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時(shí)間：2022-01-31 04:43:30
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我們每年有計(jì)劃地、定期地、分批分期地對(duì)全院各質(zhì)控組的成員進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括：衛(wèi)生部制定的院感管理方面的各項(xiàng)要求；我院出臺(tái)與之配套的各項(xiàng)工作制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、考核方法；“職業(yè)防護(hù)”和“消毒知識(shí)講座”。對(duì)重點(diǎn)科室加強(qiáng)了專(zhuān)科消毒隔離的理論和技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，以提高質(zhì)控組成員在醫(yī)療護(hù)理管理過(guò)程中的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和管理能力。我們采取的方法是：培訓(xùn)-考核-再培訓(xùn)-再考核的方法，培訓(xùn)過(guò)程一定要掌握循序漸進(jìn)的原則，不可操之過(guò)急，一次培訓(xùn)的內(nèi)容過(guò)多，會(huì)讓大家一時(shí)難以接收，可能還會(huì)產(chǎn)生逆反或抵觸心理；待前期的培訓(xùn)內(nèi)容經(jīng)考核掌握后再安排下一輪的培訓(xùn)，這樣有利于工作的開(kāi)展。
2 建立相對(duì)穩(wěn)定的院感管理一級(jí)組織
要使醫(yī)院感染管理規(guī)范化，在選定質(zhì)控組成員時(shí)一定要注意選擇那些業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，對(duì)工作有著高度的責(zé)任心和使命感并且樂(lè)意從事兼職工作的業(yè)務(wù)骨干來(lái)充實(shí)院感管理隊(duì)伍。質(zhì)控組成員首先要加強(qiáng)對(duì)自身的學(xué)習(xí)，提高自身的業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)；其次還要不厭其煩地向所在科室成員進(jìn)行醫(yī)院感染管理工作的重要性和迫切性以及相關(guān)制度和規(guī)定的學(xué)習(xí)培訓(xùn)和考核，既要得到群眾的理解和支持，又要監(jiān)督考核日常工作的執(zhí)行和落實(shí)情況。個(gè)別質(zhì)控組成員既怕工作不到位受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)，又怕工作太盡職而得罪周?chē)娜恕Ｒ虼?，工作壓力相?duì)較大，個(gè)別人不安心此項(xiàng)兼職工作。院感辦在實(shí)施管理過(guò)程中一定要對(duì)基層組織的工作給予以強(qiáng)有力的支持，還要求科室負(fù)責(zé)人要積極支持質(zhì)控成員的工作，每年由科室評(píng)選出優(yōu)秀的質(zhì)控組成員予以一定形式的獎(jiǎng)勵(lì)和表彰，這樣做可起到一定的激勵(lì)作用，對(duì)工作的開(kāi)展很有益處。因?yàn)榛鶎庸芾黻?duì)伍的建設(shè)、穩(wěn)定、提高、敬業(yè)是控制醫(yī)院感染的核心力量，這種力量是不容忽視的。
3 提高科室的自我管理水平和工作的自律性
3．1 制訂并落實(shí)工作計(jì)劃 院感辦把院感管理年、季、月工作計(jì)劃、重點(diǎn)及實(shí)施辦法向全院頒布，科室質(zhì)控組根據(jù)院感辦的工作計(jì)劃，結(jié)合本科室的工作特點(diǎn)安排相應(yīng)的具體工作，每周對(duì)本科室的院感管理工作進(jìn)行質(zhì)控檢查并做好記錄。工作的方式方法和時(shí)間（季、月內(nèi)）安排不受具體限制。每季度院感辦對(duì)質(zhì)控組的工作情況進(jìn)行檢查考核。做到了院科兩級(jí)院感質(zhì)控組織年有計(jì)劃、季有重點(diǎn)、月周有安排并對(duì)存在問(wèn)題的改進(jìn)措施做好客觀(guān)真實(shí)的記錄，從而使各項(xiàng)工作均能按計(jì)劃有目的、有重點(diǎn)的實(shí)施落實(shí)。這樣做使質(zhì)控組的自我管理、自我約束的意識(shí)增強(qiáng)，自我發(fā)展和自我實(shí)現(xiàn)的欲望得到了重視和滿(mǎn)足，可充分發(fā)揮各質(zhì)控組工作的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性，提高質(zhì)控組成員主人翁的意識(shí)和工作所帶來(lái)的成就感。
3．2 制定質(zhì)控組的考核標(biāo)準(zhǔn) 將質(zhì)控組及成員應(yīng)履行的職責(zé)按照衛(wèi)生部的要求給予明確的規(guī)定，并依據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)要求，質(zhì)控組每周要對(duì)科室院感工作進(jìn)行自查，感染辦每季度對(duì)質(zhì)控組工作情況進(jìn)行全面的檢查和考核評(píng)分，分?jǐn)?shù)直接與科室績(jī)效工資掛鉤。在每季度組織召開(kāi)的院感管理委員會(huì)、質(zhì)控組工作會(huì)議中，分析討論院感工作中存在的問(wèn)題和解決的辦法。真正做到了醫(yī)院感染管理院科兩級(jí)質(zhì)控的目的。并利用經(jīng)濟(jì)杠桿使院感控制管理工作能夠得到貫徹落實(shí)，工作質(zhì)量和醫(yī)療水平得到了保證。
3．3 制訂應(yīng)急措施 為避免院內(nèi)感染暴發(fā)流行的事件發(fā)生，院感辦制訂了相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，同時(shí)要求各科室根據(jù)本科可能出現(xiàn)的院內(nèi)感染流行的病種制訂出控制院內(nèi)感染流行的應(yīng)急措施。這樣可以保證突發(fā)事件到來(lái)時(shí)措手不及的現(xiàn)象發(fā)生，真正做到防患于未然。
4 院感辦與科室院感質(zhì)控組織平等相待，提供人性化管理
感控科人員要多注意與基層管理者的溝通，以縮短彼此間的距離，增進(jìn)彼此間的親和力，因?yàn)樵焊泄ぷ鞯呢瀼睾吐鋵?shí)全部有賴(lài)于科室質(zhì)控組織，對(duì)今后工作的可持續(xù)性改進(jìn)也很有益處，這樣做既突出了規(guī)章制度的嚴(yán)肅性，又體現(xiàn)了人性化管理的一面，把管理者的真情融入到管理工作中。
門(mén)診感染管理年度工作計(jì)劃
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，減少疾病的傳播，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行，必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理，現(xiàn)制訂出2017年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃。
一、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施，繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況，對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行感染質(zhì)量督查，并協(xié)助做好院感控制工作，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行，并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。
二、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)，并通過(guò)各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn)，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī)，掌握消毒，滅菌、無(wú)菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí)，并組織工作人員院感知識(shí)考試1-2次。
三、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作，包括環(huán)境、空氣、、無(wú)菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)，每月抽點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對(duì)全院各科室的紫外線(xiàn)燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)，對(duì)不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換，對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
四、每月對(duì)全院各科的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總，督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查，對(duì)全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總，及時(shí)向院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)匯報(bào)，每季度向全院各科通報(bào)反饋，每月對(duì)門(mén)診處方進(jìn)行抽查，查看抗生素使用情況，并計(jì)算出使用率。
五、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理，經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集，分類(lèi)和運(yùn)送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
門(mén)診感染管理年度工作計(jì)劃
一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。
3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。
4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。
5、院感專(zhuān)職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì)，新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實(shí)消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)，實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè)。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類(lèi)病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、遠(yuǎn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件
1、醫(yī)療廢物按要求分類(lèi)放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記，專(zhuān)人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專(zhuān)職人員填寫(xiě)，并保存存根備查。
門(mén)診感染管理年度工作計(jì)劃
一、健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制，規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，完善醫(yī)院感染管理委員會(huì)，并進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)建立健全醫(yī)院感染管理體系是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提.
2、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議制度，至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題，遇到問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，充分發(fā)揮委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。
3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理多部門(mén)合作機(jī)制積極開(kāi)展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，與相關(guān)科室積極配合，相互協(xié)調(diào)，使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。
4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強(qiáng)管理及時(shí)監(jiān)控各類(lèi)感染環(huán)節(jié)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施，保障醫(yī)療安全。
二、嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和監(jiān)督工作
1、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn)，改變醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)意識(shí)。每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，及時(shí)反饋給科室。每季度向院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)做書(shū)面匯報(bào)，向全院醫(yī)務(wù)人員反饋，特殊情況及時(shí)報(bào)告和反饋。
2、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)：每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，對(duì)臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。
3、開(kāi)展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測(cè),定期向各臨床科室反饋,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平.
