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時(shí)間：2023-06-05 08:44:35
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為了解當(dāng)前廣東省高職院校設(shè)計(jì)類(lèi)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)《藝術(shù)賞析》課程的現(xiàn)狀，探討《藝術(shù)賞析》課程對(duì)設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)學(xué)生創(chuàng)新思維的影響，找出適合專(zhuān)業(yè)特色的賞析課程的教學(xué)模式和方法，本課題組設(shè)置了相關(guān)的調(diào)查問(wèn)卷來(lái)了解情況。通過(guò)對(duì)問(wèn)卷的分析、歸納、總結(jié)，發(fā)現(xiàn)了一些存在的問(wèn)題，也得出了一些啟發(fā)。
1 存在的問(wèn)題
（1）目前在廣東省部分高職院校的藝術(shù)院?；蛟O(shè)計(jì)類(lèi)專(zhuān)業(yè)沒(méi)有開(kāi)設(shè)《藝術(shù)賞析》這門(mén)課程。
（2）有的藝術(shù)院?；蛩囆g(shù)設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)了這門(mén)課程，但也只是專(zhuān)業(yè)課中的一個(gè)“擺設(shè)”，而沒(méi)有根據(jù)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)來(lái)設(shè)置相適應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容，對(duì)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的幫助不是很大。
（3）有的藝術(shù)院?；蛩囆g(shù)設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)根據(jù)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)來(lái)設(shè)置了相適應(yīng)的賞析課程，比如廣告設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)了《廣告賞析》這門(mén)課程，但因?yàn)槔蠋煹慕虒W(xué)方式偏重理論講授較多，忽略了學(xué)生的參與，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)本門(mén)課程的學(xué)習(xí)興趣不大，上這門(mén)課程只是為了好拿學(xué)分，得不到的學(xué)生重視，從而對(duì)啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維沒(méi)有起到較大的作用。
2 得出的經(jīng)驗(yàn)和啟發(fā)
目前，我國(guó)設(shè)計(jì)類(lèi)專(zhuān)業(yè)在培養(yǎng)設(shè)計(jì)創(chuàng)新思維與西方相比起步較晚。在國(guó)內(nèi)無(wú)論是思維意識(shí)體系還是具體實(shí)踐，對(duì)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)都只注重在專(zhuān)業(yè)技能的培養(yǎng)方面，而忽視了藝術(shù)修養(yǎng)、審美意識(shí)對(duì)學(xué)生在創(chuàng)新思維方面的啟發(fā)作用。而在我省高職院校的設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)里，也存在相同的問(wèn)題，大部分學(xué)生在創(chuàng)作或設(shè)計(jì)作品時(shí)，雖然掌握了一定的技巧和技法，但設(shè)計(jì)出來(lái)的作品審美度不夠高，缺乏創(chuàng)意和個(gè)性。
那么，應(yīng)該如何提升學(xué)生設(shè)計(jì)的作品審美層次，使得學(xué)生設(shè)計(jì)的作品具有較好的創(chuàng)意和較強(qiáng)的個(gè)性？當(dāng)然，這需要從多方面、多角度來(lái)培養(yǎng)學(xué)生。在這里，我們只是探討一下《藝術(shù)賞析》課程對(duì)設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)學(xué)生創(chuàng)新思維的影響。
什么是創(chuàng)新思維？所謂創(chuàng)新思維是指“創(chuàng)造性的觀(guān)點(diǎn)或理論，并且能夠指導(dǎo)人的行為，進(jìn)而能夠創(chuàng)造事物形態(tài)的心智活動(dòng)。而創(chuàng)新思維里最重要的兩種思維方式是發(fā)散思維與聚合思維，而其中的發(fā)散性思維就與我們的藝術(shù)賞析課程關(guān)系比較緊密了。所謂發(fā)散思維，又稱(chēng)求異、輻射思維，是指從一個(gè)目標(biāo)出發(fā)，沿著各種不同的途徑去思考，探求多種答案的思維及解決方案，與聚合思維相對(duì)。不少心理學(xué)家認(rèn)為，發(fā)散思維是創(chuàng)造性思維的最主要的特點(diǎn)，是測(cè)定創(chuàng)造力的主要標(biāo)志之一。發(fā)散思維能力的高低，取決于知識(shí)面、想象力、遷移能力的高低。發(fā)散思維主張進(jìn)行突破常規(guī)、求新求異、尋求多種答案的思考，他不受傳統(tǒng)知識(shí)的束縛，力求發(fā)現(xiàn)新事物，充分調(diào)動(dòng)大腦豐富的想象力，對(duì)積淀在大腦中的知識(shí)、信息和觀(guān)念進(jìn)行重新排列、組合、從而產(chǎn)生出更多、更新的設(shè)想和方案。那么，《藝術(shù)賞析》課程對(duì)培養(yǎng)設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)學(xué)生創(chuàng)新思維有沒(méi)有起到一定的作用呢？
我們知道《藝術(shù)賞析》課程是一門(mén)通過(guò)對(duì)繪畫(huà)、建筑、雕塑、工藝美術(shù)、音樂(lè)、舞蹈、戲曲、攝影等門(mén)類(lèi)藝術(shù)進(jìn)行階段性的賞析課程。在2006年《全國(guó)普通高等學(xué)校公共藝術(shù)課程指導(dǎo)方案》的通知里就明確指出，“欣賞經(jīng)典藝術(shù)作品可以讓學(xué)生樹(shù)立正確的審美觀(guān)念，培養(yǎng)高雅的審美品位，提高人文素養(yǎng)；了解、吸納中外優(yōu)秀藝術(shù)成果，理解并尊重多元文化；發(fā)展形象思維，培養(yǎng)創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，提高感受美、表現(xiàn)美、鑒賞美、創(chuàng)造美的能力，促進(jìn)德智體美全面和諧發(fā)展。”而對(duì)于設(shè)計(jì)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，其中提高審美素養(yǎng)，培養(yǎng)創(chuàng)新精神方面的作用尤其重要。藝術(shù)設(shè)計(jì)創(chuàng)新能力的培養(yǎng)對(duì)于設(shè)計(jì)者而言無(wú)疑是至關(guān)重要的。因?yàn)樗囆g(shù)設(shè)計(jì)既要體現(xiàn)符合設(shè)計(jì)原則，又要帶有鮮明個(gè)性的設(shè)計(jì)構(gòu)思和想象。由此可見(jiàn)，藝術(shù)賞析課程對(duì)設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的創(chuàng)新思維培養(yǎng)起到了一種積極的作用。
但通過(guò)上面的問(wèn)卷調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)《藝術(shù)賞析》課程面臨著比較尷尬的局面。有的院校的設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)根本就沒(méi)有開(kāi)設(shè)這門(mén)課程；而部分院校的設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)雖然開(kāi)設(shè)了這門(mén)課程，但僅僅只是一個(gè)擺設(shè)，并沒(méi)有結(jié)合專(zhuān)業(yè)的特色來(lái)開(kāi)設(shè)適合該專(zhuān)業(yè)的賞析內(nèi)容的課程；做得比較好的部分藝術(shù)院?；蛩囆g(shù)設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)雖然根據(jù)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)來(lái)設(shè)置了相適應(yīng)的賞析課程，但由于授課的老師教學(xué)方法比較單一，側(cè)重理論講授，而忽略了學(xué)生的參與，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性不高，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維作用不是很大。面臨這樣的尷尬局面，應(yīng)該如何做才能讓《藝術(shù)賞析》課程對(duì)培養(yǎng)設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的創(chuàng)新思維發(fā)揮出較大作用呢？我們可以同時(shí)從以下兩方面來(lái)進(jìn)行：
首先，從課程內(nèi)容的設(shè)置角度來(lái)看，藝術(shù)欣賞課程的內(nèi)容和形式應(yīng)該緊密地與學(xué)生的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)相聯(lián)系，要設(shè)置符合學(xué)生專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)的藝術(shù)賞析類(lèi)課程。我們知道《藝術(shù)賞析》這門(mén)課程涉及的內(nèi)容范圍比較廣，如果要求每個(gè)設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)的《藝術(shù)賞析》課程把這些藝術(shù)門(mén)類(lèi)的知識(shí)都包含進(jìn)來(lái)，一是可能會(huì)占用較多的學(xué)時(shí)，從而減少了其他專(zhuān)業(yè)課的學(xué)時(shí)，影響到學(xué)生其他專(zhuān)業(yè)能力的學(xué)習(xí)。二是在有限的課時(shí)里學(xué)習(xí)這么多的藝術(shù)門(mén)類(lèi)，學(xué)生會(huì)學(xué)習(xí)任務(wù)比較重，從而減弱了學(xué)習(xí)積極性，達(dá)不到課程學(xué)習(xí)所預(yù)期的效果。那在設(shè)計(jì)這門(mén)課程時(shí)，可以側(cè)重于一個(gè)藝術(shù)門(mén)類(lèi)的學(xué)習(xí)，達(dá)到與其他藝術(shù)門(mén)類(lèi)的融合貫通。例如，對(duì)廣告設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，我們可以開(kāi)設(shè)一些《經(jīng)典廣告藝術(shù)賞析》的課程；而對(duì)服裝設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，我們可以開(kāi)設(shè)一些先鋒、主流時(shí)裝的賞析課程。這樣開(kāi)設(shè)的課程內(nèi)容就和具體的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)緊密的聯(lián)系起來(lái)了，學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣就會(huì)更大，掌握的專(zhuān)業(yè)知識(shí)面就會(huì)更廣一些，設(shè)計(jì)思維也會(huì)得到更大的開(kāi)拓，專(zhuān)業(yè)知識(shí)的沉淀慢慢就會(huì)加深。那么，當(dāng)學(xué)生在設(shè)計(jì)作品的時(shí)候，就不會(huì)感覺(jué)腦袋空空的，而是可以學(xué)習(xí)、借鑒別人的亮點(diǎn)，或者是受到啟發(fā)，產(chǎn)生新的想法、創(chuàng)意，設(shè)計(jì)出新穎的作品。
其次，從授課教師的角度來(lái)看。教師的授課方式很大程度上影響著學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。傳統(tǒng)的藝術(shù)賞析課程，更多的是教師自己在單一講解作品，而忽視了學(xué)生的參與程度，學(xué)生只是處于一種被聽(tīng)的狀態(tài)，導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性不夠高。如何讓學(xué)生更多的參與到課堂教學(xué)中來(lái)，這是上賞析課程教室要解決的一個(gè)重要問(wèn)題。筆者通過(guò)長(zhǎng)期的藝術(shù)賞析課堂教學(xué)，積累了以下的一些教學(xué)經(jīng)驗(yàn)供大家探討。在欣賞經(jīng)典作品時(shí)，教師可以從以下四個(gè)階段來(lái)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行賞析：
2.1 作品賞析前導(dǎo)階段
教師課前可以把班級(jí)學(xué)生分成若干小組，讓學(xué)生以小組為單位，每個(gè)小組完成下節(jié)課要賞析的一個(gè)作品的相關(guān)資料收集，如作品的風(fēng)格、材料、相關(guān)的背景知識(shí)等的收集。收集方式可通過(guò)圖書(shū)館、網(wǎng)絡(luò)、書(shū)籍等途徑進(jìn)行。因?yàn)閷W(xué)生受到個(gè)體知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的局限，如果沒(méi)有充分的準(zhǔn)備，在賞析作品的過(guò)程中，賞析的質(zhì)量會(huì)受到限制。因此，讓學(xué)生有備而來(lái)，縮短與欣賞內(nèi)容的距離，產(chǎn)生欣賞的興趣，這是教師引導(dǎo)要學(xué)生要做的重要的準(zhǔn)備工作。
2.2 作品賞析、提問(wèn)階段
在欣賞的開(kāi)始，教師出示欣賞作品后，不要立即講解，而是先讓學(xué)生對(duì)作品進(jìn)行感知，由學(xué)生自行完成作品主體識(shí)別。然后教師再提出一些可思考性、可討論性和目的性的明確問(wèn)題，供學(xué)生討論。這是關(guān)鍵的一步。在提問(wèn)問(wèn)題時(shí)，一般一個(gè)作品只提一個(gè)問(wèn)題，問(wèn)題要盡量簡(jiǎn)單概括，要有針對(duì)性，便于討論的展開(kāi)。通過(guò)提問(wèn)，激發(fā)學(xué)生的主觀(guān)感覺(jué)，將學(xué)生的注意力集中在應(yīng)當(dāng)注意的方面。
2.3 自由討論階段
學(xué)生在對(duì)作品初步感受之后，帶著教師提出的問(wèn)題，展開(kāi)自由討論。這一階段改變了教師唱獨(dú)角戲的傳統(tǒng)形式，而是師生共同參與。在討論過(guò)程中，教師要營(yíng)造一種輕松的氛圍，要鼓勵(lì)學(xué)生自由地去做發(fā)散思維、創(chuàng)造性的想象。教師應(yīng)注意減少干涉，盡可能的讓各種意見(jiàn)浮出水面，以激發(fā)學(xué)生的思維，開(kāi)闊學(xué)生的視野。
2.4 歸納總結(jié)階段
經(jīng)過(guò)前一階段的自由討論階段，學(xué)生的各種意見(jiàn)已經(jīng)浮出水面，教師要把自由討論階段產(chǎn)生的較有代表性的意見(jiàn)歸納出來(lái)，然后再讓學(xué)生針對(duì)意見(jiàn)比較集中的問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)行討論，在這一過(guò)程中，教師要引導(dǎo)學(xué)生往作品賞析的核心方面靠攏。
