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時(shí)間：2023-02-11 17:46:00
序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗(yàn)，特別為您篩選了11篇在校實(shí)習(xí)總結(jié)范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時(shí)與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識(shí)！
這里很多的熱心老師和熱情的同學(xué)，都讓我體驗(yàn)了很多，感受了很多，成長(zhǎng)了很多，也讓我體會(huì)到了生活和工作的酸甜苦辣，成長(zhǎng)了也成熟了。
我曾經(jīng)在部隊(duì)住過，感受最深的就是戰(zhàn)士們的執(zhí)行力。上級(jí)的命令在每一個(gè)環(huán)節(jié)、每一個(gè)戰(zhàn)士那里都可以得到不折不扣地執(zhí)行。即使小小的被子也要疊得方方正正，毛巾牙具、衣服鞋帽排放整齊劃一……這些生活細(xì)節(jié)與戰(zhàn)斗力有什么直接關(guān)系？關(guān)系密切！正是這種一絲不茍的作風(fēng)，煉就了軍隊(duì)強(qiáng)大的戰(zhàn)斗力和不折不扣的執(zhí)行力。其實(shí)從管理角度講，這里體現(xiàn)的是一種管理理念——精細(xì)化管理。
精細(xì)化管理，要求對(duì)于管理工作要做到制度化、格式化、程式化，強(qiáng)調(diào)執(zhí)行力，它的第一個(gè)層次是規(guī)范化，那就是一套行之有效的制度。制度化這一點(diǎn)無需多說，每一個(gè)班級(jí)管理者新接到一批學(xué)生，都會(huì)以不同的方式制定“班級(jí)公約”或“班級(jí)制度”。在這一方面，最重要的是避免大同小異，泛泛而談，要結(jié)合班級(jí)工作流程具體描述崗位的工作權(quán)責(zé)，使每一個(gè)學(xué)生有章可循，有約可依，可以具體操作。
第二個(gè)層次就是精細(xì)化。精細(xì)化的“精”可以理解為更好、更優(yōu)，精益求精；“細(xì)”可以解釋為更加具體，細(xì)針密縷，細(xì)大不捐。精細(xì)化管理最基本的特征就是重細(xì)節(jié)、重過程、重基礎(chǔ)、重具體、重落實(shí)，講究專注地做好每一件事，在每一個(gè)細(xì)節(jié)上精益求精、力爭(zhēng)最佳。我們常說成也細(xì)節(jié)，敗也細(xì)節(jié)，一心渴望偉大、追求偉大，偉大卻了無蹤影；甘于平淡，認(rèn)真做好每個(gè)細(xì)節(jié)，偉大卻不期而至。這也就是細(xì)節(jié)的魅力。
所以精細(xì)化管理首先是細(xì)。細(xì)是細(xì)小，也就是從小事做起，從細(xì)節(jié)著手，一步一個(gè)腳印地做好每項(xiàng)工作。學(xué)校政教處要求每個(gè)班級(jí)的衛(wèi)生工具和飲水器統(tǒng)一放在指定的地點(diǎn)，這也是精細(xì)化管理理念的一種體現(xiàn)。我自己在日常的班級(jí)管理中也是這樣做的，以小事為抓手。就說位置排放吧，走進(jìn)教室，我最看不得桌椅歪歪斜斜的，亂糟糟的感覺，影響心情。所以我要求學(xué)生桌椅要對(duì)好兩條線，一條縱線，指定某條地磚線為準(zhǔn)線，小組劃一；另一條橫線，以地磚為標(biāo)準(zhǔn)，一桌一塊，四小組橫向一致。這樣，無論從哪個(gè)角度看，教室里都很有序，心情特好，上起課來也很帶勁。
或許有人要問，這是不是有些“小題大做”呢？ 正所謂“一屋不掃，何以掃天下” ？一個(gè)不愿“掃屋”的人，當(dāng)他著手辦一件大事時(shí)，他必然會(huì)忽視它的初始環(huán)節(jié)和基礎(chǔ)步驟，那又何以成大事？道理是一樣的。
如果不注重細(xì)小的事，則可能影響班級(jí)整體學(xué)習(xí)氛圍。有些學(xué)生，經(jīng)常在自主學(xué)習(xí)課時(shí)交作業(yè)，有的是坐在位置上，本子飛過去，砸在別人的身上；有的是索性走下位置去交作業(yè)，順便還拍一下別人的頭，使本來安安靜靜的教室，慢慢地由小聲講話到大聲喧嚷，破壞了好不容易營(yíng)造的良好的學(xué)習(xí)氛圍。這看起來是小事，最后演變成大事，環(huán)境嘈雜了，學(xué)生浮躁了，學(xué)習(xí)成績(jī)下降了。所以，我是嚴(yán)禁學(xué)生在自主學(xué)習(xí)課時(shí)交作業(yè)的，只有這樣，每個(gè)人都埋頭做自己的事，才能靜下心來好好思考。
膽囊結(jié)石與膽總管結(jié)石是膽道系統(tǒng)中最常見的疾病，且患者單一部位結(jié)石并非常見，往往是膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石并發(fā)[1-2]。膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石的形成原因尚未有明確定論，有研究認(rèn)為是膽汁的理化成分發(fā)生變化導(dǎo)致其內(nèi)膽固醇含量超標(biāo)并呈飽和狀態(tài)，易產(chǎn)生結(jié)晶物質(zhì)最終形成結(jié)石[3]。目前，臨床上治療膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石的主要方法有溶石藥物治療、體外震波碎石治療以及手術(shù)治療等，其中手術(shù)治療具有見效快，治療徹底等優(yōu)勢(shì)成為最常見的治療方案[4]。傳統(tǒng)的手術(shù)治療方法是采用開腹治療，根據(jù)患者病情選擇性采用膽囊切除、T管引流術(shù)或膽總管切開取石術(shù)等治療膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石。然而，傳統(tǒng)手術(shù)治療往往會(huì)對(duì)患者造成較大的創(chuàng)傷面，術(shù)中出血量較多且術(shù)后恢復(fù)緩慢，不利于患者術(shù)后早期康復(fù)[5]。近年來，腹腔鏡技術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)方法的廣泛應(yīng)用，使得微創(chuàng)技術(shù)治療膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石受到重視。本研究分析了腹腔鏡聯(lián)合膽道硬鏡用于膽囊結(jié)石并膽總管結(jié)石治療的效果，旨在為臨床應(yīng)用提供參考。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選取2011年3月至2014年3月期間我院收治的膽囊結(jié)石并膽總管結(jié)石患者共120例，所有患者經(jīng)腹部CT掃描或MRI檢查已確診且排除一下情況：1）患者有嚴(yán)重心、腦血管疾病；2）患有精神疾??；3）肝內(nèi)膽管結(jié)石等。由電腦隨機(jī)排序法將研究對(duì)象分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各60例。實(shí)驗(yàn)組男28例，女32例，平均年齡（63.4±6.8）歲；臨床癥狀：發(fā)熱19例，腹痛53例，黃疸26例。對(duì)照組男30例，女30例，平均年齡（64.3±6.6）歲；臨床癥狀：發(fā)熱21例，腹痛51例，黃疸28例。兩組患者的性別、年齡、臨床癥狀等資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。
1.2 治療方法
兩組患者術(shù)前均經(jīng)常規(guī)檢查以確定患者膽囊結(jié)石并膽總管結(jié)石位置、數(shù)量、大小等。兩組患者均行常規(guī)麻醉后，對(duì)照組采用傳統(tǒng)開腹手術(shù)，切除患者膽囊并切開膽總管取出結(jié)石留置T管后即可縫合切口。實(shí)驗(yàn)組采用常規(guī)腹腔鏡手術(shù)方法進(jìn)行手術(shù)，建立腹腔鏡器械置入后建立氣腹并通過內(nèi)窺鏡仔細(xì)探查患者膽結(jié)石、膽總管結(jié)石位置，切除膽囊后，將膽道硬鏡置入膽總管內(nèi)進(jìn)行結(jié)石清除，仔細(xì)檢查后留置T管進(jìn)行引流。手術(shù)完畢后拔出腹腔鏡器材，縫合穿刺孔。兩組患者術(shù)后約20天進(jìn)行T管造影檢查，確定膽總管通暢且無殘留結(jié)石即可將T管拔除。
1.3 觀察指標(biāo)
記錄兩組患者手術(shù)相關(guān)指標(biāo)、術(shù)后恢復(fù)情況等治療效果，以及兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X ±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P
2 結(jié)果
2.1 兩組患者治療效果比較
實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后排氣時(shí)間以及腸鳴音恢復(fù)時(shí)間等指標(biāo)上差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
表1 兩組患者治療效果比較 （ X±s）
2.2 兩組患者并發(fā)癥情況比較
實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
表2 兩組患者并發(fā)癥情況
3 討論
腹腔鏡技術(shù)用于膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石的治療，不僅避免了傳統(tǒng)開腹手術(shù)對(duì)患者造成創(chuàng)傷面大、術(shù)后恢復(fù)緩慢的弊端，而且隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷革新，腹腔鏡下治療膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石的臨床效果越來越顯著。有研究表明，采用腹腔鏡下膽囊切除術(shù)治療膽囊結(jié)石，患者2至3天即可出院[6]。因此，應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療膽囊結(jié)石并膽總管結(jié)石不僅療效迅速而且具有良好的社會(huì)效益。
研究結(jié)果顯示，采用腹腔鏡聯(lián)合膽道硬鏡治療膽囊結(jié)石并膽總管結(jié)石，手術(shù)時(shí)間比傳統(tǒng)開腹手術(shù)時(shí)間略多，術(shù)中出血量則明顯低于傳統(tǒng)手術(shù)，而且患者術(shù)后排氣時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間均明顯比傳統(tǒng)開腹手術(shù)時(shí)間縮短。這與魏善武[7]等人的研究相符。由于腹腔鏡手術(shù)需要在內(nèi)窺鏡下進(jìn)行切除手術(shù)，操作復(fù)雜且需要仔細(xì)排查，因此手術(shù)時(shí)間比傳統(tǒng)開腹時(shí)間要長(zhǎng)。但是微創(chuàng)手術(shù)可以縮短患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，因而治療效果優(yōu)于傳統(tǒng)開腹手術(shù)。此外，通過分析兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況，實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率為6.7%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率則為23.3%，術(shù)后常見并發(fā)癥為膽漏、感染、結(jié)石殘留等，按照薛瑞華[8]等人的研究，做好術(shù)中排查可有效降低患者術(shù)后并發(fā)癥情況。
綜上所述，腹腔鏡聯(lián)合膽道硬鏡治療膽囊結(jié)石并膽總管結(jié)石具有手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快，并發(fā)癥少等特點(diǎn)，值得臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)：
[1] 于嵐，何小東，武嶠，等.膽囊結(jié)石相關(guān)危險(xiǎn)因素的探討[J].中華肝膽外科雜志，2011，17（9）：711-713.
[2] 戴軍迪.肝內(nèi)膽管結(jié)石不同手術(shù)治療的效果評(píng)價(jià)[D].濟(jì)南：山東大學(xué)，2013.
[3] 沈宇.膽管結(jié)石合并膽管癌的臨床分析[D].太原：山西醫(yī)科大學(xué)，2011.
[4] 吳君正.雙鏡聯(lián)合同期治療膽囊結(jié)石并肝外膽管結(jié)石的臨床應(yīng)用研究[D].廣州：南方醫(yī)科大學(xué)，2014.
[5] 于江濤，黃強(qiáng)，王軍，等.腹腔鏡膽道探查術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石的臨床價(jià)值比較[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，47（5）：615-616，封3.
Abstract：Objective To analyze the safety hidden danger of intravenous infusion，and to summarize the effective measures to prevent.Methods Safety hazards in 40 patients in intravenous infusion，the patient's data were retrospectively analyzed，and analysis of security risks for a variety of reasons.Results After effective nursing，the quality of transfusion was improved significantly，the safety of transfusion was guaranteed，and the disputes and the occurrence of medical accidents were reduced.Conclusion In venous transfusion，nursing staff to deal with the possible problems accomplish know fairly well，strictly grasp the patient's indications to the maximum security of transfusion.
