首頁(yè) > 優(yōu)秀范文 > 護(hù)理服務(wù)前景
時(shí)間:2023-05-16 10:11:09
序論:速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗(yàn),特別為您篩選了11篇護(hù)理服務(wù)前景范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料,歡迎隨時(shí)與我們的客服老師聯(lián)系,希望您能從中汲取靈感和知識(shí)!
1 對(duì)護(hù)理人員實(shí)施人性化管理
實(shí)施人性化護(hù)理是護(hù)理服務(wù)的最佳模式。護(hù)士是人性化護(hù)理服務(wù)的主體,在對(duì)精神病患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時(shí),如何對(duì)護(hù)理人員實(shí)行人性化的管理,調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性、創(chuàng)造性是實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)[2]
1.1 轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)意識(shí),發(fā)揮服務(wù)承諾作用,功能制護(hù)理向優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的轉(zhuǎn)變過(guò)程是服務(wù)理念和行為的改變過(guò)程,為了從更新層次上引導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行理念和行為的改變我院自2010年3月以來(lái)經(jīng)常開(kāi)展職業(yè)道德和政治思想教育,強(qiáng)化護(hù)理人員的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)意思,激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情,積極實(shí)踐在醫(yī)院“有困難找護(hù)士”、“溫馨滿病房,處處有護(hù)士”的護(hù)理服務(wù)承諾。
1.2 營(yíng)造人文關(guān)懷的氛圍,努力促進(jìn)護(hù)理人員之間的相互交流和溝通,建立信任、團(tuán)結(jié)、友愛(ài)、互助、互諒的團(tuán)隊(duì)意識(shí)和團(tuán)隊(duì)精神,以期達(dá)到護(hù)理工作的連續(xù)性、整體性。建立護(hù)士檔案,了解他們的基本情況,積極為他們排憂解難,使他們的合理需要得到滿足。認(rèn)真對(duì)待護(hù)理人員的合理建議和意見(jiàn),使人性化的關(guān)愛(ài)得到延伸和升華。
2 對(duì)住院精神病患者實(shí)施人性化護(hù)理
2.1 服務(wù)設(shè)施人性化 患者長(zhǎng)期住院,生活上多有不便,為此我院在各病區(qū)配制了冰箱、洗衣機(jī)、微波爐、消毒柜;在娛樂(lè)室還配備了保溫桶、一次性紙杯、吸水管、保鮮袋等。不僅方便了患者,同時(shí)也方便了家屬。夏天將一成不變的休養(yǎng)服裝,更換為五顏六色的T恤衫,不僅賞心悅目,同時(shí)還可減輕患者的緊張與恐懼。
2.2 室內(nèi)裝飾藝術(shù)化 結(jié)合精神病患者的心理特點(diǎn),對(duì)病區(qū)、病室進(jìn)行藝術(shù)化、樂(lè)園式的布置。墻壁上裝飾風(fēng)景畫、水果畫等,增加春天的氣息,使患者感到神清氣爽;工療室貼上手工制作的圖案、裝飾品、字畫等,使病區(qū)充滿濃郁的文化氣息;探視室墻壁掛上靜態(tài)的壁畫和寓教于樂(lè)的彩色健康宣傳欄;春節(jié)期間各科紛紛掛上節(jié)日的燈籠,張貼喜慶的春聯(lián),讓每一處角落都充滿溫馨的氣息。
2.3 開(kāi)展豐富多彩的娛樂(lè)活動(dòng) 根據(jù)患者的年齡、文化程度、個(gè)人愛(ài)好等,開(kāi)展臺(tái)球、麻將、撲克、象棋、五子棋、唱歌、繪畫、看報(bào)、讀書、手工工藝等活動(dòng),定期舉行患者之間、護(hù)患之間籃球、羽毛球、乒乓球、等比賽活動(dòng)。
2.4 加強(qiáng)患者生活技能訓(xùn)練 督促住院患者洗漱、整理床單、被套、床旁桌衛(wèi)生,不斷加強(qiáng)生活技能訓(xùn)練。為了將這種枯燥的技能訓(xùn)練保持下去,我們定期舉辦鋪床比賽,醫(yī)生、護(hù)士、休養(yǎng)員共同擔(dān)任評(píng)委。通過(guò)舉辦各種競(jìng)賽活動(dòng),不僅提高了患者的生活自理能力,同時(shí)也使患者體驗(yàn)到勞動(dòng)帶來(lái)的快樂(lè),加速了疾病的康復(fù)。
2.5 每逢重大節(jié)假日為患者組織聯(lián)歡會(huì) 節(jié)日聯(lián)歡會(huì)上豐盛的食品、特意邀請(qǐng)的家屬,使患者充分感受到節(jié)日帶來(lái)的歡樂(lè)和家的溫暖。
2.6 搭建健康交流平臺(tái) 為滿足患者及家屬對(duì)健康知識(shí)的需求,我們積極開(kāi)展健康教育活動(dòng),搭建醫(yī)患健康交流平臺(tái)。實(shí)施系統(tǒng)的健康教育和行為矯正。對(duì)有健康需求的患者,由主管護(hù)士與患者共同制定健康教育計(jì)劃,循序?qū)嵤?,并按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。行為矯正旨在彌補(bǔ)患者的社會(huì)功能缺陷、恢復(fù)社會(huì)交往能力,建立所需行為[3]。而逐步、少量、反復(fù)多次的有針對(duì)性、目的性的強(qiáng)化行為矯正,可以有效提高治療的依從性。我們還根據(jù)患者的一般情況、疾病特點(diǎn)、健康需求、文化水平精心編寫了健康教育講義,開(kāi)展了個(gè)人和集體等不同形式的健康教育. 制備連心卡。連心卡是對(duì)患者健康維護(hù)、開(kāi)通健康綠色通道的重要措施之一。其主要內(nèi)容有愛(ài)心囑咐語(yǔ)、急救電話、咨詢電話、病區(qū)簡(jiǎn)介、病員及家屬須知等。如果病員病情變化,需要住院治療者可直接進(jìn)入病房。連心卡在患者出院時(shí)贈(zèng)于患者,起到急救指南作用,增加了病員的安全感,密切了醫(yī)護(hù)關(guān)系,提高了患者滿意度。
3 效果
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,如何體現(xiàn)人性化護(hù)理是我們護(hù)理人員必須面對(duì)的問(wèn)題。精神病患者是社會(huì)上的弱勢(shì)群體,他們大多缺乏自知力,不能主動(dòng)配合治療。因此,創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境,營(yíng)造和諧、溫馨的修養(yǎng)氛圍,追求人與文化的和諧發(fā)展,展示人性關(guān)愛(ài)的蹤跡已成為醫(yī)院發(fā)展的主旋律。
通過(guò)在精神科病房開(kāi)展人性化護(hù)理的新舉措,護(hù)理人員的整體素質(zhì)明顯提高,主動(dòng)服務(wù)意識(shí)得到增強(qiáng),護(hù)患關(guān)系更加融洽,滿足了患者及家屬的需求,促進(jìn)了患者疾病的康復(fù),同時(shí)也實(shí)現(xiàn)了我們?nèi)宋年P(guān)懷及人性化護(hù)理的服務(wù)宗旨。
參 考 文 獻(xiàn)
1. 導(dǎo)語(yǔ)
廣東電網(wǎng)公司茂名供電局(以下簡(jiǎn)稱“茂名局”)是中國(guó)南方電網(wǎng)有限責(zé)任公司的三級(jí)分支機(jī)構(gòu),是廣東電網(wǎng)公司直轄的大二型供電企業(yè)。經(jīng)過(guò)積極發(fā)展,茂名電網(wǎng)現(xiàn)已成為廣東西部電網(wǎng)的重要樞紐,形成了環(huán)網(wǎng)供電的格局,供電可靠性和電能質(zhì)量不斷提高。為了全面應(yīng)對(duì)新一輪電力企業(yè)改革帶來(lái)的巨大機(jī)遇和挑戰(zhàn),茂名局緊密圍繞中國(guó)南方電網(wǎng)公司中長(zhǎng)期發(fā)展戰(zhàn)略的要求,以“始于客戶需求,終于客戶滿意”為指導(dǎo),以提升客戶滿意度作為唯一的衡量和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),積極、主動(dòng)、持續(xù)、有效地推動(dòng)客戶服務(wù)工作,這對(duì)茂名局的客戶服務(wù)人員尤其是客戶經(jīng)理的工作提出了更高的要求。因此,進(jìn)一步加強(qiáng)茂名局客戶經(jīng)理服務(wù)體系建設(shè)是非常迫切和十分必要的。
客戶滿意度是客戶滿足情況的反饋,是企業(yè)持續(xù)發(fā)展的重要保障。近幾年來(lái),茂名局客戶滿意度持續(xù)上升,從2010年的67%上升到2013年的78%,其中企業(yè)客戶滿意度較高。相較于2012年、2013年茂名局各類客戶對(duì)直供直管、子公司的滿意度都有一定程度的提升,但子公司滿意度與直供直管供電局滿意度差距較大,比例高達(dá)90%的社區(qū)客戶在各類客戶滿意度中得分最低。因此,提升子公司客戶服務(wù)能力,加強(qiáng)居民客戶服務(wù)水平,實(shí)現(xiàn)居民客戶滿意度的持續(xù)提升,成為茂名局客戶服務(wù)工作的重點(diǎn)。
基于上述現(xiàn)狀,茂名局搭建暢通高效的客戶溝通橋梁和服務(wù)渠道,建設(shè)客戶經(jīng)理服務(wù)工作體系;同時(shí)整合社會(huì)資源,讓電力服務(wù)走進(jìn)客戶,從而使茂名局更全面地了解客戶的用電需求,更及時(shí)有效地解決客戶反映的問(wèn)題。通過(guò)提升客戶體驗(yàn)、贏得客戶信任、樹(shù)立服務(wù)品牌,從而全面提升客戶滿意度?!癠用電”是茂名局建立的客戶經(jīng)理服務(wù)品牌,其內(nèi)涵是供電局客戶經(jīng)理為客戶提供優(yōu)質(zhì)、高效的供電服務(wù),關(guān)注客戶的用電體驗(yàn),提高客戶對(duì)供電局服務(wù)的感知度。
2.“U用電”管理思想
茂名局響應(yīng)中國(guó)南方電網(wǎng)公司“以客戶為中心”的理念要求,以“光明不滅,溫暖常在;動(dòng)力不竭,經(jīng)濟(jì)領(lǐng)航”的企業(yè)理念為指導(dǎo),建立全方位的客戶經(jīng)理服務(wù)體系、明確各類客戶經(jīng)理的服務(wù)項(xiàng)目,為各類客戶提供點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的服務(wù)。
茂名局以“零距離,心服務(wù)”為服務(wù)理念,以“省心,貼心,暖心”為服務(wù)口號(hào),通過(guò)高效、優(yōu)質(zhì)、真誠(chéng)的供電服務(wù)讓客戶滿意,打造“U用電”客戶經(jīng)理服務(wù)品牌。同時(shí),茂名局著力打造“M-POWER”的品牌內(nèi)涵,即:現(xiàn)代化的資源配置(modern)、專業(yè)化的客戶經(jīng)理團(tuán)隊(duì)(professional)、立足實(shí)際的發(fā)展思路(original)、讓客戶感動(dòng)的服務(wù)熱情(warmhearted)、活力無(wú)限的服務(wù)精神(energetic)以及對(duì)客戶需求的快速反應(yīng)(rapid),為各類客戶提供舒適良好的用戶體驗(yàn)。從而達(dá)到茂名局“了解客戶、引導(dǎo)客戶、服務(wù)客戶、感動(dòng)客戶”的目的。
3.“U用電”創(chuàng)新方法
3.1劃分客戶經(jīng)理類別,明確業(yè)務(wù)職責(zé)
茂名局根據(jù)客戶分布特點(diǎn),將重要客戶、重點(diǎn)關(guān)注客戶和大客戶歸為一類客戶,配置一類客戶經(jīng)理;將社區(qū)客戶歸為二類客戶,配置二類客戶經(jīng)理。依據(jù)不同類客戶用電需求及特點(diǎn),梳理客戶經(jīng)理服務(wù)項(xiàng)目,并按服務(wù)性質(zhì)劃分為:基礎(chǔ)服務(wù)、個(gè)性化服務(wù)、用電宣傳推廣、客戶關(guān)系管理和客戶信息管理四類。
圖1 客戶經(jīng)理服務(wù)工作內(nèi)容
3.2編制客戶經(jīng)理服務(wù)工作手冊(cè)
茂名局編制的客戶經(jīng)理服務(wù)工作手冊(cè),對(duì)每項(xiàng)服務(wù)工作的流程及內(nèi)容都作出標(biāo)準(zhǔn)化要求。手冊(cè)明確了搭建橋梁、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)、提升客戶滿意度和樹(shù)立服務(wù)品牌的工作目標(biāo),同時(shí)細(xì)化考核指標(biāo),以確??蛻艚?jīng)理服務(wù)工作的方向。其次,手冊(cè)規(guī)范了客戶經(jīng)理工作時(shí)間,明確了客戶經(jīng)理應(yīng)具備的業(yè)務(wù)水平、職業(yè)素養(yǎng)、溝通能力及形象。最后,手冊(cè)對(duì)每項(xiàng)客戶經(jīng)理服務(wù)工作進(jìn)行流程固化,使客戶經(jīng)理規(guī)范化開(kāi)展客戶服務(wù)工作。