總而言之，藝術(shù)賞析課的教學(xué)要脫離教師單一講授的傳統(tǒng)教學(xué)模式，更多的讓學(xué)生參與進(jìn)來(lái)，在賞析過(guò)程中，發(fā)揮學(xué)生的自主性和探索性，以個(gè)人和小組合作的方式進(jìn)行。教師在教學(xué)過(guò)程中起到引導(dǎo)者和組織者的作用，給學(xué)生創(chuàng)設(shè)平等、自由、相互接納的學(xué)習(xí)氣氛，利用多媒體教學(xué)條件為學(xué)生創(chuàng)設(shè)直觀(guān)的作品欣賞情境，通過(guò)對(duì)同一問(wèn)題的反復(fù)研究和評(píng)議，達(dá)到提高學(xué)生的欣賞水平和創(chuàng)新能力，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、聯(lián)想學(xué)習(xí)等能力的目的。
參考文獻(xiàn)：
中圖分類(lèi)號(hào)：G718 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1002-7661（2014）24-017-01
一、我國(guó)高職院校管理類(lèi)專(zhuān)業(yè)項(xiàng)目一體化教學(xué)法的應(yīng)用現(xiàn)狀和問(wèn)題分析
項(xiàng)目一體化教學(xué)將理論知識(shí)和實(shí)踐很好的融合在教學(xué)過(guò)程中，以項(xiàng)目為載體，學(xué)生做項(xiàng)目的過(guò)程就是學(xué)習(xí)的過(guò)程，在教學(xué)中以學(xué)生為主體，教師從過(guò)去的滿(mǎn)堂灌以及實(shí)訓(xùn)過(guò)程中的單純輔導(dǎo)角色轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W(xué)項(xiàng)目的策劃與輔助、評(píng)價(jià)，邊教邊學(xué)，邊學(xué)邊做。目前這種教學(xué)方法在很多高職理工科專(zhuān)業(yè)的教學(xué)實(shí)踐中得到了很好的應(yīng)用。但是在管理類(lèi)專(zhuān)業(yè)教學(xué)應(yīng)用中有一定的難度，主要如下：
1、很難找到切合企業(yè)實(shí)際的教學(xué)項(xiàng)目。管理類(lèi)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)內(nèi)容很多是文科性質(zhì)的，面向的專(zhuān)業(yè)崗位（群）工作程序性差，工作分析難度大，很難找到合適學(xué)生實(shí)踐的項(xiàng)目，從而導(dǎo)致有的高職院校簡(jiǎn)單地把項(xiàng)目化教學(xué)等同為案例教學(xué)來(lái)進(jìn)行。由于教學(xué)案例并不是經(jīng)過(guò)工作分析轉(zhuǎn)化而來(lái)，沒(méi)有按項(xiàng)目規(guī)劃案例群，各案例之間沒(méi)有內(nèi)在聯(lián)系，案例教學(xué)并不能體現(xiàn)工作過(guò)程和工作任務(wù)要求。
2、教學(xué)手段簡(jiǎn)單，教學(xué)評(píng)價(jià)形式單一。很多學(xué)校目前在進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)時(shí)依靠開(kāi)發(fā)的管理模擬軟件，這些模擬軟件并不能完全模擬企業(yè)運(yùn)作和運(yùn)營(yíng)的實(shí)際，只能幫助學(xué)生對(duì)流程和概念有個(gè)初步的認(rèn)識(shí)和了解，對(duì)提高實(shí)踐技能并無(wú)太大的幫助。在實(shí)訓(xùn)中仍主要是以教師講授為主的形式， 學(xué)生訓(xùn)練少，無(wú)法達(dá)到以學(xué)生為主體的實(shí)踐要求。即使有校外實(shí)習(xí)學(xué)生也只能做一些事務(wù)性的重復(fù)工作，并不能接觸企業(yè)核心業(yè)務(wù)，其實(shí)習(xí)的項(xiàng)目和內(nèi)容可能與專(zhuān)業(yè)毫無(wú)關(guān)聯(lián)。
目前高職管理類(lèi)專(zhuān)業(yè)的考核方式主要都是由任課教師對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)，往往教師單憑學(xué)生的試卷測(cè)試結(jié)果或者實(shí)訓(xùn)報(bào)告給學(xué)生打分，這種單一的教學(xué)評(píng)價(jià)模式并不能很好的調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性。
3、項(xiàng)目化教材缺乏，教師實(shí)踐能力欠缺。目前出版的很多高職管理類(lèi)教材編寫(xiě)并不能以課程項(xiàng)目為基礎(chǔ)，教學(xué)內(nèi)容的編理論與實(shí)踐分離，并不能對(duì)課程項(xiàng)目化教學(xué)起到項(xiàng)目操作說(shuō)明和進(jìn)程指導(dǎo)的作用。校內(nèi)自編的項(xiàng)目化教材隨意性較大，經(jīng)常變動(dòng)，項(xiàng)目的形式也比較簡(jiǎn)單。
二、管理類(lèi)專(zhuān)業(yè)實(shí)施項(xiàng)目一體化教學(xué)步驟
1、設(shè)計(jì)項(xiàng)目。由教師設(shè)計(jì)好教學(xué)項(xiàng)目，設(shè)計(jì)的時(shí)候根據(jù)課程面向的職業(yè)崗位群所要求的職業(yè)能力，結(jié)合崗位的實(shí)際工作，設(shè)計(jì)出來(lái)源于企業(yè)工作實(shí)際又適合學(xué)校學(xué)生實(shí)操的項(xiàng)目。如講解應(yīng)用統(tǒng)計(jì)時(shí)可以讓學(xué)生整理某個(gè)調(diào)查項(xiàng)目的數(shù)據(jù)并進(jìn)行分析，講解財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)課程時(shí)，可以讓學(xué)生對(duì)某個(gè)公司一個(gè)季度或一個(gè)年度企業(yè)實(shí)際的會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)，進(jìn)行賬務(wù)處理、稅務(wù)籌劃等等。
2、做好教學(xué)設(shè)計(jì)。因?yàn)槭菄@一個(gè)項(xiàng)目來(lái)進(jìn)行某個(gè)章節(jié)的教學(xué)，因此教師要提前做好教學(xué)設(shè)計(jì)，如何調(diào)動(dòng)小組成員的積極性，如何設(shè)計(jì)問(wèn)題和任務(wù)，引導(dǎo)學(xué)生一步步完成項(xiàng)目，這需要教師巧妙的把課堂串聯(lián)起來(lái)，分解成一個(gè)個(gè)小問(wèn)題，讓小組的同學(xué)一起討論，動(dòng)手實(shí)操，在學(xué)生完成任務(wù)的同時(shí)也就掌握了本堂課程所要求掌握的技能要點(diǎn)。
3、實(shí)施教學(xué)過(guò)程。項(xiàng)目一體化的教學(xué)實(shí)施中教師一改過(guò)去滿(mǎn)堂灌的做法，更多的是引導(dǎo)學(xué)生思考問(wèn)題、解決問(wèn)題，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施中必須用到的理論知識(shí)教師做必要的講解之后，課堂中學(xué)生以小組為單位，完成老師布置的項(xiàng)目任務(wù)，邊做邊學(xué)邊問(wèn)，老師在一旁觀(guān)察指導(dǎo)監(jiān)控整個(gè)課堂。
各小組完成項(xiàng)目任務(wù)后可以讓學(xué)生進(jìn)行成果展示，形式可以是團(tuán)隊(duì)表演、小組ppt展示等，這樣一方面可以增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的信心，也可以讓學(xué)生相互評(píng)價(jià)，取長(zhǎng)補(bǔ)短。
最后教師要對(duì)整個(gè)課堂中各小組項(xiàng)目學(xué)習(xí)的情況進(jìn)行評(píng)價(jià)總結(jié)，讓學(xué)生對(duì)整個(gè)項(xiàng)目的技能要求更加清晰，也明確自己學(xué)習(xí)的不足和努力的方向。
三、管理類(lèi)專(zhuān)業(yè)實(shí)施項(xiàng)目一體化教學(xué)改革的建議
1、校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)。項(xiàng)目教學(xué)法對(duì)教學(xué)環(huán)境、教學(xué)軟硬件設(shè)施有一定的要求。一般來(lái)說(shuō)，項(xiàng)目一體化教學(xué)都是小班教學(xué)，30-40名學(xué)生分組進(jìn)行項(xiàng)目實(shí)踐，要求教室課桌可以移動(dòng)、配備白板方便學(xué)生展示項(xiàng)目成果等。因此各高職院校要統(tǒng)籌安排，配備合適的實(shí)踐教學(xué)軟件系統(tǒng)，使學(xué)生在校期間就能夠在高仿真的環(huán)境中熟悉并操作企業(yè)各項(xiàng)業(yè)務(wù)的流程，掌握企業(yè)各個(gè)崗位所需要的知識(shí)、技能，為以后進(jìn)入企業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。我們還應(yīng)該多與企業(yè)聯(lián)系，爭(zhēng)取能把企業(yè)的真實(shí)業(yè)務(wù)項(xiàng)目帶到學(xué)校中來(lái)，讓學(xué)生參與其中。
2、搞好師資隊(duì)伍的建設(shè)。教師隊(duì)伍業(yè)務(wù)水平的高低是能否實(shí)施項(xiàng)目一體化教學(xué)的關(guān)鍵。要做好項(xiàng)目一體化教學(xué)改革，需要老師結(jié)合企業(yè)業(yè)務(wù)設(shè)計(jì)教學(xué)項(xiàng)目，也需要教師對(duì)整個(gè)教學(xué)過(guò)程進(jìn)行設(shè)計(jì)，這對(duì)教師的業(yè)務(wù)能力提出了非常高的要求。一方面需要教師具有豐富的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，還要具有良好的教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。各高職院校要重視師資隊(duì)伍的培養(yǎng)，加強(qiáng)教師實(shí)踐能力的鍛煉，可以讓老師到企業(yè)中進(jìn)行短期的社會(huì)實(shí)踐，同時(shí)重視對(duì)教師教學(xué)方法的培訓(xùn)，提高青年教師的教學(xué)業(yè)務(wù)能力。
3、改革教學(xué)評(píng)價(jià)方式，引入多樣化教學(xué)評(píng)價(jià)模式。避免期末一張?jiān)嚲頉Q定學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)的現(xiàn)象，堅(jiān)持從始至終全過(guò)程進(jìn)行考核。在從課堂學(xué)習(xí)的第一天開(kāi)始直至期末考試結(jié)束后的時(shí)間內(nèi)，每一個(gè)項(xiàng)目教學(xué)結(jié)束后都要對(duì)學(xué)生進(jìn)行階段性考核，在考核空間上不局限于只在在課堂上或者教室考場(chǎng)內(nèi)考核，考核的空間突破傳統(tǒng)的教室內(nèi)考核，既包括實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所的實(shí)訓(xùn)考核、生活場(chǎng)所的作業(yè)考核，也包括計(jì)算機(jī)房的技能考核等。評(píng)價(jià)主體多元化，教師、社會(huì)、學(xué)生多方參與評(píng)價(jià)，形成多元主體的評(píng)價(jià)體系。
參考文獻(xiàn)：
2005年教育部頒布《普通高職高專(zhuān)專(zhuān)業(yè)目錄》（試行）“規(guī)定了專(zhuān)業(yè)劃分、名稱(chēng)及所屬職業(yè)技術(shù)門(mén)類(lèi)，反映了職業(yè)技術(shù)人才的業(yè)務(wù)規(guī)格和培養(yǎng)目標(biāo)，是國(guó)家對(duì)高等職業(yè)技術(shù)教育進(jìn)行宏觀(guān)管理的一項(xiàng)基本的指導(dǎo)性文件，是指導(dǎo)高等院校設(shè)置、調(diào)整專(zhuān)業(yè)、制訂培養(yǎng)方案、組織教育教學(xué)和人才預(yù)測(cè)等工作的重要依據(jù)”。在該《普通高職高專(zhuān)專(zhuān)業(yè)目錄》中，醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)高職高專(zhuān)的招生專(zhuān)業(yè)由原來(lái)的可以開(kāi)辦相關(guān)醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)調(diào)整為只能開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)技術(shù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)。在《普通高等學(xué)校高職高專(zhuān)（醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)）目錄專(zhuān)業(yè)簡(jiǎn)介》中，對(duì)醫(yī)學(xué)技術(shù)類(lèi)中醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)的主要培養(yǎng)目標(biāo)、專(zhuān)業(yè)核心能力和專(zhuān)業(yè)核心課程與實(shí)踐環(huán)節(jié)作出了界定：“專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)掌握醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基本理論和操作技能，從事臨床影像檢查、診斷與治療技術(shù)工作的高級(jí)技術(shù)應(yīng)用型專(zhuān)門(mén)人才。專(zhuān)業(yè)核心能力：醫(yī)學(xué)影像檢查與治療技術(shù)。專(zhuān)業(yè)核心課程和主要實(shí)踐環(huán)節(jié)：人體解剖學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)電子學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)、外科學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)影像診斷、醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)、核醫(yī)學(xué)與放射治療、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備原理及構(gòu)造、課程實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)等，以及各校主要特色課程和實(shí)踐環(huán)節(jié)。”該簡(jiǎn)介中培養(yǎng)目標(biāo)強(qiáng)調(diào)高職高專(zhuān)院校醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)該培養(yǎng)高級(jí)技術(shù)應(yīng)用型專(zhuān)門(mén)人才而非學(xué)科性人才。學(xué)生所具有的專(zhuān)業(yè)核心能力是影像檢查與治療技術(shù)。為了適應(yīng)新的需求，高職高專(zhuān)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)只有改革傳統(tǒng)的課程設(shè)置，才能應(yīng)對(duì)新形勢(shì)對(duì)高職高專(zhuān)院校的挑戰(zhàn)。
一、高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置存在的問(wèn)題
（一）對(duì)課程設(shè)置闡釋
