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時間：2023-08-10 09:22:22
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您曾經(jīng)有過這樣的經(jīng)歷嗎？早晨起床，覺得身體不舒服、難受了，首先想到的是醫(yī)院。到醫(yī)院排隊掛號、交費檢查，忙了半天，大夫給了個結(jié)論：你沒有病。
中醫(yī)學(xué)研究認為，不舒服、難受就是病，是小病，是亞疾病。中醫(yī)將疾病分為三個階段：
養(yǎng)生階段――有自己感覺不到的癥狀（未病之病）
亞疾病階段――有不舒服難受的癥狀（欲病之?。?/p>
疾病階段――有能確診的指標和癥狀（已病之?。?/p>
按照中醫(yī)的理論，我們得的大病、重病、難治的病，都是從輕到重、由表及里、從亞疾病發(fā)展成疾病的逐步演變過程。
中醫(yī)的“亞疾病理論”認為：在健康和疾病之間，自我感覺到不舒服、難受，出現(xiàn)種種還不能確診為疾病的癥狀，這個階段就稱之為“亞疾病”。
亞疾病與亞健康的區(qū)別
亞疾病與亞健康的區(qū)別主要體現(xiàn)在三個方面：
一、亞健康以是否達到疾病指標來劃分命名的，沒有達到疾病指標但有不舒服癥狀的都可以稱為亞健康人；而亞疾病是以癥狀（中醫(yī)叫證候群）來得出中醫(yī)的證候名從而確定造成癥狀的原因來自于哪一個臟腑，可以說人的難受狀態(tài)就是亞疾病的狀態(tài)。
二、亞健康雖然有了名稱但目前還沒有診斷的儀器及有章可循的具體治療方案，體檢指標達到了疾病的數(shù)值，亞健康直接變成疾??；亞疾病現(xiàn)在有了亞疾病測評儀能夠詳細診斷出亞疾病階段的各種證候分類，并且讓人的飲食、調(diào)理有章可循，通過中醫(yī)的辨證調(diào)理方法消除癥狀，遠離疾病。
三、亞健康傳遞給人們的信息是雖然亞但還是健康，也可以說是沒??；亞疾病提醒人們要重視自己的不舒服難受的癥狀，雖然是亞但也是疾病，是中醫(yī)說的欲病之病，趕快抓緊調(diào)理而不得大病、重病，花錢多的病。
亞疾病的診斷
根據(jù)中醫(yī)的理論，研究出“亞疾病”概念后，又研究出了“亞疾病”的診斷方法，打造出千年中醫(yī)的第一臺亞疾病測評儀，定性和定量的、更加科學(xué)地診斷亞疾病。這是中醫(yī)專家根據(jù)中醫(yī)的脈象、經(jīng)絡(luò)原理經(jīng)過多年的艱苦摸索、研究才得以成功的。
亞疾病測評儀可以診斷身體五大系統(tǒng)，能測出十四種中醫(yī)的證候名，以及七十九種亞疾病階段表現(xiàn)出的各種癥狀（證候群）：
人體的五大系統(tǒng)：
心腦系統(tǒng)、肝膽系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、胃腸系統(tǒng)
十四種證候名：
心氣虛、心血虛、心火亢盛、肝血虛、肝氣郁滯、肝火上炎、肺氣虛、肺陰虛、肺熱、腎陽虛、腎陰虛、胃寒、胃熱、胃陰虛。
七十九種癥狀（證候群）：
心悸、心慌、精神疲憊、氣短無力、舌色蒼白、失眠多夢、舌色淡白、眩暈、脈無力、視力減退、肢麻手顫、胸肋串痛、胸肋脹痛、心中煩熱、口渴面赤、腰膝冷痛、夜尿多、畏寒肢冷、五更（晨）泄、減退、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、低熱、五心煩熱、咳喘無力、氣少、痰液清稀、神疲體倦、干咳無痰、口干咽燥、舌紅而干、咳嗽、痰黃稠、怕熱、鼻流黃涕、怕寒、鼻流清涕、胃脘冷痛、得溫痛減、口淡不渴、便溏、胃脘灼熱疼痛、泛酸、多食易饑餓、便秘、胃脘隱痛、饑不欲食、大便干結(jié)……
亞疾病的社會意義
一、提醒人們重視亞疾病
“亞疾病理論”能夠從觀念上引起大家對健康的重視，讓大家意識到雖然是亞但自己處于小病、欲病之病，亞疾病階段。從而減少疾病發(fā)生的概率，使大家遠離疾病，提高生活質(zhì)量。
二、避免重大疾病的產(chǎn)生
根據(jù)“亞疾病理論”的研究數(shù)據(jù)表明，抓住亞疾病階段的調(diào)理時機，可將各種疾病控制在亞疾病階段，使人們遠離大病、重病、難治的病。例如高血壓、糖尿病并發(fā)癥目前醫(yī)學(xué)界還沒有很好的控制方法，如果采用中醫(yī)的“亞疾病理論”可以有效的控制并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。目前利用“亞疾病理論”的調(diào)理方法在臨床試驗中控制并發(fā)癥的有效率居領(lǐng)先水平。
三、減少國家和個人醫(yī)藥費的支出
就診準備 找中醫(yī)看病前，最好不要化妝，因為化妝會掩蓋真實的面色，從而影響望診的進行。也不宜吃帶有色素的食物，因為色素會使舌苔染上相應(yīng)的顏色，從而不利于舌象的判斷。此外，就診前也不宜做劇烈運動，因為運動會使氣血和脈象發(fā)生改變，從而降低診脈的準確性。
就診資料 若以前做過檢查或曾找其他大夫看過，則建議帶上檢查報告或前面大夫所開藥方。有人擔心中醫(yī)不愿看西醫(yī)檢查單或別人的藥方，其實不是這樣。一個好的中醫(yī)，既不會排斥西醫(yī)學(xué)的檢查方法，也不會無視其他醫(yī)生的診治記錄。相反，他們卻常常能從這些資料中獲取到更多關(guān)于疾病的信息，從而對疾病做出更精準的判斷與更準確的治療。
就診流程 看病之前最好先在腦海里將不舒服或最想治療的癥狀按由重到輕的順序默想一遍，以免因緊張而“臨診忘言”。有的患者事先將這些情況寫在了紙上，是一個不錯的方法，推薦使用。若是復(fù)診，則可先說經(jīng)上次治療后減輕或消失的癥狀，然后再說本次新增或變化不明顯的癥狀。
開始就診 看診的時候，建議大家主動地陳述病情，先從最難受的主要癥狀說起，其次敘述疾病的起因和治療經(jīng)過等，或根據(jù)大夫的詢問簡明扼要地回答問題，以使問診能夠順利進行。伸舌頭時，要自然放松，因為緊張可能會使舌頭充血，從而影響舌診的準確性。把脈時，不建議多說話，因為說話可能會對脈象造成一定的影響。
飲食宜忌 拿到方子之后，大家最關(guān)心的便是平時飲食該注意些什么了。一般情況下，均宜清淡、溫和、易消化的食物，涼、辣、油膩的不吃或者少吃。但也不絕對，事實上，除某些特殊疾病外，一個最簡單的原則就是：想吃什么就可以吃點什么，但要做到好吃的不多吃，不好吃的也要吃。另須了解的是：這些都是病忌而非藥忌，即使不服藥，也是應(yīng)當注意的。
