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篇1

全面維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，持續(xù)加強(qiáng)院感防控，最大限度降低院內(nèi)感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，堅(jiān)決做到院內(nèi)“零感染”。

二、成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控巡查小組

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

三、全面開展院感防控風(fēng)險(xiǎn)隱患大排查大篩查大培訓(xùn)

（一）院感防控風(fēng)險(xiǎn)隱患大排查

1、查感控專職隊(duì)伍的建設(shè)。500張床位以下的機(jī)構(gòu)至少配備3名感控管理人員。

2、查預(yù)檢分診制度的落實(shí)。查預(yù)檢分診設(shè)置是否規(guī)范，患者篩查、發(fā)熱患者登記和引導(dǎo)就診等工作是否及時(shí)、完整、規(guī)范。

3、查發(fā)熱病人全封閉管理制度的落實(shí)。院內(nèi)通道設(shè)置是否規(guī)范，查發(fā)熱門診是否獨(dú)立設(shè)置CT、檢驗(yàn)、藥房、掛號(hào)收費(fèi)等設(shè)備設(shè)施，查發(fā)熱患者就診信息是否及時(shí)上報(bào)，查發(fā)熱門診隔離留觀病房是否充足并實(shí)行單人單間管理。

4、查集中過(guò)渡病房設(shè)置。查集中過(guò)渡病房是否單人單間設(shè)置。查醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者入院前是否在集中過(guò)渡病房等待核酸檢測(cè)結(jié)果。

5、查陪護(hù)探視管理制度的落實(shí)。查住院患者陪護(hù)是否每天報(bào)告?zhèn)€人健康狀況，查陪護(hù)、探視記錄是否完整、及時(shí)。

6、查消毒隔離和醫(yī)療廢物處理制度的落實(shí)。院內(nèi)環(huán)境和設(shè)備消毒是否規(guī)范，查醫(yī)療廢物管理和處置是否規(guī)范及時(shí)。

（二）院感防控風(fēng)險(xiǎn)隱患大篩查

1、立即對(duì)醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員、工作人員進(jìn)行一次全員核酸檢測(cè)，并常規(guī)每周一次核酸檢測(cè)，做好記錄。

2、開展全院環(huán)境重點(diǎn)部位監(jiān)測(cè)。根據(jù)人員接觸、流動(dòng)情況，適度擴(kuò)大監(jiān)測(cè)區(qū)域和密度。

3、加大醫(yī)院環(huán)境中的監(jiān)測(cè)頻次，重點(diǎn)部位每周至少監(jiān)測(cè)一次。

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日進(jìn)行院感巡查，發(fā)現(xiàn)問題，臺(tái)帳管理，及時(shí)整改，及時(shí)銷號(hào)。

（三）院感防控風(fēng)險(xiǎn)隱患大培訓(xùn)

1、線上培訓(xùn)。充分運(yùn)用遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)、互聯(lián)網(wǎng)等平臺(tái)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院感防控內(nèi)容培訓(xùn)。

2、院內(nèi)培訓(xùn)。針對(duì)不同人群、不同崗位特點(diǎn)，制定實(shí)用性、操作性強(qiáng)的疫情防控知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容，不斷強(qiáng)化進(jìn)行穿脫防護(hù)服實(shí)操演練，制定考題全員過(guò)關(guān)。不定期開展傳染病疫情醫(yī)院內(nèi)暴發(fā)技術(shù)演練，全面提高醫(yī)院感染暴發(fā)的防控和處置水平。

3、骨干培訓(xùn)。加強(qiáng)對(duì)科室感控督查員等骨干人員的培訓(xùn)力度，并充分發(fā)揮其感控督導(dǎo)作用，帶動(dòng)科室的院感防控水平，從而不斷提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體感染防控能力。

4、現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)指導(dǎo)。對(duì)門診部、診所等分散小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取實(shí)地檢查指導(dǎo)和現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)的方式開展感控培訓(xùn)。

四、工作計(jì)劃及職責(zé)分工

1、醫(yī)政醫(yī)管與體制改革科、中醫(yī)藥管理科負(fù)責(zé)對(duì)縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、同康醫(yī)院、康和護(hù)理院每月進(jìn)行巡查。

2、基層衛(wèi)生和婦幼科負(fù)責(zé)對(duì)婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室每月進(jìn)行巡查。

3、職業(yè)健康與綜合監(jiān)督科會(huì)同衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)對(duì)個(gè)體診所每月進(jìn)行巡查。

五、工作要求

（一）全縣各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)務(wù)必高度重視院感防控工作，指定專人負(fù)責(zé)院感防控風(fēng)險(xiǎn)隱患大排查大篩查大培訓(xùn)工作，制定具體工作計(jì)劃，列出工作時(shí)間表，認(rèn)真組織實(shí)施。

篇2

  在新的一年里，我們科室將加大肺系病?？萍膊〉难芯俊⑿录夹g(shù)的開展、中醫(yī)特色項(xiàng)目的開發(fā)及專業(yè)人才隊(duì)伍的建設(shè)，以西醫(yī)治療無(wú)有效方法的病種為突破口，逐步探索形成肺病?？铺厣》N的中醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)。繼續(xù)開展“程序化溫馨服務(wù)”，以“專業(yè)求生存”，以“特色求發(fā)展”。嚴(yán)格按照三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)發(fā)展，打造科室精品品牌。

  一、開展支氣管鏡技術(shù)

  目前奧林巴斯支氣管鏡已于去年底購(gòu)入，并已派專人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)支氣管鏡使用技術(shù)，計(jì)劃3月份開始投入使用，填補(bǔ)我院纖維支氣管鏡技術(shù)的空白，擴(kuò)大呼吸系統(tǒng)疾病診治范圍及種類，如肺部腫塊良惡性的鑒別、肺間質(zhì)纖維化、不明原因咯血或胸腔積液等疾病的明確診斷，隨著技術(shù)的成熟和病種的增多，逐步開展支氣管鏡下治療，如鉗取氣管內(nèi)異物、治療大咯血、吸引下呼吸道分泌物、支氣管肺泡灌洗治療、氣道腫瘤的治療等。計(jì)劃重點(diǎn)偏向肺癌的鏡下診斷與治療方面，以此可以減輕腫瘤科病人太多的壓力。

  二、借助外援專家，打造中醫(yī)治療“肺纖維化”精品品牌

  聘請(qǐng)山東省中醫(yī)院的肺病科主任省級(jí)著名專家陶凱教授，自20xx年12月21日開始定期（2周1次）到我院坐診，幫助科室吸引病源，擴(kuò)大影響。陶教授尤其在肺纖維化的中醫(yī)中藥治療方面有很深的造詣，中醫(yī)特色鮮明，療效顯著，在省內(nèi)以及國(guó)內(nèi)均有很高的知名度。希望以此為契機(jī)，學(xué)習(xí)借鑒陶教授的豐富經(jīng)驗(yàn)，如分期辨證、宏觀辨證與微觀辨證相結(jié)合等，加上中醫(yī)特色治療，如中藥穴位貼敷、電腦中頻離子導(dǎo)入、中藥穴位注射等，形成我們科室治療肺纖維化的中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)。該病目前西醫(yī)治療除肺移植外，尚無(wú)有效治療藥物。希望以此病的中醫(yī)特色治療為突破口，吸引更多的肺系病病人，擴(kuò)大科室的影響力。

  三、繼續(xù)開展優(yōu)勢(shì)病種“支氣管哮喘”的中醫(yī)整體療法

  “支氣管哮喘”是臨床常見病、多發(fā)病，在我科已形成“分期分治，內(nèi)外合治”中醫(yī)整體療法的特色治療，并進(jìn)行臨床觀察及經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，計(jì)劃進(jìn)一步深入研究，因此積極申報(bào)有關(guān)支氣管哮喘的課題2項(xiàng)（均已立項(xiàng)），今年按計(jì)劃進(jìn)行科研進(jìn)程。

  孫麗鳳副主任拜師北京東直門醫(yī)院國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)呼吸病專家武維屏教授，通過(guò)與武教授合作，請(qǐng)她來(lái)醫(yī)院坐診及學(xué)術(shù)指導(dǎo)為契機(jī)，把支氣管哮喘的中醫(yī)特色治療更加完善地開展起來(lái)，吸引更多的病人來(lái)我院就診。

  四、加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)，加快人才培訓(xùn)步伐

  科室要發(fā)展，人才是關(guān)鍵。擬在20xx年派于維娜主治醫(yī)師外出進(jìn)修呼吸內(nèi)科，學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)相關(guān)疾病的最新知識(shí)及治療方法，并加強(qiáng)科室業(yè)務(wù)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高專科疾病診治水平。我科呼吸專業(yè)醫(yī)師嚴(yán)重不足，擬在20xx年申請(qǐng)引進(jìn)2名呼吸內(nèi)科專業(yè)研究生,

  醫(yī)生個(gè)人年終總結(jié)計(jì)劃2

  一、醫(yī)療方面

  為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。

  二、臨床科室

  重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。

  1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《__省病歷書寫規(guī)范》(20__年修訂版)，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。

  ①每月不定期組織督察小組下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。

  ②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。

  2、合理使用抗生素：依據(jù)__市醫(yī)院__年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)”查看。

  ①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。

  ②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。

  3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛：

  ①?gòu)募韧牟v檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。

  ②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。

  三、門診部

  1、進(jìn)一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。

  2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間，方便病人就診。

  3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期(1-3個(gè)月)組織督察組依照《__省病歷書寫規(guī)范》(__年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評(píng)門診病歷及處方。范文大全

  四、醫(yī)技輔助科室

  組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。

  具體待定。

  五、科研工作

  1、有計(jì)劃、有針對(duì)性組織1—2個(gè)科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。

  2、與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系，開發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。

  3、結(jié)合我院實(shí)際情況，不斷尋找新增長(zhǎng)點(diǎn)的專業(yè)、項(xiàng)目，如：各科尚未開設(shè)的專業(yè)，高壓氧倉(cāng)的設(shè)置、體檢中心等。

  六、教學(xué)工作

  為了配合我院人事管理，建立個(gè)人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案，為今后崗位競(jìng)聘、評(píng)聘分離、評(píng)職稱、選先進(jìn)等提供有力依據(jù)，實(shí)現(xiàn)量化管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[__]號(hào)文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》(試行)及__省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[__號(hào)文件中《__省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》，負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。

  醫(yī)生個(gè)人年終總結(jié)計(jì)劃3

  作為一名醫(yī)生，我的工作職責(zé)就是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷”。作為一名基層的醫(yī)務(wù)工作者新手，我不辭艱辛，執(zhí)著追求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作是預(yù)防為主、防治結(jié)合的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的樞紐，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要服務(wù)載體。從xx年至xx年至今，三年來(lái)的的實(shí)踐工作，我對(duì)自己工作有很多的思考和感受，在這里我作一下簡(jiǎn)單的陳述：：

  一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)

  在實(shí)踐的工作中，把“實(shí)踐”作為檢驗(yàn)理論的唯一標(biāo)準(zhǔn)，工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，使我越來(lái)越深刻地認(rèn)識(shí)到在當(dāng)今殘酷的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中，知識(shí)更新的必要性，現(xiàn)實(shí)驅(qū)使著我，只有抓緊一切可以利用的時(shí)間努力學(xué)習(xí)，才能適應(yīng)日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng)，勝任本職工作，否則，終究要被現(xiàn)實(shí)所淘汰。努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識(shí)，學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策，領(lǐng)會(huì)上級(jí)部門重大會(huì)議精神，在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致，保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道。同時(shí)，在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并結(jié)合本職工作，我認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。并根據(jù)工作中實(shí)際情況，努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐，以客觀事實(shí)為依據(jù)，解決自己在工作中遇到的問題。希望，將來(lái)回首自己所做的工作時(shí)不因碌碌無(wú)為而后悔，不因虛度時(shí)光而羞愧。

  二、恪盡職守，踏實(shí)工作

  當(dāng)我們步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)候起，我就謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓過(guò)：“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國(guó)，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。今天，我不斷的努力著?；鶎俞t(yī)療工作，更使用我深深的體會(huì)到，作為一名基層醫(yī)療工作者，肩負(fù)的重任和應(yīng)盡的職責(zé)。按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任，嚴(yán)格遵守職責(zé)，完成本職工作。只有把位置任準(zhǔn)，把職責(zé)搞清，團(tuán)結(jié)同志、誠(chéng)懇待人，腳踏實(shí)地，忠于職守、勤奮工作，一步一個(gè)腳印，認(rèn)認(rèn)真真工作，才能完成好本職工作，做好我作為一名基層醫(yī)療報(bào)務(wù)工作者的本職工作。

  （一）、在門診，往院的診療工作中，我隨時(shí)肩負(fù)著湖潮鄉(xiāng)xx戶，共x萬(wàn)x千多口人及處來(lái)人口的健康。360天，天天隨診。那怕是節(jié)假日，休息日，時(shí)時(shí)應(yīng)診。不管是在任何時(shí)候，不耽誤病人治療，不推諉病人，理智診療。平等待人，不欺貧愛富，關(guān)心，體貼，同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療，合理收費(fèi)。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中，嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則，開展門診，往院的診療工作。

  （二）、相關(guān)政策宣傳及居民健康教育方面，從xx年新合醫(yī)在我鄉(xiāng)開展以來(lái)，本人認(rèn)真學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及相關(guān)新型農(nóng)村合醫(yī)療會(huì)議精神與新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療制度，組織村醫(yī)生及本院職工進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并利用趕集、到衛(wèi)生室督導(dǎo)檢查和下村體驗(yàn)時(shí)間及平時(shí)診療工作中，以發(fā)放宣傳資料等方式宣傳新合醫(yī)工作。以電話、現(xiàn)場(chǎng)咨詢及發(fā)放資料等方式，開展居民健康教育工作。

  （三）、安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理、新型農(nóng)村合醫(yī)療管理。創(chuàng)造安全舒適的工作環(huán)境，是日常工作正常開展的前提，xx年的本院的安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理，本人通過(guò)職工的會(huì)議培訓(xùn)，使全院職工安全意識(shí)有明顯提高，通過(guò)組織安全生產(chǎn)隱患排查，使我院的事故發(fā)生率全年為零，保證了我院日常工作正學(xué)開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時(shí)上報(bào)各新型農(nóng)村合醫(yī)療管理方面的意見和材料，為院領(lǐng)導(dǎo)班子更好地決策，并協(xié)助管理我院及我鄉(xiāng)的新合醫(yī)及鄉(xiāng)村一體化工作。

篇3

以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)；以改革為動(dòng)力，倡導(dǎo)競(jìng)爭(zhēng)、敬業(yè)、進(jìn)取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì)；以質(zhì)量管理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量；以安全管理為重點(diǎn)，切實(shí)保障醫(yī)療安全；以分級(jí)管理為基礎(chǔ)，創(chuàng)“一甲”最高分；以目標(biāo)管理為主線，強(qiáng)化管理力度。努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。

二、目標(biāo)與任務(wù)

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

醫(yī)療質(zhì)量管理是針對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)活動(dòng)全過(guò)程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療管理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者服務(wù)。

1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責(zé)任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對(duì)各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作，定期召開例會(huì)，匯總檢查結(jié)果，找出問題，及時(shí)整改。

2、不但完善質(zhì)量控制體系，細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的管理模式。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。

1、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請(qǐng)單及報(bào)告單的規(guī)范化書寫，不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。

2、及時(shí)督導(dǎo)住院醫(yī)師按時(shí)完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。

3、切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性。

4、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案管理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評(píng)比活動(dòng)。

二、護(hù)理質(zhì)量管理

護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個(gè)醫(yī)院整體服務(wù)水平，是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口，也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。

1、建立護(hù)理管理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。護(hù)理部在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下獨(dú)立開展全院的護(hù)理工作。

2、制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃，定期督導(dǎo)落實(shí)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。

3、進(jìn)一步規(guī)范各種護(hù)理文書，認(rèn)真填寫五種表格，根據(jù)具體疾病制定出合理的護(hù)理方案。

4、以多種形式加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)，包括到上級(jí)醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí)，每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。

5、嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程，嚴(yán)懲護(hù)理差錯(cuò)，護(hù)理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，勤檢查，重督導(dǎo)，竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。

三、醫(yī)技質(zhì)量管理

加強(qiáng)醫(yī)技科室建設(shè)是提高醫(yī)院整體診療水平，樹立醫(yī)院良好社會(huì)形象的重要手段。

1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積累經(jīng)驗(yàn)，不斷提高診斷水平。

2、利用現(xiàn)有設(shè)備，搞好設(shè)備維護(hù)及保養(yǎng)，充分發(fā)揮每臺(tái)設(shè)備的使用價(jià)值。

3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系，為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。

4、化驗(yàn)室要積極接受新知識(shí)、新技術(shù)，醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑，以滿足臨床的需要。

5、認(rèn)真做好各種檢查的登記、報(bào)表工作。

四藥品質(zhì)量管理

藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)系老百姓生命安全，也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件，其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保證。

1、加強(qiáng)藥品管理，成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組，并履行其職責(zé)。

2、堅(jiān)持主渠道購(gòu)藥，實(shí)行招標(biāo)溝。

3、藥品管理人員要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)禁假冒、偽劣藥品入庫(kù)，確實(shí)搞好藥品管理，杜絕藥品過(guò)期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)的事件發(fā)生。

4、毒、劇、麻、精神藥品的管理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度。

5、藥品采購(gòu)人員要及時(shí)掌握藥品質(zhì)量?jī)r(jià)格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。

五、院內(nèi)感染管理

院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。

1、成立院感控制機(jī)構(gòu)，完善制度，狠抓落實(shí)。

2、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)宣教和培訓(xùn)，強(qiáng)化院內(nèi)感染意識(shí)。