課程設(shè)置主要是指課程結(jié)構(gòu)的合理性和課程內(nèi)容安排的科學(xué)性。課程結(jié)構(gòu)的合理性指各門(mén)課程之間的結(jié)構(gòu)合理，包括開(kāi)設(shè)的課程、開(kāi)設(shè)的先后順序和各課程之間的有序銜接，能使學(xué)生通過(guò)課程的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練，獲得某一專(zhuān)業(yè)所具備的知識(shí)與能力。課程內(nèi)容安排的科學(xué)性指課程的內(nèi)容安排符合知識(shí)論的規(guī)律，課程的內(nèi)容能夠反映學(xué)科的主要知識(shí)、主要的方法論及時(shí)展的要求與前沿。課程設(shè)置必須符合培養(yǎng)目標(biāo)的要求，它是一定學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo)在一定學(xué)校課程計(jì)劃中的集中表現(xiàn)。
（二）高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)目前的課程設(shè)置存在的問(wèn)題
存在的問(wèn)題主要有：（1）課程結(jié)構(gòu)不合理。沒(méi)有合理定位影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)課程。目前大多高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)課程不是脫胎于原來(lái)的中專(zhuān)學(xué)校，就是參照醫(yī)學(xué)類(lèi)本科院校課程，很少做必要的調(diào)整，有的學(xué)校甚至是因人設(shè)課，能夠真正深入社會(huì)調(diào)查市場(chǎng)需求和用人動(dòng)態(tài)而調(diào)整專(zhuān)業(yè)計(jì)劃并合理設(shè)置課程的高職高專(zhuān)院校很少。課程科目的設(shè)置往往偏重醫(yī)學(xué)類(lèi)科目，學(xué)時(shí)分配不合理，單純理論性學(xué)時(shí)過(guò)多。通識(shí)類(lèi)課程、專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課和專(zhuān)業(yè)課開(kāi)設(shè)不合理，通識(shí)類(lèi)課程和專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課所占比例過(guò)大，人文類(lèi)課程太少或幾乎沒(méi)有開(kāi)設(shè)。教材的選擇兩極分化，不是沿用中專(zhuān)的教材，就是采用本科醫(yī)學(xué)類(lèi)的教材，不能反映學(xué)科的主要知識(shí)、主要的方法論及時(shí)展的要求與前沿，這就導(dǎo)致學(xué)生所學(xué)不多或難于消化吸收，不能符合培養(yǎng)高級(jí)應(yīng)用技術(shù)人才的需求。（2）輕實(shí)踐環(huán)節(jié)，重理論課講授。高職高專(zhuān)院校培養(yǎng)的是高級(jí)應(yīng)用技術(shù)人才，而目前高職院校的課程設(shè)置不注重實(shí)踐，單純突出理論課的講授作用，多數(shù)學(xué)校在進(jìn)行課程設(shè)置時(shí)并不重視實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)，認(rèn)為實(shí)踐內(nèi)容只是理論內(nèi)容查缺補(bǔ)漏的方式而已，沒(méi)有固定的實(shí)踐課程安排，實(shí)踐內(nèi)容安排的隨意性大，缺乏系統(tǒng)和科學(xué)性，完全達(dá)不到實(shí)踐課程在技術(shù)類(lèi)課程中所應(yīng)該具有的巨大功效。而且實(shí)踐環(huán)節(jié)往往集中安排在理論學(xué)時(shí)之后，學(xué)生只是單純按照試驗(yàn)大綱或?qū)嶒?yàn)指導(dǎo)進(jìn)行操作，極不利于發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)意識(shí)和提高學(xué)生的動(dòng)手意識(shí)，導(dǎo)致學(xué)生喪失了實(shí)踐中的探索、鉆研意識(shí)，對(duì)知識(shí)的掌握停留在表面層次上，最終培養(yǎng)出來(lái)的只能是基礎(chǔ)知識(shí)不牢動(dòng)手能力又差的學(xué)生。（3）采取單一的考核方式，考核結(jié)果不能作為全面衡量學(xué)生能力的依據(jù)。大部分高職高專(zhuān)院校因?yàn)樯裼谥袑?zhuān)學(xué)?；蛎撎ビ诒究圃盒?，對(duì)學(xué)生的考核方式仍舊沿襲原來(lái)學(xué)校的考核方式，主要采取單一的考核方式，側(cè)重理論知識(shí)的考核，對(duì)實(shí)踐環(huán)節(jié)的考核往往流于形式。單憑理論考試成績(jī)確定學(xué)生的優(yōu)劣，學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手與操作能力被忽略不計(jì)，學(xué)生在學(xué)業(yè)上掌握的程度不能被全面客觀(guān)地評(píng)價(jià)。從這種考核方式上反映出的教學(xué)質(zhì)量情況難免以偏概全，失去準(zhǔn)確度。
二、應(yīng)對(duì)新形勢(shì)，優(yōu)化高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)的課程設(shè)置
按照《普通高等學(xué)校高職高專(zhuān)（醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)）目錄專(zhuān)業(yè)簡(jiǎn)介》中所界定的高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，醫(yī)學(xué)技術(shù)影像專(zhuān)業(yè)的課程設(shè)置中僅僅突出專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課和專(zhuān)業(yè)課的實(shí)用性和綜合性還不夠，更要建立科學(xué)、系統(tǒng)和完善的實(shí)踐培訓(xùn)體系。在課程設(shè)置中除加入人文知識(shí)內(nèi)容外，還應(yīng)該通過(guò)課程的設(shè)置，提高學(xué)生的繼續(xù)學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。
（一）課程選擇上應(yīng)立足于高職高專(zhuān)院校
由于高職高專(zhuān)院校大多提升自中專(zhuān)院?；蛎撎ビ诒究圃盒＃又t(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)的特殊性，人才培養(yǎng)方案的制訂和教學(xué)內(nèi)容不是相對(duì)滯后就是脫離高職高專(zhuān)院校實(shí)際，處于探索與實(shí)踐階段的高職高專(zhuān)院校課程建設(shè)還是參照傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的課程建設(shè)模式，不能脫離母體的羈絆，所做的只是在課程科目的數(shù)量和難度上加以減少和降低，而沒(méi)有開(kāi)設(shè)適合高職高專(zhuān)的課程。為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)服務(wù)社會(huì)的職能，高職高專(zhuān)院校應(yīng)該結(jié)合專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)和市場(chǎng)需要，優(yōu)化原有的課程設(shè)置，脫離醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的課程體系，創(chuàng)設(shè)新的課程，增開(kāi)一定門(mén)類(lèi)的技術(shù)類(lèi)課程。結(jié)合服務(wù)區(qū)的需要和本院校的資源與優(yōu)勢(shì)，大力發(fā)展校本教材。教師在課程內(nèi)容的選擇上要有所取舍，側(cè)重實(shí)際應(yīng)用技能的展示與講解，適當(dāng)減少單純的理論研究。
（二）醫(yī)學(xué)技術(shù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)是課程體系基石，實(shí)踐內(nèi)容所占比重過(guò)小
合格的高級(jí)應(yīng)用技術(shù)人才是高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)技術(shù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)學(xué)生的主要目標(biāo)，是影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置開(kāi)設(shè)成敗的關(guān)鍵。科學(xué)、完整、合理的課程體系應(yīng)該建立在工學(xué)醫(yī)學(xué)結(jié)合基礎(chǔ)之上，以學(xué)生為中心，以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位，根據(jù)就業(yè)市場(chǎng)用人需求，通過(guò)讓學(xué)生及早接觸與熟悉工作崗位，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，從而提高他們的學(xué)習(xí)成績(jī)及實(shí)踐操作技能。同時(shí)要兼顧學(xué)生職業(yè)能力可持續(xù)提升，培養(yǎng)學(xué)生的繼續(xù)學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。
（三）教學(xué)內(nèi)容契合專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，要以影像技術(shù)崗位職能培養(yǎng)為出發(fā)點(diǎn)
教師安排教學(xué)內(nèi)容，必須充分考慮到醫(yī)學(xué)影像技術(shù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)工作職能要求，改革傳統(tǒng)的以理論內(nèi)容為主忽視實(shí)踐教學(xué)的教學(xué)方式，根據(jù)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)、崗位的職能要求等選取課程內(nèi)容。在課程內(nèi)容的編排上，本著“理論內(nèi)容是實(shí)踐能力的基礎(chǔ)，實(shí)踐能力是理論內(nèi)容的升華”的指導(dǎo)思想，明確理論課程與實(shí)踐課程的關(guān)系，從而達(dá)到培養(yǎng)高級(jí)應(yīng)用技術(shù)人才的目標(biāo)。時(shí)刻以問(wèn)題為基礎(chǔ)，知識(shí)教育與職業(yè)資格考證相融合，教學(xué)中采取院校與模擬醫(yī)院和附屬醫(yī)院結(jié)合的方式，充分利用學(xué)校影像中心和現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備及附屬醫(yī)院專(zhuān)業(yè)崗位的人力、設(shè)備等優(yōu)勢(shì)，把部分理論課堂內(nèi)容直接搬入模擬教室或到附屬醫(yī)院影像科室去講授，為學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)提供了真實(shí)的學(xué)習(xí)場(chǎng)景。
（四）以堅(jiān)持技能培養(yǎng)和工作相結(jié)合為出發(fā)點(diǎn)，積極推進(jìn)整體課程實(shí)施
在具體的課程實(shí)施過(guò)程中，應(yīng)該在傳統(tǒng)講授方式的基礎(chǔ)上，積極探索新路，注重學(xué)生校內(nèi)學(xué)習(xí)的完整性和系統(tǒng)性，做到校內(nèi)學(xué)習(xí)和實(shí)際崗位工作需求的統(tǒng)一。在專(zhuān)業(yè)技能課程方面，采取理論為點(diǎn)，實(shí)踐鋪開(kāi)的方式，采用任務(wù)型教學(xué)，要以學(xué)生為中心，以實(shí)踐應(yīng)用為載體，以注重培養(yǎng)學(xué)生具體的分析問(wèn)題、解決問(wèn)題、總結(jié)問(wèn)題能力為目標(biāo)，為學(xué)生理論素養(yǎng)和實(shí)際應(yīng)用能力的可持續(xù)提升提供一個(gè)有效和良好的途徑。
采用模塊化教學(xué)方式，將醫(yī)學(xué)技術(shù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置為一個(gè)總教學(xué)模塊，參照綜合醫(yī)院影像科的設(shè)置來(lái)設(shè)置子教學(xué)模塊，也就是各門(mén)課程所包含的章節(jié)。這樣各門(mén)課程之間的銜接上就會(huì)避免出現(xiàn)錯(cuò)位現(xiàn)象。學(xué)生在系統(tǒng)學(xué)習(xí)掌握好實(shí)際操作后既可勝任醫(yī)院影像科的某一個(gè)職業(yè)崗位工作，學(xué)校也可根據(jù)各級(jí)醫(yī)院影像科不同的職業(yè)崗位需要培養(yǎng)學(xué)生的崗位職業(yè)技能。這樣，既便于安排各門(mén)課程的教學(xué)進(jìn)程，又可讓學(xué)生根據(jù)自己的個(gè)性發(fā)展及就業(yè)崗位意向重點(diǎn)選擇一個(gè)或幾個(gè)課程模塊，畢業(yè)后能很快適應(yīng)工作。
改變傳統(tǒng)的考核方式，淡化成績(jī)觀(guān)念，提高能力衡量分值。采用筆試+ 技能操作+ 平時(shí)作業(yè)+ 實(shí)踐報(bào)告的綜合考評(píng)方式。通過(guò)測(cè)評(píng)，客觀(guān)公正地評(píng)價(jià)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)基本理論知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力。重視實(shí)踐考核的績(jī)效分值，使其考核總分值與理論考試成績(jī)權(quán)重相等?？己藘?nèi)容以醫(yī)學(xué)影像技師所應(yīng)掌握的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，考核學(xué)生的實(shí)際操作技能、臨床思維能力、解決實(shí)際問(wèn)題的能力。
（五）加大實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的比重，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際操作能力
實(shí)踐性教學(xué)相對(duì)于理論教學(xué)而言，有著它自己的獨(dú)立性，通過(guò)加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)能夠印證學(xué)生在理論課中掌握的理論知識(shí)，能提高學(xué)生的綜合素質(zhì)、更好地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，起著日常理論教學(xué)所不可替代的特殊作用，通過(guò)加大實(shí)踐教學(xué)在課程設(shè)置中的比重，能有利于“高技能應(yīng)用型人才的培養(yǎng)”。在實(shí)踐性教學(xué)所包含的實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)與實(shí)習(xí)三大環(huán)節(jié)中，不但要認(rèn)真編制實(shí)踐教學(xué)大綱與計(jì)劃，還應(yīng)該對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及方法進(jìn)行合理改革調(diào)整，在實(shí)驗(yàn)中，指導(dǎo)教師一定要精于演示，才能帶動(dòng)學(xué)生，促進(jìn)學(xué)生的實(shí)際技能操練。可以采用role playing的方式，在實(shí)驗(yàn)與實(shí)訓(xùn)中讓每?jī)晌粚W(xué)生結(jié)成訓(xùn)練對(duì)，分別扮演醫(yī)生和患者的角色進(jìn)行操作訓(xùn)練并互換角色，教師對(duì)于學(xué)生操作中存在的問(wèn)題和不足及時(shí)給予指導(dǎo)。實(shí)踐教學(xué)是影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，是一門(mén)應(yīng)用性的學(xué)科， 應(yīng)該著重培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和解決實(shí)際應(yīng)用的能力。在日常教學(xué)中還應(yīng)該適當(dāng)增加實(shí)訓(xùn)教學(xué)，每學(xué)期抽出一定的時(shí)間，以“模擬醫(yī)院的方式將醫(yī)學(xué)模擬設(shè)備應(yīng)用于影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)實(shí)踐教學(xué)， 倡導(dǎo)以貼近醫(yī)院的真實(shí)環(huán)和更符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的方式開(kāi)展實(shí)踐和考核”?；蛘邘ьI(lǐng)學(xué)生到附屬教學(xué)醫(yī)院，充分利用醫(yī)院的影像設(shè)備提高學(xué)生的綜合能力和臨床實(shí)際操作技能。在臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中，充分安排學(xué)生在三級(jí)以上具備CT、MRI等大型影像設(shè)備以及具有較高診斷和操作技術(shù)水平的教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)，開(kāi)展技能實(shí)訓(xùn)，讓學(xué)生在崗位的氛圍中印證所學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。健全實(shí)習(xí)管理制度，確保實(shí)習(xí)質(zhì)量。
