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篇1

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醫(yī)院行業(yè)是科技含量較高的行業(yè)，在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中;擁有大批先進(jìn)的醫(yī)療儀器設(shè)備，這些設(shè)備在疾病的診斷、治療、科研工作中起著無可替代的作用。如何加強(qiáng)設(shè)備和設(shè)備檔案的管理，最大限度地發(fā)揮設(shè)備在醫(yī)療、科研中的作用是醫(yī)院管理者面臨的重要課題。

一、醫(yī)院設(shè)備檔案的形成

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設(shè)備檔案是醫(yī)院在購(gòu)置設(shè)備過程中形成的以紙質(zhì)為載體的文字材料，它主要包含了以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：（1）各種文件：如設(shè)備申請(qǐng)材料、可行性論證報(bào)告、有關(guān)調(diào)查材料、批復(fù)文件；（2）各種記錄：如談判記錄、招標(biāo)記錄、定貨合同、協(xié)議等；（3）各種原始憑證：如到貨通知、提貨單、發(fā)票影印件；裝箱清單、操作使用說明書、廠家提供的安裝圖紙；（4）開箱報(bào)告、安裝調(diào)試記錄、驗(yàn)收記錄、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告；（5）設(shè)備使用操作章程、維修管理辦法、制度；（b）人員培訓(xùn)記錄、設(shè)備布置平面圖、線路圖紙、故障維修記錄[1]；（7）設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)及處置結(jié)果。從設(shè)備檔案的形成過程涉及到設(shè)備從立項(xiàng)申請(qǐng)到最終報(bào)廢，其時(shí)間周期長(zhǎng)，中間環(huán)節(jié)多，參與人員雜，因此，設(shè)備檔案的管理是一項(xiàng)既耗時(shí)又耗力且工作量相當(dāng)大的工作。

二、建立醫(yī)療設(shè)備檔案的意義

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首先，建立醫(yī)療設(shè)備檔案，能為領(lǐng)導(dǎo)和專家的論證及設(shè)備的引進(jìn)提供有力的證據(jù)，為同類設(shè)備的更新?lián)Q代提供依據(jù)。由于一臺(tái)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備功能多樣、價(jià)格不菲，在引進(jìn)時(shí)領(lǐng)導(dǎo)和專家將會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的論證，包括設(shè)備的臨床使用價(jià)值、資金的投入、創(chuàng)造的效益等。而建立醫(yī)療設(shè)備檔案，就能為此工作提供證據(jù)和參考[2]。

其次，建立醫(yī)療設(shè)備檔案是設(shè)備維修、檢修和管理的必備條件。機(jī)器設(shè)備在運(yùn)轉(zhuǎn)和使用過程中，由于熱力、化學(xué)原素的作用，一些零部件會(huì)磨損、腐蝕和松動(dòng)，將會(huì)影響設(shè)備的精度、性能和工作效率，這就必須維護(hù)和檢修，要維護(hù)和檢修，設(shè)備檔案是必備的條件，它能為設(shè)備的使用和維修、保養(yǎng)提供依據(jù)。

第三，利用設(shè)備保修期和維修期的區(qū)別，避免不必要的支出。

三、醫(yī)療設(shè)備檔案的科學(xué)管理的原則

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醫(yī)療設(shè)備檔案的特點(diǎn)及其在醫(yī)院管理中的重要地位，要求我們高度重視醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)管理，使之實(shí)現(xiàn)制度化、規(guī)范化。

醫(yī)療設(shè)備檔案管理必須堅(jiān)持“集中統(tǒng)一管理”的原則，這樣才能保證其完整性和利用效率。因?yàn)獒t(yī)療設(shè)備檔案有其特殊性:一是檔案材料多，歸檔時(shí)間長(zhǎng)，如一臺(tái)大型醫(yī)療設(shè)備，從論證、購(gòu)置到安裝將會(huì)形成大量材料，并且還有以后的使用和維修直至報(bào)廢，有一個(gè)很長(zhǎng)的周期。二是多種多樣，設(shè)備有國(guó)產(chǎn)的、進(jìn)口的，檔案材料勢(shì)必牽涉到多種文字，如中文、英文、日文等；其載體有紙張、照片、錄音帶、錄像帶等。三是檔案使用牽涉多個(gè)科室，特別是設(shè)備的構(gòu)造圖表、操作和維修說明書等一類材料，使用很頻繁。因此，如不集中統(tǒng)一管理，很容易造成文件的破損和丟失，破壞檔案的完整性，影響檔案的利用價(jià)值。

四、如何加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的檔案管理

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1、建立完善的管理網(wǎng)絡(luò)

設(shè)備檔案的管理必須堅(jiān)持集中統(tǒng)一的原則，便于開發(fā)利用，確保設(shè)備檔案完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)和安全設(shè)備檔案工作必須納入醫(yī)院設(shè)備管理工作中，與設(shè)備計(jì)劃管理、設(shè)備采購(gòu)、使用等工作緊密結(jié)合，保證設(shè)備文件的完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)。建立、完善管理網(wǎng)絡(luò)廣泛深入地宣傳《檔案法》，強(qiáng)化各級(jí)管理人員依法治檔的意識(shí)。我院成立由分管院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)的檔案管理網(wǎng)絡(luò)小組，實(shí)行醫(yī)院、科室、操作人員三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)，定期召開有關(guān)人員會(huì)議，明確工作目標(biāo)，修訂和完善醫(yī)院檔案管理制度。將設(shè)備檔案管理工作作為醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制的一部分，納入院部對(duì)科室的目標(biāo)考核，及時(shí)與有關(guān)人員的考評(píng)、職稱晉級(jí)、年終評(píng)優(yōu)掛鉤。明確設(shè)備操作者在負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)的同時(shí)，做好日常設(shè)備記錄；每次使用后，要將使用情況認(rèn)真做好記錄；每半年將整理好的記錄上報(bào)給設(shè)備科負(fù)責(zé)人，經(jīng)核查后交檔案室存檔，在全院形成一個(gè)有效的管理網(wǎng)絡(luò)[3]。

2、確定醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔范圍

我們根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案的管理要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，明確了醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容由兩個(gè)部分組成：設(shè)備申購(gòu)過程中形成的管理性文件和設(shè)備運(yùn)行過程中積累的文件。這些資料一般按年度歸入設(shè)備檔案。隨著設(shè)備從申購(gòu)到安裝使用，其相應(yīng)的材料由設(shè)備管理人員做好檔案的收集整理工作，再移交醫(yī)院檔案室[3]。同時(shí)將有關(guān)材料復(fù)印下發(fā)有關(guān)使用科室，讓各科的設(shè)備操作者都了解設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容和要求，使之配合檔案部門，做好資料的歸檔工作。

3、建立健全歸檔制度。

首先要明確管理范圍。對(duì)于中等以上醫(yī)院，凡是1000元以上的教學(xué)、醫(yī)療、科研儀器設(shè)備，不論其資金來源、購(gòu)買渠道如何，均要建立設(shè)備檔案，納入管理范圍。其次要確定歸檔范圍。上述管理范圍的儀器設(shè)備，在其選購(gòu)、安裝、調(diào)試、運(yùn)行、管理、維修、報(bào)廢等全過程中直接形成的、具有保存利用價(jià)值的文字、圖表、聲像載體材料，以及隨機(jī)技術(shù)資料，均應(yīng)歸檔保存。設(shè)備檔案主要形成于申購(gòu)過程與運(yùn)行過程。申購(gòu)過程中形成的檔案主要包括申購(gòu)單、論證報(bào)告表、政府采購(gòu)計(jì)劃報(bào)批表、醫(yī)療儀器生產(chǎn)許可證、購(gòu)銷合同、協(xié)議書、發(fā)票復(fù)印件（原件保存在財(cái)務(wù)檔案中）、裝箱單、運(yùn)輸單據(jù)、安裝調(diào)試及驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、設(shè)備安裝使用說明、維修手冊(cè)及其他隨機(jī)技術(shù)資料等[4]。特大型的設(shè)備還包括招標(biāo)的有關(guān)材料、衛(wèi)生資源配置許可的有關(guān)資料。享受國(guó)家免稅政策的進(jìn)口設(shè)備，還有海關(guān)免稅證明、質(zhì)量保證書、報(bào)關(guān)單、外貿(mào)合同、發(fā)票、商檢報(bào)告等。運(yùn)行過程中形成的檔案主要包括設(shè)備的使用情況記錄、操作規(guī)程、維修保養(yǎng)情況記錄、醫(yī)療儀器設(shè)備檔案卡、使用率和完好率記錄、每年的經(jīng)濟(jì)效益分析、最終的報(bào)廢表等。這些資料一般按年度歸入設(shè)備檔案。

五、小結(jié)

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當(dāng)今醫(yī)療設(shè)備技術(shù)飛速發(fā)展，要求設(shè)備管理人員必須了解有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展動(dòng)態(tài)和產(chǎn)品現(xiàn)狀，以主動(dòng)、積極、周到的服務(wù)來保證檔案資料的有效完整，充分發(fā)揮檔案的作用，以此來促進(jìn)有關(guān)工作的進(jìn)行，使醫(yī)院的各種醫(yī)療設(shè)備的效能得到充分發(fā)揮，投資得到良好的效益回報(bào)，促進(jìn)醫(yī)療各項(xiàng)建設(shè)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]史維新.醫(yī)院設(shè)備檔案的管理[J].蘇州絲綢工學(xué)院學(xué)報(bào)，2000（6），340.

