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中文圖書號：H319.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-3315（2016）03-085-001
隨著我國社會經(jīng)濟的迅猛發(fā)展，對外交流日益頻繁，交流形式越來越多樣化，社會對具備英語水平人才的需求越來越來迫切，尤為需要對具有涉外交流能力的護理人員，為此大批高職醫(yī)藥學(xué)校開設(shè)了涉外護理專業(yè)，培養(yǎng)不僅掌握先進(jìn)護理知識、先進(jìn)護理技術(shù)，并具有良好英語水平，能用英語順利交流的復(fù)合型護理人員。為了能很好的培養(yǎng)涉外護理專業(yè)人才，重要的一個舉措是一定要對英語教學(xué)進(jìn)行改革，調(diào)整教學(xué)思路，改變教學(xué)方法，摸索出相適應(yīng)的英語教學(xué)新策略。對此，本文思考如下：
1.高職涉外護理專業(yè)英語的教學(xué)目標(biāo)
高職涉外護理專業(yè)英語課程的教學(xué)目的是要經(jīng)過一定學(xué)時的教學(xué)訓(xùn)練，使學(xué)生掌握一定的專業(yè)的護理英語知識，具有一定的聽、說、讀、寫、譯的能力，在涉外護理活動中進(jìn)行簡單的口頭和書面交流，為今后從事涉外護理工作中進(jìn)行涉外交際打下堅實的基礎(chǔ)。高職涉外護理專業(yè)英語教學(xué)應(yīng)以培養(yǎng)學(xué)生的語言運用能力為目標(biāo)，突出教學(xué)內(nèi)容的實用性和針對性，要求英語教學(xué)必須要與學(xué)生專業(yè)相結(jié)合，進(jìn)行護理英語能力的培養(yǎng)，使他們所學(xué)的英語在將來工作中得到很好的應(yīng)用。
2.高職涉外護理專業(yè)英語教學(xué)存在的問題
2.1缺乏專業(yè)的教師隊伍
涉外護理專業(yè)的人才培養(yǎng)方案要求教師必須具備一定的護理專業(yè)知識，以及專業(yè)的英語知識儲備，然而很多高職校并不擁有具備這樣雙重條件的教師，很多英語教師是英語專業(yè)出身，對醫(yī)學(xué)英語知識相對匱乏，不能給學(xué)生補充專業(yè)的醫(yī)學(xué)英語術(shù)語，極大地限制了涉外護理專業(yè)學(xué)生的醫(yī)學(xué)英語能力，從而導(dǎo)致在教學(xué)上，英語學(xué)習(xí)與護理知識相脫節(jié)。
2.2學(xué)生缺少聽說訓(xùn)練
高職校的學(xué)生英語基礎(chǔ)一般較差，根據(jù)學(xué)生的實際情況，很多英語教師只是講授詞匯和語法，沒有進(jìn)行專門的口語教學(xué)，鍛煉學(xué)生的口語水平，這樣培養(yǎng)處理的學(xué)生大多數(shù)是啞巴英語，與涉外護理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)不相符。對于涉外護士，聽說方面的技能是她們在日常工作與病患溝通所不可缺少的一項重要技能，然而很多已經(jīng)工作的涉外護士在這方面卻無法得到外籍單位的滿意，究其原因，主要是在校期間，缺乏聽說方面的訓(xùn)練。學(xué)校無法提供可靠的硬件條件，與教材相配套的音像資料。專業(yè)詞匯量比較大，使得學(xué)生無法將所學(xué)詞匯在實際情景中運用，導(dǎo)致在工作崗位中無法和病患有效的溝通。
2.3缺乏人際溝通、地區(qū)文化方面的培訓(xùn)
很多高職校對于涉外護理專業(yè)的學(xué)生，只抓英語知識的學(xué)習(xí)，以及專業(yè)課的掌握情況，很少會開設(shè)人際溝通、地區(qū)文化方面的課程，因為缺乏高效的人際溝通技巧，以及必要的文化知識儲備，從而造成了與外籍病患嚴(yán)重的溝通障礙。
3.高職涉外護理專業(yè)英語教學(xué)的改革建議
3.1重視師資隊伍的培養(yǎng)
為了培養(yǎng)能用英語與外籍患者順利交流的涉外護理人才，重要的是要對高職涉外護理專業(yè)英語教學(xué)進(jìn)行改革。首先，學(xué)校必須重視師資隊伍的建設(shè)，尤其需要具有良好聽說能力，且具備一定的護理專業(yè)知識的教師。學(xué)校可以提供一些國內(nèi)外學(xué)習(xí)交流的機會，拓寬教學(xué)交流平臺。其次，學(xué)校應(yīng)采用專業(yè)的護理英語教材，同時涉外護理專業(yè)教師應(yīng)加強護理知識的學(xué)習(xí)，補充專業(yè)的醫(yī)學(xué)詞匯，這樣才能給學(xué)生補充專業(yè)的護理英語詞匯，讓學(xué)生用英語閱讀理解醫(yī)學(xué)護理的相關(guān)知識。
3.2加強學(xué)生聽說訓(xùn)練
英語教學(xué)要以培養(yǎng)學(xué)生英語的交際能力為第一出發(fā)點，教師在講授英語基礎(chǔ)知識的同時，有計劃地進(jìn)行學(xué)生的英語口語訓(xùn)練，讓學(xué)生張口發(fā)聲，提高學(xué)生的英語口語水平。再者，涉外護理專業(yè)英語教師應(yīng)轉(zhuǎn)變教學(xué)模式，豐富教學(xué)手段，多利用多媒體工具、網(wǎng)絡(luò)資源開展教學(xué)，向?qū)W生展示一些與護理知識相關(guān)的圖片、對話、視頻資料，在課堂上模擬各種醫(yī)院案例情景，讓學(xué)生扮演不同的角色，置身其中，進(jìn)行口語和護理英語詞匯的練習(xí)，讓學(xué)生體會在醫(yī)院環(huán)境下如何與外籍患者進(jìn)行交流，提高學(xué)生的英語應(yīng)用能力。
3.3加強溝通技巧的培訓(xùn)，注重地區(qū)文化意識的培養(yǎng)
學(xué)?？梢哉堃恍┬睦韺W(xué)、人際溝通方面的專家開設(shè)講座，同時，在英語口語的教學(xué)中，加強學(xué)生溝通能力的培養(yǎng)，創(chuàng)設(shè)情境，加強日常句型的練習(xí)，使學(xué)生具備與病患輕松溝通的能力，掌握一定的溝通技巧，對于在工作中與病患溝通是必不可少的一項重要技能。
同時，學(xué)校也應(yīng)開設(shè)相關(guān)的跨地區(qū)文化知識的課程，例如、飲食習(xí)慣、文化禁忌等內(nèi)容，可以安排一些實例，加強學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。同時，請外籍人士組織講座。組織學(xué)生參觀教堂、涉外醫(yī)院等，豐富學(xué)生文化背景等相關(guān)知識。只有充分了解不同國家，不同種族，不同信仰的文化，才能盡可能避免矛盾與摩擦，更高效的完成工作。
英語教學(xué)在高職涉外護理人才培養(yǎng)方面起著非常重要的作用，涉外護理專業(yè)英語教師應(yīng)認(rèn)真梳理教學(xué)中存在的一些問題，分析其中的原因，根據(jù)教學(xué)實際，適時適度地進(jìn)行課堂教學(xué)改革，以培養(yǎng)既有良好護理知識、高超護理技能，又能順利進(jìn)行涉外交流的復(fù)合型護理人才。
參考文獻(xiàn)：
[1]李愛玲.高職涉外護理專業(yè)英語課程設(shè)置問題及對策研究[J]英語廣場，2016（2）
[2]蔣興君.高職護理教育研究現(xiàn)狀分析[J]衛(wèi)生職業(yè)教育，2016（2）
【中圖分類號】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1674-7526(2012)04-0205-01
近年來, 醫(yī)療糾紛投訴率呈逐年上升趨勢, 據(jù)有關(guān)資料顯示[1], 2001～2003 年醫(yī)療糾紛投訴呈30%增長趨勢，并且投訴內(nèi)容多元化，醫(yī)患關(guān)系緊張化。因此, 加強護患之間的溝通, 開展優(yōu)質(zhì)高效的護理服務(wù), 對建立和諧的護患關(guān)系和減少醫(yī)療糾紛具有重要的意義。
1 溝通的概念
溝通是一種信息傳遞的行為和過程，溝通并非人類獨有的，任何生物要生存和繁衍都必須與同類發(fā)生某種聯(lián)系，建立某種關(guān)系需要溝通。護患關(guān)系是指護理人員與病人為了治療性共同目標(biāo)而建立起來的一種特定的人際關(guān)系，其實只是一種人際關(guān)系、專業(yè)互動關(guān)系和治療關(guān)系。溝通在護士和患者中起著十分重要的作用。
2 建立良好的護患關(guān)系的護士應(yīng)具備的素質(zhì)
2.1 健康的生活方式：護士是護理提供者和健康教育者，其自身的健康狀況、生活方式對病人產(chǎn)生直接影響，因此護士應(yīng)注意自己的健康問題，如：保持良好的心態(tài)，合理膳食，適當(dāng)?shù)倪\動和休息，維持應(yīng)急情況下正常的生理、心理反應(yīng)等，為建立良好的互患關(guān)系打下基礎(chǔ)。
2.2 健康的情緒：護士應(yīng)該保持健康的情緒，不應(yīng)該把個人情緒或反應(yīng)帶到工作中，并注意調(diào)整避免不良情緒對病人影響，否則會干擾專業(yè)性治療關(guān)系的建立。
2.3 真誠對待和理解病人尊重其權(quán)利和人格。護患關(guān)系的建立和保持有賴于互動雙方的相互理解和尊重，患者愿意接受護士的幫助。護士的情感和行為應(yīng)一致，對所有的病人一視同仁，使患者感到人際之間的平等和尊重，只有這樣才能促進(jìn)護患關(guān)系良好發(fā)展和病人的康復(fù)[2]。
2.4 不斷充實自我，更新知識結(jié)構(gòu)。護士除加強專業(yè)知識學(xué)習(xí)外，還應(yīng)學(xué)習(xí)人類學(xué)、社會學(xué)、行為學(xué)等科學(xué)等知識，不斷完善更新自身知識結(jié)構(gòu)，更有效地實施對病人的護理。
2.5 掌握與病人溝通技巧。溝通技巧是進(jìn)行有效交流建立良好護患關(guān)系的手段，要達(dá)到良好的溝通取得滿意護理效果，護士必須掌握一定溝通技巧。
3 護士應(yīng)當(dāng)掌握適當(dāng)?shù)膬A聽技巧
傾聽指護士全神貫注地接受或感受對方交流時所發(fā)生的信息， 并作出全面的理解，也就是說傾聽除了聽對方講話的聲音、 內(nèi)容外， 還注意其表情、 體態(tài)等非語言行為所傳遞的信息。
傾聽者應(yīng)注意：①與對方保持合適人際距離。②經(jīng)常保持同等接觸。③保持松弛舒適的和姿勢。④給以充分的時間傾聽病人說話。⑤不隨便打斷對方的談話或轉(zhuǎn)移話題。⑥傾聽過程中應(yīng)全神貫注避免分散注意力。⑦注重非語言溝通。⑧對于對方訴說內(nèi)容不要急于作出判斷，應(yīng)讓對方充分訴說，以了解全面而完整的真實感受。
4 溝通的方式
4.1 語言溝通。在護患溝通中, 最有效、最直接的溝通方式是面對面的語言溝通。在交談中，護理人員應(yīng)一絲不茍地傾聽他們訴說，用心去了解患者的疾苦，用同情、理解的目光和鼓勵、啟發(fā)式的提問方式，以專注的神情和通俗易懂的語言與患者交談病情。這種溝通始終是對患者保持尊重、關(guān)心、同情、支持的態(tài)度，使他們感受到護士對自己十分關(guān)心，并且愿意幫助他解除痛苦，給患者以信任感。
4.2 非語詞溝通。是指護士借助非詞語符號，通過動作、姿勢、表情、接觸、聲音等實現(xiàn)的溝通[3]。人在表達(dá)和傳遞情感信息時, 使用的媒介大約55%為表情, 38%為動作行為方式或姿態(tài)，由此可見，人際溝通并不全是語言。
4.3 對醫(yī)療費用的溝通。近年來，老百姓反映最強烈的是醫(yī)療費用太貴，醫(yī)院收費不夠透明，這也是影響護患關(guān)系的一個重要因素。在醫(yī)院治療，患者要求明明白白消費，這就要求醫(yī)院在費用上實行一日清單制，讓患者了解費用的去處。在費用不清楚的地方，護士應(yīng)及時給予解釋，有錯誤的地方及時糾正，使患者更加安心就醫(yī)。
4.4 患者出院后的溝通。在患者出院后1個月內(nèi)，責(zé)任護士應(yīng)打電話詢問患者的病情，了解患者各方面有無需要護士幫助的地方，尤其是對于腦血管疾病有后遺癥、糖尿病、高血壓等患者，及時了解患者在家是否按時服藥，積極了解患者肢體功能恢復(fù)狀況，患者血壓、血糖控制情況等，讓患者感到出院后還能得到護士的關(guān)心，是有利于患者康復(fù)的安慰劑。
5 護患關(guān)系溝通的意義
(1）有利于維持和增進(jìn)良好的護患關(guān)系，溝通是改善病人癥狀及解決其心理問題的最佳護理方法，有助于與病人建立具有治療性的人際關(guān)系。
（2）有利于收集資料為確定護理目標(biāo)制定護理計劃和評價其效果提供可靠的依據(jù)。
（3）有利于解決病人健康問題，尤其對病人潛在或現(xiàn)存健康問題，可通過直接疏導(dǎo)來解決。
（4）有利于增進(jìn)對護理工作的理解、信任和支持。
綜上所述，溝通是護士工作中的重中之重，是維護醫(yī)院形象，提高護理質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛的重要手段。因此，我們要在工作中不斷學(xué)習(xí)，學(xué)會正確與患者溝通，練就過硬的護理技術(shù)，是取得患者的信任的保障。此外，在平時工作中，護士還要加強人文素質(zhì)修養(yǎng)，完善護患溝通的技巧，提供與患者需求相適應(yīng)的護理服務(wù)[4]，為構(gòu)建和諧的護患關(guān)系，良好的護理質(zhì)量，達(dá)到最佳的護理效果。
參考文獻(xiàn)
[1] 袁雙鳳, 黨靈. 醫(yī)療護理糾紛的原因分析與防范[J]. 中原醫(yī)刊,2005, 32（15):89
中圖分類號：G640 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1002-4107（2016）05-0091-02
高等學(xué)校以培養(yǎng)高級專門人才為己任，課堂作為教育活動的“主陣地”，是組織教學(xué)的核心場所?，F(xiàn)代教學(xué)觀念下，課堂教學(xué)是教師、學(xué)生的互動過程，而教師與學(xué)習(xí)者之間的課堂溝通在其中發(fā)揮著重要作用，認(rèn)識、消除高校課堂教學(xué)中的種種溝通障礙能實現(xiàn)知識、技能在師生間的良好“傳導(dǎo)”，是提高教學(xué)質(zhì)量的重要“砝碼”，也是現(xiàn)代管理思想在高校教學(xué)管理中的重要延伸。
一、溝通與溝通過程模型
