序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗(yàn)，特別為您篩選了11篇醫(yī)學(xué)教育范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時(shí)與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識(shí)！

篇1

主管單位：

主辦單位：溫州醫(yī)學(xué)院;全國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育常會(huì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育分會(huì);中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育學(xué)會(huì)

出版周期：季刊

出版地址：浙江省溫州市

語(yǔ)

種：中文

開(kāi)

本：大16開(kāi)

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國(guó)內(nèi)刊號(hào)：

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發(fā)行范圍：國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時(shí)間：1994

期刊收錄：

核心期刊：

期刊榮譽(yù)：

篇2

2靈活性

隨著社會(huì)的發(fā)展，人類(lèi)的進(jìn)步，人們?cè)絹?lái)越認(rèn)識(shí)到教育的重要，特別是隨著醫(yī)學(xué)科技的飛速發(fā)展，廣大衛(wèi)生管理人員和衛(wèi)生技術(shù)人員已深刻認(rèn)識(shí)到繼續(xù)教育、終身學(xué)習(xí)將成為每個(gè)人的自覺(jué)行為，而傳統(tǒng)的辦班學(xué)習(xí)，函授等繼續(xù)教育方式已不能適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的要求。遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育因其具有靈活、方便、快捷的特點(diǎn)，充分發(fā)揮了學(xué)習(xí)者的積極性，是進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的必要手段。遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育的可見(jiàn)內(nèi)容豐富、知識(shí)面廣，涵蓋了各個(gè)學(xué)科的發(fā)展動(dòng)態(tài)及學(xué)科前沿的內(nèi)容，所有衛(wèi)生技術(shù)人員均可根據(jù)自己的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)和發(fā)展要求，同時(shí)對(duì)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)也可很好提高。遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育這種方式與傳統(tǒng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方式相比，還具有省時(shí)間、節(jié)約經(jīng)費(fèi)的優(yōu)勢(shì)和靈活性。

3開(kāi)放性

遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育有利于高素質(zhì)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍的培養(yǎng)和建設(shè)。當(dāng)今時(shí)代，人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出更高的要求，而醫(yī)學(xué)科技事業(yè)的迅速發(fā)展、知識(shí)更新的加快，又使得廣大衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員更加渴望了解新趨勢(shì)，掌握新技術(shù)。事實(shí)證明，現(xiàn)代社會(huì)誰(shuí)先掌握了新知識(shí)、新理論、新方法、新技術(shù)，誰(shuí)就占領(lǐng)了本專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的制高點(diǎn)。誰(shuí)就能夠在衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、在為人民群眾健康事業(yè)的服務(wù)上掌握主動(dòng)、搶占先機(jī)，而覆蓋全國(guó)的遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)，恰恰為廣大衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員搭建了這樣一個(gè)終身接受和培訓(xùn)的平臺(tái)，從而使得廣大衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在第一時(shí)間內(nèi)獲取醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新動(dòng)態(tài)成為可能，同時(shí)也對(duì)不斷提高醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)工作和業(yè)務(wù)水平，對(duì)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量起到了積極的推動(dòng)作用。

4經(jīng)濟(jì)性

遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育有利于整合各類(lèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)資源，最大限度的節(jié)省培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。由于管理體制和機(jī)制等方面的原因，多年來(lái)，各專(zhuān)業(yè)、各學(xué)科的諸多業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，一直分散在相關(guān)的業(yè)務(wù)部門(mén)，且長(zhǎng)期沿用逐級(jí)培訓(xùn)師資，再由經(jīng)參加培訓(xùn)的人員對(duì)基層專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)的老套路。這種省、市、縣三級(jí)逐層培訓(xùn)的做法，不僅因師資水平參差不齊產(chǎn)生了培訓(xùn)效果不佳的問(wèn)題，而且還因人員往返勞頓及交通和食宿等，擠占了本不寬裕的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，造成了人力、物力和財(cái)力的浪費(fèi)。而選用遠(yuǎn)程方式進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不僅可以統(tǒng)一師資，把最優(yōu)秀的師資展現(xiàn)在基層受訓(xùn)人員面前，而且還可以避免傳統(tǒng)方式造成的時(shí)間和資源的浪費(fèi)；同時(shí)更有利于衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)籌安排各專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)項(xiàng)目，整合散在的各種培訓(xùn)資源，收到更好的培訓(xùn)效果。

篇3

主管單位：山西醫(yī)科大學(xué)

主辦單位：山西醫(yī)科大學(xué)

出版周期：月刊

出版地址：山西省太原市

語(yǔ)

種：中文

開(kāi)

本：大16開(kāi)

國(guó)際刊號(hào)：1008-7249

國(guó)內(nèi)刊號(hào)：14-1252/R

郵發(fā)代號(hào)：22-285

發(fā)行范圍：國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時(shí)間：1999

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Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊

聯(lián)系方式

篇4

高校肩負(fù)著培養(yǎng)人才的重任，而教育與科研是高校運(yùn)作的兩大主要職能，教育與科研是相輔相成、缺一不可的，從某種程度上講科研也是一種教育。

一、醫(yī)學(xué)教育與科研的辯證關(guān)系分析

（一）科研促進(jìn)教育

醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的提升離不開(kāi)科學(xué)研究的有效運(yùn)行。醫(yī)學(xué)高?？蒲泄ぷ髦饕歉鶕?jù)醫(yī)學(xué)教育實(shí)際，結(jié)合醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展規(guī)律，對(duì)醫(yī)學(xué)類(lèi)知識(shí)、醫(yī)學(xué)教學(xué)、課程設(shè)置等進(jìn)行探索，以此來(lái)提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量，為促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革以及實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育的創(chuàng)新發(fā)展提供科研依據(jù)。隨著醫(yī)學(xué)教育改革的深入，教育與科研工作水平都在不斷提升，尤其是科研能力已成為衡量醫(yī)學(xué)院教師的重要指標(biāo)之一。在實(shí)施醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中，作為教師不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)，還需要不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，了解和熟悉學(xué)術(shù)前沿狀態(tài)，能夠獲取和創(chuàng)新知識(shí)體系，通過(guò)開(kāi)展科學(xué)研究來(lái)豐富教學(xué)知識(shí)，提高教育教學(xué)能力。

（二）教育帶動(dòng)科研

長(zhǎng)期以來(lái)，我們一直強(qiáng)調(diào)教學(xué)工作的中心地位，往往忽略了科研的重要性。隨著科技的飛速發(fā)展，面對(duì)每天都在變化的科學(xué)技術(shù)，作為醫(yī)學(xué)高校必須重視科研工作，將科研工作作為發(fā)展醫(yī)學(xué)教育的重要因素。對(duì)于醫(yī)學(xué)院校的教師而言，教學(xué)工作與科研工作其實(shí)是同等重要的，教師在搞好醫(yī)學(xué)教學(xué)工作的同時(shí)，也必須將自己的科研工作搞好，可以說(shuō)，不去科研只注重教學(xué)的教師缺乏對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和教學(xué)方式的更新和深入了解，其教學(xué)水平也不會(huì)太高，也就無(wú)法培養(yǎng)出具有創(chuàng)新能力和開(kāi)拓精神的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才?？蒲泄ぷ鞲愕煤玫慕處?，對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿動(dòng)態(tài)比較熟悉，觀念相對(duì)超前，在教學(xué)中往往更加主動(dòng)，能想方設(shè)法地去啟迪學(xué)生智慧，開(kāi)拓學(xué)生視野，帶領(lǐng)學(xué)生一起開(kāi)展科學(xué)研究，以此來(lái)熏陶和訓(xùn)練學(xué)生的創(chuàng)新思維與實(shí)踐動(dòng)手能力。

（三）二者共同發(fā)展

醫(yī)學(xué)教育是一項(xiàng)系統(tǒng)的、復(fù)雜的過(guò)程，教育教學(xué)與科學(xué)研究都是醫(yī)學(xué)院校最基本的辦學(xué)內(nèi)容。所以，對(duì)于醫(yī)學(xué)高校來(lái)說(shuō)，教育與科研同等重要，應(yīng)該將二者統(tǒng)一結(jié)合起來(lái)，實(shí)現(xiàn)教育與科研的共同發(fā)展。

二、醫(yī)學(xué)教育與科研發(fā)展的制約因素

（一）重視程度不夠

醫(yī)學(xué)教育是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)教育，本身具有特殊性和復(fù)雜性，需要不斷開(kāi)展科學(xué)研究來(lái)促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的提升。由于科研工作投入大、周期長(zhǎng)，所以，許多醫(yī)學(xué)高校在教育教學(xué)中不愿意花費(fèi)過(guò)多的經(jīng)費(fèi)和精力。在醫(yī)學(xué)教育中，作為管理者認(rèn)為只需要開(kāi)展好醫(yī)學(xué)教學(xué)工作即可，認(rèn)為科研是可有可無(wú)的工作。由于醫(yī)學(xué)高校管理者重視程度不夠，或者即便是認(rèn)識(shí)到科研的重要性在投入方面不到位，導(dǎo)致科研質(zhì)量長(zhǎng)期得不到提升。

（二）制度建設(shè)不全

我國(guó)醫(yī)學(xué)教育采用的多是上令下行的行政管理模式，導(dǎo)致科研工作缺乏科學(xué)性、合理性，例如許多立項(xiàng)評(píng)審和結(jié)題驗(yàn)收都缺乏標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)，操作不規(guī)范，有時(shí)甚至是憑領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)家個(gè)人的意向來(lái)決定，沒(méi)有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹贫茸霰Ｕ?。在科研開(kāi)展過(guò)程中，也缺乏具體可行的監(jiān)管制度，重復(fù)申報(bào)、輕易結(jié)題的現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮，檢查流于形式，導(dǎo)致教師科研工作存在很大的盲目性和隨意性，挫傷了教師開(kāi)展科研工作的熱情。

（三）科研管理欠缺

科研管理水平的高低直接關(guān)系到科研工作開(kāi)展的質(zhì)量。目前，許多醫(yī)學(xué)高校在科研管理方面還存在很大不足，其中最為明顯的就是科研管理人員的缺乏。一方面，已有的科研管理人員業(yè)務(wù)不夠熟練，親自參與課堂研究的實(shí)踐經(jīng)歷少；另一方面，科研管理人員需要具備較強(qiáng)的綜合素質(zhì)，能夠勝任工作量大、程序繁瑣的科研管理工作。而醫(yī)學(xué)高校則缺乏這種能夠勝任新時(shí)期科研管理工作的專(zhuān)職人才，這些都嚴(yán)重影響了科研工作的質(zhì)量。

