首頁(yè) > 優(yōu)秀范文 > 對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的認(rèn)識(shí)
時(shí)間：2023-08-30 09:16:06
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在疾病診斷過程中,處理好醫(yī)學(xué)影像傳統(tǒng)技術(shù)與醫(yī)學(xué)影像高新技術(shù)的關(guān)系
醫(yī)學(xué)影像包含了超聲、介入、MRI、CT及X線等多種不同門類的新興醫(yī)學(xué)技術(shù)，自X線在1895年被發(fā)現(xiàn)以來(lái)，臨床醫(yī)學(xué)影像技術(shù)經(jīng)歷了快速的發(fā)展時(shí)期。而在此之前，醫(yī)療人員進(jìn)行診斷時(shí)除了解剖之外，就是依靠視、觸、叩、聽診對(duì)病情進(jìn)行了解。由于不同的影像檢查技術(shù)在應(yīng)用方面的差異，使得每種檢查技術(shù)具備自身的特點(diǎn)，因而醫(yī)學(xué)影像診斷對(duì)于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的依賴性也不斷增加。本文對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)和醫(yī)學(xué)影像診斷之間存在的關(guān)系進(jìn)行了分析，并且從專業(yè)的互補(bǔ)性和獨(dú)立性兩個(gè)方面對(duì)醫(yī)學(xué)影像診斷中影像技術(shù)的臨床應(yīng)用進(jìn)行了探究。
1醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與醫(yī)學(xué)影像診斷的專業(yè)互補(bǔ)性
醫(yī)學(xué)影像診斷離不開醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的支持，二者之間存在十分緊密的關(guān)系。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)水平的提升及工作層面的拓展需要影像診斷的科學(xué)指導(dǎo)，而醫(yī)學(xué)影像診斷水平的提升同樣需要高水平的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)作為保障。只有通過醫(yī)學(xué)影像診斷及時(shí)將結(jié)果反饋出來(lái)，才能逐步提升醫(yī)學(xué)影像技術(shù)水平。由于不同的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的成像原理是存在差別的，并且不同的影像學(xué)技術(shù)的專業(yè)性較高，例如超聲檢查、CT、MRI等方法各有特點(diǎn)，在臨床應(yīng)用過程中，對(duì)檢查的結(jié)果進(jìn)行分析與研究，能夠發(fā)現(xiàn)不同的技術(shù)各有優(yōu)勢(shì)，但也存在一定的不足和缺陷[1]。對(duì)于疾病的診斷，并非通過醫(yī)學(xué)影像技術(shù)就能夠得出最準(zhǔn)確的結(jié)論，有時(shí)僅通過一種影像學(xué)技術(shù)就能進(jìn)行診斷，而采用其他的檢查方式則難以檢出異常。即使不同的影像學(xué)技術(shù)都能對(duì)一些疾病進(jìn)行檢查，但也應(yīng)當(dāng)出于對(duì)患者經(jīng)濟(jì)角度的考慮，選擇最為經(jīng)濟(jì)且適合的檢查方法。
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)和醫(yī)學(xué)影像診斷在本質(zhì)上是緊密聯(lián)系的，并且二者之間相互依賴、相互滲透、相互制約，在相互促進(jìn)的過程中促進(jìn)各自的發(fā)展。隨著當(dāng)前醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的不斷成熟與發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像診斷和醫(yī)學(xué)影像及時(shí)之間的界限逐漸變得模糊[3]。在整個(gè)醫(yī)療環(huán)境中，隨著新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新材料以及性科學(xué)的出現(xiàn)及快速發(fā)展，使得醫(yī)學(xué)影像診斷與醫(yī)學(xué)影像技術(shù)之間實(shí)現(xiàn)了有效的融合，這在一定程度上縮短了患者的治療周期，大大提升了醫(yī)療水平。
2醫(yī)學(xué)影像的專業(yè)獨(dú)立性
在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)工作中，主要涵蓋以下4個(gè)方面；（1）是具有常規(guī)放射學(xué)，超聲醫(yī)學(xué)核磁共振及CT等系統(tǒng)理論知識(shí)與操作技能；（2）是具有臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和電子學(xué)等有關(guān)理論知識(shí)；（3）是在疾病診斷中比較熟悉各種影像診斷技術(shù)的應(yīng)用；（4）是比較熟悉醫(yī)學(xué)影像學(xué)各專業(yè)分支技術(shù)和發(fā)展趨勢(shì)。
在醫(yī)學(xué)影像診斷工作中，主要涵蓋以下4個(gè)方面：（1）是比較熟悉臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有關(guān)知識(shí)；（2）是在臨床疾病診斷中具有應(yīng)用多種影像技術(shù)診斷的能力；（3）是對(duì)醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域的各種技術(shù)具有深入的認(rèn)識(shí)了了解；（4）是對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)分支的有關(guān)前沿技術(shù)和發(fā)展趨勢(shì)比較熟悉。
影像技術(shù)工作主要是為臨床影像診斷提供多角度、多方位準(zhǔn)確可靠的醫(yī)學(xué)影像信息，為影像診斷提供重要依據(jù)。影像診斷工作主要是詳細(xì)觀察、分析影像技術(shù)工作中所能提供的信息，對(duì)其進(jìn)行綜合歸納，以獲得比較客觀的醫(yī)學(xué)診斷結(jié)論。
中圖分類號(hào)：R81 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2012）2-325-01
隨著生物醫(yī)學(xué)工程、計(jì)算機(jī)、微電子技術(shù)及信息科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步, 醫(yī)學(xué)影像學(xué)(技術(shù))在當(dāng)今取得了長(zhǎng)足的發(fā)展, 使單純的放射診斷科室發(fā)展成為集診斷與治療于一體的大型臨床醫(yī)學(xué)影像科室。CT、MRI、DSA、CR、DR、PET、SPECT以及超聲等先進(jìn)影像設(shè)備應(yīng)用于臨床并深刻地改變著原有影像技術(shù)實(shí)踐的內(nèi)涵,先進(jìn)的影像設(shè)備和技術(shù)對(duì)專業(yè)人員素質(zhì)也相應(yīng)地提出了更高的要求[1]。如何促進(jìn)影像技術(shù)人員與高精尖設(shè)備的有機(jī)結(jié)合, 如何發(fā)揮醫(yī)學(xué)影像學(xué)先進(jìn)技術(shù)在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的作用, 是當(dāng)前醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員面臨的重要課題。本文結(jié)合我國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)隊(duì)伍的現(xiàn)狀, 結(jié)合多年的醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn), 提出醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)隊(duì)伍發(fā)展的新方向，新途徑。
1 材料和分析
1.1 新設(shè)備對(duì)技術(shù)人員的寬容度越來(lái)越大，技師發(fā)揮的舞臺(tái)越來(lái)越小 隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，特別是計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，X線設(shè)備對(duì)人的依賴越來(lái)越少?，F(xiàn)在許多大醫(yī)院都采用DR，CR，數(shù)字化影像系統(tǒng)以及激光自動(dòng)洗片系統(tǒng)， 數(shù)字化影像系統(tǒng)的后處理技術(shù)可以改變窗寬、窗位明暗對(duì)比度以及邊緣勾勒等新技術(shù), 不僅可以提高圖象質(zhì)量而且大大地降低了對(duì)操作技能的要求, 而激光自動(dòng)洗片系統(tǒng)的運(yùn)用，幾乎拋棄了原有的暗室技術(shù)。從而使放射科技師在整個(gè)醫(yī)學(xué)影像實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)發(fā)揮的作用越來(lái)越有限，這是醫(yī)學(xué)影像發(fā)展必然。數(shù)字化影像已經(jīng)使放射專業(yè)從技能型向知識(shí)型轉(zhuǎn)變, 設(shè)備的性能對(duì)醫(yī)學(xué)影像的影響越來(lái)越大, 這就要求影像科的技師不光懂得醫(yī)學(xué)常識(shí)，還要了解設(shè)備性能，知識(shí)更新的速度要跟上數(shù)字化變革的步伐[2]。
1.2 影像檢查方法的多樣性決定技師要掌握的知識(shí)越來(lái)越多。現(xiàn)在的高端數(shù)字影像設(shè)備，比如說(shuō)CT，它的成像介質(zhì)雖然還沒離開X線，但與X線投影已經(jīng)有著本質(zhì)的區(qū)別。已經(jīng)不是經(jīng)典意義上的X線投照，而是經(jīng)過X線掃描斷層后的計(jì)算機(jī)成像，雖然它還保留著千伏，毫安，毫安秒等成像參數(shù)的自由設(shè)定，但是CARE技術(shù)（自動(dòng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)）的應(yīng)用，使人為的干預(yù)越來(lái)越少，但是技師要求掌握的知識(shí)卻越來(lái)越多，比如說(shuō)選擇斷層掃描還是螺旋掃描，是否需要?jiǎng)討B(tài)掃描等，圖像后各種處理技術(shù)等等。還有磁共振，它的成像原理早已超出了X線的范疇，它是通過磁場(chǎng)激勵(lì)和磁場(chǎng)能量轉(zhuǎn)換的方法來(lái)成像。成像手段很多，比如說(shuō)T1像，T2像，質(zhì)子像，彌散像，腦功能成像等等，分別對(duì)應(yīng)不同的成像參數(shù)，成像因子，內(nèi)涵越來(lái)越豐富，外延越來(lái)越廣。因此要當(dāng)好影像技師，如果對(duì)這些成像原理，成像方法，以及成像參數(shù)，沒有很好的理解和運(yùn)用，那是很難當(dāng)好影像科技師的。
1.3 檢查方法的正確運(yùn)用對(duì)疾病的診斷起到了關(guān)鍵性的作用，技師的醫(yī)學(xué)水平正受到考驗(yàn)?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)影像檢查的水平在原有解剖顯象基礎(chǔ)上，已經(jīng)到了分子成像水平，比如PET-CT等。技師如果對(duì)病理病因了解不足，就很難安排好掃描方法和掃描序列。比如說(shuō)，CT的薄層掃描，它對(duì)肺的孤立性結(jié)節(jié)，肝小囊腫等鑒別診斷是很有意義的。但是技師如果對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足，經(jīng)常就會(huì)漏掃。MR的掃描的序列意義就更多了，MR壓 脂，MR彌散，MR波普，MR功能成像等，這些成像原理，方法以及診斷已經(jīng)是緊密得不可分割。所以現(xiàn)在一些三甲醫(yī)院MR經(jīng)常是由醫(yī)生在操作。我們得承認(rèn)如果對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足，如果檢查方法運(yùn)用不正確，可能會(huì)給疾病診斷帶來(lái)麻煩。因此筆者認(rèn)為，技師應(yīng)該懂得更多的醫(yī)學(xué)知識(shí)，從而使檢查更加規(guī)范化，合理化。
1.4 設(shè)備新技術(shù)新功能的開發(fā)，技師責(zé)無(wú)旁貸。一臺(tái)高端設(shè)備，少則幾百萬(wàn)多則幾千萬(wàn)，我們購(gòu)買的不光是裸機(jī)硬件的價(jià)值，實(shí)際上還包含了軟件的費(fèi)用，在許多醫(yī)院多存在軟件功能閑置，或者功能開發(fā)不全的現(xiàn)象，造成了資源的浪費(fèi),好多1.5T的MR，不會(huì)做MR波普分析，MR腦功能分析等。醫(yī)院一般對(duì)購(gòu)買設(shè)備熱情普遍較高，而對(duì)設(shè)備的功能開發(fā)卻不那么重視，這一點(diǎn)，技師應(yīng)該責(zé)無(wú)旁貸，應(yīng)該擔(dān)當(dāng)起這個(gè)責(zé)任。從另一個(gè)角度上說(shuō)，新設(shè)備為開展位新技術(shù)新業(yè)務(wù)提供了平臺(tái)，為我們技師提供了廣闊的發(fā)揮空間，應(yīng)該熟練運(yùn)用手中的武器，積極參與到新課題和科研中去，為課題的設(shè)計(jì)提出意見和建議。只有這樣才能發(fā)揮好技師的作用，體現(xiàn)一名技師的價(jià)值，。
