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篇1

人力資源，是指能夠推動(dòng)整個(gè)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的具有智力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)能力的人們的綜合，包括數(shù)量和質(zhì)量?jī)蓚€(gè)方面。人力資源成本是指通過(guò)計(jì)算的方法來(lái)反映人力資源管理和員工的行為所引起的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。醫(yī)院的人力資源成本包括直接成本和間接成本。直接成本主要有招聘成本、雇傭成本和離職成本等。間接成本主要有機(jī)會(huì)成本、人員短缺成本和其他負(fù)面成本等。間接成本雖然難以用貨幣來(lái)準(zhǔn)確衡量，但它的意義和價(jià)值可能會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于直接成本，所以重視間接成本也是非常必要的。

根據(jù)成本核算的資料顯示，許多醫(yī)院的人力資源成本占到了總成本的20-30％，在成本構(gòu)成中的比例較高。但是，人力資源成本管理并不是把人力資源成本控制的越低越好，而是要啟動(dòng)、協(xié)調(diào)和促進(jìn)人力資源的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，使醫(yī)院所擁有的人力資源取得最大收益。

二、人力資源成本控制措施

（一）牢固樹(shù)立科學(xué)的人才觀念

要強(qiáng)化人力資源成本管理的意識(shí)，加大宣傳力度，提高對(duì)人力資源成本管理重要性的科學(xué)認(rèn)識(shí)，使大家明白人力資源同樣需要成本核算。要認(rèn)識(shí)到人力資源的成本問(wèn)題，絕非是簡(jiǎn)單的少花錢(qián)、多辦事的問(wèn)題，而是在人力資源管理的各個(gè)環(huán)節(jié)上都要用高水平的管理，來(lái)獲得最佳效益。

要堅(jiān)持合理引進(jìn)和使用人才，避免人才消費(fèi)上的誤區(qū)，片面唯學(xué)歷選拔人才的做法，直接結(jié)果只能是導(dǎo)致人力資源成本的相對(duì)增加。只要符合崗位規(guī)范和崗位描述的要求，能勝任工作崗位的需要并具有創(chuàng)新能力的，就是適用性人才。

要正確把握不同崗位的人才評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)把能力和業(yè)績(jī)作為衡量人才的主要標(biāo)準(zhǔn)，不要過(guò)于看重榮譽(yù)的光環(huán)，不唯學(xué)歷、不唯職稱(chēng)、不唯資歷、不唯身份，不拘一格選人才。

（二）科學(xué)有效的人力資源規(guī)劃

目前，許多醫(yī)院在自身的規(guī)模和效益上的前景規(guī)劃都相對(duì)比較清晰，但對(duì)于達(dá)到相應(yīng)業(yè)績(jī)目標(biāo)而必須提供的人才支撐卻比較模糊，也就是說(shuō)缺乏相應(yīng)的人力資源發(fā)展規(guī)劃和投資規(guī)劃。這種制度性規(guī)劃的缺失，勢(shì)必導(dǎo)致其人力資源管理上的盲目性，從而提高人力資源成本。人力資源規(guī)劃包括提高個(gè)體工作效率和減少冗員，尤其是通過(guò)提高員工素質(zhì)來(lái)壓縮人力資源成本規(guī)模。更有前瞻性的做法是雇傭超前性人才，或者說(shuō)聘用未來(lái)型人才，這是使醫(yī)院提前跨越時(shí)代的關(guān)鍵。通過(guò)有效的人力資源規(guī)劃，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院人員的供需平衡，一方面可以減少人員短缺成本，另一方面可以減少人員過(guò)剩成本。

（三）建立合理的組織結(jié)構(gòu)

在醫(yī)院管理上，受傳統(tǒng)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制影響，我國(guó)的部門(mén)組織，在管理模式上政府化傾向嚴(yán)重，管理多采用剛性的金宇塔形垂直層級(jí)結(jié)構(gòu)模式，偏重于直接的“人頭”管理和“指令性”管理，管理手段比較單一，醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)設(shè)置、部門(mén)職責(zé)功能等界定不清，體制上也沒(méi)有理順，需要通過(guò)改善管理流程再造來(lái)提高效率，降低醫(yī)院行政成本。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)流程設(shè)置機(jī)構(gòu)和配備相應(yīng)的人員，徹底改變臃腫的組織機(jī)構(gòu)。

首先，簡(jiǎn)化和合并功能部門(mén)，其方法是“兼、并、代、托、空”。“兼”是用兼職的方法，讓一個(gè)人干幾份事，壓縮醫(yī)院編制；“并”是根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和工作量的多少將部分部門(mén)加以合并，減少部門(mén)或職務(wù)名稱(chēng)；“代”表示代管，即當(dāng)醫(yī)院的某些功能不能獨(dú)立時(shí)，由其他部門(mén)或崗位代管；“托”是把醫(yī)院的某些功能委托給專(zhuān)職公司或機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理；“空”是醫(yī)院必設(shè)的崗位，在找不到合適人選時(shí)可以空著，一旦發(fā)現(xiàn)合適人選，立即補(bǔ)上。

其次，實(shí)行扁平化組織結(jié)構(gòu)。扁平化組織結(jié)構(gòu)是一種松散、靈活的具有高度適應(yīng)性的組織形式，能根據(jù)需要迅速做出調(diào)整。扁平化組織結(jié)構(gòu)中最高決策層直接面對(duì)一個(gè)個(gè)的團(tuán)隊(duì)，中間層次取消，讓管理者、決策者直接面對(duì)操作者，直接接受操作者的反饋信息，從而有效地控制人力成本。

再次，每個(gè)職位都要有明確的職位說(shuō)明，做到崗位職責(zé)清晰、權(quán)責(zé)到位、分工明確和考核有據(jù)，真正做到“人人有事干，事事有人干”。通過(guò)組織調(diào)整和崗位設(shè)置。為員工施展才干提供相應(yīng)的平臺(tái)和發(fā)展空間，充分調(diào)動(dòng)員工的主觀能動(dòng)性，減少員工間的內(nèi)耗，提高人力資源成本的使用效益。

（四）提高員工素質(zhì)，控制人員流動(dòng)

要對(duì)員工進(jìn)行合理有效的培訓(xùn)、開(kāi)發(fā)，這實(shí)際上就是對(duì)醫(yī)院人力資產(chǎn)所進(jìn)行的一項(xiàng)長(zhǎng)期投資，以實(shí)現(xiàn)其未來(lái)的增殖。醫(yī)院對(duì)人力資源的培訓(xùn)和開(kāi)發(fā)要有全面的計(jì)劃和系統(tǒng)的安排，針對(duì)醫(yī)院內(nèi)不同層次的人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)。如對(duì)中層以上管理人員，主要進(jìn)行管理理論、決策和領(lǐng)導(dǎo)能力的培訓(xùn)；對(duì)學(xué)科帶頭人，要根據(jù)學(xué)科發(fā)展及專(zhuān)業(yè)力量薄弱環(huán)節(jié)，有計(jì)劃地送到國(guó)內(nèi)外指明院校重點(diǎn)培養(yǎng)；對(duì)中初級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，主要進(jìn)行系統(tǒng)的規(guī)范化學(xué)習(xí)及技術(shù)操作技能的培訓(xùn)。

就管理效率來(lái)看，醫(yī)院內(nèi)外適度的人員流動(dòng)可以促進(jìn)員工間的競(jìng)爭(zhēng)，提高整個(gè)組織的運(yùn)轉(zhuǎn)效率，對(duì)增強(qiáng)醫(yī)院活力有很大的好處。但過(guò)于頻繁的、不必要的人員流動(dòng)卻會(huì)給醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)帶來(lái)消極影響。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，人員的穩(wěn)定是相對(duì)的，流動(dòng)是絕對(duì)的。但流動(dòng)必須控制在一個(gè)相對(duì)合理的范圍內(nèi)，員工隊(duì)伍的流動(dòng)分為一般員工的流動(dòng)和人才的流動(dòng)。對(duì)于醫(yī)院來(lái)講，一般員工的流動(dòng)不會(huì)帶來(lái)多大的影響，最可怕的是人才出現(xiàn)異常流失，導(dǎo)致知識(shí)資產(chǎn)外流，大量核心技術(shù)被帶走，醫(yī)院容易形成“知識(shí)孤島”或“諸侯割據(jù)”的局面，導(dǎo)致整體協(xié)調(diào)困難和效率下降。因此，針對(duì)這一現(xiàn)象，就要建立相應(yīng)的管理制度和相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制，采取切實(shí)有效的措施，建立一套管理辦法和激勵(lì)方案，保證人才隊(duì)伍的相對(duì)穩(wěn)定。

（五）實(shí)行靈活的薪資分配制，控制成本

對(duì)于不同的人力資源，可以根據(jù)收益與費(fèi)用配比的原則，結(jié)合資源的稀缺性，實(shí)行靈活的分配制度。對(duì)于醫(yī)院這種專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才聚集的部門(mén)，必須建立向?qū)I(yè)技術(shù)人員傾斜的靈活的分配制度，在專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員中可以實(shí)行年薪制、科研成果的利潤(rùn)比例提成制、節(jié)約成本獎(jiǎng)勵(lì)制等多種分配制度。薪酬體系的設(shè)置既要考慮社會(huì)平均薪資水平、同行業(yè)平均薪資水平，又要考慮醫(yī)院行業(yè)特性、崗位設(shè)置情況，既要考慮員工個(gè)體的期望薪資，以便吸引人才、留住人才，又要考慮醫(yī)院經(jīng)濟(jì)承受能力、成本效益。

