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[中圖分類號] R58[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1673-7210（2009）03（a）-039－02
Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone after serious cerebral injury
LUO Zhi-yi1, WU Jiang2
(1.Department of Emergency, the First Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou450003, China; 2.Department of Cerebral Surgery, the Ninety-one Hospital of PLA, Jiaozuo454003, China)
[Abstract] Objective: To study thediagnosis and treatment of the syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion（SIADH）. Methods: Retrospective analysis of clinical features of 11 cases of head trauma with syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone treated in the past 7 years.The first of all, sodium losing in these patients with hyponatremia was routine supplied according to the amout of ture salt losing.If natremia was not raised or still more descended 2-3 days after treatment,and amount of supplying salt was corresponded to that of natriuresis,SIADH should be considered,using restricting water therapy,substituted for salt supplement. Results: 11 patients of head trauma with syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone showed following clinical features:hyponatremia,low plasma osmotic pressure,the ratio of osmotic pressure of urine and plasma osmotic pressure >1. 10 cases have been cured and 1 case died. Conclusion: Pathogenesis and management of head trauma complicated with syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion are different from that of hyponatremia.Early diagnosis and therapy can reduce morbidity and mortality.
[Key words] Head trauma; Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone; Hyponatremia
急性重型顱腦損傷的患者出現(xiàn)低鈉血癥，首先按真性失鹽常規(guī)補(bǔ)鈉治療，部分患者血鈉不回升或繼續(xù)降低，補(bǔ)鈉量與失鈉量相當(dāng)，考慮為抗利尿激素分泌異常綜合征（SIADH），改為限水、限鈉治療后，患者血鈉恢復(fù)正常。這些患者可以診斷為SIADH。2000～2007年，收治11例顱腦損傷后SIADH患者，就其診斷及治療總結(jié)如下：
1資料與方法
1.1一般資料
男7例，女4例，年齡23～67歲，平均41.8歲。受傷原因：車禍傷9例，墜落傷2例。入院GCS評分3～9分，其中3～5分4例。損傷類型：彌漫性軸索損傷1例，廣泛性顱腦挫裂傷顱內(nèi)血腫10例（硬膜下血腫9例，硬膜外血腫合并腦內(nèi)出血腫1例），單純硬膜外血腫1例。所有病例均經(jīng)CT證實(shí)：入院后10例急診行開顱探查術(shù)，行去骨瓣減壓及血腫清除術(shù)，其中，雙側(cè)去骨瓣減壓6例，術(shù)中發(fā)生急性腦腫脹2例；1例行保守治療。術(shù)后1例患者因術(shù)后二次出血行2次手術(shù)。隨訪6個月～1年，死亡1例，重殘4例，中殘3例，良好3例。
1.2臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查
所有病例術(shù)后給予抗炎、止血、脫水等治療，術(shù)后血液生化檢查正常，術(shù)后第3天給予鼻飼營養(yǎng)，其中4例患者給予氣管切開，11例患者術(shù)后第3～5天意識逐漸好轉(zhuǎn)，呈淺昏迷及嗜睡狀態(tài)，所有患者分別于第3～11天出現(xiàn)意識狀態(tài)加深，復(fù)查CT顱內(nèi)未發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)血腫及遠(yuǎn)隔血腫，7例患者出現(xiàn)肢體抽搐，部分患者出現(xiàn)消化道出血，所有患者骨窗張力增高，腰穿顱內(nèi)壓增高，實(shí)驗(yàn)室檢查：全部患者血鈉80 mmol/L，最高時達(dá)180 mmol/L。
1.3診斷及治療
根據(jù)血鈉80 mmol/L，早期給予患者補(bǔ)鈉、補(bǔ)水治療，每日給予補(bǔ)充失鈉量1/2+每日生理需要量，輸液量維持1 500～2 000 ml/d，并適當(dāng)給予膠體液及脫水治療。補(bǔ)鈉過程中每日監(jiān)測血鈉、24 h尿鈉、日出入量及中心靜脈壓。如果患者經(jīng)補(bǔ)鈉、補(bǔ)水治療后，血鈉不回升或降低，中心靜脈壓＞10 cm H2O，且補(bǔ)鈉量與失鈉量相當(dāng)，立即停止補(bǔ)鈉補(bǔ)水，補(bǔ)液500～750 ml/d，補(bǔ)鈉量略高于每日需要量（5～6 g/d），所有患者血液生化檢查未見繼續(xù)惡化，治療3～7 d后，血鈉開始逐漸恢復(fù)，至2～3周后血尿電解質(zhì)正常，同時意識狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn)。診斷為抗利尿激素分泌異常綜合征。
2結(jié)果
11例患者經(jīng)給予相應(yīng)治療后，意識狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn)，3～7 d血鈉均出現(xiàn)不同程度的恢復(fù)，4周后所有患者血鈉均恢復(fù)正常。出院隨訪6個月～1年，患者血納均恢復(fù)正常。1例死于嚴(yán)重肺部感染，重殘4例，中殘3例，良好3例。
3討論
顱腦損傷的部分患者經(jīng)常會出現(xiàn)水、電解質(zhì)代謝紊亂及酸堿平衡失調(diào)，其中低血鈉、高尿鈉最為多見，原因大多為：①為降顱壓長期使用利尿劑，如乙唑酰胺、利尿酸鈉，致使失鈉過多。②水潴留過多，如分泌旺盛。③輸入過多無電解質(zhì)液體，如避免只輸葡萄糖而不輸生理鹽水。但具體發(fā)生的機(jī)制目前不十分清楚。許多學(xué)者認(rèn)為在這些患者中存在以下兩種疾?。耗X性鹽耗綜合征(cerebral salt wasting syndrome，CSWS)，抗利尿激素分泌異常綜合征(syndrome of inappropriate ADH secretion， SIADH)。其臨床表現(xiàn)為低鈉血癥和高尿鈉。但兩者發(fā)病機(jī)制卻完全不同。
1957年，BENETT發(fā)現(xiàn)ADH分泌失衡可引起低血鈉、高尿鈉等一系列癥狀與體征，這一現(xiàn)象被稱為抗利尿激素分泌不當(dāng)綜合征[1]?；A(chǔ)機(jī)制為下丘腦垂體區(qū)由于損傷或手術(shù)的刺激，ADH分泌失去控制，持續(xù)不斷的分泌導(dǎo)致機(jī)體腎小管加強(qiáng)水份重吸收，細(xì)胞外液容量增加引起稀釋性低鈉血癥，抑制了醛固酮分泌，腎小管對鈉重吸收減少，加重了細(xì)胞外液的低鈉。臨床表現(xiàn)為血鈉80 mmol/L，血漿滲透壓