3.3設(shè)計(jì)客戶經(jīng)理工作表單
為有效管控和考核客戶經(jīng)理服務(wù)工作、規(guī)范工作信息記錄,茂名局在已有作業(yè)表單的基礎(chǔ)上,根據(jù)不同工作需要設(shè)計(jì)各類客戶經(jīng)理服務(wù)工作表單??蛻艚?jīng)理工作記錄表與工作總結(jié)表用于日常工作記錄和階段總結(jié)匯報(bào),其他工作表單則用于專項(xiàng)服務(wù)工作的記錄。
3.4開(kāi)發(fā)“客服通”移動(dòng)應(yīng)用
為實(shí)現(xiàn)客戶經(jīng)理服務(wù)工作的便捷化操作、提升客戶服務(wù)信息化水平,茂名局圍繞客戶經(jīng)理服務(wù)工作的需求與特點(diǎn),針對(duì)性地設(shè)計(jì)了“客服通”移動(dòng)應(yīng)用,設(shè)置知識(shí)中心、工作派發(fā)、角色定位、問(wèn)答社區(qū)、群組交流等功能。
表1 “客服通”功能表
圖4 “客服通”功能示意圖
3.5組建“1+1”服務(wù)模式
茂名局組建了一支由計(jì)劃部、基建部、設(shè)備部、運(yùn)行部、市場(chǎng)部等部門的專家組成的客服工程師團(tuán)隊(duì),負(fù)責(zé)為各類客戶經(jīng)理提供協(xié)助和支持。根據(jù)需要在部分區(qū)(縣)局設(shè)置區(qū)局客戶經(jīng)理支持團(tuán)隊(duì),協(xié)助區(qū)局客戶經(jīng)理解決重要客戶問(wèn)題。
4.“U用電”實(shí)施措施
4.1試點(diǎn)單位人員匹配
茂名局選取各區(qū)(縣)局下轄的六個(gè)營(yíng)業(yè)廳和供電所為試點(diǎn)單位,進(jìn)行人崗匹配:由大客戶服務(wù)班、客戶關(guān)系專責(zé)擔(dān)任特大客戶經(jīng)理,由地市局用電檢查班、供電所所長(zhǎng)、營(yíng)業(yè)班班長(zhǎng)擔(dān)任重要客戶經(jīng)理、重點(diǎn)關(guān)注客戶經(jīng)理,由抄表班、用電檢查班、營(yíng)業(yè)班人員擔(dān)任社區(qū)客戶經(jīng)理。每位重要客戶、重點(diǎn)要關(guān)注客戶和大客戶配置一名客戶經(jīng)理,同一名客戶經(jīng)理可同時(shí)服務(wù)多家客戶;300戶以上的居民區(qū)(自然村)配置一名客戶經(jīng)理,同一名客戶經(jīng)理可同時(shí)負(fù)責(zé)多個(gè)小區(qū)(自然村)。
4.2客戶經(jīng)理培訓(xùn)宣貫
為深化客戶經(jīng)理服務(wù)意識(shí)、提升客戶經(jīng)理服務(wù)技能,茂名局在試點(diǎn)工作開(kāi)展初期,對(duì)試點(diǎn)單位約100位客戶經(jīng)理進(jìn)行服務(wù)理念宣貫和服務(wù)技能培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容聚焦于客戶服務(wù)理念與服務(wù)品牌、客戶經(jīng)理服務(wù)工作內(nèi)容說(shuō)明、客戶經(jīng)理服務(wù)技能要求、客戶經(jīng)理服務(wù)規(guī)范要求等。
4.3先進(jìn)單位標(biāo)桿學(xué)習(xí)
茂名局客戶服務(wù)中心還組織客戶經(jīng)理到深圳供電公司客戶服務(wù)中心進(jìn)行參觀學(xué)習(xí),從而了解兄弟單位先進(jìn)的服務(wù)技術(shù)、管理理念及配套設(shè)施,并就各專業(yè)領(lǐng)域進(jìn)行深入的溝通交流,以達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)、互相提高的目的。
5.總結(jié)
茂名局通過(guò)開(kāi)展“客戶經(jīng)理服務(wù)體系建設(shè)”工作,組建了一支優(yōu)秀的客戶經(jīng)理團(tuán)隊(duì),搭建了暢通、高效的客戶溝通橋梁和服務(wù)渠道,打造優(yōu)質(zhì)、便捷、貼心的客戶服務(wù)品牌,實(shí)現(xiàn)了客戶體驗(yàn)優(yōu)化、客戶滿意度提升。具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
5.1營(yíng)銷人員客戶服務(wù)能力提升
根據(jù)“U用電”客戶經(jīng)理服務(wù)模式推廣計(jì)劃,到2015年中旬,茂名局將實(shí)現(xiàn)客戶經(jīng)理服務(wù)全覆蓋,并完成對(duì)1000多名客戶經(jīng)理的培訓(xùn)與宣貫工作。其中培訓(xùn)將涵蓋業(yè)務(wù)知識(shí)、服務(wù)技能及心理健康等各個(gè)方面。同時(shí),茂名局通過(guò)客戶經(jīng)理激勵(lì)機(jī)制,為客戶經(jīng)理提供個(gè)性化的職業(yè)生涯指導(dǎo),幫助客戶經(jīng)理順利實(shí)現(xiàn)職業(yè)晉升與轉(zhuǎn)型,并為公司建立人才儲(chǔ)備庫(kù)。
5.2優(yōu)質(zhì)服務(wù)提升客戶滿意度
通過(guò)開(kāi)展客戶經(jīng)理服務(wù)工作,茂名局建立并鞏固了與物業(yè)、街道辦、政府等單位的合作關(guān)系,拓展了客戶服務(wù)端點(diǎn),便捷客戶服務(wù)。在試點(diǎn)居民社區(qū),茂名局全面設(shè)置了用電宣傳欄,針對(duì)性地選擇宣傳內(nèi)容、涉及宣傳畫報(bào),并定期進(jìn)行更新和維護(hù),獲得了居民客戶的一致好評(píng)??蛻艚?jīng)理制的推行,優(yōu)化了用戶體驗(yàn),拉近了客戶與企業(yè)的距離,有利于茂名局客戶滿意度的持續(xù)提升。
5.3用心服務(wù)打造企業(yè)特色品牌
【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484(2013)10―0362―02
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是指以病人為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護(hù)理服務(wù)水平。為患者提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。
宮腔鏡檢查是將帶光源的內(nèi)窺鏡,置入子宮腔內(nèi)通過(guò)膨?qū)m介質(zhì)使子宮膨脹,直接觀察或連接于攝像系統(tǒng)將宮腔、宮頸管內(nèi)圖像在監(jiān)視屏幕上放大顯示,是近年來(lái)在國(guó)內(nèi)廣泛開(kāi)展的婦科新技術(shù)。用宮腔鏡可直接檢查宮腔內(nèi)病變,是唯一可以直接、全面提供宮頸管和子宮視野的技術(shù),可提高診斷準(zhǔn)確性,同時(shí)可取材活檢,以明確診斷宮腔內(nèi)的病變。[1]
宮腔鏡檢查不僅需要醫(yī)生良好的手術(shù)技能,還需要優(yōu)質(zhì)的護(hù)理進(jìn)行配合,以及儀器設(shè)備具備良好的功能,才能使手術(shù)術(shù)程順利,避免和減少并發(fā)癥的發(fā)生。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是提高醫(yī)療服務(wù)水平的重要保障,現(xiàn)將我院在宮腔鏡檢查中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的體會(huì)淺談如下:
1術(shù)前準(zhǔn)備與護(hù)理
1.1用物準(zhǔn)備 由巡回護(hù)士將已經(jīng)過(guò)高壓蒸汽滅菌的器械取出備用。備好并檢查顯示器、冷光源及各操作部件,使設(shè)備儀器處于最佳備用狀態(tài)。準(zhǔn)備5%葡萄糖注射液1000-2000ml作為膨?qū)m液,將其加溫至30-35。C。[2]
1.2心理護(hù)理 由責(zé)任護(hù)士將室溫調(diào)至22-26。C。向患者做自我介紹將患者引領(lǐng)如手術(shù)休息室,微笑接待。詳細(xì)詢問(wèn)病史,耐心細(xì)致解答患者提問(wèn),用患者可以理解的語(yǔ)言講解手術(shù)方式,注意事項(xiàng),操作過(guò)程及配合方法。通過(guò)與患者的交談消除患者顧慮,取得患者的信任,從而改變患者的心理狀態(tài),使患者在最佳的心理狀態(tài)下接受檢查治療。[3]
2術(shù)中護(hù)理與配合
2.1術(shù)中護(hù)理 患者進(jìn)入手術(shù)室后,責(zé)任護(hù)士攙扶患者上檢查床協(xié)助患者擺好膀胱截石位,關(guān)節(jié)處墊以海綿墊,降低患者不適,防止壓迫神經(jīng)和血管,進(jìn)行外陰及陰道的沖洗消毒,操作過(guò)程中動(dòng)作輕柔并注意遮蔽,尊重患者隱私避免不良刺激,避免不必要的暴露,防止著涼。宮腔鏡檢查操作中護(hù)士應(yīng)輕握患者的手鼓勵(lì)患者說(shuō)出不良感覺(jué)和想法。通過(guò)交談降低患者緊張情緒和擔(dān)心的問(wèn)題,從而實(shí)施耐心、細(xì)致的心理疏導(dǎo),嚴(yán)密觀察患者面色、血壓、心率生命體征的變化,如出現(xiàn)異常應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生暫停操作。指導(dǎo)患者深呼吸,轉(zhuǎn)移其注意力,以減輕疼痛不適。[4]
2.2手術(shù)配合 由巡回護(hù)士備好搶救所需的各種物品藥品,做好應(yīng)急準(zhǔn)備。正確連接各儀器導(dǎo)線及操作部件,調(diào)節(jié)冷光源亮度,調(diào)節(jié)監(jiān)視器使圖像清晰,使儀器處于正常工作狀態(tài)。將進(jìn)水管連接液體袋和檢查鏡的進(jìn)水口,排盡空氣防止空氣栓塞,打開(kāi)進(jìn)水開(kāi)關(guān),液體迅速進(jìn)入宮腔開(kāi)始膨?qū)m,使宮腔擴(kuò)大視野清晰便于檢查和手術(shù)。隨時(shí)監(jiān)測(cè)膨?qū)m泵壓力
3術(shù)后護(hù)理與物品處理:
3.1術(shù)后護(hù)理 責(zé)任護(hù)士要攙扶患者下檢查床至術(shù)后休息室進(jìn)行觀察1-2小時(shí),協(xié)助患者整理好衣物,穿戴整齊。注意陰道出血量及腹痛情況,如術(shù)后出現(xiàn)不同程度的疼痛,囑患者放松疼痛可自行緩解。進(jìn)行術(shù)后宣教,預(yù)防性使用抗生素治療,注意會(huì)清潔干燥,囑患者1月內(nèi)禁止同房、游泳及盆浴,建議術(shù)后1個(gè)月來(lái)院復(fù)診。[6]
3.2物品處理 巡回護(hù)士按內(nèi)鏡清潔消毒要求規(guī)范操作,因?qū)m腔鏡儀器和器械極為精密費(fèi)用昂貴,護(hù)士要輕輕拆卸下各種器械和物品,避免碰撞,并檢查各種配件的完整性,防止零部件丟失,導(dǎo)光纖維切忌打折扭曲,應(yīng)鈍角盤繞。
4護(hù)理體會(huì)
4.1針對(duì)宮腔鏡檢查的護(hù)理及操作的特殊性,制定并實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流程,明確了護(hù)理職責(zé),減少了不必要的護(hù)理環(huán)節(jié),從而減少了護(hù)理活動(dòng)的隨意性,提高了護(hù)理的效率。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流程強(qiáng)調(diào)以人為本,加強(qiáng)了護(hù)患之間的溝通,消除了患者的顧慮及疑問(wèn),能有效緩解患者恐懼和緊張情緒,積極配合手術(shù)。
4.2宮腔鏡器械貴重精密應(yīng)設(shè)專人保管,定期保養(yǎng)。護(hù)理人員高度的責(zé)任心,嫻熟的護(hù)理操作技術(shù),是確保手術(shù)成功,保障手術(shù)患者生命安全的重要因素和環(huán)節(jié)。
參考文獻(xiàn):
[1] 謝俊芳.宮腔鏡檢查和護(hù)理及配合[J].基層醫(yī)學(xué)論壇2011,15:982
[2] 舒麗蘭.172例宮頸鏡下取嵌頓、殘留環(huán)的手術(shù)配合及護(hù)理[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2011,31(24):130
[3] 李琳,楊震林.宮腔鏡手術(shù)120例護(hù)理效果研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(35):641-642
