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時間：2023-05-21 08:16:15
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人口老齡化已是全球趨勢，中國老齡化也在快速發(fā)展，截至2014年9月，我國老年人口已突破2億。隨著生活水平的提高，人們對健康也越來越重視，保健品擁有非常龐大的市場需求。目前，歐美日等國對老年人相關(guān)產(chǎn)品設計研發(fā)呈現(xiàn)迅猛勢頭，但保健品包裝的研發(fā)卻相對滯后，而在設計上無法跟進的包裝對老年人選購至使用都造成了一定的困難。例如，市場上的大部分包裝并沒有考慮到老年人的閱讀問題，也沒有專門針對老年人保健品包裝的規(guī)范，這將會造成商家在設計包裝過程中無據(jù)可依，最終為此失誤埋單的還是消費者。因此，完善適合老年人閱讀的產(chǎn)品包裝規(guī)則迫在眉睫。
2老年人保健品包裝的概述
保健品具有特定的保健功能，如骨質(zhì)疏松患者所需要補充的鈣元素就能從含鈣元素的保健品中獲取。辨別正規(guī)保健食品首先是看包裝上是否有藍色帽子的專用標識，帽子底下標有“保健食品”四個漢字，國家工商局與衛(wèi)生部規(guī)定，保健品標識在所有大幅可視廣告中不得小于整體廣告面積的1/36，其中在小幅印刷品廣告包裝中不小于1厘米。接著看文字說明版塊有無標注批準文號，如“國食健字【年號】××××號”，或“衛(wèi)食健字【年號】××××號”。
3老年人保健品包裝的文字信息傳達
（1）文字信息在包裝設計中的特性。在包裝中，文字是最有效、最直觀的信息傳遞要素。因為消費者憑借文字的溝通或思考方式，可以了解真正的內(nèi)涵，在包裝設計上適當運用文字是產(chǎn)品促銷成功的關(guān)鍵之一。視覺思維是人類一種具有主動性和意識性的過程。實驗證明，人們的視覺范圍在同一特定時刻只能接收所能接收視覺區(qū)域內(nèi)極少的信息量，并且這些信息經(jīng)過視覺加工后很大一部分是不正確的信息，而這些信息往往是受眾達到最終目的的最重要的信息。信息傳遞效果如何，很大程度上取決于設計所采用的技巧，如合理的排版和巧妙的布局。為了使產(chǎn)品的信息能夠順利準確地傳達，需要研究版式編排視覺效果與人的視覺思維之間的關(guān)系，使受眾沿著設計師設定的視點移動軌跡來接收版式中的信息。文字是傳達信息的一種最直觀的方式，所以可讀性是一個包裝中文字最重要的一種屬性。作為一種最直觀的信息傳達載體，它必須醒目。從人機工程學的觀點來說，要產(chǎn)生良好的視覺性，必須滿足足夠的可讀性、易讀性及傳達性。可讀性是指圖文的可察覺性，易讀性是指圖形與文字的區(qū)別性，而傳達性則是指圖文的意義被解讀的程度。因此，本節(jié)主要界定視覺性的定義，分別探討可讀性和易讀性的意義，其次從視覺閱讀心理了解其對視覺性的影響，整理后再歸納為本研究的視覺性原則。1）可讀性。文字的機能在于傳達，最佳的文字傳達需正確的字形，如此方能顯現(xiàn)可讀性的效果。可讀性指可了解文數(shù)字所代表意義的程度，即文數(shù)字以單字、詞句或文章等有意義的群組方式表現(xiàn)，令人能夠解讀或認識顯示資料內(nèi)容的程度，有時也可以稱為意義性。可讀性是指若本文比較長，如何適當?shù)乇磉_文字意義使得閱讀通順。由此可知，可讀性是指文章內(nèi)容的語義及結(jié)構(gòu)與句子的組成結(jié)構(gòu)。2）易讀性。文字彼此間如何辨別，有時候也可以稱為可區(qū)辨性，受字體、間距、筆畫粗細、文字與背景的亮度及照明等條件影響。易讀性是指讀得快、易了解、美觀又不會產(chǎn)生疲勞。就人體工學而言，易讀性是指視覺判斷的難易程度。換言之，追求推進閱讀速度，而不降低閱讀的功效，如字體種類、行間、字間等不同變化的運用，使讀者可以很容易地獲知內(nèi)文訊息。3）傳達性。針對中文字體、阿拉伯數(shù)字、色彩的視覺性，也是文字的區(qū)別性，探討中文字級大小、字體形式、文字間隔、色彩對比等因素。此外，對字的辨識，牽涉語義、字體系統(tǒng)、涉及認知因素影響，當一個以上的字出現(xiàn)時，注意力分散在整個視覺的刺激上，尚未組合成正確的字，加上日常生活中由于對這個字的先前經(jīng)驗，阻止了錯覺產(chǎn)生，一旦注意力轉(zhuǎn)移，就可能將“卞”“丁”“下”看混淆。因此，文中所提的傳達性，是指可以輕易地看和閱讀內(nèi)容的特質(zhì)。
摘 要：截至2013年，武漢市老齡化程度高達17．7％，遠超國際7％的標準。而當前武漢市社區(qū)老年群體預防干預保障制度尚未全面建立，進一步發(fā)揮老年群體“知、信”的傳統(tǒng)中醫(yī)藥保健養(yǎng)生、未病先防、“簡、便、廉、驗”的特色優(yōu)勢，減輕家庭、社會醫(yī)療費用負擔勢在必行。通過隨機抽樣調(diào)查武漢市青菱鄉(xiāng)社區(qū)和百步亭社區(qū)約500名老年群眾，了解到當前老年群眾普遍通過電視媒介關(guān)注中醫(yī)養(yǎng)生保健知識，但真正了解者卻極少；老年群眾養(yǎng)生方法多集中于飲食養(yǎng)生，希冀社區(qū)中醫(yī)文化推廣站建立，獲得切實可靠的中醫(yī)衛(wèi)生服務等相關(guān)現(xiàn)狀，并提出相應建設性對策，為社區(qū)開展老年衛(wèi)生保健服務提供科學依據(jù)。
關(guān)鍵詞 ：社區(qū)；老年人；中醫(yī)養(yǎng)生保健
中圖分類號：R197．1 文獻標識碼：A doi：10．3969／j．issn．1665－2272．2015．02．023
*基金項目：2012年湖北中醫(yī)藥大學科研項目“本土中藥日化企業(yè)品牌營銷策略研究”
收稿日期：2014－10－21
當前，大力開展基層社區(qū)醫(yī)療保健服務工作已成為我國基層醫(yī)療改革的一項重要戰(zhàn)略性舉措。特別是在社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療工作中，積極發(fā)揮中醫(yī)藥治“未病”和“末病”的優(yōu)勢，已成為國家政府和各專家的共識。當前，在國家政府及各相關(guān)部門、機關(guān)的大力支持下，中醫(yī)藥相關(guān)服務已逐步走進社區(qū)，各系列醫(yī)療養(yǎng)生保健服務作為社區(qū)衛(wèi)生服務的重要內(nèi)容也愈來愈受百姓青睞。而社區(qū)老年群體作為醫(yī)療保健中的脆弱人群，也是開展中醫(yī)養(yǎng)生保健的主要服務對象，研究其老年群體當前中醫(yī)養(yǎng)生保健現(xiàn)狀，分析相關(guān)影響因素，加強老年人疾病預防管理，做到未病先防、即病防變、病后調(diào)護、瘥后防復，對進一步促進社區(qū)養(yǎng)生保健工作發(fā)展，合理配置相關(guān)醫(yī)療資源具有重大意義。
1 社區(qū)養(yǎng)生保健相關(guān)概念及研究
中醫(yī)養(yǎng)生是指以中醫(yī)理論為指導，通過調(diào)節(jié)飲食、保養(yǎng)精氣、調(diào)適寒暑、活動形體等各種手段，達到保養(yǎng)身體，減少疾病，增進健康，延年益壽的目的。社區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生保健通常指的是在中醫(yī)藥基礎理論指導下，面向社區(qū)人群施加于人體的一種簡易有效的預防手段，其內(nèi)容形式豐富多樣，包括食療、艾灸、推拿、按摩、拔罐、刮痧、藥浴、氣功、八段錦等養(yǎng)生保健。
現(xiàn)階段，國內(nèi)相關(guān)專家學者為解決國內(nèi)群眾“看病難”、“看病貴”問題，對簡、便、廉、驗的社區(qū)中醫(yī)藥服務寄予厚望。隨著我國老齡化程度日益加重，如何有效地利用有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源進行老年人醫(yī)療保健，提高老年人的生命質(zhì)量已成為我國乃至世界研究的熱點問題。張敏、陸慶榮、韓禮婉早在2003年就指出：目前我國中醫(yī)養(yǎng)生社區(qū)衛(wèi)生服務項目形式簡單，宣傳途徑及內(nèi)容不完善，缺乏科學系統(tǒng)的中醫(yī)養(yǎng)生規(guī)劃與評價；石碧霞、方麗鴻、劉登蕉等學者于2010年通過研究發(fā)現(xiàn)城市社區(qū)老年人對中醫(yī)養(yǎng)生保健認知程度較為匱乏；黃艷、黃衛(wèi)東則于2011年提出經(jīng)濟水平和知識水平影響著社區(qū)老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健行為等觀點；孫曉晶、段功香、張穎杰同年調(diào)查發(fā)現(xiàn)預防骨質(zhì)疏松、防治高血壓病及頸肩腰腿痛的知識指導、日常生活中飲食注意事項和常見疾病飲食指導等是社區(qū)最受群眾喜愛和歡迎的5項中醫(yī)保健服務；李明今、馮應強的調(diào)查研究結(jié)果顯示社區(qū)人群對中醫(yī)藥知識及相關(guān)技術(shù)行為態(tài)度面臨著“低利用度，高需求度”的尷尬局面。
目前，盡管國內(nèi)學者對有關(guān)社區(qū)老年人的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務的鉆研較多，但大多都體現(xiàn)在中醫(yī)藥養(yǎng)生保健技術(shù)或手藝等“硬件”在人群中的“知、信、行”問題，而輕視了當今群眾，尤其是老年群體對中醫(yī)養(yǎng)生保健知識的指導咨詢、健康教育等“軟件”的需求。隨著現(xiàn)代社會疾病譜和死亡譜的根本性改變，生物－心理－社會醫(yī)學模式下的“健康老齡化”、“積極老齡化”興起。2009年在北京召開的首屆醫(yī)學高峰論壇上，各醫(yī)療專家就“臨床治療與平時預防保健”問題達成《北京共識》并強調(diào)：醫(yī)學必須有較大改變，必須提供平常預防保健，要特別照顧到老年、婦幼、殘疾人等弱勢群體。另從地域角度分析，武漢市地區(qū)關(guān)于此方面的研究較廣州、北京等一線城市偏少，而截止到2013年，武漢老年人口數(shù)高達146萬，老齡化程度高達17．7％，已遠遠超過國際標準7％。同時人們隨著年齡的增大，身體素質(zhì)每況愈下，疾病隨之而來，進一步加重了家庭、社會的醫(yī)療費用負擔。如何進一步發(fā)揮我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥老年保健養(yǎng)生、疾病預防特色優(yōu)勢，緩解人口老齡化帶來的醫(yī)療弊端，是當前亟需解決的問題。本研究旨在通過相應的調(diào)查，認知武漢市社區(qū)老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健現(xiàn)狀，并剖析相關(guān)原因，提出相應策略，以便為社區(qū)開展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務提供相關(guān)科學依據(jù)。
2 對象與方法
2．1 調(diào)查對象
