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時(shí)間：2022-02-07 23:06:59
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作為一名娛樂(lè)會(huì)所的倉(cāng)庫(kù)管理員，經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的實(shí)際管理，從中也摸索出了些心得體會(huì)，倉(cāng)庫(kù)管理主要是負(fù)責(zé)倉(cāng)庫(kù)消費(fèi)品進(jìn)庫(kù)，出庫(kù)登記，根據(jù)用途，性質(zhì)，類型進(jìn)行分類，確保各類消費(fèi)品的出售效率，為娛樂(lè)會(huì)所提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。另外需要維護(hù)庫(kù)房和貨物安全，做好防潮防霉變質(zhì)的工作。現(xiàn)在將其寫出來(lái)，為今后的工作奠定基礎(chǔ)。
一、 倉(cāng)庫(kù)日常管理
1、倉(cāng)庫(kù)保管員必須合理設(shè)置各類物資和產(chǎn)品的明細(xì)賬簿和臺(tái)賬。管理公司內(nèi)酒水，飲料等消費(fèi)物品。統(tǒng)計(jì)每日管理物品的結(jié)存情況，便于公司對(duì)相關(guān)消費(fèi)物品的采購(gòu)。
2、做好各類物料和產(chǎn)品的日常核查工作，倉(cāng)庫(kù)保管員必須對(duì)各類庫(kù)存物資定期進(jìn)行檢查盤點(diǎn)，并做到賬、物、卡三者一致。鑄件倉(cāng)管員必須定期對(duì)每種消費(fèi)品進(jìn)行核對(duì)并記錄，如有變動(dòng)及時(shí)向營(yíng)業(yè)部、財(cái)務(wù)部反映，以便及時(shí)調(diào)整。
3、各營(yíng)業(yè)部必須根椐營(yíng)業(yè)計(jì)劃及倉(cāng)庫(kù)庫(kù)存情況合理確定采購(gòu)數(shù)量，并嚴(yán)格控制各類物資的庫(kù)存量，有條件單位逐步實(shí)行零庫(kù)存;倉(cāng)庫(kù)保管員必須定期進(jìn)行各類存貨的分類整理，對(duì)存放期限較長(zhǎng)，逾期失效等不良存貨，要按月編制報(bào)表，報(bào)送營(yíng)業(yè)部領(lǐng)導(dǎo)及財(cái)務(wù)人員，營(yíng)業(yè)部對(duì)本單位的各類不良存貨每月必須提出處理意見(jiàn)，責(zé)成相關(guān)部門及時(shí)加以處理。
二、入庫(kù)管理
1、物料進(jìn)倉(cāng)時(shí)，倉(cāng)庫(kù)管理員必須憑送貨單、檢驗(yàn)合格單辦理入庫(kù)手續(xù);如屬回用物資應(yīng)憑回用單辦理入庫(kù)手續(xù)，拒絕不合格或手續(xù)不齊全的物資入庫(kù)，杜絕只見(jiàn)發(fā)票不見(jiàn)實(shí)物或邊辦理入庫(kù)邊辦理出庫(kù)的現(xiàn)象。
2、入庫(kù)時(shí)，倉(cāng)庫(kù)管理員必須查點(diǎn)物資的數(shù)量、規(guī)格型號(hào)、合格證件等項(xiàng)目，如發(fā)現(xiàn)物資數(shù)量、質(zhì)量、單據(jù)等不齊全時(shí)，不得辦理入庫(kù)手續(xù)。未經(jīng)辦理入庫(kù)手續(xù)的物資一律作待檢物資處理放在待檢區(qū)域內(nèi)，經(jīng)檢驗(yàn)不合格的物資一律退回，放在暫放區(qū)域，同時(shí)必須在短期內(nèi)通知經(jīng)辦人員負(fù)責(zé)處理。
3、一切貨物的購(gòu)入都必須用增植稅專用發(fā)票方可入庫(kù)報(bào)銷，無(wú)稅票的，其材料價(jià)格必須下浮到能補(bǔ)足扣稅額為止。同時(shí)要注意審查發(fā)票的正確性和有效性。
4、入庫(kù)貨物在未收到相應(yīng)發(fā)票前，倉(cāng)管員必須建立貨到票未到材料明細(xì)賬，并及時(shí)填開(kāi)貨到票未到收料單(在當(dāng)月票到的可不開(kāi))，在收到發(fā)票后，沖銷原貨到票未到收料單，并開(kāi)具材料票到收料單，月底將貨到票未到材料清單上報(bào)財(cái)務(wù)。
5、收料單的填開(kāi)必須正確完整，供應(yīng)單位名稱應(yīng)填寫全稱并與發(fā)票單位一致，如屬票到抵沖的，應(yīng)在備注欄中注明原入庫(kù)時(shí)間。收料單上必須有保管員及經(jīng)手人簽字，并且字跡清楚。
6、因質(zhì)量等原因而發(fā)生的退回貨物，必須由營(yíng)業(yè)部財(cái)務(wù)部部相關(guān)人員填寫退回處理單，辦妥手續(xù)后方可辦理入庫(kù)手續(xù)。
三、出庫(kù)管理
1、各類材料的發(fā)出，原則上采用先進(jìn)先出法。酒水等出庫(kù)時(shí)必須辦理出庫(kù)手續(xù)，并做到限額領(lǐng)貨，各部門領(lǐng)用的物料必須由各部門長(zhǎng)統(tǒng)一領(lǐng)取，領(lǐng)貨人員憑各部門長(zhǎng)開(kāi)具的流程單或相關(guān)憑證向倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)取，領(lǐng)料員和倉(cāng)管員應(yīng)核對(duì)物品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量狀況，核對(duì)正確后方可發(fā)料;倉(cāng)管員應(yīng)開(kāi)具領(lǐng)料單，經(jīng)領(lǐng)貨人簽字，登記入卡、入帳。
四、 報(bào)表及其他管理
1、倉(cāng)管員在月末結(jié)賬前要與各部門做好物料進(jìn)出的銜接工作，各相關(guān)部門的計(jì)算口徑應(yīng)保持一致，以保障成本核算的正確性。
2、必須正確及時(shí)報(bào)送規(guī)定的各類報(bào)表，收付存報(bào)表、材料耗用匯總表、三個(gè)月以上積壓物資報(bào)表、貨到票未到材料明細(xì)表每月27日前上報(bào)財(cái)務(wù)及相關(guān)部門，并確保其正確無(wú)誤。
3、庫(kù)存物資清查盤點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和差錯(cuò)，應(yīng)及時(shí)查明原因，并進(jìn)行相應(yīng)處理。如屬短缺及需報(bào)廢處理的，必須按審批程序經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后才可進(jìn)行處理，否則一律不準(zhǔn)自行調(diào)整。發(fā)現(xiàn)貨物失少或質(zhì)量上的問(wèn)題(如過(guò)期、受潮、變質(zhì)或損壞等)，應(yīng)及時(shí)的用書(shū)面的形式向有關(guān)部門匯報(bào)。
4、倉(cāng)庫(kù)現(xiàn)場(chǎng)管理工作必須嚴(yán)格按照6s要求、iso9000標(biāo)準(zhǔn)及各事業(yè)部分廠的具體規(guī)定執(zhí)行。
管理員實(shí)習(xí)心得二
1， 在倉(cāng)庫(kù)工作中熟悉自己不內(nèi)行的產(chǎn)品才是最基本的工作任務(wù)，是自己適合工作的要求，提高辦事效率的需要，也是為能夠隨時(shí)進(jìn)入其他比們學(xué)習(xí)的一個(gè)基本工作技能。
2， 倉(cāng)庫(kù)的一切工作不可能走捷徑，很多看似小事，偏偏小事都是一環(huán)扣一環(huán)支持起全部工作流程得以順暢、正確。所以作為倉(cāng)管要謹(jǐn)慎、細(xì)致、勤勞、積極，這樣倉(cāng)管工作才能做到得心應(yīng)手，才能快樂(lè)工作每一天。
3， 要用為公司服務(wù)這個(gè)理念去工作，把公司當(dāng)做自己的家，融入到這個(gè)大家庭，齊心協(xié)力的經(jīng)營(yíng)。
總結(jié)
實(shí)習(xí)是一種對(duì)用人單位和實(shí)習(xí)生都有益的人力資源制度安排。對(duì)接受實(shí)習(xí)生的單位而言，是發(fā)展儲(chǔ)備人力資源的措施，可以讓其低成本，大范圍的選擇人才，培養(yǎng)和發(fā)現(xiàn)真正符合用人單位要求的人才，亦可作為用人單位的公關(guān)手段，讓更多的社會(huì)成員(如實(shí)習(xí)生)了解用人單位的文化和理念，從而增強(qiáng)社會(huì)對(duì)該組織的認(rèn)同感并贏得聲譽(yù)。對(duì)學(xué)生而言，實(shí)習(xí)可以使每一個(gè)學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)嘗試不同的工作，扮演不同的社會(huì)角色，逐步完成職業(yè)化角色的轉(zhuǎn)化，發(fā)現(xiàn)自己真實(shí)的潛能和興趣，以奠定良好的事業(yè)基礎(chǔ)，也為自我成長(zhǎng)豐富了閱歷，促進(jìn)整個(gè)社會(huì)人才資源的優(yōu)化配置。
作為一名剛出校園的大學(xué)生，能夠找到公司實(shí)習(xí)，能夠?qū)W到很多學(xué)不到的知識(shí)，這已經(jīng)向人生目標(biāo)夸出了一大步，我們要為理想，為目標(biāo)加油。
管理員實(shí)習(xí)心得三
時(shí)間很快,我都已經(jīng)在公司培訓(xùn)15天了.今天是在倉(cāng)庫(kù)的最后一天了,就要到公司其他部門學(xué)習(xí)了!真的還有些不舍呢!這里的人,每天過(guò)的都很充實(shí),無(wú)憂無(wú)慮的,和質(zhì)檢的一個(gè)小兄弟聊天,他是個(gè)初中生,再他看來(lái).做在辦公室里工作是一件多么自豪事情!哪怕是工資給點(diǎn)低一下,他都很高興!
每個(gè)人的追求是不一樣的,追求決定著你的付出,追求越高,付出就要比人更多!那我的追求是什么呢?
這半個(gè)月的倉(cāng)庫(kù)實(shí)習(xí),收獲頗多,無(wú)論從產(chǎn)品知識(shí),到物流流程都有較多的收獲:
一.產(chǎn)品知識(shí)
經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí),明白了.一種藥品有多個(gè)廠家同時(shí)生產(chǎn);一個(gè)廠家亦可生產(chǎn)多種藥品,認(rèn)識(shí)了產(chǎn)品的包裝,規(guī)格
二.物流流程
每天早晨8點(diǎn)20分準(zhǔn)時(shí)開(kāi)晨會(huì).晨會(huì)結(jié)束,回到各自倉(cāng)庫(kù)整理貨位,打掃衛(wèi)生,開(kāi)始一天的工作.
公司理念:你我同心,規(guī)范自律,誠(chéng)信勤嚴(yán),精準(zhǔn)快捷,創(chuàng)新共贏
公司戰(zhàn)歌:團(tuán)結(jié)就是力量
1.倉(cāng)儲(chǔ)流程
a.接貨:各大藥品生產(chǎn)廠家將公司采購(gòu)的藥品運(yùn)到公司,并將藥品卸到指定位置
b.驗(yàn)貨:由質(zhì)檢部的負(fù)責(zé)人驗(yàn)貨簽單,確定無(wú)誤,入庫(kù)
c.入庫(kù):由備貨組各組負(fù)責(zé)人,將各自倉(cāng)庫(kù)的藥品拉進(jìn)倉(cāng)庫(kù),放在相應(yīng)位置,并擺放整齊,以待檢查.倉(cāng)庫(kù)設(shè)置遵循同類藥品放在同一庫(kù)房,非同類藥品單獨(dú)存放
如,常溫庫(kù),陰涼庫(kù),冷庫(kù),一些醫(yī)療器械,易竄味的藥品都放在各自的倉(cāng)庫(kù).
2.發(fā)貨流程
a.開(kāi)單:拓展部與新農(nóng)合把銷售訂單開(kāi)出,物流部將開(kāi)好的訂單打印出來(lái),并加以分類,同一倉(cāng)庫(kù)的單子放在一起.火速單,托運(yùn)單,配送單,各自放在指定位置.
b.備貨:備貨組員取各自的單子找到相應(yīng)的藥品,將藥品放到復(fù)核區(qū)指定位置,并將單子交回物流辦公室.
c.復(fù)核:同一個(gè)客戶的藥品備貨完畢,由復(fù)核員復(fù)核相關(guān)藥品,確定無(wú)誤后,封箱,擺放在指定位置.
d.發(fā)貨:發(fā)貨員按照發(fā)貨單及藥品目錄開(kāi)始裝車,配送的裝配送車,托運(yùn)就按托運(yùn)流程.統(tǒng)一按照后送先裝車,先送后裝車的原則
整個(gè)物流的流程就是這樣了,其實(shí)物流這個(gè)工作,看似簡(jiǎn)單,但做的精準(zhǔn)快捷還是有點(diǎn)難度的!
