首頁(yè) > 優(yōu)秀范文 > 醫(yī)院院感工作計(jì)劃
時(shí)間:2022-03-04 16:06:51
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2、專職人員參與教育與培訓(xùn);針對(duì)性地對(duì)院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人群的管理人員及院感員進(jìn)行院感風(fēng)險(xiǎn)防控培訓(xùn),消除院感高風(fēng)險(xiǎn)隱患,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā);加強(qiáng)科室管理人員、感控醫(yī)生、感控護(hù)士等院感知識(shí)技能培訓(xùn),以在科室發(fā)揮督導(dǎo)和引領(lǐng)作用;院感辦每次培訓(xùn)后,為科室提供電子版課件,并在院感群,方便科室組織學(xué)習(xí)與參考。
一、 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染“四大率”的監(jiān)測(cè)、控制工作
1.降低醫(yī)院感染率,提高臨床醫(yī)生對(duì)醫(yī)院感染診斷病歷的正確率和準(zhǔn)確率,使醫(yī)院感染發(fā)生率和漏報(bào)率保持在較低水平。同時(shí)做好前瞻性病歷調(diào)查工作,對(duì)住院病人的運(yùn)行病歷醫(yī)院感染進(jìn)行前瞻性調(diào)查。要求科室對(duì)院感的運(yùn)行病例及時(shí)診斷、及時(shí)上報(bào)。
2.按衛(wèi)生局院感質(zhì)控中心的要求:做好ⅰ、ⅱ類手術(shù)切口登記調(diào)查工作。對(duì)手術(shù)科室ⅰ、ⅱ類手術(shù)切口進(jìn)行登記、跟蹤調(diào)查。
3.合理使用抗菌藥物,降低抗菌藥物使用率,加強(qiáng)合理使用抗菌藥物的管理工作,認(rèn)真執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,尤其對(duì)圍手術(shù)期用藥和抗菌藥物分級(jí)管理,配合醫(yī)政處共同做好此項(xiàng)工作。
4.提高藥敏試驗(yàn)送檢率,為防止耐藥菌株的產(chǎn)生,督促臨床醫(yī)生對(duì)感染病人需用抗菌藥物治療的,在使用抗菌藥物以前留取相應(yīng)標(biāo)本送檢。以便更合理的使用抗菌素,減少耐藥菌株的產(chǎn)生。力爭(zhēng)在20xx年送檢率提高。
二、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的規(guī)范落實(shí)工作
1.按照國(guó)家衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》的要求:對(duì)重點(diǎn)科
室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素等每月進(jìn)行監(jiān)測(cè),有計(jì)劃的開(kāi)展目標(biāo)監(jiān)測(cè)和常規(guī)的監(jiān)測(cè)如:手術(shù)室、供應(yīng)室、血透室、icu、無(wú)菌器械及物品、口腔科、內(nèi)窺鏡室、換藥室及各科治療室等。
2.對(duì)高??剖摇⒏呶F餍导拔锲纷龅矫吭鲁闃舆M(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。如: 手術(shù)室、無(wú)菌器械及物品;口腔科的手機(jī)、牙鉆、內(nèi)鏡室的活檢鉗和各種腔鏡,針灸針及滅菌劑、消毒劑。如:戊二醛、碘伏、安爾碘等。
3.對(duì)中危器械及物品做到每季度抽樣進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。如:胃鏡、 腸鏡、氣管鏡、喉鏡、婦科的窺器等等。
4.對(duì)營(yíng)養(yǎng)食堂使用的熟食板、熟食刀每季度做沙門氏菌培養(yǎng)。對(duì) 餐廳備用食具如:碗、勺、酒杯、盤子按季節(jié)(5—10月)做大腸桿菌監(jiān)測(cè)。
5.加強(qiáng)對(duì)臨床治療室使用紫外線消毒燈的監(jiān)測(cè)。按上級(jí)要求做到 每半年監(jiān)測(cè)1次,必要時(shí)隨時(shí)監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)不合格立即更換,以保證消毒效果。
三、加強(qiáng)對(duì)職工預(yù)防院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)
預(yù)防醫(yī)院感染的宣傳和培訓(xùn)是控制醫(yī)院感染發(fā)生的一項(xiàng)重要工作。每季度將進(jìn)行醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn),如抗菌藥物或消毒隔離新知識(shí)講座;加強(qiáng)職業(yè)道德教育,要求醫(yī)護(hù)人員要有高度的責(zé)任感,嚴(yán)格遵守診療過(guò)程中的操作規(guī)程。為配合多重耐藥菌的臨床控制工作,在新的一年里將開(kāi)展“多重耐藥菌感染、手衛(wèi)生、標(biāo)本正確留取”等全員培訓(xùn),對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)、新上崗人員進(jìn)行相關(guān)醫(yī)院感染、消毒隔離知識(shí)的培訓(xùn)講座。同時(shí)對(duì)物業(yè)人員進(jìn)行有關(guān)消毒、隔離、防護(hù)等方面培訓(xùn)。提高我院職工對(duì)控制院內(nèi)感染重要性的認(rèn)識(shí)。
四、加強(qiáng)、督促檢驗(yàn)科各項(xiàng)制度的落實(shí)
1.要求檢驗(yàn)科細(xì)菌室每季度對(duì)醫(yī)院細(xì)菌培養(yǎng)和排位情況及耐藥菌株匯總、向感染處反饋,感染處每季度以簡(jiǎn)報(bào)形式及時(shí)向臨床科室反饋。醫(yī)政處、藥劑部,可根據(jù)我院細(xì)菌變異情況指導(dǎo)醫(yī)生合理使用抗菌藥物。
2.感染處醫(yī)生每天將各臨床科室細(xì)菌培養(yǎng)情況匯總,對(duì)藥敏試驗(yàn)培養(yǎng)出的特殊耐藥菌和多重耐藥菌:如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(mrsa)、耐萬(wàn)古霉素腸球菌(vre)、產(chǎn)超廣譜β—內(nèi)酰胺酶(esbls)的細(xì)菌和多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌,做到督促各科主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)此類病人消毒、隔離措施落實(shí)情況。根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)情況,發(fā)現(xiàn)臨床科室一周內(nèi)發(fā)生在同一病區(qū),三株或三株以上同種同源病原體的立即進(jìn)行調(diào)查其發(fā)生的原因,查找感染源、感染途徑、采取有效控制措施,防止感染源的傳播和醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
五、加強(qiáng)對(duì)特殊耐藥菌及多重耐藥菌感染病人使用抗菌藥物的指導(dǎo)