篇2

急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備是在緊急救治中所用到的醫(yī)療設(shè)備，包括多功能監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、輸液泵、除顫儀等[1]。三級(jí)兒童醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）別指出：對(duì)用于急救、生命支持系統(tǒng)儀器設(shè)備要始終保持在待用狀態(tài)[2]。因此，加強(qiáng)對(duì)急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制與安全管理，在一定程度上保障了全院臨床科室正常的醫(yī)療工作和危重患者的救治任務(wù)，有效降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。然而目前我院的醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)仍停留在固定資產(chǎn)或倉(cāng)庫(kù)管理上，其他包括設(shè)備維護(hù)維修、質(zhì)量控制管理、不良事件監(jiān)測(cè)等工作還依賴于手工登記記錄，不利于查詢和統(tǒng)計(jì)，無法高效的在醫(yī)療設(shè)備使用周期中對(duì)設(shè)備進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)管和質(zhì)量控制管理。因此需要設(shè)計(jì)一套質(zhì)控管理系統(tǒng)，采用信息化手段加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制與安全管理，保障急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備隨時(shí)處于待用狀態(tài)。

1工作需求

急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)、驗(yàn)收、使用和報(bào)廢全過程必須有章可循，在使用過程中通常伴隨著質(zhì)量控制、維護(hù)維修等環(huán)節(jié)。1.1質(zhì)量控制我院設(shè)備質(zhì)量控制采用內(nèi)部自檢為主、外送外請(qǐng)為輔的檢測(cè)方式。現(xiàn)階段我院設(shè)備質(zhì)控管理人員定期對(duì)心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀以及嬰兒保暖箱等3類急救類、生命支持類設(shè)備的性能及參數(shù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果配合負(fù)責(zé)該科室的維修工程師進(jìn)行設(shè)備的維修校正。按照不同設(shè)備類型的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分，測(cè)試周期分為半年或1年。1.2維護(hù)維修各維修工程師應(yīng)督促所負(fù)責(zé)的科室定期檢查設(shè)備及其配套部件的完整性，對(duì)電池進(jìn)行充電，開機(jī)試運(yùn)行及調(diào)試，積極創(chuàng)造條件開展預(yù)防性維修保養(yǎng)，消除設(shè)備隱患，保障設(shè)備時(shí)刻處于完好、備用狀態(tài)。對(duì)臨床使用科室提出的設(shè)備維修申請(qǐng)，維修工程師及時(shí)予以響應(yīng)和處理[3]，并在維修完畢后，在維修單上詳細(xì)記錄維修內(nèi)容，若由廠家或院外工程師進(jìn)行維修，需記錄所用配件和總維修費(fèi)用。對(duì)返修率高的醫(yī)療設(shè)備，維修工程師應(yīng)及時(shí)匯報(bào)，以作為后期是否避免采購(gòu)相同類型設(shè)備的參考依據(jù)。

2系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

2.1系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)。該系統(tǒng)采用B/S結(jié)構(gòu)，利用JavaScript，MicrosoftVisualStudio2008，SQLServer2005，數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)軟件等技術(shù)來設(shè)計(jì)開發(fā)。與傳統(tǒng)的C/S結(jié)構(gòu)相比，B/S結(jié)構(gòu)有更多的優(yōu)點(diǎn)：軟件開發(fā)、維護(hù)與升級(jí)的成本較低；對(duì)前臺(tái)客戶機(jī)的要求不高；客戶端只需要登錄瀏覽器即可進(jìn)行業(yè)務(wù)處理；提供一致的用戶界面；具有很強(qiáng)的開放性；易于擴(kuò)展。。2.2系統(tǒng)主要功能模塊急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備質(zhì)控管理系統(tǒng)作為一個(gè)功能體系需要處理多項(xiàng)業(yè)務(wù)以滿足工作需要，本系統(tǒng)最主要的模塊包括設(shè)備管理、信息統(tǒng)計(jì)與查詢、不良事件上報(bào)、應(yīng)急調(diào)配、用戶管理（圖1）2.2.1設(shè)備管理。設(shè)備管理模塊中包括設(shè)備信息、維修維護(hù)記錄及質(zhì)量控制記錄3個(gè)子模塊。該模塊是整個(gè)質(zhì)控管理系統(tǒng)的核心部分，在該模塊下每個(gè)設(shè)備的名稱將會(huì)通過綠色、黃色、紅色的字體顏色顯示，綠色表示設(shè)備合格、黃色表示需要設(shè)備檢修后需重新檢測(cè)、紅色則表示該設(shè)備不合格暫停使用。（1）設(shè)備信息：設(shè)備信息模塊中應(yīng)包含設(shè)備的規(guī)格型號(hào)、制造廠家、購(gòu)置日期、開始使用日期等信息，與本院原有的固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)中的信息保持一致，以方便日后能通過系統(tǒng)連接，實(shí)現(xiàn)設(shè)備的相關(guān)信息的導(dǎo)入。對(duì)于高頻呼吸機(jī)、多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等含有錯(cuò)誤代碼的急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備，可將電子版維護(hù)保養(yǎng)手冊(cè)納入數(shù)據(jù)庫(kù)中，當(dāng)遇到設(shè)備故障時(shí)，臨床科室及維修工程師可通過調(diào)閱文檔對(duì)故障原因進(jìn)行初步判斷。（2）維修維護(hù)記錄：用于記錄急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備日常的維修維護(hù)服務(wù)過程，與現(xiàn)用的服務(wù)報(bào)告單內(nèi)容相一致，主要填寫：設(shè)備初始狀態(tài)、服務(wù)過程、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。通過電子化的手段對(duì)維修服務(wù)過程進(jìn)行記錄，相較現(xiàn)階段的手工登記，有以下優(yōu)點(diǎn)：方便信息最大程度的共享，在日后的維修過程中，遇到類似故障時(shí)，可查找此前的維修記錄，更容易的排查出故障點(diǎn)，大大縮短維修時(shí)間；作為維修手冊(cè)可供隨時(shí)調(diào)閱，方便新入職的工程人員進(jìn)行案例學(xué)習(xí)；根據(jù)常換配件，如多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀探頭及袖帶、呼吸機(jī)氧電池的使用周期，制定預(yù)防性維護(hù)工作計(jì)劃，確保設(shè)備處于最佳工作狀態(tài)；電子維修記錄可以更直觀地反映出設(shè)備的返修率，以作為日后采購(gòu)?fù)愋驮O(shè)備的依據(jù)及參考。（3）質(zhì)量控制記錄：在數(shù)據(jù)庫(kù)中建立完整的質(zhì)量控制記錄臺(tái)賬，記錄歷次質(zhì)控情況。急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制記錄包含開始使用時(shí)、定期及不定期質(zhì)量控制檢測(cè)記錄3個(gè)部分，記錄內(nèi)容包括使用科室、檢測(cè)依據(jù)、檢測(cè)設(shè)備、被檢設(shè)備信息、檢測(cè)數(shù)據(jù)、檢測(cè)結(jié)論等。首先，開始使用時(shí)質(zhì)量控制：在新采購(gòu)的設(shè)備驗(yàn)收時(shí)，應(yīng)由采購(gòu)人員、維修工程師及廠家工程師在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)試或性能檢測(cè)，確保計(jì)量準(zhǔn)確、防護(hù)安全、性能指標(biāo)合格、運(yùn)行正常后，方可交由科室使用；其次，定期質(zhì)量控制：對(duì)于除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、保暖箱等急救類、生命支持類設(shè)備，由設(shè)備質(zhì)量控制管理人員定期進(jìn)行檢定維護(hù)保養(yǎng)，同時(shí)在系統(tǒng)上標(biāo)示質(zhì)量狀態(tài)并做好相關(guān)記錄；最后，不定期質(zhì)量控制：維修工程師在維修醫(yī)療設(shè)備后（包括送廠家維修后返回的醫(yī)療設(shè)備），對(duì)需要檢測(cè)的設(shè)備應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的性能檢測(cè)和電氣安全檢查[4]。根據(jù)質(zhì)量控制檢測(cè)情況，組織設(shè)備科和質(zhì)控人員定期檢查，或根據(jù)設(shè)備使用情況不定期檢查，發(fā)現(xiàn)疑似質(zhì)量問題或不合格醫(yī)療設(shè)備應(yīng)立即停止使用，報(bào)告維修組長(zhǎng)安排維修工程師及時(shí)處理。通過一次或多次PDCA循環(huán)，最終保證設(shè)備性能良好[5]，能滿足臨床使用。2.2.2信息統(tǒng)計(jì)與查詢。按照字段及字段限制提供急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備信息、維修維護(hù)記錄、質(zhì)量控制記錄等信息查詢，生成查詢文檔及統(tǒng)計(jì)報(bào)表，更直觀地反映儀器設(shè)備的待用狀態(tài)。2.2.3不良事件上報(bào)。針對(duì)急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制檢測(cè)過程中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療器械不良事件及安全事件。，設(shè)備質(zhì)量控制管理人員應(yīng)本著可疑必報(bào)原則及時(shí)進(jìn)行上報(bào)并填寫完整的信息資料。設(shè)備科工程師將對(duì)臨床科室上報(bào)的不良事件進(jìn)行審核后直接轉(zhuǎn)發(fā)至不良事件監(jiān)測(cè)管理中心。2.2.4應(yīng)急調(diào)配由設(shè)備科從本院各臨床科室挑選出運(yùn)行狀況良好的急救類、生命支持類設(shè)備作為應(yīng)急設(shè)備，在系統(tǒng)內(nèi)生成應(yīng)急設(shè)備一覽表。當(dāng)使用科室急救類、生命支持類設(shè)備在使用中損壞無其他備用設(shè)備或因緊急突發(fā)事件使科室患者突增，原有的設(shè)備無法滿足急救需要時(shí)，臨床科室可提出調(diào)配申請(qǐng)，出借科室在系統(tǒng)內(nèi)填寫設(shè)備調(diào)配情況登記表，以便設(shè)備科統(tǒng)計(jì)和掌握設(shè)備調(diào)配情況。2.2.5用戶管理。系統(tǒng)管理員在系統(tǒng)后臺(tái)可根據(jù)不同的臨床科室創(chuàng)建登錄用戶，給予不同的瀏覽權(quán)限。在當(dāng)前的臨床科室下僅顯示與科室相關(guān)的設(shè)備信息以便于臨床科室的設(shè)備管理。

