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時間：2023-06-01 08:55:45
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從以上對羅杰?弗萊美學(xué)思想的概述中我們可以看到,他主要強(qiáng)調(diào)形式對美的核心作用,認(rèn)為美本質(zhì)上來自形式。為了支撐他這種哲學(xué)觀點(diǎn),也為了發(fā)揚(yáng)他心目中真正美的藝術(shù),他將自己的目光轉(zhuǎn)向了后印象繪畫,力圖以后印象畫作來闡明自己的美學(xué)觀。因此他積極向英國引進(jìn)法國的后印象畫作,并力排眾議舉辦了多次后印象主義畫展,極大地促進(jìn)了后印象主義繪畫在英國以及整個歐洲大陸的傳播,也開闊了人們的眼界,豐富了美的表現(xiàn)形式。從這個意義上講,羅杰?弗萊對法國后印象派影響的擴(kuò)大功不可沒。而他對后印象繪畫的強(qiáng)調(diào)和研究也在很大程度上佐證了自己的形式主義美學(xué)觀,完成了理論建構(gòu)和支撐的依據(jù)。后印象主義也稱印象派之后或后期印象派,是法國美術(shù)史上繼印象主義之后出現(xiàn)的美術(shù)主張。該詞最早就是由羅杰?弗萊本人提出的,后來的英國和美國的藝術(shù)評論家都用這一詞語來描述和研究梵高、高更和塞尚等畫家的畫作和畫風(fēng)。長期以來,法國和歐洲的藝術(shù)評論家并沒有將塞尚等人的畫作畫風(fēng)同莫奈等畫家的印象主義加以嚴(yán)格區(qū)分,但是羅杰?弗萊卻敏感地看到了塞尚等人的畫作同以往典型的印象主義的區(qū)別,提出用“后印象主義”這一術(shù)語來描述和研究梵高、高更和塞尚這三位畫家,而且指出了他們與以前的印象主義的區(qū)別。后印象主義畫家的創(chuàng)作理念離不開印象主義,離不開對光與色彩的強(qiáng)調(diào),但他們并不滿足于這種強(qiáng)調(diào)瞬間性光色變化的印象式作品,力圖使自己的創(chuàng)作能反映更廣闊的內(nèi)容和更深層的美,因此這些畫家更注重繪畫中的形式因素,注重探討繪畫中的精神價值。而羅杰?弗萊作為形式主義美學(xué)理論家和批評家,更看重反映在視覺藝術(shù)中形式方面的因素,強(qiáng)調(diào)形式和線條的相關(guān)性,邏輯性與和諧性等。他并不重視藝術(shù)作品本身所反映的主題事件與內(nèi)容。在他看來,形式是藝術(shù)最具本質(zhì)的因素,是美最根本的來源。而他的這一觀點(diǎn)和后印象主義的美學(xué)理念基本上是契合的。因此他大力推進(jìn)后印象主義在英美以及歐洲大陸的傳播,推廣他的形式主義美學(xué)觀。
(二)《塞尚及其畫風(fēng)的發(fā)展》
這是羅杰?弗萊的代表作之一,也是對后印象主義進(jìn)行研究的典范之作。在此書中羅杰?弗萊對塞尚的畫作進(jìn)行了全面細(xì)致的研究并提出了很多真知灼見,這也成為形式主義美學(xué)的偉大理論著作之一。塞尚本人作為一名畫家提出了很多具有革命性的藝術(shù)見解,如他主張在繪畫中剔除情節(jié)性和文學(xué)性,轉(zhuǎn)向發(fā)揮繪畫語言本身的表現(xiàn)力,這給當(dāng)時的歐洲帶來了純繪畫觀念的流行,也促進(jìn)了形式主義繪畫的發(fā)展。塞尚還強(qiáng)調(diào)把自然界存在的客觀物象進(jìn)行條理化、秩序化和抽象化,在處理客觀物象時,要用球體、圓柱體以及錐體來進(jìn)行,借此表達(dá)物象之中超越自然的理想概念。塞尚這些獨(dú)特的藝術(shù)主張和創(chuàng)新精神,受到20世紀(jì)西方藝術(shù)家和評論家的普遍重視,塞尚本人也贏得了很高的榮譽(yù)。很多其他方面的藝術(shù)家也在他那里吸收了不少營養(yǎng),他的某些藝術(shù)主張和見解,如否定繪畫的文學(xué)性、情節(jié)性,注重繪畫的形式等,也被20世紀(jì)歐美一些藝術(shù)家吸收并加以發(fā)展,以此豐富和改善了形式主義理論。塞尚的作品和藝術(shù)主張在當(dāng)時雖然具有革命性的意義,但長期以來并未受到人們的廣泛重視,甚至塞尚本人也把自己的畫作同印象主義畫家的作品放在一起公開展覽,整個西方藝術(shù)界對塞尚的貢獻(xiàn)都認(rèn)識不足。但羅杰?弗萊改變了這種情況,他對塞尚的作品進(jìn)行了深入研究,指出了他的獨(dú)特價值,也確立了塞尚在西方藝術(shù)史上的地位。在當(dāng)時對傳統(tǒng)審美觀進(jìn)行挑戰(zhàn)需要極大的勇氣,而羅杰?弗萊避開了直接與其發(fā)生沖突,而是強(qiáng)調(diào)塞尚畫作中的原創(chuàng)性,強(qiáng)調(diào)他在繪畫中對小平面的運(yùn)用,強(qiáng)調(diào)具有高度統(tǒng)一性和平衡型的結(jié)構(gòu)之美,開辟了對塞尚畫作研究的新方向。羅杰?弗萊據(jù)此提出的“造型的色彩”[2]的概念,對繪畫本身的發(fā)展起到了革命性的推動作用。這是其對現(xiàn)代美術(shù)發(fā)展的巨大貢獻(xiàn)之一?！度屑捌洚嬶L(fēng)的發(fā)展》一書是對塞尚藝術(shù)作品進(jìn)行的經(jīng)典性研究,也是西方美術(shù)史上的具有重要地位的杰作。由于羅杰?弗萊本人就是一名畫家,所以他對塞尚作品的研究非常敏銳,看到了其中的獨(dú)特之處,并加以褒揚(yáng)。弗萊作為一名形式主義美學(xué)家對當(dāng)時流行的自然主義美學(xué)理念并不贊成,在他看來形式才是藝術(shù)最本質(zhì)的表達(dá)元素,是美的根源所在。而塞尚的創(chuàng)作理念是對自然的一切賦予形式方面的表達(dá),這與弗萊的美學(xué)理念是不謀而合的。在本書中,弗萊既對塞尚畫風(fēng)及藝術(shù)觀念的發(fā)展進(jìn)程作了探討,同時又對個別有代表性的作品進(jìn)行了深入細(xì)致的研究,因此完成的對塞尚藝術(shù)風(fēng)格的研究是非常全面的,這部作品也是研究塞尚的重要資料。
(三)羅杰?弗萊對后印象繪畫的形式主義分析
本文作者：陳火琴工作單位：山東省膠州市第二十八中學(xué)
素質(zhì)教育要求多元化教學(xué)促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展任何教育的最終目的都不是為了得到學(xué)生的成績，而是通過教育教學(xué)使學(xué)生的德、智、體、美、勞得到全面的發(fā)展，這也是素質(zhì)教育的要求。對于初中思想品德課程來說，就是要通過教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的判斷能力，使其能夠明辨是非，做個有責(zé)任感的人。進(jìn)行多元化教學(xué)，有利于激發(fā)學(xué)生的積極性，有利于學(xué)生的成長和進(jìn)步，有利于促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。
多元化教學(xué)是在多元化評價、新課程改革、素質(zhì)教育的共同要求下孕育而生的。初中思想品德的教育改革也要符合歷史的要求，實現(xiàn)多元化教學(xué)。這樣的教學(xué)模式，有利于培養(yǎng)學(xué)生的各項能力，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展，同時也有利于促進(jìn)教學(xué)的開展，達(dá)到良好的教學(xué)效果。下面就介紹在初中思想政治教學(xué)中可以應(yīng)用的多元化教學(xué)的模式：1.研究型教學(xué)模式研究型的教學(xué)模式，打破了原有的聽教式授課方式，即老師臺上講課、學(xué)生聽課的傳統(tǒng)模式，而是讓學(xué)生作為課堂學(xué)習(xí)的主體，針對一個問題或者一系列的問題，通過小組討論與探究、查閱資料、辯論等方式，對課本知識進(jìn)行深一步的理解。這樣的教學(xué)模式，可以有效地培養(yǎng)學(xué)生的思考能力、合作能力，以及交際能力等，從而達(dá)到對學(xué)生的素質(zhì)教育的目的。此外，這樣的教學(xué)模式，還提高了學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性，也有利于開拓學(xué)生的開放性思維，培養(yǎng)創(chuàng)新型人才。例如：以“網(wǎng)絡(luò)是一把雙刃劍”一課為例，教師在教學(xué)過程中，可以組織班內(nèi)學(xué)生開展一場辯論賽，論題可以設(shè)置為“中學(xué)生上網(wǎng)是利大于弊，還是弊大于利”，通過正反雙方的舉例論證，以及同學(xué)自由發(fā)表自己的見解等形式，達(dá)到對學(xué)生各種能力的培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。在這樣的辯論中，學(xué)生需要將自己的見解組織成具有說服力的語言，并向大家言簡意賅、清楚地表達(dá)自己的見解，這樣就培養(yǎng)了學(xué)生的思考、交際能力。在辯論中，要盡可能地維護(hù)本組的論點(diǎn)，這就培養(yǎng)了學(xué)生的合作能力。