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時(shí)間：2022-12-13 06:00:30
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隨著國家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)支持力度的加大和社會(huì)對(duì)健康服務(wù)需求的不斷提高，各級(jí)醫(yī)院都呈現(xiàn)快速發(fā)展的勢頭，床位不斷擴(kuò)大，患者不斷增加，同時(shí)也面臨醫(yī)護(hù)人員的大量增加。新畢業(yè)護(hù)理人員的大量增加，給護(hù)理管理工作帶來了很多問題，如：護(hù)士的業(yè)務(wù)技術(shù)水平、服務(wù)意識(shí)、工作責(zé)任心等直接或間接地影響著患者的安全。這些問題應(yīng)引起足夠的重視，才能保證在醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的同時(shí)，保障患者安全，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院又好又快的發(fā)展。通過對(duì)醫(yī)院十余年來護(hù)士的三基理論、差錯(cuò)發(fā)生、勝任工作能力等情況的分析，總結(jié)、歸納了提高護(hù)士素質(zhì)和能力的方案：職業(yè)生涯規(guī)劃、專業(yè)技能及理論培訓(xùn)、護(hù)理文化建設(shè)等。
1 醫(yī)院現(xiàn)狀
宜賓市第一人民醫(yī)院是一所地處中國西部一個(gè)地級(jí)市的三級(jí)甲等醫(yī)院，開放床位在5年間由500張?jiān)黾拥? 200張，護(hù)理人員從200多人增加到500多人，仍不能滿足臨床需要。
1.1 護(hù)理人員情況：近5年本院護(hù)理人員情況，高級(jí)職稱從1人增加到10人，聘用護(hù)士比例從30%增加到近70%，目前護(hù)士519人，高級(jí)占1.92%，護(hù)師以上占35.02%，30歲以下占68.4%。
1.2 護(hù)理人員基礎(chǔ)理論掌握情況
一、根據(jù)臨床工作需要選擇培訓(xùn)及考核內(nèi)容，扎實(shí)開展三基培訓(xùn)工作，涵蓋的內(nèi)容包括：
（一）基礎(chǔ)理論方面：包括與疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論。如：生理、病理、藥理學(xué)、輸液、輸血的基本理論，常見病的診斷、鑒別診斷和處理原則等基礎(chǔ)理論。
（二）基本知識(shí)：包括為疾病診斷、治療的臨床醫(yī)療知識(shí)。如：醫(yī)療護(hù)理診療規(guī)范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗(yàn)標(biāo)本采集方法。各種藥物的基本成分、使用方法及適應(yīng)癥等。
（三）基本技能：包括衛(wèi)技人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能。和能根據(jù)掌握的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合病人的病情，擬定出診斷治療計(jì)劃等的思維判斷能力。
二、選用了多種培訓(xùn)方式方法
采用醫(yī)院組織培訓(xùn)與科室集中培訓(xùn)兩結(jié)合的方式方法。科室利用科主任查房，晨會(huì)交班及每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間學(xué)習(xí)新知識(shí)，并對(duì)急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場操作演練考核，定期舉行急救模擬演練。
（二）加強(qiáng)對(duì)新入院職工的培訓(xùn)力度。醫(yī)院嚴(yán)格按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求及職工個(gè)人專業(yè)要求安排新職工科室輪轉(zhuǎn)。各科室均由培訓(xùn)、考核小組負(fù)責(zé)新入科人員的培訓(xùn)與考核工作，同時(shí)相關(guān)職能部門加大了對(duì)新入崗人員的監(jiān)督力度，定期組織考核，使新上崗人員能夠扎實(shí)有效的掌握基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能，保證醫(yī)療安全。
通過行之有效的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練與考核，臨床人員的“三基三嚴(yán)”水平和臨床工作能力有了明顯的提升，全院衛(wèi)技人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)合格率達(dá)到100%，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度得到有效落實(shí)，服務(wù)作風(fēng)更加扎實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)，病案書寫質(zhì)量有了明顯的進(jìn)步，危重病搶救成功率、疾病確診率明顯提高，患者滿意度不斷提升，醫(yī)療投訴明顯減少，進(jìn)一步夯實(shí)了醫(yī)院的基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，為醫(yī)院贏得了良好的社會(huì)聲譽(yù)。
三基三嚴(yán)培訓(xùn)總結(jié)（二）
20xx年我院護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及規(guī)范化繼續(xù)教育在院領(lǐng)導(dǎo)及各科護(hù)長的重視和支持下，園滿完成了預(yù)定目標(biāo)，現(xiàn)總結(jié)如下：
2、邀請(qǐng)省繼教處到我院舉辦“護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)班”，學(xué)時(shí)共45小時(shí)，授課的專家有主任護(hù)師林妹、醫(yī)師協(xié)會(huì)名譽(yù)副會(huì)長XXX等，專家們理論扎實(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)及教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，分別講授了“護(hù)理最新信息通報(bào)”、“護(hù)理專業(yè)發(fā)展趨勢及管理新理念”、“醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全”、“心肺腦復(fù)蘇—2014年急救指南解讀”、“深化護(hù)理改革提高護(hù)理質(zhì)量”、“推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)發(fā)展”等內(nèi)容醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜|集整理。我院共有180人參 加培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，并全部考核合格，獲得Ⅰ類學(xué)5分證書。通過這次培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)使我院護(hù)理人員更新了觀念，掌握了新理論、新知識(shí)及新方法 醫(yī)，學(xué)。全在。線搜集。整理。
3、派出到省內(nèi)外進(jìn)修學(xué)習(xí)1—3個(gè)月的護(hù)理人員共9人醫(yī)學(xué)。全在分別為有護(hù)理管理和手術(shù)配合；派出護(hù)士長及護(hù)理骨干外出參加各類短期學(xué)術(shù)講座培訓(xùn)班及參觀學(xué)習(xí)43次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)，起到以點(diǎn)帶片的幅射作用，每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房1次，進(jìn)行操作考核一次，考核方法為每科隨機(jī)考核X名護(hù)士，并將考核結(jié)果與科室績效工資掛鉤，科室每月進(jìn)行技能和理論考核一次；對(duì)新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)；組織全院性護(hù)理人員“三基”、?？评碚摷耙?guī)章制度考核共4次，平均參加考核率95%，對(duì)于考核不合格者給予補(bǔ)考，補(bǔ)考合格率100%。
