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傷者必須在治療終結(jié)后的 15 日內(nèi)申請傷殘鑒定。如果傷者 15天內(nèi)不提出傷殘評定申請的,視為自動放棄得到殘疾者生活補(bǔ)助費和殘疾用具費的權(quán)利。
依照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》規(guī)定:評定時應(yīng)以事故直接所致的損傷或確因損傷所致的并發(fā)癥治療終結(jié)為準(zhǔn)。
交通事故受傷傷殘鑒定一般在治療終結(jié)后申請鑒定。
【法律依據(jù)】
《道路交通事故處理辦法》第四十二條交通事故的當(dāng)事人因傷致殘的,在治療終結(jié)后十五日內(nèi),可以向公安機(jī)關(guān)申請傷殘評定。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院證明和公安部關(guān)于道路交通事故傷殘評定的標(biāo)準(zhǔn),在接到傷殘評定申請書后三十日內(nèi)評定傷殘等級。當(dāng)事人對傷殘評定不服的,可以在接到評定書后十五日內(nèi),向上一級公安機(jī)關(guān)申請重新評定。上一級公安機(jī)關(guān)在接到重新評定申請書后三十日內(nèi),應(yīng)當(dāng)作出重新評定的決定。
(來源:文章屋網(wǎng) )
2、攜帶縣級以上醫(yī)院的診斷證明,檢查結(jié)果以及損傷初期和治療終結(jié)后的CT、X片及診斷報告;
3、從治療醫(yī)院借閱有關(guān)手術(shù)病歷和檢查記錄;
4、對被撫養(yǎng)人的勞動能力進(jìn)行評定時,還應(yīng)攜帶評定人的身份證及戶籍證明和有關(guān)政府部門的說明;
5、評定時應(yīng)以事故直接所致的損傷或確定的并發(fā)癥治療終結(jié)為準(zhǔn),對治療尚未終結(jié),因調(diào)解需要提供賠償依據(jù)的,在申請書中說明;
6、評定者需要親自接受檢查并繳納規(guī)定的評定費用。
①對勞動保障行政部門作出的警告、罰款、沒收違法所得、沒收非法財物、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證等行政處罰決定不服的;
②認(rèn)為符合法定條件,申請勞動保障行政部門辦理許可證、資格證等行政許可手續(xù),勞動保障行政部門拒絕辦理或者在法定期限內(nèi)沒有依法辦理的;
③對勞動保障行政部門作出的有關(guān)許可證、資格證等變更、中止、取消的決定不服的;
④認(rèn)為符合法定條件,申請勞動保障行政部門審批、審核、登記有關(guān)事項,勞動保障行政部門沒有依法辦理的;
⑤認(rèn)為勞動保障行政部門侵犯合法的用人自、工資分配權(quán)等經(jīng)營自的;
⑥申請勞動保障行政部門依法履行保護(hù)勞動者獲取勞動報酬權(quán)、休息休假權(quán)、社會保險權(quán)等法定職責(zé),勞動保障行政部門沒有依法履行的;
⑦認(rèn)為勞動保障行政部門違法收費或者違法要求履行義務(wù)的;
⑧對勞動保障行政部門認(rèn)定工傷的具體行政行為不服的;
⑨認(rèn)為勞動保障行政部門作出的其他具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的。
公民、法人或者其他組織認(rèn)為勞動保障行政部門的具體行政行為所依據(jù)的除法律、法規(guī)、規(guī)章和國務(wù)院文件以外的其他規(guī)范性文件不合法,在對具體行政行為申請行政復(fù)議時,可以一并向勞動保障復(fù)議機(jī)關(guān)提出對該規(guī)范性文件的審查申請。
公民、法人或者其他組織對下列事項不能申請行政復(fù)議:
①勞動者與用人單位之間在執(zhí)行勞動保障法律、法規(guī)、規(guī)章及其他規(guī)范性文件中發(fā)生的勞動爭議;
②對勞動鑒定委員會作出的傷殘等級鑒定結(jié)論不服的;
③對勞動爭議仲裁委員會作出的仲裁決定或裁決不服的;
④向人民法院提起行政訴訟,人民法院已經(jīng)依法受理的;
⑤法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
對縣級以上勞動保障行政部門的具體行政行為不服的,可以向上一級勞動保障行政部門申請復(fù)議,也可以向本級人民政府申請復(fù)議。
2.文書的主要內(nèi)容和制作要求
勞動和社會保險行政復(fù)議申請書的主要內(nèi)容包括:①申請人身份的基本情況;②被申請人名址及法人代表等情況;③申請行政復(fù)議的具體行政行為;④復(fù)議請求;⑤主要事實和理由;⑥申請人簽名;⑦附件。
本文書的制作要求是:
①申請人在書寫申請書時,應(yīng)用鋼筆、毛筆或打印。
②申請書應(yīng)制作副本。
③“復(fù)議請求”是指申請行政復(fù)議要達(dá)到的目的和要求,應(yīng)具體寫明。
④“主要事實和理由”應(yīng)寫明有關(guān)詳細(xì)情況??崭癫粔蛴脮r,可續(xù)加中頁。
3.格式
勞動和社會保險行政復(fù)議申請書
申請人:姓名,性別,民族,年齡,職業(yè),住址,聯(lián)系方式(法人或者其他組織的名稱,地址,法定代表人姓名、職務(wù))
被申請人:名稱,地址,聯(lián)系方式,法定代表人姓名、職務(wù)。
申請人不服被申請人______年_______月_______日作出的_______(具體行政行為),現(xiàn)向你局(廳)申請行政復(fù)議。
復(fù)議請求(對具體行政行為的處理和行政賠償?shù)囊?:____________________________
__________________________________________________ _____________________________
主要事實和理由:__________________________________________________ __________
__________________________________________________ _____________________________
此致
(勞動保障復(fù)議機(jī)關(guān)名稱)
申請人: (簽名或蓋章)
因不服南充鼎正司法鑒定所作出的南鼎司鑒所〔XX〕法臨鑒字第140號司法鑒定意見書(以下簡稱鑒定書),特申請對yb的傷殘等級評定進(jìn)行重新鑒定。
事實與理由:
一、《司法鑒定程序通則》第二十九條第二款“接受重新鑒定委托的司法鑒定機(jī)構(gòu)的資質(zhì)條件,一般應(yīng)當(dāng)高于原委托的司法鑒定機(jī)構(gòu)?!北捐b定書作出機(jī)構(gòu)是南充市營山縣鑒定機(jī)構(gòu),而第一次鑒定機(jī)構(gòu)是南充市鑒定機(jī)構(gòu)“通正司法鑒定中心”,因此本鑒定書嚴(yán)重違背程序,應(yīng)當(dāng)無效。并且該鑒定書并沒有嚴(yán)格按照《司法鑒定程序通則》對被申請人進(jìn)行鑒定,存在嚴(yán)重程序違法行為:做出鑒定時并無兩個在場人員見證,明顯違法。
二、病情摘要部分避重就輕,任意片面理解。
如:修正診斷4“右膝前后交叉韌帶挫傷”,病歷上是“挫裂傷”。法醫(yī)臨床檢查部分說:“步態(tài)正?!蚁リP(guān)節(jié)外觀正常,內(nèi)側(cè)有輕壓痛,右膝關(guān)節(jié)活動正?!薄1昏b定人yb目前還是跛行,只是比第一次鑒定時稍輕,如果病情不好轉(zhuǎn),就不會是十級的最輕傷殘等級了。
分析說明部分(一)“確診為頭皮裂傷……右膝挫傷,右膝前后交叉韌帶挫傷。”,明顯違背依法客觀公正中立鑒定原則,因為病歷是 “確診為腦外傷、頭皮裂傷……右膝骨挫傷,右膝前后交叉韌帶挫裂傷?!?/p>
故意遺漏重要病情:中心醫(yī)院mr報告單診斷意見“右膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎伴內(nèi)、外側(cè)半月板、前后交叉韌帶挫裂傷。”該鑒定書遺漏的“右膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎”才是評殘最主要的。經(jīng)查,《道路交通事故受傷人員傷殘評定》“(九)具有下列殘情之一,器官部分缺損,形態(tài)明顯異常,有輕度功能障礙的,為九級:12.關(guān)節(jié)外傷或因傷手術(shù)后,殘留創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,無積液?!彼缘谝淮舞b定在綜合基礎(chǔ)上評定為十級應(yīng)該是公平合理的。
三、在醫(yī)療費審查部分,該鑒定書明顯越權(quán)鑒定:明顯不合理的檢查費215元,作為被鑒定人是中學(xué)生,醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做的檢查是根據(jù)交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南所作,是否合理,鑒定人應(yīng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)疑,被鑒定人保留索賠權(quán)利。自費藥品認(rèn)定,也是委托鑒定項目以外,是法院裁判及保險公司的權(quán)利,該鑒定書越權(quán)鑒定應(yīng)當(dāng)無效。
四、因為我國司法鑒定機(jī)構(gòu)并無從屬關(guān)系,也沒有在后鑒定意見書自動取代在先鑒定意見書。在二者有矛盾沖突時,法院也應(yīng)綜合鑒定機(jī)構(gòu)所在地和辦理鑒定數(shù)量和鑒定人員資質(zhì)、資歷等方面,認(rèn)定沒有違法違反程序的鑒定報告。
綜上所述,南鼎司鑒所〔XX〕法臨鑒字第140號司法鑒定意見書在程序和實體上均嚴(yán)重違背合法公正中立之鑒定準(zhǔn)則,損害了被鑒定人合法權(quán)利。特請求法院委托高資質(zhì)鑒定機(jī)構(gòu)重新鑒定或者直接認(rèn)定第一次司法鑒定“南通司鑒中心臨鑒字第1500號司法鑒定意見書”,維護(hù)法律尊嚴(yán),保護(hù)被鑒定人的合法權(quán)利。
此致
法定人:黃文先,系原告之妻,聯(lián)系電話:18244**3278。
被申請人(被告):瀘州觀宇玻璃制品有限公司
法定代表人:黃云彬,131988**666。
申請人(原告)郭紹良訴被告瀘州觀宇玻璃制品有限公司關(guān)于工傷待遇糾紛一案,原告已依法請求工傷待遇賠償,因被告至今沒有一個愿意賠償?shù)淖藨B(tài)。為求得這種合法訴訟請求的順利實現(xiàn),現(xiàn)依法提出(增加)訴訟請求。
增加訴訟請求事項:
依法解除原告與被告瀘州觀宇玻璃制品有限公司的勞動關(guān)系
理由如下:
根據(jù)我國《工傷保險條例》第三十七條之規(guī)定,工傷職工有權(quán)要求解除勞動關(guān)系,并享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
該條規(guī)定:“ 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;
(二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。 一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定?!?/p>
二、被告未為原告繳納社會保險費,根據(jù)我國《勞動合同法》第三十八條之規(guī)定,作為勞動者的原告有權(quán)要求解除勞動合同,并要求用人單位支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金;
三、目前被告處于未與原告訂立勞動合同的狀態(tài),只是存在事實勞動關(guān)系。根據(jù)勞動合同法原理,這種情形下,勞動者本身隨時有權(quán)解除與被告的事實勞動關(guān)系。
為維護(hù)自己的合法權(quán)益,現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》之有關(guān)規(guī)定,特此提出增加訴訟請求,請予一并審理為感!
此 致
瀘縣人民法院
請求人;
郭紹良
二二年七月二十四日
《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)工傷保險條例》實施細(xì)則
第一條為貫徹實施《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)工傷保險條例》(以下簡稱《條例》),根據(jù)《條例》第四十三條的規(guī)定,制定本實施細(xì)則.
第二條《條例》所指的用人單位,是指政府機(jī)關(guān)和注冊登記地在特區(qū)內(nèi)的企業(yè),社會團(tuán)體,事業(yè)單位,個體工商戶,專業(yè)戶;所指的員工是指與用人單位形成勞動關(guān)系的勞動者.
已達(dá)到國家規(guī)定退休年齡的人員不參加工傷保險.
第三條用人單位為員工辦理參加工傷保險手續(xù),應(yīng)當(dāng)向市社會保險機(jī)構(gòu)提交營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件,填報《參加社會保險單位登記表》和《參加社會保險員工名冊》,并提供單位的銀行帳號.
個體工商戶,專業(yè)戶的招用人員參加工傷保險時,必須將其工作范圍,工作時間報社會保險機(jī)構(gòu)備案.
兼職人員應(yīng)分別參加工傷保險,分別形成工傷保險關(guān)系.
第四條工傷保險關(guān)系自用人單位為員工在市社會保險機(jī)構(gòu)辦理工傷保險參保手續(xù)次日起成立.
員工使用假身份證或者假冒,借用他人身份參加工傷保險的,其工傷保險關(guān)系無效.
參保員工受單位指派到境外從事工作期間,應(yīng)當(dāng)按照工作所在地國家或者地區(qū)的法律規(guī)定參加工傷保險,其境內(nèi)工傷保險關(guān)系中止.
第五條用人單位每月應(yīng)繳交的工傷保險費為本單位員工總數(shù)乘以本市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資的一定比例,具體繳費比例按市政府公布的《工傷保險繳費費率規(guī)定》確定.
第六條用人單位可選擇以月,季度或半年度作為繳費時間單位.選擇季度或者半年度作為繳費時間單位的,用人單位應(yīng)在該繳費時間單位的前一個月末繳交下一季度或半年度應(yīng)繳的工傷保險費.
