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時間：2023-01-15 00:46:15
序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗，特別為您篩選了11篇醫(yī)院公共衛(wèi)生科工作范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識！
﹙1﹚鑒于承擔(dān)責(zé)任客服部的重要性，不但要承擔(dān)責(zé)任導(dǎo)醫(yī)的管理。還要對咨詢中心開展管理，所以除了完成醫(yī)院交待的任務(wù)對于新入職的員工都要在部門開展為期半個月的培訓(xùn)。熟悉《員工手冊》《員工培訓(xùn)資料》《科室和崗位的規(guī)章制度》《保密制度》等，并經(jīng)過考試通過后方可正式上崗。
﹙3﹚制定培訓(xùn)計劃，定期對員工開展一系列技能培訓(xùn)。時間部署如下：
一月份：將對所以客服部人員開展檢測，規(guī)定各科室員工熟練掌握并熟記醫(yī)院各科情況及門診專家醫(yī)生的情況。
二月份：強(qiáng)化客服中心員工的服務(wù)理念，學(xué)習(xí)《用心服務(wù)，用情呵護(hù)》以做到激動服務(wù)，把我院的服務(wù)提升一個新的臺階!學(xué)習(xí)《與客戶的溝通技巧》加強(qiáng)員工與患者的溝通能力。
三四月份：將對部門隊員開展強(qiáng)化營銷管理，爭泉展一堂《醫(yī)院內(nèi)部營銷》的知識講座。讓客服人員加深對營銷基本概念的認(rèn)識。隨后開展《營銷實戰(zhàn)技巧講座》，讓客服人員能更好更正確的運用營銷技能。
五六月份：將對隊員開展禮儀培訓(xùn)及禮儀檢測。對員工的言、行、舉、止都要開展正確的引導(dǎo)，樹立好醫(yī)院的品牌形象。
二、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，切實做好上級部門布置的工作，確保年無重大糾紛事故發(fā)生，降低投訴事件的發(fā)生。
﹙1﹚做好客戶回訪工作，了解客戶的需求，不斷改進(jìn)我們的工作，把每一個細(xì)節(jié)都做好，以達(dá)到和滿足客戶的需求與成長。請企劃部與咨詢中心加強(qiáng)溝通。
﹙2﹚做好門診各科室協(xié)調(diào)工作，與醫(yī)生多交流多溝通減少科室之間的矛盾與沖突發(fā)生，做到和平共處。一同成長。
﹙3﹚做好與住院部病人的溝通工作，減少患者對醫(yī)護(hù)人員的誤會，減少投訴事件的發(fā)生，爭取把醫(yī)院的服務(wù)做得更好!
一、執(zhí)業(yè)管理
在工作中始終堅持要求各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)、持證上崗。按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》要求，積極組織有關(guān)人員參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）資格考試和注冊工作，本年度共有2人參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）資格考試，1人考試合格。下一步安排注冊。
二、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
今年繼續(xù)認(rèn)真落實全院衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，共有42名醫(yī)、護(hù)、藥、技人員相繼完成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，圓滿完成學(xué)分任務(wù)，安排1人次到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，3人正在進(jìn)修四川省全科醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，多人前往縣市省參加學(xué)術(shù)交流及各種專題培訓(xùn)。
三、病案管理
醫(yī)院為加強(qiáng)病案管理，配備了兼職病案管理人員，嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行病案的收集、計算機(jī)錄入、整理歸檔工作，并專人進(jìn)行病案質(zhì)量把關(guān)。截止到2017年12月20日，共收錄出院病人2457人，治愈1321人，好轉(zhuǎn)1013人，未愈61人，死亡6人，其他56人。其中，貧困人員810人次，病歷收集2457份。
四、醫(yī)療質(zhì)量管理
注意加強(qiáng)對日常工作中醫(yī)療核心制度的落實及崗位職責(zé)履行情況的監(jiān)管，在每月一次的全院醫(yī)療質(zhì)量檢查考核及不定期科室抽查中，重點對病歷書寫、院科二級查房制度落實、死亡病例討論和疑難病例討論、交接班制度的落實、查對制度的落實、會診制度的落實、知情談話制度的落實、抗菌藥物的合理使用、分級護(hù)理制度、藥品不良反應(yīng)報告、醫(yī)院感染報告 、醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急處理等進(jìn)行控制，力爭將醫(yī)療安全隱患消滅于萌芽狀態(tài)。
五、扶貧醫(yī)療救助
隨著國家扶貧政策的實施，我院先后接到轄區(qū)內(nèi)平困家庭患病情況的調(diào)查任務(wù)，安排臨床人員逐戶逐隊逐村走訪記錄患病情況。并成立
2017年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位以及服務(wù)臨床一線的主動意識還有待加強(qiáng)等，這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
[中圖分類號] R135[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210(2010)02(b)-131-01
檢驗科工作的醫(yī)學(xué)檢驗人員長期接觸大量的有生物危險性的血液、體液等各種臨床檢驗標(biāo)本,而這些血液標(biāo)本是重要的潛在生物傳染源[1],它們都是病毒、細(xì)菌等多種病原體的傳播載體,這些具有極大生物危險的感染性致病因子,在工作中稍有疏忽會造成嚴(yán)重的后果[2]。為了避免檢驗科工作人員工作中造成生物污染,探討檢驗科工作人員衛(wèi)生安全防護(hù)的措施和漏洞,分析如下:
1 對象與方法
1.1 調(diào)查對象
針對商丘市18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗科為調(diào)查對象,進(jìn)行突擊檢查、深入調(diào)查。
1.2 調(diào)查內(nèi)容
檢驗科工作人員衛(wèi)生安全防護(hù)制度情況,檢驗科工作人員個人防護(hù)情況,對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和分析。
2 結(jié)果
2.1 18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗科工作人員個人防護(hù)情況及合格率情況
見表1。
表1 18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗科工作人員個人防護(hù)[n(%)]
2.2 18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗科衛(wèi)生安全防護(hù)制度管理情況
見表2。
3 討論
通過本次調(diào)查分析可以看出醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗科工作人員個人防護(hù)情況較差,防護(hù)服合格率為0,而防護(hù)眼罩合格率為5.00%;鞋套使用率為16.66%;手套使用率為55.55%。綜合分析,醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗科工作人員個人防護(hù)意識淡薄,對合并生物污染無心理準(zhǔn)備,對衛(wèi)生安全防護(hù)暴露處理方法、流程不掌握。機(jī)構(gòu)檢驗科衛(wèi)生安全防護(hù)制度準(zhǔn)備情況較齊全,但深入調(diào)查可以看出很多是流于形式,衛(wèi)生安全防護(hù)培訓(xùn)及記錄較差,合格率為27.77%,充分說明了個人防護(hù)情況較差的原因。
筆者認(rèn)為在醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗科衛(wèi)生安全防護(hù)中應(yīng)該認(rèn)真學(xué)習(xí)國務(wù)院頒發(fā)的《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《實驗生物安全通用要求》、《消毒管理辦法》等法規(guī)和文件[3]。建立健全實驗室生物安全操作規(guī)程及管理制度。
上崗前進(jìn)行安全規(guī)程的培訓(xùn)、有關(guān)潛在危險知識的培訓(xùn)、消毒知識及相應(yīng)專業(yè)技能培訓(xùn)[4-5],掌握預(yù)防暴露、識別危險因素以及暴露后的安全處理程序,按照規(guī)范要求操作。嚴(yán)格要求工作人員自覺遵守科室的實驗室安全制度、生物安全措施及相應(yīng)的操作流程,掌握檢驗科室各種儀器、設(shè)備的使用和正確的操作步驟和要點,防止差錯和污染[2-6]。
總之,檢驗科工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)非常重要,是保證衛(wèi)生人員健康的重要措施,應(yīng)加強(qiáng)制度化的管理、細(xì)致的培訓(xùn),全面掌握職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù),嚴(yán)格按照檢查規(guī)程操作,可以避免和防止生物污染。
[參考文獻(xiàn)]
[1]魏華.北京地區(qū)醫(yī)務(wù)人員SARS感染的分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2003,13(8):703-706.