SIADH是由于血管加壓素過多分泌或作用增強(qiáng)所致的水潴留及低血漿滲透壓，與CSWS最重要的區(qū)別是SIADH無脫水征象。SIADH的診斷：①顱腦損傷的亞急性期；②低血鈉：1.5 ng／L；⑤腎及腎上腺素功能正常；⑥嚴(yán)格限水后迅速好轉(zhuǎn)。
SIADH治療方案：①)基本原則，限制液體入量，每天限制水?dāng)z入量在1 000 ml以下。使水?dāng)z人量等于或低于顯性和不顯性失水量的總和，達(dá)到水的負(fù)平衡。輸入高張鹽水或口服氯化鈉片劑。應(yīng)用袢利尿劑。②輕中度低鈉血癥治療方案：增加氯化鈉攝入量，同時限制液體入量。③重度低鈉血癥治療方案：3％或5％氯化鈉溶液靜脈滴注，同時應(yīng)用袢利尿劑。治療過程中每日嚴(yán)密監(jiān)測血鈉、尿鈉。待血鈉、尿鈉恢復(fù)正常后繼續(xù)鞏固治療3 d。
臨床工作中兩種疾病具有相似的體征與實(shí)驗(yàn)室檢查，鑒別困難。我們的經(jīng)驗(yàn)是如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)低血鈉后，一般先按照真性缺鈉給予補(bǔ)鈉、補(bǔ)水治療，同時嚴(yán)密監(jiān)測患者血鈉、24 h尿鈉，日出入量及中心靜脈壓。同時行適當(dāng)脫水治療。如患者出現(xiàn)血納繼續(xù)降低或血納不升，中心靜脈壓正?；蛟龈撸a(bǔ)鈉量與尿鈉量相當(dāng)，則考慮患者為稀釋性低鈉血癥，診斷為SIADH，立即給予限水限鈉，稱為治療性診斷[2，3]。
CSWS和SIADH雖然都表現(xiàn)為低鈉血癥，但治療原則卻完全相反，CSWS患者應(yīng)充分補(bǔ)鹽、補(bǔ)水，而SIADH患者常采用限水治療，診斷錯誤，將造成不良后果。如將CSWS患者限水治療，血容量將進(jìn)一步減少，可導(dǎo)致繼發(fā)性腦缺血或加重腦血管痙攣引起腦梗死；血鈉濃度進(jìn)一步下降，危及生命。如將SIADH患者充分補(bǔ)水、補(bǔ)鹽治療，可進(jìn)一步加重水中毒，引起腦細(xì)胞水腫、顱高壓、腦疝、肺水腫，同樣危及生命。對糾正低鈉血癥補(bǔ)鈉速度應(yīng)當(dāng)注意。如快速糾正嚴(yán)重慢性低鈉血癥，可導(dǎo)致腦橋、腦橋外的脫髓鞘病變[4]，而對急性低鈉血癥快速糾正時雖然很少發(fā)生此類現(xiàn)象，但仍應(yīng)注意補(bǔ)鈉速度，Coenraad等[5]提出糾正血清鈉速度為1 mmol／(L?h)。
在處理上我們對11例SIADH主要采用嚴(yán)格限制液體量一般控制在1 000 ml/d之內(nèi)，慎補(bǔ)鹽。因?yàn)樵赟IADH時低血鈉伴高尿鈉，提示機(jī)體并非真正缺鈉，因此補(bǔ)鈉不能糾正低血鈉，相反有害，因?yàn)檠a(bǔ)鹽可興奮ADH的釋放。只有當(dāng)每日的尿鈉銳減至正常水平下，說明鈉處于負(fù)平衡，此時應(yīng)適量補(bǔ)鈉：在嚴(yán)重低鈉血癥伴有意颯障礙、抽搐等神經(jīng)癥狀時不論病因如何。治療的首要目的為提高細(xì)胞外液的滲透壓以促使細(xì)胞內(nèi)液外移．從而減輕腦水腫。此時可在嚴(yán)格限水的基礎(chǔ)上適量應(yīng)用速尿促使利尿而減少細(xì)胞外液。如癥狀嚴(yán)重可給予3％或5％高滲鹽水嚴(yán)格控制滴速，按每小時升高血鈉2 mEq／L為準(zhǔn)，直至血鈉回升至130 mmol/L為止，同時速尿以1 mg/kg體重給予靜滴。如血容量下降可補(bǔ)充血漿，補(bǔ)液、補(bǔ)鹽同時進(jìn)行。
[參考文獻(xiàn)]
[1]Peter JP, Walt LG, Sims EAH, et al. A salt wasting syndrome associated with cerebral[J].Trans assoc Am physician,1950,63(6):57-64.
[2]李春青,王強(qiáng).重型顱腦損傷術(shù)后腦性鹽耗綜合癥10例[J].云南醫(yī)藥,2001,22(2):111-112
[3]蔡加寧,王國良,易俊.顱腦損傷后抗利尿激素異常分泌綜合征的診治策略[J].中國醫(yī)師雜志,2003,5(2):192-193.
1、 營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件
2、 機(jī)構(gòu)代碼和安全生產(chǎn)許可證（不要求取證的除外）復(fù)印件
3、 三類人員合格證和特殊工種上崗證復(fù)印件
4、 單位所轄范圍（或平面圖）
5、 單位安全管理網(wǎng)絡(luò)圖或組織機(jī)構(gòu)
6、 班組安全員名單
7、 年度安全生產(chǎn)目標(biāo)和計劃
8、 公司安全工作階段總結(jié)、匯報材料
9、 公司安全工作月報
10、 安全生產(chǎn)費(fèi)用投入臺賬及相關(guān)單據(jù)、記錄
二、 安全工作規(guī)章制度
1、 安全生產(chǎn)責(zé)任制
2、 安全生產(chǎn)管理制度（總綱）
3、 安全生產(chǎn)目標(biāo)管理制度
4、 安全生產(chǎn)檢查及隱患排查整改制度
5、 安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)制度
6、 安全生產(chǎn)會議制度
7、 安全生產(chǎn)考核管理制度
8、 安全生產(chǎn)事故管理制度（含報告和調(diào)查處理）
9、 特種設(shè)備安全管理制度
10、 危險源安全管理制度（含危險化學(xué)品安全管理）
11、 危險作業(yè)安全管理制度（含用火用電安全管理）
12、 安全技術(shù)措施審批制度
13、 特種作業(yè)人員安全管理制度
14、 勞動防護(hù)用品管理制度（含采購、發(fā)放、使用管理）
15、 安全生產(chǎn)檔案管理制度
16、 應(yīng)急管理制度
17、 根據(jù)單位特點(diǎn)制定的相關(guān)安全管理制度實(shí)施細(xì)則
三、 應(yīng)急預(yù)案、安全操作規(guī)程
1、 事故應(yīng)急救援預(yù)案
2、 突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案
3、 防臺防汛應(yīng)急預(yù)案
4、 主要設(shè)備安全操作規(guī)程
5、 重要崗位安全操作規(guī)程
四、 安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任書
1、 與上級簽訂的安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任書
2、 與下級所轄單位簽訂的安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任書
3、 單位內(nèi)部與各部門簽訂的安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任書
4、 部門與班組簽訂的安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任書
5、 班組與各崗位簽訂的安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任書
6、 單位與鎮(zhèn)（街）政府簽訂的安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任書
五、 安全文件
1、 單位的相關(guān)安全工作的紅頭文件
2、 上級下發(fā)的相關(guān)安全工作的紅頭文件
3、 安全管理機(jī)構(gòu)下發(fā)的文件、通知
4、 安全工作文件處理記錄
六、 會議記錄
1、 單位安全生產(chǎn)會議記錄
2、 部門安全生產(chǎn)會議記錄
3、 相關(guān)安全生產(chǎn)會議記錄、紀(jì)要
七、 隱患排查整改記錄
1、 公司級安全工作檢查記錄
2、 部門級安全工作檢查記錄
3、 事故隱患整治情況臺帳
4、 整改通知書
5、 整改完成反饋單
6、 上級部門安全生產(chǎn)檢查記錄
7、 上級部門責(zé)令整改意見書
8、 被整治處罰情況記錄
八、 宣傳教育培訓(xùn)記錄
1、 職工三級教育卡
2、 年度安全教育培訓(xùn)計劃
3、 從業(yè)人員安全培訓(xùn)情況臺帳