[4] 劉永霞,高清.圍絕經(jīng)期異常子宮出血疾病宮腔鏡檢查的臨床分析及人性化護(hù)理[J].2011,03(1)
一、現(xiàn)代客戶管理理念的提出與確立
作為銀行,要在競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地,關(guān)鍵在于服務(wù),而其服務(wù)對(duì)象是客戶,那么客戶的管理又是關(guān)鍵的關(guān)鍵??蛻艄芾?亦即客戶關(guān)系管理(Customer Relationship Management)的簡(jiǎn)稱,也可以稱作CRM。CRM的主要含義就是通過(guò)對(duì)客戶詳細(xì)資料的深入分析,來(lái)提高客戶滿意程度,從而提高企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力的一種手段。而客戶關(guān)系是指圍繞客戶生命周期發(fā)生、發(fā)展的信息歸集。客戶關(guān)系管理的核心是客戶價(jià)值管理,通過(guò)“一對(duì)一”營(yíng)銷原則,滿足不同價(jià)值客戶的個(gè)性化需求,從而提高客戶的忠誠(chéng)度和保有率,實(shí)現(xiàn)客戶價(jià)值的持續(xù)貢獻(xiàn),從而全面提升企業(yè)盈利能力。最終實(shí)現(xiàn)企業(yè)發(fā)展的目標(biāo)。
CRM注重的是與客戶的交流,現(xiàn)代銀行業(yè)的經(jīng)營(yíng)是以客戶為中心,而不是以傳統(tǒng)的產(chǎn)品或市場(chǎng)為中心。全球性金融類產(chǎn)品的同質(zhì)化,使銀行業(yè)發(fā)展的主導(dǎo)因素從金融產(chǎn)品價(jià)值轉(zhuǎn)向客戶需求,客戶成為銀行業(yè)的核心資源。
而客戶關(guān)系管理并不是近幾年的產(chǎn)物,以客戶為中心的理念在國(guó)外興起于20世紀(jì)50年代,開(kāi)始從強(qiáng)調(diào)降低經(jīng)營(yíng)成本的供應(yīng)方發(fā)展策略轉(zhuǎn)向了與客戶聯(lián)系更緊密,從客戶關(guān)系方面挖掘新“能源”的需求方策略,CRM應(yīng)運(yùn)而生。
個(gè)性化服務(wù)是增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力的有力武器,CRM就是以客戶為中心并為客戶提供最合適的服務(wù)。記住客戶的名字及他們的偏好、交易特點(diǎn),根據(jù)客戶的不同而提供不同內(nèi)容的服務(wù),客戶再次購(gòu)買(消費(fèi))金融產(chǎn)品的可能性就會(huì)大大增加。CRM可以增加客戶忠誠(chéng)度,提高購(gòu)買(消費(fèi))比率,使每個(gè)客戶產(chǎn)生更多的購(gòu)買(消費(fèi))需求及更長(zhǎng)時(shí)間的服務(wù)需求,并提高客戶滿意度。
客戶就是我們的資源,客戶關(guān)系管理得好,客戶自然就會(huì)變成我們的財(cái)富??蛻舻墓芾硪褟摹癓GD(Lunch-午餐、Golf-高爾夫、Dinner-晚餐)”的模式,轉(zhuǎn)向?qū)鹘y(tǒng)的手段(如人際關(guān)系、情感投入等)與先進(jìn)的客戶管理系統(tǒng)結(jié)合起來(lái),來(lái)更好地與服務(wù)客戶。
(一)客戶的概念與分類:
從廣義上講,在工作領(lǐng)域內(nèi)任何依賴你的人都可能是你的客戶;從狹義上講,客戶是指那些直接從你的工作中服務(wù)過(guò)程中,獲得受益的人或組織。對(duì)銀行來(lái)講,客戶主要是指通過(guò)銀行獲得服務(wù)和收益的金融消費(fèi)者。
客戶通常分為三種類型:
1、要求型客戶:這種客戶想了解我們的金融產(chǎn)品和服務(wù);我們要給他們足夠量的信息。
2、困惑型客戶:他對(duì)某個(gè)問(wèn)題不清楚需要咨詢或有誤會(huì)需要你解釋清楚;我們應(yīng)以專業(yè)而又簡(jiǎn)潔的回答吸引他。
3、激動(dòng)型客戶:他很激動(dòng)且從他的角度感到產(chǎn)品或服務(wù)不滿意。我們要以十二分的耐心去征服他。
當(dāng)然,有時(shí)同一個(gè)客戶的類型也許會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)變,因此還需要具有一定的適應(yīng)性和靈活性,而且這種適應(yīng)性和靈活性越強(qiáng),客戶服務(wù)工作將會(huì)做得越出色。
(二)客戶服務(wù)的概念與基本準(zhǔn)則
客戶服務(wù)意味著“客戶”認(rèn)為提供服務(wù)方應(yīng)當(dāng)做了什么或沒(méi)做什么,而不是你實(shí)際做了什么或沒(méi)做什么。客戶需要的不僅是產(chǎn)品和服務(wù),還需要得到心理上的滿足。所以服務(wù)的質(zhì)量,通常會(huì)決定客戶會(huì)不會(huì)再次光顧和合作。就最廣泛的意義而言,任何能提高客戶滿意程度的因素,都屬于客戶服務(wù)的范疇。
客戶服務(wù)最基本的準(zhǔn)則是:讓客戶明白并理解你所傳遞的信息。同時(shí)讓客戶感到,他是受歡迎、受尊重的。
市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的銀行承擔(dān)了大量過(guò)去由其他服務(wù)部門承擔(dān)的職能,大大增加了銀行的業(yè)務(wù)量;客觀上加劇了銀行排隊(duì)的現(xiàn)象,也意味著對(duì)銀行服務(wù)提出了更高的要求。多元化服務(wù)手段和設(shè)施,如網(wǎng)上銀行、電話銀行等由于客戶心理安全、操作等問(wèn)題的存在,認(rèn)知度和使用率普遍較低,但出現(xiàn)的問(wèn)題卻不少。而且隨著傳統(tǒng)銀行向現(xiàn)代金融機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)變,風(fēng)險(xiǎn)為本的經(jīng)營(yíng)理念深入到銀行的各個(gè)方面,銀行各項(xiàng)業(yè)務(wù)辦理的流程更加趨于嚴(yán)謹(jǐn)。相對(duì)于過(guò)去辦理業(yè)務(wù)的隨意性,業(yè)務(wù)辦理時(shí)間有所延長(zhǎng),也在一定程度上增加了提高服務(wù)滿意度的難度。因此提高客戶服務(wù)的效果,為客戶提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保持和提高客戶滿意度已成為銀行發(fā)展必須關(guān)注的問(wèn)題所在。
二、有效溝通――客戶管理優(yōu)化的途徑
所謂溝通,就是信息的交流與互換。在服務(wù)過(guò)程中不滿意的客戶其中有 1/ 3 是因?yàn)楫a(chǎn)品或服務(wù)本身有毛病,其余 2/ 3 的問(wèn)題都出在企業(yè)與客戶的溝通不良上。可見(jiàn),客戶溝通是使客戶滿意的一個(gè)重要環(huán)節(jié),在很大程度上溝通的暢通、有效與否決定了客戶服務(wù)的效果。企業(yè)只有加強(qiáng)與客戶的聯(lián)系和溝通,才能與客戶建立良好的關(guān)系。
根據(jù)管理學(xué)原理,在客戶服務(wù)方面,最大的成本其實(shí)并不是來(lái)源于對(duì)客戶提供的直接或者間接的服務(wù)成本,而是因我們和客戶由于溝通障礙所導(dǎo)致的額外成本。在客戶服務(wù)中如何讓客戶感受到我們的誠(chéng)意,最大程度地享受到我們提供的各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)?解決銀行服務(wù)過(guò)程中的瓶頸問(wèn)題――溝通,是我們迫切必須研究和思考的。解決了溝通,客戶服務(wù)的其他問(wèn)題也就迎刃而解了,這也是優(yōu)質(zhì)服務(wù)實(shí)現(xiàn)的最終依靠。
(一)如何進(jìn)行有效溝通
首先應(yīng)當(dāng)做好溝通前的相關(guān)準(zhǔn)備,掌握在服務(wù)中常用的溝通技巧。與顧客之間的溝通障礙大多緣于我們自身的服務(wù)禮儀和溝通能力的欠缺,因此學(xué)習(xí)并掌握金融服務(wù)規(guī)范禮儀的基礎(chǔ)上,也掌握一些基本的溝通技巧以提高我們的工作效率,融洽與顧客的關(guān)系,在沖突發(fā)生前化解不必要的爭(zhēng)端,盡量減少可能發(fā)生的誤會(huì)。
一個(gè)好的客戶服務(wù)人員在與客戶交流中應(yīng):第一,從自身做起,通過(guò)形象的塑造先獲得顧客良好的第一印象,職業(yè)性強(qiáng)、干練,專業(yè)知識(shí)豐富、恪守行業(yè)規(guī)范;第二,做到心態(tài)平和,舉止不卑不亢,溝通過(guò)程中在未達(dá)成共識(shí)的情況下,按照溝通的內(nèi)容不妨事先設(shè)想一下,對(duì)方的情緒如何,可能會(huì)遇到的問(wèn)題,做好心理應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備;第三,明確溝通的目標(biāo),熟悉自己的金融產(chǎn)品和業(yè)務(wù)情況、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)特征和優(yōu)勢(shì),預(yù)先了解顧客可能提出的要求范圍,做到準(zhǔn)備充分;第四,善于利用言語(yǔ)、肢體動(dòng)作等溝通技巧,提高溝通的效率。
(二)溝通與服務(wù)的有機(jī)結(jié)合
擴(kuò)大溝通的范圍,增加服務(wù)的內(nèi)容。細(xì)化溝通并真正落實(shí)在具體服務(wù)中,從銀行的服務(wù)規(guī)范、服務(wù)禮儀、行業(yè)的規(guī)范用語(yǔ)、崗位銜接、互動(dòng)制約、動(dòng)態(tài)考核、政策激勵(lì)等都應(yīng)規(guī)范清楚并嚴(yán)格執(zhí)行。真正達(dá)到服務(wù)無(wú)所不在,溝通無(wú)所在??偨Y(jié)多年的金融服務(wù)實(shí)踐可知:客戶的滿意度和忠誠(chéng)度很大程度上取決于我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù),而大量的調(diào)查表明,服務(wù)質(zhì)量的提高并不完全依賴于我們的服務(wù)內(nèi)容,它更依賴于我們的服務(wù)態(tài)度。服務(wù)態(tài)度才是一個(gè)銀行企業(yè)傳遞給我們客戶的真正“名片”。比如“微笑服務(wù)”是很多行業(yè)提倡的服務(wù)要求。作為服務(wù)企業(yè)的銀行業(yè)也十分強(qiáng)調(diào)。然而“微笑服務(wù)”所表達(dá)的不僅僅是嘴角上揚(yáng)的簡(jiǎn)單符號(hào),真正的含義是要求我們?cè)诜?wù)過(guò)程中體現(xiàn)出顧客的那份善意的關(guān)懷,把強(qiáng)烈的溝通意愿通過(guò)真誠(chéng)的態(tài)度表達(dá)給我們的客戶,讓客戶明了我們的決心和誠(chéng)意。優(yōu)質(zhì)服務(wù)是在真實(shí)了解顧客需求之上,提供人性化的服務(wù)項(xiàng)目,實(shí)施人情味的關(guān)懷,處處體現(xiàn)“以人為本”的情感溝通,把幫助客戶作為快樂(lè)的本源,把解決客戶的問(wèn)題當(dāng)成工作的動(dòng)力,關(guān)注、善待客戶。
(三)與客戶的無(wú)障礙互動(dòng)是實(shí)現(xiàn)溝通的基礎(chǔ)。
溝通以理解為基礎(chǔ),只有換位思考,將心比心,才能更好地深刻理解對(duì)方的意圖,真正做到尊重客戶,理解客戶。才能真正實(shí)現(xiàn)無(wú)障礙的互動(dòng)。
從客戶服務(wù)的角度來(lái)看,我們都希望在了解顧客需求的基礎(chǔ)上提供給客戶所需要的、貼心的服務(wù),因?yàn)槊總€(gè)顧客都是獨(dú)一無(wú)二的,這就需要我們具有特別的耐性和超人的理解力;而就實(shí)際情況而言,寄希望于顧客能充分理解你那簡(jiǎn)直也是不可能的!所以溝通首先應(yīng)樹(shù)立溝通的目標(biāo),我們之所以提供給顧客優(yōu)質(zhì)服務(wù)就是希望他們能因我們的服務(wù)解決他們的問(wèn)題并感到滿意。其次,努力做好最大可能的互動(dòng)。在服務(wù)過(guò)程中很多服務(wù)內(nèi)容往往是我們事前所沒(méi)有意識(shí)到的,甚至是超出我們能力范圍的,容易與顧客之間存在服務(wù)斷層,有時(shí)導(dǎo)致無(wú)法繼續(xù)溝通,或者是“溝”而不通的尷尬局面。然而溝通是無(wú)極限的,互動(dòng)不是盲目的敷衍顧客的要求甚至是抱怨,而是就顧客的疑問(wèn)或者不明之處給與更多的參考建議以供選擇,學(xué)會(huì)運(yùn)用溝通技巧進(jìn)行啟發(fā)引導(dǎo)。
“態(tài)度決定一切”,正是這種體現(xiàn)我們對(duì)待顧客高度負(fù)責(zé)的迅速、靈敏的及時(shí)互動(dòng),溝通才真正有效,體現(xiàn)提高客戶服務(wù)質(zhì)量的實(shí)用價(jià)值。