3、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)程。

4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點(diǎn)科室的管理。

5、規(guī)范抗生素的合理使用。

六、醫(yī)療安全管理

隨著人們文化生活水平的提高，思維意識(shí)的轉(zhuǎn)變，各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個(gè)醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯(cuò)、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。

1、成立以院長(zhǎng)為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

2、認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識(shí)宣教，深入學(xué)習(xí)崗位差錯(cuò)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴(yán)格落實(shí)差錯(cuò)事故登記上報(bào)制度。

3、及時(shí)完善各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人管理。

4、堅(jiān)持會(huì)診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家到我院會(huì)診。

5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則，認(rèn)真開展術(shù)前討論，嚴(yán)禁超范圍手術(shù)，特殊手術(shù)要要報(bào)請(qǐng)?jiān)悍脚鷾?zhǔn)，以便給手術(shù)提供條件。

6、切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的管理急危重病人病情急，癥狀重，隨時(shí)可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象，應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測(cè)，隨時(shí)出現(xiàn)隨時(shí)處理，以便為挽救生命贏得時(shí)間，并及時(shí)做好搶救紀(jì)錄。

7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。

七、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和人才培養(yǎng)

衛(wèi)生技術(shù)人員良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)是醫(yī)院提高醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的前提條件。我院今年將在醫(yī)療業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上做好以下幾點(diǎn)：

1、進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)理論，基本知識(shí)，基本技能的“三基”訓(xùn)練，培養(yǎng)嚴(yán)格要求，嚴(yán)密組織，嚴(yán)禁態(tài)度的“三嚴(yán)”作風(fēng)。

2、樹立良好的學(xué)習(xí)氛圍，積極組織好一月一次的全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，認(rèn)真開展“三基”訓(xùn)練，要求“三基”訓(xùn)練全員參加，“三基”考核人人達(dá)標(biāo)。3、醫(yī)院根據(jù)具體情況選派優(yōu)秀的業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)和輪訓(xùn)學(xué)習(xí)，為提高醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)水平和人才梯隊(duì)建設(shè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

八、衛(wèi)生所、門診部的管理

衛(wèi)生院下設(shè)的3個(gè)衛(wèi)生所和4個(gè)門診部實(shí)行了責(zé)任承包，就目前的狀況而言，對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)應(yīng)做好以下方面的工作：

1、各衛(wèi)生所、門診部必須按醫(yī)院的統(tǒng)一要求開展各項(xiàng)業(yè)務(wù)、認(rèn)真完成各種醫(yī)療文書，嚴(yán)格各項(xiàng)操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)消毒制度，積極配合醫(yī)院搞好農(nóng)村疾病控制工作，無(wú)條件的接收醫(yī)院及上級(jí)主管部門的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作檢查。

2、保證藥品質(zhì)量，嚴(yán)禁購(gòu)銷假冒、偽劣藥品，坑害百姓，擾亂醫(yī)療市場(chǎng)，損壞醫(yī)院形象。

3、加強(qiáng)與院內(nèi)各科室的協(xié)作，積極做好轉(zhuǎn)診工作，避免醫(yī)療差錯(cuò)，杜絕醫(yī)療事故。

九、中醫(yī)藥工作的管理

1、借“雙創(chuàng)”之機(jī)，切實(shí)搞好中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建達(dá)標(biāo)活動(dòng)和中醫(yī)?？平ㄔO(shè)工作，努力提高衛(wèi)生院的服務(wù)功能和知名度。

篇4

  20xx年門診部繼續(xù)加大門診部管理工作，以創(chuàng)建‘三乙’為契機(jī)，細(xì)化各種管理制度，加強(qiáng)監(jiān)督考核，使門診服務(wù)水平不斷提升，科室業(yè)務(wù)技術(shù)水平不斷提高，積極配合醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷工作，維護(hù)好現(xiàn)有的醫(yī)療市場(chǎng)，積極開展對(duì)外宣傳，進(jìn)一步拓展目標(biāo)市場(chǎng)，更加積極的為醫(yī)院樹立良好的形象，將全年的主要工作總結(jié)如下。

  1、門診基本情況：

  門診部上班主要由住院科室安排醫(yī)生出門診各部分門診部直屬科室組成，其中由住院科室排出的門診有外一科門診，外二科門診，外科專家門診，內(nèi)一，內(nèi)二，內(nèi)三科門診及內(nèi)科專家門診，中醫(yī)康復(fù)科門診，婦產(chǎn)科門診，兒科門診，心身醫(yī)學(xué)門診。另一部分由門診部直屬科組成的門診由五官科、口腔科及皮膚科及傷口門診便民門診，多學(xué)科綜合門診，共有門診醫(yī)生11名，其中副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師3名，醫(yī)師5人，助理醫(yī)師1人，護(hù)理人員7人，護(hù)工1人。

  2、門診部下屬各臨床科室質(zhì)量目標(biāo)完成情況統(tǒng)計(jì)

  1、門診處方合格率（標(biāo)準(zhǔn)≥96）98%。麻醉處方合格率（標(biāo)準(zhǔn)100%）100%。

  2、門診病例書寫格式合格率（標(biāo)準(zhǔn)≥90）97%。

  3、手術(shù)，麻醉，特殊檢查，特殊治療履行患者告知率（標(biāo)準(zhǔn)100%）100%。

  4、臨床主要診斷，病理診斷符合率（標(biāo)準(zhǔn)≥50%）92%。

  5、疑難病癥好轉(zhuǎn)率（標(biāo)準(zhǔn)≥90）93%。

  6、院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間（標(biāo)準(zhǔn)≤10分）≤8分。

  7、重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告率（標(biāo)準(zhǔn)100%）100%。

  3、科室業(yè)務(wù)

  今年門診部各科室進(jìn)一步鞏固已取得的業(yè)務(wù)水平，并在此基礎(chǔ)上更快的發(fā)展，基本滿足石棉人民日益增加的衛(wèi)生保健需要。五官科與上級(jí)醫(yī)院老師聯(lián)合開展白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)160多例，并開展精準(zhǔn)扶貧人員白內(nèi)障手術(shù)30余例，獲得了上級(jí)主管部門和患者的一致好評(píng)。常規(guī)開展翼狀胬肉摘除聯(lián)合結(jié)膜瓣移植術(shù)，開展了淚道激光疏通置管，鼻內(nèi)窺鏡下鼻竇開放術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)等手術(shù)，支撐喉鏡下聲帶小結(jié)及聲帶息肉摘除術(shù)等。

  五官科進(jìn)一步開發(fā)電子支氣管鏡的診查功能，使得鼻咽喉疾病診斷更加清楚，并有達(dá)到下段支氣管檢查的水平，提高了科室醫(yī)療技術(shù)含金量。用新購(gòu)置的耳鼻喉低溫等離子體治療儀，開新開展了鼻甲低溫等離子體消融，鼻出血低溫等離子體止血等新項(xiàng)目?？谇豢崎_展種植牙例數(shù)較逐年明顯增加，進(jìn)一步常規(guī)開展正畸、頜面外科手術(shù)，并開展兒童窩溝封閉幾百例。其中五官科完成纖維鼻咽喉鏡檢查1430余例，OCT檢查2043人次，眼底熒光血管造影18人次，翼狀胬肉手術(shù)65例，鼻腔淚囊吻合術(shù)22例，經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)10例，聲帶息肉摘除術(shù)28例等。

  口腔科完成種植牙25例，口腔正畸36例，顴弓骨折手術(shù)4例，拔除阻生牙426人次，復(fù)雜牙拔除872例，頜面李氏2型骨折復(fù)位手術(shù)1例。五官科共計(jì)完成門診人次19463人，住院病人352余人次，業(yè)務(wù)收入約224萬(wàn)元，收入與去年基本持平。口腔科共計(jì)完成門診人次8466人，住院病人9余人次，業(yè)務(wù)收入105萬(wàn)，收入增幅3%。皮膚科共計(jì)完成門診人次13202人，業(yè)務(wù)收入31.66萬(wàn)，收入增幅約4%。

  4、存在的問題與不足

  20xx年門診工作取得了一定的進(jìn)展，但還有許多不足。在發(fā)展過(guò)程中遇到的問題：

  一、門診醫(yī)生按時(shí)上、下班自覺性仍有等提高，特別是中午吃飯時(shí)間病員到處找醫(yī)生的情部時(shí)有發(fā)生。

  二、設(shè)備維護(hù)稍差，今年五官科電子纖維喉鏡、眼底照相機(jī)、眼壓計(jì)、視野計(jì)等均先后出現(xiàn)不同程度損壞，設(shè)備維修費(fèi)用較大，且影響科室正常業(yè)務(wù)開展，影響病情及時(shí)診斷，應(yīng)加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)管理，提高設(shè)備正常使用率。

  三、科室人員的業(yè)務(wù)技術(shù)有待快速的提高。五官科醫(yī)生大多數(shù)年齡結(jié)構(gòu)年輕，臨床經(jīng)驗(yàn)欠缺，需要有相當(dāng)時(shí)間的成長(zhǎng)期。今年又有1名年輕醫(yī)生到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，造成科室暫時(shí)性人力資源短缺?？谇豢颇壳搬t(yī)生嚴(yán)重短缺，可能要再增加2名醫(yī)生才能滿足目前工作需要，種植牙工作目前病患及醫(yī)院職工知曉率低，目前開展的人數(shù)仍較少，病員不足。

  四、門診部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)新生事物如微信掛號(hào)、交費(fèi)、查詢方法不熟悉，專屬醫(yī)生的推擴(kuò)不積極，不能指導(dǎo)病員操作，對(duì)云之家醫(yī)院平臺(tái)的診間預(yù)約掛號(hào)操作不熟練，沒有進(jìn)行診間預(yù)約。

  5、明年工作思路

  明年門診將盡可能的多開設(shè)?？崎T診，特色門診，專家門診，進(jìn)一步做好預(yù)約診療服務(wù)，優(yōu)化就診流程，將繼續(xù)擴(kuò)大科室規(guī)模，開展更多更好的技術(shù)項(xiàng)目，做好下面幾項(xiàng)工作：

  1、希望醫(yī)院營(yíng)銷進(jìn)一步為眼科爭(zhēng)取更多的白內(nèi)障病人，以緩解目前病員少的情況，特殊是甘洛農(nóng)合病人減少較多。

  2、進(jìn)一步陸續(xù)派出新進(jìn)人口到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，以增加科室人員的專業(yè)技術(shù)水平。

  3、配合婦女兒童醫(yī)院功能的進(jìn)一步完善，安排好婦女兒童醫(yī)院的門診配套工作。

  4、進(jìn)一步加大微信就診力度，減少病人排隊(duì)等候時(shí)間，使更多患者享受到方便快捷的服務(wù)。

  5、提高設(shè)備使用率，五官科到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修人員返回后，進(jìn)一步開展設(shè)備（如同視機(jī)、視野計(jì)及眼底激光等）的正規(guī)使用，提高設(shè)備回報(bào)率。

  6、為口腔科及皮膚科加緊引進(jìn)人才，緩解醫(yī)護(hù)人員短缺的矛盾。

  外科醫(yī)生年度個(gè)人總結(jié)2

  在過(guò)去的一年里，我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各職能部門的大力幫助支持下，經(jīng)過(guò)全科同志們的積極努力，使本科室的各項(xiàng)工作取得了可喜的成績(jī)，外科得到空前的發(fā)展，為在黃山市確立“二級(jí)醫(yī)院”的地位打下了良好的基礎(chǔ)。

  一、xx年工作總結(jié)

  (一)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面

  我科遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，具備高度的事業(yè)心和強(qiáng)烈的工作責(zé)任感，本著“一切為了病人、為了病人一切、為了一切病人”的服務(wù)宗旨，不斷提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，全年未發(fā)生一起醫(yī)療事故或差錯(cuò)?？剖覂?nèi)部醫(yī)護(hù)之間團(tuán)結(jié)友愛，互相尊重，形成一個(gè)有力的戰(zhàn)斗集體。全科老同志愛護(hù)新同志，工作上身體力行，起到了模范帶頭作用，新同志尊重老同志，業(yè)務(wù)上虛心好學(xué)。我們每個(gè)人深刻體會(huì)到了工作中的苦和累，但也經(jīng)常被其他人的敬業(yè)精神感動(dòng)著。我們還定期組織全科醫(yī)護(hù)人員聚會(huì)，協(xié)調(diào)各種矛盾，不斷增強(qiáng)集體的凝聚力和榮譽(yù)感?？剖邑?fù)責(zé)同志經(jīng)求患者及其家屬對(duì)我們工作的意見和建議，努力改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量，牢固樹立爭(zhēng)創(chuàng)一流的思想，力爭(zhēng)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。

  (二)業(yè)務(wù)方面

  xx年外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我們外科專業(yè)的救治水平得到進(jìn)一步提高。xx年共收治病人700余人次，搶救病人100余例，各種手術(shù)病人214人次。取得了顯著的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。全科醫(yī)護(hù)人員，不怕臟、不怕累、不分晝夜照顧病人，以精湛的技術(shù)和無(wú)私的奉獻(xiàn)精神，贏得到了社會(huì)各界及病人家屬的高度評(píng)價(jià)。因?yàn)楸驹旱奶厥庑?，我科的主要病種以普外科，泌尿外科和腦外科為主。而對(duì)于重癥病人的搶救，我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案：及時(shí)準(zhǔn)確的急診處理，急診手術(shù)病人的綠色通道，各種腫瘤根治手術(shù)的開展象征著我科已具備開展代表外科領(lǐng)域高難度手術(shù)的實(shí)力。 回顧即將過(guò)去的xx年，對(duì)我們外科全體職工來(lái)說(shuō),確實(shí)是不平凡的一年,我院外科從小到大，從弱到強(qiáng)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)科室人員傾注了大量心血，給予了各方面的扶持和照顧,全體外科工作人員也付出了辛勤的勞動(dòng)和汗水。在此，我們外科全體工作人員，向所有關(guān)心、支持、幫助過(guò)我們的人們鄭重地說(shuō)一聲：謝謝!

  二、XX年工作計(jì)劃

  展望即將到來(lái)的XX年，我們充滿了希望和期待，對(duì)我們醫(yī)院及外科來(lái)說(shuō)，依然是需要穩(wěn)定、鞏固、發(fā)展和壯大的關(guān)鍵一年，我們既感覺到了一定的壓力和困難，但更充滿了熱情和信心。具體到外科，我們認(rèn)為有以下工作需要進(jìn)一步加強(qiáng)和努力。

  (一)、進(jìn)一步強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)意識(shí) 具體措施是要進(jìn)一步降低用藥成本比例，拓展服務(wù)范圍，向服務(wù)要效益，向新技術(shù)要效益，向醫(yī)療挖潛要效益。外科是一個(gè)重要的臨床科室，也是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的戰(zhàn)場(chǎng)。我們殷切希望在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的關(guān)心、支持和指導(dǎo)下，外科明年工作更上一層樓。

  (二)進(jìn)一步加強(qiáng)與我院市場(chǎng)部的合作 提高社會(huì)影響力與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商，適當(dāng)降低社會(huì)病人住院期間的費(fèi)用，努力拓展病人來(lái)源渠道，提高外科在全社會(huì)的影響力。

  (三)進(jìn)一步完善服務(wù)流程 新病人入院后，科室以名片形式將主管醫(yī)師、主管護(hù)士、科主任、護(hù)士長(zhǎng)的姓名及聯(lián)系電話告訴病人或其家屬，以便交流聯(lián)系。

  (四)加強(qiáng)人文關(guān)懷，確保醫(yī)療安全 提高病人滿意度要求醫(yī)生護(hù)士少坐辦公室，多深入病房，多向病人及家屬詢問意見和要求，將可能發(fā)生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們?cè)趦?nèi)部提出要有“隨時(shí)準(zhǔn)備與每一個(gè)病人對(duì)簿公堂”的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，把醫(yī)療護(hù)理安全意識(shí)貫徹始終，把醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實(shí)到每一個(gè)環(huán)節(jié)。

  (五)開拓創(chuàng)新，科技興科 XX年我科將要開展新技術(shù)是胃轉(zhuǎn)流手術(shù)(gbp)治療2型糖尿病，該手術(shù)在整個(gè)黃山市是首次開展的新技術(shù)。

  (六)強(qiáng)化學(xué)習(xí)氛圍，提高業(yè)務(wù)水平 科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、服務(wù)意識(shí)需要進(jìn)一步加強(qiáng)。學(xué)無(wú)止境，服務(wù)無(wú)邊，關(guān)鍵是要用心，用真情，下功夫，作好腳下的每一件事，作好每一件事的每一個(gè)環(huán)節(jié)。鼓勵(lì)每一位職工繼續(xù)深造，如果醫(yī)院和科室條件許可，建議有計(jì)劃、有步驟地選派基本素質(zhì)好的人員去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)。

  (七)講究奉獻(xiàn)，提高效率 我科的特點(diǎn)是危重病人多，工作無(wú)節(jié)奏，經(jīng)常加班、加點(diǎn)，我們科室人員經(jīng)常要一個(gè)人干兩個(gè)人的活，節(jié)假日從沒有過(guò)休息，平時(shí)加班不計(jì)其數(shù)，沒向領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)過(guò)累，也沒索要過(guò)報(bào)酬。為了科室的有利發(fā)展和提高工作人員的積極性，希望院領(lǐng)導(dǎo)從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵(lì)。 (八) 存在以下問題 形勢(shì)在發(fā)展,醫(yī)院在前進(jìn)，外科也僅處于發(fā)展中，有許多領(lǐng)域、病種、技術(shù)需要我們?nèi)スタ恕⑷フ莆?、去提高。我們深刻地體會(huì)到，我院外科的發(fā)展需要院領(lǐng)導(dǎo)和廣大職工的幫助和支持，爭(zhēng)取醫(yī)院支持給我科引進(jìn)腹腔鏡設(shè)備，把微創(chuàng)手術(shù)開展起來(lái)，提升我們的技術(shù)水平。

  總之，我院外科還處于發(fā)展壯大期，離醫(yī)院對(duì)外科的要求還有很大差距，勤奮、正直、積極向上、不畏困難的'院領(lǐng)導(dǎo)給我們樹立了一個(gè)學(xué)習(xí)的榜樣，也為我們提供了一個(gè)有利的發(fā)展環(huán)境，我們一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的期望，以巨大的熱情和信心投入到工作中去，為我們醫(yī)院的發(fā)展做出力所能及的貢獻(xiàn)!