3討論與總結(jié)

在當(dāng)今計(jì)算機(jī)已全面覆蓋的時(shí)代，對(duì)我院質(zhì)控的信息化管理是非常必要的。急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備質(zhì)控管理系統(tǒng)將取代傳統(tǒng)的手工記錄和紙質(zhì)檔案，有效提高急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制工作的規(guī)范化、智能化水平，貼合三級(jí)兒童醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）中“建立醫(yī)院應(yīng)急調(diào)配機(jī)制，對(duì)用于急救、生命支持系統(tǒng)儀器裝備要始終保持在待用狀態(tài)”的要求，保障醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行[6]。由于該系統(tǒng)的使用者不僅僅是設(shè)備科的質(zhì)控管理人員，還有臨床科室的醫(yī)療設(shè)備管理人員，因此采用可視化的界面，簡(jiǎn)單的操作規(guī)則，有助于急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)控信息的實(shí)時(shí)查看、調(diào)取。基于該系統(tǒng)的應(yīng)用，也將使設(shè)備科質(zhì)量控制管理人員能隨時(shí)隨地的上傳及掌握醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量信息，大大提高了工作效率。在未來，設(shè)備科還將積極與臨床各科室對(duì)接，引進(jìn)新的監(jiān)測(cè)設(shè)備，逐步增加監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，爭(zhēng)取對(duì)所有生命支持類設(shè)備實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)監(jiān)控，完善醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體系。

［參考文獻(xiàn)］

［1］趙自林.醫(yī)院管理學(xué)-醫(yī)學(xué)裝備管理分冊(cè)[M].2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2011：6.

［2］中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.三級(jí)兒童醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）[EB/OL]./zwgk/wtwj/201304/b98329ec713a4e8d812b23a56d13f94f.shtml，2011-4-22.

［3］張曉東.淺談醫(yī)療設(shè)備安全管理[J].醫(yī)療裝備，2011，24(1)：53-54.

［4］劉錦初.醫(yī)療設(shè)備的全面質(zhì)量控制管理實(shí)踐[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2010，25(7)：18-19.

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對(duì)于放射診療設(shè)備而言，機(jī)器的放置應(yīng)在背陰處，確保放置范圍內(nèi)的空氣流通、干燥、陰涼，不能夠存放于陽光直射、高溫等環(huán)境條件較為惡劣的區(qū)域。對(duì)于機(jī)器本身而言，其表面的干凈、整潔、光亮是外觀的基本要求，此外，控制臺(tái)的使用頻率較高，應(yīng)保證每半年或一年清理一次，還需要仔細(xì)除塵、檢修。

1.2電源電壓管理原則

放射診療設(shè)備運(yùn)行所需要的電源、電壓是有嚴(yán)格要求的，在使用設(shè)備的同時(shí)，應(yīng)該仔細(xì)檢查其電源的電阻，以免出現(xiàn)過大的變化和浮動(dòng)，確保電源、電壓符合機(jī)器的使用要求。

2放射診療設(shè)備的安全管理措施

在日常的工作中，嚴(yán)格遵循《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》等條例。同時(shí)我院將以下過程進(jìn)行改革和創(chuàng)新，包括放射診療設(shè)備的采購(gòu)、安裝、調(diào)試、使用、維修、淘汰等。在上述過程中，相關(guān)工作人員的專業(yè)性優(yōu)勢(shì)得以體現(xiàn)，各司其職，在放射診療設(shè)備運(yùn)作的整體過程中對(duì)其進(jìn)行質(zhì)量安全管理。具體包括如下幾方面:

(1)務(wù)必做到職業(yè)安全衛(wèi)生設(shè)施與主體工程“同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投產(chǎn)”的“三同時(shí)”方針。

(2)根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的要求，我院成立由主管副院長(zhǎng)和各相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人構(gòu)成的放射防護(hù)和輻射安全管理委員會(huì)，其中由主管副院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)。

(3)我院嚴(yán)格執(zhí)行在放射診療儀器取得放射診療許可證后方可投入臨床使用。每年都邀請(qǐng)具有相應(yīng)資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)我院放射診療儀器進(jìn)行性能檢測(cè)，及時(shí)了解機(jī)器的性能并及時(shí)做出調(diào)整以確?；颊叩臋z查質(zhì)量。我院核醫(yī)學(xué)科的活度計(jì)、表面污染檢測(cè)儀等設(shè)備屬于特殊設(shè)備，按照要求送到指定部門進(jìn)行檢測(cè)。

(4)提升相關(guān)技術(shù)人員的專業(yè)水平。第一，組織我院相關(guān)技術(shù)人員參加各種防護(hù)學(xué)習(xí)及學(xué)術(shù)考試，以競(jìng)爭(zhēng)模式提升技術(shù)人員的專業(yè)高度;第二，組織我院工程技術(shù)人員進(jìn)行院內(nèi)、科室內(nèi)部的培訓(xùn);第三，我院與設(shè)備經(jīng)銷商協(xié)作，對(duì)放射診療設(shè)備的使用以及維護(hù)進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。上述方案落實(shí)后，我院每年委派一定數(shù)量的工程師外出學(xué)習(xí)，定期培養(yǎng)優(yōu)秀的臨床工程師。

