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時間：2023-03-08 15:37:40
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中圖分類號：R193文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B文章編號：1005-0515（2011）8-331-01
1 背景資料
彭陽縣位于寧夏回族自治區(qū)東南部的黃土高原丘陵區(qū)，轄3鎮(zhèn)9鄉(xiāng)156個行政村，全縣總面積2528平方公里，總?cè)丝?5萬。這里山大溝深，交通不便，2010年農(nóng)民人均純收入僅為3200元，屬國家重點扶持的貧困縣。由于經(jīng)濟(jì)和社會事業(yè)發(fā)展的滯后，制約了當(dāng)?shù)鼐用窠】狄庾R的提高，群眾缺乏基本的衛(wèi)生知識，基本健康行為得不到正確引導(dǎo)，與生活習(xí)慣、健康行為相關(guān)的疾病患病率較高，如肺結(jié)核、肝炎、婦女病等疾病的發(fā)病率居高不下。據(jù)2010年全縣婦女病普查資料顯示：已婚育齡婦女中，僅各種類型的陰道炎患病率高達(dá)47%。因此，做好農(nóng)村社區(qū)健康教育工作，提高農(nóng)村居民自我保健意識已成為貧困山區(qū)衛(wèi)生工作的一項重要任務(wù)。2007年，我們通過自治區(qū)衛(wèi)生廳，爭取香港嘉道理慈善基金會的支持，在我縣開展了為期3年的彭陽農(nóng)村社區(qū)健康項目。在三年的項目實踐中，我們不斷論證嘗試，總結(jié)提煉，探索適合貧困山區(qū)的遞進(jìn)式社區(qū)健康教育模式，現(xiàn)予以介紹。
2 遞進(jìn)式社區(qū)健康教育模式的基本步驟
2.1 培訓(xùn)健康教育師資 由縣健康教育所為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓(xùn)社區(qū)健康教育師資。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)健康教育師資作為輔導(dǎo)員，為開辦農(nóng)村社區(qū)健康學(xué)堂長期提供技術(shù)支持。
2.2 招募健康知識傳遞骨干 由村委會（村民）推薦本村有一定文化程度和語言表達(dá)能力，且群眾基礎(chǔ)好，熱衷于公益事業(yè)的人員（以婦女為主）為健康知識傳遞骨干。
2.3 開辦社區(qū)健康學(xué)堂 以村委會黨員活動室、農(nóng)民科技學(xué)?；虼逍W(xué)為陣地，掛“農(nóng)民健康學(xué)堂”牌子，針對社區(qū)健康需求，設(shè)計培訓(xùn)計劃（如健康的生活方式、常見傳染病預(yù)防、環(huán)境對健康的影響等內(nèi)容），采取參與式培訓(xùn)方法，對確定的健康知識傳遞骨干進(jìn)行集中培訓(xùn)。
2.4 制作健康知識傳遞卡 將健康學(xué)堂中所講述的內(nèi)容，編制成通俗易懂、條理清楚，并印有傳遞日期、有被傳授者簽名等內(nèi)容的“健康知識傳遞卡”。
2.5 開展健康知識傳遞活動 以組為片區(qū)，要求健康知識傳遞骨干分片包戶，以每個骨干包5至7戶為宜，采取小組學(xué)習(xí)、拉家常等方式，為被傳遞對象提供上門服務(wù)，為其講解健康知識，分期完成“健康知識傳遞卡”的傳授任務(wù)，將健康知識傳遞給全社區(qū)居民。
2.6 鞏固強(qiáng)化知識 利用農(nóng)閑時間和節(jié)假日，采取舉辦健康知識有獎競賽、健康知識有獎?wù)魑?、自編自演健康知識文藝節(jié)目等活動，寓教于樂，將所學(xué)到的健康知識編成小節(jié)目，獎品為健康行為干預(yù)物品，健康教育大禮包等，如印有“一人一巾”、早晚刷牙”、“戒煙限酒”等字樣的毛巾、面盆、油壺、牙刷、手提袋、腰圍尺等，使健康知識傳遞覆蓋面得到進(jìn)一步擴(kuò)大和鞏固提高。
即：培養(yǎng)鄉(xiāng)級健康教育師資建立以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主的輔導(dǎo)員隊伍開辦社區(qū)健康學(xué)堂培養(yǎng)健康知識傳遞骨干骨干向周圍傳遞健康知識鞏固強(qiáng)化知識六步走的遞進(jìn)式農(nóng)村社區(qū)健康教育模式。
3 遞進(jìn)式社區(qū)健康教育模式的組織管理形式
3.1 縣衛(wèi)生局成立領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)相關(guān)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，解決健康學(xué)堂陣地，組織動員社區(qū)居民參與，制定具體的工作計劃和監(jiān)督考核方案；成立技術(shù)指導(dǎo)組，舉辦縣級健康教育師資培訓(xùn)班（傳授參與式培訓(xùn)方法），參與、指導(dǎo)鄉(xiāng)級舉辦健康知識傳遞骨干培訓(xùn)班；
3.2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用社區(qū)健康學(xué)堂，負(fù)責(zé)對村級健康知識傳遞骨干進(jìn)行培訓(xùn)，接受縣衛(wèi)生局監(jiān)督、指導(dǎo)和考核；
3.3 村級健康知識傳遞骨干開展健康知識傳遞活動，接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生院監(jiān)督、指導(dǎo)和考核；
3.4 縣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室策劃，縣健康教育所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室牽頭，相關(guān)部門、鄉(xiāng)政府及村委會配合，層層舉辦健康知識有獎競賽、有獎?wù)魑?、自編自演文藝?jié)目匯演等活動。
4 開辦社區(qū)健康學(xué)堂的方法與步驟
這一模式的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是：通過開辦社區(qū)健康學(xué)堂來培養(yǎng)健康知識傳遞骨干，使之掌握基本衛(wèi)生知識以及向其他社區(qū)成員傳遞講解這些知識的方法和技巧，并制定行動計劃。
社區(qū)健康學(xué)堂活動的主要流程及基本步驟如下：
第一次活動內(nèi)容：學(xué)員簽到、開班儀式、自我介紹、期望與擔(dān)憂（提出培訓(xùn)目標(biāo)及內(nèi)容）、制定班規(guī)（成立班委會）、基線測試，討論什么是健康、影響健康的因素。
第二次活動內(nèi)容: 討論健康的生活方式，基本健康素養(yǎng)問題。
第三次活動內(nèi)容：傳授日常衛(wèi)生行為規(guī)范，分析環(huán)境因素對健康的影響。
第四次活動內(nèi)容：營養(yǎng)性疾?。ㄈ缲氀┡c飲食類疾?。ㄈ绺哐獕旱龋┑姆乐巍?/p>
第五次活動內(nèi)容：傳授肝炎的預(yù)防、結(jié)核病的預(yù)防等知識。
第六次活動內(nèi)容：傳授常見婦科病的預(yù)防。
第七次活動內(nèi)容：傳授艾滋病的預(yù)防。
第八次活動內(nèi)容：傳授流感的預(yù)防、腹瀉的防治。
第九次活動內(nèi)容：對本期培訓(xùn)內(nèi)容的回顧與總結(jié),制定后續(xù)行動計劃，結(jié)業(yè)考試（培訓(xùn)班總評估）,結(jié)業(yè)典禮，整理保存培訓(xùn)班資料
5 遞進(jìn)式社區(qū)健康教育模式主要特點及體會
5.1 通過“師資培訓(xùn)（縣級）輔導(dǎo)員（鄉(xiāng)級）骨干（村級）社區(qū)居民”這樣一個傳遞鏈，層層推進(jìn)，實現(xiàn)快速倍增的遞進(jìn)效應(yīng)，擴(kuò)大受益人群的覆蓋面。
【正文】
2020年改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃落實情況總結(jié)
2020年在縣衛(wèi)生局和縣疾控中心的統(tǒng)一部署和正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院加強(qiáng)健康教育組織體系建設(shè)，認(rèn)真組織開展轄區(qū)健康教育工作，堅持以人為本，廣泛深入開展全民健康教育，保障人民身體健康，2020年的健康教育工作取得了進(jìn)步，現(xiàn)將我院的健康教育工作開展情況總結(jié)如下：
一、發(fā)放健康教育資料。我院采取從上級領(lǐng)發(fā)，自制自印等方式相結(jié)合，2020年上半年為本院和村衛(wèi)生室提供6種（其中1種低鹽膳食內(nèi)容、2種有中醫(yī)藥內(nèi)容、1種艾滋病防治內(nèi)容）紙質(zhì)宣傳資料共計8400份。醫(yī)院門診、病房和村衛(wèi)生室統(tǒng)一制作宣傳資料架，用于宣傳資料擺放，隨時供前來就診患者取閱。
二、播放健康教育音像資料。利用醫(yī)院輸液室、候診室、院內(nèi)就診患者集中的地方、兒童預(yù)防接種留觀室分別播放健康教育疾病預(yù)防與治療宣傳片、DVD播放健康教育科普片:內(nèi)容有：艾滋病預(yù)防、結(jié)核病預(yù)防、肝炎預(yù)防、糖尿病防治、高血壓防治、流行性感冒防護(hù)知識等。截止到目前為止，共播放263天次，播放健康教育科普片2104小時。
三、宣傳欄設(shè)置和更新。衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室都設(shè)置了健康宣傳欄，及時更新宣傳欄內(nèi)容并將更新的宣傳欄拍照存檔備查。全年共完成宣傳欄更新258個，其中衛(wèi)生院12個（包括1次中醫(yī)藥、1次減鹽防控高血壓內(nèi)容、1次艾滋病內(nèi)容、），村衛(wèi)生室246個。
四、舉辦健康教育講座。醫(yī)院和村衛(wèi)生室共舉辦各類健康教育專題講座192期，其中衛(wèi)生院8期(包括1次以上低鹽膳食與高血壓防治專題)，村級184期，共計參與人數(shù)3782人。
五、開展公眾咨詢活動。利用健康宣傳主題日等開展公眾咨詢活動。目前共開展公眾咨詢活動9次（其中包括1次以上低鹽膳食內(nèi)容、1次中醫(yī)藥活動咨詢內(nèi)容），居民參與人數(shù)1071人。
六、無煙醫(yī)院建設(shè)。全年加大了戒煙宣傳力度，在衛(wèi)生院各樓道、出入口、病房、衛(wèi)生間張貼禁煙標(biāo)志，醫(yī)務(wù)人員向病人及家屬、探視者等進(jìn)入醫(yī)院的人群宣傳吸煙的危害，并帶頭自覺執(zhí)行醫(yī)院禁止吸煙的有關(guān)規(guī)定，成立了控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，無煙醫(yī)院的建設(shè)開展得有聲有色。
二、播放健康教育音像資料。利用醫(yī)院輸液室、候診室、院內(nèi)就診患者集中的地方、兒童預(yù)防接種留觀室分別播放健康教育疾病預(yù)防與治療宣傳片、DVD播放健康教育科普片:內(nèi)容有：艾滋病預(yù)防、結(jié)核病預(yù)防、肝炎預(yù)防、糖尿病防治、高血壓防治、流行性感冒防護(hù)知識等。截止到目前為止，共播放263天次，播放健康教育科普片2104小時。
三、宣傳欄設(shè)置和更新。衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室都設(shè)置了健康宣傳欄，及時更新宣傳欄內(nèi)容并將更新的宣傳欄拍照存檔備查。全年共完成宣傳欄更新258個，其中衛(wèi)生院12個（包括1次中醫(yī)藥、1次減鹽防控高血壓內(nèi)容、1次艾滋病內(nèi)容、），村衛(wèi)生室246個。
四、舉辦健康教育講座。醫(yī)院和村衛(wèi)生室共舉辦各類健康教育專題講座192期，其中衛(wèi)生院8期(包括1次以上低鹽膳食與高血壓防治專題)，村級184期，共計參與人數(shù)3782人。
五、開展公眾咨詢活動。利用健康宣傳主題日等開展公眾咨詢活動。目前共開展公眾咨詢活動9次（其中包括1次以上低鹽膳食內(nèi)容、1次中醫(yī)藥活動咨詢內(nèi)容），居民參與人數(shù)1071人。