三、有效溝通在投訴處理中的運(yùn)用――客戶關(guān)系管理的契機(jī)
投訴是客戶對(duì)我們服務(wù)與管理工作的一種劣等評(píng)價(jià)。任何服務(wù)企業(yè)都不希望有投訴,這是人之常情。然而,即使是很好的服務(wù)也會(huì)遇到客戶的投訴 ,只不過(guò)成功的客戶管理通過(guò)有效的溝通,把投訴的消極面轉(zhuǎn)化為積極面,通過(guò)投訴處理這個(gè)客戶管理的特殊環(huán)節(jié)來(lái)促動(dòng)自己不斷提高服務(wù)質(zhì)量,防止投訴的再次發(fā)生,變被動(dòng)為主動(dòng),化消極為積極。
(一)投訴的產(chǎn)生
有的問(wèn)題因是潛在的或長(zhǎng)期從事習(xí)以為常,服務(wù)人員不易發(fā)現(xiàn)。然而客戶卻大不相同,他們支付一定的金錢,就是希望得到物有所值的相應(yīng)服務(wù),對(duì)服務(wù)項(xiàng)目及內(nèi)容等所存在的問(wèn)題非常敏感,對(duì)服務(wù)有一定的預(yù)期也是情理之中的??蛻魧?duì)服務(wù)期望的上升、服務(wù)營(yíng)銷人員技能的不足、服務(wù)需求的波動(dòng)和服務(wù)容量的不足、員工態(tài)度的欠缺等因素,使客戶抱怨和投訴不可避免。優(yōu)秀的企業(yè)不懼怕投訴,是因?yàn)槠溆兄憬?、暢通的投訴渠道以及掌握高超投訴處理技能的骨干人員,而構(gòu)建領(lǐng)先、高效的投訴處理體系,提升服務(wù)營(yíng)銷人員專業(yè)的有效溝通和客戶管理能力已成為銀行業(yè)提高客戶滿意度、忠誠(chéng)度和擴(kuò)大客戶群的強(qiáng)有力的舉措之一。
(二)客戶投訴――與客戶修補(bǔ)關(guān)系、緩和矛盾的契機(jī)
客戶服務(wù)就是要充分認(rèn)識(shí)到客戶投訴是為企業(yè)提供了與客戶修補(bǔ)關(guān)系 、緩解矛盾的契機(jī) 。若客戶選擇投訴,那么企業(yè)就有了與客戶溝通的機(jī)會(huì),并且可以在了解客戶不滿之后對(duì)自己的過(guò)失加以彌補(bǔ) ,二者之間就有了修復(fù)關(guān)系的可能 。那么就能留住人心、重新又贏得客戶、贏得市場(chǎng)。因?yàn)榭蛻敉ㄟ^(guò)投訴這一渠道發(fā)泄自己的怨氣和不滿 ,就是給了服務(wù)企業(yè)機(jī)會(huì)。相反如果客戶在消費(fèi)中的不滿因?yàn)椴涣?xí)慣以投訴的方式表達(dá)、認(rèn)為投訴方式不能解除當(dāng)前不滿、怕麻煩,甚至對(duì)你的服務(wù)從心底徹底否定;那么問(wèn)題才真正嚴(yán)重了。所以說(shuō)客戶投訴并不意味著他們不喜歡我們的服務(wù)。相反,他們是希望我們能做得更好。投訴的客戶是公司最有益的朋友和免費(fèi)的業(yè)務(wù)顧問(wèn)。積極主動(dòng)地與客戶交流溝通,而不是被動(dòng)的等待客戶自己把意見(jiàn)表達(dá)出來(lái),真正的有效溝通是不能以解決客戶的不滿意為處理客戶投訴的終點(diǎn),這樣投訴發(fā)生的原因依然存在,問(wèn)題并沒(méi)有根本解決。
(三)對(duì)客戶意見(jiàn)實(shí)施有效管理的溝通方法
只有通過(guò)預(yù)設(shè)客戶消費(fèi)的期望值和積極主動(dòng)收集 、分析、處理客戶意見(jiàn),對(duì)客戶意見(jiàn)實(shí)施有效管理,才能實(shí)現(xiàn)真正意義上的客戶管理。因?yàn)榭蛻粢庖?jiàn)的產(chǎn)生是因?yàn)閷?duì)銀行服務(wù)項(xiàng)目或服務(wù)質(zhì)量不滿意,這種不滿意在很大程度上取決于客戶對(duì)銀行服務(wù)的期望質(zhì)量與感受質(zhì)量的對(duì)比。銀行雖然不能干涉客戶的主觀感受,但可以主動(dòng)管理客戶的消費(fèi)期望值。有數(shù)據(jù)顯示:只有23%的客戶將不滿意傳達(dá)給服務(wù)人員,有8%的不滿意會(huì)以投訴的方式到達(dá)管理層。所以必須重視傳遞給服務(wù)人員的那部分不滿意。因此,每位服務(wù)人員都是一名“客戶意見(jiàn)管理員”服務(wù)人員收集上來(lái)的信息,無(wú)疑會(huì)成為銀行為客戶提供個(gè)性化服務(wù)的基礎(chǔ),高度重視這類客戶的潛在需求 ,就等于給銀行的服務(wù)創(chuàng)新創(chuàng)造了契機(jī)。我們要將客戶抱怨,理解為是對(duì)我們的依賴與期待,是我們存在的不足,不必害怕,而要重視!因?yàn)椋簳?huì)抱怨的客戶只會(huì)占全部客戶的5%~10%,有意見(jiàn)而不抱怨的客戶80%左右不會(huì)再次光顧,而抱怨如果處理得當(dāng),那么就有98%左右的客戶抱怨之后還會(huì)再來(lái)。平均一個(gè)非常滿意的客戶,會(huì)把自己的滿意告訴12個(gè)人。而一個(gè)非常不滿意的客戶,卻會(huì)把他的不滿意告訴20個(gè)人以上。所以我們?cè)谔幚砜蛻敉对V及抱怨時(shí)要注意溝通的方法與應(yīng)對(duì)技巧。抓住客戶心理,先處理用戶情緒!而不是先說(shuō)正題,一定要先安撫用戶的情緒,時(shí)刻保護(hù)客戶的自尊心,再進(jìn)行解釋,才會(huì)聽(tīng)??!
因此我們要比客戶更了解客戶,提前發(fā)現(xiàn)客戶的潛在需求,培養(yǎng)滿意忠誠(chéng)客戶群。任何企業(yè)的目標(biāo)是贏利,銀行業(yè)也不例外。尤其是到了21世紀(jì),贏利模式發(fā)生變化,通過(guò)服務(wù)客戶和客戶滿意來(lái)長(zhǎng)期贏利。管理大師彼得?德魯克說(shuō):“企業(yè)目標(biāo)是創(chuàng)造并留住顧客?!?/p>
市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是服務(wù)經(jīng)濟(jì),服務(wù)經(jīng)濟(jì)更是一種溝通經(jīng)濟(jì)。溝通是客戶服務(wù)的基礎(chǔ),只有確保有效溝通才能提供給我們廣大客戶讓他們滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
參考文獻(xiàn):
[1]劉環(huán)宇 管理中的溝通技巧[J] 企業(yè)改革與管理,2007(2)
[2]王娜 投訴是“金”――淺析在客戶服務(wù)管理中如何正確應(yīng)對(duì)客戶投訴[J] 有線電視技術(shù)2009(1)
[3]孫原娥 高效的客戶服務(wù)管理對(duì)策研究 [J].中國(guó)高新技術(shù)企業(yè),2008(10)
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2009年1月至6月入住解放軍昆明總醫(yī)院附屬中醫(yī)院內(nèi)科給予淺靜脈留置針穿刺置管的患者232例,患者均有生活自理能力,男132例,女100例,年齡26~80歲,平均(56.6±8.2)歲。所有患者均已行淺靜脈留置針穿刺置管,將患者隨機(jī)分組分對(duì)照組和觀察組各116例。兩組患者的性別、年齡、病情等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
1.2.1 操作方法
兩組均按淺靜脈留置針穿刺置管規(guī)范要求穿刺成功后再常規(guī)消毒貼上3M敷貼。對(duì)照組用膠布固定留置針;觀察組用無(wú)菌紗布包裹留置針及3M敷貼。兩組患者每3天換藥一次,若穿刺點(diǎn)出現(xiàn)滲血等情況及時(shí)做相應(yīng)處理。
1.2.2 評(píng)價(jià)方法
觀察兩組患者淺靜脈留置針留置時(shí)間和3M敷貼脫落、留置針滑出等情況發(fā)生率。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 10.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,采用T檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn),P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
世界衛(wèi)生組織對(duì)各成員國(guó)衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,許多國(guó)家護(hù)理人才緊缺。在我國(guó),護(hù)士的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)。按照衛(wèi)生部要求,我國(guó)醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士的比例是1∶2,重要科室醫(yī)生和護(hù)士的比例應(yīng)是1∶4。而目前全國(guó)1∶0.61的醫(yī)護(hù)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到衛(wèi)生部的要求,與1∶2.7的國(guó)際水平相差很大,與發(fā)達(dá)國(guó)家1∶8.5的比例相差更遠(yuǎn)。目前我國(guó)護(hù)士總數(shù)為130.78萬(wàn)人,醫(yī)生總數(shù)為209.97萬(wàn)人,按衛(wèi)生部最低醫(yī)護(hù)配置,護(hù)士的數(shù)量缺口近300萬(wàn)人。護(hù)理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國(guó)家緊缺人才專業(yè),予以重點(diǎn)扶持。根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì),到2015年我國(guó)的護(hù)士數(shù)量將增加到232.3萬(wàn)人,平均年凈增加11.5萬(wàn)人。
《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》的目標(biāo):“增加臨床一線護(hù)士總量,實(shí)現(xiàn)護(hù)士人才資源的合理配置到2007年,全國(guó)的三級(jí)醫(yī)院的編制護(hù)士應(yīng)達(dá)到護(hù)士的配備標(biāo)準(zhǔn)。到2010年,全國(guó)85%的二級(jí)醫(yī)院的編制護(hù)士應(yīng)達(dá)到護(hù)士的配備標(biāo)準(zhǔn)?!苯逃?、衛(wèi)生部等六部委聯(lián)合召開(kāi)的“制造業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)工程”新聞會(huì)稱,我國(guó)護(hù)理人力資源短缺明顯,遠(yuǎn)不能滿足人們健康保健的需要,今后將加大護(hù)士的培養(yǎng),預(yù)期到2015年,我國(guó)的醫(yī)護(hù)比達(dá)到1∶1。每年需要培養(yǎng)各層次護(hù)士15萬(wàn)人。
2008年12月,衛(wèi)生部行文要求:“病房護(hù)士與床位比至少達(dá)到0.4∶1,重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士與床位比達(dá)到2.5~3∶1,醫(yī)院護(hù)士總數(shù)至少達(dá)到衛(wèi)生技術(shù)人員的50%。”目前,我國(guó)醫(yī)護(hù)比例只有1∶1.1,離衛(wèi)生部的要求差距也不小,全國(guó)護(hù)理人員總量?jī)H128萬(wàn)名。據(jù)行業(yè)人士分析預(yù)測(cè),護(hù)士薪酬將呈上漲趨勢(shì)。
二、醫(yī)療制度的改革和護(hù)理全球化、人口老齡化等因素,將為護(hù)理專業(yè)拓展更為廣闊的就業(yè)空間。
專家稱,隨著醫(yī)療制度改革的不斷深化,民辦醫(yī)院將得到更大的發(fā)展,這會(huì)使護(hù)理專業(yè)的學(xué)生更為搶手。另外,由于人們的工作壓力、生活壓力不斷增大,人的患病率也在增加,現(xiàn)有的醫(yī)療系統(tǒng)還不能滿足更多病人的需要,這就形成了醫(yī)療行業(yè)的賣方市場(chǎng)。護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后可在各類醫(yī)院、保健部門、衛(wèi)生所、養(yǎng)老院、防疫站、學(xué)校等從事護(hù)理工作、醫(yī)學(xué)研究部門、高校等從事高級(jí)醫(yī)護(hù)管理、教學(xué)科研工作。醫(yī)院藥房、藥廠、醫(yī)院公司、藥店、藥檢所等從事相關(guān)工作;在各級(jí)醫(yī)院、社區(qū)、衛(wèi)生所、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事臨床醫(yī)療工作等。從事老人醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)師、家庭護(hù)士等職業(yè)的人才也將逐漸成為熱門,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)的逐步實(shí)現(xiàn),廣大人民群眾對(duì)健康的需求、對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求越來(lái)越高。同時(shí)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革的不斷深入,對(duì)護(hù)理人才的數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)都提出了更高的要求。
