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時間：2023-05-12 11:43:46
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職業(yè)生涯規(guī)劃是指一個人依據(jù)理想的長期目標(biāo)，所形成的一系列工作選擇，以及相關(guān)的教育和培訓(xùn)活動，是有計劃的職業(yè)發(fā)展歷程。而護(hù)理人員職業(yè)生涯規(guī)劃是護(hù)士在從事護(hù)理工作中根據(jù)其專業(yè)發(fā)展和需要，獲取相關(guān)的知識與技術(shù)，擬定需要達(dá)到的目標(biāo)，最終達(dá)到既定目標(biāo)的過程。
護(hù)生是一個特殊群體，其職業(yè)生涯具有較強(qiáng)的技術(shù)性、專業(yè)性。近年來隨著招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大，給護(hù)理學(xué)生求職就業(yè)帶來很大的競爭性、挑戰(zhàn)性，因此如何為社會培養(yǎng)合格的護(hù)理人才是擺在衛(wèi)生類高職院校面前最為突出的問題。為了有目的、有計劃、有步驟地對護(hù)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃教育，幫助護(hù)生進(jìn)行個體的自我定位，確立生涯目標(biāo)、設(shè)計合理的成才之路；選擇有意義的個人價值觀；幫助護(hù)生加深對所學(xué)專業(yè)的了解，正確處理當(dāng)前學(xué)習(xí)與實(shí)現(xiàn)個人職業(yè)理想的關(guān)系。
一、護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃的重要性
曾經(jīng)有人對日本東京大學(xué)畢業(yè)生做過一項(xiàng)調(diào)查.結(jié)果表明：只有3%的畢業(yè)生具有明確的職業(yè)發(fā)展目標(biāo)：畢業(yè)后做什么，計劃取得什么樣的業(yè)績，達(dá)到什么樣的層次等等，并且予以書面化。12年后。針對這群畢業(yè)生的跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn).當(dāng)初那3%有目標(biāo)設(shè)定的人.收入狀況明顯好于其他人，并且對生活的滿足程度也高出很多?？梢姡鞔_的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃和目標(biāo)對成功者是多么重要。
我校自建校以來每年都舉行畢業(yè)生招聘會。面對眾多的招聘單位，許多學(xué)生尤其是護(hù)理系的學(xué)生沒有明確目標(biāo)、拿著求職材料不知往哪家單位投是好.參加就業(yè)招聘會好像是在“趕集”。多數(shù)護(hù)生沒有“生涯”概念。缺乏明確的職業(yè)目標(biāo)，不清楚自己的優(yōu)勢、劣勢，對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革發(fā)展也不甚了解。由此可見.規(guī)劃設(shè)計好自己的職業(yè)生涯有助于護(hù)生的職業(yè)選擇和職業(yè)發(fā)展，極具現(xiàn)實(shí)意義。
二、輔導(dǎo)高職護(hù)生開展職業(yè)生涯規(guī)劃的新思路
要解決高職院校護(hù)理系學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃存在的問題，必須從多方面入手。從學(xué)生自身來說，首先要采取積極主動的態(tài)度：社會和用人單位也要伸出關(guān)心和幫助的援手；而作為學(xué)校則負(fù)有不可推卸的責(zé)任，應(yīng)該盡快改變傳統(tǒng)的就業(yè)指導(dǎo)工作思路，積極探索大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃輔導(dǎo)的新思路。
（一）普及職業(yè)生涯教育，幫助高職學(xué)生樹立正確的職業(yè)生涯規(guī)劃觀念
職業(yè)生涯規(guī)劃教育能夠幫助廣大學(xué)生較為深刻地剖析自我，參照社會對人才素質(zhì)的要求，不斷修正自己的職業(yè)發(fā)展計劃。因此，職業(yè)生涯規(guī)劃教育就應(yīng)該自始至終地貫穿在大學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中，職業(yè)生涯規(guī)劃應(yīng)作為就業(yè)指導(dǎo)教育的重要內(nèi)容之一，列入教育計劃之中。
（二）引進(jìn)職業(yè)測評體系，幫助大學(xué)生客觀了解自我
職業(yè)測評具有預(yù)測、診斷、探測和評估等功能，不僅可以幫助學(xué)生了解其職業(yè)興趣、職業(yè)能力、職業(yè)傾向性，還可以評定其個性特征和動機(jī)需求水平。學(xué)校應(yīng)充分認(rèn)識到職業(yè)測評在大學(xué)生就業(yè)選擇和職業(yè)發(fā)展中的作用，挑選和引進(jìn)合適的測評工具，盡快讓所有學(xué)生接受職業(yè)測評服務(wù)。
（三）加強(qiáng)和引導(dǎo)大學(xué)生的社會實(shí)踐活動，增強(qiáng)其專業(yè)性和職業(yè)針對性
在大學(xué)生的社會實(shí)踐活動中，要增強(qiáng)其專業(yè)性和職業(yè)針對性。使他們在了解社會的同時，對其所學(xué)專業(yè)的應(yīng)用以及將來可能從事的相關(guān)職業(yè)有一個比較清晰的感性認(rèn)識，使大學(xué)生不僅在心理上接納自己將要從事的工作，而且進(jìn)一步明確自己今后的努力方向。因此，學(xué)校應(yīng)加大力度建立相關(guān)的專業(yè)社會實(shí)踐、實(shí)習(xí)和就業(yè)基地，組織和安排相關(guān)專業(yè)的大學(xué)生到相關(guān)工作崗位上去。
（四）加強(qiáng)職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)隊伍的專業(yè)化培養(yǎng)
大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)既是一項(xiàng)神圣的事業(yè)，又是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作，需要一支具有較強(qiáng)專門知識、能力和素質(zhì)的隊伍，才能充分發(fā)揮高職院校的教育功能。這就需要通過集中培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，建立一支專業(yè)化、專家化、科學(xué)化的職業(yè)生涯指導(dǎo)隊伍，使之成為大學(xué)生的“職業(yè)導(dǎo)航師”。
三、護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育中應(yīng)注意的問題
（一）盡早培養(yǎng)職業(yè)興趣、職業(yè)意識
一個人職業(yè)興趣、職業(yè)意識的養(yǎng)成是一個長期的過程。護(hù)生進(jìn)入高職院校以前，沒有實(shí)際接受過護(hù)理職業(yè)教育，對護(hù)理職業(yè)缺乏必要的了解，還沒有真正形成護(hù)理職業(yè)興趣和職業(yè)意識。因此.護(hù)生的護(hù)理職業(yè)興趣和職業(yè)意識要從一進(jìn)入高職院校就開始培養(yǎng)，以適應(yīng)護(hù)理職業(yè)發(fā)展的需要。
（二）依據(jù)所學(xué)專業(yè)進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計
用人單位招聘時，首先考慮的就是專業(yè)。護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和就業(yè)方向。是護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計的依據(jù)。如果護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃離開了護(hù)理專業(yè).從事的職業(yè)不是自己所學(xué)的護(hù)理專業(yè)，參加工作后必然就要“補(bǔ)課”，這無形中給自己增加了許多負(fù)擔(dān)，也不利于個人發(fā)展，難以實(shí)現(xiàn)個人價值。
（三）完善職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計服務(wù)
浙江醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校曾對700名學(xué)生進(jìn)行的“職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計”抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：絕大部分學(xué)生認(rèn)為職業(yè)生涯教育很重要；對學(xué)?；蛘咂渌?wù)機(jī)構(gòu)提供的職業(yè)生涯設(shè)計、就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)。只有兩成學(xué)生非常滿意，而近一半的學(xué)生不滿意?？梢姡蟛糠謱W(xué)生對職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計服務(wù)不滿意。
對護(hù)生進(jìn)行職業(yè)生涯輔導(dǎo)不只是職業(yè)知識的介紹不能照本宣科，空洞說教，要采用多種方法和手段提高輔導(dǎo)效果。如采用專題講座、現(xiàn)身說法、社區(qū)實(shí)踐、外出參觀、角色扮演等多種形式，使輔導(dǎo)的內(nèi)容形象、深動、具體。要用啟發(fā)、討論、辯論、測試等學(xué)生參與的方法，開啟學(xué)生的思路，分享經(jīng)驗(yàn)和感受。
高職院校適時對護(hù)生進(jìn)行職業(yè)生涯輔導(dǎo)是提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)合格的護(hù)理人才，提高護(hù)生核心競爭力的重要教學(xué)手段。科學(xué)、合理與適時的職業(yè)生涯團(tuán)體輔導(dǎo)是幫助護(hù)生進(jìn)行職業(yè)生涯設(shè)計、進(jìn)行自我的定位、選擇職業(yè)生涯角色、尋求最佳生涯發(fā)展途徑的專門性課程和活動，也是學(xué)校職業(yè)生涯輔導(dǎo)中最有效的輔導(dǎo)形式之一。