嚴(yán)格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,根據(jù)我院病原體變異特點(diǎn)和耐藥現(xiàn)狀,有針對(duì)性的加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測(cè)管理。做到每月將藥敏試驗(yàn)匯總反饋給各臨床科室,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌素提供可靠的依據(jù)。
六、加強(qiáng)職工對(duì)職業(yè)暴露的防護(hù)意識(shí),預(yù)防和處理 做好對(duì)臨床醫(yī)護(hù)人員的宣教工作,使工作人員對(duì)預(yù)防職業(yè)暴露高度重視,預(yù)防發(fā)生職業(yè)暴露。
七、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染及傳染病突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)處理 落實(shí)監(jiān)控措施,執(zhí)行我院“醫(yī)院感染和傳染性疾病突發(fā)事件應(yīng)急處理及監(jiān)控措施”的有關(guān)預(yù)案做到:
1.緊密配合醫(yī)院各部門進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)分析,對(duì)突發(fā)的醫(yī)院感染事件及疫情進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)分析調(diào)查及時(shí)分流病人、消毒現(xiàn)場(chǎng),清除傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)醫(yī)護(hù)人員、保護(hù)易感人群,采取積極有效的控制措施,做好消毒隔離工作,做好醫(yī)療器械和棉織品的消毒,正確處理醫(yī)療廢棄物,杜絕院內(nèi)交叉感染發(fā)生,確保醫(yī)療安全。
2.及時(shí)對(duì)相關(guān)標(biāo)本進(jìn)行采樣,及時(shí)送檢進(jìn)行技術(shù)分析,以確定和分析病原微生物的種類,采取相應(yīng)控制措施。
八、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理 定期和不定期對(duì)醫(yī)療垃圾的分類、管理、轉(zhuǎn)運(yùn)等進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與綜合辦公室溝通。
三、加強(qiáng)病房管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度
四、進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)
1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率<10%,漏報(bào)率<10%,無(wú)菌手術(shù)切口感染率<0.5%,空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格,使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達(dá)100%。
2、發(fā)生醫(yī)院感染病例,及時(shí)填寫“醫(yī)院感染報(bào)告卡”并24小時(shí)上報(bào)感染辦,科室做好記錄。
3、按時(shí)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施。
4、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),科室主任確認(rèn)后立即通知感染辦,并做好調(diào)查和登記工作。
五、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)
1、根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃,每月對(duì)科室各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)與技能培訓(xùn),每次培訓(xùn)有記錄。
2、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全,科室及時(shí)組織學(xué)習(xí)。
3、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識(shí)考核合格。
五、抗生素應(yīng)用管理
1、抗生素使用率<50%,醫(yī)院感染病例使用抗生素前菌檢率>60%。
2、抗生素聯(lián)合使用有指征,有上級(jí)醫(yī)生意見(jiàn),聯(lián)合使用合理。
3、分級(jí)使用抗菌藥物合理,越級(jí)使用有上級(jí)醫(yī)生或科室主任同意記錄,病歷明確記錄。
4、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范。
5、無(wú)菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范、合理。
6、嚴(yán)格控制皮膚、粘膜局部用藥。
六、醫(yī)療廢物管理
1、醫(yī)療廢物分類放置,標(biāo)志清楚。
2、專人收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄保存三年。
3、輸血完畢后,科室保留輸血袋24小時(shí),無(wú)異常后按照感染性醫(yī)療廢物處理。
七、人員及手衛(wèi)生管理
1、工作人員衣帽整齊,操作時(shí)戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時(shí)戴手套。
2、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征,操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
3、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施。
4、洗手步驟正確
5、執(zhí)行手消毒指征。
6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時(shí)處理。
20xx年,為鞏固我院愛(ài)嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果,使愛(ài)嬰醫(yī)院管理各項(xiàng)制度措施執(zhí)行到位。我院繼續(xù)全面貫徹實(shí)施《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》、《重慶市兒童發(fā)展綱要》、《重慶市婦女發(fā)展綱要》確定的促進(jìn)母嬰哺養(yǎng)目標(biāo)。圍繞長(zhǎng)效管理,可持續(xù)保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng),提高母乳喂養(yǎng)率,以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率,推動(dòng)愛(ài)嬰醫(yī)院進(jìn)一步建設(shè)和發(fā)展,特制定愛(ài)嬰醫(yī)院工作計(jì)劃:
一、完善創(chuàng)愛(ài)的組織機(jī)構(gòu)
鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果是一項(xiàng)永久的艱苦工程,為了避免“創(chuàng)愛(ài)”后思想松懈,工作下滑,扎實(shí)有效的開(kāi)展工作,繼續(xù)設(shè)立以邱鳳院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組,把愛(ài)嬰行動(dòng)的工作列為全院工作的管理目標(biāo),加強(qiáng)督導(dǎo)與考核,形成長(zhǎng)效管理機(jī)制,使愛(ài)嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。
二、重點(diǎn)培訓(xùn),確保質(zhì)量
1、為了確保鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果,要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的強(qiáng)化培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)工作,使標(biāo)準(zhǔn)一致,認(rèn)識(shí)一致,目標(biāo)一致,質(zhì)量一致,效果一致。
2、對(duì)新上崗人員進(jìn)行操作指導(dǎo)并在半年內(nèi)進(jìn)行愛(ài)嬰醫(yī)院知識(shí)培訓(xùn),考核合格后方可上崗。
3、對(duì)原在崗人員進(jìn)行復(fù)訓(xùn),并與三基考核相結(jié)合,進(jìn)行一次理論考核,不合格立即進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。
4、具體培訓(xùn)計(jì)劃如下:詳見(jiàn)附頁(yè)
三、加強(qiáng)產(chǎn)兒科感染管理,確保母嬰安全
1、設(shè)置感染管理小組,在院感科的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)科室內(nèi)院感工作。
2. 每月對(duì)本科室無(wú)菌物品,消毒液進(jìn)行常規(guī)檢測(cè),每季度對(duì)消
毒物品后物品進(jìn)行檢測(cè),本半年對(duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行檢測(cè)。
3. 做好消毒隔離工作。
二、 加強(qiáng)本科室醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作
20xx年第一季度感工作總結(jié):
1. 根據(jù)感染辦的管理要求加強(qiáng)傳染病的院感防控。
2. 完成了第一季度的院感工作計(jì)劃,加強(qiáng)自身防護(hù)知識(shí)配需
嚴(yán)格落實(shí)院感防控,防止了院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。
3. 本季度常規(guī)細(xì)菌檢測(cè)合格率為100%
第二季度工作計(jì)劃
1發(fā)揮培訓(xùn)考核的作用
2把握二級(jí)醫(yī)院評(píng)審的機(jī)遇,深化中醫(yī)院管理年的各項(xiàng)工作。 3加大內(nèi)引外聯(lián)的力度,優(yōu)化員工隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)。
4強(qiáng)化規(guī)范優(yōu)質(zhì)的意識(shí)
5堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧的原則,合理安排社區(qū)服務(wù)、新農(nóng)合的相關(guān)工作。
三季度工作計(jì)劃
1、注重人才建設(shè),想法設(shè)法留住人才
2、按等級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)立重點(diǎn)???/p>
3、護(hù)理部積極開(kāi)展“以病人為中心”的服務(wù)活動(dòng)
4、積極開(kāi)展臨床路徑工作
我們每年有計(jì)劃地、定期地、分批分期地對(duì)全院各質(zhì)控組的成員進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括:衛(wèi)生部制定的院感管理方面的各項(xiàng)要求;我院出臺(tái)與之配套的各項(xiàng)工作制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、考核方法;“職業(yè)防護(hù)”和“消毒知識(shí)講座”。對(duì)重點(diǎn)科室加強(qiáng)了專科消毒隔離的理論和技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),以提高質(zhì)控組成員在醫(yī)療護(hù)理管理過(guò)程中的專業(yè)知識(shí)和管理能力。我們采取的方法是:培訓(xùn)-考核-再培訓(xùn)-再考核的方法,培訓(xùn)過(guò)程一定要掌握循序漸進(jìn)的原則,不可操之過(guò)急,一次培訓(xùn)的內(nèi)容過(guò)多,會(huì)讓大家一時(shí)難以接收,可能還會(huì)產(chǎn)生逆反或抵觸心理;待前期的培訓(xùn)內(nèi)容經(jīng)考核掌握后再安排下一輪的培訓(xùn),這樣有利于工作的開(kāi)展。
2 建立相對(duì)穩(wěn)定的院感管理一級(jí)組織
要使醫(yī)院感染管理規(guī)范化,在選定質(zhì)控組成員時(shí)一定要注意選擇那些業(yè)務(wù)能力強(qiáng),對(duì)工作有著高度的責(zé)任心和使命感并且樂(lè)意從事兼職工作的業(yè)務(wù)骨干來(lái)充實(shí)院感管理隊(duì)伍。質(zhì)控組成員首先要加強(qiáng)對(duì)自身的學(xué)習(xí),提高自身的業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì);其次還要不厭其煩地向所在科室成員進(jìn)行醫(yī)院感染管理工作的重要性和迫切性以及相關(guān)制度和規(guī)定的學(xué)習(xí)培訓(xùn)和考核,既要得到群眾的理解和支持,又要監(jiān)督考核日常工作的執(zhí)行和落實(shí)情況。個(gè)別質(zhì)控組成員既怕工作不到位受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng),又怕工作太盡職而得罪周圍的人。因此,工作壓力相對(duì)較大,個(gè)別人不安心此項(xiàng)兼職工作。院感辦在實(shí)施管理過(guò)程中一定要對(duì)基層組織的工作給予以強(qiáng)有力的支持,還要求科室負(fù)責(zé)人要積極支持質(zhì)控成員的工作,每年由科室評(píng)選出優(yōu)秀的質(zhì)控組成員予以一定形式的獎(jiǎng)勵(lì)和表彰,這樣做可起到一定的激勵(lì)作用,對(duì)工作的開(kāi)展很有益處。因?yàn)榛鶎庸芾黻?duì)伍的建設(shè)、穩(wěn)定、提高、敬業(yè)是控制醫(yī)院感染的核心力量,這種力量是不容忽視的。
3 提高科室的自我管理水平和工作的自律性