倉(cāng)庫(kù)日常管理
1、倉(cāng)庫(kù)保管員必須合理設(shè)置各類物資和產(chǎn)品的明細(xì)賬簿和臺(tái)賬。原材料倉(cāng)庫(kù)必須根據(jù)實(shí)際情況和各類原材料的性質(zhì)、用途、類型分明別類建立相應(yīng)的明細(xì)賬、卡片;半成品、產(chǎn)成品應(yīng)按照類型及規(guī)格型號(hào)設(shè)立明細(xì)賬、卡片;財(cái)務(wù)部門與倉(cāng)庫(kù)所建賬簿及順序編號(hào)必須互相統(tǒng)一，相互一致。合格品、逾期品、失效品、廢料、應(yīng)分別建賬反映。
2、必須嚴(yán)格按照倉(cāng)庫(kù)管理規(guī)程進(jìn)行日常操作，倉(cāng)庫(kù)保管員對(duì)當(dāng)日發(fā)生的業(yè)務(wù)必須及時(shí)逐筆登記臺(tái)帳，做到日清日結(jié)，確保物料進(jìn)出及結(jié)存數(shù)據(jù)的正確無(wú)誤。及時(shí)登記臺(tái)帳,保證帳物一致.
3、做好各類物料和產(chǎn)品的日常核查工作，倉(cāng)庫(kù)保管員必須對(duì)各類庫(kù)存物資定期進(jìn)行檢查盤點(diǎn)，并做到賬、物、卡三者一致。必須定期對(duì)每種鑄件材料的單重進(jìn)行核對(duì)并記錄，如有變動(dòng)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)反映，以便及時(shí)調(diào)整。
4、生產(chǎn)車間必須根椐生產(chǎn)計(jì)劃及倉(cāng)庫(kù)庫(kù)存情況合理確定采購(gòu)數(shù)量，并嚴(yán)格控制各類物資的庫(kù)存量;倉(cāng)庫(kù)保管員必須定期進(jìn)行各類存貨的分類整理，對(duì)存放期限較長(zhǎng)，逾期效等不良存貨，要按月編制報(bào)表，報(bào)送領(lǐng)導(dǎo)及財(cái)務(wù)人員.
三、入庫(kù)管理
1、物料進(jìn)庫(kù)時(shí)，倉(cāng)庫(kù)管理員必須憑送貨單、檢驗(yàn)合格單辦理入庫(kù)手續(xù);拒絕不合格或手續(xù)不齊全的物資入庫(kù)，杜絕只見(jiàn)發(fā)票不見(jiàn)實(shí)物或邊辦理入庫(kù)邊辦理出庫(kù)的現(xiàn)象。
2、入庫(kù)時(shí)，倉(cāng)庫(kù)管理員必須查點(diǎn)物資的數(shù)量、規(guī)格型號(hào)、合格證件等項(xiàng)目，如發(fā)現(xiàn)物資數(shù)量、質(zhì)量、單據(jù)等不齊全時(shí)，不得辦理入庫(kù)手續(xù)。未經(jīng)辦理入庫(kù)手續(xù)的物資一律作待檢物資處理放在待檢區(qū)域內(nèi)，經(jīng)檢驗(yàn)不合格的物資一律退回，放在暫放區(qū)域，同時(shí)必須在短期內(nèi)通知經(jīng)辦人員負(fù)責(zé)處理。
3、收料單的填開(kāi)必須正確完整，供應(yīng)單位名稱應(yīng)填寫全稱并與送貨單一致,鑄件收料單上還應(yīng)注明單重和總重。收料單上必須有倉(cāng)庫(kù)保管員及經(jīng)手人簽字，并且字跡清楚。每批材料入庫(kù)合計(jì)金額必須與發(fā)票上的金額一致。
四、出庫(kù)管理
1、各類材料的發(fā)出，原則上采用先進(jìn)先出法。物料(包括原材料、半成品)出庫(kù)時(shí)必須辦理出庫(kù)手續(xù)，并做到限額領(lǐng)料，車間領(lǐng)用的物料必須由車間主任(或其指定人員)統(tǒng)一領(lǐng)取，領(lǐng)料人員憑車間主任或計(jì)劃員開(kāi)具的流程單或相關(guān)憑證向倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)料，領(lǐng)料員和倉(cāng)管員應(yīng)核對(duì)物品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量狀況，核對(duì)正確后方可發(fā)料;倉(cāng)管員應(yīng)開(kāi)具領(lǐng)料單，經(jīng)領(lǐng)料人簽字，登記入卡、入帳。
2、成品發(fā)出必須由各銷售部開(kāi)具銷售發(fā)貨單據(jù)，倉(cāng)庫(kù)管理人員憑蓋有財(cái)務(wù)發(fā)貨印章和銷售部門負(fù)責(zé)人簽字的發(fā)貨單倉(cāng)庫(kù)聯(lián)發(fā)貨,并登記。
3、倉(cāng)管員在月末結(jié)賬前要與車間及相關(guān)部門做好物料進(jìn)出的銜接工作，各相關(guān)部門的計(jì)算口徑應(yīng)保持一致，以保障成本核算的正確性。
4、庫(kù)存物資清查盤點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和差錯(cuò)，應(yīng)及時(shí)查明原因，并進(jìn)行相應(yīng)處理。如屬短缺及需報(bào)廢處理的，必須按審批程序經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后才可進(jìn)行處理，否則一律不準(zhǔn)自行調(diào)整。
發(fā)現(xiàn)物料失少或質(zhì)量上的問(wèn)題(如超期、受潮、生銹、或損壞等)，應(yīng)及時(shí)的用書(shū)面的形式向有關(guān)部門匯報(bào)。
五、車間及工具管理
1、在倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)用的工具要做好登記，用畢及時(shí)歸還并登記工具使用情況。生產(chǎn)車間內(nèi)常用工具應(yīng)妥善保管以免發(fā)生遺失。車間領(lǐng)導(dǎo)有責(zé)任和義務(wù)進(jìn)行管理。
這半個(gè)月的倉(cāng)庫(kù)實(shí)習(xí),收獲頗多,無(wú)論從產(chǎn)品知識(shí),到物流流程都有較多的收獲:
一.產(chǎn)品知識(shí)
經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí),明白了.一種藥品有多個(gè)廠家同時(shí)生產(chǎn);一個(gè)廠家亦可生產(chǎn)多種藥品,認(rèn)識(shí)了產(chǎn)品的包裝,規(guī)格
二.物流流程
每天早晨8點(diǎn)20分準(zhǔn)時(shí)開(kāi)晨會(huì).晨會(huì)結(jié)束,回到各自倉(cāng)庫(kù)整理貨位,打掃衛(wèi)生,開(kāi)始一天的工作.
公司理念:你我同心,規(guī)范自律,誠(chéng)信勤嚴(yán),精準(zhǔn)快捷,創(chuàng)新共贏
公司戰(zhàn)歌:團(tuán)結(jié)就是力量
1.倉(cāng)儲(chǔ)流程
a.接貨:各大藥品生產(chǎn)廠家將公司采購(gòu)的藥品運(yùn)到公司,并將藥品卸到指定位置
b.驗(yàn)貨:由質(zhì)檢部的負(fù)責(zé)人驗(yàn)貨簽單,確定無(wú)誤,入庫(kù)
c.入庫(kù):由備貨組各組負(fù)責(zé)人,將各自倉(cāng)庫(kù)的藥品拉進(jìn)倉(cāng)庫(kù),放在相應(yīng)位置,并擺放整齊,以待檢查.倉(cāng)庫(kù)設(shè)置遵循"同類藥品放在同一庫(kù)房,非同類藥品單獨(dú)存放" 如,常溫庫(kù),陰涼庫(kù),冷庫(kù),一些醫(yī)療器械,易竄味的藥品都放在各自的倉(cāng)庫(kù).
2.發(fā)貨流程
a.開(kāi)單:拓展部與新農(nóng)合把銷售訂單開(kāi)出,物流部將開(kāi)好的訂單打印出來(lái),并加以分類,同一倉(cāng)庫(kù)的單子放在一起.火速單,托運(yùn)單,配送單,各自放在指定位置.
b.備貨:備貨組員取各自的單子找到相應(yīng)的藥品,將藥品放到復(fù)核區(qū)指定位置,并將單子交回物流辦公室.
c.復(fù)核:同一個(gè)客戶的藥品備貨完畢,由復(fù)核員復(fù)核相關(guān)藥品,確定無(wú)誤后,封箱,擺放在指定位置.
d.發(fā)貨:發(fā)貨員按照發(fā)貨單及藥品目錄開(kāi)始裝車,配送的裝配送車,托運(yùn)就按托運(yùn)流程.統(tǒng)一按照"后送先裝車,先送后裝車"的原則
整個(gè)物流的流程就是這樣了,其實(shí)物流這個(gè)工作,看似簡(jiǎn)單,但做的精準(zhǔn)快捷還是有點(diǎn)難度的!
倉(cāng)庫(kù)日常管理
1 、倉(cāng)庫(kù)保管員必須合理設(shè)置各類物資和產(chǎn)品的明細(xì)賬簿和臺(tái)賬。原材料倉(cāng)庫(kù)必須根據(jù)實(shí)際情況和各類原材料的性質(zhì)、用途、類型分明別類建立相應(yīng)的明細(xì)賬、卡片；半成品、產(chǎn)成品應(yīng)按照類型及規(guī)格型號(hào)設(shè)立明細(xì)賬、卡片；財(cái)務(wù)部門與倉(cāng)庫(kù)所建賬簿及順序編號(hào)必須互相統(tǒng)一，相互一致。合格品、逾期品、失效品、廢料、應(yīng)分別建賬反映。
2 、必須嚴(yán)格按照倉(cāng)庫(kù)管理規(guī)程進(jìn)行日常操作，倉(cāng)庫(kù)保管員對(duì)當(dāng)日發(fā)生的業(yè)務(wù)必須及時(shí)逐筆登記臺(tái)帳，做到日清日結(jié)，確保物料進(jìn)出及結(jié)存數(shù)據(jù)的正確無(wú)誤。及時(shí)登記臺(tái)帳,保證帳物一致.
3 、做好各類物料和產(chǎn)品的日常核查工作，倉(cāng)庫(kù)保管員必須對(duì)各類庫(kù)存物資定期進(jìn)行檢查盤點(diǎn)，并做到賬、物、卡三者一致。必須定期對(duì)每種鑄件材料的單重進(jìn)行核對(duì)并記錄，如有變動(dòng)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)反映，以便及時(shí)調(diào)整。
4 、生產(chǎn)車間必須根椐生產(chǎn)計(jì)劃及倉(cāng)庫(kù)庫(kù)存情況合理確定采購(gòu)數(shù)量，并嚴(yán)格控制各類物資的庫(kù)存量；倉(cāng)庫(kù)保管員必須定期進(jìn)行各類存貨的分類整理，對(duì)存放期限較長(zhǎng)，逾期效等不良存貨，要按月編制報(bào)表，報(bào)送領(lǐng)導(dǎo)及財(cái)務(wù)人員.