三、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理
1、所有人員要堅(jiān)持洗手規(guī)則，在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。手培養(yǎng)每月一次。
2、各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時(shí)，應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗，各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌。
3、加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)和防控措施。
四、加強(qiáng)落實(shí)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》
制訂并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng)，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，掌握手衛(wèi)生知識(shí),保證洗手與手消毒效果。
五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)
1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度，明確主管部門(mén)及其職責(zé)，并落實(shí)到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn)，制訂具體措施，提供針對(duì)性的、必要的防護(hù)用品，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
2、加強(qiáng)全院職工的職業(yè)暴露知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)高?？剖壹安块T(mén)的醫(yī)護(hù)人員每年提供健康體檢，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí)，嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪(fǎng)。
在醫(yī)院感染管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，院感科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥劑科、積極協(xié)作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全院人員參與，共同開(kāi)展與完成我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作，有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā)。
主要目標(biāo)：
一、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)90%以上，培訓(xùn)合格率達(dá) 100%。持證上崗率100%。
二、滅菌合格率達(dá)100%、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；無(wú)菌器械保存液合格率100％；滅菌物品合格率達(dá)100%。
三、院感發(fā)病率低于8%；院感漏報(bào)率<5%。
四、傳染病人隔離率為98%；疫情上報(bào)100%；及時(shí)率98%；漏報(bào)率＜90%。
五、醫(yī)療廢物回收率100%。
六、抗生素使用率<40%。
保證措施
一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)
1、每季度科室組織醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一次，并做好筆記。
2、院感辦全年組織全院院感知識(shí)講課兩次。醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn)。采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。
3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。
4、特種壓力容器操作人員、疫情直報(bào)人員進(jìn)行專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，持證上崗。
5、對(duì)醫(yī)療廢物專(zhuān)職人員進(jìn)行培訓(xùn)。
6、院感專(zhuān)職人員參加參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì)、新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實(shí)消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)
1、供應(yīng)室滅菌合格率必須是100%，每鍋B-D實(shí)驗(yàn)，每周生物監(jiān)測(cè)，每包化學(xué)監(jiān)測(cè)。疑似或不合格滅菌物品不得進(jìn)入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據(jù)性能按時(shí)更換，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、各科室每雙月進(jìn)行一次環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，并在院感通迅上匯總、分析、反饋。
3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作。今年在去年培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，開(kāi)展手衛(wèi)生的目標(biāo)監(jiān)測(cè)。不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)，實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》執(zhí)行，每月繼續(xù)手術(shù)切口監(jiān)測(cè)。
2、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報(bào)病制度；盡早送標(biāo)本，進(jìn)行病原學(xué)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果進(jìn)行有效治療；
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類(lèi)病例3例），實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告。分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)到院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》，確保傳染病管理工作落實(shí)
1、組織全院傳染病知識(shí)培訓(xùn)二次，根據(jù)每年傳染病的實(shí)際發(fā)生情況及時(shí)組織相關(guān)學(xué)習(xí)。做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷。
2、門(mén)診嚴(yán)格實(shí)行預(yù)檢分診制度。落實(shí)各級(jí)人員職責(zé)，做好隔離工作，避免交叉感染。
3、隨機(jī)抽查門(mén)診日志的登記，遵循首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格報(bào)告時(shí)限，避免漏報(bào)。
五、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件
1、醫(yī)療廢物按要求分類(lèi)放置，密閉運(yùn)送，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記。專(zhuān)人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專(zhuān)職人員填寫(xiě)，并保存存根備查。
1、科室每個(gè)月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。
3、落實(shí)新職工崗前的培訓(xùn)
4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。
5、院感專(zhuān)職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì)，新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實(shí)消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)，實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每個(gè)月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè)。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類(lèi)病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
文章《醫(yī)院感染工作計(jì)劃》正文開(kāi)始》一、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：
采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法，對(duì)全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測(cè)住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
每半年采取回顧性監(jiān)測(cè)方法，對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報(bào)，逐漸使醫(yī)院感染病歷報(bào)卡制度規(guī)范化。
3、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)
根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每月對(duì)重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。
4、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求，嚴(yán)格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。
二、抗菌藥物合理使用管理：
根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”，對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。
三、督促檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
四、醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)：進(jìn)行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進(jìn)展、新方法，醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用知識(shí)等。對(duì)護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識(shí)、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類(lèi)收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序、個(gè)人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等。
五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：
定期督查醫(yī)療垃圾分類(lèi)收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
六、傳染病管理：
