時(shí)間：2023-07-17 09:50:03
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在今天看來，前25集的特效雖然簡單原始，甚至拙劣穿幫，但在80年代的大陸電視劇制作史上，絕對屬于高水準(zhǔn)了，成為80后觀眾歷久彌新的珍貴記憶。續(xù)集的特效，雖然視覺效果更炫，但沒有體現(xiàn)出西游記獨(dú)特的神話特色，混同于一般的武俠神怪片。
前25拍攝的外景地覆蓋了我國絕大多數(shù)名山大川，如同鋪開西天路上美不勝收的長卷畫。即使現(xiàn)實(shí)世界不存在的景致，如天宮、地府，也是既遵循原著描寫，又融入導(dǎo)演的合理想象，還原出中國傳統(tǒng)民俗風(fēng)貌，在攝影棚內(nèi)搭建的，加上燈光、煙霧的有機(jī)配合，完全能讓人信服，這就是吳承恩筆下的神話境界！
但在續(xù)集中，外景和布景就差強(qiáng)人意。以《路阻獅駝嶺》這一集為例。 獅駝三魔可以說是西天路上最強(qiáng)悍恐怖的三個(gè)魔頭，原著中是怎么描寫他們的洞府和長相的呢？
“骷髏若嶺，骸骨如林?！?zhèn)€是尸山血海，果然腥臭難聞。東邊小妖，將活人拿了剮肉；西下潑魔，把人肉鮮煮鮮烹。若非美猴王如此英雄膽，第二個(gè)凡夫也進(jìn)不得他門。”
青毛獅 “鑿牙鋸齒，圓頭方面。聲吼若雷，眼光如電”， 黃牙老象“鳳目金睛，黃牙粗腿。長鼻銀毛，看頭似尾”，大鵬雕“金翅鯤頭，星睛豹眼。摶風(fēng)翮百鳥藏頭，舒利爪諸禽喪膽”。
原著中描寫的如此陰森恐怖，我們在電視劇里卻感受不到一絲恐怖的氛圍（當(dāng)然影視審查制度嚴(yán)格，不可能也無必要展現(xiàn)這么血腥的畫面），反而感覺這個(gè)妖洞只是像個(gè)山寨，連廚房都干干凈凈。這就更加不符合妖怪茹毛飲血的常理了，何必還要蒸熟再吃？看老版里面的兜率宮，雖然是在棚內(nèi)搭設(shè)的布景，我們覺得它很真實(shí)，云氣氤氳，爐火熊熊。再看實(shí)景拍攝的獅駝洞，人為痕跡很重，不是窮山惡水，更不用提及神話意境。
二、人物造型
化妝師王希鐘為《西游記》進(jìn)行人物造型設(shè)計(jì)，幾乎調(diào)動(dòng)了幾十年的生活積累，包括游歷名勝古跡，欣賞民間雕塑和各種地方戲曲的積累。尤其是對豬、猴、鬼怪的造型煞費(fèi)苦心，反復(fù)試驗(yàn)，在人與動(dòng)物、美與丑、戲曲與熒屏之間找到了平衡點(diǎn)，才有了我們今天看到的形形的西游人物。
續(xù)集里從妖王到小妖，都沒有猙獰的感覺，像戴著動(dòng)物頭套的卡通人偶。孔雀公主稍有仙風(fēng)道骨，但給她伴舞的喜鵲，則更像西方童話里的仙子，不像中國神話中的精靈，從服裝到頭飾都一味寫實(shí)，缺乏靈氣。前25集里，前后共有數(shù)百個(gè)神道人物，四大菩薩的造型互不重樣，玉鼠精、杏仙、白骨精、蝎子精這些妖姬造型也各具特色，融匯了中國古典仕女藝術(shù)造型的精粹，也為觀眾喜聞樂見。影視化妝技術(shù)發(fā)展日新月異，續(xù)集的人物造型卻難以乞及老版。
三、敘事方式
從敘事方式來說，老版的主干突出，節(jié)奏緊湊，畫面沒有一個(gè)廢鏡頭，臺(tái)詞沒有一句是廢話。每一集單獨(dú)形成一個(gè)獨(dú)立的故事，缺乏一些變化。續(xù)集里面采用了倒敘、閃回、插敘的方式，增加了一些插科打諢的情節(jié)，出場的人物也發(fā)生了細(xì)微變化，結(jié)尾處往往設(shè)下懸念，吸引觀眾期待下一集。這樣的改動(dòng)使情節(jié)豐富了起來，但前后40集合在一起看就不太協(xié)調(diào)，和小標(biāo)題不完全對應(yīng)。最大的問題是結(jié)構(gòu)松散，無戲加戲，以歌代戲的地方很多。此外，隱霧山樵子夫婦、寇員外女兒的感情戲，完全游離于取經(jīng)大業(yè)之外。插曲《伴君常開花一朵》無論如何是不能像《女兒情》《相見難別亦難》那樣優(yōu)雅纏綿，一唱三嘆的打動(dòng)人心，歌詞里“恨別鳥驚心”是杜甫的詩句，他所在時(shí)代遠(yuǎn)在唐僧之后，這樣的常識(shí)性錯(cuò)誤出現(xiàn)在《西游記》里太遺憾了。
四、片頭設(shè)計(jì)
老版和續(xù)集的片頭風(fēng)格完全不同，這是我們在2000年首播續(xù)集是感受到的第一個(gè)差異。老版片頭長約2分30秒，鏡頭卻只有30多個(gè)，根據(jù)前奏曲的幾段旋律變換，節(jié)奏快慢交替，畫面內(nèi)容以騰云駕霧、天宮龍宮美景、西游路途為主，大中景較多，特寫很少，音樂風(fēng)格是民樂為主，并加入MIDI元素，配合孫悟空騰云的音效。2分30秒的鏡頭相當(dāng)長，但由于畫面誘人，充分展現(xiàn)出西游記的神話色彩，加上飄逸婉轉(zhuǎn)的女聲和聲，如天籟之音。
相比之下，續(xù)集的片頭似乎注重效率，總長1分40秒的片頭曲《通天大道寬又闊》，共用了將近50個(gè)鏡頭，絕大多數(shù)是動(dòng)態(tài)的特寫鏡頭，把續(xù)集的精彩特效場面全部呈現(xiàn)在觀眾眼前。歌詞寫的不錯(cuò)，大有齊天大圣勇往直前的豪邁氣概，但整首歌的風(fēng)格剛性十足，配樂又是以西洋樂器為主，初看之下很是過癮，仔細(xì)品味，《西游記》的古典神韻就丟失了。而且整個(gè)片頭是在流動(dòng)性的畫面中完成的，主角配角基本都露臉了，歌一唱完，熱鬧也看玩了，觀眾卻沒記住什么東西。我國剪輯界元老傅正義提倡要“剪出戲來”，他設(shè)計(jì)《三國演義》片頭，只是把長江流水作為背景，在上面疊印六位主角肖像，暗合“滾滾長江東逝水” 的歌詞，片頭的剪輯，往往比正片更難，既要有信息量，又要有詩情畫意。越簡單的畫面，觀眾反而容易記住，返璞歸真之妙就在這里。
五、音樂
幼兒園有公辦與民辦之分，村級(jí)民辦幼兒園即屬于民辦性質(zhì)，是以村為單位，由當(dāng)?shù)鼗虼宓纳鐣?huì)組織或個(gè)人舉辦，主要利用非國家財(cái)政性經(jīng)費(fèi)，單獨(dú)或聯(lián)合舉辦的教育機(jī)構(gòu)。本文以河南省原陽縣為研究對象，采取分層隨機(jī)抽樣的方法，選取經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度分別為富裕、中等、貧困的鄉(xiāng)各一個(gè)，并針對3個(gè)鄉(xiāng)各抽取2所民辦幼兒園（共6所），然后按實(shí)際情況選取貧富差距較大的一個(gè)鄉(xiāng)，抽取2所民辦幼兒園。在8所幼兒園中，有一所聯(lián)合辦園，一所幼兒園投資辦園，剩余6所均屬于個(gè)體辦園。
一、選取的村級(jí)民辦幼兒園及教師的基本情況
（一）幼兒園的基本情況
村級(jí)民辦幼兒園具有“小、多、松、低”等特點(diǎn)（規(guī)模小、數(shù)量多、管理松、水平低）［1］。據(jù)實(shí)地調(diào)查可知，村級(jí)民辦幼兒園的整體質(zhì)量較差，首先，面積上，多以居民庭院為依托改建而成，大小不一，室外活動(dòng)空間有限；其次，招生規(guī)模上，規(guī)模較小，最多10個(gè)班，最少4個(gè)班；再次，收費(fèi)上，標(biāo)準(zhǔn)一般由幼兒園自定，教育局和鄉(xiāng)政府干涉較少，多數(shù)幼兒園采取價(jià)格戰(zhàn)的方式留住生源的現(xiàn)象普遍。最后，生源上，不局限于本村招生，形成交叉式的蜘蛛網(wǎng)招生模式。
（二）教師基本情況
據(jù)調(diào)查可知，村級(jí)民辦幼兒園多就近招聘教師，教師職業(yè)素養(yǎng)不高。8所村級(jí)民辦幼兒園共60名教師，擁有本科學(xué)歷的教師占1.7%，大專學(xué)歷的占26.7%，中專學(xué)歷的占35%，初高中畢業(yè)的占36.6%（學(xué)歷不合格者入園后再參加成人考試補(bǔ)救）。此外，60名教師中，20歲以下的教師有14名，約占23%；21~25歲的有26名，約占44%；26~30歲有14名，約占23%；31~35有5名，約占8%；40歲以上的1人，約占2%。可見，村級(jí)民辦園教師的整體學(xué)歷水平低、年齡分布不均衡，30歲以上經(jīng)驗(yàn)豐富的幼兒教師缺乏。
二、村級(jí)民辦幼兒園教師的繼續(xù)教育現(xiàn)狀及困境
農(nóng)村幼兒教師繼續(xù)教育具體包括：外出學(xué)習(xí)；送教下鄉(xiāng)及區(qū)域教研培訓(xùn)；各幼兒園間的經(jīng)驗(yàn)交流活動(dòng)；幼兒園內(nèi)部的教研活動(dòng)、學(xué)術(shù)講座；個(gè)人的自我反思和教育等［1］。村級(jí)民辦園教師的繼續(xù)教育現(xiàn)狀如下。
（一）繼續(xù)教育意識(shí)有待增強(qiáng)
在村級(jí)民辦幼兒園，多數(shù)教師對繼續(xù)教育認(rèn)識(shí)不清，缺乏繼續(xù)教育的意識(shí)。首先，各幼兒園對繼續(xù)教育不重視，認(rèn)為繼續(xù)教育可有可無，再加上多數(shù)村級(jí)民辦幼兒園資金有限，很少有幼兒園主動(dòng)組織繼續(xù)教育培訓(xùn)；其次，教師對參與培訓(xùn)的權(quán)利認(rèn)識(shí)不清，不把其作為正當(dāng)權(quán)益進(jìn)行維護(hù)；最后，村級(jí)民辦幼兒園之間競爭激烈，敵對態(tài)度明顯，缺少交流學(xué)習(xí)?？傮w來看，村級(jí)民辦園教師的繼續(xù)教育意識(shí)薄弱。
（二）園本培訓(xùn)匱乏
從整體上來看，8所幼兒園的園本培訓(xùn)較為缺乏。首先，除雙語幼兒園外，7所村級(jí)民辦幼兒園都沒有對新教師進(jìn)行專業(yè)的崗前培訓(xùn)，一般都是園長提前一天簡單講解幼兒園的基本規(guī)則、教學(xué)任務(wù)及日常注意事項(xiàng)，新聘教師第二天即可投入教學(xué)。雙語幼兒園是8所村級(jí)民辦園中唯一一所配備一班兩教，兩班一保的幼兒園。在新教師入職前，會(huì)安排有經(jīng)驗(yàn)的教師對其進(jìn)行兩天的短期培訓(xùn)，然后安排進(jìn)班，協(xié)助老教師上課。在幼兒園教研方面，8所幼兒園都沒有成立專門的教研組，也沒有相應(yīng)的教研培訓(xùn)制度和定期的教研成果展示。大多數(shù)村級(jí)民辦幼兒園尚未建立非學(xué)前教育專業(yè)教師園本培訓(xùn)個(gè)人檔案制度，沒有對教師進(jìn)行職前評(píng)估、建立培訓(xùn)計(jì)劃，也沒有建立有效的“帶教”培訓(xùn)制度，由此，園本培訓(xùn)陷入實(shí)施不力的困境。
（三）外出進(jìn)修機(jī)會(huì)少
關(guān)于村級(jí)民辦幼兒園教師外出進(jìn)修與學(xué)習(xí)，75%的幼兒園園長的態(tài)度是：一沒資金；二沒相應(yīng)的途徑；三沒多余的時(shí)間。資金上，由于學(xué)費(fèi)限制和教師流動(dòng)性大，園長不愿投入過多資金進(jìn)行進(jìn)修培訓(xùn)，且幼兒園教師的工資水平不高，不愿自己出資進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)；途徑上，國培計(jì)劃雖有園長參加培訓(xùn)，但一個(gè)縣的民辦園也僅有兩個(gè)名額，縣教育局雖然有較高的培訓(xùn)意識(shí)，但園長培訓(xùn)和教師培訓(xùn)覆蓋面窄且偏重理論，與實(shí)際差距較大，且缺乏對培訓(xùn)效果后期的跟蹤與考核，時(shí)間方面，農(nóng)村有閑時(shí)與忙時(shí)之分，再加上一班一教的班師配備比例，嚴(yán)重影響教師的進(jìn)修時(shí)間。綜上可知，村級(jí)民辦幼兒園教師在外出進(jìn)修方面陷入了資金與時(shí)間的困境。
