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隨著時代的變遷，社會的發(fā)展，來自社會各方面的壓力也不斷加大，人們的心理健康也面臨著嚴重的危機，那么關注心理健康也越來越多的引起人們的重視，護理是促進人類健康的一項職業(yè)，有研究表明，護理是衛(wèi)生保健行業(yè)中壓力最大的職業(yè)之一。壓力大精神就會緊張，緊張時就有可能出錯，所以關注護理人員的心理健康刻不容緩。
1 影響護理人員心理健康問題的因素
1.1對現(xiàn)實問題的適應能力不夠 現(xiàn)實社會變化發(fā)展日新月異，護士由于工作生活結構單一，對新生事物的接受程度相對遲緩，表現(xiàn)在對社會的發(fā)展，工作中、家庭中新的問題和要求出現(xiàn)時不能正確的認識和接受或是以消極的狀態(tài)來對待。
1.2護理人員長期工作、學習負荷過重，創(chuàng)造能力傾向降低，思維停滯。平時思維不活躍，學習新知識、新技能或新生事物不積極。對新的標準與要求顯得力不從心，從而產(chǎn)生焦慮。
1.3護士的工作環(huán)境不完善，突發(fā)事件多，對心理承受能力是考驗，容易引起工作疲潰感持續(xù)，從而引發(fā)心理健康問題。
1.4護士個人成就感低，對待工作冷淡，感情耗竭；工作負荷過重，經(jīng)常加班；護理的患者病情嚴重，患者和家屬對護理要求較高；醫(yī)院護理人員配置不足，護士職責不清、班次更換頻繁，勞動強度大；經(jīng)常面臨各級檢查，壓力大等等壓力如等不到宣泄與排解，長期已形成不良心理狀態(tài)。
1.5護理服務新模式、新理念需要護士的護理工作有新的內(nèi)涵和內(nèi)容，生活護理是護理服務中的重要內(nèi)容，護士對此觀念的改變接受過程中，存在著一定的壓力和適應過程。
1.6護理各方面能力需要不斷得到提高，迫使護士不斷參加各種學習。由于學習過程中的自主意識不強，學習的提升是一種被動行為，容易形成精神壓力。
1.7病人的依從性不高，護理工作的自我價值提升不高，護理工作的評價不高，而新的標準對護士的要求過高。
2 如此種種壓力因素對護理人員的精神造成一定的影響，如果長期壓力得不到緩解，勢必影響心理健康，可以表現(xiàn)為人際關系緊張與敏感，心理承受能力差，適應性差，心理不平衡，情緒失調，焦慮，抑郁，敵對，偏執(zhí)，軀體不適和癥狀。這些狀態(tài)如在工作中勢必容易引發(fā)護理不良事件
2.1與患者進行有效溝通的能力降低，容易引起護患關系緊張，影響護理健康教育的效果。
2.2對待工作的適應能力降低，不能勝任自己的工作，工作的安排調理性降低，影響護理工作的質量，不能應對工作中的突發(fā)事件，容易引起糾紛。多種事件的困難，護士易產(chǎn)生疲勞，作為直接為患者提供護理服務的群體，護士疲勞不僅損害護士的身體健康，同時也威脅到患者安全【1】。
2.3心理平衡能力降低，容易將工作以外的負面情緒帶到工作中，情緒控制失調，容易緊張增加心理壓力，不能很好的應對工作，焦慮、抑郁等情緒揮之不去，長此以往容易造成引起心理疾病，軀體化的癥狀使工作注意力不能集中，容易引起護理安全事件的發(fā)生。
3 護士的心理健康與護理工作的安全息息相關，只有護士保持良好的心理狀態(tài)、健康的身體狀態(tài)，才能全身心的投入到工作中，才能保證患者得到安全的護理。在對護士的心理身體的支持方面從以下幾方面進行探討。
3.1從情感上給予支持 情感支持是最重要的，任何人都需要心靈與情緒的安撫。在護士出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定時，主動了解出現(xiàn)情緒問題的原因，給予理解與支持，舒緩情緒，鼓勵其釋放壓力，使護士從心理上對護理工作團隊有情感依賴、認可和投入，因而可以較快的從不良情緒中走出，以平和的心理狀態(tài)投入到護理工作中。
3.2薪酬待遇與護士的工作付出成正比 醫(yī)院管理規(guī)范，規(guī)章制度明確，職責清楚，公平對待，使護士工作平衡感一致，工作的考核與護士的薪酬、晉升、評優(yōu)掛鉤，公平競爭的工作環(huán)境，能帶動護士的工作積極性，降低不良情緒對護士的影響。
3.3 人文關懷的需求 對護士的情感問題、家庭問題、身體問題都必須關心，使護士有宣泄的渠道，有減輕壓力的途徑，但要注意保護護士的隱私。
3.4 護理組織團隊的信念與護士的理念相一致 護理組織的安全文化理念要滲入護理人員的理念，員工的心里安全健康是一個組織的安全文化是否能有效實施的關鍵【2】。護士在工作中能夠體會到自身的價值，能夠強化團隊的信念，較好的完成團隊的任務，個人價值感提升，不良的負面情緒不易滋生，對不良事件的抵抗能力增強，工作的積極性增強，工作的責任感強烈，對待工作中的要求能夠自覺且高效的完成，護理安全事件的發(fā)生因工作的專注而減少。
3.5 培養(yǎng)護士樹立自己職業(yè)規(guī)劃的方向 護理事業(yè)是不斷發(fā)展的事業(yè)，護士工作范圍的廣度和深度不斷增加，在各項學術交流上都有護士的身影，通過各種途徑安排護士參加先進理念和職業(yè)規(guī)劃的學習，點燃護士工作和學習的熱情，使護士能夠自愿的主動的去提升自己的能力，學習不再是壓力，學習是對護理工作的充實。
4 小結
護理人員是健康的守護者，世界衛(wèi)生組織對健康的定義是：“健康是身體上、精神上和社會適應上的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱?！弊o士也是最易患上身心疾病的群體，由于生活、工作等各方面的壓力，心理健康尤為重要，由于心理狀態(tài)的不佳，在工作中容易引起護理安全問題，這是我們需特別關注的。通過對護士所承受的各方面壓力因素的分析，壓力所引發(fā)的各種身體、心理問題在護理工作中可能引發(fā)護理安全問題的分析表明，從情感上關愛護士，在制度上保障護士，對護士工作的肯定和激勵、認可、贊揚和感謝，創(chuàng)造公平、關愛、積極向上的護理團隊，培養(yǎng)護士的職業(yè)認同感，提升護士的工作價值，可以減輕護士的不良心理狀態(tài)，從而使護士能夠全身心的投入到護理工作中，有效的降低護理安全問題的發(fā)生。
[中圖分類號] R161[文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210(2010)04(a)-223-03
Study on the relationship between sub-health status and burnout among nurses
LIN Xiuju1, LI Huangyuan2, WU Siying3, ZHAO Bi4, LI Donglian5, LIN Rongjin3
(1.Cancer Surgery, Concord Hospital of the Fujian Medical University, Fuzhou 350001, China; 2.Department of environment Health and Vocation, School of Public Health, Fujian Medical University, Fuzhou 350004, China; 3.Department of Epidemiology and Health Statistics, School of Public Health, Fujian Medical University, Fuzhou 350004, China; 4.The Nursing Department of Fuzhou General Hospital, Fuzhou 354200, China; 5.Medical Section, the Third Hospital of Longyan, Longyan 364000, China)
[Abstract] Objective: To describe the sub-health status and to explore the relationship between burnout and sub-health status among nurses. Methods: The sample consisted of 388 nurses from two hospitals in Fujian province by the method of stratified cluster random sampling. The job burnout was measured by the Maslach Burnout Inventory-General Survey (MBI-GS) and the sub-health status was interviewed by the questionnaire made by ourselves. Results: There were significant differences in the scores of sub-health status among different age groups, working experience, per capita family income, marital status, education level and shift work groups (P
[Key words] Job burnout; Sub-health status; Nurse
亞健康狀態(tài)是心身疾病的潛臨床或病前狀態(tài)[1]。近幾年,護理人員的亞健康問題引起了學者的極大關注。2001年的一項調查在美國、加拿大、德國、英國和蘇格蘭5個國家的醫(yī)院展開,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院中護理人員的亞健康現(xiàn)象非常嚴重。護理人員的亞健康狀態(tài)對自身健康和護理質量的影響均是非常嚴重的。所以本研究對護理人員亞健康狀態(tài)的流行現(xiàn)狀進行描述,并進一步探討亞健康狀態(tài)與工作倦怠之間的相關關系,為預防亞健康狀態(tài)提供理論依據(jù)和實踐指導。
1 對象與方法
1.1 對象
調查對象為福州某醫(yī)院的不同科室、不同職稱、不同年齡的護理人員,共388名。年齡18～60歲,平均29.7歲;工齡2～34年,平均7.1年。此次調查共發(fā)出問卷450份,有效問卷388份,有效率為86.2%。
1.2 方法
1.2.1 亞健康狀態(tài)評價采用自制的亞健康狀態(tài)評價量表。亞健康狀態(tài)評價量表包括29個條目,3個維度,即生理亞健康、心理亞健康和社會亞健康。每一個條目按4個級別評分(即“幾乎沒有”、“偶爾如此”、“較多如此”和“經(jīng)常如此”4個級別,分別賦予0、1、2、3分)。每個維度得分越高,表明其亞健康狀態(tài)越明顯[2]。
1.2.2 工作倦怠評定量表采用Maslach工作倦怠量表通用版(MBI-GS)。經(jīng)過國內(nèi)學者朱偉等翻譯修訂成符合我國國情的量表后使用。該量表包括3個維度,分別為情感衰竭(5個條目)、消極怠慢(5個條目)和專業(yè)低效能感(6個條目),采用7點記分。各維度得分為本維度所有條目分總和,其中專業(yè)低效能感為負向記分。各維度得分越高工作倦怠感越高[3]。
1.3 統(tǒng)計學分析
所得數(shù)據(jù)采用SPSS 15.0進行t檢驗、方差分析、Pearson相關分析、多元線性回歸分析。
2 結果
2.1 護理人員的一般人口學特征與亞健康狀態(tài)分析
對不同人口學特征護理人員的亞健康狀態(tài)評分進行分析,見表1。低年齡組護理人員的心理亞健康得分最高,差異有統(tǒng)計學意義(P
表 1 一般人口學特征與亞健康狀態(tài)分析(n=388,分)
與其他組比較,**P
2.2 護理人員的工作倦怠現(xiàn)狀分析
低年齡組(≤30歲組)護理人員的專業(yè)低效能感得分較其他組高,差異有統(tǒng)計學意義(P
2.3 護理人員工作倦怠與亞健康狀態(tài)的相關分析
在控制年齡因素的作用后,衰竭和疏離與亞健康總分及其3個維度得分均呈正相關關系(P
2.4 護理人員亞健康狀態(tài)的多因素分析
以亞健康狀態(tài)的總分為因變量, 以年齡、工齡、經(jīng)濟收入(1:
表 3 影響護理人員亞健康狀態(tài)的多元逐步回歸分析
R-Sq=35.6%;R-Sq(adj)=35.3%
3 討論
工作倦怠是由于長期處于工作壓力狀態(tài)下而出現(xiàn)的一種身心消耗過度、精力衰竭的綜合癥狀,在充滿競爭的現(xiàn)代社會,工作倦怠已成為世界范圍內(nèi)很多職業(yè)的普遍現(xiàn)象[4]。研究表明,護理人員是工作倦怠的易感人群,國內(nèi)護士職業(yè)倦怠感的發(fā)生率為55.1%～59.1%[5]。工作倦怠不僅影響職工的心理和生理健康,還能引起低工作滿意度、高缺勤率以及低工作績效等組織行為問題[6]。本研究結果顯示,護理人員的工作倦怠與亞健康狀態(tài)呈正相關關系,即護理人員的工作倦怠感越強,其亞健康狀態(tài)越明顯,多因素分析結果也提示工作倦怠是導致亞健康狀態(tài)的重要危險因素。我們前期的研究結果顯示[7],任務過重、責任感、任務不適和任務沖突等職業(yè)緊張因素與護士工作倦怠存在著顯著的正相關,是工作倦怠的主要預測變量。所以降低或保持適度的工作任務和職業(yè)責任感、明確職工的工作要求以及在工作中的角色與職責,提高工作自主性是降低護理人員工作倦怠感、預防亞健康狀態(tài)的重要措施。
[參考文獻]
[1]趙瑞芹,宋振峰,侯錫花.中國居民亞健康狀態(tài)的分析研究[M].北京:醫(yī)學研究通訊,2001,30(4):55-57.