民營醫(yī)院是20世紀(jì)80年代改革開放的產(chǎn)物，是國有醫(yī)院的補(bǔ)充和發(fā)展，以管理機(jī)制靈活為特點(diǎn)，目前已經(jīng)成為我國衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。近年來民營醫(yī)院遍地開花，競爭激烈，許多民營醫(yī)院的發(fā)展遇到瓶頸，人才隊(duì)伍流動(dòng)性大，難以繼續(xù)快速、可持續(xù)發(fā)展[1]。與公立醫(yī)院合作是擺脫困境的方式之一。下面就我院與公立醫(yī)院合作后，就護(hù)理管理改革，及取得的初步成效作一總結(jié)。
1 目前存在的問題
1.1醫(yī)院沒有設(shè)立護(hù)理部 該院有一名醫(yī)生任院長助理，負(fù)責(zé)管理護(hù)理工作。由于沒有合適的人選，沒有設(shè)專職護(hù)理部主任，導(dǎo)致沒有護(hù)理人員的工作、培訓(xùn)等規(guī)章制度，也沒有定期的考核。
1.2護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定 與其他多數(shù)民營醫(yī)院一樣，該院對(duì)護(hù)士工作重視不夠，認(rèn)為護(hù)理工作只是簡單的打針、輸液，換任何一個(gè)人簡單培訓(xùn)就行。這些錯(cuò)誤的觀念導(dǎo)致護(hù)士個(gè)人發(fā)展受到阻礙，待遇偏低，看不到光明的未來。最終導(dǎo)致整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定，換人頻繁，影響護(hù)理工作的開展和護(hù)理質(zhì)量。
1.3心理壓力大 護(hù)理人員來自不同等級(jí)的醫(yī)院，很多是沒有被公立醫(yī)院招聘的在校畢業(yè)生。相對(duì)來說各方面的能力欠缺一些。同時(shí)，醫(yī)院對(duì)護(hù)理專業(yè)發(fā)展和崗位培養(yǎng)的不重視，工作崗位的不確定感，她們承受著特殊的壓力，甚至產(chǎn)生身心耗竭綜合征，表現(xiàn)為焦慮、煩躁、情緒低落或抑郁等不良心理反應(yīng)[2]。
2 聯(lián)合辦醫(yī)后護(hù)理管理改革
2.1設(shè)立護(hù)理部，建章立制，柔性管理 兩院合作辦醫(yī)后，針對(duì)該院護(hù)理管理工作薄弱的實(shí)際，公立醫(yī)院派一名業(yè)務(wù)能力、協(xié)調(diào)能力強(qiáng)的主管護(hù)師擔(dān)任護(hù)理部主任，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的護(hù)理工作。建立護(hù)士定期培訓(xùn)、考核、獎(jiǎng)懲等各項(xiàng)規(guī)章制度，成立由護(hù)理部主任和各科護(hù)士長組成的質(zhì)控小組，負(fù)責(zé)護(hù)士的培訓(xùn)和考核工作。改變過去比較單一的罰款的管理，采用柔性管理，把生硬的規(guī)章制度變?yōu)閭€(gè)人的自覺行為。
2.2分層培訓(xùn)和考核，提高各級(jí)護(hù)士的素質(zhì) 為了全方面了解醫(yī)院護(hù)理工作能力的實(shí)際情況，組織全院護(hù)士以"基礎(chǔ)理論，基本知識(shí)、基本技能"為主要內(nèi)容的考試。根據(jù)考試結(jié)果，分層培訓(xùn)。①采取講座和現(xiàn)場示范的形式培訓(xùn)各科護(hù)士長，提高她們自身的工作能力和管理能力；②有計(jì)劃地對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)化的理論和操作培訓(xùn)；③質(zhì)控小組定期進(jìn)行理論和操作考試，根據(jù)結(jié)果再培訓(xùn)、再考核；④根據(jù)醫(yī)院學(xué)科發(fā)展需要，派遣優(yōu)秀護(hù)士參加?？谱o(hù)士培訓(xùn)；⑤參加全院每周四的"重上大學(xué)計(jì)劃"的專題講座。
2.3開展新技術(shù)，提高護(hù)士的自信心 該院以腫瘤診治為特色，化療患者多。雖然派人外出學(xué)習(xí)了深靜脈穿刺置管術(shù)，但是由于各種原因，一致沒能開展。護(hù)理部主任親自操作示范，成功開展了此項(xiàng)技術(shù)。在全院作深靜脈穿刺置管術(shù)的專題講座的基礎(chǔ)上，各科業(yè)務(wù)骨干現(xiàn)場觀摩學(xué)習(xí)，然后培訓(xùn)直至熟練掌握。
2.4開展各項(xiàng)活動(dòng)，增強(qiáng)隊(duì)伍的凝聚力 兩院合作后，開展豐富多彩的活動(dòng)，增強(qiáng)隊(duì)伍的凝聚力。對(duì)在日常和年終三基考試和其他活動(dòng)中取得優(yōu)異成績的護(hù)士和護(hù)士長給予精神和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，為全院護(hù)士樹立榜樣。
3 結(jié)果
3.1護(hù)理團(tuán)隊(duì)精神面貌煥然一新，隊(duì)伍日趨穩(wěn)定 兩院合作辦醫(yī)后，隨著一些疑難重癥患者康復(fù)出院，極大增強(qiáng)了護(hù)理人員的自信心，她們更愿意出來參加各種活動(dòng)、展示她們原來潛藏在內(nèi)心的風(fēng)采。護(hù)理部協(xié)助醫(yī)院舉辦了全國中西醫(yī)結(jié)合影像專業(yè)青年專家論壇，這是醫(yī)院首次舉辦全國性會(huì)議，獲得圓滿成功。6個(gè)月來，護(hù)理隊(duì)伍日趨穩(wěn)定，只有2人因?yàn)榧彝ピ螂x開醫(yī)院。在醫(yī)院年終的文藝演出中，參加者多為護(hù)士，多人次獲獎(jiǎng)，護(hù)理部選送的節(jié)目獲一等獎(jiǎng)。
3.2護(hù)士的素質(zhì)和工作能力明顯提升 合作6個(gè)月來，護(hù)士的語言交流能力明顯增強(qiáng)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念深入內(nèi)心，患者滿意度不斷提高。通過日常三基的考核-培訓(xùn)-再考核-再培訓(xùn)，全院護(hù)士的基礎(chǔ)理論更扎實(shí)，操作水平明顯提高。三基考試成績合格率由培訓(xùn)前的40%提高至培訓(xùn)2個(gè)月后的70%，并且在年終全院醫(yī)生和護(hù)士一同參加的三基考試中全部通過，第1名為護(hù)士所得。選送的3名護(hù)士全部通過?？谱o(hù)士培訓(xùn)和考試。
4 討論
隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，民營醫(yī)院在多元化的醫(yī)療市場中正在發(fā)揮越來越重要的作用。民營醫(yī)院普遍存在重視醫(yī)師，忽視護(hù)理工作的現(xiàn)象，認(rèn)為醫(yī)師是民營醫(yī)院創(chuàng)造效益的主要力量，護(hù)理只是輔助工作。但是優(yōu)質(zhì)的護(hù)理是民營醫(yī)院賴以生存和打造品牌的重要一環(huán)[3]。為了加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理工作，為患者提供安全、滿意和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，衛(wèi)生部決定于2010年在全國范圍內(nèi)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)[4]。
這家民營腫瘤醫(yī)院已經(jīng)創(chuàng)立20年，通過一段飛速發(fā)展階段后，目前發(fā)展遇到了瓶頸。高素質(zhì)的人才缺乏，沒有理想的人才梯隊(duì)，醫(yī)療隊(duì)伍不穩(wěn)定。為了在競爭日益激烈的醫(yī)療市場站穩(wěn)腳跟并繼續(xù)發(fā)展，該院選擇與醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院合作辦醫(yī)，借助醫(yī)學(xué)院的品牌和專家團(tuán)隊(duì)，在吸引患者、解決疑難雜癥、難度大的手術(shù)、學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)和管理等方面取得了實(shí)質(zhì)性的進(jìn)步。