因特殊困難不能按時繳納工傷保險費的用人單位,應(yīng)當(dāng)向市社會保險機(jī)構(gòu)申請緩期繳納,經(jīng)批準(zhǔn)方可緩繳,但緩繳期限最長不得超過6個月.凡未經(jīng)市社會保險機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)而停止繳納工傷保險費的,發(fā)生工傷時,由用人單位按《條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付工傷待遇.
第七條市社會保險機(jī)構(gòu)每年從當(dāng)年征集的工傷保險基金中提取5%作為工傷預(yù)防費,其中3%用于工傷預(yù)防的調(diào)研,宣傳,教育,2%用于支付傷殘員工的醫(yī)務(wù)勞動鑒定費用.
第八條市社會保險機(jī)構(gòu)可在每年第一季度從上年度工傷保險基金節(jié)余中按不超過三分之一的比例提取工傷康復(fù)費,專項用于開展傷殘員工康復(fù)服務(wù).
工傷康復(fù)費的使用和管理辦法由市社會保險機(jī)構(gòu)會同市財政部門制定.
第九條員工因事故傷殘或死亡,具有《條例》第十四條規(guī)定情形之一,但不具有《條例》第十五條規(guī)定情形的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷.
第十條有下列情形之一的,為《條例》第十五條所規(guī)定的"因私":
(一)在工作時間,工作區(qū)域內(nèi)從事與本人履行職責(zé)無關(guān)的活動造成負(fù)傷,死亡的;
(二)受用人單位負(fù)責(zé)人或管理人員指派從事私人活動造成負(fù)傷,死亡的;
(三)因參加單位組織的旅游,娛樂活動造成負(fù)傷,死亡的;
(四)個體工商戶,專業(yè)戶的聘用人員超出參加工傷保險時備案的工作范圍發(fā)生事故造成負(fù)傷,死亡的;
(五)其他因私人原因負(fù)傷,死亡的.
有下列情形之一的,為《條例》第十五條所規(guī)定的違法行為:
(一)無證駕駛或酒后駕駛機(jī)動車輛,船舶;
(二)依照《中華人民共和國治安管理處罰條例》應(yīng)當(dāng)受到處罰的行為.
《條例》第十五條所規(guī)定的犯罪行為,是指經(jīng)司法機(jī)關(guān)認(rèn)定為犯罪的行為.
第十一條用人單位為員工申請工傷認(rèn)定應(yīng)填寫《工傷事故報告書》并提供相關(guān)的證據(jù)材料;用人單位未申請工傷認(rèn)定的,員工或其親屬可申請工傷認(rèn)定.
申請工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)提交以下證據(jù)材料:
(一)《工傷事故報告書》或工傷認(rèn)定申請書;
(二)員工與用人單位存在勞動關(guān)系的證明材料;
(三)證明員工傷殘或死亡的原因為《條例》第十四條規(guī)定情形之一的證明材料;
(四)因交通事故造成工傷的,申請認(rèn)定工傷時應(yīng)提供公安交通管理部門作出的交通事故責(zé)任認(rèn)定書.
申請工傷認(rèn)定的時效為三個月,自事故發(fā)生或職業(yè)病確診之日起計算;逾期申請的,社會保險機(jī)構(gòu)不予受理.
用人單位,員工或其家屬未在工傷認(rèn)定有效期間內(nèi)申請工傷認(rèn)定,經(jīng)仲裁或人民法院認(rèn)定為工傷的,工傷保險待遇的各項費用由用人單位負(fù)擔(dān).
第十二條市社會保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接受工傷認(rèn)定申請后進(jìn)行初步審查.
市社會保險機(jī)構(gòu)認(rèn)為證據(jù)材料齊全的,接受申請之日為受理之日;認(rèn)為證據(jù)材料不齊全的,應(yīng)當(dāng)書面告知申請人補(bǔ)齊材料;申請人補(bǔ)齊材料之日為申請受理之日.
市社會保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在受理工傷認(rèn)定申請后10日內(nèi)作出是否認(rèn)定工傷的結(jié)論.
第十三條市社會保險機(jī)構(gòu)在作出工傷認(rèn)定決定之前,可直接對事故進(jìn)行調(diào)查.
員工或其親屬申請工傷認(rèn)定的,市社會保險機(jī)構(gòu)應(yīng)將員工或其親屬的工傷申請書及相關(guān)證據(jù)材料轉(zhuǎn)交用人單位,用人單位在規(guī)定的時間內(nèi)未能提出相反證據(jù)的,視為對員工或其親屬提供證據(jù)材料無異議.
第十四條市社會保險機(jī)構(gòu)作出的工傷認(rèn)定,應(yīng)以書面形式送達(dá)用人單位,受傷員工或其親屬.
第十五條《條例》第二十條所規(guī)定的"舊傷復(fù)發(fā)",是指工傷員工,職業(yè)病患者醫(yī)療期滿并且經(jīng)鑒定后,傷口或工傷部位產(chǎn)生新的炎癥或者引起其他病變.
第十六條用人單位依據(jù)《條例》第三十一條,第三十四條辦理工傷保險待遇手續(xù)的,應(yīng)提供有關(guān)證明材料;證據(jù)材料不充分的,市社會保險機(jī)構(gòu)應(yīng)書面通知補(bǔ)齊證明材料,待申請人補(bǔ)齊材料時接受申請.
市社會保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)公布辦理工傷保險待遇手續(xù)所需的證明材料清單.
第十七條工傷員工報銷醫(yī)療費用應(yīng)提交病歷和醫(yī)療費用的原始報銷憑證;不能提交的,市社會保險機(jī)構(gòu)不支付.
第十八條用人單位,工傷員工或其親屬對醫(yī)療期滿,醫(yī)療終結(jié)有爭議的,可向市醫(yī)務(wù)鑒定委員會指定的醫(yī)務(wù)勞動鑒定機(jī)構(gòu)申請鑒定.
第十九條工傷員工醫(yī)療終結(jié)需作傷殘等級鑒定的,應(yīng)按病種分類,到市醫(yī)務(wù)勞動鑒定委員會指定的醫(yī)務(wù)勞動鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定.用人單位在《條例》第三十條規(guī)定的期限內(nèi)未為工傷員工提供評殘申請的,工傷員工或其親屬可以直接向市醫(yī)務(wù)勞動鑒定委員會申請鑒定,但申請必須在醫(yī)療終結(jié)后的60日內(nèi)提出.
市社會保險機(jī)構(gòu)應(yīng)將市醫(yī)務(wù)勞動鑒定委員會及其指定的鑒定機(jī)構(gòu)的名稱,地點等資料定期向社會公布.
第二十條市醫(yī)務(wù)勞動鑒定委員會指定的醫(yī)務(wù)勞動鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照國家《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》作出傷殘等級,護(hù)理依賴程度的鑒定結(jié)論.
工傷員工或其親屬,用人單位對鑒定結(jié)論有異議的,可在接到鑒定結(jié)論之日起的15日內(nèi)向市醫(yī)務(wù)勞動鑒定委員會申請重新鑒定,市醫(yī)務(wù)勞動鑒定委員會應(yīng)當(dāng)重新指定醫(yī)務(wù)勞動鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定.
第二十一條工傷員工申請安裝康復(fù)器具應(yīng)當(dāng)經(jīng)市醫(yī)務(wù)勞動鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定.申請安裝的康復(fù)器具應(yīng)為生產(chǎn)生活所必須的下列康復(fù)器具:
(一)假指,大,小腿假肢,前臂,上臂假肢;
(二)拐杖,輪椅,助聽器,假牙,義眼等其他康復(fù)器具.
工傷員工安裝康復(fù)器具后需要更換的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)市醫(yī)務(wù)勞動鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定.
第二十二條工傷員工安裝或更換康復(fù)器具,購買和安裝康復(fù)器具的費用高于國內(nèi)平均價格的,超支部分由員工自行承擔(dān).
第二十三條一至四級傷殘員工經(jīng)市醫(yī)務(wù)勞動鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定為完全依賴護(hù)理,大部分依賴護(hù)理,部分依賴護(hù)理的,市社會保險機(jī)構(gòu)分別按本市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資的70%,50%,35%支付護(hù)理費.
第二十四條工傷員工自工傷事故發(fā)生月至醫(yī)療期滿作出醫(yī)療終結(jié)月,由用人單位按月發(fā)給工傷津貼,工傷津貼標(biāo)準(zhǔn)為工傷員工負(fù)傷前上一個月的工資總額.工傷員工工作不滿一個月的,工傷津貼按勞動合同約定的工資標(biāo)準(zhǔn)支付;沒有簽訂勞動合同的,按工傷員工負(fù)傷時本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)支付.
第二十五條《條例》所指供養(yǎng)親屬,是指依靠因工傷亡員工的工資收入維持生活并符合下列規(guī)定之一的親屬:
(一)年滿60周歲或完全喪失勞動能力,并無固定收入的祖父,父親,丈夫;
(二)年滿55周歲或完全喪失勞動能力,并無固定收人的祖母,母親,妻子;
(三)未滿16周歲,或年滿16周歲仍在普通中學(xué)就讀,或完全喪失勞動能力的子女;
(四)法律,法規(guī)規(guī)定的其他情形.
申請領(lǐng)取供養(yǎng)生活補(bǔ)助費的,應(yīng)提供其依靠因工傷亡員工的工資收入維持生活的相關(guān)證據(jù)材料.供養(yǎng)親屬喪失供養(yǎng)條件時,不得再領(lǐng)取供養(yǎng)生活補(bǔ)助費.
第二十六條因工死亡員工供養(yǎng)的非深圳戶籍親屬,申請一次性領(lǐng)取生活補(bǔ)助費的,生活補(bǔ)助費的支付標(biāo)準(zhǔn)以員工死亡時本市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資為基數(shù)確定,支付標(biāo)準(zhǔn)乘以供養(yǎng)月數(shù)計算支付的補(bǔ)助費.
供養(yǎng)月數(shù)按下列規(guī)定確定:
(一)供養(yǎng)親屬不滿16周歲的,供養(yǎng)月數(shù)計算至16周歲;供養(yǎng)月數(shù)不足24個月,按24個月計算;
(二)供養(yǎng)親屬巳滿16周歲未滿18周歲的,供養(yǎng)月數(shù)為24個月;
(三)供養(yǎng)的成年親屬未滿70周歲且符合供養(yǎng)條件的,供養(yǎng)月數(shù)計算至70周歲;供養(yǎng)月數(shù)不足60個月的,按60個月計算;
(四)供養(yǎng)親屬已滿70周歲的,供養(yǎng)月數(shù)為60個月.
第二十七條按月領(lǐng)取殘廢補(bǔ)助金的傷殘員工或供養(yǎng)生活費的供養(yǎng)親屬應(yīng)分別于每年6月和12月按市社會保險機(jī)構(gòu)的規(guī)定提供生存證明;逾期不能提供者,市社會保險機(jī)構(gòu)可停發(fā)其相關(guān)待遇,待其提供生存證明時補(bǔ)發(fā),所補(bǔ)發(fā)的部分不予計算利息.
第二十八條傷殘等級為1-4級的外省籍因工傷殘員工,確有特殊困難,要求一次性領(lǐng)取殘廢補(bǔ)助金回原籍安置的,由市社會保險機(jī)構(gòu)審核后,按《條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性發(fā)放10年的殘廢補(bǔ)助金;符合領(lǐng)取護(hù)理費條件的,可同時按《條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性發(fā)10年的護(hù)理費.
一次性領(lǐng)取殘廢補(bǔ)助金,護(hù)理費的,終結(jié)工傷保險關(guān)系.
第二十九條按醫(yī)療保險規(guī)定應(yīng)參加綜合醫(yī)療保險的因工傷殘員工,按照下列規(guī)定參加醫(yī)療保險和享受待遇:
(一)傷殘等級為1-4級的,其醫(yī)療保險費以殘廢補(bǔ)助金為繳費基數(shù),由工傷保險基金支付,按照退休人員的規(guī)定享受醫(yī)療保險待遇;
(二)傷殘等級為5-6級的,其醫(yī)療保險費以本市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資為繳費基數(shù),由工傷保險基金支付,按照在職人員的規(guī)定享受醫(yī)療保險待遇.
第三十條參保員工發(fā)生事故后,在工傷認(rèn)定前的醫(yī)療費用,由用人單位墊付.認(rèn)定為工傷后,門診醫(yī)療費用由用人單位墊付;住院醫(yī)療費用,由社會保險機(jī)構(gòu)支付,社會保險機(jī)構(gòu)向因工傷殘員工發(fā)放《工傷保險住院結(jié)算單》,與醫(yī)院以記帳結(jié)算的方式支付工傷員工的住院醫(yī)療費用.
認(rèn)定為工傷的,醫(yī)療終結(jié)后,用人單位已墊付的醫(yī)療費用由社會保險機(jī)構(gòu)報銷;認(rèn)定為非工傷的,醫(yī)療終結(jié)后,用人單位已墊付的醫(yī)療費用可直接向傷者追索.
第三十一條參保員工發(fā)生事故后,用人單位在事故發(fā)生的24小時內(nèi)醫(yī)療費用未到位的,視為拒絕墊付.用人單位拒不墊付醫(yī)療費用的,在工傷認(rèn)定前,員工或其親屬可向社會保險機(jī)構(gòu)提出墊付申請.
員工或其親屬提出墊付申請,應(yīng)當(dāng)以書面的方式提出,并提供傷者的個人資料,勞動合同和事故發(fā)生情況.
市社會保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對申請進(jìn)行審核,并自接到申請之日起的2個工作日內(nèi)決定是否墊付.