[2]吳思英,李健,王綿珍,等.主觀和客觀兩種方法評價南充市中學教師的亞健康狀態(tài)[J].衛(wèi)生研究,2007,36(5):603-605.
[3]Wu SY, Zhu W, Li HY. Relationship between job burnout and occupational stress among doctors in China [J]. Stress and Health,2008,24(2):143-149.
[4]Schmitz N, Neumann W, Oppermann R. Stress, burnout and locus of control in German nurses [J]. International J Nurs Stud,2000,37(2):95-99.
[5]駱宏,葉志弘,馮鶯.護士職業(yè)倦怠與工作領域心理社會因素的相關研究[J].中華護理雜志,2005,40(1):12-14.
2、放射工作人員，工作時佩戴個人劑量元件并按規(guī)定參加放射工作人員職業(yè)健康體檢。
3、按規(guī)定對放射診療場所和診療設備進行防護與狀態(tài)檢測。
4、嚴禁對妊娠婦女進行X線檢查，尤其是妊娠8—15周的婦女。
5、對兒童進行X線檢查時，應盡量采用X線攝影檢查，照射野面積一般不超過膠片面積的10％，并采用短時間曝光的攝影技術。
6、新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設備，請取得資質印證的服務機構進行檢測，合格后方可使用。
7、工作人員必須熟練掌握業(yè)務技術和射線防護知識，正確掌握適用范圍，合理使用X線診斷。
8、在不影響診斷的前提下，應盡可能采用“高電壓、低電流、后過濾”和小照射野工作。
9、工作人員在使用X線攝影時，應嚴格按所需的投照部位調節(jié)照射野使有用線束限制在臨床需要的范圍內(nèi)并與成像器件相匹配。
10、施行X線檢查時注意受檢者防護，對受檢者非投照部位，采取適當?shù)姆雷o措施。攝影中除受檢者，其他人員應在機房外等候，對受檢者需要扶攜時，對扶攜者采取相應的防護措施。
11、進行X線攝影檢查時，合理選用膠片以及膠片與增感屏的組合，熟練掌握暗室的操作技術。
X射線影像診斷質量保證方案
1、根據(jù)規(guī)定組織放射工作人員參加專業(yè)技術、放射防護和有關法律知識培訓。
2、放射工作人員，工作時佩戴個人劑量元件并按規(guī)定參加放射工作人員職業(yè)健康體檢。
3、按規(guī)定對放射診療場所和診療設備進行防護與狀態(tài)檢測。
4、嚴禁對妊娠婦女進行X線檢查，尤其是妊娠8—15周的婦女。
5、對兒童進行X線檢查時，應盡量采用X線攝影檢查，照射野面積一般不超過膠片面積的10％，并采用短時間曝光的攝影技術。
6、新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設備，請取得資質印證的服務機構進行檢測，合格后方可使用。
7、工作人員必須熟練掌握業(yè)務技術和射線防護知識，正確掌握適用范圍，合理使用X線診斷。
8、在不影響診斷的前提下，應盡可能采用“高電壓、低電流、后過濾”和小照射野工作。
放射工作人員職業(yè)健康管理制度
為了保障放射工作人員的職業(yè)健康與安全，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》，制定本制度。
一、放射工作人員上崗前，應當進行上崗前的職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員健康標準的，方可參加相應的放射工作；
放射工作單位不得安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查或者不符合放射工作人員職業(yè)健康標準的人員從事放射工作。
二、放射工作單位應當組織上崗后的放射工作人員定期進行職業(yè)健康檢查，兩次檢查的時間間隔不應超過2年，必要時可增加臨時性檢查。
三、放射工作人員脫離放射工作崗位時，放射工作單位應當對其進行離崗前的職業(yè)健康檢查。
四、對參加應急處理或者受到事故照射的放射工作人員，放射工作單位應當及時組織健康檢查或者醫(yī)療救治，按照國家有關標準進行醫(yī)學隨訪觀察。
五、從事放射工作人員職業(yè)健康檢查的醫(yī)療機構（以下簡稱職業(yè)健康檢查機構）應當經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門批準。
六、職業(yè)健康檢查機構應當自體檢工作結束之日起1個月內(nèi)，將職業(yè)健康檢查報告送達放射工作單位；
職業(yè)健康檢查機構出具的職業(yè)健康檢查報告應當客觀、真實，并對職業(yè)健康檢查報告負責。
七、職業(yè)健康檢查機構發(fā)現(xiàn)有可能因放射性因素導致健康損害的，應當通知放射工作單位，并及時告知放射工作人員本人；
職業(yè)健康檢查機構發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)性放射性疾病病人應當通知放射工作人員及其所在放射工作單位，并按規(guī)定向放射工作單位所在地衛(wèi)生行政部門報告。
八、放射工作單位應當在收到職業(yè)健康檢查報告的7日內(nèi)，如實告知放射工作人員，并將檢查結論記錄在《放射工作人員證》中；
放射工作單位對職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)不宜繼續(xù)從事放射工作的人員，應當及時調離放射工作崗位，并妥善安置；對需要復查和醫(yī)學隨訪觀察的放射工作人員，應當及時予以安排。
九、放射工作單位不得安排懷孕的婦女參與應急處理和有可能造成職業(yè)性內(nèi)照射的工作。
哺乳期婦女在其哺乳期間應當避免接受職業(yè)性內(nèi)照射。
十、放射工作單位應當為放射工作人員建立并終生保存職業(yè)健康監(jiān)護檔案。
職業(yè)健康監(jiān)護檔案應包括以下內(nèi)容：
（1）職業(yè)史、既往病史和職業(yè)照射接觸史；
（2）歷次職業(yè)健康檢查結果及評價處理意見；
（3）職業(yè)性放射性疾病診療、醫(yī)學隨訪觀察等健康資料。
十一、放射工作人員有權查閱、復印本人的職業(yè)健康監(jiān)護檔案。
放射工作單位應當如實、無償提供。
十二、放射工作人員職業(yè)健康檢查、職業(yè)性放射性疾病的診斷、鑒定、醫(yī)療救治和醫(yī)學隨訪觀察的費用，由其所在單位承擔。
十三、職業(yè)性放射性疾病的診斷鑒定工作按照《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》和國家有關標準執(zhí)行。
十四、放射工作人員的保健津貼按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。
十五、在國家統(tǒng)一規(guī)定的休假外，放射工作人員每年可以享受保健休假2～4周。
享受寒、暑假的放射工作人員不再享受保健休假。從事放射工作滿20年的在崗放射工作人員，可以由所在單位利用休假時間安排健康療養(yǎng)。
醫(yī)院個人劑量監(jiān)測制度
一、醫(yī)院按照《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》和國家有關標準、規(guī)范的要求，安排本單位的放射工作人員接受個人劑量監(jiān)測，并遵守下列規(guī)定：
（1）外照射個人劑量監(jiān)測周期一般為30天，最長不應超過90天；內(nèi)照射個人劑量監(jiān)測周期按照有關標準執(zhí)行；
（2）建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測檔案；
（3）允許放射工作人員查閱、復印本人的個人劑量監(jiān)測檔案。
二、個人劑量監(jiān)測檔案應當包括：
1、常規(guī)監(jiān)測的方法和結果等相關資料；
2、應急或者事故中受到照射的劑量和調查報告等相關資料。
放射工作單位應當將個人劑量監(jiān)測結果及時記錄在《放射工作人員證》中。
三、放射工作人員進入放射工作場所，應當遵守下列規(guī)定：
1、正確佩戴個人劑量計；
2、操作結束離開非密封放射性物質工作場所時，按要求進行個人體表、衣物及防護用品的放射性表面污染監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)污染要及時處理，做好記錄并存檔；
3、進入輻照裝置、工業(yè)探傷、放射治療等強輻射工作場所時，除佩戴常規(guī)個人劑量計外，還應當攜帶報警式劑量計。
四、個人劑量監(jiān)測工作應當由具備資質的個人劑量監(jiān)測技術服務機構承擔。
個人劑量監(jiān)測技術服務機構的資質審定由中國疾病預防控制中心協(xié)助衛(wèi)生部組織實施；個人劑量監(jiān)測技術服務機構的資質審定按照《職業(yè)病防治法》、《職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構管理辦法》和衛(wèi)生部有關規(guī)定執(zhí)行。
五、個人劑量監(jiān)測技術服務機構應當嚴格按照國家職業(yè)衛(wèi)生標準、技術規(guī)范開展監(jiān)測工作，參加質量控制和技術培訓；
個人劑量監(jiān)測報告應當在每個監(jiān)測周期結束后1個月內(nèi)送達放射工作單位，同時報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。