本次調(diào)查隨機選擇武漢市青菱鄉(xiāng)社區(qū)和百步亭社區(qū)進行抽樣調(diào)查。共計500余名老年人參與調(diào)查，調(diào)查于2013年7－8月進行組織實施。
2．2 調(diào)查方法
2．2．1 問卷調(diào)查
通過對500名老年人開展相應調(diào)查問卷，針對部分文化水平低或不識字的老年人，由調(diào)查人員逐條詢問并如實填寫。本次調(diào)查共發(fā)放500份調(diào)查問卷，回收有效問卷487份，問卷回收率達97．4％。問卷分為個人相關(guān)信息和老年人對中醫(yī)養(yǎng)生保健相關(guān)資訊關(guān)注、了解程度，養(yǎng)生方法、了解途徑等9個條目。
2．2．2 文獻研究
通過查閱30余篇相關(guān)論文和大量閱讀系列文獻，大致了解武漢市社區(qū)老年人對中醫(yī)養(yǎng)生保健服務需求脈絡，設計訪談提綱及問卷。
2．2．3 個人訪談
通過與20余名老年人交流訪談，了解社區(qū)老年人對中醫(yī)養(yǎng)生保健服務的普遍心理體驗意向和加強中醫(yī)養(yǎng)生保健服務解決途徑，大力挖掘中醫(yī)養(yǎng)生保健服務研究盲點。
2．3 統(tǒng)計方法
本次調(diào)查主要通過Epidata3．1建立相關(guān)數(shù)據(jù)庫，進行處理及相關(guān)分析。
3 調(diào)查結(jié)果分析
3．1 樣本概括
本次調(diào)查共收集487份有效調(diào)查問卷，樣本在性別、年齡、健康狀況等項目進行了相關(guān)描述統(tǒng)計，具體見表1。
3．2 社區(qū)老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健現(xiàn)狀
3．2．1 面臨“高關(guān)注，低了解”尷尬局面
根據(jù)馬斯洛需求理論，健康與醫(yī)療一直是人類最強烈且是無法避免的最基層的需求，是人們行為的強大動力。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，67％的老年人處于亞健康的狀態(tài)，20％的老年人處于疾病的狀態(tài)，特別是老年人普遍深受慢性疾病病因不明、病程長、恢復慢的侵擾，健康水平直接決定著老年人對醫(yī)療健康知識的關(guān)注。而中醫(yī)歷經(jīng)了幾千年的發(fā)展和沉淀，特別在疾病的預防上面凝聚了自身獨有的特色。作為我國的傳統(tǒng)醫(yī)學，中醫(yī)對老年人的影響也是極大的，大部分老年人已接受中醫(yī)養(yǎng)生保健理念并在生產(chǎn)生活中積累了部分來自中醫(yī)的保健經(jīng)驗。調(diào)查中，在回答“老年人對養(yǎng)生保健知識關(guān)注程度”這一條目時，所有老年群體普遍表示關(guān)注。但當問及“老年人對養(yǎng)生保健知識了解程度”這一條目時，僅有37．37％的老年人表示了解，17．04％老年人表示不了解，1．44％的老年人表示完全不了解。關(guān)注程度和了解程度成了“鴛鴦火鍋”一般冷熱不一，說明大力傳播中醫(yī)藥文化和知識勢在必行。
3．2．2 養(yǎng)生保健方法，感興趣養(yǎng)生知識普遍集中于飲食養(yǎng)生
自古“民以食為天”，飲食文化根植于中華名族血液里，廣為流傳的飲食三字經(jīng)正好說明這一關(guān)系。人到老年，身體機能逐步弱化，對健康的需求也愈來愈大，而食療作為一種較易獲得方式一直深受廣大老年群眾的歡迎。在調(diào)查中，79．47％受訪人群表示了解飲食養(yǎng)生，另外動形養(yǎng)生，進補養(yǎng)生也是老年人較為熟知的養(yǎng)生方法。在回答“愿意選擇哪種養(yǎng)生方法”條目時，66．12％選擇飲食養(yǎng)生，這正好可以說明老年人養(yǎng)生保健方法普遍集中于飲食養(yǎng)生，另外動形養(yǎng)生、靜神養(yǎng)生、進補養(yǎng)生也是老年人樂于接受的養(yǎng)生方法。
不僅如此，在調(diào)查感興趣養(yǎng)生保健知識中，61．6％受訪老年人表示喜歡了解飲食養(yǎng)生知識，拔罐、針灸占57．29％，推拿按摩占51．54％排在其后。
3．2．3 了解途徑多通過電視節(jié)目
目前老年人了解中醫(yī)養(yǎng)生保健知識途徑多通過電視節(jié)目，約有66．94％老年人在回答“當前了解中醫(yī)養(yǎng)生保健途徑”條目時，均認為是電視節(jié)目。這與中國老年健康服務促進大會（2014）的《老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健模式研究》課題研究結(jié)果“老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健知識獲取的主要渠道以電視為主”相符。當前隨著中國經(jīng)濟的蓬勃發(fā)展，電視也作為一種普通家電走進了千家萬戶。老年人的娛樂生活與電視有著緊密聯(lián)系，電視已成為當今老年人生活消遣、資訊獲取的主要渠道。另外，隨著近年來人們對健康愈來愈重視，養(yǎng)生類節(jié)目應運而生并大行其道，電視養(yǎng)生節(jié)目眾多。全國20多個省市的上星電視節(jié)目中，基本上都有養(yǎng)生保健節(jié)目，如中央電視臺有諸如《健康之路》等3套養(yǎng)生節(jié)目，山東電視臺、河南電視臺、湖南電視臺等電視臺也有類似《養(yǎng)生堂》相關(guān)養(yǎng)生健康保健欄目。
3．2．4 希冀社區(qū)駐地宣傳
通過對老年人獲取中醫(yī)養(yǎng)生保健知識途徑對比可以發(fā)現(xiàn)（見表2），老年人目前多通過電視節(jié)目獲取，其次是口耳相傳，占44．35％，社區(qū)宣傳僅占23．61％，排在7種獲取途徑中第6位。而在老年人希望的知識獲取途徑中，電視節(jié)目憑借著64．89％的支持率仍居榜首，社區(qū)宣傳（46％）從第六一躍成為第二獲取渠道，增長幅度高達22．39％，增長幅度獨占鰲頭，而電視節(jié)目反而略下降2．05％，說明老年人在肯定電視媒介重要性的同時，內(nèi)心希望在居住地社區(qū)周圍能夠了解、獲取到相關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生保健知識。另外，手機短信、收聽廣播、上網(wǎng)搜索也是老年人現(xiàn)希望擴寬的的獲取途徑。
4 討論
作為祖國傳統(tǒng)醫(yī)學，中醫(yī)藥參與社區(qū)衛(wèi)生服務體現(xiàn)了我國衛(wèi)生服務的特色，是發(fā)展現(xiàn)代社區(qū)衛(wèi)生服務的有益嘗試，并在一定程度上發(fā)揮了傳統(tǒng)醫(yī)學的優(yōu)勢。但在調(diào)查過程中，我們發(fā)現(xiàn)武漢市社區(qū)老年人養(yǎng)生保健中也面臨著一些瓶頸問題，社區(qū)在開展相關(guān)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務時可以考慮下面幾點。
4．1 立足社區(qū)，多渠道多形式加大中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識宣傳
通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老年人普遍希冀通過社區(qū)宣傳就近了解中醫(yī)養(yǎng)生保健知識，建議各衛(wèi)生單位、政府部門在社區(qū)成立中醫(yī)文化推廣站。在本次調(diào)查中，調(diào)查人群對所住的社區(qū)有中醫(yī)文化推廣站的建立，希望的占65．98％，一般的占26．49％，認為可有或可無的占8．21％。數(shù)據(jù)顯示群眾對于中醫(yī)文化推廣站的建立還是持積極態(tài)度的，也表明群眾意識到中醫(yī)文化推廣站的建立能切實地給他們帶來好處。對此，建議政府及相關(guān)部門能充分利用中醫(yī)文化推廣站大力宣傳國家相關(guān)中醫(yī)藥方針政策，宣傳普及中醫(yī)藥常識，特別是針對老年群體常見病、多發(fā)病、易發(fā)病，推廣老年人易接受、易操作、有明顯療效的中醫(yī)藥適宜技術(shù)，不斷滿足群眾日益增長的中醫(yī)藥知識需求。亦可以通過舉辦專家社區(qū)義診、健康教育、文體表演、健身鍛煉、知識競賽、科普游藝等活動擴大中醫(yī)藥在當?shù)赜绊懥Γ瑯淞⒘己玫纳鐣∠?，進一步推動中醫(yī)藥事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。同時調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老年人養(yǎng)生保健方法及感興趣養(yǎng)生知識普遍集中于飲食養(yǎng)生，社區(qū)在開展老年人養(yǎng)生保健服務時，應以老年群眾需求為導向，側(cè)重加強飲食養(yǎng)生知識的傳播。
4．2 加強養(yǎng)生保健類電視節(jié)目等規(guī)范化管理
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前老年人了解中醫(yī)養(yǎng)生保健知識途徑多通過電視節(jié)目，約有66．94％老年人在回答“當前了解中醫(yī)養(yǎng)生保健途徑”條目時，均認為是電視節(jié)目。筆者在與老年人面對面訪談時發(fā)現(xiàn)，電視媒介在老年人獲取健康知識特別是飲食保健知識過程中扮演著重要角色。但不可忽視的是，當今電視廣播養(yǎng)生保健類節(jié)目雖然繁多，節(jié)目質(zhì)量卻良莠不齊。有一些制作人為片面追求高收視率，大力包裝節(jié)目，將正常的中醫(yī)知識描述得天花亂墜，使得健康類節(jié)目逐漸變得娛樂化。其中更有一些所謂的類似“張悟本”的“排毒教父”、“養(yǎng)生教母”、“太醫(yī)”堂而皇之登上電視節(jié)目，兜售那套“治病神術(shù)”，誘使觀眾受騙上當。筆者建議相關(guān)單位應努力加強養(yǎng)生保健產(chǎn)品媒體市場監(jiān)管和規(guī)范，特別是飲食養(yǎng)生類電視節(jié)目管制，凈化電視廣播，防止認知度低的老年群眾上當受騙。另外建議相關(guān)部門聯(lián)合媒體單位自制食療、生活保健類節(jié)目，傳播各醫(yī)療單位特色醫(yī)療實惠項目，努力做到一方面使得中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康知識得以快速傳播，另一方面在一定程度上又有效緩解當前老百姓看病難的現(xiàn)狀。
4．3 加強建設養(yǎng)生保健專業(yè)人才培養(yǎng)體系