煎藥方法 煎藥用具以砂鍋、陶罐或不銹鋼鍋為佳，忌銅、鐵、鋁等易腐蝕器皿。一般情況下，煎藥前需將草藥浸泡半到1小時，然后酌量添水并開火煎煮，約開鍋半小時后倒出，再添水煎第二遍，然后兌一起（共約500毫升），分二或三次喝完。其他如先煎、后下、沖服等特殊煎服法遵醫(yī)囑即可。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥;醫(yī)改;潛力;看法;建議
【中圖分類號】R282【文獻標識碼】A【文章編號】1005-1074(2009)04-0123-01
中醫(yī)是中華的瑰寶，其易于普及和“預(yù)防、治療、康復(fù)、保健”一體化的醫(yī)療模式，使其在中華五千年的歷史長河中一直扮演著至關(guān)重要的角色。但近年來由于內(nèi)外多種主客觀原因的限制，中醫(yī)發(fā)展困境重重。新一輪醫(yī)療改革，無疑是中醫(yī)藥騰飛的好契機，醫(yī)改方案中針對中醫(yī)藥的論述雖然內(nèi)容不是很多，但它們就像一顆顆小小的珍珠鑲嵌在整個醫(yī)療管理體系的華麗大衣上面，顯得十分奪目。乘著醫(yī)改的東風(fēng)，抓住機遇，發(fā)揮優(yōu)勢，中醫(yī)藥必然會迎來生機勃發(fā)的春天。
1醫(yī)改中中醫(yī)藥的優(yōu)勢
1.1簡單方便，便于推廣“看病難、看病貴”的客觀現(xiàn)實，充分暴露了我國醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、結(jié)構(gòu)失衡的問題，這也是我國新醫(yī)改的重要原因。特別是我國農(nóng)村，人口眾多，醫(yī)療基礎(chǔ)力量薄弱，靠大量的資金投入和高水平醫(yī)療衛(wèi)生人才來解決這一問題是不現(xiàn)實的。而中醫(yī)因其臨床效驗顯著、不需要貴重儀器設(shè)備的特點，可以在提高醫(yī)療保健水平和覆蓋范圍的同時降低醫(yī)療費用和成本，正因為如此，國家中醫(yī)藥管理局王國強在2009年全國中醫(yī)工作會議上，把農(nóng)村中醫(yī)藥工作列為重中之重，可以說為農(nóng)村中醫(yī)藥的發(fā)展注射了一針強心劑。
1.2安全有效，副作用小在人類征服疾病的過程中，藥物的發(fā)展由天然藥逐漸走向化學(xué)合成藥，在療效得到提高的同時，也產(chǎn)生了巨大的不良反應(yīng)。至使世界范圍內(nèi)都存在著藥源性疾病的肆虐的問題。因此，現(xiàn)代的人們越來越渴望于醫(yī)藥的反樸歸真，而以天然藥物為主的中醫(yī)藥學(xué)正與之合拍，并日益引起世界醫(yī)藥界的矚目。
1.3費用低廉，決定商機如何降低醫(yī)療費用，減輕患者負擔是新醫(yī)改中要解決的首要問題，而在這方面中醫(yī)藥居有西醫(yī)無法比擬的優(yōu)勢。比如一個手腕骨折，用中醫(yī)治療，手法復(fù)位加小夾板固定，幾百塊錢就可以治好，假如用西醫(yī)，要花一兩萬，甚至兩三萬塊錢。“一根針、一株草”不僅可有效防治疾病，而且能很好地減輕患者負擔，使中醫(yī)不僅在中國受歡迎，而且也被發(fā)展中國家和發(fā)達國家低收入群體稱為“救命藥”。
2中醫(yī)藥發(fā)展中面臨的問題
2.1人才短缺成中醫(yī)發(fā)展桎梏有關(guān)統(tǒng)計結(jié)果表明，全國中醫(yī)醫(yī)生1949年27.6萬人，2008年為33.4萬人，僅增加了21％，同期西醫(yī)醫(yī)生為8.7萬和157萬人，增長17倍，在全國當今人口中，平均4000人中才有一名中醫(yī)。全國著名老中醫(yī)更是所剩無幾，以傳統(tǒng)方式培養(yǎng)的國內(nèi)知名中醫(yī)大夫也為數(shù)不多，純正中醫(yī)后繼乏人已成嚴重問題。
2.2價格偏低使中醫(yī)處境尷尬中醫(yī)藥可靠的療效和低廉的費用，是其發(fā)揮特色優(yōu)勢的前提。但費用的低廉反過來又影響了中醫(yī)藥的發(fā)展，據(jù)對全國102所中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)在執(zhí)行的國家公布的97項中醫(yī)醫(yī)療項目價格的調(diào)查，在計算出了成本的54個項目中，有40項處于虧本狀態(tài)，虧損項目將近3/4。在經(jīng)濟杠桿的趨使下，相當多的中醫(yī)院不得不放棄中醫(yī)特色和優(yōu)勢而大量開展收費較高、見效益較快的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查、治療和手術(shù)，以補償中醫(yī)服務(wù)的虧損。
2.3“良藥苦口”使中醫(yī)難已普及幾千年來，中國人世世代代都是吃中醫(yī)湯藥長大的，至今基本上沒有什么大的改變。大多數(shù)人不愿意去接受中醫(yī)藥，主要原因就是一句話：“煎藥麻煩，吃藥太難”。雖然目前我國已有不少中成藥問世，但是傳統(tǒng)中醫(yī)大部分還是以湯劑為主。
3確保中醫(yī)藥良性發(fā)展的主要做法
3.1診斷方法應(yīng)中西結(jié)合傳統(tǒng)的中醫(yī)診斷方法，一憑知識，二憑經(jīng)驗?？山?jīng)驗這東西，可變性太大，很難把握。特別對于年輕的中醫(yī)醫(yī)生而言，為了提高診斷效果，不妨來個中西醫(yī)結(jié)合：先做“四診”，然后做必要的功能化驗、檢測，再開方抓藥，這樣治病的效率和效果會大大提高，而且自己的經(jīng)驗也會在兩種診斷方式的比對中不斷提高。
3.2治療手段應(yīng)多措并舉從古至今，中醫(yī)治病的手段都很多。如：吃藥、針炙、拔火罐、按摩、推拿、刮痧、藥浴、外敷、藥酒等?？山?jīng)過長期的演變，現(xiàn)在在許多地方只剩下開方吃藥了。我們許多中醫(yī)院的大夫，即使會針灸、按摩、推拿等手法，在治病時也因此沒有太多的經(jīng)濟效益而不使用這些治療手段，甚至大部分中醫(yī)根本不會，而在一些偏僻的地區(qū)，人們看不起病，這些治療手段使用得很充分，而且見效快、效果好，群眾對中醫(yī)的認同性也相應(yīng)比較高。這很值得我們?nèi)ド钊胨伎肌?/p>