（四）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心幼兒園的示范作用不強(qiáng)
根據(jù)調(diào)查，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心幼兒園建設(shè)仍處于起步階段，主要存在以下問題：第一，教學(xué)環(huán)境差，多數(shù)中心幼兒園一般利用閑置的中小學(xué)宿舍，各種軟硬件設(shè)施不齊全；第二，師資方面，教育局僅調(diào)任一名園長，且一般從中小學(xué)調(diào)配，其他幼兒教師僅通過招聘的形式選擇，待遇與編制無保障，導(dǎo)致師資質(zhì)量不佳；第三，因?yàn)橘Y金缺乏，縣、鄉(xiāng)政府無專門的財(cái)政撥款為其購置校車，致使一些鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心幼兒園只得以中、小型客車代替校車。這些問題導(dǎo)致鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心幼兒園的示范作用不強(qiáng)。
（五）部門監(jiān)管存在漏洞
鄉(xiāng)教辦專門對村級(jí)民辦園進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、管理與定時(shí)檢查，但側(cè)重幼兒園的安全、衛(wèi)生及玩具設(shè)施等方面?？h教育局側(cè)重于園長和教師的學(xué)歷、資格證審查，對幼兒園的教學(xué)方式、教學(xué)內(nèi)容和教研能力等未進(jìn)行專門考核。此外，縣教育局也沒有加強(qiáng)對幼兒園管理的監(jiān)督，以致幼兒園管理混亂，家長對幼兒園印象不好。總之，縣級(jí)教育部門監(jiān)管存在漏洞，導(dǎo)致村級(jí)民辦幼兒園繼續(xù)教育陷入缺乏整體引導(dǎo)的困境。
三、針對村級(jí)民辦幼兒園教師繼續(xù)教育困境的建議
（一）追根溯源，對村級(jí)民辦園進(jìn)行整改
對整體達(dá)標(biāo)的村級(jí)民辦園給予鼓勵(lì)、宣傳和相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)；嚴(yán)格控制村辦幼兒園的密度與數(shù)量，通過聯(lián)合辦園，集兩所及以上的資金保證辦園質(zhì)量；鄉(xiāng)、鎮(zhèn)教委應(yīng)成立聯(lián)合辦園委員會(huì)，明確責(zé)任，簽訂聯(lián)合辦園協(xié)議書［2］；教育局和鄉(xiāng)教辦可按硬件完善程度和教師學(xué)歷達(dá)標(biāo)程度制定分級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，防止“價(jià)格戰(zhàn)”的惡性競爭。嚴(yán)把村級(jí)民辦幼兒園教師招聘關(guān)，從根源上提高師資質(zhì)量，還要制定教師的工資標(biāo)準(zhǔn)，在進(jìn)修與學(xué)習(xí)方面提供適當(dāng)撥款與資助。
（二）教學(xué)整治，刺激村級(jí)民辦園教師主動(dòng)進(jìn)修學(xué)習(xí)
在保證村級(jí)民辦幼兒園有一定的財(cái)力與物力的基礎(chǔ)上，鄉(xiāng)教辦應(yīng)定期開展園長會(huì)議，討論學(xué)習(xí)《指南》《規(guī)程》等文件，制定教學(xué)基本標(biāo)準(zhǔn)；定期以上級(jí)抽查、園所間互查互改教案的方式監(jiān)督教師認(rèn)真?zhèn)湔n；開展教學(xué)公開示范課，樹立教學(xué)典型，培養(yǎng)一批園所教學(xué)骨干，服務(wù)于各園；加強(qiáng)學(xué)前教育的普及宣傳，糾正家長的錯(cuò)誤認(rèn)知，使其成為學(xué)前教育的主要監(jiān)督力量。從這些方面刺激村級(jí)民辦園教師主動(dòng)進(jìn)修學(xué)習(xí)。
（三）多級(jí)結(jié)合，為村級(jí)民辦園教師提供培訓(xùn)支持
首先，各省、市、縣政府可以將幼兒園教師培訓(xùn)納入省、市、縣基礎(chǔ)教育教師培訓(xùn)體系中［3］，并建立農(nóng)村幼兒園教師培訓(xùn)與隊(duì)伍建設(shè)的督導(dǎo)評(píng)估、社會(huì)公示與問責(zé)制度［4］。其次，縣級(jí)政府可以通過“定向培養(yǎng)”“特崗計(jì)劃”等方式加強(qiáng)與高校的合作，為高校提供學(xué)生實(shí)習(xí)的平臺(tái)，為民辦幼兒園注入新活力。在關(guān)、停的村級(jí)民辦幼兒園中選拔有經(jīng)驗(yàn)的園長或教師作為鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心園的教師。最后，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心幼兒園的建設(shè)可依托開辦成熟的民辦幼兒園，以政策優(yōu)惠、資金注入、投放編制的方式扶植，從而實(shí)現(xiàn)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合。
（四）利用各種媒介，促進(jìn)培訓(xùn)內(nèi)容有效落實(shí)
結(jié)合村級(jí)民辦園幼兒教師的實(shí)際，采用寒假“集中”和農(nóng)忙“分散”兩種方式進(jìn)行培訓(xùn)［5］，在培訓(xùn)過程中，要充分利用音頻、視頻的方式記錄培訓(xùn)內(nèi)容，提高園級(jí)培訓(xùn)的有效性；也可以充分利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，把國培計(jì)劃、縣級(jí)培訓(xùn)的專家精品課通過專門網(wǎng)站傳遞給農(nóng)村一線教師，幫助其進(jìn)行自主學(xué)習(xí)；各幼兒園還要充分利用已有的遠(yuǎn)程教育條件和資源，為村級(jí)民辦園幼兒教師提供學(xué)習(xí)平臺(tái)。
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科技期刊編輯是集多科學(xué)、多專業(yè)知識(shí)于一體的職業(yè)，需要的編輯人才是“?！迸c“博”相結(jié)合的復(fù)合型人才，這已成為編輯出版界的共識(shí)。我國目前的編輯隊(duì)伍與這些要求相差甚遠(yuǎn)。表現(xiàn)為編輯人員年齡結(jié)構(gòu)失調(diào)嚴(yán)重。編輯學(xué)知識(shí)欠缺。所以，科技期刊編輯必須進(jìn)行在崗教育和培訓(xùn)，接受編輯出版行業(yè)的繼續(xù)教育。
(一)前瞻性原則。我國加入WTO后，科技與文化的全球化程度大大提高，使我國的編輯出版業(yè)面臨的國際競爭日趨嚴(yán)重。走向國際市場，參與國際競爭，對科技期刊的競爭力提出了更高的要求。從短期看，科技期刊的競爭力依靠的是期刊的學(xué)術(shù)性、創(chuàng)新性、知識(shí)性、科學(xué)性、可讀性和時(shí)效性等；從長期看，科技期刊競爭的焦點(diǎn)集中在編輯人才上，競爭的是編輯素質(zhì)與編輯智慧。所以，科技期刊編輯的繼續(xù)教育應(yīng)緊密聯(lián)系編輯人才市場的動(dòng)態(tài)和發(fā)展趨勢，作出合理、科學(xué)的預(yù)測。有針對性地培養(yǎng)一大批適應(yīng)未來科技期刊發(fā)展學(xué)要求的編輯人才，確保我國科技期刊在未來的競爭中位于不敗之地。
(二)社會(huì)系統(tǒng)性原則。科技期刊編輯的繼續(xù)教育是我國國民教育體系中的一部分，與我國人力資源總量、供求平衡系統(tǒng)、勞動(dòng)力素質(zhì)提高系統(tǒng)、人才配置系統(tǒng)、效率優(yōu)先系統(tǒng)有著密不可分的關(guān)系?？萍计诳庉嫷睦^續(xù)教育必須按照我國人才培養(yǎng)和教育的有關(guān)方針、政策，確保系統(tǒng)本身沿著科學(xué)、健康的軌道前進(jìn)。
(三)注重效益原則。這里的效益是指經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的統(tǒng)一。科技期刊編輯的繼續(xù)教育屬于成人教育范疇，是認(rèn)識(shí)資本投資的一種重要形式。主管部門投入成本培養(yǎng)和提高科技、經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)資源供給等。也構(gòu)成了成本支出，目的都是為了提高工作效率，增強(qiáng)期刊的競爭力，提高期刊的經(jīng)濟(jì)效益。由于這一經(jīng)濟(jì)活動(dòng)產(chǎn)生于我國的社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)體系之中，不能脫離社會(huì)整體效益，片面追求經(jīng)濟(jì)效益。應(yīng)認(rèn)真處理國際、集體、個(gè)人之間的關(guān)系，在維護(hù)社會(huì)效益的基礎(chǔ)上，追求最大的經(jīng)濟(jì)效益。
(一)激勵(lì)機(jī)制?？萍计诳庉嫷睦^續(xù)教育最主要的途徑是實(shí)踐，實(shí)際工作是培養(yǎng)業(yè)務(wù)能力的沃土。建立重創(chuàng)新、重業(yè)績、重貢獻(xiàn)、重效率的激勵(lì)機(jī)制，能夠促進(jìn)編輯努力實(shí)踐。自覺學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)自我超越。首先，實(shí)行目標(biāo)激勵(lì)，引導(dǎo)編輯制定長遠(yuǎn)目標(biāo)和階段目標(biāo)，并創(chuàng)造寬松的工作環(huán)境和發(fā)展空間。以有效工作時(shí)間評(píng)價(jià)編輯的工作，重效率，輕考勤。其次，在收入分配上，依據(jù)學(xué)習(xí)速度和貢獻(xiàn)大小劃分檔次，兼顧公平與效率原則。提高編輯人員的物質(zhì)待遇及工資收入水平。
(二)交流機(jī)制。編輯素質(zhì)的提高需要開放的環(huán)境。既要有內(nèi)部交流，也要有外部交流。編輯部內(nèi)部應(yīng)定期或不定期地開展業(yè)務(wù)研討或交流。總結(jié)編輯出版過程中遇到的問題以及解決問題過程中的心得，學(xué)習(xí)有關(guān)編輯出版的政策、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，尤其是出版業(yè)新增或有改動(dòng)的法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)及時(shí)學(xué)習(xí)和掌握，以便在實(shí)際工作中盡快加以貫徹執(zhí)行。外部交流應(yīng)創(chuàng)造機(jī)會(huì)，讓編輯走出去，多參加與編輯工作有關(guān)的活動(dòng)和學(xué)術(shù)活動(dòng)。通過各種渠道，了解學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)。掌握出版信息，了解和預(yù)見各類讀者的不同需要及各類作者的特長與專長，以提高自身的學(xué)術(shù)水平和社會(huì)活動(dòng)能力。