再者,隨著我國(guó)向老齡化社會(huì)轉(zhuǎn)變,將來(lái)從事老人醫(yī)學(xué)的人才將走俏,保健醫(yī)師、家庭護(hù)士也將成為熱門人才。我國(guó)近年來(lái)人口年齡結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老齡化改變,家庭結(jié)構(gòu)卻呈現(xiàn)出小型化趨勢(shì)。而隨著人民生活水平的提高,人群疾病譜發(fā)生了改變,慢性病護(hù)理的需求量增加;人們?cè)谥匾暽硇慕】档耐瑫r(shí),對(duì)疾病的預(yù)防和自我保健意識(shí)也不斷增強(qiáng),社區(qū)醫(yī)療保健工作面臨著難得的機(jī)遇。
三、護(hù)理專業(yè)的就業(yè)前景,以及護(hù)理專業(yè)的拓展方向探討。
1.從事藥品銷售
權(quán)威藥科類畢業(yè)生的就業(yè)前景普遍看好,總體上是供小于求,社會(huì)對(duì)藥業(yè)人才的需求正在增加,本專業(yè)的大學(xué)生就業(yè)率高達(dá)95%。制藥業(yè)發(fā)展較快,尤其是生活水平提高以后,人們對(duì)保健品的需求在增大,企業(yè)對(duì)醫(yī)藥人才比較青睞。還有就是生化藥品,這是一個(gè)新興也是尖端的行業(yè),發(fā)展前景好。各醫(yī)藥公司、制藥廠和醫(yī)藥研究所從事各類藥物開(kāi)發(fā)、研究、生產(chǎn)質(zhì)量保證和合理用藥等方面的工作,護(hù)理專業(yè)的學(xué)生完全可以加入這類畢業(yè)生之列從事藥品銷售,且前景很廣闊。
2.國(guó)際護(hù)士
隨著國(guó)際醫(yī)療市場(chǎng)對(duì)護(hù)理人員的需求激增,“護(hù)士荒”現(xiàn)象已日益突出地?cái)[在各國(guó)醫(yī)學(xué)界面前。未來(lái)10年,美國(guó)、英國(guó)、加拿大、新西蘭、新加坡、日本及全球其他國(guó)家將急需200萬(wàn)護(hù)理人才,國(guó)際人力資源公司已把目光瞄準(zhǔn)中國(guó)。世界性的護(hù)理人才資源的短缺,給我國(guó)護(hù)理人員創(chuàng)造了更多邁出國(guó)門、邁向國(guó)際市場(chǎng)就業(yè)的機(jī)會(huì)。業(yè)內(nèi)專家介紹說(shuō),護(hù)理職業(yè)一直是國(guó)際上地位較高、薪水豐厚的職業(yè)之一。如護(hù)士在美國(guó)平均年薪達(dá)5萬(wàn)美元。職業(yè)咨詢專家郭策介紹說(shuō),護(hù)理人才又是國(guó)際緊缺人才之一,北美、歐洲和澳洲許多國(guó)家需求護(hù)士數(shù)量相當(dāng)大,且有高薪、休假、移民等多種優(yōu)惠政策。如美國(guó)缺護(hù)士30萬(wàn)人,外籍護(hù)士赴美后可繼續(xù)深造獲碩士或博士學(xué)位,學(xué)費(fèi)是外籍其他學(xué)生的十至二十分之一,美國(guó)大多數(shù)醫(yī)院為了增進(jìn)護(hù)理服務(wù)的品質(zhì),并留住優(yōu)秀人才,都會(huì)提供護(hù)士進(jìn)修,學(xué)費(fèi)完全由醫(yī)院來(lái)支付,澳洲缺護(hù)士20萬(wàn)人,在澳洲獲得護(hù)士職業(yè)資格證書后平均年薪達(dá)7萬(wàn)澳元(35萬(wàn)人民幣),在澳洲護(hù)士永遠(yuǎn)不會(huì)失業(yè),最易找工作或獲得升遷高層次和更好的工作待遇,澳洲注冊(cè)護(hù)士資格是英聯(lián)邦國(guó)家工作的“綠卡”,英、法、德等西方發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)護(hù)士均有許多優(yōu)惠的政策。除了澳大利亞,持有澳大利亞職業(yè)護(hù)士資格證書,也可以在英國(guó)、加拿大、新西蘭獲得工作機(jī)會(huì),作為緊缺職業(yè),澳大利亞職業(yè)護(hù)士將獲得移民部額外5分加分,并且在6個(gè)月內(nèi)可獲得移民身份,法、英、德國(guó)等西方發(fā)達(dá)國(guó)家均有與此相同的政策。因此,護(hù)士在國(guó)際上就業(yè)、發(fā)展前景十分廣闊!有深厚的專業(yè)知識(shí)、較高的綜合素質(zhì)和流暢的國(guó)際交流語(yǔ)言的護(hù)士在國(guó)際上就業(yè)、發(fā)展前景十分廣闊。
護(hù)士局聯(lián)合委員會(huì)的數(shù)據(jù)顯示,美國(guó)每年從海外引進(jìn)上萬(wàn)名護(hù)理人員。護(hù)士專業(yè)的學(xué)生只要通過(guò)了NCLEX-RN(美國(guó)注冊(cè)護(hù)士考試)就可以取得護(hù)士的資格,護(hù)士不僅找工作容易,且工作穩(wěn)定,收入也相當(dāng)可觀,每年可達(dá)6~8萬(wàn)美元。此外,相比較其它行業(yè),護(hù)士能更易獲得合法居留身份。
澳大利亞國(guó)土面積達(dá)到750萬(wàn)平方公里,人口僅超過(guò)7000萬(wàn)。在如此地廣人稀的國(guó)家,居民就醫(yī)的距離非常遙遠(yuǎn),因此必須擁有非常完善的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)才能解決居民就醫(yī)的問(wèn)題。目前,澳大利亞已經(jīng)形成了一個(gè)專門的機(jī)構(gòu),組織醫(yī)生、護(hù)士對(duì)社區(qū)個(gè)體、家庭和團(tuán)體進(jìn)行全方位的服務(wù)。據(jù)統(tǒng)計(jì),澳大利亞目前擁有1100所醫(yī)院,其中65%以上是公立醫(yī)院,這樣的數(shù)字決定了澳洲對(duì)于護(hù)理人員的需求量是非常巨大的,也正是因?yàn)槿绱?,無(wú)論澳洲技術(shù)移民職業(yè)列表SOL如何修改,護(hù)理專業(yè)仍穩(wěn)居列表之中。
據(jù)官方報(bào)道,近年來(lái),澳大利亞全國(guó)各地普遍缺乏各科注冊(cè)類護(hù)士和登記類護(hù)士,特別是急診、手術(shù)室、老年看護(hù)、心胸科、社區(qū)護(hù)理、特護(hù)、土著人醫(yī)護(hù)、新生兒特別護(hù)理、兒科、神經(jīng)科,腫瘤科、舒緩治療、腎臟透析、助產(chǎn)士、精神病護(hù)理等科;政府還公布了從海外招聘護(hù)士的計(jì)劃,為海外護(hù)士們提供簽證審理優(yōu)先權(quán),護(hù)士正受到移民澳洲的鼓勵(lì),以協(xié)助護(hù)理該國(guó)人數(shù)眾多的老年人群。
對(duì)于留學(xué)生來(lái)說(shuō),無(wú)論從移民角度還是就業(yè)角度考慮,護(hù)理專業(yè)都是一個(gè)熱門的選擇。為了能夠積極吸納海外留學(xué)生來(lái)滿足國(guó)內(nèi)的護(hù)理人員從業(yè)需求,澳大利亞對(duì)護(hù)理專業(yè)也開(kāi)辟了許多留學(xué)通道,設(shè)置了適合各個(gè)階段學(xué)生就讀的課程。
加拿大前景最好的5大鉆石專業(yè)工作領(lǐng)域,15種最熱門職業(yè)中與護(hù)理相關(guān)的有:①服務(wù)領(lǐng)域的心理護(hù)理:私人、學(xué)校、罪犯、大學(xué)、經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域、醫(yī)療健康系統(tǒng)都需要心理護(hù)理,你工作的選擇范圍很廣。②健康醫(yī)療領(lǐng)域:“嬰兒潮”時(shí)代出生的人逐步邁入60歲,需要更多的醫(yī)療保健服務(wù)。因此,這一領(lǐng)域的工作人員還是供不應(yīng)求的。③醫(yī)療保健管理人員:做這項(xiàng)工作,領(lǐng)導(dǎo)才能與交際能力很重要,不但要管理員工,還要協(xié)助董事會(huì)作出各項(xiàng)計(jì)劃、預(yù)算。這種人才需求量很大,不論是小診所還是大醫(yī)院。④注冊(cè)護(hù)士:加拿大護(hù)士協(xié)會(huì)稱,全國(guó)正面臨“護(hù)士需求危機(jī)”,到2016年將缺少31%的注冊(cè)護(hù)士。要求護(hù)校畢業(yè),受過(guò)專門護(hù)理培訓(xùn)。⑤病理學(xué)助手:協(xié)助醫(yī)生尸檢,檢查外科標(biāo)本,或在病理醫(yī)生的監(jiān)督下親自進(jìn)行尸體解剖。要求本科學(xué)歷,理學(xué)專業(yè),或者有過(guò)護(hù)士經(jīng)驗(yàn),曾在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室做過(guò)助手。
目前,國(guó)內(nèi)很多大中城市的醫(yī)院都設(shè)有涉外門診,而一些合資醫(yī)院以及“洋”醫(yī)院更是如雨后春筍一般扎根北京、上海等地。所以,如果護(hù)理學(xué)人才在具備護(hù)理學(xué)、護(hù)理人際溝通、護(hù)理禮儀等專業(yè)知識(shí)外,還能具備一定的外語(yǔ)能力,那么就業(yè)選擇將更為寬廣,可以從事在華的涉外醫(yī)護(hù)服務(wù)、國(guó)際技術(shù)合作交流和資料傳遞等。
3.老年護(hù)理
人口老齡化是世界各國(guó)面臨的一個(gè)嚴(yán)峻的問(wèn)題。隨之而來(lái)的就是老年人的醫(yī)療、社會(huì)保障、心理問(wèn)題等一系列社會(huì)問(wèn)題,如何解決這樣一個(gè)龐大群體上述方面的需求成為一個(gè)重要的、急待解決的問(wèn)題。
我國(guó)近年來(lái)人口年齡結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老齡化改變,家庭結(jié)構(gòu)卻呈現(xiàn)出小型化趨勢(shì)。而隨著人民生活水平的提高,人群疾病譜發(fā)生了改變,慢性病護(hù)理的需求量增加;人們?cè)谥匾暽硇慕】档耐瑫r(shí),對(duì)疾病的預(yù)防和自我保健意識(shí)也不斷增強(qiáng),同時(shí)社區(qū)醫(yī)療保健工作面臨著難得的機(jī)遇。其中老年醫(yī)療和保健是最突出的一個(gè)問(wèn)題,從事老年醫(yī)學(xué)方面職業(yè)的社會(huì)需求也將大大提高。社會(huì)將急需醫(yī)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、健康保健和護(hù)理等方面的專業(yè)人才,從事老年人醫(yī)療保健事業(yè)。如此大的社會(huì)需求也將為這個(gè)行業(yè)的從業(yè)者帶來(lái)豐厚的經(jīng)濟(jì)回報(bào),同時(shí)也將為老年人的身心健康做出貢獻(xiàn)。所以老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理專業(yè)就業(yè)前景看好。
4.康復(fù)與理療護(hù)理
我國(guó)目前已進(jìn)入老齡化社會(huì),城市計(jì)劃生育政策的一個(gè)“副作用”就是獨(dú)生子女的贍養(yǎng)壓力增加,需要社會(huì)化的康復(fù)醫(yī)療體系。中國(guó)現(xiàn)在的發(fā)展很迅速,生活條件已得到很大的提高,生活越來(lái)越悠閑,在別無(wú)其他渴求的情況下,人們都在為自己的生命奔勞,隨著民眾體育運(yùn)動(dòng)的開(kāi)展和我國(guó)競(jìng)技體育事業(yè)的發(fā)展,康復(fù)護(hù)理將會(huì)有很大的發(fā)展。
畢業(yè)生可在各級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)科、理療科、針灸推拿科從事醫(yī)療、科研、護(hù)理工作,可在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、療養(yǎng)院、老人院、康復(fù)機(jī)構(gòu)、工廠等健康保健機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療或康復(fù)護(hù)理工作。
5.運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)護(hù)理