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診的管理，防止傳染病漏報(bào)及流行。尤其要加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報(bào)而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的發(fā)生。
七、醫(yī)院改擴(kuò)建工作：
供應(yīng)室、手術(shù)室的改建，應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)；污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線(xiàn)，不能逆行；墻面、屋頂要光滑平整，以利清潔消毒。
院內(nèi)感染工作計(jì)劃（二）
在院部、支部領(lǐng)導(dǎo)下及上級(jí)主管部門(mén)的指導(dǎo)下開(kāi)展工作，以預(yù)防控制傳染病的爆發(fā)流行，控制院內(nèi)感染為中心，以保障人民群眾身體健康為目標(biāo)。為了認(rèn)真貫徹實(shí)施《傳染病防治法》，進(jìn)一步搞好醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作，結(jié)合震后我院實(shí)際情況，特制定20**年工作計(jì)劃。
一、加強(qiáng)政治思想工作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
組織全院職工，認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、等相關(guān)法律法規(guī)，提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀(guān)念，扎扎實(shí)實(shí)把傳染病管理和院內(nèi)感染管理工作落到實(shí)處，擬定今年組織全院職工開(kāi)展傳染病知識(shí)培訓(xùn)和院內(nèi)感染知識(shí)講座各兩次，理論知識(shí)考試兩次，并對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病管理工作
2、進(jìn)一步完善實(shí)施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)審核傳染病報(bào)告卡信息并錄入直報(bào)系統(tǒng)，每日對(duì)本單位傳染病監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行匯總分析，建立健全傳染病信息報(bào)告管理組織和制度，建立傳染病診斷、報(bào)告和登記制度，每月底及時(shí)將傳染病月報(bào)表XX縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開(kāi)展傳染病疫情調(diào)查。
3、加強(qiáng)傳染病防控工作，做好常見(jiàn)傳染并重點(diǎn)疫情預(yù)警監(jiān)測(cè)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作，今年主要一抓醫(yī)護(hù)人員知識(shí)培訓(xùn)，二抓應(yīng)急處置培訓(xùn)，三抓醫(yī)療救治培訓(xùn)，四抓病例監(jiān)測(cè)培訓(xùn)。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱、腹瀉門(mén)診管理，按要求認(rèn)真填寫(xiě)各種登記本。堅(jiān)持發(fā)熱病人每日零報(bào)告制。
三、加強(qiáng)死亡病例報(bào)告和死亡證明書(shū)的管理，
按照《XX縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）》要求，進(jìn)一步做好死亡病例監(jiān)測(cè)工作及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。加強(qiáng)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的管理，出現(xiàn)居民死亡后，由經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)死亡證明書(shū)內(nèi)容，填寫(xiě)完后由門(mén)診辦公室蓋章，證明書(shū)第三、四聯(lián)交由死者家屬，第一、二聯(lián)由門(mén)診辦公室通知預(yù)防保健科收取，保健科將第二聯(lián)進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)，第一聯(lián)保存在死者病歷中。凡是我院收治的病員死亡后，才能開(kāi)具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，院外死者原則上不得開(kāi)具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，特殊情況需經(jīng)院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)同意后方能開(kāi)具。如因醫(yī)師私自開(kāi)具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，造成的一切不良后果概由當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)院內(nèi)感染管理
（一）加強(qiáng)院內(nèi)感染核心科室管理。
1、加強(qiáng)供應(yīng)室管理，保障消毒滅菌包質(zhì)量。供應(yīng)室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、掌握各項(xiàng)滅菌監(jiān)測(cè)技術(shù)，定期進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)，并作好各種監(jiān)測(cè)登記，認(rèn)真按照《供應(yīng)室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行，保證滅菌物品質(zhì)量，拒絕不合格的滅菌物品進(jìn)入臨床科室，堅(jiān)持下收下送制度，保障臨床科室無(wú)菌物品的供給。
2、手術(shù)室必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，手術(shù)器具必須做到一用一滅菌，手術(shù)器械盡量采用高壓滅菌，須化學(xué)消毒劑浸泡器械首選2%戊二醛，必須達(dá)到滅菌要求。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人數(shù)，非手術(shù)人員不得進(jìn)入手術(shù)室。
3、加強(qiáng)產(chǎn)科感染管理，預(yù)防產(chǎn)婦及新生兒感染，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作及相關(guān)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，產(chǎn)房區(qū)域劃分應(yīng)相對(duì)明確，分娩結(jié)束做好消毒處理。
4、加強(qiáng)臨床醫(yī)技科室管理。
（1）胃鏡室使用后的內(nèi)窺鏡及附件清洗消毒應(yīng)嚴(yán)格按照《內(nèi)窺鏡清洗消毒操作規(guī)范》要求做好內(nèi)窺鏡清洗、消毒、登記工作。
（2）加強(qiáng)口腔科診療器械消毒管理：凡進(jìn)入口腔內(nèi)的所有器械必須達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌”，對(duì)進(jìn)入病人無(wú)菌組織的器械必須采用高壓滅菌，對(duì)需浸泡的器械必須使用高效消毒劑浸泡。
（3）病理科要認(rèn)真做好廢棄組織無(wú)害化處置登記等工作。
（4）檢驗(yàn)科使用壓脈帶堅(jiān)持一人一根，用后必須浸泡消毒。廢棄標(biāo)本必須經(jīng)過(guò)消毒處理后排入下水道。
（5）加強(qiáng)洗衣房醫(yī)院感染管理工作，嚴(yán)格劃分污染區(qū)與清潔區(qū)，對(duì)各類(lèi)衣物應(yīng)分類(lèi)清洗，對(duì)感染性衣物要經(jīng)消毒后單獨(dú)洗滌，被血液、體液污染的衣物應(yīng)視同感染病人的衣物等同處理。洗衣機(jī)要定期消毒。供應(yīng)室要做好洗衣房指導(dǎo)、監(jiān)督工作。
（二）積極開(kāi)展綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)監(jiān)測(cè)。今年擬邀請(qǐng)疾控中心對(duì)我院開(kāi)展生物監(jiān)測(cè)兩次。院感科對(duì)手術(shù)室、治療室、供應(yīng)室、產(chǎn)科等重點(diǎn)科室的消毒滅菌物品，消毒液進(jìn)行不定期監(jiān)測(cè)，每季度對(duì)各科室紫外線(xiàn)燈進(jìn)行強(qiáng)度檢測(cè)，消毒隔離工作進(jìn)行考核一次，并對(duì)各科室的感染發(fā)生率，部位感染率，各種感染的易感因素，病原體及其賴(lài)藥性情況，抗生素的使用情況，消毒滅菌效果和醫(yī)護(hù)人員的不良習(xí)慣等，有針對(duì)性的進(jìn)行宣傳教育，培訓(xùn)和指導(dǎo)，給予有效控制。對(duì)院內(nèi)感染管理中存在問(wèn)題及安全 隱患加以系統(tǒng)分析，定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析，反饋給各科室，提出解決辦法和防范措施。
（三）各臨床科室認(rèn)真填寫(xiě)院內(nèi)感染卡片，按時(shí)上報(bào)，如有漏報(bào)、不報(bào)者將按傳染病疫情報(bào)告制度進(jìn)行處理。
（四）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。各科室必須嚴(yán)格遵守《醫(yī)療廢物管理制度》，做好垃圾分類(lèi)。加強(qiáng)對(duì)清潔工的培訓(xùn)管理，作好對(duì)醫(yī)療廢物處理的登記，交接記錄工作，嚴(yán)防醫(yī)療廢物向外流失。
五、進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育和計(jì)劃免疫工作
1、今年將在門(mén)診、住院部設(shè)立健康教育，傳染病防治專(zhuān)欄，根據(jù)季節(jié)的變化和實(shí)際需要，及時(shí)更換宣傳內(nèi)容，擬定開(kāi)展健康宣傳活動(dòng)4次，辦傳染病專(zhuān)欄4期。
2、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院工作人員的健康管理，建立銳器傷登記報(bào)告制度和職工健康檔案。
3、配合疾控中心開(kāi)展計(jì)劃免疫工作，保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達(dá)100%，做好學(xué)校、社會(huì)群體大型預(yù)防接種。
六、搞好醫(yī)院環(huán)境消殺工作
每月對(duì)周?chē)h(huán)境進(jìn)行一次消殺處理，特殊情況遇環(huán)境污染隨時(shí)消毒。
院內(nèi)感染工作計(jì)劃（三）
醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容，是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，防范醫(yī)院感染，配合三級(jí)中醫(yī)院的評(píng)審，今年計(jì)劃從以下幾方面開(kāi)展工作：
一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》及《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容，并針對(duì)20XX年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問(wèn)題進(jìn)一步修訂各部門(mén)考核細(xì)則，依據(jù)考核細(xì)則將平時(shí)考核與月底考核相結(jié)合，加強(qiáng)考核力度，進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)工作。
二、開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)