當前，在生物－心理－社會醫(yī)學模式下，養(yǎng)生保健專業(yè)人才嚴重不足，現(xiàn)有社區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生保健隊伍整體素質(zhì)低，服務水平不高，已無法滿足群眾日益增長的需求。缺乏足夠的中醫(yī)藥人力資源已嚴重影響到社區(qū)衛(wèi)生服務與中醫(yī)藥知識與技術(shù)的融入。各相關(guān)部門單位應積極引進中醫(yī)、健康醫(yī)學、全科醫(yī)學類人才，開展中醫(yī)養(yǎng)生等健康教育課，并把它作為重要環(huán)節(jié)和切入點，以提高養(yǎng)生保健服務質(zhì)量。如聯(lián)合各中醫(yī)藥院校定向培養(yǎng)專業(yè)人才，加大資助力度引進人才；加強和各醫(yī)療單位合作開辦養(yǎng)生保健的系列教育；對社區(qū)現(xiàn)有人員提供崗位專業(yè)培訓和技能操作培訓，建立各層次人才培養(yǎng)體系；成立養(yǎng)生保健協(xié)會，確定養(yǎng)生保健技術(shù)標準和產(chǎn)業(yè)標準，提高養(yǎng)生保健從業(yè)人員理論水平及實踐技能。
5 結(jié)語
隨著中國老齡化程度進一步加重，老年人的健康問題是當前無法回避的重大挑戰(zhàn)。結(jié)合老年人身體特點與養(yǎng)生需求，在社區(qū)積極開展中醫(yī)養(yǎng)生保健系列服務，充分發(fā)揮中醫(yī)藥簡、便、廉、驗的獨特優(yōu)勢，將是今后社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點工程。各相關(guān)部門和社區(qū)在開展相應衛(wèi)生保健預防服務時應注重多渠道多形式加大中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識宣傳，提高養(yǎng)生保健產(chǎn)業(yè)的管理水平，加強養(yǎng)生保健專業(yè)人才培養(yǎng)體系建設，為中國養(yǎng)老事業(yè)和衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)貢獻力量。
參考文獻
1 鄭麗維，鄧麗金．內(nèi)科門診病人對中醫(yī)養(yǎng)生的認知需求調(diào)查［J］．福建中醫(yī)學院學報，2009（5）
2 張敏，陸慶榮，韓禮婉．用中醫(yī)理論在社區(qū)開展健康教育初探［J］．中國全科醫(yī)學，2002（9）
3 石碧霞，方麗鴻，劉登蕉．100例老年人對社區(qū)保健需求的調(diào)查［J］．海峽藥學，2010（10）
4 黃艷，黃衛(wèi)東．老年人生活質(zhì)量與中醫(yī)養(yǎng)生［J］．護理研究，2011（8）
5 孫曉晶，段功香，張穎杰．社區(qū)中老年人中醫(yī)保健知信行現(xiàn)狀及需求調(diào)查分析［J］．齊魯護理雜志，2011（13）
6 李明今，馮應強．社區(qū)中醫(yī)藥知識與技術(shù)認知、應用及需求調(diào)查研究現(xiàn)狀［J］．亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2010（2）
7 鄔紅波．武漢老齡人口去年陡增8萬 2020年或成重度老齡化城市［N］．楚天金報，2014－02－21
8 董梅娟．中醫(yī)藥適宜技術(shù)在社區(qū)衛(wèi)生服務中的作用［J］．社會醫(yī)學雜志，2007（1）
9 夏姍姍．老年人保健品滿意度不足一成［N］．北京商報，2014－04－16
護理工作要求做到"因人、因時、因地"制宜，針對病人不同年齡、不同體質(zhì)和發(fā)病的不同季節(jié)以及所處的不同環(huán)境，采取不同的護理措施。因此，中醫(yī)關(guān)于整體觀護理論特點與現(xiàn)代護理所提倡的對病人作系統(tǒng)、整體、全身心的護理是完全一致的。
在日常護理工作中不僅要觀察局部病變，同時要觀察相關(guān)臟腑的變化。體表的變化可影響有關(guān)臟腑的功能，而相關(guān)臟腑的疾病也可在體表反映出來。因此，可從機體局部的變化來推斷整體的反應狀態(tài)，測知內(nèi)臟病變。根據(jù)疾病發(fā)生的原因、臟腑經(jīng)絡的病理變化、病人的體質(zhì)情況及外界環(huán)境對病人的影響等，進行全面觀察了解，正確認識疾病，施以妥善護理。
當前，在中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)中從事中醫(yī)護理工作的人員，不僅積累了豐富的臨床經(jīng)驗，而且具備一定的科研能力和管理水平，為我們從事西醫(yī)臨床護理的工作人員提供了大量寶貴的經(jīng)驗和方法，總結(jié)出了一套從理論到臨床的辯證施護方法和具有中醫(yī)特色的操作技術(shù)，針灸、刮痧、推拿耳針、中藥熏洗、中藥灌腸、耳穴壓籽、中藥坐浴、中藥足浴、中藥離子導入、拔罐等許多行之有效的治療方法供我們借鑒。
采用中醫(yī)的護理原則從健康教育的形式和內(nèi)容兩方面來探討如何對老年人開展健康教育,其目的在于減少老年人照顧日常護理率,最大程度提高老年人的自護能力和生活質(zhì)量。促使老年人建立新的行為習慣和生活方式,減低疾病的危險因素,降低國家老年人口負擔系數(shù)。
在疾病的護理上，中醫(yī)十分重視良好的生活環(huán)境、穩(wěn)定而舒暢的情志、合理的飲食調(diào)養(yǎng)和必要的功能鍛煉。關(guān)于這些方面的論述，歷代醫(yī)書均有記載。
中醫(yī)養(yǎng)生護理理念應用于老年人保健護理模式中主要體現(xiàn)在以下幾個方面。
1 心理護理與心理調(diào)養(yǎng)
由于社會角色的改變，人際關(guān)系的疏遠，以及對過去時光的眷戀而沮喪，易產(chǎn)生抑郁，多疑等消極的心理因素，我們在日常護理工作中要幫助老年人正確認識壓力，學會自我減壓，調(diào)整目標，降低期望值，量力而行，盡量避免同一時間內(nèi)做幾件大事，并且善于主動向外宣泄壓力。中醫(yī)講求道法自然，天人合一，身心統(tǒng)一。心理護理要求患者“順應自然、隨遇而安”。
我國已步入老齡化社會，以中醫(yī)護理解決好老年人心理健康教育、養(yǎng)生保健指導的問題，對提高老年人生命質(zhì)量起到積極作用；還可降低老齡化社會的成本，減輕青、壯年人口的后顧之憂，使老年人安享晚年，老有所為，老有所養(yǎng)，老有所樂，對整個社會都具有重大的現(xiàn)實意義。
2 飲食護理與藥膳調(diào)理
由于老年人原發(fā)疾病和消化能力減退，合理飲食護理十分重要。應保證攝入必要的營養(yǎng)成分，以維持正常的生理機能。飲食宜定時定量，少量多餐，經(jīng)常保持似饑似飽的狀態(tài)；飲食攝入應注意三高一低四少，即高蛋白、高維生素、高纖維素，低脂肪，少鹽、少油、少糖、少辛辣調(diào)味品；每日攝水量保持1.500～2.000 mL；多吃新鮮蔬菜、水果；食物要燒熟煮透，進食應細嚼慢咽；睡前不宜進食；忌食煙、酒、油煎、燒焦、腌制、發(fā)霉、堅硬等食品；提倡食用營養(yǎng)豐富、爽口美味的藥膳食品。中醫(yī)藥膳調(diào)理有一定的科學道理，可以嘗試。
3 修身養(yǎng)性與健康運動
根據(jù)老年人的不同情況，制定適宜的休養(yǎng)計劃，建立合理的生活起居制度。特別應注意老年人早睡早起的習慣，調(diào)整作息時間，保證每日有6 h以上的睡眠時間和1 h的午睡時間；入睡時避免聲、光和寒冷的刺激；睡前忌飲咖啡、濃茶等，可根據(jù)情況稍進豆制品和熱牛奶以助入眠。
保持老年人腦力和體力，協(xié)調(diào)的適當活動與營養(yǎng)同等重要，《莊子•刻意》記載：“吹口句呼吸，吐故納新，熊經(jīng)鳥伸，為壽而已矣?！边@是要求人們用調(diào)整呼吸和模仿禽獸活動的姿態(tài)，即通過適當?shù)纳眢w活動以調(diào)和人體氣血陰陽，強身健體。老年病人的運動指導十分必要，指導老年人健身運動應注意的是：除自理生活、料理家務等日?；顒油猓才乓欢〞r間的體育鍛煉，如打太極拳、步行、慢跑、爬坡、上下樓梯、打羽毛球等運動量適中的運動；宜在早晨起床后，選擇空氣清新的地方，注意每日定時、定量、有規(guī)律地運動；時間因人而定，以不疲勞為度；運動時注意安全，以防跌仆，發(fā)生骨折等意外；指導老年人自我按摩，以促進血液循環(huán)、助消化、緩解便秘等。通過適當運動可以使氣血通暢、關(guān)節(jié)滑利，營衛(wèi)調(diào)和。
氣功鍛煉對老年人防病治病有特殊功效。氣功重視人體自身的真氣培育，固攝全身，平衡陰陽。通過養(yǎng)內(nèi)守息，達到調(diào)心凝神的作用。運動指導結(jié)合氣功鍛煉必然事半功倍。
老年人作為生理過程的特殊階段，物質(zhì)基礎相對薄弱，更需要從生態(tài)取向出發(fā)，樹立生態(tài)保健意識，通過保健的方式維護機體的活力。在生態(tài)性的保健和養(yǎng)護中，形成天人相應、身心相關(guān)、防治互動的保健環(huán)流。這種積極、健康、理性的保健思想和模式，必將在老年人養(yǎng)生健康中發(fā)揮出其巨大的潛能和積極的效果。
社會進入高度文明發(fā)達程度，由于物質(zhì)生活條件充實，精
莊子是先秦時期著名的養(yǎng)生家。在《莊子？養(yǎng)生主第三》中，莊子以庖丁解牛為喻，主張養(yǎng)生要“依乎天理”。莊子不僅崇尚老子“致虛極，守靜篤”的虛靜之觀，而且還崇尚像彭祖那樣導引吐納、動靜結(jié)合的養(yǎng)生方法，他在《刻意》篇中說：“吹噓呼吸，吐故納新，熊經(jīng)鳥申，為壽而已矣；此導引之士，養(yǎng)形之人，彭祖壽考者之所好也?！?/p>
先秦養(yǎng)生術(shù)的集大成者是《黃帝內(nèi)經(jīng)》。《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學典籍，它不僅是一部偉大的醫(yī)學巨著，也是一部精彩的養(yǎng)生著述。開篇《上古天真論》曰：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也?！泵鞔_提出“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常”養(yǎng)生原則。不僅如此，書中還特別強調(diào)天人合一，指出養(yǎng)生必須“順四時而適寒暑”、“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”，這些論述都成為日后中華養(yǎng)生學發(fā)展的重要指導思想和根本原則。
秦漢時期，我國養(yǎng)生學有了很大發(fā)展?！稘h書？藝文志？方技略》、《淮南子》、《論衡》都涉及到養(yǎng)生。三國魏晉南北朝時，道家養(yǎng)生術(shù)受到追捧?！饵S庭經(jīng)》和《養(yǎng)生集要》是這一時期養(yǎng)生思想的重要體現(xiàn)。另外，北齊顏之推著的《顏氏家訓》中的《養(yǎng)生》也很有價值。
隋唐時期的養(yǎng)生學著述首推孫思邈的《千金要方》和《千金翼方》?！肚Ы鹨健返木矶呤钦撌鲳B(yǎng)生的專卷。其中的《養(yǎng)生序》、《道林養(yǎng)性》、《居處》、《按摩法》、《調(diào)氣》、《服食》、《房中補益》等都是很好的養(yǎng)生著述。值得一提的是，正是因為孫思邈在《千金翼方？養(yǎng)性》中提出“養(yǎng)老大例”，在唐代之后，特別是宋以后，養(yǎng)生學研究才從零散的論述轉(zhuǎn)為系統(tǒng)的專論，研究的重點也轉(zhuǎn)向老年養(yǎng)生。