[2]戴青梅,劉素美,李法云,等.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)損傷狀況調(diào)查分析及預(yù)防對策[J].中華護(hù)理雜志,2002,37(9):69.
[3]童明慶.臨床實驗室的生物安全管理[J].臨床檢驗雜志,2003,21(3):189.
[4]中華人民共和國衛(wèi)生部.全國艾滋病檢測工作管理辦法[S].北京:中華人民共和國衛(wèi)生部,2006.
我叫xx，大專學(xué)歷，中級職稱，主管護(hù)師，年至年在中醫(yī)院藥療中心擔(dān)任副護(hù)士長工作兩年。年到保健科從事公共衛(wèi)生工作至今。自年來到保健科，每年多次參加各種公共衛(wèi)生項目學(xué)習(xí)，先后獲得計算機(jī)中級合格證，網(wǎng)絡(luò)直報員資格證，免疫接種資格證合格證書。并不斷地自學(xué)各方面的知識，擴(kuò)充自己，提升自己，業(yè)務(wù)能力不斷提高。為了讓大家對我有一個較為全面的了解，借此機(jī)會，向在坐的各位簡要介紹一下我競聘的有利條件和下一步的工作打算。
一、競聘的有利條件
1. 我熱愛公共衛(wèi)生工作。
公共衛(wèi)生與普通意義上的醫(yī)療服務(wù)不同。公共衛(wèi)生是通過評價、政策發(fā)展和保障措施來預(yù)防疾病、延長人的壽命和促進(jìn)人的身心健康的一門科學(xué)和藝術(shù)。也是一門正在逐步完善新的科學(xué)體系。我個性喜歡挑戰(zhàn)新事物，也能迅速接受新事物，所謂干一行，愛一行，專一行，是干好工作的基礎(chǔ)。
2. 能熟練運用計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)知識進(jìn)行工作。
現(xiàn)代社會是信息化的社會，資源共享，網(wǎng)絡(luò)安全管理都是我科必須熟練掌握的課題。特別是公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求我們?nèi)坎捎脽o紙化辦公，各項工作都只能通過網(wǎng)絡(luò)直報形式進(jìn)行，每天每月每季的工作量統(tǒng)計報表等等數(shù)據(jù)直接進(jìn)入國家數(shù)據(jù)庫，它要求非常嫻熟的操作能力及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。幾年來我一直認(rèn)真學(xué)習(xí)，虛心求教，已經(jīng)能勝任現(xiàn)在的計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)工作，通過再努力和加強(qiáng)學(xué)習(xí)我一定會做得更加出色。
3. 有較為豐富的的工作經(jīng)驗和相關(guān)知識。
我在保健科工作了七年，主要承擔(dān)已經(jīng)開展的公共衛(wèi)生項目的管理，上傳下達(dá)并組織完成上級要求的各項工作任務(wù)，對科室同事進(jìn)行新知識的培訓(xùn)，對外聯(lián)系各大體檢單位、所轄社區(qū)、居委會、學(xué)校、幼兒園及疾病控制中心對應(yīng)科室的各項業(yè)務(wù)，具備較強(qiáng)的公共關(guān)系能力。利用業(yè)余時間學(xué)習(xí)傳染病管理的法律法規(guī)，突發(fā)公共衛(wèi)生的應(yīng)急處理，兒童保健知識，孕產(chǎn)婦保健知識，老年人保健知識，慢性疾病管理，死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報等等。不斷地擴(kuò)展自已的知識面，提高業(yè)務(wù)水平。由于一直從事這方面的工作，深知公共衛(wèi)生科工作的性質(zhì)，職能，工作要求，任務(wù)和規(guī)范;清楚公共衛(wèi)生科工作人員所必備的素質(zhì)和職責(zé)，悟出了一些搞好公共衛(wèi)生工作的方法與策略，我認(rèn)為我可以勝任主任的工作。
4. 有強(qiáng)烈的事業(yè)心和高度的責(zé)任感人到中年，無家庭鎖事牽袢，可以全身心地投入自己熱愛的工作。我的敬業(yè)精神比較強(qiáng)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，勤勤懇懇，任勞任怨，因為深知我們工作的責(zé)任重大，時限嚴(yán)謹(jǐn)。常常加班加點超額度完成工作任務(wù)，多年來節(jié)假日一直全程值班。沒有出現(xiàn)過差錯事故。
當(dāng)然，公共衛(wèi)生科的快速轉(zhuǎn)型，在這稚嫩的時期，當(dāng)好公共衛(wèi)生科主任不是一件容易的事，公共衛(wèi)生科不再是以前那種打預(yù)防針，接待體檢那種簡易的工作模式了。公立醫(yī)院改革，首先要履行公共服務(wù)職能，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對公共衛(wèi)生科有了更高的要求。國家每年不斷地加大對公共衛(wèi)生的投入，讓每位公民均等享受公共衛(wèi)生服務(wù)，在不斷地完善過程中，知識、政策在不斷地更新?，F(xiàn)有九大公共衛(wèi)生項目，而我們至今僅僅啟動了傳染病防治，預(yù)防接種，而老年人保健，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健及健康宣教僅僅開展其中一小部分，而且是與醫(yī)院各科室協(xié)作共同完成。而慢性病管和重癥精神病管理，建立居民健康檔案的工作都還沒有開展。所有這些工作都需要懂專業(yè)知識，有較強(qiáng)地協(xié)調(diào)能力、***能力，有全身心為人民義務(wù)服務(wù)理念及責(zé)任心的隊伍。在我科人員配置短缺的情況下，要怎樣當(dāng)好公共衛(wèi)生科主任呢?