參考文獻(xiàn)
護(hù)理系2011屆畢業(yè)實(shí)習(xí)由護(hù)理系負(fù)責(zé)具體組織落實(shí)和實(shí)施，并成立相應(yīng)實(shí)習(xí)工作小組。
組長：
副組長：
實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師：
二、實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師主要工作及要求
1.學(xué)習(xí)相關(guān)文件和材料，參加實(shí)習(xí)動員大會，與負(fù)責(zé)具體指導(dǎo)的學(xué)生見面，確定聯(lián)系方式。
2.指導(dǎo)和督促學(xué)生按實(shí)習(xí)要求完成實(shí)習(xí)任務(wù)，幫助學(xué)生解決在實(shí)習(xí)過程中遇到的問題和困難。
3.指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行論文（實(shí)習(xí)調(diào)查報告）的撰寫，學(xué)生的實(shí)習(xí)調(diào)查報告的撰寫過程必須經(jīng)過指導(dǎo)老師指導(dǎo)和批改。（可以郵件方式聯(lián)系，但要保留相關(guān)記錄）
4.在實(shí)習(xí)期間保持與學(xué)生的聯(lián)系，隨時了解學(xué)生實(shí)習(xí)崗位及變動情況。在實(shí)習(xí)期間至少安排三次對學(xué)生實(shí)習(xí)的檢查，并有檢查記錄。
5.認(rèn)真填寫《實(shí)習(xí)指導(dǎo)工作記錄》，具體與學(xué)生的聯(lián)系，指導(dǎo)和檢查工作必須有記錄，作為完成工作量的重要依據(jù)。
6.認(rèn)真做好畢業(yè)實(shí)習(xí)調(diào)查報告綜合成績的評定。
7.認(rèn)真做好就業(yè)指導(dǎo)(含就業(yè)協(xié)議書的簽定)。
三、實(shí)習(xí)方式及具體時間安排
1.實(shí)習(xí)班級：09護(hù)理（1）
2.實(shí)習(xí)方式：為使實(shí)習(xí)與就業(yè)更好地結(jié)合，采取分散實(shí)習(xí)的形式。學(xué)生自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位，應(yīng)出具三方簽名的書面材料（個人申請書，家長同意書和實(shí)習(xí)單位接受實(shí)習(xí)的證明書，紙張要求為A4紙），并將材料于5月14日前交到指導(dǎo)老師處。
3.實(shí)習(xí)時間：2011年5月10日至2011年5月30日。
四、實(shí)習(xí)期間的有關(guān)要求（注意事項(xiàng)）
1．實(shí)習(xí)是高職教育是一個重要環(huán)節(jié)，實(shí)習(xí)期間，實(shí)習(xí)學(xué)生既是在校生，必須遵守學(xué)校的有關(guān)規(guī)章制度；又是實(shí)習(xí)單位的工作者，必須遵守所在單位的規(guī)章制度。
2.注意維護(hù)學(xué)校和自身形象，不做有損學(xué)校形象的任何事情。
3.主動與實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師保持聯(lián)系，必須在5月14日前向指導(dǎo)教師通報實(shí)習(xí)崗位和聯(lián)系方式
4.實(shí)習(xí)崗位變動應(yīng)及時通報指導(dǎo)教師，隨時保持與老師和學(xué)校的聯(lián)系。
5.不與實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師聯(lián)系和不通報實(shí)習(xí)崗位視為未完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
6.認(rèn)真填寫《實(shí)習(xí)筆記》和完成實(shí)習(xí)調(diào)查報告，未提供《實(shí)習(xí)筆記》和實(shí)習(xí)報告者，不得給定實(shí)習(xí)成績。
7.需由實(shí)習(xí)單位在畢業(yè)生實(shí)習(xí)鑒定單上加蓋公章，否則實(shí)習(xí)成績不合格。
8.按時完成實(shí)習(xí)期間的其它各項(xiàng)工作。
五、畢業(yè)實(shí)習(xí)報告編寫要求
提高實(shí)習(xí)報告的質(zhì)量，做到實(shí)習(xí)調(diào)查報告在內(nèi)容和格式上進(jìn)一步規(guī)范化與統(tǒng)一化，特作如下規(guī)定：
（一）內(nèi)容要求（2000-3000）
實(shí)習(xí)報告的內(nèi)容至少包括：
1.所在實(shí)習(xí)單位的基本情況。
2．對自己實(shí)習(xí)內(nèi)容的簡單介紹。
3．實(shí)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的涉及護(hù)理管理方面的問題的分析及解決辦法。
4．實(shí)習(xí)的收獲。
（二）格式要求
1．紙張規(guī)格：一律用A4紙單面打印，一式兩份。
2．版面規(guī)格：
頁邊距：上，左，右的邊距均為2.5厘米；下邊距為2.0厘米。
排版：從左到右橫排
裝訂線：左側(cè)裝訂
3．字體規(guī)格：
文章題目：華文中宋小2號
一級標(biāo)題：宋體3號，加粗
二級標(biāo)題：宋體小3號，加粗
三級標(biāo)題號，宋體4號，加粗
文章正文和參考文獻(xiàn)部分：宋體小4號。
段落標(biāo)題應(yīng)分行擬寫，標(biāo)題后不得使用標(biāo)點(diǎn)符號。
4．段落層次
段落層次一般不超過四層，層次序號應(yīng)使用下列數(shù)字標(biāo)識：
一級標(biāo)題（第一層）：一、二、三、……
二級標(biāo)題（第二層）：（一）（二）（三）……
三級標(biāo)題（第三層）：1.、2、3……
四級標(biāo)題（第四層）：（1）（2）（3）……
5.題目一般在一行內(nèi)寫完。如果論文題目帶有副標(biāo)題的，應(yīng)當(dāng)寫明副標(biāo)題，副標(biāo)題寫在標(biāo)題的下一行，一般也要在一行內(nèi)寫完。
6.正文的寫作要求
（A）對正文內(nèi)容的要求。要求文章觀點(diǎn)正確，論點(diǎn)明確，論據(jù)充分；文章既要有理論分析，又要結(jié)合當(dāng)前經(jīng)濟(jì)生活中的實(shí)際；文章結(jié)構(gòu)要清晰明了，內(nèi)容安排得當(dāng)；對理論論述的深度把握恰當(dāng)；有自己的見解和觀點(diǎn)，不能整投地或大量引用參考文獻(xiàn)的內(nèi)容和觀點(diǎn)。
（B）正文的字?jǐn)?shù)不少于3000字。
（C）文章的每一部分用“一”、“二”等表示，每一部分的標(biāo)題采用黑體四號字。
（D）正文需要用宋體小四號字A4紙打印成文，每頁28行，每行33個字。需提交論文一式兩份。
7.參考文獻(xiàn)的要求
（A）學(xué)生應(yīng)當(dāng)在論文的正文后面列示本論文寫作過程中查閱和利用的主要參考文獻(xiàn)。
（B）列示的參考文獻(xiàn)必須真實(shí)、可靠，有明確的來源依據(jù)。
（C）列示參考文獻(xiàn)時應(yīng)當(dāng)寫明文獻(xiàn)資料的名稱、作者和資料來源。
8.實(shí)習(xí)報告或畢業(yè)論文必須提交電子版給指導(dǎo)。
六、畢業(yè)論文答辯
論文答辯由系具體組織，并成立答辯小組具體負(fù)責(zé)。答辯程序如下：
1.確定答辯名單。名單產(chǎn)生有以下幾種形式：A、學(xué)生申請；B、指導(dǎo)教師確定（每個指導(dǎo)教師至少推薦一名學(xué)生參加公開答辯）；C、建議成績?yōu)閮?yōu)等。
2.答辯的學(xué)生在10-16分鐘內(nèi)向答辯小組進(jìn)行自述。
3.答辯小組成員向?qū)W生提問。
4.學(xué)生回答提問。
5.答辯小組成員評議答辯成績。
帶著微笑進(jìn)教室
護(hù)理系助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生查菲、陳芝珍這樣描述魏勤教授的課堂：“魏老師上課，進(jìn)教室時總是笑瞇瞇的，課堂氣氛也十分活躍。在課堂上，學(xué)生回答提問較好的，魏老師突然會變戲法似的拿出一個香港迪士尼樂園的掛飾，獎給回答問題的學(xué)生。每上一個新單元的課，魏老師要先教我們一首英文歌曲。在上課時還有很多英文對話、戲劇表演等。上魏老師的課，我們感到很快樂?！蔽呵谡f：“一個老師，面對學(xué)生如果成天是愁眉苦臉的，學(xué)生如何能高興得起來，又如何有學(xué)習(xí)的興趣呢？”她認(rèn)為要讓學(xué)生感到快樂，首先老師自己應(yīng)該是快樂的，而最重要的是老師要打心眼里喜歡教書。
“記得大學(xué)畢業(yè)的那一天，我猶豫過是否要從事教師這個職業(yè)，父親的一番話讓我堅定了信念。他說：‘孩子，在古代天地君親師都是被人們供奉于中堂的，可見教師這個職業(yè)是多么崇高，我一直有個心愿，希望我們家能有一名教師?！诟赣H的影響下，我成為了一名教師，并決心成為一名好教師?！蔽呵诮淌诨貞洰?dāng)年進(jìn)入教師隊伍的心路歷程。
1991年大學(xué)畢業(yè)的她，被分配到該校當(dāng)英語教師，當(dāng)時學(xué)校還是中專，招收的學(xué)生都是初中畢業(yè)生?！拔阌怪M言，考到這里來的學(xué)生，英語基礎(chǔ)都不太好。”面對這樣的學(xué)生，魏勤沒有放棄，“學(xué)生基礎(chǔ)差不要緊，就怕學(xué)生沒有自信，沒有對英語課的興趣?！蔽呵谡业搅私鉀Q問題的思路。
