時間：2023-02-27 11:10:34
序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗(yàn)，特別為您篩選了11篇寵物醫(yī)生論文范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識！
1.1畜牧獸醫(yī)行業(yè)對人才需求的分析
目前，動物醫(yī)學(xué)專業(yè)面臨招生難而就業(yè)形勢卻非常喜人的矛盾局面。招生難的主要原因，一是人們對現(xiàn)代畜牧獸醫(yī)行業(yè)不甚了解，許多考生因傳統(tǒng)觀念作祟或“怕吃苦”而不愿報(bào)考；二是畜牧獸醫(yī)科學(xué)及動物檢驗(yàn)檢疫條件復(fù)雜，對學(xué)生動手能力、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力和適應(yīng)能力要求更高，考生對從事動物醫(yī)學(xué)工作具有畏難情緒而不敢報(bào)考。就業(yè)形勢好是因?yàn)楝F(xiàn)代動物醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)和畜牧業(yè)方興未艾，動物性食品安全及共患病日益引起社會和政府的高度重視，社會對動物科學(xué)和動物醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的需求不斷增加，社會對能從事高效無公害飼料生產(chǎn)，畜禽、伴侶動物、經(jīng)濟(jì)動物疾病和共患疾病的診斷與防治，動物及動物性產(chǎn)品的檢疫、檢驗(yàn)，獸藥及獸醫(yī)生物制品的研究與開發(fā)，突發(fā)獸醫(yī)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理等工作的動物醫(yī)學(xué)專業(yè)人才需求越來越突出。
1.2理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)時間分配關(guān)系
需要進(jìn)一步優(yōu)化盡管很多高校人才培養(yǎng)方案中，動物醫(yī)學(xué)專業(yè)各實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)累計(jì)學(xué)分所占總學(xué)分的百分比基本達(dá)到了教育部《關(guān)于進(jìn)一步深化本科教學(xué)改革全面提高教學(xué)質(zhì)量的若干意見》的要求，但就動物醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)和培養(yǎng)高素質(zhì)能吃苦、強(qiáng)技能、能創(chuàng)業(yè)的動物醫(yī)學(xué)專業(yè)人才目標(biāo)而言，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加大實(shí)踐教學(xué)的比重，科學(xué)設(shè)置實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)、技能訓(xùn)練、畢業(yè)論文等實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，以適應(yīng)社會對動物醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的技能要求[2]。同時，在實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的開設(shè)方面，目前主要是開設(shè)基礎(chǔ)性、應(yīng)用性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)操作技能，而綜合性、設(shè)計(jì)性、創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)比例偏低；在實(shí)驗(yàn)方法方面，實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段相對單一，而先進(jìn)的現(xiàn)代化的實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段使用不夠[3]。
1.3保證和提高實(shí)踐教學(xué)法質(zhì)量，必須改善現(xiàn)有條件
1.3.1師資內(nèi)在水平尚需進(jìn)一步提高。很多高校動物醫(yī)學(xué)專業(yè)真正能做到理論和實(shí)踐雙手都硬、能做到教學(xué)質(zhì)量好的同時搞好科研與推廣、能做到兼職管理與專任教師角色調(diào)整適當(dāng)?shù)取按髱煛奔壍膬?yōu)秀教師匱乏，能夠獨(dú)立承擔(dān)實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)的實(shí)驗(yàn)教師也比較缺乏。
1.3.2硬件條件越來越難以適應(yīng)實(shí)踐教學(xué)要求。隨著社會對動物醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的需求量不斷增加，很多高校動物醫(yī)學(xué)專業(yè)招生數(shù)量擴(kuò)大，但實(shí)驗(yàn)條件并沒有相應(yīng)提高，綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)比例及實(shí)習(xí)（技能訓(xùn)練）內(nèi)容不斷增多，現(xiàn)有器械、設(shè)備的配套性和可利用度差，促使現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)室的面積、儀器設(shè)備等硬件條件必須加以改善。
2“2+1”學(xué)期模式實(shí)踐教學(xué)法方案的教學(xué)目標(biāo)
“2+1”學(xué)期模式也稱之為“19+19+5”形式，即全學(xué)年分為三個學(xué)期：秋季學(xué)期（19周）、春季學(xué)期（19周）和夏季學(xué)期（5周），將目前的傳統(tǒng)每學(xué)年兩個學(xué)期各縮短為19周，增加一個短學(xué)期5周，由此構(gòu)成“19周+19周+5周”的“兩長一短”三學(xué)期模式。大二和大三的學(xué)生每年于其中的一個短學(xué)期（5周）到企業(yè)中去進(jìn)行生產(chǎn)實(shí)習(xí)，參加實(shí)踐教學(xué)。加強(qiáng)與企業(yè)合作，建設(shè)校外實(shí)訓(xùn)基地，讓學(xué)生到企業(yè)實(shí)習(xí)，學(xué)生在實(shí)習(xí)期間能夠直接感受市場機(jī)制與市場信息對企業(yè)技術(shù)進(jìn)步和生產(chǎn)經(jīng)營的影響，彌補(bǔ)因相對滯后的課本知識及原有實(shí)驗(yàn)室條件限制所帶來的不足。針對動物醫(yī)學(xué)專業(yè)招生難這一嚴(yán)峻形勢，以培養(yǎng)“具有扎實(shí)的科學(xué)基礎(chǔ)知識和實(shí)踐技能，并善于靈活運(yùn)用于工作實(shí)踐中的開拓創(chuàng)新能力”的創(chuàng)業(yè)人才為目標(biāo)，通過不斷探索和完善，構(gòu)建并實(shí)踐特色鮮明、可操作性強(qiáng)、適用面廣、效果顯著的動物醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系，培養(yǎng)具有更強(qiáng)社會競爭力的動物醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，實(shí)現(xiàn)動物醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的可持續(xù)發(fā)展，滿足社會、行業(yè)對創(chuàng)業(yè)人才的需求。
3“2+1”學(xué)期模式實(shí)踐教學(xué)法的實(shí)施方案
3.1實(shí)施時間
2008年9月-2009年6月，進(jìn)行“2+1”學(xué)期模式實(shí)踐教學(xué)方案設(shè)計(jì)和論證；2009年7月-2010年6月，進(jìn)行“2+1”學(xué)期模式的構(gòu)建和支撐條件建設(shè)；2010年7月-2013年8月，進(jìn)行“2+1”學(xué)期模式的實(shí)踐；2013年9月-2013年12月，進(jìn)行“2+1”學(xué)期模式實(shí)踐教學(xué)方案實(shí)施的全面總結(jié)。
3.2實(shí)施范圍
在廣東海洋大學(xué)農(nóng)學(xué)院動物醫(yī)學(xué)系動物醫(yī)學(xué)專業(yè)（本科）2007級至2010級8個班及廣東海洋大學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院畜牧獸醫(yī)專業(yè)（?？疲?009級至2011級6個班全面實(shí)施。
3.3實(shí)施措施
3.3.1“雙導(dǎo)師”制共同培養(yǎng)。采用學(xué)校-企業(yè)協(xié)同培養(yǎng)模式，“雙導(dǎo)師”制培養(yǎng)，建立以產(chǎn)學(xué)結(jié)合培養(yǎng)模式，學(xué)校與企業(yè)共同組織教學(xué)團(tuán)隊(duì)，共同制定教學(xué)目標(biāo)和培養(yǎng)方案，共同建設(shè)課程體系和教學(xué)內(nèi)容，共同組織實(shí)施教育的培養(yǎng)過程，共同評價(jià)培養(yǎng)質(zhì)量。企業(yè)配備業(yè)務(wù)精、責(zé)任心強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)學(xué)生開展各類生產(chǎn)實(shí)踐教學(xué)；配備高層管理人員為學(xué)生講授畜牧獸醫(yī)法規(guī)、現(xiàn)代企業(yè)管理、市場營銷、人力資源管理等方面的課程或?qū)ｎ}。
3.3.2更新教師專業(yè)知識結(jié)構(gòu)。提高教師適應(yīng)面向泛珠三角區(qū)域動物醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的實(shí)踐教學(xué)能力。以課程組為單位，每年定期組織教師到泛珠三角區(qū)域的相關(guān)機(jī)構(gòu)、實(shí)習(xí)基地進(jìn)行專業(yè)調(diào)研，盡快掌握以犬、貓等伴侶動物和豬、禽等小動物及熱帶地方品種的動物疾病防控和動物（產(chǎn)品）檢驗(yàn)檢疫等專業(yè)知識和技能；教師在指導(dǎo)教學(xué)實(shí)習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)過程中提高自身的實(shí)踐能力；提高中青年教師的科研工作能力和實(shí)踐性教學(xué)水平。
3.3.3注重實(shí)踐能力培養(yǎng)。采用“2+1”學(xué)期設(shè)置、校企合作教育的人才培養(yǎng)模式，通過產(chǎn)學(xué)合作的動物醫(yī)學(xué)專業(yè)人才實(shí)踐動手能力培養(yǎng)的改革與實(shí)踐，從職業(yè)崗位工作過程分析入手，開發(fā)專業(yè)實(shí)踐課程；同時，充分利用企業(yè)文化、管理環(huán)境，促進(jìn)學(xué)生職業(yè)道德、職業(yè)崗位綜合素質(zhì)的訓(xùn)練養(yǎng)成。加強(qiáng)實(shí)踐操作和臨床技能訓(xùn)練，培養(yǎng)理論知識扎實(shí)，實(shí)踐能力強(qiáng)，能進(jìn)行動物疾病診斷、治療、預(yù)防及動物衛(wèi)生檢驗(yàn)檢疫的應(yīng)用型人才。
4“2+1”學(xué)期模式實(shí)踐教學(xué)法方案的基本內(nèi)容與合作模式
4.1實(shí)踐教學(xué)的基本內(nèi)容
4.1.1開展專業(yè)綜合實(shí)踐。加強(qiáng)與企業(yè)合作，建設(shè)校外實(shí)訓(xùn)基地，在企業(yè)開展實(shí)踐教學(xué)活動。實(shí)踐教學(xué)包括見習(xí)、課程技能訓(xùn)練、生產(chǎn)實(shí)踐實(shí)習(xí)與畢業(yè)實(shí)習(xí)、畢業(yè)論文研究等幾部分[4，5]。見習(xí)主要是針對低年級本科學(xué)生對生產(chǎn)過程的感性認(rèn)識，了解專業(yè)概貌。課程技能訓(xùn)練主要開展對學(xué)生包括單項(xiàng)能力和綜合技術(shù)應(yīng)用能力進(jìn)行的訓(xùn)練[6]。生產(chǎn)實(shí)習(xí)是認(rèn)識性實(shí)踐教學(xué)，是理解專業(yè)知識、熟悉專業(yè)崗位和掌握基本操作技能的實(shí)踐環(huán)節(jié)。畢業(yè)實(shí)習(xí)則更多地側(cè)重縮短畢業(yè)后所從事工作的磨合期，盡早進(jìn)入角色，為就業(yè)做準(zhǔn)備。此外，為適應(yīng)新形勢下培養(yǎng)“一專多能”型人才培養(yǎng)目標(biāo)的需求，改革原有單純的技術(shù)理論課程體系，以專題形式，增加法規(guī)類、企業(yè)管理類、人力資源類、市場營銷類課程，聘請企業(yè)高管為主講教師，培養(yǎng)懂經(jīng)營、善管理、精技術(shù)的復(fù)合型人才。
4.1.2創(chuàng)新精神培育，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)研究能力。在企業(yè)參加實(shí)踐教學(xué)活動期間，組織學(xué)生參與教師的科研課題（校企合作科研項(xiàng)目）、完成畢業(yè)論文和以學(xué)生為主體主持的專項(xiàng)科技創(chuàng)新課題（如大學(xué)生研究創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目）、組織學(xué)生參加學(xué)科專業(yè)競賽（如大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”學(xué)術(shù)作品競賽和“創(chuàng)業(yè)”競賽）、設(shè)立科技創(chuàng)新學(xué)分，讓學(xué)生在二、三年級就有機(jī)會開展科技創(chuàng)新活動，掌握動物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的先進(jìn)技術(shù)和綜合技能。
4.2探索合適的校企業(yè)合作模式不斷加大校企合作模式探索與實(shí)踐的力度，積極探索實(shí)施“研發(fā)帶動型”、“實(shí)體融合型”、“智力合作型”和“訂單融入型”4種類型的校企合作模式。
4.2.1“研發(fā)帶動型”助推產(chǎn)業(yè)技術(shù)升級校企合作共建行業(yè)性實(shí)訓(xùn)基地，校內(nèi)實(shí)訓(xùn)與企業(yè)培訓(xùn)并舉，人才培養(yǎng)水平與社會服務(wù)能力一體提升。以新產(chǎn)品研發(fā)帶動校企合作，以應(yīng)用產(chǎn)品帶動生產(chǎn)過程自動化專業(yè)教學(xué)，實(shí)施“跟單式”人才培養(yǎng)。新產(chǎn)品的研發(fā)成功，推動校企雙方進(jìn)一步合作，公司將新產(chǎn)品的研發(fā)和培訓(xùn)基地建在學(xué)校，校企出資共同建設(shè)研發(fā)培訓(xùn)基地?；鼐哂虚_發(fā)、研制企業(yè)新產(chǎn)品、資料培訓(xùn)技術(shù)骨干等功能，學(xué)校學(xué)生不僅能到基地進(jìn)行技能訓(xùn)練，畢業(yè)后由合作企業(yè)推薦，跟隨產(chǎn)品到使用該產(chǎn)品的企業(yè)，提供操作、維護(hù)等方面的技術(shù)服務(wù)。
4.2.2“實(shí)體融合型”服務(wù)地方優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)實(shí)行校企全方位全過程合作，聯(lián)合舉辦特訓(xùn)班，在資金、技術(shù)、人力資源和文化各個方面深度融合，人才培養(yǎng)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展同步，共榮共贏。2008-2011年，學(xué)校先后與江門市科澤家禽發(fā)展有限公司、江門一德寵物醫(yī)院、廣東雅琪生物科技有限公司等合作舉辦專業(yè)班。校企雙方根據(jù)廣東省傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展形勢與人才需求預(yù)測，共同研究制定專業(yè)人才培養(yǎng)方案和招生計(jì)劃，學(xué)校負(fù)責(zé)招生、教學(xué)管理和公共課及部分專業(yè)課的教學(xué)。企業(yè)開放車間和實(shí)驗(yàn)室，每年暑期一個月及最后一學(xué)期接受學(xué)生頂崗實(shí)訓(xùn)，選派專業(yè)技術(shù)人員承擔(dān)專業(yè)課、專業(yè)實(shí)訓(xùn)課的教學(xué)與指導(dǎo)，實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)期間發(fā)放一定補(bǔ)助費(fèi)。畢業(yè)生優(yōu)先在合作企業(yè)就業(yè)。參加訂單班的同學(xué)在校期間享受企業(yè)命名的專項(xiàng)獎助學(xué)金，受獎率達(dá)到50%，受資助率達(dá)100%。
4.2.3“智力合作型”與國企強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合學(xué)校與國有大中型企業(yè)開展智力資源合作，在長期的合作中不斷提升內(nèi)涵，共同打造貼近地方產(chǎn)業(yè)人才需求的專業(yè)品牌。學(xué)校與廣東省湛江農(nóng)墾集團(tuán)公司簽訂了校企合作協(xié)議，根據(jù)廣東省湛江農(nóng)墾集團(tuán)公司的技術(shù)力量雄厚、一線技能型人才需求量大的特點(diǎn)，積極引進(jìn)企業(yè)智力資源，參與專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革、課程開發(fā)和教材建設(shè)、“雙師”結(jié)構(gòu)教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，取得顯著成效。動物科學(xué)專業(yè)（含動物醫(yī)學(xué)）獲批教育部第四批國家級特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)、廣東省高等學(xué)校特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)及省級專業(yè)綜合改革試點(diǎn)，組建的教學(xué)團(tuán)隊(duì)被評為省優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)，《獸醫(yī)臨床診斷學(xué)》等3門課程被評為廣東省精品資源共享課程。企業(yè)每年接納上百人次學(xué)生到企業(yè)實(shí)習(xí)、頂崗，接納教師到企業(yè)掛職鍛煉；每年接納一定數(shù)量畢業(yè)生就業(yè)，現(xiàn)已有多人擔(dān)任分公司經(jīng)理和主要技術(shù)骨干，校企合作進(jìn)入常態(tài)化、規(guī)范化、高效化階段。
4.2.4“訂單融入型”頂崗實(shí)戰(zhàn)實(shí)施“訂單式”人才培養(yǎng)，零距離培養(yǎng)畜牧行業(yè)高素質(zhì)應(yīng)用型人才。學(xué)校與與江門市科澤家禽發(fā)展有限公司、廣東雅琪生物科技有限公司等合作開展“訂單式”人才培養(yǎng)，先后舉辦訂單班4個。校企雙方依據(jù)職業(yè)崗位標(biāo)準(zhǔn)共同制定教學(xué)計(jì)劃，學(xué)生在企業(yè)學(xué)習(xí)訓(xùn)練期間，享受企業(yè)員工待遇。企業(yè)為學(xué)生提供生活補(bǔ)貼，并按企業(yè)員工的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)業(yè)績獎勵。公司投入專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，為訂單班配備了專用的多媒體教室和實(shí)訓(xùn)設(shè)備，選派經(jīng)驗(yàn)豐富的高層管理人員、業(yè)務(wù)骨干承擔(dān)教學(xué)和指導(dǎo)，實(shí)行工學(xué)交替的開放式教學(xué)，做中學(xué)，做中教，做中練。
5“2+1”學(xué)期模式實(shí)踐教學(xué)法方案的實(shí)踐效果
5.1培育了學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力動物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在企業(yè)參加實(shí)踐教學(xué)活動期間，參與教師的科研課題（校企合作科研項(xiàng)目）、完成畢業(yè)論文和以學(xué)生為主體主持的專項(xiàng)科技創(chuàng)新課題（如大學(xué)生研究創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目），本科生畢業(yè)論文和科技創(chuàng)新活動的80%與教師的科研課題相結(jié)合，試驗(yàn)性畢業(yè)論文比例逐年增加，畢業(yè)論文質(zhì)量顯著提高。動物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生獲“挑戰(zhàn)杯”廣東省大學(xué)生科技競賽獎5項(xiàng)，在專業(yè)期刊或?qū)W術(shù)研討會論文集公開發(fā)表科技論文約60篇，獲得省、校級大學(xué)生研究創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)資助項(xiàng)目21個。