篇2

隨著改革的不斷深化，醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)日益加劇，對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理的要求也越來(lái)越高，而成本管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的關(guān)鍵。因此，從醫(yī)院的具體實(shí)際出發(fā)，分析醫(yī)院成本管理中存在的各種問(wèn)題，制定合理的方案，采取有效策略，加強(qiáng)醫(yī)院的成本控制，節(jié)約資金，提高經(jīng)濟(jì)效益，增強(qiáng)醫(yī)院自身的實(shí)力，提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力是值得探討的問(wèn)題。

一、醫(yī)院成本核算與控制中存在的問(wèn)題

（一）成本管理意識(shí)薄弱，認(rèn)識(shí)不夠

在實(shí)行全成本核算財(cái)務(wù)人員對(duì)成本管理的意識(shí)薄弱，認(rèn)識(shí)不夠，成本核算人員本身對(duì)自己的工作也不夠重視，覺(jué)得自己是輔助人員，清閑自在。領(lǐng)導(dǎo)和管理人員把主要精力用在醫(yī)療業(yè)務(wù)上，忽視了醫(yī)院的成本管理，沒(méi)有完善的成本管理制度，仍沿用原來(lái)的管理模式，難以適應(yīng)現(xiàn)代成本管理的需求。成本管理不到位，沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的成本核算人員和獨(dú)立的成本核算辦公室，核算人員只是完成一般的統(tǒng)計(jì)、計(jì)算、核算績(jī)效工資的分配等簡(jiǎn)單的工作，沒(méi)有充分發(fā)揮成本核算的職能，缺乏必要的成本控制機(jī)制。

（二）成本核算體制不健全

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)院原有的成本核算體系無(wú)法適應(yīng)現(xiàn)展的需求。成本核算不只是對(duì)就診人數(shù)成本和每日的醫(yī)療成本的核算，還有對(duì)病種成本和各種服務(wù)項(xiàng)目的成本核算，由于成本核算體制不健全，無(wú)法全面、系統(tǒng)的開(kāi)展核算工作，致使核算結(jié)果缺乏真實(shí)性和參考價(jià)值，不利于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和管理者作為參考進(jìn)行決策。

（三）工作人員專(zhuān)業(yè)性不強(qiáng)

缺乏專(zhuān)業(yè)的成本核算和成本控制人員，多數(shù)醫(yī)院都是由財(cái)務(wù)人員來(lái)完成成本核算和成本控制工作。醫(yī)院財(cái)務(wù)人員不懂成本核算和成本控制，沒(méi)有和各個(gè)部門(mén)進(jìn)行溝通和對(duì)實(shí)際情況的調(diào)查，導(dǎo)致成本核算數(shù)據(jù)的偏差，由于醫(yī)院缺乏專(zhuān)業(yè)化的成本控制人員，給醫(yī)院成本控制的有效實(shí)施帶來(lái)很大的困難。

（四）內(nèi)部控制不完善

醫(yī)院對(duì)成本控制的力度不夠，對(duì)醫(yī)院的各種經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，沒(méi)有進(jìn)行事前的成本預(yù)算、事中的成本控制、事后的成本分析，在醫(yī)療設(shè)備和機(jī)械的購(gòu)置時(shí)，沒(méi)有進(jìn)行充分的論證和考查，導(dǎo)致機(jī)械和設(shè)備在醫(yī)療活動(dòng)中難以發(fā)揮自身的作用，使設(shè)備處于長(zhǎng)時(shí)間閑置的狀態(tài)，從而造成資源的浪費(fèi)。由于醫(yī)院對(duì)成本的內(nèi)部控制不完善，致使醫(yī)院的成本控制流于形式，成為空談，無(wú)法發(fā)揮成本控制應(yīng)有的作用，從而阻礙了醫(yī)院的健康發(fā)展。

二、加強(qiáng)成本核算與成本控制的有效策略

（一）提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念

自上而下高度重視，提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念。真正認(rèn)識(shí)到成本核算和成本控制的重要性和意義。成本管理不僅是工作人員的事，更是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)甚至醫(yī)院每個(gè)成員都要重視的大事，它和每個(gè)人都密切相關(guān)，所以人人都要不斷學(xué)習(xí)，了解成本核算和成本控制的相關(guān)知識(shí)，提高自己的個(gè)人修養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力，改善醫(yī)院成本管理的現(xiàn)狀，規(guī)范醫(yī)院的各種財(cái)務(wù)行為，制定切實(shí)可行的成本管理制度，不斷提高成本核算和成本控制管理的水平。

（二）加強(qiáng)成本核算管理

成本核算是成本管理的重要組成部分，建立健全專(zhuān)門(mén)的成本核算機(jī)構(gòu)，逐步完善各種職能，實(shí)行崗位責(zé)任制，責(zé)任劃分到每個(gè)人，一切按規(guī)定的流程操作，違責(zé)必究。規(guī)范醫(yī)院的支出管理，核對(duì)帳款、帳物、帳證是否相符，以確保各財(cái)務(wù)收支的真實(shí)性和合理性，提高醫(yī)院各個(gè)部門(mén)以及每個(gè)員工的財(cái)務(wù)管理規(guī)范意識(shí)，提高成本核算工作的質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)資金的安全、穩(wěn)定運(yùn)行。醫(yī)院的成本核算是一項(xiàng)艱辛而復(fù)雜的工作，不僅要求有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和精益求精的科學(xué)精神，更不允許出現(xiàn)任何的差錯(cuò)，以免影響醫(yī)院的成本核算的準(zhǔn)確性，因此，為順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，引進(jìn)和開(kāi)發(fā)成本核算軟件，運(yùn)用現(xiàn)代化的設(shè)備，提高成本核算的工作效率和精確度，進(jìn)而增強(qiáng)醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。樹(shù)立正確的醫(yī)療服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)水平，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的工作積極性，更好的為廣大患者服務(wù)，進(jìn)而提高患者對(duì)醫(yī)院的滿(mǎn)意度，把通過(guò)成本核算和成本控制降低的成本所節(jié)約的資金充分運(yùn)用到提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平上，從而提高經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

（三）提高工作人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)

據(jù)本單位財(cái)務(wù)管理工作的特點(diǎn)，對(duì)成本核算和成本控制工作人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)，學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識(shí)和管理方法，提高工作人員的基本素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，使他們能在成本核算和成本控制工作中做到融會(huì)貫通，游刃有余。此外，要根據(jù)醫(yī)院自身的特點(diǎn)，制定符合本醫(yī)院需要的成本核算和成本控制人員技能素質(zhì)培訓(xùn)計(jì)劃，不斷提高成本核算和成本控制人員的業(yè)務(wù)水平，多為工作人員提供外出學(xué)習(xí)和參觀的機(jī)會(huì)，開(kāi)闊視野，學(xué)習(xí)其他單位先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)和好的成本核算和成本控制管理方法，并運(yùn)用于自己的成本核算工作實(shí)踐，加強(qiáng)醫(yī)院的成本管理隊(duì)伍建設(shè)，探討成本核算和成本控制的研究課題，并進(jìn)行實(shí)踐，每個(gè)部門(mén)配備專(zhuān)門(mén)的人員負(fù)責(zé)成本管理，配合醫(yī)院的成本控制工作。

（四）加強(qiáng)成本管理和控制意識(shí)

為適應(yīng)時(shí)展的需要，醫(yī)院要在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占有一席之地，就要加強(qiáng)成本管理和控制意識(shí)，用最低的成本去獲取最大的經(jīng)濟(jì)效益。在可能的情況下，盡最大的努力減少各項(xiàng)成本的支出，對(duì)一切醫(yī)療費(fèi)用的支出進(jìn)行系統(tǒng)的核算和嚴(yán)格的管理，對(duì)資金的使用情況進(jìn)行監(jiān)管，了解資金的去向和原由，還要加強(qiáng)和提高醫(yī)院各部門(mén)及醫(yī)護(hù)人員的成本管理意識(shí)，確保每個(gè)員工都能夠積極參與到成本的管理和控制活動(dòng)中。

（五）提高醫(yī)院成本控制數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性

準(zhǔn)確可靠的成本核算數(shù)據(jù)是醫(yī)院進(jìn)行成本控制的重要基礎(chǔ)。成本核算軟件系統(tǒng)的使用，給醫(yī)院的數(shù)據(jù)管理帶來(lái)了很大的便利，為了更好的保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，實(shí)行由工作人員直接錄入數(shù)據(jù)，然后由專(zhuān)業(yè)的成本控制人員進(jìn)行數(shù)據(jù)審核工作的數(shù)據(jù)獲取程序，根據(jù)需要，對(duì)軟件系統(tǒng)不斷創(chuàng)新和改革，從而使醫(yī)院的成本管理更加系統(tǒng)化、準(zhǔn)確化、精細(xì)化。

（六）建立健全醫(yī)院成本費(fèi)用預(yù)算管理制度

加強(qiáng)醫(yī)院的成本費(fèi)用預(yù)算管理，領(lǐng)導(dǎo)要充分認(rèn)識(shí)財(cái)務(wù)預(yù)算管理的重要性，對(duì)醫(yī)院的成本預(yù)算進(jìn)行合理的編制，強(qiáng)化對(duì)預(yù)算執(zhí)行的管理。建立健全財(cái)務(wù)預(yù)算管理制度，根據(jù)具體情況和醫(yī)院成本管理的實(shí)際，在會(huì)計(jì)目標(biāo)和會(huì)計(jì)核算的基礎(chǔ)上，制定出切實(shí)可行的成本預(yù)算管理制度。對(duì)基本支出進(jìn)行細(xì)化，強(qiáng)化收支管理，定期檢查或抽查醫(yī)院的預(yù)算執(zhí)行、資金收支以及成本控制等情況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在成本費(fèi)用預(yù)算執(zhí)行中存在的各種問(wèn)題，并運(yùn)用合理的改進(jìn)措施進(jìn)行改進(jìn)，減少和避免各種不合理的成本費(fèi)用，以確保各項(xiàng)財(cái)務(wù)收支的科學(xué)性、合理性，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)資金的合理、穩(wěn)定運(yùn)行，減少成本，增加經(jīng)濟(jì)效益，在新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度視域下，醫(yī)院面臨著各種激烈的競(jìng)爭(zhēng)和嚴(yán)峻的考驗(yàn)。因此，不斷加強(qiáng)醫(yī)院的成本核算和成本控制管理，對(duì)嚴(yán)格醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度，節(jié)約資金，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益起重要的作用。結(jié)合本醫(yī)院的具體情況，在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，正確分析成本核算和成本控制中存在各種的問(wèn)題，探究解決問(wèn)題的有效途徑，建立完善的管理體系，提高工作人員的綜合素質(zhì)，完善和提高成本核算工作，使成本核算和成本控制更加專(zhuān)業(yè)化、系統(tǒng)化，為醫(yī)院的綜合實(shí)力和核心競(jìng)爭(zhēng)力的提升而不懈努力。為我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展奠定必備的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

[1]單麗敏.新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院的全成本核算及成本控制問(wèn)題研究[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù),2016(34).