（六）立足校本實(shí)際，深化豐富教學(xué)資源
2013年，河南省招收醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的院校共81所，其中13所本科院校招生專(zhuān)業(yè)20個(gè)，30所大專(zhuān)院校招生專(zhuān)業(yè)26個(gè)，38所中專(zhuān)衛(wèi)校招生專(zhuān)業(yè)26個(gè)。臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)為國(guó)家控制專(zhuān)業(yè)，以本科層次招生為主，5所醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校招收專(zhuān)科層次臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，其他專(zhuān)科學(xué)校招生以相關(guān)醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)為主。在本科、大專(zhuān)、中專(zhuān)三個(gè)層次學(xué)校的招生中，專(zhuān)業(yè)設(shè)置差別不大，如護(hù)理專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)率為100．00％，藥學(xué)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)率為59．03％，檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)率為44．51％，醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)率為33．54％，康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)率為28．04％，口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)率為27．34％。
1．2河南省各層次醫(yī)學(xué)類(lèi)主要專(zhuān)業(yè)招生情況
護(hù)理專(zhuān)業(yè)招生數(shù)量最多，其次是臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，藥學(xué)專(zhuān)業(yè)位居第三。其他專(zhuān)業(yè)招生人數(shù)均在5．00％以下。在招生層次比例中，大專(zhuān)比例最高，其次是中專(zhuān)。
1．3河南省衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍需求調(diào)查
筆者對(duì)河南省3986所醫(yī)療機(jī)構(gòu)（省級(jí)21所，市級(jí)174所，縣級(jí)1444所，鄉(xiāng)級(jí)2292所，村衛(wèi)生室55所）的衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍需求情況進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查范圍覆蓋全省81％的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中2013年～2015年各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人才的需求情況，是根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和各級(jí)醫(yī)療單位工作需要，結(jié)合單位人事編制數(shù)量，填報(bào)各單位擬于2013年～2015年招聘人才的實(shí)際數(shù)量，雖然目前該數(shù)據(jù)有一定滯后，但從中仍可以反映出醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)人才需求的情況。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)人才需求仍以護(hù)理學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)為主，其次是藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)。對(duì)學(xué)歷要求以本科層次為主，其次是大專(zhuān)，對(duì)中專(zhuān)層次的需求數(shù)量很小。
2河南省醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀與衛(wèi)生人力需求適應(yīng)性對(duì)比分析
2．1河南省醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)設(shè)置“趨同性”現(xiàn)象嚴(yán)重，不同層次院校專(zhuān)業(yè)設(shè)置差別不大
目前，醫(yī)學(xué)類(lèi)院校專(zhuān)業(yè)特色不明顯，千校一面的現(xiàn)象比較突出。河南省醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)設(shè)置趨同性現(xiàn)象嚴(yán)重，護(hù)理專(zhuān)業(yè)是82所學(xué)校招生專(zhuān)業(yè)中趨同性最高的專(zhuān)業(yè)，各層次學(xué)校布點(diǎn)率均達(dá)到100％。其次是藥學(xué)、檢驗(yàn)、康復(fù)治療、醫(yī)學(xué)影像等。這種趨同性將會(huì)與衛(wèi)生服務(wù)需求多元化和人才需求多元化發(fā)生沖突。
2．2醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)招生數(shù)量與人才需求失衡，短線(xiàn)專(zhuān)業(yè)人才告急
醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)招生數(shù)量與人才需求失衡，護(hù)理專(zhuān)業(yè)存在嚴(yán)重的培養(yǎng)過(guò)?，F(xiàn)象。護(hù)理專(zhuān)業(yè)設(shè)置存在嚴(yán)重的趨同現(xiàn)象，是直接導(dǎo)致河南省護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才過(guò)剩、護(hù)士就業(yè)難的主要原因。2014年河南省護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)難現(xiàn)象十分突出，部分醫(yī)院招聘呈現(xiàn)“百里挑一”的局面。臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)供需矛盾突出，部分短線(xiàn)專(zhuān)業(yè)如麻醉、康復(fù)治療、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像等專(zhuān)業(yè)需求均大于招生數(shù)。在基層衛(wèi)生人力資源現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中了解到，目前臨床缺乏的除臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上層次的人才外，醫(yī)學(xué)影像、臨床藥學(xué)、康復(fù)治療、超聲技術(shù)、麻醉及醫(yī)院管理等專(zhuān)業(yè)也亟需補(bǔ)充新生力量。嚴(yán)重的人才缺乏，導(dǎo)致某些縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖然購(gòu)置了影像、超聲、康復(fù)設(shè)備，但缺乏使用設(shè)備的人才，造成了資源浪費(fèi)和衛(wèi)生服務(wù)的缺陷。
2．3醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)招生層次與人才需求對(duì)學(xué)歷層次的要求有明顯差距
河南省醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)招生層次偏低，與臨床人才需求對(duì)學(xué)歷層次的要求有明顯差距。本科以上層次需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于招生總數(shù)，而大專(zhuān)、中專(zhuān)層次培養(yǎng)明顯過(guò)剩。尤其是中專(zhuān)層次招生比例大而需求小。2．4臨床醫(yī)學(xué)高層次人才缺乏，縣鄉(xiāng)醫(yī)院需求醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)供需矛盾突出，招生數(shù)量不能滿(mǎn)足衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需求，尤其是本科以上層次人才缺乏。據(jù)原衛(wèi)生部衛(wèi)生發(fā)展研究中心統(tǒng)計(jì)：2011年全國(guó)醫(yī)學(xué)類(lèi)本科招生21．7萬(wàn)人，平均每萬(wàn)人口年均招收醫(yī)學(xué)類(lèi)學(xué)生1．6人。而河南省同期醫(yī)學(xué)類(lèi)本科招生平均每萬(wàn)人口只有1．2人，與全國(guó)相比有較大差距。
3對(duì)策
以上分析顯示，河南省醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀和衛(wèi)生行業(yè)需求有一定差距，醫(yī)學(xué)教育必須調(diào)整結(jié)構(gòu)，構(gòu)建適合當(dāng)?shù)匦枨蟮尼t(yī)學(xué)教育新體系。
3．1調(diào)整層次結(jié)構(gòu)
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等七部門(mén)已聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》，以“5＋3”的培養(yǎng)模式，即完成5年醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科教育的畢業(yè)生在培訓(xùn)基地接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，并探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位（指臨床、口腔、中醫(yī)）研究生教育有機(jī)銜接的辦法。河南省第一批培訓(xùn)基地已啟動(dòng)，通過(guò)這種舉措，可擴(kuò)大專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)數(shù)量，為臨床高層次應(yīng)用型人才培養(yǎng)建立了穩(wěn)定的長(zhǎng)效機(jī)制。目前河南省獨(dú)立設(shè)置的本科醫(yī)學(xué)院校只有2所，從區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃考慮，應(yīng)從現(xiàn)有醫(yī)學(xué)高等大專(zhuān)學(xué)校中升格一批獨(dú)立設(shè)置的本科院校，擴(kuò)大醫(yī)學(xué)類(lèi)本科層次的招生。在目前不可能短期升格的情況下，可以嘗試選拔部分辦學(xué)條件好，教學(xué)質(zhì)量高的大專(zhuān)學(xué)校與本科院校聯(lián)合辦學(xué)，培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的本科生，教育、衛(wèi)生行政部門(mén)加強(qiáng)管理和質(zhì)量控制，是目前加快臨床醫(yī)學(xué)高層次人才培養(yǎng)的應(yīng)急措施。
3．2調(diào)整專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)
鑒于河南省醫(yī)學(xué)院校專(zhuān)業(yè)設(shè)置明顯的趨同性現(xiàn)象，原河南省衛(wèi)生廳（現(xiàn)河南省衛(wèi)生計(jì)生委）于2013年下發(fā)了《河南省高等院校醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)專(zhuān)業(yè)設(shè)置審核評(píng)估辦法》，對(duì)醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)設(shè)置提出下述原則：統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局，行業(yè)需要、規(guī)模適度，堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)、從嚴(yán)掌握，支持特色、防止趨同。以省轄市為區(qū)域統(tǒng)籌規(guī)劃單元，區(qū)域范圍內(nèi)已設(shè)置有能夠滿(mǎn)足需求的醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)專(zhuān)業(yè)，原則上不再新增相同專(zhuān)業(yè)，從源頭上遏制專(zhuān)業(yè)趨同化的狀況繼續(xù)發(fā)展。在專(zhuān)業(yè)設(shè)置評(píng)審中，按區(qū)域規(guī)劃合理布局，優(yōu)先審批人才短缺專(zhuān)業(yè)。
3．3整合醫(yī)學(xué)教育資源，促進(jìn)人才培養(yǎng)層次的合理化
全省現(xiàn)有各種類(lèi)型中等醫(yī)學(xué)教育辦學(xué)機(jī)構(gòu)38所，中專(zhuān)層次占招生總數(shù)的32．14％。而目前中專(zhuān)層次的畢業(yè)生已不能滿(mǎn)足醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的需要，目前河南省中專(zhuān)衛(wèi)校正在進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育資源的調(diào)整整合，獨(dú)立設(shè)置的中專(zhuān)衛(wèi)校可通過(guò)如下方式進(jìn)行調(diào)整：
（1）在政策允許和條件具備的情況下升格為大專(zhuān)學(xué)校；
（2）在當(dāng)?shù)卣С窒虏⑷氘?dāng)?shù)馗叩仍盒?，目前河南省已?jīng)有5所中專(zhuān)衛(wèi)校整體并入當(dāng)?shù)馗咝＃?/p>
（3）在政府支持下并入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，轉(zhuǎn)型為醫(yī)學(xué)在職培訓(xùn)。社會(huì)力量辦學(xué)機(jī)構(gòu)可根據(jù)市場(chǎng)需求，舉辦相關(guān)資格考試的短期培訓(xùn)和適應(yīng)市場(chǎng)需要的特色人才，如養(yǎng)老護(hù)理員、婦幼保健員（月嫂）、健康管理員等。
