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時間：2023-07-03 09:41:40
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中圖分類號：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-9795（2013）04（b）-0047-01
1 中職學(xué)校計算機(jī)平面專業(yè)“理-實”一體化建設(shè)的原則
1.1 堅持學(xué)校發(fā)展與社會支持相結(jié)合
學(xué)校要深入企業(yè)、認(rèn)真調(diào)研，并與企業(yè)進(jìn)行分析、研究與磋商，將學(xué)生的培養(yǎng)和教師的鍛煉與企業(yè)結(jié)合起來，走校企合作之路。
1.2 堅持開辟新路與遵循規(guī)律相結(jié)合
校企合作為職校辦學(xué)開辟了新路，在注重教的同時，滲入了產(chǎn)業(yè)的因子。在實施校企合作的同時，強(qiáng)調(diào)遵循教學(xué)規(guī)律，遵循認(rèn)識規(guī)律。
1.3 堅持教學(xué)活動與生產(chǎn)勞動相結(jié)合
實施校企合作要靈活調(diào)度教學(xué)與生產(chǎn)的安排，既確保生產(chǎn)任務(wù)的及時完成，又使學(xué)生和教師得到鍛煉。
1.4 堅持學(xué)校管理與企業(yè)規(guī)范相結(jié)合
實施校企合作，學(xué)生到企業(yè)實習(xí)，決定了學(xué)生的雙重生份，要求對學(xué)生實施學(xué)校對學(xué)生的管理措施，使學(xué)生在校企合作中成長。
1.5 堅持合作互利
學(xué)校有一批基本理論扎實，實踐能力強(qiáng)的師資隊伍，他們是“雙師型”或“多師型”人才，可以發(fā)揮他們的專業(yè)長處，為企業(yè)提供支持服務(wù)。
2 中職學(xué)校計算機(jī)平面專業(yè)“理-實”一體化建設(shè)的教學(xué)改革
2.1 計算機(jī)平面專業(yè)畢業(yè)生要求能在社會生活實踐中獨(dú)立地解決問題，具備實踐中的操作動手能力
綜合素質(zhì)表現(xiàn)為政治素質(zhì)高，社會適應(yīng)能力、組織管理能力強(qiáng)，基礎(chǔ)知識扎實，動手能力強(qiáng)，開拓創(chuàng)新能力和決策能力強(qiáng)，適應(yīng)能力強(qiáng)，思想政治素質(zhì)好，開拓進(jìn)取，勤奮求實，成為本行業(yè)、本單位的骨干力量，就業(yè)前景樂觀，可以從事計算機(jī)平面設(shè)計等工作。
堅持“以社會需求為導(dǎo)向，以人才培養(yǎng)為中心”的辦學(xué)宗旨；“以理論教育、實踐教育和科學(xué)研究”三結(jié)合的辦學(xué)理念，構(gòu)建計算機(jī)平面設(shè)計專業(yè)需要的課程體系，采用“理-實”一體化教學(xué)模式，理論授課的同時，強(qiáng)調(diào)實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的內(nèi)容，加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)技能培訓(xùn)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。
2.2 推廣以項目教學(xué)為主要內(nèi)容的現(xiàn)代教學(xué)方法
項目教學(xué)的主要方式是根據(jù)技術(shù)部門、企業(yè)具體實際，讓學(xué)生自己去規(guī)劃行業(yè)的發(fā)展。在教學(xué)過程中，理論部分由教師講授，由教師統(tǒng)一出案例題，學(xué)生課下自己找資料、去思考和設(shè)計方案，回到課堂上，教師選擇幾種有代表性的項目進(jìn)行分析。
2.3 豐富實踐性環(huán)節(jié)，提高學(xué)生的創(chuàng)新能力
改革實踐教學(xué)，增強(qiáng)學(xué)生實踐能力。實踐教育是教學(xué)體系中不可缺少的重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生感性認(rèn)識、動手能力、分析問題與解決問題能力的重要方法和途徑，作為理論教學(xué)的延續(xù)，通過對學(xué)校資源和教學(xué)內(nèi)容有效整合，培養(yǎng)學(xué)生具有初步的科學(xué)研究和實際工作能力，在基礎(chǔ)研究和實踐等方面具有一定的創(chuàng)新意識和能力，具有獨(dú)立獲取知識、組織協(xié)調(diào)、分析和解決實際問題等方面的基本能力。因此，學(xué)生培養(yǎng)注重理論與實踐相結(jié)合，突出實踐環(huán)節(jié)。
2.4 課程體系建設(shè)
改變已有的“基礎(chǔ)課-專業(yè)基礎(chǔ)課-專業(yè)課”課程體系，制定與工學(xué)結(jié)合、校企合作、訂單培養(yǎng)的人才培養(yǎng)模式相適應(yīng)的全新的課程體系。實施“教、學(xué)、做”合一、“理-實一體”化的教學(xué)方式，并制定實施性教學(xué)計劃。建立一套較為完善的“項目教學(xué)體系”、“電子教案”及“課程考核體系”。
3 中職學(xué)校計算機(jī)平面專業(yè)“理-實”一體室建設(shè)方案
中職教育的重要特征是突出實踐實訓(xùn)環(huán)節(jié)，注重學(xué)生的能力培養(yǎng)并貫穿教學(xué)的全過程。能否保證實踐教學(xué)的順利實施，實驗室建設(shè)是關(guān)鍵之一。如何在有限的教學(xué)時間內(nèi)，使學(xué)生較熟練掌握就業(yè)所需的專業(yè)技能，實訓(xùn)內(nèi)容廣而新并符合科技發(fā)展的最新要求是現(xiàn)代實驗教學(xué)面臨的主要問題。計算機(jī)平面專業(yè)“理-實”一體室建設(shè)應(yīng)體現(xiàn)出一個“仿真―生產(chǎn)”一體化理念，在功能方面應(yīng)要貼近社會的需求，做到真正的與社會需求接軌，所以，增建圖形圖像處理“理-實”一體實訓(xùn)室，形成集教學(xué)、培訓(xùn)、技能鑒定、技能大賽、生產(chǎn)、技術(shù)服務(wù)、職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)導(dǎo)于一體的共享型、生產(chǎn)性校內(nèi)實訓(xùn)基地。學(xué)生在這里可以將理論知識、實踐操作融為一體，“教、學(xué)、做”在這里得到高度的統(tǒng)一。圖形圖像處理“理―實一體實訓(xùn)室”建設(shè)方案圖形圖像實訓(xùn)室的功能。
學(xué)校的“多媒體技術(shù)、辦公自動化、計算機(jī)繪圖、計算機(jī)輔助設(shè)計、三維動畫、計算機(jī)平面設(shè)計”等相關(guān)調(diào)和提供實驗、上機(jī)場地。
可完成的實驗項目：掃描儀圖形圖像輸入實驗、掃描儀圖形圖像輸出實驗、語音輸入輸出實驗、數(shù)據(jù)壓縮、解壓縮實驗、光盤刻錄實驗、3Dmax應(yīng)用實驗、Photoshop應(yīng)用實驗、AutoCAD應(yīng)用實驗、Flash應(yīng)用實驗、Corel draw應(yīng)用實驗、illustrator應(yīng)用實驗、網(wǎng)站建設(shè)、網(wǎng)頁設(shè)計制作實驗。
教學(xué)軟件：Windows 7、Photoshop cs5、3Ds max2012、coreldraw簡體中文版、dream-weaver cs5、Flash 8、illustrator cs5、會聲會影x12、office 2007，添加高亮投影機(jī)或大屏幕液晶電視機(jī)。
4 加強(qiáng)校企合作
加強(qiáng)校企合作，與平面設(shè)計公司建立友好合作關(guān)系，建立校外實訓(xùn)基地，學(xué)生在“理-實”一體化實訓(xùn)室除了能完成校內(nèi)學(xué)習(xí)、實訓(xùn)等任務(wù)外，還能與合作企業(yè)取得密切合作，從企業(yè)中得到一定的平面設(shè)計任務(wù)，為他們完成一定的項目，實現(xiàn)“產(chǎn)學(xué)結(jié)合”的理念，這樣既幫助了企業(yè)，同時讓學(xué)生在項目制作和完成過程中體會到了社會人才需求的方向，使他們明白今后該學(xué)些什么，如何去學(xué)。因為他們有了為什么而學(xué)的目標(biāo)，還會使學(xué)生從內(nèi)心產(chǎn)生一種學(xué)習(xí)動力。通過校企合作，“理-實”一體化實訓(xùn)室會充分發(fā)揮它潛在的作用，正向發(fā)展下去，可以跟合作企業(yè)的平面設(shè)計公司相聯(lián)合建立下屬分公司，專門承攬一些平面設(shè)計和制作任務(wù)。
總之，中職學(xué)校計算機(jī)平面專業(yè)“理-實”一體化建設(shè)改革，提高了學(xué)生的實踐技能，提高了學(xué)生的美術(shù)鑒賞和平面設(shè)計和制作水平，使中職學(xué)生更能把握目前市場動態(tài)和前沿的設(shè)計思路，為今后走向工作崗位提供了有力保障。也能為“工作即能用”的企業(yè)用人思想接軌，學(xué)生的就業(yè)質(zhì)量和就業(yè)對口率會顯著提高。
參考文獻(xiàn)
一、明確培養(yǎng)目標(biāo)
中職教育的培養(yǎng)目標(biāo)是：為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)培養(yǎng)誠信、敬業(yè)、有責(zé)任意識、遵紀(jì)守法的高素質(zhì)技能型專門人才和德智體美全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人。因此，中職會計專業(yè)要依靠實踐教學(xué)基地進(jìn)行教學(xué)活動以實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)，讓學(xué)生掌握會計相關(guān)崗位必需的知識結(jié)構(gòu)和基本技能，在專業(yè)層面上應(yīng)強(qiáng)調(diào)實訓(xùn)課的開設(shè)和突出實踐能力的培養(yǎng)，要求專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)與職業(yè)活動零距離及課程標(biāo)準(zhǔn)與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對接，在課程層面上應(yīng)按照“實際、實用、實踐、實效”的原則設(shè)置課程和精選內(nèi)容，要求以知識講授和實際操作相結(jié)合，重視教學(xué)規(guī)范化、科學(xué)化。
二、清晰改革內(nèi)容
