首頁 > 優(yōu)秀范文 > 應(yīng)急管理綜合監(jiān)管
時間：2023-06-20 18:03:20
序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗，特別為您篩選了11篇應(yīng)急管理綜合監(jiān)管范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識！
作者簡介：蔣楠（1983-），女，上海人，中國電能成套設(shè)備有限公司，經(jīng)濟師。（北京 100080）
中圖分類號：F272 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1007-0079（2013）26-0161-02
在現(xiàn)代企業(yè)管理中，企業(yè)要獲得良好的管理效益，就需要采取高效的管理方法與手段。綜合計劃管理作為現(xiàn)階段我國發(fā)電企業(yè)管理的中心環(huán)節(jié)，其主要目的是對企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營活動進行通盤的統(tǒng)籌規(guī)劃及安排。因此，綜合計劃在發(fā)電企業(yè)的管理中具有綱領(lǐng)性和指令性的意義。它是對發(fā)電企業(yè)各項計劃的平衡管理，以保證各項計劃的有效落實和執(zhí)行，提高管理效益。可見，綜合計劃管理重在對發(fā)電企業(yè)全局性問題與各項計劃的優(yōu)化組合進行協(xié)調(diào)與控制。伴隨著我國電力企業(yè)管理體制的改革，發(fā)電企業(yè)也同樣面臨著市場競爭，因而如何運用綜合計劃管理手段，提高企業(yè)管理效益，具有十分重要的現(xiàn)實意義。
一、綜合計劃管理內(nèi)涵的解讀
1.何謂綜合計劃管理
計劃本身就是決策，計劃的意義在于預(yù)先考慮，要做什么，何時、何地去做，該怎么去做這一系列的問題。[1]盡管計劃不能準(zhǔn)確地預(yù)測將來的結(jié)果如何，但沒有計劃的工作，只會使工作放任自流。綜合計劃是在充分考慮了企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略及規(guī)劃的前提下，從企業(yè)發(fā)展中各種現(xiàn)實條件出發(fā)，來確定企業(yè)的年度經(jīng)營目標(biāo)及如何實現(xiàn)這一目標(biāo)的安排。
發(fā)電企業(yè)作為電力生產(chǎn)經(jīng)營性企業(yè)，其綜合計劃管理不是簡單地將各項計劃進行匯總和綜合，而是從本公司的全局出發(fā)，對公司今后一年中各類計劃及其執(zhí)行情況進行全程管理的一項工作，從而實現(xiàn)對各項任務(wù)指標(biāo)的合理分配，資源的優(yōu)化配置，提高管理效益。
2.綜合計劃管理內(nèi)涵
從現(xiàn)代企業(yè)管理實踐來看，綜合計劃管理內(nèi)涵至少涵蓋了以下三個方面：首先，綜合計劃管理是一項系統(tǒng)工程。綜合計劃管理是企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略、資源配置、生產(chǎn)經(jīng)營活動等結(jié)合的完整體系。綜合計劃管理的實施，必然有相應(yīng)的方案和措施來改進與提高績效。綜合計劃管理不能等同于完成任務(wù)，而是應(yīng)注重達成績效目標(biāo)的過程。其次，綜合計劃管理堅持科學(xué)發(fā)展，體現(xiàn)以人為本的理念。從管理的最終目的來說，綜合計劃管理的實施，就是要實現(xiàn)企業(yè)的科學(xué)發(fā)展，并且這種發(fā)展最終依靠“人”（企業(yè)員工）的因素來得以實現(xiàn)。因此，綜合計劃管理的實施，強調(diào)計劃的合理性和科學(xué)性，體現(xiàn)對員工的尊重，激發(fā)員工對工作的熱情和積極性，充分調(diào)動員工主動參與到計劃工作中來，共同為企業(yè)發(fā)展目標(biāo)而付諸行動。最后，綜合計劃管理是管理者與員工關(guān)于工作目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)的契約。綜合計劃所制定的績效目標(biāo)和要求，實質(zhì)上是管理和員工之間形成的一種契約。計劃階段就是管理者和員工之間的雙向溝通，對于達成的共識，員工需要在接下來的一年當(dāng)中對自己的工作目標(biāo)付出行動。因而綜合計劃管理目標(biāo)的設(shè)置是通過層層分解到員工，使員工目標(biāo)與公司目標(biāo)保持一致，以力求產(chǎn)生最佳管理效益。
二、發(fā)電企業(yè)綜合計劃管理的實踐分析
1.綜合計劃目標(biāo)管理
綜合計劃是以企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略和規(guī)劃為指導(dǎo)，對主要計劃指標(biāo)進行綜合平衡、協(xié)調(diào)優(yōu)化后形成的公司年度計劃目標(biāo)和實施方案。發(fā)電企業(yè)的綜合計劃目標(biāo)是促進公司集團化運作、集約化發(fā)展、精益化管理、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加快推進公司發(fā)展方式，實現(xiàn)公司又好又快發(fā)展。
2.管理機構(gòu)與職責(zé)劃分
（1）管理機構(gòu)。綜合計劃管理工作的開展，需要高效的管理機制，并通過具體的管理機構(gòu)和部門來實現(xiàn)各項工作開展和有序進行。因而發(fā)電企業(yè)應(yīng)以企業(yè)負(fù)責(zé)人掛帥，由各部門負(fù)責(zé)人為成員，成立綜合計劃領(lǐng)導(dǎo)小組及工作機構(gòu)，并對相應(yīng)的職責(zé)和權(quán)限做出相應(yīng)的劃分。
（2）職責(zé)。管理機構(gòu)主要是從計劃管理的全局性工作出發(fā)，來協(xié)調(diào)相應(yīng)的工作。筆者認(rèn)為，發(fā)電企業(yè)應(yīng)根據(jù)本企業(yè)的實際情況做出相應(yīng)的調(diào)整。比如歸口管理部門、專業(yè)部門可以設(shè)立綜合計劃管理專職崗位，負(fù)責(zé)全局的綜合計劃日常管理工作。如何分工將直接影響到計劃的執(zhí)行力和管理效果。
3.綜合計劃的內(nèi)容和指標(biāo)體系構(gòu)成
（1）主要內(nèi)容。從發(fā)電企業(yè)綜合計劃管理的實踐來看，其內(nèi)容主要包括兩個部分：綜合計劃報告和綜合計劃附表。綜合計劃報告主要由上年度的執(zhí)行情況和分析，本年度的市場預(yù)測、指導(dǎo)思想、編制原則、計劃目標(biāo)和相應(yīng)措施等組成。在報告中涉及到投資及資金支出的基建項目、研究開發(fā)、股權(quán)投資等內(nèi)容需要有專項計劃書，對其進行評估并提出相關(guān)建議。綜合計劃附表是綜合計劃目標(biāo)的具體量化，包括本年度綜合計劃指標(biāo)預(yù)計完成、下年度計劃指標(biāo)建議，是編制綜合計劃的依據(jù)，涵蓋全部綜合計劃指標(biāo)。
（2）指標(biāo)體系構(gòu)成。綜合計劃指標(biāo)體系的構(gòu)成包括以下四個方面：企業(yè)發(fā)展指標(biāo)：新增、減少和期末生產(chǎn)能力，核準(zhǔn)開工和在建規(guī)模，固定資產(chǎn)投資；生產(chǎn)經(jīng)營指標(biāo)：產(chǎn)品產(chǎn)量、產(chǎn)品銷售量、營業(yè)收入、原料價格、利潤總額、期末職工總數(shù)、全員勞動生產(chǎn)率；資產(chǎn)質(zhì)量指標(biāo)：資產(chǎn)總額、流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、凈資產(chǎn)收益率、資產(chǎn)負(fù)債率、經(jīng)濟增加值（EVA）；節(jié)約環(huán)保指標(biāo)：萬元工業(yè)增加值能耗、綜合廠用電率、供電標(biāo)準(zhǔn)煤耗率、水電廠發(fā)電耗水率、鋁產(chǎn)品氧化鋁單耗、鋁產(chǎn)品綜合交流電耗、二氧化硫減排、煤炭回采率、碳交易。
三、發(fā)電企業(yè)綜合計劃管理實踐中有待改進之處
通過近年來的實踐積累，發(fā)電企業(yè)在開展綜合計劃管理工作中已取得了良好的成效；同時，綜合計劃管理體系和工作流程日趨成熟。但隨著電力企業(yè)管理體制改革的深入推進，企業(yè)現(xiàn)階段在綜合計劃管理中應(yīng)進一步提高預(yù)見性、準(zhǔn)確性、調(diào)控力和執(zhí)行力。這就對發(fā)電企業(yè)綜合計劃管理中管理理念、管理方式、管理范圍和管理質(zhì)量提出了更高的要求。當(dāng)前發(fā)電企業(yè)綜合計劃管理中存在的不足主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
一是綜合計劃的廣度問題。綜合計劃管理本質(zhì)上要求對發(fā)電企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營活動實施全覆蓋、全介入、全監(jiān)控，但實踐中往往廣度不夠。比如存在有些專項工作計劃沒有納入綜合計劃統(tǒng)一管理的情況。二是綜合計劃的深度問題。綜合計劃管理重要目標(biāo)之一就是要提高精細(xì)化管理水平。但當(dāng)前發(fā)電企業(yè)在實踐操作中，仍存在“分頭編制、簡單集成”、“重獨立、輕協(xié)作”等現(xiàn)象。[2]在指標(biāo)的制定上也往往不夠細(xì)致，計劃指標(biāo)的預(yù)見性和準(zhǔn)確性較差。三是綜合計劃的監(jiān)控約束力不強，計劃管理基礎(chǔ)不到位、分析監(jiān)控跟不上精準(zhǔn)管理的需要。四是綜合計劃管理沒有實現(xiàn)常態(tài)化。綜合計劃管理在企業(yè)內(nèi)部發(fā)展不平衡，和業(yè)績考核、全面預(yù)算管理等工作銜接不夠緊密。