2 討論與結(jié)果：
當(dāng)代的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)技師已經(jīng)不是過去一般的攝影師（攝片技師），不管是從內(nèi)涵還是外延都增加了許多新的元素，不可同日而語(yǔ)，要想真正成為一名合格的技師，必須兼?zhèn)淅砉ず歪t(yī)學(xué)，并且能熟練運(yùn)用各種檢查方法，否則將會(huì)被時(shí)代無(wú)情的淘汰；作為醫(yī)學(xué)影像技師，做出符合疾病診斷要求的醫(yī)學(xué)影像，這才是一名醫(yī)學(xué)影像技師的發(fā)展方向。
1醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展方向生命科學(xué)和信息科學(xué)將是新世紀(jì)科學(xué)發(fā)展的主要學(xué)科
一方面分子生物學(xué)將推進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，生物技術(shù)、基因工程和醫(yī)學(xué)生物工程的結(jié)合.將加速預(yù)防和診治技術(shù)的更新。另一方面，社會(huì)、地理和生態(tài)環(huán)境的影響愈來(lái)愈受到重視，兩者微觀和宏觀因素的結(jié)合，將促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)各領(lǐng)域的發(fā)展，甚至使其面貌發(fā)生根本的變化。面對(duì)這一新形勢(shì)，醫(yī)學(xué)影像學(xué)將如何發(fā)展。
1.1隨生命科學(xué)的進(jìn)展，分子生物學(xué)、生物和基因工程（人類基因組、疾病基因組學(xué)）等，將深入和影響基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)和影像學(xué)的進(jìn)程和發(fā)展。實(shí)際上，生理、功能和代謝成像以及基因診斷和治療已經(jīng)并將進(jìn)一步深入影像學(xué)診治及基礎(chǔ)研究、所謂生物醫(yī)學(xué)成像，分子、基因成像已提上日程。
1.2隨醫(yī)學(xué)生物工程和計(jì)算機(jī)、微電子技術(shù)的進(jìn)展，新一代影像和介入設(shè)備和器械，如多層面螺旋CT、MR（如 臟、神經(jīng)）專用機(jī)等的開發(fā)、功能的改進(jìn)、各種影像設(shè)備的圖像采集和顯示新技術(shù)（如三維仿真成像、MR頻譜以及各種圖像的融合）和精確度的提高等；與生物技術(shù)相結(jié)合，組織和（或）疾病特異性對(duì)比劑的開發(fā)和應(yīng)用，影像診斷和介入治療將不斷拓展新領(lǐng)域，向廣度和深度發(fā)展。
1.3隨信息科學(xué)的進(jìn)展，由于影像學(xué)的數(shù)字化、圖像存儲(chǔ)與通訊系統(tǒng)（PACS）和遠(yuǎn)程影像學(xué)、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)系統(tǒng)，智能型計(jì)算機(jī)和工作站，計(jì)算機(jī)輔助診斷和治療等的進(jìn)展和應(yīng)用，網(wǎng)絡(luò)影像學(xué)將會(huì)到來(lái)。 人工智能技術(shù)（如機(jī)器人）將會(huì)用于影像診斷和介入治療的操作。
1.4社會(huì)、地理和環(huán)境因素。受人類衛(wèi)生保健的影響，對(duì)重大病痛如癌癥、腦血管痛等發(fā)生、發(fā)展的意義應(yīng)有新的認(rèn)識(shí)，國(guó)內(nèi)外資料表現(xiàn)，約40 喪病的發(fā)生、發(fā)展直接或間接與環(huán)境因素有關(guān)。隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)和生活水平的提高，人口老齡化，對(duì)人們健康的認(rèn)識(shí)和醫(yī)療服務(wù)體系的轉(zhuǎn)變，廣大人民對(duì)安全、有效而微或無(wú)創(chuàng)性診治技術(shù)的要求將會(huì)不斷提高。影像學(xué)診斷將由大體形態(tài)學(xué)為主的階段向生理、功能、代謝和（或）基因成像過渡；對(duì)比增強(qiáng)由一般性向組織和（或）疾病特異性方向發(fā)展，圖像分析由定性向定量發(fā)展；介入治療含基因治療向?qū)崟r(shí)、立體、少或無(wú)射線介導(dǎo)，進(jìn)而與內(nèi)鏡、微創(chuàng)治療、外科相融合方向發(fā)展。對(duì)疾病及發(fā)生機(jī)理的認(rèn)識(shí)，將從器官、細(xì)胞向分子、基因水平深入，從個(gè)體診治到群體的衛(wèi)生保健，如低劑量螺旋CT對(duì)肺癌的篩查等，對(duì)疾病防治將具有新的含義。
2現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的形成和特征
1972年CT的開發(fā)和應(yīng)用，使放射學(xué)進(jìn)入了一個(gè)以體層成像和電子計(jì)算機(jī)圖像重建為基礎(chǔ)的新階段。50～60年代單獨(dú)應(yīng)用的放射性同位素和超聲診斷，也逐步發(fā)展成為放射性核素和超聲成像。近20年的發(fā)展，已形成多種成像技術(shù)，包括CT、磁共振、數(shù)字減影血管造影和X線數(shù)字成像、核醫(yī)學(xué)和超聲成像組成的影像診斷學(xué)，結(jié)合介入治療共同構(gòu)成了診斷和治療兼?zhèn)涞默F(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)，介入治療現(xiàn)已成為與內(nèi)科、外科并列的三大治療技術(shù)。因此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)是臨床診療科室（專業(yè)），以高科技為基礎(chǔ)能向廣大人民和病員提供先進(jìn)的診斷和治療技術(shù)和服務(wù)。從而必須改變?nèi)藗儗?duì)影像科室和影像醫(yī)師的認(rèn)識(shí)：既從事診斷又從事治療。醫(yī)學(xué)影像學(xué)作為一個(gè)科室（或?qū)I(yè)）必須診治兼?zhèn)?，包括影像診斷、超聲、核醫(yī)學(xué)和介入治療亞專業(yè)分工，同時(shí)又要?jiǎng)澐稚窠?jīng)、胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)影像學(xué)等，各有分工側(cè)重，協(xié)調(diào)發(fā)展，與其他科室相互配合，共同前進(jìn)。這樣才能促進(jìn)本學(xué)科的發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；改革創(chuàng)新；分析研究
隨著社會(huì)的快速發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)學(xué)技術(shù)的要求標(biāo)準(zhǔn)也越來(lái)越高，影像診斷技術(shù)作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一門重要學(xué)科，必須隨著社會(huì)的發(fā)展而不斷的更新完善。在這樣的嚴(yán)酷現(xiàn)實(shí)之下，我們對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)，教學(xué)模式必須要打破傳統(tǒng)的常規(guī)模式，向著更加科學(xué)化、數(shù)字化和信息化的方向發(fā)展。
一、醫(yī)學(xué)影像實(shí)驗(yàn)教學(xué)的特殊性
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)是一門基礎(chǔ)性的醫(yī)學(xué)科目，其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中具有著重要的地位，對(duì)于學(xué)生將來(lái)更好的適應(yīng)崗位需求具有著決定性的作用。總的來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)影像實(shí)驗(yàn)教學(xué)的特殊性主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1.實(shí)踐應(yīng)用性強(qiáng)。
他是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科，單純的理論學(xué)習(xí)并不能夠讓學(xué)生充分的掌握技術(shù)的要求，必須要通過有效的實(shí)驗(yàn)課程，讓學(xué)生將理論知識(shí)與實(shí)際操作相結(jié)合，提高動(dòng)手能力和臨床工作能力。
2.新技術(shù)推廣應(yīng)用快、廣。
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)是醫(yī)學(xué)中的新興學(xué)科，它的發(fā)展速度非常的快，科研究的領(lǐng)域與空間十分的廣，每當(dāng)有新的技術(shù)手段被應(yīng)用到臨床醫(yī)療之中的時(shí)候，實(shí)驗(yàn)教學(xué)都必須要緊跟其步伐，避免出現(xiàn)于臨床脫節(jié)的現(xiàn)象。
3.和其他學(xué)科聯(lián)系較多。
醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)是其他多種臨床疾病診斷的重要依據(jù)，它與其他的學(xué)科之間存在很多的聯(lián)系。因此對(duì)于醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)不僅要讓學(xué)生學(xué)會(huì)操作的技能，而且還要學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)各種疾病檢查的方法。
二、當(dāng)前醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式存在的主要問題
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)有其獨(dú)特的特殊性，因此對(duì)此的學(xué)習(xí)也應(yīng)該具有針對(duì)性。但是就當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)實(shí)際來(lái)看，很多的學(xué)校在這一學(xué)科的教學(xué)模式上還存在著很多的不足，歸納來(lái)看主要可以歸結(jié)為以下幾個(gè)方面：
1.實(shí)驗(yàn)大綱與實(shí)驗(yàn)教材相對(duì)滯后。
近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的飛速發(fā)展，很多的技術(shù)和設(shè)備都發(fā)生了巨大的變化，但是目前國(guó)內(nèi)的高校使用書籍中并沒有一些新技術(shù)、新理論的內(nèi)容，對(duì)于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)方面的實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)也非常的少，涉及的新技術(shù)方面非常的窄，甚至一些教材中仍然沿用已經(jīng)淘汰的技術(shù)教材，這對(duì)于學(xué)生的學(xué)習(xí)產(chǎn)生了很大的負(fù)面影響。
2.實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)相對(duì)較短。
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科，對(duì)于他的學(xué)習(xí)主要應(yīng)該采用實(shí)驗(yàn)教學(xué)的方式，但是由于受傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響，當(dāng)前很多高校對(duì)于這門課程的教學(xué)模式采用的還是純理論授課的方式，對(duì)于實(shí)驗(yàn)教學(xué)的課時(shí)安排的相對(duì)較少，這使很多學(xué)生雖然學(xué)到了理論知識(shí)，但卻不能夠切實(shí)的應(yīng)用到實(shí)際之中，造成他們的崗位適應(yīng)能力差。
3.實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段單一落后。
以往我們的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課主要是在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行的，但是由于實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)條件有限，能夠聯(lián)系的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容也就不充足，一般只能夠進(jìn)行一些基礎(chǔ)性的實(shí)驗(yàn)實(shí)踐，對(duì)于當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)中常用的大型數(shù)字化的設(shè)備認(rèn)識(shí)不足。
三、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的措施
隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，人們對(duì)醫(yī)療水平的要求越來(lái)越高，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)作為醫(yī)療診斷方式中的重要方式其在醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用越來(lái)越廣，總的來(lái)說(shuō)，根據(jù)當(dāng)前的教學(xué)實(shí)際，進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的措施主要可以分為以下幾點(diǎn)：
1.學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)多樣化，注重在訓(xùn)練中學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的學(xué)習(xí)不是純理論的，實(shí)驗(yàn)教學(xué)也具有著非常重要的地位。因此今后教學(xué)改革的方向之一就是要加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)的改革，不斷的引進(jìn)先進(jìn)的設(shè)備技術(shù)，充實(shí)教育資源，讓學(xué)生能夠及時(shí)的了解最新的技術(shù)手段，從而有效的提高實(shí)際操作技能。
2.注重人才的引進(jìn)，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)人員隊(duì)伍建設(shè)。
師資能力的不足是當(dāng)前影像教學(xué)效果的主要原因之一，原來(lái)一名實(shí)驗(yàn)教學(xué)需要帶一個(gè)班級(jí)的學(xué)生，這大大的增加了教師的工作量，也弱化了對(duì)學(xué)生的時(shí)時(shí)指導(dǎo)強(qiáng)度。通過人才引進(jìn)培養(yǎng)的方式，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)人員的隊(duì)伍建設(shè)，提高實(shí)際的教學(xué)人數(shù)可以大大的改善教學(xué)的環(huán)境，讓學(xué)生更加充分的享受教師資源。
3.健全實(shí)驗(yàn)教學(xué)教材和資料庫(kù)。
隨著一系列的改革發(fā)展，我們要根據(jù)技術(shù)發(fā)展的實(shí)際，不斷的將最新的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)編撰到教材用書之中，讓學(xué)生及時(shí)的了解當(dāng)前的技術(shù)形式，從而更好的掌握技術(shù)能力。同時(shí)我們也要逐步的完善資料庫(kù)，保證每一個(gè)學(xué)生都有充足的資料來(lái)源。
結(jié)語(yǔ)
綜上所述，醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)有其獨(dú)特的特殊性，這決定了它需要不斷的進(jìn)行發(fā)展，根據(jù)當(dāng)前各醫(yī)學(xué)高校的實(shí)際教學(xué)情況，結(jié)合臨床實(shí)際需求和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的新進(jìn)展，不斷的進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，為學(xué)生走上臨床工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)：
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現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床工作中的作用日益凸顯，它是屬于臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科，是一門對(duì)于實(shí)踐要求較高的醫(yī)學(xué)學(xué)科。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，醫(yī)學(xué)影像學(xué)應(yīng)屬于知識(shí)更新較快的學(xué)科之一，它所涵蓋的內(nèi)容從以往傳統(tǒng)的、單一的X線技術(shù)發(fā)展至今天，已經(jīng)是多種檢查、治療技術(shù)的總和，即是集高科技技術(shù)為一體的MRI、CT、DSA、超聲醫(yī)學(xué)和核醫(yī)學(xué)等的總和。顯然既往所使用的傳統(tǒng)影像學(xué)教學(xué)方法，已然不能滿足現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)教育的需要，影像學(xué)科建設(shè)亟待解決的問題是較為棘手的，這些問題包括把握醫(yī)學(xué)發(fā)展潮流中的熱點(diǎn)趨勢(shì)，拓展醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)范疇，開發(fā)臨床實(shí)習(xí)生臨床思維等等，如此一來(lái)，才能夠更好地滿足臨床工作的需求。
本文就我校臨床醫(yī)學(xué)院在目前醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中存在的問題，筆者進(jìn)行了一些簡(jiǎn)單分析以及討論，以期提高醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)水平，使越來(lái)越多的臨床畢業(yè)生能更快、更好地適應(yīng)臨床工作。
1. 結(jié)合現(xiàn)狀，及時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展非常之快，速度驚人。既往單純只是對(duì)患者進(jìn)行影像診斷的時(shí)代，已然隨著醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展，發(fā)生明顯的變化。例如它現(xiàn)在已經(jīng)深入至活體的功能研究，可以反映活體分子生物學(xué)改變及生化代謝等領(lǐng)域，分子影像學(xué)已經(jīng)悄然興起。雖然教材在不斷的更新，但依然不能緊跟學(xué)科的發(fā)展，那么，需要教師們獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，利用現(xiàn)有的條件，積極學(xué)習(xí)新技術(shù)、開發(fā)新項(xiàng)目，并且及時(shí)刪除過時(shí)內(nèi)容和補(bǔ)充學(xué)術(shù)界公認(rèn)的重要內(nèi)容。
2. 明確現(xiàn)行教學(xué)模式弊端
（1）目前現(xiàn)行的教學(xué)模式仍然是傳統(tǒng)的教學(xué)模式，在講授各個(gè)學(xué)科基本特點(diǎn)的同時(shí)，缺乏學(xué)科間對(duì)比，使得學(xué)生不能明確建立整體影像學(xué)認(rèn)識(shí)。（2）對(duì)學(xué)生的傳授目前仍多采用“灌輸制”。用“橋梁學(xué)科”來(lái)定義醫(yī)學(xué)影像學(xué)，是非常貼切的，它是介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的一門學(xué)科，在教學(xué)過程中，僅僅對(duì)于本學(xué)科的特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行講述，那么致使學(xué)生得到的只是干澀的圖像特點(diǎn)，在腦海中沒有對(duì)疾病產(chǎn)生系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，真正在面對(duì)影像圖像時(shí)，他們就不會(huì)根據(jù)病例圖像特點(diǎn)進(jìn)行判斷、分析、最終診斷，那么這種教學(xué)只是一種形而上學(xué)的形式。（3）目前仍然停留在課堂授課的方式，教師沒有能夠充分利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充和完善教學(xué)內(nèi)容，包括引導(dǎo)學(xué)生通過現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)去拓寬和加深知識(shí)領(lǐng)域。
3. 改進(jìn)現(xiàn)有教學(xué)方法
過去常常是教師帶著典型的影像圖片，重復(fù)講解理論課的主要內(nèi)容，長(zhǎng)此以往，實(shí)際上學(xué)生僅僅是回顧了理論課中疾病典型表現(xiàn)，不能夠補(bǔ)充理論課無(wú)法傳授的知識(shí)，學(xué)生的主觀能動(dòng)性不能充分調(diào)動(dòng)起來(lái)；但是現(xiàn)代影像學(xué)的檢查方法在一定程度上依賴于影像設(shè)備的性能，如果能在見習(xí)、實(shí)習(xí)課時(shí)，帶領(lǐng)學(xué)生在設(shè)備機(jī)房現(xiàn)場(chǎng)講授醫(yī)學(xué)影像圖像的產(chǎn)生原理、影響因素和質(zhì)量控制，這樣對(duì)于影像圖像的形成，尤其是對(duì)圖像中的部分偽影形成，也就是由于人為因素或者機(jī)器因素所造成的圖像特點(diǎn)，使得學(xué)生產(chǎn)生直觀印象，容易理解。
4. 有效、合理的安排教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)重點(diǎn)
在現(xiàn)有學(xué)制下，如果僅僅強(qiáng)調(diào)專業(yè)知識(shí)的培養(yǎng)，導(dǎo)致學(xué)生知識(shí)面過窄，思維方式簡(jiǎn)單，遏制了其發(fā)展空間及發(fā)展?jié)摿?，?shì)必會(huì)影響基礎(chǔ)理論以及相關(guān)臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)除了必須掌握豐富的專業(yè)內(nèi)容，當(dāng)然對(duì)于扎實(shí)的解剖、生理、生化、病理甚至分子生物學(xué)基礎(chǔ)，以及數(shù)學(xué)、物理，更甚計(jì)算機(jī)知識(shí)，也是不可或缺的，除此以外，還需要了解和掌握臨床相關(guān)學(xué)科知識(shí)與技能。如此看來(lái)，有效合理地安排基礎(chǔ)理論、影像專業(yè)知識(shí)、臨床相關(guān)學(xué)科知識(shí)的學(xué)習(xí)，可以使學(xué)生明確教學(xué)內(nèi)容需要了解、熟悉、掌握的內(nèi)容，有的放矢的進(jìn)行學(xué)習(xí)。所以筆者所在教研室嘗試面向?qū)W生定時(shí)開放PACS機(jī)房，安排經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師，巡回指導(dǎo)，這樣可以充分利用在校時(shí)間，彌補(bǔ)基礎(chǔ)理論知識(shí)的欠缺，多加關(guān)注臨床實(shí)際病例，更好地將理論聯(lián)系實(shí)際，而不是單純局限于教科書中所講述的典型病例。
5. 加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，深化提高師資隊(duì)伍素質(zhì)
醫(yī)學(xué)影像教學(xué)改革，離不開學(xué)科建設(shè)的強(qiáng)化建設(shè)，硬件設(shè)備的提高容易完成，軟件提升離不開師資隊(duì)伍自身素質(zhì)的提高，這是強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)的重中之重，所以我校教研室進(jìn)行了一系列新措施的嘗試：（1）首先打破以“檢查設(shè)備”來(lái)進(jìn)行的醫(yī)師專業(yè)劃組的框框，采取各專業(yè)組定期輪轉(zhuǎn)，強(qiáng)化教師全面掌握各種影像檢查手段下的診斷技能，進(jìn)一步提高教師的教學(xué)能力。（2）定期舉行科室小講課。檢查每月定期舉辦3―4次以中青年教師為主輪流進(jìn)行的小講課，由主持教師自擬題目，可以是介紹某一疾病包括少見疾病，通過進(jìn)一步查閱文獻(xiàn)，詳細(xì)講述，結(jié)合國(guó)內(nèi)外對(duì)該疾病的相關(guān)認(rèn)識(shí)，使得全教研室所有教師知識(shí)不落伍。（3）疑難病例討論會(huì)。每天利用早交班的時(shí)間，進(jìn)行疑難病例討論，討論手術(shù)病理證實(shí)的疑難病、少見病，通過網(wǎng)絡(luò)查看醫(yī)師的診斷報(bào)告，了解診斷是否吻合，再次回顧性分析病例，這樣可以加強(qiáng)對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)，避免出現(xiàn)誤診、漏診，也能合理安排教學(xué)內(nèi)容和重點(diǎn)，更能有效地提高教學(xué)質(zhì)量，最大限度地提高學(xué)習(xí)效率，進(jìn)一步強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)。并且同時(shí)要求教師定期在國(guó)內(nèi)外相關(guān)專業(yè)雜志上，如此一來(lái)，不僅加強(qiáng)了學(xué)科的建設(shè)，還在很大程度上提高了教師素質(zhì)。
6.提倡以學(xué)生為中心，推廣PBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的應(yīng)用
