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時(shí)間：2023-08-12 08:24:45
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1.試驗(yàn)用種 實(shí)驗(yàn)采用同一品種的包衣棉花種子
1.1試驗(yàn)品種 中棉43
1.2選種方法 選用凈度檢驗(yàn)后的種子，隨機(jī)取需要的份數(shù)。
2.試驗(yàn)用砂
2.1洗滌：揀去較大的石子和雜物后用清水洗滌。
2.2消毒：將洗凈的濕砂放在鐵盤內(nèi)薄攤，在150℃～180℃高溫下烘干約兩小時(shí)；
2.3過篩：用孔篩將烘干的砂子過篩，取出兩層篩之間的砂子，即中粗砂粒作為發(fā)芽介質(zhì)。這樣大小的砂粒既具有足夠的持水力，又能保持一定的空隙，以利通氣。
3.實(shí)驗(yàn)用水 選用PH值在7.0左右。
二、試驗(yàn)方法及處理情況
1.試驗(yàn)方法 試驗(yàn)采取室內(nèi)檢測，試驗(yàn)采取同一試驗(yàn)樣品4個(gè)重復(fù)，每個(gè)重復(fù)100粒，共計(jì)400粒。發(fā)芽室溫度保持恒溫30℃。
2.處理情況
處理1 每100克砂中加水17克，發(fā)芽盒底部蓋砂1.5厘米將供試種子整齊地排列在發(fā)芽床上，粒與粒之間至少保持與種子同樣大小的距離。將種子輕輕壓入沙內(nèi)，種子與沙相平，然后在其上蓋1厘米砂，之后樣品加蓋，并在發(fā)芽盒上貼上標(biāo)簽，注明置床日期、號(hào)碼、品種名稱、重復(fù)次數(shù)、產(chǎn)地等。放入規(guī)定溫度的消毒發(fā)芽室內(nèi)，室內(nèi)保持70%～80%，左右相對(duì)濕度，在幼苗未拱出砂面時(shí)不宜澆水，等幼苗露出砂面后要每天適量澆水，但每次不宜多。澆水時(shí)最好用洗瓶，沿培養(yǎng)盒的四周加入，這樣有利于幼苗從根部吸水，且不影響幼苗呼吸。
處理2 每100克砂中加水15克，發(fā)芽盒底部蓋砂1.5厘米，將供試種子整齊地排列在發(fā)芽床上，粒與粒之間至少保持與種子同樣大小的距離。將種子輕輕壓入沙內(nèi)，種子與沙相平，然后在其上蓋1厘米砂，之后樣品加蓋，并在發(fā)芽盒上貼上標(biāo)簽，注明置床日期、號(hào)碼、品種名稱、重復(fù)次數(shù)、產(chǎn)地等。放入規(guī)定溫度的消毒發(fā)芽室內(nèi)，室內(nèi)保持70%～80%相對(duì)濕度。等幼苗露出砂面后要每天適量澆水，但每次不宜多。澆水時(shí)最好用洗瓶，沿培養(yǎng)盒的四周加入，這樣有利于幼苗從根部吸水，且不影響幼苗呼吸。
處理3 每100克砂中加水18克，發(fā)芽盒底部蓋砂1.5厘米將供試種子整齊地排列在發(fā)芽床上，粒與粒之間至少保持與種子同樣大小的距離。將種子輕輕壓入沙內(nèi)，種子與沙相平，然后在其上蓋1厘米砂，之后樣品加蓋，并在發(fā)芽盒上貼上標(biāo)簽，注明置床日期、號(hào)碼、品種名稱、重復(fù)次數(shù)、產(chǎn)地等。放入規(guī)定溫度的消毒發(fā)芽室內(nèi)，室內(nèi)保持70%～80%相對(duì)濕度。等幼苗露出砂面后要每天適量澆水，但每次不宜多。澆水時(shí)最好用洗瓶，沿培養(yǎng)盒的四周加入，這樣有利于幼苗從根部吸水，且不影響幼苗呼吸。
三、觀察記錄
幼苗在培養(yǎng)苗過程中，如果沒有把帶病幼苗及時(shí)從發(fā)芽床中除去，造成鄰近苗相互感染，影響幼苗正常生長，造成試驗(yàn)誤差，使結(jié)果不準(zhǔn)確。因此，在初次計(jì)數(shù)時(shí)，把發(fā)育良好的正常幼苗從砂床中揀出，并把數(shù)據(jù)及時(shí)記錄到《發(fā)芽試驗(yàn)原始記錄表》中，末次記數(shù)時(shí)，有些檢驗(yàn)員不將幼苗從培養(yǎng)盒中倒出就開始從盒中數(shù)數(shù)，這樣不能對(duì)幼苗的根部做出正確判斷，且易出現(xiàn)漏數(shù)或重?cái)?shù)，導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。應(yīng)把每株幼苗分別揀出，對(duì)其根系、胚軸、胚芽鞘、子葉等構(gòu)造仔細(xì)辨別分析，并按正常幼苗、不正常幼苗、新鮮不發(fā)芽種子、硬實(shí)和死種子分別記錄到《發(fā)芽試驗(yàn)原始記錄表》中。對(duì)包衣棉花種子的發(fā)芽率可適當(dāng)延長2天。
四、做好修約，力求試驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確
400粒種子4次重復(fù)間要有數(shù)據(jù)修約。正常幼苗的百分率修約至最接近的整數(shù)5時(shí)要進(jìn)位，同時(shí)，還要計(jì)算其余成分百分率的整數(shù)，然后算總和。當(dāng)總和不是100時(shí)，應(yīng)在不正常幼苗、硬實(shí)、新鮮不發(fā)芽種子和死種子中找出百分率中小數(shù)部分最大智者，如果小數(shù)部分相同。按其順序?yàn)閮?yōu)先順序，修約此數(shù)為最大整數(shù)并作為最終結(jié)果。然后計(jì)算其余成分百分率的整數(shù)，得其總和?？偤蜑?00時(shí)即可結(jié)束修約，否則重復(fù)此程序，直至總和為100。結(jié)果報(bào)告的填寫不只是，填寫發(fā)芽勢和發(fā)芽率，還必須填報(bào)正常幼苗、不正常幼苗、硬實(shí)、新鮮不發(fā)芽種子和死種子的百分率。如果重復(fù)間誤差超過規(guī)定值，必須重新做發(fā)芽試驗(yàn)，直至誤差在規(guī)定范圍內(nèi)。
五、結(jié)果分析（見上表）
很顯然，從表中可以得出以下結(jié)論
結(jié)論一 對(duì)同一包衣棉種來說。采用以上三種處理方法。發(fā)芽率從時(shí)間上看，初次計(jì)數(shù)為3天，末次計(jì)數(shù)為4天，在較短時(shí)間內(nèi)為種子企業(yè)、種子經(jīng)營者、農(nóng)業(yè)種植者提供了較為準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的營銷生產(chǎn)提供了寶貴的時(shí)間。
【中圖分類號(hào)】G633.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2012）10-0181-02
初中物理學(xué)得很好的學(xué)生進(jìn)入高中后也會(huì)感覺學(xué)習(xí)物理很吃力，這是一個(gè)常見現(xiàn)象。有的學(xué)生發(fā)現(xiàn)花了很多時(shí)間來學(xué)習(xí)但是學(xué)習(xí)效果并不是太好；有的學(xué)生感覺上課時(shí)能聽得懂，可一旦讓自己獨(dú)立思考并解決具體的問題時(shí)就會(huì)不知所措……所以初、高中物理教學(xué)銜接一直是中學(xué)物理教學(xué)的研究課題，但是成效并不顯著。本文嘗試以建構(gòu)主義理論來分析存在的問題，并提出一些解決的辦法。
一、導(dǎo)致初、高中物理教學(xué)銜接問題的原因
筆者在文獻(xiàn)研究和實(shí)地考察的基礎(chǔ)上分析認(rèn)為出現(xiàn)諸如此類現(xiàn)象的原因是多方面的，主要有：初中新教材與高中新教材有顯著區(qū)別；初高中階段學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)和所提要求有所區(qū)別；初高中物理教師之間的交流存在問題。
二、建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的相關(guān)概念
建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的主要思想是：它強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者的主動(dòng)性，認(rèn)為學(xué)習(xí)是學(xué)習(xí)者基于原有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)生成意義、建構(gòu)理解的過程，而這一過程常常是在社會(huì)文化互動(dòng)中完成的。[1][4]它強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)環(huán)境中的情境、協(xié)作、會(huì)話、意義建構(gòu)。[3]
三、解決初、高中物理教學(xué)銜接問題的對(duì)策
結(jié)合建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論來解析初高中物理教學(xué)的銜接問題，筆者提出了以下幾點(diǎn)對(duì)策。
1.創(chuàng)設(shè)適當(dāng)?shù)那榫虫溄有屡f知識(shí)