[2]歐陽(yáng)石靜.醫(yī)院成本核算與成本控制問(wèn)題思考[J].山西農(nóng)經(jīng),2016(12).

[3]王聰慧.作業(yè)成本法在醫(yī)院成本管理中的應(yīng)用[D].吉林財(cái)經(jīng)大學(xué),2016.

[4]蔡世星.醫(yī)院成本核算管理中的問(wèn)題與解決對(duì)策[J].經(jīng)營(yíng)管理者,2016(05).

篇3

二、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下的成本核算框架

新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下的成本核算中將科室區(qū)分為四類(lèi)科室，三級(jí)分區(qū)，包括臨床服務(wù)類(lèi)、醫(yī)療技術(shù)類(lèi)、醫(yī)療輔助類(lèi)以及后勤四大類(lèi)，因此在新的財(cái)會(huì)制度下應(yīng)對(duì)進(jìn)行重新的梳理，對(duì)會(huì)計(jì)科目進(jìn)行明確定義，對(duì)入賬計(jì)量給予更精確化的改革。新的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下，將醫(yī)院的應(yīng)收款項(xiàng)和壞賬準(zhǔn)備金率在原來(lái)的基礎(chǔ)上給予下調(diào)，這是對(duì)醫(yī)院應(yīng)收款項(xiàng)變現(xiàn)能力的重視，可提高醫(yī)院應(yīng)收款項(xiàng)的變現(xiàn)能力。新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下的成本核算將藥品加成進(jìn)行核算這一舊的體質(zhì)取締，將藥品收入隔離在醫(yī)療收支系統(tǒng)之外，且將醫(yī)院承擔(dān)科研和教學(xué)任務(wù)的明確支出在財(cái)務(wù)計(jì)算中反映出來(lái)，實(shí)現(xiàn)了藥品實(shí)際成本的真實(shí)反映，并以此確保醫(yī)院會(huì)計(jì)信息的更加證實(shí)可靠，因此對(duì)醫(yī)院新入賬標(biāo)準(zhǔn)的熟練運(yùn)用是當(dāng)前會(huì)計(jì)人員必備的素質(zhì)。在新的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下，對(duì)原有項(xiàng)目進(jìn)行修訂和規(guī)范的前提下新增了11個(gè)項(xiàng)目，并以補(bǔ)償機(jī)制作為主要方式，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部長(zhǎng)期資產(chǎn)進(jìn)行合理攤銷(xiāo)，對(duì)固定資產(chǎn)以折舊的方式進(jìn)行計(jì)提，將成本補(bǔ)償作為主要形式，這樣不僅與企業(yè)和單位在處理固定資產(chǎn)上進(jìn)行接軌，還突出了無(wú)形資產(chǎn)存在的價(jià)值，以及其價(jià)值的具體流失程度，以彰顯其價(jià)值。

三、完善新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下的成本核算框架

隨著新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的實(shí)施，醫(yī)院成本核算的方式也隨之改變，如何做好過(guò)度其醫(yī)院財(cái)務(wù)工作，完善新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院成本的核算工作，以更好的適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院管理模式的發(fā)展，作者認(rèn)為應(yīng)從以下幾個(gè)方面著手：

(一)健全內(nèi)部資金監(jiān)管制度

加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)管，首先應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)督工作，在新的財(cái)務(wù)制度下對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)職責(zé)給予了明確規(guī)定，同時(shí)也對(duì)財(cái)務(wù)部門(mén)的監(jiān)督工作提出了新的要求，包括預(yù)算、收支、資金控制等方面的監(jiān)管等，在新會(huì)計(jì)制度下應(yīng)對(duì)醫(yī)院資金的流向有嚴(yán)格的控制，對(duì)投資范圍也應(yīng)作出明確規(guī)定，如不能將醫(yī)院資金用于風(fēng)險(xiǎn)投資等，而其對(duì)外投資也應(yīng)僅限于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)部門(mén)等。

(二)加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析和評(píng)價(jià)分析

醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析關(guān)系的在醫(yī)院工作的每個(gè)人的切身利益，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員的定期培訓(xùn)，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面工作人員可熟練掌握其本職工作，并嚴(yán)格按照正確的專(zhuān)業(yè)和方法進(jìn)行操作；對(duì)財(cái)務(wù)管理的預(yù)算體質(zhì)進(jìn)行改革，提高預(yù)算編制水平，對(duì)預(yù)算內(nèi)容進(jìn)行量化、細(xì)化，增加財(cái)務(wù)管理工作的時(shí)效性和科學(xué)性。在鋅的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下，績(jī)效考核不再僅僅是醫(yī)院內(nèi)部資金調(diào)節(jié)問(wèn)題，而其更大的意義是通過(guò)績(jī)效考核增加員工的積極性和工作效率，以真正提高績(jī)效考核的意義；在醫(yī)院各個(gè)部位和科室中都應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)目標(biāo)的制定，因每個(gè)部門(mén)的性質(zhì)差別很大，因此其績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)也不盡相同，在確定醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)考核指標(biāo)時(shí)應(yīng)充分考慮不同層次和需要和特點(diǎn)，構(gòu)建一個(gè)完整的、科學(xué)的財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)體系。

(三)完成績(jī)效成本核算監(jiān)督評(píng)價(jià)體系

績(jī)效成本核算監(jiān)督評(píng)價(jià)體系是對(duì)績(jī)效成本核算情況的實(shí)時(shí)監(jiān)控和管理，可采用責(zé)任單元?jiǎng)澐值姆椒?，?duì)績(jī)效成本核算實(shí)施監(jiān)督評(píng)價(jià)，責(zé)任單元是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的個(gè)體，但又與主體密不可分，在反饋和溝通交流的過(guò)程中對(duì)原有的整體運(yùn)營(yíng)進(jìn)行把握，以實(shí)施有效監(jiān)督。

篇4

二、促進(jìn)預(yù)算管理與成本管理的有效結(jié)合

建立健全醫(yī)院成本管理制度，不但要明確成本項(xiàng)目以及具體的成本核算對(duì)象，保證成本核算內(nèi)容的真實(shí)性和完整性，全面反映醫(yī)院不同成本信息，同時(shí)通過(guò)有效的預(yù)算管理，強(qiáng)化成本管理力度，提高成本管理效果。成本核算管理能夠針對(duì)事前預(yù)算發(fā)揮有效的監(jiān)督控制功能，盡早挖掘成本核算過(guò)程中存在的問(wèn)題，及時(shí)制定有效方案解決相關(guān)問(wèn)題，達(dá)到減少醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成本的目的。醫(yī)院必須要針對(duì)各項(xiàng)成本實(shí)施事后核算以及控制，同時(shí)，促進(jìn)事后核算與事前控制、事中控制的有效結(jié)合。其次，醫(yī)院在開(kāi)展成本管理的同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)預(yù)算管理，有規(guī)律開(kāi)展核查工作，按照實(shí)際支出狀況對(duì)預(yù)算方案進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整和改進(jìn)，促進(jìn)預(yù)算方案的完善和優(yōu)化。醫(yī)院必須要嚴(yán)格遵循國(guó)家財(cái)政部門(mén)和衛(wèi)生部門(mén)共同的新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度以及財(cái)務(wù)制度的相關(guān)規(guī)定和要求，科學(xué)開(kāi)展醫(yī)院成本管理，綜合分析醫(yī)院實(shí)際經(jīng)營(yíng)狀況，構(gòu)建與之相適應(yīng)的內(nèi)部控制制度以及成本管理規(guī)范，為醫(yī)院成本管理工作的順利開(kāi)展提供有利條件。

三、提高會(huì)計(jì)核算人員的整體素質(zhì)