5.2實(shí)現(xiàn)招生良好形勢并提高了畢業(yè)生的社會競爭力通過“2+1”學(xué)期模式實(shí)踐教學(xué)方案的實(shí)踐，招生與就業(yè)形勢得到明顯的改善，塑造了創(chuàng)業(yè)人才品質(zhì)，縮短了動物醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)后的“磨合期”，提高了畢業(yè)生的社會競爭力。
5.3動物醫(yī)學(xué)專業(yè)報(bào)考志愿率逐年增長2013級新生第一志愿錄取率近70%，其他志愿錄取的新生提高12分。要求轉(zhuǎn)出動物醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生數(shù)逐年降低，2013級動物醫(yī)學(xué)專業(yè)入學(xué)新生共65名，僅有1人提出轉(zhuǎn)專業(yè)要求，經(jīng)入學(xué)專業(yè)思想教育后主動撤回申請，安心就讀本專業(yè)。
5.4動物醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)形勢越來越好就業(yè)率高。五年來我校動物醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)率均為100%，與動物醫(yī)學(xué)密切相關(guān)的動物科學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)率也為100%。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，社會每年對我校動物醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的需求量占畢業(yè)生總?cè)藬?shù)的百分比由2008年得200%提高到2013年的600%。就業(yè)質(zhì)量高。就業(yè)的單位包括畜牧獸醫(yī)局（站）、動物衛(wèi)生監(jiān)督所、出入境檢驗(yàn)檢疫局、獸藥公司、飼料公司、養(yǎng)殖公司、寵物醫(yī)院、學(xué)校、科研單位等，從事動物疾病診療、防疫檢疫、食品衛(wèi)生檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、獸藥與飼料開發(fā)、銷售與技術(shù)服務(wù)、伴侶動物及觀賞動物醫(yī)療保健等工作。自2003年以來，我校農(nóng)學(xué)院每年定期組織專人對本專業(yè)畢業(yè)生、用人單位進(jìn)行了跟蹤調(diào)查，并對用人單位的意見予以反饋。結(jié)果顯示，我校動物醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在行業(yè)中擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)、充當(dāng)業(yè)務(wù)骨干或自主創(chuàng)業(yè)等成功校友達(dá)70%，得到了社會的普遍認(rèn)可和高度評價(jià)，贏得了良好的社會聲譽(yù)。
1 加強(qiáng)與實(shí)踐教學(xué)相配本文由收集整理套的專業(yè)理淪教學(xué)體系的建設(shè)
針對現(xiàn)行的預(yù)防獸醫(yī)學(xué)科教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)大綱、課程設(shè)置還不太合理,不能適應(yīng)新形勢下培養(yǎng)人才要求,(1)首先重組和調(diào)整課程設(shè)置:所開設(shè)的課程應(yīng)該注重適應(yīng)社會的要求,在能夠保證專業(yè)性質(zhì)決定的基本理論課程的前提下,多開設(shè)培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐技能的課程,注重課程的實(shí)用性,以便適應(yīng)社會不斷發(fā)展的要求,例如增設(shè)“動物免疫學(xué)”、“預(yù)防獸醫(yī)診斷技術(shù)”課程,增加“獸醫(yī)微生物學(xué)”、“畜禽傳染病學(xué)”的授課時數(shù);壓縮部分基礎(chǔ)理論知識,強(qiáng)化臨床診療技能的鍛煉和培養(yǎng);新開設(shè)《動物醫(yī)學(xué)新技術(shù)》、《動物微生態(tài)技術(shù)》、《獸醫(yī)生物制品概論》、《畜牧獸醫(yī)導(dǎo)論》等課程(或講座),培養(yǎng)學(xué)生掌握新知識、新技術(shù)的能力和創(chuàng)新開拓意識等等。預(yù)防獸醫(yī)學(xué)科各課程之間的重復(fù)與脫節(jié)現(xiàn)象較為嚴(yán)重,課程的教學(xué)內(nèi)容更新不快,沒有處理好傳統(tǒng)內(nèi)容與現(xiàn)代內(nèi)容的關(guān)系,應(yīng)修訂專業(yè)課的實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)指導(dǎo)、教學(xué)大綱及教學(xué)基本要求等教學(xué)文件;(2)其次充實(shí)和更新專業(yè)基礎(chǔ)課及專業(yè)課的實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)指導(dǎo)、教學(xué)大綱:減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),擴(kuò)充探索性實(shí)驗(yàn);注重實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)性與完整性,避免學(xué)科交叉間不該有的簡單重復(fù);加強(qiáng)學(xué)科內(nèi)各門課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)的有機(jī)組合,充分利用實(shí)驗(yàn)室資源。另外,還可根據(jù)自己的資源優(yōu)勢,開設(shè)獨(dú)具特色的課程,不僅要突出白己的辦學(xué)特色,而且整合和充分應(yīng)用自己的優(yōu)勢資源。
2 加強(qiáng)專業(yè)實(shí)習(xí)基地的建設(shè)
校內(nèi)實(shí)習(xí)基地是人才培養(yǎng)的重要條件,它的特點(diǎn)是相對穩(wěn)定,具有很強(qiáng)的針對性。由于多年來,對實(shí)踐教學(xué)的不重視,各個基地的建設(shè)不完善,同時,因管理及市場等原因,基地的發(fā)展極大的影響了正常的教學(xué)科研。因此,應(yīng)加強(qiáng)對校內(nèi)實(shí)習(xí)基地的建設(shè):(1)鼓勵校院加大對基地的經(jīng)費(fèi)投入,使條件更加優(yōu)越,設(shè)施更齊全;(2)吸引專家教授進(jìn)駐基地搞科研,提高校內(nèi)基地的科技水平;(3)調(diào)整基地建設(shè)的功能,逐步由以贏利為目的轉(zhuǎn)向服務(wù)教學(xué)科研以及學(xué)生實(shí)習(xí)需要和服務(wù)社會齊頭并進(jìn)。同時,也可強(qiáng)化校外實(shí)習(xí)基地的建設(shè),例如選擇基本建設(shè)、經(jīng)營管理水平較高、生產(chǎn)規(guī)模較大、技術(shù)先進(jìn)、合作融洽、經(jīng)濟(jì)效益較好的企業(yè)簽訂“產(chǎn)學(xué)合作協(xié)議書”或作為本院校外專門的學(xué)生實(shí)踐基地。這些措施既可加強(qiáng)校系與企業(yè)的聯(lián)系,又使雙方在產(chǎn)品開發(fā)、技術(shù)支持、人才培養(yǎng)、社會宣傳等方面的合作更加深入而富有成效。
3 建立產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合的人才培養(yǎng)體系
高等學(xué)校職能的重要方面是培養(yǎng)出能面向生產(chǎn)、建設(shè)第一線的高級技術(shù)應(yīng)用性人才,教學(xué)過程應(yīng)該也必須有用人單位主體——企事業(yè)單位的參與。產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合的教育模式是高校與企業(yè)及科研部門發(fā)揮資源優(yōu)勢,共同發(fā)展的一種良好的合作模式,也是高等學(xué)校服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)的一個重要途徑。但是多年的實(shí)踐證明,在具體的運(yùn)作過程中出現(xiàn)了不少的問題:由于學(xué)校和企業(yè)的追求有差異,所以導(dǎo)致合作不穩(wěn)定;以往學(xué)校與企業(yè)的合作僅僅是簡單的提供技術(shù)咨詢,企業(yè)安排學(xué)生實(shí)習(xí),沒有真正的有機(jī)結(jié)合起來發(fā)揮各自的作用;忽視了學(xué)生主體的主觀能動性,經(jīng)常是學(xué)生不愿意接受學(xué)校安排實(shí)習(xí)。因此,可以考慮從多方面進(jìn)行改革:(1)學(xué)?？膳c社會力量聯(lián)合開辦企業(yè),鼓勵專家教授在企業(yè)中擔(dān)任職務(wù)或投資入股;(2)鼓勵專家教授與企業(yè)或科研單位聯(lián)合申報(bào)科研課題,可以利用企業(yè)的條件搞科研,企業(yè)也可利用開發(fā)的專利技術(shù)推廣盈利;(3)鼓勵學(xué)生參加教師的科研課題,增加其動手能力和科研思維能力及創(chuàng)新能力;(4)將實(shí)踐教學(xué)與學(xué)生的就業(yè)結(jié)合起來,讓學(xué)生體驗(yàn)實(shí)崗生產(chǎn),強(qiáng)化應(yīng)用訓(xùn)練,使學(xué)生掌握的知識切合實(shí)際,學(xué)生畢業(yè)后社會適應(yīng)性強(qiáng),同時實(shí)習(xí)的企事業(yè)單位可以第一時間選拔到適合本單位發(fā)展的優(yōu)秀人才;(5)邀清相關(guān)知名企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)、專家參與專業(yè)教學(xué)改革的會議,提出對人才培養(yǎng)的新要求;(6)邀請校外專家參與學(xué)生考試考核和質(zhì)量評價(jià),便于學(xué)校及時發(fā)現(xiàn)社會對專業(yè)的新標(biāo)準(zhǔn)新要求,隨時作出新的調(diào)整,提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量。通過以上工作,初步建立起了產(chǎn)學(xué)研結(jié)合、良性互動的辦學(xué)新機(jī)制。
4 加強(qiáng)教學(xué)、生產(chǎn)實(shí)踐能力的培養(yǎng)
針對目前的學(xué)生畢業(yè)后社會適應(yīng)性不強(qiáng),實(shí)際
轉(zhuǎn)貼于
動手能力有限,掌握的知識不切合實(shí)際,好長時間才能適應(yīng)本職工作,不能獨(dú)立承擔(dān)任務(wù)這些情況。因此有必要對這方面展開工作:(1)在校期間可以充分利用寒暑假期,鼓勵學(xué)生參與社會實(shí)踐和生產(chǎn)實(shí)踐,讓學(xué)生從實(shí)踐中了解畜牧獸醫(yī)生產(chǎn)的現(xiàn)狀以及存在的問題,以便于學(xué)生返校后有針對性的學(xué)習(xí),通過理淪——實(shí)踐——理論——實(shí)踐的這種模式,不但提高實(shí)際操作能力,而且加深了對專業(yè)知識的理解和記憶,從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在這一過程中,必須要求臨床教師親自到生產(chǎn)一線指導(dǎo)學(xué)生的實(shí)踐,及時解決學(xué)生在實(shí)踐中遇到的問題,同時也可以為企業(yè)在生產(chǎn)中存在的問題提出建議或解決方案;(2)舉辦“獸醫(yī)技能培訓(xùn)班”。學(xué)院可以聘請具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的教授對同學(xué)們進(jìn)行操作技能的培訓(xùn),投入資金,舉辦多期培訓(xùn)班,形式、人數(shù)及時間上可以靈活多樣,使學(xué)生們的實(shí)踐動手操作技能逐步提高;如在某個地區(qū)爆發(fā)了某種動物傳染病,學(xué)院可以及時請有關(guān)專家來學(xué)院介紹撲滅該病的措施及整個過程,以增加學(xué)生對該病的認(rèn)識;對送檢的病例直接進(jìn)行現(xiàn)場操作,演示如何診斷動物疫病的全過程,學(xué)生具備一定的能力之后,可以讓其親自動手操作;定期帶領(lǐng)學(xué)生走訪附近農(nóng)戶或養(yǎng)殖戶,幫助解決實(shí)際問題。通過多形式多途徑來提高學(xué)生的實(shí)踐能力;(3)舉辦以“寵物展覽會”和“寵物選美大賽”為特色的獸醫(yī)校園文化節(jié)。通過寵物展覽會向全校師生展示世界名貓、名犬及寵物關(guān)容技術(shù),激發(fā)學(xué)生們實(shí)踐教學(xué)的興趣;(4)進(jìn)一步提倡、鼓勵科技創(chuàng)新。學(xué)校學(xué)院可加人投入經(jīng)費(fèi)(尋求社會贊助),鼓勵本科生參加課外科研創(chuàng)新活動,提高學(xué)生的自土創(chuàng)新能力。
一、引言
目前許多跡象表明，我們正在走向一種所有文明國家共有的“世界性風(fēng)格”，在許多領(lǐng)域，特別是在科學(xué)技術(shù)和經(jīng)濟(jì)等領(lǐng)域正顯示出一種“大同”的趨勢。但同時，我們在世界的許多地方可以看到各國為尋求本土文化認(rèn)同和維護(hù)文化獨(dú)立所作的努力，不僅在歐洲特別是東歐國家，在亞洲的發(fā)展中國家和新興工業(yè)國家，以及其它洲傳統(tǒng)的或新興的移民國家都可以觀察到這種傾向。因此，了解和尊重文化的多樣性是跨文化交際的基本條件，而樹立自覺的跨文化意識又是外語教學(xué)與科研的主導(dǎo)理念。
為此，本文簡要回顧了西方語言學(xué)界對語言文化教學(xué)的各種理論，主要介紹Kramsch提出的多元互動模式，針對她的理論用問卷的方式調(diào)查了我國高校外語文化教學(xué)的現(xiàn)狀，分析其理論對我國外語教學(xué)的積極作用。此外針對該理論如何運(yùn)用到適合中國國情的外語教學(xué)中去，本文也提出了相關(guān)的建議。
二、理論回顧
西方語言學(xué)界對如何將語言教學(xué)和文化教學(xué)相結(jié)合的努力，已經(jīng)經(jīng)歷了將近一個世紀(jì)的歷程。近三十年來，受各種哲學(xué)思潮與語言學(xué)，心理學(xué)，人種學(xué)和后起新興的邊緣學(xué)科的影響，各種語言教學(xué)理論應(yīng)運(yùn)而生，探討在多元文化社會中如何進(jìn)行語言文化教學(xué)也成了當(dāng)今世界語言教育界關(guān)注的熱門課題。東西方語言學(xué)家和教育家都提出了他們各自的觀點(diǎn)，總體而言，他們都強(qiáng)調(diào)了語言學(xué)習(xí)中文化學(xué)習(xí)的重要性。
Hymes提出了“跨文化交際能力”，指出教學(xué)目標(biāo)已經(jīng)從“語言能力”擴(kuò)展到“交際能力”(inter-culturalcommunicationcompetence)。Byram&Morgan也指出外語教學(xué)的目標(biāo)不只是強(qiáng)化學(xué)習(xí)者原有的文化—一級社會化，也不只是讓學(xué)習(xí)者完全去接受目的語文化—二級社會化，而是把兩者融合在一起，形成自己獨(dú)立的觀念—三級社會化。
LouiseDamen提出“盡管文化導(dǎo)人很少被列為第二語言教學(xué)和外語教學(xué)大綱的一個部分，然而，文化學(xué)習(xí)確實(shí)是一個隱藏的議程，它無處不在但又很難辨認(rèn)，它無時不刻在影響著讀者的期待值，洞察力，反應(yīng)速度以及教與學(xué)的方法和策略。而且，它經(jīng)常會在學(xué)生是否能夠成功地學(xué)習(xí)和習(xí)得第二語言或外語中起決定性的作用?！?/p>
美國應(yīng)用語言學(xué)家G.Robinson提出“文化教學(xué)多面性”(CulturalVersatility)的概念;任何真實(shí)的文化學(xué)習(xí)結(jié)果總離不開分析綜合，分析綜合即導(dǎo)致變化，就此而言，即文化的變化，叫做“文化多面性”。可見，語言文化教學(xué)的結(jié)果最終會培養(yǎng)學(xué)生具備“文化多面性”，也就是通過語言文化學(xué)習(xí)之后，學(xué)習(xí)者本身會起變化。
中國的語言學(xué)家和教育家也提出了類似的觀點(diǎn)。比如在20年代曾強(qiáng)調(diào):“我們學(xué)習(xí)西洋文字，不單是要認(rèn)識幾個洋字，會說幾句洋話，我們的目的在于輸人西洋的學(xué)術(shù)思想，所以我認(rèn)為中國學(xué)校教授西洋文字，應(yīng)該用‘一箭雙雕’的方法，把‘思想’和‘文字’并教?！萦甏逡蔡岢鲞^’文化錯誤的性質(zhì)比語言錯誤更為嚴(yán)重?！?/p>
三、Kramsch的多元互動模式及其主要觀點(diǎn)
到了20世紀(jì)90年代末，以“文化語言學(xué)”為旗幟的理論探索，進(jìn)一步引發(fā)了人們對文化教學(xué)策略的深入思考。語言中的文化因素和語言外的文化因素都同時進(jìn)人語言教學(xué)的過程，是一個實(shí)質(zhì)性的改變;教學(xué)策略由單一對教學(xué)內(nèi)容的考慮擴(kuò)展到對教學(xué)內(nèi)容和過程的兼顧，綜合能力與素質(zhì)的培養(yǎng)取代了傳統(tǒng)的以知識為中心的教學(xué)觀念。
在這些理論中，上世紀(jì)九十年代問世的多元互動模式頗引人注目。倡導(dǎo)這種模式的代表人物是美國柏克萊加州大學(xué)的ClaireKramsch教授。她自上世紀(jì)八十年代初至九十年代接連不斷地發(fā)表了大量的論文與專著，討論外語與文化教學(xué)問題。其觀點(diǎn)新穎，獨(dú)樹一幟，在西方的語言學(xué)界引起很大反響。
Kramsch的代表作是1993年出版的《語言教學(xué)中的上下文和文化》(ContextandCultureinLan-guageTeaching)。在該書中Kramsch教授承認(rèn)自己的語言文化觀受到了后結(jié)構(gòu)主義哲學(xué)思潮的極大影響。后結(jié)構(gòu)主義(post一structuralism)是八十年代和九十年代在西方興起，發(fā)展并盛行的一種哲學(xué)思潮。該思潮反對固定模式，提倡沖破結(jié)構(gòu)框架的束縛，強(qiáng)調(diào)世界的多元性，懷疑所謂絕對真理的存在，從而促進(jìn)人們思想上的解放。這種以多元共生為特征的哲學(xué)思想不僅對人文科學(xué)和社會科學(xué)的研究產(chǎn)生了實(shí)質(zhì)性的影響，而且對語言教學(xué)的沖擊也難以估量。
在后結(jié)構(gòu)主義思潮的影響下，Kramsch提出“文化在語言學(xué)習(xí)中不是可有可無的第五種技能，排在聽力，口語，閱讀和寫作教學(xué)之后。文化從學(xué)習(xí)者開始學(xué)習(xí)外國語的第一天起就始終滲透其整個學(xué)習(xí)過程中，一不注意，它會使他們心神不寧，使他們在交際能力方面的缺陷暴露無遺，向他們對周圍世界的理解能力提出挑戰(zhàn)。”她的觀點(diǎn)主要分為以下四點(diǎn):
第一，兩分與多元:她認(rèn)為就外語教學(xué)而言，把“語法與交際”，“教師中心與學(xué)生中心”，“語言與文化”，“語言與文學(xué)”等等人為地列為一對對矛盾阻止了我們采取多層次與多維的眼光去觀察一個問題的整體。其危害在于讓教師無所適從。因此她認(rèn)為用完整的眼光去看待語言與文化這一個硬幣的兩個側(cè)面，更有利于把握語言文化教學(xué)，使之有機(jī)地融合為一體。
第二文內(nèi)與文外:Kramsch一反過去語言教學(xué)中僅注意文本(text)的傾向，將人們的注意力引向文外(context)。她指出:“教授一種語言就是教怎樣塑造一堂課的上下文:這堂課既是單獨(dú)的個體學(xué)習(xí)事件，又是一個社會的縮影。教學(xué)場景，每個參與者所扮演的角色，教學(xué)活動的目的，對話的課題，互動的規(guī)范以及各種任務(wù)的類別都統(tǒng)統(tǒng)集中在課堂上。通過外語而塑造上下文的各種途徑將決定學(xué)生被允許探討，發(fā)現(xiàn)和交流的意義。越是鼓勵他們發(fā)現(xiàn)更多的潛在意義，他們學(xué)習(xí)的機(jī)會就越加豐富。"(Kramsch1993a:67)