因?yàn)榻?gòu)主義認(rèn)為學(xué)習(xí)不是簡單的信息積累，更重要的是包含新舊知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的沖突，以及由此而引發(fā)的認(rèn)知結(jié)構(gòu)的重組。學(xué)習(xí)過程不是簡單的信息輸入、存儲(chǔ)和提取，是新舊知識(shí)經(jīng)驗(yàn)之間的雙向的相互作用過程，也就是學(xué)習(xí)者與學(xué)習(xí)環(huán)境之間互動(dòng)的過程。[2]所以在平時(shí)的物理教學(xué)中，教師要注意創(chuàng)建學(xué)習(xí)環(huán)境：分析現(xiàn)在所講的知識(shí)點(diǎn)跟學(xué)生以前所學(xué)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)之間的聯(lián)系，盡量創(chuàng)設(shè)合適的情境將二者有機(jī)地聯(lián)系起來；由于高中階段的知識(shí)跟初中的知識(shí)、概念之間有很大的差異，學(xué)生如果還是基于他以前的經(jīng)驗(yàn)?zāi)敲此麑?duì)現(xiàn)在的概念的理解肯定是有偏差的。因此，教師還需要在教學(xué)準(zhǔn)備中注意哪些概念學(xué)生在理解上可能會(huì)產(chǎn)生偏差，創(chuàng)設(shè)情景引發(fā)學(xué)生的認(rèn)知沖突，并且促進(jìn)學(xué)生錯(cuò)誤概念的轉(zhuǎn)變。例如，在學(xué)習(xí)“力是改變物體運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的原因”時(shí)，很多同學(xué)會(huì)不理解，因?yàn)榕c他以前的經(jīng)驗(yàn)產(chǎn)生矛盾，他們認(rèn)為力是物體運(yùn)動(dòng)的原因，有力的作用物體才會(huì)運(yùn)動(dòng)，沒力的作用物體就要靜止。因此教師在這一節(jié)的教學(xué)時(shí)要注意初、高中對(duì)這一知識(shí)點(diǎn)的要求的差異，并且區(qū)分實(shí)際的運(yùn)動(dòng)情況和理想狀態(tài)下的運(yùn)動(dòng)情況的差異，從而促進(jìn)錯(cuò)誤概念的轉(zhuǎn)變。在講新課前還可以創(chuàng)設(shè)一些適當(dāng)?shù)那榫硜砑ぐl(fā)學(xué)生的好奇心，在好奇心的驅(qū)動(dòng)下的探索可以轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)興趣。例如，人從高處跳落為什么腿要彎曲？跳高運(yùn)動(dòng)員為什么要助跑一段？肥皂泡為什么會(huì)呈現(xiàn)不同的顏色？拐彎處的鐵軌為什么一邊高一邊低？把這些日常生活中的物理問題交給學(xué)生回答，讓學(xué)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的好奇心、求知欲，從而對(duì)物理產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。
2.創(chuàng)建建構(gòu)知識(shí)的橋梁
建構(gòu)主義的知識(shí)觀認(rèn)為真正的理解只能是由學(xué)習(xí)者自身基于自己的經(jīng)驗(yàn)背景而建構(gòu)起來的，取決于特定情況下的學(xué)習(xí)活動(dòng)過程。[1][5]有些學(xué)生在課堂上聽得懂但是叫他自己獨(dú)立解答一些問題則會(huì)遇到相當(dāng)大的困難，實(shí)際上他并不是真正意義上的“懂”而是一種復(fù)制或者是一種單純的重復(fù)。因此教師在教學(xué)中要運(yùn)用各種辦法讓學(xué)生理解問題的本質(zhì)，創(chuàng)建使學(xué)生自己構(gòu)建而不是單純的“復(fù)制”的橋梁。例如，教師可以在教學(xué)過程中運(yùn)用一些圖像、實(shí)驗(yàn)、類比等方法加強(qiáng)學(xué)生對(duì)問題的理解。在分析追及問題時(shí)可以分別給出物體的v-t圖，這樣可以很直觀地就看出來各個(gè)物體的運(yùn)動(dòng)情況，學(xué)生也很容易理解。還有在講解電流和電壓時(shí)將它們與水流和水壓進(jìn)行類比，把一些比較抽象的概念類比為一些具體、形象的概念，學(xué)生自然也容易接受和理解。
3.建立學(xué)習(xí)的梯度
搞好初、高中物理教材的銜接，努力降低高一物理學(xué)習(xí)的臺(tái)階。適當(dāng)放慢教學(xué)進(jìn)度，減少課常容量，降低教學(xué)難度，使教學(xué)進(jìn)度和課堂容量從學(xué)生能夠接受的程度逐步遞增，使知識(shí)的難度以螺旋線方式逐漸上升。如在引入新課時(shí)，充分利用學(xué)生原有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，盡量從初中的角度切入，使學(xué)生不覺得陌生。在學(xué)習(xí)物理概念、定理和定律時(shí)不僅要闡述其物理含義，還要對(duì)其表述作語法上的分析，尋找關(guān)鍵詞，并用文字、公式、圖表、圖像等多種手段進(jìn)行表述，使學(xué)生領(lǐng)會(huì)其實(shí)質(zhì)。
應(yīng)用數(shù)學(xué)方法來描述物理規(guī)律，是高中物理較初中物理明顯的區(qū)別。要降低難度，可以多利用圖像。在物理教學(xué)中有意識(shí)地多用圖像表示物理量之間的函數(shù)關(guān)系，既要重視幾何圖像在物理中的應(yīng)用，更要重視圖像的物理意義，需要反復(fù)揣摩與練習(xí)。例如在講解勻變速直線運(yùn)動(dòng)的位移與時(shí)間的關(guān)系時(shí)可以由v-t圖像推導(dǎo)出來。我們知道v-t圖像中位移的大小等于v-t圖像中梯形面積的大小，即s+s=v0t+■t*（v-v0）=v0t+■t*at，即位移x=v0t+■at2。經(jīng)過這樣的處理就將高中比較抽象復(fù)雜的問題與初中的知識(shí)聯(lián)系起來了，有了以前的基礎(chǔ)學(xué)生肯定很容易理解，并且復(fù)雜的公式也很容易就記住了。
4.創(chuàng)建以學(xué)生為主體的課堂
建構(gòu)主義認(rèn)為學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，在整個(gè)教學(xué)過程中教師起組織者、指導(dǎo)者、幫助者和促進(jìn)者的作用，利用情境、協(xié)作、會(huì)話等學(xué)習(xí)環(huán)境要素充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造精神，最終達(dá)到使學(xué)生有效地實(shí)現(xiàn)對(duì)當(dāng)前所學(xué)知識(shí)的意義建構(gòu)的目的。
教學(xué)中教師應(yīng)對(duì)全體學(xué)生一視同仁，對(duì)不同層次、不同特點(diǎn)的學(xué)生分別施教。比如針對(duì)不同的學(xué)生提出難易不同的問題爭取讓每個(gè)學(xué)生都能體驗(yàn)到學(xué)習(xí)上的成就感，特別是在容易產(chǎn)生厭學(xué)情緒的高一年級(jí)教學(xué)中教學(xué)要求更應(yīng)低一點(diǎn)，考試題目要容易一點(diǎn)，教學(xué)內(nèi)容要嚴(yán)格控制在必修本以內(nèi)，千萬不能根據(jù)高考要求，過早補(bǔ)充內(nèi)容企圖一步到位，其結(jié)果往往是揠苗助長適得其反。因此教師可以靈活安排教學(xué)順序，由易到難保護(hù)學(xué)生后續(xù)學(xué)習(xí)的積極性。
5.構(gòu)建初高中教師聯(lián)系的渠道
新舊知識(shí)經(jīng)驗(yàn)之間雙向的相互作用過程，不僅是學(xué)生學(xué)習(xí)的相互作用，也應(yīng)該是兩個(gè)階段的教師相互作用的過程。因此初高中物理教師不僅需要而且有必要加強(qiáng)彼此之間的交流和聯(lián)系，還應(yīng)該研究彼此的教材。比如初中教師要了解高中物理與初中物理的相關(guān)部分，在講授時(shí)可以適當(dāng)?shù)难由旌屯卣梗ぐl(fā)學(xué)生的求知欲，鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的積極性并不斷向更高的層次探索。高中教師也要熟悉初中的物理知識(shí)，在講解新的課程內(nèi)容時(shí)就可以先引導(dǎo)學(xué)生回顧初中所學(xué)的知識(shí)，再學(xué)習(xí)高中的新內(nèi)容。如此一來學(xué)生就不會(huì)覺得很陌生、跨度太大而難以接受，學(xué)生的學(xué)習(xí)效果自然也就提高了。
綜上所述是筆者從建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論提出來的一些解決初高中物理教學(xué)銜接問題的辦法，并在實(shí)際教學(xué)中取得了一定的成效。
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根據(jù)科學(xué)哲學(xué)的認(rèn)識(shí)，理論（或假說)能得到經(jīng)驗(yàn)證據(jù)的確證，就表明該理論具有解釋或說明經(jīng)驗(yàn)事實(shí)的可行性，從而引起科學(xué)家共同體或個(gè)人的信任，就被認(rèn)為是科學(xué)的。121理論的可行性取決于理論自身的邏輯可行性、理論的可檢驗(yàn)性以及理論的解釋能力和預(yù)測能力等幾個(gè)方面，以下從這幾個(gè)方面對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論加以剖析。
1.理論的邏輯可行性
科學(xué)理論或科學(xué)假說都是由基本概念、基本命題以及得到解釋的經(jīng)驗(yàn)陳述，依據(jù)一定的邏輯法則組成的演繹系統(tǒng)。這樣的系統(tǒng)必須是基本概念明晰，基本命題成立，命題之間協(xié)調(diào)而無矛盾的。因此評(píng)價(jià)理論的邏輯可行性就是要審視理論內(nèi)部的結(jié)構(gòu)要素及其邏輯關(guān)系。一個(gè)邏輯可行的理論，首先是具有邏輯一致性的理論，自相矛盾的和缺乏內(nèi)在聯(lián)系的“理論”都不是真正的理論，充其量也就是語句或命題的無規(guī)則組合。12中醫(yī)基礎(chǔ)理論在這方面還有著不足之處。首先是概念的明確性，中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的許多概念是模糊的，如“心陰”、“心陽”、“腎陰，，、“腎陽，，等，而對(duì)“三焦”、“命門，，概念的具體所指更是爭論不斷。