六、無煙醫(yī)院建設(shè)。全年加大了戒煙宣傳力度，在衛(wèi)生院各樓道、出入口、病房、衛(wèi)生間張貼禁煙標(biāo)志，醫(yī)務(wù)人員向病人及家屬、探視者等進(jìn)入醫(yī)院的人群宣傳吸煙的危害，并帶頭自覺執(zhí)行醫(yī)院禁止吸煙的有關(guān)規(guī)定，成立了控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，無煙醫(yī)院的建設(shè)開展得有聲有色。
一、活動目的
（一）滿足群眾日益增長的健康需求，從解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題入手，廣泛傳播健康知識，引導(dǎo)樹立健康觀念，養(yǎng)成健康行為，提高群眾健康素養(yǎng)水平。
（二）探索政府主導(dǎo)、部門合作、全社會參與的健康促進(jìn)工作模式，充分動員全社會力量關(guān)心、支持、參與健康教育和健康促進(jìn)工作。
（三）樹立健康促進(jìn)工作的意識，在全市形成健康教育和健康促進(jìn)的規(guī)模效應(yīng)和品牌效應(yīng)，全面推進(jìn)健康促進(jìn)工作科學(xué)發(fā)展。
二、時間和主題
活動第一周期為__年11月至2016年8月。每年選擇一個嚴(yán)重威脅群眾健康的公共衛(wèi)生問題作為主題，圍繞活動主題開展健康促進(jìn)和科普宣傳活動。__年活動主題為合理用藥。
三、主要內(nèi)容
（一）制訂活動方案。各縣（區(qū)）各單位根據(jù)國家和省衛(wèi)生廳要求，制訂本縣（區(qū)）本單位工作方案和每一年度主題活動方案。確保全市集中時間、集中力量圍繞主題進(jìn)行宣傳教育活動，形成宣傳聲勢。
（二）舉辦啟動會和示范性宣傳教育活動。各縣（區(qū)）衛(wèi)生局每年都要舉辦主題宣傳教育活動啟動會，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展宣傳教育活動提供示范。
（三）開展形式多樣的宣傳教育活動。各縣（區(qū)）、各單位要與各相關(guān)部門密切合作，將活動與中央補(bǔ)助地方健康素養(yǎng)促進(jìn)行動項目、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項目和 “健康沙龍活動”、“健康文化墻建設(shè)”、“中醫(yī)適宜技術(shù)推廣活動” 即“村級三件事”等重點工作有效結(jié)合，組織專家進(jìn)機(jī)關(guān)、學(xué)校、企業(yè)、社區(qū)、家庭進(jìn)行健康巡講和義務(wù)咨詢，發(fā)放健康傳播材料和健康工具包，開展形式多樣的宣傳教育活動。
（四）充分利用媒體進(jìn)行宣傳教育。各縣（區(qū)）、各單位要積極爭取宣傳主管部門和新聞媒體的支持，在主要媒體播放專題節(jié)目、開辟專欄，對健康教育核心信息進(jìn)行廣泛宣傳，對所開展活動進(jìn)行深入報道，做好輿論引導(dǎo)。組織媒體溝通會和培訓(xùn)會，提高媒體傳播知識和宣傳報道能力。
（五）總結(jié)推廣有效經(jīng)驗和做法。各縣（區(qū)）、各單位要認(rèn)真總結(jié)活動開展的有效做法和經(jīng)驗，及時報送市級活動辦公室，以便在全市交流推廣。市衛(wèi)生局將對活動開展情況進(jìn)行考核評估，開展優(yōu)秀單位、個人及作品評選和表彰。
四、組織管理
市衛(wèi)生局成立“健康中國行-全民健康素養(yǎng)促進(jìn)活動”__市領(lǐng)導(dǎo)小組和活動辦公室，辦公室設(shè)在市愛衛(wèi)辦?；顒愚k公室負(fù)責(zé)制定“健康中國行-全民健康素養(yǎng)促進(jìn)活動”實施方案和工作計劃，負(fù)責(zé)活動實施、組織協(xié)調(diào)和督導(dǎo)考核。
各縣（區(qū)）、各相關(guān)單位要相應(yīng)成立活動辦公室，負(fù)責(zé)本縣（區(qū)）本單位“健康中國行-全民健康素養(yǎng)促進(jìn)活動”的組織實施。配合活動管理部門開展督導(dǎo)考核。
五、工作要求
（一）各縣（區(qū)）衛(wèi)生局，各相關(guān)單位要充分認(rèn)識活動的重大意義，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，把該活動作為年度重點工作，安排專項經(jīng)費，選派專人負(fù)責(zé)，制定實施方案和本年度活動方案，成立技術(shù)專家組，推進(jìn)活動廣泛深入開展。
通過健康教育與健康促進(jìn)活動，提高全鎮(zhèn)人民群眾的衛(wèi)生知識水平、健康意識以及疾病相關(guān)知識知曉率，促進(jìn)社會對健康的廣泛支持，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)，創(chuàng)造有利于健康的生活條件，以促進(jìn)提高全鎮(zhèn)人民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。
二、內(nèi)容
1、充分發(fā)揮衛(wèi)生院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組的作用。廣泛動員領(lǐng)導(dǎo)層、動員專業(yè)人員、動員鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)人員參與。
2、制訂相應(yīng)計劃組織具體實施，要進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，定期組織健康教育員培訓(xùn)，齊抓共管，創(chuàng)建一個有益于健康的環(huán)境。為健康教育投入必要的人力、財力、物力。
3、加強(qiáng)醫(yī)院健康教育陣地建設(shè)。健康教育陣地(如宣傳欄、黑板報等)至少每季更換一次(年出刊6期以上)。積極征訂健康書刊，對上級下發(fā)的及本院自制的健康教育資料及時張貼、分發(fā)。利用各種形式，積極傳播健康信息。
4、開展健康教育知識培訓(xùn)。
①對全院醫(yī)務(wù)人員開展健康教育知識培訓(xùn)，以提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識水平、健康意識，使醫(yī)務(wù)人員的健康知識知曉率和健康行為形成率達(dá)70%以上。
②加強(qiáng)對村衛(wèi)生室人員的健康教育知識技術(shù)培訓(xùn)，提高村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員健康教育水平，全年不少于6次。
5、大力開展院內(nèi)健康教育活動。
①門診健康教育：醫(yī)生應(yīng)有針對性開展候診教育與隨診教育。
②住院健康教育：做好入院教育與出院教育的同時，重點做好住院期教育：①醫(yī)生在進(jìn)行醫(yī)療活動時所運(yùn)用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試，分發(fā)資料、給病人上課等多種形式的健康教育;促進(jìn)住院病人相關(guān)知識知曉率達(dá)≥70%。②健康處方：每位住院病人或家屬至少要熟悉一種健康教育處方，有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育2—3次。③利用院各科室(如展板、墻報等)宣傳陣地進(jìn)行宣傳教育。
6、積極開展院外健康教育活動。針對轄區(qū)內(nèi)的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群，結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)，對轄區(qū)各村進(jìn)行經(jīng)常性指導(dǎo)。配合各種宣傳日，深入各村開展咨詢和宣傳。利用預(yù)防接種、疾病普查等機(jī)會開展健康教育活動。
7、加強(qiáng)反吸煙宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳，充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式，經(jīng)常性地進(jìn)行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院。
8、做好檢查指導(dǎo)和效果評價。每年定期組織人員，對各村衛(wèi)生室的健康教育工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查，完善健康教育執(zhí)行過程中的各種活動記錄、資料。通過健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關(guān)知識知曉率的測試，對健康教育工作進(jìn)行評價與總結(jié)。
三、時間安排
月份
健教工作內(nèi)容
1、宣傳重點是節(jié)日食品衛(wèi)生安全教育、家庭急救與護(hù)理知識。
2、宣傳重點是哮喘病、老慢支等呼吸道疾病的防治。
3、結(jié)合3.24結(jié)核病防治宣傳日，宣傳生殖健康知識、結(jié)核病防治知識。
4、結(jié)合愛國衛(wèi)生月和4.25全國計劃免疫傳宣日，開展衛(wèi)生公德、法規(guī)和兒童預(yù)防接種知識教育。
5、結(jié)合國際勞動節(jié)和碘缺乏病宣傳日、無煙日，開展職業(yè)衛(wèi)生、科學(xué)用碘、吸煙危害等知識教育。
6、結(jié)合國際兒童節(jié)、愛眼日、禁毒日，宣傳兒童保健，近視防治，遠(yuǎn)離等方面的知識。
7、重點開展夏秋季腸道傳染病，飲水飲食衛(wèi)生知識教育。
8、結(jié)合母乳喂養(yǎng)宣傳周，開展家庭常用消毒知識、科學(xué)育兒和社區(qū)常見病的宣傳教育。
9、結(jié)合全國愛牙日、老人節(jié)開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
10、結(jié)合全國防治高血壓日、世界精神衛(wèi)生日，開展高血壓、心腦血管疾病防治知識的宣傳教育。
11、結(jié)合全國防治糖尿病日，開展糖尿病防治與合理膳食的宣傳教育。
12、結(jié)合12.1世界艾滋病防治宣傳日，重點開展性病、艾滋病防治宣傳。
四、措施與要求
1、提高認(rèn)識、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。健康教育是“低投入，高產(chǎn)出，高效率”的服務(wù)手段，是控制醫(yī)療費用，拉動保健需求的根本措施。要引起高度重視，將其納入工作重要日程，實行目標(biāo)管理。確保有專人負(fù)責(zé)，有一定的工作經(jīng)費，有規(guī)范的工作制度和檔案。
2、健全網(wǎng)絡(luò)、抓好培訓(xùn)。要建立一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識和技能的健康教育骨干隊伍。充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)小組成員的積極性，定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高健康教育員的工作能力。通過定期的檢查指導(dǎo)和年度考核等形式，推動健康教育全面開展。
3、利用醫(yī)院資源、推進(jìn)健康教育。要建立固定的健康教育陣地。開展經(jīng)常性的健康教育活動。在抓落實上下功夫，在以點帶面上下功夫。
二、具體工作內(nèi)容和任務(wù)
（一）縣級工作任務(wù)及要求：
1、業(yè)務(wù)培訓(xùn)
舉辦縣、鄉(xiāng)、村地方病防治知識培訓(xùn)班。通過培訓(xùn)使縣、鄉(xiāng)、村三級地方病防治人員熟練掌握碘缺乏病、氟中毒、布病、鼠疫、大骨節(jié)病五種地方病的防治知識，掌握碘缺乏病、氟中毒、大骨節(jié)病、布病的流行病學(xué)調(diào)查、診斷與鑒別診斷、病情監(jiān)測、預(yù)防控制、防治效果考評等各項業(yè)務(wù)的具體操作技能。
2、業(yè)務(wù)指導(dǎo)
指導(dǎo)鄉(xiāng)、村地方病防治人員開展地方病病情調(diào)查，摸清全縣地方病的患病情況。協(xié)助鄉(xiāng)、村完成地方病病情資料整理、歸檔、圖表上墻等工作任務(wù)。
3、健康教育