4、 安全教育培訓(xùn)記錄、簽到表單
5、 征訂報刊雜志目錄匯總表
6、 安全宣傳材料
7、 安全宣傳板報、橫幅、招貼畫、圖片展等影像材料
九、 專項(xiàng)活動記錄
1、 專項(xiàng)活動相關(guān)文件
2、 專項(xiàng)活動情況臺帳
3、 專項(xiàng)活動布置情況記錄
4、 專項(xiàng)活動檢查情況記錄
5、 專項(xiàng)活動總結(jié)材料
十、 值班記錄
1、 值班安排表
2、 值班情況記錄表單
十一、 特種設(shè)備管理
1、 特種設(shè)備名錄
2、 檢驗(yàn)檢測臺帳
3、 特種作業(yè)人員臺帳
十二、 考核記錄
1、 安全生產(chǎn)獎懲情況登記臺帳
2、 階段考核記錄
3、 獎懲記錄表單
十三、 危險源控制和事故管理
1、 單位主要危險源及控制措施
2、 事故臺帳
3、 事故報表
4、 事故調(diào)查記錄、報告
5、 事故處理情況
十四、 消防安全檔案
1、 消防安全管理機(jī)構(gòu)和各級消防安全責(zé)任人
2、 消防安全管理制度
3、 消防安全疏散應(yīng)急預(yù)案
4、 消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)制度
5、 義務(wù)消防隊(duì)組織及人員名單
6、 單位主要消防器材及分布
7、 重點(diǎn)防火部位和消防措施臺帳
8、 新增消防產(chǎn)品、防火材料的合格證明材料
9、 消防設(shè)施定期檢查記錄、自動消防設(shè)施全面檢查測試的報告以及維修保養(yǎng)的記錄（應(yīng)記明檢查的人員、時間、部位、內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的隱患以及處理措施等）
10、 火災(zāi)隱患及其整改情況記錄
11、 有關(guān)燃?xì)狻㈦姎庠O(shè)備檢測（包括防雷、防靜電）等記錄資料
12、 消防安全培訓(xùn)記錄
13、 滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案的演練記錄（應(yīng)記明演練的時間、地點(diǎn)、內(nèi)容、參加部門以及人員等）
14、 消防獎懲情況記錄
15、 消防工作相關(guān)文件、法律文書
十五、 綜治工作檔案
1、 矛盾糾紛排查記錄
二、加強(qiáng)鎮(zhèn)綜治維穩(wěn)工作中心建設(shè)，完善各項(xiàng)工作制度和各項(xiàng)設(shè)施建設(shè)，規(guī)范中心的軟件資料，認(rèn)真搞好中心接防和矛盾糾紛排查調(diào)處工作。
三、進(jìn)一步深入開展平安創(chuàng)建活動。鞏固平安村(社區(qū))創(chuàng)建成果，開展好平安單位，平安景區(qū)的創(chuàng)建活動，打造良好的平安創(chuàng)建宣傳氛圍。
四、加強(qiáng)綜治督查力度。促進(jìn)群防群治工作和三級治安聯(lián)防的有效開展，促進(jìn)全鎮(zhèn)社會秩序的穩(wěn)定。
五、按照縣綜治委的統(tǒng)一布置，開展好各項(xiàng)專項(xiàng)整治活動，制定好各項(xiàng)專項(xiàng)整治實(shí)施方案，加強(qiáng)活動組織建設(shè)，寫好活動記錄和總結(jié)。．
六、加強(qiáng)矛盾糾紛的排查調(diào)處工作，開展矛盾糾紛定期排查和集中排查相結(jié)合。定期摸排信__功、信人員，調(diào)解矛盾糾紛，化解不安定因素。
七、完善各村綜治維穩(wěn)工作站的設(shè)施建設(shè)，制度建設(shè)和治安哨卡的設(shè)施建設(shè)。
八、加強(qiáng)村（社區(qū)）綜治維穩(wěn)工作站人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高全鎮(zhèn)綜治人員的業(yè)務(wù)水平。
九、規(guī)范綜治軟件資料，量化軟件各項(xiàng)指標(biāo)，提高全鎮(zhèn)綜治工作的整體水平。公平、公正的考核各村(社區(qū))各單位綜治工作水平,全年實(shí)行百分制考核，平時檢查督查占20%，半年檢查占30%，年終檢查占50%。
1、各村(社區(qū))支部書記、村長聽取安排綜治工作會議記錄不得少于6次(村支兩委記錄)。
2、矛盾糾紛排查，各村（社區(qū)）1年摸排矛盾糾紛不得少于6起；建立規(guī)范矛盾糾紛調(diào)解卷不得少于3卷。
3、8本帳薄記錄內(nèi)容要規(guī)范真實(shí)，哨卡值班記錄不得脫漏，綜治各項(xiàng)工作計劃、方案、小結(jié)、總結(jié)要可行、具體、充實(shí)。
4、加強(qiáng)綜治督查力度，促進(jìn)綜治工作的深入開展。分管綜治的負(fù)責(zé)人和綜治辦的全體同志對轄區(qū)內(nèi)的各村(社區(qū))、各單位每月督查一次。季度總評打分，列入年終考評占20％；半年檢查占30％；年終檢查占50％，并把季度、半年、年終考核結(jié)果進(jìn)行通報。
5、獎勵分：信息和典型材料報送后，已被采用按級別加分，鎮(zhèn)采用加0．5分，縣采用加1分，省市采用加2分，中央采用加3分，受省市表彰的先進(jìn)單位獎勵2分，縣表彰的獎勵1分，獎勵總分累計不超過10分。
6、懲處分：例會簽到，信息報送，各類報表列入懲處分即扣分，例會及開會每缺1人次扣0.5分，每次每缺一類報表扣0.5分，發(fā)生集體上訪和越級上訪每起扣2分。夜間值班督查情況，全鎮(zhèn)通報批評，每次扣1分，黃牌警告扣2分，積分直接列入年終考評(各村發(fā)生可防性案件超過3起扣1分，5起以上扣2分)。
7、綜治普法宣傳，要有宣傳資料、記錄、方案、小結(jié)、總結(jié)。廣播宣傳要有廣播稿，宣傳記錄和材料要相符。
十、加強(qiáng)周邊環(huán)境的治理和相鄰兄弟鄉(xiāng)鎮(zhèn)村，簽定周邊協(xié)議，共建平安和諧新農(nóng)村。
十一、深入開展普法宣傳活動，打造良好的宣傳氛圍，開展“五五普法宣傳”和法制進(jìn)村、進(jìn)校園活動。
1、職責(zé)體系：
總體原則：按照綜治工作屬地管理原則
二級政府職責(zé)：學(xué)校所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府
縣市區(qū)人民政府
職能部門職責(zé)：學(xué)校所在地教育行政主管部門
學(xué)校自身職責(zé)：對學(xué)校內(nèi)部安全負(fù)有直接管理職責(zé)
2、責(zé)任體系：
縣市區(qū)行政主管部門責(zé)任
與各級各類學(xué)校簽訂安全責(zé)任狀
各級各類學(xué)校第——責(zé)任人責(zé)任
與分管綜治安全校領(lǐng)導(dǎo)、綜治安全辦主任簽訂安全責(zé)任狀
各級各類學(xué)校分管責(zé)任人責(zé)任
與各班主任、門衛(wèi)、寢室管理員、保衛(wèi)科簽訂安全責(zé)任狀
3、工作機(jī)制：
(一)綜治安全工作定期上會制度。行政會議定期對本轄區(qū)、校內(nèi)學(xué)校綜治工作進(jìn)行研究、分析、部署，確保綜治安全工作領(lǐng)導(dǎo)重視。要求：有相關(guān)制度、有詳細(xì)的會議紀(jì)錄
(二)安全知識教育制度。學(xué)校要有文本資料，安全知識教育計劃、教育形式、內(nèi)容以及課時，各班要有安全知識教育課授課內(nèi)容、授課時間、授課人紀(jì)錄，安全知識教育需納入學(xué)?？傮w課時。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上學(xué)校每學(xué)期需進(jìn)行一次防火、防震、防地質(zhì)災(zāi)害的突發(fā)事件緊急應(yīng)急演練，此項(xiàng)活動作為安全知識教育重要內(nèi)容。原則上初中以上學(xué)校要沒立學(xué)生心理咨詢室，省市重點(diǎn)以上學(xué)校必須建立學(xué)生心理咨詢室，加強(qiáng)學(xué)生心理健康教育。
(三)綜治安全組織機(jī)構(gòu)。學(xué)校需有專門的綜治安全組織機(jī)構(gòu)，行安全綜治領(lǐng)導(dǎo)小組、綜治安全辦公室、專職安全保衛(wèi)工作人員(按生均150：1配置)、宿管員、門衛(wèi)。
二、工作運(yùn)作機(jī)制
1、行政領(lǐng)導(dǎo)值班制度，有住校生的學(xué)校需安排24小時值班。