（四）缺乏政策支持

長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)學(xué)教育在科研領(lǐng)域缺乏政策支持，使得科研工作一直處于高校教育的邊緣地帶。盡管近年來(lái)國(guó)家和高校對(duì)于科研工作的重視程度在提升，但是，實(shí)際操作中還是缺乏比較成熟的政策支持。比如對(duì)于科研項(xiàng)目申請(qǐng)者的資歷規(guī)定和科研經(jīng)費(fèi)投入規(guī)定等問(wèn)題，都需要加大相關(guān)政策的扶持力度。

三、促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育與科研共同發(fā)展的建議

（一）提高思想認(rèn)識(shí)

首先，醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中需要普及科研知識(shí)和方法。科研是對(duì)教育實(shí)踐的研究和開(kāi)發(fā)，能夠幫助教師把握教育規(guī)律，推動(dòng)教育實(shí)踐，促進(jìn)教育改革和發(fā)展。其次，高校管理者應(yīng)該鼓勵(lì)教師參與科研活動(dòng)。醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的提升離不開(kāi)科研工作的有效開(kāi)展，醫(yī)學(xué)教育工作者需要通過(guò)參加科研活動(dòng)，來(lái)了解學(xué)術(shù)前沿動(dòng)態(tài)，將自身的醫(yī)學(xué)知識(shí)與科研工作緊密結(jié)合起來(lái)，在取得科研成果的同時(shí)，相應(yīng)的教育教學(xué)能力會(huì)得到提升。所以，高校管理者可以將教師參與科研的次數(shù)與成就作為教師考核的重要指標(biāo)之一。最后，醫(yī)學(xué)高校領(lǐng)導(dǎo)要統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，加大對(duì)科研工作的重視，在經(jīng)費(fèi)投入和職稱(chēng)晉升上給與科研工作支持，不斷提高教師科學(xué)研究的參與率，將教育和科研擺在同等重要位置，實(shí)現(xiàn)二者的共同發(fā)展。

（二）完善管理制度

醫(yī)學(xué)教育與科研的順利實(shí)施都離不開(kāi)完善的管理制度做保障。為此，醫(yī)學(xué)高校需要在教育制度和科研管理制度上做文章，積極協(xié)調(diào)和服務(wù)好教育科研工作，為教育與科研工作的順利開(kāi)展創(chuàng)造一個(gè)良好環(huán)境，使得教育科研相關(guān)人員的智慧能夠得到充分發(fā)揮，確保教育質(zhì)量的提升以及科研工作的順利完成。

（三）改進(jìn)科研管理

科研管理人員需要具備較強(qiáng)的責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，要不斷提升個(gè)人的綜合素養(yǎng)，從而更好地指導(dǎo)和創(chuàng)新科研工作。醫(yī)學(xué)高校科研主管部門(mén)應(yīng)該加大對(duì)科研管理人員的培訓(xùn)力度，建立一支專(zhuān)業(yè)化、高素質(zhì)的科研管理隊(duì)伍。

（四）改善政策環(huán)境

要想取得高質(zhì)量的教育科研成果還需要良好的政策環(huán)境做保障。國(guó)家、地方政府以及各高校必須積極營(yíng)造一個(gè)開(kāi)放、自由的科研環(huán)境，通過(guò)采取一系列激勵(lì)措施等配套政策來(lái)鼓勵(lì)和支持廣大教師、學(xué)者從事科研工作，要努力為他們提供一個(gè)對(duì)公平合理的科研氛圍和更多的從事科學(xué)研究的機(jī)會(huì)。

總而言之，新時(shí)期下，科研已成為衡量醫(yī)學(xué)教育的一項(xiàng)重要指標(biāo)。為了進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)教育水平，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性、綜合性的科研活動(dòng)必不可少。只有正確看到醫(yī)學(xué)教育與科研的重要性，采用有效措施去改善科研環(huán)境，才能真正提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量和整體科研水平。

篇5

中圖分類(lèi)號(hào)：G720 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

美國(guó)的醫(yī)學(xué)界和學(xué)術(shù)團(tuán)體都十分重視醫(yī)生的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育（Graduate Medical Education，GME），認(rèn)為是醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的保證。作為醫(yī)生，不僅需要不斷學(xué)習(xí)最新知識(shí)，而且還要不斷的回顧和評(píng)價(jià)基本醫(yī)學(xué)概念，因此，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是不可或缺的。

與醫(yī)學(xué)教育連續(xù)統(tǒng)一體的前兩個(gè)階段——本科醫(yī)學(xué)教育（Undergraduat Medical Education，UME）和畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育（Graduate Medical Education，GME）相比較，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是跨越醫(yī)生職業(yè)生涯最長(zhǎng)的階段，最大的作用是改變知識(shí)、行為、思考，以及促使全體醫(yī)生終身學(xué)習(xí)。

一、美國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育簡(jiǎn)史

20世紀(jì)初期，美國(guó)出現(xiàn)了一些散在的、白發(fā)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)，與畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育（GME）很難區(qū)分。1906年美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)（the American MedicalAssociation，AMA）通過(guò)了一個(gè)計(jì)劃，鼓勵(lì)縣醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)體每周提供基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和治療的課程。大多數(shù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)團(tuán)體為了提高成員的繼續(xù)教育而開(kāi)展了此類(lèi)課程。到1909年，已有29個(gè)州的350個(gè)縣學(xué)術(shù)團(tuán)體開(kāi)展了此項(xiàng)計(jì)劃。1938年，為了方便醫(yī)生選擇，美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)開(kāi)始出版CME活動(dòng)目錄，截至1962年，目錄涵蓋了38個(gè)州及哥倫比亞特區(qū)的208個(gè)組織機(jī)構(gòu)（主要是醫(yī)學(xué)院、醫(yī)院和專(zhuān)業(yè)學(xué)會(huì)）提供的1146個(gè)活動(dòng)。

到19世紀(jì)30年代，CME的重點(diǎn)從彌補(bǔ)醫(yī)療從業(yè)者受教育不足導(dǎo)致的缺陷轉(zhuǎn)向了使醫(yī)生更新日益進(jìn)步的醫(yī)學(xué)知識(shí)，這意味著CME具有了現(xiàn)在概念的基本內(nèi)涵。同時(shí)，對(duì)CME進(jìn)行了不斷的探索。1935年，約翰·尤曼斯在獲得聯(lián)邦基金資助研究CME后，為了確定課程的影響因素，通過(guò)調(diào)查小鎮(zhèn)醫(yī)生得出結(jié)論，針對(duì)病人的實(shí)踐課比理論課更有效。1932年，美國(guó)醫(yī)學(xué)院學(xué)會(huì)宣布，CME等同于良好的實(shí)踐。1940年畢業(yè)生醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)威拉德主席指出，醫(yī)學(xué)院校沒(méi)有充分激起醫(yī)生進(jìn)行CME的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。

公認(rèn)正規(guī)的CME在第二次世界大戰(zhàn)后才出現(xiàn)。對(duì)于二戰(zhàn)前的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，因?yàn)榇蠖嗍侨漆t(yī)生，主要通過(guò)醫(yī)學(xué)雜志，例如美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志（JAMA）或者新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志（NEJM）掌握新方法和新藥物療法，更新速度慢。隨著第二次世界大戰(zhàn)，美國(guó)醫(yī)療實(shí)踐集中在戰(zhàn)爭(zhēng)中獲得的技術(shù)進(jìn)步，重點(diǎn)尤其放在致力于特定器官和器官系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)亞專(zhuān)科，從戰(zhàn)爭(zhēng)中返回的全科醫(yī)生面臨著令人畏縮的職業(yè)挑戰(zhàn)；醫(yī)生學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí)更為迫切，由醫(yī)院、專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體、醫(yī)學(xué)院、商業(yè)公司提供的正式CME活動(dòng)開(kāi)始激增。1947年，美國(guó)家庭醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)，也就是現(xiàn)在的美國(guó)家庭醫(yī)生學(xué)會(huì)（AAFP）要求其成員每三年參加150小時(shí)的CME活動(dòng)。這是創(chuàng)舉，這是CME向制度化邁進(jìn)的第一步。從1967年到1973年，政府發(fā)起了地方性醫(yī)療計(jì)劃，目的是將實(shí)驗(yàn)室的新進(jìn)展應(yīng)用于心臟病、癌癥、中風(fēng)患者的床邊，該計(jì)劃雖然以失敗告終，但是成功激起許多學(xué)校開(kāi)展CME培訓(xùn)的熱情，積極主動(dòng)開(kāi)展CME活動(dòng)，成為CME的主力。