按照學(xué)校提出的“基礎(chǔ)課程服務(wù)于專業(yè)人才培養(yǎng)”的要求，魏勤提出了“基礎(chǔ)英語與行業(yè)英語接軌”的教改新思路，在全省高職高醫(yī)院校率先開展行業(yè)英語教學(xué)新探索。她以任教的護(hù)理系兩個班為試點(diǎn)，在教學(xué)方法上，實(shí)施“任務(wù)式教學(xué)法”，并針對學(xué)生英語基礎(chǔ)不一的特點(diǎn)，實(shí)行分層教學(xué)?！霸谖业念^腦中，沒有差生這個概念，只要能夠激活學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣點(diǎn)，學(xué)生都可以學(xué)好英語。”魏勤有這樣的理念，于是她便在教學(xué)中，根據(jù)學(xué)生的不同情況，提出不同的學(xué)習(xí)要求，讓學(xué)生跳起來能夠摘到“蘋果”，享受到成功的快樂。為配合推進(jìn)行業(yè)英語教學(xué)改革，她爭時間，搶速度，編寫出《臨床護(hù)理常用英語300句》一書。書中的語句簡短明了，譬如“把你的腿彎一彎”“你好點(diǎn)了嗎”“今天你吃了一點(diǎn)什么東西”等，學(xué)生學(xué)起來感到輕松。
為了創(chuàng)設(shè)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的情景，她經(jīng)常把課堂變成戲場，讓學(xué)生在戲劇表演中學(xué)習(xí)英語。激光燈旋轉(zhuǎn)，舞臺的帷幕徐徐拉開，護(hù)理系的一群學(xué)生穿著護(hù)士服裝，戴著護(hù)士帽，手拿托盤，出現(xiàn)在舞臺上，熟練地使用英語對話，激起了臺下一片掌聲。這是護(hù)理系的學(xué)生舉行的一次學(xué)習(xí)匯報演出，魏勤說：“我都不敢相信是自己教的學(xué)生，他們演得那么好，真棒！”
學(xué)生的興趣激發(fā)起來了，學(xué)習(xí)英語的積極性十分高漲。課堂上學(xué)生發(fā)言爭先恐后，與以前比判若兩人。學(xué)生對待考試的認(rèn)真度也提高了很多，考試所要交的對話視頻，有的學(xué)生拍了一遍又一遍。在每學(xué)期的教學(xué)測評中，學(xué)生對魏勤教授的課堂滿意率達(dá)到95%，英語應(yīng)用能力考試的通過率達(dá)到90%以上，她多次被評為最受歡迎的教師。
為了培養(yǎng)一批競賽型學(xué)生，魏勤組織英語教學(xué)團(tuán)隊的教師們成立了英語輔導(dǎo)班，利用休息日免費(fèi)為學(xué)生輔導(dǎo)，并聘請外教為學(xué)生開設(shè)專題講座。她帶的學(xué)生獲得江西省高職高專英語口語大賽一等獎兩次、二等獎兩次、三等獎若干次，這對于非英語專業(yè)院校來說實(shí)屬可貴。她還主持完成了省級科研課題《醫(yī)學(xué)情景對話在護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)中的運(yùn)用》《高職高專針灸推拿專業(yè)英語教學(xué)改革》以及撫州市社科聯(lián)課題《任務(wù)式教學(xué)法在護(hù)理專業(yè)英語口語教學(xué)中的運(yùn)用》等科研工作。她撰寫的論文有10多篇在省級以上的刊物發(fā)表。
在教學(xué)上，魏勤教授收獲了一個個成功的果實(shí)，發(fā)出了會心的微笑。
心中總有一團(tuán)火
魏勤教授不但課上得好，編著也頗豐。她帶領(lǐng)英語教學(xué)團(tuán)隊的成員，在專業(yè)教師的配合下，編寫并出版《中醫(yī)臨床實(shí)用英語》《臨床護(hù)理常用英語300句》《護(hù)理英語》《畫說中醫(yī)》中英文對照讀本等。其中《護(hù)理英語》一書，被列為國家“十一五”規(guī)劃教材。中英文《畫說中醫(yī)》由人民衛(wèi)生出版社出版，主要向海外和港澳地區(qū)發(fā)行，獲得好評。
作為教學(xué)骨干，魏勤擔(dān)任的教學(xué)任務(wù)很重，多的時候一周上24節(jié)課。此外，還要做好領(lǐng)導(dǎo)布置的臨時性工作。在制訂《江西中醫(yī)藥高等專科學(xué)校教學(xué)科研規(guī)章制度匯編Ⅱ——主要教學(xué)環(huán)節(jié)工作質(zhì)量要求和標(biāo)準(zhǔn)》工作中，她協(xié)助起草了10個教學(xué)管理文件。2007年5月，美國一代表團(tuán)訪問撫州，以魏勤為帶頭人的英語教學(xué)團(tuán)隊，擔(dān)任了本次代表團(tuán)在撫州的全程翻譯，參與接待工作，并獲得撫州市委、市政府的好評。很少有人知道她編書竟都是用業(yè)余時間完成的。
《臨床護(hù)理常用英語300句》一書，是魏勤的“處女作”。沒有現(xiàn)成的課本借鑒，一切從零開始。同時，有些醫(yī)學(xué)術(shù)語她也不懂，困難重重。為此，魏勤到南昌、武漢、上海、北京等地中醫(yī)院校去參觀學(xué)習(xí)，或去這些大城市的新華書店購買醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典。時間緊，她就“白+黑”（白天+晚上）、“5+2”（工作日+雙休日）地與時間展開了一場賽跑，常常工作到深夜兩三點(diǎn)鐘。那段時間，她犧牲了寒暑假和節(jié)假日。憑著這樣一股勁，讓《臨床護(hù)理常用英語300句》呱呱墜地。學(xué)生說，這本書難度不大，都是最基本的護(hù)理用語，而且穿插了有關(guān)醫(yī)學(xué)的故事，好讀易懂。魏勤捧著新鮮出爐的新書，猶如捧著自己的新生兒，熱淚盈眶，而為此書她人瘦了一圈。
魏勤教授其實(shí)是個很有生活情趣的人。和其他人一樣，她也愛和家人或者同事一道逛街、購物。丈夫在公安部門工作，平時都很忙，家務(wù)事都落在了魏勤的身上，她有條不紊地把家務(wù)事做好，還常常在家里做丈夫愛吃的漢堡包。兒子在臨川一中讀書，她每天要趕到學(xué)校旁的出租屋里為兒子做飯，在前一天晚上買好菜、洗好菜。懂事的兒子也會為媽媽買來牛奶，高興時會把媽媽背著在屋里轉(zhuǎn)幾個圈。她的同事何麗琴老師說：“我真佩服魏主任，是我們教研室到校最早的，上課要提前10分鐘到教室，她在學(xué)校里花在工作上的時間是最多的，而家里的事情又能夠做得那么好?！?/p>
她說，她熱愛生活，愛事業(yè)也愛家庭。少一些浮躁，多一些淡定，就會感到生活是多么美好，幸福之花就會在心中開放。
教書育人就是享受幸福
在魏勤的心目中，工作的過程就是享受幸福的過程。
她不僅是教授，還擔(dān)任了學(xué)校公共基礎(chǔ)部副主任、英語教研室主任。她有著強(qiáng)烈的責(zé)任意識，工作上追求一流。
為了提升學(xué)校英語教學(xué)的整體能力，她制訂了英語教學(xué)團(tuán)隊的建設(shè)計劃。她告訴記者，團(tuán)隊里她的年齡雖然最大，但平均年齡只有30來歲，是一支充滿活力的青年教師隊伍。為幫助青年教師的專業(yè)成長，她組織教師結(jié)成幫扶對子。該團(tuán)隊的青年教師兩度參加江西省大學(xué)英語教學(xué)大賽，分獲一等獎和二等獎，1名青年教師被評為撫州市優(yōu)秀教師，3名青年教師被評為學(xué)校教壇新秀，實(shí)現(xiàn)了由大學(xué)畢業(yè)生向大學(xué)教師、由普通教師向金牌教師的華麗轉(zhuǎn)身。2008年該團(tuán)隊被評為省級優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊。
該校學(xué)生原來參加英語四、六級考試，要到東華理工大學(xué)去考。為了讓學(xué)生減少麻煩，她四處奔波，終于把考試點(diǎn)轉(zhuǎn)到學(xué)校里來了。該校在未升格為大專時，只有一個64座的模擬語音室。2004年升格為大專后，在學(xué)校的大力支持下，她主持新建了三個數(shù)字化多媒體語音室，為學(xué)生提供良好的實(shí)訓(xùn)場所，實(shí)現(xiàn)英語課堂教學(xué)、口語測試、電腦閱卷的現(xiàn)代化。2012年魏勤同志擔(dān)任了學(xué)校臨川文化研究所副所長，為臨川文化的研究盡心盡力。她多次開辦講座，并組織教師編寫臨川文化校本教材。
和學(xué)生在一起她就快樂。她說：“我第一年當(dāng)老師的時候，有的學(xué)生比我還大一兩歲，與學(xué)生在一起，總會感到自己也充滿活力。”每一個學(xué)期的第一節(jié)課，她都會公布自己的QQ號碼，并創(chuàng)建師生QQ群，利用網(wǎng)絡(luò)平臺的優(yōu)勢，把自己從課堂上的教師身份轉(zhuǎn)換為課堂外的知心大姐。有一位學(xué)生與她在網(wǎng)上聊天一小時后說：“我從來沒想到能和一位老師說這么多心里話。”一位在實(shí)習(xí)的學(xué)生給她留言：“老師，有你這個朋友，就多了一根心理支柱?！?/p>
她始終把育人視為天職。黃晶同學(xué)說，魏老師在教學(xué)中，經(jīng)常會安排勵志電影給我們看，并深情回憶：“記得前不久就給我們放了電影英語歌舞劇《歌舞青春》，我深受教育。影片演的是美國高中學(xué)習(xí)生活，美國高中生豐富多彩的生活讓我向往?？催^影片后我知道，不能一天到晚都把目光集中在書本上，還要關(guān)注課本以外的東西?！?/p>
關(guān)鍵詞 過渡語；高職英語；教學(xué)策略；啟示
中圖分類號：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1671-0568（2015）08-0052-02
作者簡介：賀正全，副教授。研究方向：高等職業(yè)教育英語教學(xué)。
基金項(xiàng)目：本文系甘肅省教育廳2014年度外教社—甘肅省普通高等學(xué)校大學(xué)英語教改項(xiàng)目 “大學(xué)英語快速口練課堂教學(xué)模式”（委托項(xiàng)目-10）的階段性成果。
一、過渡語理論概述
1.過渡語理論。過渡語，西方一些學(xué)者稱之為中介語，其理論出現(xiàn)于20世紀(jì)60年代末。其主要代表人物之一塞林克（Selinker）于1969年在其論文Language Transfer中首先使用了“中介語”這一名稱。1972年他又發(fā)表了Interlanguage的論文，對這一概念進(jìn)行了闡述。塞林克認(rèn)為二語習(xí)得者的語言應(yīng)當(dāng)被看作一個在結(jié)構(gòu)上處于本族語和目的語之間的中間狀態(tài)的內(nèi)在語言系統(tǒng)。它既不是母語的直接翻譯，又與目的語很不一致。它們不是任意的，而是遵循一定規(guī)則的。我國學(xué)者周流溪認(rèn)為應(yīng)該稱之為過渡語，因?yàn)橹薪檎Z是起一個中介作用，比如國內(nèi)苗族人和壯族人見面而不能用其民族語言交流的時候就會用漢語作為中介語進(jìn)行交流。在國際上，如中國人和俄國人見面時可以使用英語交流，這時候英語就是中介語。而過渡語只是處于過渡狀態(tài)，尚未完全學(xué)會和掌握的語言。
