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時(shí)間：2023-02-27 11:13:53
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選擇2012年7月～2013年5月在我院婦產(chǎn)科門診進(jìn)行手術(shù)的患者178例，年齡18～51歲，平均（37.5±13.5）歲，178例患者中，人工流產(chǎn)手術(shù)74例，診斷性刮宮38例，清宮術(shù)32例，輸卵管手術(shù)34例。所有178例患者均無(wú)心、肺、肝、腎等器官的疾病。分為觀察組與對(duì)照組，每組89例。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法：
對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理的方式展開治療，常規(guī)護(hù)理包括常規(guī)準(zhǔn)備、術(shù)前宣傳教育、手術(shù)中患者的配合、手術(shù)后的觀察和護(hù)理等。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上再加入舒適護(hù)理，舒適護(hù)理包括術(shù)前舒適護(hù)理、術(shù)中舒適護(hù)理、術(shù)后舒適護(hù)理。
1.2.1手術(shù)前的舒適護(hù)理：
①為給患者建立一個(gè)寬松、溫馨、干凈、整潔的治療環(huán)境，護(hù)士應(yīng)在日常的工作中保持衣著整齊、干凈，儀表要大方，當(dāng)患者來(lái)接受治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)對(duì)其進(jìn)行迎接、詢問(wèn)、指導(dǎo)，在面對(duì)患者時(shí)態(tài)度應(yīng)和藹可親，細(xì)心的為患者進(jìn)行講解，從而幫助患者完成就診。在手術(shù)前護(hù)士應(yīng)多與患者及患者家屬進(jìn)行接觸，了解患者，對(duì)其進(jìn)行自我介紹，從而加強(qiáng)護(hù)患的交流，對(duì)患者及患者家屬實(shí)行微笑服務(wù)，使患者感受到親切感。②護(hù)士與患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的交談，為患者講述醫(yī)療知識(shí)，讓患者了解在手術(shù)過(guò)程中的準(zhǔn)備工作，讓患者了解在手術(shù)中的配合事項(xiàng)，使患者了解手術(shù)過(guò)程中的準(zhǔn)備工作與手術(shù)后效果兩者的關(guān)系。護(hù)士在為患者講解時(shí)要態(tài)度和藹，為患者進(jìn)行仔細(xì)的講解。與患者進(jìn)行交流，了解患者的心理想法和感受，并對(duì)患者的疑問(wèn)進(jìn)行解答。③為患者講述手術(shù)成功的案例，對(duì)患者進(jìn)行肢體語(yǔ)言的鼓勵(lì)，使患者克服心理障礙，幫助患者建立對(duì)手術(shù)的信心。④在進(jìn)行護(hù)理和常規(guī)手術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，詢問(wèn)患者的感受，為患者講解手術(shù)操作過(guò)程，鼓勵(lì)患者積極配合手術(shù)。
1.2.2手術(shù)中的舒適護(hù)理：
在手術(shù)開始前1個(gè)小時(shí)將患者接入手術(shù)室，對(duì)室內(nèi)溫度進(jìn)行調(diào)節(jié)，手術(shù)室內(nèi)溫度應(yīng)控制在22～25℃，室內(nèi)濕度控制在40%～60%。提前將會(huì)陰消毒液加熱到溫?zé)帷槭中g(shù)建立靜脈通路，同時(shí)配合麻醉，對(duì)患者的手術(shù)進(jìn)行安置。手術(shù)中，在不會(huì)對(duì)醫(yī)生治療操作產(chǎn)生影響的情況下，為患者進(jìn)行遮掩，盡量減短患者暴露的時(shí)間。在手術(shù)進(jìn)行過(guò)程中，護(hù)士要及時(shí)主動(dòng)的與患者進(jìn)行溝通，當(dāng)手術(shù)進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)提前告訴患者，使患者提前做好準(zhǔn)備，取得患者對(duì)手術(shù)的理解和配合。如果患者產(chǎn)生疼痛，護(hù)士應(yīng)給與患者鼓勵(lì)，并對(duì)患者進(jìn)行安撫，與患者進(jìn)行交流時(shí)語(yǔ)氣應(yīng)柔和，通過(guò)表情、眼神、以及適當(dāng)?shù)挠|摸和手勢(shì)對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，從而使患者的緊張情緒得到緩解。
1.2.3手術(shù)后的舒適護(hù)理：
手術(shù)結(jié)束后，護(hù)士應(yīng)使用溫生理鹽水為患者進(jìn)行擦拭，幫助患者清洗身上的血跡、消毒液等，并協(xié)助患者進(jìn)行更衣，將患者攙扶至休息室，使患者得到休息。當(dāng)手術(shù)結(jié)束后，為了減輕患者身體的不適，護(hù)士應(yīng)對(duì)患者腹部穴位進(jìn)行按摩，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后保健知識(shí)宣傳教育，告知患者術(shù)后的注意事項(xiàng)，從而轉(zhuǎn)移患者對(duì)手術(shù)所帶來(lái)不適的注意力。要為患者講解術(shù)后個(gè)人衛(wèi)生的注意事項(xiàng)，促使患者在術(shù)后能夠養(yǎng)成好的生活習(xí)慣和作息時(shí)間，使患者保持愉快的心情。在患者留院觀察的2h內(nèi)，要嚴(yán)密注意觀察患者，觀察患者的面色、生命體征、陰道流血及腹痛等情況，如果出現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的治療。
1.3觀察指標(biāo)和評(píng)價(jià)方法
1.3.1舒適度：
采用美國(guó)舒適護(hù)理專家Kolcaba研制的簡(jiǎn)化舒適專科量表評(píng)價(jià)。
1.3.2護(hù)理滿意度：
患者護(hù)理滿意度調(diào)查表采用我院自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，該調(diào)查表分為25個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目分為非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意4個(gè)選項(xiàng)，其中非常滿意為4分，滿意為3分，基本滿意為2分，不滿意為1分，該調(diào)查表滿分為100分，≥90分為非常滿意，76～89分為滿意，60～75分為基本滿意，＜60分為不滿意。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：
使用SPSS16.0對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者手術(shù)后舒適度比較：
觀察組患者手術(shù)后在心理、生理、文化方面、社會(huì)環(huán)境的舒適度均高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
2.2兩組患者對(duì)術(shù)后護(hù)理的滿意度比較：
觀察組患者對(duì)術(shù)后護(hù)理的滿意度高于對(duì)照組，且兩組患者對(duì)護(hù)理均無(wú)不滿意。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
3討論
就當(dāng)前情況而言，婦產(chǎn)科門診手術(shù)就可以對(duì)很多婦科疾病進(jìn)行手術(shù)，婦產(chǎn)科門診手術(shù)是一種微創(chuàng)型的手術(shù)。但是對(duì)于患者而言，無(wú)論手術(shù)大小，都會(huì)對(duì)其產(chǎn)生焦慮、恐懼等許多不安的心理，因?yàn)閶D科疾病與生殖器官有關(guān)，患者會(huì)更加擔(dān)心手術(shù)對(duì)自己以后的生活造成影響。患者心理緊張的產(chǎn)生會(huì)造成其心理變化和精神高度緊張，從而引發(fā)神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能失調(diào)，對(duì)手術(shù)的安全性和患者手術(shù)后的恢復(fù)產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。
2提高婦產(chǎn)科護(hù)理責(zé)任意識(shí)途徑
2.1高度責(zé)任心,熟練掌握護(hù)理技術(shù)
作為一名婦產(chǎn)科護(hù)士,必須具備高度的責(zé)任心,在整個(gè)護(hù)理工程中,密切觀察孕婦的微妙變化,依照醫(yī)囑關(guān)注宮縮、胎心以及孕婦的癥狀和體征的變化。通過(guò)熟練掌握各項(xiàng)婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)操作提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。婦產(chǎn)科護(hù)理人員熟練的操作技術(shù)是一種非語(yǔ)言的交流形式,通過(guò)熟練的操作能夠減輕孕婦的痛苦,獲得孕婦的信任,給予其安全感,從而消除孕婦的焦慮情緒。在整個(gè)用藥環(huán)節(jié)中,要做到細(xì)心、嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行用藥,并對(duì)用藥劑量、對(duì)象、途徑等進(jìn)行復(fù)查。在護(hù)理記錄中要注重責(zé)任意識(shí),做好每一次的護(hù)理記錄,避免護(hù)理記錄書寫錯(cuò)誤現(xiàn)象發(fā)生。
2.2注重責(zé)任意識(shí)教育
責(zé)任意識(shí)教育應(yīng)從提高醫(yī)院管理水平入手。對(duì)于醫(yī)院管理者來(lái)說(shuō),應(yīng)重視引導(dǎo)護(hù)士樹立正確的職業(yè)價(jià)值觀,把個(gè)人的發(fā)展融入到醫(yī)療事業(yè)中,著眼醫(yī)療服務(wù)和奉獻(xiàn),發(fā)揚(yáng)人道主義精神；引導(dǎo)護(hù)士在服務(wù)患者過(guò)程中實(shí)現(xiàn)個(gè)人的正當(dāng)利益；引導(dǎo)護(hù)士注重職業(yè)道德和職業(yè)精神的修養(yǎng),在護(hù)士的崗位上忠實(shí)地履行南丁格爾精神。具體措施可從加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力的培養(yǎng)、改善服務(wù)態(tài)度、增強(qiáng)管理意識(shí)、建立健全護(hù)理規(guī)章制度等方面引導(dǎo)護(hù)士注重責(zé)任意識(shí)的提升。在婦產(chǎn)科護(hù)理工程中,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)保證各項(xiàng)制度的執(zhí)行,通過(guò)自身的表率作用,增強(qiáng)整個(gè)科室護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,全面提高護(hù)理質(zhì)量,將責(zé)任意識(shí)貫穿于每個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)。
【關(guān)鍵詞】：人文服務(wù)；婦產(chǎn)科；護(hù)理；問(wèn)題
引言：對(duì)于婦產(chǎn)科而言，手術(shù)往往是其重要的治療手段，很多孕婦在分娩過(guò)程中都要經(jīng)歷手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和創(chuàng)傷，在一定程度上給產(chǎn)婦的身心帶來(lái)傷害，部分產(chǎn)婦還會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥、心緒煩躁等不良的心理表現(xiàn)。為此，人文服務(wù)在婦產(chǎn)科護(hù)理的應(yīng)用顯得尤為重要，婦產(chǎn)科的護(hù)理人員要堅(jiān)持人性化的服務(wù)理念，以產(chǎn)婦為主要的護(hù)理對(duì)象，不僅僅是對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行醫(yī)療方面的治愈，還要加強(qiáng)對(duì)其心理的護(hù)理。同時(shí)護(hù)理人員還要加深與產(chǎn)婦的交流，及時(shí)了解產(chǎn)婦的生理和心理的需求，并給予一定的心理安慰和精神支持，配合產(chǎn)婦家屬提高人文服務(wù)的護(hù)理質(zhì)量，讓產(chǎn)婦能夠順利適應(yīng)妊娠的生理過(guò)程和角色的轉(zhuǎn)變。
一人文服務(wù)在婦產(chǎn)科護(hù)理應(yīng)用中所存在的問(wèn)題
人文護(hù)理就是要以患者為中心，要在護(hù)理的過(guò)程中充分尊重患者的人格和尊嚴(yán)，要和患者建立平等關(guān)系，不僅要關(guān)注對(duì)患者的治療處理，還要加強(qiáng)對(duì)患者身心健康方面的護(hù)理，從而提高護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量。然而就目前婦產(chǎn)科護(hù)理現(xiàn)狀來(lái)看，人文服務(wù)在應(yīng)用上存在很多問(wèn)題。
（一）人文服務(wù)的護(hù)理意識(shí)不足
在部分婦產(chǎn)科的護(hù)理工作中，并沒有人文服務(wù)放在首位，而是錯(cuò)誤的認(rèn)為對(duì)待患者要以治好疾病為宗旨，并沒有顧慮到患者的心理健康問(wèn)題。同時(shí)護(hù)理人員在工作中責(zé)任心不強(qiáng)，態(tài)度生硬，并沒有深入了解患者在生理和心理上的需要，使患者得不到滿意的治療，出現(xiàn)護(hù)患糾紛的現(xiàn)象。
（二）人文服務(wù)的管理模式渙散
絕大多數(shù)婦產(chǎn)科并沒有加大對(duì)人文護(hù)理方面的資金投入，護(hù)理技術(shù)不能得到提高，人文護(hù)理也就不能發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)。同時(shí)也沒有把人文服務(wù)的護(hù)理手段融入到護(hù)理制度中，使人文服務(wù)的管理模式渙散，出現(xiàn)護(hù)理人員人手不足的現(xiàn)象，在一定程度上阻礙了對(duì)人文服務(wù)的護(hù)理模式的開展。
（三）護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)不高
很多婦產(chǎn)科的護(hù)理人員并沒有專業(yè)的護(hù)理知識(shí)，在護(hù)理技能和實(shí)踐操作上的能力較低，更不能把人文服務(wù)的理念應(yīng)用到護(hù)理工作中。同時(shí)院方對(duì)人文護(hù)理培訓(xùn)的組織力度不強(qiáng)，并沒有加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)人文服務(wù)重要性的認(rèn)識(shí)，使得人文服務(wù)只是空于口號(hào)，而缺少實(shí)踐，護(hù)理人員的整體專業(yè)素質(zhì)也就得不到全面的提高。
