首頁 > 優(yōu)秀范文 > 公共衛(wèi)生畢業(yè)論文
時間:2023-04-03 10:01:50
序論:速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗(yàn),特別為您篩選了11篇公共衛(wèi)生畢業(yè)論文范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料,歡迎隨時與我們的客服老師聯(lián)系,希望您能從中汲取靈感和知識!
中圖分類號 G424.31 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 A 文章編號 1007-7731(2013)14-134-03
畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))是教育與生產(chǎn)勞動和社會實(shí)踐相結(jié)合的重要體現(xiàn),是培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)造能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的重要環(huán)節(jié),在培養(yǎng)大學(xué)生探求真理、強(qiáng)化社會意識、進(jìn)行科學(xué)研究基本訓(xùn)練、提高綜合實(shí)踐能力與素質(zhì)等方面具有不可替代的作用。畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))是本科生在學(xué)完教學(xué)計(jì)劃規(guī)定的全部課程后必須進(jìn)行的重要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié),是學(xué)生在畢業(yè)前的最后學(xué)習(xí)和綜合訓(xùn)練階段,是學(xué)生深化、拓寬、綜合所學(xué)知識的重要過程,是學(xué)生學(xué)習(xí)、研究與實(shí)踐成果的全面總結(jié),是學(xué)生綜合素質(zhì)與實(shí)踐能力培養(yǎng)效果的全面檢驗(yàn),是學(xué)生畢業(yè)及學(xué)位資格認(rèn)定的重要依據(jù),是衡量高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量和辦學(xué)效益的重要依據(jù)。在2012年筆者承擔(dān)的8名本科生的畢業(yè)論文中,其中有1名同學(xué)的論文獲得了校級優(yōu)秀本科畢業(yè)論文,4名同學(xué)的論文被評為院級優(yōu)秀本科畢業(yè)論文。為此,筆者將根據(jù)自己的實(shí)踐體會闡述畢業(yè)論文的核心工作及影響因素。
1 注重能力培養(yǎng)、加強(qiáng)創(chuàng)新是畢業(yè)論文的核心
畢業(yè)設(shè)計(jì)階段對學(xué)生能力的培養(yǎng)包括3個方面:其一是深化、拓寬、綜合所學(xué)知識能力的培養(yǎng);其二是獲取知識、組織實(shí)驗(yàn)研究、分析與解決問題能力的培養(yǎng);其三是研究過程中創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。因此在畢業(yè)設(shè)計(jì)的各個環(huán)節(jié)中,指導(dǎo)教師應(yīng)給予學(xué)生必要的引導(dǎo)與啟發(fā),傳授基本的研究技能和研究方法,帶領(lǐng)學(xué)生成功自主地獲取信息和組織實(shí)驗(yàn)研究。同時,在畢業(yè)設(shè)計(jì)的全過程中,指導(dǎo)教師應(yīng)注重鼓勵學(xué)生發(fā)揮特長,查閱文獻(xiàn),展開討論,并勇于向老師、書本、傳統(tǒng)理論、傳統(tǒng)工藝質(zhì)疑,敢于創(chuàng)新,闡明自己的觀點(diǎn)并去驗(yàn)證。讓學(xué)生感受到科研需要探索,但更感受到創(chuàng)新思維和成功嘗試的快樂。
1.1 強(qiáng)調(diào)畢業(yè)論文工作的目標(biāo)和要求 21世紀(jì)的教育是以培養(yǎng)人的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力為主導(dǎo)的教育,以新的教育思想觀念,樹立新的教育風(fēng)尚,改革傳統(tǒng)教學(xué)方法,自覺地構(gòu)筑21世紀(jì)教育模式,不僅關(guān)系到國家的未來,也關(guān)系到每位教育工作者的未來。在畢業(yè)論文工作開展中,在注重創(chuàng)新同時,從選題、擬定實(shí)驗(yàn)方案、開始實(shí)驗(yàn),分析和糾正實(shí)驗(yàn)結(jié)果等環(huán)節(jié)中,指導(dǎo)教師始終要強(qiáng)調(diào)畢業(yè)論文工作的目標(biāo)和要求,實(shí)驗(yàn)實(shí)施緊扣選題,重點(diǎn)突出,難點(diǎn)突破。同時要讓學(xué)生懂得論文開展的過程也是團(tuán)結(jié)合作的過程,要求我所指導(dǎo)的8個同學(xué)之間要相互溝通,在文獻(xiàn)資料、實(shí)驗(yàn)技巧、論文撰寫等方面資源共享,對所遇到的問題相互之間開展討論;在時間、內(nèi)容等實(shí)驗(yàn)安排上相互協(xié)調(diào),發(fā)揮各自所長,互相幫助。這樣可保證實(shí)驗(yàn)進(jìn)度和質(zhì)量,使人力、物力、時間等達(dá)到了高效率。而且在這個過程中同學(xué)之間增進(jìn)了友誼,加深了解,使得實(shí)驗(yàn)的過程成為一個愉快的過程。同時,在論文開始我就給每個本科生配備了1名研二的學(xué)生,在實(shí)驗(yàn)技巧、數(shù)據(jù)處理及外文閱讀等方面給于指導(dǎo),更有利于課題目標(biāo)的完成和超越。通過畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))的開展培養(yǎng)了學(xué)生吃苦耐勞精神、團(tuán)結(jié)合作精神、實(shí)踐動手能力、自主學(xué)習(xí)能力及科學(xué)研究能力。
1.2 建立“學(xué)生為主,教師為輔”的反向指導(dǎo)模式 傳統(tǒng)的指導(dǎo)方法是以“老師說,學(xué)生記”,學(xué)生完全按老師的指令操作,這種被動的論文(設(shè)計(jì))指導(dǎo)依然是“灌輸”、“接受”、“服從”,學(xué)生缺乏主動創(chuàng)造的參與熱情,懶于思考,懶于設(shè)計(jì),只是按部就班地跟在老師后面轉(zhuǎn),不會跑題,但沒有創(chuàng)新[1]。要真正實(shí)現(xiàn)學(xué)生畢業(yè)論文的創(chuàng)新就需要改革指導(dǎo)方法。指導(dǎo)方法的改革就是建立“學(xué)生為主,教師為輔”的反向指導(dǎo)模式,從論文選題,到方案設(shè)計(jì),到實(shí)驗(yàn)研究,到論文撰寫,一切以學(xué)生自主探索為主,教師只在適當(dāng)環(huán)節(jié)給予指導(dǎo)與引導(dǎo),讓學(xué)生感受從未有的壓力、責(zé)任與動力。通過自我實(shí)踐完成畢業(yè)論文,學(xué)生發(fā)現(xiàn)和重視了自我個性,積極調(diào)查研究,參閱中外文獻(xiàn),搜集資料,相互討論,綜合各種信息,以及與科研合作單位、同學(xué)、老師團(tuán)結(jié)協(xié)作,每一個環(huán)節(jié)都充滿了主動性,達(dá)到了綜合素質(zhì)的鍛煉,這樣能真正培養(yǎng)學(xué)生的問題意識,探索精神和創(chuàng)新能力。
在指導(dǎo)畢業(yè)論文過程中,雖然強(qiáng)調(diào)目標(biāo),但只是給學(xué)生以思路,提供給他們創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)的參考資料,方案讓他們摸索,階段性聽取學(xué)生實(shí)驗(yàn)動態(tài)的匯報,對有問題的環(huán)節(jié)及時給予指點(diǎn),教給他們分析問題、處理數(shù)據(jù)的方法,同時也針對實(shí)驗(yàn)中探索性問題提出觀點(diǎn),并提供給學(xué)生一定的參考。要求學(xué)生遇到問題時自己主動找合適對象溝通。食品08-1班同學(xué)何新萍完成的畢業(yè)論文“茴香精油在番茄沙司中的應(yīng)用研究”,論文選題來自于企業(yè)實(shí)際需求――新疆中亞食品研發(fā)中心。課題目的在于使用茴香精油替代目前常用的化學(xué)防腐劑苯鉀酸鈉,并制備茴香味的番茄沙司,該公司產(chǎn)品主要出口中亞國家,而茴香頗受中亞國家飲食喜愛。那么就涉及到茴香精油怎么穩(wěn)定、緩釋,多少添加量,茴香味番茄沙司的貨架壽命等關(guān)鍵技術(shù)問題。這位同學(xué)就經(jīng)常主動到企業(yè)與技術(shù)人員溝通生產(chǎn)過程,制定實(shí)驗(yàn)方案,模擬生產(chǎn)實(shí)際。試驗(yàn)中的茴香精油微膠囊制作可以借鑒相關(guān)成熟研究的作法,而貨架壽命預(yù)測中動力學(xué)模型建立則是該同學(xué)的創(chuàng)新思維的成果。很好發(fā)揮了自己數(shù)學(xué)優(yōu)勢,靈活運(yùn)用了阿倫尼烏斯(Arrhenius)方程A=A0eKat ,建立了添加茴香精油的番茄沙司在貯藏過程中菌落總數(shù)變化的動力學(xué)模型,并很好地用于預(yù)測番茄沙司的貨架壽命。這位同學(xué)深刻感受到理論對生產(chǎn)實(shí)踐的指導(dǎo),而又被實(shí)踐所檢驗(yàn)的真理的意義,同時在為人處事、與人溝通方面產(chǎn)生了很大的飛躍,縮短了畢業(yè)后走向社會的距離。
2 影響本科畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))質(zhì)量的主要因素
2.1 論文的選題 畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))的選題工作至關(guān)重要,它不僅關(guān)系到學(xué)生畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))的質(zhì)量,也關(guān)系畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))教學(xué)環(huán)節(jié)的順利開展[2]。我校本科畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))一直采用雙選制,先將題目公開由學(xué)生選擇,美中不足的是缺乏學(xué)生和老師之間的溝通。如果讓各專業(yè)的每一位教師在畢業(yè)生選題前為本科生作一次學(xué)術(shù)報告,讓本科生更多地了解本學(xué)科的學(xué)術(shù)前沿,同時也了解專業(yè)教師的研究方向,那么會收到更好的效果。選題最好來自于老師科研或者企業(yè)實(shí)際需求,這樣更易激發(fā)學(xué)生探知欲望和提高實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新能力。
2.2 本科學(xué)生 學(xué)生是畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))教學(xué)環(huán)節(jié)的主體[3]。實(shí)踐證明,他們的求知欲(學(xué)習(xí)積極性、學(xué)習(xí)態(tài)度等)、知識功底(專業(yè)知識、寫作及外語水平等)、能力(學(xué)習(xí)能力、實(shí)驗(yàn)動手能力、生物統(tǒng)計(jì)等)、品行(誠信、守紀(jì)等)以及身體素質(zhì)等都對本科畢業(yè)設(shè)計(jì)論文質(zhì)量有直接影響。由于大學(xué)生具有較大的可塑性,只要學(xué)風(fēng)好,通過指導(dǎo)教師的正確引領(lǐng),就能夠達(dá)到畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))的目的。
2.3 指導(dǎo)教師 學(xué)校本科畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))的基本教學(xué)模式是導(dǎo)師負(fù)責(zé)制,即指導(dǎo)教師對本科畢業(yè)設(shè)計(jì)論文各個教學(xué)環(huán)節(jié)及其質(zhì)量負(fù)責(zé)。這一特點(diǎn)決定了教師在保證本科畢業(yè)設(shè)計(jì)論文質(zhì)量具有特別重要的作用。實(shí)踐證明,指導(dǎo)教師的科學(xué)精神、質(zhì)量意識、工作責(zé)任心、學(xué)術(shù)水平、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)與方法等方面對本科畢業(yè)設(shè)計(jì)論文質(zhì)量至關(guān)重要,教師在這一特殊教學(xué)過程中仍然起主導(dǎo)作用。另外,近年來出現(xiàn)的一個新問題就是畢業(yè)設(shè)計(jì)論文與就業(yè)之間的矛盾。如何做好學(xué)生工作,妥善處理這個矛盾,指導(dǎo)教師也非常重要。因此,如圖所示,教師隊(duì)伍在提高本科畢業(yè)設(shè)計(jì)論文質(zhì)量六要素中處于核心位置[4](如圖1)。正如周濟(jì)指出: 教育大計(jì),教師為本。
3 本科畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))成績
在論文答辯過程中還有一個誤區(qū),少部分教師認(rèn)為講得好成績應(yīng)該高一些。而論文答辯不是演講比賽,也不是辯論比賽。雖然這一過程從字面上理解是“答”和“辯”的過程,但在這一過程中由于每個學(xué)生的論文題目不同,答辯委員會成員提出的問題難度也不同,所以在給成績時答辯委員會成員的專業(yè)知識至關(guān)重要,只有在把握論文質(zhì)量的基礎(chǔ)上,再根據(jù)問題的難易和回答情況進(jìn)行綜合評定,才能夠給出一個合理的成績。
參考文獻(xiàn)
[1]李志輝,叢希君,潘大偉,等. 跨學(xué)科指導(dǎo)工科類優(yōu)秀本科畢業(yè)論文的實(shí)踐[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報,2011(26): 218.
