首頁 > 優(yōu)秀范文 > 婦科??谱o(hù)理服務(wù)亮點(diǎn)
時(shí)間:2023-06-08 09:15:49
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1.1體檢前的護(hù)理
1.1.1制定體檢項(xiàng)目 根據(jù)年齡層次的不同,受檢者對(duì)自身情況的主訴及需求,單位團(tuán)體的具體要求、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)等特點(diǎn),制定相應(yīng)的體檢項(xiàng)目;消費(fèi)明細(xì)透明化,讓客戶明明白白的消費(fèi),充分體現(xiàn)以人為本的思想。
1.1.2做好體檢知識(shí)宣傳工作 向體檢對(duì)象講解體檢前需注意的事項(xiàng)。如為保證檢查結(jié)果準(zhǔn)確,靜脈采血及肝、膽、脾、胰B超等均要求空腹進(jìn)行。要求體檢人員在體檢前1d20:00后禁食,22:00后禁水。做前列腺膀胱B超或子宮B超需要憋尿;懷孕或準(zhǔn)備受孕的婦女,禁做X線或婦科檢查。
1.1.3發(fā)放宣傳手冊 將體檢注意事項(xiàng)提前以書面形式發(fā)給體檢者,讓患者了解體檢過程中的禁忌,如:采血時(shí)間不可太晚,體檢前不應(yīng)貿(mào)然停藥、尤其是降壓、降糖藥,體檢中不應(yīng)隨意舍棄檢查項(xiàng)目、忽略重要病史陳述等。
1.2體檢中的護(hù)理 在整個(gè)體檢過程中時(shí)刻注意與受檢者溝通,讓受檢者體會(huì)我們熱情周到和高技術(shù)高標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù),優(yōu)化服務(wù)流程,重視服務(wù)內(nèi)涵。
1.2.1規(guī)范的服務(wù)禮儀 護(hù)士的禮儀不僅體現(xiàn)在儀表、儀容上,還包括護(hù)士的站姿、微笑,風(fēng)度、氣質(zhì)等。在體檢中心,由于面對(duì)的都是一些健康人群和亞健康人群,因此他們對(duì)于護(hù)士的禮儀服務(wù)有著更嚴(yán)格的要求。因此我們更應(yīng)強(qiáng)化訓(xùn)練護(hù)士的禮儀,用規(guī)范的語言和動(dòng)作為體檢者服務(wù)。
1.2.2營造舒適溫馨的環(huán)境 在體檢中心工作10年的我,發(fā)現(xiàn)絕大部分的投訴都是由于候診時(shí)間過長引起的,長時(shí)間的等待容易讓人煩躁不安。因此我們設(shè)置了電視、熱水、舒適的座椅、報(bào)刊書籍等,使得我們體檢中心的就診環(huán)境摒棄了醫(yī)院的焦慮和冷酷,使這里充滿了愜意和輕松,讓體檢者休閑的完成體檢。不僅緩解了受檢者緊張的情緒,又留住了客源,得到受檢者的一致好評(píng)。
1.2.3設(shè)立導(dǎo)醫(yī)崗位 挑選知識(shí)全面、工作能力強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任導(dǎo)醫(yī),當(dāng)遇到專科性很強(qiáng)的問題時(shí),由導(dǎo)醫(yī)護(hù)士與相應(yīng)的醫(yī)生聯(lián)系,直接提供便捷的體檢服務(wù),使就診者更加滿意。
1.2.4縮短體檢的時(shí)間 提供輕松舒適的環(huán)境可以緩解體檢者緊張的情緒,順利完成體檢,但實(shí)實(shí)在在的縮短體檢時(shí)間才是最重要的。這就要求導(dǎo)檢護(hù)士要善于觀察,了解各個(gè)科室的就診情況,靈活安排,不僅使體檢流程緊密銜接,縮短體檢者等待的時(shí)間,還能提高各科室的工作效率。
1.3體檢后的護(hù)理 體檢結(jié)束后,醫(yī)生根據(jù)各科室的檢查結(jié)果進(jìn)行全面的分析、總結(jié),對(duì)存在的問題給予診斷及相應(yīng)的健康指導(dǎo)和教育;對(duì)于不能確診,需要進(jìn)一步檢查的患者會(huì)通知及時(shí)就醫(yī)。對(duì)進(jìn)行健康體檢者,建立檔案,進(jìn)行體檢結(jié)果歷年對(duì)比。如果受檢者有重大體檢陽性體征,我們會(huì)在第一時(shí)間通知,給予建議和指導(dǎo),并可提供進(jìn)一步診治、就醫(yī)的綠色通道。并與受檢者單位保持密切聯(lián)系,還對(duì)受檢者進(jìn)一步治療診斷的結(jié)果進(jìn)行隨訪;對(duì)常見疾病受檢者,發(fā)放健康手冊,給予書面形式的健康教育,并定期通過網(wǎng)絡(luò)、電話或郵箱等形式進(jìn)行回訪,了解患者的執(zhí)行情況和健康狀況。
2 加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng)
培養(yǎng)護(hù)士良好的心理素質(zhì),觀察能力,溝通技巧等,并加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)技能的考核,規(guī)范化的禮儀培訓(xùn)等。
2.1良好的心理素質(zhì) 作為體檢中心的護(hù)士,應(yīng)當(dāng)具有良好的心理素質(zhì),積極向上的工作熱情,以及樂觀自信的精神,遇到意外情況不慌不亂,能夠?qū)ν话l(fā)事件作出快速的反應(yīng),才能夠在工作中體現(xiàn)出積極性和主動(dòng)性。
2.2良好的溝通能力 護(hù)士對(duì)體檢者的關(guān)愛與呵護(hù)不僅僅停留在語言層面,更需要進(jìn)行細(xì)致入微的服務(wù)行為,如倒上一杯水、披上一件外衣等。如果遇到老年人或者行動(dòng)不便的客戶,主動(dòng)攙扶、提供幫助。通過這些無聲的交流,給客戶傳遞了關(guān)心、理解的信息。
2.3先進(jìn)的服務(wù)理念 護(hù)理理念以人為本,要求護(hù)士在工作時(shí)時(shí)刻以體檢者為中心。事事從體檢者角度出發(fā)考慮,維護(hù)體檢者的尊嚴(yán)。馬斯洛將人的需要分為5個(gè)層次,滿足人的需求,特別是最高層次的需求是實(shí)施人本管理的重要環(huán)節(jié)[1],所以如何為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、舒適的體檢服務(wù)。必須要堅(jiān)持“以人文本,以健康為中心”的服務(wù)宗旨。
2.4護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)范化的禮儀培訓(xùn),行為規(guī)范和文明用語,做到“10個(gè)1”[2],即微笑多一點(diǎn)、言語親一點(diǎn)、嘴巴甜一點(diǎn)、脾氣少一點(diǎn)、腦筋活一點(diǎn)、效率高一點(diǎn)、做事勤一點(diǎn)、理由少一點(diǎn)、度量大一點(diǎn)、技術(shù)高一點(diǎn);做到“三聲”服務(wù),即來有迎聲,問有答聲,走有送聲;規(guī)范儀表儀容,工作服統(tǒng)一、整潔,淡妝,微笑,文明用語、站姿、行姿、坐姿標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。
3 追求人與文化的和諧發(fā)展
展示人性關(guān)愛的蹤跡,人文關(guān)懷已成為醫(yī)院發(fā)展的主旋律[3]。對(duì)于每一個(gè)前來體檢的個(gè)人或單位,都會(huì)提前準(zhǔn)備好書面的體檢流程以及相關(guān)的告知和注意事項(xiàng),如抽血的體檢人員交代用餐注意事項(xiàng),前來體檢的當(dāng)天空腹;女性在月經(jīng)期不做婦科和尿常規(guī)檢查;懷孕女性不檢查胸片等人文關(guān)懷。提倡服務(wù)的最高境界感動(dòng)服務(wù),這是先進(jìn)護(hù)理文化的重要組成部分,是有效的競爭手段,是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念的需要。所以我們要不斷地尋找服務(wù)新亮點(diǎn),開拓服務(wù)新領(lǐng)域,促進(jìn)服務(wù)由標(biāo)準(zhǔn)化向個(gè)體化邁進(jìn)。
總之,在健康體檢中,優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種整體的、創(chuàng)造性的、個(gè)性化的、有效的護(hù)理模式,注重給予服務(wù)對(duì)象人性關(guān)愛與溫暖,使他們獲得了滿足感和安全感,同時(shí)補(bǔ)充了“以人為本,以健康為中心”整體護(hù)理內(nèi)涵,充分展現(xiàn)了護(hù)士的多重角色功能,擴(kuò)大了護(hù)理范疇,從而使體檢者更加滿意、舒適、安心地接受體檢,達(dá)到早診斷、及時(shí)治療、早日康復(fù)的目的。
參考文獻(xiàn):
2009年的最后一天,杜成林由州委統(tǒng)戰(zhàn)部常務(wù)副部長職位上調(diào)任至巴州醫(yī)院擔(dān)任院長。重返之時(shí),環(huán)境已發(fā)生了許多變化。作為一家有著60年歷史的大型地州級(jí)綜合性醫(yī)院,在醫(yī)改新形勢下如何又好又快、科學(xué)持續(xù)地發(fā)展是他思考的問題。
行業(yè)的前沿趨勢如何?杜成林抓緊補(bǔ)課,先后利用出差的機(jī)會(huì)拜訪了自治區(qū)醫(yī)院、北京九家大醫(yī)院和深圳的四家醫(yī)院,虛心取經(jīng)學(xué)習(xí)。以此為基礎(chǔ),經(jīng)多方論證調(diào)研,結(jié)合區(qū)情、州情、院情以及過去十幾年他在醫(yī)院工作的體會(huì),提出了醫(yī)院十年發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)。
杜成林認(rèn)定醫(yī)生護(hù)士是決定醫(yī)院的核心,醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)優(yōu)劣決定著醫(yī)院的層次,而辦院的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)最終是為各族群眾的身心健康保駕護(hù)航。
為保證戰(zhàn)略目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn),他帶領(lǐng)相關(guān)人員運(yùn)用SWOT認(rèn)真分析醫(yī)院歷史、現(xiàn)狀,全面客觀評(píng)價(jià)醫(yī)院優(yōu)劣短長,明確醫(yī)院的歷史定位,充分借鑒上述兄弟醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn),反復(fù)調(diào)研論證,廣泛征求意見,緊扣內(nèi)涵主線,制定出《巴州人民醫(yī)院十二五發(fā)展規(guī)劃》,包括戰(zhàn)略目標(biāo)、人才發(fā)展、基礎(chǔ)建設(shè)等六大部分。
杜成林成長于大漠深處的一個(gè)兵工廠,半軍事化的成長環(huán)境成就了他雷厲風(fēng)行的領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格。科學(xué)的戰(zhàn)略和強(qiáng)大執(zhí)行力成就了醫(yī)院管理的顯著成績。
五年來,醫(yī)院服務(wù)門急診增長30%,服務(wù)出院患者增長27.9%,手術(shù)增長23.2%,平均住院日下降1.9天,日均在院患者增長39.2%,住院藥品收入比例由51.27%降至36.7%,抗菌藥物使用強(qiáng)度由2009年的70DDD降至2014年的39.47。人力成本總額由0.653億元增至1.83億元,人均年收入由3.8萬元/年增至6.4萬元/年;業(yè)務(wù)收入由2.9億元增至6.4億元。2014年6月,醫(yī)院在第二輪地州(市)級(jí)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中,以優(yōu)良成績首家通過評(píng)審。
以人為本改績效
掌舵醫(yī)院五年,醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)強(qiáng)勁突破。這得益于杜成林的高瞻遠(yuǎn)矚,更得益于其倡導(dǎo)的以人為本、精細(xì)化管理模式。
圍繞人才為核心,杜成林上任后的“第一把火”為深化薪酬人事制度改革,明確打破大鍋飯,“以事業(yè)、待遇、感情留人”的綜合發(fā)展思路?!拔覀兏阈匠旮母?,就要向臨床一線技術(shù)含量高、勞動(dòng)強(qiáng)度大的醫(yī)護(hù)人員和一線員工傾斜?!倍懦闪衷卺t(yī)院辦公會(huì)上反復(fù)強(qiáng)調(diào)。
人事制度的改革,這樣拉開序幕:通過續(xù)聘、競聘、組織選聘三種方式及嚴(yán)格的選聘程序,選聘46名專業(yè)上初露頭角、管理上有潛質(zhì)、人品上得公認(rèn)的同志為中層干部。之后,采取了如下五方面舉措。
――每年根據(jù)需要以崗選人,又有36人選拔擔(dān)任科室領(lǐng)導(dǎo),11人擔(dān)任護(hù)士長,一批德才兼?zhèn)洹⑷罕姽J(rèn)的中、青年骨干擔(dān)當(dāng)重任,薄弱部門力量得到充實(shí),人員組合進(jìn)一步優(yōu)化,人員配置更趨合理。
――規(guī)范人員聘用程序,深化崗位管理。建立能進(jìn)能出、依法自愿、充滿活力的用人機(jī)制。按照“依法依規(guī)、總量控制、分類計(jì)劃、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范進(jìn)出”的選人用人原則,僅目前就聘用各類人員887人。