1、全面綜合性監(jiān)測(cè) 開(kāi)展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測(cè)，通過(guò)對(duì)具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢(xún)、檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨床查看病人等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，督促醫(yī)生填報(bào)醫(yī)院感染卡，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線(xiàn)索。
2、開(kāi)展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè) 逐步規(guī)范開(kāi)展手術(shù)部位感染的監(jiān)測(cè)，及時(shí)反饋信息給臨床科室，為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息。
3、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查
在開(kāi)展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上，嘗試開(kāi)展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)。
4、開(kāi)展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查
配合全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地20XX年的全國(guó)醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備，9月開(kāi)展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次，將調(diào)查結(jié)果上報(bào)全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。
5、開(kāi)展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)
加強(qiáng)同檢驗(yàn)科及臨床科室聯(lián)系，及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，及時(shí)指導(dǎo)、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施，嚴(yán)防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。
三、感染病例匯總、上報(bào)院感基地
每月對(duì)出院病例按疾病分類(lèi)及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計(jì)匯總，按規(guī)定向院感基地上報(bào)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)報(bào)表。
四、加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制
針對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)病人，通過(guò)對(duì)檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)檢測(cè)結(jié)果的查詢(xún)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，加強(qiáng)對(duì)臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導(dǎo)，有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染，防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。
五、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及管理
1、根據(jù)《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》的要求對(duì)重點(diǎn)區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進(jìn)行細(xì)菌含量監(jiān)測(cè)，每月1次。
2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測(cè)1次。
3、紫外線(xiàn)燈管的強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，由科室每半年監(jiān)測(cè)一次并有記錄，于月考核時(shí)檢查。
4、平時(shí)及每月考核時(shí)對(duì)使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)（隨機(jī)）。
對(duì)監(jiān)測(cè)不合格的科室協(xié)助分析原因，提出整改措施并加強(qiáng)監(jiān)督管理。
六、加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)
1、以科室為單位，由院感小組開(kāi)展每月1次的院感知識(shí)學(xué)習(xí)，月底考核時(shí)以提問(wèn)形式考核，使院感知識(shí)培訓(xùn)落到實(shí)處。
2、邀請(qǐng)外院專(zhuān)家來(lái)院及本院專(zhuān)職管理人員對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三級(jí)醫(yī)院評(píng)審院感防控迎評(píng)內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專(zhuān)題培訓(xùn)1次。
3、完成實(shí)習(xí)人員、新聘等新來(lái)院工作人員醫(yī)院感染防控知識(shí)的崗前培訓(xùn)。
七、加強(qiáng)對(duì)消毒藥械的管理，監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質(zhì)量加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品的采購(gòu)的相關(guān)資質(zhì)的審核。
八、加強(qiáng)對(duì)洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和指導(dǎo)
九、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理
嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、運(yùn)送、集中暫存的各個(gè)環(huán)節(jié)，嚴(yán)格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周?chē)h(huán)境。
十、規(guī)范供應(yīng)室工作
二、公司文化墻設(shè)計(jì)方案的制定及與廣告設(shè)計(jì)工作室落實(shí)完成。
三、月末(30日)考勤機(jī)考勤記錄的導(dǎo)出，1-10日做員工2月份考勤明細(xì)，做好員工的請(qǐng)假記錄，根據(jù)考勤做好員工的伙食補(bǔ)助統(tǒng)計(jì)，根據(jù)考勤做好員工的午餐補(bǔ)助及公交補(bǔ)助。
四、員工招聘。在合作的人才網(wǎng)上公司各崗位需要招聘的人員信息，每天更新，依據(jù)各部門(mén)經(jīng)理的日常工作安排，約好面試時(shí)間，做好面試人員的登記，人才儲(chǔ)備。
五、各項(xiàng)通知，制度制定及實(shí)行與監(jiān)督，行政文件、各部門(mén)文件打印和下發(fā)。
六、會(huì)議安排及記錄紀(jì)要，會(huì)議紀(jì)要的打印及下發(fā)。
七、辦公用品的統(tǒng)計(jì)、采購(gòu)、發(fā)放。根據(jù)各部門(mén)遞交的采購(gòu)申請(qǐng)，結(jié)合物品的庫(kù)存情況，呈交到總經(jīng)理處，按批示，進(jìn)行采購(gòu)，做好物品的出庫(kù)入庫(kù)登記，做好辦公用品的管理工作。做好辦公用品領(lǐng)用登記，按需所發(fā)，做到不浪費(fèi)，按時(shí)清點(diǎn)，以便能及時(shí)補(bǔ)充辦公用品，滿(mǎn)足大家工作的需要。
八、江盛，偉福資質(zhì)的宣傳資料整理，與印發(fā)。
九、公司車(chē)輛的日常行車(chē)管理，各部門(mén)用車(chē)的派發(fā)。
十、各辦公室衛(wèi)生的監(jiān)督，總經(jīng)理辦公室及會(huì)議室的日常打掃。
十一、大慶晚報(bào)每日的領(lǐng)取與報(bào)送。
十二、公章的管理工作，公章使用做好詳細(xì)登記，嚴(yán)格執(zhí)行公司公章使用制度，做到不濫用公章。
辦公室工作計(jì)劃范文二(一) 建章立制，打下良好工作基礎(chǔ)，明確工作職責(zé)范圍，為行政管理服務(wù)好醫(yī)院，起到承上啟下的組織協(xié)調(diào)作用。醫(yī)院辦公室要在今年一季度，建立并完善適合我院行政管理工作的《醫(yī)院行政管理制度》，如:院領(lǐng)導(dǎo)深入科室制度，請(qǐng)示報(bào)告制度，院長(zhǎng)辦公室工作制度，院總值班制度，會(huì)議制度，公章使用管理規(guī)定，檔案保管制度，車(chē)輛管理辦法，接待管理制度等等，明確建立相應(yīng)的工作職責(zé)。使工作有章可尋，有法可依，分工明確，職責(zé)分明。
(二)努力學(xué)習(xí)，提高工作能力與管理水平
熟悉、掌握了國(guó)家相關(guān)的衛(wèi)生工作政策和法律法規(guī)，積極學(xué)習(xí)相應(yīng)的管理知識(shí)，運(yùn)用于實(shí)際工作，經(jīng)常深入臨床一線(xiàn)科室，掌握第一手資料，積極為醫(yī)院發(fā)展出謀劃策，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手。能夠擺正位置，配合領(lǐng)導(dǎo)做好工作，在堅(jiān)持“到位不越位，分工不分家”的原則下，堅(jiān)持了兩條，這就是大事要報(bào)告，小事不推諉。對(duì)于原則性、政策性強(qiáng)的大事，多報(bào)告，多請(qǐng)示。至于一些事務(wù)性的工作，則責(zé)無(wú)旁貸，絕不推諉。在工作中，敢于提出自己的觀(guān)點(diǎn)和建議。辦公室不同于臨床醫(yī)技科室，不能直接產(chǎn)生效益，但通過(guò)對(duì)一線(xiàn)科室工作的管理、監(jiān)督和提供服務(wù)，也同樣可以為醫(yī)院發(fā)展做貢獻(xiàn)，為科室提供滿(mǎn)意優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
(三)科室建設(shè)與發(fā)展
院辦室作為醫(yī)院溝通上下、協(xié)調(diào)左右、聯(lián)系各方的樞紐，它的職能和作用是非常特殊和重要的，許多工作都要和相關(guān)科室配合、協(xié)調(diào)才能完成。與兄弟科室的合作中，我們擺正位置，甘為人梯，力爭(zhēng)贏得兄弟科室對(duì)我們工作的支持與合作，創(chuàng)造寬松、***的工作環(huán)境。
1)抓好執(zhí)行力建設(shè)，做好醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)監(jiān)督工作。對(duì)醫(yī)院制定的各項(xiàng)制度，積極配合協(xié)助主管部門(mén)進(jìn)行監(jiān)督檢查，進(jìn)行督促，檢查落實(shí)完成情況，保證醫(yī)院工作的順利開(kāi)展。
2)完成醫(yī)院文件的起草、公文處理和醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、匯總等工作。為領(lǐng)導(dǎo)提供真實(shí)完整的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。做好醫(yī)院各類(lèi)檔案管理工作，規(guī)范程序，使檔案管理工作初步規(guī)范。
3)是做好來(lái)院專(zhuān)家的接待服務(wù)工作。專(zhuān)家來(lái)院工作是醫(yī)院技術(shù)工作開(kāi)展的保障，對(duì)專(zhuān)家來(lái)院工作統(tǒng)一安排，，完善接待程序，規(guī)范管理制度，改善專(zhuān)家居住環(huán)境，為專(zhuān)家安心工作提供了保障，
4)是在領(lǐng)導(dǎo)的支持下幫助下，已經(jīng)著手開(kāi)始《醫(yī)院大事紀(jì)要記載》的撰寫(xiě)與修訂工作，目前大部分的文字錄入工作已開(kāi)始，在醫(yī)院文化建設(shè)和加強(qiáng)醫(yī)院管理方面作出有益的貢獻(xiàn)。