隨著醫(yī)學(xué)院專家團(tuán)隊(duì)的到來，開展了一系列新的技術(shù)，創(chuàng)立了新的學(xué)科，這必然需要良好的護(hù)理工作的支持。護(hù)理部主任上任后，將附屬醫(yī)院護(hù)理工作管理經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用于該院，完善各級(jí)護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，完善考核細(xì)則[5]。通過6個(gè)月分層培訓(xùn)教育和考核的實(shí)踐，在護(hù)士的素質(zhì)和工作能力取得了明顯成效，極大增強(qiáng)了該院護(hù)士的自信心。護(hù)理人員分層培訓(xùn)教育是依據(jù)"能級(jí)對(duì)應(yīng)原則"，對(duì)不同崗位的護(hù)理人員在履行不同職責(zé)時(shí)所需的專業(yè)知識(shí)與護(hù)理技能的培訓(xùn)[6-8]。分層培訓(xùn)有利于拓展護(hù)理人員的發(fā)展空間、為護(hù)士創(chuàng)造學(xué)習(xí)和晉升機(jī)會(huì)，提高護(hù)理人員的知識(shí)層次，讓其有職業(yè)歸屬感，能安心工作[9]。通過分層培訓(xùn)教育一方面從整體上提高了全院護(hù)士的素質(zhì)和臨床技能，穩(wěn)定了護(hù)理隊(duì)伍，另一方面又提高了科室護(hù)士長的業(yè)務(wù)能力和管理能力。
三基培訓(xùn)考核與?？婆嘤?xùn)基地培訓(xùn)相結(jié)合[10]。采取全院講座、護(hù)理部主任到臨床科室查房等形式對(duì)護(hù)士進(jìn)行三基訓(xùn)練，定期組織三基考試，幫助年輕護(hù)士迅速成長。根據(jù)腫瘤醫(yī)院化療患者較多，開展深靜脈穿刺置管術(shù)等新技術(shù)、新項(xiàng)目，增強(qiáng)護(hù)士創(chuàng)新、競爭能力。在本院三基培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)與醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院簽訂的協(xié)議，選送業(yè)務(wù)骨干到專科培訓(xùn)基地參加培訓(xùn)，參加的護(hù)士全部通過考試，獲得?？婆嘤?xùn)證書，?？谱o(hù)理技能得到進(jìn)一步的提高，有力支撐了醫(yī)學(xué)院專家和新建學(xué)科的工作。
柔性管理是一種以人為本、面向未來的的管理模式，遵循人的心理和行為規(guī)律，采用非強(qiáng)制方式，在人的心中產(chǎn)生一種潛在的說服力，從而把組織和領(lǐng)導(dǎo)的意志變?yōu)閭€(gè)人的自覺行為[11]。通過護(hù)理規(guī)章制度的建立和柔性管理，現(xiàn)在已經(jīng)形成領(lǐng)導(dǎo)讓我學(xué)，變?yōu)槲乙獙W(xué)的局面。護(hù)理部將本年度的考核計(jì)劃公布，護(hù)士根據(jù)日程安排，自我學(xué)習(xí)三基知識(shí)和技能，考核成績不斷提高，患者對(duì)護(hù)理的滿意度不斷提高。
總之，民營醫(yī)院可以發(fā)揮管理機(jī)制的靈活性，通過與醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院合作等方式，重視護(hù)理人才的培養(yǎng)和使用，建設(shè)一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍，不斷增加民營醫(yī)院的綜合競爭能力。要堅(jiān)持以人為本，調(diào)動(dòng)每個(gè)員工的積極性，使他們的積極性和創(chuàng)造性盡可能得到最大發(fā)揮，齊心協(xié)力，努力營造一個(gè)團(tuán)結(jié)、和諧、開拓創(chuàng)新、積極進(jìn)取的文化氛圍，以強(qiáng)有力的團(tuán)隊(duì)，使醫(yī)院得到進(jìn)一步的發(fā)展[12]。
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要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。
認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。
每月召開工休座談會(huì)，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。
定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正、處理。
每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。
嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、專科理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。
利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
2、護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房
3、召開護(hù)士長例會(huì)
4、組織護(hù)理人員理論考試
5、組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座
6、門急診護(hù)理業(yè)務(wù)查房
計(jì)劃二：護(hù)理部一月工作計(jì)劃
1、做好20xx年個(gè)人工作總結(jié)及工作總結(jié)
2、組織完成對(duì)護(hù)士長年終考核登錄檔案
3、制定20xx年工作計(jì)劃（包括進(jìn)修、繼續(xù)教育、分級(jí)培養(yǎng)、?？婆嘤?xùn)、三基三嚴(yán)、質(zhì)量管理等）
4、護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房
5、召開護(hù)士長例會(huì)
6、組織護(hù)理人員理論考試
7、組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座
8、評(píng)選優(yōu)秀工作者
9、啟動(dòng)護(hù)士長助理的計(jì)劃，安排護(hù)理本科生來護(hù)理部輪轉(zhuǎn)
10、開展以“溫馨護(hù)理站”為主題優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)競賽活動(dòng)的動(dòng)員工作
11、總結(jié)醫(yī)療輔助運(yùn)轉(zhuǎn)中心工作，開始雙休日值班
12、完成疾病護(hù)理常規(guī)的編寫
13、大內(nèi)科護(hù)理業(yè)務(wù)查房
計(jì)劃三：護(hù)理部三月工作計(jì)劃
1、護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房
2、召開護(hù)士長例會(huì)
3、組織護(hù)理人員理論考試
4、組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座
計(jì)劃四：護(hù)理部七月工作計(jì)劃
1、護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房
2、召開護(hù)士長例會(huì)
3、組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座
4、下半年護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目開題報(bào)告
5、護(hù)理業(yè)務(wù)查房
要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。
認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。
每月召開工休座談會(huì)，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。
定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正、處理。
每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。
嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、專科理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。
利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