“秋，吳城邗，溝通江淮”（《左傳》）中“溝通”原意“開溝以使兩水相通”?，F(xiàn)在，溝通是指發(fā)送者與接受者之間以語言、文字、符號等形式進(jìn)行信息傳遞與交流的過程[1]。發(fā)送者發(fā)送信息的目的在于，利用各種渠道獲取詳盡的反饋信息。
信息（思想、情感、知識、技能）從發(fā)送者（教師）那里進(jìn)行完全和準(zhǔn)確地傳達(dá)，同時信息接收者（學(xué)生）會按照信息發(fā)送者期望的方式去理解信息的含義，這便是有效的課堂溝通。班級授課制提供給我們利用更少時間與資源實現(xiàn)高效溝通的機會，即將授課對象作為整體一起溝通比單獨與每個授課對象進(jìn)行溝通要高效，但信息內(nèi)容的準(zhǔn)確傳達(dá)遠(yuǎn)比信息傳遞的速度要重要和關(guān)鍵。因此，高校課堂教學(xué)中師生的有效溝通才是實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)更高效的途徑。
（1）發(fā)送者將要發(fā)送內(nèi)容（思想、情感、知識、技能）編制（encode）成信息；
（2）利用不同的渠道（語言、非語言、書面、電子形式等）進(jìn)行信息的傳遞（transmit）；
（3）信息接收者感知溝通并對信息的含義進(jìn)行解碼（decode）。
首先，傳遞渠道包括演講、正式討論等語言傳達(dá)形式，面部表情、語調(diào)等非語言傳達(dá)形式，信函、報告等書面?zhèn)鬟_(dá)形式以及電子郵件、PPT等電子形式；其次，噪聲（noise）可能影響和干擾溝通的每一個階段，有效溝通的實現(xiàn)也是最大程度克服各種噪音的過程；最后，課堂管理者要充分利用反饋（feedback）信息研判信息得到理解的程度以及對其產(chǎn)生的影響。
二、高校師生課堂教學(xué)溝通方式的定位
高等學(xué)校培養(yǎng)階段是學(xué)生價值觀、專業(yè)技能、思維方式等塑造與養(yǎng)成的關(guān)鍵時期，其課堂教學(xué)內(nèi)容專業(yè)化、職業(yè)化方向明顯，教學(xué)方法多樣化，要求我們對高校課堂教學(xué)中的師生之間的溝通方式進(jìn)行準(zhǔn)確、全面的定位。
（一）正式的人際溝通
從溝通途徑、溝通主體方面，課堂教學(xué)中師生進(jìn)行溝通是依據(jù)國家教育制度規(guī)章明文規(guī)定的原則進(jìn)行的，它在溝通對象、時間及內(nèi)容上都是經(jīng)過嚴(yán)密地教學(xué)設(shè)計，是清晰可辨的，信息流也有其特定的方向。教師需面對多個學(xué)生，但歸根到底還是人和人之間的信息與情感的相互傳遞過程，屬人際溝通[3]。
（二）深層的雙向溝通
從溝通程度、溝通反饋方面，“學(xué)高為師，身正為范”，教學(xué)傳遞出的信息包含情感、態(tài)度、價值觀等深層溝通內(nèi)容，對學(xué)生傳達(dá)的信息意在引導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生專業(yè)、職業(yè)的深層認(rèn)知[4]。教師應(yīng)綜合利用講授法、討論法、提問法等獲得反饋信息以改進(jìn)溝通和教學(xué)。
（三）言語與非言語溝通的結(jié)合
從溝通信息載體方面。教學(xué)法離不開最直接講授，諸如演講、討論等口頭溝通和講義、PPT等的書面溝通，使課堂教學(xué)綜合簡便易行、親切高效、組織嚴(yán)密、條理清晰的眾多語言溝通的優(yōu)勢。教師在教學(xué)中借助表情、手勢等身體語言，聲音、語調(diào)、語速等副語言，以及“言傳身教”的物體操縱等非語言溝通增強教學(xué)效果。
三、高校師生課堂教學(xué)溝通的障礙
從溝通過程模型來看，信息從發(fā)出到接收、再到反饋，猶如翻越崇山峻嶺、橫跨行地江河，其中并非暢通無阻，各種障礙阻礙有效溝通。溝通障礙是指信息在傳遞過程中受到語言或其他的干擾，致使信息產(chǎn)生歪曲、失真或丟失，最終影響溝通預(yù)期效果的各種因素[5]。溝通障礙存在于溝通過程的每一個環(huán)節(jié)中，既包括信息的發(fā)送、接收，編碼及解碼，還有信息傳輸渠道、噪音干擾和反饋過程之中。因此，高校課堂教學(xué)中師生溝通的障礙如下。
（一）溝通途徑與主體
1.溝通目標(biāo)不明確，信息內(nèi)容不確定。教師發(fā)送信息的前置條件是能確定溝通目標(biāo)，使信息接收者明了溝通目的所在，教學(xué)重點、難點有所突出，讓確定的信息傳遞到學(xué)生的“接收器”上。教學(xué)內(nèi)容都有“突出點”，但是個別教師礙于教學(xué)經(jīng)驗的限制，未能使此類“重點”傳達(dá)到接收者的耳中。
2.溝通主體地位失衡。社會學(xué)研究認(rèn)為，認(rèn)得角色一經(jīng)形成，其行為模式就會變得明確且相對固定。傳統(tǒng)師生關(guān)系中“師道尊嚴(yán)”觀念備受抨擊，但現(xiàn)代教育中潛在規(guī)則還是尊師為一，教師對學(xué)生“俯視”使溝通差異固存，雙方對自身角色地位的固化認(rèn)識阻礙有效溝通[6]。課堂中，隨處可見的是教師在黑板上“比比劃劃”，學(xué)生低頭在手機上“寫寫畫畫”。
（二）溝通程度與反饋
1.知覺的“選擇性”，溝通內(nèi)容淺薄。當(dāng)接收者接收到的信息與其原本的期望產(chǎn)生矛盾時，就出現(xiàn)所謂的“選擇性傾聽”（selective listening）作用，他會屏蔽信息或者曲解其含義以使其更加符合預(yù)期的觀點。學(xué)生在課堂中得到對其行為績效不佳的反饋后，可能會主動“拒絕”接收此信息。同樣，發(fā)送者在傳遞信息時也會進(jìn)行“過濾”（filtering），隱瞞消極信息[7]。師生間的溝通會因各自的“趨避性”，導(dǎo)致溝通內(nèi)容浮于形式，缺乏情感、態(tài)度、價值觀等深入溝通，更不用說關(guān)心對方的長足發(fā)展。
2.忽視反饋與互動，信息傳遞受阻。反饋信息的作用在于接收者通過信息告知發(fā)送者已收到信息，并揭示理解的程度。課堂中缺少了提問、互動，教師重復(fù)發(fā)出相似信息，導(dǎo)致資源浪費和信息失效、新的信息無法發(fā)送，甚至使其理解錯誤信息，產(chǎn)生嚴(yán)重后果。
（三）信息載體
1.語言表達(dá)不清，信息失真。現(xiàn)代課堂要求教師利用口頭或書面清晰準(zhǔn)確地表達(dá)思想和意圖。如果教師在課堂中，方言嚴(yán)重、口齒不清，或是條理紊亂、語速太快都會影響信息的表達(dá)效果。個別教師PPT講義“文檔化”嚴(yán)重，課堂教學(xué)中讀文檔，講義不考慮授課效果、缺少必要的教學(xué)設(shè)計，這都會導(dǎo)致信息的失真。
2.非語言溝通缺失，溝通方式單一?！罢f之，故言之；言之不足故長言之；長言之不足故嗟嘆之；嗟嘆之不足故手之舞之，足之蹈之”揭示了非語言溝通技巧運用的妙處。許多研究證明教師缺乏溝通技能會影響課堂溝通，在溝通技巧運用方面，52.1%的教師經(jīng)常借助手勢、表情等肢體語言表達(dá)情感，76.7%的教師會有意識地運用語音、語調(diào)和語速來表示強調(diào)[8]。因此，教師在課堂教學(xué)中利用好語音、語調(diào)、表情、手勢等對提高溝通效果同樣重要。
四、消除師生課堂教學(xué)溝通障礙的對策
（一）明確課堂溝通目標(biāo)，重塑溝通信賴
1.通過補充課堂教學(xué)的詳盡細(xì)節(jié)和背景資料，使教師發(fā)出的信息具有明確性與完整性，受教育者明白其間的重點與難點，做好充分的心理準(zhǔn)備。
2.為確保傳出信息和個人行動保持一致，教學(xué)中教師應(yīng)恪守“言必信行必果”，保持信息能夠得到清晰傳遞。例如，告知過學(xué)生隨時可以提問，但課堂中學(xué)生提問卻表現(xiàn)出讓人感到屈尊或?qū)Ｐ淖銎渌?，這樣的“行”傳遞出的是與“言”相去甚遠(yuǎn)的信息。
3.“師者，傳道授業(yè)解惑”，只有教師擁有充分的“專家”意見是才能讓接收者通過獲取信息產(chǎn)生信賴，并且照顧到課堂教學(xué)效果。
（二）重視學(xué)生差異性，增強溝通互動與反饋
教學(xué)活動之前，期望確定教學(xué)對象的共同點就需要先假定其存在的差異性，包括性別、文化、溝通風(fēng)格差異，做出相應(yīng)的教學(xué)規(guī)劃；課堂中增加討論、提問等互動環(huán)節(jié)，傾聽學(xué)生要表達(dá)的真實觀點，通過課堂表現(xiàn)、課后作業(yè)、期中考核、期末考試等確定學(xué)生對課堂教學(xué)的反饋信息，利用此信息指導(dǎo)以后的教學(xué)。
（三）提升語言表達(dá)水平，增強利用多渠道載體溝通的能力
1.簡化語言，準(zhǔn)確表達(dá)溝通的真實意圖。教學(xué)中連篇的學(xué)術(shù)術(shù)語和復(fù)雜的修辭會令受教育者產(chǎn)生困擾，用通俗的語言將教學(xué)內(nèi)容合理的表達(dá)出來，并能設(shè)身處地地與學(xué)生自身經(jīng)歷聯(lián)系起來，可以增強溝通的效果。
2.恰當(dāng)捕捉和利用非語言暗示。有研究證明，人際溝通所傳遞的信息中，近93%的含義是通過非語言暗示獲得的[9]。當(dāng)語言表達(dá)與非語言表達(dá)產(chǎn)生矛盾時，面部表情、手勢、姿勢、眼神等所提供的信息要更加準(zhǔn)確。
3.重視和關(guān)注教育技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用。美國洲際新教師評估和支持協(xié)會就把教育技術(shù)的運用作為課堂探究、合作以及支持性的溝通策略之一。教育技術(shù)可以對教學(xué)過程和資源進(jìn)一步優(yōu)化，實現(xiàn)溝通方式的進(jìn)步。
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前言
管理者必須通過溝通來領(lǐng)導(dǎo)和影響部屬，組織內(nèi)部的資訊必須通過溝通才得以傳遞，企業(yè)也必須透過溝通才能促使成員完成工作計劃、達(dá)到組織目標(biāo)?，F(xiàn)代企業(yè)更為重視資源共享與管理效率的提升。溝通也稱信息交流，是指將某一信息傳遞給相關(guān)對象，以期作出相應(yīng)反應(yīng)的過程。在企業(yè)管理中，溝通無論對企業(yè)內(nèi)各級組織的有序運轉(zhuǎn)，還是對管理者實施科學(xué)決策和有效管理，都具有十分重要的意義。因此，管理者必須要掌握溝通的藝術(shù)，以提高溝通效果。
一、現(xiàn)代企業(yè)面臨的兩大任務(wù)
1、現(xiàn)代企業(yè)的兩大基本任務(wù)
企業(yè)的第一大任務(wù)是形成業(yè)務(wù)共識，第二大任務(wù)是為企業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境，而有效管理溝通正好是幫助企業(yè)達(dá)成基本業(yè)務(wù)性目標(biāo)、營造良好環(huán)境的關(guān)鍵。
2、兩個70%的內(nèi)涵
第一個70%是指企業(yè)的管理者，實際上70%的時間用在溝通上。開會、談判、談話、做報告是最常見的溝通形式，撰寫報告實際上是一種書面溝通的方式，對外各種拜訪、約見也都是溝通的表現(xiàn)形式，所以說有70%時間用在溝通上。
第二個70%是指企業(yè)中70%的問題是由于溝通障礙引起的。比如企業(yè)常見的效率低下的問題，實際上往往是有了問題、有了事情后，大家沒有溝通或不懂得溝通所引起的。
二、掌握有效溝通的原則
對于一個企業(yè)來說，有效溝通的先決條件是要有一個溝通的良好氛圍，針對具體的溝通目標(biāo)，而不是溝通這本身來進(jìn)行。在溝通過程中要注意溝通方式的靈活性，不要假設(shè)，應(yīng)該堅持找出新的解決方法。
1、適度性原則。管理溝通的首要目的在于信息的有效傳遞，因此，溝通的渠道設(shè)置及溝通頻率不能太多，也不能太少，應(yīng)根據(jù)具體業(yè)務(wù)與管理的需要，適度、適當(dāng)?shù)卦O(shè)置，以能達(dá)到管理目的為標(biāo)準(zhǔn)。 2、針對性原則。有效的溝通應(yīng)該是有的放矢的，在允許的情況下，要先征求對方的意見。溝通過程中盡量保持思路清晰，不向?qū)Ψ教峁┠＠鈨煽傻男畔?，并運用恰當(dāng)?shù)恼勗挿绞胶驼f話語氣，力求措辭清晰、明確。
要進(jìn)行有效溝通，對于一個現(xiàn)代企業(yè)來講，首先應(yīng)該意識到自己本身便是一個系統(tǒng)，自身內(nèi)部的任何一個部分的變化或變動都會對整個系統(tǒng)產(chǎn)生連帶的影響。同時，溝通是一個包括狀況、假設(shè)、意圖、聽眾、方式、過程、產(chǎn)物、評價和反饋的修辭過程，是一個涉及個體、組織和外部社會多個層面的過程。
三、建立科學(xué)的管理制度
企業(yè)內(nèi)部盡量采取扁平式組織結(jié)構(gòu)，縮短信息傳遞鏈、拓寬溝通渠道、避免信息因傳遞鏈過長而失真。在制定管理制度時，要充分考慮企業(yè)的實際情況，明確責(zé)任分工，規(guī)范工作流程，以制度規(guī)范各個層次和每個員工的行為，讓大家明確各自的職責(zé)，各司其職，減少不必要的溝通環(huán)節(jié)。
三、建立良性的溝通機制
要建立一套合理有效的溝通制度和內(nèi)部溝通機制，必須切合企業(yè)管理的實際需要。凡是無助于完成管理任務(wù)的溝通設(shè)計，無論表面看來多么好和有吸引力，都應(yīng)毫不猶豫地拋棄。而對于那些明顯有益于企業(yè)經(jīng)營管理，少了就會產(chǎn)生不利影響的溝通設(shè)計，要將其有機地納入總體管理模式。如日匯報制度、工作計劃與工作總結(jié)、碰頭會、協(xié)調(diào)會制度、員工對話、建議制度、內(nèi)部共享數(shù)據(jù)庫、企業(yè)內(nèi)部報紙等，這些經(jīng)實踐證明行之有效的溝通形式應(yīng)規(guī)范化、制度化，使信息傳遞更快捷、更順暢。
四、掌握溝通的技巧
如何達(dá)到最佳的溝通效果，管理者還需要掌握一些技巧。
1、善于傾聽，有的放矢。人際溝通是一種雙向交流的行為藝術(shù)。良好的溝通往往先從善于傾聽開始。管理者要在談話中表現(xiàn)出對對方的談話內(nèi)容感興趣，要全神貫注而不能從事與談話無關(guān)的活動，保護好對方溝通的積極性。談話時盡量不要打斷對方，不要過快的做出判斷，草率的給出結(jié)論，這不但能體現(xiàn)對談話者的尊重，也能給對方留下穩(wěn)重含蓄的印象，在提高信任度的同時也增強了溝通的質(zhì)量。
