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時間：2022-03-04 04:39:52
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在思想上，我有良好的道德修養(yǎng)，我積極參加政治學習，關注時勢要聞，關心國家大事，樹立了正確的世界觀、人生觀和價值觀。我熱愛祖國，遵紀守法，尊敬師長，團結同學，嚴格遵守各項組織紀律，積極參與學院、班級組織的各項有意義的活動。無論在思維上還是學習、行動上都堅持與時俱進的思想，在不斷更新自我知識的同時緊跟時代的前進步伐，爭做時代有用人才。
在社會實踐上，大學對于我們這群接受成人教育的大學生來說有著更深刻的含義，通過社會的實踐和自我的發(fā)現(xiàn)，大學對于我們來說更多的是對知識的渴望與需求，所以在學習上我熱愛自己的專業(yè)，作為已參加工作的成教學生，我時刻嚴格要求自己，有強烈的集體榮譽感和工作責任心，工作認真負責，關心同學，熱愛集體。
鏡中的我，穿著干凈的白大褂，戴著潔白的帽子和口罩，想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪，心底的那份堅定與自信猶然而生！
看起來很簡單的護理工作，讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習，緊緊地跟著護士，寸步不離，年輕的護士耐心地給我講解著關于護理的知識。慢慢地，我穿梭在各個病房，了解了她們的護理術語和一些日常工作。
我協(xié)助護士接診病員，做好四測（測血壓、測體溫、測脈搏、測體重），熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法，接觸配液環(huán)節(jié)，在嚴格堅持“三查七對”（三查：操作前查、操作中查、操作后查；七對：對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間）的原則下，并為病員配液。
終于有了我實踐的機會，想著護士叮囑我的操作要領，端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿，來到病房。面帶著微笑：“阿姨，該打針了1我給病人綁上止血帶，用碘付進行消毒，然后拿起針頭，小心翼翼地扎入病人的血管中?？匆姽苤杏谢匮?，一種如釋重負的感覺蔓延全身。想不到，身平第一次扎針竟然會如此的順利！
護士在休息的時候，給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡，而使病人死亡的真實事例后，我大為震驚，不免開始崇敬這些平凡的護士們。
200x、2、21在醫(yī)院領導的同意下，我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結扎及剝脫術！手術前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生，頓時讓我感到醫(yī)生的偉大責任。手術的時間大約兩個小時，主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技，讓我了解到醫(yī)學基礎知識的重要性，他的細心，仿佛把病人當成自己的家人一樣精心地照料，就好象生理老師曾經(jīng)說過：雖然你們是用動物做實驗，但以后你們卻是要給人看病！因此，使我是深深體會到，我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。
短短的15天醫(yī)院實習結束，終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌，再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護士們，才知道護理工作的不易。
我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧，而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)：
1.思想素質(zhì)：要教育和培養(yǎng)每一個護理人員熱愛護理工作，獻身護理事業(yè)，樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng)，以白求恩為榜樣，發(fā)揚救死扶傷，實行革命的人道主義精神：真誠坦率，精神飽滿，謙虛謹慎，認真負責；要高度的組織性、紀律性和集體主義精神，團結協(xié)作，愛護集體，愛護公物。
2.專業(yè)素質(zhì)：護理人員要對病人極端負責，態(tài)度誠懇，和藹熱情，關心體貼病人，掌握病人的心理特點，給予細致的身心護理；嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，堅守崗位，按章辦事，操作正規(guī)，有條不紊，執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中，技術熟練，做到準確、安全、及時，精益求精；要有敏銳的觀察力，善于發(fā)現(xiàn)病情變化，遇有病情突變，既要沉著冷靜，機智靈活，又要在搶救中敏捷、準確、果斷；做好心理護理，要求語言親切，解釋耐心，要有針對性地做了病人的思想工作，增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心；保持衣著整齊，儀表端莊，舉止穩(wěn)重，禮貌待人，樸素大方；作風正派，對病人一視同仁，對工作嚴肅認真。
3.科學素質(zhì)：護理人員要具有實事求是、勇于控索的精神，要認真掌握本學科基本理論，每項護理技術操作都要知其然并知其所以然；護理學是一門應用學科，必須注意在實踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗，要掌握熟練的技術和過硬的本領；要刻苦鉆研業(yè)務，不斷學習和引進國內(nèi)外先進的護理技術；要善于總結經(jīng)驗，不斷控索，開展研究，勇于創(chuàng)新，努力提高業(yè)務技術水平，不斷推動護理事業(yè)的發(fā)展；要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識，拓寬自己的知識面，更好地為病人的身心健康服務。
同樣，即將成為口腔醫(yī)生的我們也應該充分認識到：
1.醫(yī)生是一個很平凡的職業(yè)，他的責任就是救死扶傷，挽救病人的生命。
一、畢業(yè)實習對象
XX屆全院本科畢業(yè)班學生。
二、畢業(yè)實習時間
XX-XX學年第一學期(階段性)和第二學期。
三、畢業(yè)實習進程安排
周次時間內(nèi)容及要求
XX-XX學年第一學期9-11周XX.10.25-XX.11.141、做好實習動員，制訂安排計劃，明確實習時間，確定校內(nèi)指導教師。
12-14周XX.11.15-XX.11.301落實學生實習單位，以班級為單位上交《畢業(yè)實習登記表》
XX-XX學年第一學期及第二學期第一學期15-20周第二學期
1-12周XX.12.6-XX.5.151、學生在實習單位實習，認真填寫周記，教師進行過程指導。
2、指導教師每周與學生聯(lián)系至少1次，教師進行指導。
3、二級學院組織教師對實習點檢查，教師現(xiàn)場指導。
13周XX.5.10-XX.5.161、學生返校，上交實習鑒定表、畢業(yè)實踐報告。
14周XX.5.10.-XX.5.201、畢業(yè)實踐成績評定、二級學院實習工作總結。