（1）課程建設(shè)。一是按照不同學(xué)習(xí)領(lǐng)域統(tǒng)一課程標(biāo)準(zhǔn)。二是按照會計課程標(biāo)準(zhǔn)重構(gòu)課程體系。中職會計課程體系構(gòu)建，要考慮兩點(diǎn)：其一，理論課程要緊跟新會計準(zhǔn)則，注重會計證書培訓(xùn)——知識體系的構(gòu)建則是以必需和夠用為標(biāo)準(zhǔn)，以提高學(xué)生綜合素質(zhì)為根本，運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)優(yōu)化教學(xué)過程改革教學(xué)方法重構(gòu)教學(xué)評價體系融入會計職業(yè)資格培訓(xùn)內(nèi)容，突出學(xué)生能力培養(yǎng)。其二，實踐能力培養(yǎng)要滿足會計崗位需要教學(xué)課程體系要求，以會計崗位能力為核心，以技能優(yōu)先為原則，注重崗位應(yīng)用能力的培養(yǎng)。三是加大精品課程建設(shè)力度。會計專業(yè)建設(shè)目標(biāo)的一個重要途徑是課程建設(shè)，特別是精品課程的建設(shè)。（2）會計手工模擬試驗室。由示教桌、學(xué)生試驗桌、會計工作流程圖、教學(xué)試驗資料、多媒體教學(xué)設(shè)施等部分組成。學(xué)生可以在會計手工模擬試驗室分崗位（會計主管、會計、出納）手工完成會計憑證、會計賬簿、會計報表的賬務(wù)處理。通過手工賬務(wù)處理使學(xué)生能夠理論聯(lián)系實際，扎實地掌握會計核算的基本流程與方法，為后續(xù)學(xué)習(xí)奠定堅實的基礎(chǔ)。（3）會計電算化模擬試驗室。學(xué)生可以在會計電算化模擬試驗室，按照會計核算崗位工作流程的要求，通過模擬試驗掌握會計核算軟件的賬務(wù)處理、報表處理、工資核算和固定資產(chǎn)等子系統(tǒng)的實際運(yùn)用，讓學(xué)生完成賬套的新建、賬簿的啟用、初始化設(shè)置以及憑證的錄入、填制、審核到過賬、結(jié)賬、生成報表，掌握應(yīng)用財務(wù)軟件處理會計業(yè)務(wù)的全過程，增強(qiáng)學(xué)生會計電算化核算能力。（4）ERP沙盤模擬實驗室。ERP沙盤模擬實驗室主要由ERP沙盤模擬訓(xùn)練課程軟件操作系統(tǒng)、多媒體設(shè)施、教具等設(shè)施組成。在企業(yè)ERP模擬試驗室，針對生產(chǎn)企業(yè)，將該企業(yè)運(yùn)營的關(guān)鍵環(huán)節(jié)：戰(zhàn)略規(guī)劃、資金籌集、市場營銷等幾個部分設(shè)計為ERP沙盤模擬課程的主要內(nèi)容，把企業(yè)運(yùn)營所處的內(nèi)外部環(huán)境抽象為一系列的規(guī)則，由學(xué)生組合形成六個相互競爭的模擬企業(yè)。（5）校內(nèi)外實訓(xùn)基地。方案一，學(xué)校提供實訓(xùn)辦公場地，聯(lián)系實際從事會計記賬的公司進(jìn)駐學(xué)校設(shè)點(diǎn)辦公，專業(yè)教師與記賬公司職員共同指導(dǎo)會計專業(yè)學(xué)生進(jìn)行頂崗操作。由記賬公司提供一定數(shù)量的企業(yè)，第一個月由教師指導(dǎo)學(xué)生了解掌握整個會計操作過程，然后指導(dǎo)學(xué)生觀看該企業(yè)以往憑證、賬簿、報表等，第二個月開始由學(xué)生獨(dú)立完成該企業(yè)憑證、賬簿、報表和報稅的過程，整個過程由指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)把關(guān)。方案二，申請創(chuàng)辦一個具有法人資格的真實企業(yè)，在銀行開戶后從銀行購置支票等各種真實的結(jié)算憑證供會計專業(yè)學(xué)生訓(xùn)練，并從稅務(wù)部門購置發(fā)票指導(dǎo)學(xué)生填制后再定期繳銷。方案三，從熟悉的工業(yè)企業(yè)中定期掃描、拍攝經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的附件（隱藏企業(yè)的賬號等需要保密的信息），建立附件貯存庫，指導(dǎo)學(xué)生操作，使學(xué)生熟悉各項經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)應(yīng)具有原始附件的種類、格式、經(jīng)辦的手續(xù)等真實內(nèi)容。（6）師資隊伍建設(shè)。一是鼓勵教師考取專業(yè)資格證書。加大專任教師”雙師“培養(yǎng)力度。二是建立與會計職業(yè)界的聯(lián)系與交流機(jī)制。鼓勵教師主動參加會計職業(yè)界與教育界的各種論壇與會議，及時了解會計行業(yè)發(fā)展的動向和會計理論發(fā)展的趨勢。三是加強(qiáng)專業(yè)帶頭人和骨干教師隊伍建設(shè)。結(jié)合重點(diǎn)專業(yè)建設(shè)培養(yǎng)一批理論功底扎實，實踐經(jīng)驗豐富的專業(yè)帶頭人和“雙師型”骨干教師并設(shè)立獎勵專項經(jīng)費(fèi)，制定和完善考核管理辦法，實施“雙師型”骨干教師和專業(yè)帶頭人負(fù)責(zé)制度。四是引入兼職教師。一方面應(yīng)提高現(xiàn)有教師的實踐教學(xué)能力并從中選拔專門的實踐教學(xué)教師；另一方面從企業(yè)一線聘請一批具有豐富實踐經(jīng)驗的高技能人才擔(dān)任會計實踐和實習(xí)指導(dǎo)教師，提高實踐教學(xué)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
1職汽修專業(yè)教學(xué)現(xiàn)狀分析
傳統(tǒng)教學(xué)中，理論課講授時，一般是老師講、學(xué)生聽，只有掛圖或是簡單的教具，無法將具體器件的結(jié)構(gòu)看清看懂，尤其是在起動機(jī)、點(diǎn)火部分等。往往要等到下一個教學(xué)周期才能進(jìn)行實踐教學(xué)，而之前所學(xué)的一些皮毛的理論知識在學(xué)生的腦海里也所剩無幾了。
大部分教材的內(nèi)容過于陳舊，理論性也過強(qiáng)。以點(diǎn)火系統(tǒng)為例，現(xiàn)在汽車技術(shù)發(fā)展日新月異，很多車上都采用的是微機(jī)控制的點(diǎn)火系統(tǒng)，而大部分的教材中還依然是以機(jī)械控制為主，并且內(nèi)容多偏重于對汽車點(diǎn)火過程的原理分析，忽略了對結(jié)構(gòu)的介紹以及對故障的分析，對學(xué)生以后的實際工作沒太大的實踐意義。
中職學(xué)校學(xué)生的實踐動手能力比其他階段的學(xué)生強(qiáng)，但文化基礎(chǔ)知識相對薄弱。而在實訓(xùn)過程中通常是以某部分的工作原理為主線或以某具體故障為引導(dǎo)，學(xué)生的理論知識相對不足，實訓(xùn)時只知道要做，卻不知道為什么要這樣做，無法觸類旁通、形成完整的學(xué)習(xí)體系。
2職汽車專業(yè)教學(xué)改革的探討
從我國中職學(xué)校學(xué)生的就業(yè)情況來看，他們在進(jìn)入工作崗位之后一般都會從事一線裝配工作，少數(shù)會選擇汽車維修。結(jié)合這一特點(diǎn)，在教學(xué)過程中應(yīng)根據(jù)實際情況選擇特定車型，并有目的性的突出知識的重難點(diǎn)。如對電源系統(tǒng)，蓄電池部分可忽略蓄電池內(nèi)部結(jié)構(gòu)，強(qiáng)化蓄電池的拆裝以及故障判斷；發(fā)電機(jī)則應(yīng)將發(fā)電機(jī)的結(jié)構(gòu)、工作原理、拆裝放在同等重要的地位。起動系統(tǒng)中，起動機(jī)是屬于汽車上比較貴重的元器件。因此在汽車起動的時候不能連續(xù)起動，而在汽車行駛過程中起動機(jī)又不工作，所以必須按照各種不同情況對起動機(jī)的結(jié)構(gòu)、工作特點(diǎn)、故障等進(jìn)行系統(tǒng)的講解，尤其是平時的維護(hù)方面。除了傳統(tǒng)的幾個電器系統(tǒng)之外，還應(yīng)將空調(diào)添加到電器系統(tǒng)中。因為現(xiàn)代汽車基本上都裝備有空調(diào)，在實際工作中過或多或少都會存在對空調(diào)進(jìn)行維護(hù)維修等，學(xué)生必須了解空調(diào)的結(jié)構(gòu)及工作原理等方面知識。
“任務(wù)驅(qū)動”教學(xué)法最根本的特點(diǎn)就是“以任務(wù)為主線、教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體”，改變了以往“教師講，學(xué)生聽”，以教定學(xué)的被動教學(xué)模式，創(chuàng)造了以學(xué)定教、學(xué)生主動參與、自主協(xié)作、探索創(chuàng)新的新型學(xué)習(xí)模式?！叭蝿?wù)驅(qū)動”法有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的分析問題、解決問題的能力，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)及與他人協(xié)作的能力。
在實際運(yùn)用中可以設(shè)置日常生活中關(guān)于汽車電器故障的問題，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。如“一輛汽車在高速公路邊放置了一晚，第二天汽車卻無法起動，經(jīng)檢查是因為蓄電池電量不充足，請問如果是你，你該怎么辦？”可以激發(fā)學(xué)生的好奇心，增加學(xué)習(xí)的積極性，同時在講解完蓄電池這一部分內(nèi)容后讓根據(jù)所學(xué)自己分析問題解決問題。
中職學(xué)校的學(xué)生來至全國各地，有來至城市的也有來至農(nóng)村的。城市的學(xué)生在生活中耳濡目染的對汽車電器有一定的了解，而農(nóng)村的學(xué)生沒有機(jī)會接觸汽車電器這方面的知識。所以要對待不同的學(xué)生進(jìn)行不同的教學(xué)方法。
對于城市的學(xué)生，為了保持他們學(xué)習(xí)汽車電器的興趣，可以給他們介紹一些關(guān)于汽車電器前沿的知識、電器發(fā)展的走向以及分類模塊等，讓他們在最短的時間內(nèi)針對汽車電器的了解來選擇自己最感興趣的方面。在課堂上，給他們一個問題，讓他們自己去試著解決，通常城市的學(xué)生更愿意展示自己的能力和積極性，在他們自己探索課程知識的過程中，使他們的知識面能提高到一個新的層次，也無形中提高了教學(xué)的有效性。
對于農(nóng)村的學(xué)生，可全方位的向?qū)W生介紹汽車電器的發(fā)展歷史，向?qū)W生展示汽車電器的神奇魅力，增加學(xué)生學(xué)習(xí)汽車電器知識的欲望。
評價體系多元化主要是從知識與技能、方法與過程、情感態(tài)度價值觀這樣幾個方面來體現(xiàn)。構(gòu)建中職生評價體系需要遵循指導(dǎo)性原則。我們在構(gòu)建中職生評價體系過程中，要堅持兩者相結(jié)合的方式，一些調(diào)查問卷和測評試卷得出的數(shù)據(jù)與同學(xué)之間的互相評價、老師的評價及學(xué)生的自評相結(jié)合，方能得到更科學(xué)、更合理、更有效的評價結(jié)果。
在課堂過程中，可將學(xué)生分成幾個組，每個組有組長和成員組成。對學(xué)生只是掌握情況的評價以教師評價、組長評價、組員互評、自我測評組成，并分為理論知識和實訓(xùn)操作兩個模塊，增加學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性。
一、混合式學(xué)習(xí)的概述
“混合式學(xué)習(xí)”是把傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式的優(yōu)勢和現(xiàn)代學(xué)習(xí)方式（即數(shù)字化或網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)）的優(yōu)勢結(jié)合起來；混合式學(xué)習(xí)（B-learning）是在“適當(dāng)?shù)摹睍r間，通過應(yīng)用“適當(dāng)?shù)摹睂W(xué)習(xí)技術(shù)與“適當(dāng)?shù)摹睂W(xué)習(xí)風(fēng)格相契合，對“適當(dāng)?shù)摹睂W(xué)習(xí)者傳遞“適當(dāng)?shù)摹蹦芰?，從而取得最?yōu)化的學(xué)習(xí)效果的學(xué)習(xí)方式。所謂混合式學(xué)習(xí)就是要把傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式的優(yōu)勢和網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)的優(yōu)勢結(jié)合起來，也就是說，既要發(fā)揮教師引導(dǎo)、啟發(fā)、監(jiān)控教學(xué)過程的主導(dǎo)作用，又要充分體現(xiàn)學(xué)生作為學(xué)習(xí)過程主體的主動性、積極性與創(chuàng)造性。國際教育技術(shù)界的共識是，只有將這傳統(tǒng)學(xué)習(xí)與網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)結(jié)合起來，使二者優(yōu)勢互補(bǔ)，才能獲得最佳的學(xué)習(xí)效果?！吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論課》要達(dá)到最佳的學(xué)習(xí)效果，只有將傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式和現(xiàn)代化學(xué)習(xí)結(jié)合起來，才是最佳的教學(xué)模式。
二、職業(yè)教育中醫(yī)類高職院校的教學(xué)現(xiàn)狀