(三)競爭機(jī)制。試試競聘上崗，制定相應(yīng)的聘用、上崗和考核制度，對業(yè)績差者予以解聘或待崗培訓(xùn)，對業(yè)績突出者委以重用，打破人事管理制度中論資排輩、能上不能下的傳統(tǒng)觀念，推行公開、平等的競爭機(jī)制，確保能者上、平者下、庸者讓，最大限度地調(diào)動(dòng)和激發(fā)編輯學(xué)習(xí)的積極性和自覺性。
(一)實(shí)現(xiàn)科技期刊編輯繼續(xù)教育制度化。根據(jù)我國科技期刊編輯人才培養(yǎng)的具體目標(biāo)，制定出一個(gè)總體規(guī)劃，明確發(fā)展目標(biāo)，細(xì)化具體教育步驟，對教育培訓(xùn)對象的要求、考核作出明確的規(guī)定，制定教育培訓(xùn)計(jì)劃。同時(shí)。建立健全繼續(xù)教育的這側(cè)法規(guī)和相關(guān)制度，開展多層次、多形式、多規(guī)格的科技期刊編輯教育，使之體系化、制度化。堅(jiān)持理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則，為新形勢下的科技期刊培養(yǎng)新型的合格的編輯人才。
中圖分類號(hào) S965.299 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1007-7731（2016）08-14-02
Abstract：In order to further study the mechanism of snrpc in fish，we analysed the temporal expression of snrpc to explore the potential function of snrpc gene in zebrafish.In this study，the total RNA was extracted from zebrafish embryos，then cDNA was synthesized by reverse transcription. The snrpc gene was amplified successfully by PCR. The temporal expression pattems of ssnrpc among embryonic development were analyzed by RT-PCR. Results showed that the snrpc mRNA were mainly transcribed in the initial development of zebrafish embryos. With the embryonic development，the snrpc mRNA decreased.In the late stages of embryonic development，the mRNA rise again. Therefore，the changes may indicate that high mRNA level stages are the key periods. The cloning and expression characterization of snrpc laid the foundation for the further study of gene function.
Key words：Zebrafish；Temporal expression；Snrpc
snRNP蛋白在mRNA前體剪切中發(fā)揮著重要的功能[1-2]。本實(shí)驗(yàn)室在斑馬魚卵巢文庫中擴(kuò)增到一種snrpc基因。研究證明在兩棲類的卵細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)有SNRPC蛋白，但在魚類中，僅在鯽魚中有報(bào)道，但未作深入研究[3-5]，在魚類中SNRPC蛋白如何發(fā)揮功能仍是未知數(shù)。在本研究中，通過分析斑馬魚snrpc的發(fā)育時(shí)序表達(dá)，來探討其在斑馬魚發(fā)育過程中的功能機(jī)理，以期填補(bǔ)這方面研究的空白。
1 材料和方法
1.1 實(shí)驗(yàn)材料
1.1.1 斑馬魚的胚胎培養(yǎng) 斑馬魚（Danio rerio）置于（28±1）℃的水循環(huán)系統(tǒng)中進(jìn)行養(yǎng)殖。
1.1.2 主要儀器設(shè)備 Sequi-Gen電泳儀系統(tǒng)，Bio-RabGONGSI公司；PCR儀，Bio-RabGONGSI公司；定量移液器，法國Glison公司；Bio-RabGONG-SI公司，凝膠成像系統(tǒng)，高速冷凍離心機(jī)；隔水式恒溫培養(yǎng)箱，上海精宏實(shí)驗(yàn)公司；超凈工作臺(tái)；低溫水浴鍋；恒溫水浴鍋；恒溫?fù)u床，上海精宏實(shí)驗(yàn)公司。
1.1.3 主要試劑 PCR taq酶，TaKaRa公司；限制性內(nèi)切酶，NEB公司；PCR純化試劑盒、質(zhì)粒提取試劑盒、酶切膠回收試劑盒，上海生工；T4連接酶購，Promega；KOD kit，TOYOBO。
1.2 實(shí)驗(yàn)方法
1.2.1 斑馬魚snrpc的克隆 （1）RNA的提??；（2）mRNA逆轉(zhuǎn)錄成cDNA；（3）PCR擴(kuò)增目的基因snrpc。
將PCR的產(chǎn)物用瓊脂糖凝膠電泳進(jìn)行檢測，將與預(yù)期一致的條帶回收，連接、轉(zhuǎn)化及陽性克隆鑒定。
1.2.2 mRNA表達(dá)水平檢測
1.2.2.1 各個(gè)時(shí)期胚胎RNA的提取和cDNA的合成 和前面總RNA的提取和反轉(zhuǎn)錄合成第一鏈cDNA的方法一樣，各個(gè)時(shí)期的胚胎各取50～100mg。
1.2.2.2 RT-PCR檢測mRNA水平 RT-PCR中用到的引物如下：
2 結(jié)果與分析
2.1 snrpc基因克隆的結(jié)果及序列分析 用oligo dT引物逆轉(zhuǎn)錄合成mRNA的第一鏈cDNA。根據(jù)NCBI上預(yù)測的snrpc的全基因序列，設(shè)計(jì)引物，以第一鏈cDNA為模板PCR擴(kuò)增snrpcc的ORF序列，得到與預(yù)期大小一致的條帶（如圖1）。由圖1可知，在500bp與250bp之間的400bp處存在較亮條帶與目的DNA條帶大小相符，擴(kuò)增片段正確?；厥蘸?，將該片段連接到pGEM-T vector上，轉(zhuǎn)化到大腸桿菌JM109中，挑取單克隆，通過菌液PCR鑒定陽性克隆，測序結(jié)果顯示與預(yù)期一致。snrpc的cDNA全長為398bp，包含3個(gè)部分，一個(gè)282bp的開放閱讀框（ORF），編碼94個(gè)氨基酸，長度為52bp的5′非編碼區(qū)（5′-UTR，5′-untranslated region），長度為64bp的3′非編碼區(qū)（3′-UTR，3′-untranslated region），有一個(gè)多聚腺苷酸加尾信號(hào)AATAA和一個(gè)多聚腺苷酸尾巴。
2.2 snrpc在胚胎發(fā)育不同時(shí)期的mRNA水平 為了進(jìn)一步探究snrpc在斑馬魚胚胎發(fā)育各時(shí)期中所發(fā)揮的作用，本節(jié)中通過RT-PCR反應(yīng)研究了在斑馬魚胚胎發(fā)育不同時(shí)期mRNA水平（如圖2）。首先提取了不同發(fā)育時(shí)期胚胎的總RNA，通過mRNA逆轉(zhuǎn)錄合成cDNA，β-actin作為內(nèi)參，以cDNA為模板，用β-actin引物進(jìn)行PCR反應(yīng)，確保提取的各時(shí)期RNA的逆轉(zhuǎn)錄效率大體一致，再以snrpc的引物進(jìn)行PCR擴(kuò)增，通過電泳檢測，反應(yīng)出胚胎發(fā)育各時(shí)期mRNA的表達(dá)量。
如圖2，通過RT-PCR，檢測到snrpc在斑馬魚早期不同胚胎發(fā)育時(shí)期的表達(dá)情況。結(jié)果顯示，斑馬魚snrpc從受精后0h開始有表達(dá)，且表達(dá)量較高，在4hpf開始表達(dá)量降低，隨后的6～9hpf表達(dá)量最低，基本檢測不到。12hpf時(shí)短暫升高，之后的12～24hpf表達(dá)量再次降低，從36hpf之后表達(dá)量再次升高并維持在相對較高并穩(wěn)定的水平。因此，斑馬魚snrpc為母源性基因，且在早期胚胎發(fā)育過程中呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)表達(dá)。
3 討論
為了研究snrpc基因在斑馬魚中發(fā)揮的功能，克隆得到了snrpc基因的ORF序列。通過RT-PCR研究結(jié)果表明，snrpc mRNA在斑馬魚不同發(fā)育時(shí)期的表達(dá)情況則都呈現(xiàn)出一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過程，在斑馬魚胚胎發(fā)育初期，snrpc表達(dá)量較高，可能參與了此階段的mRNA前體的剪切加工。隨著胚胎的不斷發(fā)育，snrpc的mRNA表達(dá)量有所下降，受精后6～9h完全檢測不到，這說明母源基因的耗盡。到后期表達(dá)量又上升，尤其是12h含量很高，說明snrpc很可能在這個(gè)時(shí)期發(fā)揮重要作用。同時(shí)這也說明對snrpc的表達(dá)調(diào)節(jié)是一個(gè)多層次、多方面的調(diào)控過程，確保snrpc在斑馬魚生長發(fā)育過程中的精確表達(dá)。
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【中圖分類號(hào)】R192 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）06-3811-02
繼續(xù)教育是指在職專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行知識(shí)擴(kuò)充和更新的教育，是面向?qū)W校教育之后所有社會(huì)成員特別是成人的教育活動(dòng)，是終身學(xué)習(xí)體系的重要組成部分。適當(dāng)?shù)睦^續(xù)教育可以使受教育者在知識(shí)和能力方面得到擴(kuò)展、加強(qiáng)和提高，使知識(shí)結(jié)構(gòu)更趨合理，水平保持先進(jìn)，更好地滿足崗位、職務(wù)的需要，而醫(yī)院辦公室人員的繼續(xù)教育，對醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展至關(guān)重要，隨著醫(yī)院向信息化邁進(jìn)的步伐不斷加速，針對醫(yī)院辦公室人員強(qiáng)化繼續(xù)教育的重要性正日益凸顯 [1]。
1 開展繼續(xù)教育的概況