市社會保險機(jī)構(gòu)審核屬實的,發(fā)給《工傷保險住院結(jié)算單》,與醫(yī)院以記帳結(jié)算的方式墊付醫(yī)療費用;審核時可排除為工傷事故或有其他不符合享受工傷保險待遇情況的,不予墊付.
第三十二條領(lǐng)取《工傷保險住院結(jié)算單》的員工經(jīng)工傷認(rèn)定為非工傷的,社會保險機(jī)構(gòu)應(yīng)以書面形式通知醫(yī)院立即停止記帳.醫(yī)院不及時辦理的,發(fā)生的費用由醫(yī)院自行追索.
已墊付的費用,社會保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)責(zé)令傷者于一個月內(nèi)將與墊付費用等額的人民幣存入指定的工傷保險基金專戶;逾期不辦理者,社會保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向人民法院申請強(qiáng)制執(zhí)行.
第三十三條未參保員工發(fā)生傷亡事故,其醫(yī)療費用由用人單位墊付;經(jīng)認(rèn)定為工傷的,由用人單位承擔(dān);經(jīng)認(rèn)定為非工傷的,由員工自行承擔(dān).
第三十四條未參保員工發(fā)生傷亡事故,經(jīng)認(rèn)定為工傷的,因工傷亡員工或其親屬可在員工死亡或者醫(yī)療終結(jié)后要求用人單位按《條例》支付工傷保險各項待遇,用人單位應(yīng)予以支付.用人單位拒不支付的,因工傷亡員工或其親屬可在醫(yī)療終結(jié)之日或員工死亡之日起的3個月內(nèi)申請市社會保險機(jī)構(gòu)責(zé)令用人單位支付.
市社會保險機(jī)構(gòu)接到申請后,查證屬實的,應(yīng)當(dāng)在接到申請之日起的7個工作日內(nèi)責(zé)令用人單位在指定的期限內(nèi)向因工傷亡員工或其親屬支付工傷保險待遇.市社會保險機(jī)構(gòu)指定的用人單位支付的期限不得超過30日.
用人單位逾期不執(zhí)行市社會保險機(jī)構(gòu)責(zé)令支付工傷待遇的決定的,因工傷亡的未參保員工或其親屬可向市社會保險機(jī)構(gòu)申請墊付,市社會保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到申請之日起的10個工作日內(nèi)予以墊付.
因工傷亡的未參保員工或其親屬在《條例》規(guī)定的期限內(nèi)未申請市社會保險機(jī)構(gòu)責(zé)令用人單位支付工傷待遇的,市社會保險機(jī)構(gòu)不予墊付.
第三十五條市社會保險機(jī)構(gòu)墊付時,因工傷亡的未參保員工或其親屬應(yīng)當(dāng)與市社會保險機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,將向用人單位追索工傷待遇的權(quán)利轉(zhuǎn)讓給市社會保險機(jī)構(gòu).
市社會保險機(jī)構(gòu)墊付后,應(yīng)當(dāng)就責(zé)令用人單位支付工傷待遇的決定向人民法院申請強(qiáng)制執(zhí)行.
第三十六條因工傷亡的未參保員工或其親屬請求用人單位支付工傷待遇期間,用人單位破產(chǎn)倒閉的,應(yīng)當(dāng)就用人單位未支付部分的費用向破產(chǎn)清算小組申請清償;清償不足部分,可向市社會保險機(jī)構(gòu)申請墊付.
市社會保險機(jī)構(gòu)經(jīng)查證申請屬實的,予以墊付.因工傷亡的未參保員工或其親屬不向破產(chǎn)清算小組申請清償?shù)?市社會保險機(jī)構(gòu)不予墊付.
第三十七條工傷事故處理和工傷保險待遇計發(fā)按工傷事故發(fā)生時的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行.
第三十八條用人單位和工傷員工在繳納工傷保險費和計發(fā)工傷保險待遇時,所涉及的本市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資,上半年繳費和計發(fā)的,按本市上二年度本市城鎮(zhèn)職工月平均工資計算;下半年繳費和計發(fā)的,按上年度本市城鎮(zhèn)職工月平均工資計算.
第三十九條員工或其親屬與用人單位因執(zhí)行《條例》和本實施細(xì)則,發(fā)生下列爭議的,可申請勞動爭議仲裁機(jī)構(gòu)仲裁:
(一)因是否參加工傷保險發(fā)生爭議的;
(二)因工傷認(rèn)定發(fā)生爭議的;
一、道路交通事故訴前調(diào)解的困境
道路交通事故訴前調(diào)解有利于緩解機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛案件激增的壓力,在取得明顯成效的同時也面臨著一些困境。
1、交通事故案件涉及主體眾多,且關(guān)系復(fù)雜
交通事故案件除了涉及到保險公司外,由于存在車輛掛靠、借用、轉(zhuǎn)讓、租賃等情形,責(zé)任主體往往包含掛靠車主、實際車主、駕駛員、借用人、承租人等主體,涉及到法律關(guān)系有掛靠關(guān)系、借用關(guān)系、租賃關(guān)系等多重法律關(guān)系。在實際調(diào)解過程中,因責(zé)任主體眾多,使得調(diào)解人員無法及時通知各方當(dāng)事人,即使是在通知到位的情況下,因各方對事故責(zé)任劃分、賠償額度以及承擔(dān)責(zé)任大小等因素爭議較大而無法達(dá)成一致意見。
2、傷殘等級鑒定加大了調(diào)解難度
機(jī)動車交通事故 如果僅僅是輕微的人身傷害,因涉及賠償標(biāo)的較小,各方容易達(dá)成一致意見。然一旦受害者傷勢嚴(yán)重,受害人一般會申請對傷情進(jìn)行鑒定。由于傷殘鑒定高低直接關(guān)系到賠償額度多少,受利益的驅(qū)動一些受害者往往通過找關(guān)系等非常規(guī)的方式來獲取對自己更有利的傷殘等級,加之受鑒定人員水平不一致或?qū)υu殘標(biāo)準(zhǔn)把握尺度不一致等因素的影響,使得對同一傷情不同鑒定機(jī)構(gòu)往往做出不同的評殘認(rèn)定。在實際調(diào)解中,作為事故責(zé)任方往往對傷殘等級提出異議而導(dǎo)致無法達(dá)成一致意見。
3、賠償標(biāo)準(zhǔn)爭議大
一是保險公司賠償標(biāo)準(zhǔn)受條款以及內(nèi)部審核機(jī)制的影響其賠償標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于法院標(biāo)準(zhǔn)。以住院伙食補(bǔ)助費為例,一般保險公司只認(rèn)可20元每天而法院通常認(rèn)定為32元每天。二是受害者對賠償標(biāo)準(zhǔn)期望值過高,以精神撫慰金為例,受害人認(rèn)為自己及其家屬在精神上受到了嚴(yán)重打擊而通常對精神撫慰金要求遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于法院判決標(biāo)準(zhǔn)。三是,不用的地區(qū)對賠償標(biāo)準(zhǔn)把握不一致。以渝中區(qū)和江北區(qū)兩個地區(qū)為例,對護(hù)理費賠償標(biāo)準(zhǔn),渝中區(qū)認(rèn)可60元至80元每天,而江北區(qū)認(rèn)定50元至70元每天,在受害者無責(zé)情況下,渝中區(qū)認(rèn)可精神撫慰金一個等級為5000元而江北法院卻按一個等級2000元至3000元進(jìn)行計算。
4、城鎮(zhèn)性質(zhì)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)無法把握
現(xiàn)實中,大量存著戶口在農(nóng)村而實際生活在城鎮(zhèn)的“人戶分離”的現(xiàn)象。由于這部分群體大多沒用辦理暫住證以及經(jīng)過勞動局的備案的用工合同,調(diào)解員無法對其戶口性質(zhì)做出準(zhǔn)確的判斷。另一方面,保險公司只有在受害者提供勞動合同、工資表、完稅憑證、租金支付憑證、租合同、水電氣費繳納憑證等證據(jù)情況下才認(rèn)可受害者按照城鎮(zhèn)戶口計算,這有加大了調(diào)解難度。
5、訴調(diào)對接機(jī)制不完善
盡管新《民事訴訟法》規(guī)定了當(dāng)事人可向調(diào)解組織所在的機(jī)構(gòu)申請確認(rèn)調(diào)解協(xié)議的效力,但交巡警下設(shè)的人民調(diào)解委員會與法院缺乏溝通導(dǎo)致了調(diào)解協(xié)議因沒有經(jīng)過司法確認(rèn)而缺乏強(qiáng)制執(zhí)行力。當(dāng)賠償義務(wù)人不按照調(diào)解協(xié)議履行支付義務(wù)時,受害人只得重新向法院提訟。實踐中,很多受害者擔(dān)心得不到及時賠償而不愿意調(diào)解。
二、交通事故訴前調(diào)解的出路
針對道路交通事故訴前調(diào)解面臨的一些困境,我們可以從以下幾個方面來尋求交通事故訴前調(diào)解的出路。
(一)建立 “法院主導(dǎo)、多方配合、巡回法庭負(fù)責(zé)、承辦法官具體協(xié)調(diào)、保險公司工作人員積極參與”的訴調(diào)對接機(jī)制
通過在交巡警支隊建立保險理賠調(diào)解室、交通事故巡回審判站等,逐步確立起“法院主導(dǎo)、多方配合、巡回法庭負(fù)責(zé)、承辦法官具體協(xié)調(diào)、保險公司工作人員積極參與”的訴調(diào)對接機(jī)制,其具體做法如下:
1.保險理賠調(diào)解室
為更好化解糾紛,解決因賠償標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一而引起的保險理賠難問題,法院可以在交巡警支隊成立保險理賠調(diào)解室。如法院可自接到案件起對涉及到保險公司的交通事故賠償案件盡快與保險公司的工作人員取得聯(lián)系,并及時通知雙方當(dāng)事人到理賠調(diào)解室進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)解。針對雙方溝通結(jié)果,對達(dá)成一致意見的法官可及時制作調(diào)解書并讓雙方當(dāng)事人當(dāng)場確認(rèn)調(diào)解書效力,對未達(dá)成協(xié)議的法官應(yīng)及時排期開庭。
2.交通事故巡回審判站
為提高交通執(zhí)法人員的法律素養(yǎng),統(tǒng)一交通事故案件處理尺度,提供事故處理智力支持,法院可以在交巡警支隊建立交通事故巡回審判站,指派有經(jīng)驗的法官定期審理專審交通事故案件,統(tǒng)一交通事故案件的審理意見及賠償標(biāo)準(zhǔn)。此外,巡回審判站對交警支隊遇到重大疑難典型案件,可以受交警支隊的邀請參與事故研判,做好責(zé)任認(rèn)定,妥善處理糾紛。
(二)統(tǒng)一印制交通事故登記表
由重慶法院統(tǒng)一制定交通事故情況登記表,分發(fā)給交警部門,便于交警部門在處理交通事故時填寫肇事車輛投保情況、肇事方的住址及聯(lián)系方式、車主信息、掛靠單位信息等調(diào)查情況,切實解決調(diào)解通知難的問題。
(三)引入訴前鑒定機(jī)制,減少鑒定爭議
針對在調(diào)解過程中,雙方對鑒定結(jié)果爭議大的問題,法院可引入訴前鑒定機(jī)制,具體辦法如下:在法院立案庭在立案時指導(dǎo)當(dāng)事人填寫申請書、提交鑒定或評估所需證據(jù)材料,做好臺帳登記和預(yù)約立案登記。其次,由交通事故巡回審判站的法官對嚴(yán)格審查鑒定、評估的證據(jù)材料,并通知各方當(dāng)事人對證據(jù)材料進(jìn)行質(zhì)證,并在雙方當(dāng)事人對證據(jù)材料無異議的情況下,由雙方當(dāng)事人共同選定鑒機(jī)構(gòu)對受害人的傷殘等級進(jìn)行鑒定。(作者單位:西南大學(xué))
參考文獻(xiàn):
1、工傷事故發(fā)生后,不論傷情輕重,不論用工性質(zhì),事故責(zé)任單位的帶班干部、當(dāng)班班組長、現(xiàn)場人員或安全員(瓦安員)必須立即向礦(井)調(diào)度室、安監(jiān)部、單位值班干部匯報。匯報內(nèi)容包括工傷時間、地點、傷者姓名、用工性質(zhì)、事故概況、受傷部位及傷情、匯報人姓名等,匯報內(nèi)容必須真實,不得虛報、瞞報。
2、礦(井)調(diào)度室接到工傷事故匯報后,按規(guī)定程序向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、部門匯報。
3、安監(jiān)部接到礦(井)調(diào)度室工傷事故匯報后,有關(guān)人員必須及時趕赴事故現(xiàn)場,勘察事故現(xiàn)場并作詳細(xì)記錄。事故責(zé)任單位必須保持事故現(xiàn)場的真實性,反映真實情況,不得偽造、破壞事故現(xiàn)場。
4、異地項目部發(fā)生工傷、工亡事故,除按所在礦規(guī)定的匯報程序匯報外,必須立即向礦調(diào)度室匯報,由礦調(diào)度室向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、部門匯報。
5、全民合同工的工傷申報工作由安監(jiān)部負(fù)責(zé),收集整理工傷申報材料,并于工傷發(fā)生后7 日內(nèi)將工傷申報材料上報集團(tuán)公司勞動工資部。
6、勞務(wù)派遣工的工傷申報工作,由勞務(wù)派遣單位負(fù)責(zé),安監(jiān)部、事故責(zé)任單位協(xié)助提供申報工傷的有關(guān)資料。勞務(wù)派遣工發(fā)生工傷后,勞動工資科要在24小時內(nèi)通知勞務(wù)派遣單位,勞務(wù)派遣工發(fā)生工亡后,勞動工資科要立即通知勞務(wù)派遣單位。
7、廣龍公司勞務(wù)輸入人員的工傷申報工作,由廣龍公司負(fù)責(zé),安監(jiān)部、事故責(zé)任單位協(xié)助提供申報工傷的有關(guān)資料。勞務(wù)輸入人員發(fā)生工傷后,勞動工資科要在24小時內(nèi)通知廣龍公司,勞務(wù)輸入人員發(fā)生工亡后,勞動工資科要立即通知廣龍公司。
(二)非生產(chǎn)類工傷匯報及申報程序
1、符合《工傷保險條例》規(guī)定的非生產(chǎn)類工傷,由發(fā)生工傷的單位于事故發(fā)生后向礦(井)調(diào)度室匯報,由礦(井)調(diào)度室及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、安監(jiān)部、勞動工資科匯報。
2、全民合同工非生產(chǎn)類工傷的申報工作由安監(jiān)部負(fù)責(zé),勞務(wù)派遣工非生產(chǎn)類工傷的申報工作由勞務(wù)派遣單位負(fù)責(zé),廣龍公司勞務(wù)輸入人員非生產(chǎn)類工傷的申報工作由廣龍公司負(fù)責(zé)。
二、工傷治療
1、工傷人員原則上在龐莊分院或集團(tuán)公司總院治療,如需到集團(tuán)公司以外的工傷定點醫(yī)院治療的,必須經(jīng)集團(tuán)公司總院出具轉(zhuǎn)診證明,否則,造成的后果由本人負(fù)責(zé)。
2、工傷人員需要在龐莊分院治療的,發(fā)生工傷事故的單位應(yīng)在當(dāng)班寫出工傷事故簡單經(jīng)過報告,單位值班干部簽字、加蓋單位公章,由礦(井)調(diào)度室當(dāng)班值班主任或調(diào)度員簽字,安監(jiān)部開具《工傷就醫(yī)證明》,必須經(jīng)勞動工資科工傷醫(yī)保組登記蓋章后,憑《工傷就醫(yī)證明》到龐莊分院掛帳就醫(yī)(如傷情嚴(yán)重,急需救治者應(yīng)首先安排傷員就醫(yī),然后再補(bǔ)辦《工傷就醫(yī)證明》)。
3、工傷人員在龐莊分院以外工傷定點醫(yī)院就醫(yī)的,在工傷認(rèn)定書下達(dá)之前需要借款治療時,由單位填寫借款單,安監(jiān)部、勞動工資科簽字、蓋章,報礦長(經(jīng)營副礦長)審批后,到財務(wù)科辦理借款手續(xù)。
4、能在門診治療的傷情一定要在門診治療,不得住院治療。否則,住院補(bǔ)助費、護(hù)理費和醫(yī)療保險中心工傷科不予理賠的醫(yī)療費,均由工傷者或所在單位承擔(dān)。
5、“工傷醫(yī)療介紹信”的審批
工傷住院職工的“工傷認(rèn)定書”下達(dá)本人后,仍需住院治療的,其所在單位的黨政主管應(yīng)在一周內(nèi)敦促單位辦事員、工傷護(hù)理人員及當(dāng)事人將辦理“工傷醫(yī)療介紹信”的有關(guān)手續(xù)(醫(yī)院醫(yī)??粕w章的入院申請、勞動和社會保障局下達(dá)的工傷認(rèn)定書復(fù)印件)送交礦勞動工資科工傷醫(yī)保組,礦勞動工資科工傷醫(yī)保組應(yīng)在接到手續(xù)后一周內(nèi)到市醫(yī)保中心工傷科辦理好“工傷醫(yī)療介紹信”。
6、舊傷復(fù)發(fā)重新住院就醫(yī)手續(xù)的審批