四、深化發(fā)電企業(yè)綜合計劃管理的相關(guān)建議
1.加強專項計劃與綜合計劃管理之間的協(xié)調(diào)與融合
發(fā)電企業(yè)作為電力生產(chǎn)經(jīng)營性企業(yè)，其綜合計劃管理不是簡單地將各項計劃匯總和綜合，而是對企業(yè)全局性問題與各項計劃的優(yōu)化組合進行協(xié)調(diào)與平衡。從實踐經(jīng)驗來看，各專業(yè)計劃對綜合計劃編制的合理性、是否符合公司發(fā)展戰(zhàn)略，都會產(chǎn)生直接的影響。因此，這就要求在組織編寫各專業(yè)計劃書時，計劃管理部門應(yīng)結(jié)合公司年度發(fā)展思路、主要目標(biāo)，將專項計劃統(tǒng)籌于綜合計劃目標(biāo)之中，細(xì)化專項計劃編制，以實現(xiàn)專項服務(wù)于綜合，優(yōu)化配置各種要素的目的。從而使專項計劃和綜合計劃相輔相成、融會貫通。
2.建立起綜合計劃管理的監(jiān)督管控機制
為了確保綜合計劃管理的有效實施，提高各專項計劃的執(zhí)行力，有必要建立企業(yè)綜合計劃內(nèi)部管控機制，以監(jiān)督各專業(yè)層面完成綜合計劃下達的預(yù)期指標(biāo)。具體來說，這種監(jiān)督管控的機制應(yīng)從以下三個方面開展工作：第一，要對年度綜合計劃指標(biāo)和目標(biāo)任務(wù)進行測算，分解落實到各職能部門和專業(yè)部門，編制下達年度目標(biāo)計劃，重大項目、重要工作、重大工程建設(shè)要納入發(fā)電企業(yè)重點工作計劃中，明確完成目標(biāo)和考核標(biāo)識，并細(xì)化到月，按月進行月跟蹤和評價，進行全面監(jiān)督、評價和考核。第二，發(fā)電企業(yè)應(yīng)落實各計劃管理目標(biāo)的考核工作，形成部門季度和年度績效考核目標(biāo)，通過對月度重點工作、綜合計劃管理的考核和管控，確保季度和年度績效考核目標(biāo)的全面完成。[3]第三，以綜合計劃管理為手段，全面強化預(yù)算管理，加強資金項目費用使用管理工作，以綜合計劃管理來跟蹤資金流向、資金運作和資金周轉(zhuǎn)率，從而提高綜合計劃管理水平。
3.建立預(yù)算管理和綜合計劃統(tǒng)領(lǐng)經(jīng)營工作的機制
鑒于當(dāng)前發(fā)電企業(yè)綜合計劃管理只對經(jīng)營結(jié)果進行統(tǒng)計、分析、評價的情況，筆者認(rèn)為，有必要將綜合計劃管理延伸到經(jīng)營過程和資本運作過程。因此，可以通過建立預(yù)算管理和綜合計劃統(tǒng)領(lǐng)經(jīng)營工作的機制，以有效地實現(xiàn)項目計劃與資金預(yù)算直接關(guān)聯(lián)，確保計劃安排、項目實施、資金賬務(wù)和投資完成統(tǒng)計緊密銜接，避免實際施工計劃及工作量嚴(yán)重脫節(jié)、變動過大等問題。具體在實踐操作中，可以對資產(chǎn)經(jīng)營過程中的各項費用進行預(yù)算，以實現(xiàn)成本費和資金入賬之間的均衡與穩(wěn)定，避免年底“冒大數(shù)”的現(xiàn)象發(fā)生。預(yù)算管理與綜合計劃相結(jié)合的模式，對加強資產(chǎn)經(jīng)營、工程進度、費用控制和指標(biāo)值的控制力度，完善企業(yè)內(nèi)部控制，提高發(fā)電企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營績效，都將起到積極的促進作用。
4.加快信息化建設(shè)，提升數(shù)據(jù)信息的質(zhì)量
在綜合計劃管理實施過程中，現(xiàn)代信息技術(shù)手段為提高管理效益提供了有力的支持。因此，要加快信息化建設(shè)。信息共享有利于提高數(shù)據(jù)質(zhì)量，為管理工作中的決策提供及時、便捷的信息數(shù)據(jù)，從而不斷提高綜合計劃管理決策的合理性、準(zhǔn)確性和可靠性。
五、結(jié)語
管理實踐證明，綜合計劃管理對促進發(fā)電企業(yè)發(fā)展，提高資產(chǎn)質(zhì)量，提升經(jīng)營業(yè)績和服務(wù)水平方面均發(fā)揮著十分積極的作用。隨著當(dāng)前時代的發(fā)展，對發(fā)電企業(yè)綜合計劃管理在公司發(fā)展戰(zhàn)略、經(jīng)營管理方式、管控能力、自身管理水平等方面提出的更高要求。這就需要我們具備與時俱進的意識，革新管理理念，提高工作效能，以更好地促進電力企業(yè)管理水平的提升。
參考文獻：
[1]韓俊雅.電網(wǎng)企業(yè)計劃管理的現(xiàn)狀分析研究[J].陜西電力，
由美國引發(fā)的金融海嘯,其背后的因素很多,最主要的一個原因,就是由于美國各主要金融業(yè)的環(huán)節(jié),包括商業(yè)銀行、投資銀行、保險業(yè)、基金管理業(yè)、按揭擔(dān)保業(yè)、其他非銀行金融機構(gòu)等,都是由不同的監(jiān)管機構(gòu),在不同的標(biāo)準(zhǔn)下進行監(jiān)管。
美國的商業(yè)銀行為了回避較嚴(yán)格的監(jiān)管,都會用不同的方法,參與其他高風(fēng)險的金融業(yè)務(wù),以獲取更大的利潤;更有甚者,美國高風(fēng)險的投資銀行業(yè)務(wù),基本上沒有受到政府有效的監(jiān)管;對沖基金也是同樣的狀況。美國分業(yè)管理的金融制度,其嚴(yán)重不足之處,在今次金融海嘯中已表露無遺。
事實上,美國在2008年初已發(fā)表了一份《blueprint of modernized financial rcgulatory structure》的報告,建議美國金融監(jiān)管應(yīng)落實以“目標(biāo)為本”的體制,這與現(xiàn)時澳洲和荷蘭所實施的“綜合雙峰體制”(integrated twin peaks system)大致相同。在這種制度下,一個機構(gòu)是負(fù)責(zé)整體金融業(yè)的審慎監(jiān)管,目標(biāo)是維持整個金融系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性;另一個機構(gòu)的目標(biāo)則是集中監(jiān)管金融機構(gòu)不同環(huán)節(jié)的業(yè)務(wù)操守,并全面保障客戶(存款者、投資者、投保者等)的利益。
在綜合監(jiān)管這個大方向下,英國在2000年通過了“金融服務(wù)及市場法案”,將多個不同范疇的金融監(jiān)管機構(gòu)整合為一個金融服務(wù)局,并清楚訂明其責(zé)任和必須依循的原則。
加拿大和日本等國,亦采用了這種“單一監(jiān)管”的制度,并設(shè)立了“金融申訴專員”,以保障客戶的利益。設(shè)立這項制度是為了消除不同部門之間因監(jiān)管范圍出現(xiàn)的空隙和不協(xié)調(diào),所導(dǎo)致的部分業(yè)務(wù)未能受到有效監(jiān)管。
應(yīng)該看到,不同金融業(yè)務(wù)間的風(fēng)險轉(zhuǎn)移,確實不容易察覺。
我國現(xiàn)在對金融業(yè)的監(jiān)管,是分類管理,制度上跟美國大致相同:銀監(jiān)會是負(fù)責(zé)監(jiān)管銀行及非銀行的金融機構(gòu);證監(jiān)會是監(jiān)管與證券業(yè)相關(guān)的業(yè)務(wù);保監(jiān)會是監(jiān)管保險業(yè)務(wù);工商局是監(jiān)管擔(dān)保公司業(yè)務(wù);外匯監(jiān)管局是管理一切金融與非金融機構(gòu)的外匯業(yè)務(wù)。
由于國內(nèi)的金融集團已邁向提供全面的金融業(yè)務(wù);在WTO的架構(gòu)下,各類金融業(yè)亦可能快速向外資開放;國家亦開始了開放人民幣作為地區(qū)性貿(mào)易貨幣;以及在今次全球金融海嘯下,全球的金融監(jiān)管已邁向更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木C合監(jiān)管方案;再加上上海未來將承擔(dān)國際金融中心的角色,因此,考慮設(shè)立某種形式的綜合金融監(jiān)管制度,已迫在眉睫。
現(xiàn)在國內(nèi)的分業(yè)監(jiān)管,雖然已設(shè)立高層的溝通和協(xié)調(diào)機制,但從近年眾多有關(guān)事件來看,成效仍極需致善。這包括香港在2007年的“資金自由行”事件、2009年中信泰富的“澳元外匯”事件、近年一些保險公司和社?；鹳Y金被不法使用、多年前信托投資公司的不規(guī)范集資和經(jīng)營活動、近年民間很多非法集資活動等。
開展企業(yè)績效評價是國際上一些國家加強國有企業(yè)管理的普遍做法，只是方法不盡相同。在我國，改革開放以后與經(jīng)濟管理體制相適應(yīng)的國有企業(yè)績效評價體系也逐漸得到了發(fā)展、完善，但在評價結(jié)果的應(yīng)用中卻沒有得到充分的發(fā)揮。如何拓展績效評價的應(yīng)用、更加有效地發(fā)揮其作用，值得探討。
一、國資監(jiān)管的歷史沿革