二、入庫(kù)管理
1 、物料進(jìn)庫(kù)時(shí)，倉(cāng)庫(kù)管理員必須憑送貨單、檢驗(yàn)合格單辦理入庫(kù)手續(xù)；拒絕不合格或手續(xù)不齊全的物資入庫(kù)，杜絕只見(jiàn)發(fā)票不見(jiàn)實(shí)物或邊辦理入庫(kù)邊辦理出庫(kù)的現(xiàn)象。
2 、入庫(kù)時(shí)，倉(cāng)庫(kù)管理員必須查點(diǎn)物資的數(shù)量、規(guī)格型號(hào)、合格證件等項(xiàng)目，如發(fā)現(xiàn)物資數(shù)量、質(zhì)量、單據(jù)等不齊全時(shí)，不得辦理入庫(kù)手續(xù)。未經(jīng)辦理入庫(kù)手續(xù)的物資一律作待檢物資處理放在待檢區(qū)域內(nèi)，經(jīng)檢驗(yàn)不合格的物資一律退回，放在暫放區(qū)域，同時(shí)必須在短期內(nèi)通知經(jīng)辦人員負(fù)責(zé)處理。
3 、收料單的填開(kāi)必須正確完整，供應(yīng)單位名稱應(yīng)填寫全稱并與送貨單一致,鑄件收料單上還應(yīng)注明單重和總重。收料單上必須有倉(cāng)庫(kù)保管員及經(jīng)手人簽字，并且字跡清楚。每批材料入庫(kù)合計(jì)金額必須與發(fā)票上的金額一致。
三、出庫(kù)管理
1 、各類材料的發(fā)出，原則上采用先進(jìn)先出法。物料（包括原材料、半成品）出庫(kù)時(shí)必須辦理出庫(kù)手續(xù)，并做到限額領(lǐng)料，車間領(lǐng)用的物料必須由車間主任（或其指定人員）統(tǒng)一領(lǐng)取，領(lǐng)料人員憑車間主任或計(jì)劃員開(kāi)具的流程單或相關(guān)憑證向倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)料，領(lǐng)料員和倉(cāng)管員應(yīng)核對(duì)物品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量狀況，核對(duì)正確后方可發(fā)料；倉(cāng)管員應(yīng)開(kāi)具領(lǐng)料單，經(jīng)領(lǐng)料人簽字，登記入卡、入帳。
2 、成品發(fā)出必須由各銷售部開(kāi)具銷售發(fā)貨單據(jù)，倉(cāng)庫(kù)管理人員憑蓋有財(cái)務(wù)發(fā)貨印章和銷售部門負(fù)責(zé)人簽字的發(fā)貨單倉(cāng)庫(kù)聯(lián)發(fā)貨 , 并登記。
3 、倉(cāng)管員在月末結(jié)賬前要與車間及相關(guān)部門做好物料進(jìn)出的銜接工作，各相關(guān)部門的計(jì)算口徑應(yīng)保持一致，以保障成本核算的正確性。
4 、庫(kù)存物資清查盤點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和差錯(cuò)，應(yīng)及時(shí)查明原因，并進(jìn)行相應(yīng)處理。如屬短缺及需報(bào)廢處理的，必須按審批程序經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后才可進(jìn)行處理，否則一律不準(zhǔn)自行調(diào)整。 發(fā)現(xiàn)物料失少或質(zhì)量上的問(wèn)題（如超期、受潮、生銹、或損壞等），應(yīng)及時(shí)的用書(shū)面的形式向有關(guān)部門匯報(bào)。
四、車間及工具管理
1 、在倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)用的工具要做好登記，用畢及時(shí)歸還并登記工具使用情況。生產(chǎn)車間內(nèi)常用工具應(yīng)妥善保管以免發(fā)生遺失。車間領(lǐng)導(dǎo)有責(zé)任和義務(wù)進(jìn)行管理。
中藥品種的真?zhèn)?，質(zhì)量的優(yōu)劣，都能影響臨床療效，也關(guān)系到人民生命的安全。中藥倉(cāng)儲(chǔ)管理的好壞，直接影響到中藥加工炮制的質(zhì)量，我們要緊緊的抓住質(zhì)量這根弦，才是我們公司生存之道，立足之源，將是永遠(yuǎn)立于不敗之地的保證。 一、對(duì)原藥材驗(yàn)收入庫(kù)的質(zhì)量要求：
(一)拒絕偽劣藥材入庫(kù)是突出藥品質(zhì)量的關(guān)鍵;
(1)以次充好，凡發(fā)現(xiàn)在包裝內(nèi)混裝一些有質(zhì)量問(wèn)題的藥材，不得入庫(kù)。
(2)以假亂真，把一些假藥混在包裝內(nèi)，拒絕入庫(kù)。 (3)一經(jīng)鑒別是偽品藥材，不得入庫(kù)。
(二)認(rèn)真識(shí)別藥材品種好壞，驗(yàn)收時(shí)，有下列之一者，不得入庫(kù)： (1)打開(kāi)藥材包裝件，發(fā)現(xiàn)藥材品質(zhì)太差;(2) 藥材太濕，含水量偏高; (3)發(fā)現(xiàn)藥材已經(jīng)開(kāi)始蟲(chóng)傷、發(fā)霉; (4)藥材混雜，雜質(zhì)太多; (5)藥材包裝件內(nèi)含泥沙石太多; (6)藥材已經(jīng)枯廢、變色或發(fā)現(xiàn)質(zhì)變。
(三)倉(cāng)儲(chǔ)保管員的職責(zé)
(1)對(duì)于驗(yàn)收合格的藥材，保管員要過(guò)稱計(jì)量入庫(kù)。
(2)要認(rèn)真填寫驗(yàn)收入庫(kù)單(包括：品名、重量、產(chǎn)地、入庫(kù)日期)。 (3)保管員對(duì)每件入庫(kù)的藥材，要有狀態(tài)標(biāo)志(包括：品名、重量、產(chǎn)地、入庫(kù)日期)。
(4)在入庫(kù)驗(yàn)收單上，要有采購(gòu)員、保管員、質(zhì)檢員簽字，才能作為入庫(kù)憑證。
(5)中藥材入庫(kù)后，保管員必須按倉(cāng)庫(kù)的嚴(yán)格管理要求，按藥材的分類間隔，分類碼堆，堆放必須整齊劃一。
(6)要負(fù)責(zé)做好倉(cāng)庫(kù)通風(fēng)排氣，設(shè)備的開(kāi)放，保持庫(kù)房空氣流通，地面干燥。
(7)嚴(yán)禁在倉(cāng)庫(kù)吸煙，在通道上堆放雜物。
(8)嚴(yán)禁攜帶非工作人員入內(nèi)和親戚朋友聚會(huì)，不得從事其它娛樂(lè)活動(dòng)。
(9)上班時(shí)不得遲到、早退和串崗，發(fā)現(xiàn)不在崗者，視為曠工論處。 (10)經(jīng)常檢查倉(cāng)庫(kù)藥材有否變化情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要向生產(chǎn)主管部門負(fù)責(zé)人報(bào)告，及時(shí)處理。
(四)對(duì)原藥材倉(cāng)庫(kù)的防護(hù)與保養(yǎng)
(1)要保持做好倉(cāng)庫(kù)的通風(fēng)排氣的啟用。
(2)要經(jīng)常清掃倉(cāng)庫(kù)，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
(3)要經(jīng)常檢查藥材的變化，特別細(xì)、貴重藥品的保管和翻曬。
(4)對(duì)生蟲(chóng)、霉變的藥物(含糖類、淀粉類、油脂類)，嚴(yán)加管理和做好防范措施。
5、加強(qiáng)對(duì)毒性藥材的管理，防止意外事故發(fā)生。
(5)做好防鼠工作，裝好防鼠設(shè)施工具，嚴(yán)防藥材鼠咬，耗損。
(6)做好日常藥材進(jìn)出的消耗賬，賬、物要符。
(7)做好倉(cāng)庫(kù)日常生產(chǎn)原始記錄。
倉(cāng)庫(kù)管理節(jié)能降耗措施
1. 提高工作技能操作，責(zé)任心與責(zé)任感，保證工作效率
2. 各分倉(cāng)理清和改善管理操作流程，使倉(cāng)庫(kù)環(huán)節(jié)更加順暢
3. 合理堆放，縮短物資周轉(zhuǎn)周期
4. 做好倉(cāng)庫(kù)物資的“三防”工作，妥善保管倉(cāng)庫(kù)物資，避免損失
5. 及時(shí)上報(bào)和傳遞庫(kù)存信息，合理消化呆料庫(kù)存
6. 加強(qiáng)物資回收工作(機(jī)配件、電器類等)，已經(jīng)執(zhí)行
7. 節(jié)約用水用電(倉(cāng)庫(kù)主要是用電)，主要針對(duì)電風(fēng)扇、電腦、空調(diào)，照明燈的節(jié)能使用
8. 叉車的合理調(diào)配使用，露天防護(hù)材料的充分使用
9. 杜絕辦公設(shè)備個(gè)人業(yè)務(wù)，關(guān)閉不必要的網(wǎng)絡(luò)軟件及娛樂(lè)功能等
10.推行電子政務(wù)，盡量以電子郵件形式代替紙類公文
11.充分利用打印機(jī)墨盒，打印紙等辦公耗材用品以及相應(yīng)的勞保用品(包括手套、袖套、圍裙等)
12.愛(ài)護(hù)企業(yè)公共財(cái)產(chǎn)，根據(jù)現(xiàn)有使用設(shè)備是否可以用新型節(jié)能產(chǎn)品替換
13.學(xué)習(xí)和了解節(jié)能降耗，減少污染等常識(shí)，樹(shù)立培養(yǎng)良好的生活與工作習(xí)慣
倉(cāng)庫(kù)改進(jìn)措施
1 嚴(yán)格和規(guī)范倉(cāng)庫(kù)進(jìn)出(人員、物資)管理
1.1加強(qiáng)門禁(權(quán)限、鑰匙)管理，并且貫徹始終。合理設(shè)置倉(cāng)庫(kù)門禁權(quán)限，非倉(cāng)庫(kù)人員逐步取....
其權(quán)限;實(shí)行進(jìn)出登記。建議明確倉(cāng)庫(kù)鑰匙的管理人，以杜絕進(jìn)出和吃飯下班不鎖門之現(xiàn)象。
1.2 倉(cāng)庫(kù)物資的進(jìn)出做到有章可循，單據(jù)完整，程序合法。不明不白的物料進(jìn)出不做(如部分物料入庫(kù)、回庫(kù)); 單據(jù)不全，不合程序的物料進(jìn)出不做(如有些借用);有物無(wú)賬的物料發(fā)出不做。 任何影響庫(kù)存變動(dòng)的業(yè)務(wù)，一定要有有效、完整的憑據(jù)。 .........................
1.3 以后發(fā)料較多時(shí)建議兩人一組，既可提高效率，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)作用，又可相互監(jiān)督，防止發(fā)錯(cuò)物料，搞錯(cuò)數(shù)量。
2 完善相關(guān)制度
2.1當(dāng)前倉(cāng)庫(kù)的定位和業(yè)務(wù)與以前多有不同，倉(cāng)庫(kù)程序文件仍沿用以前版本。很多業(yè)務(wù)牽涉廣深兩地，溝通協(xié)調(diào)較以前相對(duì)困難。建議發(fā)揮大家的力量，集思廣益，提出解決方案，以便適應(yīng)新的形勢(shì)。
2.2 有些流程或規(guī)定，倉(cāng)庫(kù)程序文件沒(méi)有進(jìn)行明確，沒(méi)有進(jìn)行細(xì)化，使大家操作起來(lái)不明就里，或各持已見(jiàn)，導(dǎo)致效率不高或出錯(cuò)。或拿歷史、慣例說(shuō)事兒。建議完善這部分流程。
2.3 有些時(shí)常發(fā)生的業(yè)務(wù)，倉(cāng)庫(kù)程序文件根本沒(méi)有提及，操作時(shí)各自為政，出現(xiàn)問(wèn)題又相互推諉。建議綜合大家的意見(jiàn)，進(jìn)行一般性的規(guī)定。
3 明確分工(責(zé)任)，加強(qiáng)合作(團(tuán)隊(duì))
3.1 明確自己的職責(zé)，加強(qiáng)能動(dòng)性，工作按時(shí)按質(zhì)按量完成，力爭(zhēng)提前。
3.2 充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神，加強(qiáng)合作。發(fā)現(xiàn)漏洞和問(wèn)題，不論是誰(shuí)的，立即反饋，及早解決。
3.3工作中相互幫助，相互支持,達(dá)到共同提高。
4 溝通及時(shí)，確保信息暢通和準(zhǔn)確
4.1收料，發(fā)料準(zhǔn)確及時(shí)。定期盤點(diǎn)和隨時(shí)抽盤相結(jié)合，有差異認(rèn)真分析原因，并提出有效改進(jìn)措施。
4.2單據(jù)及時(shí)入賬，日清月結(jié)，信息及時(shí)傳遞，異常及時(shí)向上級(jí)反應(yīng)和跟進(jìn)。
4.3 庫(kù)存信息(數(shù)量、庫(kù)位、狀態(tài))及時(shí)更新，做到電腦準(zhǔn)確、盡可能全面地反映出倉(cāng)庫(kù)狀態(tài)。
5 完整記錄，規(guī)范記錄
5.1 單據(jù)和存卡填寫規(guī)范，工整，完整，存根分類妥善保管，做到查找方便。
6 區(qū)劃明確，標(biāo)識(shí)清晰，擺放整齊
6.1 按領(lǐng)導(dǎo)要求做好倉(cāng)庫(kù)的區(qū)劃標(biāo)志，包括區(qū)域線，區(qū)間號(hào)。
6.2 貨架，紙箱，物料盒都做好相應(yīng)庫(kù)位、編碼、狀態(tài)標(biāo)識(shí)。
6.3 每周抽一定時(shí)間進(jìn)行庫(kù)容改善，整理物料，檢查存卡。逐步達(dá)到庫(kù)房整潔，物料狀態(tài)清晰，數(shù)量準(zhǔn)確，擺放整齊、科學(xué)、有序。
7 有法必依，合理執(zhí)法
7.1 按照公司制度和倉(cāng)庫(kù)流程辦事，不偷工省事，不違規(guī)操作。
7.2 敢作敢當(dāng)，敢說(shuō)敢為，敢于向不良慣例(違反規(guī)定或不符合程序)開(kāi)刀。
辦公用品是醫(yī)院為日常運(yùn)營(yíng)而儲(chǔ)存和耗用的未達(dá)到固定資產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)的資產(chǎn)，包括紙筆、色帶、文具等。辦公用品看似不起眼但具有通用和量大的特點(diǎn)，降低辦公用品支出完全有必要并具有可行性。辦公用品的消耗涉及到每一個(gè)科室、每一位職工，首先要在醫(yī)院營(yíng)造“節(jié)約光榮，浪費(fèi)可恥”的良好氛圍，倡導(dǎo)職工從我做起，從點(diǎn)滴做起，能反復(fù)使用的用品盡量反復(fù)使用，比如圓珠筆、簽字筆用完了換筆芯即可，而不是換整支筆；打印或復(fù)印文件采用雙面打印、復(fù)印，而不是直接單面打印出來(lái)，養(yǎng)成勤儉節(jié)約反對(duì)鋪張浪費(fèi)的良好習(xí)慣。重要的是要在預(yù)算、采購(gòu)、領(lǐng)用等制度上加強(qiáng)管理，達(dá)到節(jié)約開(kāi)支，減少浪費(fèi)，降低運(yùn)營(yíng)成本的目的。