忙碌而又充實(shí)的一年即將過去，在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部主任的各方面的支持和教導(dǎo)下，順利完成各項(xiàng)任務(wù)。結(jié)合科室的實(shí)際，有計(jì)劃的開展工作，合理安排時(shí)間，并述職如下：
一、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語。并實(shí)行淡妝上崗、微笑服務(wù)。
2、繼續(xù)開展健康教育。
3、對(duì)體檢者發(fā)放滿意度調(diào)查表，并對(duì)滿意度調(diào)查中提出的意見進(jìn)行整改，如加強(qiáng)導(dǎo)診服務(wù)等。
4、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括職業(yè)素質(zhì)、規(guī)章制度、護(hù)士行為禮儀及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、合格者給予上崗。
二、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對(duì)門診部導(dǎo)醫(yī)人員按三基三嚴(yán)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，每周兩次學(xué)習(xí)及晨會(huì)提問，每月護(hù)士培訓(xùn)及考試。對(duì)護(hù)理制度、應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行了重新培訓(xùn)，利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
三、加強(qiáng)了院內(nèi)感染學(xué)習(xí)及相關(guān)傳染病知識(shí)學(xué)習(xí)
門診大廳不單單實(shí)施導(dǎo)診工作，還面臨傳染病的初期分診工作，帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)相關(guān)的傳染病診斷預(yù)防知識(shí)，并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
四、落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，勇于創(chuàng)新，提升護(hù)理服務(wù)
實(shí)施“服務(wù)在細(xì)處，幫人在急處”的服務(wù)信條，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理人員從細(xì)微處入手，點(diǎn)點(diǎn)滴滴為病人著想。協(xié)助年老體弱病人掛號(hào)，取藥，幫助行動(dòng)不便病人辦理住院手續(xù)等，與患者加強(qiáng)溝通，為患者提供人性化服務(wù)。與此同時(shí)通過完善工作制度、優(yōu)化服務(wù)流程、創(chuàng)新工作模式，豐富工作內(nèi)涵，加強(qiáng)安全管理等舉措的落實(shí)，使護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。
五、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
針對(duì)今年醫(yī)院的評(píng)審工作，按照“二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則”規(guī)范了各項(xiàng)工作，使日常工作規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化。經(jīng)過專家初評(píng)發(fā)現(xiàn)了許多問題，針對(duì)存在的問題并結(jié)合實(shí)際進(jìn)行整改。每月依照PDCA的管理模式，制定了門診部導(dǎo)醫(yī)質(zhì)量考核方案，月月考核、評(píng)價(jià)、分析、改進(jìn)，以求導(dǎo)醫(yī)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避風(fēng)險(xiǎn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育，重新學(xué)習(xí)了門診部常見的不安全因素及演練應(yīng)急預(yù)案，使不安全因素降到最低。
協(xié)助護(hù)理部完善壓瘡管理及跌倒墜床的安全管理工作。做好難免壓瘡上報(bào)的登記督導(dǎo)工作，針對(duì)壓瘡護(hù)理的相關(guān)問題及時(shí)提出整改意見。
門診部20xx年工作計(jì)劃
1、依據(jù)二級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，完善并持續(xù)改進(jìn)導(dǎo)醫(yī)工作。繼續(xù)加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)人員的職業(yè)素養(yǎng)及服務(wù)培訓(xùn)。全面學(xué)習(xí)傳染病及院感知識(shí)。
2、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”學(xué)習(xí)，夯實(shí)理論基礎(chǔ)。優(yōu)化服務(wù)流程，更好服務(wù)于民。
3、在來年的工作中將克服缺點(diǎn)、改進(jìn)方法、加強(qiáng)管理、提高服務(wù)，大膽探索體檢工作的新思路、新方法，促使工作再上一個(gè)新的臺(tái)階。
門診護(hù)士個(gè)人總結(jié)2
時(shí)間如流，歲月如梭，轉(zhuǎn)眼20xx年已經(jīng)結(jié)束?；仡櫛灸?，在院部、護(hù)理部、科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全科護(hù)理人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，在服務(wù)流程、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)理念上下功夫。大家齊心協(xié)力積極努力，提高門診服務(wù)形象，提高醫(yī)院服務(wù)水平，關(guān)注科室經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。全年工作基本按計(jì)劃順利完成，但仍存在諸多的不足，現(xiàn)將全年護(hù)理工作情況總結(jié)如下：
一、工作量統(tǒng)計(jì)
截至20xx年x月底，全年門診護(hù)士共接待病人x人次，比去年同期增加x%，收入比去年同期增加x%，護(hù)理團(tuán)隊(duì)滿意度調(diào)查為x%
二、主人翁精神
科室內(nèi)人人要有成本意識(shí)，護(hù)士長將各區(qū)物品責(zé)任到人抓好成本管理工作，盡量減少低值易耗品的領(lǐng)用，每個(gè)人都從節(jié)約一滴水，一度電，一張紙出發(fā)，人走燈滅電扇空調(diào)關(guān)，隨手關(guān)門窗，防火防盜。全年無失火、失竊事件發(fā)生。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并每月組織理論考試。
2、有序安排護(hù)理人員參與護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以提高專業(yè)知識(shí)。
3、門診部對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行了心肺復(fù)蘇培訓(xùn)和考核做到護(hù)士長親自把關(guān)，人人過關(guān)，每季度行門診應(yīng)急預(yù)案演練，提高人員應(yīng)急能力。
4、、對(duì)新入職導(dǎo)醫(yī)及護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，并進(jìn)行考核后上崗。
5、門診有4名護(hù)士參加護(hù)理本科學(xué)習(xí)，有4名護(hù)士通過主管護(hù)師考試。
四、科室下功夫抓服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度