2.多媒體教學(xué)模式隨著學(xué)校硬件設(shè)施的不斷完善，可供教師利用的多媒體資源也日益增多。在教學(xué)過程中，教師就可以利用多媒體，使教學(xué)的內(nèi)容不再枯燥無味，變得生動活潑起來。這樣在給予學(xué)生感官上的刺激之后，可以有效地提高課堂的趣味性，活躍課堂。但是多媒體教學(xué)模式不只是要求老師利用多媒體，同樣也需要加強(qiáng)學(xué)生對多媒體的利用。教師可以讓學(xué)生利用媒體，搜集對課程知識相關(guān)的知識，再對知識做相應(yīng)的分析與處理，最終獲得有效信息。通過對信息的搜集與處理，學(xué)生可培養(yǎng)自己的動手能力與分辨能力。例如：以“祖國終將實現(xiàn)完整統(tǒng)一”的一課為例，老師在教學(xué)過程中，可以通過多媒體，在投影中播放相關(guān)的歷史資料；或者，在課前先讓同學(xué)利用互聯(lián)網(wǎng)等途徑，搜集自己認(rèn)為有用的資料以及圖片信息，經(jīng)過分析處理后帶進(jìn)課堂，和同學(xué)分享。這樣的方式，可以讓同學(xué)在查閱資料的時候，理清歷史線索與知識內(nèi)容，從思想上認(rèn)識到完成祖國統(tǒng)一的歷史使命性與責(zé)任感。在這樣的過程中，搜集資料就是培養(yǎng)學(xué)生的動手能力的過程；分析處理資料，理清歷史線索就是培養(yǎng)學(xué)生的分辨能力的過程。
初中思想品德的多元化教學(xué)，是在多元化評價、新課程改革、素質(zhì)教育的基礎(chǔ)上，對學(xué)生進(jìn)行的多方面、全方位的培養(yǎng)。這樣的教學(xué)，不是局限于知識本身，而是將學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、思考能力、語言能力、合作能力等各種能力統(tǒng)一于一體，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。這樣的教學(xué)模式實施是一種歷史必然，初中思想品德教育應(yīng)逐漸過渡到這種模式上來，以便提高教育教學(xué)質(zhì)量。
詩曰：“橫看成嶺側(cè)成峰，遠(yuǎn)近高低各不同?！蹦承?shù)學(xué)問題既可以這樣解，也可以那樣解，不同的解法體現(xiàn)的是解題者思維上的差異，而實施“一題多解”的前提是：需要積累一定的數(shù)學(xué)知識，善于將零碎的知識進(jìn)行橫向與縱向的聯(lián)系，并在平時的實踐中不斷地總結(jié)“一題多解”的規(guī)律。
一：由表及里，探求問題本質(zhì)
題目：設(shè)A、B分別為橢圓x^2/9+y^2/4=1（a，b>0）的左右頂點(diǎn)，設(shè)P為右準(zhǔn)線上任意一點(diǎn)（不在并軸上），若直線AP、BP分別與橢圓交于M、N（異于A、B兩點(diǎn)）。問：直線MN是否恒過一定點(diǎn)，若是，求出定點(diǎn)坐標(biāo)；若不是，請說明理由。
本題是一個具有探究價值的開放性問題，對學(xué)生思維和運(yùn)算能力有較高的要求，在教師的提示啟發(fā)下，大部分學(xué)生能夠得到正確答案，即存在定點(diǎn)（√5，0）。若我們就此滿足該問題的解決，再就該論題加以所謂的總結(jié)，學(xué)生的收獲是極其有限的。新課標(biāo)強(qiáng)調(diào)了對數(shù)學(xué)本質(zhì)的認(rèn)識，要求教師在平常的教學(xué)中有意識、有目的地培養(yǎng)學(xué)生思維的深刻性和合理推理的能力。本題研究的是特定橢圓的一個性
質(zhì)，這種性質(zhì)能否拓展到一般的橢圓，它的逆命題成立嗎？甚至拓展至雙曲線等，這就需要教師引領(lǐng)學(xué)生大膽猜測、合理推理。
二：一題多變，培養(yǎng)學(xué)生的縱向發(fā)散思維能力
一題多解從方法的角度而言，具有變通性和特征，達(dá)到思維發(fā)散的目的。但是從已知信息的角度而言，還未能達(dá)到這一目的。所以，對于題目決不能僅滿足一題多解，還應(yīng)從問題的不同角度、不同方面去分析和探索，由一個問題引伸出一類問題。因此，選擇一題多變，可以訓(xùn)練學(xué)生的思維橫向發(fā)散。在完成一個章節(jié)或一個知識體系的教學(xué)目標(biāo)的基礎(chǔ)上，老師要根據(jù)學(xué)生掌握“雙基”的實際情況，以及有關(guān)知識點(diǎn)的內(nèi)在聯(lián)系，恰到時機(jī)地設(shè)計一題多變，如：變換條件、結(jié)論、圖形等要素，由原問題引伸出類似的新問題，引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的知識、方法親身去探究、分析和思考，獲得類似問題的解答。例二（20以內(nèi)的加法）：把8+5=口的條件、結(jié)論進(jìn)行變換、延伸或開放而得到下面一組填空題：
①8+口=13 ②口+口=13
④8+口=口+6 ④8+5=口+口
例三（應(yīng)用題）：甲、乙兩車同時從兩地出發(fā)，相向而行，甲車每小時行36千米，兩車相遇時，甲車行了全程的2/5。乙車5小時行完全程。問：甲車需幾小時才能行完全程？
解法簡述：相遇時，甲、乙車分別行了全程的2/5、3/5，所以，甲、乙車的路程比與速度比（因至相遇時兩車所用時間相等）都是2：3，故求得乙車每小時行54千米、全程270千米、甲車需7.5小時才能行完全程。本應(yīng)用題屬行程類型，可以以路程、時間、速度三個基本量在問題的條件、結(jié)論中進(jìn)行變換而引伸出同類的多個問題供分析、思考。如：（1）.甲、乙兩車同時從兩地出發(fā)，相而行，甲車每小時行36千米，兩車相遇時，甲車行了全程的2/5。乙車5小時行完全程。問：甲車需幾小時才能行完全程？一般情況下，學(xué)生會仿例題方法解答本題，為防止思維定勢，可設(shè)問：“甲車行了全程的2/5時用去幾小時？乙車行了全程的另3/5時用去幾小時？”引誘思維有效發(fā)散。（2）.甲、乙兩車同時從兩地出發(fā)，相向而行，甲，乙車每小時各行36、54千米，兩車相遇時，甲車比乙車少行54千米。問：甲、乙車各需幾小時才能行完全程？（3）.甲、乙兩車從兩地出發(fā)，相向而行，甲車先行了l小時后，甲車每小時行36千米，相遇時，甲車行了全程的3/5，甲車5小時行完全程。問：
乙車每小時行幾千米？（4）.甲、乙兩車從同地同向出發(fā)，甲車先行了1小時后乙車出發(fā)，甲車每小時行36千米，乙車出發(fā)3小時后行的路程是甲車行的路程的4/5。問：乙車每小時行幾千米？
一題多變，可以達(dá)到梳理系統(tǒng)知識，達(dá)到舉一反三、觸類旁通、多題一法的教學(xué)目的，防止思維定勢與僵化，促使學(xué)生的思維橫向拓寬發(fā)散，形成優(yōu)秀的思維品質(zhì)。
三.教學(xué)中，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)散思維能力的體會與啟示
在數(shù)學(xué)教學(xué)中，設(shè)計一題多解和一題多變的各種各樣的問題時，要針對學(xué)生的認(rèn)知程度、知識系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要圍繞學(xué)生的年齡特征和生活體驗，才能充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，樹立學(xué)習(xí)信心，增強(qiáng)學(xué)習(xí)毅力和刻苦鉆研的精神，從而引導(dǎo)正確的學(xué)習(xí)方法和培養(yǎng)思維有效地發(fā)散，逐步培養(yǎng)創(chuàng)新意識和提高實踐能力。
學(xué)生發(fā)散思維能力的培養(yǎng)過程是長期性的、循序漸進(jìn)的、螺旋式上升的，并非是一朝一夕的功夫。教師必須在充分了解學(xué)生掌握“雙基”知識、年齡特征和?；铙w驗的實際情況下，認(rèn)真鉆研和挖掘課程資源中的素材，不失時機(jī)地進(jìn)行嘗試、改進(jìn)、總結(jié)、提高。
結(jié)語：
思想出智慧，智慧生妙解，妙解巧思令人陶醉。數(shù)學(xué)教學(xué)的目的不僅要求學(xué)生掌握好數(shù)學(xué)的基礎(chǔ)知識和基本技能，還要求發(fā)展學(xué)生的能力，培養(yǎng)他們良
好的個性品質(zhì)和學(xué)習(xí)習(xí)慣。在實現(xiàn)數(shù)學(xué)教學(xué)目的的過程中，適當(dāng)?shù)囊活}多解，可以激發(fā)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)造的強(qiáng)烈欲望，加深學(xué)生對所學(xué)知識的深刻理解，訓(xùn)練學(xué)生對數(shù)學(xué)思想和方法的嫻熟運(yùn)用，鍛煉學(xué)生思維的廣闊性、深刻性、靈活性和獨(dú)創(chuàng)性，從而培養(yǎng)學(xué)生的思維品質(zhì)，發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造性思維，培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散思維能力，讓學(xué)生體驗數(shù)學(xué)的美，這對學(xué)生今后的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)和數(shù)學(xué)知識的應(yīng)用將產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。