1.1 對畢業(yè)論文重要性認(rèn)識不夠
近年來,隨著就業(yè)壓力曰益增大,本科學(xué)生對畢業(yè)論文的重要性認(rèn)識明顯不足,很多人認(rèn)為畢業(yè)論文只是畢業(yè)前的例行程序和環(huán)節(jié),寫的好與壞都無關(guān)緊要,不會影響正常畢業(yè)。此外,由于預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)撰寫畢業(yè)論文和論文答辯安排在最后一學(xué)期,大部分學(xué)生面臨實(shí)習(xí)、就業(yè)和備考研究生等多重任務(wù)和壓力,分散了精力和時間,撰寫畢業(yè)論文時不能全身心投入,論文選題草率、立意不新、內(nèi)容平淡等現(xiàn)象逐漸增多。甚至出現(xiàn)抄襲的現(xiàn)象,整體論文質(zhì)量令人擔(dān)憂。
1.2 學(xué)生自身知識儲備不足
國內(nèi)有關(guān)學(xué)者曾進(jìn)行專門調(diào)查,預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在畢業(yè)論文過程中表現(xiàn)出的知識能力不足主要表現(xiàn)在文獻(xiàn)檢索技巧、專業(yè)外語應(yīng)用、統(tǒng)計(jì)圖表應(yīng)用、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)選擇、論文撰寫中的討論、外文摘要、結(jié)論部分規(guī)范書寫等方面。筆者在指導(dǎo)學(xué)生畢業(yè)論文中還發(fā)現(xiàn),除上述問題外,很多預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生不了解國家當(dāng)前的主要衛(wèi)生政策,不掌握從事公共衛(wèi)生管理的基本常識,對預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生在促進(jìn)社會發(fā)展和公眾健康中的重要作用認(rèn)識模糊,影響了論文的針對性、時效性和應(yīng)用價值。
1.3 畢業(yè)論文過程管理不夠規(guī)范和嚴(yán)格
各高等院校雖然在本科畢業(yè)論文管理上制定有具體的操作規(guī)程與管理措施。但各院系在布置工作任務(wù)時往往外緊內(nèi)松,指導(dǎo)教師也普遍存在重視課堂教學(xué),輕視畢業(yè)論文指導(dǎo)的傾向。在論文設(shè)計(jì)、開題、中期管理、答辯等過程環(huán)節(jié)很少進(jìn)行專門檢查,也沒有具體的管理措施。特別是缺乏監(jiān)督教師認(rèn)真指導(dǎo)、師生定期交流、論文相互審閱的工作機(jī)制,致使畢業(yè)論文過程管理不規(guī)范,監(jiān)督措施流于形式,最終使畢業(yè)論文難逃“走過場”的結(jié)局。
2.對策
綜合分析上述問題,其中既有客觀矛盾和管理體制上的原因,又有學(xué)生自身和指導(dǎo)教師的個人原因。妥善解決上述問題,采取有針對性的改進(jìn)措施,不僅能有效促進(jìn)畢業(yè)論文質(zhì)量的提高,而且對完善人才培養(yǎng)模式,培養(yǎng)復(fù)合型公共衛(wèi)生人才具有重要意義。
2.1 提高畢業(yè)生對撰寫畢業(yè)論文的重視程度
公共衛(wèi)生院系要給畢業(yè)生創(chuàng)造比較寬松的條件,完善畢業(yè)論文管理各項(xiàng)規(guī)章制度。從選題、答辯、成績評定等方面制定出嚴(yán)格、規(guī)范并符合實(shí)際的畢業(yè)論文考核制度或管理細(xì)則,并不斷健全和完善,為提高畢業(yè)論文質(zhì)量提供制度保證。團(tuán)總支、輔導(dǎo)員、教研室協(xié)同配合,通過開展多種形式的宣傳活動加強(qiáng)對學(xué)生的思想教育,形成良好的學(xué)習(xí)氛圍,讓學(xué)生充分認(rèn)識到畢業(yè)論文不僅能夠幫助自己順利完成學(xué)業(yè),還能有效鍛煉和培養(yǎng)個人綜合素質(zhì),對于曰后走上工作崗位具有重要作用和意義。
2.2 加強(qiáng)指導(dǎo)教師對畢業(yè)論文的指導(dǎo)
加強(qiáng)指導(dǎo)教師對畢業(yè)論文的指導(dǎo),主要從以下幾方面著手。
一是重視畢業(yè)論文的選題。指導(dǎo)教師要結(jié)合學(xué)生所學(xué)知識和當(dāng)前國家公共衛(wèi)生的熱點(diǎn)問題,既結(jié)合科研、實(shí)驗(yàn)室的研究工作,又考慮技術(shù)條件、時間、經(jīng)費(fèi)的可行性。也可以要求學(xué)生閱讀指定方向的文獻(xiàn),讓學(xué)生自己尋找有待解決的問題,提出研究的思路和目的。滿足學(xué)生自主選擇題目的要求,最大限度地發(fā)揮和調(diào)動學(xué)生開展畢業(yè)論文工作的積極性和主動性,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立工作能力和創(chuàng)新精神。
二是為學(xué)生開設(shè)論文寫作方法和技巧講座。科技論文的寫作有固定的方法與格式,要使學(xué)生在畢業(yè)論文的寫作過程中得到訓(xùn)練,必須通過講座幫助學(xué)生掌握科技論文寫作的基本方法,如文章結(jié)構(gòu)、語言陳述、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的整理加工、圖表的制作與表示方法、對問題的分析與討論等。每一屆預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)并準(zhǔn)備論文設(shè)計(jì)前,都應(yīng)安排專業(yè)教師給學(xué)生講解流行病學(xué)調(diào)查技巧和方法、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用以及具有預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)的論文寫作講座,使學(xué)生了解基本要求,掌握基本方法,具備撰寫科技論文的初步技巧和能力。
三是實(shí)行論文開題、中期、答辯全過程管理。建立和完善指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制,鼓勵教師對學(xué)生進(jìn)行個性化指導(dǎo),全程指導(dǎo)和參與論文開題、中期報告、答辯的全過程。指導(dǎo)教師應(yīng)每2~3周組織一次階段總結(jié),邀請其他學(xué)生參與討論和交流,及時發(fā)現(xiàn)問題,調(diào)整完善研究方法,保證論文質(zhì)量和進(jìn)度。
2.3 加強(qiáng)和改進(jìn)畢業(yè)論文管理工作
在院校畢業(yè)論文有關(guān)管理規(guī)定基礎(chǔ)上,公共衛(wèi)生院系應(yīng)針對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)和培養(yǎng)方向,制定預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文管理?xiàng)l例或細(xì)則,使有關(guān)管理規(guī)定更具有可操作性。嚴(yán)格指導(dǎo)教師的畢業(yè)論文責(zé)任制度,通過檢查和考核,將畢業(yè)論文帶教質(zhì)量與指導(dǎo)老師資格聘用、年度考核結(jié)合起來,促使指導(dǎo)教師投入更多時間和精力指導(dǎo)本科生畢業(yè)論文。同時嚴(yán)格要求學(xué)生,通過階段性檢查工作任務(wù)完成情況,將檢查結(jié)果與畢業(yè)論文成績掛鉤,嚴(yán)格考勤制度,對違反學(xué)籍管理規(guī)定的,給予相應(yīng)紀(jì)律處分或停止其畢業(yè)論文答辯。
2.4 建立畢業(yè)論文全程質(zhì)量監(jiān)控體系
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,居民預(yù)防保健意識越來越強(qiáng),社會公眾對公共衛(wèi)生服務(wù)的要求也越來越高。自2003年SARS暴發(fā)流行后,國家加大了對公共衛(wèi)生體系的建設(shè)力度[1],各級政府資金投入也快速增加。但2008年的甲型H1N1流感和2013年的H7N9型禽流感的流行提示,公共衛(wèi)生體系的人才建設(shè)仍然不能滿足形勢的需求。這種需求不僅體現(xiàn)在人才數(shù)量的擴(kuò)增上,更體現(xiàn)在人才質(zhì)量的需求上。要求高等學(xué)校不僅在專業(yè)、課程設(shè)置上適應(yīng)當(dāng)前社會對人才培養(yǎng)的需要,專業(yè)課理論學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)期間給予更多的有針對性的培訓(xùn)和教育更是高校教師需要探索的課題[2]。當(dāng)前,多數(shù)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科實(shí)習(xí)仍然沿襲以往培養(yǎng)模式,即專業(yè)理論課由在校老師承擔(dān),后期的實(shí)踐實(shí)訓(xùn)由實(shí)習(xí)基地完成,學(xué)生在基地完成一個階段的轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)后,返回學(xué)校由專業(yè)教師指導(dǎo)完成畢業(yè)論文[3]。而全國許多教學(xué)型醫(yī)學(xué)院校普遍面臨著師資力量薄弱的難題。一方面存在理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)呈現(xiàn)明顯的脫節(jié)現(xiàn)象;另一方面由于學(xué)校能指導(dǎo)畢業(yè)論文的高年資、高職稱的專業(yè)教師不足,必然會出現(xiàn)一位教師指導(dǎo)多名學(xué)生的現(xiàn)象,很難保證畢業(yè)論文的質(zhì)量和學(xué)生能力的培養(yǎng)。為充分利用校外師資力量,培養(yǎng)本科生實(shí)踐能力及科研思維能力,本課題組開展了相關(guān)的教學(xué)研究工作,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1對象與方法
為了解某醫(yī)學(xué)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生實(shí)習(xí)雙導(dǎo)師制實(shí)施的效果,對2008級開始的近三屆學(xué)生雙導(dǎo)師指導(dǎo)情況、實(shí)習(xí)基地帶教老師學(xué)歷和職稱、畢業(yè)課題經(jīng)費(fèi)來源和情況進(jìn)行總結(jié)。其中2008級學(xué)生83人,2009級學(xué)生223人,2010級學(xué)生230人。3軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入,SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。率的變化采用趨勢卡方檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1雙導(dǎo)師指導(dǎo)比例
本課題組在省級和校級質(zhì)量工程項(xiàng)目的支持下,在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中全面推行本科實(shí)習(xí)雙導(dǎo)師指導(dǎo),2008~2010級536名學(xué)生中,由雙導(dǎo)師指導(dǎo)畢業(yè)論文比例由87.95%上升到2010級的95.22%,平均雙導(dǎo)師指導(dǎo)比例為93.28%。3年比例呈上升趨勢(Z=2.15,P=0.032),具體見表1.
2.2指導(dǎo)教師職稱
為了保證學(xué)生專業(yè)實(shí)踐技能的培養(yǎng)質(zhì)量,學(xué)院對實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師職稱提出了嚴(yán)格的要求,根據(jù)學(xué)校實(shí)踐教學(xué)文件,本科生帶教老師至少為中級職稱以上,三屆學(xué)生實(shí)習(xí)單位帶教老師副高級以上職稱的比例為72.19%??紤]到實(shí)習(xí)單位指導(dǎo)老師工作任務(wù)較為繁重,原則上一名指導(dǎo)教師同一時期內(nèi)指導(dǎo)一名學(xué)生,對于能力強(qiáng)的指導(dǎo)教師,同一時期指導(dǎo)學(xué)生人數(shù)不超過2人,三屆學(xué)生平均每名教師指導(dǎo)學(xué)生人數(shù)為1.43人(具體見表2)。
2.3畢業(yè)課題經(jīng)費(fèi)資助
學(xué)生畢業(yè)課題的選題一方面可以結(jié)合實(shí)習(xí)單位的常規(guī)工作,另一方面可以是專項(xiàng)項(xiàng)目或工作。目前,國家對公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍實(shí)行政府花錢購買服務(wù)的模式。課題組調(diào)查了近三屆本專業(yè)實(shí)習(xí)課題經(jīng)費(fèi)資助情況,結(jié)果表明:實(shí)習(xí)單位與帶教老師科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)、校內(nèi)帶教老師科研課題經(jīng)費(fèi)、大學(xué)生科研基金、生產(chǎn)實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)等途徑完全能夠滿足學(xué)生畢業(yè)課題的需求,其中實(shí)習(xí)單位項(xiàng)目資助比例高達(dá)93.28%(具體見表3)。
2.4學(xué)生情況
通過與實(shí)習(xí)單位協(xié)商,積極鼓勵學(xué)生就實(shí)習(xí)課題成果以論文的形式發(fā)表,統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示:2008、2009級學(xué)生26篇,平均每百名學(xué)生8.5篇。其中第一作者論文20篇,每百名學(xué)生6.54篇(具體見表4).
