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時(shí)間：2023-02-28 15:57:52
序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗(yàn)，特別為您篩選了11篇護(hù)士實(shí)習(xí)后自我總結(jié)范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時(shí)與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識(shí)！
好久沒更新日志了，畢竟在推拿科，一周五天上班，沒請(qǐng)假?zèng)]休息，每次下班都很累，晚上看書，然后就睡覺，生活挺有規(guī)律的，感覺很累，但是學(xué)到很多東西!
畢竟我是針灸推拿專業(yè)的，剛到推拿科，加上身體優(yōu)勢(shì)，感覺比其他人要容易上手。推拿科的一個(gè)月，動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)很多，每次都是給病人做推拿放松，然后等老師復(fù)位，接著就給病人走罐拔罐，或者扎針，刺絡(luò)拔罐等，熟悉了以后就操作很有效率了。
但是問題也隨之出現(xiàn)，如不習(xí)慣高強(qiáng)度工作，體力和耐力較弱，推拿后自身的手指都出現(xiàn)了不同程度的勞損和疼痛，對(duì)下次的推拿造成一定影響;沒有充分利用身體的優(yōu)勢(shì)做推拿，發(fā)力不正確，干活起來很容易疲累;手法變化不多，病人容易耐受適應(yīng);推拿的套路不熟練，手法不到位，沒有明確的治療目的;手法從質(zhì)量上還欠缺均勻柔和滲透，與高水平有一定的差距;影像學(xué)和觸診基礎(chǔ)薄弱，對(duì)患者的診斷不充分。
針對(duì)這些問題，我通過不斷的推拿實(shí)踐，并虛心請(qǐng)教帶教老師，逐漸地提高自己的水平。體力和耐力是在不斷的推拿中鍛煉出來的，至于手指上的勞損，只能多變換自己的手法，避免拇指過多用力。同時(shí)，在老師認(rèn)真耐心的教育指導(dǎo)下，我糾正之前錯(cuò)誤的站姿和手法，充分地利用到自身的體重、力量?jī)?yōu)勢(shì)，更好地發(fā)力和避免自己疲勞。套路上，由袁老師親自操作示范，我也感受了一遍，用他的話說的是：套路不是固定的，只是在大家沒有推按套路概念的基礎(chǔ)上，作為一個(gè)模板，不必拘泥于套路，但是推拿時(shí)套路上的原則都是一樣的要遵循的，總的來說，手法可以多變，順序都可以變，做出屬于自己，適合自己的套路。之后通過不斷的操作練習(xí)，我總結(jié)出自己的套路，并結(jié)合患者的病史操作，都獲得了不俗的效果?？磝片、CT、MR都得到了一定的鍛煉，觸診患者也有自己的心得體會(huì)，對(duì)患者的病情診斷有比較深入的了解，但還需要不斷提高。
在推拿科的一個(gè)月雖然很累很辛苦，但是工作時(shí)，老師和學(xué)生之間，學(xué)生和學(xué)生之間，患者和醫(yī)生之間都有說有笑的，相處得十分融洽!特別感謝張老師和袁老師，給予了我很好的教學(xué)指導(dǎo)，使我在推拿科有了很大的進(jìn)步，教學(xué)有自己的一套，而且善于給學(xué)生問問題，肯放手給學(xué)生操作。還有李師兄，李師姐，狗爺?shù)鹊?，大家互相之間沒有隔膜，有說有笑，互相在身上練習(xí)，信任對(duì)方，相互幫助，氣氛十分***!還有學(xué)會(huì)了很多推拿科常見病(頸椎并肩周炎、腰肌勞損、腰扭傷、落枕等)的治療和保健知識(shí)，還有跟病人的溝通和為病人著想。
總的來說推拿科是收獲很大的一個(gè)科室。下一站就是傳聞中很忙的脊柱骨科了，希望盡快適應(yīng)吧!還有準(zhǔn)備考研的復(fù)習(xí)，有空也要回回推拿科鞏固下，畢竟是自己的專業(yè)。呵呵!
附：康復(fù)科護(hù)士實(shí)習(xí)報(bào)告
我們醫(yī)院所有實(shí)習(xí)護(hù)士在康復(fù)科實(shí)習(xí)過程中的工作表現(xiàn)，均得到了主任和帶習(xí)老師的好評(píng)，對(duì)于康復(fù)科未來的發(fā)展，和整個(gè)康復(fù)醫(yī)學(xué)今后幾年的發(fā)展，給我們同學(xué)們樹立了以后就業(yè)的信心和積極性，我相信這也是即將面臨就業(yè)的我們最關(guān)心的話題吧!我們起步就要比別人低，以我們現(xiàn)在的學(xué)歷我想工作還是很難找的，但是又因我們這個(gè)職業(yè)的非凡化，所以在目前的就業(yè)應(yīng)該是黃金時(shí)間，我也希望我們能找到好的工作在工作穩(wěn)定的情況下繼續(xù)深造提升自己，社會(huì)在進(jìn)步我想我們應(yīng)該向前看我們也需要進(jìn)步，明白活到老學(xué)到老，時(shí)時(shí)刻刻都要學(xué)習(xí)豐富自己的真理!胥主任的話肯定我們的工作，給了我們更多的信心!之后護(hù)士長對(duì)我們?cè)诳祻?fù)科的成長發(fā)言，不論是生活還是學(xué)習(xí)實(shí)踐護(hù)士長都一一具體說到，提出表揚(yáng)和指出我們同學(xué)實(shí)習(xí)中存在的問題，也祝愿我們今后會(huì)更好!同樣與我們?cè)谝黄鸾虒?dǎo)我我們的帶習(xí)老師也對(duì)我們7個(gè)月以來的實(shí)踐操作做出了評(píng)價(jià)，各治療室老師一再對(duì)我們給以好評(píng)，在實(shí)習(xí)紀(jì)律上 ，操作技能方面都給了我們很高的評(píng)價(jià)，給老師們留下了很好的印象老師們也很喜歡我們，從一開始我們的不懂到后來能獨(dú)立操作，這些同學(xué)們所收獲得到的都離不開老師耐心的指導(dǎo)和不斷灌輸我們知識(shí)讓我們能得到很好的學(xué)習(xí)條件，我們操作中出錯(cuò)的時(shí)候老師并沒有嚴(yán)肅的批評(píng)我們，而是很耐心的教我們正確的操作，讓我們加深印象不在出錯(cuò)!在主任老和師對(duì)我們的評(píng)價(jià)下，同學(xué)們得到的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不不止這些，在為人處世醫(yī)患關(guān)系中我想我們已經(jīng)融入了社會(huì)中，這些我們得到的都離不開主任和各帶習(xí)老師對(duì)我們關(guān)心和幫助!
光陰似箭，一晃眼，走進(jìn)__-_市一醫(yī)院，來到骨科成為一名救死扶傷的護(hù)士已經(jīng)半年了。自畢業(yè)以來，我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。接觸到臨床后，發(fā)現(xiàn)，自己不僅要有扎實(shí)的理論，熟練的臨床操作，良好的職業(yè)道德，還必須培養(yǎng)自己的耐心和愛心等等。六個(gè)月的使用期即將結(jié)束，但我對(duì)自己的要求會(huì)更加嚴(yán)格，特自我鑒定如下：
在思想上，有很強(qiáng)的上進(jìn)心，勇于批評(píng)與自我批評(píng)，樹立了正確的人生觀和價(jià)值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。
在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，憑著自己對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上掌握了一些專業(yè)知識(shí)和操作技能，熟練的掌握了?？浦R(shí)和各項(xiàng)專科護(hù)理操作，作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí)，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在工作上，我積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對(duì)制度。發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)上報(bào)，及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，遇到不懂的問題能及時(shí)向護(hù)士長及年資深的老師請(qǐng)教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù)，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。
在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實(shí)守信，樂于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
把有限的生命投入到無限的醫(yī)護(hù)工作中。在今后的工作中我會(huì)更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn)，不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號(hào)!
骨科護(hù)士年終心得體會(huì)2
經(jīng)過這近三個(gè)月的工作，我也有了不少的體會(huì)。在此，我總結(jié)了以下幾點(diǎn)：
一，理論知識(shí)的問題
以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的，被動(dòng)地接受那么多的知識(shí)，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時(shí)，才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺，沒有時(shí)間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯，卻耐不住時(shí)光的清洗。
二，角色轉(zhuǎn)化問題
工作剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習(xí)過，但真正的要實(shí)際操作了，我仍覺得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了，萬一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊工作的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎，我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動(dòng)提問，主動(dòng)提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三，膽魄的鍛煉
面對(duì)病人，特別是外科的病人，見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時(shí)候，心總會(huì)提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點(diǎn)，再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
四，無菌觀念和規(guī)范化操作
在外科工作這段時(shí)間，每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認(rèn)識(shí)了無菌觀念，操作作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
五，微笑服務(wù)：在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!
骨科護(hù)士年終心得體會(huì)3
現(xiàn)在我進(jìn)入了骨科。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)間，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒有。然而帶教老師知道了我由于自卑，不主動(dòng)而沒有得到操作鍛煉時(shí)，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷，我也會(huì)加倍努力，不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!