20世紀(jì)60年代美國(guó)神經(jīng)病學(xué)Barrows教授創(chuàng)立的一種自主學(xué)習(xí)模式即PBL教學(xué)模式， 目的是讓學(xué)習(xí)者通過合作解決真實(shí)性問題， 學(xué)習(xí)隱含于問題背后的科學(xué)知識(shí)， 培養(yǎng)獨(dú)立解決問題的技能以及自主學(xué)習(xí)的能力。這種教學(xué)方法提高了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，鼓勵(lì)學(xué)生提出問題，然后自己再尋求解決方法，改變傳統(tǒng)的“教師講，學(xué)生聽”的見習(xí)、實(shí)習(xí)課教學(xué)模式，提倡以學(xué)生為中心，變被動(dòng)聽課為主動(dòng)探討，主要由學(xué)生自己根據(jù)所學(xué)知識(shí)，對(duì)病例所有影像資料和臨床資料進(jìn)行分析、判斷，最后得出診斷，帶教教師可以對(duì)得出的結(jié)果進(jìn)行最終評(píng)判，活躍課堂的氣氛，起到引導(dǎo)和最終判斷的作用。
除去上述內(nèi)容，我們還可以采取其他措施，進(jìn)一步多加培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，盡量使學(xué)生能夠全面掌握各種影像學(xué)方法的操作技術(shù)規(guī)程以及圖像特點(diǎn)，真正地對(duì)各種影像學(xué)圖像的特點(diǎn)有深度的了解，如此才能真正解決臨床工作中遇到的問題。
【參考文獻(xiàn)】
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醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)是醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)中不可分割的一部分，作為代表民生重要福利的行業(yè)，醫(yī)療正在隨著科技的發(fā)展而成為社會(huì)各個(gè)階層矚目的焦點(diǎn)，一些新型病癥的出現(xiàn)讓人們開始迫切地需要一種能夠探究疾病成病原理的重要手段，而醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)和組織也急需要進(jìn)一步對(duì)相關(guān)病癥進(jìn)行深入研究，利用前沿科技作為基輔的影像醫(yī)學(xué)自然引起了人們的關(guān)注和追捧，因此我國(guó)醫(yī)療影像系統(tǒng)和相關(guān)設(shè)施設(shè)備在市場(chǎng)上的需求也急劇增長(zhǎng)?？梢哉f(shuō)，醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)開發(fā)成為了醫(yī)療領(lǐng)域必然也是必須研究的課題。
一、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的現(xiàn)狀
一百多年以前，倫琴發(fā)現(xiàn)了X射線，從而為后來(lái)醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展奠定了核心基礎(chǔ)，這么多年以來(lái)，醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展速度非常迅猛，除了將X線應(yīng)用到醫(yī)學(xué)影像中以外，一些非X線的成像技術(shù)也逐漸被一一開發(fā)，包括人們耳熟能詳?shù)腂超、核磁共振（MR）、PET（正電子發(fā)射斷層掃描）、SPECT（單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層照相機(jī)）等等。
1. 1常規(guī)X線成像
X線成像作為發(fā)展最早、最基本的成像方式，一直以來(lái)都是應(yīng)用最多、推廣范圍最廣的技術(shù)，但科技發(fā)展讓數(shù)字化技術(shù)成了X線成像的新突破，包括影像板技術(shù)（CR）和電子板成像技術(shù)（DR）。影像板技術(shù)是讓影像板取代了傳統(tǒng)的X線膠片成為了影像載體，影像板通過X線照射感光后經(jīng)過激光掃描就得到了數(shù)字化的影像，其主要特點(diǎn)是便于進(jìn)行攜帶、儲(chǔ)存，且影像板可以重復(fù)利用。電子板成像技術(shù)是指曝光利用多個(gè)微小的X線感光元件排列形成的電子成像板，可直接形成數(shù)字化影像。
1. 2CT成像
CT成像早在1972年就被應(yīng)用在了臨床診斷和治療上，其基本原理是利用X線束從多個(gè)不同的角度對(duì)需要進(jìn)行檢查的人體部位（且要求具有一定厚度的層面）掃描，探測(cè)器在接收到信號(hào)之后將其轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽?，再通過光電轉(zhuǎn)換器將光信號(hào)轉(zhuǎn)換為電信號(hào)，最后轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)進(jìn)行儲(chǔ)存和進(jìn)一步處理?，F(xiàn)今螺旋CT技術(shù)的應(yīng)用讓傳統(tǒng)CT成像在質(zhì)量、速度和成像方式等多個(gè)方面都上了一個(gè)新臺(tái)階，也讓CT診斷技術(shù)有了長(zhǎng)足進(jìn)步。
1. 3 磁共振成像
磁共振成像技術(shù)主要應(yīng)用于腦血管疾病、關(guān)節(jié)病、脊髓病等病癥上，該技術(shù)在這些病癥上的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)令其成為近年來(lái)發(fā)展最快、技術(shù)成果最多的成像技術(shù)。成像速度從最初的幾分鐘每層到后來(lái)的幾十分之一秒每層，再到后期的3D、4D處理影像和核磁共振透視等，目前的磁共振成像因?yàn)榭寡苌梢蜃虞o助MR功能成像等多個(gè)新技術(shù)的持續(xù)開發(fā)與應(yīng)用，已經(jīng)將磁共振成像僅用于大體解剖水平向分子水平甚至基因邁進(jìn)。
1. 4正電子發(fā)射斷層掃描（PET）
PET技術(shù)是指利用人體或生物代謝所必需的某一種物質(zhì)，例如蛋白質(zhì)、葡萄糖、核酸等，用短壽命的放射性核素進(jìn)行標(biāo)記，通過觀察該物質(zhì)在代謝過程中的聚集和分解等活動(dòng)情況來(lái)反映生物代謝的情況，以此為依據(jù)進(jìn)行診斷。一般臨床應(yīng)用較多的是氟代脫氧葡萄糖，用于觀測(cè)惡性腫瘤方面具有較高的準(zhǔn)確性和針對(duì)性。
1. 5圖像儲(chǔ)存與傳輸技術(shù)（PACS）
PACS技術(shù)是醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化的典型代表，主要分為圖像獲取系統(tǒng)、控制系統(tǒng)、顯示工作站三大部分，如果只是醫(yī)院或者科室內(nèi)幾臺(tái)放射設(shè)備的聯(lián)網(wǎng)則稱為mini PACS（微型），若是整個(gè)放射科的設(shè)備聯(lián)網(wǎng)則被稱為radiology PACS（放射科），另外還有全院PACS，其未來(lái)還有可能發(fā)展至區(qū)域乃至全球PACS。
除以上幾類醫(yī)學(xué)成像外，還有超聲成像、介入放射學(xué)等也是醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用較多、發(fā)展較為成熟的醫(yī)學(xué)成像技術(shù)。每一種成像技術(shù)都根據(jù)自身不同的成像原理應(yīng)用于相同或不同的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，隨著科技的不斷發(fā)展，這些成像技術(shù)還會(huì)有顯著的進(jìn)步甚至?xí)行碌某上窦夹g(shù)誕生。
二、醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化帶來(lái)的挑戰(zhàn)
經(jīng)過多年的發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像為國(guó)家醫(yī)療實(shí)力的提升提供了卓越的貢獻(xiàn)，顯著提高了人們的醫(yī)療水平，互聯(lián)網(wǎng)和科技的發(fā)展讓醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化成為了必然趨勢(shì)，但同樣醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化也帶來(lái)了許多現(xiàn)實(shí)性的挑戰(zhàn)。
2. 1思維方式的變化
對(duì)于傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像工作人員而言，對(duì)于醫(yī)學(xué)影像的思維方式很多還停留在二維圖像、單純?cè)\斷以及反映真實(shí)大體機(jī)體狀態(tài)等層面上，事實(shí)上醫(yī)學(xué)影像已經(jīng)從反映大體病理轉(zhuǎn)向了分子和基因水平，圖像維度也早已從二維發(fā)展為了三維甚至四維，從單純?cè)\斷發(fā)展成為了以診斷為輔助的治療方向。因此利用醫(yī)學(xué)影像進(jìn)行診斷和治療的醫(yī)務(wù)人員乃至科研人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)完成思維方式的過渡和轉(zhuǎn)變，用動(dòng)靜結(jié)合、宏微觀結(jié)合、結(jié)構(gòu)功能結(jié)合等多個(gè)方面來(lái)看待和學(xué)習(xí)研究醫(yī)學(xué)影像，將醫(yī)學(xué)影像前沿技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)療中去，發(fā)揮其應(yīng)有的醫(yī)學(xué)價(jià)值。
2. 2工作流程變化
在上文所提到的圖像儲(chǔ)存與傳輸技術(shù)（PACS）不僅已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了過去膠片向數(shù)字化信息的轉(zhuǎn)變，更是醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)信息從“硬拷貝”向“軟拷貝”的轉(zhuǎn)變。在形成醫(yī)學(xué)報(bào)告時(shí)，未來(lái)甚至現(xiàn)在的工作流程必然會(huì)發(fā)生相應(yīng)的變化，而已經(jīng)習(xí)慣于傳統(tǒng)閱片形式的老醫(yī)生們?cè)诓僮髁鞒躺蠒?huì)不夠順利，加上對(duì)電腦技術(shù)的應(yīng)用不熟練，更難以實(shí)現(xiàn)“純熟經(jīng)驗(yàn)”與現(xiàn)代先進(jìn)技術(shù)的融合。
2. 3醫(yī)學(xué)影像技術(shù)手段的選擇和費(fèi)用問題
相對(duì)于傳統(tǒng)的X線檢查、超聲波檢查、CT檢查等方式，現(xiàn)下的CR、DR、螺旋CT、磁共振成像（MRI）、PET、PACS等技術(shù)雖然能夠獲取更多地醫(yī)療信息數(shù)據(jù)，圖像更為清晰，使診斷更為精準(zhǔn)和方便。但對(duì)于一些較易觀察和診斷治療的病癥如急性腦出血等利用CT技術(shù)就已足夠，其相對(duì)螺旋CT等技術(shù)所消耗的醫(yī)療費(fèi)用更低，檢測(cè)結(jié)果由一張或幾張圖像反映反而要優(yōu)于其他方式形成的幾百?gòu)垐D像分析。因此影像學(xué)醫(yī)師不僅要熟知各類技術(shù)的應(yīng)用操作方法，也要學(xué)會(huì)分辨病變的特征，采取最合理的檢查手段，縮短診斷時(shí)間的同時(shí)也降低費(fèi)用消耗。
2. 4保密與安全性問題
對(duì)于傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)而言，所有針對(duì)病患的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)信息都是處在相對(duì)封閉的環(huán)境中，由醫(yī)學(xué)影像設(shè)備進(jìn)行儲(chǔ)存，或者所有實(shí)質(zhì)性的資料、電子信息資料等都由檔案科一并封存歸檔。但現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備尤其是諸如PACS等技術(shù)設(shè)備實(shí)現(xiàn)了設(shè)備之間的聯(lián)通功能，相當(dāng)于打破了傳統(tǒng)的封閉式管理和儲(chǔ)存方式，這種功能雖然相對(duì)外部社會(huì)只是屬于醫(yī)院的內(nèi)部使用，但不能否認(rèn)其有被盜取、損壞的可能性。因此，在使用醫(yī)學(xué)影像設(shè)備時(shí)必須利用數(shù)字認(rèn)證或其他保密手段以確保醫(yī)患的隱私權(quán)不被侵犯。
2. 5影像科管理問題
由于各類醫(yī)學(xué)影像技術(shù)還在不斷地被開發(fā)和更新，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于設(shè)備以及人員的如何配置成為影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)水平高低以及資產(chǎn)合理利用與否的關(guān)鍵問題。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，與其他科室相比較，醫(yī)學(xué)影像科是占醫(yī)療機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)三分之一的大科，人員與設(shè)備重組和搭配關(guān)系到醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室建設(shè)以及相關(guān)技術(shù)教研工作。如果不能正確合理進(jìn)行配置，很容易造成人員或設(shè)備浪費(fèi)，且對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，控制項(xiàng)目費(fèi)用成本也是維持機(jī)構(gòu)生存的重點(diǎn)之一。