四、畢業(yè)實習環(huán)節(jié)的組織
1.重視集中實踐環(huán)節(jié)的質(zhì)量，成立集中實踐環(huán)節(jié)領導小組。
組長：
副組長：
實習秘書：
指導老師：
2. 實習場所
自主實習生由其本人選定實習場所，原則上必須是醫(yī)藥、化工、生物、保健品、化妝品等相關生產(chǎn)、研發(fā)、營銷單位，填寫審批表，報藥學院批準;由藥學院統(tǒng)一安排的實習單位有合肥圣鷹藥業(yè)、安徽國正藥業(yè)、合肥先鋒藥業(yè)、阜陽金太陽藥業(yè)、合肥國森藥業(yè)、溫州康之源藥業(yè)等，學生確立實習單位前可向輔導員了解實習單位概況，并就實習單位確定事宜與家長溝通。
3.指導教師資格
根據(jù)學生及實習單位情況，組織實習小組，一個實習單位指定1-2實，由藥學院和企業(yè)分別確定1名實習指導老師，實行雙導師制，指導各組學生指定畢業(yè)實習。集中實踐環(huán)節(jié)的指導教師應由較高思想理論水平、較好專業(yè)知識能力和較強寫作能力并符合下列條件之一者擔任：
(1)具有藥學專業(yè)或相近專業(yè)中級以上專業(yè)技術職稱，或者取得藥學相關專業(yè)碩士以上學位的高校教師。
(2)具有藥學專業(yè)或相近專業(yè)本科以上學歷或從事本專業(yè)教學、研究工作滿3年的教師。
(3)沒有達到以上條件，但是從事藥學專業(yè)工作五年以上，對制劑原理和工藝路線具有豐富經(jīng)驗的一線工人也可作為指導教師。
4.指導教師職責
(1)熟悉藥學專業(yè)知識與技能，藥學專業(yè)見習、質(zhì)詢等教學環(huán)節(jié)的專業(yè)技能，藥學理論及行業(yè)動態(tài)，熟悉藥品管理辦法及實際操作規(guī)程與方法。
(2)做好實習準備工作。用2學時時間指導學生準備好實習必須的各種文件、資料、器材;向學生講明見習、實習的目的、任務、要求、注意的問題、各種報告撰寫方法及其要求等事項。
(3)指導學生實習全過程。在實習開始后，及時指導、解答、處理疑難問題，做好學生與學校、實習基地及實習導師的聯(lián)系、溝通與協(xié)調(diào)工作，并做好集中性指導與檢查。指導老師每周與學生聯(lián)系不少于1次，合肥市內(nèi)每月到實習單位實地指導1次。
(4)在實習結束后，及時要求和檢查學生撰寫的實踐環(huán)節(jié)報告;審查學生報告的真實性、科學性;評定學生報告成績。寫出評語并提出評分意見。
(5)指導學生做好畢業(yè)生時間環(huán)節(jié)總結撰寫工作。畢業(yè)總結撰寫集中指導課一次，不少于3學時。對學生撰寫的畢業(yè)總結初稿進行審閱并提出修改意見;寫出評語、評定畢業(yè)總結成績建議。如發(fā)現(xiàn)作業(yè)(總結)有抄襲問題應責成重寫。指導教師對每位學生的個別指導次數(shù)不能少于3次。為了真實客觀反映教師指導過程，提倡用電子形式如email，XX的方式進行指導，請指導老師保留實習周記、實習鑒定表、實習報告等指導和批改記錄，保存好指導內(nèi)容、指導時間備查。
5.指導老師安排：按照學院相關規(guī)定，藥學院XX屆本科畢業(yè)生人數(shù)82人，共分成14組，需安排14位校內(nèi)指導老師。指導老師及指導學生名單參照畢業(yè)論文(設計)。校內(nèi)指導教師根據(jù)輔導員和自身了解確立實習小組長，原則上一個實習單位要確立1-2名。
6、指導老師工作量確認：依據(jù)學校規(guī)定，本科畢業(yè)論文指導每位學生平均8學時計工作量。
五、實習企業(yè)的責任與義務
1.實報到實習生進行生產(chǎn)和管理制度培訓，明確遵守的規(guī)定及違反勞動紀律的后果。
2.企業(yè)要根據(jù)生產(chǎn)實際情況，安排學生進行頂崗實習和輪崗實習，輪崗實習有困難的應安排三到五習生進入企業(yè)后，企業(yè)要確定實習管理負責人，負責實習生的學習、生活管理;企業(yè)應對新天的崗位觀摩，有專業(yè)指導老師解說。
3.企業(yè)要為實習生配備相應的指導老師，主要負責對實習生進行專業(yè)指導、思想教育和實習成績評定三項工作。導師對實習生應嚴格要求，對表現(xiàn)不合格，嚴重違反生產(chǎn)紀律造成惡劣影響的，應與校方溝通，并有權判定實習生實習不合格，學生將不能正常畢業(yè)。
下面是我們08級園林園藝系學生的實習報告：
一、實習內(nèi)容
（一）實習前
我們是08級的學生，在經(jīng)歷了兩年的學習時間后，shixi.exam8/系領導終于決定了我們大三的學生上半年要去實習，我們分為兩個地方，一個是去廣東省佛山市加藤利食品有限公司，另一個是去東莞市今麥郎食品有限公司的實習。作為學食品專業(yè)的我終于等到了實習，很早以前就從師兄那里打聽到了大三的上半學期有實習，那時候可以說是急切地盼望著這一天的到來，因為大家再也無法忍受當前這日以繼日的填鴨式的教學，盡管從很多實習回來的師兄們那里了解到實習并非想象中的那樣是一件快樂的事情，但是對于想盡早掙錢的我們來說是一個很好的機會，還可以成就我們的獨立能力。
（二）實習中
記得我們剛進這廠的時候，公司全體上下對我們抱以熱烈的歡迎，好多公司的主管領導給我們做了講話，接著將我們分在了幾個班里，又給我們做了培訓。
我記得最清的就是人事部經(jīng)理王國江給我們大概講了一下這個方便面食品廠的發(fā)展概況，他說：我們這個廠經(jīng)歷了有十幾年的發(fā)展了，從XX年華龍與日本的日清公司成立了華龍日清這個公司。公司總裁范現(xiàn)國帶著很強的領導能力和遠大的志向，領導員工積極努力的改變現(xiàn)狀，使今麥郎的品牌在當今市場上一度出現(xiàn)飆升，XX年又引進日清工藝，一度研發(fā)了新的高檔今麥郎食品—直面。接著講了廠里的廠規(guī)廠紀，工藝流程以及公司的宗旨(5s)等等?，F(xiàn)在今麥郎食品有限公司已經(jīng)擁有了幾十種方便面的品牌，而它分布在石家莊、保定、河北隆堯等地，該公司也集飲料，紙箱、掛面等為一體，解決了本身的需求問題。
下面是方便面的生產(chǎn)工藝流程：
倒粉和面壓片（造波、分排）蒸箱切塊分盒油炸冷風機輸送及包裝裝箱封箱成品入庫
1、倒粉
生產(chǎn)方便面的小麥粉是選用含有較多的面筋質(zhì)，有利于面筋的網(wǎng)絡形成及具有良好的口感，而今麥郎就是選用的這種面粉，最終選用取自河南省許昌市鄧莊的北方小麥。園藝系畢業(yè)生實習報告
2、和面
就是將倒好在和面鍋中的面粉經(jīng)人工控制機器，經(jīng)低速、中速、高速的攪拌而成。
3、壓片
就是活好的面團在復合壓片機的作用下，壓成具有規(guī)則的面片，再進行切絲，分排的。
4、蒸箱
切絲，分排后進入蒸箱蒸熟，使其糊化。
5、油炸
從蒸箱出來進行規(guī)則的切割，分盒之后進入油炸鍋進行油炸，其溫度和時間依不同品質(zhì)的方便面而定。
畢業(yè)實習是全面貫徹落實黨的教育方針，加強素質(zhì)教育和理論聯(lián)系實際的一個重要教學環(huán)節(jié)。通過畢業(yè)實習與調(diào)查，使畢業(yè)班同學廣泛了解我國經(jīng)濟發(fā)展和企業(yè)改革的實際情況，將課堂上所學到的基礎理論和專業(yè)知識與社會實踐聯(lián)系起來，增強感性認識，加深知識理解，進而提高他們分析和解決問題的能力，并為撰寫畢業(yè)論文作必要的材料準備，為畢業(yè)后奔赴新的工作或學習崗位奠定良好的基礎。
（二）實習方式及安排
1、本次實習采用部分學生集中實習，其余分散實習的方式，即學院選派部分學生赴中山頂固公司實習；其余學生則由學生自己聯(lián)系實習單位，并按學院的實習要求，自行安排實習過程。