3.3成藥加工應(yīng)有所突破中藥飲片和制劑價格低廉、療效顯著在降低群眾醫(yī)療費用方面有著不可替代的作用。但相比于西藥，目前的中成藥少之又少，而傳統(tǒng)的湯劑很大程度上不能為群眾所接受。至使現(xiàn)在看病選擇西醫(yī)的多而選擇中醫(yī)的少，中醫(yī)成了許多人在西醫(yī)治療失敗后的無奈之選。所以，應(yīng)在中成藥的開發(fā)再下功夫，縮短開發(fā)時間，減少開發(fā)經(jīng)費，保證藥品質(zhì)量，加快開發(fā)速度。讓中藥更多地走進千家萬戶。
總之，在我國傳承了5000多年的中醫(yī)藥雖然博大精深，卻由于諸多因素的限制，長期以來沒有得到長足的發(fā)展。而醫(yī)改政策的暖風(fēng)，無疑會為中醫(yī)藥的騰飛保駕護航。但正如王國強在2009年全國中醫(yī)工作會議上所說的那樣：“中醫(yī)藥工作既要務(wù)實，也要務(wù)虛。只有積極利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)闡發(fā)中醫(yī)藥的科學(xué)內(nèi)涵，才能使中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢進一步發(fā)揮?！?/p>
參考文獻
[1]張效霞．西化影響和制約中醫(yī)理論發(fā)展的根本原因[J].山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2006, 30 (2): 98-99.
不要化妝
望神色是中醫(yī)望診中的主要內(nèi)容，所以一定要讓中醫(yī)看到你的“本來面目”，在看病前不能涂胭脂、抹口紅、畫眼圈、染指甲，以免掩蓋病情，給醫(yī)生的診斷帶來因難，甚至作出錯誤的判斷。
不要吃染舌苔的食物和藥物
舌頭是中醫(yī)窺探五臟六腑的一面“鏡子”，而舌診則必須防止染苔造成的假象給診斷帶來失誤。如你在就診前剛喝過牛奶或豆?jié){，就可能給醫(yī)生望診造成誤差，因為牛奶和豆?jié){容易使舌苔變得白膩；如果在就診前剛吃了葡萄、楊梅、烏梅、橄欖等，也容易造成偏差，因為這些食品容易使舌苔變黑；而咖啡、蛋黃、橘子以及黃連、維生素B2等，則可能使舌苔變黃。此外，進熱飲如濃茶和果汁等，可使舌質(zhì)變紅；鼻塞和張口呼吸的病人舌面多干燥也要注意。所以，患者在就診前要注意不要進食容易染苔的食物，也不要刮舌苔。而醫(yī)生如見到舌苔突然變化或舌苔與病情不符時，要注意詢問病人的飲食及服藥情況，防止染苔造成的假象產(chǎn)生誤診。
不要使用香水等氣味濃烈的護膚品
嗅氣味是中醫(yī)聞診的重要內(nèi)容，很多中醫(yī)可從患者身上散發(fā)出來的氣味診病。如果患者在就診前吃了大蒜，用了香水，用了氣味濃烈的護膚品或洗浴時用了香波等，就會影響聞診的準確性。所以，不要在就診前洗浴，不要吃大蒜等食物，更不可使用香水、香精與香料等。
保持實事求是的態(tài)度
問診是中醫(yī)診病獲取第一手資料的重要方法，所以患者一定要實事求是，詳細認真地回答醫(yī)生的提問，絕不可隱瞞病情，諱疾忌醫(yī)。特別是女性的某些隱私，凡關(guān)系疾病診斷時，一定要向醫(yī)生講真話。
不要做劇烈運動
脈診是中醫(yī)診病的重要手段，所以在看中醫(yī)前不可做劇烈運動，若剛參加運動、長途步行或爬樓梯后，則需休息一定時間待脈搏平靜后才可讓醫(yī)生診脈。此外，飽食、飲酒或情緒過于激動，這些因素均可使脈象快而有力，掩蓋真實的脈象。所以，情緒波動之后或剛吃完飯、喝完酒，不可立即去就診。
二、巧妙便捷看中醫(yī)
到中醫(yī)院看病如何看得快捷、方便也有技巧。通常做法是，如果是首次就診，就要先到掛號處建立一張免費診療卡?；颊呔涂梢詰{此卡掛號、就診、交費、取藥了。首次就診時還需要購買一本病歷本。
患者在去醫(yī)院之前，最好對自己的病情有初步的判斷，到醫(yī)院就可以找相應(yīng)的專家診治，如果自己對病情把握不準，可以咨詢導(dǎo)診小姐。
掛號
就診可以有兩種途徑，一是直接到醫(yī)院掛號處掛號；二是網(wǎng)上、電話預(yù)約掛號。
掛號處掛號：醫(yī)院每天早上6時開始掛號，可以掛當天日診、夜診所有的專家號、普通號。
網(wǎng)上、電話預(yù)約掛號：網(wǎng)上預(yù)約掛號需要先向網(wǎng)絡(luò)公司購買儲值卡，然后登錄醫(yī)院網(wǎng)站進行操作,或撥打預(yù)約電話。網(wǎng)上、電話預(yù)約掛號可以提前一周掛號，方法是在每天8時前后登錄網(wǎng)站預(yù)約下周出診的專家號。預(yù)約成功后，電腦系統(tǒng)會有提示。根據(jù)就診的時間段，患者提前約15分鐘到醫(yī)院掛號處憑診療卡、身份證等有關(guān)憑證換號。
巧選醫(yī)生
由于知名的專家號有限，難以滿足所有患者的要求。因此，患者在選擇醫(yī)生時需要講一點技巧。對于患者來說，看病重要的是找準醫(yī)生治好病，而不是非名醫(yī)不看。除了名醫(yī)，他們的徒弟也是眾患者很好的選擇。對于前來復(fù)診的慢性病患者，由于病情變化緩慢，用藥差異不大，這時就沒有必要去找專家，找普通醫(yī)生就可以了。
把握時機
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)02-0223-02
一段時期以來，我國一直存在著“看病難、看病貴”的問題，雖然近年來，我國實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，已經(jīng)取得了階段性的重要成果，緩解了這一局面，但國家和個人的醫(yī)療負擔過重，依然是個十分突出的問題。究其原因，以下幾點是重要因素：①我國在疾病的防治上長期存在著“重醫(yī)療、輕預(yù)防；重大醫(yī)院、輕基層醫(yī)院”的傾向。［1］“重醫(yī)療、輕預(yù)防”，對預(yù)防保健工作的重要性認識不足，資金投入少，公共衛(wèi)生職能偏廢，防治脫節(jié)。對于傳染病，我國已經(jīng)能夠?qū)ζ渲械氖畮追N進行疫苗注射等有效預(yù)防措施，但對于非傳染病中的常見病、多發(fā)病還沒有十分有效的預(yù)防措施，常見病、多發(fā)病的發(fā)病率不能下降。社會老年化、社會環(huán)境變差、社會競爭壓力增大等因素，也使得患病率增高。這都使得治療疾病的總成本上升?！爸卮筢t(yī)院、輕基層醫(yī)院”，醫(yī)療資源配置懸殊，使得城市大醫(yī)院人滿為患，基層醫(yī)院門可羅雀，加重了“看病難、看病貴”的問題。②診療技術(shù)快速發(fā)展。大型醫(yī)療儀器和設(shè)備層出不窮，治療手段日益更新，伴隨著的就是醫(yī)療費用無上限的上漲趨勢，給國家和個人都帶來了巨大的經(jīng)濟負擔。③以藥養(yǎng)醫(yī)的弊端。國家對衛(wèi)生部門投入不足，醫(yī)療機構(gòu)為了追求經(jīng)濟效益，“大處方、過度檢查、過度治療”等現(xiàn)象屢禁不止，加重了老百姓的醫(yī)療負擔。