我叫__于年進(jìn)入學(xué)校，由于工作的需要，我要被安排實(shí)習(xí)，提高自己的工作能力。本人工作認(rèn)真，細(xì)心，且具有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心，勤勉不懈，極富有工作熱情，性格開朗，樂于與他人溝通，具有良好和熟練的溝通技巧，有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)精神和協(xié)作能力，責(zé)任感強(qiáng)，確實(shí)能夠玩成學(xué)校交付的工作和同事之間能夠通力合作，和同學(xué)關(guān)系相處融洽，而和睦，配合同學(xué)完成了許多班上的工作，積極學(xué)習(xí)新知識(shí)，技能，注重鍛煉自身的發(fā)展和進(jìn)步。
我自小就喜愛護(hù)士這個(gè)職業(yè)，現(xiàn)在我有了機(jī)會(huì)去實(shí)現(xiàn)我的夢(mèng)想，我姓辛我會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)去熟悉醫(yī)院內(nèi)的各項(xiàng)工作，搞好同事之間的關(guān)系，在醫(yī)院的工作中我會(huì)勤奮工作，會(huì)獲得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事之間的認(rèn)可，我希望自己能夠進(jìn)入____縣中醫(yī)院完成我的實(shí)習(xí)，____縣中醫(yī)院有寬松融洽的工作氛圍，團(tuán)結(jié)向上的社會(huì)文明，能夠讓我很快的進(jìn)入工作狀態(tài)中來，跟好的完成我的實(shí)習(xí)，能夠更好的培養(yǎng)我的實(shí)踐能力，這就好比一輛正在磨合的新車一樣，一個(gè)好的司機(jī)會(huì)讓磨合期縮短，并且會(huì)很好的保護(hù)好新車，讓他發(fā)揮更好的性能，____中醫(yī)院就好比是一名優(yōu)秀的司機(jī)，我就是需要度過磨合期的新車。
在____縣中醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下我會(huì)更加的嚴(yán)格要求自己，在做好本職工作的同時(shí)積極團(tuán)結(jié)同事，搞好大家之間的關(guān)系，在工作中不斷提出問題，不斷完善自我，是實(shí)習(xí)更快，更好的完成，我相信我一定做好工作，成為優(yōu)秀中的一個(gè)，不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的栽培，不辜負(fù)學(xué)校對(duì)我的期望。
實(shí)習(xí)護(hù)士個(gè)人心得體會(huì)2
時(shí)光匆匆，轉(zhuǎn)眼實(shí)習(xí)已結(jié)束，大學(xué)畢業(yè)在即。經(jīng)過10個(gè)月的實(shí)習(xí)，想想自己也從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，成為一名救死扶傷的護(hù)士。在校就讀護(hù)理專業(yè)期間，我深知理論知識(shí)的重要性，認(rèn)真對(duì)待每門課程，也一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我辛勤的扶持寫下在院自我鑒定。
在這日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幹?，使我充分地認(rèn)識(shí)到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性。
還記得我們一群人在老師的帶領(lǐng)下踏進(jìn)了醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期10個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)。但當(dāng)真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)，臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距，自己不僅有扎實(shí)的理論，熟練的操作，還要有愛傷觀點(diǎn)等等。在工作中，我不斷將自己在操作的過程中學(xué)習(xí)到的知識(shí)做下了實(shí)習(xí)工作總結(jié)，讓現(xiàn)在的實(shí)踐彌補(bǔ)過去理論的缺憾。在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，憑著對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能，作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí)，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。所以我深刻體會(huì)到臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉。所以，我們加倍的珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房的那段時(shí)間，總有一種茫然的感覺?？粗崆斑M(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生們端著操作盤忙前忙后，心里不由得羨慕，我什么時(shí)候才能這樣啊!那時(shí)，對(duì)于護(hù)理工作還處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還沒有一種成型的概念。
慶幸的是，老師為我們介紹病房環(huán)境，介紹班次及各班次的工作，介紹工作的自我保護(hù)，當(dāng)然還有最重要的責(zé)任感與慎獨(dú)精神。
回想當(dāng)初醫(yī)院實(shí)習(xí)的第一天，也是我實(shí)習(xí)的第一站，供應(yīng)室。對(duì)我來說，在這里我們實(shí)習(xí)的時(shí)間是兩周，但由于是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，對(duì)此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)供應(yīng)室，雖然表面可以理所當(dāng)然理解為供應(yīng)東西。但不只這么簡(jiǎn)單。看到那些新型機(jī)器，高壓消毒鍋，看起來還是那么新鮮。又不敢隨便碰，怕一不小心按錯(cuò)開關(guān)就壞了，價(jià)值可都是上萬的。不知從何入手，什么都不懂，心想，這份實(shí)習(xí)適合我嗎?我可以做下去嗎?在我猶豫不決的時(shí)候，心靈的某個(gè)角落傳來一聲慰藉“偉人也不過是從零開始，相信自己，堅(jiān)強(qiáng)地走下去”。終于，在老師們的教導(dǎo)下，我熟悉了窗口的相關(guān)業(yè)務(wù)，也基本可以幫助病人解決相關(guān)的問題，無需再每件事都去請(qǐng)教老師，麻煩老師，因?yàn)槲乙仓?，老師們有他們自己要做的事，有他們自己要完成的任?wù)。漸漸地，我基本可以獨(dú)立地解決窗口的很多問題，在每次幫助病人解決問題之后，內(nèi)心真的很愉快，很舒服，那種感覺不知從何談起，不過我知道，他們嘴角上微微地笑容就是對(duì)我工作的認(rèn)可和肯定，希望這笑容一直笑下去，笑得更甜，更美。隨著時(shí)間的累積，自然而然，我也在科室扮演著一個(gè)“重要的角色”，成為這個(gè)大家庭的一份子，真的很感謝老師們一直以來的教導(dǎo)和關(guān)心，真的很希望能和您們這樣一直相處下去。
帶教老師們都有豐富的臨床帶教經(jīng)驗(yàn)，讓我也很快的適應(yīng)了護(hù)理工作，很快的適應(yīng)了醫(yī)院環(huán)境，為以后的實(shí)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)。
護(hù)士的工作室非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又深了。的確，護(hù)士的工作很零碎，還可以說是很低微，我們用自己的雙腳一遍遍的丈量的病房的路程;但是，護(hù)士也有獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂麻雀雖小，五臟俱全。
從我選擇護(hù)理事業(yè)，我就有一句格言:用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。我會(huì)在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí)，以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。這就是我實(shí)習(xí)十個(gè)月來的心得體會(huì)，也可以算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在心的環(huán)境中成長!
以后的工作中我將更加努力，使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號(hào)!
實(shí)習(xí)護(hù)士個(gè)人心得體會(huì)3
20xx年7月踏進(jìn)了醫(yī)院， 那一天我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)候，心情是多么的激動(dòng)，那一刻告訴我們——保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé)，作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí)，使自己獲得扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和嫻熟的護(hù)理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)！帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期8個(gè)多月的臨床護(hù)理實(shí)踐。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。 剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。
慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。 到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。
同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時(shí)，我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。
1.1工作熱情與工作能力的矛盾實(shí)習(xí)生對(duì)即將實(shí)習(xí)感到興奮，而在實(shí)習(xí)中仍有一部分的實(shí)習(xí)生感到無所適從。實(shí)習(xí)生接觸臨床，改變了以往學(xué)校單一的學(xué)習(xí)狀況，新事物、新環(huán)境無疑成為一種新的刺激。同時(shí)實(shí)習(xí)生感覺自己學(xué)習(xí)3年的知識(shí)終于可以應(yīng)用于臨床，大有一顯身手的架勢(shì)，而這種熱情缺乏穩(wěn)定性和持久性，遇到困難容易走向極端；另一個(gè)方面，由于前階段所學(xué)的知識(shí)基本為純理論性知識(shí)，在實(shí)踐中不知如何下手，新的環(huán)境、新的學(xué)習(xí)程序又給她們?cè)斐擅Ｈ?。這兩者之間的矛盾讓學(xué)生感覺學(xué)無所用，空有一腔熱情，給學(xué)生造成心理挫傷，產(chǎn)生心理壓力，影響學(xué)生的心境。
1.2理論與實(shí)踐的矛盾護(hù)理專業(yè)是一個(gè)技術(shù)性非常強(qiáng)的專業(yè)，不僅要求從業(yè)者有較強(qiáng)的理論知識(shí)，更要求其具備嫻熟的實(shí)際操作能力。在實(shí)習(xí)期間實(shí)習(xí)生無法表現(xiàn)得自信，這與學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間，各專業(yè)課程結(jié)業(yè)時(shí)間較早有關(guān)，特別是基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)，隨著時(shí)間的推移，學(xué)生對(duì)基本理論遺忘較多，基礎(chǔ)護(hù)理操作更是生疏，沒有牢固的理論基礎(chǔ)，學(xué)生對(duì)于臨床的常規(guī)處理產(chǎn)生諸多不解，動(dòng)手操作會(huì)束手無策，引起學(xué)生專業(yè)自信心不足，影響下階段實(shí)習(xí)的順利進(jìn)行。
1.3校園生活和實(shí)習(xí)生活的矛盾護(hù)理工作具有連續(xù)性的特點(diǎn)。護(hù)士需要倒班，學(xué)生在學(xué)校生活規(guī)律，而步入臨床后隨教師倒班，2個(gè)“中、夜班”下來幾乎48 h，打亂了以往的生活作息時(shí)間，在休息、生活節(jié)奏、內(nèi)分泌等多方面出現(xiàn)不適應(yīng)，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)失眠、頭痛等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀，從而使實(shí)習(xí)生不能很快地適應(yīng)臨床工作節(jié)奏，還有一部分的實(shí)習(xí)生調(diào)整無效。如不注意營養(yǎng)、鍛煉和心理調(diào)整，就會(huì)增加學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)，影響身體健康，實(shí)習(xí)難以堅(jiān)持下去。