2、本次實習時間為8周，自年月日起至年月日止，其中包括三周的社會調(diào)查時間。
3、全體同學必須于年月日前進入實習單位，不得無故推遲。在寒假前能確定實習單位的同學（指對方已來函表示愿意接收實習），可在放假離校之前將實習單位的接受函及本人實習期間的通訊地址、郵編和聯(lián)系電話交給學院實習領導小組，在寒假結束后按學院規(guī)定日期準時開始實習。在寒假前不能確定實習單位或原已確定實習單位因故變更的同學，必須在寒假期內(nèi)聯(lián)系與確定實習單位，按規(guī)定日期準時開始實習，并在到達實習地點后的兩周內(nèi)將實習單位接受函、通訊地址、郵編、聯(lián)系電話、個人實習詳細安排、實習指導教師姓名等材料與資訊寄給學院實習領導小組，不得無故延遲。
4、實習結束，所有學生必須于年月日前返回學校，于月日上午8時在指定教室集中，不得有誤。
5、各畢業(yè)班同學分班集中進行實結與交流。所有畢業(yè)班同學至少必須提交4項書面材料。
（三）實習內(nèi)容及要求
1、參加實習的同學可以采取跟班形式，請實習單位的指導老師安排跟班操作，指導自己從事實際業(yè)務。實習生須認真聽取有關情況介紹，閱讀有關材料，了解有關業(yè)務活動的方法和要求，重點掌握實習單位各項業(yè)務管理的基本過程和基本方法。
2、實習也可采取參加實習單位有關管理課題研究的方式。通過參與課題研究，使自己更加了解實習單位的管理實際情況，得到管理工作研究的實際鍛煉，并為實習單位作出力所能及的貢獻。采用此種實習方式的同學，可將社會調(diào)查與畢業(yè)實習結合起來進行。
3、所有實習同學在實習中期，必須向學院實習領導小組做出書面匯報（統(tǒng)一寄工商管理學院黨總支王琪老師收）。書面匯報的主要內(nèi)容是前一段時間的實習進展情況和后一階段的實習安排等。
4、所有實習同學在畢業(yè)實習結束時應充分重視兩份報告的撰寫工作。一是不少于5000字的畢業(yè)實習報告。要求把實習的全部過程、收獲、實習工作過程中發(fā)現(xiàn)的問題及其有關思考，均反映在報告之中。實習報告要先交實習單位評定成績，否則學院將不予評定“畢業(yè)實習”成績。二是不少于3000字的社會調(diào)查報告。學院將依據(jù)社會調(diào)查報告來評定每位同學的“社會調(diào)查”成績。
5、整個實習期間必須確保安全，杜絕任何人身和財產(chǎn)安全事故的發(fā)生。
6、整個實習期間必須與班主任保持經(jīng)常聯(lián)系（電話號碼及時報告班主任），確保每位班主任隨時能用電話與本班實習生聯(lián)系上。
（四）實習中的組織領導
1、在院行政和黨總支領導下，成立由院領導、系主任、班主任組成的實習領導小組，具體工作由王琪老師和各班班主任負責。
2、實習期間，全體實習同學必須在實習領導小組的領導下，服從各實習單位的安排，認真地、圓滿地完成實習任務。
3、在一個實習地點，若有兩名以上同學實習，須指定一名負責人。
（五）實習紀律
1、實習單位一經(jīng)確定，不得無故變更。
2、每位同學都必須按本實習方案的要求進行實習。
3、實習期間，每位同學必須服從實習單位和指導老師的領導，嚴格遵守實習單位的規(guī)章制度。
4、實習期間，每位同學都必須寫實習筆記。實習結束前，把寫好的實習小結交實習單位，作為實習單位對學生進行鑒定的依據(jù)之一。
5、實習期間，如需摘抄實習單位的有關文件和數(shù)據(jù)資料，必須征得實習單位指導教師的同意。對所摘錄的文件資料要妥善保存，注意保密，不得隨意擴散或丟失。
6、實習期間，不得無故缺勤。凡被學院抽查發(fā)現(xiàn)無故缺勤者，將給予嚴厲批評或處分。
7、每個實習學生都必須自覺地嚴格遵守《大學生行為準則》，樹立社會責任感，發(fā)揚互助友愛和虛心求教的精神。
（六）實習成績評定
1、成立畢業(yè)實習成績評定小組。評定小組由院領導、系主任、班主任及專業(yè)教師等4—5人組成，對每位同學采取面答與書面檢查相結合方式評價實習情況，并按“優(yōu)”、“良”、“中”、“及格”、“不及格”的評分標準確定畢業(yè)生畢業(yè)實習成績。
2、評分項目內(nèi)容主要有實習單位的鑒定、學生本人撰寫的畢業(yè)實習報告以及學院掌握的學生實習期的其它有關情況等。
3、有下列情況之一者，學院對其實習成績最終評定為“不及格”。
（1）在非假日期間，擅自離開實習崗位3天以上者；
（2）在實習單位違法亂紀，造成不良影響者；
（3）實習單位評定實習成績不及格者；
（4）未按規(guī)定匯報實習情況、遞交有關書面材料和未參加實結者。
二、求職
能否求職成功是涉及每個學生切身利益的大事，也是衡量我院辦學水平的一個重要標準。為提高我院畢業(yè)生的“就業(yè)率”，特別提出以下三個方面的要求：
（一）做到“實習”與“求職”兩不誤。
1.積極參加各地的人才招聘會；
2.關注學校、學院網(wǎng)站中的各類人才招聘信息；
3.將“實習”與“求職”相結合，不搞盲目實習。
（二）降低就業(yè)“期望值”，避免出現(xiàn)“高不成，低不就”現(xiàn)象。
（三）在年月日前須取得以下條件之一（前三項最佳）：
1.考研上線分數(shù)條；
1對象與方法
1.1調(diào)查對象
選擇2011年9月-2012年4月在4所二級甲等以上醫(yī)院實習的本科生52人作為調(diào)查對象。納入標準：（1）在醫(yī)學院校學習醫(yī)學知識3年或者4年，最后一年在臨床實習中需撰寫畢業(yè)論文的本科生；（2）被調(diào)查時正在從事醫(yī)學院校臨床實習；（3）愿意參與本項調(diào)查。其中男2人，女50人；年齡22-25（23.2±0.8）歲。專業(yè)：護理專業(yè)33人，占63.5%，其他專業(yè)19人，占36.5%。實習醫(yī)院等級：三級醫(yī)院42人，占80.1%，二級醫(yī)院10人，占19.2%。
1.2方法：采用問卷調(diào)查法
1.2.1通過參考有關文獻及與本科生座談資料自行設計問卷。問卷包括四個部分：①本科生的一般資料，包括年齡、性別、專業(yè)及實習醫(yī)院。②學生所屬院校在畢業(yè)論文撰寫方面所做工作、實際效果與學生對學校的期盼。③實習醫(yī)院對畢業(yè)生論文撰寫的影響以及實習生對醫(yī)院的期盼。④學生對撰寫論文的認識以及實際撰寫論文的能力。問題以單項選擇題為主，多選題2題，有專門標注。
1.2.2由調(diào)查者向被調(diào)查者說明調(diào)查的目的，并逐條講解調(diào)查內(nèi)容，讓他們在充分理解后根據(jù)自身實際情況自行填寫，填寫完畢后調(diào)查者逐項檢查，確認沒有遺漏后回收。共發(fā)放調(diào)查問卷52份，回收52份，有效問卷52份，有效回收率100%。
1.2.3統(tǒng)計學方法
調(diào)查所得資料用MicrosoftExcel軟件建立數(shù)據(jù)庫，進行統(tǒng)計描述。
2結果與討論
通過本次調(diào)查得知，影響醫(yī)學院校臨床實習本科生畢業(yè)論文撰寫的因素歸納起來有三個方面：
2.1學校方面本次調(diào)查顯示：①82.7%的醫(yī)學院校雖然開設了論文撰寫方面的課程，但有63.5%的學生認為院校開設的此類課程少。②在實用性方面，有65.4%的學生認為這些課程對實際論文撰寫的幫助不大，只是知道了論文的撰寫格式。③只有7.7%的學生掌握了數(shù)據(jù)資料收集、統(tǒng)計分析方面的知識。因此，學生希望學校做如下改進工作：①學校在優(yōu)化課程設置的基礎上，建議提高教師授課技巧。如在學習統(tǒng)計學課程時，老師應側重實際應用方面的講解，教會學生不同的數(shù)據(jù)資料該用哪種相對應的統(tǒng)計方法？具體意義是什么？②在撰寫論文實際需要的能力方面，學校應該加強對學生論文選題的指導，以糾正在以往畢業(yè)論文中存在的選題過大、查新不準、設計不夠科學等問題[2]。③筆者建議學校安排學生參加論文撰寫講座和模擬演練。