《養(yǎng)老奉親書》為我國現(xiàn)存最早的一部老年養(yǎng)生專著，是宋代陳直根據(jù)多年的研究體會及唐以來對老年養(yǎng)生的研究成果著作而成。該書對老年人保養(yǎng)、飲食調(diào)治、用藥宜忌及老人護理等問題均有論及，提出了老年人的“七養(yǎng)論”，即：“一者少言語養(yǎng)內(nèi)氣，二者戒養(yǎng)精氣，三者薄滋味養(yǎng)血氣，四者咽津液養(yǎng)臟氣，五者莫嗔怒養(yǎng)肝氣，六者美飲食養(yǎng)胃氣，七者少思慮養(yǎng)心氣?！边€繼承發(fā)揚了《黃帝內(nèi)經(jīng)》以來的四時順養(yǎng)思想，提出四季養(yǎng)老論：“當春之時，其飲食之味宜減酸增甘，以養(yǎng)脾氣?！薄爱斚闹畷r，其飲食之味宜減苦增辛，以養(yǎng)肺氣?！薄爱斍镏畷r，其飲食之味宜減辛增酸，以養(yǎng)肝氣?！薄爱敹畷r，其飲食之味宜減咸而增苦，以養(yǎng)心氣?！边@些都極大地豐富了老年養(yǎng)生學的內(nèi)容。該書的元刊、明刊等版本中刊行者皆署以“居家必用本”，并且還傳至朝鮮和日本等國，可見影響之深。
明代高濂《遵生八箋》匯集萬歷以前養(yǎng)生成就，分為清修妙論、四時調(diào)攝、起居安樂、延年卻病等類別，提出“節(jié)嗜欲、慎起居、遠禍福、得安樂”等養(yǎng)生方法，可謂是我國歷代養(yǎng)生經(jīng)驗的總結(jié)積累。此書自萬歷十九年（公元1591 年）刊行后，頗受歡迎，到解放前已刊行過五次。
中圖分類號：R22 文獻標識碼：A 文章編號：1005-0515（2013）6-011-02
目前我國已經(jīng)有21個省區(qū)市成為人口老年型地區(qū)，政府也將高速老齡化社會作為21世紀的一個重要國情認真對待，面對逐漸增加的老年人群體，中醫(yī)也應該積極應對以尋求更好的發(fā)展。事實上，現(xiàn)階段已經(jīng)有很多經(jīng)銷商開始瞄準老年人這一巨大市場，大肆推銷保健品，但是由于部分保健品生產(chǎn)成分不合格或無法根據(jù)不同體質(zhì)提供個性化的需求，更不能以養(yǎng)代治，效果并不如人意。而中醫(yī)在老年人保健和疾病治療方面有著不可忽略的優(yōu)勢和特色，若大力發(fā)展則能為改善老年人群體的健康狀況做出巨大貢獻。
一、加強中醫(yī)科普及教育。
很長時間以來，由于西醫(yī)見效快、效果立竿見影等特點使得市場上西藥隨處可見，醫(yī)院也都是采取西醫(yī)的臨床療法，國粹中醫(yī)在很多人眼里只停留在藥效慢、制作時間長、味道苦等特點上，群眾缺乏對藥理知識和藥材的基本了解，有時甚至對中醫(yī)有所偏見或盲從。事實上，中醫(yī)對人體的認識和治療都有著非常深刻的見解，在老年保健、抗老防衰、延年益壽等方面有完整的理論知識和治療方法。比如在老年人保養(yǎng)方面認為應“調(diào)攝情志，修身養(yǎng)性”，老年人容易產(chǎn)生孤獨、寂寞的情緒，容易發(fā)脾氣、固執(zhí)己見，因此欲治其疾，先治其心，注意保持情緒舒暢，樂觀開朗，以幫助調(diào)和人體的陰陽氣血。在治療方法上遵循“有故無殞亦無殞也”的原則，中醫(yī)強調(diào)以人為本，綜合辨清疾病的邪正關(guān)系，注重個體性、階段性、動態(tài)性、及最優(yōu)化，給予不同的病人，提供適合自身的最佳治療，能彌補西醫(yī)救治之不足。在實際治療中其突出優(yōu)勢主要表現(xiàn)在以下幾個方面：一是中藥資源較為豐富，自然植被或人工種植的許多植被都可以被用作藥材，因此藥材易得且價格和診療費用相對西醫(yī)來說較為低廉，也在一定程度上緩解了我國醫(yī)療資源較為緊張的難題。二是中醫(yī)治療中強調(diào)整體觀念和辯證論治，這對老年人身體功能衰弱且慢性疾病多發(fā)的特點具有極強的針對性，利于老年人身體的全面養(yǎng)護和整體恢復。三是中醫(yī)的“治未病”思想，中藥養(yǎng)生保健和預防醫(yī)療認為應在疾病尚未發(fā)生之間就應該提前預料到并采取有效措施阻止，老年人一旦生病就容易造成并發(fā)癥且身體功能嚴重衰退，因此提高老年人自身的養(yǎng)生能力和抗病能力才是有效保障健康之道。
基于以上，中醫(yī)對于老年人益壽延年有著無可比擬的優(yōu)勢，醫(yī)院在治療老年人疾病時應該將這些知識普及給病人或其家人，建議其選擇中醫(yī)治療，同時也可以在醫(yī)院走廊或者宣傳欄上介紹中醫(yī)知識，使得病人對中醫(yī)優(yōu)勢有進一步的了解。醫(yī)院也可以組織義務的中醫(yī)知識普及活動，使得更多的人了解中醫(yī)。
二、開展“中醫(yī)進社區(qū)“、“中醫(yī)進農(nóng)村活動”。
老年人體質(zhì)較弱、抗病能力差，醫(yī)院病人多、空氣污濁，老年人如果頻繁出入或長時間呆在這里極易造成病情加重甚至造成新的疾病感染。此外，由于我國醫(yī)療資源緊張，大部分醫(yī)院都人滿為患，經(jīng)常存在床位不足、排隊時間長的問題，而且要經(jīng)過掛號、檢查、問診、繳費等，不僅會引起患者焦慮情緒還需要消耗大量的體力，對于年邁體衰甚至行動不便的老人來說是一種巨大的負擔。而通過開展“中醫(yī)進社區(qū)”的活動或者設置相關(guān)的社區(qū)醫(yī)院，使得群眾能夠就近看病，減少了程序繁瑣，不用長時間等待，床位緊張的難題也可迎刃而解。
中醫(yī)“簡、便、效、廉”的優(yōu)勢非常適用與農(nóng)村老人，我國的農(nóng)村老人由于長期從事體力勞動在年老時更易患上各種疾病，而如今隨著年輕人外出務工人員的增多，這部分老人就成了留守老人，看病遠、看病貴就成了一大難題，而中醫(yī)一般價格低廉、可以在家制作、副作用小，適合農(nóng)村老人。通過開展這些活動，有力的增加了中醫(yī)治療的覆蓋范圍，拉近了患者與中醫(yī)的距離，自身的效果體驗也使更多的人認識到了中醫(yī)的良好療效。
三、發(fā)展現(xiàn)代中醫(yī)，契合老年人身體特點。
老年人醫(yī)療方面有三最：最高的患病率，最高的醫(yī)療資源利用率和最高的傷殘率，而且往往存在發(fā)病過程緩慢、形體臟腑功能衰減、多臟器受損多種疾病同存的特點，因此在老年人治療上應堅持健康長壽而不只是長壽的目標，在治療上堅持以養(yǎng)為主輔以藥物“冬令調(diào)補，冬病夏治”，方法上可以堅持針灸、推拿理療、康復療法。針對老年人常出現(xiàn)的糖尿病、高脂血癥、脂肪肝、腦血管意外等要及早預防，如中醫(yī)強調(diào)的運動、飲食清淡、注意保暖等。針對老年人慢性病、常見病、多發(fā)病等引發(fā)的老年人健康問題，要做為現(xiàn)代中醫(yī)主要研究方向。而在治療過程中要堅持以傳統(tǒng)的大陰陽為綱，輔以西醫(yī)的治療手段，中西結(jié)合。傳統(tǒng)中醫(yī)博大精深但隨著科技、經(jīng)濟及人們生活習慣的變遷已經(jīng)不再適用，只有堅持大力發(fā)展現(xiàn)代中醫(yī)才能確保中醫(yī)不落后與時代，同時也要對中醫(yī)進行規(guī)范化取其精華去其糟粕，立足建立自己的科學標準，革故鼎新，進一步融入世界醫(yī)學發(fā)展的大潮之中。
四、提高社區(qū)中醫(yī)人才素質(zhì)。
社區(qū)中醫(yī)人才是“中醫(yī)進社區(qū)”計劃的主要貫徹者，也是大力弘揚中醫(yī)文化和提高老年人身體健康的重要推行者，但是現(xiàn)在的社區(qū)中醫(yī)人才往往存在專業(yè)人才缺乏，專業(yè)能力不強的情況，在西醫(yī)大肆盛行的當今社會，社區(qū)中醫(yī)人員很多都是由西醫(yī)直接轉(zhuǎn)化過來。在治療過程中他們堅持西醫(yī)理療，甚至將西醫(yī)療法強硬嫁接到中醫(yī)上，不僅沒有達到中醫(yī)治病的效果，錯誤的療法甚至讓抵抗力的弱的老人病情加重，因此社區(qū)中醫(yī)人才必須改革。選拔科班出身的中醫(yī)人才，西醫(yī)人員要經(jīng)過嚴格培訓后才能上崗，員工也要在日常生活中積累專業(yè)知識，參加中醫(yī)基礎知識、中醫(yī)治療手段等補習班或者閱讀相關(guān)書籍，同時要提高自己的職業(yè)素質(zhì)和道德修養(yǎng)。老年人是一個特殊群體，在為他們治療過程中要主動關(guān)心老人，除了對已經(jīng)患的疾病治療外，還要詢問他們的一些日常活動、飲食規(guī)律、睡眠狀況等判斷他們可能會出現(xiàn)的健康問題并及時指引改正，堅持以預防為主，防治結(jié)合的治療理念。對于一些聽力有障礙、視力障礙、表達不清或者行動不便的老人要耐心溝通、及時幫助，必要時也可以告訴他們的子女家人。
五、要注重中醫(yī)治療中的人文關(guān)懷
從1992年至今，我國已經(jīng)邁入人口老齡化的第21個年頭，人口學分析認為未來醫(yī)療資源中將有50%的資源用于老人，這是對我國本就有限的醫(yī)療資源配置的一個重大挑戰(zhàn)，也是政府及中醫(yī)工作者對老年人個性化診療方案問題亟待解決的要求。在我國，隨著80后一代步入中年，父母的養(yǎng)老問題亟待解決，獨生子女在巨大的生存壓力下要獨立承擔兩個家庭父母的養(yǎng)老，而醫(yī)療費用一直居高不下。此外，由于子女長期在外工作，“空巢老人”逐漸增多，并以年均1000萬的增幅在持續(xù)增加，中醫(yī)認為老年人養(yǎng)生的關(guān)鍵是“調(diào)攝情志，修身養(yǎng)性”但是在長期處于寂寞、孤單、生活無人料理的情況下尤其對于喪偶的獨居老人來說，生活難以得到保障，心理長期處于憂郁患上疾病的可能性加大。一邊是子女無力承擔的醫(yī)療成本，一邊是老年人容易產(chǎn)生的心理問題，這些都造成了老年人醫(yī)療中的弱勢地位。
中醫(yī)在治療中，一方面要充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡、便、效、廉”盡可能的為病人選擇價格低、見效快的藥材，減少病人的醫(yī)療成本和治療周期。一方面可以借助老年人醫(yī)療保障的社會團體為老年人提供多樣化的幫助手段，比如可以在社區(qū)、敬老院等老年人集中的地方為老年人提供定期檢查、咨詢或者設立專門的治療崗位，也可以聯(lián)系社會上的一些公益組織、紅十字會、老年人基金等為需要幫助的老人提供資金、藥材的幫助。對于一些孤寡老人、心理抑郁的老人可以和心理專家或者志愿者合作，讓藥物治療和心理治療結(jié)合，使得老年人在身體、心理、社會功能上收獲全面健康，事實上這才是現(xiàn)代醫(yī)學對健康的全面定義。
結(jié)束語：
老年人是特殊人群，社會應該主動關(guān)愛老人，為他們提供必要的幫助，尤其對中醫(yī)而言應該利用自己在保障老年人身體健康上的優(yōu)勢，從多方面努力提高老年人的健康狀況，讓他們有一個高質(zhì)量的晚年生活。
參考文獻：
[1] 高麗敏. 應對人口老齡化的對策研究：從醫(yī)療保障視角[J]. 中國衛(wèi)生經(jīng)濟. 2009（03）.