  外科醫(yī)生年度個(gè)人總結(jié)3

  看著時(shí)間流逝，回憶著過(guò)去工作歲月，剩下的是對(duì)工作的情，留下的是對(duì)工作的愛，對(duì)待工作我一直都嚴(yán)肅，雖然很少出問題，但是并不滿足自己的一點(diǎn)成績(jī)，畢竟也遇到了很多嗎，沒把握的病情，這是我的工作的失職。我會(huì)在倆年加強(qiáng)。

  詳細(xì)了解病人病情，在過(guò)去工作中，我很重視病人的情況，我擔(dān)心自己做的不好，所以我一般是先讓病人自己說(shuō)出他的情況，然后我在查看，如果發(fā)現(xiàn)他的病情有些不同，有差異的地方，我會(huì)把自己以往對(duì)過(guò)去病人的治病經(jīng)驗(yàn)詢問他們的病情，比如問病人是不是經(jīng)常會(huì)頭痛頭暈，失眠等，一點(diǎn)點(diǎn)套，找到他的情況不會(huì)妄下結(jié)論，畢竟我不希望自己出現(xiàn)不可控的情況發(fā)生，所以就只有把我好他們的具體病情在做打算，不能為了快，也不敢快，治病就要為他們治好病，讓他們看到希望，讓他們有希望，而不是隨意的開藥，讓病人花冤枉錢，這會(huì)讓我心里過(guò)不去，畢竟我是一個(gè)醫(yī)生，治病就得治好。所以對(duì)于崗位上出現(xiàn)的病情我都會(huì)做全面的了解之后在詳細(xì)交談和檢查后才做最后的結(jié)論。

篇5

以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)；以改革為動(dòng)力，倡導(dǎo)競(jìng)爭(zhēng)、敬業(yè)、進(jìn)取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì)；以質(zhì)量管理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量；以安全管理為重點(diǎn)，切實(shí)保障醫(yī)療安全；以分級(jí)管理為基礎(chǔ)，創(chuàng)“一甲”最高分；以目標(biāo)管理為主線，強(qiáng)化管理力度。努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。

二、目標(biāo)與任務(wù)

（一）、醫(yī)療質(zhì)量管理

醫(yī)療質(zhì)量管理是針對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)活動(dòng)全過(guò)程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療管理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者服務(wù)。

1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責(zé)任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對(duì)各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作，定期召開例會(huì)，匯總檢查結(jié)果，找出問題，及時(shí)整改。

2、不但完善質(zhì)量控制體系，細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的管理模式。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。

（1）、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請(qǐng)單及報(bào)告單的規(guī)范化書寫，不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。

（2）、及時(shí)督導(dǎo)住院醫(yī)師按時(shí)完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。

（3）、切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性。

（4）、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案管理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評(píng)比活動(dòng)。

（二）、護(hù)理質(zhì)量管理

護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個(gè)醫(yī)院整體服務(wù)水平，是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口，也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。

1、建立護(hù)理管理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。護(hù)理部在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下獨(dú)立開展全院的護(hù)理工作。

2、制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃，定期督導(dǎo)落實(shí)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。

3、進(jìn)一步規(guī)范各種護(hù)理文書，認(rèn)真填寫五種表格，根據(jù)具體疾病制定出合理的護(hù)理方案。

4、以多種形式加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)，包括到上級(jí)醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí)，每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。

5、嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程，嚴(yán)懲護(hù)理差錯(cuò)，護(hù)理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，勤檢查，重督導(dǎo)，竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。

（三）、醫(yī)技質(zhì)量管理

加強(qiáng)醫(yī)技科室建設(shè)是提高醫(yī)院整體診療水平，樹立醫(yī)院良好社會(huì)形象的重要手段。

1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積累經(jīng)驗(yàn)，不斷提高診斷水平。

2、利用現(xiàn)有設(shè)備，搞好設(shè)備維護(hù)及保養(yǎng)，充分發(fā)揮每臺(tái)設(shè)備的使用價(jià)值。

3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系，為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。

4、化驗(yàn)室要積極接受新知識(shí)、新技術(shù)，醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑，以滿足臨床的需要。

5、認(rèn)真做好各種檢查的登記、報(bào)表工作。

（四）藥品質(zhì)量管理

藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)系老百姓生命安全，也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件，其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保證。

1、加強(qiáng)藥品管理，成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組，并履行其職責(zé)。

2、堅(jiān)持主渠道購(gòu)藥，實(shí)行招標(biāo)溝。

3、藥品管理人員要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)禁假冒、偽劣藥品入庫(kù)，確實(shí)搞好藥品管理，杜絕藥品過(guò)期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)的事件發(fā)生。

4、毒、劇、麻、的管理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度。

5、藥品采購(gòu)人員要及時(shí)掌握藥品質(zhì)量?jī)r(jià)格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。

（五）、院內(nèi)感染管理

院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。

1、成立院感控制機(jī)構(gòu)，完善制度，狠抓落實(shí)。

2、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)宣教和培訓(xùn)，強(qiáng)化院內(nèi)感染意識(shí)。

3、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)程。

4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點(diǎn)科室的管理。

5、規(guī)范抗生素的合理使用。

（六）、醫(yī)療安全管理

隨著人們文化生活水平的提高，思維意識(shí)的轉(zhuǎn)變，各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個(gè)醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯(cuò)、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。

1、成立以院長(zhǎng)為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

2、認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識(shí)宣教，深入學(xué)習(xí)崗位差錯(cuò)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴(yán)格落實(shí)差錯(cuò)事故登記上報(bào)制度。

3、及時(shí)完善各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù)，抓好門

診觀察病人、新入院病人、危重的病人管理。

4、堅(jiān)持會(huì)診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家到我院會(huì)診。

5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則，認(rèn)真開展術(shù)前討論，嚴(yán)禁超范圍手術(shù)，特殊手術(shù)要要報(bào)請(qǐng)?jiān)悍脚鷾?zhǔn)，以便給手術(shù)提供條件。

6、切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的管理急危重病人病情急，癥狀重，隨時(shí)可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象， 應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測(cè)，隨時(shí)出現(xiàn)隨時(shí)處理，以便為挽救生命贏得時(shí)間，并及時(shí)做好搶救紀(jì)錄。

7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。

（七）、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和人才培養(yǎng)

衛(wèi)生技術(shù)人員良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)是醫(yī)院提高醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的前提條件。我院今年將在醫(yī)療業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上做好以下幾點(diǎn)：

1、進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)理論，基本知識(shí)，基本技能的“三基”訓(xùn)練，培養(yǎng)嚴(yán)格要求，嚴(yán)密組織，嚴(yán)禁態(tài)度的“三嚴(yán)”作風(fēng)。

2、樹立良好的學(xué)習(xí)氛圍，積極組織好一月一次的全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，認(rèn)真開展“三基”訓(xùn)練，要求“三基”訓(xùn)練全員參加，“三基”考核人人達(dá)標(biāo)。

3、醫(yī)院根據(jù)具體情況選派優(yōu)秀的業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)和輪訓(xùn)學(xué)習(xí)，為提高醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)水平和人才梯隊(duì)建設(shè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（八）、衛(wèi)生所、門診部的管理

衛(wèi)生院下設(shè)的3個(gè)衛(wèi)生所和4個(gè)門診部實(shí)行了責(zé)任承包，就目前的狀況而言，對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)應(yīng)做好以下方面的工作：

1、各衛(wèi)生所、門診部必須按醫(yī)院的統(tǒng)一要求開展各項(xiàng)業(yè)務(wù)、認(rèn)真完成各種醫(yī)療文書，嚴(yán)格各項(xiàng)操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)消毒制度，積極配合醫(yī)院搞好農(nóng)村疾病控制工作，無(wú)條件的接收醫(yī)院及上級(jí)主管部門的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作檢查。

2、保證藥品質(zhì)量，嚴(yán)禁購(gòu)銷假冒、偽劣藥品，坑害百姓，擾亂醫(yī)療市場(chǎng)，損壞醫(yī)院形象。

3、加強(qiáng)與院內(nèi)各科室的協(xié)作，積極做好轉(zhuǎn)診工作，避免醫(yī)療差錯(cuò)，杜絕醫(yī)療事故。

（九）、中醫(yī)藥工作的管理

1、借“雙創(chuàng)”之機(jī)，切實(shí)搞好中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建達(dá)標(biāo)活動(dòng)和中醫(yī)?？平ㄔO(shè)工作，努力提高衛(wèi)生院的服務(wù)功能和知名度。

篇6

平羅縣地處銀川平原北部，轄七鎮(zhèn)六鄉(xiāng)共128個(gè)行政村（含原陶樂縣），總面積約2200平方公里，總?cè)丝诮?0萬(wàn)人。全縣共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)238個(gè)，其中縣級(jí)綜合醫(yī)院1所，中醫(yī)院1所，衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院16所，培訓(xùn)中心、紅會(huì)門診部、預(yù)防保健站各1所，村醫(yī)療站168家，個(gè)體及社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)47家。全縣共有衛(wèi)生人員817人，大專以上學(xué)歷的414人，中專以上學(xué)歷的154人，其中具有副高以上職稱的34人，中級(jí)職稱的134人，初級(jí)及初級(jí)以下職稱的464人。

《傳染病防治法》頒布施行以來(lái)，在區(qū)、市業(yè)務(wù)部門的大力支持指導(dǎo)下，在縣人大的監(jiān)督支持下，縣人民政府堅(jiān)持貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，不斷加強(qiáng)以傳染病預(yù)防和管理為主要內(nèi)容的預(yù)防保健工作，建立和完善了全縣傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)、工作隊(duì)伍和硬件設(shè)施，建立健全了傳染病預(yù)防控制的一系列工作機(jī)制和防治預(yù)案，切實(shí)提高了傳染病綜合防治能力和管理水平，傳染病防治工作取得了顯著的成績(jī)，為保障人民群眾健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。

    一、傳染病防治工作概況

    經(jīng)過(guò)多年來(lái)的不懈努力，全縣目前已形成了組織健全、功能較完善的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)。受政府衛(wèi)生行政部門的委托，縣衛(wèi)生防疫站具體承擔(dān)《傳染病防治法》的執(zhí)法監(jiān)督、業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位均設(shè)有防?？?，指定專人負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)及本單位傳染病管理工作，聘用了具有衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)的村級(jí)防保員共56名，目前全縣從事傳染病管理和監(jiān)督相關(guān)技術(shù)人員120余人。2003年，全縣兒童計(jì)劃免疫建卡率達(dá)100%；計(jì)劃免疫“五苗”單苗接種率和五苗覆蓋率達(dá)99%以上；法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率由1997年的394/10萬(wàn)下降到2003年的272/10萬(wàn)。白喉、脊髓灰質(zhì)炎已分別19年、15年未發(fā)??；麻疹、結(jié)核病、流腦等一些嚴(yán)重危害人民健康的傳染病得到了有效控制，傳染病管理的各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)達(dá)到了國(guó)家和自治區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)要求。幾年來(lái)，我縣先后榮獲“世界銀行貸款結(jié)核病項(xiàng)目先進(jìn)集體”、“全區(qū)消滅脊髓灰質(zhì)炎掃蕩免疫先進(jìn)集體”、“全國(guó)消滅脊髓灰質(zhì)炎工作先進(jìn)集體”、“全國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健工作先進(jìn)集體”等榮譽(yù)稱號(hào)。

    二、《傳染病防治法》的貫徹執(zhí)行情況

    （一）加大宣傳和培訓(xùn)力度，提高衛(wèi)生技術(shù)人員和社會(huì)各界對(duì)《傳染病防治法》的認(rèn)識(shí)和了解

為了加深廣大人民群眾對(duì)《傳染病防治法》的認(rèn)識(shí)和了解，我們采取不同形式，充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標(biāo)語(yǔ)、設(shè)立咨詢點(diǎn)和《傳染病防治法》實(shí)施紀(jì)念日，就《傳染病防治法》等法律法規(guī)開展了多層次、全方位的宣傳。堅(jiān)持將《傳染病防治法》和傳染病管理、預(yù)防治療等相關(guān)知識(shí)作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容，通過(guò)舉辦各類形式的培訓(xùn)班，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，近年來(lái)，共發(fā)放各類宣傳資料20多萬(wàn)份，懸掛橫幅100多副，刷寫宣傳標(biāo)語(yǔ)1000多條，接受咨詢8萬(wàn)多人，舉辦各類培訓(xùn)班200多場(chǎng)次，培訓(xùn)人員達(dá)8萬(wàn)多人。通過(guò)宣傳培訓(xùn)，進(jìn)一步增強(qiáng)了社會(huì)各界人士對(duì)《傳染病防治法》的了解和支持，廣大人民群眾依法防治傳染病的意識(shí)和衛(wèi)生技術(shù)人員的防治技術(shù)進(jìn)一步得到了提高，為正確有效開展防治工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

   （二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善目標(biāo)責(zé)任制管理

    為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)傳染病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，縣人民政府把傳染病防治工作作為一項(xiàng)重要內(nèi)容，列入全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，同其他工作同安排、同檢查，專門成立了傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)全縣傳染病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。縣衛(wèi)生局把傳染病防治工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計(jì)劃，對(duì)傳染病防治工作實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理，同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了目標(biāo)責(zé)任書，對(duì)傳染病管理工作進(jìn)行經(jīng)常性檢查和定期考核，年終兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲?？h衛(wèi)生防疫站對(duì)傳染病防治工作實(shí)行了分片包干，明確責(zé)任，監(jiān)督員經(jīng)常下鄉(xiāng)督導(dǎo)落實(shí)工作；同時(shí)每月集中召開防疫專干例會(huì)，安排部署傳染病防治工作，交流經(jīng)驗(yàn)，解決防治工作中存在的問題。通過(guò)層層簽訂目標(biāo)責(zé)任制，分級(jí)管理，確保了傳染病防治工作的落實(shí)。

    （三）多路并舉，提高傳染病疫情的應(yīng)急處理能力

    結(jié)合“非典”和人間禽流感防治工作的開展，進(jìn)一步加強(qiáng)了傳染病的預(yù)警和應(yīng)急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預(yù)防控制工作預(yù)案》、《發(fā)熱病人預(yù)警監(jiān)測(cè)工作方案》和《人間禽流感預(yù)防控制工作預(yù)案》，為傳染病疫情的預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處理等工作的有序開展提供了指導(dǎo)依據(jù)。二是建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊(duì)伍，并組成了疫情監(jiān)測(cè)、調(diào)查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊(duì)，為傳染病突發(fā)疫情的應(yīng)急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別，籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設(shè)了發(fā)熱門診和隔離觀察病房，在原縣中醫(yī)院住院部建立了配備60張病床的醫(yī)學(xué)隔離留驗(yàn)觀察站（可隨時(shí)啟用）。四是在縣人民醫(yī)院傳染科病房建成了具有30張病床，配備了先進(jìn)設(shè)備的傳染病房，配齊了所需的各類專業(yè)人才，為各類傳染病人的科學(xué)、規(guī)范救治創(chuàng)造了條件。2003年全縣先后共出動(dòng)疫情應(yīng)急出理350人次，組織調(diào)查處理傳染病疫情26起，對(duì)258名可疑癥狀者和接觸者進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，集中醫(yī)學(xué)隔離留觀、家庭留觀人員3614名。

    （四）強(qiáng)化措施，認(rèn)真開展傳染病防治工作

    1、認(rèn)真落實(shí)傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度。建立了以縣衛(wèi)生防疫站為龍頭，縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為樞紐，村級(jí)醫(yī)療站為依托的傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，實(shí)行傳染病填卡逐級(jí)上報(bào)制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來(lái)，全縣上下進(jìn)一步完善了傳染病管理和疫情報(bào)告相關(guān)制度，實(shí)行了“非典”和人間禽流感疫情日?qǐng)?bào)告、零報(bào)告制度。縣衛(wèi)生局和衛(wèi)生防疫站設(shè)立了疫情室，公布了疫情電話，實(shí)行24小時(shí)值班；縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位開通了“國(guó)家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)專報(bào)系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)了傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。按照《傳染病防治法》及其實(shí)施辦法的規(guī)定，各醫(yī)療單位還指定專人監(jiān)督本轄區(qū)（單位）傳染病管理各項(xiàng)工作措施的落實(shí)，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務(wù)人員對(duì)就診病人進(jìn)行門診登記和可疑病人篩查，對(duì)傳染病依法進(jìn)行填卡報(bào)告。通過(guò)實(shí)行傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度，確保了發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)上報(bào)，杜絕了漏報(bào)誤報(bào)現(xiàn)象。