二、促進(jìn)人文護(hù)理工作開展的有效措施
（一）提高人文服務(wù)的護(hù)理意識(shí)
護(hù)理人員要重視人文服務(wù)在婦產(chǎn)科護(hù)理的應(yīng)用，把以“治療為主”的舊理念轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴盎颊邽橹鳌钡娜宋淖o(hù)理意識(shí)。提高護(hù)理人員的責(zé)任感，工作上要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度上要保持和藹，加強(qiáng)對(duì)患者的溝通。還要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前和產(chǎn)后的宣教工作，讓產(chǎn)婦深入了解生育知識(shí)，緩解產(chǎn)婦的緊張心情，提高產(chǎn)婦治療的滿意度。
（二）健全人文服務(wù)的管理模式
婦產(chǎn)科要加大對(duì)護(hù)理工作的資金投入，合理分配護(hù)理人員，讓人文服務(wù)能夠在護(hù)理工作中充分發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)。同時(shí)還要為產(chǎn)婦營(yíng)造一個(gè)相對(duì)人性化的護(hù)理環(huán)境，提高對(duì)人文環(huán)境的管理，要保持室內(nèi)干凈整潔、空氣清晰，適當(dāng)?shù)姆胖靡恍┡柙悦阑h(huán)境，對(duì)于行動(dòng)不便的產(chǎn)婦，室內(nèi)廁所還要設(shè)有扶手等。
（三）提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
護(hù)理人員要加強(qiáng)人護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn)，全面提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)，在護(hù)理方面要注重對(duì)患者的心理護(hù)理。要建立良好的護(hù)患關(guān)系，把護(hù)理工作做到細(xì)致入微，提高其護(hù)理技巧，能夠準(zhǔn)確的把握產(chǎn)婦的心理變化，采取應(yīng)急的處理辦法，使產(chǎn)婦的恐懼心理得到舒緩，增強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理人員的信任感，有利于術(shù)后的健康恢復(fù)。
結(jié)語(yǔ)：通過(guò)以上對(duì)人文服務(wù)在婦產(chǎn)科護(hù)理應(yīng)用的深入分析，人文服務(wù)是提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的有效手段，是護(hù)理工作的核心理念?？v觀現(xiàn)代化的醫(yī)療發(fā)展水平，毫無(wú)疑問(wèn)醫(yī)學(xué)技術(shù)在不斷的發(fā)展和完善，提高了患者的治愈率。而作為婦產(chǎn)科護(hù)理人員不應(yīng)該機(jī)械的只是配合主治醫(yī)生的治療，還要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行人性化的整體護(hù)理，加強(qiáng)對(duì)其的心理輔導(dǎo)，在深切的溝通交流中，及時(shí)了解產(chǎn)婦的身體情況和心理變化，并給出正確的指導(dǎo)性的建議，讓產(chǎn)婦能夠減輕對(duì)手術(shù)的恐懼感，舒緩產(chǎn)婦的心情，切實(shí)滿足產(chǎn)婦的需求?？梢?，人文服務(wù)能夠在一定程度上緩解醫(yī)患之間的緊張關(guān)系，為培養(yǎng)和諧的醫(yī)患關(guān)系打好基礎(chǔ)，不僅可以提高患者在治療過(guò)程中的滿意度，而且還能為醫(yī)院建立良好的聲譽(yù)。
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在帶教王老師的指導(dǎo)下，每個(gè)星期我們都獲得了理論的灌輸，如：?？频闹R(shí)要點(diǎn)，注意事項(xiàng)，護(hù)理操作。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實(shí)踐中去，比方說(shuō)，給嬰兒洗澡時(shí)應(yīng)注意什么，雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛?，但我可從中學(xué)習(xí)，此外在產(chǎn)房的時(shí)候，為病人消毒皮膚，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教訓(xùn)，努力更正，爭(zhēng)取做好。
通過(guò)婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)，鞏固婦產(chǎn)科的理論知識(shí)，熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過(guò)程及其護(hù)理，異常過(guò)程及患病婦女的護(hù)理、計(jì)劃生育和婦女保健指導(dǎo)內(nèi)容等，同時(shí)要了解國(guó)內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進(jìn)展情況，如互動(dòng)式親情沐浴、導(dǎo)樂(lè)分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護(hù)理技術(shù)，開展護(hù)理科研，撰寫論文，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，提高學(xué)生的實(shí)踐技能。
產(chǎn)科的實(shí)習(xí)工作雖然忙，但忙有所得。不管任何科室，我都會(huì)努力積極地去做好!
婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)自我鑒定500字二
在婦產(chǎn)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中，在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見的護(hù)理操作，使我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，使我覺得臨床工作的特殊性與必要性，以前在學(xué)校所學(xué)的都是理論上的知識(shí)，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么間單，并非如書上寫的那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入學(xué)習(xí)，好好體會(huì)才會(huì)慢慢積累經(jīng)驗(yàn)
一轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)生涯已結(jié)束了，回顧這些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在婦產(chǎn)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中受益頗多，即將就要轉(zhuǎn)科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也很謹(jǐn)然有序從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示衷心的感謝，尤記得第一天來(lái)到婦產(chǎn)科的我?guī)е炭植话驳男那闂U在護(hù)士站，聽著帶教老師介紹婦產(chǎn)科的情況，直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后，心情才放松下來(lái)，隨著我的帶教老師開始接下來(lái)的實(shí)習(xí)生活，總之我覺得在這段實(shí)習(xí)日子里，我學(xué)到了很多，在這里我要向我的帶教老師及護(hù)理老師以及科室的病人說(shuō)聲謝謝，是他們指導(dǎo)培育了我，給了我機(jī)會(huì)，讓我慢慢成長(zhǎng)，這周是我待在婦產(chǎn)科的最后一周，雖然我還是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充足我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，爭(zhēng)取做一名默默歌唱，努力飛翔的天使，在一個(gè)科室里待久了，感覺大家有如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。
婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)自我鑒定500字三
1.1責(zé)任感缺失。護(hù)理人員缺乏責(zé)任意識(shí)是導(dǎo)致護(hù)理工作出錯(cuò)的主要原因之一。（1）一方面是護(hù)理人員自身責(zé)任心不強(qiáng)、工作情緒不高，或者沒有按照相關(guān)規(guī)范執(zhí)行；另一方面是工作量大，很多護(hù)理人員都處于高負(fù)荷工作狀態(tài)，導(dǎo)致身心疲憊，有些甚至?xí)a(chǎn)生厭煩情緒，在護(hù)理過(guò)程中缺乏同情心和愛心，或者擅自離崗、玩忽職守，為醫(yī)療糾紛埋下隱患。
1.2法律知識(shí)的缺乏或法律意識(shí)淡薄。護(hù)理人員在保障患者的身體健康和生命安全上花費(fèi)大量的時(shí)間和精力，忽視了產(chǎn)婦的知情權(quán)，不注意保護(hù)患者的隱私，隨便談?wù)摶颊呋橐?、非法生育、未婚先孕等而造成護(hù)患糾紛的發(fā)生。
1.3缺少溝通意識(shí)和溝通技巧。許多護(hù)士?jī)H僅是機(jī)械地進(jìn)行護(hù)理工作，僅是把醫(yī)院安排的任務(wù)、上下班時(shí)間作為工作的中心，而沒有把病人作為工作的中心，這樣就忽視了病人的感受。許多護(hù)士年齡比較小，社會(huì)經(jīng)驗(yàn)少，缺乏有效地與病人溝通的技巧，對(duì)于一些關(guān)鍵性的內(nèi)容不能夠完善的表達(dá)出來(lái)；由于護(hù)士工作人員缺乏相關(guān)知識(shí)，不能夠活學(xué)活用，導(dǎo)致態(tài)度生硬，容易引發(fā)家屬以及患者的反感。
1.4業(yè)務(wù)技能水平有限。有些新進(jìn)護(hù)理人員臨床經(jīng)驗(yàn)不足，可能出現(xiàn)病情觀察不夠及時(shí)、病情掌握不夠全面的問(wèn)題，在實(shí)施技能操作時(shí)出現(xiàn)不足的可能性更高，給護(hù)理安全帶來(lái)潛在威脅。特別是當(dāng)前，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)期望值提高，同時(shí)新技術(shù)與新設(shè)備的廣泛使用，對(duì)護(hù)理人員也產(chǎn)生了一定的壓力.增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn).對(duì)護(hù)理安全也產(chǎn)生了威脅。另外，由于新藥品種多、更新快，護(hù)士對(duì)藥品的藥理作用、用法.注意事項(xiàng)不熟悉，容易出現(xiàn)用藥失誤。
1.5制度執(zhí)行不規(guī)范。由于沒有嚴(yán)格的執(zhí)行醫(yī)院制定的規(guī)章制度及相關(guān)的操作程
序，以致一些不合理、不合程序的操作就有能引發(fā)醫(yī)療事故。對(duì)此，在防范安全隱患事故的發(fā)生，就必須先從執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章制度做起。（2）
2防范措施
2.1提高醫(yī)護(hù)人員的安全意識(shí)。護(hù)理人員在工作過(guò)程中增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，能夠有效預(yù)防和減少護(hù)理差錯(cuò)，保障護(hù)理安全。護(hù)理人員應(yīng)該在護(hù)理過(guò)程中注重細(xì)節(jié)，及時(shí)更新自己的護(hù)理理念，在護(hù)理過(guò)程中以患者為中心，保證護(hù)理安全，降低護(hù)理失誤發(fā)生率，不斷增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量。
2.2提高護(hù)理人員法律意識(shí)，強(qiáng)化法制觀念的學(xué)習(xí)。法律是人們行為規(guī)范的準(zhǔn)則。要維護(hù)護(hù)患之間的合法權(quán)益、醫(yī)院的正當(dāng)權(quán)利，護(hù)理人員必須要學(xué)法、懂法、守法。在法律允許范圍內(nèi)保護(hù)自己的權(quán)益不受侵害，這是法律知識(shí)培訓(xùn)的重點(diǎn)。護(hù)理管理部門和護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)分批次組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《護(hù)士條例》、《母嬰保健法》等法律知識(shí)及醫(yī)院的相關(guān)制度和職責(zé)，通過(guò)學(xué)習(xí)培訓(xùn)加強(qiáng)護(hù)理安全管理，提高護(hù)理人員自我保護(hù)意識(shí)。
2.3增加和患者的交流溝通。護(hù)理人員應(yīng)該培養(yǎng)自己的服務(wù)意識(shí)，在與患者溝通和接觸過(guò)程中注意自己的言行，學(xué)習(xí)和掌握溝通技巧，提高自己語(yǔ)言的藝術(shù)性，多給患者一些鼓勵(lì)和安慰。不僅得到病人和家屬的配合、理解。并能使之產(chǎn)生安全感、信任感，融洽護(hù)患之間的關(guān)系，減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。
2.4加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)。完善崗前培訓(xùn)、崗位強(qiáng)化培訓(xùn)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，定期進(jìn)行理論考核和實(shí)踐考核。鼓勵(lì)年輕護(hù)士積極參加各種形式的繼續(xù)教育，撰寫論文，參加學(xué)術(shù)交流，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，獲得國(guó)內(nèi)外先進(jìn)護(hù)理新知識(shí)、新動(dòng)態(tài)、新觀念。
1．重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，按護(hù)理部計(jì)劃強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，引導(dǎo)、關(guān)愛、支持、幫直至達(dá)標(biāo)。