篇6

1我校的全科醫(yī)學(xué)教育歷程與現(xiàn)狀

我校的全科醫(yī)學(xué)教育初始于上世紀(jì)90年代末，至今已有近20年的歷史。1997年，根據(jù)全國(guó)衛(wèi)生改革發(fā)展形勢(shì)和山東省醫(yī)療衛(wèi)生工作現(xiàn)狀，山東省教育廳和山東省衛(wèi)生廳決定將我校作為省內(nèi)全科醫(yī)學(xué)教育試點(diǎn)單位，探索開(kāi)展全科醫(yī)學(xué)教育。當(dāng)年，我校在省內(nèi)率先設(shè)立了三年制全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)方向，開(kāi)始招收臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)全科醫(yī)學(xué)方向的大專(zhuān)生。根據(jù)全科醫(yī)學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo)和全科醫(yī)生應(yīng)具備的知識(shí)結(jié)構(gòu)與知識(shí)技能，在充分調(diào)查研究和科學(xué)論證的基礎(chǔ)上，我校制訂了三年制全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)方向的教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱，并不斷根據(jù)實(shí)施情況將教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱進(jìn)行調(diào)整與優(yōu)化，使全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)方向的課程設(shè)置與課程體系基本滿(mǎn)足了地區(qū)性社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)對(duì)全科醫(yī)生的基本要求［1－2］。為了達(dá)到全科醫(yī)學(xué)教育的預(yù)期目的，我校建立健全了全科醫(yī)學(xué)教育組織和機(jī)構(gòu)，成立了“濱州醫(yī)學(xué)院全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)中心”，該中心下設(shè)一室三部，即辦公室、教學(xué)部、科研部、實(shí)踐訓(xùn)練部，整體負(fù)責(zé)全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)方向的專(zhuān)業(yè)建設(shè)、教學(xué)計(jì)劃制定、教材講義編寫(xiě)、師資培養(yǎng)及全科醫(yī)學(xué)研究等各項(xiàng)工作。為保證全科醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量與水平，同期我校還成立了“濱州醫(yī)學(xué)院全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)”，以監(jiān)督指導(dǎo)全科醫(yī)學(xué)教學(xué)工作。1998年，山東省衛(wèi)生廳在我校成立了“山東省全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地”，根據(jù)上級(jí)要求，我校以“山東省全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地”為依托開(kāi)始探索嘗試全科醫(yī)生在職崗位培訓(xùn)工作，制定出了全科醫(yī)生在崗培訓(xùn)短訓(xùn)班、專(zhuān)業(yè)證書(shū)班所需要的教學(xué)計(jì)劃與課程體系，并將其付諸實(shí)施［3］。1998年與1999年2年間我校連續(xù)舉辦全科醫(yī)生與全科醫(yī)學(xué)管理干部培訓(xùn)班3期，共有163人結(jié)業(yè)，這些學(xué)員學(xué)成后返回原單位，現(xiàn)已成為濱州、東營(yíng)、濰坊等地區(qū)全科醫(yī)療與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的骨干力量。2000年，我校全科醫(yī)學(xué)教育已經(jīng)初具規(guī)模。當(dāng)時(shí)，全日制全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)方向(三年制)在校學(xué)生已達(dá)362名。至2002年，已先后有5屆專(zhuān)科畢業(yè)生畢業(yè)，共計(jì)808名。自2003年開(kāi)始我校又招收臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)全科醫(yī)學(xué)方向本科生，學(xué)制為5年，其中3年基礎(chǔ)課，1年臨床課與全科醫(yī)學(xué)方向?qū)I(yè)課，1年實(shí)習(xí)課，畢業(yè)時(shí)授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)全科醫(yī)學(xué)方向主要以培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)主義建設(shè)需要的，德、智、體全面發(fā)展的，具備臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和全科醫(yī)學(xué)的基本理論和基本技能，能在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學(xué)科研部門(mén)等從事醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究等工作的高級(jí)全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)門(mén)人才為目標(biāo)。學(xué)生所學(xué)的課程涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)總論及各論、人文社會(huì)科學(xué)等領(lǐng)域，共計(jì)近50余門(mén)。學(xué)生畢業(yè)后可以從事我國(guó)大中城市正在蓬勃開(kāi)展的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及全科醫(yī)療工作，也可以在綜合醫(yī)院從事專(zhuān)科醫(yī)療或在科研機(jī)構(gòu)從事醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作［4］。為適應(yīng)全科醫(yī)學(xué)教育教學(xué)需要，我校于2003年組建了全科醫(yī)學(xué)教研室。該教研室主要擔(dān)負(fù)本科生和成人培訓(xùn)的全科醫(yī)學(xué)教育教學(xué)工作;2004年7月，我校又成立了全科醫(yī)學(xué)系，以推動(dòng)全科醫(yī)學(xué)教育又好又快地發(fā)展。此后，我校又陸續(xù)組建了社區(qū)醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等相關(guān)教研室，以發(fā)展壯大全科醫(yī)學(xué)教育教學(xué)力量。經(jīng)過(guò)多年的建設(shè)與發(fā)展，我校已初步建立起了一支以教授、博士為學(xué)科帶頭人，碩士為主體，中青年教師為骨干的全科醫(yī)學(xué)教育師資隊(duì)伍，這支師資隊(duì)伍所開(kāi)展的教育教學(xué)工作基本滿(mǎn)足了全科醫(yī)學(xué)方向的專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)要求，保證了全科醫(yī)學(xué)方向的專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)質(zhì)量。2008年我校面向全校各專(zhuān)業(yè)學(xué)生開(kāi)設(shè)了《全科醫(yī)學(xué)概論》選修課程，學(xué)生選修率幾近100%。許多臨床、預(yù)防、口腔、麻醉等專(zhuān)業(yè)的學(xué)生選修《全科醫(yī)學(xué)概論》課程后對(duì)全科醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)生產(chǎn)生了濃厚興趣，并表現(xiàn)出全科醫(yī)生職業(yè)認(rèn)同及從業(yè)選擇意向。2011年經(jīng)教育部批準(zhǔn)，我校設(shè)立了全科醫(yī)學(xué)碩士研究生學(xué)位點(diǎn)。迄今為止，我校已形成了在校學(xué)生全科醫(yī)學(xué)教育、全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)方向?qū)W歷教育、在職培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、研究生教育等多種形式并存的較為完善的立體化全科醫(yī)學(xué)教育體系。

2認(rèn)識(shí)與體會(huì)

2.1“提高認(rèn)識(shí)”是搞好全科醫(yī)學(xué)教育的前提建立全科醫(yī)生制度，推行全科醫(yī)療模式，是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生改革的主要內(nèi)容，是扭轉(zhuǎn)“看病難，看病貴”困難局面的重要舉措，也是改善當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境惡劣的社會(huì)策略。推行實(shí)施全科醫(yī)療，就必須培養(yǎng)高質(zhì)量的、居民們信得過(guò)的全科醫(yī)生，就必須大力發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育。各級(jí)政府與組織，尤其是高等醫(yī)學(xué)教育行政管理部門(mén)和高等醫(yī)藥院校，應(yīng)該深刻認(rèn)識(shí)開(kāi)展和加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)教育的重要意義，切實(shí)提高發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育的自覺(jué)性與積極性。這是搞好全科醫(yī)學(xué)教育的思想前提［5］。2.2“領(lǐng)導(dǎo)重視”是搞好全科醫(yī)學(xué)教育的保障在各級(jí)政府和組織以及高等醫(yī)藥院校內(nèi)部，如果沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)的重視，就很難能夠真正開(kāi)展或進(jìn)一步搞好全科醫(yī)學(xué)教育。因?yàn)槿漆t(yī)學(xué)教育需要各種資源，沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)的重視就不能獲得這些資源，開(kāi)展全科醫(yī)學(xué)教育就只能是一句空話。為了引起各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)全科醫(yī)學(xué)教育的重視，全科醫(yī)學(xué)教育工作者、全科醫(yī)生及其他相關(guān)人員要積極向領(lǐng)導(dǎo)者們建言獻(xiàn)策，向各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)宣傳開(kāi)展和加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)教育的重要現(xiàn)實(shí)意義，啟發(fā)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)決策層對(duì)于開(kāi)展全科醫(yī)學(xué)教育的意識(shí)與積極性，主動(dòng)做好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，幫助各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)設(shè)計(jì)、規(guī)劃和組織實(shí)施全科醫(yī)學(xué)教育工作［6］。我校歷屆各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)均十分重視全科醫(yī)學(xué)教育工作，校黨委、校長(zhǎng)班子多次研究商討全科醫(yī)學(xué)教育事項(xiàng)，為我校的全科醫(yī)學(xué)教育工作策劃布置、排憂(yōu)解難。領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持是我校全科醫(yī)學(xué)教育得以良好發(fā)展的重要因素。2.3“科學(xué)組織與實(shí)施”是搞好全科醫(yī)學(xué)教育的關(guān)鍵科學(xué)合理的籌集各種教育教學(xué)資源，積極探索全科醫(yī)學(xué)教育規(guī)律，借鑒學(xué)習(xí)美、英、加拿大等國(guó)家的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，把國(guó)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)與我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)際相結(jié)合，對(duì)于搞好全科醫(yī)學(xué)教育工作十分重要［7－8］。對(duì)外國(guó)的全科醫(yī)學(xué)理論與技術(shù)要合理的學(xué)習(xí)、消化、吸收并結(jié)合國(guó)內(nèi)實(shí)際進(jìn)行再創(chuàng)新，形成中國(guó)特色的全科醫(yī)學(xué);要不斷地總結(jié)全科醫(yī)學(xué)教育經(jīng)驗(yàn)規(guī)律，科學(xué)的組織實(shí)施各項(xiàng)教育教學(xué)工作，按照教育規(guī)律尤其是按照全科醫(yī)學(xué)教育規(guī)律辦事，只有這樣才能培養(yǎng)出高質(zhì)量的全科醫(yī)生，才能培養(yǎng)出符合社區(qū)居民健康需求的、受到城鄉(xiāng)老百姓歡迎的全科醫(yī)生［9］。2.4“師資隊(duì)伍”是搞好全科醫(yī)學(xué)教育的基礎(chǔ)發(fā)展全科醫(yī)學(xué)必須要有一只高質(zhì)量的師資隊(duì)伍。各門(mén)課程的教學(xué)、學(xué)生的教育以及各項(xiàng)技術(shù)技能的訓(xùn)練均離不開(kāi)教師［10－11］。我校采取培養(yǎng)與引進(jìn)相結(jié)合的策略，建立起了一支老中青相結(jié)合，學(xué)歷、年齡、知識(shí)、學(xué)緣等各方面結(jié)構(gòu)均較合理的全科醫(yī)學(xué)教育師資隊(duì)伍，為我校全科醫(yī)學(xué)教育的可持續(xù)性發(fā)展夯實(shí)了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

作者：趙擁軍 叢建妮 胡西厚 蓋立起 工作單位：濱州醫(yī)學(xué)院社會(huì)醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)學(xué)教研室 濱州醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生管理學(xué)院

篇7

主要欄目

院校管理 

教育理論 

教學(xué)管理 

課程建設(shè) 

教育心理學(xué) 

教學(xué)法 

臨床教學(xué) 

篇8

目前國(guó)內(nèi)關(guān)于元代醫(yī)學(xué)教育的研究，主要集中在一些通史類(lèi)的著作，此外在部分研究元代醫(yī)學(xué)的文章中也有所涉及。本文通過(guò)對(duì)《金元醫(yī)史類(lèi)存》中搜集的關(guān)于元代醫(yī)學(xué)教育資料的分析，力圖能全面反映元代的醫(yī)學(xué)教育。