中醫(yī)類高職院校應(yīng)適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。傳統(tǒng)的教學(xué)模式是對學(xué)生進(jìn)行批量生產(chǎn)，采取“理論知識+技能”的簡單疊加的方法，側(cè)重于強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)理論知識的傳授，實踐教學(xué)和效果評價往往流于形式，造成了醫(yī)藥衛(wèi)生類高職高專的教學(xué)質(zhì)量逐年下降。學(xué)生的職業(yè)能力、就業(yè)質(zhì)量、用人單位滿意度普遍較低，嚴(yán)重制約著高職高專醫(yī)學(xué)院校的發(fā)展，不能適應(yīng)新時代下衛(wèi)生職業(yè)教育的目的。“混合式學(xué)習(xí)”的教育理念是新時代的需求，為高職高專中醫(yī)專業(yè)教學(xué)模式的改革指明了方向。“混合式學(xué)習(xí)”是學(xué)習(xí)理念的一種提升，這種提升使學(xué)生的認(rèn)知方式以及教師的教學(xué)模式、教學(xué)策略和角色都發(fā)生了改變，其核心思想是根據(jù)不同的問題要求采用不同的方式解決問題，具體到教學(xué)就是采用不同的媒體和信息傳遞方式解決問題，而且這種解決方式的目的就是要付出最小的代價，取得最大的效益。
三、混合式學(xué)習(xí)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中的教學(xué)模式
（1）完善網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。研制中醫(yī)基礎(chǔ)理論課網(wǎng)站，網(wǎng)站有教案、講稿、教學(xué)大綱、教學(xué)課件、試題庫、微課、優(yōu)質(zhì)課視頻、校講課比賽視頻。業(yè)余時間，學(xué)生可以通過中醫(yī)基礎(chǔ)理論網(wǎng)站，查詢相關(guān)知識及獲取需要的資料， 學(xué)生也可以做練習(xí)題，檢驗自己的學(xué)習(xí)效果。
加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的建設(shè)。其中包括網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺、網(wǎng)絡(luò)題庫、多媒體教學(xué)設(shè)施、電子郵件、校園論壇等網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，教室、圖書館、宿舍等校園實現(xiàn)免費(fèi)3G無線網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)數(shù)字化的校園建設(shè)。 目前學(xué)校正在智慧家園網(wǎng)絡(luò)建設(shè)之中。在網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)之上，課下通過WiFi或智能手機(jī)在課堂內(nèi)外隨時隨地學(xué)習(xí)， 將實時交互功能有機(jī)的融入，學(xué)生、老師建立“QQ學(xué)習(xí)群”、“微博群”、“微信群”等，學(xué)生學(xué)習(xí)中如果有疑問，“QQ學(xué)習(xí)群、微信群”進(jìn)行課后實時互動。中醫(yī)基礎(chǔ)理論是一門基礎(chǔ)課，進(jìn)行課后實時互動，可以彌補(bǔ)學(xué)時的不足。這種模式簡便易行。
（2）重點(diǎn)是改進(jìn)教學(xué)方法。首先是要確定學(xué)習(xí)任務(wù)。制定合理的學(xué)習(xí)計劃?；顒犹骄俊W(xué)習(xí)任務(wù)的完成。課堂外臨床診治教學(xué)方法：教學(xué)直接轉(zhuǎn)化為臨床，中醫(yī)實訓(xùn)室臨床診治，學(xué)生正常的課程不耽誤，遵守紀(jì)律在教室上課。學(xué)生充分利用課余時間，到中醫(yī)實訓(xùn)室。老師為校內(nèi)的任課專業(yè)老師，老師主要傳授內(nèi)容專業(yè)理論知識，并結(jié)合臨床實踐知識，讓學(xué)生們帶著問題去學(xué)習(xí)和思考。然后將學(xué)生帶至教學(xué)醫(yī)院，選擇合適的病例，老師演示接診病人的流程，學(xué)生在旁邊觀看，聽講和記錄。使其熟悉各級各類人員崗位職責(zé)，了解看病的過程和掌握一定的技巧。比如胃痛中醫(yī)分為幾個證型：寒邪犯胃、飲食積滯、肝氣郁結(jié)、脾胃虛寒、胃陰不足。如何區(qū)分證型，辨證要點(diǎn)記住。
在沒有患者就診的閑暇時間，練習(xí)病史采集，學(xué)生先把所敘述的病史讀懂，把該病的病名搞明白（一般顯而易見），然后根據(jù)該病的具體表現(xiàn)看該問些什么東西，一般的內(nèi)容各病都要問，特殊的病要著重問些特殊內(nèi)容。其實各病采集病史僅有一個固定的模式，按照這個提綱回答。這種模式提高了學(xué)生的臨床操作和實際技能，從而促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的全面提高。
（3）完善考核系統(tǒng)。實行“6、3、1”考核系統(tǒng)，打破以往的期末成績“一次定終身”。成績有多部分組成。其中“6、3、1”理論課考試占60%，實訓(xùn)課占30%，加強(qiáng)了學(xué)生的實訓(xùn)動手能力。平時成績占10%，學(xué)生也注重自己的平時表現(xiàn)，平時的學(xué)習(xí)。形式多種多樣，提問、作業(yè)、模擬考試。實訓(xùn)課練習(xí)臨床操作技術(shù)：“中醫(yī)實訓(xùn)室”進(jìn)行簡單的實踐操作，按照中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的操作考試來進(jìn)行模擬練習(xí)，穴位操作、推拿操作、針灸操作、拔罐操作，推拿操作。中醫(yī)實訓(xùn)室1為穴位操作，有模型人或者電子發(fā)光仿真模型人，老師帶領(lǐng)學(xué)生操作練習(xí)。中醫(yī)實訓(xùn)室2為拔罐刮痧操作，有玻璃罐、抽氣罐、竹罐，老師帶領(lǐng)學(xué)生操作練習(xí)。中醫(yī)實訓(xùn)室3為推拿操作，學(xué)生兩兩結(jié)合，老師演示完后，學(xué)生互相結(jié)合操作。中醫(yī)實訓(xùn)室4為辨證操作，病例可以是生病的學(xué)生教師。讓他們早見習(xí)、早臨床、早就業(yè)。這種模式提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，主動性和積極性，理論知識更加扎實。
四、結(jié)語
目前，高職高專醫(yī)學(xué)院校承擔(dān)著基礎(chǔ)醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)專門人才的任務(wù)。醫(yī)學(xué)專業(yè)不同于一般的職業(yè)教育，培養(yǎng)的是基礎(chǔ)醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員。高職高專醫(yī)學(xué)專業(yè)教育更應(yīng)該建立高效的教學(xué)模式，中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中如果能夠運(yùn)用混合學(xué)習(xí)多種教學(xué)方式，讓每個學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性在課堂學(xué)習(xí)中得到最大限度發(fā)揮，使學(xué)生愿學(xué)、樂學(xué)、會學(xué)，提升普通醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校中醫(yī)課堂的教學(xué)品質(zhì)，建立高效的中醫(yī)課堂，提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)，使學(xué)生的理論知識、實踐能力、基本操作得到提高，成為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。
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作者簡介：
1傳統(tǒng)文化的積淀不夠
中醫(yī)植根于中華文化土壤，中醫(yī)學(xué)理論體系形成是以《周易》《河圖洛書》等形成的哲學(xué)觀、宇宙觀、整體觀、變異觀為哲學(xué)基礎(chǔ)，并汲取了當(dāng)時中華文化的先進(jìn)理念，有機(jī)地結(jié)合了對人的整體把握與疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律的認(rèn)識，逐漸形成的獨(dú)特醫(yī)學(xué)理論體系。因此，中華文化既是中醫(yī)理論形成的基礎(chǔ)，又是發(fā)展中醫(yī)理論的動力。當(dāng)代大學(xué)生在入大學(xué)前對中國傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)較少，對傳統(tǒng)文化也沒有很深的感情積淀，這就在一定程度上影響了中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的專業(yè)認(rèn)知。
2職業(yè)前景的認(rèn)識不清
2.1診療的科學(xué)性問題
借助科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn)，西醫(yī)學(xué)得到了蓬勃的發(fā)展，被人們廣泛接受；中醫(yī)學(xué)由于未能融合近、現(xiàn)代科技，致使發(fā)展較為緩慢。近、現(xiàn)代史上出現(xiàn)了中醫(yī)是偽科學(xué)，廢除中醫(yī)的言論和做法，這直接影響了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也影響了尚未接觸臨床實踐，看到臨床療效的大學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心。
2.2就業(yè)壓力的問題
在全國大中專畢業(yè)生就業(yè)形勢不容樂觀的大背景下，中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生面臨的就業(yè)壓力依然巨大。另外，根據(jù)我國《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生只能從事中醫(yī)類別工作，在國內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量明顯低于西醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的前提下，中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的就業(yè)數(shù)量頗為有限，這就給大學(xué)生帶來了不小的心理沖擊。
3教育內(nèi)容的部分缺位
3.1課程設(shè)置的科學(xué)性問題
現(xiàn)代教育的內(nèi)容使中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的基礎(chǔ)知識結(jié)構(gòu)和邏輯思維方式與學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)所需的相去甚遠(yuǎn)。各種量化指標(biāo)和現(xiàn)代科學(xué)的邏輯，都容易使大學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)理論時出現(xiàn)思維邏輯上的困擾。而在當(dāng)前中醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置上所采用的中、西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)及專業(yè)課程幾乎對半的設(shè)置比例，不僅無助于大學(xué)生建立中醫(yī)思維，更加重了這種困擾的存在。
3.2環(huán)境文化的表面化問題
良好校園文化對大學(xué)生專業(yè)認(rèn)知的影響是專業(yè)教學(xué)之外的重要補(bǔ)充，當(dāng)前校園文化的表現(xiàn)形式大多流于簡單化、表面化，以被動接受的宣傳為主，能啟發(fā)主動探求和互動交流的專業(yè)文化影響較少見；以青年人喜聞樂見的個人基本文明行為和才藝發(fā)展等的引導(dǎo)為主，能承載優(yōu)秀中華傳統(tǒng)文化和中醫(yī)學(xué)獨(dú)特文化的引導(dǎo)較少見。