二、下一步打算：
1.人員匹配：將每項公共衛(wèi)生項目責(zé)任到人，每人具體管理一到兩個以上的項目，同時要求全科室人員對九大公共衛(wèi)生項目的工作熟練掌握，提高工作的協(xié)調(diào)協(xié)作能力，做到分工協(xié)作的和諧統(tǒng)一。充分調(diào)動科室職工的工作積極性，發(fā)揮他們的聰明才智，增強(qiáng)凝聚力。
2. 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：公共衛(wèi)生知識與政策在不斷地更新，不斷地完善，如果不及時跟進(jìn)，根本無法開展工作。要帶領(lǐng)們向復(fù)合型人才發(fā)展，在學(xué)習(xí)專業(yè)知識的同時，要加強(qiáng)法律知識的學(xué)習(xí)，公共關(guān)系學(xué)的知識學(xué)習(xí)。要求每月集體組織學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識及相關(guān)法律法規(guī)知識兩次以上，各責(zé)任人自覺自學(xué)專業(yè)，并有學(xué)習(xí)筆記。
3. 加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)知識培訓(xùn)：公共衛(wèi)生第一要求無紙辦公，資源共享，網(wǎng)絡(luò)直報，所以沒有扎實的網(wǎng)絡(luò)知識，沒有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，每上報一個數(shù)據(jù)，直接進(jìn)入國家數(shù)據(jù)庫，各部門資源共享，每個小錯誤都能上升到政治角度，它不僅僅代表科室或者醫(yī)院的聲譽，甚至更高層的責(zé)任，所以要求人人拿到計算機(jī)合格證。
4. 培養(yǎng)大家的綜合素質(zhì)，提高服務(wù)意識：公共衛(wèi)生科的轉(zhuǎn)型帶動大家思想意識形態(tài)的轉(zhuǎn)變。要培養(yǎng)大家團(tuán)結(jié)合作、協(xié)調(diào)統(tǒng)一的工作作風(fēng)，培養(yǎng)關(guān)心國家大事的習(xí)慣，提前掌握社會公共衛(wèi)生信息，要有與政府、社會、民眾融合一體開展工作的能力。要主動走進(jìn)社區(qū)入戶調(diào)查登記掌握所轄社區(qū)居民基本資料，與所轄社區(qū)、居委會、學(xué)校建立了良好的互動關(guān)系，用我們的真誠與笑容及嫻熟的專業(yè)知識贏得民眾的配合與依賴。
5. 迅速開展并完善各項公共衛(wèi)生項目：
1)加強(qiáng)居民健康檔案的建立。由專人負(fù)責(zé)收集記錄管理轄區(qū)居民健康檔案，統(tǒng)一編號、統(tǒng)一歸檔，一戶一檔，并在開展預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等工作中及時更新，并逐步納入計算機(jī)系統(tǒng)管理。
2)做好婦女衛(wèi)生保健的工作。掌握轄區(qū)內(nèi)人口、育齡婦女、孕產(chǎn)婦等基本情況，掌握轄區(qū)內(nèi)人口出生、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡等情況，掌握婦女病防治開展情況，定期與相關(guān)部門進(jìn)行核實。開展相關(guān)內(nèi)容的健康教育，提高服務(wù)對象主動保健的意識。做好婦女保健相關(guān)基礎(chǔ)信息的采集、登記、統(tǒng)計與管理。
3)做好兒童保健工作。掌握轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童基本情況和健康狀況。與婦產(chǎn)科醫(yī)生協(xié)作完成轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視工作。根據(jù)兒童的年齡特點和體檢結(jié)果，有針對性地對家長進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、智能發(fā)育、疾病預(yù)防等方面知識的宣傳。
為確保****愛國衛(wèi)生工作順利開展，鞏固和發(fā)展愛國衛(wèi)生工作成果，營造整潔優(yōu)美的辦公和生產(chǎn)生活環(huán)境，促進(jìn)單位文明建設(shè)，根據(jù)《****省愛國衛(wèi)生工作條例》、《***市創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市行業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，特簽訂201*年度愛國衛(wèi)生工作目標(biāo)責(zé)任書。
一、目標(biāo)任務(wù)
1、對所屬干部職工進(jìn)行愛國衛(wèi)生宣傳，把愛國衛(wèi)生工作列入本組日常工作中，認(rèn)真實施單位年度愛國衛(wèi)生工作計劃，全面落實愛衛(wèi)辦布置的各項任務(wù)、活動。
2、認(rèn)真落實我局各項衛(wèi)生制度，動員并組織所屬成員參加單位衛(wèi)生工作。
3、室外做到四無：無亂丟廢物、無痰跡、無污水、無煙頭;室內(nèi)做到三好：窗明幾凈衛(wèi)生好、物品擺放整齊好、文化美化氣氛好;廁所做到無蚊蠅蛆蟲、無污垢、無異味。
4、抓好**從業(yè)人員管理工作，督促所屬成員按時參加健康體檢和衛(wèi)生知識培訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)疑似五病病例人員及時匯報。
5、做好健康教育工作，積極參與單位統(tǒng)一組織的健康教育知識講座，抓好健康知識、健康行為、健康能力操作的達(dá)標(biāo)率。
6、配合市愛衛(wèi)辦對所屬成員進(jìn)行各類教育活動，積極采取措施，做好宣傳落實工作，確保我單位所訂的有關(guān)指標(biāo)落實。
7、保護(hù)綠化，無攀折、損壞綠化現(xiàn)象，努力做好本局管理范圍內(nèi)的綠化工作。
8、按要求做好本單位病媒生物防治工作，組織所屬成員積極參與除四害活動。
9、落實控?zé)煷胧?，積極參與單位開展的無煙單位創(chuàng)建活動。
10、要根據(jù)目標(biāo)責(zé)任書簽訂的內(nèi)容和各行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本局實際情況，研究部署，檢查各項工作落實情況。
二、獎懲
對在創(chuàng)衛(wèi)工作中表現(xiàn)突出的單位和個人給予表彰獎勵;對不履行工作職責(zé)或責(zé)任落實不到位而影響創(chuàng)衛(wèi)工作大局的單位，除扣除年度綜合目標(biāo)考核相應(yīng)分值外，追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
單位：_____________________
單位負(fù)責(zé)人：_____________________
日期：_____________________
院公共衛(wèi)生科人員目標(biāo)管理責(zé)任書【2】
為了加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生工作管理，落實醫(yī)院愛國衛(wèi)生工作目標(biāo)，鞏固和發(fā)展我院愛國衛(wèi)生工作的成果，真正做到人人參與，責(zé)任到位，特制定本責(zé)任書。
責(zé)任目標(biāo)：
1、對科室的人員進(jìn)行愛國衛(wèi)生宣傳，把搞好愛國衛(wèi)生工作列入本科室日常工作中，認(rèn)真實施醫(yī)院年度愛國衛(wèi)生工作計劃，認(rèn)真落實醫(yī)院有關(guān)愛國衛(wèi)生工作的各項活動。
2、認(rèn)真落實醫(yī)院清潔衛(wèi)生包干區(qū)制度，認(rèn)真組織科室人員參加院內(nèi)外衛(wèi)生工作。
3、室外做到四無：無亂丟廢物、無痰跡、無污水、無煙頭。
4、室內(nèi)做到三好：窗明幾凈衛(wèi)生好、物品擺放整齊好、文化美化氣氛好。
5、認(rèn)真做好健康教育工作，利用晨會對科室人員進(jìn)行健康教育，抓好健康知識、健康行為、健康能力操作的達(dá)標(biāo)率。
6、認(rèn)真配合醫(yī)院對職工進(jìn)行綠色環(huán)保教育、愛國衛(wèi)生教育、健康教育、計劃生育，積極采取措施，做好宣傳落實工作，確保醫(yī)院所訂的有關(guān)指標(biāo)落實。
7、保護(hù)綠化，無攀折、損壞綠化現(xiàn)象，努力做好科室管理范圍內(nèi)的綠化工作。
8、按要求做好科室的除四害工作，并積極組織科室人員參加除四害活動。
9、組織科室人員積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院和愛國衛(wèi)生月活動。
醫(yī)院：_____________________
科室：_____________________
簽訂時間：二xxx年元月
院公共衛(wèi)生科人員目標(biāo)管理責(zé)任書【3】
為了強(qiáng)化目標(biāo)管理，進(jìn)一步落實誰分管、誰負(fù)責(zé)的原則，明確條線分管對各村衛(wèi)生室人員的責(zé)任，根據(jù)船山區(qū)衛(wèi)生局的有關(guān)目標(biāo)要求，結(jié)合實際特制定我院公共衛(wèi)生分管領(lǐng)導(dǎo)工作目標(biāo)責(zé)任書如下：
一、工作要求：
1、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，分管全院的居民健康檔案、健康教育、老年人保健、高血壓管理、糖尿病管理、免疫規(guī)劃、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、傳染病管理、精神病管理、衛(wèi)生監(jiān)督共11項工作。
2、制定本年度公共衛(wèi)生的工作計劃-村衛(wèi)生室目標(biāo)任務(wù)書，經(jīng)院長批準(zhǔn)后組織實施，并經(jīng)常督促檢查，按時總結(jié)匯報。
3、院長盧智標(biāo)負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作的監(jiān)督、指導(dǎo);公共衛(wèi)生科科長魏娜負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)、落實項目考核和情況匯總，傳染病管理、衛(wèi)生監(jiān)督管理;向鴻英負(fù)責(zé)居民健康檔案管理、孕產(chǎn)婦管理、兒童管理;龔桃梅負(fù)責(zé)免疫規(guī)劃、精神病管理;楊貴琴負(fù)責(zé)老年人保健、健康教育、高血壓管理、糖尿病管理。
4、各相關(guān)負(fù)責(zé)人掛片區(qū)包干：魏娜負(fù)責(zé)11村、12村、13村、14村;向鴻英負(fù)責(zé)15村、16村、17村、18村;龔桃梅負(fù)責(zé)1村、2村、3村、4村、5村;楊貴琴負(fù)責(zé)6村、7村、8村、9村、10村。
5、掌握轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室人口數(shù)、建檔數(shù)、患病數(shù)、死亡數(shù)等指標(biāo)，督促村衛(wèi)生室人員建立、健全居民健康檔案，并及時更新網(wǎng)上信息。
6、搞好健康教育宣傳，利用廣播、宣傳欄、影視等多種形式的宣傳活動和健康教育工作，確保每兩月更換一次宣傳欄。及時上報公共衛(wèi)生報表。
7、與村衛(wèi)生室人員協(xié)作做好60歲以上老年人體檢工作，按要求在電腦上錄入體檢信息，及時通知患病人員到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。