Key words：Intravenous infusion； Safety hidden trouble； Preventive measures
靜脈輸液是一種直接的治療手段，在臨床中應(yīng)用的較為廣泛。靜脈輸液給藥方便且藥效快，在臨床的應(yīng)用頻率越來越高，同時(shí)也是護(hù)理人員應(yīng)該掌握的基礎(chǔ)護(hù)理技巧[1]。而在具體的操作中，靜脈輸液也具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，存在各方面的安全隱患，影響患者的輸液質(zhì)量?，F(xiàn)結(jié)合在靜脈輸液中發(fā)生安全隱患的40例患者，就發(fā)生的原因及防范措施進(jìn)行分析與總結(jié)。
1 臨床資料
選取在靜脈輸液中出現(xiàn)安全隱患的40例患者，其中男性患者28例，女性患者12例，患者的平均年齡為35歲。40例患者中輸錯(cuò)液的患者有5例，藥物過敏性休克15例，發(fā)熱反應(yīng)的有12例，發(fā)生穿刺部位滲漏的有6例，滴速過快引起心衰的有2例。對(duì)40例患者的發(fā)生原因進(jìn)行詳細(xì)的分析。
2 影響輸液安全的因素
2.1醫(yī)囑因素 用于輸液的藥物有多種，且每種藥物又有不同的規(guī)格及制劑，同一藥物不同生產(chǎn)廠家對(duì)藥品的使用劑量及規(guī)定有所不同。醫(yī)務(wù)人員對(duì)新型的藥物掌握得不清楚，下達(dá)醫(yī)囑時(shí)不準(zhǔn)確，造成護(hù)理人員在給藥過程中出現(xiàn)錯(cuò)誤。
2.2藥物配伍方面 在治療過程中進(jìn)行藥物配伍是常用的手段，能夠有效提高治療效果。但護(hù)理人員不能掌握好各藥物間的配伍原則，從而導(dǎo)致藥物配伍不正確。
2.3護(hù)理人員職業(yè)素質(zhì)不高 在整個(gè)輸液的過程中護(hù)理人員均應(yīng)具備較高的素質(zhì)及責(zé)任心。而在實(shí)際的操作中，護(hù)理人員未按照三查七對(duì)制度進(jìn)行核對(duì)檢查，在執(zhí)行醫(yī)囑方面也較為粗心，對(duì)于醫(yī)囑上的錯(cuò)誤未及時(shí)發(fā)現(xiàn)與處理，在配藥過程中不仔細(xì)，造成用藥錯(cuò)誤，為患者帶來安全隱患，增加了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2.4健康教育宣傳不到位 在為患者進(jìn)行輸液前健康教育宣傳不到位，護(hù)理人員自身也未對(duì)該問題引起特別的重視，在輸液時(shí)未根據(jù)患者的病情進(jìn)行滴速的調(diào)節(jié)，使得患者自行調(diào)節(jié)引發(fā)不良反應(yīng)。
2.5其他方面 輸液時(shí)未注意治療室的環(huán)境及空氣潔凈問題，為患者穿刺時(shí)未進(jìn)行有效的消毒處理，或是處理不到位，導(dǎo)致發(fā)生細(xì)菌感染。連接輸液裝置時(shí)未將輸液管內(nèi)的空氣排盡，導(dǎo)致輸液過程中進(jìn)行二次穿刺。未對(duì)輸液裝置的嚴(yán)密性進(jìn)行檢查，導(dǎo)致藥液滲漏、皮膚腫脹的出現(xiàn)。
3 有效的防范護(hù)理措施
3.1強(qiáng)化輸液安全意識(shí)，規(guī)范操作行為。護(hù)理人員應(yīng)意識(shí)到輸液安全的重要性，應(yīng)不斷努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，熟練地進(jìn)行操作，并規(guī)范自身的行為。同時(shí)在輸液前應(yīng)進(jìn)行有效的核對(duì)，核對(duì)無誤后方可執(zhí)行，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有問題應(yīng)及時(shí)提出來并聯(lián)系開具醫(yī)囑的醫(yī)生。在輸液的每一個(gè)環(huán)節(jié)中應(yīng)認(rèn)真查對(duì)，且在執(zhí)行后應(yīng)進(jìn)行簽名，并互相監(jiān)督，以減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。對(duì)于常用藥物的配伍，在常用藥物配伍禁忌表中就能查到，但由于有些新藥還沒有列入在配伍禁忌表中，沒有理論指導(dǎo)，故須特別注意，最好不要隨意和其他藥物配伍，以免發(fā)生不良反應(yīng)。
3.2嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度 為患者提供一個(gè)干凈整潔的治療環(huán)境，在為患者注射前后應(yīng)清洗雙手，盡量使用消毒液，嚴(yán)格按照無菌操作技術(shù)進(jìn)行，加強(qiáng)消毒觀念。嚴(yán)格執(zhí)行一次性注射器、輸液器使用及管理制度，把好操作及一次性物品使用關(guān)，保證輸液安全。
3.3根據(jù)患者病情合理安排輸液順序及調(diào)整輸液速度 在輸液的過程中，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的病情，制定出科學(xué)合理的輸液方案，并告知患者及家屬不能自行調(diào)節(jié)輸液速度，以免發(fā)生不良反應(yīng)。一旦患者出現(xiàn)不良反應(yīng)后應(yīng)進(jìn)行耐心的解釋，并加強(qiáng)巡視，根據(jù)病情的變化進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo)。傾聽患者主訴，觀察有無輸液反應(yīng)，輸液部位有無疼痛、腫脹，及時(shí)排除輸液故障。出現(xiàn)輸液反應(yīng)或藥物過敏反應(yīng)時(shí)，根據(jù)患者情況立即減慢或停止輸液，并迅速通知醫(yī)生處理。
4 小結(jié)
在靜脈輸液中，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格掌握好安全隱患的因素，不斷提高自身的專業(yè)素質(zhì)，強(qiáng)化靜脈輸液知識(shí)的學(xué)習(xí)，掌握穿刺技巧，盡量做到一針見血。同時(shí)，護(hù)理人員要對(duì)靜脈輸液有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，對(duì)可能出現(xiàn)的問題做到心中有數(shù)，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，并進(jìn)行有效的處理，以保證輸液的安全有效[2]。
0 引言
經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)（ERCP）是治療的膽總管結(jié)石有效術(shù)式，具有成功率高、并發(fā)癥少、無需進(jìn)行全麻、安全性高、術(shù)后恢復(fù)快等臨床優(yōu)勢(shì)。臨床護(hù)理路徑（CNP）在發(fā)達(dá)國(guó)家應(yīng)用較為廣泛，臨床效果顯著，大大提高了醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理的水平[1]。我院通過在膽總管結(jié)石患者ERCP治療中實(shí)施CNP，已經(jīng)取得了滿意的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2012年3月至2013年3月收治的40例膽總管結(jié)石患者作為實(shí)驗(yàn)組研究對(duì)象，以我院2009年至2010年收治的40例膽總管結(jié)石患者臨床資料作為對(duì)照組研究對(duì)象。所有患者文化程度均在初中及以上，經(jīng)常規(guī)檢查確診后實(shí)施ERCP治療。兩組患者在性別、年齡、病程等上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）（見表1），具有可比性。
1.2 方法
對(duì)照組患者采取常規(guī)術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后整體護(hù)理；實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)整體護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施CNP，即患者入院后即實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化治療和護(hù)理[2]。參照美國(guó)東南外科協(xié)會(huì)制定的臨床路徑10項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)[3]由臨床護(hù)理路徑實(shí)施小組制定護(hù)理路徑內(nèi)容及具體實(shí)施時(shí)間。
（1）患者入院后即開展入院介紹、衛(wèi)生處置、護(hù)理評(píng)估及健康教育，然后完善術(shù)前檢查，讓患者明確ERCP治療方案、治療目的及配合的注意事項(xiàng)。
（2）第二天做好術(shù)前準(zhǔn)備（包括術(shù)前禁食、禁水、心理準(zhǔn)備、術(shù)前給藥等）[4]，然后在手術(shù)實(shí)施過程中與臨床醫(yī)師進(jìn)行配配合，具體如下。
ERCP配合：配合臨床醫(yī)師進(jìn)鏡找到，然后根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的切開刀，并使用生理鹽水進(jìn)行沖洗，以排盡空氣，然后經(jīng)由活檢孔道進(jìn)入至開口。護(hù)理人員于插管成功后在X線推注造影劑，若遇到膽管顯影則繼續(xù)推藥以便膽管充分顯影，而遇到胰管顯影需停止并吸出造影劑，避免發(fā)生胰腺炎。
EST配合：使用切開刀于11～12點(diǎn)鐘方向切開小切口，電流為高頻電流量20～251W的混合電流。注意電極板需要緊密廣泛接觸患者皮膚，以免發(fā)生漏電燙傷。切開時(shí)注意切開刀鋼絲松緊度，調(diào)整切開力度，避免發(fā)生切開無力或出血、穿孔[5]。
取石配合：在X線下進(jìn)行網(wǎng)籃送過結(jié)石和張開收石操作，收石時(shí)抖動(dòng)籃網(wǎng)將解釋完全收入籃網(wǎng)后慢慢收緊并拖出。細(xì)小結(jié)石可采取氣囊拉出，結(jié)石過大需進(jìn)行碎石后再取出。取石成功后結(jié)合結(jié)石性質(zhì)和大小等情況為患者留置鼻膽管引流。
（3）術(shù)后患者需據(jù)對(duì)臥床休息，并實(shí)施生命體征監(jiān)控，術(shù)后禁食24h，遵醫(yī)囑用藥并注意預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況及患者滿意度。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
所有數(shù)據(jù)均使用 SPSS17.0 數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異性比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料用 ±s表示，記數(shù)資料比較用χ2檢驗(yàn)，以P
2 結(jié)果
實(shí)驗(yàn)組患者滿意度明顯高于對(duì)照組，差異具有顯著性（P
3 討論
臨床護(hù)理路徑最早是由美國(guó)開發(fā)出的一種標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理模式，由護(hù)士及其他人員協(xié)同合作，提供最科學(xué)和有效的有順序、有時(shí)間行的護(hù)理路線，提高資源利用率，是服務(wù)對(duì)象獲得最佳照顧，提高醫(yī)療護(hù)理水平[6]。
本研究顯示臨床護(hù)理路徑組患者滿意度明顯高于常規(guī)整體護(hù)理組表明CNP有效提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量贏得了患者認(rèn)可；臨床護(hù)理路徑組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)整體組，表明臨床護(hù)理路徑在預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生上也具有顯著臨床效果。總體來看，實(shí)施臨床路勁能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量，臨床效果顯著，應(yīng)用和推廣價(jià)值較高。
【參考文獻(xiàn)】