2、安全檢查工作制度，學(xué)校每周需對學(xué)校用水、用電、消防設(shè)施、食堂衛(wèi)生、寢室狀況、防盜、校舍等進(jìn)行一次檢查，填寫安全檢查紀(jì)錄表，并填寫學(xué)校及周邊安全隱患報告單，能整改的立即整改，無力整改的需急報所在地教育行政主管部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府。
3、安全巡查制度。有住校生的學(xué)校需實(shí)行24小時值班制度，兩小時記錄一次巡查狀況，學(xué)生就寢后一小時巡查一次并作紀(jì)錄。
4、食堂管理制度，分衛(wèi)生、采購、留樣、規(guī)范化操作間、工作人員規(guī)范上崗等幾大塊。
5、學(xué)生寢室管理制度分衛(wèi)生、設(shè)施管理、安全教育幾大塊。
6、晨檢制度。
7、用水用電管理制度
8、督查督辦制度
9、危險品管理制度
10、公共突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)制(要張貼示意圖)
11、安全預(yù)警制度，對暴雨、雷雨、高溫低寒等自然地質(zhì)災(zāi)害對學(xué)生的人身安全的威脅進(jìn)行預(yù)警通報。
12、告知義務(wù)。學(xué)生無故曠學(xué)、曠課或生病、發(fā)熱學(xué)校應(yīng)及時告知家長并采取措施及時援助。
三、安全設(shè)施
1、嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)配備消防設(shè)施(滅火器、應(yīng)急燈、緊急通道標(biāo)識、消防栓、水壓增壓器)
2、緊急疏散通道需通暢
3、重點(diǎn)部位設(shè)置視頻監(jiān)控設(shè)備(學(xué)校大門、寢室通道、危險品保管室)
4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上學(xué)校有住校生需在寢室安裝無線煙霧探測器
四、標(biāo)準(zhǔn)化臺賬
1、學(xué)校安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員及分工名單；
2、學(xué)校安全管理規(guī)章制度；
3、學(xué)校安全工作責(zé)任狀；
4、學(xué)校公共突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案：
5、學(xué)校安全檢查記錄表(每周一次，裝訂成冊)
6、學(xué)校安全隱患報告單(報所在地教育主管部門)
7、年度學(xué)校安全隱患自查登記表
8、學(xué)校安全管理工作會議記錄(專門記錄本)
9、安全月查情況
10、安全隱患整改情況(要有詳細(xì)的記錄)
11、上級部門下發(fā)的有關(guān)安全綜治的文件資料：
為進(jìn)一步學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，進(jìn)一步強(qiáng)化對學(xué)校安全管理工作的力度，下一步將結(jié)合我市學(xué)校安全管理工作實(shí)際，大力推行
“三三體系”，體系標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容如下：
三個平臺：
1、安全綜治信息管理平臺，逐步實(shí)現(xiàn)校縣、市縣聯(lián)網(wǎng)互通，進(jìn)—步加強(qiáng)對學(xué)校安全工作的動態(tài)管理。
2、綜治安全干部動態(tài)管理平臺。加強(qiáng)對各級學(xué)校綜治安全干部的動態(tài)管理，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作待遇，增強(qiáng)工作合力。
3、應(yīng)急反應(yīng)平臺。進(jìn)一步推進(jìn)雙線巡查回訪、三級預(yù)警等工作，提高學(xué)校綜治安全工作應(yīng)急反應(yīng)速度和工作運(yùn)行效率。
三個體系：
1、工作職責(zé)體系。進(jìn)一步明確學(xué)校、所在地政府和教育主管部門的職責(zé)，努力構(gòu)建齊抓共管的工作格局。
2、責(zé)任體系。進(jìn)一步理清各級責(zé)任人責(zé)任，確保將責(zé)任落實(shí)貫穿到綜治安全工作全過程。
3、臺賬體系。加強(qiáng)學(xué)校綜治安全標(biāo)準(zhǔn)化臺賬建設(shè)，確保綜治安全工作規(guī)范有序，常抓不懈。
三種機(jī)制
1、督查機(jī)制。
綜治工作事關(guān)全局、全社會的穩(wěn)定，一定要高度重視，一年來本人以黨的xx大精神和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，認(rèn)真研究布署。配備了專職綜治人員，把綜治工作擺上重要議事日程，列入了本部門年度工作規(guī)劃，定期研究布署，一季度至少一次。
二、狠抓綜治工作各項(xiàng)措施的落實(shí)
按照市綜治委的要求，我局每季至少召開一次綜治領(lǐng)導(dǎo)小組會、工作例會和通報講評會，每月召開一次治安形勢分析會，每半月召開一次矛盾糾紛排查調(diào)處會，檢查各項(xiàng)綜治工作的落實(shí)情況，分析排查本單位及職工中存在的不穩(wěn)定因素，對本部門綜治工作中存在的問題及時下達(dá)整改通知書，限期整改，經(jīng)過排查沒有發(fā)現(xiàn)問題的也記錄在案，并做了詳細(xì)的會議記錄，同時向市綜治委匯報，實(shí)行每半個月“零”報告制度和重大問題立即報告制度。
三、開展法制和道德宣傳教育工作
我局堅(jiān)持“打防結(jié)合、預(yù)防為主”的方針，大力加強(qiáng)防范工作，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)安全防范措施，深入持久地開展基層安全創(chuàng)建活動，加強(qiáng)法制和道德宣傳教育，大力宣傳模范人物和典型事跡。
1、職責(zé)體系：
總體原則：按照綜治工作屬地管理原則
二級政府職責(zé)：學(xué)校所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府
縣市區(qū)人民政府
職能部門職責(zé)：學(xué)校所在地教育行政主管部門
學(xué)校自身職責(zé)：對學(xué)校內(nèi)部安全負(fù)有直接管理職責(zé)
2、責(zé)任體系：
縣市區(qū)行政主管部門責(zé)任
與各級各類學(xué)校簽訂安全責(zé)任狀
各級各類學(xué)校第——責(zé)任人責(zé)任
與分管綜治安全校領(lǐng)導(dǎo)、綜治安全辦主任簽訂安全責(zé)任狀
各級各類學(xué)校分管責(zé)任人責(zé)任
與各班主任、門衛(wèi)、寢室管理員、保衛(wèi)科簽訂安全責(zé)任狀
3、工作機(jī)制：
綜治安全工作定期上會制度。行政會議定期對本轄區(qū)、校內(nèi)學(xué)校綜治工作進(jìn)行研究、分析、部署，確保綜治安全工作領(lǐng)導(dǎo)重視。要求：有相關(guān)制度、有詳細(xì)的會議紀(jì)錄
安全知識教育制度。學(xué)校要有文本資料，安全知識教育計劃、教育形式、內(nèi)容以及課時，各班要有安全知識教育課授課內(nèi)容、授課時間、授課人紀(jì)錄，安全知識教育需納入學(xué)校總體課時。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上學(xué)校每學(xué)期需進(jìn)行一次防火、防震、防地質(zhì)災(zāi)害的突發(fā)事件緊急應(yīng)急演練，此項(xiàng)活動作為安全知識教育重要內(nèi)容。原則上初中以上學(xué)校要沒立學(xué)生心理咨詢室，省市重點(diǎn)以上學(xué)校必須建立學(xué)生心理咨詢室，加強(qiáng)學(xué)生心理健康教育。
綜治安全組織機(jī)構(gòu)。學(xué)校需有專門的綜治安全組織機(jī)構(gòu)，行安全綜治領(lǐng)導(dǎo)小組、綜治安全辦公室、專職安全保衛(wèi)工作人員、宿管員、門衛(wèi)。
二、工作運(yùn)作機(jī)制
1、行政領(lǐng)導(dǎo)值班制度，有住校生的學(xué)校需安排24小時值班。
2、安全檢查工作制度，學(xué)校每周需對學(xué)校用水、用電、消防設(shè)施、食堂衛(wèi)生、寢室狀況、防盜、校舍等進(jìn)行一次檢查，填寫安全檢查紀(jì)錄表，并填寫學(xué)校及周邊安全隱患報告單，能整改的立即整改，無力整改的需急報所在地教育行政主管部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府。