培訓(xùn)和提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生技術(shù)人員健康教育理論和基本知識，編寫、制作健康教育資料，組織指導(dǎo)健康教育工作的實施。通過廣播、電視、報紙、印發(fā)宣傳資料等多種形式，廣泛深入地開展健康教育，使全縣中小學(xué)校健康教育開課率達(dá)到90%以上，家庭主婦健康行為形成率達(dá)到60%以上。
4、組織、協(xié)調(diào)和督導(dǎo)全縣各項防治措施的落實，建立地方病防治展覽室和資料整理歸檔工作。
（二）鄉(xiāng)、村工作任務(wù)及要求
1、建立和完善鄉(xiāng)、村地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦事機(jī)構(gòu)。
2、建立鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）地方病防治網(wǎng)絡(luò)。
3、開展碘缺乏病、氟中毒、大骨節(jié)病、布病普查。
調(diào)查對象：本轄區(qū)內(nèi)吳起戶籍人口。
調(diào)查方法：按調(diào)查時的居住地（或工作單位）進(jìn)行檢查，填寫“地方病普查表”，按被檢查人員的戶籍所在地填寫“鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、行政村、自然村”。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)將非本轄區(qū)戶籍人員的“地方病普查表”交縣疾控中心，疾控中心以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位分類后交給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計匯總。城鎮(zhèn)人口按戶口所在地所屬的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、行政村、自然村填寫“地方病普查表”。
普查率：必須達(dá)到戶籍人口的95%以上。
通過普查要摸清病情本底，對現(xiàn)癥患者登記建冊，并將病情及其動態(tài)變化、防治資料制作成圖表上墻。
4、落實各項防治措施，即病區(qū)移民搬遷、退耕還林（草）換糧、硒碘鹽供應(yīng)、現(xiàn)癥患者治療等綜合措施，協(xié)助縣級單位開展病情及硒碘鹽監(jiān)測工作。
5、開展地方病健康教育。
(1)教育形式：通過發(fā)放宣傳材料、張貼標(biāo)語、辦板報、舉辦村民培訓(xùn)班等多種形式在目標(biāo)人群中開展健康教育。
(2)地方病防治知識知曉率：通過健康教育，使群眾了解“一鹽防三病”的科學(xué)知識；知道環(huán)境缺碘、缺硒對人體造成的危害和食用硒碘鹽的好處；知道高氟水對人體的危害和改換低氟水源的辦法。通過健康教育活動，使干部和學(xué)生的地方病防治知識知曉率達(dá)到85%以上，村民（以家庭主婦為主）達(dá)到80%以上。
(3)中小學(xué)地方病健康教育開課率達(dá)到90%以上。
(4)家庭主婦健康行為形成率達(dá)到60%以上。
三、實施步驟
全縣地方病防治示范縣建設(shè)分五個階段。
第一階段為宣傳動員培訓(xùn)階段（2010年4月20日—5月31日）：
主要工作任務(wù)是：各級成立機(jī)構(gòu)，完善組織網(wǎng)絡(luò)，制定方案，召開會議，培訓(xùn)人員，制作調(diào)查表格等前期準(zhǔn)備工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須在5月底前做好人員培訓(xùn)并將本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的示范縣建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)和實施方案報縣地病辦。
第二階段為地方病普查階段（2010年6月1日—7月31日）：
主要任務(wù)是人群病情普查，填寫調(diào)查表格、登記現(xiàn)癥病人、資料統(tǒng)計匯總及總結(jié)上報和資料歸檔管理。對查出的病人進(jìn)行匯總和分類匯總。
第三階段為展室建設(shè)階段（2010年8月1日—9月30日）：
主要任務(wù)是縣、鄉(xiāng)、村展示材料，即檔案材料的整理、資料圖片的收集及展室的安排布置，縣疾控中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室都要建立展室。同時，對普查中發(fā)現(xiàn)的各種地方病給予積極治療、控制。
第四階段為自查驗收總結(jié)階段（2010年10月8日—10月31日）：
主要任務(wù)是各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）通過自查，認(rèn)為達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)后向縣示范縣建設(shè)辦公室提出申請，縣示范縣建設(shè)辦公室組織人員對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道辦逐個進(jìn)行達(dá)標(biāo)檢查驗收，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，查漏補(bǔ)缺，最后完善，確保2010年10月底前全縣示范縣建設(shè)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求，并做好總結(jié)和上報工作。
第五階段為市、省驗收階段（2010年11月1日—11日30）：迎接市、省檢查驗收。
四、檢查驗收標(biāo)準(zhǔn)
地方病防治示范縣建設(shè)考核標(biāo)準(zhǔn)：
（一）縣、鄉(xiāng)、村領(lǐng)導(dǎo)是否重視示范縣建設(shè)，是否逐級簽訂目標(biāo)責(zé)任書，機(jī)構(gòu)是否健全，人員、經(jīng)費是否落實。
（二）防治和管理人員是否落實，能否勝任本行政區(qū)域內(nèi)的地方病防治管理和專業(yè)技術(shù)工作。
（三）對地方病防治工作是否有計劃、有安排、有檢查、有總結(jié)，防治措施是否落到實處，地方病防治任務(wù)能否按期完成。
（四）健康教育項目是否落實，中、小學(xué)生地方病健康教育開課率（有課程表、教案、學(xué)生成績），群眾防病知識知曉率和行為形成率是否達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。
（五）是否做到病情本底清楚，資料規(guī)范完整，并能裝訂成冊，實行檔案化管理，病情變化防治資料是否制成圖表上墻，使人一目了然。
縣級：①地方病防治展室內(nèi)容：全縣地方病概況圖、病情分布圖、防治圖片、病情圖表，健康教育知識及宣傳圖片上墻，防治資料裝訂成冊歸檔。②縣示范建設(shè)辦公室：有關(guān)法規(guī)、職責(zé)上墻，配置有必要的辦公設(shè)施。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：地方病概況（以病情為主），人口統(tǒng)計表（分0-6歲，7-15歲，16歲以上年齡組），四?。ǖ馊狈Σ?、氟中毒、大骨節(jié)病、布?。﹦討B(tài)變化示意圖，現(xiàn)有地方病患者的治療計劃、治療統(tǒng)計、匯總表以及健康教育知識及相關(guān)圖片上墻；配置地方病防治專用柜，將病情普查原始登記冊、現(xiàn)有地方病的所有患者花名冊（包括治療）、移民搬遷登記冊、退耕還林（草）換糧登記冊及各項工作安排總結(jié)歸檔管理，用專柜保存，有專人管理。
村衛(wèi)生室：人口統(tǒng)計表（分0-6歲、7-15歲、16歲以上）、健康教育知識（包括相關(guān)畫圖張貼）、現(xiàn)患病例花名表、治療統(tǒng)計匯總表四表上墻；病情原始普查表、現(xiàn)患病例花名表、治療花名表、移民搬遷花名表、退耕還林（草）換糧登記表五表裝訂成冊。
五、保障措施
（一）組織保障。地方病防治示范縣建設(shè)是一項綜合性較強(qiáng)的工作，涉及多個部門，必須在縣政府和縣地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。為此，縣上成立地方病防治示范縣建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，全面加強(qiáng)創(chuàng)建工作的領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)組織和協(xié)調(diào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門共同實施。實行分級負(fù)責(zé)、逐級督導(dǎo)，確保創(chuàng)建工作順利達(dá)標(biāo)。
（二）技術(shù)保障
衛(wèi)生局從疾控中心和其他醫(yī)療衛(wèi)生單位抽調(diào)醫(yī)學(xué)技術(shù)水平較高的人員組成縣地方病示范縣建設(shè)技術(shù)指導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全縣地方病防治的技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制工作。
六、職責(zé)分解
示范縣創(chuàng)建工作由縣地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭，地病辦組織協(xié)調(diào)，縣疾控中心具體負(fù)責(zé)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)共同參與實施。
（一）鄉(xiāng)、村職責(zé)
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦)職責(zé)
(1)成立鄉(xiāng)鎮(zhèn)地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦事機(jī)構(gòu)，落實領(lǐng)導(dǎo)及工作人員。組建鄉(xiāng)村地方病防治網(wǎng)絡(luò)。
(2)制定本轄區(qū)地方病防治示范縣建設(shè)實施方案及地方病防治計劃。與行政村簽訂地方病防治示范縣建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書。
(3)培訓(xùn)村級衛(wèi)生人員和參與普查的人員，要有教材、有記錄、有培訓(xùn)花名冊。
(4)制定本轄區(qū)地方病調(diào)查方案，開展病疫情調(diào)查，摸清病情本底，對現(xiàn)癥患者造冊登記，并將病情及動態(tài)變化等防治信息制作成圖表，及時上墻。
(5)落實各項防治措施。參加并完成病區(qū)移民搬遷、退耕還林（草）、合格硒碘鹽供應(yīng)。協(xié)助完成轄區(qū)現(xiàn)癥患者治療，協(xié)助縣級單位開展病情及硒碘鹽監(jiān)測工作。
(6)開展健康教育。10月底前對鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地的所有干部舉辦地方病防治知識培訓(xùn)班兩次,并考試,試卷保存。組織鄉(xiāng)村干部在各自然村舉辦村民培訓(xùn)班一次。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道懸掛橫幅一條。督促檢查所在地中小學(xué)完成地方病健康教育課任務(wù)。
(7)向縣地病辦提交示范縣建設(shè)階段工作總結(jié)。
2、村委會職責(zé)
(1)成立本村地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，明確任務(wù)，落實責(zé)任，確保本村地方病防治工作順利進(jìn)行。
(2)組織本村?。ㄒ撸┣檎{(diào)查，摸清本村?。ㄒ撸┣楸镜?。
(3)制定本村綜合防治計劃，并按計劃嚴(yán)格執(zhí)行。
(4)刷寫固定標(biāo)語1-2條。
(5)配合有關(guān)部門完成改水、搬遷等工作任務(wù)。
(6)收集整理相關(guān)資料，完成圖表上墻，建立展室，提交工作總結(jié)。