第三:橋梁與界限:Kramsch認(rèn)為以國為界的文化已不再像過去那樣容易區(qū)分，“架橋”為焦點(diǎn)的教學(xué)可能會強(qiáng)化文化定型或刻板印象(stereo-types)，在文化意識沒有被充分喚醒的情況下，對“文化特征”的過分強(qiáng)調(diào)可能會使學(xué)習(xí)者誤以為這些“特征”便是事實(shí)本身，從而在交際過程中生搬硬套，忽略具體的交際情景和個體。這樣，以培養(yǎng)跨文化交際能力為目的的教學(xué)，所建起的不是溝通文化之間的“橋”而是阻礙文化交流的“墻”。外語教學(xué)活動提供了創(chuàng)造雙向文化互動的基礎(chǔ)。學(xué)習(xí)外語的過程是一個打破“界限”的過程，通過學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)者會認(rèn)識到同一事件可以用不同的參考框架來表示。這種學(xué)習(xí)，不是單純模仿和遷就另一種文化，而是在超越本民族文化和另一種文化時，達(dá)到“第三種位置”(Kramsch1993a;225)。
第四:一致與沖突:Krarrnsch要求外語學(xué)習(xí)者不僅僅是為了一個局限的交際能力而努力，以“操母語”者為榜樣，以“隨俗”為準(zhǔn)則，達(dá)成一致。相反，她要求學(xué)習(xí)者具備一種認(rèn)識和了解變化多端的多元世界的能力。因此她提倡在文化教學(xué)中不以知識或行為為中心，而應(yīng)以意識或態(tài)度為中心，鼓勵文化互動，而不是避免沖突。
四、多元互動模式對中國外語教學(xué)的積極作用
為了試驗(yàn)多元互動模式是否對我國外語教學(xué)有積極作用，也為了了解高校外語文化教學(xué)的現(xiàn)狀，我們采用了問卷調(diào)查法進(jìn)行了描寫性的調(diào)查與研究。我們的調(diào)查對象是三年級的工商管理專業(yè)學(xué)生，二年級和三年級的英語專業(yè)學(xué)生。發(fā)放的調(diào)查問卷全部收回，共104份，其中有4份問卷學(xué)生的回答不完整，已從整個樣本中剔除，有效問卷為100份。經(jīng)過調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)Kramsch的多元互動模式，能拓寬外語教師語言文化教學(xué)的視野，對提高我國外語教學(xué)有著積極作用
首先，根據(jù)調(diào)查，目前大部分外語教師在語言文化教學(xué)中還是傾向于語言教學(xué)。這在問卷調(diào)查的第一和第二項(xiàng)中有所體現(xiàn)。第一項(xiàng):“你認(rèn)為目前的英語課程能滿足你了解和學(xué)習(xí)西方文化的需求嗎?”僅有2%的學(xué)生認(rèn)為能夠滿足。高達(dá)68%的學(xué)生認(rèn)為不能滿足。調(diào)查第二項(xiàng):“在英語學(xué)習(xí)中，如果你遇到文化詞匯而導(dǎo)致理解困難，通常會如何處理?”僅有9%學(xué)生選擇詢問老師。這表明，大部分外語教師解答學(xué)生文化困惑的角色沒有充分發(fā)揮。
之所以會出現(xiàn)上述情況，與我們的考試制度相關(guān)，但也不能否認(rèn)我們把語言和文化放到了一個對立的位置，使我們不知不覺地在教學(xué)中也一分為二地看待語言和文化，并且有所側(cè)重。針對這種現(xiàn)象，Kramsch強(qiáng)調(diào)用完整的眼光去看待它們并把它們視為一體，而不是把它們看作一對矛盾，會顧此失彼，這無形中拓寬了外語教師語言文化教學(xué)的視野，使教師在設(shè)計(jì)課程時綜合考慮，整體教學(xué)，不犧牲一方換取另一方。
其次，Kramsch提倡教學(xué)中的跨文化交際，主張教師創(chuàng)造課堂的文化環(huán)境，師生以不同角色交際對話，發(fā)生文化互動。這一點(diǎn)切中了我國目前外語教學(xué)的弱點(diǎn)。根據(jù)問卷調(diào)查第三項(xiàng):“你認(rèn)為目前學(xué)校的英語教育能使你將來在工作中與外籍同事及上司順利交往嗎?”僅有2%的被調(diào)查學(xué)生表示能夠，選擇不能夠和沒把握的占96%。這表明，絕大部分學(xué)生用英語與異域文化的人士進(jìn)行交際仍然存在很大困難，在學(xué)生語言能力不斷提高的今天，跨文化交際仍然成為他們的障礙，他們?nèi)圆荒艹晒Φ貙⒔淌依飳W(xué)到的知識轉(zhuǎn)移到真實(shí)世界的交際中去。這不得不值得我們反思。
眾所周知，交際時雙方的文化背景起著重要作用，如果不懂對方的文化，使用再規(guī)范的語法和再優(yōu)美的語言都不能達(dá)到成功交際的目的。我國目前在校大學(xué)生的文化能力一般低于語言能力，是因?yàn)殚L期以來文化教學(xué)滯后于語言教學(xué)造成的。雖然各種教學(xué)大綱明確規(guī)定把培養(yǎng)學(xué)生的語言交際能力作為外語教學(xué)的最終目標(biāo)。但由于對文化教學(xué)的內(nèi)容沒作具體規(guī)定，外語界關(guān)于文化教學(xué)內(nèi)容方面的研究也沒有一致的意見。因而《大綱》中沒有文化因素細(xì)目表，我國也沒有建立起與跨文化交際相配套的考試體系。這一切都直接導(dǎo)致了外語教學(xué)中文化教學(xué)的忽略和無綱可循，這是目前我國外語教學(xué)中急需解決的問題。
因而有必要在現(xiàn)行的《大綱》中增補(bǔ)文化因素細(xì)目表，作為教學(xué)和測試的依據(jù)，在各級外語教學(xué)中明確文化因素的地位，確定文化教學(xué)的具體目標(biāo)，并制定相應(yīng)的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，各類考試如高考，四六級考試中應(yīng)適當(dāng)增加文化內(nèi)容，也可單獨(dú)進(jìn)行評估，從而建立起解決文化教學(xué)和文化意識培養(yǎng)問題的有效途徑，以便在課堂上實(shí)行“文化互動”，提高學(xué)生的文化素養(yǎng)和交際能力。
第三，Kramsch認(rèn)為外語教學(xué)活動提供了創(chuàng)造雙向文化互動的基礎(chǔ)，文化的雙向互動離不開母語文化的學(xué)習(xí)和掌握。而這一點(diǎn)，恰是當(dāng)今很多學(xué)生所缺乏的。近幾年來，由于改革開放和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，我國對異域文化的寬容性和靈活性有了很大的提高。廣大學(xué)生對西方文化大有來者不拒的胸襟，倒是中國本土文化受到了前所未有的輕視。學(xué)生中普遍存在厚今薄故，厚西薄中的現(xiàn)象。
根據(jù)問卷調(diào)查第四項(xiàng)“在英語學(xué)習(xí)過程中，你對以英語為母語的西方國家文化感興趣嗎?”42%的學(xué)生選擇了A項(xiàng)即很感興趣，56%的學(xué)生選擇了B項(xiàng)即比較感興趣。選擇這兩項(xiàng)的學(xué)生占了樣本總數(shù)的98%。形成對比的是，大部分問卷學(xué)生對中國傳統(tǒng)文化不感興趣，也不大了解。問卷調(diào)查第五項(xiàng)“你對中國的傳統(tǒng)文化感興趣嗎?你自認(rèn)為對中國傳統(tǒng)文化了解多少?"72%的被調(diào)查學(xué)生選擇了“一般興趣，一般了解”。4%的學(xué)生選擇了“不感興趣，不太了解”兩者相加，占樣本總數(shù)的76%。選擇“很感興趣也十分了解”的僅占13%。
而且絕大部分學(xué)生在跨文化交際中如何輸出母語文化存在困難。調(diào)查表第六項(xiàng):“你能夠用英語表達(dá)并解釋我國傳統(tǒng)文化中的一些特有現(xiàn)象嗎?”僅有2%的學(xué)生選擇了‘能夠”。55%的學(xué)生選擇了“沒有把握”，還有42''''%的學(xué)生選擇了“不能夠”。
我國學(xué)生母語文化的欠缺原因是多方面的，除了教育體制存在問題外，急功近利的心態(tài)也是癥結(jié)之一。知識經(jīng)濟(jì)并不意味降低對傳統(tǒng)文化素養(yǎng)的要求，傳統(tǒng)人文素質(zhì)對我國學(xué)生的思維模式，道德情操乃至創(chuàng)新精神有很積極的影響。如何教導(dǎo)學(xué)生把本國文化清晰，得體和準(zhǔn)確地介紹給不同文化的人們理解異域文化，及其所蘊(yùn)涵，表達(dá)和象征的意義以盡可能為其所用，又能使他們理解異域文化，及其所蘊(yùn)涵，表達(dá)和象征的意義以盡可能為其所用，從而克服以往教學(xué)中單行道的做法，建立真正意義上的跨文化對話，是Kramsch提醒我們必須注意的問題。
最后，Kramsch提倡在文化教學(xué)中不以知識或行為為中心，而應(yīng)以意識或態(tài)度為中心，鼓勵文化互動。她指出在外語課堂中進(jìn)行多元互動文化教學(xué)，語言材料的選擇尤為關(guān)鍵。語言材料應(yīng)依據(jù)不同階段的語言教學(xué)和學(xué)生的語言水平體現(xiàn)不同程度的文化內(nèi)容，語言中的文化內(nèi)容不是單向的，而是雙向的，從而為學(xué)生提供了文化互動交際的可能。但目前我們普遍使用的外語教材，在文化內(nèi)容的提供方面，較為欠缺。僅限于作者的介紹或簡單的歷史背景知識，較少涉及Kramsch所說的意識，態(tài)度介紹。缺乏價(jià)值觀，人生觀，文學(xué)和藝術(shù)等更深層次的文化介紹。有些教材甚至完全忽略了文化因素。
舉例而言，我們目前使用的英語專業(yè)泛讀教程是上海外語教育出版社出版的《新編英語泛讀教程》一共四冊書，通篇沒有涉及到任何文化背景知識，課后練習(xí)也僅限于語法，詞匯等語言技能方面的練習(xí)，這不能不說是一種遺憾。眾所周知，為了幫助學(xué)生學(xué)習(xí)和習(xí)得目的語，文化學(xué)習(xí)是必不可少的。通常而言，學(xué)生在閱讀中遇到的困難也多是由他們對目的語文化的錯誤期待和假設(shè)造成的，因此建議加強(qiáng)文化類教材的建設(shè)，鼓勵學(xué)生多閱讀文化方面的書籍，擴(kuò)大文化知識面，使語言能力和非語言交際能力相互促進(jìn)，相互提高，從而實(shí)現(xiàn)Kramsch所說的文化互動。
五、多元互動模式在中國外語教學(xué)中的貫徹實(shí)施
Kramsch的多元互動模式對當(dāng)今中國的外語教學(xué)而言并非是現(xiàn)搬現(xiàn)用的，首先她的理論是針對美國大學(xué)中來目世界各國，具有不同文化背景的留學(xué)生學(xué)習(xí)外語而提出來的。這些學(xué)生在外語課堂中能組成一個微型的多元化社會。而針對中國國情而言，我們的學(xué)生甚至包括絕大部分教師在內(nèi)，只有單一的漢語言文化背景，在相同的文化價(jià)值觀和文化立場的情況下，很難形成Kramsch所謂的文化沖突，更談不上沖突的避免和理解的達(dá)成了。
其次，Kramsch的多元互動模式對教師的能力要求較高。如何提高教師的文化能力尤其是跨文化交際能力，如何解決教師自身的文化歸屬問題，使教師既能保留母語文化身份，又能設(shè)身處地地理解目的語文化現(xiàn)象，成為兩種文化的溝通者，進(jìn)而以積極的態(tài)度影響學(xué)生。針對這些在我國外語教師中存在的問題，Kramsch的理論并沒有提供具體的解決辦法。
第三Kramsch提倡在外語課堂中創(chuàng)造文化環(huán)境，教師學(xué)生以不同角色交際對話，發(fā)生文化互動，但她并沒有提供具體的教學(xué)方法和教學(xué)策略，在實(shí)踐上具有一定的操作難度。為了使她的多元互動模式在中國國情下更具有可行性，我們提出了以下三點(diǎn)建議。
首先，針對我國學(xué)生的單一文化背景而言，雙語文化意識的培養(yǎng)是及其重要的。外語教師應(yīng)注重對學(xué)生文化意識的培養(yǎng)，承認(rèn)社會的多元化，了解主流文化對非主流文化的沖擊，提倡多元文化共存和吸收，是文化意識培養(yǎng)的一個根本點(diǎn)。通過文化對比和文化學(xué)習(xí)，形成對文化多元性的意識和對文化差異的寬容態(tài)度，及時覺察目的語文化以及母語文化的不同價(jià)值觀念和行為方式從而能進(jìn)行批判性的反思。這種文化意識能幫助學(xué)習(xí)者主動地獲取并深層次地處理文化知識，以便在跨文化交際方面具有更多的靈活性和創(chuàng)造性。
舉例而言，本人在聽力教學(xué)中曾使用《中級聽力》一書，該書第九課談?wù)摦厴I(yè)生的理想，主人公最大的理想是畢業(yè)后成為獸醫(yī)，職業(yè)咨詢顧問說有很多人競爭做這項(xiàng)工作，鑒于該生的成績，建議她另做打算。課后就有學(xué)生前來詢問，很難理解獸醫(yī)是理想的競爭激烈的工作選擇，并且認(rèn)為主人公應(yīng)該下決心作醫(yī)生才又士。這就牽涉到東西方對動物的不同理解。西方社一會普遍認(rèn)為動物尤其是貓狗是人類的伴侶，其地位與家庭成員不相上下，作為為寵物治病的獸醫(yī)自然也是受人尊重的，與普通醫(yī)生并無區(qū)別。而在中國以及亞洲社會，盡管目前寵物的地位大大提高，但根據(jù)傳統(tǒng)觀念，人們始終把動物視為低人一等，甚至還有以它們?yōu)槭澄锏牧?xí)俗，因而獸醫(yī)的地位也始終不能與治病救人的醫(yī)生相提并論。
由此可見，教師可以結(jié)合聽，說，讀，寫，譯等語言教學(xué)傳授一些常涉及到的文化知識，而不僅限于英美文化，英美概況等專業(yè)文化課。這樣可以培養(yǎng)學(xué)生的文化敏感度和文化意識，做到有意識地主動地掌握目的語文化，更深地理解母語文化。
其次，針對外語教師的跨文化能力而言，文化素養(yǎng)的提高是必不可少的。外語教師教師通過不斷學(xué)習(xí)，經(jīng)常關(guān)注本國和目的語國家發(fā)生的一切，從而不斷更新，提高自己的雙語文化意識。此外，多媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)也極大的幫助了外語教師學(xué)習(xí)和傳輸目的語文化。
現(xiàn)代信息技術(shù)可以為外語教學(xué)提供一個盡可能真實(shí)的語言環(huán)境，使得教學(xué)成為師生互動，人與電腦互動的過程，從而使Kramsch的多元文化互動模式成為可能。教師借助多媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，可以把異國世界生動地傳輸?shù)浇淌抑?，讓學(xué)生身臨其境地感知，理解語言材料及其背后的目的語文化，使教學(xué)更富直觀性，教學(xué)過程更加活潑有趣，增加了學(xué)生的互動參與程度，也提高了比較不同文化的效率。網(wǎng)絡(luò)還為教師提供了許多工具書，如詞典，百科全書，圖書館等，通過它們可以查詢最新的文化資料，及時更新文化信息。外語教師還可以利用(LISTSERY@CUNYVM.CUNY.EDU)這一全球性的英語教師電子論壇，就教學(xué)中涉及的文化信息，向全世界的同行請教。
第三:針對在外語課堂中創(chuàng)造文化環(huán)境而言，進(jìn)行文化教學(xué)，需要調(diào)動學(xué)生的積極性，制造活躍的課堂氣氛。因而靈活多變的教學(xué)方法和教學(xué)策略是很有必要的。
系列研究表明，在近幾十年里，許多西方國家喘鳴和哮喘的發(fā)生人數(shù)有明顯增加。這一變化隨之引起富國因哮喘住院的兒童比例增加，以及氣道高反應(yīng)性，枯草熱和特異性濕疹的發(fā)生比例也增加[3-5]。盡管哮喘和變態(tài)反應(yīng)性疾病的發(fā)生機(jī)制與遺傳因素有關(guān)[6]，但近幾年變態(tài)反應(yīng)性疾病發(fā)病的增加和單卵雙胞胎中哮喘發(fā)生的一致性相對較低都有明顯提示環(huán)境因素對哮喘和變態(tài)反應(yīng)疾病的發(fā)病有重要影響[7]。
1 致病因素
1.1 多年生變應(yīng)原:因?yàn)橄且环N特異性的反應(yīng)，這提示與哮喘有關(guān)的因素如支氣管超反應(yīng)性和特異性更易于預(yù)防。一些研究者綜合評估了特異質(zhì)與其他研究中的特異敏感性，表明哮喘與多年生的變應(yīng)原有關(guān)，并認(rèn)為對多年生變應(yīng)原免疫反應(yīng)的增加可能是哮喘患者的特征。[8]
1.2 屋塵螨變應(yīng)原:螨變應(yīng)原普遍存在于人們的El常生活環(huán)境中，是哮喘發(fā)病中的重要因素，是造成氣道高反應(yīng)性和引發(fā)哮喘的危險(xiǎn)因子。目前研究認(rèn)為屋塵螨致敏的嚴(yán)重程度與接觸水平有關(guān)，即使局部屋塵螨過敏原的水平很低，仍舊存在劑量反應(yīng)關(guān)系。屋塵螨釋放的蛋白酶具有很強(qiáng)的致敏性[9]，人們往往忽視絨毛玩具中屋塵螨的存在對兒童的危害。
1.3 貓犬過敏原:在許多富國，家庭寵物尤其是貓被認(rèn)為是與哮喘發(fā)病關(guān)系密切的家庭過敏原。在一些屋塵螨水平較低的地方貓犬所產(chǎn)生的過敏原已經(jīng)成為引發(fā)兒童哮喘的主要原因。Svanes等[10]通過13 932例對普通氣源性致敏原過敏患者的特異性IgE分析發(fā)現(xiàn)，在特異性體質(zhì)者中，兒童時期養(yǎng)貓與哮喘的
發(fā)病有關(guān)。趕走貓后，兒童哮喘的發(fā)生率減少。
1.4 飲食因素:飲食是一個重要的致病因素，同時也是一個不可忽視的誘發(fā)因素。早在20年前Deamer［11］就提出食物敏感可以引起呼吸道癥狀。近年來，由于飲食結(jié)構(gòu)的改變，動、植物蛋白攝入增加和嬰兒期添加動、植物蛋白輔食提早，食物過敏性疾病呈上升趨勢。食物過敏作為臨床最早表現(xiàn)出來的變態(tài)反應(yīng)癥狀，在嬰幼兒發(fā)生率高于成人［12］。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，在肺科門診就診者中6%哮喘兒童存在食物過敏引起的喘息［13］。
2 預(yù)防措施
2.1 避免過敏原：居室內(nèi)盡量不鋪設(shè)地毯，不給兒童購買絨毛玩具，定期清洗家中玩具、門及窗簾和其他軟性家具。使用密封罩或套將床墊和枕頭套起來，定期更換清洗，可明顯減少床塵螨的水平。除螨荊acaracids可清除地板和家具上的灰塵螨。對有貓狗過敏的小孩家里盡量不養(yǎng)小動物達(dá)到預(yù)防的效果。
2.2 環(huán)境污染：有小孩的家長盡量不吸煙或者煙霧污染過重的公共場所都不應(yīng)當(dāng)帶小孩前去，對撒有農(nóng)藥或者化學(xué)藥品都應(yīng)該讓小孩子遠(yuǎn)離以防止小孩誘發(fā)哮喘或者加重。
2.3 飲食預(yù)防：最易引起哮喘食物為蛋白含量較高的食品，如牛奶、雞蛋白、海魚、蝦、蟹、各種肉類、面粉、番茄及巧克力等。每個患兒家長可以根據(jù)自己的不同情況制定相應(yīng)的食譜。凡與哮喘發(fā)作有明顯關(guān)系的食物均屬戒忌范圍。哮喘的發(fā)作也與飲食不節(jié)、過飽、過咸和過甜等因素有關(guān)。多進(jìn)食植物蛋白，如大豆及豆制品等。飲食要保證各種營養(yǎng)素的充足和平衡，特別應(yīng)增加抗氧化營養(yǎng)素如胡蘿卜素、維生素9、維生素7及微量元素（硒、鋅）等?？寡趸癄I養(yǎng)素可以清除氧自由基，減少氧自由基對組織的損傷，減少支氣管平滑肌的痙攣，有預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作的作用。經(jīng)常吃食用菌類能調(diào)節(jié)免疫功能，如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖，可以增強(qiáng)人體抵抗力，減少支氣管哮喘的發(fā)作。[14]
3 中西醫(yī)治療以及展望
3.1 中醫(yī)穴位治療：2008-07／08湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科門診80例兒童哮喘緩解期患兒，用白芥子、延胡索、肉桂、麻黃、細(xì)辛、甘遂研粉做成藥餅，用膠布固定在所需穴位上。穴位：肺俞、定喘、膏肓、腎俞、足三里、膻中、天突對頑固性或者難治性哮喘總有效率為77．5％。[15]
3.2 新技術(shù)觀點(diǎn)展望：該思路研究的主要目的在于以哮喘發(fā)生、發(fā)展的始動環(huán)節(jié)為突破點(diǎn)，以外邪觸發(fā)體內(nèi)伏痰的理論為依據(jù)，重視IX；共刺激分子在伏痰形成中的橋梁作用，觀察DC共刺激分子對哮喘始動環(huán)節(jié)的調(diào)節(jié)作用，闡明DC共刺激分子對兒童哮喘的免疫作用機(jī)制。主要有下面3個方面的意義：(1)重視IX；共刺激分子在哮喘伏痰形成中發(fā)揮的重要作用的研究,為進(jìn)一步闡明中醫(yī)方藥防治本病的機(jī)制提供理論與實(shí)踐依據(jù)，并為中醫(yī)藥防治哮喘實(shí)質(zhì)的研究開辟一條新的途徑f(2)為篩選防治本病的有效方藥提供實(shí)驗(yàn)研究方法；(3)通過對中醫(yī)藥免疫調(diào)節(jié)作用的機(jī)制研究，為將DC共刺激分子作為防治兒童哮喘新靶點(diǎn)的可行性作一探索。[16]
4 小結(jié)
兒童哮喘是一個復(fù)雜的機(jī)制，我們作為醫(yī)生要從多個角度來看待，在現(xiàn)今的生活條件提高的情況下，兒童接觸物以及飲食生活習(xí)慣；還有致病原的增加，雖然在中西醫(yī)治療大有進(jìn)展的時代，發(fā)病率還是逐年增加。其的高發(fā)病率高致死率一直是我們醫(yī)生所致力解決的問題。所以綜上所訴，我認(rèn)為我們當(dāng)前的任務(wù)是在家庭關(guān)懷，生活細(xì)節(jié)的注意，預(yù)防為主，飲食調(diào)節(jié)輔助，在預(yù)防，治療和檢測各個環(huán)節(jié)上多做功夫。降低兒童的易感率，提高患兒的生活質(zhì)量和生存率。
參考文獻(xiàn)
[1] 全國兒科哮喘協(xié)作組．2000年與1990年兒童支氣管哮喘患病率的調(diào)查比較．中華結(jié)核和呼吸雜志，2004，27(2):1l2-116
[2] 洪建國．重視兒童哮喘的早期預(yù)防[J]．臨床兒科雜志，2006，24(1).