其次，中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的許多命題是否成立以及其成立的條件也有待進(jìn)一步考察，主要是理論可檢驗(yàn)性的問題。
再次，命題之間的協(xié)調(diào)性也存在著問題。中醫(yī)基礎(chǔ)理論的某些內(nèi)容間缺乏內(nèi)在聯(lián)系，本來圍繞著同一問題的不同內(nèi)容之間的相關(guān)性差，不能構(gòu)成完整的理論，這也是導(dǎo)致中醫(yī)臨床上片斷地運(yùn)用基礎(chǔ)理論的原因之一。
如中醫(yī)基礎(chǔ)理論中關(guān)于汗有“汗為心之液”、“血汗同源”、“陽虛自汗，陰虛盜汗”的理論，又有肺主皮毛，司汗孔開合的理論，還有“膀胱氣化失職，津液不能化為尿液，逆行于上而出汗”13、“脾運(yùn)化失常，津液旁達(dá)于四末而出汗”131等理論，但并沒有一個(gè)可以涵蓋以上所有內(nèi)容并且明確說明不同命題間相互關(guān)系的理論，如“汗為心之液”和“肺主皮毛，司汗孔開合”間有何聯(lián)系？運(yùn)用于臨床的時(shí)候只能是各說各的，能用哪個(gè)算哪個(gè)。究其原因，是中醫(yī)基礎(chǔ)理論以辨證邏輯為主要形式，而形式邏輯的成分較少.這是中醫(yī)的特色，但一種理論如果沒有了形式邏輯的確定性而過于靈活，就會(huì)變得難以掌握并且使可信度降低，還會(huì)讓理論的使用者在實(shí)踐中無所適從或者對(duì)其隨意使用。
2.理論的可檢驗(yàn)性
理論的可檢驗(yàn)性是由理論的本質(zhì)所決定的，理論原本是用來解釋經(jīng)驗(yàn)事實(shí)的。如果某理論不具有可檢驗(yàn)性特征，那么該理論就不可能具有可行性。因?yàn)槔碚摰目蓹z驗(yàn)性表現(xiàn)為該理論蘊(yùn)含著若干經(jīng)驗(yàn)陳述，這些經(jīng)驗(yàn)陳述可以接受經(jīng)驗(yàn)的檢驗(yàn)。這一點(diǎn)也恰好就是理論確證的必要條件，如果由一個(gè)理論不能導(dǎo)出經(jīng)驗(yàn)事例，或者經(jīng)驗(yàn)事例是不可檢驗(yàn)的，該理論就不可能獲得確證，也就沒有解釋或說明經(jīng)驗(yàn)事實(shí)的可行性。例如，“物體受熱會(huì)膨脹”和萬有引力定律，都是可以直接或者間接地以某種方式加以檢驗(yàn)的。
由于中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的許多基本概念是哲學(xué)、辯證思維和意象思維參與形成的產(chǎn)物，并不是完全以客觀物質(zhì)實(shí)體為基礎(chǔ)一這也是中醫(yī)基礎(chǔ)理論區(qū)別于現(xiàn)代科學(xué)實(shí)體論哲學(xué)基礎(chǔ)的特點(diǎn)所在，所以中醫(yī)基礎(chǔ)理論中存在著一些可以找到需要檢驗(yàn)的陳述卻無法進(jìn)行檢驗(yàn)的命題。例如，要檢驗(yàn)命題“尿液的生成和排泄依賴于腎中精氣的蒸騰氣化”，首先要明確“腎”、“腎中精氣”以及“蒸騰氣化”的概念；之后，由此命題可以導(dǎo)出的經(jīng)驗(yàn)陳述之一是：腎中精氣蒸騰氣化失常，就會(huì)導(dǎo)致尿液生成和排泄的障礙。要想驗(yàn)證這一陳述，最大的困難是如何確定“腎中精氣蒸騰氣化失常”的狀態(tài)，“精氣”看不見摸不著，其“蒸騰氣化”更是難尋蹤跡(包括其內(nèi)在和外在的表現(xiàn)）這里，雖然可以得到理論的經(jīng)驗(yàn)陳述，但是其檢驗(yàn)卻是無法實(shí)施的。因此，不能照搬現(xiàn)代科學(xué)的檢驗(yàn)思路，但必須結(jié)合中醫(yī)基礎(chǔ)理論自身的特點(diǎn)提出新的檢驗(yàn)思路，畢竟理論如果是不可檢驗(yàn)的，就無從知道哪些是正確的、哪些是錯(cuò)誤的，難以使人信服和接受，更談不上通過自身的不斷完善來取得發(fā)展了。
3.理論的經(jīng)驗(yàn)解釋力
理論可行性的關(guān)鍵在于它解釋經(jīng)驗(yàn)事實(shí)的能力，而邏輯可行性與可檢驗(yàn)性只是解釋力的必要前提。一般地說，科學(xué)家考察理論的可行性，首要的是關(guān)注理論對(duì)經(jīng)驗(yàn)事實(shí)的解釋能力。從現(xiàn)象E。中逆推的猜測性理論H是否具有可行性，就在于它能否用來推導(dǎo)現(xiàn)象E。以及相關(guān)的同類現(xiàn)象El、E2、En。如果逆推理論H是可行的，那么，應(yīng)能導(dǎo)出;
[中圖分類號(hào)] R092 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 2095-0616（2013）19-42-03
近20年來，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究取得了長足發(fā)展，據(jù)報(bào)道，僅國家“973”計(jì)劃中醫(yī)理論基礎(chǔ)研究專項(xiàng)5年共投入近3億元科研經(jīng)費(fèi)，171個(gè)參研單位、超過2000名參研人員攜手攻關(guān)，在中醫(yī)理論基礎(chǔ)研究領(lǐng)域展開深入研究[1]。在這個(gè)過程中，中醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)爭鳴也呈現(xiàn)出百花齊放的盛況。本研究就近20年的學(xué)術(shù)爭鳴進(jìn)行了歸納整理，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
1 基本資料
1.1 時(shí)間
文獻(xiàn)資料搜集時(shí)間從1990年1月1日起，截止到2012年12月31日。
1.2 文獻(xiàn)來源
公開發(fā)表的期刊、報(bào)紙、碩士、博士論文和會(huì)議資料。
1.3 文獻(xiàn)檢索工具
知網(wǎng)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)圖書館檢索系統(tǒng)。
2 入選標(biāo)準(zhǔn)
只要涉及中醫(yī)學(xué)理論的唯心與唯物、科學(xué)與偽科學(xué)、解構(gòu)與反解構(gòu)、繼承與創(chuàng)新、標(biāo)準(zhǔn)化與泛化、中西醫(yī)結(jié)合與純中醫(yī)爭鳴的論點(diǎn)都納入本綜述。
3 方法
運(yùn)用關(guān)鍵詞搜索法及主題搜索法。關(guān)鍵詞或主題有但不限于詞語：唯心、唯物、科學(xué)、偽科學(xué)、解構(gòu)、反解構(gòu)，搜集相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行分類處理，將作者的觀點(diǎn)按照爭鳴的歸類，不限文章出處和內(nèi)容。同類文獻(xiàn)選取有代表性的文獻(xiàn)摘錄，觀點(diǎn)涉及到多個(gè)爭鳴分類的，分別納入相關(guān)類別。
4 結(jié)果
本研究共檢索了300篇相關(guān)文獻(xiàn)，引用文獻(xiàn)18篇次，涉
及中醫(yī)學(xué)理論的唯心與唯物、科學(xué)與偽科學(xué)、解構(gòu)與反解構(gòu)爭鳴的主要論點(diǎn)。三個(gè)方面引文觀點(diǎn)分布均勻，觀點(diǎn)明確。結(jié)果如下。
4.1 中醫(yī)學(xué)理論的唯心與唯物之爭
最早在1979年林中鵬教授提出的是“中醫(yī)現(xiàn)代化”這一概念。在廣州舉行的全國醫(yī)學(xué)辯證法講習(xí)會(huì)上，還提出了中醫(yī)現(xiàn)代化的經(jīng)典定義：運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)(包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué))的先進(jìn)技術(shù)武裝中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)；運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)(包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué))的知識(shí)和方法研究中醫(yī)、闡明中醫(yī)。自1996年國家正式啟動(dòng)中藥現(xiàn)代化發(fā)展戰(zhàn)略以來，逐漸開始稱“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”。2003年國家頒布了《中醫(yī)藥條例》，更明確提出要推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化。吳儀副總理在2004年全國中醫(yī)藥會(huì)議上也指出“要努力繼續(xù)切實(shí)推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化”。
但對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的理解及其實(shí)現(xiàn)的途徑，目前意見尚不統(tǒng)一，下面筆者從基礎(chǔ)理論、診斷方法、治療手段等幾個(gè)方面談一下自己的認(rèn)識(shí)。
1 基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代化