一、制定各科室預(yù)算
每年的12月份由各科室根據(jù)科室本年度計(jì)劃完成情況和下一年度的工作安排，上報(bào)本科室第2年的辦公用品預(yù)算，有些科室為了自身利益，往往會(huì)在編制預(yù)算的時(shí)候會(huì)多申報(bào)預(yù)算，財(cái)務(wù)科要對(duì)科室上報(bào)的預(yù)算匯總、初步審核后交預(yù)算編制委員會(huì)討論、審核，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要，全盤考慮，提出修改意見(jiàn)通知各科室執(zhí)行。
二、辦公用品的采購(gòu)
辦公用品的采購(gòu)堅(jiān)持勤儉節(jié)約的原則，做到按計(jì)劃采購(gòu)，合理配置。應(yīng)遵循公開(kāi)透明、公平競(jìng)爭(zhēng)、公正合理和誠(chéng)實(shí)信用原則，做到嚴(yán)格程序，規(guī)范操作。為有效完成采購(gòu)任務(wù)，原則上由采購(gòu)辦統(tǒng)一負(fù)責(zé)實(shí)施采購(gòu)任務(wù)，院監(jiān)察室、財(cái)務(wù)科、審計(jì)科負(fù)責(zé)辦公用品采購(gòu)的監(jiān)督。院采購(gòu)辦根據(jù)年度采購(gòu)計(jì)劃制定月采購(gòu)計(jì)劃，按批準(zhǔn)的計(jì)劃進(jìn)行采購(gòu)，不接受無(wú)計(jì)劃和未經(jīng)批準(zhǔn)的采購(gòu)任務(wù)，采購(gòu)過(guò)程要減少運(yùn)輸中轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)，提高購(gòu)貨效率。認(rèn)真檢查物資質(zhì)量，保證價(jià)格合理、質(zhì)量合格。
采購(gòu)的原則是，在滿足需要的情況下，同一性能的物品，選擇性價(jià)比高的物品。辦公用品入庫(kù)前須進(jìn)行驗(yàn)收，對(duì)于符合規(guī)定要求的，由倉(cāng)庫(kù)保管員驗(yàn)收入庫(kù)；對(duì)于不合格產(chǎn)品或與合同發(fā)票不一致產(chǎn)品，由采購(gòu)人員負(fù)責(zé)辦理調(diào)換或退貨手續(xù)。未經(jīng)驗(yàn)收人庫(kù)物品，一律不予辦理資金結(jié)算。
三、辦公用品的保管
辦公用品由后勤倉(cāng)庫(kù)統(tǒng)一保管，保管員對(duì)所管轄的物資進(jìn)行分類存放，當(dāng)天發(fā)生的每一筆業(yè)務(wù)及時(shí)在電腦中進(jìn)行物資的人、出庫(kù)管理，確保數(shù)據(jù)連續(xù)、準(zhǔn)確，做到賬物相符，及時(shí)反映庫(kù)存。倉(cāng)庫(kù)保管員應(yīng)當(dāng)設(shè)置實(shí)物明細(xì)賬，詳細(xì)登記已經(jīng)驗(yàn)收合格入庫(kù)的存貨類別、編號(hào)、名稱、規(guī)格、型號(hào)、計(jì)量單位、數(shù)量、單價(jià)等內(nèi)容，并定期與財(cái)務(wù)科核對(duì)。監(jiān)督庫(kù)存量，掌握庫(kù)存標(biāo)準(zhǔn)，減少辦公用品積壓倉(cāng)庫(kù)現(xiàn)象。存放物品的庫(kù)房應(yīng)保持整潔通風(fēng)，防潮防霉，碼放整齊；保管員每月要對(duì)庫(kù)存辦公用品盤點(diǎn)，年終財(cái)務(wù)科、審計(jì)科監(jiān)督盤點(diǎn)。財(cái)務(wù)科對(duì)庫(kù)存管理不定期抽查。
倉(cāng)庫(kù)保管員根據(jù)辦公用品的安全庫(kù)存量、儲(chǔ)備定額、使用科室報(bào)送的申請(qǐng)編制采購(gòu)申請(qǐng)表報(bào)采購(gòu)辦進(jìn)行采購(gòu)。
四、辦公用品的領(lǐng)用
各科室必須按科室需求領(lǐng)用辦公用品，不得申請(qǐng)領(lǐng)用與科室無(wú)關(guān)的辦公用品。在預(yù)算范圍內(nèi)領(lǐng)用，對(duì)科室必須使用超預(yù)算的部分，科室可提出調(diào)整預(yù)算申請(qǐng)，分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)方可執(zhí)行。
1.由科室負(fù)責(zé)人或護(hù)士長(zhǎng)網(wǎng)上申領(lǐng)，填制科室出庫(kù)單。
2.倉(cāng)庫(kù)接收后，物資會(huì)計(jì)進(jìn)行辦公用品出庫(kù)驗(yàn)收、出庫(kù)記賬，同時(shí)打印出庫(kù)單。
3.倉(cāng)庫(kù)保管員根據(jù)出庫(kù)單配貨，物資配送人員進(jìn)行配送。
4.科室負(fù)責(zé)人或護(hù)士長(zhǎng)核對(duì)、收貨、簽字確認(rèn)，完成領(lǐng)物。
五、辦公用品的核算、考核
2、倉(cāng)庫(kù)作業(yè)程序包括哪些環(huán)節(jié)？
答：物資入庫(kù)階段、物資保管保養(yǎng)階段、物資出庫(kù)階段。
3、物資堆、碼的基本要求是什么？
答：（1）合理（2）牢固（3）定量（4）整齊（5）節(jié)省（6）方便（7）安全
4、物資出庫(kù)的基本要求是什么？
答：（1）認(rèn)真實(shí)行“先進(jìn)先出、推陳儲(chǔ)新”的原則，密切注意物資的保管期限。（2）物資出庫(kù)應(yīng)按出庫(kù)單據(jù)和手續(xù)進(jìn)行，對(duì)非正式憑證或白條一律不予發(fā)放。（3）物資出庫(kù)必須及時(shí)準(zhǔn)確，出庫(kù)工作盡量一次完成，以防出錯(cuò)。（4）出庫(kù)物資要符合運(yùn)輸要求。
水暖器材、電線電料、衛(wèi)生用品、辦公用品、工作制服、燃料油等。
2、工程類（1萬(wàn)元以上）
房屋修繕、裝修工程、車輛維修、設(shè)備大修、供電、供水、中央空調(diào)系統(tǒng)改造，消防、監(jiān)控智能系統(tǒng)改造、局域網(wǎng)系統(tǒng)改造等項(xiàng)目。
3、服務(wù)類
物業(yè)管理、綠化養(yǎng)護(hù)、衛(wèi)生消殺、衛(wèi)生保潔、設(shè)備設(shè)施和系統(tǒng)維養(yǎng)等。
二、采購(gòu)的報(bào)批和采購(gòu)程序
各科室于每月5日前將所需采購(gòu)項(xiàng)目采購(gòu)計(jì)劃書(shū)（即具體方案）報(bào)送后勤服務(wù)中心，后勤服務(wù)中心組織專班對(duì)方案進(jìn)行初審后報(bào)局采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組成員對(duì)方案進(jìn)行評(píng)定，凡屬于局采購(gòu)辦集中采購(gòu)目錄范圍內(nèi)的采購(gòu)項(xiàng)目，由局采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組組織按以下程序?qū)嵤?、采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組確定項(xiàng)目采購(gòu)方案或工程招投標(biāo)標(biāo)書(shū)。2、在新聞媒體或公告欄上采購(gòu)信息或招投標(biāo)公告。3、報(bào)名登記和資格審查。4、評(píng)標(biāo)。5、公布集中采購(gòu)或招投標(biāo)結(jié)果。
三、采購(gòu)監(jiān)督和驗(yàn)收程序
不論屬于局采購(gòu)辦集中采購(gòu)項(xiàng)目還是本局科室自行采購(gòu)項(xiàng)目，完成集中采購(gòu)或招投標(biāo)程序后均需按以下手續(xù)進(jìn)行監(jiān)督和驗(yàn)收。（一）貨物類
1、一次采購(gòu)的貨物。中標(biāo)單位提供的貨物須經(jīng)采購(gòu)項(xiàng)目所在科室和局采購(gòu)監(jiān)督驗(yàn)收小組成員共同驗(yàn)收，對(duì)貨物的價(jià)格、數(shù)量、品牌、質(zhì)量等內(nèi)容與標(biāo)書(shū)進(jìn)行核對(duì)，驗(yàn)收人員在采購(gòu)驗(yàn)收單上寫清驗(yàn)收情況并簽字，再報(bào)采購(gòu)監(jiān)督驗(yàn)收小組組長(zhǎng)審批后，采購(gòu)驗(yàn)收單作為報(bào)銷的依據(jù)。
2、日常零星貨物采購(gòu)。
水暖器材、電線電料、衛(wèi)生用品、理發(fā)用品、藥品等日常零星貨物采購(gòu)采用詢價(jià)采購(gòu)和定點(diǎn)供應(yīng)相結(jié)合的方式。局采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組每年一次對(duì)定點(diǎn)供應(yīng)商提供的貨物價(jià)格、數(shù)量、質(zhì)量、售后服務(wù)等情況進(jìn)行綜合評(píng)定，如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題則重新選擇供應(yīng)商。
具體程序?yàn)椋簜}(cāng)庫(kù)保管員根據(jù)庫(kù)存情況或科室、班組提供購(gòu)貨信息，填寫請(qǐng)購(gòu)單，由后勤管理科采購(gòu)人員到定點(diǎn)供應(yīng)商采購(gòu)貨物，貨物采購(gòu)后一律入庫(kù)管理，采購(gòu)人員將貨物清單、請(qǐng)購(gòu)單到倉(cāng)庫(kù)保管員進(jìn)行入庫(kù)驗(yàn)收，經(jīng)倉(cāng)庫(kù)保管員核對(duì)后填寫入庫(kù)驗(yàn)收單，采購(gòu)驗(yàn)收單需經(jīng)采購(gòu)人員、倉(cāng)庫(kù)保管員雙方簽字確認(rèn)，經(jīng)采購(gòu)監(jiān)督驗(yàn)收小組組長(zhǎng)審核，作為報(bào)銷依據(jù)。
（二）工程類
我院是一家“二甲”綜合性醫(yī)院，一直以來(lái)我科強(qiáng)調(diào)藥品質(zhì)量，做好藥品效期管理。藥品的有效期，是指在一定貯存條件下，藥品能夠保持其質(zhì)量的期限，它是控制藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)之一。藥品過(guò)期后，就會(huì)出效價(jià)降低，毒性增高的情況，藥品的效期是藥品質(zhì)量安全的重要組成部分。
隨著我院不斷發(fā)展與規(guī)模的擴(kuò)大，醫(yī)院專科的增設(shè)和住院床位不增的增加，藥品的數(shù)量由原來(lái)的幾百個(gè)品種，增加到上千品種，藥品劑型變得更多。藥品的管理也給藥品倉(cāng)庫(kù)和藥房工作人員增大了難度，人工管理越來(lái)越困難。導(dǎo)致醫(yī)院藥品出現(xiàn)近效期和過(guò)期的情況，這里有客觀條件也有人為因素，為了降低藥品的損耗，醫(yī)院藥品質(zhì)量、效期管理變得更加重要，我科根據(jù)《中國(guó)藥品管理法》的規(guī)定和本科室長(zhǎng)期以來(lái)工作經(jīng)驗(yàn)，制訂了藥品效期的管理措施。
1、 效期藥品的認(rèn)識(shí)
① 直接標(biāo)明有效期。如某藥品的效期為2013年12月20日，及表明該藥品有效期至2013年12月20日后不得使用。②直接標(biāo)明失效期。如某藥品的失效期為2014年5月13日，及表明該藥品的失效期為2014年5月13日后不得使用。③標(biāo)明藥品有效期年限。如某些藥品有生產(chǎn)批號(hào)為20130511-1 年限24個(gè)月，及表明該藥品兩年后及2015年5月11日后不得使用。④進(jìn)口藥的包裝上都標(biāo)有使用期限。Expiry date(ExP.DATE)；Expirationdate Expire；Use before，都表明是失效期。Storage life(貯存期限)；Stebilty(穩(wěn)定期)；Validity、(duration)都表明有效的期限。年月日多用阿拉伯?dāng)?shù)字表示，年份排在最后，月份常用英文縮寫字母表示，一至十二月份依次是Jan、Feb、Mar、Apr、May、Jun、July、Aug、Sep、Oct、Nov、Dec。如Exp，Date：Feb2012，則表示失效期是2012年2月，藥品可使用到2012年1月31日。
2、加強(qiáng)對(duì)藥庫(kù)藥品出、入庫(kù)制度的落實(shí)
藥庫(kù)是藥品進(jìn)入醫(yī)院的第一站，把好藥品質(zhì)量、效期管理極為重要，藥庫(kù)保管員按藥品出庫(kù)量的情況，結(jié)合季節(jié)變化，對(duì)于出庫(kù)量少的藥品應(yīng)少量多次購(gòu)進(jìn)，不要出現(xiàn)短缺。對(duì)于其它藥品通過(guò)實(shí)際出庫(kù)量與標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃量做對(duì)比，制做出新的計(jì)劃量。
我院在購(gòu)入的藥品驗(yàn)收時(shí)，還對(duì)人員進(jìn)行了三人責(zé)任安排，供貨公司委托人、藥庫(kù)保管員，采購(gòu)員，共同完成入庫(kù)工作，，除了要求質(zhì)量外，藥庫(kù)保管員在驗(yàn)收登記時(shí)，詳細(xì)注明生產(chǎn)日期，有效期時(shí)間。藥品按貯存條件和要求，妥善保管，對(duì)于近效期藥品予以拒絕退回處理。同時(shí)填寫藥品效期卡，建立藥品效期一覽表，以防遺漏也差錯(cuò)。做到先進(jìn)先出，按效期出庫(kù)。我院在倉(cāng)庫(kù)里安裝了空調(diào)、冰箱、干濕溫度計(jì)、專用登記薄、效期一覽表等設(shè)施。同時(shí)由倉(cāng)庫(kù)保管人上、下午兩次登記干濕溫度。隨時(shí)監(jiān)測(cè)倉(cāng)庫(kù)貯存條件，出現(xiàn)空氣異常，采取相關(guān)措施，或降溫或除濕等調(diào)節(jié)環(huán)境。藥品的存貯條件，直接關(guān)系到藥品質(zhì)量，也是藥品效期管理的前提。
3、 利用信息網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)對(duì)近效期藥品管理