本次探究表明一個數(shù)學(xué)題目常有多種解法，或橫、縱方向能進(jìn)行拓展，或與其他題目有某種共性，目前課改教材中此類題目占有相當(dāng)大的比例，因此，教師應(yīng)該“用教材教，而不是教教材”，引領(lǐng)學(xué)生科學(xué)地補(bǔ)充教材。準(zhǔn)確地加T教材，讓教材成為學(xué)生積極發(fā)展的廣闊天地，讓教材成為學(xué)生與社會生活聯(lián)系的紐帶，充分運(yùn)用教材實施課程資源的開發(fā)。
參考文獻(xiàn)：
[1] 葉木坤 如何在數(shù)學(xué)教學(xué)中真正"用教材教" 考試周刊 2011（37）
二、加強(qiáng)學(xué)生合作交流
學(xué)生的合作穡神和團(tuán)隊精神的培養(yǎng)也是非常重要。在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中,因為每一個學(xué)生的家庭背景、思維方式以及文化環(huán)境都是不一樣的，在小組學(xué)習(xí)中能展開交流,發(fā)揮主觀能動性,提高學(xué)生尊重他人、團(tuán)結(jié)有好的道德意識。例如，在中位數(shù)、平均數(shù)、方差等教學(xué)中,教師可以讓學(xué)生以小組形式調(diào)查自家的水表，然后在課堂中以這些數(shù)據(jù)為依據(jù),計算中位數(shù)、平均數(shù)和方差,不僅加深了學(xué)生對知識的印象,而且提高學(xué)生的團(tuán)從合作精神。又如,在“相似三角形”講解中，教師也可以讓學(xué)生組成小組,對相似三角形的特點(diǎn)展開討論，匯總后各組間進(jìn)行比較,既激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又增加了學(xué)生之間友好關(guān)系。
三、重視理論聯(lián)系實際
無論在任何學(xué)習(xí)中,學(xué)生對分析和解決實際生活中的各種問題都有濃厚的興趣。在數(shù)學(xué)新教材中包含很多深刻的思想道德內(nèi)容,作為教師,必須要將這些理論與實際聯(lián)系起來，對這些思想道德內(nèi)容重點(diǎn)描繪,從而讓學(xué)生更容易接受這些觀點(diǎn)。例如,在三角形兩邊之和大于第三邊的教授中,教師可以讓學(xué)生思考為什么很多人要走到草坪對面會經(jīng)常穿越草坪,從而引出知識點(diǎn),同時讓學(xué)生明白踐踏草坪是只顧眼前利益和個人利益,不頋長遠(yuǎn)利益和集體利益的不良行為,接受思想上的教育。
2.從作文中心確立上培養(yǎng)學(xué)生的高尚的情操
作文的內(nèi)容多寫正面題材對讀者的感染力比較強(qiáng)。一是可從題目上引導(dǎo)，多寫《我愛國旗》（農(nóng)民、教師、假想、小貓…）類的作文，突出了題眼“愛”也就滲透了愛的教育；二是可從行動上指導(dǎo)：活動并完成《我為＿做＿》的作文時，讓學(xué)生通過自身換位體驗、感受別人對自己的關(guān)愛和付出、學(xué)著知恩圖報。三是對行動一定要有調(diào)查，避免光說不做的空談，讓學(xué)生付諸實際行動才能達(dá)到真正的教育。
3.從作文的音樂美（詞藻美）、建筑美（韻律美）、繪畫美（色彩與造型美）的運(yùn)用中培養(yǎng)學(xué)生的愛美意識和審美情趣。思想與作文一樣給人美的享受，讓學(xué)生養(yǎng)成“三思而后行”的習(xí)慣
首先，讓學(xué)生多讀內(nèi)容美、語言美的文章，看美麗的國畫風(fēng)景、聽優(yōu)美的歌曲……多角度的感受美。如朱自清的《春》描繪了美好的春景，在冬天讀也會從內(nèi)容上感到周圍是春天；如《桂林山水》的語言美不勝收；如古箏曲《春江花月夜》意境韻味深遠(yuǎn)。其次，讓學(xué)生練習(xí)從詞句、修辭、表達(dá)中提升美的情調(diào)。一位女生在寫《難忘的老師》是這樣描寫：“我忘不了她勞累的身影、忘不了她和藹的表情、忘不了她溫柔的話語，更忘不了她動聽的聲音。她長著一張活潑可愛的臉，一張溫文爾雅的嘴巴。”排比的句式、四字的詞語，充滿喜愛的語言，把一位熱情，溫柔大方的好老師外表刻畫出來。文如其人，小作者自然也不差。然后，注意修辭格調(diào)要高、講文明，讀著順口、聽著悅耳。形容胖人可以說“他滿身的福氣拖得他走不動路”而不能說他“胖的像頭肥豬。”讓學(xué)生知道說話也要給人美的享受。最后，還可以允許給相應(yīng)內(nèi)容配上插圖，美化心靈，襯托語言。再者，書寫的字體應(yīng)工整、清秀，不能淡化了語言內(nèi)容的美感。
4.從結(jié)構(gòu)的安排、順序的調(diào)整上讓學(xué)生有宏觀布局、客觀推理事理的能力
事物都有自身的運(yùn)行規(guī)律，作文應(yīng)客觀反映事物的發(fā)展變化。寫事用事情發(fā)展的順序、寫景用空間方位或游覽順序，寫活動用時間順序，寫物用事物特點(diǎn)定，這順序便是文章的主動脈，不可紊亂。結(jié)構(gòu)的安排也應(yīng)由淺入深，由現(xiàn)象到本質(zhì)。“總——分——總”式讓小學(xué)生易接受又符合事理。內(nèi)容的規(guī)劃、屬性分類要明白，否則一團(tuán)亂麻。做事也要理出頭緒，安排好順序，才能節(jié)省時間，提高效率，取得事半功倍的效果。
5.從格式的嚴(yán)格要求上讓學(xué)生形成做事有規(guī)有據(jù)的方式
寫日記就按日記的格式寫，不能寫成信的格式，日記的第一行始終都要寫上日記、星期、天氣三要素。做事也是如此，菜總是先洗后炒，桌凳總是先擦后坐，否則臟了衣褲。俗話說得好；無規(guī)矩不成方圓。創(chuàng)新也應(yīng)是坡評吳道之的畫時說；出新意于法度之中。
6.從學(xué)生努力完成任務(wù)的解決問題的過程中鍛煉學(xué)生的耐力，主動地的品性
作文時，學(xué)生有不會的字讓去查字典或問別人，不懂的問題去向別人或查資料。諸如此類，在這個過程中，讓學(xué)生明白自己的事要自己動腦動手的去做就可以解決問題，別人催促會不情愿，別人幫助不一定會接受，把積極性，主動性發(fā)揮出來效果會更高。在解決問題的過程中體驗張海迪的成功名言：“自救勝過一切他救”的人生哲理。
7.從先說后寫的過程中養(yǎng)成學(xué)生良好的聽說習(xí)慣和互助精神
作文一般都要打草稿，說便是一種好的草稿，說的形式多樣：①、自言自語，說不清或說不明白的會自己想清楚。②、與同學(xué)面對面說，即交流了思想感情，聽者又可以把不足之處指出來，作文會更加完善。即鍛煉了說者的口頭表達(dá)能力，又鍛煉了聽者的記憶力和思維能力。③、小組或集體內(nèi)說，聽眾多，說得人更想說好，回饋的信息也更多。取長補(bǔ)短后作文自然會更優(yōu)秀。關(guān)鍵的是要養(yǎng)成善于表達(dá)、樂于交流，邊說邊想，語音清楚，態(tài)度大方，體態(tài)自然、專心聽記、有禮有節(jié)，善意互助的說聽好習(xí)慣，同時，作文也在互相幫助中有了大的進(jìn)步。
8.從學(xué)生的習(xí)作相互閱讀、相互交流、批改中讓學(xué)生互相幫助，取長補(bǔ)短，形成健全的人格
教師講評作文只是起到拋磚引玉的作用，還可以針對有關(guān)方面的要求讓學(xué)生交換閱讀修改。如 B 寫的《AA，我想對你說》，請 A 看后，A 同 B 的思想在交流中得到碰撞和升華。一學(xué)生在《你別這樣了》一文中，勸說一個愛動粗的男生說：“你怎么沒想都出手了，傷了別人你擔(dān)當(dāng)?shù)钠饐?？同學(xué)和氣也化為烏有。知道你愛生氣，誰還愛和你玩？值周老師知道了，扣了班分，多損我們的集體榮譽(yù)呀！你記住吧：‘退一步海闊天空，忍一時風(fēng)平浪靜’”。我請來那位同學(xué)，她讀后紅著臉說：“老師，我知道以后怎么做了”。給學(xué)生留足自尊，這比老師直接教育效果還好。魏書生的《教書育人》告訴我們 : 作文不一定篇篇都由老師改，讓學(xué)生互相修改，可鍛煉他們的閱讀、判斷、運(yùn)用語文知識的能力，還可以“吸取精華、棄去糟粕”，讓習(xí)作水平也取長補(bǔ)短。何樂而不為呢？
9.“用我手寫我心”，提倡自我教育
可以讓學(xué)生自我介紹，全面認(rèn)識自己，可以寫自己的做的事、參加的活動、說的話、心理活動等，讓他們從思想到行為都審視自己，給自己定位和剖析，與別人比較，留給他們面子和自尊，還達(dá)到教育目的。
10.主張張揚(yáng)個性，學(xué)生才有創(chuàng)新思維
寫生想寫、寫生要寫、寫生樂寫，這樣的作文題材才會有價值。如學(xué)生在《小豬，我向?qū)δ阏f》中，把母親照料不吃食的豬的艱辛寫得感人至深；在寫人的《我的酸甜苦辣麻》文中，把自己全學(xué)期的情緒、行為、心歷和感受剖析的五味俱全；在《教室》文中寫教室里牛頓畫像時說：“牛頓本來就是白白凈凈的，可因為站在巨人的肩膀上被曬黑了……”側(cè)面反映了室內(nèi)裝飾的陳舊。在《我的老師》一文尾，一位四年級學(xué)生說：“微風(fēng)輕輕地吹吧，輕輕地吹，吹醒老師那顆偏心的心”。換個角度看，是很值得贊揚(yáng)的。#p#分頁標(biāo)題#e#