1.4專業(yè)理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾學(xué)生以往對(duì)于護(hù)理的認(rèn)識(shí)大部分源自媒體，對(duì)專業(yè)的認(rèn)識(shí)往往停留在陽光、鮮花的一面，學(xué)生專業(yè)自主選擇者比例很少，而實(shí)際上有部分人在潛意識(shí)中看不起護(hù)士，醫(yī)院管理中置護(hù)理從屬于醫(yī)療的思想，生活護(hù)理的瑣碎與辛苦，付出與所得不等價(jià)，客觀現(xiàn)象會(huì)使實(shí)習(xí)護(hù)士產(chǎn)生失落感、專業(yè)自卑感，對(duì)護(hù)理職業(yè)存在失落感、自卑感等，她們甚至懷疑自己的將來，不知如何面對(duì)今后的工作和學(xué)習(xí)。
1.5交流需求與交流障礙的矛盾學(xué)生涉世尚淺，社會(huì)經(jīng)驗(yàn)缺乏，實(shí)習(xí)前接觸的對(duì)象均為熟悉的家人和同學(xué)，交流起來很容易，而實(shí)習(xí)后接觸的是帶教教師和病人，心存疑慮卻不敢告訴教師，怕教師和同學(xué)譏笑。大部分學(xué)生認(rèn)為與病人交流有必要，但只有不到一半的學(xué)生與病人交流成功；而影響交流的因素有病人對(duì)實(shí)習(xí)生不信任的態(tài)度，實(shí)習(xí)生專業(yè)理論不扎實(shí)、溝通交流技巧不當(dāng)?shù)取Ｃ鎸?duì)病人，只有通過交流才能收集病人的資料進(jìn)行評(píng)估，才能在操作中取得患者的理解與合作，也只有主動(dòng)與病人交流才能收集到較全面的病例資料。但學(xué)生卻又不知如何與病人打交道，擔(dān)心自己說錯(cuò)話，顧此失彼，減少了主動(dòng)交流，從而影響實(shí)習(xí)質(zhì)量。
1.6主體我與客體我的矛盾自我意識(shí)就是一個(gè)人對(duì)自己的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)。美國心理學(xué)家詹姆斯把“我”分解為主體我(I)和客體我(Me)[1]。主體我即理想自我，它是根據(jù)主觀的自我和主觀感視的社會(huì)現(xiàn)實(shí)所希望自己成為什么樣的人而達(dá)到的自我狀態(tài)。客體我即現(xiàn)實(shí)自我，指當(dāng)前實(shí)際所達(dá)到的自我狀態(tài)，是理想自我所要觀察的對(duì)象。學(xué)生隨著年齡的增長、閱歷的增加，自我意識(shí)明顯分化，對(duì)自己的內(nèi)心世界和行為具有新的意識(shí)，意識(shí)自己那些從未被注意的“我”的許多方面和細(xì)節(jié)。自我意識(shí)的分化，主體我和客體我的矛盾沖突也開始加劇，此時(shí)，主體我會(huì)積極主動(dòng)地去認(rèn)識(shí)、考察、評(píng)價(jià)客體我。在這一過程中，學(xué)生不斷發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)的自我總是落后于理想的自我，對(duì)自我的評(píng)價(jià)常是矛盾的，對(duì)自我的態(tài)度常是波動(dòng)的，對(duì)自我的調(diào)控常是不自覺、不果斷的，于是，主體我和客體我便在諸多方面出現(xiàn)矛盾沖突，甚至有一定的內(nèi)心痛苦和強(qiáng)烈不安。只有少部分學(xué)生對(duì)現(xiàn)實(shí)生活的自我感到滿意，而大部分學(xué)生感到不滿意。
2心理疏導(dǎo)對(duì)策
2.1加強(qiáng)護(hù)生職業(yè)道德教育，鞏固專業(yè)思想教育能否取得成效，從根本上取決于受教育者的主動(dòng)性與自覺性[2]。根據(jù)Pender的健康促進(jìn)模式，個(gè)體對(duì)某一行為所認(rèn)知的障礙越多，其實(shí)施這種行為的可能性就越低[3]。因此，要想使護(hù)生能自主參加學(xué)習(xí)，需加強(qiáng)她們對(duì)職業(yè)的認(rèn)知。護(hù)理職業(yè)的現(xiàn)實(shí)處境對(duì)護(hù)生觸動(dòng)很大，大部分的護(hù)生對(duì)職業(yè)前景持懷疑態(tài)度，不知如何面對(duì)今后的學(xué)習(xí)和生活。帶教教師可以通過倫理道德教育，介紹護(hù)理前輩的先進(jìn)事跡，以及她們?yōu)榱俗o(hù)理事業(yè)無私奉獻(xiàn)的精神，使其重視護(hù)理工作的價(jià)值，引導(dǎo)她們對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛，并在工作中利用患者和教師的贊賞激發(fā)學(xué)生自身的學(xué)習(xí)熱情，增強(qiáng)事業(yè)心和職業(yè)感，保持工作的積極性。
2.2加強(qiáng)護(hù)理操作訓(xùn)練，提高專業(yè)技術(shù)水平， 保持成就感護(hù)理專業(yè)是一門技術(shù)性非常強(qiáng)的專業(yè)，要求從業(yè)者具備嫻熟的實(shí)際操作能力，學(xué)生在校學(xué)習(xí)停留在理論方面，實(shí)際操作機(jī)會(huì)很少，導(dǎo)致實(shí)習(xí)后動(dòng)手操作失敗幾率增加，自信心下降。應(yīng)在護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的前2周加強(qiáng)各項(xiàng)技術(shù)操作的訓(xùn)練并進(jìn)行考核；進(jìn)行實(shí)體操作時(shí)，盡量選擇易于成功的操作，減少失敗，建立自信，耐心摸索，逐步加大難度；對(duì)操作失敗者要耐心講解，分析失敗的原因，使其能輕松地進(jìn)行下一次操作。
2.3加強(qiáng)理論復(fù)習(xí)，指導(dǎo)臨床應(yīng)用理論是實(shí)習(xí)的依據(jù)，沒有理論指導(dǎo)，實(shí)習(xí)就存在盲目性。絕大部分的學(xué)生認(rèn)為前期理論學(xué)習(xí)對(duì)實(shí)習(xí)部分有用，排除醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅速的影響，一部分原因是現(xiàn)有護(hù)理教學(xué)學(xué)制的影響。現(xiàn)有教學(xué)安排導(dǎo)致理論與臨床實(shí)踐存在某種程度的脫節(jié)，學(xué)科理論結(jié)業(yè)較早，學(xué)生遺忘較多。在護(hù)生進(jìn)入臨床科室后，要強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)要求，使其明白學(xué)習(xí)重點(diǎn)，布置復(fù)習(xí)任務(wù)；改變教學(xué)方式，結(jié)合病例進(jìn)行講課；指導(dǎo)學(xué)生記憶，對(duì)于重點(diǎn)、難點(diǎn)反復(fù)強(qiáng)調(diào)，要求學(xué)生不僅要知其然，還要知其所以然，才能融會(huì)貫通。
2.4創(chuàng)造良好的實(shí)習(xí)氛圍，合理安排工作根據(jù)馬斯洛需要層次理論的一般規(guī)律：生理需要是最重要的，只有它得到滿足，人們得以生存后才考慮其他的需求[4]。臨床工作節(jié)奏與學(xué)生以往生活節(jié)奏不同步，實(shí)習(xí)生在家被別人照顧，實(shí)習(xí)后充當(dāng)照顧別人的角色，不注意生活節(jié)奏的調(diào)整，就會(huì)產(chǎn)生各種不適，甚至產(chǎn)生疾病。Roy認(rèn)為[4]，適應(yīng)是應(yīng)付行為的最終目標(biāo)，無論何時(shí)，當(dāng)人們?cè)庥鋈魏蝸碓吹膲毫r(shí)，都會(huì)企圖去適應(yīng)它。如果適應(yīng)成功，平衡就可以繼續(xù)或復(fù)原。大部分的學(xué)生希望與教師交流，而學(xué)生與教師交流感到快樂。提示帶教教師注重學(xué)生適應(yīng)狀況，幫助她們成功的適應(yīng)，可以提高實(shí)習(xí)效果。帶教教師應(yīng)主動(dòng)關(guān)心學(xué)生的生活，幫助調(diào)整作息時(shí)間，指導(dǎo)工作安排，節(jié)省時(shí)間和體力；對(duì)體質(zhì)較差的學(xué)生，多給予照顧，并逐步增加工作量，幫助其慢慢適應(yīng)。
2.5鼓勵(lì)交流，逐步過渡到單獨(dú)與病人交流交流是人體的一種需要，可以幫助交流者獲取信息，滿足心理需求[5]。對(duì)于護(hù)理專業(yè)而言交流顯得尤其重要。出現(xiàn)交流需求與交流障礙的矛盾，可能與學(xué)生多為獨(dú)生子女，缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，而實(shí)習(xí)后要從關(guān)心的被動(dòng)者轉(zhuǎn)為主動(dòng)者，服務(wù)意識(shí)不夠有關(guān)。應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生在交流前做好準(zhǔn)備，可以在教師面前演示后再面對(duì)患者；交流出現(xiàn)問題時(shí)，要保持清醒的頭腦，切忌與病人發(fā)生爭(zhēng)吵；交流不順利時(shí)，帶教教師要適時(shí)給予幫助，回護(hù)理站后幫助分析失敗的原因，找出解決問題的方法；要教會(huì)學(xué)生進(jìn)行換位思考，這樣交流時(shí)才有平和的心態(tài)。
2.6幫助建立積極的自我意識(shí)統(tǒng)一自我意識(shí)是隱藏在個(gè)體內(nèi)心深處的心理結(jié)構(gòu)，是個(gè)體的意識(shí)發(fā)展的高級(jí)階段，是人格的自我調(diào)控系統(tǒng)。個(gè)體正是通過自我意識(shí)來認(rèn)識(shí)和調(diào)控自己，在環(huán)境中獲得動(dòng)態(tài)平衡，求得獨(dú)特發(fā)展。針對(duì)自我意識(shí)的矛盾，帶教教師應(yīng)主動(dòng)了解學(xué)生的理想自我，幫助確認(rèn)理想自我的正確性和可行性，修正理想自我中的不切實(shí)際的、過高的標(biāo)準(zhǔn)，使之與現(xiàn)實(shí)自我的潛能相符，腳踏實(shí)地，在現(xiàn)實(shí)中尋找理想的載體，采取有針對(duì)性，有計(jì)劃的解決矛盾，縮小理想自我與現(xiàn)實(shí)自我的差距，獲得自我意識(shí)的統(tǒng)一。
3結(jié)論
實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)中存在著工作熱情與工作能力的矛盾、生活習(xí)慣與新生活的矛盾、專業(yè)理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾、交流需求與交流障礙的矛盾、主體我與客體我的矛盾。建議臨床帶教教師在臨床帶教中多與學(xué)生交流，針對(duì)個(gè)體采取相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，減輕其心理壓力，使她們保質(zhì)保量地完成實(shí)習(xí)任務(wù)，為走上工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
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3Pender NJ.Health promotion in nursing practice,3rd ed.Norwalk CT：AppletonLange，1996.68
光陰似箭，一晃眼，走進(jìn)__-_市一醫(yī)院，來到骨科成為一名救死扶傷的護(hù)士已經(jīng)半年了。自畢業(yè)以來，我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。接觸到臨床后，發(fā)現(xiàn)，自己不僅要有扎實(shí)的理論，熟練的臨床操作，良好的職業(yè)道德，還必須培養(yǎng)自己的耐心和愛心等等。六個(gè)月的使用期即將結(jié)束，但我對(duì)自己的要求會(huì)更加嚴(yán)格，特自我鑒定如下：
在思想上，有很強(qiáng)的上進(jìn)心，勇于批評(píng)與自我批評(píng)，樹立了正確的人生觀和價(jià)值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。
在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，憑著自己對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上掌握了一些專業(yè)知識(shí)和操作技能，熟練的掌握了?？浦R(shí)和各項(xiàng)?？谱o(hù)理操作，作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí)，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在工作上，我積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對(duì)制度。發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)上報(bào)，及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，遇到不懂的問題能及時(shí)向護(hù)士長及年資深的老師請(qǐng)教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù)，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。
在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實(shí)守信，樂于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
把有限的生命投入到無限的醫(yī)護(hù)工作中。在今后的工作中我會(huì)更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn)，不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號(hào)!