信息化管理在運(yùn)用于藥品庫(kù)房管理后,藥品庫(kù)房管理工作變得更為便捷,準(zhǔn)確,效期藥品管理更加方便，我院使用的醫(yī)院信息系統(tǒng)在使用藥品登記時(shí)已將藥品的效期錄入。按照庫(kù)存藥品每月1次查詢預(yù)警，可以按時(shí)查詢藥品的效期。掌握藥品效期和藥品庫(kù)存數(shù)量管理，更好的調(diào)節(jié)近效期藥品的使用、貯存。對(duì)于有庫(kù)存藥品，滯銷藥品效期前6個(gè)月時(shí)間聯(lián)系臨床和跟醫(yī)藥公司進(jìn)行調(diào)整。
4、 重視對(duì)藥房效期藥品月檢查管理
醫(yī)院的藥品效期管理重點(diǎn)和難點(diǎn)管理在藥房。藥房工作強(qiáng)度大,人員結(jié)構(gòu)復(fù)雜,責(zé)任不明確。藥品發(fā)放到各藥房后,工作重點(diǎn)發(fā)生改變,藥房藥師的思想上總是認(rèn)為藥房的任務(wù)是調(diào)劑,嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》中的“十查十對(duì)”,忽略了藥品養(yǎng)護(hù),忽略了查對(duì)藥品的有效期。我科組織人員學(xué)習(xí)《中國(guó)藥品管理法》《處方管理法》等法規(guī)，提高工作人員認(rèn)識(shí)，對(duì)于門診藥房，調(diào)配藥品是整盒整支發(fā)放，藥品遵循“先進(jìn)先出,近期先出”的原則。對(duì)藥房貨架貯存的藥品實(shí)行分區(qū)分片責(zé)任到人管理，藥房負(fù)責(zé)人每月進(jìn)行藥品維護(hù)，制定效期一覽表，我科每月安排工作人員對(duì)藥房進(jìn)得效期藥品檢查。對(duì)藥品期效前3個(gè)月，報(bào)告科主任，由科主任到其它藥房調(diào)整和通知臨床醫(yī)生，盡快使用。病區(qū)藥房除了藥品遵循“先進(jìn)先出,近期先出”的原則外，對(duì)于單劑量擺藥效期管理，執(zhí)行擺藥單后，注意擺藥藥品放入該藥品包裝盒內(nèi)，以便對(duì)該藥品效期進(jìn)行更好的管理。
5、 對(duì)急救藥品效期管理
急救藥品是臨床科室必須藥品，也是藥房必備藥品，急救藥品的質(zhì)量是關(guān)系到急救患者的生命健康。由于有的急救藥品長(zhǎng)期放置不使用，很容易過(guò)期。我科對(duì)藥庫(kù)、藥房急救藥品單獨(dú)分區(qū)存放，并有明顯的標(biāo)志，是每月藥品質(zhì)量檢查的重點(diǎn)之一。并隨時(shí)對(duì)急救藥品進(jìn)行調(diào)整，使其保持在有效期范圍內(nèi)。
6、 對(duì)于過(guò)期藥品處理
我科對(duì)于過(guò)期藥品，填寫報(bào)損單，寫明過(guò)期原因，由財(cái)務(wù)人員進(jìn)行清點(diǎn)藥品數(shù)量無(wú)誤后，交由院長(zhǎng)審批，然后交財(cái)務(wù)進(jìn)行下賬報(bào)損。對(duì)于過(guò)期藥品屬醫(yī)療廢物,按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》執(zhí)行,品、第一類過(guò)期,按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)品、第一類管理規(guī)定》審批執(zhí)行。
通過(guò)以上管理措施方法，嚴(yán)格執(zhí)行，我院未出現(xiàn)因效期藥品而產(chǎn)生的投訴，這也讓患者對(duì)我院藥品質(zhì)量感到滿意、放心。效期藥品對(duì)醫(yī)藥公司退回藥品金額不足0.02%。
參考文獻(xiàn):
為認(rèn)真貫徹《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》，進(jìn)一步規(guī)范政府采購(gòu)管理工作，結(jié)合本局工作實(shí)際，特制訂本制度。
一、政府采購(gòu)的目錄和范圍
1、貨物類
水暖器材、電線電料、衛(wèi)生用品、理發(fā)用品、藥品、茶葉、工作制服、燃料油等。
2、工程類（1萬(wàn)元以上）
房屋修繕、裝修工程、車輛維修、設(shè)備大修、供電、供水、供油、中央空調(diào)系統(tǒng)改造，消防、監(jiān)控、智能系統(tǒng)改造。
3、服務(wù)類
物業(yè)管理、綠化養(yǎng)護(hù)、衛(wèi)生消殺、衛(wèi)生保潔、設(shè)備設(shè)施和系統(tǒng)維養(yǎng)等。
二、政府采購(gòu)的報(bào)批和采購(gòu)程序
各科室于每月5日前將所需采購(gòu)項(xiàng)目采購(gòu)計(jì)劃書(shū)（即具體方案）報(bào)送后勤管理科，后勤管理科對(duì)方案進(jìn)行初審后召集局采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組成員對(duì)方案進(jìn)行評(píng)定，凡屬于市采購(gòu)辦集中采購(gòu)目錄范圍內(nèi)的采購(gòu)項(xiàng)目，由后勤管理科將具體方案報(bào)送市政府招投標(biāo)平臺(tái)進(jìn)行集中采購(gòu)，有關(guān)科室予以配合。凡屬于自行采購(gòu)項(xiàng)目，由局采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組組織并按以下程序?qū)嵤?、采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組確定項(xiàng)目采購(gòu)方案或工程招投標(biāo)標(biāo)書(shū)。2、在新聞媒體或公告欄上采購(gòu)信息或招投標(biāo)公告。3、報(bào)名登記和資格審查。4、評(píng)標(biāo)。5、公布政府采購(gòu)或招投標(biāo)結(jié)果。
三、政府采購(gòu)監(jiān)督和驗(yàn)收程序
不論屬于市采購(gòu)辦集中采購(gòu)項(xiàng)目還是本局自行采購(gòu)項(xiàng)目，完成政府采購(gòu)或招投標(biāo)程序后均需按以下手續(xù)進(jìn)行監(jiān)督和驗(yàn)收。
（一）貨物類
1、一次采購(gòu)的貨物。中標(biāo)單位提供的貨物須經(jīng)采購(gòu)項(xiàng)目所在科室和局采購(gòu)監(jiān)督驗(yàn)收小組成員共同驗(yàn)收，對(duì)貨物的價(jià)格、數(shù)量、品牌、質(zhì)量等內(nèi)容與標(biāo)書(shū)進(jìn)行核對(duì)，驗(yàn)收人員在采購(gòu)驗(yàn)收單上寫清驗(yàn)收情況并簽字，再報(bào)采購(gòu)監(jiān)督驗(yàn)收小組組長(zhǎng)審批后，采購(gòu)驗(yàn)收單作為報(bào)銷的依據(jù)。
2、日常零星貨物采購(gòu)。
水暖器材、電線電料、衛(wèi)生用品、理發(fā)用品、藥品等日常零星貨物采購(gòu)采用詢價(jià)采購(gòu)和定點(diǎn)供應(yīng)相結(jié)合的方式。局采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組每年一次對(duì)定點(diǎn)供應(yīng)商提供的貨物價(jià)格、數(shù)量、質(zhì)量、售后服務(wù)等情況進(jìn)行綜合評(píng)定，如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題則重新選擇供應(yīng)商。
具體程序?yàn)椋簜}(cāng)庫(kù)保管員根據(jù)庫(kù)存情況或科室、班組提供購(gòu)貨信息，填寫請(qǐng)購(gòu)單，由后勤管理科采購(gòu)人員到定點(diǎn)供應(yīng)商采購(gòu)貨物，貨物采購(gòu)后一律入庫(kù)管理，采購(gòu)人員將貨物清單、請(qǐng)購(gòu)單到倉(cāng)庫(kù)保管員進(jìn)行入庫(kù)驗(yàn)收，經(jīng)倉(cāng)庫(kù)保管員核對(duì)后填寫入庫(kù)驗(yàn)收單，采購(gòu)驗(yàn)收單需經(jīng)采購(gòu)人員、倉(cāng)庫(kù)保管員雙方簽字確認(rèn)，經(jīng)采購(gòu)監(jiān)督驗(yàn)收小組組長(zhǎng)審核，作為報(bào)銷依據(jù)。
（二）工程類
中標(biāo)單位進(jìn)場(chǎng)施工前，要將標(biāo)書(shū)和施工方案交付施工項(xiàng)目所在科室和監(jiān)督驗(yàn)收小組，由工程項(xiàng)目經(jīng)辦科室工作人員和監(jiān)督驗(yàn)收小組人員共同對(duì)施工項(xiàng)目的前期和施工過(guò)程進(jìn)行全程監(jiān)督，并認(rèn)真做好紀(jì)錄。工程竣工后由監(jiān)督驗(yàn)收小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)召集有關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后填寫工程竣工驗(yàn)收單，驗(yàn)收單要寫明施工過(guò)程和監(jiān)督人員簽字紀(jì)錄并經(jīng)監(jiān)督驗(yàn)收組組長(zhǎng)審批后，連同工程項(xiàng)目合同，作為報(bào)銷依據(jù)。1萬(wàn)元以下工程項(xiàng)目不需要通過(guò)采購(gòu)程序，但經(jīng)辦人員需填寫工程項(xiàng)目驗(yàn)收單，經(jīng)采購(gòu)監(jiān)督驗(yàn)收小組組長(zhǎng)審核，作為報(bào)銷依據(jù)。
（三）服務(wù)類
服務(wù)類項(xiàng)目監(jiān)督驗(yàn)收工作由采購(gòu)監(jiān)督驗(yàn)收小組與項(xiàng)目所在科室、班組共同負(fù)責(zé)，按照服務(wù)項(xiàng)目招標(biāo)標(biāo)書(shū)規(guī)定的項(xiàng)目要求標(biāo)準(zhǔn)，采購(gòu)監(jiān)督驗(yàn)收小組每年年初與項(xiàng)目所在科室班組共同制訂監(jiān)督驗(yàn)收辦法，涉及項(xiàng)目主要內(nèi)容的指標(biāo)驗(yàn)收時(shí)要有科室、班組經(jīng)辦人員與監(jiān)督驗(yàn)收組人員共同簽字，具體服務(wù)項(xiàng)目所在的科室班組每月要將驗(yàn)收紀(jì)錄報(bào)采購(gòu)監(jiān)督小組，局監(jiān)督驗(yàn)收小組年終召集有關(guān)人員對(duì)每個(gè)服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行一次驗(yàn)收，確定服務(wù)項(xiàng)目實(shí)際支付額度，并填寫采購(gòu)驗(yàn)收單，連同服務(wù)項(xiàng)目合同，作為報(bào)銷依據(jù)。
瑞安市市級(jí)機(jī)關(guān)事務(wù)管理局
政府采購(gòu)項(xiàng)目驗(yàn)收單
項(xiàng)目
名稱
項(xiàng)
目
內(nèi)
容
經(jīng)辦人：年月日
驗(yàn)
收
結(jié)
果
驗(yàn)收人：年月日
驗(yàn)收
組組
長(zhǎng)意
2采購(gòu)環(huán)節(jié)
實(shí)施藥品統(tǒng)一配送能有效加強(qiáng)對(duì)藥品的管理，保障藥品用藥質(zhì)量，豐富醫(yī)院藥品，使用藥更加合理，減少醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)藥事事務(wù)的繁雜，加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)拓展和管理，提高醫(yī)院診療水平，為醫(yī)院的發(fā)展提供更多的機(jī)會(huì)［2］。采購(gòu)應(yīng)引入信息技術(shù)和電子商務(wù)技術(shù)實(shí)行藥品采購(gòu)，能設(shè)定藥品的庫(kù)存限量，當(dāng)庫(kù)存低于設(shè)定的藥品限量，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)制訂藥品采購(gòu)計(jì)劃并經(jīng)電子商務(wù)平臺(tái)發(fā)送到藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)ERP系統(tǒng)，達(dá)到簡(jiǎn)便的、智能的、快捷的藥品采購(gòu)。購(gòu)入的藥品可自動(dòng)下載購(gòu)入藥品的電子發(fā)票信息，便于入庫(kù)驗(yàn)收核對(duì)，多次采購(gòu)能自動(dòng)完成購(gòu)入藥品數(shù)據(jù)累加;采用物流信息處理識(shí)別技術(shù)，能簡(jiǎn)單、有效地識(shí)別購(gòu)入藥品包裝箱的條形碼與射頻進(jìn)行藥品信息，根據(jù)藥品條形碼制定，根據(jù)藥品存放位置進(jìn)行存放;物資采購(gòu)中心的成立是實(shí)現(xiàn)合理采購(gòu)藥品的重要舉措，但應(yīng)加強(qiáng)物資采購(gòu)中心、臨床有關(guān)科室、醫(yī)院管理的聯(lián)系，定期召開(kāi)藥事委員會(huì)，聽(tīng)取臨床藥學(xué)的藥師或?qū)＜医o出專業(yè)意見(jiàn)，嚴(yán)格把關(guān)采購(gòu)的藥品質(zhì)量。采購(gòu)中心的采購(gòu)應(yīng)由主任藥師資歷的專人負(fù)責(zé)，便于與藥劑科臨床藥學(xué)組人員的有效溝通，解決臨床合理用藥的問(wèn)題［3］。
3藥品運(yùn)輸管理