大多數(shù)同志的服務(wù)意識(shí)，服務(wù)觀念有所轉(zhuǎn)變，主動(dòng)服務(wù)臺(tái)的意識(shí)也正在形成。大家盡量為病人著想，減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，減少病人來回跑路。對(duì)特需患者，由導(dǎo)醫(yī)幫助其交費(fèi)、拿藥、護(hù)送檢查。對(duì)無家屬或家屬不在的病人倍加關(guān)心。但仍有個(gè)別同志語言較生硬，說話不注意時(shí)間、地點(diǎn)、場景，解釋工作不到位，專業(yè)知識(shí)缺乏，健康教育不到位，護(hù)理滿意度調(diào)查研究情況不理想。導(dǎo)醫(yī)和護(hù)士的服務(wù)管理是目前和以后的工作重點(diǎn)，將進(jìn)一步規(guī)范和督促大家的一些語言習(xí)慣，增強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，盡量使健康教育解釋工作更科學(xué)，服務(wù)技巧更靈活，更能滿足患者心理需求。
五、大家積極動(dòng)腦子想辦法
在日常工作中遇到一些與實(shí)際工作有沖突和不合理的地方，大家一起想辦法完善和改正，例如完善和梳理了各區(qū)域的宣教資料；對(duì)門診各區(qū)域的指引牌進(jìn)行了更新和完善；力求引導(dǎo)牌醒目，明確，發(fā)動(dòng)大家查找各區(qū)安全隱患，及時(shí)給予修繕，保證給患者提供安全的就診環(huán)境。
六、做好護(hù)理管理工作
護(hù)士長是科室護(hù)理工作中的指揮者和各項(xiàng)行政事務(wù)的執(zhí)行者，必須以身做責(zé)、做到別人不愿干的親自主動(dòng)去干，別人干不了解的去指導(dǎo)動(dòng)員。另外，對(duì)護(hù)士要求要高，首先自己必須嚴(yán)格要求，虛心聽取群眾的意見。生活上多關(guān)心她們，工作上多理解、尊重和幫助，用自己實(shí)干的精神帶動(dòng)她們，有時(shí)還要有忠厚、寬容的氣質(zhì)，不能與護(hù)士斤斤計(jì)較，才能處理好各種關(guān)系，在處理各種關(guān)系中護(hù)士長必須堅(jiān)持原則，嚴(yán)格按照醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度辦，因此護(hù)理工作的好壞直接關(guān)系到病人的利益，關(guān)系到醫(yī)院的形象和名聲，所以護(hù)士長的職責(zé)是十分重要的。
20xx年在歲月的長河里即將遠(yuǎn)行，我科護(hù)理工作基本上按計(jì)劃順利完成，面對(duì)20xx年充滿了機(jī)遇與挑戰(zhàn)。在肯定成績的同時(shí)，我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足，在管理意識(shí)上還要大膽、創(chuàng)新，持之以恒；服務(wù)方面進(jìn)一步加強(qiáng)督促和管理，不要只流于形式；在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識(shí)淡漠，消毒隔離制度執(zhí)行不嚴(yán)，執(zhí)行力不強(qiáng)。上述不足之處，我們將在今后的工作中加以整改和落實(shí)。通過大家的共同努力，力爭來年門診護(hù)理工作上一個(gè)新臺(tái)階。
門診護(hù)士個(gè)人總結(jié)3
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。1、 護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。2、 堅(jiān)持了查對(duì)制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長參加總核對(duì)1-2次，并有記錄；
（2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)；
（3）堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、 認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、 堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、 堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。
2、 堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、 每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。
4、 組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、 繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、 分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、 繼續(xù)開展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1.1基礎(chǔ)理論差 考核中發(fā)現(xiàn)，目前我院低年資護(hù)士以大中專學(xué)歷居多，而且部分是由中專畢業(yè)參加工作之后通過成人教育自學(xué)考試獲得大專學(xué)歷或本科學(xué)歷。處理突發(fā)事件的應(yīng)急能力欠缺，是造成不良事件發(fā)生的重要原因。不少初級(jí)職稱人員護(hù)士將一些最基本、最簡單的問題答錯(cuò)，如 "心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率"，等這些最基本的問題回答不出。
1.2操作流程不熟悉 在臨床一線工作的護(hù)士以年輕護(hù)士居多，工作實(shí)踐時(shí)間短、臨床工作經(jīng)驗(yàn)不足，業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏、專業(yè)技術(shù)水平偏低，不善于總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，造成操作時(shí)流程不熟悉，操作全過程中出現(xiàn)順序顛倒；用物準(zhǔn)備不全或不合要求等。
1.3責(zé)任心不強(qiáng)，核對(duì)不認(rèn)真 本院護(hù)士以年輕護(hù)士居多，大多是獨(dú)生子女，缺乏團(tuán)隊(duì)意識(shí)，在護(hù)理工作中相對(duì)缺乏責(zé)任感和關(guān)愛之心。
1.4無茵觀念不強(qiáng) 如出現(xiàn)違反無菌原則，跨越無菌區(qū)，無菌物品擺放不合理，注射部位消毒不徹底，物品掉地等，用后的物品未放在治療車的下層，處置不符合技術(shù)消毒規(guī)范。手衛(wèi)生制度落實(shí)不到位，無菌觀念不強(qiáng)，操作前后不洗手，未意識(shí)到醫(yī)務(wù)人員的手是醫(yī)院感染最重要的傳播媒介，洗手是預(yù)防感染最簡單、最重要的方法，使用手衛(wèi)生的依從性不高。
1.5應(yīng)變能力不強(qiáng) 在醫(yī)患溝通中不知如何使用合適的語言回答患者的提問。 2應(yīng)對(duì)措施
2.1護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，操作技能是護(hù)理實(shí)踐中極為重要的一個(gè)方面，高素質(zhì)的護(hù)理人員必須有過硬的護(hù)理操作技能，只有在思想上重視護(hù)理操作培訓(xùn)與考試，才能成為一名優(yōu)秀的護(hù)理人員。我們的做法是：建立規(guī)范化培訓(xùn)手冊，按培訓(xùn)計(jì)劃完成，培訓(xùn)期為一年，通過醫(yī)院的三基、三嚴(yán)培訓(xùn)，為低年資護(hù)士職業(yè)生涯打下了良好的基石，護(hù)理部定期檢查手冊完成情況；也可通過自考和函授自學(xué)等提高護(hù)士的基本素質(zhì)。此外還可參加短期培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)交流研討會(huì)、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、撰寫論文、開展科研、學(xué)習(xí)相關(guān)學(xué)科知識(shí)[1] 。 2.2統(tǒng)一操作流程 修訂護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，在不違反操作原則和保證護(hù)理安全的基礎(chǔ)上，科學(xué)的、合理的、簡化的修訂護(hù)理工作流程和操作流程，在培訓(xùn)考核過程中，注重實(shí)效，制定出實(shí)用的護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練考核項(xiàng)目、方法、程序及標(biāo)準(zhǔn)，形成一套適應(yīng)于新形勢護(hù)理技術(shù)操作考核模式。熟悉操作流程，同時(shí)仔細(xì)觀看老師實(shí)際操作，盡量在老師的指導(dǎo)下多練習(xí)，這樣才會(huì)印象深刻，避免在理解上產(chǎn)生的分歧和差異，使操作流程統(tǒng)一、規(guī)范。
