首頁(yè) > 優(yōu)秀范文 > 醫(yī)療器械銷(xiāo)售實(shí)習(xí)生
時(shí)間：2023-01-14 05:32:06
序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗(yàn)，特別為您篩選了11篇醫(yī)療器械銷(xiāo)售實(shí)習(xí)生范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時(shí)與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識(shí)！
我所在的實(shí)習(xí)單位是河南沃德醫(yī)療器械有限公司，是一家專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療器械經(jīng)銷(xiāo)商，主要經(jīng)銷(xiāo)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備（2.3類(lèi)），產(chǎn)品涵蓋生命信息監(jiān)護(hù)、臨床檢驗(yàn)及試劑、醫(yī)學(xué)超聲成像三大臨床領(lǐng)域，旨在將性能與價(jià)格完美平衡的醫(yī)療電子產(chǎn)品進(jìn)駐到更多的醫(yī)院經(jīng)過(guò)半年多的實(shí)習(xí)，我在實(shí)習(xí)單位擔(dān)任總經(jīng)理助理一職、從中我學(xué)到很多東西，也增長(zhǎng)了很多經(jīng)驗(yàn)，也漸漸明白，作為一個(gè)實(shí)習(xí)生，職位不是最重要的，重要的是要在任何職位上懂得如何學(xué)習(xí)，如何積累經(jīng)驗(yàn)。
在這次的實(shí)習(xí)中，我加深了對(duì)于團(tuán)隊(duì)概念的理解，也積累了許多專(zhuān)業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，這是一種極其寶貴的收獲。多一點(diǎn)接觸，就能多一點(diǎn)進(jìn)步，每一件新事物都要去嘗試，這才能品味到其中的酸甜苦辣。
從實(shí)習(xí)中我得到如下心得體會(huì)：
在這次的實(shí)習(xí)中，我加深了對(duì)于團(tuán)隊(duì)概念的理解，也積累了許多專(zhuān)業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，這是一種極其寶貴的收獲。多一點(diǎn)接觸，就能多一點(diǎn)進(jìn)步，每一件新事物都要去嘗試，這才能品味到其中的酸甜苦辣。
從實(shí)習(xí)中我得到如下心得體會(huì)：
《國(guó)務(wù)院關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》中指出：要加強(qiáng)與企業(yè)的聯(lián)系，加強(qiáng)學(xué)生的生產(chǎn)實(shí)習(xí)和社會(huì)實(shí)踐，改革以學(xué)校和課堂為中心的傳統(tǒng)人才培養(yǎng)模式。中等職業(yè)學(xué)校在校學(xué)生最后一年要到企業(yè)等用人單位頂崗實(shí)習(xí)。教育部在2007年出臺(tái)的《中等職業(yè)學(xué)校實(shí)習(xí)管理辦法》，進(jìn)一步明確規(guī)定了頂崗實(shí)習(xí)是中等職業(yè)學(xué)校專(zhuān)業(yè)教學(xué)的重要內(nèi)容，中等職業(yè)學(xué)校應(yīng)按照專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)要求和教學(xué)計(jì)劃的安排，組織在校學(xué)生三年級(jí)到生產(chǎn)服務(wù)一線參加頂崗實(shí)習(xí)。頂崗實(shí)習(xí)是中等職業(yè)教育的重要實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，是學(xué)生學(xué)校課程學(xué)習(xí)的延續(xù)， 為學(xué)生進(jìn)一步強(qiáng)化和鞏固專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，培養(yǎng)職業(yè)意識(shí)和能力，完成角色轉(zhuǎn)換并平穩(wěn)過(guò)渡，從而順利就業(yè)提供了有力的保證。
目前，筆者所在學(xué)校在北京市課改專(zhuān)家的引領(lǐng)下正在進(jìn)行專(zhuān)業(yè)課程改革，主要是課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的改革等，還沒(méi)有做頂崗實(shí)習(xí)課程改革的嘗試。筆者所在專(zhuān)業(yè)是中藥專(zhuān)業(yè)，學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)的企業(yè)主要是藥店、醫(yī)院藥房、藥品批發(fā)企業(yè)、醫(yī)藥制藥公司和藥廠等，由于這些工作崗位專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、職業(yè)素養(yǎng)要求高，以及其他多方面的原因致使學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)很難實(shí)現(xiàn)從學(xué)生角色到職業(yè)角色的轉(zhuǎn)變，崗位適應(yīng)性差，實(shí)習(xí)狀態(tài)不穩(wěn)定，離職率較高。為此，筆者作為實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師以訪談、問(wèn)卷等形式對(duì)2010級(jí)藥劑班實(shí)習(xí)生進(jìn)行了社會(huì)調(diào)查和職業(yè)指導(dǎo)，以期針對(duì)存在的問(wèn)題尋找解決方法，為職業(yè)學(xué)校頂崗實(shí)習(xí)課程改革和專(zhuān)業(yè)教師的職業(yè)指導(dǎo)工作提供參考。
學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)職業(yè)指導(dǎo)情況調(diào)查分析
1.調(diào)查對(duì)象
2010級(jí)藥劑班實(shí)習(xí)生分別在10家企業(yè)進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí)，所調(diào)查的企業(yè)分別是北京鶴年堂醫(yī)藥有限責(zé)任公司牛街店、菜市口店，王府井醫(yī)藥商店有限責(zé)任公司，宣內(nèi)藥品有限公司，金象大藥房愛(ài)樂(lè)坊東直門(mén)店，北京同仁堂健康藥業(yè)東長(zhǎng)安街店，北京國(guó)藥控股華鴻有限公司，北京好得快醫(yī)藥有限公司，北京圣永制藥有限公司，北京嘉事堂有限公司魯古藥店。這10家企業(yè)是北京市醫(yī)藥行業(yè)知名度較高、非常具有代表性的企業(yè)，基本可以反映北京市醫(yī)藥企業(yè)的整體需求情況。
2.調(diào)查方法
本調(diào)查主要采用問(wèn)卷調(diào)查和訪談?wù){(diào)查相結(jié)合的方式進(jìn)行，為了使調(diào)查結(jié)果更具有說(shuō)服力，除了對(duì)頂崗實(shí)習(xí)的學(xué)生進(jìn)行調(diào)查外，還對(duì)企業(yè)單位的相關(guān)負(fù)責(zé)人、帶教師傅和企業(yè)員工進(jìn)行了相關(guān)情況的訪談。
3.調(diào)查結(jié)果分析
（1）總體情況分析。從學(xué)生層面來(lái)看，學(xué)生實(shí)習(xí)崗位與所學(xué)專(zhuān)業(yè)相關(guān)，實(shí)習(xí)強(qiáng)度、時(shí)間比較適度，并能獲得一定的勞動(dòng)報(bào)酬。大部分學(xué)生對(duì)工作崗位職責(zé)、要求和程序能熟練掌握，能獨(dú)立完成本職工作；能自覺(jué)遵守企業(yè)單位的勞動(dòng)紀(jì)律，服從安排，積極、主動(dòng)完成各種工作任務(wù)，專(zhuān)業(yè)技能和業(yè)務(wù)能力經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)后提高較大，個(gè)別學(xué)生已成為業(yè)務(wù)骨干或提升為小組長(zhǎng)；能正視自己的不足，不斷完善并改正，并具有一定的創(chuàng)新意識(shí)。從企業(yè)層面來(lái)看，大多數(shù)企業(yè)對(duì)頂崗實(shí)習(xí)學(xué)生比較重視，比如進(jìn)行崗前培訓(xùn)、安排帶教師傅、支付勞動(dòng)報(bào)酬、客觀評(píng)價(jià)實(shí)習(xí)生表現(xiàn)、繼續(xù)留以任用等。
（2）學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題。雖然整體上學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)的情況比較好，但在調(diào)查中筆者發(fā)現(xiàn)其中還存在著很多問(wèn)題，致使學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)無(wú)法完全達(dá)到預(yù)期的效果，匯總?cè)缦隆?/p>
①學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能和實(shí)踐能力與崗位需求存在差距。從對(duì)頂崗實(shí)習(xí)學(xué)生和企業(yè)相關(guān)負(fù)責(zé)人、帶教師傅、企業(yè)同事的訪談情況來(lái)看，學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能和實(shí)踐應(yīng)用能力與崗位需求存在著較大的差距。主要表現(xiàn)為：學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能不夠熟練，如在西藥柜臺(tái)銷(xiāo)售中，實(shí)習(xí)生不熟悉藥品的適應(yīng)癥、用法用量、不良反應(yīng)和配伍禁忌等（王府井醫(yī)藥商店、鶴年堂牛街店）；在中藥調(diào)劑崗位，實(shí)習(xí)生對(duì)工作程序的熟練程度不高，達(dá)不到企業(yè)要求（宣內(nèi)藥品）；在保健品與醫(yī)療器械柜臺(tái)銷(xiāo)售崗位上，實(shí)習(xí)生的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和銷(xiāo)售技巧不夠熟練（金象東直門(mén)店）；實(shí)習(xí)生還存在對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)不能靈活運(yùn)用，找不準(zhǔn)貨位（同仁堂健康藥業(yè)東長(zhǎng)安街店）等問(wèn)題。由此可見(jiàn)，學(xué)校的教學(xué)特別是課程設(shè)置和專(zhuān)業(yè)技能訓(xùn)練與企業(yè)實(shí)際需要還有較大差距，亟待進(jìn)行課程改革，以提高學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能和綜合職業(yè)能力。