(7)完成領(lǐng)導(dǎo)小組交付的其他任務(wù)。
（二）衛(wèi)生部門職責(zé)
1、縣衛(wèi)生局（包括地病辦）：
(1)加強(qiáng)對衛(wèi)生系統(tǒng)各單位地方病防治工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，及時抽調(diào)必要人力、備足物資參加創(chuàng)建活動。
(2)按照本方案及地方病相關(guān)法律、法規(guī)及技術(shù)規(guī)范，對
全縣地方病防治示范縣建設(shè)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。必須有督導(dǎo)檢查記錄。
(3)定期對全縣地方病防治工作進(jìn)行綜合評估，發(fā)現(xiàn)問題及時解決或向縣政府提出建議。
(4)提供全縣地方病健康教育資料。
(5)聯(lián)系其他部門，為地方病防治工作提供衛(wèi)生技術(shù)支持。
(6)及時收集和整理相關(guān)資料，分類歸檔。
(7)組織人員對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的創(chuàng)建工作進(jìn)行縣級考核驗收。
2、縣疾控中心
(1)提供地方病防治計劃，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后，組織實施。提交地方病防治階段總結(jié)，按創(chuàng)評標(biāo)準(zhǔn)提出評估意見。
(2)為全縣地方病防治工作提供衛(wèi)生技術(shù)支持。負(fù)責(zé)示范縣建設(shè)的質(zhì)量控制。對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門交來的各種調(diào)查表認(rèn)真審查，嚴(yán)格把關(guān)，不符合要求者，不予接收，令其重新調(diào)查。
(3)負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。舉辦防疫專干、鄉(xiāng)村醫(yī)生地方病防治知識培訓(xùn)班和示范縣建設(shè)衛(wèi)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)班。通過培訓(xùn)使他們熟練掌握四種地方病（碘缺乏病、地方病性氟中毒、大骨節(jié)病、布?。┑牧餍袑W(xué)調(diào)查，診斷與鑒別診斷、病（疫）情監(jiān)測和預(yù)防控制、防治效果評估等基本知識，并能具體操作。
(4)制定碘缺乏病、氟中毒、大骨節(jié)病、布病調(diào)查方案。印制各種調(diào)查表格。自行設(shè)計的表格須經(jīng)市疾控中心審查后方可使用。
(5)組織并指導(dǎo)地方病普查。指導(dǎo)各級地方病防治人員開展地方病?。ㄒ撸┣檎{(diào)查，摸清全縣地方病?。ㄒ撸┣闋顩r；指導(dǎo)鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生單位完成地方病防治相關(guān)資料整理、分析、歸檔,及時完成圖表上墻。
(6)開展地方病健康教育。制定全縣地方病健康教育方案,并組織實施。培訓(xùn)各級地方病防治人員，提高健康教育知識水平和宣傳能力。
(7)協(xié)調(diào)和督導(dǎo)有關(guān)單位落實各項防治措施。建立地方病防治示范縣工作展室，充實和完善各種地方病防治資料，加強(qiáng)歸檔管理工作。指導(dǎo)和幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建立展室。
3、其他醫(yī)療衛(wèi)生單位
(1)成立相關(guān)組織，落實具體科室和具體人員負(fù)責(zé)本單位地方病防治工作綜合管理。街道辦轄區(qū)域的地方病防治綜合管理工作由吳起鎮(zhèn)防保站負(fù)責(zé)。
(2)完成服務(wù)區(qū)內(nèi)地方病病(疫)情的監(jiān)測，按照相關(guān)規(guī)定及時登記、上報病(疫)情。
(3)按規(guī)定要求發(fā)現(xiàn)地方病病人，及時分診、轉(zhuǎn)診、治療、管理。
(4)完成服務(wù)區(qū)（責(zé)任區(qū)）地方病普查任務(wù)。原始調(diào)查資料、匯總資料、病人花名冊全部錄入微機(jī)。7月31日前向縣疾控中心提交示范縣建設(shè)的各種調(diào)查表、統(tǒng)計表、匯總表及其電子版。街道辦轄區(qū)病情普查的衛(wèi)生技術(shù)業(yè)務(wù)由疾控中心、中醫(yī)院、婦保院按所承擔(dān)的防保責(zé)任區(qū)分別負(fù)責(zé)，調(diào)查資料交吳起鎮(zhèn)防保站匯總管理。
(5)在服務(wù)區(qū)內(nèi)開展面向病人和各層次群眾的健康教育。每月辦板報或墻報一期，底稿保存。
(6)制定本院（站）地方病防治工作方案和崗位職責(zé)，并嚴(yán)格執(zhí)行。
(7)全面收集本院（站）地方病防治相關(guān)資料，及時歸檔，完成圖表上墻。
(8)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和吳起鎮(zhèn)防保站要建立鄉(xiāng)級展室并幫助村衛(wèi)生室建立展室。吳起鎮(zhèn)防保站將街道辦所轄行政村作為吳起鎮(zhèn)的村級單位對待，統(tǒng)一匯總、統(tǒng)一管理，建立一個鄉(xiāng)級展室。
(9)向縣疾控中心提交示范縣建設(shè)的階段工作總結(jié)。
（三）教育部門職責(zé)
1、要按照要求加強(qiáng)各級學(xué)校健康教育師資力量，配備相關(guān)教學(xué)設(shè)備，完成地方病健康教育授課課時任務(wù)（每學(xué)期安排碘缺乏病、氟中毒、大骨節(jié)病、布病健康教育課各兩節(jié)），有教案，并納入教學(xué)計劃綜合考核。10月底前組織學(xué)生考試兩次，試卷保存。
2、城鎮(zhèn)學(xué)校健康教育開課率達(dá)到100%，農(nóng)村達(dá)到80%。學(xué)生地方病防治知識知曉率達(dá)到85%以上。
3、組織學(xué)生向家長宣傳地方病防治知識。利用學(xué)校這一陣地，通過“小手拉大手”活動，提高全民健康水平。
（四）扶貧部門職責(zé)
1、嚴(yán)格執(zhí)行地方病病區(qū)移民搬遷計劃，并按時完成任務(wù)。
2、凡屬扶貧移民搬遷項目，必須充分考慮地方病危害因素。
（五）鹽業(yè)部門職責(zé)
1、加強(qiáng)鹽政管理，嚴(yán)厲打擊制售私鹽，依法規(guī)范市場。
2、合格碘鹽覆蓋率必須穩(wěn)定保持在90%以上。
（六）林業(yè)部門職責(zé)
嚴(yán)格執(zhí)行地方病區(qū)退耕還林（草）、換糧政策和計劃任務(wù)，及時兌現(xiàn)有關(guān)優(yōu)惠政策。
（七）水利部門職責(zé)
將病區(qū)改水工作納入年度計劃，將病區(qū)改水項目選項、立項、建設(shè)、竣工驗收，必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)地方病防治衛(wèi)生技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并及時聯(lián)系衛(wèi)生部門進(jìn)行衛(wèi)生評估。
（八）廣電部門職責(zé)
1、開辦地方病健康教育廣播電視欄目，每周2次，每次不少于10分鐘。
2、宣傳地方病防治管理、法規(guī)、科普知識，及時報到示范縣建設(shè)進(jìn)展情況的新聞等，在上級評審期間達(dá)到宣傳。
（九）財政部門職責(zé)
足額預(yù)算人均1元的地方病防治經(jīng)費，及時撥付示范縣建設(shè)配套經(jīng)費。加大對地方病防治專項事業(yè)費和設(shè)備的財政支持力度。
（十）畜牧部門職責(zé)
加強(qiáng)對人畜共患病的監(jiān)測管理，嚴(yán)防畜間疫情向人間傳播。
以上部門除了完成上述工作外,必須完成以下三項工作:
第一：成立本部門地方病防治示范縣建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，做到專人領(lǐng)導(dǎo)、專人負(fù)責(zé)。
第二：及時收集和整理相關(guān)資料，向地病辦提交工作總結(jié)。
XX區(qū)XX鄉(xiāng)是一個以哈薩克族為主的農(nóng)牧鄉(xiāng)。鄉(xiāng)轄四個行政村，一個國營牧場，一所民族小學(xué)，戶籍總?cè)丝?500人，由哈、漢、回、維及俄羅斯等五個民族組成，其中哈薩克族占80%以上。鄉(xiāng)轄總面積4800平方公里，有效可耕地1萬余畝;草場面積380萬畝。2004年，全鄉(xiāng)工農(nóng)牧業(yè)總產(chǎn)值2572萬元，較上年增長了46.53％，農(nóng)牧民年人均純收入4846.13元，較上年增長了6.56％，全鄉(xiāng)社會穩(wěn)定，民族團(tuán)結(jié)，人民安居樂業(yè)。
二、愛國衛(wèi)生工作進(jìn)展順利，效果明顯
（一）、領(lǐng)導(dǎo)重視，措施落實。幾年來，鄉(xiāng)黨委、政府高度重視愛國衛(wèi)生工作，將其列為政府的一項重點工作，擺到了與經(jīng)濟(jì)建設(shè)同等重要的位置，指派了一名副鄉(xiāng)長親自主抓，每年都有計劃安排，并認(rèn)真組織實施。特別是2005年5月份以來，為進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村愛國衛(wèi)生工作，確保取得更大的成效，根據(jù)上級要求，鄉(xiāng)黨委、政府在認(rèn)真總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，結(jié)合鄉(xiāng)村實際，成立了鄉(xiāng)村級愛國衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，建立健全了組織網(wǎng)絡(luò)，制訂了鄉(xiāng)愛國衛(wèi)生工作三年規(guī)劃及鄉(xiāng)村級年度工作計劃，使鄉(xiāng)愛國衛(wèi)生工作逐步走上了規(guī)范化的管理軌道，真正做到了責(zé)任落實，措施到位，為衛(wèi)生示范鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的創(chuàng)建打好了基礎(chǔ)。
（二）、農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不斷加強(qiáng)，群眾生活條件大為改觀。從96年開始，鄉(xiāng)黨委、政府始終堅持以人為本的宗旨，積極在全鄉(xiāng)開展了以“溫暖工程”為主題的愛國衛(wèi)生活動，加大了農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，努力改善農(nóng)牧民群眾的生活條件，一是在上級部門的支持下，先后投資解決了全鄉(xiāng)生產(chǎn)、生活用電和村民日常生活自來水供應(yīng)、群眾有線電視收看等問題，新建了鄉(xiāng)村柏油主干道，鋪設(shè)了村間石子路，實現(xiàn)了“四通”，即通水、通電、通有線電視、通路，徹底改善了XX鄉(xiāng)的落后面貌。99年，鄉(xiāng)政府又被授予自治區(qū)電話鄉(xiāng)鎮(zhèn)光榮稱號。
近幾年來，政府又先后投資，對XX團(tuán)至鄉(xiāng)政府5公里柏油路進(jìn)行了改造，對青年村、榆樹村村間道路進(jìn)行了瀝青鋪設(shè)，既方便了群眾，又改善了鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生，減少了環(huán)境污染，受到了群眾高度贊揚(yáng)。
2004年，政府又投資200余萬元，完成了XX村、榆樹村、青年村等三個行政村村民生活飲水改造工程，徹底解決了XX村村民生活飲水含氟量超標(biāo)問題，確保了群眾身體健康。團(tuán)結(jié)新村、牧場村間道路硬化、生活飲水改造等工作，己列入政府2005－2006年建設(shè)計劃，正在加緊落實;鄉(xiāng)政府至團(tuán)結(jié)新村17.5公里柏油路改造項目，己通過上級政府批準(zhǔn)，不久將全面動工。這些工程的建成，將為全鄉(xiāng)環(huán)境狀況、交通狀況的改善及群眾生活質(zhì)量的提高起到巨大的促進(jìn)作用。