――完善崗位設(shè)置。規(guī)范專業(yè)技術(shù)人員高級(jí)職稱推薦評(píng)審,對(duì)重點(diǎn)專業(yè)的科技人才、臨床醫(yī)護(hù)人員及急診、兒科、感染科等科室傾斜,正高、副高、中級(jí)職稱結(jié)構(gòu)已接近1:3:6。
――努力提高員工待遇。按照“確保略高最低工資,及時(shí)兌現(xiàn)職稱工資,非專業(yè)發(fā)院齡工資,結(jié)合院情量力而行,逐年遞發(fā)績效陽光工資”的聘用人員薪酬待遇原則。2011年,取消了將包括聘用人員在內(nèi)的每人拿出466元工資用于績效二次分配的做法;2012年,按不同年限、崗位,對(duì)聘用人員兌現(xiàn)不同比例的績效工資;2013年,按不同年限、崗位,對(duì)聘用人員兌現(xiàn)不同比例的陽光工資;2014年,對(duì)急診醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科、病理科、產(chǎn)科取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的聘用人員實(shí)行特殊待遇,績效工資,陽光工資均按100%發(fā)放。
――完善績效考核分配體系。確定了“以科室核算為基礎(chǔ),以績效考核為手段,以質(zhì)量控制為依據(jù),以系數(shù)分配為杠桿,以技術(shù)職務(wù)晉升為激勵(lì),以分段提成加權(quán)重”的收入分配模式。針對(duì)兒科、感染科、門診治療室、急診醫(yī)學(xué)科等公益性崗位在績效工資分配模式上給予了特殊傾斜政策。根據(jù)全院各科室工作量及工作性質(zhì)不同將值班費(fèi)劃分為四個(gè)檔次對(duì)值班人員進(jìn)行補(bǔ)助,節(jié)日值班補(bǔ)助增加1倍。為體現(xiàn)職工忠誠度,提高職工服務(wù)年限的績效工資系數(shù)。
細(xì)化資產(chǎn)管理
調(diào)動(dòng)了職工的積極性,解決好人人能干事、愿干事、干成事的問題后,他又同步實(shí)施了第二舉措―出臺(tái)一系列科學(xué)的管理方法―尤其是經(jīng)營理財(cái)方法,概括起來,就是積極倡導(dǎo)踐行科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化管理,開源節(jié)流。他主持建立起了醫(yī)院會(huì)審制度,建立總會(huì)計(jì)師、總經(jīng)濟(jì)師制度,嚴(yán)格規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。
逐步完善物價(jià)管理流程,優(yōu)化病歷審核登記、價(jià)格投訴登記等工作。指定專人對(duì)固定資產(chǎn)實(shí)施管理,建立健全各項(xiàng)管理制度,要求所有重大資產(chǎn)采購項(xiàng)目嚴(yán)格按照申請(qǐng)可行性論證集體決策詢價(jià)審批等程序執(zhí)行,成立招標(biāo)采購管理委員會(huì)和招標(biāo)采購監(jiān)督管理委員會(huì),對(duì)招標(biāo)采購項(xiàng)目進(jìn)行全程監(jiān)督。
對(duì)未納入政府采購范圍的采購加大監(jiān)管力度,實(shí)行院內(nèi)集體按招標(biāo)采購規(guī)定采購,招標(biāo)采購時(shí)總經(jīng)濟(jì)師、總會(huì)計(jì)師、相關(guān)科室專家、招標(biāo)辦、審計(jì)及監(jiān)督委員會(huì)的人員參加,通過集體決策最終選定質(zhì)量最優(yōu)、價(jià)格合理、售后服務(wù)好的供應(yīng)商(或承建商),對(duì)所有經(jīng)濟(jì)活動(dòng)實(shí)行相關(guān)各方逐層逐條逐項(xiàng)現(xiàn)場簽字確認(rèn);結(jié)合實(shí)際,有計(jì)劃地推行平衡計(jì)分卡、全成本核算;邀請(qǐng)第三方對(duì)醫(yī)院近年來賬務(wù)逐年進(jìn)行外部審計(jì),查找漏洞與不足,針對(duì)性改進(jìn)等等。各項(xiàng)財(cái)務(wù)指標(biāo)優(yōu)良,在財(cái)政總撥款每年僅有2050萬元,基本建設(shè)、設(shè)備購置投入高達(dá)4.3億,年人力成本高達(dá)1.83億元的情況下,醫(yī)院尚有1.2億以上的資金儲(chǔ)備。
在此基礎(chǔ)上,杜成林開始發(fā)展信息化穩(wěn)固、提升改革成效。醫(yī)院自2010年以來先后投入700多萬元改建、新建(異地)信息機(jī)房,擴(kuò)容虛擬化服務(wù)器,提高了信息系統(tǒng)整體的可靠性。投入1092萬元上線(升級(jí))新農(nóng)合結(jié)算系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)、體檢信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)(PACS)、HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、“銀醫(yī)一卡通”系統(tǒng)、合理用藥系統(tǒng)、領(lǐng)導(dǎo)決策支持系統(tǒng)、院感管理系統(tǒng)、OA系統(tǒng)、麻醉重癥管理系統(tǒng)、心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等,尤其是HIS、PACS系統(tǒng)的上線及LIS和電子病歷系統(tǒng)的升級(jí),使巴州醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)由以前的0級(jí)提升為3+級(jí)。
借等級(jí)評(píng)審提升質(zhì)量
等級(jí)醫(yī)院評(píng)審是對(duì)醫(yī)院綜合實(shí)力的全面考量,也是加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)可持續(xù)發(fā)展的重要契機(jī)。
自2010年11月啟動(dòng)創(chuàng)建工作以來,杜成林倡導(dǎo)摒棄為創(chuàng)建而創(chuàng)建的思想和做法,始終堅(jiān)持將評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)貫穿到醫(yī)院的各項(xiàng)工作之中,牢牢把握“以評(píng)促建、以評(píng)促改、評(píng)建并舉、重在內(nèi)涵”的指導(dǎo)方針,按照PDCA循環(huán)等科學(xué)管理方法,持續(xù)改進(jìn)、全面落實(shí)、密集召開會(huì)議將質(zhì)量理念滲透至全院全體員工;選派人員到疆內(nèi)外進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)、參觀學(xué)習(xí),先后邀請(qǐng)上級(jí)評(píng)審專家來院專題培訓(xùn)、對(duì)口指導(dǎo);組織全院應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試、專項(xiàng)考試考核;梳理完善各類規(guī)章制度;分階段進(jìn)行院內(nèi)模擬自評(píng)3次,邀請(qǐng)自治區(qū)專家組咨詢2次。2014年6月29日,醫(yī)院一次性通過自治區(qū)衛(wèi)生廳等級(jí)醫(yī)院正式評(píng)審,被肯定工作亮點(diǎn)18個(gè)方面,好的做法141項(xiàng),獲得了一致高度的評(píng)價(jià)。通過近四年創(chuàng)建,醫(yī)院的各項(xiàng)工作更加規(guī)范,綜合實(shí)力顯著提升,社會(huì)美譽(yù)度進(jìn)一步提高。
在等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建過程中,為了使“以患者為中心”的宗旨落到實(shí)處,在他的主持下,醫(yī)院修訂完善了包括一系列涉及醫(yī)療質(zhì)量、安全保障、服務(wù)水準(zhǔn)、執(zhí)業(yè)要求等等方面的管理制度、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、操作流程60余項(xiàng);對(duì)臨床、醫(yī)技人員、手術(shù)醫(yī)師實(shí)施分級(jí)授權(quán)管理,嚴(yán)格在授權(quán)范圍內(nèi)從事診療活動(dòng),杜絕超范圍手術(shù)及跨專業(yè)實(shí)施手術(shù),及時(shí)檢查協(xié)調(diào),嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度,開展各類主題的品管活動(dòng),全員參與,不斷改進(jìn)患者安全各項(xiàng)措施。
做為首批自治區(qū)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院,落實(shí)“以患者為中心”的整體護(hù)理模式,目前醫(yī)院責(zé)任到人護(hù)理模式的科室有20個(gè),實(shí)行責(zé)任組包干工作模式的科室有5個(gè)。通過實(shí)施護(hù)理服務(wù)品牌科室申報(bào),新開展護(hù)理服務(wù)亮點(diǎn)73項(xiàng);2013年在第三屆全疆醫(yī)護(hù)技能大賽中獲得一等獎(jiǎng)2項(xiàng)。醫(yī)院還建立了南疆首個(gè)PICC??谱o(hù)士門診,急診科為自治區(qū)??谱o(hù)士培訓(xùn)基地。2014年更被批準(zhǔn)為自治區(qū)臨床護(hù)理重點(diǎn)專科項(xiàng)目建設(shè)單位。
抗菌藥物臨床應(yīng)用也是醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),通過等級(jí)評(píng)審中系列活動(dòng)的開展,臨床不合理用藥有效遏制,合理用藥、因病施治的良好風(fēng)氣逐漸形成,長效機(jī)制已健全完善。
杜成林告訴《中國醫(yī)院院長》:“在創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院的歷程中,我們對(duì)如何建設(shè)、發(fā)展公立醫(yī)院有了更深的認(rèn)識(shí),并確定只要始終堅(jiān)持正確的辦院方向,秉持公益性宗旨不動(dòng)搖,就能真正做到以患者為中心;始終抓住醫(yī)療質(zhì)量優(yōu)質(zhì)服務(wù)這個(gè)核心,走內(nèi)涵發(fā)展之路,就能具備持之以恒的競爭實(shí)力;始終注重維護(hù)好發(fā)展好干部職工的切身利益,充分調(diào)動(dòng)他們的積極性,上下凝聚團(tuán)結(jié)一心,就有了源源不斷的動(dòng)力;始終遵循科學(xué)發(fā)展,認(rèn)真抓好經(jīng)營績效和精細(xì)化管理,就能保證醫(yī)院運(yùn)行規(guī)范高效;始終關(guān)注并持續(xù)改進(jìn)群眾的就醫(yī)感受,優(yōu)化服務(wù)流程,就能贏得社會(huì)的理解和群眾的信賴。
固本強(qiáng)學(xué)科
巴州醫(yī)院是巴州地區(qū)唯一的三級(jí)甲等醫(yī)院,雖然醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療設(shè)備、人才實(shí)力在本地區(qū)一直處于領(lǐng)先地位,但如何才能形成更顯著的專業(yè)特色和優(yōu)勢學(xué)科,推動(dòng)醫(yī)院走上內(nèi)涵發(fā)展之路,杜成林深知答案就在學(xué)科建設(shè)、人力資源總體水平的提升上,“名醫(yī)帶名科,名科促名院”戰(zhàn)略,是他帶領(lǐng)醫(yī)院取得長足進(jìn)步的關(guān)鍵。
巴州醫(yī)院在全疆率先啟動(dòng)“五五十”導(dǎo)師制人才培養(yǎng)計(jì)劃,成立院內(nèi)外導(dǎo)師、內(nèi)培生培養(yǎng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,邀請(qǐng)疆內(nèi)外5名知名專家擔(dān)任院外導(dǎo)師,確定5名院外導(dǎo)生,10名院內(nèi)導(dǎo)師,10名內(nèi)培生,推行“一幫一”師帶徒的人才培養(yǎng)模式,將人才培養(yǎng)納入學(xué)科建設(shè)規(guī)劃。在他的主持下,醫(yī)院制定了《重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)管理辦法》。按照“綜合為本、院有重點(diǎn)、科有特色、人有專長”的發(fā)展目標(biāo),篩選確定了院內(nèi)脊柱手足外科、普外科等5個(gè)重點(diǎn)科室,婦科、麻醉科等5個(gè)重點(diǎn)扶持科室,關(guān)節(jié)創(chuàng)傷外科、內(nèi)分泌等5個(gè)潛力科室,給予政策、資金等方面的支持。2014年,阿依都?阿不都熱依木、王紅燕等5位同志被授予自治州第一批優(yōu)秀專家,心血管內(nèi)科、婦科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、臨床護(hù)理6個(gè)專業(yè)被確定為自治區(qū)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目,名醫(yī)、名科戰(zhàn)略初見成效。