[2] 張文漢，辜鳴，胡素君，黃小平，汪婷婷，徐凱. 深圳市梅林社區(qū)老年人生存質(zhì)量研究[J]. 中國初級衛(wèi)生保健. 2007（07）.
那么，這一切就從健康開始吧。
壓力越來越大，時間越來越緊，身體越來越鈍……
某一刻，你是不是也曾停下匆忙的腳步，托著腮幫子思考“健康”二字？
某一刻，你是不是想要養(yǎng)生，又嫌棄繁雜的中藥材熬制？
某一刻，你是不是想要速度，又害怕快餐式提取的營養(yǎng)保健品不地道？
其實，你需要的是什么？
不繁雜？一勞永逸？原汁原味？
于萬千養(yǎng)生方法中找一個萬中無一的大法，其實也不是難事。
因為，我們2012要帶給大家的，正是這樣一個原生態(tài)的養(yǎng)生古法――膏方。
風靡上海、江浙、廣東的養(yǎng)生奇法
膏方在我國有悠久的歷史，早在東漢末年，《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有關(guān)于膏方的制作和運用的描述。歷經(jīng)幾千年，膏方不斷發(fā)展，沿用至今。
到了清朝，膏方發(fā)展到了鼎盛時期，服用膏方的風氣在宮廷及官府中頗為盛行?！洞褥饩w醫(yī)方選議》一書收載了著名膏方28首，許多使用膏方調(diào)理的方法也由此逐漸流向民間。
如今，人們對保健養(yǎng)生的需求不斷增加。膏方因其一人一方、辨證調(diào)理、方便服用等優(yōu)勢，成為許多人保健養(yǎng)生的新選擇。在改善亞健康狀態(tài)，調(diào)理慢性病和腫瘤的手術(shù)、放療、化療后的恢復調(diào)養(yǎng)等方面，膏方具有不可替代的優(yōu)勢。
立冬之后，上海、江浙、廣東等地膏方養(yǎng)生不斷升溫，各大中醫(yī)院紛紛開設了膏方門診。這正應了那句“秋冬滋補，來年打虎”的話。
膏方分內(nèi)外兩種
膏方是中醫(yī)常用八種劑型（丸、散、膏、丹、湯、酒、露、錠）之一，有內(nèi)服和外敷之分。
外敷膏劑主要用于皮膚瘡瘍、膿腫等疾患，內(nèi)服膏劑自古廣泛運用于內(nèi)、外、婦、兒各科，起治療和保健作用。
內(nèi)服膏方分兩種，一種是市面上銷售的成藥，如益母草膏、桑葚膏、八珍膏等，這些是已經(jīng)做成成藥的膏方，屬于成藥的一種，運用的人群范圍較廣，但沒有針對性。另一種就是膏滋方，也就是我們今天所提到的“膏方”，是采用醫(yī)生的處方來制作的膏藥，有明顯的針對性。中醫(yī)認為，每個人的體質(zhì)都不一樣，正常人體質(zhì)亦有偏陰、偏陽的不同，服用膏方調(diào)理前必須經(jīng)過醫(yī)生辨證，通過問診、舌像、脈象等綜合判斷，然后擬出相對應的處方，根據(jù)這種處方制作的膏藥方可針對個人的體質(zhì)或疾病進行調(diào)理，達到治病保健的功效。
體虛慢性病，再適合不過
有的人認為只有患病的人才可以服用膏方，有的人則認為中老年人氣血不足者才可以服用膏方，還有的人認為膏方是萬能的，什么人都可以服用，以上這些看法都是片面的。其實服用膏方也屬于中醫(yī)治未病的一種，適用對象非常廣泛，只要是體質(zhì)虛弱，或者是患慢性疾病的人，皆可通過服用膏方來調(diào)理保健。合理服用膏方，可以達到“保健強身、抗病延年”的功效。對中青年，膏方可增強體質(zhì)，青春常駐；對老年人，膏方則可以推遲衰老，永葆健康；對體質(zhì)虛弱、多病的人，膏方可增強免疫力，改善亞健康狀態(tài)，使疾病趨向好轉(zhuǎn)和痊愈。
我們現(xiàn)在討論的膏方又稱膏滋，“滋”有滋補的含義，故膏方的調(diào)理主要還是以補虛為主。若有感冒、咳嗽、脾虛等癥狀，則需先調(diào)理好身體才可以服用膏方，否則會導致邪氣留于體內(nèi)，不能外出，最終疾病遷延不愈。
助你改善亞健康
中圖分類號：R161 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2013）05（a）-0249-01
心理健康是健康的重要組成部分，是人類生存質(zhì)量的重要內(nèi)容，也是21世紀老年人面臨的最大問題[1]。2012年2月29日，中國老齡工作委員會辦公室副主任吳玉韶在新聞會上說，截止2011年底，全國60歲以上老年人達1.85億，占總?cè)丝诘?3.7%。到2015年，老年人口數(shù)將達到2.21億，占總?cè)丝诘?6%。隨著人口老齡化加劇，老年人的心理健康問題越來越引起社會各界重視[2]，為此，本文對老年人主要心理健康問題進行分析并提出相應的護理措施。
1 老年人主要心理健康問題
1.1 失落
老年人退休生活與以前上班的感覺大不相同[3]，尤其是離退休干部，他們在離退休之前，有較高的社會地位和廣泛的社會聯(lián)系，其生活的重心是機關(guān)和事業(yè)，離退休后則變成了家庭瑣事[4]；同時，老年人由于身體素質(zhì)的降低，認為自己成了無用之人[5]，感覺家人不再需要他，在心理上便產(chǎn)生一種失落感，主要表現(xiàn)為坐臥不安、不知所措、煩躁、敏感、失眠[2]。
1.2 孤獨
老年人由于喪偶、獨居、夫妻爭吵、婆媳不和，使他們在心理上產(chǎn)生孤獨感，不愿多于家人交流，表達內(nèi)心的看法。
1.3 恐懼
老年人由于擔心患病、自理能力下降等問題的發(fā)生，心理上會產(chǎn)生恐懼感，表現(xiàn)出冷漠或急噪的情緒[4]。
1.4 焦慮
老年人由于體弱多病、行動不便，疑病癥，退休后經(jīng)濟減少、生活水平下降，擔心兒孫上班上學時的交通安全、社會治安等問題易引起焦慮[2]，常常胡思亂想、惴惴不安。
1.5 抑郁
老年人由于受到慢性疾病的困擾以及死亡的威脅和恐懼，會加重心理負擔，產(chǎn)生抑郁情緒。除此之外，有些老年人喪失配偶，子女都在外忙碌奔波，內(nèi)心空虛，生活單調(diào)，社交圈子又窄，因缺乏安全感和歸屬感而導致心情抑郁，遇事悲觀[4]。常表現(xiàn)為情緒低落、焦慮、軀體不適，多發(fā)50～60歲，80歲后少見[2]。
1.6 健忘
老年人的年齡逐漸增加，身體日漸衰老，智力水平也會隨之下降，表現(xiàn)為近期記憶力減退，常出現(xiàn)健忘[4]。
2 老年人心理健康的干預對策
2.1 家人關(guān)注
2.1.1 保持家庭關(guān)系和諧
溫馨祥和的家庭能給人安撫和慰藉[6]。老人忙碌了一生，最想看到的是一家人和和睦睦，因此家人應多關(guān)心體貼老人，特別是一些喪偶及患有身體疾病的老年人，使老人保持心胸開闊樂觀向上的態(tài)度，減輕其孤獨、恐懼的心理[4]。
2.1.2 多和老人進行溝通交流
子女不僅要照顧老人的日常生活，還要從精神上、心理上關(guān)心照顧，讓老人時刻感到快樂溫馨，這是老人最需要的，是任何高檔的物質(zhì)享受不可替代的。子女應多抽出時間陪老人散散步，聊聊他們感興趣的話題，遇事多同他們商量，讓他們體會到自己存在的價值，使他們不覺得自己在這個世界上是個多余的人[3]。
2.1.3 鼓勵老人多參加一些社交活動
子女應鼓勵老人參加適當?shù)幕顒尤绯琛⑻?、打太極等，這樣能保持機體代謝平衡，促進身心健康，延緩衰老[4]，豐富他們離退休后的生活。
2.1.4 多注意觀察老人的細微行為和語言
對于老人出現(xiàn)生理心理上的種種變化，兒女應細心體察，及時和老人進行交流，了解老人內(nèi)心比較隱蔽的不良情緒，針對性地進行關(guān)懷照顧，采用開心快樂的方式，讓老人在不知不覺間把自身的不良情緒化解[3]。
2.1.5 理解老人的生活方式和習慣，尊重老人的獨立個性
老人們都有幾十年的生活經(jīng)驗，他們都已形成了自己的生活方式和習慣，兒女們要理解和尊重。即使有些老人有不良的習慣或方式，也應該以更加讓人接受的方式和方法，多和老人溝通，以達到解決的目的，而不是一味地強用[3]。
2.1.6 幫助老年人規(guī)律生活
老年人經(jīng)常將日常生活用品一放就忘，因此家人就應耐心幫助老年人有規(guī)律地安放自己的日常用品，形成固定的位置，便于記憶[4]。
2.2 社會參與
2.2.1 給老年人提供更多的活動空間和場所
社會也要關(guān)注老年人的心理需求，基層社區(qū)要不斷補充完善各類老年福利設施，使那些走出家門的老人能夠有一個可以互相溝通與交流的“樂園”[3]。
2.2.2 定期開展老年人健康教育
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應有針對性地介紹疾病的基本知識，治療及康復，幫助老年人正確認識疾病，增強自我保健和自我照顧的能力[4]。
2.2.3 不斷豐富老人的精神文化生活
社會應為老年人開辟娛樂場所，在報刊、電視、電臺的節(jié)目中增添老人所喜愛的內(nèi)容，指導老人過好晚年生活[3]。
2.2.4 開展針對老年人情感和心理需求的服務
社會應充分發(fā)揮和動員民間組織的力量，如提供情感陪護、聊天、心理和健康咨詢服務，組織老年活動等，豐富老年人的精神生活[3]。
2.3 自我調(diào)節(jié)
2.3.1 提高認識，樹立積極人生態(tài)度
老年人應正確認識人生自然生理規(guī)律，人的一生，必然逐步走向老年，這是不可抗拒的自然規(guī)律，揚長避短，克服消極因素，欣然步入人生新階段[6]。
2.3.2 豐富生活內(nèi)容，培養(yǎng)多種興趣愛好
老年人應當根據(jù)身體條件和興趣愛好，把生活內(nèi)容安排得充實些，如種花草、釣魚、歌舞、下棋、體育鍛煉等，都可以培養(yǎng)老人對生活的熱愛，既可舒展心情體會人生的樂趣，又可陶情冶志，養(yǎng)生益壽，還能珍惜時光，使生活更有意義[3]。
2.3.3 活到老，學到老
老年人仍應勤于學習，科學用腦，善于用科學的知識養(yǎng)生保健，既鍛煉了智力，又學會了自我保健和照顧的技能[4]。
2.3.4 生命不息，活動不止
老人不能太清閑，只要不過分勞累和緊張，生活安排得弛張有度，對心身健康有好處。愛勞動從家務勞動做起，也可做些力所能及的社會義務勞動，并體會其中樂趣[3]。
2.3.5 廣結(jié)朋友，接觸社會
老年人應該豐富自己的生活圈子，應該走出家門，多接觸社會，和同齡人交流思想、抒發(fā)感情，在人與人相互的溝通中，互相安慰，互相鼓勵，交流生活經(jīng)驗，尋找自己感興趣的事物，豐富自己的業(yè)余愛好。這樣，不僅可以使老年人減少孤單感，保持愉悅的心情，更讓老年人體會到自己老有所為。
3 結(jié)語
據(jù)聯(lián)合國1999年的統(tǒng)計，世界進入老齡化的國家已占全球國家的三分之一；據(jù)中國第五次全國人口普查的結(jié)果顯示，全國12.9億人中，60歲以上的老年人占11%，我國已成為名符其實的老年國家。老年人各器官功能減退，心理平衡失調(diào)，易患有各類疾病，常久治難愈，情緒緊張、焦慮，原有疾病又易復發(fā)。另外，老年病人閱歷豐富，心理活動復雜，單用藥物治療僅能改善病理現(xiàn)象，無法改善心理和社會行為上的失調(diào)。音樂是一種特殊而富有情感表達力的藝術(shù)，悅耳動聽的樂曲使老年人在悠揚美妙的樂曲聲中精神放松，消除緊張情緒，陶冶心志，并且可令人呼吸舒緩，全身肌肉松弛，緊張的大腦皮層得以放松，從而增進人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。因此音樂不失為調(diào)節(jié)老年人心理，改善社會行為的重要方法；開展音樂養(yǎng)生研究對于發(fā)揚祖國醫(yī)學中的預防與保健思想具有重要的意義。