8、督促村衛(wèi)生室人員對轄區(qū)的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行每年1次免費體檢，每年4次以上隨訪工作，并做好相關(guān)資料整理。
9、掌握轄區(qū)0-7歲兒童數(shù)，做好疫苗出入庫登記;冰箱溫度記錄;一次性醫(yī)療用品使用、銷毀記錄。嚴(yán)格按照程序接種，避免免疫空白。按時上報I類、II類疫苗報表和AFP、新生兒破傷風(fēng)、麻疹報表。
10、掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦數(shù)、兒童數(shù)，做好建檔、隨訪、體檢工作，督促村衛(wèi)生人員做好葉酸發(fā)放，孕期保健，產(chǎn)后訪視等工作，按時上報各種報表。
11、及時掌握本地傳染病的發(fā)病情況，按照《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定，制訂出預(yù)防措施并做好疫情上報工作，完成上級下達(dá)的各項指標(biāo)。作好傳染病的預(yù)防、隔離和消毒工作。定期為院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員、村衛(wèi)生人員開展常見病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病的防治宣傳培訓(xùn)工作。
12、掌握轄區(qū)內(nèi)精神病人數(shù)，督促村衛(wèi)生室人員做好隨訪工作，進(jìn)一步完善重癥精神病人管理系統(tǒng)的錄入工作。
13、協(xié)助上級機(jī)構(gòu)開展年檢工作，做好食品衛(wèi)生、職業(yè)病防治的檢查督促工作。
二、考核：
1、辦法：按照上級文件精神，以上級半年、年終檢查結(jié)果為準(zhǔn)，參考平時工作成績。
2、時間：每半年一次。
三、獎金與懲罰：
1、從事公共衛(wèi)生人員按照每項200元計算。(防接種人員另加II類疫苗月總額5%計算)。
2、上級考核單項獲得年終第一名獎勵3000元;第二名1000元;第三名500元。
3、若未按要求完成，最后三名扣發(fā)200元/項。
責(zé)任書一式二份，醫(yī)院和相關(guān)責(zé)任人各執(zhí)一份，從20XX年1月1日起執(zhí)行。
老池鄉(xiāng)衛(wèi)生院(簽章)
首先，感謝醫(yī)院提供了這次鍛煉的機(jī)會，感謝各位領(lǐng)導(dǎo)對我的信任，感謝各位同事在工作中給予的關(guān)心和
幫助。我競聘的是公共衛(wèi)生科的預(yù)防接種崗位。下面，我對自己的基本情況、對崗位的認(rèn)識及今后工作的設(shè)
想向大家作以下簡要匯報：
1997年到現(xiàn)在一直在龍江衛(wèi)生院工作。我1996年7月畢業(yè)于柳州地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校醫(yī)士專業(yè)，現(xiàn)已取得大專畢業(yè)學(xué)
歷，曾做過護(hù)士、藥庫管理、門診醫(yī)生、防疫醫(yī)生等工作。2008年開始擔(dān)任防保組長，也是當(dāng)年開始做專職
防保工作人員。
一、我競聘公共衛(wèi)生科的預(yù)防接種崗位，具有以下優(yōu)勢：
1、熱愛醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，熱愛本職工作,具有奉獻(xiàn)精神，具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2、服從上級及本院的領(lǐng)導(dǎo),工作積極肯干。特別是擔(dān)任防保組長期間，團(tuán)結(jié)組員，想法設(shè)法做好防疫各項工
作。經(jīng)常不辭辛勞，下村服務(wù)。
3、注重學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)能力。2004年曾到南寧市婦幼保健院急診科進(jìn)修近一年，擅長兒科診療，多次參
加市級、縣級防保工作培訓(xùn)，熟練掌握防保日常工作業(yè)務(wù)。
4、能夠較熟練地使用電腦。熟悉各種防疫報表的制作、上報及各種材料的整理工作。
5、熟悉防疫工作要求。從事防疫工作多年，熟悉《國家免疫規(guī)劃》，熟練掌握防疫工作流程、方法。熟悉疫
苗的管理、貯存及使用的工作規(guī)范。
6、擔(dān)任防保組長，成績突出。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《鹿寨縣疾病預(yù)防控制工作量化分級管理方案》要求，自覺履行
工作職責(zé)，各項指標(biāo)按質(zhì)按量完成，多次在上級檢查中取得好成績。如2009年，麻腮風(fēng)普種工作、麻疹的強(qiáng)
化接種工作、2009/2012年的兩次脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)免工作、兩次查漏補種工作等都能按上級要求完成各項指標(biāo)；
在年度交叉檢查中獲得疾控93.5分、防保組90.5分的好成績。2012年在疾病預(yù)防控制半年交叉檢查中取第一
名的得好成績，免疫規(guī)劃專項檢查也取得較好的成績。
7、因工作表現(xiàn)突出，2009年獲得“鹿寨縣衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者”和“鹿寨縣防保工作先進(jìn)個人”榮譽。
當(dāng)然，我也有缺點或不足之處，希望大家在工作中多多幫助。
二、公共衛(wèi)生科預(yù)防接種崗位是重要的崗位，承擔(dān)著疾病預(yù)防控制的重任。如果我能競聘上，我將團(tuán)結(jié)同
事，在以下方面進(jìn)行努力。
1、抓好防疫日常工作，嚴(yán)格執(zhí)行《國家免疫規(guī)劃》。特別是抓好查漏補種、結(jié)核病訪視、慢病管理等項工作。
2、按《鹿寨縣疾病預(yù)防控制工作量化分級管理方案》要求，配合醫(yī)院和上級部門完成各種專項工作任務(wù)。
3、及時做好各種檔案材料并整理歸檔。
4、主動做好業(yè)務(wù)上的傳、幫、帶工作，努力培養(yǎng)青年防疫工作骨干。
5、熱情為群眾服務(wù)，努力提高服務(wù)質(zhì)量、效率。
6、積極參與醫(yī)院公共衛(wèi)生科的工作。
通過在全市創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化公共衛(wèi)生科，極大地提高了社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的水平和能力。全市社區(qū)公共衛(wèi)生工作20**年與20**年相比，一是傳染病防治效率提高。疫情及時報告率由97.3%增加到99.5%，結(jié)核病督導(dǎo)由241人次增加到1187人次，第一、二類疫苗和流動兒童接種人次分別由8.39、7.21、1.02萬人次增加到9.26、9.**、1.14萬人次；二是慢性病防治力度加大。慢性病隨訪病例增加了1**.6%；三是婦幼保健工作得到強(qiáng)化。產(chǎn)后訪視人次、兒童4.2.1體檢人次、婦女病篩查人數(shù)分別增加了20%、23.6%、57.9%；四是健康教育活動深入開展。社區(qū)健康教育次數(shù)和參與社區(qū)健教居民人次分別增加了68.6%、90.5%；五是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管從無到有。參加巡回檢查、協(xié)助執(zhí)法、違法行為報告分別達(dá)到1587人次、302人次、146次。
二、試行社區(qū)首診，創(chuàng)新分級醫(yī)療服務(wù)模式
從20**年起，我市在青山區(qū)開展了社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診試點工作，在完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力、提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，積極探索“小病放心進(jìn)社區(qū)，大病順利進(jìn)醫(yī)院,康復(fù)平安回社區(qū)”的分級醫(yī)療服務(wù)新模式。一是明確社區(qū)首診人員范圍。青山區(qū)政府規(guī)定，轄區(qū)內(nèi)的1.5萬特困群眾和武鋼等大型企業(yè)參加基本醫(yī)療保險的20萬職工及其家屬，就醫(yī)必須首診到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診到醫(yī)院；二是實施首診優(yōu)惠政策。對到社區(qū)首診人員免收普通門診掛號、診療、注射服務(wù)、住院診療、護(hù)理服務(wù)費用等五項醫(yī)療服務(wù)費用，對特困群眾還按20%比例減免血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝功能、胸透、心電圖等六項檢查費用，并實施藥品零差率銷售，因政策減免部分，由政府予以補償；三是建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。確定青山區(qū)轄區(qū)內(nèi)的二級以上公立醫(yī)院為社區(qū)定點轉(zhuǎn)診醫(yī)院，制定社區(qū)常見疾病雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，確定轉(zhuǎn)診流程，完善轉(zhuǎn)診制度，明確轉(zhuǎn)診責(zé)任。社區(qū)全科醫(yī)生根據(jù)雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和首診病人的病情，向病人提出轉(zhuǎn)診建議，指導(dǎo)病人選擇上級醫(yī)院和就診科室，必要時陪同護(hù)送病人轉(zhuǎn)診。上級醫(yī)院對社區(qū)轉(zhuǎn)診的病人給予部分醫(yī)療服務(wù)費減免優(yōu)惠，住院醫(yī)師在病人出院時填寫康復(fù)計劃，并通知社區(qū)全科醫(yī)生對病人進(jìn)行康復(fù)治療。
青山區(qū)通過探索社區(qū)首診工作，方便了居民就醫(yī)，合理分流了到大醫(yī)院的病人，提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用率，為全市推進(jìn)社區(qū)首診改革打下了良好的基礎(chǔ)。據(jù)統(tǒng)計，20**年特困群眾和參保職工的社區(qū)首診率分別達(dá)到85%和62%，雙向轉(zhuǎn)診的下轉(zhuǎn)率達(dá)到32%，全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診量比20**年同期增長42%，每門診病人和每住院病人平均費用分別比20**年同期下降13%、16%。
三、加快水平提升，探索社區(qū)衛(wèi)生人才建設(shè)長效機(jī)制
