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時間：2022-09-02 01:14:09
序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗(yàn)，特別為您篩選了11篇護(hù)理實(shí)習(xí)后自我總結(jié)范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識！
珍貴的衛(wèi)校生活已經(jīng)結(jié)束了，現(xiàn)在要來總結(jié)一下這幾年來的得失，從中繼承做得好的方面改進(jìn)不足的地方，使自己回顧走過的路，也更是為了看清將來要走的路。
雖然我的學(xué)習(xí)成績不是非常好，但我卻在學(xué)習(xí)的過程中收獲了很多。首先是我端正了學(xué)習(xí)態(tài)度。在我考進(jìn)衛(wèi)校時，本來想解放一下自己的，但是很快我就明白了，衛(wèi)校的學(xué)習(xí)是更需要努力認(rèn)真的。看到周圍的同學(xué)們拼命的學(xué)習(xí)，開始了衛(wèi)校的學(xué)習(xí)旅程，覺得自己落后了。衛(wèi)校的學(xué)習(xí)不象初中那樣是填鴨式的，而是老師把課講完，然后自己去看，去理解。這個時候自習(xí)能力和自制能力是很重要的。長期自習(xí)以來我知道了要想學(xué)好只埋頭苦學(xué)是不行的，要學(xué)會“方法”，做事情的方法。古人云：“授之以魚不如授之以漁”我來這里的目的就是要學(xué)會“漁”，做什么都勤于思考，遇到不懂的地方能勤于請教。在學(xué)習(xí)時，以”獨(dú)立思考”作為自己的座右銘，時刻不忘警戒。在學(xué)習(xí)知識這段時間里，我更與老師建立了濃厚的師生情誼。老師們的諄諄教導(dǎo)，使我體會了學(xué)習(xí)的樂趣。我與身邊許多同學(xué)，也建立了良好的學(xué)習(xí)關(guān)系，互幫互助，克服難關(guān)。
自我鑒定護(hù)士畢業(yè)1在實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度和病房紀(jì)律。服從老師的實(shí)習(xí)安排，勤勤懇懇，任勞任怨，尊重師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，愛崗敬業(yè)，關(guān)心病人，熱情服務(wù)，認(rèn)真負(fù)責(zé);對病人誠懇正直，熱情有禮，助人為樂;耐心解答病人的疑問，工作積極主動，盡職盡責(zé)，有創(chuàng)造力，經(jīng)常主動巡視病房;行為文明，使用禮貌用語;急病人所急，想病人所想。能全面正確分析問題，應(yīng)用護(hù)理程序，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)理論，對病人進(jìn)行護(hù)理評價，實(shí)行整體護(hù)理。并利用所學(xué)的醫(yī)護(hù)心理學(xué)對病人做出心理評估，進(jìn)行心理護(hù)理，從心理上解決病人顧慮，使病人早日康復(fù)。通過實(shí)習(xí)，我能獨(dú)立解決工作中的護(hù)理問題，及時完成護(hù)理記錄，認(rèn)真完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。
在實(shí)習(xí)過程中，按照醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)形象，約束和規(guī)范自己的行為，塑造和完善自我形象。不斷充實(shí)自己，加強(qiáng)工作責(zé)任感，提高護(hù)理質(zhì)量。隨著人們健康意識的提高，更要求我們必須具有良好的職業(yè)道德和責(zé)任心。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，認(rèn)真觀察病情，觀察不同疾病的重要點(diǎn)，做到自己心中有數(shù)。如護(hù)理心衰患者時，使用洋地黃類藥物，因洋地黃類藥物的治療量與中毒量很接近，治療量和維持量個體差異較大，在同一病人的不同病期亦有差異，因此必須隨時結(jié)合病情變化加以調(diào)整。再如，護(hù)理農(nóng)藥中毒患者，要重點(diǎn)區(qū)分阿托品不足，阿托品化，阿托品中毒的表現(xiàn)，根據(jù)病情調(diào)整阿托品的劑量。提高自身觀察病情和分析病情的能力，是作出正確診斷與實(shí)施治療護(hù)理的需要。學(xué)會愛護(hù)患者，認(rèn)真做好四輕，即"走路輕，說話輕，關(guān)門輕，操作輕。"做好六潔，四無工作，即"頭發(fā)，口腔，指(趾)甲，皮膚，會陰，床單清潔;無褥瘡，無墜床，無燙傷，無護(hù)理并發(fā)癥等。根據(jù)患者的身份，年齡，職業(yè)，職稱選擇適當(dāng)?shù)姆Q呼，交流溝通時態(tài)度和藹，熱情，交談時作到語言準(zhǔn)確優(yōu)美，語流連貫通暢，語態(tài)得體自如。從患者易接受的角度入手，更好多與患者交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系。
通過實(shí)習(xí)，能夠按照各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，積極主動的學(xué)習(xí)新的操作技巧，對常規(guī)操作如內(nèi)科吸痰，吸氧，導(dǎo)尿術(shù)等;外科備皮，灌腸，留置胃管，皮膚按摩等;小兒科的洗胃，頭皮靜脈針，肌肉注射等操作都按操作規(guī)程準(zhǔn)確獨(dú)立完成。嚴(yán)格無菌技術(shù)，嚴(yán)格三查七對。在實(shí)習(xí)期間，熟練了各科常用儀器的使用及保養(yǎng)。如心電監(jiān)護(hù)儀，微量輸出泵，呼吸機(jī)，新生兒暖箱及新生兒藍(lán)光箱。熟悉了各科常見病，多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和護(hù)理程序。能夠及時準(zhǔn)確的完成護(hù)理計(jì)劃，制定并實(shí)施護(hù)理措施。對患者進(jìn)行全面評估，掌握危急，重癥的搶救原則。
自我鑒定護(hù)士畢業(yè)2我所學(xué)習(xí)的是護(hù)理專業(yè)，轉(zhuǎn)眼之間學(xué)生時代就要過去，我即將離開美麗的校園，走上社會，走進(jìn)醫(yī)院，而成為一名救死扶傷的護(hù)士。
本人從_年進(jìn)入_大學(xué)護(hù)理學(xué)院就讀護(hù)理學(xué)以來，積極地學(xué)習(xí)相關(guān)的護(hù)理知識和認(rèn)真工作，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，也有過無法補(bǔ)及的過錯。然而，日益激烈的社會競爭也使我充分意識的成為一名德、智、體全面發(fā)展的大學(xué)生的重要性，但是，當(dāng)我們真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理和我們書本上所學(xué)的知識還是存在著差距的，自己不僅要有扎實(shí)的護(hù)理理論知識，還要有熟練的操作技能，應(yīng)具備有受傷觀、愛心、奉獻(xiàn)精神等。無論如何，在過去在校學(xué)習(xí)的幾年是我不斷努力學(xué)習(xí)，不斷奮斗目標(biāo)，不斷完善自我，不斷經(jīng)歷成長磨練的階段。在其中我曾經(jīng)努力學(xué)習(xí)護(hù)理相關(guān)知識，擔(dān)任班干、社團(tuán)干部和舍長時工作認(rèn)真，與同學(xué)友好相處，積極主動參與班集體活動，也榮獲獎勵;可其中我也迷糊過，踏上過錯誤的路，但是我一直都在悔悟，它使我擁有動力更努力地完善自我，改正不足，讓我的人生更充滿信心與動力。
在今后的工作道路上我給我個人的自我鑒定：在思想上，認(rèn)真學(xué)習(xí)，積極向上，要有勇于接受批評和自我批評的精神，樹立正確的人生觀和價值觀;嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)定和制度，團(tuán)結(jié)同事，積極主動參與各種活動;在學(xué)習(xí)上要嚴(yán)格要求自己，刻苦鉆研，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，不斷擴(kuò)展自我的知識面，提高自思想文化素質(zhì);在工作上，我一定能做到對待患者細(xì)心、耐心、愛心、責(zé)任心，不遲到不早退，認(rèn)真仔細(xì)做好每一項(xiàng)工作，善于工作總結(jié)，向護(hù)士長及資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平;在生活上，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有條理，嚴(yán)謹(jǐn)生活態(tài)度和作風(fēng)，豐富自己的閱歷。讓自己所學(xué)的護(hù)理知識充分運(yùn)用到臨床上，為病人更多的服務(wù)，提供更好更全面的護(hù)理，幫助他們恢復(fù)健康。
人生總要不斷地學(xué)習(xí)，不斷的完善，爭取克服一切的不足，努力奮斗，朝著目標(biāo)，做好一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，我相信只要努力與付出自己一定行!
自我鑒定護(hù)士畢業(yè)3匆匆，馬上就要揮別充滿美好記憶的大學(xué)生活。如今回首，是對過去地審視和總結(jié)，亦是對未來的憧憬和希望。即將踏出校門的我，滿心期待大千世界的挑戰(zhàn)和磨練。
深知性命相托的重要，從踏入大學(xué)門檻的那天起，在良師的'精心指導(dǎo)下，我奮力拚搏、自強(qiáng)不息，逐漸成為了一個能適應(yīng)社會要求的新時代大學(xué)生，并為做一個知識型的社會主義建設(shè)者打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
工欲善其事，必先利其器。在無涯的學(xué)海里，我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自我。在師友的嚴(yán)格教導(dǎo)及個人的努力下，我具備了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識，系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。在學(xué)好理論課的同時也注重于對各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)。我利用課余時間廣泛地閱讀了大量書籍，參加課外學(xué)生科研活動，不但充實(shí)了自己，也培養(yǎng)了自己多方面的技能。在“立志立德，求真求精”的校訓(xùn)下，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)和端正的學(xué)習(xí)態(tài)度塑造了我樸實(shí)、穩(wěn)重、創(chuàng)新的性格特點(diǎn)。
我努力學(xué)習(xí)，刻苦鉆研、勇于進(jìn)取、將自己培養(yǎng)成為具有綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。我尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng)，積極完成學(xué)校和年級的各項(xiàng)任務(wù)，在臨床實(shí)習(xí)期間，持著主動求學(xué)的態(tài)度，積極向臨床上級醫(yī)生學(xué)習(xí)，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?！安粩嘧非螅粩鄬W(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我”是我崇尚的理念?！氨M力做好每一件事”是我個人的基本原則。
我熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)，并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞：我自愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。
自我鑒定護(hù)士畢業(yè)4本人自入學(xué)以來，一直遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，良好的思想道德品質(zhì)，是我在各方面表現(xiàn)優(yōu)秀。有強(qiáng)烈的集體榮譽(yù)感，和工作責(zé)任心，堅(jiān)持實(shí)事求是的原則。在校期間本人一直勤奮學(xué)習(xí)，刻苦專研，通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)掌握較為扎實(shí)的基礎(chǔ)知識。
由于良好的學(xué)習(xí)作風(fēng)和明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，在課余時間積極參加學(xué)校開展的各項(xiàng)活動參加社會實(shí)踐豐富了課余生活。是自己在各方面得到了相應(yīng)的提高，鍛煉出吃苦耐勞，工作認(rèn)真求學(xué)上進(jìn)接受能力強(qiáng)有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)合作精神較強(qiáng)的社會適應(yīng)能力的得到了充分的體現(xiàn)。
我始終以積極的信念和勤奮的態(tài)度，對護(hù)理工作滿腔熱情，將耐心、細(xì)心、熱心、責(zé)任心貫穿于整個護(hù)理工作，在業(yè)務(wù)方面認(rèn)真專研，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，把學(xué)到的新理論新觀念及時的運(yùn)用到護(hù)理工作的具體實(shí)踐中，真正做到以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨，工作盡職盡責(zé)、踏踏實(shí)實(shí)。練就了扎實(shí)的基本功，成為了科室的護(hù)理骨干。護(hù)理工作得到了老師的好評和認(rèn)可。
實(shí)習(xí)的過程中讓我收獲頗多，讓我從生命里愛上“白衣天使”這一神圣的使命。使我對醫(yī)學(xué)理論知識有了進(jìn)一步的提高，實(shí)事求是精益求精熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)的我立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我決心全力以赴解除病人之病痛使之有一個完美的健康，救死扶傷不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國為西部醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奮斗終身盡我微薄的力量我將在以后的工作學(xué)習(xí)中更加努力不斷充實(shí)自我完善做一名合格的醫(yī)務(wù)人員。
本人在校期間熱愛祖國，熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)。在厚德博學(xué)，精益求精’八字校訓(xùn)的鞭策下，我努力學(xué)習(xí)，刻苦專研，勇于進(jìn)取努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。尊敬老師團(tuán)結(jié)同學(xué)積極完成學(xué)校交給的.各項(xiàng)任務(wù)在臨床實(shí)習(xí)期間積極向臨床各科上級老師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)習(xí)工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)我不斷的完善自我充實(shí)自己提高自我在師友的教育和鼓勵下我不斷努力下打下了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識系統(tǒng)的掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。
雖然僅僅三年我深深地感受到了理論知識與臨床相結(jié)合的重要河池衛(wèi)校給了我知識的源泉使我步入了醫(yī)學(xué)事業(yè)。在兩年的時間里豐富了我醫(yī)學(xué)的理論，從有到無，從簡單到深奧，我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu)，生理病理等特點(diǎn)。
光陰似箭，一晃眼，走進(jìn)__-_市一醫(yī)院，來到骨科成為一名救死扶傷的護(hù)士已經(jīng)半年了。自畢業(yè)以來，我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。接觸到臨床后，發(fā)現(xiàn)，自己不僅要有扎實(shí)的理論，熟練的臨床操作，良好的職業(yè)道德，還必須培養(yǎng)自己的耐心和愛心等等。六個月的使用期即將結(jié)束，但我對自己的要求會更加嚴(yán)格，特自我鑒定如下：
在思想上，有很強(qiáng)的上進(jìn)心，勇于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。
在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能，熟練的掌握了?？浦R和各項(xiàng)?？谱o(hù)理操作，作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在工作上，我積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，遇到不懂的問題能及時向護(hù)士長及年資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù)，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時了解他們的心理動態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。
在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實(shí)守信，樂于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項(xiàng)課外活動，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
把有限的生命投入到無限的醫(yī)護(hù)工作中。在今后的工作中我會更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn)，不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號!