一、音樂與養(yǎng)生益壽的理論探討
美國加利福尼亞大學的醫(yī)學教授阿特拉斯經(jīng)過長期的研究后認為音樂能使人長壽。最初他發(fā)現(xiàn)音樂指揮家斯托拉科夫斯基活到了96歲高齡，這給他以啟發(fā)，引起他探討音樂與壽命關(guān)系的興趣。后來他發(fā)現(xiàn)高壽的樂隊指揮家很多，如卡拉揚活了81歲，瓦爾特活了85歲，安塞梅特活了86歲，托斯卡尼尼活到89歲。于是統(tǒng)計了已故的35名著名交響樂隊指揮家的壽命，發(fā)現(xiàn)他們的平均壽命比當時美國男人的平均壽命要高5歲。中國古代音樂家大多數(shù)社會地位不高，屬于“下九流”階層，盡管他們的生活條件與帝王們相比，有天壤之別，但相反古代音樂家比帝王們的平均壽命高出11.3歲。音樂家一般說來并不像養(yǎng)生家、醫(yī)學家那樣刻意研究長壽術(shù)，而是在優(yōu)美、協(xié)調(diào)的旋律中自然獲得的長壽，顯然，音樂具有明顯的養(yǎng)生益壽作用。
祖國醫(yī)學的經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》兩千年前就提出了五音角徵宮商羽、五志怒喜思悲恐與五臟心肝脾肺腎的關(guān)系；《禮記·樂記》中也記載“音樂者，流通血脈，動蕩精神，以和正心也”等等。形成了中醫(yī)“音樂與情志養(yǎng)生”理論。音樂能養(yǎng)生益壽同“聲”與“心”具有密切的關(guān)系，首先音樂通過“聲”影響人的情緒“心”。當個人處于某種情緒的情境中時，很多人自覺不自覺地或有意識無意識地都會選擇音樂來調(diào)節(jié)自己的心情，從人們對音樂的感受中可以證實音樂具有保健作用?！稑酚洝废蟆菲疲骸皹氛撸瑯芬?。”說明音樂與喜樂相通，音樂通娛樂，使人快樂，音樂對創(chuàng)造愉快的心境，樂觀的情緒，健康的心身都有積極而深遠的意義。其次，人的情緒“心”通過音樂“聲”得以表達，音樂的產(chǎn)生是由于外界事物和現(xiàn)象在人們“心”中形成一定的感受，然后暢達情志而發(fā)為音響，《樂記·樂本篇》開篇便說：“凡音之起，由人心生也，人心之動，物使之然也?！痹儆伞靶摹睂⑵滢D(zhuǎn)化為聲音，通過特定的旋律組合起來而形成音樂。音樂的形成包括“物”動和“心”感兩個環(huán)節(jié)因素，不同的“物”引起人們的不同體驗，即“心”感，產(chǎn)生不同的音樂。音樂正是通過“聲”與“心”的相互作用影響人的健康，從古代孔子《樂記》的高雅之論，到今天所謂“流行音樂”的通俗行為，均可看見樂以忘憂、益于心身而健康長壽。故《論語·述而》說：“樂以忘憂，不知老之將至云爾?！?/p>
二、音樂養(yǎng)生益壽的科學詮釋
音樂養(yǎng)生益壽的效應主要通過四方面作用實現(xiàn)的，即物理效應、心理效應、生理效應和社會交際效應。
首先，研究者發(fā)現(xiàn)人體各器官的活動具有一定的振動頻率，而老年人的振動頻率常常發(fā)生紊亂。音樂是一種有規(guī)律的聲波振動，在優(yōu)美的樂音和均勻的節(jié)奏作用下，人體內(nèi)各個振動系統(tǒng)，如聲帶發(fā)音、胃的收縮、腸的蠕動、心臟跳動、肌肉收縮等，與其產(chǎn)生有益的共振，起到一種微妙的細胞按摩作用，達到各器官節(jié)奏協(xié)調(diào)一致，改變器官工作的紊亂狀態(tài)。如當人們聽到古典協(xié)奏曲的一些舒緩樂章時，身體就會趨向于按照它有序化的節(jié)奏活動，比如跳動過快的心臟就會逐漸減慢，人體就會放松，大腦就會得到安謐。這種物理效應使各組織器官的生理機能處于一種和諧的狀態(tài)，使身體狀態(tài)和情緒反應發(fā)生有益的變化，大大增進了身心健康。
其次，從心理學角度看，音樂能調(diào)和情志、暢達心緒、開發(fā)智力、協(xié)調(diào)人際關(guān)系、溝通信息等，其中最重要的是情緒調(diào)理。人們的喜、怒、哀、樂等豐富情感，人們的所思所感，較之語言，更易寄于音樂。生活中不順心的事情很多，容易造成怒、懼、驚、憂等不良情緒，過激的情緒不利于人的健康，此時選擇適當?shù)囊魳沸垢星?，在?yōu)美的旋律中使心理趨于平衡，使生理趨于協(xié)調(diào)，從而調(diào)整人體陰陽，達到“陰平陽秘，精神乃治”的某種平衡狀態(tài)，自然能養(yǎng)生長壽。
再次，中醫(yī)學認為不同的音樂對生理有不同的作用，正如《樂記·動聲儀》云：“宮為君……其聲宏以抒，其和清以柔，動脾也；商為臣……其聲散以明，其和溫以斷，動肺也；角為民……其聲防以約，其和清以靜，動肝也；徵為事……其聲眨以疾，其和平以切，動心也；羽為物……其聲散以虛，其和斷以散，動腎也?！贝艘孕〕ツＪ秸f明了五音對五臟的作用，促進人體臟腑氣血的有序化，有益于心氣的恢復，脾胃的運化，腎水的固攝等作用，從而達到養(yǎng)生延年的作用?，F(xiàn)代醫(yī)學認為音樂通過有規(guī)律的聲律變化，調(diào)節(jié)人的大腦皮層、大腦邊緣系統(tǒng)、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的興奮性，通過神經(jīng)和體液的調(diào)節(jié)，分泌出多種有益于健康的激素，達到調(diào)節(jié)血液循環(huán)、清除疲勞、加強新陳代謝等作用，從而改變?nèi)说倪^分的情緒體驗，糾正機體能亢進或低下的功能狀態(tài)，顯然，音樂對人的生理功能具有多方面的調(diào)節(jié)作用。
最后，音樂具有良好的社會交際作用，不少老年人由于缺少與外界的聯(lián)系和與人的溝通而常常產(chǎn)生了孤獨感和情感障礙，參加音樂活動使他們?nèi)菀缀蛣e人接觸，成為聯(lián)系社會的一種手段，他們有機會和別人共同享受愉悅。有研究者認為音樂治療是“移情易性”的最佳手段，對音樂的體驗是那些常感到苦悶、抑郁、孤獨人們的良藥。
三、音樂養(yǎng)生益壽的應用原則
音樂具有養(yǎng)生益壽的作用，但并不是所有的音樂對老年人有益，音樂養(yǎng)生益壽必須遵守有選擇、有節(jié)制的原則。正如我國古代音樂理療家醫(yī)和所說“有選擇、有節(jié)制地聽音樂，有利于健康，反之，對身心有害”。研究者發(fā)現(xiàn)在節(jié)奏瘋狂、音調(diào)怪誕、強分貝音樂下工作的搖滾樂與爵士樂的樂隊，隊員精神變得更加緊張不安，情緒急躁易怒；心率不齊、血壓不穩(wěn)和聽力減退等生理功能衰弱的癥狀明顯增多；這種高分貝音樂的影響，也使一些大學生出現(xiàn)了類似老年人才可能出現(xiàn)的
聽力靈敏度喪失的情形。由此看來，并不是所有的音樂都利于人體健康；相反，以演奏古典樂曲為主的樂隊成員心情大多平穩(wěn)、愉快、健康，很少患病，所以從醫(yī)療和保健的角度來看音樂是需要選擇的，古典音樂是有益于老年人保健的。另外，還需要根據(jù)不同年齡段選擇恰當?shù)囊魳?，因為音樂對不同年齡段人的養(yǎng)生意義是不同，胎教音樂對胎兒的影響有兩方面：一方面，優(yōu)美的旋律直接作用于胎兒，使之氣血協(xié)調(diào)，作用于胎兒腎氣，使之固藏；另一方面，通過對母體氣血、腎中精氣的調(diào)和作用，進而有益于胎兒的發(fā)育。少兒音樂主要是通過和諧的旋律，使之氣血調(diào)和、腎氣密固，有益于開發(fā)智力，健康發(fā)育。老年人由于對音樂中的情感有較深的體會，故音樂不僅能直接作用于老人的氣血，而且可以通過情感的調(diào)理、使情操升華，促使心身兩方面平衡，從而達到養(yǎng)生的目的。此外，音樂養(yǎng)生益壽要把握適度的原則，孔子提倡中庸之道，認為任何事情都不能太過與不及，“喜怒哀樂之未發(fā)，謂之中；發(fā)而皆中節(jié)，謂之和”。“中和”即適度，無過與不及，恰到好處，尤其是喜怒哀樂等情緒，應“中節(jié)”有和。故《樂記·魏文侯篇》云：“于色而害于德?！边^激的音樂是不利于心身健康、心性修養(yǎng)的”。:
四、養(yǎng)生益壽的音樂曲調(diào)選擇
一首抒情、柔和、優(yōu)美的音樂，能使人身心平靜、舒暢；一首悲傷的音樂，能使人傷感。輕快、明朗的大調(diào)式音樂常使人愉快，沉緩、暗淡的小調(diào)式音樂常令人憂傷，據(jù)此音樂有快樂的和悲傷的特征類型。根據(jù)音樂既是情志的產(chǎn)物，反過來音樂又可影響人情志的原理，一方面可通過“以情勝情”來調(diào)節(jié)情志，即利用一種情緒的音樂去克服或糾正另一種偏勝的情緒。比如當情緒低落時可以選擇歡樂、活潑、昂揚的音樂：如廣東小調(diào)《步步高》、柴可夫斯基的《降B小調(diào)鋼琴協(xié)奏曲》、斯美塔那的《我的祖國》等。另一方面可以采用疏導的原理，即利用一種情緒的音樂來幫助同一種偏勝情緒的宣泄，例如當人悲傷時，可以選擇較舒緩、暗淡的音樂，如《二泉映月》、德彪西的《月光》以及一些輕音樂等，以此來達到情志的改善與和諧。
傳統(tǒng)醫(yī)學還發(fā)現(xiàn)五聲調(diào)式（宮商角徵羽）各有不同的醫(yī)療效果，如宮、徵調(diào)式色彩較明快、一般給人高興，歡樂之感；羽、角調(diào)式較暗淡，一般給人舒緩，平和或遲郁的感覺；商調(diào)式而介乎兩者之間，兼有兩者之長。顯然不同的音樂對五臟的作用是不同的，凡歡快明朗，輕松活潑，節(jié)奏較快的樂曲對心臟大有好處；高亢悲壯，雄勁有力的曲調(diào)對肺部十分有益；凡悠揚沉靜，淳厚莊重的曲調(diào)對脾胃極為有用；柔和細膩，親切甜蜜的曲調(diào)對肝膽很是有利；清幽純澈，哀怨凄涼的樂曲時腎臟較為適宜。中醫(yī)心理學充分利用五音（宮商角徵羽）之間存在著相生相克關(guān)系來調(diào)節(jié)人們的情緒，例如，對平素肝陽偏亢，有肝風內(nèi)動的老年人，可以讓其多聽商音，肝屬木、商音屬于金，金克木，就能起到平肝陽，熄風的作用。又如當人們悲哀傷心過重時，易耗傷腎陰，可選用激奮向上、鏗鏘有力的樂曲加以調(diào)節(jié)，多用徵調(diào)式和宮調(diào)式，以消除此種消極情緒。根據(jù)五行生克理論,臺灣風潮公司推出了一套《中國實用治療音樂系列》，包括《金樂》《木樂》《水樂》《火樂》和《土樂》。
音樂養(yǎng)生是科學與藝術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物，既是一種實用的音樂活動，又是一種有效的養(yǎng)生治療方法。這種治療的靈活性、選擇性較大，需要根據(jù)每個人的經(jīng)歷、音樂修養(yǎng)、審美能力和不同病情選擇適宜的樂曲；要在音樂治療師的指導下，根據(jù)患者的具體情況選擇參與性或感受性的音樂療法，這樣才會取得較好的音樂養(yǎng)生效果。
總之，音樂對人體的調(diào)節(jié)是多方面的，它最終使人們的身心兩方面處于和諧的狀態(tài)，而和諧、動態(tài)的平衡是生命長壽最重要的原則。音樂是人類生活的反映，人們用音樂抒感，用音樂傳達信息，用音樂鼓舞斗志，用音樂愉悅生活。今天，我們應該有意識地借助這種高雅藝術(shù)形式去爭取長壽，使更多的人受益。
【參考文獻】
［1］錢學森,馬永興,俞卓偉.現(xiàn)代衰老學［M］.北京:科學技術(shù)文獻出版社,2008：4.