建立中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生良好的專業(yè)認(rèn)知不僅可激發(fā)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)興趣、提高教學(xué)效果，而且也能讓學(xué)生對自己將來所從事職業(yè)的現(xiàn)狀與未來發(fā)展有較清晰的整體認(rèn)識，從而影響學(xué)生將來長遠(yuǎn)的發(fā)展。所以，如何提升學(xué)生對中醫(yī)學(xué)的專業(yè)認(rèn)知，是中醫(yī)院校的教育工作者需要認(rèn)真研究的問題。針對上述影響，提出幾點(diǎn)對策和思考。
4專業(yè)認(rèn)知教育應(yīng)貫穿教育、教學(xué)全過程
除在新生入學(xué)教育階段外，還應(yīng)在教育、教學(xué)工作的全過程中貫穿中華優(yōu)秀文化和中醫(yī)文化的教育和引導(dǎo)。同時，鑒于經(jīng)過臨床實習(xí)的學(xué)生對中醫(yī)學(xué)臨床療效和社會價值認(rèn)識的明顯提高，可以組織優(yōu)秀本科畢業(yè)生、研究生與低年級學(xué)生的互動交流，以起到提髙學(xué)生專業(yè)認(rèn)知，鞏固專業(yè)思想，增強(qiáng)專業(yè)信心的作用。
5認(rèn)清當(dāng)前接受中醫(yī)高等教育大學(xué)生的基本特點(diǎn)
接受中高等教育的當(dāng)代大學(xué)生的基本特點(diǎn)是：具備現(xiàn)代科學(xué)文化基礎(chǔ)知識，欠缺中國傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)知識及中醫(yī)學(xué)的思維模式。中醫(yī)學(xué)的文化形態(tài)完全不同干現(xiàn)代科學(xué)文化，主要是通過以不脫離客觀事物形象的思維模式實現(xiàn)對事物本質(zhì)、規(guī)律和聯(lián)系的把握，所以決不能運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)文化的認(rèn)知規(guī)律去學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)。只有我們認(rèn)清了大學(xué)生的這個基本特點(diǎn)，才能把握好中醫(yī)教育、教學(xué)的特點(diǎn)和側(cè)重點(diǎn)。
6營造良好的中醫(yī)學(xué)文化氛圍
應(yīng)當(dāng)廣泛開設(shè)中國古代哲學(xué)等有利干大學(xué)生接受中國傳統(tǒng)文化、形成中醫(yī)思維的講座及課程。通過邀請名老中醫(yī)做特色報告，加強(qiáng)課外輔導(dǎo)及師生互動，引導(dǎo)學(xué)生成立各類專業(yè)研討組并由資深教師做好指導(dǎo)等措施，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，加深對中醫(yī)理論的理解。
7課程設(shè)置應(yīng)符合專業(yè)認(rèn)知規(guī)律
應(yīng)當(dāng)首先使學(xué)生掌握中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識，基本建立中醫(yī)思維后，開設(shè)對比中、西文化的相關(guān)課程，循序漸進(jìn)地開設(shè)西醫(yī)基礎(chǔ)和專業(yè)課程，使中醫(yī)專業(yè)學(xué)生在了解中、西兩種不同文化的前提下，正確運(yùn)用中西醫(yī)不同的診療思維模式。
8加強(qiáng)師資隊伍建設(shè)，提高師資素質(zhì)
教師的素質(zhì)直接關(guān)系到教育、教學(xué)質(zhì)量，影響學(xué)生的專業(yè)認(rèn)知，因此應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)師資隊伍建設(shè)。發(fā)揮好資深教師傳、幫、帶的作用，強(qiáng)化青年教師的中醫(yī)思維，提升青年教師的傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)。選聘臨床的名中醫(yī)充實到教師隊伍中，發(fā)揮他們的優(yōu)勢。同時，要做好教師間的學(xué)術(shù)交流、學(xué)習(xí)及提髙，定期研討教學(xué)方法及教學(xué)模式，開展好集體備課，保證每次授課的質(zhì)量。
中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）16-0205-02
近年來，為適應(yīng)社會對人才的需求，高等中醫(yī)藥院校新興專業(yè)應(yīng)運(yùn)而生，如我校陸續(xù)開設(shè)了公共管理、醫(yī)院管理、法學(xué)、醫(yī)學(xué)英語等非醫(yī)學(xué)專業(yè)。這些專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)并非是醫(yī)護(hù)人員，但畢業(yè)后的工作大多數(shù)都與醫(yī)療相關(guān)，這就要求該類專業(yè)學(xué)生具備一定的中醫(yī)學(xué)知識背景[1]。因此，在這些專業(yè)的課程設(shè)置上都開設(shè)了一些概論類中醫(yī)課程，使該類專業(yè)學(xué)生在扎實掌握本專業(yè)知識的同時掌握一些中醫(yī)學(xué)知識。《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論》為我校針對這些非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生開設(shè)的一門必修課程，該課程由中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)四門基礎(chǔ)課整合而成，分上下兩部。該課程建設(shè)的目標(biāo)，即通過合理精選內(nèi)容教學(xué)，組織教學(xué)大綱與教材的編寫等，為非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生提供一個結(jié)構(gòu)較為完整、合理的中醫(yī)學(xué)知識框架，使其能夠利用有限的課時達(dá)到對中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識有相當(dāng)程度的了解，對以后工作有所裨益。教材是體現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的知識載體，是進(jìn)行教學(xué)的基本工具，是課程的具體化[2]。目前所使用的《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論》教材，是由中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)四門基礎(chǔ)課的內(nèi)容組合而成，編制時雖進(jìn)行了一定程度的整合，刪除了一些重復(fù)的部分，但四門課程基本還保留原課程的基本框架結(jié)構(gòu)。但由于篇幅所限，很多篇章都是在原來的基礎(chǔ)上進(jìn)行了縮寫，使得該教材成了四門基礎(chǔ)課的縮寫版，這就造成了該門課程知識點(diǎn)繁多，內(nèi)容龐雜，幾乎涵蓋了四門課程所有的教學(xué)內(nèi)容。在教學(xué)過程中，由于課時數(shù)有限，講課時教師不能縮減授課內(nèi)容，對于很多知識點(diǎn)只能點(diǎn)到為止，無時間深入展開。對于學(xué)生來說，在很短的時間內(nèi)既要理解和掌握大量生疏拗口的術(shù)語，又要了解或掌握各種中醫(yī)理論的內(nèi)涵、特點(diǎn)、功能等，加之老師沒有時間就一些難點(diǎn)進(jìn)行深入分析，使得學(xué)生對這門課程的學(xué)習(xí)感到困難吃力，并逐漸失去興趣。因此，根據(jù)非醫(yī)專業(yè)學(xué)生的知識背景，結(jié)合非醫(yī)專業(yè)的實際需要，組織編制更為適合的教學(xué)大綱和修訂特色教材，成為非醫(yī)專業(yè)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論課程建設(shè)的核心問題。該課程開設(shè)已近十年，筆者根據(jù)多年教學(xué)實踐的思索，對該課程在教學(xué)大綱與教材的編寫提出一些探索性建議。
一、按照中醫(yī)理、法、方、藥的思維邏輯關(guān)系重新整合教學(xué)內(nèi)容
理、法、方、藥是中醫(yī)學(xué)關(guān)于診斷與治療操作規(guī)范的四大要素，也是貫穿應(yīng)用中醫(yī)理論、診法、治法在臨床實踐中的思維方法，體現(xiàn)了中醫(yī)的優(yōu)勢和特色。《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論》包含的中醫(yī)學(xué)最重要的四門基礎(chǔ)課程，也正是理、法、方、藥四個方面的具體內(nèi)容，因此，在教材編寫時，建議打破原有四門課程的界限，將所有知識點(diǎn)重新整合，按照中醫(yī)理、法、方、藥的思維邏輯關(guān)系合理取舍教學(xué)內(nèi)容，注重前后教學(xué)內(nèi)容的銜接，使得整本教材的內(nèi)容沿著一條主線貫穿下來，顯現(xiàn)中醫(yī)學(xué)知識的整體性與相互關(guān)聯(lián)性。具體講，可在總論中重點(diǎn)介紹中醫(yī)學(xué)的特色，以及中醫(yī)臨證的特殊思維方法，然后按照：理――中醫(yī)學(xué)的基本理論學(xué)說，法――中醫(yī)的特色診法和辯證論治方法，方――體現(xiàn)治法的經(jīng)典方劑，藥――構(gòu)成方劑的常用藥物，組織歸納全書內(nèi)容。在編寫過程中要合理選取教學(xué)內(nèi)容，與主線關(guān)聯(lián)度不大的內(nèi)容該刪除的就刪除，該簡單介紹就簡單，對于一些核心的理論與知識點(diǎn)，盡量詳盡介紹，但也要考慮非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的知識背景，論述要通俗易懂，不要超過學(xué)生的接受能力。
二、加強(qiáng)不同課程知識點(diǎn)的融合，體現(xiàn)整體優(yōu)勢
在確定整本教材主線的情況下，我們要反復(fù)琢磨教材內(nèi)容，對涉及的四門基礎(chǔ)課程的各個知識點(diǎn)進(jìn)行綜合和融合，這種融合不是對具體知識點(diǎn)的簡單疊加，而是通過一定的邏輯結(jié)構(gòu)和合理比例，將相鄰學(xué)科的相關(guān)知識內(nèi)容糅合在一起。中醫(yī)學(xué)理論自成一體，其各部分內(nèi)容常相互佐證或互釋，在論述某一基本理論時往往要涉及后面章節(jié)的內(nèi)容，甚至是中藥學(xué)、方劑學(xué)或其他專業(yè)課的內(nèi)容，例如陰陽五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用部分則會涉及藏象、診斷、治則、藥物等各方面的知識，這就為多章節(jié)知識的融合提供了可能性，但正是這種錯綜復(fù)雜的相互印證關(guān)系，也為內(nèi)容的整合設(shè)置了難度。因此，我們在融合相關(guān)教學(xué)內(nèi)容時，應(yīng)該打破以前的章節(jié)框架結(jié)構(gòu)，重新梳理整合各知識點(diǎn)內(nèi)容，每個知識點(diǎn)只保留核心內(nèi)容，而其他相關(guān)的或外延性的內(nèi)容，分散到其他相關(guān)章節(jié)。如上面提到的陰陽五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用部分，可以從陰陽五行學(xué)說中刪除，而在藏象、診斷、治則等章節(jié)編寫中，體現(xiàn)該學(xué)說對各部分的指導(dǎo)作用。如此整合不僅可以避免各章節(jié)之間內(nèi)容的重復(fù)，簡化教學(xué)內(nèi)容，而且加強(qiáng)了相關(guān)章節(jié)之間的聯(lián)系，顯示了中醫(yī)學(xué)知識的整體性與相互關(guān)聯(lián)性，也使教學(xué)實施更具有現(xiàn)實可行性。
三、把握中醫(yī)學(xué)的精髓，凸顯中醫(yī)學(xué)思維方式