2、相互尊重、消除障礙。溝通的效果不僅取決于溝通的內(nèi)容，還受溝通雙方的人際關(guān)系影響。尊重員工的管理者能夠得到員工的信任，使員工說出自己的想法，一旦管理者得不到員工的信任，雙方的溝通就會大打折扣。因此，溝通過程中，管理者必須要把員工放到與自己平等的位置上，設(shè)身處地的為員工著想，像尊重自己一樣尊重員工，有利于實現(xiàn)建設(shè)性的溝通。
3、換位思考，善對不滿。溝通的本質(zhì)在于換位思考，管理者能夠站在對方立場上思考問題，能夠從對方需要什么作為思考的起點，不但有助于問題的解決，而且能更好地建立并強化良好的人際關(guān)系。4、，學(xué)會包容。管理者要學(xué)會包容下屬的意見，善于看到積極的一面，無論意見是否正確，都應(yīng)當(dāng)廣開言路，讓員工知無不言，特別是在涉及員工切身利益的決策前，要讓員工充分討論發(fā)表意見，，以減少管理阻力。
5、注重表達(dá)，誠懇謙虛。與人溝通，不僅要會聽，還得會說，會表達(dá)自己的意見。作為企業(yè)管理者，在信息的占有上有先天的優(yōu)勢，但如果過分強調(diào)這種優(yōu)勢，以居高臨下的態(tài)度去溝通，會使人產(chǎn)生反感和戒備心理。
6、把握時機，選好場合。溝通的效果還受到溝通時環(huán)境條件的制約。管理者要善于抓住最適合的溝通時機，因時、因地、因人開展建設(shè)性地溝通，如當(dāng)前一些企業(yè)采取午餐會、員工接待日、懇談日、集體出游等形式加強內(nèi)部交流，豐富了溝通手段，拓寬了溝通渠道，減少了信息傳遞的失真，能夠使溝通在良好的氛圍中達(dá)到預(yù)期的效果。
【關(guān)鍵詞】
低年資護士;ICU;核心能力;培訓(xùn)模式
ICU病房集中了現(xiàn)代化的監(jiān)護與急救設(shè)備，聚集了全院各科的危重患者，病情復(fù)雜、危重，流動性大。而ICU護士既是先進(jìn)儀器的使用者，又是病情變化最直接的觀察者，也是搶救危重患者的最直接參與者。這就意味著ICU是一個高技術(shù)水平、高勞動強度、高風(fēng)險的醫(yī)療場所，ICU護理質(zhì)量的優(yōu)劣是ICU救治工作成敗的關(guān)鍵之一。目前我院護士進(jìn)入ICU前的專科培訓(xùn)欠缺，進(jìn)入ICU后的培訓(xùn)也未常規(guī)化、系統(tǒng)化。培訓(xùn)模式仍以師徒帶教為主，缺乏規(guī)范化培訓(xùn)，部分護士參加院內(nèi)或其他醫(yī)院的短期培訓(xùn)班，內(nèi)容較ICU護士的?？埔笙鄬ζ?。ICU專科考核雖然定期進(jìn)行，但無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，不能準(zhǔn)確、全面、及時的評價ICU護士的專業(yè)技能及勝任能力。ICU5年以下低年資護士由于臨床經(jīng)驗少，進(jìn)入ICU后改變自己的角色較困難，心理壓力較大，更需要進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。近年來，我們針對5年內(nèi)的低年資護士構(gòu)建并實施系統(tǒng)化培養(yǎng)，取得滿意效果。現(xiàn)報告如下。
1對象與方法
1.1研究對象ICU低年資護士20名，均為畢業(yè)5年內(nèi)，男5名、女15名，年齡19～25歲;學(xué)歷:研究生1名，本科10名，大專8名，中專1名;20名護士均評估定為N1級，其中N1級第一階段15名，N1級第二階段5名。
1.2研究方法
1.2.1理論學(xué)習(xí)集中授課與小組討論相結(jié)合。集中授課由我院優(yōu)秀高年資ICU副主任醫(yī)師、主管護師以上擔(dān)任，以PPT形式授課，內(nèi)容包括ICU專業(yè)基礎(chǔ)理論知識、專科操作技能、應(yīng)急技能、管理知識、教育咨詢技能、溝通技能、專業(yè)發(fā)展及職業(yè)道德等。每月授課3次，其中涉及操作及溝通技能，均在理論學(xué)習(xí)后進(jìn)行技能培訓(xùn)及臨床實踐。每4人組成1個學(xué)習(xí)小組，由1名高年資護士帶領(lǐng)，進(jìn)行學(xué)習(xí)討論，內(nèi)容涉及理論知識、技能操作、溝通能力及學(xué)習(xí)方法等，針對每位培訓(xùn)人員薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行強化學(xué)習(xí)，查漏補缺。所有授課內(nèi)容均提供學(xué)習(xí)材料。
1.2.2技能培訓(xùn)在本院臨床技能培訓(xùn)中心進(jìn)行，運用高級仿真模擬系統(tǒng)(ECS)，模擬各種急、危、復(fù)雜的情況，讓低年資護士在逼真的模擬環(huán)境中進(jìn)行專門的強化培訓(xùn)。①模擬場景設(shè)置:建立模擬ICU，配備全套ICU設(shè)備單元，包括多功能監(jiān)護儀、呼吸機、除顫儀，搶救車內(nèi)備氣管插管用品及手動呼吸器、全套注射輸液用品和急診用藥，床頭設(shè)電源，供氧、高壓供氣及負(fù)壓吸引管道等。搶救床上擺放ECS模擬人并與監(jiān)護儀連接。②特殊設(shè)置:比鄰建立監(jiān)控室，與模擬搶救室用單向反光玻璃隔開。搶救床上方前后左右設(shè)置4部監(jiān)視鏡頭，監(jiān)控臺設(shè)置4分割畫面監(jiān)視儀，可以任意選擇監(jiān)視角度，或者顯示監(jiān)護儀的生理數(shù)據(jù)，并可以全程以4分割畫面錄音、錄像備查。監(jiān)控室與搶救室之間設(shè)置對講裝置，工作人員之間另外配備無線對講機。③培訓(xùn)方法及內(nèi)容:采用“簡短理論講授+分項技術(shù)練習(xí)+綜合模擬演練+錄像分析總結(jié)”的模式進(jìn)行培訓(xùn)。具體培訓(xùn)內(nèi)容包括:a．有關(guān)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展及用藥新理念、危重患者氣道處理、急診呼吸支持等課程的簡短講授。b．使用單項操作模擬訓(xùn)練器進(jìn)行急診搶救技能標(biāo)準(zhǔn)化練習(xí)，重點在氣管插管、心肺復(fù)蘇操作、急性心律失常、急診呼吸機應(yīng)用、監(jiān)護除顫儀使用調(diào)節(jié)、深靜脈穿刺置管等。配合軟件程序，模擬呼吸心搏驟停、呼吸衰竭和嚴(yán)重心律失常等病情，輸入ECS模擬急診危重患者。c．學(xué)員隨機分組(每組3～4名)在ECS身上進(jìn)行識別、分析、診斷、搶救治療等綜合演練。指導(dǎo)教師現(xiàn)場提示或引導(dǎo)搶救操作。d．組員輪流承擔(dān)搶救指揮、循環(huán)支持、呼吸支持、輸液注藥等不同任務(wù)，從不同角度體會搶救中相互交流配合的方式、方法。e．ECS操控員隨時設(shè)置臨時斷電、呼吸機故障、氣管插管脫出、呼吸道堵塞及心搏呼吸驟停等特殊情況，由全體組員利用現(xiàn)場一切資源協(xié)作應(yīng)急處置，鍛煉應(yīng)付突發(fā)意外事件的能力。f．演練過程全程錄像，操作完成后在指導(dǎo)教師的帶領(lǐng)下回放錄像，進(jìn)行錯誤分析，并再次上機操作改正錯誤，觀察體會正確搶救的結(jié)果。
1.2.3臨床實踐由高年資、基礎(chǔ)知識扎實、技能操作熟練的ICU專業(yè)護士進(jìn)行臨床示教。一對二帶教，先演示，再實踐，培訓(xùn)人員互相監(jiān)督檢查，指出不規(guī)范及錯誤操作方式，并做記錄。每項操作均要求完成一定數(shù)量。所遇問題在小組討論中進(jìn)行。每周對典型ICU護理病例進(jìn)行1次教學(xué)大查房。責(zé)任護士匯報病史，進(jìn)行體格檢查，進(jìn)行專項技能操作。由查房帶教人員提出存在的護理問題，提出修改意見，并給出預(yù)期護理目標(biāo)，下次查房時進(jìn)行考核。
1.3效果評價①理論及操作考核:培訓(xùn)前后分別進(jìn)行理論知識、技能操作考核。理論考試內(nèi)容依據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容出題，滿分100分，85以上分及格。技能操作考核在ECS上進(jìn)行，依據(jù)專業(yè)操作規(guī)范，由護理部組建考核小組進(jìn)行考核，每人考核6項操作，其中3項必考，3項抽考。滿分100分，單項90分以上合格。②培訓(xùn)前后分別進(jìn)行注冊護士核心能力問卷評分，使用注冊護士核心能力量表進(jìn)行自評與他評(考核組成員隨機抽取)，定量評價ICU護士培訓(xùn)前后核心能力的變化［1］。共7個維度，58個條目。采用Likert5級計分法，完全無能力到很有能力分別計為0～4分。該量表總體信度Cronbach'sα值0.89，7個維度Cronbach'sα值為0.79～0.86，效標(biāo)效度γ=0.44［2］。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計量資料以x±s表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1培訓(xùn)前后ICU?？谱o士理論知識、專科技能考核評分比較見表1。
2.2培訓(xùn)前后注冊護士核心能力量表自評評分比較見表2。
2.3培訓(xùn)前后注冊護士核心能力量表他評評分比較見表3。
3討論
護士的核心能力是個人、職業(yè)、專業(yè)能力結(jié)構(gòu)中最為重要的能力，是核心競爭力，又稱為核心勝任力［3］。對ICU專科護士的要求則是應(yīng)具備能夠勝任ICU工作崗位要求的一系列知識、技術(shù)、能力和心理特質(zhì)［4］。國內(nèi)有學(xué)者經(jīng)過詳細(xì)研究，初步構(gòu)建了ICU護士核心勝任力的構(gòu)成要素理論。包括專業(yè)知識(監(jiān)護理論知識和專業(yè)相關(guān)知識)，專業(yè)技術(shù)(?？谱o理技術(shù)和醫(yī)療儀器使用)，專業(yè)能力(評判性思維、人際交往、管理和職業(yè)發(fā)展能力)，心理特質(zhì)(責(zé)任心、情緒穩(wěn)定、服務(wù)意識和壓力應(yīng)對等)四個方面。目前國內(nèi)針對ICU護士核心能力培養(yǎng)模式?jīng)]有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，各個醫(yī)院基本是參照ICU?？谱o士“三基”要求，以及部分省市開始實行的ICU?？谱o士資格認(rèn)證制度，結(jié)合本科室實際情況，對ICU護士進(jìn)行?？婆嘤?xùn)，以培養(yǎng)能勝任ICU專科工作需要的合格護士。我科為適應(yīng)醫(yī)院整體及ICU?？茦I(yè)務(wù)的快速發(fā)展，初步構(gòu)建了一套ICU護士核心能力培養(yǎng)體系。經(jīng)過為期8個月的培訓(xùn)，從統(tǒng)計結(jié)果中，我們可以看到護理人員每一項素質(zhì)均得到不同程度的提高，尤其在臨床護理技能、人際關(guān)系、教育與咨詢方面提高顯著(P＜0.05)，提高相對較慢的是科研方面，而領(lǐng)導(dǎo)能力方面提高不明顯(P＞0.05)，自評與他評各項均無明顯差異。
首先，臨床護理技能的大幅提高，得益于“簡短理論講授+分項技術(shù)練習(xí)+綜合模擬演練+錄像分析總結(jié)”的國際流行技能培訓(xùn)模式與高仿真的技能培訓(xùn)環(huán)境相結(jié)合的運用。理論講授簡明扼要，運用精簡的語言闡明操作的基本原理及注意事項;分項+綜合技術(shù)練習(xí)，使得ICU?？拼罅康募夹g(shù)操作變得系統(tǒng)條理，不雜亂無章;最后通過個人的錄像回放分析，找出需要改進(jìn)的方面，進(jìn)一步提高個人技能操作的準(zhǔn)確性及熟練度。整個技能培訓(xùn)過程，流暢、系統(tǒng)，理論講解精練，易于記憶;配合模擬演練，強化理論知識，以理論指導(dǎo)操作，培養(yǎng)獨立分析思考判斷、獨立搶救的能力，使技能操作從一個個獨立的分散練習(xí)，變成有機組合的整體技能體系，使得培訓(xùn)人員能融會貫通所學(xué)技能;適時的錄像回放則是進(jìn)一步精細(xì)化操作過程，使技能掌握更加嫻熟、精準(zhǔn)。另一個重要因素就是仿真模擬體系的建立，可以在高度還原ICU護理實景的基礎(chǔ)下，不增加護理操作對危重患者造成的二次傷害，培訓(xùn)人員得以進(jìn)行反復(fù)多次的仿真練習(xí)，使培訓(xùn)人員身臨其境，提高技能操作成功率的可轉(zhuǎn)移性，使所學(xué)技能操作能熟練、高效運用于臨床。其次，人際關(guān)系、教育咨詢等溝通能力通過培訓(xùn)亦得到顯著提高。目前在ICU臨床一線護士普遍年齡偏輕、年資偏低，缺乏臨床經(jīng)驗，獨立應(yīng)急能力不足，缺乏良好的溝通技巧，一定程度上阻礙了護理質(zhì)量的持續(xù)進(jìn)步［5］。因此增加ICU?？谱o士的培訓(xùn)工作中關(guān)于健康教育咨詢、人際關(guān)系、溝通技巧方面的能力亦非常重要。此次培訓(xùn)中，我們加強了小組溝通討論，相互查漏補缺，相互學(xué)習(xí)交流促進(jìn);在技能培訓(xùn)中，加強人員之間的相互溝通配合演練，通過錄像回放，反復(fù)強調(diào)高質(zhì)量的溝通與配合，所帶來技能操作的高質(zhì)量及高成功率。并通過臨床實例，講授與患者家屬、與其他醫(yī)務(wù)人員溝通的技巧與重要性，并親身體會與學(xué)習(xí)。培訓(xùn)的結(jié)果顯示，從多途徑講授及培養(yǎng)溝通的技巧，能進(jìn)一步促進(jìn)對專業(yè)理論及專業(yè)技能的掌握，培訓(xùn)人員因此能更多地參與教學(xué)過程，使得學(xué)員在有限的培訓(xùn)期間得到更快的提高。
中圖分類號 R471 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）30-0078-02
隨著醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以患者為中心的服務(wù)理念已深入到臨床護理工作中。護患關(guān)系由傳統(tǒng)的主動-被動型轉(zhuǎn)變?yōu)楣餐瑓⑴c型。新型的護患關(guān)系要求護理人員在工作中不僅要為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理技術(shù)服務(wù)，還要通過護患溝通，以便更好的尊重患者的權(quán)利，為患者提供生理、心理、社會等全方位的護理服務(wù)，滿足患者的需求。因此，護患溝通在護理工作中的作用越發(fā)重要。