另一方面，亞健康狀態(tài)一直困擾著人們，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)卻一直沒有好的解決辦法。世界衛(wèi)生組織(WHO)一項全球性調(diào)查結(jié)果表明,全世界真正健康的人僅占 5%(第一狀態(tài)),經(jīng)醫(yī)生檢查、診斷有病的人也只占 20%(第二狀態(tài)),75%的人處于健康和疾病之間的過渡狀態(tài),WHO 稱其為“第三狀態(tài)”,國內(nèi)常稱之為“亞健康狀態(tài)”。［2］處于亞健康狀態(tài)的人，感覺倦怠、注意力不集中，或心情煩躁、失眠，或消化功能不好、食欲不振，或腹脹、便秘，或腹瀉，或心慌、胸悶，甚至有欲死的感覺，精神活力和適應(yīng)能力下降，然而體格檢查并無器官上的問題。如果這種狀態(tài)不能得到及時的糾正，非常容易引起心身疾病。包括：心理障礙、胃腸道疾病、高血壓、冠心病、癌癥、下降等。處于亞健康狀態(tài)的人，除了疲勞和不適，不會有生命危險。
基層醫(yī)院開展“治未病”工作能有效地解決以上問題?！爸挝床 笔侵嗅t(yī)學(xué)重要的疾病防治思想，主要包括“未病養(yǎng)生、防病于先；欲病救萌、防微杜漸；已病早治、防其傳變；瘥后調(diào)攝、防其復(fù)發(fā)”四個方面。中醫(yī)經(jīng)典中有諸多論述，［3］如《素問四氣調(diào)神大論》云：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也”；《素問?刺熱篇》:“肝熱病者，左頰先赤；心熱病者，顏先赤；脾熱病者，鼻先赤；肺熱病者，右頰先赤；腎熱病者，頤先赤。病雖未發(fā),見赤色者刺之，名曰治未病?！?；《素問?八正神明論》謂:“上工救其萌芽，必先見三部九候之氣，盡調(diào)不敗而救之，故曰上工。下工救其已成，救其已敗?！薄鹅`柩?逆順》也說:“上工，刺其未生者也；其次，刺其未盛者也；其次，刺其已衰者也。”；《難經(jīng)》中就有“所謂治未病者，見肝之病，則知肝當傳之于脾，故先實其脾氣無令得受肝之邪，故曰治未病焉”的說法，醫(yī)圣張仲景言:“夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾。四季脾旺不受邪，即勿補之”?！夺t(yī)學(xué)心悟?醫(yī)中百誤歌》中也說:“見微知著,彌患于未萌，是為上工?！豹?/p>
基層醫(yī)院開展“治未病”工作應(yīng)以以下三個方面為主：
（1）宣傳養(yǎng)生觀念，普及養(yǎng)生知識。目前社會上有股“養(yǎng)生熱”，但水平和目的都良莠不齊，人們難以辨別。有的人認為養(yǎng)生很難、很玄妙；有的人認為自己很健康，不需要養(yǎng)生，或不重視養(yǎng)生。醫(yī)院應(yīng)利用自身的權(quán)威性，以張貼宣傳欄、發(fā)放養(yǎng)生知識手冊、門診咨詢相結(jié)合的方式，為群眾樹立正確的養(yǎng)生觀念和方法。中醫(yī)養(yǎng)生包括調(diào)暢情致、均衡飲食、規(guī)律起居、勞逸適度、順應(yīng)天時等方面，能做到這些就是養(yǎng)生了。
（2）亞健康的調(diào)整。對于亞健康狀態(tài)的人，首先要讓其有正確的養(yǎng)生觀念和方法。其次，通過辨證論治，根據(jù)其具體體質(zhì)或證型，開出具體的食療方、膏方等，有條件的可以結(jié)合針灸、艾灸、按摩、推拿等方法，必要時，直接用中藥進行調(diào)治。根據(jù)其實際生活情況，可以推薦太極拳、五禽戲、八段錦、氣功等鍛煉方法，并提供可靠的學(xué)習(xí)途徑。
（3）冬病夏治。冬病夏治是中醫(yī)學(xué)的一個特色療法，利用夏季氣溫高，機體陽氣比較旺盛，調(diào)整人體陰陽平衡，使一些陽虛陰盛的宿疾得以恢復(fù)，如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病、變異性咳嗽、鼻炎、慢性咽喉炎、咽異感癥（梅核氣）、關(guān)節(jié)炎、凍瘡等中醫(yī)辨證屬陽虛為主，或寒熱錯雜以寒為主的患者；也適用于怕冷、怕風(fēng)平素易感冒或冬季反復(fù)感冒的虛寒體質(zhì)的患者。冬病夏治的方法很多，如針刺、艾灸、理療、按摩、穴位貼敷，以及內(nèi)服溫養(yǎng)陽氣的中藥和食物等。
目前，醫(yī)療負擔過重已成為我國廣泛關(guān)注的社會問題，以預(yù)防為主、防治結(jié)合的模式已成共識。2007年，時任國務(wù)院副總理吳儀提出開展中醫(yī)“治未病”工作。2008年全國首屆“治未病”高峰論壇暨“治未病”健康工程啟動，衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強指出，“治未病”健康工程旨在構(gòu)建中醫(yī)特色明顯、技術(shù)適宜、形式多樣、服務(wù)規(guī)范的預(yù)防保健服務(wù)體系，滿足人民群眾日益增長的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)需求?！秶抑虚L期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要（2006～2020）》中已將“人口與健康”作為11個重點領(lǐng)域之一，明確提出疾病防治重心前移，堅持預(yù)防為主、促進健康和防治疾病結(jié)合。［4］中醫(yī)學(xué)豐富的“治未病”理論和方法，對于養(yǎng)生保健和預(yù)防疾病，具有明顯的優(yōu)勢和特長，將對我國人民健康和社會發(fā)展發(fā)揮重要作用。