院級(jí)科研項(xiàng)目管理工作也成效顯著。2010-2014年,全院在省級(jí)以上刊物發(fā)表學(xué)術(shù)論文456篇,其中:SCI論文3篇,中華級(jí)2篇,國家級(jí)256篇;取得州級(jí)以上科研成果49項(xiàng),其中自治區(qū)級(jí)3項(xiàng),有些項(xiàng)目不僅填補(bǔ)了巴州空白,在自治區(qū)也處于先進(jìn)或領(lǐng)先水平。2010年,醫(yī)院被認(rèn)定為自治區(qū)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基地,目前已承擔(dān)5期培訓(xùn)任務(wù),成為疆內(nèi)示范品牌。2013年2月,醫(yī)院正式成為全疆第一批全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)基地,五年內(nèi)舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目381個(gè)(其中國家級(jí)25期,自治區(qū)級(jí)108期,自治州級(jí)248期),繼續(xù)教育活動(dòng)的參加率達(dá)到90%以上,承辦繼續(xù)教育項(xiàng)目的學(xué)科覆蓋率達(dá)到93.75%,在巴州各縣、市區(qū)域覆蓋面達(dá)到90%以上,每年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的完成率達(dá)到100%。
醫(yī)患魚水情
杜成林經(jīng)常對(duì)醫(yī)院的干部職工說:“患者是因病痛來醫(yī)院的,服務(wù)不好對(duì)患者是雪上加霜。”一次醫(yī)院收治了一名白血病女孩,當(dāng)?shù)弥⒓揖池毨?,無力支付高昂的治療費(fèi)后,對(duì)身邊的工作人員說:“誰都有兒女,誰都有遇到困難的時(shí)候,我們應(yīng)該想辦法幫幫這個(gè)孩子”,當(dāng)即帶頭捐款并動(dòng)員職工募捐。這樣的事例有很多,他還積極爭取民政白內(nèi)障復(fù)明項(xiàng)目、肝包蟲治療免費(fèi)項(xiàng)目等。五年間,受益者千余人,醫(yī)院配套墊付資金近百萬元。
著眼改善服務(wù)實(shí)務(wù),在醫(yī)院床位十分緊張、現(xiàn)實(shí)空間有限的情況下,杜成林多次深入科室調(diào)研,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),壓縮辦公用房,先后為婦科、兒科、中醫(yī)科、介入科、不孕不育科、心電圖室調(diào)整了房間,使布局更科學(xué),在拆除舊門診醫(yī)療建設(shè)面積減少4800平方米的情況下,床位卻凈增160張。
針對(duì)住院病歷出科時(shí)間較長,縣市患者結(jié)算、復(fù)印病歷不方便的問題,責(zé)成醫(yī)務(wù)部、財(cái)務(wù)科、經(jīng)管辦、病案信息科等職能部門調(diào)研,制定了《住院病人預(yù)約出院有關(guān)問題的規(guī)定》及《出院病歷管理辦法》,嚴(yán)格執(zhí)行,實(shí)現(xiàn)了外地患者出院當(dāng)日結(jié)清賬目,深受群眾歡迎。醫(yī)院除增設(shè)便民服務(wù)門診、提供系列便民服務(wù)外,還將陪送陪檢中心、送藥組整合為護(hù)理外勤組,全年陪檢患者15 705人,送藥42 875次,預(yù)約檢查單42 335張。
巴州首府庫爾勒市地處南北疆交通要道,巴州全境48萬平方公里,境內(nèi)眾多事關(guān)國計(jì)民生的資源及相應(yīng)的大型企業(yè),有部隊(duì)、兵團(tuán)等眾多駐州單位,加之人口流動(dòng)規(guī)模和速率持續(xù)攀升,地域大、民族多,公共衛(wèi)生事件發(fā)生概率極大。
在活動(dòng)現(xiàn)場,醫(yī)務(wù)部王洪格主任代表醫(yī)院發(fā)表了熱度洋溢的講話,祝全院護(hù)士節(jié)日快樂,并對(duì)她們的努力工作表示感謝。門診、病房及手術(shù)室護(hù)士在王?,撟o(hù)士長的帶領(lǐng)下,重溫了神圣、莊嚴(yán)的護(hù)士授帽誓詞。
比賽開始后,門診護(hù)理、病房護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理三支代表隊(duì)經(jīng)過兩小時(shí)緊張、激烈地角逐,手術(shù)室護(hù)理代表隊(duì)脫穎而出,以400分的優(yōu)異成績一舉奪魁,門診護(hù)理、病房護(hù)理分列二、三名。后勤部主任、醫(yī)務(wù)部主任及護(hù)士長向獲獎(jiǎng)隊(duì)頒發(fā)獎(jiǎng)品并向全體護(hù)士發(fā)放節(jié)日禮品。本次活動(dòng)在熱烈的氣氛中結(jié)束。 通過組織這次知識(shí)競賽,醫(yī)務(wù)部人員的組織協(xié)調(diào)能力得到了很好的鍛煉,積累了經(jīng)驗(yàn),同時(shí),在組織活動(dòng)過程中顯露出一些問題,需要認(rèn)真總結(jié):
一、組織活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)不足
本次護(hù)士節(jié)是醫(yī)務(wù)部第一次組織全院性質(zhì)的活動(dòng),沒有經(jīng)驗(yàn),組織過程中出現(xiàn)了分工模糊,責(zé)任不明的問題。雖然為了能夠考慮周全,醫(yī)務(wù)部專門組織開會(huì),討論確定了活動(dòng)計(jì)劃并進(jìn)行了分工,且在組織過程的不同階段及時(shí)進(jìn)行具體布置,但仍有些工作布置不明確,責(zé)任沒落實(shí)到人,使這部分工作沒有做好,影響了整個(gè)組織工作的進(jìn)展,同時(shí)又無謂的加大了醫(yī)務(wù)部的工作量,醫(yī)務(wù)部忙于處理細(xì)節(jié)小事,以致對(duì)工作的整體情況把握不好。
二、對(duì)領(lǐng)導(dǎo)的要求沒有深入理解
院領(lǐng)導(dǎo)指示要通過知識(shí)競賽這種形式,激勵(lì)醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)熱度,促進(jìn)大家學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),達(dá)到提高我院醫(yī)護(hù)人員的綜合技術(shù)及服務(wù)水平的目的。但醫(yī)務(wù)部在組織題目的過程中,過于考慮活動(dòng)的娛樂性,所以出題范圍增加了生活百科的題目,且所占比例比較高,約占總題量的30%。好在及時(shí)進(jìn)行了調(diào)整,保證了競賽用題的質(zhì)量。
三、未能集思廣義,發(fā)揮大家力量
在確定獎(jiǎng)品的問題上,雖然也征求了部分護(hù)士的意見,了解到她們想要水杯、沐浴露、洗發(fā)水等較實(shí)用的東西,但沒有與各科室護(hù)士長共同討論確定獎(jiǎng)品,而是在醫(yī)務(wù)部范圍內(nèi)確定了獎(jiǎng)品。在準(zhǔn)備搶答器的問題上,醫(yī)務(wù)部向后勤部以及幾所學(xué)校詢問,得知不好找后,在組織開會(huì)時(shí)只是通報(bào)了詢問結(jié)果,沒有征求開會(huì)人員的意見,便屏棄了使用搶答器的方案。
上述不足之處,醫(yī)務(wù)部會(huì)在工作中加以克服,同時(shí)不斷提高組織能力、協(xié)調(diào)能力,為今后開展工作打好基礎(chǔ)。
大學(xué)護(hù)士節(jié)創(chuàng)意活動(dòng)總結(jié)【2】
為了紀(jì)念 20xx年“5· 12” 國際護(hù)士節(jié),弘 揚(yáng)南丁格爾精神,進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作 的深入開展 ,為人民群眾提供安全、有效、優(yōu)質(zhì) 的護(hù)理服務(wù),推進(jìn)廣西護(hù)理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展 ,營造關(guān)愛護(hù)士、重視護(hù)理的濃厚氛圍。根據(jù)關(guān)于印發(fā) 《 紀(jì)念“5· 12” 國際護(hù)活動(dòng)實(shí)施方案 》 的通知精神,我院組織開展了紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié)主題系列活動(dòng),現(xiàn)就有關(guān)情況匯報(bào)如下:
一、舉辦護(hù)士“走進(jìn)社區(qū),服務(wù)群眾”活動(dòng)
5月6日上午,我院護(hù)理部與社工部、三門診聯(lián)合組織近20名醫(yī)護(hù)人員走進(jìn)社區(qū),開展以“健康促進(jìn),你我共參與”為主題的義診和健康教育宣傳活動(dòng)?;顒?dòng)中,醫(yī)護(hù)人員熱情為社區(qū)居民提供糖尿病、高血壓、哮喘病人健康保健、腦卒中篩查健康指導(dǎo)、兒童手足口病防治、婦科病防治健康指導(dǎo),免費(fèi)為居民測量血壓、血糖,為65歲以上老年人免費(fèi)抽血化驗(yàn)肝功、腎功、血常規(guī)等,還為社區(qū)居民提供健康建檔服務(wù)。
為了提高社區(qū)居民對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)知度、關(guān)注度和參與度,現(xiàn)場還進(jìn)行了社區(qū)居民健康小知識(shí)問答,并給予居民參與獎(jiǎng)勵(lì),吸引了眾多社區(qū)居民前來參加。本次活動(dòng)共計(jì)免費(fèi)測量血壓100多人次,免費(fèi)測血糖、腎功、肝功、血常規(guī)等50余人次,發(fā)放健康教育宣傳資料200余份,受到了群眾的熱烈歡迎。20xx年護(hù)士節(jié)主題為“護(hù)士:變革的力量,重要健康資源”。我院護(hù)理人員希望借“護(hù)士節(jié)”活動(dòng)這個(gè)契機(jī)去普及健康知識(shí),提高群眾的健康知識(shí)知曉率。同時(shí),通過走進(jìn)社區(qū)為居民服務(wù),醫(yī)護(hù)人員也在服務(wù)活動(dòng)中感到快樂和幸福。
二、舉辦“關(guān)愛護(hù)士專題講座”
5月7日晚,我院護(hù)理部專門為全院護(hù)士舉辦了5.12國際護(hù)士節(jié)“關(guān)愛護(hù)士”專題講座,邀請(qǐng)了第三人民醫(yī)院精神科黃乾主任和我院中醫(yī)科伍德軍主任,分別以《精神刺激與心理健康》、《中醫(yī)養(yǎng)生,夜班護(hù)士飲食調(diào)養(yǎng)》為主題進(jìn)行專題講座。5月23日安排骨科專科護(hù)士對(duì)N0-N2級(jí)護(hù)士進(jìn)行《愛護(hù)膝關(guān)節(jié)》專題講座。關(guān)愛護(hù)士專題對(duì)于幫助護(hù)士同志更好更快樂地工作和生活有著積極影響與重要意義。
5月6日上午,我院護(hù)理部與社工部、三門診聯(lián)合組織近20名醫(yī)護(hù)人員走進(jìn)社區(qū),開展以“健康促進(jìn),你我共參與”為主題的義診和健康教育宣傳活動(dòng)?;顒?dòng)中,醫(yī)護(hù)人員熱情為社區(qū)居民提供糖尿病、高血壓、哮喘病人健康保健、腦卒中篩查健康指導(dǎo)、兒童手足口病防治、婦科病防治健康指導(dǎo),免費(fèi)為居民測量血壓、血糖,為65歲以上老年人免費(fèi)抽血化驗(yàn)肝功、腎功、血常規(guī)等,還為社區(qū)居民提供健康建檔服務(wù)。
為了提高社區(qū)居民對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)知度、關(guān)注度和參與度,現(xiàn)場還進(jìn)行了社區(qū)居民健康小知識(shí)問答,并給予居民參與獎(jiǎng)勵(lì),吸引了眾多社區(qū)居民前來參加。本次活動(dòng)共計(jì)免費(fèi)測量血壓100多人次,免費(fèi)測血糖、腎功、肝功、血常規(guī)等50余人次,發(fā)放健康教育宣傳資料200余份,受到了群眾的熱烈歡迎。20xx年護(hù)士節(jié)主題為“護(hù)士:變革的力量,重要健康資源”。我院護(hù)理人員希望借“護(hù)士節(jié)”活動(dòng)這個(gè)契機(jī)去普及健康知識(shí),提高群眾的健康知識(shí)知曉率。同時(shí),通過走進(jìn)社區(qū)為居民服務(wù),醫(yī)護(hù)人員也在服務(wù)活動(dòng)中感到快樂和幸福。
三、舉辦紀(jì)念5.12國際護(hù)士節(jié)暨優(yōu)秀護(hù)士、三十年護(hù)齡護(hù)士表彰大會(huì)
5月9日,我院召開紀(jì)念“5·12國際護(hù)士節(jié)暨優(yōu)秀護(hù)士、三十年護(hù)齡護(hù)士表彰大會(huì)”。xx市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)楊xx副局長、院領(lǐng)導(dǎo)官xx院長、陳x副書記、x副院長、院辦x主任、人事科xx科長參加了此次大會(huì)。 紀(jì)念大會(huì)在《中國護(hù)士之歌》歌聲中拉開了序幕,首先衛(wèi)生局x副局長、x院長向全體護(hù)理工作者致以節(jié)日最親切的問候并感謝護(hù)理人員的辛勤工作和無私的奉獻(xiàn)!