因舊傷復(fù)發(fā)需住院就醫(yī)的,需攜帶經(jīng)單位主管領(lǐng)導(dǎo)簽字同意(加蓋公章)的個人住院治療申請書、醫(yī)院醫(yī)??瞥鼍叩娜朐褐委熥C明、“工傷認(rèn)定書”復(fù)印件、“工傷鑒定書”復(fù)印件及醫(yī)院入院申請,到勞動工資科工傷醫(yī)保組填寫“舊傷復(fù)發(fā)就醫(yī)申請表”,由勞動工資科工傷醫(yī)保組上報市醫(yī)保中心工傷科審批,醫(yī)療費由工傷保險基金直接支付。醫(yī)療類別(住院或門診)和醫(yī)療期將直接按照徐州市醫(yī)保中心工傷科的核準(zhǔn)期限辦理。未經(jīng)醫(yī)保中心批準(zhǔn),擅自住院就醫(yī)的,發(fā)生的一切費用由本人自理。
7、勞務(wù)派遣工及廣龍公司勞務(wù)輸入人員發(fā)生工傷的一切治療費用分別由勞務(wù)派遣單位及廣龍公司負(fù)責(zé),礦不予辦理借款手續(xù),非安全生產(chǎn)類工傷的一切治療費用由工傷本人負(fù)責(zé),礦不予辦理借款手續(xù)。
三、工傷護(hù)理
1、工傷人員初次入院治療期間,傷情較重的,經(jīng)勞動工資科同意后,原則上由工傷單位根據(jù)傷情
安排適當(dāng)人員護(hù)理,不得委托工傷家屬或親友護(hù)理,待工傷人員傷情相對穩(wěn)定后,工傷單位必須減少或撤回護(hù)理人員。初次入院治療的重工傷人員在生命危險期內(nèi)可安排一名家屬對其護(hù)理,傷情穩(wěn)定后及時撤回。對工傷所致植物人,可安排一名家屬長期護(hù)理,直至康復(fù)。對初次入院的重工傷人員在生命危險期內(nèi)和植物人康復(fù)前家屬護(hù)理按徐州市上年度社會平均工資的50%標(biāo)準(zhǔn)按月發(fā)給護(hù)理費。
2、工傷人員在停工留薪期滿,經(jīng)傷殘等級鑒定后,根據(jù)傷殘等級按《工傷保險條例》第三十二條規(guī)定:“工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險基金按月支付生活護(hù)理費。生活護(hù)理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3 個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%、30%”。
3、根據(jù)徐礦司[20__]113 號《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范工傷人員有關(guān)待遇問題的通知》精神,集團(tuán)公司為體現(xiàn)對工傷人員的特殊關(guān)懷,對經(jīng)徐州市勞動能力鑒定委員會鑒定達(dá)護(hù)理依賴等級目前享受徐州市護(hù)理費待遇的工傷人員,由所在單位在市社保機(jī)構(gòu)發(fā)放的護(hù)理費標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上再增發(fā)50%。此類人員在單位增發(fā)護(hù)理費后,舊傷復(fù)發(fā)確需住院治療的,如需要單位安排護(hù)理的,所需護(hù)工工資應(yīng)首先用工傷人員本人領(lǐng)取的市社保機(jī)構(gòu)發(fā)放的護(hù)理費和單位增發(fā)的護(hù)理費支付,不足部分由所在單位支付。
四、停工留薪期
1、根據(jù)《工傷保險條例》第三十一條規(guī)定:“ 停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月”。
停工留薪期的確定:破皮傷停工留薪期一般不超過1 個月,輕傷停工留薪期一般不超過3個月,重傷停工留薪期一般不超過12個月,傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)礦勞動能力鑒定委員會鑒定或徐州市勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過停工留薪期規(guī)定的月數(shù)。
2、停工留薪期滿后,需要進(jìn)行內(nèi)固定取出術(shù)的,屆時另行增加1-3個月停工留薪期。
五、停工留薪期工資待遇
停工留薪期工資待遇原則上按照《工傷保險條例》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。為保證工傷職工最基本的生活需要,井下采掘崗位職工發(fā)生工傷,其停工留薪期間應(yīng)發(fā)工資標(biāo)準(zhǔn)不得低于集團(tuán)公司上年度地面在崗職工月平均工資的80%,井下輔助崗位職工發(fā)生工傷,其停工留薪期間應(yīng)發(fā)工資標(biāo)準(zhǔn)不得低于集團(tuán)公司上年度地面在崗職工月平均工資的60%,地面職工發(fā)生工傷,其停工留薪期間應(yīng)發(fā)工資標(biāo)準(zhǔn)不得低于集團(tuán)公司上年度地面在崗職工月平均工資的40%。
六、工傷人員的批假手續(xù)
1、工傷人員住院治療的,在停工留薪期內(nèi)由工傷定點醫(yī)院出具住院證明,由工傷本人填寫或單位安排人員填寫工傷假條,憑住院證明審批工傷假(每次批假天數(shù)不得超過1個月),首先由單位黨政主管同意,安監(jiān)部簽字確認(rèn),由勞動工資科工傷醫(yī)保組審批,交考勤組審核備案。
2、勞動工資科建立工傷人員休假臺帳,未經(jīng)勞動工資科審批的工傷假一律無效,按曠工處理。
七、勞動能力鑒定
1、職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定,礦每季度組織一次工傷人員參加市勞動能力鑒定,由工傷職工申請或勞動工資科通知工傷職工所在單位參加徐州市勞動能力鑒定,工傷職工本人提供相關(guān)鑒定資料。
2、工傷職工經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后,應(yīng)及時參加勞動能力鑒定,按照不同等級享受相應(yīng)待遇。停工留薪期滿后沒有及時恢復(fù)工作的,其停工留薪期滿后至參加勞動能力鑒定前的工資待遇按照市最低工資標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,對不按照礦通知的時間參加勞動能力鑒定的職工,從通知鑒定之日起按曠工處理。
3、勞動能力鑒定后,根據(jù)鑒定結(jié)果,按照《工傷保險條例》,根據(jù)不同的等級執(zhí)行相應(yīng)的待遇。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受《工傷保險條例》第三十三條規(guī)定的待遇。職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,經(jīng)礦研究后安排適當(dāng)工作,難以安排工作的,經(jīng)礦研究后按月發(fā)給傷殘津貼,具體標(biāo)準(zhǔn)按《工傷保險條例》第三十四條第(二)款執(zhí)行。
職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,原則上回原單位工作,確實不能從事原單位工作的,報礦研究,安排適當(dāng)工作。
八、工傷費用理賠
1、“工傷認(rèn)定書”下達(dá)及辦理“工傷醫(yī)療介紹信”前,工傷醫(yī)療費由礦墊付,所發(fā)生的費用由勞動工資科到徐州市醫(yī)保中心進(jìn)行理賠?!肮J(rèn)定書”下達(dá)及辦理“工傷醫(yī)療介紹信”后,礦不再墊付工傷醫(yī)療費用,工傷醫(yī)療費先由工傷定點醫(yī)院墊付,然后由工傷定點醫(yī)院到徐州市醫(yī)保中心進(jìn)行理賠。
2、發(fā)生工傷的單位,必須在規(guī)定的時間辦理完“工傷醫(yī)療介紹信”,應(yīng)安排有關(guān)人員,根據(jù)“工傷醫(yī)療介紹信”的有效時間(有效期七天)及時辦理出、入院結(jié)賬手續(xù)。出院的原始發(fā)票、出院記錄、手術(shù)記錄等資料送交礦勞動工資科工傷醫(yī)保組。
3、勞動工資科負(fù)責(zé)工傷醫(yī)療費用理賠工作,要根據(jù)工傷醫(yī)療費用發(fā)生額及時到徐州市醫(yī)保中心進(jìn)行理賠,工傷醫(yī)療費用理賠率要達(dá)到礦規(guī)定的80%以上。
九、其他規(guī)定
1、各單位要嚴(yán)格按照本辦法規(guī)定審批工傷假,勞動工資科要建立工傷人員管理臺帳,動態(tài)掌握工傷人員基本情況,每月與安監(jiān)部核對工傷人員。
2、勞動工資科、安監(jiān)部、企管部等單位要定期或不定期到醫(yī)院檢查了解工傷人員傷情及住院情況,檢查中發(fā)現(xiàn)一次本人不在醫(yī)院住院的,扣除當(dāng)月住院伙食補(bǔ)助;二次的,停發(fā)工傷工資;三次的,停止一切工傷待遇,后果自負(fù)。
第一章 總 則
第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《工傷保險條例》,結(jié)合本省實際,制定本條例。
第二條 職工有依法享受工傷保險待遇的權(quán)利。本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)在生產(chǎn)經(jīng)營所在地依法參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。
國家機(jī)關(guān)和與其建立勞動關(guān)系的職工,依照本條例執(zhí)行。
第三條 工傷保險工作應(yīng)當(dāng)堅持預(yù)防、救治、補(bǔ)償和康復(fù)相結(jié)合的原則。
第四條 用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故,減少職業(yè)病危害。
第五條 省人民政府社會保險行政部門負(fù)責(zé)全省的工傷保險工作,組織實施本條例。
市、縣(含縣級市、區(qū))人民政府社會保險行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。
各級社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險事務(wù)。
第六條 各級人民政府應(yīng)當(dāng)發(fā)展工傷康復(fù)事業(yè),幫助因工致殘者得到康復(fù)和從事適合身體狀況的勞動。
第七條 各級人民政府應(yīng)當(dāng)保證工傷保險基金的征集和工傷保險待遇的給付。遇有特殊情況,工傷保險基金不敷使用時,由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府給予補(bǔ)貼。
工傷保險基金、享受工傷保險待遇的收入按照國家規(guī)定不征收稅、費。
第八條 工傷保險費由社會保險費征收機(jī)構(gòu)征收。
第二章 工傷認(rèn)定
第九條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
第十條 職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在四十八小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療,并經(jīng)縣級以上衛(wèi)生防疫部門驗證的;
(四)由用人單位指派前往依法宣布為疫區(qū)的地方工作而感染疫病的;
(五)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第一、二、三、四項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第五項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險待遇。
第十一條 職工符合本條例第九條、第十條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
(一)故意犯罪的;
(二)醉酒或者吸毒的;
(三)自殘或者自殺的;
(四)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
第十二條 用人單位應(yīng)當(dāng)在職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病后的第一個工作日,通知統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門及其參保的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。
用人單位未按照前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,該職工或者其近親屬、工會組織自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請的,在提出工傷認(rèn)定申請之前發(fā)生的符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由用人單位承擔(dān)。
第十三條 未參加工傷保險的職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病的,由用人單位生產(chǎn)經(jīng)營所在地社會保險行政部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定。
第十四條 提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)工傷認(rèn)定申請表;
(二)用人單位與勞動者存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料。申請人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
第十五條 社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實,用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門有協(xié)助工傷調(diào)查和提供證據(jù)的義務(wù)。
職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書,社會保險行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實。
職工或者其近親屬、工會組織認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。
第十六條 社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起六十日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬以及該職工所在單位。
社會保險行政部門對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請,應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起十五日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。
作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認(rèn)定決定的時限中止。
社會保險行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。
第三章 勞動能力鑒定
第十七條 職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定(醫(yī)療終結(jié)期滿)后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。
用人單位、工傷職工或者其近親屬應(yīng)當(dāng)在工傷職工醫(yī)療終結(jié)期滿三十日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請,并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。
醫(yī)療終結(jié)期的確認(rèn)由勞動能力鑒定委員會按照國家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)療終結(jié)期需要延長的,由勞動能力鑒定委員會按照國家和省的有關(guān)規(guī)定批準(zhǔn)。
第十八條 勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。
勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。
生活自理障礙等級根據(jù)進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自主行動五項條件確定。五項條件均需要護(hù)理者為一級,五項中四項需要護(hù)理者為二級,五項中三項需要護(hù)理者為三級,五項中一至二項需要護(hù)理者為四級。
勞動能力鑒定及職工工傷與職業(yè)病致殘等級標(biāo)準(zhǔn)按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十九條 省、地級以上市人民政府設(shè)立勞動能力鑒定委員會,由社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及用人單位代表組成。
勞動能力鑒定委員會辦公室設(shè)在社會保險行政部門。
勞動能力鑒定委員會負(fù)責(zé)勞動能力障礙程度和生活自理障礙程度鑒定,以及工傷醫(yī)療終結(jié)期和停工留薪期確認(rèn)、工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)、輔助器具配置確認(rèn)、工傷康復(fù)確認(rèn)等工作。
第二十條 勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后,應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取三名或者五名相關(guān)專家組成專家組,由專家組提出鑒定意見。勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論,必要時,可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。
勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自收到勞動能力鑒定申請書之日起六十日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論,必要時,作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長三十日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時送達(dá)申請鑒定的單位和個人。
勞動能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。
醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)斓脑O(shè)置辦法及勞動能力鑒定工作程序由省勞動能力鑒定委員會另行制定。
第二十一條 工傷職工及其近親屬或者用人單位對勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論不服的,可以自收到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)申請復(fù)查,對復(fù)查鑒定不服的,可以自收到復(fù)查鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)向上一級勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定;也可以自收到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)向上一級勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定。
省級勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
第四章 工傷保險待遇
第二十二條 職工發(fā)生工傷時,用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施及時救治工傷職工。
職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救;疑似職業(yè)病或者患職業(yè)病的,用人單位應(yīng)當(dāng)及時送省級衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷,并及時送簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。
職工經(jīng)治療傷情穩(wěn)定,需要工傷康復(fù)的,用人單位、工傷職工或者其近親屬可以向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出工傷康復(fù)申請。經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),工傷職工可以在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)。
第二十三條 工傷職工因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院治療的,應(yīng)當(dāng)由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出,經(jīng)報社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意;因康復(fù)條件所限需要轉(zhuǎn)院康復(fù)的,應(yīng)當(dāng)由工傷職工、用人單位或者簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)提出,經(jīng)報社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。
第二十四條 社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,應(yīng)當(dāng)事先征求同級總工會、有關(guān)企業(yè)協(xié)會的意見。簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)名單應(yīng)當(dāng)向社會公布。
第二十五條 治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)按照國家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
職工住院治療工傷、康復(fù)的伙食補(bǔ)助費由工傷保險基金按照不低于統(tǒng)籌地區(qū)因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的百分之七十支付。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外門診治療、康復(fù)及住院治療、康復(fù)的,其在城市間往返一次的交通費用及在轉(zhuǎn)入地所需的市內(nèi)交通、食宿費用,由工傷保險基金按照統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。
第二十六條 職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期根據(jù)醫(yī)療終結(jié)期確定,由勞動能力鑒定委員會確認(rèn),最長不超過二十四個月。
工傷職工鑒定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在鑒定傷殘等級后仍需治療的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會批準(zhǔn),一級至四級傷殘,享受傷殘津貼和工傷醫(yī)療待遇;五級至十級傷殘,享受工傷醫(yī)療和停工留薪期待遇。
經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)可以進(jìn)行康復(fù)的,工傷職工在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的工傷康復(fù)費用,從工傷保險基金支付。
工傷職工在停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。所在單位未派人護(hù)理的,應(yīng)當(dāng)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付護(hù)理費。
第二十七條 工傷職工已經(jīng)被鑒定為一級至四級傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,由工傷保險基金按照工傷職工生活自理障礙等級支付生活護(hù)理費。
生活護(hù)理費以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的一定比例按月計發(fā),標(biāo)準(zhǔn)為:一級為百分之六十,二級為百分之五十,三級為百分之四十,四級為百分之三十。
生活護(hù)理費每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長同步調(diào)整,統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資負(fù)增長時不調(diào)整。
第二十八條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,必須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等輔助器具,或者輔助器具需要維修、更換的,由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)提出意見,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。
輔助器具應(yīng)當(dāng)限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動之必需,并采用國內(nèi)市場的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號產(chǎn)品,費用高出普及型的部分,由個人自付。
第二十九條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘,本人要求退出工作崗位、終止勞動關(guān)系的,辦理傷殘退休手續(xù),享受以下待遇:
(一)一次性傷殘補(bǔ)助金。由工傷保險基金按傷殘等級支付,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為二十七個月的本人工資,二級傷殘為二十五個月的本人工資,三級傷殘為二十三個月的本人工資,四級傷殘為二十一個月的本人工資。
(二)傷殘津貼。由工傷保險基金按月支付,直至本人死亡,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的百分之九十,二級傷殘為本人工資的百分之八十五,三級傷殘為本人工資的百分之八十,四級傷殘為本人工資的百分之七十五。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補(bǔ)足差額。
辦理傷殘退休手續(xù)的工傷職工應(yīng)當(dāng)參加統(tǒng)籌地區(qū)職工基本醫(yī)療保險。按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費,由工傷保險基金承擔(dān)。
一級至四級傷殘職工與原單位保留勞動關(guān)系,退出工作崗位的,按照《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
傷殘津貼每年參照基本養(yǎng)老保險金的調(diào)整辦法調(diào)整。
第三十條 一級至四級傷殘職工戶籍從單位所在地遷回原籍的,其傷殘津貼可以由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照標(biāo)準(zhǔn)每半年發(fā)放一次。用人單位應(yīng)當(dāng)按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給六個月的安家補(bǔ)助費。所需交通費、住宿費、行李搬運(yùn)費和伙食補(bǔ)助費等,由用人單位按照因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。
第三十一條 戶籍不在統(tǒng)籌地區(qū)的一級至四級傷殘職工,本人要求解除或者終止勞動關(guān)系并一次性享受工傷保險待遇的,可以與統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照以下規(guī)定支付工傷保險待遇費用,終結(jié)工傷保險關(guān)系:
(一)一次性傷殘補(bǔ)助金。按照本條例第二十九條第一款第一項規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。
(二)傷殘津貼。按照本條例第二十九條第一款第二項規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性計發(fā)十年。
(三)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。按照以下標(biāo)準(zhǔn)計發(fā):一級傷殘為十五個月的本人工資,二級傷殘為十四個月的本人工資,三級傷殘為十三個月的本人工資,四級傷殘為十二個月的本人工資。
(四)生活護(hù)理費。經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,按照本條例第二十七條第二款規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性計發(fā)十年。
第三十二條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:
(一)一次性傷殘補(bǔ)助金。由工傷保險基金支付,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為十八個月的本人工資,六級傷殘為十六個月的本人工資。
(二)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的百分之七十,六級傷殘為本人工資的百分之六十,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
第三十三條 五級、六級傷殘職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,終結(jié)工傷保險關(guān)系:
(一)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為十個月的本人工資,六級傷殘為八個月的本人工資。
(二)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為五十個月的本人工資,六級傷殘為四十個月的本人工資。
第三十四條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,由工傷保險基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為十三個月的本人工資,八級傷殘為十一個月的本人工資,九級傷殘為九個月的本人工資,十級傷殘為七個月的本人工資。
七級至十級傷殘職工依法與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,終結(jié)工傷保險關(guān)系:
(一)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為六個月的本人工資,八級傷殘為四個月的本人工資,九級傷殘為二個月的本人工資,十級傷殘為一個月的本人工資。
(二)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為二十五個月的本人工資,八級傷殘為十五個月的本人工資,九級傷殘為八個月的本人工資,十級傷殘為四個月的本人工資。