三、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)的差異化競(jìng)爭(zhēng)
差異化競(jìng)爭(zhēng)包括多個(gè)方面，例如市場(chǎng)差異化、價(jià)格差異化、功能差異化、包裝差異化等等，醫(yī)學(xué)影像作為一種產(chǎn)品，且是未來(lái)市場(chǎng)前景強(qiáng)大的產(chǎn)品，要想以自身獨(dú)特的個(gè)體特征贏得市場(chǎng)自然也不能排除利用差異化競(jìng)爭(zhēng)策略進(jìn)一步打開市場(chǎng)。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、標(biāo)準(zhǔn)化、小型化、診斷與治療相結(jié)合等特征，其差異化競(jìng)爭(zhēng)策略主要應(yīng)從以下幾點(diǎn)入手考慮：
3. 1市場(chǎng)定位的差異化
當(dāng)下絕大多數(shù)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都已經(jīng)配備了基本的醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)和相關(guān)設(shè)備，如X線成像設(shè)備、CT成像設(shè)備、磁共振成像設(shè)備、超聲波成像設(shè)備等，雖然PET、PACS等技術(shù)仍然是醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)置熱點(diǎn)，但我們必須清晰地認(rèn)識(shí)到市場(chǎng)已經(jīng)由生產(chǎn)者主宰轉(zhuǎn)變?yōu)榱讼M(fèi)者主宰，醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)的開發(fā)在滿足民生醫(yī)療基本需要的大眾化需求之后，更應(yīng)該轉(zhuǎn)向攻克一些頑固病癥所在的個(gè)性化市場(chǎng)，也就是由大眾化市場(chǎng)向定制市場(chǎng)以及細(xì)分市場(chǎng)進(jìn)軍，利用更有個(gè)性特征的市場(chǎng)群進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)的功能性提升。
3. 2模版開發(fā)的差異化
雖然不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)所開設(shè)的科室基本相同，但不同醫(yī)院所擅長(zhǎng)的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域并不一定相同，且對(duì)于不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)所具備的應(yīng)用功能也不同，有以醫(yī)療為目的的，也有以研發(fā)為目的的，還有以教育為目的的。因此，醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)必須對(duì)不同的應(yīng)用功能有針對(duì)性地進(jìn)行開發(fā)應(yīng)用。醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)通過對(duì)系統(tǒng)流程的更改，可以令線上編輯處理、圖像數(shù)據(jù)上傳速度等功能進(jìn)行改善，同時(shí)為避免大部分系統(tǒng)模板存在功能單一、分類混亂等問題，還應(yīng)該拓寬思路和方法，研究開發(fā)更多特色功能和高級(jí)功能。
3. 3產(chǎn)品種類和層次的差異化
目前所開發(fā)的、經(jīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍應(yīng)用的多是一些發(fā)展較為成熟的醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)設(shè)備，即使是一些利用了前沿科技所開發(fā)出來(lái)的產(chǎn)品正常情況下在一般的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中應(yīng)用價(jià)值并沒有很明顯的體現(xiàn)，一方面是由于一般性的醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)能夠滿足人們?nèi)粘ａt(yī)療所需，另一方面也是由于缺乏具有與設(shè)備相匹配知識(shí)及操作水平的醫(yī)療人員所造成的。因此未來(lái)醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)的開發(fā)必須打破概念模糊、定位不清晰、產(chǎn)品種類多但技術(shù)不精的難點(diǎn)，從產(chǎn)品本身性能以及市場(chǎng)定位層次出發(fā)提升醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
【中圖分類號(hào)】R188【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2013）02-0092-02
醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)作為醫(yī)學(xué)影像學(xué)體系的重要分支，隨著當(dāng)今計(jì)算機(jī)和多種新技術(shù)的臨床應(yīng)用，該學(xué)科已經(jīng)變得越來(lái)越重要。如何把當(dāng)今的主流檢查技術(shù)應(yīng)用到影像診斷和臨床中，是我們?cè)谂R床上面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，同樣也是當(dāng)前教學(xué)應(yīng)該面對(duì)的首要問題，因此我們必須認(rèn)識(shí)到醫(yī)影像檢查技術(shù)課程的重要性。我校開辦影像系10年，一直在課程設(shè)置，知識(shí)點(diǎn)擴(kuò)展，考核方式等方面不斷改革探索，輸送了大批影像專業(yè)人才到各級(jí)醫(yī)院，教學(xué)中也面臨一些挑戰(zhàn)。如何培養(yǎng)一批批能夠適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)需求、同步影像技術(shù)發(fā)展的醫(yī)學(xué)影像人才是當(dāng)前急需解決的問題，筆者就結(jié)合我校實(shí)際教學(xué)模式，總結(jié)十年來(lái)我校在醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)課程各方面的經(jīng)驗(yàn)，并且探索一些教學(xué)的新方法，旨在全面培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)技能掌握。
1重建新的教學(xué)體系，全面學(xué)習(xí)影像檢查技術(shù)理論知識(shí)
1.1傳統(tǒng)影像檢查技術(shù)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)。 自1895年X線的發(fā)現(xiàn)至今，影像學(xué)的發(fā)展已經(jīng)發(fā)生了質(zhì)的改變，已經(jīng)從形態(tài)學(xué)影像觀察到當(dāng)今以至未來(lái)主流的功能學(xué)影像觀察，然而由于應(yīng)用領(lǐng)域地區(qū)的不平衡，我國(guó)不同區(qū)域的影像設(shè)備參差不起，相對(duì)偏遠(yuǎn)的醫(yī)院仍然使用暗室技術(shù)等傳統(tǒng)的影像觀察。因此，對(duì)傳統(tǒng)影像設(shè)備及其檢查技術(shù)的掌握認(rèn)識(shí)就顯得很必要和必須。在課程內(nèi)容上，要從X線成像基本原理到X機(jī)的結(jié)構(gòu)、透視技術(shù)、暗盒的結(jié)構(gòu)和特點(diǎn)等方面培養(yǎng)的學(xué)生必須要全面了解傳統(tǒng)的影像檢查技術(shù)。
1.2當(dāng)前主流影像檢查技術(shù)的深入學(xué)習(xí)。影像技術(shù)的發(fā)展促使了新的檢查方法和技術(shù)以及新設(shè)備的應(yīng)用。課程中對(duì)當(dāng)前主流的CR、DR、多層CT，高場(chǎng)MRI，及PET-CT等的原理，檢查技術(shù)以及臨床應(yīng)用的講解，使學(xué)生掌握當(dāng)前主流的影像檢查技術(shù)，以適應(yīng)當(dāng)今以及今后的工作和社會(huì)需求。課程的重難點(diǎn)也應(yīng)該是現(xiàn)代數(shù)字化影像檢查技術(shù)的原理和應(yīng)用。此外，課件的內(nèi)容應(yīng)該同步當(dāng)今醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展，前沿的設(shè)備和技術(shù)諸如功能成像、MRI-PET的初步應(yīng)用[1]也應(yīng)該作為學(xué)生了解和熟悉的。教案的動(dòng)態(tài)更新和補(bǔ)充就變得非常必要。
1.3傳統(tǒng)檢查設(shè)備和現(xiàn)代影像設(shè)備檢查技術(shù)的合理融合。當(dāng)前我國(guó)縣級(jí)及以下醫(yī)院正在面臨數(shù)字化設(shè)備的更新，但是設(shè)備的更新不可能一蹴而就，可能需要部分傳統(tǒng)影像設(shè)備的繼續(xù)利用。CR系統(tǒng)與傳統(tǒng)X線機(jī)的配套使用，自動(dòng)洗片及于傳統(tǒng)胃腸X機(jī)的配套使用等都是學(xué)生應(yīng)該知道和掌握的。課程教學(xué)中應(yīng)當(dāng)增加相關(guān)內(nèi)容，讓學(xué)生對(duì)當(dāng)前影像技術(shù)的應(yīng)用情況有全面的掌握。
2強(qiáng)化實(shí)踐性的教學(xué)目標(biāo)[2]，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性
2.1 培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際工作能力和人文精神。從教室走向社會(huì)是每個(gè)學(xué)生的必經(jīng)之路。如何讓學(xué)生在走出校門，融入社會(huì)后不僅能夠充分施展專業(yè)知識(shí)技能，并且能夠在工作中適應(yīng)并融合工作環(huán)境，是我們專業(yè)老師應(yīng)該思考和重視的問題。在見習(xí)教學(xué)中，充分利用見習(xí)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，讓學(xué)生在帶習(xí)老師的指導(dǎo)下直接面臨病人，通過科學(xué)的計(jì)劃、見結(jié)以及學(xué)生的及時(shí)反饋，來(lái)幫助學(xué)生提高他們的臨床運(yùn)用技巧[3]此外，在見習(xí)過程中除了要求檢查技術(shù)實(shí)踐能力的培養(yǎng)，還要注重學(xué)生人文精神的培養(yǎng)：良好的醫(yī)患溝通、人文主義關(guān)懷的發(fā)揚(yáng)，以“病人”中心理念的樹立等[4]都是一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者人文精神的體現(xiàn).這樣才能更好的服務(wù)于患者和社會(huì)。教師在見習(xí)教學(xué)中，可以結(jié)合工作經(jīng)歷舉很多實(shí)際例子，在學(xué)生腦中形成很深刻的感性印象，這樣學(xué)生才能夠跟很好的把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到以后的工作中[5]。
2.2 強(qiáng)化能力和素質(zhì)，分組、分類別提高學(xué)生操作能力。臨床見習(xí)是對(duì)理論知識(shí)的進(jìn)一步感性認(rèn)識(shí)和掌握。在有限的見習(xí)時(shí)間內(nèi)，要每個(gè)學(xué)生掌握影像檢查技術(shù)的全部要點(diǎn)是不可能的。如果由代課教師直接一次性帶習(xí)整個(gè)班級(jí)，學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度，以及學(xué)習(xí)積極性都會(huì)降低。在見習(xí)教學(xué)中，如果將學(xué)生分組見習(xí)；適當(dāng)增加見習(xí)學(xué)時(shí)；通過多位帶習(xí)老師的多次臨床帶習(xí)等方式既培養(yǎng)學(xué)生的個(gè)人學(xué)習(xí)興趣也激發(fā)了學(xué)生主動(dòng)探索式學(xué)習(xí)的熱情，同時(shí)提高其獨(dú)立思考和動(dòng)手能力。學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)的大小對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和積極性是有很大關(guān)系的，根據(jù)學(xué)生不同特長(zhǎng)和綜合素質(zhì)不同，充分發(fā)揮學(xué)生主動(dòng)探索式學(xué)習(xí)能力，在某一方面進(jìn)一步的學(xué)習(xí)。同學(xué)們能夠在掌握基本知識(shí)點(diǎn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)各自情況在感興趣的小方向自行學(xué)習(xí)，這樣一來(lái)，在學(xué)習(xí)能力以及今后的工作能力都有很大的幫助。