會(huì)上,護(hù)理部梁xx主任作20xx年度護(hù)理工作總結(jié)。20xx年,我院門診量超過1041264人次,住院病人量達(dá)到50262多人次,手術(shù)量21103臺(tái)。盡管護(hù)理工作任務(wù)十分繁重,但我院護(hù)理團(tuán)隊(duì)在護(hù)理部的帶領(lǐng)下,全體護(hù)理人員恪盡職守、任勞任怨,積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、開展服務(wù)創(chuàng)新、提升護(hù)理品質(zhì)。在過去一年,護(hù)理隊(duì)伍取得了豐碩的成果。
8月份一項(xiàng)護(hù)理科研獲得xx市護(hù)理科研二等獎(jiǎng),9月份護(hù)理部7S管理QIT、ICU品管圈獲得我院品管圈大賽一等獎(jiǎng)的好成績,去年11月、12月份,我們ICU和血透室的品管圈獲得xx市品管圈大賽一等獎(jiǎng)、廣西護(hù)理品管圈比賽“三等獎(jiǎng)” ;今年3月份,我院護(hù)理團(tuán)隊(duì)榮獲xx市“三八紅旗集體”榮譽(yù)稱號(hào);優(yōu)異成績的取得,凝聚了我們?nèi)鹤o(hù)士們的辛勤勞動(dòng)和汗水,凝聚了700多名護(hù)士的聰明和智慧。
此次紀(jì)念大會(huì),為了讓參會(huì)的護(hù)士盡情分享20xx年我院護(hù)理工作取得的成績,護(hù)理部專門制作了記錄20xx年護(hù)理工作亮點(diǎn)與精彩瞬間視頻短片。短片分享優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)篇、護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全篇、護(hù)理創(chuàng)新篇、護(hù)理人才培訓(xùn)篇、護(hù)理教學(xué)與科研篇、護(hù)理榮譽(yù)篇、護(hù)理生活篇七個(gè)篇章,內(nèi)容真實(shí)感人,獲得大家交口稱贊。
紀(jì)念大會(huì)上,我院表彰了20xx年度涌現(xiàn)出來的64名優(yōu)秀護(hù)士和36名日夜堅(jiān)守在一線的三十年護(hù)齡護(hù)士。護(hù)理部號(hào)召全院護(hù)理人員以優(yōu)秀護(hù)士為典型榜樣,學(xué)習(xí)她們以人為本,以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和無私奉獻(xiàn)精神,學(xué)習(xí)她們愛崗敬業(yè),刻苦鉆研,對(duì)技術(shù)精益求精的進(jìn)取精神,堅(jiān)定信心,振奮精神,立足本職,依法施護(hù),為保障人民群眾的健康和生命安全做出積極的貢獻(xiàn),得到了廣大護(hù)理工作者的熱烈響應(yīng)。
四、通過媒體宣傳我院護(hù)士的先進(jìn)事跡
護(hù)士節(jié)期間,xx電視臺(tái)、xx日?qǐng)?bào)、xx晚報(bào)、xx交通電臺(tái)等媒體對(duì)我院心胸外科、卒中病區(qū)、呼吸內(nèi)科、血透室、ICU等科室優(yōu)秀護(hù)士的先進(jìn)事跡進(jìn)行報(bào)道,我院護(hù)理人員的敬業(yè)奉獻(xiàn)精神,得到病人家屬的認(rèn)可,護(hù)士節(jié)期間病房很多病人家屬以不同形式向病房護(hù)士同志的辛勤勞動(dòng)表示了慰問和敬意。
20xx年紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié)系列活動(dòng),較好展現(xiàn)出了我院護(hù)士的風(fēng)采,對(duì)于進(jìn)一步融洽護(hù)患關(guān)系,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高,促進(jìn)在全社會(huì)形成尊重護(hù)理學(xué)科、愛護(hù)護(hù)理工作者將產(chǎn)生非常積極的影響。
大學(xué)護(hù)士節(jié)創(chuàng)意活動(dòng)總結(jié)【3】
為了慶祝“5.12”國際護(hù)士節(jié),弘揚(yáng)南丁格爾精神,增強(qiáng)護(hù)理人員爭先創(chuàng)優(yōu)意識(shí),培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人才,展示我院護(hù)士奮發(fā)向上、積極進(jìn)取的精神風(fēng)貌,在護(hù)士節(jié)期間護(hù)理部組織了系列慶?;顒?dòng),總結(jié)如下:
(一)評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士長、優(yōu)秀護(hù)士
“5.12”國際護(hù)士節(jié)前夕,為展現(xiàn)我院護(hù)理專業(yè)工作者愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的職業(yè)道德和精神風(fēng)貌,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性,提高全院護(hù)理管理水平和護(hù)理質(zhì)量,通過層層推薦選拔,評(píng)選出陸靜、施景芳、張慧等6名優(yōu)秀護(hù)士長,黃玉華、鈕方萍等27名優(yōu)秀護(hù)士和潘春妹“一針準(zhǔn)”護(hù)士。
(二)組織健康科普宣傳咨詢活動(dòng)
5月6日,護(hù)理部施景芳主任助理帶領(lǐng)8名護(hù)士長、護(hù)理骨干,來到文峰大世界,為社區(qū)居民、過路群眾測量血壓,進(jìn)行呼吸、消化、心血管疾病的預(yù)防護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、母嬰護(hù)理、皮膚護(hù)理等健康相關(guān)知識(shí)和技巧的指導(dǎo),并向他們發(fā)放健康宣傳資料。這次活動(dòng)受到了廣大市民的肯定和歡迎。從早上八點(diǎn)半開始前來咨詢的人群就絡(luò)繹不絕,短短3個(gè)小時(shí)共接待150多位群眾。
(三)召開護(hù)士節(jié)表彰大會(huì)暨護(hù)理服務(wù)情景展示比賽
5月11日晚,我院食堂三樓大會(huì)議室燈火輝煌、人頭攢動(dòng),在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、大力支持下,“5.12”國際護(hù)士節(jié)表彰大會(huì)暨護(hù)理服務(wù)情景展示比賽在此隆重舉行。衛(wèi)生局王平局長,、高峰副局長,院領(lǐng)導(dǎo)、全院護(hù)士及部分臨床醫(yī)技同仁參加了此次大會(huì)。王平局長、吳杰院長分別代表衛(wèi)生局和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)發(fā)表了熱情洋溢的講話,對(duì)我院護(hù)理工作給予了高度肯定,勉勵(lì)全院護(hù)士認(rèn)清形勢、再接再厲,不斷改善護(hù)理服務(wù)、提高護(hù)理質(zhì)量,為醫(yī)院發(fā)展、人民健康做出更大貢獻(xiàn),并祝全院護(hù)士節(jié)日快樂;陳芷青副院長宣讀了優(yōu)秀護(hù)士長、護(hù)士以及在4月20日我院舉行的“年輕護(hù)士操作大比武”中獲獎(jiǎng)的個(gè)人和團(tuán)體名單,并予以頒獎(jiǎng)。
1建設(shè)虛擬仿真實(shí)訓(xùn)中心
院校合作和工學(xué)結(jié)合是高職人才培養(yǎng)模式改革的重要切入點(diǎn)[5],要體現(xiàn)高職教育的實(shí)踐性、開放性和職業(yè)性,實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)是3個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。院校合作、工學(xué)結(jié)合模式要求高職院校充分利用學(xué)校、企業(yè)的資源,在開發(fā)校外實(shí)訓(xùn)基地的同時(shí),加強(qiáng)校內(nèi)生產(chǎn)性實(shí)訓(xùn)基地建設(shè),探索理論與實(shí)踐一體化教學(xué)模式。同時(shí),以臨床實(shí)際工作過程為導(dǎo)向,提高學(xué)生動(dòng)手能力,逐步做到校內(nèi)學(xué)習(xí)與實(shí)際工作的統(tǒng)一[6]。
1.1模擬醫(yī)院工作環(huán)境,實(shí)現(xiàn)教學(xué)與臨床無縫對(duì)接
根據(jù)我校實(shí)訓(xùn)中心的占地面積,模擬醫(yī)院樓層布局,建立內(nèi)科(含傳染病區(qū)、評(píng)估檢查室等)、外科(含ICU、手術(shù)室)、婦產(chǎn)科(含產(chǎn)房)、兒科(含PICU)、急診科、五官科等實(shí)訓(xùn)場所。按功能劃分為教學(xué)做一體的訓(xùn)練區(qū)和情景模擬區(qū),承擔(dān)基礎(chǔ)護(hù)理以及內(nèi)、外、婦、兒、急救護(hù)理教學(xué)等。情景模擬區(qū)以情景模擬中心為主體,周邊分布有模擬病房、模擬治療室、模擬產(chǎn)房、模擬手術(shù)室、模擬重癥監(jiān)護(hù)室、模擬社區(qū)和模擬傳染病區(qū)等,均按照醫(yī)院及社區(qū)實(shí)際進(jìn)行設(shè)計(jì),具有通道,分為多區(qū)域。情景模擬區(qū)擁有高級(jí)無線護(hù)理專屬綜合智能人,全部場地均有多媒體教學(xué)設(shè)備和信息化互動(dòng)教學(xué)系統(tǒng),可進(jìn)行臨床各科疾病的模擬評(píng)估、急救、治療及護(hù)理教學(xué),再現(xiàn)臨床真實(shí)情景,縮短教學(xué)與臨床的距離,實(shí)現(xiàn)無縫對(duì)接。
1.2實(shí)用性與先進(jìn)性相結(jié)合,配備硬件和軟件設(shè)施
實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)不僅要有實(shí)用性,還要體現(xiàn)先進(jìn)性。目前,多數(shù)高職院校校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心設(shè)施不完善,學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)少,而患者自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng),對(duì)醫(yī)護(hù)人員的要求更高。因此,借助實(shí)訓(xùn)中心開展教學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的必然趨勢。一方面,加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地硬件建設(shè),擴(kuò)大實(shí)訓(xùn)場地面積,建立可進(jìn)行情景模擬教學(xué)的實(shí)訓(xùn)室;另一方面,積極引進(jìn)信息技術(shù),購置進(jìn)口高級(jí)智能模擬人、虛擬靜脈輸液系統(tǒng)、虛擬急救系統(tǒng)、虛擬胎兒分娩系統(tǒng)等,并與信息技術(shù)公司聯(lián)合開發(fā)仿真教學(xué)及管理軟件,積極推廣教學(xué)過程與臨床護(hù)理過程實(shí)時(shí)互動(dòng)的遠(yuǎn)程教學(xué)。目前,情景模擬中心的模擬病房中有高級(jí)智能模擬人及配套的吊塔、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、輸液泵、微量泵等,可設(shè)置不同病例進(jìn)行情景模擬教學(xué);模擬產(chǎn)房中可利用虛擬胎兒分娩系統(tǒng)模擬順產(chǎn)或不同難產(chǎn)情景進(jìn)行教學(xué);模擬ICU中可利用模擬人及周邊設(shè)備進(jìn)行不同疾病重癥監(jiān)護(hù)教學(xué)。所有這些場地的教學(xué)過程均可通過網(wǎng)絡(luò)在遠(yuǎn)端教室同步呈現(xiàn),初步使虛擬仿真教學(xué)與臨床實(shí)際接軌。同時(shí),實(shí)訓(xùn)區(qū)建立了理論與實(shí)踐教學(xué)一體的多功能教室,內(nèi)部安裝多媒體教學(xué)設(shè)施及實(shí)訓(xùn)設(shè)備,可拍攝教師講授和示教操作的全過程并投放到大屏幕上。教師邊講課邊示教,學(xué)生邊學(xué)習(xí)邊操作。實(shí)訓(xùn)中心實(shí)行開放制度,學(xué)生在實(shí)訓(xùn)教師指導(dǎo)下可以隨時(shí)入基地練技能。
1.3營造人文環(huán)境與職業(yè)氛圍
以護(hù)理專業(yè)文化為基礎(chǔ),在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心營造濃郁的護(hù)理文化氛圍,讓“工業(yè)文化進(jìn)校園,企業(yè)文化進(jìn)課堂”,以達(dá)到環(huán)境育人的目的。根據(jù)護(hù)理職業(yè)特點(diǎn)布置實(shí)訓(xùn)中心,從專業(yè)、美學(xué)、心理學(xué)角度來精心設(shè)計(jì)。如在模擬產(chǎn)房和待產(chǎn)室分別懸掛“生命使者”“產(chǎn)婦的守護(hù)神和合作伙伴”牌匾,在走廊和各實(shí)訓(xùn)室內(nèi)張貼南丁格爾誓詞、歷屆南丁格爾獎(jiǎng)獲得者照片、醫(yī)學(xué)生誓詞、名人名言以及漂亮孕婦和可愛寶寶的圖片,營造溫馨輕松的氛圍,使學(xué)生一進(jìn)入實(shí)訓(xùn)中心就能感受到巨大的精神力量與人文關(guān)懷,激勵(lì)學(xué)生“篤志博學(xué)、醫(yī)技精良”,在潛移默化中具備愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心。另外,制定詳細(xì)的規(guī)章制度,完善操作流程,師生嚴(yán)格遵守實(shí)訓(xùn)室的要求,統(tǒng)一著裝,營造真實(shí)職業(yè)氛圍。應(yīng)用虛擬仿真實(shí)訓(xùn)中心可以有效提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)及人文關(guān)懷能力。
2虛擬仿真護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心的應(yīng)用
2.1實(shí)施“教學(xué)做一體化”教學(xué)模式