(5)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員及檢查患者的個(gè)人防護(hù)措施。規(guī)范醫(yī)護(hù)人員及患者的檢查步驟，穿戴好相應(yīng)的防護(hù)服。我院PET－CT中心在加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員及對(duì)患者的個(gè)人防護(hù)方面做得非常好，不但設(shè)有專門的病人行走通道，檢查休息室及病人出口，更有一套嚴(yán)格的檢查流程，保證到醫(yī)護(hù)人員及患者的個(gè)人防護(hù)安全。

(6)保證放射診療設(shè)備的運(yùn)行質(zhì)量及檔案管理規(guī)范化。我院正在建立院內(nèi)放射診療設(shè)備管理檔案，對(duì)每臺(tái)設(shè)備的參數(shù)、安全系數(shù)、所屬科室、運(yùn)行時(shí)間、啟用日期、防護(hù)檢測(cè)、維修記錄等要點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)的備案。并且在我院內(nèi)網(wǎng)設(shè)備科專欄區(qū)實(shí)現(xiàn)了實(shí)時(shí)報(bào)修，維修跟進(jìn)，維修后使用情況的信息化。

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1、醫(yī)療設(shè)備檔案以年為單位進(jìn)行歸檔

醫(yī)療設(shè)備按照其用途可分為心電腦電、生理參數(shù)監(jiān)測(cè)、超聲、生理機(jī)能替代及輔助裝置、核醫(yī)學(xué)、骨關(guān)節(jié)鏡等17大類。設(shè)備儀器做到一機(jī)一檔。同一大型醫(yī)療器械從購(gòu)置設(shè)備立項(xiàng)開始，招標(biāo)、采購(gòu)、到貨、驗(yàn)收過程中形成的文件以及大型醫(yī)療儀器的說明書、線路圖、監(jiān)測(cè)記錄、維修記錄等都要?dú)w人同一案卷中，并分為前期檔案和隨機(jī)檔案兩大類。前期檔案是大型醫(yī)療器械檔案的第一項(xiàng)，包括醫(yī)院的審議項(xiàng)、考察記錄、招標(biāo)書、投標(biāo)書、購(gòu)買合同書等各項(xiàng)前期工作中形成的文字資料。隨機(jī)檔案包括大型醫(yī)療儀器的使用說明書、線路圖以及醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況設(shè)計(jì)的大型醫(yī)療儀器的場(chǎng)地圖、場(chǎng)地的水、電、暖線路圖等。當(dāng)對(duì)大型醫(yī)療儀器進(jìn)行監(jiān)測(cè)、維修時(shí)，可查閱設(shè)備檔案，但也要做好查閱和維修記錄，才能為日后的維修工作提供有益借鑒。

2、設(shè)備檔案管理按照“四同步”的管理原則

設(shè)備立項(xiàng)的“同步”提出檔案文件材料的歸檔要求；檢查設(shè)備購(gòu)置進(jìn)度的“同步”檢查文件材料的形成情況；設(shè)備到貨開箱驗(yàn)收的“同步”對(duì)隨機(jī)材料進(jìn)行收集、登記；臨床醫(yī)學(xué)工程師安裝調(diào)試、維護(hù)檢測(cè)設(shè)備的“同步”收集完整、準(zhǔn)確的檔案材料。

3、要求設(shè)備檔案管理人員把好驗(yàn)收關(guān)

從設(shè)備立項(xiàng)采購(gòu)到儀器安裝使用，保證每一階段檔案收集的齊全完整，同時(shí)保持文件收集與設(shè)備購(gòu)置進(jìn)度的一致，既便于指導(dǎo)工作，又保證歸檔材料的完整性和準(zhǔn)確性。

二、醫(yī)療設(shè)備檔案的作用

1、便于把好醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置的第一關(guān)

醫(yī)療設(shè)備按照其功能可以概括為診斷設(shè)備、治療設(shè)備和輔助設(shè)備三大類。醫(yī)療服務(wù)的需求最先反映在設(shè)備檔案之中，它是醫(yī)療需求的第一信號(hào)，它能為臨床科室是否購(gòu)置新設(shè)備提供可靠、有用的依據(jù)。在這三大類中，哪些急需采購(gòu)、哪些暫時(shí)不購(gòu)、哪些堅(jiān)決停購(gòu)，通過查閱設(shè)備檔案清清楚楚、一目了然。在三大類醫(yī)療設(shè)備檔案管理中，整理和建立診斷設(shè)備檔案非常重要，特別是對(duì)一所綜合性醫(yī)院尤為重要。正確選購(gòu)診斷設(shè)備有利于患者病情的有效治療，盲目和重置設(shè)備必然給醫(yī)院帶來不必要的浪費(fèi)。此時(shí)此刻，設(shè)備檔案需要發(fā)揮有效的引導(dǎo)作用，通過已建立的醫(yī)療設(shè)備檔案體系把好第一關(guān)，確定購(gòu)置與否，避免重復(fù)購(gòu)置，為醫(yī)院把關(guān)，降低成本、減少浪費(fèi)。

2、方便醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)與維修

通過醫(yī)療設(shè)備的使用記載，查閱設(shè)備的技術(shù)狀況、完好率、利用率、維修率、報(bào)廢率，從而提前報(bào)告和督促有關(guān)維修科室及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備維修。堅(jiān)持把設(shè)備運(yùn)行狀況記錄納入設(shè)備管理系列，雖然有一些麻煩和難度，但做好了之后就能夠拓展和延伸醫(yī)療設(shè)備檔案管理服務(wù)的范圍，為醫(yī)院降低成本，增加可觀的經(jīng)濟(jì)效益。正如我們工作中平時(shí)所見，有些科室為了獲得短期經(jīng)濟(jì)效益，對(duì)使用率較高的醫(yī)療設(shè)備長(zhǎng)期使用磨損，無記錄無記載、拼設(shè)備拼消耗，一旦出現(xiàn)故障，維修起來十分困難，有些因維修費(fèi)用高昂而提前進(jìn)入報(bào)廢行列，其結(jié)果是不僅給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失，而且會(huì)影響病人的繼續(xù)診斷治療。

3、提高醫(yī)療技術(shù)人員對(duì)設(shè)備檔案知識(shí)的認(rèn)識(shí)

提高醫(yī)療技術(shù)人員對(duì)檔案知識(shí)的認(rèn)識(shí)，通過對(duì)醫(yī)務(wù)人員宣傳檔案方面的知識(shí)，使醫(yī)療技術(shù)人員提高對(duì)檔案知識(shí)的認(rèn)識(shí)過程，進(jìn)一步了解設(shè)備檔案的范圍、類別以及為社會(huì)提供服務(wù)的途徑，在設(shè)備使用過程中，注重檔案資源潛在的知識(shí)價(jià)值，注重原始資料的積累與保存，為今后儀器設(shè)備的良好運(yùn)行提供更好的保障，進(jìn)而發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

三、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備檔案的管理

1、強(qiáng)化歸檔意識(shí)，建立健全設(shè)備檔案管理制度

(1)制度化管理。制度建設(shè)是做好檔案工作的有力保障，建立并完善設(shè)備檔案的收集制度，以確保檔案的完整移交。建立并完善設(shè)備檔案的保管制度，不斷提高保管水平，使設(shè)備檔案處于最佳保管狀態(tài)，便于隨時(shí)開展有效的服務(wù)。建立并完善設(shè)備檔案的借閱與使用權(quán)限制度，嚴(yán)格控制設(shè)備檔案的查閱，嚴(yán)禁非技術(shù)人員未經(jīng)允許查閱設(shè)備檔案，加強(qiáng)設(shè)備檔案的安全性和保密性。

(2)標(biāo)準(zhǔn)化管理。設(shè)備檔案管理正在納入醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)管理制度中，從檔案的收集、整理到最后的歸檔、輸入計(jì)算機(jī)，有一整套嚴(yán)格的管理程序，其內(nèi)容分類、編號(hào)及案卷目錄、卷內(nèi)目錄的書寫符合檔案局對(duì)設(shè)備檔案要求的規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)，做到條理清楚、目標(biāo)明確、保存完整，為今后的提供利用打下良好的基礎(chǔ)。