所謂“現(xiàn)代化”就是指與同時(shí)代的其他科學(xué)技術(shù)發(fā)展同步，達(dá)到同時(shí)代的先進(jìn)水平。《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《溫病條辨》等著作就代表了中醫(yī)藥在不同時(shí)期的先進(jìn)水平，可以說是歷史各個(gè)時(shí)期中醫(yī)藥的“現(xiàn)代化”。在當(dāng)時(shí)雖然是最先進(jìn)的，但沿用至今，有的內(nèi)容已經(jīng)陳舊，與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展不相協(xié)調(diào)。因此，要敢于并善于否定舊的理論，根據(jù)新的科學(xué)實(shí)踐，修正原有的基本觀點(diǎn)、基本理論。對(duì)新的現(xiàn)象、新的問題作出新的解釋、產(chǎn)生新的理論。中醫(yī)基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代化發(fā)展，也應(yīng)該運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)理論、技術(shù)和方法來補(bǔ)充、完善、提高。中醫(yī)基礎(chǔ)理論由于歷史的因素造成了其形成時(shí)必須要與古代的哲學(xué)思想融會(huì)貫通，用樸素的唯物辨證法，即陰陽五行學(xué)說來說明、解釋人體的生理、病理現(xiàn)象，所以就表現(xiàn)為哲學(xué)的思辨性，具有社會(huì)科學(xué)的屬性，而其應(yīng)用則具有自然科學(xué)的屬性，是人文科學(xué)和自然科學(xué)的融合。認(rèn)識(shí)中醫(yī)科學(xué)的這一特點(diǎn)對(duì)如何實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化是非常必要的?，F(xiàn)代的控制論認(rèn)為，認(rèn)識(shí)客觀“黑箱”有兩種方法，即打開黑箱和不打開黑箱。中醫(yī)“有諸內(nèi)必形諸外”的觀點(diǎn)，就是通過不打開黑箱的方法，所以用西醫(yī)還原論的方法，通過解剖、實(shí)驗(yàn)，從分子水平或基因水平上來觀察、研究人體并不適合于中醫(yī)，近些年這方面的研究并未使中醫(yī)基礎(chǔ)理論取得突破也證明了此路是行不通的。中醫(yī)的很多理論是無法通過現(xiàn)代研究來證實(shí)的，如陰陽學(xué)說、五行學(xué)說等，現(xiàn)代研究無法證實(shí)它的存在，然而它在實(shí)際應(yīng)用中卻證明是行之有效的。有人曾經(jīng)將中醫(yī)基礎(chǔ)理論現(xiàn)代化拿漢字輸入法的發(fā)明來比喻，筆者覺得有一定道理，當(dāng)時(shí)漢字輸入法未發(fā)明以前，有人建議用漢語拼音代替漢字，這就類似于用西醫(yī)還原論的方法來研究中醫(yī)，但經(jīng)過科研人員的不懈努力，漢字輸入法最終研制成功。所以，中醫(yī)基礎(chǔ)理論現(xiàn)代化應(yīng)根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論的特點(diǎn)，充分運(yùn)用現(xiàn)代系統(tǒng)論、控制論、信息論、耗散結(jié)構(gòu)理論和復(fù)雜性科學(xué)研究等理論來分析、研究中醫(yī)，對(duì)陰陽五行、藏象、經(jīng)絡(luò)等學(xué)說，在原始理論的基礎(chǔ)上提高、升華，這才是使中醫(yī)基礎(chǔ)理論現(xiàn)代化的正確途徑。
2 診斷方法的現(xiàn)代化
《內(nèi)經(jīng)》確立了“以表知里，司外揣內(nèi)”這一把握機(jī)體作為整體在自然狀態(tài)下表現(xiàn)出來的人體信息的方法。所以中醫(yī)學(xué)診斷是以望、聞、問、切為主要手段，即依靠醫(yī)生和病人的感覺器官認(rèn)識(shí)疾病現(xiàn)象，基本上不采用儀器檢測手段。由于人的主觀感覺的局限性，導(dǎo)致中醫(yī)關(guān)于疾病現(xiàn)象的描述具有不可克服的局限：有很大的主觀性和經(jīng)驗(yàn)性，可靠性差。尤其是脈診，明朝的李時(shí)珍就曾感慨脈診是“心中易了，指下難明”。如果在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)允許的條件下，作出相關(guān)定量分析則會(huì)大大地提高可操作性和科學(xué)性，如中醫(yī)的消渴證，表現(xiàn)為“三多一少”的臨床癥狀，其中一大部分就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的糖尿病，但糖尿病有一部分病人癥狀不典型甚或沒有臨床癥狀，用中醫(yī)的望、闡、問、切就難以明確診斷，但如查一下血糖、尿糖等相關(guān)檢查，我們就很容易診斷了。所以，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)應(yīng)用的各項(xiàng)化驗(yàn)檢查及影象學(xué)檢查，只要有助于診斷，都可以采用。更為重要的是作為中醫(yī)特色的證候、舌苔、脈象更應(yīng)制訂客觀化的指標(biāo)和研制相應(yīng)的檢測設(shè)備，以實(shí)現(xiàn)中醫(yī)診斷的標(biāo)準(zhǔn)化。
3 治療手段的現(xiàn)代化
中醫(yī)基礎(chǔ)理論源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》， 具有文辭古奧， 內(nèi)容精深， 注重思辨和實(shí)踐等特點(diǎn)， 加之傳統(tǒng)教學(xué)上習(xí)慣于以“經(jīng)”釋義， 進(jìn)行純理論性的闡釋， 致使現(xiàn)今的學(xué)生難以即刻接受中醫(yī)理論中的思維模式和知識(shí)結(jié)構(gòu)， 難于激發(fā)其專業(yè)興趣和學(xué)習(xí)主動(dòng)性， 初學(xué)者感到茫然不知所措。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)過程中運(yùn)用任何單一方法都不能讓學(xué)生很好地理解與掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論。因此， 針對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程不同章節(jié)的特點(diǎn)， 采用多元化教學(xué)法顯得尤為重要。
1 多元化教學(xué)法的特色
多元化教學(xué)法是基于“學(xué)生為中心， 教師為主導(dǎo)”的教育理念， 以啟發(fā)式教育和主動(dòng)性學(xué)習(xí)為目標(biāo)， 將講授、討論、案例、實(shí)驗(yàn)、動(dòng)漫、視頻影像等多種教學(xué)方法的綜合運(yùn)用， 充分發(fā)揮各教學(xué)法的優(yōu)勢。在教學(xué)過程中， 注重傳統(tǒng)的教學(xué)方法與現(xiàn)代教育技術(shù)和手段結(jié)合， 在傳授知識(shí)的基礎(chǔ)上， 更加突出能力、智力的培養(yǎng)， 有效活躍課堂氛圍， 加強(qiáng)師生互動(dòng)， 使學(xué)生從被動(dòng)的接受變?yōu)橹鲃?dòng)的學(xué)習(xí)， 教學(xué)相長， 有益于教學(xué)質(zhì)量的提高。
2 多元化教學(xué)法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)過程的實(shí)踐
2. 1 醫(yī)林故事、傳統(tǒng)文化的導(dǎo)入法 國內(nèi)外大量的教學(xué)實(shí)踐研究證明， 傳統(tǒng)的教育模式仍然在高校教學(xué)中占據(jù)極重要的地位[1]。多元化教學(xué)是秉承傳統(tǒng)教育模式的豐富和完善。如中醫(yī)基礎(chǔ)理論“緒論”之中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展， 講授金元時(shí)期的劉完素時(shí)， 可用故事導(dǎo)入。劉完素以“火熱論” 而名著醫(yī)林， 他理論上的獨(dú)樹一幟， 得益于《素問?至真要大論》中病機(jī)十九條的啟迪， 十九條病機(jī)中論屬火的病機(jī)約占四分之一， 且劉完素生于北方， 風(fēng)土剛燥， 素體陽盛， 又處宋金交戰(zhàn)， 疫病流行， 用《局方》溫燥之品治療所發(fā)熱病， 常無療效， 故此劉完素用藥主張寒涼藥， 為“寒涼派”代表人。通過故事導(dǎo)入， 讓學(xué)生深知對(duì)中醫(yī)經(jīng)典理論的傳承和創(chuàng)新。中醫(yī)理論植根于中國的傳統(tǒng)文化， 對(duì)于“中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)”之陰陽學(xué)說的講解， 應(yīng)引入中國的傳統(tǒng)文化?？山柚兑捉?jīng)》中“陰陽”概念、圖形， 幫助學(xué)生理解中國古代的樸素哲學(xué)觀， 讓學(xué)生意識(shí)到傳統(tǒng)文化的科學(xué)內(nèi)涵， 中醫(yī)理論的學(xué)習(xí)不僅是醫(yī)學(xué)診療、防治疾病技術(shù)的學(xué)習(xí)， 更是一種對(duì)中國傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)與發(fā)揚(yáng)。
