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2.醫(yī)藥認知模式創(chuàng)新與中醫(yī)學發(fā)展
3.氣候因素對中醫(yī)學形成和發(fā)展的影響
4.師承教育在中醫(yī)學發(fā)展中的作用探討
5.論中西醫(yī)學的差異與中醫(yī)學的發(fā)展
6.中醫(yī)學在當展的思考
7.淺談中醫(yī)學中的全科醫(yī)學觀念
8.病機的主體地位及其構(gòu)建過程是中醫(yī)學的核心內(nèi)涵
9.創(chuàng)新辨證論治 發(fā)展現(xiàn)代中醫(yī)學——對現(xiàn)代中醫(yī)學辨證論治體系的再思考
10.實施中醫(yī)學專業(yè)認證 推動專業(yè)建設(shè)與發(fā)展
11.中醫(yī)學相關(guān)的道、陰陽、五行學說的共性、進步和局限淺析
12.生存·發(fā)展·創(chuàng)新——對20世紀中醫(yī)學發(fā)展道路的反思
13.西醫(yī)院校護理專業(yè)《中醫(yī)學》教學探討
14.轉(zhuǎn)化醫(yī)學在中醫(yī)學的應用探討
15.論中醫(yī)學的優(yōu)勢與特色
16.情景教學在中醫(yī)學教學中的應用效果
17.中醫(yī)學與取象比類
18.中醫(yī)學理論體系的形成與發(fā)展 優(yōu)先出
19.試論中醫(yī)學的構(gòu)建與發(fā)展
20.中醫(yī)學的科學性與現(xiàn)代化
21.循證醫(yī)學時代中醫(yī)學如何發(fā)展
22.關(guān)于中醫(yī)學的幾點哲學思考——兼與西醫(yī)學比較
23.明代中醫(yī)學發(fā)展的社會文化背景概述
24.中醫(yī)學證候量化診斷研究現(xiàn)狀與思考
25.“體質(zhì)”是系統(tǒng)生物學與中醫(yī)學的最佳結(jié)合點
26.從中醫(yī)學傳統(tǒng)的文化特點探討中醫(yī)教育模式
27.PBL教學法在中醫(yī)學基礎(chǔ)課程教學中的應用效果 優(yōu)
28.論中醫(yī)學的生態(tài)化建構(gòu)原理
29.建立符合中醫(yī)學自身發(fā)展規(guī)律的臨床療效評價體系
30.論中醫(yī)學的文化內(nèi)涵及其價值
31.對中醫(yī)學專業(yè)認證實踐的認識與體會
32.轉(zhuǎn)化中醫(yī)學:一種溝通中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床的研究策略
33.科學基金促進我國中醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展——近10年國家自然科學基金資助中醫(yī)學項目統(tǒng)計分析
34.淺談中醫(yī)學對衰老的認識
35.試論中醫(yī)學的科學性與當前學科地位
36.論中醫(yī)學的思維方式
37.中醫(yī)學視角下城市物質(zhì)空間的生命要素探析
38.探索中醫(yī)復雜性之路——淺談邏輯思維與非邏輯思維在中醫(yī)學發(fā)展中的作用
39.考探中醫(yī)學導引術(shù)的歷史內(nèi)容與現(xiàn)代進展
40.中醫(yī)學基礎(chǔ)理論的繼承和創(chuàng)新思路
41.交融滲透 相得益彰——論中醫(yī)學與中國傳統(tǒng)文化的互動關(guān)系
42.關(guān)于中醫(yī)學學科建設(shè)的醫(yī)史學思考
43.中醫(yī)學“卓越醫(yī)生”勝任力特征模型的構(gòu)建
44.中醫(yī)學的科學定位
45.中醫(yī)學教育開展PBL教學之短長
46.重構(gòu)中醫(yī)學理論體系——中醫(yī)學、四次浪潮的先導工程
47.初議中醫(yī)學是復雜性科學——中醫(yī)標準化預備研究之二
48.中醫(yī)學的學科屬性與其現(xiàn)代化芻議
49.再論中醫(yī)學的雙重屬性
50.從中醫(yī)思維方式探討中醫(yī)學的發(fā)展
51.論模糊數(shù)學與中醫(yī)學
52.復雜網(wǎng)絡(luò)理論及其在中醫(yī)學研究中的應用
53.我國中醫(yī)學期刊引用網(wǎng)絡(luò)分析——基于CMSCI(2004-2012)年度數(shù)據(jù)
54.中醫(yī)學的特點、特色和優(yōu)勢
55.中醫(yī)學為何要現(xiàn)代化——中醫(yī)學現(xiàn)代化再拷問
56.中醫(yī)學與復雜性科學
57.試論中醫(yī)學與中國傳統(tǒng)文化的關(guān)系
58.客觀唯心思辨是中醫(yī)學理論體系的基石——重新認識中醫(yī)學的“陰陽五行”
59.從地方性知識的視域看中醫(yī)學
60.瑜伽與中醫(yī)學探究
61.學科交叉研究領(lǐng)域知識源流可視化分析——以我國中醫(yī)學學科交叉領(lǐng)域為例
62.中醫(yī)學的科學定位——科學、哲學、人、中醫(yī)、名實
63.Medline發(fā)表中醫(yī)學相關(guān)論文的趨勢分析
64.量子中醫(yī)學、中醫(yī)學、西醫(yī)學的異同
65.調(diào)治亞健康狀態(tài)是中醫(yī)學在21世紀對人類的新貢獻
66.紅外熱成像技術(shù)在中醫(yī)學的研究現(xiàn)狀及展望
67.中醫(yī)學理論體系框架結(jié)構(gòu)之研討
68.人文屬性是中醫(yī)學的最大特色
69.取象比類——中醫(yī)學隱喻形成的過程與方法
70.專業(yè)興趣與培養(yǎng)潛質(zhì)在自主招生中的意義研究——以中醫(yī)學專業(yè)為例
71.中醫(yī)學現(xiàn)代傳承的戰(zhàn)略思考和建議
72.中醫(yī)學:健康時代及其頂層設(shè)計
73.論中醫(yī)學是人文科學與自然科學的完美統(tǒng)一
74.我國中醫(yī)學學科交叉領(lǐng)域研究熱點可視化分析
75.論中醫(yī)學、中醫(yī)文化與中國傳統(tǒng)文化的關(guān)系
76.基于CSCD統(tǒng)計的2015年中醫(yī)學研究述評
77.發(fā)展中醫(yī)學的戰(zhàn)略思路
78.本刊對論文中醫(yī)學倫理學及知情同意的說明
79.淺談醫(yī)學論文中醫(yī)學名詞的規(guī)范用法
80.中醫(yī)學學術(shù)爭鳴論文的審讀與修改
81.醫(yī)學科技論文中醫(yī)學名詞的統(tǒng)一及用語規(guī)范
82.護理論文中醫(yī)學名詞的規(guī)范使用
83.談中醫(yī)學研究生教學改革之思路——我校十年來中醫(yī)內(nèi)科學研究生學位論文分析與思考
84.醫(yī)學論文中醫(yī)學名詞的規(guī)范使用
85.探討病案專業(yè)論文中醫(yī)學名詞的規(guī)范應用
86.中醫(yī)學研究生學位論文全過程管理機制的運行探索
87.談中醫(yī)學論文中關(guān)于引用古代文獻記載問題
88.探討病案專業(yè)論文中醫(yī)學名詞的規(guī)范應用
89.重視醫(yī)學論文中醫(yī)學術(shù)語的規(guī)范化
90.中醫(yī)學五年制本科畢業(yè)論文指導體會
91.從管理干預談中醫(yī)學博士學位論文質(zhì)量評價
92.中醫(yī)學期刊論文語句字數(shù)分析
93.中醫(yī)學期刊論文作者數(shù)分析
94.中醫(yī)學博士學位論文質(zhì)量評價指標體系的構(gòu)建與實踐
95.中醫(yī)學專業(yè)研究生學位論文形成過程客觀影響因素的探討
96.中醫(yī)學博士學位論文質(zhì)量評價的管理干預研究
97.中醫(yī)學期刊臨床論文的審讀評價
引言作為論文的開場白，應以簡短的篇幅(一般不超過200字)介紹論文的寫作背景和目的，以及相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)前人所做的工作和研究的概況，說明該研究與前人工作的關(guān)系，目前研究的熱點、存在的問題及作者工作的意義，引出本文的主題給讀者以引導。引言也可點明本文的理論依據(jù)、實驗基礎(chǔ)和研究方法，簡單闡述其研究內(nèi)容；三言兩語預言該研究的結(jié)果、意義和前景，但不必展開討論。
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的序號按照在文中引用的先后次序標注，并在正文的引用處以上角碼加方括號形式標注。4、參考文獻
醫(yī)學專業(yè)認證對醫(yī)學教育的發(fā)展具有重要意義。一方面，是醫(yī)學院校生存和發(fā)展的需要。通過認證，對醫(yī)學院校教育進行全面地“診斷”，肯定成績，查找差距，從而明確醫(yī)學教育的改革方向，從而加強課程建設(shè)和師資隊伍的建設(shè)，以完善專業(yè)結(jié)構(gòu)，帶動學科整體水平的發(fā)展。另一方面，專業(yè)認證是醫(yī)學院校教育走向國際化、與國際接軌的必然趨勢。專業(yè)認證是國際通行的高等教育質(zhì)量互認的主要依據(jù)，只有能實現(xiàn)教育互認和人才的國際互認，才能更好地促進我國醫(yī)學教育進入國際醫(yī)學教育的發(fā)展平臺。
2醫(yī)學專業(yè)認證在我國的實施情況
為了提高我國醫(yī)學教育的質(zhì)量，提升我國醫(yī)學人才的競爭力，與國際醫(yī)學教育接軌，2002年教育部召開“醫(yī)學教育標準”國際研討會，學習和研究國際醫(yī)學教育標準，同時委托中國高等教育學會醫(yī)學教育專業(yè)委員會組建了“中國醫(yī)學教育質(zhì)量保證體系研究課題組”，課題組于2005年完成了《中國本科醫(yī)學教育標準———臨床醫(yī)學專業(yè)(試行)》的起草工作。2008年教育部衛(wèi)生部聯(lián)合頒布了《本科醫(yī)學教育標準———臨床醫(yī)學專業(yè)（試行）》，此標準成為我國醫(yī)學院校教育教學改革發(fā)展的主要評價標準。2008年教育部組建醫(yī)學教育認證機構(gòu)，成立了“醫(yī)學教育認證專家委員會”和臨床醫(yī)學專業(yè)認證工作委員會”，并開始進行臨床醫(yī)學專業(yè)認證的試點工作。2009年在《關(guān)于加強醫(yī)學教育工作提高醫(yī)學教育質(zhì)量的若干意見中》，明確提出要實施醫(yī)學教育認證，保證醫(yī)學教育教學質(zhì)量，建立政府、社會和學校有機結(jié)合的醫(yī)學教育質(zhì)量保證體系。目前有8所醫(yī)學院校開展了臨床醫(yī)學認證工作。
二桂林醫(yī)學院基礎(chǔ)醫(yī)學的教學及改革情況