3.1 制訂并落實(shí)工作計(jì)劃 院感辦把院感管理年、季、月工作計(jì)劃、重點(diǎn)及實(shí)施辦法向全院頒布,科室質(zhì)控組根據(jù)院感辦的工作計(jì)劃,結(jié)合本科室的工作特點(diǎn)安排相應(yīng)的具體工作,每周對(duì)本科室的院感管理工作進(jìn)行質(zhì)控檢查并做好記錄。工作的方式方法和時(shí)間(季、月內(nèi))安排不受具體限制。每季度院感辦對(duì)質(zhì)控組的工作情況進(jìn)行檢查考核。做到了院科兩級(jí)院感質(zhì)控組織年有計(jì)劃、季有重點(diǎn)、月周有安排并對(duì)存在問(wèn)題的改進(jìn)措施做好客觀真實(shí)的記錄,從而使各項(xiàng)工作均能按計(jì)劃有目的、有重點(diǎn)的實(shí)施落實(shí)。這樣做使質(zhì)控組的自我管理、自我約束的意識(shí)增強(qiáng),自我發(fā)展和自我實(shí)現(xiàn)的欲望得到了重視和滿足,可充分發(fā)揮各質(zhì)控組工作的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性,提高質(zhì)控組成員主人翁的意識(shí)和工作所帶來(lái)的成就感。
3.2 制定質(zhì)控組的考核標(biāo)準(zhǔn) 將質(zhì)控組及成員應(yīng)履行的職責(zé)按照衛(wèi)生部的要求給予明確的規(guī)定,并依據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)要求,質(zhì)控組每周要對(duì)科室院感工作進(jìn)行自查,感染辦每季度對(duì)質(zhì)控組工作情況進(jìn)行全面的檢查和考核評(píng)分,分?jǐn)?shù)直接與科室績(jī)效工資掛鉤。在每季度組織召開(kāi)的院感管理委員會(huì)、質(zhì)控組工作會(huì)議中,分析討論院感工作中存在的問(wèn)題和解決的辦法。真正做到了醫(yī)院感染管理院科兩級(jí)質(zhì)控的目的。并利用經(jīng)濟(jì)杠桿使院感控制管理工作能夠得到貫徹落實(shí),工作質(zhì)量和醫(yī)療水平得到了保證。
3.3 制訂應(yīng)急措施 為避免院內(nèi)感染暴發(fā)流行的事件發(fā)生,院感辦制訂了相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,同時(shí)要求各科室根據(jù)本科可能出現(xiàn)的院內(nèi)感染流行的病種制訂出控制院內(nèi)感染流行的應(yīng)急措施。這樣可以保證突發(fā)事件到來(lái)時(shí)措手不及的現(xiàn)象發(fā)生,真正做到防患于未然。
4 院感辦與科室院感質(zhì)控組織平等相待,提供人性化管理
感控科人員要多注意與基層管理者的溝通,以縮短彼此間的距離,增進(jìn)彼此間的親和力,因?yàn)樵焊泄ぷ鞯呢瀼睾吐鋵?shí)全部有賴于科室質(zhì)控組織,對(duì)今后工作的可持續(xù)性改進(jìn)也很有益處,這樣做既突出了規(guī)章制度的嚴(yán)肅性,又體現(xiàn)了人性化管理的一面,把管理者的真情融入到管理工作中。
一、 在5.12護(hù)士節(jié)來(lái)臨之際,組織相關(guān)活動(dòng),對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行
評(píng)先選優(yōu);積極組織我院護(hù)士參加太原市衛(wèi)生局因慶祝護(hù)士節(jié)所組織的一系列活動(dòng)。
二、 根據(jù)我院“二甲“復(fù)驗(yàn)的進(jìn)度,完善相關(guān)工作,并繼續(xù)加
強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的考核力度。4月份完成三基書基礎(chǔ)護(hù)理及??撇糠值目己?5月、6月連續(xù)兩個(gè)月以三基書為主要考核內(nèi)容對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行考試;操作考試要求各科根據(jù)本科室的特點(diǎn)組織護(hù)士進(jìn)行強(qiáng)化考核。
三、 抓好護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量控制,加強(qiáng)護(hù)理文書書寫、危重
病人、生活不能自理病人、消毒隔離等的環(huán)節(jié)管理,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,確保護(hù)理安全。
四、 堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)按計(jì)劃進(jìn)行,護(hù)理查
二、夯實(shí)預(yù)防基礎(chǔ),建立健全院感規(guī)章制度
建立健全院感規(guī)章制度,制度健全執(zhí)行是根本。我們先后建立了《醫(yī)院感染管理制度》、《院感質(zhì)量監(jiān)控制度》、《醫(yī)院感染控制方案》、《院感知識(shí)培訓(xùn)制度》、《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)院感染突發(fā)應(yīng)急預(yù)案》、傳染病各種相關(guān)管理制度項(xiàng)及相關(guān)措施等,有規(guī)矩的基礎(chǔ)上求方圓,并做到長(zhǎng)計(jì)劃、短安排,年有工作計(jì)劃、月有工作重點(diǎn)、周有工作安排;制定了急診科、內(nèi)、外、婦、兒、骨科、手術(shù)室、供應(yīng)室、肛腸科等科室消毒隔離制度和考核標(biāo)準(zhǔn)。為了進(jìn)一步落實(shí)系列制度,要求重點(diǎn)科室制定院感工作計(jì)劃和培訓(xùn)計(jì)劃。院感科將這些制度和考核標(biāo)準(zhǔn)及計(jì)劃做成院感質(zhì)量管理手冊(cè),下發(fā)到相應(yīng)的科室,要求監(jiān)控小組的負(fù)責(zé)人每月對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)自查一次,查看落實(shí)情況,進(jìn)行評(píng)估,對(duì)存在的不足立即整改,并記錄在院感質(zhì)量管理手冊(cè)上,使醫(yī)院感染管理工作有章可循。每月第二周的星期二下午,院感科組織科主任,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)照各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查一次,并將檢查的結(jié)果隨即召開(kāi)院感例會(huì)反饋,進(jìn)行綜合剖析評(píng)分,說(shuō)明扣分理由,院感科提出持續(xù)改進(jìn)的要求。次日院感科將其會(huì)議內(nèi)容寫出一份院感院訊的報(bào)道發(fā)放到各相關(guān)科室,科室負(fù)責(zé)人利用晨會(huì)組織學(xué)習(xí),改進(jìn)工作中存在的不足和缺點(diǎn)。
三、組織知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)全體醫(yī)戶人員意識(shí)