我市為緩解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才緊缺狀況，在采取一系列應(yīng)急措施的基礎(chǔ)上，不斷探索人才培養(yǎng)的長效機(jī)制。一是開展“對口支援”和“千名醫(yī)生下基層”活動。從20**年起，我市開展了大醫(yī)院對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（簡稱“對口支援”）和大醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)幫助工作（簡稱“千名醫(yī)生下基層”）的活動。要求全市58家二級以上的公立醫(yī)院每家必須對口支援2-3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，安排社區(qū)醫(yī)務(wù)人員到大醫(yī)院免費進(jìn)修；同時，向每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派出以管理、醫(yī)療、護(hù)理和醫(yī)技人員為成員的服務(wù)團(tuán)隊，在中心幫助工作1年，對社區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“傳、幫、帶”。3年來，共有1012名大醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)工作。二是鼓勵“老醫(yī)生進(jìn)社區(qū)”工作。20**年，我市制定并實施了鼓勵離退休衛(wèi)生技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（簡稱“老醫(yī)生進(jìn)社區(qū)”）工作的計劃，通過社會公開招聘，對原在二級以上醫(yī)院工作、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、中級以上職稱、70歲以下、身體健康和自愿到社區(qū)工作的老醫(yī)生，按主任醫(yī)師1000元/月、副主任醫(yī)師800元/月、主治醫(yī)師600元/月的標(biāo)準(zhǔn)由市政府給予津貼補助，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)合工作情況發(fā)放工資。目前，全市共招聘了152名老醫(yī)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作。三是實施“社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)計劃”。20**年，我市制定并實施了“社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)計劃”，要求到2008年底完成全市所有的社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員的規(guī)范化崗位培訓(xùn)。我們采取分片分類的培訓(xùn)辦法，以2-3個區(qū)為一片同時培訓(xùn)，按全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士和公衛(wèi)醫(yī)生及其他衛(wèi)技人員專業(yè)分類，通過理論學(xué)習(xí)與臨床帶教相結(jié)合、技能培訓(xùn)與素質(zhì)培養(yǎng)相結(jié)合的形式，認(rèn)真實施社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)。截止20**年底，我市全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士和其他衛(wèi)生技術(shù)人員規(guī)范化崗位培訓(xùn)率分別達(dá)到86％、89％、93％，到2007年底將完成全部培訓(xùn)任務(wù)。四是實施“引進(jìn)大學(xué)生”工程。20**年以來，各區(qū)出臺了一系列吸引大學(xué)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的優(yōu)惠政策。對到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的大學(xué)生，由財政部門負(fù)責(zé)為其繳納養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)保險金，工資按高于所在單位職工平均工資的水平發(fā)放，安排剛畢業(yè)大學(xué)生帶薪到大醫(yī)院免費進(jìn)修學(xué)習(xí)1年。3年來，全市社區(qū)共引進(jìn)了146名大學(xué)生，初步緩解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍后繼乏人的問題。
四、創(chuàng)建群眾滿意機(jī)構(gòu)，探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督機(jī)制
為貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署，建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系，不斷提升疾病預(yù)防控制專業(yè)人員的綜合素質(zhì)和基本能力，赤壁市于2010年根據(jù)《湖北省衛(wèi)生廳關(guān)于實施疾病預(yù)防控制“強(qiáng)基工程”的指導(dǎo)意見》（鄂衛(wèi)辦發(fā)[2010]84號）的精神，緊緊圍繞?；荆瑥?qiáng)基層，建機(jī)制的工作思路，開展了疾病預(yù)防控制體系規(guī)范化建設(shè)探討。
1 研究的對象與方法
1.1 研究的對象 赤壁市疾病預(yù)防控制中心、市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）。
1.2 研究的內(nèi)容 一是疾病預(yù)防控制中心疾病預(yù)防控制工作規(guī)范化建設(shè)；二是疾病預(yù)防控制中心公共衛(wèi)生實驗室創(chuàng)等達(dá)標(biāo)；三是基層醫(yī)療衛(wèi)生單位疾病預(yù)防控制職能完善；四是人才隊伍培養(yǎng)。
1.3 研究方法 緊緊圍繞?；窘ㄔO(shè)、?；竟ぷ?、?；窘?jīng)費和強(qiáng)化疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心）公共衛(wèi)生科、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）規(guī)范化建設(shè)，并建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心，以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)，以質(zhì)量體系和技術(shù)規(guī)范流程為支撐的考核和激勵機(jī)制的工作思路和方法，開展疾病預(yù)防控制和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作。
1.4 資料來源 赤壁市基本情況來源赤壁市年鑒，其它資料來源于赤壁市疾病預(yù)防控制中心檔案室。
2 結(jié) 果
2.1 赤壁市基本情況 赤壁市位于長江中游南岸，地處湘鄂邊陲，全市國土面積1723平方公里，轄有11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，3個辦事處，152個行政村（居委會），總?cè)丝?2萬。2010年完成國民生產(chǎn)總值134.1億元，可支配財政收入5.28億元，城鎮(zhèn)人均可支配收入13330元，農(nóng)民人均純收入7044元，全市有8家市直醫(yī)療單位，11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和4個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，均設(shè)立了公共衛(wèi)生科。
2.2 疾病預(yù)防控制中心規(guī)范化建設(shè)，按照疾病預(yù)防控制基本職責(zé)的要求結(jié)合自身實際，設(shè)置了47類崗位，明確了各崗位的工作職責(zé)，制定崗位責(zé)任書并實施了考核，制定了30個制度并編制成冊，專業(yè)科室科學(xué)設(shè)置工作流程17個，并懸掛上墻，績效考核經(jīng)咸寧市考核，達(dá)到良好等次?；颈Ｕ?，按人員編制和人員經(jīng)費政策，財政下?lián)芙?jīng)費230萬元，公用經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費120萬元，統(tǒng)一按照《湖北省疾病預(yù)防控制中心形象識別系統(tǒng)設(shè)計手冊》規(guī)范形象標(biāo)識，建立了網(wǎng)絡(luò)和信息服務(wù)平臺，開展了政策法規(guī)和防病知識的宣傳，公布了投訴電話，在精神文明創(chuàng)建中，制定職業(yè)行為標(biāo)準(zhǔn)和崗位行為標(biāo)準(zhǔn)，被湖北省衛(wèi)生廳授予“省級文明疾控中心”。在結(jié)核病、艾滋病防治和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理中，有項目實施方案，有工作計劃安排，有督導(dǎo)檢查，有總結(jié)評估報告。
2.3 疾控中心公共衛(wèi)生實驗室創(chuàng)等達(dá)標(biāo)，按照國家頒布的疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，公共衛(wèi)生實施室設(shè)備配置A類57臺，B類16臺，C類9臺，開展新技術(shù)，新方法的標(biāo)準(zhǔn)與應(yīng)用11項次，制定實施室管理制度29個，建立操作規(guī)程66個，實施標(biāo)準(zhǔn)化、信息化管理，經(jīng)湖北省疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實驗室管理辦公室考核達(dá)到甲級標(biāo)準(zhǔn)。
2.4 市、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療單位疾病預(yù)防控制職能完善 市政府加大了疾病預(yù)防控制中心基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生科，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，房屋面積、人員、藥品、器材的配備達(dá)到開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的必要條件，市衛(wèi)生局制定了基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實施方案，組建了全科型公共衛(wèi)生醫(yī)師指導(dǎo)團(tuán)隊4個，共16人，對二級以上醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心）疾病預(yù)防控制工作的綜合指導(dǎo)和培訓(xùn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）組建了全科型公共衛(wèi)生醫(yī)師責(zé)任團(tuán)隊15個，負(fù)責(zé)重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，全面完成上級下達(dá)指標(biāo)的工作任務(wù)。市衛(wèi)生局組織基層疾病預(yù)防控制隊伍開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)4次、120余人，利用“好醫(yī)師”網(wǎng)絡(luò)及光碟開展農(nóng)村衛(wèi)生人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士的公共衛(wèi)生知識技能培訓(xùn)320人，將晉升高級職稱的醫(yī)藥護(hù)技人員下派到農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)鍛煉半年，實施城市對支援農(nóng)村。市衛(wèi)生局建立對基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作績效考核工作制度，績效考核結(jié)果與經(jīng)費及單位主要領(lǐng)導(dǎo)的年度考核、任免掛鉤，與工作人員工資與獎金掛鉤。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和二級以上綜合醫(yī)院均設(shè)立公共衛(wèi)生科，公共衛(wèi)生科下設(shè)傳染病與衛(wèi)生應(yīng)急管理、免疫預(yù)防、慢病管理等業(yè)務(wù)科室，并使用統(tǒng)一的標(biāo)識標(biāo)牌。