桂林醫(yī)學院是地方性的以教學為主的教學型本科院校，2006年獲得教育部本科教學評估優(yōu)秀學校，基礎(chǔ)醫(yī)學院承擔全校所有專業(yè)的基礎(chǔ)課程，教學以及教學改革有著良好的基礎(chǔ)。目前承擔國家級自然科學基金項目13項，省廳級教研、科研項目50項。獲得國家級教學成果二等獎1項，省級教學成果獎10項，教改課題45項。近年來發(fā)表科研論文220篇、教改論文97篇、核心論文160余篇、SCI等國際期刊論文40篇。為了提高教學效果和質(zhì)量，教師們認真學習專業(yè)認證標準，主要圍繞課程內(nèi)容、教學方法、考核方式等方面進行了改革。
1課程整合：在原來以學科為基礎(chǔ)的課程模式基礎(chǔ)上，開展課程整合及系統(tǒng)模塊化教學第一，基礎(chǔ)醫(yī)學課程內(nèi)部的整合。2010年我院啟動了以器官為中心的課程模式整合，在2011、2012級臨床醫(yī)學全科醫(yī)學班進行改革試點，按照由宏觀到微觀、正常到異常進行整合，將人體解剖學、組織胚胎學、病理學三門整合為人體形態(tài)學。將生理學、病理生理學、藥理學三門課程整合為人體機能學。新的課程體系以系統(tǒng)整合為基礎(chǔ)，打破傳統(tǒng)學科鏈接不緊密的弊端，更好地融合了基礎(chǔ)學科之間的滲透與重組，這樣使學生能夠綜合而完整地把握各個系統(tǒng)的科學性、完整性和連貫性，有利于提高學生綜合素質(zhì)和能力。第二，將醫(yī)學基礎(chǔ)課程與臨床相關(guān)課程優(yōu)化整合。在2011級全科班、2012級全科班進行“系統(tǒng)模塊化”教學，以器官、系統(tǒng)為中心，整合基礎(chǔ)和臨床師資，打破傳統(tǒng)的由基礎(chǔ)到臨床的傳統(tǒng)模式，讓學生早期接觸臨床知識，融合基礎(chǔ)知識與臨床知識，讓學生能夠系統(tǒng)、完整地掌握疾病原理及其臨床意義，提高學生的學習興趣和實踐能力。同時基礎(chǔ)醫(yī)學課堂授課中引入臨床病例，采用病例分析的啟發(fā)式教學方法。同時采用將臨床醫(yī)生請進基礎(chǔ)課堂的“雙師型”教學模式，更好地融合基礎(chǔ)與臨床知識。
2教學方法：從傳統(tǒng)的理論講授式轉(zhuǎn)向“以學生為中心”多種形式的教學第一，PBL（Problem-BasedLearning）教學。以問題為基礎(chǔ)，以學生為主體、教師為導向的小組討論式教學方法。我院從2009年開始啟動PBL教學的前期準備工作：
（1）師資培訓———分別選派各學科骨干教師分赴汕頭大學、浙江大學、上海醫(yī)學院、武漢等大學取經(jīng)，進行師資的培訓。還請中山大學等校外教授來我院做PBL專題講學。
（2）宣傳動員，選取試點班級。通過入學教育、師生座談會等方式，在學生中廣泛宣傳PBL教學法，動員學生參與，最后選定試點班級。
（3）開創(chuàng)性地重組了教學大綱———將全科醫(yī)學教學內(nèi)容分為人體形態(tài)學、人體機能學和系統(tǒng)整合模塊3部分，全面改革。打亂原有的授課順序，使之最終形成與病例配套的六個模塊———人體形態(tài)學、人體機能學、心血管系統(tǒng)基礎(chǔ)與疾病、消化與營養(yǎng)、呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)與疾病。課題組向2011級全科班全體同學發(fā)放調(diào)查問卷50份，收回42份，有效問卷42份。以下是學生對PBL教學法的評價。從以上可見學生對PBL教學方法還是比較認可的，尤其是在培養(yǎng)學生的學習能力和素質(zhì)方面，有較高的認可度，這與PBL教學的目標是一致的。第二，TBL（teambasedlearning）教學，即以團隊為基礎(chǔ)的學習模式。以團隊為基礎(chǔ)進行課前預習和預習測試,課堂上以團隊為單元進行討論,并進行個人測試和團隊測試。其優(yōu)點在于能促進學生的自主學習，促進團隊協(xié)作，增強學生的批判性思維能力和應用知識解決問題的能力?；A(chǔ)醫(yī)學院生理學教研室在2010級、2011級臨床醫(yī)學本科進行TBL教學改革，實驗課上將學生分組，以小組為單位進行實驗操作以及課后的專題討論分析，口頭PPT匯報學生的實驗分析報告，接受其他小組同學的提問和交流，最后教師根據(jù)小組的學習匯報情況做總結(jié)點評。
3啟動課程考試改革，實施多元化考試評價
考試是教學評價必不可少的一種工具，既是對教學內(nèi)容的復習鞏固，也是對教學效果的有效檢驗，是全面檢驗學生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的重要方式。為了更好地發(fā)揮考試的指揮棒作用，為了更好地配合、促進教學改革，達到“以考促學”，基礎(chǔ)醫(yī)學院主干課程都進行了課程考試改革。第一，考試形式多樣化。由以往單一的筆試改為開卷、閉卷、筆試、口試等多種考核形式。第二，成績構(gòu)成多元化。修改考核方案，心得考核方案的成績構(gòu)成包括：期中考試、單元測驗、作業(yè)、實驗報告、病歷書寫、實驗技能考核、課堂表現(xiàn)、分組學習討論匯報。第三，期末考試試卷題型多樣化。為了更好地考核學生理解分析、應用和解決問題的能力，試卷減少了對記憶知識的考查，加大了對解決問題、綜合分析能力的考查。
①主客觀題比例調(diào)整：期末考試試卷中，加大主觀題的比例，減少客觀題的比例，建議主觀題≥60%，客觀題≤40%。
②主客觀題題型多樣化：客觀題多樣化———改變單一的A1型題，為A1、A2、A3、A4、B型題各占一定的比例，且都有典型病例的題干。主觀題也要多樣化題型，將原來著重測量記憶性知識的填空題、是非題、名詞解釋三種題型，改為著重考核綜合能力素質(zhì)的簡答題、論述題、病例分析、綜合性試題?？荚嚫母锕ぷ鞯玫搅藢W生的高度認可，學生對考試改革的評價為滿意。他們認為：“激發(fā)了我們的學習熱情和積極性。有利于培養(yǎng)我們的協(xié)調(diào)能力和團隊合作精神。提高了我們的分析能力和判斷能力。提高了我們的人際交往能力和綜合素質(zhì)。與實際相結(jié)合，有助于我們對專業(yè)內(nèi)容的掌握?？荚嚫母锔苁刮覀冋莆諏I(yè)理論知識和加強實驗操作能力。與實際相結(jié)合，培養(yǎng)了我們的自學能力和自主能力。”
三以臨床醫(yī)學專業(yè)認證促進我院教學改革
1轉(zhuǎn)變教師觀念，提高教師的授課水平通過認證學習，老師們樹立了以學生為中心的教學觀，在教學過程中當好學生的引導者。有2名青年教師參加中華醫(yī)學會醫(yī)學院校青年教師授課比賽獲得二等獎，6名青年教師獲得學校授課比賽一、二、三等獎，6名教師獲得區(qū)級教學軟件大賽一、二等獎。
2教學方法、教學手段多元化采用開展小組討論、問題引導、臨床病例為引導、PBL、TBL等多樣的深受學生歡迎的教學方法。
中圖分類號：G648 文獻標識碼：B 文章編號：1672-1578（2015）12-0019-01
本科醫(yī)學教育是整個醫(yī)學教育連續(xù)體中的第一個階段，其根本任務是衛(wèi)生保健機構(gòu)培養(yǎng)完成醫(yī)學基本訓練，具有初步臨床能力、終身學習能力和良好職業(yè)素質(zhì)的醫(yī)學畢業(yè)生，為學生畢業(yè)后繼續(xù)深造和在各類衛(wèi)生保健系統(tǒng)執(zhí)業(yè)奠定必要的基礎(chǔ)。長期以來，我國高等醫(yī)學教育沿襲傳統(tǒng)的教學模式，過于強調(diào)本專業(yè)的完整性和獨立性，使得醫(yī)學課程多、學時高、學生負擔重；由于專業(yè)面過窄，課程設(shè)置過細，束縛了學生的個性發(fā)展，不利于培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)，不適應新世紀醫(yī)學人才的培養(yǎng)要求；又因為醫(yī)學是生命學科，研究的對象是人，醫(yī)學人才培養(yǎng)更具有科學性和嚴肅性， 造成了醫(yī)學教育工作者的教育觀念偏于謹慎和保守，因此使得教學改革困難重重，舉步維艱。 所以根據(jù)醫(yī)學科學的發(fā)展，對臨床醫(yī)學專業(yè)課程體系、教學內(nèi)容、教學方法進行改革，打破常規(guī)，用新的教育模式、新的管理機制探索醫(yī)學人才培養(yǎng)的途徑，并以其成果示范來促進我校醫(yī)學教學的改革和發(fā)展，使廣大師生增強了改革創(chuàng)新的意識，人才競爭的意識，轉(zhuǎn)變教育模式的意識，認識到醫(yī)學教育必須在傳授基本知識的同時，著重培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)，變過窄的專業(yè)教育為綜合性、整體性的素質(zhì)教育。
1.培養(yǎng)目標
培養(yǎng)適應我國經(jīng)濟社會發(fā)展特別是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，具有良好的思想品德、職業(yè)素質(zhì)和人文素養(yǎng)，掌握自然科學、基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，掌握科學方法，富有創(chuàng)新精神和實踐能力，畢業(yè)時能夠在上級醫(yī)師指導和監(jiān)督下開展安全有效的醫(yī)療實踐工作，具備終生學習和進一步深造的扎實基礎(chǔ)和能力的應用型醫(yī)學人才。
2.培養(yǎng)實施過程
2.1 領(lǐng)導重視，制度保障。為保障"教改班"的順利實施及培養(yǎng)目標的實現(xiàn)，學校各級領(lǐng)導高度重視，成立了教改試點班的領(lǐng)導小組，以更新教育觀念為先導，圍繞著 " 醫(yī)學人才培養(yǎng)目標"、 " 醫(yī)學生素質(zhì)教育"， " 醫(yī)學課程體系優(yōu)化"等專題開展了教育思想大討論各分管校領(lǐng)導多次召集教務處、學生處、團委、學生資助管理中心、研究生學院、基礎(chǔ)醫(yī)學院、臨床醫(yī)學院等部門就教改班學生學習生活、獎勵資助、就業(yè)考研等問題進行溝通協(xié)調(diào)，制定相應的政策和方案。