2.4嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作查對(duì)制度 執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程時(shí)，要有高度的負(fù)責(zé)精神和同情心。做好告知和解釋，執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作時(shí)，應(yīng)做好患者的告知工作。嚴(yán)格執(zhí)行"三查八對(duì)一注意"，認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度，仔細(xì)核查所用物品，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，防止發(fā)生差錯(cuò)、事故，確保患者的安全；
2.5強(qiáng)化無菌意識(shí) 嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)，開展廣泛的宣傳教育，做到人人重視，使護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到的手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染最重要的環(huán)節(jié)之一，培養(yǎng)護(hù)理人員的醫(yī)院感染的認(rèn)知能力。提高手衛(wèi)生的依從性，同醫(yī)院感染管理科協(xié)作，改善洗手設(shè)施，張貼醒目的手衛(wèi)生標(biāo)嚴(yán)格執(zhí)行無菌觀念及各種技術(shù)操作規(guī)程。
2.6綜合提高護(hù)士的實(shí)際處理能力 護(hù)士輪轉(zhuǎn)科室是護(hù)理人才培養(yǎng)的重要途徑和手段，具有低投入、高產(chǎn)出特點(diǎn)；輪轉(zhuǎn)科室可促進(jìn)護(hù)理技術(shù)的傳播、更新、推廣和應(yīng)用，增強(qiáng)護(hù)士的創(chuàng)新意識(shí)，開拓思路，提高業(yè)務(wù)綜合能力。把三基"訓(xùn)練融入到各級(jí)各類護(hù)士操作中去，對(duì)低年資護(hù)士擬定輪轉(zhuǎn)科室計(jì)劃，在大科范圍內(nèi)輪轉(zhuǎn)，逐漸加強(qiáng)護(hù)士急重癥患者的護(hù)理、提高基礎(chǔ)技術(shù)、培養(yǎng)良好的職業(yè)心理素質(zhì)及應(yīng)急能力.主要是培養(yǎng)其臨床護(hù)理觀察能力、獨(dú)立工作能力、應(yīng)變能力，調(diào)動(dòng)低年資護(hù)士主觀能動(dòng)性，主動(dòng)將所學(xué)的知識(shí)融會(huì)貫通應(yīng)用與實(shí)踐，明顯提高了低年資護(hù)士的臨床思維水平與操作技能。加強(qiáng)新護(hù)士崗前培訓(xùn)，培養(yǎng)年輕護(hù)士的情商與溝通能力；評(píng)判性思維能力；臨床護(hù)理實(shí)踐總結(jié)能力等[1]。努力提高護(hù)士的應(yīng)變能力、決策能力、組織協(xié)調(diào)能力、實(shí)際動(dòng)手能力、觀察判斷能力及溝通能力與患者溝通時(shí)的表情、語音、語調(diào)及肢體語言的運(yùn)用能力[3]。
隨著知識(shí)時(shí)代的來臨，人類對(duì)健康水平的要求也隨之提高[2]，而成為一名高素質(zhì)護(hù)理人才，不僅要有堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)、還要有嫻熟的操作技能。只有不斷加強(qiáng)護(hù)理技能培訓(xùn)，提高自己的綜合素質(zhì)，才能為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)，總之，護(hù)理技能是護(hù)理工作的基礎(chǔ)核心之一，護(hù)理技術(shù)水平的高低直接影響護(hù)理工作質(zhì)量，規(guī)范的技能操作是融洽護(hù)患關(guān)系實(shí)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)的重要紐帶，是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)"三好一滿意"促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的根本。
參考文獻(xiàn)：
說句實(shí)話，剛接管該病房時(shí)我感到肩上的擔(dān)子很沉重，心中產(chǎn)生了從未有過的壓力，第一因?yàn)槲覐奈磪⑴c過護(hù)理管理工作，對(duì)管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)一無所有；第二面臨綜合病房病人的多元化和病情的復(fù)雜性，病區(qū)環(huán)境的簡陋，護(hù)患比例的失調(diào)等因素使我感到無所適從。
有句話說的好“路是人走出來的”，我在夏院長及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助下化壓力為動(dòng)力，分步制訂切實(shí)可行的方案。首先根據(jù)科室現(xiàn)有的護(hù)理人員數(shù)量進(jìn)行合理的分工和安排，將各班包括護(hù)士長的崗位責(zé)任制和每周、每月工作重點(diǎn)，匯總成表，標(biāo)示明確，要求人人熟悉并按之執(zhí)行，并進(jìn)行不定期考核，做到獎(jiǎng)罰分明，公平對(duì)待；另外對(duì)科室的基礎(chǔ)設(shè)施在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調(diào)整和完善；
對(duì)搶救藥品和器材及無菌物品作了補(bǔ)充，進(jìn)行規(guī)范化管理；針對(duì)我科的特點(diǎn)和現(xiàn)有條件對(duì)病房管理作出了合理的改進(jìn)和規(guī)范；對(duì)環(huán)境衛(wèi)生實(shí)行包干區(qū)責(zé)任制，落實(shí)到工友個(gè)人；不斷深化安全管理，強(qiáng)化安全意識(shí)，做好安全護(hù)理工作，安全護(hù)理是精神科護(hù)理工作的重要組成部分，也是護(hù)理人員護(hù)理精神障礙病人的重要環(huán)節(jié)。護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新動(dòng)向，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化三基本訓(xùn)練，學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)、新技術(shù)，努力提高每一位護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，使其跟上時(shí)展的需要，我在科內(nèi)每月至少一次個(gè)案護(hù)理查房、加強(qiáng)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練。
時(shí)光如白駒過隙，XX年末又至，在過去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)士工作。較好的完成了XX年度的工作任務(wù)。具體情況總結(jié)如下：
一思想道德方面：
在思想上加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高理論與業(yè)務(wù)素養(yǎng)。始終堅(jiān)持把政治理論與業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)作為提高政治信念、思想素質(zhì)、工作能力的重要途徑。利用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)外形勢，學(xué)習(xí)黨的基本知識(shí)與有關(guān)政治思想文件、書籍。在學(xué)習(xí)過程中，注意理論聯(lián)系實(shí)際的方法，不斷提高自身的認(rèn)識(shí)能力與思想政治素，一直堅(jiān)信人應(yīng)該堅(jiān)守自己的信念與操守，在這個(gè)物欲橫流的社會(huì)，保持內(nèi)心的純凈，言者易，行者難，要耐得住寂寞，有所為，有所不為。