1978年12月召開的黨的是我國歷史上的一個轉(zhuǎn)折點，這次會議做出了把工作重點轉(zhuǎn)移到我國現(xiàn)代化建設(shè)的戰(zhàn)略決策，決定進行經(jīng)濟管理體制改革，相應(yīng)地，企業(yè)績效評價體系開始出臺。財政部于1995年制定了《財政部企業(yè)經(jīng)濟效益評價指標(biāo)體系》。1999年財政部、國家經(jīng)貿(mào)委、人事部和國家計委聯(lián)合了《國有資本金績效評價指標(biāo)體系》及《國有資本金績效評價操作細(xì)則》。經(jīng)過三年多的評價試點和試行，財政部、國家經(jīng)貿(mào)委、中央企業(yè)工委、勞動保障部和國家計委在總結(jié)實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，對《國有資本金績效評價操作細(xì)則》進行了修訂，并于2002年重新頒布了《國有資本金績效評價操作細(xì)則（修訂）》。2003年國資委成立時，國務(wù)院在“三定規(guī)定”和《企業(yè)國有資產(chǎn)監(jiān)督管理暫行條例》中明確規(guī)定，要建立企業(yè)績效評價體系，開展所出資企業(yè)綜合評價工作。經(jīng)過三年的實踐，國有資產(chǎn)監(jiān)管體系框架已初步建立，各項基礎(chǔ)管理制度日益完善。但是對國有企業(yè)包括中央企業(yè)經(jīng)營行為的引導(dǎo)力度依然不夠，一些企業(yè)只重視當(dāng)期利潤目標(biāo)，忽視持續(xù)發(fā)展能力和市場競爭力的培養(yǎng)，短期行為比較嚴(yán)重。為了發(fā)展具有自主知識產(chǎn)權(quán)和國際競爭力的大公司、大企業(yè)集團，引導(dǎo)國有企業(yè)尤其是中央企業(yè)健康發(fā)展，需要一套全面評判企業(yè)盈利能力和資產(chǎn)運營質(zhì)量，診斷企業(yè)經(jīng)營管理中存在的問題，引導(dǎo)企業(yè)正確經(jīng)營的綜合績效評價體系?；谶@樣的背景，國務(wù)院國資委研究制定了《中央企業(yè)綜合績效評價管理暫行辦法》，并于2006年4月7日以國資委令第14號頒布，又一新的國有資產(chǎn)管理監(jiān)督手段呈現(xiàn)在大家面前。
《中央企業(yè)綜合績效評價管理暫行辦法》是根據(jù)出資人監(jiān)管工作需要制定的，所規(guī)定的企業(yè)綜合績效評價體系具有綜合評判、分析診斷和行為引導(dǎo)三大功能，充分體現(xiàn)了全面性、綜合性與客觀公正性的特點：一是以投入產(chǎn)出分析為核心，分析出資人資本的回報水平和盈利質(zhì)量，這是出資人資本屬性的內(nèi)在規(guī)定。二是多角度綜合評價，其中：財務(wù)績效的評價包括了企業(yè)盈利能力、資產(chǎn)質(zhì)量、債務(wù)風(fēng)險和經(jīng)營增長四個方面，以綜合反映企業(yè)的財務(wù)狀況；對管理績效的評價包括了企業(yè)戰(zhàn)略執(zhí)行能力、經(jīng)營決策水平、風(fēng)險控制能力等八個方面，以全面反映企業(yè)的管理水平。三是定量評價與定性評價相結(jié)合，評價體系將企業(yè)經(jīng)營績效分為財務(wù)績效和管理績效兩個方面，分別設(shè)置定量財務(wù)指標(biāo)和定性評議指標(biāo)予以反映，以克服單純定量評價的不足。四是運用行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進行評價，包括國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)和國際標(biāo)準(zhǔn)，這一方面可以增強評價結(jié)果的客觀公正性；另一方面有利于引導(dǎo)企業(yè)開展對標(biāo)活動，尋找自身差距，并向國內(nèi)、國際先進標(biāo)準(zhǔn)看齊。
二、當(dāng)前企業(yè)綜合績效評價的應(yīng)用情況
目前，企業(yè)綜合績效評價主要應(yīng)用在企業(yè)負(fù)責(zé)人經(jīng)濟責(zé)任審計和企業(yè)財務(wù)監(jiān)督工作方面。過去的經(jīng)濟責(zé)任審計在評判企業(yè)經(jīng)營者任期經(jīng)營業(yè)績方面缺乏有效的手段，而將企業(yè)綜合績效評價運用到經(jīng)濟責(zé)任審計工作中，可以為綜合評判經(jīng)營者的任期經(jīng)營業(yè)績提供基礎(chǔ)，從而有利于形成客觀、公正的審計結(jié)論。因此，企業(yè)綜合績效評價是企業(yè)負(fù)責(zé)人管理的一個重要工具。在財務(wù)監(jiān)督工作中應(yīng)用綜合績效評價手段，主要是根據(jù)企業(yè)經(jīng)審計的財務(wù)決算報表實施年度績效評價，以進一步檢驗企業(yè)的經(jīng)營成果，診斷企業(yè)經(jīng)營管理存在的問題，揭示經(jīng)營風(fēng)險，提高經(jīng)營管理水平，引導(dǎo)企業(yè)健康發(fā)展。
三、財務(wù)監(jiān)管手段與綜合績效評價的結(jié)合
為了推動企業(yè)“規(guī)范、科學(xué)、穩(wěn)健、高效”的發(fā)展，國資委采取了一系列行之有效的監(jiān)管手段，完善了出資人監(jiān)管工作體系，有財務(wù)預(yù)算、財務(wù)快報、財務(wù)決算、財務(wù)審計、績效評價、業(yè)績考核等等。但在這個內(nèi)在聯(lián)系非常密切的過程中，卻缺少一個強有力的工具去貫穿整個過程，使之無法相互銜接、無法形成合力、無法發(fā)揮更好的作用。如何完善事前引導(dǎo)、事中控制、事后監(jiān)督（財務(wù)預(yù)算、財務(wù)動態(tài)監(jiān)測、財務(wù)決算）的財務(wù)管理體系，目前來看，憑借績效評價所獨有的特點，采用績效評價無疑是最好的手段。
對財務(wù)預(yù)算進行績效評價，可以從企業(yè)盈利能力、資產(chǎn)質(zhì)量、債務(wù)風(fēng)險和經(jīng)營增長四個方面進行分析，客觀、公正地指出存在的問題，反饋意見，以便企業(yè)進行調(diào)整和控制。同時，計算績效改進度，若大于1說明企業(yè)財務(wù)預(yù)算基本合理；若小于1說明企業(yè)預(yù)算過于保守，從而進一步驗證預(yù)算的科學(xué)性。需要說明的是，我們需要下定決心建立一套科學(xué)的預(yù)計標(biāo)準(zhǔn)值與之配套，從目前預(yù)測能力看是沒有問題的，主要是解決觀念的問題。
在財務(wù)動態(tài)監(jiān)測中引入績效評價，是指對企業(yè)季度報表進行評價，將得出的結(jié)果與財務(wù)預(yù)算評價結(jié)果進行對比，如果結(jié)果相近則說明企業(yè)運行較為正常；如果結(jié)果偏離較大則要根據(jù)企業(yè)所處的行業(yè)特性進行分析，根據(jù)分析結(jié)果一方面警示企業(yè)采取相應(yīng)措施；另一方面可以作為預(yù)算調(diào)整的依據(jù)。
對財務(wù)決算進行績效評價除前述的作用外，還可以綜合評判企業(yè)財務(wù)預(yù)算的科學(xué)性和預(yù)算執(zhí)行的有效性，更為主要的是可為業(yè)績考核提供有力的保障。業(yè)績考核是出資人對經(jīng)營者所下達的最低完成指標(biāo)，但在過程中往往出現(xiàn)企業(yè)根據(jù)業(yè)績考核目標(biāo)倒擠財務(wù)預(yù)算的現(xiàn)象，使財務(wù)預(yù)算無法發(fā)揮應(yīng)有的作用；根據(jù)業(yè)績考核目標(biāo)進行報表粉飾，使財務(wù)決算失真。利用績效評價評判企業(yè)經(jīng)營成果，有利于企業(yè)從主觀上真實反映經(jīng)營成果。
隨著經(jīng)濟市場化、全球化步伐的加快，以及科學(xué)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，企業(yè)財務(wù)管理工作日益重要?？冃гu價工具憑借其特點，其應(yīng)用范圍將更為廣闊，不僅在財務(wù)監(jiān)督方面發(fā)揮著重要的作用，在經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整、收入分配、發(fā)展規(guī)劃、人事任免、投資評審等領(lǐng)域以及企業(yè)集團內(nèi)部運用綜合績效評價手段實施子公司監(jiān)管也將發(fā)揮重要的作用，需要逐步去完善。
【主要參考文獻】
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇心內(nèi)科2008年8月至2010年6月入院的患者。符合WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)臨床表現(xiàn)、心電圖、心肌酶譜與肌鈣蛋白等輔助檢查，確診為ACS患者92例，其中非ST段抬高心梗10例，ST段抬高心梗38例，不穩(wěn)定心絞痛44例。年齡43~86歲，男53例，女39例；住院時間 6~17 d；按入院單雙日隨機分成干預(yù)組和對照組，兩組中的年齡、性別、疾病分型、發(fā)病前有無便秘的例數(shù)分布經(jīng)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，兩組具有可比性。
1.2 方法 兩組患者入院后均給予心內(nèi)科ACS護理常規(guī)。
1.2.1 干預(yù)組方法 入院當(dāng)天向患者及家屬解釋干預(yù)的目的及做法。①入院當(dāng)天評估患者院前排便情況，耐心詢問患者院前最后一次排便時間，以判定有無院前便秘發(fā)生。②入院當(dāng)天有便意者隨時通知護士給予開塞露低壓灌腸。③無便意者在入院第二日上午無論有無便意均給予開塞露低壓灌腸。④入院前大便正?；虍?dāng)日排便者，入院第二日未排便給予腹部環(huán)形按摩，遵醫(yī)囑應(yīng)用緩瀉劑，第三天仍未排便者，直接給予開塞露低壓灌腸。
1.2.2 對照組方法 入院2 d內(nèi)無大便給予飲食指導(dǎo)、腹部環(huán)形按摩、遵醫(yī)囑予緩瀉劑應(yīng)用，3日內(nèi)無大便給予開塞露60~90 ml納肛。
1.3 觀察指標(biāo) 采用≥72 h才有1次大便為便秘判斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。參考國家中醫(yī)藥管理局病癥診斷中心的“便秘療效評定標(biāo)準(zhǔn)”［3］。同時達到以下3項為顯效：① 72 h以內(nèi)排便1次。②糞便性狀基本正常。③排便時無不適感；達到①+②或①+③兩項者為有效；癥狀無改善為無效。顯效和有效視為順利排便，阻止便秘形成；無效視為便秘形成。每日記錄兩組患者排便情況，包括排便次數(shù)、伴隨癥狀，不良反應(yīng)及有無心臟事件的發(fā)生。