2．加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：制定出?？评碚?、法律、法規(guī)、核心制度與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每月組織考試、考核2次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行考試，要求講究實(shí)效、實(shí)用。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)21項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士工作計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試一次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
5、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。
6、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，組織學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。
二、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。
三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取三級(jí)考評(píng)制度質(zhì)控護(hù)士—護(hù)士長(zhǎng)—出院病歷終末，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與持續(xù)改進(jìn)，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。
四、加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理工作計(jì)劃：
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任 ，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。
五、 深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。
1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，通過(guò)與住院病人的交談，出院留言、滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
六、 做好教學(xué)、科研工作。
1、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。
2、護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，護(hù)士長(zhǎng)首日負(fù)責(zé)制，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排護(hù)理查房，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考核。護(hù)士長(zhǎng)安排一次法律、法規(guī)講座。
3、增強(qiáng)科研意識(shí)，每人論文1-2篇，力爭(zhēng)年開展新技術(shù)項(xiàng)目1項(xiàng)。
七、培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營(yíng)意識(shí)，認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，善于進(jìn)行成本效益核算，降低醫(yī)療成本，節(jié)約不必要的開支，保證資源有效合理配置。
1、住院病人費(fèi)用每日公式制，出院病人費(fèi)用清查簽單制。
八、貫徹執(zhí)行法律、法規(guī)，堅(jiān)持質(zhì)量就是效益的原則，重視質(zhì)量監(jiān)控，強(qiáng)化量化管理，保證護(hù)理工作處于良性運(yùn)作狀態(tài)。
九、打破獎(jiǎng)金發(fā)放的大鍋飯，真正做到獎(jiǎng)勤罰懶，獎(jiǎng)優(yōu)懲劣。
十，不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)，護(hù)患溝通、聯(lián)系、協(xié)作，增進(jìn)協(xié)調(diào)，處理好人際、科際關(guān)系。為提高護(hù)理質(zhì)量和管理提供有力的契機(jī)。定期反饋評(píng)價(jià)臨床工作，持續(xù)改進(jìn)使治療與護(hù)理工作能有計(jì)劃，按質(zhì)按量完成。
十一、加強(qiáng)人性化服務(wù)，創(chuàng)立溫馨病房，營(yíng)造患者滿意科室。
十二、抓好護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，增強(qiáng)科研意識(shí)，不斷探索進(jìn)取。
十三、護(hù)士年內(nèi)1-2篇論文 。
十四、重視護(hù)理臨床帶教，并將護(hù)理查房典型病例制作成多媒體課件。
十五、厲行節(jié)約，勤儉持家，做好科室的經(jīng)濟(jì)核算。遵守國(guó)家物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
十六、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì).對(duì)法律知識(shí)教育，不定期考核，增強(qiáng)法律意識(shí)，以法服務(wù)病人，以法保護(hù)自己。
十七、培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營(yíng)意識(shí)，認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，善于進(jìn)行成本效益核算，降低醫(yī)療成本，節(jié)約不必要的開支，保證資源有效合理配置。
以上計(jì)劃為我院婦產(chǎn)科2009年護(hù)理工作計(jì)劃，我們一定會(huì)全力以赴照顧好婦女兒童，將我院的護(hù)理工作推上一個(gè)新臺(tái)階。
近些年來(lái)，我國(guó)護(hù)理職業(yè)教育實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)工作不斷得到加強(qiáng)。教育部《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》【sup】［1］【/sup】指出，大力推行工學(xué)結(jié)合，突出實(shí)踐能力培養(yǎng)；實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)是課程教學(xué)改革的三個(gè)重要環(huán)節(jié)；加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)基地建設(shè)是高職院校改善辦學(xué)條件、提高教學(xué)質(zhì)量的重點(diǎn)。在實(shí)訓(xùn)基地中對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)際訓(xùn)練，是培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)領(lǐng)域?qū)嶋H工作的基本能力、基本技能和職業(yè)素質(zhì)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
為適應(yīng)新形勢(shì)下對(duì)護(hù)理人才培養(yǎng)的要求，筆者所在學(xué)校同許多其他高職護(hù)理學(xué)院一樣，積極建設(shè)能夠資源共享，集教學(xué)、培訓(xùn)、職業(yè)技能鑒定和技術(shù)服務(wù)為一體的職業(yè)教育實(shí)訓(xùn)基地，為培養(yǎng)、培訓(xùn)高素質(zhì)技能型人才提供了條件保障，為實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育，提高學(xué)生護(hù)理操作技能提供了良好的實(shí)踐平臺(tái)。
1 婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地的建立
2006～2008年，本校在省市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)支持下，投入1000余萬(wàn)元資金，建立護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地，占地5000余平方米，各種大型仿真實(shí)訓(xùn)器材設(shè)備200余臺(tái)（件）；同時(shí)于2008年5月確定為省級(jí)職業(yè)教育示范性實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)項(xiàng)目。作為實(shí)訓(xùn)中心重要的組成部分，婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)室總面積1000余平方米，各種先進(jìn)模型設(shè)備總資產(chǎn)100余萬(wàn)元；主要為本校大、中專護(hù)理、助產(chǎn)、社區(qū)護(hù)理等專業(yè)的婦產(chǎn)科護(hù)理課程提供實(shí)訓(xùn)教學(xué)服務(wù)，是學(xué)生進(jìn)行婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)實(shí)踐的重要場(chǎng)所。
1.1 明確專科實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)目標(biāo)及功能定位 筆者所在系護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)的總體目標(biāo)是：創(chuàng)建省內(nèi)先進(jìn)的示范性職業(yè)教育實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，成為“設(shè)備先進(jìn)、環(huán)境仿真、管理規(guī)范、銜接臨床”的省級(jí)護(hù)理職業(yè)教育實(shí)訓(xùn)基地。在此目標(biāo)下，婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)室將本學(xué)科實(shí)訓(xùn)建設(shè)定位為：進(jìn)行護(hù)理專業(yè)及相關(guān)專業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐操作培養(yǎng)的教學(xué)基地；校內(nèi)實(shí)訓(xùn)與醫(yī)院實(shí)習(xí)的過(guò)渡紐帶；拓展社會(huì)服務(wù)的職業(yè)技能培訓(xùn)基地。
1.2 實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目設(shè)置科學(xué)，創(chuàng)設(shè)接軌臨床的仿真實(shí)訓(xùn)環(huán)境 婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)室建立之初，筆者所在學(xué)校即制定了較為合理的新建設(shè)規(guī)劃。依照護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、課程設(shè)置及學(xué)科教學(xué)大綱要求，完善實(shí)訓(xùn)基地硬件建設(shè)，提高其先進(jìn)性、科學(xué)性，采用“請(qǐng)進(jìn)來(lái)走出去”的舉措，先后由相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，組織專業(yè)教師和實(shí)訓(xùn)教師等，前往滄州、寧波、鄭州、成都等地的職業(yè)教育實(shí)訓(xùn)基地參觀學(xué)習(xí)，多次邀請(qǐng)各附屬醫(yī)院護(hù)理專家參與研究建設(shè)。經(jīng)過(guò)校內(nèi)外專家組反復(fù)論證，規(guī)劃明確了婦產(chǎn)科實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案，從儀器設(shè)備購(gòu)進(jìn)計(jì)劃、實(shí)訓(xùn)基地面積的確定，到仿真實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的設(shè)置，貫穿滲透了先進(jìn)職教理念與緊密銜接臨床的建設(shè)宗旨。結(jié)合臨床護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)要求，科學(xué)設(shè)置了婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，如產(chǎn)前檢查護(hù)理技術(shù)、婦科檢查護(hù)理技術(shù)、平產(chǎn)接生護(hù)理配合、新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理配合、婦產(chǎn)科手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后護(hù)理技術(shù)等十余項(xiàng)專科護(hù)理實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。同時(shí)，為創(chuàng)設(shè)與臨床更接近的仿真環(huán)境，根據(jù)醫(yī)院婦產(chǎn)科病房的設(shè)置特點(diǎn)，從模擬產(chǎn)房、母嬰病房、婦科診室、新生兒沐浴室的布局、設(shè)施，到器械、設(shè)備的配套，均做到與真實(shí)醫(yī)院環(huán)境相接近，使學(xué)生在日常學(xué)習(xí)中有進(jìn)入醫(yī)院病房的“零距離”體驗(yàn)。目前已建立和使用的有仿真產(chǎn)房（包括待產(chǎn)室、治療室、刷手間、產(chǎn)室）、母嬰病房、新生兒沐浴室等，將學(xué)生職業(yè)素質(zhì)、專業(yè)角色培養(yǎng)滲透在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，充分滿足護(hù)理、助產(chǎn)、社區(qū)護(hù)理等專業(yè)學(xué)生的專業(yè)課程實(shí)訓(xùn)需要與能力培養(yǎng)。
2 規(guī)范實(shí)訓(xùn)教材，完善實(shí)訓(xùn)教學(xué)手段