醫(yī)院骨科護(hù)士實(shí)習(xí)心得2
一轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。骨科是我第一個(gè)去的科室，雖然在這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累，還是挺讓人開心的。
每天查房、換藥、寫病程錄，生活就這樣重復(fù)的忙碌中度過，學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，腰椎間盤突出很常見，是腰腿痛最常見原因，90%以上發(fā)生在l4-5\l5s1椎間隙，腰痛伴坐骨神經(jīng)痛，馬尾神經(jīng)受壓，腰椎_線片刻表現(xiàn)未腰椎變直或側(cè)凸相應(yīng)椎間隙變窄，椎體骨質(zhì)增生。手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室受過訓(xùn)練，所以在手術(shù)室也很順利。
在一個(gè)科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。 這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧。
醫(yī)院骨科護(hù)士實(shí)習(xí)心得3
現(xiàn)在我進(jìn)入了骨科。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)間，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒有。然而帶教老師知道了我由于自卑，不主動(dòng)而沒有得到操作鍛煉時(shí)，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷，我也會(huì)加倍努力，不辜負(fù)老師對(duì)我的期望！
我們于20XX年7月份進(jìn)入了德昌縣人民醫(yī)院，進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在那里我要感激德昌縣人民醫(yī)院給我供給了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件，也感激所有的帶教教師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自我的機(jī)會(huì)。
實(shí)習(xí)期間我一共經(jīng)歷了五個(gè)科室，分別是門診、婦科、內(nèi)科、外科、產(chǎn)科。實(shí)習(xí)生活豐富多彩，看到很多、學(xué)到很多，所以感觸頗多。
在此，我總結(jié)了以下幾點(diǎn)：
一、理論知識(shí)的問題：以前當(dāng)?shù)囊幌蚴菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填壓式的：被動(dòng)地理解那么多的知識(shí)，雖然考試考了那么多次，但此刻我的知識(shí)在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在教師的提問下一次次啞口無言時(shí)，才認(rèn)識(shí)到自我記的粗淺，沒有時(shí)間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯，卻耐不住時(shí)光的清洗。人是有惰性的。異常此刻獨(dú)生子女多，這種惰性、依靠性表現(xiàn)比較強(qiáng)烈，實(shí)習(xí)階段要注意克服。帶教教師最喜歡勤奮的學(xué)生，僅有勤奮才能被人賞識(shí)，被人理解，才有的機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)的實(shí)踐知識(shí)。“四勤”首先要眼勤，就是要善于觀察。
①認(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教教師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，工作安排的周密性和計(jì)劃性。
②觀察各項(xiàng)護(hù)理操作的操作流程和具體操作手法，臨床上許多知識(shí)教科書上是沒有的，有些知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)僅有心悟而不可言傳，僅有在實(shí)踐中多觀察，多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng)，才會(huì)在自我的實(shí)際工作中有質(zhì)的提高和飛躍。
③要勤察病情，對(duì)病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù)，重點(diǎn)病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管病人各項(xiàng)牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或不良反應(yīng)的觀察等等，經(jīng)過觀察才能掌握病人的病情變化，及時(shí)采取有效的治療和護(hù)理手段處理突發(fā)事件，嚴(yán)密的觀察病情，在很大程度上對(duì)于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)重要的。再則就是要口勤，經(jīng)過言語才能溝通，但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范，不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學(xué)知識(shí)勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動(dòng)詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識(shí)等等。護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通，有了良好的人際關(guān)系，工作學(xué)習(xí)起來也就順心多了。
另外，最重要的還要手、腳勤，就是要樂于干活，主動(dòng)做事。護(hù)理工作平凡而瑣碎，各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工，分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒辦法明確分工和量化的，但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū)，要是工作和病人需要，都要主動(dòng)去做，絕對(duì)不能等待或推諉。做好治療護(hù)理之余還要“沒事”找事干，多下病房了解病人各方面的狀況，協(xié)助做一些生活護(hù)理，以及病房環(huán)境的整理，辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，同時(shí)帶教教師們也愿意把的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳授于你。
二、主角轉(zhuǎn)化問題。實(shí)習(xí)剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習(xí)過，但真正的要實(shí)際操作了，我仍覺得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了，萬一弄錯(cuò)了怎樣辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得教師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每一天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。所以，我覺得主角轉(zhuǎn)化是個(gè)坎，我必須要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動(dòng)提問，主動(dòng)提出操作的要求，教師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著教師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。應(yīng)對(duì)病人，異常是外科的病人，見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地，異常在操作的時(shí)候，心總會(huì)提到嗓子眼，所以而細(xì)心翼翼，束手束腳，反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。所以，膽魄得鍛煉得大一點(diǎn)，再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，僅有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
四，無菌觀念和規(guī)范化操作。在各個(gè)科室實(shí)習(xí)期間，每個(gè)教師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念，所以，我深刻認(rèn)識(shí)了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法！至于新辦法，創(chuàng)新思維，那僅有熟悉情景了再做打算。
五、微笑服務(wù)：在那里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得異常地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫選擇住在那里。所以我也要求自我不把情緒帶到工作中，每一天堅(jiān)持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖。
半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教教師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并進(jìn)取參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理部組織的學(xué)習(xí)，經(jīng)過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且能夠使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，理論水平與實(shí)踐水平有了必須提高。
在這日益激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中，使我充分地認(rèn)識(shí)到成為一名合格的護(hù)士的重要性，但當(dāng)真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)，臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距，自我不僅僅有扎實(shí)的理論，熟練的操作，還要有愛心、耐心、職責(zé)心觀點(diǎn)等等。
護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個(gè)生物體，時(shí)時(shí)刻刻有著他（她）各種生理需求和社會(huì)需求，病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求。護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外，其他很多工作都是根據(jù)病人需求去做的。所以，如何滿足病人的各種正當(dāng)需要，就囊括了我們所有的護(hù)理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責(zé)所在。其中營造一個(gè)舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等，都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn)，護(hù)理質(zhì)量的高低均會(huì)在這曰常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中反映出來。
滿足病人的基本生活需要，是從生理學(xué)角度如呼吸，循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動(dòng)、休息、姿勢(shì)與等方面出發(fā)，由護(hù)士運(yùn)用護(hù)理技術(shù)來實(shí)施的。當(dāng)病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時(shí)，護(hù)士應(yīng)對(duì)其進(jìn)行口腔護(hù)理，這不僅僅可使病人堅(jiān)持口腔清潔、濕潤、去除口臭感到舒適，還可預(yù)防口腔感染，防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時(shí)人的正常生理活動(dòng)，也是人的基本需要。對(duì)于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人，在查明非尿路阻塞所指的情景下，可采取一系列措施，如改變病人的臥位，熱敷和按摩病人的下腹部，利用條件反射來誘導(dǎo)排尿，如聽流水聲、溫水沖洗會(huì)陰等。如上述措施無效，還可在無菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù)，把尿液從膀胱內(nèi)引出，以減輕病人的痛苦，滿足其排尿的基本需要。滿足病人的治療需要，采取的護(hù)理活動(dòng)有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對(duì)腹部手術(shù)后病人，協(xié)助其取半坐臥位，可促使感染局限化，減少毒素吸收，減輕傷口縫合處張力，以緩解疼痛，促進(jìn)愈合。對(duì)高血脂病人，常采用低脂飲食，限制病人動(dòng)物性脂肪的攝入，以配合藥物治療等。