會(huì)計(jì)人員以及財(cái)務(wù)人員在市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中扮演的角色具有一定特殊性，財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)崗位對(duì)于人員的專(zhuān)業(yè)技能要求很高，工作人員的專(zhuān)業(yè)技能以及思想道德水平直接影響企業(yè)及單位的財(cái)務(wù)水平。在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院必須要充分重視會(huì)計(jì)、財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)問(wèn)題，會(huì)計(jì)工作人員不但要掌握豐富的財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，熟練掌握各種會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)技能，能夠針對(duì)各種專(zhuān)業(yè)軟件進(jìn)行熟練應(yīng)用，擁有較好的操作能力，能夠充分了解和掌握各種財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)處理程序以及方法，還必須要熟悉各種會(huì)計(jì)制度以及相關(guān)法律法規(guī)，可以嚴(yán)格根據(jù)各種制度要求進(jìn)行規(guī)范的會(huì)計(jì)核算管理。醫(yī)院必須要不斷加強(qiáng)會(huì)計(jì)人員的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，不斷提高其專(zhuān)業(yè)技能以及綜合素質(zhì)。此外，不斷完善財(cái)會(huì)人員的業(yè)績(jī)考核制度以及獎(jiǎng)懲激勵(lì)制度，提高其業(yè)務(wù)技能，使財(cái)會(huì)人員均能具備良好的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，建立正確的法制觀念。針對(duì)那些個(gè)人能力欠佳，無(wú)法勝任財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)崗位工作的人員，建議及時(shí)進(jìn)行撤換處理。

篇5

（一）工具性特點(diǎn)

語(yǔ)文學(xué)科是根據(jù)語(yǔ)言這個(gè)教學(xué)對(duì)象的特點(diǎn)來(lái)確定其工具性的特點(diǎn)。語(yǔ)文從字面上來(lái)講，語(yǔ)就是指日常的交際語(yǔ)言，文則是指書(shū)面所表達(dá)的語(yǔ)言，所以，進(jìn)行語(yǔ)文學(xué)習(xí)就必須要求聽(tīng)、讀、說(shuō)、寫(xiě)共同成長(zhǎng)。人類(lèi)的生活中必須要使用語(yǔ)言，這是一種人類(lèi)共有的社會(huì)現(xiàn)象，人在一生之中都不能離開(kāi)語(yǔ)言。因此，人類(lèi)想要生存和發(fā)展就一定要掌握語(yǔ)言工具，語(yǔ)文學(xué)科的最基本的特點(diǎn)就是工具性。

（二）載體特點(diǎn)

語(yǔ)言是不能與思想內(nèi)容脫離而單獨(dú)存在的，語(yǔ)言必須以思想內(nèi)容為載體。語(yǔ)文學(xué)科能夠以思想和形象來(lái)反映出生活現(xiàn)狀，展現(xiàn)出人生的真理，贊美真善美，批駁假惡丑，這是一種抗拒不了的強(qiáng)大力量，對(duì)人的思想、情操、心靈都有直接的影響。與其他的學(xué)科相比較，語(yǔ)文學(xué)科的最主要特點(diǎn)就是載體特點(diǎn)。

（三）思維特點(diǎn)

語(yǔ)言能夠表現(xiàn)出思維想法。思維是人的大腦的主要機(jī)能活動(dòng)，能夠反映出人的內(nèi)心世界;同時(shí)，也是一種心理活動(dòng)，主要進(jìn)行概念、推理以及判斷活動(dòng)。思維能夠?qū)⑹挛镏g的關(guān)聯(lián)客觀地表現(xiàn)出來(lái)，再對(duì)其進(jìn)行推理、判斷，之后產(chǎn)生自身獨(dú)特的思想，最后通過(guò)語(yǔ)言進(jìn)行表達(dá)。語(yǔ)言、思維以及思想都處于同一個(gè)體中，必須要使語(yǔ)言和思維能夠共同發(fā)展。所以說(shuō)，語(yǔ)文學(xué)科的重要特點(diǎn)就是具有思維特點(diǎn)。

二、多元智能理論在高職語(yǔ)文課程中的應(yīng)用

二十世紀(jì)八十年代，美國(guó)著名發(fā)展心理學(xué)家、哈佛大學(xué)教授霍華德?加德納博士提出多元智能理論，二十多年來(lái)該理論已經(jīng)廣泛應(yīng)用于歐美國(guó)家和亞洲許多國(guó)家的幼兒教育上，并且獲得了極大的成功?；羧A德?加德納博士指出，人類(lèi)的智能是多元化而非單一的，主要是由語(yǔ)言智能、邏輯智能、空間智能、運(yùn)動(dòng)智能、音樂(lè)智能、人際智能、內(nèi)省智能、自然智能八項(xiàng)組成，每個(gè)人都擁有不同的智能優(yōu)勢(shì)組合。

今天，根據(jù)語(yǔ)文學(xué)科的特點(diǎn)，筆者就在高職語(yǔ)文課程中適當(dāng)應(yīng)用多元智能理論，全面提高學(xué)生的整體素質(zhì)談幾點(diǎn)粗淺的看法：

（一）語(yǔ)言智能的發(fā)展

語(yǔ)言智能就是指進(jìn)行聽(tīng)、讀、說(shuō)、寫(xiě)的能力，也就是說(shuō)運(yùn)用聽(tīng)、讀、說(shuō)、寫(xiě)能力進(jìn)行討論、解釋、交流、說(shuō)服等活動(dòng)，也是對(duì)知識(shí)創(chuàng)造和語(yǔ)言進(jìn)行反思的一種能力。語(yǔ)文的教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)方法都要運(yùn)用聽(tīng)、讀、說(shuō)、寫(xiě)能力，進(jìn)行語(yǔ)文教學(xué)就是對(duì)語(yǔ)言智能不斷地發(fā)展。在培養(yǎng)學(xué)生聽(tīng)的能力時(shí)，需要學(xué)生集中注意力，對(duì)內(nèi)容進(jìn)行有效判斷，把握中心內(nèi)容，對(duì)線索和層次進(jìn)行整理，在聽(tīng)后對(duì)內(nèi)容進(jìn)行概括和拓展。在培養(yǎng)學(xué)生讀的能力時(shí)，要讓學(xué)生能夠通過(guò)不同的媒介尋找信息資源，并對(duì)所獲得的信息進(jìn)行整理、分類(lèi)。在培養(yǎng)學(xué)生說(shuō)的能力時(shí)，要注意培養(yǎng)學(xué)生能夠流暢、簡(jiǎn)潔、完整、準(zhǔn)確地表述中心內(nèi)容及思想。在培養(yǎng)學(xué)生寫(xiě)的能力時(shí)，要培養(yǎng)出學(xué)生的興趣，在進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)要多以鼓勵(lì)為主，將學(xué)習(xí)目標(biāo)分層次、分階段、有針對(duì)性地分解，讓學(xué)生逐漸來(lái)完成，最后達(dá)到目標(biāo)。

（二）音樂(lè)智能的培養(yǎng)

音樂(lè)智能就是指對(duì)節(jié)奏、和音、旋律以及音色的感悟能力，還有用音樂(lè)來(lái)表達(dá)自身感情的能力。在中國(guó)古典詩(shī)歌中，不同的感情可以采用不同的平仄、押韻以及不同的詞牌來(lái)進(jìn)行表達(dá)，這都為培養(yǎng)學(xué)生的音樂(lè)智能提供了良好的條件。進(jìn)行具有配樂(lè)的詩(shī)歌散文的賞析，對(duì)歌曲中的曲調(diào)和歌詞進(jìn)行分析，對(duì)影視材料中的聲音和畫(huà)面進(jìn)行分析，讓學(xué)生在進(jìn)行朗讀時(shí)感悟語(yǔ)調(diào)變化和停頓的差異，以上幾點(diǎn)都能夠有效地開(kāi)發(fā)學(xué)生的音樂(lè)智能。

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二、基于成本控制的綜合醫(yī)院建筑管理

（一）某綜合醫(yī)院項(xiàng)目實(shí)例分析

某綜合醫(yī)院建筑項(xiàng)目，其招標(biāo)預(yù)算的費(fèi)用是3377.9萬(wàn)元，而竣工之后花費(fèi)總費(fèi)用為5811.9萬(wàn)元，這個(gè)綜合醫(yī)院建筑總計(jì)超標(biāo)費(fèi)用2434萬(wàn)元。依據(jù)各種數(shù)據(jù)現(xiàn)實(shí)可以看出來(lái)，該綜合醫(yī)院建筑屬于一個(gè)虧損項(xiàng)目。事后對(duì)整個(gè)建筑項(xiàng)目分析發(fā)現(xiàn)，造成虧損的主要原因就是成本控制不到位，沒(méi)有起到應(yīng)有的作用。比如在設(shè)計(jì)之時(shí)沒(méi)有到現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地勘察，導(dǎo)致設(shè)計(jì)圖紙和現(xiàn)場(chǎng)存在一定的差異，施工中變更現(xiàn)象較多；施工中監(jiān)理監(jiān)督不到位，出現(xiàn)了多次返工現(xiàn)象等。