11.從評語中寄托人情關(guān)愛、思想教育、行為指導(dǎo)
評作文不但要評內(nèi)容、條理、語句、修辭，而且要評思想。讓學(xué)生思想好，將來才會做好事。一位同學(xué)寫《家》時頗傷感的說：“父母對我的愛，會讓我茁壯成長，缺少了父親的愛，我是活不下去的”。我就趕快寬慰她：他們會永遠(yuǎn)為了你的。一淘氣包在《童年趣事》中說：“我偷偷的把炮放在爸爸衣袋里，點(diǎn)燃后跑開了，爸爸聽到噼噼啪啪的聲音嚇壞了，一看，把他的衣服炸的稀巴爛，我高興的又唱又拍手……”這哪是給父親驚喜，簡直是危險地惡作劇。告訴他這樣的冒險永遠(yuǎn)不可以再試，傷害了父對子的養(yǎng)育之恩。要他總結(jié)出“三思后行”的感想。又一學(xué)生在日記中說：“拔草回來路過選礦廠，撿了十二斤鐵，賣了九元六角錢，體會到勞動的價值。”這種現(xiàn)象得慎重，問清是拿了拆舊的小零件，讓他把錢還給廠主，并讓他學(xué)習(xí)財產(chǎn)方面的法律知識才算是關(guān)注學(xué)生思想健康成長。
當(dāng)前學(xué)生社團(tuán)思想教育面臨的突出問題
一、巧設(shè)情境，讓學(xué)生感知建模思想
心理學(xué)研究表明，兒童的形象思維占主導(dǎo)地位。創(chuàng)設(shè)一種活生生的生活情境，能極大地拉近課題與孩子的距離，自覺地喚起、激活兒童對已往生活經(jīng)歷的再現(xiàn)。這種再現(xiàn)的經(jīng)歷我們稱之為生活經(jīng)驗，如果我們將這些經(jīng)驗過濾，抽取其中與數(shù)學(xué)有關(guān)的事例作為一種教學(xué)資源，通過教師的設(shè)計和整合，以情境的形式引入數(shù)學(xué)課堂，勢必會引起學(xué)生強(qiáng)烈的心靈共鳴，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。這種已有經(jīng)驗與數(shù)學(xué)教學(xué)的對接，克服了過去“為學(xué)數(shù)學(xué)而學(xué)數(shù)學(xué)”的教學(xué)單一性，使課堂因為情境而豐滿、因為豐滿而有趣、因為有趣而樂學(xué)，同時也真正體現(xiàn)了《新課標(biāo)》所強(qiáng)調(diào)的“數(shù)學(xué)來源于生活，又服務(wù)于生活”的學(xué)科思想。在這種從經(jīng)驗到課堂、從生活到數(shù)學(xué)、從抽象到具體的轉(zhuǎn)化過程中，數(shù)學(xué)模型的種子就已經(jīng)在學(xué)生腦海中種下了。
如在教學(xué)《百分?jǐn)?shù)的認(rèn)識》一課時，我創(chuàng)設(shè)了本學(xué)校三位同學(xué)投籃比賽的情境：首先出示了三位同學(xué)分別投籃的投中個數(shù)和投籃總數(shù)，讓學(xué)生猜猜哪位同學(xué)投籃的水平高。學(xué)生的反應(yīng)比較激烈，紛紛發(fā)表了自己的不同看法，不同的答案引發(fā)了學(xué)生內(nèi)心的矛盾沖突，學(xué)生想到了要統(tǒng)一的比較方法，自然而然就想到了命中率。命中率對于學(xué)生來說是比較抽象的，但在學(xué)生的猜測、評判和矛盾沖突中，學(xué)生的大腦在不斷解讀和整理數(shù)據(jù)，慢慢形成了張弛有序的數(shù)學(xué)思考。其實，這個過程就是一次典型的數(shù)學(xué)建模的過程。
創(chuàng)設(shè)豐富的情境，不僅可以拉近教師與學(xué)生的距離，拉近教材與學(xué)生的距離，還可以極大地刺激學(xué)生的各種感官，在頭腦中感知和建立數(shù)學(xué)建模的思想，讓課堂與學(xué)生達(dá)到水融的效果。
二、巧設(shè)探究，助學(xué)生建構(gòu)數(shù)學(xué)模型
放眼中外，世人都知道“1+1=2”，但陳景潤為什么還要驗證“1+1=2”？哥德巴赫猜想（每個不小于6的偶數(shù)都是兩個奇素數(shù)之和）得到了很多人的證實，但他為什么還要試圖證明自己的這個發(fā)現(xiàn)，甚至求助于歐拉的證明？正如我國著名數(shù)學(xué)家華羅庚所說：對數(shù)學(xué)教材中的原理、定律、公式，我們不僅要記住它的結(jié)論、懂得它的道理，更應(yīng)該設(shè)想一下人家是怎樣想出來的，怎樣一步一步提煉出來的。只有經(jīng)歷這樣的探索過程，數(shù)學(xué)的思想、方法才能沉積、凝聚，從而使知識具有更大的智慧價值。
所以，數(shù)學(xué)教學(xué)真正的價值和意義不在于已知的結(jié)論，而在于對這些結(jié)論的推理、驗證的過程，不在于各種定理定律的記憶，而在于運(yùn)用這些定理定律觀察、實驗、計算的過程。于是，在教學(xué)中，教材僅是教學(xué)的基點(diǎn)，學(xué)生的生活經(jīng)驗是教學(xué)的資源，我們要從這些資源中抽取與基點(diǎn)有關(guān)的部分，整合成教學(xué)情境，組織學(xué)生通過觀察發(fā)現(xiàn)問題，通過討論探究甚至動手實踐分析問題、解決問題。在這一過程中，學(xué)生的角色是主體的，行為是主動的，方式是多樣的；學(xué)生的數(shù)學(xué)知識與技能因運(yùn)用而得以熟練掌控，數(shù)學(xué)思維因訓(xùn)練而得以不斷強(qiáng)化，數(shù)學(xué)興趣因有成就感而得以持續(xù)保持。不知不覺中，簡單易學(xué)的數(shù)學(xué)模型基本構(gòu)建起來。
如教《三角形的面積》一課時，老師先請同學(xué)們回憶曾經(jīng)學(xué)過什么圖形的面積，學(xué)生根據(jù)所學(xué)立即能回答出平行四邊形的面積，接著讓學(xué)生說說平行四邊形的面積是如何推導(dǎo)出來的，在學(xué)生回答后再讓學(xué)生列舉出生活中三角形的圖形實例，并鼓勵他們大膽猜測三角形的面積公式可以怎樣推導(dǎo)出來。學(xué)生的思維被激活了，紛紛發(fā)表自己的看法。為了找到結(jié)論，老師就讓通過畫一畫、拼一拼等方法進(jìn)行分組探究。在合作探究中，學(xué)生很快找到三角形的面積公式可以通過兩個完全相同的三角形拼成一個平行四邊形，就得出三角形的面積等于底乘高除以2。在這個過程中，我并沒有把知識灌輸給學(xué)生，而是讓學(xué)生經(jīng)歷猜測、探究和驗證等的思維過程，進(jìn)行了再創(chuàng)造學(xué)習(xí)。這一教學(xué)設(shè)計，不僅發(fā)展了學(xué)生的策略性知識，而且讓學(xué)生在新知探索中充分體驗了數(shù)學(xué)模型的形成過程。這樣的課堂是學(xué)生需要的，達(dá)到了共生共想的理想效果。
三、巧解問題，促學(xué)生應(yīng)用數(shù)學(xué)模型
數(shù)學(xué)教學(xué)的實質(zhì)是在解決問題這個主線的引導(dǎo)下，讓學(xué)生經(jīng)歷問題解決的探究過程，在探究過程中建立認(rèn)知結(jié)構(gòu)，從而感悟解決問題的策略，構(gòu)建出解決問題的數(shù)學(xué)模型，然后去解決生活中的數(shù)學(xué)問題，學(xué)生的抽象、概括及創(chuàng)新能力在這個過程中得到了提高。因此，在教學(xué)中教師要有意識樹立建?；乃枷耄鲃幼寣W(xué)生在自主、合作、探究、驗證、推理等過程中掌握數(shù)學(xué)知識的本質(zhì)。學(xué)生在頭腦中形成了數(shù)學(xué)模型的表象后，再讓學(xué)生用數(shù)學(xué)模型的思想解決生活中的實際問題，這樣學(xué)生就體驗到了數(shù)學(xué)模型的應(yīng)用價值。這樣，不僅培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用數(shù)學(xué)的意識和綜合應(yīng)用數(shù)學(xué)知識解決問題的能力，還讓學(xué)生體驗到了實際應(yīng)用帶來的愉悅與滿足。
關(guān)鍵詞思想教育、更新觀念、注重方式
一、更新教育教學(xué)觀念
進(jìn)行數(shù)學(xué)思想教育，當(dāng)務(wù)之急是更新傳統(tǒng)的教育觀、教學(xué)觀、人才觀等。要明確教育的最終目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會求知，學(xué)會做人，學(xué)會生活。數(shù)學(xué)教育作為教育的組成部分，在發(fā)展和完善人的教育，全國公務(wù)員共同天地活動中，在形成人們認(rèn)識世界的態(tài)度和思想方法方面，在推動社會進(jìn)步和發(fā)展的過程中起著重要的作用。另外，數(shù)學(xué)教育又是終身教育的重要方面，它是公民進(jìn)一步深造的基礎(chǔ)，是終身發(fā)展的需要，是學(xué)生具有實事求是的態(tài)度、鍥而不舍的精神，使學(xué)生學(xué)會用數(shù)學(xué)的思考方式解決問題、認(rèn)識世界的需要。要切實改變過去以考試為中心，以分?jǐn)?shù)為標(biāo)準(zhǔn)，以升學(xué)率為目標(biāo)的教育行為。另外，現(xiàn)代科技高速發(fā)展，和用計算機(jī)等現(xiàn)代手段輔助教學(xué)已成為不可扭轉(zhuǎn)的趨勢，因此，要適應(yīng)這些新變化，教師就必須樹立終身教育的觀念，不斷提高自身素質(zhì)。