②學(xué)生對(duì)頂崗實(shí)習(xí)存在認(rèn)識(shí)偏差。通過(guò)調(diào)查筆者發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為頂崗實(shí)習(xí)就是就業(yè)，對(duì)自身缺乏明確的要求和規(guī)劃，對(duì)實(shí)習(xí)內(nèi)容如鍛煉技能、培養(yǎng)職業(yè)意識(shí)等方面考慮較少。當(dāng)實(shí)習(xí)內(nèi)容與工作地點(diǎn)、工作環(huán)境、工資待遇、畢業(yè)后能否留用等發(fā)生矛盾時(shí)，他們往往忽略了實(shí)習(xí)內(nèi)容的鍛煉，而出現(xiàn)了更換實(shí)習(xí)單位、不安心工作、不繼續(xù)留用等問(wèn)題。筆者調(diào)查的多家企業(yè)表示：目前實(shí)習(xí)生專(zhuān)業(yè)能力有差距不是主要問(wèn)題，更嚴(yán)重的是他們眼高手低、發(fā)展目標(biāo)不明和過(guò)于看重薪酬；很多實(shí)習(xí)生不能擺正心態(tài)，抗挫折能力差，遇到困難就打退堂鼓，人際關(guān)系緊張，不甘心每天做簡(jiǎn)單、枯燥、重復(fù)的勞動(dòng)，從而不能安心工作，甚至離崗等。2010級(jí)藥劑班在實(shí)習(xí)期有26%的實(shí)習(xí)生更換了實(shí)習(xí)單位，實(shí)習(xí)后的留任率也只有68%。
③學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)指導(dǎo)效果不佳。據(jù)學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查顯示，有31%的實(shí)習(xí)生認(rèn)為有人指導(dǎo)，效果好；32%的實(shí)習(xí)生認(rèn)為有人指導(dǎo)，效果一般；16%的實(shí)習(xí)生認(rèn)為有人指導(dǎo)，效果差；而21%的實(shí)習(xí)生沒(méi)有專(zhuān)人指導(dǎo)。雖然大部分實(shí)習(xí)企業(yè)會(huì)安排相關(guān)負(fù)責(zé)人、有經(jīng)驗(yàn)的老員工負(fù)責(zé)帶教實(shí)習(xí)生，但是由于這些領(lǐng)導(dǎo)、師傅還承擔(dān)著許多其他工作任務(wù)，他們無(wú)法實(shí)時(shí)了解學(xué)生的實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)并及時(shí)做出指導(dǎo)，許多學(xué)生處于“被放羊”的狀態(tài)。而班主任只能在思想上幫助疏導(dǎo)，并不能為其做專(zhuān)業(yè)性的技術(shù)指導(dǎo)，致使許多學(xué)生得不到優(yōu)質(zhì)、有效的實(shí)習(xí)指導(dǎo)。比如金象大藥房愛(ài)樂(lè)坊店主要從事保健品和醫(yī)療器械銷(xiāo)售，由于新開(kāi)店、店面小、沒(méi)有帶教師傅等問(wèn)題，實(shí)習(xí)生只能自己摸索著工作，致使對(duì)自我的認(rèn)同感極差，以致實(shí)習(xí)期滿后離職。
④企業(yè)重視經(jīng)濟(jì)效益而輕視學(xué)生培養(yǎng)。從和實(shí)習(xí)生訪談的結(jié)果來(lái)看：企業(yè)經(jīng)常將實(shí)習(xí)生直接或者經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的培訓(xùn)后就填充到空缺的工作崗位上，缺乏對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)，相關(guān)指導(dǎo)并不到位，一些培訓(xùn)流于形式。從圖2中我們可以看到只有42%的學(xué)生參加了正式培訓(xùn)，而26%的學(xué)生參加了非正式的培訓(xùn)，32%的學(xué)生則沒(méi)有參加培訓(xùn)就直接上崗。
有些企業(yè)將實(shí)習(xí)生按正式員工來(lái)要求和考核，如同仁堂健康藥業(yè)東長(zhǎng)安街店的保健品銷(xiāo)售崗位以銷(xiāo)量記個(gè)人業(yè)績(jī)，但實(shí)習(xí)生沒(méi)有提成獎(jiǎng)金；如藥廠的外包裝崗位要完成和正式員工一樣的“計(jì)件”任務(wù)，實(shí)習(xí)生不僅要面對(duì)較大的工作壓力，還要不間斷、長(zhǎng)時(shí)間地從事簡(jiǎn)單、技術(shù)含量低的勞動(dòng)；企業(yè)只是按照需要安排崗位，對(duì)學(xué)生專(zhuān)業(yè)對(duì)口問(wèn)題考慮較少，如鶴年堂菜市口店安排實(shí)習(xí)生做前臺(tái)接待工作，國(guó)藥控股華鴻藥業(yè)安排實(shí)習(xí)生做開(kāi)票員等等。企業(yè)只要求實(shí)習(xí)生能夠進(jìn)來(lái)做事，能給企業(yè)的生產(chǎn)性或服務(wù)性勞動(dòng)帶來(lái)效益即可，對(duì)學(xué)生的實(shí)習(xí)活動(dòng)缺乏有效的規(guī)劃和培養(yǎng)。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，實(shí)習(xí)期間按照《頂崗實(shí)習(xí)課程標(biāo)準(zhǔn)》要求至少轉(zhuǎn)崗2～3次只有3人，只占總?cè)藬?shù)的0.16%，多數(shù)企業(yè)將實(shí)習(xí)生固定在一個(gè)崗位上，學(xué)生輪崗嚴(yán)重不足。
對(duì)職業(yè)指導(dǎo)工作的思考及建議
目前筆者所在學(xué)校職業(yè)指導(dǎo)僅限于開(kāi)設(shè)職業(yè)生涯設(shè)計(jì)課程、提供招聘信息、培訓(xùn)制作簡(jiǎn)歷、開(kāi)招聘會(huì)和就業(yè)指導(dǎo)講座等為就業(yè)而進(jìn)行的指導(dǎo),沒(méi)有從學(xué)生的角度深入給予一定的啟示或引領(lǐng),沒(méi)有教會(huì)學(xué)生如何進(jìn)行自我職業(yè)決策,以至于影響學(xué)生未來(lái)的職業(yè)生涯發(fā)展，致使很多學(xué)生實(shí)習(xí)后的就業(yè)率和穩(wěn)定率不高，不利于專(zhuān)業(yè)的建設(shè)和學(xué)校的發(fā)展。為此，筆者有如下建議。
1.運(yùn)用多種形式加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的思想教育，培養(yǎng)其職業(yè)意識(shí)、提升其能力
（1）通過(guò)多途徑開(kāi)展實(shí)習(xí)動(dòng)員工作。通過(guò)學(xué)習(xí)相關(guān)實(shí)習(xí)文件、介紹優(yōu)秀實(shí)習(xí)生事例、了解實(shí)習(xí)單位情況、開(kāi)展實(shí)習(xí)動(dòng)員活動(dòng)等多種形式，讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到頂崗實(shí)習(xí)的重要性。職業(yè)指導(dǎo)者要幫助學(xué)生盡快轉(zhuǎn)換角色，明確實(shí)習(xí)目標(biāo)，加強(qiáng)自我管理，達(dá)到崗位要求。
（2）加強(qiáng)多方面的聯(lián)系與溝通。與實(shí)習(xí)生、企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)、帶教師傅保持密切的聯(lián)系，通過(guò)電話、電子郵件、QQ、飛信和親自查訪等多種方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行切實(shí)有效的跟蹤指導(dǎo)，幫助學(xué)生解決問(wèn)題。帶隊(duì)老師要記錄好工作日志，對(duì)學(xué)生的各方面盡量做到第一時(shí)間了解。
（3）時(shí)刻做好學(xué)生思想上的“燈塔”。督促學(xué)生在工作中遇到困難時(shí)要及時(shí)與單位領(lǐng)導(dǎo)、帶教師傅、班主任溝通聯(lián)系，尋求幫助和指導(dǎo)，不能莽撞行事，做到不輕易離崗，把頂崗實(shí)習(xí)作為鍛煉自身實(shí)踐能力與職業(yè)素養(yǎng)的平臺(tái)，而不是作為就業(yè)的蹺蹺板。職業(yè)指導(dǎo)者要幫助學(xué)生樹(shù)立良好的擇業(yè)觀，消除不良情緒，處理好人際關(guān)系，主動(dòng)、踏實(shí)地工作，為順利就業(yè)打下基礎(chǔ)。
2.加強(qiáng)“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)，增強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技能的指導(dǎo)
學(xué)生在頂崗實(shí)習(xí)過(guò)程中往往因?yàn)闆](méi)有受到優(yōu)質(zhì)的專(zhuān)業(yè)技能指導(dǎo)和重視而不得不選擇離崗，這對(duì)學(xué)校和企業(yè)無(wú)疑都是極大的損失。為此，學(xué)校有必要加強(qiáng)“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)，這不僅有利于校內(nèi)的實(shí)踐教學(xué)，而且也有利于指派專(zhuān)職實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師進(jìn)行校外指導(dǎo)。專(zhuān)業(yè)教師可以通過(guò)脫產(chǎn)頂崗實(shí)習(xí)、開(kāi)展“第二職業(yè)”、為企業(yè)提供技術(shù)支持和服務(wù)等方式到企業(yè)去培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高教學(xué)和專(zhuān)業(yè)技能指導(dǎo)能力。專(zhuān)業(yè)教師最好能到有實(shí)習(xí)生的企業(yè)進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí)，這樣既能給實(shí)習(xí)生提供專(zhuān)業(yè)技能指導(dǎo)，又可以對(duì)實(shí)習(xí)生實(shí)時(shí)管理，及時(shí)做好思想疏導(dǎo)，便于實(shí)習(xí)管理的順利進(jìn)行。