根據(jù)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式要求，筆者所在系編撰了校本教材《護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)》、《臨床護(hù)理實(shí)訓(xùn)報(bào)告》，作為實(shí)訓(xùn)教學(xué)配套用書。婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)大綱、各實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目操作流程、學(xué)生實(shí)訓(xùn)綜合評(píng)價(jià)等均已完善，在各專業(yè)、各層次教學(xué)中已成為重要教學(xué)手段。其次，為加強(qiáng)學(xué)生能按操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行反復(fù)練習(xí)，通過(guò)多媒體手段鞏固課堂實(shí)訓(xùn)操作和實(shí)踐技能，婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)室安裝了示教和反示教投影系統(tǒng)，先后購(gòu)置了多臺(tái)電腦和觸屏多媒體學(xué)習(xí)系統(tǒng)，內(nèi)裝婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)軟件、各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及流程、婦科及產(chǎn)科護(hù)理操作錄像及測(cè)試題等。學(xué)生可通過(guò)這些現(xiàn)代化教學(xué)手段，實(shí)現(xiàn)自學(xué)、自練、自評(píng)，學(xué)會(huì)自我管理，提高自主學(xué)習(xí)能力和實(shí)踐能力。
3 規(guī)范化管理，加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)師資隊(duì)伍建設(shè)
在護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心統(tǒng)一調(diào)配下，婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)室在實(shí)訓(xùn)教學(xué)安排、實(shí)訓(xùn)室分配使用、人員調(diào)配等方面亦實(shí)行統(tǒng)一管理。建立和完善了各項(xiàng)規(guī)章制度，使日常教學(xué)管理科學(xué)、規(guī)范，并在系內(nèi)率先實(shí)行了6S管理模式【sup】［2］【/sup】，極大提高了工作效率和教學(xué)質(zhì)量，有利于實(shí)訓(xùn)基地的長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展。同時(shí)，優(yōu)化實(shí)訓(xùn)教師隊(duì)伍，加快師資隊(duì)伍建設(shè)；2009年，一位實(shí)訓(xùn)教師選派赴馬來(lái)西亞考察學(xué)習(xí)；目前在讀碩士研究生5人；鼓勵(lì)本專業(yè)實(shí)訓(xùn)教師進(jìn)入婦產(chǎn)科臨床護(hù)理崗位工作，要求每人不少于一年的臨床實(shí)踐，對(duì)提高實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教師的教學(xué)和專業(yè)技能起到了良好的促進(jìn)作用。
4 拓展社會(huì)服務(wù)功能
實(shí)訓(xùn)基地除了服務(wù)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)教學(xué)外，還應(yīng)成為培訓(xùn)和考核現(xiàn)有技術(shù)應(yīng)用型人才和進(jìn)行繼續(xù)教育、職業(yè)技能鑒定的重要基地【sup】［3］【/sup】。2007年以來(lái)，筆者所在系利用資源優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮社會(huì)服務(wù)職能，先后舉辦了家庭母嬰保健師短期培訓(xùn)班；開展護(hù)理自考助學(xué)課程；對(duì)附院歷年新聘護(hù)士的崗前培訓(xùn)200余人；市級(jí)社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)班兩期，均得到學(xué)員好評(píng)。目前，筆者所在系正積極申報(bào)衛(wèi)生部護(hù)理職業(yè)技能鑒定考點(diǎn)，以此為豫西南護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)和專業(yè)能力提高創(chuàng)建更好的平臺(tái)。
參 考 文 獻(xiàn)
［1］ 教育部.關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見.（教高2006第16號(hào)）
婦科出科總結(jié)（一）：
經(jīng)過(guò)在產(chǎn)前后產(chǎn)后分別兩個(gè)星期的實(shí)習(xí)，對(duì)產(chǎn)科的專科知識(shí)有了極大的認(rèn)識(shí)和了解，對(duì)于產(chǎn)科的常用操作也到達(dá)熟練掌握程度，十分感激帶教教師在這一個(gè)月的時(shí)間里的照顧和教導(dǎo)。
我將從以下幾方面總結(jié)我這一個(gè)月的產(chǎn)科實(shí)習(xí)：
首先，對(duì)實(shí)習(xí)的狀態(tài)挺滿意的，無(wú)論在產(chǎn)前還是產(chǎn)后都比在之前的科室表現(xiàn)的主動(dòng)，比較勇敢地去做事情，而教師也敢于放手讓我自我去發(fā)揮，這讓我真的感到很榮幸，有時(shí)自我在內(nèi)心中也對(duì)自我捏一把汗，更加謹(jǐn)慎地去做操作。當(dāng)自我獨(dú)立成功完成操作時(shí)，那是一種極大的滿足。在操作過(guò)后，教師會(huì)很細(xì)心地給我講解作中的不足之處，給我示范正確的操作。
再者，在實(shí)習(xí)中，我更加注重了和病人之間的溝通，在做每一項(xiàng)的操作時(shí)，都會(huì)和病人解釋這項(xiàng)操作，病人理解了就會(huì)很配合我的操作，不會(huì)擔(dān)心實(shí)習(xí)生做不好拒絕讓實(shí)習(xí)生進(jìn)行操作這種情景。這樣貌和病人之間的關(guān)系就變得很融洽，平時(shí)也會(huì)打打招呼。能得到病人的信任，做事情病的很順利，自我也更加自信。
之后，在產(chǎn)科掌握了很多專科知識(shí)和專科操作，在產(chǎn)前住的有安胎的孕婦和待產(chǎn)的產(chǎn)婦，產(chǎn)后的主要是產(chǎn)婦等。對(duì)她們經(jīng)常做的操作是靜脈輸液，會(huì)陰抹洗，氧氣吸入，導(dǎo)尿，測(cè)生命體征，幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產(chǎn)前掌握了產(chǎn)科常用藥物的使用方法和注意事項(xiàng)，如安寶和硫酸鎂的的應(yīng)用。還有掌握胎心監(jiān)護(hù)儀的使用，在產(chǎn)房里熟悉分娩的三個(gè)分期，配合助產(chǎn)士進(jìn)行分娩工作，學(xué)會(huì)給新生兒測(cè)血糖，幫產(chǎn)后產(chǎn)婦按摩子宮。在產(chǎn)后和教師一齊協(xié)助產(chǎn)婦哺乳，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育。
最終，對(duì)自我在產(chǎn)科實(shí)習(xí)不滿意的地方，實(shí)習(xí)的時(shí)候未能很快的熟悉各種物品的擺放，很多東西得找半天都找不到，需要詢問(wèn)教師。對(duì)配合教師這個(gè)方面表現(xiàn)的比較差。未能和教師進(jìn)行有效的溝通，和教師的交流比較少，最主要的原因是對(duì)產(chǎn)科的理論知識(shí)掌握的不大好，未能進(jìn)行深入的思考，教師和我講解我只能全盤理解，沒有自我的見解在里面，所以和教師之間的話題也比較少。對(duì)于各種知識(shí)沒能好好整理，回答問(wèn)題的時(shí)候會(huì)有些張冠李戴的感覺，答錯(cuò)方向了。
以后我會(huì)在以上方面不斷加強(qiáng)的。十分感激教師們的辛勤帶教。
婦科出科總結(jié)（二）：
20**年**月**日上午，我懷著激動(dòng)、興奮、又有點(diǎn)不安的心境來(lái)到了我的實(shí)習(xí)第一站。
護(hù)士長(zhǎng)熱情的接待了我們，研究到我們是剛來(lái)醫(yī)院，所以詳細(xì)的介紹了科室的環(huán)境、產(chǎn)科的常見病、實(shí)習(xí)方法等，我很感動(dòng)和感激。不知不覺已在產(chǎn)科實(shí)習(xí)了近4周，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理這段時(shí)間我工作認(rèn)真，遵紀(jì)守法，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自我，做到不遲到、不早退，對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，我漸漸從一個(gè)在校學(xué)生的主角向?qū)嵙?xí)護(hù)士主角過(guò)渡，總體上成長(zhǎng)了不少。
在產(chǎn)科實(shí)習(xí)的4周內(nèi)，我基本上完成了實(shí)習(xí)任務(wù)，有許多收獲。
第一，熟悉了醫(yī)院與科室的環(huán)境、臨床護(hù)士的工作流程與主要任務(wù)、病人的出入院流程與護(hù)理等基礎(chǔ)資料。
第二，在教師的指導(dǎo)下，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的特點(diǎn)和護(hù)理，如早產(chǎn)、胎膜早破、妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)后出血、妊娠合并糖尿病等，掌握了產(chǎn)科常用藥硫酸鎂和催產(chǎn)素的使用方法、不良反應(yīng)及觀察要點(diǎn)。
第三，親身觀察并參與了孕婦分娩期和產(chǎn)褥期的護(hù)理，見習(xí)并參與了孕婦的助產(chǎn)過(guò)程，感受三個(gè)產(chǎn)程的特點(diǎn)以及孕婦的生理心理變化，重點(diǎn)學(xué)習(xí)產(chǎn)后2小時(shí)護(hù)理資料、產(chǎn)后護(hù)理要點(diǎn)等。
第四，實(shí)習(xí)了入院健康宣教、胎心音聽診、電子胎心監(jiān)護(hù)、摸宮縮、會(huì)陰擦洗、會(huì)陰濕熱敷、腹部四部觸診、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等護(hù)理操作，見習(xí)待產(chǎn)婦的檢查、繪制產(chǎn)程圖、科學(xué)接生、分娩鎮(zhèn)痛、陰道切開、陰道助產(chǎn)、新生兒處理及預(yù)防接種、新生兒沐浴等。
經(jīng)過(guò)不斷的臨床觀察和學(xué)習(xí)，加深了我對(duì)書本知識(shí)的理解和記憶，比如什么是宮縮及其特點(diǎn)、怎樣摸宮縮等。同樣我也努力將自我在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。我明白臨床工作并不簡(jiǎn)單，異常需要善于觀察、靈活和經(jīng)驗(yàn)的積累，我剛來(lái)實(shí)習(xí)，所以要從一點(diǎn)一滴做起，努力多觀察、多操作，多積累經(jīng)驗(yàn)。
我感覺實(shí)習(xí)是一種簡(jiǎn)單又復(fù)雜的生活，既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。做事即充實(shí)理論與操作；做人，處理好自我和同伴、帶教教師、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生及病人和家屬的關(guān)系，異常是建立良好護(hù)患關(guān)系是很重要，在產(chǎn)科，比較容易與產(chǎn)婦及家屬建立良好護(hù)患關(guān)系，經(jīng)過(guò)與他們的溝通，既可幫忙他們解決一些疑問(wèn)，也可讓自我在工作中獲得滿足感。學(xué)會(huì)與病人溝通是實(shí)習(xí)的一個(gè)重要資料。
婦科出科總結(jié)（三）：
在婦科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中，在教師的指導(dǎo)下，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。使我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)渡，使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上，此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上所寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自我平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累。所以僅有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才會(huì)慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
一轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的*科實(shí)習(xí)生涯已結(jié)束，回顧這些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自我的味道。
在婦科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的教師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。在此，對(duì)各位教師表示衷心的感激。
尤記得第一天來(lái)到婦科的我?guī)е炭植话驳男木宠圃谧o(hù)士站，聽著帶教教師介紹婦科的情景，直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后，心境才放松下來(lái)隨著我的帶教教師---***開始接下來(lái)的實(shí)習(xí)生活。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多。在那里我要向我的教師及護(hù)理教師以及我的病人說(shuō)聲多謝，是他們指導(dǎo)培育了我，給了我機(jī)會(huì)，讓我慢慢成長(zhǎng)
下一周是我們待在婦科的最終一周，雖然我還只是學(xué)生，也許我的本事有限，可是我用我的努力充足我的知識(shí)與技能，期望能用我的微笑送走病人健康的離去?？释趯W(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，爭(zhēng)做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
在一個(gè)科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，教師的關(guān)心和教導(dǎo)，，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而歡樂(lè)。