二、注重數(shù)學(xué)知識與實際聯(lián)系進(jìn)行目的性教育
在數(shù)學(xué)教學(xué)中，通過豐富的實例引入數(shù)學(xué)知識，如斜三角形的應(yīng)用，簡單的線性規(guī)劃、概率統(tǒng)計、導(dǎo)數(shù)、向量、算法等章節(jié)的學(xué)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用數(shù)學(xué)知識解決實際問題，還應(yīng)通過數(shù)學(xué)建模活動引導(dǎo)學(xué)生從實際情境中發(fā)現(xiàn)問題，并歸結(jié)為數(shù)學(xué)模型，通過探索、解決問題的過程，體會數(shù)學(xué)的應(yīng)用價值。幫助學(xué)生認(rèn)識到：數(shù)學(xué)與我有關(guān)，與實際生活有關(guān)，數(shù)學(xué)是有用的，我要用數(shù)學(xué)，我能用數(shù)學(xué)。以數(shù)學(xué)的廣泛應(yīng)用，使學(xué)生真切地認(rèn)識到學(xué)好數(shù)學(xué)的必要性和迫切性，明確學(xué)習(xí)目的，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)的主動性和積極性。
三、關(guān)注數(shù)學(xué)文化價值，增加學(xué)生愛國熱情
數(shù)學(xué)是人類文化的重要組成部分，是人類社會進(jìn)步的產(chǎn)物，也是推動社會發(fā)展的動力。教學(xué)中應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生初步了解數(shù)學(xué)科學(xué)與人類社會發(fā)展之間的相互作用，體會數(shù)學(xué)的科學(xué)價值、應(yīng)用價值、人文價值、開闊視野，探尋數(shù)學(xué)發(fā)展的歷史軌道，提高文化素養(yǎng)。在教學(xué)中，應(yīng)盡可能介紹一些對數(shù)學(xué)發(fā)展起重大作用的歷史事件和人物，反映數(shù)學(xué)在人類社會進(jìn)步、人類文明建設(shè)中的作用，同時也反映社會發(fā)展對數(shù)學(xué)發(fā)展的促進(jìn)作用。通過這些數(shù)學(xué)文化的介紹，增加了學(xué)生的興趣，增強(qiáng)了學(xué)生的求知欲，激發(fā)了學(xué)生的民族自，全國公務(wù)員共同天地尊心和凝聚力，努力使學(xué)生形成為國家和民族振興而努力學(xué)習(xí)的志向。
四、注重教學(xué)方法，結(jié)合正確評價，進(jìn)行個性品質(zhì)教育
在概念、定理、習(xí)題的教學(xué)中，通過對概念的引入、定理的論證、習(xí)題的解答等各個環(huán)節(jié)，逐步培養(yǎng)學(xué)生踏實認(rèn)真，獨(dú)立思考，勇于創(chuàng)新的治學(xué)精神，有條不紊的工作作風(fēng)，實事求是的科學(xué)態(tài)度，堅韌不撥的意志毅力，忠誠正直的高尚品格。
另外，在教學(xué)中就充分尊重學(xué)生的人格和學(xué)生在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)上的差異，采用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方式，使學(xué)生在輕松活躍的氛圍中，通過“自主、合作、探索”愉快地學(xué)習(xí)。通過教師的啟發(fā)、鼓勵、樹立學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，形成勇于克服困難和不斷進(jìn)取的決心。
中圖分類號：G41 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A
College Ideological and Political Education Communication Summarize
WANG Ye
(Ideological and Political School, Liaocheng University, Liaocheng, Shandong 252059)
AbstractThis paper summarizes current scientific theory about communication problems and sum up achievements of college ideological and political education communication problems, a brief review college students' ideological and political education communication needs further expanding and deepening problems.
Key wordscollege ideological and political education; communication; summarize
近些年來，隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，大學(xué)生面對來自專業(yè)選擇、學(xué)習(xí)困難、感情挫折、就業(yè)壓力、同學(xué)關(guān)系等很多方面的壓力，思想困惑和心理矛盾增多。在這樣的情況下，高校思想政治工作更要尊重學(xué)生、理解學(xué)生、關(guān)心學(xué)生，注重學(xué)生主體性的發(fā)揮；而這些都離不開一項基本途徑―溝通。溝通是一切社會關(guān)系形成的根基，是一切社會矛盾得以解決的有效手段。溝通是思想政治教育活動中的重要組成部分，是提高思想政治教育有效性的基石，成功的思想政治教育要通過有效的溝通來實現(xiàn)。近年來，溝通的理念逐漸彰顯， 但相應(yīng)的研究成果還是很少，同時現(xiàn)有的研究成果沒有凸顯足夠的影響力，其中還有些存在爭議的地方。 對這些研究成果進(jìn)行綜述，可以看到現(xiàn)已取得的成績同時也能發(fā)現(xiàn)存在的問題與不足，這并在此基礎(chǔ)上開展系統(tǒng)深入地研究。這不僅對豐富大學(xué)生思想政治教育理論有積極意義而且對指導(dǎo)大學(xué)生思想政治教育實踐， 提高大學(xué)生思想政治教育實效性有著重要意義。
1 關(guān)于溝通一般理論的研究
溝通的一般理論是研究大學(xué)生思想政治教育溝通的理論基礎(chǔ)，目前對溝通一般理論的研究成果比較豐富。
1.1 關(guān)于溝通含義的研究
不同學(xué)科基于本學(xué)科特點(diǎn)，對溝通的含義做了界定：
政治社會學(xué)認(rèn)為：所謂溝通，實際上就是指信息溝通，即人與人之間借助于某種媒介，通過一定的途徑傳達(dá)思想和交流情報、信息的過程。①教育社會學(xué)認(rèn)為：狹義的溝通是指以符號、記號為媒介實現(xiàn)的社會行為的交互作用，即人們在互動過程中通過某種途徑或方式將信息傳遞給對方接受信息的人。廣義的溝通則是人類的整體社會互動過程，在這一過程中人們不僅交換觀念、思想、知識、情緒等信息，而且交換相互作用的個體的全部社會行為。②組織行為學(xué)認(rèn)為溝通也稱“信息溝通”，指人與人之間、群體與群體之間、組織與組織之達(dá)思想、交流情報、傳遞信息的過程。人與人之間傳達(dá)信息的工具不僅僅是、文字、符號，還包括姿態(tài)和行為等。③管理溝通學(xué)認(rèn)為：溝通是人們在互動過程中通過某種途徑或方式將一定的信息從發(fā)送者傳遞給接受者，并獲取理解的過程。溝通是人與人之間轉(zhuǎn)移信息的過程，有時人們也用交往、交流、意義溝通、信息傳達(dá)等術(shù)語，它是一個人獲得他人思想、感情、見解、價值觀的一種途徑，是人與人之間交往的一座橋梁，通過這座橋梁，人們可以分享彼此的感情和知識，也可以消除誤會，增進(jìn)了解。④
1.2 關(guān)于溝通要素的研究
不同學(xué)科研究溝通過程的角度不同：
教育社會學(xué)認(rèn)為：有效溝通的要素包括理解、積極傾聽、鼓勵、培養(yǎng)、自尊等諸多方面。⑤組織行為學(xué)認(rèn)為溝通的過程就是一個信息的傳遞過程，在這個過程中必須具備三個要素：信息的發(fā)送者、信息的接收者和所傳遞的信息。⑥管理溝通學(xué)認(rèn)為溝通的基本要素包括：溝通的信息載體、溝通的渠道、溝通的背景、溝通的時機(jī)等。⑦
1.3 關(guān)于溝通的作用的研究