護患溝通是指在臨床護理工作中護理人員與患者及其家屬之間的信息交流，包括病情信息、護理信息、感情、愿望及要求等方面的溝通[1]。通過有效護患溝通，能促進(jìn)雙方的信息交流，增進(jìn)相互間的理解，解決理念沖突，化解護患矛盾。但在臨床實踐中，護患溝通時常存在著一些問題，導(dǎo)致護患糾紛的發(fā)生。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，臨床上80%的護理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致的[2]。
1 護患溝通在臨床應(yīng)用中存在的問題
1.1 護理人員缺乏法律風(fēng)險意識
近年來，隨著人們法制觀念和自我保護意識的增強，對醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高，醫(yī)患關(guān)系呈明顯的緊張趨勢，醫(yī)療糾紛與日俱增。這就要求護理人員在臨床護理工作中應(yīng)熟練掌握相關(guān)法律法規(guī)，切實保護護患雙方的合法權(quán)益不受侵害。實踐中，部分護理人員仍注重于傳統(tǒng)醫(yī)療技術(shù)的開展，忽視了對患者基本權(quán)利的尊重和保護?！吨腥A人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》明確規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員在實施診療活動前需履行告知手續(xù)，征得患者知情同意后方能開展相關(guān)診療護理活動。但一些護理人員缺乏對衛(wèi)生法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，風(fēng)險防范意識淡薄，未意識到護患溝通的法律意義，為護患矛盾的產(chǎn)生留下隱患。
1.2 對護患溝通的重要性認(rèn)識不足，溝通流于形式
患者在就診過程中享有知情同意權(quán)。鑒于護患雙方掌握的醫(yī)學(xué)信息不對稱，護理人員應(yīng)主動與患者溝通，告知相關(guān)信息。一些護理人員由于認(rèn)識不足，缺乏主動溝通的意識，導(dǎo)致不去溝通或者疲于應(yīng)付溝通。再加上護理人員工作時間長、壓力大，真正用于溝通的時間少之又少。但考慮到護理管理部門的檢查和考核，溝通簡單、流于形式，未真正體現(xiàn)出護患溝通的積極作用。
1.3 缺乏溝通技巧
1.3.1 溝通語言使用不當(dāng)，表達(dá)過于專業(yè)化 由于醫(yī)學(xué)專業(yè)性強，護理人員面對的患者文化水平參差不齊，使用專業(yè)術(shù)語進(jìn)行溝通，患者一知半解甚至誤解，不能起到有效溝通的效果。
1.3.2 溝通方式欠妥，信息量過大或不足 在護理工作中，護理人員在評估、治療時沒有注意自己說話的語氣和方式，沒有考慮到患者和家屬的感受，很容易造成他們的誤解[3]，主要表現(xiàn)為：急于表達(dá)觀點，傳遞大量信息，忽略了患方的接受能力；不主動與患者溝通，對患者的疾病狀況和心理變化了解不夠，不能及時滿足患者的需求，得不到患者的有效配合；表述方式單一、刻板，說話生冷，不會根據(jù)不同患者不同時間、地點選擇不同方式溝通。
1.3.3 缺乏溝通計劃 溝通前由于缺乏對患者一般情況的了解，未掌握患者需求。溝通時，沒有明確目的，給患者一種雜亂無章的感覺，產(chǎn)生一種不信任感。
1.4 服務(wù)態(tài)度差，缺乏人文關(guān)懷
傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育受生物醫(yī)學(xué)模式影響，重專業(yè)知識培養(yǎng)輕人文素質(zhì)教育，導(dǎo)致目前一些護理人員不會關(guān)心患者，缺少與患者進(jìn)行情感方面的交流，不注意患者及家屬的信息反饋。同時，護理人員長期承受著巨大的工作壓力，容易產(chǎn)生消極、煩躁的負(fù)面情緒，在接待患者時，不耐心聽其表述，說話生硬刻薄，甚至態(tài)度高傲，不注意患者的感受，導(dǎo)致患者的不滿。
2 改進(jìn)措施
2.1 加強衛(wèi)生法律法規(guī)培訓(xùn)，增強法律風(fēng)險防范意識
在護理服務(wù)過程中，護理人員考慮得較多的是疾病護理，常常忽略了對患者權(quán)利的尊重和保護。隨著社會主義法治建設(shè)的不斷完善，人們的維權(quán)意識不斷提高，護理人員應(yīng)與時俱進(jìn)，加強衛(wèi)生法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，充分尊重患者在診療護理服務(wù)過程中享有的權(quán)利，增強自我保護意識，合理規(guī)避臨床風(fēng)險，切實保護護患雙方的合法權(quán)益。醫(yī)院要重視對護理人員法制觀念的培養(yǎng)，定期組織衛(wèi)生法律法規(guī)培訓(xùn)和考核，做到以案說法，理論聯(lián)系實際，使法制觀念深入人心。
2.2 加強護理人員護理理論和技能的學(xué)習(xí)，提高專業(yè)水平
在護理工作中，只有掌握了豐富的理論知識才能正確回答患者的提問；只有掌握熟練的操作技術(shù)，才能使患者獲得安全感，進(jìn)而取得患者的信任，為有效溝通打下扎實的基礎(chǔ)。醫(yī)院和科室應(yīng)根據(jù)自身的薄弱環(huán)節(jié)，有計劃的舉辦學(xué)習(xí)和講座，安排進(jìn)修，促進(jìn)護理人員業(yè)務(wù)水平和護理技能的提高。
2.3 轉(zhuǎn)變觀念，重視護患溝通技巧的培訓(xùn)
做好護患溝通，容易取得患者的信任，得到患者的配合，有利于護理工作的開展，促進(jìn)患者的康復(fù)。因此，護理管理者應(yīng)有意識的進(jìn)行溝通技巧的培訓(xùn)，尤其是對低職稱、低工作年限的護士進(jìn)行重點強化理論知識的學(xué)習(xí)及相關(guān)服務(wù)理念的灌輸，使低年資護士護患交流認(rèn)知水平迅速提高，從而提升護理人員護患溝通總體認(rèn)知水平[4]。
2.3.1 熟練掌握語言技巧 語言是交流溝通的基本工具，也是護患溝通的主要手段。熟練掌握語言溝通技巧，是實現(xiàn)有效溝通的重要保證。護理人員應(yīng)根據(jù)不同性格和要求的患者需要，采取不同的語言方式進(jìn)行溝通，如當(dāng)患者不具備醫(yī)學(xué)知識時可使用指導(dǎo)性語言；當(dāng)患者提出問題或者產(chǎn)生疑義時可使用解釋性語言；當(dāng)患者的行為不合理時可使用勸說性語言；當(dāng)患者病情較重，缺乏信心時可使用鼓勵性語言。在護理工作中，護士還要注意使用慎重、嚴(yán)謹(jǐn)、真誠的語言，避免因語言表達(dá)不當(dāng)引起不良心理反應(yīng)[5]。另外，采用通俗易懂的語言，保持恰當(dāng)?shù)恼Z調(diào)語速，也能產(chǎn)生增強溝通的效果。
2.3.2 重視非語言溝通的作用 非語言性溝通是指醫(yī)護人員通過日常行為、舉止、表情等與患者進(jìn)行溝通[6]。有資料表明，高達(dá)93%的溝通是非語言的，其中55%是通過面部表情、形體姿態(tài)和手勢傳遞的[7]。因此，應(yīng)加強對護理人員的儀表禮儀培訓(xùn)，樹立良好的工作形象。護理人員儀表整潔、衣著得體、行為端莊、舉止文雅，能獲得患者良好的印象，贏得信任感，有利于臨床護理工作的順利開展。在溝通過程中應(yīng)避免使用高傲、冷淡、厭煩、嘲笑等非語言表現(xiàn)形式，保證在平等護患關(guān)系下進(jìn)行有效溝通。
2.3.3 學(xué)會傾聽 傾聽包括注意整體性和全面地理解對方所表達(dá)的全部[8]。學(xué)會傾聽是實現(xiàn)有效溝通的前提。因此，在傾聽過程中，護理人員要與患者保持適當(dāng)?shù)木嚯x，身體前傾，表情自然，目光專注柔和，不時用點頭和微笑表示肯定和回應(yīng)[9]?；颊邇A訴時，要保持足夠的耐心，接受其思維模式，琢磨其想要表達(dá)的信息，設(shè)身處地的為其思考[10]。切忌在患者講話時隨意插嘴，以個人的價值取向來評判患者的觀點，更不要東張西望、坐立不安，給人一種不耐煩的感覺。只有通過積極的投入，認(rèn)真的傾聽，才能與患方共同營造一個溫馨的溝通氛圍。
2.3.4 學(xué)會換位思考 在就醫(yī)過程中，患者會出現(xiàn)各種擔(dān)憂，心理上很難適應(yīng)[11]。護理人員應(yīng)通過觀察患者的言行舉止，從患者的角度出發(fā)，深入到患者的內(nèi)心，揣摩患者的各種想法，然后再傳遞給患者，取得患者的認(rèn)同。因此，在工作中，應(yīng)加強自我訓(xùn)練，提高理解和同情他人的能力。
2.3.5 制定溝通計劃，選擇合適的溝通方式 在進(jìn)行護患溝通前，應(yīng)首先對患者的一般情況進(jìn)行了解，根據(jù)其年齡、民族、家庭、文化、職業(yè)、疾病狀況等有計劃的選擇溝通內(nèi)容。每次溝通要明確本次溝通的目的，根據(jù)不同的時間、場合選擇合適的溝通方式，制定詳細(xì)流程，以保證通過溝通達(dá)到預(yù)期目的。
2.4 增強護理角色意識，提升人文修養(yǎng)
修養(yǎng)是一個人綜合素質(zhì)的體現(xiàn)。只有具備良好人文修養(yǎng)的醫(yī)務(wù)人員才能深入到患者的內(nèi)心并與之產(chǎn)生心靈上的共鳴[12]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員從社會心理學(xué)的角度出發(fā)，時刻牢記以患者為中心的服務(wù)理念，以真誠、熱情、寬容的態(tài)度和端莊的儀表服務(wù)于患者，為患者提供優(yōu)質(zhì)的診療護理服務(wù)[13]。因此，護理人員不僅要熟練掌握專業(yè)知識和專業(yè)技能，還要不斷塑造完美的人格，具備良好的職業(yè)道德和人文修養(yǎng)，才能與患者進(jìn)行有效溝通。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的建立，以患者為中心的服務(wù)理念已深入到臨床護理工作中。有效的護患溝通能提高護理工作質(zhì)量，縮短護患之間的距離，減少護患糾紛的發(fā)生，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要手段。在臨床護理工作中，護理人員應(yīng)明確護患溝通的重要作用，不斷提高自身的職業(yè)素養(yǎng)，重視溝通技巧的積累，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的護理服務(wù)。
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一、壓力源的分析
1．基礎(chǔ)壓力源。（1）組織因素。不民主、不公平組織氛圍的存在，使得領(lǐng)導(dǎo)型女性的壓力增大。民主、公平的企業(yè)組織會使得領(lǐng)導(dǎo)型女性發(fā)揮其最大優(yōu)勢。領(lǐng)導(dǎo)型女性是有思想、有能力的小部分人群，她們適時的提出自己的意見和觀點，組織應(yīng)該形成具有各抒己見，允許有不同意見的存在的氛圍，使得組織的人性化管理更加突顯。（2）工作環(huán)境。包括外在環(huán)境和內(nèi)在的環(huán)境。外在環(huán)境有辦公條件、辦公環(huán)境、辦公的設(shè)施等等。內(nèi)在環(huán)境包括文化氛圍、人際關(guān)系的復(fù)雜程度、工作的節(jié)奏等等。（3）生理和心理因素。由于女性更容易情緒波動，特別女性周期的生理反應(yīng)、懷孕、休產(chǎn)假都會對其情緒產(chǎn)生影響。女性比較注重面子，缺乏大氣魄，這樣會影響領(lǐng)導(dǎo)型女性的魅力，女性往往會在意太多的事情的細(xì)節(jié)和處理事情的方式和方法，使得領(lǐng)導(dǎo)型女性在發(fā)揮自己的能力時有所受限。
2．關(guān)系壓力源。包括家庭和事業(yè)的關(guān)系、人脈關(guān)系，競爭關(guān)系。（1）家庭和事業(yè)的關(guān)系。家庭和事業(yè)對于領(lǐng)導(dǎo)型女性來說很重要，兩者的關(guān)系達(dá)到平衡是最佳的，但是當(dāng)兩者失衡時，如何很好的處理兩者的關(guān)系，這樣增加了領(lǐng)導(dǎo)型女性的壓力。（2）人脈關(guān)系。我們都不是獨立于社會而存在的，特別對于領(lǐng)導(dǎo)型女性，她們需要面對更對的不同行業(yè)、不同類型、不同級別的人群，這些都會增加女性領(lǐng)導(dǎo)者的壓力。（3）競爭關(guān)系。領(lǐng)導(dǎo)型女性面對的是和自己有著相同優(yōu)勢的女性或著男性，的甚至有的更加優(yōu)秀，但是"天花板效應(yīng)"使得領(lǐng)導(dǎo)型女性在學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、晉升方面顯得如此的無力，這些都會增加領(lǐng)導(dǎo)型女性的壓力。
3．自我價值實現(xiàn)壓力源。領(lǐng)導(dǎo)型女性更加注重自我價值的實現(xiàn)。但是受傳統(tǒng)的女性形象的影響，領(lǐng)導(dǎo)型女性往往會受到來自社會各個方面的輿論壓力；社會對領(lǐng)導(dǎo)型女性的期望值比較高，高要求、高標(biāo)準(zhǔn)，同時也內(nèi)化成領(lǐng)導(dǎo)型女性對自我的要求的一部分，這樣的直接結(jié)果就是加重領(lǐng)導(dǎo)型女性的壓力。