A：您所說(shuō)的高水平運(yùn)動(dòng)員也叫體育特長(zhǎng)生，不同的高校對(duì)高水平運(yùn)動(dòng)員的報(bào)考條件要求也不同。但總的說(shuō)來(lái)，要滿(mǎn)足以下條件：高級(jí)中等教育學(xué)校畢業(yè)，獲得國(guó)家二級(jí)運(yùn)動(dòng)員（含）以上證書(shū)且高中階段在省級(jí)（含）以上比賽中獲得集體項(xiàng)目前六名的主力隊(duì)員或個(gè)人項(xiàng)目前三名者或具有高級(jí)中等教育畢業(yè)同等學(xué)力；獲得國(guó)家一級(jí)運(yùn)動(dòng)員（含）以上證書(shū)者或近三年內(nèi)在全國(guó)或國(guó)際集體項(xiàng)目比賽中獲得前八名的主力隊(duì)員。凡以同等學(xué)力報(bào)考的考生必須提供與高級(jí)中等教育相當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)證明和成績(jī)單，由省級(jí)教育行政部門(mén)協(xié)助招生學(xué)校對(duì)其資格進(jìn)行認(rèn)定。未經(jīng)資格認(rèn)定的同等學(xué)力考生不得報(bào)考。具備以上條件之一且年齡不超過(guò)22周歲者即可報(bào)名。
您提到的不參加高考的高水平運(yùn)動(dòng)員招生，我們通常稱(chēng)之為體育單招。體育特長(zhǎng)生中，有部分特別優(yōu)秀的高水平運(yùn)動(dòng)員可不參加全國(guó)統(tǒng)一高考，只需要通過(guò)院校的專(zhuān)業(yè)和文化考試即可被錄取，招生辦法如下：
經(jīng)本人申請(qǐng)并獲得一級(jí)運(yùn)動(dòng)員、運(yùn)動(dòng)健將、國(guó)際健將及武術(shù)武英級(jí)（或以上）稱(chēng)號(hào)之一的考生可參加招生學(xué)校對(duì)其進(jìn)行的文化課單獨(dú)考試；招生學(xué)校組織單獨(dú)考試的考試科目不得少于三門(mén)，語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、外語(yǔ)為必考科目?？己藰?biāo)準(zhǔn)不得低于高級(jí)中等教育畢業(yè)考試的要求；高校通過(guò)單獨(dú)考試招收的一級(jí)運(yùn)動(dòng)員的人數(shù)不得超過(guò)本校招收高水平運(yùn)動(dòng)員人數(shù)的20％；招生學(xué)校應(yīng)從文化課單考及體育測(cè)試成績(jī)合格的考生中確認(rèn)能夠完成專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)教學(xué)任務(wù)的考生名單。將擬錄取考生名單報(bào)生源所在省級(jí)高校招生辦公室核準(zhǔn)，并辦理錄取手續(xù)。
Q：醫(yī)學(xué)影像工程與醫(yī)學(xué)影像學(xué)聽(tīng)起來(lái)都是醫(yī)學(xué)類(lèi)的專(zhuān)業(yè)，這兩者是同一個(gè)專(zhuān)業(yè)嗎，所學(xué)課程以及培養(yǎng)方向上又有什么不同？
湖南衡陽(yáng)魏小洋
A：醫(yī)學(xué)影像工程與醫(yī)學(xué)影像學(xué)專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)上雖極其相似，但兩者卻是截然不同的兩個(gè)專(zhuān)業(yè)。
醫(yī)學(xué)影像工程專(zhuān)業(yè)的主要課程是大學(xué)物理、電路分析、程序設(shè)計(jì)、醫(yī)學(xué)圖像處理、微機(jī)原理與應(yīng)用、生理學(xué)、病理學(xué)等；該專(zhuān)業(yè)主要培養(yǎng)從事x線(xiàn)機(jī)成像裝置、磁共振成像裝置、超生成像設(shè)備等醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的研制、開(kāi)發(fā)、技術(shù)支持的復(fù)合型高級(jí)應(yīng)用工程技術(shù)人才。
醫(yī)學(xué)影像學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生主要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基本理論知識(shí)，受到常規(guī)放射學(xué)、CT、磁共振、超聲學(xué)、DSA、核醫(yī)學(xué)影像學(xué)等操作技能的基本訓(xùn)練，具有常見(jiàn)病的影像診斷和介入放射學(xué)等操作技能的基本能力。該專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生主要在各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、防疫機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)科研等單位，從事臨床影像技術(shù)、功能檢查等技術(shù)工作，也可以到大型醫(yī)療設(shè)備公司從事技術(shù)研發(fā)或管理工作。
Q：我是一名美術(shù)考生的家長(zhǎng)，陪伴孩子在北京參加培訓(xùn)已經(jīng)一個(gè)多月了，準(zhǔn)備下個(gè)月轉(zhuǎn)戰(zhàn)成都，就為了讓孩子多一些選擇。但近日很多媒體報(bào)道，藝術(shù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻，我不知道我為孩子選擇的這條路是對(duì)還是錯(cuò)？
過(guò)去學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生高職教育的設(shè)備單純用于教學(xué)，附屬醫(yī)院的設(shè)備也只用作臨床診療，造成了設(shè)備資源的極大浪費(fèi)。2006年開(kāi)始，系統(tǒng)規(guī)劃醫(yī)護(hù)類(lèi)實(shí)訓(xùn)基地，對(duì)現(xiàn)有基地進(jìn)行整合、改造和提升，同時(shí)學(xué)院和附屬醫(yī)院共同出資近千萬(wàn)元購(gòu)置了CT、MRI、數(shù)字化X線(xiàn)檢查設(shè)備（CR、DR）、全自動(dòng)綜合驗(yàn)光儀、康復(fù)治療儀等設(shè)備，附屬醫(yī)院提供場(chǎng)地，合作共建醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)訓(xùn)中心、眼視光技術(shù)實(shí)訓(xùn)中心、康復(fù)治療技術(shù)實(shí)訓(xùn)中心、醫(yī)學(xué)模擬實(shí)訓(xùn)中心。附屬醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了硬件建設(shè)一年一小變，三年一大變。實(shí)訓(xùn)中心和相關(guān)科室合二為一，設(shè)備既用于教學(xué)，也用于臨床診療服務(wù)，有效推進(jìn)集“學(xué)做合一、生產(chǎn)與實(shí)訓(xùn)合一、教學(xué)與技術(shù)服務(wù)合一”的多功能校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，為基地自我造血提供了市場(chǎng)條件。
以教促醫(yī)，附屬醫(yī)院的門(mén)診就診人數(shù)、住院人數(shù)和業(yè)務(wù)收入大幅增長(zhǎng)，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力和社會(huì)影響力大大增強(qiáng)，服務(wù)質(zhì)量和社會(huì)效益明顯提高；醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)訓(xùn)中心也成為湖北省高等職業(yè)教育實(shí)訓(xùn)基地。以醫(yī)助教、以教促醫(yī)院，醫(yī)療和教學(xué)兩翼齊飛的專(zhuān)業(yè)實(shí)體的格局基本形成。
理順體制，實(shí)行科室與研究室合一
由于醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，承擔(dān)臨床教學(xué)在近期沒(méi)有直接利益，附屬醫(yī)院在一段時(shí)間內(nèi)也存在重醫(yī)療、輕教學(xué)的現(xiàn)象。因此，理順管理體制，建立和完善與醫(yī)院內(nèi)部管理體系有機(jī)融合的教學(xué)組織機(jī)構(gòu)是專(zhuān)業(yè)實(shí)體（附屬醫(yī)院）教學(xué)功能建設(shè)的重點(diǎn)。
學(xué)院附屬醫(yī)院和非直屬附屬醫(yī)院（棗陽(yáng)市第一人民醫(yī)院）目前業(yè)已形成教學(xué)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，科教科（護(hù)理部）職能控制、研究室（臨床科室）具體執(zhí)行的三級(jí)管理體制。在這三級(jí)管理體制中，最重要的一點(diǎn)是實(shí)行臨床科室和研究室合二為一。比如，附屬醫(yī)院將放射科和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研究室合二為一，放射科主任同時(shí)是研究室主任，全面負(fù)責(zé)臨床和教學(xué)，科室配備一名副主任分管教學(xué)，在主任領(lǐng)導(dǎo)下，安排教學(xué)任務(wù)，督促檢查教學(xué)實(shí)施情況，協(xié)調(diào)、處理醫(yī)教矛盾，組織評(píng)教評(píng)學(xué)，整理、保管教學(xué)檔案等。
臨床與教學(xué)工作實(shí)行輪崗和分段制，科室工作人員既是診療人員又是專(zhuān)業(yè)課教師，具有雙重身份，有課上課、無(wú)課上班，科室人員把教學(xué)和醫(yī)療都看作自己份內(nèi)的事，有力地促進(jìn)了醫(yī)療和教學(xué)工作，推進(jìn)了工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)在時(shí)間和空間上的有序融合，以及學(xué)校、醫(yī)院等多方參與的人才培養(yǎng)質(zhì)量保障和監(jiān)控體系的實(shí)現(xiàn)。
專(zhuān)業(yè)實(shí)體增強(qiáng)了高職醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)專(zhuān)業(yè)辦學(xué)活力
專(zhuān)業(yè)實(shí)體教學(xué)功能、經(jīng)營(yíng)功能的完善和提高，有力地促進(jìn)了學(xué)院高職衛(wèi)生類(lèi)專(zhuān)業(yè)的辦學(xué)活力。一方面，臨床教師經(jīng)過(guò)教學(xué)與臨床的輪崗鍛煉，教學(xué)相長(zhǎng)，教學(xué)和醫(yī)療水平明顯提高，他們能夠及時(shí)把醫(yī)療實(shí)踐中的新知識(shí)、新技術(shù)貫穿于教學(xué)中，極大豐富和更新了教學(xué)內(nèi)容，更有效地提高了教學(xué)質(zhì)量。目前，學(xué)院附屬醫(yī)院有58名醫(yī)務(wù)工作者取得高校教師資格證，成為名副其實(shí)的“雙師”。另一方面，專(zhuān)業(yè)實(shí)體在培養(yǎng)學(xué)生臨床技能方面也正發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。
附屬醫(yī)院和非直屬附屬醫(yī)院在教學(xué)工作的安排上，兼顧臨床工作的特點(diǎn)，比如，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)二年級(jí)學(xué)生每天上午8：00-10：00隨帶教老師教學(xué)查房，周六在手術(shù)觀(guān)摩室由教師現(xiàn)場(chǎng)講解觀(guān)摩手術(shù)；護(hù)理專(zhuān)業(yè)二年級(jí)學(xué)生利用星期一至星期五下午課后一個(gè)半小時(shí)和周六、周日全天，分批分組輪流到各科室跟班見(jiàn)習(xí)；醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生除理論教學(xué)外，其余時(shí)間全部在放射科（實(shí)訓(xùn)中心）進(jìn)行真實(shí)的操作訓(xùn)練；其它專(zhuān)業(yè)根據(jù)臨床工作特點(diǎn)，現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)同樣開(kāi)展得有聲有色。通過(guò)畢業(yè)生跟蹤調(diào)查，我院醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)高職專(zhuān)業(yè)學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能強(qiáng)，基礎(chǔ)理論知識(shí)扎實(shí)，受到了用人單位的好評(píng)。
通過(guò)專(zhuān)業(yè)實(shí)體化建設(shè)，以醫(yī)助教，促進(jìn)了學(xué)院“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)一步完善了高職醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐性教學(xué)條件，保證了學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能的達(dá)成，提高了教學(xué)質(zhì)量，體現(xiàn)了校企合作、工學(xué)結(jié)合的高職教育特色；以教促醫(yī)，學(xué)院附屬醫(yī)院呈跳躍式發(fā)展。初步形成了醫(yī)教結(jié)合、以教促醫(yī)、以醫(yī)助教、醫(yī)教相長(zhǎng)、教學(xué)與醫(yī)療兩翼齊飛的專(zhuān)業(yè)實(shí)體整體發(fā)展模式。近年來(lái)，我院衛(wèi)生類(lèi)高職教育成果豐碩，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)被省教育廳確定為湖北省高等職業(yè)教育重點(diǎn)專(zhuān)業(yè)、建成了護(hù)理和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)兩個(gè)省級(jí)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)成為第六批省級(jí)教學(xué)改革試點(diǎn)專(zhuān)業(yè)。
醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)高職專(zhuān)業(yè)實(shí)體化建設(shè)的思考
現(xiàn)代化職業(yè)技術(shù)教育擔(dān)負(fù)著推動(dòng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、適應(yīng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的社會(huì)功能；醫(yī)學(xué)類(lèi)及醫(yī)學(xué)技術(shù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)擔(dān)負(fù)著改善民生、提高基層衛(wèi)生水平的歷史使命；高職高專(zhuān)層次的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)重在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)領(lǐng)域生產(chǎn)、服務(wù)和管理第一線(xiàn)的高素質(zhì)技能型專(zhuān)門(mén)人才，在具備一定專(zhuān)業(yè)理論基礎(chǔ)上重點(diǎn)提升學(xué)生的技能成為了培養(yǎng)重心。為此，本人根據(jù)《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》的要求，適應(yīng)國(guó)家高職高專(zhuān)教育發(fā)展規(guī)律，以提高學(xué)生的技能能力為出發(fā)點(diǎn)，建設(shè)好和使用好醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)開(kāi)放化、網(wǎng)絡(luò)化的“理實(shí)一體”化實(shí)訓(xùn)室，談?wù)勼w會(huì)。
1.開(kāi)放性“理實(shí)一體”實(shí)訓(xùn)室構(gòu)建背景
1.1開(kāi)放性“理實(shí)一體實(shí)訓(xùn)室”的定義與意義