2.過渡語的特征。過渡語有著五個鮮明的特征：①可滲透性。這是指語言學(xué)習(xí)者的過渡語系統(tǒng)是開放的，其組成規(guī)則不是固定不變的。隨著新知識和新規(guī)則的學(xué)習(xí)，原來尚未學(xué)好的規(guī)則和結(jié)構(gòu)會不斷調(diào)整，過渡語偏誤不斷得到修正。②動態(tài)性。這是指隨著新知識、新規(guī)則的不斷注入，過渡語緩慢地修改已有的規(guī)則，逐步向目的語靠近、適應(yīng)目的語新規(guī)則的過程。③系統(tǒng)性。即過渡語是相對獨(dú)立的語言系統(tǒng)，它具有一套獨(dú)特的語音、語法和詞匯規(guī)則體系。雖然過渡語具有可變性，但它從一個階段向另一個階段的發(fā)展是規(guī)則有序的。④反復(fù)性。過渡語在向目的語接近的過程中不是直線前進(jìn)的，而是有反復(fù)和曲折，通過不斷修正與調(diào)整直至最終接近或達(dá)到目的語水平。⑤石化現(xiàn)象。這是指外語學(xué)習(xí)者的過渡語中的一些語言項(xiàng)目、語言規(guī)則和系統(tǒng)性知識趨向于固定下來的狀態(tài)。
3.過渡語來源。塞林克將過渡語產(chǎn)生的根源總結(jié)為五個方面：一是語言遷移：學(xué)習(xí)者由于不熟悉目的語的語法規(guī)則而自覺或不自覺地運(yùn)用母語的規(guī)則來處理目的語信息的現(xiàn)象。語言遷移是以選擇的方式進(jìn)行的，并不是所有相似的語言現(xiàn)象都會發(fā)生遷移。二是目的語規(guī)則的泛化：在外語學(xué)習(xí)過程中外語學(xué)習(xí)者把一些語言規(guī)則當(dāng)成普遍性的規(guī)則來用，結(jié)果創(chuàng)造出目的語中沒有的結(jié)構(gòu)變體。它不帶有母語的特征，但是反映了學(xué)習(xí)者目的語的特征。三是訓(xùn)練遷移：外語學(xué)習(xí)過程中由于訓(xùn)練方法不當(dāng)、或訓(xùn)練材料不合適、或訓(xùn)練量不足等因素而造成學(xué)習(xí)者擴(kuò)大某條規(guī)則的覆蓋面。四是學(xué)習(xí)策略：外語學(xué)習(xí)者摸索單詞、語法規(guī)則和其它語言項(xiàng)目的含義和用法的方法。它是學(xué)習(xí)者對輸入語言及其語言知識發(fā)展過程的一個重要標(biāo)志。五是交際策略：外語學(xué)習(xí)者在表達(dá)意思時所運(yùn)用的策略和方法。在需要表達(dá)某些超過學(xué)習(xí)者現(xiàn)有的語言知識和技能所能表達(dá)的內(nèi)容時，就會有意識地使用一些語言的或非語言的手段進(jìn)行交際。
二、高職學(xué)生英語學(xué)習(xí)特點(diǎn)
1.高職院校生源復(fù)雜。高職院校學(xué)生來源十分復(fù)雜，尤其是隨著招生制度的改革其學(xué)生成分更趨多樣化。最早占較多數(shù)量的“3+2”大專生雖然逐漸減少，但還是有一定數(shù)量存在。然后是近幾年高招改革后的單招招來的學(xué)生。這部分學(xué)生又有兩種情況：一種是 “三校生”（即職業(yè)高中、中專和技校），另一種是高中畢業(yè)生。而這兩種情況又很不一樣，單招招進(jìn)的“三校生”是原先初中畢業(yè)后沒有考上高中而上了“三?！钡膶W(xué)生中的優(yōu)秀學(xué)生；單招招進(jìn)的高中畢業(yè)生則是高三中學(xué)業(yè)成績比較差、普通高考無望的學(xué)生，當(dāng)然他們也不是最差的高三學(xué)生。目前還有占比較多數(shù)的普通高考統(tǒng)招學(xué)生，這部分學(xué)生相對來講學(xué)業(yè)成績和各方面素質(zhì)都不錯。即將實(shí)行的高考改革還會推薦一部分優(yōu)秀的“三校生”和優(yōu)秀的高三畢業(yè)生就讀高職，而這部分優(yōu)秀學(xué)生的“優(yōu)秀”程度會令任課教師擔(dān)憂。如此復(fù)雜的生源給高職大學(xué)英語教學(xué)帶來了前所未有的困難和挑戰(zhàn)。
2.高職學(xué)生英語基礎(chǔ)薄弱。就高職學(xué)生英語知識水平和各項(xiàng)技能發(fā)展情況來看情況也是十分復(fù)雜。比較普遍的是詞匯量不達(dá)標(biāo)，聽說能力缺失；語法概念模糊；學(xué)習(xí)方式落后。按《高職高專教育英語課程教學(xué)基本要求》中的較低要求入校學(xué)生應(yīng)掌握單詞1000個。據(jù)我們的考查，各系學(xué)生掌握詞匯的情況不一樣，像護(hù)理系等醫(yī)學(xué)類學(xué)生完全達(dá)到了這個標(biāo)準(zhǔn)，甚至達(dá)到了1600個的標(biāo)準(zhǔn)要求。女生的英語水平相對較好，男生中以及工程類學(xué)生中甚至有完全不具備聽說讀寫能力的學(xué)生，其詞匯量在百位數(shù)以下。一些學(xué)生，尤其是一些男生不具備朗讀能力，懼怕開口。
3.高職學(xué)生英語學(xué)習(xí)特點(diǎn)。高職復(fù)雜的生源結(jié)構(gòu)和學(xué)生多樣化的英語基礎(chǔ)使大學(xué)英語教學(xué)顯得十分困難，但是盡管如此，高職學(xué)生英語學(xué)習(xí)還是有一定規(guī)律可循的，學(xué)生學(xué)習(xí)英語也表現(xiàn)出了一定的特點(diǎn)。拿我院來說，首先表現(xiàn)出的是各系學(xué)生對英語學(xué)習(xí)的態(tài)度非常不同。以護(hù)理系為代表的醫(yī)學(xué)類學(xué)生對英語較為重視，且很有信心學(xué)好，他們樂于學(xué)習(xí)語法且喜歡參加考試拿證。但是他們卻不善于表演，不太愿意與他人合作學(xué)習(xí)。藝術(shù)系學(xué)生雖然英語基礎(chǔ)較差，但是他們卻善于表演，如對話表演，演講等。工程類如機(jī)械系、汽車系和建筑系學(xué)生，男生多，英語基礎(chǔ)差，甚至缺乏起碼的聽讀能力，這部分學(xué)生則既沒有信心，又沒有愿望學(xué)好英語。
三、過渡語理論對語言教學(xué)的啟示
過渡語理論對高職英語教學(xué)有重要的啟示作用。教師應(yīng)該努力研究過渡語理論并用之于教學(xué)。
1.加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，掌握糾錯策略和技巧。對于學(xué)生在外語學(xué)習(xí)中出現(xiàn)的錯誤，教師有三種不同的觀點(diǎn)和對待措施。第一種觀點(diǎn)認(rèn)為學(xué)生在語言學(xué)習(xí)中出現(xiàn)錯誤是不應(yīng)該的，是學(xué)生沒有認(rèn)真學(xué)習(xí)造成的，所以應(yīng)該加強(qiáng)課堂紀(jì)律管理，嚴(yán)格要求學(xué)生，杜絕錯誤的發(fā)生。持這種觀點(diǎn)的教師顯然沒有閱讀過過渡語理論，其錯誤在于沒有認(rèn)識到語言學(xué)習(xí)中錯誤的發(fā)生是不可避免的。第二種觀點(diǎn)認(rèn)為學(xué)生在學(xué)習(xí)外語時發(fā)生錯誤在所難免。重要的是教師要及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生錯誤，及時予以糾正。殊不知，過度糾正學(xué)生外語學(xué)習(xí)中的錯誤會打擊學(xué)生學(xué)習(xí)外語的積極性，反而不利于外語學(xué)習(xí)。第三種觀點(diǎn)認(rèn)為學(xué)生學(xué)習(xí)外語時發(fā)生錯誤是正常的。說話寫作應(yīng)該著重看是否表達(dá)流利，隨著學(xué)生外語水平的不斷提高其錯誤也就自行消失了。這種觀點(diǎn)也有失偏頗。對于外語學(xué)習(xí)中的錯誤若不在適當(dāng)時機(jī)予以糾正，錯誤就會形成習(xí)慣而導(dǎo)致以后不容易改正。
過渡語理論告訴我們外語學(xué)習(xí)是個不斷出現(xiàn)偏誤，不斷糾正偏誤的過程，是外語學(xué)習(xí)不可缺少的環(huán)節(jié)。既然如此，如何糾錯就是語言教師課堂教學(xué)的一項(xiàng)基本技能。高職學(xué)生來源復(fù)雜，英語基礎(chǔ)又不在同一個水準(zhǔn)。因此，更應(yīng)該注意照顧學(xué)生情感，講究有效性。教師要盡量掌握較多的糾錯策略，針對不同錯誤選擇恰當(dāng)?shù)募m錯技巧，比如教師糾正與學(xué)生糾正、直接糾正與間接糾正、即時糾正與延時糾正等。其中學(xué)生相互糾錯有著重要的意義，不但提高學(xué)生對錯誤的認(rèn)知能力，而且培養(yǎng)了學(xué)生的合作意識和合作習(xí)慣。
語言教師要努力學(xué)習(xí)理論，把握學(xué)生語言偏誤的演化過程，及時分析學(xué)生錯誤，講究糾錯策略，采取友好態(tài)度，適時糾錯，促使過渡語逐步向目的語靠近，提高其語言能力，從而提高外語教學(xué)實(shí)效。
2.盡可能多地輸入目的語，熟練掌握目的語表達(dá)方式。從過渡語產(chǎn)生的根源看，主要還是因?yàn)閷W(xué)習(xí)者沒有吸收足夠的目的語。所以，在教學(xué)中教師不僅要充分利用課堂時間，更主要地還要利用課外時間引導(dǎo)組織學(xué)生多渠道、多方式接觸學(xué)習(xí)目的語。比如鼓勵甚至組織學(xué)生與講目的語者會話交流；收聽目的語電臺節(jié)目；觀看目的語電影，閱讀目的語報刊小說；開展目的語類競賽，英語目的語節(jié)目表演等。經(jīng)常寫一些目的語短文，做一些翻譯練習(xí)等，通過多種感官刺激熟練掌握目的語。
3.精心設(shè)計課堂教學(xué)，盡量縮小目的語規(guī)則的泛化和訓(xùn)練遷移。教師備課上課時要充分利用所學(xué)理論和經(jīng)驗(yàn)，精心挑選訓(xùn)練內(nèi)容，設(shè)計訓(xùn)練形式，控制訓(xùn)練量。比如學(xué)習(xí)英語一般過去時一般疑問句，學(xué)生會產(chǎn)生這樣的過渡語：Did you went to school yesterday？顯然，這是把動詞過去式的運(yùn)用規(guī)則過度推廣了。所以，教學(xué)一般過去時疑問句時就要對此加以特別提醒，給予適量訓(xùn)練。再比如，在教學(xué)中學(xué)生會把“她是一名好學(xué)生”這個句子翻譯成“He is a good student.”這是因?yàn)橛?xùn)練時經(jīng)常用he而很少用she的緣故。也就是人稱代詞he訓(xùn)練過度，而人稱代詞she缺乏訓(xùn)練。因此，設(shè)計課堂教學(xué)時要考慮到這種情況，對各種性別人稱代詞都要給予適量訓(xùn)練。
參考文獻(xiàn)：
[1]張國揚(yáng),朱亞夫.外語教育語言學(xué)[M]. 南寧:廣西教育出版社,1996:115.