一、元代官方醫(yī)學(xué)學(xué)校的設(shè)立

中國(guó)古代官方醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)的設(shè)立時(shí)間非常早，早在晉代就有負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)教育的太醫(yī)署，在此之后的各朝代均設(shè)有掌管醫(yī)學(xué)教育的機(jī)構(gòu)。元代正式下令恢復(fù)官方醫(yī)學(xué)教育的時(shí)間據(jù)《元典章.禮部》卷5的記載是中統(tǒng)三年（1262），《元史》上的時(shí)間是中統(tǒng)二年（1261），不過(guò)這些只是元代正式下令建立醫(yī)學(xué)的開(kāi)始。至于這個(gè)時(shí)候頒布設(shè)立醫(yī)學(xué)的原因是“醫(yī)學(xué)久廢，后進(jìn)無(wú)所師受，設(shè)或朝廷取要醫(yī)人，切恐學(xué)不經(jīng)師，深為利害。”才由太醫(yī)院大使王猷、副使王安仁奏請(qǐng)皇上設(shè)立醫(yī)學(xué)。其實(shí)在這之前，元朝政府內(nèi)也設(shè)有一些零散的醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)。據(jù)高偉的考證，從蒙哥汗以來(lái)，蒙古統(tǒng)治下的某些區(qū)域已有醫(yī)學(xué)存在，并且有朝廷委派的教官，而在中統(tǒng)三年以前，太醫(yī)院內(nèi)也設(shè)有醫(yī)學(xué)。元朝政府雖然下令在中統(tǒng)三年年差遣太醫(yī)院副使王安仁到全國(guó)各路去建立醫(yī)學(xué)學(xué)校，但全國(guó)各地的醫(yī)學(xué)學(xué)校不是在同一時(shí)間內(nèi)設(shè)立的，各地醫(yī)學(xué)學(xué)校設(shè)立的情況也非常復(fù)雜?？傮w來(lái)說(shuō)，北方各地設(shè)立的時(shí)間要早于南方，而南方的醫(yī)學(xué)學(xué)校是隨著元朝政府對(duì)南方控制逐步強(qiáng)化的過(guò)程中逐步設(shè)立的?！稇c元路建醫(yī)學(xué)記》“至元二十八年（1291）冬，肅政廉訪副使陳公祥，攬轡來(lái)臨，察民顰呻，尤以以為重。顧講習(xí)無(wú)所，思作新興起之?！薄度珜幝沸陆ㄈ蕪R記》“今遍天下郡邑或立廟建學(xué)，有師有生，而全寧路獨(dú)闕……延祐四年（1317），作新廟于大永慶寺之東?！薄逗胫螠刂莞尽肪?9“余被命守溫，作醫(yī)學(xué)于惠民局之北端，以延祐戊午（1318）八月經(jīng)始，越三月落成?！薄蹲滔母濉肪?“前衛(wèi)屯營(yíng)在涿州范陽(yáng)縣之境，建于至元十六年，而醫(yī)學(xué)之設(shè)則肇于后至元二年（1337）年也?！睆纳鲜霾牧峡芍戏礁鞯蒯t(yī)學(xué)學(xué)校設(shè)立的時(shí)間都普遍較晚，集中在元統(tǒng)治的中期。還有一個(gè)值得注意的情況是：元代在軍隊(duì)里也設(shè)立了醫(yī)學(xué)學(xué)校，從時(shí)間上看是元代的晚期。

二、元代官方醫(yī)學(xué)學(xué)校的教官和學(xué)生

元代醫(yī)學(xué)教官的編制是效仿儒學(xué)的慣例，但有所區(qū)別?！对湔隆肪?《吏部三》的記載“諸路教授、學(xué)錄、學(xué)正各一員，上州、中州各設(shè)教授一員，下州設(shè)學(xué)正一員，諸縣設(shè)教諭一員?！庇捎谛枰笠?guī)模的醫(yī)學(xué)教官，元朝政府急需招攬一批懂醫(yī)學(xué)的人才。因此就按照舊例，聘用醫(yī)學(xué)人才來(lái)充當(dāng)各路的教授，建立醫(yī)學(xué)?！耙琅f來(lái)體例，就隨路名醫(yī)充教授職事，設(shè)立醫(yī)學(xué)，訓(xùn)誨后進(jìn)醫(yī)生勾當(dāng)?shù)仁?，仍保舉到隨路名醫(yī)人等，充各路教授。”這些民間的醫(yī)學(xué)人才應(yīng)該是元代醫(yī)學(xué)教授等的主要來(lái)源，在文獻(xiàn)中也有大量的證據(jù)來(lái)佐證。魏初《青崖集》卷五《有元故京兆醫(yī)學(xué)教授趙公墓志銘》“公諱友，字鵬舉，三世業(yè)醫(yī)，為人愷悌簡(jiǎn)質(zhì)，不立崖岸……至元丙子，皇子開(kāi)府于秦，擢公教授京兆醫(yī)學(xué)?！币荨赌菱旨肪矶拧赌暇┞丰t(yī)學(xué)教授李君墓志銘》“君以儒業(yè)醫(yī)，故思道靜詣，為人診治疾輒已。中統(tǒng)元年，制授南京路醫(yī)學(xué)教授?！蓖跣瘛短m軒集》卷16《泰安申君墓碣銘》“（申）明敏剛果，見(jiàn)義必為，敦尚詩(shī)書(shū)，于醫(yī)尤邃……至元間，兩為泰安州醫(yī)學(xué)教授，眾無(wú)不推服者?！痹S有壬《至正集》卷54《故成全郎諸路醫(yī)學(xué)提舉郜公墓志銘》“（郜）以儒為醫(yī)，故所造詣視世之專(zhuān)門(mén)而局于其術(shù)者有加焉。擢大都路醫(yī)學(xué)教授。”隨著醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展，以及各種制度的完善，醫(yī)學(xué)教官的來(lái)源也從過(guò)去單一的民間世家擴(kuò)大到了各醫(yī)學(xué)學(xué)校的畢業(yè)學(xué)生。在危素《危太樸續(xù)集》卷6《故天臨路醫(yī)學(xué)教授嚴(yán)君墓銘•序》中有這樣的記載：“（嚴(yán)壽逸）國(guó)朝設(shè)醫(yī)學(xué)，充弟子員者復(fù)之。君以儒家子在選中。學(xué)官?gòu)]陵曾某昭先，授以《內(nèi)經(jīng)》……暨長(zhǎng)，以能醫(yī)稱(chēng)于鄉(xiāng)。遂以選為南豐州醫(yī)學(xué)正，北游京師?！币陨线@兩種方式都是官方直接提拔任命的，此外還有通過(guò)仿照儒學(xué)的科舉考試，在參加考試的醫(yī)戶(hù)中選拔成績(jī)優(yōu)異者擔(dān)任醫(yī)學(xué)教授?！对湔隆肪?2《禮部五•學(xué)?！穼?duì)此有所提及，“赴試人員從各路、府、州、縣醫(yī)戶(hù)并諸色內(nèi)，選舉三十以上、醫(yī)明行修、孝友忠（義）〈信〉著于鄉(xiāng)閭，為眾所稱(chēng)，保結(jié)貢士……于試中三十人內(nèi)，第一甲充太醫(yī)，二甲副提舉，三甲教授。”但是縱觀整個(gè)元代的醫(yī)學(xué)發(fā)展，民間的醫(yī)家還是全國(guó)各地醫(yī)學(xué)學(xué)校教授、學(xué)正等教官的主要來(lái)源，而從醫(yī)學(xué)學(xué)生中任命和通過(guò)科舉考試選拔的醫(yī)學(xué)教官占少數(shù)，至少在現(xiàn)有已知的文獻(xiàn)記載中沒(méi)有大量的發(fā)現(xiàn)。形成這種現(xiàn)象的原因是多方面的，多數(shù)來(lái)自民間主要是民間醫(yī)家的醫(yī)術(shù)大多是數(shù)代相傳，醫(yī)術(shù)高超；來(lái)自醫(yī)學(xué)生少是和元代醫(yī)學(xué)學(xué)校的地位有關(guān)，它的定位是普及教育基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，況且在校學(xué)習(xí)時(shí)間短，導(dǎo)致學(xué)生醫(yī)術(shù)水平有限；而科舉取士少則是因?yàn)樵婆e考試舉行的次數(shù)少，錄取的人數(shù)自然就少。醫(yī)學(xué)學(xué)生主要來(lái)自于各地的醫(yī)戶(hù)，還有就是開(kāi)設(shè)藥鋪或在各地行醫(yī)人家的男性成員。除上述來(lái)源外，平常百姓家中，如有品行端正，愿意學(xué)醫(yī)的也能成為醫(yī)學(xué)學(xué)生一員。選拔學(xué)生的工作由諸路官醫(yī)提舉司或提領(lǐng)所委派正官一名，和各路醫(yī)學(xué)教授一道完成。