2.2 改革特色及主要措施。根據(jù)世紀醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和人才素質(zhì)的要求， 改革現(xiàn)行的課程體系，強化醫(yī)學科學與人文社會科學教育的融合，增加實踐能力及綜合能力培養(yǎng)的教學環(huán)節(jié)，建立以"基礎(chǔ)臨床貫通，全程臨床實踐"為主的"能力為重，實踐育人"應用型醫(yī)學人才培養(yǎng)模式。（1）基礎(chǔ)與臨床結(jié)合，讓學生早期接觸臨床，多次接觸臨床；在臨床教學中滲透基礎(chǔ)教育。實行導師制人才培養(yǎng)。挑選一名專業(yè)班主任，帶領(lǐng)同學們進行"早臨床"、"多臨床"學習；同時配備專門年級輔導員，引導、帶領(lǐng)同學們開展豐富多彩的社會實踐活動，保證學生第二課堂效果和學習生活質(zhì)量。（2）有計劃，有組織，有目標的加強學生自學能力的培養(yǎng)。加強思想道德素質(zhì)教育，樹立強烈的責任感、同情心和良好的職業(yè)道德觀，增加人文關(guān)愛、醫(yī)患溝通技能的培養(yǎng)。（3）注重醫(yī)德教育和實踐創(chuàng)新訓練的全過程培養(yǎng)。為學生開展多種形式的社會實踐活動，加深對醫(yī)生職業(yè)的責任、使命理解，提高職業(yè)堅定性和自身綜合素質(zhì)。社會醫(yī)學實踐活動貫穿五年的始終，加強社會醫(yī)學教育，樹立早實踐觀念。創(chuàng)新醫(yī)學實踐教學體系，構(gòu)建早期接觸臨床課程模塊，探索"全程臨床實踐"教學方式，提高學生臨床思維能力和綜合實踐能力。（4 ）進行科研的基本訓練，讓學生盡早接觸科研，培養(yǎng)科研意識和創(chuàng)新意識。將科研促教融入醫(yī)學生教學活動當中，通過科研興趣小組，大學生科研項目和大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃等，給予"教改班" 足夠的支持，提升學生科研素養(yǎng)。（5）加強選修制和建立輔修制，拓寬學生的知識面。通過橫向有機整合與縱向銜接，探索構(gòu)建了"基礎(chǔ)臨床貫通"的新型課程體系，增加專業(yè)基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的綜合類課程，以解決傳統(tǒng)課程體系學科繁多、知識重復、前后期脫節(jié)等弊端。（6）開展"以問題為中心"的教學方式改革的實驗，開展以病例為基礎(chǔ)的課堂討論；編寫病案匯編。重點采取小班、小組方式開展教學，鼓勵應用PBL、TBL、CBL、引導式、問題式、交互式、案例式等多種教學方法和手段，以適應國內(nèi)外醫(yī)學教育改革和發(fā)展的要求，培養(yǎng)學生自學能力和主動參與學習的積極性。同時，也提倡通過學生自我評估，促進其自主學習能力的形成；實施科學方法及循證醫(yī)學原理教育，使學生形成科學思維。
2.3 培養(yǎng)模式。培養(yǎng)模式為學年學分制培養(yǎng)模式，學生按照教學進程表修讀學年學分。專業(yè)教育貫徹《本科醫(yī)學教育標準-臨床醫(yī)學專業(yè)（試行）》精神，主動適應醫(yī)學教育模式由生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變。按照《本科醫(yī)學教育標準-臨床醫(yī)學專業(yè)（試行）》，將主要的必修課分為六大課程群，即：思想道德修養(yǎng)、自然科學、生物醫(yī)學、行為科學?人文社會科學?醫(yī)學倫理學、公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學課程。
全學程5年，分為兩個階段。
第一階段：2.5年，為基礎(chǔ)學習階段。此階段在校內(nèi)學習思想道德修養(yǎng)、自然科學、生物醫(yī)學、行為科學?人文社會科學?醫(yī)學倫理學、公共衛(wèi)生等課程。
第二階段：2.5年，為臨床學習階段。此階段在醫(yī)院學習臨床醫(yī)學課程1.5年、畢業(yè)實習1年。
教改班遵循"整體優(yōu)化，強化基礎(chǔ)，注重臨床，培養(yǎng)能力，提高素質(zhì)"的教育教學原則，充分利用學校的優(yōu)質(zhì)資源，以培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德，寬厚的人文社會科學、自然科學知識，扎實的醫(yī)學基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能的高素質(zhì)醫(yī)學人才為目標，以能力培養(yǎng)為主線，以器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)，對人體解剖學、組織學與胚胎學、生理學、病理學、病理生理學和藥理學6門課程教學內(nèi)容進行系統(tǒng)整合。各門課程精選和更新教學內(nèi)容，改進教學方法，強化人文精神培養(yǎng)。擴大學生自主學習的空間，加強自學能力、臨床能力、外語及信息技術(shù)應用能力和初步的科學研究能力的培養(yǎng)。將以往"以學科為主"的教學模式轉(zhuǎn)變?yōu)樵诒Ａ魧W科總論的基礎(chǔ)上，積極開展縱向和橫向的課程內(nèi)容整合，將基礎(chǔ)醫(yī)學課程整合為9個系統(tǒng)模塊。
3.發(fā)展前景
高等醫(yī)學教育教學改革是一項復雜的系統(tǒng)工程， 既涉及到理論問題， 更是一項重大的實踐工作，它貫穿高等醫(yī)學教育的各個環(huán)節(jié)。通過"教改班"的研究改革和實踐，建立健全了臨床醫(yī)學專業(yè)管理制度，尤其是完善了有利于學生全面發(fā)展和個性發(fā)展相輔相成的管理制度和評價辦法；建立了一支高職稱、高學歷、高水平的理論教學團隊和實驗教學團隊；完成了基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床醫(yī)學課程的整合，形成了獨具特色的臨床醫(yī)學專業(yè)核心課程群，建立了以綜合素質(zhì)提高為基礎(chǔ)的課程體系。在實踐教學方面，通過早臨床、多臨床和反復臨床的培養(yǎng)，學生基礎(chǔ)知識扎實、實踐動手能力強，實踐教學質(zhì)量得到進一步提高，能夠與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實現(xiàn)無縫對接。重新調(diào)整課程設(shè)置及加強實踐環(huán)節(jié)和動手能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，以促進教改試點班工作日趨完善和成熟。
二、轉(zhuǎn)化檢驗醫(yī)學教育的探索與實踐
(一)優(yōu)化課程體系，強化轉(zhuǎn)化檢驗醫(yī)學的基本技能和特色技能培養(yǎng)。
結(jié)合學分制改革特點和要求，以精簡理論課程、增加實驗課程為主線，突出轉(zhuǎn)化檢驗醫(yī)學基本技能培養(yǎng)和技術(shù)特長培養(yǎng)相結(jié)合的原則，多次修訂教學計劃，優(yōu)化課程體系。修訂后的教學計劃公共課和專業(yè)基礎(chǔ)課程學分/總學分比例逐步下降(公共基礎(chǔ)課學分比從原來的20．0%下降到18．4%;專業(yè)基礎(chǔ)課學分比從原來的38．2%下降到25．4%);專業(yè)限選課和任意選修課程學分/總學分比例大幅度增加(專業(yè)限選課學分比從原來的0學分增加到4．5%最后到12．6%;任意選修課學分比從原來的0學分增加到5．8%);各類型課程實驗課學時數(shù)/該課程總學時比例逐步增加(專業(yè)基礎(chǔ)課實驗課比例從31．5%增加到32．7%;專業(yè)課程實驗課比例分別從43．2%增加到47．3%)，實踐教學環(huán)節(jié)總學分/總學分比例逐步增加(從原來20．9%增加到39．2%)。同時，為使學生在學有余力情況下，強化轉(zhuǎn)化檢驗醫(yī)學的技術(shù)訓練，我們開設(shè)了醫(yī)學檢驗專業(yè)英語、文獻檢索等限定性選修課，面對醫(yī)學檢驗技術(shù)領(lǐng)域的不斷拓展和醫(yī)學實驗室儀器設(shè)備自動化程度的不斷提高，我們又陸續(xù)增設(shè)了生化實驗技術(shù)、分子生物學檢驗技術(shù)(在全國率先開設(shè))、輸血與輸血技術(shù)必修課程和外周血細胞形態(tài)學檢查技術(shù)、臨床基礎(chǔ)檢驗儀器學等限制性選修課程。
(二)開設(shè)“名師課堂”，拓展學生知識領(lǐng)域和視野。
為拓展學生知識領(lǐng)域和視野，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維，我們邀請國內(nèi)外醫(yī)學檢驗界著名教授、專家、企業(yè)家等名人名家，開設(shè)“名師課堂”系列公開課。通過名人名家們的豐富的學識閱歷和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐，解析國內(nèi)外最新進展，點評本專業(yè)發(fā)展趨勢，言傳身教啟發(fā)學生創(chuàng)新思維，激發(fā)學生科學研究的興趣。
(三)打造精品課程，集成優(yōu)質(zhì)課程群。
在轉(zhuǎn)化檢驗醫(yī)學教育的思考與實踐中，我們始終將課程建設(shè)作為提高教學質(zhì)量和提升人才培養(yǎng)質(zhì)量的一項核心內(nèi)容，經(jīng)過“十五”、“十一五”和“十二五”建設(shè)，我們已經(jīng)把轉(zhuǎn)化檢驗醫(yī)學主干課程建成了各級精品課程，其中分子生物學檢驗技術(shù)、免疫學與免疫學檢驗為國家級精品課程(目前，全國高校醫(yī)學檢驗專業(yè)課國家級精品課程共7門，我院占了2門);生物化學、臨床微生物學及微生物學檢驗為省級精品課程;臨床生物化學和生物化學檢驗、臨床血液學檢驗為市級精品課程。此外，我們在注重精品課程建設(shè)的同時，還加強了其他相關(guān)課程的建設(shè)，集成了轉(zhuǎn)化醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)的優(yōu)質(zhì)課程群。
三、實踐成效
(一)人才培養(yǎng)模式得到充分認可。
轉(zhuǎn)化檢驗醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的實施取得了很好的示范效應，受到國內(nèi)外高校的廣泛關(guān)注。在全國醫(yī)學檢驗專業(yè)校際協(xié)作會議和檢驗醫(yī)學國際論壇上圍繞該人才培養(yǎng)模式做了主題報告，得到兄弟院校的廣泛認可。上海交通大學、重慶醫(yī)科大學、南京醫(yī)科大學、天津醫(yī)科大學、北華大學、中南大學等十余所高校來我校交流取經(jīng)，探討醫(yī)學檢驗的人才培養(yǎng)和發(fā)展模式。