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[摘要] 本文應(yīng)用基于秩和比的可信區(qū)間法對(duì)某省實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)考核評(píng)估結(jié)果的因素分析表明，健康教育（RSR=0.2018，平方根反正弦代換值y的95%CI為17.78~35.60）為主要影響因素，其次為組織管理（RSR=0.4028，y的95%CI為30.49~48.31）；應(yīng)用基于秩和比的分檔法綜合評(píng)價(jià)某省實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)考核評(píng)估結(jié)果表明，由低到高對(duì)的縣排序和等級(jí)為8、3、18、12、15和7屬于差等級(jí)，17、14、6、10、13和2屬于良好等級(jí)，11、1、16、9、4和5屬于優(yōu)秀等級(jí)，據(jù)此可以找出影響實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)的因素，對(duì)不同的抽查縣進(jìn)行聚類分析，為進(jìn)一步制訂防治規(guī)劃提供科學(xué)的依據(jù)。
[
關(guān)鍵詞 ] 秩和比；可信區(qū)間法；分檔法；碘缺乏?。荒繕?biāo)考核；綜合評(píng)價(jià)；因素分析
[中圖分類號(hào)] R59
[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A
[文章編號(hào)] 1672-5654（2014）09（b）-0043-02
碘缺乏病流行范圍較廣，為我國(guó)重點(diǎn)防治的一種化學(xué)性地方病，《全國(guó)重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃》要求實(shí)現(xiàn)以縣為單位消除碘缺乏病目標(biāo)。為此筆者應(yīng)用秩和比法對(duì)某省消除碘缺乏病目標(biāo)考核評(píng)估結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)和因素分析，以總結(jié)成績(jī)和不足，找出影響消除碘缺乏病目標(biāo)的因素，為進(jìn)一步制訂防治規(guī)劃提供科學(xué)的依據(jù)。
1資料與方法
1.1一般資料
以組織管理、碘鹽管理、監(jiān)測(cè)與防治和健康教育為評(píng)價(jià)綜合指標(biāo)，其滿分值（Mj）分別為30、28、24和18分，2010年4月某省抽查18個(gè)縣市區(qū)實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)考核評(píng)估結(jié)果[1]為依據(jù)，進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)和因素分析。
1.2統(tǒng)計(jì)方法
分別應(yīng)用基于秩和比的分檔法和可信區(qū)間法[2-3]對(duì)某省消除碘缺乏病目標(biāo)考核評(píng)估結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)和因素分析，采用spss 18.0完成上述計(jì)算過程。各檔RSR方差齊性檢驗(yàn)、均數(shù)及其多重比較分別采用Levene法、單因素方差分析和SNKq檢驗(yàn)進(jìn)行。
2結(jié)果
2.1原始數(shù)據(jù)的相對(duì)化處理與秩和比的計(jì)算
將各評(píng)價(jià)指標(biāo)觀測(cè)值（Xij）的相對(duì)化處理數(shù)值=Xij/Mj×100%，之后將所有相對(duì)化處理數(shù)值按從小到大順序混合編秩（R），數(shù)值相同者取平均秩次（見表2括號(hào)內(nèi)的數(shù)字），按照公式RSRc=ΣR/mn2（m表示評(píng)價(jià)指標(biāo)數(shù)量，n表示縣市區(qū)數(shù)量，下同）計(jì)算各評(píng)價(jià)指標(biāo)秩和比；以各指標(biāo)滿分為經(jīng)驗(yàn)權(quán)重（W´），則各指標(biāo)的歸一化權(quán)重系數(shù)W=（W´RSRc/ΣRSRc）/Σ（W´RSRc/ΣRSRc），按照公式RSRr=ΣWR/mn計(jì)算各縣市區(qū)秩和比，見表1。
2.2不同縣市區(qū)評(píng)估結(jié)果的綜合評(píng)價(jià)
經(jīng)計(jì)算RSRr的均數(shù)=0.6068，標(biāo)準(zhǔn)差s=0.1102，變異系數(shù)CV=18.16%，故RSRr呈正態(tài)分布。按+us將評(píng)估結(jié)果分為5檔保留3檔（見表2）。假設(shè)檢驗(yàn)表明，檔方差之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=2.6089，P=0.1066），各檔RSR均數(shù)之間的差異具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=33.2546，P=3.07×10-6），各檔RSR均數(shù)兩兩之間的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
2.3因素分析
見表3。計(jì)算RSRc的平方根反正弦代換值y，其95%CI計(jì)算公式為y±uαSy（Sy=（820.7/mn）0.5）。計(jì)算95%CI時(shí)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)按bonferroni法[5-6]校正，故uα=2.64。
比較各組y的95%CI可知，除碘鹽管理和監(jiān)測(cè)與防治之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）外，其余兩兩之間的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
3討論
在本文的統(tǒng)計(jì)分析過程中，所以對(duì)原觀測(cè)值進(jìn)行相對(duì)化處理，目的在于將原始數(shù)據(jù)還原為百分制以進(jìn)行混合編秩，為進(jìn)行消除碘缺乏病目標(biāo)考核評(píng)估結(jié)果的因素分析提供前提條件；同時(shí)，可以計(jì)算權(quán)重系數(shù)，充分利用原始數(shù)據(jù)提供的信息并體現(xiàn)各類指標(biāo)的作用，避免經(jīng)驗(yàn)權(quán)重對(duì)不同縣市區(qū)實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)抽查評(píng)估結(jié)果的影響。
應(yīng)用基于秩和比的可信區(qū)間法對(duì)某省實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)考核評(píng)估結(jié)果的因素分析表明，健康教育為主要影響因素，其次為組織管理；應(yīng)用基于秩和比的分檔法綜合評(píng)價(jià)表明，由低到高對(duì)的縣排序和等級(jí)為8、3、18、12、15和7屬于差等級(jí)，17、14、6、10、13和2屬于良好等級(jí)，11、1、16、9、4和5屬于優(yōu)秀等級(jí)，為進(jìn)一步制訂防治規(guī)劃提供科學(xué)的依據(jù)。
原文只是以各項(xiàng)合計(jì)得分和最高分、最低分和全省平均分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，本文在對(duì)不同項(xiàng)目縣進(jìn)行排序的同時(shí)，還分別利用基于秩和比的分檔法和可信區(qū)間法進(jìn)行聚類分析和因素分析，這有利于管理部門指導(dǎo)從全省宏觀角度找出影響評(píng)估結(jié)果的因素，客觀對(duì)項(xiàng)目縣評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分類，獲得比原文更為豐富的信息，所得結(jié)論是對(duì)原結(jié)論的補(bǔ)充和完善，值得推廣應(yīng)用。
值得注意的是，應(yīng)用秩和比法所做因素分析和聚類分析與數(shù)理統(tǒng)計(jì)中的因子分析和聚類分析的原理[5]不同，與基于秩和比的因素分析[6]的原理亦不相同，應(yīng)注意合理應(yīng)用。
[
參考文獻(xiàn)]
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安徽工業(yè)經(jīng)濟(jì)職業(yè)技術(shù)學(xué)院酒店管理專業(yè)構(gòu)建及實(shí)行2＋1人才培養(yǎng)模式，大體經(jīng)歷了三個(gè)階段。
（一）初步探索階段（1999～2005年）
安徽工業(yè)經(jīng)濟(jì)職業(yè)技術(shù)學(xué)院酒店管理專業(yè)創(chuàng)建于1999年（1999－09～2005－07為旅游與酒店管理，酒店管理方向；2005－07后改為旅游管理和酒店管理兩個(gè)專業(yè)），同年招收該專業(yè)專科生，該專業(yè)自創(chuàng)建之日起，就面向基層，面向安徽及長(zhǎng)三角地區(qū)，按照“培養(yǎng)高等技術(shù)應(yīng)用性專門人才”的教學(xué)目標(biāo)，培養(yǎng)酒店企業(yè)第一線的經(jīng)營(yíng)管理人才和高級(jí)服務(wù)人才。經(jīng)過近六年的努力，我們酒店管理專業(yè)“2+1”教學(xué)改革取得了一些成績(jī)，2005年酒店管理專業(yè)被教育廳遴選為“省級(jí)教育教改示范專業(yè)”，在安徽省及長(zhǎng)三角地區(qū)內(nèi)同專業(yè)中享有一定的影響。2003年在全院率先推行“2+1”教學(xué)改革，先后與浙江開元旅業(yè)集團(tuán)、雅戈?duì)柛粚m大酒店、北京龍泉賓館、北京海博大酒店、蘇州山水度假村、寧波凱洲大酒店、余姚太平洋大酒店等單位簽訂實(shí)習(xí)協(xié)議，建立合作關(guān)系。根據(jù)高職教育的特點(diǎn)、專業(yè)自身要求及酒店行業(yè)特征需求，酒店管理專業(yè)人才培養(yǎng)模式初步定為“2+1”模式，即兩年在校理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，第三年進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí)。這種完整的課程學(xué)習(xí)階段+頂崗實(shí)習(xí)的2+1模式操作較為簡(jiǎn)單，學(xué)生有一個(gè)整體學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)的過程，深受酒店歡迎，但也存在著理論課程的學(xué)習(xí)與工作需要結(jié)合不太緊密，學(xué)生工作實(shí)習(xí)對(duì)課程學(xué)習(xí)的反饋不夠及時(shí)，工作和學(xué)習(xí)相互促進(jìn)作用欠缺等問題。同時(shí)，我們通過對(duì)酒店企業(yè)和市場(chǎng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，酒店業(yè)有淡旺季的經(jīng)營(yíng)規(guī)律，旅游旺季酒店服務(wù)人員非常緊缺，甚至影響酒店正常經(jīng)營(yíng)，這就需要酒店管理專業(yè)能夠根據(jù)這些行業(yè)特點(diǎn)來尋求建立自己的人才培養(yǎng)模式。因此，我們對(duì)原有的2+1模式進(jìn)行了調(diào)整。
（二）逐步完善階段（2006～2009年）
在參考國(guó)內(nèi)外先進(jìn)辦學(xué)理念的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際，我們積極進(jìn)行了人才培養(yǎng)模式的探索，形成了知識(shí)、能力與素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展，以院“三個(gè)結(jié)合”為特色的“1234”高等院校人才培養(yǎng)模式（即：以高職學(xué)生為主體對(duì)象，以職業(yè)素質(zhì)和應(yīng)用技術(shù)能力培養(yǎng)為主線（一條主線），以人文素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)為基礎(chǔ)（二個(gè)基礎(chǔ)），堅(jiān)持走培養(yǎng)目標(biāo)與企業(yè)需求相結(jié)合，培養(yǎng)過程與工作相結(jié)合，培養(yǎng)方案與雙證書相結(jié)合（三個(gè)結(jié)合）的道路，以最大限度拓展學(xué)生的動(dòng)手能力、創(chuàng)新能力、創(chuàng)業(yè)能力和專業(yè)延伸力為目標(biāo)（四種能力），實(shí)現(xiàn)受教育者德智體和職業(yè)能力諸方面的全面和諧發(fā)展。企業(yè)參與了育人的全過程；突出職業(yè)核心能力培養(yǎng)；知識(shí)教育與能力、素質(zhì)訓(xùn)練的同步性；注重學(xué)生職業(yè)生涯的發(fā)展）為基礎(chǔ)，根據(jù)旅游業(yè)發(fā)展的狀況，酒店管理專業(yè)形成了具有自身特色的“2＋1”人才培養(yǎng)模式。