5)與相關(guān)科室同志們密切合作，共同做好醫(yī)院宣傳工作。在宣傳材料的寫(xiě)作、醫(yī)院廣告的制作、電視廣告的等方面，努力發(fā)揮能量，圓滿(mǎn)地完成各項(xiàng)宣傳任務(wù)。
6)是充分發(fā)揮服務(wù)職能，努力做好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手。做上令下達(dá)，下情上報(bào)工作，一方面，積極收集整理有關(guān)信息，進(jìn)行調(diào)查分析，為領(lǐng)導(dǎo)決策提高參考，協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)處理好日常事務(wù);另一方面，熱情為各科室和全院職工服務(wù)，特別是在后勤保障工作方面，堅(jiān)持向臨床醫(yī)技一線(xiàn)傾斜，把一線(xiàn)的事、病人的事看成院辦室的大事，不推、不拖、不等，全力保障一線(xiàn)工作順利進(jìn)行。
(四)提升創(chuàng)新精神和一定的組織協(xié)調(diào)能力
，工作中敢闖敢試，對(duì)辦公室日常管理工作積累豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。參與醫(yī)院的籌建、開(kāi)院、學(xué)術(shù)會(huì)等重大活動(dòng)的籌辦工作，豐富的辦事、辦會(huì)、辦文經(jīng)驗(yàn)。
重視醫(yī)院在管理過(guò)程中，結(jié)合點(diǎn)、結(jié)合部的銜接和紐帶工作，使管理工作效率提高，事半功倍。在新醫(yī)院、新員工、新體制、新環(huán)境中，許多工作處在職責(zé)不清，分工不明，授權(quán)模糊的情況下，醫(yī)院辦公室的工作，更感責(zé)任重大，在今后一年的工作中，我們一定加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，吃大苦，耐大勞，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)去年勇于奉獻(xiàn)，敢打硬仗的工作作風(fēng)，一如既往，組織協(xié)調(diào)全院廣大醫(yī)務(wù)工作者，把醫(yī)院工作做到實(shí)處，將99%的已做工作，推至100%。使每項(xiàng)工作都能盡快落實(shí)。力爭(zhēng)群眾滿(mǎn)意，領(lǐng)導(dǎo)滿(mǎn)意，我們也會(huì)感到自己的工作非常有價(jià)值。
醫(yī)院感染管理這項(xiàng)工作，在發(fā)達(dá)的省份已經(jīng)很成熟了。但很多的基層醫(yī)院（尤其是云南省的）這方面的工作，可以說(shuō)才開(kāi)始起步，無(wú)論是領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染管理的工作性質(zhì)和工作職責(zé)的認(rèn)知程度和在醫(yī)院工作中的重要性的認(rèn)識(shí)，以及醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)的掌握，都是很不到位的。例如：某位領(lǐng)導(dǎo)會(huì)拿著“感染性疾病質(zhì)量控制”的問(wèn)題到感染管理科，說(shuō)是你感染管理科的事。在領(lǐng)導(dǎo)的計(jì)劃里，醫(yī)院感染管理的工作很少，覺(jué)得要花很多的資金與精力來(lái)做，沒(méi)有意義，醫(yī)院開(kāi)了這么多年，不是也沒(méi)事。如何讓領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染管理在醫(yī)院質(zhì)量管理中的重要性，以及提高職工醫(yī)院感染知識(shí)水平，配合醫(yī)院感染管理科做好醫(yī)院感染管理這項(xiàng)工作，創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院是一個(gè)契機(jī)，等級(jí)醫(yī)院的評(píng)審條款對(duì)醫(yī)院感染管理雖然沒(méi)有獨(dú)立成一個(gè)專(zhuān)業(yè)，但對(duì)具體的工作進(jìn)行了要求，如果達(dá)不到c級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院就是一句空話(huà)，使領(lǐng)導(dǎo)在過(guò)去的基礎(chǔ)上，不得不重視起醫(yī)院感染管理的工作。
1 對(duì)象與方法
1.1 調(diào)查對(duì)象 2012年2月到2013年8月每月定期或不定期對(duì)科室醫(yī)院感染管理的工作進(jìn)行檢查，對(duì)各類(lèi)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理各種知識(shí)現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)，調(diào)查領(lǐng)導(dǎo)是否將醫(yī)院感染管理科的配置及將醫(yī)院感染管理工作納入醫(yī)院質(zhì)量考核。
1.2 調(diào)查方法
1.2.1 醫(yī)院感染知識(shí)及制度的認(rèn)知率 根據(jù)“醫(yī)院感染管理辦法”及“醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范”“醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范”“醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范”等制定出預(yù)防與控制醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)章制度，再根據(jù)規(guī)章制度制定了“醫(yī)院感染檢查評(píng)分表”，每月根據(jù)評(píng)分表對(duì)科室進(jìn)行至少一次的全面檢查，分項(xiàng)目不定期抽查，“醫(yī)院感染檢查評(píng)分表”的內(nèi)容包括“醫(yī)務(wù)人員管理，環(huán)境管理，一次性醫(yī)療用品管理，無(wú)菌物品管理，污物處理，無(wú)菌技術(shù)，消毒滅菌，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，抗生素使用管理，醫(yī)院感染知識(shí)現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)”等內(nèi)容組成，在檢查的過(guò)程中，將醫(yī)院感染管理制度，醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識(shí)，醫(yī)院感染控制的流程融入進(jìn)去?，F(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)以基本要掌握的開(kāi)始，逐漸向難度大的過(guò)渡，重點(diǎn)提問(wèn)臨床上常用的一些基礎(chǔ)知識(shí)。對(duì)查出的問(wèn)題要求科室進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)，通過(guò)分析原因，制定整改措施，一個(gè)時(shí)間段后進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)時(shí)如沒(méi)有改進(jìn)，繼續(xù)查找原因，重新制定整改措施，一個(gè)時(shí)間段后再進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。在效果評(píng)價(jià)的過(guò)程中，出現(xiàn)了新的問(wèn)題，又進(jìn)入新的一輪持續(xù)改進(jìn)。并對(duì)檢查出的普遍性的問(wèn)題組織全院培訓(xùn)，特殊的分科室，分部門(mén)，分專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括：醫(yī)院感染的基本概念，醫(yī)院感染的預(yù)防與控制，感染診斷，消毒滅菌與隔離，醫(yī)院感染的報(bào)告，感染管理重點(diǎn)部門(mén)的管理等。年初制定出培訓(xùn)計(jì)劃，各感染監(jiān)控小組的計(jì)劃在感染管理科計(jì)劃的基礎(chǔ)上制定，原則上與感染管理科培訓(xùn)計(jì)劃形成互補(bǔ)與加強(qiáng)的關(guān)系，根據(jù)醫(yī)院感染管理科的要求，經(jīng)醫(yī)院感染管理科審核后實(shí)施，中途根據(jù)實(shí)際考核發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，進(jìn)行調(diào)整，只可加內(nèi)容，不可減的原則。將手術(shù)部位切口感染，泌尿系相關(guān)性尿路感染，呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎等進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，讓醫(yī)務(wù)人員在做各種監(jiān)測(cè)工作時(shí)，融入對(duì)感染管理知識(shí)的了解。 1.2.2 通過(guò)查看醫(yī)院年度工作計(jì)劃，目標(biāo)，各項(xiàng)規(guī)章制度，各項(xiàng)考核制度，調(diào)查院領(lǐng)導(dǎo)是否將醫(yī)院感染管理工作納入醫(yī)院質(zhì)量管理與考核，醫(yī)院感染控制的設(shè)施配備是否達(dá)到要求。醫(yī)院建筑不合理和設(shè)計(jì)不完善的地方，是否進(jìn)行改造。召開(kāi)感染管理委員會(huì)會(huì)議，科室院感監(jiān)控小組會(huì)議，每季度反饋醫(yī)院感染管理工作等形式，讓領(lǐng)導(dǎo)更多的了解感染管理工作。對(duì)特殊個(gè)案進(jìn)行分析，討論，對(duì)其它醫(yī)院發(fā)生的院內(nèi)感染事件進(jìn)行通報(bào)。
2 結(jié)果
2.1 根據(jù)“ 醫(yī)院感染檢查評(píng)分表”，經(jīng)過(guò)不斷的檢查，找問(wèn)題，不斷的解決問(wèn)題的過(guò)程，讓全院職工不斷的了解醫(yī)院感染管理，不斷的提高醫(yī)院感染管理的執(zhí)行力。經(jīng)過(guò)1年零6個(gè)月（其中創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院前8個(gè)月，創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院后10個(gè)月）的比較，從“醫(yī)院感染檢查評(píng)分表”的情況看，各項(xiàng)扣分明顯降低，現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)回答正確率提高，各科主任，護(hù)士長(zhǎng)把感染管理的工作放到重要的位置，科室的培訓(xùn)工作也在逐漸的加強(qiáng)。醫(yī)院感染管理科每月將檢查結(jié)果反饋到各科室，每季度召開(kāi)醫(yī)院感染管理委員會(huì)例會(huì)，對(duì)本季度全院的感染管理工作情況進(jìn)行分析、反饋、總結(jié)，各位委員提出對(duì)今后工作的改進(jìn)意見(jiàn)，并通報(bào)全院。
2.2 醫(yī)院已將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院年度工作計(jì)劃，目標(biāo)，醫(yī)院質(zhì)量管理與考核，醫(yī)院感染管理科的工作得到重視，對(duì)醫(yī)院感染控制的設(shè)施配備按“醫(yī)院感染管理辦法”的要求逐步進(jìn)行配置，醫(yī)院建筑不合理和設(shè)計(jì)不完善的地方，進(jìn)行了改造，醫(yī)院感染管理工作也逐漸規(guī)范化。
一年時(shí)間，每月檢查出的問(wèn)題，均查找分析原因，提出整改意見(jiàn)，科室針對(duì)每次查出的問(wèn)題，組織全科學(xué)習(xí)，醫(yī)院感染管理科對(duì)科室整改的結(jié)果進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)。整改無(wú)效或者在整改的過(guò)程中又出現(xiàn)新的問(wèn)題，幫助分析原因，重新整改，重新組織學(xué)習(xí)。不斷的找出問(wèn)題，解決問(wèn)題，醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的基本概念，醫(yī)院感染的預(yù)防與控制，感染診斷，消毒滅菌與隔離，醫(yī)院感染的報(bào)告，感染管理重點(diǎn)部門(mén)的管理等的認(rèn)知得到很大的提高，醫(yī)院感染管理工作也逐漸規(guī)范化，創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院使全院職工及領(lǐng)導(dǎo)提高了對(duì)醫(yī)院感染管理工作的認(rèn)識(shí)。