    2、認(rèn)真執(zhí)行“計(jì)劃免疫”制度。全縣建立了以縣衛(wèi)生防疫站為中心的縣、鄉(xiāng)兩級(jí)計(jì)劃免疫管理體系，擁有了一支責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)熟練的計(jì)劃免疫工作隊(duì)伍和設(shè)施齊全的冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)系統(tǒng)。按照屬地管理原則，全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位與轄區(qū)所有適齡兒童家長(zhǎng)簽定了兒童計(jì)劃免疫保健保償合同，對(duì)兒童進(jìn)行全程計(jì)劃免疫接種管理，實(shí)行每月集中免疫接種?？h衛(wèi)生局建立了兒童“七病”和其他傳染病的監(jiān)測(cè)制度，定期對(duì)全縣計(jì)劃免疫工作效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)監(jiān)督，促進(jìn)了兒童計(jì)劃免疫質(zhì)量的提高。近年來(lái)全縣計(jì)劃免疫工作管理水平和接種質(zhì)量走在了全區(qū)前例，先后圓滿完成了全國(guó)計(jì)劃免疫三個(gè)85%的目標(biāo)評(píng)審驗(yàn)收，消滅脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫等多項(xiàng)重大免疫接種活動(dòng)的實(shí)施，受到了國(guó)家、區(qū)、市衛(wèi)生部門的表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

    3、深入開展了以環(huán)境整治、改水改廁、防鼠滅鼠和衛(wèi)生知識(shí)宣傳為主要內(nèi)容的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。2003年，配合“非典”防治工作，全縣組織開展了“防非典、除陋習(xí)、樹新風(fēng)”活動(dòng)，利用廣播、電視、傳單、咨詢等多種形式，向廣大人民群眾大力宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)、預(yù)防非典知識(shí)，糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣；全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位堅(jiān)持每季度至少一次制作宣傳欄和宣傳櫥窗，對(duì)群眾進(jìn)行經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳，增強(qiáng)了群眾自我防病的意識(shí)和能力。

    4、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的消毒防護(hù)工作。消毒防護(hù)、預(yù)防院內(nèi)感染是傳染病防治工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容?？h衛(wèi)生局將其列入對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)各單位的綜合目標(biāo)考核，嚴(yán)格按照《消毒管理辦法》的規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校等相關(guān)單位的執(zhí)法監(jiān)督和規(guī)范管理?？h級(jí)醫(yī)療單位設(shè)立了質(zhì)控保健科，負(fù)責(zé)對(duì)消毒防護(hù)和院內(nèi)感染控制工作的管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位均建立健全了消毒防護(hù)管理相關(guān)制度和操作規(guī)范，堅(jiān)持對(duì)醫(yī)療及公共場(chǎng)所的空氣、器械、重點(diǎn)部位進(jìn)行定期定時(shí)消毒；按照《消毒管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，認(rèn)真做好醫(yī)療廢棄物的無(wú)害化處理，防止院內(nèi)污染源對(duì)周邊環(huán)境的危害。2003年在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位和幼托機(jī)構(gòu)共進(jìn)行消毒工作監(jiān)測(cè)采樣175份，消毒合格率達(dá)70%。

    （五）強(qiáng)化監(jiān)督，加大《傳染病防治法》的執(zhí)法力度

為了更好地落實(shí)傳染病防治工作，縣衛(wèi)生防疫站專門設(shè)立了傳染病防治監(jiān)督科，組建了由7人組成的傳染病執(zhí)法監(jiān)督員隊(duì)伍，制定監(jiān)督計(jì)劃，堅(jiān)持對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病管理工作進(jìn)行經(jīng)常性監(jiān)督檢查，依法查處違反法律規(guī)定的行為。自“非典”防治工作以來(lái)，先后進(jìn)行了傳染病防治、消毒管理、醫(yī)療廢物污物的處理、禽流感市場(chǎng)監(jiān)督、學(xué)校晨檢等大型專項(xiàng)執(zhí)法監(jiān)督檢查活動(dòng)10余次，出動(dòng)檢查人員100多人次，處理各類違法案件10多起。執(zhí)法監(jiān)督專項(xiàng)檢查活動(dòng)的開展，打擊了違法行為，促進(jìn)了全縣傳染病防治工作的落實(shí)。

    （六）加大衛(wèi)生事業(yè)投入，完善公共衛(wèi)生配套建設(shè)

    近年來(lái)，縣人民政府克服縣財(cái)政困難的實(shí)際，不斷加大衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入，優(yōu)先保證了預(yù)防保健事業(yè)經(jīng)費(fèi)的投入，保持對(duì)防疫站、保健所正常經(jīng)費(fèi)的足額撥款。堅(jiān)持將農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)10萬(wàn)元和結(jié)核病控制經(jīng)費(fèi)3萬(wàn)元列入財(cái)政預(yù)算，給予及時(shí)足額劃撥。加大跑項(xiàng)目、引資金工作力度。自1995年以來(lái)，先后投資2000多萬(wàn)元對(duì)縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了翻建，使全縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的整體水平明顯提高；引進(jìn)和購(gòu)置了大量醫(yī)療診斷治療設(shè)備，為大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了B超、X光、心電圖機(jī)等新三件，有效地改善了農(nóng)村醫(yī)療診斷條件和診療質(zhì)量，促進(jìn)了傳染病防治工作質(zhì)量的提高。

    三、存在的問題及下一步工作

    近年來(lái)，我縣在貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》中做了大量工作，取得了一定成績(jī)，但還存在一些困難和問題，主要表現(xiàn)在：

    （一）《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī)的宣傳還不夠廣泛、深入，基層群眾認(rèn)識(shí)了解不夠。

    （二）農(nóng)村預(yù)防保健工作人員待遇太低，隊(duì)伍不穩(wěn)定，基層預(yù)防保健工作質(zhì)量不高。

    （三）目前傳染病防治工作仍以行政管理為主要手段，依法管理的大氣候沒有真正形成，需要進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)輿論引導(dǎo)和政府行政支持。

篇7

第二條條例及本細(xì)則所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指依據(jù)條例和本細(xì)則的規(guī)定，經(jīng)登記取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)。

第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類別：

（一）綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院；

（二）婦幼保健院；

（三）中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院；

（四）療養(yǎng)院；

（五）綜合門診部、?？崎T診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部、民族醫(yī)門診部；

（六）診所、中醫(yī)診所、民族醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站；

（七）村衛(wèi)生室（所）；

（八）急救中心、急救站；

（九）臨床檢驗(yàn)中心；

（十）專科疾病防治院、專科疾病防治所、?？萍膊》乐握?；

（十一）護(hù)理院、護(hù)理站；

（十二）其他診療機(jī)構(gòu)。

第四條衛(wèi)生防疫、國(guó)境衛(wèi)生檢疫、醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)等機(jī)構(gòu)在本機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)范圍之外開展診療活動(dòng)以及美容服務(wù)機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療美容業(yè)務(wù)的，必須依據(jù)條例及本細(xì)則，申請(qǐng)?jiān)O(shè)置相應(yīng)類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第五條中國(guó)人民和中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)編制外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由地方衛(wèi)生行政部門按照條例和本細(xì)則管理。中國(guó)人民后勤衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)向地方衛(wèi)生行政部門提供軍隊(duì)編制外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱和地址。

第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法從事診療活動(dòng)受法律保護(hù)。

第七條衛(wèi)生行政部門依法獨(dú)立行使監(jiān)督管理職權(quán)。不受任何單位和個(gè)人干涉。

第二章設(shè)置審批

第八條各省、自治區(qū)、直轄市應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》合理配置和合理利用醫(yī)療資源?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》制定，經(jīng)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門審核，報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)，在本行政區(qū)域內(nèi)實(shí)施?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》另行制定。

第九條縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》規(guī)定的權(quán)限和程序組織實(shí)施本行政區(qū)域《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，定期評(píng)價(jià)實(shí)施情況，并將評(píng)價(jià)結(jié)果按年度向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門和同級(jí)人民政府報(bào)告。

第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不分類別、所有制形式、隸屬關(guān)系、服務(wù)對(duì)象，其設(shè)置必須符合當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》。

第十一條床位在一百?gòu)堃陨系木C合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院以及?？漆t(yī)院、療養(yǎng)院、康復(fù)醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗(yàn)中心和?？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)的設(shè)置審批權(quán)限的劃分，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定；其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)審批。

第十二條有下列情形之一的，不得申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

（一）不能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的單位；

（二）正在服刑或者不具有完全民事行為能力的個(gè)人；

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務(wù)人員；

（四）發(fā)生二級(jí)以上醫(yī)療事故未滿五年的醫(yī)務(wù)人員；

（五）因違反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，已被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員；

（六）被吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人；

（七）省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。有前款第（二）、（三）、（四）、（五）、（六）項(xiàng)所列情形之一者，不得充任醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人。

第十三條在城市設(shè)置診所的個(gè)人，必須同時(shí)具備下列條件：

（一）經(jīng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術(shù)考核合格，取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》；

（二）取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或者醫(yī)師職稱后，從事五年以上同一專業(yè)的臨床工作；

（三）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)另行制定。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村設(shè)置診所的個(gè)人的條件，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第十四條地方各級(jí)人民政府設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由政府指定或者任命的擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的籌建負(fù)責(zé)人申請(qǐng)；法人或者其他組織設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由其代表人申請(qǐng)；個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由設(shè)置人申請(qǐng)；兩人以上合伙設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由合伙人共同申請(qǐng)。

第十五條條例第十條規(guī)定提交的設(shè)置可行性研究報(bào)告包括以下內(nèi)容：

（一）申請(qǐng)單位名稱、基本情況以及申請(qǐng)人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號(hào)碼；

（二）所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展等概況；

（三）所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關(guān)疾病患病率；

（四）所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析；

（五）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑；

（六）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目和床位編制；

（七）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備；

（八）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器、設(shè)備配備；

（九）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響；

（十）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案；

（十一）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況；

（十二）資金來(lái)源、投資方式、投資總額、注冊(cè)資金（資本）；

（十三）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資預(yù)算；

（十四）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)五年內(nèi)的成本效益預(yù)測(cè)分析。并附申請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)單位或者設(shè)置人的資信證明。

申請(qǐng)?jiān)O(shè)置門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室（所）、護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，可以根據(jù)情況適當(dāng)簡(jiǎn)化設(shè)置可行性研究報(bào)告內(nèi)容。

第十六條條例第十條規(guī)定提交的選址報(bào)告包括以下內(nèi)容：

（一）選址的依據(jù)；

（二）選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設(shè)施情況；

（三）選址與周圍托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位布局的關(guān)系；

（四）占地和建筑面積。

第十七條由兩個(gè)以上法人或者其他組織共同申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及兩人以上合伙申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，除提交可行性研究報(bào)告和選址報(bào)告外，還必須提交由各方共同簽署的協(xié)議書。

第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計(jì)必須經(jīng)設(shè)置審批機(jī)關(guān)審查同意后，方可施工。

第十九條條例第十二條規(guī)定的設(shè)置申請(qǐng)的受理時(shí)間，自申請(qǐng)人提供條例和本細(xì)則規(guī)定的全部材料之日算起。

第二十條縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門依據(jù)當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》及本細(xì)則審查和批準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置。申請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，不予批準(zhǔn)：

（一）不符合當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》；

（二）設(shè)置人不符合規(guī)定的條件；

（三）不能提供滿足投資總額的資信證明；

（四）投資總額不能滿足各項(xiàng)預(yù)算開支；

（五）醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址不合理；

（六）污水、污物、糞便處理方案不合理；

（七）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第二十一條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》的同時(shí)，向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。上級(jí)衛(wèi)生行政部門有權(quán)在接到備案報(bào)告之日起三十日內(nèi)糾正或者撤銷下級(jí)衛(wèi)生行政部門作出的不符合當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》的設(shè)置審批。

第二十二條《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》的有效期，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第二十三條變更《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》中核準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類別、規(guī)模、選址和診療科目，必須按照條例和本細(xì)則的規(guī)定，重新申請(qǐng)辦理設(shè)置審批手續(xù)。

第二十四條法人和其他組織設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所（室），由設(shè)置單位在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記前，向當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門備案，并提交下列材料：

（一）設(shè)置單位或者其主管部門設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的決定；

（二）《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案書》。

衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在接到備案后十五日內(nèi)給予《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案回執(zhí)》。

第三章登記與校驗(yàn)

第二十五條申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記必須填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記注冊(cè)書》，并向登記機(jī)關(guān)提交下列材料：

（一）《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》或者《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案回執(zhí)》；

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房產(chǎn)權(quán)證明或者使用證明；

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計(jì)平面圖；

（四）驗(yàn)資證明、資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告；

（五）醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度；

（六）醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人以及各科室負(fù)責(zé)人名錄和有關(guān)資格證書、執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件；

（七）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提供的其他材料。申請(qǐng)門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所和衛(wèi)生站登記的，還應(yīng)當(dāng)提交附設(shè)藥房（柜）的藥品種類清單、衛(wèi)生技術(shù)人員名錄及其有關(guān)資格證書、執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件以及省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。

第二十六條登記機(jī)關(guān)在受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)按照條例第十六條規(guī)定的條件和條例第十九條規(guī)定的時(shí)限進(jìn)行審查和實(shí)地考察、核實(shí)，并對(duì)有關(guān)執(zhí)業(yè)人員進(jìn)行消毒、隔離和無(wú)菌操作等基本知識(shí)和技能的現(xiàn)場(chǎng)抽查考核。經(jīng)審核合格的，發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；審核不合格的，將審核結(jié)果和不予批準(zhǔn)的理由以書面形式通知申請(qǐng)人?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制。條例第十九條規(guī)定的執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)的受理時(shí)間，自申請(qǐng)人提供條例和本細(xì)則規(guī)定的全部材料之日算起。

第二十七條申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記有下列情形之一的，不予登記：

（一）不符合《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》核準(zhǔn)的事項(xiàng)；

（二）不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》；

（三）投資不到位；

（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房不能滿足診療服務(wù)功能；

（五）通訊、供電、上下水道等公共設(shè)施不能滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)；

（六）醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度不符合要求；

（七）消毒、隔離和無(wú)菌操作等基本知識(shí)和技能的現(xiàn)場(chǎng)抽查考核不合格；

（八）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的事項(xiàng)：

（一）類別、名稱、地址、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人；

（二）所有制形式；

（三）注冊(cè)資金（資本）；

（四）服務(wù)方式；

（五）診療科目；

（六）房屋建筑面積、床位（牙椅）；

（七）服務(wù)對(duì)象；

（八）職工人數(shù)；

（九）執(zhí)業(yè)許可證登記號(hào)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼）；

（十）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他登記事項(xiàng)。

門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站除登記前款所列事項(xiàng)外，還應(yīng)當(dāng)核準(zhǔn)登記附設(shè)藥房（柜）的藥品種類。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》另行制定。

第二十九條因分立或者合并而保留的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)變更登記；因分立或者合并而新設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置許可證和執(zhí)業(yè)登記；因合并而終止的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)注銷登記。

第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更名稱、地址、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人、所有制形式、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)方式、注冊(cè)資金（資本）、診療科目、床位（牙椅）的，必須向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理變更登記，并提交下列材料：

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人簽署的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書》；

（二）申請(qǐng)變更登記的原因和理由；

（三）登記機(jī)關(guān)規(guī)定提交的其他材料。

第三十一條機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社會(huì)開放，必須按照前條規(guī)定申請(qǐng)辦理變更登記。

第三十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)在原登記機(jī)關(guān)管轄權(quán)限范圍內(nèi)變更登記事項(xiàng)的，由原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記；因變更登記超出原登記機(jī)關(guān)管轄權(quán)限的，由有管轄權(quán)的衛(wèi)生行政部門辦理變更登記。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在原登記機(jī)關(guān)管轄區(qū)域內(nèi)遷移，由原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記；向原登記機(jī)關(guān)管轄區(qū)域外遷移的，應(yīng)當(dāng)在取得遷移目的地的衛(wèi)生行政部門發(fā)給的《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》，并經(jīng)原登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)辦理注銷登記后，再向遷移目的地的衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理執(zhí)業(yè)登記。

第三十三條登記機(jī)關(guān)在受理變更登記申請(qǐng)后，依據(jù)條例和本細(xì)則的有關(guān)規(guī)定以及當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》進(jìn)行審核，按照登記程序或者簡(jiǎn)化程序辦理變更登記，并作出核準(zhǔn)變更登記或者不予變更登記的決定。

第三十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè)，必須經(jīng)登記機(jī)關(guān)批準(zhǔn)。除改建、擴(kuò)建、遷建原因，醫(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè)不得超過(guò)一年。

第三十五條床位在一百?gòu)堃陨系木C合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院以及專科醫(yī)院、療養(yǎng)院、康復(fù)醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗(yàn)中心和?？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)的校驗(yàn)期為三年；其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的校驗(yàn)期為一年。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于校驗(yàn)期滿前三個(gè)月向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理校驗(yàn)手續(xù)。輸校驗(yàn)應(yīng)當(dāng)交驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并提交下列文件：

（一）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書》；

（二）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本；

（三）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。

第三十六條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在受理校驗(yàn)申請(qǐng)后的三十日內(nèi)完成校驗(yàn)。

第三十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，登記機(jī)關(guān)可以根據(jù)情況，給予一至六個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期：

（一）不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》；

（二）限期改正期間；

（三）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在暫緩校驗(yàn)期內(nèi)不得執(zhí)業(yè)。暫緩校驗(yàn)期滿仍不能通過(guò)校驗(yàn)的，由登記機(jī)關(guān)注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第三十八條縣級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)于每年二月底前，將上年度本行政區(qū)域內(nèi)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名冊(cè)逐級(jí)上報(bào)至衛(wèi)生部，其中中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名冊(cè)逐級(jí)上報(bào)至國(guó)家中醫(yī)藥管理局。

第三十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)開業(yè)、遷移、更名、改變?cè)\療科目以及停業(yè)、歇業(yè)和校驗(yàn)結(jié)果由登記機(jī)關(guān)予以公告。