2.2實習醫(yī)院方面
2.2.1指導老師本次調(diào)查表2顯示：①86.6%認為醫(yī)院非常有必要為實習生提供論文指導老師。②80.8%表示需在老師的指導下才能完成畢業(yè)論文的撰寫，這說明了醫(yī)院提供論文指導老師對實習生畢業(yè)論文撰寫的重要性，這與某些文章的見解相一致[3]。
2.2.2實習科室的合理安排調(diào)查顯示：①73.1%的學生認為進入臨床實習初期即要求學生確定論文題目感到迷茫。②82.7%認為醫(yī)院實習科室的安排對論文定題有影響。筆者認為這可能是學校純理論性教育與臨床實踐有一定的差距所致，實習醫(yī)院可以在統(tǒng)一安排科室輪轉的基礎上增加一點學生的自主性。比如在接近論文選題那段時間，通過讓實習生自主選擇感興趣的科室進行2-4周的?？茖嵙暎浜吓R床論文指導老師的指導，進一步熟悉該?？疲私獗緦？频膰鴥?nèi)外發(fā)展動態(tài)，增加學生畢業(yè)論文撰寫的興趣，以明確畢業(yè)論文撰寫的方向。另外，還可以安排學生參加實習醫(yī)院舉辦的論文撰寫相關講座、論文匯報會和科研課題開題報告會等，甚至可以安排學生參加實習醫(yī)院部分科研工作。
2.3學生個人方面調(diào)查顯示：①只有26.9%對撰寫論文感興趣。②53.8%覺得撰寫論文非常難，30.8%不知道論文的選題，覺得無從下手。③有40.4%的本科生不知道如何進行數(shù)據(jù)資料的收集與統(tǒng)計分析。筆者建議：學生在大學三年級起可以梳理并確定自己感興趣的?？?，著重了解和掌握該專科的國內(nèi)外發(fā)展動態(tài)，以便為最后一年臨床實習畢業(yè)論文定題做好充分的準備。最后，學生進入臨床實習早期就應勤觀察、勤思考，理論聯(lián)系實際，以便早日選好、選對論文題目；并充分利用實習醫(yī)院現(xiàn)有的資源，例如臨床指導老師、醫(yī)院的圖書館等，要積極主動與論文指導老師溝通、交流，得到老師的指導，使大家不再感到撰寫論文是件非常困難的事情。
3小結
通過對52例醫(yī)學院校臨床實習本科生畢業(yè)論文撰寫影響因素的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)學院校臨床實習本科生在畢業(yè)論文撰寫上，學校、實習醫(yī)院、學生個人還有很多工作需要改進，實習醫(yī)院、學校應該為臨床實習本科生畢業(yè)論文撰寫提供更多的幫助，如實習醫(yī)院可以允許學生自選?？茖嵙?-4周來完成畢業(yè)論文的撰寫；學生個人應該以更加積極主動的態(tài)度努力提高與撰寫論文有關的各種能力，如思維能力、創(chuàng)新意識和科研能力等。
參考文獻
[摘要] 目的 通過考察醫(yī)學畢業(yè)生面試中印象管理策略與心理控制源關系，為探索改善醫(yī)院招聘工作提供借鑒。方法 以262名醫(yī)學畢業(yè)生為對象，采用印象管理策略量表和心理控制源量表進行問卷調(diào)查，運用相關分析等統(tǒng)計學方法進行分析。結果 印象管理策略得分與內(nèi)控性(r=0.187，P<0.05)、有勢力的他人(r=0.109，P<0.05)、機遇(r=0.220，P<0.01)三個分量表得分均存在顯著性正向相關。結論 醫(yī)院和考官應正確認識醫(yī)學畢業(yè)生在面試中采取的印象管理策略及其反映的畢業(yè)生的個性和心理特征。
[
關鍵詞 ] 印象管理策略；心理控制源；醫(yī)學畢業(yè)生
[中圖分類號] R192[文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2014）03（a）-0017-03
The Study on the Relationship between Impression Management of Job Interview and Locus of Control among Medical Graduates: Based on Recruiting Practice of a General Hospital
GUI Dequan LIU Jin YAN Qin HU Bingshui ZHANG Fuquan
First-author’s address Peking University Medical College Hospital， Beijing 100730， China
[Abstract] Objective By examining the correlation between impression management of job interview and locus of control among medical graduates， the basis would be provided on improving recruitment in hospital. Methods 262 medical graduates were selected， and Impression Management Questionnaire and Internal versus External Locus of Control Scale were used to survey. Results There was significant positive correlation between the scores in impression management and locus of control. Conclusion Impression management and the relevant personality in job interview should be correctly spot.
[Key words] Impression management;Locus of control;Medical graduates
印象管理，也稱印象整飭或自我呈現(xiàn)，是指個人通過一定方式影響別人形成對自己印象的過程[1]。在人際交往中，我們并非被動地對外界環(huán)境做出反應，而往往是根據(jù)情境、交往對象的特點有意無意地選擇適當?shù)难赞o、表情或動作，從而控制他人對自己形成某種印象[2]。在求職面試過程中，考官對應聘者的印象決定了應聘者錄用與否，應聘者會動用一切印象管理策略以使考官形成良好的印象[3]。對于用人單位和人力資源管理者來說，了解應聘者面試中常用的印象管理策略，并據(jù)此考察應聘者的能力、素質(zhì)和個性特征，為用人單位找到最合適的人才具有十分重要的意義。
心理控制源來自Rotter的社會學習理論，他認為心理控制源是指人們知覺到誰或什么事對生活中行為的結果是有責任的[4]。對于心理控制源的結構，一般認為有兩種類型：外部控制型和內(nèi)部控制型。Rotter認為“人們在一定范圍內(nèi)對影響生活變化的信念是有差別的，當人們知覺到行動的結果是由于運氣、機會、命運、他人的權力時，這種信念稱之為外部控制；當個體以自己的能力和努力解釋結果時，這種信念稱之為內(nèi)部控制[5]。本文基于醫(yī)院招聘工作實踐，從醫(yī)院角度對醫(yī)學畢業(yè)生面試中常用的印象管理策略及其與心理控制源的關系進行探討，以期為改進醫(yī)院招聘工作提供借鑒。
1 對象與方法
1.1調(diào)查對象