藥品運(yùn)輸包括供應(yīng)商供貨、藥品驗(yàn)收、藥品發(fā)送等多個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)遵循醫(yī)院藥品管理程序和規(guī)定。其中藥品運(yùn)輸中的藥品質(zhì)量管理工作薄弱環(huán)節(jié)之一是質(zhì)量監(jiān)管失控問(wèn)題，其原因是醫(yī)院未將運(yùn)輸環(huán)節(jié)列入藥品入庫(kù)檢查內(nèi)容，企業(yè)缺乏對(duì)藥品運(yùn)輸?shù)馁|(zhì)量管理的可操作性的制度和規(guī)定，藥監(jiān)部門沒(méi)有制定藥品運(yùn)輸過(guò)程的質(zhì)量管理規(guī)定和監(jiān)管措施等，導(dǎo)致了企業(yè)形成了淡漠的藥品運(yùn)輸質(zhì)量管理意識(shí)，沒(méi)有配備藥品運(yùn)輸質(zhì)量所需的設(shè)施條件?；诰C上問(wèn)題與原因，醫(yī)院及政府健全藥事管理法規(guī)，藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位應(yīng)提高藥品運(yùn)輸質(zhì)量管理意識(shí)，將運(yùn)輸質(zhì)量管理列入藥品質(zhì)量保證體系的重要環(huán)節(jié)之一，禁止無(wú)法保證藥品質(zhì)量的運(yùn)輸方式，各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)明確GMP、GSP認(rèn)證現(xiàn)場(chǎng)檢查條款中有關(guān)運(yùn)輸質(zhì)量管理的內(nèi)容，規(guī)定未符合藥品運(yùn)輸基本條件的所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任，認(rèn)證時(shí)應(yīng)對(duì)企業(yè)的運(yùn)輸條件進(jìn)行相應(yīng)認(rèn)證［4］。冷藏藥品的運(yùn)輸是重點(diǎn)關(guān)注內(nèi)容，規(guī)范冷藏藥品的運(yùn)輸工具及相應(yīng)配備冷凍機(jī)或其他冷卻設(shè)備，控制冷藏藥品整個(gè)運(yùn)輸過(guò)程中溫度在2～8℃，建設(shè)冷藏藥品周轉(zhuǎn)倉(cāng)庫(kù)，記錄好冷藏藥品運(yùn)輸過(guò)程中質(zhì)量管理工作，制定冷藏藥品運(yùn)輸?shù)牟僮鞒绦蚝凸ぷ鳂?biāo)準(zhǔn)［5］。
4藥品的倉(cāng)庫(kù)管理
規(guī)范藥品的倉(cāng)庫(kù)管理的相關(guān)藥事管理規(guī)定和GSP規(guī)定。藥品入庫(kù)前應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格驗(yàn)收且質(zhì)量驗(yàn)收合格，由藥品質(zhì)量檢查員簽字后，方可入庫(kù)，驗(yàn)收的內(nèi)容包括藥品的供應(yīng)商、藥品名稱、規(guī)格、單位、數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、國(guó)藥準(zhǔn)字及生產(chǎn)廠家等信息。核對(duì)發(fā)票記錄與實(shí)物是否相符，然后交由藥品保管員于發(fā)票上簽字后，轉(zhuǎn)交給藥品會(huì)計(jì)員進(jìn)行微機(jī)入庫(kù)記賬處理。庫(kù)存藥品應(yīng)遵循分類存放原則，在藥品各儲(chǔ)存區(qū)域根據(jù)藥品劑型分為注射劑、片劑、中成藥制劑、大輸液制劑、消毒劑及化學(xué)制劑等分塊，結(jié)合藥品性質(zhì)及適應(yīng)證分類掛牌擺放，其中品、和冰箱內(nèi)藥物按特殊要求保管，在微機(jī)中注明每種藥品的貨位號(hào)，保持位置固定，保證合格的藥品保管條件，根據(jù)要求分別儲(chǔ)藏在常溫區(qū)、陰涼區(qū)、冷藏區(qū)及高危藥品區(qū)，控制各區(qū)的空氣、光線、溫度、濕度、微生物、時(shí)間的參數(shù)，避免對(duì)藥品產(chǎn)生影響［6］。藥品入庫(kù)應(yīng)遵循先進(jìn)的藥品擺放在前面，后進(jìn)的藥品擺放在后的原則。采用微機(jī)管理管理藥品倉(cāng)儲(chǔ)，在微機(jī)管理中增設(shè)了“藥品效期查詢”，便于藥品保管員隨時(shí)進(jìn)行藥品近效期查詢、篩選，有效掌握近效期藥品的庫(kù)存情況，并采取及時(shí)處理，有效期小于3個(gè)月的藥品，應(yīng)通報(bào)各調(diào)劑室及有關(guān)臨床科室，爭(zhēng)取在有效期內(nèi)加快該藥安全用于臨床治療的速度或通知供應(yīng)商退貨。特殊藥品，如品、一類、二類及醫(yī)用毒性藥品的采購(gòu)及儲(chǔ)存按照《藥品管理法》及國(guó)家有關(guān)法規(guī)執(zhí)行，做到適量采購(gòu)，經(jīng)雙人驗(yàn)收后方可入庫(kù)，雙人核對(duì)出庫(kù)，日常管理由專人負(fù)責(zé)，做到日清月結(jié)、賬物相符。每月定期盤查藥庫(kù)儲(chǔ)存藥品，實(shí)行月結(jié)月查，每6個(gè)月醫(yī)院組織各部門對(duì)藥庫(kù)所有藥品進(jìn)行賬物盤查，記錄盤查結(jié)果，采取及時(shí)處理盤盈或盤虧賬面處理，如果發(fā)生盈虧時(shí)，數(shù)量在規(guī)定的范圍內(nèi)，經(jīng)主管院長(zhǎng)、科主任審批后處理，如發(fā)現(xiàn)損壞變質(zhì)或失效藥品，由藥品保管員提出報(bào)廢、登記造冊(cè)，經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)有關(guān)部門審批核銷。
5處方管理
積極實(shí)施《處方管理辦法》，糾正臨床處方管理存在常見(jiàn)問(wèn)題并加以改進(jìn)。目前臨床存在處方問(wèn)題有以下幾方面，如:未書(shū)寫通用名或缺項(xiàng)，沒(méi)有診斷結(jié)果，治療時(shí)間過(guò)長(zhǎng)(急診用藥超過(guò)3d、門診用藥超過(guò)7d)，診斷結(jié)果與用藥不相符，沒(méi)有醫(yī)師簽名，處方不合理，用量劑量錯(cuò)誤，單張?zhí)幏剿幤菲贩N過(guò)多超過(guò)6種，涂改后不簽名，簽名后不寫修改日期，重復(fù)用藥，用藥療程過(guò)長(zhǎng)，超說(shuō)明書(shū)范圍使用，用藥時(shí)間不準(zhǔn)確等;處方開(kāi)具完畢后，沒(méi)有在空白處劃斜線以示完畢;未注明需做皮試藥品的過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定。針對(duì)以上問(wèn)題，應(yīng)規(guī)范處方書(shū)寫基本規(guī)則，規(guī)范藥品劑量使用及療程，按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名，處方藥品量門診一般不超過(guò)7d用量，急診一般不超過(guò)3d用量，對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，可適當(dāng)延長(zhǎng)處方用量，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由;評(píng)估處方開(kāi)具藥品的合理性，每張?zhí)幏綉?yīng)僅限于一名患者的使用，開(kāi)具藥品品種數(shù)不得超過(guò)5種;規(guī)范藥物配伍與聯(lián)合用藥，避免了重復(fù)給藥的發(fā)生，同一通用名的藥品，注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)2種，處方組成類同的復(fù)方制劑1～2種;合理使用抗生素，掌握抗菌藥物適應(yīng)證、禁忌證，避免濫用;提高診斷水平，實(shí)現(xiàn)合理用藥，確保診斷結(jié)果與藥品適應(yīng)證相符;進(jìn)一步完善藥品信息系統(tǒng)，加大合理用藥的宣傳教育力度，通過(guò)各種途徑提高合理用藥水平;調(diào)劑藥師應(yīng)不斷學(xué)習(xí)，熟悉掌握藥物的理化性質(zhì)、適應(yīng)證、用法用量以及配伍禁忌，把好處方審核關(guān)，避免藥害事件的發(fā)生［7－8］。
6付藥管理
付藥交待是藥劑人員在調(diào)劑工作中用語(yǔ)言或文字將所配發(fā)的藥物的各類信息全面、明確、仔細(xì)、認(rèn)真地交待給患者，應(yīng)給予重視。付藥交待能使藥物能充分發(fā)揮最佳治療效果，促進(jìn)合理用藥，避免或減少藥物不良反應(yīng)，提高治療水平，且能提高病人的依從性。調(diào)劑人員應(yīng)做好付藥交待具體內(nèi)容包括，認(rèn)真交待服藥時(shí)間、方法以、不良反應(yīng)及處理方法，介紹復(fù)方藥物的成分組成，建議腸胃刺激的藥物與食物同服，特殊用藥要求的如嗎丁啉、亞利等應(yīng)在飯前15～30min服用;對(duì)于給藥方法與藥品說(shuō)明書(shū)的方法不同的藥物，調(diào)劑師應(yīng)交待清楚，應(yīng)按醫(yī)生處方服用;藥劑人員應(yīng)交待清楚特殊藥品的保管方法，如易吸潮變質(zhì)、易揮發(fā)、易受熱而變質(zhì)，應(yīng)避免、應(yīng)低溫，從而保證藥品的效能，確保用藥安全。對(duì)老年人、耳聾、記憶力較差或農(nóng)村不識(shí)字的患兒，既要在發(fā)藥時(shí)口頭交待清楚，又要在藥袋或藥盒上寫清楚用法、用量，防止錯(cuò)服和誤服。提高調(diào)配人員的自身責(zé)任心，注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，熟練掌握藥品規(guī)格、含量、劑量、配伍禁忌等，提高處方規(guī)范性［9－11］。
7構(gòu)建醫(yī)院信息系統(tǒng)
藥品儲(chǔ)存的基本要求
⒈搬運(yùn)和堆垛要求
藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)在對(duì)藥品進(jìn)行儲(chǔ)存作業(yè)管理時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品外包裝圖示標(biāo)志的要求，科學(xué)管理，規(guī)范操作確保儲(chǔ)存藥品的質(zhì)量?；疽笕缦拢?/p>
⑴藥品搬運(yùn)和堆垛應(yīng)輕拿輕放，防止造成外包裝破損或藥品損壞；
⑵怕壓藥品或包裝箱材質(zhì)較軟的藥品，應(yīng)控制堆放高度，防止造成包裝箱擠壓變形；
⑶藥品應(yīng)按品種、批號(hào)相對(duì)集中堆放，并分開(kāi)堆碼，不同品種或同品種不同批號(hào)不得混垛，防止發(fā)生錯(cuò)發(fā)混發(fā)事故；
⑷外包裝相似、易混淆的藥品，貨垛應(yīng)分開(kāi)一定的距離或采取有效的分隔、識(shí)別措施，防止混藥；
⑸藥品堆碼垛時(shí)，應(yīng)保證包裝箱的品名、批號(hào)等內(nèi)容易于觀察和識(shí)別，以便于倉(cāng)儲(chǔ)管理和質(zhì)量控制。
⒉藥品堆垛距離
藥品貨垛與倉(cāng)間地面、墻壁、頂棚、散熱器之間以及貨垛之間應(yīng)有相應(yīng)的間距或隔離措施，以防止庫(kù)內(nèi)設(shè)施對(duì)藥品質(zhì)量產(chǎn)生不良影響，或發(fā)生混藥事故；庫(kù)內(nèi)應(yīng)設(shè)置足夠?qū)挾鹊呢浳锿ǖ篮凸芾硗ǖ?，保證倉(cāng)儲(chǔ)作業(yè)和養(yǎng)護(hù)管理工作的有效開(kāi)展。
⑴藥品庫(kù)房?jī)?nèi)運(yùn)輸與管理通道間距要求為：
庫(kù)存主運(yùn)輸通道寬度應(yīng)不少于200厘米
庫(kù)內(nèi)輔運(yùn)輸通道寬度應(yīng)不少于100厘米
庫(kù)內(nèi)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)管理通道寬度應(yīng)不少于50厘米
⑵藥品堆垛的距離要求為：
藥品與墻、藥品與屋頂（房梁）的間距不少于30厘米
藥品與庫(kù)房散熱器或供暖管道的間距不少于30厘米
藥品與地面的間距不少于10厘米
采用貨架存放藥品的，在確保庫(kù)房墻壁干燥、光潔、平整的情況下，貨架可靠墻擺放，其靠墻側(cè)面應(yīng)裝有隔離板面；
同一貨位不同品種或批號(hào)的藥品貨垛之間應(yīng)保持一定的間隙，以便于儲(chǔ)存搬運(yùn)和養(yǎng)護(hù)管理；
庫(kù)房?jī)?nèi)不得出現(xiàn)管理人員無(wú)法到達(dá)或不能實(shí)施有效控制的管理死角。
⒊色標(biāo)管理
為了有效控制藥品儲(chǔ)存質(zhì)量，應(yīng)對(duì)藥品按其質(zhì)量狀態(tài)分區(qū)管理，為杜絕庫(kù)存藥品的存放差錯(cuò)，必須對(duì)在庫(kù)藥品實(shí)行色標(biāo)管理。
藥品質(zhì)量狀態(tài)的色標(biāo)區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)為：
合格藥品―綠色；不合格藥品―紅色；質(zhì)量狀態(tài)不明確藥品―黃色。
按照庫(kù)房管理的實(shí)際需要，庫(kù)房管理區(qū)域色標(biāo)劃分的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)是：待驗(yàn)藥品庫(kù)（或區(qū)）、退貨藥品庫(kù)（或區(qū)）為黃色；合格藥品庫(kù)（或區(qū)）、中藥飲片零貨稱取庫(kù)（或區(qū)）、待發(fā)藥品庫(kù)（或區(qū)）為綠色；不合格藥品庫(kù)（或區(qū)）為紅色。三色標(biāo)牌以底色為準(zhǔn)，文字可以白色或黑色表示，防止出現(xiàn)色標(biāo)混亂。
⒋分類儲(chǔ)存管理
藥品零售企業(yè)倉(cāng)庫(kù)實(shí)行分庫(kù)或劃區(qū)管理，應(yīng)與企業(yè)經(jīng)營(yíng)規(guī)模和管理實(shí)際相符合，可分別采用對(duì)不同庫(kù)房劃區(qū)管理，應(yīng)與企業(yè)經(jīng)營(yíng)規(guī)模和管理實(shí)施相符合，可分別采用對(duì)不同庫(kù)房進(jìn)行分庫(kù)管理、同一庫(kù)房?jī)?nèi)進(jìn)行分區(qū)管理、分庫(kù)管理與分區(qū)管理相結(jié)合，以及對(duì)庫(kù)內(nèi)貨架按貨位分區(qū)、有效隔離并明顯標(biāo)志等方式進(jìn)行管理。
企業(yè)應(yīng)有適宜藥品分類管理的倉(cāng)庫(kù)，按照藥品的管理要求、用途、性狀等進(jìn)行分類儲(chǔ)存。
可儲(chǔ)存于同一倉(cāng)間，但應(yīng)分開(kāi)不同貨位的藥品有：藥品與食品及保健品類的非藥品，內(nèi)用藥與外用藥。