第三十五條 計發(fā)本條例第三十三條、第三十四條規(guī)定的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,本人工資低于工傷職工與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系前本人十二個月平均月繳費工資的,按照解除或者終止勞動關(guān)系前本人十二個月平均月繳費工資為基數(shù)計發(fā)。繳費工資不足十二個月的,以實際繳費月數(shù)計算本人平均月繳費工資。本人平均月繳費工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計算;低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計算。
第三十六條 工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受本條例第二十五條、第二十六條和第二十八條規(guī)定的工傷待遇。
第三十七條 職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:
(一)喪葬補(bǔ)助金為六個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月百分之四十,其他親屬每人每月百分之三十,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加百分之十。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)當(dāng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍按照國務(wù)院社會保險行政部門的規(guī)定執(zhí)行。
(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的二十倍。
傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第一項、第二項規(guī)定的待遇。
供養(yǎng)親屬撫恤金每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長調(diào)整,統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資負(fù)增長時不調(diào)整。
第三十八條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的,按照《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定處理。被宣告死亡后重新出現(xiàn)的,應(yīng)當(dāng)退還已發(fā)的供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。
第三十九條 定期領(lǐng)取傷殘津貼的人員或者領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的供養(yǎng)親屬,應(yīng)當(dāng)每年提供由用人單位或者居住地戶籍管理部門出具的生存證明,方可繼續(xù)領(lǐng)取。
第四十條 工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:
(一)喪失享受待遇條件的;
(二)拒不接受勞動能力鑒定的;
(三)拒絕治療的。
第四十一條 用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險變更登記。
企業(yè)破產(chǎn),因分立、合并之外的原因解散,或者終止的,在清算時依法撥付應(yīng)當(dāng)由用人單位支付的工傷保險待遇費用,清償欠繳的工傷保險費及其利息和滯納金。
第四十二條 用人單位實行承包經(jīng)營的,工傷保險責(zé)任由職工勞動關(guān)系所在單位承擔(dān)。
用人單位實行承包經(jīng)營,使用勞動者的承包方不具備用人單位資格的,由具備用人單位資格的發(fā)包方承擔(dān)工傷保險責(zé)任。
非法承包建筑工程發(fā)生工傷事故,勞動者的工傷待遇應(yīng)當(dāng)由分包方或者承包方承擔(dān),分包方或者承包方承擔(dān)工傷保險責(zé)任后有權(quán)向發(fā)包方追償。職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。
第四十三條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。
用人單位不支付工傷保險待遇,工傷職工或者其近親屬可以提出先行支付的申請,經(jīng)審核符合規(guī)定的,從工傷保險基金中先行支付工傷保險待遇項目中應(yīng)當(dāng)由工傷保險基金支付的項目。
從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法向用人單位追償。
第五章 工傷保險基金
第四十四條 工傷保險基金的構(gòu)成:
(一)用人單位繳納的工傷保險費;
(二)工傷保險基金的利息;
(三)滯納金;
(四)財政補(bǔ)貼;
(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他收入。
第四十五條 工傷保險基金根據(jù)以支定收、收支平衡的原則籌集。
統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況,按照國家規(guī)定的行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次確定單位繳費費率。
第四十六條 工傷保險費由用人單位承擔(dān),職工個人不繳納工傷保險費。
用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。
難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業(yè),其繳納工傷保險費的具體方式按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四十七條 工傷保險基金實行地級以上市統(tǒng)籌。
工傷保險基金應(yīng)當(dāng)建立儲備金,市級統(tǒng)籌按照工傷保險基金征收總額的百分之十五建立儲備金,其中,市級儲備金留存百分之十,向省級儲備金上解百分之五。
儲備金用于重大事故、職業(yè)康復(fù)、傷殘人員異地安置和基金不敷使用時的調(diào)劑。
市級儲備金不足支付的,由省級儲備金調(diào)劑、地級以上市人民政府財政墊付。
第四十八條 工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶并按照同期城鄉(xiāng)居民儲蓄存款利率計息,所得利息全部轉(zhuǎn)入工傷保險基金。
第四十九條 工傷保險基金用于下列支出項目:
(一)工傷保險待遇;
(二)職業(yè)康復(fù)費用;
(三)工傷取證費和勞動能力鑒定費;
(四)工傷預(yù)防費。
前款第二項按照不超過上年度結(jié)存的工傷保險基金三分之一的比例,第三項按照不超過上年度工傷保險基金實際收繳總額百分之二的比例,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每年九月提出下年度的用款支出計劃,報同級社會保險行政部門和財政部門審核同意后,列入下年度工傷保險基金支出預(yù)算,下年度據(jù)實列支。
在保證本條例第四十七條第二款規(guī)定的儲備金足額留存和本條第一款第一項、第二項、第三項規(guī)定的費用足額支付的前提下,可以按照不超過上年度工傷保險基金實際收繳總額百分之五的比例,提取工傷預(yù)防費。提取的費用由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會同安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門于每年九月提出下年度的用款支出計劃,報同級社會保險行政部門和財政部門審核同意后,列入下年度工傷保險支出預(yù)算,下年度據(jù)實列支。
工傷預(yù)防費、工傷取證費和勞動能力鑒定費作為專項經(jīng)費管理使用,專項經(jīng)費管理使用按照國家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運(yùn)營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎金,或者挪作其他用途。
第六章 監(jiān)督管理
第五十條 社會保險行政部門依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進(jìn)行監(jiān)督。
財政部門和審計機(jī)關(guān)依法對工傷保險基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。
各級社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部審計制度。
社會保險監(jiān)督委員會依法對工傷保險基金的收支、管理情況實施社會監(jiān)督。
第五十一條 工會組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益,對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。
第五十二條 職工有權(quán)監(jiān)督用人單位參加工傷保險及繳費情況。用人單位應(yīng)當(dāng)向職工如實通告因工傷亡、參加工傷保險和繳費情況。
第五十三條 用人單位和職工有權(quán)向社會保險費征收機(jī)構(gòu)和社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢本單位工傷保險繳費和工傷保險待遇支付情況。社會保險費征收機(jī)構(gòu)和社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)的查詢、咨詢服務(wù)。
第五十四條 職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議,按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。
第五十五條 有下列情形之一的,有關(guān)單位或者個人可以依法申請行政復(fù)議,也可以依法向人民法院提訟:
(一)申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定申請不予受理的決定不服的;
(二)申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;
(三)用人單位對社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費費率不服的;
(四)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;
(五)工傷職工或者其近親屬對社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險待遇有異議的。
第七章 法律責(zé)任
第五十六條 用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的,由社會保險行政部門責(zé)令其限期參加并依法處理。用人單位未按時足額繳納工傷保險費的,由社會保險費征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。
第五十七條 用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加或者未按時繳納工傷保險費,職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)向職工支付費用。
用人單位按照規(guī)定補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費和滯納金后,由工傷保險基金和用人單位按照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。
第五十八條 用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷保險費,造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的,工傷保險待遇差額部分由用人單位向工傷職工補(bǔ)足。
第五十九條 用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險待遇,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險基金支出的,由社會保險行政部門責(zé)令退還,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第六十條 用人單位未按照本條例第十五條第一款規(guī)定提供證據(jù),或者提供虛假資料的,由社會保險行政部門對其處以二千元以上二萬元以下的罰款。
第六十一條 各級人民政府、有關(guān)行政管理部門和社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員違反本條例,有下列行為之一的,上級機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)責(zé)令其改正,追回挪用流失款項;有違法所得的,沒收違法所得;對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)擅自增加或者減免應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費及其利息或者滯納金的;
(二)未按照規(guī)定將工傷保險費及其利息或者滯納金全部存入工傷保險基金專戶的;
(三)挪用工傷保險基金的;
(四)未按照規(guī)定核定各項工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)或者領(lǐng)取期限的;
(五)未按照規(guī)定上解工傷保險儲備金的。
第六十二條 社會保險行政部門工作人員有下列情形之一的,依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)無正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請,或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷職工的;
(二)未妥善保管申請工傷認(rèn)定的證據(jù)材料,致使有關(guān)證據(jù)滅失的;
(三)收受當(dāng)事人財物的。
第六十三條 從事勞動能力鑒定的組織或者個人有下列情形之一的,由社會保險行政部門責(zé)令改正,處二千元以上一萬元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)提供虛假鑒定意見的;
(二)提供虛假診斷證明的;
(三)收受當(dāng)事人財物的。
第八章 附 則
第六十四條 中央、省屬和軍隊駐穗單位工傷保險依法實行省本級統(tǒng)籌,工傷保險工作按照國家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第六十五條 勞動者達(dá)到法定退休年齡或者已經(jīng)依法享受基本養(yǎng)老保險待遇的,不適用本條例。
前款規(guī)定的勞動者受聘到用人單位工作期間,因工作原因受到人身傷害的,可以要求用人單位參照本條例規(guī)定的工傷保險待遇支付有關(guān)費用。雙方對損害賠償存在爭議的,可以依法通過民事訴訟方式解決。
第六十六條 本條例中下列用語的含義:
(一)本人工資,是指工傷職工在本單位因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前十二個月平均月繳費工資。本單位為工傷職工繳納工傷保險費不足十二個月的,以實際月數(shù)計算平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計算。
第一條 為公正及時處理勞動人事爭議(以下簡稱爭議),規(guī)范仲裁辦案程序,根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》(以下簡稱調(diào)解仲裁法)以及《中華人民共和國公務(wù)員法》(以下簡稱公務(wù)員法)、《事業(yè)單位人事管理條例》、《中國文職人員條例》和有關(guān)法律、法規(guī)、國務(wù)院有關(guān)規(guī)定,制定本規(guī)則。
第二條 本規(guī)則適用下列爭議的仲裁:
(一)企業(yè)、個體經(jīng)濟(jì)組織、民辦非企業(yè)單位等組織與勞動者之間,以及機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體與其建立勞動關(guān)系的勞動者之間,因確認(rèn)勞動關(guān)系,訂立、履行、變更、解除和終止勞動合同,工作時間、休息休假、社會保險、福利、培訓(xùn)以及勞動保護(hù),勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金等發(fā)生的爭議;
(二)實施公務(wù)員法的機(jī)關(guān)與聘任制公務(wù)員之間、參照公務(wù)員法管理的機(jī)關(guān)(單位)與聘任工作人員之間因履行聘任合同發(fā)生的爭議;
(三)事業(yè)單位與其建立人事關(guān)系的工作人員之間因終止人事關(guān)系以及履行聘用合同發(fā)生的爭議;
(四)社會團(tuán)體與其建立人事關(guān)系的工作人員之間因終止人事關(guān)系以及履行聘用合同發(fā)生的爭議;
(五)軍隊文職人員用人單位與聘用制文職人員之間因履行聘用合同發(fā)生的爭議;
(六)法律、法規(guī)規(guī)定由勞動人事爭議仲裁委員會(以下簡稱仲裁委員會)處理的其他爭議。
第三條 仲裁委員會處理爭議案件,應(yīng)當(dāng)遵循合法、公正的原則,先行調(diào)解,及時裁決。
第四條 仲裁委員會下設(shè)實體化的辦事機(jī)構(gòu),稱為勞動人事爭議仲裁院(以下簡稱仲裁院)。
第五條 勞動者一方在十人以上并有共同請求的爭議,或者因履行集體合同發(fā)生的勞動爭議,仲裁委員會應(yīng)當(dāng)優(yōu)先立案,優(yōu)先審理。
第二章 一般規(guī)定
第六條 發(fā)生爭議的用人單位未辦理營業(yè)執(zhí)照、被吊銷營業(yè)執(zhí)照、營業(yè)執(zhí)照到期繼續(xù)經(jīng)營、被責(zé)令關(guān)閉、被撤銷以及用人單位解散、歇業(yè),不能承擔(dān)相關(guān)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)將用人單位和其出資人、開辦單位或者主管部門作為共同當(dāng)事人。
第七條 勞動者與個人承包經(jīng)營者發(fā)生爭議,依法向仲裁委員會申請仲裁的,應(yīng)當(dāng)將發(fā)包的組織和個人承包經(jīng)營者作為共同當(dāng)事人。
第八條 勞動合同履行地為勞動者實際工作場所地,用人單位所在地為用人單位注冊、登記地或者主要辦事機(jī)構(gòu)所在地。用人單位未經(jīng)注冊、登記的,其出資人、開辦單位或者主管部門所在地為用人單位所在地。
雙方當(dāng)事人分別向勞動合同履行地和用人單位所在地的仲裁委員會申請仲裁的,由勞動合同履行地的仲裁委員會管轄。有多個勞動合同履行地的,由最先受理的仲裁委員會管轄。勞動合同履行地不明確的,由用人單位所在地的仲裁委員會管轄。
案件受理后,勞動合同履行地或者用人單位所在地發(fā)生變化的,不改變爭議仲裁的管轄。
第九條 仲裁委員會發(fā)現(xiàn)已受理案件不屬于其管轄范圍的,應(yīng)當(dāng)移送至有管轄權(quán)的仲裁委員會,并書面通知當(dāng)事人。
對上述移送案件,受移送的仲裁委員會應(yīng)當(dāng)依法受理。受移送的仲裁委員會認(rèn)為移送的案件按照規(guī)定不屬于其管轄,或者仲裁委員會之間因管轄爭議協(xié)商不成的,應(yīng)當(dāng)報請共同的上一級仲裁委員會主管部門指定管轄。
第十條 當(dāng)事人提出管轄異議的,應(yīng)當(dāng)在答辯期滿前書面提出。仲裁委員會應(yīng)當(dāng)審查當(dāng)事人提出的管轄異議,異議成立的,將案件移送至有管轄權(quán)的仲裁委員會并書面通知當(dāng)事人;異議不成立的,應(yīng)當(dāng)書面決定駁回。
當(dāng)事人逾期提出的,不影響仲裁程序的進(jìn)行。
第十一條 當(dāng)事人申請回避,應(yīng)當(dāng)在案件開庭審理前提出,并說明理由。回避事由在案件開庭審理后知曉的,也可以在庭審辯論終結(jié)前提出。
當(dāng)事人在庭審辯論終結(jié)后提出回避申請的,不影響仲裁程序的進(jìn)行。
仲裁委員會應(yīng)當(dāng)在回避申請?zhí)岢龅娜諆?nèi),以口頭或者書面形式作出決定。以口頭形式作出的,應(yīng)當(dāng)記入筆錄。
第十二條 仲裁員、記錄人員是否回避,由仲裁委員會主任或者其委托的仲裁院負(fù)責(zé)人決定。仲裁委員會主任擔(dān)任案件仲裁員是否回避,由仲裁委員會決定。
在回避決定作出前,被申請回避的人員應(yīng)當(dāng)暫停參與該案處理,但因案件需要采取緊急措施的除外。
第十三條 當(dāng)事人對自己提出的主張有責(zé)任提供證據(jù)。與爭議事項有關(guān)的證據(jù)屬于用人單位掌握管理的,用人單位應(yīng)當(dāng)提供;用人單位不提供的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利后果。
第十四條 法律沒有具體規(guī)定、按照本規(guī)則第十三條規(guī)定無法確定舉證責(zé)任承擔(dān)的,仲裁庭可以根據(jù)公平原則和誠實信用原則,綜合當(dāng)事人舉證能力等因素確定舉證責(zé)任的承擔(dān)。
第十五條 承擔(dān)舉證責(zé)任的當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在仲裁委員會指定的期限內(nèi)提供有關(guān)證據(jù)。當(dāng)事人在該期限內(nèi)提供證據(jù)確有困難的,可以向仲裁委員會申請延長期限,仲裁委員會根據(jù)當(dāng)事人的申請適當(dāng)延長。當(dāng)事人逾期提供證據(jù)的,仲裁委員會應(yīng)當(dāng)責(zé)令其說明理由;拒不說明理由或者理由不成立的,仲裁委員會可以根據(jù)不同情形不予采納該證據(jù),或者采納該證據(jù)但予以訓(xùn)誡。
第十六條 當(dāng)事人因客觀原因不能自行收集的證據(jù),仲裁委員會可以根據(jù)當(dāng)事人的申請,參照民事訴訟有關(guān)規(guī)定予以收集;仲裁委員會認(rèn)為有必要的,也可以決定參照民事訴訟有關(guān)規(guī)定予以收集。
第十七條 仲裁委員會依法調(diào)查取證時,有關(guān)單位和個人應(yīng)當(dāng)協(xié)助配合。
仲裁委員會調(diào)查取證時,不得少于兩人,并應(yīng)當(dāng)向被調(diào)查對象出示工作證件和仲裁委員會出具的介紹信。
第十八條 爭議處理中涉及證據(jù)形式、證據(jù)提交、證據(jù)交換、證據(jù)質(zhì)證、證據(jù)認(rèn)定等事項,本規(guī)則未規(guī)定的,可以參照民事訴訟證據(jù)規(guī)則的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十九條 仲裁期間包括法定期間和仲裁委員會指定期間。
仲裁期間的計算,本規(guī)則未規(guī)定的,仲裁委員會可以參照民事訴訟關(guān)于期間計算的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十條 仲裁委員會送達(dá)仲裁文書必須有送達(dá)回證,由受送達(dá)人在送達(dá)回證上記明收到日期,并簽名或者蓋章。受送達(dá)人在送達(dá)回證上的簽收日期為送達(dá)日期。
因企業(yè)停業(yè)等原因?qū)е聼o法送達(dá)且勞動者一方在十人以上的,或者受送達(dá)人拒絕簽收仲裁文書的,通過在受送達(dá)人住所留置、張貼仲裁文書,并采用拍照、錄像等方式記錄的,自留置、張貼之日起經(jīng)過三日即視為送達(dá),不受本條第一款的限制。
仲裁文書的送達(dá)方式,本規(guī)則未規(guī)定的,仲裁委員會可以參照民事訴訟關(guān)于送達(dá)方式的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十一條 案件處理終結(jié)后,仲裁委員會應(yīng)當(dāng)將處理過程中形成的全部材料立卷歸檔。
第二十二條 仲裁案卷分正卷和副卷裝訂。
正卷包括:仲裁申請書、受理(不予受理)通知書、答辯書、當(dāng)事人及其他仲裁參加人的身份證明材料、授權(quán)委托書、調(diào)查證據(jù)、勘驗筆錄、當(dāng)事人提供的證據(jù)材料、委托鑒定材料、開庭通知、庭審筆錄、延期通知書、撤回仲裁申請書、調(diào)解書、裁決書、決定書、案件移送函、送達(dá)回證等。
副卷包括:立案審批表、延期審理審批表、中止審理審批表、調(diào)查提綱、閱卷筆錄、會議筆錄、評議記錄、結(jié)案審批表等。
第二十三條 仲裁委員會應(yīng)當(dāng)建立案卷查閱制度。對案卷正卷材料,應(yīng)當(dāng)允許當(dāng)事人及其人依法查閱、復(fù)制。
第二十四條 仲裁裁決結(jié)案的案卷,保存期不少于十年;仲裁調(diào)解和其他方式結(jié)案的案卷,保存期不少于五年;國家另有規(guī)定的,從其規(guī)定。
保存期滿后的案卷,應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)檔案管理的規(guī)定處理。
第二十五條 在仲裁活動中涉及國家秘密或者軍事秘密的,按照國家或者軍隊有關(guān)保密規(guī)定執(zhí)行。
當(dāng)事人協(xié)議不公開或者涉及商業(yè)秘密和個人隱私的,經(jīng)相關(guān)當(dāng)事人書面申請,仲裁委員會應(yīng)當(dāng)不公開審理。
第三章 仲裁程序
第一節(jié) 申請和受理
第二十六條 本規(guī)則第二條第(一)、(三)、(四)、(五)項規(guī)定的爭議,申請仲裁的時效期間為一年。仲裁時效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計算。
本規(guī)則第二條第(二)項規(guī)定的爭議,申請仲裁的時效期間適用公務(wù)員法有關(guān)規(guī)定。
勞動人事關(guān)系存續(xù)期間因拖欠勞動報酬發(fā)生爭議的,勞動者申請仲裁不受本條第一款規(guī)定的仲裁時效期間的限制;但是,勞動人事關(guān)系終止的,應(yīng)當(dāng)自勞動人事關(guān)系終止之日起一年內(nèi)提出。
第二十七條 在申請仲裁的時效期間內(nèi),有下列情形之一的,仲裁時效中斷:
(一)一方當(dāng)事人通過協(xié)商、申請調(diào)解等方式向?qū)Ψ疆?dāng)事人主張權(quán)利的;
(二)一方當(dāng)事人通過向有關(guān)部門投訴,向仲裁委員會申請仲裁,向人民法院起訴或者申請支付令等方式請求權(quán)利救濟(jì)的;
(三)對方當(dāng)事人同意履行義務(wù)的。
從中斷時起,仲裁時效期間重新計算。
第二十八條 因不可抗力,或者有無民事行為能力或者限制民事行為能力勞動者的法定人未確定等其他正當(dāng)理由,當(dāng)事人不能在規(guī)定的仲裁時效期間申請仲裁的,仲裁時效中止。從中止時效的原因消除之日起,仲裁時效期間繼續(xù)計算。
第二十九條 申請人申請仲裁應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請,并按照被申請人人數(shù)提交副本。
仲裁申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項:
(一)勞動者的姓名、性別、出生日期、身份證件號碼、住所、通訊地址和聯(lián)系電話,用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯(lián)系電話和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);
(二)仲裁請求和所根據(jù)的事實、理由;
(三)證據(jù)和證據(jù)來源,證人姓名和住所。
書寫仲裁申請確有困難的,可以口頭申請,由仲裁委員會記入筆錄,經(jīng)申請人簽名、蓋章或者捺印確認(rèn)。
對于仲裁申請書不規(guī)范或者材料不齊備的,仲裁委員會應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者在五日內(nèi)一次性告知申請人需要補(bǔ)正的全部材料。
仲裁委員會收取當(dāng)事人提交的材料應(yīng)當(dāng)出具收件回執(zhí)。
第三十條 仲裁委員會對符合下列條件的仲裁申請應(yīng)當(dāng)予以受理,并在收到仲裁申請之日起五日內(nèi)向申請人出具受理通知書:
(一)屬于本規(guī)則第二條規(guī)定的爭議范圍;
(二)有明確的仲裁請求和事實理由;
(三)申請人是與本案有直接利害關(guān)系的自然人、法人或者其他組織,有明確的被申請人;
(四)屬于本仲裁委員會管轄范圍。
第三十一條 對不符合本規(guī)則第三十條第(一)、(二)、(三)項規(guī)定之一的仲裁申請,仲裁委員會不予受理,并在收到仲裁申請之日起五日內(nèi)向申請人出具不予受理通知書;對不符合本規(guī)則第三十條第(四)項規(guī)定的仲裁申請,仲裁委員會應(yīng)當(dāng)在收到仲裁申請之日起五日內(nèi),向申請人作出書面說明并告知申請人向有管轄權(quán)的仲裁委員會申請仲裁。
對仲裁委員會逾期未作出決定或者決定不予受理的,申請人可以就該爭議事項向人民法院提起訴訟。
第三十二條 仲裁委員會受理案件后,發(fā)現(xiàn)不應(yīng)當(dāng)受理的,除本規(guī)則第九條規(guī)定外,應(yīng)當(dāng)撤銷案件,并自決定撤銷案件后五日內(nèi),以決定書的形式通知當(dāng)事人。
第三十三條 仲裁委員會受理仲裁申請后,應(yīng)當(dāng)在五日內(nèi)將仲裁申請書副本送達(dá)被申請人。
被申請人收到仲裁申請書副本后,應(yīng)當(dāng)在十日內(nèi)向仲裁委員會提交答辯書。仲裁委員會收到答辯書后,應(yīng)當(dāng)在五日內(nèi)將答辯書副本送達(dá)申請人。被申請人逾期未提交答辯書的,不影響仲裁程序的進(jìn)行。
第三十四條 符合下列情形之一,申請人基于同一事實、理由和仲裁請求又申請仲裁的,仲裁委員會不予受理:
(一)仲裁委員會已經(jīng)依法出具不予受理通知書的;
(二)案件已在仲裁、訴訟過程中或者調(diào)解書、裁決書、判決書已經(jīng)發(fā)生法律效力的。
第三十五條 仲裁處理結(jié)果作出前,申請人可以自行撤回仲裁申請。申請人再次申請仲裁的,仲裁委員會應(yīng)當(dāng)受理。
第三十六條 被申請人可以在答辯期間提出反申請,仲裁委員會應(yīng)當(dāng)自收到被申請人反申請之日起五日內(nèi)決定是否受理并通知被申請人。
決定受理的,仲裁委員會可以將反申請和申請合并處理。
反申請應(yīng)當(dāng)另行申請仲裁的,仲裁委員會應(yīng)當(dāng)書面告知被申請人另行申請仲裁;反申請不屬于本規(guī)則規(guī)定應(yīng)當(dāng)受理的,仲裁委員會應(yīng)當(dāng)向被申請人出具不予受理通知書。
被申請人答辯期滿后對申請人提出反申請的,應(yīng)當(dāng)另行申請仲裁。
第二節(jié) 開庭和裁決
第三十七條 仲裁委員會應(yīng)當(dāng)在受理仲裁申請之日起五日內(nèi)組成仲裁庭并將仲裁庭的組成情況書面通知當(dāng)事人。
第三十八條 仲裁庭應(yīng)當(dāng)在開庭五日前,將開庭日期、地點書面通知雙方當(dāng)事人。當(dāng)事人有正當(dāng)理由的,可以在開庭三日前請求延期開庭。是否延期,由仲裁委員會根據(jù)實際情況決定。
第三十九條 申請人收到書面開庭通知,無正當(dāng)理由拒不到庭或者未經(jīng)仲裁庭同意中途退庭的,可以按撤回仲裁申請?zhí)幚?申請人重新申請仲裁的,仲裁委員會不予受理。被申請人收到書面開庭通知,無正當(dāng)理由拒不到庭或者未經(jīng)仲裁庭同意中途退庭的,仲裁庭可以繼續(xù)開庭審理,并缺席裁決。
第四十條 當(dāng)事人申請鑒定的,鑒定費由申請鑒定方先行墊付,案件處理終結(jié)后,由鑒定結(jié)果對其不利方負(fù)擔(dān)。鑒定結(jié)果不明確的,由申請鑒定方負(fù)擔(dān)。
第四十一條 開庭審理前,記錄人員應(yīng)當(dāng)查明當(dāng)事人和其他仲裁參與人是否到庭,宣布仲裁庭紀(jì)律。
開庭審理時,由仲裁員宣布開庭、案由和仲裁員、記錄人員名單,核對當(dāng)事人,告知當(dāng)事人有關(guān)的權(quán)利義務(wù),詢問當(dāng)事人是否提出回避申請。
開庭審理中,仲裁員應(yīng)當(dāng)聽取申請人的陳述和被申請人的答辯,主持庭審調(diào)查、質(zhì)證和辯論、征詢當(dāng)事人最后意見,并進(jìn)行調(diào)解。