［2］王福彥.祖國醫(yī)學中的疾病預防與保健思想［J］.時珍國醫(yī)國藥,2005,16(4):357.
補粥之所以受到人們的青睞,其主要原因是粥有助于老年人的保健長壽。
另外，補粥是藥補和食補的結(jié)合,藥物與米谷配伍,同煮為粥,相須相使,起到協(xié)同作用,收到藥物和谷物的雙重效應,其補養(yǎng)之力更大。如老人夏天吃些扁豆粥,對腸胃頗有益處,因為白扁豆可健脾益氣,解暑化濕,若配合粳米煮粥,則更增強了健脾養(yǎng)胃的功能。補粥的養(yǎng)生長壽作用十分明顯。人隨著年齡的增長,體內(nèi)多種器官功能逐漸減退,及時選用一定的滋補藥粥,可以延緩臟器的衰老,控制老化速度,達到攝生自養(yǎng)、延年益壽的目的。如肝氣虛者,可選枸杞子粥以補肝;心氣不足者,可用桂圓肉粥以養(yǎng)心;脾氣虛者,可食紅棗粥健脾胃;腎氣虧損者,可吃核桃肉粥以壯腎;肺陰虛者,可選百合粥以潤肺等。確實,在日常三餐中,如能合理選吃一些補粥,對增強中老年人的體質(zhì),提高其抗病能力很有幫助。許多補粥能起到預防老年病的作用,如胡蘿卜粥有助預防老年高血壓的發(fā)生,玉米粉粥有助于預防心血管疾病等等。補粥還適用于老年慢性病的調(diào)理,如患慢性腹瀉的老人,可常吃些山藥粥、薏苡仁粥;若老人腎虛腰痛又兼有脾虛腹瀉時,則可食用山藥栗子粥,因山藥健脾,栗子補腎,兩者煮粥,可取健脾補腎、和胃理腸之效,既治腰痛,又止腹瀉。
尋找快樂，提高機體免疫力人的情緒中，喜是有利于人體健康的一種生理活動，歡笑時人的各個器官能產(chǎn)生協(xié)調(diào)一致的振動，使神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，通過神經(jīng)調(diào)節(jié)促進人體分泌有益于健康的激素。開懷大笑有助于使心中的郁悶情緒得到疏導，使臉、頸、背、胸廓肌、膈肌、腹肌反復收縮并放松，呼吸功能增加，能吸人更多的氧氣。令人快樂的方法很多，關(guān)鍵在于尋找。
藝術(shù)陶冶，調(diào)整心理 中老年人保健新理念：主動養(yǎng)生，保持心靈的寧靜。音樂能撫慰人的心靈，使身體內(nèi)各機能運動活躍，新陳代謝旺盛，各種激素的分泌保持在平衡的狀態(tài)。舞蹈也有類似的作用。
注意飲食，預防骨質(zhì)疏松 隨著年齡增長，骨密度減低，會出現(xiàn)彎腰駝背、慢性腰腿痛、四肢酸軟無力等癥狀。預防骨質(zhì)疏松，保持身體挺拔，應補鈣及維生素D、維生素E、維生素C、維生素B，多食用魚油、蛋黃、牛奶、豆類、禽類、瘦肉、蝦米、水果，還需接受充分的陽光照射。充足睡眠，勝過美容 睡眠不足容易導致老年癡呆，減低人體免疫力，增加患癌及心血管病等老年性疾病的機會。因此，對中年女性來說，保證睡眠時間比做美容更重要。
撥準生物鐘，保持精神旺盛人腦中存在一個管理時間節(jié)律的神經(jīng)中樞，即所謂的生物鐘。它對人的體溫、血壓、脈搏、呼吸以及體內(nèi)的激素、酶等各種受體都有明顯的作用，并形成與晝夜同步的節(jié)律。白天正常的興奮，晚上自然的抑制，都與生物鐘的節(jié)律有關(guān)。一日之內(nèi)，人的精神狀態(tài)在上午8時、下午2時、晚上8時最佳，兩小時后各有一次回落。故此，中年人要養(yǎng)成良好的生活習慣，工作、學習、活動、娛樂及飲食要“規(guī)律，以免造成人體生物鐘的紊亂、失調(diào)，對健康產(chǎn)生危害。
（一）保健品法律概念和一般人認定的概念有出入。依據(jù)相關(guān)法規(guī)的定義，保健食品是指聲稱具有特定保健功能或者以補充維生素、礦物質(zhì)為目的的食品，即適宜于特定人群食用，具有調(diào)節(jié)機體功能，不以治療疾病為目的，并且對人體不產(chǎn)生任何急性、亞急性或者慢性危害的食品。除了注冊成的保健食品外其他食品不得聲稱具有保健功能。但是保健品、保健用品目前卻沒有明確的明確定義，甚至有觀點認可保健品是保健食品的簡略說法。實際生活中，公眾特別是保健品消費主力人群認為的保健品卻并不僅僅是保健食品，還有從中藥概念延伸而來的各類滋補膏方，從營養(yǎng)概念延伸而來的藥食同源產(chǎn)品，從康復概念延伸而來的部分醫(yī)療器械，從玉文化延伸而來的的玉床、玉枕，從按摩推拿概念延伸而來的按摩椅、按摩床等，但這些所謂的“保健品”其實沒有與之對應的法律概念，在國民經(jīng)濟行業(yè)分類標準中也分屬不同領(lǐng)域，因此在日常監(jiān)管中就不可避免地凡事監(jiān)管人員和消費者“雞同鴨講”的狀況，而且固有印象很難改變，尤其是老年人。比如一些消費者對明確屬于保健食品范疇的“勁酒”、“紅?！钡壬唐分钡浆F(xiàn)在還是與固執(zhí)地認為就是普通食品，而對屬于普通家具的玉床、泡腳桶等卻非要戴上“保健品”的高帽。
（二）現(xiàn)行法律法規(guī)和監(jiān)管實際、人群期望有一定差距?，F(xiàn)行法律體系沒有保健品的專門法規(guī)，最明確的是《食品安全法》及相關(guān)法律體系中對保健食品的監(jiān)管，而其他所謂的“保健品”只能運用相關(guān)的醫(yī)療器械、藥品、廣告等法規(guī)進行監(jiān)管；實際監(jiān)管中除了保健品質(zhì)量、虛假宣傳之類可以依法查處的問題之外，更多的投訴以及矛盾聚焦在保健品的銷售方法、價格效果等方面，但因相關(guān)法律法規(guī)和監(jiān)管服務跟不上老齡化時代等客觀原因，這類矛盾很難依靠簡單的處罰、檢查來解決。此外，保健品虛假宣傳頁存在著發(fā)現(xiàn)難、取證難的客觀現(xiàn)實，以XX市場監(jiān)管所今年關(guān)停的某保健品會銷中心來說，檢查人員每次檢查都未發(fā)現(xiàn)任何違規(guī)宣傳的資料、標牌，詢問前來參加集會的老人也都是口口聲聲為保健品商家說好話，甚至還委派過所內(nèi)職工便衣檢查都未發(fā)現(xiàn)任何線索，可從周圍商家的反映和部分群眾的舉報能分析得到該會銷中心存在違規(guī)宣傳的可能。在無法順利掌握違法證據(jù)進行查處的情況下，為了周邊群眾的期望和與會老人的利益，XX所監(jiān)管干部只能加大檢查力度，并在每次檢查時拿過保健品營銷員的話筒開展保健品知識的宣傳，明言會銷場所常見的“陷阱”，鼓勵現(xiàn)場老年人去正規(guī)藥店、超市選購同類保健品，經(jīng)過幾個月的密集巡查才促成該店關(guān)停。
二、消費者層面上：
（一）引導老年人正確認識保健品與人體健康仍存在一定難度。得益于近幾年的銀發(fā)消費專項整治行動，在經(jīng)過新聞、報紙等媒體宣傳和宣傳欄、上課、走訪等基層宣傳的多方位知識普及，老年人對保健品不能替代藥物有了一定了解，對各類傳統(tǒng)騙局也有了一定防范意識。但是囿于小城市老年消費群體（特別是農(nóng)村拆遷戶集中地帶）多為文盲、半文盲或低學歷人群的局限，他們的知識更新跟不上時展，對保健品與人體健康關(guān)系仍存在一定的認識誤區(qū)。一是混淆保健品無害和有益的概念。根據(jù)法律相關(guān)規(guī)定保健食品不能像藥品一樣存有副作用，不少老年人就認為保健品（不僅僅是保健食品）既然無害就都是有益的，而且是對所有人有益的，再加上一些保健品的誘導性宣傳，老年人更加任務保健品吃（用）得少就益處少，吃（用）得多益處多，根本不去考慮自己是否需要、自己是否適合、多久起效、具體效果如何，甚至有老人因購買的保健品快要超出保質(zhì)期而大量服用引發(fā)不適的案例。二是代間交流比代際溝通更有效。老年人群體之間具有更多相似性更容易引發(fā)同理心，所以不少保健品營銷依然會利用免費試用、免費試吃聚集老年人，營造輕松氛圍讓老年人相互交流并加入暗示或誘導，引發(fā)老人盲從心理達到營銷目的；而負責正面宣傳和監(jiān)管的執(zhí)法人員往往比老年消費群體年輕，存在一定的代溝，無法對老年人因自然衰老產(chǎn)生的各種機能衰退產(chǎn)生感同身受的同理心，老年人在心理上也更不喜歡年輕人的教導。
（二）不同人群對保健品經(jīng)銷價格溢價是否合理存疑慮。在基層處理保健品投訴過程中發(fā)現(xiàn)，保健品退貨引發(fā)消費糾紛的往往是價格，而不是質(zhì)量或服務。投訴人往往認為保健品經(jīng)銷者銷售的保健品價格過高，存在欺騙老人行為，要求退貨，而這位投訴人有時候并不是購買保健品的消費者本人。商家的理由則是一直以這樣的價格銷售此類商品，拒絕退貨。同樣的商品在不同人眼中價值相差巨大，僅僅因為價格引發(fā)是不是“合算”是不是“欺騙”進而投訴的，這在所有商品中保健品是獨一份。有時候同樣的商品在某些老年消費者眼里就是比較能接受，只要他們覺得自己用得舒適、有好處，也許這群人還會自愿做商家的免費推銷者，哪怕自己節(jié)衣縮食也要買這些保健品，畢竟花錢買健康是老年人最愿意做的。而部分老年人和大部分老年人子女往往相對理性，認為老年人舍不得吃舍不得穿偏要花錢買那些看不出明顯效果的保健品就是被騙了。其實在那些要求退貨的投訴事件里，也會有老年人不大樂意退的，因為他們認為是保健品還沒起作用是使用（或食用）時間不夠長才沒見效，有些固執(zhí)的老人還會認為要求退貨的兒女就是不孝子，就是看不得老人給自己花錢。于是為了緩和家庭矛盾，不少投訴人往往會希望監(jiān)管部門出手整治老年人保健品市場，讓老人不要盲目去買。這就引出一個法律與監(jiān)管的問題，物價中的溢價如何合理界定。一件古馳、普拉達的皮具其物料成本是其售價的百分之一或者千分之一，但沒有人質(zhì)疑定價，因為市場和品牌溢價就是那么多，但保健品市場發(fā)展不過短短幾十年，而且健康溢價如何界定非常困難，就如同1448萬元的救命藥讓輿論嘩然一樣，成本低、研發(fā)高能救命的要都有人質(zhì)疑。何況沒有明確研發(fā)成本、沒有各種國際品牌、馳名商標加持的各類保健品。