我國是口腔疾病的高發(fā)國家，而目前我國的口腔醫(yī)學(xué)教育和口腔衛(wèi)生事業(yè)與發(fā)達(dá)國家相比差距很大，且地區(qū)發(fā)展不平衡，廣大農(nóng)村基層地區(qū)的人們?nèi)缘貌坏秸?guī)有效的口腔醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。因此，高職醫(yī)學(xué)院校為社會基層培養(yǎng)高素質(zhì)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)用型人才符合現(xiàn)階段中國國情，是解決當(dāng)前基層口腔衛(wèi)生需求問題的重要舉措。但由于各種原因，高職醫(yī)學(xué)院?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)在教學(xué)模式上普遍存在專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)不明確、課程設(shè)置高度模仿五年制本科、口腔基礎(chǔ)和專業(yè)課程課時不足、教學(xué)內(nèi)容應(yīng)用性不強、教學(xué)手段單一落后、實踐教學(xué)環(huán)節(jié)薄弱等問題，嚴(yán)重影響了教學(xué)效果，致使培養(yǎng)出來的畢業(yè)生崗位適應(yīng)性差，動手能力不強，難以適應(yīng)基層工作崗位的需要。21世紀(jì)是知識經(jīng)濟時代，高等醫(yī)學(xué)教育必須順應(yīng)時代的要求，培養(yǎng)具有獲取知識、應(yīng)用知識、獨立思考、綜合分析和解決問題能力的人[1]，如何培養(yǎng)符合現(xiàn)代和未來崗位需求的醫(yī)學(xué)人才是高職醫(yī)學(xué)院校不可回避的問題。肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?？谇幌翟谏钊胄袠I(yè)基層調(diào)研的基礎(chǔ)上，基于學(xué)生未來就業(yè)的基層口腔衛(wèi)生服務(wù)崗位對職業(yè)能力的需求，開展三年制高職高?？谇会t(yī)學(xué)教學(xué)改革研究，現(xiàn)就基層口腔醫(yī)學(xué)人才需求調(diào)研、職業(yè)能力分析、教學(xué)改革等方面進(jìn)行探討。
1基層口腔醫(yī)療人才需求調(diào)研
為了使我校開設(shè)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)能夠更適應(yīng)行業(yè)發(fā)展和市場的需求、課程教學(xué)適合實際崗位需要，本著以就業(yè)為導(dǎo)向的原則，調(diào)研組深入珠三角、粵西地區(qū)以及周邊市縣區(qū)，對63家基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進(jìn)行口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才需求、工作任務(wù)和流程、職業(yè)核心能力、崗位知識與技能需求、行業(yè)產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢等方面的調(diào)查，調(diào)查對象主要包括社會用人單位負(fù)責(zé)人、臨床一線工作者、相關(guān)行業(yè)企業(yè)負(fù)責(zé)人、人才市場上有關(guān)企業(yè)的招聘人員、我院歷屆畢業(yè)生等，采取了個別訪談、參觀交流、問卷調(diào)查、座談會等方式進(jìn)行調(diào)查。高職高?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)崗位主要是基層醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)口腔診療中心、個體牙科診所等，主要從事口腔常見病、多發(fā)病的診治、修復(fù)和預(yù)防工作?；鶎涌谇会t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人才需求的重點是熟練掌握口腔疾病的診治和預(yù)防技能、各種義齒的設(shè)計和制作技能、各種牙齒的拔除技能等，能與病人進(jìn)行融洽的溝通，有較強的團隊合作意識和人際交往能力，具備獲取專業(yè)領(lǐng)域新技術(shù)、新方法的創(chuàng)新精神與能力等。調(diào)研組在深入基層調(diào)研的基礎(chǔ)上，明確基層口腔衛(wèi)生服務(wù)單位的崗位人才需求現(xiàn)狀，在充分考慮社會經(jīng)濟發(fā)展、市場需求和社會崗位群發(fā)展變化的情況下，基于學(xué)生未來就業(yè)的基層口腔衛(wèi)生服務(wù)崗位工作過程對知識和技能的需求，提出并分析了高職高?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)具備的職業(yè)能力。
2基層口腔醫(yī)療崗位的職業(yè)能力分析
職業(yè)能力是指高職高?？谇会t(yī)學(xué)畢業(yè)生在工作崗位從事口腔疾病臨床診療工作所必須具備的，并在該職業(yè)活動中表現(xiàn)出來的多種能力的綜合，筆者將其歸納為專業(yè)技術(shù)能力、社會綜合能力、可持續(xù)發(fā)展能力3個方面。
2.1專業(yè)技術(shù)能力
專業(yè)技術(shù)能力是崗位職業(yè)能力的核心和基礎(chǔ)，是高職教育的重點內(nèi)容。
2.2社會綜合能力
社會綜合能力是從事職業(yè)活動所需要的適合其生存環(huán)境的公眾化言行舉止的一系列社會行為能力[2]，包括社會適應(yīng)能力、人際交往能力、分析解決問題能力、自我調(diào)控能力和團隊協(xié)作能力。畢業(yè)生在復(fù)雜多變的社會中需要良好的社會適應(yīng)能力、自我調(diào)控能力和解決問題能力；在生活和工作中處理醫(yī)患、同事、上下級等各種人際關(guān)系時，需要良好的人際交往能力和團隊協(xié)作能力。畢業(yè)生在具備一定專業(yè)技術(shù)能力的基礎(chǔ)上，社會能力的強弱將直接影響他們今后的工作發(fā)展。
2.3可持續(xù)發(fā)展能力
可持續(xù)發(fā)展能力是指掌握了具體崗位現(xiàn)有專業(yè)技能，并且能隨著社會發(fā)展和技術(shù)進(jìn)步而進(jìn)行自我知識更新，使自身潛力不斷釋放、技能不斷提高的能力[3]，包括自學(xué)能力、信息處理能力和實踐創(chuàng)新能力。隨著社會的發(fā)展，即使目前的知識技能“管用、夠用、實用”，將來卻不一定。學(xué)生在學(xué)校不僅要學(xué)知識，還要學(xué)習(xí)獲得知識的方法，學(xué)會今后如何生存和發(fā)展。為適應(yīng)社會發(fā)展的需要，高職教育的培養(yǎng)目標(biāo)不能僅僅局限于向目前某一崗位群輸送人才，而要立足于人的可持續(xù)發(fā)展和社會崗位的不斷變化，最大限度地挖掘?qū)W生的內(nèi)在潛能，為其后續(xù)發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
3基于基層口腔醫(yī)療崗位需求的教學(xué)改革
為提高口腔醫(yī)學(xué)生的基層口腔醫(yī)療崗位職業(yè)能力，我?？谇幌到陙黹_展了一系列的教學(xué)改革工作，探索符合我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)需求的三年制口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式。
3.1加強“校企合作、工學(xué)結(jié)合”的人才培養(yǎng)模式
我系與行業(yè)專家和社會用人單位代表組成專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會，在專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和畢業(yè)生質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中對學(xué)生思想道德素質(zhì)、專業(yè)知識與技能、交流與溝通技巧、社會綜合能力、自學(xué)能力、人格修養(yǎng)和價值觀等方面進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定。校企共同構(gòu)建“校企合作、工學(xué)結(jié)合”的人才培養(yǎng)模式，校企在實訓(xùn)資源整合、課程體系、教材、師資隊伍建設(shè)、教學(xué)管理、技能考核等方面全方位合作、全過程參與，深入?yún)⑴c專業(yè)建設(shè)和教學(xué)的各個環(huán)節(jié)，使口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生滿足用人單位的需求，使口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)與當(dāng)?shù)禺a(chǎn)業(yè)和行業(yè)企業(yè)的發(fā)展相適應(yīng)。
3.2基于崗位工作過程開發(fā)課程體系和改革教學(xué)內(nèi)容
我系對學(xué)生未來的就業(yè)崗位進(jìn)行工作任務(wù)與職業(yè)能力分析，基于基層崗位工作和技能需求構(gòu)建課程體系和制訂教學(xué)計劃，打破以學(xué)科理論為中心的課程體系，以職業(yè)崗位所需的理論知識和技術(shù)能力為中心進(jìn)行課程整合和優(yōu)化，以實際臨床應(yīng)用為目的，以培養(yǎng)實際應(yīng)用能力為主線，突出專業(yè)操作技能的培養(yǎng)，使課程體系不再是五年制本科的壓縮版。
3.3開展“教學(xué)做一體化”教學(xué)，提高學(xué)習(xí)效率
我系根據(jù)社會需求和崗位需要開展“教學(xué)做一體化”教學(xué)，綜合運用PBL教學(xué)、CBL教學(xué)、任務(wù)驅(qū)動教學(xué)，把知識點劃分為一個個臨床工作任務(wù)或問題，要求學(xué)生在一定的時間內(nèi)（一般為2~3天）自己翻閱教材、查詢資料，進(jìn)行思考、分析、歸納、解答問題后，上交作業(yè)。上課時教師進(jìn)行提問和互動，啟發(fā)學(xué)生進(jìn)一步思考、討論，鼓勵學(xué)生發(fā)表見解，最后教師循序漸進(jìn)地推導(dǎo)、講解，歸納知識點。學(xué)生利用課余時間主動學(xué)習(xí)，自己尋找答案和分析思考，充分發(fā)揮個人能力，徹底激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性、主動性和創(chuàng)造性，在透徹掌握專業(yè)知識的同時，有效培養(yǎng)了自學(xué)能力、實踐創(chuàng)新能力和分析解決問題能力。
3.4設(shè)置模擬臨床情景的崗前綜合性實訓(xùn)課程，培養(yǎng)專業(yè)綜合能力
我系依據(jù)職業(yè)崗位技能需求，基于臨床工作過程，將口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)各門課程中的所有基本知識和技能進(jìn)行優(yōu)化整合，構(gòu)建口腔醫(yī)學(xué)崗前綜合實訓(xùn)課程，教學(xué)內(nèi)容包括口腔病史采集和臨床檢查、疾病鑒別診斷、制訂診療方案、綜合病例分析、綜合病歷書寫、常見病病例匯報、綜合性強化實訓(xùn)、醫(yī)患關(guān)系和溝通技能等，包含了與口腔基層衛(wèi)生服務(wù)崗位工作相關(guān)的全部專業(yè)知識和能力。該課程模擬臨床接診病人的情景，在口腔模擬實訓(xùn)室采用“接診病人—病史采集—?？茩z查—病癥分析—鑒別診斷—診療原則—操作實訓(xùn)—病歷書寫”的實訓(xùn)教學(xué)模式，在加強學(xué)生專業(yè)理論知識和基本操作技能培養(yǎng)的同時，有效培養(yǎng)學(xué)生的綜合實踐能力和臨床思維能力，使校內(nèi)實踐教學(xué)與校外頂崗實習(xí)實現(xiàn)有機銜接與融通。
3.5醫(yī)學(xué)人文教育貫穿專業(yè)人才培養(yǎng)全程
我國醫(yī)學(xué)模式已向“生物—心理—社會”醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，現(xiàn)代口腔醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更多地關(guān)注人的心理狀態(tài)、生存狀態(tài)和社會因素[4]，這就要求新時代的口腔科醫(yī)生不僅有精湛的醫(yī)術(shù)，更具有高度的人文關(guān)懷意識、高尚的醫(yī)德與良好的服務(wù)態(tài)度[5]。我系將醫(yī)學(xué)人文教育滲透人才培養(yǎng)全程，把醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會學(xué)等課程內(nèi)容融入醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)中，教師言傳身教地灌輸“以病人為中心”的人文關(guān)懷理念，強調(diào)臨床實踐中“以人為本”的理念、各種口腔病人的心理特點以及醫(yī)患溝通技能。我系積極開展各種醫(yī)學(xué)人文主題活動、口腔社區(qū)義診和志愿者社會實踐活動，使口腔醫(yī)學(xué)生早早樹立人文關(guān)懷意識，提高他們的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)，使知識、能力、素質(zhì)三方面得到全面協(xié)調(diào)發(fā)展。
3.6加強學(xué)生對醫(yī)患溝通的學(xué)習(xí)，樹立現(xiàn)代社會醫(yī)患關(guān)系意識
近年來醫(yī)患糾紛日益增多，權(quán)威報道稱80%的醫(yī)患糾紛與醫(yī)患溝通不到位有關(guān)。因此，強化醫(yī)務(wù)人員的溝通意識、培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的溝通技巧是減少醫(yī)患糾紛的關(guān)鍵，而將這一內(nèi)容的學(xué)習(xí)提前到醫(yī)學(xué)生的教育教學(xué)中，對醫(yī)患糾紛的發(fā)生更能起到預(yù)防作用。所以我系積極舉辦醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)療案例、醫(yī)患溝通方面的專家講座和學(xué)生演講比賽，并要求專業(yè)課教師在講述某一疾病的同時講述診療該疾病容易發(fā)生的一些醫(yī)患糾紛案例，并教會學(xué)生一些常用的醫(yī)患溝通技巧，使其懂得預(yù)防、避免和處理醫(yī)患糾紛。
3.7早期開展社會實踐活動，強化職業(yè)服務(wù)和創(chuàng)業(yè)意識