婦科出科總結(jié)（四）：
關(guān)于婦科出科小結(jié)的話題，相信大家都有所了解，其實(shí)婦科實(shí)習(xí)是比較麻煩的，同時(shí)婦科實(shí)習(xí)學(xué)到的東西也可能會(huì)更多更全面，主要有吸氧，紅外線照射切口，沖洗膀胱，更換引流袋。其實(shí)產(chǎn)科、婦科的工作沒有絕對(duì)的界限，都是互幫互助的，比如輸液，測(cè)體溫、血壓、血糖等，都是誰(shuí)有空就誰(shuí)去做。
婦科主要的工作如下：照顧待產(chǎn)婦，協(xié)助生產(chǎn)及母嬰健康宣教。早上除了協(xié)助教師進(jìn)行嬰兒洗澡，測(cè)量黃疸值，打疫苗及抽血、測(cè)血糖等，還有嬰兒撫觸，午時(shí)便是鋪嬰兒床和打包器械。雖然我還沒有結(jié)婚，可是這一切我此刻都已經(jīng)習(xí)慣了，僅有在醫(yī)院認(rèn)真學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)，自我才能學(xué)到屬于自我的知識(shí)。[由整理]
在醫(yī)院教師安排我做的事兒，我一件也不拉下，每次都是認(rèn)真的執(zhí)行和完成，雖然中間有很多不愉快，醫(yī)學(xué)。教育網(wǎng)搜集整理可是我還會(huì)努力的完成，工作筆記還有各項(xiàng)事宜我都暗示執(zhí)行，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。我在醫(yī)院婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，無(wú)遲到、早退現(xiàn)象，尊敬教師，工作進(jìn)取主動(dòng)，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在教師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，使我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)渡，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以上是我總結(jié)的關(guān)于婦科出科小結(jié)。
此刻我的婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)生涯即將結(jié)束，在那一個(gè)多月的練習(xí)期間，我對(duì)待婦產(chǎn)科病人和藹可親，勤懇將所學(xué)理論學(xué)問(wèn)應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程外我努力提高獨(dú)立思慮、獨(dú)立處置問(wèn)題、獨(dú)立工作的本事，盡本事將我在書本外所學(xué)學(xué)問(wèn)用于現(xiàn)實(shí)。在教員的指點(diǎn)下，我認(rèn)識(shí)了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)練習(xí)生逐漸向護(hù)士過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性和必須性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)正接觸臨床才發(fā)覺實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說(shuō)寫那么典型，很多時(shí)候都是要靠一些日常工作的經(jīng)驗(yàn)積累，所以僅有認(rèn)真投入練習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢累積經(jīng)驗(yàn)，以上關(guān)于婦科出科小結(jié)就這么多了，期望對(duì)各位朋友有所幫忙！
婦科出科總結(jié)（五）：
在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在為一個(gè)摸底實(shí)習(xí)期間在科室實(shí)習(xí)的時(shí)期。遵守醫(yī)院規(guī)整制度。不遲到，不早退，數(shù)量掌握婦產(chǎn)科的基礎(chǔ)護(hù)理操作及各項(xiàng)儀器的使用，會(huì)使用口腔護(hù)理，會(huì)陰護(hù)理，霧化吸入；氧氣吸入，以及孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理，正確指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，能配合教師進(jìn)取搶校。工作無(wú)差錯(cuò)，事故發(fā)生，受到家屬和教師的一致好評(píng)。
其實(shí)在婦產(chǎn)科學(xué)到的東西可能會(huì)更多更全面，主要有紅外線照射等等。其實(shí)，在婦產(chǎn)科的工作，沒有絕對(duì)的界限，都是正常幫忙的。比如，輸液、測(cè)體溫、血壓、血糖等，都是誰(shuí)有空誰(shuí)來(lái)做。婦產(chǎn)科的工作如下：照顧帶產(chǎn)婦，幫忙生產(chǎn)及母嬰健康宣教。早上除了幫忙教師進(jìn)行嬰兒洗澡，打疫苗及抽血，測(cè)量糖漿，還有嬰兒接觸，午時(shí)便是鋪嬰兒床和打包器械。在醫(yī)院教師安排我的事我一件也不拉下。每次都是認(rèn)真執(zhí)行和完成。雖然中間有很多的不愉快，可是我還是努力的完成，工作筆記還有各項(xiàng)事宜，我都按時(shí)執(zhí)行。好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。在教師的指導(dǎo)下我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病得護(hù)理及一些基本操作，使我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步想護(hù)士過(guò)度，從從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性和必要性。
以前在學(xué)校學(xué)每一天都會(huì)理論的，此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象的那么簡(jiǎn)單，并非書上說(shuō)的那么典型，好多時(shí)候都是靠自我平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，僅有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
婦科出科總結(jié)（六）：
時(shí)間過(guò)得十分之快，我已經(jīng)實(shí)習(xí)將快九個(gè)月了，想想我這九個(gè)月的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，實(shí)在是很充實(shí)。社會(huì)真的是一個(gè)很大的學(xué)堂。在學(xué)校上課的時(shí)候，學(xué)的東西很多，但實(shí)際運(yùn)用到臨床實(shí)踐的卻很少，一半都沒有到達(dá)，唯有自我總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，努力地去實(shí)踐了。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，也認(rèn)識(shí)了新的教師、新的同事、新的事物。因張教師的精心指導(dǎo)之下，我熟悉了各類醫(yī)療器械、藥物等等東西的擺放位置，也慢慢地學(xué)會(huì)了做胎監(jiān)、聽胎音等。在婦產(chǎn)科說(shuō)忙也算不上，進(jìn)產(chǎn)房看做清宮手術(shù)的時(shí)候，剛開始的幾天有點(diǎn)吃不消。覺得太殘忍了，但時(shí)間長(zhǎng)了，看多了，也不覺得怎樣驚奇。雖然很累，但覺得很充實(shí)。每一天以微笑應(yīng)對(duì)每一位病人，耐心的講解她們不懂的問(wèn)題。并指導(dǎo)她們將如何照顧寶寶、要注意什么等等。
婦科出科總結(jié)（七）：
不知不覺我們已在產(chǎn)科呆了一個(gè)月了，在這一個(gè)月來(lái)，使我充分扎實(shí)的學(xué)到了不少專業(yè)知識(shí)。婦產(chǎn)科不一樣于其他科室，它的專業(yè)功底是很雄厚的，僅有真正的去努力學(xué)會(huì)吃透，才算得上是精益求精。
在帶教王教師的指導(dǎo)下，每個(gè)星期我們都獲得了理論的灌輸，如：?？频闹R(shí)要點(diǎn)，注意事項(xiàng)，護(hù)理操作。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實(shí)踐中去，比方說(shuō)，給嬰兒洗澡時(shí)應(yīng)注意什么，雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛瑁铱蓮闹袑W(xué)習(xí)，此外在產(chǎn)房的時(shí)候，為病人消毒皮膚，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教訓(xùn)，努力更正，爭(zhēng)取做好。
經(jīng)過(guò)婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)，鞏固婦產(chǎn)科的理論知識(shí)，熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過(guò)程及其護(hù)理，異常過(guò)程及患病婦女的護(hù)理、計(jì)劃生育和婦女保健指導(dǎo)資料等，同時(shí)要了解國(guó)內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進(jìn)展情景，如互動(dòng)式親情沐浴、導(dǎo)樂(lè)分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護(hù)理技術(shù)，開展護(hù)理科研，撰寫論文，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，提高學(xué)生的實(shí)踐技能。
產(chǎn)科的實(shí)習(xí)工作雖然忙，但忙有所得。不管任何科室，我都會(huì)努力進(jìn)取地去做好!
一、加強(qiáng)病區(qū)管理,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理.為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境
今年,我科加強(qiáng)了病區(qū)的管理,注重晨晚間護(hù)理，使床整無(wú)皺折，并確保床單、被褥無(wú)血跡、污漬，隨臟隨換，制定每周一大換床單制度,確保每位患者床單元平整、清潔、舒適;做到“三短”、“六潔”;并堅(jiān)持為產(chǎn)婦清洗外陰，直至出院,保證患者的清潔無(wú)污染。
二、今年隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我院的深入開展，結(jié)合我科實(shí)際情況，從以下幾個(gè)方面制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施：
(一)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，在科室里劉主任經(jīng)常強(qiáng)調(diào),我們的護(hù)理工作就是服務(wù)工作,我們要更新觀念，做好服務(wù)工作,在服務(wù)中不僅要做到文明用語(yǔ)、還要語(yǔ)言溫暖,表情親切.因此,在實(shí)際工作中，我們不僅對(duì)婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱呼,對(duì)產(chǎn)科病人更是用“乖乖”來(lái)作為對(duì)她的尊稱。
(二)改變組織結(jié)構(gòu)。今年X月開始在科內(nèi)實(shí)行責(zé)任制護(hù)理,將病區(qū)分為XX、XX兩個(gè)責(zé)任區(qū),分別設(shè)兩名責(zé)任護(hù)士,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)所分管病人的病情觀察，落實(shí)治療性護(hù)理和健康教育、心理護(hù)理、生活護(hù)理，做到全程全方位護(hù)理,保證責(zé)任護(hù)士管床到位，責(zé)任到人，大大改變了以前功能制護(hù)理的局限性.本年度擔(dān)任責(zé)任護(hù)士的是：洪瑛、李麗,她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，并參與一些管理工作，提高了自己的綜合素質(zhì)，同時(shí)也得到了一些病人家屬的好評(píng)!
(三)改變排班模式,在護(hù)理排班上為了適應(yīng)中午手術(shù)交接多，減輕中午護(hù)理工作壓力，由原來(lái)的一名護(hù)士上8AM到4PM的模式,改成讓兩名責(zé)任護(hù)士上8AM到4PM的模式,減少中間交接，既讓護(hù)理人員接受，又保證了護(hù)理安全。
三、加強(qiáng)護(hù)士的繼續(xù)教育，培養(yǎng)?？谱o(hù)理人才
在本年度初我們就制定了本專業(yè)的人才培訓(xùn)計(jì)劃，有科內(nèi)學(xué)習(xí)和外出學(xué)習(xí)參加培訓(xùn)班等形式，均已完成培訓(xùn)計(jì)劃?？苾?nèi)學(xué)習(xí)是利用每天晨會(huì)時(shí)間進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識(shí)和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練，從而不斷提高科內(nèi)護(hù)士的?？浦R(shí)水平。今年外出培訓(xùn)產(chǎn)科?？谱o(hù)士一名，已能單獨(dú)上崗。
另外，對(duì)新入科護(hù)士有一對(duì)一的護(hù)理老師帶教，盡快適應(yīng)本職工作，對(duì)工作一年以上的護(hù)士積極鼓勵(lì)其繼續(xù)學(xué)習(xí)，并讓她們以各種形式自學(xué)，提高學(xué)歷，今年有兩名護(hù)士取得?？茖W(xué)歷,護(hù)士長(zhǎng)取得主管護(hù)士職稱.
四、嚴(yán)格核心制度的落實(shí),減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。重點(diǎn)表現(xiàn)在:
(-)嚴(yán)格床頭交接班，堅(jiān)持每日由夜班對(duì)全部住院患者的診斷、治療、手術(shù)等情況進(jìn)行梳理、登記，使晨間交班更詳細(xì)、嚴(yán)謹(jǐn)，并隨時(shí)檢查基礎(chǔ)護(hù)理情況，及時(shí)指出存問(wèn)題及時(shí)改正，確?；颊甙踩?。
(二)完善護(hù)理查對(duì)制度,針對(duì)我科醫(yī)生停醫(yī)囑不定時(shí)的情況,特制定了雙人雙班查對(duì)制度,即每天下午白班和總務(wù)查對(duì)醫(yī)囑后,夜間上夜和助產(chǎn)士再次查對(duì)醫(yī)囑,避免了漏執(zhí)行和重復(fù)執(zhí)行的現(xiàn)象.