3 網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式探索
計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展和學(xué)生網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的普及已經(jīng)使得早起的教育方法和工具變得局限，傳統(tǒng)的板書和教材加幻燈片越來(lái)越不能滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，也不再適應(yīng)學(xué)科的需要。多媒體為主的計(jì)算機(jī)輔導(dǎo)教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)版的教學(xué)課件越來(lái)越受到學(xué)生的歡迎和認(rèn)可。在線教育模式已經(jīng)變得很迫切[6]。結(jié)合影像專業(yè)特點(diǎn)，我們可以將教學(xué)中的重難點(diǎn)通過圖片和視頻等形式制成網(wǎng)絡(luò)教學(xué)課件。一方面讓學(xué)生在課余對(duì)知識(shí)進(jìn)行鞏固，同時(shí)也是對(duì)我們教學(xué)方法的豐富和完善。Lynda N Donathan[7]提出在線教育從增加課堂上學(xué)生的相互交流和反饋等來(lái)促進(jìn)教學(xué)的良性循環(huán)，這都是值得我們借鑒的。
4 學(xué)生考核模式設(shè)想，全面提高專業(yè)知識(shí)和人文知識(shí)
4.1 注重平時(shí)理論學(xué)習(xí)和科室見習(xí)質(zhì)量。以往的考核往往停留在期末的理論測(cè)試，學(xué)生平時(shí)的學(xué)習(xí)情況和見習(xí)情況沒有體現(xiàn)在最終的成績(jī)中，這樣既不能反映學(xué)生真正的知識(shí)掌握能力，也不能全面反映學(xué)生整個(gè)課程的學(xué)習(xí)情況。因此，平時(shí)理論知識(shí)和見習(xí)學(xué)習(xí)的情況應(yīng)該作為學(xué)生綜合成績(jī)的一部分。理論知識(shí)的補(bǔ)充不僅可以通過老師帶領(lǐng)的小組見習(xí)，還可以通過鼓勵(lì)學(xué)生利用課余時(shí)間到臨床學(xué)習(xí)，直接參與臨床服務(wù)，這樣既能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，還能為以后的臨床實(shí)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[8]。
4.2理論考核全面。 理論考核的全面體現(xiàn)在，不僅要包括當(dāng)前主流的影像檢查技術(shù)，還包括傳統(tǒng)的檢查技術(shù)以及一些前沿技術(shù)的理論基礎(chǔ)。全面的掌握是為今后走上工作崗位能夠適應(yīng)不同的工作環(huán)境。這樣我們培養(yǎng)的學(xué)生才具有競(jìng)爭(zhēng)力，才能適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)的需求。
4.3分組別的專業(yè)技能全面考核。 影像檢查技術(shù)學(xué)這門課程本身要求我們培養(yǎng)的學(xué)生必須要熟練的掌握各種影像檢查方法，在臨床實(shí)踐中能充分發(fā)揮學(xué)到的知識(shí)。因此，專業(yè)技能的考核就顯得非常必要和重要。實(shí)際操作能力的考核就必須依靠理論知識(shí)的掌握和學(xué)生在見習(xí)時(shí)間以及空余時(shí)間在臨床操作技能的把握。此外，JAY HICKS等[9]認(rèn)為在教學(xué)中學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作學(xué)習(xí)后，學(xué)生們能學(xué)的更多并且對(duì)于互助學(xué)習(xí)和分組測(cè)試更易于接受。在影像檢查技術(shù)學(xué)課程中，互助式學(xué)習(xí)和分組測(cè)試是一種積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)方法。這種方式更加能夠提高他們今后的工作技能。在考核中，根據(jù)影像技術(shù)檢查規(guī)范要求，以3人為一小組，在老師的監(jiān)督下完成單個(gè)影像檢查的整個(gè)流程，獨(dú)立解決面臨的問題。這樣能夠培養(yǎng)其團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力以及共同解決臨床問題的能力。一旦學(xué)生學(xué)生習(xí)慣這種綜合性的考核方式，良性的教學(xué)互動(dòng)將形成[10]，達(dá)到教學(xué)的最終目標(biāo)。
21世紀(jì)醫(yī)學(xué)影像的迅速發(fā)展很大程度上是影像技術(shù)的發(fā)展，這要求我們培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)影像人才，不僅要具備扎實(shí)的診斷知識(shí)，同時(shí)必須要同步影像技術(shù)的發(fā)展掌握影像檢查技術(shù)技能。所以在教學(xué)中，老師要著眼于技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)，及時(shí)將最新的知識(shí)以“活教材”的形式[11]讓學(xué)生了解學(xué)習(xí)。同時(shí)可以通過在線教育的方式讓學(xué)生對(duì)知識(shí)加以鞏固和補(bǔ)充。在臨床的教育和培養(yǎng)中，要著眼于當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境，培養(yǎng)學(xué)生的人文精神，使學(xué)生走上崗位后能更加明白自己的職責(zé)。教學(xué)考核的改革一方面是著眼于時(shí)代的發(fā)展，一方面是著眼于社會(huì)對(duì)人才需求的變化。通過多種方式向結(jié)合的考核方式，才能夠全面提高學(xué)生各方面知識(shí)掌握的能力。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教學(xué)的改革任然需要不斷的探索的完善。比如在在線教育的具體模式，互助式學(xué)習(xí)和分組考核的具體模式還需要在今后的教學(xué)中進(jìn)一步去完善。
影像技術(shù)教學(xué)改革要結(jié)合當(dāng)前技術(shù)發(fā)展實(shí)際和社會(huì)需求實(shí)際，就必須努力嘗試，隨著影像技術(shù)的不斷發(fā)展，社會(huì)對(duì)影像技術(shù)人才的要求勢(shì)必越來(lái)越高，這必然要求我們不斷改革教學(xué)模式和方式，以適應(yīng)社會(huì)的人才需要，培養(yǎng)出合格的醫(yī)學(xué)人才。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】三維立體；二維圖像；立體思維；影像特征；
德國(guó)物理學(xué)家倫琴于1895年發(fā)現(xiàn)X線，之后不久即應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，進(jìn)行疾病診斷，形成了放射診斷學(xué)這一新學(xué)科，并奠定了醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基礎(chǔ)。
隨著時(shí)代的變遷，計(jì)算機(jī)技術(shù)的普及，數(shù)字化圖像已逐步取代模擬圖像的今天，醫(yī)學(xué)影像所含蓋的面之廣，在臨床疾病診斷方面占比之大，特別是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的日新月異，新的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)不斷出現(xiàn)，如：計(jì)算機(jī)x線攝影(CR)、數(shù)字X線攝影(DR)、數(shù)字減影血管造影（DSA）、電子束CT（EBCT）、多層螺旋CT(MSCT)、磁共振成像(MRI)、圖像存儲(chǔ)和傳輸系統(tǒng)(PACS)等，使醫(yī)學(xué)影像的內(nèi)容極大的豐富。 如何提高各種成像技術(shù)圖像的閱片能力，正確識(shí)別正常人體組織器官和不同疾病的影像表現(xiàn)，顯得十分重要和迫切，鑒此，筆者結(jié)合自身多年積累的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，與X線診斷及其相關(guān)技術(shù)為參照，對(duì)人體三維立體結(jié)構(gòu)與醫(yī)學(xué)影像二維圖像的關(guān)系作初步探究，求其拋磚引玉之效。
1、 三維立體
三維立體即由點(diǎn)、線、面所構(gòu)成的各種不同形態(tài)的物體。也可理解為由長(zhǎng)寬高組成的幾何體。從解剖學(xué)的角度看人體結(jié)構(gòu)，無(wú)論從大體解剖或局部解剖，從運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)，從動(dòng)態(tài)或靜止，從宏觀到微觀（從組織胚胎或細(xì)胞結(jié)構(gòu)），從正常生理狀態(tài)或疾病的異常狀態(tài)等全方位觀察，無(wú)不體現(xiàn)出一個(gè)特點(diǎn)，那就是三維立體。在此，我們必須要認(rèn)識(shí)到一個(gè)問題，針對(duì)人體的三維立體結(jié)構(gòu)，用視角觀察活體體表及不同部位的解剖標(biāo)本，借助顯微鏡觀察不同組織器官的細(xì)微結(jié)構(gòu)時(shí)，在不同的角度和方位，所能看到的輪廓和結(jié)構(gòu)是完全不同的，其結(jié)果明確告訴我們，人體組織器官不僅是地地道道的立體構(gòu)架，同時(shí)還存在著前后、左右、上下、不同程度的重疊關(guān)系。
2 二維圖像
二維圖像即能顯示不同黑白灰階或者是彩色的平面圖。在醫(yī)學(xué)影像攝影技術(shù)中，其成像的原理是當(dāng)X線束穿過人體不同部位的組織器官時(shí)，根據(jù)其相應(yīng)部位的不同組織結(jié)構(gòu)對(duì)X線的吸收不同，即形成所謂的具有X線“對(duì)比度”的剩余射線，這部分射線帶有被檢組織的信息，當(dāng)作用于熒光屏就可直接顯示出圖像，即臨床上的透視，當(dāng)作用于膠片（IP板或者FPD）經(jīng)過暗室處理（或計(jì)算機(jī)處理）最終獲得X線照片，這里我們必須要明確一個(gè)結(jié)果，無(wú)論是透視或照片包括所有的影像圖片，到目前為止幾乎所有的圖像均為二維平面圖像，雖然目前的成像新技術(shù)在不斷發(fā)展，要實(shí)現(xiàn)真正意義上的三維立體圖像還不到2%。
3 立體思維
立體思維也叫三維思維，針對(duì)醫(yī)學(xué)影像的二維圖形，如何用立體/三維的思維方式來(lái)認(rèn)識(shí)二維圖形的結(jié)構(gòu)，是一名影像工作者時(shí)刻必須面對(duì)的問題，也是考量一名影像醫(yī)生能否通過平面圖，正確認(rèn)識(shí)人體正常組織和判斷病理組織相應(yīng)圖像表現(xiàn)十分重要的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。下面就分析思路作一簡(jiǎn)要的探究：
醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)，是一門集理、工、醫(yī)等學(xué)科于一體的綜合性學(xué)科，重點(diǎn)就各影像設(shè)備結(jié)構(gòu)、原理、電路分析等進(jìn)行研究，注重培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的能力。近些年來(lái)，隨著計(jì)算機(jī)、圖像處理等技術(shù)的迅速發(fā)展與廣泛應(yīng)用，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備不僅能夠獲取形態(tài)學(xué)圖像，還可以獲得血流、功能、代謝等各方面圖像，影像設(shè)備的不斷發(fā)展也對(duì)該學(xué)科教師教學(xué)工作提出了更高的要求。
1 對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)教學(xué)問題的思考
醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)作為醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)學(xué)科的重要組成部分，其具有綜合性強(qiáng)、涉及面廣泛、內(nèi)容更新速度快等特點(diǎn)。當(dāng)前，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)教學(xué)中主要存在如下問題：
（1）教材滯后，更新速度慢。無(wú)論對(duì)于高等教育出版社，亦或人民衛(wèi)生出版社等權(quán)威性教材，由于該學(xué)科所涉及內(nèi)容多、篇幅有限，因而很多只是對(duì)各設(shè)備原理、流程、參數(shù)、指標(biāo)等進(jìn)行介紹，缺乏成像原理等方面的內(nèi)容，因此，要求學(xué)生開展該學(xué)科學(xué)習(xí)前，必須掌握足夠的影像技術(shù)檢查方面的知識(shí)，設(shè)備成像原理、臨床應(yīng)用存在一定的認(rèn)識(shí)之后，方可確保該學(xué)科的教學(xué)效果。加之影像設(shè)備更新速度快，各種新技術(shù)層出不窮，該學(xué)科專業(yè)性較強(qiáng)，而教材需求量不大，教材出版周期長(zhǎng)，因此，普遍存在著教材陳舊、落后等問題。