一、英語課堂中中國文化因素參與的必要性
文化是一個復(fù)合的整體，包括知識、信仰、風(fēng)俗、法律、藝術(shù)、道德以及人作為社會成員而獲得的其它能力和習(xí)慣。它是反映民族文化的一面鏡子，任何一個民族的歷史傳統(tǒng)、文化背景、思維方式等無不在其語言中體現(xiàn)出來。因此，文化與語言是密不可分的。語言的溝通以及雙向的性質(zhì)決定了英語的學(xué)習(xí)者必須要學(xué)好英語的文化，同時也不能忽視本國語文化。然而，人們發(fā)現(xiàn)在實(shí)際的溝通中，中國的英語學(xué)習(xí)者對富含中國文化的語言存在空白，即使是學(xué)歷較高的博士也是如此。因此有人提出了中國文化失語癥。中國文化失語是南京大學(xué)從叢教授提出來的。他提出很多高學(xué)歷的學(xué)生，如博士生，有較高的英語水平，有較高的中國文化素養(yǎng)，卻沒有文化大國學(xué)者應(yīng)有的獨(dú)立的文化人格。與外國人的交流中無法體現(xiàn)一種獨(dú)立的文化人格。不懂得日常生活中的一些詞語的英文表達(dá)，不知道“Confucius”就是中國的圣賢孔子，不懂得紅樓夢的英文表達(dá)。背誦了十來年的英語單詞，不懂得油條、包子的說法比比皆是。因此他呼吁:要重視中國文化在英語課堂中的滲透，以便培養(yǎng)英語學(xué)習(xí)者的獨(dú)立文化人格，在對外的交流中能有效地傳輸中國文化。深人學(xué)習(xí)中國文化有助于大學(xué)生更好地了解中西文化，更好地進(jìn)行溝通。目前，很多國家都在開設(shè)漢語課程，學(xué)習(xí)中國語言與文化，以便更好地了解中國，作為對外文化交流主體力量的大學(xué)生，更有必要學(xué)好中國文化，以便在實(shí)際的溝通中更好地排除不必要的誤解，達(dá)到良好溝通的目的。本文試圖從高職高專英語教學(xué)的角度探索如何進(jìn)行中國文化因素的滲透。
二、高職高專學(xué)生對中國文化了解的現(xiàn)狀
高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校學(xué)生來源主要有兩類:一類是普通高中畢業(yè)生，此類學(xué)生經(jīng)過了正規(guī)的高中學(xué)習(xí)，具有一定的語言基礎(chǔ)，但英語總體水平不高;另一類是從中專、職業(yè)高中升人高職院校的學(xué)生，這類學(xué)生文化基礎(chǔ)知識偏低，英語基礎(chǔ)尤為薄弱。他們的專業(yè)具有實(shí)用性強(qiáng)的特點(diǎn)，因此，可能使用英語交流的機(jī)會也多。但是由于很多學(xué)生英語基礎(chǔ)不扎實(shí)，因此英語語法的知識還需要鞏固與提高。筆者對所執(zhí)教的醫(yī)學(xué)高職高專學(xué)校的學(xué)生進(jìn)行了包括口頭、書面的中國文化素質(zhì)調(diào)查后發(fā)現(xiàn):他們對于文化知識，包括英語國家文化以及中國文化有著較濃的興趣，但是對于文化詞匯的了解還很少。筆者調(diào)查了英語護(hù)理系以及口腔醫(yī)學(xué)系的100名學(xué)生發(fā)現(xiàn):這些學(xué)生存在嚴(yán)重的中國文化失語現(xiàn)象，平時閱讀或者書本中出現(xiàn)的文化詞語如:春節(jié)、瓷器、中秋、剪紙等正確率最高，而對于饅頭、油條、中藥、玉器、佛教、孔子等知之甚少，對于海峽兩岸、三好學(xué)生、三個代表、四大發(fā)明等幾乎一無所知。而這些詞匯都是選出來的比較常用的中國文化詞匯。學(xué)習(xí)基礎(chǔ)好的學(xué)生會盡量地用可能的表達(dá)寫出與中國文化詞匯相近的意思，而基礎(chǔ)較薄弱的學(xué)生則一片空白。在其中一個班級調(diào)查時筆者只讓他們寫出英文單詞，而另外一個班級則提示他們可以盡量通過猜測寫出意思，結(jié)果作為平時成績的一部分。結(jié)果發(fā)現(xiàn)第一個班級學(xué)生只寫出平時書本出現(xiàn)或者他們記住的單詞，而在另外一個班級，學(xué)生則發(fā)揮了最大的主觀能動性，除了寫下已學(xué)過的詞匯外，還各顯神通，有很多學(xué)生翻譯得還比較靠近。
大學(xué)生作為文化層次較高的群體，承擔(dān)著對外文化交流的主要任務(wù)。而我校英語護(hù)理專業(yè)方向的學(xué)生畢業(yè)后可以通過雅思考試到英語國家從事護(hù)理工作，有很多使用英語進(jìn)行溝通的機(jī)會，因此對英語國家文化的學(xué)習(xí) 以及在英語課中學(xué)習(xí)中國文化也顯得更為緊迫而重要。通過文化知識學(xué)習(xí)有助于提高學(xué)生的文化鑒別能力，培養(yǎng)獨(dú)立的文化人格，以及更好地學(xué)習(xí)不同語言的文化。
三、解決問題的對策
第一，高校應(yīng)開設(shè)一定的人文學(xué)科公共選修課，舉辦人文講座、演講，舉行各種文化交流活動。高?？梢钥紤]開設(shè)一門真正讓學(xué)生學(xué)習(xí)、感受到中國傳統(tǒng)文化的必修課。近年來中央電視臺百家講壇節(jié)目的較高收視率說明了在當(dāng)前情況下各個層次、各種職業(yè)的人對中國文化的興趣在提高。大學(xué)生應(yīng)注重自身人文修養(yǎng)，大學(xué)生在學(xué)好專業(yè)知識的同時，應(yīng)注重培養(yǎng)自身的人文素質(zhì)，發(fā)展健全的人格。另外，大學(xué)生應(yīng)消除“功利主義”的思想，花點(diǎn)時間學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化知識，積極參加各種人文講座、文化交流活動等。
第二，學(xué)生中國文化失語的原因除了學(xué)生本身對中國文化重視不夠的原因外，還有課堂中缺乏中國文化因素的英語學(xué)習(xí)內(nèi)容，使得他們接觸的中國文化的內(nèi)容非常有限。對于非常重視考試成績的他們在考試中也沒有中國文化知識方面的測試，因此，學(xué)生沒有學(xué)習(xí)中國文化知識的壓力。英語教材中沒有中國文化的信息使得教學(xué)大綱改革的很有必要。只有教學(xué)大綱帶動教材以及相關(guān)測試的改動，才能使學(xué)生更多地了解中國文化。
第三，教師可以在課堂增加中國文化知識的輸人。比如在課堂上讓學(xué)生輪流做一個簡短的PPT，介紹中國的文化精徽，可以介紹各自家鄉(xiāng)的特色建筑、手工藝、飲食以及民俗風(fēng)情，或者介紹中國的文學(xué)名著，如(紅樓夢》、《水滸傳》、《西游記》。筆者經(jīng)過一個學(xué)期的試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)學(xué)生對中國文化的表達(dá)能力有了一定的提高，對于中國文化的興趣有所增加。教師在教學(xué)過程中由于時間有限，主要起著一個引導(dǎo)作用，因此學(xué)生只要課后能堅持學(xué)習(xí)，跨文化交際的能力就能得到提高。
職業(yè)院校是我國應(yīng)用型護(hù)理人才的主要輸送陣地，而醫(yī)學(xué)的發(fā)展和護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，對職業(yè)院校學(xué)生的臨床實(shí)踐動手能力提出了更高的要求，所以在教學(xué)過程中，教師要將理論知識和實(shí)際情況相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動手能力。為此，職業(yè)院校護(hù)理教師只有定期進(jìn)行臨床實(shí)踐，加強(qiáng)理論知識與實(shí)際情況的聯(lián)系，更新、優(yōu)化臨床新技能、新理論，才能提高自身職業(yè)素養(yǎng)，從而更好地培養(yǎng)學(xué)生。
一、護(hù)理教師臨床實(shí)踐必要性
（一）滿足臨床發(fā)展需求
在診療技術(shù)不斷發(fā)展過程中，醫(yī)學(xué)分科也在持續(xù)細(xì)化，現(xiàn)代社會面臨的主要課題是在護(hù)理實(shí)踐中培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才，并讓這些人才在專業(yè)領(lǐng)域充分發(fā)揮領(lǐng)頭人作用。在醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷發(fā)展的過程中，護(hù)理學(xué)也在持續(xù)發(fā)展，大量新技術(shù)、新觀點(diǎn)和新知識逐漸涌現(xiàn)。因此，護(hù)理專業(yè)教師應(yīng)具備全新的發(fā)展理念，重視臨床實(shí)踐，滿足臨床護(hù)理發(fā)展的需求。
（二）技術(shù)更新需求
在科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展過程中，大量的臨床護(hù)理技術(shù)也在持續(xù)更新。大部分醫(yī)院開展的吸氧療法使床邊供氧朝著中心供氧轉(zhuǎn)變，大部分操作用物朝著一次性操作材料轉(zhuǎn)變，如一次性腰穿包、導(dǎo)尿包等，這些操作用物簡化了傳統(tǒng)的操作程序，有效節(jié)約了操作時間，提高了工作效率。但是，學(xué)校實(shí)訓(xùn)中心還沒有這些操作用物，教師在上課過程中都是使用傳統(tǒng)操作方法教學(xué)，導(dǎo)致教學(xué)跟不上臨床的實(shí)際發(fā)展。護(hù)理專業(yè)教師應(yīng)通過實(shí)踐，掌握臨床新技術(shù)的使用情況，以便于在授課過程中更好地教授學(xué)生，避免教學(xué)和臨床脫節(jié)。
（三）提高學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)
文明社會的構(gòu)建對護(hù)士的職業(yè)要求越來越嚴(yán)格，因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員的操作不規(guī)范或者失誤會導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至威脅患者生命。護(hù)理教師通過臨床實(shí)習(xí)，能夠更好地了解護(hù)士所需的職業(yè)素養(yǎng)，在專業(yè)課程教學(xué)過程中，有的放矢，使學(xué)生嚴(yán)格根據(jù)臨床要求進(jìn)行操作，培養(yǎng)出合格的臨床護(hù)理人才。
二、護(hù)理教師參加臨床實(shí)踐的現(xiàn)狀
（一）專任教師的臨床實(shí)踐方式
我國各地區(qū)的護(hù)理教育發(fā)展水平不均勻，不同學(xué)校護(hù)理教師的授課任務(wù)、工作經(jīng)歷和師生比例各有不同，參與臨床實(shí)踐方式也是根據(jù)學(xué)校的實(shí)際情況安排。大部分院校的護(hù)理教師會通過國家級培訓(xùn)或者省級培訓(xùn)機(jī)會，脫產(chǎn)一年，到臨床實(shí)踐中學(xué)習(xí)。這種學(xué)習(xí)方式的實(shí)踐時間比較長，系統(tǒng)性比較強(qiáng)。還有部分院校的護(hù)理教師會利用寒暑假的時間開展短期學(xué)習(xí)，這種學(xué)習(xí)方式比較靈活，不會影響教學(xué)任務(wù)和教學(xué)進(jìn)度，但是不太貼合實(shí)際，大部分護(hù)理教師希望能夠在假期休息。另外，在平時教學(xué)實(shí)踐中，護(hù)理專業(yè)教師和學(xué)生共同參加臨床學(xué)習(xí)，這種方式要求教師和學(xué)生一起查閱資料，相互溝通交流、探討分析，使教學(xué)內(nèi)容更加豐富，教師在保證正常完成教學(xué)工作的同時，還能提升自身的專業(yè)素養(yǎng)。
（二）教師臨床實(shí)踐內(nèi)容