六、縣級以上地方衛(wèi)生行政部門按規(guī)定時間和格式，將本行政區(qū)域內(nèi)的放射工作人員個人劑量監(jiān)測數(shù)據(jù)逐級上報到衛(wèi)生部。
七、中國疾病預防控制中心協(xié)助衛(wèi)生部擬定個人劑量監(jiān)測技術服務機構的資質審定程序和標準，組織實施全國個人劑量監(jiān)測的質量控制和技術培訓，匯總分析全國個人劑量監(jiān)測數(shù)據(jù)。
第二條中華人民共和國境內(nèi)的放射工作單位及其放射工作人員，應當遵守本辦法。
本辦法所稱放射工作單位，是指開展下列活動的企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織：
（一）放射性同位素（非密封放射性物質和放射源）的生產(chǎn)、使用、運輸、貯存和廢棄處理；
（二）射線裝置的生產(chǎn)、使用和維修；
（三）核燃料循環(huán)中的鈾礦開采、鈾礦水冶、鈾的濃縮和轉化、燃料制造、反應堆運行、燃料后處理和核燃料循環(huán)中的研究活動；
（四）放射性同位素、射線裝置和放射工作場所的輻射監(jiān)測；
（五）衛(wèi)生部規(guī)定的與電離輻射有關的其他活動。
本辦法所稱放射工作人員，是指在放射工作單位從事放射職業(yè)活動中受到電離輻射照射的人員。
第三條衛(wèi)生部主管全國放射工作人員職業(yè)健康的監(jiān)督管理工作。
縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)放射工作人員職業(yè)健康的監(jiān)督管理。
第四條放射工作單位應當采取有效措施，使本單位放射工作人員職業(yè)健康的管理符合本辦法和有關標準及規(guī)范的要求。
第二章從業(yè)條件與培訓
第五條放射工作人員應當具備下列基本條件：
（一）年滿18周歲；
（二）經(jīng)職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員的職業(yè)健康要求；
（三）放射防護和有關法律知識培訓考核合格；
（四）遵守放射防護法規(guī)和規(guī)章制度，接受職業(yè)健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測管理；
（五）持有《放射工作人員證》。
第六條放射工作人員上崗前，放射工作單位負責向所在地縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門為其申請辦理《放射工作人員證》。
開展放射診療工作的醫(yī)療機構，向為其發(fā)放《放射診療許可證》的衛(wèi)生行政部門申請辦理《放射工作人員證》。
開展本辦法第二條第二款第（三）項所列活動以及非醫(yī)用加速器運行、輻照加工、射線探傷和油田測井等活動的放射工作單位，向所在地省級衛(wèi)生行政部門申請辦理《放射工作人員證》。
其他放射工作單位辦理《放射工作人員證》的規(guī)定，由所在地省級衛(wèi)生行政部門結合本地區(qū)實際情況確定。
《放射工作人員證》的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一制定。
第七條放射工作人員上崗前應當接受放射防護和有關法律知識培訓，考核合格方可參加相應的工作。培訓時間不少于4天。
第八條放射工作單位應當定期組織本單位的放射工作人員接受放射防護和有關法律知識培訓。放射工作人員兩次培訓的時間間隔不超過2年，每次培訓時間不少于2天。
第九條放射工作單位應當建立并按照規(guī)定的期限妥善保存培訓檔案。培訓檔案應當包括每次培訓的課程名稱、培訓時間、考試或考核成績等資料。
第十條放射防護及有關法律知識培訓應當由符合省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定條件的單位承擔，培訓單位可會同放射工作單位共同制定培訓計劃，并按照培訓計劃和有關規(guī)范、標準實施和考核。
放射工作單位應當將每次培訓的情況及時記錄在《放射工作人員證》中。
第三章個人劑量監(jiān)測管理
第十一條放射工作單位應當按照本辦法和國家有關標準、規(guī)范的要求，安排本單位的放射工作人員接受個人劑量監(jiān)測，并遵守下列規(guī)定：
（一）外照射個人劑量監(jiān)測周期一般為30天，最長不應超過90天；內(nèi)照射個人劑量監(jiān)測周期按照有關標準執(zhí)行；
（二）建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測檔案；
（三）允許放射工作人員查閱、復印本人的個人劑量監(jiān)測檔案。
第十二條個人劑量監(jiān)測檔案應當包括：
（一）常規(guī)監(jiān)測的方法和結果等相關資料；
（二）應急或者事故中受到照射的劑量和調查報告等相關資料。
放射工作單位應當將個人劑量監(jiān)測結果及時記錄在《放射工作人員證》中。
第十三條放射工作人員進入放射工作場所，應當遵守下列規(guī)定：
（一）正確佩戴個人劑量計；
（二）操作結束離開非密封放射性物質工作場所時，按要求進行個人體表、衣物及防護用品的放射性表面污染監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)污染要及時處理，做好記錄并存檔；
（三）進入輻照裝置、工業(yè)探傷、放射治療等強輻射工作場所時，除佩戴常規(guī)個人劑量計外，還應當攜帶報警式劑量計。
第十四條個人劑量監(jiān)測工作應當由具備資質的個人劑量監(jiān)測技術服務機構承擔。個人劑量監(jiān)測技術服務機構的資質審定由中國疾病預防控制中心協(xié)助衛(wèi)生部組織實施。
個人劑量監(jiān)測技術服務機構的資質審定按照《職業(yè)病防治法》、《職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構管理辦法》和衛(wèi)生部有關規(guī)定執(zhí)行。
第十五條個人劑量監(jiān)測技術服務機構應當嚴格按照國家職業(yè)衛(wèi)生標準、技術規(guī)范開展監(jiān)測工作，參加質量控制和技術培訓。
個人劑量監(jiān)測報告應當在每個監(jiān)測周期結束后1個月內(nèi)送達放射工作單位，同時報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。
第十六條縣級以上地方衛(wèi)生行政部門按規(guī)定時間和格式，將本行政區(qū)域內(nèi)的放射工作人員個人劑量監(jiān)測數(shù)據(jù)逐級上報到衛(wèi)生部。
第十七條中國疾病預防控制中心協(xié)助衛(wèi)生部擬定個人劑量監(jiān)測技術服務機構的資質審定程序和標準，組織實施全國個人劑量監(jiān)測的質量控制和技術培訓，匯總分析全國個人劑量監(jiān)測數(shù)據(jù)。
第四章職業(yè)健康管理
第十八條放射工作人員上崗前，應當進行上崗前的職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員健康標準的，方可參加相應的放射工作。
放射工作單位不得安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查或者不符合放射工作人員職業(yè)健康標準的人員從事放射工作。
第十九條放射工作單位應當組織上崗后的放射工作人員定期進行職業(yè)健康檢查，兩次檢查的時間間隔不應超過2年，必要時可增加臨時性檢查。
第二十條放射工作人員脫離放射工作崗位時，放射工作單位應當對其進行離崗前的職業(yè)健康檢查。
第二十一條對參加應急處理或者受到事故照射的放射工作人員，放射工作單位應當及時組織健康檢查或者醫(yī)療救治，按照國家有關標準進行醫(yī)學隨訪觀察。
第二十二條從事放射工作人員職業(yè)健康檢查的醫(yī)療機構（以下簡稱職業(yè)健康檢查機構）應當經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門批準。
第二十三條職業(yè)健康檢查機構應當自體檢工作結束之日起1個月內(nèi)，將職業(yè)健康檢查報告送達放射工作單位。
職業(yè)健康檢查機構出具的職業(yè)健康檢查報告應當客觀、真實，并對職業(yè)健康檢查報告負責。
第二十四條職業(yè)健康檢查機構發(fā)現(xiàn)有可能因放射性因素導致健康損害的，應當通知放射工作單位，并及時告知放射工作人員本人。
職業(yè)健康檢查機構發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)性放射性疾病病人應當通知放射工作人員及其所在放射工作單位，并按規(guī)定向放射工作單位所在地衛(wèi)生行政部門報告。
第二十五條放射工作單位應當在收到職業(yè)健康檢查報告的7日內(nèi)，如實告知放射工作人員，并將檢查結論記錄在《放射工作人員證》中。
放射工作單位對職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)不宜繼續(xù)從事放射工作的人員，應當及時調離放射工作崗位，并妥善安置；對需要復查和醫(yī)學隨訪觀察的放射工作人員，應當及時予以安排。
第二十六條放射工作單位不得安排懷孕的婦女參與應急處理和有可能造成職業(yè)性內(nèi)照射的工作。哺乳期婦女在其哺乳期間應當避免接受職業(yè)性內(nèi)照射。
第二十七條放射工作單位應當為放射工作人員建立并終生保存職業(yè)健康監(jiān)護檔案。職業(yè)健康監(jiān)護檔案應包括以下內(nèi)容：
（一）職業(yè)史、既往病史和職業(yè)照射接觸史；