第四章名稱

第四十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱由識(shí)別名稱和通用名稱依次組成。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通用名稱為：醫(yī)院、中心衛(wèi)生院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、婦幼保健院、門診部、診所、衛(wèi)生所、衛(wèi)生站、衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、急救中心、急救站、臨床檢驗(yàn)中心、防治院、防治站、護(hù)理院、護(hù)理站、中心以及衛(wèi)生部規(guī)定或者認(rèn)可的其他名稱。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以下列名稱作為識(shí)別名稱；地名、單位名稱、個(gè)人姓名、醫(yī)學(xué)學(xué)科名稱、醫(yī)學(xué)專業(yè)和?？泼Q、診療科目名稱和核準(zhǔn)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)使用的名稱。

第四十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的命名必須符合以下原則：

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通用名稱以前條第二款所列的名稱為限；

（二）前條第三款所列的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的識(shí)別名稱可以合并使用；

（三）名稱必須名副其實(shí)；

（四）名稱必須與醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別或者診療科目相適應(yīng)；

（五）各級(jí)地方人民政府設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的識(shí)別名稱中應(yīng)當(dāng)含有省、市、區(qū)、街道、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村等行政區(qū)劃名稱，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的識(shí)別名稱中不得含有行政區(qū)劃名稱；

（六）國(guó)家機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體或者個(gè)人設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱中應(yīng)當(dāng)含有設(shè)置單位名稱或者個(gè)人的姓名。

第四十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用下列名稱：

（一）有損于國(guó)家、社會(huì)或者公共利益的名稱；

（二）侵犯他人利益的名稱；

（三）以外文字母、漢語(yǔ)拼音組成的名稱；

（四）以醫(yī)療儀器、藥品、醫(yī)用產(chǎn)品命名的名稱。

（五）含有“疑難病”、“專治”、“專家”、“名醫(yī)”或者同類含義文字的名稱以及其他宣傳或者暗示診療效果的名稱；

（六）超出登記的診療科目范圍的名稱；

（七）省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定不得使用的名稱。

第四十三條以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱由衛(wèi)生部核準(zhǔn)；屬于中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，由國(guó)家中醫(yī)藥管理局核準(zhǔn)：

（一）含有外國(guó)國(guó)家（地區(qū)）名稱及其簡(jiǎn)稱、國(guó)際組織名稱的；

（二）含有“中國(guó)”、“全國(guó)”、“中華”、“國(guó)家”等字樣以及跨省地域名稱的。

（三）各級(jí)地方人民政府設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的識(shí)別名稱中不含有行政區(qū)劃名稱的。

第四十四條以“中心”作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)通用名稱的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱，由省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)；在識(shí)別名稱中含有“中心”字樣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱的核準(zhǔn)，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。含有“中心”字樣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱必須同時(shí)含有行政區(qū)劃名稱或者地名。

第四十五條除專科疾病防治機(jī)構(gòu)以外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以具體疾病名稱作為識(shí)別名稱，確有需要的由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)。

第四十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱經(jīng)核準(zhǔn)登記，于領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可使用，在核準(zhǔn)機(jī)關(guān)管轄范圍內(nèi)享有專用權(quán)。

第四十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)只準(zhǔn)使用一個(gè)名稱。確有需要，經(jīng)核準(zhǔn)機(jī)關(guān)核準(zhǔn)可以使用兩個(gè)或者兩個(gè)以上名稱，但必須確定一個(gè)第一名稱。

第四十八條衛(wèi)生行政部門有權(quán)糾正已經(jīng)核準(zhǔn)登記的不適宜的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱，上級(jí)衛(wèi)生行政部門有權(quán)糾正下級(jí)衛(wèi)生行政部門已經(jīng)核準(zhǔn)登記的不適宜的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱。

第四十九條兩個(gè)以上申請(qǐng)人向同一核準(zhǔn)機(jī)關(guān)申請(qǐng)相同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱，核準(zhǔn)機(jī)關(guān)依照申請(qǐng)?jiān)谙仍瓌t核定。屬于同一天申請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)由申請(qǐng)人雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的，由核準(zhǔn)機(jī)關(guān)作出裁決。兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)因已經(jīng)核準(zhǔn)登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱相同發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，核準(zhǔn)機(jī)關(guān)依照登記在先原則處理。屬于同一天登記的，應(yīng)當(dāng)由雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的，由核準(zhǔn)機(jī)關(guān)報(bào)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門作出裁決。

第五十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱不得買賣、出借。未經(jīng)核準(zhǔn)機(jī)關(guān)許可、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱不得轉(zhuǎn)讓。

第五章執(zhí)業(yè)

第五十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的印章、銀行帳戶、牌匾以及醫(yī)療文件中使用的名稱應(yīng)當(dāng)與核準(zhǔn)登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱相同；使用兩個(gè)以上的名稱的，應(yīng)當(dāng)與第一名稱相同。

第五十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌消毒、隔離制度，采取科學(xué)有效的措施處理污水和廢棄物，預(yù)防和減少醫(yī)院感染。

第五十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病歷的保存期不得少于十五年；住院病歷的保存期不得少于三十年。

第五十四條標(biāo)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)的票據(jù)和病歷本冊(cè)以及處方箋、各種檢查的申請(qǐng)單、報(bào)告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標(biāo)簽等不得買賣、出借和轉(zhuǎn)讓。

第五十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。

第五十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況。

第五十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)經(jīng)常對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”的訓(xùn)練與考核，把“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組組、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度”落實(shí)到各項(xiàng)工作中。

第五十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范和有關(guān)教材，督促醫(yī)務(wù)人員恪守職業(yè)道德。

第五十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用假劣藥品，過(guò)期和失效藥品以及違禁藥品。

第六十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，只作是否死亡的診斷，不作死亡原因的診斷。如有關(guān)方面要求進(jìn)行死亡原因診斷的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須指派醫(yī)生對(duì)尸體進(jìn)行解剖和有關(guān)死因檢查后方能作出死因診斷。

第六十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療活動(dòng)中，應(yīng)當(dāng)對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療措施，并取得患者家屬和有關(guān)人員的配合。

第六十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)尊重患者對(duì)自己的病情、診斷、治療的知情權(quán)利。在實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療時(shí)，應(yīng)當(dāng)向患者作必要的解釋。因?qū)嵤┍Ｗo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說(shuō)明情況的，應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知患者家屬。

第六十三條門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所和衛(wèi)生站附設(shè)藥房（柜）的藥品種類由登記機(jī)關(guān)核定，具體辦法由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第六十四條為內(nèi)部職工服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)許可和變更登記不得向社會(huì)開放。

第六十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)被吊銷或者注銷執(zhí)業(yè)許可證后，不得繼續(xù)開展診療活動(dòng)。

第六章監(jiān)督管理

第六十六條各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)所轄區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。

第六十七條在監(jiān)督管理工作中，要充分發(fā)揮醫(yī)院管理學(xué)會(huì)和衛(wèi)生工作者協(xié)會(huì)等學(xué)術(shù)性和行業(yè)性社會(huì)團(tuán)體的作用。

第六十八條縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理辦公室。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理辦公室在同級(jí)衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

第六十九條各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理辦公室的職責(zé)：

（一）擬訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理工作計(jì)劃；

（二）辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員的審查、發(fā)證、換證；

（三）負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記、校驗(yàn)和有關(guān)監(jiān)督管理工作的統(tǒng)計(jì)，并向同級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告；

（四）負(fù)責(zé)接待、辦理群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投訴；

（五）完成衛(wèi)生行政部門交給的其他監(jiān)督管理工作。

第七十條縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員，履行規(guī)定的監(jiān)督管理職責(zé)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員由同級(jí)衛(wèi)生行政部門聘任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，其主要職責(zé)是：

（一）對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)的情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)；

（二）對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)；

（三）對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反條例和本細(xì)則的案件進(jìn)行調(diào)查、取證；

（四）對(duì)經(jīng)查證屬實(shí)的案件向衛(wèi)生行政部門提出處理或者處罰意見；

（五）實(shí)施職權(quán)范圍內(nèi)的處罰；

（六）完成衛(wèi)生行政部門交付的其他監(jiān)督管理工作。

第七十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員有權(quán)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，無(wú)償索取有關(guān)資料，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕、隱匿或者隱瞞。醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員在履行職責(zé)時(shí)應(yīng)當(dāng)佩戴證章、出示證件。醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員證章、證件由衛(wèi)生部監(jiān)制。

第七十二條各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)檢查、指導(dǎo)主要包括：

（一）執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)情況；

（二）執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制情況；

（三）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況；

（四）服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平情況；

（五）執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)情況；

（六）組織管理情況；

（七）人員任用情況；

（八）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他檢查、指導(dǎo)項(xiàng)目。

第七十三條國(guó)家實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審制度，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平、管理水平等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審的組織和管理；各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審的具體實(shí)施。

第七十四條縣級(jí)以上中醫(yī)（藥）行政管理部門成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)，負(fù)責(zé)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)審。

第七十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審包括周期性評(píng)審、不定期重點(diǎn)檢查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)審時(shí)，發(fā)現(xiàn)有違反條例和本細(xì)則的情節(jié)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門；醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)委員為醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員的，可以直接行使監(jiān)督權(quán)。

第七十六條《醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理行政處罰程序》另行制定。

第七章處罰

第七十七條對(duì)未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的，責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒收非法所得和藥品、器械，并處以三千元以下的罰款；有下列情形之一的，責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒收非法所得的藥品、器械，處以三千元以上一萬(wàn)元以下的罰款：

（一）因擅自執(zhí)業(yè)曾受過(guò)衛(wèi)生行政部門處罰；

（二）擅自執(zhí)業(yè)的人員為非衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)人員；

（三）擅自執(zhí)業(yè)時(shí)間在三個(gè)月以上；

（四）給患者造成傷害；

（五）使用假藥、劣藥蒙騙患者；

（六）以行醫(yī)為名騙取患者錢物；

（七）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第七十八條對(duì)不按期辦理校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》又不停止診療活動(dòng)的，責(zé)令其限期補(bǔ)辦校驗(yàn)手續(xù)；在限期內(nèi)仍不辦理校驗(yàn)的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第七十九條轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的，沒收其非法所得，并處以三千元以下的罰款；有下列情形之一的，沒收其非法所得，處以三千元以上五千元以下的罰款，并吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》：

（一）出賣《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；

（二）轉(zhuǎn)讓或者出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是以營(yíng)利為目的；

（三）受讓方或者承借方給患者造成傷害；

（四）轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》給非衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)人員；

（五）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第八十條除急診和急救外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動(dòng)超出登記的診療科目范圍，情節(jié)輕微的，處以警告；有下列情形之一的，責(zé)令其限期改正，并可處以三千元以下罰款：

（一）超出登記的診療科目范圍的診療活動(dòng)累計(jì)收入在三千元以下；

（二）給患者造成傷害。

有下列情形之一的，處以三千元罰款，并吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》：

（一）超出登記的診療科目范圍的診療活動(dòng)累計(jì)收入在三千元以上；

（二）給患者造成傷害；

（三）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第八十一條任用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的，責(zé)令其立即改正，并可處以三千元以下罰款；有下列情形之一的，處以三千元以上五千元以下罰款，并可以吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》：

（一）任用兩名以上非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)；

（二）任用的非衛(wèi)生技術(shù)人員給患者造成傷害。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動(dòng)的，按使用非衛(wèi)生技術(shù)人員處理。

第八十二條出具虛假證明文件，情節(jié)輕微的，給予警告，并可處以五百元以下的罰款；有下列情形之一的，處以五百元以上一千元以下的罰款：

（一）出具虛假證明文件造成延誤診治的；

（二）出具虛假證明文件給患者精神造成傷害的；

（三）造成其他危害后果的。對(duì)直接責(zé)任人員由所在單位或者上給機(jī)關(guān)給予行政處分。

第八十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，登記機(jī)關(guān)可以責(zé)令其限期改正：

（一）發(fā)生重大醫(yī)療事故；

（二）連續(xù)發(fā)生同類醫(yī)療事故，不采取有效防范措施；

（三）連續(xù)發(fā)生原因不明的同類患者死亡事件，同時(shí)存在管理不善因素；

（四）管理混亂，有嚴(yán)重事故隱患，可能直接影響醫(yī)療安全；

（五）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第八十四條當(dāng)事人對(duì)行政處罰決定不服的，可以在接到《行政處罰決定通知書》之日起十五日內(nèi)向作出行政處罰的上一級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)復(fù)議。上級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在接到申請(qǐng)書之日起三十日內(nèi)作出書面答復(fù)。當(dāng)事人對(duì)行政處罰決定不服的，也可以在接到《行政處罰決定通知書》之日起十五日內(nèi)直接向人民法院提起行政訴訟。逾期不申請(qǐng)復(fù)議、不又不履行處罰決定的，由作出行政處罰決定的衛(wèi)生行政部門填寫《行政處罰強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書》，向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。

第八章附則

第八十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、校驗(yàn)、評(píng)審時(shí)，應(yīng)當(dāng)交納費(fèi)用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)交納管理費(fèi)，具體辦法由省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門會(huì)同物價(jià)管理部門規(guī)定。

第八十六條各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)條例和本細(xì)則并結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，制定實(shí)施辦法。實(shí)施辦法中的有關(guān)中醫(yī)、中西結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的條款，由省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)（藥）行政部門擬訂。

第八十七條條例及本細(xì)則實(shí)施前已經(jīng)批準(zhǔn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核登記辦法，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況規(guī)定。

第八十八條條例及本細(xì)則中下列用語(yǔ)的含義：診療活動(dòng)：是指通過(guò)各種檢查，使用藥物、器械及手術(shù)等方法，對(duì)疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長(zhǎng)生命、幫助患者恢復(fù)健康的活動(dòng)。醫(yī)療美容；是指使用藥物以及手術(shù)、物理和其他損傷性或者侵入性手段進(jìn)行的美容。特殊檢查、特殊治療；是指具有下列情形之一的診斷、治療活動(dòng)：

（一）有一定危險(xiǎn)性，可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療；

（二）由于患者體質(zhì)特殊或者病情危篤，可能對(duì)患者產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療；

（三）臨床試驗(yàn)性檢查和治療；

（四）收費(fèi)可能對(duì)患者造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療。

衛(wèi)生技術(shù)人員：是指按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定取得衛(wèi)生技術(shù)人員資格或者職稱的人員。技術(shù)規(guī)范：是指由衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定或者認(rèn)可的與診療活動(dòng)有關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程等規(guī)范性文件。軍隊(duì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)：是指中國(guó)人民和中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)編制內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

篇8

第二條條例及本細(xì)則所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指依據(jù)條例和本細(xì)則的規(guī)定，經(jīng)登記取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)。

第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類別：

（一）綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院；

（二）婦幼保健院；

（三）中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院；

（四）療養(yǎng)院；

（五）綜合門診部、?？崎T診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部、民族醫(yī)門診部；

（六）診所、中醫(yī)診所、民族醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站；

（七）村衛(wèi)生室（所）；

（八）急救中心、急救站；

（九）臨床檢驗(yàn)中心；

（十）?？萍膊》乐卧?、?？萍膊》乐嗡?、專科疾病防治站；

（十一）護(hù)理院、護(hù)理站；

（十二）其他診療機(jī)構(gòu)。

第四條衛(wèi)生防疫、國(guó)境衛(wèi)生檢疫、醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)等機(jī)構(gòu)在本機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)范圍之外開展診療活動(dòng)以及美容服務(wù)機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療美容業(yè)務(wù)的，必須依據(jù)條例及本細(xì)則，申請(qǐng)?jiān)O(shè)置相應(yīng)類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第五條中國(guó)人民和中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)編制外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由地方衛(wèi)生行政部門按照條例和本細(xì)則管理。

中國(guó)人民后勤衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)向地方衛(wèi)生行政部門提供軍隊(duì)編制外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱和地址。

第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法從事診療活動(dòng)受法律保護(hù)。

第七條衛(wèi)生行政部門依法獨(dú)立行使監(jiān)督管理職權(quán)，不受任何單位和個(gè)人干涉。

第二章設(shè)置審批

第八條各省、自治區(qū)、直轄市應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》合理配置和合理利用醫(yī)療資源。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》制定，經(jīng)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門審核，報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)，在本行政區(qū)域內(nèi)實(shí)施。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》另行制定。

第九條縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》規(guī)定的權(quán)限和程序組織實(shí)施本行政區(qū)域《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，定期評(píng)價(jià)實(shí)施情況，并將評(píng)價(jià)結(jié)果按年度向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門和同級(jí)人民政府報(bào)告。

第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不分類別、所有制形式、隸屬關(guān)系、服務(wù)對(duì)象，其設(shè)置必須符合當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》。

第十一條床位在一百?gòu)堃陨系木C合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院以及?？漆t(yī)院、療養(yǎng)院、康復(fù)醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗(yàn)中心和?？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)的設(shè)置審批權(quán)限的劃分，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定；其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)審批。

第十二條有下列情形之一的，不得申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

（一）不能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的單位；

（二）正在服刑或者不具有完全民事行為能力的個(gè)人；

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務(wù)人員；

（四）發(fā)生二級(jí)以上醫(yī)療事故未滿五年的醫(yī)務(wù)人員；

（五）因違反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章、已被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員；

（六）被吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人；

（七）省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

有前款第（二）、（三）、（四）、（五）、（六）項(xiàng)所列情形之一者，不得充任醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人。

第十三條在城市設(shè)置診所的個(gè)人，必須同時(shí)具備下列條件：

（一）經(jīng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術(shù)考核合格，取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》；

（二）取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或者醫(yī)師職稱后，從事五年以上同一專業(yè)的臨床工作；