（二）綜合醫(yī)院建筑成本控制管理措施

從許多建筑工程來(lái)看，不管是那種建筑都必須要做好成本控制，這是確保建筑項(xiàng)目效益的根本措施。但是現(xiàn)實(shí)中許多人不知道從何處下手。筆者依據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)，提出一些合理措施。1.通過(guò)目標(biāo)成本對(duì)項(xiàng)目成本進(jìn)行控制。在實(shí)際施工中，建筑項(xiàng)目成本不但要重視經(jīng)理部下達(dá)的目標(biāo)成本，還必須要以收定支，或者量入為出。具體的操作如下：其一要控制好人工費(fèi)用；綜合醫(yī)院建筑制定出項(xiàng)目后，就必須要簽訂相應(yīng)合同，施工單位就要從綜合醫(yī)院特征以及施工范圍，從而確定勞務(wù)隊(duì)伍，當(dāng)然勞務(wù)隊(duì)伍不能夠隨意亂找，最好采用招投標(biāo)形式確定。承包上，可以采用額定單價(jià)、按照平方等方式一次包死，盡量不要出現(xiàn)活動(dòng)現(xiàn)象，這樣有利于后期的管理。而且對(duì)勞務(wù)分包費(fèi)用要嚴(yán)格核定，對(duì)各種支出嚴(yán)格控制，每個(gè)月應(yīng)該月結(jié)一次，發(fā)現(xiàn)超支就應(yīng)該及時(shí)分析原因。施工之時(shí)一定要加強(qiáng)預(yù)控管理，防止有合同外用工現(xiàn)象出現(xiàn)。2.嚴(yán)格控制材料費(fèi)用；對(duì)于材料費(fèi)用的控制上，主要是對(duì)進(jìn)場(chǎng)價(jià)格以及消耗量進(jìn)行控制。首先要按照用量編制出用材計(jì)劃，而且計(jì)劃要具有準(zhǔn)確性、完整性以及適時(shí)性。施工時(shí)，一定要按照施工進(jìn)度，編制出使用材料計(jì)劃，如果需要使用特殊材料就必須要提前制定計(jì)劃。要明確所用材料的質(zhì)量要求、名稱(chēng)、性能以及規(guī)格等等，盡量避免出現(xiàn)采購(gòu)失誤、臨時(shí)采購(gòu)等現(xiàn)象出現(xiàn)。在領(lǐng)用材料時(shí)，應(yīng)該采用限額領(lǐng)料方法。3.嚴(yán)格控制使用機(jī)械；在綜合醫(yī)院建筑中要多次使用機(jī)械，這個(gè)方面花費(fèi)的費(fèi)用也比較高。所以要盡量對(duì)使用次數(shù)以及費(fèi)用進(jìn)行控制。如果所用機(jī)械要進(jìn)行租賃，就從使用數(shù)量、使用時(shí)間以及價(jià)格等多方面進(jìn)行控制。4.對(duì)現(xiàn)場(chǎng)費(fèi)用進(jìn)行控制；在綜合醫(yī)院建筑中現(xiàn)場(chǎng)費(fèi)用比較多，主要包含管理人員薪資、交通費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)等各種花費(fèi)，所以涉及到的費(fèi)用比較多，自然控制起來(lái)也比較難。從各種超支項(xiàng)目分析發(fā)現(xiàn)，這個(gè)項(xiàng)目上常常出現(xiàn)超支現(xiàn)象。因此最有效的辦法就應(yīng)該使用全面預(yù)算控制來(lái)控制現(xiàn)場(chǎng)的經(jīng)費(fèi)收入。例如，交通費(fèi)采用了包干制。

（三）對(duì)消耗資源嚴(yán)格控制

在綜合醫(yī)院建筑中的消耗資源主要是貨幣形式，因此嚴(yán)格控制消耗的資源，事實(shí)上也就是控制成本費(fèi)用，即為控制成本。常用的方法有下面幾種：1.開(kāi)工之前就要依據(jù)圖紙結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)情況確定好施工方案，涉及到所需物資計(jì)劃、配置機(jī)具等各個(gè)方面的方案，在該方案基礎(chǔ)上進(jìn)行指導(dǎo)和管理。如果施工中要對(duì)這些方案進(jìn)行改變，就應(yīng)該及時(shí)做出調(diào)整。2.施工時(shí)，必須要將施工方案作為綜合醫(yī)院建筑項(xiàng)目指導(dǎo)文件，所以確定好的方案就必須要具有強(qiáng)制性。而且還要依照這個(gè)方案有計(jì)劃、有條理進(jìn)行施工，不要盲目施工。還必須要從該方案中合理配置所需人力、機(jī)械，讓所需要的物資按時(shí)入場(chǎng)，避免材料出現(xiàn)閑置和積壓浪費(fèi)。

（四）嚴(yán)格控制原材料的成本

綜合醫(yī)院建筑工程所需要材料比較多，并且投資比較巨大，所以嚴(yán)格控制原材料的成本，直接影響著整個(gè)施工中的成本。對(duì)于原材料而言一般涉及幾個(gè)環(huán)節(jié)，那就是采購(gòu)——收料——驗(yàn)收——庫(kù)管——發(fā)料——使用。在實(shí)際應(yīng)用中要做好各個(gè)環(huán)節(jié)。在控制采購(gòu)上，涉及到了原材料價(jià)格，質(zhì)量以及數(shù)量各個(gè)方面；而驗(yàn)收上就應(yīng)該按照小票上所顯示規(guī)格嚴(yán)格收料；庫(kù)房管理上，待材料入場(chǎng)后就應(yīng)該放入到庫(kù)房之中，進(jìn)行統(tǒng)一管理。在使用上材料部門(mén)必須和施工人員有機(jī)配合起來(lái)，加強(qiáng)原材料的慣例，要盡可能回收廢舊的資源，合理使用。

（五）對(duì)工期成本嚴(yán)格控制

從綜合醫(yī)院建筑實(shí)況分析可知，施工中常常存在刻意趕進(jìn)度縮工期現(xiàn)象，其目的就是讓綜合醫(yī)院投入使用，盡快發(fā)揮其經(jīng)濟(jì)效益。但是按照工程造價(jià)相關(guān)規(guī)定可知，要趕工期屬于復(fù)雜的工程項(xiàng)目，應(yīng)該從管理、技術(shù)以及經(jīng)濟(jì)等多個(gè)方面實(shí)施，只有各個(gè)方面協(xié)同起來(lái)才能夠縮短工期，才能夠有效減小成本費(fèi)用。在實(shí)際操作時(shí)盲目趕工期，就會(huì)增加人力物力的投入，提升項(xiàng)目的成本。在實(shí)際建筑中，如果縮短工期要影響到項(xiàng)目的使用，是不能隨意縮短工期。

篇7

原來(lái)的醫(yī)院成本核算的方法體系，在管理費(fèi)用的分?jǐn)?、成本核算的初次劃分、間接費(fèi)用的分配和醫(yī)院的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)與成本核算數(shù)據(jù)的匹配等方面存在著重大的問(wèn)題。這樣也就導(dǎo)致了核算之后的數(shù)據(jù)有較大的出路，缺乏真實(shí)可信性。

(二)沒(méi)有統(tǒng)一的成本核算的定性標(biāo)準(zhǔn)

原來(lái)的制度，每個(gè)醫(yī)院的成本核算標(biāo)準(zhǔn)和范圍都大同小異。但往往在成本的項(xiàng)目的設(shè)置上存在著較大的差別。某些醫(yī)院在開(kāi)展不完全成本核算的時(shí)候，將直接成本耗費(fèi)納入成本核算的范圍內(nèi);某些醫(yī)院開(kāi)展全成本核算的時(shí)候，它的范圍就包括了直接的成本耗費(fèi)和間接的成本費(fèi)用；另外的醫(yī)院則根據(jù)自身的實(shí)際情況來(lái)制定標(biāo)準(zhǔn)?？傊捎诰唧w標(biāo)準(zhǔn)的缺乏，導(dǎo)致了醫(yī)院之間的沒(méi)能雙方面的比較，也沒(méi)能為收費(fèi)和補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)提供行之有效的依據(jù)。

二、關(guān)于新會(huì)計(jì)制度下成本核算的新變化

(一)全成本制度的實(shí)施

新制度的內(nèi)容包括醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)具體核算的對(duì)象的不同，把成本的核算劃分為床日和診次成本核算、病種成本核算、科室成本核算、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目核算這幾個(gè)方面。核算的對(duì)象分為科室、診次、床次，相對(duì)于有條件的醫(yī)院應(yīng)該還要以病種和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目為對(duì)象進(jìn)行核算，之后就進(jìn)行多次分配成最終報(bào)表。標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一使得各家醫(yī)院取得更進(jìn)一步的聯(lián)系，也解決了收費(fèi)和補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)的一系列問(wèn)題。

(二)使用新的固定成本的核算方法

新制度增加了累計(jì)折舊和固定資產(chǎn)的清理等科目，把原來(lái)的固定基金科目和修購(gòu)基金取消了。對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行了全方面的折舊，使得資產(chǎn)負(fù)債能夠更加全面如實(shí)的反映醫(yī)院的實(shí)際情況，保證了數(shù)據(jù)的真實(shí)可靠性。

(三)實(shí)行新的會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ)

過(guò)去的制度，以收付實(shí)現(xiàn)制為會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ)，而新的制度則實(shí)行以權(quán)責(zé)制和收付實(shí)現(xiàn)制相結(jié)合的方式確立新的會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ)。新的制度的實(shí)施也實(shí)現(xiàn)了會(huì)計(jì)核算中謹(jǐn)慎性和配比性的原則要求。

三、新會(huì)計(jì)制度成本核算存在的問(wèn)題分析

(一)人員缺乏和設(shè)施薄弱

醫(yī)院往往對(duì)于這些關(guān)注的程度不夠，這些就必然導(dǎo)致了全成本核算所需的人員缺乏和配備設(shè)施的薄弱。現(xiàn)在醫(yī)院普遍在自己的財(cái)務(wù)部門(mén)下設(shè)全成本的核算部門(mén)。而這些又往往不是擁有獨(dú)立建制的部門(mén)，難以形成切實(shí)有效的權(quán)責(zé)體系，不利于工作的開(kāi)展；與此同時(shí)，工作人員不能將財(cái)務(wù)的核算和醫(yī)院的業(yè)務(wù)、醫(yī)療業(yè)務(wù)流程所帶來(lái)的耗費(fèi)有效地結(jié)合起來(lái)，這些都很難進(jìn)行精確的全成本核算；大部分醫(yī)院擁有的HIS系統(tǒng)存在著不同程度的欠缺，不能很好的和醫(yī)院的財(cái)務(wù)軟件地對(duì)接，信息無(wú)法共享，也就使得全成本核算無(wú)法進(jìn)行。