3.開(kāi)展“全程化、全員化、全面化”的職業(yè)指導(dǎo)
將職業(yè)指導(dǎo)滲透于教育教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)之中，如招生宣傳、職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)、實(shí)習(xí)生跟蹤調(diào)查等；保持家、校、社的互動(dòng)，建立由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、就業(yè)指導(dǎo)教師、班主任、學(xué)生代表組成的工作網(wǎng)絡(luò)；采取以“活動(dòng)”為主要形式，以“實(shí)踐”為主要特征的職業(yè)指導(dǎo)，幫助學(xué)生建立責(zé)任意識(shí)、規(guī)范意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，學(xué)會(huì)與人溝通，學(xué)會(huì)團(tuán)隊(duì)合作。
開(kāi)始實(shí)習(xí)時(shí)，剛進(jìn)入陌生的環(huán)境難免會(huì)有些緊張，不知道該怎么辦。是同事們友善的微笑緩解我的尷尬。大家都很有禮貌，不管大事小事都要說(shuō)聲謝謝。對(duì)于我這個(gè)很少跟生人打交道的學(xué)生來(lái)說(shuō)，是給我上了一堂禮儀課。
作助理，任務(wù)比較瑣碎繁雜，指導(dǎo)我的老師教我，做事情要分主次、有條理。說(shuō)著容易，做著難。每天要發(fā)傳真、收信件、整理廢舊紙張?jiān)诶玫龋诸^有多件事情需要完成。當(dāng)然這時(shí)候就要將重要的事情放在首位，把所有事情的主次順序排好。這樣就不會(huì)亂。正好最近公司要進(jìn)行培訓(xùn)，需要復(fù)印資料。一共17份，每份里又有十余份不同的資料共百余頁(yè)，這時(shí)候就需要有條理，每份資料分別印刷，清點(diǎn)數(shù)量，一張都不能錯(cuò)漏。這時(shí)候就要慢慢來(lái)，一點(diǎn)點(diǎn)完成。保證每份資料的完整和質(zhì)量。
“分主次，有條理”是做好事情的關(guān)鍵，這次實(shí)習(xí)讓我更加深了對(duì)這句話的理解。
我所在的部門(mén)是這家公司的數(shù)據(jù)處理中心，全部資料、文件、電腦軟件均是英文，除此以外還有一些外籍員工。在這里的工作讓我認(rèn)識(shí)的我還有很多東西需要學(xué)習(xí)，加強(qiáng)自己的能力。在此期間，我也旁聽(tīng)了幾次面試。讓我了解了面試官需要了解得東西，和我欠缺的地方，為我以后的面試做好準(zhǔn)備。這些就是我實(shí)習(xí)最寶貴的收獲。
實(shí)習(xí)是我步入社會(huì)前的第一課，教會(huì)我怎么待人接物，如何處理各種事情。雖然在短短的一個(gè)月里看到的只能是工作的一個(gè)側(cè)面，學(xué)習(xí)的只能是一些初步的方法，但這些對(duì)于我是非常重要的。
這次實(shí)習(xí)告訴我，在社會(huì)這個(gè)大學(xué)堂里我還是一個(gè)小學(xué)生，還有很長(zhǎng)的路要走。要抱著謙虛謹(jǐn)慎的態(tài)度，無(wú)論大小認(rèn)真踏實(shí)的完成每一件事，走好每一步。
助理實(shí)習(xí)報(bào)告（二）
大學(xué)四年級(jí)，我們已進(jìn)入學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)課，為了進(jìn)一步對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)與實(shí)踐結(jié)合，便開(kāi)展認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)。認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)其實(shí)也不能完整的學(xué)到一些專(zhuān)業(yè)知識(shí)，但是作為一次大學(xué)生與實(shí)際環(huán)境的直接接觸，而且是第一次，必將對(duì)我以后的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)乃至個(gè)人發(fā)展都將有所幫助。
我所在的實(shí)習(xí)單位是河南沃德醫(yī)療器械有限公司，是一家專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療器械經(jīng)銷(xiāo)商，主要經(jīng)銷(xiāo)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備（2.3類(lèi)），產(chǎn)品涵蓋生命信息監(jiān)護(hù)、臨床檢驗(yàn)及試劑、醫(yī)學(xué)超聲成像三大臨床領(lǐng)域，旨在將性能與價(jià)格完美平衡的醫(yī)療電子產(chǎn)品進(jìn)駐到更多的醫(yī)院經(jīng)過(guò)半年多的實(shí)習(xí)，我在實(shí)習(xí)單位擔(dān)任總經(jīng)理助理一職、從中我學(xué)到很多東西，也增長(zhǎng)了很多經(jīng)驗(yàn)，也漸漸明白，作為一個(gè)實(shí)習(xí)生，職位不是最重要的，重要的是要在任何職位上懂得如何學(xué)習(xí)，如何積累經(jīng)驗(yàn)。
在這次的實(shí)習(xí)中，我加深了對(duì)于團(tuán)隊(duì)概念的理解，也積累了許多專(zhuān)業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，這是一種極其寶貴的收獲。多一點(diǎn)接觸，就能多一點(diǎn)進(jìn)步，每一件新事物都要去嘗試，這才能品味到其中的酸甜苦辣。
從實(shí)習(xí)中我得到如下心得體會(huì)：
（一）實(shí)地實(shí)習(xí)，實(shí)踐能力得到提高剛接觸醫(yī)療器械時(shí)，我一頭霧水，沒(méi)什么了解也沒(méi)什么概念。走上工作崗位后，在幫助總經(jīng)理完成相關(guān)工作的同時(shí)，我開(kāi)始初步了解我們所器械的大概情況，比如產(chǎn)品種類(lèi)、產(chǎn)品性能作用等，但是對(duì)于它的操作和原理不是非常了解。之后接觸產(chǎn)品部和銷(xiāo)售部的相關(guān)工作后，逐漸熟悉了。實(shí)習(xí)后期已基本學(xué)會(huì)熱銷(xiāo)產(chǎn)品的一些功能、使用方法等，也簡(jiǎn)單了解了它的原理。掌握了許多書(shū)本以外的知識(shí)，之后的銷(xiāo)售及跑業(yè)務(wù)工作也順手了很多，實(shí)踐能力也得到提高。
（二）養(yǎng)成持之以恒，堅(jiān)持到底的精神那句俗話：說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)難。一句話，不要因?yàn)槿魏卧虿灰匀魏卫碛煞艞壸约涸佯B(yǎng)成的良好習(xí)慣。否則你會(huì)后悔失去的太多，得到的太少。在實(shí)習(xí)中我充分體會(huì)到了這句話的意義，實(shí)習(xí)之前只看到作為企業(yè)大腦的總經(jīng)理自信的運(yùn)籌帷幄，工作之后才發(fā)現(xiàn)這種運(yùn)籌帷幄的背后有多少的酸甜苦辣，我才知道堅(jiān)持的力量以及成功的喜悅，也讓我懂得了做任何事情都要有一種強(qiáng)烈的責(zé)任感和不能輕言放棄的心。
（三）走入社會(huì)，人際關(guān)系得到提升雖然在人際交往中，我顯得比較年輕，但我正慢慢去努力，去學(xué)習(xí)，去改變。我正學(xué)著如何更好地與別人溝通，如何更好地去陳述自己的觀點(diǎn)，如何說(shuō)服別人認(rèn)同自己的觀點(diǎn)。相信這些寶貴的經(jīng)驗(yàn)會(huì)成為我今后成功最重要的基石。實(shí)習(xí)是每一個(gè)大學(xué)畢業(yè)生必須擁有的一段經(jīng)歷，它使我們?cè)趯?shí)踐中了解社會(huì)，讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識(shí)，也開(kāi)拓了視野，增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，為我們以后更好地發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
助理實(shí)習(xí)報(bào)告（三）
一、實(shí)習(xí)的目的與意義
在本科專(zhuān)業(yè)教育中，實(shí)習(xí)是一個(gè)重要的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)。通過(guò)實(shí)習(xí)，可以使我們熟悉外貿(mào)實(shí)務(wù)的具體操作流程，增強(qiáng)感性認(rèn)識(shí)，并可從中進(jìn)一步了解、鞏固與深化已經(jīng)學(xué)過(guò)的理論和方法，提高發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題以及解決問(wèn)題的能力。
在公司具體實(shí)習(xí)過(guò)程中，能夠接觸國(guó)際貨物買(mǎi)賣(mài)實(shí)務(wù)的具體操作，進(jìn)出口的成本核算、詢盤(pán)、發(fā)盤(pán)與還盤(pán)等各種基本技巧，還能對(duì)某一行業(yè)深入徹底的了解并能切身體會(huì)到國(guó)際貿(mào)易中不同當(dāng)事人面臨的具體工作與他們之間的互動(dòng)關(guān)系，接觸公司制定的各種戰(zhàn)略以實(shí)現(xiàn)跨國(guó)經(jīng)營(yíng)和良好的市場(chǎng)運(yùn)作；認(rèn)識(shí)供求平衡、競(jìng)爭(zhēng)等宏觀經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象，能夠接觸真實(shí)的商務(wù)實(shí)戰(zhàn)，了解自身存在的不足，并積累一定的經(jīng)驗(yàn)，為將來(lái)走上工作崗位打下良好基礎(chǔ)。