骨科護(hù)士年終心得體會2
經(jīng)過這近三個月的工作，我也有了不少的體會。在此，我總結(jié)了以下幾點(diǎn)：
一，理論知識的問題
以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的，被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時，才認(rèn)識到自己記的粗淺，沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
二，角色轉(zhuǎn)化問題
工作剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習(xí)過，但真正的要實(shí)際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊工作的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎，我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三，膽魄的鍛煉
面對病人，特別是外科的病人，見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點(diǎn)，再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
四，無菌觀念和規(guī)范化操作
在外科工作這段時間，每個老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認(rèn)識了無菌觀念，操作作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
五，微笑服務(wù)：在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!
骨科護(hù)士年終心得體會3
現(xiàn)在我進(jìn)入了骨科。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長時間，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒有。然而帶教老師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關(guān)懷，我也會加倍努力，不辜負(fù)老師對我的期望!
在內(nèi)一科實(shí)習(xí)一個月了，我深刻感受到心血管內(nèi)科在整個醫(yī)院，乃至人們生活中的至高地位。當(dāng)今社會，心血管疾病嚴(yán)重影響者人們的健康，它和人們的飲食、習(xí)慣有著密切的聯(lián)系，而且一旦患病，就將終身服藥，所以預(yù)防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不注意這些，只有在身體出現(xiàn)嚴(yán)重危害的時候，才會前來就診，尤其在農(nóng)村是很常見的。
在實(shí)習(xí)的這一月中，我對心血管疾病有了更深的認(rèn)識，理論知識和臨床實(shí)踐相結(jié)合。通過這一個月的學(xué)習(xí)，我知道了：高血壓病人來了常規(guī)要做心電圖，拍胸片，做心臟彩超發(fā)現(xiàn)微小病變，還有實(shí)驗(yàn)室檢查，治療上不但要降壓，而且還要抗凝，降脂，擴(kuò)血管等等對癥綜合治療。在實(shí)習(xí)的這一個月中，我也見到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了一定的掌握，這對以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是：病人來了常規(guī)化驗(yàn)血糖，通過實(shí)踐證明，這是非常好的一種做法，尤其對于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也許就會給予高糖口服，這不但加重病人的病情，也許還會造成病人死亡。這點(diǎn)也是值得我們每一個實(shí)習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)的。
在實(shí)習(xí)過程中，我深刻體會到一個心內(nèi)科醫(yī)師必須掌握的技能，心電圖分析是最基礎(chǔ)的，還有心肺復(fù)蘇，常見藥物的運(yùn)用，如利尿劑、強(qiáng)心劑、擴(kuò)血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫(yī)師素質(zhì)的要求也很強(qiáng)：
⑴要有很強(qiáng)的時間觀念。心血管疾病，發(fā)病兇險，危及患者生命，要快速進(jìn)行搶救及治療；
⑵要有高度負(fù)責(zé)的態(tài)度。心血管疾病其起因十分復(fù)雜，要求醫(yī)師應(yīng)時刻關(guān)注疾病變化；
⑶要有十足的耐心。心血管疾病發(fā)展變化非常不穩(wěn)定，對患者及家屬提出的疑問應(yīng)及時并耐心的講解；
⑷要有醫(yī)學(xué)綜合能力。心血管疾病多并發(fā)有其他系統(tǒng)疾病，這就要求醫(yī)師具有很強(qiáng)的專業(yè)綜合能力。
總之，在以后的實(shí)習(xí)中，我會更加嚴(yán)格要求自己，努力做到以上要求，積極完成科室及帶教老師布置的各項(xiàng)工作，參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動，定期完成醫(yī)院的各項(xiàng)考核，圓滿完成進(jìn)修任務(wù)。
醫(yī)院醫(yī)生實(shí)習(xí)心得感悟
一年的工作結(jié)束了，自我總算是長舒了一口氣，在過去的一年里，最令我開心的事情就是我最終由一個實(shí)習(xí)護(hù)士轉(zhuǎn)為正式護(hù)士了，這就意味著我不會再為自我將來的工作發(fā)愁了，我能夠安心的在我的護(hù)士工作上工作了。
回顧一年的工作，我能夠給自我打一個及格分吧，沒有什么異常的貢獻(xiàn)，也沒有什么失誤和錯誤，僅有不斷的工作，學(xué)習(xí)，上班，下班，一年就這樣過來了。
今年是我參加工作的第一年，又是“全國衛(wèi)生系統(tǒng)管理年”，我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能，現(xiàn)將工作情景總結(jié)如下：
自去年7月進(jìn)入本院參加工作以來，我先后在__科、__科、__科和icu輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。經(jīng)過這一年的實(shí)踐學(xué)習(xí)，感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實(shí)際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時的工作中，一方面嚴(yán)格要求自我并多請教帶教教師，另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會要領(lǐng)。
此刻我在___病區(qū)輪轉(zhuǎn)，這是一個綜合科室，有超聲刀、介入科、中西醫(yī)和化療。我感覺在那里要學(xué)的東西很多，比如：超聲刀術(shù)后要注意皮膚的保護(hù)、肢體溫度感覺活動度及肢端足背動脈搏動等;介入科術(shù)后應(yīng)囑患者患肢制動，沙袋加壓，觀察病人排尿情景。
之前在_科期間，第接觸____方面的專業(yè)知識，對各類癌癥的化療方案、化療適應(yīng)癥、化療禁忌癥以及并發(fā)癥都比較陌生。經(jīng)過4個月的學(xué)習(xí)，感覺學(xué)到了很多有用的知識，比如：各類化療藥對外周靜脈的刺激性不一樣;在化療期間，如發(fā)生藥物外滲應(yīng)立刻采取的護(hù)理措施;長期化療的病人行深靜脈置管術(shù)后的護(hù)理。另外，在化療過程中，病人患者會出現(xiàn)胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態(tài)等一系列化療反應(yīng)，這時就需要我們護(hù)理人員分外地?zé)崆殛P(guān)懷病人，尊重并耐心傾聽病人的主訴，做好床頭交接班，給予病人情感方面的支持。
更早的在_科期間，學(xué)到了_________相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。由于婦瘤科患者的特殊性，在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，僅有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。
當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改善。比如，在學(xué)習(xí)上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自我的職責(zé)和義務(wù)，可是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改善和提高的地方。
在即將過去的一年里，要再次感激院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長和帶教教師給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫忙，感激同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^去，有許多提高和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長處，克服不足。
經(jīng)過近一年的學(xué)習(xí)，除熟悉了各科室的業(yè)務(wù)知識外，我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時工作中注意禮貌禮貌服務(wù)，堅(jiān)持禮貌用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)可是肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，進(jìn)取參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動，豐富了法律知識，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識。在護(hù)士長進(jìn)取認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長足的提高和提高，平時堅(jiān)持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周二的晨會，堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在護(hù)理部組織的2次技術(shù)操作考試中，均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急本事。
在將要迎來的一年中，我會在總結(jié)過去一年的得與失后，詳細(xì)的將自我在未來一年要做的事情完整的想出來，在將來的一年中，我會本著護(hù)士的天職，進(jìn)取認(rèn)真努力的工作，把我要做的事情做到最好，在自我平凡的崗位上作出不平凡的業(yè)績來。我會不斷的提高自我的思想素質(zhì)，將為人民服務(wù)時刻記在心中，實(shí)現(xiàn)自我人格的升華!