(二)專業(yè)影響力得到廣泛提升。
近年來，先后承辦了檢驗醫(yī)學國際論壇、國際遺傳學和轉(zhuǎn)化醫(yī)學學術(shù)研討會、國際線粒體生物醫(yī)學高峰論壇等國際會議。學生與國際頂級專家的交流互動，增長見識，開闊眼界，專業(yè)水平受到了與會專家的贊賞。通過不斷地積累，2012年，醫(yī)學檢驗專業(yè)被推薦為國家“綜合改革試點專業(yè)”。中國信息情報專家邱均平在《中國大學及學科專業(yè)評價報告(2010-2011)》中根據(jù)辦學資源、教學水平、科學研究及學校聲譽等對全國醫(yī)學檢驗專業(yè)進行了排名，我校位居前5%，排名第四，僅次于北京大學、重慶醫(yī)科大學及上海交通大學。
(三)學生科研、創(chuàng)業(yè)能力得到提高。
近五年參與創(chuàng)新研究的學生人數(shù)顯著增加，和前五年相比平均增幅達80．75%;取得了“挑戰(zhàn)杯”國家級比賽的三等獎2項、省級特等獎1項及一、二、三等獎18項等優(yōu)異成績，生命科學競賽成績連續(xù)三屆全省領(lǐng)先，本科生發(fā)表SCI論文、國內(nèi)核心期刊論文數(shù)比前五年增加35．71%(近五年共發(fā)表57篇)，獲得省新苗計劃立項數(shù)是前五年的10倍(近五年共立項163項)。
(四)學生考研考博率與年俱增，考取的院校層次提升。
我院學生近幾年考研考博率顯著增加，考取211大學如北京大學、復旦大學、上海交通大學等知名高校的碩士、博士生人數(shù)顯著增加。此外，也有不少學生進入國外知名大學進行深造，如檢驗專業(yè)本科畢業(yè)生方風琴現(xiàn)已在美國斯坦福大學攻讀博士學位。
從醫(yī)學英語的語法特點上來看，醫(yī)學英語有以下幾點特點：1.和普通英語相比，醫(yī)學英語的文章更多地使用陳述句，常見于學術(shù)論文、科技報告、科普文章、醫(yī)學文摘、技術(shù)函件等文獻中；另還有祈使句，見于實驗報告、指導書等文體中；2.醫(yī)學英語的文獻中較多地使用被動語態(tài)結(jié)構(gòu)。在醫(yī)學論文中為避免主觀武斷，作者會有意地使用被動語態(tài)，以突出文章的科學性和客觀性；3.醫(yī)學英語文獻中長句和從句使用很多。
二、傳統(tǒng)大學醫(yī)學英語教學現(xiàn)狀
1.學生學習熱情和興趣不高。醫(yī)學英語在詞匯、語法修辭及文體等方面與公共英語有著較大的差別。醫(yī)學英語的特點是專業(yè)詞匯多，文章長句出現(xiàn)頻率高且生澀難懂。與公共英語相比，顯得枯燥乏味，學生通常望而卻步。同時，大多數(shù)學生以大學英語四六級的通過為主要目標，而對于醫(yī)學英語的學習并不重視。
2.師資相對匱乏。由于醫(yī)學英語的復雜性、專業(yè)性，及各學科之間的連貫性，公共英語教師幾乎無法勝任醫(yī)學專業(yè)英語的教學。因而承擔專業(yè)英語授課的教師大多來自醫(yī)學臨床專業(yè)，未受過正規(guī)系統(tǒng)的英語教學的培訓，存在口語運用靈活度欠缺、專業(yè)詞匯面較窄、課堂師生英語交流較少等現(xiàn)象，從而影響整個課堂教學效果和人才培養(yǎng)。此外，由于受教師本身英語水平的限制，對教材無法靈活掌握，多數(shù)照本宣科，無法調(diào)動學生學習興趣和熱情。目前，各醫(yī)學院校均缺乏既具有專業(yè)的醫(yī)學教育背景又具有扎實的英語功底的專任醫(yī)學英語教師。
3.缺乏實用、合適的教材。選擇合適的英語教材是教學的關(guān)鍵，是進行醫(yī)學專業(yè)英語教學的重要保證。目前國內(nèi)高等醫(yī)學院校沒有一套統(tǒng)一的醫(yī)學專業(yè)英語教材。盡管很多院校積極進行教材編寫，大量采用自編教材，但難免不存在內(nèi)容枯燥、形式單調(diào)、實用性不強等詬病。
三、提高醫(yī)學英語教學效果的措施和對策
1.創(chuàng)新教學模式，激發(fā)學生學習興趣?！芭d趣是最好的老師?！遍L期以來專業(yè)英語教學一直是以書本為中心，教師為主體，課堂教學大多數(shù)以老師講授、學生聽講為主。傳統(tǒng)的教學模式不僅阻礙了學生的英語應用能力的提升，而且還大大削弱了他們學習英語的興趣。教師可以建立以學生為中心的自主學習模式，采用豐富多彩的情景式教學法，注重培養(yǎng)學生的自主學習能力和語言應用能力。在課堂上以學習小組為單位，以學生為中心，教師作為課堂組織者組織學生就課本內(nèi)容進行討論或在課堂上通過模仿電影情節(jié)進行看病、問診、查房等情景表演，開拓英語實踐環(huán)境，提高學生的語言應用能力。同時，鼓勵學生課外以學習小組為單位進行自主學習，充分利用網(wǎng)絡(luò)開展醫(yī)學英語的學習和詞匯積累，快速提高英語聽說能力。
2.重視醫(yī)學專業(yè)詞匯的教學。相對于公共英語詞匯，醫(yī)學專業(yè)詞匯的難點主要表現(xiàn)在兩個方面：一是拼寫難：醫(yī)學專業(yè)詞匯一般是由大量字母組成的多音節(jié)詞匯，如schistosomiasis（血吸蟲?。seudohydrocephalus（假腦積水）。二是讀音難：由較多字母組成的多音節(jié)詞匯難以找到重音音節(jié)，難以確定某些元音字母的發(fā)音。但經(jīng)過總結(jié)歸納，我們不難發(fā)現(xiàn)大多數(shù)醫(yī)學英語詞匯都遵循“前綴+詞根+后綴”的組合模式，而詞根與詞綴主要來源于拉丁語或希臘語。所以掌握源自拉丁語或希臘語的醫(yī)學專業(yè)詞匯的詞根和詞綴、學習醫(yī)學專業(yè)詞匯的構(gòu)詞法是學習和記憶醫(yī)學專業(yè)詞匯的一個重要的途徑。在進行詞匯教學時，首先要指出醫(yī)學專業(yè)詞匯和普通英語詞匯在構(gòu)詞上的主要區(qū)別，讓學生摒棄傳統(tǒng)的死記硬背式的記憶方法，而接受記憶醫(yī)學英語單詞的靈活的、富有規(guī)律的記憶方法。同時，可以通過傳統(tǒng)的詞匯檢測與猜詞游戲、單詞比賽等相結(jié)合的方式，提高和激發(fā)學生學習專業(yè)詞匯的熱情和興趣。
3.加強師資的選擇和培訓。教師是課堂教學的導航員，是課堂教學質(zhì)量的重要保障。醫(yī)學英語專業(yè)教師既要具有豐富的專業(yè)知識，又要有扎實的英語語言功底。加強醫(yī)學專業(yè)英語師資的隊伍的建設(shè)可以從兩方面著手：①既加強對英語專業(yè)教師醫(yī)學知識的培訓，又對醫(yī)學專業(yè)教師進行英語培訓。②選擇擁有豐富臨床經(jīng)驗、醫(yī)學專業(yè)英語較好的臨床醫(yī)生，對其進行出國進修、深造等方面的英語培訓。
4.選擇編寫適當?shù)膶I(yè)教材。教材是教學的知識載體，是教學的基本工具。在選擇教材時，需考慮以下幾個因素：①教材能突出綜合能力的訓練而不是單一的注重閱讀訓練；②教材從國內(nèi)外優(yōu)秀期刊論文和經(jīng)典醫(yī)學文獻中適當選取了應用題材和科普作品；③練習任務的設(shè)置與真實世界、學生需求和交際應用相關(guān)，體現(xiàn)了實用性、時代性、多樣性、科學性等特點。
5.適當應用現(xiàn)代信息技術(shù)。現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)打破了傳統(tǒng)教育過程的封閉狀態(tài)，使教育資源充分敞開，能將醫(yī)學領(lǐng)域的最新信息、醫(yī)學技術(shù)的最新進展生動準確地傳遞給學生，大大充實了教學的內(nèi)容；flash課件、錄像短片、動漫視頻等資源，豐富了教學形式，讓教學內(nèi)容充實生動，便于調(diào)動學生的學習興趣，提高了學習效率。
由于與大學英語相比，醫(yī)學英語自身存在的特點和差異，在教學過程中，教師需始終關(guān)注醫(yī)學英語的獨特特點，做好基礎(chǔ)英語向醫(yī)學英語的過渡。然而真正教好醫(yī)學英語并非易事，需要師生共同的努力。
參考文獻：
[1]王法吉.對醫(yī)學專業(yè)英語教育的幾點思考[J].蘭州醫(yī)學院學報，2003，29（1）：100.
中圖分類號：G642.4 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）45-0260-02
近來，PBL教學法在世界范圍內(nèi)對醫(yī)學教育的改革起著非常重要的促進作用，與此同時，我國的醫(yī)學教育也受到的較大的影響和沖擊。病理學作為醫(yī)學課程中一門重要的學科，其教學理念也發(fā)生了重大的改變。國內(nèi)外許多醫(yī)學院校正在研究PBL教學法的概念和深層次的意義，一些院校或許即將做出更深層次的教學改革，全面接納PBL教學法是一個非常大膽的設(shè)想。因此，作為醫(yī)學教育者深入理解PBL教學法的內(nèi)涵及其優(yōu)缺點顯得尤為重要。
一、PBL教學法的內(nèi)涵
PBL是一種最新的教育模式，讓學生可以在模擬的環(huán)境中使用自己掌握的知識，提升自身的學習能力。PBL教學過程中，學習是由學生主動完成的，教師在整個過程中僅僅起到指導和促進的作用。
當代PBL教學法在醫(yī)學院校的使用是1960年末在麥克馬斯特大學首先開始的，隨后傳播到世界各地[1]。PBL教學法通常采用兩個基本的原則：一是學生是在分析典型病例的過程中學習基本科學知識;二是學習過程受學生的好奇心驅(qū)使，并且學習的過程是以多種形式完成的。在學習過程中，學生們會以某一個問題為中心進行學習，這時可能又會出現(xiàn)新的問題，然后又需要解決這個問題，因此可以向老師和同學們提出一個新的問題，于是下一節(jié)課就會以新的問題為中心了，老師和同學們需要一起準備材料來完成這個學習過程。
二、PBL教學法的目標
在醫(yī)學教育中，PBL教學的主要目標有三個：第一，學生必須掌握傳統(tǒng)教學方法要求的生物醫(yī)學知識體系;第二，學生必須學會在診療過程中如何運用這些知識;第三，學生必須要有終身學習的態(tài)度、習慣和技巧[2]。在醫(yī)學教育中，我們必須遵循一個最基本的規(guī)律，就是無論采取何種形式的教學方法，中心的內(nèi)容只有一個，即學生必須學會這門學科需要掌握的知識，否則這種教學方法必然是不合格的，必定不能通過各種行業(yè)內(nèi)的教學評估而受到摒棄。