中醫(yī)學(xué)是祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，至今仍以特有的理論體系和卓越的診療效果獨(dú)立于世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)之林。中醫(yī)學(xué)孕育于中國傳統(tǒng)人文土壤之中，與西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有明顯的異質(zhì)性，具有其獨(dú)特的思維方式，比如較多地運(yùn)用哲學(xué)思辯，甚至直接借用哲學(xué)原理闡述醫(yī)學(xué)現(xiàn)象。因此作為中醫(yī)學(xué)概論課程，不僅僅在于給學(xué)生傳授一些基本的中醫(yī)知識，更為重要的是幫助學(xué)生構(gòu)建中醫(yī)學(xué)自身的思維方式，自覺運(yùn)用這種獨(dú)特的思維方式理解和看待生命現(xiàn)象，只有這樣才能真正體會和把握中醫(yī)學(xué)整體觀念、辯證論治的精髓。這就要求在教材編寫中要彰顯中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)特征，在不同章節(jié)內(nèi)容設(shè)計時，注意滲透中醫(yī)“天人相應(yīng)”、“陰陽五行”、“辯證論治”等基本觀點(diǎn)，注重對中醫(yī)經(jīng)典理論的引用，使得全書顯示出濃郁的中醫(yī)特色。在教學(xué)過程中，利用有限的課時，使學(xué)生受到獨(dú)特的中醫(yī)文化、中醫(yī)思維等熏陶，最終能夠感悟中醫(yī)，喜歡中醫(yī)。
綜上所述，針對當(dāng)前非醫(yī)學(xué)專業(yè)《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論》教材建設(shè)中存在的不足，在教材編寫和教案制定上進(jìn)行探索和改革，從非醫(yī)學(xué)專業(yè)的功能定位和人才培養(yǎng)目標(biāo)出發(fā)，按照中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的思維邏輯關(guān)系，精練濃縮中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，優(yōu)化知識框架結(jié)構(gòu)，編寫一本高度融合的、專門針對非醫(yī)學(xué)專業(yè)的綜合性中醫(yī)教材，將有利于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生獲得良好的中醫(yī)學(xué)背景知識，對復(fù)合型醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)具有重要意義。
【中圖分類號】G710【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1674-7526（2012）08-0381-02
根據(jù)《教育部關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》和整脊醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢及整脊技術(shù)領(lǐng)域和職業(yè)崗位的任職要求，參照整脊職業(yè)的任職資格標(biāo)準(zhǔn)，充分體現(xiàn)以技術(shù)應(yīng)用能力和職業(yè)技能培養(yǎng)為主線的高職教育課程體系特點(diǎn)，中醫(yī)藥類高職院系所設(shè)整脊專業(yè)應(yīng)以培養(yǎng)擁護(hù)黨的基本路線、適應(yīng)整脊臨床工作需要的德智體美全面發(fā)展的高素質(zhì)技能型整脊人才為目標(biāo)，建立結(jié)構(gòu)合理、互補(bǔ)性強(qiáng)的綜合性模塊化課程體系，以便加強(qiáng)課程與學(xué)科在邏輯和結(jié)構(gòu)上的聯(lián)系與綜合，從而形成有基礎(chǔ)、強(qiáng)能力、高素質(zhì)的整脊專業(yè)課程體系。
1職業(yè)院校中醫(yī)藥類院系整脊專業(yè)的綜合性課程體系
整脊專業(yè)作為中西醫(yī)骨傷和推拿、導(dǎo)引等相結(jié)合形成的新興醫(yī)學(xué)專業(yè)，要求學(xué)生既要有西醫(yī)的解剖、生理、病理、診斷、脊診、整脊等基本知識和技能，又要有中醫(yī)的基礎(chǔ)理論知識和骨傷、針推、脊診、整脊等專業(yè)技能，更需要具備一定的傳統(tǒng)文化功底和人文素養(yǎng)，這就決定了其課程體系的綜合性。綜合性課程體系能使學(xué)生知識、能力和素質(zhì)培養(yǎng)相統(tǒng)一，人文與科學(xué)技術(shù)素養(yǎng)教育相融合。
通過對整脊行業(yè)的調(diào)查和對整脊人才培養(yǎng)規(guī)格的研討，我們認(rèn)為職業(yè)院校整脊專業(yè)課程體系應(yīng)包括人文課程體系、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)課程體系、中醫(yī)學(xué)課程體系、整脊課程體系和實踐課程體系5個方面，而每個方面的課程體系又可分成若干課程模塊。
2職業(yè)院校中醫(yī)藥類院系整脊專業(yè)的模塊化課程體系
2.1人文課程體系的課程模塊：職業(yè)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)高素質(zhì)技能型專門人才。因此，立德樹人就成為職業(yè)教育的根本任務(wù)。人文課程體系正是以職業(yè)道德教育和素質(zhì)教育為核心，著力培養(yǎng)學(xué)生的人文精神、人文知識、文化修養(yǎng)、社會適應(yīng)能力和就業(yè)競爭力，使學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，提升學(xué)生獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)、愛崗敬業(yè)、救死扶傷、仁愛助人、甘于奉獻(xiàn)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、自強(qiáng)不息等人文精神以及良好的道德修養(yǎng)等。
根據(jù)職業(yè)技術(shù)教育學(xué)制短等特點(diǎn)，其人文課程體系可分為2個子課程模塊，即基礎(chǔ)性人文課程模塊和應(yīng)用性人文課程模塊。
（1）基礎(chǔ)性人文課程模塊：旨在幫助學(xué)生樹立科學(xué)的世界觀、人生觀、價值觀、法律觀等，增強(qiáng)學(xué)生的社會意識和人文素養(yǎng)。開設(shè)的必修課程有5門：思想和中國特色社會主義理論體系、思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)、形勢與政策、職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)、軍事理論。
（2）應(yīng)用性人文課程模塊：旨在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)整脊醫(yī)學(xué)所需的工具性知識、技能和身心素質(zhì)，以便提高學(xué)生的綜合能力和可持續(xù)發(fā)展能力。開設(shè)的必修課程有4門：英語、體育、計算機(jī)基礎(chǔ)及應(yīng)用、應(yīng)用文寫作。
2.2現(xiàn)代醫(yī)學(xué)課程體系的課程模塊：整脊醫(yī)學(xué)職業(yè)教育需要學(xué)生具有扎實的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，尤其是必須、夠用的脊柱解剖、生理、病理知識和脊柱病變的診斷技能基礎(chǔ)。為了便于教學(xué)，我們將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)課程體系分為2個子課程模塊，即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識模塊和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)專業(yè)技能模塊。
（1）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識模塊：旨在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)整脊醫(yī)學(xué)所需的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，尤其是必須、夠用的脊柱解剖、生理、病理知識，為整脊專業(yè)課程學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。開設(shè)的必修課程有5門：人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、微生物與免疫學(xué)?？蛇x修醫(yī)學(xué)心理學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。
（2）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)專業(yè)技能模塊：旨在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)整脊醫(yī)學(xué)所需的現(xiàn)代診斷技能基礎(chǔ)，尤其是脊柱病變的診斷技能基礎(chǔ)。開設(shè)西醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)1門必修課。
2.3中醫(yī)學(xué)課程體系的課程模塊：由于整脊醫(yī)學(xué)屬中西醫(yī)骨傷、推拿、按摩、導(dǎo)引等相結(jié)合的一門新興醫(yī)學(xué)學(xué)科，因此，要求學(xué)生應(yīng)具備足夠的中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識和臨床診治技能。所以，其中醫(yī)學(xué)課程體系也應(yīng)分為中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識模塊和中醫(yī)學(xué)技能模塊2個子模塊。
（1）中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識模塊：旨在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)整脊醫(yī)學(xué)所需的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。開設(shè)的必修課程有5門：醫(yī)古文選讀、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)。
（2）中醫(yī)學(xué)技能模塊：旨在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)整脊醫(yī)學(xué)所需的針灸、推拿技能和內(nèi)、外、骨傷、婦科等常見病的診療技能。開設(shè)的必修課程有6門：針灸學(xué)、推拿學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)骨傷科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)。
2.4整脊學(xué)課程體系模塊：作為專業(yè)主干課程體系，主要培養(yǎng)學(xué)生整脊醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能，使學(xué)生成為高技能整脊醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，能勝任整脊臨床工作并有所創(chuàng)新、可持續(xù)發(fā)展。根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)要求，整脊學(xué)課程體系可分為2個子模塊，即整脊學(xué)基礎(chǔ)知識模塊和整脊專業(yè)技能模塊。
（1）整脊學(xué)基礎(chǔ)知識模塊：旨在培養(yǎng)學(xué)生的整脊醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，如整脊的基本概念、原理，脊柱的解剖、生理、病理、生物力學(xué)、診斷、預(yù)防等方面的基礎(chǔ)知識。開設(shè)的必修課程有整脊學(xué)基礎(chǔ)1門。