經(jīng)過6年的教改總結(jié)，我們“2+1”內(nèi)涵理解從時(shí)間發(fā)展到空間，即時(shí)間上的“2年在校學(xué)習(xí)，1年在企業(yè)實(shí)習(xí)”的模式，發(fā)展到了空間上的“2年在校學(xué)習(xí)2種技能（服務(wù)技能和單項(xiàng)通用技能）1年在企業(yè)學(xué)習(xí)1種技能（社會(huì)能力或市場(chǎng)能力）”的“2+1”新內(nèi)涵。為了更好地凸現(xiàn)高職的專業(yè)特色，我們積極實(shí)施“請(qǐng)進(jìn)來、走出去”的專業(yè)辦學(xué)方略，加強(qiáng)與企業(yè)聯(lián)姻，共建實(shí)習(xí)基地，拓寬學(xué)生就業(yè)渠道。以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向，拓寬校外合作范圍，建立產(chǎn)學(xué)結(jié)合的人才培養(yǎng)機(jī)制，企業(yè)參與人才培養(yǎng)過程，形成訂單式教育，我們與全國(guó)飯店業(yè)集團(tuán)20強(qiáng)的浙江開元旅業(yè)集團(tuán)共建“開元名都”班，共同培養(yǎng)該專業(yè)的學(xué)生。2007年我系與浙江開元旅業(yè)集團(tuán)旗下———寧海開元新世紀(jì)大酒店簽訂共同合作的“產(chǎn)學(xué)合作”項(xiàng)目，探索訂單式人才培養(yǎng)，將學(xué)生綜合職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)貫穿于整個(gè)教學(xué)過程。
（三）趨于成熟階段（2010～2011年）
在不斷總結(jié)酒店管理專業(yè)“2＋1”教學(xué)改革的成功經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，深化工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式內(nèi)涵，我們構(gòu)建了“4－4能力遞進(jìn)式”工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式。本模式以任務(wù)驅(qū)動(dòng)為主線，分4個(gè)階段完成4種能力遞進(jìn)式培養(yǎng)，每個(gè)階段理論學(xué)習(xí)和實(shí)訓(xùn)交替進(jìn)行：
第一段“單項(xiàng)通用技能”，以培養(yǎng)酒店企業(yè)的服務(wù)意識(shí)為任務(wù)：第1、2學(xué)期在校學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程和企業(yè)課程，在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室和市內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地進(jìn)行酒店應(yīng)知應(yīng)會(huì)、社交禮儀和參觀認(rèn)知實(shí)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的單項(xiàng)通用能力；
第二段“服務(wù)技能”，以培養(yǎng)學(xué)生的酒店各崗位的服務(wù)操作技能和專業(yè)技能為任務(wù)：第3學(xué)期和第4學(xué)期的前15周在校學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)理論課程和企業(yè)課程，掌握專業(yè)必須理論知識(shí)；在校內(nèi)仿真實(shí)訓(xùn)室和市內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地進(jìn)行專項(xiàng)技能實(shí)訓(xùn)，按酒店崗位群進(jìn)行服務(wù)技能、標(biāo)準(zhǔn)和流程實(shí)訓(xùn)，增強(qiáng)學(xué)生的愛崗敬業(yè)精神；
第三段“經(jīng)營(yíng)管理能力”，以培養(yǎng)學(xué)生各崗位經(jīng)營(yíng)管理能力為任務(wù)：第4學(xué)期的后5周和第5學(xué)期的前5周，學(xué)習(xí)企業(yè)課程，在市內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地和校內(nèi)仿真實(shí)訓(xùn)室按照酒店經(jīng)營(yíng)管理的全過程安排學(xué)生在各崗位輪崗實(shí)踐；
第四段“綜合能力”，以培養(yǎng)學(xué)生綜合崗位技能及職業(yè)能力為任務(wù)：第5學(xué)期和第6學(xué)期在校外實(shí)習(xí)基地進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí)，參加企業(yè)兼職教師授課的企業(yè)課程，由企業(yè)評(píng)定課程成績(jī)，按酒店崗位群的需要在酒店進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí)，在企業(yè)真實(shí)的環(huán)境下工作，為學(xué)生提供全方位的崗位能力鍛煉，在實(shí)踐中對(duì)所學(xué)理論進(jìn)行總結(jié)與提升。
二、酒店管理專業(yè)人才培養(yǎng)模式新構(gòu)想
根據(jù)酒店行業(yè)對(duì)人才的需求特點(diǎn)和規(guī)律，我們深入探索適合酒店管理專業(yè)的人才培養(yǎng)模式。酒店管理專業(yè)在實(shí)踐教學(xué)中面臨企業(yè)成建制實(shí)習(xí)生需求量少，崗位實(shí)習(xí)定制化要求高的特點(diǎn)。酒店一般很難同時(shí)接受大量實(shí)習(xí)學(xué)生，也很難在學(xué)校進(jìn)行訂單班培養(yǎng)。同時(shí)，酒店業(yè)有著淡旺季的經(jīng)營(yíng)規(guī)律，忙時(shí)嫌人缺，閑時(shí)嫌人多，難以形成長(zhǎng)期、固定的工學(xué)結(jié)合。這就需要酒店管理專業(yè)能夠根據(jù)這些行業(yè)特點(diǎn)來尋求建立自己的模式。
（一）人才培養(yǎng)模式新構(gòu)建
針對(duì)高職學(xué)院酒店管理專業(yè)的具體特點(diǎn)，總結(jié)以往經(jīng)驗(yàn)，我們?cè)?011級(jí)酒店管理專業(yè)人才方案的修訂中，不斷加大實(shí)習(xí)模式的創(chuàng)新力度，提出1＋0.5＋1＋0.5人才培養(yǎng)新模式，即學(xué)生先以一年的時(shí)間學(xué)習(xí)必修的公共基礎(chǔ)、職業(yè)基礎(chǔ)及職業(yè)技術(shù)等課程，這段時(shí)間以校方為主進(jìn)行理論知識(shí)傳授和基本技能的訓(xùn)練；第三學(xué)期到酒店進(jìn)行專業(yè)課程的實(shí)習(xí)，這段時(shí)間以酒店為主進(jìn)行頂崗實(shí)訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)管理；經(jīng)過半年實(shí)習(xí)之后，再將學(xué)生進(jìn)行回爐教育，進(jìn)行職業(yè)拓展課程的學(xué)習(xí)，從而完成有針對(duì)性地提高學(xué)習(xí)；最后一個(gè)學(xué)期進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)，學(xué)生再次返回酒店頂崗工作。通過在學(xué)校和酒店之間理論學(xué)習(xí)和頂崗實(shí)習(xí)的交叉進(jìn)行，將強(qiáng)化專業(yè)教學(xué)方案中理論與實(shí)踐的有效結(jié)合，進(jìn)一步提高學(xué)生的專業(yè)綜合素養(yǎng)，為學(xué)生的未來就業(yè)打下良好的就業(yè)基礎(chǔ)。
（二）新型人才培養(yǎng)模式的實(shí)施保障
1．學(xué)院應(yīng)建立健全的校企合作機(jī)制
健全的校企合作機(jī)制是實(shí)施新型培養(yǎng)模式的一個(gè)重要保障。在與酒店嘗試合作的初級(jí)階段，主動(dòng)出擊聯(lián)系實(shí)習(xí)單位，在選擇考察中堅(jiān)持三個(gè)原則：一是安全程度高；二是專業(yè)水平、管理水平、文化氛圍好，三是育人環(huán)境良好。這樣學(xué)生實(shí)習(xí)期間既可以學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和服務(wù)技能，也可為學(xué)生職業(yè)生涯的發(fā)展提供廣闊的空間。同時(shí)，我們要認(rèn)真考察和選擇酒店，選擇有一套比較完備的針對(duì)實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)與日常管理體系的高星級(jí)酒店來保證學(xué)生在酒店的培訓(xùn)與頂崗實(shí)習(xí)的質(zhì)量；再次，與酒店簽訂頂崗實(shí)習(xí)協(xié)議依法加強(qiáng)對(duì)學(xué)生參加酒店培訓(xùn)與頂崗實(shí)習(xí)的保護(hù)工作。
2．科學(xué)設(shè)置專業(yè)課程
酒店管理專業(yè)課程設(shè)置要科學(xué)，教學(xué)方法要革新，要能為把學(xué)生培養(yǎng)成高星級(jí)酒店中基層管理及高級(jí)技能型服務(wù)人才打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。1＋0.5＋1＋0.5形形式把三年學(xué)制分為四段，有兩學(xué)年在校系統(tǒng)學(xué)習(xí)，學(xué)生在這四個(gè)學(xué)期學(xué)什么，怎么學(xué)大有文章可作。到底開設(shè)那些課程，要緊緊圍繞專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和酒店對(duì)服務(wù)人才的需求科學(xué)地設(shè)置課程，加大開設(shè)形體訓(xùn)練、酒店服務(wù)禮儀、酒店口語、酒店英語等基礎(chǔ)課程的力度；強(qiáng)化餐飲服務(wù)與管理、前廳與客房管理等職業(yè)基礎(chǔ)課程課程的實(shí)踐教學(xué)；突出學(xué)生職業(yè)拓展能力的培養(yǎng)，開設(shè)酒店人力資源管理、酒店督導(dǎo)管理、主題宴會(huì)設(shè)計(jì)等課程。在教學(xué)內(nèi)容上刪繁就簡(jiǎn)，面向?qū)嶋H，講究實(shí)效；在教學(xué)方法上鼓勵(lì)教師采用多媒體教學(xué)設(shè)施，廣泛推行案例教學(xué)、情景教學(xué)、小組討論等。
作者簡(jiǎn)介：趙俊（1976-），女，浙江紹興人，新疆農(nóng)業(yè)大學(xué)管理學(xué)院，講師。（新疆 烏魯木齊 830052）
中圖分類號(hào)：G642.44 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007-0079（2013）10-0192-02
土地資源管理專業(yè)是理論與實(shí)踐密切結(jié)合的專業(yè)之一，該專業(yè)的學(xué)生不但要具有一定的理論知識(shí)，還要具有扎實(shí)的實(shí)踐動(dòng)手操作能力。教學(xué)實(shí)踐是檢驗(yàn)學(xué)生理論知識(shí)，增強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手操作能力的重要途徑之一。長(zhǎng)期以來，新疆農(nóng)業(yè)大學(xué)十分重視開展土地資源管理專業(yè)的實(shí)習(xí)工作，投入了大量的人力、物力，不但在校內(nèi)建立了土地資源管理專業(yè)實(shí)驗(yàn)室，同時(shí)還在新疆各地州成立、掛牌多個(gè)土地資源管理專業(yè)的校外實(shí)習(xí)基地，為該專業(yè)的本科生提供了校內(nèi)與校外實(shí)習(xí)的基礎(chǔ)平臺(tái)。近年來，新疆農(nóng)業(yè)大學(xué)還多次結(jié)合新疆一些地州國(guó)土資源管理部門（以下簡(jiǎn)稱“實(shí)習(xí)單位”）具體的工作業(yè)務(wù)，相應(yīng)調(diào)整教學(xué)大綱的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，安排本專業(yè)在校學(xué)生進(jìn)行為期較長(zhǎng)的校外專業(yè)實(shí)習(xí)。這種實(shí)習(xí)方式不僅可以使土地資源管理專業(yè)學(xué)生將理論知識(shí)融入具體的土地管理業(yè)務(wù)，同時(shí)還能使學(xué)生更好地理解、掌握和運(yùn)用所學(xué)理論知識(shí)，為學(xué)生走入社會(huì)、了解社會(huì)、培養(yǎng)溝通能力等提供了機(jī)會(huì)。由于這種實(shí)習(xí)具有歷時(shí)較長(zhǎng)、參加人員較多（主要以在校高年級(jí)本科生為主）、距離學(xué)校較遠(yuǎn)、涉及面較廣等特點(diǎn)，因此探討該專業(yè)校外實(shí)習(xí)的組織管理就具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。
一、校外實(shí)習(xí)組織管理的作用
1.肯定了高校校外專業(yè)實(shí)習(xí)的方式