在PBL的教學過程中，不僅要求學生記住各種醫(yī)學信息，更重要的是可以在臨床實踐中使用所學的知識，它是以解決問題為中心的一種學習方式。在學習過程中，以解決某一個問題為目的，需要參考教科書、去圖書館查找相關(guān)文獻，以及使用多種媒介來獲取所需的知識，自然地就培養(yǎng)出一種好的學習習慣，這個習慣可以終生受用。
三、PBL輔導教師的作用
PBL輔導教師的作用與傳統(tǒng)老師的作用有著巨大的差異，其最基本的作用是確保學生們在設(shè)置好的課程內(nèi)進行自我學習，而且能夠識別學習過程中引出的問題是否在規(guī)定范圍內(nèi)，是否對學習產(chǎn)生影響。當然，在上課之前，PBL輔導教師應當熟悉案例，制定學習的基本規(guī)則，并且能夠確認在指導前后學生個人或團隊在規(guī)定的課程設(shè)置內(nèi)自我學習的效果。PBL輔導教師在學生學習和發(fā)展過程中起著重要的作用[3]。學生們也期望輔導教師能夠監(jiān)控小組學習的過程和進程，幫助他們提高自己學習的意識。輔導教師們也應當被鼓勵來反映自己在PBL教學過程中的感受，并且清晰地向?qū)W生們闡述自己的想法[4]。
四、PBL教學法能否提高知識基礎(chǔ)和臨床技能
這實際上是我們最關(guān)心的問題，也是難以回答的問題。Colliver等認為目前尚沒有令人信服的證據(jù)可以說明PBL教學法可以提高知識基礎(chǔ)和臨床技能，至少是在量級的提高上不能提示它可以從PBL課程中實現(xiàn)。然而，Richard Butler等則認為Colliver等的研究結(jié)果主要基于考試成績和臨床技能評價得來的，沒有包含理解力[1]。Farrow和Norman則認為使用統(tǒng)計學分析的方法去比較PBL教學法和傳統(tǒng)教學法的結(jié)果或許是不合適的，因為對知識的理解力仍然無法體現(xiàn)。目前，很難找到對PBL教學法和傳統(tǒng)教學法進行比較的合理的、分析結(jié)果有說服力的文獻，Albanese和Mitchell的研究指出在醫(yī)學院校中實施PBL教學法有它的優(yōu)勢，同時缺點也十分鮮明，因此使用時要慎用，這種教學法并不適用于每一所學?；蛎恳粋€人。
五、PBL教學法的優(yōu)點
首先，PBL教學的過程中，學生學習的方式相對于傳統(tǒng)教學更為自然一些，這種教學方法包含許多內(nèi)在的激勵功能。學習過程中，每個學生均需要花費幾個小時去準備下次課所要討論的內(nèi)容，并且掌握它，這個學習過程是主動的、自愿的，沒有人去監(jiān)督，因此學習的氛圍更為寬松一些。其次，PBL教學過程中，學生的學習風格比較隨意，更有利于提高學習效率。學生們可以使用教科書、專著、期刊論文或其他多種資源進行學習，不用拘泥于傳統(tǒng)教學中課堂上教授們強調(diào)的內(nèi)容，從而使得學習成為一種樂趣。再次，PBL教學過程中，增加了教師與學生近距離接觸的時間，并且教師和學生的地位更趨于平等，有利于學生和教師之間更好的交流。
六、PBL教學法的缺點
首先，PBL教學的準備和實施會增加教師的工作量和工作時間，Donner RS等報道采用PBL教學法，教師的工作時間要比傳統(tǒng)教學法多4～5倍，而且這種時間的花費不會隨著學生數(shù)量的改變而改變。其次，學生的教學成本較高，并且每個學生的教學成本基本上是固定的，它與學生的數(shù)量呈正比。因為，每組6個學生需要配備一位教師，這個是恒定不變的，一組內(nèi)的學生數(shù)量過多會影響教學效果，故不能通過增加每組的學生數(shù)量來降低教學成本。再次，實施PBL教學的教師需要進行規(guī)范性培訓，以保證PBL教學的質(zhì)量，這無疑會增加學校的運營成本。
七、PBL教學法對病理學教學的影響
PBL教學法施行后，臨床和臨床前期的學習科目需要被重新整合，導致一些獨立的學科就沒有了，并且一些事實性的知識內(nèi)容也會減少。病理學作為一門重要的學科，在新的形勢下學生們需要采用新的學習方法獲得病理學知識。第一，病理學被包含在所有相關(guān)學科的案例場景中，通過特殊的學習模塊讓學生進行病理學實踐學習，包括外科標本的病理檢查和尸體剖驗，開展病理學詳細知識的學習，并要求撰寫相關(guān)知識的論文，畢業(yè)時個別學生還可以將病理學作為職業(yè)的選擇。第二，臨床病理（Clinicopathological，CPC）教學會議經(jīng)常被舉行，臨床醫(yī)生和學生一起出席并共同進行相關(guān)的病例討論，以促進學生學習病理學的興趣和掌握相關(guān)的臨床知識。第三，教學使用的病理學及其他學科整合的內(nèi)容是經(jīng)過審查委員會評估的，并且會建立一個病理學網(wǎng)站向?qū)W生提供病理學學習的相關(guān)內(nèi)容，包括病理學圖片、解釋說明、講義、學習課程表及其他相關(guān)信息。很多現(xiàn)代化的教學方法在PBL教學過程中都會使用，特別是計算機網(wǎng)絡(luò)教學，它將越來越受到重視。
八、PBL教學法在病理學教學中的應用前景
在醫(yī)學中，病理學的邏輯和科學的實踐過程是非常重要的，它可以讓學生們理性的理解疾病發(fā)生發(fā)展的本質(zhì)和疾病診療的基礎(chǔ)。為了確保學生們能打好良好的病理學知識基礎(chǔ)，我們應該不斷地探索新的教學方法。目前，傳統(tǒng)的說講式教學方法仍然是大部分學校采取的主要教學手段，隨著時代的發(fā)展，新的教學方法將不斷的涌現(xiàn)。因此，我們應當慎重的選擇教學方法以適應目前的教育發(fā)展趨勢。
PBL教學法創(chuàng)建了一個具有刺激性的和理論支持性的教與學的環(huán)境，在許多學校實施后已取得了較好的教學效果，并且使用過PBL教學法進行教學的教師都非常支持這種教學方法，認為有利于培養(yǎng)高素質(zhì)的學生。但是PBL教學法的大規(guī)模實施需要兩個方面的支持：一是要有經(jīng)濟上的保障，它需要的經(jīng)費比較多，這需要政府增加教育投入;二是教學行政管理部門要進行大規(guī)模的改革，包括所有教學科目的重新設(shè)定，教學人員的職能重新分配，這需要非常大的決心和意志力，這或許是PBL真正實施的最大阻力。目前，許多學校不容易實施真正意義上的PBL教學，因為它需要徹底改變原有的傳統(tǒng)教學模式，這確實非常難以辦到。當然，PBL教學方法的優(yōu)越性已經(jīng)在很多方面得到了體現(xiàn)，相信將來會有很多院校都采用PBL教學法，應用于包括病理學在內(nèi)的多種學科的教學上。
參考文獻：
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2.研究方法
2.1對數(shù)據(jù)庫醫(yī)藥衛(wèi)生類期刊分類類目按“中圖法”調(diào)整
為了得出4個數(shù)據(jù)庫各庫及各類所收錄的醫(yī)藥衛(wèi)生期刊總數(shù)，同類別不同數(shù)據(jù)庫期刊收錄重復數(shù)，對CBM與CNKI、萬方、維普以及CNKI、萬方、維普全文庫之間的期刊收錄重復數(shù)據(jù)的統(tǒng)計，是以各庫分類的期刊為統(tǒng)計基礎(chǔ)的。由于4個數(shù)據(jù)庫的期刊分類類目存在一定的差異，因此，以CBM數(shù)據(jù)庫的“中國圖書館分類法——醫(yī)藥衛(wèi)生類”為藍本，對數(shù)據(jù)庫中醫(yī)藥衛(wèi)生分類出人較大的類目進行了適當調(diào)整，使其分類基本相近，便于統(tǒng)計分析，得出較可信的結(jié)果。
CBM數(shù)據(jù)庫：“生物學”、“生物化學”、“分子生物學”類期刊、“實驗醫(yī)學、醫(yī)學實驗”及“與醫(yī)學相關(guān)”類期刊歸人“基礎(chǔ)醫(yī)學類”。
CNKI數(shù)據(jù)庫：“泌尿科學”并入“外科學”類;“消化醫(yī)學”、“感染性疾病及傳染病”、“心血管系統(tǒng)疾病”、“呼吸系統(tǒng)疾病”、“消化系統(tǒng)疾病”、“內(nèi)分泌腺及全身疾病”均人“內(nèi)科”;“眼科與耳鼻喉科”分為：“眼科”和“耳鼻喉科”;“軍事醫(yī)學與衛(wèi)生”并人“特種醫(yī)學”;“急救醫(yī)學”人“臨床醫(yī)學”，屬于內(nèi)科急救的期刊重復人“內(nèi)科”?！吧窠?jīng)病學”和“精神病學”合并為“神經(jīng)病與精神病學”;“生物醫(yī)學工程”入“基礎(chǔ)醫(yī)學”;“醫(yī)學衛(wèi)生方針政策與法律法規(guī)研究”和“醫(yī)學教育與醫(yī)學邊緣學科”均入“醫(yī)學與其它”;“醫(yī)藥衛(wèi)生綜合”入“綜合類醫(yī)學期刊”;“中藥學”和“中西醫(yī)結(jié)合”均入“中國醫(yī)學”。萬方數(shù)據(jù)庫：“五官科學”分為“耳鼻喉科”、“眼科”和“口腔醫(yī)學"類;“婦產(chǎn)科與兒科學”分為“婦產(chǎn)科”和“兒科學”類;“醫(yī)療保健”人“預防醫(yī)學、衛(wèi)生學”類。維普數(shù)據(jù)庫：“外國民族醫(yī)學”入“綜合類醫(yī)學期刊”。“學報及綜合類”中的學報入“大學學報”，綜合類入“綜合類醫(yī)學期刊”。
2.2歸集各庫收錄的刊名變更的同一期刊
4個數(shù)據(jù)庫中收錄的期刊隨著時間的推移，一些期刊的刊名在不斷的變更中，甚至有的刊名變更了數(shù)次，出現(xiàn)了同一種期刊有三、四種刊名。為了便于統(tǒng)計，將不同刊名的同一期刊進行歸集統(tǒng)計，即將不同刊名實屬同一期刊的歸集為一種期刊進行統(tǒng)計。
2.3采用EXCEL表進行期刊數(shù)據(jù)的篩選
統(tǒng)計利用EXCEL表，為不同目的對基礎(chǔ)數(shù)據(jù)做多次不同標記的標識，然后進行數(shù)十次的篩選、統(tǒng)計并反復進行核對和修正，力求數(shù)據(jù)準確。對四庫的統(tǒng)計時間為2012年4月。整個研究過程達1個半月。
2.4采用2008版《中文核心期刊要目總覽》——醫(yī)藥衛(wèi)生類做核心期刊的統(tǒng)計
根據(jù)2008版<中文核心期刊要目總覽》——醫(yī)藥衛(wèi)生類的期刊目錄，將四庫各庫收錄的核心期刊篩選統(tǒng)計，然后再進行CBM庫與CNKI、萬方、維普之間的重復核心期刊及_、萬方、維普之間的重復核心期刊數(shù)的統(tǒng)計和比較。
3.四大文獻數(shù)據(jù)庫醫(yī)藥衛(wèi)生期刊資源比較
3.1各庫各類期刊收錄數(shù)及重復狀況
3.1.1各庫各類期刊收錄比較