1.4 臨床安全性的判斷 以患者在排便過程中是否出現(xiàn)心絞痛、心律失常、心力衰竭、猝死并發(fā)癥為衡量標(biāo)準(zhǔn)，并發(fā)癥出現(xiàn)少，即臨床安全性高。
1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 所有資料采用SPSS 13.0軟件處理，采用百分率進行統(tǒng)計描述，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗和秩和檢驗。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者入院前便秘和住院7 d內(nèi)便秘情況比較 兩組患者入院前便秘發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(xué)意義，住院7 d內(nèi)干預(yù)組便秘發(fā)生率低于對照組(P
2.2 兩組患者臨床應(yīng)用效果比較 干預(yù)組總有效率為95.8%，明顯高于對照組的68.2%(P
2.3 兩組患者操作方法臨床安全性比較 干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生明顯少于觀察組(P
3 討論
3.1 便秘易致ACS嚴(yán)重并發(fā)癥 便秘是ACS患者亟需避免和處理的常見并發(fā)癥之一。老年人由于結(jié)腸、直腸肌肉萎縮，肌肉緊張力減低，加之ACS突然發(fā)病，使患者產(chǎn)生緊張、恐懼及疼痛等應(yīng)激反應(yīng)，引起交感神經(jīng)興奮；加上臥床休息、食欲下降、應(yīng)用止痛劑均抑制或減弱胃腸蠕動，促使大便秘結(jié)，排便困難而形成便秘。便秘患者用力排便易致梗死范圍擴大，引發(fā)心律失常、心力衰竭甚至猝死，急性心肌梗死并發(fā)便秘患者病死率達21.4%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于無便秘患者4.2%的病死率［4］。
3.2 預(yù)見性護理通過提早評估并提前干預(yù)，避免或減少患者形成便秘，從而預(yù)防因用力排便引起的惡性心臟事件發(fā)生。①住院當(dāng)日評估患者排便情況，通常要求每24 h在體溫單底欄記錄大便次數(shù)，在患者入院不足24 h均忽略不記錄。本研究干預(yù)組院前便秘的發(fā)生率為22.9%，通過提前護理干預(yù)使住院7 d內(nèi)便秘發(fā)生率為2.1%，顯著低于對照組的18.2%。②視患者不同情況做處理：考慮入院當(dāng)天患者多數(shù)病情不穩(wěn)，盡量不增加患者任何負(fù)荷，對入院當(dāng)天有便意者、入院第二天無便意及入院當(dāng)日排便者，第三天未排便者均給予開塞露低壓灌腸。改進做法后，提高了護士的重視程度，使患者從入院到整個住院期間排便情況全過程無縫隙地被關(guān)注，干預(yù)組心臟危險事件發(fā)生率6.2%顯著低于對照組45.5%(P
3.3 開塞露低壓灌腸的優(yōu)點 便秘護理的干預(yù)方法較多，包括心理護理、飲食指導(dǎo)、排便訓(xùn)練、口服緩瀉劑及灌腸。但由于ACS患者冠狀動脈病變嚴(yán)重、器官功能減退、臥床、食欲下降及藥物影響等，飲食指導(dǎo)、排便訓(xùn)練的方法實際應(yīng)用困難［5］。發(fā)生嚴(yán)重便秘時，應(yīng)盡量采用機械物理方法快速處理，不宜持續(xù)采用口服瀉藥的方式，以免拖延時間，加重患者生理、心理負(fù)擔(dān)。采用開塞露低壓灌腸既解決了便秘的問題，也解決了入院后發(fā)生便秘傾向的問題。由于使用一次性吸痰管，與普通肛管相比，它具有管徑細(xì)、柔軟、刺激性小等特點，插管7~15 cm后注入開塞露便于與糞便混合，可保留10~20 min的有效時間，患者樂于接受，護士便于操作觀察［6］。本組資料顯示干預(yù)組有效率95.8%明顯高于對照組的68.2%(P
綜上所述，通過對48例ACS患者預(yù)見性的護理干預(yù)，具有操作方便、副作用小、排便效果好，患者易于接受的特點。可作為ACS患者預(yù)見性護理程序，有效減少了心臟惡性事件的發(fā)生，確保重?；颊咦o理內(nèi)在質(zhì)量。
參 考 文 獻
［1］ 李林.預(yù)防心肌梗死患者便秘的循證護理.護理學(xué)雜志，2007，22(3):25,27.
［2］ 吳在.外科學(xué).第7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：476,480.
［3］ 沈瑩，張學(xué)萍，馬小艷，等.護理干預(yù)對老年急性冠脈綜合征患者便秘的影響.護理學(xué)報，2009，16(9B)：36,37.
一、國內(nèi)外港口信息化建設(shè)現(xiàn)狀
（一）國內(nèi)港口信息化建設(shè)現(xiàn)狀
隨著我國經(jīng)濟的持續(xù)快速發(fā)展，我國對外貿(mào)易呈現(xiàn)穩(wěn)定增長的態(tài)勢，其口貨物吞吐量逐年上升，截至2011年底，我國港口的貨物吞吐量已經(jīng)超過了60億噸，港口的發(fā)展也迎來了繁榮的新局面。綜合目前的各項發(fā)展指標(biāo)來看，我國的港口建設(shè)較過去出現(xiàn)了較大程度的增長，無論是硬件設(shè)施還是軟件管理方面，都實現(xiàn)了較快的發(fā)展和提高。但是與國際物流事業(yè)的管理模式相比，我國港口的管理模式還是相對保守，管理模式單一，特別是對于港口信息化的建設(shè)，與國外港口存在較大的差距。在我國，物流行業(yè)起步較晚，發(fā)展時間不足20年，與國外成熟的物流行業(yè)相比，差距是明顯的。另外，港口作為我國物流行業(yè)的重要企業(yè)，在發(fā)展之初，對于港口信息化建設(shè)的投入不足，沒有引起足夠的重視，導(dǎo)致了今天在港口信息化建設(shè)上，我國與國外發(fā)達國家存在較大的差距。
以下為現(xiàn)代港口的價值鏈：
在最近幾年的港口建設(shè)中，許多港口企業(yè)已經(jīng)認(rèn)識到了信息化建設(shè)的重要性，都已經(jīng)構(gòu)建港口綜合統(tǒng)計管理系統(tǒng)，以其通過港口綜合統(tǒng)計管理系統(tǒng)的建立，使港口的貨物吞吐量、人力資源、基本建設(shè)、安全、環(huán)保、港口經(jīng)營運行數(shù)據(jù)等重要信息得到有效管理。許多港口不但建立了比較完善的內(nèi)部信息系統(tǒng)，還拓展與外界的信息交換渠道，實現(xiàn)了多方共贏。
（二）國外港口信息化建設(shè)現(xiàn)狀
國外的物流行業(yè)起步比國內(nèi)要早得多，目前已經(jīng)形成了一整套完善的產(chǎn)業(yè)鏈。對于物流行業(yè)，國外港口企業(yè)有著清醒的認(rèn)識。在目前全球經(jīng)濟一體化的局面下，物流行業(yè)的實力已經(jīng)成為一個國家綜合實力強大與否的有力證明。對物流行業(yè)的依存度非常高，這也是國外港口企業(yè)發(fā)展迅速的原因之一。由于國外對港口企業(yè)的高度重視，使得港口企業(yè)的硬件設(shè)施和管理水平都處于世界前列，其中對于港口信息化建設(shè)更是投入巨資，構(gòu)建了完善的港口信息化體系。通過構(gòu)建港口信息化體系，國外的港口企業(yè)實現(xiàn)了貨物的快速流動，實現(xiàn)了港口企業(yè)的快速發(fā)展，為港口企業(yè)帶來了豐厚的效益，促進了本國對外貿(mào)易的整體快速增長。所以，從實際應(yīng)用的角度來看，國外港口的信息化建設(shè)取得了積極效果，對本國的經(jīng)濟具有十分重要的促進作用。
從具體的國外港口的成功經(jīng)驗來看，信息化建設(shè)對港口的促進作用非常明顯。例如新加坡港口，早在2004年，就由政府斥資3000多萬美元，建立了信息化共享平臺，使得托運人、貨運人、承運人以及金融機構(gòu)之間可以實現(xiàn)信息共享，縮短了貨物在港口的滯留時間，提高了港口的工作效率。此外，新加波港還與多個企業(yè)合作，建立了完善的信息化管理系統(tǒng)，使得貨物從進港到出港都有電子跟隨，便于隨時對貨物信息進行查驗與核對。通過信息化建設(shè)，新加坡港實現(xiàn)了自身的飛越，成為了世界上重要的港口企業(yè)。
二、建設(shè)港口綜合統(tǒng)計管理系統(tǒng)的必要性
通過上述的分析，我們認(rèn)識到了港口信息化建設(shè)的重要性，同時港口企業(yè)要想加強管理提高效益，就要根據(jù)港口自身情況，建設(shè)綜合統(tǒng)計管理系統(tǒng)，實現(xiàn)全港綜合信息共享，為港口決策者提供決策依據(jù)，降低決策風(fēng)險；為港口管理者提供數(shù)據(jù)支持，提高管理效率；為港口工作者提供生產(chǎn)信息，提高港口生產(chǎn)效率；為港口合作者提供合作信息，提高港口服務(wù)效率。從而使港口的經(jīng)濟效益得到全面提升。
建設(shè)港口綜合統(tǒng)計管理系統(tǒng)必要性，我認(rèn)為要從四個方面進行分析：
（一）建設(shè)港口綜合統(tǒng)計管理系統(tǒng)是港口自身發(fā)展的需要
通過與我國先進的港口企業(yè)對比，我國的港口企業(yè)在信息化建設(shè)方面存在差距。但是一些大型港口在港口信息化領(lǐng)域的建設(shè)已經(jīng)達到了國際先進水平。從企業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展來看，建設(shè)港口綜合統(tǒng)計管理系統(tǒng)，是加速港口信息化建設(shè)的重要手段，港口企業(yè)要想實現(xiàn)快速健康的發(fā)展，建設(shè)綜合統(tǒng)計管理系統(tǒng)是十分必要的。港口綜合統(tǒng)計管理系統(tǒng)是實現(xiàn)港口數(shù)據(jù)管理的重要系統(tǒng)，該系統(tǒng)的建立從側(cè)面反映了港口企業(yè)信息化程度的提高，可以促進港口企業(yè)多個環(huán)節(jié)管理效益的提升。因此，建設(shè)港口綜合統(tǒng)計管理系統(tǒng)是港口自身發(fā)展的需要。