二、實(shí)習(xí)內(nèi)容
**年12月末，我開(kāi)始了校外實(shí)習(xí)生活，初次來(lái)到上海，在陌生與盲目中尋找實(shí)習(xí)單位，又在努力和熱情中尋找希望，終于在1月里唯一的一次晴天中來(lái)到了震旦（國(guó)際）集團(tuán)，在HR的介紹下，了解到震旦集團(tuán)創(chuàng)立于1965年，以銷(xiāo)售AMANO品牌打卡鐘起家，如今企業(yè)版圖涵蓋辦公設(shè)備（OA）、家具、通訊商品等領(lǐng)域，公司遍布臺(tái)灣、大陸、日本、美國(guó)及新加坡等地；商品陣容包括辦公室自動(dòng)化設(shè)備、辦公家具、手機(jī)門(mén)號(hào)以及資訊軟體等。
在臺(tái)灣，震旦的OA事業(yè)穩(wěn)健發(fā)展，年年取得60%以上的市場(chǎng)占有率；辦公家具事業(yè)更以市場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)之姿，推出全臺(tái)首創(chuàng)的“家具租賃”專(zhuān)案；而在行動(dòng)通訊領(lǐng)域，震旦擁有二百多家連鎖通訊門(mén)市，目前也整合資源，朝最大的專(zhuān)業(yè)手機(jī)通路邁進(jìn)。震旦有四十年豐厚的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，在臺(tái)灣儼然成為最具特色的綜合性行銷(xiāo)集團(tuán)。在新加坡，公司以銷(xiāo)售各類(lèi)型事務(wù)用計(jì)算器、辦公室用碎紙機(jī)、護(hù)貝機(jī)為主，亦針對(duì)SOHO族提供事務(wù)用品、耗材的銷(xiāo)售，在新加坡也成功進(jìn)入市場(chǎng)并迅速建立了品牌聲望。在日本，震旦公司成立于1976年，總部設(shè)立在日本東京，立志于開(kāi)發(fā)世界科技經(jīng)濟(jì)實(shí)力第二大的日本市場(chǎng)，不斷運(yùn)用其強(qiáng)大的銷(xiāo)售通路與團(tuán)隊(duì)合作力量，以合理的價(jià)格和高品質(zhì)的服務(wù)來(lái)滿足世界上最為苛刻的市場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)通過(guò)近30年的日本市場(chǎng)運(yùn)作經(jīng)驗(yàn)，使“AURORA”產(chǎn)品在日本的品牌價(jià)值得以不斷的提升，來(lái)實(shí)現(xiàn)震旦集團(tuán)在日本的深遠(yuǎn)發(fā)展，作為一家大型跨國(guó)公司，震旦憑借高素質(zhì)的員工隊(duì)伍、雄厚的實(shí)力、豐富的經(jīng)驗(yàn)、良好的信譽(yù)、先進(jìn)的技術(shù)及精良的設(shè)備，可為各種規(guī)模的公司、企業(yè)提供辦公設(shè)備和專(zhuān)業(yè)的技術(shù)保障。公司總經(jīng)理對(duì)行業(yè)和企業(yè)優(yōu)勢(shì)進(jìn)行評(píng)價(jià)，并且向我們介紹了集團(tuán)跨國(guó)經(jīng)營(yíng)策略和對(duì)市場(chǎng)分析，讓我們受益非淺，之后，在一名同仁帶領(lǐng)下，我分別拜訪了集團(tuán)大陸事業(yè)部的成功客戶，有匯豐基金、上海通用、花期銀行和百思買(mǎi)國(guó)際等等國(guó)際上聲名顯赫的大公司，在與這些顧客進(jìn)行簡(jiǎn)單的攀談中，體會(huì)到震旦公司的經(jīng)營(yíng)理念和發(fā)展規(guī)模，并豐富了我對(duì)公司的認(rèn)知。
在隨后的一周里，我來(lái)到集團(tuán)的OA公司，進(jìn)行真正是實(shí)習(xí)過(guò)程，剛到公司的時(shí)候，助理拿了許多關(guān)于公司和產(chǎn)品的資料讓我詳細(xì)閱覽，資料中多次提及公司的經(jīng)營(yíng)理念和產(chǎn)品的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，大多是英文和日語(yǔ)，由于剛剛走出校園，懶散的心態(tài)使我并沒(méi)有認(rèn)真的去學(xué)習(xí)和體會(huì)，以至于在后來(lái)的實(shí)際操作中出現(xiàn)了嚴(yán)重失誤。在公司的實(shí)習(xí)過(guò)程中，還接觸到了大型公司的ERP系統(tǒng)，每位員工都能夠通過(guò)ERP系統(tǒng)進(jìn)行日常的作業(yè)，集團(tuán)可以通過(guò)ERP系統(tǒng)，對(duì)供應(yīng)鏈實(shí)行有效的管控。集團(tuán)的供應(yīng)鏈管理在業(yè)界享有很高的知名度，正是如此，公司在跨國(guó)發(fā)展中實(shí)習(xí)了有效的成本管控和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)。
接下來(lái)的日子里，我在同仁的帶領(lǐng)下不斷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐。經(jīng)過(guò)一陣時(shí)間的產(chǎn)品資料的熟悉，經(jīng)理讓我們實(shí)際的操作，在學(xué)校里我們學(xué)到里很多理論知識(shí)，什么外貿(mào)術(shù)語(yǔ)，尋發(fā)盤(pán)、商務(wù)談判等等，但是真讓我一個(gè)人開(kāi)始操作，真就不知道如何起步，因?yàn)槲也恢涝撊绾伍_(kāi)發(fā)客戶，如何進(jìn)行有效的溝通，因?yàn)槲覀兪菍?zhuān)門(mén)的銷(xiāo)售公司，負(fù)責(zé)對(duì)內(nèi)和對(duì)外產(chǎn)品銷(xiāo)售工作，因此并不涉及產(chǎn)品的生產(chǎn)研發(fā)，這是其他分公司的事，所以我們?nèi)粘５墓ぷ骱艽笠徊糠侄际怯脕?lái)進(jìn)行開(kāi)拓市場(chǎng)和聯(lián)系客戶，因?yàn)槭菍?shí)習(xí)生，公司對(duì)我們并沒(méi)有十分嚴(yán)格的要求，我們?cè)诶蠁T工的指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)怎么有效的進(jìn)行市場(chǎng)開(kāi)拓，起初對(duì)于開(kāi)發(fā)客戶很膽怯，國(guó)內(nèi)的還好點(diǎn)，國(guó)外的由于英語(yǔ)水平的限制，通過(guò)電話根本不能進(jìn)行有效溝通，只能通過(guò)E-MAIL套用教材中的例子，這樣才得到了一些有效的信息。
在一次與外國(guó)公司駐中國(guó)辦事處的溝通中，因?yàn)閷?duì)公司的認(rèn)知和我對(duì)產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)的大致闡述終于激發(fā)了對(duì)方的采購(gòu)欲望，在第3天的有效溝通中，對(duì)方提及了一個(gè)相當(dāng)專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題，問(wèn)到我們產(chǎn)品的墨粉規(guī)格和機(jī)器預(yù)熱和輸出最快時(shí)間差，這樣的問(wèn)題對(duì)于外商，你必須給予準(zhǔn)確到位的回答，因?yàn)檫@是顧客的購(gòu)買(mǎi)點(diǎn)，由于之前的大意，我遺憾的失去了一次非常好的機(jī)會(huì)，隨后的時(shí)間里，逐步加強(qiáng)了對(duì)產(chǎn)品詳細(xì)的了解和說(shuō)明，為應(yīng)對(duì)客戶的各種問(wèn)題做充分的準(zhǔn)備，進(jìn)一步準(zhǔn)備之后，又重新進(jìn)入了實(shí)際操作，開(kāi)始聯(lián)系客戶，報(bào)價(jià)，談判等等
因?yàn)楣窘?jīng)常有產(chǎn)品發(fā)出，因此也接觸到了相關(guān)的合同、發(fā)票和其他的單據(jù)，之前的這些單證在上課時(shí)都接觸過(guò)，但是理論和實(shí)踐不同，實(shí)際操作起來(lái)才發(fā)現(xiàn)這些單證的重要性，一點(diǎn)疏忽就能造成不必要麻煩，這些單據(jù)大大加強(qiáng)了我們的實(shí)踐操作能力，也讓我們對(duì)如何填寫(xiě)這類(lèi)單據(jù)有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)?？傊彩露夹枰撔挠眯牡膶W(xué)習(xí)，這樣才能夠掌握實(shí)踐的操作。
在公司實(shí)習(xí)的過(guò)程中，有幸參加了一次集團(tuán)一年一度的過(guò)關(guān)斬將活動(dòng)，活動(dòng)是在公司位于上海嘉定區(qū)的培訓(xùn)基地舉行的，主要目的是鍛煉和提高業(yè)務(wù)水平，分為4關(guān)，建立有效客戶，產(chǎn)品展示，議價(jià)，交易。在各個(gè)環(huán)節(jié)都有經(jīng)驗(yàn)十分豐富的經(jīng)理把關(guān)，我們實(shí)習(xí)生作為觀摩，學(xué)習(xí)實(shí)際工作中的技巧和積累經(jīng)驗(yàn)，在活動(dòng)結(jié)束后，公司的崔處長(zhǎng)進(jìn)行了總結(jié)，并對(duì)所有同仁給予殷切的期望。
在公司最后的幾天里，我們來(lái)到了公司的博物館，來(lái)切身感受公司的文化，仔細(xì)聆聽(tīng)公司工作人員的介紹，對(duì)震旦集團(tuán)創(chuàng)立以來(lái)的文化和理念有了更深層次的認(rèn)識(shí)，在他們的眼中企業(yè)是一個(gè)團(tuán)隊(duì)，講求團(tuán)隊(duì)力量的發(fā)揮；經(jīng)營(yíng)更是一項(xiàng)長(zhǎng)期競(jìng)賽，要發(fā)揮“眾人同心，其利斷金”的加乘力量，企業(yè)才能持續(xù)成長(zhǎng)。震旦現(xiàn)階段在務(wù)實(shí)與創(chuàng)新的行動(dòng)綱領(lǐng)下，未來(lái)的經(jīng)營(yíng)策略仍將積極開(kāi)創(chuàng)，確實(shí)掌握產(chǎn)業(yè)趨勢(shì)，延伸核心事業(yè)和相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。展現(xiàn)震旦集團(tuán)自創(chuàng)品牌國(guó)際化的自信心與企圖心。鮮明的紅色標(biāo)志，象征震旦集團(tuán)如旭日東升般，散發(fā)著光明與活力；同時(shí)在內(nèi)涵上，秉持著穩(wěn)健踏實(shí)的一貫經(jīng)營(yíng)風(fēng)格，蘊(yùn)含創(chuàng)新突破的經(jīng)營(yíng)魄力。