二專業(yè)知識(shí)方面：
信息高速發(fā)展，知識(shí)不斷更新，只有不斷地學(xué)習(xí)才跟上時(shí)代的進(jìn)步，今年我克服了翻班工作，照料家庭的繁忙，利用業(yè)余時(shí)間完成了：
1、護(hù)士中級(jí)職稱考試；
2、通過了計(jì)算機(jī)職稱考試；
3、本科在讀 ；
4、參加急診心肺復(fù)蘇學(xué)習(xí)班 ；
5、參加急救包扎學(xué)習(xí)班；
6、參加護(hù)士禮儀學(xué)習(xí)班；
三工作能力方面：
對(duì)工作熱愛，心不累則身不累，像螞蟻一樣工作，象蝴蝶一樣生活，對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。我院的住院病人以老年長期臥床，生活不能自理為主，日常工作中我具有強(qiáng)烈的責(zé)任感與愛心，人們對(duì)新生命的誕生固然充滿了喜悅，在經(jīng)歷了一生辛苦勞作，暮年時(shí)卻又回歸了嬰兒時(shí)期，老人的今天也許就是自己的明天，善待老人，視同親人，多一聲問候，多一點(diǎn)微笑，用自己的愛心陪伴老人走完生命的最后旅程。
同時(shí)協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作，認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)士記錄，危重護(hù)士記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)與基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
四團(tuán)結(jié)協(xié)作方面：
嚴(yán)以律己，寬以待人，不埋怨，不指責(zé)，當(dāng)意見有沖突時(shí)，先想想自己的過失，有則改之，無則加勉，空余時(shí)間讀好書，做好事，工作中分工不分家，為調(diào)節(jié)醫(yī)護(hù)患關(guān)系，構(gòu)建與諧社會(huì)做出努力。
護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，作為一名護(hù)士，我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)士事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)! XX年的曙光即將到來，譬如旭日東升，我將迎著陽光，踏步前行！
門診護(hù)士個(gè)人總結(jié)2
一、當(dāng)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章軌制 嚴(yán)酷執(zhí)行規(guī)章軌制是提高護(hù)理質(zhì)量，確保平安醫(yī)療的根柢保證。
1、 護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明晰了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作軌制，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換明日瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、 堅(jiān)持了核對(duì)軌制
(1)要求醫(yī)囑班班核對(duì)，每周護(hù)士長加入總核對(duì)1-2次，并有記實(shí);
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、 當(dāng)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各類信息數(shù)據(jù)掛號(hào)本，配備五種操作措置盤。
4、 堅(jiān)持床頭交接班軌制及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長打點(diǎn)水平
1、 堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的'記實(shí)與查核要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行查核，并按照護(hù)士長訂出的適合科室的年打算、季放置、月打算重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效不美觀，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。
2、 堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)軌制按品級(jí)病院要求每周召開護(hù)士長例會(huì)一次，內(nèi)容為放置本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)錯(cuò)誤謬誤，并提出響應(yīng)的整改法子，向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控搜檢情形，并進(jìn)修護(hù)士長打點(diǎn)相關(guān)資料。
3、 每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行搜檢，并實(shí)時(shí)反饋，不竭提高護(hù)士長的打點(diǎn)水平。
4、 組織護(hù)士長外出進(jìn)修、參不美觀，吸收兄弟單元前進(jìn)前輩經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大常識(shí)面5月派遣三病區(qū)護(hù)士長加入了國際護(hù)理新進(jìn)展進(jìn)修班，進(jìn)修竣事后，向全體護(hù)士進(jìn)行了陳述請(qǐng)示。
三、增強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培植
1、 繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、 分袂于6月份、11月份組織全體護(hù)士加入溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、 繼續(xù)開展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放對(duì)勁度發(fā)芽拜訪表，(按期或不按期測評(píng))對(duì)勁度發(fā)芽拜訪結(jié)不美觀均在95%以上，并對(duì)對(duì)勁度發(fā)芽拜訪中存在的問題提出了整改法子，評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室按期召開工休座談會(huì)一次，搜聚病人定見，對(duì)病人提出的要求給以最大水平的知足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章軌制、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基本常識(shí)、?？瞥ＷR(shí)、護(hù)理手藝操作查核，及格者給以上崗。
四、提高護(hù)理人員營業(yè)素質(zhì)
1、 對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、 與醫(yī)務(wù)科合作，禮聘專家授課，教學(xué)骨科、內(nèi)、外科常識(shí)，以提高專業(yè)常識(shí)。
3、 各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基本理論常識(shí)和骨科常識(shí)。
4、 “三八婦女節(jié)”進(jìn)行了護(hù)理手藝操作角逐(無菌操作)，并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分袂給以了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、 12月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理手藝操作查核病區(qū)護(hù)士查核靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士查焦點(diǎn)肺清醒、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士查核靜脈輸液、無菌操作。