[3] Black PN，Udy AA，Brodie SM．Sensitivity to fungal allergens is a riskfactor for lifethreatening asthma[J]．Allergy，2000，55(4)：501-504
[4] Joos GF，Germonpre，Pauwels RA．Role of tachykinins in asthma口]．Allergy，2000，55(4)：321-327
[5] Gustafsson D，Sjoberg O，F(xiàn)oucard T。Development of allergies and asthma in infants and young children with atopic dermatitisaprospective follorup tO 7 years of age[J]．Allergy，2000，55(3):240-245
[6] Los H，Poatmus PE，Boomsma DI．Asthma genetics and intermediate phenotypes：a review from twin studies[J]．Twin Res，2001，4(2)：81-93
[7] Von Mutius E．Environmental factors influencing the developmentand progression of pediatric ashma[J]，J Allergy Clin Immunol，2002，109(6 Suppl)：525-532
[8] 江玲，王永興.兒童哮喘的初級預(yù)防中國誤診學(xué)雜志,2008年5月第8卷第13期
[9] Vichyanond P．Pediatric allergy and immunology at Siriraj Hospi．Med Assoc Thai，2002，85(Suppl 2)：569-578
[10] Svanes C，Heinrich J。Jarvis D，et a1．PetKeeping in childhoodandasthma and hay fever Europeancommunity respiratory health[J]．JAllergyClinImmunol，2003，112(2)：
[11] Dearmer WC Pediatric allergy:Some impressions gained over a 37 years period，1971(06)
[12] 趙京，曹玲.嬰幼兒哮喘患兒食物IgE抗體測定和分析[期刊論文]-中國實(shí)用兒科雜志，2001(01)
[13] Novemre E.de Martino M.Vierucci A Food and respiratory allergy，1988
1．1結(jié)合多媒體做好授課
精選授課內(nèi)容，完善多媒體課件，提高理論課教學(xué)水平。1)精選規(guī)劃教材中授課內(nèi)容，提煉出教材中的重點(diǎn)、難點(diǎn)，合理安排好課時，避免前半部分授課內(nèi)容過細(xì)用時過多，后半部分內(nèi)容粗放式、快車式講課。2)制作多媒體課件，改變照本宣科地機(jī)械性講解。除了精選教材內(nèi)容外，還要結(jié)合當(dāng)前新型產(chǎn)科技術(shù)、新進(jìn)展、新疾病、新的診斷和治療等，使課程內(nèi)容不斷得到更新，保持課程內(nèi)容的先進(jìn)性和實(shí)用性。3)將結(jié)合臨床病理的案例分析、錄像、化驗(yàn)單、診斷步驟、治療方案等多多演示出來，使教學(xué)的內(nèi)容更具體化［3］。同時，也加深了學(xué)生對所授內(nèi)容的理解，進(jìn)而更有效地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也便于學(xué)生對課本中大塊文字內(nèi)容的理解和記憶，減少學(xué)生總結(jié)、歸納課本中知識的時間。4)參加地方特色教學(xué)。南方地區(qū)養(yǎng)殖主要以豬、雞、兔、黃牛等動物為主，因此在授課時還應(yīng)收集相關(guān)資料，在臨床上碰到的病例應(yīng)及時收集和總結(jié)，補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容，達(dá)到配合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展，為經(jīng)濟(jì)建設(shè)提供相應(yīng)的科學(xué)技術(shù)的授課效果。5)提問式教學(xué)。上課之前給學(xué)生提一些問題，讓他們?nèi)ニ伎迹苋菀讕胝n堂，比如講激素那章時，提一些生活中常見的事例:“當(dāng)你站在寒風(fēng)中瑟瑟發(fā)抖時，你的機(jī)體為了抵御寒冷作了哪些反應(yīng)?這些反應(yīng)是通過怎樣的調(diào)節(jié)機(jī)制實(shí)現(xiàn)的?”還有巨人癥、侏儒癥、呆小癥、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、肢端肥大癥、大脖子病等。學(xué)生就會帶著問題去學(xué)習(xí)，上課時可以達(dá)到事半功倍的效果。
1．2結(jié)合實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ椭v解
結(jié)合動物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ椭v解可使學(xué)生更具體、更直觀、更深入地理解教學(xué)內(nèi)容，拓展了學(xué)生的思維空間。使教和學(xué)的方式得到了升華，使學(xué)生在有限的時間內(nèi)對課程的重點(diǎn)和難點(diǎn)的理解更為深刻并能夠加強(qiáng)記憶。除了理論教學(xué)之外還得與實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)相結(jié)合，獸醫(yī)產(chǎn)科學(xué)中的超數(shù)排卵、品質(zhì)檢查、直腸檢查、鑒定、生殖激素測定、妊娠診斷、炎的檢查、人工授精、胚胎體外培養(yǎng)、胚胎移植等內(nèi)容很難在課堂講清楚，需學(xué)生親自動手體會，才能提高學(xué)生的能動性與記憶性。傳統(tǒng)的教學(xué)實(shí)習(xí)實(shí)驗(yàn)方法是“教師講解與示范，學(xué)生觀察與操作”，而筆者將每個班分為若干個小組進(jìn)行實(shí)習(xí)，采用提前布置實(shí)習(xí)任務(wù)，實(shí)習(xí)學(xué)生代表先試教與示范，教師觀察，如有問題當(dāng)場指出糾正及注意事項(xiàng)等。這樣，可讓學(xué)生更有效掌握手術(shù)技能。學(xué)生觀察與操作是實(shí)習(xí)的核心，通過觀察和實(shí)際操作，學(xué)生對知識的認(rèn)識得到升華。在學(xué)生操作的過程中，指導(dǎo)教師密切配合學(xué)生的操作并及時糾正不規(guī)范的操作動作，以便達(dá)到最佳的實(shí)習(xí)效果。在實(shí)習(xí)過程中，鼓勵學(xué)生對實(shí)習(xí)內(nèi)容、實(shí)習(xí)體會以及理論與實(shí)踐中的一些疑惑問題向指導(dǎo)教師提問，教師及時給予解答。其目的在于培養(yǎng)學(xué)生對實(shí)習(xí)內(nèi)容和操作步驟以及實(shí)習(xí)中所發(fā)現(xiàn)的現(xiàn)象進(jìn)行深入思考，同時有利于培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力，從而有效地提高了教學(xué)效果。平時積極組織學(xué)生多參加學(xué)校的寵物興趣小組及寵物醫(yī)院的實(shí)習(xí)，掌握常見寵物產(chǎn)科疾病的診療技術(shù)，尤其要熟練掌握X光、B超、血常規(guī)、生化檢驗(yàn)等輔助診斷技術(shù)，不斷地提高學(xué)生的手術(shù)技能和素養(yǎng)。通過參與臨床實(shí)踐，開展一些小動物的手術(shù)，如貓和犬的卵巢摘除、難產(chǎn)助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等。除此之外，幫助學(xué)生提高自身實(shí)踐能力。此外，實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容要緊密圍繞企業(yè)的生產(chǎn)開展，多與學(xué)校周邊養(yǎng)殖企業(yè)、各種養(yǎng)殖場、獸醫(yī)院(動物醫(yī)院)或診所、獸醫(yī)站交流合作，為學(xué)生創(chuàng)造一個良好的實(shí)習(xí)條件。實(shí)驗(yàn)教學(xué)在學(xué)校與企業(yè)指導(dǎo)教師的共同指導(dǎo)下進(jìn)行，以此實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢資源共享，構(gòu)建教學(xué)、科研、生產(chǎn)、培訓(xùn)為一體的創(chuàng)新人才培養(yǎng)新模式。
1．3結(jié)合科研教學(xué)
做為當(dāng)代大學(xué)生，不但要增強(qiáng)學(xué)生理論知識和實(shí)踐能力，而且要具備創(chuàng)新思維能力，獨(dú)立分析和解決實(shí)際問題的能力和科研潛能和創(chuàng)新意識;因此，培養(yǎng)有一定科研能力和創(chuàng)新意識的中獸醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，是適應(yīng)創(chuàng)新型國家建設(shè)的必需，也是教師培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的首要任務(wù)。趙興緒主編的第4版《獸醫(yī)產(chǎn)科學(xué)》教科書中部分常規(guī)研究技術(shù)已在體現(xiàn)，比如生殖內(nèi)泌學(xué)研究技術(shù)(組織細(xì)胞學(xué)技術(shù)、放射性同位素示足蹤技術(shù)、生殖激素測定技術(shù)、分子生物技術(shù)等)、人工授精技術(shù)、胚胎移植技術(shù)、轉(zhuǎn)基因技術(shù)等。還有一些新疾病、新的診斷和治療方法也應(yīng)重視，如母畜早期妊娠、不孕癥的試紙條、PCR、ELISA等診斷方法。在以前的教學(xué)當(dāng)中，對于這些內(nèi)容一般只要求學(xué)生自學(xué)，教師不講授。因此，要對舊的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行改革，對于以上一些新型的獸醫(yī)產(chǎn)科學(xué)研究納入課堂及實(shí)驗(yàn)教學(xué)，促進(jìn)了學(xué)科向更高層次、更深水平、更廣領(lǐng)域的發(fā)展，也進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)新技術(shù)在獸醫(yī)產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用。同時，使學(xué)生對本專業(yè)有更進(jìn)一步認(rèn)識。應(yīng)該做到:1)從文獻(xiàn)調(diào)研。以教科書為指導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生查閱國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)和資料，如國外的《Theriogenology》、《AnimalReproductionScience》等一些雜志，以及國外大學(xué)生該門課程需講述的內(nèi)容，以及獸醫(yī)產(chǎn)科的研究進(jìn)展情況。同時，要在實(shí)踐中不斷收集整理資料，更新教科書中缺少的知識。2)結(jié)合科研實(shí)習(xí)，借助研究生實(shí)驗(yàn)平臺，組織學(xué)生觀看實(shí)驗(yàn)的設(shè)備并講解用途及用法。平時吸納學(xué)生積極參與研究生實(shí)驗(yàn)，成為科研助手。3)在本科實(shí)驗(yàn)當(dāng)中，加些科研實(shí)驗(yàn)，比如生化指標(biāo)測定、PCR、ELISA檢測等實(shí)驗(yàn)，要求學(xué)生們熟練掌握動物采血、血清分離、運(yùn)輸、保存、測定技術(shù)，以及離心機(jī)、酶標(biāo)儀、PCR儀、移液槍的使用等。4)鼓勵學(xué)生申請各種創(chuàng)新項(xiàng)目，對科研有興趣的學(xué)生可積極申報(bào)項(xiàng)目。每個項(xiàng)目組織5～6名學(xué)生組成一個科研團(tuán)隊(duì)，再選出1名學(xué)生負(fù)責(zé)，由1～2教師擔(dān)任指導(dǎo)教師。項(xiàng)目材料先由學(xué)生獨(dú)立撰寫，如查資料選題、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)方案、解決辦法、實(shí)驗(yàn)實(shí)施等，再以書面形式呈報(bào)指導(dǎo)教師，在指導(dǎo)教師的指導(dǎo)下共同完成。當(dāng)項(xiàng)目獲得批準(zhǔn)后，項(xiàng)目組成員需認(rèn)真完成項(xiàng)目，每周必須在實(shí)驗(yàn)室工作一定時間，觀察、記錄、整理實(shí)驗(yàn)中的相關(guān)數(shù)據(jù)，并定期向指導(dǎo)教師匯報(bào)實(shí)驗(yàn)進(jìn)展，共同探討實(shí)驗(yàn)中的技術(shù)環(huán)節(jié)，改進(jìn)實(shí)驗(yàn)方案，甚至撰寫科研論文。要求學(xué)生做出項(xiàng)目總結(jié)，讓他們感悟到前進(jìn)的目標(biāo)和動力，拓寬了視野，敢于面對困難，面對挑戰(zhàn)，面對陌生領(lǐng)域。
《科學(xué)生活》：過敏性鼻炎和哮喘總是形影不離，這其中的道理何在？
何教授：同一個呼吸道，同一類疾病，過敏性鼻炎和哮喘往往是相互關(guān)聯(lián)的，因?yàn)樗鼈兺耆窃谝粋€通道上，過敏性鼻炎的病人10%～40%有哮喘，80%的哮喘病人有過敏性鼻炎，相對來講，哮喘更嚴(yán)重一點(diǎn)。
得了過敏性鼻炎以后鼻腔黏膜腫脹，那些分泌物堆在呼吸道里面，鼻子塞了沒辦法透氣，就只能用嘴巴來透氣。如此一來，前面提到鼻腔的加溫加濕的作用就沒了，而且鼻腔的過濾作用也不存在了，所以吸進(jìn)去的空氣就直接到了口腔、氣管，同樣這個干冷的空氣就刺激到下呼吸道。再加上鼻后滴漏現(xiàn)象，即大量的分泌物往鼻腔后端流入到咽喉，最后流入氣管。這三方面因素就造成了咽喉部、氣管和肺的負(fù)擔(dān)?？梢?，鼻子的健康非常重要，如果單純的鼻炎不去治療就會引起鼻竇炎，像滾雪球一樣，然后引起哮喘，還有慢阻肺，所以一定要重視，盡快把鼻炎治好。我常把鼻腔比做一個煙囪，患了鼻炎就像煙囪堵了，房間里面的煙都跑不出去。
《科學(xué)生活》：過敏性鼻炎的治療方法有哪些？
何教授：專門研究過敏的一個國際機(jī)構(gòu)推薦的過敏性鼻炎的治療原則有四點(diǎn)。第一，避免接觸過敏原；第二，對病人做宣教；第三，用藥物治療；第四，其他方面的治療，用中藥、激光，最后才是手術(shù)，因?yàn)檫^敏性鼻炎不是靠手術(shù)就能治好的。
避免接觸過敏原，這是所有治療過敏性疾病，包括哮喘、皮膚過敏等等這些都要提到的。相對來講，食入性的過敏原比較好避免，比如檢測下來發(fā)現(xiàn)對牛奶過敏、海鮮過敏，那么大不了不吃這些東西。但是吸入性過敏原，比如一陣風(fēng)吹過來，其中夾雜的過敏原，真的是很難避免。所以這個問題講起來容易做起來難。那么，如果有塵螨過敏、花粉過敏等典型的過敏癥狀，那就要保持房間的清潔。打掃房間不能用掃帚掃，因?yàn)檫@樣會把灰塵揚(yáng)起來，盡量用吸塵器去吸。如果是花粉過敏，那么有花開的地方盡量少去，要去就戴好口罩，這些都是避免過敏原的一些小的辦法。
《科學(xué)生活》：在治療過敏性鼻炎中會經(jīng)常使用到激素，這讓大家有些擔(dān)心，一方面激素治療的效果很好，但又不敢長期使用，擔(dān)心其副作用會傷害身體的其他器官，那么該如何掌握這個度呢？
何教授：激素是治療過敏性鼻炎的首選藥物，口服或局部用。大家可能看到激素要怕，現(xiàn)在除非嚴(yán)重的病人，我們一般提倡用的就是局部的鼻噴劑的激素。還有就是抗組胺的藥，就是通常我們講的抗過敏的藥，有口服，有外用，往鼻子里面直接噴。實(shí)在堵得厲害，我們用一點(diǎn)呋麻滴鼻液，使血管收縮，減輕鼻甲的腫脹，但是這不解決過敏的問題。
世界衛(wèi)生組織推薦的過敏性鼻炎的治療方案要求：間歇性的、中重度或者持續(xù)性的過敏性鼻炎，從輕到重都要治，首選還是鼻用的激素。
激素其實(shí)真的是個好東西，但是它也是一把雙刃劍，不能亂用，掌握適當(dāng)?shù)闹刚?，用得好的話，它的效果非常好。因?yàn)榧に貙ρ装Y細(xì)胞、對結(jié)構(gòu)細(xì)胞都有作用。過敏會釋放許多過敏因子，用了激素以后，這些過敏因子明顯減少了。然后對組織細(xì)胞來講，血管內(nèi)皮的滲透會減少，鼻涕會減少等等，這些對鼻炎都有作用。
在我們醫(yī)院通常處方就是這三種鼻用激素：雷諾考特（布地奈德）、內(nèi)舒拿（糠酸莫米松）、輔舒良（丙酸氟替卡松），這些全部都是進(jìn)口藥，當(dāng)然，根據(jù)病人不同的情況，我們醫(yī)生看了病情之后會選擇合適的用藥。
在用藥上我還是要提一點(diǎn)，就是堅(jiān)持用藥?？赡芷渌t(yī)院的醫(yī)生也給病人用過這個藥，但是沒有告訴病人怎么用，或者沒有告訴病人堅(jiān)持用藥的時間是多長，可能病人買一支藥回家噴個一星期、兩星期，有了好轉(zhuǎn)之后就不噴了，然后過了兩個星期，病人又來了，所有的治療又得從頭開始。所以在我這里看病的病人，我會告訴他一定要堅(jiān)持用藥，可能是三個月可能是半年。一般的病人不到萬不得已不來看醫(yī)生，只有鼻炎堵得很厲害，他撐不下去了才來找醫(yī)生，所以我一般開始時激素用量比較大，一天兩次，每個鼻腔兩噴。噴兩到三個星期之后，鼻炎的癥狀明顯好轉(zhuǎn)了，那么你記住，好了之后還得用，我們慢慢減量，兩三個星期之后改成一天兩次，每個鼻腔一噴，看看能夠穩(wěn)定病情，一個星期下來，沒問題，癥狀沒加重，那說明能穩(wěn)定住。這樣用藥兩三個星期之后可以繼續(xù)減量，一天一次，然后隔天，再隔兩天，要慢慢減，讓它一定要鞏固鞏固再鞏固。這樣整個過程下來，可能你今年用了幾個月的藥，但是病癥幾年不發(fā)，所以一定要堅(jiān)持用藥，這真的不是一兩個星期醫(yī)生就能幫你搞定的問題。
現(xiàn)在臨床上處方用得最多的還是鼻用激素。因?yàn)樗幸粋€非常高效的抗炎的作用，而且能夠有效控制癥狀。另外，我們可以放心就是它的安全性非常高，因?yàn)楸怯眉に貒娺M(jìn)去，身體吸收得很少。那么小孩子用藥家長就要擔(dān)心了，它有沒有副作用，會不會影響孩子的長高，會不會影響孩子的生長發(fā)育。布地奈德鼻用激素在全世界做過一個國際多重性的研究，兩年甚至五年用下來，男孩女孩的生長發(fā)育都沒有差異，所以家長可以放心，6歲以上的孩子都可以選擇用。外用激素對身體沒有太大的影響。
另外一類藥就是抗組胺的藥，是傳統(tǒng)的藥物，我們知道最多見的撲爾敏、酮替芬，這些藥非常管用，現(xiàn)在還可以用，但是這一類藥會使人打瞌睡，像酮替芬，吃完一粒，白天別上班了，眼睛都睜不開，就是這種感覺，但它抗過敏的效果確實(shí)好。
隨著研究的不斷深入，第二代抗組胺的藥已經(jīng)出現(xiàn)了，用得最多的是開瑞坦，這是美國宇航局批準(zhǔn)的一個不會打瞌睡的抗過敏藥。但是，說實(shí)話我自己也有點(diǎn)過敏，這幾種藥我都用過，用了開瑞坦還是會有點(diǎn)打瞌睡的，但是它好在一天一片就夠，所以我要用開瑞坦的話，這片藥我肯定放在晚上吃，晚上臨睡前吃一片，那么這個晚上你可以睡得很好，第二天也不太會打瞌睡。第二代抗過敏藥的特點(diǎn)首先提到的就是無嗜睡，這只是說嗜睡可以減輕，而且口服方便，一般這一類藥一天一片就夠?，F(xiàn)在還有一個鼻用的抗過敏的藥，直接可以往鼻子里面噴，噴了之后，同樣可以減輕鼻塞、打噴嚏、流鼻涕的癥狀，所以我們在門診處方的時候，通常一個是鼻用激素，還有一個就是鼻用的抗過敏的藥，這兩個藥我同時處方下去各一瓶，嚴(yán)重的話，你一天可以噴四次，激素一天兩次不能再多，抗過敏的藥一天兩次，這樣一天就可以噴四次藥，這樣，鼻炎基本可以控制住。其他的藥物，每個藥物作用的環(huán)節(jié)不一樣，比如說色甘酸鈉，我們有眼藥水，眼睛癢的時候噴一點(diǎn)，它也有抗過敏的作用。還有前面提到的呋麻滴鼻液，在鼻子塞的時候點(diǎn)一下，有作用。
《科學(xué)生活》：還有哪些治療過敏性鼻炎的新方法，請您給我們介紹一下。
何教授：現(xiàn)在比較新的治療就是免疫治療。所謂免疫治療就是脫敏，首先要強(qiáng)調(diào)的也是避免接觸過敏原，如果你對植物過敏，就把房間里養(yǎng)的植物等可能引起你過敏的東西搬出去。曾經(jīng)有個病人，因?yàn)樗^敏的病史不長，想了半天也想不出到底接觸過什么過敏原，我提醒他到底在哪個位置過敏發(fā)得最厲害，最后總算想到了。原來他最近新?lián)Q一個枕頭，從換枕頭以后的兩個月，他鼻炎的癥狀非常明顯，然后回家試試看，把那個枕頭換掉，把原來的枕頭用上，慢慢地鼻炎就好了。這是屬于非常幸運(yùn)的一類人，因?yàn)樗軌蛘业剿倪^敏原。所以大家回家也去找找看，如果試著能夠找到你過敏的東西，把它扔掉，你的過敏就會好。但問題是很多人找不到過敏原，一陣風(fēng)吹過來這些毛毛的過敏，你躲都沒法躲，所以在過敏很厲害的情況下我們就采用脫敏治療。
其實(shí)脫敏的治療是一個年代非常久遠(yuǎn)的治療方式，它存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。特別是用注射針劑打進(jìn)去，濃度控制不好，高過敏的那些人甚至有可能會致命。所以脫敏的治療普及得不廣就是這個道理。
盤點(diǎn)秋冬季3種可能橫行的傳染病
其實(shí)在秋冬季可能流行的傳染病很多，在這里我們僅對3種比較重要的傳染病進(jìn)行一定的剖析。以供媽媽們借鑒。媽媽們既不要驚慌，也不能掉以輕心。
TOP 1：沒完沒了的“流腦”
正名：流行性腦脊髓膜炎，又稱為流行性腦膜炎，屬于乙類傳染病，
公眾關(guān)注度：
流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病。病菌主要通過咳嗽、噴嚏、說話等方式經(jīng)飛沫在空氣中傳播，由向液循環(huán)侵襲腦膜，形成腦膜炎。流腦在每年均有散發(fā)或局部暴發(fā)流行，而每8至10年便會在較大范圍內(nèi)出現(xiàn)一次流行高峰。流行季節(jié)一般從每年的11月份開始，直到來年的4月份左右，時間較長，且暴發(fā)型流腦病死率高，因此應(yīng)予以充分重視
患病癥狀
流腦中80％以上的患者是15歲以下的孩子，年齡在1歲以內(nèi)的寶寶占到30％!臨床上可分為普通型和暴發(fā)型，后者又可細(xì)分為休克型、腦膜腦炎型、混合型，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛嘔吐，皮膚黏膜淤斑及腦膜刺激征等，暴發(fā)型流腦病’情兇險(xiǎn)，可因循環(huán)衰竭死亡。
育兒防御策略
對1歲以內(nèi)的寶寶進(jìn)行流腦疫蓖初次免疫后，每年11、12月需按時加強(qiáng)免疫，
季節(jié)轉(zhuǎn)換時要注意保暖，預(yù)防上呼吸道感染，以免抵抗力下降，受到流腦襲擊
劇烈運(yùn)動后，應(yīng)及時替寶寶擦干汗水，換好衣服，睡覺時要注意蓋好被子。
疾病流行期間少去空氣密閉、不流通的地方以及空氣污濁、人群聚集的地方
要特別注意寶寶的精神狀態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)“打蔫”或皮膚有小出血點(diǎn)，要立即就醫(yī)。
秋風(fēng)一日涼似一日，當(dāng)窗外的落葉開始漫天飛舞時，媽媽們便已經(jīng)在忙著給小寶寶增加保暖的衣服、準(zhǔn)備過冬的鴨絨被了。不過，還有一件事情讓媽媽們非常擔(dān)憂，因?yàn)轸[得沸沸揚(yáng)揚(yáng)的流行病到了秋冬季仍然可能會存在，真的是這樣嗎?
TOP 2：年年見面的“流感”
正名：季節(jié)性流行性感冒，屬于丙類傳染病，
公眾關(guān)注度：
流感屬于傳染病，絕不是普通的上呼吸道感染：在大城市里，每年都會有季節(jié)性流感發(fā)生，而且四季均可發(fā)生，尤其以秋、冬、春季節(jié)為高發(fā)期：一般甲(A)型流感每隔10至1 5年發(fā)生一次世界性的大流行，乙(B)型流感每4至7年暴發(fā)流行一次，而丙(C)型流感病毒較為穩(wěn)定，多為散發(fā)病例，有研究表明，10歲以內(nèi)的孩子幾乎都曾經(jīng)感染過丙型流感!即使是甲型和乙型流感，兒童的發(fā)病率也高于成年人。
患病癥狀
流感的潛伏期短則數(shù)小時，K則4天，大多為1至2天，患病寶寶可出現(xiàn)高燒抽搐、面頰潮紅、結(jié)膜充血、乏力干咳、流清鼻涕，并出現(xiàn)散在皮疹、肌肉酸痛，嘔吐腹瀉，也可以表現(xiàn)為氣管炎、肺炎，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、休克、心肌炎、腦膜炎，乃至有生命危險(xiǎn)!
育兒防御簸略
堅(jiān)持每天以全身溫水洗浴和局部冷水洗浴相結(jié)合的方式逐漸提升寶寶的免疫力
注意應(yīng)多給寶寶進(jìn)食富含維生素A、維生素C、維生素E和鋅、硒的食物
對于適宜接種疫苗的寶寶應(yīng)選擇在每年10月至12月接種國家規(guī)定的流感疫苗
在流感流行季節(jié)，可以對不同物品采取煮沸或陽光曝曬的方法予以消毒。
對于因流感而發(fā)熱的寶寶可以予以物理降溫，而不適宜使用阿司匹林類的退燒藥。
TOP3：一夜聞名的“H1N1”
正名：甲型H1N1流感，即A／H1N1型流感，現(xiàn)已被納入我國乙類傳染病，但可直接采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措旋。
據(jù)新華網(wǎng)2009年8月29日11：24：32的信息：世衛(wèi)組織公布甲型H1N1流感已造成全球2185人死亡。
世界衛(wèi)生組織曾將甲型H1N1流感大流行的警告級別提高到了5級，故而此病立即在短時間內(nèi)聞名于全世界!
公眾關(guān)注度：
患病癥狀
感染甲型H1N1流感病毒的表現(xiàn)是發(fā)熱、咳嗽、咽痛、軀體疼痛、頭痛、畏寒和疲勞等，病情嚴(yán)重者還會出現(xiàn)腹瀉和嘔吐。感染了甲型H1N1流感病毒后的5至7天內(nèi)可以因肺炎引發(fā)呼吸衰竭，進(jìn)而導(dǎo)致死亡。
育兒防御策略
要想遠(yuǎn)離甲型H1N1流感，首先要做到不帶寶寶到人流密集的公共場所去。
寶寶的免疫力較成年人差，因此外出時，可給寶寶戴上口罩加以保護(hù)。
保持室內(nèi)的空氣流通很重要，同時還要做好家具的清潔、衛(wèi)生和消毒工作。
如果感覺不適，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，并向醫(yī)生提供真實(shí)可靠的傳染病接觸史。
對于本身體質(zhì)較弱、有基礎(chǔ)性疾病如佝僂病、先心病的寶寶更要加倍呵護(hù)。
Color Box A：面對傳染病，“4早”很重要!