住院病人由于疾病對(duì)身體的影響，加上生活環(huán)境、生活方式的改變、可產(chǎn)生一系列不良心理反應(yīng)。應(yīng)了解不一樣病人錯(cuò)綜法雜的心理活動(dòng)，對(duì)病人進(jìn)行心理上的安慰、支持、疏導(dǎo)，尊重病人人格，調(diào)整病人情緒，以解除病人的各種壓力，不利于治療和康復(fù)的不安情緒。
在護(hù)理過程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護(hù)理，運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法，為病人解決問題，使病人到達(dá)治療和康復(fù)所需要的最佳身心狀態(tài)?？傊?，一切以病人為中心，病人滿意了，說明我們的工作就做好了。
在護(hù)理的制度中，有“查對(duì)制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束，就會(huì)一盤散沙，工作無序，正常的工作無法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理。
實(shí)踐中總結(jié)
出來的，凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們僅有嚴(yán)格遵守，才能少走彎路，少犯錯(cuò)誤，不犯錯(cuò)誤，從而保證醫(yī)療質(zhì)量，防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。
護(hù)理文書書寫質(zhì)量的高低，能夠反映一個(gè)護(hù)士的綜合素質(zhì)。在護(hù)理文書中，能夠看到你對(duì)病人整體狀況的了解程度；看到你對(duì)醫(yī)囑的詮釋和理解程度；看到你根據(jù)病情運(yùn)用你所學(xué)到的知識(shí)去解決問題的決策本事和方法；看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動(dòng)性和規(guī)范性。同樣護(hù)理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。所以，護(hù)理文書必須要客觀，實(shí)事求是，規(guī)范的書寫，做到楣欄、資料填寫完整，字跡工整清晰，文字語言流暢，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，記錄客觀事實(shí)。
現(xiàn)在我進(jìn)入了骨科。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)間，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒有。然而帶教老師知道了我由于自卑，不主動(dòng)而沒有得到操作鍛煉時(shí)，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷，我也會(huì)加倍努力，不辜負(fù)老師對(duì)我的期望！
在外科的時(shí)候，經(jīng)常有插胃管，每次看到帶教老師插都想自己試一把，可當(dāng)胃管遞到手中時(shí)卻不知該如何下手?？磩e人做事和自己做事是兩把事，應(yīng)該謙虛一點(diǎn)把握好每次機(jī)會(huì)！
現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí)，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì)，將學(xué)了三年的理論去應(yīng)用于臨床，實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué)，各說紛紓總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐，用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人，老師交流不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn)，那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，所以我覺得溝通也是一門藝術(shù)，學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個(gè)月的實(shí)習(xí)，我也有了這層體會(huì)。在此，我總結(jié)了以下幾點(diǎn)：
以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
骨科護(hù)士年終心得體會(huì)2
回首自己來在骨科崗位上度過的日日夜夜，所做的點(diǎn)點(diǎn)滴滴感慨萬千。這些年使我深深地體會(huì)到：護(hù)理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌，。當(dāng)我看見那些患者把生命托付給我的無助的眼神，當(dāng)我看到自己用百倍的努力把一個(gè)生命垂危的患者從死亡線上拉回到生命的春天時(shí)，面對(duì)那些失而復(fù)得的生命，那些來之不易的歡笑，我就會(huì)感到欣慰，我就會(huì)感到無憾，我更會(huì)感到無悔。“天使”是傳說中神仙的使者，是幸福和溫暖的象征。我們的職業(yè)被譽(yù)為“白衣天使”，是人們對(duì)護(hù)士形象美和內(nèi)在美的深情贊譽(yù)。一襲飄然白衣，是一顆純潔的心靈；一頂別致的燕尾帽，是一項(xiàng)守護(hù)生命的重任。醫(yī)學(xué)教。無數(shù)個(gè)陽光燦爛的早晨，我們傾聽治療碗盤的協(xié)奏無數(shù)個(gè)不眠不休的夜晚，我們感受生存和死亡的交響樂章。
我們的工作不驚天動(dòng)地，但是我們是春天的滴滴細(xì)雨，讓生命的原野再現(xiàn)新綠；似深秋的一片紅葉悄然飄落，天使的青春已融為患者康復(fù)的笑靨；寒冬一枝枝梅，陣陣幽香帶給人生的希冀。我們將會(huì)繼續(xù)與病人的生命同行，讓病人因我們的護(hù)理而減少痛苦，因我們的健康指導(dǎo)而有所收獲，因我們的安慰而樹立信心。
在骨科，非常感謝科護(hù)士長對(duì)我的循循教導(dǎo)，充分讓我感受到臨床工作與人交往的重要性，溝通的技巧并非與生俱來的，而是人文知識(shí)的豐富及臨床經(jīng)驗(yàn)積累的結(jié)果。讓我漸漸明白“我們的工作不是職業(yè)，而是事業(yè)”，使我在今后工作中不管遇到什么問題，都能保持著一份積極向上的心。
骨科是一個(gè)非常團(tuán)結(jié)的科室團(tuán)隊(duì)，不僅體現(xiàn)在同事間親如一家，對(duì)病人的關(guān)懷勝似親人。護(hù)士長非常重視對(duì)病人的心理護(hù)理、健康教育、規(guī)范化服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，增加病人對(duì)護(hù)理工作的滿意率，這對(duì)護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)和綜合能力是一個(gè)考驗(yàn)和鍛煉的機(jī)會(huì)，提升護(hù)士在病人康復(fù)過程中所起的作用，增強(qiáng)護(hù)士的自我價(jià)值感和學(xué)習(xí)知識(shí)的積極性?！拔覀児强泼總€(gè)人的分工不同，但目的都是為了骨科這個(gè)家的發(fā)展，讓病人更好更快的康復(fù)，提高他們的生活質(zhì)量，維護(hù)社會(huì)的和諧與發(fā)展。
今天，面對(duì)又一輪全新的醫(yī)療護(hù)理改革，需要我們每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者保持良好的精神狀態(tài)，展示嶄新的精神面貌，需要我們每一位醫(yī)務(wù)工作者發(fā)揚(yáng)以院為家的高尚情懷，需要我們每一位醫(yī)務(wù)工作者緊跟時(shí)代勇于創(chuàng)新。
我們醫(yī)務(wù)人員肩負(fù)救死扶傷的重任，承載著國家、社會(huì)、人民的重托，懸壺濟(jì)世。因此我作為一名醫(yī)務(wù)工作者我感到無比的光榮，這將永遠(yuǎn)鼓勵(lì)著我在這條路上無怨無悔地走下去，以院為家是我一生無悔的選擇。
讓我們用勤勞的雙手去裝扮醫(yī)院，把追求的信念放在醫(yī)院，把滿腔的激情奉獻(xiàn)給醫(yī)院，把愛心播撒到每一位患者的心里。
骨科護(hù)士年終心得體會(huì)3
在本年度的工作當(dāng)中，在護(hù)士長和科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十精神，立足本職崗位，堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，認(rèn)真做好各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作，較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)將本年度個(gè)人工作情況總結(jié)匯報(bào)如下：
一、思想政治方面。
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊(duì)合作精神。
二、強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身綜合素質(zhì)。
加強(qiáng)自我職業(yè)道德教育。職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護(hù)士的素質(zhì)和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓(xùn)后，我理解了要堅(jiān)持“廉潔自律、嚴(yán)格執(zhí)法、熱情服務(wù)”的方針，把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發(fā)點(diǎn)，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹立愛民為民的思想，在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。加強(qiáng)“四自”修養(yǎng)，即“自重、自省、自警、自勵(lì)”，發(fā)揮護(hù)士的主動(dòng)精神。我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了進(jìn)步和提高，堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在護(hù)理部組織的每次技術(shù)操做考試中，均取得優(yōu)異的成績(jī)。在一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
(一)
進(jìn)兒科之前，聽到一些別組同學(xué)對(duì)兒科的感慨：實(shí)習(xí)閑得發(fā)毛，帶教老師很逗很扯。后來親身經(jīng)歷了，發(fā)現(xiàn)后者比前者更讓人感到無趣。很遺憾。主要因?yàn)檫@號(hào)人實(shí)在不是我喜歡的類型。講起課來思路混亂、答非所問，還常常自以為是(可惜他自我炫耀時(shí)，我們沒一個(gè)配合他-
-b)。最后一天見識(shí)了他的字，果真字如其人——又長又飄。于是很慶幸上學(xué)期他因?yàn)槌霾顩]給我們講課，否則一定會(huì)帶我們跑偏...
總結(jié)了一下，這周我MS只干了兩件事：研究肺部聽診和研究小孩兒為什么哭。
說起聽診，真是一項(xiàng)技術(shù)活兒——從第一天查房我不會(huì)辨別吸氣相和呼氣相起就意識(shí)到了這個(gè)問題。之后回到辦公室就開始自我聽診，無奈衣服太厚，一片寂靜無聲..Orz.接下來每次查房我都硬著頭皮、努力屏息靜聽，最后總算聽出了點(diǎn)什么。YEAH～
查房時(shí)另一大發(fā)現(xiàn)：幾乎每個(gè)小孩對(duì)“白大褂”都極度恐懼。即便只是讓他們張嘴看嗓子，也會(huì)鬧得聲嘶力竭。有時(shí)某個(gè)孩子一哭，鄰床那位立即也被傳染。雖然我從小就是愛哭鬼，可上醫(yī)院時(shí)幾乎從沒哭過。所以對(duì)這些小孩的哭十分不解。4+0說小孩打針時(shí)哭是因?yàn)樘鄱粷M，可是不滿為什么就要哭呢?還有因恐懼而哭，MS是人很小的時(shí)候就形成的條件反射，可是哭就能解除威脅、緩解恐懼嗎?好吧，我承認(rèn)自己是實(shí)在閑得無聊才琢磨這些問題。不然不找點(diǎn)事做真的會(huì)長毛啊...