三、醫(yī)學(xué)教育的管理和考核制度

各地醫(yī)學(xué)教育的管理機(jī)構(gòu)是太醫(yī)院下屬的醫(yī)學(xué)提舉司?！对?#8226;百官四》中記載：“醫(yī)學(xué)提舉司，秩從五品。至元九年始置?！碧t(yī)院醫(yī)學(xué)提舉司據(jù)高偉的考證就是文獻(xiàn)中經(jīng)常提到的“諸路醫(yī)學(xué)提舉司”，他同時(shí)還指出《元史》中記載的醫(yī)學(xué)提舉司設(shè)立時(shí)間不準(zhǔn)確，應(yīng)該是至元五年，即1269年。除中央的太醫(yī)院醫(yī)學(xué)提舉司外，元代在各路也設(shè)置了其下屬的機(jī)構(gòu)，有關(guān)這方面的論述可參考高偉的《元代太醫(yī)院及醫(yī)官制度》一文。文章中提到北方各路設(shè)提舉，南方設(shè)提領(lǐng)；州設(shè)提領(lǐng)，縣設(shè)管勾。不過(guò)并不是全國(guó)各地都設(shè)有上述這些機(jī)構(gòu)，有些地方設(shè)立“醫(yī)學(xué)教授司”，這也是醫(yī)學(xué)的管理機(jī)構(gòu)。隨著各地醫(yī)學(xué)學(xué)校的紛紛設(shè)立，政府補(bǔ)充了大量的醫(yī)學(xué)人才進(jìn)入醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域。在這些保薦的醫(yī)家中，存在著大量名不符實(shí)之人，極大地影響了醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。元政府對(duì)此也有所察覺(jué)，在至元二十一年（1284）四月時(shí)，御史臺(tái)奉中書(shū)省的札付向上呈報(bào)，要求嚴(yán)格挑選各路的醫(yī)學(xué)教授，不要任意保送沒(méi)有才學(xué)的人，建議每年對(duì)教授、見(jiàn)習(xí)學(xué)生進(jìn)行考核?？己说膬?nèi)容是：“每年出十三科的疑難題，呈報(bào)太醫(yī)院轉(zhuǎn)發(fā)各路醫(yī)學(xué)教授，令醫(yī)學(xué)生依式每月學(xué)習(xí)醫(yī)義一通，年終時(shí)造冊(cè)呈報(bào)醫(yī)學(xué)提舉司，以考察醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)。此外，醫(yī)學(xué)教授就所下發(fā)的題目解答3道，年終時(shí)另行造冊(cè)，呈報(bào)給太醫(yī)院，以考核其是否稱(chēng)職?！痹谶@此后沒(méi)有幾年，到元貞二年（1296），太醫(yī)院呈報(bào)到，諸路醫(yī)學(xué)提舉司制定的十三科擬難醫(yī)義題目120道，雖然下發(fā)到各路醫(yī)學(xué)教授，要求他們按照這些題目教學(xué)，到年終進(jìn)行考核，可是最近一段時(shí)間發(fā)現(xiàn)“今（切）[竊見(jiàn)]各處教授、學(xué)正、學(xué)錄、教諭人等，連到所業(yè)文字，不依官降題目，或遠(yuǎn)行舊題，或自意立題，不合格法，往往赴院求進(jìn)，以至泛濫不一，”導(dǎo)致整個(gè)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容非?；靵y。因此，太醫(yī)院在此時(shí)又重申要加強(qiáng)對(duì)教授、學(xué)正、學(xué)錄、教諭等人的管理，要求他們“須要于三年以里官降題目?jī)?nèi)，教授作醫(yī)義三道、治法一道，學(xué)正課醫(yī)義二道、治法一道，親筆真謹(jǐn)書(shū)寫(xiě)”，由太醫(yī)院來(lái)考校，如果文理相應(yīng)、治法允當(dāng)，就按照慣例，醫(yī)學(xué)教授得到升遷，學(xué)正則量材擢用。相反，如果不按照官方下發(fā)的題目或者雖然是官方題目，可是已經(jīng)過(guò)了三年，照例不得升遷。這次對(duì)教師隊(duì)伍的整頓由于和他們切身利益相聯(lián)系，取得不錯(cuò)的效果，元代醫(yī)學(xué)教育也漸漸的步入正軌，國(guó)家對(duì)醫(yī)學(xué)的控制力也相應(yīng)加強(qiáng)了。這些措施都是試圖通過(guò)對(duì)教師的獎(jiǎng)勵(lì)，提高教師水平，沒(méi)有制定對(duì)教師的相應(yīng)懲罰措施，使得“各處學(xué)校因循茍且，不能奉承，月試既未舉行，課義亦皆鹵莽”，各地的醫(yī)學(xué)教授、學(xué)正、學(xué)錄等又“尸素備員，淺見(jiàn)寡聞，不能訓(xùn)誨”。大德八年（1304）十月，太醫(yī)院的諸路醫(yī)學(xué)提舉司采納了湖廣行省湖南道廉訪司僉事李奉訓(xùn)的意見(jiàn)，在全國(guó)各地推行改革，其主要內(nèi)容是：“一、各處學(xué)校應(yīng)設(shè)大小學(xué)生，今后其有仍前不令坐齋肄業(yè)、有名無(wú)實(shí)者，初次，教授罰俸一月，正、錄各罰中統(tǒng)鈔七兩；再次，教授罰俸兩月，正、錄視前例倍罰；三次，教授、正、錄取招別議，仍各標(biāo)注過(guò)名。其提調(diào)官視學(xué)官例減等，初次罰俸半月，再次一月，三次兩月。二、各處學(xué)校若[有]大小生員在學(xué)，而訓(xùn)誨無(wú)法，課講鹵莽，茍應(yīng)故事者，初次，教授罰俸一月，正、錄各罰中統(tǒng)鈔五兩；再次，教授罰俸一月，正、錄各罰中統(tǒng)鈔七兩；三次，教授、正、錄取招別議，仍各標(biāo)注過(guò)名。提調(diào)官初次罰俸十日，再次半月，三次一月。”經(jīng)過(guò)上述一整套考核體系的完善，相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)或者懲罰措施的制定，元代醫(yī)學(xué)教育已從原先的混亂走向有序，教育質(zhì)量和教學(xué)水平也得到明顯提高。

篇9

2加強(qiáng)管理完善各種規(guī)章制度

開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作涉及面廣,工作任務(wù)重,要高效、有序地開(kāi)展好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,并針對(duì)具體實(shí)際,按上級(jí)的有關(guān)文件,制訂詳細(xì)的規(guī)章制度和實(shí)施方案。市繼教辦制訂了《安慶市市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)、認(rèn)可辦法》、《安慶市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實(shí)施意見(jiàn)》、《關(guān)于開(kāi)展全市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育評(píng)估工作的通知》等文件。

3精心組織繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的實(shí)施

3.1抓好項(xiàng)目申報(bào)工作

加大宣傳力度,積極申報(bào)項(xiàng)目,促進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的開(kāi)展,為此市衛(wèi)生局根據(jù)《安徽省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目管理試行辦法》制定了《安慶市市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)/認(rèn)可辦法》和《安慶市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實(shí)施意見(jiàn)》,上報(bào)的項(xiàng)目必須以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展中的新理論、新知識(shí)和新辦法為主要內(nèi)容,具有新穎性、實(shí)用性、先進(jìn)性、針對(duì)性,申報(bào)時(shí)應(yīng)填寫(xiě)相關(guān)表格。組織專(zhuān)家認(rèn)真編寫(xiě)教材或講義,在申報(bào)過(guò)程中,責(zé)任科室應(yīng)組織有關(guān)專(zhuān)家從教材的內(nèi)容,根據(jù)項(xiàng)目確定的授課時(shí)間以及教材質(zhì)量上入手,嚴(yán)格把關(guān),保證申報(bào)材料的質(zhì)量,以使申報(bào)材料得到評(píng)審專(zhuān)家的認(rèn)可。

3.2項(xiàng)目的實(shí)施

3.2.1統(tǒng)籌安排、有計(jì)劃實(shí)施項(xiàng)目自項(xiàng)目批準(zhǔn)通知下達(dá)后,應(yīng)組織召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議,精心組織項(xiàng)目的實(shí)施,做到全面掌握、顧及全局、統(tǒng)籌安排、落實(shí)到人;做到心中有數(shù),有條不紊,有充分的時(shí)間準(zhǔn)備教材,妥善安排講課人員、場(chǎng)所。

3.2.2力求規(guī)范、提高效率辦班前20天項(xiàng)目負(fù)責(zé)人必須對(duì)教材內(nèi)容不足的項(xiàng)目及時(shí)提出補(bǔ)充內(nèi)容,杜絕應(yīng)付。為了保證應(yīng)有授課時(shí)數(shù)和質(zhì)量,防止壓縮課時(shí)和刪繁從簡(jiǎn),盡量利用雙休日時(shí)間進(jìn)行考核和安排觀摩學(xué)習(xí),以解決工學(xué)矛盾,為了提高講課效率,可以采取多種形式的講課方式如:幻燈、投影、多媒體和現(xiàn)場(chǎng)操作演示等。

3.2.3嚴(yán)肅課堂紀(jì)律學(xué)員報(bào)到以及在會(huì)議開(kāi)幕式上,項(xiàng)目組織者應(yīng)將注意事項(xiàng)和上課紀(jì)律告知每位學(xué)員。上課前簽到、管理人員在生活上關(guān)心學(xué)員,老師們?cè)趯W(xué)習(xí)上要指導(dǎo)學(xué)員,隨時(shí)解答學(xué)員提出的問(wèn)題,項(xiàng)目結(jié)束前舉行考試,根據(jù)上課情況,考試成績(jī)授予學(xué)分,對(duì)所有學(xué)員應(yīng)照章辦事,一視同仁,為提高授課人員的責(zé)任心和授課質(zhì)量,項(xiàng)目舉辦結(jié)束時(shí)學(xué)員應(yīng)對(duì)授課老師做出評(píng)價(jià)。

3.2.4征求意見(jiàn)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)在每期辦班過(guò)程中通過(guò)口頭和書(shū)面的方法,征求學(xué)員的反饋意見(jiàn)。針對(duì)學(xué)員的反映和意見(jiàn),作出辦班總結(jié),對(duì)今后辦班及時(shí)間安排、后勤保障及教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法加以改進(jìn),從而使學(xué)習(xí)班越辦越好。

4加強(qiáng)學(xué)分證的登記管理工作

4.1加強(qiáng)宣傳、人人知曉

2004年以前我省的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育采取的是考試制度。因此,這項(xiàng)工作是一項(xiàng)全新工作,在轉(zhuǎn)軌階段,需要組織者做好宣傳,市衛(wèi)生局于2005年12月24~25日舉辦了全市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理干部培訓(xùn)班。通過(guò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理干部將衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的有關(guān)文件精神宣傳到每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者,讓每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者熟悉各項(xiàng)政策和制度。

4.2建立學(xué)分登記檔案

篇10

1命題的提出

隨著現(xiàn)代職業(yè)教育思想的更新與發(fā)展和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，其影響作用正逐漸滲透到教育、教學(xué)之中。這種影響可歸納為以下幾點(diǎn):(1)更加注重社會(huì)與個(gè)人的結(jié)合;(2)更加重視人文精神在科學(xué)技術(shù)教育中的滲透;(3)素質(zhì)教育更加深入人心;(4)注重學(xué)生的主體作用和分析、解決問(wèn)題能力的提高;(5)更加強(qiáng)調(diào)專(zhuān)業(yè)技術(shù)、技能教育，更好地為社會(huì)生產(chǎn)服務(wù)。以此為導(dǎo)向，切實(shí)做好“六個(gè)對(duì)接”即職業(yè)道德教育與綜合素質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接，專(zhuān)業(yè)與產(chǎn)業(yè)、企業(yè)、崗位對(duì)接，專(zhuān)業(yè)課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接，教學(xué)過(guò)程與生產(chǎn)過(guò)程對(duì)接，學(xué)歷證書(shū)與職業(yè)資格對(duì)接，職業(yè)教育與終身教育對(duì)接［1］?；瘜W(xué)課是醫(yī)學(xué)類(lèi)職業(yè)院校的一門(mén)重要基礎(chǔ)課程。如何改革?總的設(shè)想是:改革后的化學(xué)課程應(yīng)更好地服務(wù)和服從于醫(yī)學(xué)教育的總目標(biāo)和社會(huì)需求，能更恰當(dāng)?shù)靥幚砗没瘜W(xué)教育與“六個(gè)對(duì)接”的關(guān)系。