醫(yī)院醫(yī)生實(shí)習(xí)心得感悟
在呼吸內(nèi)科輪要二個月了，現(xiàn)把二個月的工作總結(jié)如下：
從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會導(dǎo)致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。
事實(shí)上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細(xì)菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。
我叫__于年進(jìn)入學(xué)校，由于工作的需要，我要被安排實(shí)習(xí)，提高自己的工作能力。本人工作認(rèn)真，細(xì)心，且具有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心，勤勉不懈，極富有工作熱情，性格開朗，樂于與他人溝通，具有良好和熟練的溝通技巧，有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)精神和協(xié)作能力，責(zé)任感強(qiáng)，確實(shí)能夠玩成學(xué)校交付的工作和同事之間能夠通力合作，和同學(xué)關(guān)系相處融洽，而和睦，配合同學(xué)完成了許多班上的工作，積極學(xué)習(xí)新知識，技能，注重鍛煉自身的發(fā)展和進(jìn)步。
我自小就喜愛護(hù)士這個職業(yè)，現(xiàn)在我有了機(jī)會去實(shí)現(xiàn)我的夢想，我姓辛我會在很短的時間內(nèi)去熟悉醫(yī)院內(nèi)的各項(xiàng)工作，搞好同事之間的關(guān)系，在醫(yī)院的工作中我會勤奮工作，會獲得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事之間的認(rèn)可，我希望自己能夠進(jìn)入____縣中醫(yī)院完成我的實(shí)習(xí)，____縣中醫(yī)院有寬松融洽的工作氛圍，團(tuán)結(jié)向上的社會文明，能夠讓我很快的進(jìn)入工作狀態(tài)中來，跟好的完成我的實(shí)習(xí)，能夠更好的培養(yǎng)我的實(shí)踐能力，這就好比一輛正在磨合的新車一樣，一個好的司機(jī)會讓磨合期縮短，并且會很好的保護(hù)好新車，讓他發(fā)揮更好的性能，____中醫(yī)院就好比是一名優(yōu)秀的司機(jī)，我就是需要度過磨合期的新車。
在____縣中醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下我會更加的嚴(yán)格要求自己，在做好本職工作的同時積極團(tuán)結(jié)同事，搞好大家之間的關(guān)系，在工作中不斷提出問題，不斷完善自我，是實(shí)習(xí)更快，更好的完成，我相信我一定做好工作，成為優(yōu)秀中的一個，不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對我的栽培，不辜負(fù)學(xué)校對我的期望。
實(shí)習(xí)護(hù)士個人心得體會2
時光匆匆，轉(zhuǎn)眼實(shí)習(xí)已結(jié)束，大學(xué)畢業(yè)在即。經(jīng)過10個月的實(shí)習(xí)，想想自己也從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會，走進(jìn)醫(yī)院，成為一名救死扶傷的護(hù)士。在校就讀護(hù)理專業(yè)期間，我深知理論知識的重要性，認(rèn)真對待每門課程，也一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我辛勤的扶持寫下在院自我鑒定。
在這日益激烈的社會竟?fàn)幹?，使我充分地認(rèn)識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性。
還記得我們一群人在老師的帶領(lǐng)下踏進(jìn)了醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期10個月的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)。但當(dāng)真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)，臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距，自己不僅有扎實(shí)的理論，熟練的操作，還要有愛傷觀點(diǎn)等等。在工作中，我不斷將自己在操作的過程中學(xué)習(xí)到的知識做下了實(shí)習(xí)工作總結(jié)，讓現(xiàn)在的實(shí)踐彌補(bǔ)過去理論的缺憾。在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能，作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。所以我深刻體會到臨床實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉。所以，我們加倍的珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房的那段時間，總有一種茫然的感覺?？粗崆斑M(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生們端著操作盤忙前忙后，心里不由得羨慕，我什么時候才能這樣啊!那時，對于護(hù)理工作還處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還沒有一種成型的概念。
慶幸的是，老師為我們介紹病房環(huán)境，介紹班次及各班次的工作，介紹工作的自我保護(hù)，當(dāng)然還有最重要的責(zé)任感與慎獨(dú)精神。
回想當(dāng)初醫(yī)院實(shí)習(xí)的第一天，也是我實(shí)習(xí)的第一站，供應(yīng)室。對我來說，在這里我們實(shí)習(xí)的時間是兩周，但由于是我實(shí)習(xí)的第一個科室，對此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)供應(yīng)室，雖然表面可以理所當(dāng)然理解為供應(yīng)東西。但不只這么簡單?？吹侥切┬滦蜋C(jī)器，高壓消毒鍋，看起來還是那么新鮮。又不敢隨便碰，怕一不小心按錯開關(guān)就壞了，價值可都是上萬的。不知從何入手，什么都不懂，心想，這份實(shí)習(xí)適合我嗎?我可以做下去嗎?在我猶豫不決的時候，心靈的某個角落傳來一聲慰藉“偉人也不過是從零開始，相信自己，堅(jiān)強(qiáng)地走下去”。終于，在老師們的教導(dǎo)下，我熟悉了窗口的相關(guān)業(yè)務(wù)，也基本可以幫助病人解決相關(guān)的問題，無需再每件事都去請教老師，麻煩老師，因?yàn)槲乙仓溃蠋焸冇兴麄冏约阂龅氖?，有他們自己要完成的任?wù)。漸漸地，我基本可以獨(dú)立地解決窗口的很多問題，在每次幫助病人解決問題之后，內(nèi)心真的很愉快，很舒服，那種感覺不知從何談起，不過我知道，他們嘴角上微微地笑容就是對我工作的認(rèn)可和肯定，希望這笑容一直笑下去，笑得更甜，更美。隨著時間的累積，自然而然，我也在科室扮演著一個“重要的角色”，成為這個大家庭的一份子，真的很感謝老師們一直以來的教導(dǎo)和關(guān)心，真的很希望能和您們這樣一直相處下去。
帶教老師們都有豐富的臨床帶教經(jīng)驗(yàn)，讓我也很快的適應(yīng)了護(hù)理工作，很快的適應(yīng)了醫(yī)院環(huán)境，為以后的實(shí)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)。
護(hù)士的工作室非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又深了。的確，護(hù)士的工作很零碎，還可以說是很低微，我們用自己的雙腳一遍遍的丈量的病房的路程;但是，護(hù)士也有獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂麻雀雖小，五臟俱全。
從我選擇護(hù)理事業(yè)，我就有一句格言:用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí)，以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。這就是我實(shí)習(xí)十個月來的心得體會，也可以算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在心的環(huán)境中成長!
以后的工作中我將更加努力，使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號!
實(shí)習(xí)護(hù)士個人心得體會3
20xx年7月踏進(jìn)了醫(yī)院， 那一天我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入醫(yī)院的時候，心情是多么的激動，那一刻告訴我們——保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé)，作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí)，使自己獲得扎實(shí)的專業(yè)理論知識和嫻熟的護(hù)理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)！帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期8個多月的臨床護(hù)理實(shí)踐。
臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。 剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。
慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。 到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。
同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對病人疾病的了解，同時對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。
醫(yī)生是一個神圣的職業(yè)，做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對病人負(fù)責(zé)，對疾病負(fù)責(zé)，是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們在臨床學(xué)習(xí)中要學(xué)會做聰明的醫(yī)生，有自我保護(hù)意識，避免醫(yī)療糾紛，膽大心要細(xì)，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系，能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸，彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”，站在對方的角度體驗(yàn)，疾病的難度，患者的焦急，醫(yī)生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認(rèn)真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個科室里，我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
在內(nèi)科的臨床實(shí)習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細(xì)胞白血病,
光陰似箭，日月如梭，轉(zhuǎn)眼一年的時間就過去了，在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這段學(xué)習(xí)的日子，也開始收獲臨床的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)的評價，對自己不足的總結(jié)，對學(xué)做醫(yī)生的體會，對自己學(xué)醫(yī)路上的重新思考，也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。
醫(yī)生優(yōu)秀實(shí)習(xí)個人總結(jié)
xxxx年x月x日至xxxx年只月x日，我在xx縣第一醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)，經(jīng)八個月的實(shí)習(xí)，我不但熟悉了醫(yī)院各?？谱o(hù)理工作的流程、規(guī)律，而且大大提高了專業(yè)技能，得到了帶教老師的充分肯定，實(shí)習(xí)成績評為優(yōu)秀。那么，如何能較好地完成畢業(yè)實(shí)習(xí)呢？我總結(jié)出“三熟悉”及“三勤”兩點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。
一、“三熟悉”
熟悉環(huán)境。這是到科室后的首要任務(wù)。每輪轉(zhuǎn)到一個科室，除了聽取帶教老師介紹清況外，自己還要多聽多看，勤走勤問，有重點(diǎn)地了解所在科的治療范圍、各班次的工作程序及護(hù)理常規(guī)，還要熟悉吝類藥品、器械、急救用品和被服等用物的放置地點(diǎn)，有些物品還應(yīng)細(xì)致了解。例如，在看藥柜時，不僅要注意口服藥、外用區(qū)注射用藥的配備和放置的地點(diǎn)，還要記住哪些是?？朴盟?，哪些是普通常用藥。這樣就能為以后的工作，尤其是為搶救工作做好準(zhǔn)備。
熟悉帶教老師。目的是為了充分發(fā)揮自己的主動性，學(xué)習(xí)更多的新知識。臨床帶教老師一般來說對實(shí)習(xí)學(xué)生都是認(rèn)真負(fù)責(zé)的，但也有因怕出事故而不愿意帶學(xué)生的老師。這樣的老師對實(shí)習(xí)學(xué)生往往不放心，示教多，放手讓學(xué)生自己操作少。遇到這種情況，我首先特別注意虛心學(xué)習(xí)，對不懂的問題決不裝懂，對似懂非懂的問題也不憑想像辦事，而是誠懇地向老師請教，自覺地接受老師的監(jiān)督。其次，在執(zhí)行操作時，我都認(rèn)真做到“三查”、“七對”，盡量把工作做好，使老師放心，爭取盡快能獨(dú)立操作。有的老師喜歡找學(xué)生“跑腿”， 我就利用這機(jī)會開闊眼界，增長知識。例如，我到檢驗(yàn)科去取特殊試管時，就注意了解這項(xiàng)檢查，為何要用特殊試管，以及檢查的正常值和意義等，這樣既完成了“跑腿”的任務(wù)，又增長了知識。熟悉帶教老師的特點(diǎn)及教學(xué)方法，適應(yīng)他們的帶教方法，這對于完成好自己的實(shí)習(xí)任務(wù)是很重要的。
熟悉患者病情。這是責(zé)任心問題，也是做好護(hù)士工作的先決條件。在實(shí)習(xí)中，我經(jīng)常閱讀病歷，了解治療和手術(shù)方案，并細(xì)致觀察病情，掌握第一手資料，以便在護(hù)理及治療時，心中有數(shù)。有一次，我護(hù)理一位持續(xù)高熱不退的病人。我便根據(jù)幾天來所了解的有關(guān)他的病情、用藥及化驗(yàn)等情況進(jìn)行分析，懷疑他是并發(fā)腮腺炎，隨即報告給帶教老師。經(jīng)醫(yī)生檢查，證實(shí)他確實(shí)是患了腮腺炎，這就找到了高熱的原因，從而及時地給予處理。我覺得只有深入了解病清才能切實(shí)地做好護(hù)理工作。
二、“三勤”
勤練習(xí)。練習(xí)是提高技術(shù)的關(guān)鍵，因?qū)嵙?xí)時間短，所以自己要善于找更多的操作機(jī)會，每次值晚班后，我就在科里休息，以便在第二天早上可以參加一些早晨的護(hù)理操作。在多練的同時，我還注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，例如靜脈穿刺技術(shù)，我要求自已每扎一針，都能把課堂上講的、老師示范和自己的操作結(jié)合起來。我的幾位老師，有的喜歡從血管側(cè)面進(jìn)針，有的喜歡從血管上進(jìn)針，也有的喜歡用持針器。出于責(zé)任心，她們都熱心地為我糾正動作，結(jié)果哪種方法我都掌握不好。后來，我選定了自己比較熟悉的一種方法，重點(diǎn)練習(xí)。有了一定的經(jīng)驗(yàn)后，再學(xué)習(xí)其他的方法，使自己技術(shù)過硬。