以應聘某公立醫(yī)院某年度的應屆畢業(yè)生為對象，發(fā)放調(diào)查問卷。共發(fā)放問卷294份，回收有效問卷262份，有效回收率89.0%。其中男性93人，女性169人；平均年齡（24.562.17）；博士研究生75人，碩士研究生82人，本科生48人，大專生47人；應聘醫(yī)師崗102人，護理崗98人，技師崗38人，研究崗24人。
1.2測量工具
1.2.1一般資料調(diào)查 包括年齡、性別、學歷、應聘崗位。
1.2.2印象管理策略量表 借鑒羅芳[6]關于印象管理策略的二維模型，將醫(yī)學畢業(yè)生面試中的印象管理策略分為五種，即提升自我、表決心、示好、觀點遵從、行為調(diào)整。前三種為獲得性印象管理策略，后二種為保護性印象管理策略。每種策略包含3個條目，共15個條目，組成本研究印象管理策略量表。采用Likert5方法評分：5表示“非常同意”，l表示“非常不同意”。量表的信度系數(shù)為0.708。
1.2.3心理控制源量表 采用IPC量表（Internality，Powerful Others，and Chance Scale），即內(nèi)控、有勢力他人及機遇量表[7]。該量表包含內(nèi)控性量表、有勢力的他人量表和機遇量表，反映了心理控制構成中三個不同的組成部分。每一個分量表包含8個條目，共24個條目。采用Likert7方法評分：6表示“非常同意”，0表示“根本不同意”。量表的信度系數(shù)分別為 0.64、0.77 和 0.78；重測信度為 0.66～0.73。
1.3統(tǒng)計學方法
采用spss 17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。采用t檢驗或方差分析對應聘者印象管理策略在性別、年齡、學歷、應聘崗位上的差異進行檢驗；采用Pearson相關對應聘者印象管理策略與心理控制源關系進行分析。
2 結果
2.1印象管理策略在性別、年齡、學歷、應聘崗位上的差異性分析
印象管理策略得分情況見表1。采用t檢驗對男女應聘者印象管理策略得分進行差異性檢驗。結果顯示，男女應聘者在保護性策略（t=-2.114，P=0.036）和行為調(diào)整因子（t=-2.485，P=0.014）上的得分存在顯著性差異，且女性平均得分高于男性，說明女性在面試中更易采用行為調(diào)整策略和保護性印象管理策略。可能的解釋是，一般來說女性心思相對男性更加細膩，在面試中更能細致入微地把握所面臨的情形，并根據(jù)情形的變化不斷調(diào)整自身。
采用方差分析對不同年齡段、學歷、應聘崗位者的印象管理策略得分分析，結果顯示，印象管理策略得分在不同年齡段、學歷、應聘崗位上均無顯著性差異（P>0.05），但不同學歷應聘者在提升自我因子（F=3.170，P=0.037）和行為調(diào)整因子（F=4.746，P=0.026）上的得分存在顯著性差異，且大專、本科生提升自我因子和行為調(diào)整因子平均得分均低于研究生?？赡艿慕忉屖?，相對于大專、本科生，研究生不論是在專業(yè)知識，還是成熟度、社會閱歷上都更有優(yōu)勢，因而更趨于使用提升自我策略，并靈活地根據(jù)面試情境調(diào)整自己。
2.2心理控制源在性別、年齡、學歷、應聘崗位上的差異性分析
心理控制源得分情況見表2。根據(jù)已有研究提出的量表常模[8]：內(nèi)控性量表均值為35分(SD≈7)；有勢力的他人量表均值為20(SD≈8.5)；機遇量表均值為18(SD≈8)。以此為參照標準，本研究中應聘者內(nèi)控性量表得分偏低，有勢力的他人和機遇量表得分則稍稍高于常模。
采用t檢驗對男女應聘者心理控制源得分進行差異性檢驗。結果顯示，男女應聘者在有勢力的他人（t=-2.029，P=0.043）上的得分存在顯著性差異，且男性得分低于女性。說明男性對于該因素的認可程度低于女性。可能的解釋是，即使在現(xiàn)代社會，女性相對男性在求職中仍然會面對更多的障礙，因而對于他人對自身成就影響的認可程度相對較高。
采用方差分析對不同年齡段、學歷、應聘崗位者心理控制源得分進行差異性分析。結果顯示，僅內(nèi)控性在學歷上存在顯著性差異（F=3.269，P=0.034），且研究生得分高于大專、本科生，說明研究生對該因素的認可程度高于大專、本科生?？赡艿慕忉屖牵鄬碚f研究生有豐富的閱歷和成熟度，更能客觀地對事件進行歸因。
2.3印象管理策略與心理控制源相關分析
運用Pearson相關分析顯示，提升自我因子與內(nèi)控性、機遇呈顯著性正相關；表決心因子與有勢力的他人、機遇呈顯著性正相關；示好因子與有勢力的他人呈顯著性正相關；觀點遵從、行為調(diào)整因子及獲得性印象管理策略、保護性印象管理策略、印象管理策略總分與內(nèi)控性、有勢力的他人、機遇均呈顯著性正相關。具體見表3。
3 討論
本研究結果表明，醫(yī)學畢業(yè)生在面試中是否采用印象管理策略以及采用何種印象管理策略與其心理控制源存在相關關系。印象管理策略使用偏好在一定程度上反映了應聘者的個性和心理特征?；谏鲜龇治鼋Y果，筆者從用人單位和人力資源管理者的角度提出以下建議。
3.1正確認識印象管理策略的作用
印象管理既有負面的作用，如往往在不經(jīng)意間改變考官對應聘者的看法，影響考官的正確判斷以致削弱面試的價值。但同時，印象管理也有其正向作用。因為面試從本質(zhì)上來說是一種人際互動，而印象管理則有助于拉近應聘者和考官的人際關系，使這種人際互動更加流暢。恰當?shù)挠∠蠊芾硎巧朴跍贤ê蛡€人修養(yǎng)的體現(xiàn)。
3.2對考官進行專業(yè)培訓
不僅要進行面試技巧、面試內(nèi)容方面的培訓，還應進行專業(yè)的印象管理知識培訓。一方面要使考官了解應聘者所可能采取的印象管理策略及其所反映的個性和心理特征，從而準確評價應聘者。另一方面要使考官清楚自己的印象管理策略使用偏好，并適當?shù)丶右赃\用，從而有效引導應聘者真實地展現(xiàn)自我。
3.3采用結構化面試
結構化面試是指在面試內(nèi)容、程序和評價三個方面進行結構化的一種面試形式。結構化強調(diào)面試問題、評價標準和評價程序的規(guī)范化和標準化，目的就是為了減少考官評價偏差。研究證實，結構化面試比無結構化面試具有更高的信度和效度[9]。因此，采用結構化面試能在一定程度上減少應聘者印象管理策略對考官的負面影響。
3.4對應聘者進行多角度的綜合考察
研究顯示，目前90%的組織在其人員選拔中至少使用一次面試方法，但面試信度和效度不理想仍然是一個事實[10]。用人單位特別是醫(yī)療機構，如果僅僅依靠應聘者在面試時的表現(xiàn)作為錄用的依據(jù)，則存在很大風險。因此，應綜合利用各種手段對應聘者進行多角度考察，如在錄用前進行實習考核，在法律允許范圍內(nèi)適當延長試用期等。
[
參考文獻]
[1] 李瓊，郭德俊.印象整飭的概念、動機及行為策略簡述[J].心理科學，1997，20(1):69-72.
[2] 劉娟娟.印象管理及其相關研究述評[J].心理科學進展，2006，14(1):309-314.
[3] 呂雅英.應聘者自我呈現(xiàn)策略及其人力資源管理對策[J].醫(yī)院管理論壇，2009，7(26):48-50.
[4] 呂利明.護理本科生的心理控制源、成就目標定向與臨床實踐行為的關系[D].濟南:山東師范大學，2009.
[5] 王蘭.2型糖尿病病人心理控制源、應對方式和抑郁的調(diào)查分析[D].成都:四川大學，2005.
[6] 張小萍，葉秀娟.基于提升就業(yè)競爭力的醫(yī)學生面試策略評價研究[J].護理學報，2009，16(3):1-4.
[7] 曹姬娜.大學生心理控制源與自我反省的關系研究[D].重慶: 重慶大學，2010.
[8] 阮昆良.中學生心理控制源和時間管理傾向的相關研究[J].中國臨床心理學雜志，2004，12(2):147-150.