三、收獲與感想
在成功結(jié)束實(shí)習(xí)后，仔細(xì)總結(jié)，發(fā)現(xiàn)不同于前幾次實(shí)習(xí)，這次校外實(shí)習(xí)充分認(rèn)識(shí)了從學(xué)校走向社會(huì)我們存在的不足和缺少工作經(jīng)驗(yàn)。
由于當(dāng)前就業(yè)形式嚴(yán)峻，許多學(xué)生幾乎把大部分時(shí)間和精力用在了專(zhuān)升本或者考研上，無(wú)法安心實(shí)習(xí)，部分學(xué)生甚至不惜違反實(shí)習(xí)紀(jì)律拒絕實(shí)習(xí);有的學(xué)生則忙于找工作，有的學(xué)生在實(shí)習(xí)剛開(kāi)始就著手準(zhǔn)備各種面試資料以及參加各種招聘會(huì)，或者到別的單位進(jìn)行試工。無(wú)論是考研還是就業(yè)，都不同程度的占用了實(shí)習(xí)時(shí)間，分散了放在臨床上的精力，大大減少了實(shí)踐操作的訓(xùn)練。而且在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的社會(huì)形勢(shì)下，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)［1］、就業(yè)困難加之從事本專(zhuān)業(yè)收入不高，還有一部分醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)后改行，選擇醫(yī)療器械、藥品銷(xiāo)售或與醫(yī)學(xué)毫不相關(guān)的職業(yè)，導(dǎo)致實(shí)習(xí)積極性大大降低。
2當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境下帶教方法的探討
2.1做好入科教育為了讓前來(lái)實(shí)習(xí)的同學(xué)盡快適應(yīng)，應(yīng)該做好入科前綜合教育:①讓同學(xué)們了解口腔內(nèi)科與其他學(xué)科的關(guān)系，認(rèn)識(shí)到口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)的重要性;②介紹口腔科各科室人員組成，所開(kāi)展的醫(yī)療項(xiàng)目，使學(xué)生對(duì)所實(shí)習(xí)科室有個(gè)大概了解，盡快熟悉環(huán)境;③學(xué)習(xí)常用儀器設(shè)備的使用和維護(hù)，掌握常用材料的性能和使用方法;④灌輸以患者為中心的服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，尊重患者的知情同意權(quán);⑤開(kāi)展安全教育，使學(xué)生從接觸醫(yī)療工作第一天起，就樹(shù)立起良好的安全意識(shí)，增強(qiáng)了防范醫(yī)療糾紛的觀念，為他們以后從醫(yī)規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)奠定基礎(chǔ);⑥實(shí)習(xí)生的紀(jì)律和職責(zé):要求學(xué)生除遵守學(xué)校有關(guān)規(guī)定外，還要遵守實(shí)習(xí)所在醫(yī)院的規(guī)章制度，嚴(yán)格請(qǐng)假制度。
2.2嚴(yán)肅認(rèn)真地完成每一份門(mén)診病歷的書(shū)寫(xiě)工作病歷是重要的書(shū)證［2］，在醫(yī)患之間就患者的診斷、治療和護(hù)理等問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，病歷資料對(duì)于認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，具有其他證據(jù)難以替代的證明作用。同時(shí)書(shū)寫(xiě)一份完整病歷也考執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的必考內(nèi)容。在臨床實(shí)習(xí)中，讓學(xué)生對(duì)初診病人進(jìn)行問(wèn)診和檢查，然后書(shū)寫(xiě)病歷，重點(diǎn)是做出診斷和治療計(jì)劃。每一項(xiàng)都不能遺漏，例如患者的年齡:髓腔和根管是隨著年齡的增長(zhǎng)而發(fā)生改變的，因此年齡直接影響到整個(gè)診治過(guò)程;例如既往史:患牙曾經(jīng)在哪里做過(guò)什么治療及治療后醫(yī)生和患者的評(píng)價(jià)如何，這也直接影響到診治過(guò)程。從而引導(dǎo)學(xué)生將從課本上所學(xué)的知識(shí)與臨床相結(jié)合，并鍛煉他們正確書(shū)寫(xiě)臨床病歷的能力。老師既不能取而代之，直接詢問(wèn)檢查，也不能放任不管，應(yīng)不斷提示補(bǔ)充遺漏的內(nèi)容，或正確引導(dǎo)到與該病有內(nèi)在聯(lián)系的話題中來(lái)。病歷書(shū)寫(xiě)不合格的一律重寫(xiě)。
2.3記錄工作日志，分享實(shí)習(xí)心得要求學(xué)生把每天實(shí)習(xí)過(guò)程中看到、聽(tīng)到、想到的對(duì)自己有觸動(dòng)的體會(huì)記錄下來(lái)，每周與帶教老師進(jìn)行一次溝通交流。拿來(lái)交流的可以是一份病歷，一個(gè)操作技巧，一張X線牙片，也可以是自己的失誤教訓(xùn)或成功經(jīng)驗(yàn)，或者是實(shí)習(xí)中所糾結(jié)的問(wèn)題，只要是自己親身經(jīng)歷的，都可以拿來(lái)與其他同學(xué)一起分享，并讓老師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。帶教老師要不斷鼓勵(lì)學(xué)生，告訴他們一個(gè)病例成功與否，并不在于你這次做的如何，關(guān)鍵在于通過(guò)這個(gè)病例能夠?qū)W到什么，能不能讓自己有所提高。通過(guò)這個(gè)過(guò)程，讓學(xué)生不斷自我批評(píng)不斷學(xué)習(xí)，并逐漸形成一種習(xí)慣，這將對(duì)他們以后的執(zhí)業(yè)行醫(yī)大有好處。每個(gè)學(xué)生的實(shí)習(xí)經(jīng)歷是有限的，但通過(guò)分享，可以從其他同學(xué)那里得到自己不曾有的收獲，相當(dāng)于數(shù)倍增加了實(shí)習(xí)閱歷，從而共同提高。
3網(wǎng)絡(luò)和多媒體技術(shù)
全人類(lèi)都可以通過(guò)無(wú)限的網(wǎng)絡(luò)，在幾秒鐘內(nèi)互相溝通，我們的教育也可以利用這種高科技的快捷，開(kāi)拓出更廣闊的知識(shí)天地。運(yùn)用遠(yuǎn)程教育及多媒體技術(shù)進(jìn)行教學(xué)已被視為新型的教育手段。多媒體課件圖文并茂，加上聲音、動(dòng)畫(huà)、影像，極具表現(xiàn)力，可使學(xué)生更直觀地獲得感性認(rèn)識(shí)，還可以將某一局部圖像放大，觀察到操作的關(guān)鍵和難點(diǎn)，這樣就能充分彌補(bǔ)傳統(tǒng)口腔專(zhuān)業(yè)教學(xué)的不足，不僅解決了口腔視野小，只能少數(shù)人觀看的難題，又有助于降低學(xué)習(xí)難度，達(dá)到深入淺出的目的，同時(shí)還能作為經(jīng)驗(yàn)存檔，使的臨床學(xué)習(xí)變得細(xì)致、直觀而有效［3］。同時(shí)網(wǎng)絡(luò)上有大量的口腔專(zhuān)業(yè)課件和病歷圖片，遇到問(wèn)題時(shí)可以讓學(xué)生自己上網(wǎng)查閱相關(guān)內(nèi)容，自己解決，學(xué)會(huì)自我學(xué)習(xí)。
4合理分配實(shí)習(xí)時(shí)間
口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)間為3個(gè)月。學(xué)生入科第1周主要是進(jìn)行入科教育，熟悉環(huán)境，包括熟悉病人的分診接診流程，培養(yǎng)學(xué)生的無(wú)菌觀念等。2～4周可以在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行一些簡(jiǎn)單操作例如牙周、冠周沖洗、髓腔封藥Ⅰ類(lèi)、Ⅴ類(lèi)齲洞的治療，牙本質(zhì)過(guò)敏癥的診療，以及全口潔治等(先由學(xué)生操作，老師再糾正錯(cuò)誤，這樣學(xué)生印象深、學(xué)得較牢固)。5周后學(xué)生可以在老師的指導(dǎo)下完成教學(xué)大綱要求的病例診療全過(guò)程。實(shí)習(xí)醫(yī)生接管的病人，都要求他們自己完成治療，老師可以做必要的示教。每個(gè)關(guān)鍵步驟學(xué)生操作后都要檢查。同時(shí)要做好鋪墊、過(guò)渡，比如老師每次揭完髓頂找到根管后給學(xué)生顯示，讓學(xué)生逐漸熟悉，最后掌握揭頂找根管的方法。常規(guī)根管治療遵循由“點(diǎn)至線、再至面”的方法，即先讓學(xué)生學(xué)做拍X線牙片、封失活、根管封藥，然后再作局麻、開(kāi)髓、墊底、充填，最后做揭頂找根管、根管擴(kuò)大、根管充填。在整個(gè)實(shí)習(xí)過(guò)程中要不斷的督促學(xué)生在離體牙上進(jìn)行一些基本功的練習(xí)，例如備洞開(kāi)髓揭頂，Ⅱ類(lèi)洞的預(yù)備，擴(kuò)管及根充等。這些訓(xùn)練可以讓他們更有的放矢，也能不斷提高在病人身上操作的能力。
電影是語(yǔ)言文化與生活的一扇窗口。通過(guò)一部電影,我們可以窺見(jiàn)一個(gè)國(guó)家和民族絢麗多姿、豐富多彩的文化形態(tài)。電影片名就如同標(biāo)簽，體現(xiàn)影片的主題與內(nèi)容，吸引觀眾的注意力，最終達(dá)到獲取商業(yè)價(jià)值、傳播思想文化的目的。外語(yǔ)電影的翻譯尤其是電影片名的翻譯肩負(fù)著幫助人們理解影片、了解異域文化、吸引大眾、實(shí)現(xiàn)一定商業(yè)價(jià)值的重任。緊扣影片主題的片名翻譯不僅能起到畫(huà)龍點(diǎn)睛之妙用，而且能使影片在觀眾心中留下深刻的印象；既能吸引觀眾，又能體現(xiàn)出影片深厚的文化底蘊(yùn)。《當(dāng)幸福來(lái)敲門(mén)》(以下稱(chēng)The Pursuit of Happiness)是一部勵(lì)志電影，主人公克里斯處境窘迫，但通過(guò)艱難的奮斗，努力抓住人生中的一絲絲機(jī)遇，克服重重困難，最后迎來(lái)人生的幸福與輝煌。然而，其中文譯名《當(dāng)幸福來(lái)敲門(mén)》并沒(méi)有體現(xiàn)出主人公所克服的重重困難及所付出的艱辛的主觀努力，并沒(méi)有完美地體現(xiàn)出影片的主題：幸福是要靠個(gè)人奮斗而不斷追求的，而不會(huì)主動(dòng)來(lái)“敲門(mén)”的。這“追求”也符合美國(guó)人心目中美國(guó)夢(mèng)的實(shí)現(xiàn)要素：即通過(guò)自己的執(zhí)著努力、個(gè)人奮斗獲得成功，獲得幸福。