(二)醫(yī)院重視程度不夠

作為醫(yī)院的決策者，往往重視宏觀的戰(zhàn)略，而忽略了微觀的全成本核算。在大多數(shù)的醫(yī)院，尤其是公立的，常常希望以質(zhì)和服務(wù)來(lái)取勝，相信這些做的就足夠了。全成本的核算這些只適用于不好的醫(yī)院，這些就使得醫(yī)療資源過(guò)度浪費(fèi)、成本大幅度提高，制約醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展。

(三)對(duì)全成本核算的理解不足

全成本核算制不僅擴(kuò)充傳統(tǒng)成本核算的范圍，而且在系統(tǒng)的層面上，提出了一系列現(xiàn)代企業(yè)或者是經(jīng)濟(jì)組織在運(yùn)營(yíng)上存在的普遍問(wèn)題。這些都往往是傳統(tǒng)概念所沒(méi)有涵蓋的，這也是新制度下全核算成本制的一種創(chuàng)新。全成本核算的主要是以組織自身的整體的資源、整個(gè)的核算過(guò)程和系統(tǒng)的績(jī)效作為基礎(chǔ)來(lái)深入研究成本的投出和所帶來(lái)回報(bào)之間的函數(shù)量化的關(guān)系，最后通過(guò)這些函數(shù)量化之后的關(guān)系來(lái)反映現(xiàn)代企業(yè)和經(jīng)濟(jì)組織所運(yùn)營(yíng)中成本控制出現(xiàn)的問(wèn)題，從而得出解決的對(duì)策。但在實(shí)際的工作中，存在許多問(wèn)題，就比如傳統(tǒng)習(xí)慣和配套設(shè)施的不到位或者是缺乏等等，使得醫(yī)院在成本這塊就很難提取和收集，成本核算就只凸顯于表層上，沒(méi)有深入。

四、新制度下全成本核算工作出現(xiàn)問(wèn)題的對(duì)策

(一)加強(qiáng)醫(yī)院之間網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)的建設(shè)

單從工作內(nèi)容來(lái)看，全成本核算算的上是一項(xiàng)十分浩大的系統(tǒng)工程，單靠人力，精確細(xì)致的核算工作是難以進(jìn)行的，這就必須一款優(yōu)化的全成本核算的軟件，來(lái)減少人力和物力，提高效率。所以，醫(yī)院必須考慮到自己的實(shí)力和需求，及時(shí)的采用先進(jìn)成熟的成本核算的軟件，并且將技術(shù)人員的工作和醫(yī)院的財(cái)務(wù)軟件以及醫(yī)院的HIS系統(tǒng)有效的結(jié)合起來(lái)，大大提高醫(yī)院數(shù)據(jù)的真實(shí)精確程度，并且使得院內(nèi)的數(shù)據(jù)可以很好的共享，以提高醫(yī)院的辦事效率來(lái)促進(jìn)醫(yī)院的很好地發(fā)展。

(二)增加全核算成本人員的配備和加大業(yè)務(wù)的培訓(xùn)力度

全成本核算屬于一項(xiàng)較為負(fù)責(zé)繁瑣的任務(wù)，并且專(zhuān)業(yè)性要求很高，需要全成本核算的人員必須具備的會(huì)人員本專(zhuān)業(yè)的知識(shí)以及能夠很好的掌握軟件的應(yīng)用，但更重要的是懂得臨床管理。所以，醫(yī)院在開(kāi)展全核算成本的同時(shí)，需要派一些優(yōu)秀的人員深入臨床工作，通過(guò)臨床將自己所看到的和學(xué)習(xí)到的，通過(guò)財(cái)務(wù)核算的方式將具體業(yè)務(wù)流程所帶來(lái)的耗費(fèi)反映出來(lái)，這就能夠很好地解決財(cái)務(wù)核算與業(yè)務(wù)流程之間的計(jì)算所帶來(lái)的問(wèn)題。最后，財(cái)務(wù)人員應(yīng)該向這些醫(yī)療流程線上的工作人員傳達(dá)成本核算的內(nèi)容和方式，一方面可以減少流程線上一些不必要的成本，另一方面也能保證方案的有效進(jìn)行。

(三)普遍實(shí)行，鼓勵(lì)全員參與

要想工作能夠達(dá)到預(yù)期效果，全員的參與度是必不可少的，但如果參與性很高，領(lǐng)導(dǎo)又不重視也是難以實(shí)現(xiàn)的。所以，這就必須得到領(lǐng)導(dǎo)的重視，領(lǐng)導(dǎo)的重視起了決定性的作用，職工的參與也是必要的保證。按照新制度，就應(yīng)該將全成本的核算包括進(jìn)年度的目標(biāo)考核中，實(shí)行嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度，賞罰分明，提升員工的積極性，也使得全成本核算工作得到重視?？己诉^(guò)程中，各個(gè)部門(mén)應(yīng)明確職責(zé)，相互配合，提高員工的參與意識(shí)和參與的積極性。也鼓勵(lì)領(lǐng)導(dǎo)們以身作則，身體力行，來(lái)提升資源的整合度，減少不必要的支出，保證成本的合理性。

(四)資源有效重組，保證資源有效配置

在醫(yī)院，浪費(fèi)物料是十分常見(jiàn)的事，物料的領(lǐng)用和分發(fā)應(yīng)該試著要以病人為單位，所有的按照醫(yī)囑上的說(shuō)明，能夠很好地做到物料的領(lǐng)用分發(fā)和收費(fèi)消耗的緊密連接，不產(chǎn)生浪費(fèi)的現(xiàn)象。當(dāng)然，屬于部門(mén)公用的物料，應(yīng)該采取定額的管理制度，能夠有效的分發(fā)。并且，將醫(yī)院的物料和本院的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)相連接，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)代化的管理這樣在很大的程度上可以避免由于認(rèn)為所帶來(lái)的浪費(fèi)和閑置，或者是一些錯(cuò)收和亂收的漏洞，是的資源能夠最大程度上的利用，保證資源的合理配置。

篇8

二、促進(jìn)預(yù)算管理與成本管理的有效結(jié)合

成本核算管理能夠針對(duì)事前預(yù)算發(fā)揮有效的監(jiān)督控制功能，盡早挖掘成本核算過(guò)程中存在的問(wèn)題，及時(shí)制定有效方案解決相關(guān)問(wèn)題，達(dá)到減少醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成本的目的。醫(yī)院必須要針對(duì)各項(xiàng)成本實(shí)施事后核算以及控制，同時(shí)，促進(jìn)事后核算與事前控制、事中控制的有效結(jié)合。其次，醫(yī)院在開(kāi)展成本管理的同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)預(yù)算管理，有規(guī)律開(kāi)展核查工作，按照實(shí)際支出狀況對(duì)預(yù)算方案進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整和改進(jìn)，促進(jìn)預(yù)算方案的完善和優(yōu)化。醫(yī)院必須要嚴(yán)格遵循國(guó)家財(cái)政部門(mén)和衛(wèi)生部門(mén)共同的新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度以及財(cái)務(wù)制度的相關(guān)規(guī)定和要求，科學(xué)開(kāi)展醫(yī)院成本管理，綜合分析醫(yī)院實(shí)際經(jīng)營(yíng)狀況，構(gòu)建與之相適應(yīng)的內(nèi)部控制制度以及成本管理規(guī)范，為醫(yī)院成本管理工作的順利開(kāi)展提供有利條件。

三、提高會(huì)計(jì)核算人員的整體素質(zhì)

在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院必須要充分重視會(huì)計(jì)、財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)問(wèn)題，會(huì)計(jì)工作人員不但要掌握豐富的財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，熟練掌握各種會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)技能，能夠針對(duì)各種專(zhuān)業(yè)軟件進(jìn)行熟練應(yīng)用，擁有較好的操作能力，能夠充分了解和掌握各種財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)處理程序以及方法，還必須要熟悉各種會(huì)計(jì)制度以及相關(guān)法律法規(guī)，可以嚴(yán)格根據(jù)各種制度要求進(jìn)行規(guī)范的會(huì)計(jì)核算管理。醫(yī)院必須要不斷加強(qiáng)會(huì)計(jì)人員的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，不斷提高其專(zhuān)業(yè)技能以及綜合素質(zhì)。此外，不斷完善財(cái)會(huì)人員的業(yè)績(jī)考核制度以及獎(jiǎng)懲激勵(lì)制度，提高其業(yè)務(wù)技能，使財(cái)會(huì)人員均能具備良好的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，建立正確的法制觀念。針對(duì)那些個(gè)人能力欠佳，無(wú)法勝任財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)崗位工作的人員，建議及時(shí)進(jìn)行撤換處理。