1.1 繼續(xù)教育的發(fā)展概況
繼續(xù)教育始于20世紀(jì)初歐美等國，50年代得到迅速發(fā)展，繼續(xù)教育的概念引入我國是80年代[2]。 70年代國外學(xué)者根據(jù)終生教育的思想，提出了繼續(xù)教育連續(xù)統(tǒng)一體概念，把教育全過程分為在校教育，畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育（ 持續(xù)職業(yè)發(fā)展），三個(gè)互相區(qū)別而又相互聯(lián)系的階段[3]。我國人事部于1995年制定了《全國專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育暫行規(guī)定》， 明確提出了我國專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的原則、任務(wù)、內(nèi)容，實(shí)行學(xué)分制等具體措施。以后又制定和頒布了一系列文件，充分體現(xiàn)了我國對繼續(xù)教育的重視。
1.2 醫(yī)院辦公室人員接受繼續(xù)教育的必要性
醫(yī)院院辦工作的新理論、新方法、新理念的出現(xiàn)正逐漸改變著工作的舊模式，產(chǎn)生了管理新模式。這些現(xiàn)代化管理對醫(yī)院辦公室人員提出了更高的要求， 除具備較高的政策理論水平、相應(yīng)的法律法規(guī)知識(shí)、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，還要具有調(diào)查研究能力， 政策分析能力， 綜合概括能力、業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)能力，監(jiān)督檢查能力，文字表達(dá)能力和較高的政治意識(shí)大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí)等[4]。醫(yī)院辦公室人員必須接受適當(dāng)?shù)睦^續(xù)教育，更新觀念，改變知識(shí)老化、知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理的現(xiàn)象。
2 醫(yī)院辦公室人員繼續(xù)教育面臨的問題
2.1 現(xiàn)代化的醫(yī)院既是一個(gè)多方位、多層次、多功能的福利經(jīng)營性事業(yè)單位，又是一個(gè)知識(shí)密集型、科技含量較高的復(fù)雜系統(tǒng)，醫(yī)院由于受中國傳統(tǒng)的管理概念的影響，使醫(yī)院辦公室人員的構(gòu)成較為復(fù)雜，具有專業(yè)學(xué)歷者較少，在專業(yè)、學(xué)歷、知識(shí)和年齡結(jié)構(gòu)上也欠合理，具有碩士研究生學(xué)歷，博士更是少之又少。目前，辦公室人員沒有系統(tǒng)的繼續(xù)教育內(nèi)容，也很少有接受外出培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，只能憑日常的工作經(jīng)驗(yàn)積累不斷提升自我，很難適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院管理的快速發(fā)展需求。
2.2 長期以來，特別是長期從事純行政管理的辦公室人員沒有任何職稱系列可晉升。多年的管理職稱缺位，影響了辦公室主任隊(duì)伍的穩(wěn)定性和可持續(xù)發(fā)展。許多從事多年辦公室工作，具有豐富管理經(jīng)驗(yàn)的辦公室主任改行另謀發(fā)展出路。許多醫(yī)院的辦公室人員的學(xué)歷層次高、職稱水平低，職稱系列缺乏規(guī)范與統(tǒng)一，多掛靠其他系列普遍偏低，由于多年來沒有管理職稱晉升，也沒有相應(yīng)的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)課程，使得醫(yī)院辦公室人員隊(duì)伍處于“三無”狀況，即無發(fā)展方向、無價(jià)值體現(xiàn)、無培訓(xùn)機(jī)會(huì)，嚴(yán)重影響了醫(yī)院辦公室人員素質(zhì)的提高。
2.3 大部分醫(yī)院辦公室人員承擔(dān)著醫(yī)院繁重的日常工作，往往工作與學(xué)習(xí)發(fā)生沖突， 思想滿足于現(xiàn)狀， 不思進(jìn)取， 缺乏基本的業(yè)務(wù)知識(shí)， 更沒有行業(yè)的危機(jī)感和緊迫感，這就必然造成醫(yī)院辦公室人員的素質(zhì)偏低。工作中多憑經(jīng)驗(yàn)和行政命令進(jìn)行管理，缺乏科學(xué)性思維和創(chuàng)新意識(shí)，管理技能嚴(yán)重落后，無法滿足現(xiàn)代醫(yī)院管理的實(shí)踐性和創(chuàng)新性要求。由于缺乏現(xiàn)代管理知識(shí)和技能，大多數(shù)行政人員感到工作壓力大、工作效率低下。加之，領(lǐng)導(dǎo)對脫產(chǎn)學(xué)習(xí)不予支持， 致使其學(xué)習(xí)熱情不高，主動(dòng)性不強(qiáng)，影響了學(xué)習(xí)效果。
3 醫(yī)院辦公室人員繼續(xù)教育的內(nèi)容
3.1 醫(yī)院辦公室工作是一門涉及領(lǐng)域廣泛，知識(shí)門類繁多，為黨和國家各項(xiàng)事業(yè)服務(wù)的綜合性工作。所以，應(yīng)以學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法為主的一種終生性教育，并要以知識(shí)學(xué)習(xí)與能力培養(yǎng)相結(jié)合的方式， 盡快提高其專業(yè)水平。學(xué)習(xí)與醫(yī)院管理相關(guān)的新理念和新技術(shù)已成為院辦人員的迫切要求，通過對在職人員開展醫(yī)院管理方面的項(xiàng)目培訓(xùn)與教育，可有效地滿足不同層次、不同水平人員的需求，使新的管理理論與方法有序并持續(xù)地普及，使醫(yī)院院辦人員的整體素質(zhì)和工作能力得以提高。因此， 普及醫(yī)院管理知識(shí)，提高自身整體素質(zhì)和工作能力是繼續(xù)教育的重要關(guān)鍵內(nèi)容。
3.2 在新的科技領(lǐng)域不斷開拓的今天，院辦工作所包含的知識(shí)不僅在深度而且在廣度上都在迅速發(fā)展、日趨豐富。醫(yī)院辦公室工作融匯了許多醫(yī)學(xué)知識(shí)和相關(guān)學(xué)科知識(shí)，如哲學(xué)、歷史學(xué)、心理學(xué)、行為學(xué)、公共關(guān)系學(xué)等，院辦人員的繼續(xù)教育應(yīng)注重對醫(yī)學(xué)知識(shí)和相關(guān)學(xué)科知識(shí)的補(bǔ)充和更新。還應(yīng)掌握一些基礎(chǔ)及臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，因在處理醫(yī)院的工作計(jì)劃、總結(jié)、收發(fā)文件和簡報(bào)等文稿中，離不開醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)和科研等方面的基本醫(yī)學(xué)內(nèi)容。加強(qiáng)外語學(xué)習(xí)，熟練掌握外語聽、說、讀、寫能力，不斷地提高外語水平。
4 醫(yī)院辦公室人員繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)方式
4.1 當(dāng)今，國外繼續(xù)教育的形式由于各國教育方式、手段的不同以及社會(huì)形態(tài)的各異， 規(guī)定有所不同。如美國的繼續(xù)教育規(guī)定了聽錄音帶等視聽材料、參加研習(xí)班、在認(rèn)可的學(xué)校上課、研究生課程進(jìn)修、電視再教育、參與社區(qū)健康教育計(jì)劃和參加研究團(tuán)體等形式 [5]。
4.2 目前，對于醫(yī)院辦公室人員沒有統(tǒng)一、規(guī)范、系統(tǒng)的繼續(xù)教育課程，也未制定繼續(xù)教育的相關(guān)政策及有關(guān)教育內(nèi)容、素質(zhì)要求、課時(shí)安排、測評(píng)標(biāo)準(zhǔn)等詳細(xì)的教育體系。有組織、有計(jì)劃地通過參加學(xué)術(shù)交流、研討班、專業(yè)培訓(xùn)班、專題講座或?qū)I(yè)學(xué)校進(jìn)修深造等方式來提高檔案工作者的專業(yè)理論及研究水平?？筛鶕?jù)自己的需要，有重點(diǎn)、有目的，有選擇地學(xué)習(xí)，并不僅限于對檔案專業(yè)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)與研究，對市場經(jīng)濟(jì)需要的知識(shí)都要重新學(xué)習(xí)，重新提高，以豐富自己的理論水平，提高工作能力。
5 結(jié)語
醫(yī)院辦公室人員的繼續(xù)教育培訓(xùn)不僅要實(shí)現(xiàn)更新擴(kuò)充知識(shí)、強(qiáng)化提高技能的目標(biāo)，還要拓寬培訓(xùn)內(nèi)容的口徑，為塑造復(fù)合型人才搭建一個(gè)平臺(tái)。只有對醫(yī)院辦公室人員進(jìn)行繼續(xù)教育，才能在短時(shí)間內(nèi)提高辦公室人員的管理水平，使醫(yī)院管理發(fā)展的速度與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展相適應(yīng)，并有效地促進(jìn)醫(yī)院的整體發(fā)展。因此，依靠繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育更新知識(shí)，對醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行系統(tǒng)的、規(guī)范化的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，對提高衛(wèi)生技術(shù)人員隊(duì)伍整體水平至關(guān)重要。
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中圖分類號(hào):TS881文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1005-5312(2009)18-