早發(fā)現(xiàn)――媽媽應(yīng)多掌握一些傳染性疾病的特征，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，帶寶寶就診。
早診斷――當(dāng)醫(yī)院詢問寶寶傳染病接觸史時，媽媽一定要和盤托出，以免醫(yī)生誤診。
早治療――對有傳染病接觸史的寶寶應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性服藥，對確診寶寶則要積極治療。
早隔離――凡是被確診罹患傳染病的寶寶務(wù)必要及時采取隔離措施，直到隔離期滿。
重溫記憶中的3個殘酷的夢魘
在人類的歷史上，曾經(jīng)有數(shù)不盡的疾病給我們制造了傷痛，許多無辜而無助的生命就那樣被吞噬，而現(xiàn)在，它們并沒有徹底地偃旗息鼓，而是躲在角落里蠢蠢欲動……
TOP 1：曾經(jīng)在本土肆虐的“非典”
正名：嚴(yán)重急性呼吸綜合征或傳染性非典型肺炎，別名SARS，屬于乙類傳染病，但可直接采取甲類傳染病的預(yù)防和控制措施。
公眾關(guān)注度：
據(jù)2004年第1期《半月談內(nèi)部版》文章《點(diǎn)擊2003年十大國際關(guān)鍵詞》指出，SARS(嚴(yán)重急性呼吸綜合征，國內(nèi)簡稱非典)在全球32個國家和地區(qū)發(fā)生。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，截至2003年8月7日，全球累計(jì)非典病例共8422例，因非典死亡人數(shù)919人，病死率近11％。
但是，SARS對孩子的攻擊力很小。
患病癥狀
SARS被認(rèn)為是一種因感染變異的冠狀病毒而導(dǎo)致的呼吸道傳染病，可通過近距離空氣飛沫傳播，并且不能排除密切接觸傳播的可能性。急性期患者為重要的傳染源，被感染者很快會出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、胸悶等癥狀，嚴(yán)
重者快速進(jìn)展為呼吸系統(tǒng)功能衰竭，導(dǎo)致死亡。
育兒防御策略
據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，SARS的患者大多數(shù)在25至70歲之間，寶寶相對是安全的。
要確保室內(nèi)空氣的清新，空調(diào)設(shè)備應(yīng)經(jīng)常清洗隔塵網(wǎng)，室內(nèi)少用難清潔的地毯。
保證營養(yǎng)均衡，切忌食用來歷不明的肉類、野生動物或可能被污染的食物。
提倡分餐制，請勿讓寶寶與他人共用個人物品，如毛巾、水杯、餐具、玩具等。
每次外出歸家后，都要繪寶寶認(rèn)真洗臉、仔細(xì)洗手，最好能教會寶寶漱口。
特別消息
在2004年3月上旬召開的“SARS疫苗研究與開發(fā)國際研討會”上，世界衛(wèi)生組織專家認(rèn)為中國政府為加速疫苗的研發(fā)做出了巨大努力，并對我國在SARS疫苗研究與開發(fā)方面的進(jìn)展給予了高度評價(jià)。據(jù)悉，世界上至少還有10種不同技術(shù)路線的SARS疫苗正在加緊研制。
TOP 2：it人退避三舍的“禽流感”
正名：人感染高致病性禽流感，即H5N1型流感，屬于乙類傳染病，但可直接采取甲類傳染病的預(yù)防和控制措施。
公眾關(guān)注度：
患病癥狀
1878年，意大利發(fā)生了雞群大量死亡的事件，當(dāng)時被稱為雞瘟。1997年，香港出現(xiàn)全球第一宗人感染H5N1型禽流感的病例。據(jù)新華網(wǎng)報(bào)道，我國自2003年以來共有38倒入禽流感病例。
人禽流感潛伏期一般為1至3天，通常在7天以內(nèi)。感染禽流感病毒后，輕者可以表現(xiàn)為呼吸道癥狀和消化道癥狀，出現(xiàn)高熱、咳嗽、流涕、肌痛等現(xiàn)象；重者表現(xiàn)為全身性、出血性癥狀，以及敗血癥樣癥狀，多伴有嚴(yán)重的肺炎，心、腎等多種臟器衰竭，死亡率較高。
育兒防御策略
遠(yuǎn)離家禽的分泌物，不要讓寶寶觸摸活的雞、鴨、鵝等家禽或野生的鳥類。
千萬不可以因嘴饞而亂吃野生禽類，許多野生動物都帶有無法預(yù)見的病毒。
讓寶寶在空氣清新、陽光充足的戶外適度玩耍和運(yùn)動，同時要避免過度勞累。
做飯時一定堅(jiān)持生熟分開，雞蛋、雞肉不能貪鮮，必須加工煮熟才能進(jìn)食。
注意個人衛(wèi)生，不要亂揉眼睛、挖鼻孔，打噴嚏或咳嗽應(yīng)盡量掩住口、鼻。
特別消息
根據(jù)禽流感致病性的不同，可以將禽流感分為高致病性禽流感、低致病性禽流感和無致病性禽流感，2009年3月1日，香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院宣布研制出一種通過改進(jìn)天花疫苗生產(chǎn)禽流感疫苗的方法。消息顯示該疫苗安全性較好，尤其適用于免疫力較低的人士。TOP3：陰魂不散的“黑死病”
正名：鼠疫，是我國法律規(guī)定的甲類傳染病，屬于必須強(qiáng)制管理的傳染病之一。
公眾關(guān)注度：
鼠疫傳播速度快，病死率高，疫情持續(xù)時間長。在人類歷史上曾有過三次大流行，首次發(fā)生在公元6世紀(jì)，由地中海地區(qū)傳入歐洲，死亡人數(shù)將近1億人；第二次出現(xiàn)在1 4世紀(jì)，波及歐洲、亞洲和非洲北部；第三次是在1 8世紀(jì)，蔓延了32個國家。1910年10月25日，我國東北滿洲里首發(fā)鼠疫，11月8日傳至哈爾濱，之后疫情橫掃東北平原，而且波及河北、山東等地。經(jīng)典電影《卡桑德
思霜短狀
鼠疫是由鼠疫桿菌引起的烈性傳染病，鼠疫的傳播主要以鼠蚤為媒介，潛伏期一般為2至5日。臨床上可分為腺型、肺型、敗血型及輕型四型，主要表現(xiàn)為高熱、淋巴結(jié)腫痛、出血傾向、肺部特殊炎癥，可因敗血癥、心力衰竭或呼吸衰竭最終導(dǎo)致死亡。
育兒防御策略
切記隨時維護(hù)環(huán)境的清潔，不要亂丟垃圾，配合衛(wèi)生部門消滅老鼠、蚊蠅、跳蚤。
讓嬌嫩的孩子遠(yuǎn)離可疑的野生動物、家養(yǎng)牲畜，甚至回避貓、狗等可愛的寵物。
千萬不要帶寶寶去已綴存在或可能發(fā)生鼠疫疫情的地區(qū)。
對于疑似或確診的病人必須嚴(yán)格加以管理，實(shí)行隔離制度，嚴(yán)禁寶寶探視。
對有接觸史的寶寶應(yīng)密切觀察并檢疫9天，對曾接受預(yù)防接種者檢疫期廷至12天。
Color Box’B：拒絕傳染病，學(xué)會“6步”洗手法
最好選擇用流水洗手，洗手時間應(yīng)持續(xù)20至40秒以上；
第一步，掌心相對，手指并攏，相互摩擦以清潔掌心和手指掌側(cè)；
第二步，一只手的手心對準(zhǔn)另一只手的手背，手指交錯沿指縫交叉搓插，交替進(jìn)行；
第三步，掌心相對，雙手交叉，沿指縫相互摩擦，交替進(jìn)行；
第四步，兩手互握，互相摩擦，清潔手指背側(cè)；
由于中美兩個國家在獸醫(yī)教育的體制上的根本不同，國內(nèi)有些人對美國獸醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的定性和理解比較混亂。我國的獸醫(yī)學(xué)教育設(shè)置有?？?、本科、碩士和博士。從20世紀(jì)80年代開始，中國在國外的留學(xué)生大部分攻讀哲學(xué)博士學(xué)位，極少能夠了解美國的職業(yè)獸醫(yī)博士學(xué)位。因此，國內(nèi)很多人，甚至有些專業(yè)人士也認(rèn)為美國DVM與國內(nèi)一樣為本科學(xué)歷。其實(shí)在國外博士學(xué)位有很多種形式，包括研究性博士(Researchdoctorate)、職業(yè)性博士(Professionaldoctorate)、榮譽(yù)博士(Honorarydoctorate)、專業(yè)博士學(xué)位(Licentiate)等。研究性博士和榮譽(yù)博士大家較為熟悉，在此不做贅述，其中農(nóng)學(xué)(獸醫(yī))博士(Ph.D.)就屬于研究性博士。美國的DVM和人醫(yī)的M.D.均屬于職業(yè)博士，專業(yè)博士學(xué)位僅僅在歐洲少部分國家存在。在美國，DVM和Ph.D.一樣都隸屬于研究生院(在英語中Graduateschool并沒有研究的意思，這也是國內(nèi)命名的錯誤造成人們認(rèn)為研究生院只有Ph.D.的誤解)。獸醫(yī)學(xué)院招收普通大學(xué)相關(guān)專業(yè)(畜牧、生物、生物化學(xué)等，4年)的學(xué)生(圖1)。這里國內(nèi)對獸醫(yī)預(yù)科教育(Pre-veterinaryeducation)也有一些誤解，獸醫(yī)預(yù)科教育并不是一個學(xué)位，獸醫(yī)預(yù)科生只是修滿一定課程的其他專業(yè)的學(xué)生。比如攻讀生物學(xué)學(xué)位的本科生，修滿獸醫(yī)要求的課程后也是獸醫(yī)預(yù)科生(相當(dāng)于我國的雙學(xué)位學(xué)生)，被獸醫(yī)學(xué)院錄取幾率會更高。這些學(xué)生都需要經(jīng)過研究生入學(xué)考試(GRE)和面試等嚴(yán)格的選撥，才能進(jìn)入獸醫(yī)學(xué)院攻讀DVM。許多學(xué)生在進(jìn)入獸醫(yī)學(xué)院之前在動物醫(yī)院做1-2年的助理或獸醫(yī)行業(yè)相關(guān)工作，以取得相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，所以獸醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)DVM的學(xué)生很多已經(jīng)有了一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。獸醫(yī)學(xué)院的入學(xué)競爭相當(dāng)激烈，獸醫(yī)專業(yè)在美國是考生競相追逐的熱門專業(yè)，報(bào)考與錄取比例大于10∶1。獸醫(yī)學(xué)院DVM是淘汰制度，如果課程總分低于70分會被淘汰，要求重讀一年或者退學(xué)。獸醫(yī)學(xué)院的學(xué)生經(jīng)過4年的專業(yè)學(xué)習(xí)、臨床訓(xùn)練，并通過執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師考試才能拿到DVM學(xué)位。若需要經(jīng)過獸醫(yī)?？朴?xùn)練，還另需3～4年學(xué)習(xí)。Ph.D.一般為5年，主要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室研究工作，并通過論文答辯獲得學(xué)位?？偟膩碚f，DVM和Ph.D.在學(xué)制和選拔的過程相似，但是兩者相互獨(dú)立，在培訓(xùn)內(nèi)容和最后考察方式不同，是完全不同的博士學(xué)位，在研究生院是并列關(guān)系[2]。
width=303，height=402，dpi=110
圖1美國學(xué)制結(jié)構(gòu)圖
注：來源于美國教育部，國家教育統(tǒng)計(jì)中心[1]
2中美獸醫(yī)培養(yǎng)目標(biāo)的不同
我國畜牧業(yè)集約化程度很低，過去人們認(rèn)為獸醫(yī)工作者只需要了解和解決畜牧養(yǎng)殖業(yè)的常見疾病和問題，并不需要太高的理論水平和技能。獸醫(yī)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)傾向于培養(yǎng)能在獸醫(yī)業(yè)務(wù)部門、動物生產(chǎn)單位從事動物疾病診療和預(yù)防的合格獸醫(yī)師，且局限于大動物，特別是使役動物(牛、馬)和食用動物(奶牛、豬、禽類)，以畜牧業(yè)發(fā)展為服務(wù)對象[2]。隨著畜牧業(yè)集約化程度的提高，伴侶動物和一些稀有寵物飼養(yǎng)數(shù)量的增加，以及全球經(jīng)濟(jì)的一體化，獸醫(yī)人員需要參與動物疫病診斷和防控，還要承擔(dān)動物檢疫、人獸共患病的控制、環(huán)境保護(hù)等多個方面，不僅確保動物健康，而且保證人類的食品安全和健康。目前，我國培養(yǎng)的獸醫(yī)人才已很難適應(yīng)現(xiàn)代社會的需要[3]。美國培養(yǎng)的獸醫(yī)學(xué)博士并不是僅僅要求解決臨床的實(shí)際問題，成為工匠一類的角色，同樣承擔(dān)著推動臨床獸醫(yī)學(xué)的發(fā)展，并將最新的科研成果應(yīng)用于實(shí)踐中的角色，是實(shí)踐和研究的承接者。培養(yǎng)的DVM深入學(xué)習(xí)分子生物學(xué)、比較醫(yī)學(xué)和獸醫(yī)學(xué)的發(fā)展過程、內(nèi)容和最新進(jìn)展，同時具有較強(qiáng)綜合分析和解決實(shí)踐問題的思維和能力。很多對研究感興趣的學(xué)生在4年的DVM學(xué)習(xí)后繼續(xù)3年的實(shí)驗(yàn)室研究，獲得DVM/Ph.D.的雙學(xué)位，主要專注于研究理論和技術(shù)在臨床科學(xué)上的應(yīng)用。我國沒有這方面的人才也是造成科研成果轉(zhuǎn)化率低下的原因之一。同時很多臨床研究的發(fā)現(xiàn)是后續(xù)理論研究的突破口，臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展也會推動基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)發(fā)展，例如在人醫(yī)的癌癥研究中，也是先在臨床研究中通過相關(guān)性分析首先發(fā)現(xiàn)患有糖尿病的癌癥患者存活時間更長，后來發(fā)現(xiàn)治療糖尿病藥物也可以通過干擾能量代謝來抑制腫瘤生長，從而開創(chuàng)了后續(xù)對腫瘤代謝的研究和新的治療方法的發(fā)展。但是國內(nèi)對于這方面的忽視導(dǎo)致臨床獸醫(yī)學(xué)對基礎(chǔ)研究的貢獻(xiàn)不大。
3中美獸醫(yī)教育教學(xué)模式的不同
理論知識的融通式與孤立式教學(xué)。中美獸醫(yī)教學(xué)的內(nèi)容和教學(xué)方法有很大的差異，很難用較短的篇幅說清楚，在此僅舉例說明。在教學(xué)內(nèi)容上，國內(nèi)由于受到教學(xué)學(xué)時的限制，教學(xué)的基礎(chǔ)知識沒有和臨床聯(lián)系起來，病理、生理、生化、免疫等基礎(chǔ)學(xué)科都自成體系，按其自身的邏輯進(jìn)行教學(xué)，專業(yè)課程很少涉及到基礎(chǔ)的原理。在國外，更多以某個疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸為線索，將所涉及的基礎(chǔ)學(xué)科相關(guān)的知識融會貫通。具體到某一個疾病后，涉及的基礎(chǔ)理論和知識也遠(yuǎn)超過了本科所學(xué)的基本理論，很多都是前沿的研究進(jìn)展。這也是為什么美國教學(xué)沒有材的原因，很多內(nèi)容都是來自文獻(xiàn)和老師自己的總結(jié)。以簡單的尿酸結(jié)石病為例，我國獸醫(yī)教育在本科大二的生化課程僅僅很少的提到了尿酸的代謝，在大四專業(yè)課程獸醫(yī)外科學(xué)涉及結(jié)石尿結(jié)石分類時會提到尿酸結(jié)石，教學(xué)的內(nèi)容相對分散而且淺顯。在美國教學(xué)時以犬尿酸結(jié)石為主題，詳細(xì)介紹了該病研究的過程以及犬尿酸結(jié)石在臨床上具有品種偏向性，以此推斷該病是遺傳疾病。最初通過基因關(guān)聯(lián)性分析，找到和疾病相關(guān)的單核苷酸多態(tài)性(SNP)位點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)SNP附近的尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)體的SLC2A9基因發(fā)生突變。雖然尿酸代謝后續(xù)過程中的酶均完整，但是由于肝臟表面的尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)體無法工作，導(dǎo)致尿酸在體內(nèi)堆積，形成結(jié)石。這種突變基因的保留是由于轉(zhuǎn)運(yùn)體基因和犬重要特性相關(guān)基因在染色體上位置相近，連鎖遺傳，在篩選動物特性的時候也同時將這種不良突變保留下來。類似這種為篩選動物某項(xiàng)生物特性而同時導(dǎo)致突變基因保留的現(xiàn)象也是灰馬(Greyhorse)一些疾病的原因。在專題中，老師也詳細(xì)的介紹了嘌呤代謝途徑和治療藥物別嘌呤醇所作用的靶標(biāo)和原理，以及手術(shù)和育種淘汰該基因的方法。通過這樣的專題，老師很好地將遺傳學(xué)、分子生物學(xué)、藥理學(xué)、比較醫(yī)學(xué)和外科手術(shù)學(xué)等知識融合在一起，讓學(xué)生對疾病有更深入的理解。在我國，獸醫(yī)學(xué)是本科教育，由于學(xué)時的限制老師的授課內(nèi)容無法深入。美國獸醫(yī)預(yù)科生學(xué)習(xí)的內(nèi)容和我國獸醫(yī)專業(yè)3～4年級學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)容差不多，在進(jìn)入DVM之前已經(jīng)完成了基礎(chǔ)課程和專業(yè)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，并且積累一定臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。進(jìn)入獸醫(yī)學(xué)院的都是經(jīng)過選拔的優(yōu)秀學(xué)生，因此能在DVM教育期間對各門學(xué)科內(nèi)容進(jìn)行更加深入的學(xué)習(xí)，接觸前沿的獸醫(yī)學(xué)知識，將所學(xué)內(nèi)容和疾病聯(lián)系起來。
積極主動式與被動灌輸式教學(xué)。中國教學(xué)是被動式教學(xué)，如在介紹疾病時，通常由疾病的概念、病因、癥狀、診斷方法和治療方案按順序逐一講解。但是在疾病診療的實(shí)際過程中，學(xué)生首先看到的是癥狀，需從癥狀和病因分析入手，再針對性的選取診斷方法，根據(jù)診斷結(jié)果最后確定是何種疾病，這和我們教學(xué)的過程相反。缺少診斷和分析能力的訓(xùn)練是我國獸醫(yī)學(xué)生不能很好運(yùn)用知識的重要原因。而美國獸醫(yī)教學(xué)，特別是專業(yè)課程教學(xué)，十分重視案例分析，也就是所謂的基于問題的學(xué)習(xí)(Problem-basedlearning，PBL)，老師給出案例，來讓學(xué)生自主分析和提出診斷方法，著重培養(yǎng)學(xué)生鑒別診斷和分析能力。例如案例分析課程中，老師會詳細(xì)地介紹病史、癥狀和基本實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果，并告訴學(xué)生每種診斷測試的價(jià)格。學(xué)生需要使用規(guī)定的“錢”向老師“買”診斷測試的結(jié)果，再獨(dú)立診斷疾病。這種教學(xué)方法不僅提高了學(xué)生分析問題能力，也讓學(xué)生能夠?qū)W習(xí)如何減少疾病診斷成本，避免過度醫(yī)療。這些能力對獸醫(yī)臨床醫(yī)師都非常重要。