增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員包括患者的預(yù)防觀念,加強(qiáng)培訓(xùn)提高是抓手。院感科和各臨床科室分別制定了院感知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃,參加培訓(xùn)人員包括全院在職醫(yī)護(hù)人員、新上崗的職工、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、保潔員。我們有計(jì)劃、有組織、有步驟分期分批地進(jìn)行了培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容有:各臨床科室在院感工作中的職責(zé)、各科室消毒隔離制度、應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)護(hù)人員防護(hù)制度、洗手制度、醫(yī)療廢物管理制度、院感質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)等。培訓(xùn)的方式采取院內(nèi)培訓(xùn)和科內(nèi)培訓(xùn)相結(jié)合的方式,培訓(xùn)結(jié)束后院方進(jìn)行考試驗(yàn)收。院內(nèi)培訓(xùn)由院感科主任備課,采取幻燈形式,每季度授課一次,考核一次,合格率達(dá)95%。遇有特殊流行性的疾病,根據(jù)上級(jí)主管部門要求,隨時(shí)組織培訓(xùn)。如對(duì)防控技術(shù)的培訓(xùn),2008年甲型H1N1流感防控技術(shù)培訓(xùn)6次??苾?nèi)培訓(xùn),每月開(kāi)展一次,由護(hù)士長(zhǎng)或科主任備課,利用每月第一周學(xué)習(xí)日組織培訓(xùn),每季度考核一次。經(jīng)過(guò)考試,參加人員的合格率達(dá)98%以上。通過(guò)一系列培訓(xùn),進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員包括患者的預(yù)防意識(shí)和理論知識(shí)。臨床醫(yī)務(wù)人員通過(guò)學(xué)習(xí)職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)后,充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)對(duì)家庭、醫(yī)院及社會(huì)的重要性,嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。院內(nèi)配備了齊全的防護(hù)物品和消毒用品。從2008年元月到2009年12月發(fā)生針刺傷10例,對(duì)傷口進(jìn)行了消毒,并注射丙種球蛋白等有效處理,未發(fā)生傷口感染等現(xiàn)象。
一、醫(yī)院總業(yè)務(wù)量大致恒定(指醫(yī)保總量恒定)的情況下,財(cái)務(wù)贏利結(jié)構(gòu)顯得成為重要,我院主要是醫(yī)、藥的比例結(jié)構(gòu),以去年為例,這些指純業(yè)務(wù)比例,藥品收入、醫(yī)療為分別65%與35%,而藥品收入成本占74%,另加上交藥品收入的5%,共計(jì)79%,而醫(yī)療收入成本占10%,且全年計(jì)提超勞務(wù)都在這一塊,由此得出1%,即37.1萬(wàn),如是增醫(yī)療收入1%,成本僅3.71萬(wàn),贏利7.8萬(wàn),兩者相差25.6萬(wàn),同樣以去年為例,藥品收入一季度、二季度、三季度、四季度分別為62%、61%、65%、74%,去年一季度是比較正常的,二季度為非典期,三季度過(guò)渡期,四季度追醫(yī)保數(shù),因此二、三、四季度均列為不正常,因此說(shuō)今年醫(yī)、藥比例定為3是可信的,我也希望通過(guò)領(lǐng)導(dǎo)能調(diào)節(jié)到這個(gè)比例,我希望在比例結(jié)構(gòu)達(dá)到目標(biāo)時(shí),每月能超計(jì)劃數(shù)5%,這樣今年預(yù)計(jì)超180萬(wàn)左右,在最后兩個(gè)月適當(dāng)控制藥品處方,此時(shí),醫(yī)、藥比例將更佳,而今年計(jì)劃數(shù)呈略超狀態(tài),醫(yī)、藥比例希望達(dá)31:69,此時(shí)將貢獻(xiàn)利潤(rùn)100左右,我將每月結(jié)果報(bào)告領(lǐng)導(dǎo),借領(lǐng)導(dǎo)掌握來(lái)實(shí)現(xiàn)。
二、收款、掛號(hào)進(jìn)后勤服務(wù)中心馬上實(shí)施,真正改革到誰(shuí)的頭上,各種思想都會(huì)涌現(xiàn),發(fā)牢騷也是難免的,我作為財(cái)務(wù)組長(zhǎng),應(yīng)配合領(lǐng)導(dǎo)作好工作,受點(diǎn)氣,委屈點(diǎn)是正常的,權(quán)當(dāng)是為改革做點(diǎn)貢獻(xiàn)。
1.進(jìn)中心人員有顧慮,怕經(jīng)濟(jì)上吃虧,財(cái)務(wù)組配合領(lǐng)導(dǎo),把改革意義講透,主要是已有人員編制不動(dòng),改革是引入機(jī)制,并非侵害他們的利益。
2.人員進(jìn)入中心之后,會(huì)出現(xiàn)管理上的銜接問(wèn)題,我們財(cái)務(wù)組多與中心工作人員聯(lián)絡(luò),同時(shí)充分發(fā)揮管理員曹娟的管理職能,傾聽(tīng)他們的意見(jiàn),配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)完成開(kāi)展的各項(xiàng)工作,在工作過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,隨時(shí)解決,并按要求每月對(duì)托管人員評(píng)定優(yōu)劣而打分向中心匯報(bào),財(cái)務(wù)組在業(yè)務(wù)上多指導(dǎo),使這一工作平穩(wěn)過(guò)渡。
三、20xx年,我院治療項(xiàng)目電腦化管理,基本鋪開(kāi),再院本部、川北兩大塊都實(shí)施,且運(yùn)行效果不錯(cuò),完全達(dá)到了物價(jià)局提出的明細(xì)化要求,我們采取的是先在院本部開(kāi)展,在運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,隨時(shí)解決,逐步鞏固、熟練,再在川北實(shí)施,逐個(gè)展開(kāi),穩(wěn)步推進(jìn),今年同樣采取這一方法:預(yù)備先后在東苑、廣粵、長(zhǎng)春等各點(diǎn)推廣,推進(jìn)一個(gè),成熟一個(gè),預(yù)計(jì)全部實(shí)行醫(yī)療項(xiàng)目電腦管理。
四、去年我院制訂了每季、每月計(jì)劃醫(yī)保用量,雖然,以后在實(shí)施中偏離較大,應(yīng)了古俗言“人算不如天算”,主要是不可抗力的“非典”事件影響,在最后一季度中,準(zhǔn)備抓回計(jì)劃量的,醫(yī)保局又出臺(tái)了一個(gè)“乙類藥”自負(fù)10%的政策,干擾了計(jì)劃的實(shí)施,但通過(guò)年初制訂這一計(jì)劃,大致上能做到胸中有數(shù),而不是無(wú)軌電車,開(kāi)到哪里是哪里的計(jì)劃用醫(yī)保量,一旦醫(yī)保局下達(dá)到我院全年醫(yī)保用量,我們財(cái)務(wù)組將在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,制訂一個(gè)較為詳盡的各部門按時(shí)間的計(jì)劃用量,做到胸中有數(shù)。
精選關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)工作計(jì)劃范文
新年度,醫(yī)院方面將財(cái)務(wù)工作要求十分嚴(yán)格,而財(cái)務(wù)部門也將從:財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作、價(jià)格管理方面、信息與統(tǒng)計(jì)方面和固定資產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備方面入手。