參考文獻
在楊希明家的日子里，筆者發(fā)現(xiàn)他喜歡吃素菜。他喝一碗西紅柿青菜雞蛋湯，吃一個饅頭差不多就飽了，餐桌上的大魚大肉都是給孩子們吃的。楊希明對筆者說：“我喜歡吃青菜、豆腐，吃雜糧、素菜會讓心情變好。如果一個人經(jīng)常吃素菜，一下子多吃葷腸胃也會受不了?！?/p>
楊希明一天吃4頓飯。早上7點多，他還沒起床就喝兩個雞蛋，(生雞蛋用開水燙開做湯)，吃5片餅干。雞蛋是自己家喂的草雞下的，餅干是普通的鈣奶餅干。早上9點，再吃早飯，這一餐主要是一碗粥，吃一塊饅頭就青菜。中午12點多，吃午飯，這一餐沒有粥，主要是饅頭和素菜。下午五六點是晚飯時間，晚飯以喝粥、吃饅頭和素菜為主。
他吃的素菜主要是菠菜、油菜、白菜、山藥，一天總共能吃4個雞蛋。他還愛吃紅薯，給病人看病的間隙吃點大棗、核桃、柿餅、栗子。如今，93歲的楊希明，耳聰目明，思維敏捷，誰都想不到他生于1919年。
吃核桃能防老年癡呆
90多歲的老人大多患有老年癡呆癥，楊希明的大腦反應(yīng)卻與年輕人無異。他說，目前還沒有根治老年癡呆癥的方法，只能預(yù)防。來他這里看病的人，他一直都做著統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)在中國70多歲的老人有30％出現(xiàn)老年癡呆癥，80多歲的患者約有70％，90多歲的就快要百分之百癡呆了。在病人出現(xiàn)輕微癥狀時，如果抓緊治療，還能讓病情止步，但等90歲再去治療已徹底失去機會。
楊希明透露，他和同學(xué)一起在50多歲的時候開始吃核桃、大棗、柿餅防止老年癡呆。這近四十年來，他每年能吃掉100斤核桃。他說：“核桃補腎健腦，大棗健胃補血，能夠預(yù)防老年癡呆癥。當然，切忌吃過量，老年人牙齒不好，可以把核桃和大棗炒熟研成粉，沖泡喝下去，這樣更容易吸收，比用嘴巴咀嚼吸收好?！?/p>
內(nèi)養(yǎng)功練就平和心境
關(guān)于胃病多發(fā)的致病原因
胃病根本來說是一種慢性病，跟社會的文化、家庭的環(huán)境、個人的情緒息息相關(guān)。人文環(huán)境的變化，如貧富懸殊，重財輕身等現(xiàn)象讓人內(nèi)心更加的焦慮和緊張，而焦慮和緊張的情緒，直接刺激著胃的蠕動，容易導(dǎo)致反酸或食欲不振。電子科技、電子娛樂的興起，很多年輕人都投身其中，中醫(yī)有所謂“五勞七傷”，久視傷血，久坐傷肉，與胃病有著直接或間接的關(guān)系。精神壓力、負面情緒，對消化系統(tǒng)功能都有不良的影響。據(jù)調(diào)查，胃癌的患者，有80%的存在家庭關(guān)系緊張的情況。
因普通感冒發(fā)燒而開出的大量消炎藥、抗生素，也是破壞胃功能的元兇之一。據(jù)國家發(fā)改委副主任朱之鑫透露2009年中國醫(yī)療輸液104億瓶，相當于13億人每人輸了8瓶液，遠高于國際上的2.5瓶至3.3瓶的水平。濫用抗生素現(xiàn)象相當嚴重。國人在飲食方面的變化，也是導(dǎo)致胃功能紊亂的一大原因。
在中醫(yī)里，胃屬土，肝屬木，木克土。因為肝病引發(fā)的胃病也是一個原因。據(jù)合肥友誼醫(yī)院的有關(guān)調(diào)查，300例慢性胃炎，其中216例血液中檢測有HBV標志物，占72%，而對沒有慢性胃炎的300例進行血液檢測，只有30例是陽性，占10.0%。對300例慢性淺表性胃炎檢查，結(jié)果有180例HBV標志物陽性，占60%，對無胃病的300例進行檢測，HBV標志物陽性只占10%。兩種結(jié)果的差別都是非常明顯的。
近年治療胃病常規(guī)療法和無副作用療法
一般胃病的常規(guī)療法往往都會采取藥物治療。西藥方面，有制酸劑、抗膽堿能藥、組胺H2-受體拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑等。西藥效果快，副作用大，效果不持久；中成藥或中藥副作用小，療效穩(wěn)定，但須辨證論治，對醫(yī)師技術(shù)要求高。一般辨證為：肝氣犯胃證、脾胃虛弱證、飲食停滯證、對濕困脾胃證、脾胃虛寒證等。
治療胃病的非藥物療法，無副作用，主要是中醫(yī)理療的手段：砭石療法，拔罐療法，刮痧療法，艾灸療法，推拿療法。
耿引循醫(yī)師和谷世教授對用砭石治療疾病有深入的研究，砭石療法是重要的外治法，民間一直在應(yīng)用砭石治療各種內(nèi)外科疾病。2003年張斯特先生在江蘇省泰興市成立砭術(shù)綜合療法專科醫(yī)院，這是全國首家依靠古老的砭石治病的醫(yī)院。砭石療法是治療胃病的一個新研究方向，正待普及。
胃病用拔罐療法也是很好的手段，并且拔罐可以有多種形式：普通拔罐、刺血拔罐、留針罐、藥液罐、藥酒罐、藥膏罐等。對于胃病的不同癥狀，采取不同的拔罐方式，也得到了很好的治療效果。
刮痧療法治療常見胃病在民間應(yīng)用，在個人傳記或文獻上多有記載，用銅錢、湯匙、紐扣等在后背和腹部刮痧，即刻止痛，效果神速。四川成都的曾上中醫(yī)師，于1997年在成都地區(qū)建立了中醫(yī)經(jīng)絡(luò)刮痧專科，以刮痧術(shù)治療各類疾病，對胃病的治療也取得了良好的成果。
艾灸和推拿治療胃病，在近幾年得到了相當?shù)目隙?。山東青島市的周楣生艾灸非物質(zhì)文化傳承中心，對于重胃病，采用直接灸的方法，治愈率高，極少復(fù)發(fā)。山東濟南市市中醫(yī)醫(yī)院灸療康復(fù)中心，是全國第一家以艾灸為主要療法的專業(yè)門診，對于艾灸的研究全國領(lǐng)先，對于胃病的治療效果可以達到100%。其特有的騎竹馬灸、隔土鱉灸、地龍灸、葦管器灸...在包括胃病在內(nèi)的各種疾病里，都取得了良好的療效。
總結(jié)：縱觀國內(nèi)現(xiàn)狀，對于現(xiàn)代胃病還是以預(yù)防為主，治療為輔，應(yīng)該大力推廣非藥物治療胃病的傳統(tǒng)理療方法，可極大的節(jié)約醫(yī)療資源，緩解百姓看病難看病貴的問題，也能大大的減輕吊瓶、抗生素的濫用對于國民體質(zhì)的不利影響。
參考文獻
[1]林紅，楊殿興.《中國民間拔罐療法》[A].成都：四川出版社，2008.