目前高校主要通過三種方式開展專業(yè)實(shí)習(xí)：一是建立校內(nèi)土地資源管理專業(yè)實(shí)驗(yàn)室；二是由學(xué)校聯(lián)系相關(guān)實(shí)習(xí)單位；三是由學(xué)生自主安排實(shí)習(xí)。這三種方式各有其優(yōu)缺點(diǎn)，如第一種方式往往是一種靜態(tài)的實(shí)習(xí)模擬，第二種方式缺乏針對(duì)性等。而結(jié)合實(shí)習(xí)單位的業(yè)務(wù)需要安排在校本科生進(jìn)行校外實(shí)習(xí)，已經(jīng)成為高校專業(yè)實(shí)習(xí)方式的一種重要補(bǔ)充。這種方式由于是實(shí)習(xí)單位主動(dòng)要求學(xué)生參與的實(shí)習(xí)，因此具有較強(qiáng)的針對(duì)性。科學(xué)合理的組織管理為學(xué)生按時(shí)保質(zhì)地完成實(shí)習(xí)任務(wù)提供了組織保障，當(dāng)實(shí)習(xí)任務(wù)圓滿結(jié)束后實(shí)習(xí)單位就會(huì)在全疆范圍內(nèi)為學(xué)校做一次宣傳，又在一定程度上肯定了這種實(shí)習(xí)方式。
2.確保了實(shí)習(xí)工作的順利開展
校外實(shí)習(xí)工作的開展，從最初的實(shí)習(xí)單位與學(xué)校有了初次的合作意向、達(dá)成協(xié)議、前期準(zhǔn)備工作、實(shí)習(xí)工作在實(shí)習(xí)地點(diǎn)的具體開展到最后的實(shí)習(xí)結(jié)束，往往具有歷時(shí)較長(zhǎng)、涉及人員較多、涉及面較廣等特點(diǎn)，同時(shí)在整個(gè)實(shí)習(xí)過程中還具有一定的復(fù)雜性、不確定性和風(fēng)險(xiǎn)性。因此，為了確保實(shí)習(xí)工作的順利開展，科學(xué)合理的組織管理就顯得尤為必要。
3.輔助實(shí)習(xí)單位按時(shí)完成工作任務(wù)
科學(xué)合理的校外實(shí)習(xí)組織管理可以輔助實(shí)習(xí)單位按時(shí)完成本單位的工作。新疆基層國(guó)土資源管理部門往往具有工作人員數(shù)量少、專業(yè)人員欠缺工作量大等特點(diǎn)。近年來新疆各地州的土地管理業(yè)務(wù)較多，而且工作覆蓋面大、涉及人員多，如城鎮(zhèn)地籍調(diào)查、農(nóng)村集體土地確權(quán)發(fā)證等工作重、任務(wù)緊，單憑國(guó)土資源管理部門現(xiàn)有的工作人員，要想按時(shí)保量完成工作任務(wù)幾乎是不可能的。通過與高校合作，不但可以解決在校學(xué)生的實(shí)習(xí)任務(wù)，同時(shí)還可以完成本單位的工作任務(wù)，推進(jìn)土地管理工作的順利開展。
二、校外實(shí)習(xí)組織管理階段的劃分
結(jié)合實(shí)習(xí)單位工作業(yè)務(wù)的需要安排在校學(xué)生進(jìn)行校外實(shí)習(xí)不是一個(gè)簡(jiǎn)單的課程實(shí)習(xí)，而是一次帶任務(wù)的實(shí)習(xí)，它不但要求實(shí)習(xí)學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中能夠?qū)⑾嚓P(guān)課程的理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際工作中，同時(shí)還要求實(shí)習(xí)學(xué)生在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)保質(zhì)保量完成實(shí)習(xí)單位安排的工作，因此，科學(xué)、合理的組織管理工作是確保實(shí)習(xí)順利進(jìn)行的前提。為了順利地推進(jìn)實(shí)習(xí)工作，將校外專業(yè)實(shí)習(xí)的組織管理分為實(shí)習(xí)前、實(shí)習(xí)中和實(shí)習(xí)后三個(gè)階段，并且針對(duì)每一個(gè)階段的工作重點(diǎn)和工作內(nèi)容開展相應(yīng)的組織管理工作。
三、校外實(shí)習(xí)組織管理各個(gè)階段的內(nèi)容
1.實(shí)習(xí)前：充分做好前期準(zhǔn)備工作
這一階段的工作做得是否充分、周全，直接關(guān)系到以后實(shí)習(xí)工作是否能按計(jì)劃推進(jìn)以及實(shí)習(xí)效果的好壞。這一階段的主要內(nèi)容是協(xié)調(diào)好學(xué)校與實(shí)習(xí)單位之間的關(guān)系，明確兩個(gè)單位在實(shí)習(xí)中的內(nèi)容、責(zé)、權(quán)、利，然后按照各自在實(shí)習(xí)中承擔(dān)的角色開展前期工作。
學(xué)校與實(shí)習(xí)單位之間關(guān)系的協(xié)調(diào)主要是以簽訂合同的方式來進(jìn)行的。由其中一方起草合同，在合同中要盡量明確實(shí)習(xí)的內(nèi)容、時(shí)間、組織結(jié)構(gòu)建設(shè)、實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)及落實(shí)以及雙方在實(shí)習(xí)中的責(zé)、權(quán)、利等內(nèi)容。合同是保證實(shí)習(xí)順利開展、確定實(shí)習(xí)雙方各自角色以及各角色權(quán)利義務(wù)的重要法律規(guī)約。在合同簽訂之后，學(xué)校和實(shí)習(xí)單位就要根據(jù)合同中相關(guān)條款的規(guī)定，著手進(jìn)行實(shí)習(xí)前期的組織管理工作。
（1）校方需要做的工作。對(duì)于學(xué)校而言，應(yīng)做好以下工作：制定詳細(xì)的實(shí)習(xí)工作方案和實(shí)施方案，明確實(shí)習(xí)的目的、內(nèi)容、范圍、技術(shù)依據(jù)、技術(shù)路線、進(jìn)度安排、經(jīng)費(fèi)使用、實(shí)習(xí)中可能存在的問題及解決建議等；編制實(shí)習(xí)手冊(cè)，為學(xué)生實(shí)習(xí)提供技術(shù)依據(jù)和保障；制定學(xué)生實(shí)習(xí)管理辦法，從實(shí)習(xí)工作管理、生活管理、考勤管理和安全管理等幾方面對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)過程中各個(gè)方面進(jìn)行明確的規(guī)定；制定教師實(shí)習(xí)管理規(guī)定，并落實(shí)、安排實(shí)習(xí)過程中的帶隊(duì)教師，明確帶隊(duì)教師在實(shí)習(xí)中的工作內(nèi)容、主要責(zé)任等；做好實(shí)習(xí)前的培訓(xùn)工作，通過聘請(qǐng)校內(nèi)專業(yè)教師和校外技術(shù)專家、實(shí)習(xí)單位指派技術(shù)指導(dǎo)人員等方式，對(duì)參與實(shí)習(xí)的全體師生進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，以讓實(shí)習(xí)人員進(jìn)入實(shí)習(xí)角色，熟悉實(shí)習(xí)的技術(shù)要求及技術(shù)環(huán)節(jié)；劃分實(shí)習(xí)小組，落實(shí)學(xué)生組長(zhǎng)，加強(qiáng)實(shí)習(xí)小組成員的溝通，以便在實(shí)習(xí)中能更好地溝通和協(xié)作；其他工作，如做好實(shí)習(xí)前動(dòng)員，提高實(shí)習(xí)師生對(duì)實(shí)習(xí)工作的重視程度，加強(qiáng)與實(shí)習(xí)單位的聯(lián)系，督促對(duì)方做好實(shí)習(xí)過程中的住宿、伙食、安全等工作；落實(shí)往返實(shí)習(xí)地點(diǎn)與學(xué)校的車輛，為參加實(shí)習(xí)的全體師生購(gòu)買實(shí)習(xí)過程中的保險(xiǎn)。
（2）實(shí)習(xí)單位需要做的工作。對(duì)于實(shí)習(xí)單位而言（主要是國(guó)土資源管理部門），在前期主要做好以下工作：建立健全本次工作任務(wù)的組織機(jī)構(gòu)，確保工作的順利推進(jìn)；做好與工作任務(wù)相關(guān)單位的溝通工作，尤其是與上級(jí)主管單位的溝通；確定工作任務(wù)的技術(shù)要求，制定相應(yīng)的技術(shù)文件，為工作的開展提供技術(shù)指導(dǎo)依據(jù)；加強(qiáng)實(shí)習(xí)區(qū)域的宣傳工作，確保與實(shí)習(xí)工作開展期間所涉及到的調(diào)查對(duì)象配合良好；加強(qiáng)與校方的溝通工作，為實(shí)習(xí)師生進(jìn)入實(shí)習(xí)區(qū)域前提供各種基礎(chǔ)保障，如落實(shí)好工作費(fèi)用及本單位的參與人員等，并為每個(gè)學(xué)生實(shí)習(xí)小組配備一名工作組長(zhǎng)，以保證工作任務(wù)的接受和分配，保證實(shí)習(xí)中學(xué)生的安全等。
2.實(shí)習(xí)中：保證實(shí)習(xí)的順利進(jìn)行及實(shí)習(xí)安全
這一階段是學(xué)生校外實(shí)習(xí)的具體實(shí)施階段，其組織管理的好壞直接關(guān)系到實(shí)習(xí)師生是否能夠按照實(shí)習(xí)單位的要求開展工作，是否能夠按照計(jì)劃完成實(shí)習(xí)任務(wù)。由于這一個(gè)階段存在較多的不可預(yù)測(cè)因素，因此校方和實(shí)習(xí)單位更要建立突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制，以積極應(yīng)對(duì)及處理好實(shí)習(xí)過程中的突發(fā)事件。
（1）校方需要做的工作。這一階段，校方主要是通過帶隊(duì)教師來做好實(shí)習(xí)過程中的組織管理工作，主要的工作內(nèi)容包括以下內(nèi)容：
1）帶隊(duì)教師在實(shí)習(xí)過程中既是實(shí)習(xí)單位與實(shí)習(xí)學(xué)生之間的溝通橋梁，又要按照實(shí)習(xí)單位的技術(shù)要求對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。因此，帶隊(duì)教師首先要根據(jù)工作任務(wù)的特點(diǎn)、性質(zhì)，協(xié)助實(shí)習(xí)單位有序地對(duì)整體工作任務(wù)進(jìn)行分解，做到心中有數(shù)，其次做好工作任務(wù)在實(shí)習(xí)小組之間的分配和實(shí)施。
2）加強(qiáng)實(shí)習(xí)期間的日常管理工作，督促學(xué)生按照基層單位的要求開展工作，督促其按照實(shí)習(xí)要求保證每天的出勤，并負(fù)責(zé)檢查內(nèi)業(yè)工作完成情況。
3）在這一階段的前期，由于學(xué)生初次接觸實(shí)習(xí)任務(wù)，無論是技術(shù)還是方法都不是很明確，會(huì)出現(xiàn)較多的問題，因此要做到每天工作結(jié)束后組織組長(zhǎng)開會(huì)，對(duì)一天工作的內(nèi)容、存在的問題、解決方法進(jìn)行匯總記錄，及時(shí)解決學(xué)生在實(shí)習(xí)中遇到的共性問題；中期，當(dāng)學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)任務(wù)有了一個(gè)整體的認(rèn)識(shí)，并逐漸形成了一套行之有效的工作方法之后，應(yīng)及時(shí)開展一個(gè)工作階段任務(wù)完成后的總結(jié)工作，及時(shí)讓每一個(gè)實(shí)習(xí)學(xué)生都知曉自己小組以及其他小組的工作情況，對(duì)做得好的小組進(jìn)行表揚(yáng)，對(duì)做不到位的小組進(jìn)行整改；后期，學(xué)生已經(jīng)可以很熟練地完成分配的實(shí)習(xí)任務(wù)且實(shí)習(xí)即將結(jié)束，這時(shí)帶隊(duì)教師要督促學(xué)生戒驕戒躁，保質(zhì)保量完成后期的收尾工作。
4）帶隊(duì)教師要及時(shí)了解實(shí)習(xí)學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)、情緒和學(xué)生遇到的困難等，盡量做到在業(yè)務(wù)上與學(xué)生保持師生關(guān)系，嚴(yán)格要求學(xué)生按照校方及實(shí)習(xí)單位的要求開展工作；在生活上與學(xué)生保持朋友關(guān)系，關(guān)心、關(guān)懷、關(guān)愛實(shí)習(xí)學(xué)生。
5）做好實(shí)習(xí)結(jié)束后與實(shí)習(xí)單位的各項(xiàng)實(shí)習(xí)成果的交接工作。
（2）實(shí)習(xí)單位需要做的工作。這一階段，實(shí)習(xí)單位需主要做好以下工作：合理安排每個(gè)階段的工作任務(wù)；保證實(shí)習(xí)單位的工作人員能夠與實(shí)習(xí)學(xué)生共同開展工作；保證實(shí)習(xí)期間的車輛安排；協(xié)助處理實(shí)習(xí)過程中發(fā)生的糾紛及突發(fā)事件等。