一、片名翻譯指導(dǎo)原則
(一)忠實(shí)價(jià)值原則
我國(guó)著名翻譯家嚴(yán)復(fù)提出了“信、達(dá)、雅”的三原則?！靶拧?即忠實(shí)原文；“達(dá)”,即通順達(dá)意；“雅”，即文辭典雅。英國(guó)著名翻譯家泰特勒的“三原則”認(rèn)為譯文應(yīng)完全反映原作的思想譯文的風(fēng)格和筆調(diào),應(yīng)與原文的性質(zhì)相同,應(yīng)和原作同樣流暢。美國(guó)著名翻譯家奈達(dá)的“功能對(duì)等”指出,原文和譯文在信息內(nèi)容、說(shuō)話方式、文體、文風(fēng)、語(yǔ)言、文化、社會(huì)諸方面應(yīng)達(dá)到對(duì)等。縱觀這些觀點(diǎn),翻譯的忠實(shí)原則主要圍繞文本的內(nèi)容、形式、整體信息的傳遞等方面保持語(yǔ)義和風(fēng)格信息對(duì)等,體現(xiàn)為忠實(shí)等值與傳神達(dá)意。片名翻譯是翻譯的一種形式，也應(yīng)遵循忠實(shí)原則。片名翻譯時(shí)，目標(biāo)語(yǔ)片名不僅要與源片名在內(nèi)容和形式上實(shí)現(xiàn)對(duì)等，而且還要確保目標(biāo)譯名和源影片內(nèi)容和風(fēng)格實(shí)現(xiàn)對(duì)等。影片A Walk in the Clouds描述了一對(duì)青年在芳香四溢的葡萄園中相親相愛(ài)的故事,譯為《云中漫步》,既保持了原名的含義,又與影片的內(nèi)容和風(fēng)格保持一致,令觀眾浮想聯(lián)翩,仿佛身臨其境。此時(shí)目標(biāo)語(yǔ)片名與影片的內(nèi)容實(shí)現(xiàn)了忠實(shí)對(duì)等。
(二)文化傳承原則
翻譯不僅僅是信息的溝通，同時(shí)也是文化的交流。電影也是社會(huì)文化生活的反映，電影片名翻譯不僅是片名的語(yǔ)際轉(zhuǎn)換過(guò)程，也是影片反映的不同文化交流的社會(huì)現(xiàn)象，所以我們?cè)诜g片名時(shí)要注意反映源影片的文化內(nèi)涵，使觀眾在接觸到片名的那一刻，便能深刻地體會(huì)到影片的文化感召力，實(shí)現(xiàn)文化交流與傳承的目的。因此，目標(biāo)語(yǔ)片名不能僅僅滿足于源片名的再現(xiàn)，更要反映出影片本身的內(nèi)在文化內(nèi)涵，使目標(biāo)語(yǔ)片名和源影片本身承載的文化底蘊(yùn)相一致。影片SpiderMan描寫(xiě)了一名中學(xué)生(彼特)在學(xué)校組織的旅游中參觀動(dòng)物節(jié)肢科學(xué)展被一個(gè)轉(zhuǎn)基因蜘蛛咬了一口而具備了非同尋常的能力，從此，他成了一只力量非凡、身手敏捷的“蜘蛛俠”。這個(gè)“俠”字體現(xiàn)了影片主角彼特能力超強(qiáng)拯救眾生的英雄形象，更能傳遞出源影片宣揚(yáng)個(gè)人英雄主義精神的文化內(nèi)涵，更能激起觀眾積極奮斗努力實(shí)現(xiàn)自我的勇氣和信心。
(三)美學(xué)欣賞原則
膾炙人口的影片譯名不僅能夠迎合觀眾的審美情趣，更能給觀眾帶來(lái)煥然一新的感覺(jué)。中國(guó)觀眾往往更喜歡那些朗朗上口、喜聞樂(lè)見(jiàn)、寓意優(yōu)美、抑揚(yáng)頓挫的四字成語(yǔ)或詩(shī)句,因此,譯者要充分把握觀眾的這一審美需求,力求實(shí)現(xiàn)“音節(jié)數(shù)量的均衡美,聲調(diào)抑揚(yáng)的錯(cuò)落美,語(yǔ)義分布的平行美和對(duì)稱(chēng)美”。因此，電影片名的翻譯要擺脫源片名的束縛，深入把握影片的思想美學(xué)內(nèi)容，以藝術(shù)家的眼光對(duì)待原片，進(jìn)行藝術(shù)再創(chuàng)造。
(四)商業(yè)利益原則
電影是一門(mén)文化性和商業(yè)性兼具的藝術(shù),是商業(yè)化運(yùn)作產(chǎn)生的藝術(shù)結(jié)晶，票房收入的高低也是判斷一部影片成敗的重要標(biāo)準(zhǔn)。因此，在片名翻譯時(shí)必須考慮到商業(yè)因素。這就要求譯者充分把握譯語(yǔ)文化特征和受眾的審美情趣,創(chuàng)作出中國(guó)觀眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的電影標(biāo)題,引起其心理認(rèn)同,激發(fā)其審美愉悅而產(chǎn)生觀看欲望,實(shí)現(xiàn)商業(yè)價(jià)值。
二、《當(dāng)幸福來(lái)敲門(mén)》主題分析
影片主要描述了克里斯由失敗到成功、由失落到幸福的奮斗歷程，由此，對(duì)影片主題的分析也就變成了對(duì)主角克里斯成功要素的分析。20世紀(jì)80年代的美國(guó)，經(jīng)濟(jì)處于低谷?？死锼箖A其所有簽訂了一份銷(xiāo)售醫(yī)療器械的合同。然而他的產(chǎn)品功能一般，售價(jià)較高，銷(xiāo)售業(yè)績(jī)一直不好。微薄的收入使克里斯一家生活艱辛，妻子時(shí)常工作16個(gè)小時(shí)，還得抽出時(shí)間來(lái)照顧家庭，兒子的入托費(fèi)用、房租也一再拖欠，賬單成堆，二人的口角不斷，最終導(dǎo)致妻子離去，克里斯一人帶著兒子生活。雖然身處逆境，克里斯從未喪失對(duì)生活的信心，他以樂(lè)觀的心態(tài)積極努力、創(chuàng)造條件、抓住機(jī)會(huì)終于找到一份真正賺錢(qián)的職業(yè)：年薪80萬(wàn)美元的證券經(jīng)濟(jì)人。幸福，終于來(lái)“敲門(mén)”了。
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)患關(guān)系；臨床教學(xué)；交流能力
［ABSTRACT］ Objective To explore the thought of clinical teaching of oral medicine under new situation. Methods The dilemma of clinical teaching in oral medical was analyzed and its countermeasures studied. Results The problems， such as why students were not so enthusiastic in learning， tension between doctors and patients， and weak sense of teaching， were solved through exiting the students’ motivation， properly allocating clinicallearning time， strenging the doctorpatient and teacherstudent communication， and improving appraisal system. Conclusion The new teaching thought conforms to the present situation and may form a virtuous circle that teaching benefits teacher and student alike.
［KEY WORDS］ doctorpatient relationship; clinical teaching; communication ability
臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)高等教育的重要組成部分，是每一名醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為合格醫(yī)生的必經(jīng)之路?？谇粌?nèi)科是其他口腔專(zhuān)業(yè)課的基礎(chǔ)，臨床教學(xué)意義重大，但在當(dāng)今社會(huì)的醫(yī)療環(huán)境中，出現(xiàn)許多新的問(wèn)題，使得臨床教學(xué)面臨新的挑戰(zhàn)。本文就近幾年教學(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和摸索到的經(jīng)驗(yàn)報(bào)告如下。
1 臨床教學(xué)在新形勢(shì)下面臨的困境
1.1 醫(yī)患關(guān)系緊張
當(dāng)前社會(huì)形勢(shì)下，醫(yī)生不再是令人尊敬和羨慕的職業(yè)。病人的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)不斷加強(qiáng)，卻缺乏為了培養(yǎng)下一代醫(yī)生作貢獻(xiàn)的意識(shí)，一些病人對(duì)醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)很不配合，甚至強(qiáng)烈排斥。要尊重病人的選擇權(quán)、知情權(quán)等必將給臨床教學(xué)帶來(lái)很多困難，日常醫(yī)療和臨床教學(xué)的關(guān)系處理不當(dāng)，將不可避免地產(chǎn)生一些醫(yī)療糾紛甚至是法律糾紛[1]。
1.2 學(xué)生實(shí)習(xí)積極性不高
由于當(dāng)前就業(yè)形式嚴(yán)峻，許多學(xué)生精力不能集中在實(shí)習(xí)上，前半年忙于備考研究生， 甚至部分學(xué)生不惜違反實(shí)習(xí)紀(jì)律不上班；后半年忙于找工作，有的學(xué)生剛進(jìn)入臨床就開(kāi)始準(zhǔn)備自薦書(shū)，花去大量的時(shí)間和精力包裝自己，整日為工作之事憂心如焚[2]。就業(yè)困難加之從事本專(zhuān)業(yè)收入不高，還有一部分醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)后改行，選擇醫(yī)療器械、藥品銷(xiāo)售或與醫(yī)學(xué)毫不相關(guān)的職業(yè)。
1.3 教師帶教意識(shí)薄弱
由于目前尚未建立起較完善的臨床教學(xué)評(píng)價(jià)體系，對(duì)教師教學(xué)質(zhì)量未能進(jìn)行有效評(píng)估，且職稱(chēng)晉升量化考評(píng)時(shí)臨床教學(xué)評(píng)分并不比理論課高，因而對(duì)教學(xué)的認(rèn)真程度取決于老師的責(zé)任心。此外，臨床帶教費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、責(zé)任大，稍有疏忽就可能發(fā)生醫(yī)療缺陷或醫(yī)療糾紛， 教師壓力大，對(duì)臨床帶教采取逃避、應(yīng)付的態(tài)度，將臨床帶教看成一項(xiàng)簡(jiǎn)單任務(wù)，忽視實(shí)習(xí)生臨床技能的培養(yǎng)。