二是以政府支持、農(nóng)戶個人自籌的方式解決資金問題，加快村民土塊舊房的改造，并取得了很好成效。據(jù)統(tǒng)計，從96年至今，共新建村民磚混結(jié)構(gòu)住房100余棟，占應(yīng)改住房的60％以上。2003年，解決了干部危舊住房11棟；2004－2005年上半年，以政府出資40％，農(nóng)戶自籌60%的途徑，為村民新建抗震房11棟，不僅使大家的家居環(huán)境、衛(wèi)生條件得到了徹底改善，而且又杜絕了不安全事故的發(fā)生，保障了人民群眾的生命財產(chǎn)安全。
（三）、衛(wèi)生設(shè)施基本健全，垃圾、糞便無害化處理率達(dá)100％。各行政村、學(xué)校、衛(wèi)生院及鄉(xiāng)政府均建設(shè)了簡易公共廁所和垃圾集中池，并每年兩次組織人員進(jìn)行清理和集中銷毀、掩埋，進(jìn)行無害化處理，消除了污染，凈化了環(huán)境。尤其在區(qū)環(huán)衛(wèi)局的大力支持下，于2003年，在全鄉(xiāng)推廣實施了衛(wèi)生廁所建設(shè)，共建衛(wèi)生廁所226座，普及率達(dá)80％以上，方便了群眾生活，促進(jìn)了環(huán)境衛(wèi)生改善。
（四）、群眾國衛(wèi)生活動形成了制度。每年春秋季，鄉(xiāng)婦聯(lián)、共青團(tuán)及各村委、學(xué)校等部門、單位都要組織群眾開展環(huán)境衛(wèi)生義務(wù)大掃除活動，對柴堆、草堆、糞堆亂堆亂放現(xiàn)象進(jìn)行清理，開展滅鼠滅蠅等除四害活動，為群眾創(chuàng)造了一個干凈、衛(wèi)生的生活環(huán)境。
（五）、植樹造林工作納入政府規(guī)劃。從2002年開始，政府在全鄉(xiāng)推行實施了“綠化造林工程”，并納入村級工作目標(biāo)計劃，與經(jīng)濟(jì)建設(shè)指標(biāo)實行同步考核，有效推動了鄉(xiāng)綠化工作。三年來，全鄉(xiāng)共植樹造林36000株，成活率達(dá)80％以上，改善了XX地區(qū)的生態(tài)環(huán)境，遏制了耕地沙化。
三、群眾健康教育工作得到重視。
（一）、小學(xué)生衛(wèi)生知識、健康知識宣傳教育不斷加強(qiáng)。除日常的健康教育課之外，鄉(xiāng)中心小學(xué)又在小學(xué)生中開展了眼保健操、課間操活動，并經(jīng)常組織小學(xué)生進(jìn)行班級衛(wèi)生、個人衛(wèi)生檢查評比活動，進(jìn)一步增強(qiáng)了他們的衛(wèi)生意識和健康意識，使他們從小養(yǎng)成了人人講究衛(wèi)生、個個注意健康的良好習(xí)慣。
（二）、農(nóng)牧民健康教育取得了實質(zhì)性進(jìn)展。以鄉(xiāng)衛(wèi)生院為主體，在配合上級衛(wèi)生部門，積極做好群眾常見病、地方病檢查、防治的同時，與各村緊密配合，利用有線廣播、宣傳欄、印發(fā)宣傳資料等形式，經(jīng)常性地對群眾進(jìn)行健康知識的宣傳教育，僅2004年，開展群眾健康教育活動兩場次，翻譯印發(fā)宣傳資料1500余份，張貼宣傳標(biāo)語500余幅，地方病檢查、防治人數(shù)達(dá)500余人次，使大家的健康觀念得到了較大的轉(zhuǎn)變，講究衛(wèi)生、重視健康的人越來越多。
總之，由于領(lǐng)導(dǎo)的重視，各部門的共同努力，我鄉(xiāng)愛國衛(wèi)生工作取得了長足的發(fā)展，群眾健康水平明顯提高，有效推動了農(nóng)村各項工作的快速發(fā)展。但與上級要求仍有一定的差距，還存在許多不足。
XX區(qū)XX鄉(xiāng)是一個以哈薩克族為主的農(nóng)牧鄉(xiāng)。鄉(xiāng)轄四個行政村，一個國營牧場，一所民族小學(xué)，戶籍總?cè)丝?500人，由哈、漢、回、維及俄羅斯等五個民族組成，其中哈薩克族占80%以上。鄉(xiāng)轄總面積4800平方公里，有效可耕地1萬余畝;草場面積380萬畝。2004年，全鄉(xiāng)工農(nóng)牧業(yè)總產(chǎn)值2572萬元，較上年增長了46.53％，農(nóng)牧民年人均純收入4846.13元，較上年增長了6.56％，全鄉(xiāng)社會穩(wěn)定，民族團(tuán)結(jié)，人民安居樂業(yè)。
二、愛國衛(wèi)生工作進(jìn)展順利，效果明顯
（一）、領(lǐng)導(dǎo)重視，措施落實。幾年來，鄉(xiāng)黨委、政府高度重視愛國衛(wèi)生工作，將其列為政府的一項重點工作，擺到了與經(jīng)濟(jì)建設(shè)同等重要的位置，指派了一名副鄉(xiāng)長親自主抓，每年都有計劃安排，并認(rèn)真組織實施。特別是2005年5月份以來，為進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村愛國衛(wèi)生工作，確保取得更大的成效，根據(jù)上級要求，鄉(xiāng)黨委、政府在認(rèn)真總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，結(jié)合鄉(xiāng)村實際，成立了鄉(xiāng)村級愛國衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，建立健全了組織網(wǎng)絡(luò)，制訂了鄉(xiāng)愛國衛(wèi)生工作三年規(guī)劃及鄉(xiāng)村級年度工作計劃，使鄉(xiāng)愛國衛(wèi)生工作逐步走上了規(guī)范化的管理軌道，真正做到了責(zé)任落實，措施到位，為衛(wèi)生示范鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的創(chuàng)建打好了基礎(chǔ)。
（二）、農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不斷加強(qiáng)，群眾生活條件大為改觀。從96年開始，鄉(xiāng)黨委、政府始終堅持以人為本的宗旨，積極在全鄉(xiāng)開展了以“溫暖工程”為主題的愛國衛(wèi)生活動，加大了農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，努力改善農(nóng)牧民群眾的生活條件，一是在上級部門的支持下，先后投資解決了全鄉(xiāng)生產(chǎn)、生活用電和村民日常生活自來水供應(yīng)、群眾有線電視收看等問題，新建了鄉(xiāng)村柏油主干道，鋪設(shè)了村間石子路，實現(xiàn)了“四通”，即通水、通電、通有線電視、通路，徹底改善了XX鄉(xiāng)的落后面貌。99年，鄉(xiāng)政府又被授予自治區(qū)電話鄉(xiāng)鎮(zhèn)光榮稱號。
近幾年來，政府又先后投資，對XX團(tuán)至鄉(xiāng)政府5公里柏油路進(jìn)行了改造，對青年村、榆樹村村間道路進(jìn)行了瀝青鋪設(shè)，既方便了群眾，又改善了鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生，減少了環(huán)境污染，受到了群眾高度贊揚(yáng)。
2004年，政府又投資200余萬元，完成了XX村、榆樹村、青年村等三個行政村村民生活飲水改造工程，徹底解決了XX村村民生活飲水含氟量超標(biāo)問題，確保了群眾身體健康。團(tuán)結(jié)新村、牧場村間道路硬化、生活飲水改造等工作，己列入政府2005－2006年建設(shè)計劃，正在加緊落實;鄉(xiāng)政府至團(tuán)結(jié)新村17.5公里柏油路改造項目，己通過上級政府批準(zhǔn)，不久將全面動工。這些工程的建成，將為全鄉(xiāng)環(huán)境狀況、交通狀況的改善及群眾生活質(zhì)量的提高起到巨大的促進(jìn)作用。
二是以政府支持、農(nóng)戶個人自籌的方式解決資金問題，加快村民土塊舊房的改造，并取得了很好成效。據(jù)統(tǒng)計，從96年至今，共新建村民磚混結(jié)構(gòu)住房100余棟，占應(yīng)改住房的60％以上。2003年，解決了干部危舊住房11棟；2004－2005年上半年，以政府出資40％，農(nóng)戶自籌60%的途徑，為村民新建抗震房11棟，不僅使大家的家居環(huán)境、衛(wèi)生條件得到了徹底改善，而且又杜絕了不安全事故的發(fā)生，保障了人民群眾的生命財產(chǎn)安全。
（三）、衛(wèi)生設(shè)施基本健全，垃圾、糞便無害化處理率達(dá)100％。各行政村、學(xué)校、衛(wèi)生院及鄉(xiāng)政府均建設(shè)了簡易公共廁所和垃圾集中池，并每年兩次組織人員進(jìn)行清理和集中銷毀、掩埋，進(jìn)行無害化處理，消除了污染，凈化了環(huán)境。尤其在區(qū)環(huán)衛(wèi)局的大力支持下，于2003年，在全鄉(xiāng)推廣實施了衛(wèi)生廁所建設(shè)，共建衛(wèi)生廁所226座，普及率達(dá)80％以上，方便了群眾生活，促進(jìn)了環(huán)境衛(wèi)生改善。
（四）、群眾國衛(wèi)生活動形成了制度。每年春秋季，鄉(xiāng)婦聯(lián)、共青團(tuán)及各村委、學(xué)校等部門、單位都要組織群眾開展環(huán)境衛(wèi)生義務(wù)大掃除活動，對柴堆、草堆、糞堆亂堆亂放現(xiàn)象進(jìn)行清理，開展滅鼠滅蠅等除四害活動，為群眾創(chuàng)造了一個干凈、衛(wèi)生的生活環(huán)境。
（五）、植樹造林工作納入政府規(guī)劃。從2002年開始，政府在全鄉(xiāng)推行實施了“綠化造林工程”，并納入村級工作目標(biāo)計劃，與經(jīng)濟(jì)建設(shè)指標(biāo)實行同步考核，有效推動了鄉(xiāng)綠化工作。三年來，全鄉(xiāng)共植樹造林36000株，成活率達(dá)80％以上，改善了XX地區(qū)的生態(tài)環(huán)境，遏制了耕地沙化。
三、群眾健康教育工作得到重視。
（一）、小學(xué)生衛(wèi)生知識、健康知識宣傳教育不斷加強(qiáng)。除日常的健康教育課之外，鄉(xiāng)中心小學(xué)又在小學(xué)生中開展了眼保健操、課間操活動，并經(jīng)常組織小學(xué)生進(jìn)行班級衛(wèi)生、個人衛(wèi)生檢查評比活動，進(jìn)一步增強(qiáng)了他們的衛(wèi)生意識和健康意識，使他們從小養(yǎng)成了人人講究衛(wèi)生、個個注意健康的良好習(xí)慣。
（二）、農(nóng)牧民健康教育取得了實質(zhì)性進(jìn)展。以鄉(xiāng)衛(wèi)生院為主體，在配合上級衛(wèi)生部門，積極做好群眾常見病、地方病檢查、防治的同時，與各村緊密配合，利用有線廣播、宣傳欄、印發(fā)宣傳資料等形式，經(jīng)常性地對群眾進(jìn)行健康知識的宣傳教育，僅2004年，開展群眾健康教育活動兩場次，翻譯印發(fā)宣傳資料1500余份，張貼宣傳標(biāo)語500余幅，地方病檢查、防治人數(shù)達(dá)500余人次，使大家的健康觀念得到了較大的轉(zhuǎn)變，講究衛(wèi)生、重視健康的人越來越多。
總之，由于領(lǐng)導(dǎo)的重視，各部門的共同努力，我鄉(xiāng)愛國衛(wèi)生工作取得了長足的發(fā)展，群眾健康水平明顯提高，有效推動了農(nóng)村各項工作的快速發(fā)展。但與上級要求仍有一定的差距，還存在許多不足。
由于健康教育的開展，因勢利導(dǎo)，用實例去說服農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的重要性，確保母嬰安全。2010年全年活產(chǎn)273人住院分娩率為100%，產(chǎn)婦總數(shù)272人，建卡268人，建卡率98.5%，系統(tǒng)管理率93%,09年篩查出高危孕婦21人，住院分娩率100%,對篩出的高危孕婦均進(jìn)行專案管理，并有評分及指導(dǎo)治療。2010年出生低體重為13人，出生低體重發(fā)生率為4.8%。所有低體重兒均列入體弱兒進(jìn)行專案管理，并有評分及指導(dǎo)治療。嬰兒死亡為6人，5歲以下兒童死亡7人，5歲以下兒童死亡率為25.6‰。對于孕產(chǎn)婦管理，村醫(yī)盡職盡責(zé)，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行早孕指導(dǎo)，及時發(fā)放《孕產(chǎn)婦保健手冊》，2010年發(fā)放《母子健康手冊》近200余本。并做好保健服務(wù)，將健康教育貫穿整個孕產(chǎn)期，及時解決孕婦思想顧慮，使每個孕婦安全度過孕產(chǎn)期。