（二）歷次職業(yè)健康檢查結果及評價處理意見；
（三）職業(yè)性放射性疾病診療、醫(yī)學隨訪觀察等健康資料。
第二十八條放射工作人員有權查閱、復印本人的職業(yè)健康監(jiān)護檔案。放射工作單位應當如實、無償提供。
第二十九條放射工作人員職業(yè)健康檢查、職業(yè)性放射性疾病的診斷、鑒定、醫(yī)療救治和醫(yī)學隨訪觀察的費用，由其所在單位承擔。
第三十條職業(yè)性放射性疾病的診斷鑒定工作按照《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》和國家有關標準執(zhí)行。
第三十一條放射工作人員的保健津貼按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。
第三十二條在國家統(tǒng)一規(guī)定的休假外，放射工作人員每年可以享受保健休假2～4周。享受寒、暑假的放射工作人員不再享受保健休假。從事放射工作滿20年的在崗放射工作人員，可以由所在單位利用休假時間安排健康療養(yǎng)。
第五章監(jiān)督檢查
第三十三條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當定期對本行政區(qū)域內(nèi)放射工作單位的放射工作人員職業(yè)健康管理進行監(jiān)督檢查。檢查內(nèi)容包括：
（一）有關法規(guī)和標準執(zhí)行情況；
（二）放射防護措施落實情況；
（三）人員培訓、職業(yè)健康檢查、個人劑量監(jiān)測及其檔案管理情況；
（四）《放射工作人員證》持證及相關信息記錄情況；
（五）放射工作人員其他職業(yè)健康權益保障情況。
第三十四條衛(wèi)生行政執(zhí)法人員依法進行監(jiān)督檢查時，應當出示證件。被檢查的單位應當予以配合，如實反映情況，提供必要的資料，不得拒絕、阻礙、隱瞞。
第三十五條衛(wèi)生行政執(zhí)法人員依法檢查時，應當保守被檢查單位的技術秘密和業(yè)務秘密。
第三十六條衛(wèi)生行政部門接到對違反本辦法行為的舉報后應當及時核實、處理。
第六章法律責任
第三十七條放射工作單位違反本辦法，有下列行為之一的，按照《職業(yè)病防治法》第六十三條處罰：
（一）未按照規(guī)定組織放射工作人員培訓的；
（二）未建立個人劑量監(jiān)測檔案的；
（三）拒絕放射工作人員查閱、復印其個人劑量監(jiān)測檔案和職業(yè)健康監(jiān)護檔案的。
第三十八條放射工作單位違反本辦法，未按照規(guī)定組織職業(yè)健康檢查、未建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案或者未將檢查結果如實告知勞動者的，按照《職業(yè)病防治法》第六十四條處罰。
第三十九條放射工作單位違反本辦法，未給從事放射工作的人員辦理《放射工作人員證》的，由衛(wèi)生行政部門責令限期改正，給予警告，并可處3萬元以下的罰款。
第四十條放射工作單位違反本辦法，有下列行為之一的，按照《職業(yè)病防治法》第六十五條處罰：
（一）未按照規(guī)定進行個人劑量監(jiān)測的；
（二）個人劑量監(jiān)測或者職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)異常，未采取相應措施的。
第四十一條放射工作單位違反本辦法，有下列行為之一的，按照《職業(yè)病防治法》第六十八條處罰：
（一）安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動者從事放射工作的；
（二）安排未滿18周歲的人員從事放射工作的；
（三）安排懷孕的婦女參加應急處理或者有可能造成內(nèi)照射工作的，或者安排哺乳期的婦女接受職業(yè)性內(nèi)照射的；
（四）安排不符合職業(yè)健康標準要求的人員從事放射工作的。
第四十二條技術服務機構未取得資質擅自從事個人劑量監(jiān)測技術服務的，或者醫(yī)療機構未經(jīng)批準擅自從事放射工作人員職業(yè)健康檢查的，按照《職業(yè)病防治法》第七十二條處罰。
第四十三條開展個人劑量監(jiān)測的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構和承擔放射工作人員職業(yè)健康檢查的醫(yī)療機構違反本辦法，有下列行為之一的，按照《職業(yè)病防治法》第七十三條處罰：
（一）超出資質范圍從事個人劑量監(jiān)測技術服務的，或者超出批準范圍從事放射工作人員職業(yè)健康檢查的；
本辦法所稱放射工作單位，是指開展下列活動的企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織：
（一）放射性同位素（非密封放射性物質和放射源）的生產(chǎn)、使用、運輸、貯存和廢棄處理；
（二）射線裝置的生產(chǎn)、使用和維修；
（三）核燃料循環(huán)中的鈾礦開采、鈾礦水冶、鈾的濃縮和轉化、燃料制造、反應堆運行、燃料后處理和核燃料循環(huán)中的研究活動；
（四）放射性同位素、射線裝置和放射工作場所的輻射監(jiān)測；
（五）衛(wèi)生部規(guī)定的與電離輻射有關的其他活動。
本辦法所稱放射工作人員，是指在放射工作單位從事放射職業(yè)活動中受到電離輻射照射的人員。
第三條衛(wèi)生部主管全國放射工作人員職業(yè)健康的監(jiān)督管理工作。
縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)放射工作人員職業(yè)健康的監(jiān)督管理。
第四條放射工作單位應當采取有效措施，使本單位放射工作人員職業(yè)健康的管理符合本辦法和有關標準及規(guī)范的要求。
第二章從業(yè)條件與培訓
第五條放射工作人員應當具備下列基本條件：
（一）年滿18周歲；
（二）經(jīng)職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員的職業(yè)健康要求；
（三）放射防護和有關法律知識培訓考核合格；
（四）遵守放射防護法規(guī)和規(guī)章制度，接受職業(yè)健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測管理；
（五）持有《放射工作人員證》。
第六條放射工作人員上崗前，放射工作單位負責向所在地縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門為其申請辦理《放射工作人員證》。
開展放射診療工作的醫(yī)療機構，向為其發(fā)放《放射診療許可證》的衛(wèi)生行政部門申請辦理《放射工作人員證》。
開展本辦法第二條第二款第（三）項所列活動以及非醫(yī)用加速器運行、輻照加工、射線探傷和油田測井等活動的放射工作單位，向所在地省級衛(wèi)生行政部門申請辦理《放射工作人員證》。
其他放射工作單位辦理《放射工作人員證》的規(guī)定，由所在地省級衛(wèi)生行政部門結合本地區(qū)實際情況確定。
《放射工作人員證》的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一制定。
第七條放射工作人員上崗前應當接受放射防護和有關法律知識培訓，考核合格方可參加相應的工作。培訓時間不少于4天。
第八條放射工作單位應當定期組織本單位的放射工作人員接受放射防護和有關法律知識培訓。放射工作人員兩次培訓的時間間隔不超過2年，每次培訓時間不少于2天。
第九條放射工作單位應當建立并按照規(guī)定的期限妥善保存培訓檔案。培訓檔案應當包括每次培訓的課程名稱、培訓時間、考試或考核成績等資料。
第十條放射防護及有關法律知識培訓應當由符合省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定條件的單位承擔，培訓單位可會同放射工作單位共同制定培訓計劃，并按照培訓計劃和有關規(guī)范、標準實施和考核。
放射工作單位應當將每次培訓的情況及時記錄在《放射工作人員證》中。
第三章個人劑量監(jiān)測管理
第十一條放射工作單位應當按照本辦法和國家有關標準、規(guī)范的要求，安排本單位的放射工作人員接受個人劑量監(jiān)測，并遵守下列規(guī)定：
（一）外照射個人劑量監(jiān)測周期一般為30天，最長不應超過90天；內(nèi)照射個人劑量監(jiān)測周期按照有關標準執(zhí)行；
（二）建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測檔案；
（三）允許放射工作人員查閱、復印本人的個人劑量監(jiān)測檔案。
第十二條個人劑量監(jiān)測檔案應當包括：
（一）常規(guī)監(jiān)測的方法和結果等相關資料；
（二）應急或者事故中受到照射的劑量和調查報告等相關資料。
放射工作單位應當將個人劑量監(jiān)測結果及時記錄在《放射工作人員證》中。
第十三條放射工作人員進入放射工作場所，應當遵守下列規(guī)定：
（一）正確佩戴個人劑量計；
（二）操作結束離開非密封放射性物質工作場所時，按要求進行個人體表、衣物及防護用品的放射性表面污染監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)污染要及時處理，做好記錄并存檔；
（三）進入輻照裝置、工業(yè)探傷、放射治療等強輻射工作場所時，除佩戴常規(guī)個人劑量計外，還應當攜帶報警式劑量計。
第十四條個人劑量監(jiān)測工作應當由具備資質的個人劑量監(jiān)測技術服務機構承擔。個人劑量監(jiān)測技術服務機構的資質審定由中國疾病預防控制中心協(xié)助衛(wèi)生部組織實施。