1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止。
3、每季度對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開(kāi)展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
二、抗菌藥物應(yīng)用：
1、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
三、傳染病管理：
1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)、居民惡性腫瘤報(bào)告卡，做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。
2、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。
3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后，按照規(guī)定時(shí)限，通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、每月末，查閱全院本月的門(mén)診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
6、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門(mén)搞好疫情調(diào)查工作。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。
五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。
在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，在全院各部門(mén)的積極配合下，順利完成了上半年的各項(xiàng)工作任務(wù)。2018年上半年工作總結(jié)
1、細(xì)化院感質(zhì)量管理措施，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，消毒供應(yīng)室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理工作.防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
2、加強(qiáng)消毒滅菌管理工作，有效控制醫(yī)院感染，院感管理員每月不定期下科室檢查指導(dǎo)，在消毒隔離工作、手衛(wèi)生、無(wú)菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量以及醫(yī)療廢物管理方面進(jìn)行監(jiān)督、檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋進(jìn)行整改。
3、全院綜合性監(jiān)測(cè)，上半年未發(fā)生醫(yī)院感染。并且努力減少醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)上半年工作人員共發(fā)生銳器傷等暴露未發(fā)生感染的隱患。
4、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物管理人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。，我院醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
5、院感培訓(xùn)及考核，進(jìn)行了醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及新進(jìn)員工，共90人次。培訓(xùn)內(nèi)容為：手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例培訓(xùn)。
目前存在的問(wèn)題:
1、 部分醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性仍有待進(jìn)一步提高，部分醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)，未嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，容易造成交叉感染，部分科室使用快速手消毒液量不足，表明手衛(wèi)生執(zhí)行率不夠。門(mén)診科室手衛(wèi)生依從性執(zhí)行率不夠，臨床、醫(yī)技部分工作人員手衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)，接觸病人及周?chē)锲泛蠛徒佑|治療車(chē)等公共物品前未嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。
2、 院感管理重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)仍有隱患，如、消毒供應(yīng)中心等。
xxx醫(yī)院
2018年6月18日
2018年醫(yī)院感染下半年工作計(jì)劃
1、進(jìn)一步加強(qiáng)手衛(wèi)生工作，特別需要科主任、護(hù)士長(zhǎng)大力倡導(dǎo)、帶頭執(zhí)行和督促全科室人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生，努力提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí);院感質(zhì)控人員(包括醫(yī)院專(zhuān)職管理人員)加強(qiáng)手衛(wèi)生督查，督促醫(yī)務(wù)人員做好手衛(wèi)生，努力推進(jìn)全院手衛(wèi)生工作。
2、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格床邊隔離，努力降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn);院感科經(jīng)常檢查督促工作人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離，努力消除交叉感染隱患;感染科每一位工作人員要嚴(yán)格消毒隔離，努力做好手衛(wèi)生，努力避免交叉感染。
基層檢察院的政務(wù)管理工作涉及的工作內(nèi)容比較廣泛，主要包括檢察信息、財(cái)務(wù)管理、車(chē)輛使用、檔案管理、司法統(tǒng)計(jì)、密碼通信、文書(shū)印信、贓款贓物管理、警械使用、檢察裝備、計(jì)算機(jī)信息化管理、內(nèi)務(wù)環(huán)境管理等。這些工作無(wú)一不與各檢察業(yè)務(wù)職能部門(mén)的工作緊密地聯(lián)系在一起，無(wú)一不存在著與各部門(mén)之間服務(wù)與被服務(wù)的關(guān)系。所以從服務(wù)的角度而言，政務(wù)管理活動(dòng)在本質(zhì)上是以服務(wù)的方式體現(xiàn)的管理行為。如果從事政務(wù)工作的人員在服務(wù)中存在消極、懈怠、不思進(jìn)取的思想狀態(tài)，就會(huì)導(dǎo)致相關(guān)政務(wù)工作的停滯和倒退，都將直接影響到各項(xiàng)檢察業(yè)務(wù)的開(kāi)展、影響到基層院建設(shè)的進(jìn)程。為此必須強(qiáng)化政務(wù)管理人員的責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。服務(wù)意識(shí)反映的是人主觀(guān)心理狀態(tài)，具有很強(qiáng)的主觀(guān)能動(dòng)性，服務(wù)意識(shí)的強(qiáng)烈與否將在客觀(guān)上驅(qū)動(dòng)工作人員在管理行為中的積極作為還是消極作為。因此必須使政務(wù)工作人員樹(shù)立起強(qiáng)烈的服務(wù)意識(shí)和責(zé)任感，使他們時(shí)刻感受到服務(wù)是本職、服務(wù)是責(zé)任、服務(wù)是要求。作為服務(wù)意識(shí)本身，它屬于精神文明建設(shè)范疇，只有樹(shù)立起甘于奉獻(xiàn)的精神理念，營(yíng)造出“講奉獻(xiàn)不講索取”、“比貢獻(xiàn)不比待遇”、“評(píng)業(yè)績(jī)不評(píng)印象”的工作氛圍，政務(wù)工作人員才能在這種價(jià)值取向的引導(dǎo)下，奮發(fā)努力、開(kāi)拓進(jìn)取，從而打牢服務(wù)思想根基。為此我們提出：政務(wù)活動(dòng)的本質(zhì)是“政務(wù)就是服務(wù)、服務(wù)就是形象”；政務(wù)活動(dòng)的宗旨是“以服務(wù)為本，以保障為責(zé)，以?xún)?yōu)質(zhì)高效為果”。以這兩句簡(jiǎn)單實(shí)用、清晰明了的短語(yǔ)口號(hào)為精神理念，作為全部政務(wù)活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。在此基礎(chǔ)上，為使工作人員更準(zhǔn)確地把握政務(wù)工作全新的思路和要求，使強(qiáng)烈的服務(wù)意識(shí)貫穿政務(wù)活動(dòng)的全過(guò)程，我們明確了政務(wù)公示制的指導(dǎo)思想，即以全年檢察工作的中心任務(wù)為主線(xiàn)，緊密?chē)@全院爭(zhēng)創(chuàng)先進(jìn)檢察院的中心工作，以勤政、務(wù)實(shí)、公開(kāi)、高效為基本要求，主動(dòng)接受全院監(jiān)督，激勵(lì)和促進(jìn)工作人員奮發(fā)工作，進(jìn)一步密切和加強(qiáng)與各部門(mén)的配合協(xié)作關(guān)系，消除服務(wù)與被服務(wù)過(guò)程中不必要的誤解與磨擦，實(shí)現(xiàn)對(duì)各項(xiàng)政務(wù)活動(dòng)的科學(xué)管理、實(shí)現(xiàn)政務(wù)活動(dòng)的優(yōu)質(zhì)高效。
通過(guò)以上方法營(yíng)造出政務(wù)管理工作的精神理念，創(chuàng)造出良好的意識(shí)形態(tài)，為政務(wù)公示制的順利實(shí)施提供了強(qiáng)有力的精神支持。
一、 公示政務(wù)內(nèi)容，清晰管理行為
在管理上實(shí)行政務(wù)公示制的目的，在于通過(guò)公示政務(wù)管理活動(dòng)的具體行為方式來(lái)接受監(jiān)督，通過(guò)監(jiān)督與被監(jiān)督的互動(dòng)效果來(lái)激勵(lì)工作人員自覺(jué)規(guī)范政務(wù)管理行為。因此，我們從各項(xiàng)政務(wù)管理活動(dòng)入手，對(duì)容易出現(xiàn)拖延、遲緩現(xiàn)象、容易產(chǎn)生矛盾的環(huán)節(jié)充分加以重視，對(duì)以下三個(gè)方面的內(nèi)容予以公示。
（一）公示政務(wù)管理的規(guī)章制度，明晰政務(wù)行為的標(biāo)準(zhǔn)和要求
政務(wù)管理的各項(xiàng)規(guī)章制度是政務(wù)管理活動(dòng)必須遵循的規(guī)范。只有公示了規(guī)章制度，全院干警才能明確每名政務(wù)工作人員的工作標(biāo)準(zhǔn)、要求和責(zé)任，才能清晰地掌握應(yīng)當(dāng)接受的服務(wù)水平和程度，才能對(duì)每名政務(wù)管理工作人員的服務(wù)質(zhì)量和水平有清晰的評(píng)價(jià)。因此我們?cè)?001年重新規(guī)范和整理了各項(xiàng)政務(wù)管理工作的規(guī)章制度，使政務(wù)行為更加標(biāo)準(zhǔn)化和清晰明確，并予以公示。其中包括：會(huì)計(jì)、出納、檔案、密碼通信、司機(jī)、司法統(tǒng)計(jì)、庫(kù)房、文書(shū)收發(fā)、槍支彈藥管理等9項(xiàng)崗位責(zé)任制度，以及檢察信息、辦公用品購(gòu)買(mǎi)、計(jì)算機(jī)安全使用、對(duì)外接待、內(nèi)務(wù)環(huán)境管理等5項(xiàng)制度。這些制度的公示，使各項(xiàng)政務(wù)工作的標(biāo)準(zhǔn)和要求清晰明了地展示在全院部門(mén)和干警面前，據(jù)此要求服務(wù)和客觀(guān)評(píng)價(jià)有了切實(shí)可行的依據(jù)。另一方面政務(wù)工作人員也因本崗位的工作要求與標(biāo)準(zhǔn)全院干警都已知悉，而自覺(jué)地履行本崗位職責(zé)。
（二）公示政務(wù)活動(dòng)時(shí)限標(biāo)準(zhǔn)，明晰政務(wù)行為的時(shí)間要求