3討論
本科生導(dǎo)師制誕生于國外,在我國,導(dǎo)師制長期以來主要針對研究生教育和七年制、八年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)[4-5]以及低年資護(hù)士培養(yǎng)。當(dāng)前國內(nèi)外高校部分專業(yè)逐步實(shí)行了“實(shí)習(xí)生導(dǎo)師制”,如周勇等[6]提出的校外導(dǎo)師制對預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生應(yīng)急能力培養(yǎng)起到了很大作用,顯示利用校外資源對人才培養(yǎng)的重要性,但這種導(dǎo)師僅在學(xué)生學(xué)習(xí)理論期間進(jìn)行課外指導(dǎo),時間較短,和學(xué)生之間并不是完全意義上的一對一指導(dǎo),并不能適用我校目前形勢;李志忠等[7]介紹了實(shí)習(xí)基地如何完成預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生后期全部實(shí)習(xí)和畢業(yè)論文工作,但這種模式要求實(shí)習(xí)基地具有非常高的教學(xué)管理能力和人力、物力的投入,因而不容易復(fù)制,嚴(yán)志平等[3]介紹了深圳某預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)基地對預(yù)防醫(yī)學(xué)本科實(shí)習(xí)生管理和指導(dǎo),但并不是真正意義上的導(dǎo)師制。其他相關(guān)研究也在該領(lǐng)域進(jìn)行了有益的探索[8-10]。本研究結(jié)果顯示預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生雙導(dǎo)師制模式不僅可行而且與我國目前公共衛(wèi)生運(yùn)行體系及可能的發(fā)展趨勢相適應(yīng),具體表現(xiàn)在以下幾方面。
3.1實(shí)習(xí)基地人才隊(duì)伍和實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備完全能滿足
“雙導(dǎo)師”制的需要隨著近年來國家對公共衛(wèi)生體系的大力投入,省、市、縣(區(qū))級疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、食品藥品監(jiān)督管理局等單位逐級建立了一支高職稱、高學(xué)歷、經(jīng)驗(yàn)豐富的人才隊(duì)伍,其人數(shù)能滿足對實(shí)習(xí)生進(jìn)行一對一的指導(dǎo),即一個學(xué)生能有一位老師指導(dǎo)。本調(diào)查結(jié)果表明指導(dǎo)教師的職稱基本符合帶教老師的高職稱要求,同時,指導(dǎo)教師指導(dǎo)學(xué)生數(shù)量的限制也保證了帶教質(zhì)量。
3.2實(shí)習(xí)基地的項(xiàng)目和經(jīng)費(fèi)能滿足
“雙導(dǎo)師”制的需求本研究結(jié)果顯示實(shí)習(xí)單位項(xiàng)目資助比例高達(dá)93.28%,滿足了學(xué)生畢業(yè)課題的需要。隨著我國公共衛(wèi)生服務(wù)戰(zhàn)略的實(shí)施,政府“花錢購買服務(wù)”,“中央、省、市財(cái)政轉(zhuǎn)移支付”項(xiàng)目、重大傳染病(如艾滋病、結(jié)核和瘧疾等)慢性病防治項(xiàng)目專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和國外合作基金(如GAP項(xiàng)目、克林頓基金等),均能夠保證學(xué)生畢業(yè)課題的完成。
二,工作目標(biāo)
以申碩,搬遷新校區(qū),迎評整改為契機(jī),以提高科研立項(xiàng),成果,論文,著作水平為突破口,以申報院級重點(diǎn)學(xué)科為切入點(diǎn),以大學(xué)生成才服務(wù)體系建設(shè)為重點(diǎn),穩(wěn)步,扎實(shí),全面地推進(jìn)我系各項(xiàng)工作的良性發(fā)展.
三,主要工作任務(wù)
(一)加強(qiáng)思想政治工作和精神文明建設(shè),引導(dǎo)師生樹立正確的世界觀,人生觀,價值觀,樹立"院興我榮,院衰我恥"的榮辱觀.充分調(diào)動師生員工的積極性,創(chuàng)造性,發(fā)揚(yáng)主人翁的精神,同心同德,創(chuàng)一流工作,爭優(yōu)秀水平.
(二)進(jìn)一步強(qiáng)化教學(xué)工作的中心地位.
1.把提高教學(xué)質(zhì)量作為首要任務(wù) 借本科教學(xué)水平評估整改階段的東風(fēng),進(jìn)一步強(qiáng)化各個教學(xué)環(huán)節(jié)的管理.重點(diǎn)堅(jiān)持教學(xué)督導(dǎo)檢查和系主任,教研室主任聽課制度,定期進(jìn)行教學(xué)檢查制度,集體備課制度;繼續(xù)舉行觀摩教學(xué),教學(xué)競賽或教學(xué)培訓(xùn),相互取長補(bǔ)短,使全系教師的授課水平普遍提高;改進(jìn)教師及學(xué)生座談會,傾聽師生對教學(xué)工作的意見,從而準(zhǔn)確掌握本系教師的教學(xué)情況和教學(xué)質(zhì)量,及時發(fā)現(xiàn)和解決教學(xué)過程中存在的問題.
2.進(jìn)一步規(guī)范任課教師報表,教學(xué)日歷,教學(xué)周歷,教師日志,實(shí)驗(yàn)課運(yùn)行記錄等教學(xué)文件以及畢業(yè)論文選題申請表等畢業(yè)論文檔案材料;著重改進(jìn)教案書寫,實(shí)驗(yàn)報告批改,多媒體課件制作等薄弱環(huán)節(jié).
3.更好地發(fā)揮教研室職能,完善"院,系,教研室"三級教學(xué)管理模式 強(qiáng)化"教研室主任是教學(xué)質(zhì)量第一責(zé)任人,教研室是學(xué)科建設(shè)和專業(yè)建設(shè)基礎(chǔ)"的意識.從有利于學(xué)科建設(shè)出發(fā),適當(dāng)調(diào)整教研室設(shè)置,并根據(jù)工作需要配備教研室主任和教學(xué)秘書;配合人事制度改革,合理定崗定編,實(shí)行用人機(jī)制的改革,真正做到多勞多得,獎勤罰懶,充分調(diào)動教職工的工作積極性.
4.鞏固和發(fā)展教學(xué)基地 開辟市衛(wèi)生局作為公共事業(yè)管理專業(yè)新的實(shí)習(xí)基地.對于市疾病預(yù)防控制中心,市衛(wèi)生監(jiān)督所,要在鞏固的基礎(chǔ)上提高管理的規(guī)范性和實(shí)效性.嘗試采取"雙向流動"的方式提高實(shí)習(xí)帶教和理論授課的水平,即基地教師講授部分理論課,院部教師參與實(shí)習(xí)帶教;做好基地兼職教師的聘任工作和培訓(xùn)提高工作;探討與基地聯(lián)合開展科研工作.
5.進(jìn)一步深化教學(xué)改革 開展pbl教學(xué),充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,主動性和創(chuàng)造性;鼓勵教師積極探討案例式,啟發(fā)式,討論式,研究式,角色扮演等生動活潑的教學(xué)方法.逐步更新實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容,增加綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),強(qiáng)化學(xué)生基本技能訓(xùn)練.繼續(xù)完成已經(jīng)立項(xiàng)的教改項(xiàng)目的實(shí)施和總結(jié),年內(nèi)結(jié)題2~4項(xiàng),并申報教學(xué)成果;做好新的教改項(xiàng)目的申報和立項(xiàng)工作.
6.抓住新校區(qū)建設(shè)和搬遷的機(jī)遇,大幅度改善教學(xué)條件 建設(shè)資料室,增加實(shí)驗(yàn)室功能,增加大型設(shè)備和常規(guī)儀器,并且要通過教學(xué),畢業(yè)實(shí)習(xí),科研等全面提高設(shè)備使用率.
9.做好xx級預(yù)本,xx級管本的畢業(yè)論文指導(dǎo)和答辯工作 重點(diǎn)抓好公共事業(yè)管理專業(yè)畢業(yè)論文的規(guī)范化和質(zhì)量.對畢業(yè)專題實(shí)踐工作的管理模式進(jìn)行改革:畢業(yè)專題實(shí)踐的具體工作任務(wù)及經(jīng)費(fèi)要下移到教研室,系里和學(xué)院教學(xué)管理部門進(jìn)行中期檢查,論文評審和組織答辯;積極爭取專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)償機(jī)制和優(yōu)秀論文的評選;將畢業(yè)論文質(zhì)量與教師的報酬掛鉤,鼓勵教師在提高質(zhì)量上花力氣,下功夫,綜述,設(shè)計(jì),開題報告,原始記錄,論文,參考文獻(xiàn)齊備. [nextpage]
呼市疾控中心作為包頭醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)和內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科生的實(shí)習(xí)基地,已帶教了五年的醫(yī)學(xué)本科生的生產(chǎn)實(shí)習(xí),我們在帶教學(xué)生生產(chǎn)實(shí)習(xí)的半年時間里,主要注重培養(yǎng)學(xué)生的動手能力,使學(xué)生將課堂所學(xué)的預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識與專業(yè)知識綜合運(yùn)用于實(shí)踐,使理論與實(shí)踐相結(jié)合,通過生產(chǎn)實(shí)習(xí)了解疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的組成形式、工作內(nèi)容和工作方法,鞏固課堂所學(xué)的理論知識和技能,本文就來疾控中心生產(chǎn)實(shí)習(xí)的本科生開設(shè)的實(shí)習(xí)生專題講座、實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)內(nèi)容、實(shí)習(xí)生的論文撰寫、實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)效果評價四個方面作總結(jié)和探討。
1 專題講座
幾年來,我們嘗試為進(jìn)入我疾控中心進(jìn)行生產(chǎn)實(shí)習(xí)的預(yù)防醫(yī)學(xué)本科學(xué)生舉辦有關(guān)公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理、疾病預(yù)防與控制、職業(yè)暴露、生物安全、個人防護(hù)等方面內(nèi)容的系列講座,讓學(xué)生了解到更多的案例和實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)、對于訓(xùn)練同學(xué)們的正確思維,培養(yǎng)同學(xué)們發(fā)現(xiàn)、分析和解決實(shí)際問題的能力,起到了良好的作用。
為實(shí)習(xí)生授課的教師全部是呼市疾控中心各學(xué)科專家,在疾控中心工作多年,做出顯著成績的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師。每人授課2-3小時,共12次,授課的內(nèi)容是專家們在工作中積累的現(xiàn)場工作的寶貴經(jīng)驗(yàn)為書本中所沒有的知識,聽這樣的講座,擴(kuò)大了學(xué)生的知識面,使學(xué)生對如何處理突發(fā)衛(wèi)生公共事件和暴發(fā)疫情,有了更具體思路,特別是有關(guān)職業(yè)暴露、生物安全、個人防護(hù)的內(nèi)容,更是非常有用。專家們在授課的過程中,改變學(xué)生們在學(xué)校已習(xí)慣的教師照本宣讀的教學(xué)方式,在授課的過程中專家們結(jié)合豐富實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和豐富的學(xué)科知識使授課內(nèi)容生動、形象,突破教材限制,補(bǔ)充一些教科書上沒有的新知識,專家將預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生發(fā)展的新情況、新動態(tài)介紹給學(xué)生,并介紹一些重要的學(xué)科發(fā)展前沿知識,能夠有效地開闊學(xué)生視野,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,對于學(xué)生的成長有非常大的意義。
2 實(shí)習(xí)內(nèi)容
近20年,預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展,對我國傳承五十多年的傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式提出嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。有資料報道,有人對某校近5屆預(yù)防專業(yè)本科畢業(yè)生所作的調(diào)查結(jié)果顯示,學(xué)生反映很多課堂上學(xué)到的知識在工作崗位上用不上,很多有用的知識又沒學(xué),調(diào)查結(jié)果顯現(xiàn)了傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的缺陷,教學(xué)內(nèi)容和方式滯后于預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐。具體表現(xiàn)在:應(yīng)試教育,重理論輕實(shí)踐,重考試輕動手,重論文成績輕業(yè)務(wù)技能,結(jié)果造成學(xué)生“高分低能”,所學(xué)知識與實(shí)際工作應(yīng)用不相符合,參加工作后一切從頭學(xué)起。
如何確定學(xué)生在實(shí)習(xí)基地的實(shí)習(xí)內(nèi)容、實(shí)習(xí)的模式,把握好半年的實(shí)習(xí)機(jī)會,把有限的半年的實(shí)習(xí)機(jī)會充分利用好。幾年來,呼市疾控中心教學(xué)基地按照學(xué)校培養(yǎng)目標(biāo)的要求,以創(chuàng)新和提高實(shí)踐應(yīng)用能力為主線,著力培養(yǎng)學(xué)生的基本技能、工作實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力,通過規(guī)范的預(yù)防醫(yī)學(xué)大學(xué)本科生實(shí)習(xí)帶教工作,使學(xué)生能夠在規(guī)定的時間內(nèi)全面了解和熟悉掌握相關(guān)的疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生等相關(guān)知識和技能。
學(xué)生在實(shí)習(xí)基地實(shí)習(xí)內(nèi)容至少應(yīng)該包括流行病學(xué)科、公共衛(wèi)生學(xué)科、檢驗(yàn)學(xué)科、衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)科、衛(wèi)生應(yīng)急學(xué)科這五個學(xué)科領(lǐng)域,學(xué)生在生產(chǎn)實(shí)習(xí)階段,親身參與衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)的實(shí)際工作,學(xué)生參加現(xiàn)場調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等工作,可增強(qiáng)對衛(wèi)生防病工作的感性認(rèn)識,是一個非常重要的畢業(yè)前訓(xùn)練過程,為日后走向工作崗位打下基礎(chǔ),老師們在帶教學(xué)生的過程中,主要培養(yǎng)學(xué)生的動手能力、現(xiàn)場工作能力,培養(yǎng)學(xué)生掌握數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計(jì)分析,現(xiàn)場調(diào)查與實(shí)驗(yàn)室測定,人群流行病學(xué)調(diào)查等方面的實(shí)際技能,通過老師和學(xué)生的共同努力圓滿完成了現(xiàn)場教學(xué)實(shí)習(xí)基地的各項(xiàng)工作任務(wù),實(shí)現(xiàn)了預(yù)期目標(biāo),與學(xué)校共同培養(yǎng)出大批具有發(fā)展?jié)摿?、?chuàng)新精神和實(shí)踐能力的高素質(zhì)人才。
3 論文撰寫
在傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式中,學(xué)生在撰寫畢業(yè)論文時,按照過去理想的實(shí)習(xí)模式設(shè)計(jì),學(xué)生在實(shí)習(xí)中要完成查閱文獻(xiàn)、課題設(shè)計(jì)、試驗(yàn)(調(diào)查)研究、數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)分析、論文撰寫、和論文答辯的全過程。通過畢業(yè)論文的撰寫過程,綜合、溫習(xí)在學(xué)校所學(xué)過的所有基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課的理論內(nèi)容,同時,在數(shù)據(jù)收集和案例總結(jié)中又經(jīng)歷較深入的工作實(shí)踐。這樣寫出的論文就可以看出學(xué)生的基礎(chǔ)理論是否扎實(shí)、在畢業(yè)實(shí)習(xí)中是否用心、刻苦。但在目前的現(xiàn)實(shí)中,這只是一種“一廂情愿”的理論上的想法,這種理想的模式在當(dāng)今現(xiàn)實(shí)社會中早已變味。一些學(xué)生在網(wǎng)上下載論文、把實(shí)習(xí)基地過去的工作報告、工作總結(jié)稍加改動作為的論文的現(xiàn)象屢見不鮮,早已不是秘密。
為了培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力,來我實(shí)習(xí)基地實(shí)習(xí)的學(xué)生采用學(xué)生畢業(yè)專題實(shí)習(xí)和衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)現(xiàn)場實(shí)習(xí)相結(jié)合進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)方案,采用教研室畢業(yè)論文專題實(shí)習(xí)與衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)(疾病控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所)現(xiàn)場實(shí)習(xí)相結(jié)合的模式,收到了良好的效果。學(xué)生畢業(yè)專題實(shí)習(xí)由教師根據(jù)自己的科研工作實(shí)際,提出若干個研究專題,給學(xué)生對專題作簡要介紹和總體要求后,學(xué)生要完成從查閱、課題設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)(調(diào)查)研究、數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)分析、論文撰寫到論文答辯的全過程。這種教學(xué)模式重在培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力,以適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的人才需求。疾病控制中心實(shí)習(xí)是實(shí)踐性教學(xué)的另一重要環(huán)節(jié),學(xué)生在走向工作崗位前,到疾病控制中心實(shí)習(xí),使學(xué)生直接了解現(xiàn)場工作實(shí)際,增強(qiáng)學(xué)生對衛(wèi)生防病工作的感性認(rèn)識,積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并親身參與衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)的實(shí)際工作,如現(xiàn)場調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等,這對學(xué)生來說卻是一個非常重要的畢業(yè)前訓(xùn)練過程,是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生教學(xué)不可缺少的一個重要環(huán)節(jié),為學(xué)生日后走向工作崗位打下基礎(chǔ)。