針刺、艾灸、刮痧等中醫(yī)療法在理論研究和臨床應(yīng)用上都已經(jīng)非常成熟了，這一點在古典醫(yī)籍和現(xiàn)代研究早已得到很好的證實。
下面就針灸科的一些常見病舉例說明：中風(fēng)后遺癥：這個時期的治療主要是在社區(qū)進行。針刺方法是先針刺頭針，然后做肢體的按摩和功能鍛煉，再做體針和艾灸，最后是拔罐，這些療法的綜合利用，往往能起到非常好的療效，很大程度上降低了患者的致殘率。而三甲醫(yī)院，由于分科太細，患者要做綜合治療往往要到不同的科室，增大了患者的就醫(yī)難度。
高血壓：高血壓是中老年人的多發(fā)病、常見病，而且其發(fā)病日趨年輕化，一旦確診，在調(diào)護不好的情況下基本上就是終身服藥，由于藥物的耐受性導(dǎo)致藥量越來越大，種類越用越多，不僅加重患者和國家的醫(yī)藥開支，而且給患者產(chǎn)生很多不良反應(yīng)。中醫(yī)療法對高血壓有很好的輔助治療作用，常用的方法有耳穴貼豆、耳尖放血、體針、刮痧、拔罐等，合理地使用這些技術(shù)不僅能夠穩(wěn)定血壓，減少患者的藥量，而且在高血壓急救時能安全平穩(wěn)降壓，即刻緩解患者的臨床癥狀。
睡眠障礙：這個病的治療可以采用針刺、背俞穴走罐、耳穴貼豆等方法，療效確切，安全、便捷、價廉，無毒副作用，可以從根本上調(diào)整患者的體質(zhì)狀態(tài)，從而改善睡眠質(zhì)量，避免了患者長期服用安眠藥的不良反應(yīng)。
從有記載的第一部醫(yī)學(xué)書籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》起至今，，全國公務(wù)員公同的天地已有三千多年歷史，而中醫(yī)的發(fā)展歷史比這更久遠；西醫(yī)只有短短一二百年的歷史，傳入我國還不到一百年的歷史。但是，它從開始在中國發(fā)展到現(xiàn)在，就始終保持強勁的勢頭，長期占領(lǐng)了超過以上的醫(yī)療市場。在近一百年的時間里相信西醫(yī)的人群占有人口總量的絕對多數(shù)，而相信中醫(yī)的人群有逐步下降的趨勢。西醫(yī)不但有一支數(shù)量多質(zhì)量高的科技隊伍，而且從看病到藥品的生產(chǎn)銷售，都是高投入高回報并出現(xiàn)高效益的良性循環(huán)；中醫(yī)則相反，出現(xiàn)了隊伍逐步縮少、人員素質(zhì)呈下降趨勢不可逆轉(zhuǎn)、藥品的銷售也長期處在低投入和低回報的不良狀態(tài)中。分析其原因主要有如下幾個方面：
沒有形成有效的發(fā)展傳承鏈。中醫(yī)學(xué)是地地道道的民間自然科學(xué)，由于它的傳承受到中國文化的影響，存在許多局限性，如在中醫(yī)學(xué)上經(jīng)常出現(xiàn)的秘方一詞，即指一種醫(yī)療手段是在一定的范圍內(nèi)和地域內(nèi)保密存在的，這一思維使受益者范圍縮少，而且掌握它科學(xué)性的人也極有限，不能得到發(fā)揚光大；而師徒授受的有效傳承方式不利于大規(guī)模培養(yǎng)后繼人才。
．沒有建立起合理有效的技能評估體系和教育體系。目前我國對于中醫(yī)師的技能評估，基本上是沿用了西醫(yī)師評估的方法。由于成長環(huán)境的不同，這一評估體系目前不能反映出中醫(yī)師的真實水平，出現(xiàn)了能看病的醫(yī)師學(xué)歷低職別低不夠資格，而不能看病的醫(yī)師卻有高學(xué)歷高職別的現(xiàn)象。另一方面就中醫(yī)師的培養(yǎng)和教育而言，應(yīng)是以實踐為主理論為輔，即理論—實踐—再理論—再實踐的反復(fù)循環(huán)過程。而目前的教育是以理論為主的教育，使醫(yī)師的職稱與能力脫節(jié)。
．人們對于中醫(yī)治病療效在認識上出現(xiàn)偏差。在日常的生活中，由于受到經(jīng)濟、時間、效果等因素的影響，人們?nèi)菀讓τ谥嗅t(yī)療效產(chǎn)生誤解，發(fā)生這種偏差的原因一是人們把快治快好作為選擇治病的首要方式，而忽視了西藥對于身體的毒副作用；二是高水平的中醫(yī)師不多，療效不確定；三是中醫(yī)治療的方法及標準不統(tǒng)一，所使用的藥材無法實現(xiàn)量化的統(tǒng)一標準；四是對于惡性的重癥病人辦法少且手段不多。
中西醫(yī)的診療優(yōu)劣比較
就西醫(yī)而言，臨床診斷依據(jù)是病人的表象特征和有形量化標準，在治療上針對性強，以解決局部性病變而達到治療之目的。而中醫(yī)則不同，是從整體上去分析和判斷，以人體是否出現(xiàn)了不平衡，如以五臟之間的平衡、身體陰陽的平衡以及身體與環(huán)境的平衡是否被破壞來確定是否有病，還可以診斷出亞健康狀態(tài)。所以，中醫(yī)的診療方法是全局性的，而西醫(yī)則基本上是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳。從目前的情況看，西醫(yī)在治病理念上多采用“圍、堵、壓”的方法，雖然短期內(nèi)好得快，但副作用大，易對身體器官造成損害，而中醫(yī)多采用“疏、導(dǎo)、衡”的方法，通過調(diào)動機體的能量，強降弱補、高減低升，達到機體康復(fù)之長遠目的。筆者認為，在治療中要確立中醫(yī)的戰(zhàn)略地位及西醫(yī)的戰(zhàn)術(shù)地位。比如在對癌癥病人的治療中，運用中醫(yī)理論在發(fā)現(xiàn)之初對這種癌細胞導(dǎo)致的機體非正常平衡狀態(tài)進行調(diào)整，然后進行手術(shù)治療，恢復(fù)期再應(yīng)用中醫(yī)藥治療，這樣能使癌癥病人復(fù)發(fā)率低并痛苦少，在生存質(zhì)量高的狀態(tài)下實現(xiàn)康復(fù)之目的。