五、我們科室年青護(hù)士較多，為了讓她們有變得更加自信,在科室里倡導(dǎo)好學(xué)、上進(jìn)的思想觀念,積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng):
如XX操作比賽及知識(shí)競(jìng)賽,我科XX、XX、XX等，均積極參加了這些活動(dòng),并在知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)中取得了三等獎(jiǎng)的好成績(jī)，這些活動(dòng)的參加,既讓他們?cè)诨顒?dòng)中得到快樂(lè),也讓他們?cè)诨顒?dòng)中成長(zhǎng)!與此同時(shí),我科護(hù)士XX被評(píng)為”優(yōu)秀護(hù)士”!
六、規(guī)范護(hù)理文書書寫，減輕護(hù)士書寫壓力
我科根據(jù)專科特點(diǎn)采取表格化護(hù)理文書，大大減少了護(hù)士用于記錄的時(shí)間。讓護(hù)士有更多時(shí)間為患者提供直接護(hù)理服務(wù).
七、創(chuàng)新服務(wù)形式，讓患者切實(shí)的感受到我們的關(guān)心與關(guān)懷
為了增強(qiáng)我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,特制定了一些新的服務(wù)措施,讓病人真正感受到我們的醫(yī)護(hù)服務(wù)，品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在.如:
(一)為剛做完人流手術(shù)的患者送上一杯熱奶粉;
(二)為剛分娩的產(chǎn)婦送上一杯紅糖水;
(三)設(shè)計(jì)并縫制了產(chǎn)婦病員裙;
(四)產(chǎn)科服務(wù)上也借鑒責(zé)任制護(hù)理的模式,運(yùn)用一對(duì)一陪產(chǎn)式助產(chǎn)工作方式，讓孕婦得到了整體服務(wù)。并建立孕產(chǎn)婦QQ群，每天派專人值守，及時(shí)回答孕產(chǎn)婦提出的問(wèn)題。
(五)特向醫(yī)院申請(qǐng)電磁爐一個(gè)，為分娩產(chǎn)婦提供方便。
(六)在新生兒的護(hù)理上,不僅嚴(yán)格執(zhí)行母嬰同室,完成每天的洗浴,而且在院期間由助產(chǎn)士親自對(duì)新生兒進(jìn)行喂奶、更換尿片.
(七)加強(qiáng)出院隨訪，及時(shí)了解出院后患者、產(chǎn)婦及新生兒遇到的護(hù)理問(wèn)題，進(jìn)行電話咨詢，對(duì)特殊問(wèn)題，請(qǐng)其及時(shí)來(lái)院檢查，今年共電話隨訪X人，受到了患者及家屬的廣泛好評(píng)。
八、加強(qiáng)產(chǎn)房的管理，積極控制醫(yī)院感染
嚴(yán)格按照醫(yī)院重點(diǎn)部門管理標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范各種急救流程及各種急危重癥的應(yīng)急預(yù)案，在搶救車?yán)锾砑赢a(chǎn)科各種急危重癥的?？朴盟帲鋵?shí)各項(xiàng)消毒隔離制度，加強(qiáng)各種感染監(jiān)測(cè)，
完善了產(chǎn)房工作質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。定期召開助產(chǎn)士會(huì)議，反饋工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，認(rèn)真總結(jié)分析，制定下一步整改措施，并進(jìn)行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查，提高了助產(chǎn)士的質(zhì)量意識(shí)和管理意識(shí)，并順得通過(guò)了產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量檢查。產(chǎn)科各項(xiàng)工作指標(biāo)完成如下：
全年年共接生X人開展早接觸早吸吮100%、實(shí)行母嬰同室100%圍產(chǎn)兒死亡率0%工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%活產(chǎn)新生兒死亡率0產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100%
九、建立和完善績(jī)效考核與激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得。
過(guò)去的一年，我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績(jī)，但仍然存在很多的不足：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容還需深化，服務(wù)形式還需創(chuàng)新;年輕護(hù)士的基礎(chǔ)理論知識(shí)和?？谱o(hù)理知識(shí)還需學(xué)習(xí)，服務(wù)的積極性和主動(dòng)性有待進(jìn)一步增強(qiáng);護(hù)理科研、論文撰寫工作也很薄弱，因此，在新的一年里，我們將總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，大膽創(chuàng)新，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展而不懈努力。
婦產(chǎn)科護(hù)士個(gè)人年終總結(jié)【2】
春花秋實(shí),寒暑往來(lái),我們將迎來(lái)又一個(gè)春天。通過(guò)一年的努力婦產(chǎn)科全體護(hù)士圓滿完成了今年的任務(wù)，共收治婦產(chǎn)科住院病人約1346人次，其中手術(shù)約614臺(tái)次(包括產(chǎn)科和婦科手術(shù))，迎接新生兒約627人(包括手術(shù)和自然分娩)，為醫(yī)院創(chuàng)造了180多萬(wàn)的收益。雖然工作很繁重，但是沒有一人喊苦喊累，依然堅(jiān)守崗位。現(xiàn)將20__的護(hù)理工作總結(jié)如下,其經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)會(huì)指導(dǎo)我們今后的思路,帶領(lǐng)全體護(hù)理人員為提高護(hù)理工作水平而拼搏奮斗。
一、堅(jiān)持以法律為準(zhǔn)繩,依法執(zhí)業(yè),提升信任工作。
在當(dāng)今醫(yī)療糾紛增多的今天,護(hù)理人員心理、社會(huì)壓力也在逐漸加大,但做為管理者有責(zé)任把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān),對(duì)剛剛?cè)〉脠?zhí)業(yè)資格的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格考核考評(píng),跟班工作,不允許自行倒班,不僅使護(hù)理質(zhì)量得到保證,也使病人的權(quán)益得到了保障,保證了護(hù)理隊(duì)伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量,今年新招聘的兩名入崗護(hù)士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員,確保了在為患者治療的過(guò)程中得到高技術(shù)護(hù)理人員的呵護(hù)和治療。
二.堅(jiān)持以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),提升管理工作.
各種會(huì)議都如期按時(shí)進(jìn)行了召開,確實(shí)通過(guò)規(guī)范的管理,使自己明白了該干什么,如何干,例會(huì)每月一次;中層院周會(huì)每月一次;每月進(jìn)行檢查護(hù)理工作匯報(bào)總結(jié)一次;質(zhì)控會(huì)議每月進(jìn)行
一次;;滿意度調(diào)查科室每月一次, ,每月護(hù)理組織查房一次, 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月最少一次，護(hù)理論考試護(hù)理部每月組織一次，本科室每季度一次，操作考試每季度進(jìn)行一次，都達(dá)到了規(guī)范所要求的標(biāo)準(zhǔn).也真正地通過(guò)這些活動(dòng)使護(hù)理問(wèn)題得到了及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)整改,使各項(xiàng)護(hù)理工作逐步規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化,護(hù)理質(zhì)量有了較大的提升,
三.堅(jiān)持以人為本,以病人為中心的人性化護(hù)理,提升服務(wù)工作.
全體護(hù)理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),讓患者從心底感到滿意.一年中科室護(hù)理人員以病人為中心，堅(jiān)持產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院，產(chǎn)后免費(fèi)送甜酒雞蛋一碗，外來(lái)農(nóng)民工評(píng)身份證補(bǔ)助100元，使病人滿意度始終保持在90以上,護(hù)理糾紛為零.
四、堅(jiān)持以護(hù)理質(zhì)量為主線,提升護(hù)理工作質(zhì)量.
以質(zhì)量求發(fā)展這是大家都明白的道理,認(rèn)真實(shí)施兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理,職責(zé)明確,分工明確,每周、每月堅(jiān)持自查,抽查考核,及時(shí)反饋,及時(shí)整改。晨會(huì)隨時(shí)進(jìn)行三基理論提問(wèn),特別是護(hù)理病歷進(jìn)行及時(shí)檢查,不規(guī)范者及時(shí)反饋,使護(hù)理病歷的質(zhì)量逐月提高.發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出,及時(shí)改正,杜絕了問(wèn)題的再次發(fā)生.
一年中存在問(wèn)題主要有以下幾個(gè)方面:
1.護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高,其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳.
2.護(hù)理人員積極進(jìn)取的精神還未充分調(diào)動(dòng)起來(lái),經(jīng)常是被動(dòng)地去做.
3.科研工作是護(hù)理管理的薄弱項(xiàng)目.
4.護(hù)理人員整體工作能力還有待提升.