一轉眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學生，走上社會，走進醫(yī)院，成為一名救死扶傷的醫(yī)生。在實習的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習骨科，是我實習的第一個科室，在這個一骨折為主，另加燒傷的科室里，使我真正體會到理論是實踐的基礎;看到了護理工作的崇高，懂得了護患關系的重要。
手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的，而且手術室里的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿，而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練，所以在手術室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術醫(yī)生來對待。再這段短暫得實習時間里，我門得收獲許多許多，如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力，至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下很不錯得基礎。
總而言之，再感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點點滴滴收獲時，我門將以更積極主動得工作態(tài)度，更扎實牢固得操作技能，更豐富深厚得理論知識，走上各自得工作崗位，增加臨床工作能力，對醫(yī)生事業(yè)盡心盡責!我感覺自己的目標更加明確了，動力更足了。我相信，只要通過我的努力，我會做得更好，幫助更多的患者。
中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2015）10-0106-01
每年，我們國家都會有上百萬的大學畢業(yè)生進入社會，他們首先面臨的就是就業(yè)的問題，上到政府的職能管理部門，下到各個高校，對于畢業(yè)生的就業(yè)工作都非常重視。但是相對的，我們卻總是輕視甚至是忽視實習對于就業(yè)的促進作用，面對問題時只是采取“頭疼醫(yī)頭，腳疼醫(yī)腳”的辦法。筆者作為一名高校輔導員，堅持認為實習和就業(yè)之間有著密切的關系，接下來，將從三個方面來對實習和就業(yè)的一體化關系展開論述。
一、實習：就業(yè)工作的前期準備
一般說來，我國的高等院校在對大學生進行了三年的專業(yè)知識或技能培訓后，都會安排學生們進行為期半年至一年的實習工作，目的是讓即將離開校園的大學生們提前熟悉未來可能會從事的行業(yè)。因此，從這個意義上來說，實習工作是為就業(yè)做準備的，是它的鋪墊。
實習，從字面上來解釋，可以理解為在實踐中學習，現(xiàn)如今大多數(shù)時候用來形容大學中的一個特定階段。在我們的高等教育中，學生們一般需要在校學習三年，而大學中的最后一年則被用來安排實習，雖然實習的時間、方式在各個院校、專業(yè)之間有較大差別，但是其根本目的還是一致的，即要求學生通過參與實際的工作來對自己的專業(yè)知識進行重新審視，并對日后的職業(yè)生涯展開規(guī)劃和部署。不同于在學校的專業(yè)知識學習，實習階段更加注重學生將已經(jīng)學到的專業(yè)知識“學以致用”，為現(xiàn)實生活創(chuàng)造價值，在這樣的過程中，有一個從理論到實踐的過程，并且書本上的知識大多數(shù)情況下會落后于實際生活，而實習階段恰恰就是為了幫助學生完成從校園到社會的跳躍，彌補書本到實踐的差距而設置的?？梢院敛豢鋸埖模瑢嵙曤A段本身就是就業(yè)工作的一部分，它可以幫助學生自己去對學到的知識進行批判，可以引導學生接觸社會、直面現(xiàn)實，也可以教育他們對自己以后的職業(yè)生涯進行規(guī)劃?？傊?，如果希望我們的就業(yè)工作效率能夠得到明顯的提升，我們就不應該對實習階段視而不見。
二、就業(yè)：實習階段的自然延續(xù)
曾經(jīng)，有人對實習和就業(yè)兩個階段的工作進行了區(qū)別，最重要的一點就是實習期基本上沒有收入，而就業(yè)入職后則有了收入。雖然這樣的說法并不全面，但也有一定的道理。在筆者看來，實習與就業(yè)的區(qū)別并不僅僅在于是否會有經(jīng)濟上的收入，相反，就業(yè)工作是實習階段的自然延續(xù)。
眾所周知，高等院?；ㄙM巨大的人力、物力去為即將走入社會的學生安排實習，其根本目的就是為了幫助學生們對自己所學的專業(yè)和知識有一定了解，并對日后將要從事的行業(yè)和工作具有初步的認知。而之所以去做這些，最終的目的都是為了幫助學生在畢業(yè)之后能夠順利找到跟專業(yè)相關的工作，并盡快融入工作環(huán)境，從這個意義上說，實習階段是就業(yè)工作的前期準備，而就業(yè)則是自然而然的后續(xù)。試想，如果將實習和就業(yè)兩個階段絕對地隔離和對立起來，不承認二者之間的緊密聯(lián)系，或許，我們的實習和就業(yè)工作也就沒有必要再做下去了。在現(xiàn)實生活中，類似于這樣極端的觀點并不多見，但是，在我們的習慣中，還是會更多地去關注就業(yè)，因為學校需要就業(yè)率來為招生進行宣傳，教師需要就業(yè)率來爭取晉升、評優(yōu)評先的資格，相對的，實習工作的好壞，并沒有太大的聯(lián)系，這也是為什么很多高校并不是太重視實習的原因，可這些都不能改變就業(yè)工作是實習階段的延續(xù)這樣一個事實。
三、一體化：實習與就業(yè)
在筆者看來，實習與就業(yè)不僅僅有著密切的關系，并且，它們二者是整個高校的就業(yè)指導大工作中的兩個必不可少的環(huán)節(jié)，是一個有機整體的組成部分。
從廣義上的就業(yè)工作來說，它應該包括兩個部分：實習階段和狹義的就業(yè)指導工作。目前，很多時候，很多情況下，我們總是會將狹義的就業(yè)指導工作來替代廣義上的就業(yè)工作，這種現(xiàn)象的存在時非常普遍的，也就是在這樣的一種思路中，實習與就業(yè)是兩個完全不相關的部分，是兩個獨立的工作。而從廣義上的就業(yè)工作來看，這種做法是非常片面和絕對的，它不僅忽略了二者之間的內(nèi)在聯(lián)系，更是將它們活生生地對立起來，從哲學的角度來看，是典型的形而上學做法，是一定要避免的！相反，在對待實習和就業(yè)的關系上，我們需要持辯證的觀點，從整體的角度來看待，通過普遍聯(lián)系的方法去發(fā)掘二者的關系，不僅要看到它們之間的相互對立，更要看到廣義就業(yè)工作框架內(nèi)的統(tǒng)一，唯有這樣，我們才能夠在就業(yè)這個大的工作上少犯錯誤，少走彎路，才能更好地為學生提供指導和意見。
以上，是筆者關于畢業(yè)生實習和就業(yè)工作一體化的幾點心得和看法，還請各位不吝賜教。
參考文獻
[1]康敏，《實習就業(yè)一體化分析探討》[J].職業(yè)，2015，4.
[2]魏魏，《實習就業(yè)一體化研究》[J].遼寧醫(yī)學院學報，2012.01.
[3]李振斌，《以就業(yè)為導向，實踐“實習就業(yè)一體化”》[J].長江工程職業(yè)技術技術學院學報，2012.02.