在實(shí)踐教學(xué)方面，國內(nèi)很多臨床教學(xué)僅讓學(xué)生站在老師身后觀察和學(xué)習(xí)。這種被動式的學(xué)習(xí)很難讓學(xué)生很好的參與到疾病的分析和診斷當(dāng)中去。在美國的教學(xué)動物醫(yī)院，治療室和醫(yī)生的辦公區(qū)分開，學(xué)生分科室輪訓(xùn)學(xué)習(xí)。學(xué)生獨(dú)自負(fù)責(zé)接待畜主和病患動物，在治療室收集病史，對動物進(jìn)行臨床檢查，隨后返回到醫(yī)生的辦公區(qū)向醫(yī)生匯報(bào)病史和臨床檢查結(jié)果，花費(fèi)大約15min左右提出自己的鑒別診斷、需要進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)室檢測項(xiàng)目和可能疾病與治療方案。老師會對學(xué)生的診斷和治療方案進(jìn)行調(diào)整或修改，并進(jìn)行解釋。隨后老師和學(xué)生再次進(jìn)入治療室對重點(diǎn)問題或?qū)W生可能漏掉的病史和臨床查檢結(jié)果進(jìn)行確認(rèn)，并給出診斷和治療方案。學(xué)生會按照老師修改后的方案完成后續(xù)的實(shí)驗(yàn)室檢測和治療。對于住院病例，病歷和出院醫(yī)囑的書寫，與畜主的交流均由學(xué)生完成，老師僅僅對學(xué)生的問題進(jìn)行修正，住院醫(yī)師(Resident)也參與對學(xué)生操作過程的指導(dǎo)。此外，老師也會經(jīng)常詢問學(xué)生病例的相關(guān)知識和原理；每天結(jié)束前各科室的學(xué)生會和老師集中討論當(dāng)天的病例，有時還會需要學(xué)生閱讀文獻(xiàn)和做相關(guān)專題報(bào)告。牛、豬和禽農(nóng)場的實(shí)習(xí)過程也類似，學(xué)生會獨(dú)自或者跟隨老師去發(fā)病的農(nóng)場，在獨(dú)自完成患病動物的剖解、取樣和檢測，分析并提出診斷和防治方案。學(xué)生沒有固定的實(shí)習(xí)農(nóng)場，一般農(nóng)場在學(xué)校3小時車程內(nèi)，學(xué)校提供免費(fèi)的汽車供學(xué)生實(shí)習(xí)使用。
4中美獸醫(yī)教育差異對我國獸醫(yī)教育的啟示
中美獸醫(yī)教育在體制、培養(yǎng)目標(biāo)、課程內(nèi)容、教學(xué)方法等方面存在一定差距。美國獸醫(yī)教育有著世界較為完善體系，許多方面值得我們學(xué)習(xí)。
(1)借鑒美國獸醫(yī)博士教育體制，培養(yǎng)高素質(zhì)的臨床獸醫(yī)人才：中國缺乏具有研究型與應(yīng)用型結(jié)合的高素質(zhì)獸醫(yī)人才來推動中國獸醫(yī)教育事業(yè)的發(fā)展。所幸的是中國管理層和獸醫(yī)教育工作者現(xiàn)在已經(jīng)意識到中國與發(fā)達(dá)國家獸醫(yī)教育的差距，不斷地進(jìn)行獸醫(yī)教育體制改革的探索。中美聯(lián)合培養(yǎng)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)博士項(xiàng)目是一個很好的開端，對推動我國高素質(zhì)獸醫(yī)人才的培養(yǎng)，改變我國獸醫(yī)人才培養(yǎng)理念和模式，提升我國獸醫(yī)教育水平具有重要意義。
(2)進(jìn)一步改革獸醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，加強(qiáng)獸醫(yī)實(shí)踐能力的培養(yǎng)：獸醫(yī)學(xué)科是一門應(yīng)用性學(xué)科，獸醫(yī)專業(yè)教育是對技術(shù)技能和理論知識培養(yǎng)均有很高要求的職業(yè)教育，這在客觀上要求重視實(shí)踐環(huán)節(jié)的教育，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)室科研能力、臨床實(shí)踐技能和動手能力。我國獸醫(yī)教學(xué)雖然有教學(xué)實(shí)習(xí)和生產(chǎn)實(shí)習(xí)，但彼此相對獨(dú)立，大多數(shù)學(xué)校還沒有合格的臨床教學(xué)醫(yī)院，沒有住院部供病例跟蹤研究，沒有足夠的病例讓學(xué)生實(shí)習(xí)，不能真正從“臨床獸醫(yī)”角度出發(fā)制定合理的并體現(xiàn)獸醫(yī)本身特點(diǎn)的本科生培養(yǎng)計(jì)劃。畢業(yè)實(shí)習(xí)時學(xué)生分散到各實(shí)習(xí)單位或?qū)嶒?yàn)室，或由學(xué)生自己找個實(shí)習(xí)單位，實(shí)習(xí)效果也常不理想。由于獸醫(yī)教育的特殊性和實(shí)踐性，我國獸醫(yī)教育應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生解決問題能力的培養(yǎng)，應(yīng)減少驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn)，增加綜合和應(yīng)用型實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，通過不同形式加強(qiáng)病例教學(xué)環(huán)節(jié)。
“跳出農(nóng)門”是很多農(nóng)村孩子奮發(fā)讀書的目的，龍波也一樣，考入四川農(nóng)業(yè)大學(xué)后，他就想著要自己創(chuàng)業(yè)，但是并沒想過要到農(nóng)村去創(chuàng)業(yè)。而幾次偶然的經(jīng)歷讓他改變了想法。
大一時，龍波得知學(xué)校新研制了幾種豬飼料，就每種帶了一些，一共120斤，想拿回去給家里和周圍的鄉(xiāng)親們試試?！?元錢一斤，比米還貴？豬吃了有用？”父親把他臭罵了一頓。龍波想，360元買來的東西，總不能白白丟掉。他借了輛三輪車和一個喇叭，到附近集鎮(zhèn)上去賣，連續(xù)三天，一包都沒賣出去。
沒想到一個月后，本身就是養(yǎng)豬專業(yè)戶的父親突然到學(xué)校來了，“那東西全部賣光了！”父親高興地說。原來他的父親給自家的豬試著吃，用家里的豬做了活廣告，新飼料全部賣完了。后來，龍波成了該產(chǎn)品在自己家鄉(xiāng)所在地新都區(qū)的總，他最多時一個月能掙上千元。
那時，龍波家里的豬每次患上疾病，父母都找兒子求救。龍波就向老師請教醫(yī)治方法，漸漸學(xué)到不少養(yǎng)豬知識。
“你家的豬為什么老是生病呢？”一天，他女朋友王旭好奇地問龍波?！安粌H是我家，幾千年來中國的畜豬品種單一，養(yǎng)殖戶又不懂科學(xué)飼養(yǎng)，豬患疾病都是常事?！饼埐▏@口氣?！澳悄芊裱芯扛牧钾i的品種呢？如果能改良出一種少生病、品質(zhì)高的新品種，你的父母不是輕松多了？”學(xué)食品工程專業(yè)的王旭隨口一提。
是啊，為什么不用科學(xué)武裝養(yǎng)殖業(yè)？養(yǎng)豬這個行業(yè)的技術(shù)含量太低了，如果用科學(xué)的方法養(yǎng)豬，肯定大有作為。雖然有點(diǎn)異想天開，但是兩人卻共同致力于科學(xué)養(yǎng)豬與品種改良的研究，經(jīng)常一起找資料、寫論文、做實(shí)驗(yàn)。龍波的理想也日益清晰：畢業(yè)后就辦養(yǎng)豬場，當(dāng)個豬倌！
2000年7月，龍波畢業(yè)回家了。他的選擇在村里掀起了巨浪。
父母臭罵他：“不讀書也可以養(yǎng)豬，嘛要花這么多錢供你讀大學(xué)？”“要養(yǎng)豬就去新疆養(yǎng)，走得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，別在這里丟人現(xiàn)眼！”村鄰們嘲笑他：“大學(xué)生也有窩囊廢！”“可能在外面沒有找到工作，只好回來養(yǎng)豬。”……
苦悶的龍波內(nèi)心十分酸楚。為了給父母接受的時間，他不得不暫時回到雅安，在一家公司謀了個職位。可回家養(yǎng)豬的想法實(shí)在放不下，一靜下來就想。到了2001年7月，突破家里重重阻力的女朋友王旭拿著畢業(yè)證來找龍波，笑著說：“走，我們一起下鄉(xiāng)養(yǎng)豬。”
摒棄傳統(tǒng)養(yǎng)豬法
選育高品質(zhì)的豬
他們的執(zhí)著終于贏得了父母的支持。2002年12月，龍波在家里一畝多的自留地上建成了可以養(yǎng)30頭母豬的“農(nóng)大良種養(yǎng)豬場”。龍波沒有采用農(nóng)村傳統(tǒng)的養(yǎng)豬方法，而是將科學(xué)的養(yǎng)殖和管理方法搬進(jìn)了豬場。他們分工明確：父親負(fù)責(zé)采摘飼料、打掃衛(wèi)生；龍波負(fù)責(zé)飼養(yǎng)管理，研究如何降低成本，選育新品種，提高產(chǎn)仔率；王旭負(fù)責(zé)通過飼料配方達(dá)到最低成本、最高品質(zhì)、最大收益等經(jīng)濟(jì)、技術(shù)指標(biāo)。他們每天記錄養(yǎng)豬的科學(xué)數(shù)據(jù)。豬舍每天都要清洗，人進(jìn)豬舍前都要消毒，以符合豬舍的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
2003年4月，第一批60頭仔豬出欄。為了把第一批仔豬賣出去，他們花200元印了5000張簡陋的廣告，到處貼在農(nóng)房、農(nóng)家院墻和電線桿上。有的村民抱著試一試的態(tài)度把仔豬買回去后，發(fā)現(xiàn)這種豬容易飼養(yǎng)、長得快，也不怎么生病。結(jié)果第二批仔豬一出欄就被搶購一空。通過這兩筆生意，龍波凈賺了2萬多元。能提供仔豬，又能提供仔豬飼養(yǎng)技術(shù)服務(wù)，還能提供自己研制的飼料，龍波的事業(yè)飛速發(fā)展：所在村當(dāng)年就有10多戶農(nóng)民參加到了飼養(yǎng)豬仔的隊(duì)伍中來，創(chuàng)辦了規(guī)模可觀的種豬場。
但龍波并沒有滿足。他深知：經(jīng)營策略再好，沒有過硬的商品也是白搭。
生豬工業(yè)化養(yǎng)殖所帶來的后果就是肉質(zhì)下降，因而龍波在豬身上頗費(fèi)心血。傳統(tǒng)工業(yè)化養(yǎng)豬，豬連身都不能轉(zhuǎn)。雖然這樣豬長得快，但豬在這種郁悶的環(huán)境中生長，其肉質(zhì)會受到影響。龍波稍做改進(jìn)，圈舍更寬松，讓豬有個活動場所，適合農(nóng)村廣大養(yǎng)豬戶。同時，他學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)的養(yǎng)豬技術(shù)和豬場管理經(jīng)營，把飼養(yǎng)技術(shù)、流程不斷規(guī)范化，每天穿白大褂，像醫(yī)生進(jìn)入手術(shù)室一般噴藥消毒。還要求飼養(yǎng)員每天要與豬進(jìn)行兩次交流，不準(zhǔn)打罵豬，讓豬有一個快樂的生長環(huán)境。王旭更是以身作則，豬場的所有小豬都是王旭親自接生，再把它們一手養(yǎng)大，長到40多天才會把小豬崽賣掉。就是這40多天的相處，王旭和小豬建立起了很深的感情。她完全把豬當(dāng)成自己的寵物一樣來愛護(hù)，和豬說話、逗樂。她給每頭小豬取名，長得漂亮的，她就叫它美女，而這頭憨憨的小豬，她叫它悶豆兒。
龍波決定，在我國南方優(yōu)良的黑豬資源基礎(chǔ)上，經(jīng)過科學(xué)定向選育出一種高品質(zhì)豬。除了身體健康、消化能力強(qiáng)等，愛衛(wèi)生也是龍波選育豬的一個標(biāo)準(zhǔn)。他說：“豬其實(shí)并不笨，只要你對母豬加以誘導(dǎo)，使其養(yǎng)成愛衛(wèi)生的習(xí)慣，它會把這種習(xí)慣傳給小豬。這帶來了實(shí)際效果：打掃圈舍既方便又省工?！苯?jīng)過多年實(shí)踐，2004年3月，經(jīng)過“豬倌情侶”12次選育的一種良種豬問世。它黑色、肉質(zhì)好、抗病能力和適應(yīng)性強(qiáng)，龍波取名為“普蘭克”。這些“普蘭克”牌豬全身純黑，體格健壯，產(chǎn)子率高，良好管理的條件下母豬平均產(chǎn)子13.5頭。初生仔豬個體重1千克左右，抗病力強(qiáng)，成活率高。與普通品種的豬相比，普蘭克豬有個習(xí)性，它們知道共用一個角落當(dāng)廁所，有秩序地輪流如廁。“普蘭克”吃的飼料是前者的1/3，不但省錢，還讓飼養(yǎng)員省力。一般的豬每頭利潤在50-100元左右，這種豬可達(dá)150-200元。
良種豬從誕生那天起，就成了當(dāng)?shù)馗鞔筚e館、酒樓的搶手貨。附近的養(yǎng)殖戶、豬場和準(zhǔn)備養(yǎng)豬的農(nóng)戶紛紛上門取經(jīng)。經(jīng)過指導(dǎo)，一些養(yǎng)殖戶從飼養(yǎng)1頭豬發(fā)展到10多頭。不少農(nóng)戶從他那里學(xué)到了技術(shù)，創(chuàng)辦了規(guī)?？捎^的種豬場，獲得了更高的經(jīng)濟(jì)效益。
龍波認(rèn)識到，培育這種豬花費(fèi)了很大的代價(jià)，要是沒有商標(biāo)保護(hù)，到時候別人都打這個招牌，可能會侵害自己的利益，要是質(zhì)量沒有保證也會損害消費(fèi)者的利益，所以要創(chuàng)造一個“豬品牌”!然而給豬注冊商標(biāo)在國內(nèi)尚無先例，頓時難住了國家商標(biāo)局。按常規(guī)只需幾個月就可以批下來的商標(biāo)，龍波一直等了一年多。2005年4月，拿到注冊商標(biāo)證書那天，他們在豬舍旁同慶，還專門為“普蘭克”舉辦了一場別開生面的新聞會。豬舍外面的墻壁也貼上廣告語：“普蘭克――會掙錢的黑毛豬！”豬商標(biāo)的注冊成功使龍波擁有了一個受法律保護(hù)的知識產(chǎn)權(quán)品牌，也為他的事業(yè)迎來了嶄新的發(fā)展機(jī)遇。每天訂單雪片般地飛來，合作電話不絕于耳。
豬場也連鎖
“中國第一豬”盛名遠(yuǎn)播
龍波還創(chuàng)造性地建立了“連鎖養(yǎng)豬場”的模式，成立了豬業(yè)合作社，匯聚了一批熱愛擅長種植、養(yǎng)殖、經(jīng)濟(jì)、信息技術(shù)等方面的專業(yè)人才，建立了一支由博士、碩士、學(xué)士等20余人組成的技術(shù)型、知識型的核心團(tuán)隊(duì)。他推行連鎖飼養(yǎng)經(jīng)營，在四川省的都江堰、雅安、成都建成6個養(yǎng)豬分場，初步構(gòu)建起“普蘭克王國”。
龍波經(jīng)過不斷實(shí)驗(yàn)與探索，逐步將集約化科學(xué)養(yǎng)豬方案，轉(zhuǎn)化成切合農(nóng)村養(yǎng)殖戶和中小型豬場實(shí)際操作性很強(qiáng)的“普蘭克輕松養(yǎng)豬法”。該方法是在盡量不對養(yǎng)殖場、養(yǎng)殖戶的固定資產(chǎn)作新的投入的情況下運(yùn)用豬的行為學(xué)、生理學(xué)特點(diǎn),設(shè)計(jì)合理的飼養(yǎng)管理程序,配合科學(xué)的飼養(yǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)的一套節(jié)約固定投資、節(jié)約勞動力，低能耗、高效益的養(yǎng)豬方案。例如建一個飼養(yǎng)60頭母豬，年產(chǎn)1200頭商品豬的豬場，用此方案固定資產(chǎn)投入比一般情況節(jié)約50%以上，勞動力節(jié)約67%(僅需要2個工人)，能耗降低80%以上，綜合成本下降25%以上。此方法不僅受到了養(yǎng)豬戶的歡迎，還受到了《人民日報(bào)》的關(guān)注。2005年4月，《人民日報(bào)》對“普蘭克輕松養(yǎng)豬法”作了報(bào)道。
此外，普蘭克高檔飼料核心料技術(shù)的成功開發(fā)，使同檔次優(yōu)質(zhì)飼料比市場上的全價(jià)飼料成本下降了20％以上，一個年產(chǎn)1200頭商品豬的自繁自養(yǎng)場每年至少使用30萬斤飼料，每斤飼料成本下降0.2元，飼料總成本至少下降60000元。普蘭克飼養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和預(yù)防程序是經(jīng)長達(dá)8年的研究與實(shí)踐，通過近兩年的艱苦實(shí)驗(yàn)才制定并逐步完善的。它的使用大大降低了飼養(yǎng)難度，使傳統(tǒng)的憑經(jīng)驗(yàn)的飼養(yǎng)方式，轉(zhuǎn)變?yōu)椴僮餍詮?qiáng)的精準(zhǔn)的科學(xué)飼養(yǎng)，同時大大提高了飼養(yǎng)的穩(wěn)定性和安全性。它的實(shí)施使養(yǎng)豬業(yè)中難度很大的疾病風(fēng)險(xiǎn)控制，更加簡化有效。大大降低了疾病風(fēng)險(xiǎn)，和防疫成本。一個年產(chǎn)1200頭商品豬的自繁自養(yǎng)場一年可節(jié)約防疫成本85000元。
接著，在廣元、仁壽、眉山，龍波的連鎖豬場一個接一個誕生。去年，他又在河北邢臺，安徽巢湖建起連鎖養(yǎng)豬場。目前，他以技術(shù)、管理、品牌和種豬入股，加盟方以固定資產(chǎn)和流動資金入股，盈利實(shí)行按股分紅的方式，一共建起12家連鎖豬場。2006年8月底，連鎖豬場存欄母豬3000多頭，年產(chǎn)優(yōu)質(zhì)商品豬60000多頭，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值4000萬元。
“普蘭克”被譽(yù)為“中國第一豬品牌”品牌價(jià)值不斷提升。龍波依靠科技培育高品質(zhì)適應(yīng)市場的豬的夢想也在一步步實(shí)現(xiàn)。開通普蘭克網(wǎng)站，對今后的各連鎖豬場和會員進(jìn)行信息化管理；在青白江區(qū)籌建普蘭克新農(nóng)村發(fā)展有限責(zé)任公司，打造生態(tài)農(nóng)業(yè)示范基地；邀請飼料、藥品廠商入社，使合作社有更可靠的物資保障；合作社與四川農(nóng)業(yè)大學(xué)動物營養(yǎng)研究所、四川英特倫生物技術(shù)有限公司等科研院所、企業(yè)建立了良好的合作關(guān)系，為合作社在科學(xué)育種、飼料開發(fā)、生態(tài)農(nóng)業(yè)規(guī)劃等方面提供了強(qiáng)大的技術(shù)保障。
“要把普蘭克豬業(yè)打造成全球豬業(yè)品牌?！饼埐ǔ錆M信心地說。
李開復(fù)近20年的職場生涯，為他蒙上了一層傳奇色彩。他曾經(jīng)擔(dān)任蘋果、微軟、Google等公司高管，之后又一次次炒了這些跨國巨頭們的魷魚。為了挽留他，蘋果公司創(chuàng)始人喬布斯曾經(jīng)親自打電話到他家：微軟比爾?蓋茨和鮑爾默曾為他與對手鬧上法庭；這一次，谷歌又向他發(fā)出千萬美元計(jì)的期權(quán)方案，但他從不為之所動，每一次離開，李開復(fù)都那么毅然決然。他的理由只有一個：聽從內(nèi)心的召喚。
但，作為中國大學(xué)生“精神導(dǎo)師”的李開復(fù)，面對“戰(zhàn)火紛飛”的商業(yè)世界，真的每一次都能確認(rèn)自己心向何方嗎?
炫目的光環(huán)背后，跨國公司中國區(qū)高管們究竟有著怎樣的美麗與哀愁?
2009年9月4日8點(diǎn)30分，身穿淡紫色襯衫的李開復(fù)步入谷歌中國辦公室，召開他在這里的最后一次會議。原本以為這只是一個普通技術(shù)會議的員工，親耳聽見自己的帶頭人說：“我真的要離開了!這次不是傳聞!”
當(dāng)一切都已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn)，面對外界的一片震驚，李開復(fù)本人卻顯得淡定而從容。幾年前，在他義無反顧地離開微軟時，他已經(jīng)經(jīng)歷過一次情緒的巨大波動，這一次他輕松多了。也許對他而言，這只是再次聽從了內(nèi)心的聲音而已。
第一章 青澀年代
不管別人怎么說，順從自己的心意是李開復(fù)從小就形成的自主性格。他一直堅(jiān)信，唯有如此，在每一次選擇的背后，才可能發(fā)現(xiàn)一個新的世界，進(jìn)而擁有它。
“要么是天才，要么是”
“我要生!”