(3)現(xiàn)代化管理。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的快速發(fā)展，檔案部門需要不斷更新技術(shù)和設(shè)備才能不斷滿足社會(huì)的需要，同時(shí)檔案人員也必須具備現(xiàn)代計(jì)算機(jī)的實(shí)際操作能力，可以通過多形式、多層次的培訓(xùn)不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高專業(yè)技能和專業(yè)素質(zhì)，科學(xué)的管理和保存檔案，逐步提高醫(yī)療設(shè)備檔案的管理水平。通過互聯(lián)網(wǎng)建立統(tǒng)一的醫(yī)療設(shè)備檔案數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)資源整合和共享，便于醫(yī)療設(shè)備使用效益的分析，充分發(fā)揮檔案的潛在價(jià)值，為有效應(yīng)對(duì)突發(fā)事件和緊急事件提供信息保障，為醫(yī)療工作提供高效、優(yōu)質(zhì)、快速的服務(wù)。

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2軟件流程

本計(jì)量管理系統(tǒng)主要由三部分組成，下面分別對(duì)各部分的功能及流程進(jìn)行介紹。

2.1醫(yī)療設(shè)備基本信息管理模塊

醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療設(shè)備種類及數(shù)量較多，使用科室較為分散，經(jīng)常出現(xiàn)設(shè)備轉(zhuǎn)借其他科室的情況，這就使醫(yī)療設(shè)備的在用管理極為不便，常出現(xiàn)無法確定某件醫(yī)療設(shè)備處于何處的情況，到年檢的時(shí)候經(jīng)常出現(xiàn)漏檢的情況。該模塊主要是為解決這一問題而設(shè)計(jì)。醫(yī)院中，每一件醫(yī)療設(shè)備都有固定的編號(hào)，系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)中存有該醫(yī)療設(shè)備的設(shè)備名稱、使用科室、在用情況、年檢周期、規(guī)格型號(hào)、出廠編號(hào)、生產(chǎn)廠家、使用人、維護(hù)人、檢測(cè)單位等信息。對(duì)于新進(jìn)設(shè)備，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)生成一個(gè)編號(hào)，該編號(hào)為固定唯一的，這就保證了管理的單一性。同時(shí)，新進(jìn)設(shè)備的基本信息需要錄入系統(tǒng)，將其名稱、使用科室、在用情況、年檢周期、規(guī)格型號(hào)、出廠編號(hào)、生產(chǎn)廠家、使用人、維護(hù)人、檢測(cè)單位等信息存入數(shù)據(jù)庫(kù)，保證在醫(yī)療設(shè)備年檢計(jì)量管理模塊及醫(yī)療設(shè)備日常維護(hù)計(jì)量管理模塊中可以查詢到該設(shè)備的信息。當(dāng)科室中有設(shè)備需要報(bào)廢停用時(shí)，科室填寫報(bào)廢申請(qǐng)，在管理系統(tǒng)中將在用情況改為報(bào)廢或停用，并將該設(shè)備移出日常管理狀態(tài)，這樣在計(jì)量管理模塊及維護(hù)計(jì)量管理模塊中就無法查詢到該設(shè)備的信息，避免了廢棄設(shè)備在下次計(jì)量年檢時(shí)依舊被記錄為需檢，造成浪費(fèi)。設(shè)備存在轉(zhuǎn)移到其他科室使用的情況時(shí)，需將使用科室修改，保證了對(duì)每臺(tái)設(shè)備使用地點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)準(zhǔn)確的記錄。

2.2醫(yī)療設(shè)備日常維護(hù)計(jì)量管理模塊

在醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)中，每天都會(huì)有醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障，需要維修。過去醫(yī)院內(nèi)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的日常計(jì)量重視不夠，設(shè)備維修后不進(jìn)行計(jì)量檢測(cè)，只要設(shè)備能夠工作就認(rèn)為已維修完成，但經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)維修后的設(shè)備檢查結(jié)果出現(xiàn)偏差的情況。而現(xiàn)在醫(yī)療設(shè)備的日常計(jì)量工作越來越受到重視，維修后的醫(yī)療設(shè)備需要工程師對(duì)其進(jìn)行計(jì)量檢測(cè)以保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。為了保證維修后設(shè)備的運(yùn)行情況能夠得到追蹤記錄，本計(jì)量管理系統(tǒng)別設(shè)計(jì)開發(fā)了醫(yī)療設(shè)備日常維護(hù)計(jì)量管理模塊，該系統(tǒng)可對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維修情況及維修計(jì)量檢測(cè)后的運(yùn)行情況進(jìn)行跟蹤。當(dāng)科室有醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障后，通過電話將設(shè)備的編號(hào)、使用科室、設(shè)備故障等情況上報(bào)給設(shè)備維修工程師，工程師根據(jù)編號(hào)、使用科室查找到設(shè)備后，將設(shè)備故障情況記錄到系統(tǒng)，維修狀態(tài)設(shè)置為待修，并分派維修人員。維修系統(tǒng)連接到墻上大屏幕，所有維修工程師都可以看到各自需要維修的設(shè)備名單，這樣可保證故障設(shè)備得到及時(shí)維修。當(dāng)維修完成后，相應(yīng)維修工程師將維修結(jié)果添加到系統(tǒng)中，維修狀態(tài)設(shè)置為已完成，并對(duì)是否進(jìn)行日常計(jì)量進(jìn)行選擇，以便后期追蹤檢查。

2.3醫(yī)療設(shè)備年檢計(jì)量管理模塊

醫(yī)院內(nèi)所有的醫(yī)療設(shè)備都需要定期進(jìn)行計(jì)量檢測(cè)，需要計(jì)量部門出具檢測(cè)合格證。而每類設(shè)備檢測(cè)周期均不同，有半年期、一年期。每類設(shè)備檢測(cè)部門也不同，分為省級(jí)計(jì)量院和市級(jí)計(jì)量所。同時(shí)，醫(yī)療設(shè)備的使用科室較多，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)漏檢的情況。計(jì)量管理系統(tǒng)結(jié)合設(shè)備在用情況系統(tǒng)，將每臺(tái)設(shè)備的計(jì)量情況，特別是上次年檢日期及年檢周期記錄在數(shù)據(jù)庫(kù)中。通過查詢系統(tǒng)可以查詢到到期應(yīng)檢設(shè)備的名單，這樣就避免了儀器漏檢的情況。并且每年計(jì)量檢測(cè)后各設(shè)備的檢測(cè)證書號(hào)也存于數(shù)據(jù)庫(kù)中，當(dāng)其他部門進(jìn)行檢查時(shí)可以快速查詢到證書號(hào)及檢測(cè)情況。

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醫(yī)療設(shè)備盤點(diǎn)是醫(yī)療設(shè)備管理的重要環(huán)節(jié),整個(gè)過程很難完全實(shí)現(xiàn)賬物相符[4]。入賬醫(yī)療設(shè)備需要定期進(jìn)行盤點(diǎn),在每臺(tái)設(shè)備上粘貼單一條形碼,通過對(duì)條形碼的掃描獲得設(shè)備的相關(guān)信息。但是,這種條形碼很容易丟失或者損壞,且條形碼在設(shè)備的位置一般比較特殊,經(jīng)常出現(xiàn)亂貼和錯(cuò)貼的情況,從而導(dǎo)致部分設(shè)備甚至不知道存放在哪個(gè)科室,容易出現(xiàn)盤點(diǎn)困難,賬物不符等問題。

1.2設(shè)備維修分析

醫(yī)院經(jīng)常面臨醫(yī)療設(shè)備維修不及時(shí)的問題,一旦維修不及時(shí),設(shè)備可用性大大降低,極大地影響醫(yī)務(wù)人員診療工作的開展。在日常管理中,通常是維修人員通過臨床人員反饋的情況來判斷設(shè)備是否需要維修,反饋流程過長(zhǎng),降低了設(shè)備維修效率,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)可以更好的幫助維修人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,并采取針對(duì)性的措施[5]。