（二）建設(shè)港口綜合統(tǒng)計管理系統(tǒng)可以提高港口的管理效率
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.21.206
集中消毒供應(yīng)室是進行醫(yī)院各個科室重復(fù)使用的醫(yī)療器械、物品、器具的清洗和消毒的科室， 其目的在于為院方各個科室提供無菌物品， 因此， 集中消毒供應(yīng)室的管理工作對預(yù)防出現(xiàn)醫(yī)院感染事件等方面具有重要的意義， 本次研究以本院集中消毒供應(yīng)室實施綜合管理前后的2個階段進行對比， 探析綜合管理在集中消毒供應(yīng)室護理管理中的實踐效果， 現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選擇2015年1～6月本院集中消毒供應(yīng)室應(yīng)用常規(guī)管理階段作為對照組， 隨機抽取12名集中消毒供應(yīng)室工作人員和其他臨床科室工作人員進行調(diào)查， 以2015年7～12月應(yīng)用綜合管理階段為觀察組， 隨機抽取12名集中消毒供應(yīng)室工作人員和其他臨床科室工作人員進行調(diào)查。
1. 2 方法 2013年度本院集中消毒供應(yīng)室應(yīng)用常規(guī)管理。2014年度應(yīng)用綜合管理：①成立護理質(zhì)量監(jiān)控小組， 明確小組成員的任務(wù)， 對集中消毒供應(yīng)室的改革工作環(huán)節(jié)進行全方位監(jiān)察， 采用全程監(jiān)控的方式以便及時解決出現(xiàn)的問題， 并且對新入職的工作人員進行工作制度、服務(wù)意識、安全意識等方面的崗前培訓(xùn)；②環(huán)境管理， 針對集中消毒供應(yīng)室的不同區(qū)域采取相應(yīng)的管理方案， 合理防治科室內(nèi)的各類型設(shè)施、用物， 加強與相關(guān)科室的合作， 確保提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)質(zhì)量；③物品管理， 遵循分類回收原則， 根據(jù)物品的性能等采取合理的清洗方式， 并做好記錄工作。
1. 3 觀察指標(biāo) ①臨床科室滿意度；②集中消毒供應(yīng)室工作人員服務(wù)意識、安全意識、防范意識， 均采用問卷調(diào)查的形式， 其中科室滿意度以科室人員對集中消毒供應(yīng)室的服務(wù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、收回供給及時度方面的評分進行評定， 臨床科室滿意度和集中消毒供應(yīng)室工作人員服務(wù)意識、安全意識、防范意識指標(biāo)均采用0～100分的計分制。
1. 4 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗。P
2 結(jié)果
2. 1 兩組臨床科室滿意度比較 觀察組的服務(wù)質(zhì)量評分為（94.5±17.8）分、護理質(zhì)量（91.5±15.8）分、收回供給及時度（96.5±16.7）分， 對照組的服務(wù)質(zhì)量評分為（77.5±5.8）分、護理質(zhì)量（74.3±6.1）分、收回供給及時度（80.2±6.7）分， 兩組比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=6.421、7.181、6.405， P
2. 2 兩組服務(wù)意識、安全意識、防范意識情況比較 觀察組的服務(wù)意識評分為（96.5±18.8）分、安全意識（93.5±15.6）分、防范意識（97.5±16.8）分， 對照組的服務(wù)意識評分為（67.5±4.6）分、安全意識（68.3±4.8）分、防范意識（67.2±4.3）分， 兩組比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=10.595、10.917、12.355， P
3 討論
集中消毒供應(yīng)室是醫(yī)院的醫(yī)療器械消毒環(huán)節(jié)的重要組成部分， 其工作任務(wù)是確保醫(yī)院的醫(yī)療器械衛(wèi)生和安全， 由于醫(yī)院的診療器械和相關(guān)物品需要重復(fù)使用， 所以不可避免的會攜帶一些病菌， 集中消毒供應(yīng)室需要對上述器具進行嚴(yán)格消毒， 為了避免出現(xiàn)院內(nèi)感染， 在管理方面， 需要嚴(yán)格做好質(zhì)量監(jiān)控工作[1]。
常規(guī)的管理模式未重視就科室內(nèi)不同的功能區(qū)進行相應(yīng)的管理， 對科室的各個工作環(huán)節(jié)
監(jiān)管工作力度不夠， 也未充足的重視和采購科等相關(guān)科室之間的協(xié)調(diào)合作， 造成醫(yī)護用品質(zhì)量難以確保， 臨床科室的滿意度較低等現(xiàn)象， 本次研究在集中消毒供應(yīng)室護理管理中應(yīng)用綜合管理， 綜合管理是從工作人員入崗位之初， 就對其進行專業(yè)的工作制度、服務(wù)意識、安全意識等方面的崗前培訓(xùn)， 提高工作人員的專業(yè)水平， 為其優(yōu)質(zhì)工作質(zhì)量奠定良好的基礎(chǔ)， 并且通過成立管理小組， 切實的落實各項管理規(guī)章制度， 并對各個工作環(huán)節(jié)進行嚴(yán)格的監(jiān)管， 以便及時發(fā)現(xiàn)問題， 處理問題， 針對集中消毒供應(yīng)室的各個功能區(qū)域采取相應(yīng)的護理措施， 針對物品管理， 依據(jù)其性能做好消毒清洗， 從而達到為各個臨床科室提供無菌的診療器械和相關(guān)物品的目的[2， 3]。
根據(jù)研究結(jié)果， 實施綜合管理后， 觀察組的臨床科室滿意度（包括科室人員對集中消毒供應(yīng)室的服務(wù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、收回供給及時度方面的評分）、消毒供應(yīng)室工作人員服務(wù)意識、安全意識、防范意識評分均顯著優(yōu)于對照組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
綜上所述， 集中消毒供應(yīng)室護理管理中應(yīng)用綜合管理， 能夠有效的提高科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)可度， 提高工作人員服務(wù)意識、安全意識， 防范意識， 值得進行推廣。
參考文獻
[1] 張金鳳， 馮章伶， 洪錦蘭， 等. 循證在消毒供應(yīng)室集中式管理模式轉(zhuǎn)變中的應(yīng)用. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2012， 22（22）： 5093-5095.
【關(guān)鍵詞】肌電圖檢測；腕管綜合征診斷；應(yīng)用
腕管綜合征（CTS）是一種較為常見的嵌壓性周圍神經(jīng)疾病，臨床表現(xiàn)為手橈側(cè)三個半手指的脹、麻、痛感等[1]。該疾病的病因主要是腕管內(nèi)壓力升高，迫使正中神經(jīng)受壓而導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙并且產(chǎn)生相應(yīng)的感覺。該疾病在早期進行及時治療的話，可以有效改善神經(jīng)癥狀，無需進行手術(shù)操作[2]。筆者選取我院2012年1月到2013年5月收治的178例腕管綜合征患者，對患者進行同心圓針極肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測分析，現(xiàn)報道如下：
1.資料與方法
1.1 臨床資料
選取我院2012年1月到2013年5月收治的178例腕管綜合征患者，患者男女比例為10：8，年齡為29-58歲，平均年齡為38.2±1.5歲，病程為半個月-1.5年，單側(cè)病變25例，雙側(cè)病變12例，臨床表現(xiàn)為手橈側(cè)三個半手指的脹、麻、痛感等。患者職業(yè)有木工、鉗工、會計、司機、家庭主婦、廚師、鍵盤手等，均為長期用手和手腕的人員?；颊甙l(fā)病早期體現(xiàn)為手指麻木、疼痛、酸脹等，并且多為夜間發(fā)作，部分患者出現(xiàn)拇指外展肌力衰退，大魚際肌萎縮等情況。所有患者Tinel征和Phalen試驗都為陽性。
1.2 方法
采用美國Viking Quest五道肌誘發(fā)電圖電位儀對患者進行肌肉拇對掌肌、第一骨間肌、指總伸肌和神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測。檢測時，室內(nèi)溫度需保持在26攝氏度，患者檢測表皮溫度需保持在35攝氏度左右。每位患者在進行檢測前，優(yōu)先進行檢測患者尺神經(jīng)、正中神經(jīng)運動傳導(dǎo)速度，觀察患者正中神經(jīng)腕管傳導(dǎo)、遠(yuǎn)端潛伏期的時間有無延長；隨后檢測患者中指、小指、雙側(cè)拇指等至腕部的感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度，觀察是否出現(xiàn)異常，最后檢查常規(guī)肌肉電圖檢測（EMG），即檢測患者肌肉拇對掌肌、第一骨間肌、指總伸肌等部位肌肉在放松時有無自發(fā)電位，輕縮和重縮時的波形。在進行Viking Quest五道肌誘發(fā)電圖電位儀檢測時，采用藤原哲司提出的檢查方法，共檢測206條運動神經(jīng)、313條感覺神經(jīng)以及289快肌肉。
1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)美國電生理協(xié)會腕管綜合征的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)進行判斷，潛伏期、傳導(dǎo)速度小于或者大于正常均值2.0s為異常。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