三、經(jīng)銷者層面
（一）保健品市場魚龍混雜，部分經(jīng)銷者盯緊拆遷農(nóng)戶。生活方式改變的不適應導致拆遷農(nóng)戶更容易成為保健品營銷騙局的對象。以XX為例，近十年經(jīng)濟發(fā)展迅速、城市擴張極快、老人保障水漲船高，一半的老年保健品消費群體是近些年拆遷進城的農(nóng)民。這些原來只會種田、節(jié)約慣了的人成了有錢、有閑階層，但是卻沒有足夠的休閑娛樂來打發(fā)空余時間，子女也沒有足夠的時間陪伴他們，他們更沒有興趣去培養(yǎng)一些音樂、美術(shù)、攝影等愛好，因此當保健品經(jīng)銷商組織一些免費體驗、免費講座并提供一些視聽影音設備時，老人們往往呼朋引伴，聚到一起聽講座、唱紅歌、聽越劇、看老電影等，很像一些社區(qū)、公園里常見的夕陽紅沙龍。這些拆遷農(nóng)戶前半生往往沒有受到良好的教育，很多是文盲半文盲，之后的大半輩子也基本和土地打交道，所了解的其他知識非常少，系統(tǒng)的健康知識比較匱乏，而身體機能的衰退又讓健康成為一個避無可避的問題，因此這些人對“免費講座”非常推崇，可這些夾帶私貨的保健品營銷集會上傳遞的健康知識往往會誘導他們做出錯誤的購買決定。此外，由于這些保健品商家打溫情牌，對這些商家進行執(zhí)法檢查時，部分老年人還會竭力為保健品商家背書，在這些商店進行保健品宣傳時有些人還會不耐煩。
（二）流動違規(guī)會銷偶有發(fā)生，監(jiān)管較難。在日常監(jiān)管中有一類比較常見的外來保健品推廣會議，類似品牌推廣會，召集相關(guān)服務對象介紹產(chǎn)品、打開市場，正規(guī)的營銷聚會不售賣產(chǎn)品，基本不會引發(fā)糾紛和舉報投訴。但在實際中，偶爾會發(fā)生外來流動商家短期（5天-15天左右）租借某個賓館、酒店或者空置店面然后吸引老年人，然后以“保健”的名義推銷非食品類商品，比如以“保健鞋”的名義高價推銷老人鞋，然后在老人或周邊人沒有反應過來之前就溜之大吉，等監(jiān)管部門去了解情況時，現(xiàn)場任何營銷廣告、資料都沒有，甚至連留給短期出租方的電話都已經(jīng)打不通了，很難找尋線索；而且由于營銷時間短，購買人數(shù)不大，商品單價不是特別高（太高老人會提高警惕不買），有些人也沒有精力繼續(xù)追究。雖然這樣的保健品違規(guī)會銷經(jīng)營很少發(fā)生，但是無論是事前防范、事中發(fā)現(xiàn)還是事后追查都比較困難，于是XX市場監(jiān)管所幾年來從提高老年消費者警惕心和加強賓館酒店自律這方面著手，使近年幾乎沒有發(fā)生過相關(guān)案例，但是不排除會有往農(nóng)村小集鎮(zhèn)、新農(nóng)村聚集點發(fā)生的可能。
以上保健品問題在小城市爆發(fā)的根本原因其實是經(jīng)濟的快速騰飛和農(nóng)村原有生活方式被打破所引起的，這是老年人對健康娛樂的追求、對消費觀念的轉(zhuǎn)變和現(xiàn)有的知識普及、老年服務不到位之間的矛盾表現(xiàn)，因此在隨著小城市中心城區(qū)加大保健品市場監(jiān)管宣傳、老年活動中心不斷新建以及周邊農(nóng)村快速富裕的情況下，保健品商店開始了向農(nóng)村轉(zhuǎn)移的趨勢。
為了更好地監(jiān)管保健品市場，迎接老齡化社會的到來，筆者在此拋磚引玉，列舉幾條破解上述問題的方法。
一、普及濃縮簡化的概念和條款，宣傳重點向農(nóng)村推移
一是盡快進行保健品概念的澄清和相關(guān)監(jiān)管法規(guī)的調(diào)整，清晰明了地界定保健品、保健食品、保健用品、醫(yī)療器械、特殊用途食品的法律概念、行業(yè)標準，在保健品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用等過程制定相應的法規(guī)，為監(jiān)管者、經(jīng)營者、消費者提供一個可供查詢、較易區(qū)分的標準。在保健品制定監(jiān)管標準時也可采用分級分層的方式，以便適應保健品種類眾多、監(jiān)管實際復雜的情況，提高在基層監(jiān)管中的實際操作性。例如可以更改微量搭售“紅?！薄ⅰ皠啪啤钡缺＝∈称返男∈畴s店的監(jiān)管場地標準，允許這些面積小、保健食品占比更小的小商店不單獨另設“保健食品銷售專區(qū)”，而是從進銷貨方面加強對此類商家監(jiān)管。在現(xiàn)階段普及保健品知識時，對尚未完全明確的相關(guān)概念，羅列轄區(qū)保健品商家信息和宣傳對象需求，用盡量簡單易懂的語句概括商品信息和功能，并說明法律界限，讓群眾有一定的判斷能力，不輕易被保健品營銷員左右。
二是基層監(jiān)管提高向公眾普及保健品與健康、醫(yī)療等相關(guān)知識的速度，在保健品會銷尚未深入的城市遠郊、農(nóng)村提前宣傳，為群眾打好預防針。根據(jù)各自轄區(qū)保健品市場實際現(xiàn)狀，整理投訴、案件的信息，綜合日常監(jiān)管見聞，在知識宣傳普及上有所側(cè)重，掌握保健品市場新動態(tài)提前預防。以筆者所在小城市為例，城區(qū)本來是保健品市場主場，特別是會銷類保健品幾乎在農(nóng)村看不到，但隨著城里基層監(jiān)管人員與社區(qū)的聯(lián)合宣傳，加上整治力度加大，會銷市場已有回落態(tài)勢，而農(nóng)村的逐漸富裕，新農(nóng)村建設的興起，加上宣傳力度上不如城區(qū)，保健品市場近年有往農(nóng)村蔓延的趨勢。掌握農(nóng)村宣傳與城區(qū)宣傳的不同點，利用四個平臺下沉聯(lián)村聯(lián)社區(qū)、黨員先鋒活動站等優(yōu)勢，協(xié)同其他工作在走訪中擴大保健品知識、健康知識的普及與宣傳。在保健品占領(lǐng)農(nóng)村市場前提前布局，讓農(nóng)村老人對常見陷阱有辨識能力。
二、做好價格監(jiān)管，使保健品定價與目標人群相適應
一是引導市場定價往更合理的方向發(fā)展，促使保健品廠家加大研發(fā)、提高服務、打造品牌，推動保健品市場分層發(fā)展。老齡化到來不可避免，老年人保健品市場將來更為巨大，保健品市場可以仿照化妝品、服裝等成熟市場針對不同消費層次的老年人客體推出相應產(chǎn)品線。在實際監(jiān)管中筆者發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在保健品投訴中因價格問題引發(fā)的投訴遠超其他問題，關(guān)鍵原因就是保健品的高價格與其對應的消費人群不相適應，這同樣也是不規(guī)范的保健品經(jīng)銷給人“欺騙”感覺的原因?，F(xiàn)實中有的老年人因長久養(yǎng)成的節(jié)儉習慣，在買菜穿衣上斤斤計較，舍不得多花一分錢，而在不了解的保健品領(lǐng)域卻一擲千金，巨大反差很容易讓子女反感，特別是有的老年人是被保健品經(jīng)銷商用似是而非或避重就輕的宣傳手段引誘購買的，這樣的情形就更容易引發(fā)糾紛。健康是每一位老人都有權(quán)追求的，無論貧富，保健品市場應該為所有老年人群服務，而以研發(fā)、服務、品牌來理順保健品市場價格問題，讓更加公開透明的質(zhì)量價格體系來引導老年人自由選擇保健品，遠比監(jiān)管人員苦口婆心勸說、與違規(guī)經(jīng)營者斗智斗勇等方法更有效。在目前保健品概念還比較寬泛的情況下，可以嘗試先把保健食品的商品梯隊建立起來，將相似功能的品類列舉不同產(chǎn)品的價格和對應的廠家，比如可以將幾百種蛋白粉品牌同時列舉，將對應的價格、品牌、生產(chǎn)廠家、主要成分、主要功能、特殊作用等一一列明，無論是消費者還是監(jiān)管者在看到某一產(chǎn)品時，就可以進行比較，購買時做到心中有數(shù)，宣傳普及時能做到有的放矢。
二是根據(jù)目前保健品市場消費投訴和違法案件相關(guān)信息，適當提高保健品銷售成交要求和售后服務水平。打造一個適合不同消費層次、健康發(fā)展的保健品市場不是一朝一夕的事，而政府、監(jiān)管部門又不能走回計劃經(jīng)濟老路去干預保健品市場定價，因此現(xiàn)階段的保健品價格亂象和消費人群定位混亂還需要監(jiān)管部門的其他方法。加大處罰和整治雖是最常用的，但這往往針對違規(guī)事后；強化宣傳和知識普及雖然可以提高消費者安全意識，但總有覆蓋不到的點；因此筆者認為交易過程的嚴加監(jiān)管顯得非常必要。對保健品行業(yè)可以采取特殊交易規(guī)則，比如要求任何以“保健”為賣點的商品，特別是會銷場所、保健品專營商家在與老年人進行大額成交時要求有家人的知情同意，此類商品不僅包括保健食品，還應該包括以“保健”方式宣傳或老人以“保健”為目的才購買的各類玉床、醫(yī)療器械等其他商品，知情同意的方式可以是現(xiàn)場陪同購買、書面同意書、手機聊天記錄等相對合適的方式。強制保健品行業(yè)做好售后服務，以集會方式開展的銷售或金額較大的商品要能進行無理由退貨，對無固定場所的保健品集會營銷要進行備案，甚至收取一定金額的退貨保證金等。