1.3設(shè)備使用效率分析

醫(yī)療設(shè)備的使用效率信息化程度低,不能準(zhǔn)確的對(duì)其進(jìn)行經(jīng)濟(jì)效益分析。大多數(shù)醫(yī)院將工作重點(diǎn)放在設(shè)備的招標(biāo)采購(gòu)與日常維護(hù)中,而對(duì)醫(yī)療設(shè)備的使用效率關(guān)注較少。除了超聲科和影像科大型設(shè)備配置叫號(hào)系統(tǒng)可以進(jìn)行實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)外,多數(shù)醫(yī)療設(shè)備并無實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)支持和分析[6]。由于設(shè)備運(yùn)行時(shí)間和使用頻率很難被醫(yī)學(xué)工程部收集,問題得不到及時(shí)反饋,更加無法迅速調(diào)整,導(dǎo)致設(shè)備使用效率降低。

2RFID技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用

物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用對(duì)于解決醫(yī)療設(shè)備管理中存在的問題有著重要的意義。通過RFID和紅外感應(yīng)器以及全球定位等技術(shù),將醫(yī)療設(shè)備與互聯(lián)網(wǎng)連接,從而實(shí)現(xiàn)信息的交換與通訊,最終實(shí)現(xiàn)智能化與實(shí)時(shí)定位[7],消除信息的滯后和不精確。

2.1RFID技術(shù)概述

RFID技術(shù)又稱之為無線射頻識(shí)別技術(shù),主要由電子標(biāo)簽和閱讀器以及天線與管理軟件四部分組成,電子標(biāo)簽進(jìn)入讀寫磁場(chǎng)之后,閱讀器會(huì)發(fā)出一種射頻信號(hào),感應(yīng)其存儲(chǔ)在芯片中的信息,經(jīng)過解碼之后傳送到管理軟件中進(jìn)行相關(guān)的處理,實(shí)現(xiàn)對(duì)物體的自動(dòng)識(shí)別[8]。這種技術(shù)在數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、傳輸以及多標(biāo)簽識(shí)別等方面具有明顯的優(yōu)勢(shì),被逐漸應(yīng)用到交通運(yùn)輸和工業(yè)自動(dòng)化以及物流管理中。在醫(yī)療設(shè)備信息化管理中引入RFID技術(shù)也可以更好的實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化、智能化,從而提高醫(yī)療設(shè)備的管理水平[9]。

2.2RFID技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備管理中初步應(yīng)用

RFID技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備信息化管理中的應(yīng)用主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。(1)優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備盤點(diǎn)。設(shè)備盤點(diǎn)建立在入庫(kù)和出庫(kù)信息完備的基礎(chǔ)之上：設(shè)備入庫(kù)主要是將設(shè)備的相關(guān)信息錄入到醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)中,同時(shí)通過寫碼器編入到電子標(biāo)簽之中,使每個(gè)設(shè)備有自己的身份；一旦設(shè)備需要出庫(kù)時(shí),設(shè)備的基本信息可以在出入庫(kù)管理的界面中顯示[10]。設(shè)備的盤點(diǎn)一般是在固定的時(shí)間進(jìn)行,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)發(fā)出具體的盤點(diǎn)清單,管理人員在盤點(diǎn)過程中通過讀取設(shè)備上的電子標(biāo)簽信息,將設(shè)備的實(shí)際庫(kù)存信息填入到整個(gè)管理系統(tǒng)中,與清單數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析,從而完成設(shè)備的盤點(diǎn)。由于管理人員不需要逐一對(duì)每個(gè)設(shè)備上的電子標(biāo)簽進(jìn)行掃描即可將實(shí)際數(shù)量填入管理系統(tǒng),有效降低了管理人員的工作量,大大的提高了工作效率,同時(shí)避免了誤操作。(2)簡(jiǎn)化醫(yī)療設(shè)備維修。運(yùn)用RFID技術(shù)可有效的利用無線網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程監(jiān)控醫(yī)療設(shè)備,并通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)修的方式實(shí)時(shí)監(jiān)控,從而提高維修效率。主要原理是,利用醫(yī)療設(shè)備上現(xiàn)成的報(bào)警系統(tǒng),加裝信號(hào)采集與發(fā)送裝置,將報(bào)警信號(hào)與終端網(wǎng)絡(luò)連接起來,一旦出現(xiàn)報(bào)警,管理人員可以依據(jù)終端顯示的信息第一時(shí)間作出反應(yīng)[11]。對(duì)于無法加裝報(bào)警信號(hào)的設(shè)備,也可利用專業(yè)醫(yī)療設(shè)備維修軟件進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)連接,簡(jiǎn)化報(bào)修流程,更快的將設(shè)備送入到維修中心進(jìn)行維修。此外,通過信息系統(tǒng),維修管理人員可以更好的對(duì)設(shè)備故障進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并總結(jié)故障原因,提高設(shè)備管理質(zhì)量。(3)助力醫(yī)療設(shè)備使用效率提升。傳統(tǒng)做法采用人工統(tǒng)計(jì)的方式監(jiān)測(cè)醫(yī)療設(shè)備使用情況,不但增加了管理人員的工作量,而且降低了設(shè)備的使用效率[11]。利用RFID技術(shù),大部分醫(yī)療設(shè)備可以自動(dòng)記錄其電壓和電流,以及患者相關(guān)信息,確認(rèn)使用時(shí)間和頻率,并將這些信息通過無線射頻技術(shù)傳輸?shù)骄W(wǎng)絡(luò)終端,管理人員在電腦上對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。同時(shí),還可以監(jiān)測(cè)設(shè)備水電的消耗、日常養(yǎng)護(hù)費(fèi)用等信息,更好的評(píng)估設(shè)備使用效率并及時(shí)作出調(diào)整。

2.3RFID技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備管理中的意義

與傳統(tǒng)的條形碼相比,RFID技術(shù)更加方便,其電子標(biāo)簽比較薄,體積小,能夠應(yīng)用在任何的醫(yī)療設(shè)備上。同時(shí),其內(nèi)部芯片存儲(chǔ)信息量大,具有可重復(fù)性,尤其在移動(dòng)的設(shè)備中具有較好的應(yīng)用。點(diǎn)子標(biāo)簽還具有防水和防磁以及耐高溫的特點(diǎn),使用的壽命也相對(duì)比較長(zhǎng),能適應(yīng)醫(yī)院各種惡劣環(huán)境。傳統(tǒng)的條形碼需要逐一掃描來讀取設(shè)備信息,而RFID技術(shù)可以在設(shè)備覆蓋和遮擋的情況下讀取相應(yīng)信息,將大大降低人工成本、提高設(shè)備管理精確性,進(jìn)一步降低設(shè)備維護(hù)成本的同時(shí)提升設(shè)備使用效率,并為后期科學(xué)合理的購(gòu)買決策提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支持。

2.4RFID技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療設(shè)備管理需要注意的問題

雖然RFID技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備信息化管理過程中具有較高的應(yīng)用價(jià)值,但是在推廣過程中依然存在一些問題,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：(1)費(fèi)用方面。RFID技術(shù)應(yīng)用范圍越來越廣泛,這種技術(shù)的投資回報(bào)率也越來越受到了人們的關(guān)注。由于電子標(biāo)簽的成本相對(duì)比較高,使得該技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備全方位信息化管理應(yīng)用中受到一定限制,其對(duì)周圍設(shè)備的較高要求也使得執(zhí)行成本居高不下。如何做好成本控制,利用不斷發(fā)展的RFID技術(shù)本身來降低執(zhí)行費(fèi)用,是RFID技術(shù)面臨的一大挑戰(zhàn),也是未來的研究方向之一。(2)技術(shù)安全方面。隨著RFID技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備信息化管理中的不斷應(yīng)用,RFID技術(shù)是否會(huì)影響醫(yī)療設(shè)備本身的性能也引起了人們的高度關(guān)注[12]。因此,在實(shí)施過程中做好防護(hù)措施,排除其對(duì)醫(yī)療設(shè)備性能正常發(fā)揮的影響具有重要的意義。此外,RFID技術(shù)在解決醫(yī)療設(shè)備信息化管理問題的同時(shí)如何有效的確?；颊叩膫€(gè)人隱私也是未來面臨的挑戰(zhàn)之一。(3)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)方面。由于標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,導(dǎo)致RFID技術(shù)在推廣和應(yīng)用過程中缺乏統(tǒng)一的指導(dǎo)體系,造成大量的重復(fù)建設(shè)和資源浪費(fèi)。針對(duì)該問題,國(guó)際上尤其是歐美國(guó)家對(duì)RFID技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)制定了簡(jiǎn)單的技術(shù)大綱,但仍然缺乏可操作性；而國(guó)內(nèi)起步比較晚,發(fā)展速度也相對(duì)比較緩慢,依然缺乏統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。因此,能否制定統(tǒng)一有效的標(biāo)準(zhǔn),直接關(guān)系到RFID技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備信息化管理中開展的實(shí)際效果和應(yīng)用前景。