（2）整脊專業(yè)技能模塊：旨在培養(yǎng)學(xué)生從事整脊臨床工作的診療技能和脊椎病的預(yù)防技術(shù)，并提高學(xué)生對脊柱學(xué)基礎(chǔ)知識的運(yùn)用能力。所開設(shè)必修課程有3門：整脊學(xué)技術(shù)、整脊治療學(xué)、整脊保健學(xué)。
2.5實踐課程體系模塊：整脊醫(yī)學(xué)職業(yè)教育的核心是培養(yǎng)學(xué)生的基本實踐操作能力。因此，實踐課程是非常重要的課程體系，是整脊專業(yè)教學(xué)的重要核心環(huán)節(jié)。根據(jù)實踐課程的性質(zhì)、教學(xué)形式和教學(xué)目標(biāo)的不同，可分為實驗、實訓(xùn)和實習(xí)3個子模塊。
（1）實驗課程模塊：采取少而精的原則，使學(xué)生通過實驗課程對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識有較為深刻的理解，尤其對脊柱的解剖、生理、病理、生物力學(xué)有直觀的認(rèn)識。實驗課程的教學(xué)采用穿插式，安排于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識模塊的各科目課程的教學(xué)中。
（2）實訓(xùn)課程模塊：實訓(xùn)課程是中醫(yī)學(xué)技能模塊和整脊學(xué)專業(yè)技能模塊的主要教學(xué)模式，應(yīng)占總教學(xué)課時的50%。實訓(xùn)課程教學(xué)也應(yīng)采用穿插式，安排于各技能科目課程的教學(xué)中。
（3）實習(xí)課程模塊：實習(xí)課程是學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識、技能于整脊臨床的主要教學(xué)模式，在整脊專業(yè)人才培養(yǎng)計劃中占非常重要的地位和作用。實習(xí)課程集中在第3學(xué)年進(jìn)行，為期44周（10個月），由學(xué)校安排學(xué)生到用人單位頂崗實習(xí)，并切實加強(qiáng)對頂崗實習(xí)過程的管理，注意提高頂崗實習(xí)內(nèi)容與專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的吻合度。
中醫(yī)學(xué)具有自然科學(xué)與社會科學(xué)的屬性，是多學(xué)科交互滲透的知識體系。其特點(diǎn)導(dǎo)致中醫(yī)學(xué)專業(yè)的留學(xué)生在學(xué)習(xí)中遇到的阻力遠(yuǎn)超過其他專業(yè)。
(一）年齡差異大,生源構(gòu)成復(fù)雜。
中醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生年齡差距較大，介于18名6歲之間。以我校2012至2014級77名港澳臺僑在校博士生為例（見表1）。這些學(xué)生入學(xué)前身份各異，從學(xué)籍表個人簡歷一欄可以看出，其中有應(yīng)屆碩士畢業(yè)生、中醫(yī)師、西醫(yī)師、國外中醫(yī)學(xué)院校負(fù)責(zé)人、養(yǎng)生從業(yè)者(如:保健按摩師、健康咨詢、保健藥品研發(fā)、美容師等入音樂家、會計師、機(jī)械師等（見表2）他們出于對中醫(yī)及中國文化的渴望與熱愛，選擇進(jìn)入我國中醫(yī)院校學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)。
(二）中醫(yī)文化底蘊(yùn)匱乏。
中醫(yī)文化融合了古代的天文、地理、軍事等人文、自然、社會科學(xué)的優(yōu)秀成果，是集中體現(xiàn)中醫(yī)藥本質(zhì)與特色的精神文明和物質(zhì)文明的總和以2012至2014級博士研究生為例(見表3），我們的學(xué)生來自英國、馬來西亞等，由于文化背景的巨大差異，他們對中國傳統(tǒng)文化并不十分熟悉,特別對中醫(yī)文化難以理解。他們即便通過一到兩年的漢語言學(xué)習(xí)，亦很難接受中醫(yī)藥理論知識。
（三）專業(yè)基礎(chǔ)知識薄弱。
由于中醫(yī)文化底蘊(yùn)的匱乏，留學(xué)生在幾年的中醫(yī)理論學(xué)習(xí)后，仍普遍呈現(xiàn)專業(yè)基礎(chǔ)知識薄弱的問題。而且，中醫(yī)理論與常識性的西醫(yī)認(rèn)識常相互碰撞，令留學(xué)生們質(zhì)疑中醫(yī)的科學(xué)性，影響了他們對中醫(yī)理論知識的理解，以上問題將直接導(dǎo)致留學(xué)生臨床技能學(xué)習(xí)與運(yùn)用的效果。
(四）學(xué)習(xí)目標(biāo)各異。
與學(xué)生交流的過程中發(fā)現(xiàn)，不同年齡段與不同行業(yè)的留學(xué)生構(gòu)成了中醫(yī)學(xué)習(xí)的不同需求。如應(yīng)屆畢業(yè)生，出于升學(xué)的需要，把中醫(yī)學(xué)作為今后從業(yè)的方向；西醫(yī)師，希望將中醫(yī)方藥糅合進(jìn)平時的醫(yī)療救治工作中；養(yǎng)生從業(yè)者，希望深入學(xué)習(xí)中醫(yī)養(yǎng)生理念及方法，并根據(jù)境外的需求及其工作體驗加以完善，而向境外推廣;另外，有一些留學(xué)生因為自身疾患而有中醫(yī)求診經(jīng)歷,在求診過程中探尋中醫(yī)的理論根源，希望能更好的為自己與家人提供保健方法,或就此轉(zhuǎn)行。
二、中醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生教育教學(xué)過程中存在的問題
大學(xué)教育國際化要求高校要廣泛開展國際間的交流與合作，能夠為學(xué)生提供國際化的課程，培養(yǎng)出國際化通用人才。但是,由于中醫(yī)學(xué)專業(yè)的獨(dú)特性,在中醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生教育教學(xué)過程中面臨了諸多困難。
(一）培養(yǎng)目標(biāo)難明確。
面對文化層次、學(xué)習(xí)目的、學(xué)習(xí)能力各異的培養(yǎng)對象，在有限的辦學(xué)條件下，國內(nèi)尚未有關(guān)于培養(yǎng)目標(biāo)的統(tǒng)一認(rèn)識，來規(guī)范培養(yǎng)過程,這直接影響了培養(yǎng)過程的有效實施。
(二）課程設(shè)置難合理。
1.中醫(yī)經(jīng)典課程。留學(xué)生由于文化背景，生活環(huán)境以及生活方式的不同，其邏輯推理和思維方式存在著明顯的差異,加上語言方面的問題，他們普遍認(rèn)為中醫(yī)理論深奧難懂。但是，中醫(yī)學(xué)經(jīng)典是中醫(yī)學(xué)的起源與精髓,對臨床有著重大的指導(dǎo)作用,是中醫(yī)教育必要的傳授內(nèi)容。因此,如何在諸多中醫(yī)經(jīng)典著作中，挑選可夯實學(xué)生理論基礎(chǔ)，切實指導(dǎo)臨床實踐的文獻(xiàn);如何開展中醫(yī)經(jīng)典課程的教學(xué)活動，成為難點(diǎn)。
2.人文素養(yǎng)課程。醫(yī)學(xué)作為科學(xué)與人文統(tǒng)一的綜合性學(xué)科,既要重視專業(yè)教育，又要重視人文素養(yǎng)為主的通識教育。境外對于人文素養(yǎng)的培養(yǎng)有與國內(nèi)不同的見解，同時，中醫(yī)學(xué)具有濃厚的中國傳統(tǒng)特點(diǎn)，如何設(shè)置這些課程，既能滿足學(xué)生在境外工作生活中的需要，又能有助于中醫(yī)文化的學(xué)習(xí)，成為難點(diǎn)。
3.西醫(yī)類課程。國內(nèi)的中醫(yī)教育，有的存在中西醫(yī)內(nèi)容比例不當(dāng)?shù)谋锥?，缺失傳統(tǒng)中醫(yī)特色由于各國的衛(wèi)生法規(guī)、政策的不同，中醫(yī)在各國的執(zhí)業(yè)情況存在很大差異。在大多數(shù)的國家、地區(qū)，中醫(yī)執(zhí)業(yè)者不可從事與西醫(yī)相關(guān)的活動,如西藥處方，實驗室檢查等。但是，在科技發(fā)展日新月異的現(xiàn)實中,現(xiàn)代化的檢查手段普遍應(yīng)用于臨床，西藥的運(yùn)用在醫(yī)療環(huán)境中亦占據(jù)主導(dǎo)地位。因此，如何設(shè)置西醫(yī)類課程，既避免通才教育的難以實施，又使學(xué)生在執(zhí)業(yè)中不處于被動，成為難點(diǎn)。
(三）中醫(yī)留學(xué)生教學(xué)師資隊伍難打造。
開展中醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生教育，教師是骨干。留學(xué)生教育對教師的要求較高，既要求有一定的學(xué)術(shù)水平，又要求掌握一門或一門以上的外語;既要求有一定的教學(xué)能力，又要求有一定的國際活動能力。中醫(yī)界目前面臨著學(xué)科術(shù)語國際語言標(biāo)準(zhǔn)化的問題。中醫(yī)學(xué)中有大量富含哲理，寓意深刻的精煉論述，如何將這些知識用外語,通過符合境外文化內(nèi)涵的表述，使留學(xué)生理解領(lǐng)悟中醫(yī)精髓，成為難點(diǎn)。
三、中醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生培養(yǎng)模式的改進(jìn)目標(biāo)與措施
留學(xué)生的規(guī)模，在一定程度上反映了高校在世界范圍內(nèi)的吸引力和國際化程度。為了增強(qiáng)中醫(yī)院校的綜合實力，實現(xiàn)“辦學(xué)國際化、國際化辦學(xué)”的宏偉目標(biāo),筆者認(rèn)為，應(yīng)從以下幾個方面對中醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生培養(yǎng)模式進(jìn)行改進(jìn)。
(一）確定“實基礎(chǔ)、強(qiáng)臨床、重經(jīng)典、活應(yīng)用”應(yīng)用型人才的培養(yǎng)目標(biāo)。
2002年國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會制定“醫(yī)學(xué)教育全球最低基本要求”，從醫(yī)生的醫(yī)學(xué)知識、臨床技能、職業(yè)態(tài)度、行為和職業(yè)道德等七個領(lǐng)域提出了60項指標(biāo)。在制定中醫(yī)藥人才培養(yǎng)目標(biāo)時，既要從中醫(yī)具有“人文科學(xué)和自然科學(xué)的雙重屬性”的自身特點(diǎn)出發(fā)，又要遵循中醫(yī)自身發(fā)展規(guī)律，同時還要適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式。在此標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,針對境外學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)明確的目的，即可獨(dú)立進(jìn)行醫(yī)療活動,確定注重實踐操作能力的培養(yǎng)目標(biāo)才符合國外中醫(yī)藥市場的需求。
(二）制定“多中醫(yī)、多引導(dǎo)、多見習(xí)、多實習(xí)”的教學(xué)計劃。
中醫(yī)教育要突出中醫(yī)特色,要遵循中醫(yī)教育的規(guī)律、原則和方法，要立足于中醫(yī)本身，增強(qiáng)中醫(yī)臨床實踐教學(xué),才能滿足培養(yǎng)應(yīng)用型中醫(yī)人才的需要。對于一些西醫(yī)基礎(chǔ)課程，如:分子生物學(xué)、免疫學(xué)等，選擇性的刪除;對于一些西醫(yī)臨床課程，如:西醫(yī)內(nèi)科學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)，選擇的削減課時。對于一些中醫(yī)基礎(chǔ)課程，如：中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)，重視其實訓(xùn)課的教學(xué)。
(三）打造具備雙語能力，教學(xué)水平一流，國際活動能力強(qiáng)的師資隊伍。
師資隊伍的建設(shè)需要按照“從基礎(chǔ)到臨床，從高級到低級”的學(xué)科層次及教學(xué)力量梯隊來制定培訓(xùn)計劃。培訓(xùn)方式包括“請進(jìn)來，走出去”?！罢堖M(jìn)來”旨在將境外相關(guān)行業(yè)的人員借助“海外名師”、“引智計劃”等平臺,邀請至境內(nèi)授課。“走出去”旨在為教師搭建更多諸如“公派出國”、“國內(nèi)外英語授課培訓(xùn)”、“科研合作”等橋梁，將教師送至校外交流與學(xué)習(xí)。