常用“文字”形態(tài)中的“黑體”,筆劃粗直筆挺,整體呈現(xiàn)矩形形態(tài),給人以穩(wěn)重、醒目的視覺感受,中黑、大黑、粗黑、特粗黑等美術(shù)體等諸多類似字體也是在黑體基礎(chǔ)上進(jìn)行的創(chuàng)作發(fā)展。印刷字體由宋體、黑體演變出了多種美術(shù)化的變體,派生出多種新的字體形態(tài)。如兒童類讀物具有知識(shí)性、趣味性的特點(diǎn),此類書籍設(shè)計(jì)表現(xiàn)形式追求生動(dòng)、活潑,采用變化形式多樣而富有趣味的字體,如POP體、手寫體等,比較符合兒童的視覺感受。合適的“字體”形態(tài)可以成為設(shè)計(jì)師的“靈感觸角”,有利于創(chuàng)造出更符合版式空間的形式及內(nèi)容的獨(dú)特語言。我們以版式空間中的“黑體”和“宋黑體”進(jìn)行比較與分析:“黑體”屬于無襯線體的一種,其字形略同于“宋體”,但是筆畫粗細(xì)比較均勻且沒有“宋體”的裝飾性筆型,因此顯得莊重而醒目?！昂隗w”又劃分出“中黑”、“大黑”及“粗黑”等多種字體,它們之間存在著相似的元素,多適用于版式空間中的標(biāo)題和強(qiáng)調(diào)性文字與圖版的說明。而“宋黑體”是“宋體”的衍生造型,兼有“黑體”的穩(wěn)重和“宋體”的纖細(xì)典雅,較為典型地呈現(xiàn)出兩者在造型上的內(nèi)在聯(lián)系。從版式空間的層次上來看,“黑體”膨脹感較強(qiáng),在設(shè)計(jì)中我們可視為版式空間中的“面”,而“宋黑體”作為“點(diǎn)”出現(xiàn),對其采用群組編排手法時(shí)也可避免版面字體元素較多而造成的凌亂現(xiàn)象,與作為標(biāo)題的“黑體”產(chǎn)生呼應(yīng)。 如《青年視覺》雜志,在開本上采用的是大16開,以拓展青年視覺為辦刊目標(biāo),主題欄目劃分為“時(shí)尚、空間、科技、藝術(shù)、人文”等,版式設(shè)計(jì)者根據(jù)不同的主題大膽運(yùn)用獨(dú)特的文字編排手法,借以拓展版面的視覺空間。獨(dú)特的攝影圖片與簡潔的文字搭配,將雜志的整體版面設(shè)計(jì)統(tǒng)一到具有時(shí)尚性的一種簡約風(fēng)格之中。由此我們發(fā)現(xiàn),貫穿始終作用的是文字造型,其采用的是細(xì)圓體,雖然運(yùn)用了一種字體卻不顯單調(diào),設(shè)計(jì)者在字號(hào)與行距中尋求微妙的變化,使一種文字造型呈現(xiàn)出了不同的視覺效果,傳遞出具有較強(qiáng)人文氣息的藝術(shù)形式。
我認(rèn)為,“文字”形態(tài)語言在版式設(shè)計(jì)中應(yīng)具有三種意義:其一,是表面的“文字”字型形態(tài)(亦為點(diǎn)、線的組構(gòu)形態(tài));其二,是語言學(xué)意義上的“文字”(字意及內(nèi)容);其三,是激發(fā)人們藝術(shù)想象力的“文字”(圖形化的“文字” )。對于設(shè)計(jì)師來說,第三種意義是最重要的。我們發(fā)掘不同字體之間的內(nèi)在聯(lián)系,可以以版式中使用的不同字體為基點(diǎn),從字體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、字號(hào)大小、色彩層次、空間關(guān)系等方面入手。“文字”個(gè)體形態(tài)設(shè)計(jì)中,所謂的“形”,是指字體所呈現(xiàn)出來的外形與結(jié)構(gòu)。為使“文字”的版式設(shè)計(jì)與版式風(fēng)格特征保持統(tǒng)一,選擇何種字體以及哪幾種字體,要多作比較與嘗試,運(yùn)用精心處理的文字字體,可以創(chuàng)作出富有較強(qiáng)表現(xiàn)力的版面空間。以“文字”為主體的版式空間設(shè)計(jì),更多注重的是文字的傳達(dá)性,除我們所關(guān)注的“文字”本身的一種寓意外,其本身的結(jié)構(gòu)特征可成為版式空間的形態(tài)素材。因而要特別關(guān)注“文字”的大小、曲直、粗細(xì)、筆畫的組合關(guān)系,認(rèn)真推敲它的字形結(jié)構(gòu),力求尋找字體之間的內(nèi)在聯(lián)系與版式空間構(gòu)成的多種可能性。
中圖分類號(hào)：G642.0？搖 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2014）01-0199-03
隨著計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的普及，長期不變的高校計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)暴露出各種弊端，導(dǎo)致大學(xué)本科一年級(jí)新生在學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課時(shí)，出現(xiàn)很多問題，這無疑加大了上課教師的教學(xué)難度，難免會(huì)出現(xiàn)顧此失彼的情況。為了更好地推進(jìn)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教育，我校對計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)實(shí)行了差異化教學(xué)改革，通過分級(jí)考試，將理科計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)較好的學(xué)生分到了理科提高班，而教學(xué)內(nèi)容是程序設(shè)計(jì)與數(shù)據(jù)庫，程序語言采用的是。這是第一次針對非計(jì)算機(jī)專業(yè)本科生開設(shè)的具有一定計(jì)算機(jī)專業(yè)素質(zhì)要求的課程，作者將針對該門課的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式、教學(xué)評(píng)價(jià)等內(nèi)容做出客觀而系統(tǒng)的分析，并以此為全面建構(gòu)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)提高班課程的教學(xué)活動(dòng)提供一個(gè)參考。
一、進(jìn)一步明確理科提高班的教學(xué)目的
大學(xué)計(jì)算機(jī)教育應(yīng)貫于整個(gè)大學(xué)教育，國家教育部理工科和文科計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)相繼出臺(tái)了《計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)若干意見》（白皮書）和《高等學(xué)校文科類專業(yè)大學(xué)計(jì)算機(jī)教學(xué)基本要求》（教育部高等教育司2003）（藍(lán)皮書）。提出了新形勢下大學(xué)生的計(jì)算機(jī)知識(shí)結(jié)構(gòu)和應(yīng)用計(jì)算機(jī)的能力要求，大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教育的教學(xué)目的應(yīng)從注重操作技能的培養(yǎng)轉(zhuǎn)向運(yùn)用信息技術(shù)解決實(shí)際問題的能力上的培養(yǎng)。就這門課程教師需重點(diǎn)闡述如下目的。
1.通過一些思路、算法的學(xué)習(xí)，提升學(xué)生的整體邏輯思維能力，這將全方位地鍛煉學(xué)生分析、綜合、解決一切問題的能力。不論學(xué)生將來從事什么工作，思考問題、解決問題的能力卻能讓他們受用終身。
2.必須掌握必要的程序設(shè)計(jì)語言的語法。因?yàn)槿绾误w現(xiàn)、鍛煉、檢驗(yàn)自己的邏輯思維能力，程序設(shè)計(jì)是最有效的方法。而熟練使用程序設(shè)計(jì)語言的語法，則是程序設(shè)計(jì)的前提，否則思路和算法的學(xué)習(xí)、邏輯思維能力的鍛煉將是空中樓閣。
3.培養(yǎng)和導(dǎo)向?qū)W生，利用發(fā)散性思維嘗試在自己的專業(yè)學(xué)科探索、分析、解決一些實(shí)際問題，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)研究、主動(dòng)探索，主動(dòng)學(xué)習(xí)的態(tài)度和能力。
二、科學(xué)、合理安排教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)內(nèi)容
針對上述教學(xué)目的，合理制訂兩個(gè)學(xué)期的教學(xué)計(jì)劃及教學(xué)內(nèi)容將是成功的關(guān)鍵。盡管課程目的注重培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問題的能力，一開始也不能盲目地以實(shí)際綜合案例為導(dǎo)向展開教學(xué)。因?yàn)榫C合案例幾乎都將牽涉到稍顯復(fù)雜的業(yè)務(wù)流程和更為復(fù)雜的計(jì)算機(jī)專業(yè)能力，這對大學(xué)一年級(jí)新生來講無疑有點(diǎn)苛刻，所以第一學(xué)期還是以培養(yǎng)計(jì)算機(jī)能力素養(yǎng)為主。在這個(gè)學(xué)期的教學(xué)中應(yīng)避免教條主義，過早地讓學(xué)生感到枯燥。為此，可以適當(dāng)?shù)陌褜?shí)際問題引入課堂，始終留給學(xué)生一個(gè)可以追逐的興奮點(diǎn)。強(qiáng)調(diào)學(xué)生的參與意識(shí)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生的“發(fā)現(xiàn)式”學(xué)習(xí)能力，使學(xué)生不僅學(xué)會(huì)，而且會(huì)學(xué)。比如通過使用combox列舉出生年月，令學(xué)生既掌握combox的使用又掌握一重循環(huán)等。有些教材不太注重實(shí)例的興趣性和新穎性，這就要求教師要提前準(zhǔn)備。前面例舉的幾個(gè)實(shí)例無一例外地都和每個(gè)學(xué)生有關(guān)。善于發(fā)掘新穎的實(shí)例也是教師的重要能力之一，因?yàn)榕d趣是學(xué)習(xí)最好的動(dòng)力。而第二個(gè)學(xué)期，就可以重點(diǎn)把綜合實(shí)例引入到課堂中，通過對整個(gè)實(shí)例的剖析，將其每個(gè)部分都貫穿到整個(gè)學(xué)期的教學(xué)中，使得案例教學(xué)與內(nèi)容教學(xué)相輔相成地統(tǒng)一起來。一方面提高了學(xué)生的興趣，另一方面把相對抽象的知識(shí)點(diǎn)以另外一種比較容易理解的方式教授給學(xué)生，例如什么是SQL注入漏洞，為什么要使用存儲(chǔ)過程等問題。沒有一個(gè)具體的實(shí)際環(huán)境，僅靠書本的知識(shí)，學(xué)生很難掌握。如果把這些問題融入到一個(gè)大的綜合實(shí)例中，那么學(xué)生將在解決問題的過程中理解并掌握這些晦澀的知識(shí)點(diǎn)。這只是對于兩個(gè)學(xué)期教學(xué)的大體安排，具體教學(xué)內(nèi)容還需在相應(yīng)教材的基礎(chǔ)上略作修改，主要包括以下幾方面。
1.在教學(xué)中，減少和vb6.0的比較，在表達(dá)式或函數(shù)的使用方法上，鼓勵(lì)學(xué)生使用提倡的寫法，因?yàn)槭钦嬲嫦驅(qū)ο蟮恼Z言，更是.net framework平臺(tái)的重要技術(shù)，對軟件編程主流方向的發(fā)展有一定代表性。