在即將畢業(yè)的這幾個月里，我主要負責的工作內(nèi)容是辦公室文秘。在這一過程中，我采用了看、問、學等方式，初步了解了公司文秘工作中的具體業(yè)務知識，拓展了所學的專業(yè)知識。為以后正常工作的展開奠定了堅實的基礎，從個人發(fā)展方面說，對我影響最大的應該是作為一個社會人工作作風以及在工作過程中專業(yè)知識對工作的重要作用，因為這些都是我在校學習中不曾接觸過的方面，所以我將在報告中首先講述我在實習期間積累的這方面的認識和經(jīng)驗。
畢業(yè)實習是每個大學生必須擁有的一段經(jīng)歷，它使我們在實踐中了解社會，讓我們學到了很多在課堂上根本就學不到的知識，受益匪淺，也打開了視野，增長了見識，為我們以后進一步走向社會打下堅實的基礎。由于我所在的公司是北京駐烏的一個辦事處，是一家私企，所以我剛開始的工作并不忙，沒有感覺到很累。只是每天都要守在電話和傳真機旁。很耗時間，第一天就因為坐了一天腰酸背痛的。但是過了幾天就稍有點習慣了，每天向我同一個辦公室的女孩學習一些辦公知識。剛步入工作崗位，才發(fā)現(xiàn)自己有很多都不懂的。現(xiàn)在在辦公室，有閑的時候就會看一些會計方面的書，雖然自己所學的專業(yè)在此時沒有派上什么用場，但我覺得應該多學點，有幾個技能在以后找工作也可以給自己我?guī)讉€選擇。我現(xiàn)在上班近兩個月了，在這短短一個多朋中，曾有幾次想過干完一個月不干了。也許我是剛開始工作，有時受不了經(jīng)理給的“氣”， 自己心里很不舒服，就想辭職再重新?lián)Q個工作得了。但靜下心來仔細想想，再換個工作也是的，在別人手底下工作不都是這樣么?剛開始。就應該踏踏實實的干好自己的工作，畢竟又沒有工作經(jīng)驗，現(xiàn)在有機會了就要從各方面鍛煉自己。不然，想念以后干什么都會干不好的。我現(xiàn)在的工作，相比其他人來說待遇挺不錯的了，也不是和其他人比，工作也不是很難，很容易進入工作，關鍵是學習對人怎么說話、態(tài)度及其處事。由于經(jīng)驗少，我現(xiàn)在這方面還有欠缺?，F(xiàn)在才明白，在校做一名學生，是多么的好啊!早晚要工作，早晚要步入社會，早晚要面對這些避免不了的事。所以，現(xiàn)在我很珍惜學習的機會，多學一點總比沒有學的好，花同樣的時間，還不如多學，對以后擇業(yè)會有很大的幫助。 再說回來，在工作中，互相諒解使我很感激他們。有時同事有事要晚來一點，就要我一個人在辦公室辦公，偶爾我也會的，大家相處的很好，沒有什么隔合。有幾次要回學校辦點事，去向經(jīng)理請幾小時的假，經(jīng)理也都很體諒，直接就給批假了。這個時候心里很開心;遇到一個如此好說話的經(jīng)理。所以，感覺現(xiàn)在的工作還是挺不錯的，最重要的事就是周圍的同事都很不錯的。心里上沒有什么額外的，不必要的壓力，可以好好工作，學習。先就業(yè)，后擇業(yè)。我現(xiàn)在要好好鍛煉自己。再好好學習，之后相信自己通過努力一定會找個好工作來回報父母及其所有的老師的。別的沒有什么奢求的，現(xiàn)在當然是把磨練自己放在第一位，更何況現(xiàn)在的待遇還不錯。在這一個多月中，我學到了一些在學校學不到的東西，即使都明白的事，可是剛開始有時還做不好。現(xiàn)在做事，不僅要持有需心求教的態(tài)度，還要懂得取長補短，最重要的一點就是“忍”了也就是堅持不懈?，F(xiàn)在，我工作的時間雖然不久，可是我發(fā)現(xiàn)自己真的變了點，會比以前為人處事了。
在即將畢業(yè)的這幾個月里，我主要負責的工作內(nèi)容是辦公室文秘。在這一過程中，我采用了看、問、學等方式，初步了解了公司文秘工作中的具體業(yè)務知識，拓展了所學的專業(yè)知識。為以后正常工作的展開奠定了堅實的基礎，從個人發(fā)展方面說，對我影響最大的應該是作為一個社會人工作作風以及在工作過程中專業(yè)知識對工作的重要作用，因為這些都是我在校學習中不曾接觸過的方面，所以我將在報告中首先講述我在實習期間積累的這方面的認識和經(jīng)驗。
[Key words]Cardiovascular diseaseNursing studentExercitation
心血管?？漆t(yī)院實施護生畢業(yè)實習是護理專業(yè)向?？苹?、多元化全方位發(fā)展的需要。護生實綱要求：“?？菩葬t(yī)院應具備適應學生實習所必需的床位、設備和相應的醫(yī)技科室”；“有一定數(shù)量的適應教學需要的技術骨干”[1]。我院作為一所建院僅12年就已聞名華南地區(qū)的心血管?？漆t(yī)院，不但具備上述條件而且在心血管?？谱o生的培養(yǎng)方面，做出了新的嘗試。自2001年以來，我院接收護生畢業(yè)實習，并提出了“以素質(zhì)教育為根本，以護理能力為核心，以心血管專科學習為特色”的教學理念，取得了較好的教學效果，現(xiàn)報告如下。
1資料
我院自2001年7月至2004年5月共接受護理學院、學校畢業(yè)實習護生57名。其中普通中專生48名，大專生2名，本科生7名。年齡18-23歲，均為女性。
2方法
2.1建立建全教學管理組織：2001年我院首次接收畢業(yè)護生實習心血管?？?，并成為護理部本年度重點工作之一。建立了醫(yī)院副院長---護理部主任---護理部教學負責人---病區(qū)護士長---病區(qū)帶教小組長---臨床帶教老師的教學管理體系。對實習教學工作責任落實，層層負責。此外，護理部還專門指派一名臨床一線的教學總負責人（主管護師，本科），及時協(xié)調(diào)管理層、帶教老師、護生之間的溝通與反饋。
2.2臨床帶教老師的系統(tǒng)培訓和管理：高素質(zhì)的帶教老師是保證實習教學質(zhì)量的基礎。首先，從臨床選拔醫(yī)德醫(yī)風優(yōu)良、護理理論知識扎實、護理操作技能過硬的優(yōu)秀護士擔任帶教老師。然后，對她們進行系統(tǒng)培訓。在首屆護生實習開始之前及其后的整個過程，始終堅持不間斷的培訓學習。培訓的內(nèi)容有：實綱、實習質(zhì)量評估辦法、實習守則、帶教老師工作職責的全部內(nèi)容；護理教育學的部分章節(jié)；基礎護理與心血管專科護理的理論知識、技能操作強化練習與考核；PBL教學法，護生實習差錯防范，護生心理等。除了本院的系統(tǒng)學習外，還定期選派優(yōu)秀帶教老師參加全國臨床護理帶教師資提高班。
對帶教老師每年度進行2次綜合考評?？荚u的主要直接指標：①對培訓學習內(nèi)容的考核；②護生對帶教老師的評估；③帶教護生的實習質(zhì)量考核成績。每年度評選優(yōu)秀帶教老師3名。
2.3制定心血管專業(yè)特色的實綱：根據(jù)護生實習目的的要求，結合心血管?？漆t(yī)院具有與綜合性醫(yī)院不同的特點，科學地制定實綱。在制定大綱時，輪轉的科室應考慮到護理臨床基礎與心血管?？铺攸c相結合，各科室的實綱要求應考慮到內(nèi)、外、兒科的一般知識與心血管?？浦R相結合。此外，由于?？漆t(yī)院分科比較細，我們在各科室的實綱中，既有共同點，又有各自的分工和側重點。