2. 2 中西并重， 實(shí)驗(yàn)教學(xué)法 中西醫(yī)學(xué)理論體系的構(gòu)建及其思維方式雖有差異， 但都是以人的生理、病理為研究內(nèi)容， 因而其知識(shí)點(diǎn)也可相互貫通聯(lián)結(jié)[2]。隨著現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展， 使中醫(yī)學(xué)理論與當(dāng)代前沿科學(xué)相溝通， 許多中醫(yī)學(xué)理論的奧秘得以逐步揭示。應(yīng)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中引入一些現(xiàn)代科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究方法和手段， 如“氣與津液的關(guān)系”， 可通過灌胃麻黃水煎液， 觀測小鼠發(fā)汗的情況， 與正常對(duì)照組耐缺氧的死亡時(shí)間的比較理解“津傷耗氣”的理論；通過灌胃人參水煎液， 觀察補(bǔ)氣藥對(duì)小白鼠凝血時(shí)間的影響， 強(qiáng)化對(duì)“氣能攝血”理論理解[3]。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生根據(jù)中醫(yī)思維規(guī)律， 應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)和技術(shù)解決中醫(yī)問題的能力。
2. 3 實(shí)驗(yàn)法、病案法與知識(shí)拓展法的有機(jī)結(jié)合 藏象， 源于《素問?六節(jié)藏象論》， 是中醫(yī)學(xué)特有的關(guān)乎人體生理病理的系統(tǒng)理論， 是中醫(yī)學(xué)的核心理論體系， 是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要內(nèi)容， 故此對(duì)此部分內(nèi)容的講解應(yīng)注重多元化教學(xué)法的有機(jī)結(jié)合、合理利用。如講解“心主血脈”的生理功能， 可通過給大鼠頸靜脈插管法， 連接心動(dòng)圖機(jī)， 記錄Ⅱ?qū)?lián)心電圖， 較直觀地觀察烏頭堿對(duì)心臟的毒性反應(yīng)所出現(xiàn)的室早、室速、室顫的實(shí)驗(yàn)效果， 理解所學(xué)的理論知識(shí)， 熟悉炙甘草湯益氣補(bǔ)血復(fù)脈在抗心率失常中的應(yīng)用。
如講授“肝主疏泄， 調(diào)節(jié)生殖”時(shí)， 可以列舉案例：一對(duì)年輕夫婦結(jié)婚3年未孕， 各種檢查未發(fā)現(xiàn)異常， 吃了很多中西藥無效， 心理壓力很大。后來領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè)小孩， 1年后妻子懷孕了。經(jīng)過解釋， 學(xué)生自然明白了：原來人體是一個(gè)有機(jī)整體， 壓力增加， 情志不暢時(shí)， 會(huì)出現(xiàn)“肝郁氣滯”， 肝不能正常行使疏泄功能， 就會(huì)引起女方排卵紊亂、月經(jīng)不調(diào)， 或男方排精障礙， 從而導(dǎo)致不孕。在這里， “肝”是通過調(diào)暢情志來調(diào)節(jié)生殖的。通過分析， 學(xué)生很容易把理論與實(shí)踐聯(lián)系起來， 這樣既激發(fā)中醫(yī)專業(yè)學(xué)習(xí)興趣， 同時(shí)又強(qiáng)化教學(xué)效果。
理論與學(xué)科前沿接觸， 反映最新的學(xué)術(shù)成果， 使學(xué)生真正感悟到古老的中醫(yī)理論、中醫(yī)學(xué)永恒的魅力。將語言古奧、強(qiáng)于思辨的中醫(yī)理論知識(shí)， 輔之以相關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)來闡釋， 以講授“腎主骨生髓”的內(nèi)容為例， 可引入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究內(nèi)容， 西醫(yī)發(fā)現(xiàn)腎與骨在發(fā)生學(xué)上是同源器官， 皆發(fā)生于胚胎外層；西醫(yī)的腎臟具有分泌促紅細(xì)胞生成因子的功能， 能刺激骨髓紅細(xì)胞的生成。可以讓學(xué)生更好的理解臨床上骨骼、骨質(zhì)異常、貧血等疾病應(yīng)該從腎來論治的理論基礎(chǔ)， 既拓寬學(xué)生視野， 有鞏固和加深了對(duì)中醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)的理解掌握。
2. 4 仿真情境與動(dòng)漫視頻教學(xué)法 仿真情境教學(xué)可用于真實(shí)， 實(shí)驗(yàn)無法實(shí)現(xiàn)或者表現(xiàn)不清楚的教學(xué)中， 從而達(dá)到一種傳統(tǒng)教學(xué)模式不能達(dá)到的效果。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中， 可以利用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)虛擬技術(shù)把舌診、脈診、陰虛、陽虛等中醫(yī)學(xué)臨床中的抽象癥狀和體征以形象生動(dòng)的形式直觀地呈現(xiàn)出來。使教學(xué)內(nèi)容變得具體生動(dòng)[4]。如對(duì)于血液循行、經(jīng)絡(luò)的走向的講授， 可進(jìn)行仿真人體血液循行。如“病因病機(jī)”的解讀， 其中關(guān)于“六致病”、“陰陽失調(diào)”可制作動(dòng)漫或者拍攝錄制的形式表達(dá)風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火之邪的性質(zhì)與致病特征；陰陽偏勝偏衰、陰陽互損動(dòng)態(tài)圖。七情內(nèi)傷影響病機(jī)的相應(yīng)臨床表現(xiàn)可以從大家熟知的電影、電視劇中獲取視頻影像素材， 如“喜則氣緩”可用“范進(jìn)中舉”的視頻；“怒則氣上”可選《三國演義-孔明三氣周公瑾》的片段來呈現(xiàn)， 能有機(jī)地將視聽結(jié)合起來， 聲像并茂， 幫助學(xué)生將枯燥乏味、空洞抽象、難以描述和理解的教學(xué)內(nèi)容直觀、形象地表達(dá)出來， 讓學(xué)生如身臨其境， 彌補(bǔ)了學(xué)生缺乏臨床感性認(rèn)識(shí)的不足， 加深了對(duì)教材內(nèi)容的理解與記憶， 達(dá)到理性知識(shí)與感性認(rèn)識(shí)高度統(tǒng)一。
2. 5 學(xué)生授課體驗(yàn)法與討論法 “體質(zhì)”部分內(nèi)容比較通俗易懂， 適宜學(xué)生自主授課方式為主導(dǎo)， 讓學(xué)生體會(huì)“講臺(tái)上下”、“學(xué)與教”的不同。應(yīng)用理論知識(shí)全體學(xué)生來辨別自己的體質(zhì)類型， 并且共同討論不同體質(zhì)的用藥宜忌及如何指導(dǎo)養(yǎng)生， 使知識(shí)能夠當(dāng)堂吸收， 學(xué)以致用。
2. 6 網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)法 可將中醫(yī)基礎(chǔ)理論全部教學(xué)課件、部分教學(xué)錄像及內(nèi)容豐富的音頻資料上傳于網(wǎng)絡(luò)課程， 為學(xué)生提供多種學(xué)習(xí)途徑；同時(shí)也將教學(xué)大綱、教學(xué)方案、習(xí)題庫、模擬試卷等上傳， 方便學(xué)生復(fù)習(xí)、自測。在此網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)中建立在線網(wǎng)絡(luò)論壇、公開教師電子信箱， 開展內(nèi)容豐富的學(xué)術(shù)討論， 及時(shí)解答學(xué)生提出的疑難問題， 有利于發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性， 培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力， 為學(xué)生自主學(xué)習(xí)創(chuàng)造了良好環(huán)境。
3 小結(jié)
孔子云：“知之者不如好之者， 好之者不如樂之者”。根據(jù)教材設(shè)定、授課內(nèi)容、教學(xué)設(shè)備、學(xué)生水平等不同， 在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》各章節(jié)的教學(xué)實(shí)踐過程中靈活應(yīng)用相應(yīng)的教學(xué)方法， 激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣， 力求“啟發(fā)有方， 引誘得法”。如何將醫(yī)林故事、傳統(tǒng)文化引入法、案例法、仿真情境與動(dòng)漫視頻教學(xué)法、實(shí)驗(yàn)法、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)法、學(xué)生主講體驗(yàn)法等多元化教學(xué)法有機(jī)結(jié)合、合理運(yùn)用于課堂教學(xué)， 是可持續(xù)保持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣， 有效培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維， 使學(xué)生完成由“學(xué)會(huì)”到“會(huì)學(xué)”的轉(zhuǎn)變， 切實(shí)提高教學(xué)質(zhì)量的有利保證。
參考文獻(xiàn)
[1] 李玉梅.中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)法初探. 中醫(yī)教育， 2007， 26（2）：49-51.
[2] 關(guān)素潔.多元化教學(xué)法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中的應(yīng)用. 衛(wèi)生職業(yè)教育， 2007， 25（5）：83.