2.5 人才隊伍培養(yǎng)，市衛(wèi)生局組建了疾病預(yù)防控制專家?guī)?，市疾病預(yù)防控制中心定期選派分管領(lǐng)導(dǎo)到上級疾控中心掛職鍛煉，選派業(yè)務(wù)骨干到上級疾控部門、醫(yī)療單位進(jìn)修，全年共有12人次采取上掛下傳的方式進(jìn)行鍛煉，有70人次參加上級進(jìn)修或接受培訓(xùn)，疾控中心開展內(nèi)部集中學(xué)習(xí)15次，培訓(xùn)人次達(dá)550人，有效提升了專業(yè)人員的基本理論知識和基本技能。
一、績效計劃
2015年我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)KPI(Key Performance Indicator，公共衛(wèi)生服務(wù)關(guān)鍵績效指標(biāo)，以下簡稱KPI)，共5類，分別是疾控類、婦幼類、監(jiān)督類、精防類、中醫(yī)類。
（一）各類KPI權(quán)重。XX區(qū)衛(wèi)生局在2015年2月10日前確定2015年各類KPI權(quán)重及分?jǐn)?shù)。
（二）各項KPI權(quán)重。各公共衛(wèi)生指導(dǎo)機(jī)構(gòu)在2015年2月20日前確定2015年各項KPI權(quán)重及分?jǐn)?shù)。
（三）婚檢、新生兒篩查項目由區(qū)婦幼保健中心承擔(dān)，其余基本公共衛(wèi)生項目由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
（四）2015年各KPI目標(biāo)、權(quán)重及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人口基數(shù)，各人群概算比例等詳見《XX區(qū)2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目KPI目標(biāo)表》。
（五）2015年XX區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)獎勵項目、分值考核細(xì)則詳見《XX區(qū)2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核獎勵分表》，獎勵分值不得超過各業(yè)務(wù)職能部門所扣分值。
（六）經(jīng)費預(yù)撥。2015年公共衛(wèi)生經(jīng)費預(yù)撥，按照2014年公共衛(wèi)生績效考核分?jǐn)?shù)排名，按照《XX區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核細(xì)則》中的級別確定方法，A級別的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)撥按照轄區(qū)常住人口基數(shù)核定的公衛(wèi)經(jīng)費60%，B級別的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)撥按照轄區(qū)常住人口基數(shù)核定的公衛(wèi)經(jīng)費40%，C級別的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)撥按照轄區(qū)常住人口基數(shù)核定的公衛(wèi)經(jīng)費20%，D級別不預(yù)撥經(jīng)費。
二、績效輔導(dǎo)與溝通
（一）2015年嚴(yán)格實行例會督導(dǎo)制度，衛(wèi)生局每月召開1次社區(qū)例會，各公衛(wèi)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)、各街道主中心參加；
各街道主中心每月召開1次社區(qū)例會，下轄各社區(qū)機(jī)構(gòu)參加。
（二）各公衛(wèi)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)每季度對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)，形成績效督導(dǎo)報告，每季度報XX區(qū)衛(wèi)生局。
（三）各街道主中心每月自檢自查，形成公共衛(wèi)生自檢自查報告，每月報XX區(qū)衛(wèi)生局。
（四）各街道下轄社區(qū)機(jī)構(gòu)每月自檢自查，形成公共衛(wèi)生自檢自查報告，每月報各街道主中心。
三、績效考核
（一）考核時間
暫定2015年12月。
（二）考核方式
1．區(qū)衛(wèi)生局抽調(diào)各公共衛(wèi)生專業(yè)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)組成考核小組，對各街道主中心進(jìn)行考核，并協(xié)助各街道主中心對下轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核。
2．滇源、阿子營、雙龍、松華衛(wèi)生院下設(shè)各村衛(wèi)生室由各衛(wèi)生院按照《XX區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核細(xì)則》自行考核；
區(qū)考核小組對考核結(jié)果不少于20%的比例進(jìn)行復(fù)查審核。
（三）考核方法
績效考核按照《XX區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核細(xì)則》中的考核方法進(jìn)行。
（四）考核結(jié)果及兌現(xiàn)補助經(jīng)費
1.根據(jù)考核KPI分值排名，確定級別。A級別占機(jī)構(gòu)總數(shù)的23%， B級別占機(jī)構(gòu)總數(shù)的23%，C級別占機(jī)構(gòu)總數(shù)的45%，D級別占機(jī)構(gòu)總數(shù)的9%。
2.按照《XX區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核細(xì)則》的規(guī)定在2016年2月前核撥2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費。
3.對于D級別的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)區(qū)衛(wèi)生局限期下整改通知書，并進(jìn)行公共衛(wèi)生兌現(xiàn)金額懲罰，懲罰點數(shù)為：[30%-70%],連續(xù)兩年處于D級別的按照《XX區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核細(xì)則》進(jìn)行清退。
五、組織保障
XX區(qū)衛(wèi)生局成立2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效管理小組負(fù)責(zé)。
組 長：
成 鋼 （區(qū)衛(wèi)生局局長）
副組長：
孫 揚 （區(qū)衛(wèi)生局副局長）
廖 敏 （區(qū)衛(wèi)生局副局長、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督局局長）
邵建兵 （區(qū)衛(wèi)生局副局長）
譚勁濤 （區(qū)衛(wèi)生局副局長）
成 員：
楊 硯 （區(qū)衛(wèi)生局規(guī)財科科長）
何麗明 （區(qū)疾病預(yù)防控制中心主任）
李春陽 （區(qū)婦幼保健中心主任）
包新任 （市精神衛(wèi)生防治醫(yī)院院長助理）
呂紅波 （區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科科長）
王仁杰 （區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科副科長）
任世鐘 （區(qū)衛(wèi)生局基層衛(wèi)生科副科長）
楊菊華 （區(qū)衛(wèi)生局基層衛(wèi)生科科員）
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在區(qū)衛(wèi)生局基層衛(wèi)生科，辦公室主任由任世鐘擔(dān)任。
六、工作要求
（一）考核部門及人員要嚴(yán)格財經(jīng)紀(jì)律，規(guī)范資金使用，實事求是開展考核工作。
二、實施就醫(yī)減負(fù)工程，降低城鄉(xiāng)居民醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)
一是提高新農(nóng)合保障水平。全市今年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)350元以上，政府補助增加到280元以上。調(diào)整優(yōu)化補償方案，使參合患者享受更多優(yōu)惠。全面推行新農(nóng)合大病保險制度，籌資標(biāo)準(zhǔn)人均15元，20類重大疾病納入保障范圍。同時，加快推進(jìn)支付方式改革，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動控制費用，引導(dǎo)參合農(nóng)民基層首診和分級診療。加強(qiáng)新農(nóng)合精細(xì)化管理，合理分配使用基金，規(guī)范醫(yī)療行為，提高基金使用效率，嚴(yán)厲打擊套取、騙取基金等違法違紀(jì)行為，確?；鸢踩６庆柟掏晟苹舅幬镏贫?。認(rèn)真落實國務(wù)院辦公廳《關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機(jī)制的意見》，擴(kuò)大基本藥物制度實施范圍，所有納入鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的村衛(wèi)生室都要實施基本藥物制度；穩(wěn)步提高二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用比例。健全基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多渠道補償機(jī)制，健全人事分配和績效考核機(jī)制，落實好基層機(jī)構(gòu)綜合改革的各項政策。三是推進(jìn)便民惠民服務(wù)常態(tài)化、制度化。二級以上醫(yī)院要繼續(xù)推行預(yù)約診療、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、檢查檢驗“一單通”、醫(yī)學(xué)影像“一片通”等，開展按病種付費試點；各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在6月底前全面推行門急診病歷“一本通”；各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要繼續(xù)抓好“先診療后結(jié)算”，讓群眾更加直接感受到改革的實惠。