上述患者數(shù)據(jù)采用 SPSS13.0 統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）表示，p
2.結(jié)果
178例患者中94例患者未檢測出現(xiàn)正中神經(jīng)感覺傳導(dǎo)速度動作電位，64例患者正中神經(jīng)感覺潛伏期延長，感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度和波幅降低，異常率為88.7%；102例患者出現(xiàn)動作電位波幅下降或者正中神經(jīng)運動末端潛伏延長情況，45例未出現(xiàn)引出動作電位，異常率為82.6%，詳見表1：
3.討論
腕管綜合征是一種臨床常見的手外科疾病，現(xiàn)代解剖學(xué)分析，該疾病主要多發(fā)于手腕應(yīng)用較多的人群，并且患者一般為雙側(cè)先后發(fā)病，一般多動受力的右側(cè)更為嚴(yán)重。腕管綜合征作為一種嵌壓性周圍神經(jīng)疾病，通常是腕管內(nèi)壓力升高，迫使正中神經(jīng)受壓而導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙?；颊叱霈F(xiàn)局部創(chuàng)傷、贅生物、炎癥水腫等都會壓迫正中神經(jīng)而形成該疾病[3]。腕管綜合征臨床表現(xiàn)為橈側(cè)3個半手指的麻木、疼痛、腫脹，患者在早期往往出現(xiàn)手部功能障礙，嚴(yán)重時會出現(xiàn)拇指外展肌力衰退，大魚際肌萎縮等情況。
目前臨床診斷檢測方法有CT、X線和肌電圖檢測等，但是由于CT、X線檢測存在一定的局限性，其無法區(qū)分腕管綜合征和末梢神經(jīng)炎等疾病[4]，是以臨床檢測多以肌電圖檢測為主。腕管綜合征臨床分析顯示，患者正中神經(jīng)指到腕部的感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度異常是主要的臨床確診標(biāo)志。一般而言如患者出現(xiàn)某一指或多指感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，就可以判斷患者為亞健康狀態(tài)[5]。在檢測時患者腕上、下傳導(dǎo)時間和正中神經(jīng)末端潛伏期時間是較為準(zhǔn)確的指標(biāo)，不會產(chǎn)生漏診情況，如只出現(xiàn)正中神經(jīng)返支卡壓時，三指的感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度均不會出現(xiàn)異常，只會在腕上、下傳導(dǎo)時間和正中神經(jīng)末端潛伏期時間上存在一定卡壓情況[6]?？梢园l(fā)現(xiàn)，肌電圖檢測具有極高的檢測準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性。
本次研究中178例患者中94例患者未檢測出現(xiàn)正中神經(jīng)感覺傳導(dǎo)速度動作電位，64例患者正中神經(jīng)感覺潛伏期延長，感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度和波幅降低，異常率為88.7%；102例患者出現(xiàn)動作電位波幅下降或者正中神經(jīng)運動末端潛伏延長情況，45例未出現(xiàn)引出動作電位，異常率為82.6%?？梢园l(fā)現(xiàn)，肌電圖檢測在腕管綜合征診斷中具有極高的準(zhǔn)確性，可以為臨床診斷和治療提供有力依據(jù)，值得臨床推廣。
參考文獻
[1] 李滿，王琦，連永麗.30例腕管綜合征的肌電圖與臨床分析[J].中國實用醫(yī)藥.2009（20）：12-13.
[2] 田江華，張登峰，梁炳生.30例腕管綜合征的臨床與肌電圖分析[J].實用骨科雜志.2009（06）？：25-26.
[3] 安梅.神經(jīng)肌電圖對腕管綜合征的診斷意義分析[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志.2009（01）？：45-46.
文章編號：1004-7484（2013）-10-5997-02
糖尿病是臨床常見的慢性疾病之一，糖尿病病情的發(fā)展與患者的生活方式有著密切的聯(lián)系，隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作水平的提高和對慢性病管理力度的不斷增大，探索對糖尿病的有效管理模式，預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生越來越成為社區(qū)衛(wèi)生服的工作重點[1-2]，為了探討社區(qū)綜合管理及家庭保健員參與對糖尿病患者的影響，筆者回顧性總結(jié)90例糖尿病患者資料，現(xiàn)將總結(jié)結(jié)果報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料 本研究資料對象來自2012年1月以來招募的90例糖尿病患者，其中包括男性40例，女性50例，年齡范圍42歲-65歲，平均年齡為（53.1±10.4）歲，統(tǒng)計資料排除標(biāo)準(zhǔn)：排除沒有醫(yī)院確診為糖尿病患者，排除不愿意接受隨訪調(diào)查或者中途可能因其他原因退出者，排除同時合并嚴(yán)重的心腦血管疾病患者。分組方法：90例糖尿病患者隨機分為兩組：進行社區(qū)綜合管理及家庭保健員參與管理的45例為觀察組，常規(guī)社區(qū)衛(wèi)生管理方法進行管理的45例為對照組，兩組糖尿病患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，結(jié)果表明差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），說明兩組患者在不同的社區(qū)管理方法后的統(tǒng)計指標(biāo)具有可比性。
1.2 方法 對照組患者選擇常規(guī)社區(qū)衛(wèi)生管理方法進行管理，觀察組患者進行社區(qū)綜合管理及家庭保健員參與管理，具體方法如下：
1.2.1 社區(qū)服務(wù)人員 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心選出“健康管理團隊”的組成人員：包括中級職稱以上的全科醫(yī)生，具有較高資質(zhì)的社區(qū)護士和預(yù)防保健師等。由健康教育專家進行相關(guān)培訓(xùn)，規(guī)范社區(qū)服務(wù)的方法和質(zhì)量。相關(guān)護理人員嚴(yán)格按照《糖尿病管理規(guī)范》的中的要求[3]進行規(guī)范化管理，“健康管理團隊”中相關(guān)人員定期門診，同時認(rèn)真填寫門診記錄并歸檔，組織“糖尿病患者俱樂部”并參加該團體的健康促進活動。另外，服務(wù)人員還應(yīng)通過電話跟蹤等方式，督促糖尿病患者俱樂部人員每月進行門診隨診和參加健康干預(yù)活動。
1.2.2 家庭保健員 對家里有糖尿病患者的家庭成員進行健康培訓(xùn)，宣講糖尿病發(fā)病原理和治療原理，解釋糖尿病患者日常飲食注意事項以及適量體育鍛煉的作用，囑咐家庭成員在日常生活中的飲食方面和生活方面給予糖尿病患者關(guān)懷，并監(jiān)督糖尿病患者的用藥情況和其他方面的康復(fù)訓(xùn)練。
1.3 數(shù)據(jù)收集 在干預(yù)后半年時間時通過實驗室檢查（主要收集數(shù)據(jù)包括餐后兩小時血糖值、三酰甘油、空腹血糖值等）和問卷調(diào)查（主要收集數(shù)據(jù)包括糖尿病防治知識的掌握情況和患者生活能力的自我評價情況等）等方式收集兩組糖尿病患者數(shù)據(jù)。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用spss19.0統(tǒng)計學(xué)軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料組間比較方法選擇t檢驗，計數(shù)資料組間比較方法為卡方檢驗。
2 結(jié) 果
觀察組患者空腹血糖平均值（6.51±0.88）mmol/L，餐后兩小時血糖平均值（7.82±0.41）mmol/L，三酰甘油平均值為（1.49±0.11）mmol/L，數(shù)據(jù)結(jié)果明顯優(yōu)于對照組（P
3 討 論
糖尿病屬于一種慢性疾病，患者一般具有較高的生活能力，該類患者的用藥和血糖檢測一般在醫(yī)院外進行[4]，因此，加強對該類患者的自我監(jiān)測和用藥工作是社區(qū)綜合管理的重要內(nèi)容之一，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)保健員的作用對于提高社區(qū)糖尿病患者生活質(zhì)量具有重要的意義。本研究觀察組患者通過進行社區(qū)綜合管理及家庭保健員參與管理，提高了居民對慢性病的防治意識和防治能力，對促進社區(qū)所有居民享有基本的衛(wèi)生保健服務(wù)起到了一定的促進作用。
本研究資料顯示：通過為期六個月的由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)專家組成的“健康管理團隊”的干預(yù)，再加上家庭保健員的監(jiān)督，使糖尿病患者的知行觀發(fā)生了巨大的變化，開始有意識、有目的的進行鍛煉和戶外活動，有規(guī)律的吃高纖維食物和減輕體重，開始戒煙戒酒并參加“健康管理團隊”組織的相關(guān)糖尿病防治知識講座?？傊?，對于社區(qū)糖尿病患者來說，加強社區(qū)的綜合管理能夠使患者具備不斷改變自我行為的能力，而家庭保健員的參與，又會進一步增加患者的依從性，更加有效的解決健康問題。
參考文獻
[1] 吳燕，楊俊杰，王菊蘭，等.“團隊-契約-醫(yī)患合作”的糖尿病社區(qū)綜合管理模式研究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2011，14（25）：2861-2864.