社會心理學(xué)認(rèn)為，溝通提供人身心發(fā)展必須的信息；人憑借溝通交換信息，并建立與維持相互聯(lián)系；溝通是自我概念形成的途徑。自我概念：關(guān)于自己的概念。⑧管理學(xué)認(rèn)為，溝通是組織與外部環(huán)境之間建立聯(lián)系的橋梁；溝通是組織協(xié)調(diào)各方面活動，實現(xiàn)科學(xué)管理的手段；溝通是領(lǐng)導(dǎo)者激勵下屬，履行領(lǐng)導(dǎo)職能的基本途徑；溝通有利于滿足員工的心理需要，改善人際關(guān)系。⑨
從對一般的溝通理論的研究可以看出，不同的學(xué)科對溝通這一概念的界定不同，但都是根據(jù)本學(xué)科的研究重點(diǎn)來界定的，都有它的道理。各學(xué)科對溝通含義的界定都相對成熟了，但是溝通在思想政治教育學(xué)中的界定還是不成熟。同溝通的含義界定一樣，不同的學(xué)科對溝通結(jié)構(gòu)要素的組成也都有自己的觀點(diǎn)，但是大體上都是包括信息發(fā)出者、信息接收者、信息通道、信息及信息反饋等幾個部分，但是目前學(xué)界對思想政治教育溝通的要素結(jié)構(gòu)的研究還很少?？傊?，不同的學(xué)科對溝通的含義、結(jié)構(gòu)及作用的界定是不一樣的，管理學(xué)、社會學(xué)等學(xué)科對溝通的研究比較縱深，但是思想政治教育學(xué)對溝通的研究還相對薄弱，對大學(xué)生思想政治教育溝通的研究就更少了。
2 對大學(xué)生思想政治教育溝通理論的研究
2.1 對大學(xué)生思想政治教育溝通的重要性的研究
楊學(xué)勇認(rèn)為⑩兩大因素呼喚高校思想政治教育工作要加強(qiáng)師生溝通：大學(xué)生的自身的素質(zhì)問題，這其中又包括大學(xué)生的人際關(guān)系問題、大學(xué)生的心理問題；目前高校師生存在的溝通障礙要求加強(qiáng)師生之間的溝通。薛宇認(rèn)為，大學(xué)生“立體溝通”教育的意義主要有：可以了解學(xué)生的真實情況；可以建立信任機(jī)制，通過溝通可以縮小或消除“心理距離”， 互相產(chǎn)生信任感；可以培養(yǎng)大學(xué)生自身的溝通能力。
2.2 大學(xué)生思想政治教育溝通特征的研究
王宇航認(rèn)為：大學(xué)生思想政治教育溝通活動具有系統(tǒng)性，溝通方式具有多樣性，溝通的內(nèi)容具有社會性，大學(xué)生思想政治教育溝通具有持續(xù)性。羅海英認(rèn)為雙向溝通具有雙向互動性、動態(tài)循環(huán)性和認(rèn)識的主觀能動性。這里的主觀能動性主要強(qiáng)調(diào)教育對象的主觀能動性。
2.3 大學(xué)生思想政治教育溝通過程中存在的問題及對策的研究
張淑芹認(rèn)為，大學(xué)生思想政治教育溝通的困境主要有：教育主體形成的溝通障礙；教育客體形成的溝通障礙；教育形式的溝通障礙。超越困境的途徑是：改革和創(chuàng)新大學(xué)生思想政治教育溝通方式；重視情感教育，尋找有效溝通的切入點(diǎn)；加強(qiáng)高校思想政治教育隊伍的素質(zhì)建設(shè)；培養(yǎng)大學(xué)生自身的溝通能力；掌握溝通技巧，建立有效溝通機(jī)制。楊春英認(rèn)為：導(dǎo)致當(dāng)前高校思想政治教育出現(xiàn)溝通失效的原因主要有：由于教育者的原因形成溝通障礙；由于教育對象的原因形成溝通障礙；由于教育方式的原因形成溝通障礙。認(rèn)為：在高校思想政治教育中克服障礙，實現(xiàn)有效溝通的對策是：以人為本， 實施情感教育；磨練溝通技巧， 講求溝通的藝術(shù)性，這里的藝術(shù)性是指講求語言溝通的藝術(shù)性，講求非語言溝通的藝術(shù)性，善于引導(dǎo)教育對象；不斷提高教育者自身的綜合素質(zhì)。吳文明認(rèn)為高校的思想政治教育中存在著溝通的障礙， 包括以下幾個層面：教育者的溝通技能影響溝通的效果；受教育者自身的因素影響溝通的效果；物理距離、心理差異等感情差異影響思想政治教育的效果；溝通媒介影響思想政治教育的效果。并且認(rèn)為提高思想政治教育的有效性的途徑有：以人為本，進(jìn)行情感教育；有效提高思想政治教育著的溝通技巧，具體包括：耐心傾聽，通情達(dá)理，尊重學(xué)生需求要尊重學(xué)生的需求，善于用欣賞的眼光對待學(xué)生，將是否具有較強(qiáng)的溝通能力作為選拔思想政治教育者的重要指標(biāo)。
2.4 大學(xué)生思想政治教育溝通的原則與方法研究
張淑芹認(rèn)為，改革和創(chuàng)新大學(xué)生思想政治教育溝通方式應(yīng)堅持三個原則：貼近學(xué)生思想、學(xué)習(xí)和貼近學(xué)生生活；堅持關(guān)心學(xué)生的主體需要、尊重學(xué)生的個性發(fā)展；堅持思想政治教育工作中的雙向互動、平等交流。羅海英認(rèn)為要確保雙向溝通的順利開展必須堅持教育與自我教育相結(jié)合、原則性與靈活性相結(jié)合、平等性與主導(dǎo)性相結(jié)合和及時性與經(jīng)常性相結(jié)合。張滄麗認(rèn)為，溝通的方法主要有兩種：一種是直接的形式， 如開座談會、個別談話；另一種是深入生活與學(xué)生打成一片，從情感溝通入手來了解思想，溝通思想。
3 簡要評述
目前對大學(xué)生思想政治教育溝通的研究取得了一定地成績，但研究還不夠深入，還存在一些問題與不足，例如：對大學(xué)生思想政治教育溝通的障礙及應(yīng)對策略的研究多是從大學(xué)生思想政治教育溝通要素的角度分析，而從大學(xué)生思想政治教育溝通的環(huán)節(jié)的角度分析的較少；對大學(xué)生思想政治教育溝通效果的評價問題很少涉及；對大學(xué)生思想政治教育溝通規(guī)律的研究、大學(xué)生思想政治教育溝通機(jī)制的研究都比較少?！按髮W(xué)生思想政治教育溝通”這一課題將逐漸成為當(dāng)前學(xué)術(shù)界研究的重點(diǎn)問題。同時這一課題的研究趨勢將呈現(xiàn)如下特點(diǎn)：第一，對大學(xué)生思想政治教育溝通理念的研究將更加注重以人為本，注重學(xué)生主體性的發(fā)揮；第二，對大學(xué)生思想政治教育溝通方法的研究更加注重人性化和多樣化；第三，對大學(xué)生思想政治教育溝通評價的研究將更加注重全面性，防止片面性。
注釋
①夏玉珍，江立華.政治社會學(xué)教程.華中師范大學(xué)出版社，2005.11.
②⑤繆建東.家庭教育社會學(xué).南京師范大學(xué)出版社，1999.12.
③⑥肖志雄，劉宇Z.組織行為學(xué).華中科技大學(xué)出版社，2008.11.
④王磊.管理溝通.北京：石油工業(yè)出版社，2001.01.
⑦蘇勇,羅殿軍.管理溝通.上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，1999.8.
⑧金盛華,張杰.當(dāng)代社會心理學(xué)導(dǎo)論.北京：北京師范大學(xué)出版社，2002.3.
⑨徐向藝.管理學(xué).濟(jì)南：山東人民出版社，2005.6.
⑩楊學(xué)勇.走進(jìn)學(xué)生心靈的鑰匙――溝通.中國校外教育，2008(10).
薛宇.大學(xué)生思想政治工作中建立“立體溝通”教育體系的意義與方法.思想政治教育研究，2007(6).
王宇航.建立健全大學(xué)思想政治教育溝通機(jī)制.中國高等教育，2008(10).
羅海英.論高校思想政治工作中的雙向溝通.黑龍江高教研究,2004(9).
張淑芹.大學(xué)生思想政治教育溝通的困境與超越.許昌學(xué)院學(xué)報,2009(3).
文章編號：1007-2349（2012）01-0001-03
李永康教授是云南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院骨傷科教授，主任醫(yī)師，云南省著名中西醫(yī)結(jié)合骨傷科專家，云南省名中醫(yī)，國家級名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師。導(dǎo)師出生于中醫(yī)世家，師從于全國著名骨科專家方先之、尚天裕教授，從事骨傷科醫(yī)、教、研工作45載，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，學(xué)貫中西，博采眾長，擅長以中西醫(yī)結(jié)合診治骨傷科疾病，并形成較為完整的臨證思維方法。筆者有幸跟師學(xué)習(xí)多年，受益匪淺，現(xiàn)將其學(xué)術(shù)思想總結(jié)如下。
1 中西合璧，衷中參西