第一，參與臨床護(hù)理。大部分護(hù)理專業(yè)教師在臨床實(shí)踐中從事臨床護(hù)理工作，不同院校的護(hù)理系根據(jù)不同的專業(yè)與醫(yī)療實(shí)踐年限提出針對性的需求，包括參與護(hù)理工作、掌握工作環(huán)境特點(diǎn)、熟悉護(hù)理工作常規(guī)等。在臨床工作中，護(hù)理專業(yè)教師要02ZHISHICHUANG76論文展臺掌握健康教育、護(hù)理程序，觀察病人的病情變化，收集典型的臨床病理，豐富教學(xué)內(nèi)容，提高教學(xué)能力。第二，參與醫(yī)療實(shí)踐和臨床學(xué)習(xí)。在臨床實(shí)踐中，護(hù)理教師要積極參與醫(yī)生查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病案討論，提高護(hù)理教師對常見病、多發(fā)病的認(rèn)知。此外，護(hù)理教師通過醫(yī)療實(shí)踐，對護(hù)理發(fā)展與臨床醫(yī)療有了全面、深刻的認(rèn)知，拓展了知識領(lǐng)域，且在教學(xué)過程中能夠開展PBL教學(xué)、CBL教學(xué)等，教授給學(xué)生新技術(shù)、新知識、新理念，使學(xué)生能夠成為真正的護(hù)理專業(yè)人才，滿足時展的需求。第三，在臨床護(hù)理中滲透人文科學(xué)。在臨床實(shí)踐中，護(hù)理教師要重視對護(hù)理心理、法規(guī)、利益、倫理等實(shí)踐，還要參與常規(guī)管理工作，這種護(hù)理教育的交叉學(xué)科、邊緣學(xué)科能夠保證護(hù)理的安全性。同時，護(hù)理教師通過全方位地參加臨床護(hù)理工作，可以反省護(hù)理教學(xué)和臨床護(hù)理中的偏差，以科學(xué)的依據(jù)開展護(hù)理教學(xué)。
三、護(hù)理教師臨床進(jìn)修的建議
職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)教師進(jìn)行臨床進(jìn)修，對實(shí)現(xiàn)“雙師型”教學(xué)模式具有重要意義，但是部分職業(yè)學(xué)校在護(hù)理專業(yè)教師臨床實(shí)習(xí)過程中缺乏科學(xué)的策劃，存在部分問題。如醫(yī)院實(shí)習(xí)方式和內(nèi)容比較單一，無法使護(hù)理教師深入了解臨床實(shí)習(xí)的精髓，從而無法有效銜接護(hù)理崗位任務(wù)和人才培養(yǎng)任務(wù)，影響了護(hù)理專業(yè)教師參與臨床進(jìn)修的積極性。為了充分發(fā)揮臨床實(shí)習(xí)的效率，筆者提出了以下建議：
（一）考察參觀
護(hù)理教師應(yīng)該參觀醫(yī)院運(yùn)營與機(jī)構(gòu)設(shè)置的情況，掌握主要崗位職責(zé)與臨床操作流程，考察醫(yī)院人才的繼續(xù)教育模式，方便合理開設(shè)課程。護(hù)理教師還應(yīng)學(xué)習(xí)醫(yī)院對復(fù)雜群體的管理方式，在今后的教學(xué)中借鑒這些經(jīng)驗(yàn)。
（二）聯(lián)合協(xié)作
頂崗實(shí)習(xí)護(hù)理教師要積極參與臨床課程設(shè)計和科研開發(fā)，利用聯(lián)合協(xié)作分析臨床崗位的實(shí)際需求，并從實(shí)際需求出發(fā)，提出未來醫(yī)學(xué)職業(yè)學(xué)校發(fā)展的方向，使畢業(yè)生能夠盡快上崗，滿足臨床需求。
（三）接受專業(yè)培訓(xùn)
職業(yè)院校應(yīng)邀請醫(yī)院主要崗位負(fù)責(zé)人和臨床骨干講解醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)、操作流程、崗位設(shè)置等，提高院校管理的有效性。另外，職業(yè)院校還應(yīng)邀請臨床和護(hù)理專家開展系統(tǒng)、專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)、臨床培訓(xùn)、課程體系設(shè)計培訓(xùn)，分享成功經(jīng)驗(yàn)和觀點(diǎn)，以供護(hù)理教師參考。
（四）創(chuàng)建專職教師管理制度
大部分護(hù)理教師不僅要承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，還要擔(dān)任班主任等崗位，他們只能利用假期在醫(yī)院參加臨床實(shí)踐。另外，職業(yè)院校缺少對護(hù)理教師臨床實(shí)踐效果和質(zhì)量的量化考核，部分教師只是為了晉升而參與臨床實(shí)踐，這對提高教學(xué)效率的意義不大。因此，職業(yè)院校要重視這些問題，創(chuàng)建完善的臨床實(shí)踐監(jiān)督管理制度和補(bǔ)助贊助制度，調(diào)動護(hù)理教師參加臨床實(shí)踐的積極性。
（五）對課堂教學(xué)的反思
護(hù)理教師應(yīng)結(jié)合臨床實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)反思教學(xué)，深刻認(rèn)知課堂教學(xué)和臨床實(shí)際的差距，還要定期開展臨床實(shí)踐，完善知識體系，掌握新技能、新知識，使教學(xué)內(nèi)容更加貼近臨床需求和實(shí)際需求。
（六）完善相應(yīng)制度
要想提高實(shí)踐效率，職業(yè)學(xué)校要完善相應(yīng)的制度。第一，培訓(xùn)制度。教師在進(jìn)入臨床前要經(jīng)過培訓(xùn)，熟悉實(shí)踐內(nèi)容。第二，帶教制度。護(hù)理教師臨床都是護(hù)士帶教，而不是醫(yī)生帶教，無法滿足實(shí)踐教師的需求。臨床醫(yī)療診斷和相關(guān)知識是教師在臨床實(shí)踐過程中比較薄弱的地方，最好是由醫(yī)生帶教，護(hù)理教師參與醫(yī)生查房、業(yè)務(wù)、門診等。第三，評價制度。職業(yè)院校應(yīng)明確對教師實(shí)踐考核評價的制度和方法，對考核進(jìn)行量化。
（七）觀摩各種護(hù)理操作
在臨床進(jìn)修過程中，護(hù)理教師完成床位醫(yī)師工作后，還要跟隨床位護(hù)士觀察臨床專科操作。如在婦科病房進(jìn)修時，護(hù)理教師要掌握婦科護(hù)理的常規(guī)操作，包括測量血壓、血糖、輸液、靜脈輸血等，還要掌握頸靜脈置管、PICC置管的使用和護(hù)理方法。此外，護(hù)理教師要學(xué)會患者術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理，記錄護(hù)理病案，掌握各種風(fēng)險評估方法，如非計劃性拔管評估、自理能力評估、墜床跌倒評估和深靜脈血栓形成的評估等，而觀察健康教育主要包括出院健康教育、手術(shù)患者術(shù)前術(shù)后宣教和新患者入院宣教等。學(xué)習(xí)這些內(nèi)容，能夠提高護(hù)理教師的工作能力和效率。
四、護(hù)理教師臨床進(jìn)修實(shí)踐的體會
筆者把臨床實(shí)踐和自己教學(xué)工作實(shí)際相結(jié)合，能認(rèn)識到課堂教學(xué)中存在的問題，在今后工作中重視理論教學(xué)的應(yīng)用性與實(shí)踐性，進(jìn)一步提高自身的操作技能與知識使用能力。教師只有練就過硬的操作技術(shù)，才能有效培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際動手能力。同時，利用臨床實(shí)踐的機(jī)會，教師可以全面掌握醫(yī)院現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，對教學(xué)過程中補(bǔ)充新知識、新技術(shù)和新理論是非常有利的，也有利于創(chuàng)新教學(xué)方法。如教師可以使用情景教學(xué)法、案例教學(xué)法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高課堂教學(xué)質(zhì)量。教師通過臨床實(shí)踐，可以全面了解醫(yī)院護(hù)理人才的實(shí)際需求，以此改革課堂教學(xué)內(nèi)容，重視學(xué)生實(shí)際操作能力的培養(yǎng)，加強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)防護(hù)意識、服務(wù)意識、溝通意識和法律意識。筆者認(rèn)為，教師不是每年都有機(jī)會參與臨床實(shí)踐的，所以在醫(yī)院學(xué)習(xí)過程中，教師要具備前瞻性，避免學(xué)習(xí)落后的臨床知識。另外，教師要選擇臨床護(hù)理比較先進(jìn)的醫(yī)院，或者社區(qū)醫(yī)院和養(yǎng)老院等，開闊自己的眼界，使今后的科研、教學(xué)更加順暢。值得注意的是，不同經(jīng)驗(yàn)、年資、學(xué)科的教師面對的臨床要求也不同，如經(jīng)驗(yàn)少、年資淺的教師學(xué)習(xí)的主要目的是臨床護(hù)理流程、基礎(chǔ)護(hù)理操作、臨床知識、護(hù)理教育等；年資長、經(jīng)驗(yàn)豐富的教師要重視護(hù)理科研、?？谱o(hù)理、醫(yī)療業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、臨床操作實(shí)踐等。臨床實(shí)踐機(jī)會難得，不同學(xué)科、年資的教師也難得長時間協(xié)作學(xué)習(xí)，所以這些教師可以在實(shí)踐開始時組成科研小組，帶著自己的課題參與臨床實(shí)踐，這不僅能夠在臨床實(shí)踐中驗(yàn)證科研成果，還能夠幫扶年輕教師。在臨床實(shí)踐中，筆者得到了一些啟示。第一，學(xué)生做事情比較機(jī)械化，帶教教師讓做什么就做什么，不會思考為什么這樣做，缺乏對學(xué)習(xí)、工作的信心和熱情。為此，教師要給學(xué)生灌輸主動學(xué)習(xí)求知的理念，不能等到出現(xiàn)問題再解決。第二，學(xué)生缺乏對患者的關(guān)愛，局限于機(jī)械式的操作，缺少人文關(guān)懷，所以教師在上課時要滲透人文素養(yǎng)。
五、結(jié)語
職業(yè)學(xué)校護(hù)理教師不僅是理論的教授者，還是臨床實(shí)踐的指導(dǎo)者，對學(xué)生的影響非常大。因此，護(hù)理專職教師應(yīng)定期參加臨床實(shí)踐，縮短理論教學(xué)和臨床實(shí)踐的差距，提高自身素養(yǎng)，改革護(hù)理職業(yè)教育，促進(jìn)護(hù)理教育事業(yè)的發(fā)展。
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2合理配置與使用護(hù)理人力資源
2.1合理測算人員編制
人事制度改革的核心是建立一種充滿生機(jī)和活力的用人機(jī)制,我院護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院改革的總體思路,配合人事處合理測算了護(hù)理人員編制,我們以衛(wèi)生部1978年《綜合醫(yī)院編制試行辦法》為藍(lán)本,結(jié)合前3年各個科室的工作量,并借鑒國內(nèi)外醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)制定了各科室護(hù)理人員編制。普通病房每4張床設(shè)1名護(hù)士,每40~50張床設(shè)3~4名治療護(hù)士;每60~80門診人次設(shè)1名門診護(hù)士,每張ICU床設(shè)2~3名護(hù)士,每張手術(shù)臺設(shè)3名護(hù)士,承擔(dān)教學(xué)、科研任務(wù)的科室設(shè)1~2名教學(xué)、科研護(hù)士。神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、兒科等護(hù)理量大的科室在人員編制方面給予一定傾斜。特殊的專業(yè)科室根據(jù)工作量或崗位特點(diǎn)進(jìn)行配備。如急診科,我們根據(jù)急救醫(yī)學(xué)的發(fā)展要求和我院急診科的設(shè)置特點(diǎn)進(jìn)行配備。我院日急診量300人次,急診流水設(shè)A類病人區(qū)、B類病人區(qū)和C類病人區(qū),分診護(hù)士要根據(jù)就診病人情況,測量生命體征,初步分診,并將不同類別病人送至不同診區(qū)。因此我們要求急診護(hù)士實(shí)行12h值班制,每班配備8~10名,基本保證了新的急診模式的運(yùn)轉(zhuǎn)。我院是一家擁有850張床位的三級甲等醫(yī)院,日門診量3000人次,日急診量300人次,全年候開放門診,24h開放導(dǎo)管室,周一至周五全天開放手術(shù)室,院外開放床位150張,經(jīng)初步測算全院應(yīng)配備護(hù)士692名,護(hù)士與床位之比為1:0.81。此編制隨著護(hù)理業(yè)務(wù)的不斷開展還需逐步調(diào)整。