針對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理、外科護(hù)理、兒科護(hù)理、婦科護(hù)理、體格檢查等各項(xiàng)操作,教師在示教室講解示教后學(xué)生分組進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室訓(xùn)練,每組由帶教教師指導(dǎo),并實(shí)施“導(dǎo)生制”帶教模式。根據(jù)在校學(xué)生多、指導(dǎo)教師少的現(xiàn)狀,選拔優(yōu)秀學(xué)生作為“小導(dǎo)師”,每人帶教10個(gè)學(xué)生,利用中午、晚上等課外時(shí)間,有計(jì)劃、按順序進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室訓(xùn)練。嚴(yán)格“小導(dǎo)師”的選拔和培訓(xùn),采用末位淘汰制和量化評(píng)優(yōu)制,激勵(lì)其不斷進(jìn)取,取得良好的訓(xùn)練效果。我?!皩?dǎo)生制”的實(shí)施作為護(hù)理實(shí)訓(xùn)的一大亮點(diǎn)在全校推廣,相關(guān)研究課題獲河南省教育廳立項(xiàng),多篇相關(guān)論文已發(fā)表并獲全國衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)改革一、二等獎(jiǎng)。實(shí)施情景模擬教學(xué)模式,依托情景模擬中心開展內(nèi)、外、婦、兒科護(hù)理等臨床專業(yè)課程教學(xué)。以案例為引導(dǎo),以學(xué)生為主體,以教師為主導(dǎo),結(jié)合病例進(jìn)行情景模擬,通過遠(yuǎn)程傳輸讓更多學(xué)生觀看,并通過回放進(jìn)行針對(duì)性討論,從而取得更好的教學(xué)效果。多項(xiàng)情景模擬方面的研究獲得了河南省“十二五”規(guī)劃課題立項(xiàng)及市廳級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)。實(shí)行競賽選拔制,以賽促學(xué)、促教、促練。一年級(jí)學(xué)生通過層層選拔進(jìn)入“小導(dǎo)師”隊(duì)伍,二年級(jí)通過逐級(jí)競賽選拔技能操作水平高的學(xué)生,作為參加國家和省市級(jí)比賽的培養(yǎng)對(duì)象,因材施教。課題“護(hù)理專科生綜合實(shí)踐技能競賽的改革與創(chuàng)新”獲河南省醫(yī)學(xué)教育優(yōu)秀成果一等獎(jiǎng)。學(xué)校支持教師加入教育部新成立的“標(biāo)準(zhǔn)化病人(SP)實(shí)踐教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)”,并出資培訓(xùn)了SP培訓(xùn)師,不久將實(shí)行SP教學(xué)模式,進(jìn)一步提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。
2.2優(yōu)化護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)課程體系,開發(fā)實(shí)訓(xùn)教材
課程是教學(xué)的載體,建設(shè)以工作過程為主線、以崗位需求為導(dǎo)向、以能力培養(yǎng)為本位的實(shí)訓(xùn)課程體系,是實(shí)現(xiàn)高職護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要保障[7]。課程體系應(yīng)涵蓋基礎(chǔ)護(hù)理技能和專業(yè)相關(guān)技能,學(xué)校教師可與臨床專家合作開發(fā)基于工作過程的護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)教材。同時(shí),構(gòu)建多元化技能考核評(píng)價(jià)體系,包括以下3方面:(1)考核內(nèi)容多元化,不僅考查學(xué)生對(duì)知識(shí)和技能的掌握程度,還考查其學(xué)習(xí)態(tài)度、人文素養(yǎng)、人際溝通能力、健康教育能力、人文關(guān)懷能力等[8];(2)考核方式多元化,根據(jù)教學(xué)內(nèi)容不同,采用口試、筆試、現(xiàn)場操作、提交見習(xí)或?qū)嶒?yàn)報(bào)告等方式全面考核學(xué)生綜合素質(zhì);(3)成績評(píng)價(jià)多元化,不以一次考試確定學(xué)生成績,采取平時(shí)測試、階段性測試、期末測試相結(jié)合方式。對(duì)即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生,模擬臨床工作過程,構(gòu)建以綜合性設(shè)計(jì)性實(shí)訓(xùn)為主的多站式技能訓(xùn)練與考核評(píng)價(jià)體系,將健康教育貫穿于各項(xiàng)技能訓(xùn)練中。如對(duì)助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生采用多站式技能訓(xùn)練,分為產(chǎn)前檢查站、產(chǎn)程觀察站、接生技能站、新生兒復(fù)蘇及護(hù)理技能站、產(chǎn)科護(hù)理技能站、母乳喂養(yǎng)技能站、計(jì)劃生育指導(dǎo)站。對(duì)臨床實(shí)習(xí)學(xué)生要做到自始至終全程監(jiān)控、全方位評(píng)價(jià),使學(xué)生順利完成實(shí)習(xí)任務(wù),切實(shí)提高操作水平。
2.3建設(shè)專兼職結(jié)合的“雙師型”師資隊(duì)伍
發(fā)揮學(xué)院護(hù)理專業(yè)教師和行業(yè)兼職教師的優(yōu)勢,完善教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)。聘請(qǐng)具備豐富臨床經(jīng)驗(yàn)、扎實(shí)基礎(chǔ)理論知識(shí)、精湛操作技能的護(hù)理專家作為兼職教師,保證學(xué)生實(shí)訓(xùn)質(zhì)量。加大教師培養(yǎng)力度,針對(duì)專職教師對(duì)臨床新技術(shù)、新進(jìn)展等不了解現(xiàn)狀,通過派出學(xué)習(xí)、舉辦各種臨床新技術(shù)新項(xiàng)目培訓(xùn)班等,提高其技能操作水平。同時(shí),組織理論教學(xué)培訓(xùn)班,不斷提高兼職教師教學(xué)能力,實(shí)現(xiàn)專兼職教師在知識(shí)結(jié)構(gòu)、教學(xué)能力、臨床實(shí)踐能力等方面的有機(jī)融合。
2.4開放護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地,實(shí)現(xiàn)資源共享
醫(yī)院作為一個(gè)特殊的服務(wù)機(jī)構(gòu),其服務(wù)營銷具有必然性:(1)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)是國民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分,其發(fā)展是保持社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展的基本要素之一,而醫(yī)院承擔(dān)著提高國民身體素質(zhì),改善群眾生活質(zhì)量的社會(huì)責(zé)任,服務(wù)營銷是醫(yī)院的職責(zé);(2)2000年國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了有關(guān)部委出臺(tái)的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》,實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)按非營利性與營利性分類管理,醫(yī)院開始了市場化之旅,這為醫(yī)院的服務(wù)營銷提供了存在和發(fā)展的空間;(3)中國加入WTO后,隨著“洋醫(yī)院”的增多以及民營醫(yī)院的發(fā)展,各類醫(yī)院之間的競爭將日趨激烈,服務(wù)營銷將決定醫(yī)院競爭的勝負(fù),成為醫(yī)院的核心競爭力。
二.醫(yī)院面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)
中國現(xiàn)有人口13億多,年醫(yī)療消費(fèi)為3500億元,只相當(dāng)于國民生產(chǎn)總值的4%。在發(fā)達(dá)國家,如美國這一比例為14%,瑞典為9%,英國為5%,韓國、日本、香港等亞洲國家和地區(qū)為6%—8%。從人均醫(yī)療消費(fèi)看,美國為4090美元,德國為2339美元,日本1741美元,而中國僅有31美元,可見中國的醫(yī)療市場有很大的發(fā)展空間。有專家預(yù)測:隨著人們生活水平的提高、工業(yè)化和城市化的發(fā)展、人口老齡化進(jìn)程的加快,中國醫(yī)療市場可能會(huì)出現(xiàn)與上世紀(jì)70年代美國相類似的爆發(fā)式增長,醫(yī)療消費(fèi)在GDP中所占比重也將很快提升至8%—10%。
隨著中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高,人們越來越重視自身的健康,醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)早已突破了“有病求醫(yī)”的觀念,醫(yī)療消費(fèi)動(dòng)機(jī)表現(xiàn)出多層次、多樣化的特點(diǎn),美容、整形、康復(fù)服務(wù)正在悄然走俏,健康咨詢、家庭保健等方面的潛在需求不斷增長,以及保健品市場的一再升溫、特需服務(wù)的產(chǎn)生等現(xiàn)象為醫(yī)院開拓出了更多的市場。
醫(yī)院在面臨著眾多機(jī)遇的同時(shí)也同樣面臨著挑戰(zhàn)。由于過去計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期的管理體制的存在,現(xiàn)今大多數(shù)醫(yī)院面臨著管理機(jī)構(gòu)龐大、效率低、贏利能力下降的困境。再加上營銷觀念的落后、管理隊(duì)伍職業(yè)化過低、市場競爭激烈等現(xiàn)狀,醫(yī)院面臨著轉(zhuǎn)變觀念、面向市場、增強(qiáng)競爭力的重要任務(wù)。
三.醫(yī)院存在的營銷問題
市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,營銷是醫(yī)院的一項(xiàng)重要職能,制定相應(yīng)的營銷戰(zhàn)略,實(shí)施營銷計(jì)劃也是醫(yī)院適應(yīng)市場的重要步驟。但營銷理念在醫(yī)院的應(yīng)用還沒有被提到一個(gè)很高的層面,醫(yī)院營銷存在的問題阻礙了眾多醫(yī)院的發(fā)展。
(1)服務(wù)觀念落后
現(xiàn)代營銷觀認(rèn)為:醫(yī)院營銷的出發(fā)點(diǎn)是患者而不是醫(yī)院;重點(diǎn)是患者所需要的醫(yī)療服務(wù),而不是醫(yī)院所能提供的醫(yī)療服務(wù);目的是通過患者的滿意獲利,而不是通過增加患者數(shù)量獲利。目前大多數(shù)醫(yī)院還是坐等病人上門求醫(yī),以醫(yī)院為中心,而不是站在消費(fèi)者即病人的角度為其提供相應(yīng)的服務(wù)。很多醫(yī)生甚至還不知道要將病人當(dāng)作消費(fèi)者來看待,要對(duì)病人耐心解釋,而多半是對(duì)病人居高臨下,頤指氣使。
(2)提供的服務(wù)存在趨同性
服務(wù)的趨同性指沒有對(duì)服務(wù)市場進(jìn)行細(xì)分,對(duì)各類病種、病人群體只提供一種服務(wù)。隨著消費(fèi)者消費(fèi)需求的不斷變化,有些病人雖然患同一種病,且病情相似,不同的消費(fèi)者之間的需求還是存在很大差異的。如,有的患者希望得到徹底根治,有的則希望控制一下癥狀,而醫(yī)院只為他們提供同一種醫(yī)療服務(wù),使患者無法選擇。又如,有的患者希望住院條件好一些,護(hù)理全面一些,有的則希望在家里接受治療,而有些醫(yī)院卻沒有提供高檔病房和家庭護(hù)理的服務(wù)。服務(wù)的趨同性大大降低了消費(fèi)者的滿意度,是醫(yī)院發(fā)展的主要障礙。
(3)營銷組織不健全
醫(yī)院市場化的過程也是其企業(yè)化的過程,而對(duì)于一個(gè)企業(yè)而言,構(gòu)建完善的營銷組織對(duì)企業(yè)的運(yùn)作有很大幫助。醫(yī)院內(nèi)部缺乏企業(yè)策劃、品質(zhì)管理、危機(jī)公關(guān)等部門,這大大限制了醫(yī)院進(jìn)行服務(wù)營銷的能力。
(4)宣傳力度不夠
在老百姓心目中,醫(yī)院形象一直與收費(fèi)高、服務(wù)態(tài)度差、醫(yī)療事故多的觀念聯(lián)系著,醫(yī)院在轉(zhuǎn)變消費(fèi)者傳統(tǒng)觀念方面的宣傳措施一直不夠,以致病人對(duì)醫(yī)院在心理上有一種潛在的抵觸心理。如何轉(zhuǎn)變消費(fèi)者的觀念、做好醫(yī)院的自身宣傳也是醫(yī)院面臨的一大難題。
四.針對(duì)醫(yī)院的營銷對(duì)策
醫(yī)院作為關(guān)系著國民身體素質(zhì)的關(guān)鍵部門,其發(fā)展過程中存在的問題以及將來的趨勢都倍受關(guān)注。針對(duì)醫(yī)院現(xiàn)存的諸多問題,迫切需要結(jié)合服務(wù)營銷的理論,重新確立醫(yī)院營銷的新思路。
(1)對(duì)醫(yī)院正確定位
如今中國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有6萬多家,消費(fèi)者要區(qū)分不同醫(yī)院所提供的醫(yī)療服務(wù)日益困難,醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身資源以及競爭對(duì)手狀況,對(duì)自己正確定位,使醫(yī)院的服務(wù)在消費(fèi)者心目中相對(duì)于競爭者形成區(qū)隔并優(yōu)越于競爭者。
有些大型醫(yī)院以綜合型醫(yī)院定位,在患者心目中牢牢占據(jù)權(quán)威者的地位;而有些中小型醫(yī)院將患者市場細(xì)分后立足于某一病種領(lǐng)域,以專業(yè)領(lǐng)先的技術(shù)鎖定了一部分患者,如各大眼科、傳染病醫(yī)院;還有些醫(yī)院專攻某類患者領(lǐng)域,如兒童醫(yī)院、男性醫(yī)院、婦科醫(yī)院等;與大中型醫(yī)院相比,小型醫(yī)院的競爭能力明顯較弱,這些醫(yī)院往往都選擇大中行醫(yī)院忽略了的市場,如專攻老爛腳、白塞綜合癥等疑難雜癥,成氣候的也不少。杭州市第三人民醫(yī)院的服務(wù)特色是所謂“大專科、小綜合”的組織方式,即這家綜合醫(yī)院重點(diǎn)突出該醫(yī)院的優(yōu)勢部門——皮膚科,在全院范圍內(nèi)調(diào)配醫(yī)護(hù)力量,擴(kuò)編皮膚科的醫(yī)務(wù)人員,同時(shí)增設(shè)激光皮膚色素性疾病治療室,增加皮膚科住院病區(qū)的床位,并率先推出“一日”病房。這樣的服務(wù)特色收到了顯著的效益,使皮膚科業(yè)務(wù)收入占全院總收入的48%。可見經(jīng)過對(duì)皮膚科的特色定位,該醫(yī)院有效實(shí)現(xiàn)了與其他綜合性醫(yī)院的差別化,并帶來了良好的效益,同時(shí)也提高了服務(wù)營銷的效率。