校內(nèi)開(kāi)放性“理實(shí)一體”實(shí)訓(xùn)室是指打破傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室的定式，在原有各類(lèi)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室資源基礎(chǔ)上進(jìn)行整合、共享，融入“以人才需求為依據(jù)，以職業(yè)能力為導(dǎo)向”的現(xiàn)代高職教育新元素，將其建設(shè)成為既具職業(yè)真實(shí)環(huán)境的，又圍繞快速發(fā)展的現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的開(kāi)放式、多功能、共享性的醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)校內(nèi)教學(xué)實(shí)訓(xùn)中心，致力于發(fā)展成為服務(wù)于區(qū)域、行業(yè)各類(lèi)崗前、在崗服務(wù)的職業(yè)人才培訓(xùn)基地。校內(nèi)開(kāi)放性“理實(shí)一體”實(shí)訓(xùn)室可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，為專(zhuān)業(yè)學(xué)生提供發(fā)揮、發(fā)掘主體性和創(chuàng)造性學(xué)習(xí)模式的校內(nèi)學(xué)習(xí)場(chǎng)所，同時(shí)掌握規(guī)范的操作方法、技能和靈活應(yīng)對(duì)臨床操作難題，最終達(dá)到充分利用校內(nèi)資源，提高學(xué)生質(zhì)量，服務(wù)區(qū)域經(jīng)濟(jì)，培養(yǎng)出適應(yīng)崗位能力需求的具有創(chuàng)新與實(shí)踐能力的高素質(zhì)應(yīng)用型人才。
1.2開(kāi)放性“理實(shí)一體”實(shí)訓(xùn)室的特點(diǎn)
《醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)》作為高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)的核心課程，是一門(mén)實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科。在教學(xué)過(guò)程中必須將理論與實(shí)踐相結(jié)合，通過(guò)真實(shí)環(huán)境下的模擬實(shí)踐更有利于學(xué)生理解臨床實(shí)際操作中的方法、原理。多年來(lái)我院醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)建設(shè)進(jìn)程中，根據(jù)我院所處地域特點(diǎn)及總體辦學(xué)思路形成了較有特點(diǎn)的辦學(xué)理念，逐步建立了較完整的校內(nèi)、外實(shí)訓(xùn)室，并實(shí)現(xiàn)了實(shí)訓(xùn)室對(duì)學(xué)生開(kāi)放，并且不斷完善管理辦法、實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目?jī)?nèi)容，更加有利于學(xué)生成長(zhǎng)，成才。
2.建成專(zhuān)業(yè)文化氛圍深厚的實(shí)訓(xùn)室
2.1整合資源，建成“理實(shí)一體”的實(shí)訓(xùn)室
我們根據(jù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生就業(yè)崗位能力特點(diǎn)，結(jié)合學(xué)院“工學(xué)結(jié)合，行校共建”辦學(xué)理念，將原有各類(lèi)醫(yī)學(xué)影像實(shí)驗(yàn)室與附屬醫(yī)院影像科教學(xué)資源有機(jī)整合，建立了各類(lèi)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室，為專(zhuān)業(yè)教學(xué)環(huán)節(jié)中將理論與實(shí)踐相融合，將學(xué)習(xí)與崗位相結(jié)合提供強(qiáng)有力的保障。同時(shí)依托學(xué)院區(qū)域、周邊各型醫(yī)院資源，建立了與職業(yè)崗位相對(duì)應(yīng)的校外實(shí)訓(xùn)室，以滿(mǎn)足在校理論學(xué)習(xí)期間學(xué)生見(jiàn)習(xí)、實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)教學(xué)需求。
2.2健全管理與使用制度，提升實(shí)訓(xùn)室內(nèi)涵
2.2.1完善管理制度，實(shí)施系統(tǒng)開(kāi)放
征對(duì)實(shí)訓(xùn)室教學(xué)工作的特點(diǎn)，一方面對(duì)實(shí)訓(xùn)室設(shè)備，儀器分配專(zhuān)人管理，加強(qiáng)了實(shí)訓(xùn)室資源的利用率。依據(jù)現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位能力要求將實(shí)訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行刪減、優(yōu)化、有序編排，形成了既與專(zhuān)業(yè)理論基礎(chǔ)課程相結(jié)合又以臨床影像技術(shù)實(shí)踐技能為主體，注重創(chuàng)新能力培養(yǎng)的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目體系。另一方面對(duì)原有的實(shí)驗(yàn)室管理辦法、學(xué)生守則、實(shí)訓(xùn)室儀器設(shè)備管理及使用辦法等規(guī)章、制度進(jìn)行了修訂、完善，使其與時(shí)俱進(jìn)，更加具有可實(shí)施性，更好的服務(wù)于開(kāi)放性實(shí)訓(xùn)室管理。
2.2.2有計(jì)劃安排課外開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室，提高實(shí)訓(xùn)的全面性與效率
校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室所承擔(dān)的不僅是通過(guò)實(shí)訓(xùn)課程鞏固理論知識(shí)，強(qiáng)化學(xué)生實(shí)訓(xùn)操作技能，而且還通過(guò)學(xué)生自由支配課外時(shí)間自主見(jiàn)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐能力，從而全面提高學(xué)生綜合專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。
由于當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)形勢(shì)特殊要求，依托學(xué)院附屬醫(yī)院資源建成的校內(nèi)開(kāi)放性“理實(shí)一體實(shí)訓(xùn)室”須征對(duì)學(xué)生進(jìn)行有計(jì)劃安排課外見(jiàn)習(xí)分組，學(xué)生也可根據(jù)自己的學(xué)習(xí)興趣選擇見(jiàn)習(xí)方向，在帶教老師指導(dǎo)下適時(shí)進(jìn)行臨床操作實(shí)踐。通過(guò)課外開(kāi)放不僅可以為在校學(xué)生提供全面接觸臨床實(shí)際的機(jī)會(huì)，而且可以保證學(xué)生在課外見(jiàn)習(xí)環(huán)節(jié)總結(jié)、驗(yàn)證理論、實(shí)訓(xùn)課教學(xué)內(nèi)容，完成校內(nèi)學(xué)習(xí)向臨床思維轉(zhuǎn)變；每次見(jiàn)習(xí)后要求學(xué)生必須上交課外見(jiàn)習(xí)心得、實(shí)訓(xùn)報(bào)告等。通過(guò)實(shí)訓(xùn)室的全面開(kāi)放，不僅可以使學(xué)生自主選擇實(shí)訓(xùn)時(shí)間、實(shí)訓(xùn)任務(wù)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)為學(xué)生提供了充分接觸設(shè)備的機(jī)會(huì)，大大提高了實(shí)訓(xùn)室利用率，最大限度提高實(shí)訓(xùn)室資源的效益。
2.2.3融入專(zhuān)業(yè)文化，豐富實(shí)訓(xùn)內(nèi)涵
結(jié)合醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展歷程不斷提煉專(zhuān)業(yè)辦學(xué)歷史、實(shí)訓(xùn)室發(fā)展歷程等專(zhuān)業(yè)文化內(nèi)涵，讓學(xué)生從入學(xué)開(kāi)始對(duì)所面向的專(zhuān)業(yè)、行業(yè)、企業(yè)、崗位以及對(duì)本專(zhuān)業(yè)歷史、課程、教師以及專(zhuān)業(yè)發(fā)展歷程、方向等有一個(gè)較為清晰的認(rèn)知。通過(guò)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)到專(zhuān)業(yè)實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)，最終實(shí)現(xiàn)提高學(xué)生專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。
在長(zhǎng)期的辦學(xué)過(guò)程中，不斷發(fā)展、壯大實(shí)訓(xùn)教學(xué)隊(duì)伍，長(zhǎng)期外聘臨床一線(xiàn)專(zhuān)家，設(shè)備維修與維護(hù)行業(yè)高級(jí)技術(shù)人員充實(shí)到實(shí)訓(xùn)教學(xué)隊(duì)伍中來(lái)，通過(guò)傳、幫、帶不斷提高實(shí)訓(xùn)教學(xué)水平，同時(shí)也實(shí)現(xiàn)了專(zhuān)業(yè)教師理實(shí)互饋的良性循環(huán)，實(shí)訓(xùn)室運(yùn)轉(zhuǎn)效率和教學(xué)水平不斷提高。
3.改變模式，設(shè)置項(xiàng)目化實(shí)訓(xùn)內(nèi)容
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)始終堅(jiān)持以“職業(yè)崗位能力需求”為依據(jù)，不斷改革教學(xué)方法，加強(qiáng)開(kāi)放力度，強(qiáng)調(diào)開(kāi)放效果。
3.1設(shè)置任務(wù)化實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，提高實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果
實(shí)訓(xùn)中心本著提高學(xué)生職業(yè)能力素質(zhì)，滿(mǎn)足臨床崗位需求的宗旨，結(jié)合現(xiàn)代影像學(xué)發(fā)展特點(diǎn)，將原有綜合性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行優(yōu)化、刪減，增設(shè)了目的性更強(qiáng)的任務(wù)化實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，通過(guò)實(shí)訓(xùn)教學(xué)，學(xué)生的實(shí)踐操作能力更強(qiáng)，對(duì)臨床工作特點(diǎn)有了充分的了解，并且在學(xué)習(xí)過(guò)程中信心更加充足，目的更加明確，思維更加開(kāi)闊。
3.2創(chuàng)新設(shè)計(jì)性實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，提高學(xué)生臨床思維能力
為提高學(xué)生實(shí)踐、運(yùn)用新知，形成臨床思維能力，在原有實(shí)訓(xùn)教學(xué)基礎(chǔ)上，結(jié)合臨床實(shí)際特點(diǎn)，實(shí)訓(xùn)室創(chuàng)設(shè)了一些具有征對(duì)性的實(shí)訓(xùn)題目，要求學(xué)生自己創(chuàng)設(shè)，協(xié)作完成實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)，抽選同學(xué)互評(píng)實(shí)訓(xùn)效果，最后寫(xiě)出總結(jié)報(bào)告。通過(guò)自主創(chuàng)設(shè)，充分發(fā)揮了學(xué)生的思維空間，激發(fā)了學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)興趣，也促進(jìn)了醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)教學(xué)的改革。
4開(kāi)放“理實(shí)一體”實(shí)訓(xùn)室初見(jiàn)成效。
4.1構(gòu)建了以學(xué)生為主題的和諧教學(xué)關(guān)系
實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放后，幾乎每個(gè)學(xué)生都能親身經(jīng)歷實(shí)踐活動(dòng)。多數(shù)學(xué)生對(duì)于專(zhuān)業(yè)的理解常是學(xué)而不知其實(shí)，隨著實(shí)訓(xùn)室的開(kāi)放，逐漸明確了學(xué)習(xí)目的，懂得了如何對(duì)待臨床實(shí)際問(wèn)題，為學(xué)生進(jìn)入崗位打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。學(xué)生想學(xué)，教師想教，這樣更有利于建立和諧的師生關(guān)系。
4.2全面提升了學(xué)生的整體綜合素質(zhì)
[中圖分類(lèi)號(hào)]G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2009）02（a）-104-02
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)在國(guó)內(nèi)開(kāi)辦已30多年，開(kāi)辦高等職業(yè)教育也近10年。隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像學(xué)范疇不斷擴(kuò)大，已包括X線(xiàn)、CT、MRI、超聲、核素掃描等多種成像技術(shù)。因此，如何根據(jù)各級(jí)醫(yī)院及影像科職業(yè)崗位能力的不同需要設(shè)計(jì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)主干課程體系，培養(yǎng)適用性專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，是高職教育教學(xué)改革必須解決的重大問(wèn)題。筆者根據(jù)近十年來(lái)從事高職教育教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合醫(yī)院影像科職業(yè)崗位能力的需求情況分析，對(duì)我校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)主干課程模塊化改革進(jìn)行了研究和探索，并取得了初步成效，現(xiàn)報(bào)道如下：
1 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)主干課程設(shè)計(jì)現(xiàn)狀
據(jù)調(diào)查，全國(guó)50多所高職高專(zhuān)院校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案中設(shè)計(jì)的專(zhuān)業(yè)主干課程是基本相同的，其中包括《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》、《醫(yī)學(xué)影像成像原理》、《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)》、《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》等，這種課程設(shè)計(jì)模式已經(jīng)有約10年了，對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才起到了重要作用。但是，隨著高職教育教學(xué)改革的發(fā)展和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)市場(chǎng)的需求變化，現(xiàn)有的專(zhuān)業(yè)主干課程設(shè)計(jì)也逐步暴露出某些不適應(yīng)之處。