除校內(nèi)實踐教學(xué)以外，我系強調(diào)早接觸臨床、早接觸社會、早接觸病人，從第一學(xué)期開始就開展課間社會實踐活動和寒暑假社區(qū)見習(xí)，如開展社區(qū)口腔健康調(diào)查、常見病義診咨詢、口腔健康宣教等活動，提高學(xué)生口腔崗位工作技能和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)意識。另外，我系自2012年開始在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)中開展大學(xué)生創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項目———民營口腔診所創(chuàng)建與經(jīng)營。組織學(xué)生以小組為單位，對周邊口腔社區(qū)診所開展行業(yè)調(diào)研和社會實踐，深入了解民營口腔診所的行業(yè)現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢和經(jīng)營管理模式，并在教師指導(dǎo)下進(jìn)行口腔診所設(shè)計和模擬經(jīng)營管理訓(xùn)練。創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項目激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)業(yè)精神，提高了創(chuàng)業(yè)能力，并有效培養(yǎng)和鍛煉了學(xué)生的社會交往能力、人際溝通能力和團隊協(xié)作能力。
3.8利用現(xiàn)代信息技術(shù)開發(fā)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源
我系充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，建設(shè)和開發(fā)精品課程網(wǎng)站、微課學(xué)習(xí)平臺、師生交流平臺、校園網(wǎng)習(xí)題庫等數(shù)字化（網(wǎng)絡(luò)）學(xué)習(xí)資源，重視優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源和網(wǎng)絡(luò)信息資源的利用。微課是指經(jīng)過精心的信息化教學(xué)設(shè)計，以視頻為主要載體，記錄課堂內(nèi)繞某個知識點或教學(xué)環(huán)節(jié)開展的簡短、完整的教學(xué)活動[6]。我系自2014年開始開展微課教學(xué)，教師將每個知識點或口腔操作技術(shù)制作成5分鐘左右的微課視頻，放在學(xué)校微課平臺及精品課程網(wǎng)站供學(xué)生下載到個人電腦或智能手機上學(xué)習(xí)，學(xué)生可充分利用課余的“碎片時間”進(jìn)行學(xué)習(xí)。微課視頻可重復(fù)觀看，是一種不受時間和地點等條件限制的方便高效的教學(xué)資源，已成為課堂教學(xué)的有益補充。
3.9重視實踐技能考核和過程性考核，使教、學(xué)、評有機結(jié)合
我系采用過程性考核、期末實踐技能考核及期末理論考核的方式對學(xué)生進(jìn)行成績評定，過程性考核指分階段對學(xué)生的理論和實踐進(jìn)行考核，平時成績包括每次解決問題的成績、病例報告成績和學(xué)習(xí)態(tài)度，占課程總成績的40%。過程性考核的目的不在于成績本身，而在于在教學(xué)過程中了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，及時給予學(xué)生正確的引導(dǎo)，使學(xué)生從被動接受評價轉(zhuǎn)變?yōu)榭释u價和積極參與評價[7]，從而促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高和教學(xué)改革的不斷深入。口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課程期末實踐技能考核參照口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試方式，采用客觀結(jié)構(gòu)化能力多站式考核方式，占課程總成績的30％。
4結(jié)語
我?？谇幌凳冀K堅持人才培養(yǎng)必須適應(yīng)目前與未來口腔基層職業(yè)崗位需求的原則，開展行業(yè)人才需求調(diào)研和崗位職業(yè)能力分析，根據(jù)市場需要開設(shè)專業(yè)，根據(jù)專業(yè)崗位技能需求設(shè)置課程，根據(jù)課程體系設(shè)計教學(xué)模式，建設(shè)醫(yī)教結(jié)合的“雙師型”專任教師隊伍和職業(yè)氛圍濃厚的口腔醫(yī)學(xué)實訓(xùn)基地，校企全方位合作、全過程參與人才培養(yǎng)和教學(xué)的各個環(huán)節(jié)，逐漸形成符合我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)需求的三年制口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式。學(xué)校自2008年起，委托第三方人才培養(yǎng)質(zhì)量評價機構(gòu)，開展畢業(yè)生人才培養(yǎng)質(zhì)量跟蹤調(diào)研，為教學(xué)質(zhì)量管理、招考辦法改革、專業(yè)課程體系優(yōu)化、人才培養(yǎng)方案制訂、課程調(diào)整創(chuàng)新等方面提供科學(xué)依據(jù)。調(diào)研數(shù)據(jù)證明，我系開展的一系列教學(xué)改革工作切實提高了學(xué)生的專業(yè)技術(shù)能力、社會綜合能力和可持續(xù)發(fā)展能力，使畢業(yè)生符合我國基層醫(yī)療機構(gòu)的崗位需求，成為我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“下得去、用得上、留得住”的實用型口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)技能人才。
參考文獻(xiàn)：
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社會交往是人的社會存在方式，指在一定歷史條件下，人與人之間互相往來進(jìn)行物質(zhì)、精神交流的社會活動[1]。社會交往能力指妥善處理組織內(nèi)外關(guān)系的能力，包括與周圍環(huán)境建立廣泛聯(lián)系和對外界信息的吸收、轉(zhuǎn)化及正確處理上下左右關(guān)系的能力。由于文秘專業(yè)學(xué)生未來工作的特殊性，出色的社會交往能力對處理紛繁的人際關(guān)系和提高就業(yè)競爭力都十分重要。一個集團中的領(lǐng)導(dǎo)者往往長于社會交往，下面就以明代章回小說《三國演義》中的劉備和《西游記》中的唐僧形象為例，探討普通本科院校文秘專業(yè)的學(xué)生如何提高社會交往能力。
一、文秘專業(yè)學(xué)生社會交往必備的思想素養(yǎng)
社會交往的成敗不僅受到外部條件的影響，更與個人思想素養(yǎng)密切聯(lián)系。劉備和唐僧的身上就具有值得文秘專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的良好品德與素養(yǎng)。
（一）目標(biāo)明確，意志堅定。
良好的思想素養(yǎng)是人們成功進(jìn)行社會交往的前提，要求我們看重學(xué)業(yè)和事業(yè)，并具有堅強的意志。意志的堅韌性指一個人長時間地保持充沛的精力和頑強的毅力，為實現(xiàn)目標(biāo)而百折不撓的品質(zhì)，如鍥而不舍的追求、沖破艱難險阻的決心等[2]。日常社會交往并不是一帆風(fēng)順的，總會遇到各種各樣的困難。對于文秘專業(yè)的學(xué)生來說，步入社會后，上級的否定，同事的誤解，客戶的刁難等，都會阻礙我們實現(xiàn)既定目標(biāo)。這就要求我們明確目標(biāo)，堅定信念，同時發(fā)揮精神的能動作用，用堅定的意志引領(lǐng)前進(jìn)的方向。
從羅貫中《三國演義》的故事看，劉備在事業(yè)打拼初期并不順利，雖身為皇叔，但經(jīng)濟拮據(jù)。生逢亂世，漢室衰微，軍閥混戰(zhàn)，奸臣僭越，由于勢力弱小，他先后投靠了呂布、曹操、袁紹等諸侯，歷經(jīng)磨難，但始終不忘大業(yè)。小說一開始，劉備就與關(guān)羽和張飛結(jié)為異姓兄弟，其人生理想是：“同心協(xié)力，救困扶危；上報國家，下安黎庶。”[3]（第一回，第5頁）為了實現(xiàn)這一目標(biāo)，劉備竭盡全力。為了請諸葛亮，他三顧茅廬，十分耐心，懇請他為了“蒼生”出山：“言畢，淚沾袍袖，衣襟盡濕?！保ǖ谌嘶兀?18頁）可見其為了事業(yè)成功的堅定意志?！段饔斡洝分械奶粕彩侨绱耍?dāng)唐王問誰肯去西天求經(jīng)時，他表示：“貧僧不才，愿效犬馬之勞?！碧仆醮笙玻骸胺◣煿鼙M此忠賢，不怕路途遙遠(yuǎn)，跋涉山川，朕情愿與你結(jié)為兄弟?！盵4]（第十二回，第149頁）唐僧以肉體凡胎遭受九九八十一難，歷十四年寒來暑往，行程十萬八千里，不改初衷，義無反顧，顯示出堅定的使命感。在求取真經(jīng)的路途中，面對種種誘惑威脅與豬八戒的畏難退縮，唐僧總是以堅定的信念感染取經(jīng)隊伍，將性格迥異的三個徒弟團結(jié)在一起，朝著西天取經(jīng)這個共同的目標(biāo)前進(jìn)。因此，這些美好品德對培養(yǎng)文秘專業(yè)學(xué)生的社會交往能力有啟發(fā)意義。
（二）嚴(yán)于律己，言而有信。
文秘人員作為上傳下達(dá)的渠道，由于職位的特殊性，能接觸許多涉及利益相關(guān)者的機密文件，了解許多具有決定性意義的政策規(guī)章，但在社會交往過程中，我們要把握好交往尺度，不能因為一時利益誘惑放棄自己的原則。不論何時何地，是群處還是獨行，都要嚴(yán)格規(guī)范自己的言行。以法律法規(guī)和倫理道德作為做人的基準(zhǔn)，做到有所為，有所不為。
從劉備和唐僧的形象看，他們都做到了嚴(yán)于律己、言行一致，恪守做人的道義?！度龂萘x》寫劉備答應(yīng)北?？た兹诘那缶龋ス珜O瓚處借兵，因為他相信圣人之言：“自古皆有死，人無信不立。”（第十一回，89頁）呂布兵敗以后，投靠了劉備，曹操派人捎書信來，讓他殺掉呂布，張飛也勸他這么做，劉備不許：“他勢窮來投我，我若殺之，亦是不義?！保ǖ谑幕?，119頁）《西游記》中的唐僧在向人借宿時，不經(jīng)主人應(yīng)允寧愿在門外苦等，也決不擅自進(jìn)入住處。即便在無人處，也能做到嚴(yán)謹(jǐn)自律。他時時謹(jǐn)守佛教戒律，多次通過美色等的考驗。如面對杏仙的誘惑，“那長老心如金石，堅執(zhí)不從”（第三十六回，486頁）。朱紫國國王勸酒，他認(rèn)為“酒乃僧家第一戒”，讓徒弟代飲（第六十九回，836頁）。長老取經(jīng)途中，面對國王們與百姓的饋贈謝禮卻分文不取。師徒助烏雞國國王重返王位，文殊菩薩也收走了青毛獅怪，使得夫妻團聚，父子重逢，小說寫道：“那皇帝與三宮妃后、太子、諸臣，將鎮(zhèn)國的寶貝，金銀緞帛，獻(xiàn)與師父酬恩。那三藏分毫不受，只是倒換關(guān)文，催悟空等備馬早行。”（第四十回，483頁）劉備與唐僧身上表現(xiàn)出的這些優(yōu)秀品德，值得我們認(rèn)真思考和學(xué)習(xí)。
（三）心地善良，待人寬厚。
不論是文秘人員還是其他人都免不了出錯，只要知錯能改就應(yīng)當(dāng)再次接納。在交往過程中，當(dāng)雙方出現(xiàn)矛盾時，針鋒相對往往導(dǎo)致兩敗俱傷，寬容克制才是解決矛盾的劑，能夠增進(jìn)雙方關(guān)系。但寬容并不意味著毫無原則地遷就，與人交往時，要有自己的原則。一味妥協(xié)只會給對方留下懦弱無能的印象，遭到他人的輕視，長此以往，將對生活和工作造成更大損失，所以我們要認(rèn)識到對他人寬容是有底線和原則的。
劉備十分仁德愛民，陶謙死前，希望他做徐州牧，玄德固辭，次日，徐州百姓在官府前哭拜：“劉使君若不領(lǐng)此郡，我等皆不能安生矣。”（第十二回，99頁）曹兵逼近樊城，孔明建議去往襄陽躲避，老百姓甘愿相隨：“扶老攜幼，將男帶女，滾滾黃河，兩岸哭聲不絕?！眲浯髴Q：“為吾一人而使百姓遭此大難，吾何生哉！”欲投江而死，左右急忙救下（第四十一回，341頁）。這些文字說明他是一個仁德的好官，備受百姓的擁戴。唐僧不僅是一位有慈悲心的得道高僧，更是一位謙謙君子，不僅對待團隊外部禮讓有加，避免沖突，對于團隊內(nèi)部的下屬也是平等寬容。在三個徒弟中，唐僧最偏愛豬八戒，每當(dāng)他與悟空起了沖突，唐僧都會出來做個和事佬，榘私淝笄椋但當(dāng)其行為牽涉到取經(jīng)的根本利害，干擾這個集體繼續(xù)前進(jìn)的時候，也給予嚴(yán)厲批評。觀音菩薩等四眾化為美女要考驗師徒，豬八戒的表現(xiàn)非常糟糕，師父喝退了他：“你這個孽畜！我們是個出家人，豈以富貴動心，美色留意，成得個甚么道理！”（第二十三回，278頁）既表明了自己目標(biāo)堅定的決心，又表達(dá)了對這個徒弟的憤怒。但在八戒受了一夜懲罰之后，唐僧又冰釋前嫌，原諒他的過錯，準(zhǔn)許他回到取經(jīng)隊伍中。
二、文秘專業(yè)學(xué)生與不同階層之人的交往策略
文秘工作的特殊性，決定了其溝通上下、聯(lián)系左右、協(xié)調(diào)內(nèi)外的中心樞紐位置，因此，與不同階層交往需要掌握不同的策略。不論是劉備還是唐僧，對上級尊敬有禮，與同級交往坦誠友好，對下級賞罰分明，最終實現(xiàn)既定目標(biāo)。
（一）維護上級的權(quán)威。
“權(quán)威”是指管理者在組織中的威信、威望，主要是由人格魅力和榜樣行為構(gòu)成的影響力。一名有權(quán)威的領(lǐng)導(dǎo)能夠得到他人的信任與尊敬。秘書與領(lǐng)導(dǎo)的交往屬于個體與個體之間，這是秘書角色交往中的直屬關(guān)系。文秘人員在政治思想與行動步調(diào)上都要與領(lǐng)導(dǎo)保持一致。面對新問題時，由于缺乏經(jīng)驗，難免出錯。對此，上級領(lǐng)導(dǎo)要勇于承擔(dān)責(zé)任；下級要自覺維護領(lǐng)導(dǎo)權(quán)威。但在明知是錯可以預(yù)防的情況下，文秘人員要發(fā)揮好參謀的作用，有理有據(jù)地陳述利弊，以此避免上級過于注重權(quán)威而帶來的不必要的損失。對于上級的指示，文秘人員必須遵從。只有樹立自覺的服務(wù)觀念，才能做好領(lǐng)導(dǎo)的參謀與助手，體現(xiàn)上級的權(quán)威。