密切聯(lián)系臨床
《內(nèi)經(jīng)》為中醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典之首，記載了中醫(yī)學(xué)的基本概念、原理以及獨(dú)特的思維方式，為學(xué)習(xí)中醫(yī)理論及臨床技術(shù)的必修課程。其文字古雅，義理深?yuàn)W，內(nèi)容博大，給學(xué)習(xí)者帶來一定困難，也給教學(xué)帶來一些困擾。做為一個(gè)授課經(jīng)驗(yàn)尚淺的老師，如何上好這門課，筆者也在逐漸探索和實(shí)踐，總結(jié)出以下幾個(gè)方面。
1 明確課程定位
《內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)古典文獻(xiàn)中最早的一部著作，書中總結(jié)了我國古代關(guān)于人體生理、病理以及對(duì)疾病的診斷、治療的經(jīng)驗(yàn)。凡是中醫(yī)院校的學(xué)生在入學(xué)初，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》及《古代醫(yī)學(xué)史》等相關(guān)課程就對(duì)其有所介紹。學(xué)生在學(xué)習(xí)了部分基礎(chǔ)課、臨床課后才開設(shè)這門課程，是本科階段的后期提高課程。因此，在開始上課的時(shí)候就要讓學(xué)生充分了解《內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)價(jià)值?！秲?nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)思想、思維方式、診治原則及方法，幾千年來始終指導(dǎo)著中醫(yī)理論及臨床實(shí)踐。作為經(jīng)典的醫(yī)學(xué)著作，經(jīng)得起時(shí)間和實(shí)踐的檢驗(yàn)。
該書和《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》不同，之所以說其是理論提高課，是因?yàn)樵摃胁煌膶W(xué)術(shù)觀點(diǎn)，不同的時(shí)代烙印?？梢允箤W(xué)生進(jìn)一步系統(tǒng)地掌握中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)，提高中醫(yī)理論水平，掌握中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的思維方法，提高學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐的能力。書中內(nèi)容涉及哲學(xué)、社會(huì)、人文、天文等方面的知識(shí)，是多學(xué)科研究的典范，對(duì)于加強(qiáng)學(xué)生傳統(tǒng)文化教育，提高醫(yī)德修養(yǎng)具有重要意義。
2 加強(qiáng)學(xué)生自學(xué)能力
由于課時(shí)所限，《內(nèi)經(jīng)》的原文在本課程教學(xué)中有大量刪減，有些教材也打亂原文的次序，內(nèi)容取舍和理論解釋方面也各有偏重，由此以來，原文傳達(dá)的部分學(xué)術(shù)思想及理論觀點(diǎn)的理解不可避免地受到局限，妨礙了學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的正確理解和把握。因此，本課程的教學(xué)應(yīng)當(dāng)從單純的中醫(yī)學(xué)知識(shí)的灌輸，轉(zhuǎn)向中醫(yī)學(xué)方法的培訓(xùn)，加強(qiáng)學(xué)生的自學(xué)能力。教師在課堂只講授重點(diǎn)內(nèi)容，然而單靠課堂講授是有限的。因此，授課過程中除了串解、闡釋、啟發(fā)、總結(jié)外，還要注意加強(qiáng)學(xué)生自學(xué)能力，樹立記誦之風(fēng)，提高學(xué)生閱讀古籍的能力。
對(duì)于某些經(jīng)文的理解，可以引導(dǎo)學(xué)生去查詢相關(guān)文獻(xiàn)甚至是臨床資料，加深理解和運(yùn)用。比如對(duì)原文“諸痛瘍瘡，皆屬于心”的理解，教師除了闡釋其含義外，可以讓學(xué)生從安神、瀉熱等角度去查詢瘍瘡類疾病的臨床治療和應(yīng)用。
此外，教師可挑選《內(nèi)經(jīng)》原文，寫出課下學(xué)習(xí)要求，介紹相關(guān)參考書籍，布置思考題，以及課堂以學(xué)生為主體講解匯報(bào)的方式進(jìn)行檢查。這樣學(xué)生在學(xué)習(xí)中就不會(huì)僅局限于所學(xué)教材，可以通過網(wǎng)絡(luò)、參考書等途徑查閱相關(guān)資料，拓寬學(xué)習(xí)視野。
3 提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情
《內(nèi)經(jīng)》條文晦澀難懂，部分內(nèi)容在學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的時(shí)候都有所涉及。有的學(xué)生只是為了應(yīng)付考試，教學(xué)效果較差。如何提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情對(duì)于教學(xué)的效果和學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)知識(shí)是至關(guān)重要的。
學(xué)習(xí)興趣是提高教學(xué)質(zhì)量、獲得良好教學(xué)效果的關(guān)鍵所在。在教學(xué)的過程中，注意采用傳統(tǒng)和現(xiàn)代教學(xué)形式相結(jié)合的方法，活躍課堂氣氛，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。根據(jù)不同內(nèi)容、不同階段，采用靈活多變的教學(xué)方法和手段，對(duì)培養(yǎng)和提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣有一定幫助。在教學(xué)過程中，適當(dāng)應(yīng)用多媒體教學(xué)，形成合理的教學(xué)結(jié)構(gòu)，避免或減少傳統(tǒng)教學(xué)方法的枯燥單調(diào)的缺點(diǎn)，使得課程內(nèi)容更為直觀，新穎生動(dòng)，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
此外，課堂教學(xué)中要注意教師和學(xué)生的互動(dòng)。課堂教學(xué)中，針對(duì)教學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)，可以采用課堂提問、小組討論或者總結(jié)發(fā)言等方式，甚至可以節(jié)選部分教材或內(nèi)經(jīng)原文的內(nèi)容，以學(xué)生授課教師補(bǔ)充的方式，讓學(xué)生積極參與到教學(xué)過程中來，用所學(xué)到的內(nèi)經(jīng)理論進(jìn)行解釋，拓寬思路，認(rèn)真思考，前后聯(lián)系，提高理論分析與解決實(shí)際問題的能力。比如讓學(xué)生聯(lián)系原文和中醫(yī)理論知識(shí)，理解“脾主時(shí)”和“脾不主時(shí)”、“腎治于里”和“腎為之主外”的內(nèi)涵；并可配合后世醫(yī)家對(duì)其理論的發(fā)展，解決臨證中的疑惑說明經(jīng)典的實(shí)用性和指導(dǎo)性，體現(xiàn)其臨床指導(dǎo)意義，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。
4 重視啟發(fā)學(xué)生中醫(yī)思維
中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-2117（2014）22-00-01
隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展進(jìn)步，各種教學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中，存在知識(shí)點(diǎn)多、傳統(tǒng)教學(xué)方式無趣的特點(diǎn)，現(xiàn)代信息技術(shù)的應(yīng)用為中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)提供了很大的幫助，本文主要分析中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中信息技術(shù)應(yīng)用現(xiàn)狀及其應(yīng)對(duì)方法。
1 中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中信息技術(shù)的應(yīng)用現(xiàn)狀
中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)是學(xué)習(xí)中醫(yī)的基礎(chǔ)課程，學(xué)生之前基本沒有接觸過中醫(yī)理論知識(shí)，尤其是對(duì)于剛?cè)胄５膶W(xué)生而言，嚴(yán)重欠缺課堂筆記和歸納教學(xué)重點(diǎn)的能力，大量的中醫(yī)理論知識(shí)的輸入往往不會(huì)留給學(xué)生體會(huì)或者領(lǐng)悟的時(shí)間，教學(xué)效果不太好。當(dāng)前的現(xiàn)代教學(xué)信息技術(shù)的應(yīng)用中，目前已經(jīng)得到了普遍使用，并在使用中不斷取得了成功，不斷地改善了教學(xué)效果，但是不可否認(rèn)的是信息技術(shù)的應(yīng)用也存在很大的問題。
信息技術(shù)的應(yīng)用雖然為教學(xué)帶來了極大的便利，但是學(xué)生普遍感覺到教學(xué)進(jìn)度快，沒時(shí)間做筆記，影響教學(xué)效果。也就是說，采用信息技術(shù)的教學(xué)方式，如多媒體等，雖然授課內(nèi)容被不斷豐富，但是學(xué)生普遍感覺到知識(shí)點(diǎn)過于繁雜、速度快，跟不上教學(xué)的節(jié)奏。
2 應(yīng)對(duì)措施
針對(duì)以上中醫(yī)理論教學(xué)信息技術(shù)應(yīng)用現(xiàn)狀，本文建議從以下幾方面應(yīng)對(duì)。
2.1 多媒體教學(xué)的改進(jìn)