篇7

關(guān)鍵詞：

設(shè)備管理；醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員；現(xiàn)狀；對(duì)策

近年來，醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，促使各種先進(jìn)的現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備成為醫(yī)院各類診療活動(dòng)中不可或缺的硬件設(shè)施?？梢哉f，臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，在很大程度上取決于醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展，甚至是決定性作用［1］。醫(yī)療設(shè)備數(shù)量的增加，隨之而來的是龐大的設(shè)備管理工作，如何指導(dǎo)臨床醫(yī)技人員正確使用醫(yī)療設(shè)備、如何進(jìn)行設(shè)備的保養(yǎng)維護(hù)與故障維修，如何及時(shí)做好設(shè)備更新與升級(jí)，保證設(shè)備工作狀態(tài)良好，助推醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用與發(fā)展，就成為設(shè)備管理部門面臨的重點(diǎn)工作，也是現(xiàn)代醫(yī)院管理中的新課題［2］，而醫(yī)院從事設(shè)備管理的人員在其中則擔(dān)任了重要的角色。但是，目前大多數(shù)醫(yī)院設(shè)備管理部門的發(fā)展并不樂觀，學(xué)科建設(shè)以及人員培訓(xùn)并沒有得到應(yīng)有的重視等，導(dǎo)致醫(yī)院的設(shè)備管理工作處于滯后狀態(tài)，嚴(yán)重影響醫(yī)院發(fā)展。

1設(shè)備管理部門與人員現(xiàn)狀分析

醫(yī)院設(shè)備管理部門的主體是醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員，主要負(fù)責(zé)全院醫(yī)用設(shè)備的維修、維護(hù)、保養(yǎng)以及使用監(jiān)管工作。醫(yī)學(xué)工程作為一門新興的學(xué)科，發(fā)展起步較晚，目前在大多數(shù)醫(yī)院的定位不是很統(tǒng)一，有的定位為醫(yī)技科室，有的定位為行政職能科室卻未能充分發(fā)揮管理職能，有的則直接定位為后勤保障部門［3-4］。以某三甲醫(yī)院為例，該院將全院除藥品外的各類醫(yī)用、民用設(shè)備與物資進(jìn)行統(tǒng)一管理，成立設(shè)備、物資管理部門，負(fù)責(zé)全院設(shè)備維修維護(hù)、采購(gòu)以及物資保管、配送等工作。目前該院實(shí)行醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)、醫(yī)學(xué)裝備管理部門和使用部門三級(jí)管理制度，具體工作由設(shè)備管理部門牽頭，黨院辦、財(cái)務(wù)部、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、信息中心、人力資源與發(fā)展改革等多部門共同參與。但該委員會(huì)較為側(cè)重設(shè)備的購(gòu)置管理，對(duì)于設(shè)備購(gòu)入后的使用、保養(yǎng)、維修并未給予充分重視。

1.1設(shè)備管理部門在醫(yī)院的整體地位不高，不受重視一直以來，設(shè)備管理部門并沒有受到應(yīng)有的重視，大家普遍認(rèn)為醫(yī)院的主體是醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)護(hù)人員，認(rèn)為醫(yī)用設(shè)備僅是醫(yī)療事業(yè)的補(bǔ)充［5］，而忽略了其作為醫(yī)療技術(shù)載體的重要作用，致使設(shè)備管理工作處于相對(duì)次要的地位，設(shè)備部門僅負(fù)責(zé)簡(jiǎn)單的定期保養(yǎng)與故障維修，忽略其管理職能。長(zhǎng)此以往，設(shè)備管理規(guī)劃、專業(yè)人員配置、先進(jìn)技術(shù)培訓(xùn)、醫(yī)學(xué)工程學(xué)科建設(shè)等得不到充分重視與規(guī)劃，重醫(yī)輕工的思想勢(shì)必會(huì)影響設(shè)備管理從業(yè)人員積極性。

1.2設(shè)備管理人員配置不足在醫(yī)院，設(shè)備管理部門屬于輔助科室，其業(yè)務(wù)人員的配置與補(bǔ)充遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及全院各類設(shè)備的購(gòu)置與更新速度快［6］。據(jù)統(tǒng)計(jì)，該院目前擁有總價(jià)值超過8億元的醫(yī)療設(shè)備，僅配置醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員13名。這13名工作人員承擔(dān)了全院臨床、醫(yī)技以及與科研教學(xué)相關(guān)的全部醫(yī)用設(shè)備維修維護(hù)工作，以及全院電腦、打印機(jī)、電視、冰箱等民用設(shè)備的維修管理工作。其中，有5人分別專項(xiàng)負(fù)責(zé)計(jì)量管理、手麻設(shè)備管理、制冷手術(shù)凈化氣體管理以及電視維修，其余8人負(fù)責(zé)其他日常維修維護(hù)工作，并有一人兼任維修配件采購(gòu)，平均每月記錄在案的維修工作量近500臺(tái)件。人員配置嚴(yán)重不足，工作處于超負(fù)荷狀態(tài)，不利于保證工作質(zhì)量。

1.3設(shè)備管理人員專業(yè)素質(zhì)參差不齊醫(yī)院對(duì)臨床醫(yī)護(hù)人員的招聘要求相對(duì)較高，而對(duì)設(shè)備管理類輔助人員的招聘重視不足，招收門檻較低，用人標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)寬松。例如，該醫(yī)院設(shè)備管理人員中，醫(yī)學(xué)工程專業(yè)出身的人員僅1人，其他均為相關(guān)專業(yè)或電工、機(jī)修工轉(zhuǎn)行。學(xué)歷構(gòu)成方面，本科及以上學(xué)歷6人，約占2/5，2人正在攻讀工程碩士學(xué)位；大專與中專學(xué)歷5人，約占1/3，其余學(xué)歷較低。這些技術(shù)人員大多沒有過硬的專業(yè)知識(shí)，沒有經(jīng)過正規(guī)、系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)，其業(yè)務(wù)能力主要是靠日常工作中邊干邊學(xué)，積累經(jīng)驗(yàn)鍛煉出來的。隨著醫(yī)院不斷發(fā)展，對(duì)設(shè)備管理的要求也在不斷提高，設(shè)備管理較以往有了很大變化，不再僅僅滿足于設(shè)備維修維護(hù)，要在全院設(shè)備統(tǒng)籌管理上下工夫，保障設(shè)備安全、有效運(yùn)行，降低故障率，提高經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。目前該院現(xiàn)有的設(shè)備管理人員僅限于掌握一定的實(shí)踐知識(shí)，能基本做好設(shè)備維修維護(hù)工作，缺少跟蹤先進(jìn)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的潛能，發(fā)展后勁不足，暫時(shí)難以具備全院設(shè)備統(tǒng)籌管理意識(shí)與能力。

1.4工程技術(shù)人員繼續(xù)教育機(jī)制欠缺目前，多數(shù)醫(yī)院人力資源部門工作僅限于工作福利、考勤管理、職稱晉升、人事調(diào)整等，而非員工智力資源的培養(yǎng)與開發(fā)，在為醫(yī)院提供優(yōu)質(zhì)人力資源產(chǎn)品與服務(wù)方面缺乏作為［7］。繼續(xù)教育管理部門多重視醫(yī)院醫(yī)、護(hù)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)，對(duì)于設(shè)備管理等輔助學(xué)科基本不在規(guī)劃范圍。加之設(shè)備管理部門人員少、任務(wù)重，醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員不能得到很好的進(jìn)修、學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，其技術(shù)更新速度遠(yuǎn)不及醫(yī)用設(shè)備技術(shù)更新和醫(yī)院引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備的速度，人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)的投入與設(shè)備更新升級(jí)的投入嚴(yán)重不成比例。工程技術(shù)人員無法獨(dú)自完成大型設(shè)備的維修維護(hù)工作，而需借助廠家工程師，從而增加了維修成本，也阻礙了技術(shù)人員的進(jìn)步與發(fā)展。