《三國演義》中的劉備對漢獻(xiàn)帝十分忠心，即使在事業(yè)沒有起色之時，也不畏懼曹操等人的勢力。董承拿有獻(xiàn)帝旨意的衣帶詔來找他，要“共聚十義”除掉曹賊，此時已有六義，玄德曰：“公既奉詔討賊，備敢不效犬馬之勞？”書上“左將軍劉備”，押了字（第二十一回，180頁），這在當(dāng)時就是義舉，因為漢獻(xiàn)帝與曹操的實力懸殊。對唐僧來說，一方面是三位徒弟的領(lǐng)導(dǎo)，另一方面唐王李世民和觀音又是直系上司。在與取經(jīng)團隊內(nèi)部交往過程中，唐僧不僅維護自身的權(quán)威，還時刻維護其他領(lǐng)導(dǎo)的威信。面對大徒弟的不服管教，常采取用緊箍咒嚴(yán)刑約束的手段鞏固自身領(lǐng)導(dǎo)者的地位。他時刻不忘唐王交付的取經(jīng)使命，對觀音和如來禮敬有加。他認(rèn)為悟空殺死了強盜，又一次攆走了徒弟，觀音菩薩幫他收復(fù)了紅孩兒，并說：“你今須是收留悟空。一路上魔障未消，必得他保護你，才得到靈山?！比剡殿^道：“謹(jǐn)遵教旨?！保ǖ谖迨嘶?，710頁）最終到達(dá)了西天，見到了佛祖如來，唐僧“對如來倒身下拜。拜罷，又向左右再拜。各各三匝已遍，復(fù)向佛祖長跪，將通關(guān)文牒奉上”（第九十八回，1171頁）。這是其對上級權(quán)威的尊重。由此可見，在人際交往中需要遵守這一規(guī)則，對文秘專業(yè)學(xué)生也是如此。
（二）與同級精誠合作。
合作是指兩個或兩個以上的個體或群體為了實現(xiàn)共同目標(biāo)而自愿結(jié)合在一起，通過相互間的配合和協(xié)調(diào)以實現(xiàn)共同目標(biāo)，最終滿足個人利益的一種社會交往活動。一個高效的團隊依據(jù)互補性和相輔性原則，往往將團隊成員分為多種不同角色并有不同的分工。貝爾賓將團隊角色分為行動導(dǎo)向型、人際導(dǎo)向型和謀略導(dǎo)向型。文秘人T屬于人際導(dǎo)向型，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)團隊內(nèi)外部人際關(guān)系，包括對上工作的協(xié)調(diào)、對下工作的協(xié)調(diào)、同級工作的協(xié)調(diào)、同屬部門工作的協(xié)調(diào)及不同屬部門工作的協(xié)調(diào)等。由于各成員分工不重復(fù)、不交叉，因此文秘人員要自覺遵守團隊的分工，最大限度地發(fā)揮自己的作用。在與同級合作過程中，要遵守組織原則。首先，彼此間的合作要建立在相互坦誠的基礎(chǔ)上。其次，秘書人員的從屬地位決定了工作的從屬原則，而領(lǐng)導(dǎo)交辦的事項屬于秘書職責(zé)的重點范圍，所以同級之間的合作要以本職工作為基礎(chǔ)。最后，文秘人員的合作要以組織利益為出發(fā)點和落腳點。我們從明代章回小說中發(fā)現(xiàn)這方面成功的事例。
赤壁之戰(zhàn)前，曹操一方獨大，而孫、劉人單勢微，只有吳、蜀精誠合作才能與曹魏抗衡。劉備深知這其中的利害關(guān)系，積極主張孫劉聯(lián)盟。第四十五回“三江口曹操折兵，群英會蔣干中計”中，吳蜀聯(lián)盟暫未形成，周瑜擔(dān)心劉備日后實力壯大，危機東吳，于是設(shè)下“鴻門宴”。劉備知道其中有詐，依然輕身前往，對將士說：“我今結(jié)東吳以共破曹操，周郎欲見我，我若不往，非同盟之意。兩相猜忌，事不諧矣?！蓖酌饕粯樱浅ＯＭp方合作，后又與東吳聯(lián)姻，更鞏固了兩者之間的關(guān)系，從而在一定程度上制衡了曹操的勢力。唐僧在西行途中，與寺院的長老們友好相處，尊敬他人，最后順利完成了取經(jīng)使命。
（三）對待下級要賞罰分明。
文秘人員作為領(lǐng)導(dǎo)的直系下屬，接受上司的直接命令，并對公司其余人員傳達(dá)命令，在一定程度上擁有一些權(quán)力。對于上司直接賦予的權(quán)力，我們要在合法合理的范圍內(nèi)正確對待與使用。既不能因公徇私，濫用權(quán)力，又不能空置與浪費權(quán)力。這都不利于日常工作的開展，甚至?xí)斐刹槐匾膿p失。文秘人員要做好后勤保障與心理疏導(dǎo)工作，給予他人貼心的幫助，使公司充滿人性關(guān)懷。當(dāng)有矛盾時，文秘人員要有細(xì)致的觀察力與妥善的處理方法，完美地處理矛盾，提高各方面工作的效率。很多規(guī)章制度需要文秘人員根據(jù)公司實際情況制定，如獎懲制度，制度一旦制定，就要堅定地實施。文秘人員的特殊地位成為一些人走向成功的捷徑。但是，必須堅定地抵制住誘惑，強有力地執(zhí)行獎懲制度。在問題發(fā)生后，立刻調(diào)查清楚，既要以情感化人，以理說服人，又要用獎賞激勵人，用懲罰規(guī)范人。這些道理都是文秘專業(yè)學(xué)生需要了解的。
在蜀漢集團中，劉備的禮賢下士給人印象深刻。即皇帝位后，立即任命諸葛亮為丞相，并加封了“五虎上將”，關(guān)羽和張飛都在其中，這是對他們屢立戰(zhàn)功的獎賞。他夸趙云“一身都是膽”，加封黃忠“征西大將軍”，這是賞；得知關(guān)羽遇害與劉封有關(guān)，下令殺了這個義子，這是罰。以西游故事看，在整個取經(jīng)隊伍中，不可或缺但也不服管教的是孫悟空，師徒二人自始至終對于“殺生”還是“護生”意見相左，構(gòu)成了內(nèi)部的主要沖突。唐僧對待悟空的態(tài)度是多面化的，有時愛他如子，有時尊他為師，有時責(zé)備他草菅人命，有時感激他排憂解難。這種沖突以十四回剿滅六賊為始，二十七回三打白骨精為，五十八回誅殺六耳獼猴為終。面對孫悟空的行兇，唐僧試圖以“掃地恐傷螻蟻命，愛惜飛蛾紗罩燈”的慈悲之心感化他，遭到辯解之后，又以“理”勸服他，不想悟空一走了之。所以，在孫悟空戴上緊箍咒之后，唐僧就施以懲罰，以嚴(yán)刑要求聽從師命。當(dāng)然，這樣也寫出了他昏昧不明、糊涂固執(zhí)的性格缺陷。
三、文秘專業(yè)學(xué)生社會交往中的溝通技巧
人與人之間的接觸，除了儀容儀表外，言談舉止也會留下深刻的印象。由于文秘專業(yè)學(xué)生日后工作的特殊性，決定了其溝通上下、聯(lián)系左右、協(xié)調(diào)內(nèi)外的中心樞紐位置。因此，我們要掌握社會交往中的溝通技巧。
（一）明確對方的心理。
溝通可分為多種類型，如上行溝通、平行溝通和下行溝通；單向溝通與雙向溝通等。在人際溝通過程中，要預(yù)先了解對方的身份、地位和喜好，并且通過語言、動作及神態(tài)等，明確洞察對方的心理。文秘人員最重要的職能是服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)，為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀和助手，因此在與上級溝通過程中，秘書必須把握上司心理，按照領(lǐng)導(dǎo)的意圖辦事。首先，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)的求近心理，確定溝通的重點。求近心理使得領(lǐng)導(dǎo)的選擇與自己工作密切程度成正比，也就是說文秘人員要著重解決領(lǐng)導(dǎo)最關(guān)心的事情。其次，要根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)的求高心理，確定溝通的著力點，即文秘人員要為上級提供有較高價值的建議和解決方案。最后，要根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)的求精心理，確定溝通的落腳點，即溝通時語言要簡明扼要。文秘人員的另一個重要職能是爭取公眾，公眾需要的是高質(zhì)量的產(chǎn)品和良好的服務(wù)態(tài)度。因此，在與外部公眾溝通時，要尊重對方利益，盡可能滿足公眾需求，以此為個人和組織獲得良好聲譽。對不同的人，溝通時的語氣、言辭、態(tài)度應(yīng)不同。這就要求我們在豐富知識儲備的同時，還要擴大交際范圍、領(lǐng)域，多了解社會的不同方面與話題，這樣在與人溝通時才不至于詞窮尷尬。
劉備投靠曹操時，雖然曹操幫助他打敗了呂布，奪回了妻與子，但其心里清楚，這是曹操想要自己死心塌地為他效力，且曹賊多疑，對自己并非完全信任。第二十一回“曹操煮酒論英雄”中，董承夜見劉備時，劉備的第一反應(yīng)是曹操派人來試探他，于是假裝稱贊曹操。等明確董承的真實目的后，便表明討賊決心。為了打消曹操的戒心，親自種菜澆灌，學(xué)會韜光養(yǎng)晦。與曹操談?wù)撎煜掠⑿蹠r，極力貶低自己，一說自己肉眼不識英雄；二說不曾與英雄接觸，不識英雄面；三故意將平庸者說為英雄，顯示自己的目光短淺。最后，以懼怕雷聲掩飾自己的驚訝失態(tài)，徹底打消了曹操的疑慮。一有機會，立刻掙脫他的束縛。這些都是劉玄德懂得對方心理、學(xué)會自我保護的表現(xiàn)。
（二）注重禮貌禮節(jié)。
秘書部門是交際的中心、單位的窗口。文秘人員是組織形象的體現(xiàn)者，每一個秘書的言談舉止都代表著每一個部門或單位的文明風(fēng)尚，為實現(xiàn)組織目標(biāo)鋪平道路。無論對誰，禮貌都是必不可少的。禮貌與身份、地位無關(guān)，體現(xiàn)的是一種人格上的尊重。社會交往中的首因效應(yīng)和暈輪效應(yīng)的存在，要求我們重視交往中的第一印象，既包括外在裝束，又包括言辭動作。既不能過度自卑，毫無原則；又不能過于自信，武斷專行。有意但不過多地求助他人，往往可以加深交往程度。
劉備聽從徐庶意見，前往隆中請求孔明輔佐。第一次拜見時自報家門“漢左將軍、宜城亭侯、領(lǐng)豫州牧、皇叔劉備，特來拜見先生”。童子的一句“記不得許多名字”，便立刻改為“劉備來訪”，并沒有以官職或身份強壓他人。第二次，在明確得知孔明在家的情況下，迎著風(fēng)雪前往，僅留下一份書信表明內(nèi)心赤誠，依舊空手而回。第三次，選擇吉期，齋戒三日，熏沐更衣，在階下拱立多時，沒有一句怨言，終于請得孔明出山。而唐僧也是如此，如向?qū)毩炙碌暮蜕星笏?，他如此表達(dá)：“弟子乃東土大唐駕下差來，上西天拜活佛求經(jīng)的。經(jīng)過寶方，天晚，求宿一日，明日不犯天光就行了。萬望老院主方便，方便。”（第三十六回，486頁）語氣誠懇，禮貌待人，經(jīng)常能達(dá)到目的，被對方允準(zhǔn)。這是值得大學(xué)生學(xué)習(xí)的社會交往語言，否則，如果語言粗魯，盛氣凌人，做事就不會如愿。
（三）把握溝通的主動權(quán)。
社會交往是一種有目的的主動，要根據(jù)交往對象的不同，采取不同方式和策略，隨著交往的發(fā)展，要及時調(diào)整自己的心理和行為，從而控制和把握交往活動的進(jìn)行。要掌握主動權(quán)，進(jìn)行積極的交流溝通。消極溝通不僅不利于問題的解決，反而帶來新的矛盾。文秘專業(yè)學(xué)生在踏入職場后，面臨問題要主動進(jìn)行雙向交流溝通。在與上級的交往過程中，遇到問題要及時匯報，聽從領(lǐng)導(dǎo)指示，使工作的開展更具合理性和權(quán)威性。在與同級和下級交往時，要主動聯(lián)系，增強合作，虛心聽取他人意見，切忌獨斷專行。把握溝通的主動權(quán)，能夠化被動為主動，引領(lǐng)事件的走向。
在諸葛亮沒有出山時，劉備的事業(yè)舉步維艱，帶兵突襲許都不成，兵敗而走，嘆曰：“諸君皆有王佐之才，不幸跟隨劉備。備之命窘，累及諸君。今日身無立錐，誠恐有誤諸君。君等何不棄備而投明主，以取功名乎？”（第三十一回，267頁）劉備在生死存亡之際并非直接挽留將士，而是先發(fā)制人。首先極力贊揚將士的才能；其次貶低自己的作為，指明自身的過失；最后處處為將士著想，以反問句加強語氣，希望他們另謀出路。難道劉備真的是英雄氣短、不圖大業(yè)了嗎？還是他真的想遣散眾將士？其實，從第一回就可看出劉備的鴻鵠之志，他深知在兵敗之時，苦苦哀求將士繼續(xù)跟隨自己，并不會激起眾人的留念之情。相反，從責(zé)備自己出發(fā)，主動讓大家離開，反而會得到將士的真心擁護，事實證明這種做法的確有效，這是把握溝通主動權(quán)成功的例子。
C上所述，從劉備與唐僧事業(yè)成功的表現(xiàn)來看，二人的確是善于社會交往的領(lǐng)導(dǎo)者，人們在社會交往中如果注意到了以上三個方面，對自身成功就會大有裨益。對本科普通院校文秘專業(yè)的學(xué)生也是如此，只有這樣，才能在畢業(yè)走入社會后，很快適應(yīng)文秘工作崗位的要求。這就需要我們在大學(xué)階段就重視社會交往能力的培養(yǎng)，學(xué)會與同學(xué)、老師和領(lǐng)導(dǎo)友好相處，積極參加各種活動，珍惜如社會實踐、見習(xí)、實習(xí)等工作機會，不等閑視之，也不敷衍了事，主動鍛煉自己的社交能力，才能夠?qū)W有所成、增長才干。
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“銷售部門為了賣設(shè)備對顧客夸下?？冢裁词酆髼l件都答應(yīng)，簽合同交貨后他們?nèi)司拖Я?，待設(shè)備出問題后，我們根據(jù)公司的產(chǎn)品售后條例去客戶那里維修，而對方說你們的銷售人員說在此時間內(nèi)可以換臺新，你們現(xiàn)在卻說不行，只能修理，你們怎么說話不算話呀！賣出設(shè)備銷售人員有提成，而客戶對企業(yè)和產(chǎn)品的將所有的怨氣和怒火都發(fā)向了我們，真是窩火！”
“設(shè)備在這個方面的質(zhì)量問題我們已經(jīng)向設(shè)計部門、生產(chǎn)部門反映了很多次，可是到現(xiàn)在還沒改過來，我們?yōu)榇嗽黾恿嗽S多不必要的工作量，他們注意一點我們就不會有那么多的麻煩，真是想讓他們體驗售后服務(wù)感受一下！”
“現(xiàn)在客戶太難伺候了，一邊加班加點幫他們修理機器，還要一邊聽他們對我們抱怨，沒有一句好話，這產(chǎn)品又不是我們生產(chǎn)的，但好像產(chǎn)品質(zhì)量的責(zé)任全在我一個人身上！”
“公司對售后服務(wù)有明確規(guī)定，而客戶對此不不屑一顧，提出許多無理要求，我們無法答應(yīng)，客戶堅決不讓步，向上匯報，公司要求我們堅持原則，不能壞了規(guī)矩。現(xiàn)在客戶捅到媒體上了，在市場上造成了不好的影響，公司領(lǐng)導(dǎo)罵我們是群笨蛋，不會靈活的處理，真是郁悶呀！”
“我們是企業(yè)中最受氣、最吃力不討好的人！我們售后服務(wù)部門簡直是企業(yè)里的垃圾桶—接受顧客扔進(jìn)來的壞機器和對企業(yè)的抱怨、怒火！”。
原因分析
從國內(nèi)企業(yè)的目前情況來看，由于生存和競爭的壓力，企業(yè)內(nèi)普遍存在著“重營銷、輕售后服務(wù)”的經(jīng)營觀念，在這種觀念的主導(dǎo)下，能更快、更多的將產(chǎn)品推向市場是企業(yè)一切工作重點。