3.實(shí)習(xí)后：做好實(shí)結(jié)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)
這一階段的實(shí)習(xí)工作都已結(jié)束，全體實(shí)習(xí)師生順利返校，校方還要及時(shí)督促實(shí)習(xí)師生做好實(shí)結(jié)，及時(shí)總結(jié)實(shí)習(xí)過程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。實(shí)習(xí)學(xué)生要做好實(shí)習(xí)報(bào)告，實(shí)習(xí)教師要根據(jù)實(shí)習(xí)學(xué)生的表現(xiàn)、完成的工作任務(wù)為每個(gè)學(xué)生評(píng)定實(shí)習(xí)成績(jī)；由校方召開實(shí)結(jié)大會(huì)，進(jìn)行全過程總結(jié)，對(duì)優(yōu)秀學(xué)生進(jìn)行表彰。
結(jié)合實(shí)習(xí)單位工作業(yè)務(wù)的需要安排在校學(xué)生進(jìn)行校外實(shí)習(xí)，對(duì)學(xué)校、學(xué)生而言是一次難得的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，科學(xué)合理的組織管理是順利開展、推進(jìn)各項(xiàng)實(shí)習(xí)工作的重要保障。因此，應(yīng)充分重視校外實(shí)習(xí)的各項(xiàng)組織管理工作，以實(shí)現(xiàn)學(xué)校、實(shí)習(xí)單位和學(xué)生的“三贏”局面。
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【中圖分類號(hào)】G455 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2013）01-0239-02
頂崗實(shí)習(xí)是高職高專教學(xué)活動(dòng)中一個(gè)必修的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，根據(jù)教育部《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》（教高 [2006]16號(hào)）文件的精神，“把工學(xué)結(jié)合作為高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式改革的重要切入點(diǎn)”，“高等職業(yè)院校要保證在校生至少有半年時(shí)間到企業(yè)等用人單位頂崗實(shí)習(xí)”，在這個(gè)職業(yè)教育綱領(lǐng)性的文件中，對(duì)實(shí)習(xí)的時(shí)間做了明確的規(guī)定。同時(shí)我們也注意到，文件對(duì)實(shí)習(xí)的要求體現(xiàn)出很大的開放性和自主性，這就給實(shí)習(xí)的安全管理工作提出新的課題。
一、當(dāng)前高職院校實(shí)習(xí)生安全管理面臨的新形勢(shì)
（一）實(shí)習(xí)時(shí)間的不確定性
學(xué)生在校期間，盡管很多高校在教學(xué)安排上要求學(xué)生在最后兩個(gè)學(xué)期完成實(shí)習(xí)任務(wù)，離校實(shí)習(xí)的時(shí)間由學(xué)校統(tǒng)一安排，但是鑒于合作企業(yè)、用人單位、以及學(xué)生的特殊要求，有的高校不得不破例地讓一部分學(xué)生提前實(shí)習(xí)。
（二）實(shí)習(xí)地點(diǎn)的分散性
在一些沒的穩(wěn)定校外實(shí)習(xí)基地的院校，學(xué)生更多的是通過老師、家屬、朋友等社會(huì)關(guān)系找到實(shí)習(xí)單位，這就使得同一個(gè)班、同一個(gè)專業(yè)的學(xué)生實(shí)習(xí)地點(diǎn)非常分散，這給安全管理也帶來極大的難度。
（三）實(shí)習(xí)工作的不穩(wěn)定性
對(duì)于自主聯(lián)系到的實(shí)習(xí)單位，因?yàn)槿狈W(xué)校與實(shí)習(xí)單位之間的前期溝通，很多學(xué)生因?yàn)椴粷M意工作單位或工作崗位，或者是其它原因，在實(shí)習(xí)任務(wù)沒有完成之前就提前離開而匆匆換其它實(shí)習(xí)單位。
（四）以工學(xué)結(jié)合、頂崗實(shí)習(xí)的名義，組織校外務(wù)工的強(qiáng)制性
我們鼓勵(lì)學(xué)?！肮W(xué)結(jié)合”的人才培養(yǎng)模式，但是在調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)，少數(shù)學(xué)校以工學(xué)結(jié)合、頂崗實(shí)習(xí)的名義，強(qiáng)制性組織學(xué)生校外務(wù)工，組織者不僅從務(wù)工企業(yè)那里有利可圖，學(xué)生也可以通過這種途徑，償還欠交的學(xué)費(fèi)。這種“工學(xué)結(jié)合”的做法往往存在兩大弊端：一是工作內(nèi)容與學(xué)生所學(xué)的專業(yè)毫不相干，二是很多工作崗位存在較大的安全隱患。
除此之外，很多高校對(duì)實(shí)習(xí)工作的認(rèn)識(shí)，也有主觀上的消極一面，部分高校在實(shí)習(xí)工作的投入（人力、資金）遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于正常的課堂教學(xué)和在校期間的學(xué)生管理，由此帶來諸多方面管理力度的薄弱，也不容樂觀。
二、實(shí)習(xí)生安全管理的主體
學(xué)校，直接執(zhí)行實(shí)習(xí)安全管理工作的是實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師或?qū)W校負(fù)責(zé)學(xué)生安全工作的相關(guān)部門指定的工作人員，他們負(fù)責(zé)學(xué)生實(shí)習(xí)過程中的安全教育和管理。
學(xué)生法定監(jiān)護(hù)人，他對(duì)學(xué)生的實(shí)習(xí)去向有知情、教育、引導(dǎo)的義務(wù)。
實(shí)習(xí)單位，接受學(xué)生實(shí)習(xí)的企事業(yè)單位，有義務(wù)在上崗前對(duì)學(xué)生采取安全防護(hù)措施，開展崗位安全培訓(xùn)，簽訂勞動(dòng)協(xié)議。
學(xué)生本人，作為一個(gè)年滿18周歲的成年人，對(duì)自己實(shí)習(xí)行為具完全民事責(zé)任能力，是完全民事行為能力人。
社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)學(xué)生參加社會(huì)保險(xiǎn)，一方面提高學(xué)生的安全意識(shí)；另一方面也能在事故處理過程中起得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償作用。
三、建立實(shí)習(xí)生安全管理聯(lián)動(dòng)機(jī)制
我們認(rèn)為，一個(gè)安全管理的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，應(yīng)該是以學(xué)生為中心，學(xué)校作為各個(gè)管理主體的主角或者牽頭者，通過各個(gè)管理主體之間建立關(guān)系，在學(xué)生實(shí)習(xí)期間，對(duì)學(xué)生安全做到全面監(jiān)控和對(duì)應(yīng)急情況能做出快速反應(yīng)的協(xié)同機(jī)制。
在日常管理中，學(xué)校作為實(shí)習(xí)工作的直接管理者，指派特定的指導(dǎo)老師與實(shí)習(xí)單位保持密切的聯(lián)系，以多種方式（電話、網(wǎng)絡(luò)等）對(duì)學(xué)生進(jìn)行日常跟蹤，根據(jù)實(shí)習(xí)單位接納實(shí)生的多少，派出專人長(zhǎng)期駐守在實(shí)習(xí)單位，并定期告知主管部門和學(xué)生監(jiān)護(hù)人實(shí)習(xí)工作的進(jìn)展情況。
在應(yīng)急事務(wù)的處理中，實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師起到關(guān)鍵性的作用，學(xué)校務(wù)必要對(duì)指導(dǎo)老師進(jìn)行專門的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使其熟知應(yīng)急預(yù)案，熟知應(yīng)急事務(wù)處置流程。
四、實(shí)習(xí)生安全管理的具體實(shí)施措施
（一）建立健全學(xué)生實(shí)習(xí)安全保障機(jī)制
一是制度保障，建立實(shí)習(xí)生安全管理制度，納入學(xué)校日常管理制度范圍，落實(shí)長(zhǎng)效管理機(jī)制。
二是人員保障，對(duì)于每一屆實(shí)習(xí)生，都應(yīng)該有教學(xué)部門和學(xué)生工作部門聯(lián)手設(shè)立的專項(xiàng)管理小組，做到“責(zé)任到人，人盯人”。
三是資金保障，務(wù)必明確實(shí)習(xí)與其它課程學(xué)習(xí)一樣，是一門必修課，這門課的資金投入不能減少。在調(diào)研中，我們發(fā)現(xiàn)，由于實(shí)習(xí)活動(dòng)與在校期間的課堂教學(xué)活動(dòng)相比，有較大的開放性和自主性，一些學(xué)校因此就淡化了實(shí)習(xí)這個(gè)必修課的資金投入。
四是制定實(shí)習(xí)安全事故處置應(yīng)急預(yù)案，相關(guān)工作人員應(yīng)該熟知處理流程。
（二）建立穩(wěn)定有效的校外實(shí)習(xí)基地
根據(jù)不同的專業(yè)，廣泛開展校企合作，建立穩(wěn)定有效的校外實(shí)習(xí)基地是規(guī)避諸多實(shí)習(xí)安全風(fēng)險(xiǎn)的有效途徑。
首先，在實(shí)習(xí)時(shí)間的安排上，學(xué)校可以根據(jù)雙方的需要安排特定的時(shí)間，避免了不同時(shí)間，不同的學(xué)生外出實(shí)習(xí)帶來課程安排的混亂。其次，企業(yè)批量地吸收實(shí)習(xí)生，有助于學(xué)校的集中管理，減輕管理的難度和降低管理成本。
（三）學(xué)生安全檔案的建立
實(shí)習(xí)生安全檔案的內(nèi)容，至少應(yīng)該包括學(xué)生基本信息，在校期間接受安全教育的記錄，實(shí)習(xí)前參與保險(xiǎn)的基本情況，實(shí)習(xí)前的崗前培養(yǎng)記錄，勞動(dòng)合同的簽訂情況等。對(duì)于學(xué)生自主聯(lián)系到的實(shí)習(xí)單位，還需要學(xué)生及家長(zhǎng)的相關(guān)申請(qǐng)等。
（四）安全教育的實(shí)施
學(xué)校可以把實(shí)習(xí)前的安全教育以集體動(dòng)員、課堂教學(xué)等形式完成，并且進(jìn)行必要的考核。安全教育的內(nèi)容至少包括公共安全知識(shí)、應(yīng)急逃生和急救常識(shí)，以及特定專業(yè)的崗位安全常識(shí)等。
（五）實(shí)習(xí)過程的跟蹤
學(xué)校根據(jù)學(xué)生集中程度，采取遠(yuǎn)程監(jiān)控、定期走訪、長(zhǎng)期駐點(diǎn)等多種形式。跟蹤過程中應(yīng)該反復(fù)強(qiáng)化學(xué)生的安全教育，配合實(shí)習(xí)單位排查學(xué)生工作、生活中的安全隱患，做好相關(guān)記錄。
（六）交流、反饋和總結(jié)
學(xué)校在進(jìn)行跟蹤實(shí)習(xí)的過程中，應(yīng)該把實(shí)習(xí)生按不同的方式劃分成若干小組（如專業(yè)班別、實(shí)習(xí)崗位、黨團(tuán)關(guān)系、分布的地理位置等）。不同小組、或不同實(shí)習(xí)點(diǎn)之間，應(yīng)該通過電話、互聯(lián)網(wǎng)（如QQ群）等形式密切交流，認(rèn)真總結(jié)部分實(shí)習(xí)點(diǎn)的成功經(jīng)驗(yàn)，或者對(duì)一些不足的地方對(duì)其它實(shí)習(xí)點(diǎn)進(jìn)行警示教育，對(duì)整個(gè)實(shí)習(xí)工作的反饋和總結(jié)，有助于學(xué)校將來實(shí)習(xí)工作更加順利地開展。
參考文獻(xiàn)：
[1]教育部，關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見，[2006]16號(hào)文件
二、進(jìn)行室內(nèi)設(shè)計(jì)課程體系改革