婦女病方面：在農(nóng)村婦女病普查基本做不到專業(yè)，規(guī)范，查體質(zhì)量難以保證，09年我縣爭取到了“兩癌篩查”項目，今年兩癌篩查工作推進(jìn)入村屯，我院積極配合婦幼保健院，各村擬定了宣傳稿通過各村廣播進(jìn)行宣傳。到基層去體檢，條件很差，人員又多，沒有電扇空調(diào)，有的地方甚至連喝水、上廁所都不方便，一天檢查下來，就真像洗了桑拿一樣，渾身上下都被汗水浸透了。但是，就是在這樣的條件下，保健院的工作人員也沒有怨天怨地，而是以滿腔的熱情投入到各自的工作當(dāng)中去。在篩查工作中，不僅認(rèn)真仔細(xì)檢查，而且耐心向廣大婦女同志解釋檢查結(jié)果，提出合理的建議，熱情向婦女姐妹宣傳兩癌的防治知識，用實際行動有效保障婦女的健康。為我鎮(zhèn)近千名農(nóng)村婦女進(jìn)行了“兩癌”免費篩查，讓政府惠民政策得到真正體現(xiàn)。雖然篩查覆蓋率不是很高，除了很多女性沒有關(guān)注健康、定期篩查的意識外，宣傳不到位和部分女性想保護(hù)自己的隱私是造成“兩癌”篩查參與率不高的重要原因。
葉酸項目：為加強(qiáng)出生缺陷干預(yù)工作，降低我區(qū)神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)，今年，在縣衛(wèi)生局、婦幼保健院的領(lǐng)導(dǎo)下我縣農(nóng)村實施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目。我院在保健院的指導(dǎo)下對我鎮(zhèn)村級婦幼醫(yī)生進(jìn)行葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷知識的培訓(xùn)，通過廣播擬定宣傳稿對廣大村民進(jìn)行宣傳，對各村準(zhǔn)備懷孕和懷孕早期的農(nóng)村婦女進(jìn)行摸底調(diào)查發(fā)放宣傳單。入戶通知其領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育，簽訂知情同意書，使服藥對象正確了解相關(guān)知識，提高葉酸使用率和依從率。
報表情況：月報表是對當(dāng)月工作的一個總結(jié)和檢驗，報表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和真實性，從小的方面講影響到我們的工作質(zhì)量，從大的方面講影響到我們國家衛(wèi)生方針政策的制定。所以我院嚴(yán)抓報表質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行報表制度，每月對各村報表逐一檢查，核對防疫出生，查看有無漏報及邏輯錯誤以便及時更改。確?？h、鄉(xiāng)、村三級數(shù)據(jù)上報一致，為上級領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)
檔案管理方面：檔案管理質(zhì)量是衡量一個區(qū)域內(nèi)婦幼保健工作質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)，而且越來越重要。我院對于每年材料均按內(nèi)容分門別類裝訂需存檔材料用檔案夾裝訂，經(jīng)常翻閱資料裝入檔案盒，其意義在于讓管理者調(diào)理清晰，讓檢查者一目了然。
(一)全縣七鄉(xiāng)三鎮(zhèn)共衛(wèi)生院10個，70個行政村衛(wèi)生室，70名村醫(yī)（其中有女村醫(yī)12人，，男村醫(yī)58人）；各衛(wèi)生院設(shè)有防?？疲饔幸幻止茴I(lǐng)導(dǎo)和一名婦幼專干，負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的婦幼保健工作。
(二)縣婦幼保健院是全縣婦幼保健工作的技術(shù)指導(dǎo)中心，在職職工31人，其中業(yè)務(wù)人員27人，（大專22人，中專5人）財務(wù)后勤人員4人。中級職稱9人，初級職稱21人，年內(nèi)無退休人員，年末在職人數(shù)為31人。院內(nèi)設(shè)有兒?？啤D?？?、統(tǒng)計科、基層指導(dǎo)科、婚姻保健科、醫(yī)技科、藥劑科、財務(wù)后勤、院辦公室等職能科室，全院全年出勤率為100%，派出縣駐鄉(xiāng)專家5人。一年來，全縣婦幼專干人員基本穩(wěn)定。團(tuán)結(jié)協(xié)作，積極努力的開展婦幼保健工作。
二、全縣婦幼保健工作開展情況
1、加強(qiáng)管理，規(guī)范業(yè)務(wù)
（1）根據(jù)年初衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等各級領(lǐng)導(dǎo)、項目專家對我縣“降消”項目工作及婦幼衛(wèi)生工作的檢查督導(dǎo)意見和全縣的“降消”項目專題工作會議相關(guān)要求，加強(qiáng)對全縣各項婦幼衛(wèi)生工作規(guī)范管理，在做好常規(guī)婦幼保健業(yè)務(wù)管理的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格按照各項婦幼保健工作規(guī)范和制度的要求，結(jié)合我縣實際，加強(qiáng)全縣婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理工作。
（2）加強(qiáng)對鄉(xiāng)、村的婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)，責(zé)任到人。縣保健院抽出近20個產(chǎn)兒科人員分片包干到7鄉(xiāng)3鎮(zhèn)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)。從**年5月份起，每月按各鄉(xiāng)衛(wèi)生院定時、定點的工作安排，在院內(nèi)醫(yī)生十分緊張的情況，堅持每月到各鄉(xiāng)協(xié)助村級婦幼保健服務(wù)工作。全年共下鄉(xiāng)協(xié)助、指導(dǎo)工作111人次，共784天?？h、鄉(xiāng)婦幼保健工作人員共同完成孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查1073人次，兒童健康檢查7262人次。在很大程度上促進(jìn)了村級婦幼保健服務(wù)工作的開展。
（3）根據(jù)考察學(xué)習(xí)到的經(jīng)驗，借鑒人家的先進(jìn)做法結(jié)合工作實際，重新編制了全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計表、卡、冊，對全縣婦幼衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行月報管理，進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范了婦幼衛(wèi)生數(shù)據(jù)檔案。
2、落實措施、加大項目業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)力度
（1）以鄉(xiāng)為單位，集中各鄉(xiāng)村醫(yī)和農(nóng)家衛(wèi)生員進(jìn)行縣、鄉(xiāng)、村婦幼保健管理操作規(guī)范、“降消”項目的運(yùn)作程序和新的婦幼衛(wèi)生信息月報表應(yīng)用進(jìn)行全面培訓(xùn)；全年共辦培訓(xùn)班15期，培訓(xùn)村醫(yī)及農(nóng)家衛(wèi)生員2094人次，通過不斷的加深培訓(xùn)，不同程度的提高了村醫(yī)及農(nóng)家衛(wèi)生員對婦幼保健工作的理解和認(rèn)識。明確了村級婦幼保健的工作任務(wù)和職責(zé)；幫助鄉(xiāng)衛(wèi)生院明確和理順了每月鄉(xiāng)對村婦幼保健工作的指導(dǎo)、督查管理機(jī)制?；纠眄樍丝h、鄉(xiāng)、村婦幼衛(wèi)生三級網(wǎng)的工作規(guī)范和操作規(guī)程。
（2）每月協(xié)助鄉(xiāng)衛(wèi)生院定時、定點進(jìn)村衛(wèi)生室培訓(xùn)和協(xié)助工作，對鄉(xiāng)婦幼人員和村醫(yī)進(jìn)行實地面對面、手把手的孕產(chǎn)婦保健、高危孕產(chǎn)婦篩查及高危管理，兒童保健、健康咨詢、健康體檢等婦幼保健技術(shù)培訓(xùn)，使村醫(yī)和農(nóng)家衛(wèi)生員的婦幼保健服務(wù)能力有了不同程度的提高。全年共進(jìn)村衛(wèi)生室指導(dǎo)協(xié)助工作111人次，指導(dǎo)村醫(yī)和農(nóng)家衛(wèi)生員1255人次。通過邊指導(dǎo)邊培訓(xùn)，進(jìn)一步促進(jìn)和提高了鄉(xiāng)婦幼保健人員的業(yè)務(wù)技術(shù)服務(wù)能力和對村婦幼保健工作的指導(dǎo)能力。
3、加大“降消”項目和“新農(nóng)合”政策宣傳和婦幼保健知識健康教育。縣、鄉(xiāng)、村婦幼保健工作人員在進(jìn)行孕產(chǎn)婦保健、產(chǎn)前檢查的同時，向孕產(chǎn)婦及其家庭和家屬充分宣傳“降消”項目和“新農(nóng)合”中國家對貧困孕產(chǎn)婦住院分娩的優(yōu)惠政策、限價住院分娩、貧困救助、住院分娩的好處等。全年共集中培訓(xùn)、宣傳“降消”項目和“新農(nóng)合”政策宣傳和婦幼保健知識19批次，共有1925人接受培訓(xùn)；對多少2268個孕婦家庭發(fā)放“降消”項目和“新農(nóng)合”政策宣傳；全縣共發(fā)放“降消”項目和“新農(nóng)合”政策婦幼保健知識健康教育宣傳處方30248張，約有60000多人接受了健康教育。在全縣衛(wèi)生工作會議和婦幼衛(wèi)生工作例會上政府分管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)、縣婦幼保健院相關(guān)科室又進(jìn)一步安排強(qiáng)調(diào)了“降消”項目工作，重新對“降消”項目的運(yùn)作程序進(jìn)行全面培訓(xùn)。
4、**年全縣各項婦幼保健工作指標(biāo)完成情況：
(1)孕產(chǎn)婦死亡率：**年全縣共有孕產(chǎn)婦總數(shù)1672人,活產(chǎn)數(shù)有1672人,有孕產(chǎn)婦死亡2例，孕產(chǎn)婦死亡率為119.62/10萬。與上年相比下降了159.71個十萬分點(**年孕產(chǎn)婦死亡率為279.33/10萬)；按上級下達(dá)的指標(biāo)要求（150/10萬），控制在要求指標(biāo)以內(nèi)。
(2)孕產(chǎn)婦保健：**年共有孕產(chǎn)婦1672人，共進(jìn)行孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查1073人，孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為64.17%，與上年同期相比上升了8.51個百分點（**年孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為55.66%）；系統(tǒng)管理327人，系統(tǒng)管理率為19.56%，與上年同期相比上升了4.97個百分點（**年孕產(chǎn)婦管理率為14.59%）
(3)高危孕產(chǎn)婦篩查和高危住院分娩：**年共篩查出高危孕產(chǎn)婦116人，篩查率為6.94%，與上年同期相比上升了個2.48百分點(**年高危孕產(chǎn)婦篩查率為4.46%)。高危管理116人，高危管理率為100%。高危產(chǎn)婦住院分娩96人。高危產(chǎn)婦住院分娩率為82.76%，與上年同期相比下降了14.12個百分點(**年高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為96.88%)。