三、實施衛(wèi)生強(qiáng)基工程，改善基層衛(wèi)生服務(wù)條件和能力
切實抓好市政府為民辦實事的衛(wèi)生項目建設(shè)，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室45處。各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定計劃，加大組織、實施及監(jiān)管工作力度，保質(zhì)保量完成任務(wù)。推進(jìn)星級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）創(chuàng)建活動，星級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）達(dá)到30%。完善二級以上醫(yī)院和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的對口幫扶長效機(jī)制，建立雙向轉(zhuǎn)診制度，促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)、技術(shù)進(jìn)步和能力的提升，逐步實現(xiàn)分級診療、雙向轉(zhuǎn)診。
四、實施健康守門人工程，強(qiáng)化重大疾病風(fēng)險控制和健康促進(jìn)
一是提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。今年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)從25元增加到30元，村衛(wèi)生室分配比例不低于40%，采取購買服務(wù)等方式進(jìn)行補助。繼續(xù)實施好基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作，嚴(yán)格績效考核，持續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量和效率。今年全面啟動農(nóng)村“兩癌”檢查，年內(nèi)免費檢查農(nóng)村適齡婦女五千名。二是強(qiáng)化公共衛(wèi)生管理和重大疾病防控。抓好疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生規(guī)范化建設(shè)，二級以上醫(yī)院均要規(guī)范設(shè)置公共衛(wèi)生科，疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要組建公共衛(wèi)生指導(dǎo)團(tuán)隊，無縫覆蓋所管轄區(qū)。加強(qiáng)呼吸道、腸道、自然疫源性等重點傳染病防控，實施艾滋病、結(jié)核病綜合防治策略，確保不發(fā)生爆發(fā)疫情。加強(qiáng)免疫規(guī)劃管理，推進(jìn)預(yù)防接種門診數(shù)字化建設(shè)，全年覆蓋率達(dá)30%。以慢病綜合防控示范區(qū)建設(shè)和高危人群早期篩查干預(yù)為重點，繼續(xù)做好國家巨細(xì)胞、結(jié)直腸癌、腦卒中篩查和減鹽防控高血壓項目，建立完善的慢病監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)、治療、干預(yù)一體化模式。加強(qiáng)基層精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，重性精神疾病患者檢出率達(dá)到3.5‰。實施婦幼安康工程，推進(jìn)母嬰安全、出生缺陷綜合防治、婦女兒童疾病防治和婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)四大行動，降低孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率。三是加強(qiáng)全科醫(yī)生隊伍培養(yǎng)。完成每個鎮(zhèn)衛(wèi)生院1名全科醫(yī)生、每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3名全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù)。二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立全科醫(yī)學(xué)科，探索全科醫(yī)生縣管鄉(xiāng)用、先入門后培養(yǎng)等措施。進(jìn)一步完善家庭醫(yī)生式服務(wù)模式，實行網(wǎng)格化管理，逐步實現(xiàn)“戶戶擁有家庭醫(yī)生，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。
五、實施科技興醫(yī)工程，促動提升區(qū)域醫(yī)療技術(shù)水平
實施科技興醫(yī)發(fā)展戰(zhàn)略，按照省、市的要求，加快省級重點專科及市級重點?？频慕ㄔO(shè)，力爭年內(nèi)創(chuàng)建1個省級重點?？?、2個市級臨床重點?？疲岣呶沂嗅t(yī)療技術(shù)水平。要大力加強(qiáng)衛(wèi)生科技人才隊伍建設(shè)，建立骨干醫(yī)師學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度，定時間、定數(shù)量、定周期選送骨干醫(yī)師出去學(xué)習(xí)深造，定目標(biāo)、定專題、定專家請進(jìn)來培訓(xùn)指導(dǎo)，大幅提高醫(yī)療技術(shù)水平。
六、實施中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢
[摘要] 目的 分析浦口區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)功能現(xiàn)狀和存在的問題，提出實現(xiàn)浦口區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)功能的措施。方法 通過對浦口區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場訪談和問卷調(diào)查，了解機(jī)構(gòu)實施公共衛(wèi)生服務(wù)功能現(xiàn)狀。結(jié)果 浦口區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)功能實施中主要存在人力資源配置缺乏，工作人員素質(zhì)低，未能徹底履行工作職能等。結(jié)論 浦口區(qū)應(yīng)采取優(yōu)化公共衛(wèi)生服務(wù)資源配置、提高工作人員整體素質(zhì)、加大宣傳力度等措施，實現(xiàn)浦口區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)功能的普及。
[
關(guān)鍵詞 ] 公共衛(wèi)生；服務(wù)功能；現(xiàn)狀；對策
[中圖分類號] R197
[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A
[文章編號] 1672-5654（2014）05（a）-0189-02
基本公共衛(wèi)生服務(wù)是人們生存和發(fā)展的基本需求，是每個公民應(yīng)該享有的最基本的公共產(chǎn)品?；竟残l(wèi)生服務(wù)均等化是社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要保證。浦口區(qū)自開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目以來，取得了一定的成績，但在項目實施過程中也暴露出一些問題，制約了基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系的進(jìn)一步發(fā)展。正是基于此，本研究擬通過探索影響基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效的關(guān)鍵因素，提出完善服務(wù)體系及增加公共衛(wèi)生服務(wù)可及性、公平性的合理化建議。
1資料
對區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健所、11家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行全面調(diào)查，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站則隨機(jī)抽取10個作為樣本村進(jìn)行抽樣調(diào)查。個人訪談部分，區(qū)衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)、區(qū)疾病預(yù)防控制中心和區(qū)婦幼保健所的負(fù)責(zé)人全部列為訪談對象；隨機(jī)抽取5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，樣本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的主任及公共衛(wèi)生科長列為訪談對象；從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中隨機(jī)抽樣10個，樣本村的村醫(yī)列為訪談對象,收集相關(guān)文獻(xiàn)、人物訪談資料、機(jī)構(gòu)問卷調(diào)查、總結(jié)、圖片等。
2方法
2.1現(xiàn)場訪談
訪談對象為區(qū)衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)、區(qū)疾病預(yù)防控制中心和區(qū)婦幼保健所的負(fù)責(zé)人；隨機(jī)抽取5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，樣本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的主任及公共衛(wèi)生科長列為訪談對象；隨機(jī)抽樣10個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，樣本村的村醫(yī)列為訪談對象；對各機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和公共衛(wèi)生專業(yè)人員深入訪談，了解相應(yīng)機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展情況，遇到的困難等；收集公共衛(wèi)生資源配置、經(jīng)費投入等數(shù)據(jù)資料。
2.2調(diào)查問卷
設(shè)計區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的《影響基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能履行的原因調(diào)查表》和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能履行情況調(diào)查表》，對區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健所、11家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行全面調(diào)查，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站則隨機(jī)抽取10個作為樣本村進(jìn)行抽樣調(diào)查。
3結(jié)果
3.1浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系資源配置現(xiàn)狀