（2）學(xué)生認(rèn)識(shí)存在著誤區(qū)。不少學(xué)生都存在如下誤區(qū)：一是其未來(lái)所從事的工作為影像診斷，而非醫(yī)學(xué)工程，因此，很多人認(rèn)為無(wú)必要學(xué)習(xí)影像設(shè)備學(xué)；二是該學(xué)科屬于綜合叉學(xué)科，內(nèi)容深?yuàn)W、枯燥，因此很多學(xué)生表示難學(xué)；三是由于該學(xué)科教學(xué)時(shí)間較短，加之學(xué)校設(shè)備更新速度較慢，因而學(xué)生認(rèn)為自己花費(fèi)了很多精力，所學(xué)到的知識(shí)并沒有太大的實(shí)用價(jià)值。
（3）教師綜合素質(zhì)不高。目前，多數(shù)從事該學(xué)科教學(xué)工作的教師多具有電子技術(shù)、物理、、計(jì)算機(jī)等專業(yè)背景，而由于該學(xué)科涉及面較廣，覆蓋高新技術(shù)知識(shí)，因而多數(shù)教師無(wú)論是知識(shí)體系的深度，還是廣度都達(dá)不到要求，綜合素質(zhì)亟待提高。
2 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)教學(xué)措施思考
（1）結(jié)合教材滯后等問題，及時(shí)補(bǔ)充新內(nèi)容、新知識(shí)
針對(duì)當(dāng)前醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)教材存在滯后等問題，教師應(yīng)當(dāng)加以總結(jié)，并在教學(xué)中及時(shí)補(bǔ)充新的知識(shí)和內(nèi)容。依據(jù)最新所能接觸的新技術(shù)、新知識(shí)，對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行更新。可借助于互聯(lián)網(wǎng)，大型醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)廠等，獲取最新設(shè)備資料，不斷充實(shí)教材知識(shí)。例如，就每年所舉辦的北美放射學(xué)會(huì)上，不同公司所的各種類型的影像設(shè)備及新型技術(shù)，都應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充為教學(xué)內(nèi)容。此外，在制作多媒體課件時(shí)，可加入新型設(shè)備工作原理動(dòng)畫視頻、圖片等，以加深學(xué)生的印象，提高學(xué)習(xí)積極性，更好地理解新技術(shù)及設(shè)備的原理，獲取扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)。
（2）引導(dǎo)學(xué)生走出誤區(qū)，制定層次化教學(xué)方案
針對(duì)學(xué)生的誤區(qū)，應(yīng)加以正確引導(dǎo)。一方面，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備作為該學(xué)科學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，若缺乏影像設(shè)備的學(xué)習(xí)，則學(xué)好該學(xué)科將成為無(wú)源之水無(wú)從談起。很多該學(xué)科的專家教授不僅在醫(yī)學(xué)診斷方面是專家，在影像技術(shù)、影像設(shè)備方面更是精通。另一方面，雖然醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)的某些知識(shí)點(diǎn)涉及到理工科等多門學(xué)科，但是，學(xué)生的學(xué)習(xí)重點(diǎn)應(yīng)放在設(shè)備原理、結(jié)構(gòu)、功能、應(yīng)用方面，因此，只要學(xué)生能夠用心去學(xué)，這項(xiàng)并不是無(wú)法掌握的。此外，結(jié)合各層次學(xué)生，應(yīng)制定相應(yīng)的教學(xué)方案。善于把握教學(xué)核心，對(duì)課程的體系、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行優(yōu)化。就基礎(chǔ)知識(shí)較為扎實(shí)的學(xué)生，可采用講解教學(xué)方法，就基礎(chǔ)知識(shí)薄弱的大、中專學(xué)生而言，除了需要講授專業(yè)知識(shí)，還需要對(duì)之前所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)、鞏固。由于影像設(shè)備成像原理各不相同，教材中也不包括此類內(nèi)容，因而當(dāng)涉及某設(shè)備前，必須對(duì)其成像原理進(jìn)行復(fù)習(xí)，使學(xué)生明確各設(shè)備的優(yōu)勢(shì)與缺陷，將各設(shè)備加以橫向聯(lián)系、對(duì)比，進(jìn)一步加深認(rèn)識(shí)和理解，使學(xué)生構(gòu)建起立體知識(shí)鏈結(jié)構(gòu)。
（3）加強(qiáng)教師培訓(xùn)教育，不斷提高其綜合素質(zhì)
為了加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，提高其專業(yè)能力與綜合素質(zhì)。必須結(jié)合學(xué)校具體情況，采取多種培訓(xùn)教育模式，就設(shè)備缺乏的學(xué)校，應(yīng)適當(dāng)安排教學(xué)工作，并為各教師提供外出深造、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，使其通過專項(xiàng)進(jìn)修，學(xué)術(shù)交流，逐步豐富自身的實(shí)踐知識(shí)與專業(yè)能力，積累學(xué)科教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，提高自身綜合素質(zhì)。還可聘請(qǐng)?jiān)搶W(xué)科工程技術(shù)人才前來(lái)講授某些章節(jié)的內(nèi)容，或開展專題講座，對(duì)教學(xué)工作加以指導(dǎo)。就擁有豐富設(shè)備的學(xué)校，就該學(xué)科某些章節(jié)教學(xué)工作，可委派長(zhǎng)期工作在臨床一線的工程技術(shù)人員，對(duì)各設(shè)備現(xiàn)狀、性能參數(shù)、原理、流程等加以講授，以大幅提高教學(xué)質(zhì)量。
3 結(jié)語(yǔ)
總而言之，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)屬于一門具有較強(qiáng)實(shí)踐性、客觀性的綜合性學(xué)科。隨著信息技術(shù)的發(fā)展應(yīng)用及有關(guān)設(shè)備的推陳出新，要求這門學(xué)科的教育工作者必須加快更新自我知識(shí)，提高自身綜合素質(zhì)與教學(xué)能力，不斷改善教學(xué)內(nèi)容，改進(jìn)教學(xué)方式、方法，注重教學(xué)反思，總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，不斷提升自我教學(xué)質(zhì)量，為社會(huì)培養(yǎng)更多優(yōu)秀的專業(yè)型技術(shù)人才。
我國(guó)對(duì)醫(yī)學(xué)影像專業(yè)培養(yǎng)的目標(biāo)相對(duì)較高，不僅需要其具有良好的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的理論知識(shí)，同時(shí)還能夠單獨(dú)在醫(yī)療單位進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像的診斷和判定，并能熟練操作放射技術(shù)和醫(yī)學(xué)成像技術(shù)等。只要嚴(yán)格按照這一目標(biāo)進(jìn)行培養(yǎng)，等學(xué)生畢業(yè)踏入醫(yī)療行業(yè)，不僅能擔(dān)任醫(yī)學(xué)影像技術(shù)醫(yī)生，還能擔(dān)任醫(yī)學(xué)影像診斷醫(yī)生，就業(yè)范圍較廣。四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的設(shè)立是為了迎合醫(yī)療行業(yè)的改革以及國(guó)內(nèi)當(dāng)前發(fā)展趨勢(shì)，盡力滿足社會(huì)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才的需求。根據(jù)教育部相關(guān)規(guī)定，四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)畢業(yè)頒發(fā)的是理學(xué)學(xué)位。
根據(jù)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，目前部分高校的四年制影像專業(yè)在專業(yè)培養(yǎng)課程方面依舊采用五年制人才的培養(yǎng)方案，其主要原因有幾點(diǎn)：首先，為了滿足學(xué)生對(duì)知識(shí)的需求，很多學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，目的就是為了以后走上醫(yī)生的崗位，而并未考慮影像技師。其次，學(xué)校是為了適應(yīng)當(dāng)前就業(yè)市場(chǎng)的需求，當(dāng)前我國(guó)各大醫(yī)院都對(duì)影像診斷工作的專業(yè)人才具有一定的需求。最后是針對(duì)職業(yè)醫(yī)師考試的政策以及畢業(yè)學(xué)位證等原因的考慮，導(dǎo)致了很多高校對(duì)四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的培養(yǎng)還不夠完善，缺乏合理的教學(xué)體系。
二、當(dāng)前四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程設(shè)置中存在的問題
（一）培養(yǎng)目標(biāo)與教學(xué)內(nèi)容
四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)重點(diǎn)是為醫(yī)療行業(yè)培養(yǎng)影像技師和影像診斷醫(yī)師。影像診斷醫(yī)師必須擁有判斷醫(yī)學(xué)影像的能力，具有對(duì)醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量評(píng)價(jià)、放射線管理等的能力。影像技師則需要對(duì)自然科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、成像理論、放射治療基礎(chǔ)知識(shí)、設(shè)備原理等具有充分的掌握，并能熟悉操作現(xiàn)代醫(yī)學(xué)設(shè)備，對(duì)其操作原理、安裝、基本維修等有一定的認(rèn)識(shí)。因?yàn)楝F(xiàn)代影像設(shè)備都是高科技設(shè)備，如不了解它的基本性能，很可能會(huì)操作不當(dāng)，導(dǎo)致最終呈現(xiàn)的圖像畫質(zhì)不清，影響影像診斷醫(yī)師的判斷。而我國(guó)很多醫(yī)學(xué)院對(duì)技術(shù)設(shè)備的相關(guān)課程相對(duì)較少，對(duì)影像的診斷明顯超過對(duì)影像設(shè)備的學(xué)習(xí)。因此，在四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程設(shè)置時(shí)，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先考慮學(xué)位的限制和學(xué)校專業(yè)的實(shí)際情況，制定合理的培養(yǎng)計(jì)劃和課程安排，注重專業(yè)課程的培養(yǎng)。
（二）教學(xué)的重點(diǎn)與學(xué)制
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像包含了很多高科技產(chǎn)品，如超聲成像、核磁共振以及普通放射等，其不同的成像原理和不同的方法，使最終獲取影像、處理影像、分析影像和使用影像的深度都是不同的。由于影像設(shè)備的不斷升級(jí)和改進(jìn)，檢查技術(shù)也在不斷完善，從最初的診斷到診斷和治療同時(shí)進(jìn)行，不僅要求學(xué)生有掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像的專業(yè)知識(shí)，還必須對(duì)生理、病理和解剖知識(shí)有扎實(shí)的基礎(chǔ)，并具備一定的臨床專業(yè)知識(shí)和技能，對(duì)計(jì)算機(jī)知識(shí)、物理等知識(shí)有一定的掌握。要利用四年的學(xué)習(xí)掌握眾多醫(yī)學(xué)影像知識(shí)十分倉(cāng)促且困難。如果在現(xiàn)有學(xué)制的安排下，注重強(qiáng)調(diào)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)力度，必定會(huì)影響到學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)。所以，如何應(yīng)用有限的學(xué)時(shí)，合理安排基礎(chǔ)知識(shí)、臨床知識(shí)和專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，是四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)教師和學(xué)校應(yīng)共同探討的重點(diǎn)。