勤復(fù)習(xí)。從外科轉(zhuǎn)到婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)，雖然墓本操作相同，但我對產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)很生疏。我就迅速地把《婦產(chǎn)科學(xué)》復(fù)習(xí)了一遍，重點(diǎn)熟悉產(chǎn)科護(hù)理，理論聯(lián)系實(shí)際，盡決掌握實(shí)習(xí)內(nèi)容。以后，每輪轉(zhuǎn)到一個新科室之前，我都有針對性的復(fù)習(xí)所學(xué)的理論，為實(shí)習(xí)做好準(zhǔn)備。
勤總結(jié)。我們實(shí)習(xí)時，每個月輪轉(zhuǎn)一個科室，時間很短。我不僅努力學(xué)習(xí)，使自己盡快熟悉新科室的工作，還注意及時總結(jié)實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。在外科，我根據(jù)自己體會、老師教導(dǎo)及學(xué)過的理論知識，寫出了食管癌及肺葉切除的術(shù)后護(hù)理體會。在內(nèi)科寫了尿毒癥、肺心病等重癥的護(hù)理體會。這樣，進(jìn)一步提高了自己的理論水平和實(shí)際操作能力。
護(hù)理工作是一門科學(xué)，表面上看來似乎不難掌握，但要做好卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是半年或十個月的實(shí)習(xí)就能達(dá)到的。我感到任重而道遠(yuǎn)，在實(shí)習(xí)時必須加強(qiáng)自己的責(zé)任心和事業(yè)心，不但要虛心學(xué)習(xí)老同志的長處，還應(yīng)該糾正一些不正規(guī)的操作方法，使自己畢業(yè)后能為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
醫(yī)生優(yōu)秀實(shí)習(xí)個人總結(jié)
時間很快，已在xx麻醉科三個月，期間自己努力了，也進(jìn)步了很多，學(xué)到了很多之前沒有的東西，我想這不但是工作，更重要的是給了我一個學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會。現(xiàn)在的工作已漸漸變得順其自然了，這或許應(yīng)當(dāng)是一種慶幸，是讓我值得留戀的一段經(jīng)歷。
xx醫(yī)院始終堅(jiān)持"博瀚東海，愛心奉獻(xiàn)"的宗旨和"一切以病人為中心"的理念，努力建設(shè)一家技術(shù)精品化、服務(wù)個性化、工作程序化、環(huán)境溫馨化、醫(yī)院品牌化的現(xiàn)代化醫(yī)院，能在這樣的一家醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)步，我感到很榮幸。
實(shí)習(xí)期間我就特喜歡手術(shù)室的那種氛圍，如今能夠在麻醉科學(xué)習(xí)工作我很興奮，激動。由于我是臨床專業(yè)的，所以剛進(jìn)麻醉科室對麻醉專業(yè)知識惡補(bǔ)了一陣子，如今也養(yǎng)成了每晚花上一兩小時補(bǔ)補(bǔ)理論知識?？剖依锩總€先輩老師都能夠諄諄教導(dǎo)我們，手把手的教會我們他們自己對麻醉領(lǐng)域的獨(dú)特見解與體會，經(jīng)驗(yàn)究竟是有些書本上所欠缺的，這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優(yōu)君老師，她不但能當(dāng)面指正我們的缺點(diǎn)與不足，而且對麻醉專業(yè)知識她能夠不厭其煩的給我們講授，讓我們知道很多，學(xué)會很多，而且也避免了很多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師，對生活的態(tài)度，和對工作的那份責(zé)任，我在他們身上也學(xué)到了很多。王新主任的一句話令我記憶深進(jìn)"麻醉這一行業(yè)要么不失事，一出就是大事，所以做事要慎而重之"，這句話讓我時刻謹(jǐn)記，我想這能讓我在今后從事這已行業(yè)的路走的更遠(yuǎn)更長。碰到解決不了的我們會及時上報領(lǐng)導(dǎo)先輩，不逞強(qiáng)逞能，這不但是對自己負(fù)責(zé)也是對病人，同事負(fù)責(zé)。我覺得做人最少要有一份責(zé)任心，更何況是在從事醫(yī)務(wù)這一行業(yè)。
麻醉醫(yī)生又被稱作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生，不但要熟練各種麻醉操縱技術(shù)，確保病人手術(shù)無痛、手術(shù)順利進(jìn)行，而且還要利用先進(jìn)的儀器隨時監(jiān)測病人的生命功能，如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生要挾病人生命的題目，就采取各種治療措施，維持病人生命功能的穩(wěn)定，保證病人的安全。所以在這個崗位我們馬虎不得，膽大心細(xì)，這才是干麻醉的必要條件，眼勤手快這正是我們做事的基本準(zhǔn)繩。
短短的三個月我們不可能變得老練，不可能獨(dú)當(dāng)一面，在科室里呆了三個月，深深的熟悉自己的缺點(diǎn)和不足的地方，理論知識不夠扎實(shí)，實(shí)踐操縱不夠完善，從醫(yī)是一生的事情，活到老學(xué)到老，是我們所要面對和付諸行動的，只有理論與實(shí)踐相結(jié)合才能造就一位合格的醫(yī)務(wù)工作者，我們要學(xué)的還很多，要走的路也還很長。
［方法］將2014年4月—2015年3月在肝膽外科實(shí)習(xí)的37名護(hù)生作為觀察組，運(yùn)用便攜式臨床路徑教學(xué)手冊進(jìn)行帶教，將2013年4月—2014年3月在肝膽外科的39名實(shí)習(xí)護(hù)生作為對照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)法，比較兩組護(hù)生出科前的考核結(jié)果和教學(xué)滿意度。
［結(jié)果］觀察組護(hù)生出科知識技能、操作技能、健康教育能力、病情匯報能力考核結(jié)果優(yōu)于對照組（P＜0．05）；觀察組護(hù)生對臨床教學(xué)滿意度高于對照組（P＜0．05）。
［結(jié)論］便攜式臨床路徑教學(xué)手冊實(shí)現(xiàn)了對臨床護(hù)理教學(xué)全程持續(xù)的控制和管理，可提高護(hù)生的綜合能力。
關(guān)鍵詞：
臨床路徑教學(xué)；便攜式手冊；肝膽外科；臨床教學(xué)
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生將理論知識與臨床實(shí)踐相結(jié)合的關(guān)鍵學(xué)習(xí)時期，臨床教學(xué)質(zhì)量的好壞將直接影響臨床實(shí)習(xí)效果。臨床路徑（clinicalpathway，CP）是一種科學(xué)的管理方法，其本質(zhì)是書寫好的標(biāo)準(zhǔn)化工作流程［1］，將臨床路徑理念引入到臨床教學(xué)中即臨床路徑教學(xué)法［2］，為了提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，我科將臨床路徑教學(xué)法引入到臨床護(hù)理教學(xué)中，并制定能置于工作服口袋內(nèi)的便攜式臨床路徑教學(xué)手冊，取得滿意效果?，F(xiàn)報告如下。
1對象與方法
1．1對象
選取2014年4月—2015年3月在肝膽外科實(shí)習(xí)的37名大專護(hù)生作為觀察組，將2013年4月—2014年3月傳統(tǒng)教學(xué)法下實(shí)習(xí)的大專護(hù)生39名作為對照組。兩組護(hù)生實(shí)習(xí)周期均為6周，兩組護(hù)生年齡、在校成績等比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。
1．2方法
1．2．1教學(xué)方法
對照組采用傳統(tǒng)“一對一”跟班式教學(xué)法，入科當(dāng)天總帶教老師進(jìn)行入科教育后，分配給具有帶教資格的護(hù)士進(jìn)行跟班式的教學(xué)，每周由總帶教老師進(jìn)行?？萍信嘤?xùn)半個工作日，出科前1天進(jìn)行各項(xiàng)技能的考核及滿意度測評。觀察組采用便攜式臨床路徑手冊教學(xué)。入科當(dāng)天，由總帶教老師進(jìn)行入科教育后，發(fā)放路徑教學(xué)手冊，一人一本，詳細(xì)講解路徑手冊的內(nèi)容及使用方法，要求護(hù)生在實(shí)習(xí)的整個過程中，隨身攜帶。對所有帶教老師進(jìn)行培訓(xùn)考核通過后，由帶教老師按照臨床路徑教學(xué)手冊進(jìn)行“一對一”帶教，指導(dǎo)護(hù)生按時完成實(shí)習(xí)內(nèi)容及要求，以1周為1個控制階段，對學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行考核并在手冊上記錄，對薄弱環(huán)節(jié)及時指出。每周由總帶教老師進(jìn)行?？萍信嘤?xùn)半個工作日，并查看每位護(hù)生的路徑手冊，對存在的問題及時反饋給各帶教老師。出科前1d進(jìn)行各項(xiàng)技能的考核，并進(jìn)行操作和理論知識的補(bǔ)漏，回收路徑帶教手冊，進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量分析及改進(jìn)。
1．2．2便攜式臨床路徑教學(xué)手冊的設(shè)計(jì)及應(yīng)用
根據(jù)臨床路徑理念，結(jié)合護(hù)生教學(xué)計(jì)劃和專科特點(diǎn)，由護(hù)士長、總帶教老師及有5年以上帶教經(jīng)驗(yàn)的老師共同設(shè)計(jì)出《肝膽外科實(shí)習(xí)護(hù)生臨床路徑帶教手冊》，大小為長15cm，寬10cm，能放置于工作服口袋內(nèi)隨身攜帶。教學(xué)手冊內(nèi)詳細(xì)地列出了入科當(dāng)日和每周學(xué)習(xí)的內(nèi)容，內(nèi)容包括?？评碚撝R、?？撇僮骷寄?、各班職責(zé)、健康教育能力、護(hù)理文書的書寫、應(yīng)急預(yù)案和單病種護(hù)理要點(diǎn)，以1周為1個控制階段?？紤]到護(hù)生個體差異問題，入科第1周每名護(hù)生需自我制定在本科室實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)目標(biāo)，書寫在路徑手冊上，于第2周交帶教老師審閱，以便帶教老師對護(hù)生有一個全面評估和了解。手冊的附錄附有外科圍術(shù)期護(hù)理常規(guī)，肝膽疾病的護(hù)理常規(guī)，單病種病情觀察要點(diǎn)，肝膽科常用的藥物及學(xué)習(xí)筆記，以便護(hù)生隨時學(xué)習(xí)及記錄學(xué)習(xí)收獲及發(fā)現(xiàn)的問題。
1．2．3評價指標(biāo)
兩組出科前1d均由總帶教老師進(jìn)行理論技能、操作技能、病情匯報能力、健康教育能力考核，并由護(hù)生填寫教學(xué)滿意度測評表評價教師的帶教能力。比較兩組護(hù)生出科知識技能和操作技能成績，考核成績采用百分制；比較掌握健康宣教和匯報病情的能力，以口試的方式采用百分制評分。教學(xué)滿意度測評表為自行設(shè)計(jì)，2013年和2014年度均采用同一份調(diào)查表，調(diào)查表包括教學(xué)態(tài)度、?？萍寄?、教學(xué)技能3個條目，每個條目評價分為不滿意、一般、滿意、非常滿意，分別計(jì)0分、1分、2分、3分，最高分為9分，得分越高說明護(hù)生對帶教老師滿意度越高。
1．2．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
3討論
3．1臨床路徑教學(xué)法能提高實(shí)習(xí)護(hù)生的綜合能力
傳統(tǒng)的護(hù)理臨床實(shí)習(xí)教學(xué)多采用帶教老師結(jié)合本班工作情況進(jìn)行“一對一”教學(xué)，由于教學(xué)目標(biāo)籠統(tǒng)缺乏具體化，教學(xué)過程存在盲目性和隨意性，教學(xué)評價指標(biāo)不明確［3］，導(dǎo)致實(shí)習(xí)護(hù)生不能全面系統(tǒng)化地學(xué)習(xí)?？萍寄?，所以標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的教學(xué)方法是臨床教學(xué)迫切需要的。臨床路徑教學(xué)法是一種目的明確、流程規(guī)范的教學(xué)方法，其本質(zhì)為護(hù)生提供一個高效詳細(xì)的實(shí)習(xí)計(jì)劃，使護(hù)生能夠有組織、有計(jì)劃、有目的地學(xué)習(xí)［4］，從而強(qiáng)化護(hù)生的學(xué)習(xí)意識，調(diào)動其學(xué)習(xí)的主觀能動性。本研究中我們以一周為一個控制階段對護(hù)生進(jìn)行階段性的考核，以便對路徑實(shí)施過程中變異的情況進(jìn)行及時補(bǔ)救。研究結(jié)果顯示，臨床路徑手冊組護(hù)生的知識技能、操作技能、健康教育、病情匯報考核得分均高于對照組（P＜0．05），可見采用臨床路徑教學(xué)法能夠提高護(hù)生的臨床綜合能力，這與王晶晶等［5－6］研究的結(jié)果一致，值得在臨床護(hù)理教學(xué)中推廣。
3．2便攜式臨床路徑教學(xué)手冊是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的良好工具之一
考慮到外科護(hù)士工作量大，存在工作時間分配問題［7］，帶教老師難以保證臨床路徑教學(xué)的有效實(shí)施，我們制定了可以隨身攜帶的便攜式臨床路徑教學(xué)手冊，要求帶教老師和護(hù)生隨身攜帶，從而做到對整個實(shí)習(xí)教學(xué)過程持續(xù)性的控制和自我監(jiān)督。手冊的附錄設(shè)立反思和周記板塊，注重培養(yǎng)護(hù)生養(yǎng)成自我總結(jié)、自我反思的習(xí)慣。在翻閱回收的手冊時發(fā)現(xiàn)，護(hù)生給予手冊一致的高度認(rèn)可，研究結(jié)果也顯示，觀察組教學(xué)滿意度高于對照組（P＜0．05）。同時帶教老師根據(jù)路徑手冊規(guī)范教學(xué)流程，每天有針對性地對護(hù)生實(shí)施教學(xué)，避免了自身教學(xué)的盲目性和隨意性，最終提高自身的教學(xué)能力。采用便攜式臨床路徑教學(xué)手冊實(shí)現(xiàn)了臨床護(hù)理教學(xué)的程序化與標(biāo)準(zhǔn)化，提高了護(hù)生的綜合能力，同時攜帶方便，便于帶教老師全程持續(xù)的規(guī)范化帶教，但由于護(hù)生的學(xué)歷、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)思維、學(xué)習(xí)能力方面存在層次差異，而我們本次的研究只針對大專生，有一定的局限性，在今后臨床教學(xué)中還需改進(jìn)完善。
作者：楊彥芳 滕艷娟 鐘麗 周丹 楊顯紅 單位：廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
參考文獻(xiàn)：
［1］李明子，臨床路徑的基本概念及其應(yīng)用［J］．中華護(hù)理雜志，2010，1（45）：59－61．
［2］臨床路徑編委會．臨床路徑管理匯編［M］．北京：科學(xué)技術(shù)出版社，2010：10－11．
［3］鄭冬云，王道富．引入臨床路徑理念提高護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量［J］．教育與教學(xué)研究，2009，23（7）：109－110．
［4］于波，寧景志，魯申，等．淺析臨床路徑教學(xué)法在普外科臨床帶教中的應(yīng)用［J］．齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，33（2）：223－224．
【ABSTRACT】 Through a method of questionnaire，some problems during clinical internship period of nursing students were summarized，and detailed analysis was carried out in order to solve these problems.Then，some relevant intervention methods were established and carried out，which were proved significantly effective after statistical analysis for intervention effect.As a result，these intervention methods can be used to the future clinical internship.