參考
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)的心得體會(huì)
(二)
由于是第一個(gè)實(shí)習(xí)科室，我們對(duì)周圍的一切都還很陌生，于是，護(hù)士長給了我們兩天的時(shí)間來熟悉環(huán)境，而正是這個(gè)時(shí)候，使我對(duì)兒科甚至哈院有了一個(gè)整體了解，它透露出的是一種訊息，包繞的是一種人文氛圍，體現(xiàn)出的是一種醫(yī)學(xué)精神，而這，將是我畢生應(yīng)該領(lǐng)悟的。
作為“溫馨護(hù)理站之兒童樂園”，兒科當(dāng)之無愧，無論是兒科門旁玻璃櫥窗里的漂亮可愛的毛絨玩具，還是兒科護(hù)士們親切柔和的話語，無論是通道兩旁墻壁上關(guān)于母乳喂養(yǎng)的知識(shí)童教，還是護(hù)士們兜里準(zhǔn)備哄孩子的貼畫和小星星，都實(shí)實(shí)在在地印證著一點(diǎn):大家是用愛心在工作，兒科是用愛心在經(jīng)營。而這，亦應(yīng)是我們應(yīng)該體會(huì)和深刻領(lǐng)悟的。
一周以后，我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作，帶教老師冀國英，亦將許多相關(guān)的知識(shí)傳授給我，我學(xué)會(huì)了體溫單的描繪，學(xué)會(huì)了醫(yī)囑單的轉(zhuǎn)抄，學(xué)會(huì)了出、入院的手續(xù)的辦理，亦學(xué)會(huì)了有效地與病人進(jìn)行溝通。在這里，我要深深的感謝冀老師，以及所有曾給過我指教和幫助的老師，他們以謙虛和藹的態(tài)度和一絲不茍的精神，耐心地指導(dǎo)和糾正著我們的錯(cuò)誤行為和想法，用誨人不倦的風(fēng)范感染著我們，使我們不敢有一絲一毫的松懈與倦怠，認(rèn)認(rèn)真真地執(zhí)行每一項(xiàng)護(hù)理操作，因?yàn)槲覀冃睦镏?作為醫(yī)護(hù)工作者，應(yīng)當(dāng)對(duì)病人負(fù)責(zé)。
兩周以后，冀老師囑咐我在多余的時(shí)間里練一練頭皮針，雖然曾在學(xué)校里練習(xí)過靜脈輸液，但是要給那么小的孩子穿刺，對(duì)我來說，無論在心理上還是經(jīng)驗(yàn)上，都是有些很大的缺陷和不足的。頭皮針是兒科的一大特色，由于孩子小，皮下脂肪多，手和腳都胖乎乎的，所以血管不易找到，小兒頭皮脂肪少，額上，顳下，耳后靜脈明顯較清晰，是靜脈穿刺的優(yōu)選部位，于是，我下決心要練好頭皮針。
起先，我并沒有立即下到病房里實(shí)際體會(huì)，而是通過模擬血管來練手，我把細(xì)小的塑料管當(dāng)成小血管，來練習(xí)持針和刺入方法及穿透血管的感覺，練了三個(gè)下午，終于在第四個(gè)下午，我出征了，準(zhǔn)備親自實(shí)踐一下，這是一個(gè)新入院的病人，孩子才一歲半。
來到病房，見到白皙可愛的孩子，我的心里更加緊張了，通過交談，我得知這個(gè)孩子是肺炎入院，而且還有先心病史，一種同情之心油然而生，這么小的孩子便病的這么重，望著孩子父母那許是憐愛許是哀愁的眼神，我明白，我們應(yīng)該做些什么，應(yīng)該做些什么使他們的眼中重新充滿希望，我在心里告訴自己:只許成功不許失敗。
在準(zhǔn)備刺入的那一剎那，全身的冷汗已說不清到底是由于恐懼還是疑慮而生了。選中的血管已被我固定住，隱約可見，然而這畢竟是第一次，太多的不確定和精神緊張，想要將我的精神沖毀，這時(shí)，我又想到林護(hù)士長教給我的方法:先傾斜刺入，穿透血管后平行進(jìn)針，一遍一遍，我在心里反復(fù)默念，，腦子里一片空白，孩子在哭，我卻聽不清楚……做到了，我真的做到了。向著血管的方向刺入，見回血后立即平放針柄，再入2~3mm，我回頭一看，滴液通暢……
人都說有學(xué)醫(yī)志向的人都有一顆菩薩心腸，而今，我卻可以毫不猶豫地將尖針刺入一個(gè)孩子的靜脈，我明白，我不是在犯罪，而是在救人，所以我坦然……
兒科教給我的，絕不僅僅是護(hù)理技術(shù)操作，它傳達(dá)給我的是一種人文精神，在這種精神的感召下，我像一個(gè)得到鍛煉的勇士一樣，一步步的成長?；赝麅嚎?，我為它默默祝福。
經(jīng)典的
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)的心得體會(huì)
(三)
要成為一名優(yōu)秀的兒科醫(yī)生，光有臨床知識(shí)是不夠的，除了一些常規(guī)的治療外，我們還要多與家屬溝通。告訴他們一些疾病以外的其他方法。比如：正確得拍背協(xié)助排痰的方法，指導(dǎo)家長正確用藥，出院時(shí)做好健康指導(dǎo)，如合理喂養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中，我也經(jīng)?？吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教，這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去，這是臨床工作的最高境界。只有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說明自己真正了解書本知識(shí)，并且能夠?qū)⒅R(shí)融會(huì)貫通，這樣做對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的。
四周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對(duì)兒科醫(yī)生這一角色有了更深一層的理解。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際能力，將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去，同時(shí)要有敏銳的觀察力，我們用真心給病人送去溫暖，每一句話語都賦予病人康復(fù)的希望，讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是給予他們微不足道的關(guān)懷，但對(duì)于他們來說卻是信心與力量，就是能夠幫助病人度過難關(guān)的那種堅(jiān)定不移的信念。
作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生，我所能做到的也許是微不足道的，我只能在每天的實(shí)習(xí)過程中不斷的去積累，不斷的去努力，不斷的去反省。我不擔(dān)心自己會(huì)犯錯(cuò)誤，雖然我們很年輕、很稚嫩，但是也不要懼怕失敗，因?yàn)檫@是我們走向成功的必經(jīng)之路。我正確認(rèn)識(shí)到在以后的實(shí)習(xí)過程中必須充分發(fā)揮自身潛力，運(yùn)用自己所學(xué)在之后的實(shí)習(xí)工作中將能力發(fā)揮得淋漓盡致，希望自己錯(cuò)誤越來越少，認(rèn)識(shí)越來越深，收獲越來越多，那么離成功也就越來越近。
也許這些只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆，但對(duì)我來說卻是難能可貴的財(cái)富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣波浪襲來，留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼，點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對(duì)而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的，“冰凍三尺，非一日之寒。”
實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步，我知道等待著我的是重重坎坷和艱辛，所以我早有心理準(zhǔn)備，我也知道有時(shí)候自己很勉強(qiáng)得去面對(duì)這些繁瑣，但我不會(huì)退縮，并且我會(huì)勇敢地面對(duì)挑戰(zhàn)!因?yàn)樵诓贿h(yuǎn)處還有“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
模板兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)的心得體會(huì)(四)
一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝，時(shí)間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開始，準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力。
進(jìn)入兒科科室，我從帶教老師那兒了解到，兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室，涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急，來勢(shì)兇，變化快。因此，我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情，不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合，所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多，難度大，要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理，疾病護(hù)理外，還有大量的生活護(hù)理和健康教育，病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳，發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生，進(jìn)行救治。
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后，我開始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下，我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí)，也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)。也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆，但對(duì)我來說卻是難能可貴的財(cái)富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣?yán)舜騺?，留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼，點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對(duì)而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的?！氨鶅鋈?，非一日之寒?！?/p>
經(jīng)過一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)，我又成長了許多，漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟。在“陣地”上，我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù)，疾病的護(hù)理知識(shí)，更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩，對(duì)于每個(gè)父母來說，最珍貴的莫過于子女了，家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù)，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如:飲食教育，環(huán)境，衣著，心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后，他們對(duì)我表示非常感謝，我自己心里也覺得特別欣慰，勞動(dòng)成果得到賞識(shí)。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士，光有技術(shù)是不夠的，我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值，而不是像機(jī)器一樣工作，更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會(huì)，比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤，首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外，我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理，注意室內(nèi)環(huán)境，飲食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液較多，還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等。同時(shí)要多與家屬溝通，向其介紹有關(guān)知識(shí)，如病因，主要表現(xiàn)等。教會(huì)家長正確拍背協(xié)助排痰的方法，指導(dǎo)家長正確用藥，出院時(shí)做好健康指導(dǎo)，如合理喂養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中，我也經(jīng)常看到帶教老師向家長做宣教，這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去，這是護(hù)理工作比較高的境界，只有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說明自己真正了解書本知識(shí)，并能融會(huì)貫通，對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者，
還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際能力，將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去，同時(shí)要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖，每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望，讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷，但這些積累起來，就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，我所能做到的也許是微不足道，但我正確認(rèn)識(shí)了“護(hù)士”這一角色，充分發(fā)揮自身潛力，在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致，力求更好。
實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步，等待著我的是重重坎坷和艱辛，我不會(huì)退縮，而是勇敢地面對(duì)挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
“路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索?！?/p>
我將前進(jìn)!
我在前進(jìn)
優(yōu)秀的兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)的心得體會(huì)
(五)
隨著春回大地，枯木逢春讓這個(gè)寂靜的世界重新回歸到了生氣。而白衣天使的降臨更讓這個(gè)世界多了一份純潔，猶如錦上添花。走在田間，油菜花正開的茂盛?？?，金燦燦的花朵在奔放、在呼喊、好像是再說春天來了，春天來了。聽，忙著采花蜜的昆蟲嗡嗡的作響，好像是在說健康、健康。辛苦的勞作，只要有付出就會(huì)有回報(bào)的。這些景象使到處都是一片生機(jī)勃勃的景象。嵐山滿園的盛開，隨處可見嬌滴滴的露珠與花葉為伍，微風(fēng)拂來好像是一個(gè)窈窕淑女在蕩秋千;桃花的粉綠是讓人沉醉的，猶如一個(gè)小女子羞答答滴!