2改革思路及實(shí)踐

醫(yī)用化學(xué)是一門(mén)重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，與醫(yī)學(xué)聯(lián)系十分緊密，醫(yī)生終身都需要化學(xué)知識(shí)。醫(yī)用化學(xué)課程改革的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)是為醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)總目標(biāo)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展服務(wù)。把提高學(xué)生的素質(zhì)和發(fā)展學(xué)生能力作為中心任務(wù)，滿(mǎn)足學(xué)生個(gè)性發(fā)展，把科學(xué)技術(shù)與生產(chǎn)實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，使學(xué)生找準(zhǔn)自己在社會(huì)中的“位置”，從而形成正確的人生觀、價(jià)值觀。這種認(rèn)識(shí)既能反映科學(xué)知識(shí)體系和技術(shù)，又注重社會(huì)實(shí)踐(即注重科學(xué)－技術(shù)－社會(huì)三者的關(guān)系，簡(jiǎn)稱(chēng)STS教育模式［2］)，正逐漸得到愈來(lái)愈多教育同仁的青睞。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，興趣是最好的老師。學(xué)生有了興趣，才能使學(xué)生學(xué)習(xí)的過(guò)程由“要我學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;我要學(xué)”。因此激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是關(guān)鍵。

2.1激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

孔子說(shuō):“知之者，不如好之者，好之者不如樂(lè)之者”，這里講的就是興趣對(duì)學(xué)習(xí)有巨大作用。興趣會(huì)讓人注意力集中，觀察仔細(xì)、記憶深刻，整個(gè)心理活動(dòng)處于積極主動(dòng)狀態(tài)［3］。許多學(xué)生成績(jī)優(yōu)秀的訣竅主要是他們對(duì)一些學(xué)科比較喜歡、比較感興趣，且下了較多的功夫，說(shuō)明學(xué)習(xí)興趣在學(xué)習(xí)中的作用非常重要。

2.2引導(dǎo)學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方法

讀書(shū)要做到五到:眼到、口到、手到、耳到、腦到。教學(xué)中要指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)多種感官并用，有利于發(fā)揮綜合效應(yīng)的作用，這對(duì)理解、記憶新知識(shí)有巨大意義。學(xué)生常常反映所學(xué)的新知識(shí)容易遺忘。遺忘也有一定規(guī)律，即先快后慢［4］。同時(shí)，根據(jù)醫(yī)學(xué)研究，人腦的活動(dòng)也有一定的規(guī)律，每天有記憶力最好的時(shí)段:清晨起床大腦最清楚，可多記外語(yǔ)單詞，多記醫(yī)學(xué)上的概念和各種正常值;上午8～12點(diǎn)精力充沛，在聽(tīng)課時(shí)，多思考課堂中的難點(diǎn)內(nèi)容;晚上6～8點(diǎn)，大腦記憶最佳狀態(tài)。根據(jù)這一規(guī)律，指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)科學(xué)用腦、合理安排好自己的時(shí)間，多種感觀并用，從而獲得牢固的知識(shí)和技能。

2.3注重教學(xué)方法

醫(yī)用化學(xué)這門(mén)課在專(zhuān)業(yè)教學(xué)計(jì)劃中學(xué)時(shí)不多，而教材的起點(diǎn)較高，新內(nèi)容多。為了在有限的時(shí)間內(nèi)，上好這門(mén)課，保證教學(xué)質(zhì)量，讓學(xué)生學(xué)到應(yīng)有的知識(shí)，我們?cè)陂_(kāi)課前，首先了解學(xué)生的一般情況，以便有的放矢。有些專(zhuān)業(yè)招收的學(xué)生文科生多，理科基礎(chǔ)差，記憶力強(qiáng)，但往往是死記硬背，抓不住要點(diǎn)，缺乏自學(xué)能力和自學(xué)方法，更缺乏必要的理解力。教學(xué)中必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)，否則，很難達(dá)到這門(mén)課的教學(xué)目的。因此，上好本門(mén)課的第一課《緒論》很重要。讓學(xué)生明白醫(yī)用化學(xué)與中學(xué)化學(xué)有什么異同，它是一門(mén)什么性質(zhì)的學(xué)科，有些什么內(nèi)容，應(yīng)該怎樣去學(xué)習(xí)等，這樣，學(xué)生對(duì)醫(yī)用化學(xué)有了一個(gè)大體上的了解。再者，在課堂教學(xué)時(shí)要重視啟發(fā)式教學(xué)，注意培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力。學(xué)生在校學(xué)習(xí)時(shí)間是有限的，科學(xué)知識(shí)的發(fā)展是無(wú)限的。教學(xué)要解決這一矛盾，一方面要從科學(xué)知識(shí)總匯中精選內(nèi)容，運(yùn)用多種教學(xué)方法，傳授給學(xué)生。因此，在傳授知識(shí)的同時(shí)，要注意培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，教他們學(xué)習(xí)的方法。為此，在課堂上把難點(diǎn)盡量講深講透，對(duì)易懂部分，在指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)方法的同時(shí)，讓學(xué)生自學(xué)。每門(mén)學(xué)科都有一些必須掌握的基本知識(shí)點(diǎn)，這就必須在理解的基礎(chǔ)上加以記憶，切忌死記硬背。在教學(xué)選材上，注意針對(duì)性，結(jié)合醫(yī)學(xué)臨床實(shí)際刪去一些理論性強(qiáng)又脫離實(shí)際、枯燥無(wú)味的內(nèi)容，注意化學(xué)知識(shí)在社會(huì)生活、醫(yī)學(xué)工作中的應(yīng)用，對(duì)現(xiàn)有教材部分內(nèi)容作了一些補(bǔ)充和修訂。增加了化學(xué)與環(huán)境教育，元素與健康，并組織學(xué)生到工廠參觀等，讓學(xué)生明白控制環(huán)境污染，促進(jìn)人類(lèi)與環(huán)境協(xié)調(diào)發(fā)展，增強(qiáng)學(xué)生環(huán)保意識(shí)和從事醫(yī)務(wù)工作的使命感和責(zé)任感。圍繞胺、生物堿等章節(jié)教學(xué)，講解一些常見(jiàn)藥物，以及和后繼課藥理等課程的交叉和滲透;圍繞元素教學(xué)、講解元素發(fā)現(xiàn)史，用科學(xué)家獻(xiàn)身科學(xué)、認(rèn)真工作、頑強(qiáng)進(jìn)取、不怕挫折的精神教育和激勵(lì)學(xué)生克服困難、發(fā)奮讀書(shū)、愛(ài)業(yè)敬業(yè)。通過(guò)這些與現(xiàn)實(shí)生活結(jié)合緊密的內(nèi)容進(jìn)行教學(xué)，縮短了書(shū)本知識(shí)與實(shí)際工作、生活的距離，增強(qiáng)了理論與實(shí)際的聯(lián)系，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的積極性。同時(shí)有利于后繼課如生化、藥理等課的銜接。“上課記筆記，下課對(duì)筆記，考試背筆記，過(guò)后全忘記”，這是一些學(xué)生在學(xué)習(xí)上帶有普遍性的問(wèn)題。這不僅是學(xué)習(xí)上的問(wèn)題，更主要的是教師教學(xué)上的問(wèn)題，假如教師在上課時(shí)能把必要的知識(shí)和獲取這些知識(shí)的學(xué)習(xí)方法也同時(shí)傳授給學(xué)生，激發(fā)學(xué)生興趣，學(xué)生在聽(tīng)課時(shí)就能心領(lǐng)神會(huì)，即使不作筆記，也會(huì)經(jīng)久難忘。例如在講苯的結(jié)構(gòu)與性質(zhì)時(shí)，如單純地講，非常抽象枯燥，但筆者在講解時(shí)，會(huì)講芳烴的發(fā)現(xiàn)和凱庫(kù)勒的“夢(mèng)”并運(yùn)用PPT給學(xué)生作對(duì)比講解。這樣既少花時(shí)間，又有助于理解，由此所形成的概念很難再遺忘。