2 新形式下臨床教學(xué)思路的探討
2.1 激發(fā)學(xué)生的主觀能動(dòng)性[3]
我們從以下幾個(gè)方面入手：通過(guò)入科教育，讓同學(xué)們了解口腔內(nèi)科與其他學(xué)科的關(guān)系，認(rèn)識(shí)到口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)的重要性；通過(guò)講解一些典型病例激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)渴望；在帶教過(guò)程中鼓勵(lì)學(xué)生提問(wèn)問(wèn)題并有目的地提問(wèn)學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生理論知識(shí)與臨床實(shí)踐貫通，使得學(xué)生加深對(duì)理論知識(shí)的理解與記憶；利用典型的臨床病例讓學(xué)生在實(shí)踐中體驗(yàn)到一個(gè)臨床醫(yī)生診治病人的臨床思維過(guò)程，同時(shí)體驗(yàn)到為病人解除痛苦后的成就感和喜悅之情。還有一點(diǎn)很重要，那就是老師對(duì)工作的熱愛(ài)。剛剛走出課堂的學(xué)生，對(duì)臨床上的一切都感到新鮮而陌生，帶教老師的人生觀和價(jià)值觀會(huì)對(duì)他們產(chǎn)生潛移默化的影響。
2.2 溝通能力的培養(yǎng)
2.2.1 帶教老師與病人之間的溝通
醫(yī)學(xué)科學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，培養(yǎng)大批具有扎實(shí)基礎(chǔ)知識(shí)和較強(qiáng)動(dòng)手能力的適用型醫(yī)學(xué)人才是普通醫(yī)學(xué)院校的目標(biāo)。讓醫(yī)學(xué)生高質(zhì)量地完成臨床見(jiàn)實(shí)習(xí)，不僅是醫(yī)學(xué)院校及教學(xué)醫(yī)院的責(zé)任，也是全社會(huì)的一種責(zé)任。因此，病人到醫(yī)院就診，帶教老師應(yīng)該告知病人：我們是教學(xué)醫(yī)院，承擔(dān)著培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的重任，必須給學(xué)生創(chuàng)造一些實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，如果一味地將實(shí)習(xí)學(xué)生拒之千里，高水平的醫(yī)學(xué)人才必將后繼乏人。作為帶教老師，要具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，強(qiáng)烈的愛(ài)心、責(zé)任心和信心，設(shè)身處地為病人著想， 讓病人放心：學(xué)生的操作都在帶教老師的督導(dǎo)之下進(jìn)行，且都是一些常規(guī)操作，不會(huì)損害病人的利益，從而獲得病人的信任和對(duì)臨床教學(xué)的理解，心甘情愿地配合臨床實(shí)踐教學(xué)[4]。
2.2.2 學(xué)生與病人之間的溝通
醫(yī)學(xué)是一門(mén)與人打交道的學(xué)科，要想取得病人的信任，緊緊靠愛(ài)心和耐心是不夠的，實(shí)習(xí)生表現(xiàn)出穩(wěn)重自信的氣質(zhì)往往可以贏得臨床操作機(jī)會(huì)。而這種氣質(zhì)的培養(yǎng)來(lái)源于學(xué)生扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、清晰的診療思路以及明了的語(yǔ)言表達(dá)能力。因此，在告誡學(xué)生穩(wěn)打基本功的同時(shí)，要培養(yǎng)學(xué)生與病人溝通的能力。學(xué)生在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸，隨時(shí)會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題和困惑，包括醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會(huì)問(wèn)題，要成為一名優(yōu)秀醫(yī)生，與病人之間的接觸、溝通非常重要。溝通的基礎(chǔ)是語(yǔ)言，在日常診療工作中，老師應(yīng)該注意培養(yǎng)學(xué)生與病人之間溝通的方式、方法和技巧等。
2.2.3 學(xué)生與老師之間的溝通
教師的一言一行反映他的思想、品德和修養(yǎng)，會(huì)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生重大影響。學(xué)生的診療思路和語(yǔ)言表達(dá)技巧往往來(lái)源于對(duì)老師日常的觀察和模仿。所以，老師要通過(guò)自己的一言一行教導(dǎo)學(xué)生具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，具有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，才能準(zhǔn)確地診斷、合理地治療病人。帶教老師要和學(xué)生交流接診病人的經(jīng)驗(yàn)及臨床思維，共同參與臨床病例討論，多給學(xué)生創(chuàng)造表達(dá)的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)他們大膽說(shuō)出自己的思路，學(xué)生思路欠缺或表達(dá)不當(dāng)時(shí)應(yīng)選擇合適的時(shí)機(jī)給予糾正，避免當(dāng)著病人的面否定他們的觀點(diǎn)。
轉(zhuǎn)貼于 2.3 合理分配實(shí)習(xí)時(shí)間
我院口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)間為12周。學(xué)生在此期間要完成包括牙體牙髓病、牙周病、口腔黏膜病在內(nèi)的教學(xué)大綱要求的所有實(shí)習(xí)任務(wù)，掌握其臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的常規(guī)檢查、診斷、治療。學(xué)生入科第1周主要是熟悉環(huán)境，包括熟悉病人的分診接診流程，常見(jiàn)器械的用途及消毒流程，由醫(yī)助培訓(xùn)如何與老師配合、如何調(diào)制材料，培養(yǎng)學(xué)生的無(wú)菌觀念等。第2周可以在老師的指導(dǎo)下嘗試一些簡(jiǎn)單操作，例如老師給病人做完根管預(yù)備之后可由學(xué)生封藥，去除復(fù)診病人的暫封材，給冠周炎的病人做冠周沖洗等。這些簡(jiǎn)單操作在對(duì)病人解釋之后往往可以得到病人的理解，且一般不會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò)或者帶來(lái)不良后果。但對(duì)學(xué)生而言，這是他們動(dòng)手機(jī)會(huì)的開(kāi)始，與病人的真正接觸，對(duì)進(jìn)一步熟悉臨床環(huán)境，消除他們對(duì)臨床操作的恐懼心理有重要意義。另外，讓學(xué)生對(duì)初診病人進(jìn)行問(wèn)診和檢查，然后在實(shí)習(xí)報(bào)告本上寫(xiě)出一份完整病歷，重點(diǎn)是對(duì)所見(jiàn)做出診斷和治療計(jì)劃，交給老師批閱。此舉旨在引導(dǎo)學(xué)生將課堂所學(xué)與臨床結(jié)合，并鍛煉他們正確書(shū)寫(xiě)臨床病歷的能力。同時(shí)，督促學(xué)生進(jìn)行一些基本功的練習(xí)，例如離體牙的備洞開(kāi)髓揭頂，卷棉捻等。這些操作雖然曾經(jīng)在實(shí)驗(yàn)課上已完成過(guò)，但進(jìn)入臨床后的練習(xí)可以讓他們更有的放矢，也能為日后直接在病人身上操作樹(shù)立信心。第3～5周，學(xué)生可以在老師的嚴(yán)格把關(guān)下完成一些簡(jiǎn)單臨床病例的操作，例如Ⅰ類(lèi)、Ⅴ類(lèi)齲洞的治療，單根管的根管治療，牙本質(zhì)過(guò)敏癥、輕型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的診療，以及全口潔治等。第6～12周，學(xué)生可以在老師的指導(dǎo)下完成教學(xué)大綱范圍內(nèi)的病例的診療全過(guò)程。
2.4 管理與考核
學(xué)生入科后，首先進(jìn)行科室規(guī)章制度的培訓(xùn)，明確實(shí)習(xí)生的職責(zé)，并進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。由專(zhuān)門(mén)的老師負(fù)責(zé)勞動(dòng)紀(jì)律管理。出科考試考核是控制臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量諸多環(huán)節(jié)中的重要一環(huán)，也是督促實(shí)習(xí)生努力學(xué)習(xí)的一種行之有效的方法。出科考試考核內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、理論知識(shí)、臨床實(shí)踐能力、臨床思維等方面的實(shí)習(xí)評(píng)分，此成績(jī)與畢業(yè)成績(jī)掛鉤，每一輪實(shí)習(xí)生中選出1～2名優(yōu)秀實(shí)習(xí)生，將來(lái)參加優(yōu)秀畢業(yè)生的評(píng)選。
師者，傳道、授業(yè)、解惑也。作為一名合格的臨床老師，要以身作則， 用自己的言傳身教把學(xué)生帶到從醫(yī)道路的起點(diǎn)上，并在教學(xué)相長(zhǎng)的良性循環(huán)中，共同成長(zhǎng)為醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的醫(yī)務(wù)工作者。
【參考文獻(xiàn)】
[1]盧芳，曲政海，王巖青，等. 教學(xué)醫(yī)院構(gòu)建臨床實(shí)習(xí)保障體系的必要性及其實(shí)踐[J]. 青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2009，45(4):397399.