2.由于教學(xué)對象是非計(jì)算機(jī)專業(yè)的學(xué)生，在數(shù)據(jù)庫的教學(xué)中，將對內(nèi)容進(jìn)行刪減和提煉。比如，從數(shù)學(xué)中的集合到關(guān)系數(shù)據(jù)庫中的關(guān)系的推導(dǎo)，數(shù)據(jù)庫六個(gè)范式的后三個(gè)，都可略過，因?yàn)樵诮虒W(xué)實(shí)踐中，學(xué)生并不能完全接受這些內(nèi)容。因?yàn)閷W(xué)生對離散數(shù)學(xué)和數(shù)據(jù)表還沒有整體概念，更難理解范式的概念及它們的聯(lián)系。
3.在結(jié)構(gòu)化查詢語言SQL的教學(xué)中，去除關(guān)于數(shù)據(jù)表、索引的創(chuàng)建、修改、刪除等內(nèi)容，因?yàn)榧词故菍I(yè)編程的程序員也較少地使用SQL的這些功能。另外，應(yīng)當(dāng)在教學(xué)中重點(diǎn)講述SQL的關(guān)于數(shù)據(jù)表記錄的插入、修改、刪除，著重突出查找功能。可能很多教師會(huì)擔(dān)心，沒有建立數(shù)據(jù)表如何講述后續(xù)的諸多操作呢？其實(shí)，教學(xué)中可以微軟官方的示例數(shù)據(jù)庫NorthWind數(shù)據(jù)庫作為目標(biāo)來研究上述操作，同時(shí)鍛煉學(xué)生關(guān)于數(shù)據(jù)庫附加、分離的操作。
三、豐富學(xué)習(xí)手段和學(xué)習(xí)空間
在提高班的教學(xué)活動(dòng)中更應(yīng)突破單一的教科書學(xué)習(xí)手段，結(jié)合多媒體教室教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)，加強(qiáng)教師的主導(dǎo)作用，強(qiáng)調(diào)實(shí)踐環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生能力為中心，提高學(xué)生的計(jì)算機(jī)基本素質(zhì)和實(shí)踐能力，以及應(yīng)用計(jì)算機(jī)解決實(shí)際問題的能力?；貞?yīng)Gardner（1993）對智力多元化的分析，課程目的應(yīng)是多元化的，學(xué)習(xí)內(nèi)容和活動(dòng)應(yīng)是廣闊的，學(xué)習(xí)進(jìn)度應(yīng)是有彈性的，教育手段除了教科書外，應(yīng)嘗試運(yùn)用現(xiàn)代科技和社會(huì)資源，除了課堂的空間外，亦應(yīng)重視課室環(huán)境，氣氛和校園文化對學(xué)習(xí)的影響，為此應(yīng)建設(shè)好如下的輔助教學(xué)手段。
1.教學(xué)輔助網(wǎng)站的建設(shè)：包含講義、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書、網(wǎng)絡(luò)課程，還應(yīng)包含自學(xué)需要的素材庫、試題庫，以及可以開發(fā)出考試系統(tǒng)等軟件，它們各自自成體系又相互關(guān)聯(lián)，各種教學(xué)形式互相補(bǔ)充又充分發(fā)揮了各自的優(yōu)勢。
2.自助式學(xué)習(xí)資源的建設(shè)：包含拓展知識(shí)的橫向、縱向資料鏈條的建設(shè)，并使用超媒體方式進(jìn)行組織，還包括特定的視頻教學(xué)內(nèi)容。
四、課程的考核、評(píng)價(jià)方式
鑒于每個(gè)學(xué)生的智力、前備知識(shí)、認(rèn)知風(fēng)格及學(xué)習(xí)風(fēng)格等個(gè)性特征都有所不同，因此對他們學(xué)習(xí)和能力的表現(xiàn)不能統(tǒng)一服從于公開考試的要求，只著重知識(shí)的吸收和記憶。反之，要配合學(xué)生的上述各種性質(zhì)的差異，以分析、綜合、應(yīng)用、解決實(shí)際問題等作為課程考核、評(píng)價(jià)目的，注重獨(dú)立解決問題的能力，同時(shí)，也要注意不能走極端路線，不能因?yàn)榇笳劷虒W(xué)改革就廢除考試制度，也不能純粹走回“60分萬歲”的老路?？梢酝ㄟ^兩方面的考核檢驗(yàn)學(xué)生是否真正的掌握了所學(xué)的知識(shí)：對一些基礎(chǔ)知識(shí)，例如一些基本的語法和數(shù)據(jù)庫常識(shí)，采用客觀題的形式考核；對于注重能力的綜合考核，以提交作品的形式呈現(xiàn)，這樣學(xué)生的自主創(chuàng)新能力可以大大加強(qiáng)，同時(shí)學(xué)生也有很強(qiáng)的成就感。不要擔(dān)心學(xué)生是否抄襲，即使程序員也需要一本參考書，也需要經(jīng)常去百度或者谷歌，何況我們的學(xué)生？再說從網(wǎng)上搜索、認(rèn)知、到最后解決布置的實(shí)際問題，這本身就是解決問題能力的一種體現(xiàn)。
以上就是作者結(jié)合自己的實(shí)踐教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，針對理科提高班課程設(shè)置和具備一定計(jì)算機(jī)能力的受教學(xué)生，分別從教學(xué)目的、教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段，教學(xué)評(píng)價(jià)等幾個(gè)方面提出自己的一些教學(xué)思路和理念，希望對于正在從事類似課程教學(xué)的教師提供可參考的教學(xué)方法和模式。
參考文獻(xiàn)：
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[中圖分類號(hào)] R197.322 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701(2009)28-106-02
2005年廣東省醫(yī)院管理年督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的主要問題:醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)士人力資源缺乏成為制約護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)和專業(yè)發(fā)展的瓶頸,護(hù)士配置不足而且配備使用不盡合理,護(hù)士排班沒有充分體現(xiàn)病人需求原則、工作量均衡原則、公平與效率原則[1];而基層醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備欠完善,技術(shù)經(jīng)驗(yàn)不及上級(jí)醫(yī)院,人們對基層醫(yī)院治療疾病的信心采取懷疑的態(tài)度。為了更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量,保證病人和護(hù)士安全,我院以貫徹落實(shí)廣東省《護(hù)理工作管理規(guī)范》為契機(jī),改革人力資源配置方式。根據(jù)我院護(hù)理工作的特點(diǎn),護(hù)理部于2008年3月開始建立層級(jí)管理體制,在全院臨床科室實(shí)施層級(jí)管理和APN連續(xù)排班。經(jīng)過一年的運(yùn)行,收到了良好的護(hù)理效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。
1推行護(hù)士層級(jí)管理和新的排班模式的改革
為了適應(yīng)新的護(hù)理工作模式,轉(zhuǎn)變觀念,達(dá)成共識(shí),在建立層級(jí)管理體制的同時(shí),護(hù)理部分批分層級(jí)培訓(xùn)全院護(hù)士,分次派出護(hù)士長參加上級(jí)醫(yī)院的《護(hù)士長管理培訓(xùn)班》學(xué)習(xí),并至上級(jí)醫(yī)院參觀,同時(shí)本院分次舉辦廣東省《護(hù)理工作管理規(guī)范》專題講座,讓各科護(hù)士代表對工作中遇到的難點(diǎn)及困惑在護(hù)士大會(huì)上進(jìn)行討論,護(hù)理部結(jié)合分層級(jí)使用護(hù)士及改變排班模式的方法進(jìn)行講解,動(dòng)員護(hù)士進(jìn)行護(hù)理創(chuàng)新與改革,克服困難,配合排班模式的實(shí)施。著力以病人為中心,愛崗敬業(yè),讓病人最需要護(hù)理時(shí)間為護(hù)士工作時(shí)間。使每一位護(hù)士都能重視、參與該項(xiàng)工作實(shí)施,使護(hù)士能夠發(fā)揮專長、各盡所能,調(diào)動(dòng)工作主動(dòng)性和積極性[2]。
2層級(jí)管理體制建立和連續(xù)排班改革的具體內(nèi)容
2.1建立層級(jí)管理體制,明確工作職責(zé)和待遇
給予不同護(hù)理級(jí)別的工作權(quán)限和待遇,履行不同的崗位職責(zé)和工作任務(wù),滿足不同病人、不同疾病及病情的需要,確保護(hù)理質(zhì)量[3]。我院護(hù)理部根據(jù)院部實(shí)際情況,科室護(hù)士長對符合任職所需資格的護(hù)士,經(jīng)護(hù)士長考核,全體護(hù)士討論通過,報(bào)護(hù)理部審批。根據(jù)護(hù)理人員的不同能級(jí),設(shè)立了?？谱o(hù)士、高級(jí)責(zé)任護(hù)士、初級(jí)責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士等不同層級(jí)護(hù)理崗位,對護(hù)理活動(dòng)過程中按崗位排班、合理搭配,根據(jù)不同層級(jí)要求,不斷進(jìn)行培訓(xùn),不斷提高他們的能力,逐步完善層級(jí)管理體制。
2.2 分層使用護(hù)理人員和APN連續(xù)排班的實(shí)施
根據(jù)調(diào)研結(jié)果:大部分是中午和夜間的護(hù)士人力不足,低年資、能力低下的護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)壓力較大,潛在的風(fēng)險(xiǎn)較高,因此,我們對原來的護(hù)理工作時(shí)間進(jìn)行改革。我們遵循護(hù)理工作24h不間斷的特性,合理安排人力,銜接到位,保證病人的治療護(hù)理及時(shí)、正確。A班上班時(shí)間為7:30～15:30,護(hù)士3～6名,P班上班時(shí)間是15:00～22:30,護(hù)士2～3名,N班上班時(shí)間是22:00～8:00,護(hù)士2名;交班時(shí)間30min納入了上班時(shí)間。
護(hù)士成組排班,根據(jù)護(hù)士工作能力合理搭配。按廣東省《護(hù)理工作管理規(guī)范》分層級(jí)使用護(hù)士,建立護(hù)理人員的層級(jí)管理體制,逐步實(shí)現(xiàn)全院實(shí)際床位數(shù)與護(hù)士之比達(dá)1∶0.4 以上,實(shí)行護(hù)士分組排班,每組一名責(zé)任組長,科室公開競聘高級(jí)責(zé)任護(hù)士任責(zé)任組長,報(bào)護(hù)理部審批,除急診科分6組外,其他臨床科室根據(jù)特點(diǎn)分3組,成組排班,護(hù)士合理搭配,即A班成組,P班和N班成組,實(shí)行3班交接,盡量保證A班、P班各有一名高級(jí)責(zé)任護(hù)士即責(zé)任組長在崗;實(shí)行彈性排班為原則,各科根據(jù)本科室實(shí)際情況進(jìn)行護(hù)士人力資源彈性調(diào)配。