3、安全巡查制度。有住校生的學(xué)校需實(shí)行24小時值班制度，兩小時記錄一次巡查狀況，學(xué)生就寢后一小時巡查一次并作紀(jì)錄。
4、食堂管理制度，分衛(wèi)生、采購、留樣、規(guī)范化操作間、工作人員規(guī)范上崗等幾大塊。
5、學(xué)生寢室管理制度分衛(wèi)生、設(shè)施管理、安全教育幾大塊。
6、晨檢制度。
7、用水用電管理制度
8、督查督辦制度
9、危險品管理制度
10、公共突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)制
11、安全預(yù)警制度，對暴雨、雷雨、高溫低寒等自然地質(zhì)災(zāi)害對學(xué)生的人身安全的威脅進(jìn)行預(yù)警通報。
12、告知義務(wù)。學(xué)生無故曠學(xué)、曠課或生病、發(fā)熱學(xué)校應(yīng)及時告知家長并采取措施及時援助。
三、安全設(shè)施
1、嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)配備消防設(shè)施
2、緊急疏散通道需通暢
3、重點(diǎn)部位設(shè)置視頻監(jiān)控設(shè)備
4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上學(xué)校有住校生需在寢室安裝無線煙霧探測器
四、標(biāo)準(zhǔn)化臺賬
1、學(xué)校安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員及分工名單；
2、學(xué)校安全管理規(guī)章制度；
3、學(xué)校安全工作責(zé)任狀；
4、學(xué)校公共突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案：
5、學(xué)校安全檢查記錄表
6、學(xué)校安全隱患報告單
7、年度學(xué)校安全隱患自查登記表
8、學(xué)校安全管理工作會議記錄
9、安全月查情況
10、安全隱患整改情況
11、上級部門下發(fā)的有關(guān)安全綜治的文件資料：
為進(jìn)一步學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，進(jìn)一步強(qiáng)化對學(xué)校安全管理工作的力度，下一步將結(jié)合我市學(xué)校安全管理工作實(shí)際，大力推行
“三三體系”，體系標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容如下：
三個平臺：
1、安全綜治信息管理平臺，逐步實(shí)現(xiàn)?？h、市縣聯(lián)網(wǎng)互通，進(jìn)—步加強(qiáng)對學(xué)校安全工作的動態(tài)管理。
2、綜治安全干部動態(tài)管理平臺。加強(qiáng)對各級學(xué)校綜治安全干部的動態(tài)管理，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作待遇，增強(qiáng)工作合力。
3、應(yīng)急反應(yīng)平臺。進(jìn)一步推進(jìn)雙線巡查回訪、三級預(yù)警等工作，提高學(xué)校綜治安全工作應(yīng)急反應(yīng)速度和工作運(yùn)行效率。
三個體系：
1、工作職責(zé)體系。進(jìn)一步明確學(xué)校、所在地政府和教育主管部門的職責(zé)，努力構(gòu)建齊抓共管的工作格局。
2、責(zé)任體系。進(jìn)一步理清各級責(zé)任人責(zé)任，確保將責(zé)任落實(shí)貫穿到綜治安全工作全過程。
3、臺賬體系。加強(qiáng)學(xué)校綜治安全標(biāo)準(zhǔn)化臺賬建設(shè)，確保綜治安全工作規(guī)范有序，常抓不懈。
三種機(jī)制
1、督查機(jī)制。
一、進(jìn)一步健全完善三項(xiàng)職責(zé)體系
1、職責(zé)體系：
總體原則：按照綜治工作屬地管理原則
二級政府職責(zé)：學(xué)校所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府
縣市區(qū)人民政府
職能部門職責(zé)：學(xué)校所在地教育行政主管部門
學(xué)校自身職責(zé)：對學(xué)校內(nèi)部安全負(fù)有直接管理職責(zé)
2、責(zé)任體系：
縣市區(qū)行政主管部門責(zé)任
與各級各類學(xué)校簽訂安全責(zé)任狀
各級各類學(xué)校第——責(zé)任人責(zé)任
與分管綜治安全校領(lǐng)導(dǎo)、綜治安全辦主任簽訂安全責(zé)任狀
各級各類學(xué)校分管責(zé)任人責(zé)任
與各班主任、門衛(wèi)、寢室管理員、保衛(wèi)科簽訂安全責(zé)任狀
3、工作機(jī)制：
(一)綜治安全工作定期上會制度。行政會議定期對本轄區(qū)、校內(nèi)學(xué)校綜治工作進(jìn)行研究、分析、部署，確保綜治安全工作領(lǐng)導(dǎo)重視。要求：有相關(guān)制度、有詳細(xì)的會議紀(jì)錄
(二)安全知識教育制度。學(xué)校要有文本資料，安全知識教育計劃、教育形式、內(nèi)容以及課時，各班要有安全知識教育課授課內(nèi)容、授課時間、授課人紀(jì)錄，安全知識教育需納入學(xué)校總體課時。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上學(xué)校每學(xué)期需進(jìn)行一次防火、防震、防地質(zhì)災(zāi)害的突發(fā)事件緊急應(yīng)急演練，此項(xiàng)活動作為安全知識教育重要內(nèi)容。原則上初中以上學(xué)校要沒立學(xué)生心理咨詢室，省市重點(diǎn)以上學(xué)校必須建立學(xué)生心理咨詢室，加強(qiáng)學(xué)生心理健康教育。
(三)綜治安全組織機(jī)構(gòu)。學(xué)校需有專門的綜治安全組織機(jī)構(gòu)，行安全綜治領(lǐng)導(dǎo)小組、綜治安全辦公室、專職安全保衛(wèi)工作人員(按生均150：1配置)、宿管員、門衛(wèi)。
二、工作運(yùn)作機(jī)制
1、行政領(lǐng)導(dǎo)值班制度，有住校生的學(xué)校需安排24小時值班。
2、安全檢查工作制度，學(xué)校每周需對學(xué)校用水、用電、消防設(shè)施、食堂衛(wèi)生、寢室狀況、防盜、校舍等進(jìn)行一次檢查，填寫安全檢查紀(jì)錄表，并填寫學(xué)校及周邊安全隱患報告單，能整改的立即整改，無力整改的需急報所在地教育行政主管部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府。
3、安全巡查制度。有住校生的學(xué)校需實(shí)行24小時值班制度，兩小時記錄一次巡查狀況，學(xué)生就寢后一小時巡查一次并作紀(jì)錄。
4、食堂管理制度，分衛(wèi)生、采購、留樣、規(guī)范化操作間、工作人員規(guī)范上崗等幾大塊。
5、學(xué)生寢室管理制度分衛(wèi)生、設(shè)施管理、安全教育幾大塊。
6、晨檢制度。
7、用水用電管理制度
8、督查督辦制度
9、危險品管理制度
10、公共突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)制(要張貼示意圖)
11、安全預(yù)警制度，對暴雨、雷雨、高溫低寒等自然地質(zhì)災(zāi)害對學(xué)生的人身安全的威脅進(jìn)行預(yù)警通報。
12、告知義務(wù)。學(xué)生無故曠學(xué)、曠課或生病、發(fā)熱學(xué)校應(yīng)及時告知家長并采取措施及時援助。
三、安全設(shè)施
1、嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)配備消防設(shè)施(滅火器、應(yīng)急燈、緊急通道標(biāo)識、消防栓、水壓增壓器)
2、緊急疏散通道需通暢
3、重點(diǎn)部位設(shè)置視頻監(jiān)控設(shè)備(學(xué)校大門、寢室通道、危險品保管室)
4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上學(xué)校有住校生需在寢室安裝無線煙霧探測器
四、標(biāo)準(zhǔn)化臺賬
1、學(xué)校安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員及分工名單；