為了得出較細致的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，筆者從四庫各庫的醫(yī)藥衛(wèi)生各類收錄的期刊著手統(tǒng)計，獲得各庫各類收錄期刊數(shù)及各庫各類收錄期刊重復數(shù)。根據(jù)表1統(tǒng)計結(jié)果得知：在四庫所收醫(yī)藥衛(wèi)生各類期刊中，CBM數(shù)據(jù)庫所收錄的期刊在綜合類醫(yī)學、大學學報、預防醫(yī)學、衛(wèi)生學、中國醫(yī)學、基礎(chǔ)醫(yī)學、內(nèi)科學、外科學類數(shù)量為最多，維普數(shù)據(jù)庫在臨床醫(yī)學類所收期刊的數(shù)量為最多，CNKI數(shù)據(jù)庫在預防醫(yī)學衛(wèi)生學收錄期刊數(shù)量為最少，萬方數(shù)據(jù)庫在綜合類醫(yī)學、中國醫(yī)學、基礎(chǔ)醫(yī)學、婦產(chǎn)科學、兒科學類所收期刊數(shù)量最少，CBM和維普數(shù)據(jù)庫在特種醫(yī)學和藥學類所收期刊數(shù)量較多，CNKI和萬方數(shù)據(jù)庫在特種醫(yī)學和藥學類所收期刊數(shù)量要少很多。
3.1.2各庫各類期刊收錄重復比較
根據(jù)表2統(tǒng)計結(jié)果得知：CBM與維普數(shù)據(jù)庫在綜合類醫(yī)學期刊、大學學報、預防醫(yī)學衛(wèi)生學、中國醫(yī)學、臨床醫(yī)學、內(nèi)科學、外科學、神經(jīng)病學與精神病學、皮膚病學與性病學、眼科學、口腔醫(yī)學、特種醫(yī)學、藥學類所收期刊重復率均為最髙。CNKI與萬方數(shù)據(jù)庫在預防醫(yī)學衛(wèi)生學和皮膚病學與性病學類所收期刊重復率最低。萬方與維普數(shù)據(jù)庫在綜合類醫(yī)學期刊重復率最低。CNKI、萬方、維普三庫同時收錄醫(yī)藥衛(wèi)生各類期刊重復數(shù)量與CBM、_、萬方、維普四庫同時收錄醫(yī)藥衛(wèi)生各類期刊重復數(shù)量差別很小，但數(shù)量均少于各類最低數(shù)。
M、CN1Q、萬方3數(shù)據(jù)庫所收核心期刊數(shù)差別不大，均在94%以上。維普數(shù)據(jù)庫收錄核心期刊數(shù)略少一些，為88.8%。
3.3 各庫期刊、核心期刊重復收錄狀況
3.3.1各庫收錄期刊重復比較
表4的統(tǒng)計數(shù)據(jù)為各庫期刊重復收錄數(shù)與百分比及核心期刊重復收錄數(shù)與百分比，四庫收錄期刊去重總數(shù)為255Sf^,CBM與CNK3收錄期刊重復數(shù)為1022種，CBM與萬方收錄期刊重復數(shù)為915種，CBM與維普收錄的期刊重復數(shù)為1468種，CNH、萬方和維普三庫之間的兩兩重復刊有800多種，CNKI、萬方和維普三庫與CBM、CNKI、萬方和維普四庫同時收錄期刊重復數(shù)差別不大，重復刊有700多種。結(jié)果是：CBM與維普數(shù)據(jù)庫所收期刊重復量最大,達到57.4%,其次是CBM與CNKI所收期刊重復量達到40%。_、萬方、維普三庫間收錄期刊重復率與四庫收錄期刊重復率均在30%左右(見表4)。
3.3.2各庫收錄核心期刊重復比較
四庫各庫核心期刊收錄重復情況分別為：CBM與萬方、CBM與CNKI、CNKI與萬方重復數(shù)差別不大分別是239種、235種、233種，所占比例分別為：95.2%、93.6%、92.8%。CBM與維普、萬方與維普、CNKI與維普重復數(shù)差別不大，分別是222種、221種、217種，所占比例分別為：88.4%、88.0%^86.5%。CNKI、萬方、維普三庫所收核心期刊重復與四庫所收核心期刊重復情況幾乎相同(見表4)。
4.四庫特點比較
除了上述各庫醫(yī)藥衛(wèi)生期刊資源收錄情況各有不同外，各庫其它方面的特點也存在一些差異。
4.1 檢索途後比較
CBM數(shù)據(jù)庫的檢索界面簡潔清楚，主題標引嚴謹，中醫(yī)主題詞采用《中國中醫(yī)藥學主題詞表》標引，西醫(yī)主題詞采用美國國立醫(yī)學圖書館編制的“MeSH”主題詞表標弓I,主題詞規(guī)范，主題檢索功能強大，可以減少基本檢索同義詞使用不全帶來的文獻漏檢的損失，同時可以通過主題詞上下位及同位的關(guān)系選擇主題詞或進行族性檢索。CBM主題檢索途徑是其最大的優(yōu)點。萬方、維普數(shù)據(jù)庫未設(shè)主題檢索途徑，CNKI設(shè)有主題檢索字段，但不規(guī)范，檢索功能不能與CBM主題檢索功能相提并論。
CBM數(shù)據(jù)庫的主題標引和分類標引通過主題字段和分類字段反映文獻的中心內(nèi)容，萬方、CNKI和維普數(shù)據(jù)庫僅有關(guān)鍵詞字段反映文獻的關(guān)鍵詞，不能反映文獻的中心內(nèi)容，相比之下該方面差很多。
CBM數(shù)據(jù)庫檢索史更加方便檢索式之間的靈活組配。萬方、CN1Q和維普數(shù)據(jù)庫沒有該方面的功能，萬方、維普甚至沒有檢索史。
CBM、維普分類檢索途徑采用的是“中圖法”，我國許多髙校和科研單位以及多數(shù)圖書館以《中圖法》類分圖書和文獻已有相當長的時間。《中圖法》經(jīng)過多次修訂和完善，分類體系及類目設(shè)置更加合理，它的交替類目和復分表使用更加方便、準確。CBM、維普分類途徑因檢索的查全率和查準率都較低，所以較少使用。CNKI雖設(shè)置了分類檢索途徑但很粗略，使用不便。萬方未設(shè)分類檢索途徑。4個庫的分類檢索功能均需進一步完善。
萬方、CNKI和維普數(shù)據(jù)庫之間的檢索途徑相比，CNH和維普較好，均有髙級檢索，萬方所設(shè)檢索功能稍差一些,期刊論文檢索提供的輸入框較少，檢索不便。未設(shè)髙級檢索，雖然設(shè)置了專業(yè)檢索，但當檢索式較長時檢索會出錯,且一般檢索者使用起來有一定難度。
維普數(shù)據(jù)庫髙級檢索中的關(guān)鍵詞字段提供同義詞的檢索，該功能是CBM、萬方和_數(shù)據(jù)庫所沒有的。維普的這一功能能夠解決獲取同義詞的困難，但是它所提供的同義詞不是很全很準確，亦需進一步完善。
CNKI數(shù)據(jù)庫的期刊導航提供核心期刊導航，為讀者向核心期刊投稿提供信息，除此之外還提供學位論文，工具書和翻譯助手。
CBM與CNKI都設(shè)有文獻檢索結(jié)果分析研究途徑，該途徑對于從亊文獻檢索以及科技工作者對文獻信息的分析研究提供了較大的便利，萬方和維普未設(shè)該功能。
4.2 文獻收錄方面比較
CBM數(shù)據(jù)庫收錄醫(yī)藥衛(wèi)生期刊最多(2348種)，維普次之(1706#),CNH為第三(1165種)，萬方較少(948種)。CBM與維普期刊重復達到57.4%，CBM與CNKI收錄期刊重復達到40%,CBM與萬方期刊重復35.8%,CNH、萬方和維普三庫之間以及四庫重復刊占30%左右。四庫所收核心期刊數(shù)相差不大，CBM收錄的最多(243種)，萬方收錄次之(241種)，CNKI第三(236種)、維普為(223種)，但四庫所收核心期刊重復量較大，在217~230種左右。CNH、萬方、維普三庫與四庫所收核心期刊重復數(shù)完全相同，為215種(詳情見表4)。
雖然數(shù)據(jù)庫之間收錄期刊重復數(shù)量較大，但情況不盡相同，在CNKI數(shù)據(jù)庫中有些刊的收錄在近幾年停止了，但萬方數(shù)據(jù)庫卻繼續(xù)收錄。維普數(shù)據(jù)庫回溯時間最長，這也是它的長處所在。
4.3 提供全文及更新時間方面比較
補充。目前只有將這4個數(shù)據(jù)庫全査，重復文獻只有通過去除，盡管給査新工作帶來非常麻煩和費時的煩惱，除此之外，未見有何好的方法和捷徑?？萍紪诵鹿ぷ鞑粌H要檢索中文數(shù)據(jù)庫，還要檢索博碩士學位論文數(shù)據(jù)庫和外文文獻數(shù)據(jù)庫，以得出客觀的查新結(jié)論，跨學科査新更要注重對綜合數(shù)據(jù)庫的檢索利用。
在數(shù)據(jù)庫建設(shè)方面，各數(shù)據(jù)庫商以及數(shù)據(jù)庫的建設(shè)工作者應開展聯(lián)合協(xié)作，加大對數(shù)據(jù)庫的建設(shè)和調(diào)整力度，盡量減少重復，加快信息更新速度?；?qū)?shù)據(jù)庫合并，研究建設(shè)信息量更加豐富、檢索功能更加強大、服務更加全面和檢索更加準確的數(shù)據(jù)庫?；蛘邤?shù)據(jù)庫商提供一個具有一站式檢索功能、可以去除重復文獻信息的平臺，使讀者和科技査新工作者獲取信息更加方便和準確，以推動我國醫(yī)藥衛(wèi)生科技體系創(chuàng)新和醫(yī)藥衛(wèi)生改革，開創(chuàng)醫(yī)學信息服務的新局面。
CBM是文摘型數(shù)據(jù)庫，現(xiàn)雖然有全文推送，但是它畢竟不是全文數(shù)據(jù)庫，有一定數(shù)量的文獻未附帶全文。CNH、萬方和維普是全文數(shù)據(jù)庫，提供的全文還是較CBM多。
5.研究總結(jié)
雖然目前CBM、CNH、萬方和維普數(shù)據(jù)庫之間期刊收錄和核心期刊收錄重復嚴重，但四庫中沒有任何一個數(shù)據(jù)庫可以被替代，因為沒有哪兩個數(shù)據(jù)庫期刊收錄完全重復。
作者簡介：張靜平（1974-），女，安徽肥東人，軍械工程學院圖書館信息技術(shù)部主任，館員；胡暉（1971-），女，上海人，軍械工程學院圖書館，館員。（河北石家莊050003）
中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：A 文章編號：1007-0079（2012）14-0093-02
隨著研究生教育改革的不斷深入，研究生的培養(yǎng)質(zhì)量越來越受到重視。各院校對研究生在校學習期間發(fā)表的學術(shù)論文數(shù)量及質(zhì)量均做出不同規(guī)定，對學位論文的質(zhì)量也提出了越來越高的要求。這些規(guī)定的推出，使研究生對查閱文獻、獲取文獻原文、利用文獻的能力越來越受到重視。作為研究生的選修課，“信息檢索”課越來越受到廣大研究生的青睞。如何合理安排“信息檢索”課的授課內(nèi)容，滿足研究生不斷增加的信息需求，已成為該課程改革的一個重要內(nèi)容。
一、研究生信息需求的新變化成為“信息檢索”課程內(nèi)容改革的推動力
1.信息需求體現(xiàn)時效性
一般來說，研究生在校期間會參與一些科研活動。作為年輕的科研群體，研究生的科研能力處于起步和加強階段。為了能夠獨立完成科研任務，研究生需要最直接、最實用的科研方法和理論，而這些知識往往來自和他們研究方向有關(guān)的文獻信息和科研人員普遍關(guān)心的最新科研成果。為保證所研究課題的先進性、創(chuàng)新性，能及時跟蹤學科的前沿動態(tài)、進展，研究生們還需要及時獲取學科前沿、尖端、最新的專業(yè)信息，而這些信息大多來自最新國內(nèi)外專業(yè)資料文獻。因此，研究生在信息需求上往往很注重信息的時效性。