應(yīng)專庫(kù)存放、不得與其它藥品混存于同一倉(cāng)間的藥品有：易串味的藥品、中藥材、中藥飲片、特殊管理藥品以及危險(xiǎn)品等。
⒌溫濕度條件儲(chǔ)存
應(yīng)按藥品的溫、濕度要求將其存放于相應(yīng)的庫(kù)中，藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)各類藥品儲(chǔ)存庫(kù)均應(yīng)保持恒溫濕狀態(tài)。對(duì)所經(jīng)營(yíng)藥品，應(yīng)根據(jù)藥品標(biāo)示的貯藏條件要求，分別儲(chǔ)存于冷庫(kù)（2-10℃）、陰涼庫(kù)（20℃以下）或常溫庫(kù)（0-30℃）內(nèi)，各庫(kù)房的相對(duì)濕度均應(yīng)保持在45%-75%之間。企業(yè)也可以將所有需常溫儲(chǔ)存的藥品全部合理儲(chǔ)存于陰涼庫(kù)內(nèi)，而不再另設(shè)常溫庫(kù)。
企業(yè)所設(shè)的冷庫(kù)、陰涼庫(kù)及常溫庫(kù)所要求的溫度范圍，應(yīng)以保證藥品質(zhì)量、符合藥品規(guī)定的儲(chǔ)存條件為原則，進(jìn)行科學(xué)合理的設(shè)定，即所經(jīng)營(yíng)藥品標(biāo)明應(yīng)存放于何種溫濕度下，企業(yè)就應(yīng)當(dāng)設(shè)置相應(yīng)溫濕度范圍的庫(kù)房。如經(jīng)營(yíng)標(biāo)識(shí)為15-25℃儲(chǔ)存的藥品，企業(yè)就應(yīng)當(dāng)設(shè)置15-25℃恒溫庫(kù)。
對(duì)于標(biāo)識(shí)有兩種以上不同溫濕度儲(chǔ)存條件的藥品，一般應(yīng)存放于相對(duì)低溫的庫(kù)中，如某一藥品標(biāo)識(shí)的儲(chǔ)存條件為： 20℃以下有效期3年，20-30℃有效期1年，應(yīng)將該藥品存放于陰涼庫(kù)中。
⒍特殊管理藥品的儲(chǔ)存
藥品批發(fā)企業(yè)應(yīng)對(duì)品、第一類、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品實(shí)行專庫(kù)或?qū)９翊娣?，雙人雙鎖管理，專帳記錄，做到帳物相符。
品和第一類可同庫(kù)儲(chǔ)存，醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品分別設(shè)置專庫(kù)或?qū)９翊娣?，放射性藥品?yīng)采取有效的防輻射措施。
第二類宜存放于相對(duì)獨(dú)立的儲(chǔ)存區(qū)域，且應(yīng)加強(qiáng)帳、貨管理。
⒎中藥材、中藥飲片儲(chǔ)存
應(yīng)根據(jù)中藥材、中藥飲片的性質(zhì)設(shè)置相應(yīng)的儲(chǔ)存?zhèn)}庫(kù)，合理控制溫濕度條件。對(duì)于易蟲(chóng)蛀、霉變、泛油、變色的品種，應(yīng)設(shè)置密封、干燥、涼爽、潔凈的庫(kù)房；對(duì)于經(jīng)營(yíng)量較小且易變色、揮發(fā)及融化的品種，應(yīng)配備避光、避熱的儲(chǔ)存設(shè)備，如冰箱、冷柜。
對(duì)于毒麻中藥應(yīng)做到專人、專帳、專庫(kù)（或柜）、雙鎖保管。
儲(chǔ)存藥品的養(yǎng)護(hù)
藥品的養(yǎng)護(hù)即根據(jù)藥品的儲(chǔ)存特性要求，采取科學(xué)、合理、經(jīng)濟(jì)、有效的手段和方法，通過(guò)控制調(diào)節(jié)藥品的儲(chǔ)存條件，對(duì)藥品儲(chǔ)存質(zhì)量進(jìn)行定期檢查及維護(hù)，確保儲(chǔ)存藥品的質(zhì)量。
⒈藥品養(yǎng)護(hù)的基本要求
⑴養(yǎng)護(hù)工作內(nèi)容
藥品養(yǎng)護(hù)的各項(xiàng)工作內(nèi)容都應(yīng)以保證藥品儲(chǔ)存質(zhì)量為目標(biāo)，其工作的主要內(nèi)容有：監(jiān)測(cè)、調(diào)控藥品倉(cāng)庫(kù)的儲(chǔ)存條件，對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行定期質(zhì)量檢查和維護(hù)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)采取有效的處理措施。
⑵養(yǎng)護(hù)職責(zé)與分工
藥品養(yǎng)護(hù)是一項(xiàng)涉及到質(zhì)量管理、倉(cāng)儲(chǔ)保管、陳列管理、業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)等方面的綜合性工作，按照工作性質(zhì)及質(zhì)量職責(zé)的不同，要求各相關(guān)崗位必須相互協(xié)調(diào)與配合，保證藥品養(yǎng)護(hù)工作的有效開(kāi)展。
質(zhì)量管理人員負(fù)責(zé)對(duì)藥品養(yǎng)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，審定藥品養(yǎng)護(hù)工作計(jì)劃，確定重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種，對(duì)藥品養(yǎng)護(hù)人員上報(bào)的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行分析并確定處理措施，對(duì)養(yǎng)護(hù)工作人員上報(bào)的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行分析并確定處理措施，對(duì)養(yǎng)護(hù)工作人員上報(bào)的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行分析并確定處理措施，對(duì)養(yǎng)護(hù)工作的開(kāi)展情況實(shí)施監(jiān)督考核。
保管員負(fù)責(zé)對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行合理儲(chǔ)存，對(duì)倉(cāng)間溫濕度等儲(chǔ)存條件進(jìn)行調(diào)控管理，按月填報(bào)“近期藥品催銷表”，協(xié)助養(yǎng)護(hù)人員實(shí)施藥品養(yǎng)護(hù)的具體操作。
營(yíng)業(yè)員在陳列和銷售藥品過(guò)程中，應(yīng)認(rèn)真檢查藥品外觀及包裝質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題應(yīng)及時(shí)報(bào)告質(zhì)量管理員，必要時(shí)應(yīng)同時(shí)通知庫(kù)房保管員或養(yǎng)護(hù)員核查庫(kù)存的相應(yīng)藥品。
養(yǎng)護(hù)人員負(fù)責(zé)指導(dǎo)保管人員對(duì)藥品進(jìn)行合理儲(chǔ)存，定期檢查藥品儲(chǔ)存條件及庫(kù)存藥品質(zhì)量，針對(duì)藥品的儲(chǔ)存特性采取科學(xué)有效的方法養(yǎng)護(hù)，定期匯總、分析和上報(bào)藥品養(yǎng)護(hù)的質(zhì)量信息，負(fù)責(zé)驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、儲(chǔ)存、陳列的藥品設(shè)備管理工作。
⑶重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種
藥品的儲(chǔ)存質(zhì)量是受儲(chǔ)存環(huán)境和藥品性狀制約和影響的，在實(shí)際工作中，應(yīng)根據(jù)經(jīng)營(yíng)藥品的品種結(jié)構(gòu)、藥品儲(chǔ)存條件的要求、自然環(huán)境的變化、監(jiān)督管理的要求，在確保日常養(yǎng)護(hù)工作正常開(kāi)展的基礎(chǔ)上，應(yīng)將部分藥品確定為重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種，采取有針對(duì)性的特定養(yǎng)護(hù)方法。
重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種范圍一般包括：主營(yíng)品種、首營(yíng)品種、質(zhì)量性狀不穩(wěn)定的品種、有特殊儲(chǔ)存要求的品種、儲(chǔ)存時(shí)間較長(zhǎng)的品種、近期內(nèi)發(fā)生過(guò)質(zhì)量問(wèn)題的品種及藥監(jiān)部門重點(diǎn)監(jiān)控的品種。重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)的具體品種應(yīng)由養(yǎng)護(hù)員確定及調(diào)整，報(bào)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)審核后實(shí)施。
⒉養(yǎng)護(hù)工作的具體實(shí)施
⑴藥品儲(chǔ)存的合理性
藥品養(yǎng)護(hù)員在日常管理過(guò)程中，應(yīng)對(duì)庫(kù)存藥品的分類儲(chǔ)存、貨垛碼放、垛位間距、色標(biāo)管理等工作內(nèi)容進(jìn)行巡查，及時(shí)糾正發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，確保藥品按規(guī)定的要求合理儲(chǔ)存。
⑵存儲(chǔ)條件監(jiān)測(cè)與調(diào)控
藥品倉(cāng)儲(chǔ)條件的監(jiān)測(cè)與調(diào)控內(nèi)容主要包括：庫(kù)內(nèi)溫濕度條件、藥品儲(chǔ)存設(shè)備的適宜性、藥品避光和防鼠等措施的效性、安全消防設(shè)施的運(yùn)行狀態(tài)等。
為了保證各類庫(kù)房的溫濕度條件符合規(guī)定要求，倉(cāng)庫(kù)保管人員應(yīng)在養(yǎng)護(hù)員指導(dǎo)下，對(duì)庫(kù)房溫濕度進(jìn)行有效的監(jiān)測(cè)和管理，每日上、下午應(yīng)定時(shí)對(duì)庫(kù)房的溫、濕度進(jìn)行觀察記錄，發(fā)現(xiàn)庫(kù)房溫、濕度超出規(guī)定范圍或接近臨界值時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取通風(fēng)、降溫、除濕、保溫等措施進(jìn)行有效調(diào)控，并予以記錄，填寫“藥品儲(chǔ)存環(huán)境溫濕度監(jiān)測(cè)記錄表”。
為了確保倉(cāng)庫(kù)溫濕度條件切實(shí)監(jiān)控，藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)在節(jié)假日也應(yīng)安排值班人員，對(duì)倉(cāng)庫(kù)的儲(chǔ)存條件進(jìn)行監(jiān)控。
⑶庫(kù)存藥品質(zhì)量的循環(huán)檢查與養(yǎng)護(hù)記錄
養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)按照規(guī)定方法的要求，定期對(duì)庫(kù)存藥品的質(zhì)量狀況進(jìn)行循環(huán)養(yǎng)護(hù)檢查，循環(huán)養(yǎng)護(hù)檢查一般按季進(jìn)行，購(gòu)進(jìn)藥品應(yīng)在入庫(kù)后三個(gè)月內(nèi)開(kāi)始進(jìn)行第一次養(yǎng)護(hù)檢查。養(yǎng)護(hù)時(shí)應(yīng)做好養(yǎng)護(hù)記錄，對(duì)養(yǎng)護(hù)中的藥品質(zhì)量狀況進(jìn)行準(zhǔn)確記錄。
當(dāng)氣候條件出現(xiàn)異常變化，遇高溫、嚴(yán)寒、雨季或發(fā)現(xiàn)藥品有質(zhì)量變化跡象時(shí)，應(yīng)組織有關(guān)人員，由質(zhì)量管理部組織進(jìn)行局部或全面檢查。為避免漏查，應(yīng)嚴(yán)格規(guī)定檢查順序，如：按每個(gè)貨架、貨垛順時(shí)針檢查等；主要檢查內(nèi)容包括包裝情況、外觀性狀等，對(duì)易變質(zhì)藥品、儲(chǔ)存期較長(zhǎng)、近效期不足一年等藥品，應(yīng)按規(guī)定的程序和要求加強(qiáng)養(yǎng)護(hù)管理。
⑷養(yǎng)護(hù)中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題的處理
藥品養(yǎng)護(hù)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題一般包括技術(shù)操作、設(shè)施設(shè)備、藥品質(zhì)量等方面的內(nèi)容，養(yǎng)護(hù)員應(yīng)對(duì)所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真的分析，及時(shí)上報(bào)質(zhì)量管理部核實(shí)、處理，按照質(zhì)量管理部的要求，不斷改進(jìn)養(yǎng)護(hù)方法，提高養(yǎng)護(hù)質(zhì)量，從而有效地保證藥品的儲(chǔ)存質(zhì)量。
養(yǎng)護(hù)員對(duì)養(yǎng)護(hù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有質(zhì)量問(wèn)題的藥品，應(yīng)懸掛醒目的黃色標(biāo)牌，并暫停發(fā)貨，上報(bào)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。
⑸中藥飲片的養(yǎng)護(hù)
中藥飲片作為藥品中的一個(gè)特殊分類，由于其形態(tài)、成份、性能的多樣性及復(fù)雜性，在儲(chǔ)存過(guò)程中發(fā)生質(zhì)量變異的幾率相對(duì)較大。因此，中藥飲片儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)的方法、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)要求也相對(duì)較高，其應(yīng)用的手段也具有多樣性。