1961年3月，臺北，43歲的王雅清咬住嘴唇，輕輕地吐出這3個字后，一條初現(xiàn)的小生命在她體內(nèi)正常孕育。此前，為了讓這個高齡產(chǎn)婦知難而退，醫(yī)生神情嚴(yán)肅地警告：“如果你堅(jiān)持生下這孩子，你要做好心理準(zhǔn)備，他要么是天才，要么是?！?/p>
短跑運(yùn)動員出身的王雅清沒有半點(diǎn)退縮。同年12月3日，一個健康的嬰兒呱呱墜地，他就是李開復(fù)。
“母親堅(jiān)信我會是個非常聰明健康的孩子，才不顧一切地將我生下來，這充滿了生命的奇跡和堅(jiān)韌的味道。”多年以后，李開復(fù)深情地回憶說。對他而言，母親給予的絕不僅僅是生命。
母親對這個排行老7的幺子的智力總是提心吊膽，直到他滿兩歲，才將懸在心頭的石頭放下。
小開復(fù)不僅智力無損，而且處處透出機(jī)靈，“家里最調(diào)皮”的他喜歡模仿父親說四川話、踱方步，甚至電視里的人物對白。他還喜歡刨根問底。因?yàn)椴幌嘈培従有∨笥颜f自己家養(yǎng)的魚有100條，在多次點(diǎn)數(shù)失敗后，終于借鄰居舉家外出之機(jī)，用水桶將池水舀干“求證”。忙活了好幾個小時后，他得到準(zhǔn)確的數(shù)字：56條。
隨著年齡的增大，他的“創(chuàng)新”天賦不斷顯現(xiàn)：由于不喜歡睡覺，他曾偷偷將家里所有鐘表的時間調(diào)慢了一個小時，導(dǎo)致第二天父母親上班都遲到了。
對于這類惡作劇，父母非但沒有生氣，反而覺得很有趣。其實(shí)，母親一直在鼓勵他冒險(xiǎn)，無條件地保護(hù)他的創(chuàng)造力。正是這種開明與寬容的家庭環(huán)境，讓他越來越有主見。
5歲的一天，剛讀了1年幼兒園的李開復(fù)突然告訴母親不想再去幼兒園了，因?yàn)槟抢锟偸浅渣c(diǎn)心、唱兒歌，“我要上小學(xué)”。一開始，母親拒絕了他的要求。李開復(fù)沒有灰心，他提出先參加入學(xué)考試，“考上了就去，考不上就算了”。面對這個合乎邏輯的要求，母親不想挫傷小兒子的進(jìn)取心，就答應(yīng)了他。結(jié)果，李開復(fù)如愿以第一名的成績?nèi)胱x小學(xué)。
這次成功的冒險(xiǎn)和后來成績上的優(yōu)秀，讓李開復(fù)有些飄飄然。有一次，父母的朋友來訪問他成績怎樣時，每次都考100分的他驕傲地回答：“我還沒有見過99分長什么樣子。”
與奧巴馬同學(xué)的青春歲月
1971年11月，李開復(fù)的大哥李開寧回到臺北。大哥當(dāng)時離家9年，已在美國獲得博士學(xué)位。他提出將弟弟帶到美國讀書，以避免李開復(fù)被臺灣“填鴨式”的教育抹殺想象力，母親沒有反對。一年多以后，李開復(fù)登上飛往美國的飛機(jī)。
1977年，李開復(fù)就讀于哥哥家附近的加州橡樹嶺高中。在數(shù)學(xué)老師貝尼塔?艾伯特的指導(dǎo)下，他展露出驚人的數(shù)學(xué)天賦，高二那年就旁聽了大學(xué)數(shù)學(xué)課程。很快，他被推薦參加芝加哥大學(xué)的數(shù)學(xué)天才訓(xùn)練營。
加入訓(xùn)練營后，不斷擴(kuò)大的社交讓李開復(fù)的調(diào)皮任性有所收斂，也少了幾分內(nèi)向與害羞。這一年，他參與了一項(xiàng)“高中學(xué)生創(chuàng)業(yè)嘗試”課程。在該課程中，學(xué)生們被要求在商業(yè)志愿者的指導(dǎo)下創(chuàng)辦一個學(xué)生公司，以熟悉發(fā)行股票、競選管理者和清算公司等一系列商業(yè)運(yùn)作環(huán)節(jié)。這次的創(chuàng)業(yè)嘗試，喚醒了李開復(fù)的商業(yè)頭腦。后來，李開復(fù)曾創(chuàng)辦一個專門生產(chǎn)T恤的公司，自任公司總裁，并成功找來了100多個投資者。而在產(chǎn)品滯銷的情況下，他大膽地通過給批發(fā)商10％傭金的方式，激勵他們進(jìn)貨，從而使問題得到解決。
這些并不正式的運(yùn)營經(jīng)歷帶給李開復(fù)的不僅僅是金錢上的收獲，也讓他樹立了“我可以成功”的信念，更堅(jiān)定了他的自主性格。
1979年初，李開復(fù)因?yàn)橛⑽某煽儾焕硐攵c哈佛大學(xué)失之交臂，他一度心灰意冷，但哥倫比亞大學(xué)卻向他伸來了橄欖枝。入學(xué)一年后，他不顧父親勸阻，選讀了當(dāng)時全美實(shí)力排名第三的哥倫比亞大學(xué)政治系，為的是畢業(yè)能當(dāng)律師，做法官。當(dāng)時，他與美國現(xiàn)任總統(tǒng)奧巴馬同一課堂，兩個人分別占著教室后排左右兩邊的座位。
雖然座位彼此遙望，但并不妨礙他們在課堂上形成默契――在枯燥的政治課上，他們經(jīng)常此起彼伏地打起瞌睡，兩人也從沒有舉手回答過問題。這種煎熬持續(xù)了半年多，李開復(fù)終于堅(jiān)持不下去了，他決定轉(zhuǎn)到自己喜歡的計(jì)算機(jī)專業(yè)。該專業(yè)屬于哥倫比亞大學(xué)最默默無聞的專業(yè)之一，很多人對他的選擇感到惋惜。就這樣，他與未來的總統(tǒng)分道揚(yáng)鑣。
“大家或許已經(jīng)認(rèn)為我是腦子短路了，因?yàn)槲业臄?shù)學(xué)也很好，怎么選也輪不到計(jì)算機(jī)呀。”多年以后李開復(fù)回憶，他那時只是覺得編程很神奇，可以像科幻片一樣讓電腦模擬人腦。他當(dāng)時也總在期待，某天自己能創(chuàng)造出一個和人腦一樣聰明的東西。
從哥倫比亞大學(xué)以系第一名成績畢業(yè)后，李開復(fù)如愿進(jìn)入業(yè)內(nèi)最負(fù)盛名的卡內(nèi)基?梅隆大學(xué)攻讀計(jì)算機(jī)博士學(xué)位，并把自己的研究方向定為“語音識別”。在不到5年的博士生涯里，李開復(fù)繼續(xù)令人吃驚，他做的兩件事至今還為計(jì)算機(jī)界津津樂道：一是開發(fā)出“奧賽羅”人機(jī)對弈系統(tǒng)，并在1988年讓當(dāng)時奧賽羅棋世界冠軍布萊恩?羅斯崩潰認(rèn)輸；二是大膽脫離導(dǎo)師的研究方法，改用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法開發(fā)出一個識別率高達(dá)96％的不特定語者連續(xù)語言識別系統(tǒng)――Sphinx?！渡虡I(yè)周刊》將該系統(tǒng)評為那一年最重要的科學(xué)發(fā)明。
棄教從商
因Sphinx而在計(jì)算機(jī)界嶄露頭角的李開復(fù)接 到了IBM、蘋果和貝爾實(shí)驗(yàn)室等世界一流公司的加盟邀請，導(dǎo)師瑞迪教授此時也盛情邀請他留校任教。學(xué)校希望依靠他在語音識別方面的成就爭取美國國防部每年100萬美元的學(xué)術(shù)經(jīng)費(fèi)，作為回報(bào)，李開復(fù)可以破格跳過博士后，直接升為副教授，且有大約10萬美元的年薪。
卡內(nèi)基?梅隆大學(xué)由此出現(xiàn)了一位最年輕的副教授，這對任何人來說都是一份榮光，但在后來，這卻被李開復(fù)視為“一個錯誤決定”：他根本不能忍受自己的研究論文成為一堆廢紙，更不愿為了幫學(xué)校拉來更多經(jīng)費(fèi)而違背自己的個性。
1990年，就在李開復(fù)感到憋屈的時候，正在開發(fā)第三代Mac產(chǎn)品的蘋果公司找到了他，希望他能為這款產(chǎn)品添人語音識別的功能。同時，年輕的蘋果公司也希望能夠邀得這位年輕的科學(xué)家加盟。
“開復(fù)，你是想一輩子寫一堆像廢紙一樣的學(xué)術(shù)論文呢，還是要真正地改變世界?”在自家葡萄園里，呷著自釀葡萄酒的蘋果副總裁戴夫?奈格爾的一番話擊中了李開復(fù)的“軟肋”。事實(shí)上，李開復(fù)當(dāng)時正對蘋果公司心生向往。他沒有猶豫，果斷棄教從商，開始了精彩的職業(yè)生涯。
剛加盟蘋果的工作團(tuán)隊(duì)，李開復(fù)全身心地放在技術(shù)研發(fā)上，并沒有參與公司管理。及至1992年，當(dāng)他所在的項(xiàng)目被突然叫停之時，公司卻突然通知他出任ATG研發(fā)集團(tuán)語音組的經(jīng)理，李開復(fù)第一次“稀里糊涂”地做起了官。爾后一直“官運(yùn)亨通”。
在長達(dá)6年的蘋果之旅中，李開復(fù)先后擔(dān)任過語音組經(jīng)理、多媒體實(shí)驗(yàn)室主任和互動多媒體部全球副總裁。而在第一次被要求必須一個月內(nèi)裁掉一名經(jīng)常故意刁難其工作安排的老工程師后，他找到了當(dāng)職業(yè)經(jīng)理人的感覺。
1996年7月，李開復(fù)離開當(dāng)時風(fēng)雨飄搖的蘋果公司，來到SGI(硅圖像)電腦公司擔(dān)任網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品部全球副總裁，同時兼任SGI子公司Cosmo Software的總裁，負(fù)責(zé)多平臺、互聯(lián)網(wǎng)三維圖形和多媒體軟件的研發(fā)工作。
他在SGI于得并不順心。一位當(dāng)時和李開復(fù)走得很近的SGI前員工回憶，李開復(fù)的管理技能得到越來越多的錘煉，但研發(fā)上的磕磕碰碰卻讓他一度失落不已。他在SGI的最后一年――1998年，當(dāng)公司以“久未盈利”為由砍掉他所負(fù)責(zé)的多媒體部門時，近百名員工的失業(yè)讓李開復(fù)經(jīng)受了前所未有的心理折磨。他在一名心理輔導(dǎo)醫(yī)生的面前痛哭流涕，深深的愧疚竟讓他動了重回學(xué)術(shù)界的念頭。不過，他最終放棄了這個想法。
第二章 在巨頭企業(yè)的輝煌與哀愁
在SGI的挫敗讓李開復(fù)對硬件公司失去了信心，他認(rèn)為軟件更有助于實(shí)現(xiàn)他“用技術(shù)改變世界”的夢想，并且，他有了回中國的想法――他希望完成父親生前的夙愿。
創(chuàng)建微軟中國研究院
1998年夏天，剛剛結(jié)束“游離”生活回到蘋果公司的史蒂夫?喬布斯親自打來電話，希望李開復(fù)能重新回到蘋果上班，并說這是所有老員工的請求。但是晚了，李開復(fù)已經(jīng)決定放棄英特爾的邀請，步入世界軟件巨頭微軟的大門，回國建立微軟中國研究院(現(xiàn)為微軟亞洲研究院)，他親手接過了比爾?蓋茨在中國打造“寶貝”的計(jì)劃。
“研究院是比爾?蓋茨的寶貝”。此言不虛，微軟有關(guān)高層曾經(jīng)說過，歷史上有很多次，因?yàn)樾碌内厔萘餍?，外界就試圖宣判微軟的死刑，但微軟總是能夠?qū)@些新科技作出反應(yīng)，并能長期取勝，正是基礎(chǔ)研究的實(shí)力讓其獲得減震并從容應(yīng)對的能力。
李開復(fù)出任的微軟中國研究院院長是個只比公司副總裁低一個級別的職位，但在當(dāng)時，回國創(chuàng)建這個研究院本身就是個“不可能的任務(wù)”：安定下來的華裔工程師們已經(jīng)習(xí)慣了美國的生活，極少有人愿意放棄眼前的一切回到國內(nèi)。面對李開復(fù)激情的游說，更多的熱心人將其視為充滿理想?yún)s注定失敗的“堂?吉訶德”，并勸其放棄。
巨大的困難反而激發(fā)了李開復(fù)更強(qiáng)的創(chuàng)造奇跡的渴望。他不停地在微軟總部打聽有回國意向的工程師，一回家就給他們發(fā)郵件。李開復(fù)后來回憶，每被拒絕一次，他都要在心里強(qiáng)化一次“我是對的”，他認(rèn)為只要找到5個一流的資深研究員，就一定能打造出亞洲最好、世界知名的研究院。即便沒有一個資深研究員來，也可以做一個中國最好的外企研究院，再做亞洲第一，兩三年做不成，就做十年!
功夫不負(fù)有心人，李開復(fù)終于找到微軟軟件測試經(jīng)理陳宏剛和資深軟件工程師凌小寧這兩位他真正需要的人才。
1998年11月5日，微軟中國研究院正式宣布成立。這個只有3個人的小團(tuán)隊(duì)當(dāng)天迎來了300多位嘉賓，其中包括中科院院士、著名大學(xué)校長。
此后，在眾多關(guān)注的眼睛中，其中有一雙是技術(shù)天才張亞勤的?？吹絹喦谶f上的簡歷，李開復(fù)被震住了，他又驚又喜，驚的是這么厲害的人他以前居然不認(rèn)識；喜的是這個人極可能成為微軟中國研究院的干將。雙方很快見面并一拍即合，李開復(fù)還特意陪亞勤游覽了北京，并請他到自己正在布置的新家做客，亞勤堅(jiān)定了回國的決心。
事實(shí)證明，把張亞勤招進(jìn)來劃算極了。在許多世界級計(jì)算機(jī)學(xué)術(shù)會議上，提到微軟中國研究院，大家可能都不知道，但提到張亞勤，一定都認(rèn)識。就像一個重力場，張亞勤的歸來吸引了更多世界頂尖的華裔人才加盟，微軟中國研究院兵強(qiáng)馬壯，形成了第一批管理團(tuán)隊(duì)。
如今，微軟中國研究院已經(jīng)升級成為微軟亞洲研究院，張亞勤也已成為微軟公司全球資深副總裁、微軟中國研發(fā)集團(tuán)總裁。
與微軟對簿公堂
“我很確定微軟是我服務(wù)的最后一個商業(yè)公司，因?yàn)槲业哪繕?biāo)是做一個有巨大的影響力的人，沒有其他任何的公司能幫助我達(dá)成這個愿望?！崩铋_復(fù)對于微軟的這番表白充分顯示出他當(dāng)時對微軟的激情和敬仰。然而，這句話最終還是沒能兌現(xiàn)。在加入微軟7年后，他離開微軟，奔向?qū)κ止竟雀瑁纱艘l(fā)最受矚目的兩家高科技公司對簿公堂，他本人也因此經(jīng)受了人生中最艱難的一段日子。
2000年7月，李開復(fù)回到微軟總部擔(dān)任副總裁。但在謠雅圖的5年間，李開復(fù)說自己越來越不開心，在他眼里，已經(jīng)取得巨大成功的微軟就像個青春期的孩子，任性、張揚(yáng)、雄心勃勃，卻缺乏章法，沒有主見。他漸生去意。
“微軟和谷歌之間遲早會擦槍走火”。早在2003年，《商業(yè)周刊》就下了結(jié)論。微軟高層跳槽到競爭對手那里的，并非李開復(fù)一個，可不曾想，李開復(fù)成為開啟兩家公司戰(zhàn)端的那個人。
在向谷歌主動示好2個月后，最后一次回到微軟辦公室的李開復(fù)收拾自己的物品和寫辭職信(這封信一直沒有發(fā)出去)的同時，微軟正忙著聯(lián)系律師，一場兩家偉大公司間的訴訟大戰(zhàn)即將開打!
老東家以違反“在加盟微軟時簽署的非競爭合約及保密條約”為由，將李開復(fù)和谷歌一起告上法庭。隨后，谷歌也在加州反訴微軟，要求法官宣布微軟與李開復(fù)協(xié)議中的 競業(yè)禁止條款無效。這場為業(yè)界所關(guān)注的訴訟持續(xù)了數(shù)個月時間。期間，微軟不僅指責(zé)李開復(fù)在向谷歌謀職時將為微軟所寫的一份有關(guān)中國市場的報(bào)告發(fā)送給了對方，還暗示可以繼續(xù)從事在微軟任職時的研究工作。
為了表明李開復(fù)在微軟身處要職，比爾?蓋茨和CEO史蒂夫?巴爾默都親自出馬，以視頻方式參加作證。作為反擊，李開復(fù)抨擊微軟中國團(tuán)隊(duì)從事“不道德的商業(yè)活動”，微軟提訟只是為了阻止其他員工離職，達(dá)到殺一儆百的效果。雙方較勁至2005年12月23日，在業(yè)界對案件可能出現(xiàn)的結(jié)果議論紛紜的時候突然握手言和，簽署了一份非公開協(xié)議。
作為公司高管，在一個曾經(jīng)對它充滿激情的公司轉(zhuǎn)投對手公司，這一舉動確實(shí)令人費(fèi)解。李開復(fù)究竟怎么想?從當(dāng)年他與央視新聞記者的一段對話可以看出些端倪：
記者：“在IT界，大家都覺得微軟已經(jīng)是頂尖的公司了，而且您在那兒已經(jīng)做到了高層。”
李開復(fù)：“這是一種世俗的觀念。人要到一個可以學(xué)習(xí)的環(huán)境，我在微軟學(xué)了很多，我認(rèn)為我到谷歌可以學(xué)到更多，因?yàn)槲铱吹剿拿恳粋€產(chǎn)品都是令人驚訝的好，我看到的每一個員工都非?？鞓?。我過去認(rèn)識一些老科學(xué)家，他們的憔悴在進(jìn)入了谷歌之后就消失了，有一個平等的環(huán)境，大家都在一起創(chuàng)新，而且是一個很好的文化，是我很認(rèn)可的價(jià)值觀?！?/p>
記者：“您在這個公司(微軟)工作七年的時間也有成績，當(dāng)你覺得不如意的時候，有沒有試圖溝通，而不是選擇離開呢?”
李開復(fù)：“當(dāng)然有，每一個人都不應(yīng)該把話悶在心里，直截了當(dāng)溝通是我提倡的?！?/p>
記者：“但是結(jié)果并不是令您滿意的。”
李開復(fù)：“更重要的是我看到谷歌的環(huán)境，它確實(shí)讓我能夠有一次創(chuàng)業(yè)的機(jī)會，與中國學(xué)生近距離接觸，能夠親自培養(yǎng)一批員工，能回到中國工作?！?/p>
對于人生理想和職業(yè)操守，李開復(fù)不乏自己的觀點(diǎn)。不過，他此番跳槽卻讓很多追隨者對他感到極度失望。據(jù)說，這場風(fēng)波過后，有位曾經(jīng)崇拜他的人對他說出這樣一句話：世上最不可信的是諾言。
谷歌四年行
2005年，經(jīng)歷了與微軟一番艱難的訴訟后，谷歌創(chuàng)始人拉里?佩奇終于如愿得到了“不是長在樹上的李開復(fù)”(意為難遇到)。李開復(fù)也滿意地認(rèn)為自己進(jìn)入了一個“童話世界”：創(chuàng)始人希望每個人都能以最舒服的方式工作，公司提供了最舒適的環(huán)境、最可口的飯菜，和自由和平等的文化；谷歌員工可以帶寵物上班，公司的大廚是五星級的水準(zhǔn)。
2005年，谷歌中國啟動工作緊鑼密鼓地籌備著，李開復(fù)再次見證了一個欣欣向榮的團(tuán)隊(duì)的誕生，公司聯(lián)合總裁周韶寧直率地對他說：無論我們在合作中有怎樣的想法，我們都必須在任何問題上保持一致。我想，我們都不是為錢來到谷歌的，我們只能成功不能失敗。二人約定，如果有不同意見，那就在私下里討論，在公開場合，谷歌中國永遠(yuǎn)只有一個聲音。為更好地溝通協(xié)作，二人甚至共用一間辦公室。
然而，創(chuàng)業(yè)初期的激情最終消退，四年后的情形無法不令人傷感：周韶寧早已離開谷歌，李開復(fù)也在一番心理斗爭后，果斷地遞交了辭呈。
2009年8月5日，李開復(fù)最后一次來谷歌總部向直屬上司谷歌工程高級副總裁艾倫?尤斯塔斯述職，與以往不同的是，這天，他是來道別的。并且，艾倫所說的更高職位和更高薪水沒能留住他。
有媒體認(rèn)為李開復(fù)是在谷歌硬撐了四年。但其好友、新華都總裁唐駿認(rèn)為，李開復(fù)在擔(dān)任谷歌大中華區(qū)總裁的四年，極大地幫助了谷歌在中國市場的發(fā)展，四年來，谷歌順利完成了跨國公司到本地化互聯(lián)網(wǎng)公司的轉(zhuǎn)型。唐駿還指出，李開復(fù)在谷歌的前2年時間并不十分出色，但后2年，李開復(fù)認(rèn)識到，必須拋棄跨國公司市場思維，向中國的自下而上的草根式互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展模式轉(zhuǎn)變，谷歌由此推出MP3搜索、排行、輸入法等等草根應(yīng)用。從不做推廣的谷歌在中國開始的大范圍推廣取得明顯成效，谷歌中國的影響力也與日俱增。
唐駿最終評價(jià)，李開復(fù)這四年很好地完成了任務(wù)。前兩年打60分，后兩年可以打80分。
李開復(fù)對自己在谷歌中國工作的四年也有一番評價(jià)，“這是一個既令人興奮，也十分辛苦的四年。對于我的職業(yè)生涯來說，這既是一個高峰，也是有著無限風(fēng)光的險(xiǎn)峰。我相信，無論是我，還是谷歌中國，都在這四年中學(xué)習(xí)到了很多?！?/p>
第三章 追隨心的召喚
傳承了父親的愛國情結(jié)，李開復(fù)熱愛中國并有著強(qiáng)烈的使命感，熱衷于幫助中國年輕人更好地成長。他親筆撰寫的《做最好的自己》、《與未來同行》，常年在勵志類圖書中排名前列，他給中國大學(xué)生寫的七封信成為無數(shù)大學(xué)生心靈的啟明燈。
他總是對人強(qiáng)調(diào)遵從個人內(nèi)心的選擇，但身處“戰(zhàn)火紛飛”的商業(yè)世界，這位精神導(dǎo)師真的一直明確自己心的去向嗎?
李開復(fù)說過，在谷歌工作的頭兩年，是他工作得最快樂的兩年，如果說有哪個時期可以與之相提并論，那就是在微軟工作的頭兩年。可惜，他總是沒能善始善終，從充滿激情到斷然離去，李開復(fù)在職業(yè)生涯中面臨的困惑，是否為跨國公司中國高管所共有?
大學(xué)生的“開復(fù)老師”
2000年，創(chuàng)建微軟中國研究院時，李開復(fù)希望招收一批國內(nèi)重點(diǎn)大學(xué)的學(xué)生當(dāng)暑期工。但當(dāng)他與一名學(xué)生交談的時候卻發(fā)現(xiàn)，這名學(xué)生把成功膚淺地認(rèn)為是“管人”。更為糟糕的是，這樣的情況還在更多學(xué)生身上發(fā)生。他感到這個問題不容忽視。
“我一直在反復(fù)思考，中國學(xué)生在應(yīng)試教育下越來越急功近利，他們雖然有幸出生在自由選擇的時代，但時代并沒有賦予他們選擇的智慧!”李開復(fù)說，“我想起父親臨終時希望我?guī)退瓿梢槐久譃椤吨袊宋磥淼南Ｍ返臅澹姑杏腿欢?。幫助中國年輕人成長，不就是背負(fù)父命的我應(yīng)該作出的決定嗎?”