4 實(shí)習(xí)效果評價
目前,我國大多數(shù)醫(yī)藥院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)分為臨床實(shí)習(xí)和專業(yè)實(shí)習(xí)兩個階段。
臨床實(shí)習(xí)已經(jīng)建立了較為統(tǒng)一的模式和實(shí)習(xí)技能的評價方法。而預(yù)防醫(yī)學(xué)的畢業(yè)實(shí)習(xí)因缺乏統(tǒng)一的內(nèi)容、方法及場所,對畢業(yè)生實(shí)習(xí)成績的評價內(nèi)容不盡相同,畢業(yè)實(shí)習(xí)效果的評價體系不健全,缺乏統(tǒng)一、客觀、有效的評價方法和評價指標(biāo)。
我教學(xué)基地對學(xué)生的考核首先是對學(xué)生開設(shè)的專題講座進(jìn)行考核,給實(shí)習(xí)生授課的教師均是呼市疾控中心各學(xué)科的專家,在疾控中心工作多年,在工作中積累寶貴經(jīng)驗(yàn)的專家,專家們經(jīng)過12次授課后,專家們各自選出所授內(nèi)容的試題,由呼市疾控中心科研教育宣傳科統(tǒng)一出試題,對實(shí)習(xí)生進(jìn)行考核。
實(shí)習(xí)生在我教學(xué)基地實(shí)習(xí)內(nèi)容包括流行病學(xué)科、公共衛(wèi)生學(xué)科、檢驗(yàn)學(xué)科、衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)科、衛(wèi)生應(yīng)急學(xué)科這五個學(xué)科領(lǐng)域,把實(shí)習(xí)生安排在涉及到這五大學(xué)科的科室,帶教老師在帶教的過程中,著重培養(yǎng)學(xué)生的動手能力、現(xiàn)場工作能力、數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計(jì)分析、人群流行病學(xué)調(diào)查等方面的技能,最后在出科的考評中,由帶教老師對其測評。
學(xué)生的論文由老師根據(jù)自己的科研工作實(shí)際提出研究專題,給學(xué)生對專題作簡要介紹和總體要求后,學(xué)生要完成從查閱、課題設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)研究、數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)分析、論文撰寫到論文答辯的全過程,學(xué)生在撰寫論文時由帶教老師給與指導(dǎo),論文答辯由學(xué)校老師進(jìn)行答辯。
參考文獻(xiàn)
[1] 舒為群,等.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革研究,西北醫(yī)學(xué)教育,2006,14(1):75-76
[2] 楊莉,等.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革與探索,廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2007:62-63
學(xué)生的綜合素質(zhì)能力有較大的提高。我們對前后兩年的畢業(yè)生進(jìn)行了問卷調(diào)查,答辯時對綜合素質(zhì)進(jìn)行了考察。其主要內(nèi)容包括兩方面:科研能力和綜合素質(zhì)??蒲心芰Γ赫n題設(shè)計(jì)、論文寫作、文獻(xiàn)查閱、計(jì)算機(jī)操作、實(shí)驗(yàn)操作、收集資料、數(shù)據(jù)處理、統(tǒng)計(jì)分析、綜述和譯文;綜合素質(zhì):預(yù)防為主的觀念、自學(xué)能力、心理素質(zhì)、創(chuàng)造性思維、分析和解決問題的能力、人際關(guān)系協(xié)調(diào)能力、口頭表達(dá)能力、組織調(diào)查能力和綜合運(yùn)用知識的能力。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn):在科研能力的培養(yǎng)方面,兩種畢業(yè)實(shí)習(xí)模式的學(xué)生沒有顯著差別,而在綜合素質(zhì)方面,新模式的學(xué)生明顯優(yōu)于以往舊模式的學(xué)生。在課題選擇和設(shè)計(jì)方面,在基層單位進(jìn)行課題實(shí)習(xí)的學(xué)生,其選題內(nèi)容更接近實(shí)際工作,基層單位有很多現(xiàn)存的數(shù)據(jù),學(xué)生可以直接利用這些數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析,撰寫論文。新的畢業(yè)實(shí)習(xí)模式讓學(xué)生畢業(yè)后能更好地適應(yīng)工作,在工作中角色轉(zhuǎn)變快,工作適應(yīng)期短。學(xué)生在實(shí)習(xí)單位的工作時間長達(dá)4個半月,熟悉了疾控中心的工作環(huán)境和內(nèi)容。畢業(yè)后工作,對單位的陌生感減少,工作適應(yīng)期縮短。
中圖分類號:R-01;C93 文獻(xiàn)識別碼:A 文章編號:1001-828X(2016)015-000-02
公共衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)碩士專業(yè)是醫(yī)學(xué)和社會科學(xué)、管理科學(xué)之間的一個交叉學(xué)科群,重點(diǎn)培養(yǎng)能夠綜合運(yùn)用社會科學(xué)、管理科學(xué)的理論和方法揭示社會、文化、經(jīng)濟(jì)等因素對群體健康的影響,采取社會措施來防治疾病,以促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與改革的應(yīng)用型、創(chuàng)新型、復(fù)合型人才。對公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生來說,培養(yǎng)創(chuàng)新能力是提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的迫切要求,是研究生畢業(yè)后獨(dú)立從事科學(xué)研究、教學(xué)工作或衛(wèi)生事業(yè)實(shí)際管理工作的現(xiàn)實(shí)需要,也是促進(jìn)我國衛(wèi)生事業(yè)改革的時代呼喚。優(yōu)化研究生課程設(shè)置是提高創(chuàng)新能力的重要途徑,通過分析目前研究生課程設(shè)置的問題,調(diào)整與改革現(xiàn)有課程體系,合理設(shè)置課程內(nèi)容,能夠總體上提升研究生的綜合能力和自主創(chuàng)新能力,有利于進(jìn)一步促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)改革的發(fā)展。
一、目前公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生課程設(shè)置存在的問題
1.重視理論教學(xué),輕視實(shí)踐教學(xué)
由于研究生教育的理論教學(xué)方面的優(yōu)勢和重視學(xué)術(shù)的傳統(tǒng),一些高校公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生課程重視理論教學(xué),輕視實(shí)踐教學(xué),與管理實(shí)踐、管理技巧相關(guān)的實(shí)務(wù)課程在師資和教材上都明顯匱乏,相關(guān)的實(shí)踐基地建設(shè)也有待加強(qiáng)。實(shí)踐教學(xué)在整個課程體系中占得比例很少,形式較為單一,研究生綜合能力評價體系不夠全面。一些學(xué)生對畢業(yè)實(shí)習(xí)應(yīng)付了事,畢業(yè)實(shí)習(xí)考核、反饋體系需要進(jìn)一步完善,實(shí)踐教學(xué)在考核中的比重也應(yīng)進(jìn)一步提高。對畢業(yè)通過對黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)2010-2015近5年研究生畢業(yè)分配情況調(diào)查發(fā)現(xiàn),90%左右的畢業(yè)生分配進(jìn)入醫(yī)院機(jī)關(guān)、高校、事業(yè)單位的管理職能部門,只要不到10%的畢業(yè)生能夠繼續(xù)讀博或從事教學(xué)科研相關(guān)的學(xué)術(shù)工作??梢?,提高學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力和綜合素質(zhì),將實(shí)踐教學(xué)置于與理論教學(xué)同等重要的地位是目前研究生課程設(shè)置中亟待解決的問題。
2.重視理論素養(yǎng),輕視創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)
對有公共衛(wèi)生事業(yè)管理碩士點(diǎn)的各大院校教學(xué)計(jì)劃可以看出,公共必修課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課所占課時比重較大。由于高校教學(xué)重理論、重學(xué)術(shù)的傳統(tǒng),高校普遍重視公共必修課、專業(yè)課基礎(chǔ)課和專業(yè)課的設(shè)置,師資力量配備較強(qiáng),而有利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力及綜合素質(zhì)的課程較少,提高學(xué)生人文素質(zhì)的課程較少。公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)碩士畢業(yè)生大部分直接就業(yè),除人才的專業(yè)知識和專業(yè)技能外,應(yīng)重點(diǎn)培養(yǎng)應(yīng)用型、創(chuàng)新型、復(fù)合型公共衛(wèi)生管理人才,增加實(shí)用性和實(shí)務(wù)類課程,如美國雪城大學(xué)公共衛(wèi)生事業(yè)管理課程包括公共事務(wù)討論、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)等實(shí)用性課程等。
3.部分課程設(shè)置不科學(xué),不利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)
部分課程設(shè)置不是從學(xué)科和專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)所需的知識結(jié)構(gòu)出發(fā),而是根據(jù)現(xiàn)有師資開設(shè)課程,存在因人設(shè)課的現(xiàn)象;部分課程設(shè)置缺乏科學(xué)的論證,隨意性較大,缺乏規(guī)范性、系統(tǒng)性和完整性,學(xué)科價值和實(shí)用性較差。創(chuàng)新往往來自于多學(xué)科知識的交叉融合,學(xué)科前沿的重大突破和重大創(chuàng)新成果往往是多學(xué)科交叉、融合和匯聚的結(jié)果。但是,目前大部分高校選修課范圍有限,多學(xué)科的交叉融合有待加強(qiáng),不利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和綜合素質(zhì)的提高。如醫(yī)學(xué)社會學(xué)、循證決策、健康和疾病社會學(xué)、衛(wèi)生職業(yè)社會學(xué)、社會行為學(xué)等都是近年來發(fā)展起來的,且與社會醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)密切相關(guān)的交叉學(xué)科,都可以納入選修課中,并及時更新課程體系和課程內(nèi)容。美國各大學(xué)公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)為滿足研究生的興趣和專業(yè)需要設(shè)置了豐富多彩的選修課程,比如Harvard大學(xué)為兩年制碩士研究生共開設(shè)18門選修課,Iowa大學(xué)為研究生開設(shè)26門選修課。
4.方法論課程開設(shè)較少,重視程度有待加強(qiáng)
方法論課程通過對研究方法的講解與總結(jié),有助于研究生夯實(shí)研究基礎(chǔ),與國際學(xué)術(shù)界研究方法接軌,有助于研究生在宏觀層面上把握研究方法的發(fā)展歷史及趨勢、特點(diǎn)與局限性等,對于研究生如何正確開展科學(xué)研究具有重要的指導(dǎo)意義。研究生通過方法論課程的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練, 不僅有利于掌握正確而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲蟹椒ǎ矣欣谂囵B(yǎng)對科研的興趣,提高科研創(chuàng)新能力,有助于理論、方法和技術(shù)方面創(chuàng)新。目前,方法論課程在社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生的課程體系中所占比重偏低,研究生學(xué)位論文存在著邏輯分析與推理能力較弱,缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)證分析,數(shù)學(xué)建模能力有待于加強(qiáng)等問題,應(yīng)增加方法論課程的開設(shè),如衛(wèi)生服務(wù)研究方法、衛(wèi)生項(xiàng)目制定方法、高級衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)模型等方法學(xué)課程都可以納入到課程體系中來,加強(qiáng)相關(guān)師資力量,進(jìn)一步提高重視程度。
二、基于創(chuàng)新能力培養(yǎng)的公共(衛(wèi)生)事業(yè)管理研究生課程設(shè)置優(yōu)化建議
1.增加實(shí)踐教學(xué)的比重,提高研究生應(yīng)用創(chuàng)新能力
公共(衛(wèi)生)事業(yè)管理專業(yè)研究生實(shí)踐教學(xué)體現(xiàn)在兩個方面:一為科研實(shí)踐,鼓勵研究生參與導(dǎo)師的科學(xué)研究,在導(dǎo)師已有課題思路的基礎(chǔ)上,學(xué)生參與從開題、立項(xiàng)調(diào)查分析、課題實(shí)施、結(jié)題驗(yàn)收整個過程,熟悉研究課題的每一個步驟,通過建立學(xué)習(xí)型小組,導(dǎo)師和研究生之間、同一課題組研究生之間定期研討,鼓勵研究生發(fā)表創(chuàng)新性科研論文,為研究生今后獨(dú)立從事科研打下良好基礎(chǔ);二為社會實(shí)踐,增強(qiáng)研究生的社會實(shí)踐能力是公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求,是研究生順利就業(yè)的需要,也是提高其應(yīng)用創(chuàng)新能力的重要途徑。學(xué)校和學(xué)院應(yīng)創(chuàng)造條件積極建立實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地,推薦研究生去醫(yī)院、醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)、政府部門等參加社會實(shí)踐,并改革和完善考核、反饋機(jī)制,將實(shí)習(xí)單位的考核納入到研究生總體成績的考核中。
2.合理設(shè)置課程體系,增設(shè)交叉學(xué)科和方法論課程
目前,我國公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生課程設(shè)置有待于進(jìn)一步優(yōu)化,應(yīng)以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力為導(dǎo)向,按照科學(xué)性、系統(tǒng)性、前沿性的原則,對課程體系進(jìn)行進(jìn)一步拓展和調(diào)整。具體來講,在公共必修課上縮減政治理論、公共外語課時,增加專業(yè)外語課時比重;調(diào)整基礎(chǔ)課程的設(shè)置范圍,增加理論前沿性和探索性的課程;以重點(diǎn)學(xué)科方向重新整合專業(yè)方向必修課;擴(kuò)大選修課范圍,激勵導(dǎo)師開設(shè)前沿性、開拓性強(qiáng)的選修課,如艾滋危機(jī)的公共管理與公共服務(wù);聘請人文、社會科學(xué)方向兼職導(dǎo)師,舉辦跨學(xué)科專題講座或?qū)W術(shù)活動,作為研究生創(chuàng)新課程體系的有利支撐與補(bǔ)充。增設(shè)交叉學(xué)科和方法論課程,鼓勵學(xué)生從多學(xué)科知識的交叉融合中尋找創(chuàng)新點(diǎn),通過方法論課程提高科研創(chuàng)新能力,促進(jìn)理論、方法和技術(shù)等方面創(chuàng)新。
3.實(shí)行“雙導(dǎo)師”制,保持導(dǎo)師制和課程設(shè)置協(xié)調(diào)發(fā)展
高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍是研究生教育的核心,為促進(jìn)研究生理論創(chuàng)新和實(shí)踐創(chuàng)新的協(xié)調(diào)發(fā)展,我國公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)采用雙導(dǎo)師制,導(dǎo)師組由2名導(dǎo)師組成,要明確1名校內(nèi)導(dǎo)師和1名校外醫(yī)院管理崗位的導(dǎo)師。校內(nèi)導(dǎo)師負(fù)責(zé)理論學(xué)習(xí)與指導(dǎo),校外導(dǎo)師負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)實(shí)踐、項(xiàng)目研究、調(diào)研過程、政策研究等實(shí)踐環(huán)節(jié)指導(dǎo),促進(jìn)研究生理論水平和實(shí)踐能力的共同提高,畢業(yè)論文由兩位導(dǎo)師共同指導(dǎo)撰寫。同時,完善導(dǎo)師評價機(jī)制,改變實(shí)踐評價流于形式的現(xiàn)狀,在研究生總體成績中增加實(shí)踐環(huán)節(jié)成績的比重,保持導(dǎo)師制和課程設(shè)置協(xié)調(diào)發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
[1]李穎,卞永橋,等.優(yōu)化社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)專業(yè)研究生課程設(shè)置[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社會醫(yī)學(xué)版),2011,4.