近年來(lái),隨著醫(yī)學(xué)、體育科學(xué)和其他現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展,根據(jù)競(jìng)技運(yùn)動(dòng)提高成績(jī)、群眾體育活動(dòng)的廣泛開(kāi)展和病傷殘者對(duì)體育醫(yī)療康復(fù)的需求,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵在不斷充實(shí)、豐富和發(fā)展,并日臻完善。
中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)具有中西醫(yī)結(jié)合的特色,受到國(guó)際體育界人士的重視。隨著國(guó)家“奧運(yùn)爭(zhēng)光”和“全民健身”兩項(xiàng)宏偉計(jì)劃的開(kāi)展。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的重要作用越來(lái)越受到重視。伴隨新世紀(jì)席卷而來(lái)的信息技術(shù)革命和生物科學(xué)技術(shù)革命也為運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的持續(xù)發(fā)展注入了新的活力。研究如何最大限度地提高人的運(yùn)動(dòng)能力,防治運(yùn)動(dòng)技術(shù)性傷病,指導(dǎo)群眾體育,應(yīng)用體育鍛煉加速傷病后的功能恢復(fù)以及防治運(yùn)動(dòng)不足病和老年病等成為運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)與護(hù)理研究中最重要的課題。
由此可見(jiàn),運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)與護(hù)理的研究、教學(xué)、臨床專業(yè),都需要中高級(jí)的人才,非常看好運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)生的就業(yè)前景。
縱觀過(guò)去數(shù)年中,艾滋病、SARS、禽流感乃至最新的手足口病等傳染性疾病,都對(duì)中國(guó)公共衛(wèi)生領(lǐng)域構(gòu)成巨大挑戰(zhàn)。如今,人口老齡化、吸煙、環(huán)境污染以及城鄉(xiāng)差異等多重因素,都是中國(guó)不斷攀升的癌癥死亡率的“肇事者”,我們不難發(fā)現(xiàn),人們談癌色變。隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高,越來(lái)越多的人開(kāi)始重視自身健康狀況的檢查與預(yù)防,長(zhǎng)期以來(lái),中國(guó)將本就有限的衛(wèi)生資源過(guò)度集中于各種疾病的治療,而忽視各種疾病的預(yù)防,這是令人擔(dān)憂的問(wèn)題。隨著人們健康觀念的改變,無(wú)疑需要更多的護(hù)理方面的人才去提升自己的能力,貢獻(xiàn)自己的力量,才能更好地做好健康宣教工作,才能更好的服務(wù)大眾,乃至整個(gè)人類。
參考文獻(xiàn)
1 張玉環(huán)、郭景麗.試論護(hù)理教育、護(hù)理工作存在的問(wèn)題及護(hù)理學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)和就業(yè)前景[J].醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2010(12)
2 楊蔚利、王志凡.我國(guó)護(hù)理工作發(fā)展趨勢(shì)的展望[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2007(2)
一、我國(guó)失能、半失能老人及養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)的現(xiàn)狀
目前,我國(guó)的失能、半失能老年人達(dá)1900多萬(wàn)人。預(yù)計(jì)到2015年,需要護(hù)理的老年人將達(dá)到2400多萬(wàn)人。失能、半失能老人的照護(hù)是養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)的重中之重,已成為政府和社會(huì)各界共同關(guān)注的話題。
l、傳統(tǒng)的照護(hù)模式面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)長(zhǎng)期以來(lái),護(hù)理行業(yè)定位于傳統(tǒng)的照護(hù)模式。隨著社會(huì)的發(fā)展,傳統(tǒng)模式已難適應(yīng)現(xiàn)代失能半失能老人的生活需求。其理念落后、設(shè)施陳舊、管理不到位、服務(wù)質(zhì)量低,面臨著科學(xué)照護(hù)新模式的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
2、特殊照護(hù)成為難中之難在對(duì)失能、半失能老人這一特殊群體的照護(hù)過(guò)程中,有很多問(wèn)題長(zhǎng)期困擾著護(hù)理行業(yè):術(shù)后康復(fù)期的老人,身體挪動(dòng)的疼痛如何盡可能避免;長(zhǎng)久臥床的老人,褲瘡和泌尿系統(tǒng)感染如何防治;護(hù)理人員和老人的家屬,如何協(xié)調(diào)配合,達(dá)到輕松高效護(hù)理與老人身心痊愈的雙贏;照護(hù)的設(shè)施和環(huán)境,如何能使老人心情舒暢、尊嚴(yán)生活醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
3、先進(jìn)的照護(hù)設(shè)施擁有很大的需求當(dāng)前,隨著科技的發(fā)展和對(duì)護(hù)理行業(yè)的重視,先進(jìn)的照護(hù)設(shè)施日漸增多,從外觀形狀結(jié)構(gòu)的改變,到護(hù)理功能細(xì)節(jié)的改善,都在嘗試滿足失能、半失能老人的實(shí)際護(hù)理需求。護(hù)理行業(yè)更是爭(zhēng)相汲取現(xiàn)代化護(hù)理理念,引用先進(jìn)設(shè)施,提高專業(yè)化素質(zhì)。
二、創(chuàng)建“和諧照護(hù)工程”,推廣智能化照護(hù)設(shè)施
“和諧照護(hù)工程”是依據(jù)現(xiàn)代化護(hù)理理念,對(duì)護(hù)理行業(yè)作出的重大前景規(guī)劃,旨在用先進(jìn)的智能照護(hù)設(shè)施、現(xiàn)代化照護(hù)服務(wù),讓失能、半失能老人進(jìn)入智能化管理照護(hù)時(shí)代。
由民政部康復(fù)輔具研究中心研制、河南省好佳老年服務(wù)中心生產(chǎn),安徽省好佳商貿(mào)投資有限公司總經(jīng)銷的好佳智能型全自動(dòng)護(hù)理床,就是“和諧照護(hù)工程”首推的智能化護(hù)理系列產(chǎn)品,已獲得相關(guān)系列的國(guó)家專利證書。
這種全自動(dòng)護(hù)理床具備多種特殊功能:智能大小便功能,全天24小時(shí)自動(dòng)監(jiān)護(hù)老人大小便,自動(dòng)將大小便收集到接便器內(nèi),并及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員;自動(dòng)清洗功能,自動(dòng)完成接便器的清洗工作;翻身護(hù)理監(jiān)護(hù)功能,自動(dòng)告知翻身護(hù)理情況;尿滴淋功能,針對(duì)患有尿滴淋病癥的老人進(jìn)行特殊護(hù)理;還具有自動(dòng)背起、坐起、腿部折起、防止肌肉萎縮等功能,并配有高強(qiáng)度護(hù)欄對(duì)患者進(jìn)行安全防護(hù);同時(shí),每張床位都可以和“智能型電腦自動(dòng)護(hù)理床監(jiān)護(hù)站”聯(lián)接,進(jìn)行集中護(hù)理服務(wù)管理。
實(shí)踐證明,在對(duì)失能、半失能老人的照護(hù)過(guò)程中,使用這種全自動(dòng)護(hù)理床,避免了患者泌尿系統(tǒng)的感染,實(shí)現(xiàn)了褥瘡發(fā)生率為零;減輕了術(shù)后患者的疼痛,促進(jìn)了其身體的早日康復(fù);實(shí)現(xiàn)了護(hù)理人員高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量輕松護(hù)理;護(hù)理環(huán)境潔凈,老人身心健康,護(hù)理工作得到眾多家屬的一致好評(píng)。
2、具有社區(qū)健康服務(wù)、護(hù)理管理和護(hù)理教育的基本能力;
3、熟悉國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);了解護(hù)理學(xué)的學(xué)科發(fā)展方向與動(dòng)態(tài);
4、掌握醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、資料調(diào)查的基本方法,具有一定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。
護(hù)理學(xué)專業(yè)就業(yè)方向 本專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后可在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研等工作。
從事行業(yè):
畢業(yè)后主要在醫(yī)療、美容、制藥等行業(yè)工作,大致如下:
1、醫(yī)療/護(hù)理/衛(wèi)生;
2、美容/保健;
3、制藥/生物工程;
4、醫(yī)療設(shè)備/器械;
5、新能源;
6、互聯(lián)網(wǎng)/電子商務(wù);
7、教育/培訓(xùn)/院校;
8、快速消費(fèi)品(食品、飲料、化妝品)。
從事崗位:
畢業(yè)后主要從事護(hù)士、護(hù)理、美容師等工作,大致如下:
1、護(hù)士;
2、護(hù)理;
3、美容師;
4、護(hù)士長(zhǎng);
5、美容師顧問(wèn);
6、美容師導(dǎo)師;
7、銷售代表;
[4]呂盛鴿, 宣丹萍. 北京市人口老齡化系數(shù)預(yù)測(cè)[J]. 統(tǒng)計(jì)研究, 2012, 3:27-31.
[5]劉新蓮, 戴紅霞, 曹艷冰. 我國(guó)老年人健康狀況及其相關(guān)因素的研究進(jìn)展[J]. 護(hù)理雜志, 2006, 23(5): 57-58.
[6]錢軍程, 陳育德, 饒克勤, 等. 中國(guó)老年人口失能流行趨勢(shì)的分析與建議 [J]. 中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì), 2012, 29(1): 6-9.
[7]尤黎明. 試論老年照護(hù)體系的構(gòu)建[J]. 中國(guó)護(hù)理管理, 2004, 4(1): 9-12.
[8]原新,李志宏, 黨俊武, 等. 中國(guó)老齡政策體系框架研究 [J]. 人口學(xué)刊, 2009,6: 25-29.
[9]黃建英, 鐘長(zhǎng)霞, 梁麗. 14590例60歲及以上老年住院病人統(tǒng)計(jì)分析 [J]. 醫(yī)學(xué)信息 2008, 21(7): 1028-1030.
[10]王志紅, 詹琳主編.老年護(hù)理學(xué) [M]. 上??茖W(xué)技術(shù)出版社, 2010.
[11]張先庚,趙清霞,李鳳燕, 等. 養(yǎng)老院實(shí)施特色護(hù)理管理的實(shí)踐探索 [J].2012, 21(4): 289-290.
[12]翟福生, 劉天元, 賈煜. 養(yǎng)老院發(fā)展的困境與出路-以京津兩地為例 [J].時(shí)代經(jīng)貿(mào) 2012,4: 98-98.
[13]施永興. 上海市老年護(hù)理醫(yī)院服務(wù)現(xiàn)狀與政策研究 [M]. 上海: 復(fù)旦大學(xué)出版社, 2008.
[14]王千, 馮正儀, 金培培. 全科團(tuán)隊(duì)模式中社區(qū)護(hù)士工作內(nèi)容調(diào)查 [J]. 現(xiàn)代護(hù)理, 2008, 14(2): 262-264.
[15]馮正儀,張玉梅,沈慧霞.上海社區(qū)老年護(hù)理工作內(nèi)容調(diào)查 [J]. 護(hù)理雜志 ,2004, 21(3): 27-28.
[16]張牧原.中日醫(yī)療保障制度的比較與啟示[J].西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版), 2009, 29(93):81-87.
[17]邵林玲,金靜芬.建立老年護(hù)理保險(xiǎn)制度初探 [J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究, 2008, 5: 30-32.
[18]杜鵬, 張瑤. 我國(guó)老年保險(xiǎn)市場(chǎng)的缺位及對(duì)策研究 [J]. 商業(yè)時(shí)代, 2006, 31: 82-82.