2、學(xué)校安全管理規(guī)章制度；
3、學(xué)校安全工作責(zé)任狀；
4、學(xué)校公共突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案：
5、學(xué)校安全檢查記錄表(每周一次，裝訂成冊)
6、學(xué)校安全隱患報告單(報所在地教育主管部門)
7、年度學(xué)校安全隱患自查登記表
8、學(xué)校安全管理工作會議記錄(專門記錄本)
9、安全月查情況
10、安全隱患整改情況(要有詳細(xì)的記錄)
11、上級部門下發(fā)的有關(guān)安全綜治的文件資料：
為進(jìn)一步學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，進(jìn)一步強(qiáng)化對學(xué)校安全管理工作的力度，下一步將結(jié)合我市學(xué)校安全管理工作實(shí)際，大力推行
“三三體系”，體系標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容如下：
三個平臺：
1、安全綜治信息管理平臺，逐步實(shí)現(xiàn)校縣、市縣聯(lián)網(wǎng)互通，進(jìn)—步加強(qiáng)對學(xué)校安全工作的動態(tài)管理。
2、綜治安全干部動態(tài)管理平臺。加強(qiáng)對各級學(xué)校綜治安全干部的動態(tài)管理，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作待遇，增強(qiáng)工作合力。
3、應(yīng)急反應(yīng)平臺。進(jìn)一步推進(jìn)雙線巡查回訪、三級預(yù)警等工作，提高學(xué)校綜治安全工作應(yīng)急反應(yīng)速度和工作運(yùn)行效率。
三個體系：
1、工作職責(zé)體系。進(jìn)一步明確學(xué)校、所在地政府和教育主管部門的職責(zé)，努力構(gòu)建齊抓共管的工作格局。
2、責(zé)任體系。進(jìn)一步理清各級責(zé)任人責(zé)任，確保將責(zé)任落實(shí)貫穿到綜治安全工作全過程。
3、臺賬體系。加強(qiáng)學(xué)校綜治安全標(biāo)準(zhǔn)化臺賬建設(shè)，確保綜治安全工作規(guī)范有序，常抓不懈。
三種機(jī)制
1、督查機(jī)制。
認(rèn)真貫徹上級政法工作會議精神，以和諧平安建設(shè)為主線，按照"預(yù)防為主，工作在前"的工作原則，健全矛盾糾紛排查調(diào)處工作機(jī)制，狠抓矛盾糾紛排查調(diào)處各項(xiàng)制度的落實(shí)，綜合運(yùn)用教育、協(xié)商、疏導(dǎo)等辦法和法律、行政等手段，著力提高化解矛盾的效率和質(zhì)量，切實(shí)把矛盾糾紛化解在基層，解決在萌芽狀態(tài)，全力維護(hù)社會穩(wěn)定。
二、組建方式方法
1、成立工作機(jī)構(gòu)。各村要結(jié)合本地實(shí)際，建立一支由黨政統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，綜治辦牽頭協(xié)調(diào)，人民調(diào)解、行政調(diào)解和司法調(diào)解有機(jī)結(jié)合，各種調(diào)解手段相互銜接、相互配合的大調(diào)解工作體系。各村矛盾糾紛排查調(diào)處工作中心，主任由各村支部書記或主任擔(dān)任。
2、落實(shí)辦公場所。調(diào)處“中心”辦公地點(diǎn)要做到有牌子、有桌椅、有辦公用品。
3、建立健全制度。調(diào)處中心必須建立健全工作協(xié)調(diào)、糾紛登記、化解處理、案件回訪、情況報告以及學(xué)習(xí)等制度，保證各項(xiàng)工作順利開展。
三、工作制度
1、工作協(xié)調(diào)制度：堅(jiān)持每三天召開一次矛盾糾紛排查調(diào)處工作協(xié)調(diào)會議，重點(diǎn)分析排查涉及群眾切身利益并可能影響穩(wěn)定的人和事；
2、矛盾糾紛登記制度：堅(jiān)持做好每次會議記錄，填寫矛盾糾紛排查登記表。糾紛調(diào)解要做到有登記，有調(diào)查材料，有調(diào)解協(xié)議書，建立調(diào)解資料檔案；
3、矛盾糾紛歸口調(diào)處制度：按照“誰分管、誰負(fù)責(zé)”的原則，對排查出來的矛盾糾紛實(shí)行“一個問題，一名領(lǐng)導(dǎo)，一項(xiàng)預(yù)案，一抓到底”措施，將矛盾糾紛解決在基層，消除在萌芽狀態(tài)，切實(shí)做到“大事不出村，小事不出門，矛盾不上交”；
4、案件回訪制度：對已調(diào)處的糾紛要做好回訪工作，以鞏固調(diào)解成果，對出現(xiàn)反復(fù)的要及時疏導(dǎo)；
5、情況報告制度：每月一次向鎮(zhèn)綜治辦書面報告，統(tǒng)計報表要真實(shí)、準(zhǔn)確、及時，不得弄虛作假；
6、學(xué)習(xí)制度：工作人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī)和政策，不斷提高自身的思想業(yè)務(wù)水平。要樹立高度的責(zé)任感，積極主動地為人民群眾排憂解難，切忌推諉、拖拉。
四、組建時間
從4月3日開始籌備組建，4月底之前確保機(jī)構(gòu)、人員、場所、工作四到位。
五、幾點(diǎn)要求
一、廣泛宣傳，統(tǒng)一認(rèn)識，讓創(chuàng)安工作人人都有責(zé)任去管。
為進(jìn)一步做好綜治工作，切實(shí)加強(qiáng)綜治工作的領(lǐng)導(dǎo)，學(xué)校把工作綜治列入重要議事日程，學(xué)校校長直接抓，副校長具體抓，學(xué)校辦公室、教導(dǎo)處、總務(wù)處、教務(wù)處、各科室具體分工負(fù)責(zé)組織實(shí)施。
首先，成立了學(xué)校安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，以校長為組長，副校長為副組長，法制副校長與其他班子成員為成員，黨政合力，分工負(fù)責(zé)，協(xié)調(diào)統(tǒng)一，專門成立了楊樹民主中學(xué)安全保衛(wèi)組織機(jī)構(gòu)，以副校長為組長，以學(xué)校中年富力強(qiáng)、有高度責(zé)任心的青年骨干教師組建而成，做到有險必出，有難必上，能處理和解決學(xué)校的突發(fā)事件。此外，召開了綜治工作會議，校長向全校教職工提出了具體要求，把全校教職工的思想行動統(tǒng)一到綜治工作中來，認(rèn)識到“安全無小事”，“學(xué)生的健康和安全高于一切”，作為學(xué)校的一分子，創(chuàng)建“平安校園”，人人責(zé)無旁貸。學(xué)校倡導(dǎo)“首問責(zé)任制”，并在工作中得以貫徹落實(shí)，每位教職工發(fā)現(xiàn)不安全隱患，能及時處置。行政人員、黨團(tuán)員教師及名優(yōu)教師更能率先垂范，帶頭做好，造就了創(chuàng)安工作人人都有責(zé)任去管的良好局面。
學(xué)校成立保衛(wèi)組以來，利用會議、廣播、黑板報、橫幅等形式進(jìn)行了廣泛的宣傳，并發(fā)動各班廣泛開展知識講座和競賽，手抄報等活動，并以此為載體，全體動員，全員參與，不斷地把綜治工作引向深入，使廣大學(xué)生在認(rèn)識上達(dá)到一個新的高度。
二、齊抓共管，落實(shí)措施，讓綜治工作處處都有制度可循。
為使學(xué)校綜治工作能夠正常有序的開展，根據(jù)綜治工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一安排，分解和落實(shí)了各科室的工作責(zé)任，使各線工作齊抓共管，形成了楊樹民主中學(xué)安全工作管理網(wǎng)絡(luò)圖，制定了相應(yīng)的安全管理制度：如《師生突發(fā)事件報告制度》、《財務(wù)室管理制度》、《門衛(wèi)管理制度》、《24小時巡邏制度》、《學(xué)生宿舍安全管理制度》、《體育課、校外活動安全管理制度》、《消防安全管理制度》、《危險物品管理制度》、《治安突發(fā)事件處理預(yù)案制度》、《心理健康教育安全管理制度》等，分工到人，責(zé)任到人，簽定安全責(zé)任書，使學(xué)校安全管理網(wǎng)絡(luò)覆蓋到校園的每一個區(qū)域，每一個角落，讓創(chuàng)安工作處處都做到了有章可循，違章必究，不留盲點(diǎn)，不出漏洞。