南京市浦口區(qū)位于長江北岸，南京市西北方位，區(qū)域面積913平方公里。現(xiàn)轄7個街道、4個鎮(zhèn)，常住人口710298人。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局公共衛(wèi)生科，現(xiàn)有工作人員4名。主要承擔(dān)著全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的組織管理工作，負(fù)責(zé)制定項目工作政策，組織制定項目工作考核細(xì)則，定期督導(dǎo)考核，協(xié)調(diào)解決項目進(jìn)展中出現(xiàn)的問題與困難。區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健所、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所三家公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位。浦口醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院兩家二級醫(yī)院及十一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的執(zhí)行單位。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是三級預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底。 3.1.1浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生單位人力資源配置情況 本次調(diào)查的主要單位為區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健所、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等機(jī)構(gòu)。浦口區(qū)人數(shù)和公共衛(wèi)生單位人力資源配置的情況可知，浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生單位人力資源配置不均衡，衛(wèi)技總?cè)藬?shù)總體較少，疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健所、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)技總?cè)藬?shù)分別為49、32、26、449；從職稱分配來看，主要人員位于中、初級職稱，中級職稱構(gòu)成比最大到達(dá)56.3%；高級職稱人數(shù)嚴(yán)重匱乏，疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健所、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所等機(jī)構(gòu)正高級職稱人數(shù)均為0。
3.1.2浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生單位人員學(xué)歷情況 浦口區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健所、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等機(jī)構(gòu)人員學(xué)歷情況見表1所示。
從表1可以看出，浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生單位高學(xué)歷人才嚴(yán)重缺乏，公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員主要分布在大專學(xué)歷及以下，衛(wèi)生服務(wù)中心79.1%人員在大專及大專以下學(xué)歷。從學(xué)歷構(gòu)成可以看出，浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生單位人員少，綜合技能和素質(zhì)相對較低。
3.2浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能履行情況
2011年下半年起，浦口區(qū)執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）》，開展內(nèi)容包括城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)十大類41項服務(wù)。
在全區(qū)68個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站隨機(jī)抽取10個作為樣本村進(jìn)行抽樣調(diào)查，樣本村的村醫(yī)作為調(diào)查對象，填寫《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能履行情況調(diào)查表》。通過列出的公共衛(wèi)生項目開展情況反映其基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能履行情況。從總體上看，浦口區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站協(xié)助進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、協(xié)助進(jìn)行傳染病管理、協(xié)助預(yù)防接種、協(xié)助開展兒童保健等方面開展情況不理想，反映了基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能履行不到位。
本報告以2011年10月—2012年9月浦口區(qū)健康教育開展情況、孕產(chǎn)婦和兒童健康管理開展情況詳細(xì)分析浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能履行情況。
浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生教育開展教育活動次數(shù)總體較少，活動參與人數(shù)較少，參與率低，宣傳欄更新不及時。同時，健康教育宣傳方式單一，效果不明顯。
浦口區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)在孕產(chǎn)婦和兒童健康方面管理水平低下，無論是兒童系統(tǒng)管理率、新生兒訪視率、產(chǎn)前健康管理率還是早孕建卡率，管理率均未達(dá)到國家考核標(biāo)準(zhǔn)95%。新生兒訪視情況從現(xiàn)場調(diào)查來看，訪視質(zhì)量不高，流于形式。說明浦口區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)在孕產(chǎn)婦和兒童健康方面管理不到位，機(jī)構(gòu)人員未能較好地履行工作職能。
4討論
上述調(diào)查結(jié)果表明，浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力資源配備嚴(yán)重匱乏，缺乏高技術(shù)專業(yè)人才，總體素質(zhì)不高。并且，職工未徹底的履行工作職責(zé)和崗位職責(zé)，效率低下，影響浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化程度。
根據(jù)浦口區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施具體情況來看，實現(xiàn)浦口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，必須從以下幾個方面著手：
①優(yōu)化公共衛(wèi)生服務(wù)資源配置：針對目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員配備不足的現(xiàn)狀，根據(jù)《江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制配備標(biāo)準(zhǔn)實施意見》，按每萬常住人口配備11~15名人員編制的標(biāo)準(zhǔn)增加衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量，以滿足轄區(qū)服務(wù)人口基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的需要；按每個行政村或按3000~5000人口設(shè)立一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)，進(jìn)一步完善三級預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底的功能，提高居民享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性。進(jìn)一步加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)，提高公共衛(wèi)生專業(yè)隊伍的整體素質(zhì)。政府及衛(wèi)生主管行政部門要牢固樹立人才資源是第一資源的思想，把加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)擺在重要位置。
②加強(qiáng)公共衛(wèi)生專業(yè)技能培訓(xùn)，提高專業(yè)人員素質(zhì)：針對人才隊伍的現(xiàn)狀，采取學(xué)歷教育、繼續(xù)教育、短期培訓(xùn)等有效手段，在全面提高隊伍素質(zhì)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督人才的教育培養(yǎng)，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站衛(wèi)生技術(shù)人員的崗位技能培訓(xùn)，提高其服務(wù)能力；同時，要嚴(yán)把人員準(zhǔn)入關(guān)，從源頭上提高公共衛(wèi)生隊伍素質(zhì)，為進(jìn)一步提升公共衛(wèi)生工作水平提供人才保障。
③進(jìn)一步加大宣傳教育力度，大力提高全社會的公共衛(wèi)生意識：利用各種宣傳工具，通過多種方式，進(jìn)一步宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目及相關(guān)的免費、惠民政策，引導(dǎo)居民主動接受或支持配合公共衛(wèi)生服務(wù)工作；宣傳衛(wèi)生科普知識，廣泛開展健康教育，教育廣大群眾養(yǎng)成良好的公共衛(wèi)生道德和衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)科學(xué)的衛(wèi)生保健意識，積極倡導(dǎo)健康文明、安全衛(wèi)生的生活方式，提高人民群眾的自我防護(hù)意識和應(yīng)對公共衛(wèi)生事件的能力，努力在全社會營造有利于公共衛(wèi)生建設(shè)的良好氛圍。
[
參考文獻(xiàn)]
[1] 馬強(qiáng).公平與效率相統(tǒng)一的資源節(jié)約型道路是中國“醫(yī)改”的基本落腳點[J].中國衛(wèi)生資源，2009，12(1):11．
[2] 時先鋒.農(nóng)村公共衛(wèi)生管理的職能分工與優(yōu)化策略研究[D].華中科技大學(xué)，2008.