【KEY WORDS】 Nursing care，Clinical clerkship，Intervention studies
臨床實(shí)習(xí)是以臨床實(shí)踐為主，對學(xué)生的基本理論、基本知識和基本技能進(jìn)行綜合訓(xùn)練，是以培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立工作能力為主要目的的綜合培養(yǎng)和全面實(shí)踐訓(xùn)練[1]。它既是一種將理論知識轉(zhuǎn)化為實(shí)際工作能力的教學(xué)方法，也是把理論知識應(yīng)用于實(shí)踐的必需過程，是護(hù)理教育的重要組成部分?？梢哉f，臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)變的重要階段，它將直接關(guān)系到把一名護(hù)生培養(yǎng)成一個什么樣的人的問題，對護(hù)生未來的人生觀、世界觀、技能水平、服務(wù)態(tài)度以及護(hù)理道德觀念的形成，都具有重要的作用[2，3]。近年來，隨著護(hù)理專業(yè)招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量出現(xiàn)了諸多問題，應(yīng)當(dāng)引起學(xué)校高度重視。只有加強(qiáng)護(hù)生的實(shí)習(xí)管理，改革現(xiàn)有護(hù)理實(shí)習(xí)管理模式，才能提高護(hù)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量，培養(yǎng)出大批適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式的合格護(hù)理人才。
我校護(hù)理專業(yè)近年來在臨床實(shí)習(xí)結(jié)束考核中成績普遍不理想，為了準(zhǔn)確了解護(hù)理高職專科生的臨床實(shí)習(xí)存在的問題，筆者有針對性地調(diào)查了我院2003級護(hù)理高職?？撇糠謱?shí)習(xí)生，找到對實(shí)習(xí)效果影響較為顯著的因素。桑代克認(rèn)為學(xué)習(xí)的實(shí)質(zhì)就是使某情境與某一特定反應(yīng)之間形成聯(lián)結(jié)，并使聯(lián)結(jié)的力量得以加強(qiáng)。教學(xué)則是安排各種情境，以便形成理想的聯(lián)結(jié)[4]。據(jù)此，我們并制定了相應(yīng)的干預(yù)措施。干預(yù)措施在2005級護(hù)理高職?？瓢嘟M織實(shí)施，并做了干預(yù)效果的研究。
1 材料與方法
1.1 實(shí)習(xí)過程存在問題調(diào)查
1.1.1 對象
張家口教育學(xué)院護(hù)理03級實(shí)習(xí)學(xué)生86人，其中男生22人，女生64人;年齡18～23歲，平均年齡19.26歲。臨床實(shí)習(xí)時間為10個月。
1.1.2 方法
征求教師、帶教老師以及學(xué)生的意見，同時結(jié)合近5年實(shí)習(xí)醫(yī)院所反映的情況和我院教師的總結(jié)，自行設(shè)計(jì)了調(diào)查問卷，調(diào)查采用無記名調(diào)查表的形式進(jìn)行。
1.1.3 問卷內(nèi)容
調(diào)查的主要內(nèi)容包括：(1)你認(rèn)為你的業(yè)務(wù)知識都得到了鍛煉嗎?(2)你能融入科室的集體當(dāng)中嗎?(3)你能很好的和帶教老師溝通嗎?(4)你感覺你的理論知識和實(shí)際動手能力相比哪方面更加需要加強(qiáng)?(5)你的帶教老師主動給你講解臨床護(hù)理知識嗎?(6)你能經(jīng)常主動接觸病人并交流嗎?(7)實(shí)習(xí)期間是否希望能和學(xué)校溝通解決學(xué)習(xí)生活問題?(8)在實(shí)習(xí)期間是否經(jīng)常有容易緊張或焦慮、失望等情緒?
1.2 干預(yù)措施的效果
1.2.1 對象
張家口教育學(xué)院護(hù)理2004級實(shí)習(xí)學(xué)生98人，其中男生12人，女生86人，為對照組;張家口教育學(xué)院護(hù)理2005級實(shí)習(xí)學(xué)生102人，其中男生15人，女生87人，為實(shí)驗(yàn)組;年齡18～24歲，平均年齡19.75歲。臨床實(shí)習(xí)時間皆為10個月。
1.2.2 方法
結(jié)合2004級實(shí)習(xí)調(diào)查結(jié)果，在2005級實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)階段之前重點(diǎn)進(jìn)行了實(shí)習(xí)前的強(qiáng)化訓(xùn)練，明確強(qiáng)化訓(xùn)練的項(xiàng)目，包括無菌技術(shù)、肌肉注射、靜脈輸液、吸氧、口腔護(hù)理、心肺復(fù)蘇等6項(xiàng)重點(diǎn)操作;在實(shí)習(xí)期間配備導(dǎo)師，每個導(dǎo)師負(fù)責(zé)3～5名護(hù)生，護(hù)生可隨時和導(dǎo)師取得聯(lián)系并進(jìn)行互動;在實(shí)習(xí)前以及實(shí)習(xí)期間不定期由我校專業(yè)的心理輔導(dǎo)教師集中開展心理輔導(dǎo)及講座;為了突出實(shí)用性，對護(hù)生的評價由實(shí)習(xí)醫(yī)院的帶教老師給出，通過和實(shí)習(xí)醫(yī)院溝通，采用業(yè)務(wù)能力和工作態(tài)度兩方面的打分來進(jìn)行，業(yè)務(wù)能力滿分為70分，工作態(tài)度滿分為30分，每個學(xué)生的成績都取其在各科室評分的平均值。每個學(xué)生的評分?jǐn)?shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)，采用SPSS11.0進(jìn)行分析。
2009年10月任 煒等：護(hù)理專業(yè)臨床實(shí)習(xí)情況調(diào)查及干預(yù)方法研究第5期2009年10月河北北方學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)第5期
2 結(jié)果
2.1 實(shí)習(xí)過程存在的問題
通過對已進(jìn)行過臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生問卷調(diào)查結(jié)果如表1所示。表1 醫(yī)學(xué)生對免疫學(xué)教學(xué)效果的反饋調(diào)查(n=126)
內(nèi) 容選 項(xiàng)%沒有68.22你認(rèn)為你的業(yè)務(wù)知識都得到了鍛煉嗎?大部分得到鍛煉30.41全部得到鍛煉1.37不能34.26你能融入科室的集體當(dāng)中嗎?基本能58.25很好7.49能39.44你能很好的和帶教老師溝通嗎?基本能41不能19.56動手能力86.72你感覺你的理論知識和實(shí)際動手能力相比哪方面更加需要加強(qiáng)?理論知識11.61兩者都需要1.67經(jīng)常26.32你的帶教老師主動給你講解臨床護(hù)理知識嗎?比較少43.54基本不講30.14能43.08你能經(jīng)常主動接觸病人并交流嗎?較少32.56很少24.36希望76.28實(shí)習(xí)期間是否希望能和學(xué)校溝通解決學(xué)習(xí)生活問題?無所謂22.04不需要1.68經(jīng)常有12.82在實(shí)習(xí)期間是否經(jīng)常有容易緊張或焦慮、失望等情緒?有時有51.44很少有35.74
2.2 干預(yù)措施實(shí)施的效果
通過進(jìn)行了相應(yīng)教學(xué)改革實(shí)施干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組和對照組的實(shí)習(xí)考核成績結(jié)果如表2所示?！”? 兩組護(hù)生考核成績的比較
3 討論
3.1 實(shí)習(xí)過程存在的問題
如表1所示，通過對已進(jìn)行過臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有近70%的護(hù)生認(rèn)為所學(xué)的知識沒有得到實(shí)踐的鍛煉。造成這樣的問題原因主要有兩方面，一方面是因?yàn)閷?shí)習(xí)醫(yī)院過分重視經(jīng)濟(jì)效益，把常規(guī)護(hù)理作為重要的帶教工作，不僅對學(xué)生的實(shí)習(xí)不夠重視，而且還會造成對學(xué)生的負(fù)面影響。醫(yī)院收治病種和病人的多少，不但影響學(xué)生的實(shí)踐機(jī)會，也影響了帶教老師的帶教質(zhì)量。收治病人過多，帶教老師無暇顧及，收治病人過少，護(hù)生實(shí)踐機(jī)會少，接觸面窄。另一方面也是學(xué)生本身認(rèn)識的問題[5]，據(jù)調(diào)查顯示大部分護(hù)生對臨床實(shí)習(xí)的目的認(rèn)識仍局限于打針、發(fā)藥及一些基礎(chǔ)護(hù)理操作。由于實(shí)習(xí)目的不明確，單純的臨床護(hù)理能力的要求對護(hù)生來說壓力不大，導(dǎo)致特別是在實(shí)習(xí)后期，在掌握了常用的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)后，大部分護(hù)生覺得無所事事，逐漸放松對自己的嚴(yán)格要求，從而嚴(yán)重影響了整體的臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量。
有近35%的護(hù)生表示不能融入到科室的集體當(dāng)中。這個比例雖然不算很高，也應(yīng)引起重視。造成護(hù)生不能很好的融入科室的集體當(dāng)中主要也有兩方面的原因。一方面，醫(yī)院科室工作人員對護(hù)生的認(rèn)識需要近一步改進(jìn)[6]。另一方面，更為重要的是學(xué)生的人際交流能力需要進(jìn)一步加強(qiáng)。如有些學(xué)生剛來時同老師講話都臉紅，與人交流時聲音特別小。這就要求這類學(xué)生更應(yīng)該積極融入科室，比如參與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房等，使自己由被動轉(zhuǎn)為主動。
明確表示不能和帶教老師很好溝通的約占了近20%，有近25%的護(hù)生完全不能主動去接觸病人并溝通，有近一半的護(hù)生認(rèn)為帶教老師不會主動為其講解臨床護(hù)理知識，這依然和學(xué)生本身的人際交往能力有密切關(guān)系。但也應(yīng)當(dāng)指出，帶教老師由于不能對護(hù)生進(jìn)行正確對待，也會造成護(hù)生不愿意再進(jìn)一步和帶教老師溝通，從而失去相互信任。在臨床實(shí)習(xí)當(dāng)中，教與學(xué)不再是單純意義上的教與學(xué)，而是教師與學(xué)生之間一種雙向的互動關(guān)系。帶教老師也應(yīng)認(rèn)識到，這也是在滿足實(shí)習(xí)生合理、健康需要的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)自我價值的過程[7，8]。因此，在實(shí)習(xí)期間，學(xué)校、實(shí)習(xí)醫(yī)院既要嚴(yán)格要求，又要時刻體諒學(xué)生、為學(xué)生著想。臨床教學(xué)中多引導(dǎo)學(xué)生自我總結(jié)、自我評價和學(xué)生之間互相評價;教師評價時要善于表揚(yáng)，多鼓勵，以榜樣激勵、需要激勵及感情激勵為主，批評時不傷害學(xué)生的自尊心，及時溝通教學(xué)雙方的情況，使教學(xué)雙方都能做到心中有數(shù)。當(dāng)然，護(hù)生本人要體諒醫(yī)院的工作難度和帶教老師的壓力，這需要相應(yīng)的溝通能力提高以及校方的針對性教育和培訓(xùn)。比如，護(hù)生的職業(yè)道德教育是工作的重點(diǎn)，因此，在校期間要對護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格的職業(yè)道德培訓(xùn)，教育他們樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀，培養(yǎng)他們的愛心和敬業(yè)、奉獻(xiàn)精神以及吃苦耐勞的精神。
認(rèn)為實(shí)際動手能力需要加強(qiáng)的占了80%以上，這會導(dǎo)致剛進(jìn)入醫(yī)院會很難立刻進(jìn)入狀態(tài)。可見我校學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的時候很多動手項(xiàng)目都很生疏，因此，需要在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的強(qiáng)化訓(xùn)練，并且應(yīng)明確強(qiáng)化訓(xùn)練的項(xiàng)目?；咀o(hù)理操作技術(shù)項(xiàng)目有20余項(xiàng)，其中無菌技術(shù)、肌肉注射、靜脈輸液、吸氧、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、灌腸、心肺復(fù)蘇8項(xiàng)操作，對于新畢業(yè)的護(hù)士來說比較實(shí)用，所以應(yīng)在進(jìn)入實(shí)習(xí)前將其作為首選強(qiáng)化訓(xùn)練內(nèi)容進(jìn)行集中強(qiáng)化訓(xùn)練[9]。