[2]洪學(xué)智,程薇,等.社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理研究生課程設(shè)置改革探討[J].中醫(yī)藥管理雜志,2010,4.
[3]孫娜,劉曉晶,等.中醫(yī)院校公共(衛(wèi)生)事業(yè)管理專業(yè)創(chuàng)新人才培養(yǎng)研究[J].學(xué)理論,2014,2
[4]滿強(qiáng),凌志海,李雨.社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理崗位型研究生培養(yǎng)模式的探索與實(shí)踐[J].重慶醫(yī)學(xué),2015,7.
[5]王琳琳,何敏媚,洪學(xué)智.社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生課程教學(xué)方式改革的調(diào)查研究[J].中醫(yī)藥管理雜志,2012,5.
作者簡介:何 暢(1981-),女,哈爾濱人,碩士,講師,研究方向:中藥技術(shù)性壁壘。
左 軍(1971-),男,哈爾濱人,博士,副教授,研究方向:中醫(yī)方劑。
一、加強(qiáng)教學(xué)基本建設(shè)
1.加強(qiáng)專業(yè)建設(shè)
專業(yè)建設(shè)是每一學(xué)科基本的教學(xué)條件之一。尤其是中醫(yī)院校開設(shè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè),在專業(yè)方向上存在著很大的優(yōu)勢,因?yàn)樯詈竦闹嗅t(yī)學(xué)理論與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)存在著天然的結(jié)合點(diǎn),中醫(yī)在早期就提出中醫(yī)治未病的成熟理論,這就使中醫(yī)院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)方向更靈活,專業(yè)口徑更寬闊。因此,探索建立交叉學(xué)科專業(yè),實(shí)施人才培養(yǎng)模式多樣化的教學(xué)實(shí)踐是中醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要方向。
2.加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)
教師是高等學(xué)校教學(xué)活動的主導(dǎo),師資隊(duì)伍建設(shè)是提高高校教學(xué)水平、科研水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量的基本保證。針對中醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)屬于初期發(fā)展階段,師資隊(duì)伍比較薄弱的特征,教師隊(duì)伍建設(shè)應(yīng)以引進(jìn)和培養(yǎng)有資歷、有經(jīng)驗(yàn)、有科研能力的學(xué)科帶頭人為首要,以培養(yǎng)、穩(wěn)定骨干教師隊(duì)伍為重點(diǎn),以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為目標(biāo),建立一支數(shù)量夠、素質(zhì)高,結(jié)構(gòu)合理、業(yè)務(wù)優(yōu)良、治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、相對穩(wěn)定的教師隊(duì)伍。同時,根據(jù)自身實(shí)際,制定向預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教師傾斜的分配制度和管理機(jī)制,確保專業(yè)教師隊(duì)伍的數(shù)量和質(zhì)量。
3.加強(qiáng)課程和教材建設(shè)
隨著國家對社區(qū)建設(shè)的逐步重視,投入的進(jìn)一步加大,預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后更多的將走向社區(qū)工作,因此,為突出中醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的特色,修訂適于中醫(yī)院校該專業(yè)發(fā)展的教學(xué)培養(yǎng)方案,如將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、針灸、推拿等中醫(yī)特色學(xué)科融入預(yù)防專業(yè)的學(xué)習(xí)中,讓學(xué)生畢業(yè)后在社區(qū)工作中技能更多,能力更強(qiáng)。同時,為了宣傳、突出預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn),開展優(yōu)質(zhì)課程、精品課程建設(shè)是推動課程建設(shè)的有效形式。建立中醫(yī)特色的預(yù)防醫(yī)學(xué)“五大衛(wèi)生”的教學(xué)梯隊(duì),嚴(yán)格主講教師崗位資格,嚴(yán)把教學(xué)質(zhì)量關(guān)。
教材的質(zhì)量直接體現(xiàn)著高等教育和科學(xué)研究的發(fā)展水平,也直接影響到人才培養(yǎng)的質(zhì)量。因此,我們必須重視教材建設(shè)。要突出中醫(yī)院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)特點(diǎn),可能在教材建設(shè)上還存在著學(xué)生無教材或無材可參考的現(xiàn)實(shí),因此,組織教學(xué)團(tuán)隊(duì),編寫適用于預(yù)防醫(yī)學(xué)中醫(yī)特色學(xué)科的教材是主要任務(wù)之一。同時,我們應(yīng)吸收科學(xué)技術(shù)和社會發(fā)展的最新成果,不能滯后于現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展,應(yīng)緊跟全國西醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)的大發(fā)展,并突出中醫(yī)特色。
4.加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)
實(shí)踐教學(xué)對于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力具有特殊作用,必須予以高度重視。要建立和完善教學(xué)、科研、生產(chǎn)相結(jié)合的多功能實(shí)驗(yàn)室和校內(nèi)外實(shí)習(xí)基地,充實(shí)專業(yè)課實(shí)驗(yàn)室設(shè)備,改善實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件,積極開展學(xué)科具代表性的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容。同時,探索中醫(yī)、中藥與預(yù)防醫(yī)學(xué)結(jié)合的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,多開設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。
5.加強(qiáng)畢業(yè)實(shí)習(xí)、畢業(yè)論文建設(shè)
畢業(yè)論文是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)考核的一項(xiàng)重要指標(biāo),是學(xué)生綜合素質(zhì)和科研能力的一項(xiàng)主要表現(xiàn)形式。論文寫作的好與壞,直接反映了學(xué)生在學(xué)校、醫(yī)院、疾控和監(jiān)督所所學(xué)基本功是否扎實(shí)及科研能力的強(qiáng)弱,也是實(shí)踐教學(xué)活動的重要形式,必須加強(qiáng)管理,確保質(zhì)量。從實(shí)驗(yàn)的選題、開題、實(shí)施及統(tǒng)計(jì)分析都應(yīng)嚴(yán)格按照專業(yè)要求來做,不能與臨床醫(yī)學(xué)生要求一樣,因?yàn)?,我們著眼的是整個人群的監(jiān)控和環(huán)境,并最好能突出中醫(yī)特色。
二、加強(qiáng)專業(yè)教風(fēng)與學(xué)風(fēng)建設(shè)
教風(fēng)建設(shè)是建設(shè)良好學(xué)風(fēng)的基礎(chǔ)。教師應(yīng)當(dāng)模范遵守教師職業(yè)道德規(guī)范,做到為人師表、教書育人、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué),為學(xué)生樹立典范。學(xué)風(fēng)建設(shè)是要幫助學(xué)生明確學(xué)習(xí)目的,端正學(xué)習(xí)態(tài)度,改進(jìn)學(xué)習(xí)方法,形成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣和學(xué)習(xí)習(xí)慣。考風(fēng)考紀(jì)是學(xué)風(fēng)建設(shè)的重要內(nèi)容之一,要加強(qiáng)考風(fēng)建設(shè),采取得力措施,嚴(yán)格考試紀(jì)律,杜絕考試舞弊現(xiàn)象。
總之,教育質(zhì)量是學(xué)院的生命線,是高校賴以生存的根本。學(xué)生的質(zhì)量,直接影響到學(xué)校的招生、就業(yè)、社會聲譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益。學(xué)生的質(zhì)量主要體現(xiàn)在四個方面:一是外語水平。學(xué)生運(yùn)用外語的閱讀能力、聽說交流能力,大學(xué)英語四、六級考試通過率等,都是專業(yè)教師在日常學(xué)習(xí)中指導(dǎo)學(xué)生的方向。二是信息處理能力。包括學(xué)校是否開設(shè)了計(jì)算機(jī)公共課,學(xué)生使用計(jì)算機(jī)和互聯(lián)網(wǎng)的能力,以及計(jì)算機(jī)等級考試通過率,專業(yè)學(xué)生是否熟練掌握相關(guān)專業(yè)軟件,如營養(yǎng)與食品衛(wèi)生的計(jì)算器,流行病與統(tǒng)計(jì)學(xué)的spss等相關(guān)軟件。三是科技創(chuàng)新能力。中醫(yī)特色的預(yù)防醫(yī)學(xué)藥兼顧中醫(yī)和預(yù)防兩個方向,因此,平時學(xué)生參與科研活動,將中醫(yī)基礎(chǔ)與預(yù)防疾病有機(jī)結(jié)合,對寫出高質(zhì)量的畢業(yè)論文、科技論文都很有幫助,也為大學(xué)生進(jìn)一步從事科學(xué)研究開闊了口徑。四是融入社會的能力。作為預(yù)防專業(yè)的學(xué)生,工作對象是整個人群,因此,將堅(jiān)實(shí)的課堂知識和工作特點(diǎn)有機(jī)結(jié)合起來,是我們中醫(yī)院校預(yù)防專業(yè)學(xué)生平時培養(yǎng)的重要能力。
對中醫(yī)院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè),要逐步凸顯特色,深化教學(xué)改革,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,還需要領(lǐng)導(dǎo)的重視,增加教學(xué)投入,改進(jìn)人才培養(yǎng)模式。同時,學(xué)生也應(yīng)根據(jù)社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要,全面培養(yǎng)自己的能力,將自己的專業(yè)特色體現(xiàn)到社會當(dāng)中去。
參考文獻(xiàn):
[1]朱惠蓮,洪微,張作文.我國預(yù)防醫(yī)學(xué)研究面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)[j].生命科學(xué),2006,(01).
[2]孫濤.中醫(yī)治未病[m].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2010.
[3]王宏.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)高級人才素質(zhì)分析[j].中國公共衛(wèi)生,2005,(08).
[4]鐘貴良,梁維君,劉愛忠,楊光凡.新的公共衛(wèi)生形勢下深化流行病學(xué)課程教學(xué)改革的實(shí)踐[j].湖南師范大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2005,(03).