導(dǎo)師認(rèn)為中西醫(yī)結(jié)合是中醫(yī)、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)的取長補(bǔ)短，相輔相成，互相滲透。辨證論治是中醫(yī)的特點(diǎn)，體現(xiàn)了中醫(yī)的整體全局觀，強(qiáng)調(diào)具體情況具體分析，因人施治。西醫(yī)以辨病為主，重視局部的器質(zhì)和功能變化，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和手段，在診斷和治療方面也有許多優(yōu)勢。因此，將中醫(yī)的辨證和西醫(yī)的辨病結(jié)合起來，就能更好的為患者服務(wù)。在臨床工作中不斷學(xué)習(xí)和總結(jié)，逐步形成了自己一整套的經(jīng)驗理論思想體系。在云南省首先開展了骨傷科中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，倡導(dǎo)手法整復(fù)四肢骨折小夾板固定的原則和方法；在臨床實踐中大量運(yùn)用中醫(yī)中藥治療骨傷科的疑難雜癥并取得了良好的療效，彌補(bǔ)了西醫(yī)骨科在治療慢性勞損性疾病的不足。中醫(yī)、西醫(yī)是辨證統(tǒng)一的而不是水火不相容的，關(guān)鍵是要弄清楚中西醫(yī)的產(chǎn)生和思維方式，中醫(yī)是我國勞動人民在數(shù)千年與疾病作斗爭的過程中產(chǎn)生的實踐性科學(xué)，屬于樸素唯物主義的思維方式；而西醫(yī)則是以現(xiàn)代科技發(fā)展為基礎(chǔ)所形成的實驗性科學(xué)，根據(jù)人體解剖和具體病種進(jìn)行治療的思維方式。治療骨傷科疾病關(guān)鍵是掌握好適應(yīng)癥，找到治療的結(jié)合點(diǎn)，選取兩種方法的精華，針對性治療，往往能收到事半功倍的效果。要學(xué)好中醫(yī)骨傷科必須從古籍中吸取養(yǎng)分，總結(jié)經(jīng)驗并付之實踐。要學(xué)好西醫(yī)骨科就必須從解剖入手真正讀懂X片，CT片和MRI片并明白其所代表的病情輕重,掌握各種先進(jìn)的檢查方法，但也不能完全依賴各種檢查方法，而忽略了人的主觀能動性，只有真正掌握了各種疾病的臨床診查方法，加之豐富的臨床經(jīng)驗，才能明確診斷，確定治療方案。因此導(dǎo)師反復(fù)強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)代的檢查技術(shù)越來越先進(jìn)，醫(yī)生看病診治也越來越依靠各種檢查方法，但作為一名醫(yī)師，首先應(yīng)該掌握的仍然是最最基本的臨床檢查方法，不能根據(jù)X片就確定治療方案，為了X片手術(shù)而手術(shù)。一定要根據(jù)患者的具體情況，仔細(xì)診察，才能確定具體的治療方法，這樣才能真正做到更好的為患者服務(wù)。許多患者就是在導(dǎo)師認(rèn)真細(xì)致的問診下，詳細(xì)熟練的體檢中，明確了病情，避免了誤診。因此，導(dǎo)師認(rèn)為“四診”作為診斷疾病的主要手段，是辨證的基礎(chǔ)，立法的前提，組方用藥的依據(jù)，取得療效的關(guān)鍵。骨科醫(yī)生還需要加一個“摸”，同時充分利用現(xiàn)代化的檢查手段，才能識病知因，提高診斷的準(zhǔn)確性，給予正確的治療方案。中醫(yī)學(xué)是幾千年來古今醫(yī)家長期臨床實踐經(jīng)驗的總結(jié)，擁有極為豐富的實踐經(jīng)驗，并且有一整套完整的、獨(dú)立的科學(xué)體系。歷代醫(yī)家皆對其理、法、方、藥有過不斷的研究及探索，但因歷史條件的限制及其中醫(yī)基礎(chǔ)理論是以“陰陽學(xué)說”、“藏象學(xué)說”為核心，因此長期以來對中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識采取分析、歸納和推理的方法，口傳心授，雖說對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到了一定的促進(jìn)作用，但總體看，研究進(jìn)展緩慢，低水平重復(fù)勞動較多，不能得到廣泛的推廣應(yīng)用。導(dǎo)師在肯定中醫(yī)基礎(chǔ)理論的同時，強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥要發(fā)展，要適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展的需要，就不能墨守成規(guī)，必須走中醫(yī)藥與現(xiàn)代自然科學(xué)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合的道路，即廣泛應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)的新方法、新技術(shù)，多學(xué)科、多側(cè)面的綜合研究中醫(yī)藥，發(fā)展中醫(yī)藥，走中醫(yī)現(xiàn)代化的道路，走中西醫(yī)結(jié)合的道路。
2 理法方藥，貴在變通
導(dǎo)師臨證譴方用藥提倡“方從法立,以法統(tǒng)方”。選方用藥必須以治法為依據(jù)，才能配伍組方，方劑從屬于治法，治法是應(yīng)用方劑和創(chuàng)造新方劑的根據(jù)；同時方劑又是治法的具體體現(xiàn)，用藥治病，離不開方劑，若有法而無方，治法就無從體現(xiàn)，也就不能完成辨證論治的全過程。方劑必須以治法為綱，以此為前提來運(yùn)用方劑。治法產(chǎn)生之后，又反過來指導(dǎo)臨床的處方用藥，才能擬定出大量有效的經(jīng)驗方，正是這些有效經(jīng)驗方的存在，治法才有了豐富的內(nèi)涵。因此不論治療任何疾病，都不能以方套病，而應(yīng)以法統(tǒng)方。方劑與治法的關(guān)系極為密切，既不能有法無方，又不能有方無法,法立之后，才能選方，二者是辯證統(tǒng)一的,缺一不可。導(dǎo)師臨證選方用藥充分考慮將原則性和靈活性在具體運(yùn)用中結(jié)合起來，切實做到了“師其法而不泥其方，師其方而不泥其藥”。方劑的組成雖有嚴(yán)格的規(guī)矩準(zhǔn)繩，又要視不同情況靈活變化。在臨證選方時應(yīng)根據(jù)病情的變化，視患者體質(zhì)、年齡、四時氣候，地域差異等靈活運(yùn)用。只有將原則性和靈活性在具體運(yùn)用中結(jié)合起來，才能更好地達(dá)到治療目的。導(dǎo)師遺方用藥臨床療效甚佳，主要精華為“貴在變通”。其“變”主要表現(xiàn)有三：①藥味加減的變化：指在君藥不變的情況下，因病情需要，可以改變其臣、佐、使藥的配伍，其一為隨癥加減即君藥及主癥不變，隨次要癥狀或兼夾癥，增減其次要藥味以適應(yīng)病情的需要；其二為藥物配伍的變化，方劑在主要配伍藥物變化時，直接影響該方劑的主要作用，雖然君藥不變，但臣、佐藥變了，同樣會改變原方的性質(zhì)和作用。②藥量的變化：有些方劑，藥物完全相同，但由于變化了藥物的用量，因而改變了該方功用和主治證侯。③劑型更換的變化：是指同一方劑，由于劑型不同，在運(yùn)用上也有區(qū)別。從這些變化方式可以看到，導(dǎo)師對方劑的運(yùn)用，既有原則性，又有靈活性。這些變化方式可以單獨(dú)應(yīng)用，也可以合并使用，很難截然分開。但通過這些變化，能充分體現(xiàn)出方劑在臨床中的具體運(yùn)用特點(diǎn)，只有掌握這些特點(diǎn)，才能制裁隨心，以應(yīng)萬變的病情，達(dá)到預(yù)期的治療目的。
3 手法復(fù)位，穩(wěn)妥精準(zhǔn)
導(dǎo)師在長期的臨床實踐中，積累了豐富的診療骨折、脫位及各類創(chuàng)傷的經(jīng)驗，自成體系，同時運(yùn)用現(xiàn)代的解剖生理學(xué)和病理學(xué)知識對其進(jìn)行了規(guī)范整理。在保持療效的基礎(chǔ)上，簡化精煉了手法，形成了自己獨(dú)具特色的正骨手法。手法復(fù)位穩(wěn)妥、準(zhǔn)確、輕巧而不增加損傷。對《醫(yī)宗金鑒.正骨心法要旨》中“傷有輕重，而手法各有所宜。其痊可之遲速，及遺留殘疾與否，皆關(guān)乎手法之所施得宜，或失其宜，或未盡其法也。蓋一身之骨體，既非一致，而十二經(jīng)筋之羅列序?qū)伲指鞑煌?。故必素知其體相，識其部位，一旦臨證，機(jī)觸于外，巧生于內(nèi)，手隨心轉(zhuǎn)，法從手出。法之所施，使患者不知其苦方稱為手法也……蓋正骨者，須心明手巧，既知其病情，復(fù)善用夫手法，然后治自多效……較之以器具從事于拘制者，相去甚遠(yuǎn)矣。是則手法者，誠正骨之首務(wù)哉”的理論及其在骨折脫位整復(fù)治療中的重要意義有相同的認(rèn)識。認(rèn)為絕大多數(shù)骨折可用手法復(fù)位，且療效好，費(fèi)用低，患者所受痛苦少。
導(dǎo)師指出，“筋喜柔不喜剛”，在手法運(yùn)用上尤其強(qiáng)調(diào)輕柔綿軟、外柔內(nèi)剛，穩(wěn)妥輕巧。手法正骨突出一個“巧”字，主張巧妙利用患者心理，順應(yīng)解剖，因勢利導(dǎo)，一氣呵成，正確應(yīng)用杠桿原理，在短時間內(nèi)，甚至患者不知痛苦的情況下就能準(zhǔn)確復(fù)位成功。導(dǎo)師這一學(xué)術(shù)思想，在其豐富的臨床實踐經(jīng)驗中得到了充分的體現(xiàn)。
4 動靜結(jié)合，內(nèi)外兼治