3開展層級(jí)管理和APN連續(xù)排班實(shí)施的效果
我們通過四方面來評(píng)價(jià)實(shí)施的效果。(1)對病人方面:這種排班模式的改革是以病人為中心,讓病人最需要護(hù)理時(shí)間為護(hù)士的工作時(shí)間[4],解決了中午、夜間薄弱時(shí)間段護(hù)士配置不足、配備使用不盡合理的局面,盡最大努力滿足病人需要;交接班時(shí)間人性化,晚上22:00交接班不會(huì)影響病人休息,而且減少交接班次數(shù),防止因交接班過多而交接不清現(xiàn)象,特別是治療護(hù)理時(shí)不再是讓年資低的護(hù)士或是技術(shù)能力相對不熟的情況下為病人獨(dú)立操作,現(xiàn)在是全天都有高年資護(hù)士帶領(lǐng)指導(dǎo)低年資護(hù)士工作,保證病人治療護(hù)理正確、有序地進(jìn)行,病人的治療護(hù)理安全得到了保障。實(shí)施新的排班模式后,病房的滿意度由以往的92%提高到95%。(2)在醫(yī)生方面:從早上7:30至22:30都有高級(jí)責(zé)任(責(zé)任組長)護(hù)士在崗,醫(yī)生對治療護(hù)理情況可直接向責(zé)任組長跟蹤,方便快捷。改變了以前找執(zhí)行護(hù)士的困難現(xiàn)象。全天護(hù)士人力均衡,技術(shù)力量合理分配,減少了病人呼叫鈴響和病人因服務(wù)不及時(shí)吵、罵等現(xiàn)象,也避免了醫(yī)生對護(hù)士技術(shù)能力、觀察病情不放心的現(xiàn)象。(3)在護(hù)理人員方面:新的排班模式增加了中午、夜間的護(hù)士人力;不再是一人獨(dú)立值班,有利于雙人核對制度的實(shí)施,高年資護(hù)士帶領(lǐng)低年資護(hù)士在臨床工作中傳、幫、帶的業(yè)務(wù)指導(dǎo),參與部分病房管理工作,保證病人的安全,同時(shí)保護(hù)了護(hù)士,減輕年輕護(hù)士的心理壓力,降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),這也有利于護(hù)士人才的培養(yǎng),體現(xiàn)了高年資護(hù)士的人生價(jià)值。護(hù)士夜班交接班提前在22:00,護(hù)士交完班后,還可以回家休息,不影響家人的休息,這種排班方法合理,體現(xiàn)了人性化。(4)對社會(huì)方面:新的排班改革,保障了病人的治療護(hù)理安全,滿足病人需要,促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展。
4小結(jié)
在基層醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)與發(fā)展中,醫(yī)院的規(guī)模擴(kuò)大,效益增長,先進(jìn)儀器設(shè)備的投入,護(hù)理人員數(shù)量增加,醫(yī)療服務(wù)需求日益多元化,使護(hù)理工作內(nèi)涵不斷深化,護(hù)理工作的復(fù)雜程度和難度加大,這需要護(hù)理管理者和護(hù)理管理核心不斷提升護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵、技術(shù)力量來保障病人的安全,我們以廣東省《護(hù)理工作管理規(guī)范》為指引,護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),最大限度地避免護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生[5]。我們通過護(hù)士分層級(jí)使用和APN連續(xù)排班的實(shí)施,不僅護(hù)士的梯隊(duì)形成,而且提高了護(hù)士的自身價(jià)值,對護(hù)士人才培養(yǎng)、團(tuán)隊(duì)精神建設(shè)起到重要作用;病人受益特別明顯,病人滿意度由以往的92%提高到95%,病人對護(hù)理的投訴減少,全院的護(hù)理差錯(cuò)減少;醫(yī)生滿意這種排班模式,體會(huì)到護(hù)理的配合的重要性。因此,無論從護(hù)理人員本身還是患者的角度考慮,實(shí)施層級(jí)管理和APN連續(xù)排班模式具有很重要的意義。
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醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，擴(kuò)大了護(hù)士的職責(zé)，基層醫(yī)院護(hù)理人員編制不足的矛盾日益突出[1]。在我院護(hù)理部的大力支持和指導(dǎo)下，我科率先在全院對護(hù)理排班方法進(jìn)行改革和探索。自2010年1月開始，我科按照護(hù)士分層級(jí)管理的方式[2]，實(shí)行連續(xù)性APN排班層級(jí)制度，經(jīng)過兩年的運(yùn)作實(shí)踐取得了較好的效果。現(xiàn)報(bào)告如下。
資料與方法
一般資料：外科現(xiàn)有床位60張，護(hù)理人員18名，大專以上學(xué)歷占78.6%，副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師2名，護(hù)師6名，高年資護(hù)士6名，助理護(hù)士3名。將病區(qū)分成2個(gè)護(hù)理小組，選出4名護(hù)理組長，4名責(zé)任護(hù)士，6名為輔助護(hù)士，每個(gè)護(hù)理小組分管30張病床，。護(hù)理組長實(shí)行全白班，保證每天有護(hù)理組長當(dāng)班。設(shè)護(hù)士長1名，辦公室護(hù)士1名。
方法：①培訓(xùn)學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變思想觀念，達(dá)成共識(shí)：組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)層級(jí)管理模式和連續(xù)性排班的方法，讓全科護(hù)士深刻理解護(hù)士層級(jí)管理及APN連續(xù)性排班的目的及意義，明確各層級(jí)護(hù)理人員的任職資格與崗位職責(zé)，轉(zhuǎn)變觀念，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，積極主動(dòng)參與。②制定APN排班模式：根據(jù)廣東省衛(wèi)生廳《護(hù)理工作管理規(guī)范》[3]的基本要求，結(jié)合本科護(hù)理實(shí)際情況，調(diào)整上班時(shí)間，實(shí)行8小時(shí)連續(xù)工作制，具體安排工作時(shí)間，A班一般8人，8:00～16:00，期間各半小時(shí)輪流吃中餐；P班2人，16:00～22:00；N班2人，22:00～8:00(次日)，各班提前15分鐘交接班。附設(shè)白班2人，護(hù)士長、辦公班護(hù)士1名值白班。③構(gòu)建層級(jí)護(hù)理管理框架：遵循護(hù)士層級(jí)管理制度，根據(jù)護(hù)理人員不同的資歷和能力水平分為護(hù)理組長、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士、助理護(hù)士。實(shí)施護(hù)士長—護(hù)理組長—責(zé)任護(hù)士—輔助護(hù)士—助理護(hù)士的層級(jí)管理。④明確崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)：將病房工作分為兩個(gè)護(hù)理責(zé)任小組，設(shè)普外組和骨科創(chuàng)傷組，且相對固定，每組設(shè)護(hù)理組長1名，1名責(zé)任護(hù)士，1名輔助護(hù)士，1名助理護(hù)士。護(hù)理組長負(fù)責(zé)護(hù)理技術(shù)和護(hù)理記錄的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，帶領(lǐng)下級(jí)護(hù)士高質(zhì)量地完成本班工作；責(zé)任護(hù)士實(shí)行全責(zé)制，實(shí)行管床制，負(fù)責(zé)一組患者觀察全過程，檢查護(hù)理效果，擔(dān)任教學(xué)，協(xié)助護(hù)士長做好病房管理；輔助護(hù)士協(xié)助責(zé)任護(hù)士完成各項(xiàng)治療工作和配合搶救工作；助理護(hù)士負(fù)責(zé)基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理工作等。⑤發(fā)放調(diào)查表：研究期間醫(yī)護(hù)人員不變動(dòng)，選取患者的標(biāo)準(zhǔn)是住院5天以上、成年、能夠正確理解并判斷滿意度調(diào)查表內(nèi)容。每月25號(hào)向符合入選標(biāo)準(zhǔn)的患者發(fā)放護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表，累計(jì)發(fā)放滿意度調(diào)查表600份，收回590份，10月底向本科室醫(yī)生發(fā)放護(hù)理工作滿意度調(diào)查問卷表12份，向本科室護(hù)士發(fā)放APN排班認(rèn)可程度調(diào)查表18份，回收率均為100%。
結(jié) 果
患者對護(hù)理服務(wù)滿意度總體評(píng)價(jià)及各因素的評(píng)價(jià)比較：在熱情主動(dòng)、服務(wù)需求的及時(shí)性、健康教育、病區(qū)管理、對服務(wù)的總體評(píng)價(jià)等五個(gè)方面，實(shí)施后患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度由實(shí)施層級(jí)管理及APN連續(xù)性排班前的90%上升到98.7%。
醫(yī)生對護(hù)理服務(wù)滿意度總體評(píng)價(jià)及各因素的評(píng)價(jià)比較：實(shí)施后科室醫(yī)生對護(hù)理工作滿意度，實(shí)施后醫(yī)生對護(hù)理工作滿意度由實(shí)施前92%上升到97%。
護(hù)士對APN排班認(rèn)可程度情況：100%護(hù)士認(rèn)為實(shí)施APN排班后工作壓力減輕、搭建成長平臺(tái)、強(qiáng)化層級(jí)管理、質(zhì)量安全得到保證、拖班現(xiàn)象明顯減少，夜班次數(shù)由原來每月8次減少至每月4次。
討 論
患者對護(hù)理服務(wù)滿意度提高：護(hù)士分層級(jí)管理，重在環(huán)節(jié)，職責(zé)明確，保證了治療護(hù)理及時(shí)到位。保證了對患者連續(xù)性、系統(tǒng)性的治療與照顧，提高了患者的滿意度。
醫(yī)生對護(hù)理工作滿意度提高：由于各班職責(zé)的分移調(diào)整，工作相對均衡，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑及時(shí)高效，醫(yī)護(hù)工作配合更為緊密和協(xié)調(diào)，提升了患者對醫(yī)院工作的整體認(rèn)可度，促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的改善，為醫(yī)生開展工作創(chuàng)造了和諧的環(huán)境。