一、加強(qiáng)教學(xué)基本建設(shè)
1.加強(qiáng)專業(yè)建設(shè)
專業(yè)建設(shè)是每一學(xué)科基本的教學(xué)條件之一。尤其是中醫(yī)院校開設(shè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè),在專業(yè)方向上存在著很大的優(yōu)勢,因?yàn)樯詈竦闹嗅t(yī)學(xué)理論與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)存在著天然的結(jié)合點(diǎn),中醫(yī)在早期就提出中醫(yī)治未病的成熟理論,這就使中醫(yī)院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)方向更靈活,專業(yè)口徑更寬闊。因此,探索建立交叉學(xué)科專業(yè),實(shí)施人才培養(yǎng)模式多樣化的教學(xué)實(shí)踐是中醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要方向。
2.加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)
教師是高等學(xué)校教學(xué)活動的主導(dǎo),師資隊(duì)伍建設(shè)是提高高校教學(xué)水平、科研水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量的基本保證。針對中醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)屬于初期發(fā)展階段,師資隊(duì)伍比較薄弱的特征,教師隊(duì)伍建設(shè)應(yīng)以引進(jìn)和培養(yǎng)有資歷、有經(jīng)驗(yàn)、有科研能力的學(xué)科帶頭人為首要,以培養(yǎng)、穩(wěn)定骨干教師隊(duì)伍為重點(diǎn),以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為目標(biāo),建立一支數(shù)量夠、素質(zhì)高,結(jié)構(gòu)合理、業(yè)務(wù)優(yōu)良、治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、相對穩(wěn)定的教師隊(duì)伍。同時,根據(jù)自身實(shí)際,制定向預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教師傾斜的分配制度和管理機(jī)制,確保專業(yè)教師隊(duì)伍的數(shù)量和質(zhì)量。
3.加強(qiáng)課程和教材建設(shè)
隨著國家對社區(qū)建設(shè)的逐步重視,投入的進(jìn)一步加大,預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后更多的將走向社區(qū)工作,因此,為突出中醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的特色,修訂適于中醫(yī)院校該專業(yè)發(fā)展的教學(xué)培養(yǎng)方案,如將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、針灸、推拿等中醫(yī)特色學(xué)科融入預(yù)防專業(yè)的學(xué)習(xí)中,讓學(xué)生畢業(yè)后在社區(qū)工作中技能更多,能力更強(qiáng)。同時,為了宣傳、突出預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn),開展優(yōu)質(zhì)課程、精品課程建設(shè)是推動課程建設(shè)的有效形式。建立中醫(yī)特色的預(yù)防醫(yī)學(xué)“五大衛(wèi)生”的教學(xué)梯隊(duì),嚴(yán)格主講教師崗位資格,嚴(yán)把教學(xué)質(zhì)量關(guān)。
教材的質(zhì)量直接體現(xiàn)著高等教育和科學(xué)研究的發(fā)展水平,也直接影響到人才培養(yǎng)的質(zhì)量。因此,我們必須重視教材建設(shè)。要突出中醫(yī)院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)特點(diǎn),可能在教材建設(shè)上還存在著學(xué)生無教材或無材可參考的現(xiàn)實(shí),因此,組織教學(xué)團(tuán)隊(duì),編寫適用于預(yù)防醫(yī)學(xué)中醫(yī)特色學(xué)科的教材是主要任務(wù)之一。同時,我們應(yīng)吸收科學(xué)技術(shù)和社會發(fā)展的最新成果,不能滯后于現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展,應(yīng)緊跟全國西醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)的大發(fā)展,并突出中醫(yī)特色。
4.加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)
實(shí)踐教學(xué)對于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力具有特殊作用,必須予以高度重視。要建立和完善教學(xué)、科研、生產(chǎn)相結(jié)合的多功能實(shí)驗(yàn)室和校內(nèi)外實(shí)習(xí)基地,充實(shí)專業(yè)課實(shí)驗(yàn)室設(shè)備,改善實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件,積極開展學(xué)科具代表性的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容。同時,探索中醫(yī)、中藥與預(yù)防醫(yī)學(xué)結(jié)合的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,多開設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。
5.加強(qiáng)畢業(yè)實(shí)習(xí)、畢業(yè)論文建設(shè)
畢業(yè)論文是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)考核的一項(xiàng)重要指標(biāo),是學(xué)生綜合素質(zhì)和科研能力的一項(xiàng)主要表現(xiàn)形式。論文寫作的好與壞,直接反映了學(xué)生在學(xué)校、醫(yī)院、疾控和監(jiān)督所所學(xué)基本功是否扎實(shí)及科研能力的強(qiáng)弱,也是實(shí)踐教學(xué)活動的重要形式,必須加強(qiáng)管理,確保質(zhì)量。從實(shí)驗(yàn)的選題、開題、實(shí)施及統(tǒng)計(jì)分析都應(yīng)嚴(yán)格按照專業(yè)要求來做,不能與臨床醫(yī)學(xué)生要求一樣,因?yàn)椋覀冎鄣氖钦麄€人群的監(jiān)控和環(huán)境,并最好能突出中醫(yī)特色。
二、加強(qiáng)專業(yè)教風(fēng)與學(xué)風(fēng)建設(shè)
教風(fēng)建設(shè)是建設(shè)良好學(xué)風(fēng)的基礎(chǔ)。教師應(yīng)當(dāng)模范遵守教師職業(yè)道德規(guī)范,做到為人師表、教書育人、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué),為學(xué)生樹立典范。學(xué)風(fēng)建設(shè)是要幫助學(xué)生明確學(xué)習(xí)目的,端正學(xué)習(xí)態(tài)度,改進(jìn)學(xué)習(xí)方法,形成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣和學(xué)習(xí)習(xí)慣。考風(fēng)考紀(jì)是學(xué)風(fēng)建設(shè)的重要內(nèi)容之一,要加強(qiáng)考風(fēng)建設(shè),采取得力措施,嚴(yán)格考試紀(jì)律,杜絕考試舞弊現(xiàn)象。
總之,教育質(zhì)量是學(xué)院的生命線,是高校賴以生存的根本。學(xué)生的質(zhì)量,直接影響到學(xué)校的招生、就業(yè)、社會聲譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益。學(xué)生的質(zhì)量主要體現(xiàn)在四個方面:一是外語水平。學(xué)生運(yùn)用外語的閱讀能力、聽說交流能力,大學(xué)英語四、六級考試通過率等,都是專業(yè)教師在日常學(xué)習(xí)中指導(dǎo)學(xué)生的方向。二是信息處理能力。包括學(xué)校是否開設(shè)了計(jì)算機(jī)公共課,學(xué)生使用計(jì)算機(jī)和互聯(lián)網(wǎng)的能力,以及計(jì)算機(jī)等級考試通過率,專業(yè)學(xué)生是否熟練掌握相關(guān)專業(yè)軟件,如營養(yǎng)與食品衛(wèi)生的計(jì)算器,流行病與統(tǒng)計(jì)學(xué)的SPSS等相關(guān)軟件。三是科技創(chuàng)新能力。中醫(yī)特色的預(yù)防醫(yī)學(xué)藥兼顧中醫(yī)和預(yù)防兩個方向,因此,平時學(xué)生參與科研活動,將中醫(yī)基礎(chǔ)與預(yù)防疾病有機(jī)結(jié)合,對寫出高質(zhì)量的畢業(yè)論文、科技論文都很有幫助,也為大學(xué)生進(jìn)一步從事科學(xué)研究開闊了口徑。四是融入社會的能力。作為預(yù)防專業(yè)的學(xué)生,工作對象是整個人群,因此,將堅(jiān)實(shí)的課堂知識和工作特點(diǎn)有機(jī)結(jié)合起來,是我們中醫(yī)院校預(yù)防專業(yè)學(xué)生平時培養(yǎng)的重要能力。
對中醫(yī)院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè),要逐步凸顯特色,深化教學(xué)改革,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,還需要領(lǐng)導(dǎo)的重視,增加教學(xué)投入,改進(jìn)人才培養(yǎng)模式。同時,學(xué)生也應(yīng)根據(jù)社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要,全面培養(yǎng)自己的能力,將自己的專業(yè)特色體現(xiàn)到社會當(dāng)中去。
參考文獻(xiàn):
[1]朱惠蓮,洪微,張作文.我國預(yù)防醫(yī)學(xué)研究面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)[J].生命科學(xué),2006,(01).
[2]孫濤.中醫(yī)治未病[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2010.
[3]王宏.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)高級人才素質(zhì)分析[J].中國公共衛(wèi)生,2005,(08).
[4]鐘貴良,梁維君,劉愛忠,楊光凡.新的公共衛(wèi)生形勢下深化流行病學(xué)課程教學(xué)改革的實(shí)踐[J].湖南師范大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2005,(03).
衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)是公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科體系的重要組成部分,肩負(fù)著培養(yǎng)高水平衛(wèi)生檢驗(yàn)專門人才、為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)的重要任務(wù),被譽(yù)為預(yù)防醫(yī)學(xué)的“前哨”。近年來,隨著我國經(jīng)濟(jì)和社會的快速發(fā)展,衛(wèi)生檢驗(yàn)在公共衛(wèi)生中的作用和地位越來越重要。目前我國衛(wèi)生檢驗(yàn)從業(yè)人員普遍存在的問題是:高素質(zhì)的專業(yè)衛(wèi)生檢驗(yàn)人員短缺;大多數(shù)從業(yè)人員是非專業(yè)或低學(xué)歷職業(yè)技術(shù)人員;檢驗(yàn)人員知識老化,對先進(jìn)的檢驗(yàn)設(shè)備和技術(shù)不甚了解;在傳染病暴發(fā)或流行時期,在公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,同時具有預(yù)防醫(yī)學(xué)、微生物檢驗(yàn)、物理化學(xué)檢驗(yàn)及現(xiàn)場處理技能的人員明顯不足。衛(wèi)生檢驗(yàn)人員知識的不斷更新、新技術(shù)的掌握、高級檢驗(yàn)隊(duì)伍的充實(shí),是我國公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)高等教育的重要任務(wù)。
1我國衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀
我國衛(wèi)生檢驗(yàn)高級人才的正規(guī)培養(yǎng)起始于1958年四川大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院(原華西醫(yī)科大學(xué))開辦的衛(wèi)生檢驗(yàn)專業(yè)。目前,我國醫(yī)學(xué)院校開辦衛(wèi)生檢驗(yàn)或衛(wèi)生檢驗(yàn)方向的院校大約有20多所,每年招收約1000余人[1]。2006年,根據(jù)衛(wèi)生檢驗(yàn)專業(yè)本科教學(xué)的需求,人民衛(wèi)生出版社出版了《分析化學(xué)》、《食品理化檢驗(yàn)》、《細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)》、《病毒學(xué)檢驗(yàn)》、《水質(zhì)檢驗(yàn)》、《空氣檢驗(yàn)》等衛(wèi)生檢驗(yàn)專業(yè)衛(wèi)生部規(guī)劃教材10種,規(guī)范了衛(wèi)生檢驗(yàn)專業(yè)課程的教學(xué)[2]。然而,國內(nèi)各院校衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)辦學(xué)方式多樣,現(xiàn)有的辦學(xué)模式主要有兩種:一是授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位的“衛(wèi)生檢驗(yàn)學(xué)專業(yè)”;二是授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位的“預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)”后期分流的“衛(wèi)生檢驗(yàn)方向”[3]。2001年,南京醫(yī)科大學(xué)設(shè)置預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)(衛(wèi)生檢驗(yàn)方向),培養(yǎng)五年制醫(yī)學(xué)學(xué)士,采用“前期趨同,后期分化”的培養(yǎng)模式。該模式前四年所學(xué)專業(yè)與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)相同,僅僅在第五學(xué)年開設(shè)檢驗(yàn)專業(yè)課程。經(jīng)過4年的實(shí)踐,我們發(fā)現(xiàn)由于培養(yǎng)目標(biāo)、課程設(shè)置、畢業(yè)生就業(yè)趨向、職稱評定等要求不同,五年制預(yù)防醫(yī)學(xué)(衛(wèi)生檢驗(yàn)方向)培養(yǎng)模式已不適合新形勢發(fā)展的需要,此種培養(yǎng)模式的學(xué)生檢驗(yàn)專業(yè)知識和技能不能夠完全勝任用人單位對檢驗(yàn)人才的實(shí)際需求。因此,四川大學(xué)、安徽醫(yī)科大學(xué)等高校根據(jù)教育部的要求,于2005年和2007年分別成功開設(shè)四年制衛(wèi)生檢驗(yàn)專業(yè)。我校于2009年起設(shè)置衛(wèi)生檢驗(yàn)學(xué)專業(yè),培養(yǎng)四年制理學(xué)學(xué)士。2013年至今,已有3屆畢業(yè)生,培養(yǎng)的學(xué)生對于檢驗(yàn)專業(yè)的理論知識掌握更為扎實(shí),實(shí)踐動手能力更強(qiáng),崗位勝任力更高。2012年,教育部印發(fā)《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄(2012年)》,正式將衛(wèi)生檢驗(yàn)學(xué)專業(yè)名稱更名為衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫[4]。
2我校衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)人才培養(yǎng)方案的制定
目前,國內(nèi)開設(shè)衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)的院校不乏少數(shù),各具特色。南京醫(yī)科大學(xué)自2009年起設(shè)置四年制衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè),授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位。本專業(yè)面向全國招生,每年招收35名左右的本科生。根據(jù)學(xué)生畢業(yè)就業(yè)去向和用人單位反饋情況,我校在衛(wèi)生檢驗(yàn)人才培養(yǎng)方面不斷進(jìn)行完善,形成了一套具有自身特色的人才培養(yǎng)目標(biāo)、課程設(shè)置體系,培養(yǎng)了一批“具備預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生檢驗(yàn)檢疫學(xué)基礎(chǔ)理論知識和實(shí)際工作能力、能在疾病預(yù)防控制、食品檢疫、職業(yè)衛(wèi)生檢驗(yàn)、環(huán)境監(jiān)測、商檢、質(zhì)檢等檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)以及相關(guān)高等院校和研究單位從事理化、微生物、免疫學(xué)檢驗(yàn)或教學(xué)、科研等工作的復(fù)合型高級專門人才”。
2.1制定培養(yǎng)目標(biāo),確定教學(xué)計(jì)劃