例如，心血管內(nèi)二科與心血管內(nèi)五科實綱比較。兩個科室實目標相同：培養(yǎng)護生熱愛護理專業(yè)及全心全意為患者服務的思想感情；能對心內(nèi)科常見疾病的病情，常用藥物的療效及反應進行觀察；能獨立完成心內(nèi)科常用護理操作；能對危重病人配合搶救；能用溝通技巧，對患者及家屬進行健康教育。兩個科室具體目標各有側重：心血管內(nèi)五科要求護生以護士行為規(guī)范為準則，加強職業(yè)素質(zhì)修養(yǎng)；掌握冠心病、心肌炎的臨床治療、護理要點、健康評估及健康教育；能掌握內(nèi)分泌疾?。卓?、糖尿?。┗颊叩淖o理。出科?？萍夹g操作考核要求除顫器的使用，描記心電圖。心血管內(nèi)二科要求護生具備嚴謹蹋實的工作作風，正確運用以人為本的護理理念；掌握風心病、心律失常的臨床治療、護理要點、健康評估及健康教育；能敘述腎臟疾?。阅I功能衰竭）患者的護理。出科?？萍夹g操作考核要求韋康呼吸機的使用、微量泵的使用。
2.4實習時間安排
2.4.1崗前教育時間1周。內(nèi)容包括醫(yī)院的環(huán)境和規(guī)章制度簡介；醫(yī)院的院史、服務理念；護士素質(zhì)；護理安全；實習護士守則；護理倫理；基礎護理操作強化練習；參觀醫(yī)院。
2.4.2崗位教育時間41周。心血管內(nèi)一科、心血管內(nèi)二科、心血管內(nèi)五科、兒童心外科、成人心外科、手術室各4周；心內(nèi)科監(jiān)護室（CCU）、心外科監(jiān)護室（ICU）各5周；急診2周；心電圖室2周；門診、心導管室、供應室各1周。
2.5教學質(zhì)量評估
2.5.1完善實習質(zhì)量評估標準實習質(zhì)量評估標準是學生自我發(fā)展和提高的方向和尺度，是教師實施臨床教學的標桿[2]。我們以大綱的目標要求為依據(jù)，由護理品德、知識、技能構成評估指標體系，采用理論與實踐操作、筆試與口試相結合，主觀評價與客觀評價相結合，定性與定量相結合的方式，對實習質(zhì)量進行全面考核。
2.5.2評估形式每位護生的考核成績由以下幾部分組成：①平時表現(xiàn)占30%。② 各科出科考核占30%。其中知識目標考核又分臨床提問10%，平時小測驗（要求護理查房、個案討論后進行）30%，出科理論考核60%；技能目標考核又分基礎護理60%，?？谱o理40%。③階段考評占20%。在實習第18周進行。由護理部、護士長及臨床帶教老師組成考核小組，對護生全面綜合考核。其中知識和技能目標考核基礎護理60%，專科護理40%。④結業(yè)考核占20%。 由考核小組在實習結束前一周完成。其中知識目標：?？漆t(yī)學、護理理論40%；技能目標：專科護理操作、基礎護理操作60%。
3結果
3.1護生結業(yè)考核掌握心血管?？漆t(yī)學、護理理論；?？谱o理操作技能和基礎護理操作技能情況總匯，見表1。數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS統(tǒng)計學處理P
3.22001至2003年度實習護生就業(yè)情況，見表2。
4討論
由結果可以看出，我院的臨床教學質(zhì)量整體是比較優(yōu)秀的，教學質(zhì)量在逐年提高。實習心血管?？频漠厴I(yè)護理專業(yè)學生，不僅在就業(yè)安排上未受到?？茖嵙暤木窒?，而且能夠在心血管?？谱o理方面，顯現(xiàn)出較強的就業(yè)競爭力。就業(yè)率100%。
4.1制定科學的實綱、詳細具體的臨床帶教計劃是保證教學質(zhì)量的前提。目前我院實施護生臨床畢業(yè)實習心血管?？茙Ы倘蕴幱诿麟A段，實綱和帶教計劃對臨床教學經(jīng)驗比較缺乏的帶教老師仍起到很重要的導向作用，帶教老師按照實綱的要求實施目標教學和考核，具有比較明確的方向性和目標性，保證了我院教學工作的順利進行。我們要求各科室根據(jù)大綱擬訂詳細的帶教計劃，輪轉時間3周以上的科室要求具體到周，3周以下的科室要求具體到天。護士長工作守則要求落實教學計劃，在安排帶教老師班次時要考慮到教學需要。此外，各科室的教學計劃還有護理技能操作、臨床提問、小測驗、護理查房、講座、讀書報告、病歷書寫等量化指標。
4.2護生實習質(zhì)量評估成績是對護生與帶教老師學與教雙重的質(zhì)量評價：科學、全面的護生實習質(zhì)量評估為護生提供了公平、公正的學習與競爭環(huán)境[2]，提高了護生的學習積極性。根據(jù)評估成績，我院每年評選10%的優(yōu)秀實習生，頒發(fā)榮譽證書。優(yōu)秀實習生予以優(yōu)先選擇在我院就業(yè)的權利。同時，我們在對帶教老師的年度考核中，也將帶教的護生實習質(zhì)量評估成績作為重要指標（占30%）。考核成績落后的帶教科室和個人予以批評和淘汰。由護生直接投票選出優(yōu)秀帶教老師和科室，給予物質(zhì)和精神獎勵。對護生進行實習質(zhì)量的評價，同時也是為教學質(zhì)量的不斷改進提供了重要的反饋信息[3]。
4.3堅持將素質(zhì)教育放在第一位素質(zhì)教育是根本，是護理教育者工作的目標[4]。我們在教學中，始終堅持培養(yǎng)護生良好的職業(yè)道德和無私的情操，科學求實的工作態(tài)度，激勵學生熱愛專業(yè)，用自己的知識和技能為患者提供優(yōu)質(zhì)的身心整體護理。帶教老師的素質(zhì)直接影響到學生的素質(zhì)教育，選拔和培訓帶教老師時就首先考核老師的醫(yī)德醫(yī)風，是否具有團體合作精神，踏實苦干精神。每月一次的全體護生會議，都要以個案討論的形式開展不同主題的職業(yè)道德教育。此外，我們還注重對護生多種能力的培養(yǎng)。如組織護生集體活動（去海邊郊游），選派護生參加醫(yī)院文藝演出，擔任醫(yī)院學術會議禮儀等。在臨床學習中，注重對護生學習技巧和能力的提高，如怎樣觀察病人，掌握溝通技巧，查找參考文獻，培養(yǎng)思維方式。正因為我們堅持素質(zhì)教育是根本，所以盡管是心血管專科醫(yī)院培養(yǎng)的學生，護生到了不同的工作崗位，都能以不變應萬變，較快較好地適應環(huán)境和工作的需要。
4.4走心血管專業(yè)特色培養(yǎng)的教學路線我院的帶教理念是“以素質(zhì)教育為根本，以護理能力為核心，以心血管?？茖W習為特色”。心血管疾病的發(fā)生率逐年上升[5]，我國人口死因構成中，心血管病占40%，位于第一位[6]。培養(yǎng)心血管?？谱o士，既能充分利用其心血管病的專業(yè)知識擴大護士的工作范圍，又能勝任對心血管病人進行獨立的醫(yī)療保健，促進病人的康復[7]。在畢業(yè)實習階段加強對心血管?？评碚撝R和護理技能的強化教育，是否有利于培養(yǎng)心血管?？谱o士，是否能縮短心血管?？谱o士的培養(yǎng)時間，有待我們進一步探討。我們期待廣大護理教育者和我們共同關注這一課題。
參考文獻
1. 王亞利，魏本友等主編. 實習護士手冊[M]. 山東：山東科學
技術出版社，1999：4.
2. 崔芙蓉，王玉香. 新形勢下關于護理實習質(zhì)量保證的思考[J].
護理研究，2004，18（6B）：1122.
3. 馬玉萍. 新形勢下護生素質(zhì)教育的新思路[J]. 護理研究，
2004，18（7B）：1310.
4. 王孝玲. 教育評價的理論與技術[M]. 上海：上海教育出版
社，1999：1-83.
5. 姚崇華. 我國心血管病的流行概況[J]. 心肺血管雜志，1999，
18（4）：241-244.
6. 中華心血管雜志編委會. 中華醫(yī)學會第五次全國心血管病學