護(hù)士對護(hù)理工作滿意度提高：APN班減少了交接班的次數(shù)，護(hù)士對病情了解清楚，減少了安全隱患，并增加了高峰時(shí)段和中午、晚夜班等薄弱環(huán)節(jié)時(shí)段的護(hù)士人數(shù)，合理均衡了每天的工作量。實(shí)施APN排班后，護(hù)士由單獨(dú)承擔(dān)責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)變?yōu)橛尚〗M團(tuán)隊(duì)共同承擔(dān)責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理質(zhì)量由終末控制變?yōu)檫^程控制，可以使隱患消滅在萌芽中。
護(hù)理管理水平提高：APN排班將不同職級(jí)的護(hù)士配置到各班共同值班，明確各級(jí)護(hù)士職責(zé)，設(shè)立護(hù)理組長，實(shí)行護(hù)理小組責(zé)任制，強(qiáng)化護(hù)理工作實(shí)施過程中責(zé)任和技術(shù)的環(huán)節(jié)管理；對各班職責(zé)進(jìn)行合理的調(diào)整，將白班繁重的工作適當(dāng)分移到常白班以外的時(shí)段，使之相對均衡，各班職責(zé)更趨合理；安排中午晚上雙人以上值班，新老搭配，加強(qiáng)了薄弱時(shí)段護(hù)理人力資源的支持與管理，使護(hù)理管理水平得到顯著提高。
APN排班表面上看是一種排班方式的改變，實(shí)質(zhì)上是在排班中融入了以人為本、關(guān)愛護(hù)士的理念。在實(shí)施中，高級(jí)責(zé)任護(hù)士履行監(jiān)督和教育的職責(zé)，自我價(jià)值感增加；初級(jí)護(hù)士獲得良好鍛煉機(jī)會(huì)，加快成長，工作成就感增強(qiáng)；各班人力資源的合理配置和工作的均衡調(diào)整，舒緩了護(hù)士工作的壓力，班次和職責(zé)的調(diào)整，護(hù)士與患者交流溝通時(shí)間增多，工作更為細(xì)膩體貼，患者的滿意度提升，APN連續(xù)排班與層級(jí)管理模式在基層醫(yī)院病房中的應(yīng)用值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
目前，大多數(shù)民辦高校以培養(yǎng)工程型和技術(shù)型人才為主?；谶@種定位，民辦高等教育更應(yīng)側(cè)重于實(shí)踐教學(xué)，提高學(xué)生的動(dòng)手能力、實(shí)際的操作能力，使他們掌握一定的技能。然而在實(shí)際教學(xué)中，由于民辦院校資金問題，實(shí)驗(yàn)場地、教學(xué)經(jīng)費(fèi)等方面的原因，而使一些應(yīng)該開設(shè)的教學(xué)實(shí)踐和實(shí)驗(yàn)無法順利進(jìn)行。利用虛擬現(xiàn)實(shí)系統(tǒng)，可以彌補(bǔ)這些方面的不足，讓學(xué)生可以做各種各樣的實(shí)驗(yàn)，獲得與真實(shí)實(shí)驗(yàn)一樣的體會(huì)，從而豐富感性認(rèn)識(shí)，加深對教學(xué)內(nèi)容的理解，提高各種技能。
一、虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)簡介
虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)英文名為Virtual Reality，簡稱VR技術(shù)。這一名詞是由美國VPL公司創(chuàng)建人拉尼爾（Jaron Lanier）在20世紀(jì)80年代初提出的，也稱靈境技術(shù)或人工環(huán)境。作為一項(xiàng)尖端科技，虛擬現(xiàn)實(shí)集成了計(jì)算機(jī)圖形技術(shù)、計(jì)算機(jī)仿真技術(shù)、人工智能、傳感技術(shù)、顯示技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)并行處理等技術(shù)的最新發(fā)展成果，是一種由計(jì)算機(jī)生成的高技術(shù)模擬系統(tǒng)，它最早源于美國軍方的作戰(zhàn)模擬系統(tǒng)，90年代初逐漸為各界所關(guān)注并且在商業(yè)領(lǐng)域得到了進(jìn)一步的發(fā)展。這種技術(shù)的特點(diǎn)在于計(jì)算機(jī)產(chǎn)生一種人為虛擬的環(huán)境，這種虛擬的環(huán)境是通過計(jì)算機(jī)圖形構(gòu)成的三維數(shù)字模型，并編制到計(jì)算機(jī)中去生成一個(gè)以視覺感受為主，也包括聽覺、觸覺的綜合可感知的人工環(huán)境，從而在視覺上產(chǎn)生一種沉浸于這種環(huán)境的感覺，可以直接觀察、操作、觸摸、檢測周圍環(huán)境及事物的內(nèi)在變化，并能與之發(fā)生“交互”作用，使人和計(jì)算機(jī)很好地“融為一體”，給人一種“身臨其境”的感覺。虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)是一種提供初步VR體驗(yàn)的技術(shù)，當(dāng)其應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)有以下特點(diǎn)：
1.教學(xué)內(nèi)容視覺化
2.學(xué)習(xí)中的交互性好
3.沉浸真實(shí)感強(qiáng)。
二、虛擬實(shí)驗(yàn)的優(yōu)勢
虛擬實(shí)驗(yàn)在教學(xué)中的引入，已對傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教學(xué)模式、教學(xué)方法、教學(xué)手段和教學(xué)理念產(chǎn)生了重要的影響。據(jù)國內(nèi)某所高校調(diào)查顯示：在實(shí)驗(yàn)時(shí)間上，半數(shù)以上學(xué)生認(rèn)為實(shí)驗(yàn)室應(yīng)該全天對學(xué)生開放；在實(shí)驗(yàn)方法上，絕大部學(xué)生反對按照實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書去操作。如果我們利用虛擬技術(shù)思想創(chuàng)建一個(gè)實(shí)驗(yàn)互動(dòng)平臺(tái)，用于模擬一些抽象的理論概念，或者抽象的物理過程的同時(shí)，還可以將部分專業(yè)中存在高電壓、大電流等一定危險(xiǎn)性的實(shí)驗(yàn)環(huán)境進(jìn)行模擬，從而將真實(shí)的、危險(xiǎn)的教學(xué)變得安全，可靠！同時(shí)也可以加入一些3D效果，使枯燥的學(xué)習(xí)變得更有吸引力。讓學(xué)生在眾多實(shí)驗(yàn)中自主選擇所喜歡的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力和積極性。
三、實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革措施建議
整體指導(dǎo)思想是在開發(fā)構(gòu)建虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)的同時(shí)，可以把其設(shè)置成為一門選修課程，首先要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)它、了解它，對其產(chǎn)生興趣。其次要進(jìn)一步組織學(xué)生利用課余時(shí)間對所學(xué)的課程內(nèi)容，例如，定理、物理現(xiàn)象、各種器件結(jié)構(gòu)等等進(jìn)行虛擬化設(shè)計(jì)，一方面加深了對虛擬技術(shù)課程的理解和應(yīng)用，另一方面可以逐漸建立起龐大的虛擬課程資源庫，供學(xué)生隨時(shí)隨地查閱，學(xué)習(xí)。具體如下：
1.虛擬教學(xué)
虛擬實(shí)驗(yàn)平臺(tái)的建立和應(yīng)用必須是在一定的理論基礎(chǔ)之上的，所以設(shè)置虛擬技術(shù)課程是整個(gè)平臺(tái)建立的重中之重。在學(xué)習(xí)虛擬理論的同時(shí)，把虛擬技術(shù)帶到整個(gè)課程教學(xué)中，利用虛擬技術(shù)可以為學(xué)生提供生動(dòng)、逼真的感性學(xué)習(xí)材料，幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)中的知識(shí)難點(diǎn)。有利于學(xué)生加深理解，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。
2.建立虛擬教學(xué)資源庫
利用學(xué)生資源，以競賽形式、業(yè)余活動(dòng)小組形式、社團(tuán)形式以及作業(yè)形式等等，實(shí)現(xiàn)分布式的虛擬設(shè)計(jì)體系。它將能為專業(yè)建設(shè)、學(xué)生實(shí)踐能力甚至是學(xué)校發(fā)展提供一個(gè)新的機(jī)遇，促進(jìn)民辦高校的教學(xué)建設(shè)更上一個(gè)新的層次。
3.建立虛擬實(shí)驗(yàn)室
利用虛擬實(shí)驗(yàn)技術(shù)，可以建立各種虛擬實(shí)驗(yàn)，如，電工、物理、電力系統(tǒng)等實(shí)驗(yàn)?zāi)K。在“實(shí)驗(yàn)?zāi)K”里，學(xué)生可以自由地做各種實(shí)驗(yàn)。如，在虛擬的物理實(shí)驗(yàn)?zāi)K里，學(xué)生可以做重力、慣性等實(shí)驗(yàn)。在虛擬的電力系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)?zāi)K里，學(xué)生可以做發(fā)電廠電能產(chǎn)生實(shí)驗(yàn)、變電所設(shè)備運(yùn)行等實(shí)驗(yàn)。在虛擬的電工實(shí)驗(yàn)?zāi)K里，學(xué)生可以做各種電路設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。
目前，有很多高校研究生也看中了虛擬技術(shù)教學(xué)的應(yīng)用研究，分析構(gòu)建了不同的虛擬實(shí)驗(yàn)平臺(tái)。由此可見，虛擬技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用是可行的，并且具有一定的開發(fā)空間。虛擬現(xiàn)實(shí)作為一個(gè)新型的教學(xué)媒體，以其自身強(qiáng)大的教學(xué)優(yōu)勢和潛力，將會(huì)逐漸受到教育工作者的重視，最終在教育領(lǐng)域中發(fā)揮其重要的作用。
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