按照不同品種養(yǎng)護(hù)要求和季節(jié)的變化，企業(yè)應(yīng)在養(yǎng)護(hù)過(guò)程中采取有針對(duì)性的合理措施。為防止霉變腐敗，可采取晾曬、通風(fēng)、干燥、吸濕、熏蒸、鹽漬及冷藏等方法；為防止蟲(chóng)害，可采取曝曬、加熱、冷藏、藥物熏蒸等方法；為防止藥性的揮發(fā)，可采取密封、降溫等方法；為防止變色、泛油，可采取避光、降溫等方法。
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，在藥品養(yǎng)護(hù)中對(duì)新技術(shù)、新方法的應(yīng)用也日益廣泛，中藥飲片的養(yǎng)護(hù)應(yīng)做好記錄。
藥品效期管理
藥品有效期一般指該藥品被批準(zhǔn)的使用期限。有效期的表達(dá)方法，按年月順序，一般表達(dá)可用“有效期至某年某月”，或只用數(shù)字表示，年份要用四位數(shù)字表示，1至9月份數(shù)字前須加0以兩位數(shù)表示月份。如有效期至2001年10月或表達(dá)為有效期至2001.10、2001/10、2001－10等形式。
企業(yè)在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)和質(zhì)量控制的過(guò)程中，對(duì)藥品的質(zhì)量應(yīng)嚴(yán)格實(shí)行按批號(hào)管理的制度，實(shí)現(xiàn)藥品質(zhì)量按批號(hào)進(jìn)行有效控制、追溯的目的。在實(shí)際操作過(guò)程中，應(yīng)保證各類文件、記錄所使用的藥品批號(hào)的完整性和準(zhǔn)確性，不得對(duì)組成藥品批號(hào)的字母或數(shù)字擅自進(jìn)行增加或刪減。
（1）業(yè)務(wù)購(gòu)銷活動(dòng)中藥品的效期管理
藥品效期是藥品質(zhì)量要素的一項(xiàng)重要內(nèi)容，對(duì)于確保藥品質(zhì)量的穩(wěn)定性、有效性具有重要的意義。企業(yè)在業(yè)務(wù)購(gòu)銷活動(dòng)中，應(yīng)當(dāng)將藥品的有效期作為重要的決策依據(jù)之一，對(duì)于法定有效期較短的藥品，應(yīng)采用總量控制、以銷定進(jìn)、勤進(jìn)快銷的方式經(jīng)營(yíng)；對(duì)于出廠時(shí)間較長(zhǎng)、近效期的藥品，在購(gòu)進(jìn)時(shí)應(yīng)采取有效的限制性措施，從而達(dá)到既滿足市場(chǎng)需求，又有效避免藥品過(guò)期失效造成的損失。
按照藥品流通的商業(yè)規(guī)律，對(duì)于已購(gòu)進(jìn)但有效期不足一定時(shí)限的藥品，應(yīng)當(dāng)采取必要的限制性銷售措施，防止此類藥品銷售后，未及時(shí)使用造成的過(guò)期失效。
（2）儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)過(guò)程中的效期管理
業(yè)務(wù)購(gòu)進(jìn)部門購(gòu)進(jìn)藥品后，藥品是不能直接交與倉(cāng)庫(kù)保管員進(jìn)行入庫(kù)登記的。這時(shí)，倉(cāng)庫(kù)保管員應(yīng)根據(jù)購(gòu)貨憑證核對(duì)藥品數(shù)量后將其存放于待驗(yàn)庫(kù)（或區(qū)），通知質(zhì)量驗(yàn)收人員進(jìn)行驗(yàn)收。按照GSP認(rèn)證規(guī)定藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)必須建立并執(zhí)行嚴(yán)格的質(zhì)量驗(yàn)收制度，配備專職的質(zhì)量驗(yàn)收人員，質(zhì)量驗(yàn)收人員必須對(duì)藥品的質(zhì)量負(fù)責(zé)。因此，質(zhì)量驗(yàn)收人員應(yīng)該對(duì)驗(yàn)收過(guò)程的每一個(gè)環(huán)節(jié)了然于胸。
質(zhì)量驗(yàn)收人員必須知道驗(yàn)收的主要內(nèi)容是什么？
藥品驗(yàn)收必須按照法定標(biāo)準(zhǔn)和合同規(guī)定的質(zhì)量條款對(duì)購(gòu)進(jìn)、銷后退回藥品進(jìn)行逐批號(hào)驗(yàn)收。
對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收時(shí)，除對(duì)藥品的包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)及有關(guān)要求的證明和文件進(jìn)行逐一檢查外，還應(yīng)對(duì)質(zhì)量有懷疑或性質(zhì)不穩(wěn)定的藥品應(yīng)進(jìn)行外觀質(zhì)量抽查，檢查時(shí)，對(duì)內(nèi)在質(zhì)量有懷疑的，應(yīng)送所在地藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)確定。
對(duì)藥品的外觀質(zhì)量進(jìn)行檢查驗(yàn)收時(shí)，應(yīng)根據(jù)驗(yàn)收養(yǎng)護(hù)室所配備的設(shè)施設(shè)備條件及企業(yè)實(shí)際管理的需要，確定質(zhì)量檢查項(xiàng)目，一般應(yīng)對(duì)澄明度、裝量差異、片重差異等項(xiàng)目進(jìn)行檢查。
注：對(duì)于首營(yíng)品種的首批到貨，藥品入庫(kù)驗(yàn)收時(shí)應(yīng)有生產(chǎn)企業(yè)同批號(hào)藥品的檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)。對(duì)于中藥材每件包裝上應(yīng)標(biāo)明品名、產(chǎn)地、發(fā)貨日期、供貨單位；中藥飲片每件包裝上應(yīng)標(biāo)明品名、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期等。其標(biāo)簽必須注明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號(hào)、生產(chǎn)日期；
如何進(jìn)行驗(yàn)收？
驗(yàn)收以抽樣為原則。驗(yàn)收抽取的樣品應(yīng)具有代表性，即必須保證抽取的樣品能準(zhǔn)確反映被驗(yàn)收藥品的總體質(zhì)量狀況。企業(yè)應(yīng)結(jié)合經(jīng)營(yíng)管理的實(shí)際情況，制定切實(shí)可行的抽樣方法，一般而言，抽樣數(shù)量，可按照以下推薦原則進(jìn)行抽樣：
⒈整件藥品抽取件數(shù)
⒉抽取最小包裝數(shù)
⒊對(duì)外觀異常的整件藥品應(yīng)逐一開(kāi)箱檢查
抽樣方法：
⒈整件樣品的抽取，按藥品垛堆情況，以前上，中側(cè)，后下的堆碼層次相應(yīng)位置隨機(jī)抽??；
⒉最小包裝樣品的抽取，從每件上、中、下的不同位置隨機(jī)抽取。
⒊開(kāi)啟最小包裝驗(yàn)收時(shí)，應(yīng)在驗(yàn)收專用場(chǎng)所（驗(yàn)收養(yǎng)護(hù)室）內(nèi)進(jìn)行。開(kāi)啟后，包裝不能復(fù)原的，不能再作正常藥品銷售；
⒋驗(yàn)收完畢后，應(yīng)將被抽樣驗(yàn)收的藥品包裝箱復(fù)原、封箱并標(biāo)記；
⒌特殊管理藥品應(yīng)雙人驗(yàn)收并驗(yàn)收到最小包裝。
質(zhì)量驗(yàn)收人員如何判定驗(yàn)收結(jié)果？
對(duì)于內(nèi)外包裝有明顯破損、封口不嚴(yán)的藥品。質(zhì)量驗(yàn)收人員可以直接判定該藥品為不合格藥品。
⒈對(duì)于合格藥品：驗(yàn)收人員按規(guī)定驗(yàn)收合格的藥品，可直接判定合格結(jié)論并簽章。
⒉對(duì)于不合格藥品：驗(yàn)收人員可以根據(jù)以下依據(jù)判定藥品是否合格，凡判定為不合格或判定有疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)報(bào)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)確定。
⑴未經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)生產(chǎn)的藥品；
⑵整件包裝中無(wú)出廠檢驗(yàn)合格證的藥品；
⑶標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)的內(nèi)容不符合藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)范圍，不符合規(guī)定、沒(méi)有規(guī)定標(biāo)志的藥品；
⑷購(gòu)自非法藥品市場(chǎng)或生產(chǎn)企業(yè)不合法的藥品；
⑸性狀外觀與合格品有明顯差異的藥品；
怎樣辦理入庫(kù)手續(xù)？
藥品驗(yàn)收完成后，驗(yàn)收員應(yīng)在入庫(kù)通知單上標(biāo)明藥品質(zhì)量狀況并簽字或蓋章后，才可將藥品與入庫(kù)通知單一并移交倉(cāng)庫(kù)保管員。倉(cāng)庫(kù)保管員憑驗(yàn)收員簽字或蓋章的藥品驗(yàn)收入庫(kù)通知單收貨，經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后，簽字收訖并辦理入庫(kù)交接手續(xù)方能入庫(kù)。
質(zhì)量驗(yàn)收人員在完成驗(yàn)收后，應(yīng)該保存驗(yàn)收記錄嗎？
⒈作好藥品質(zhì)量記錄
⑴質(zhì)量管理控制過(guò)程中所形成的所有原始記錄、票據(jù)憑證、質(zhì)量報(bào)表等信息資料，都是圍繞確保質(zhì)量管理體系的有效運(yùn)行，真實(shí)、完整、準(zhǔn)確地反映質(zhì)量活動(dòng)的實(shí)際情況，用以追溯企業(yè)各環(huán)節(jié)的管理行為及所經(jīng)營(yíng)藥品的質(zhì)量狀況，確保企業(yè)實(shí)施GSP的充分性、有效性、和適宜性。
⑵企業(yè)質(zhì)量管理方面的各類原始資料的建立，都是藥品管理法律法規(guī)及行政規(guī)章對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的強(qiáng)制要求，各類原始資料均具有法律物證的性質(zhì)，不得對(duì)其進(jìn)行隨意更改。
⑶按照GSP的要求，各類原始記錄應(yīng)做到項(xiàng)目齊全、內(nèi)容正確、真實(shí)有效、責(zé)任明確。其形式可以采用臺(tái)帳、票據(jù)、憑證等書(shū)面資料，也可以為電子媒介的形式。
⒉購(gòu)進(jìn)記錄建立和保存
GSP規(guī)定購(gòu)進(jìn)藥品應(yīng)有合法票據(jù)，并按規(guī)定建立購(gòu)進(jìn)記錄，做到票、帳、貨相符。購(gòu)進(jìn)記錄是對(duì)企業(yè)業(yè)務(wù)購(gòu)進(jìn)行為合法性及規(guī)范性的有效監(jiān)控和追溯，由業(yè)務(wù)購(gòu)進(jìn)人員在確定了具體的業(yè)務(wù)購(gòu)進(jìn)活動(dòng)后所作的記錄，其內(nèi)容應(yīng)包含購(gòu)進(jìn)藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購(gòu)進(jìn)數(shù)量、購(gòu)貨日期等。藥品購(gòu)進(jìn)記錄保留到超過(guò)藥品有效期一年，但不得少于三年，購(gòu)進(jìn)記錄由藥品采購(gòu)部門填制并保存。
藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量控制過(guò)程中，最基本的質(zhì)量控制目標(biāo)是保證經(jīng)營(yíng)藥品的票、帳、貨相符，即藥品在經(jīng)營(yíng)管理的各環(huán)節(jié)中，都應(yīng)做到：購(gòu)進(jìn)藥品的數(shù)量＝庫(kù)存藥品數(shù)量＋已銷售藥品數(shù)量。
⒊進(jìn)貨質(zhì)量評(píng)審
為確保質(zhì)量管理過(guò)程的持續(xù)改進(jìn)，促進(jìn)購(gòu)進(jìn)藥品的結(jié)構(gòu)優(yōu)化，不斷提高藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量，質(zhì)量管理部門每年應(yīng)對(duì)進(jìn)貨情況進(jìn)行綜合質(zhì)量評(píng)審，評(píng)審結(jié)果存檔備查。質(zhì)量評(píng)審應(yīng)針對(duì)上一年度所經(jīng)營(yíng)藥品的各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)，在對(duì)所經(jīng)營(yíng)藥品的整體質(zhì)量情況匯總、分析的基礎(chǔ)上，對(duì)藥品入庫(kù)驗(yàn)收合格率、在庫(kù)儲(chǔ)存的穩(wěn)定性、銷后退回情況、顧客投訴、監(jiān)督抽查、企業(yè)質(zhì)量信譽(yù)等內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。質(zhì)量管理部門應(yīng)作出進(jìn)貨質(zhì)量評(píng)審報(bào)告，評(píng)審結(jié)果應(yīng)具體明確，為購(gòu)進(jìn)計(jì)劃的審核提供依據(jù)。
對(duì)于驗(yàn)收環(huán)節(jié)的不合格藥品應(yīng)如何控制？
不合格藥品的管理是藥品經(jīng)營(yíng)過(guò)程中質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)， GSP認(rèn)證現(xiàn)場(chǎng)檢查項(xiàng)目中明確規(guī)定，對(duì)不合格藥品應(yīng)建立不合格藥品臺(tái)帳對(duì)不合格藥品進(jìn)行記錄，將其集中存放在不合格藥品庫(kù)，且需作明顯標(biāo)志派專人管理。發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題及不合格藥品任何人不得擅自處理，應(yīng)及時(shí)上報(bào)企業(yè)質(zhì)量管理部門。