1.1 專(zhuān)業(yè)主干課程設(shè)計(jì)與醫(yī)院職業(yè)崗位能力要求不適應(yīng)
目前，一般地（市）級(jí)以上綜合性醫(yī)院影像科的職業(yè)崗位包括普通放射科、CT室、MRI室、超聲室和核醫(yī)學(xué)科等多個(gè)部門(mén)；一般縣級(jí)醫(yī)院只有普通放射科、CT室和超聲室；社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院則只有普通放射科和超聲室。從畢業(yè)生就業(yè)定位來(lái)看，高職高專(zhuān)院校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生大多數(shù)在縣級(jí)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，也有部分畢業(yè)生在地（市)級(jí)以上醫(yī)院就業(yè)。目前，《醫(yī)學(xué)影像成像原理》、《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)》、《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》等三門(mén)專(zhuān)業(yè)主干課程都是由普通X線(xiàn)、CT、MRI、超聲四大影像學(xué)內(nèi)容的橫向組合而成，顯然，上述課程設(shè)計(jì)與畢業(yè)生就業(yè)單位及職業(yè)崗位能力需求不適應(yīng)。
1.2 專(zhuān)業(yè)主干課程設(shè)計(jì)與教學(xué)進(jìn)程安排不適應(yīng)
從專(zhuān)業(yè)主干課程內(nèi)容前后關(guān)聯(lián)性看，各種影像技術(shù)的成像原理、檢查技術(shù)、診斷學(xué)三者之間是縱向聯(lián)系的。因此，在教學(xué)進(jìn)度安排上，應(yīng)該先學(xué)《醫(yī)學(xué)影像成像原理》，再學(xué)《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)》，最后學(xué)《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》。然而，三年制高職學(xué)生在校內(nèi)學(xué)習(xí)時(shí)間僅為兩年（畢業(yè)實(shí)習(xí)一年），上述三門(mén)課程只能同時(shí)安排在第三、四學(xué)期開(kāi)課，這樣就難免出現(xiàn)課程前后銜接有“錯(cuò)位”現(xiàn)象。于是，部分師生“責(zé)怪”教務(wù)處課程安排不合理，教師認(rèn)為“難教”，學(xué)生也覺(jué)得“難學(xué)”，教學(xué)效果無(wú)疑會(huì)受到一定影響。
1.3 專(zhuān)業(yè)主干課程設(shè)計(jì)不適合于職業(yè)教育課程改革的要求
目前，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)主干課程過(guò)分地強(qiáng)調(diào)了學(xué)科的完整性和系統(tǒng)性，而忽視了各級(jí)醫(yī)院影像科職業(yè)崗位的相對(duì)獨(dú)立性。譬如《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》課程囊括了X線(xiàn)、CT、MRI、超聲等各種影像診斷學(xué)內(nèi)容，其希望讓學(xué)生全面掌握各種影像診斷的綜合應(yīng)用能力，適合于在地（市）級(jí)以上綜合性醫(yī)院職業(yè)崗位就業(yè)的部分學(xué)生。但這不能滿(mǎn)足于不同層次醫(yī)院、不同職業(yè)崗位能力的需求，尤其是不適合于縣級(jí)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職業(yè)崗位能力的要求，也不能使學(xué)生個(gè)性發(fā)展（選擇職業(yè)崗位）得到充分實(shí)現(xiàn)，這與實(shí)用性醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才的培養(yǎng)目標(biāo)是格格不入的。
因此，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)主干課程設(shè)計(jì)要緊密結(jié)合各級(jí)醫(yī)院影像科職業(yè)崗位能力的要求以及畢業(yè)生擇業(yè)的意向。當(dāng)務(wù)之急是要按照不同職業(yè)崗位（群）的任職要求進(jìn)行改革，構(gòu)建滿(mǎn)足醫(yī)院影像科職業(yè)崗位能力要求的主干課程體系，以達(dá)到培養(yǎng)適用性技術(shù)人才的目的。
2 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)主干課程模塊化教學(xué)改革的思路和目標(biāo)
2.1 實(shí)施模塊化教學(xué)是高職教育教學(xué)改革的發(fā)展方向
依據(jù)職業(yè)崗位設(shè)計(jì)課程體系及教學(xué)內(nèi)容，實(shí)施模塊化教學(xué),是高職教育教學(xué)改革的發(fā)展方向。20世紀(jì)90年代以來(lái)，我國(guó)引用的國(guó)外職教課程模式主要有世界勞工組織的MES模式、德國(guó)“雙元制”模式、加拿大CBE模式等，這三種模式統(tǒng)稱(chēng)為“能力本位模式”。它們各有所長(zhǎng)，特點(diǎn)各異，其本質(zhì)都體現(xiàn)了核心課程理念、課程結(jié)構(gòu)模塊化和課程綜合化，體現(xiàn)了教學(xué)內(nèi)容的取舍決定于職業(yè)崗位對(duì)從業(yè)者的要求。這些模式對(duì)我國(guó)高等職業(yè)教育教學(xué)改革的影響，主要體現(xiàn)于其課程開(kāi)發(fā)方法已成為改造傳統(tǒng)職業(yè)教育弊端的有力武器[1]。
模塊化教學(xué)是一種新的教學(xué)理念，也是職業(yè)教育界追求的一個(gè)目標(biāo)[2]。近十年來(lái)，國(guó)內(nèi)許多高職院校工科類(lèi)專(zhuān)業(yè)做了類(lèi)似的課程模塊化改革，收到了很好的效果。近幾年來(lái)，部分院校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)也進(jìn)行了某些教學(xué)改革工作[3]，但至今尚無(wú)主干課程模塊化改革的研究報(bào)道。
2.2 依據(jù)不同的職業(yè)崗位設(shè)計(jì)模塊化課程，有利于實(shí)現(xiàn)零距離上崗
綜合性醫(yī)院影像科內(nèi)部主要有四個(gè)部門(mén)（普通放射科、CT室、MRI室、超聲室），每個(gè)部門(mén)就是一個(gè)職業(yè)崗位，各職業(yè)崗位工作既互相聯(lián)系，又相對(duì)獨(dú)立。假設(shè)將每一個(gè)職業(yè)崗位設(shè)計(jì)為一個(gè)總的課程模塊（即為一門(mén)課程），然后，再根據(jù)這個(gè)職業(yè)崗位的具體工作內(nèi)容進(jìn)一步分成許多更小的二級(jí)、三級(jí)課程模塊（稱(chēng)為子模塊），即是各個(gè)章、節(jié)的課程內(nèi)容。這樣，針對(duì)每一個(gè)職業(yè)崗位設(shè)計(jì)一門(mén)課程，那么各門(mén)課程之間的銜接上就不會(huì)出現(xiàn)“錯(cuò)位”現(xiàn)象。學(xué)生在學(xué)習(xí)掌握好一門(mén)課程后既可勝任醫(yī)院影像科的某一個(gè)職業(yè)崗位工作，學(xué)校也可根據(jù)各級(jí)醫(yī)院影像科不同的職業(yè)崗位需要培養(yǎng)學(xué)生的崗位職業(yè)技能。這樣，既便于教務(wù)處安排各門(mén)課程的教學(xué)進(jìn)程，又可讓學(xué)生根據(jù)自己的個(gè)性發(fā)展及就業(yè)崗位意向重點(diǎn)選擇一個(gè)或幾個(gè)課程模塊，畢業(yè)后能很快適應(yīng)工作。
2.3 主干課程模塊化教學(xué)改革的目標(biāo)
主干課程模塊化教學(xué)改革的目標(biāo)是提高畢業(yè)生適應(yīng)職業(yè)崗位的能力，促進(jìn)畢業(yè)生就業(yè)。根據(jù)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)主干課程模塊化改革的設(shè)想和職業(yè)崗位的要求，由（醫(yī)）院、（學(xué)）校合作共同編寫(xiě)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)主干課程模塊化改革教材及配套實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)書(shū)，并共同承擔(dān)專(zhuān)業(yè)課程（含理論課、實(shí)訓(xùn)課）教學(xué)工作，創(chuàng)新醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)模式，最終目標(biāo)是提高學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能水平，為畢業(yè)生在各級(jí)醫(yī)院就業(yè)做好更充分的崗位適應(yīng)準(zhǔn)備。
此外，模塊化課程改革取得成功后，要逐步推廣應(yīng)用于全國(guó)相關(guān)高職高專(zhuān)院校，為新一輪全國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)衛(wèi)生部規(guī)劃教材的改革提供依據(jù)。
3 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)主干課程模塊化教學(xué)改革工作的初步成效
3.1 （醫(yī)）院、（學(xué)）校合作，共同編寫(xiě)模塊化課程改革教材
以人民衛(wèi)生出版社出版的全國(guó)高職高專(zhuān)院校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)規(guī)劃教材《醫(yī)學(xué)影像成像原理》、《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》和《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》等三門(mén)課程為基礎(chǔ)，以綜合性醫(yī)院影像科四個(gè)職業(yè)崗位工作要求為依據(jù)，重新編寫(xiě)專(zhuān)業(yè)主干課程模塊化教材，分別確定為《X線(xiàn)檢查與診斷技術(shù)》、《CT檢查與診斷技術(shù)》、《MRI檢查與診斷技術(shù)》和《超聲檢查與診斷技術(shù)》四門(mén)課程。新編教材每一門(mén)課程均包含成像原理、檢查技術(shù)和診斷三方面內(nèi)容，各門(mén)課程內(nèi)容是相對(duì)獨(dú)立的。參加教材編寫(xiě)人員都是具有較豐富工作經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)業(yè)課教師和醫(yī)院臨床一線(xiàn)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，同時(shí)又是實(shí)施模塊化教學(xué)改革的理論課和實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課授課教師。此外，還為本套改革教材編寫(xiě)了配套的《實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)》。
3.2 設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)班與常規(guī)班對(duì)照，組織實(shí)施模塊化教學(xué)
每年將同年級(jí)的三年制高職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生分成兩個(gè)班，分別使用不同的教材進(jìn)行專(zhuān)業(yè)課教學(xué)。其中一班學(xué)生（簡(jiǎn)稱(chēng)常規(guī)班）使用現(xiàn)有高職高專(zhuān)院校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)規(guī)劃教材《醫(yī)學(xué)影像成像原理》、《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》和《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》，二班學(xué)生（簡(jiǎn)稱(chēng)實(shí)驗(yàn)班）使用學(xué)校自編的模塊化改革教材《X線(xiàn)檢查與診斷技術(shù)》、《CT檢查與診斷技術(shù)》、《MRI檢查與診斷技術(shù)》和《超聲檢查與診斷技術(shù)》。兩個(gè)班的授課總學(xué)時(shí)數(shù)是相同的，各課程均安排在第三、四學(xué)期上課。按照學(xué)校統(tǒng)一制定的教學(xué)質(zhì)量考核評(píng)價(jià)方案，分別對(duì)兩個(gè)班的教學(xué)情況進(jìn)行教學(xué)考核，比較其教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量的差異性?？己说慕Y(jié)果反映：實(shí)驗(yàn)班的課程安排有一定的靈活性，各門(mén)課程之間不會(huì)出現(xiàn)前后銜接“錯(cuò)位”現(xiàn)象，模塊化課程教學(xué)容易被學(xué)生所接受，學(xué)生技能操作考核成績(jī)優(yōu)于常規(guī)班，教學(xué)效果好，教學(xué)質(zhì)量高。
3.3 通過(guò)對(duì)畢業(yè)生實(shí)習(xí)醫(yī)院調(diào)查反饋，評(píng)價(jià)教學(xué)改革成效
自2008年6月以來(lái)，學(xué)校對(duì)三年制高職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生所在的實(shí)習(xí)醫(yī)院進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查和訪(fǎng)談，聽(tīng)取了帶教老師和實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)模塊化教學(xué)改革的評(píng)價(jià)，比較兩個(gè)班級(jí)學(xué)生在專(zhuān)業(yè)知識(shí)、操作技能及崗位適應(yīng)能力的差異性?？傮w評(píng)價(jià)是：模塊化改革教材是一種成功的嘗試，實(shí)驗(yàn)班學(xué)生在掌握專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)操作技能和崗位適應(yīng)能力等方面比常規(guī)班學(xué)生要強(qiáng)一些。
4 有待進(jìn)一步探索的問(wèn)題
我校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)主干課程模塊化課程改革的研究與實(shí)踐時(shí)間還不長(zhǎng)，各門(mén)模塊課程的教學(xué)內(nèi)容有待于進(jìn)一步整合；職業(yè)崗位能力的指標(biāo)體系及考核測(cè)評(píng)方案有待于進(jìn)一步完善；模塊化課程教學(xué)方式有待于進(jìn)一步研究。
為進(jìn)一步完善和推廣醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)模塊化課程教學(xué)，教師問(wèn)題是根本。首先，教師要不斷更新高職教育理念，建立高等職業(yè)教育模塊化課程的課程觀(guān)，加強(qiáng)模塊化教學(xué)的培訓(xùn)，盡快適應(yīng)模塊化課程的教學(xué)方式；第二，要根據(jù)模塊化課程內(nèi)容和教學(xué)方式配置相關(guān)的教學(xué)儀器設(shè)備；第三，要不斷探索，進(jìn)一步完善醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)的模塊化課程教材。
[參考文獻(xiàn)]
[1]摟一峰.高等職業(yè)教育課程模塊化設(shè)計(jì)探討[J].職業(yè)技術(shù)教育,2006,27(7):43-44.