三、精心組織，群防群治，讓綜治工作時時都有載體可托， 要確保安全，根本在于提高安全意識，自我防范和自護(hù)自救能力，抓好安全教育是學(xué)校安全工作的基礎(chǔ)。因此，一年來，我們一直堅(jiān)持“預(yù)防為主，防治結(jié)合，加強(qiáng)教育，群防群治”的方針，認(rèn)真做好做足以“育”促“防”文章。1、加強(qiáng)教育，促進(jìn)自護(hù)。學(xué)校對安全教育進(jìn)行了專題部署，確定了以“健康第一，安全第一”和“認(rèn)識社會，拒絕誘惑，遠(yuǎn)離危險，防范侵害”為主題，設(shè)計了形式多樣的手抄報，做到宣傳與教育相結(jié)合，輔導(dǎo)與自學(xué)相結(jié)合，系統(tǒng)教育與專題教育相結(jié)合，全面抓和重點(diǎn)抓相結(jié)合。充分發(fā)揮了宣傳櫥窗、黑板報、國旗下講話、校廣播宣傳陣地、利用班會、團(tuán)隊(duì)活動、活動課、學(xué)科滲透等途徑，通過講座、演示、訓(xùn)練、手抄報、等活動，對學(xué)生開展了安全預(yù)防系列教育，使學(xué)生比較系統(tǒng)的接受防溺水、防交通事故、防觸電、防食物中毒、防非典、防水痘、防火、防盜、防騙等安全知識和技能教育，提高了廣大學(xué)生的安全意識，安全防范能力和自我保護(hù)能力。
2、突出重點(diǎn)，抓實(shí)開展
在安全教育與管理過程中，根據(jù)學(xué)校的自身特點(diǎn)，我們又確定了管理重點(diǎn)：住校生管理，食堂衛(wèi)生管理，微機(jī)室、多媒體室防盜管理，家校聯(lián)系管理。在住校生管理中，對住校生寢室衛(wèi)生和紀(jì)律做到自律小組日常檢查與政教處專項(xiàng)檢查相結(jié)合，每日考核，每周總結(jié)評比，規(guī)范物品擺放，督促學(xué)生自覺遵守住校生紀(jì)律。此外，還創(chuàng)造性地開展寢室文化周活動，寢室美化設(shè)計，爭創(chuàng)“星級寢室”，營造健康、文明的寢室環(huán)境。在食堂衛(wèi)生管理中，服務(wù)人員持健康證上崗，對每日購買的蔬菜抽樣保存檢查，成立由師生代表進(jìn)行監(jiān)督，總務(wù)處天天檢查和記錄有關(guān)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。對微機(jī)室、多媒體室、都安裝了防盜門窗。我們還將加強(qiáng)家校聯(lián)系制度，推廣“成長日記”，記錄學(xué)生每天在校的學(xué)習(xí)、身體、思想表現(xiàn)，寫上老師評語，反饋家長意見，“成長日記”架起學(xué)生、老師、家長之間每日溝通的橋梁，開通校訊通。
2、群防群治，常抓不懈。
為使各項(xiàng)教育活動落到實(shí)處，我們采用了“齊抓共管，全面出擊”的群防群治方案。
一 是依托社會，通力合作，我們積極與派出所通力合作，做好學(xué)校安全教育和保衛(wèi)工作，還特地聘請了法制副校長。
二 是設(shè)立校園內(nèi)師生行為監(jiān)督崗，增強(qiáng)學(xué)生的維權(quán)意識。
三 是組建青年骨干教師為主的安全保衛(wèi)組，鑒于校門口時有社會青年向?qū)W生敲詐錢物和自行車失竊現(xiàn)象，成立保衛(wèi)組在中午和下午放學(xué)巡邏值班，維護(hù)校門口的秩序，確保學(xué)生安全。同時，教育學(xué)生要用法制的武器保護(hù)自己，敢于檢舉，教育學(xué)生不與社會上的不良青年來往。
四 加強(qiáng)了班主任隊(duì)伍建設(shè)和班集體建設(shè)。班主任是學(xué)校管理工作的中堅(jiān)力量，學(xué)校千頭萬緒的工作都要通過班主任這一“針眼”去貫徹落實(shí)，我們利用班主任集會，班主任研討會，班主任工作論壇等形式，提升班主任隊(duì)伍的管理水平。重點(diǎn)研究了“住宿管理、集會紀(jì)律、習(xí)慣培養(yǎng)”幾個老大難問題，開展“珍愛生命”的主題班會，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，行為習(xí)慣，衛(wèi)生習(xí)慣。此外，政教處開展了交通安全知識講座，黑板報、手抄報。各班召開了主題班會等活動。幾個老大難問題得到明顯改善。為使管理不出現(xiàn)空檔，學(xué)校配備了隨班教師參與管理。
四、加強(qiáng)檢查，及時整改，讓綜治工作事事都有記錄可查。為了真正做到防患于未然，把事故消滅在萌芽狀態(tài)中，學(xué)校各部門對學(xué)校各處進(jìn)行安全檢查，對學(xué)校可能存在的安全隱患和潛在矛盾及時做出相應(yīng)的對策。安全檢查做到常規(guī)檢查和專項(xiàng)檢查，突擊檢查相結(jié)合，及時登記，及時整改，學(xué)校相應(yīng)地配備了注冊登記簿，如：《治安保衛(wèi)會議記錄》、《法制安全教育記錄》、《外來人員登記簿》、《值班記錄簿》、《巡查、安全檢查記錄簿》、《重點(diǎn)部位防盜、報警等設(shè)施登記簿》、《危險物品領(lǐng)用登記簿》、《問題學(xué)生情況登記簿》等，創(chuàng)安工作事事有記錄可查。
(一)開展常規(guī)檢查，摸排校內(nèi)硬件設(shè)施隱患。學(xué)校要求各處室每學(xué)期兩次所轄管理設(shè)施逐一檢查，無一疏漏?？倓?wù)處組織人員檢查了房頂、樓梯、走廊及欄板、下水道、電器設(shè)施、體育設(shè)施、旗桿、圍墻、供水裝置進(jìn)行了認(rèn)真仔細(xì)的檢查。政教處對教室、住校生寢室內(nèi)的、電燈、插座、門窗的牢固作檢查，教務(wù)處對實(shí)驗(yàn)室機(jī)房中的用電設(shè)施、化學(xué)物品的存放、消防設(shè)施等作檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，在檢查基礎(chǔ)上，提高學(xué)生愛護(hù)公物的意識。
(二)開展專項(xiàng)檢查，關(guān)注學(xué)生的健康衛(wèi)生。開展“五查”活動，對學(xué)生的健康全程跟蹤。每月定期對學(xué)生的個人衛(wèi)生進(jìn)行檢查并將成績記入班級考核之中，抓實(shí)對學(xué)生的養(yǎng)成教育，抓生活規(guī)律——以“勞逸結(jié)合，促進(jìn)生長”為原則，保證睡眠時間;抓飲食習(xí)慣——“吃好三餐，少吃零食”為原則，提倡儉樸，不吃無證攤位食物;抓個人衛(wèi)生——以“表里合一，身心健康”為原則，抓好學(xué)生的頭、臉、穿著、形態(tài)，做到學(xué)生像學(xué)生;抓文明禮貌——以“文明待人，文明語言”為原則，做到文明用膳，文明穿著，文明言行，愛護(hù)公物等。扎實(shí)開展文明學(xué)生、文明班級的爭創(chuàng)活動，開展“榜樣在我身邊”活動，培養(yǎng)學(xué)生良好的養(yǎng)成習(xí)慣。通過活動，使學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境、生活環(huán)境時時處于一種文明、健康、和諧、潔凈的氛圍之中。
以黨的十七大和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞改革發(fā)展穩(wěn)定工作大局和全面建設(shè)小康社會的宏偉目標(biāo)，堅(jiān)持以點(diǎn)帶面，屬地管理的原則，嚴(yán)厲打擊各類違法犯罪活動，以“治亂”和“掃除黑惡勢力，保一方平安”為重點(diǎn)，切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈的治安問題，創(chuàng)造人民滿意的社會治安環(huán)境。
二、工作目標(biāo)
1、通過調(diào)整章建制，進(jìn)一步完善各種綜治制度和防范管理網(wǎng)絡(luò)，使全鎮(zhèn)社會治安綜合治理工作達(dá)到制度化和規(guī)范化。
2、通過各項(xiàng)整治措施的落實(shí)，使重點(diǎn)村、區(qū)域的治安混亂現(xiàn)象明顯改觀，盜竊、搶劫、搶奪等可防性案件明顯下降。
3、治安突出問題得到有效控制，影響社會穩(wěn)定的各類矛盾糾紛得到及時排查調(diào)處，和重大治安事故得到有效預(yù)防和遏制。
4、通過綜治工作，對一些黃、賭、毒等社會丑惡現(xiàn)象進(jìn)一步得到消除，徹底摧毀危害一方的黑惡勢力，切實(shí)維護(hù)好農(nóng)村的社會穩(wěn)定。
三、開展重點(diǎn)整治的時間及內(nèi)容