在采用多媒體技術(shù)中需要注意與傳統(tǒng)教學(xué)方法的結(jié)合使用，中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)具有知識(shí)量大、生動(dòng)形象的特點(diǎn)，此作用相較板書教學(xué)，其效果是非常明顯的，若是在多媒體教學(xué)中能夠避免教學(xué)中的很多缺點(diǎn)，相信能夠極大地提高教學(xué)效果。在多媒體的教學(xué)中一定要注意教學(xué)進(jìn)度的控制，為更好地控制教學(xué)節(jié)奏，可以適當(dāng)采用傳統(tǒng)板書教學(xué)方法與多媒體教學(xué)結(jié)合的教學(xué)方式，采用生動(dòng)的語言進(jìn)行講解，從而提高教學(xué)效果。
在多媒體教學(xué)課件的制作中，需要注意在幻燈片上不能放全部的教學(xué)內(nèi)容，避免學(xué)生難以把握教學(xué)重點(diǎn)。在采用多媒體教學(xué)與板書教學(xué)結(jié)合的教學(xué)中需要充分發(fā)揮出教師的作用，緩解學(xué)生的疲勞，不能過分?jǐn)U大多媒體教學(xué)的作用，忽視了知識(shí)點(diǎn)的詳細(xì)講解。在平時(shí)的教學(xué)中，需要明白多媒體教學(xué)的適用范圍，不能過分夸大多媒體教學(xué)的重要性，針對(duì)一般概念性的知識(shí)，最好以口述為主，避免采用大量的視頻或者是動(dòng)畫提高教學(xué)效果。
在平時(shí)的教學(xué)中，需要把握重點(diǎn)，提高教學(xué)效果，可以綜合采用語言、文字以及圖像等將重點(diǎn)知識(shí)或者是復(fù)雜知識(shí)簡單化，幫助學(xué)生建立中醫(yī)藥獨(dú)特的思維模式，更好地掌握教學(xué)重難點(diǎn)。在多媒體教學(xué)的實(shí)踐中需要針對(duì)不同教學(xué)環(huán)節(jié)，采用合適的教學(xué)方式，如概念性知識(shí)的講解可以采用一些口述或者幻燈片論述，而在對(duì)臨床密切知識(shí)點(diǎn)的講述中就需要借助錄像以及視頻等。在多媒體使用的教學(xué)中需要注意科學(xué)性。例如，感冒的癥狀，可以聯(lián)系抽象概念，闡述相關(guān)病機(jī)肺氣上逆等內(nèi)容進(jìn)行解釋。
2.2 采用計(jì)算機(jī)虛擬情境教學(xué)
計(jì)算機(jī)虛擬情境教學(xué)方法，是仿真顯示情境的一種教學(xué)方法，能達(dá)到傳統(tǒng)教學(xué)所不能達(dá)到的教學(xué)效果，能夠更好地便于學(xué)生理解知識(shí)。在使用中，如在中醫(yī)的舌診、陰虛以及脈診等的教學(xué)中，采用抽象癥狀和體征等能更加生動(dòng)地體現(xiàn)知識(shí)，定格分析瞬間的癥狀和體征，使學(xué)生能夠進(jìn)入到微觀的環(huán)境中，教學(xué)內(nèi)容更加生動(dòng)。例如，在講授血液循環(huán)中，可以制作多媒體課件等，仿真人體血液循環(huán)，這樣更方便教學(xué)。
在這種方法的教學(xué)中，一定要注意情境的創(chuàng)造以及自身語言的使用，不能讓學(xué)生發(fā)散思維，影響教學(xué)效果。例如，在陰陽學(xué)的講述中，這些知識(shí)非常的抽象，教師在講授中可以采用這種教學(xué)方法，通過世界起源圖等進(jìn)行動(dòng)態(tài)演示，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)抽象概念的理解。在采用病例教學(xué)中，如針對(duì)生理功能的講解時(shí)，可以采用一些實(shí)例進(jìn)行分析，如范進(jìn)中舉，引導(dǎo)學(xué)生采用中醫(yī)理論進(jìn)行分析，逐漸說明心與活動(dòng)的管理，也就是中醫(yī)所說的心主神志。
2.3 PLB應(yīng)用改進(jìn)
為了保證學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)得到無限知識(shí)，避免出現(xiàn)信息技術(shù)的引進(jìn)造成學(xué)生知識(shí)點(diǎn)難以掌握，所以設(shè)計(jì)部分知識(shí)點(diǎn)采用PLB教學(xué)方法，把大綱中的重點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行深入的研究和拓展，還需要注意相關(guān)文獻(xiàn)的整理工作，將理論知識(shí)與實(shí)踐結(jié)合在儀器上，提高教學(xué)效率。教師需要經(jīng)過討論，精心設(shè)計(jì)課程，突出綜合性以及趣味性，研究一些典型病例，觀察綜合性的知識(shí)，指導(dǎo)學(xué)生查閱資料，從而引導(dǎo)學(xué)生以正確的思維分析、整理問題，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。在教學(xué)中，針對(duì)學(xué)生爭論的焦點(diǎn)，教師需要進(jìn)行總結(jié)，并指出其中的不足和需要改進(jìn)的建議。
3 結(jié)語
綜上所述，本文主要分析了中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中信息技術(shù)的應(yīng)用現(xiàn)狀以及應(yīng)對(duì)措施。任何一種信息技術(shù)教學(xué)方法都不是完美的，在以后的教學(xué)中需要充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，結(jié)合不同教學(xué)方法，來提高教學(xué)效率。
（河南中醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，河南 鄭州 450046）
參考文獻(xiàn)：
在教學(xué)過程中,注重傳統(tǒng)的教學(xué)方法與現(xiàn)代教育技術(shù)和手段結(jié)合,在傳授知識(shí)的基礎(chǔ)上,更加突出能力、智力的培養(yǎng),有效活躍課堂氛圍,加強(qiáng)師生互動(dòng),使學(xué)生從被動(dòng)的接受變?yōu)橹鲃?dòng)的學(xué)習(xí),教學(xué)相長,有益于教學(xué)質(zhì)量的提高。
2多元化教學(xué)法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)過程的實(shí)踐
2.1醫(yī)林故事、傳統(tǒng)文化的導(dǎo)入法
國內(nèi)外大量的教學(xué)實(shí)踐研究證明,傳統(tǒng)的教育模式仍然在高校教學(xué)中占據(jù)極重要的地位［1］。多元化教學(xué)是秉承傳統(tǒng)教育模式的豐富和完善。如中醫(yī)基礎(chǔ)理論“緒論”之中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展,講授金元時(shí)期的劉完素時(shí),可用故事導(dǎo)入。劉完素以“火熱論”而名著醫(yī)林,他理論上的獨(dú)樹一幟,得益于《素問·至真要大論》中病機(jī)十九條的啟迪,十九條病機(jī)中論屬火的病機(jī)約占四分之一,且劉完素生于北方,風(fēng)土剛燥,素體陽盛,又處宋金交戰(zhàn),疫病流行,用《局方》溫燥之品治療所發(fā)熱病,常無療效,故此劉完素用藥主張寒涼藥,為“寒涼派”代表人。通過故事導(dǎo)入,讓學(xué)生深知對(duì)中醫(yī)經(jīng)典理論的傳承和創(chuàng)新。中醫(yī)理論植根于中國的傳統(tǒng)文化,對(duì)于“中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)”之陰陽學(xué)說的講解,應(yīng)引入中國的傳統(tǒng)文化?？山柚兑捉?jīng)》中“陰陽”概念、圖形,幫助學(xué)生理解中國古代的樸素哲學(xué)觀,讓學(xué)生意識(shí)到傳統(tǒng)文化的科學(xué)內(nèi)涵,中醫(yī)理論的學(xué)習(xí)不僅是醫(yī)學(xué)診療、防治疾病技術(shù)的學(xué)習(xí),更是一種對(duì)中國傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)與發(fā)揚(yáng)。
2.2中西并重,實(shí)驗(yàn)教學(xué)法
中西醫(yī)學(xué)理論體系的構(gòu)建及其思維方式雖有差異,但都是以人的生理、病理為研究內(nèi)容,因而其知識(shí)點(diǎn)也可相互貫通聯(lián)結(jié)［2］。隨著現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展,使中醫(yī)學(xué)理論與當(dāng)代前沿科學(xué)相溝通,許多中醫(yī)學(xué)理論的奧秘得以逐步揭示。應(yīng)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中引入一些現(xiàn)代科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究方法和手段,如“氣與津液的關(guān)系”,可通過灌胃麻黃水煎液,觀測小鼠發(fā)汗的情況,與正常對(duì)照組耐缺氧的死亡時(shí)間的比較理解“津傷耗氣”的理論；通過灌胃人參水煎液,觀察補(bǔ)氣藥對(duì)小白鼠凝血時(shí)間的影響,強(qiáng)化對(duì)“氣能攝血”理論理解［3］。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生根據(jù)中醫(yī)思維規(guī)律,應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)和技術(shù)解決中醫(yī)問題的能力。
2.3實(shí)驗(yàn)法、病案法與知識(shí)拓展法的有機(jī)結(jié)合