（三）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。

醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)另行制定。

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村設(shè)置診所的個(gè)人的條件，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第十四條地方各級(jí)人民政府設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由政府指定或者任命的擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的籌建負(fù)責(zé)人申請(qǐng)；法人或者其他組織設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由其代表人申請(qǐng)；個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由設(shè)置人申請(qǐng)；兩人以上合伙設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由合伙人共同申請(qǐng)。

第十五條條例第十條規(guī)定提交的設(shè)置可行性研究報(bào)告包括以下內(nèi)容：

（一）申請(qǐng)單位名稱、基本情況以及申請(qǐng)人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號(hào)碼；

（二）所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展等概況；

（三）所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關(guān)疾病患病率；

（四）所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析；

（五）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑；

（六）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目和床位編制；

（七）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備；

（八）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器、設(shè)備配備；

（九）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響；

（十）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案；

（十一）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況；

（十二）資金來(lái)源、投資方式、投資總額、注冊(cè)資金（資本）；

（十三）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資預(yù)算；

（十四）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)五年內(nèi)的成本效益預(yù)測(cè)分析。

并附申請(qǐng)?jiān)O(shè)置單位或者設(shè)置人的資信證明。

申請(qǐng)?jiān)O(shè)置門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室（所）、護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，可以根據(jù)情況適當(dāng)簡(jiǎn)化設(shè)置可行性研究報(bào)告內(nèi)容。

第十六條條例第十條規(guī)定提交的選址報(bào)告包括以下內(nèi)容：

（一）選址的依據(jù)；

（二）選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設(shè)施情況；

（三）選址與周圍托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位布局的關(guān)系；

（四）占地和建筑面積；

第十七條由兩個(gè)以上法人或者其他組織共同申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及由兩人以上合伙申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，除提交可行性研究報(bào)告和選址報(bào)告外，還必須提交由各方共同簽署的協(xié)議書。

第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計(jì)必須經(jīng)設(shè)置審批機(jī)關(guān)審查同意后，方可施工。

第十九條條例第十二條規(guī)定的設(shè)置申請(qǐng)的受理時(shí)間，自申請(qǐng)人提供條例和本細(xì)則規(guī)定的全部材料之日算起。

第二十條縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門依據(jù)當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》及本細(xì)則審查和批準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置；

申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，不予批準(zhǔn)；

（一）不符合當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》；

（二）設(shè)置人不符合規(guī)定的條件；

（三）不能提供滿足投資總額的資信證明；

（四）投資總額不能滿足各項(xiàng)預(yù)算開支；

（五）醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址不合理；

（六）污水、污物、糞便處理方案不合理；

（七）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第二十一條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》的同時(shí)，向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。

上級(jí)衛(wèi)生行政部門有權(quán)在接到備案報(bào)告之日起三十日內(nèi)糾正或者撤銷下級(jí)衛(wèi)生行政部門作出的不符合當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》的設(shè)置審批。

第二十二條《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》的有效期，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第二十三條變更《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》中核準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類別、規(guī)模、選址和診療科目，必須按照條例和本細(xì)則的規(guī)定，重新申請(qǐng)辦理設(shè)置審批手續(xù)。

第二十四條法人和其他組織設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所（室），由設(shè)置單位在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記前，向當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門備案，并提交下列材料：

（一）設(shè)置單位或者其主管部門設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的決定；

（二）《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案書》。

衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在接到備案后十五日內(nèi)給予《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案回執(zhí)》。

第三章登記與校驗(yàn)

第二十五條申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記必須填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記注冊(cè)書》，并向登記機(jī)關(guān)提交下列材料：

（一）《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》或者《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案回執(zhí)》；

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房產(chǎn)權(quán)證明或者使用證明；

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計(jì)平面圖；

（四）驗(yàn)資證明、資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告；

（五）醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度；

（六）醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人以及各科室負(fù)責(zé)人名錄和有關(guān)資格證書、執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件；

（七）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。

申請(qǐng)門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所和衛(wèi)生站登記的，還應(yīng)當(dāng)提交附設(shè)藥房（柜）的藥品種類清單、衛(wèi)生技術(shù)人員名錄

及其有關(guān)資格證書、執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件以及省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。

第二十六條登記機(jī)關(guān)在受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)按照條例第十六條規(guī)定的條件和條例第十九條規(guī)定的時(shí)限進(jìn)行審查和實(shí)地考察、核實(shí)，并對(duì)有關(guān)執(zhí)業(yè)人員進(jìn)行消毒、隔離和無(wú)菌操作等基本知識(shí)和技能的現(xiàn)場(chǎng)抽查考核。經(jīng)審核合格的，發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；審核不合格的，將審核結(jié)果和不予批準(zhǔn)的理由以書面形式通知申請(qǐng)人。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制。

條例第十九條規(guī)定的執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)的受理時(shí)間，自申請(qǐng)人提供條例和本細(xì)則規(guī)定的全部材料之日算起。

第二十七條申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記有下列情形之一的，不予登記：

（一）不符合《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》核準(zhǔn)的事項(xiàng)；

（二）不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》；

（三）投資不到位；

（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房不能滿足診療服務(wù)功能；

（五）通訊、供電、上下水道等公共設(shè)施不能滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)；

（六）醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度不符合要求；

（七）消毒、隔離和無(wú)菌操作等基本知識(shí)和技能的現(xiàn)場(chǎng)抽查考核不合格；

（八）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的事項(xiàng)：

（一）類別、名稱、地址、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人；

（二）所有制形式；

（三）注冊(cè)資金（資本）；

（四）服務(wù)方式；

（五）診療科目；

（六）房屋建筑面積、床位（牙椅）；

（七）服務(wù)對(duì)象；

（八）職工人數(shù)；

（九）執(zhí)業(yè)許可證登記號(hào)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼）；

（十）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他登記事項(xiàng)。

門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站除登記前款所列事項(xiàng)外，還應(yīng)當(dāng)核準(zhǔn)登記附設(shè)藥房（柜）的藥品種類。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》另行制定。

第二十九條因分立或者合并而保留的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)變更登記；因分立或者合并而新設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置許可和執(zhí)業(yè)登記；因合并而終止的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)注銷登記。

第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更名稱、地址、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人、所有制形式、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)方式、注冊(cè)資金（資本）、診療科目、床位（牙椅）的，必須向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理變更登記，并提交下列材料：

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人簽署的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書》；

（二）申請(qǐng)變更登記的原因和理由；

（三）登記機(jī)關(guān)規(guī)定提交的其他材料。

第三十一條機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社會(huì)開放，必須按照前條規(guī)定申請(qǐng)辦理變更登記。

第三十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)在原登記機(jī)關(guān)管轄權(quán)限范圍內(nèi)變更登記事項(xiàng)的，由原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記；因變更登記超出原登記機(jī)關(guān)管轄權(quán)限的，由有管轄權(quán)的衛(wèi)生行政部門辦理變更登記。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在原登記機(jī)關(guān)管轄區(qū)域內(nèi)遷移，由原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記；向原登記機(jī)關(guān)管轄區(qū)域外遷移的，應(yīng)當(dāng)在取得遷移目的地的衛(wèi)生行政部門發(fā)給的《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》，并經(jīng)原登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)辦理注銷登記后，再向遷移目的地的衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理執(zhí)業(yè)登記。

第三十三條登記機(jī)關(guān)在受理變更登記申請(qǐng)后，依據(jù)條例和本細(xì)則的有關(guān)規(guī)定以及當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》進(jìn)行審核，按照登記程序或者簡(jiǎn)化程序辦理變更登記，并作出核準(zhǔn)變更登記或者不予變更登記的決定。

第三十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè)，必須經(jīng)登記機(jī)關(guān)批準(zhǔn)。除改建、擴(kuò)建、遷建原因，醫(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè)不得超過(guò)一年。

第三十五條床位在一百?gòu)堃陨系木C合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院以及專科醫(yī)院、療養(yǎng)院、康復(fù)醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗(yàn)中心和?？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)的校驗(yàn)期為三年；其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的校驗(yàn)期為一年。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于校驗(yàn)期滿前三個(gè)月向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理校驗(yàn)手續(xù)。

辦理校驗(yàn)應(yīng)當(dāng)交驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并提交下列文件：

（一）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書》；

（二）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本；

（三）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。

第三十六條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在受理校驗(yàn)申請(qǐng)后的三十日內(nèi)完成校驗(yàn)。

第三十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，登記機(jī)關(guān)可以根據(jù)情況，給予一至六個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期：

（一）不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》；

（二）限期改正期間；

（三）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在暫緩校驗(yàn)期內(nèi)不得執(zhí)業(yè)。

暫緩校驗(yàn)期滿仍不能通過(guò)校驗(yàn)的，由登記機(jī)關(guān)注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第三十八條縣級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)于每年二月底前，將上年度本行政區(qū)域內(nèi)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名冊(cè)逐級(jí)上報(bào)至衛(wèi)生部，其中中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名冊(cè)逐級(jí)上報(bào)至國(guó)家中醫(yī)藥管理局。

第三十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)開業(yè)、遷移、更名、改變?cè)\療科目以及停業(yè)、歇業(yè)和校驗(yàn)結(jié)果由登記機(jī)關(guān)予以公告。

第四章名稱

第四十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱由識(shí)別名稱和通用名稱依次組成。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通用名稱為：醫(yī)院、中心衛(wèi)生院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、婦幼保健院、門診部、診所、衛(wèi)生所、衛(wèi)生站、衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、急救中心、急救站、臨床檢驗(yàn)中心、防治院、防治所、防治站、護(hù)理院、護(hù)理站、中心以及衛(wèi)生部規(guī)定或者認(rèn)可的其他名稱。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以下列名稱作為識(shí)別名稱：地名、單位名稱、個(gè)人姓名、醫(yī)學(xué)學(xué)科名稱、醫(yī)學(xué)專業(yè)和專科名稱、診療科目名稱和核準(zhǔn)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)使用的名稱。

第四十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的命名必須符合以下原則：

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通用名稱以前條第二款所列的名稱為限；

（二）前條第三款所列的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的識(shí)別名稱可以合并使用；

（三）名稱必須名符其實(shí)；

（四）名稱必須與醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別或者診療科目相適應(yīng)；

（五）各級(jí)地方人民政府設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的識(shí)別名稱中應(yīng)當(dāng)含有省、市、縣、區(qū)、街道、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村等行政區(qū)劃名稱，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的識(shí)別名稱中不得含有行政區(qū)劃名稱；

（六）國(guó)家機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體或者個(gè)人設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱中應(yīng)當(dāng)含有設(shè)置單位名稱或者個(gè)人的姓名。

第四十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用下列名稱：

（一）有損于國(guó)家、社會(huì)或者公共利益的名稱；

（二）侵犯他人利益的名稱；

（三）以外文字母、漢語(yǔ)拼音組成的名稱；

（四）以醫(yī)療儀器、藥品、醫(yī)用產(chǎn)品命名的名稱；

（五）含有"疑難病"、"專治"、"專家"、"名醫(yī)"或者同類含義文字的名稱以及其他宣傳或者暗示診療效果的名稱；

（六）超出登記的診療科目范圍的名稱；

（七）省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定不得使用的名稱。

第四十三條以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱由衛(wèi)生部核準(zhǔn)；屬于中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，由國(guó)家中醫(yī)藥管理局核準(zhǔn)：

（一）含有外國(guó)國(guó)家（地區(qū)）名稱及其簡(jiǎn)稱、國(guó)際組織名稱的；

（二）含有"中國(guó)"、"全國(guó)"、"中華"、"國(guó)家"等字樣以及跨省地域名稱的；

（三）各級(jí)地方人民政府設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的識(shí)別名稱中不含有行政區(qū)劃名稱的。

第四十四條以"中心"作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)通用名稱的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱，由省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)；在識(shí)別名稱中含有"中心"字樣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱的核準(zhǔn)，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

含有"中心"字樣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱必須同時(shí)含有行政區(qū)劃名稱或者地名。

第四十五條除?？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)以外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以具體疾病名稱作為識(shí)別名稱，確有需要的由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)。

第四十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱經(jīng)核準(zhǔn)登記，于領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可使用，在核準(zhǔn)機(jī)關(guān)管轄范圍內(nèi)享有專用權(quán)。

第四十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)只準(zhǔn)使用一個(gè)名稱。確有需要，經(jīng)核準(zhǔn)機(jī)關(guān)核準(zhǔn)可以使用兩個(gè)或者兩個(gè)以上名稱，但必須確定一個(gè)第一名稱。

第四十八條衛(wèi)生行政部門有權(quán)糾正已經(jīng)核準(zhǔn)登記的不適宜的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱，上級(jí)衛(wèi)生行政部門有權(quán)糾正下級(jí)衛(wèi)生行政部門已經(jīng)核準(zhǔn)登記的不適宜的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱。

第四十九條兩個(gè)以上申請(qǐng)人向同一核準(zhǔn)機(jī)關(guān)申請(qǐng)相同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱，核準(zhǔn)機(jī)關(guān)依照申請(qǐng)?jiān)谙仍瓌t核定。屬于同一天申請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)由申請(qǐng)人雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的，由核準(zhǔn)機(jī)關(guān)作出裁決。

兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)因已經(jīng)核準(zhǔn)登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱相同發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，核準(zhǔn)機(jī)關(guān)依照登記在先原則處理。屬于同一天登記的，應(yīng)當(dāng)由雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的，由核準(zhǔn)機(jī)關(guān)報(bào)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門作出裁決。

第五十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱不得買賣、出借。

未經(jīng)核準(zhǔn)機(jī)關(guān)許可，醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱不得轉(zhuǎn)讓。

第五章執(zhí)業(yè)

第五十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的印章、銀行帳戶、版匾以及醫(yī)療文件中使用的名稱應(yīng)當(dāng)與核準(zhǔn)登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱相同；使用兩個(gè)以上名稱的，應(yīng)當(dāng)與第一名稱相同。

第五十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌消毒、隔離制度，采取科學(xué)有效的措施處理污水和廢棄物，預(yù)防和減少醫(yī)院感染。

第五十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病歷的保存期不得少于十五年；住院病歷的保存期不得少于三十年。

第五十四條標(biāo)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)的票據(jù)和病歷本冊(cè)以及處方箋、名種檢查的申請(qǐng)單、報(bào)告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標(biāo)簽等不得買賣、出借和轉(zhuǎn)讓。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得冒用標(biāo)有其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)的票據(jù)和病歷本冊(cè)以及處方箋、各種檢查的申請(qǐng)單、報(bào)告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標(biāo)簽等。

第五十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。

第五十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況。

第五十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)經(jīng)常對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行"基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能"的訓(xùn)練與考核，把"嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度"落實(shí)到各項(xiàng)工作中。

第五十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范和有關(guān)教材，督促醫(yī)務(wù)人員恪守職業(yè)道德。

第五十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用假劣藥品、過(guò)期和失效藥品以及違禁藥品。

第六十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，只作是否死亡的診斷，不作死亡原因的診斷。如有關(guān)方面要求進(jìn)行死亡原因診斷的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須指派醫(yī)生對(duì)尸體進(jìn)行解剖和有關(guān)死因檢查后方能作出死因診斷。

第六十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療活動(dòng)中，應(yīng)當(dāng)對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療措施，并取得患者家屬和有關(guān)人員的配合。

第六十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)尊重患者對(duì)自己的病情、診斷、治療的知情權(quán)利。在實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療時(shí)，應(yīng)當(dāng)向患者作必

要的解釋。因?qū)嵤┍Ｗo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說(shuō)明情況的，應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知患者家屬。

第六十三條門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所和衛(wèi)生站附設(shè)藥房（柜）的藥品種類由登記機(jī)關(guān)核定，具體辦法由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第六十四條為內(nèi)部職工服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)許可和變更登記不得向社會(huì)開放。

第六十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)被吊銷或者注銷執(zhí)業(yè)許可證后，不得繼續(xù)開展診療活動(dòng)。、

第六章監(jiān)督管理

第六十六條各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)所轄區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。

第六十七條在監(jiān)督管理工作中，要充分發(fā)揮醫(yī)院管理學(xué)會(huì)和衛(wèi)生工作者協(xié)會(huì)等學(xué)術(shù)性和行業(yè)性社會(huì)團(tuán)體的作用。

第六十八條縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理辦公室。

各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理辦公室在同級(jí)衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

第六十九條各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理辦公室的職責(zé)；

（一）擬訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理工作計(jì)劃；

（二）辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員的審查、發(fā)證、換證；

（三）負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記、校驗(yàn)和有關(guān)監(jiān)督管理工作的統(tǒng)計(jì)，并向同級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告；

（四）負(fù)責(zé)接待、辦理群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投訴；

（五）完成衛(wèi)生行政部門交給的其他監(jiān)督管理工作。

第七十條縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員，履行規(guī)定的監(jiān)督管理職責(zé)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員由同級(jí)衛(wèi)生行政部門聘任。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，其主要職責(zé)是：

（一）對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)的情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)；

（二）對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)；

（三）對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反條例和本細(xì)則的案件進(jìn)行調(diào)查、取證；

（四）對(duì)經(jīng)查證屬實(shí)的案件向衛(wèi)生行政部門提出處理或者處罰意見；

（五）實(shí)施職權(quán)范圍內(nèi)的處罰；

（六）完成衛(wèi)生行政部門交付的其他監(jiān)督管理工作。

第七十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員有權(quán)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，無(wú)償索取有關(guān)資料，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕、隱匿或者隱瞞。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員在履行職責(zé)時(shí)應(yīng)當(dāng)佩戴證章、出示證件。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員證章、證件由衛(wèi)生部監(jiān)制。