(2)實(shí)行內(nèi)部營銷
內(nèi)部營銷是指將職工看作是內(nèi)部消費(fèi)者,以先滿足內(nèi)部消費(fèi)者為目標(biāo)進(jìn)而達(dá)到滿足外部消費(fèi)者的目的。對(duì)于醫(yī)院來說,內(nèi)部營銷應(yīng)先于外部營銷。針對(duì)醫(yī)院職工服務(wù)觀念滯后的問題,醫(yī)院應(yīng)為職工提供令其滿意的價(jià)值,提高職工對(duì)醫(yī)院的滿意度以及忠誠度,從而使職工通力合作,轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度,讓消費(fèi)者滿意。
(3)提供差異化服務(wù)
為了吸引更多消費(fèi)者,醫(yī)院應(yīng)站在患者角度,以他們?yōu)槌霭l(fā)點(diǎn),為其提供一些區(qū)別于其他醫(yī)院的服務(wù),以差異取勝。如,保證醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)方便快捷,醫(yī)院環(huán)境舒適幽雅;醫(yī)務(wù)人員看病認(rèn)真、解釋仔細(xì);護(hù)士工作時(shí)一律面帶微笑,稱呼以原名或尊稱,而不是號(hào);在醫(yī)院內(nèi)建造花園,走廊內(nèi)設(shè)置兒童玩具;取消醫(yī)院掛號(hào)、收費(fèi)處的隔斷玻璃等。這些親情化服務(wù)會(huì)讓患者體會(huì)到醫(yī)院的人文關(guān)懷,提高消費(fèi)者的滿意度。又如,北京的某些醫(yī)院已建立起醫(yī)院管理信息系統(tǒng),人們只要擁有一張預(yù)約掛號(hào)IC卡就可以通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào),再也不用排很長的隊(duì)掛號(hào)了。為病人提供預(yù)約IC卡、醫(yī)療保險(xiǎn)刷卡業(yè)務(wù)等方便快捷的服務(wù),并為患者建立完善的信息管理系統(tǒng)將成為醫(yī)院吸引消費(fèi)者的一大亮點(diǎn)。
(4)打造醫(yī)院品牌
未來醫(yī)院的競爭某種程度上也是醫(yī)院品牌的競爭。有人說:“中國不缺醫(yī)院,但品牌難見?!钡拇_,中國的著名醫(yī)院很多,真正做成品牌的沒有幾家。中國醫(yī)院正經(jīng)歷著商業(yè)化的漫漫征程,品牌意識(shí)淡薄使其難以構(gòu)建醫(yī)院的附加值,而僅僅停留在“賣服務(wù)”上。品牌意識(shí)的落后與醫(yī)院過去一直處在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下不無關(guān)系,多數(shù)醫(yī)院陷入了名氣就是品牌的桎梏中。隨著“洋醫(yī)院”的增多,本土醫(yī)院應(yīng)迅速確立自己的優(yōu)勢,搶先打造自身品牌,以應(yīng)付將來日益白日化的競爭。醫(yī)院在品牌化的過程中并非會(huì)一帆風(fēng)順,可能會(huì)受到不正當(dāng)競爭的阻截,甚至不擇手段的侵權(quán),這就要求醫(yī)院在精心打造品牌的同時(shí),還要精心呵護(hù)這個(gè)品牌,而不是將辛辛苦苦得來的品牌效應(yīng)讓侵權(quán)者分去一杯羹。
(5)處理好價(jià)格問題
“看病貴”是當(dāng)前社會(huì)的熱點(diǎn)問題,群眾對(duì)醫(yī)院藥品及醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格也十分敏感。醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持將“用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù),滿足廣大群眾的基本醫(yī)療服務(wù)的需求”作為自己的服務(wù)宗旨,時(shí)刻為患者著想。為了讓患者明明白白看病,除了應(yīng)遵循“安全、有效、簡單、價(jià)廉”服務(wù)原則外,醫(yī)院還應(yīng)采取藥品集中招標(biāo)采購等措施降低藥品價(jià)格,并在患者進(jìn)行診查或手術(shù)前與患者或其家屬商量,征求其意見,給予患者選擇不同檔次服務(wù)的權(quán)力。除此之外,醫(yī)院還應(yīng)該增加醫(yī)療收費(fèi)的透明度,對(duì)各種醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)以及藥品價(jià)格進(jìn)行動(dòng)態(tài)張榜公布,實(shí)行“一日清單”制度,讓患者知道自己在醫(yī)院沒有花冤枉錢。表面看,醫(yī)院處處為患者著想,醫(yī)院收入變少了,但從長遠(yuǎn)來看,這些做法可以提高患者對(duì)醫(yī)院的信任程度,增加醫(yī)院無形資產(chǎn),有利于醫(yī)院長期發(fā)展。
隨著醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的實(shí)施,醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)的定價(jià)方面擁有了一定的自,可以根據(jù)自身情況調(diào)整醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。如,位于城市的醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)定價(jià)可以高于縣級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院;對(duì)不同檔次的病房與護(hù)理服務(wù)制定不同的價(jià)格。此外,醫(yī)院還可以對(duì)不同技術(shù)服務(wù)人員提供的醫(yī)療服務(wù)實(shí)行等級(jí)定價(jià),即技術(shù)高的醫(yī)務(wù)人員收取較高的診查費(fèi);對(duì)醫(yī)院某些專科的點(diǎn)名手術(shù)、點(diǎn)名服務(wù)實(shí)行高定價(jià),顯其“貨真價(jià)實(shí)”;在降低大型醫(yī)療設(shè)備檢查費(fèi)的同時(shí)提高那些高技術(shù)含量、高風(fēng)險(xiǎn)、高難度的醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格。
(6)建立社區(qū)服務(wù)站
服務(wù)市場的分銷具有一定的特殊性,醫(yī)院的分銷渠道屬于提供某種服務(wù)場所進(jìn)行服務(wù)的這一類分銷渠道。大多數(shù)醫(yī)院實(shí)行的是獨(dú)家分銷模式,即只有唯一的醫(yī)院所在地提供醫(yī)療服務(wù)。為了把握更多的消費(fèi)者,醫(yī)院可以在各個(gè)居民區(qū)、工廠、學(xué)校附近設(shè)立社區(qū)服務(wù)站,并提供出診服務(wù),把醫(yī)療服務(wù)直接送到患者身邊,進(jìn)而吸引更多的患者來醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診治。
(7)加大公關(guān)宣傳的力度
醫(yī)院可建立專門的廣告策劃部門,為醫(yī)院制作廣告詞,發(fā)放宣傳資料、策劃標(biāo)志系統(tǒng)。為了扭轉(zhuǎn)醫(yī)院在消費(fèi)者心目中的傳統(tǒng)形象,醫(yī)院應(yīng)注重與新聞媒體的溝通,抓住正面新聞,引起公眾關(guān)注,提高知名度;開展和參加社會(huì)公益活動(dòng),如贊助、捐款、免費(fèi)咨詢、義診等活動(dòng),通過此類活動(dòng)迅速樹立醫(yī)院在消費(fèi)者心目中的良好形象;舉辦各類知識(shí)講座,組織群眾參觀有關(guān)健康知識(shí)的展覽,在提高群眾健康意識(shí)的同時(shí)讓其了解醫(yī)院在某些病種治療方面的專長。此外,醫(yī)院還應(yīng)成立專門的危機(jī)公關(guān)部門以應(yīng)付和處理各類突發(fā)事件,以維護(hù)醫(yī)院的利益與聲譽(yù)。
一.醫(yī)院服務(wù)營銷的必然性
20世紀(jì)60年代,服務(wù)營銷的觀念興起于西方,隨著全世界服務(wù)業(yè)的發(fā)展,人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到服務(wù)將成為企業(yè)今后競爭的焦點(diǎn)。90年代后期,服務(wù)營銷的理論被應(yīng)用到中國市場的家電業(yè)、旅游業(yè)、金融業(yè)等行業(yè),不僅促進(jìn)了企業(yè)的競爭意識(shí),還對(duì)這些行業(yè)的發(fā)展起到了很好的推動(dòng)作用。
醫(yī)院作為一個(gè)特殊的服務(wù)機(jī)構(gòu),其服務(wù)營銷具有必然性:(1)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)是國民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分,其發(fā)展是保持社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展的基本要素之一,而醫(yī)院承擔(dān)著提高國民身體素質(zhì),改善群眾生活質(zhì)量的社會(huì)責(zé)任,服務(wù)營銷是醫(yī)院的職責(zé);(2)2000年國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了有關(guān)部委出臺(tái)的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》,實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)按非營利性與營利性分類管理,醫(yī)院開始了市場化之旅,這為醫(yī)院的服務(wù)營銷提供了存在和發(fā)展的空間;(3)中國加入WTO后,隨著“洋醫(yī)院”的增多以及民營醫(yī)院的發(fā)展,各類醫(yī)院之間的競爭將日趨激烈,服務(wù)營銷將決定醫(yī)院競爭的勝負(fù),成為醫(yī)院的核心競爭力。
二.醫(yī)院面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)
中國現(xiàn)有人口13億多,年醫(yī)療消費(fèi)為3500億元,只相當(dāng)于國民生產(chǎn)總值的4%。在發(fā)達(dá)國家,如美國這一比例為14%,瑞典為9%,英國為5%,韓國、日本、香港等亞洲國家和地區(qū)為6%—8%。從人均醫(yī)療消費(fèi)看,美國為4090美元,德國為2339美元,日本1741美元,而中國僅有31美元,可見中國的醫(yī)療市場有很大的發(fā)展空間。有專家預(yù)測:隨著人們生活水平的提高、工業(yè)化和城市化的發(fā)展、人口老齡化進(jìn)程的加快,中國醫(yī)療市場可能會(huì)出現(xiàn)與上世紀(jì)70年代美國相類似的爆發(fā)式增長,醫(yī)療消費(fèi)在GDP中所占比重也將很快提升至8%—10%。
隨著中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高,人們越來越重視自身的健康,醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)早已突破了“有病求醫(yī)”的觀念,醫(yī)療消費(fèi)動(dòng)機(jī)表現(xiàn)出多層次、多樣化的特點(diǎn),美容、整形、康復(fù)服務(wù)正在悄然走俏,健康咨詢、家庭保健等方面的潛在需求不斷增長,以及保健品市場的一再升溫、特需服務(wù)的產(chǎn)生等現(xiàn)象為醫(yī)院開拓出了更多的市場。
醫(yī)院在面臨著眾多機(jī)遇的同時(shí)也同樣面臨著挑戰(zhàn)。由于過去計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期的管理體制的存在,現(xiàn)今大多數(shù)醫(yī)院面臨著管理機(jī)構(gòu)龐大、效率低、贏利能力下降的困境。再加上營銷觀念的落后、管理隊(duì)伍職業(yè)化過低、市場競爭激烈等現(xiàn)狀,醫(yī)院面臨著轉(zhuǎn)變觀念、面向市場、增強(qiáng)競爭力的重要任務(wù)。
三.醫(yī)院存在的營銷問題
市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,營銷是醫(yī)院的一項(xiàng)重要職能,制定相應(yīng)的營銷戰(zhàn)略,實(shí)施營銷計(jì)劃也是醫(yī)院適應(yīng)市場的重要步驟。但營銷理念在醫(yī)院的應(yīng)用還沒有被提到一個(gè)很高的層面,醫(yī)院營銷存在的問題阻礙了眾多醫(yī)院的發(fā)展。
(1)服務(wù)觀念落后
現(xiàn)代營銷觀認(rèn)為:醫(yī)院營銷的出發(fā)點(diǎn)是患者而不是醫(yī)院;重點(diǎn)是患者所需要的醫(yī)療服務(wù),而不是醫(yī)院所能提供的醫(yī)療服務(wù);目的是通過患者的滿意獲利,而不是通過增加患者數(shù)量獲利。目前大多數(shù)醫(yī)院還是坐等病人上門求醫(yī),以醫(yī)院為中心,而不是站在消費(fèi)者即病人的角度為其提供相應(yīng)的服務(wù)。很多醫(yī)生甚至還不知道要將病人當(dāng)作消費(fèi)者來看待,要對(duì)病人耐心解釋,而多半是對(duì)病人居高臨下,頤指氣使。
(2)提供的服務(wù)存在趨同性
服務(wù)的趨同性指沒有對(duì)服務(wù)市場進(jìn)行細(xì)分,對(duì)各類病種、病人群體只提供一種服務(wù)。隨著消費(fèi)者消費(fèi)需求的不斷變化,有些病人雖然患同一種病,且病情相似,不同的消費(fèi)者之間的需求還是存在很大差異的。如,有的患者希望得到徹底根治,有的則希望控制一下癥狀,而醫(yī)院只為他們提供同一種醫(yī)療服務(wù),使患者無法選擇。又如,有的患者希望住院條件好一些,護(hù)理全面一些,有的則希望在家里接受治療,而有些醫(yī)院卻沒有提供高檔病房和家庭護(hù)理的服務(wù)。服務(wù)的趨同性大大降低了消費(fèi)者的滿意度,是醫(yī)院發(fā)展的主要障礙。