2.2制定護(hù)理管理人員的編制標(biāo)準(zhǔn)和聘任資格,加大對護(hù)理管理人員的獎懲力度
我院結(jié)合自身學(xué)科建設(shè)和發(fā)展要求,制定了護(hù)理管理人員設(shè)崗標(biāo)準(zhǔn)和聘任條件。大于50張床位,下設(shè)3個以上護(hù)理單元,承擔(dān)護(hù)理教學(xué)、科研的大科室可設(shè)置科護(hù)士長?？谱o(hù)士長應(yīng)具有大學(xué)本科或以上學(xué)歷(過渡期可為大專學(xué)歷),具有主管護(hù)師或以上職稱,有著8年以上臨床經(jīng)驗(yàn),擔(dān)任過站護(hù)士長,是本系統(tǒng)護(hù)理質(zhì)量、教學(xué)、科研的總負(fù)責(zé)人。護(hù)士長的設(shè)崗位標(biāo)準(zhǔn)為大于20張床,具有獨(dú)立的護(hù)理單元,有獨(dú)立的護(hù)理專業(yè)要求;護(hù)士長應(yīng)具有大學(xué)?？苹蛞陨蠈W(xué)歷,具有護(hù)師或以上職稱,是本專業(yè)護(hù)理質(zhì)量、教學(xué)、科研的負(fù)責(zé)人。門診各單元不再設(shè)護(hù)士長,由門診組長負(fù)責(zé)相關(guān)管理工作。通過此次改革,我院在內(nèi)科、外科、急診科、婦產(chǎn)科、心臟中心、呼吸中心、泌尿中心、干部科聘任了8名科護(hù)士長,全院聘任護(hù)士長36名,減少護(hù)士長人數(shù)9名,有2名科護(hù)士長、7名站護(hù)士長落聘。
通過管理崗位編制的制定和護(hù)士長聘任資格的確認(rèn),護(hù)士長們加強(qiáng)了自身素質(zhì)和專業(yè)知識的學(xué)習(xí)。西方權(quán)威質(zhì)量專家認(rèn)為,質(zhì)量管理已開始進(jìn)入以領(lǐng)導(dǎo)為主的新時代。管理人員的質(zhì)量戰(zhàn)略就顯得尤為重要。護(hù)士長素質(zhì)和能力的高低,影響了護(hù)理質(zhì)量管理的水平。因此,我院護(hù)理部為強(qiáng)化醫(yī)院管理,制定了護(hù)士長的考核標(biāo)準(zhǔn),從護(hù)理質(zhì)量、教學(xué)、科研、自身業(yè)務(wù)能力等方面綜合考評護(hù)士長的管理水平,每月全院護(hù)理質(zhì)量考評會也將護(hù)理質(zhì)量的好壞與護(hù)士長的獎懲掛勾,考核評價的形式從單一的自我評價向同行評價、社會評價轉(zhuǎn)換。
2.3科學(xué)核定護(hù)理人員職稱比例,實(shí)行競爭上崗,擇優(yōu)聘任的原則
為適應(yīng)21世紀(jì)護(hù)理學(xué)科發(fā)展需要,我院在定員定編基礎(chǔ)上,還科學(xué)地核定了護(hù)理人員的職稱比例。我國尚沒有護(hù)理人員職稱比例的成文規(guī)定,衛(wèi)生部1995年統(tǒng)計全國正副主任護(hù)師與主管護(hù)師、護(hù)師的比例為1:30:206,我院目前的比例為1:32:263,也存在著中高級人員偏少的現(xiàn)狀。我們此次初步核定的比例為1:6:46,這一比例還將隨著護(hù)理人員學(xué)歷水平的提高,逐步向醫(yī)師(1:3:5:7)職稱比例靠攏。我們核定的編制基本做到了每個護(hù)理專業(yè)配備1~2名中級職稱護(hù)士,承擔(dān)大量教學(xué),科研工作的科室配備1名高級職稱護(hù)士。
我院實(shí)行專業(yè)技術(shù)人員聘任制,各科室按人事處下達(dá)的崗位、職數(shù)進(jìn)行聘任。實(shí)行民主、公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則。各科室采用問卷調(diào)查、座談等形式選聘人員。有的科室對護(hù)理業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的護(hù)士采取高聘,對能力差的護(hù)士給予了低聘,充分調(diào)動了護(hù)理人員積極性。1998年全院高聘護(hù)士10名,低聘護(hù)士3名。
2.4明確護(hù)理崗位,合理使用合同制護(hù)士
前一段時間,部分護(hù)士分流到行政、后勤等非護(hù)理崗位工作,周蓮珍等對東北3所醫(yī)院調(diào)查表明有7.93%護(hù)士已脫離護(hù)理崗位,但仍占護(hù)理人員編制[1]。此次改革,護(hù)理部與人事部門多次協(xié)商,將護(hù)理崗位定為需要運(yùn)用護(hù)理學(xué)科理論和技能開展工作,由注冊護(hù)士承擔(dān)風(fēng)險的崗位。我院從事非護(hù)理崗位工作的34名人員自1998年以來不再占有護(hù)士編制,保證了有效的護(hù)理人力為病人提供更好的服務(wù)。
為引入競爭機(jī)制,我院自1998年開始在中專畢業(yè)生中采用合同聘任制的方法。合同護(hù)士的來源為本市正規(guī)護(hù)校畢業(yè)生。聘用期為3年,每年根據(jù)其工作表現(xiàn)簽定一次協(xié)議,工作滿3年后,成績優(yōu)秀者可轉(zhuǎn)為我院正式職工。聘用期在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診科進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。為此,護(hù)理部和人事處共同制定了周密的培訓(xùn)計劃、考評方法和管理辦法,以確保培養(yǎng)高質(zhì)量、全面的護(hù)理人才?，F(xiàn)我院聘任合同護(hù)士45人。
2.5合理分流轉(zhuǎn)崗人員,建立動態(tài)考核管理辦法
雖然從編制總數(shù)看,護(hù)理人力缺編。但長期以來管理體制上的問題,在不同護(hù)理崗位也存在忙閑不均,部分護(hù)理崗位人員超編,還有部分護(hù)士由于服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量缺陷,科室不再聘任。對于這些需要護(hù)理部重新調(diào)整護(hù)理崗位的人員,我們的指導(dǎo)思想是珍惜專業(yè)技術(shù)人員,充實(shí)臨床一線,違紀(jì)降級使用,嚴(yán)重者下崗。1998~1999年10月我們共調(diào)整安排30名,其具體去向是:①臨床業(yè)務(wù)量大,人員缺編的科室。②擴(kuò)大社區(qū)服務(wù),我院目前在社區(qū)護(hù)理崗位工作的專職護(hù)士5名。③建立護(hù)理后勤支持系統(tǒng),解除臨床護(hù)理人員的后顧之憂,我們成立了護(hù)理服務(wù)中心,相應(yīng)安排4名人員從事管理、培訓(xùn)、服務(wù)等工作。④建立院外病房,擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)。我院自1999年以來相繼在院外開設(shè)了3個病區(qū),在院內(nèi)增開了2個病區(qū)。我們安排了部分人員。
對于這些人員,我們也建立了相應(yīng)的管理制度。我們規(guī)定護(hù)理系統(tǒng)轉(zhuǎn)崗人員由護(hù)理部備案,試用期半年,每月護(hù)士長從服務(wù)態(tài)度、工作能力、服務(wù)質(zhì)量、勞動紀(jì)律等方面進(jìn)行考評。試用期給予醫(yī)院平均獎金的50%,轉(zhuǎn)崗超過兩次者,將不再在護(hù)理崗位安排工作。無接收科室的人員,將降為護(hù)理員使用。
2.6科學(xué)排班,靈活地獎勵政策
我院目前護(hù)理人員缺編62名,為了合理、有效地使用護(hù)理人員,保證工作到位,護(hù)理部提出各科室護(hù)士長可以根據(jù)本科室人員結(jié)構(gòu)、工作性質(zhì)合理排班。我院實(shí)行周六日全年候開放門診,手術(shù)室周一至周五全天開放,導(dǎo)管室24h開放,各科室科學(xué)排班,保證了各項(xiàng)護(hù)理工作高效、優(yōu)質(zhì)完成。如心臟中心根據(jù)夜間急診量大,但科室護(hù)士嚴(yán)重不足的情況,實(shí)行2人12h值班制,既保證了夜間病區(qū)護(hù)理質(zhì)量,又節(jié)省了人員。綜合科有3個病房,但每個病房僅23張病床,為了既解決夜間搶救,護(hù)理量大的問題,又節(jié)省人力,同時鍛煉高年資護(hù)士的管理能力,我們實(shí)行了護(hù)理二線制,由高年資護(hù)士承擔(dān)。主要職責(zé)是協(xié)助、指導(dǎo)值班護(hù)士搶救和護(hù)理。各科室在科學(xué)排班基礎(chǔ)上,采取了各種靈活的傾斜政策,如骨科在院外開設(shè)了康復(fù)病房,由本科室護(hù)士利用休息時間,輪流值班,給予高額加班費(fèi),心臟中心也采取了獎勵政策,保證了業(yè)務(wù)開展,也得到了護(hù)士的認(rèn)可。
目前甘肅省高職高專院校使用的大學(xué)語文教材版本不一，多數(shù)學(xué)校使用高職高專院校國家規(guī)劃教材，少數(shù)學(xué)校使用校本自編教材。并且各個院校各專業(yè)往往使用同一種大學(xué)語文教材。我校的大學(xué)語文就是各專業(yè)通用的一本自編的語文教材。就內(nèi)容而言，由80%的古典文學(xué)作品和20%的現(xiàn)代文學(xué)作品構(gòu)成，忽略了學(xué)生寫作知識和技能的訓(xùn)練，忽視了學(xué)生職業(yè)語文能力的培養(yǎng)。因此，語文教師要認(rèn)真研究本校學(xué)生專業(yè)特點(diǎn)，針對專業(yè)，認(rèn)真慎重選用或精心編寫教材，突出專業(yè)特色。
首先，教材選用或編撰要有針對性。現(xiàn)行高職高專的大學(xué)語文教材，忽略高職高專學(xué)生的職業(yè)特點(diǎn)，忽略不同專業(yè)所需語文學(xué)科內(nèi)容的不同。因此，教材的編寫一定要有針對性，要既能體現(xiàn)專業(yè)特點(diǎn)，又能滿足學(xué)生各自職業(yè)發(fā)展的需要。如我校語文教材的選用或編寫，必須考慮到學(xué)生的語文素質(zhì)和醫(yī)學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)。高專生的語文能力普遍不高，語文基本功較弱，他們在作業(yè)或廣告欄寫作中錯別字屢見不鮮，語言表述不當(dāng)或語法錯誤司空見慣，文史知識匱乏，人文素質(zhì)較低，人文精神缺失。針對這種情況，筆者認(rèn)為教材的內(nèi)容應(yīng)把語文的人文性與工具性有機(jī)地結(jié)合起來，語文教材里既要有典范性的文學(xué)作品，又要安排口語交際、實(shí)用寫作等專業(yè)需求的基本內(nèi)容，使教材內(nèi)容盡可能接近專業(yè)需要，如醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)語文應(yīng)適當(dāng)增加中外現(xiàn)當(dāng)代文學(xué)中對醫(yī)學(xué)生人生觀、價值觀以及學(xué)生的職業(yè)修養(yǎng)、職業(yè)道德能直接產(chǎn)生影響的作品，讓學(xué)生在接受文學(xué)熏陶的同時，自覺地增強(qiáng)職業(yè)的使命感和責(zé)任感。另外，結(jié)合學(xué)生心理特征，把他們比較感興趣的當(dāng)代流行的文學(xué)作品、經(jīng)典文學(xué)改編的影視等納入到教材體系中來，進(jìn)行有選擇地個性化講解，給語文教學(xué)內(nèi)容注入時代氣息，相對語文素質(zhì)不高的高職高專學(xué)生而言，易學(xué)而又感興趣。