衛(wèi)生檢驗(yàn)工作是疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等開展各項(xiàng)業(yè)務(wù)的重要技術(shù)支撐,它不僅為現(xiàn)場調(diào)查、疾病監(jiān)測、控制和衛(wèi)生監(jiān)督及時準(zhǔn)確地提供檢驗(yàn)結(jié)果和監(jiān)測數(shù)據(jù),而且為貫徹《食品安全法》、《傳染病防治法》等一系列的衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),保障人民的健康、安全提供可靠的定性和定量執(zhí)法依據(jù),同時也為人們的生活及生態(tài)環(huán)境安全研究、防止和消除各種職業(yè)危害等提供基礎(chǔ)資料。因此,我校將衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)定位為培養(yǎng)“適應(yīng)我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)需要,德、智、體、美全面發(fā)展,具有扎實(shí)的衛(wèi)生學(xué)及相關(guān)自然科學(xué)基礎(chǔ)知識,較強(qiáng)的衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)理論及分析檢測技能,以及發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力和創(chuàng)新精神的衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專門人才”。按照衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo),堅(jiān)持育人為本,德育為先,切實(shí)加強(qiáng)學(xué)生的思想政治教育,把社會主義核心價值體系融入大學(xué)教育全過程;加強(qiáng)對學(xué)生本專業(yè)領(lǐng)域的基本理論、基本知識、基本技能的培養(yǎng),提升學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)能力;并充分發(fā)揮我?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等資源優(yōu)勢,以理為主,醫(yī)、文兼修,以拓寬學(xué)生的知識視野,提升學(xué)生的綜合素質(zhì),增強(qiáng)學(xué)生的社會適應(yīng)能力,促進(jìn)知識、能力、素質(zhì)結(jié)構(gòu)的協(xié)調(diào)發(fā)展。經(jīng)過充分調(diào)研,分別制定了衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)本科培養(yǎng)計(jì)劃、衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)本科課程教學(xué)大綱、衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)本科實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱和各類實(shí)踐性環(huán)節(jié)的規(guī)范文件。加強(qiáng)學(xué)生的理化檢驗(yàn)和微生物檢驗(yàn)的實(shí)踐能力訓(xùn)練,專業(yè)課程設(shè)置中實(shí)驗(yàn)課的比例較高,實(shí)驗(yàn)課理論課比例接近1∶1,有的課程甚至超過1∶1;著重于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,構(gòu)建了設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,促使學(xué)生專業(yè)知識、學(xué)習(xí)能力、科研素質(zhì)得到全面協(xié)調(diào)發(fā)展;注重創(chuàng)新意識的培養(yǎng),將學(xué)科發(fā)展的新動態(tài)、新趨勢引入課堂,打破學(xué)科間的壁壘,按照“科學(xué)、規(guī)范、拓寬”的原則更新教學(xué)內(nèi)容,優(yōu)化課程設(shè)計(jì),突出學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)。
2.2課程體系設(shè)置
課程體系的設(shè)置體現(xiàn)了該專業(yè)對學(xué)生知識結(jié)構(gòu)、能力和綜合素質(zhì)的基本要求,反映了培養(yǎng)目標(biāo),是進(jìn)行教學(xué)工作的基本依據(jù),也在很大程度上決定了人才的培養(yǎng)質(zhì)量。衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)的課程設(shè)置應(yīng)著重于培養(yǎng)具有衛(wèi)生檢驗(yàn)科學(xué)技術(shù)理論知識和實(shí)際工作能力的高級技術(shù)人才。然而,許多學(xué)校在課程設(shè)置中,直接將預(yù)防醫(yī)學(xué)的課程體系納入衛(wèi)生檢驗(yàn)專業(yè)的培養(yǎng)模式中,幾乎沒有考慮到課程之間的交叉性和互補(bǔ)性,盲目根據(jù)規(guī)劃教材的內(nèi)容設(shè)置課時數(shù),從而導(dǎo)致了內(nèi)容的重復(fù)性。隨著新技術(shù)和新方法的不斷涌現(xiàn),以及不同學(xué)科之間的緊密結(jié)合,衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫學(xué)科發(fā)展迅速,因此,該學(xué)科的教育理念、教學(xué)內(nèi)容、方式和方法等,需要適應(yīng)快速發(fā)展的變化,并要求我們積極進(jìn)行課程體系建設(shè),調(diào)整和更新課程內(nèi)容。我校衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)教學(xué)尚處于起步探索階段,課程建設(shè)體系仍然不斷在完善和改進(jìn)中。目前,我校衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)共開設(shè)必修課41門,167學(xué)分。必修課分為四大類,即公共基礎(chǔ)課程、醫(yī)學(xué)相關(guān)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程。公共基礎(chǔ)課程在第一學(xué)年開設(shè);醫(yī)學(xué)相關(guān)課程和專業(yè)基礎(chǔ)課程在第一、第二學(xué)年開設(shè);專業(yè)課程在第三、第四學(xué)年開設(shè);畢業(yè)實(shí)習(xí)和畢業(yè)論文設(shè)計(jì)在第四學(xué)年進(jìn)行。衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)開設(shè)的醫(yī)學(xué)相關(guān)課程是該專業(yè)的特色之一,醫(yī)學(xué)相關(guān)課程共5門,包括人體結(jié)構(gòu)學(xué)、微生物與免疫學(xué)、人體機(jī)能學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)概論、人體寄生蟲學(xué)。專業(yè)基礎(chǔ)課程共10門,包括分子生物學(xué)及實(shí)驗(yàn)技術(shù)、衛(wèi)生毒理學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、儀器分析、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、實(shí)驗(yàn)動物學(xué)、傳染病學(xué)。專業(yè)基礎(chǔ)課程中包括預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的核心專業(yè)課程,為衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫人才了解公共衛(wèi)生的專業(yè)理論和專業(yè)技能奠定基礎(chǔ)。專業(yè)課程共10門,涵蓋理化檢驗(yàn)和微生物檢驗(yàn)相關(guān)課程,包括衛(wèi)生微生物學(xué)、細(xì)菌學(xué)與病毒性檢驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)室管理與生物安全、免疫學(xué)檢驗(yàn)、食品理化檢驗(yàn)、水質(zhì)理化檢驗(yàn)、臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)學(xué)、空氣理化檢驗(yàn)、生物材料理化檢驗(yàn)、衛(wèi)生檢驗(yàn)檢疫學(xué)。除了必修課外,為了拓寬學(xué)生的知識面,衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)要求學(xué)生選修10學(xué)分的選修課,其中人文藝術(shù)類選修課不低于4學(xué)分。畢業(yè)實(shí)習(xí)和畢業(yè)論文設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)階段安排在第四學(xué)年第二學(xué)期,共20周。學(xué)生主要安排在省市級疾病預(yù)防控制中心、省級食品質(zhì)量與安全研究所、省級出入境檢驗(yàn)檢疫局和我院進(jìn)行畢業(yè)專業(yè)實(shí)習(xí),主要進(jìn)行理化檢驗(yàn)和微生物檢驗(yàn)實(shí)踐,包括細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)、病毒學(xué)檢驗(yàn)、衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)、常規(guī)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、衛(wèi)生理化檢驗(yàn)等內(nèi)容。通過畢業(yè)實(shí)習(xí)的實(shí)踐,培養(yǎng)學(xué)生具有基本的衛(wèi)生檢驗(yàn)?zāi)芰Γ軌蛘莆諜z驗(yàn)學(xué)的基本理論和技術(shù),熟悉常用的現(xiàn)代分析儀器的結(jié)構(gòu)、性能。
3我校衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)培養(yǎng)特色
3.1明確主干課程,合理設(shè)置課程體系
確保有條件開設(shè)衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)所需的核心基礎(chǔ)課程。將衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫的基礎(chǔ)理論融入專業(yè)基礎(chǔ)模塊和專業(yè)課模塊的教學(xué)及實(shí)踐中。合理設(shè)置每學(xué)年的課程進(jìn)程,并隨著相關(guān)物理學(xué)、化學(xué)、微生物學(xué)、衛(wèi)生學(xué)等學(xué)科的發(fā)展,更新教學(xué)內(nèi)容,優(yōu)化課程體系,打破學(xué)科課程間的壁壘,加強(qiáng)課程與課程體系間在邏輯和結(jié)構(gòu)上的聯(lián)系與綜合,不斷充實(shí)反映本學(xué)科領(lǐng)域技術(shù)和社會發(fā)展的最新成果,把理、工、醫(yī)多學(xué)科的交叉與滲透加入教學(xué)內(nèi)容中來。
3.2突出教學(xué)重點(diǎn)內(nèi)容,體現(xiàn)專業(yè)特色
根據(jù)醫(yī)科院校的特點(diǎn)和優(yōu)勢,結(jié)合我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展給公共衛(wèi)生帶來的挑戰(zhàn),科學(xué)規(guī)劃專業(yè)建設(shè)。突出“一個理論、三種技能、五個模塊”的重點(diǎn)內(nèi)容:即衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫理論、衛(wèi)生理化檢驗(yàn)技能、衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)技能、生物學(xué)效應(yīng)檢驗(yàn)技能以及公共課程模塊、專業(yè)基礎(chǔ)模塊、專業(yè)課模塊、實(shí)習(xí)與實(shí)踐模塊、實(shí)戰(zhàn)與發(fā)展模塊。
3.3重視學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)
衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)的專業(yè)技能培養(yǎng)貫穿整個人才培養(yǎng)方案中。我校衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫人才培養(yǎng)的突出特點(diǎn)是與國家級公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心有機(jī)結(jié)合在一起,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)隊(duì)伍、儀器設(shè)備、實(shí)驗(yàn)室資源等方面融合共享。實(shí)驗(yàn)教學(xué)采用分層次并漸進(jìn)提高的方式:基礎(chǔ)驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。除生產(chǎn)實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)(論文)等校內(nèi)外實(shí)習(xí)與實(shí)踐基地(模塊)外,還有南京醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生分析檢測中心獨(dú)立第三方實(shí)驗(yàn)室及公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)一級學(xué)科大學(xué)生科研訓(xùn)練實(shí)踐平臺(模塊)。這些條件和措施為衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力培養(yǎng)打下了基礎(chǔ)。
3.4注重學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)
創(chuàng)新型人才培養(yǎng)是高等教育的目的之一,我校在衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)本科生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)方面進(jìn)行了大膽嘗試。在學(xué)生入學(xué)的第一年即指定專業(yè)導(dǎo)師,對學(xué)生進(jìn)行專業(yè)教育,并根據(jù)學(xué)生的興趣進(jìn)行科研思維的培訓(xùn),專業(yè)導(dǎo)師的指導(dǎo)貫穿整個本科階段。第二學(xué)年的暑期,開設(shè)大學(xué)生暑期科研訓(xùn)練項(xiàng)目,為學(xué)生介紹本專業(yè)的最新研究動態(tài),讓學(xué)生了解科學(xué)研究的基本思路,介紹專業(yè)文獻(xiàn)的檢索和閱讀技巧,從而擴(kuò)展了學(xué)生的視野,拓寬了知識面,推動了能力和素質(zhì)的發(fā)展。第二學(xué)年和第三學(xué)年,組織學(xué)生申報各級大學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新能力訓(xùn)練項(xiàng)目,通過資料查詢、項(xiàng)目申報書的撰寫、項(xiàng)目的組織實(shí)施,對學(xué)生進(jìn)行全面的科研實(shí)踐訓(xùn)練。第四學(xué)年的畢業(yè)實(shí)習(xí),學(xué)生參與指導(dǎo)教師的科研項(xiàng)目的具體研究工作,更加深入地進(jìn)行科研訓(xùn)練。這些創(chuàng)新能力培養(yǎng)的環(huán)節(jié),不僅讓學(xué)生接觸到最新的學(xué)科發(fā)展技術(shù)和最先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備,最重要的是培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神和意識。
參考文獻(xiàn):
[1]謝惠波,雷章恒,劉杰,等.衛(wèi)生檢驗(yàn)專業(yè)人才現(xiàn)狀與教學(xué)改革的思考[J].教育教學(xué)論壇,2011,(24):15-18.
[2]張凱.構(gòu)建應(yīng)用型衛(wèi)生檢驗(yàn)人才培養(yǎng)課程體系的探索與實(shí)踐[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2011,31(2):190-192.
Analysis on social morality from a case of man to man transmission of HIV infectionWANG Yongliang. Henan Entry-Exit Inspectionand Quarantine Bureau, Zhengzhou 450003, Henan, China
【Abstract】Through investigating a case of man to man transmission of HIV infection, the person concerned recalled that his homosexual behavior was due to his childhood family violence. According to him, he only has interest on homosexual from then on, and he doesn’t care about being infected with HIV from others. As an HIV infected person, he himself doesn’t agree with the responsibility of the social public health security and then he makes excuses for "private business", "individual rights" and " willingness". In this paper, we call on that HIV infected person to keep "self-discipline", "socially responsible", and also call on the boundary of individual behavior to HIV infected person, urging the social law to strengthen the individual behavior of HIV infection specification.