由于要盡快的出新品占領(lǐng)市場，打擊競爭對手，許多企業(yè)在產(chǎn)品還不太成熟的時候就快速地上市銷售，將產(chǎn)品的諸多后遺癥留給售后服務(wù)部門去處理。
在許多產(chǎn)品同質(zhì)化很高的行業(yè)，某些企業(yè)為了提高產(chǎn)品價格的競爭力，拼命壓低產(chǎn)品成本，有些不息采取犧牲產(chǎn)品質(zhì)量的辦法來換取產(chǎn)品優(yōu)勢，在產(chǎn)品零配件采購中選用“質(zhì)次價廉”的二、三等品，使產(chǎn)品的返修率大大增加。
在銷售指標(biāo)壓力下，銷售人員為了盡快簽單，在面對準(zhǔn)客戶的猶豫不決時，不負(fù)責(zé)任的進(jìn)行承諾，這無疑也給售后服務(wù)部門的工作造成了許多壓力。
許多企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)層注重對促銷、廣告的投入，他們認(rèn)為這些投入能帶來更多的回報和收益，而售后服務(wù)是企業(yè)的“賠錢貨”，售后服務(wù)部門是消耗企業(yè)利潤的部門而不是創(chuàng)造利潤的部門，他們對售后服務(wù)部門的要求是：安撫那些“吹毛求疵”的客戶，盡量幫他們拖延一下由于他們自己不正確操作或他們在使用中人為損壞的我們優(yōu)秀產(chǎn)品的壽命吧。
隨著社會的發(fā)展，競爭的加劇，國家對消費者權(quán)益保護的加強和消費者對自身權(quán)益的覺醒和重視，消費者對企業(yè)產(chǎn)品和服務(wù)的不滿意不再采取“隱忍－自我消化”的消極方式，而采取“不平則鳴”主動方式。
消費者不僅要求企業(yè)對問題產(chǎn)品和服務(wù)失誤進(jìn)行維修和彌補，有些還要求企業(yè)對以此給其造成的顯性和隱性的損失提供補償?？蛻糁袑Α霸诒Ｐ奁趦?nèi)的問題產(chǎn)品提出退貨與換新”、對“在超過免費維修服務(wù)期后仍要求免費維修”的這些看似“無理要求”的比例正逐漸上升。
在認(rèn)識上，消費者也將售后服務(wù)是企業(yè)給自己的“恩惠”，轉(zhuǎn)變?yōu)槭瞧髽I(yè)給自己造成的麻煩，在產(chǎn)品出現(xiàn)問題時對售后服務(wù)人員的態(tài)度已不太友善與寬容，經(jīng)常將對產(chǎn)品的一腔怨氣撒向售后服務(wù)人員。
來自本企業(yè)與客戶的雙重壓力，使售后服務(wù)人員身心疲憊，覺得自己是“風(fēng)箱中的老鼠兩頭受氣”，售后服務(wù)人員對工作的低滿意度，會使其在對客戶提供服務(wù)時表現(xiàn)出冷漠、缺乏耐心和對抗性強等消極的服務(wù)態(tài)度，服務(wù)中的服務(wù)效率與服務(wù)質(zhì)量也很低下。這樣，又會促使本來對產(chǎn)品不滿意的客戶負(fù)面情緒的高漲，加深了他們對企業(yè)的反感與失望，引發(fā)出客戶更強的不合作態(tài)度，有可能使一個小的問題上升到大的沖突，處理不當(dāng)會給企業(yè)帶來很大的經(jīng)濟損失和形象上的負(fù)面影響。
解決辦法
首先，企業(yè)一定要將“質(zhì)量就是企業(yè)生命”、“質(zhì)量第一”等經(jīng)營理念作為行為的準(zhǔn)則，而不僅僅是句裝飾性的“口號”，要將此理念落實到每一個員工工作中去。同時，作為一個想做“百年老店”企業(yè)高層領(lǐng)導(dǎo)一定要對企業(yè)經(jīng)營活動要有一個整體的、系統(tǒng)性的思考，不能“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”，不能為了解決某一方面的困難而采用簡單的應(yīng)對措施。
例如，在應(yīng)對競爭對手的價格攻勢時，企業(yè)要全面地分析對手發(fā)動價格攻勢的支持基礎(chǔ)，比較雙方在成本、勞動生產(chǎn)率、目標(biāo)人群、產(chǎn)品功效、品牌形象上的異同，全面了解和分析消費者對此類產(chǎn)品認(rèn)知、態(tài)度以及對不同品牌產(chǎn)品的價格閥限，合理地制定應(yīng)對策略。企業(yè)不能盳目地降價應(yīng)戰(zhàn)，更不能為了應(yīng)戰(zhàn)而采取犧牲產(chǎn)品質(zhì)量的做法，這樣做在當(dāng)時是“解了燃眉之極”，但為將來的售后留下了很大的工作量，大量的售后服務(wù)必然產(chǎn)生大量的費用的，這會消耗掉前期的銷售利潤；同時，低質(zhì)產(chǎn)品在消費者中心產(chǎn)生的“某某產(chǎn)品質(zhì)量下降了”的觀念，不僅使消費者的重復(fù)購買率降低，還會在社會上形成負(fù)面的口碑影響，這對企業(yè)前期千辛萬苦樹立起來的品牌形象無疑是致使的打擊，將會使企業(yè)的經(jīng)營走入險境！
其次，要在企業(yè)內(nèi)部形成一整套嚴(yán)格的質(zhì)量管控體系，并堅決貫徹執(zhí)行。企業(yè)要將產(chǎn)品“零缺陷”作為工作目標(biāo)，將可能的出現(xiàn)的問題消化在內(nèi)部，保證交到客戶手上的產(chǎn)品是最優(yōu)秀產(chǎn)品。
同時，企業(yè)要將售后服務(wù)部門的維修記錄作為重要的產(chǎn)品反饋信息源，在企業(yè)內(nèi)部建立“生產(chǎn)－維修”動態(tài)質(zhì)量控制信息系統(tǒng)。生產(chǎn)中的質(zhì)量控制是在產(chǎn)品沒有使用時，我們根據(jù)前期事實為假設(shè)，制訂一定的標(biāo)準(zhǔn)來對其檢驗；而售后維修記錄所反映的是：在當(dāng)前在這種標(biāo)準(zhǔn)下生產(chǎn)的產(chǎn)品，在使用時所產(chǎn)生的問題，此記錄是我們了解產(chǎn)品使用狀況、發(fā)現(xiàn)問題、改進(jìn)產(chǎn)品質(zhì)量的最佳信息來源。根據(jù)售后記錄來不斷的改進(jìn)產(chǎn)品，將使產(chǎn)品在使用中事故率會大幅下降，提高消費者的滿意度，為企業(yè)品牌在社會人際傳播中的贏得良好聲譽。
企業(yè)應(yīng)在“以客戶為中心”理念指導(dǎo)下制訂售后政策，授予售后服務(wù)人員更寬的處理權(quán)限，使他們能根據(jù)實際情況，準(zhǔn)確、及時、高效的完成工作。
再次，對售后服務(wù)部門進(jìn)行周期性、針對性的培訓(xùn)與輔導(dǎo)，幫助售后服務(wù)人員提高的服務(wù)技能和端正服務(wù)態(tài)度，通過他們完美的服務(wù)，使客戶“怒氣沖沖而來、高高興興而去”。
常言到“人無完人、金無足赤”，產(chǎn)品要保證客戶在使用中百分之百的不出現(xiàn)問題是不可能的，但出了問題，企業(yè)的接待方式、售后服務(wù)人員的態(tài)度及技巧、服務(wù)的及時性、服務(wù)的效果將決定客戶對企業(yè)的最終看法。“海爾”正是看到了這一點，他們在當(dāng)時產(chǎn)品質(zhì)量、性能、品牌知名度與國內(nèi)其它家電廠家不分伯仲的情況下，大力提升了售后服務(wù)水平，依靠優(yōu)質(zhì)的售后服務(wù)贏得了消費者一致的贊譽，建立起良好品牌形象，一舉成為中國家電行業(yè)的第一品牌。
消費者從產(chǎn)生需求、收集信息、分析比較、建立傾向性、購買和使用的全過程中，“使用”是其體驗企業(yè)產(chǎn)品價值的活動，是其檢驗企業(yè)的主張和訴求、評價其判斷是否正確的活動。若產(chǎn)品的使用情況達(dá)到其期望，則產(chǎn)生滿意的感受，對企業(yè)的主張和訴求認(rèn)同，進(jìn)而對企業(yè)產(chǎn)生信賴；若產(chǎn)品的使用情況達(dá)不到其期望，或其認(rèn)為產(chǎn)品的功效與企業(yè)的主張和訴求不一致，就會產(chǎn)生失望的情緒…這時，售后服務(wù)的效果將決定其對企業(yè)的看法，在這種情況下提供售后服務(wù)時，我們要關(guān)注消費者的感受，運用心理知識、人際溝通技巧，平撫其情緒，并真誠的幫助其解決問題，彌補產(chǎn)品給其帶來的遺憾，使消費者對企業(yè)重新建立起認(rèn)同感。
傳統(tǒng)的高校文化教育依然擺脫不掉重知識、輕體育的教學(xué)現(xiàn)象，雖設(shè)有一定量的體育課程并進(jìn)行一系列的體育活動及考核，但往往屬于形象工程，并沒有深挖進(jìn)行體育鍛煉對于大學(xué)生身體及心理健康的作用，只是為了鍛煉而鍛煉，缺乏科學(xué)性及針對性，有時甚至?xí)蝈憻挾a(chǎn)生對鍛煉的依賴性等不良心理狀態(tài)。因而進(jìn)行體育運動對大學(xué)生心理健康的正效應(yīng)探析，科學(xué)化的進(jìn)行體育運動，有助于大學(xué)生心理健康成長。
一、心理健康與身體健康
大學(xué)生心理健康是指其在日常的學(xué)習(xí)生活中、和同學(xué)、老師的生活交流中以及對未來生活的期盼中能夠保持良好、積極、愉悅的心理狀態(tài)，敏銳、高效的智力水平和具有適應(yīng)各種人文環(huán)境的能力的一種健康的心理狀態(tài)。著名的教育家洛克有句至理名言：“健康的心理寓于健康的身體”，因而心理健康依賴于身體健康，身體活力依賴于與心理健康，兩者是一個不可分割的統(tǒng)一整體[1]?；诖嬖诤鸵庾R的唯物主義觀點，進(jìn)行體育運動鍛煉身體健康的同時，也會完善心理健康，塑造完善的心理品質(zhì)，達(dá)成雙向互動有益發(fā)展。
二、大學(xué)生心理健康現(xiàn)狀
據(jù)研究分析及大量的社會報道，不難發(fā)現(xiàn)目前我國當(dāng)代大學(xué)生心理疾病患者比例呈現(xiàn)越來越高的特點。在校大學(xué)生因患心理疾病而無法繼續(xù)學(xué)習(xí)，被迫休學(xué)的人數(shù)位于心理疾病之首。究其原因，在于隨著新舊知識的頻繁更替，大學(xué)生人數(shù)的不斷增多而導(dǎo)致的學(xué)業(yè)與就業(yè)的壓力增大，源于各種證書考試的社會壓力以及來自除學(xué)校內(nèi)部的種種外部壓力，導(dǎo)致學(xué)生面對的精神壓力越來越大，而由于大學(xué)生心理年齡的尚未成熟，有一部分學(xué)生面對時往往不知所措，出現(xiàn)茫然、憂郁、失落、自暴自棄的心理狀態(tài)，更嚴(yán)重者甚至?xí)a(chǎn)生心理崩潰的現(xiàn)象，由此產(chǎn)生心理疾病。
三、心理疾病產(chǎn)生原因
（一）校園環(huán)境的變化
剛升入大學(xué)的新生離開陪伴三年的母校以及溫暖的家庭，除了對新環(huán)境的好奇與期冀外，更多的是潛藏于心理下的一種擔(dān)憂與不安。同室友之間的相處、同老師之間的交流、地區(qū)之間差異所帶來的生活習(xí)性的不同等等，都為其心理健康埋下了一顆“定時炸彈”。有些適應(yīng)能力較差、安全感尤其不足的學(xué)生不能適應(yīng)新的學(xué)習(xí)環(huán)境和學(xué)習(xí)方式，也未能掌握有效的人際溝通技巧，因而引發(fā)心理疾病。
（二）社會環(huán)境的壓力
大學(xué)生人數(shù)的不斷增多，同學(xué)間對于證書考試的爭先恐后，是當(dāng)代大學(xué)生面對的學(xué)業(yè)及就業(yè)壓力越來越大，“一步錯，步步錯”、“一失足成千古恨”的心理狀態(tài)頻繁出現(xiàn)，致使不少學(xué)生在大學(xué)的學(xué)生過程中因未能堅持長久學(xué)習(xí)而敗下陣來，引發(fā)任性、冷漠、孤獨、自私等不健康的心理問題。
（三）自我心理承受能力較弱
長期死板式的知識灌輸未能將有效的心理健康教育結(jié)合，使得當(dāng)代大學(xué)生心理年齡不成熟化，心理承受能力未能得到有效鍛煉，承受能力較弱，一旦產(chǎn)生失敗的負(fù)面影響，容易產(chǎn)生嚴(yán)重的心理障礙，導(dǎo)致不理智行為的出現(xiàn)，自暴自棄，自怨自艾，更有甚者去危害他人，危害社會，造成校園悲劇。
四、體育運動對大學(xué)生心理健康的正效應(yīng)
（一）體育運動有助于改善情緒狀態(tài)
心理學(xué)家認(rèn)為，體育運動能夠使運動神經(jīng)中樞得到激活，釋放出一種多肽物質(zhì)――內(nèi)啡肽，使人們在運動過程中享受到愉悅的心情，有助于心理健康。學(xué)生在進(jìn)行體育鍛煉中，因刺激到運動神經(jīng)中樞，因而產(chǎn)生運動愉，這種良好健康的心理狀態(tài)有助于宣泄、中和、抵消和對抗不良情緒狀態(tài)的作用[2]。通過體育運動，消耗的不僅僅是體內(nèi)的能量，更是釋放出長久積壓在身體和心理上的壓力和不愉快情緒，有助于緩解和改善情緒狀態(tài)，避免與抑郁癥的產(chǎn)生，進(jìn)而促進(jìn)大學(xué)生心理健康。
（二）體育運動有助于提高智力功能
在進(jìn)行體育鍛煉活動中，不僅僅是身體四肢的運動，大腦神經(jīng)也會在運動過程中處于活躍狀態(tài)，起到增強腦活力的作用。其中最顯著的療效便是在運動過程中能明顯感覺到大腦處于放松狀態(tài)，學(xué)習(xí)和生活中所產(chǎn)生的焦慮、失落等不良情緒得到有效排除。這種使大腦處于放松狀態(tài)的活力可以調(diào)節(jié)大腦內(nèi)部機制，有助于提升大腦運作效率，提升記憶能力，提高智力功能，從而更加有效率的應(yīng)對校園生活及社會壓力，促進(jìn)心理健康。
（三）體育運動有足浴樹立良好自我
體育運動能促進(jìn)個人獨立個性的形成。因為體育運動具有雙重性質(zhì)，一部分以競爭和比賽為主旋律，在鍛煉身體健康的同時，有助于磨練人頑強、堅韌、自信、勇敢、機智等品質(zhì)的形成；一部分以友誼和合作為主旋律，在鍛煉組織協(xié)調(diào)能力與集體觀念、紀(jì)律性的同時，也能培養(yǎng)大學(xué)生包容、坦誠、諒解、互助、友愛的高貴品質(zhì)。因而體育運動有助于樹立良好自我，進(jìn)而促進(jìn)心理健康。
五、結(jié)語
體育運動可以有效幫助大學(xué)生解決在成長、學(xué)習(xí)和生活中遇到的心理困惑與心理行為問題，幫助其樹立正確的心理價值，增強心理的自我調(diào)節(jié)能力，增強自信心，促進(jìn)健全人格的養(yǎng)成。而大學(xué)生心理健康教育當(dāng)前在高校教育模式中未能將其與傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合，達(dá)成心理健康與身體健康的有機統(tǒng)一，因而發(fā)展心理健康教育課程，科學(xué)化、系統(tǒng)性、針對性的進(jìn)行體育運動及運動方法傳授是單進(jìn)大學(xué)殿堂需著重研究及發(fā)展的一個重要方向。