一、醫(yī)院財(cái)務(wù)工作計(jì)劃[1/2]與目標(biāo)管理
1、在財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算上:
a、完善收入,費(fèi)用支出及退費(fèi)以及代金券發(fā)放回收核算的各項(xiàng)制度,加強(qiáng)監(jiān)督。
b、完善利潤(rùn)預(yù)測(cè),資金預(yù)算的準(zhǔn)確性,形成
預(yù)算體制下的財(cái)務(wù)運(yùn)作及分析體系。
2、在管理會(huì)計(jì)核算上:
a、加強(qiáng)物流周轉(zhuǎn)次數(shù),有效控制資金利用率,實(shí)行物資安全庫(kù)存量管理,科室限量備用及領(lǐng)用制度,提倡節(jié)約使用減少損耗,利用電腦信息系統(tǒng)建立安全庫(kù)存量預(yù)警提示。
b、加強(qiáng)進(jìn)貨成本的監(jiān)督,完善進(jìn)貨(包括新產(chǎn)品、新物質(zhì))的報(bào)批程序及合同管理。
c、加強(qiáng)各項(xiàng)售價(jià)(包括產(chǎn)品、物質(zhì))的報(bào)批程序及信息系統(tǒng)管理,制定最低售價(jià)的信息預(yù)警提示。
d、加強(qiáng)廣告費(fèi)用的預(yù)算及執(zhí)行的報(bào)批程序及合同管理,加強(qiáng)預(yù)決算的分析及有效廣告投放如:(版面的合理分布等)的統(tǒng)計(jì)分析體系,配合營(yíng)銷策劃部提供有效的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)以供領(lǐng)導(dǎo)決策。
e、細(xì)化收入與成本的配比結(jié)構(gòu),建立收入與成本對(duì)接的電腦信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)毛利在信息上的及時(shí)反映,完善實(shí)現(xiàn)收入制及收款制兩種不同核算體系共存的信息披露系統(tǒng)。
3、稅收策劃上:
a、配合總部的管理要求,做好本院在稅收工作上的合理性安排,加強(qiáng)完善各項(xiàng)帳證管理,做好各項(xiàng)稅種的預(yù)算及核算工作。
b、實(shí)現(xiàn)柜員機(jī),pos機(jī)、現(xiàn)金交款共存的局面為醫(yī)院的收入管理創(chuàng)造良好的環(huán)境。
二、醫(yī)院財(cái)務(wù)人員工作計(jì)劃:
在收入與成本的關(guān)系上進(jìn)行理順,做到配比的合理性。
收入上分成:分手術(shù)
分項(xiàng)目分分部門核算
材料
銷售藥品銷售
整形美容中心
細(xì)目核算
分治療細(xì)目核算
皮膚美容中心分病種細(xì)目統(tǒng)計(jì)、
兩者共存的體系
分治療
生活美容中心
細(xì)目核算
成本上按收入的配比原則進(jìn)行完善細(xì)化進(jìn)行分類,區(qū)分好手術(shù)中材料領(lǐng)用,銷售類的物資發(fā)出特別對(duì)科室領(lǐng)用,免費(fèi)領(lǐng)用等加強(qiáng)監(jiān)督。
三、價(jià)格管理:
1、醫(yī)院物資(包括假體材料)進(jìn)貨上加強(qiáng)合同管理體制,對(duì)新產(chǎn)品新物資嚴(yán)格把關(guān),配合領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)醫(yī)院使用物資,銷售產(chǎn)品結(jié)構(gòu)合理開(kāi)發(fā)等的決策提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)依據(jù),對(duì)藥品,零星的醫(yī)用物資等實(shí)行不定期的價(jià)格詢查制度。
2、營(yíng)銷策劃部實(shí)現(xiàn)大小開(kāi)支項(xiàng)目在統(tǒng)一預(yù)算報(bào)批的情況下執(zhí)行,按項(xiàng)目開(kāi)支明細(xì)核定價(jià)格進(jìn)行報(bào)銷核算。
3、對(duì)醫(yī)院的各手術(shù)、治療項(xiàng)目的收費(fèi)價(jià)格按照部門提議,財(cái)務(wù)測(cè)算成本后報(bào)批的程序進(jìn)行,并逐步完善電腦信息系統(tǒng)的最低限價(jià)錄入,實(shí)現(xiàn)底價(jià)預(yù)警提示。
四、信息與統(tǒng)計(jì):
目前信息系統(tǒng)存在以下幾大問(wèn)題:
1、收入上只實(shí)現(xiàn)收入實(shí)現(xiàn)制的核算模式,不能同步以收款核算制的模式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析
2、收入與藥品的發(fā)出已實(shí)現(xiàn)對(duì)接,但收入與所有的物資發(fā)出實(shí)現(xiàn)對(duì)接無(wú)法實(shí)現(xiàn),同時(shí)制約了收入與成本配比進(jìn)行毛利及時(shí)分析的功能無(wú)法實(shí)現(xiàn)
3、本套系統(tǒng)在多級(jí)別、多部門、多種統(tǒng)計(jì)核算的方式下沒(méi)有開(kāi)放足夠的空間,造成核算上的很大局限性,而且在系統(tǒng)的安全性、連續(xù)性上的統(tǒng)一協(xié)調(diào)很難完成,留下很多隱患
4、本套系統(tǒng)在財(cái)務(wù)核算、檔案管理、經(jīng)營(yíng)管理上三者難以形成有效的資源共享,造成無(wú)法進(jìn)行信息統(tǒng)一披露及聯(lián)查的體系。
要實(shí)現(xiàn)以上以收入實(shí)現(xiàn)制及收款核算制共存的模式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)信息披露,以及實(shí)現(xiàn)收款與物資發(fā)出相互聯(lián)連、相互聯(lián)動(dòng),實(shí)現(xiàn)毛利及時(shí)分析的功能,必須尋求新的系統(tǒng)軟件或按本院的管理模式請(qǐng)求軟件開(kāi)發(fā)。
五、固定資產(chǎn)、醫(yī)療設(shè)備:
加強(qiáng)配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策,對(duì)固定資產(chǎn)的結(jié)構(gòu)進(jìn)行有效的分類、整理出重復(fù)可退出的設(shè)備進(jìn)行清理,建立新增新建購(gòu)置資產(chǎn)的審批制度,建立日常維修保養(yǎng)及定期檢修制度,建立報(bào)廢及轉(zhuǎn)移資產(chǎn)的交接手續(xù),對(duì)資產(chǎn)建卡建檔的管理體制,確保資產(chǎn)的合理配量,高效運(yùn)作。
假體:假體存貨量已進(jìn)行品種、規(guī)格、結(jié)構(gòu)上的安全庫(kù)存量設(shè)置,目前庫(kù)存量已大部分超出安全庫(kù)存數(shù),只能繼續(xù)消耗,少進(jìn)多出的原則逐步加速存貨周轉(zhuǎn),并進(jìn)行換貨處理,目前只余下麥格的假體在換貨上存在很大難度。
醫(yī)用物資及藥品:目前藥品已實(shí)現(xiàn)科室備用,科室領(lǐng)用在發(fā)貨上進(jìn)行限量控制以促進(jìn)節(jié)約及減少損耗,如實(shí)行定額定量或與實(shí)現(xiàn)收入掛鉤的原則,尚難于操作,醫(yī)用物資及藥品目前已進(jìn)行合理歸類但未進(jìn)行安全庫(kù)存量的設(shè)置。