四、中醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生培養(yǎng)模式改革的成效評價
【摘 要】本文根據(jù)多年教學(xué)實踐，針對學(xué)生中醫(yī)臨床思維培養(yǎng)問題展開了闡述與理性分析，找出了培養(yǎng)學(xué)生的方式方法。
關(guān)鍵詞 中醫(yī)；臨床思維培養(yǎng)；思考
我國中醫(yī)培養(yǎng)教育經(jīng)歷了幾十年的發(fā)展，在醫(yī)術(shù)傳承和學(xué)術(shù)思想培育方面成績斐然。大批學(xué)業(yè)有成的中醫(yī)藥人才運(yùn)用所學(xué)智慧在我國中醫(yī)學(xué)臨床實踐中發(fā)揮著巨大的作用。但同時也有不盡人意的事實：部分中醫(yī)求學(xué)者由于缺乏牢固的中醫(yī)臨床思維導(dǎo)致學(xué)業(yè)不夠精深，不能很好地掌握中醫(yī)學(xué)的理論本質(zhì)，于是在臨床實踐中無法做到技術(shù)嫻熟。有的醫(yī)者即使從醫(yī)多年也依然無法做到醫(yī)術(shù)精湛，嚴(yán)重時還可能導(dǎo)致無意的醫(yī)療事故。因此對中醫(yī)臨床思維的培養(yǎng)應(yīng)該在中醫(yī)學(xué)習(xí)初期得到足夠的重視。
1 中醫(yī)學(xué)臨床思維的內(nèi)涵
中醫(yī)學(xué)的臨床思維是建立在天人合一的哲學(xué)基礎(chǔ)上，講究機(jī)體的整體和諧，其臨床實踐力求使人的脈絡(luò)、氣血等達(dá)到平衡，并將理法方藥的思維方法貫穿始終，體現(xiàn)了獨(dú)特的認(rèn)知過程和邏輯思路。在中國古典哲學(xué)的影響下，中醫(yī)學(xué)在劃分事物的歸類以陰陽為原則，而在認(rèn)識事物的相關(guān)性則以五行為基礎(chǔ)。這正是中醫(yī)學(xué)理論與實踐思維辯證的綜合體現(xiàn)。
2 阻礙中醫(yī)思維模式形成的因素
2.1 學(xué)習(xí)者缺乏專業(yè)潛質(zhì)
要理解好中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論，必須要有相應(yīng)的專業(yè)潛質(zhì)。中醫(yī)學(xué)的思維模式要求學(xué)習(xí)者或者從業(yè)者必須具備較為扎實的人文知識功底，只有深厚的文化積累和國學(xué)基礎(chǔ)才能夠獲得學(xué)業(yè)、學(xué)術(shù)思維上的悟性。這就要求醫(yī)學(xué)院?；蛑嗅t(yī)學(xué)教育者在挑選學(xué)習(xí)者時要認(rèn)真測試和篩選，不搞一刀切。對高中階段過早分文理科而造成的沒有國學(xué)基礎(chǔ)知識和人文基礎(chǔ)知識水平較低的學(xué)生，即使綜合成績達(dá)標(biāo)也不應(yīng)錄取。
2. 2 初、中級教育體系和理念的影響
目前，現(xiàn)代西方的教育模式和教育理念極大地影響著我國初、中級教育體系。
在肯定它優(yōu)勢的同時，我們不應(yīng)忽略對青少年東方文化體系的認(rèn)知和培養(yǎng)。否則，在習(xí)慣了西方自然科學(xué)認(rèn)識規(guī)律的學(xué)生，非常不容易跨越東西方的思維鴻溝，很難理解“陰陽五行”的純東方思維的本質(zhì)。
2.3 醫(yī)學(xué)院校課程設(shè)置的弊端
首先，由于種種原因，我國部分中醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)理念機(jī)械地套用了西醫(yī)學(xué)院的思路，這并不符合中醫(yī)學(xué)的教學(xué)規(guī)律。
一項對廣州中醫(yī)藥大學(xué)五年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)類課程的問卷調(diào)查顯示，對目前教學(xué)計劃中中醫(yī)類課程設(shè)置與安排的看法認(rèn)為非常合理的占2%，基本合理的占48%，不合理的占35%，非常不合理的占15%。造成以上現(xiàn)象的原因，是由于在低年級中醫(yī)、西醫(yī)基礎(chǔ)課同時并行，在初學(xué)者的中醫(yī)思維還未建立起來之時，又接受與中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系完全不同的西醫(yī)理論，這樣的課程設(shè)施，使中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的思維模式容易造成混亂。
其次中醫(yī)經(jīng)典課程設(shè)置不足。
再次，教材的使用不慎必然會歪曲了原著的本意，如不及時修正久而久之便會造成以訛傳訛的結(jié)果。
3 應(yīng)對措施
3.1 深刻理解中醫(yī)臨床思維的本質(zhì)
根據(jù)學(xué)者邢玉瑞的論述，中醫(yī)的原創(chuàng)思維體系是以人的日常生活為問題語境，以“天人合一”的哲學(xué)觀為認(rèn)識論、方法論和價值觀的基礎(chǔ)，以事物的相關(guān)性和相對性為邏輯起點(diǎn)，從主體體驗關(guān)系的角度來描述和定義來把握對象間的關(guān)系。以上思維要素維要素決定了中醫(yī)思維具有直覺性與辯證性的特點(diǎn)，直覺性體現(xiàn)在“天人合一”觀將對象世界規(guī)定為主客不分、大化流行的和諧整體，而其辯證性則體現(xiàn)在以“陰陽”為分析事物的分類原則，以“五行”為理解事物之間關(guān)系的普遍聯(lián)系的原則上。形成了以客觀事物自然整體顯現(xiàn)于外的現(xiàn)象為依據(jù)，以物象或意象為工具，運(yùn)用直覺比喻、象征、聯(lián)想、推類等方法，以表達(dá)對象世界的抽象意義，把握對象世界的普遍聯(lián)系乃至本原之象的“象思維”。
3.2 優(yōu)化課程設(shè)置
在課程內(nèi)容設(shè)置方面，除四大經(jīng)典醫(yī)著之外，要增設(shè)并普及與中醫(yī)思維模式形成不可分割的中國古代哲學(xué)經(jīng)典為必修課程。中國古代哲學(xué)思想的精髓深刻地揭示了宇宙發(fā)展演變的規(guī)律，如《易經(jīng)》等的陰陽理論對自然界的本末源流形成了獨(dú)到的見解，成為中醫(yī)理論的基礎(chǔ)學(xué)說。
無論是學(xué)院課程還是個人自學(xué)課程，在時間設(shè)置方面應(yīng)充分考慮到醫(yī)學(xué)典籍、“中醫(yī)基礎(chǔ)”、“中醫(yī)診斷”等課程的專業(yè)基礎(chǔ)性特點(diǎn)，必須保證開設(shè)時間的嚴(yán)格性和學(xué)習(xí)時段的充足性。
在思維模式培養(yǎng)方面，在學(xué)業(yè)初始階段就要注重學(xué)生中醫(yī)學(xué)科理性認(rèn)識的培養(yǎng)，在中醫(yī)學(xué)低年級或自學(xué)者初學(xué)階段，利用基礎(chǔ)課程的內(nèi)容為實體，訓(xùn)練學(xué)生的中醫(yī)學(xué)辯證思維和中醫(yī)學(xué)特有的“象思維”，注重“心悟”領(lǐng)會的學(xué)習(xí)方法，為中醫(yī)臨床思維的建立打下堅實的基礎(chǔ)。
4 結(jié)語
中醫(yī)學(xué)的臨床思維培養(yǎng)必須貫穿于整個教與學(xué)的過程中。醫(yī)學(xué)院校和中醫(yī)傳承者應(yīng)該深刻理解中醫(yī)原創(chuàng)思維的本質(zhì)，把握其認(rèn)識基礎(chǔ)、遵循其邏輯規(guī)律，熟悉其思維特征，將中醫(yī)思維的各個階段的特征訓(xùn)練融入教學(xué)之中。既要注重經(jīng)典醫(yī)著的精髓傳授，也要加強(qiáng)祖國古典哲學(xué)思想的傳承；既要夯實學(xué)習(xí)者中醫(yī)知識的基礎(chǔ)，更要在課程設(shè)置中注重中西醫(yī)學(xué)科體系中的合理設(shè)置。真正為學(xué)習(xí)者和從醫(yī)者建立中醫(yī)臨床思維體系提供保證。
參考文獻(xiàn)
1對教師的要求
生理學(xué)是研究正常機(jī)體功能活動規(guī)律的科學(xué)。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論中占有重要的地位，也是學(xué)好西醫(yī)的基礎(chǔ)。但中醫(yī)專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)生理學(xué)之前，往往先學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，特別是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的“臟象學(xué)”部分，相當(dāng)于中醫(yī)的“人體生理學(xué)”。中醫(yī)學(xué)對生理過程的認(rèn)識自成一套體系，當(dāng)學(xué)生接觸到西醫(yī)生理學(xué)時，這兩種不同的理論體系會對學(xué)生學(xué)習(xí)和理解造成困難。因此，作為西醫(yī)院校畢業(yè)的教師，要掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識、中藥學(xué)以及中醫(yī)診斷學(xué)等內(nèi)容，既可拓展自己的知識層面，又有利于更好地與學(xué)生探討。另外，教師還需正視一個新問題：如何應(yīng)對已從網(wǎng)絡(luò)獲得大量信息的學(xué)生？它迫切要求高校教師不斷補(bǔ)充學(xué)術(shù)養(yǎng)份、拓展學(xué)術(shù)視野、更新學(xué)術(shù)理念，以保持對學(xué)術(shù)新知的熱情，從而主動及時地給自己的學(xué)術(shù)生命輸入新鮮血液，本教研室要求教師除了課堂教學(xué)外，在課余時間也要學(xué)習(xí)中醫(yī)的基礎(chǔ)理論和相關(guān)學(xué)科知識，拓展自己的知識層面，另一方面，利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，積極關(guān)注前沿學(xué)術(shù)動態(tài)，了解學(xué)木熱點(diǎn)，參加科研活動，撰寫科研文章。
2理論教學(xué)中要做到“中西醫(yī)融合”
中西醫(yī)都是科學(xué)，只是各自的研究方法、手段、發(fā)展背景的不同而形成了兩個不同的理論體系。在理論教學(xué)中，盡力尋找到一些生理學(xué)與中醫(yī)學(xué)的共通點(diǎn)，在講授的時候加以結(jié)合，以此構(gòu)建中西醫(yī)理論體系之間的溝通平臺。第一，我們對中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)中內(nèi)涵一致，僅僅是提法不同的內(nèi)容進(jìn)行整合。打個比方，學(xué)習(xí)緒論這章時，根據(jù)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)內(nèi)容，把生命活動的對立統(tǒng)一、維持相對穩(wěn)定狀志等普遍存在的規(guī)律與陰陽的對立制約、互根互用、消長平衡、互相轉(zhuǎn)化的陰陽對立統(tǒng)一學(xué)說相比較，使學(xué)生在掌握內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎(chǔ)上，對于中醫(yī)理論的總綱一“陰陽學(xué)說”有了更深刻的認(rèn)識。又如，在講授器官生理作用時，把中醫(yī)理論中臟腑的相關(guān)功能與之相比較：西醫(yī)中心臟的泵血功能與中醫(yī)學(xué)中心主血脈的功能是一致的；西醫(yī)中肝的主要功能是：貯血和消化，這與中醫(yī)學(xué)中肝主藏血、主疏泄的功能是一致的；西醫(yī)中生成尿液是腎臟的主要功能，這與中醫(yī)學(xué)中腎主水的功能是一致的。通過“中西醫(yī)融合”的方法將兩大理論體系不斷互相滲透、互相補(bǔ)充，從而達(dá)到融會貫通，為學(xué)生架設(shè)起一座溝通中西醫(yī)學(xué)的橋梁。第二，除了比較這些共通點(diǎn)，我們還特別提出中西醫(yī)之間對器官生理功能和意義理解上的差異，使得學(xué)生能夠更好理解和記憶。例如：中醫(yī)學(xué)對心功能的闡述是“藏神，主血脈”，它除去包含西醫(yī)生理學(xué)中心血管系統(tǒng)的功能，其中還囊括神經(jīng)系統(tǒng)的部分功能。
3實驗教學(xué)的“中西醫(yī)融合”