2.4注重技術(shù)技能訓(xùn)練，提高學(xué)生從事社會(huì)工作和醫(yī)務(wù)工作的能力

結(jié)合職業(yè)院校培養(yǎng)有較強(qiáng)實(shí)踐能力的“富有工匠精神的工匠”這個(gè)特點(diǎn)，加強(qiáng)實(shí)踐技能和動(dòng)手能力培養(yǎng)更顯得必不可少。結(jié)合衛(wèi)生部部頒大綱技能目標(biāo)要求和本地區(qū)實(shí)際情況，把加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)作為改革的主攻方向和突破口;在實(shí)踐內(nèi)容上充實(shí)，方法上改進(jìn);加強(qiáng)對(duì)學(xué)生指導(dǎo)、考核，讓學(xué)生感到學(xué)有所用。具體做法是:第一，根據(jù)教學(xué)大綱和教學(xué)目標(biāo)明確化學(xué)實(shí)驗(yàn)中有哪些基本操作和基本技能，哪些必須熟練掌握、哪些一般能完成，清楚基本程序。化學(xué)的基本技能包括實(shí)驗(yàn)技能、用化學(xué)用語(yǔ)書(shū)寫(xiě)化學(xué)方程式、化學(xué)基本計(jì)算等。實(shí)訓(xùn)中，首先加強(qiáng)學(xué)生基本技能訓(xùn)練，注重技術(shù)的實(shí)用性。加強(qiáng)學(xué)生基本技能訓(xùn)練能促進(jìn)學(xué)生在動(dòng)手能力、觀察能力、思維能力等方面的發(fā)展，從而使學(xué)生基本技能達(dá)到熟練、正確的目的。然而，要達(dá)到這個(gè)目的，沒(méi)有一定量的訓(xùn)練是難以奏效的。因此，在實(shí)踐教學(xué)中采取了適當(dāng)增加學(xué)時(shí)數(shù)、合理安排、突出重點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)操作達(dá)標(biāo)等辦法進(jìn)行實(shí)施。重點(diǎn)突出了與醫(yī)學(xué)密切聯(lián)系的內(nèi)容如化學(xué)試劑基本知識(shí)、溶液配制及濃度換算、天平使用、滴定分析等基本操作。讓學(xué)生反復(fù)練習(xí)，教師示范，做到每個(gè)學(xué)生都能過(guò)關(guān)。第二，加強(qiáng)化學(xué)實(shí)驗(yàn)技能考核。切實(shí)做好這項(xiàng)工作能改變學(xué)生重理論、輕實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)狀，對(duì)促進(jìn)教學(xué)、考試方法改革，提高教學(xué)質(zhì)量起到了積極作用。根據(jù)學(xué)生今后工作需要制定出“化學(xué)實(shí)驗(yàn)基本操作訓(xùn)練考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”，標(biāo)準(zhǔn)包含實(shí)驗(yàn)室安全基本知識(shí)、實(shí)驗(yàn)室管理基本原則、常用儀器使用方法、實(shí)驗(yàn)操作動(dòng)作要領(lǐng)及規(guī)范等內(nèi)容，根據(jù)內(nèi)容給出量化分?jǐn)?shù)值。其次，將平時(shí)考核與學(xué)期年終考核結(jié)合起來(lái)，讓學(xué)生重視每個(gè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。在實(shí)驗(yàn)中加強(qiáng)教師巡視檢查，糾正學(xué)生在操作中出現(xiàn)的錯(cuò)誤。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，檢查學(xué)生實(shí)驗(yàn)記錄，結(jié)合實(shí)驗(yàn)報(bào)告評(píng)定學(xué)生每次實(shí)驗(yàn)成績(jī)。學(xué)期結(jié)束時(shí)，教師給出實(shí)驗(yàn)內(nèi)容題目，讓學(xué)生根據(jù)自己平時(shí)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累寫(xiě)出實(shí)驗(yàn)原理、所用藥品、儀器設(shè)備、實(shí)驗(yàn)步驟、結(jié)果計(jì)算。教師在實(shí)驗(yàn)室觀看操作，并考核量分，最后將平時(shí)與學(xué)期成績(jī)綜合處理。

3小結(jié)

通過(guò)實(shí)施STS教育，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性得到了很大提高，端正了學(xué)習(xí)態(tài)度，明確了今天所學(xué)知識(shí)就是明天所需。因此，教學(xué)的導(dǎo)向性是明確的，也是正確的，有激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)的功能，從而達(dá)到提高學(xué)生成績(jī)、提高學(xué)生素質(zhì)的目的。在化學(xué)教學(xué)過(guò)程中，因選擇的教材內(nèi)容十分貼近生產(chǎn)、生活和醫(yī)學(xué)科學(xué)，增加了教學(xué)的針對(duì)性，培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生，能較好地適應(yīng)社會(huì)生產(chǎn)與社會(huì)發(fā)展的需要，同時(shí)其適應(yīng)能力也增強(qiáng)了，工作后受到用人單位的好評(píng)。在實(shí)施STS教育中，也遇到了一些困難，如無(wú)現(xiàn)成教材，很多知識(shí)還得教師重新學(xué)習(xí)和組織，加重教師教學(xué)負(fù)擔(dān);缺乏社會(huì)實(shí)踐考查經(jīng)費(fèi)等。這些問(wèn)題，還待進(jìn)一步探索，以謀求得解決。

參考文獻(xiàn)

［1］周如俊，董振.“六個(gè)對(duì)接”視角下中等職業(yè)學(xué)校專(zhuān)業(yè)建設(shè)的實(shí)踐研究［J］.江蘇教育研究，2014(24):77－80.

［2］張友楚.醫(yī)用化學(xué)教育與研究［M］.西安:陜西科學(xué)技術(shù)出版社，2001:104.

篇11

【關(guān)鍵詞】

慕課；醫(yī)學(xué)教育；婦產(chǎn)科

慕課，即大規(guī)模網(wǎng)絡(luò)開(kāi)放課程[1]，是近年新興的一種信息化教育模式，正在全球范圍內(nèi)蓬勃發(fā)展，成為教育進(jìn)步和改革的熱點(diǎn)之一。慕課以大規(guī)模、開(kāi)放性、低門(mén)檻、自由靈活等特點(diǎn)吸引了眾多的學(xué)習(xí)群體，在諸多領(lǐng)域中得到了快速的普及和發(fā)展。而其在醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)和推廣的可行性成為教育界研究的新課題之一。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育重灌輸、輕探究，知識(shí)點(diǎn)繁多，學(xué)習(xí)內(nèi)容枯燥，很多理論知識(shí)又比較抽象難懂，且課堂時(shí)間有限，不利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，學(xué)習(xí)氛圍沉悶，學(xué)生處于被動(dòng)接收的學(xué)習(xí)狀態(tài)。而且教材的版本更新速度較慢，使得學(xué)生通過(guò)課本學(xué)習(xí)到的知識(shí)往往容易落伍。而婦產(chǎn)科研究的范圍和內(nèi)容又比較特殊，面對(duì)的患者群均為女性，由于傳統(tǒng)觀念的影響，加之研究的內(nèi)容很容易涉及患者的隱私，所以給醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)及實(shí)踐帶來(lái)了一定的困難和阻礙。

1慕課的特點(diǎn)

“慕課”這一概念于2008年提出[2]，之后很快進(jìn)入教育界視野，迅猛發(fā)展。2012年，Udacity、Coursera、Edx三大課程提供商的興起，使慕課進(jìn)入了全新的快速發(fā)展時(shí)代，2012年被稱(chēng)為“慕課元年”[3]。2013年，我國(guó)多所大學(xué)加入國(guó)外教育平臺(tái)，同年多所國(guó)內(nèi)大學(xué)共建中國(guó)高校教育平臺(tái)，慕課正式進(jìn)入國(guó)門(mén)，2013年被稱(chēng)為我國(guó)“慕課元年”。自2013年中國(guó)開(kāi)始融入慕課大潮后，北京大學(xué)、清華大學(xué)和香港大學(xué)、香港科技大學(xué)等加盟加入了Edx，復(fù)旦大學(xué)、上海交通大學(xué)和臺(tái)灣大學(xué)、香港中文大學(xué)等加盟Coursera，并且國(guó)內(nèi)中文慕課平臺(tái)也繼而出現(xiàn)[4]。2014年3月，涵蓋了全國(guó)182家醫(yī)學(xué)高等院校的全國(guó)性、開(kāi)放性、非營(yíng)利性的中國(guó)醫(yī)學(xué)教育“慕課聯(lián)盟”成立，標(biāo)志著全世界首家醫(yī)學(xué)教育慕課平臺(tái)建設(shè)正式啟動(dòng)。2014年被稱(chēng)為我國(guó)“醫(yī)學(xué)慕課元年”[5]。截至2015年7月，其平臺(tái)上已經(jīng)推出人體解剖學(xué)、生理學(xué)和診斷學(xué)等共計(jì)7門(mén)基礎(chǔ)和臨床課程[4]。與遠(yuǎn)程教育、精品課程等網(wǎng)絡(luò)視頻課程不同，慕課不是課堂內(nèi)容的簡(jiǎn)單錄像，而是一個(gè)涵蓋了預(yù)習(xí)、課堂、討論、答疑、互動(dòng)、作業(yè)、考核、評(píng)價(jià)、反饋等多個(gè)過(guò)程的完整教育體系。與傳統(tǒng)教育模式相比，慕課具有信息化、多元化、網(wǎng)絡(luò)化的特點(diǎn)，并通過(guò)“翻轉(zhuǎn)課堂”的形式，將課堂分為課前學(xué)習(xí)和課內(nèi)互動(dòng)兩部分。同時(shí)碎片化課程將知識(shí)點(diǎn)分類(lèi)，提高了學(xué)習(xí)效率，滿(mǎn)足了個(gè)體化需求。具體而言，慕課具有以下幾方面的特點(diǎn)：

1.1自主性

慕課使學(xué)生能夠根據(jù)自己的興趣和需要選擇課程，主動(dòng)參加學(xué)習(xí)，而且學(xué)習(xí)方式多樣。同時(shí)課程也不再是單一的講授，配合使用案例式教學(xué)和以問(wèn)題為中心的教學(xué)模式，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和對(duì)知識(shí)的理解度。

1.2低門(mén)檻

慕課對(duì)求學(xué)者不設(shè)門(mén)檻，只要有網(wǎng)絡(luò)，任何人都可以參與學(xué)習(xí)，且絕大多數(shù)課程在認(rèn)證后均可免費(fèi)獲得，這對(duì)于大多數(shù)學(xué)生而言尤其是偏遠(yuǎn)貧困山區(qū)的學(xué)生是莫大的福音和幫助，既滿(mǎn)足了他們對(duì)于知識(shí)的渴求，又解決了經(jīng)濟(jì)問(wèn)題所帶來(lái)的負(fù)擔(dān)和困擾。

1.3大規(guī)模

慕課擁有豐富的教學(xué)資源，每一個(gè)平臺(tái)都是多個(gè)知名高校教學(xué)資源的共享，包括多個(gè)學(xué)科及專(zhuān)業(yè)，課程種類(lèi)繁多，注冊(cè)簡(jiǎn)單，學(xué)習(xí)方便。

1.4靈活自由

慕課不受時(shí)間及空間的限制，只要有網(wǎng)絡(luò)，學(xué)生可根據(jù)自己的實(shí)際情況適當(dāng)安排學(xué)習(xí)時(shí)間及隨意選擇學(xué)習(xí)地點(diǎn)，這尤其對(duì)于臨床實(shí)習(xí)及已工作的群體，在不耽誤日常臨床工作的同時(shí)，不需脫產(chǎn)即可滿(mǎn)足其進(jìn)一步學(xué)習(xí)和獲取知識(shí)及信息的需求。