(4)住院分娩率:**年全縣共有孕產(chǎn)婦總數(shù)1672人,活產(chǎn)數(shù)有1672人,其中:住院分娩837人,住院分娩率為50.03%,與上年同期相比上升了20.52個百分點(**年住院分娩率為29.54%)，按上級下達(dá)的指標(biāo)要求（40%），完成指標(biāo)要求。
(5)新法接生：**年共有107人，新法接生率為64.47%，與上年同期相比，上升了27.95個百分點(**年新法接生率為36.52%)。
(6)兒童保健：**年共有0——6歲兒童10664人，5歲以下兒童7558人，3歲以下兒童4853人，年內(nèi)共進(jìn)行7歲以下兒童健康體檢7262人，兒童保健覆蓋率為68.1%；系統(tǒng)管理966人，系統(tǒng)管理率為19.91%；篩查出高危和體弱兒童219人，體弱兒管理率為100%。
(7)嬰兒死亡率：**年全縣共有嬰兒死亡37人,死亡率為:22.13‰；與上年相比下降了6.5個千分點(**年嬰兒死亡率為28.63‰)；按上級下達(dá)的指標(biāo)要求（25‰），控制在指標(biāo)要求內(nèi)。
(8)5歲以下兒童死亡率：**年全縣共有5歲以下兒童死亡43人，死亡率為25.72‰。與上年相比下降了9.89個千分點(**年5歲以下兒童死亡率為35.61‰)。
(9)新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測:年內(nèi)無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0‰；無出生缺陷兒。
(10)母乳喂養(yǎng)實查人數(shù)為1329人，母乳喂養(yǎng)1319人，母乳喂養(yǎng)率99.25%，與上年同期相比上升了0.16個百分點(**年母乳喂養(yǎng)率為99.09%)。
(11)**年度出生死亡漏報調(diào)查:按照兩個死亡監(jiān)測方案的相關(guān),對全縣三分之一的鄉(xiāng)、三分之一的村進(jìn)行本年度的出生死亡漏報調(diào)查，全縣共抽查了葉枝、白濟(jì)訊、維登三個鄉(xiāng)，抽查了三個鄉(xiāng)三分之一的行政村共10個村，三個鄉(xiāng)共上報活產(chǎn)數(shù)534人，漏報調(diào)查后實際有出生數(shù)569人，漏報35人（**鎮(zhèn)5人、**鄉(xiāng)19人、**鄉(xiāng)11人），漏報率為6.15%；上報死亡人數(shù)17人，漏報調(diào)查后實際死亡18人，漏報1人，漏報率為5.56%；上報孕產(chǎn)婦死亡數(shù)2人，漏報調(diào)查后實際死亡2人，無孕產(chǎn)婦死亡漏報。從上述漏報調(diào)查中可以看出，全縣的鄉(xiāng)村婦幼保健工作還存在很多不足之處，特別是在孕產(chǎn)婦、出生、死亡等情況方面，還存在很多漏洞甚至是空白點，如何加強(qiáng)對村級婦幼保健服務(wù)，加強(qiáng)孕情況跟蹤，盡量或減少漏報，是我們下一年度工作中應(yīng)著重加強(qiáng)的重點。
(12)、預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作
**縣**年的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，按省、州（預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案）的相關(guān)要求，制定了以分管副縣長為組長、防治艾滋病相關(guān)成員單位領(lǐng)導(dǎo)為成員的《**年**縣預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案》，并按“實施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產(chǎn)婦及婚前保健人群等目標(biāo)人群，開展了如下工作：
①健康教育工作
利用多種形式進(jìn)行廣泛宣傳咨詢活動。配合“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、“艾滋病日”等節(jié)日，開展圍繞預(yù)防艾滋病母嬰傳播的各種宣傳活動。大力宣傳“預(yù)防艾滋病母嬰傳播”知識，發(fā)放各種宣傳冊、畫報、宣傳單等資料，通過縣、鄉(xiāng)各助產(chǎn)服務(wù)單位分放到婚前保健人群和孕產(chǎn)婦手中，向孕產(chǎn)婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識和信息。
②提供自愿咨詢與檢測服務(wù)
縣婦幼保健院為婚前保健的男女雙方免費提供有關(guān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的咨詢，傳遞預(yù)防艾滋病母嬰傳播信息;進(jìn)行危險行為評估;介紹并建議進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下，填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》后提供檢測服務(wù)。對檢驗結(jié)果為陰性或陽性者均要進(jìn)行檢測后咨詢，進(jìn)行有效的避孕指導(dǎo)。
以縣醫(yī)院為主，對所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病病毒抗體檢測前咨詢，咨詢內(nèi)容包括艾滋病母嬰傳播的危害，預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息；幫助評估危險行為；解釋檢測的意義和利弊及等待結(jié)果時的預(yù)防措施；介紹并建議進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下，填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》，免費進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測。
為艾滋病病毒抗體檢測結(jié)果為陽性孕產(chǎn)婦提供檢測后咨詢；為其提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息，幫助其分析感染狀況，由本人及其家屬知情選擇妊娠結(jié)局，填寫《選擇妊娠結(jié)局知情同意書》。并為決定終止妊娠的陽性孕產(chǎn)婦提供服務(wù)，給予有效的避孕指導(dǎo)。對選擇繼續(xù)妊娠者，加強(qiáng)孕期保健，動員其住院分娩。
為艾滋病病毒感染孕婦的配偶接受相關(guān)的咨詢和檢測。
**年共完成孕期hiv抗體檢測313人，產(chǎn)時hiv抗體檢測510人，hiv陽性孕婦3例，2例在檢測后咨詢，自愿終止妊娠，另一例從縣疾控中心轉(zhuǎn)介到縣保健院。
**年共收到上級分發(fā)下來預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件，發(fā)放預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件，均按要求及時發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三、目前存在的問題及困難
㈠各級黨委政府對“降消”項目工作的領(lǐng)導(dǎo)管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)。特別是鄉(xiāng)黨委政府是鄉(xiāng)村級衛(wèi)生工作的直接領(lǐng)導(dǎo)管理部門，應(yīng)將轄區(qū)內(nèi)的“降消”項目工作與一切“惠農(nóng)、惠民”政策有機(jī)地結(jié)合起來同抓共管，切實加大宣傳、發(fā)動全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦住院分娩，確保母嬰安全，努力降低兩個死亡率。
㈡三級婦幼保健網(wǎng)的網(wǎng)底極度薄弱,由于缺乏村級婦幼保健女村醫(yī),導(dǎo)致使居住在農(nóng)村的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)難以開展,甚至是無開展.這是導(dǎo)致我縣的孕產(chǎn)婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。
㈢縣、鄉(xiāng)、村對孕產(chǎn)婦住院分娩的宣傳、發(fā)動工作力度不夠深入,個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還存在孕產(chǎn)婦宣傳發(fā)動的盲點和空白點。是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦漏報、住院分娩空白的重要原因。
㈣社區(qū)健康教育活動力度亟待加強(qiáng)，目前社區(qū)的健康教育還不夠深入，宣傳面還不夠廣泛;應(yīng)廣泛發(fā)動社區(qū)群眾，多部門協(xié)作，積極開展社區(qū)衛(wèi)生健康教育和健康促進(jìn)工作,全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開展,發(fā)動和引導(dǎo)社區(qū)居民樹立健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃的實施,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為和方式,提高社區(qū)居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高社區(qū)居民的健康保健意識，逐步提高社區(qū)居民利用健康保健技術(shù)服務(wù)的能力。以此促進(jìn)社區(qū)各項衛(wèi)生服務(wù)工作（包括醫(yī)療服務(wù)、疾病預(yù)防、婦幼保健等）的全面開展。
㈤從全縣婦幼衛(wèi)生工作考核中可以看出，考核的結(jié)果普遍上升，但是離上級要求的工作指標(biāo)相差還甚遠(yuǎn)，需要不懈的努力，不斷加強(qiáng)工作力度，使全縣婦幼衛(wèi)生工作得以長足發(fā)展。
㈥鄉(xiāng)衛(wèi)生院對村醫(yī)的管理力度,村醫(yī)對婦幼保健工作的責(zé)任心有待進(jìn)一步加強(qiáng)，通過近半年來加強(qiáng)了對鄉(xiāng)、村級婦幼保健的指導(dǎo)督促檢查工作力度，村醫(yī)對婦幼衛(wèi)生信息臺帳的規(guī)范有所提高，但出生死亡漏報問題仍然十分突出，這說明村醫(yī)對轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦信息的掌握不透，問題還是在村級，有個別村醫(yī)甚至將婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計臺帳丟失。嚴(yán)重影響到全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作的完整性。
㈦各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要進(jìn)一步提高對婦幼保健工作的重要性的認(rèn)識，明確鄉(xiāng)本級對婦幼衛(wèi)生工作的職責(zé)任務(wù)，加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作管理力度。應(yīng)本著全面服務(wù)于本轄區(qū)所有服務(wù)對象的原則，認(rèn)真研究，如何提高本轄區(qū)婦幼保健技術(shù)服務(wù)的對策，逐步提高本鄉(xiāng)的婦幼保健技術(shù)服務(wù)能力，為切實保障本轄區(qū)婦女、兒童，這一社會弱勢人群的身體健康和生命安全，提供積極主動、認(rèn)真負(fù)責(zé)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
㈧婚前醫(yī)學(xué)檢查工作局面難以打開。新婚姻登記條例出臺后，強(qiáng)制婚檢被取消，婚前人群hiv檢測工作難度較大。
五、下一年度工作計劃