第四十二條 仲裁庭應(yīng)當(dāng)將開庭情況記入筆錄。當(dāng)事人或者其他仲裁參與人認(rèn)為對自己陳述的記錄有遺漏或者差錯的,有權(quán)當(dāng)庭申請補(bǔ)正。仲裁庭認(rèn)為申請無理由或者無必要的,可以不予補(bǔ)正,但是應(yīng)當(dāng)記錄該申請。
仲裁員、記錄人員、當(dāng)事人和其他仲裁參與人應(yīng)當(dāng)在庭審筆錄上簽名或者蓋章。當(dāng)事人或者其他仲裁參與人拒絕在庭審筆錄上簽名或者蓋章的,仲裁庭應(yīng)當(dāng)記明情況附卷。
第四十三條 仲裁參與人和其他人應(yīng)當(dāng)遵守仲裁庭紀(jì)律,不得有下列行為:
(一)未經(jīng)準(zhǔn)許進(jìn)行錄音、錄像、攝影;
(二)未經(jīng)準(zhǔn)許以移動通信等方式現(xiàn)場傳播庭審活動;
(三)其他擾亂仲裁庭秩序、妨害審理活動進(jìn)行的行為。
仲裁參與人或者其他人有前款規(guī)定的情形之一的,仲裁庭可以訓(xùn)誡、責(zé)令退出仲裁庭,也可以暫扣進(jìn)行錄音、錄像、攝影、傳播庭審活動的器材,并責(zé)令其刪除有關(guān)內(nèi)容。拒不刪除的,可以采取必要手段強(qiáng)制刪除,并將上述事實記入庭審筆錄。
第四十四條 申請人在舉證期限屆滿前可以提出增加或者變更仲裁請求;仲裁庭對申請人增加或者變更的仲裁請求審查后認(rèn)為應(yīng)當(dāng)受理的,應(yīng)當(dāng)通知被申請人并給予答辯期,被申請人明確表示放棄答辯期的除外。
申請人在舉證期限屆滿后提出增加或者變更仲裁請求的,應(yīng)當(dāng)另行申請仲裁。
第四十五條 仲裁庭裁決案件,應(yīng)當(dāng)自仲裁委員會受理仲裁申請之日起四十五日內(nèi)結(jié)束。案情復(fù)雜需要延期的,經(jīng)仲裁委員會主任或者其委托的仲裁院負(fù)責(zé)人書面批準(zhǔn),可以延期并書面通知當(dāng)事人,但延長期限不得超過十五日。
第四十六條 有下列情形的,仲裁期限按照下列規(guī)定計算:
(一)仲裁庭追加當(dāng)事人或者第三人的,仲裁期限從決定追加之日起重新計算;
(二)申請人需要補(bǔ)正材料的,仲裁委員會收到仲裁申請的時間從材料補(bǔ)正之日起重新計算;
(三)增加、變更仲裁請求的,仲裁期限從受理增加、變更仲裁請求之日起重新計算;
(四)仲裁申請和反申請合并處理的,仲裁期限從受理反申請之日起重新計算;
(五)案件移送管轄的,仲裁期限從接受移送之日起重新計算;
(六)中止審理期間、公告送達(dá)期間不計入仲裁期限內(nèi);
(七)法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)另行計算的其他情形。
第四十七條 有下列情形之一的,經(jīng)仲裁委員會主任或者其委托的仲裁院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以中止案件審理,并書面通知當(dāng)事人:
(一)勞動者一方當(dāng)事人死亡,需要等待繼承人表明是否參加仲裁的;
(二)勞動者一方當(dāng)事人喪失民事行為能力,尚未確定法定人參加仲裁的;
(三)用人單位終止,尚未確定權(quán)利義務(wù)承繼者的;
(四)一方當(dāng)事人因不可抗拒的事由,不能參加仲裁的;
(五)案件審理需要以其他案件的審理結(jié)果為依據(jù),且其他案件尚未審結(jié)的;
(六)案件處理需要等待工傷認(rèn)定、傷殘等級鑒定以及其他鑒定結(jié)論的;
(七)其他應(yīng)當(dāng)中止仲裁審理的情形。
中止審理的情形消除后,仲裁庭應(yīng)當(dāng)恢復(fù)審理。
第四十八條 當(dāng)事人因仲裁庭逾期未作出仲裁裁決而向人民法院提起訴訟并立案受理的,仲裁委員會應(yīng)當(dāng)決定該案件終止審理;當(dāng)事人未就該爭議事項向人民法院提起訴訟的,仲裁委員會應(yīng)當(dāng)繼續(xù)處理。
第四十九條 仲裁庭裁決案件時,其中一部分事實已經(jīng)清楚的,可以就該部分先行裁決。當(dāng)事人對先行裁決不服的,可以按照調(diào)解仲裁法有關(guān)規(guī)定處理。
第五十條 仲裁庭裁決案件時,申請人根據(jù)調(diào)解仲裁法第四十七條第(一)項規(guī)定,追索勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金,如果仲裁裁決涉及數(shù)項,對單項裁決數(shù)額不超過當(dāng)?shù)卦伦畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)十二個月金額的事項,應(yīng)當(dāng)適用終局裁決。
前款經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償包括《中華人民共和國勞動合同法》(以下簡稱勞動合同法)規(guī)定的競業(yè)限制期限內(nèi)給予的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、解除或者終止勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?賠償金包括勞動合同法規(guī)定的未簽訂書面勞動合同第二倍工資、違法約定試用期的賠償金、違法解除或者終止勞動合同的賠償金等。
根據(jù)調(diào)解仲裁法第四十七條第(二)項的規(guī)定,因執(zhí)行國家的勞動標(biāo)準(zhǔn)在工作時間、休息休假、社會保險等方面發(fā)生的爭議,應(yīng)當(dāng)適用終局裁決。
仲裁庭裁決案件時,裁決內(nèi)容同時涉及終局裁決和非終局裁決的,應(yīng)當(dāng)分別制作裁決書,并告知當(dāng)事人相應(yīng)的救濟(jì)權(quán)利。
第五十一條 仲裁庭對追索勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金的案件,根據(jù)當(dāng)事人的申請,可以裁決先予執(zhí)行,移送人民法院執(zhí)行。
仲裁庭裁決先予執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)符合下列條件:
(一)當(dāng)事人之間權(quán)利義務(wù)關(guān)系明確;
(二)不先予執(zhí)行將嚴(yán)重影響申請人的生活。
勞動者申請先予執(zhí)行的,可以不提供擔(dān)保。
第五十二條 裁決應(yīng)當(dāng)按照多數(shù)仲裁員的意見作出,少數(shù)仲裁員的不同意見應(yīng)當(dāng)記入筆錄。仲裁庭不能形成多數(shù)意見時,裁決應(yīng)當(dāng)按照首席仲裁員的意見作出。
第五十三條 裁決書應(yīng)當(dāng)載明仲裁請求、爭議事實、裁決理由、裁決結(jié)果、當(dāng)事人權(quán)利和裁決日期。裁決書由仲裁員簽名,加蓋仲裁委員會印章。對裁決持不同意見的仲裁員,可以簽名,也可以不簽名。
第五十四條 對裁決書中的文字、計算錯誤或者仲裁庭已經(jīng)裁決但在裁決書中遺漏的事項,仲裁庭應(yīng)當(dāng)及時制作決定書予以補(bǔ)正并送達(dá)當(dāng)事人。
第五十五條 當(dāng)事人對裁決不服向人民法院提起訴訟的,按照調(diào)解仲裁法有關(guān)規(guī)定處理。
第三節(jié) 簡易處理
第五十六條 爭議案件符合下列情形之一的,可以簡易處理:
(一)事實清楚、權(quán)利義務(wù)關(guān)系明確、爭議不大的;
(二)標(biāo)的額不超過本省、自治區(qū)、直轄市上年度職工年平均工資的;
(三)雙方當(dāng)事人同意簡易處理的。
仲裁委員會決定簡易處理的,可以指定一名仲裁員獨任仲裁,并應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人。
第五十七條 爭議案件有下列情形之一的,不得簡易處理:
(一)涉及國家利益、社會公共利益的;
(二)有重大社會影響的;
(三)被申請人下落不明的;
(四)仲裁委員會認(rèn)為不宜簡易處理的。
第五十八條 簡易處理的案件,經(jīng)與被申請人協(xié)商同意,仲裁庭可以縮短或者取消答辯期。
第五十九條 簡易處理的案件,仲裁庭可以用電話、短信、傳真、電子郵件等簡便方式送達(dá)仲裁文書,但送達(dá)調(diào)解書、裁決書除外。
以簡便方式送達(dá)的開庭通知,未經(jīng)當(dāng)事人確認(rèn)或者沒有其他證據(jù)證明當(dāng)事人已經(jīng)收到的,仲裁庭不得按撤回仲裁申請?zhí)幚砘蛘呷毕脹Q。
第六十條 簡易處理的案件,仲裁庭可以根據(jù)案件情況確定舉證期限、開庭日期、審理程序、文書制作等事項,但應(yīng)當(dāng)保障當(dāng)事人陳述意見的權(quán)利。
第六十一條 仲裁庭在審理過程中,發(fā)現(xiàn)案件不宜簡易處理的,應(yīng)當(dāng)在仲裁期限屆滿前決定轉(zhuǎn)為按照一般程序處理,并告知當(dāng)事人。
案件轉(zhuǎn)為按照一般程序處理的,仲裁期限自仲裁委員會受理仲裁申請之日起計算,雙方當(dāng)事人已經(jīng)確認(rèn)的事實,可以不再進(jìn)行舉證、質(zhì)證。
第四節(jié) 集體勞動人事爭議處理
第六十二條 處理勞動者一方在十人以上并有共同請求的爭議案件,或者因履行集體合同發(fā)生的勞動爭議案件,適用本節(jié)規(guī)定。
符合本規(guī)則第五十六條第一款規(guī)定情形之一的集體勞動人事爭議案件,可以簡易處理,不受本節(jié)規(guī)定的限制。
第六十三條 發(fā)生勞動者一方在十人以上并有共同請求的爭議的,勞動者可以推舉三至五名代表參加仲裁活動。代表人參加仲裁的行為對其所代表的當(dāng)事人發(fā)生效力,但代表人變更、放棄仲裁請求或者承認(rèn)對方當(dāng)事人的仲裁請求,進(jìn)行和解,必須經(jīng)被代表的當(dāng)事人同意。
因履行集體合同發(fā)生的勞動爭議,經(jīng)協(xié)商解決不成的,工會可以依法申請仲裁;尚未建立工會的,由上級工會指導(dǎo)勞動者推舉產(chǎn)生的代表依法申請仲裁。
第六十四條 仲裁委員會應(yīng)當(dāng)自收到當(dāng)事人集體勞動人事爭議仲裁申請之日起五日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。決定受理的,應(yīng)當(dāng)自受理之日起五日內(nèi)將仲裁庭組成人員、答辯期限、舉證期限、開庭日期和地點等事項一次性通知當(dāng)事人。
第六十五條 仲裁委員會處理集體勞動人事爭議案件,應(yīng)當(dāng)由三名仲裁員組成仲裁庭,設(shè)首席仲裁員。
仲裁委員會處理因履行集體合同發(fā)生的勞動爭議,應(yīng)當(dāng)按照三方原則組成仲裁庭處理。
第六十六條 仲裁庭處理集體勞動人事爭議,開庭前應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)當(dāng)事人自行協(xié)商,或者先行調(diào)解。
仲裁庭處理集體勞動人事爭議案件,可以邀請法律工作者、律師、專家學(xué)者等第三方共同參與調(diào)解。
協(xié)商或者調(diào)解未能達(dá)成協(xié)議的,仲裁庭應(yīng)當(dāng)及時裁決。
第六十七條 仲裁庭開庭場所可以設(shè)在發(fā)生爭議的用人單位或者其他便于及時處理爭議的地點。
第四章 調(diào)解程序
第一節(jié) 仲裁調(diào)解
第六十八條 仲裁委員會處理爭議案件,應(yīng)當(dāng)堅持調(diào)解優(yōu)先,引導(dǎo)當(dāng)事人通過協(xié)商、調(diào)解方式解決爭議,給予必要的法律釋明以及風(fēng)險提示。
第六十九條 對未經(jīng)調(diào)解、當(dāng)事人直接申請仲裁的爭議,仲裁委員會可以向當(dāng)事人發(fā)出調(diào)解建議書,引導(dǎo)其到調(diào)解組織進(jìn)行調(diào)解。當(dāng)事人同意先行調(diào)解的,應(yīng)當(dāng)暫緩受理;當(dāng)事人不同意先行調(diào)解的,應(yīng)當(dāng)依法受理。
第七十條 開庭之前,經(jīng)雙方當(dāng)事人同意,仲裁庭可以委托調(diào)解組織或者其他具有調(diào)解能力的組織、個人進(jìn)行調(diào)解。
自當(dāng)事人同意之日起十日內(nèi)未達(dá)成調(diào)解協(xié)議的,應(yīng)當(dāng)開庭審理。
第七十一條 仲裁庭審理爭議案件時,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)解。必要時可以邀請有關(guān)單位、組織或者個人參與調(diào)解。
第七十二條 仲裁調(diào)解達(dá)成協(xié)議的,仲裁庭應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解書。
調(diào)解書應(yīng)當(dāng)寫明仲裁請求和當(dāng)事人協(xié)議的結(jié)果。調(diào)解書由仲裁員簽名,加蓋仲裁委員會印章,送達(dá)雙方當(dāng)事人。調(diào)解書經(jīng)雙方當(dāng)事人簽收后,發(fā)生法律效力。
調(diào)解不成或者調(diào)解書送達(dá)前,一方當(dāng)事人反悔的,仲裁庭應(yīng)當(dāng)及時作出裁決。
第七十三條 當(dāng)事人就部分仲裁請求達(dá)成調(diào)解協(xié)議的,仲裁庭可以就該部分先行出具調(diào)解書。
第二節(jié) 調(diào)解協(xié)議的仲裁審查
第七十四條 經(jīng)調(diào)解組織調(diào)解達(dá)成調(diào)解協(xié)議的,雙方當(dāng)事人可以自調(diào)解協(xié)議生效之日起十五日內(nèi),共同向有管轄權(quán)的仲裁委員會提出仲裁審查申請。
當(dāng)事人申請審查調(diào)解協(xié)議,應(yīng)當(dāng)向仲裁委員會提交仲裁審查申請書、調(diào)解協(xié)議和身份證明、資格證明以及其他與調(diào)解協(xié)議相關(guān)的證明材料,并提供雙方當(dāng)事人的送達(dá)地址、電話號碼等聯(lián)系方式。
第七十五條 仲裁委員會收到當(dāng)事人仲裁審查申請,應(yīng)當(dāng)及時決定是否受理。決定受理的,應(yīng)當(dāng)出具受理通知書。
有下列情形之一的,仲裁委員會不予受理:
(一)不屬于仲裁委員會受理爭議范圍的;
(二)不屬于本仲裁委員會管轄的;
(三)超出規(guī)定的仲裁審查申請期間的;
(四)確認(rèn)勞動關(guān)系的;
(五)調(diào)解協(xié)議已經(jīng)人民法院司法確認(rèn)的。
第七十六條 仲裁委員會審查調(diào)解協(xié)議,應(yīng)當(dāng)自受理仲裁審查申請之日起五日內(nèi)結(jié)束。因特殊情況需要延期的,經(jīng)仲裁委員會主任或者其委托的仲裁院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以延長五日。
調(diào)解書送達(dá)前,一方或者雙方當(dāng)事人撤回仲裁審查申請的,仲裁委員會應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)許。
第七十七條 仲裁委員會受理仲裁審查申請后,應(yīng)當(dāng)指定仲裁員對調(diào)解協(xié)議進(jìn)行審查。
仲裁委員會經(jīng)審查認(rèn)為調(diào)解協(xié)議的形式和內(nèi)容合法有效的,應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解書。調(diào)解書的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容相一致。調(diào)解書經(jīng)雙方當(dāng)事人簽收后,發(fā)生法律效力。
第七十八條 調(diào)解協(xié)議具有下列情形之一的,仲裁委員會不予制作調(diào)解書:
(一)違反法律、行政法規(guī)強(qiáng)制性規(guī)定的;
(二)損害國家利益、社會公共利益或者公民、法人、其他組織合法權(quán)益的;
(三)當(dāng)事人提供證據(jù)材料有弄虛作假嫌疑的;
(四)違反自愿原則的;
(五)內(nèi)容不明確的;
(六)其他不能制作調(diào)解書的情形。
仲裁委員會決定不予制作調(diào)解書的,應(yīng)當(dāng)書面通知當(dāng)事人。
第七十九條 當(dāng)事人撤回仲裁審查申請或者仲裁委員會決定不予制作調(diào)解書的,應(yīng)當(dāng)終止仲裁審查。