個人劑量監(jiān)測技術服務機構的資質審定按照《職業(yè)病防治法》、《職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構管理辦法》和衛(wèi)生部有關規(guī)定執(zhí)行。
第十五條個人劑量監(jiān)測技術服務機構應當嚴格按照國家職業(yè)衛(wèi)生標準、技術規(guī)范開展監(jiān)測工作，參加質量控制和技術培訓。
個人劑量監(jiān)測報告應當在每個監(jiān)測周期結束后1個月內(nèi)送達放射工作單位，同時報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。
第十六條縣級以上地方衛(wèi)生行政部門按規(guī)定時間和格式，將本行政區(qū)域內(nèi)的放射工作人員個人劑量監(jiān)測數(shù)據(jù)逐級上報到衛(wèi)生部。
第十七條中國疾病預防控制中心協(xié)助衛(wèi)生部擬定個人劑量監(jiān)測技術服務機構的資質審定程序和標準，組織實施全國個人劑量監(jiān)測的質量控制和技術培訓，匯總分析全國個人劑量監(jiān)測數(shù)據(jù)。
第四章職業(yè)健康管理
第十八條放射工作人員上崗前，應當進行上崗前的職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員健康標準的，方可參加相應的放射工作。
放射工作單位不得安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查或者不符合放射工作人員職業(yè)健康標準的人員從事放射工作。
第十九條放射工作單位應當組織上崗后的放射工作人員定期進行職業(yè)健康檢查，兩次檢查的時間間隔不應超過2年，必要時可增加臨時性檢查。
第二十條放射工作人員脫離放射工作崗位時，放射工作單位應當對其進行離崗前的職業(yè)健康檢查。
第二十一條對參加應急處理或者受到事故照射的放射工作人員，放射工作單位應當及時組織健康檢查或者醫(yī)療救治，按照國家有關標準進行醫(yī)學隨訪觀察。
第二十二條從事放射工作人員職業(yè)健康檢查的醫(yī)療機構（以下簡稱職業(yè)健康檢查機構）應當經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門批準。
第二十三條職業(yè)健康檢查機構應當自體檢工作結束之日起1個月內(nèi)，將職業(yè)健康檢查報告送達放射工作單位。
職業(yè)健康檢查機構出具的職業(yè)健康檢查報告應當客觀、真實，并對職業(yè)健康檢查報告負責。
第二十四條職業(yè)健康檢查機構發(fā)現(xiàn)有可能因放射性因素導致健康損害的，應當通知放射工作單位，并及時告知放射工作人員本人。
職業(yè)健康檢查機構發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)性放射性疾病病人應當通知放射工作人員及其所在放射工作單位，并按規(guī)定向放射工作單位所在地衛(wèi)生行政部門報告。
第二十五條放射工作單位應當在收到職業(yè)健康檢查報告的7日內(nèi)，如實告知放射工作人員，并將檢查結論記錄在《放射工作人員證》中。
放射工作單位對職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)不宜繼續(xù)從事放射工作的人員，應當及時調離放射工作崗位，并妥善安置；對需要復查和醫(yī)學隨訪觀察的放射工作人員，應當及時予以安排。
第二十六條放射工作單位不得安排懷孕的婦女參與應急處理和有可能造成職業(yè)性內(nèi)照射的工作。哺乳期婦女在其哺乳期間應當避免接受職業(yè)性內(nèi)照射。
第二十七條放射工作單位應當為放射工作人員建立并終生保存職業(yè)健康監(jiān)護檔案。職業(yè)健康監(jiān)護檔案應包括以下內(nèi)容：
（一）職業(yè)史、既往病史和職業(yè)照射接觸史；
（二）歷次職業(yè)健康檢查結果及評價處理意見；
（三）職業(yè)性放射性疾病診療、醫(yī)學隨訪觀察等健康資料。
第二十八條放射工作人員有權查閱、復印本人的職業(yè)健康監(jiān)護檔案。放射工作單位應當如實、無償提供。
第二十九條放射工作人員職業(yè)健康檢查、職業(yè)性放射性疾病的診斷、鑒定、醫(yī)療救治和醫(yī)學隨訪觀察的費用，由其所在單位承擔。
第三十條職業(yè)性放射性疾病的診斷鑒定工作按照《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》和國家有關標準執(zhí)行。
第三十一條放射工作人員的保健津貼按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。
第三十二條在國家統(tǒng)一規(guī)定的休假外，放射工作人員每年可以享受保健休假2～4周。享受寒、暑假的放射工作人員不再享受保健休假。從事放射工作滿20年的在崗放射工作人員，可以由所在單位利用休假時間安排健康療養(yǎng)。
第五章監(jiān)督檢查
第三十三條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當定期對本行政區(qū)域內(nèi)放射工作單位的放射工作人員職業(yè)健康管理進行監(jiān)督檢查。檢查內(nèi)容包括：
（一）有關法規(guī)和標準執(zhí)行情況；
（二）放射防護措施落實情況；
（三）人員培訓、職業(yè)健康檢查、個人劑量監(jiān)測及其檔案管理情況；
（四）《放射工作人員證》持證及相關信息記錄情況；
（五）放射工作人員其他職業(yè)健康權益保障情況。
第三十四條衛(wèi)生行政執(zhí)法人員依法進行監(jiān)督檢查時，應當出示證件。被檢查的單位應當予以配合，如實反映情況，提供必要的資料，不得拒絕、阻礙、隱瞞。
第三十五條衛(wèi)生行政執(zhí)法人員依法檢查時，應當保守被檢查單位的技術秘密和業(yè)務秘密。
第三十六條衛(wèi)生行政部門接到對違反本辦法行為的舉報后應當及時核實、處理。
第六章法律責任
第三十七條放射工作單位違反本辦法，有下列行為之一的，按照《職業(yè)病防治法》第六十三條處罰：
（一）未按照規(guī)定組織放射工作人員培訓的；
（二）未建立個人劑量監(jiān)測檔案的；
（三）拒絕放射工作人員查閱、復印其個人劑量監(jiān)測檔案和職業(yè)健康監(jiān)護檔案的。
第三十八條放射工作單位違反本辦法，未按照規(guī)定組織職業(yè)健康檢查、未建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案或者未將檢查結果如實告知勞動者的，按照《職業(yè)病防治法》第六十四條處罰。
第三十九條放射工作單位違反本辦法，未給從事放射工作的人員辦理《放射工作人員證》的，由衛(wèi)生行政部門責令限期改正，給予警告，并可處3萬元以下的罰款。
第四十條放射工作單位違反本辦法，有下列行為之一的，按照《職業(yè)病防治法》第六十五條處罰：
（一）未按照規(guī)定進行個人劑量監(jiān)測的；
（二）個人劑量監(jiān)測或者職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)異常，未采取相應措施的。
第四十一條放射工作單位違反本辦法，有下列行為之一的，按照《職業(yè)病防治法》第六十八條處罰：
（一）安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動者從事放射工作的；
（二）安排未滿18周歲的人員從事放射工作的；
（三）安排懷孕的婦女參加應急處理或者有可能造成內(nèi)照射工作的，或者安排哺乳期的婦女接受職業(yè)性內(nèi)照射的；
（四）安排不符合職業(yè)健康標準要求的人員從事放射工作的。
第四十二條技術服務機構未取得資質擅自從事個人劑量監(jiān)測技術服務的，或者醫(yī)療機構未經(jīng)批準擅自從事放射工作人員職業(yè)健康檢查的，按照《職業(yè)病防治法》第七十二條處罰。
第四十三條開展個人劑量監(jiān)測的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構和承擔放射工作人員職業(yè)健康檢查的醫(yī)療機構違反本辦法，有下列行為之一的，按照《職業(yè)病防治法》第七十三條處罰：
（一）超出資質范圍從事個人劑量監(jiān)測技術服務的，或者超出批準范圍從事放射工作人員職業(yè)健康檢查的；
為開展好放射衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查工作，領導高度重視，召開監(jiān)督員工作會議，認真?zhèn)鬟_上級文件，強調本次工作的重要性及其相關要求，并組織職業(yè)病監(jiān)督負責人到市監(jiān)督所學習放射衛(wèi)生專項重點監(jiān)督檢查工作的相關要求。設立專項檢查小組，根據(jù)文件要求結合本轄區(qū)實際情況制定2012年海滄區(qū)放射衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查方案，并組織檢查小組認真學習相關文件要求。
開展放射衛(wèi)生專項整治工作