不知不覺我已經(jīng)回來實(shí)習(xí)差不多半個(gè)月了。一開始我以為會(huì)把我分到急診科或者消化內(nèi)科去，可后來我發(fā)現(xiàn)我想多了，我真的是想多了。老師居然把我和另一個(gè)小伙伴分到兒科去了，在將近半個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)過程中，我從剛進(jìn)入科室的頭一天星期的拘謹(jǐn)?shù)浆F(xiàn)在可以和老師時(shí)不時(shí)的開一下玩笑，嘮嘮家常，談?wù)勔院蟮尼t(yī)學(xué)大計(jì)。帶我的老師是兒科的副主任周老師，記得她第一次談話的內(nèi)容，我記憶猶新：
1、我們也是從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的這個(gè)角色轉(zhuǎn)變而來的，我們作為一個(gè)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生一定要把這個(gè)角色轉(zhuǎn)變適應(yīng)，要相信自己，病人與家屬才會(huì)相信你。
2、我們一定要以病人的健康為中心。
3、我們一定要細(xì)心，多問幾個(gè)為什么。不懂就要問，要不恥下問。老師不會(huì)因?yàn)槟銌柕膯栴}非常簡(jiǎn)單就不回答你，每個(gè)老師都喜歡好學(xué)的學(xué)生。
臨床醫(yī)生的自我鑒定實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù) 。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:
①零點(diǎn)的測(cè)定;
②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;
③病人必須在安靜下測(cè)壓;
④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;
⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程 保留此標(biāo)記度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π?，其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
我相信，這次實(shí)習(xí)對(duì)我今后的工作有很大的幫助。而在以后的工作中，我一定多和同學(xué)交流經(jīng)驗(yàn)，多向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)教，做一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生。
臨床醫(yī)生的自我總結(jié)大學(xué)生活就要結(jié)束了，大學(xué)生活的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，讓我從一個(gè)少不更事的學(xué)生，接觸了社會(huì)，脫離了幼稚、浮躁和不切實(shí)際，心理上更加成熟、堅(jiān)定，為走上工作崗位做好了心理準(zhǔn)備。
四年大學(xué)的臨床理論學(xué)習(xí)形成了我嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式，培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，一年的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解決問題的能力。尤其是在實(shí)習(xí)過程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動(dòng)手實(shí)踐機(jī)會(huì)，使我對(duì)臨床各科室的常見病能夠做出正確的診斷和最佳的處理。強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣，動(dòng)手能力強(qiáng)、接受能力快，并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，使我贏得了上級(jí)醫(yī)師的一致好評(píng)，更使我信心百倍，成為我今后工作生活中的知本。
豐富的社會(huì)工作經(jīng)驗(yàn)不僅開闊了我的視野，更形成了我沉穩(wěn)果斷、熱忱高效的工作作風(fēng)。在小學(xué)、初中、高中，一直到大學(xué)各階段中，我曾任班長，學(xué)習(xí)委員等，成功地組織了無數(shù)次班集體校內(nèi)外活動(dòng)，工作得到同學(xué)的認(rèn)可與老師的好評(píng)，我所在的班級(jí)多次被評(píng)為優(yōu)秀班集體，本人也多次贏得了優(yōu)秀共青團(tuán)員、工作積極分子等榮譽(yù)稱號(hào)。我相信有了這些工作經(jīng)歷，我一定能夠協(xié)調(diào)各種關(guān)系、處理好日常工作中遇到的問題。
自學(xué)能力強(qiáng)是我的另外一個(gè)優(yōu)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)日新月異，只有不斷的升級(jí)自己的知識(shí)才能在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。在校期間我通過了計(jì)算機(jī)一、二級(jí)考試，國家大學(xué)英語四級(jí)考試，能熟練掌握windows98、windows2000、windows XP操作系統(tǒng)，并自學(xué)使用office、Photoshop、FoxPro等軟件進(jìn)行圖文處理、表格設(shè)計(jì)、網(wǎng)頁制作等工作，為日后的工作、學(xué)習(xí)、提高工作效率創(chuàng)造了良好條件。
我的理念是：在年輕的季節(jié)我甘愿吃苦受累，只愿通過自己富有激情、積極主動(dòng)的努力實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值并在工作中做出最大的貢獻(xiàn)。作為初學(xué)者，我具備出色的學(xué)習(xí)能力并且樂于學(xué)習(xí)、敢于創(chuàng)新，不斷追求卓越，有很強(qiáng)的忍耐力、意志力和吃苦耐勞的品質(zhì)，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極進(jìn)取，個(gè)性樂觀執(zhí)著，敢于面對(duì)困難與挑戰(zhàn)。
通過幾年的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我從心理和能力等方面做好了走上工作崗位的充分準(zhǔn)備，我誠摯地希望能成為貴院醫(yī)療科研隊(duì)伍中的一員,我將以高尚的醫(yī)德、熱情的服務(wù)，傾我所能，不斷學(xué)習(xí)我所不能，為貴院的醫(yī)療發(fā)展事業(yè)貢獻(xiàn)一份力量，實(shí)現(xiàn)救死扶傷，恪盡職守，一生濟(jì)事的夙愿。
臨床醫(yī)生工作的自我評(píng)價(jià)這一年來，在領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作任務(wù)，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步，主要有以下幾個(gè)方面：
一、強(qiáng)化服務(wù)理念，體現(xiàn)以人為本
一直以來，本人始終堅(jiān)持把病人是否滿意作為自己工作的第一標(biāo)準(zhǔn)，把病人的呼聲當(dāng)作第一信號(hào)，把病人的需要當(dāng)作第一選擇，把病人的利益當(dāng)作第一考慮，扎實(shí)開展醫(yī)療服務(wù)工作。切實(shí)將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)之中，把病人滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。
牢固樹立以病人為中心的意識(shí)，努力為病人提供熱情周到的服務(wù)。本人經(jīng)常利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行接待禮儀、服務(wù)禮儀等方面的學(xué)習(xí)，在言談舉止和一言一行當(dāng)中體現(xiàn)個(gè)人修養(yǎng)。在上崗行醫(yī)工作當(dāng)中，積極主動(dòng)幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務(wù)，感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和體貼。
二、提高技術(shù)水平，打造醫(yī)護(hù)品牌
高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會(huì)評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)工作者滿意度的一項(xiàng)重要指標(biāo)。本人始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造過硬技術(shù)品牌作為提高群眾滿意度的一個(gè)重要抓手。嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，定期自查，找出問題，采取措施，加以改進(jìn)。
作為一名醫(yī)務(wù)人員，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大，我認(rèn)為首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個(gè)就診的患者滿意，并以此來擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全力為患者服務(wù)。對(duì)病人細(xì)心照顧，和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在此過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，培養(yǎng)了全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過將近一年的工作實(shí)踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。
本人在以后的工作過程中將不斷努力進(jìn)取，竭盡全力完善自己，同時(shí)真誠的希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事們給我提出寶貴的批評(píng)建議，糾正存在的錯(cuò)誤，彌補(bǔ)自己的不足之處，幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。今后，我一定認(rèn)真克服缺點(diǎn)，發(fā)揚(yáng)成績(jī)，刻苦學(xué)習(xí)、勤奮工作，做一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，為全面構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系做出自己的貢獻(xiàn)!