(3)營銷組織不健全
醫(yī)院市場化的過程也是其企業(yè)化的過程,而對(duì)于一個(gè)企業(yè)而言,構(gòu)建完善的營銷組織對(duì)企業(yè)的運(yùn)作有很大幫助。醫(yī)院內(nèi)部缺乏企業(yè)策劃、品質(zhì)管理、危機(jī)公關(guān)等部門,這大大限制了醫(yī)院進(jìn)行服務(wù)營銷的能力。
(4)宣傳力度不夠
在老百姓心目中,醫(yī)院形象一直與收費(fèi)高、服務(wù)態(tài)度差、醫(yī)療事故多的觀念聯(lián)系著,醫(yī)院在轉(zhuǎn)變消費(fèi)者傳統(tǒng)觀念方面的宣傳措施一直不夠,以致病人對(duì)醫(yī)院在心理上有一種潛在的抵觸心理。如何轉(zhuǎn)變消費(fèi)者的觀念、做好醫(yī)院的自身宣傳也是醫(yī)院面臨的一大難題。
四.針對(duì)醫(yī)院的營銷對(duì)策
醫(yī)院作為關(guān)系著國民身體素質(zhì)的關(guān)鍵部門,其發(fā)展過程中存在的問題以及將來的趨勢都倍受關(guān)注。針對(duì)醫(yī)院現(xiàn)存的諸多問題,迫切需要結(jié)合服務(wù)營銷的理論,重新確立醫(yī)院營銷的新思路。
(1)對(duì)醫(yī)院正確定位
如今中國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有6萬多家,消費(fèi)者要區(qū)分不同醫(yī)院所提供的醫(yī)療服務(wù)日益困難,醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身資源以及競爭對(duì)手狀況,對(duì)自己正確定位,使醫(yī)院的服務(wù)在消費(fèi)者心目中相對(duì)于競爭者形成區(qū)隔并優(yōu)越于競爭者。
有些大型醫(yī)院以綜合型醫(yī)院定位,在患者心目中牢牢占據(jù)權(quán)威者的地位;而有些中小型醫(yī)院將患者市場細(xì)分后立足于某一病種領(lǐng)域,以專業(yè)領(lǐng)先的技術(shù)鎖定了一部分患者,如各大眼科、傳染病醫(yī)院;還有些醫(yī)院專攻某類患者領(lǐng)域,如兒童醫(yī)院、男性醫(yī)院、婦科醫(yī)院等;與大中型醫(yī)院相比,小型醫(yī)院的競爭能力明顯較弱,這些醫(yī)院往往都選擇大中行醫(yī)院忽略了的市場,如專攻老爛腳、白塞綜合癥等疑難雜癥,成氣候的也不少。杭州市第三人民醫(yī)院的服務(wù)特色是所謂“大???、小綜合”的組織方式,即這家綜合醫(yī)院重點(diǎn)突出該醫(yī)院的優(yōu)勢部門——皮膚科,在全院范圍內(nèi)調(diào)配醫(yī)護(hù)力量,擴(kuò)編皮膚科的醫(yī)務(wù)人員,同時(shí)增設(shè)激光皮膚色素性疾病治療室,增加皮膚科住院病區(qū)的床位,并率先推出“一日”病房。這樣的服務(wù)特色收到了顯著的效益,使皮膚科業(yè)務(wù)收入占全院總收入的48%。可見經(jīng)過對(duì)皮膚科的特色定位,該醫(yī)院有效實(shí)現(xiàn)了與其他綜合性醫(yī)院的差別化,并帶來了良好的效益,同時(shí)也提高了服務(wù)營銷的效率。
(2)實(shí)行內(nèi)部營銷
內(nèi)部營銷是指將職工看作是內(nèi)部消費(fèi)者,以先滿足內(nèi)部消費(fèi)者為目標(biāo)進(jìn)而達(dá)到滿足外部消費(fèi)者的目的。對(duì)于醫(yī)院來說,內(nèi)部營銷應(yīng)先于外部營銷。針對(duì)醫(yī)院職工服務(wù)觀念滯后的問題,醫(yī)院應(yīng)為職工提供令其滿意的價(jià)值,提高職工對(duì)醫(yī)院的滿意度以及忠誠度,從而使職工通力合作,轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度,讓消費(fèi)者滿意。
(3)提供差異化服務(wù)
為了吸引更多消費(fèi)者,醫(yī)院應(yīng)站在患者角度,以他們?yōu)槌霭l(fā)點(diǎn),為其提供一些區(qū)別于其他醫(yī)院的服務(wù),以差異取勝。如,保證醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)方便快捷,醫(yī)院環(huán)境舒適幽雅;醫(yī)務(wù)人員看病認(rèn)真、解釋仔細(xì);護(hù)士工作時(shí)一律面帶微笑,稱呼以原名或尊稱,而不是號(hào);在醫(yī)院內(nèi)建造花園,走廊內(nèi)設(shè)置兒童玩具;取消醫(yī)院掛號(hào)、收費(fèi)處的隔斷玻璃等。這些親情化服務(wù)會(huì)讓患者體會(huì)到醫(yī)院的人文關(guān)懷,提高消費(fèi)者的滿意度。又如,北京的某些醫(yī)院已建立起醫(yī)院管理信息系統(tǒng),人們只要擁有一張預(yù)約掛號(hào)IC卡就可以通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào),再也不用排很長的隊(duì)掛號(hào)了。為病人提供預(yù)約IC卡、醫(yī)療保險(xiǎn)刷卡業(yè)務(wù)等方便快捷的服務(wù),并為患者建立完善的信息管理系統(tǒng)將成為醫(yī)院吸引消費(fèi)者的一大亮點(diǎn)。
(4)打造醫(yī)院品牌
未來醫(yī)院的競爭某種程度上也是醫(yī)院品牌的競爭。有人說:“中國不缺醫(yī)院,但品牌難見?!钡拇_,中國的著名醫(yī)院很多,真正做成品牌的沒有幾家。中國醫(yī)院正經(jīng)歷著商業(yè)化的漫漫征程,品牌意識(shí)淡薄使其難以構(gòu)建醫(yī)院的附加值,而僅僅停留在“賣服務(wù)”上。品牌意識(shí)的落后與醫(yī)院過去一直處在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下不無關(guān)系,多數(shù)醫(yī)院陷入了名氣就是品牌的桎梏中。隨著“洋醫(yī)院”的增多,本土醫(yī)院應(yīng)迅速確立自己的優(yōu)勢,搶先打造自身品牌,以應(yīng)付將來日益白日化的競爭。醫(yī)院在品牌化的過程中并非會(huì)一帆風(fēng)順,可能會(huì)受到不正當(dāng)競爭的阻截,甚至不擇手段的侵權(quán),這就要求醫(yī)院在精心打造品牌的同時(shí),還要精心呵護(hù)這個(gè)品牌,而不是將辛辛苦苦得來的品牌效應(yīng)讓侵權(quán)者分去一杯羹。
(5)處理好價(jià)格問題
“看病貴”是當(dāng)前社會(huì)的熱點(diǎn)問題,群眾對(duì)醫(yī)院藥品及醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格也十分敏感。醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持將“用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù),滿足廣大群眾的基本醫(yī)療服務(wù)的需求”作為自己的服務(wù)宗旨,時(shí)刻為患者著想。為了讓患者明明白白看病,除了應(yīng)遵循“安全、有效、簡單、價(jià)廉”服務(wù)原則外,醫(yī)院還應(yīng)采取藥品集中招標(biāo)采購等措施降低藥品價(jià)格,并在患者進(jìn)行診查或手術(shù)前與患者或其家屬商量,征求其意見,給予患者選擇不同檔次服務(wù)的權(quán)力。除此之外,醫(yī)院還應(yīng)該增加醫(yī)療收費(fèi)的透明度,對(duì)各種醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)以及藥品價(jià)格進(jìn)行動(dòng)態(tài)張榜公布,實(shí)行“一日清單”制度,讓患者知道自己在醫(yī)院沒有花冤枉錢。表面看,醫(yī)院處處為患者著想,醫(yī)院收入變少了,但從長遠(yuǎn)來看,這些做法可以提高患者對(duì)醫(yī)院的信任程度,增加醫(yī)院無形資產(chǎn),有利于醫(yī)院長期發(fā)展。
隨著醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的實(shí)施,醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)的定價(jià)方面擁有了一定的自,可以根據(jù)自身情況調(diào)整醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。如,位于城市的醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)定價(jià)可以高于縣級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院;對(duì)不同檔次的病房與護(hù)理服務(wù)制定不同的價(jià)格。此外,醫(yī)院還可以對(duì)不同技術(shù)服務(wù)人員提供的醫(yī)療服務(wù)實(shí)行等級(jí)定價(jià),即技術(shù)高的醫(yī)務(wù)人員收取較高的診查費(fèi);對(duì)醫(yī)院某些??频狞c(diǎn)名手術(shù)、點(diǎn)名服務(wù)實(shí)行高定價(jià),顯其“貨真價(jià)實(shí)”;在降低大型醫(yī)療設(shè)備檢查費(fèi)的同時(shí)提高那些高技術(shù)含量、高風(fēng)險(xiǎn)、高難度的醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格。
(6)建立社區(qū)服務(wù)站
2013年初,時(shí)任哈醫(yī)大附屬醫(yī)院常務(wù)副院長的孟慶剛教授來到哈爾濱市第一醫(yī)院任院長。當(dāng)年9月,市一院百年院慶之際,由哈爾濱市宋希斌市長和哈爾濱醫(yī)科大學(xué)校長楊寶峰院士共同揭牌,市一院成為哈爾濱醫(yī)科大學(xué)臨床教學(xué)醫(yī)院。同年底,黑龍江省人力資源和社會(huì)保障廳授予哈爾濱市第一醫(yī)院“黑龍江省博士后科學(xué)研究基地”,中華人民共和國人力資源和社會(huì)保障部、全國博士后管理委員會(huì)授予“哈爾濱市第一醫(yī)院博士后科研工作站”資格。
唯改革者進(jìn),唯創(chuàng)新者強(qiáng),唯改革創(chuàng)新者勝。以孟慶剛院長為首的院領(lǐng)導(dǎo)班子,拿出敢于擔(dān)當(dāng)?shù)挠職夂蜕谱魃瞥傻谋绢I(lǐng),從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)物流、零庫存、掌上心電、呼吸監(jiān)測、糖護(hù)照、支付寶結(jié)算、互聯(lián)互通、黑龍江省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)診療基地、東三省質(zhì)子重離子治療基地、東北三省首家國家智慧醫(yī)院……在互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療時(shí)代,哈爾濱市第一醫(yī)院在醫(yī)療管理改革中發(fā)生著翻天覆地的變化。
在這個(gè)生機(jī)盎然,繁花似錦的季節(jié),哈爾濱市第一醫(yī)院乘著市委市政府“做大做強(qiáng)市一院”戰(zhàn)略部署與公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的東風(fēng),激發(fā)動(dòng)力,破浪前行。
春到冰城,新綠初綻。4月26日一早,哈爾濱市第一醫(yī)院的門診陽光大廳,院領(lǐng)導(dǎo)班子、職能科室領(lǐng)導(dǎo)以及醫(yī)護(hù)人員共同歡送院長孟慶剛教授參加“哈爾濱市第36屆勞動(dòng)模范表彰大會(huì)”。院黨委錢朝霞書記親手為孟慶剛教授戴上了大紅花,歡送的人們臉上都洋溢著欣喜和笑容。兩天后,孟慶剛教授再摘“全國五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆惫鸸凇_@不僅僅是個(gè)人的榮譽(yù),更是全社會(huì)對(duì)哈爾濱市第一醫(yī)院改革發(fā)展的認(rèn)可和鼓勵(lì)。
回眸歷史,哈爾濱市第一醫(yī)院曾在全省衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)占有重要地位,昔日的輝煌至今仍留在老哈爾濱人的記憶之中。在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期,市第一醫(yī)院曾經(jīng)創(chuàng)造了首例開顱截除腦瘤手術(shù)、首例體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)、首例人造血管搭橋手術(shù)等多項(xiàng)省市第一,醫(yī)院很多早中期專家在全國都占有重要地位。但隨著時(shí)代變遷,管理滯后、投入不足、人才匱乏、醫(yī)療水平下滑等問題日益突出,市一醫(yī)院進(jìn)入發(fā)展“倒春寒”。
2013年注定是不平凡的一年,在市委、市政府圍繞“做大做強(qiáng)市第一醫(yī)院”的總體目標(biāo)下,市一院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行組建,孟慶剛院長成為新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子的“領(lǐng)頭雁”,他通過持續(xù)推動(dòng)改革創(chuàng)新,使這所百年醫(yī)院發(fā)生了翻天覆地的變化。
三年來,醫(yī)院臨床科室由過去的38個(gè)增至65個(gè),拉開了發(fā)展的學(xué)科骨架。其中,輔助診斷科室由10個(gè)增至15個(gè),填補(bǔ)醫(yī)院空白專科10個(gè),新增集群???8個(gè),編制床位由783張?jiān)鲋?438張。2015年醫(yī)院業(yè)務(wù)收入同比增長17.84%;同比門急診量增加、出院人數(shù)增加、手術(shù)量增加、住院病床使用增加、平均床位周轉(zhuǎn)次數(shù)增加、全年固定資產(chǎn)投入增加、職工工資增加;平均住院日下降、醫(yī)院藥占比下降。