2對(duì)策與建議

2.1醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)設(shè)備管理部門的重視程度醫(yī)院要對(duì)設(shè)備管理部門給予充分重視，真正認(rèn)識(shí)到設(shè)備管理人員在現(xiàn)代醫(yī)院管理中所能發(fā)揮的重要作用。現(xiàn)今隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，各類醫(yī)用設(shè)備在臨床診療、護(hù)理以及科研上的使用價(jià)值越來越高。要充分發(fā)揮醫(yī)用設(shè)備的作用，醫(yī)院應(yīng)重視設(shè)備管理從業(yè)人員的進(jìn)步與發(fā)展，從人員招聘到繼續(xù)教育，從學(xué)科建設(shè)到科研投入，從工資待遇到職稱晉升等，縮小與臨床醫(yī)護(hù)人員的差距，重點(diǎn)加強(qiáng)人才培養(yǎng)，防止人才流失，提高管理水平［8］。

2.2完善人才準(zhǔn)入制度，嚴(yán)把入口關(guān)針對(duì)設(shè)備管理部門的人員招聘，應(yīng)嚴(yán)格制定用人標(biāo)準(zhǔn)與招聘計(jì)劃，限定專業(yè)背景，盡量避免從臨床或者后勤部門吸納人員，加大引進(jìn)醫(yī)學(xué)工程與設(shè)備管理專業(yè)人才的力度。同時(shí)，對(duì)于新招聘人員實(shí)行試用管理，在試用期間對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)、動(dòng)手能力以及學(xué)習(xí)能力等方面把關(guān)，并于試用期滿后進(jìn)行考核，征求科室領(lǐng)導(dǎo)及帶教老師的意見，確定留用與否。這樣就在一定程度上提高了設(shè)備管理隊(duì)伍的基礎(chǔ)水平，為日后更好地從事設(shè)備維修、維護(hù)與管理工作奠定基礎(chǔ)。

2.3加強(qiáng)繼續(xù)教育與學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高專業(yè)素質(zhì)與管理水平現(xiàn)代醫(yī)用設(shè)備是集電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、核物理技術(shù)、光學(xué)技術(shù)、超聲技術(shù)等一系列高精尖技術(shù)的綜合體現(xiàn)［9-10］。據(jù)報(bào)道，現(xiàn)代高新科技在醫(yī)用設(shè)備上的應(yīng)用僅次于航天技術(shù)，醫(yī)用設(shè)備的更新?lián)Q代速度也越來越快，面對(duì)現(xiàn)代化醫(yī)用設(shè)備的精密與復(fù)雜，對(duì)技術(shù)人員知識(shí)范圍的要求越來越廣?，F(xiàn)今從事設(shè)備維修維護(hù)工作，應(yīng)具備的技能除了熟練掌握焊接技術(shù)、各種基本元器件的性能與測(cè)試方法、測(cè)試設(shè)備的使用、設(shè)備的基本拆裝、閱讀原理圖、維修安全知識(shí)等技術(shù)能力外，還應(yīng)掌握英文閱讀翻譯能力、計(jì)算機(jī)操作能力以及事件的記錄、分析和總結(jié)的能力［11-12］。為緊跟高精尖醫(yī)用設(shè)備的發(fā)展步伐，更好地從事維修維護(hù)工作，醫(yī)院應(yīng)拓寬學(xué)習(xí)渠道，為工程技術(shù)人員提供各種學(xué)習(xí)、進(jìn)修和參加專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，不斷提升技術(shù)水平與工作能力，最大限度地提高設(shè)備維修質(zhì)量與速度，保證醫(yī)療工作有序進(jìn)行。此外，設(shè)備管理人員在做好日常維修維護(hù)工作的同時(shí)，還應(yīng)學(xué)會(huì)事事總結(jié)并加以提煉、撰寫論文，并多與臨床科室溝通，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決設(shè)備管理中存在的問題［13-14］。這個(gè)過程，既促進(jìn)了醫(yī)院設(shè)備管理的進(jìn)步，也使個(gè)人能力得到提升。

2.4加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，促進(jìn)設(shè)備管理提升現(xiàn)在，越來越多的醫(yī)院將文化建設(shè)融入醫(yī)院的各項(xiàng)工作當(dāng)中，實(shí)現(xiàn)由經(jīng)驗(yàn)管理到科學(xué)管理，再到文化管理的轉(zhuǎn)變。醫(yī)院文化=價(jià)值觀念+行為規(guī)范［15］。一群人如果具有共同的理想、共同的未來、共同思考問題的途徑和共同解決問題的原則、指導(dǎo)思想與方法，那么所有這些共同點(diǎn)加起來就是文化的核心——價(jià)值觀。醫(yī)院文化也是一種管理，可以借助文化的建設(shè)促進(jìn)設(shè)備管理的提高，著眼于優(yōu)化設(shè)備管理人員的價(jià)值觀念、思維意識(shí)、行為習(xí)慣等。同時(shí)，將文化建設(shè)與設(shè)備管理相關(guān)制度、職責(zé)，以及日常工作過程、內(nèi)容有機(jī)結(jié)合起來，相互滲透，充分發(fā)揮醫(yī)院文化的正功能，指導(dǎo)設(shè)備管理健康發(fā)展，更好的地為臨床醫(yī)療工作服務(wù)，提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。

3結(jié)語

綜上所述，必須清楚地認(rèn)識(shí)到，當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理發(fā)展的瓶頸在于人員的管理，就當(dāng)前的形勢(shì)看，主要應(yīng)從學(xué)科建設(shè)、人才準(zhǔn)入和學(xué)習(xí)培訓(xùn)3方面進(jìn)行改進(jìn)，這需要醫(yī)院管理層面政策支持和醫(yī)療設(shè)備管理人員自身不斷地學(xué)習(xí)、更新知識(shí)、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)［16］。通過人員隊(duì)伍的建設(shè)，使醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)和維修狀況得到很大改善，以保障醫(yī)院正常有序的運(yùn)行，更好地促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

［1］李正祥，葛建新.淺談現(xiàn)代化醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的重要意義［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2012（3）:57-59.

［2］黃劍女.加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備管理提高醫(yī)院效益［J］.中醫(yī)藥管理雜志，2011（9）：886-887.

［3］王芳茹.醫(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)狀分析與管理模式建立的探討［J］.醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2005（1）：42-43.

［4］李帥帥,李憲軍,施安,張恩科.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修人員現(xiàn)狀及對(duì)策［J］.醫(yī)療裝備，2009（3）：50-51.

［5］王希林.淺析醫(yī)療設(shè)備維修中存在的問題［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2013（6）:694-695.

［6］黃高峰，李爭(zhēng).關(guān)于醫(yī)療器械維修管理的建議［J］.中國(guó)醫(yī)療器械信息，2011（1）:63-65.

［7］易少華，唐月紅，姜小明.新形勢(shì)下醫(yī)院人力資源管理的思考［J］.中國(guó)醫(yī)院管理，2011（4）:38-39.

［8］王波，馬志軍，萬桐林.將醫(yī)療衛(wèi)生裝備納入醫(yī)院質(zhì)量控制體系的實(shí)踐與思考［J］.醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2011（8）:109-110.

［9］唐光勛.醫(yī)療器械維修管理中的問題及對(duì)策［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2012（8）:55-57.

［10］端木俊.醫(yī)院醫(yī)療器械的維修與管理芻議［J］.醫(yī)藥前沿，2012（10）:307.

［11］張際州，陸鋼，萬國(guó)鋒.大型醫(yī)院的設(shè)備維修現(xiàn)狀與第三方服務(wù)合作模式探討［J］.中國(guó)醫(yī)療器械信息，2011（3）:50-52.

［12］陳雅楠.醫(yī)療儀器維修人員應(yīng)具備的基本技能［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2012（3）:44-45.

［13］張利，陳毓梅.新形勢(shì)下如何加強(qiáng)醫(yī)院設(shè)備管理工作的思考［J］.價(jià)值工程，2012（21）:301-302.

［14］婁志亮，楊恩才.淺談提高醫(yī)療設(shè)備工程維修人員業(yè)務(wù)素質(zhì)［J］.醫(yī)療設(shè)備，2013（5）:60.