政務(wù)活動(dòng)的諸多事項(xiàng)都是檢察機(jī)關(guān)各部門(mén)在辦案辦公中所需。因此能否在一定時(shí)間內(nèi)給予很好的解決，將對(duì)刑事訴訟的有序進(jìn)行，及時(shí)開(kāi)展各項(xiàng)檢察工作產(chǎn)生很大的影響。因此為規(guī)范政務(wù)管理活動(dòng)，我們借鑒刑事訴訟法關(guān)于時(shí)限的作法，實(shí)行政務(wù)活動(dòng)時(shí)限化管理，從而使每項(xiàng)政務(wù)管理活動(dòng)的相關(guān)操作過(guò)程都有一個(gè)明確的、可執(zhí)行的時(shí)間限制，避免發(fā)生政務(wù)管理體活動(dòng)久拖不決、效率不高、保障不力的現(xiàn)象。我們將這些帶有時(shí)效性的規(guī)定條款匯總制定為《政務(wù)管理行為時(shí)限標(biāo)準(zhǔn)》，并予以公示。
《政務(wù)管理行為時(shí)限標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)檢察信息、會(huì)計(jì)、檔案、密碼通信、文書(shū)傳閱、辦公用品購(gòu)置等15項(xiàng)工作規(guī)定了操作時(shí)限。舉例如下：
例1：關(guān)于檢察信息工作，我們規(guī)定：1、檢察長(zhǎng)交辦的重要檢察信息報(bào)送時(shí)限不超過(guò)3日；2、一般檢察信息的報(bào)送時(shí)限不超過(guò)5日；3、審核各業(yè)務(wù)部門(mén)送交的信息初稿，審核時(shí)限不超過(guò)1日；4、各類(lèi)檢察信息的傳遞，經(jīng)檢察長(zhǎng)簽發(fā)后，傳送高檢院、省院、分院的時(shí)限不超過(guò)1日。
例2：關(guān)于對(duì)辦公用品的申請(qǐng)、購(gòu)買(mǎi)和發(fā)放，我們規(guī)定：1、各科室局提出的辦公用品申請(qǐng)，根據(jù)本院的經(jīng)費(fèi)狀況，辦公室主任在一周內(nèi)做出是否批準(zhǔn)的決定，未予批準(zhǔn)的辦公用品申請(qǐng)，在本月局域網(wǎng)網(wǎng)站政務(wù)公示欄中予以說(shuō)明未批準(zhǔn)的原因，并在下次內(nèi)勤聯(lián)席會(huì)上予以通報(bào)。2、經(jīng)主任批準(zhǔn)的辦公用品申請(qǐng)，負(fù)責(zé)采購(gòu)的人員在一周內(nèi)完成采購(gòu)；3、采購(gòu)回來(lái)的辦公用品，進(jìn)行入庫(kù)登記，二日之內(nèi)完成用品發(fā)放，并履行出庫(kù)手續(xù)；4、經(jīng)主任批準(zhǔn)的辦公用品申請(qǐng)，需要當(dāng)天解決的，經(jīng)主任決定當(dāng)天購(gòu)買(mǎi)和發(fā)放；5、經(jīng)主任批準(zhǔn)的辦公用品領(lǐng)取申請(qǐng)或各科室局直接向負(fù)責(zé)人提出的辦公用品申請(qǐng)，庫(kù)內(nèi)已有的當(dāng)天發(fā)放；6、對(duì)于日常必備的辦公用品，負(fù)責(zé)管理的人員應(yīng)掌握具體的數(shù)量，并根據(jù)已往發(fā)放領(lǐng)取情況，預(yù)計(jì)可能出現(xiàn)備品不足的，應(yīng)于備品全部發(fā)放完畢前向辦公室主任提出購(gòu)買(mǎi)計(jì)劃，減少因用品不足影響各科室工作的正常開(kāi)展。
類(lèi)似上述的時(shí)限規(guī)定，將各項(xiàng)政務(wù)管理行為所涉及的相關(guān)環(huán)節(jié)給予時(shí)限化，從而界定了工作誰(shuí)負(fù)責(zé)、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作完成時(shí)限等三大因素，明確了審批者、執(zhí)行人員的責(zé)任和分工、明確了政務(wù)管理部門(mén)與各業(yè)務(wù)部門(mén)的服務(wù)與被服務(wù)的時(shí)間關(guān)系，進(jìn)而促使政務(wù)工作人員不出現(xiàn)對(duì)政務(wù)活動(dòng)的擱置、拖延或忽視現(xiàn)象，也避免了各業(yè)務(wù)部門(mén)不必要的誤解。
（三）公示政務(wù)活動(dòng)實(shí)績(jī)，明晰政務(wù)服務(wù)的工作成果
有規(guī)章制度、有時(shí)限標(biāo)準(zhǔn)，是做好政務(wù)工作的前提，但政務(wù)工作人員不執(zhí)行，或不徹底執(zhí)行勢(shì)必將導(dǎo)致公示制度成為一紙廢文。因此在必要責(zé)任制度的前提下，必須有一種激勵(lì)和約束的措施使之主動(dòng)做好工作，才能達(dá)到做好政務(wù)工作的目的。我們?cè)诠菊?wù)內(nèi)容、公務(wù)時(shí)限的基礎(chǔ)上進(jìn)一步擴(kuò)展公示的內(nèi)涵，對(duì)政務(wù)活動(dòng)實(shí)績(jī)也進(jìn)行了公示，即將每月總體的政務(wù)管理工作計(jì)劃和實(shí)際成果以及每名政務(wù)管理工作人員的工作實(shí)績(jī)予以公示。通過(guò)向全院干警展示本月要做哪些工作，實(shí)際做了哪些政務(wù)工作，工作人員本身做得怎么樣，來(lái)自我加壓，產(chǎn)生全院監(jiān)督的效果。在此基礎(chǔ)上我們?cè)群髣?chuàng)辦《工作通訊》、政務(wù)公示欄、《政務(wù)工作人員每月工作實(shí)績(jī)登記表》作為公示實(shí)績(jī)的載體。這項(xiàng)舉措，使政務(wù)工作的組織者與工作人員必須時(shí)時(shí)面對(duì)月初工作計(jì)劃與月末工作成果相互比照的全院監(jiān)督，必須面對(duì)是否勤政務(wù)實(shí)的全院評(píng)價(jià)，從而增強(qiáng)了為集體榮譽(yù)和個(gè)人進(jìn)步而拼搏進(jìn)取、努力奮斗，從而提高了政務(wù)工作的水平的質(zhì)量。
二、 暢通公示渠道，營(yíng)造監(jiān)督氛圍
政務(wù)管理公示制的核心，是通過(guò)營(yíng)造全院監(jiān)督的氛圍來(lái)增強(qiáng)政務(wù)工作人員的責(zé)任感和進(jìn)取意識(shí)。因此多方位、多渠道公示政務(wù)管理活動(dòng)的相關(guān)內(nèi)容，才能使政務(wù)活動(dòng)全面地呈現(xiàn)在全院干警面前，進(jìn)而對(duì)政務(wù)管理活動(dòng)的行為起到能動(dòng)的監(jiān)督作用，才能使政務(wù)工作人員真切地感受和意識(shí)到自己的工作內(nèi)容、工作標(biāo)準(zhǔn)、工作時(shí)限、工作成果已被全院所知悉、已被全院干警所評(píng)價(jià)，不按規(guī)章制度辦、不按標(biāo)準(zhǔn)做、不按時(shí)限完就會(huì)被全院所否定，就會(huì)接受對(duì)自己不利的誠(chéng)信評(píng)價(jià)?？梢?jiàn)公示渠道的暢通與否，對(duì)公示制的實(shí)行起到至關(guān)重要的作用。實(shí)踐中我們采取了以下兩種方式：
1、傳統(tǒng)書(shū)面方式：2001至2002年，創(chuàng)辦每月一期的書(shū)面刊物《工作通訊》，內(nèi)容包括本月工作計(jì)劃、本月工作實(shí)績(jī)、政務(wù)工作人員本月工作實(shí)績(jī)、政務(wù)管理的相關(guān)內(nèi)容。印制《政務(wù)管理公示制度》，內(nèi)含各項(xiàng)政務(wù)工作的規(guī)章制度、時(shí)限標(biāo)準(zhǔn)、政務(wù)工作文化理念、工作宗旨?！豆ぷ魍ㄓ崱泛汀墩?wù)管理公示制度》下發(fā)到各科室。召開(kāi)每季一次的內(nèi)勤聯(lián)席會(huì)，通報(bào)政務(wù)工作開(kāi)展情況，加強(qiáng)信息交流。
2、現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)方式：從2003年1月起開(kāi)始全面利用北京東方清大公司開(kāi)發(fā)的檢察機(jī)關(guān)信息系統(tǒng)，各項(xiàng)政務(wù)管理的各項(xiàng)內(nèi)容。設(shè)置了政務(wù)公示制度、財(cái)務(wù)行裝、車(chē)輛槍支、密碼通信、司法統(tǒng)計(jì)、調(diào)研信息、辦公用品購(gòu)買(mǎi)申請(qǐng)、月度工作計(jì)劃與總結(jié)等10個(gè)信息欄，在這些信息欄中了政務(wù)管理的各項(xiàng)制度、時(shí)限標(biāo)準(zhǔn)、操作流程、工作開(kāi)展情況。例如網(wǎng)上進(jìn)行辦公用品購(gòu)買(mǎi)申請(qǐng)。各科室局在網(wǎng)上將辦公用品需求發(fā)送到“辦公用品購(gòu)買(mǎi)申請(qǐng)欄”，辦公室管理員通過(guò)點(diǎn)擊“辦公用品購(gòu)買(mǎi)申請(qǐng)欄”，進(jìn)入各科室局的提請(qǐng)欄，即可見(jiàn)到各科申請(qǐng)。經(jīng)過(guò)研究后對(duì)處理的結(jié)果，在其提請(qǐng)欄中注明處理結(jié)果，如“經(jīng)檢察長(zhǎng)決定，資金數(shù)額較大，緩辦”。由于網(wǎng)上提交的申請(qǐng)和答復(fù)，一經(jīng)，其發(fā)出的時(shí)間、事項(xiàng)內(nèi)容都是確定的、改變不了的，這樣就為今后衡量辦公效率高低、是否符合自己規(guī)定的時(shí)限標(biāo)準(zhǔn)，是否有處理結(jié)果產(chǎn)生科室間互動(dòng)，提供充分了的技術(shù)支持。全院干警可以通過(guò)分布于各個(gè)辦公室的微型計(jì)算機(jī)登陸本院網(wǎng)站瀏覽政務(wù)管理工作的全部情況并且產(chǎn)生明確積極的監(jiān)督效果。如左圖：
三、 公示產(chǎn)生互動(dòng)，實(shí)行交互式管理
我們認(rèn)為政務(wù)管理工作不只是組織者單方面的靜態(tài)管理，還包括面對(duì)服務(wù)對(duì)象的交互式管理，只有充分把握服務(wù)者與被服務(wù)對(duì)象的工作要求和服務(wù)需求，政務(wù)管理工作才能服務(wù)到位，才能使政務(wù)管理行為更好地貼近檢察工作實(shí)際。只有充分利用溝通情況、征求意見(jiàn)所產(chǎn)生的互動(dòng)效果，實(shí)行交互式管理，才能改進(jìn)工作作風(fēng)、拓展工作思路、挖掘工作潛力、達(dá)成部門(mén)間共識(shí)，消除不必要的誤解和磨擦，才能有力地推動(dòng)創(chuàng)建活動(dòng)的開(kāi)展。在政務(wù)管理中我們注意開(kāi)辟兩種互動(dòng)途徑：一是面對(duì)面?zhèn)鹘y(tǒng)會(huì)議互動(dòng)；二是背靠背網(wǎng)上評(píng)論互動(dòng)。
面對(duì)面?zhèn)鹘y(tǒng)會(huì)議互動(dòng)。我們注意開(kāi)好兩會(huì)，即政務(wù)管理人員工作會(huì)和各科室內(nèi)勤聯(lián)席會(huì)：
1、開(kāi)好每月一次的政務(wù)管理人員工作會(huì)，產(chǎn)生良性的組織者與具體工作人員之間的互動(dòng)。通過(guò)部門(mén)工作會(huì)議，掌握政務(wù)工作人員思想狀態(tài)、工作思路、工作中出現(xiàn)的需要解決和明確的相關(guān)問(wèn)題，通過(guò)組織者與執(zhí)行者之間的溝通健全相關(guān)的制度、完善相關(guān)的工作措施、調(diào)整工作思路、達(dá)成全體工作人員的共識(shí)，從而協(xié)同一致的貫徹執(zhí)行各項(xiàng)政務(wù)管理工作。
2、開(kāi)好每季一次的各科室內(nèi)勤聯(lián)席會(huì)，產(chǎn)生良性的部門(mén)間服務(wù)與被服務(wù)的互動(dòng)。通過(guò)聯(lián)席會(huì)，通報(bào)一個(gè)季度以來(lái)政務(wù)工作的情況、聽(tīng)取各科室對(duì)政務(wù)工作的意見(jiàn)和要求，解答各部門(mén)提出的相關(guān)政務(wù)管理工作方面的疑問(wèn)。通過(guò)聯(lián)席會(huì)，一方面促使各科室深切地認(rèn)識(shí)到政務(wù)管理工作確實(shí)是要立足于服務(wù)全院各項(xiàng)檢察工作，確實(shí)已經(jīng)把各項(xiàng)檢察工作的辦公辦案所需作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，確實(shí)已經(jīng)把服務(wù)作為政務(wù)工作的本質(zhì)要求，從而提高政務(wù)管理工作在全院工作中的形象和影響；另一方面，通過(guò)各部門(mén)的提意見(jiàn)和對(duì)相關(guān)政務(wù)工作的要求，可以使政務(wù)工作更好把準(zhǔn)各項(xiàng)檢察工作需求的脈搏，更好地拓寬工作思路，明確今后的工作方向，使政務(wù)管理活動(dòng)更具有活力和生命力。