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中圖分類號(hào)：R472 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1004-7484（2011）12-0197-02
1護(hù)生靜脈穿刺失敗的原因
1.1 患者方面的因素
由于護(hù)生初到臨床，不僅技術(shù)不熟練而且缺乏與患者交流的經(jīng)驗(yàn)；患者一般不歡迎護(hù)生，特別是遇到操作難度大、小兒等，往往臉色難看、話難聽，使護(hù)生對(duì)護(hù)理患者產(chǎn)生畏懼、膽怯心理，影響穿刺的成功率和實(shí)習(xí)的積極主動(dòng)性。護(hù)生在實(shí)習(xí)過程中一直處于對(duì)患者血管的嘗試操作摸索階段熟悉階段對(duì)另一新的患者血管的再次嘗試操作的循環(huán)中，這對(duì)于護(hù)理操作技術(shù)尚不成熟的護(hù)生是靜脈穿刺失敗的外在因素。
1.2 護(hù)生自身因素
1.2.1 心理因素：
1.2.1.1 對(duì)自己不夠自信擔(dān)心失敗。護(hù)生剛剛從學(xué)校課堂走上臨床，還沒有適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變。不僅對(duì)環(huán)境感到的陌生，而且不肯定自己的操作技能。在實(shí)際護(hù)理操作中，沒有自信。例如有的實(shí)習(xí)同學(xué)沒有臨床帶教老師在身邊指導(dǎo)，她們就不敢給患者靜脈穿刺，這樣反而增加患者的不信任感，更加不愿意讓她們操作；甚至有的實(shí)習(xí)同學(xué)因?yàn)榇┐探嵌鹊脑?，沒有一次性穿刺成功，她們不知道怎么給病人解釋獲得再次穿刺的認(rèn)可。
1.2.1.2 患者的不信任感。護(hù)理服務(wù)的對(duì)象是人，對(duì)服務(wù)質(zhì)量的要求高，許多患者更希望得到經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)精湛的護(hù)士為其服務(wù)。由于這種現(xiàn)象，少數(shù)患者根本不讓護(hù)生為其做任何操作。有的患者雖然同意護(hù)生為其操作，但嘴上不停重復(fù)“一次性穿刺成功??！”“別輸腫了！”，勉強(qiáng)讓護(hù)生為其靜脈穿刺，無形地增加了護(hù)生的壓力，使她們更膽怯，最后導(dǎo)致了穿刺的失敗。
1.2.1.3 對(duì)帶教老師的批評(píng)感到畏懼。護(hù)生因?yàn)殪o脈穿刺失敗導(dǎo)致患者局部皮下腫脹、淤血，其中還有一些血管條件比較好的。有的老師會(huì)當(dāng)著患者及其他老師面批評(píng)護(hù)生，會(huì)增加護(hù)生的恐懼和挫敗感。因此不要當(dāng)?shù)谌呙尕?zé)備學(xué)生是護(hù)生對(duì)臨床受歡迎教師行為中評(píng)分較高的一項(xiàng)［1］。
1.2.2 技術(shù)因素：①輸液前未對(duì)患者血管條件進(jìn)行充分評(píng)估，草率進(jìn)針。②扎止血帶位置不恰當(dāng)，左手固定血管時(shí)總喜歡用食指和拇指圈出一個(gè)很小的范圍，這就使穿刺時(shí)右手活動(dòng)范圍受限。
③選擇進(jìn)針部位及穿刺角度沒有沿著血管方向。穿刺時(shí)護(hù)生左手沒繃緊局部皮膚，致使血管滑動(dòng)不易顯露。④判斷失誤：穿刺針已到靜脈血管內(nèi)，但由于循環(huán)不良，血液高凝以及穿刺方向與靜脈血流方向一致，穿刺針緊貼血管壁，致使回血不暢或無回血［2］，自以為穿刺失敗而再次穿刺。⑤靜脈充盈不明顯，回血不通暢而反復(fù)進(jìn)針，致使針頭穿過血管腔深入皮下或堵塞針頭；⑥個(gè)別護(hù)生不善于自我總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，動(dòng)手能力差，多次穿刺失敗后對(duì)治療不感興趣，是導(dǎo)致穿刺失敗的重要因素。
1.3 環(huán)境因素
病房光線暗淡，陰雨天或采光面積小導(dǎo)致房間亮度差，影響選擇穿刺條件比較好的血管，判斷出現(xiàn)了偏差。
2臨床帶教老師對(duì)護(hù)生靜脈穿刺失敗的對(duì)策
2.1 對(duì)患者耐心解釋取得配合
良好的溝通，使患者正確理解護(hù)生的服務(wù)，增加對(duì)護(hù)生的信任，增強(qiáng)護(hù)生的自我價(jià)值感，從而建立相互尊重、理解、信任、合作的護(hù)患關(guān)系。
2.2 正確鼓勵(lì)護(hù)生
正確引導(dǎo)護(hù)生，端正實(shí)習(xí)態(tài)度。若護(hù)生第一次穿刺不成功，不要當(dāng)著第三者的面批評(píng)學(xué)生，這樣會(huì)使護(hù)生對(duì)靜脈穿刺失去信心。教會(huì)護(hù)生和病員溝通，靜脈穿刺失敗后帶教老師應(yīng)帶領(lǐng)學(xué)生向患者道歉，獲得其理解。離開病室后幫助護(hù)生找到失敗的原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。教育護(hù)生在靜脈穿刺時(shí)集中精力，不心慌，全心全意為患者服務(wù)。
2.3 提高操作技術(shù)技能
我們要教育護(hù)生熟記靜脈穿刺的操作程序和選擇靜脈的要領(lǐng)；啟發(fā)護(hù)生正確處理好與患者之間的關(guān)系，爭(zhēng)取患者的信賴。臨床帶教老師操作時(shí)，先由護(hù)生扎止血帶通過觸摸觀察來選擇血管，然后由帶教老師選擇血管后靜脈穿刺，這樣護(hù)生自己所選的血管和老師選擇血管的差別就一目了然了，反復(fù)練習(xí)可使護(hù)生在選擇血管時(shí)更為熟練準(zhǔn)確。
另外，帶教老師應(yīng)“授之以魚一授之以漁”，言傳身教，做好示范，細(xì)心深入地講解操作技術(shù)要領(lǐng)。1）穿刺時(shí)一般沿血管向心方向刺入靜脈上方或側(cè)面皮下后再沿靜脈方向潛行穿刺；2）靜脈充盈不明顯時(shí)，可先在靜脈近心端扎止血帶，沿著靜脈回流方向用手輕輕推壓或拍打，局部熱敷片刻，待靜脈暫時(shí)充盈后迅速穿刺。有時(shí)穿刺成功后會(huì)感覺有落空感，即可松開止血帶和螺旋夾，滴入液體通暢后立即固定針頭。3）對(duì)于扎止血帶后血管仍不充盈的此時(shí)可放松止血帶數(shù)秒再結(jié)扎一次，使血液再灌注后選擇血管。4）手背靜脈穿刺首選橈骨莖突、尺骨莖突及第三掌骨頭共同形成的三角形區(qū)域內(nèi)［3］，此處神經(jīng)分布稀疏，疼痛敏感性差。
2.4 操作前注重環(huán)境的評(píng)估
說明環(huán)境評(píng)估的重要性，教會(huì)護(hù)生操作前應(yīng)認(rèn)真做好環(huán)境的準(zhǔn)備，從而提高穿刺成功率。
2.5 定期進(jìn)行操作及理論考核
使護(hù)生有效掌握穿刺理論和技能，產(chǎn)生互相競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，增強(qiáng)學(xué)習(xí)積極性。提高了護(hù)生靜脈穿刺的成功率，增加了護(hù)生的信心。
參考文獻(xiàn)
時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼間三個(gè)月的實(shí)習(xí)就要結(jié)束了。這幾個(gè)月來，在單位領(lǐng)導(dǎo)教師們的精心培育和領(lǐng)導(dǎo)下，通過自身的不斷努力，無論思想上、學(xué)習(xí)上還是工作上，我都學(xué)到了很多很多。
在思想上，我積極參加政治學(xué)習(xí)，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，擁護(hù)黨的各項(xiàng)方針政策，自覺遵守各項(xiàng)法規(guī)。以馬列主義、思想、理論為指導(dǎo).與時(shí)具進(jìn),開拓創(chuàng)新,認(rèn)真學(xué)習(xí)‘三個(gè)代表'的思想及‘八榮八恥’的內(nèi)容來嚴(yán)格要求自己。
在工作中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同事、關(guān)心病人、不遲到、不礦工、塌實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄，工作期間始終以‘愛心、細(xì)心、耐心’為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供服務(wù)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
我更嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確看待問題，規(guī)范進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格按照無菌技術(shù)，‘三查七對(duì)’操作。
自從畢業(yè)到至今，我從沒有放棄學(xué)習(xí)理論知識(shí)和業(yè)務(wù)知識(shí)，我一定要用理論知識(shí)來聯(lián)系實(shí)踐這樣工作才能更新。我抱著不斷進(jìn)取的求知信念，在提高專業(yè)知識(shí)的同時(shí)也努力提高自身的素質(zhì)修養(yǎng)。
我的優(yōu)點(diǎn)是誠實(shí)、熱情、性格堅(jiān)毅。我認(rèn)為誠信是立身之本，所以我一直是以言出必行來要求自己。
我也有很多不足之處，做事有點(diǎn)粗心大意。我愛護(hù)理專業(yè)，我一樣愛我們醫(yī)院，所以我有信心一定改掉壞習(xí)慣，努力工作把護(hù)理事業(yè)做得更好。
我一直在追求人格的升華，注重自我的品行，我的生活塑造了一個(gè)健康的我，充滿自信的我。自信來自實(shí)力，但同時(shí)也認(rèn)識(shí)到自身還存在缺點(diǎn)和不足，要不斷適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，提高開拓進(jìn)取，能在不斷變化發(fā)展的社會(huì)洪流中乘風(fēng)破浪。
醫(yī)院人事工作自我鑒定【2】
光陰似箭，一晃眼，我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，成為一名救死扶傷的護(hù)士，醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定。本人從20xx年進(jìn)入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來，一直一嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，然而日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幰彩刮页浞值卣J(rèn)識(shí)到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性，但當(dāng)真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)，臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距，自己不僅右扎實(shí)的理論，熟練的操作，還要有愛傷觀點(diǎn)等等。無論如何，過去的是我不斷奮斗、不斷完善自我的一年。在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，憑著對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能，作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí)，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱情大方，誠實(shí)守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷，
用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。我會(huì)在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí)，以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力，實(shí)習(xí)自我鑒定《醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定》。從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號(hào)!
工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄，工作期間始終以‘愛心、細(xì)心、耐心’為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供服務(wù)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 我更嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確看待問題，規(guī)范進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格按照無菌技術(shù)，‘三查七對(duì)’操作。
自從畢業(yè)到至今，我從沒有放棄學(xué)習(xí)理論知識(shí)和業(yè)務(wù)知識(shí)，我一定要用理論知識(shí)來聯(lián)系實(shí)踐這樣工作才能更新。我抱著不斷進(jìn)取的求知信念，在提高專業(yè)知識(shí)的同時(shí)也努力提高自身的素質(zhì)修養(yǎng)。
我的優(yōu)點(diǎn)是誠實(shí)、熱情、性格堅(jiān)毅。我認(rèn)為誠信是立身之本，所以我一直是以言出必行來要求自己。
我也有很多不足之處，做事有點(diǎn)粗心大意。。。我愛護(hù)理專業(yè)，我一樣愛我們醫(yī)院，所以我有信心一定改掉壞習(xí)慣，努力工作把護(hù)理事業(yè)做得更好。
我一直在追求人格的升華，注重自我的品行，我的生活塑造了一個(gè)健康的我，充滿自信的我，。自信來自實(shí)力，但同時(shí)也認(rèn)識(shí)到自身還存在缺點(diǎn)和不足，要不斷適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，提高開拓進(jìn)取，能在不斷變化發(fā)展的社會(huì)洪流中乘風(fēng)破浪四年的大學(xué)生活就要結(jié)束了，幾年的財(cái)會(huì)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和豐富的課余社會(huì)實(shí)踐經(jīng)歷，培養(yǎng)了我對(duì)財(cái)會(huì)職業(yè)的興趣，也使我在專業(yè)技能方面打下了堅(jiān)實(shí)的基矗同時(shí)，大學(xué)生活的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，讓我從一個(gè)少不更事的學(xué)生，接觸了社會(huì)，脫離了幼稚、浮躁和不切實(shí)際，心理上更加成熟、堅(jiān)定，為走上工作崗位做好了心理準(zhǔn)備。