第七十二條各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)檢查、指導(dǎo)主要包括：

（一）執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)情況；

（二）執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制情況；

（三）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況；

（四）服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平情況；

（五）執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)情況；

（六）組織管理情況；

（七）人員任用情況；

（八）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他檢查、指導(dǎo)項(xiàng)目。

第七十三條國(guó)家實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審制度，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平、管理水平等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)?？h級(jí)以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審的組織和管理；各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審的具體實(shí)施。

第七十四條縣級(jí)以上中醫(yī)（藥）行政管理部門成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)，負(fù)責(zé)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)審。

第七十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審包括周期性評(píng)審、不定期重點(diǎn)檢查。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)審時(shí)，發(fā)現(xiàn)有違反條例和本細(xì)則的情節(jié)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門；醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)委員為醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員的，可以直接行使監(jiān)督權(quán)。

第七十六條《醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理行政處罰程序》另行制定。

第七章處罰

第七十七條對(duì)未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的，責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒收非法所得和藥品、器械、并處以三千元以下的罰款；有下列情形之一的，責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒收非法所得和藥品、器械，處以三千元以上一萬(wàn)元以下的罰款：

（一）因擅自執(zhí)業(yè)曾受過(guò)衛(wèi)生行政部門處罰；

（二）擅自執(zhí)業(yè)的人員為非衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)人員；

（三）擅自執(zhí)業(yè)時(shí)間在三個(gè)月以上；

（四）給患者造成傷害；

（五）使用假藥、劣藥蒙騙患者；

（六）以行醫(yī)為名騙取患者錢物；

（七）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。

第七十八條對(duì)不按期辦理校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》又不停止診療活動(dòng)的，責(zé)令其限期補(bǔ)辦校驗(yàn)手續(xù)；在限期內(nèi)仍不辦理校驗(yàn)的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第七十九條轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的，沒收其非法所得，并處以三千元以下的罰款；有下列情形之一的，沒收其非法所得，處以三千元以上五千元以下的罰款，并吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》：

（一）出賣《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

（二）轉(zhuǎn)讓或者出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是以營(yíng)利為目的；

（三）受讓方或者承借方給患者造成傷害；

（四）轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》給非衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)人員；

（五）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。

第八十條除急診和急救外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動(dòng)超出登記的診療科目范圍，情節(jié)輕微的，處以警告；有下列情形之一的，責(zé)令其限期改正，并可處以三千元以下罰款：

（一）超出登記的診療科目范圍的診療活動(dòng)累計(jì)收入在三千元以下；

（二）給患者造成傷害。

有下列情形之一的，處以三千元罰款，并吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》：

（一）超出登記的診療科目范圍的診療活動(dòng)累計(jì)收入在三千元以上；

（二）給患者造成傷害；

（三）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。

第八十一條任用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的，責(zé)令其立即改正，并可處以三千元以下的罰款；有下列情形之一的，處以三千元以上五千元以下罰款，并可以吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》：

（一）任用兩名以上非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)；

（二）任用的非衛(wèi)生技術(shù)人員給患者造成傷害。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動(dòng)的，按使用非衛(wèi)生技術(shù)人員處理。

第八十二條出具虛假證明文件，情節(jié)輕微的，給予警告，并可

處以五百元以下的罰款；有下列情形之一的，處以五百元以上一千元以下的罰款：

（一）出具虛假證明文件造成延誤診治的；

（二）出具虛假證明文件給患者精神造成傷害的；

（三）造成其它危害后果的。

對(duì)直接責(zé)任人員由所在單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分。

第八十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，登記機(jī)關(guān)可以責(zé)令其限期改正：

（一）發(fā)生重大醫(yī)療事故；

（二）連續(xù)發(fā)生同類醫(yī)療事故，不采取有效防范措施；

（三）連續(xù)發(fā)生原因不明的同類患者死亡事件，同時(shí)存在管理不善因素；

（四）管理混亂，有嚴(yán)重事故隱患，可能直接影響醫(yī)療安全；

（五）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第八十四條當(dāng)事人對(duì)行政處罰決定不服的，可以在接到《行政處罰決定通知書》之日起十五日內(nèi)向作出行政處罰決定的上一級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)復(fù)議。上級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在接到申請(qǐng)書之日起三十日內(nèi)作出書面答復(fù)。

當(dāng)事人對(duì)行政處罰決定不服的，也可以在接到《行政處罰決定通知書》之日起十五日內(nèi)直接向人民法院提起行政訴訟。

逾期不申請(qǐng)復(fù)議、不又不履行行政處罰決定的，由作出行政處罰決定的衛(wèi)生行政部門填定《行政處罰強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書》，向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。

第八章附則

第八十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、校驗(yàn)、評(píng)審時(shí)，應(yīng)當(dāng)交納費(fèi)用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)交納管理費(fèi)，具體辦法由省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門會(huì)同物價(jià)管理部門規(guī)定。

第八十六條各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)條例和本細(xì)則并結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，制定實(shí)施方法。實(shí)施辦法中的有關(guān)中醫(yī)、中西結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的條款，由省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)（藥）行政部門擬訂。

第八十七條條例及本細(xì)則實(shí)施前已經(jīng)批準(zhǔn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核登記辦法，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況規(guī)定。

第八十八條條例及本細(xì)則中下列用語(yǔ)的含義：

診療活動(dòng)：是指通過(guò)各種檢查，使用藥物、器械及手術(shù)等方法，對(duì)疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長(zhǎng)生命、幫助患者恢復(fù)健康的活動(dòng)。

醫(yī)療美容：是指使用藥物以及手術(shù)、物理和其他損傷性或者侵入性手段進(jìn)行的美容。

特殊檢查、特殊治療：是指具有下列情形之一的診斷、治療活動(dòng)：

（一）有一定危險(xiǎn)性，可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療；

（二）由于患者體質(zhì)特殊或者病性危篤，可能對(duì)患者產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療；

（三）臨床試驗(yàn)性檢查和治療；

（四）收費(fèi)可能對(duì)患者造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療。

衛(wèi)生技術(shù)人員：是指按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定取得衛(wèi)生技術(shù)人員資格或者職稱的人員。

技術(shù)規(guī)范：是指由衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定或者認(rèn)可的與診療活動(dòng)有關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程等規(guī)范性文件。

篇9

堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以發(fā)〔〕6號(hào)文件為綱領(lǐng),以《湖北省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)審細(xì)則》為標(biāo)準(zhǔn)，以充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，滿足城、鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)需求為目標(biāo)，以保護(hù)和增進(jìn)人民群眾身體健康為宗旨，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真開展中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣創(chuàng)建活動(dòng)，力爭(zhēng)到2012年把我縣建成中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣。

二、主要目標(biāo)

把我縣中醫(yī)院建成國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)院(100張床位標(biāo)準(zhǔn))；縣醫(yī)院中醫(yī)科、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)中心中醫(yī)科、中藥房達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)；縣中醫(yī)院建成3個(gè)重點(diǎn)專科，縣醫(yī)院建成1個(gè)中醫(yī)重點(diǎn)專科，5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形成專病專藥特色；鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠使用中醫(yī)中藥實(shí)用技術(shù)；培養(yǎng)一支廣受群眾信任的中醫(yī)中藥人才隊(duì)伍。

三、主要任務(wù)

(一)建好縣中醫(yī)院

1、房屋建筑面積達(dá)到9000平方米，開放病床120張，急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、藥劑室、院內(nèi)生活服務(wù)區(qū)綜合配套，標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

2、人才隊(duì)伍建設(shè)形成梯隊(duì)結(jié)構(gòu)。通過(guò)讀經(jīng)典、拜名師、做臨床等方式培養(yǎng)一批優(yōu)秀中青年名醫(yī)，引進(jìn)一批中醫(yī)中藥人才，返聘一批知名老中醫(yī)做臨床、帶徒弟。

3、在消化內(nèi)科和慢病治療上形成特色，建成專科。

4、運(yùn)用中醫(yī)中藥特色文化，對(duì)居民開展健康教育。

(二)建好中醫(yī)科和中藥房

縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在中醫(yī)科和中藥房建設(shè)上要做到房屋、設(shè)施、人才三配套。

(三)做好中醫(yī)藥的繼承工作

組織專人開展中醫(yī)藥古典醫(yī)籍、歷代醫(yī)家學(xué)術(shù)思想、民間醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)和技術(shù)的整理研究和利用。

(四)加快培養(yǎng)中醫(yī)藥臨床骨干人才和科技創(chuàng)新人才

5年內(nèi)，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少有1人掌握10項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)；全縣每年要引進(jìn)3—5名中醫(yī)中藥大學(xué)本科畢業(yè)生；全縣每年要選送10人以上到上級(jí)中醫(yī)院接受培訓(xùn)；每年對(duì)村醫(yī)開展2項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)；每?jī)赡觊_展一次縣級(jí)名中醫(yī)評(píng)選活動(dòng)，并給予獎(jiǎng)勵(lì)。

(五)推進(jìn)中醫(yī)藥科學(xué)普及

加強(qiáng)中醫(yī)藥科普工作，縣科協(xié)和衛(wèi)生部門要通力協(xié)作，把中醫(yī)藥科普納入全縣科普規(guī)劃之中，統(tǒng)一管理，統(tǒng)一實(shí)施。

(六)積極開展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)

創(chuàng)造條件在1—2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)。

四、保障措施

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

縣政府成立創(chuàng)建中醫(yī)先進(jìn)縣工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立部門聯(lián)席會(huì)議制度，每年研究1次創(chuàng)建工作，解決1—2個(gè)突出問題。

(二)加大投入

堅(jiān)持中醫(yī)院的公益性質(zhì)，落實(shí)中醫(yī)院和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的補(bǔ)助政策。支持中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)，在國(guó)家給予項(xiàng)目支撐的同時(shí)，適當(dāng)給予資金配套，并減免有關(guān)建設(shè)規(guī)費(fèi)。設(shè)立中醫(yī)藥人才培養(yǎng)政府專項(xiàng)基金，支持中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，獎(jiǎng)勵(lì)名中醫(yī)。

(三)完善政策

符合規(guī)定的中醫(yī)診療項(xiàng)目和中醫(yī)藥適宜技術(shù)優(yōu)先納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的支付范圍，并合理確定費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例，鼓勵(lì)患者使用中醫(yī)藥。

五、具體工作

(一)準(zhǔn)備階段：年1月至6月

1、納入規(guī)劃：縣、鄉(xiāng)兩級(jí)政府把中醫(yī)工作列入政府工作目標(biāo)和當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃。

2、成立組織：縣、鄉(xiāng)兩級(jí)政府分別成立以分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生等部門為成員的創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和組織開展中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣創(chuàng)建工作。

3、調(diào)查摸底：按照全縣統(tǒng)一制定的調(diào)查表，對(duì)轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、人員現(xiàn)狀全面系統(tǒng)的進(jìn)行調(diào)查，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在調(diào)查中，要摸清當(dāng)?shù)刂兴幉姆N植情況底子。

4、制定方案：縣、鄉(xiāng)兩級(jí)政府，按照標(biāo)準(zhǔn)要求制定印發(fā)轄區(qū)創(chuàng)建工作方案，并按方案組織實(shí)施。

5、宣傳發(fā)動(dòng)：縣、鄉(xiāng)兩級(jí)分別召開創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，研究創(chuàng)建工作措施，解決創(chuàng)建工作有關(guān)問題。同時(shí)分別召開轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人會(huì)議，領(lǐng)會(huì)創(chuàng)建工作意義，明確創(chuàng)建工作任務(wù)，分解創(chuàng)建工作指標(biāo)，簽訂創(chuàng)建工作責(zé)任書。

6、制定相關(guān)工作計(jì)劃：①根據(jù)中醫(yī)藥資源現(xiàn)狀，制訂“中醫(yī)藥資源配置計(jì)劃”，建立健全中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。②按照標(biāo)準(zhǔn)要求，制定“中醫(yī)藥人才培養(yǎng)計(jì)劃”，參加省、市舉辦的高等函授教育和中醫(yī)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，辦好縣中醫(yī)院開辦的中醫(yī)藥普及班，采取多種層次、多種形式對(duì)中醫(yī)藥人才進(jìn)行有計(jì)劃培養(yǎng)提高。③根據(jù)醫(yī)學(xué)會(huì)的職能和特點(diǎn)，制定“中醫(yī)藥學(xué)術(shù)活動(dòng)計(jì)劃”，發(fā)掘和整理名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)和民間土單驗(yàn)方。以中醫(yī)院為中心每年召開中醫(yī)藥學(xué)術(shù)活動(dòng)兩次，編輯出版縣中醫(yī)藥期刊。④根據(jù)中醫(yī)特色，制定?？茖２〗ㄔO(shè)計(jì)劃，創(chuàng)建周期內(nèi)全縣要建成4個(gè)重點(diǎn)?？?，5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有1—2個(gè)專病專藥特色。

(二)實(shí)施階段：年6月至年6月

全縣上下按照《方案》、《標(biāo)準(zhǔn)》、中醫(yī)院建設(shè)等有關(guān)要求，全面組織實(shí)施。在實(shí)施過(guò)程中將長(zhǎng)遠(yuǎn)計(jì)劃與短期安排有機(jī)結(jié)合起來(lái)，按照先急后緩、先易后難的原則，突出重點(diǎn)，抓好薄弱環(huán)節(jié)，確保創(chuàng)建工作整體推進(jìn)。對(duì)各級(jí)職能單位的工作職責(zé)明確如下：

1、縣、鄉(xiāng)兩級(jí)政府

①有計(jì)劃、分步驟組織好中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建活動(dòng)，及時(shí)召開年度中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，研究解決創(chuàng)建工作存在的問題，安排落實(shí)有關(guān)中醫(yī)創(chuàng)建專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。

②立足本地中草藥資源優(yōu)勢(shì)，將適宜種植、適銷對(duì)路的中草藥種植和藥源開發(fā)利用列入扶貧開發(fā)項(xiàng)目。建立比較穩(wěn)定的藥材種植基地，同時(shí)給各衛(wèi)生院、所及村衛(wèi)生室劃撥0.5—1畝固定的藥材種植地，采取自種自采中草藥的方式，降低醫(yī)藥費(fèi)用成本，受益于廣大農(nóng)民。

③向人大匯報(bào)中醫(yī)先進(jìn)縣創(chuàng)建工作進(jìn)展情況。

④反饋人大提出的有關(guān)中醫(yī)藥建設(shè)方面的意見和建議落實(shí)情況。

2、縣衛(wèi)生局

①當(dāng)好縣政府參謀，及時(shí)解決創(chuàng)建工作中遇到的各種情況和問題。

②將中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建工作納入年度綜合目標(biāo)工作考核，并及時(shí)通報(bào)創(chuàng)建工作進(jìn)展情況。

③按計(jì)劃組織開展中醫(yī)藥人員培訓(xùn)及學(xué)術(shù)活動(dòng)。

④對(duì)中醫(yī)藥?？啤２〗ㄔO(shè)及時(shí)進(jìn)行檢查督導(dǎo)。

⑤每年安排實(shí)施中醫(yī)藥、科研項(xiàng)目1—2項(xiàng)。

⑥及時(shí)填報(bào)有關(guān)創(chuàng)建工作表冊(cè)。

3、有關(guān)部門

藥監(jiān)部門要加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理，支持中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展；發(fā)改部門要將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃；科技部門要為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供技術(shù)支撐；農(nóng)業(yè)部門要負(fù)責(zé)中藥材種植規(guī)劃制定和生產(chǎn)技術(shù)推廣，抓好中藥材規(guī)范化種植和板塊基地建設(shè)；林業(yè)部門要指導(dǎo)木本中藥材生產(chǎn)，加強(qiáng)對(duì)珍貴稀有藥材的保護(hù)；財(cái)政部門要保障中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的投入；稅務(wù)、宣傳、人事、國(guó)土資源、物價(jià)等部門都要在支持中醫(yī)藥發(fā)展上發(fā)揮應(yīng)有的作用。

4、縣中醫(yī)院

①制定年度中醫(yī)藥人員培訓(xùn)計(jì)劃及學(xué)術(shù)活動(dòng)計(jì)劃，并按計(jì)劃組織實(shí)施。

②每年?duì)款^開展1—2項(xiàng)中醫(yī)藥科研項(xiàng)目。

③年1—2個(gè)重點(diǎn)?？七_(dá)標(biāo)，年2—3個(gè)重點(diǎn)?？仆ㄟ^(guò)市級(jí)驗(yàn)收達(dá)標(biāo)。并帶動(dòng)5個(gè)以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有專科專病特色。

④建設(shè)周期內(nèi)引進(jìn)中醫(yī)藥診療新技術(shù)、新方法2項(xiàng)以上，并收到良好的效益。

⑤設(shè)立中醫(yī)基層指導(dǎo)科，每年下基層指導(dǎo)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)工作不少于6次，組織基層培訓(xùn)不少于10人次。及時(shí)指導(dǎo)中藥材種植，為當(dāng)?shù)刂胁菟幏N植提、供、銷服務(wù)。

⑥周期內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，設(shè)備總值達(dá)每床位6000元以上，建設(shè)中醫(yī)藥制劑室并投入使用。

⑦鞏固充實(shí)二級(jí)優(yōu)秀中醫(yī)院內(nèi)涵，按中醫(yī)先進(jìn)縣建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分達(dá)280分以上。

5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

①當(dāng)好當(dāng)?shù)卣畢⒅\，及時(shí)向政府匯報(bào)創(chuàng)建工作進(jìn)展情況。

②抓中醫(yī)科室、中醫(yī)藥人員配套建設(shè)。年各院中醫(yī)科室落實(shí)到位，2010年中醫(yī)藥人員到位，人數(shù)達(dá)醫(yī)藥人員總數(shù)的10%以上。