依據(jù)《市衛(wèi)生局關于開展全市醫(yī)療機構放射診療許可專項監(jiān)督檢查工作的通知》文件精神，我局于2012年2月至2012年6月，在全區(qū)范圍內(nèi)組織開展對醫(yī)療機構放射診療許可專項監(jiān)督檢查工作；協(xié)調各個放射診療機構與職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構之間的關系，促進防護設施建設項目職業(yè)病危害（放射防護）控制效果評價工作的順利進行，為下一步全區(qū)放射診療單位的《放射診療許可證》的辦理鋪平了前進的道路。
開展重點監(jiān)督檢查工作情況
轄區(qū)內(nèi)共有6家診療單位有設有放射診療科室，其中1家婦幼保健院、1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、3家社區(qū)衛(wèi)生服務中心、1家私人診所診所，放射工作人員8人。我所于2012年10月開展對這設有放射診療科室的所有單位進行放射衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查工作，檢查內(nèi)容主要包括《放射診療許可證》、《放射工作人員證》辦理情況；新建、改建、擴建的放射防護設施建設項目職業(yè)病危害（放射防護）預評價和控制效果評價及衛(wèi)生審查情況；放射診療設備行質量控制和放射防護檢測情況；放射工作人員個人劑量監(jiān)測和職業(yè)健康檢查及其檔案建立等情況，放射工作人員與受檢者個人防護用品配備情況；輻射警示標志設置、事故應急預案制定情況五個方面
1、《放射診療許可證》、《放射工作人員證》辦理情況：放射診療單位6家已經(jīng)全部進行了作業(yè)場所職業(yè)病危害項目申報并均已取得了《放射診療許可證》；8個工作人員均有參加了市衛(wèi)生監(jiān)督所舉辦的放射防護知識培訓，6個工作人員取得了《放射工作人員證》，2名工作人員由于個人劑量監(jiān)測報告剛剛出來，目前《放射工作人員證》尚在辦理中。
2、前期預防工作開展情況：在2012年5月至6月份，我所積極協(xié)調各放射診療單位與市疾病預防控制中心間的工作，促使其順利完成了防護設施建設項目職業(yè)病危害（放射防護）控制效果評價工作。6家單位均完成職業(yè)病危害控制效果評價，并通過了放射防護設施竣工驗收審核。
3、放射診療設備行質量控制和放射防護檢測情況：6家放射診療單位均委托了有資質的計量測試機構對放射診療儀器進行防護性能檢測、評價，檢測結果均為合格。
4、放射工作人員健康監(jiān)護及工作人員和患者防護情況：6家單位的放射工作人員全部有佩戴個人劑量計，并定期檢測；所有放射工作人員均已向市疾病預防控制中心委托進行職業(yè)健康體檢；6家放射診療單位都有設置了有效的防護設施，有5家配置工作人員的有效的、符合防治職業(yè)病要求的個人使用防護用品及受檢者的防護用品。
5、輻射警示標志設置、事故應急預案制定情況：6家單位均在放射科室明顯位置設有符合要求的輻射警示標志；并制定了事故應急預案。
6、放射衛(wèi)生檔案建立情況：6家放射診療單位均按規(guī)定建立完善的放射衛(wèi)生管理制度、放射衛(wèi)生管理檔案。
一、出臺背景
職業(yè)性放射性疾病包括外照射急性放射病、外照射亞急性放射病、外照射慢性放射病、內(nèi)照射放射病、放射性皮膚疾病、放射性腫瘤、放射性骨損傷、放射性甲狀腺疾病、放射性性腺疾病、放射復合傷以及根據(jù)《職業(yè)性放射性疾病診斷標準（總則）》可以診斷的其他放射性損傷。為深入貫徹落實國務院常務會議和國務院職業(yè)病防治工作推進會的有關精神，根據(jù)福建省衛(wèi)生健康委辦公室《關于印發(fā)2020年放射衛(wèi)生監(jiān)測項目工作的通知》（閩衛(wèi)職健明電〔2020〕413號）、《泉州市衛(wèi)健委關于印發(fā)2020年泉州市職業(yè)性放射性疾病監(jiān)測工作方案的通知》（泉衛(wèi)職健發(fā)明電〔2020〕150號）要求，決定在全區(qū)范圍內(nèi)繼續(xù)開展職業(yè)性放射性疾病監(jiān)測工作（以下簡稱監(jiān)測）。特制定以下工作方案。
二、工作依據(jù)
（一）監(jiān)測方法
2021年職業(yè)性放射性疾病監(jiān)測采取常規(guī)監(jiān)測、職業(yè)健康檢查、醫(yī)學隨訪、現(xiàn)場調查、網(wǎng)絡報告、質量控制工作相結合的方式進行。市疾控中心負責本監(jiān)測項目的具體實施、指導、技術培訓、質量控制等總體技術支撐工作。區(qū)衛(wèi)生計生執(zhí)法大隊根據(jù)區(qū)實施方案的要求，完成相關監(jiān)測內(nèi)容及任務。
（二）監(jiān)測內(nèi)容
1．放射診療機構職業(yè)健康管理基本情況調查。監(jiān)測內(nèi)容包括全區(qū)的放射診療機構數(shù)量、放射工作人員數(shù)量、個人劑量監(jiān)測率和職業(yè)健康檢查人數(shù)等有關數(shù)據(jù)。
2．放射工作人員職業(yè)健康檢查情況。監(jiān)測內(nèi)容包括開展放射工作人員職業(yè)健康檢查機構的基本情況、本年度職業(yè)健康檢查的情況、在崗期間的外周血淋巴細胞染色體畸變分析情況、眼晶狀體健康檢查情況、甲狀腺檢查情況和職業(yè)健康檢查數(shù)據(jù)庫情況等。
3．過量受照人員醫(yī)學隨訪。監(jiān)測項目承擔機構負責收集、整理轄區(qū)內(nèi)既往職業(yè)性放射性疾病患者、事故受照人員及年劑量≥20mSv放射工作人員的基本情況。對上述人員開展醫(yī)學體檢，總人數(shù)原則上不少于2例，提交健康檢查數(shù)據(jù)，撰寫過量受照人員醫(yī)學隨訪報告。
4．醫(yī)院放射工作人員職業(yè)健康管理情況。監(jiān)測內(nèi)容包括監(jiān)測醫(yī)院基本情況、個人防護用品配備情況、放射防護配套設備和放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護等情況。
本方案監(jiān)測內(nèi)容所涉及的相關表格詳見《工作手冊》，《工作手冊》由省衛(wèi)健委另行下發(fā)。
三、工作范圍
職業(yè)性放射性疾病監(jiān)測項目包括放射診療機構職業(yè)健康管理基本情況、放射工作人員職業(yè)健康檢查情況、過量受照人員醫(yī)學隨訪和醫(yī)院放射工作人員職業(yè)健康管理情況四部分。
（一）放射診療機構職業(yè)健康管理基本情況、放射工作人員職業(yè)健康檢查情況、和過量受照人員醫(yī)學隨訪。監(jiān)測覆蓋全區(qū)放射診療機構、職業(yè)健康檢查機構。
（二）醫(yī)院放射工作人員職業(yè)健康管理情況。監(jiān)測對象為泉州市泉港區(qū)醫(yī)院、泉港區(qū)婦幼保健院、泉港合眾醫(yī)院。
四、落實措施
（一）組織實施
1.局綜合監(jiān)督和政策法規(guī)股負責本轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測項目的組織實施，制定本轄區(qū)具體工作實施方案。
2.區(qū)衛(wèi)生計生執(zhí)法大隊協(xié)調組織監(jiān)測醫(yī)院開展監(jiān)測工作，督促監(jiān)測機構按時報送轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測醫(yī)院基本情況、監(jiān)測數(shù)據(jù)和工作總結等監(jiān)測項目內(nèi)容，確保監(jiān)測工作順利進行。
（二）監(jiān)測工作報告與監(jiān)測數(shù)據(jù)的利用
區(qū)衛(wèi)生計生執(zhí)法大隊將職業(yè)性放射性疾病監(jiān)測實施方案、業(yè)務培訓、過程管理、抽查、實驗室間比對、質量考核或質量評估、經(jīng)費分配與使用、各分項工作評估等情況分別于2020年10月15日、12月15日前上報市衛(wèi)生計生執(zhí)法支隊。
區(qū)衛(wèi)健局及時組織區(qū)衛(wèi)生計生執(zhí)法大隊對監(jiān)測工作中發(fā)現(xiàn)的問題與整改情況進行監(jiān)督檢查，并依法處置。
【中圖分類號】R3425【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0515(2010)012-0113-02
1 引言
隨著醫(yī)療機構擁有的放射診斷和治療設備逐年增加，接受放射診治的人數(shù)快速增長，因管理不善、違章操作、設備故障等原因導致的放射事件和醫(yī)療事故時有發(fā)生，引起了社會的廣泛關注。因此我們必須認識到，電離輻射本身是一把“雙刃劍”，它的應用極大地促進了國民經(jīng)濟的發(fā)展，給人類帶來巨大的利益和提高人們生活質量的同時，由于電離輻射對于人體的損傷作用，也給我們帶來直接的或者潛在的危害。做好放射診療的防護工作和對從事放射診療的醫(yī)療機構進行監(jiān)管是放射性安全的重要保證。
2 放射診療監(jiān)管現(xiàn)狀與存在的問題
2.1 放射工作人員個人受照劑量。電離輻射屬于高度危害的致職業(yè)病因素。放射工作人員個人受照劑量的限值，是保證放射工作人員安全的最重要的電離輻射基本標準之一。我國放射工作人員受照劑量的限值為連續(xù)5年平均受照劑量小于20mSv/a。
臨床醫(yī)學屬開放型放射性工作場所，在工作中要對放射性藥物進行淋洗、分裝、給藥與注射等操作，淋洗、分裝、核素治療時近距離操作防護困難是造成工作場所污染致使臨床核醫(yī)學工作人員外照射劑量居高不下的主因。同時醫(yī)學病人注射或口服放射性藥物后就成為流動性的放射源，注射、治療后的患者管理不善，醫(yī)生過多接觸用藥后患者，患者對醫(yī)生產(chǎn)生交叉照射；工作人員自身不注意防護或違規(guī)操作，造成場所、工作臺面及手、工作服等污染。