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個統(tǒng)一的整體，其正常生命活動依賴于氣血、臟腑、筋骨、經(jīng)絡(luò)等正常運(yùn)行維持，若機(jī)體遭受損傷，則正常活動必會受到影響，產(chǎn)生功能紊亂，出現(xiàn)一系列的病理改變和臨床癥狀?！墩w類要•序》指出“機(jī)體損于外，則氣血傷于內(nèi)，營衛(wèi)有所不貫，臟腑由之不合”。因此在骨傷科治療原則中，導(dǎo)師認(rèn)為應(yīng)以辨證論治為基礎(chǔ)，遵循中西醫(yī)結(jié)合治療骨折的四大原則：固定與活動統(tǒng)一（動靜結(jié)合），骨與軟組織并重（筋骨并重），局部與整體兼顧（內(nèi)外兼治），醫(yī)療措施與患者的主觀能動性密切配合（醫(yī)患合作）的治療原則。導(dǎo)師認(rèn)為“動”與“靜”是骨折治療中的主要矛盾，動靜結(jié)合中的“動”是絕對的，也是治療的最終目的，“靜”是相對的。動與靜是對立的，也是統(tǒng)一的。要辯證地對待，沒有相對的靜止?fàn)顟B(tài)，組織骨骼就無法修復(fù)；沒有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，組織關(guān)節(jié)就無法恢復(fù)原有的功能活動，只有將動與靜有機(jī)地結(jié)合起來，才能收到良好的療效。筋骨并重則是在治療骨折的同時，注重軟組織、血管、神經(jīng)的損傷與修復(fù)。
導(dǎo)師認(rèn)為機(jī)體局部的損傷，必然會影響機(jī)體全身的代謝。因此，肢體的骨折不能僅僅解決局部的問題，應(yīng)該同時注重全身的調(diào)節(jié)。從機(jī)體的整體觀念出發(fā)，才能取得好的療效。傷科內(nèi)外治法，從全身論治及分期辨證施治，均有獨(dú)到之處，較西醫(yī)單純局部治療優(yōu)越。臨床上將內(nèi)傷證分為傷氣、傷血和氣血兩傷，或根據(jù)傷勢深淺分為傷表皮、傷經(jīng)絡(luò)、傷筋骨、傷臟腑等。由于氣血循行于經(jīng)絡(luò)，且相輔相成，故傷氣比傷血，傷血比傷氣，不過兩者所傷輕重不同而已。因此，在治療過程中，要?dú)庋骖櫢饔衅?。由于?jīng)絡(luò)內(nèi)聯(lián)臟腑，外絡(luò)枝節(jié)，故除局部施以治療，還要根據(jù)受傷部位、時間、經(jīng)絡(luò)、臟腑加以辨證施以內(nèi)治，方能收到預(yù)期的療效。
1 關(guān)于痔漏的概念
《醫(yī)宗金鑒》的痔瘡篇包括痔與肛漏。開篇即有“此證系生瘡，有生于內(nèi)者，有生于外者。初起成儡，不破者為痔，易治;破潰而出膿血，黃水浸，淋漓久不止者為漏，難痊?！?/p>
考《外科大成》痔漏篇，已將痔漏清晰分開，沿用趙真子家傳的本的“二十四痔”及肛漏的“漏有八”的說法。與《醫(yī)宗金鑒》完全不同。
再看《外科正宗》有“久則崩潰成漏，新則墜重刺疼，甚者糞從孔出，血從竅流，氣血日有所傷，形容漸有所削，若不早治，終能傷人”的說法，與《醫(yī)宗金鑒》頗為相似。
上溯到金元以前，最為普遍的說法是痔久不愈成漏。如《儒門事親》有痔“不愈，變?yōu)槁?《蘭室秘藏》有“痔疾若破，謂之痔漏”;《東垣十書》有患痔疾若“稍縱嗜欲，腐潰膿血，或逗留汁，歲月已深，旁穿竅穴，即變痔漏”;《丹溪心法》有“諸痔久不愈，必至穿穴為漏”;《永類鈐方》有“五痔，久不治，則成漏”等?？梢姟夺t(yī)宗金鑒》痔瘡采用通行的說法。
2 關(guān)于痔漏的分類
《醫(yī)宗金鑒》認(rèn)為痔瘡的各種名稱均“名因形起”，當(dāng)時有二十四種分類。但從二十四痔圖的名稱卻與《外科大成》列趙真子家傳本的“二十四痔”差別較大，詳見表1，也不能說明是沿用的《外科大成》說法。表1 元明清不同時期二十四痔比較表
同時，更加強(qiáng)調(diào)這種分類臨床意義并不大，主要還是按病因病機(jī)分類的觀點(diǎn)。故在原書中并沒有像《外科大成》那樣，對二十四痔詳細(xì)描述。
3 關(guān)于痔瘡的病因病機(jī)
《醫(yī)宗金鑒》認(rèn)為痔瘡的發(fā)病之因“總不外乎醉飽入房，筋脈橫解，精氣脫泄，熱毒乘虛下注;或憂思太過，蘊(yùn)積熱毒，憤郁之氣，致生風(fēng)、濕、燥、熱，四氣相合而成?！辈⑴R床癥狀進(jìn)一步分析，認(rèn)為“如結(jié)腫脹悶成塊者，濕盛也;結(jié)腫痛如火燎，二便閉者，大腸、小腸熱盛也;結(jié)腫多癢者，風(fēng)盛也;圍繞，折紋破裂，便結(jié)者，火燥也?！?/p>
《外科大成》論痔漏的發(fā)病機(jī)理說“予閱內(nèi)經(jīng)惟云：因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔，蓋為飽食則傷脾土，脾土傷則不能榮養(yǎng)肺金，肺金失養(yǎng)，則肝木無制，而生心火，侮肺金克脾土，于是可所勝而侮所不勝也，然飽食而成此癥者，必有其因，其因惟何，蓋因飽食之后，或暴怒，或努力，或枯坐，或酒色婦人或產(chǎn)難，小兒或夜啼等因，致使氣血縱橫，經(jīng)絡(luò)交錯，流注而成此痔矣”，其按臟腑五行的說法，蓋采用《蘭室秘藏》的說法，但并未在《醫(yī)宗金鑒》中被采用。癥狀分析“如其腫者濕也，痛者火也，癢者風(fēng)也，閉結(jié)者燥也?！被鞠嗤?/p>
考《蘭室秘藏》在論述秦艽蒼術(shù)湯時有“大腸頭成塊者，濕也;作大痛者，風(fēng)也;若大便燥結(jié)者，主病兼受火邪，熱結(jié)不通也?！笨梢娖溆^點(diǎn)可能源于金元的該種說法?！夺t(yī)宗金鑒》最大的特點(diǎn)是將各種癥狀綜合分析，更加適合臨床。特別是“圍繞，折紋破裂，便結(jié)者，火燥也”成為現(xiàn)代肛裂分析診治的主要中醫(yī)依據(jù)。
4 關(guān)于痔漏的證候
(1)以腫塊為主要癥狀的痔瘡描述為“結(jié)腫脹悶成塊”、“結(jié)腫痛如火燎”、“結(jié)腫多癢”、 “堅硬”、“頂大蒂小”、“頂小蒂大”，也有“內(nèi)痔不出”。(2)以便秘為主要癥狀的痔瘡：描述為“二便閉”、“圍繞，折紋破裂，便結(jié)”。(3)以便血為主要癥狀的痔瘡：描述為“血箭痔，生于或里或外，堵塞墜脹，每逢大便用力，則鮮血急流如箭”可在“糞前糞后”;“腸風(fēng)下血，點(diǎn)滴而出”有“糞前”和“糞后”出血的區(qū)別，為酒毒，進(jìn)一步發(fā)展，可出現(xiàn)“唇白，面色萎黃，四肢無力”的氣血兩虛癥狀。(4)以疼痛為主要癥狀的痔瘡：從“俱用止痛如神湯”可知。(5)勤苦勞役，負(fù)重遠(yuǎn)行，以致氣血交錯而生痔。(6)有產(chǎn)后用力太過而生痔。(7)有久瀉、久痢而生痔。(8)有久患痔而后咳嗽者，取效甚難。(9)久病咳嗽而后生痔者，多致不救。”(10)痔已通腸，污從漏孔出。(11)漏有管。
5 關(guān)于痔漏的治療
《醫(yī)宗金鑒》重視內(nèi)外同治，至今仍是我們診治痔瘡的宗旨。(1)痔漏初起：“初俱服止痛如神湯消解之，外俱用菩提露或田螺水點(diǎn)之?！?止痛如神湯出自《外科啟玄》，與秦艽蒼術(shù)湯藥物相同，顯然是遵從金元至明的觀點(diǎn)，不似《外科大成》首用涼血地黃湯。(2)痔漏腫塊：“若堅硬者，以五倍子散，唾津調(diào)涂之，兼用樸硝、蔥頭煎湯洗之。”五倍子散見于《外科正宗》，僅有“樸硝、蔥頭煎湯洗之”稍有《外科大成》的影子，即“熏洗方”(藥物組成為地骨皮、槐花、韭菜根、樸硝、白礬、蘇葉、蔥頭7味藥，水煎沸后，倒入筒內(nèi)，令患者坐在上面，四周遮蓋，盡量不要透出藥氣，先熏后洗，待痔出黃水最好)。(3)外痔：“頂大蒂小者，用線勒于痔根，每日緊線，其痔枯脫，隨以月白珍珠散撒之收口;亦有頂小蒂大者，用枯痔散枯之。”則符合《外科大成》之意，有“凡痔頭大根小者，以線扎之。頭小根大者，用藥枯之?！?，但是所用藥線及枯藥均不是《外科大成》中記載的。(4)內(nèi)痔：“內(nèi)痔不出者，用喚痔散填入，其痔即出;隨以樸硝、蔥頭煎湯洗之?！眴局躺⒖梢娪凇锻饪拼蟪伞?，但也見于較早的《外科正宗》，均相同。(5)“又有因勤苦勞役，負(fù)重遠(yuǎn)行，以致氣血交錯而生痔者，俱用止痛如神湯加減服之?！?《外科大成》未見此種治法及方劑，分析同前。(6)“又有血箭痔，生于或里或外，堵塞墜脹，每逢大便用力，則鮮血急流如箭;不論糞前糞后，由腸胃風(fēng)熱，而兼暴怒成之。初服生熟三黃丸，若唇白，面色萎黃，四肢無力，屬氣血俱虛，宜十全大補(bǔ)湯倍川芎、參、芪服之，外用自己小便洗之，童便熱洗亦可，其血自止?！贝藶椤锻饪普凇分畏?，只是將二地三黃湯之名改為生熟三黃湯。(7)“亦有腸風(fēng)下血，點(diǎn)滴而出糞前者，宜防風(fēng)秦艽湯” 防風(fēng)秦艽湯為《外科正宗》治療痔瘡所出第一方，出自金元《東垣十書》、《丹溪心法》。(8)“糞后出血者，為酒毒，宜服苦參地黃丸。效后必多服臟連丸二、三料除根?！笨鄥⒌攸S丸為《外科大成》方。(9)“又有產(chǎn)后用力太過而生痔者，宜補(bǔ)中益氣湯，加桃仁、紅花、蘇木服之。又有久瀉、久痢而生痔者，宜補(bǔ)中益氣湯加槐花、皂莢子煅末服之?！?10)“如痔已通腸，污從漏孔出者，用胡連追毒丸酒服之;服后膿水反多者，藥力到也，勿以為懼。如漏有管者，用黃連閉管丸服之，可代針刀藥線之力。凡痔未破已破及成漏者，俱用卻毒湯燙洗。”卻毒湯為《醫(yī)宗金鑒》特有，其藥物組成為“瓦松、馬齒莧、甘草(生)各五錢，川文蛤、川椒、蒼術(shù)、防風(fēng)、蔥白、枳殼、側(cè)柏葉各三錢，焰硝一兩，水五碗，煎三碗。先熏后洗，日用3次。”另“或用喇叭花煎湯(喇叭花即土地黃苗)，日洗2次。”見于《外科大成》家傳痔漏方，原文為“家傳痔漏方 喇叭花，(即二地黃苗也)三月內(nèi)未開花時，連根采來，陰乾，每用五錢，水三碗，煎二碗，滾兩三次，另用韭葉五錢，用酒水各一鍾，煎八分，空腹服，渣午後服，隔二日再一服，內(nèi)外如式治之，一切新久痔漏，1月除根?！?/p>
6 關(guān)于痔漏的方劑