1.1一般資料 科室現(xiàn)有工作人員26人，其中副主任護師2人，主管護師8人，護師4人，護士4人，工人2人，物業(yè)工作人員6人。年齡20-50歲，平均32.5 7.4歲，工作時間2-28年，平均8.5 2.9年。主要承擔(dān)醫(yī)院一次性無菌物品的發(fā)放和復(fù)用器械的回收、清洗、消毒、滅菌、儲存與發(fā)放等工作。
1.2方法
（1）隨機抽取循證管理前的180包消毒器械為對照組，循證管理后的180包消毒器械為研究組，將2組消毒器械進行調(diào)查，在研究中針對這些消毒器械進行清洗質(zhì)量、滅菌質(zhì)量以及器械的包裝質(zhì)量方面的合格率進行對比與分析。
（2）對18名護理人員應(yīng)用循證理論管理前后的護理工作質(zhì)量總合格率進行評估。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 對兩組研究的數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行分析，以P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1醫(yī)療器械處理的合格率。抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過循證護理后研究組的醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量、滅菌質(zhì)量以及器械的包裝質(zhì)量的合格率都顯著提高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。見表1。
2.2 護理工作質(zhì)量。循證理論管理實施后護理工作質(zhì)量比實施前有明顯的提高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。
1.市政工程質(zhì)量管理分析
施工項目管理是施工企業(yè)對施工項目進行有效的掌握控制。主要有如下特征:一是施工項目管理者是建筑施工企業(yè)，對施工項目全權(quán)負(fù)責(zé);二是施工項目管理的對象是項目，具有時間控制性，也就是施工項目的運作周期;三是施工項目管理的內(nèi)容是在一個長時間進行的有序過程中，根據(jù)階段及要求的變化，管理內(nèi)容也發(fā)生變化;四是施工項目管理要求強化組織協(xié)調(diào)工作。
1.1 市政建設(shè)質(zhì)量管理的共性問題
市政工程有其獨有的特點:一是市政工程是由政府投資的公益性項目，其產(chǎn)品為公眾使用;二是市政工程的投資效益不是項目本身發(fā)揮，也不是短期內(nèi)能產(chǎn)生效益。長期以來，市政工程的建設(shè)與管理體制存在缺陷，管理不規(guī)范，法規(guī)滯后和執(zhí)法不嚴(yán)等問題普遍存在，導(dǎo)致工程建設(shè)、勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理等參建單位的管理和素質(zhì)與城市建設(shè)要求不相適應(yīng)，市政基礎(chǔ)設(shè)施工程質(zhì)量不盡人意。
①市政工程多為重點工程，建設(shè)資金多來源于政府的財稅收入，資金不落實就倉促上馬，而且有時是先開工后立項，一旦資金出現(xiàn)缺口工程就沒有保障，必然會影響工程質(zhì)量和工期。市政工程的工期一般不會太長，屬于“短、平、快”的建設(shè)性質(zhì)，市政工程還要承受獻禮、形象、政績的考驗。工程實施后，重政治輕技術(shù)、重工期輕質(zhì)量的現(xiàn)象應(yīng)運而生。
②市政基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)是政府行為，項目的投資者是政府，由于投資體制、部門利益、監(jiān)督機制等的影響，代表政府作為開發(fā)商的部門和個人，其利益與整個政府的利益可能不一致，有時指手劃腳的太多，能夠真正負(fù)責(zé)的太少，常出現(xiàn)既當(dāng)運動員又當(dāng)裁判員的不合理的政府工程管理模式。一旦出現(xiàn)質(zhì)量問題，相互推委，工程質(zhì)量難以保證。
③當(dāng)前工程質(zhì)量監(jiān)督工作中，普遍存在“一手硬，一手軟”的問題，注重房屋建筑質(zhì)量的監(jiān)管，忽視市政工程質(zhì)量的監(jiān)管，市政工程建設(shè)無論從工程建設(shè)質(zhì)量各方責(zé)任主體的質(zhì)量行為，還是工程實體質(zhì)量都遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于房屋建筑工程。正是這樣的忽視，給市政基礎(chǔ)設(shè)施工程的質(zhì)量埋下了一定的質(zhì)量隱患。
④在歷年來市政工程質(zhì)量檢查中，經(jīng)常查出例如:法定建設(shè)程序不符合規(guī)定要求的，未辦理建設(shè)工程用地規(guī)劃許可證的，未辦理建設(shè)工程規(guī)劃許可證的，施工圖設(shè)計文件未經(jīng)審查的，未辦理工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)的，未辦理施工許可證等。
1.2市政工程質(zhì)量管理的要點
1.2.1提高專業(yè)管理人員、施工人員業(yè)務(wù)水平、綜合素質(zhì)
建設(shè)工程質(zhì)量和安全是由各參建單位的質(zhì)量和安全保證體系作保證的，而人是質(zhì)保體系最基本的要素，是形成工程最終產(chǎn)品的直接因果。市政工程各參建責(zé)任主體，應(yīng)建立健全質(zhì)保體系，培養(yǎng)一批業(yè)務(wù)素質(zhì)高、操作能力強的從業(yè)人員，同時做到自控落實、監(jiān)管到位，使工程質(zhì)量和安全得到保證。加強市政公用工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)建設(shè)和隊伍建設(shè)，保證政府監(jiān)督工作的有效開展。市政工程涉及的范圍廣，施工干擾大，影響因素多，專業(yè)技術(shù)性強，技術(shù)要求高，質(zhì)監(jiān)站應(yīng)盡快設(shè)立專門的市政工程監(jiān)督科室，配備能夠滿足開展市政公用工程質(zhì)量監(jiān)督工作的技術(shù)人員。從事市政工程的質(zhì)量監(jiān)督人員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)和掌握新的技術(shù)和方法，體現(xiàn)技術(shù)權(quán)威性，要提高思想政治素質(zhì)，要從政治的高度，樹立對歷史負(fù)責(zé)，對人民負(fù)責(zé)，對社會負(fù)責(zé)的責(zé)任感;要提高監(jiān)督執(zhí)法能力，質(zhì)監(jiān)人員要學(xué)懂法、守法，嚴(yán)格按程序執(zhí)法，體現(xiàn)政府工程質(zhì)量監(jiān)督管理的“科學(xué)、公正、權(quán)威”。
1.2.2加強市政附屬工程精細(xì)化施工
附屬工程是主體工程的重要組成部分，打造市政精品工程，就要著重于精細(xì)化施工。針對質(zhì)量和安全通病和容易忽視的質(zhì)量和安全問題制定相應(yīng)的對策和技術(shù)處理措施，提高附屬工程施工技術(shù)水平，確保工程質(zhì)量和安全，以達到市政工程整體性、協(xié)調(diào)性和實用性之目標(biāo)。培養(yǎng)施工人員的敬業(yè)精神與細(xì)致的工作作風(fēng)，施工中不遺瑣碎，不留后患。
1.2.3強化市政工程檢測手段
市政工程的原材料抽檢、半成品檢測及技術(shù)制定是實施市政工程質(zhì)量和安全監(jiān)督的重要手段。因此，對市政工程的原材料和半成品檢測，不僅要嚴(yán)格要求施工單位按項目的數(shù)量和批次進行自檢，而且監(jiān)理單位要嚴(yán)格要求進行見證取樣，確保市政工程原材料、構(gòu)配件質(zhì)量和市政工程的使用安全。實施建設(shè)監(jiān)理的關(guān)鍵就是要落實旁站監(jiān)理。在施工企業(yè)自控的基礎(chǔ)上，現(xiàn)場監(jiān)理機構(gòu)除了按監(jiān)理規(guī)劃和有關(guān)法規(guī)要求進行巡視和平行檢驗外，要切實做到跟蹤旁站監(jiān)督，對關(guān)鍵工序、重要部位進行嚴(yán)格的工序驗收，確保市政工程工序質(zhì)量。
1.2.4建立科學(xué)合理、精干高效的市政道路管理體制
高效的市政管理體制的基本框架為“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級管理、條塊結(jié)合、以塊為主”，體現(xiàn)責(zé)權(quán)利相統(tǒng)一、建管相分離、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)與分級負(fù)責(zé)相銜接、綜合管理、專業(yè)管理相補充的原則。特別是要請政府牽頭，深入調(diào)查研究，理順各管理部門的職責(zé)，明確各部門與市政建設(shè)部門的職責(zé)和關(guān)系，以建立科學(xué)合理、精干高效的市政管理體制。
2.市政工程中的安全控制研究
市政工程安全管理是市政行業(yè)管理中一項重要的工作，其主要職責(zé)是對市政工程建設(shè)、市政設(shè)施中的安全生產(chǎn)及施工進行監(jiān)督和管理。管理內(nèi)容包括事故的統(tǒng)計報告及處理分析、安全生產(chǎn)隱患監(jiān)督、安全生產(chǎn)的預(yù)防預(yù)測工作，以及安全管理法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、制度的制訂和信息服務(wù)工作。
2. 1市政建設(shè)中的安全隱患
機械傷害:
隨著建設(shè)規(guī)模的擴大，企業(yè)施上機械化水平的提高，機械傷害事故率也不斷增加，在眾多的安全事故中，機械傷害排在首位。機械傷害主要是指交通運輸類、起重吊裝類、挖掘類、攪拌攤鋪類、木工加工類等機械對附近的居民、行人及現(xiàn)場施上、操作人員造成的打擊、擠壓、切割等傷害。
用電傷害：
市政工程用電設(shè)備較多，加之線長面廣，電線架設(shè)較繁雜，施工中常因設(shè)備故障、線路接頭、外包皮老化及保護裝置失靈等原因造成漏電，致使人員觸電造成傷害。電傷害事故發(fā)生率僅次于機械傷害。
爆破傷害：
中圖分類號：TU71文獻標(biāo)識碼：A
智能建筑綜合管理系統(tǒng)是以當(dāng)今先進的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、計算機技術(shù)、通信技術(shù)、控制技術(shù)和數(shù)據(jù)處理技術(shù)等多項技術(shù)為基礎(chǔ)，以現(xiàn)代建筑(建筑群)經(jīng)營管理模式為手段，以實現(xiàn)安全、穩(wěn)定、高效和集約式管理為目的的綜合集成管理平臺。其特點是使整個建筑的管理和監(jiān)控系統(tǒng)集成化、信息化和智能化，從層次上看，上述三者緊密相連、互相依托、互相支持。
1 智能建筑與物聯(lián)網(wǎng)結(jié)合的應(yīng)用需求分析