化妝品:目前品種構(gòu)成上較為簡(jiǎn)單難以樹立本院獨(dú)有的品牌概念,特別是配合生活美容部在護(hù)理用品、收費(fèi)項(xiàng)目設(shè)置上難以體現(xiàn)層次感,銷售的化妝品特別是雅漾產(chǎn)品毛利低,卻又是本院的主銷產(chǎn)品,產(chǎn)品品種構(gòu)成上無(wú)法突出主次項(xiàng)目,制約本院的營(yíng)利性收入。
目前對(duì)物資的采購(gòu)僅化妝品在合同管理上已逐步進(jìn)行,但并未真正完善及落實(shí)體現(xiàn)合同制管理的原則,其他醫(yī)用物資、假體由于有穩(wěn)定的供應(yīng)商運(yùn)作,或是零星臨時(shí)采購(gòu)均未實(shí)現(xiàn)合同制管理,在換貨、退貨及結(jié)算上特別是化妝品有效期限管理上存在很大的被動(dòng)局面,不利于物流周轉(zhuǎn)的監(jiān)督與控制。
精選關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)工作計(jì)劃范文
xx年財(cái)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)和其他相關(guān)部門、相關(guān)人員的幫助、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)下,在會(huì)計(jì)核算、會(huì)計(jì)監(jiān)督、會(huì)計(jì)報(bào)告、內(nèi)外聯(lián)系等多方面取得了階段性的工作成績(jī),受到院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)的肯定。但也存在一些不足之處,現(xiàn)結(jié)合xx年財(cái)務(wù)工作,擬定20xx年財(cái)務(wù)科工作計(jì)劃
第一、在條件允許的情況下,增加會(huì)計(jì)人員1至2人,加強(qiáng)力量,增強(qiáng)院財(cái)務(wù)計(jì)劃執(zhí)行情況的控制分析力量,進(jìn)一步加強(qiáng)院的財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)核算工作,將院的財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作進(jìn)一步做實(shí)。
第二、增強(qiáng)財(cái)務(wù)計(jì)劃的管理,加強(qiáng)計(jì)劃執(zhí)行情況的分析與控制,加強(qiáng)財(cái)務(wù)事先參與決策工作,從源頭做好財(cái)務(wù)管理工作,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠的決策信息。
第三、進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)日常監(jiān)督工作,從全院的每筆收支入手,進(jìn)一步嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家相關(guān)的財(cái)經(jīng)政策,保證院財(cái)務(wù)工作的真實(shí)、完整,維護(hù)我院的整體利益。
第四、進(jìn)一步加強(qiáng)與銀行及其他相關(guān)單位的溝通、交往,在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心、幫助下,力爭(zhēng)開(kāi)辟新的資金來(lái)源渠道,保證我院資金需要。
第五、進(jìn)一步加強(qiáng)與財(cái)政、物價(jià)等相關(guān)主管部門的溝通、聯(lián)系,為院爭(zhēng)取的優(yōu)惠政策,為院的發(fā)展?fàn)幦〉馁Y金,力爭(zhēng)我院利益化。
第六、堅(jiān)持“財(cái)務(wù)收支兩條線”,力爭(zhēng)做到財(cái)務(wù)票據(jù)計(jì)算機(jī)管理,從源頭加強(qiáng)收入的管理,進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)支出的審核工作并嚴(yán)格執(zhí)行年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。按以收定支,先收后支,收支略有節(jié)余的原則控制、使用好有限的資金,使院的每一分資金都發(fā)揮的財(cái)務(wù)效益。
第七、進(jìn)一步加強(qiáng)院內(nèi)部門間的溝通、協(xié)調(diào)工作,嚴(yán)格按部門職責(zé)做好本部門的工作,發(fā)揮財(cái)務(wù)部門應(yīng)有的作用,為領(lǐng)導(dǎo)分憂、解難。
(一)積極爭(zhēng)取政府支持,通過(guò)增收節(jié)支等途徑籌措資金,努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況,以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)婦幼保健院的整體搬遷。
(二)大力引進(jìn)人才,補(bǔ)充后備力量。
(三)加強(qiáng)婦科設(shè)施管理。
(四)提升新生兒監(jiān)護(hù)水平。
(五)完成化驗(yàn)室檢驗(yàn)設(shè)備的更新及增設(shè)
二、工作目標(biāo)
(一)做好醫(yī)院整體搬遷前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
(二)繼續(xù)開(kāi)展婦幼保健和臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目。
(三)加快醫(yī)院信息化建設(shè)。
(四)提高婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量管理。
(五)改善醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境。
(六)加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè)。
三、具體要求
(一)臨床醫(yī)療工作
1、開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目。
2、抓好“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和質(zhì)量監(jiān)控,確保醫(yī)療質(zhì)量安全。
3、落實(shí)消毒隔離措施,控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
(二)婦幼保健工作:
1、繼續(xù)加大健康教育宣傳力度,提高婚檢率。
2、加強(qiáng)兩個(gè)系統(tǒng)管理,降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率。
3、鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果,提高母乳喂養(yǎng)率。
4、開(kāi)展婦幼保健新業(yè)務(wù)。
(三)行政管理工作:
1、搞好醫(yī)院文化建設(shè)。
2、做好專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)和引進(jìn)。
3、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德教育。
(四)后勤保衛(wèi)工作
1、加強(qiáng)后勤管理,保障后勤供應(yīng)。
2、逐步改善醫(yī)院環(huán)境。