總之在全年工作中,由于有院領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)心以及全體護(hù)理同仁們的齊心協(xié)力，使我院護(hù)理工作在各方面有了一定進(jìn)步,基本達(dá)到了原計(jì)劃的目標(biāo)：
一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率達(dá)100%
護(hù)理技術(shù)合格率達(dá)100%
基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)99%
特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%
護(hù)理文書書寫合格率≥90%
急救物品完好率100%
常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%
褥瘡發(fā)生次數(shù)0
婦產(chǎn)科護(hù)士個(gè)人年終總結(jié)【3】
這一年，在院長(zhǎng)及單位科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的幫助下，在全科室人員的合作下，我們婦產(chǎn)科認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》深入開展母嬰保健工作，為降低孕產(chǎn)婦，圍產(chǎn)兒死亡率，減少出生缺陷及殘疾做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。這一年中我科醫(yī)務(wù)人員齊心協(xié)力，在工作中積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心。圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了一些成績(jī)，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一 、努力學(xué)習(xí)，提高科室整體素質(zhì)，提升科室業(yè)務(wù)水平。
努力提高個(gè)人的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過(guò)閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼
衛(wèi)生知識(shí)，豐富了理論知識(shí)，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病，，多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，熟練的掌握婦科的各種急癥、重癥及婦產(chǎn)科常用手術(shù)及計(jì)劃生育手術(shù)。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度，診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人。
二 、 加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。提升整體業(yè)務(wù)水平。
日月交替，歲月如歌，這一年在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的工作原則，結(jié)合科室工作實(shí)際，進(jìn)一步完善了科室工作流程，細(xì)化管理，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度，逐步提高護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下。
一、加強(qiáng)病區(qū)管理，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理
今年，我科加強(qiáng)了病區(qū)的管理，注重晨晚間護(hù)理，使床整無(wú)皺折，并確保床單、被褥無(wú)血跡、污漬，隨臟隨換，制定每周一大換床單制度，確保每位患者床單元平整、清潔、舒適保證患者的清潔無(wú)污染。
二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
分別設(shè)兩名責(zé)任護(hù)士，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)所分管病人的病情觀察，落實(shí)治療性護(hù)理和健康教育、心理護(hù)理、生活護(hù)理，做到全程全方位護(hù)理，保證責(zé)任護(hù)士管床到位，責(zé)任到人，大大改變了以前功能制護(hù)理的局限性。她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，并參與一些管理工作，提高了自己的綜合素質(zhì)，同時(shí)也得到了一些病人家屬的好評(píng)！
三、加強(qiáng)護(hù)士的繼續(xù)教育，培養(yǎng)?？谱o(hù)理人才
在本年度初我們就制定了本專業(yè)的人才培訓(xùn)計(jì)劃，有科內(nèi)學(xué)習(xí)和外出學(xué)習(xí)參加培訓(xùn)班等形式，均已完成培訓(xùn)計(jì)劃?？苾?nèi)學(xué)習(xí)是利用每天晨會(huì)時(shí)間進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識(shí)和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練，從而不斷提高科內(nèi)護(hù)士的專科知識(shí)水平。今年外出培訓(xùn)產(chǎn)科?？谱o(hù)士一名，已能單獨(dú)上崗。對(duì)新入科護(hù)士有一對(duì)一的護(hù)理老師帶教，盡快適應(yīng)本職工作，對(duì)工作一年以上的護(hù)士積極鼓勵(lì)其繼續(xù)學(xué)習(xí)，并讓她們以各種形式自學(xué)，提高學(xué)歷，今年有兩名護(hù)士取得?？茖W(xué)歷，護(hù)士長(zhǎng)取得主管護(hù)士職稱。
四、嚴(yán)格核心制度的落實(shí)，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生
嚴(yán)格床頭交接班，堅(jiān)持每日由夜班對(duì)全部住院患者的診斷、治療、手術(shù)等情況進(jìn)行梳理、登記，使晨間交班更詳細(xì)、嚴(yán)謹(jǐn)，并隨時(shí)檢查基礎(chǔ)護(hù)理情況，及時(shí)指出存問(wèn)題及時(shí)改正，確?；颊甙踩?。完善護(hù)理查對(duì)制度，針對(duì)我科醫(yī)生停醫(yī)囑不定時(shí)的情況，特制定了雙人雙班查對(duì)制度，即每天下午白班和總務(wù)查對(duì)醫(yī)囑后，夜間上夜和助產(chǎn)士再次查對(duì)醫(yī)囑，避免了漏執(zhí)行和重復(fù)執(zhí)行的現(xiàn)象。
過(guò)去的一年，我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績(jī)，但仍然存在很多的不足：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容還需深化，服務(wù)形式還需創(chuàng)新；年輕護(hù)士的基礎(chǔ)理論知識(shí)和?？谱o(hù)理知識(shí)還需學(xué)習(xí)，服務(wù)的積極性和主動(dòng)性有待進(jìn)一步增強(qiáng)；護(hù)理科研、論文撰寫工作也很薄弱，因此，在新的一年里，我們將總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，大膽創(chuàng)新，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展而不懈努力。
婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)2
忙碌、充實(shí)的20xx年匆匆而過(guò)，回顧一年來(lái)的工作，我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心和支持下，在科主任的帶領(lǐng)下，始終堅(jiān)持把“以病人為中心，保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全”作為指導(dǎo)思想，以“鞏固__醫(yī)院，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)”為目標(biāo)，嚴(yán)格按照醫(yī)院和護(hù)理部的要求，圓滿的完成了20xx_年的各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、婦產(chǎn)科護(hù)理工作
今年x月份轉(zhuǎn)入婦產(chǎn)科工作后，在工作中，我深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備的素質(zhì)和條件，要想一個(gè)科室能夠和諧、上進(jìn)、有凝聚力、出成績(jī)，就必須要具備正確的管理技巧，同時(shí)不斷的增強(qiáng)自身的修養(yǎng)和素質(zhì)，用自己的言行去約束和影響科室的護(hù)士，積極的調(diào)動(dòng)護(hù)士們的積極性和工作熱情，合理的組織、協(xié)調(diào)、指揮科室護(hù)士完成工作目標(biāo)和工作任務(wù)。發(fā)揮大家的智慧和力量，事必躬親，通過(guò)我的管理和全科室護(hù)士的配合，我們科室現(xiàn)在可以說(shuō)是井井有條，每個(gè)人的工作熱情很高，工作效率有效，成績(jī)突出。
1、腳踏實(shí)地，從護(hù)理基礎(chǔ)工作做起。
科室護(hù)士偏年輕化，工作經(jīng)驗(yàn)不足，?？浦R(shí)欠缺，為提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手，嚴(yán)格執(zhí)行查房程序和交接班制度，將晨間護(hù)理與交接班作為交流平臺(tái)，深入細(xì)致的開展?？平】抵R(shí)教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時(shí)，將核心制度落實(shí)作為本年度考核重點(diǎn)，逐步規(guī)范工作流程。另外，提高服務(wù)質(zhì)量，從改進(jìn)工作細(xì)節(jié)入手：改進(jìn)查對(duì)方式，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號(hào)、姓名，改為問(wèn)病人姓名，讓病人主動(dòng)回答，避免查對(duì)差錯(cuò)發(fā)生的可能性。
2、抓制度落實(shí)，明確工作分工，防范工作漏洞。
將工作細(xì)化，進(jìn)行分工，護(hù)理文書書寫由責(zé)任護(hù)士、組長(zhǎng)和護(hù)長(zhǎng)三人負(fù)責(zé)，形成責(zé)任護(hù)士責(zé)任下完成病歷，組長(zhǎng)把關(guān)，護(hù)長(zhǎng)質(zhì)控的三級(jí)質(zhì)控模式，有效的控制書寫錯(cuò)誤和不規(guī)范書寫，提高書寫質(zhì)量。將工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，形成人人有事管，事事有人負(fù)責(zé)，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。
3、嚴(yán)格產(chǎn)房管理，不斷提高助產(chǎn)質(zhì)量。
加強(qiáng)產(chǎn)房管理，將產(chǎn)科常見急癥搶救流程，張貼在產(chǎn)房?jī)?nèi)墻，強(qiáng)化操作流程化，落實(shí)腕帶識(shí)別制度，嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施，有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管理，同時(shí)完善疫苗注射程序，加強(qiáng)疫苗管理。
二、x醫(yī)院工作
今年x月底我們收到了市衛(wèi)計(jì)局轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核的通知，x月底我們提交了__醫(yī)院復(fù)核申請(qǐng)，為了保證愛嬰醫(yī)院的各項(xiàng)工作落到實(shí)處并能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和幫助下，我科根據(jù)<20xx年x醫(yī)院復(fù)核方案>要求，逐條自查整改，督導(dǎo)落實(shí)，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個(gè)新的臺(tái)階。并于x月x日通過(guò)了市衛(wèi)計(jì)局開展市級(jí)__醫(yī)院復(fù)核，x月份后我們又重新進(jìn)行了整改，準(zhǔn)備迎接省級(jí)x醫(yī)院復(fù)核。具體工作如下：
1、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)政策的實(shí)施。
(1)制定了書面母乳喂養(yǎng)政策，并傳達(dá)到了所有的醫(yī)護(hù)人員。
(2)貫徹執(zhí)行本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的規(guī)定和“國(guó)際雙十條例”。
(3)將母乳喂養(yǎng)的三個(gè)十條規(guī)定張貼在母嬰所到之處。
2、代乳品銷售情況。
在醫(yī)院內(nèi)禁止張貼母乳代用品銷售廣告，禁止銷售母乳代用品，禁止公司向母親、醫(yī)護(hù)人員贈(zèng)送母乳代用品和樣品。院內(nèi)無(wú)母乳代用品銷售廣告、資料及樣品。均無(wú)醫(yī)務(wù)人員向孕產(chǎn)婦及其家屬推薦母乳代用品和提供母乳代用品樣品等現(xiàn)象。我院拒絕接受免費(fèi)或低價(jià)母乳代用品。
3、落實(shí)x醫(yī)院工作管理制度。
堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)制度、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室制度、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，幫助正常分娩和剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦做好母嬰早接觸、早吸允。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂哺、含接姿勢(shì)和擠奶手法。鼓勵(lì)母親進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)，除非有醫(yī)學(xué)指征，禁止給新生兒吃任何食物和飲料。鼓勵(lì)按需哺乳，針對(duì)每個(gè)個(gè)母乳困難的產(chǎn)婦具體情況進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)。杜絕產(chǎn)科病房奶瓶奶嘴，奶粉廣告。
4、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教。
產(chǎn)前通過(guò)產(chǎn)科門診、孕婦學(xué)校等途徑，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技能教育。住院后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能宣教。待產(chǎn)時(shí)，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能宣教，分娩時(shí)助產(chǎn)士必須將嬰兒和母親進(jìn)行皮膚接觸，并進(jìn)行早開奶。產(chǎn)后將母乳喂養(yǎng)納入查房?jī)?nèi)容，醫(yī)護(hù)人員在查房時(shí)必須對(duì)母乳喂養(yǎng)的好處進(jìn)行宣傳、指導(dǎo)母親喂奶和含接姿勢(shì)、手法擠奶，指導(dǎo)母親早開奶、勤喂奶、按需哺乳、不限時(shí)間和次數(shù)、嬰兒睡眠超過(guò)3小時(shí)或奶脹時(shí)叫醒嬰兒進(jìn)行喂奶，指導(dǎo)母親不要給嬰兒橡皮作為安慰物，以免產(chǎn)生錯(cuò)覺，加強(qiáng)對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后母親的護(hù)理和指導(dǎo)等。責(zé)任護(hù)士經(jīng)常巡回病房，了解醫(yī)護(hù)人員在查房過(guò)程中是否將母乳喂養(yǎng)的有關(guān)知識(shí)宣傳到每位孕產(chǎn)婦。出院后，定時(shí)電話回訪孕產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)及技能的情況，并及時(shí)給予指導(dǎo)。
婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)3
20____年，我科護(hù)理工作遵循以“病人”為中心，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，切實(shí)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量為主題的宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度的工作計(jì)劃，按照護(hù)理部制定的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提高。
一、按工作量統(tǒng)計(jì)，共接受住院253人次，較去年同期增加近20人，增長(zhǎng)率為7、6%，手術(shù)病人114人次，較去年同期增加近20臺(tái)手術(shù)，增長(zhǎng)率為17、5%。
二、治療護(hù)理處置人次1408，其中輸液1174人次肌肉注射241，皮內(nèi)注射100人次，輸血____人次，輸血漿5人次，抽血322人次，吸氧470人次，會(huì)陰護(hù)理1166人次，灌腸146人次，術(shù)前備皮142人次，導(dǎo)尿141次，換藥250人次，口服藥1976人次，臍護(hù)210人次，新生兒143人次，分娩61人次，手術(shù)114人次，理療647人次。
通過(guò)我們齊心協(xié)力的合作，保證了護(hù)理工作的穩(wěn)步發(fā)展，為了使下半年的工作更上一層樓，根據(jù)我科實(shí)際情況，制定下半年計(jì)劃如下；近幾年來(lái)，我科人動(dòng)較大，低年資護(hù)士較多，為了保質(zhì)保量，高效率的完成工作，必須加強(qiáng)對(duì)低年資護(hù)士的培養(yǎng)，使他們盡快的成長(zhǎng)起來(lái)。
1、定期進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)及基本操作的考核。
2、在日常護(hù)理工作中加強(qiáng)監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指出，令其改正。
3、高年資護(hù)士做好傳幫帶工作。
4、加強(qiáng)思想品德教育，勇于奉獻(xiàn)精神，促進(jìn)其對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)。
三、更新專業(yè)理論知識(shí)及提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平
為了保證護(hù)理工作持續(xù)有效的發(fā)展，在科室工作允許的情況下，我們將派出骨干到上級(jí)醫(yī)院拓展視野，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。
四、鼓勵(lì)加強(qiáng)人文知識(shí)學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素質(zhì)。
五、加強(qiáng)保障病人安全的各項(xiàng)措施及規(guī)章制度。
六、加強(qiáng)與患者的溝通，大力宣傳健康宣教，提高服務(wù)質(zhì)量。
良好的護(hù)患溝通，能使護(hù)士感覺工作順利，心情舒暢，病人因心情舒暢而利于溝通，更能避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在下一步工作中，加強(qiáng)護(hù)患溝通。特別是對(duì)那些不善于溝通的護(hù)士，將著重指導(dǎo)。
不足之處：
關(guān)鍵詞：品管圈活動(dòng)；?？茟?yīng)急預(yù)案；培訓(xùn)方法
品管圈（quality control circle，縮寫QCC），就是由相同、相近或互補(bǔ)之工作場(chǎng)所的人們自動(dòng)自發(fā)組成數(shù)人一圈的小圈團(tuán)體，然后全體合作、集思廣益，按照一定的活動(dòng)程序，活用品管七大手法，來(lái)解決工作現(xiàn)場(chǎng)、管理、文化等方面所發(fā)生的問(wèn)題及課題，是一種比較活潑的品管形式[1，2]。筆者醫(yī)院是一家三甲綜合醫(yī)院，其中婦產(chǎn)科病區(qū)設(shè)立床位120張，由于最近幾年床位擴(kuò)張迅速，工作難度增大且任務(wù)繁重，新進(jìn)護(hù)士又多，導(dǎo)致?？茟?yīng)急能力不理想。因此，為提高?？萍蔽Ｖ鼗颊邠尵瘸晒β剩?014年1月～5月在筆者醫(yī)院婦產(chǎn)科以?？茟?yīng)急預(yù)案培訓(xùn)為載體，開展品管圈活動(dòng)，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 56例位護(hù)士均為女性，年齡21～51歲，30歲以下28例，30～40歲19例，40歲以上9例。職稱：副主任護(hù)師1例，主管護(hù)師3例，護(hù)師18例，護(hù)士24例；規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士4例。學(xué)歷：本科17例，大專35例，中專4例。
1.2方法
1.2.1成立QCC小組，確立活動(dòng)主題 本著自愿的原則吸收圈成員12例，確立圈徽與圈名，選出圈長(zhǎng)、秘書各一位，由圈長(zhǎng)負(fù)責(zé)QCC活動(dòng)的統(tǒng)籌安排及管理，并請(qǐng)科護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任輔導(dǎo)員，負(fù)責(zé)活動(dòng)的日常督導(dǎo)和后勤支持。圈員們通過(guò)矩陣法選出提高護(hù)士?？茟?yīng)急預(yù)案知曉率為活動(dòng)主題，活動(dòng)計(jì)劃時(shí)間5個(gè)月。
1.2.2現(xiàn)狀把握 首先對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行了1次?？茟?yīng)急預(yù)案理論知識(shí)以及操作技能考核，理論考核采用問(wèn)卷形式，問(wèn)卷內(nèi)容分為三部分：第一部分，一般資料，包括姓名、年齡、職稱、學(xué)歷、工齡、性別等；第二部分為相關(guān)疾病基礎(chǔ)知識(shí)；第三部分為專科應(yīng)急預(yù)案理論知識(shí)。共計(jì)20題，滿分100分。護(hù)士?？茟?yīng)急預(yù)案知曉率為實(shí)際得分/滿分×100%。應(yīng)急技能操作考核納入心肺復(fù)蘇、簡(jiǎn)易呼吸器的使用、新生兒復(fù)蘇三項(xiàng)內(nèi)容。第一輪考核結(jié)果，應(yīng)急預(yù)案理論知曉率為62.13%，技能操作考核合格率為85.93%，對(duì)此現(xiàn)狀展開頭腦風(fēng)暴分析現(xiàn)階段婦產(chǎn)科?？谱o(hù)理發(fā)展水平及全體護(hù)士的?？谱o(hù)理知識(shí)水平現(xiàn)狀，應(yīng)用特性要因分析，繪制魚骨圖，從人、物、法、環(huán)四個(gè)方面找出影響因素39個(gè)，其中主要因素4個(gè)。制作柏拉圖，根據(jù)二八定律找出?？茟?yīng)急預(yù)案不便于識(shí)記、監(jiān)控力度不夠用、護(hù)士主觀因素三項(xiàng)內(nèi)容為改善重點(diǎn)，見圖1。
1.2.3 設(shè)定目標(biāo) 根據(jù)目標(biāo)計(jì)算公式得出護(hù)士?？茟?yīng)急預(yù)案理論知曉率目標(biāo)值為87.88%，應(yīng)急預(yù)案技能操作考核合格率目標(biāo)值為95.50%，以適應(yīng)?？茟?yīng)急護(hù)理能力的需要。
2對(duì)策擬定及實(shí)施
2.1成立學(xué)習(xí)小組，明確學(xué)習(xí)要求 QCC小組成員均為學(xué)習(xí)小組成員，圈長(zhǎng)為學(xué)習(xí)小組組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)組織討論學(xué)習(xí)方案的擬定及執(zhí)行。要求通過(guò)培訓(xùn)，全科護(hù)士能掌握婦產(chǎn)科疾病的基礎(chǔ)理論知識(shí)及相關(guān)護(hù)理措施，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步要求掌握妊娠合并高血壓、新生兒窒息、宮外孕大出血等?？茟?yīng)急預(yù)案知識(shí)。
2.2編寫應(yīng)急預(yù)案歌訣 通過(guò)討論精選出?？瞥Ｒ姴l(fā)癥應(yīng)急預(yù)案8種：產(chǎn)后大出血、新生兒窒息、妊娠合并高血壓、羊水栓塞、腹腔術(shù)后大出血、人流綜合癥、妊娠合并急性心衰、宮外孕大出血。圈員將這些應(yīng)急預(yù)案編寫成詞，套用耳熟能詳?shù)男?，組織大家演唱，交流意見，不斷的修改完善。
2.3制作培訓(xùn)口袋書 通過(guò)收集資料，將應(yīng)急預(yù)案制定成圖文并茂的學(xué)習(xí)小手冊(cè)，并分發(fā)到人，隨身攜帶，以便于理解和及時(shí)查閱，使護(hù)士對(duì)?？萍蔽Ｖ匕Y疾病的護(hù)理做到得心應(yīng)手。手冊(cè)定期補(bǔ)充修訂，及時(shí)完善手冊(cè)內(nèi)容。
2.4系統(tǒng)化培訓(xùn) 細(xì)化培訓(xùn)計(jì)劃，每周固定培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)人員，列出?？茟?yīng)急預(yù)案培訓(xùn)周期表，采用情景劇等不同形式進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案演練；根據(jù)護(hù)士職稱分層次培訓(xùn)，分組形成"一對(duì)一"的幫扶；學(xué)習(xí)以自學(xué)與集中授課相結(jié)合的方式進(jìn)行，結(jié)合臨床出現(xiàn)的相應(yīng)案例，組織大家討論、學(xué)習(xí)和總結(jié)，讓護(hù)士對(duì)?？萍蔽Ｖ匕Y的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施有深刻的認(rèn)識(shí)。
2.5完善考核制度 制定考核細(xì)則，指定專人負(fù)責(zé)考核，考核結(jié)果建檔記錄并納入績(jī)效，定期開會(huì)反饋考核情況，積極交流溝通；對(duì)于成績(jī)不合格的護(hù)士，除了批評(píng)教育，分析總結(jié)后進(jìn)入新一輪的強(qiáng)化培訓(xùn)；護(hù)士長(zhǎng)還不定期的利用晨會(huì)5min的時(shí)間對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行提問(wèn)，了解理論知識(shí)及技能操作的掌握情況，起到督促作用。
3結(jié)果
3.1有形成果 這是我科開展的第二期QCC活動(dòng)，相比第一期，大家對(duì)QCC手法運(yùn)用更熟練了，激發(fā)了更多成員的學(xué)習(xí)熱情，全體護(hù)士?？茟?yīng)急預(yù)案的理論知曉率和技能操作考核合格率顯著提高，見表1、表2。活動(dòng)結(jié)束后，計(jì)算出全科護(hù)士的?？茟?yīng)急預(yù)案技能操作考核合格率由改善前的85.93%上升為改善后的96.06%；理論知曉率由改善前的62.13%上升為改善后的96.16%，目標(biāo)達(dá)成率132%，進(jìn)步率54%。說(shuō)明此次品管圈活動(dòng)所采取的措施有效。
3.2無(wú)形成果 全科護(hù)士對(duì)QCC的認(rèn)識(shí)和運(yùn)用能力、執(zhí)行力和第一期活動(dòng)相比有了更明顯的提升。另外，團(tuán)隊(duì)合作精神、持續(xù)改進(jìn)意識(shí)、解決問(wèn)題能力、自我效能感也在一定程度上持續(xù)提高，見圖2。
4討論
筆者醫(yī)院婦產(chǎn)科急危重癥多，風(fēng)險(xiǎn)高，護(hù)士人員結(jié)構(gòu)年輕化。因此，提高全科護(hù)士專科應(yīng)急預(yù)案知曉率顯得尤為重要，這也符合三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審的基本要求。其中規(guī)范化培訓(xùn)是提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì)的重要方法，臨床護(hù)理?？苹l(fā)展已成為衡量護(hù)理專業(yè)化水平的重要標(biāo)志。
4.1在臨床護(hù)理?？婆嘤?xùn)中應(yīng)用QCC活動(dòng)能顯著提高培訓(xùn)效果 QCC可以大幅度地調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性，使圈員們能夠自動(dòng)自發(fā)地參與活動(dòng)，圈員自己享有更高的自、參與權(quán)、管理權(quán)[3]。本期QCC活動(dòng)由婦產(chǎn)科護(hù)士提出，圈長(zhǎng)組織實(shí)施，使?？茟?yīng)急預(yù)案培訓(xùn)不再是以護(hù)士長(zhǎng)為主，而是調(diào)動(dòng)全科護(hù)士積極參與實(shí)施。在對(duì)策實(shí)施過(guò)程中，圈員自覺組織討論出現(xiàn)的問(wèn)題，并認(rèn)真進(jìn)行總結(jié)和分析，查找原因，尋找對(duì)策。比如在編寫應(yīng)急預(yù)案歌訣時(shí)，疾病類歌詞和曲調(diào)很難完美契合，通過(guò)頭腦風(fēng)暴集思廣益，就很好地解決了上述問(wèn)題。因此有學(xué)者認(rèn)為QCC能使圈員的思考能力和創(chuàng)新能力得到激發(fā)，并提高圈員的凝聚力，使管理活動(dòng)效率更高[4]。通過(guò)此次QCC活動(dòng)，使全科護(hù)士?？茟?yīng)急預(yù)案理論知識(shí)和技能操作有了明顯提高，從而提高了急危重患者的搶救成功率；?？谱o(hù)理臨床實(shí)際工作能力的提升也提高了護(hù)士的自我效能感。有學(xué)者認(rèn)為提高護(hù)士自我效能感可以提高護(hù)士的工作滿意度和患者滿意度[5]。這是深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的需要，我們將繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)，持續(xù)為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
4.2 QCC活動(dòng)能提升護(hù)士管理水平和科研能力 QCC活動(dòng)加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)之間、醫(yī)患之間的溝通，加深了同事間的情感，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力；讓護(hù)士主動(dòng)參與病房管理，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力得到提高，從而提高了護(hù)士的管理水平。QCC的工作方法就是通過(guò)PDCA循環(huán)法去進(jìn)行選題、通過(guò)現(xiàn)狀調(diào)查、設(shè)立目標(biāo)及進(jìn)行要因分析和論證、制定對(duì)策及措施、效果評(píng)價(jià)等一系列活動(dòng)去改善工作中存在的主要問(wèn)題。而護(hù)理科研是采用科學(xué)的方法探索、回答和解決護(hù)理領(lǐng)域的疑難問(wèn)題，直接或間接地指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐的過(guò)程。所以，兩者之間極為相似，均以科學(xué)理論為前提。因此，對(duì)QCC的充分認(rèn)識(shí)、熟練運(yùn)用QCC手法，也是快速提升護(hù)士科研能力的最佳方法之一。兩期QCC活動(dòng)結(jié)束后，共發(fā)表護(hù)理論文6篇，為護(hù)理科研等積累了豐富的理論經(jīng)驗(yàn)，也為持續(xù)開展品管圈活動(dòng)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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