未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢
．西醫(yī)強勢而中醫(yī)弱勢的狀況在短時間內(nèi)還不會被改變。從目前的情況看，由于科學(xué)的發(fā)展還將繼續(xù)帶動西醫(yī)發(fā)展到更高的水平，而且人們對其危害性的認識還沒有到達否定的程度，所以，客觀地講，西醫(yī)的強勢發(fā)展狀態(tài)還將持續(xù)至少幾十年。
．西醫(yī)與中醫(yī)在未來將合二為一。西藥的毒副作用將越來越凸顯，禁止使用的種類和數(shù)量也將越來越多，而可開發(fā)和研究的化學(xué)藥品將越來越少，必然出現(xiàn)西藥由化學(xué)向天然過渡的趨勢。在此情況下，西醫(yī)將與中醫(yī)合并，最終實現(xiàn)互補雙贏，完成醫(yī)學(xué)的整體性結(jié)構(gòu)的調(diào)整。西醫(yī)治療性藥物將被天然的中藥所代替，這一回歸是自然的，也是客觀的，它符合未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。
．疾病的預(yù)防性治療將越來越被人們所重視。隨著人們對于健康的重視，以及科學(xué)技術(shù)的不斷向前發(fā)展，人們對于疾病的治療將由目前的病變性治療向傾向性治療過渡，對于疾病的早期預(yù)防性治療將越來越被人們重視。
放眼中醫(yī)，面向未來
從上面的分析中，我們不難看出，未來中醫(yī)的發(fā)展前景是機遇與挑戰(zhàn)并存，下面就發(fā)展中醫(yī)事業(yè)談幾點看法：
現(xiàn)在大家的保健意識越來越強,來看中醫(yī)大夫的人也就越來越多。如何在短短幾分鐘的時間里,讓醫(yī)生充分了解自己,幫助醫(yī)生準確地判斷自己的身體狀況,是個非常重要的能力。下面先從幾大禁忌談?wù)勅绾慰粗嗅t(yī)。
不要上來就說自己在其他醫(yī)院的檢查結(jié)果和疾病診斷。中醫(yī)的診治過程是根據(jù)患者的不同身體狀況、舌脈表現(xiàn)來辨證論治的。由于目前現(xiàn)代醫(yī)療手段的迅速發(fā)展,很多檢查結(jié)果直接干擾到中醫(yī)大夫的中醫(yī)思維模式;同時,先前的檢查結(jié)果也會影響到醫(yī)生自己的判斷和診治。所以,建議大家在看中醫(yī)時,要先用簡單的語言把自己的主要不適癥狀表述清楚,等醫(yī)生診過舌脈,有一個初步的判斷之后,再及時提供相關(guān)的資料以供大夫參考。
不要頭痛說頭,腳痛說腳。中醫(yī)的基本理論就是整體觀,也就是說人體身上所有的不舒服、所有的癥狀都是有相關(guān)性的,可能都是一個或兩個主要原因?qū)е碌摹Ｈ绻苷业竭@個主要矛盾并針對治療,那么全身的問題就都能迎刃而解了。所以到中醫(yī)院看病,其實,不用一次掛幾個科的號,把自己“拆分”成幾塊來就診。如果每個大夫都開藥,你怎么吃?要抓住自己的主要問題,重點看一個科,但要向大夫詳細敘述自己全身明顯不適的情況,讓醫(yī)生綜合判斷,這樣比你單獨看局部的效果要好。不要自己覺得這個癥狀與這個科沒有關(guān)系就不說,真正的中醫(yī)大夫是非常注重患者全身癥狀的。
不要把自己全交給大夫,認為吃著藥就OK了。疾病是自己的,身體更是自己的。再好的大夫,你自己也要有一定的認知,疾病的治療一半靠大夫的幫助,另一半要靠自己的調(diào)養(yǎng)和維護。要充分利用每次就診的時間,了解自己患病的原因和日常生活的禁忌,努力做到心中有數(shù)。其實,看中醫(yī)的過程,看病僅僅是一方面,這是治已病;還要治未病,就是要防患于未然。要知道有些問題如果自己不去注意,不好的狀態(tài)可能會繼續(xù)發(fā)展。希望通過不斷與醫(yī)生的溝通,大家能從中了解自己的身體狀況,身體類型,飲食起居的宜忌等等,使自己不但恢復(fù)了健康,還能更好地保護健康。
不要在中醫(yī)大夫開方的時候問問題。中醫(yī)看病最耗神的時候就是處方開藥的時候,一個好的方子是需要大夫反復(fù)斟酌思考才能真正開出來的,并非簡單的中藥堆砌。不少病人喜歡在醫(yī)生不說話的時候,問很多的問題,這真是犯了大忌。這就如同與開車的司機聊天,跟做飯的大師傅說話一樣,可能產(chǎn)生的后果大家應(yīng)該能想象得到。這個時候,你千萬不要問問題,打亂醫(yī)生的思路:反而可以自己說一些前面遺漏的癥狀或情況,因為醫(yī)生在思考的過程中,也在傾聽著你的表述,時刻準備抓住對判斷問題有價值的線索。所以要記住,這時你可以說與你疾病相關(guān)的話,但有需要解答的問題要在開方之前或開了方子以后再提出來。
不要一個方子吃幾個月。中藥是以偏糾偏,要根據(jù)患者服藥反應(yīng)和不同的需要調(diào)整。
很多患者因為不好掛號,尤其是外地患者,可能初次看病開的方子能吃幾個月。這同樣是大忌。中藥是以藥物的偏性糾正你身體的偏性。以偏糾偏的前提是要明確地判斷偏在何處,偏了多少,用什么糾偏和具體到你身上怎么糾。而你怎么知道初次看到你的醫(yī)生就能如此準確地了解你真實的情況、了解你對藥物的反應(yīng)?中醫(yī)講辨證論治,不但是針對不同的人,也是針對不同的階段、不同的藥物反應(yīng)。我們每個人對藥物的敏感程度都是不同的,吃了藥反應(yīng)不同,或者出現(xiàn)了新的問題,藥物的組成和分量當然就需要調(diào)整,甚至更換。古人看病開方往往最多三服,急危重癥更是一服一服地開,吃完就需要再看醫(yī)生。這就如同開車,要想開到地方,方向要不斷調(diào)整,甚至在直道上,方向盤也需要根據(jù)路況隨時進行著微調(diào)。否則,不撞墻也得撞人。