75%以上的護(hù)生認(rèn)為在實(shí)習(xí)期間仍然需要學(xué)校的幫助和指導(dǎo)，臨床實(shí)習(xí)階段，學(xué)生分散各地各醫(yī)院，導(dǎo)致了學(xué)生管理的真空狀態(tài)。醫(yī)院只能在業(yè)務(wù)方面給學(xué)生提供實(shí)踐的機(jī)會，但學(xué)生日常積累下來的一些業(yè)務(wù)和生活方面的問題大多具有共性，也需要集中進(jìn)行解答，這是醫(yī)院各科室的帶教老師無法一一滿足的。為了加強(qiáng)對學(xué)生的管理，完善教學(xué)管理制度，可對一定數(shù)量一定地點(diǎn)的學(xué)生配備專職導(dǎo)師，定期對所負(fù)責(zé)的學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，了解他們的工作生活動向，并明確導(dǎo)師的責(zé)、權(quán)、利，建立相應(yīng)的激勵機(jī)制。
50%以上的學(xué)生在實(shí)習(xí)期間有過緊張、失望等情緒，主要原因是護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前，由于即將面對角色功能的改變以及陌生的臨床環(huán)境、人際關(guān)系和學(xué)習(xí)方式，在心理上產(chǎn)生不安全感。另外，實(shí)習(xí)前護(hù)生年齡在20歲左右，是處于青春后期的特殊人群，此期生理發(fā)育成熟，而心理發(fā)育則相對遲緩，使得心理成熟水平、社會閱歷積累與生理成熟不相適應(yīng)，容易出現(xiàn)心理年齡與生理年齡相脫離的現(xiàn)象。再有，護(hù)生在校后期學(xué)習(xí)的專業(yè)課程多，難度大，需要記憶的內(nèi)容多，而教師往往較少傳授護(hù)生緩解壓力的方法和技巧，缺乏針對護(hù)生的需要、興趣、專業(yè)發(fā)展?jié)撃苡枰韵到y(tǒng)性的專業(yè)輔導(dǎo)與人才培育的機(jī)制。因此，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加對學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)心理輔導(dǎo)方面的教學(xué)[10]。
3.2 針對性的干預(yù)措施
針對實(shí)習(xí)過程中所存在的這些問題，在05級實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)階段之前重點(diǎn)進(jìn)行了實(shí)習(xí)前的強(qiáng)化訓(xùn)練，明確強(qiáng)化訓(xùn)練的項(xiàng)目，包括無菌技術(shù)、肌肉注射、靜脈輸液、吸氧、口腔護(hù)理、心肺復(fù)蘇等6項(xiàng)重點(diǎn)操作，并進(jìn)行培訓(xùn)考核，對每個學(xué)生建立考核臺帳，以便進(jìn)一步跟蹤調(diào)查。
另外，在實(shí)習(xí)期間配備了專職導(dǎo)師，每個導(dǎo)師負(fù)責(zé)3～5名護(hù)生，護(hù)生可隨時和導(dǎo)師取得聯(lián)系并進(jìn)行互動，導(dǎo)師每隔至多兩周必須和護(hù)生見面進(jìn)行交流，并撰寫詳細(xì)的指導(dǎo)報告。導(dǎo)師需根據(jù)護(hù)生的意見和要求及時向教研室主任進(jìn)行信息反饋，待實(shí)習(xí)結(jié)束按照各自所帶學(xué)生的考核成績進(jìn)行總結(jié)。
同時，在實(shí)習(xí)前以及實(shí)習(xí)期間不定期由我校專業(yè)的心理輔導(dǎo)教師集中開展心理輔導(dǎo)及講座，提高護(hù)生實(shí)習(xí)前的心理健康水平，進(jìn)行系統(tǒng)的心理干預(yù)。系里對護(hù)生進(jìn)行常規(guī)心理健康狀態(tài)調(diào)查，建立護(hù)生心理健康檔案，將心理健康教育融入護(hù)理教育過程中。系里和學(xué)生會應(yīng)多組織各種不同類型的團(tuán)體活動，使護(hù)生在廣泛的交往和合作中建立和諧的、融洽的人際關(guān)系。有目的地安排護(hù)生臨床見習(xí)，初步熟悉實(shí)習(xí)環(huán)境。引導(dǎo)護(hù)生樹立正確的職業(yè)觀和就業(yè)觀，正確看待自己，善于發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)勢，做到自尊、自信，遇到問題持積極樂觀的態(tài)度。將職業(yè)生涯規(guī)劃的理論引入護(hù)理教育中，在對護(hù)生進(jìn)行專業(yè)教育和訓(xùn)練的同時，及早向護(hù)生介紹職業(yè)生涯規(guī)劃的理論和步驟。邀請?jiān)谧o(hù)理領(lǐng)域取得較好成績的校友來為護(hù)生做講座或座談?？傊囵B(yǎng)護(hù)生形成良好的心理素質(zhì)，為今后盡快適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)和工作崗位奠定良好的基礎(chǔ)。
護(hù)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)結(jié)束時，取其所有科室考核得分的平均分為最終實(shí)習(xí)成績，我校04級和05級兩屆護(hù)生所在的實(shí)習(xí)醫(yī)院完全一致，評分辦法也由校方和醫(yī)院共同擬定，可認(rèn)為評分標(biāo)準(zhǔn)一致，所有學(xué)生平均分輸入計(jì)算機(jī)，由SPSS計(jì)算均值，結(jié)果如表2所示。使用IndependentSamples T Test進(jìn)行顯著性差異檢驗(yàn)，可見實(shí)驗(yàn)組和對照組相比較差異有顯著性。實(shí)驗(yàn)組進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后無論從業(yè)務(wù)評分還是工作態(tài)度評分來看，成績均好于對照組。
結(jié)果表明，護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)是理論與實(shí)踐的充分結(jié)合，這個過程不是簡單的送到實(shí)習(xí)醫(yī)院聽之任之的過程，而是需要校方進(jìn)行大量前期準(zhǔn)備工作，同時又要切實(shí)進(jìn)行跟蹤、反饋的一個過程。只要做到了對臨床實(shí)習(xí)進(jìn)行了充分的干預(yù)，臨床實(shí)習(xí)的效果就會得到顯著提高，這也需要我們今后繼續(xù)探索新的干預(yù)方法，來進(jìn)一步提高臨床實(shí)習(xí)的效果。
通過對近幾年我校護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的考核情況、實(shí)習(xí)醫(yī)院反饋情況以及對護(hù)生的問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對護(hù)生臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量的影響因素有很多，必須引起我們的足夠重視。為了提高臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量，應(yīng)當(dāng)建立較為完善的臨床實(shí)習(xí)管理體系。
首先，按照分級管理的原則，建立由領(lǐng)導(dǎo)、主管、帶教老師、實(shí)習(xí)導(dǎo)師組成的四級護(hù)理實(shí)習(xí)管理體系。需要指出的是導(dǎo)師制的建立較為明顯的加強(qiáng)了實(shí)習(xí)護(hù)生和學(xué)校的互動，這對于護(hù)生的各種能力的提高都具有良好效果。另外，選擇優(yōu)質(zhì)的實(shí)習(xí)醫(yī)院是提高實(shí)習(xí)質(zhì)量的保障，護(hù)理學(xué)的實(shí)踐性強(qiáng)，規(guī)范化的實(shí)習(xí)基地對于培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實(shí)、動手能力強(qiáng)、職業(yè)素質(zhì)高的護(hù)理人才非常重要。應(yīng)盡量選擇規(guī)模較大、科室齊全、設(shè)備精良、病人較多、臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的三級甲等醫(yī)院或二級甲等醫(yī)院為護(hù)理臨床實(shí)踐基地。更為重要的是要求各醫(yī)院提高認(rèn)識，加強(qiáng)對臨床帶教，尤其是帶教老師的管理，嚴(yán)格審核實(shí)習(xí)帶教老師資格。實(shí)習(xí)帶教老師應(yīng)具備大專或本科學(xué)歷，任護(hù)師5年以上，具有扎實(shí)的專業(yè)理論知識、熟練的專業(yè)技能和較強(qiáng)的語言表達(dá)能力和指導(dǎo)能力，能勝任帶教工作。護(hù)理部也應(yīng)定期對帶教老師進(jìn)行考核，對于考核不合格的取消其帶教老師資格。再次，在校期間要對護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格的職業(yè)道德培訓(xùn)，教育他們樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀，培養(yǎng)他們的愛心和敬業(yè)、奉獻(xiàn)精神，要教育他們熱愛護(hù)理事業(yè)和熱愛自己的服務(wù)對象—患者，要時時刻刻以病人為中心。這方面可以引入專業(yè)的心理輔導(dǎo)講座，來加強(qiáng)護(hù)生實(shí)習(xí)前的心理承受能力和人際溝通能力。為促使護(hù)生盡快進(jìn)入角色，適應(yīng)臨床工作，在實(shí)習(xí)前應(yīng)當(dāng)集中進(jìn)行技能強(qiáng)化訓(xùn)練。老師通過示范要求護(hù)生熟練掌握操作程序和專業(yè)技能，并應(yīng)用整體護(hù)理的知識貫穿在操作過程中，與患者進(jìn)行溝通、交流。最后，要實(shí)行嚴(yán)格考核的管理辦法。實(shí)習(xí)考核可客觀評價實(shí)習(xí)護(hù)生的實(shí)習(xí)情況，是反饋驗(yàn)證實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。按照學(xué)校有關(guān)技能考試的規(guī)定，學(xué)校和護(hù)理部不定期的檢查帶教情況，科室和帶教老師更要對護(hù)生實(shí)習(xí)的不同階段完成實(shí)習(xí)計(jì)劃情況進(jìn)行嚴(yán)格的考核評定，了解護(hù)生掌握和運(yùn)用情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正，分析原因，提出防范。
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，必須建立良好的管理和運(yùn)轉(zhuǎn)體系，才能使學(xué)生完成由一名護(hù)生到一名合格臨床護(hù)士的蛻變。
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光陰似箭，一晃眼，走進(jìn)__-_市一醫(yī)院，來到骨科成為一名救死扶傷的護(hù)士已經(jīng)半年了。自畢業(yè)以來，我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。接觸到臨床后，發(fā)現(xiàn)，自己不僅要有扎實(shí)的理論，熟練的臨床操作，良好的職業(yè)道德，還必須培養(yǎng)自己的耐心和愛心等等。六個月的使用期即將結(jié)束，但我對自己的要求會更加嚴(yán)格，特自我鑒定如下：
在思想上，有很強(qiáng)的上進(jìn)心，勇于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。
在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能，熟練的掌握了?？浦R和各項(xiàng)?？谱o(hù)理操作，作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在工作上，我積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，遇到不懂的問題能及時向護(hù)士長及年資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù)，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時了解他們的心理動態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。
在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實(shí)守信，樂于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項(xiàng)課外活動，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
把有限的生命投入到無限的醫(yī)護(hù)工作中。在今后的工作中我會更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn)，不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號!