篇9

(二)成本核算組織機(jī)構(gòu)逐步完善醫(yī)院成本核算管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，其組織機(jī)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的模式相適應(yīng)。而在成本核算的過(guò)程中，新成立的機(jī)構(gòu)或部門(mén)（成本核算部門(mén)）與醫(yī)院原有的財(cái)務(wù)部門(mén)基本不發(fā)生大的關(guān)系，二者之間只是相關(guān)數(shù)字的提供與合作關(guān)系，在這種情況下，矛盾自然產(chǎn)生。面對(duì)這一局面，許多醫(yī)院也在通過(guò)逐漸完善成本核算組織機(jī)構(gòu)的方式來(lái)解決這一矛盾。還是以筆者所在醫(yī)院為例，醫(yī)院在財(cái)務(wù)部門(mén)成立了成本核算小組，由總會(huì)計(jì)室擔(dān)任組長(zhǎng)，兩名專(zhuān)職會(huì)計(jì)擔(dān)任組員。同時(shí)，醫(yī)院各科室也配備兼職成本核算員，其他職能部門(mén)配備成本專(zhuān)管員。成本核算小組主要負(fù)責(zé)制定醫(yī)院內(nèi)部成本核算細(xì)則及相關(guān)工作流程，每月進(jìn)行成本數(shù)據(jù)的收集、處理并核實(shí)各科室上報(bào)的成本數(shù)據(jù)，按照核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配，計(jì)算出總成本和單位成本。同時(shí)，該小組還要負(fù)責(zé)全院的成本核算業(yè)務(wù)培訓(xùn)與工作指導(dǎo)，對(duì)相關(guān)成本資料進(jìn)行整理、歸檔，對(duì)相關(guān)成本數(shù)據(jù)進(jìn)行查詢(xún)與更新。而科室兼職成本核算員和成本專(zhuān)管員則在醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)的指導(dǎo)下，按照成本核算小組的部署及相關(guān)要求定期完成本科室或本部門(mén)成本核算的相關(guān)信息和資料的記錄、統(tǒng)計(jì)、核對(duì)與報(bào)送等工作。

二、醫(yī)院成本核算管理中值得注意的問(wèn)題

(一)重視相關(guān)從業(yè)人員素質(zhì)的提高成本核算軟件系統(tǒng)是實(shí)現(xiàn)成本核算的重要工具，隨著醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的不斷深入，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)也提出了更高的要求。同時(shí)由于成本核算軟件開(kāi)發(fā)人員與使用人員專(zhuān)業(yè)背景的差異，軟件的某些方面可能與實(shí)際工作存在沖突。以筆者所在單位所使用的某款財(cái)務(wù)軟件為例，在系統(tǒng)已經(jīng)啟用的情況下，系統(tǒng)不允許在已設(shè)置的下級(jí)明細(xì)科目衛(wèi)生材料中再按科室設(shè)置二級(jí)明細(xì)科目，給科室核算帶來(lái)了很多不利。所以，醫(yī)院應(yīng)該重視對(duì)提高財(cái)務(wù)人員信息化素質(zhì)的培養(yǎng)工作，使他們能夠系統(tǒng)地掌握計(jì)算機(jī)系統(tǒng)操作的相關(guān)知識(shí)，同時(shí)創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓軟件開(kāi)發(fā)人員與財(cái)務(wù)人員經(jīng)常溝通，了解財(cái)務(wù)人員的需求，使成本核算軟件真正適應(yīng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的需要。

篇10

中醫(yī)系統(tǒng)思維方法是在長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐的基礎(chǔ)上，運(yùn)用中國(guó)古代哲學(xué)的思維方法，對(duì)人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化，以及疾病的診斷治療和預(yù)防等方面進(jìn)行了分析、歸納和總結(jié)，逐漸形成的。中醫(yī)藥院校要培養(yǎng)高素質(zhì)中醫(yī)人才，就應(yīng)在中醫(yī)教學(xué)改革中重視中醫(yī)系統(tǒng)思維方法的培養(yǎng)，使中醫(yī)院校學(xué)生從理論學(xué)習(xí)到臨床實(shí)踐過(guò)程中都養(yǎng)成用中醫(yī)系統(tǒng)思維方法去分析、處理疾病的習(xí)慣。

目前中醫(yī)院校成人繼續(xù)教育課程設(shè)制缺乏中醫(yī)特色，是全日制人才培訓(xùn)計(jì)劃的壓縮版，缺乏繼續(xù)教育的特色，不符合中醫(yī)藥教育的培養(yǎng)規(guī)律，培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)不是很合理，較難擔(dān)當(dāng)起中醫(yī)藥傳承和發(fā)展的重任。根據(jù)我們的調(diào)研及研究，認(rèn)為中醫(yī)成人教育應(yīng)當(dāng)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行改革?，F(xiàn)在成人繼續(xù)教育中非醫(yī)學(xué)課程所占學(xué)時(shí)數(shù)過(guò)多。我們對(duì)一些成人繼續(xù)教育學(xué)院中醫(yī)學(xué)成人本科生培養(yǎng)計(jì)劃進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，平均中醫(yī)類(lèi)課時(shí)僅占32.86%，西醫(yī)課時(shí)則占37.12%，英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)等公共課占30.02%。很多成人教學(xué)計(jì)劃中對(duì)中醫(yī)經(jīng)典課程教學(xué)不夠重視，多數(shù)列為選修課。此外，現(xiàn)在的中醫(yī)院校將中醫(yī)、中藥、針灸等設(shè)為相對(duì)獨(dú)立的專(zhuān)業(yè)，導(dǎo)致學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)不全面，中醫(yī)成人學(xué)員對(duì)針灸、按摩等非藥物療法不精通，不會(huì)辨識(shí)中草藥、飲片，不能在臨床上靈活辨證遣方用藥。不能從不同層面全方位考察研究人體的生命、健康和疾病，在養(yǎng)生防病中不能順應(yīng)自然，適應(yīng)社會(huì)環(huán)境，在治療中不能因時(shí)、因地、因人、制宜。

在成人中醫(yī)教育中，課程設(shè)置要按照中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)進(jìn)行課程編排，對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床課程的聯(lián)系要給予足夠重視，要注重對(duì)學(xué)生的中醫(yī)思維方法的培養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維不僅能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還能提高教學(xué)效果，縮短教學(xué)時(shí)間，有效地彌補(bǔ)課時(shí)不足的缺陷。不能人為地將理論與臨床分割，要加大中醫(yī)基本理論課的學(xué)時(shí)，重視經(jīng)典課程的教學(xué)，并將中醫(yī)基本理論與中醫(yī)臨床課程打通，從理論教學(xué)開(kāi)始邊學(xué)習(xí)邊臨床，加大中醫(yī)學(xué)教學(xué)課時(shí)，適當(dāng)減少非醫(yī)學(xué)課程學(xué)時(shí)。我們?cè)谡{(diào)研中很多學(xué)員提出取消成人中醫(yī)教育英語(yǔ)課的教學(xué)，減少計(jì)算機(jī)等非醫(yī)學(xué)課學(xué)時(shí)。因?yàn)橹嗅t(yī)成人教育學(xué)員大多數(shù)來(lái)自于基層，工作中很少能用到英語(yǔ)，計(jì)算機(jī)基層最多是文檔的處理及系統(tǒng)的應(yīng)用操作，編程等較復(fù)雜的問(wèn)題在基層根本接觸不到，學(xué)而不用很快就會(huì)遺忘，用去了成人本來(lái)就不多的寶貴時(shí)間，并且沒(méi)有多大提高，還影響了醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)。

2.加強(qiáng)四大經(jīng)典課程學(xué)習(xí)。

保證學(xué)生中醫(yī)臨床思維模式的建立是中醫(yī)教育的首要任務(wù)，而要建立中醫(yī)臨床思維模式需要從傳統(tǒng)文化與經(jīng)典理論中汲取精華。四大經(jīng)典為《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病學(xué)》。《內(nèi)經(jīng)》總結(jié)了秦漢以前的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，汲取和融會(huì)了古代哲學(xué)和自然科學(xué)的成就，從宏觀角度論述了天、地、人之間的相互關(guān)系，討論和分析了醫(yī)學(xué)科學(xué)最基本的課題&mdash；&mdash；生命規(guī)律，并創(chuàng)建了相應(yīng)的理論體系和防治疾病的原則和技術(shù)，對(duì)學(xué)生形成整體觀念，打好中醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)具有十分重要的作用。后三者作為學(xué)習(xí)完中醫(yī)理論經(jīng)典后的提高課程，是連接基礎(chǔ)和臨床的橋梁，其理論主要來(lái)自臨床治療效應(yīng)的反證，建立了外感、內(nèi)傷雜病和溫病辨證論治的理論體系，同時(shí)對(duì)臨床實(shí)踐具有非常重要的指導(dǎo)意義。

解放前，中醫(yī)教學(xué)大多是師帶徒的形式，學(xué)生可跟一師或多師，從學(xué)習(xí)初期就一邊誦讀經(jīng)典，一邊跟著師傅出診，能直接的觀察到運(yùn)用經(jīng)典理論辨證施治的全過(guò)程，對(duì)經(jīng)典的理解會(huì)更深，長(zhǎng)時(shí)間臨床，自己就能舉一反三，隨心應(yīng)手，終身難忘?，F(xiàn)在中醫(yī)院校成人教育中不重視中醫(yī)經(jīng)典課程誦讀學(xué)習(xí)。學(xué)生也普遍認(rèn)為教科書(shū)理論與實(shí)際臨床脫節(jié)較為嚴(yán)重，經(jīng)典考核不注重臨床應(yīng)用，教材也有一定的缺陷，教學(xué)傾向于應(yīng)試教育等問(wèn)題。我們認(rèn)為應(yīng)該把經(jīng)典課做為臨床課為學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，加大學(xué)生對(duì)經(jīng)典的背誦數(shù)量，并做為考核的重點(diǎn)內(nèi)容，會(huì)在中醫(yī)教學(xué)上對(duì)學(xué)生臨床技術(shù)提高產(chǎn)生較大影響?？v觀歷代中醫(yī)名家，他們不僅有懸壺濟(jì)世的高超醫(yī)技，而且具備深厚的中國(guó)傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)。因此，中醫(yī)教學(xué)改革中應(yīng)重視中國(guó)古代文學(xué)、哲學(xué)、歷史等中國(guó)傳統(tǒng)文化，為閱讀、理解中醫(yī)古籍和經(jīng)典打好基礎(chǔ)。