生理學(xué)是一門實驗性科學(xué)，其一切理論都源于實驗，實驗教學(xué)可以培養(yǎng)學(xué)生的實際操作能力。如動脈血壓調(diào)節(jié)實驗中，學(xué)生通過給家兔耳緣靜脈注射肝素、烏拉坦等藥品，隨后進(jìn)行頸總動脈插管，就可以掌握靜脈注射、動脈插管等操作方法。同時通過牽拉、夾閉頸總動脈以及電刺激迷走神經(jīng)等操作，來驗證降壓反射的相關(guān)理論，使學(xué)生對此知識點(diǎn)理解得更透徹，記得更牟固。實驗教學(xué)是最能培養(yǎng)學(xué)生的實際操作能力和科研思維，教師不僅要引導(dǎo)學(xué)生如何做好生理實驗，如何通過實驗得出相應(yīng)的理論知識。同時，在常規(guī)的實驗項目中，我們還特地加入一些中醫(yī)藥學(xué)內(nèi)容，以提髙中醫(yī)系同學(xué)的興趣。例如，實驗5：調(diào)節(jié)動脈血壓中，可以建議同學(xué)觀察三七這種中藥對動脈血壓的影響；還可以觀察中藥木香對小腸平滑肌的影響。
4根據(jù)不同專業(yè)區(qū)別對待
在我校，中醫(yī)專業(yè)學(xué)生既有文科生，又有理科生，學(xué)生起點(diǎn)差異比較大，而且生理學(xué)教學(xué)課的時間有限。因此，作為生理學(xué)教師，要根據(jù)學(xué)生的不同專業(yè)、知識掌握的不同水平，對教學(xué)內(nèi)容有所側(cè)重，當(dāng)然是在保證掌握基本內(nèi)容的前提下。例如：生物電現(xiàn)象的形成機(jī)制，對于藥學(xué)專業(yè)，這部分內(nèi)容熟悉即可，并不要求學(xué)生掌握其詳細(xì)過程；但對于中醫(yī)專業(yè)，該部分內(nèi)容要求全面理解和掌握。通過這種不同專業(yè)和層次的匡別對待，在有限的課時內(nèi)，既做到了生理學(xué)基本原理和知識點(diǎn)的覆蓋，又突出各專業(yè)的特色和重點(diǎn)。
5抓住重點(diǎn),突破難點(diǎn)
一、中技服裝專業(yè)結(jié)構(gòu)制圖課程的重要性
技工教育是教育事業(yè)的重要組成部分，能為社會培養(yǎng)大批技能型人才，壯大生產(chǎn)一線工人隊伍，是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要基礎(chǔ)，也是構(gòu)建和諧社會的重要途徑。通過技工教育，學(xué)習(xí)技能，形成職業(yè)能力，得到生存及發(fā)展的基本需求，完善自己且實現(xiàn)人生價值。
服裝結(jié)構(gòu)制圖是技工院校服裝專業(yè)的一門重要課程，是從服裝設(shè)計到服裝制作之間的重要環(huán)節(jié)，起到了承上啟下的關(guān)鍵作用。它為設(shè)計師的藝術(shù)構(gòu)想提供了技術(shù)保障，也是服裝制作的根本依據(jù)。因此，學(xué)好服裝結(jié)構(gòu)制圖是服裝專業(yè)學(xué)生最重要的任務(wù)之一。服裝結(jié)構(gòu)制圖是一門包含美學(xué)和數(shù)學(xué)的課程，在制圖過程中，需要通過計算得到適合人體穿著的服裝尺寸，需要用美感繪制出優(yōu)美的服裝曲線，使人穿著后體形更為完美，達(dá)到修飾人體缺陷，強(qiáng)調(diào)人體美態(tài)的作用，因此學(xué)習(xí)服裝結(jié)構(gòu)制圖需要一定的美術(shù)和數(shù)學(xué)基礎(chǔ)。但是，技工學(xué)校的學(xué)生文化基礎(chǔ)普遍較弱，對于學(xué)習(xí)的關(guān)注度較低，缺乏學(xué)習(xí)主動性，難以較長時間注意力集中在學(xué)習(xí)上。根據(jù)這些特點(diǎn)，如果繼續(xù)采用舊的教育模式，那么學(xué)生更會覺得學(xué)習(xí)枯燥無味，甚至以厭學(xué)的態(tài)度應(yīng)付學(xué)業(yè)。因此，教師要聯(lián)系實際，創(chuàng)新教學(xué)思路，結(jié)合主題教學(xué)法，使學(xué)生從被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為主動學(xué)習(xí)。
二、服裝結(jié)構(gòu)制圖于主題教學(xué)法基礎(chǔ)上與其他課程的結(jié)合應(yīng)用
（一）現(xiàn)今普遍使用的服裝結(jié)構(gòu)制圖教學(xué)法
在服裝行業(yè)中，紙樣制作是多年來沿襲師徒繼承、經(jīng)驗積累的方式進(jìn)行服裝生產(chǎn)的重要手段。紙樣設(shè)計師只需憑個人經(jīng)驗及對服裝造型的感覺，就能繪制出服裝紙樣，但這都是經(jīng)驗的傳授，對于現(xiàn)代服裝工業(yè)生產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、自動化、多樣化的需求是極其不適應(yīng)的。
服裝結(jié)構(gòu)制圖是一門研究紙樣制作的專業(yè)實踐課程，學(xué)生需要通過學(xué)習(xí)紙樣制作，了解服裝的平面結(jié)構(gòu)及生產(chǎn)裁片。院校教學(xué)主要學(xué)習(xí)繪制報考技能證?？嫉目钍?，如女西服、女西褲款式，這些款式是鍛煉基本功最好的款式，但學(xué)生做多了這些款式，會感到枯燥無味，也會缺少對服裝設(shè)計的創(chuàng)新性。學(xué)生正處于積極向上、激情洋溢的年齡段，富有創(chuàng)造力和想象力?？菰锏恼n程內(nèi)容會消磨學(xué)生的創(chuàng)造力和激情，使本來就缺乏學(xué)習(xí)熱情的學(xué)生產(chǎn)生對學(xué)習(xí)更多的反感心理。因此，需要設(shè)計系統(tǒng)性、規(guī)律性，同時富有創(chuàng)新性的教學(xué)法。
（二）服裝專業(yè)主題教學(xué)法
主題教學(xué)法主要以培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力為目的，以研究且解決實際問題為課程教學(xué)方式。教師通過原理與方法的教授，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)自己的需求，重新整理所學(xué)基本知識，為自己建立知識框架，設(shè)計全新的探索過程，獲得自由且完整的自我思考體驗。主題教學(xué)法是動態(tài)的，教師會設(shè)計一條主線為教學(xué)基本模式，學(xué)生將跟著主線不斷展開思路，因此這種課程的組織和教學(xué)是能動的，這種靈活的教學(xué)方式尤其適合服裝專業(yè)。
本文所述的教學(xué)法是以主題教學(xué)法為基礎(chǔ)，服裝結(jié)構(gòu)制圖、服裝設(shè)計基礎(chǔ)與服裝縫紉基礎(chǔ)三門課程結(jié)合應(yīng)用的服裝專業(yè)教學(xué)法。根據(jù)主題教學(xué)法，設(shè)計服裝專業(yè)主題教學(xué)法基本模式如圖2-1所示。
圖 2-1
確立主題。教師首先確立一個能反映學(xué)習(xí)進(jìn)程中本質(zhì)問題的主線，本文將主線確立為畢業(yè)設(shè)計，然后讓學(xué)生根據(jù)自己所學(xué)、經(jīng)歷、喜好確立畢業(yè)設(shè)計主題。
構(gòu)想階段。學(xué)生針對主題風(fēng)格，尋找靈感來源。從藝術(shù)文化、人文歷史、生活環(huán)境、材料工藝等方面不加限制地進(jìn)行自主探索研究。
設(shè)計階段。學(xué)生根據(jù)前階段的構(gòu)想，使用各種藝術(shù)表達(dá)形式，技術(shù)方法進(jìn)行創(chuàng)意設(shè)計，最終形成切實可行的設(shè)計方案。
工藝制作階段。學(xué)生根據(jù)設(shè)計方案，使用各種工藝技術(shù)與方法把作品呈現(xiàn)。
展示交流。學(xué)生需把整個創(chuàng)作過程和最終結(jié)果展示出來，并通過自我闡釋把作品內(nèi)涵與公眾交流。
三、服裝專業(yè)主題教學(xué)法的服裝結(jié)構(gòu)制圖課程
（一）服裝專業(yè)主題教學(xué)法應(yīng)用前服裝結(jié)構(gòu)制圖的基礎(chǔ)學(xué)習(xí)
采用服裝專業(yè)主題教學(xué)法前，需要先把服裝結(jié)構(gòu)制圖的基礎(chǔ)學(xué)習(xí)任務(wù)完成，才能進(jìn)入主題教學(xué)法課程。如果沒有前期的基礎(chǔ)學(xué)習(xí)，或者基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)不牢固，后期的主題教學(xué)課程將無法進(jìn)行。
服裝結(jié)構(gòu)制圖一共需要學(xué)習(xí)三個學(xué)期，從入學(xué)后第二個學(xué)期開始學(xué)習(xí)，需要進(jìn)行以下五項教學(xué)：（1）“原型板”的教學(xué)；（2）省道轉(zhuǎn)移法的教學(xué)；（3）固定款式的教學(xué)；（4）款式變化的教學(xué)；（5）立裁的課后興趣班學(xué)習(xí)。這五項教學(xué)過程中都需要實行“理論―實操―理論―實操”的循環(huán)教學(xué)方法。
學(xué)生在剛開始學(xué)習(xí)服裝專業(yè)時，都會有一種迫不及待制作服裝的想法，因此要利用這種對專業(yè)的新鮮感和熱情，讓學(xué)生盡快制作出服裝。通過以上的學(xué)習(xí)，學(xué)生能掌握好結(jié)構(gòu)制圖的基礎(chǔ)知識，按照老師設(shè)定的款式要求制作出服裝，最后通過講授一些款式變化，讓學(xué)生消化基礎(chǔ)款式的知識點(diǎn)，為后期的主題教學(xué)課程提供工藝制作的技術(shù)支持。
（二）服裝專業(yè)主題教學(xué)法中的服裝結(jié)構(gòu)制圖課程
基礎(chǔ)學(xué)習(xí)后，學(xué)生就能自行制作一些基本款式，以及一些由基本款式演變而成的款式。但對于款式變化較大的，還需要加強(qiáng)訓(xùn)練。在第四學(xué)期服裝專業(yè)主題教學(xué)法中，對知識進(jìn)行全方位的鞏固，提高學(xué)生的自學(xué)、自我思考能力。
在之前學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，按照所提出的服裝專業(yè)的主題教學(xué)法基本模式再進(jìn)行細(xì)化（如圖3-1所示）。工藝制作階段在整個課程的安排中占了最大的比例，其中打板或立裁是設(shè)計和制作的中間環(huán)節(jié)。學(xué)生的設(shè)計各有不同，結(jié)構(gòu)制圖課需改為以指引為主，針對不同的設(shè)計，在教師的指引下，自己思考，探索研究，利用打板或立裁手法，反復(fù)嘗試，制作出作品。
圖3-1
（三）服裝專業(yè)主題教學(xué)法中服裝結(jié)構(gòu)制圖課程的教學(xué)要點(diǎn)
1.團(tuán)隊教學(xué)，學(xué)生以組為形式。
由于服裝專業(yè)主題教學(xué)是由三門課程結(jié)合而成的（如圖3-2所示），共同確立教學(xué)主線，指定教學(xué)方案。教學(xué)方案必須是針對前期課程所擬定的，讓學(xué)生能更好理解并運(yùn)用前期課程的知識點(diǎn)，在教學(xué)過程中根據(jù)學(xué)生的具體進(jìn)展情況，分階段地逐步進(jìn)行指引。由于結(jié)構(gòu)制圖課程為中間環(huán)節(jié)課程，具有承上啟下的作用，因此指導(dǎo)時需熟悉了解學(xué)生的設(shè)計情況，以及工藝水平。學(xué)生以組為形式，一人或兩人為一組，自行確立主題，教師指導(dǎo)每組的作品，這樣作品量不大，能有效保證作品的質(zhì)量。
圖 3-2
2.注重紙樣研究過程，對紙樣進(jìn)行反復(fù)調(diào)整修正。
如圖3-3所示，紙樣制作和立裁手法需結(jié)合使用，并且做出樣品后需要反復(fù)調(diào)整紙樣，做出樣品后需要與設(shè)計圖進(jìn)行對比。若與設(shè)計不符，需要再次調(diào)整紙樣，直到與設(shè)計圖相符合，并且穿著后形態(tài)美觀，結(jié)構(gòu)線條優(yōu)美。
圖 3-3
3.注意基本款式變化為其他款式的指引。
基本型是在主題教學(xué)法課程之前就需要學(xué)習(xí)的，在進(jìn)入主題教學(xué)法后，由于所有款式都是學(xué)生自行設(shè)計的，會出現(xiàn)設(shè)計失誤，即設(shè)計的服裝是無法制作出來的，也會出現(xiàn)設(shè)計后不知如何打板的情況，因此，需要因款式變化而進(jìn)行相對應(yīng)的指引。
4.分階段性進(jìn)度檢查。