醫(yī)院骨科護(hù)士實(shí)習(xí)心得2
一轉(zhuǎn)眼，一個月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。骨科是我第一個去的科室，雖然在這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累，還是挺讓人開心的。
每天查房、換藥、寫病程錄，生活就這樣重復(fù)的忙碌中度過，學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。在骨科實(shí)習(xí)的一個月里，在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，腰椎間盤突出很常見，是腰腿痛最常見原因，90%以上發(fā)生在l4-5\l5s1椎間隙，腰痛伴坐骨神經(jīng)痛，馬尾神經(jīng)受壓，腰椎_線片刻表現(xiàn)未腰椎變直或側(cè)凸相應(yīng)椎間隙變窄，椎體骨質(zhì)增生。手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室受過訓(xùn)練，所以在手術(shù)室也很順利。
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。 這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧。
醫(yī)院骨科護(hù)士實(shí)習(xí)心得3
現(xiàn)在我進(jìn)入了骨科。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長時間，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒有。然而帶教老師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關(guān)懷，我也會加倍努力，不辜負(fù)老師對我的期望！
這個學(xué)期，我們到xx醫(yī)院見習(xí)了一個學(xué)期，都受益頗多，現(xiàn)將實(shí)習(xí)情況做一自我總結(jié)：
一、理論與臨床的橋梁
通過臨床的見習(xí)，我們才真正懂得了什么是“望、聞、問、切”，知道了如何“理、法、方、藥”。盡管只是膚淺的認(rèn)識，但畢竟是入門了。現(xiàn)在，一個不太復(fù)雜病情的病人來到我們面前，我們不再手足無措，懂得從哪里著手，診斷處方。
首先，中醫(yī)被人們認(rèn)為最神奇也最考驗(yàn)醫(yī)生技術(shù)的就是把脈了。通過臨床的見習(xí)，我們跟隨老師認(rèn)識了幾種常見的脈象，把抽象的理論現(xiàn)實(shí)化。并且我們還懂得了要把我們得出的脈象與病證相結(jié)合，分析各種脈象出現(xiàn)的原因，考慮藥物的應(yīng)用。當(dāng)然，我們都只是粗劣的認(rèn)識這些基本的幾種。很多脈象根本就無法感受出來，比如濡脈，今后我們一定要加強(qiáng)這發(fā)面的體驗(yàn)。
藥量的運(yùn)用是一大學(xué)問，我們挨了不少批評，主要就在于不善于從病情分析，考慮整個藥方的藥量，病有多重，得用多大的量；寒熱虛實(shí)，方該便溫還是清，或補(bǔ)或消。還有我們甚至不知道很多藥物的性狀，把質(zhì)輕的藥開得很大量，把質(zhì)重的藥量開得很小量，惹了很多笑話。通過見習(xí)，我們掌握了不少藥量的運(yùn)用方法，也懂得了要深入了解藥物還要進(jìn)入藥方，真正的認(rèn)識到藥物的性質(zhì)。
而且見習(xí)期間，同學(xué)們大都捧著方劑和中藥書在開方，實(shí)際上這是一個復(fù)習(xí)的過程。我們鞏固了方藥知識，加深了對其的理解，這是很一大收獲。所以我覺得以后的見習(xí)中，更應(yīng)該及時復(fù)習(xí)運(yùn)用到的知識，真正的吃透這些知識。
二、認(rèn)識了幾套不同的中醫(yī)思維體系
我們早就知道了同一病人不同的醫(yī)生可以開出不同卻同樣有效的方，但通過見習(xí)，我們才真正體會到這句話的精湛。
就拿xx老師和xx老師來說，同是我們中醫(yī)系德高望重的老師，醫(yī)術(shù)和療效是肯定的。面對同樣的舌苔厚膩，脾虛濕困，xx老師可能認(rèn)為不用生熟地黨參健脾，濕就會源源不斷的化生；而xx老師則可能認(rèn)為滋補(bǔ)會助長濕邪，而且濕太重根本無法補(bǔ)。因此，我覺得我們應(yīng)該認(rèn)真揣摩，形成一套自己的見解。另一方面，我們可以發(fā)現(xiàn)老師大多有自己擅長的領(lǐng)域，比如吳老師對脾胃系疾病很有一套辦法，xx老師在婦科疾病是專家，xx老師對腫瘤的治療有較多認(rèn)識，朱老師擅長運(yùn)用經(jīng)方。我們可以根據(jù)不同的老師，有側(cè)重的學(xué)習(xí)，了解各領(lǐng)域的用藥偏重，掌握不同病癥的用藥方法。
三、練習(xí)了針灸推拿的動手能力
在針灸科的見習(xí)，我們最大的收獲可能在于每個人都學(xué)會了進(jìn)針，拔火罐的技術(shù)更是熟練。在這期間，我們從驚嘆老師的手法到自己學(xué)會針灸，滿意的看著病人身上一個個拔火罐后的痕跡，這是個巨大的進(jìn)步?，F(xiàn)在我們都敢于給自己同學(xué)甚至病人進(jìn)行一些比較安全穴位的針灸，基本上掌握了常用穴的尋找方法和進(jìn)針方法。學(xué)會了對不少疾病的針灸治療的取穴方法。這里有很多知識是書本上無法學(xué)到的。
還有一個很重要的收獲應(yīng)該是我們知道了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹匾?。針灸是有?chuàng)性的治療方法，我們要嚴(yán)謹(jǐn)，以防止漏針和或按壓不充分而流血，這后果是難于想象的。
并且我們學(xué)會了要與病人交朋友。很多病人對針灸帶有一種恐懼感，甚至可能導(dǎo)致暈針，在針灸時適當(dāng)?shù)呐c病人交談可以放松他們的情緒，有利提高療效。也可以更好地了解病人的情況，告訴他們恢復(fù)健康應(yīng)該做到或避免的東西。
現(xiàn)在想來，實(shí)際上我們沒有把握很多學(xué)習(xí)的時刻，比如起針，我們都做到厭煩了，就像拔草似的把針給一根根的拔起來，沒想到這是認(rèn)識穴位的很好時機(jī)，我們可以認(rèn)真辨認(rèn)穴位的取法，進(jìn)針的方向。
還有一點(diǎn)我覺得我們見習(xí)管理不夠完善，比如很多同學(xué)沒去，老師也不會發(fā)現(xiàn)或者發(fā)現(xiàn)了也不會管，自由度很大。這樣會導(dǎo)致一些同學(xué)懶散起來。還有我們輪到跟隨比較年輕的老師時，他們病人往往比較少，同學(xué)們就無所事事地在那閑聊一下午。因?yàn)槿硕?，也沒辦法在那里自習(xí)。這樣的話，我覺得老師可以準(zhǔn)備一些他們以前的病例，也可以讓我們掌握更多的知識，不至于虛度光陰。
醫(yī)院醫(yī)生實(shí)習(xí)個人總結(jié)
從實(shí)習(xí)生涯開始，不斷適應(yīng)新的環(huán)境成了一個我們必然要應(yīng)對的現(xiàn)實(shí)，每個科室四周的時刻，不長不短，但相同的時刻里，不一樣的卻是感受與回憶。
手術(shù)室，雖然一道小小的門，但似乎隔出了兩個世界，這扇門聚集了無數(shù)焦急等待的目光，這扇門也承載了無數(shù)工作者的追求與付出。那里，對于患者來說是一個神秘而寄托于期望的地方；對于家屬來說是一個不舍離開而又萬分牽掛的地方；對于醫(yī)生來說是一個搶救生命實(shí)現(xiàn)自我價值的地方；對于手術(shù)室護(hù)士來說是一個呵護(hù)生命奉獻(xiàn)自我像家一樣的'地方；對于初出茅廬的我們，那里是把我們對生命的敬畏轉(zhuǎn)化為工作熱情的地方，是我們擺正自己的位置，從基礎(chǔ)學(xué)習(xí)的地方，是我們把書上學(xué)到的南丁格爾精神透過實(shí)踐深深扎入心底的地方。在那里，我們竭盡全力，只為更加接近我們的夢想。
初次進(jìn)入手術(shù)室感覺要比其他科室陌生，人們都穿著相同的衣服，戴著帽子、口罩，各自忙碌著。讓我們不禁有些不知所措，不知該做什么，該如何去做。而這時，細(xì)心而認(rèn)真的帶教老師們?yōu)槲覀冎敢朔较?，從基本的小事開始，悉心教導(dǎo)我們，并給我們適應(yīng)和練習(xí)機(jī)會，讓我們從迷茫的境地中走出來，以一份自信與熱情迎接我們的實(shí)習(xí)生活。從一無所知到慢慢熟悉，再到能夠獨(dú)立完成一些基本的工作任務(wù)與操作，雖然每一天重復(fù)著一樣的事情，但我們已將其轉(zhuǎn)換為一種習(xí)慣，正因從中我們學(xué)習(xí)到了書本上不曾包含的知識，也感受到了老師對我們的幫忙與愛護(hù)。
我個人認(rèn)為，帶教老師最重要的并不是教會我們多少知識，而是教會我們?nèi)绾紊頌橐幻中g(shù)室護(hù)士所應(yīng)具備的素質(zhì)以及為人處事的原則。所謂先學(xué)會做人再學(xué)如何做事，堅(jiān)信在手術(shù)室也不例外。老師的鼓勵與肯定是對我們莫大的激勵，而老師所反復(fù)要求的“慎獨(dú)”精神我們也一向謹(jǐn)記于心。很感謝老師對我們的寬容與幫忙，可能我們只是上百名實(shí)習(xí)生中的一個，但對于我們來說，手術(shù)室的老師們卻成為永不磨滅的記憶，在這屈指可數(shù)的實(shí)習(xí)科室中，手術(shù)室可能是最個性也是最難忘的一站，當(dāng)然，期望有機(jī)會我們還能夠再回到那里。
雖然即將離開，但不會忘記老師的教導(dǎo)，不會忘記以前一向“駐守”的手術(shù)間，不會忘記這一片象征生命莊嚴(yán)與期望的綠色，不會忘記我們在手術(shù)室經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，我們把所經(jīng)歷的當(dāng)做是一種鍛煉與磨礪，為我們以后的學(xué)習(xí)與生活打下更好的基礎(chǔ)。堅(jiān)信，無影燈會像一座燈塔一樣為我們前進(jìn)的道路增光添亮。
如今，我們將步入下一個科室，期望手術(shù)室的各位老師工作順利，而我們也將把手術(shù)室的工作精神與要求銘記于心。我們不曾停止腳步，正因心中的夢想；我們不曾放下，正因只有自己能決定命運(yùn)的方向；我們不得迷失，正因謙遜與好學(xué)是每個人應(yīng)所具備的品質(zhì)；我們不曾遺忘，正因?qū)兔ψ约旱娜艘膽迅卸鳎嬲\感謝，不起道別，期望我們有機(jī)會還會再見。
醫(yī)院醫(yī)生實(shí)習(xí)個人總結(jié)
帶著一份希翼和一份茫然來到了楚雄州醫(yī)院，開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護(hù)士，病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手。
手術(shù)室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞，手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室，正因手術(shù)室對我來說很神秘，我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室實(shí)習(xí)。
每一天早晨八點(diǎn)上班，更換好鞋戴好帽子口罩，換好手術(shù)室衣服才能進(jìn)入限制區(qū)，更加增強(qiáng)了自己的無菌觀念，進(jìn)入手術(shù)室的第一天，老師便對手術(shù)室的環(huán)境于器械向我們做了大致的說，讓我認(rèn)識到了解環(huán)境和認(rèn)識器械的重要好處——讓我們在最短的時刻內(nèi)找到所需的物品，同時使我們認(rèn)識到時刻就是生命。我們務(wù)必爭分奪秒！
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間很榮幸上了兩臺手術(shù)，是剖宮產(chǎn)，我僅僅是幫忙持吸引器為了更好的節(jié)約手術(shù)時刻，但是從內(nèi)心里還是感覺機(jī)會的來之不易，從每一個小步驟中我深刻體會到了手術(shù)過程中無菌要求的嚴(yán)格程度。我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣，戴無菌手套。每一步都嚴(yán)格要求自己，以到達(dá)無菌的要求。在手術(shù)室我還學(xué)會了扎套管針，打大包，打器械包等。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中，強(qiáng)化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識，讓我對洗手護(hù)士和巡迴護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識和了解，使我加懂得工作之間與護(hù)士地配合，與醫(yī)生配合的重要性。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)的日子很短暫，使我了解到手術(shù)室刷手的步驟；認(rèn)識手術(shù)器械；開，打無菌包；穿脫手術(shù)衣；戴脫無菌手套；無菌用物之供給；裝卸刀片；學(xué)會手術(shù)記錄單的填寫；手術(shù)前，中，后器械的清點(diǎn)等。每一個環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。原來，只有實(shí)踐過才知道百看不如一練
在手術(shù)室一個月的實(shí)習(xí)生活中感覺自己收獲很多，增長了很多見識包括護(hù)理知識上，也包括人際關(guān)聯(lián)方面。
在思想教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí)，強(qiáng)化職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。
以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通。
為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷，樹立良好的社會形象，推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，我院堅(jiān)持以病人為中心，在尊重、明白、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上，為病人帶給溫馨、周到的人性化服務(wù)，尊重病人的人格尊嚴(yán)，重視病人的人格心理需求，以限度地滿足病人的生理及心理需求，透過方便、快捷、熱情周到地為病人帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
提倡人性化服務(wù)，提高人性化服務(wù)的理念，從服務(wù)對象的特點(diǎn)和個性出發(fā)，開展護(hù)理服務(wù)，以尊重病人，服務(wù)于病人，順應(yīng)時展和現(xiàn)代生活需要為切入點(diǎn)，不斷改善服務(wù)措施。首先，職責(zé)護(hù)士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬說病區(qū)環(huán)境，作息時刻、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項(xiàng)、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點(diǎn)及撥管時刻，安慰鼓勵病人，盡的發(fā)奮解決病人的后顧之憂。第三，帶給規(guī)范化服務(wù)，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)早日康復(fù)。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會400字1實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝佳木斯口腔醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。
我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。
口腔醫(yī)院各科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對病人疾病的了解，同時對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說，實(shí)習(xí)期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。這段短暫的實(shí)習(xí)時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。總之在感謝口腔醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!