目前,護(hù)理這個(gè)職業(yè)可以說(shuō)是國(guó)際上地位比較高,得到的薪水比較豐厚的職業(yè)之一,同時(shí),護(hù)理人才已成為國(guó)際稀缺的人才之一。在我國(guó),據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)分析可以得出,預(yù)計(jì)到2015年底,我國(guó)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生數(shù)量將會(huì)增加到兩百三十多萬(wàn)人,按年平均算的話,每年可凈增十一萬(wàn)人左右,對(duì)于當(dāng)前高職護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生來(lái)說(shuō),這一可觀的數(shù)據(jù)為他們提供了非常廣闊的就業(yè)空間。同時(shí),伴隨著我國(guó)不斷向老齡化社會(huì)發(fā)展的轉(zhuǎn)變,對(duì)于高職院校畢業(yè)生來(lái)說(shuō),將來(lái)從事老年護(hù)理醫(yī)學(xué)方向的人才將成為比較受歡迎的人才,保健醫(yī)療師、家庭醫(yī)療護(hù)理師也將成為社會(huì)不斷追捧的熱門人才。與此同時(shí),為個(gè)人提供服務(wù)的專業(yè)護(hù)理人員的需求量也會(huì)呈現(xiàn)不斷增大的趨勢(shì)。
本文通過(guò)對(duì)高職院校護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生的就業(yè)情況進(jìn)行調(diào)查研究,從以下幾個(gè)方面著重分析高職院校護(hù)理學(xué)生的就業(yè)前景,為高職院校的畢業(yè)生提供明確的就業(yè)指導(dǎo)。
一、高學(xué)歷護(hù)理人才供不應(yīng)求
據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)分析可以了解到,護(hù)理專業(yè)人才雖然仍是今年12個(gè)專業(yè)的緊缺人才之一,但是,護(hù)理專業(yè)的人才招生卻顯得特別冷清。據(jù)調(diào)查研究得知,很多考生和家長(zhǎng)都存在這樣一個(gè)錯(cuò)誤心理,他們覺(jué)得以后做護(hù)理這一職業(yè)將來(lái)會(huì)比較辛苦,且收入也有限,因此,幾乎沒(méi)有幾個(gè)考生會(huì)把護(hù)理這一專業(yè)作為第一志愿填報(bào)的。盡管如此,我們通過(guò)調(diào)查采訪某醫(yī)院人事經(jīng)理可以得知,現(xiàn)在,高等學(xué)歷優(yōu)秀護(hù)理專業(yè)人才對(duì)于很多大型醫(yī)院來(lái)說(shuō)需求量是非常大的。同時(shí),從這位負(fù)責(zé)人這還得知,高等學(xué)歷的護(hù)士不但與專業(yè)相關(guān)的知識(shí)面非常寬廣、對(duì)待各種類型的病人還特別容易交流溝通,除此之外,他們?cè)谂R床護(hù)理方面的科研能力也是特別強(qiáng)的,經(jīng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),在臨床實(shí)踐中,高等學(xué)歷的優(yōu)秀護(hù)士能更好的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、通過(guò)分析較為復(fù)雜的問(wèn)題,來(lái)解決各種疑難雜病。
另外,對(duì)于外語(yǔ)能力較強(qiáng)的護(hù)理專業(yè)人才也是醫(yī)院緊缺的人才,擁有較好的外語(yǔ)能力更有利于他們及時(shí)積極地對(duì)國(guó)際先進(jìn)護(hù)理專業(yè)經(jīng)驗(yàn)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)交流。因此,出于對(duì)提高高級(jí)護(hù)理人才綜合素質(zhì)及學(xué)歷層次的考慮,一些大型的醫(yī)院對(duì)畢業(yè)生的學(xué)歷也提出了一定的要求,他們更傾向于本科生以及高職院校的專業(yè)學(xué)生,而對(duì)于中專生,幾乎不考慮或只進(jìn)少要的幾個(gè)。因此,就目前而言,高學(xué)歷的護(hù)理人才可以說(shuō)是供不應(yīng)求,已經(jīng)成為眾多大型醫(yī)院搶著要的“香餑餑”。
如今,在很多省級(jí)大型醫(yī)院中都設(shè)有專門的涉外部門,而一些合資醫(yī)院以及很多洋醫(yī)院更是如雨后春筍般出現(xiàn)在各大省市。因此,如果護(hù)理專業(yè)的人才在具備了基本的護(hù)理學(xué)知識(shí)、護(hù)理人際交流溝通方面的能力以及護(hù)理禮儀等專業(yè)知識(shí)外,還具有超強(qiáng)的外語(yǔ)能力,那么他的擇業(yè)范圍的非常寬廣,可以從事很多方面的服務(wù),比如:進(jìn)行國(guó)際技術(shù)合作交流和資料傳遞、國(guó)際性護(hù)理方面的服務(wù)以及涉外的醫(yī)護(hù)服務(wù)等等。
二、男護(hù)士是目標(biāo)人才
同時(shí),通過(guò)調(diào)查了解到,男護(hù)士目前已成為各大醫(yī)院極為的目標(biāo)人才。這是因?yàn)?,?dāng)出現(xiàn)在手術(shù)室或急診室等勞動(dòng)強(qiáng)度非常大的科室病房時(shí),男護(hù)士比柔弱的女護(hù)士更有優(yōu)勢(shì)、更能抵抗這種工作強(qiáng)度。同樣,面對(duì)一些血淋淋的場(chǎng)面,面對(duì)一些生命垂危的病人,男護(hù)士能做到配合醫(yī)生臨危不亂,動(dòng)作比女同志更快更穩(wěn)重?;谶@些優(yōu)勢(shì),男護(hù)士已成為物以稀為貴的人才,很多“男護(hù)士”在學(xué)校里就已經(jīng)被各個(gè)大型醫(yī)院“預(yù)訂一空”,其就業(yè)前景相當(dāng)可觀。在美國(guó),就業(yè)前景護(hù)士的年薪大約為5萬(wàn)美元。通過(guò)訪問(wèn)學(xué)校的咨詢專家可知,護(hù)理這一職業(yè)一直都是國(guó)際上地位較高、薪水豐厚的職業(yè)之一。如果你專業(yè)知識(shí)較為深厚、綜合素質(zhì)較高,且國(guó)際交流語(yǔ)言很強(qiáng)的男護(hù)士,那在中國(guó)乃至國(guó)際上的就業(yè)、發(fā)展前景都是十分廣闊的。
三、臨床護(hù)理人才分布不均勻
根據(jù)衛(wèi)生部權(quán)威部門,最近兩年高職院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)接收與這兩年對(duì)該專業(yè)人才的需求情況調(diào)查分析可以得出,臨床護(hù)理專業(yè)屬于社會(huì)需求較多的15類專業(yè)之一。但是,近些年來(lái),人才分布不平衡則已成為臨床護(hù)理類熱門專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)中的一個(gè)十分突出的問(wèn)題。究其原因,主要體現(xiàn)在兩大方面:一方面是因?yàn)殡m然很多大中城市的大型醫(yī)院人才已趨于飽和,很是應(yīng)屆畢業(yè)生還是都想著往里面擠,以尋求穩(wěn)定的工作;另一方面是因?yàn)椴糠中♂t(yī)院、街道醫(yī)院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院呈現(xiàn)出人才缺乏的現(xiàn)象,但是畢業(yè)生大都覺(jué)得發(fā)展空間太小,都不想去。
四、臨床護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)低
近幾年來(lái),國(guó)內(nèi)各高職院校臨床護(hù)理專業(yè)的學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間,不但要學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)、組織學(xué)等專業(yè)知識(shí),同時(shí)還要掌握護(hù)理心理學(xué)、神經(jīng)學(xué)等這方面的理論。臨床護(hù)理專業(yè)對(duì)本專業(yè)學(xué)生的身體條件有一定的要求限制。但是,在進(jìn)行硬盤時(shí),大多數(shù)醫(yī)院大都要求求職者具備綜合型的能力,不僅要對(duì)外科充分的熟悉和認(rèn)識(shí),在實(shí)踐中動(dòng)過(guò)多例手術(shù),并且還要求求職者在內(nèi)科或是專業(yè)科室干過(guò)幾年,醫(yī)院考核的主要是其實(shí)際操作的能力及經(jīng)驗(yàn)。
然而,近幾年又新興起的整形外科,對(duì)護(hù)理人才的需求量也是非常大的,在傳統(tǒng)意義上來(lái)說(shuō)較小但卻是很實(shí)用的專業(yè),諸如口腔科、眼科、耳鼻喉科能人才的需求也是處在一個(gè)持續(xù)曾增長(zhǎng)的狀態(tài)。據(jù)業(yè)內(nèi)人士分析說(shuō),學(xué)了這些專業(yè),在將來(lái)的工作中,其風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)較低,且收入可觀,當(dāng)然,自己想開(kāi)私人診所也是非常容易的。
五、小結(jié)
從2005年開(kāi)始,全國(guó)高等職業(yè)院校的學(xué)生的就業(yè)壓力就不斷的增大,就業(yè)形勢(shì)也處于較為嚴(yán)峻的狀態(tài)。就這種情況而言,護(hù)理院校的領(lǐng)導(dǎo)也應(yīng)該適度調(diào)整一下招生人數(shù)。雖然,就業(yè)率受到社會(huì)大環(huán)境的影響,但是就業(yè)質(zhì)量卻一直都很高。高職院校護(hù)理學(xué)生在畢業(yè)之后除了可以選擇專升本繼續(xù)深造之外,還可以到省外等一些大型的醫(yī)院工作。當(dāng)今社會(huì),護(hù)士正在向?qū)I(yè)化的護(hù)理專家轉(zhuǎn)變,由原先醫(yī)生的助手變成了合作者。從總體上來(lái)說(shuō),高職院校的就業(yè)前景呈現(xiàn)一片看好的景象。護(hù)理學(xué)院的宗旨性目標(biāo)是致力于培養(yǎng)引領(lǐng)未來(lái)的杰出護(hù)理人才,這一點(diǎn)正吻合了當(dāng)今社會(huì)對(duì)于高級(jí)護(hù)理人才的需求。
雖然,就目前而言,高職護(hù)理院校的就業(yè)形勢(shì)較好,但是,還是要注意不斷培養(yǎng)自己的就業(yè)優(yōu)勢(shì),不斷提高自己各方面的能力素質(zhì),在開(kāi)學(xué)之初就應(yīng)該預(yù)先制定好適合自己的學(xué)涯規(guī)劃,將大的目標(biāo)分解落實(shí)到各個(gè)小的目標(biāo)中,夯實(shí)課堂實(shí)踐的基本理論知識(shí),發(fā)揮自己的特長(zhǎng),在整個(gè)過(guò)程中,要不斷學(xué)會(huì)積極主動(dòng)地尋找信息和資源,這些工作都是我們應(yīng)該著手去做的。同時(shí),針對(duì)高職院校學(xué)生是否轉(zhuǎn)專業(yè)的問(wèn)題而造成的困擾,還應(yīng)該提醒大家要慎重對(duì)待。總而言之,提前制定好的職業(yè)規(guī)劃,做好就業(yè)前的分析,為高職院校的畢業(yè)生提供明確的就業(yè)指導(dǎo)。
參考文獻(xiàn):
隨著人口的老齡化日益加劇,大眾對(duì)護(hù)理的需求已從對(duì)疾病的防治服務(wù)擴(kuò)大到了社區(qū)的健康護(hù)理服務(wù)。家庭結(jié)構(gòu)的小型化使家庭作為基本照顧者的能力降低,隨著老年人對(duì)醫(yī)療保健需求的增加,對(duì)護(hù)理機(jī)構(gòu)提供的社區(qū)家庭護(hù)理服務(wù)的需求也逐漸擴(kuò)大。為了調(diào)查實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)社區(qū)護(hù)理的認(rèn)知和職業(yè)態(tài)度,了解社區(qū)護(hù)理教育的現(xiàn)狀,為今后的社區(qū)護(hù)理改革提供依據(jù),于2010年3月對(duì)天津市高等院校全日制護(hù)理專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。
1 對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象2010年3月整群抽取天津市2010年高等院校全日制護(hù)理專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)護(hù)生390名。
1.2 調(diào)查方法(1)問(wèn)卷設(shè)計(jì):采用問(wèn)卷調(diào)查法,“社區(qū)護(hù)理職業(yè)認(rèn)知情況調(diào)查問(wèn)卷”為自編問(wèn)卷,Cronbach'sα系數(shù)為0.748。問(wèn)卷分為三部分,含14個(gè)條目。第一部分為護(hù)生的一般情況調(diào)查,含3個(gè)條目,內(nèi)容涉及專業(yè)方向、畢業(yè)學(xué)歷及是否已進(jìn)行社區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí);第二部分為社區(qū)護(hù)理知識(shí)調(diào)查,內(nèi)容涉及社區(qū)護(hù)理的服務(wù)對(duì)象、目的、工作方法、工作時(shí)間等7個(gè)條目;第三部分為護(hù)生對(duì)社區(qū)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)知,有7個(gè)條目,內(nèi)容涉及對(duì)社區(qū)護(hù)理的就業(yè)意愿及就業(yè)前景、勞動(dòng)強(qiáng)度、社會(huì)支持、待遇、工作環(huán)境和主觀能動(dòng)性的發(fā)揮等。調(diào)查問(wèn)卷按照目的性、反向性和實(shí)用性的原則進(jìn)行設(shè)計(jì)。(2)問(wèn)卷調(diào)查:先講解具體要求和注意事項(xiàng),然后下發(fā)問(wèn)卷,集中填寫,當(dāng)場(chǎng)收回,共發(fā)放問(wèn)卷390份,實(shí)際回收366份,回收率93.8%。剔除8份無(wú)效問(wèn)卷,最后保留358份,有效問(wèn)卷為91.8%。