這次重點(diǎn)整治工作從20__年4月份開始到20__年10月底結(jié)束，主要抓好重點(diǎn)村的突出治安問題，要針對重點(diǎn)整治的袁川村打架斗毆和民事糾紛多發(fā)的現(xiàn)狀，以及張家川鎮(zhèn)上溝村部分村民拒絕執(zhí)行自己應(yīng)盡義務(wù)，拒絕執(zhí)行國家政策，多次阻礙國家工作人員執(zhí)行公務(wù)，并多次發(fā)生民事糾紛和打架斗毆事件的工作實(shí)際，加大對該村的重點(diǎn)整治力度，要在健全村級治保組織的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)說服教育工作和政策引導(dǎo)，并配合公安等部門查處一批典型案件使該兩村的治安狀況得以明顯改變。使人民群眾滿意度和安全感進(jìn)一步提高。
第一階段：排查階段（4月1日—5月25日）。這次排查要按照條塊結(jié)合，以快為主的原則，要全方位多層次的深入開展調(diào)查排摸，切實(shí)把各種不安全、不穩(wěn)定的矛盾治安狀況排查徹底，為妥善調(diào)處解決和治理打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。駐村干部要深入到戶，通過走訪群眾、接待來訪、召開群眾代表會議和基層組織負(fù)責(zé)人會議等辦法，逐村逐戶進(jìn)行排摸梳理，確保把已經(jīng)發(fā)生和正在醞釀的矛盾糾紛和治安案件一件一件搞清楚，不留死角和盲點(diǎn)。要把排查處的矛盾糾紛按誘因、時間、地點(diǎn)、組別、涉及人數(shù)、重點(diǎn)人員、承辦人和責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)以及處理結(jié)果、事態(tài)發(fā)展預(yù)測等要素登記建檔，并及時上報鎮(zhèn)綜治辦公室。
第二階段：集中整治階段（5月26日—9月10日）.各村各單位要堅(jiān)持分類指導(dǎo)、風(fēng)流處理、因地制宜、應(yīng)案施策、綜合運(yùn)用法律的、行政的、經(jīng)濟(jì)的、思想政治的手段，妥善解決排查出來的矛盾糾紛治安問題。要深入分析矛盾糾紛的性質(zhì)和原因，有針對性的采取措施進(jìn)行化解，力爭在最短的時間內(nèi)，用最低的成本解決問題。對法律和政策有明確規(guī)定，而且能夠解決的，要落實(shí)責(zé)任人、掀起督辦解決；對暫時不具備解決條件的，要列出解決時間表，積極創(chuàng)造條件予以解決；對群眾突出的不合理要求，要進(jìn)行說服教育，積極引導(dǎo)。個村黨支部和工作人員要切實(shí)負(fù)擔(dān)起責(zé)任，各司其職，密切配合，力爭八問題解決在基層，解決在當(dāng)?shù)?，不能層層上交矛盾。一般矛盾糾紛有駐村干部和村組干部就地調(diào)處解決；涉及面廣、需要條件共同解決的矛盾糾紛，由鎮(zhèn)綜治辦組織協(xié)調(diào)有關(guān)方面共同調(diào)處和解決。要健全建立人民調(diào)解、行政調(diào)解和司法調(diào)解相結(jié)合的多層次全方位的調(diào)解機(jī)制，充分發(fā)揮鎮(zhèn)、村組、中心戶長“四道防線”在矛盾糾紛普查調(diào)處和社會總之智力中的積極作用，努力化解各種矛盾糾紛。
第三階段：總結(jié)驗(yàn)收階段（9月11日—10月25日）。9月11日前各村各單位要組織專門力量進(jìn)行自查驗(yàn)收，并向鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)小組寫出驗(yàn)收報告。9月10日至10月25日，鎮(zhèn)上進(jìn)行檢查驗(yàn)收。
四、工作措施
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，靠實(shí)工作責(zé)任。為了搞好這次重點(diǎn)整治工作，鎮(zhèn)綜治辦公室成立了重點(diǎn)整治領(lǐng)導(dǎo)小組，鎮(zhèn)長為組長，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長，派出所人員、司法 助理為成員，相互配合，認(rèn)真搞好重點(diǎn)整治工作。對因措施不到位，責(zé)任不落實(shí)，不能達(dá)到工作標(biāo)準(zhǔn)，重大治安問題得不到解決或有群體上訪的村，實(shí)行一票否決，并嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人和當(dāng)事人的責(zé)任。
2、在這次重點(diǎn)整治工作中，由鎮(zhèn)綜治辦協(xié)調(diào)指揮，認(rèn)真分析治安現(xiàn)狀和形勢。因地制宜，加強(qiáng)督促檢查，指導(dǎo)各村、組建立健全各種綜治規(guī)章制度，主要是《村治安綜合治理組織機(jī)構(gòu)示意圖》、《村治安防控網(wǎng)絡(luò)示意圖》、《村治保會工作職責(zé)》、《村調(diào)委會工作職責(zé)》、《治安責(zé)任區(qū)、治安小區(qū)、十戶聯(lián)防中心戶長工作職責(zé)》、《安全文明村標(biāo)準(zhǔn)》、《“無毒村（社區(qū)）”標(biāo)準(zhǔn)》、《綜治工作會議記錄》、《矛盾糾紛調(diào)解工作記錄》、《治安聯(lián)防隊(duì)員花名冊》、《小區(qū)、十戶聯(lián)防小組戶花名冊》、《刑釋解教人員、吸毒人員及“五種人”幫教花名冊》、《“____x”人員花名冊及幫教記錄》等，確保重點(diǎn)整治工作規(guī)范化管理。
轉(zhuǎn)眼，我走上村官崗位已經(jīng)一年了，在這段時間里，我在鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在村三委班子的關(guān)心幫助下，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)就一年的工作和學(xué)習(xí)情況做簡要述職：
一是學(xué)政策，努力做到思想與理論對接。以現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)、遠(yuǎn)程教育、農(nóng)家書屋等為學(xué)習(xí)載體，認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會市、縣有關(guān)農(nóng)村工作的文件和會議精神，不斷加強(qiáng)自身修養(yǎng)；二是學(xué)業(yè)務(wù)，努力做到所學(xué)知識與具體工作相結(jié)合。學(xué)習(xí)農(nóng)業(yè)科技知識、各種法律法規(guī)，我主動要求和村委會班子成員一起深入到村社里去，積累農(nóng)村工作經(jīng)驗(yàn)；三是勤動筆，把自己在基層的工作經(jīng)驗(yàn)和感受寫進(jìn)村官日志，堅(jiān)持自身工作之余的學(xué)習(xí)。堅(jiān)持摘抄報刊雜志上的一些經(jīng)典的理論文章。
1、做好村上各類會議記錄、材料的整理和歸檔工作。對村上各類數(shù)據(jù)、合同和規(guī)章制度等資料都做到文本備份，電子文檔保存。使村里的工作逐漸規(guī)范，對日后數(shù)據(jù)的更新和便捷使用提供詳實(shí)記錄。
2、做好信息普查、錄入工作。完成__村407戶的戶戶通錄入，353戶的農(nóng)業(yè)機(jī)械普查，完成對我村17戶的空巢老人、留守兒童、留守婦女等特困群體的摸底調(diào)查；446戶農(nóng)民負(fù)擔(dān)監(jiān)督卡的填寫；440戶的地震災(zāi)害風(fēng)險排查和登記。完成征兵系統(tǒng)錄入工作。修改446戶的農(nóng)村危舊房信息。
3、積極配合村三委完成5.84公里的道路鋪設(shè)工作，解決群眾出行難的問題。協(xié)助村委會做好336平方米的互助老人幸福院的建設(shè)工作，做好本村高齡老人的調(diào)查建檔工作，并及時做好各項(xiàng)后續(xù)服務(wù)工作。
4.做好低保擴(kuò)面和低保動態(tài)調(diào)整工作。完成8戶26人的低保擴(kuò)面工作，年末，配合民政辦對提交低保申請的68戶家庭情況進(jìn)行了入戶調(diào)查，最終確定40戶106人為2016年度低保戶。
5、做好我村道路交通安全工作。配合派出所、交警隊(duì)對全村機(jī)動車、摩托車駕駛員及車輛信息進(jìn)行排查摸底登記工作，建立了車輛及駕駛員信息8個臺賬并配合村鎮(zhèn)辦、交警隊(duì)完成摩托車掛牌工作。