2.2 放射治療監(jiān)測情況。放射治療裝置是屬于嚴重職業(yè)病危害項目，而嚴重職業(yè)病危害的建設項目，需提交建設項目職業(yè)病防護設施設計專篇，且防護設施須與主體工程同時設計，同時施工，同時投入生產(chǎn)和使用（即做到“三同時”）。因此放射治療機房不管從防護性能還是防護設施配置方面，基本上都能符合國家法律法規(guī)和國家標準的要求。
關于放射治療設備的應用質量檢測方面，由于放射治療屬省級監(jiān)管的項目，因此只能由省級放射防護部門來檢測，然而由于缺乏部分放射治療設備應用質量檢測儀器，如掃描劑量儀和光野重合性檢測板等等，現(xiàn)已無法開展放射治療設備應用質量項目檢測。
2.3 放射防護管理。部分醫(yī)院仍未按照國家有關規(guī)定制定防護管理制度、設置管理機構，建立健全應急預案、檔案管理等相關管理制度，究其原因主要是部分醫(yī)院對放射診療的管理認識不夠，對其制度建設的重要性不夠重視，或者一些制度也是形如虛設，如檔案管理的落實情況，一些醫(yī)院對檔案管理松泄，造成在需要做職業(yè)病診斷或鑒定時卻無法提供相關的資料，由于放射工作人員健康狀況出現(xiàn)問題而與醫(yī)療機構產(chǎn)生糾紛及責任追究中，個人劑量檔案和職業(yè)健康監(jiān)護檔案是重要依據(jù)。
因此，對個人劑量監(jiān)測檔案和職業(yè)健康監(jiān)護檔案的保存期限，由原來的脫離放射工作后繼續(xù)保存20年修改為終生保存。
3 改善放射診療監(jiān)管水平的策略
3.1 提高放射衛(wèi)生監(jiān)測的技術服務水平。放射衛(wèi)生技術服務機構的主要職責是為放射診療醫(yī)療機構進行放射衛(wèi)生檢測與評價，為其新建、改建、擴建建設項目提供職業(yè)病危害放射防護預評價和控制效果評價。輻射防護監(jiān)測的目的，主要是控制與評價輻射危害，為輻射防護管理提供依據(jù)，也可為醫(yī)學診斷提供參考資料。
對于輻射防護日常性監(jiān)測的含義：一是測量，主要是指對各個開展放射診療醫(yī)療機構的工作場所和工作人員的可能受照劑量進行監(jiān)測；二是評價，主要是指根據(jù)測量的結果，與國家放射衛(wèi)生有關法律、法規(guī)、規(guī)章與國家標準的相應數(shù)值進行比較，對其是否符合有關要求，是否對放射工作人員及公眾的健康產(chǎn)生影響。
而建設項目預評價是在建設項目可行性論證階段，對輻射源利用可能對工作人員健康造成影響進行的評價，控制效果評價則是在建設項目竣工驗收前，為驗證放射防護設施或措施是否符合法律、法規(guī)、標準和預評價報告要求而進行的評價。
3.2 加強落實職業(yè)健康監(jiān)護。放射工作人員的職業(yè)健康管理是輻射防護體系的一個重要組成部分，做好放射工作人員的職業(yè)健康管理工作對于安全、可接受地利用放射診療技術具有非常重要的意義。實施放射工作人員健康管理是全面評價放射工作人員的健康與安全的重要措施。
醫(yī)學監(jiān)護的基本目的是評價工作人員對其預期任務的適任和繼續(xù)適任的程度。醫(yī)療機構應當按照有關規(guī)定和標準，對放射診療工作人員進行上崗前、在崗期間和離崗時的健康檢查。在普通健康體檢與職業(yè)體檢沖突時，優(yōu)先滿足健康體檢的要求，兼顧健康體檢。體檢項目必須按放射工作人員職業(yè)健康檢查項目進行體檢，發(fā)現(xiàn)放射工作禁忌癥和不適應癥者應從嚴掌握，并提出其對放射工作的適應性處理意見。
3.3 加強放射診療防護知識培訓與宣傳。一個單位的放射防護工作做的好與壞，重視不重視，與該單位領導和輻射管理人員對放射防護的認識水平有很大的關系，只有領導認識到對放射工作人員、受檢者或患者防護的必要性，才能夠安排一定的物力、人力、財力去做好相關的防護工作，購買防護用品，改善放射防護設施，安排放射工作人員培訓或進修學習。
因此，要加強放射診療單位領導與輻射管理人員的放射防護知識培訓和教育，讓他們也能夠了解一些放射防護知識并認識放射防護的必要性，懂得一些輻射防護的技術與方法；更重要的是對他們進行有關放射衛(wèi)生法律、法規(guī)及規(guī)章制度的宣貫，讓他們知法、守法，通過培訓，使他們了解嚴格依法辦事不僅是法律的要求，也是安全開展放射診療工作的有力保障。
4 總結
隨著人民生活水平的日益提高，全社會對健康意識日益加強，公眾對輻射的認知、患者對輻射危害的了解也逐步提高。電離輻射醫(yī)療應用中的放射事故因此，為了促進放射診療技術的應用和發(fā)展，必須加強對醫(yī)療機構的放射診療及其放射防護的監(jiān)督管理，從而保障從事放射工作的人員和公眾的健康與安全。
參考文獻
健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動，促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康，提高生活質量[1]。
健康促進是指運用行政或組織的手段，廣泛協(xié)調社會各相關部門以及社區(qū)、家庭和個人，使其履行各自對健康的責任，共同維護和促進健康的一種社會行為和社會戰(zhàn)略[2]。
二、公共圖書館健康教育與健康促進的對象與內(nèi)容
1.對象：公共圖書館工作人員和廣大讀者。
2.內(nèi)容：宣傳與培訓。
2.1健康教育知識宣傳與防護技能培訓。根據(jù)分析研究，影響公共圖書館環(huán)境衛(wèi)生的因素為空氣污染、霉菌因素、病毒傳播等[3]。對圖書館工作人員進行具有針對性的健康教育知識講座和防護技能培訓，與媒體合作，利用媒體進行宣傳，以此提高公共圖書館工作人員和廣大讀者自我保護意識、改變不良衛(wèi)生閱讀習慣，改善公共圖書館環(huán)境，治理職業(yè)有害因素，預防職業(yè)病和其他各類疾病的發(fā)生。
2.2一般性健康教育。不但要對圖書館工作人員和廣大讀者進行針對性的健康教育，還要進行一般性的健康教育。因圖書館工作人員和廣大讀者的健康和生活質量受到環(huán)境、行為多方面因素的影響，又存在著性別、年齡、職業(yè)、文化程度、生活習慣、健康狀況等多方面的差異，因此開展多種形式的健康教育活動，來滿足不同需求。圖書館是健康信息的主要來源，也可以其特殊的作用為廣大讀者提供健康信息，如在公共圖書館推廣RSS技術，為廣大讀者提供檢索和推送戒煙限酒、合理飲食、口腔衛(wèi)生、科學洗手的步驟等一般性的健康教育知識，不但起到預防疾病的作用，還以此提高廣大讀者的健康素養(yǎng)水平。
2.3公共圖書館衛(wèi)生法規(guī)教育。公共圖書館衛(wèi)生法規(guī)教育與工作場所健康教育是相互促進的，公共圖書館衛(wèi)生法規(guī)教育應作為工作場所健康教育的重要內(nèi)容之一。
三、公共圖書館健康教育與健康促進的實施與評價
1.實施
1.1提高認識，爭取領導的理解與支持
公共圖書館健康教育與健康促進活動投入比較大，在短時間內(nèi)難以見到效益，管理部門積極性往往會比較低，這就需要對圖書館管理者進行開發(fā)教育。實踐證明，搞好各類健康教育與健康促進的關鍵不是經(jīng)濟和技術的問題，而是管理者思想觀念的轉變。通過加強與管理者的溝通，促進管理者樹立大衛(wèi)生觀念，以事實和業(yè)績爭取管理者的關注和支持。
1.2推廣適宜技術，改善工作環(huán)境
公共圖書館疾病預防控制，關鍵在于工作環(huán)境的改善及其有害的技術改造。因此在計劃實施過程中需要根據(jù)公共圖書館作為公共場所的特點，在健康促進策略的指導下，總結和推廣各類事宜的治理技術。如對圖書消毒采用的主要兩類設備，臭氧消毒和紫外線消毒。臭氧消毒設備能殺死大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、肝炎病菌和霉菌，具有消毒效率高、無死角、無殘留的優(yōu)點；但缺點是對書有一定的損害。紫外線消毒，能有效減少圖書上的微生物和傳染病菌，方便、經(jīng)濟、安全；但它會加速紙張老化，使紙張變脆，導致縮短圖書的使用壽命。而且，由于紫外線光是直射的，會存在消毒死角。根據(jù)以上兩種消毒設備的優(yōu)缺點，鼓勵開發(fā)技術人員對兩種消毒設備進行創(chuàng)新和改良，并在一定范圍內(nèi)進行推廣。
1.3計劃實施的原則。①準確性原則：準確即指教育內(nèi)容的科學性、有效性。健康教育者要掌握職業(yè)病和其他傳染性疾病的防治知識及防護技能，以正確有效地對圖書館工作人員和廣大讀者進行健康教育。②職業(yè)安全教育與健康教育相結合的原則：職業(yè)安全與職業(yè)衛(wèi)生問題往往交叉在一起，因此將二者有機地相結合，將節(jié)約人力、物力、時間。③分類原則：在進行現(xiàn)場健康教育時對工作人員和讀者既要進行職業(yè)有害因素對健康的危害及防護技能的健康教育，又要避免過分強調危害因素的危害性，以免引起恐慌而影響正常的工作秩序；對于管理層，不僅要告知其存在的職業(yè)危害的嚴重性和可預防性，更應告知其健康促進的策略，促使積極改善工作環(huán)境。
1.4計劃實施的具體方法。①對全社會廣泛性的公共場所健康教育：即通過各種媒體傳播預防疾病的健康教育知識，提高全社會的健康素養(yǎng)水平。②直接對公共圖書館的健康教育：根據(jù)公共圖書館的環(huán)境衛(wèi)生問題，采用不同形式和不同內(nèi)容對公共圖書館的管理人員和工作人員進行健康教育。形式有健康教育培訓、展板、手冊、RSS技術健康知識檢索和推送、手機短信、微博、微信等。對新上崗和換崗人員進行健康教育知識培訓及同伴教育等。
2.評價
2.1公共圖書館健康教育效果指標。公共圖書館健康教育效果指標包括管理人員和工作人員對工作環(huán)境危害認識的程度和行為的改變。健康教育知識知曉率的提高、健康教育之后行為的改變、為改善工作環(huán)境經(jīng)費的投入、改善工作環(huán)境技術的改造、防護用具的配備等。