1.5“翻轉(zhuǎn)課堂”的形式

慕課采用“翻轉(zhuǎn)課堂”的理念，實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)向互動(dòng)式教學(xué)的轉(zhuǎn)變，使師生之間和學(xué)生之間的互動(dòng)交流變成了現(xiàn)實(shí)。在課前學(xué)習(xí)階段學(xué)生在課外在線完成信息傳遞任務(wù)，充分運(yùn)用問(wèn)題、案例、微視頻等各種教學(xué)手段達(dá)到傳統(tǒng)的預(yù)習(xí)效果。課堂重點(diǎn)不在于引入和講解新知識(shí)，而是在教師指導(dǎo)下進(jìn)行消化吸收，強(qiáng)調(diào)了知識(shí)的運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)了學(xué)習(xí)的深度和思維的厚度。師生間、學(xué)生間進(jìn)行充分互動(dòng)，開(kāi)展各種實(shí)踐和團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)，解決存在的問(wèn)題，分析實(shí)際案例，從根本上改變了學(xué)生的學(xué)習(xí)方式[6]。同時(shí)，由于網(wǎng)絡(luò)在線的優(yōu)勢(shì)，課下師生間、學(xué)生間可以進(jìn)一步討論問(wèn)題，組成學(xué)習(xí)小組和團(tuán)隊(duì)，形成學(xué)習(xí)社區(qū)，重視學(xué)習(xí)者之間的相互交流，通過(guò)“同伴評(píng)價(jià)”而更好地評(píng)估學(xué)習(xí)效果[7]。

1.6碎片化課程

碎片化課程是慕課的一大優(yōu)勢(shì)，以5～30min長(zhǎng)度不等的課程將知識(shí)點(diǎn)分散開(kāi)來(lái)，既有利于學(xué)生集中注意力，又可以滿(mǎn)足不同程度學(xué)生的需求。學(xué)生可以自主選擇知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容，可以隨意暫停、重復(fù)觀看視頻，極大地方便了自主學(xué)習(xí)過(guò)程，避免了傳統(tǒng)講座式視頻的冗長(zhǎng)和繁瑣，也提高了視頻利用率[5]，提高了時(shí)間的利用率和學(xué)習(xí)的有效性。

2醫(yī)學(xué)教育及婦產(chǎn)科教學(xué)的特點(diǎn)

醫(yī)學(xué)是一門(mén)需要終身不斷學(xué)習(xí)的學(xué)科，需不斷更新已有的知識(shí)，及時(shí)掌握國(guó)內(nèi)及國(guó)際的最新動(dòng)態(tài)，保持知識(shí)及診療方案的有效性及規(guī)范性。而醫(yī)學(xué)教育是從理論到實(shí)踐，再?gòu)膶?shí)踐到理論，不斷循環(huán)往復(fù)的過(guò)程，包括臨床能力、教學(xué)水平、科研能力3個(gè)方面，缺一不可。婦產(chǎn)科所面對(duì)的患者群體有其自身的特殊性，而研究及實(shí)踐操作的內(nèi)容又有一定的隱密性，所以醫(yī)學(xué)教育尤其是婦產(chǎn)科教學(xué)有著其不同于其他領(lǐng)域教育的自身特點(diǎn)：

2.1終身性

醫(yī)學(xué)教育是終身教育，知識(shí)的更新、病患的需要，以及診療規(guī)范的不斷變化和醫(yī)學(xué)技術(shù)的日新月異，使任何一名醫(yī)生都離不開(kāi)終身的學(xué)習(xí)和自我完善及提高。所以每一名醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者都需要終身不斷學(xué)習(xí)，更新完善已有的知識(shí)，及時(shí)掌握最新的信息及動(dòng)態(tài)變化，保持與國(guó)際及國(guó)內(nèi)診療標(biāo)準(zhǔn)的一致性。

2.2個(gè)體化

醫(yī)學(xué)教育除了完成系統(tǒng)而全面的基礎(chǔ)教育，還應(yīng)根據(jù)學(xué)習(xí)者的學(xué)歷、年資、學(xué)科等進(jìn)行個(gè)體化分類(lèi)，以滿(mǎn)足不同群體的不同需求。即使是在校就讀的全日制學(xué)生，也可針對(duì)其課堂上的難點(diǎn)重點(diǎn)進(jìn)行著重講解，以便其反復(fù)學(xué)習(xí)和理解，更易弄懂弄通，彌補(bǔ)其不足之處。對(duì)于規(guī)范化培訓(xùn)及工作人員，更可以有的放矢，針對(duì)其臨床和實(shí)際工作中遇到的問(wèn)題答疑解惑，進(jìn)行鞏固和更加深度的學(xué)習(xí)，以便于更好地服務(wù)于臨床。

2.3實(shí)踐性

醫(yī)學(xué)教育的最終目的是要理論聯(lián)系實(shí)際，應(yīng)用于臨床，提高臨床的診療能力。尤其是一些臨床操作，僅靠理論教學(xué)是不夠的，需要實(shí)際的觀摩學(xué)習(xí)、動(dòng)手操作練習(xí)以及教師的指導(dǎo)，還有一些病例分析需床旁教學(xué)和親自問(wèn)診學(xué)習(xí)和體會(huì)。尤其是對(duì)于婦產(chǎn)科，可以通過(guò)視頻學(xué)習(xí)等方式避免和減少實(shí)際操作的尷尬性，更熟練地掌握和理解一些理論知識(shí)及操作要領(lǐng)。

3慕課在醫(yī)學(xué)教育及婦產(chǎn)科教育中應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)

3.1覆蓋廣泛

慕課為醫(yī)學(xué)教育提供了豐富的教學(xué)資源和新的教學(xué)方式，并為工作和生活在偏遠(yuǎn)貧困地區(qū)及交通不便利地區(qū)的學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者提供了更多更好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，使他們能夠及時(shí)更新知識(shí)，了解國(guó)際及國(guó)內(nèi)的前沿技術(shù)及最新診療規(guī)范，與其他技術(shù)相對(duì)進(jìn)步的同道進(jìn)行交流互動(dòng)，以便解決學(xué)習(xí)及工作者遇到的問(wèn)題及疑難病例。

3.2滿(mǎn)足個(gè)體化需求

醫(yī)學(xué)教育在講授基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)應(yīng)滿(mǎn)足不同群體的個(gè)體化需求。“翻轉(zhuǎn)課堂”的理念有效的解決了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的枯燥乏味，增加了在校醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)習(xí)效率，加深了對(duì)知識(shí)的理解和掌握。而對(duì)于在臨床實(shí)習(xí)及工作的醫(yī)務(wù)人員，他們大多數(shù)人的訴求是解決在臨床工作中不斷遇到的問(wèn)題，所以除了系統(tǒng)性課程，慕課的碎片化課程恰好滿(mǎn)足了這一需求，可以有針對(duì)性的答疑和有選擇性的學(xué)習(xí)。且很多人有繁重的臨床工作，學(xué)習(xí)時(shí)間有一定的局限性，而慕課靈活自由的學(xué)習(xí)時(shí)間，也為他們解決了這一困擾。

3.3提供交流互動(dòng)的平臺(tái)

慕課可以時(shí)時(shí)在線，為師生間、學(xué)生間提供交流互動(dòng)的平臺(tái)，可以及時(shí)解決學(xué)習(xí)工作中遇到的問(wèn)題，交流心得體會(huì)。同時(shí)，教師也可以更有效的了解掌握學(xué)生的需求和教學(xué)中存在的問(wèn)題，及時(shí)修改完善教案和教學(xué)方法，更好的實(shí)現(xiàn)互幫互助和教學(xué)相長(zhǎng)的教育理念。而且慕課相對(duì)于教科書(shū)能夠更快的將科學(xué)研究和臨床試驗(yàn)等醫(yī)學(xué)前沿知識(shí)進(jìn)行及時(shí)廣泛的傳播，補(bǔ)充或糾正傳統(tǒng)教育的不足和漏洞。對(duì)于婦產(chǎn)科醫(yī)生，當(dāng)臨床遇到一些特殊疑難病例時(shí)，可通過(guò)互動(dòng)平臺(tái)進(jìn)行交流，共同分析病例特點(diǎn)，討論臨床及診治過(guò)程，為自身學(xué)習(xí)及經(jīng)驗(yàn)積累創(chuàng)造了豐富的資源。

4慕課在婦產(chǎn)科教育中應(yīng)用及推廣的可行性

婦產(chǎn)科教育終身性、個(gè)體化的特點(diǎn)均可以在“慕課”中得以實(shí)現(xiàn)，尤其是“翻轉(zhuǎn)課堂”的形式及碎片化課程更是滿(mǎn)足了不同群體的不同需求。但同時(shí)慕課在實(shí)踐性方面仍存在一定的局限性，無(wú)法提供動(dòng)手機(jī)會(huì)，無(wú)法接觸實(shí)際病例，而這些問(wèn)題仍需要通過(guò)面對(duì)面的教學(xué)及課間實(shí)習(xí)時(shí)帶教教師的言傳身教及指導(dǎo)來(lái)解決，包括現(xiàn)存的醫(yī)學(xué)方面的慕課資源仍不夠富裕也是存在的問(wèn)題之一，但這些局限性并不影響“慕課”在婦產(chǎn)科教育中應(yīng)用的可行性，慕課可以與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育及現(xiàn)行的一些醫(yī)學(xué)教育模式并行發(fā)展，例如，基于問(wèn)題的教學(xué)模式（problem-basedlearning，PBL）和基于案例的教學(xué)模式（case-basedlearning，CBL），互補(bǔ)不足，滿(mǎn)足不同基礎(chǔ)不同需求的群體，進(jìn)一步發(fā)展和完善醫(yī)學(xué)教育，使我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育事業(yè)不斷上升和提高?？傊?，在如今這樣網(wǎng)絡(luò)普及的信息化時(shí)代，在醫(yī)患緊張、患者注重個(gè)人隱私權(quán)維護(hù)的現(xiàn)今社會(huì)，慕課在婦產(chǎn)科教學(xué)中的推廣及應(yīng)用已勢(shì)不可擋，成為大勢(shì)所趨?；谀秸n仍存在的局限性，以及其在醫(yī)學(xué)教育尚處于起步階段，慕課可作為目前婦產(chǎn)科教學(xué)模式的補(bǔ)充，為醫(yī)學(xué)教育提供更好的資源和平臺(tái)，為有需求的群體提供更多的學(xué)習(xí)和交流機(jī)會(huì)[8]。同時(shí)傳統(tǒng)婦產(chǎn)科教學(xué)也可以有效利用慕課這一平臺(tái)，進(jìn)一步完善和拓展教育模式，使醫(yī)學(xué)教育邁上一個(gè)新的臺(tái)階，以取得更加卓越的發(fā)展和長(zhǎng)足的進(jìn)步。

作者：顧佳暉 單位：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院婦產(chǎn)科

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