（三）知識(shí)的更新與醫(yī)學(xué)影像的不斷發(fā)展
隨著醫(yī)學(xué)行業(yè)的不斷發(fā)展，每年都會(huì)出現(xiàn)很多新的專著和影像成果。而我們的醫(yī)學(xué)影像教學(xué)盡管也在實(shí)時(shí)更替，但始終更不上當(dāng)前的發(fā)展腳步。比如普通X線的監(jiān)測(cè)，隨著很多新型檢查技術(shù)的增多，這些普通檢查方法在實(shí)際應(yīng)用中已經(jīng)逐漸被取代，但教材中卻還依然存在。所以，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教師應(yīng)當(dāng)不斷了解當(dāng)前的新知識(shí)重點(diǎn)，及時(shí)補(bǔ)充需要注意的知識(shí)重點(diǎn)，以適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展。
（四）理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)
醫(yī)學(xué)影像專業(yè)是一門實(shí)踐性和操作性很強(qiáng)的學(xué)科，培養(yǎng)學(xué)生自身的操作能力和解決問題的能力才是當(dāng)前四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的教育重點(diǎn)。所以，醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的課程設(shè)置應(yīng)當(dāng)是以理論知識(shí)教育和實(shí)踐教育共同為主的進(jìn)行，應(yīng)當(dāng)不斷加強(qiáng)臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，保證學(xué)生有足夠的實(shí)踐機(jī)會(huì)，讓學(xué)生能夠接觸到不同的病種。改變理論知識(shí)為主，實(shí)踐教育為輔的教學(xué)理念，合理調(diào)整教程的設(shè)置，爭(zhēng)取使四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)主要課程與臨床實(shí)際需要一致。同時(shí)，可適當(dāng)調(diào)整學(xué)生的實(shí)習(xí)安排，充分滿足學(xué)生知識(shí)轉(zhuǎn)化利用的能力，賦予每個(gè)學(xué)生足夠的學(xué)習(xí)和發(fā)展空間，指導(dǎo)學(xué)生選擇適宜自己的就業(yè)方向。
三、四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程的設(shè)置
在四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程的設(shè)置中，應(yīng)當(dāng)以當(dāng)前社會(huì)的需求和發(fā)展為參考，明確社會(huì)大眾對(duì)醫(yī)學(xué)影像專業(yè)人才的自身能力、專業(yè)知識(shí)以及素質(zhì)的需求，充分發(fā)揮其所在學(xué)院自身的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)，制定合理的課程安排，使整個(gè)教學(xué)更加專業(yè)，且貼近社會(huì)的發(fā)展需要。
在正式教學(xué)之前，應(yīng)當(dāng)先明確四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，再圍繞這一培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)置相對(duì)應(yīng)的專業(yè)課程。醫(yī)學(xué)影像技師的培養(yǎng)需要涉及到操作技能、醫(yī)學(xué)知識(shí)、職業(yè)素質(zhì)以及護(hù)理等多個(gè)學(xué)科的學(xué)習(xí)，并與工學(xué)、理學(xué)等相互交叉，相對(duì)復(fù)雜。所以，四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的課程培養(yǎng)十分關(guān)鍵，能對(duì)最終培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)產(chǎn)生很大的影響，其主要課程的設(shè)置如下有幾個(gè)模塊：
（一） 公共基礎(chǔ)模塊
該模塊需要學(xué)生掌握大學(xué)英語(yǔ)、思想道德素質(zhì)的修養(yǎng)、高數(shù)、基礎(chǔ)法律知識(shí)等公共基礎(chǔ)課程，并全面發(fā)展德、智、體、美等相關(guān)課程。
（二）現(xiàn)代科技技術(shù)模塊
現(xiàn)在是高科技技術(shù)的時(shí)代，各類人工智能、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、微電子技術(shù)以及自動(dòng)控制技術(shù)等都被被合理應(yīng)用到了醫(yī)療行業(yè)中，而智能化、數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化已經(jīng)成為目前醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的標(biāo)桿。而MR、CR、CT、DSA等醫(yī)學(xué)技術(shù)都需要用到現(xiàn)代科技技術(shù)、醫(yī)學(xué)知識(shí)、成像技術(shù)等相關(guān)技術(shù)知識(shí)能完全掌握的復(fù)合型人才，而這也是我國(guó)目前最缺乏的醫(yī)學(xué)人才，同時(shí)導(dǎo)致了部分先進(jìn)昂貴的醫(yī)學(xué)影像設(shè)施沒有被完全開發(fā)和使用其所帶技術(shù)，造成醫(yī)療設(shè)備的資源浪費(fèi)，更可能會(huì)由于自身技術(shù)掌握的的原因在設(shè)備中使用產(chǎn)生差錯(cuò)，造成誤診、漏診等失誤。
（三）醫(yī)學(xué)物理模塊
目前，我國(guó)大多高校醫(yī)學(xué)影像專業(yè)還沒有開設(shè)醫(yī)學(xué)物理學(xué)科，但其已經(jīng)在四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)中占有一席之地，學(xué)生要想為今后的學(xué)習(xí)和發(fā)展打好基礎(chǔ)，必須要對(duì)醫(yī)學(xué)物理進(jìn)行深入的學(xué)習(xí)。該模塊中所包含的課程有電子學(xué)基礎(chǔ)、計(jì)算機(jī)圖形圖像處理技術(shù)、大學(xué)物理、光電子學(xué)與激光技術(shù)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)知識(shí)、影像設(shè)備等課程。在具體實(shí)施教學(xué)中，這些專業(yè)課程知識(shí)之間都具有一定的銜接，所以應(yīng)當(dāng)將他們合理的組合，形成一個(gè)整體，形成醫(yī)學(xué)物理模塊。按照我國(guó)大學(xué)的教學(xué)形式，這些多個(gè)課程可能都屬于不能的學(xué)院，所以，加強(qiáng)各個(gè)學(xué)科之間的交流與融合，及時(shí)收集、整理并且分析學(xué)生對(duì)當(dāng)前的教學(xué)信息是整個(gè)學(xué)習(xí)教研活動(dòng)的主要內(nèi)容。如我國(guó)某醫(yī)學(xué)院在實(shí)際教學(xué)中，每個(gè)年級(jí)在對(duì)醫(yī)學(xué)物理學(xué)模塊進(jìn)行學(xué)習(xí)時(shí)，都會(huì)定期召開學(xué)生組織的教學(xué)質(zhì)量研究會(huì)，學(xué)校專門收集各個(gè)學(xué)科學(xué)生提出的教學(xué)意見，再對(duì)這些意見進(jìn)行統(tǒng)一的反饋到認(rèn)可老師，經(jīng)過老師對(duì)教學(xué)的逐步改革，最終實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量的提高。
（四）醫(yī)學(xué)知識(shí)模塊
四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)和五年制醫(yī)學(xué)影像以及其他臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)都有所不同，四年制醫(yī)學(xué)專業(yè)主要是對(duì)學(xué)生授予醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和相關(guān)臨床知識(shí)。很多歐洲國(guó)家在該專業(yè)的課程安排十分合理，比如英國(guó)和美國(guó)的放射學(xué)院，其課程主要有臨床醫(yī)學(xué)、病理學(xué)、人體解剖學(xué)和生理學(xué)等，我們可以適當(dāng)借鑒其可取之處，根據(jù)人體解剖學(xué)的專業(yè)特點(diǎn)，結(jié)合四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生所學(xué)的知識(shí)框架，將人體解剖學(xué)大致分為影像解剖學(xué)、斷層解剖學(xué)和系統(tǒng)解剖學(xué)。另外，可以將外科、內(nèi)科和診斷學(xué)進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合，并由一名教師進(jìn)行授課。
（五）影像技術(shù)模塊
影像技術(shù)模塊是四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的重點(diǎn)教學(xué)課程，其中包含影像檢查中的護(hù)理、醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)、X線攝影學(xué)、影像核學(xué)習(xí)、影像后處理技術(shù)等相關(guān)課程。其中，很多學(xué)校未對(duì)影像檢查中的護(hù)理進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，導(dǎo)致實(shí)際臨床影響及時(shí)在工作中缺乏護(hù)理知識(shí)，無(wú)法養(yǎng)成無(wú)菌消毒的良好習(xí)慣，如有些技師在攝影暗盒使用后不對(duì)其進(jìn)行消毒，不論何種部門何種疾病都對(duì)其進(jìn)行拍片；技師自身不注重清潔雙手以及設(shè)備等，極易造成患者交叉感染。另外，在影像診斷中，超聲波診斷、CT、X線等課程的教材已經(jīng)得到優(yōu)化，值得一提的是可以對(duì)其進(jìn)行合理的整合成一門課程，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念。
（六）人文知識(shí)與職業(yè)教育模塊
要成為一名合格的高技術(shù)水平人才，必須具有豐富的專業(yè)知識(shí)，以及良好的人文修養(yǎng)和職業(yè)道德。醫(yī)學(xué)影像作為一門自然學(xué)科，同時(shí)還包含了很多社會(huì)學(xué)科的內(nèi)容，當(dāng)醫(yī)學(xué)工作人員在日常處理醫(yī)患關(guān)系時(shí)，不僅要有解決問題的能力，還應(yīng)對(duì)患者體現(xiàn)出人文關(guān)懷的自身素質(zhì)。同時(shí)，在面對(duì)患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)不對(duì)其階層、文化、經(jīng)濟(jì)以及其他因素產(chǎn)生偏差，必須一視同仁。
除上訴幾個(gè)模塊外，還可以結(jié)合學(xué)校以及當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展設(shè)置一些相應(yīng)的選修課程，如預(yù)防學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)以及生物化學(xué)等，不僅拓展學(xué)生的知識(shí)范圍，還能提高學(xué)生職業(yè)的遷涉能力，以應(yīng)便未來(lái)就業(yè)的各種可能性。另外，學(xué)校應(yīng)當(dāng)重視修建實(shí)驗(yàn)室，在影像設(shè)備實(shí)驗(yàn)室中配備完善的、可供學(xué)生實(shí)際操作的大型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，保證實(shí)驗(yàn)課程的有效時(shí)間，提升學(xué)生專業(yè)能力。
四、專業(yè)教材的選定
四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)不僅是醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的新考驗(yàn)，也代表著醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個(gè)潮流趨勢(shì)，對(duì)推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展具有一定的意義。各種先進(jìn)的高科技技術(shù)都在逐漸占領(lǐng)整個(gè)影像醫(yī)學(xué)，使得隨時(shí)都會(huì)出現(xiàn)一種新型的影像成型技術(shù)，而技術(shù)設(shè)備也在實(shí)時(shí)更新。所以，我們當(dāng)前所學(xué)習(xí)領(lǐng)悟的醫(yī)學(xué)知識(shí)，使用期也變得越來(lái)越短暫，需要不斷的更新和改進(jìn)。