2000年4月，李開復(fù)撰寫了《給中國學(xué)生的第一封信――從誠信談起》。在文中，他從自身學(xué)習(xí)與工作經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，就“做一個主動的人”、“挑戰(zhàn)自我、開發(fā)自身潛力”和“堅(jiān)守誠信、正直的原則”等話題侃侃而淡。截至目前，李開復(fù)已經(jīng)陸續(xù)寫了7封這樣的信。
李開復(fù)還堅(jiān)持每年到各高校巡回演講，報(bào)告場次超過300場，內(nèi)容涉及科學(xué)、教育和人文等方面，且更多的話題集中在指導(dǎo)學(xué)生如何做人、做事上。其演講題目“選擇的智慧”一時成為高校流行語，短短半個月時間有近6萬人親耳聆聽，多所高校會堂的玻璃門被擠爆。他也曾成功募集到16億元的款項(xiàng)，試圖建立一所類似美國優(yōu)秀私立高校的大學(xué)，但因種種原因最后不得不放棄。到了2003年，李開復(fù)又自己出資創(chuàng)建了一個與學(xué)生交流的互動平臺“開復(fù)學(xué)生網(wǎng)”(現(xiàn)在名為“我學(xué)網(wǎng)”)。6年來，他已經(jīng)在網(wǎng)上回答了不下5000個問題。
對于這段經(jīng)歷，李開復(fù)有一段非常精彩的歸納：“我希望自己的墓志銘上寫的不是科學(xué)家或企業(yè)家，而寫李開復(fù)是一個熱 心教育者，他在中國崛起的時代通過寫作、網(wǎng)絡(luò)、演講幫助了眾多青年學(xué)生，他們親切的呼喚他‘開復(fù)老師’?！?/p>
“李開復(fù)更像是一個布道者，而不是一位雙眼時刻閃耀技術(shù)和資本光芒的職業(yè)經(jīng)理人。他宣揚(yáng)自己的人生觀、擇業(yè)觀，并且影響的范圍越來越大?！辈簧偃耸窟@樣評價(jià)他。
事實(shí)上，在華工作數(shù)年，“李總”的稱呼基本上沒有被用在他的身上，而“開復(fù)老師”的稱呼倒是四處流行，就連那些生意場的競爭對手也這樣叫。
心向何處
李開復(fù)在中國大學(xué)生中間很受尊敬，但他職業(yè)生涯中的幾次轉(zhuǎn)型，卻很難為他贏得同樣美好的聲譽(yù)；他在為年輕人指引人生道路時有著一條清晰的思路，但在他的職業(yè)生涯中，他卻無法完全把握局面。無奈的是，當(dāng)個人內(nèi)心和公司發(fā)展不再合拍時，分手便成為必然。
當(dāng)年決定離開微軟時，李開復(fù)感覺自己只是個“光鮮零件”，可以被隨意調(diào)換。他眼睜睜地看著自己負(fù)責(zé)的新一代互聯(lián)網(wǎng)平臺.NET被叫停，僅僅因?yàn)橐幻簧w茨看重的高管為了.NET的事而威脅辭職。李開復(fù)回憶：“我的聲音已經(jīng)無法發(fā)出，總部鮮有人傾聽我對產(chǎn)品研發(fā)方向的想法。我如同一部龐大機(jī)器上的零件，在中規(guī)中矩、沒有任何發(fā)揮空間的環(huán)境下運(yùn)行?！?/p>
追求自由開放工作狀態(tài)的李開復(fù)來到谷歌，卻遇到更大的困難，這里并不像童話世界般美好。一方面，他要面臨谷歌中國市場份額的提升壓力；另一方面，他在中國市場所做的一些努力要獲得總部支持卻相當(dāng)費(fèi)勁。谷歌中國的草根路線，在谷歌總部的精英思路下走得并不順暢。李開復(fù)分明感到，他在谷歌同樣無法“把控一切”。
李開復(fù)的困惑并非個別，在華跨國企業(yè)在國內(nèi)所遇到的與總部“溝通”問題，也發(fā)生在谷歌身上。作為早期符歌中國“三駕馬車”之一，他其實(shí)是唯一堅(jiān)持到最后的，周韶寧、王懷南二人此前都因與總部產(chǎn)生較大分歧而陸續(xù)離職。有傳聞?wù)f，周韶寧試圖招聘一個女秘書，卻被總部否決四次；王懷南離職的導(dǎo)火索則是廣告拍攝方案未能獲得總部通過。
李開復(fù)的離職標(biāo)志著谷歌一段時期的結(jié)束，他走后，谷歌總部也迅速作出了表態(tài)，9月7日，谷歌中國新的管理團(tuán)隊(duì)亮相，谷歌全球副總裁說，“從此谷歌中國的管理架構(gòu)和全球其他地區(qū)統(tǒng)一了。”
由此看來，李開復(fù)最近的兩次職業(yè)轉(zhuǎn)折很有典型意義，它凸顯了跨國公司總部與中國商業(yè)環(huán)境的沖突，也彰顯出跨國公司在華職業(yè)經(jīng)理人的生存困境。
曾經(jīng)擔(dān)任微軟中國總裁的唐駿對此頗有感受。他認(rèn)為，在跨國公司中國乃至亞太能做滿四年是一件非常了不起的事情，因?yàn)閴毫Ψ浅４?，外企的多頭管理導(dǎo)致許多部門都會干涉中國公司事務(wù)。而這些干涉也會導(dǎo)致許多流言傳出。李開復(fù)在即將出版的自傳里明確給谷歌中國提出“跨國公司在中國的發(fā)展需要信任和放權(quán)”等三條建議。
中圖分類號：C913.6 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1002-2589（2013）31-0117-03
引言
本文立足于對天津市當(dāng)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀的問卷調(diào)查，被調(diào)查的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遍及天津市16個區(qū)縣共158家，通過口問筆填的方式獲得了157份有效問卷；除養(yǎng)老機(jī)構(gòu)注銷、新增的情況外，此次調(diào)查率達(dá)到96.9%。如下表。
論文從文獻(xiàn)回顧出發(fā)，結(jié)合相關(guān)理論，分析定量數(shù)據(jù)和定性訪談資料，詳細(xì)描述機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模、布局、性質(zhì)方面的數(shù)據(jù)和發(fā)展?fàn)顩r，并針對目前機(jī)構(gòu)存在的服務(wù)質(zhì)量低下的問題，探討與之相關(guān)的工作人員、入住老人、投資運(yùn)營、制約因素等方面的狀況，預(yù)測天津市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展趨勢。
一、功能分析：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老服務(wù)體系中的地位和作用
（一）有關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的理論論述
1.個人――環(huán)境關(guān)系論：入住機(jī)構(gòu)是個人與環(huán)境的相互適應(yīng)。個人――環(huán)境關(guān)系理論解釋了老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的原因。環(huán)境并不是一種靜止的背景，老年人從中獲取他們所需要的東西，控制著能縱的東西，適應(yīng)不能被改變的條件。（霍曼，1992）要達(dá)到個人與環(huán)境的適應(yīng)的話，個人或環(huán)境必須改變。住進(jìn)構(gòu)造特殊、有人照顧的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，是改變老年人的外部環(huán)境，以達(dá)到其適應(yīng)狀況的一項(xiàng)舉措。
當(dāng)老年人身心方面的損害達(dá)到比較嚴(yán)重的程度的時候，單純依靠家庭的設(shè)施和照料，或者社區(qū)日托中心的照料已難以達(dá)到老年人所需要的水平。所以，入住專業(yè)化機(jī)構(gòu)，是許多老人及其家庭在長期照料時期，特別是后期做出的必要選擇。
2.連續(xù)性理論：專業(yè)服務(wù)能滿足老年人人生連續(xù)發(fā)展的需要。個體在老年期需要保持以往生活的一致性。盡管個人或環(huán)境不得不改變，但任何改變只有取得老年人的同意、適應(yīng)他們的基本情況，才能符合人生發(fā)展連續(xù)性的需要；否則，不良的改變會傷害老年人的心理、情感甚至身體健康。老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是人生當(dāng)中一個重大的變化，對那些身心脆弱的老年人來說更是如此。
提供良好的設(shè)施和服務(wù)，才能符合老年人的生命發(fā)展歷程，保持良好的身心健康和愉快的情緒；反之，則會對老年人帶來巨大的傷害。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)老年人特點(diǎn)已經(jīng)進(jìn)行了特殊的建構(gòu)，并為老人提供各個方面的服務(wù)，因此在機(jī)構(gòu)的環(huán)境中要求老人做出反應(yīng)和改變的環(huán)境壓力非常小。在這種情況下極易使老年人產(chǎn)生無聊、消極、被動的感覺，這時候，應(yīng)該從專業(yè)方面加強(qiáng)老人的主觀性和控制自我與環(huán)境的能力。比如有的實(shí)驗(yàn)嘗試讓老年人在機(jī)構(gòu)內(nèi)照顧植物或?qū)櫸?，使得老年人的主動性和能力得到了大大的提升。（霍曼?992）。
3.機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)：一種準(zhǔn)公共產(chǎn)品。養(yǎng)老服務(wù)具公共產(chǎn)品所具備的非排他性，但由于養(yǎng)老服務(wù)存在著的供需矛盾，所以養(yǎng)老服務(wù)同時具有競爭性和擁擠性，是一種準(zhǔn)公共產(chǎn)品。準(zhǔn)公共產(chǎn)品的屬性決定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所具有的社會屬性以及政府具有承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)的責(zé)任。一方面，政府有責(zé)任以財(cái)政投入的方式直接提供養(yǎng)老服務(wù)，尤其是在弱勢老年群體的養(yǎng)護(hù)上；另一方面，政府有責(zé)任積極鼓勵社會力量投入養(yǎng)老服務(wù)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會化體系的建設(shè)。
4.機(jī)構(gòu)發(fā)展：社會福利社會化。 “社會福利社會化”是指采用多元化和多來源的方法解決社會福利問題，將市場、企業(yè)和民間組織等納入中國的社會福利的政策體系，用社會資源形成由家庭、企業(yè)、市場、非政府組織和國家共同組成的多元福利體系，以實(shí)現(xiàn)社會福利總量的最大化。
民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的出現(xiàn)正是社會福利社會化理論的最好實(shí)踐。但是，在實(shí)踐過程中，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)卻面臨著“社會化合作管理機(jī)制難以形成、社會化的籌資渠道匱乏、社會化的福利服務(wù)隊(duì)伍成長緩慢三大困境”[1]。
（二） 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老服務(wù)體系中的地位和作用
1.機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在各個社會都不是主要的養(yǎng)老方式，大部分老年人還是居住在原屬的社區(qū)或子女的家中度過晚年生活，接受來自親屬或外部人員的居家照料，只有部分老人，特別是需要長期照料的老人會入住機(jī)構(gòu)接受照料。
2.除了為自理老年人建造的公寓之外，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是長期照料服務(wù)連續(xù)體的組成部分，通常是最后一個環(huán)節(jié)；（霍曼，1992）其次，機(jī)構(gòu)在收住無人照料的“三無”老人方面發(fā)揮著重要作用。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老服務(wù)體系中發(fā)揮著兜底的作用。
從系統(tǒng)論的角度來說，社會化養(yǎng)老服務(wù)體系的一端是面向年輕老人的積極老化援助服務(wù)，另一端是為即將走完生命歷程的垂暮老人提供的臨終服務(wù)，兩端之間是與老年人失能程度及需求相對應(yīng)的環(huán)節(jié)相聯(lián)結(jié)的環(huán)鏈[2]。因?yàn)闄C(jī)構(gòu)服務(wù)較強(qiáng)的專業(yè)性和專門性，在老年人健康和認(rèn)知嚴(yán)重受損的階段發(fā)揮著重要的作用。據(jù)美國一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)研究表明，有25%左右65歲以上的老年人曾在養(yǎng)老院中生活過一段時間。（霍曼，1992）在我國，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)目前也是為“三無”、“五?！崩先颂峁┕B(yǎng)服務(wù)的主要機(jī)構(gòu)。
3.在居家和社區(qū)服務(wù)尚不發(fā)達(dá)、社會服務(wù)提供缺乏的現(xiàn)階段，為數(shù)不多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)揮著社會服務(wù)的支撐作用，彌補(bǔ)了居家服務(wù)提供的不足；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還將以其專業(yè)、技術(shù)方面的優(yōu)勢，作為居家、社區(qū)服務(wù)的示范，發(fā)揮技術(shù)的輻射作用，帶動整個服務(wù)體系的發(fā)展。
二、需求分析：天津養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住情況調(diào)查
（一）入住老人基本情況
當(dāng)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住人員中，92%的入住者都是60歲以上的老年人，還有8%非老人入住者。60歲以下的非老年人入住者包括殘疾人、兒童（孤兒和隨父母居住在機(jī)構(gòu)的兒童）、需要護(hù)理的患病人員、臨時居住的拆遷戶等。
總體來看，入住老人（60歲以上）的男女性別比例為0.88：1，總體基本平衡。但機(jī)構(gòu)之間入住老年人的性別比例很不均衡，有的機(jī)構(gòu)的男女比例低為0.22： 1，有的機(jī)構(gòu)則高為7.8：1。雖然各個機(jī)構(gòu)的性別分布狀況不一，較多數(shù)機(jī)構(gòu)的女性比男性多一些。
入住老人中有退休金的比例是較高的，占總?cè)藬?shù)的75.2%，有71.2%的機(jī)構(gòu)其入住老人有退休金的比例在70%以上；擁有醫(yī)療保險(xiǎn)的比例也是很高的，占總?cè)藬?shù)的81.3%，有67.7%的機(jī)構(gòu)其入住老人擁有醫(yī)療保險(xiǎn)的比例都在80%以上，大多數(shù)機(jī)構(gòu)（77.9%）中自費(fèi)老人的比例都在30%以下。
（二）醫(yī)療服務(wù)需求突出
被調(diào)查的老人中，大多是不能自理、半自理的老人，他們都具有不同程度的身心障礙，需要進(jìn)行24小時護(hù)理，或者在日常生活中進(jìn)行某些幫助。不能自理的老年人最多，占40.1%，普遍存在著大、小便失禁和患癡呆癥的情況；占25.2%的半自理老人在吃、穿、行走方面都需要幫助；34.6%的自理老人身體狀況比較好。有45.9% 的老人對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的“醫(yī)療條件”最為關(guān)心[3]。在此次針對入住老人家屬、居家老人的訪談中，所有人都主張發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合形式的機(jī)構(gòu)。
（三）專業(yè)化水平不高
居家老年人對機(jī)構(gòu)當(dāng)前的服務(wù)質(zhì)量印象不好，根據(jù)此次的訪談，老年人中流行著對機(jī)構(gòu)的這樣一種評價(jià)：“如果兩個人最好別去，如果一個人，能自理的時候可以去，不能自理了，不能去。養(yǎng)老院的管理不是正規(guī)的?！睂Ξ?dāng)前機(jī)構(gòu)的管理和服務(wù)，居家老年人的評價(jià)是：“管理不行，老人在床鋪上拉、尿，不能及時給你換、護(hù)理?！?“那不行，條件，一看那老頭老大爺，臟臟呵呵的，到那去心情不舒暢?！本蛹依先似诖?“正規(guī)，收費(fèi)合理，人員專業(yè)。”的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。其中，規(guī)范的管理和良好服務(wù)被放到了對機(jī)構(gòu)期望的首位。
三、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展趨勢探討
基于以上對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)地位和作用的論述，以及老年人的實(shí)際需求和期望，機(jī)構(gòu)未來的發(fā)展應(yīng)以專業(yè)化為導(dǎo)向，保持福利性質(zhì)，加強(qiáng)外部監(jiān)管。
（一）定位――政策支持的準(zhǔn)公共服務(wù)機(jī)構(gòu)
入住機(jī)構(gòu)進(jìn)行養(yǎng)老，對老年人和家庭來說是個重大的抉擇，不僅因?yàn)樗麄円谒枷肷献龊脺?zhǔn)備，而且還因?yàn)槿胱C(jī)構(gòu)是一件需要花費(fèi)大筆資金的事情。根據(jù)發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)，入住機(jī)構(gòu)有可能會是一個令人“傾家蕩產(chǎn)”的過程。此次調(diào)查的數(shù)據(jù)證明，除了少部分的商業(yè)性老年公寓外，大部分的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面向的是廣大靠養(yǎng)老金生活的中低收入家庭，以及城市“三無”和農(nóng)村“五?！崩先?。因此，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)該保持其福利性，保證廣大入住對象在合理的范圍內(nèi)支付入住費(fèi)用，保持機(jī)構(gòu)的競爭性，將機(jī)構(gòu)建設(shè)成為具有政策支持的準(zhǔn)公共服務(wù)機(jī)構(gòu)。
準(zhǔn)公共服務(wù)機(jī)構(gòu)的性質(zhì)，決定了服務(wù)對象具有非排他性，機(jī)構(gòu)之間具有競爭性。需要政府在規(guī)劃上予以考慮，進(jìn)行公共資金的投入，制定并實(shí)施各種優(yōu)惠，在一定情況下對入住對象予以補(bǔ)貼，并建立良性的運(yùn)行機(jī)制以實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)之間的合理競爭。具體來說，就是要投入資金為機(jī)構(gòu)配備良好的設(shè)施，提供各種優(yōu)惠條件以降低機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本，并引導(dǎo)專業(yè)人員進(jìn)入機(jī)構(gòu)工作，對廣大入住對象提供補(bǔ)貼，由此而達(dá)到機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的提高和維持合理的支付水平。
運(yùn)行成本高成了當(dāng)前機(jī)構(gòu)運(yùn)營發(fā)展中的一個重大制約因素。運(yùn)行成本主要包括房屋租金、日常消耗、人員工資等方面，其中房屋租金占了很大一部分。有很多機(jī)構(gòu)表示當(dāng)前的負(fù)面影響和發(fā)展制約是缺乏房屋、地域或房屋租金太高。實(shí)際上，政府掌握著重要的資源――土地和房屋，如果政府能夠?yàn)闄C(jī)構(gòu)提供場地和房屋，而機(jī)構(gòu)只負(fù)責(zé)組織運(yùn)營、提供服務(wù)，那么運(yùn)營成本就會大大地減少。中央和各地已出臺了對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)劃撥土地、為日常消耗提供優(yōu)惠價(jià)格等方面的政策，當(dāng)前的問題主要是落實(shí)不力。
（二）發(fā)展導(dǎo)向――加強(qiáng)專業(yè)化建設(shè)，提高和保證服務(wù)質(zhì)量，輻射社區(qū)
1.重點(diǎn)建設(shè)護(hù)養(yǎng)型機(jī)構(gòu)。伴隨著生理方面的老化，老年人的自理能力減退及至喪失是一種客觀現(xiàn)象；但老年人在還能夠自己活動的時候，大多不愿意進(jìn)養(yǎng)老院。根據(jù)老化的理論觀點(diǎn)，還有我們實(shí)證調(diào)查的結(jié)果――入住機(jī)構(gòu)的大部分是半自理、不能自理的老人。這種狀況指明了這樣一種發(fā)展導(dǎo)向：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)應(yīng)該重點(diǎn)幫助那些日常生活自理困難、身心健康欠佳的老年人群，未來的發(fā)展應(yīng)重點(diǎn)建設(shè)為半自理、不能自理老人提供服務(wù)的護(hù)養(yǎng)型機(jī)構(gòu)。
在護(hù)養(yǎng)型機(jī)構(gòu)中，需要按照專業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行建造、裝修和配備各種設(shè)施，規(guī)范管理和服務(wù)。這些設(shè)施和服務(wù)應(yīng)該覆蓋日常生活、康復(fù)治療、保健鍛煉、娛樂休閑、繼續(xù)學(xué)習(xí)等各個方面。所以，針對不能自理、半自理的老年人，一定要優(yōu)化設(shè)施，規(guī)范管理和服務(wù)。
2.逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，配置各類專業(yè)人員。老年人群對于健康和醫(yī)療服務(wù)有著高于其他人群的需求，這種特性決定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容的特性――健全的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)該能夠及時、便捷地為入住老人提供醫(yī)療服務(wù)，無論是利用其內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或掛靠醫(yī)療機(jī)構(gòu)。能否及時、便捷地為老人提供醫(yī)療服務(wù)是衡量一個養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是否健全的重要標(biāo)準(zhǔn)，也是服務(wù)對象選擇機(jī)構(gòu)時一個重要的考慮內(nèi)容。
除了要逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的方式，還要注意其他專業(yè)人員的配置，包括社會工作者，心理咨詢師等。老年人的家屬也意識到要豐富機(jī)構(gòu)人員配置的問題，發(fā)達(dá)國家和地區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，一般都能夠提供及時、有效的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，專業(yè)人員隊(duì)伍中一般都包括專業(yè)醫(yī)療護(hù)理人員和社會工作者。以芬蘭的老人院為例，“老人入住前，先由護(hù)工與老人或其家屬一起制訂護(hù)理計(jì)劃。每個護(hù)工最多護(hù)理3人，有專門的醫(yī)生為老人服務(wù)?！?/p>
還有一點(diǎn)需要注意，那就是對于目前已經(jīng)進(jìn)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的機(jī)構(gòu)來說，由于其醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別的限制而使得設(shè)備、醫(yī)保、處方權(quán)方面受到限制，不能提供老人所需的服務(wù)。比如徐先生所說的：“實(shí)際上，本身醫(yī)養(yǎng)院做得已經(jīng)很到位了……比如他現(xiàn)在想進(jìn)CT，但是國家規(guī)定了，必須得達(dá)到什么程度才可以進(jìn)CT?！本烤故菓?yīng)提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級別，還是在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的布局上靠近大醫(yī)院，值得進(jìn)一步探討。
3.建立細(xì)化的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理和服務(wù)。要保證機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量，除了配備優(yōu)良的設(shè)施、配置專業(yè)的人員、提供必要的服務(wù)外，還需要有一套科學(xué)、細(xì)化的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，來指導(dǎo)和規(guī)范專業(yè)人員的服務(wù)行為，并為判定意外事件的責(zé)任歸屬提供依據(jù)。
我國現(xiàn)有的機(jī)構(gòu)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)過于寬泛，缺乏系統(tǒng)性、針對性、實(shí)踐性和強(qiáng)制力，一些發(fā)達(dá)國家的養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)涵蓋從服務(wù)開始到收尾階段的各個行為，具體到“老人的飲食速度、一口一次的量”的評估。（黃麗珍，2010）真正要做到對服務(wù)進(jìn)行明確的指導(dǎo)和規(guī)范的話，必須參考發(fā)達(dá)國家和地區(qū)的專業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，對現(xiàn)有的制度進(jìn)行細(xì)化、科學(xué)化、制度化，這樣才能對服務(wù)行為進(jìn)行有效的指導(dǎo)和約束，明確機(jī)構(gòu)的職責(zé)，減少那些因?yàn)榉?wù)不規(guī)范、不到位而導(dǎo)致的意外傷害的發(fā)生。
4.以專業(yè)優(yōu)勢輻射社區(qū)。 在當(dāng)前我國的養(yǎng)老社會服務(wù)體系中，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成為服務(wù)的支撐力量，社區(qū)服務(wù)和居家服務(wù)的提供尚欠缺和正在完善。但是，絕大部分老人將要在家庭中養(yǎng)老，強(qiáng)烈地需要社區(qū)和社會能夠提供必要的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和日常生活幫助服務(wù)。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)過一段時間的發(fā)展之后，已經(jīng)具備了一些專業(yè)和技術(shù)方面的優(yōu)勢，并且對于一些成規(guī)模的機(jī)構(gòu)來說，同時也具備組織和管理優(yōu)勢，能夠提供更大范圍的規(guī)范化服務(wù)。比如本市的鶴童社會福利協(xié)會，具有一套成熟、規(guī)范的運(yùn)營體制，已經(jīng)面向社區(qū)進(jìn)行配餐、醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)。
所以，在社區(qū)和居家服務(wù)尚不完善的階段，應(yīng)鼓勵那些條件具備的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)擴(kuò)大服務(wù)范圍，進(jìn)行外展服務(wù)，針對廣大居家老人的需要，靈活地提供各種醫(yī)療護(hù)理和日常生活幫助服務(wù)；并為即將廣泛建立的社區(qū)日間照料中心提供必要的服務(wù)指導(dǎo)和示范。
（三） 理順關(guān)系，加強(qiáng)外部監(jiān)管
1.建立監(jiān)評制度。要從根本上提高和保證機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量，除了從機(jī)構(gòu)內(nèi)部加強(qiáng)專業(yè)化和規(guī)范化建設(shè)之外，還要在外部實(shí)施對機(jī)構(gòu)的監(jiān)管并對服務(wù)進(jìn)行定期評估。在許多國家，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)都是管制最嚴(yán)格的行業(yè)之一，需要有專門的機(jī)構(gòu)來對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從建立到服務(wù)的全程提出要求和進(jìn)行監(jiān)督，及時處理違規(guī)事件、取締不合格的機(jī)構(gòu)。
上文已經(jīng)提出了需要在機(jī)構(gòu)的服務(wù)過程中建立細(xì)化的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行指導(dǎo)和約束，對于這套制度的實(shí)施還需要在外部有一個有力、專業(yè)的部門來進(jìn)行審查和定期評估，才能保證服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的作用得到有效的發(fā)揮。因此，建立機(jī)構(gòu)服務(wù)的監(jiān)評體系需要有一個有效的實(shí)施機(jī)構(gòu)，一套定期評估的制度，一個評估信息的交流和公布平臺。
2.發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的作用。與以往的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)體系相比，在新的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)體系中，各個主體的角色作用都將發(fā)生轉(zhuǎn)變。政府的主導(dǎo)地位沒有發(fā)生變化，但是所扮演的角色發(fā)生了改變。政府逐漸淡出“劃槳者”的角色，而向“掌舵者”的角色轉(zhuǎn)變，扮演政策制定、組織和規(guī)劃、資源投入等角色。新成立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)行業(yè)協(xié)會作為政府和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的橋梁，成為政府經(jīng)濟(jì)管理職能轉(zhuǎn)變的重要途徑和載體，扮演著溝通、協(xié)調(diào)和監(jiān)督的職能。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成為獨(dú)立的經(jīng)營主體，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并存，并在市場上形成競爭。計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時期的單位在社會改革后退出了養(yǎng)老服務(wù)體系，并引入了市場競爭，各種社會力量，包括集體（自治）組織、個人和外資、社會團(tuán)體以及慈善組織等以多種形式參與到養(yǎng)老服務(wù)中來。
目前，以上幾方面主體的關(guān)系沒有理順，權(quán)責(zé)不明。政府沒有完全實(shí)現(xiàn)其角色的轉(zhuǎn)變，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的監(jiān)管和評估缺乏專業(yè)性和有效性；行業(yè)協(xié)會的獨(dú)立性不足，行政色彩過濃，沒有發(fā)揮其應(yīng)有的作用；不同性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間沒有實(shí)現(xiàn)公平、良性競爭。應(yīng)該充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的專業(yè)和行業(yè)優(yōu)勢，將一定的權(quán)利交由行業(yè)協(xié)會，由其作為機(jī)構(gòu)監(jiān)評體系的實(shí)施機(jī)構(gòu)，代替政府進(jìn)行機(jī)構(gòu)監(jiān)管、服務(wù)評估、仲裁、評估信息等事宜。
參考文獻(xiàn)：