1.3 統(tǒng)計(jì)方法運(yùn)用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料用率表示。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,差異的比較用t檢驗(yàn),以P
2 結(jié)果
2.1 基本情況358名畢業(yè)實(shí)習(xí)護(hù)生中,社區(qū)護(hù)理專業(yè)方向15人,護(hù)理專業(yè)方向190人,涉外護(hù)理專業(yè)方向117人,助產(chǎn)專業(yè)方向36人;本科學(xué)歷280人,??茖W(xué)歷78人;其中103人已完成社區(qū)護(hù)理的實(shí)習(xí)。
2.2 對(duì)社區(qū)護(hù)理的認(rèn)知情況 (1)對(duì)社區(qū)護(hù)理工作的整體認(rèn)知情況:67.9%的護(hù)生知道社區(qū)護(hù)理的服務(wù)類型為長(zhǎng)期的終身性健康服務(wù),65.4%的護(hù)生知道其工作方式,62.0%護(hù)生知道其工作方法。按認(rèn)知得分的高低排名,前三位是“工作目的”(2.85分)、“在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中的地位”(2.84分)和“服務(wù)對(duì)象”(2.78分)。護(hù)生的整體認(rèn)知情況見(jiàn)表1。(2)不同學(xué)歷護(hù)生的認(rèn)知情況:??茖W(xué)歷護(hù)生得(2.54+0.32)分,本科學(xué)歷護(hù)生得(2.64±0.26)分,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.41,P0.05)。
2.3 就業(yè)意愿情況護(hù)生中對(duì)畢業(yè)后是否愿意從事社區(qū)護(hù)理工作選擇“不確定”的人數(shù)最多,比例達(dá)到了56.1%。不同學(xué)歷護(hù)生畢業(yè)就職于社區(qū)護(hù)理的意愿見(jiàn)表2。實(shí)習(xí)與否護(hù)生畢業(yè)就職于社區(qū)護(hù)理的意愿見(jiàn)表3。
2.4 對(duì)社區(qū)護(hù)理職業(yè)的態(tài)度按護(hù)生對(duì)職業(yè)因素“同意”的人數(shù)比例從高到低排序,認(rèn)為社區(qū)護(hù)理“能發(fā)揮更大的主觀能動(dòng)性”、“發(fā)展前景好”的比例均達(dá)到50%以上,見(jiàn)表4。
3 討論
據(jù)報(bào)道,國(guó)外已經(jīng)有社區(qū)護(hù)士工作團(tuán)隊(duì)使用自評(píng)的方式對(duì)她們與居民的關(guān)系和目標(biāo)地區(qū)所需改進(jìn)進(jìn)行了評(píng)價(jià)。國(guó)內(nèi)朱臘榮等研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)?shù)氐淖o(hù)生在社區(qū)護(hù)理知識(shí)掌握方面存在不少問(wèn)題。
在本次調(diào)查中,護(hù)生對(duì)社區(qū)護(hù)理的“工作目的”、“在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中的地位”、“服務(wù)對(duì)象”的了解分別排在前三位,由此可見(jiàn),這些方面在教學(xué)中已經(jīng)涉及,護(hù)生已基本了解。分別有67.9%、65.4%和62.0%的護(hù)生了解社區(qū)護(hù)理的服務(wù)類型為長(zhǎng)期的終身性健康服務(wù)、工作方式和工作方法。護(hù)生們不能確定社區(qū)護(hù)理的工作方式是否具有獨(dú)立性和自主性;護(hù)生們也不能確定醫(yī)護(hù)協(xié)作是否是社區(qū)護(hù)士的工作方法。這可能與理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐中均未注重此部分的內(nèi)容有關(guān)。僅有少數(shù)護(hù)生了解社區(qū)護(hù)理的工作時(shí)間為輪班制,大部分的護(hù)生不清楚,這在實(shí)習(xí)組與未實(shí)習(xí)組間不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,表明雖然護(hù)生進(jìn)行了社區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí),但是對(duì)基本的排班情況尚不能了解,所以,社區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí)的方式是否需要改進(jìn),以獲得更加滿意的實(shí)習(xí)效果,是個(gè)值得思考的問(wèn)題。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),本科生對(duì)社區(qū)護(hù)理工作的認(rèn)知水平高于??粕@可能是由于護(hù)理??坪捅究圃趯W(xué)制、課程設(shè)置、學(xué)時(shí)、教學(xué)內(nèi)容上有比較明顯的差別,本科生接受的教育更廣泛、更深入,因此本科生對(duì)社區(qū)護(hù)理工作的理解與認(rèn)識(shí)水平高于專科生。而不同的認(rèn)知程度對(duì)于今后護(hù)生從事社區(qū)護(hù)理工作也會(huì)產(chǎn)生影響,如果要提高社區(qū)護(hù)理的質(zhì)量,則應(yīng)對(duì)護(hù)生進(jìn)行長(zhǎng)期、專業(yè)的培養(yǎng)。
從調(diào)查結(jié)果還看出,目前社區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí)并不能使護(hù)生的社區(qū)護(hù)理知識(shí)水平得到提高,這與鄒德風(fēng)等的研究不一致。可能的原因是,目前的社區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí)質(zhì)量還有待提高,教學(xué)環(huán)境和帶教老師的專業(yè)素養(yǎng)有待提高。
對(duì)護(hù)生畢業(yè)后就職于社區(qū)護(hù)理的意愿調(diào)查發(fā)現(xiàn),由于生源不同及面臨就業(yè)壓力不同,護(hù)生對(duì)社區(qū)護(hù)理就業(yè)意向也不同。本科生畢業(yè)后有從事社區(qū)護(hù)理工作愿望的僅占所有本科生的16.1%,??粕?3.8%畢業(yè)后愿從事社區(qū)護(hù)理工作,出現(xiàn)此情況的原因可能與本科生就業(yè)優(yōu)勢(shì)相對(duì)明顯有關(guān)。本科生多數(shù)人不愿意選擇社區(qū)護(hù)理,而??谱o(hù)生就業(yè)壓力大,較多人愿意選擇社區(qū)護(hù)理崗位。由此可見(jiàn),不同學(xué)歷的護(hù)生在職業(yè)定位方面存在較大差異。而是否已實(shí)習(xí)過(guò)社區(qū)護(hù)理對(duì)護(hù)生就業(yè)的影響不大,這可能與護(hù)生對(duì)社區(qū)護(hù)理的定位比較準(zhǔn)確有關(guān)。
在我國(guó)致力于發(fā)展社區(qū)護(hù)理的背景下,大部分護(hù)生認(rèn)為社區(qū)護(hù)理的前景比較樂(lè)觀,本次調(diào)查結(jié)果與胡蓉芳的調(diào)查結(jié)果一致。護(hù)生們也認(rèn)為,在社區(qū)工作可以更大地發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性,但對(duì)目前社區(qū)護(hù)理工作的開(kāi)展情況,在勞動(dòng)強(qiáng)度、社會(huì)支持、工作環(huán)境方面卻存在疑慮,最不理想的境況是工資待遇,僅33名護(hù)生認(rèn)為社區(qū)護(hù)理工資待遇較高,占受調(diào)查總體的9.2%。大部分的護(hù)生(57.3%)在這個(gè)項(xiàng)目上選擇了觀望態(tài)度。糾其原因,主要有四個(gè)方面:一是大眾對(duì)社區(qū)護(hù)理的認(rèn)識(shí)還不夠,社會(huì)支持系統(tǒng)不完善,資金投入不足;二是社區(qū)護(hù)士待遇低,工作環(huán)境差,體制滯后;三是社區(qū)護(hù)士人力資源不足,勞動(dòng)強(qiáng)度高,社區(qū)護(hù)士專業(yè)水平欠佳,自身素質(zhì)提高意識(shí)不夠;四是護(hù)理服務(wù)方式單一,質(zhì)量有待提高。
通過(guò)本次調(diào)查研究,對(duì)社區(qū)護(hù)理教育及發(fā)展提出以下建議:(1)加強(qiáng)職業(yè)情感教育,培養(yǎng)積極的職
業(yè)態(tài)度:建議不僅要加強(qiáng)職業(yè)情感教育,提高護(hù)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)同感,同時(shí)應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行職業(yè)指導(dǎo),根據(jù)護(hù)生的能力、社會(huì)支持系統(tǒng)等方面的情況,進(jìn)行職業(yè)定位,幫助護(hù)生做好自己的職業(yè)生涯規(guī)劃。針對(duì)培養(yǎng)目標(biāo)不同,鼓勵(lì)護(hù)生樹(shù)立從事社區(qū)護(hù)理工作的信心,介紹國(guó)內(nèi)外社區(qū)護(hù)理的成功先例,使護(hù)生認(rèn)識(shí)到社區(qū)護(hù)理的意義和發(fā)展前景,認(rèn)識(shí)到潛在的社區(qū)護(hù)理市場(chǎng),從而促進(jìn)社區(qū)護(hù)理的長(zhǎng)期發(fā)展。(2)改善社區(qū)護(hù)理教學(xué)環(huán)境,提高帶教質(zhì)量:目前的社區(qū)護(hù)理還剛起步,社區(qū)護(hù)士的角色尚不能真正在社區(qū)中體現(xiàn)出來(lái),因此社區(qū)護(hù)理的工作內(nèi)容和任務(wù)只體現(xiàn)出最基礎(chǔ)的對(duì)病人的護(hù)理以及建立健康檔案,對(duì)知識(shí)和能力的要求相對(duì)不高;而社區(qū)人群對(duì)社區(qū)護(hù)理這一新生事物也還需要時(shí)間去認(rèn)識(shí)和接受,其社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益短時(shí)間內(nèi)尚不能顯現(xiàn)出來(lái)。多種原因?qū)е乱恍﹩挝辉谶x派護(hù)士時(shí)沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格挑選,把年資和經(jīng)驗(yàn)都相對(duì)較低的護(hù)士派到社區(qū),延緩了社區(qū)護(hù)理的發(fā)展。另外,社區(qū)護(hù)理在實(shí)踐中存在著許多問(wèn)題,如資源嚴(yán)重不足,工作條件簡(jiǎn)陋,護(hù)理服務(wù)質(zhì)量不良,教學(xué)環(huán)境不佳,帶教老師教學(xué)意識(shí)和水平欠佳。實(shí)習(xí)中護(hù)生將帶教老師當(dāng)作一面鏡子,從他們身上尋找自己的未來(lái)。所以,重視社區(qū)護(hù)理教學(xué)環(huán)境的建設(shè)、加強(qiáng)師資力量是當(dāng)務(wù)之急。(3)通過(guò)自身努力,提高社區(qū)護(hù)士的社會(huì)形象:提高護(hù)生社區(qū)護(hù)理專業(yè)知識(shí),加強(qiáng)對(duì)社區(qū)護(hù)理工作的理解,鼓勵(lì)護(hù)生通過(guò)自身的努力在社會(huì)上樹(shù)立良好的形象,獲得社會(huì)各界的支持與居民的信任,為社區(qū)護(hù)理的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
(1)陳娟,李繼平我國(guó)社區(qū)護(hù)理的現(xiàn)狀及其對(duì)策[J]護(hù)理研究,2007,21(9):2279-2281
[2]劉則楊,王春生,孫學(xué)平,對(duì)需求變化條件下社區(qū)護(hù)理人力資源開(kāi)發(fā)的思考[J]中國(guó)醫(yī)院管理,2001,2l(4):32-33
[3]李惠娟,季正明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)用手冊(cè)[M]上海:復(fù)旦大學(xué)出版社,2002:3-4,17
[4]朱臘榮,護(hù)生實(shí)習(xí)前對(duì)社區(qū)護(hù)理的認(rèn)知調(diào)查及對(duì)策[J],內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2009,28(5):101―103