一是安排好專業(yè)課程科目和課程順序。新生入校后，大一要安排上素描基礎(chǔ)課、色彩基礎(chǔ)課，上素描基礎(chǔ)課的同時(shí)插入速寫基礎(chǔ)課，學(xué)習(xí)色彩基礎(chǔ)的同時(shí)插入構(gòu)成基礎(chǔ)課，還要加入制圖基礎(chǔ)課，合理安排課程，讓學(xué)生科學(xué)學(xué)習(xí)，業(yè)余時(shí)間入廠進(jìn)行實(shí)習(xí)，以了解室內(nèi)設(shè)計(jì)專業(yè)、艙室設(shè)計(jì)專業(yè)人士工作的環(huán)境、工作方法和狀態(tài)，感受將來要想適應(yīng)社會(huì)發(fā)展、實(shí)現(xiàn)自己的理想需要掌握的技能，帶著目標(biāo)學(xué)習(xí)就有了動(dòng)力、主動(dòng)性，再結(jié)合學(xué)校的辦學(xué)條件，給予學(xué)生最實(shí)際、最先進(jìn)的教育，這樣會(huì)收到事半功倍的效果。二是在完成理論教學(xué)課程基礎(chǔ)上，重點(diǎn)安排實(shí)踐教學(xué)科目。
首先，加強(qiáng)實(shí)踐環(huán)節(jié)培養(yǎng)。鼓勵(lì)在校室內(nèi)設(shè)計(jì)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。組織在校學(xué)生獨(dú)立開展各類科學(xué)研究，鼓勵(lì)學(xué)生申請(qǐng)各級(jí)科研課題，積極參與本專業(yè)教師課題研究等；支持學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)活動(dòng)，根據(jù)學(xué)院的實(shí)際情況組織開展在校生創(chuàng)業(yè)教育和創(chuàng)業(yè)實(shí)踐活動(dòng)。利用好每一次校外實(shí)習(xí)和頂崗實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)。我院每學(xué)期都要求學(xué)生到企業(yè)實(shí)習(xí)一周或兩周，安排有資歷經(jīng)驗(yàn)的師傅現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，提高學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐能力，尤其是畢業(yè)前的頂崗實(shí)習(xí)，對(duì)提高學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力有很大的促進(jìn)作用。其次，將相關(guān)專業(yè)的培訓(xùn)、考試內(nèi)容納入課程教學(xué)計(jì)劃。每年組織在校學(xué)生參加國(guó)家職業(yè)資格認(rèn)證（美工證、平面設(shè)計(jì)師證、CAD證書等），參加社會(huì)化的設(shè)計(jì)比賽，在培訓(xùn)和準(zhǔn)備考證的過程中，確保學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)質(zhì)量，使學(xué)生畢業(yè)后在取得畢業(yè)證書的同時(shí)，也取得了國(guó)家勞動(dòng)部門頒發(fā)的裝飾美工證、廣告設(shè)計(jì)師職業(yè)資格證書、焊接技術(shù)證等。
再次，建立室內(nèi)設(shè)計(jì)實(shí)踐教學(xué)基地。為了提高學(xué)生的綜合實(shí)踐能力，要培養(yǎng)在校期間就能具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的創(chuàng)新型人才，必須開發(fā)和建設(shè)學(xué)校室內(nèi)設(shè)計(jì)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)基地。室內(nèi)設(shè)計(jì)專業(yè)的相關(guān)科目多，涉及平面設(shè)計(jì)、室內(nèi)設(shè)計(jì)、家具制作、沙盤制作等多專業(yè)的融合與提升，如按傳統(tǒng)的室內(nèi)設(shè)計(jì)專業(yè)實(shí)踐課程進(jìn)行教學(xué)并設(shè)置實(shí)驗(yàn)，有限的課時(shí)安排必然無法滿足要求，而且無法形成具有我院特色的培養(yǎng)方式。
在設(shè)計(jì)教學(xué)基地建設(shè)過程中，應(yīng)考慮學(xué)院自身行業(yè)應(yīng)用背景優(yōu)勢(shì)，在原來實(shí)驗(yàn)室的基礎(chǔ)上進(jìn)行改建或者自建。充分利用我院現(xiàn)有的教學(xué)資源，立足于自主開發(fā)建設(shè)，建立設(shè)計(jì)專業(yè)自己的設(shè)計(jì)工作室、設(shè)計(jì)展示廳、艙室設(shè)計(jì)模擬工作室等實(shí)踐教學(xué)基地，采用校企合作模式，建立設(shè)計(jì)專業(yè)專用的現(xiàn)代化實(shí)踐教學(xué)基地，邀請(qǐng)裝潢公司有名望的設(shè)計(jì)師現(xiàn)場(chǎng)授課，支持教師參與企業(yè)項(xiàng)目合作開發(fā)，支持學(xué)生到企業(yè)頂崗實(shí)習(xí)，做到教學(xué)信息與市場(chǎng)同步。室內(nèi)設(shè)計(jì)實(shí)踐教學(xué)基地還可以開展對(duì)外短期技術(shù)培訓(xùn)，為各單位職工進(jìn)行軟件技術(shù)培訓(xùn)，向社會(huì)招收培訓(xùn)對(duì)象，增加創(chuàng)收，提高教師的實(shí)踐教學(xué)能力。
三、提高學(xué)院師資力量
教師水平的高低將直接影響教學(xué)效果，要鼓勵(lì)教師接受繼續(xù)教育，考取相關(guān)專業(yè)的雙師資格，我院每年利用寒暑假安排專業(yè)教師到企業(yè)掛職培訓(xùn)，到名校教學(xué)培訓(xùn)，提高教師綜合素質(zhì)，還要增加外聘教師的數(shù)目和提高外聘教師的綜合素質(zhì)。學(xué)校要建立任課教師嚴(yán)格監(jiān)督管理制度，加強(qiáng)教學(xué)秩序，提高每節(jié)課的教學(xué)質(zhì)量，要求教師對(duì)實(shí)踐教學(xué)細(xì)化分工，把實(shí)習(xí)具體任務(wù)落實(shí)到每個(gè)教師身上，讓教師在實(shí)習(xí)課前研究制定細(xì)致的實(shí)習(xí)計(jì)劃書，清晰地指出實(shí)習(xí)目的，實(shí)習(xí)實(shí)施的具體過程，并在每個(gè)實(shí)踐科目結(jié)束時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行階段考核，對(duì)學(xué)生考核結(jié)果、實(shí)習(xí)過程進(jìn)行詳細(xì)總結(jié)，以督促教師積累教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。
四、確立新型定向培養(yǎng)的模式
為了提高學(xué)生實(shí)踐應(yīng)用能力，培養(yǎng)用人單位需要的人才，我院與招聘單位建立長(zhǎng)期合作關(guān)系，采取定向培養(yǎng)模式，設(shè)計(jì)專業(yè)依托船舶，有自己的特色，畢業(yè)生就業(yè)單位范圍除了裝潢公司、平面設(shè)計(jì)室、建筑公司、工業(yè)設(shè)計(jì)單位外，還能到船舶類行業(yè)的艙室設(shè)計(jì)等多個(gè)部門上崗。因此要進(jìn)行充分的研究探討，在專業(yè)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，使學(xué)院與企業(yè)聯(lián)合起來，共同調(diào)研，確定人才培養(yǎng)模式，以接收單位的人才需求為前提，以企業(yè)的現(xiàn)任崗位任職標(biāo)準(zhǔn)為綱要，制訂人才培養(yǎng)計(jì)劃，簽訂畢業(yè)生接收協(xié)議，在加強(qiáng)師資力量、改善教學(xué)環(huán)境等方面深入合作，確定專業(yè)理論教學(xué)計(jì)劃，增加實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。
2007年我院第一次與大連STX船廠簽訂定向培訓(xùn)協(xié)議，讓在校學(xué)生在學(xué)校設(shè)置課程的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)韓語，考試合格后派往韓國(guó)進(jìn)行實(shí)習(xí)培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后回國(guó)直接安排到廠里設(shè)計(jì)管理崗，薪水比正常招收的畢業(yè)生高一倍，工作環(huán)境也不同，這種定向培訓(xùn)協(xié)議一直持續(xù)5年，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高了我院學(xué)生的就業(yè)率。我院還與葫蘆島住建房地產(chǎn)開發(fā)有限公司、飛天公司等多個(gè)裝潢公司簽訂培養(yǎng)協(xié)議，學(xué)生在校學(xué)習(xí)兩年后直接到公司進(jìn)行實(shí)踐，把企業(yè)作為學(xué)校的后場(chǎng)，畢業(yè)后學(xué)生有了較高的技術(shù)水平、豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，可以選擇工作單位、順利就業(yè)。
中圖分類號(hào)：G717 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2014.17.078
1 引言
高等職業(yè)教育是我國(guó)特有的一種教育形式，目標(biāo)是培養(yǎng)符合社會(huì)需要的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、管理、服務(wù)等一線高素質(zhì)人才。為了實(shí)現(xiàn)這一培養(yǎng)目標(biāo)，我國(guó)教育主管部門和各高職教育機(jī)構(gòu)及相關(guān)科研工作者一直致力于探索高效、實(shí)用的高職教育模式。國(guó)務(wù)院先后在《關(guān)于大力推進(jìn)職業(yè)教育改革與發(fā)展的決定》和《關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》中提出，“大力推行工學(xué)結(jié)合、校企合作的培養(yǎng)模式”，高職院校要“與企業(yè)緊密聯(lián)系，加強(qiáng)學(xué)生的生產(chǎn)實(shí)習(xí)和社會(huì)實(shí)踐”。2006年在《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》中再次強(qiáng)調(diào)“加強(qiáng)學(xué)生的生產(chǎn)實(shí)習(xí)和社會(huì)實(shí)踐，高等職業(yè)院校要保證在校生至少有半年時(shí)間到企業(yè)等用人單位頂崗實(shí)習(xí)”。在各種政策支持和推動(dòng)下，高職“2+1”人才培養(yǎng)模式成為我國(guó)目前高職院校普遍采用并已運(yùn)行多年的一種人才培養(yǎng)模式。
2 高職“2+1”教育模式現(xiàn)狀和背景
高職院校“2+1”人才培養(yǎng)模式，是高職院校將學(xué)生在校的三年學(xué)習(xí)期劃分為兩個(gè)階段，前兩年學(xué)生在學(xué)校接受專業(yè)教育;第三年學(xué)生到企業(yè)頂崗實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)期結(jié)束后，返校辦理畢業(yè)手續(xù)。這種人才培養(yǎng)模式較好的實(shí)現(xiàn)了學(xué)生技能培訓(xùn)與崗位需求零距離對(duì)接，使學(xué)生畢業(yè)后能直接走上工作崗位。
“2+1”人才培養(yǎng)模式中涉及多方關(guān)系，而實(shí)習(xí)階段的基礎(chǔ)是校企合作，高職學(xué)生第三學(xué)年的頂崗實(shí)習(xí)作為學(xué)校教育向社會(huì)的延伸，本應(yīng)在學(xué)校的管理控制之中有計(jì)劃、有組織地進(jìn)行。然而，據(jù)調(diào)查現(xiàn)在很多高職學(xué)生實(shí)習(xí)階段現(xiàn)實(shí)的情況卻是，學(xué)生在頂崗實(shí)習(xí)階段已基本脫離學(xué)校管控，成為純粹的自我管理或企業(yè)管理，學(xué)校對(duì)學(xué)生管控力度不夠、管理不善，造成學(xué)生的實(shí)習(xí)效果較差、實(shí)習(xí)質(zhì)量參差不齊等現(xiàn)象。如何將實(shí)習(xí)過程真正落實(shí)，以便充分發(fā)揮其在高職教育中應(yīng)有的作用，是相關(guān)行業(yè)部門一直在認(rèn)真思考和致力解決的問題。目前針對(duì)這些“2+1”實(shí)習(xí)階段中出現(xiàn)的問題，相關(guān)教育主管部門和一些高職院校一直在探索、試行可行的管理手段和管理方案，以改進(jìn)實(shí)習(xí)階段學(xué)生的實(shí)習(xí)效果，將畢業(yè)生成功的推向工作崗位。
3 “2+1”教育模式實(shí)習(xí)階段規(guī)范管理對(duì)策研究