【Key words】Man to Man Transmission; HIV infected person; Psychological counseling; Individual rights; Social morality
【中圖分類號】R167【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A
男男人群(men who have sex with men,以下簡稱MSM)系與男性間發(fā)生性接觸的男性,包括男性同性戀者、異性戀者和雙性戀者。隨著全社會對該人群HIV監(jiān)測篩查力度的不斷深入和監(jiān)測覆蓋面的擴(kuò)大,結(jié)果表明,在中國經(jīng)男男間而感染HIV的患者在人群中所占比例呈快速上升趨勢。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)調(diào)查顯示,中國HIV感染者中MSM所占比例已經(jīng)由2007年的3.3%[1]上升到2013年的21.4%[2] 。男性固定是指具有穩(wěn)定的性關(guān)系和情感依賴的、并且彼此認(rèn)同男性固定性伴關(guān)系的男性,這種男性固定在MSM中擁有男性固定性伴者所占比例較高,其中部分MSM擁有多個男性固定性伴。國外研究顯示,MSM中男性固定告知率約為26.0%~69.0%[3-6],HIV感染者中MSM仍與HIV陰性、或HIV感染狀況未明的發(fā)生高危,使處于感染HIV 的高度危險中[7,8] 。研究還表明,HIV陽性檢出率最高人群為HIV感染者的配偶或,告知可促進(jìn)HIV患者中MSM與間溝通交流,從而促使主動接受監(jiān)測、主動采取措施預(yù)防HIV感染,降低MSM高危的發(fā)生幾率,減少感染[9-11]。目前中國隨著MSM中HIV感染者數(shù)量的快速增加,全社會預(yù)防控制并全面阻斷MSM中HIV感染流行,已經(jīng)成為社會公共衛(wèi)生的重點(diǎn)課題。
盛某,男,1989年9月7日出生,籍貫山西,2012年6月份畢業(yè)于西安某外語大學(xué),同年10月前來鄭州,受聘于本地某國際合作集團(tuán)公司。2013年8月1日,在河南國際旅行衛(wèi)生保健中心做出國前健康檢查時,被檢出并確診為“HIV感染者”。本著人道主義精神、義務(wù)提供健康教育等社會責(zé)任,工作人員對盛某進(jìn)行了性心理疏導(dǎo)和健康教育,提示患者其本人要高度重視HIV傳播及其性傳播疾病罹患的對生命健康的危害,要主動對其同性加以約束。
盛某訴說,從小家暴橫行,父親終日施暴于母親,給盛某心靈中造成了嚴(yán)重的人格扭曲。患者常常與母親之間相互訴說哀怨情緒,以母親的思維方式看待生活,漸漸把自己幻想為受虐的女性。上大學(xué)后,因語言專業(yè)的去向問題,全班僅有三名男生,盛某為其中之一。但第二性征成熟的盛某卻發(fā)現(xiàn)自己對周圍女生并不感興趣,而是傾向于戀慕男生,常常進(jìn)入自我與男性的性幻想之中,認(rèn)為自己找到了“人生的價值”,并開始了同性戀嘗試。盡管盛某的大學(xué)專業(yè)是外語,但是提交的畢業(yè)論文卻是有關(guān)“男男同性相愛史探討”,而老師居然也認(rèn)可了其個性化“論文”并予以通過,盛某意外地得到了畢業(yè)證,也可以說在同性性獵取中獲取了某種心理支持。
大學(xué)畢業(yè)后,盛某來到了鄭州,一面尋找工作,一面將錯位的性取向付諸行動,瘋狂地尋找男性。其本人也似乎意識到“此種事情”見不得人,自己也多次預(yù)測自我未來,認(rèn)為自己一定會遭到“上天報應(yīng)”。因此,對于2013年8月1日被確認(rèn)為HIV感染的結(jié)果并未感到意外,反而有種“成就感”,認(rèn)為是對家庭暴力的最好回應(yīng)。對于自己錯位的性取向和不安全的可能給社會公共衛(wèi)生造成危害,盛某一再宣稱,不后悔自己的性選擇,也不痛恨隱瞞了HIV感染病史的,而是“極其認(rèn)可”所謂的社會學(xué)者李某某的“兩情相愿,不危害社會原則”等論調(diào)。
由于盛某行為涉及到社會公共衛(wèi)生安全,我們尊重其人格基礎(chǔ)上,耐心提醒盛某,其本人已經(jīng)是一名艾滋病毒感染的受害者,從自身文化層次上講,其本人知道自己可能傳播HIV,應(yīng)當(dāng)主動約束自己的,承擔(dān)應(yīng)有的社會責(zé)任[12,13],不能隨意將病毒傳播給他人。
盛某則不認(rèn)為自己有什么社會責(zé)任要承擔(dān),更不承認(rèn)自己會對社會造成什么道德危害,甚至不認(rèn)為自己要承擔(dān)傳播HIV的法律責(zé)任,聲稱個人隱私需要保護(hù),提出所謂“自愿原則”,社會無權(quán)干涉。
首先,針對同性戀的行為,從心理醫(yī)學(xué)角度分析,現(xiàn)代神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)理論認(rèn)為,人體下丘腦-垂體-性腺軸所釋放的促性激素釋放激素(GnRH)對有直接的中樞興奮作用,能提高性警覺和注意的水平,因此對男性同性戀者使用促性激素釋放激素(GnRH)可以引起男性同性戀者對于異性的[14]。而且,人體內(nèi)各種雄不足狀態(tài)也會使得攻擊性和行動力不足,補(bǔ)充雄性激素則可以提高其攻擊性和。從性染色體異常的癥狀判斷,盛某屬于其中的XXY性染色體異常的臨床表現(xiàn)似乎并不典型,可予以排除。因此,我們建議盛某嘗試采取醫(yī)學(xué)手段治療性錯位心理。
其次,從公共衛(wèi)生安全角度分析,防止性傳播疾病擴(kuò)散是每個公民的社會道德責(zé)任和義務(wù)[15]。調(diào)查發(fā)現(xiàn),幾乎所有被檢查出性傳播疾病者,諸如梅毒和艾滋病病毒感染者,都在強(qiáng)調(diào)一個觀點(diǎn),即“個人權(quán)利”和“個人隱私不容侵犯”,面對自己感染性傳播疾病后可能危害公共衛(wèi)生安全的事實(shí)避而不談,卻在大講個人權(quán)利,偏執(zhí)地認(rèn)為,凡事只要和“權(quán)利”、“隱私”沾邊,就是神圣不可侵犯,全然不顧“權(quán)利”的本質(zhì)和秩序。
在社會主義法制中國,一個人的性權(quán)利其本質(zhì)是生命的尊嚴(yán)和對社會道德的尊重,它的秩序就是“一陰一陽”的內(nèi)容不能簡單置換,從法律角度界定同樣也是“一夫一妻”的邊界不能隨意跨越。所謂“雙方自愿,別人無權(quán)干涉”,則是西方惡俗哲學(xué)的論調(diào)。這種論調(diào)認(rèn)為,世界上的每個個體,其個體形態(tài)的邊界就自然是它與其它個體之間關(guān)聯(lián)的界限,個體行為只要不違法,就具有極大權(quán)利[16-22],與社會道德無關(guān)。
全社會追求公平、公正、和諧和真善美慧的永恒價值觀是客觀存在的事實(shí),不容置疑。這種價值觀也就是所謂的社會道德底線,從這個角度分析,世界上沒有孤立存在的事物,沒有無關(guān)乎他人的純粹個體行為,所有人的行為也必然或多或少,或早或晚地對他人產(chǎn)生影響。特別是在這個新聞傳播發(fā)達(dá)的時代,“個體論調(diào)”已經(jīng)不會僅僅停留在自己狹小空間,而可以直接影響公眾。一個人在強(qiáng)調(diào)個人隱私不得侵犯的同時,卻反而公開向社會擴(kuò)散個人同性性經(jīng)歷這種極為隱私的信息,討論同性間性接觸隱私感受以及的合理性,并且以畢業(yè)論文的形式獲得有關(guān)學(xué)校的畢業(yè)證書。這種嘗試事件的制造,在理論上就有可能引發(fā)其他未知者的好奇,好奇的結(jié)果則可能引發(fā)不當(dāng)?shù)膰L試,而嘗試的結(jié)果就有傳播HIV的危險性。當(dāng)今,中國社會性傳播疾病發(fā)病率大幅度上升的原因中,不能否定有西方“個體至上論”論調(diào)誘導(dǎo)的嫌疑,而現(xiàn)在這種論調(diào)即使是在其原產(chǎn)地西方國家也同樣引發(fā)了反思、批判和抵制。因?yàn)槲鞣絿腋纫徊筋I(lǐng)受了性濫交和性錯位給國民帶來的生命健康的危害結(jié)果。
一個人從性心理成熟之日起,其望會恒久存在。但是,理性社會是不可能將這種“存在”視為普遍性、隨意性,甚至天然合理性。社會道德底線是不允許人的望無限制地膨脹乃至泛濫,最后威脅人類的生存。人類歷史教訓(xùn)證明了這一點(diǎn),從古巴比倫國的破滅,到羅馬帝國的衰敗,到當(dāng)今世界范圍內(nèi)性濫交引發(fā)的災(zāi)難,都已經(jīng)表明,人類的性取向、必須加以節(jié)制;當(dāng)今世界性傳播疾病對人類生命健康的危害,也證明了這一點(diǎn)。社會人口的和諧繁衍以及社會結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的維護(hù),與兩性結(jié)合的合理合情有關(guān)聯(lián);而性濫交、性自由只會破壞社會穩(wěn)定,引發(fā)社會災(zāi)難,影響每個社會個體的安全生存環(huán)境。
從個體生命生存的角度看,與食物之與人的生存關(guān)系相比較,人的是單向存在的,一個沒有性體驗(yàn)的人,不會因“”而渴死餓死,但是沒有道德約束的和性取向必將害人害己,危害社會公共衛(wèi)生安全秩序。在此,呼吁HIV感染者加強(qiáng)“個體自律”、承擔(dān)“社會責(zé)任”,呼吁社會學(xué)界重視HIV感染者個體行為邊界研究,敦促法律學(xué)界盡快界定并強(qiáng)化對HIV感染者個體行為的規(guī)范。
參考文獻(xiàn)
[1]中華人民共和國衛(wèi)生部,聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署,世界衛(wèi)生組織.2009年中國艾滋病疫情估計(jì)工作報告.北京:中國疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心,2010.
[2]中國疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心.2013年12月全國艾滋病性病疫情及主要防治工作進(jìn)展.中國艾滋病性病,2014,20(2):75.
[3]Przybyla SM, Golin CE, Widman L, et al. Serostatus disclosure to sexual partner among people living with HIV: examining the roles of partner characteristics and stigma.AIDS Care,2013,25(5):566-572.
[4]Holt M,Rawstorne P, Worth H, et al. Predictors of HIV disclosure among untested, HIV-negative and HIV-positive Australian men who hadintercourse with their most recent casual male sex partner. AIDS Behav,2011,15(6):1138-1139.
[5]Carballo-Dieguez A, Miner M, Dolezal C, et al. Sexual negotiation, HIV-status disclosure ,and sexual risk behavior among Latino men who use the internet to seek sex with other men.Arch Sex Behav, 2006,35(4):473-481.
[6]Edwards-Jackson N, Phanuphak N, Van Tieu H, et al. HIV serostatus disclosure is not associated with safer sexual behavior among HIV-positive men who have sex with men and their partners at risk for infection in Bangkok, Thailan. AIDS Res Ther,2012,9(1):38.
[7]Strathdee SA, Patterson TL. Behavioral interventions for HIV-positive and HCV-positive drug users .AIDS Behav,2006,10(2):115-130.
[8]何歡,汪敏,張洪波,等.男男人群HIV感染者無保護(hù)狀況及其影響因素分析.中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2012,46(11):976-981.
[9]李麗廉,劉瑩,丘勁軍,等.深圳市福田區(qū)2005-2009年艾滋病監(jiān)測情況分析.職業(yè)與健康,2010,26(23):2809-2811.
[10]Sullivan KM. Male self-disclosure of HIV-positiveserostatus to sexpartners: a review of the literature .J Assoc Nurses AIDS Care,2005,16(6):33-47.
[11]Varga CA, Sherman GG, Jones SA. HIV-disclosure in the context of vertical transmission: HIV-positive mothers in Johannesburg, South Africa . AIDS Care,2006,18(8):952-960.
[12]蔡于茂,洪福昌,潘鵬,等.深圳市男男者艾滋病性病關(guān)懷和支持服務(wù)模式.中國熱帶醫(yī)學(xué),2012,12(8):937-939.
[13]蔡于茂,宋亞娟,潘鵬,等.男男者梅毒合并HIV感染影響因素分析. 中國公共衛(wèi)生 2013, 29(8):1127-1130.
[14]姜佐寧主編. 現(xiàn)代精神病學(xué).北京:科學(xué)出版社, 1999:108-132.
[15]王萬海,張曉燕,明亮,等.男男人群HIV陽性者特征及相關(guān)因素分析.中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2013,47(1):90-92.
[16]許娟,韓德琳,劉征,等.中國四座城市男男人群HIV感染狀況及其危險因素.中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2010,44(11):975-980.
[17]程偉彬,鐘斐,文芳,等.廣州市男男商業(yè)人群HIV、梅毒感染及AIDS相關(guān)行為調(diào)查.中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志.2010,44(11):1027-1031.
[18]Wang FY, Huang ZJ, Wang W, et al. STDs and HIV among men having sex with men in China: a ticking time bomb. AIDS Education Prevention, 2009,21(5):430-446.
[19]Crepaz N, Marks G. Serostatus disclosure, sexual communication and safer sex in HIV-positive men. AIDS Care, 2003,15(3):379-387.