智能建筑與物聯(lián)網(wǎng)結(jié)合的意義在于迎合時代的發(fā)展，以滿足社會發(fā)展需求，從而通過帶動相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展以及推動社會經(jīng)濟的發(fā)展。然而，按智能建筑設(shè)計規(guī)范，不同的建筑類型需要配備的建筑智能化系統(tǒng)略有不同，其中涉及一些建筑的特殊用途。在此，智能建筑與物聯(lián)網(wǎng)的結(jié)合需要針對普遍意義上的智能建筑。一個典型的智能建筑綜合管理系統(tǒng)是以綜合布線為基礎(chǔ)，將建筑物內(nèi)建筑設(shè)備自動化系統(tǒng)、安全防范系統(tǒng)、火災(zāi)報警與消防聯(lián)動控制系統(tǒng)、停車場控制等系統(tǒng)集成為一個中央信息系統(tǒng)。通過先進的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、計算機技術(shù)和現(xiàn)代控制技術(shù)，對樓宇內(nèi)部的全體對象 (如設(shè)備、人們的活動、若干重要場所) 進行集中監(jiān)視、控制和管理，以提高整個建筑物的管理水平。在推進“智慧城市”的發(fā)展建設(shè)過程中，智能建筑與物聯(lián)網(wǎng)結(jié)合是大勢所趨，迎合了建設(shè)“智慧城市”的發(fā)展趨勢，未來智能建筑的發(fā)展將融入到以物聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)的智慧城市之中。
2. 基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的智能建筑綜合管理系統(tǒng)
2.1建筑智能化系統(tǒng)集成
在建筑中應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，不僅可以將底層的“物”直接接入系統(tǒng)，而且將智能建筑子系統(tǒng)接入系統(tǒng)，搭建數(shù)字化管理門戶，實時監(jiān)測各類建筑設(shè)備的運行狀態(tài)，提供物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)集成服務(wù)，最終實現(xiàn)子系統(tǒng)信息融合，便于管理。智能建筑綜合管理系統(tǒng) (IBMS) 的系統(tǒng)集成與它的實現(xiàn)功能要求有關(guān)，IBMS 集成系統(tǒng)主要包括面向設(shè)備的綜合管理和面向用戶的綜合管理等兩方面內(nèi)容。
2.1.1 面向設(shè)備的綜合管理系統(tǒng)
面向設(shè)備的綜合管理系統(tǒng)主要有三個子系統(tǒng)需要綜合管理，它們分別為 BAS(建筑設(shè)備自動化系統(tǒng))、SAS(安全防范系統(tǒng))和FAS(消防報警系統(tǒng))。其中，BAS建筑設(shè)備自動化系統(tǒng)包括對給排水設(shè)備的監(jiān)控、暖通空調(diào)設(shè)備的監(jiān)控、供配電系統(tǒng)的監(jiān)控、智能照明系統(tǒng)的監(jiān)控、電梯和自動扶梯的運行狀態(tài)的監(jiān)控等 ；SAS 安全防范系統(tǒng)包括入侵報警集成系統(tǒng)、閉路電視監(jiān)控集成系統(tǒng)、出入口控制 (門禁) 系統(tǒng)和巡更系統(tǒng)等；FAS 包括火災(zāi)報警與消防聯(lián)動，該系統(tǒng)本身除了具備國家規(guī)定的聯(lián)動功能以外，還要能夠?qū)崿F(xiàn)與其他智能化系統(tǒng)的全面聯(lián)動，特別是與 IBMS 集成系統(tǒng)要能直接聯(lián)網(wǎng)通信。
2.1.2 面向用戶的綜合管理系統(tǒng)
面向用戶的綜合管理系統(tǒng)主要是物業(yè)管理系統(tǒng)、一卡通系統(tǒng)、辦公自動化系統(tǒng)、通信系統(tǒng)的綜合管理。其中，一卡通系統(tǒng)有門禁系統(tǒng)和停車場管理系統(tǒng)。物業(yè)管理系統(tǒng)是 IBMS 的一個重要組成部分，通過物業(yè)管理系統(tǒng)可實現(xiàn)設(shè)備的臺賬管理、檢修管理、樓宇內(nèi)平面空間管理、租賃管理、停車場管理、消防管理、三表抄送和投訴管理等。
2.2 能耗監(jiān)測與能源管理
基于物聯(lián)網(wǎng)的智能樓宇能耗監(jiān)測系統(tǒng)對能耗信息進行實時監(jiān)控和采集，可以實現(xiàn)對電能的最優(yōu)配置與利用，保證電力監(jiān)測管理系統(tǒng)運行的可靠性，提高能源利用效率，對人們現(xiàn)代化的節(jié)能低碳環(huán)保生活將是一種質(zhì)的改善。同時，基于物聯(lián)網(wǎng)的能耗監(jiān)管領(lǐng)域的發(fā)展也成為可再生能源以及減少能源消耗對社會經(jīng)濟發(fā)展的潛在推動力。應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，可以實施對建筑供熱（水）、供暖、水、電、氣等用量的分類、分項計量，為建筑物業(yè)主提供能耗數(shù)據(jù)；進一步，通過對建筑中的各類能耗監(jiān)測、累計、分析可以為政府相關(guān)部門、園區(qū)管理方或城市管理方提供對能耗的監(jiān)測和管理。智能樓宇能耗監(jiān)測管理系統(tǒng)是一套通過物聯(lián)網(wǎng)將設(shè)備與設(shè)備、人與人、人與設(shè)備之間進行聯(lián)通和資源共享的平臺，系統(tǒng)通過終端節(jié)點的信息采集向上給用戶提供設(shè)備信息、環(huán)境信息和節(jié)點信息，又通過分析和收集用戶的需求和指令向下連接并控制各個傳感器節(jié)點的動作單元來操縱設(shè)備。整個系統(tǒng)旨在通過信息的充分共享以追求現(xiàn)代樓宇能耗設(shè)備的自適應(yīng)和智能化。
2.3 設(shè)備和安全管理
建筑中機電設(shè)備種類繁多，比如供配電設(shè)備、暖通空調(diào)設(shè)備、給排水設(shè)備、電梯、停車場設(shè)備、智能化系統(tǒng)設(shè)備等，設(shè)備采買時均簽有售后服務(wù)，但設(shè)備故障不能及時反映至設(shè)備廠商，有些廠商本可遠(yuǎn)程解決的問題但因現(xiàn)場狀況不明，還要維修人員往返，耗費人力財力，耽誤時間，影響設(shè)備使用，給用戶造成不便。而建筑設(shè)備監(jiān)控或管理系統(tǒng)的一個重要功能就是設(shè)備運行狀態(tài)監(jiān)視、自動檢測、顯示各種設(shè)備的運行參數(shù)及變化趨勢或數(shù)據(jù)，累計運行時間，提示并記錄保養(yǎng)次數(shù)和時間等。應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，通過建筑設(shè)備遠(yuǎn)程監(jiān)控和故障診斷，可以為建筑物業(yè)主和設(shè)備供應(yīng)商上傳設(shè)備運行狀態(tài)、運行記錄等設(shè)備資料，或通過監(jiān)視設(shè)備現(xiàn)場的攝像機上傳現(xiàn)場視頻信號，為建筑物業(yè)主和設(shè)備廠商提供設(shè)備運行狀況監(jiān)視和查詢。
2.4智能建筑公共安全系統(tǒng)是社會綜合安全防控技術(shù)系統(tǒng)的有機組成部分，需要得到社會公共安全信息資源的有力支持。應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，可以使建筑物公共安全報警信息（報警地點、報警類型、現(xiàn)場音視頻信號、監(jiān)聽監(jiān)視信息）及時上傳至城市公共安全部門，根據(jù)警情啟動社會公共安全保障的各種預(yù)案，為建筑內(nèi)各種警情的控制與處理提供支持。
2. 5 環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測
環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測主要監(jiān)測環(huán)境中污染物的濃度和分布情況，以確定環(huán)境質(zhì)量狀況，定點、定時的環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測歷史數(shù)據(jù)可以為環(huán)境影響評價和環(huán)境質(zhì)量評價提供必要的依據(jù)；也可為對污染物遷移轉(zhuǎn)化規(guī)律的研究提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測主要包括水環(huán)境、氣環(huán)境、聲環(huán)境的質(zhì)量監(jiān)測，而智能建筑中的建筑設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)不僅有對水、氣、聲環(huán)境的監(jiān)測，還有對熱濕環(huán)境、光環(huán)境的監(jiān)測，不僅可監(jiān)測室內(nèi)也可監(jiān)測室外，故而可提供環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測所需的各類數(shù)據(jù)，為改善環(huán)境提供支持。應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，可以實現(xiàn)建筑物內(nèi)外或建筑園區(qū)環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測（包括水環(huán)境、聲環(huán)境、氣環(huán)境等），為建筑物業(yè)主上傳環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)，并為環(huán)境保護部門提供監(jiān)視、查詢環(huán)境監(jiān)測信息。
2. 6 智能化系統(tǒng)管理與維護
建筑智能化系統(tǒng)運行管理的目的是為保證智能化系統(tǒng)的正常運行，智能化系統(tǒng)只有在正常運行中才能發(fā)揮其功能效果，實現(xiàn)智能化的真正內(nèi)涵。目前智能化系統(tǒng)的管理模式主要有兩種，一是建筑智能化系統(tǒng)承建方（智能化系統(tǒng)集成公司）對建筑智能化系統(tǒng)使用方（建設(shè)單位）進行培訓(xùn)，由使用方自己管理，這種方式要求使用方管理人員具有一定的文化背景和技術(shù)水平；二是由承建方代管的管理方式，因為是專業(yè)的智能化公司管理，技術(shù)上沒有問題，但因目前服務(wù)尚未專業(yè)化，在時間和服務(wù)上沒有保障，因而實施很難有保障。應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，可以實現(xiàn)建筑智能化子系統(tǒng)或集成系統(tǒng)運行狀態(tài)的遠(yuǎn)程監(jiān)視和故障診斷，為建筑使用者或擁有者上傳智能化系統(tǒng)運行狀態(tài)、運行記錄、系統(tǒng)監(jiān)控界面，為智能化系統(tǒng)建設(shè)方提供建筑智能化系統(tǒng)運行的監(jiān)視、查詢、維護和管理。
3. 結(jié)束語
研究表明，智能建筑的集成化和智能化水平影響著智慧城市的發(fā)展水平。目前，智能建筑均有做出不同程度的系統(tǒng)集成，集成系統(tǒng)的性能在一定程度上決定著整個智能化系統(tǒng)的優(yōu)劣。建筑智能化系統(tǒng)集成系統(tǒng)已經(jīng)是準(zhǔn)物聯(lián)網(wǎng)形態(tài)或已是物聯(lián)網(wǎng)形態(tài)，建筑智能化系統(tǒng)集成為物聯(lián)網(wǎng)提供了數(shù)據(jù)來源，而物聯(lián)網(wǎng)在縱向上提高智能建筑的集成化，實現(xiàn)一個個智能建筑真正的互聯(lián)，最終形成智慧城市。
參考文獻：