藏象,源于《素問·六節(jié)藏象論》,是中醫(yī)學(xué)特有的關(guān)乎人體生理病理的系統(tǒng)理論,是中醫(yī)學(xué)的核心理論體系,是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要內(nèi)容,故此對(duì)此部分內(nèi)容的講解應(yīng)注重多元化教學(xué)法的有機(jī)結(jié)合、合理利用。如講解“心主血脈”的生理功能,可通過給大鼠頸靜脈插管法,連接心動(dòng)圖機(jī),記錄Ⅱ?qū)?lián)心電圖,較直觀地觀察烏頭堿對(duì)心臟的毒性反應(yīng)所出現(xiàn)的室早、室速、室顫的實(shí)驗(yàn)效果,理解所學(xué)的理論知識(shí),熟悉炙甘草湯益氣補(bǔ)血復(fù)脈在抗心率失常中的應(yīng)用。如講授“肝主疏泄,調(diào)節(jié)生殖”時(shí),可以列舉案例：一對(duì)年輕夫婦結(jié)婚3年未孕,各種檢查未發(fā)現(xiàn)異常,吃了很多中西藥無效,心理壓力很大。后來領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè)小孩,1年后妻子懷孕了。經(jīng)過解釋,學(xué)生自然明白了：原來人體是一個(gè)有機(jī)整體,壓力增加,情志不暢時(shí),會(huì)出現(xiàn)“肝郁氣滯”,肝不能正常行使疏泄功能,就會(huì)引起女方排卵紊亂、月經(jīng)不調(diào),或男方排精障礙,從而導(dǎo)致不孕。在這里,“肝”是通過調(diào)暢情志來調(diào)節(jié)生殖的。通過分析,學(xué)生很容易把理論與實(shí)踐聯(lián)系起來,這樣既激發(fā)中醫(yī)專業(yè)學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)又強(qiáng)化教學(xué)效果。理論與學(xué)科前沿接觸,反映最新的學(xué)術(shù)成果,使學(xué)生真正感悟到古老的中醫(yī)理論、中醫(yī)學(xué)永恒的魅力。將語言古奧、強(qiáng)于思辨的中醫(yī)理論知識(shí),輔之以相關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)來闡釋,以講授“腎主骨生髓”的內(nèi)容為例,可引入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究內(nèi)容,西醫(yī)發(fā)現(xiàn)腎與骨在發(fā)生學(xué)上是同源器官,皆發(fā)生于胚胎外層；西醫(yī)的腎臟具有分泌促紅細(xì)胞生成因子的功能,能刺激骨髓紅細(xì)胞的生成?？梢宰寣W(xué)生更好的理解臨床上骨骼、骨質(zhì)異常、貧血等疾病應(yīng)該從腎來論治的理論基礎(chǔ),既拓寬學(xué)生視野,有鞏固和加深了對(duì)中醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)的理解掌握。
2.4仿真情境與動(dòng)漫視頻教學(xué)法
仿真情境教學(xué)可用于真實(shí),實(shí)驗(yàn)無法實(shí)現(xiàn)或者表現(xiàn)不清楚的教學(xué)中,從而達(dá)到一種傳統(tǒng)教學(xué)模式不能達(dá)到的效果。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中,可以利用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)虛擬技術(shù)把舌診、脈診、陰虛、陽虛等中醫(yī)學(xué)臨床中的抽象癥狀和體征以形象生動(dòng)的形式直觀地呈現(xiàn)出來。使教學(xué)內(nèi)容變得具體生動(dòng)［4］。如對(duì)于血液循行、經(jīng)絡(luò)的走向的講授,可進(jìn)行仿真人體血液循行。如“病因病機(jī)”的解讀,其中關(guān)于“六致病”、“陰陽失調(diào)”可制作動(dòng)漫或者拍攝錄制的形式表達(dá)風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火之邪的性質(zhì)與致病特征；陰陽偏勝偏衰、陰陽互損動(dòng)態(tài)圖。七情內(nèi)傷影響病機(jī)的相應(yīng)臨床表現(xiàn)可以從大家熟知的電影、電視劇中獲取視頻影像素材,如“喜則氣緩”可用“范進(jìn)中舉”的視頻；“怒則氣上”可選《三國演義-孔明三氣周公瑾》的片段來呈現(xiàn),能有機(jī)地將視聽結(jié)合起來,聲像并茂,幫助學(xué)生將枯燥乏味、空洞抽象、難以描述和理解的教學(xué)內(nèi)容直觀、形象地表達(dá)出來,讓學(xué)生如身臨其境,彌補(bǔ)了學(xué)生缺乏臨床感性認(rèn)識(shí)的不足,加深了對(duì)教材內(nèi)容的理解與記憶,達(dá)到理性知識(shí)與感性認(rèn)識(shí)高度統(tǒng)一。
2.5學(xué)生授課體驗(yàn)法與討論法
“體質(zhì)”部分內(nèi)容比較通俗易懂,適宜學(xué)生自主授課方式為主導(dǎo),讓學(xué)生體會(huì)“講臺(tái)上下”、“學(xué)與教”的不同。應(yīng)用理論知識(shí)全體學(xué)生來辨別自己的體質(zhì)類型,并且共同討論不同體質(zhì)的用藥宜忌及如何指導(dǎo)養(yǎng)生,使知識(shí)能夠當(dāng)堂吸收,學(xué)以致用。
2.6網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)法
可將中醫(yī)基礎(chǔ)理論全部教學(xué)課件、部分教學(xué)錄像及內(nèi)容豐富的音頻資料上傳于網(wǎng)絡(luò)課程,為學(xué)生提供多種學(xué)習(xí)途徑；同時(shí)也將教學(xué)大綱、教學(xué)方案、習(xí)題庫、模擬試卷等上傳,方便學(xué)生復(fù)習(xí)、自測。在此網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)中建立在線網(wǎng)絡(luò)論壇、公開教師電子信箱,開展內(nèi)容豐富的學(xué)術(shù)討論,及時(shí)解答學(xué)生提出的疑難問題,有利于發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,為學(xué)生自主學(xué)習(xí)創(chuàng)造了良好環(huán)境。
1.功效與中醫(yī)基礎(chǔ)理論的對(duì)應(yīng)教學(xué)法
在講授《中藥學(xué)》課程之初，我們都會(huì)去強(qiáng)調(diào)“什么是中藥”。
中藥是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下使用的藥物，脫離了中醫(yī)基礎(chǔ)理論，就非我們所講之中藥。中醫(yī)基礎(chǔ)理論中有風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六之邪，中藥學(xué)的功效就對(duì)應(yīng)地有祛風(fēng)、散寒、解暑、化濕、潤燥、瀉火；中醫(yī)基礎(chǔ)理論中有表、里、寒、熱、虛、實(shí)、陰、陽八綱，中藥的功效就對(duì)應(yīng)的有解表、溫里、散寒、清熱、補(bǔ)虛、瀉實(shí)、滋陰、壯陽。[1]
將中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)與中藥學(xué)的功效緊密的聯(lián)系起來，既有利于學(xué)生對(duì)于藥物的理解，又避免了學(xué)生死記硬背功效而未能達(dá)到活學(xué)活用、服務(wù)臨床的宗旨。如麻黃功效“發(fā)汗解表”，發(fā)汗力強(qiáng)，善治無汗之風(fēng)寒表實(shí)證。因患者以寒邪襲表為主，寒主收引，故無汗。桂枝功效“發(fā)汗解肌”，善治有汗之風(fēng)寒表虛證，雖稱為風(fēng)寒表虛證，實(shí)則并非虛證，而為實(shí)證?；颊咭燥L(fēng)邪襲表為主，風(fēng)性開泄，腠理疏松，故有汗。兩藥功效同為“發(fā)汗”，主治證卻有所不同，如不詳細(xì)聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)，學(xué)生勢必容易誤解或混淆應(yīng)用。
2.藥性、功效、應(yīng)用的推理教學(xué)法
中藥藥性和功效之間有較強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性。如具有寒涼藥性的中藥多具有清熱的功效，具有溫?zé)崴幮缘闹兴幎嗑哂袦赝詈墓π?。因此，由中藥的寒涼性可以推?dǎo)出清熱功效，由溫?zé)崴幮杂挚赏茖?dǎo)出溫通祛寒功效。又如，從五味角度講，具有辛味作用的藥物具有發(fā)散、行氣、行血的功效。因此，由中藥的性味可以推導(dǎo)出相應(yīng)的功效。
功效對(duì)應(yīng)應(yīng)用則貫穿于中藥學(xué)教學(xué)的整個(gè)過程中。如麻黃三大功效對(duì)應(yīng)三大應(yīng)用。麻黃發(fā)汗解表之功效，對(duì)應(yīng)風(fēng)寒感冒之應(yīng)用；宣肺平喘之功效對(duì)應(yīng)實(shí)證喘咳證之應(yīng)用。[2]
通過藥性、功效、應(yīng)用的推導(dǎo)過程，可使難記的中藥學(xué)變成了可以通過邏輯推導(dǎo)的知識(shí)，而邏輯推導(dǎo)反過來又使學(xué)生因?yàn)檎业搅藢W(xué)習(xí)的規(guī)律從而增強(qiáng)學(xué)習(xí)的興趣和積極性，使教師教學(xué)、學(xué)生學(xué)習(xí)有章可循。
3.重視中藥經(jīng)典古籍，拓展教材功效
《中藥學(xué)》教材的編寫來源于中藥經(jīng)典古籍，但由于學(xué)時(shí)等因素的限制，教材內(nèi)容無法全面詳實(shí)。在時(shí)間充裕的情況下，教師應(yīng)適當(dāng)拓展教材中未載入而經(jīng)典中所記載的功效。如桔梗在《神農(nóng)本草經(jīng)》中記載其為“主胸脅痛如刀刺，腹?jié)M腸鳴幽幽，主驚恐悸氣”。在一些著名的方劑中也載入此藥，如治療心痛的“活血逐瘀湯”，治療泄瀉的“參苓白術(shù)散”，治療心悸的“天王補(bǔ)心丹”等。[3]而教材中對(duì)于這些功效并沒有記載，《方劑學(xué)》中對(duì)于桔梗在此三方中的解釋多為“舟楫之官”，“載藥上行”，過于籠統(tǒng)。因此回歸經(jīng)典，對(duì)于中藥潛在功效的挖掘和應(yīng)用更有意義。
4.重視功效名詞的層次分析
很多中藥功效的名詞存在層次性，因此，在教授時(shí)不能只談籠統(tǒng)的功效，要進(jìn)一步分化，講解具體的功效內(nèi)容。
如“收斂固澀”這一功效就是籠統(tǒng)的，一定要將其具體化，分解為斂汗、止瀉、固精、縮尿、止帶、止咳、止血，不同收斂固澀藥物的具體功效是有所不同的，如龍骨、牡蠣的收斂固澀可以化分為斂汗、固精、縮尿、止帶。[4]
如具有“補(bǔ)氣”這一功效的藥物有人參、黨參、白術(shù)、黃芪、山藥、甘草等，然后它們的主治病證是不盡相同的，或者是有所側(cè)重的，當(dāng)進(jìn)一步結(jié)合歸經(jīng)來具體解析：人參、甘草可補(bǔ)心氣，黨參、黃芪可補(bǔ)脾氣，山藥可補(bǔ)肺腎之氣，以此來分別適應(yīng)心氣虛、脾氣虛、肺氣虛、腎氣虛等證。