③按計(jì)劃落實(shí)中醫(yī)藥人員進(jìn)修、培訓(xùn)，積極參與中醫(yī)藥科研項(xiàng)目和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。

④制定轄區(qū)中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)衛(wèi)生所、村衛(wèi)生室人員進(jìn)行中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)及業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

⑤按計(jì)劃組織轄區(qū)內(nèi)應(yīng)訓(xùn)對(duì)象，及時(shí)參加縣以上培訓(xùn)。

⑥因地制宜開展中醫(yī)專科專病特色建設(shè)。

⑦充分利用當(dāng)?shù)刂胁菟庂Y源，建好藥材基地，采取自種、自采、自用中草藥的方式，降低醫(yī)藥成本，惠及于民。

⑧周期內(nèi)評(píng)分達(dá)165分以上。

6、村衛(wèi)生室

①按時(shí)參加縣、鄉(xiāng)兩級(jí)組織的技術(shù)培訓(xùn)，熟練掌握中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)和中醫(yī)藥防治常見病、多發(fā)病的診療技術(shù)。

②接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一體化管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，做到門診有登記、用藥有處方、收費(fèi)有發(fā)票、出診有記錄、傳染病有報(bào)告。

③種好藥材基地，充分利用中醫(yī)藥大力開展預(yù)防保健活動(dòng)。

④面向村民積極開展健康教育，每年舉辦中醫(yī)藥預(yù)防保健科普宣傳專欄不少于4期。

⑤周期內(nèi)按標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分不少于130分。

(三)自查階段：年6月至12月

篇10

  尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位評(píng)委：

  非常感謝你們給我這樣一個(gè)機(jī)會(huì)來(lái)展示自己。

  我叫，今年歲，本科學(xué)歷，現(xiàn)任兒科主管護(hù)師。2000年7月大學(xué)畢業(yè)后分配到醫(yī)院兒科工作。自2002年起一直承擔(dān)兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)任務(wù)。2003年兒科護(hù)理學(xué)教研室成立后擔(dān)任教學(xué)秘書一職。十年來(lái)的臨床與教學(xué)工作，使我的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有了很大的提高，并取得了一定的成績(jī)，曾多次獲得優(yōu)秀護(hù)士、優(yōu)秀教師等光榮稱號(hào)。

  這次我競(jìng)聘的崗位是兒科護(hù)士長(zhǎng)。競(jìng)聘這一崗位，主要是基于我有以下幾個(gè)方面的基礎(chǔ)和優(yōu)勢(shì)：

  一是具備了相應(yīng)的理論基礎(chǔ)。在大學(xué)期間，我系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了護(hù)理專業(yè)知識(shí)，在臨床工作中能夠理論聯(lián)系實(shí)踐，不斷總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，為從事兒科的護(hù)理工作打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)。

  二是積累了較為豐富的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。為了更好地服務(wù)于患兒，減輕患兒的痛苦。我苦練基本功，對(duì)操作技術(shù)精益求精。多年來(lái)我練就了過(guò)硬的靜脈穿刺技術(shù)，并熟練掌握了兒科的急診急救技術(shù)。參與科室的重大搶救工作，能夠做到隨叫隨到，任勞任怨。

  三是具有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)。在科室管理方面，我是護(hù)士長(zhǎng)的得力助手，能主動(dòng)幫助護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)科室的繁瑣事物，為科室的護(hù)理工作出謀劃策，深得護(hù)士長(zhǎng)及科室護(hù)士們的信賴，并受到醫(yī)患的一致好評(píng)。

  護(hù)士崗位競(jìng)聘演講稿2

  尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

  大家下午好!我叫***，是來(lái)自門診部的一名護(hù)士，我很榮幸今天有機(jī)會(huì)能參加這次競(jìng)選。

  先自我介紹一下：我是XX年畢業(yè)于***職業(yè)技術(shù)學(xué)校，現(xiàn)已參加工作7年，通過(guò)函授學(xué)習(xí)，于XX年獲得了***醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科學(xué)歷。自參加工作以來(lái)，我先后在外一科、內(nèi)五科、中醫(yī)科、內(nèi)鏡室、門診部等不同的崗位從事護(hù)理工作。我非常熱愛護(hù)理事業(yè)，并牢固樹立了"以病人為中心，質(zhì)量為核心"的護(hù)理理念。工作中我始終將責(zé)任心放在首位，仔仔細(xì)細(xì)，一絲不茍，遇到不明白的問題就虛心向同事們請(qǐng)教，多問多學(xué)。每到一個(gè)新的工作崗位，或多或少都會(huì)碰到些問題，在解決的過(guò)程中，我學(xué)到了很多，正是這些經(jīng)歷讓我不斷成長(zhǎng)，在處理問題時(shí)考慮得更全面，專業(yè)技能也得到了加強(qiáng)。因善于溝通，熱情服務(wù)，禮貌待患，視病人如親人，多次得到患者的好評(píng)。

  最后，我要感謝各位領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持，感謝同事們的指引和幫助。如果這次競(jìng)選能得到大家支持和認(rèn)可，我將不辜負(fù)大家的希望，在今后的工作中更加努力，盡心盡職，爭(zhēng)做一名優(yōu)秀的護(hù)士。我的演講結(jié)束了，謝謝大家!希望大家能投我一票!

  護(hù)士崗位競(jìng)聘演講稿3

  尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評(píng)委、同事們：

  大家好！今天參與產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘，大膽接受考驗(yàn)，正確對(duì)待結(jié)果的心態(tài)參與角逐，在此我愿意接受領(lǐng)導(dǎo)和大家對(duì)我的考驗(yàn)和挑選。

  首先，我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這次公平競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)會(huì)。希望我的這次競(jìng)聘能為醫(yī)院的發(fā)展，增添一份亮麗的色彩，同時(shí)也能夠?qū)崿F(xiàn)自己人生的理想和抱負(fù)。

  榮譽(yù)屬于過(guò)去，未來(lái)正在開創(chuàng)，我深深地感到機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，參加這次競(jìng)聘，我愿在求真務(wù)實(shí)中認(rèn)識(shí)自己，在改革競(jìng)爭(zhēng)中完善自己，在拼搏奉獻(xiàn)中實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值。今天，我競(jìng)聘產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)，如果成功，我相信，在院黨總支、院務(wù)會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，在護(hù)理部、科主任及各位同仁的支持和指導(dǎo)下，我定能出色地?fù)?dān)當(dāng)此任。今天我大膽參與產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘演講，我想我除了具備這一崗位所需的素質(zhì)外，我還具有以下幾點(diǎn)優(yōu)勢(shì)：

  一、我具有較為豐富的理論知識(shí)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

  二、我沉著穩(wěn)重，善于溝通，具有較強(qiáng)的協(xié)調(diào)管理能力。

  三、我熱愛護(hù)理事業(yè)，具有吃苦耐勞、開拓創(chuàng)新的精神。

  今天我向大家介紹我自己，誠(chéng)懇的接受大家對(duì)我工作的考評(píng)。我深深地知道產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)這一職務(wù)，任務(wù)重，頭緒多、意義深遠(yuǎn)，責(zé)任重大，若我競(jìng)聘成功我將理清思路，敢于挑硬，爭(zhēng)取在工作中有突破，力爭(zhēng)在工作中做到以下幾點(diǎn)：

  一、我將以這次竟崗為新的工作起點(diǎn)，創(chuàng)設(shè)開心和諧的工作氛圍，既要做到工作的井然有序，又要?jiǎng)?chuàng)設(shè)和諧、進(jìn)取、愉悅的工作氛圍，努力提工作的效率減少工作成本，摒棄死氣呆板毫無(wú)生機(jī)的工作氛圍，讓我們科室護(hù)士能夠微笑服務(wù)，人，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，讓服務(wù)成為科室品牌，讓技術(shù)成為科室生命力，讓口碑成為科室持續(xù)發(fā)展的不竭動(dòng)力。

  二、我將積極推進(jìn)產(chǎn)房及護(hù)理管理制度創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)創(chuàng)新護(hù)理帶教創(chuàng)新，針對(duì)產(chǎn)房及臨床護(hù)理及管理工作中存在的問題，深入調(diào)研，強(qiáng)勢(shì)推進(jìn)各項(xiàng)制度創(chuàng)新，積極制定科學(xué)高效合理的年度護(hù)理工作計(jì)劃護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測(cè)控制方案，并強(qiáng)化落實(shí)和執(zhí)行，加大產(chǎn)房及護(hù)理人員的職業(yè)道德教育培訓(xùn)和護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)，全面提高護(hù)理服務(wù)水平。

  三、我將在護(hù)士競(jìng)聘工作中想方設(shè)法降低管理成本，提高管理效益，深入掌握產(chǎn)房及護(hù)理工作情況制定科學(xué)的獎(jiǎng)懲制度，充分調(diào)動(dòng)科室護(hù)理人員工作的積極性，為她們搭就成長(zhǎng)的平臺(tái)，強(qiáng)勢(shì)推進(jìn)科室護(hù)理工作的改革，我們將以葉欣護(hù)士為榜樣，持續(xù)深入推進(jìn)南汀格爾護(hù)理精神教育，從思想的源頭注重科室思想政治工作，打造一支思想堅(jiān)定、素質(zhì)過(guò)硬、技術(shù)精湛，服務(wù)超前的科室護(hù)理隊(duì)伍，作為護(hù)士長(zhǎng)我將以身作則，任勞任怨，吃苦在前享受在后，要求同事們做到的我首先做到，要求同事們不為的我首先不為，我將鞠躬精粹、盡職盡責(zé)。

篇11

一、基本情況

XXX醫(yī)院始建于1958年，有著悠久深厚的歷史底蘊(yùn)。其前身是由XX9間聯(lián)合診所組成的XX衛(wèi)生院，之后由當(dāng)時(shí)一批有崇高理想的年輕人在修整“王氏家祠”時(shí)，增建門診部和留醫(yī)部，開啟了莞城醫(yī)院的發(fā)展歷程。2010年順利通過(guò)二甲醫(yī)院復(fù)審，2003年加入衛(wèi)生部國(guó)際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。2007年整體搬遷至莞太路78號(hào)。2010年被列為東莞市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)醫(yī)院之一。

醫(yī)院建筑面積26103m2，編制床位550張，實(shí)際開放329張，其中內(nèi)、外、婦、兒科床位數(shù)289張，占全院實(shí)際開放床位數(shù)87.8%。醫(yī)院科室齊全，設(shè)備先進(jìn)，技術(shù)力量雄厚，設(shè)置10個(gè)臨床業(yè)務(wù)科室，5個(gè)醫(yī)技科室。擁有腹腔鏡、宮腔鏡、超聲彈道碎石機(jī)、泌尿內(nèi)窺鏡、血液透析機(jī)、LEEP宮頸錐切系統(tǒng)、產(chǎn)后修復(fù)系統(tǒng)、螺旋CT、多功能彩超、美國(guó)產(chǎn)菲利普多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測(cè)儀、電子胃腸鏡、骨密度儀、全自動(dòng)生化分析儀、全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、眼底彩照熒光造影系統(tǒng)等一批先進(jìn)的醫(yī)療檢查設(shè)備，為高效、準(zhǔn)確的診斷治療提供了強(qiáng)有力的保障。

醫(yī)院以內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、肛腸科、超聲科為重點(diǎn)科室，始終秉承“患者第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的服務(wù)宗旨，為來(lái)診病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的醫(yī)療保健服務(wù)，贏得了廣大患者的信賴。醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員致力于全心全意為人民健康保駕護(hù)航，力求把醫(yī)院建成“讓政府放心，讓百姓滿意”的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院

二、教學(xué)管理、設(shè)施條件及教學(xué)活動(dòng)情況

（一）醫(yī)院高度重視教學(xué)工作。成立XX醫(yī)院教學(xué)管理小組，把教學(xué)工作列入醫(yī)院日常工作。有明確分管教學(xué)工作的院領(lǐng)導(dǎo)，崗位責(zé)任明確，并簽訂崗位責(zé)任書。每學(xué)年召開2次全院教學(xué)工作會(huì)議，每學(xué)期開展2次教學(xué)行政查房，工作有布置有檢查。

科教辦為日常教學(xué)、學(xué)生管理機(jī)構(gòu)，有專職管理人員，負(fù)責(zé)學(xué)生日常教學(xué)管理工作。并設(shè)有教研室，從實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)、理論培訓(xùn)、臨床教學(xué)、評(píng)教評(píng)學(xué)、住宿生活等多方面，對(duì)學(xué)生進(jìn)行全方位管理。設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、藥劑、檢驗(yàn)、康復(fù)保健、醫(yī)學(xué)影像、護(hù)理專業(yè)，滿足各院校臨床實(shí)踐需求。

（二）師資情況：全院醫(yī)師總數(shù)129人，其中本科以上學(xué)歷98人，?？茖W(xué)歷15人，本?？飘厴I(yè)的醫(yī)師占全院醫(yī)師的87.5%。內(nèi)外婦兒科帶教老師團(tuán)隊(duì)共40人。帶教老師教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，教學(xué)能力與職稱晉升掛鉤，所有專業(yè)人員在職稱晉升前需完成教學(xué)考核，內(nèi)容包含教學(xué)授課、教學(xué)查房、技能操作帶教等。

（三）教學(xué)用房、設(shè)備設(shè)施：全院教學(xué)用房總面積522 m2。設(shè)教學(xué)區(qū)，有2間多媒體培訓(xùn)室，分別可容納220人和60人。內(nèi)外婦兒科有專用的示教室，每間面積均大于15 m2。

示教室有檢查床、觀片燈、模擬教具、掛圖、智能液晶電視，

學(xué)生可以自由使用，以上設(shè)施可以滿足學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)需要。

（四）圖書閱覽室：與圖書館簽訂《共建固定服務(wù)站協(xié)議》，固定向我院提供紙質(zhì)圖書10000冊(cè), 可供學(xué)生閱覽，夜間開放?？商峁┥暇W(wǎng)服務(wù)，有電子圖書10000冊(cè)，有中國(guó)知網(wǎng)電子期刊檢索系統(tǒng)。

（五）住宿生活條件：XXX醫(yī)院設(shè)有學(xué)生宿舍樓，總面積1210平方米，學(xué)生宿舍27間，可供198人住宿，24小時(shí)熱水供應(yīng)，各項(xiàng)生活設(shè)施齊全、通風(fēng)照明良好。消防設(shè)施設(shè)備合格。有公用的學(xué)習(xí)區(qū)域。住院部各臨床科室設(shè)有學(xué)生值班休息室。能有效保障實(shí)習(xí)學(xué)生的生活安全和便利。院區(qū)所有基建設(shè)施、學(xué)生宿舍消防設(shè)備設(shè)施符合要求，能夠保障消防安全。

（六）XXX的教學(xué)管理制度完善、成熟，符合實(shí)習(xí)生管理工作需求。現(xiàn)行制度涵蓋教學(xué)管理制度、教學(xué)工作管理規(guī)范、教學(xué)督導(dǎo)工作實(shí)施辦法、醫(yī)院對(duì)教學(xué)管理機(jī)構(gòu)的考核規(guī)定、臨床教學(xué)工作獎(jiǎng)懲制度、臨床帶教老師管理制度、實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)制度、實(shí)習(xí)生管理制度、實(shí)習(xí)生工作制度等。

教學(xué)工作能夠列入醫(yī)院日常工作。有明確分管教學(xué)工作的院領(lǐng)導(dǎo)，2019、2020年，每年召開2次全院教學(xué)工作會(huì)議，并有記錄，每年開展2次教學(xué)行政查房，工作有布置有檢查。

醫(yī)院對(duì)教學(xué)管理部門年終考核1次，教學(xué)管理部門對(duì)教研室每年考核1次，并與獎(jiǎng)懲掛鉤 。2019年、2020年，醫(yī)院已完成對(duì)教學(xué)管理部門的考核，及教學(xué)管理部門也完成對(duì)教研室的考核。

（七）加強(qiáng)教研室教學(xué)活動(dòng)管理，落實(shí)教學(xué)活動(dòng)指導(dǎo)、監(jiān)督檢查?？平剔k制定每周工作計(jì)劃，教研室也按照要求制定相應(yīng)工作計(jì)劃。教研室主任及教學(xué)秘書有明確的崗位責(zé)任，每學(xué)期召開二次以上教學(xué)會(huì)議，布置、檢查、總結(jié)教學(xué)。其中，對(duì)于教學(xué)病例收集情況，要求各教研室做好教學(xué)病例的收集工作，收集具有教學(xué)價(jià)值的病例，建立教學(xué)病例收集登記本，建立教學(xué)病例收集制度，對(duì)少見病例及病例特點(diǎn)進(jìn)行登記，滿足實(shí)習(xí)計(jì)劃的需求。目前，已完成收集病歷：內(nèi)一8 份，內(nèi)二 8份，外科10 份，婦產(chǎn)科 10份，兒科 5 份。

科教辦組織相關(guān)部門于每批學(xué)生到院后舉行學(xué)生崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包含醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，醫(yī)師職業(yè)精神、醫(yī)患溝通、醫(yī)療法律教育等，各教研室也能夠完成對(duì)實(shí)習(xí)生的入科教育。2020年實(shí)習(xí)科室組織入科教育共69人次，出科鑒定69人次。

各教研室每二周為實(shí)習(xí)生組織一次由主治醫(yī)師以上主持的教學(xué)病例討論。病例資料準(zhǔn)備充分，同時(shí)，提前發(fā)給學(xué)生病歷摘要，學(xué)生有發(fā)言稿,討論過(guò)程有書面記錄。2018年教學(xué)病歷討論共38次，2019年教學(xué)病歷討論共54次，2020年教學(xué)病歷討論共 76 次。