㈠進(jìn)一步加大縣、鄉(xiāng)、村各級政府對全縣“降消”項目和婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理，加大政府責(zé)任目標(biāo)的執(zhí)行力度，將孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動工作融入“三農(nóng)、惠農(nóng)”工作中，切實提高住院分娩率；
㈡加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級防保網(wǎng)的建設(shè)，加強(qiáng)對鄉(xiāng)村婦幼保健人員培訓(xùn)，強(qiáng)化對基層的監(jiān)督和管理，不斷拓展工作內(nèi)容和范圍，不斷提高基層的婦幼保健服務(wù)能力；全面開展婦幼保健技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)兩個系統(tǒng)管理，繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動工作，努力提高住院分娩率，降低兩個死亡率。
㈢繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)、村兩級婦幼人員的培訓(xùn)，進(jìn)一步加大婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度，建立健全婦幼保健網(wǎng)底職能，提高農(nóng)村婦幼保健技術(shù)的服務(wù)能力。
㈣加大健康保健知識的宣傳力度，增強(qiáng)全民健康意識，提高人民群眾的自我保健意識和利用健康保健服務(wù)的能力，加強(qiáng)婦女病普查普治工作，努力降低婦女常見病、多發(fā)病的發(fā)病率。
㈤加大《母嬰保健法》的執(zhí)法力度，開展婚前保健和產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)做好pmtct（預(yù)防艾滋病母嬰傳播）工作，積極做好三級預(yù)防措施，提高婚前健康檢查率，降低出生缺陷兒的發(fā)生率，規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是健康教育與健康促進(jìn)的重要場所，開展健康教育與健康促進(jìn)是提高全鄉(xiāng)人民群眾的健康知識知曉率，健康行為形成率，及疾病相關(guān)知識知曉率的重要措施，是提高健康文明素質(zhì)、提高全鄉(xiāng)人民群眾生活質(zhì)量的必須長期堅持不懈抓緊抓實的工作內(nèi)容。
一、目標(biāo)
通過健康教育與健康促進(jìn)活動，提高全鄉(xiāng)人民群眾的衛(wèi)生知識水平、健康意識以及疾病相關(guān)知識知曉率，促進(jìn)社會對健康的廣泛支持，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)，創(chuàng)造有利于健康的生活條件，以達(dá)到提高全鎮(zhèn)人民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。
二、內(nèi)容
(一)充分發(fā)揮衛(wèi)生院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組的作用。廣泛動員領(lǐng)導(dǎo)層、動員專業(yè)人員、動員鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)人員參與。
(二)每年制定并下達(dá)健康教育工作計劃。制訂相應(yīng)計劃組織具體實施，要進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，定期組織健康教育員培訓(xùn)，齊抓共管，創(chuàng)建一個有益于健康的環(huán)境。為健康教育投入必要的人力、財力、物力。
(三)加強(qiáng)醫(yī)院健康教育陣地建設(shè)。如宣傳欄每月更換一次(每年出刊12期以上)。積極征訂健康書刊，對上級下發(fā)的及本院自制的健康教育資料及時張貼、分發(fā)。
(四)開展健康教育知識培訓(xùn)。
1、對全院醫(yī)務(wù)人員開展健康教育知識培訓(xùn)每年一次，使醫(yī)務(wù)人員的健康知識知曉率達(dá)80%以上，健康行為形成率達(dá)70%以上。
2、加強(qiáng)對村衛(wèi)生室人員的健康教育知識技術(shù)培訓(xùn)，提高村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員健康教育水平，全年不少于6次。
(五)大力開展院內(nèi)健康教育活動。
1、門診健康教育：醫(yī)生應(yīng)有針對性開展候診教育與隨診教育。
2、住院健康教育：做好入院教育與出院教育的同時，重點做好住院期教育：
①醫(yī)生在進(jìn)行醫(yī)療活動時所運(yùn)用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。住院病人相關(guān)知識知曉率達(dá)80%。
②健康處方：每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育23次。
③利用宣傳陣地進(jìn)行宣傳教育。
(六)積極開展院外健康教育活動。針對轄區(qū)內(nèi)的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群，結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)，對轄區(qū)各村進(jìn)行經(jīng)常性指導(dǎo)。
(七)加強(qiáng)反吸煙宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳，充分利用宣傳窗等多種形式，經(jīng)常性地進(jìn)行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。
(八)做好檢查指導(dǎo)和效果評價。每年定期組織人員，對各村衛(wèi)生室的健康教育工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查，完善健康教育執(zhí)行過程中的各種活動記錄、資料，并對健康教育工作進(jìn)行評價與總結(jié)。
三、時間安排
一月份：教育重點是節(jié)日食品衛(wèi)生安全教育、家庭急救與護(hù)理。
二月份：教育重點是哮喘病、老慢支等呼吸道疾病的防治。
三月份：結(jié)合三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日，重點宣傳生殖健康知識、結(jié)核病防治知識。
四月份：結(jié)合愛國衛(wèi)生月和4.25全國計劃免疫傳宣日，重點開展社區(qū)衛(wèi)生公德、衛(wèi)生法規(guī)和兒童預(yù)防接種知識教育。
五月份：結(jié)合國際勞動節(jié)和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點開展職業(yè)衛(wèi)生、科學(xué)使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。
六月份：結(jié)合國際兒童節(jié)、環(huán)境日、愛眼日、禁毒日。重點宣傳兒童保健，近視防治，環(huán)境保護(hù)，遠(yuǎn)離等方面的知識。
七月份：重點開展夏秋季腸道傳染病，飲水飲食衛(wèi)生知識教育。
八月份：結(jié)合母乳喂養(yǎng)宣傳周，開展家庭常用消毒知識、科學(xué)育兒和社區(qū)常見病的宣傳教育。
九月份：結(jié)合全國愛牙日、老人節(jié)開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
十月份：結(jié)合全國防治高血壓日、世界精神衛(wèi)生日，開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛(wèi)生知識的宣傳教育。
十一月份：結(jié)合全國防治糖尿病日，開展糖尿病防治、糖尿病合理膳食的宣傳教育。
十二月份：結(jié)合12.1世界艾滋病防治宣傳日，重點開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。穿插四期與中醫(yī)相關(guān)的健康教育宣傳。
四、措施
(一)提高認(rèn)識、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。健康教育是低投入，高產(chǎn)出，高效率的服務(wù)手段，是控制醫(yī)療費用，拉動保健需求的根本措施。主管領(lǐng)導(dǎo)要高度重視，將其納入工作重要日程，實行目標(biāo)管理。
(二)健全網(wǎng)絡(luò)、抓好培訓(xùn)。充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)小組成員的積極性，定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高健康教育員的工作能力。通過定期的檢查指導(dǎo)和年度考核等形式，推動健康教育全面開展。
(三)利用醫(yī)院資源、推進(jìn)健康教育。開展經(jīng)常性的健康教育活動。加強(qiáng)檢查指導(dǎo)，擴(kuò)大受益面，增強(qiáng)吸引力，提高有效性、針對性。
(四)做好評估、注重質(zhì)量。要針對醫(yī)院存在的主要健康問題及其影響因素，制定切實可行的工作計劃，認(rèn)真組織實施，做好教育評價。提高全鄉(xiāng)人民群眾健康知識知曉率和健康行為形成率，疾病相關(guān)知識知曉率。
五、總結(jié)評估
每年對轄區(qū)各村衛(wèi)生所健康教育工作進(jìn)行檢查指導(dǎo)。并通過年度考核、知識測試等形式做好總結(jié)評估，發(fā)現(xiàn)不足，明確努力方向，進(jìn)一步推進(jìn)我鄉(xiāng)健康教育工作的全面開展。
2016年健康教育年度工作計劃范文二：
為進(jìn)一步鞏固國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)成果，不斷改善城鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生水平，全面提高居民的生活和環(huán)境質(zhì)量，推進(jìn)健康城鎮(zhèn)的建設(shè)。根據(jù)縣愛衛(wèi)會工作目標(biāo)和要求，結(jié)合城鎮(zhèn)實際情況,制定健康教育工作計劃如下：
一、目標(biāo)：
通過開展各種形式的健康教育活動，進(jìn)一步指導(dǎo)各社區(qū)(村)的健康教育工作，以達(dá)到營造健康的環(huán)境，培育健康的理念，優(yōu)化健康的設(shè)施、完善健康的服務(wù)，擁有健康的人群的目的。使轄區(qū)居民群眾掌握有關(guān)的健康知識和衛(wèi)生保健常識，增強(qiáng)大衛(wèi)生意識、創(chuàng)建意識和自我保健意識，形成一定的健康行為規(guī)范，倡導(dǎo)良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式。
二、計劃安排：
1、辦好健康教育學(xué)校。以各社區(qū)健康教育學(xué)校為主，做到授課有計劃安排、有教師、有教材、有課時、有記錄。開課率100%。
2、廣泛開展宣傳活動。緊緊圍繞今年第十五個愛國衛(wèi)生月人人動手、清潔家園和世界衛(wèi)生日媽媽健康、寶寶平安的主題積極開展宣傳活動，組織轄區(qū)單位設(shè)立宣傳臺、涌躍參加黑板報聯(lián)展，進(jìn)行評比;各社區(qū)(村)居委會定期在宣傳欄中進(jìn)行健康知識宣傳，利用宣傳形成一個較強(qiáng)烈的愛國衛(wèi)生工作宣傳氛圍。
3、繼續(xù)發(fā)揮示范點的表率作用。配合縣有關(guān)部門通過抓好示范點的健教工作在轄區(qū)各單位中推廣，各類公共場所、飲食、工廠等要求單位根據(jù)自身的行業(yè)特點開展健康教育活動，對照《公共場所管理條例》、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》等法則、法規(guī)、條例，教育職工加強(qiáng)大衛(wèi)生意識，嚴(yán)格操作規(guī)程，防止疾病傳播;加強(qiáng)職工的五期保健教育，注意保護(hù)職工身體健康。