背靠背網(wǎng)上評(píng)論互動(dòng)。我們充分利用網(wǎng)上信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)政務(wù)管理上的互動(dòng)。通過(guò)網(wǎng)上政務(wù)工作信息，全院干警一方面可以方便地了解掌握辦公室工作情況，另處還可以方便地通過(guò)每一項(xiàng)信息下面的“評(píng)論”欄發(fā)表自己的意見(jiàn)?！霸u(píng)論欄”是一個(gè)無(wú)時(shí)不再的、可以無(wú)限次發(fā)表意見(jiàn)的意見(jiàn)箱。由于網(wǎng)上發(fā)表意見(jiàn)，是可以不用真名的，因此在發(fā)表意見(jiàn)時(shí)更可以無(wú)拘無(wú)束，暢所欲言，更易于實(shí)現(xiàn)信息上的溝通和互動(dòng)。
我院的政務(wù)管理工作在院黨組的領(lǐng)導(dǎo)下，在王英杰檢察長(zhǎng)的親自指揮下，不斷豐富和完善政務(wù)管理公示制，二年來(lái)做了大量富有成效的工作，政務(wù)管理工作獲得了全院干警的認(rèn)可，群眾滿(mǎn)意率不斷上升?；仡檶?shí)行政務(wù)公示制以來(lái)所取得的成績(jī)，我們有如下幾點(diǎn)體會(huì)：
一、院黨組對(duì)政務(wù)管理的重視，是政務(wù)管理創(chuàng)新機(jī)制的強(qiáng)大動(dòng)力。
院黨組確定爭(zhēng)創(chuàng)先進(jìn)檢察院目標(biāo)，要實(shí)現(xiàn)跨躍式發(fā)展，這就促使政務(wù)管理工作必須強(qiáng)化管理，必須更新觀(guān)念，創(chuàng)造新的機(jī)制。王英杰檢察長(zhǎng)指出政務(wù)管理工作在機(jī)制上要有創(chuàng)新、在管理上要有突破，要取得顯著的工作成果。并對(duì)政務(wù)管理工作高度重視，親自指揮。2001年我院在檔案管理晉升鐵道部部級(jí)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)工作中、2002年密碼通信晉升為省一級(jí)的工作中、在全力建設(shè)科技強(qiáng)檢的工作中，王英杰檢察長(zhǎng)擔(dān)任晉升級(jí)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)、院信息化領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，經(jīng)常聽(tīng)取工作匯報(bào)，進(jìn)行多方面指導(dǎo)。在院大修改造、科技強(qiáng)檢建設(shè)中，王檢察長(zhǎng)多次與錦州分局黨政領(lǐng)導(dǎo)和職能部門(mén)相溝通和協(xié)調(diào)，取得了分局領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，分局投資百萬(wàn)元為我院改造辦公環(huán)境，撥專(zhuān)款60萬(wàn)元用于科技強(qiáng)檢和裝備更新。這些都浸潤(rùn)著檢察長(zhǎng)的心血。由于院黨組充分重視各項(xiàng)政務(wù)管理工作，具體工作人員在執(zhí)行中就很方便地開(kāi)展工作，遇到的阻力和困難就少了，同進(jìn)也強(qiáng)烈的激勵(lì)工作人員勤于思考、勇于開(kāi)拓、苦干實(shí)干、奮發(fā)有為，從而取得了可喜的工作成果。
二、檢察機(jī)關(guān)信息化建設(shè)的長(zhǎng)足發(fā)展為政務(wù)管理提供了新的管理手段
我院黨組非常重視科技強(qiáng)檢工作，把檢察機(jī)關(guān)信息化建設(shè)做為推動(dòng)檢察事業(yè)發(fā)展的一個(gè)新增長(zhǎng)點(diǎn)來(lái)抓。先后投資百萬(wàn)元，與北京東方清大公司合作建設(shè)了包括檢察機(jī)關(guān)內(nèi)部局域網(wǎng)、檢察機(jī)關(guān)信息系統(tǒng)、檢察機(jī)關(guān)辦案系統(tǒng)在內(nèi)的多個(gè)項(xiàng)目。這些項(xiàng)目的建設(shè)，引發(fā)了傳統(tǒng)辦公辦案模式的改變，從而使我院開(kāi)始走上無(wú)紙化、網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化辦公的新軌道。正是基于網(wǎng)絡(luò)化辦公環(huán)境的形成，才為政務(wù)管理提供了嶄新的管理手段。“鼠標(biāo)一點(diǎn)、信息全來(lái)”。信息網(wǎng)上錄入、網(wǎng)上瀏覽、交互式的信息溝通，使信息傳遞更加快捷和準(zhǔn)確。政務(wù)管理正是借助了信息技術(shù)，才更加便捷的讓各科室局了解政務(wù)工作情況實(shí)時(shí)監(jiān)督各項(xiàng)工作的開(kāi)展，并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)評(píng)論產(chǎn)生積極的良性互動(dòng)。
三、實(shí)行政務(wù)公示制，突出表現(xiàn)為激發(fā)了政務(wù)管理的生機(jī)與活力
實(shí)行政務(wù)管理公示制以來(lái)，極大地調(diào)動(dòng)了政務(wù)管理工作人員的責(zé)任感和服務(wù)熱情，“政務(wù)就是服務(wù)、服務(wù)務(wù)求優(yōu)質(zhì)”的優(yōu)政意識(shí)明顯增強(qiáng)，干警積極向上，努力工作，講服務(wù)、比貢獻(xiàn)，各項(xiàng)政務(wù)工作有序進(jìn)行，取得了明顯的成效。
第一、政務(wù)管理公示制的實(shí)行，示出了責(zé)任心、示出了團(tuán)結(jié)、示出了戰(zhàn)斗力。
實(shí)行公示制以后，由于每月都要公示工作計(jì)劃與工作業(yè)績(jī)，這樣政務(wù)管理工作做沒(méi)做、做得怎么樣、言與行是否一致都明顯地?cái)[在全院干警監(jiān)督之下。如果只有工作計(jì)劃，而沒(méi)有具體落實(shí)，則是明顯的搞形式、不負(fù)責(zé)任，從而無(wú)法面對(duì)全院干警。因此政務(wù)管理工作人員只有齊心協(xié)力、勇于開(kāi)拓，確實(shí)地負(fù)起責(zé)任，踏踏實(shí)實(shí)地做好本職工作，才能達(dá)到政務(wù)管理工作優(yōu)質(zhì)高效的目的。
在院辦公樓大修改造期間，為確保各項(xiàng)檢察工作的正常有序進(jìn)行，確保施工如期完工，確保相關(guān)設(shè)備及時(shí)購(gòu)進(jìn)，在辦公室沈德成主任的帶領(lǐng)下，不怕臟、不怕累、多人多次加班加點(diǎn)，對(duì)工程中出現(xiàn)的困難和問(wèn)題，積極與分局建設(shè)分處、財(cái)務(wù)分處、計(jì)劃分處、分局工會(huì)請(qǐng)示匯報(bào)，積極與施工部門(mén)聯(lián)系溝通，有效地組織了搬遷、房間清理、設(shè)計(jì)規(guī)劃、組織回遷、處理相關(guān)淘汰物品等等，有效地保證了工程進(jìn)度和檢察業(yè)務(wù)的順利開(kāi)展。辦公室的工作多次受到院領(lǐng)導(dǎo)表?yè)P(yáng)，在2001年度被評(píng)為錦州分局人民滿(mǎn)意政法單位。2002年各項(xiàng)政務(wù)和事務(wù)工作均列分院系統(tǒng)先進(jìn)行列。
在檢察信息工作中，張?zhí)p主任親力親為，始終把檢察信息工作視為檢察工作的“晴雨表”，不斷強(qiáng)化優(yōu)政意識(shí)，樹(shù)立起“大信息”觀(guān)念，充分挖掘各類(lèi)信息源。2001年度被錦鐵分局黨委評(píng)為信息工作先進(jìn)個(gè)人。譚亞明同志勤于思考、勇于動(dòng)腦、深入實(shí)際，做到了“勤督促”、“勤動(dòng)手”、“勤統(tǒng)計(jì)”，確保檢察信息的高質(zhì)量。在2001年度譚亞明同志被評(píng)為沈鐵檢察分院系統(tǒng)信息先進(jìn)個(gè)人。
在檔案晉升鐵道部部級(jí)、密碼傳真晉升省一級(jí)工作中，張玉珠、李季同志處處以高標(biāo)準(zhǔn)定位、從嚴(yán)要求，不折不扣地按照升級(jí)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，加班加點(diǎn)，早來(lái)晚走，做了大量細(xì)致的工作，使晉升級(jí)工作順利完成。張玉珠同志在2001年度被評(píng)為沈陽(yáng)路局檔案系統(tǒng)先進(jìn)個(gè)人。
第二、政務(wù)管理公示制的實(shí)行，實(shí)現(xiàn)了政務(wù)工作的優(yōu)質(zhì)高效，促進(jìn)了全院創(chuàng)建工作。
兩年來(lái)政務(wù)工作人員在政務(wù)公示制度的約束管理下，勤肯務(wù)實(shí)、開(kāi)拓進(jìn)取，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、時(shí)限化的工作模式，取得了可喜的工作實(shí)績(jī)。累計(jì)完成各項(xiàng)任務(wù)600余項(xiàng)，向分局各部門(mén)請(qǐng)示匯報(bào)50余次。如期完成了全院大修改造任務(wù)，安裝空調(diào)32臺(tái)，購(gòu)置了健身器材，建設(shè)成了整潔、優(yōu)美、現(xiàn)代化的辦公環(huán)境。檔案管理工作在路局管內(nèi)以最高分通過(guò)了鐵道部部級(jí)認(rèn)定，密碼通信工作晉升為省一級(jí)；科技強(qiáng)檢工作與北京東方清大公司合作建設(shè)了內(nèi)部局域網(wǎng)、檢察院業(yè)務(wù)及辦公系統(tǒng)、多媒體示證系統(tǒng)、舉報(bào)自動(dòng)受理系統(tǒng)、因特網(wǎng)網(wǎng)站、電子顯示屏。撰寫(xiě)檢察信息116篇，被上級(jí)轉(zhuǎn)發(fā)采用79篇，轉(zhuǎn)發(fā)率72％，快速、及時(shí)、準(zhǔn)確的反映了創(chuàng)建工作。安全行車(chē)16萬(wàn)公里，完成接待和會(huì)議保障40次，復(fù)印6萬(wàn)余頁(yè)，收發(fā)傳閱各類(lèi)文件1000余份、收發(fā)信件2550件，檔案借閱200次。
1、醫(yī)院成立了組織機(jī)構(gòu),制定了相關(guān)規(guī)章制度,兼職人員克服了很多困難，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，很好地完成任務(wù)。
2、醫(yī)院感染管理能按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項(xiàng)工作，年有工作計(jì)劃及工作總結(jié)，檢查工作有記錄。
3、各種登記本規(guī)范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測(cè)、包外有指示膠帶監(jiān)測(cè)。
4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液，手衛(wèi)生得到進(jìn)一步規(guī)范。
5、能夠進(jìn)行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測(cè)。
三、存在問(wèn)題
1、制度完善但執(zhí)行不力，無(wú)專(zhuān)職人員，身兼幾職，文字資料操作性不強(qiáng)。院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)不到位。
2、在職醫(yī)務(wù)人員掌控醫(yī)院感染知識(shí)水平有待提高：對(duì)有關(guān)法規(guī)法律掌握不夠。
3、重點(diǎn)部門(mén)的院內(nèi)感染管理工作有待加強(qiáng)：布局不合理，流程不符合要求。
5、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運(yùn)送過(guò)程存在隱患，醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。
四、下一步工作要求
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，健立健全組織機(jī)構(gòu)，制定年度工作計(jì)劃，年終要有工作總結(jié)。并認(rèn)真對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
2、認(rèn)真對(duì)照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求，同時(shí)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，及時(shí)修訂和完善本院規(guī)章制度并認(rèn)真組織落實(shí)。
3、加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個(gè)人防護(hù)、無(wú)菌操作技術(shù)等知識(shí)的培訓(xùn)，提高全員的素質(zhì)，爭(zhēng)取全院重視并參與這項(xiàng)工作。