3、加強(qiáng)醫(yī)院污水、污物處理管理,防止環(huán)境污染。
4、加強(qiáng)安全管理,維護(hù)醫(yī)院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的婦幼衛(wèi)生工作方針,因地制宜實(shí)施改革與創(chuàng)新,抓好兩個(gè)效益,保持醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展。
2、加強(qiáng)院科兩級(jí)管理,繼續(xù)實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗和全員聘任制。
3、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管工作,使服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。
4、發(fā)揮信息系統(tǒng)作用,搞好宣傳報(bào)道和醫(yī)療保健信息管理。
5、加強(qiáng)群團(tuán)組織工作,豐富活躍職工業(yè)余文化生活。
6、繼續(xù)抓好計(jì)劃生育工作。
(二)業(yè)務(wù)管理
1、婦幼保?。赫J(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實(shí),進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理,不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù),提高保健服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)工作制度落實(shí)情況的檢查指導(dǎo),及時(shí)提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)。
(1)保健科負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作,對(duì)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。
(2)繼續(xù)實(shí)行基層?jì)D幼人員例會(huì)制度,以定期總結(jié)交流工作情況,布置各階段工作任務(wù),不斷提高工作的主動(dòng)性和責(zé)任感,扎實(shí)做好崗位工作。
(3)采取專題培訓(xùn)以會(huì)代訓(xùn)等方式,對(duì)基層?jì)D幼人員進(jìn)行2次以上業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產(chǎn)婦和兒童保健等業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提高業(yè)務(wù)水平。
(4)第二季度對(duì)婦產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行一次檢查,對(duì)產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問(wèn)題提出改進(jìn)建議。第四季度對(duì)孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進(jìn)行一次抽樣調(diào)查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步完善工作措施。
(5)努力擴(kuò)展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面,安排婦女病查治工作,按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求,開(kāi)展婦女病查治,提高婦女的健康水平。
2、臨床:優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量。
(1)婦科:開(kāi)展無(wú)痛人流、無(wú)痛分娩,同時(shí)充分利用薄層細(xì)胞自動(dòng)涂片機(jī)、艾滋病初篩系統(tǒng)等設(shè)備,開(kāi)展對(duì)宮勁癌及艾滋病預(yù)防等婦科疾病的防治,確保醫(yī)療安全。
(2)產(chǎn)科:加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù),完善孕產(chǎn)婦管理,特別是高危管理,減少圍產(chǎn)兒死亡率。力爭(zhēng)創(chuàng)建產(chǎn)科ICU,更好的發(fā)揮我院在全縣孕產(chǎn)婦搶救治療中的重要作用。
(3)化驗(yàn)室:按國(guó)家認(rèn)證要求完成標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室的改造,開(kāi)展微量元素、電解質(zhì)、細(xì)胞涂片、薄層細(xì)胞自動(dòng)涂片機(jī)、艾滋病初篩系統(tǒng)等新型化驗(yàn)項(xiàng)目;
(4)輔助科室:加強(qiáng)與臨床的協(xié)作配合,進(jìn)一步提高輔助檢測(cè)技術(shù)水平和質(zhì)量。B超室開(kāi)展乳腺超聲檢查;
(三)經(jīng)濟(jì)管理
1、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和政府統(tǒng)一采購(gòu)制度,強(qiáng)化監(jiān)督管理。
3、搞好院科兩級(jí)核算,控制醫(yī)療成本。
4、做好成本效益分析,堅(jiān)持“總量控制——結(jié)構(gòu)調(diào)查”。
(四)后勤保衛(wèi)工作
1、加強(qiáng)后勤管理,全力保障后勤供應(yīng)。
鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果是一項(xiàng)永久的艱苦工程,為了避免“創(chuàng)愛(ài)”后思想松懈,工作下滑,扎實(shí)有效的開(kāi)展工作,繼續(xù)設(shè)立以邱鳳院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組,把愛(ài)嬰行動(dòng)的工作列為全院工作的管理目標(biāo),加強(qiáng)督導(dǎo)與考核,形成長(zhǎng)效管理機(jī)制,使愛(ài)嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。
二、重點(diǎn)培訓(xùn),確保質(zhì)量
1、為了確保鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果,要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的強(qiáng)化培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)工作,使標(biāo)準(zhǔn)一致,認(rèn)識(shí)一致,目標(biāo)一致,質(zhì)量一致,效果一致。
2、對(duì)新上崗人員進(jìn)行操作指導(dǎo)并在半年內(nèi)進(jìn)行愛(ài)嬰醫(yī)院知識(shí)培訓(xùn),考核合格后方可上崗。
3、對(duì)原在崗人員進(jìn)行復(fù)訓(xùn),并與三基考核相結(jié)合,進(jìn)行一次理論考核,不合格立即進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。
4、具體培訓(xùn)計(jì)劃如下:詳見(jiàn)附頁(yè)