2.信息需求凸顯專業(yè)性
一般說來，研究生在校的第一學年主要學習基礎(chǔ)課程，需要閱讀本專業(yè)大量的學術(shù)專著，對基礎(chǔ)性較強的文獻資源需求量很大。當研究生明確研究方向后，其文獻需求開始重點集中在與其研究方向有關(guān)的資料上?？傮w看來，研究生更關(guān)注的是本學科的發(fā)展動態(tài)及最新研究成果，以及國內(nèi)外技術(shù)類、方法類和統(tǒng)計分析類文獻。他們對這一階段的專業(yè)文獻信息需求迫切，需求量也大。
3.信息需求呈現(xiàn)精品化
隨著網(wǎng)絡(luò)的普及與發(fā)展，人們不再為找不到信息而苦惱，而是出現(xiàn)了面對海量信息而“信息缺乏”的新問題。眾多信息令人們變得無所適從，不得不占用大量時間在信息的海洋中苦苦尋找。研究生也同樣面臨著這一問題。無論是自己檢索，還是借助專業(yè)檢索人員的幫助，他們都希望在有限時間內(nèi)檢索到權(quán)威性的、深層次的精品信息，希望能夠高效、快捷地獲取文獻原文，甚至希望能獲得這些信息的文獻綜述，其信息需求呈現(xiàn)“專深性”的特點。
4.信息需求涉及全方位
作為科研人員，他們往往都希望最大程度地占有信息，全面掌握相關(guān)領(lǐng)域的研究成果，研究生的信息需求也是如此。研究生在讀期間必須完成某一學科方向或課題的研究，這就需要其系統(tǒng)掌握本學科的歷史、現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，需要從原始文獻、基礎(chǔ)理論入手，逐漸向?qū)W科的橫向拓展，全面了解、掌握本學科的國內(nèi)外發(fā)展狀況，為以后的論文開題和研究打下基礎(chǔ)。所以，在獲取信息資料時，研究生都希望盡可能全面地得到與自己需求相關(guān)的本學校、其他相關(guān)文獻收藏單位乃至全世界范圍內(nèi)的相關(guān)電子信息資源。因此，研究生的信息需求具有全方位特點。
二、對當前研究生“信息檢索”課的分析
1.研究生的信息檢索基礎(chǔ)參差不齊
與本科生相比，研究生生源比較復雜。研究生的本科畢業(yè)學校各自不同、讀研前的學習工作經(jīng)歷存在差異、各類院校本科生的“信息檢索”課開設(shè)情況、資源建設(shè)規(guī)模也不盡相同。因此，研究生入學時的信息素質(zhì)水平也不盡相同。從目前情況看，約有10%左右的研究生缺乏信息檢索的基本技能培訓，50%～60%的研究生具備信息檢索的基本技能，但還不能熟練掌握信息檢索技術(shù)，30%～40%能夠熟練掌握現(xiàn)代化信息檢索技術(shù)，具有較高的信息檢索水平。由此可見，在研究生中能夠較好地掌握現(xiàn)代信息檢索技術(shù)，具有較強信息素質(zhì)的學生還不到50%。對于“信息檢索”課時數(shù)較少的普通院校來說，開展研究生文獻檢索課教學必須首先面對這一問題。
2.課程實習的可用資源凸顯不足
當前，在研究生“信息檢索”課的內(nèi)容安排中，計算機信息檢索和網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫使用常常作為一般工科院校研究生的實習重點，但是，由于經(jīng)費緊張，很多圖書館訂購的國內(nèi)外大型數(shù)據(jù)庫有限，研究生實習因此出現(xiàn)了資源不足問題。這是當前研究生信息檢索課面臨的又一困難。
3.課程的內(nèi)容設(shè)計與實際信息需求存在差距
在研究生階段，除基礎(chǔ)課學習外，完成畢業(yè)學位論文是研究生未來從事科學研究工作和擔負專門技術(shù)工作的基礎(chǔ)保證。筆者在研究生檢索課教學實踐中發(fā)現(xiàn)，很多研究生在課題確定后不知從何下手來查找文獻。一方面是因為他們不了解有哪些相關(guān)的信息源，另一方面又缺乏開展課題分析研究的經(jīng)驗，提煉不出準確的檢索詞，確定不了合適的檢索式。當前，研究生檢索課教學，更多地關(guān)注了檢索技術(shù)、重點數(shù)據(jù)庫的介紹與使用，實習更多是通過學生自己對檢索基礎(chǔ)知識的領(lǐng)悟，課程內(nèi)容安排上缺乏大量課題實例講解與練習，特別是與各專業(yè)密切相關(guān)的實例講解內(nèi)容比例尤其偏小。另外，在信息檢索時學生利用二次文獻查到了文獻線索但不知文獻原文怎樣獲取，缺乏獲取原文的有效方法和途徑，而這也正是部分研究生所欠缺的。
三、研究生“信息檢索”課程內(nèi)容設(shè)計
針對研究生信息檢索課當前存在的一些問題，結(jié)合研究生的實際信息需求，軍械工程學院（以下簡稱“我?！保υ撜n程內(nèi)容做了一系列調(diào)整。
1.為學生查漏補缺檢索基礎(chǔ)知識
在研究生中，他們各自的學習經(jīng)歷不盡相同，掌握的檢索知識也參差不齊。即使一些學生在本科階段學習過檢索課，也因時間久遠，將一些常用檢索基礎(chǔ)知識淡忘。針對這一情況，我校在研究生檢索課內(nèi)容安排上，拿出2～4學時串講本科信息檢索課中關(guān)于信息檢索的基礎(chǔ)知識。如：文獻的分類、檢索工具和檢索語言、檢索技術(shù)等內(nèi)容。通過這些知識的講解，幫助學生更快更好地進入文獻檢索課的學習狀態(tài)。
2.系統(tǒng)講解信息源及文獻獲取途徑
研究生的信息需求相對集中，主要涉及那些與各自學校學科專業(yè)特色聯(lián)系緊密的信息源。因此，結(jié)合學科專業(yè)特色，我校研究生檢索課專門增加了介紹國內(nèi)外主要文獻信息機構(gòu)特色館藏的內(nèi)容。同時，針對一些研究生面對豐富的網(wǎng)絡(luò)信息資源常常不知所措的現(xiàn)象，重點按類別介紹了因特網(wǎng)上的主要信息源。
為幫助研究生在指定時間內(nèi)完成相應的科研任務和論文，及時獲得他們需要的一次文獻，授課內(nèi)容別增加了原文獲取途徑的介紹。這些途徑主要包括：校圖書館定購的印刷型、電子型全文文獻，因特網(wǎng)上相關(guān)免費全文資源，地區(qū)、全國性的聯(lián)合目錄，他館館藏目錄，根據(jù)二次文獻提供的線索到收藏單位索取復印件，以及利用作者的單位地址直接索取原文等。這些內(nèi)容的調(diào)整，提高了研究生在有限時間內(nèi)獲得信息的效率，普遍受到廣大研究生的歡迎。
3.按實際需求增加講解課題實例的比例
“信息檢索”是一門方法技能課，重在學生掌握信息檢索技巧。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，部分研究生雖然通過本科檢索課的學習掌握了基本檢索技術(shù)，了解了一些數(shù)據(jù)庫的使用方法，但拿到課題時還會無從下手。結(jié)合本科生檢索課所奠定的基礎(chǔ)，在研究生檢索課教學中壓縮或者取消那些理論性過強的授課內(nèi)容，同時增加課題實例講解的數(shù)量。課題實例主要選取那些內(nèi)容與研究生所學專業(yè)相近的科研課題，按照步驟帶領(lǐng)學生從主題分析、關(guān)鍵詞提煉、檢索式制定等環(huán)節(jié)分別進行練習。通過多次反復練習，學生的課題分析能力和信息檢索能力得到了普遍提高。
4.結(jié)合學生信息需求開設(shè)多專題講解
研究生的信息需求以實用為特點，我校的研究生檢索課在內(nèi)容設(shè)置上緊緊抓住這一特點，設(shè)置了多個專題的授課內(nèi)容。根據(jù)研究生撰寫學術(shù)論文和學位論文的需求，安排了“論文撰寫及投稿”的專題內(nèi)容，圍繞三大檢索、國內(nèi)核心期刊和統(tǒng)計源期刊的遴選體系、會議論文和期刊論文稿件投向等相關(guān)問題進行講解；根據(jù)研究生階段使用特種文獻較多的特點，安排了“特種文獻的檢索與利用”的專題內(nèi)容，選擇專利文獻、標準文獻、學位論文、研究報告等使用較多的文獻類型，有重點地介紹相關(guān)因特網(wǎng)權(quán)威網(wǎng)站及特色數(shù)據(jù)庫；根據(jù)研究生檢索學術(shù)資源較多的特點，在“網(wǎng)絡(luò)信息資源檢索”的專題重點向?qū)W生介紹常用搜索引擎的學術(shù)資源搜索（Google的學術(shù)搜索、特殊搜索，百度的文件搜索等）和有特色的學術(shù)性搜索引擎等。
5.有針對性調(diào)整機檢實習內(nèi)容
為培養(yǎng)學生良好的信息綜合能力和分析能力、綜合寫作和科研創(chuàng)新能力，大多數(shù)研究生檢索課要求學生最終完成一份檢索報告，平時實習多以聯(lián)系具體數(shù)據(jù)庫的使用為主。如此實習，學生常常感覺最終提交檢索報告的任務完成起來難度較大。因此，我校檢索課改變思路，將平時的實習與課終作業(yè)結(jié)合起來。根據(jù)每次的授課內(nèi)容，結(jié)合檢索報告完成過程所涉及的重點環(huán)節(jié)，有針對性地給學生安排每一次的實習題目，進行目標性訓練；課終要求學生圍繞導師確定或自擬檢索課題，體驗文獻檢索的全過程和文獻綜述撰寫的全過程，提交一份完整的檢索報告和課題綜述。有了前期多次的目標訓練實習，學生完成課中作業(yè)就順暢了許多。實踐證明，目標性實習內(nèi)容的增加大大提高了學生完成檢索課題的信息綜合能力、分析能力和綜合寫作。
參考文獻：
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中圖分類號：G4233文獻標識碼：A文章編號：1009-5349（2017）06-0019-02
近些年，生物信息學順應時代變化而成為生命科學的新興領(lǐng)域。[1]生物信息學主要是對核酸和蛋白質(zhì)兩個大方向的數(shù)據(jù)進行處理與分析。[2]目前，生物信息學作為基礎(chǔ)課程在各高校生物科學專業(yè)及相關(guān)專業(yè)開設(shè)。其教學質(zhì)量的高低對于培養(yǎng)學生的綜合能力具有重要的意義。[3]因此，各高校在教材選擇、課程安排、教學內(nèi)容、實踐教學等方面不斷進行改進。[4]優(yōu)秀的生物信息學教材是提高教學質(zhì)量的基礎(chǔ)。對不同的教材進行對比分析，從中選取適合相關(guān)專業(yè)的教材，是教師的必要工作。本文對五種生物信息學教材進行分析，為不同專業(yè)對于教材的選擇提供參考和建議。
一、研究方法及教材簡介
（一）文獻研究法