其次，教材選用要突出實(shí)用性。高職語文教材范文要貼近社會生活，適合職業(yè)能力需求。就高職高專生語文技能的培養(yǎng)而言，主要在口語交際、實(shí)用寫作能力方面。應(yīng)用寫作應(yīng)該選出本專業(yè)需要學(xué)習(xí)的應(yīng)用文體，一方面為學(xué)生將來求職、應(yīng)聘做好準(zhǔn)備，更重要地是要為學(xué)生的職業(yè)能力奠定良好的基礎(chǔ)。如醫(yī)學(xué)類高職高專護(hù)理生要結(jié)合護(hù)士崗位的需要，重點(diǎn)培養(yǎng)其與人溝通能力，以及護(hù)理文書的規(guī)范寫作能力；臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)生寫作訓(xùn)練重視醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)報告，醫(yī)學(xué)論文寫作指導(dǎo)；口語訓(xùn)練注重培養(yǎng)學(xué)生與病人交流溝通的能力，正確處理醫(yī)患關(guān)系等。藥學(xué)、中醫(yī)等專業(yè)在教材內(nèi)容上要適當(dāng)增加優(yōu)秀典范的醫(yī)古文和文言常識。這種切合學(xué)生實(shí)際與他們專業(yè)密切相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容，不僅突出了高職高專語文教學(xué)的專業(yè)特色，而且激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。
呂叔湘先生曾說：“要有一種引導(dǎo)學(xué)生入門的教材，分量不宜重，內(nèi)容不易繁瑣，要突出重點(diǎn)要害，讓學(xué)生看了有興趣，看完確定能入門。不能樣樣都編入教材里，不能畢其功于一役?！盵1]所以，教材編寫或選用要既能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，又注重實(shí)效性。
二大學(xué)語文的教學(xué)要與學(xué)生的職業(yè)能力、職業(yè)道德相融合
大學(xué)語文作為高職高專生的一門重要的人文素質(zhì)課，在高職高專生的培養(yǎng)上扮演了很重要的“職業(yè)道德導(dǎo)師”的角色，教師在教學(xué)中應(yīng)針對不同專業(yè)的學(xué)生，有側(cè)重點(diǎn)地培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力和職業(yè)道德。
1立足語文的人文性，將語文的人文性與學(xué)生職業(yè)道德教育相融合
科學(xué)巨匠愛因斯坦曾說：“用專業(yè)知識教育人是不夠的。通過專業(yè)教育，他可能成為一種有用的機(jī)器，但是不能成為一個和諧發(fā)展的人?！币虼烁呗毟邔Ｔ盒Ｔ诖髮W(xué)語文的教學(xué)中要立足于大學(xué)語文的人文性，讓學(xué)生在“成才”的前提下，必須“成人”。當(dāng)前許多高職高專院校的畢業(yè)生，在工作中不肯吃苦，不愿奉獻(xiàn)，責(zé)任意識淡薄，敬業(yè)精神虧失，自我意識強(qiáng)盛，缺乏合作互助精神。這就要求教師在教學(xué)中除了對學(xué)生進(jìn)行基本的人文素質(zhì)教育之外，還要結(jié)合行業(yè)的實(shí)際情況，培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德品格。因?yàn)椴煌殬I(yè)對從業(yè)人員的具體要求有所不同，因此高職高專道德教育應(yīng)貼近行業(yè)、職業(yè)的具體要求。我們在大學(xué)語文的教學(xué)中，始終滲透著對醫(yī)學(xué)生職業(yè)品格、職業(yè)修養(yǎng)和職業(yè)行為的教育。如通過儒家經(jīng)典的學(xué)習(xí)，讓醫(yī)學(xué)生樹立熱愛生命、珍愛生命、尊重生命的生命倫理觀。用孔子“仁者愛人”的價值觀，“重義輕利”的義利觀，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生正確的職業(yè)義利觀和職業(yè)價值觀，從而成長為一名有愛心、有責(zé)任感的醫(yī)務(wù)工作者。
另一方面，通過優(yōu)秀作品的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生更深刻地去關(guān)注自身，關(guān)注生命，鑄造健全的人格品質(zhì)，培育為醫(yī)者的大愛之心，品味作品中豐富的人生情感，健全醫(yī)學(xué)生的人格品質(zhì)。[2]如屈原以身殉國、雖九死而未悔的愛國之志；陶淵明淡泊名利的高潔品格和澹遠(yuǎn)寧靜的生活態(tài)度；杜甫“寧苦身以利人”的大愛胸襟和人道主義精神；蘇軾樂觀曠達(dá)的人生態(tài)度和堅毅的人生信念；諸葛亮“鞠躬盡瘁，死而后已”的奉獻(xiàn)精神，范仲淹“先憂后樂”的高度社會責(zé)任感。先賢的高尚品行和人格操守猶如春風(fēng)雨露，滋潤著學(xué)生的心靈，蕩滌著他們的靈魂，引領(lǐng)著他們的人生，促使醫(yī)學(xué)生健康職業(yè)人格的形成，也促使其高尚職業(yè)道德情操和奉獻(xiàn)精神的養(yǎng)成，使之成為有良好職業(yè)道德的醫(yī)學(xué)技能型人才。
2突出語文的工具性，將語文的實(shí)用性與培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力相結(jié)合
高職高專院校在強(qiáng)調(diào)學(xué)生專業(yè)技能培養(yǎng)的同時，針對不同專業(yè)的學(xué)生，培養(yǎng)他們將來從事職業(yè)必須具備的基礎(chǔ)能力。大學(xué)語文教學(xué)應(yīng)從學(xué)生職業(yè)生涯和職業(yè)需求出發(fā)，充分體現(xiàn)其工具價值，加強(qiáng)學(xué)生表達(dá)能力和寫作能力的訓(xùn)練，提高他們的職業(yè)素質(zhì)。我校90%的學(xué)生來自農(nóng)村，普通話較差，方言濃重，不善交流，寫作基礎(chǔ)較差，這對他們將來從事的職業(yè)有很大影響。本人在教學(xué)中立足課堂，拓展課外，圍繞教材，結(jié)合學(xué)生專業(yè)特點(diǎn)，有所側(cè)重地訓(xùn)練學(xué)生的“說、寫”能力。
“說”主要通過朗讀和開放性題目的設(shè)置來培養(yǎng)。語文課中的精美篇章，在老師的指導(dǎo)下，一律教學(xué)生用普通話朗讀，根據(jù)課文特點(diǎn)，或整篇朗讀，或重點(diǎn)段落朗讀，老師認(rèn)真聽取并糾正其錯誤。使平時不愛開口的同學(xué)開口說話，不說普通話的同學(xué)盡量說普通話。此外，老師在課堂上盡量創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)學(xué)生口語表達(dá)興趣；或利用課前3到5分鐘演講，進(jìn)行口語訓(xùn)練；或設(shè)置一些開放性的問題，鼓勵學(xué)生各抒己見，老師點(diǎn)評，提出改正意見以便學(xué)生改進(jìn)。這不僅提高學(xué)生語言表達(dá)能力，同時也是培養(yǎng)學(xué)生的語言組織能力和語言反應(yīng)能力的重要手段。要充分提高學(xué)生口語交際能力，教師還必須把課外和課內(nèi)結(jié)合起來，鼓勵學(xué)生積極參與學(xué)校各種活動，如護(hù)士節(jié)、五四青年節(jié)等節(jié)日的演講，以及詩歌朗誦比賽、辯論賽等等，幫助學(xué)生建立自信，克服恐懼緊張心理，提高心理素質(zhì)訓(xùn)練，最終讓他們在公眾場合能談吐大方得體、自然從容，切實(shí)提高學(xué)生的人際交往能力。
“寫”通過實(shí)際指導(dǎo)、訓(xùn)練來提高。除教會各個專業(yè)學(xué)生都需要掌握的通用文體之外，主要針對不同專業(yè)、不同年級的學(xué)生，選取最貼近社會現(xiàn)實(shí)和學(xué)生生活密切相關(guān)的材料，與專業(yè)相關(guān)需重點(diǎn)掌握的文體，有針對性對他們進(jìn)行指導(dǎo)。護(hù)理系的學(xué)生必須要嚴(yán)格規(guī)范地書寫護(hù)理文書、體溫單、醫(yī)囑單、病程記錄中的手術(shù)清點(diǎn)記錄和病危、病重患者護(hù)理記錄。在課堂寫作訓(xùn)練中，針對每一份護(hù)理文書，都必須嚴(yán)格要求，規(guī)范書寫。醫(yī)療系的學(xué)生訓(xùn)練醫(yī)療文書的書寫，如住院病歷、門診病歷、處方、各類申請單及報告單等，病歷的書寫必須文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確，語句通順，標(biāo)點(diǎn)正確。課堂訓(xùn)練，為激發(fā)學(xué)生寫作興趣，教師要設(shè)置相關(guān)的應(yīng)用文寫作情境，讓學(xué)生在身臨其境中寫作，然后互相交流，督促改進(jìn)提高。使應(yīng)用文寫作活動最大程度地接近于實(shí)際應(yīng)用，接近學(xué)生職業(yè)需要，讓學(xué)生感到有用而不乏味。
三大學(xué)語文的作業(yè)設(shè)計、考核方式要與學(xué)生專業(yè)需求、知識拓展、能力提升相一致
語文學(xué)習(xí)僅靠課堂有限的時間是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，課后的指導(dǎo)和實(shí)踐對學(xué)生專業(yè)素質(zhì)的提升、知識的拓展、職業(yè)能力的提高大有作用。語文作業(yè)要針對學(xué)生專業(yè)需要精心設(shè)計，如在每講完一章內(nèi)容后，結(jié)合不同院系學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)，給他們開列書目，如我校臨床、護(hù)理的學(xué)生必讀《癌癥樓》、《最后的尊嚴(yán)》、《教授的戒指》、《紅處方》等以醫(yī)學(xué)為題材的文學(xué)作品。中醫(yī)藥系學(xué)生書目有《大醫(yī)精誠》、《華佗傳》、《李時珍傳》等文學(xué)作品，并要求學(xué)生寫出心得、體會、感受，或就喜愛的作品進(jìn)行賞析，可以用來課堂交流，也可將其納入期末成績中。其目的讓醫(yī)學(xué)生在生動形象的文學(xué)作品欣賞中受到感染、觸動和思想啟迪。另外，考核方式可以多樣化，如作品賞析、人物評論、時事評論、觀后感、口頭表達(dá)等等，讓學(xué)生在考試過程中充分發(fā)揮主觀能動性，把考試的過程變成自主學(xué)習(xí)、思考、交流、提高的過程。一方面促使學(xué)生加強(qiáng)課外學(xué)習(xí)，另一方面擴(kuò)大了閱讀，拓寬了知識，增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣，同時有利于學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。