6、 增強(qiáng)了危沉?人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班軌制和晨間護(hù)理。
7、 堅(jiān)持了護(hù)理營業(yè)查房每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理營業(yè)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理法子進(jìn)行了切磋，以達(dá)到提高營業(yè)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基本護(hù)理與?？谱o(hù)理常識(shí)，組織護(hù)士長每人講一課，提高護(hù)士長授課能力。
9、 全院有5名護(hù)士加入護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士加入護(hù)理大專函授。
五、增強(qiáng)了院內(nèi)傳染打點(diǎn)
1、 嚴(yán)酷執(zhí)行了院內(nèi)打點(diǎn)率領(lǐng)小組擬定的消毒隔離軌制。
2、 每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培育，對(duì)高?？剖蚁捐显{手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培育，確保了無菌暗語無一例傳染的好成就。
3、 科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記實(shí)，每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵措置，并記實(shí)，每兩月對(duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能實(shí)時(shí)毀形，浸泡，集中措置，并按期搜檢督促，對(duì)各類消毒液濃度按期測試搜檢堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一一一濕掃。
5、 各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液拖地每日二次，病房內(nèi)按期用消毒液拖地出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)酷執(zhí)行了院染打點(diǎn)要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、 供給室成立了消毒物品監(jiān)測記實(shí)本，對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了按期定點(diǎn)監(jiān)測。
門診護(hù)士個(gè)人總結(jié)3 在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，護(hù)理部全體同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，嚴(yán)格管理，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、基層建設(shè)等方面取的了較好成績，截至12月底，完成門診靜脈注射211683人次，肌肉注射2100人次，皮試22160人次。較圓滿地完成了醫(yī)院交給的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了一些成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
工作上，對(duì)門診護(hù)士加強(qiáng)了“三基”訓(xùn)練的學(xué)習(xí)，以不斷增進(jìn)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)。每日早晨到班前提問一個(gè)小問題，達(dá)到共同學(xué)習(xí)的目的。加強(qiáng)了護(hù)士們的消毒隔離，安全輸液意識(shí)，護(hù)士經(jīng)常巡視輸液病人觀察用藥的安全性，對(duì)刺激性藥物及特殊藥物觀察輸液情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)生做好處理。并且防治院內(nèi)感染及交叉感染，認(rèn)真做好各項(xiàng)消毒無菌技術(shù)操作，注射藥、外用藥、搶救儀器的監(jiān)督，做好“三查七對(duì)”，防止了差錯(cuò)事故的發(fā)生。
我科護(hù)理人員結(jié)構(gòu)中，護(hù)士占個(gè)級(jí)人員比例的90％，把重點(diǎn)放在對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)。由科室每月考核一次，考核成績記入技術(shù)檔案，對(duì)考核成績差的反復(fù)訓(xùn)練，直到成績合格，做到人人過關(guān)。
今年護(hù)士長組織全科護(hù)理人員理論考試12次，考核參加人員6人，參加率100％，合格率100％。操作考核12次，參加人員6人，參加率100％，合格率100％。今年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，晨會(huì)提問平均每月2~3次。
其次，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高護(hù)理質(zhì)量。完善門診各項(xiàng)核心制度的制訂、督查和落實(shí)，執(zhí)行各項(xiàng)獎(jiǎng)懲制度。充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，建立檢查通報(bào)、建議整改及效果評(píng)價(jià)制度，考核結(jié)果與獎(jiǎng)懲掛鉤，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。護(hù)士長不定期科室檢查、督促、考評(píng)，每月檢查3~4次，對(duì)存在問題及時(shí)反饋，及時(shí)改正。引導(dǎo)護(hù)理人員提高對(duì)門診病人的服務(wù)工作質(zhì)量，多次組織護(hù)士學(xué)習(xí)。
XX年的護(hù)師的工作總結(jié)：采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案，定周期，定培訓(xùn)計(jì)劃，尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。
引進(jìn)了廣州總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件，試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理，將護(hù)士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進(jìn)行管理，作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。
加強(qiáng)了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?xùn)，今年護(hù)理部為培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點(diǎn)評(píng)，實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理操作比賽，全年共組織理論考試。但由于部分護(hù)士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育，護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)講座，同時(shí)，護(hù)理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢，及時(shí)上傳護(hù)理講座演示文稿，豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護(hù)士的。
外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)，但年初的培訓(xùn)計(jì)劃未完成。