筆者主要從以下三個方面進行文獻檢索。首先，搜索與生物信息學教材分析相關(guān)的著作。其次，利用中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫等檢索與教材分析相關(guān)的期刊論文。最后，借鑒優(yōu)秀教師的教案，仔細閱讀并進行分析。深入了解相關(guān)生物信息學教材分析的背景以便進行整理分析。
（二）對比研究法
本文主要選取了五種生物信息學教材，根據(jù)教材的基本框架結(jié)構(gòu)及特點，對其進行對比分析，分析總結(jié)不同教材之間異同。
二、生物信息學教材分析
隨著課程改革的不斷完善，針對不同地區(qū)、不同專業(yè)，教材的使用也趨向多元化。生物信息學教材是教師進行教學活動的基礎(chǔ)。對不同的生物信息學教材進行對比，以便教師作出最適合的選擇。如表1所示，對五種教材從宏觀角度進行內(nèi)容上的分析。
如表1所示，從中可看出這五種教材從整體編寫方面，都涵蓋了核酸和蛋白質(zhì)兩個主要層面。主要內(nèi)容包括：生物信息學的概念及發(fā)展歷程、數(shù)據(jù)庫的介紹、生物信息學常用統(tǒng)計方法、基因組學、蛋白質(zhì)組學等幾大方面。并且，大多數(shù)教材都附有思考題，有利于學生課后對知識進行運用及加深理解。只是隨著生物信息學的飛速發(fā)展，不同版本的教材增添了新的相關(guān)的知識。同時不同教材的側(cè)重點略有差異。
另一方面，從表1中可看出，五種教材所包含的章節(jié)為7到15章不等。這說明，隨著科學技術(shù)的不斷發(fā)展，更多的前沿知識不斷地填充到教材中。所以，隨著時間的變化，不同的教材，具有各自的特色。
首先，教材的側(cè)重點不同。隨著各物種的基因組計劃的不斷完成，生物信息學發(fā)展實現(xiàn)了質(zhì)的飛躍。并且融入到各個領(lǐng)域中。例如：由李霞、雷建波編寫的《生物信息學》，側(cè)重介紹了生物信息學與疾病的相關(guān)聯(lián)性。教材在內(nèi)容和形式上有所創(chuàng)新。突出實用性，以臨床實際問題作為編寫出發(fā)點；而劉娟編寫的《生物信息學》一書中，以豐富的實例，重點介紹了相關(guān)數(shù)據(jù)庫和軟件的功能、應用策略和使用方法。在章節(jié)編排上涉及微陣列數(shù)據(jù)分析的內(nèi)容，突出了生物信息學與數(shù)學的融合。
其次，不同教材的難度存在差異性。陶士珩編寫的《生物信息學》較基礎(chǔ)，包含了生物信息學基本內(nèi)容，力求使學生全面了解和掌握生物信息學領(lǐng)域的重要基礎(chǔ)知識與基本操作技能。而陳銘編寫的《生物信息學》，根據(jù)生物信息學多學科融合的特點，增添編程與統(tǒng)計學知識，教材所涉及的知識范圍廣泛。使得無論是對教師還是學生來講，都要求具有深厚的學科背景。
最后，學科之間聯(lián)系程度差異。生物信息學作為一項生物科學的工具，不僅僅應用于生物學，同時，在醫(yī)學、農(nóng)業(yè)專業(yè)、計算機科學等領(lǐng)域。[10]但不同教材所體現(xiàn)生物信息學與其他學科的聯(lián)系程度不盡相同。例如：吳祖建編寫的《生物信息學分析實踐》一書，主要包含了數(shù)據(jù)庫檢索、引物設(shè)計、序列分析等諸多技術(shù)問題。書中以圖表形式為主，文字介紹為輔，以讓學生學會操作為主，將生物信息學與計算機科學緊密結(jié)合。
三、結(jié)語
生物信息學重要特點為學科交叉性，涉獵范圍廣。不同的生物信息學教材適用于不同專業(yè)。本文對五種教材進行對比分析，根據(jù)教材不同特色并結(jié)合不同專業(yè)特點，為教師選擇適合的教材提出建議。陶士珩、劉娟編寫的兩版不同《生物信息學》，內(nèi)容基礎(chǔ)，適用農(nóng)業(yè)專業(yè)和師范專業(yè)作為教學用書；李霞、雷健波編寫的教材，主要突出了與醫(yī)學相關(guān)聯(lián)系，適用于醫(yī)學專業(yè)用書；陳銘、吳祖建所編寫教材，注重與計算機科學的關(guān)聯(lián)，實踐性強，有利于培養(yǎng)學生動手操作能力，適用于計算機專業(yè)。
參考文獻：
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[7]吳祖建.生物信息學分析實踐[M].北京：科學出版社，2010.
[8]陳銘.生物信息學（第二版）[M].北京：科學出版社，2015.
[9]李霞，雷建波.生物信息學（第二版）[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2015.
1 外科學的概念
外科學作為醫(yī)學的一個分支，是臨床醫(yī)學的二級學科。外科學主要是指以手術(shù)或手法為主要手段的醫(yī)學方法。單純講述這一概念，未免單調(diào)，不易理解。我們采用與內(nèi)科學和內(nèi)科疾病進行比較的方法，這樣，對于學生來說，更容易理解。有比較，才能有鑒別。采用類比的方法，往往會受到較好的教學效果。但是，同時，應該告訴學生，外科和內(nèi)科之間有時沒有明確的界限，內(nèi)科、外科之間的界限不是固定的，而是不斷變更的，當疾病不能采用內(nèi)科方法進行有效治療時，需要努力尋求外科方法，與此同時，也要不斷尋求內(nèi)科方法以替代有效但是有創(chuàng)的手術(shù)治療。這時可以舉例說明，如消化性潰瘍的治療、肝功能衰竭的治療等等。
2 外科學發(fā)展史
有些教師和學生認為，外科學發(fā)展史既不講外科具體疾病，也不講具體的手術(shù)操作，沒有什么具體內(nèi)容，因此不加重視。實際上，這種觀點是不正確的。列寧曾經(jīng)說過，"忘記過去意味著背叛"。唐太宗李世民說過"以史為鑒，可以知興替"。可見學習歷史的重要性。
醫(yī)學是人們在與自然界作斗爭的過程中逐漸形成的一門實用性科學，外科學更是如此。在與自然界作斗爭的過程中，人們會遇到各種各樣的外科問題，從最初的止血、包扎，到后來的麻醉、消毒、圍手術(shù)期處理、康復等等，在這些問題的解決過程中，人們逐漸整理，歸納總結(jié)，形成了現(xiàn)在的外科學。因此，在外科學發(fā)展史的教學中，我們采用以問題為基礎(chǔ)學習(PBL)的教學方法與情景教學相結(jié)合的方法。在課堂中，先是提出外科學發(fā)展進程中所遇到的幾個臨床問題，比如"婦女產(chǎn)后感染怎么辦"，"截肢術(shù)后死亡率高怎么辦"，將同學們帶回到當時的情境中，啟發(fā)他們想辦法，最后，再向他們介紹抗菌術(shù)、無菌術(shù)的發(fā)展歷程。再比如"手術(shù)疼痛如何解決"，引出麻醉的發(fā)展歷程;"出血太多了怎么辦"，引出血型的發(fā)現(xiàn)和血庫的建立。這種啟發(fā)式、互動式教學方法，更容易吸引學生的注意力，引起他們的學習積極性和興趣，提高學習效率和教學效果。
在講述外科發(fā)展史時，離不開那些為了外科發(fā)展做出卓越貢獻的外科學家，是他們書寫了外科學發(fā)展史。在授課過程中，以幻燈片的形勢插入這些前輩外科學家的貢獻的介紹和他們的生平軼事，更加能夠激發(fā)學生們學習外科學的興趣。
最后，舉例說明近代外科學分科越來越細的問題，如顯微外科，移植外科，微創(chuàng)外科，老年外科等。并介紹20世紀后葉外科學發(fā)展的五大里程碑：醫(yī)學影像學、營養(yǎng)、重癥監(jiān)護、微創(chuàng)外科和器官移植。既要讓學生們了解外科學發(fā)展的方向，同時，也要讓學生們知道，外科學作為醫(yī)學的一個分支，其發(fā)展有賴于其他專業(yè)的發(fā)展。
3 外科學的范疇
外科疾病的基本形式包括：創(chuàng)傷、感染、腫瘤、寄生蟲病、畸形、內(nèi)分泌失調(diào)、其它形式等。在講述這些基本形式時，我們采用病例為基礎(chǔ)的教學方法(case-based learning，CBL)。每種基本形式舉一個病例，幫助同學們理解。比如，講述創(chuàng)傷這種基本形式時，我們會列舉一個頭顱外傷致硬膜外血腫昏迷的病例，硬膜外血腫清除后，患者出手術(shù)室時已經(jīng)神志清醒;講述感染這種基本形式時，我們會列舉一個肝移植術(shù)后重癥膽管炎的案例，引導同學們分析處理;講述寄生蟲病時，我們列舉一個膽道片形肝吸蟲合并肝占位誤診為膽管細胞癌的病例，加深同學們的理解。通過這種病例為基礎(chǔ)的教學方法，對教師要求較高，有利于教師素質(zhì)的培養(yǎng)，同時，同學們主動參與到病案的分析過程中，有利于激發(fā)學生的學習熱情，充分發(fā)揮學生的主體作用，提高學生學習的主動性，培養(yǎng)他們自主學習的能力。 4 外科學的學習方法
外科學是一門實踐性、綜合性很強的臨床醫(yī)學學科，學習外科學要有科學的方法。
4.1要強調(diào)同情心和責任感 學習外科學的目的明確-掌握它、利用它去"除疾病之痛苦，助健康之完美"。要想達到這一目的，在臨床學習過程中，必須要有責任感，在患者管理的過程中，無論是術(shù)前準備、手術(shù)過程中，還是術(shù)后處理時，都要仔細謹慎，認真對待患者病情變化的每一個細節(jié)，每一張化驗單、每一次操作。這時，舉個反面的例子有利于學生的記憶。
4.2強調(diào)貫徹理論與實踐相結(jié)合的正確學習方法 外科學家裘法祖院士曾經(jīng)說過，"外科醫(yī)生要會做、會說、會寫"。強調(diào)"三基"訓練：基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能?；局R包括基礎(chǔ)醫(yī)學知識和其它臨床各學科的知識：解剖，病理、病理生理、診斷的知識。Galen曾經(jīng)說過，一個不熟悉解剖的外科醫(yī)生要在患者身上做手術(shù)而不犯錯誤，等于要一個盲人完成一座完美的雕刻那樣困難。以闌尾的各種不同的解剖學位置為例，說明即使是闌尾切除術(shù)這樣的小手術(shù)，也需要有必要的解剖學和病理學知識作為基礎(chǔ)。
4.3引用著名醫(yī)學教育家Osler的名言"It is astonishing with how little reading a doctor can practice medicine， but it is not astonishing how badly he may do it"，鼓勵醫(yī)學生在外科學的學習過程中，要多閱讀，既要讀教科書，閱讀經(jīng)典的外科學教材，也要閱讀期刊論文，還要學習閱讀電子讀物，了解外科學的最新的學術(shù)動態(tài)和學術(shù)進展，做到不斷更新，與時俱進。