1、臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)包括臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、中醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、中醫(yī)骨傷、眼視光醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)、針灸推拿、傣醫(yī)學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)、精神醫(yī)學(xué)、維醫(yī)學(xué)、哈醫(yī)學(xué)、藏醫(yī)學(xué)等等。
2、臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)是一個(gè)很好的專(zhuān)業(yè)，但是由于近年來(lái)報(bào)考的人數(shù)非常多，所以畢業(yè)生人數(shù)增多，就業(yè)壓力也比較大。臨床醫(yī)學(xué)這個(gè)專(zhuān)業(yè)什么都學(xué)，可以說(shuō)是比較萬(wàn)能的，包括什么內(nèi)科、外科、兒科、婦科等等。
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中圖分類(lèi)號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-5727（2013）03-0054-02
模塊化課程是實(shí)現(xiàn)高職教育合理教學(xué)銜接的基礎(chǔ)，模塊化教學(xué)是職業(yè)教育界追求的目標(biāo)。在高職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程仍采用學(xué)科式教學(xué)方法，顯然不符合高職的教育規(guī)律。高職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)主要培養(yǎng)學(xué)生的操作能力，而對(duì)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的需求量相應(yīng)較少，學(xué)生的學(xué)習(xí)以應(yīng)用為目的，知識(shí)以“必需、夠用”為原則。實(shí)施模塊化教學(xué)目的就是基于這個(gè)原則，打破學(xué)科界限，實(shí)施教學(xué)內(nèi)容的整合，使各學(xué)科相互交叉、滲透，減少學(xué)科數(shù)量及課時(shí)數(shù)，便于學(xué)生學(xué)習(xí)與記憶，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)對(duì)提高教師的綜合教學(xué)能力也具有很大的促進(jìn)作用。
對(duì)象與方法
研究對(duì)象 將我院2010級(jí)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)101班和102班共86名學(xué)生，分為實(shí)驗(yàn)班（102班）47人和對(duì)照班（101班）39人。兩個(gè)班學(xué)生年齡、基礎(chǔ)文化、課時(shí)數(shù)等方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）的差異，理論課教學(xué)均由具有講師以上職稱(chēng)的教師授課，實(shí)驗(yàn)課教學(xué)由相同的實(shí)驗(yàn)教師承擔(dān)。
研究方法 兩個(gè)班的教學(xué)內(nèi)容為解剖、生理、疾病概要的理論和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。對(duì)照班的理論和實(shí)驗(yàn)課教學(xué)均采用傳統(tǒng)的學(xué)科式方法進(jìn)行教學(xué)；實(shí)驗(yàn)班的理論和實(shí)驗(yàn)課教學(xué)采用模塊化教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。模塊化教學(xué)的具體做法是：將解剖、生理、疾病概要3門(mén)學(xué)科重組與整合，同時(shí)也對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行綜合。
評(píng)價(jià)結(jié)果 課程結(jié)束后，兩個(gè)班的學(xué)生均進(jìn)行相同難度的理論和實(shí)驗(yàn)考核（含筆試和操作），采用流水式方法閱卷，最后獲得每個(gè)學(xué)生的平均成績(jī)。
統(tǒng)計(jì)分析 應(yīng)用SPSS11.5對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差-X±s表示。
結(jié)果
實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班學(xué)生的理論考核成績(jī)分別為（86.3±9.3）和（79.8±9.3）分，兩個(gè)班的分?jǐn)?shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班學(xué)生的實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)分別為（88.2±9.5）和（75.5±10.2）分（P＜0.01），如表1所示。
結(jié)果分析：實(shí)驗(yàn)班的理論考核成績(jī)高于對(duì)照班（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)班的實(shí)驗(yàn)操作成績(jī)也明顯好于對(duì)照班（P＜0.01）。
實(shí)驗(yàn)前期及后期的學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查情況：實(shí)驗(yàn)前后對(duì)對(duì)照班和實(shí)驗(yàn)班利用自編的問(wèn)卷進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，包括學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)方法、問(wèn)題意識(shí)、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力等五個(gè)方面的內(nèi)容，實(shí)驗(yàn)前測(cè)對(duì)照班和實(shí)驗(yàn)班收回的有效問(wèn)卷分別為47 份和39份，實(shí)驗(yàn)后測(cè)對(duì)照班和實(shí)驗(yàn)班收回的有效問(wèn)卷分別為47份和39份，兩次問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果如表2所示。
通過(guò)表2可以看出，對(duì)實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班在實(shí)驗(yàn)前和實(shí)驗(yàn)后所得各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行方差（Z 測(cè)驗(yàn)）分析，對(duì)照班的5項(xiàng)調(diào)查所得的Z 值均小于1.96，表明對(duì)照班實(shí)驗(yàn)前后的差異均不顯著。而對(duì)實(shí)驗(yàn)班的5項(xiàng)調(diào)查所得的Z值均大于1.96（P＜0.05），表明實(shí)驗(yàn)班實(shí)驗(yàn)前后的差異均顯著，其中，學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)方法兩項(xiàng)Z 值均超過(guò)2.58（P＜0.01），達(dá)到極顯著水平。
調(diào)查問(wèn)卷顯示，有95.6%的學(xué)生喜歡模塊化教學(xué)模式，有93.7%的學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)模式有助于提高理解記憶和實(shí)踐能力，有94.5%的學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)模式既可以培養(yǎng)獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，又可以培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神和協(xié)作能力。
討論
在對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程實(shí)施模塊化教學(xué)模式時(shí)，可借鑒MES教學(xué)模式，使教學(xué)“內(nèi)容模塊化、課程綜合化”，包括基礎(chǔ)學(xué)科間的水平綜合和基礎(chǔ)與臨床學(xué)科間的垂直綜合，課程綜合可打破學(xué)科界線(xiàn)，形成新的課程體系。實(shí)踐證明，在高職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中采用模塊化教學(xué)模式具有以下優(yōu)點(diǎn)：（1）可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度比實(shí)驗(yàn)前有明顯的改變，學(xué)習(xí)興趣有所提高，模塊化教學(xué)與學(xué)科式教學(xué)相比，學(xué)生更喜歡模塊化教學(xué)，同時(shí)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力都有明顯的提高。（2）可培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀(guān)能動(dòng)性。模塊化教學(xué)可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主角，提高學(xué)生的綜合能力和設(shè)計(jì)能力，給學(xué)生提供極大的自由發(fā)揮的空間。（3）模塊化教學(xué)是課程改革的形式，一體化教學(xué)才是課程改革的實(shí)質(zhì)。通過(guò)模塊化教學(xué)可使理論教學(xué)與實(shí)踐、實(shí)習(xí)教學(xué)一體化，使整體教學(xué)效果得以提升。（4）可促進(jìn)教師教學(xué)水平的提高。模塊化教學(xué)模式對(duì)教師的教學(xué)水平具有很高的要求，要求教師不斷開(kāi)拓自己的知識(shí)面，提高教學(xué)組織能力和科研能力，通過(guò)模塊化教學(xué)使兩者有機(jī)結(jié)合，可使教師的教學(xué)水平不斷提高。
結(jié)論
模塊化教學(xué)是現(xiàn)代職業(yè)教育的主要方式，其重點(diǎn)在于模塊課程體系的建立。在高職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中，應(yīng)用模塊化教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，對(duì)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)、創(chuàng)新能力及獨(dú)立分析和解決問(wèn)題的能力有很大的促進(jìn)作用，對(duì)探索醫(yī)學(xué)類(lèi)高職院校醫(yī)學(xué)技術(shù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)改革也具有重要意義。
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近十幾年來(lái)，大型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的迅速發(fā)展，極大地提高了診斷治療水平。隨著社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)人才的需要愈加迫切，國(guó)內(nèi)眾多本科醫(yī)學(xué)院校都設(shè)置了醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)。而隨著我國(guó)社區(qū)醫(yī)療的發(fā)展，填報(bào)高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)的學(xué)生人數(shù)不斷增加。以湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例，影像專(zhuān)業(yè)學(xué)生錄取人數(shù)由每年一個(gè)班提高到兩至三個(gè)班。不論各院校側(cè)重培養(yǎng)高學(xué)歷醫(yī)學(xué)影像臨床診斷專(zhuān)業(yè)人才，還是側(cè)重培養(yǎng)高學(xué)歷醫(yī)學(xué)影像工程技術(shù)人才，在專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置過(guò)程中，都強(qiáng)調(diào)了開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)基礎(chǔ)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)影像物理學(xué)）這門(mén)課程的重要性和必要性。有些本科院校還在臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)開(kāi)始開(kāi)設(shè)影像物理學(xué)為選修課程，目的就是讓臨床醫(yī)師具備醫(yī)學(xué)影像的基礎(chǔ)理論知識(shí)，為將來(lái)后續(xù)專(zhuān)業(yè)課程――醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)或醫(yī)學(xué)影像學(xué)的開(kāi)設(shè)提供必要的理論基礎(chǔ)。
1.高職醫(yī)學(xué)院校影像專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置現(xiàn)狀
以湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例，高職醫(yī)學(xué)院校影像專(zhuān)業(yè)現(xiàn)在招收高中文科和理科學(xué)生及中職生。在課程開(kāi)設(shè)上，只在大學(xué)一年級(jí)開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)電子學(xué)基礎(chǔ)這一門(mén)理工科課程，相關(guān)高等數(shù)學(xué)知識(shí)缺乏，學(xué)生的數(shù)理基礎(chǔ)比較薄弱。醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)基礎(chǔ)是一門(mén)交叉學(xué)科，又是一門(mén)非常重要的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課。教學(xué)目的是讓學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)成像理論的物理學(xué)基本原理、規(guī)律；了解醫(yī)學(xué)成像的物理理論知識(shí)；為深刻理解成像過(guò)程，評(píng)價(jià)圖像，以及讀識(shí)圖像、挖掘圖像蘊(yùn)藏的生物信息奠定基礎(chǔ)。這就需要一定的高等數(shù)學(xué)、核物理學(xué)、量子物理、超聲波物理等許多知識(shí)來(lái)做鋪墊。當(dāng)然更多需要成像技術(shù)的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)。面對(duì)這些必要的知識(shí)，影像專(zhuān)業(yè)高職生在有限的時(shí)間、有限的學(xué)時(shí)里是完成不了的，這是事實(shí)。其實(shí)，影像物理學(xué)是伴隨影像專(zhuān)業(yè)的建立而誕生的一門(mén)新課程，在國(guó)內(nèi)存在尚不足十年。因此，從教材到教學(xué)，各校都處于摸索前進(jìn)的階段。如何讓高職生在無(wú)基礎(chǔ)的前提下有效學(xué)習(xí)該門(mén)課程，我將自己在幾年教學(xué)過(guò)程中的教學(xué)體會(huì)寫(xiě)出來(lái)，與大家共同探討。
2.提高教師的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，必須樹(shù)立專(zhuān)業(yè)思想
由于缺乏相關(guān)師資力量，目前各院校影像物理學(xué)的教學(xué)任務(wù)大都由物理學(xué)教研室的教師承擔(dān)。但是，物理學(xué)和影像物理學(xué)兩門(mén)課程的專(zhuān)業(yè)性質(zhì)差別很大，前者為理科基礎(chǔ)課，后者為專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課。從事影像物理學(xué)教學(xué)的教師必須具備一定的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，具備較高的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，教學(xué)必須樹(shù)立專(zhuān)業(yè)思想，才能將物理學(xué)知識(shí)和影像學(xué)知識(shí)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高該課程的教學(xué)質(zhì)量。因此，授課教師應(yīng)加強(qiáng)自身專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，利用臨床進(jìn)修的機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)影像知識(shí)和實(shí)際技術(shù)，盡力做好教學(xué)工作。
3.教學(xué)過(guò)程中必須恰當(dāng)把握知識(shí)的深度
影像物理學(xué)是先期開(kāi)設(shè)影像專(zhuān)業(yè)院校的教學(xué)工作者在教學(xué)過(guò)程中逐步完善而建立的。它是將高等數(shù)學(xué)知識(shí)、物理學(xué)知識(shí)、成像理論，計(jì)算機(jī)技術(shù)等知識(shí)應(yīng)用于超聲成像技術(shù)、X-CT成像技術(shù)、同位素成像技術(shù)、磁共振成像技術(shù)中的一門(mén)交叉學(xué)科。知識(shí)的起點(diǎn)很高，學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)有一定的難度，在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)恰當(dāng)把握教材知識(shí)的深度，講解需深入淺出，通俗易懂。比如超聲場(chǎng)的描述部分，涉及較多的高等數(shù)學(xué)知識(shí)，在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)注意引導(dǎo)學(xué)生注重理解場(chǎng)的分布性質(zhì)、描述場(chǎng)的量的物理意義，等等，盡量避免學(xué)生由于數(shù)學(xué)知識(shí)少而降低對(duì)該課程的理解和學(xué)習(xí)興趣。磁共振部分，學(xué)生需要具備一定的原子核物理、量子力學(xué)知識(shí)才能準(zhǔn)確理解核自旋的能級(jí)、躍遷等概念和現(xiàn)象。在教學(xué)中應(yīng)注意搜集一些資料，盡量用較通俗的、經(jīng)典的、宏觀(guān)假說(shuō)進(jìn)行解釋?zhuān)鰪?qiáng)學(xué)生對(duì)微觀(guān)世界的感性認(rèn)識(shí)。
4.注意把握影像物理學(xué)原理與成像技術(shù)、影像設(shè)備學(xué)有關(guān)知識(shí)的權(quán)重關(guān)系
X-CT成像、超聲成像、同位素成像、磁共振成像每一部分都有兩項(xiàng)主要內(nèi)容：物理基本原理和成像基本原理。在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)把主要精力放在講解物理學(xué)基本原理上，這是毫無(wú)疑問(wèn)的，這也是物理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的教師最容易做到的，但學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣往往集中在成像原理上，對(duì)涉及的成像技術(shù)、成像設(shè)備等知識(shí)更表現(xiàn)出濃厚興趣。雖然成像技術(shù)和成像設(shè)備在后期專(zhuān)業(yè)課程的實(shí)踐教學(xué)中會(huì)詳細(xì)講解，在這里我們對(duì)這部分做簡(jiǎn)要的介紹，以收到良好的教學(xué)效果。這些年來(lái)，我校歷屆學(xué)生都表現(xiàn)出對(duì)影像物理的極大學(xué)習(xí)興趣。這與我們的教學(xué)方法有一定的關(guān)系。
5.注意提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的感性認(rèn)識(shí)
影像物理學(xué)各部分知識(shí)都是比較抽象的，學(xué)生普遍覺(jué)得難懂難學(xué)。因此，通過(guò)各種手段提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的感性認(rèn)識(shí)，能對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)起到事半功倍的幫助作用。在教學(xué)過(guò)程中，我們將陀螺進(jìn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)給學(xué)生做演示，講解原子核中核子的自旋與自旋磁矩的相關(guān)知識(shí)；借助于聲波的傳播與反射知識(shí)對(duì)超聲測(cè)量實(shí)驗(yàn)進(jìn)行詳細(xì)講解；分配一定的學(xué)時(shí)帶領(lǐng)學(xué)生到附屬醫(yī)院相關(guān)科室參觀(guān)學(xué)習(xí)。邀請(qǐng)超聲，CT臨床診斷教師和技術(shù)教師給學(xué)生當(dāng)場(chǎng)講解儀器的原理、操作方法，以及診斷等，使學(xué)生對(duì)課堂上學(xué)到的知識(shí)有一個(gè)感性認(rèn)識(shí)，加深理解，收到了很好的效果。
6.實(shí)現(xiàn)教材的多層次、立體化
由于該課程屬于應(yīng)用型的知識(shí)，學(xué)起來(lái)難度更大，我們進(jìn)行了教材的多層次、立體化嘗試。課程是教材的基礎(chǔ)，教材是課程的載體，教材中要融入現(xiàn)代化的教學(xué)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)多樣化、配套和協(xié)調(diào)化。我們的做法是：文字教材與現(xiàn)代多媒體手段緊密結(jié)合。
教材體系包括：（1）傳統(tǒng)的紙質(zhì)教材《醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)》（人民衛(wèi)生出版社出版）；（2）教師授課用的獨(dú)創(chuàng)的電子教案，其中配以大量的自制和臨床實(shí)拍圖片和自己研發(fā)的動(dòng)畫(huà)，并提出學(xué)生思考的問(wèn)題；（3）輔助學(xué)生自學(xué)和研究的學(xué)習(xí)軟件，如《CT與磁共振成像原理》CAI課件（人民衛(wèi)生電子音像出版社公開(kāi)出版發(fā)行，被列入“十一五”國(guó)家重點(diǎn)電子出版物）；（4）網(wǎng)頁(yè)形式課件2部。初步形成了多形態(tài)、多用途、多層次的教學(xué)資源和多種以教學(xué)服務(wù)為目的的結(jié)構(gòu)性配套教學(xué)出版物的集合。
總之，影像物理學(xué)是一門(mén)新課，只有不斷摸索，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步改進(jìn)教學(xué)方法和手段，才能增強(qiáng)教學(xué)效果。通過(guò)幾年來(lái)的努力，一方面學(xué)生看到了現(xiàn)在所學(xué)的就是將來(lái)所用的，提高了學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課的興趣，另一方面學(xué)生培養(yǎng)了學(xué)習(xí)能力，同時(shí)對(duì)后續(xù)課程“醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)”的學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。
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