看病前,四個準備必須做
初次看病,和醫(yī)生見面,在短短的幾分鐘時間里,如何把自己的情況盡量多地讓醫(yī)生了解,這很重要。由于每天大量的患者,想讓醫(yī)生記住你不容易。復(fù)診時,怎樣盡快幫助醫(yī)生恢復(fù)對你的記憶也是個學(xué)問。也許下面這些提示能對你有所幫助。
初次看病,要有備而來,選擇最佳就診時間。如果是看月經(jīng)病,最好是自己先測定一個月的基礎(chǔ)體溫,這樣可以更好地顯示你目前的狀況。如果是看不孕,最好不要在月經(jīng)前就診,因為你沒有避孕,存在懷孕可能,一般這個時候大夫是不開藥的,所以建議在月經(jīng)干凈后就診。如果是看痛經(jīng),最好在月經(jīng)中期就診,也就是在你來月經(jīng)前大約一周多左右比較合適,千萬不要等疼起來再看。如果有外陰瘙瘁、腹痛腰酸等不適,一定要在癥狀明顯的時候就診檢查,不要自己隨便用藥。做婦科檢查前三天,最好不要在陰道里上藥和同房。
保持原貌,不要“修繕”。許多年輕的病人喜歡化妝,但在看中醫(yī)前最好不要這樣,因為妝容容易掩蓋你原本的膚色和斑點,人為造成假象迷惑醫(yī)生。晨起刮舌苔的習(xí)慣在看病那天也不贊成,因為舌苔對中醫(yī)辨證是起到至關(guān)重要的作用的。還有染苔問題,比如前一天晚上或看病那天早上吃黃瓜、雞蛋、紫米粥、奶、豆?jié){等,都可能在舌苔上留下非常明顯的色素,導(dǎo)致遮蓋了原來的苔色。還有一些患者因為嗓子疼或感冒,服用一些有顏色的含片,以及嚼口香糖等等,這在就診前都應(yīng)該杜絕。建議大家如果是在上午就診,能不吃東西是最好的,當然千萬別餓暈了。
以前就診的經(jīng)歷非常重要,尤其是近期吃的中藥方子。既往的檢查結(jié)果、病歷是非常重要的,特別是近期的,一定要帶上。有些病在初期治療的時候可能還是比較簡單的情況,但當時間越來越長,治療日漸拖延之后,你的疾病的狀況也就發(fā)生了相應(yīng)的改變。所以,了解你以前治療的過程,對醫(yī)生綜合判斷你目前的情況是非常有幫助的。尤其對一些疑難病例,以前吃過的方子是非常重要的。醫(yī)生不是神,不可能第一次看看你,摸摸脈就100%準確判斷。過去走過但不通的路子對醫(yī)生來說是經(jīng)驗的教訓(xùn),所以把以前的方子帶上,讓醫(yī)生有個參考和分析,能更加有效地幫助你。
記住醫(yī)生針對你說過的一些話。復(fù)診時,適當重復(fù)醫(yī)生的話,有助于醫(yī)生快速恢復(fù)對你的記憶。
許多慢性疾病西醫(yī)治療很難獲得令人驚喜的結(jié)果,去看有經(jīng)驗的中醫(yī)或中西結(jié)合醫(yī)師,常能獲得非常好的治療效果。例如早、中期的腎病綜合征和肝炎,辨證選用中藥湯劑治療,幾個月的療程便可明顯見效。又如風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,急性期可用西藥控制癥狀,但要注意藥物的不良反應(yīng)。在夏秋季節(jié)應(yīng)用中藥抗風(fēng)濕膠囊和抗風(fēng)濕藥酒,可使有些病例獲得臨床治愈,有些得到緩解。再如婦女月經(jīng)不調(diào),西醫(yī)基本沒有辦法治療,中醫(yī)調(diào)理則有幾百年的經(jīng)驗積累。
首診最好看西醫(yī)
首診主要是診斷疾病,在疾病的診斷上最好先選擇現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。中醫(yī)的診斷主要通過望、聞、問、切,綜合患者的生活習(xí)慣、生活環(huán)境,“四時五氣”,來辨別病人的虛實寒熱。盡管具有整體思維的優(yōu)點卻失于精確。你完全可以想象,一個肺癌的患者如果首先就診于中醫(yī),得出肺陰虛的結(jié)論對其治療是怎樣的不利?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)盡管被指責工于還原論,被指責離開了儀器就無法看病,然而不可否認的是現(xiàn)代化的檢查設(shè)備,如X光、CT、MR(核磁)等極大延伸了診斷觸角,至少盡可能地避免了危重疾病的誤診。當然,現(xiàn)在你走進任何一家中醫(yī)醫(yī)院,你也可以發(fā)現(xiàn)這些檢查儀器,而且大多數(shù)西醫(yī)醫(yī)院有的檢查儀器,中醫(yī)醫(yī)院都有;你也會發(fā)現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)師給你的診斷也是用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷方法,這是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的進步而不應(yīng)該飽受“中醫(yī)西化”的罵名。在身患疾病時首先選擇現(xiàn)代醫(yī)學(xué),最好能明確診斷,或至少排除可能的危重疾病,初診患者不能滿足于“某某虛”“某某實”的診斷,這些“虛”“實”的診斷下可能掩蓋的是一切致命急病或重病。
說得清病源的看西醫(yī),說不清病源的看中醫(yī)
有些疾病目前西醫(yī)已經(jīng)了解得相當透徹,可以先看西醫(yī);了解不清楚的病情,可以試著以中醫(yī)來治療。如不少女性身體不太好,常常有莫名其妙的病癥,到醫(yī)院用儀器檢查又查不出一點點毛病,各器官完全正常,這時適合看中醫(yī),用中藥來調(diào)理。如更年期綜合征、神經(jīng)官能癥等。這些疾病西醫(yī)往往也沒有很好的治療方法。