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）10-0570-02
自從人類發(fā)現(xiàn)X射線，人們就不斷的對放射性物質進行研究，通過不斷的研究，目前，放射性物質在工業(yè)、軍事、醫(yī)療、農(nóng)業(yè)、化工業(yè)、核工業(yè)等行業(yè)都有極其廣泛的應用，電離輻射的應用在一定程度上促進了經(jīng)濟的發(fā)展，為人類提供了掌握先進技術的條件，給人們的生產(chǎn)和生活帶來了非常豐厚的利益。但是，在電離輻射應用的過程中會產(chǎn)生一定的輻射，這種輻射會對人體產(chǎn)生一定的影響，長期大劑量的接觸會造成人體的血紅細胞的急速下降，人體的免疫系統(tǒng)也會下降，嚴重的情況會導致死亡。因此，放射工作人員就業(yè)前對身體進行體檢是低分重要的，一方面能及時掌握人體的基本情況，另一方面還能對放射性從業(yè)人員進行指導和調整，本文主要就放射工作人員就業(yè)前健康查體重要性的調查進行闡述。
1 電離輻射的輻射效應
電離輻射是在我們?nèi)粘Ｉ钪薪?jīng)常接觸的一個名詞，在醫(yī)院、工廠、核發(fā)電都有極其廣泛的應用，隨著電離輻射研究的不斷深入，應用的范圍也在逐漸的增加，接觸的人群也在不斷的增加，對人了的影響也在不斷的擴大。電力輻射對人體的輻射包括確定性效應和隨機性效應兩個方面。確定性效應是在接觸放射性物質的過程中只是達到了一個劑量閉值，在劑量閉值的范圍內(nèi)產(chǎn)生的一種效應，若再不接觸的話，不會對人體產(chǎn)生嚴重的危害，例如在我們?nèi)粘Ｉ钪谐Ｒ姷难劬w的白內(nèi)障，皮膚的良性損傷就屬于確定性效應的范疇，確定性效應的癥狀隨著照射劑量的增加，表面的特征越明顯。隨機性效應是發(fā)病嚴重程度和照射劑量關系不大，個別個體表面的癥狀不會隨著照射劑量的增加而嚴重，隨機性效應根據(jù)個體的特征和年齡誘發(fā)癌癥和各種輻射性疾病的程度不同，在經(jīng)過放射性物質照射后，在外觀特征上不能及時的表現(xiàn)和發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過若干年后在對放射性物質檢測的過程中仍能檢測出，長期的積累會對人體產(chǎn)生一定的影響。
2 調查基本情況
針對放射工作人員的健康檢查情況對某地區(qū)的2000家有放射性物質的單位進行調查，其中包括各類醫(yī)院和工廠，在這2000家使用放射性物質的單位，有近一半的班委使用放射性同位素，通過讀一放射性總活度進行統(tǒng)計，總活度達到了39000TBq；這2000家使用放射性物質的單位安裝各類放射性裝置達到3800臺，對工作人員進行統(tǒng)計，從事放射工作的人員接近了一萬人，這其中從事放射維護、安裝、管理的人員為8100人，直接從事放射性物質操作的人員不到兩千人。
3 健康檢查情況
根據(jù)國家的相關標準規(guī)定，對從事放射工作人員必須定期進行身體檢查，一般情況下健康的檢查工作由相關的管理部門統(tǒng)一的進行協(xié)調和安排，放射工作人員健康查體工作一般情況下由本地區(qū)的衛(wèi)生防疫站和勞動衛(wèi)生職業(yè)病防止研究所承擔。國家相關的規(guī)定要求，從事放射工作人員在從業(yè)前必須要經(jīng)過健康查體，在工作過程中根據(jù)放射物質的多少安排健康查體次數(shù)。
在就業(yè)前的健康查體。我國對放射從業(yè)人員有著明確的要求，年齡不滿十八周歲，未結婚的男女青年不允許安排進行放射工作。為了避免放射性物質對人體狀況的影響，避免不適應癥人員或有放射禁忌癥到放射性崗位上工作和對放射工作人員進行健康評價，為從業(yè)人員提供準確的資料，凡是在從事放射工作之前都必須要進行健康查體，不符合放射工作人員身體健康標準要求的嚴禁從事放射工作。
4 具體的調查情況
4.1 針對調查情況對本地區(qū)2009-2012年就業(yè)前健康檢查情況進行統(tǒng)計，（見表1）。
從表中可以很明顯的看出，在最近幾年當中對放射工作人員就業(yè)健康查體情況都保持在70%以上，好的年份達到了100%。
4.2 就業(yè)后定期健康檢查。為了能更好的的掌握放射工作人員的身體狀況，就需要在上崗后在工作一段時間后進行身體健康檢查，通過身體健康健康情況的檢查能及時掌握各種不適癥，以便采取必要的措施進行治療，因此，要求放射工作人員要定期的進行體檢。
4.3 個人健康檔案管理。全省統(tǒng)一制定了放射工作人員健康檔案，內(nèi)容包括了就業(yè)前和就業(yè)后健康檢查的項目，要求放射工作人員所在單位必須為放射工作人員建立個人健康檔案。由承擔健康檢查的機構負責詳細記錄檢查結果并做出檢查結論，由放射衛(wèi)生防護監(jiān)督機構根據(jù)檢查情況做出評價處理意見。健康檔案的保存，各市根據(jù)工作情況采取不同的方式，大部分市由承擔健康檢查的機構保存，少數(shù)市由放射工作人員所在單位保存，放射工作人員調動時，健康檔案隨其轉給調入單位，保存期限為脫離放射工作后20a。
5 分析
相關研究表明健康指標的異?？赡苁蔷蜆I(yè)前存在或者就業(yè)前已潛在的不正常現(xiàn)象，在接觸放射工作的過程中，各種不正常的現(xiàn)象進一步的加劇。如果沒有參加就業(yè)前健康查體，就不會有對比性，給我們尋找和判斷放射工作人員是否能繼續(xù)從事放射工作以及放射病的診斷增加了困難，所以我們必須加強就業(yè)前健康查體，全面系統(tǒng)仔細準確地詢問和檢查并詳細記錄，作為全部醫(yī)學檢查的基礎資料。
6 結束語
在進行放射工作之前我們必須要按照有關的規(guī)定對身體情況進行健康檢查，減少各種放射性效益癥狀的出現(xiàn)。
區(qū)委：
區(qū)科技局(科協(xié))共有編制9名，現(xiàn)有在職工作人員4人，隨著經(jīng)濟社會快速發(fā)展，對科技進步和科技工作提出了更高的要求。鑒于區(qū)科技局工作人員十分緊張的實際，為更好發(fā)揮科技在我區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展中的作用，今特具報告，請求區(qū)委對我局增加1名工作人員。須具備的條件是：政治思想素質高，大專以上學歷，會寫作，熟悉電腦操作，懂財務，身體健康人員。特此報告，妥否，盼示!
20xx年x10日
關于人手不夠增加人員的請示范文二
縣政府：
20XX年國土資源管理體制改革后，核定國土資源局機關編制共13名，其中：行政編制10名，后勤事業(yè)編制3名。局機關內(nèi)設5個股室：辦公室、礦產(chǎn)資源管理股、資源補償費征收股、地籍規(guī)劃測繪股、耕地保護和利用股。
國土資源執(zhí)法監(jiān)察大隊為副科級事業(yè)單位(依照公務員管理)，隸屬縣國土資源局，核定編制9名，其中：領導職數(shù)1名，事業(yè)編制7名，工勤編制1名。實有人數(shù)11名。
隨著我局業(yè)務量的不斷增加，工作人員緊缺，現(xiàn)請求調入秘書1名，監(jiān)察專干1名(監(jiān)察大隊)，工勤崗位2名(其中局機關司機1名、監(jiān)察大隊司機1名)。
以上請示妥否，請批示。
XX
XXXX年XX月XX日
關于人手不夠增加人員的請示范文三
縣衛(wèi)生局：
城頭鄉(xiāng)位于風光旖旎、日出斗金的洪澤湖西岸，三面環(huán)水，一面和古汴河相偎依，距泗洪縣城東南19公里，全鄉(xiāng)轄七個行政村和九個分場、一個居委會，社會人口21229人，地多人少。
一、城頭鄉(xiāng)衛(wèi)生院人員情況
城頭鄉(xiāng)衛(wèi)生院現(xiàn)有工作人員8人，其中，在編人員4名，臨時人員4名。
二、城頭鄉(xiāng)衛(wèi)生院的主要工作城頭鄉(xiāng)衛(wèi)生院擔任著國家基本公共衛(wèi)生服務10大類41項工作，包括城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務工作等，除此還包括新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷和重大公共衛(wèi)生服務等工作。多年來，在縣衛(wèi)生局，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府及黨委的正確領導下，在上級部門的正確指導下，我院全體員工齊心協(xié)力，完成了上級部門交辦的各項任務。但由于人員少，技術力量薄弱，各項工作仍然存在一些不足。
三、城頭鄉(xiāng)衛(wèi)生院所面臨人員緊缺的問題隨著新農(nóng)合的推行，農(nóng)村看病就醫(yī)的群眾日益增多，使衛(wèi)生院的工作量增大，醫(yī)療衛(wèi)生工作人員需求不斷增大。衛(wèi)生院需為65歲以上老人體檢，慢性病人體檢以及特殊人群體檢，工作任務繁重，人員短缺，使我們根本無法完成上級交辦的各項任務。
為了能為城頭鄉(xiāng)百姓提供更優(yōu)質、更滿意的服務，也為了能順利完成上級部門交辦的各項任務，我院經(jīng)多次院務會研究決定，特向縣衛(wèi)生局請示增加以下工作人員：
1、合作醫(yī)療工作人員1名;
2、結核病相關專業(yè)要求的工作人員1名;
3、體檢工作方面執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2名;
4、影像執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1名;
5、心電、彩超相關專業(yè)醫(yī)師1名。