護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會400字2實(shí)習(xí)，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待，更是對自己夢想的期待;學(xué)習(xí)，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來到了北京304醫(yī)院，開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護(hù)士，病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
第一個輪轉(zhuǎn)科室是ICU，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐，怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳?？赡苁俏疫m應(yīng)能力差，又不會與老師溝通，進(jìn)了CCU還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長時間，又是本科生，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關(guān)懷，我也會加倍努力，不辜負(fù)老師對我的期望!
現(xiàn)在對于實(shí)習(xí)，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會，將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床，實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。
也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué)，各說紛紜?？傊侨缛孙嬎渑灾?。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實(shí)踐，用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人，老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn)，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會，所以我覺得溝通也是一門藝術(shù)，學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實(shí)習(xí)，我也有了這層體會。在此，我總結(jié)了以下幾點(diǎn):
一，理論知識的問題:以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時，才認(rèn)識到自己記的粗淺，沒有時間
經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
二，角色轉(zhuǎn)化問題。實(shí)習(xí)剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習(xí)過，但真正的要實(shí)際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎，我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三，膽魄的鍛煉。面對病人，特別是外科的病人，見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點(diǎn)，再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
四，無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實(shí)習(xí)這段時間，每個老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認(rèn)識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
五，微笑服務(wù):在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!
總而言之，這五個月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是學(xué)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實(shí)習(xí)是一個挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我一定要好好把握這個機(jī)遇。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會400字3本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，學(xué)習(xí)貫徹精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)。
通過學(xué)習(xí)使我意識到，社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意。這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間。始終以“愛心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作。正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作。認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，對各科室的急、危、老重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊。得到了患者的信賴和好評，同時，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
以上是我的實(shí)習(xí)工作總結(jié)。通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，做好護(hù)理工作計(jì)劃，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會400字4護(hù)士實(shí)習(xí)是一種復(fù)雜的生活，我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識和護(hù)理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機(jī)會;做人，在醫(yī)院我們要處理好自己和帶教老師，護(hù)士長，醫(yī)生，病人和家屬的關(guān)系，這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機(jī)會，而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的，能給我們的護(hù)理工作會帶來方便，護(hù)士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動，護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康，還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。
在實(shí)習(xí)中我深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。與病人相處時，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護(hù)理與幫助。
短短2個月實(shí)習(xí)過去了，在醫(yī)院的走廊里，已經(jīng)能看到我們忙碌的身影，我們不停地穿梭在病房之間，我終于能勝任老師交給我的任務(wù)，我可以自己去獨(dú)立完成護(hù)理工作，這為我的未來踏出了一大步，我應(yīng)該值得慶賀。在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識到要做一名護(hù)士很不容易，一名合格優(yōu)秀，具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。隨著當(dāng)今社會物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步，人們對護(hù)理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高，護(hù)士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要，不但要良好的心理方面，專業(yè)技術(shù)方面，職業(yè)道德方面，身體方面的素質(zhì)，還要有文化儀表方面的素質(zhì)。
實(shí)習(xí)給了我一個很好的鍛煉機(jī)會，讓我在發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)中去解決問題，為護(hù)士之途鋪上了一條很好的道路。護(hù)士是臨床護(hù)理工作的主體，要提供的護(hù)理服務(wù)，就必須加強(qiáng)自身修養(yǎng)，有一個良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒，遇挫折不灰心，有成績不驕傲;能臨危不懼，在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對;有寬闊的胸懷，在工作中能虛心學(xué)習(xí)同事的新方法和新技術(shù)，能聽取不同意見，取眾之長，補(bǔ)己之短，工作中能互相交流經(jīng)驗(yàn)。而在專業(yè)技術(shù)方面我應(yīng)該有扎實(shí)的專業(yè)理論知識，掌握各種常見病的癥狀、體征和護(hù)理要點(diǎn)，能及時準(zhǔn)確地制定護(hù)理計(jì)劃。掌握護(hù)理心理學(xué)和護(hù)理倫理學(xué)知識，了解最新的護(hù)理理論和信息，積極開展和參與護(hù)理科研;有嫻熟的護(hù)理操作技能。熟練的護(hù)理操作技術(shù)是一個優(yōu)秀護(hù)士應(yīng)具備的基本條件，高超的護(hù)理技術(shù)不僅能大大減輕患者的痛苦，而且能增強(qiáng)自己的自信心，給人一種美的享受;掌握急救技術(shù)和設(shè)備的使用，熟悉急救藥品的應(yīng)用，能熟練地配合醫(yī)生完成對急癥或危重患者的搶救;具有高度的責(zé)任心，嚴(yán)守工作崗位，密切觀察患者情況的變化，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，認(rèn)真做好查對制度，時刻牢記醫(yī)療安全第一，杜絕醫(yī)療差錯事故發(fā)生;具有敏銳的觀察力，善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力，勇于技術(shù)創(chuàng)新。有較強(qiáng)的語言表達(dá)力，掌握與人交流的技巧，能根據(jù)患者的具體情況靈活運(yùn)用語言進(jìn)行心理護(hù)理。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我學(xué)會了以良好的品德去對待每一位病人，護(hù)士是白衣天使，救死扶傷是我們工作職責(zé)，因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個地位平等的個體，只是社會分工的不同，對患者應(yīng)象對待朋友親人一樣，為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境，及時熱情地接待患者，用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說，并盡量滿足其提出的合理要求，施予人性化的醫(yī)療服務(wù)。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會400字5實(shí)習(xí)的日子對于每一名護(hù)士都會是難以忘懷的，因?yàn)樵趯?shí)習(xí)的日子里我們會盡自己的努力去學(xué)習(xí)，去發(fā)現(xiàn)，去探索，去感悟作為一個合格護(hù)士的責(zé)任與義務(wù)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我的第一個科是外科，在外科這個月里，我首先學(xué)會了靜脈穿刺，在帶教老師的熱誠，細(xì)心教導(dǎo)下，我學(xué)到了許多知識，比如：在門診時我學(xué)會了清創(chuàng)傷口的處理(縫合、拆線、換藥等)。
我的第二個實(shí)習(xí)科室是手術(shù)室，剛進(jìn)手術(shù)室時我什么都不懂，就連最常規(guī)的器械名稱及用途都不知道，還有那些無菌原則更是如此，好在帶教老師對我們很好，什么事情都為我們仔細(xì)的講解，有很多事都讓我們自己動手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這短短的二十多天里，我很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的知識，了解手術(shù)室的工作性，熟悉每臺手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。無菌操作技術(shù)，如戴無菌手套，穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時間短暫對于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。
我的第三個實(shí)習(xí)科室是內(nèi)科，在該科內(nèi)我了解了很多內(nèi)科病的各種治療常識，如糖尿病、高血壓等飲食治部的重要性，及堅(jiān)持用藥的原則，注意事項(xiàng)，某些藥物副作用的處理。
春節(jié)回來我們就進(jìn)入了?？茖?shí)習(xí)，我選擇的科室是手術(shù)室，由于以前的實(shí)習(xí)認(rèn)識，所以這次再次進(jìn)入手術(shù)室時，我不再感到陌生，老師對我們也是特別的歡迎，對我們也沒有像輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)時那樣嚴(yán)格，我在老師帶領(lǐng)幾天后，就獨(dú)自上臺配合醫(yī)生完成手術(shù)，半個月以后就幾乎能獨(dú)立完成各種中、小手術(shù)的配合，于至得到各位老師的認(rèn)可及好評，在這三個月里，我參與了很多手術(shù)，見過好多外面請來專家的大手術(shù)，讓我有了更寬闊的視野，總之，在該科我學(xué)到了很多知識，為我今后從事臨床工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
在這10個月里，我也慢慢地進(jìn)行著從一個護(hù)生到一個護(hù)士的蛻變，十月的修行，十月的磨練，我努力去做一名好護(hù)士，努力每天以微笑的面容去面對我的病人，努力做到耐心細(xì)致而不急躁，努力做到工作扎實(shí)而不出錯。在各個“老師”前面，我是一個勤快認(rèn)真的晚輩，在病人前面我是一個溫柔、和善、平易見人的年輕護(hù)士。實(shí)習(xí)的日子里，我懂得了如何去贏得別人的尊重，面對誤解我不去爭辯，面對批評學(xué)會了擺正心態(tài)。因?yàn)槟贻p，我就要比別人做得更多;因?yàn)槟贻p，我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。下面我就談?wù)効梢栽忈尀槲业囊恍└形颉?/p>
一、要樹立：“以人為本”的人性化服務(wù)理念，護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個生物體時時刻刻有著他各種生理需求和社會需求，病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理需求。因此，如何滿足病人的各種正常需求，就囊括了我們所有的護(hù)理工作，急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責(zé)所在，其中營造一個舒適安靜的病房環(huán)境，耐心的細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等。都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn)，護(hù)理質(zhì)量的高低均會在這日常的點(diǎn)點(diǎn)滴中反映出來?？傊磺幸圆∪藶橹行?，病人滿意了，說明我們的工作就做好了。
二、要嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程在護(hù)理的上作制度中，有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會400字6不知不覺，一學(xué)期的康復(fù)護(hù)理結(jié)束了，這學(xué)期里，通過理論學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)室教學(xué)、以及醫(yī)院見習(xí)，我們對康復(fù)護(hù)理這門課有了更深的認(rèn)識和了解。
在醫(yī)院，我們見識和康復(fù)科形形的儀器，這些儀器都能很好地幫助病人復(fù)健，讓病人有機(jī)會能生活的更好。聽老師說，這些儀器都非常昂貴，我們不禁感嘆現(xiàn)在的科技水平真的很高，醫(yī)療技術(shù)真是越來越好了。我們在老師的帶領(lǐng)下看了一些臥床的病人，有的中風(fēng)，有的偏癱，幾乎都是行動不變的老人，還有一些受到意外傷害造成肢體殘疾的中青年人。在康復(fù)技術(shù)不發(fā)達(dá)的過去，他們可能就要一輩子臥床不起，一輩子需要別人的照顧，沒有自理能力，但現(xiàn)在，通過一些有效的康復(fù)護(hù)理，通過復(fù)健運(yùn)動，很多病人的行動能力都有很大的改善。通過合理利用輪椅、拐杖、義肢等工具，腿腳不便的病人可以自由活動，這大大提高了病人的生活質(zhì)量。