篇11

1.引言

三十多年來(lái)，以廣播電視大學(xué)為主的遠(yuǎn)程教育，在堅(jiān)持依據(jù)成人教育特點(diǎn)，實(shí)施大眾化教育，服務(wù)基層，為地方經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展培養(yǎng)應(yīng)用型人才方面發(fā)揮了重要作用。但由于主客觀原因，有相當(dāng)一部分學(xué)生的人文素養(yǎng)嚴(yán)重缺失，具體表現(xiàn)為：成人學(xué)生存在急功近利，職業(yè)道德差，誠(chéng)信度差，文化教養(yǎng)水平偏低；年齡較小的中、高考落榜生，學(xué)習(xí)成績(jī)差、信仰缺失、對(duì)真理與金錢(qián)取舍顛倒、做人標(biāo)準(zhǔn)模糊、社會(huì)責(zé)任感不強(qiáng)、缺乏對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化的了解等。如此表現(xiàn)，與教育的目的相去甚遠(yuǎn)，因此，各類(lèi)遠(yuǎn)程教育學(xué)校必須注重人文素質(zhì)教育，重視學(xué)生的綜合素質(zhì)的提高和人的全面發(fā)展。

2.遠(yuǎn)程教育環(huán)境下強(qiáng)化人文素質(zhì)教育的意義

“人文素質(zhì)”是做人的基本品質(zhì)和基本態(tài)度，包括正確處理個(gè)人與他人、與集體、與社會(huì)、與國(guó)家、與自然、與世界的關(guān)系。人文素質(zhì)教育的目標(biāo)是教學(xué)生如何做人，即人文素質(zhì)教育是以傳承人文精神為手段，以提升靈魂、塑造健康人格為目標(biāo)的教育。針對(duì)遠(yuǎn)程教育的特點(diǎn)和學(xué)生的人文素質(zhì)狀況，加強(qiáng)人文素質(zhì)教育，對(duì)個(gè)人乃至社會(huì)都具有十分重要的意義。

2.1強(qiáng)化人文素質(zhì)教育有利于學(xué)生綜合素質(zhì)的提高

人文素質(zhì)是一種基礎(chǔ)性素質(zhì)，它包括文學(xué)的、歷史的、藝術(shù)的、思想道德的、社會(huì)倫理的、科學(xué)的等等，這一切對(duì)于人的其他素質(zhì)的形成與發(fā)展具有極大的影響力和很強(qiáng)的滲透力。人文素質(zhì)對(duì)于促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高，不僅表現(xiàn)在提高大學(xué)生的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、心理素質(zhì)、思想道德素質(zhì)，還表現(xiàn)在樹(shù)立正確的價(jià)值觀、培育民族精神、改善思維方式、增強(qiáng)非智力因素等幾個(gè)方面。

2.2強(qiáng)化人文素質(zhì)教育有利于培養(yǎng)創(chuàng)新型人才

人的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力不是天生就有的，而是后天通過(guò)有目的培養(yǎng)而獲得的。而創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的基礎(chǔ)，除了具備寬厚而有深度的自然科學(xué)知識(shí)，更要具備高品味的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)和素質(zhì)，使學(xué)生能進(jìn)行兩種思維方式的交叉、互相訓(xùn)練，形成全面的知識(shí)結(jié)構(gòu)，以促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)，這是教育的重要責(zé)任。科學(xué)發(fā)展的實(shí)踐證明，優(yōu)良的人格特征是創(chuàng)造力充分發(fā)揮的必備心理品質(zhì)。超一流的科學(xué)家身上都具有優(yōu)良的人格特征和一流的人文素質(zhì)，他們是科學(xué)家，同時(shí)也是具有良好人文道德修養(yǎng)的思想家、哲學(xué)家、藝術(shù)家。他們對(duì)人類(lèi)的貢獻(xiàn)，不僅在科學(xué)本身，還在于他們偉大的創(chuàng)新精神和可貴的人文品格。

2.3良好的人文素質(zhì)可有效促進(jìn)人的全面自由的發(fā)展

人的全面而自由的發(fā)展，離不開(kāi)人的人文素質(zhì)的提高。人的人文素質(zhì)的提高，既是人的全面發(fā)展的內(nèi)容，亦是社會(huì)進(jìn)步與發(fā)展的內(nèi)容，是人的專(zhuān)業(yè)能力、業(yè)務(wù)素質(zhì)等其他方面發(fā)展的條件。從某種意義上說(shuō)，人的專(zhuān)業(yè)能力、業(yè)務(wù)素質(zhì)只是人的全面而自由發(fā)展的條件，而人的人文素質(zhì)，即思想境界、精神情操、認(rèn)識(shí)能力、文化教養(yǎng)，才是人的全面而自由發(fā)展的標(biāo)志。高雅的人文修養(yǎng)可使學(xué)生自覺(jué)關(guān)懷他人、關(guān)懷社會(huì)、關(guān)懷人類(lèi)、關(guān)懷自然的意義和價(jià)值，逐步具備健全美好人格，不斷由必然王國(guó)向全面發(fā)展的自由王國(guó)攀登。

3.遠(yuǎn)程教育環(huán)境下，強(qiáng)化學(xué)生人文素質(zhì)教育的途徑

面對(duì)遠(yuǎn)程教育環(huán)境下學(xué)生人文素質(zhì)偏低的問(wèn)題，學(xué)校應(yīng)利用自身的軟硬件和教育優(yōu)勢(shì)，在教育教學(xué)實(shí)踐中促進(jìn)科學(xué)教育與人文素質(zhì)教育的融合，全面建設(shè)學(xué)校人文環(huán)境，以圖解決大學(xué)生的人文素質(zhì)教育問(wèn)題。

3.1以培養(yǎng)高素質(zhì)人才為目的，加強(qiáng)人文學(xué)科建設(shè)

學(xué)校要樹(shù)立與現(xiàn)代教育特點(diǎn)相符合的以提高學(xué)生全面素質(zhì)為宗旨的素質(zhì)教育培養(yǎng)目標(biāo)，糾正唯技術(shù)、唯知識(shí)、唯學(xué)歷的傾向，以人為本，把重點(diǎn)轉(zhuǎn)到培養(yǎng)學(xué)生完滿(mǎn)美好的個(gè)性、健全完整的人格、自由開(kāi)放的精神、創(chuàng)新開(kāi)拓的意識(shí)上來(lái)。因此，要重視人文學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展，在課程設(shè)置、資源建設(shè)和配置、經(jīng)費(fèi)投入、師資培訓(xùn)等方面保證人文學(xué)科的教學(xué)需要。在必修課和選修課中，設(shè)置諸如歷史、哲學(xué)、藝術(shù)等人文學(xué)科課程，為學(xué)生接受較為系統(tǒng)的人文素質(zhì)教育奠定基礎(chǔ)。

3.2建設(shè)一支高素質(zhì)的管理干部和教職工隊(duì)伍

強(qiáng)化“教書(shū)育人”、“管理育人”、“服務(wù)育人”的教育理念。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)教師的包括師德在內(nèi)的文化、品德等人文教育，使其始終以高雅的文化素養(yǎng)教育學(xué)生，以高尚的人格魅力感染學(xué)生。依據(jù)遠(yuǎn)程教育特點(diǎn)，加強(qiáng)學(xué)校管理部門(mén)和服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理，提高工作人員素質(zhì)，不斷提高其管理水平

和服務(wù)質(zhì)量，避免出現(xiàn)管理、服務(wù)與教書(shū)在“育人”上的“兩張皮”現(xiàn)象，凈化和優(yōu)化學(xué)校的育人環(huán)境。

3.3在專(zhuān)業(yè)課程傳授過(guò)程中滲透人文精神

教師應(yīng)在傳授專(zhuān)業(yè)知識(shí)的過(guò)程中，從以下兩方面入手，積極地滲透人文教育：一是在導(dǎo)學(xué)過(guò)程中，在講解基本理論和知識(shí)點(diǎn)的同時(shí)進(jìn)行灌輸。可采取情景式教育，置學(xué)生于實(shí)景中，使其從中受到教育，得到感悟。二是通過(guò)網(wǎng)上答疑、小組學(xué)習(xí)討論等形式，由教師給出題目或問(wèn)題，師生共同進(jìn)行探討，達(dá)到共識(shí)。

3.4注重校園文化建設(shè)，營(yíng)造良好的人文氛圍。

校園文化氛圍是實(shí)現(xiàn)高校人文素質(zhì)教育引導(dǎo)和文化啟迪的主要形式。加強(qiáng)校園文化建設(shè)，一是開(kāi)辦系列人文社會(huì)科學(xué)講座，幫助和指導(dǎo)學(xué)生提高自身的人文素質(zhì)；二是開(kāi)展健康向上、格調(diào)高雅、內(nèi)容豐富的校園文化生活，如各種藝術(shù)節(jié)、演講比賽、科技節(jié)、攝影書(shū)畫(huà)展、文藝演出和體育比賽等；三是加強(qiáng)校園自然景觀、人文景觀建設(shè)，突出大學(xué)的學(xué)術(shù)精神和教育理念，使學(xué)生在優(yōu)美的校園環(huán)境中受到啟迪和熏陶。

4.結(jié)語(yǔ)

人文素質(zhì)是做人的基本品質(zhì)和基本態(tài)度，是人才的必備素質(zhì)。我們充分分析遠(yuǎn)程教育環(huán)境下學(xué)生人文素質(zhì)低下和人文教育缺失的狀況，強(qiáng)化遠(yuǎn)程教育環(huán)境下學(xué)生人文素質(zhì)教育，并針對(duì)性的就實(shí)現(xiàn)人文素質(zhì)教育的途徑提出了建議。使學(xué)生的各方面得到全面發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：