為了實(shí)現(xiàn)高職院校以就業(yè)為導(dǎo)向，以提高學(xué)生的實(shí)習(xí)效果為目標(biāo)，使學(xué)生畢業(yè)后能以最快的速度和最短的時(shí)間適應(yīng)工作需要，培育積極良好的校企合作模式，在“2+1”頂崗實(shí)習(xí)階段，對(duì)學(xué)生采取系統(tǒng)的、計(jì)劃的指導(dǎo)與管理勢(shì)在必行。根據(jù)在高職院校多年的實(shí)習(xí)階段管理經(jīng)驗(yàn)，個(gè)人認(rèn)為把整個(gè)實(shí)習(xí)階段可以按照先后順序和性質(zhì)分成實(shí)習(xí)前準(zhǔn)備階段、頂崗實(shí)習(xí)階段和實(shí)習(xí)結(jié)束三個(gè)階段，然后對(duì)不同階段進(jìn)行有針對(duì)的實(shí)習(xí)指導(dǎo)與管理符合系統(tǒng)性管理的要求。
3.1 實(shí)習(xí)準(zhǔn)備階段
實(shí)習(xí)準(zhǔn)備階段管理工作由學(xué)院統(tǒng)一組織和實(shí)施，它對(duì)整個(gè)實(shí)習(xí)階段的成功至關(guān)重要，是進(jìn)行良好實(shí)習(xí)實(shí)施的基礎(chǔ)。
第一，建立健全實(shí)習(xí)管理機(jī)制與組織機(jī)構(gòu)。學(xué)院應(yīng)設(shè)置專門的實(shí)習(xí)管理機(jī)構(gòu)，可以由學(xué)院分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭、組織聯(lián)系各實(shí)習(xí)企業(yè)負(fù)責(zé)人、各二級(jí)學(xué)院分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)教務(wù)處、學(xué)生處領(lǐng)導(dǎo)等，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，全面統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)實(shí)習(xí)階段工作。并負(fù)責(zé)制定各種實(shí)習(xí)管理規(guī)章、構(gòu)建實(shí)習(xí)管理結(jié)構(gòu)體系;制定頂崗實(shí)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)和教師監(jiān)督檢查制度;制定實(shí)習(xí)學(xué)生的崗前培訓(xùn)和安全教育、勞動(dòng)保護(hù)等管理細(xì)則。通過制定管理制度完善實(shí)習(xí)管理的過程，使“2+1”教育模式下的實(shí)習(xí)學(xué)生管理工作規(guī)范化、資料完整化。
第二，強(qiáng)化實(shí)習(xí)學(xué)生職業(yè)道德教育。職業(yè)道德是人們?cè)趶氖乱欢ǖ穆殬I(yè)活動(dòng)中應(yīng)該自覺遵循的行業(yè)規(guī)范、道德準(zhǔn)則、道德素養(yǎng)、道德觀念等。對(duì)高職學(xué)生在校期間加強(qiáng)職業(yè)道德教育是學(xué)校常規(guī)教學(xué)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，對(duì)培養(yǎng)技能型應(yīng)用人才意義重大。其目的首先是可以使學(xué)生了解職業(yè)責(zé)任、職業(yè)義務(wù)、職業(yè)紀(jì)律等，形成良好的職業(yè)素質(zhì);其次是培養(yǎng)學(xué)生敬業(yè)愛崗的精神和誠(chéng)實(shí)守信的職業(yè)品德。
第三，構(gòu)建學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)管理系統(tǒng)。高職院?？梢栽谌斯す芾砘A(chǔ)上，針對(duì)高職院校學(xué)生在校外頂崗實(shí)習(xí)過程中的聯(lián)絡(luò)不暢和管理不便等問題，而構(gòu)建一套學(xué)生實(shí)習(xí)管理系統(tǒng)，主要目的是在學(xué)校（校內(nèi)指導(dǎo)教師）、企業(yè)（企業(yè)指導(dǎo)教師）、學(xué)生、家長(zhǎng)之間建立一個(gè)溝通的平臺(tái)，使學(xué)校通過平臺(tái)能有效與合理的管理在外頂崗實(shí)習(xí)的學(xué)生。真正實(shí)現(xiàn)頂崗實(shí)習(xí)全過程管理監(jiān)控的在線軟件平臺(tái)。
第四，做好崗前教育培訓(xùn)工作。學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)單位前要進(jìn)行崗前培訓(xùn)，作為必要環(huán)節(jié)和首要任務(wù)，組織者應(yīng)結(jié)合學(xué)生的專業(yè)背景和崗位特點(diǎn)，有針對(duì)性地進(jìn)行教育和培訓(xùn)。主要包括：做好學(xué)生的思想教育工作，培養(yǎng)學(xué)生吃苦耐勞、敬業(yè)愛崗的精神和遵規(guī)守紀(jì)的意識(shí);做好學(xué)生的心理健康工作，培養(yǎng)學(xué)生良好的實(shí)習(xí)心態(tài);讓學(xué)生了解頂崗實(shí)習(xí)的意義、目標(biāo)、計(jì)劃、任務(wù)等要求;進(jìn)行各種安全教育工作;取得學(xué)生家長(zhǎng)的支持和理解，并能配合、協(xié)助管理好學(xué)生。另外根據(jù)不同的實(shí)習(xí)崗位，請(qǐng)企業(yè)相關(guān)技術(shù)人員對(duì)學(xué)生進(jìn)行具體的崗位工作培訓(xùn)。
第五，做好學(xué)生離校前的各種安頓工作。學(xué)校組織學(xué)生實(shí)習(xí)離校前與學(xué)校各對(duì)口部門做好相關(guān)交接工作和各種后勤保障工作，以便學(xué)生離校時(shí)無后顧之憂，安心出去實(shí)習(xí)。
3.2 頂崗實(shí)習(xí)階段
頂崗實(shí)習(xí)階段是學(xué)生整個(gè)實(shí)習(xí)階段的中心環(huán)節(jié)，實(shí)習(xí)過程中的管理和監(jiān)督需要學(xué)校和企業(yè)兩方的合作實(shí)施。
第一，實(shí)行“雙導(dǎo)師”制?！半p導(dǎo)師”指的是學(xué)生在為期一年的實(shí)習(xí)階段接受校內(nèi)指導(dǎo)教師和實(shí)習(xí)單位指導(dǎo)教師的雙重管理制。兩位指導(dǎo)教師分工合作，實(shí)習(xí)單位教師負(fù)責(zé)職業(yè)素質(zhì)、專業(yè)工作技能的培養(yǎng);校內(nèi)教師負(fù)責(zé)基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)理論、畢業(yè)設(shè)計(jì)等的講授和指導(dǎo)。在頂崗實(shí)習(xí)過程中，學(xué)校和企業(yè)的指導(dǎo)老師要加強(qiáng)交流，校內(nèi)指導(dǎo)教師、輔導(dǎo)員等要定期深入實(shí)習(xí)單位，與學(xué)生多溝通，以便及時(shí)了解學(xué)生的實(shí)習(xí)動(dòng)態(tài)。單位指導(dǎo)教師也需要將學(xué)生的動(dòng)態(tài)及時(shí)反饋給學(xué)校。
第二，充分利用學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)管理系統(tǒng)?，F(xiàn)在的學(xué)生都是在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中成長(zhǎng)起來的，多數(shù)學(xué)生都有筆記本電腦、智能手機(jī)，因此充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，搭建網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺(tái)，如手機(jī)短信、QQ群、飛信、Internet網(wǎng)絡(luò)等，使學(xué)生在校外頂崗實(shí)習(xí)中無論在任何地方，只要有手機(jī)、網(wǎng)絡(luò)或電話，就可以和平臺(tái)保持聯(lián)系，學(xué)校通過這幾種方式來管理實(shí)習(xí)中的學(xué)生。
第三，加強(qiáng)帶隊(duì)實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師隊(duì)伍建設(shè)。學(xué)校要根據(jù)實(shí)習(xí)專業(yè)方向和實(shí)習(xí)單位特點(diǎn)，選派工作能力強(qiáng)、專業(yè)對(duì)口、善于組織溝通的教師組成實(shí)習(xí)帶隊(duì)老師團(tuán)隊(duì)。實(shí)習(xí)帶隊(duì)老師要進(jìn)駐實(shí)習(xí)單位，深入實(shí)習(xí)現(xiàn)場(chǎng)，檢查、監(jiān)督、指導(dǎo)學(xué)生實(shí)習(xí)工作，掌握學(xué)生實(shí)習(xí)狀態(tài)，解決遇到的實(shí)習(xí)問題，穩(wěn)定實(shí)習(xí)學(xué)生的思想。另外，高職院校也要加強(qiáng)對(duì)帶隊(duì)老師的教育培訓(xùn)，定期組織帶隊(duì)教師進(jìn)行業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)和考核，以便不斷提高帶隊(duì)教師的整體業(yè)務(wù)管理水平。
第四，鼓勵(lì)學(xué)生自主管理。因?yàn)樵趯W(xué)生實(shí)習(xí)階段，實(shí)習(xí)企業(yè)較多，且崗位分散，學(xué)?？梢愿鶕?jù)實(shí)習(xí)單位分布情況或?qū)嵙?xí)崗位的分布情況，給學(xué)生編成實(shí)習(xí)小組，每小組可以選舉一名實(shí)，實(shí)習(xí)期間學(xué)生的日常事務(wù)盡量由實(shí)來管理，既鍛煉了學(xué)生的工作能力，也可減輕學(xué)校的部分管理壓力。
第五，實(shí)行例會(huì)制。定期組織學(xué)生開展例會(huì)，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，查找實(shí)習(xí)問題，并表彰、獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)習(xí)工作中表現(xiàn)優(yōu)異的學(xué)生，樹立榜樣，發(fā)揮其帶頭作用。
3.3 實(shí)習(xí)結(jié)束
高職“2+1”一年的實(shí)習(xí)期結(jié)束以后，學(xué)校工作重點(diǎn)是要對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)期間的實(shí)習(xí)資料及時(shí)進(jìn)行回收，并做好實(shí)結(jié)、考核工作。
首先，建立一套科學(xué)規(guī)范的評(píng)價(jià)體系，結(jié)合學(xué)生提交的實(shí)習(xí)周志、實(shí)結(jié)報(bào)告、實(shí)習(xí)考核鑒定表等，校企雙方共同對(duì)學(xué)生進(jìn)行考評(píng)。包括實(shí)習(xí)期間的工作態(tài)度，以及實(shí)習(xí)工作完成的情況及質(zhì)量等，爭(zhēng)取能全面反饋學(xué)生的實(shí)習(xí)效果。其次，總結(jié)實(shí)習(xí)過程中取得成績(jī)，對(duì)取得的成績(jī)進(jìn)行一定的宣傳，讓實(shí)習(xí)感受和經(jīng)驗(yàn)在學(xué)生和老師中得到分享，使不同的企業(yè)文化通過學(xué)校這種特殊媒質(zhì)得以相互滲透和影響，最后，要總結(jié)實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)的問題，并提出切實(shí)可行的整改意見。
4 結(jié)論
在高職院?！?+1”教育模式中，頂崗實(shí)習(xí)是目前我國(guó)高職院校人才培養(yǎng)計(jì)劃中的重要環(huán)節(jié)，是提高學(xué)生實(shí)踐能力、創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)業(yè)精神的重要途徑。本研究在借鑒己有研究成果的基礎(chǔ)上，根據(jù)多年實(shí)習(xí)階段管理經(jīng)驗(yàn)，通過實(shí)地調(diào)查，對(duì)當(dāng)前高職學(xué)校在學(xué)生實(shí)習(xí)管理的現(xiàn)狀做了探索與思考，提出了實(shí)習(xí)階段規(guī)范管理的方法和途徑。從頂崗實(shí)習(xí)開始前的實(shí)習(xí)準(zhǔn)備階段，到實(shí)習(xí)過程中的實(shí)施管理、監(jiān)控檢查，再到實(shí)習(xí)結(jié)束后的總結(jié)考核、評(píng)價(jià)反饋，進(jìn)行有效的整體系統(tǒng)管理。實(shí)現(xiàn)頂崗實(shí)習(xí)的規(guī)范化管理對(duì)提高頂崗實(shí)習(xí)的質(zhì)量和效果有著重要意義。
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