在拓展外延服務(wù)上,先后與工農(nóng)、太平等8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了醫(yī)療聯(lián)合體,數(shù)量列省城三甲醫(yī)院之首;與省內(nèi)百余家地市縣醫(yī)院建立了醫(yī)療合作關(guān)系;周邊縣(市)異地城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療保險(xiǎn)及新農(nóng)合的覆蓋區(qū)域由5個(gè)擴(kuò)大至50個(gè)。 借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展,市一院已和北京22家知名醫(yī)院;11家縣級(jí)醫(yī)院簽訂協(xié)議進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程培訓(xùn)。每年醫(yī)院進(jìn)行30余次醫(yī)護(hù)人員的遠(yuǎn)程培訓(xùn),10余次遠(yuǎn)程會(huì)診,充分利用了遠(yuǎn)程會(huì)診中心的資源。
數(shù)字背后蘊(yùn)含深意。從創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)到內(nèi)需發(fā)力,市一院各項(xiàng)工作不斷攀升、亮點(diǎn)頻現(xiàn),呈現(xiàn)出一系列新變化、新態(tài)勢,開創(chuàng)出新氣象、新格局、新篇章。
學(xué)科――專科特色品牌化
近年來,市一院憑借先進(jìn)的診療技術(shù)和設(shè)備,取得了豐碩的臨床治療及科研成果。
醫(yī)院微創(chuàng)和介入等前沿技術(shù)進(jìn)入國家和省內(nèi)領(lǐng)先行列。擁有一批國家、省市重點(diǎn)學(xué)科,如血液內(nèi)科、骨科、心內(nèi)科、呼吸、普外、消化、內(nèi)分泌、超聲、腦外科、麻醉科、泌尿外科、婦科等特色技術(shù)科室。
醫(yī)院堅(jiān)持品牌戰(zhàn)略發(fā)展,先后與北京北大三院、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所、北京腫瘤、北京同仁、北京宣武、吉大等十余家大醫(yī)院合作。這些醫(yī)院專家定期到市一院出診、手術(shù)并進(jìn)行疑難病例會(huì)診,使市一院的手顯微、關(guān)節(jié)、脊柱、足踝等骨科,甲狀腺、肝膽、乳腺外科,消化內(nèi)科、鼻科、美容整形、超聲射頻治療肝腫瘤等技術(shù)躍上了一個(gè)新臺(tái)階。
醫(yī)院先后與日本、俄羅斯、德國、美國、韓國等多個(gè)國家及國內(nèi)外發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)院進(jìn)行多種途徑的技術(shù)交流,多種渠道的拓寬學(xué)術(shù)講座、手術(shù)演示等,為龍江百姓就醫(yī)開通了方便之門。
醫(yī)院逐步向醫(yī)教研復(fù)合發(fā)展道路延伸。目前,市一院是哈醫(yī)大、牡丹江醫(yī)學(xué)院、齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院,國家住院醫(yī)、全科醫(yī)師培訓(xùn)基地,國家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)師培訓(xùn)基地,國家人社部博士后流動(dòng)站、哈醫(yī)大骨科碩士、博士招收點(diǎn)。
近兩年,醫(yī)院所獲科研獎(jiǎng)項(xiàng)數(shù)量與質(zhì)量均創(chuàng)歷史新高。
醫(yī)療――高端技術(shù)精準(zhǔn)化
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力,醫(yī)院的發(fā)展離不開技術(shù)創(chuàng)新。
通過遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)可以請(qǐng)北京上?!叭住贬t(yī)院名專家會(huì)診;氣管鏡下氬等離子體凝切術(shù)聯(lián)合冷凍療法開通呼吸“綠色通道”;采用3D腹腔鏡技術(shù)膽囊切除術(shù)等;骨科3D打印技術(shù);超聲射頻消融治療肝腫瘤;關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)骨科手術(shù);微創(chuàng)安珂刀治療乳腺疾病;移動(dòng)醫(yī)療――徽章大小的“掌上心電”連接手機(jī)就可以做心電;磁共振聚焦超聲系統(tǒng)治療用子宮肌瘤不需開刀并且無創(chuàng);還有精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、細(xì)胞檢測、基因診斷、靶向治療;支付寶可以完成預(yù)約掛號(hào)、查詢就診記錄、檢查結(jié)果、支付就診費(fèi)用等操作;醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)等大健康體系積極融入智慧醫(yī)療;利用移動(dòng)端管理數(shù)據(jù)的優(yōu)勢,APP對(duì)患者心臟、血糖、睡眠等方面進(jìn)行監(jiān)測和管理……這一切,正在哈爾濱市第一醫(yī)院悄然發(fā)生。
2015年11月末,哈市第一醫(yī)院成為國內(nèi)第一批12家試點(diǎn)之一的“智慧醫(yī)院”。“黑龍江省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)診療基地”、“東三省質(zhì)子重離子治療基地”先后落戶市一院,4月26日,“黑龍江省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)診療基地”正式開科。年末,醫(yī)院有望引入省內(nèi)首臺(tái)達(dá)芬奇機(jī)器人,開展腹部、婦科、泌尿外科高精準(zhǔn)微創(chuàng)手術(shù)。
市一院孟慶剛院長說:“先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量是百姓放心的基石。作為哈市龍頭醫(yī)療單位,哈爾濱市第一醫(yī)院應(yīng)面向百姓進(jìn)一步釋放優(yōu)勢醫(yī)療資源,通過精湛的技術(shù)和先進(jìn)的水平,展示醫(yī)院的水平和實(shí)力,提高患者信譽(yù)度。”
設(shè)備――先進(jìn)儀器高端化
醫(yī)療設(shè)備對(duì)醫(yī)院核心競爭力提升至關(guān)重要。市一院目前擁有3.0T磁共振機(jī)、靜音3.0核磁、320排CT機(jī)、能同時(shí)容納34人的高壓氧艙、小C臂導(dǎo)管床、數(shù)字胃腸機(jī)、彩色多普勒超聲診斷儀、直線加速器、全自動(dòng)生化分析儀、體外碎石機(jī)、腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡等腔鏡系統(tǒng)、基因分析系統(tǒng)等。明年,目前國際上先進(jìn)的PET-CT、PET-MR(靜音)將引進(jìn)開機(jī)。
醫(yī)院進(jìn)行了“移動(dòng)醫(yī)護(hù)”系統(tǒng)的試點(diǎn)工作,方便了醫(yī)生查房?;颊咝畔⒌膶?shí)時(shí)采集是數(shù)字化醫(yī)院的一項(xiàng)重要功能,通過無線網(wǎng)絡(luò),可以在移動(dòng)終端設(shè)備上查詢患者的醫(yī)囑、檢驗(yàn)結(jié)果與歷史對(duì)比、電子病歷查詢等,進(jìn)一步提高了醫(yī)療安全和服務(wù)滿意度。
為了適應(yīng)數(shù)字化醫(yī)院的需要,市一院完成了建設(shè)PACS與RIS系統(tǒng)的準(zhǔn)備工作。按照影像科室優(yōu)先互聯(lián),臨床、醫(yī)技科室分批進(jìn)行規(guī)劃和方案設(shè)計(jì)的原則,進(jìn)行了前期的調(diào)研和備驗(yàn)工作,為實(shí)施影像系統(tǒng)的互聯(lián)奠定了基礎(chǔ)。
孟慶剛院長自豪地說:“高端儀器的引進(jìn),使我省擁有了‘拳頭型’的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備和技術(shù),將為龍江百姓提供更多的健康服務(wù)?!?/p>
服務(wù)――貼心優(yōu)質(zhì)人文化
市一院從硬件設(shè)備,到就診環(huán)境,從診室格局,到環(huán)境衛(wèi)生,處處彰顯了“以人為本”的醫(yī)療服務(wù)理念。
當(dāng)充滿濃厚情誼的蛋糕送到住院一位大娘手中的時(shí)候,62歲的老人驚訝而激動(dòng):“我今天過生日?。∫皇悄銈兯蛠淼案?,我真的忘記了!”這是市一院繼在節(jié)日里給患者送餃子、湯圓、粽子、月餅等溫馨服務(wù)的基礎(chǔ)上,推出的又一項(xiàng)貼心服務(wù)的惠民舉措。在省內(nèi)首家投放了廁紙和干洗手消毒液?;颊哒f:“市一院是一所有‘人情味’的醫(yī)院!”這種建立在“滿意服務(wù)”基礎(chǔ)上的人性化互動(dòng)式服務(wù),讓很多患者感動(dòng)的同時(shí),溝通了醫(yī)患之間的情感共鳴。
下一步還將成立“出院患者回訪中心”,不僅對(duì)患者出院后的康復(fù)及生活起居、飲食規(guī)律等給予健康指導(dǎo),同時(shí)深入了解出院患者想說的“真心話”。
百年至善,公益先行。自2013年起,市一院連續(xù)為女出租車司機(jī)、路況信息員、優(yōu)秀公交車駕駛員及百歲老人免費(fèi)體檢;下鄉(xiāng)支農(nóng)、免費(fèi)義診、社區(qū)服務(wù)、健康講座達(dá)千余場次,參加“回家的路――愛心手環(huán)捐贈(zèng)活動(dòng)”并獲得黑龍江廣播電視臺(tái)“十佳愛心單位”稱號(hào)。
人才――培養(yǎng)模式創(chuàng)新化
孟慶剛院長在管理中優(yōu)化科室配置、引入競爭機(jī)制,創(chuàng)新人才引進(jìn)模式、創(chuàng)優(yōu)人才環(huán)境與技術(shù)合作方式等一系列改革舉措,有力推動(dòng)了醫(yī)院向高端、高層次邁進(jìn)。
醫(yī)院通過“剛性引進(jìn)”與“柔進(jìn)”(即“引進(jìn)全職”與“引進(jìn)兼職”,并讓兼職專家擔(dān)任科室業(yè)務(wù)主任帶動(dòng)學(xué)科發(fā)展)相結(jié)合增加力量,并加強(qiáng)內(nèi)部人才培養(yǎng)。2013年以來,共引進(jìn)博士后4人、高級(jí)職稱醫(yī)生6人,學(xué)科帶頭人及技術(shù)骨干7人;共輸送66位優(yōu)秀醫(yī)生赴國內(nèi)外一流醫(yī)院、??七M(jìn)行深造,保送16名科主任到哈醫(yī)大攻讀碩士研究生。
在哈爾濱市政府及各相關(guān)委辦局大力支持下,加大國外人才和智力引進(jìn)工作力度,實(shí)施海外攬才、校園招才、網(wǎng)絡(luò)覓才、柔性引才、項(xiàng)目吸才,堅(jiān)持高端引領(lǐng)、需求導(dǎo)向、重點(diǎn)引進(jìn)能帶動(dòng)醫(yī)學(xué)新興學(xué)科的戰(zhàn)略型人才和醫(yī)學(xué)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的領(lǐng)軍人才。
該院與國家衛(wèi)計(jì)委人才中心正式簽約,打造“3―25”人才培養(yǎng)計(jì)劃:即在3年內(nèi),培養(yǎng)25名專業(yè)技術(shù)人才進(jìn)行海外進(jìn)修培訓(xùn),使其成長為將來醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的“中流砥柱”和“學(xué)科帶頭人”。醫(yī)院將有計(jì)劃地分批派出優(yōu)秀中青年學(xué)者去美國哈佛醫(yī)學(xué)院、霍普金斯醫(yī)院、英國皇家醫(yī)學(xué)院等國際上公認(rèn)的頂級(jí)院校留學(xué)3至6個(gè)月,將國外高新醫(yī)療技術(shù)引進(jìn)醫(yī)院。
管理――科學(xué)高效多元化
一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人、一個(gè)行業(yè)的領(lǐng)軍人才,不僅要具備高素質(zhì)、高能力,更要具有先進(jìn)的理念、開闊的眼界、超前的意識(shí)和敏銳的思維,以及忠于事業(yè)、樂于奉獻(xiàn)的胸懷,能夠?qū)彆r(shí)度勢、開拓進(jìn)取,帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)走上正確的發(fā)展道路,走上市一院院長崗位的孟慶剛博士就是這樣的領(lǐng)軍人物。
上任以來,他以學(xué)者的睿智頭腦、管理者的縝密思維和醫(yī)務(wù)工作者的不懈追求,全身心地投入到市第一醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)當(dāng)中。院班子實(shí)施的一系列管理改革措施,尤其是通過向臨床一線傾斜政策,實(shí)行同工同酬,使績效考核和激勵(lì)機(jī)制更加合理,激發(fā)和調(diào)動(dòng)了廣大職工的工作熱情。挖掘百年醫(yī)院的文化底蘊(yùn),加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè),進(jìn)一步增強(qiáng)了職工的榮譽(yù)感和凝聚力。廣大職工的精神面貌,得到了社會(huì)各界越來越多的好評(píng)。
孟慶剛院長表示:未來將在醫(yī)院管理改革中逐步實(shí)行醫(yī)療績效、人才年薪引進(jìn)、同工同酬,事業(yè)單位企業(yè)運(yùn)營管理、降低醫(yī)藥收費(fèi)、逐步取消藥品加成等等在思想解放、大膽實(shí)踐中實(shí)現(xiàn)醫(yī)院自主創(chuàng)新之路。
展望――未來管理國際化
根據(jù)市委、市政府醫(yī)療系統(tǒng)未來改革和規(guī)劃,2016年,各項(xiàng)試點(diǎn)政策將率先在市第一醫(yī)院全面試行,市一院根據(jù)市政府相關(guān)部門加強(qiáng)宏觀指導(dǎo)和監(jiān)督,管理自得到全面落實(shí);2017年,在試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,按照國家、省公立醫(yī)院改革有關(guān)要求,市一院將進(jìn)一步完善相關(guān)政策措施,全面推行城市公立醫(yī)院綜合改革;2020年,市一院現(xiàn)代醫(yī)院管理制度基本建立,醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到全省先進(jìn)水平。
建立服務(wù)全省,覆蓋全國知名醫(yī)學(xué)專家的遠(yuǎn)程服務(wù)調(diào)度信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、預(yù)約就診、雙向往診的信息診療中心……