實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)匯報(bào)一
在這次為期一周的電工實(shí)習(xí)，我從感性上學(xué)到了很多東西，使我更深刻地了解到了實(shí)踐的重要性。只具有理論知識(shí)是不行的，更要有動(dòng)手能力。通過(guò)實(shí)習(xí)我們更加體會(huì)到了“學(xué)以致用”這句話中蘊(yùn)涵的深刻道理。本次實(shí)習(xí)的目的主要是使我們對(duì)電工工具、電器元件及線路安裝有一定的感性和理性認(rèn)識(shí);了解一些線路原理以及通過(guò)線路圖安裝、調(diào)試、維修的方法;對(duì)電工技術(shù)等方面的專(zhuān)業(yè)知識(shí)做初步的理解;培養(yǎng)和鍛煉我們的實(shí)際動(dòng)手能力，使我們的理論知識(shí)與實(shí)踐充分地結(jié)合，作到不僅具有專(zhuān)業(yè)知識(shí)，而且還具有較強(qiáng)的實(shí)踐動(dòng)手能力，能分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的高素質(zhì)人才。
以前我們學(xué)的都是一些理論知識(shí)，比較注重理論性，而較少注重我們的動(dòng)手鍛煉，而這一次的實(shí)習(xí)有不少的東西要我們?nèi)ハ?，同時(shí)有更多的是要我們?nèi)プ?，好多東西看起來(lái)十分簡(jiǎn)單，但沒(méi)有親自去做，就不會(huì)懂理論與實(shí)踐是有很大區(qū)別的，很多簡(jiǎn)單的東西在實(shí)際操作中就是有許多要注意的地方，也與我們的想象不一樣，這次的實(shí)訓(xùn)就是要我們跨過(guò)這道實(shí)際和理論之間的鴻溝。理論說(shuō)的好，如果不付諸于實(shí)際，那一切都是空談。只有應(yīng)用于實(shí)際中，我們才能了解到兩者之間的巨大差異。開(kāi)始的時(shí)候，老師對(duì)電路進(jìn)行介紹，我還以為電工實(shí)習(xí)非常簡(jiǎn)單，直至自己動(dòng)手時(shí)才發(fā)現(xiàn)，看時(shí)容易做時(shí)難，人不能輕視任何事。
這次實(shí)習(xí)很累，在安裝過(guò)程中我們遇到了不少困難，理論與實(shí)踐是有很大區(qū)別的，許多事情需要自己去想，只有付出了，才會(huì)得到，有思考，就有收獲，就意味著有提高，就增強(qiáng)了實(shí)踐能力和思維能力。
通過(guò)這一個(gè)星期的電工技術(shù)實(shí)習(xí)，我得到了很大的收獲，這些都是平時(shí)在課堂理論學(xué)習(xí)中無(wú)法學(xué)到的，我主要的收獲有以下幾點(diǎn)：
1.掌握了幾種基本的電工工具的使用，導(dǎo)線與導(dǎo)線的連接方法，導(dǎo)線與接線柱的連接方法，了解了電路安裝中走線、元件布局等基本常識(shí);
2.了解了簡(jiǎn)單照明電路的安裝方法，掌握了一般串聯(lián)、并聯(lián)電路，日光燈、導(dǎo)線開(kāi)關(guān)的安裝;
3.本次實(shí)習(xí)增強(qiáng)了我們的團(tuán)隊(duì)合作精神，培養(yǎng)了我們的動(dòng)手實(shí)踐能力和細(xì)心嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)。
實(shí)習(xí)結(jié)束了，我學(xué)到了許多課堂上學(xué)不到的東西，增長(zhǎng)了許多學(xué)識(shí)和見(jiàn)識(shí)，受益匪淺。
實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)匯報(bào)二
上旬，我利用這段時(shí)間在_藥業(yè)進(jìn)行了為期三天的觀察實(shí)踐實(shí)習(xí)活動(dòng)，學(xué)到了很多知識(shí)。
實(shí)踐目的：
通過(guò)參觀體驗(yàn)化工廠車(chē)間的生產(chǎn)過(guò)程，與自己學(xué)業(yè)上的知識(shí)相聯(lián)系，為日后就業(yè)了解情況。
實(shí)踐內(nèi)容：
參觀環(huán)氧乙烷生產(chǎn)的車(chē)間，向工程師、技術(shù)人員、工人等請(qǐng)教，把自己在校所學(xué)的知識(shí)同實(shí)際生活生產(chǎn)相聯(lián)系。
一、_藥業(yè)有限公司簡(jiǎn)介
_藥業(yè)是一家集科、工、貿(mào)為一體的大型醫(yī)藥及化工綜合性企業(yè)，主要從事醫(yī)藥原料及中間體、食品添加劑、日用化工產(chǎn)品及醫(yī)療器械的生產(chǎn)，醫(yī)藥新產(chǎn)、新技術(shù)的開(kāi)發(fā)與轉(zhuǎn)讓?zhuān)约熬?xì)化工產(chǎn)品的生產(chǎn)銷(xiāo)售等四大產(chǎn)品系列：即環(huán)氧乙烷的生產(chǎn)、以?；撬徕c等產(chǎn)品為主的醫(yī)藥中間體系列、以中藥煎藥機(jī)為主的醫(yī)療器械系列、以椰油基羥乙基磺酸鈉為主的日用化工表面活性劑系列。其中牛磺酸年產(chǎn)1000噸，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)采用jp8、vsp26，產(chǎn)品80%出口到歐美、韓國(guó)和東南亞地區(qū)。
近幾年，_藥業(yè)不斷創(chuàng)新、飛速發(fā)展，成為_(kāi)縣重點(diǎn)骨干企業(yè)，年年被評(píng)為_(kāi)縣稅收貢獻(xiàn)大戶。
二、報(bào)告主體
1、化學(xué)原理
環(huán)氧乙烷，常溫時(shí)為無(wú)色氣體，低溫時(shí)為無(wú)色易流動(dòng)液體。有乙 醚氣味，有毒，常溫時(shí)為無(wú)色氣體，低溫時(shí)為無(wú)色易流動(dòng)液體。有乙 醚氣味，有毒。常有兩種制法：第一種是乙烯氧化法，第二種是氯乙醇脫氯法。該廠采取了第一種方法即氧化法，乙烯和過(guò)氧物作用，過(guò)氧根使乙烯雙鍵發(fā)生親和加成，從而制得環(huán)氧乙烷。由于乙烯，過(guò)氧化物，環(huán)氧乙烷都是易燃易爆物，出于安全因素的考慮所以沒(méi)有實(shí)際操作車(chē)間的設(shè)備。
2、生產(chǎn)原料
由于_接壤武漢，武漢乙烯工程是目前中部地區(qū)的石化項(xiàng)目，并且在武漢生產(chǎn)過(guò)氧化物的廠家林立，所以生產(chǎn)原料來(lái)源比較充足。
3、生產(chǎn)過(guò)程
將粉末狀的過(guò)氧化物放入反應(yīng)釜的各個(gè)部位，往反應(yīng)釜通入大量的乙烯氣體，反應(yīng)溫度控制在低溫，一般在—10到20℃。一是可以使環(huán)氧乙烷液化有利于收集，二是根據(jù)勒夏特列原理生成液相有利于產(chǎn)量，三是避免溫度高副反應(yīng)多，四是避免溫度過(guò)高爆炸。
4、環(huán)氧乙烷的裝載
環(huán)氧乙烷是一種易燃易爆、易發(fā)生聚合反應(yīng)的化學(xué)物質(zhì)，在空氣中1個(gè)大氣壓條件下爆炸極限為3%——100%容積百分濃度，因此對(duì)環(huán)氧乙烷的儲(chǔ)存和運(yùn)輸要求非常嚴(yán)格，一般采用氮?dú)饷芊?。使用?zhuān)門(mén)的環(huán)氧乙烷汽車(chē)罐車(chē)運(yùn)輸。
三、總結(jié)
在這個(gè)假期，我到車(chē)間的實(shí)習(xí)實(shí)踐，使我增長(zhǎng)了知識(shí)和見(jiàn)聞，也讓我增長(zhǎng)了很多實(shí)踐知識(shí)，很有收獲，也很有感觸。在幾天的活動(dòng)中，我至少?gòu)?qiáng)化了一個(gè)觀點(diǎn)——發(fā)展經(jīng)濟(jì)要有長(zhǎng)遠(yuǎn)的目光，要有知識(shí)，也要有技術(shù)。這次的實(shí)習(xí)，我也增強(qiáng)了一個(gè)信念——要努力學(xué)習(xí)知識(shí)和技能，為將來(lái)發(fā)展中國(guó)經(jīng)濟(jì)貢獻(xiàn)自己的力量。
在此，我也要感謝_藥業(yè)有限公司的技術(shù)人員對(duì)我的支持和關(guān)愛(ài)，他們教給了我許多知識(shí)和課本以外的東西，沒(méi)有他們的幫助，就沒(méi)有我的暑期實(shí)踐活動(dòng)，沒(méi)有他們的講解，我也不會(huì)學(xué)到那么多的東西，有那么多的收獲了。非常感謝他們!
實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)匯報(bào)三
一、實(shí)習(xí)目的：
通過(guò)一個(gè)星期的電工實(shí)習(xí)，使我對(duì)電器元件及電路的連接與調(diào)試有一定的感性和理性認(rèn)識(shí)，打好了日后學(xué)習(xí)電工技術(shù)課的基礎(chǔ)。同時(shí)實(shí)習(xí)使我獲得了自動(dòng)控制電路的設(shè)計(jì)與實(shí)際連接技能，培養(yǎng)了我理論聯(lián)系實(shí)際的能力，提高了我分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，增強(qiáng)了獨(dú)立工作的能力。最主要的是培養(yǎng)了我與其他同學(xué)的團(tuán)隊(duì)合作、共同探討、共同前進(jìn)的精神。
二、具體如下：
1、熟悉手工常用工具的使用及其維護(hù)與修理。
2、基本掌握電路的連接方法，能夠獨(dú)立的完成簡(jiǎn)單電路的連接。
3、熟悉控制電路板設(shè)計(jì)的步驟和方法及工藝流程，能夠根據(jù)電路原理圖、電器元器件實(shí)物，設(shè)計(jì)并制作控制電路板。
4、熟悉常用電器元件的類(lèi)別、型號(hào)、規(guī)格、性能及其使用范圍。
5、能夠正確識(shí)別和選用常用的電器元件，并且能夠熟練使用數(shù)字萬(wàn)用表。
6、了解電器元件的連接、調(diào)試與維修方法。
三、實(shí)習(xí)內(nèi)容：
1、觀看關(guān)于實(shí)習(xí)的錄像，從總體把握實(shí)習(xí)，明確實(shí)習(xí)的目的和意義到講解電器元件的類(lèi)別、型號(hào)、使用范圍和方法以及如何正確選擇元器件。
2、講解控制電路的設(shè)計(jì)要求、方法和設(shè)計(jì)原理。
3、分發(fā)與清點(diǎn)工具;講解如何使用工具測(cè)試元器件;講解線路連接的操作方法和注意事項(xiàng)。
4、組裝、連接、調(diào)試自動(dòng)控制電路;試車(chē)、答辯及評(píng)分。
5、拆解自動(dòng)控制電路、收拾桌面、地面，打掃衛(wèi)生
二、醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理的理論研究
1.醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)的定義。
醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)是指某些潛在的事件，可能會(huì)威脅到病人安全，或者消耗醫(yī)院額外資源的事件。前者也可以具體論述為醫(yī)療損害風(fēng)險(xiǎn)，指在醫(yī)療診治過(guò)程中，由于可能出現(xiàn)的醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療意外給受治者帶來(lái)的人身傷害甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)。由于兩者側(cè)重點(diǎn)不同，針對(duì)后者的風(fēng)險(xiǎn)研究最先引入風(fēng)險(xiǎn)管理概念，而實(shí)際上前者是后者的誘因，因而目前越來(lái)越多針對(duì)醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理的研究開(kāi)始側(cè)重于前者。
2.醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)的成因。
醫(yī)療行業(yè)始終是一項(xiàng)走在科學(xué)前沿的行業(yè)，這就導(dǎo)致了醫(yī)生職業(yè)高技術(shù)含量的特點(diǎn)。筆者認(rèn)為，由于普通人群很難在短期掌握大量的醫(yī)學(xué)知識(shí)以至于在醫(yī)療過(guò)程中，病人對(duì)于醫(yī)療難度的估計(jì)很難達(dá)到準(zhǔn)確，所以往往會(huì)對(duì)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)不足。而客觀上任何臨床醫(yī)學(xué)活動(dòng)都存在著醫(yī)療損害風(fēng)險(xiǎn)，并且必然存在著一定的意外或死亡率。而這一種必然產(chǎn)生的醫(yī)療差錯(cuò)和病人不合理預(yù)期之間產(chǎn)生的矛盾，往往就是醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因。比如患有急性心肌梗死病人，可能會(huì)因與疾病有直接關(guān)系的心律失常而導(dǎo)致死亡。又如癌癥病人可能需要服用已知有毒性及會(huì)危及生命的化療藥物，盡管效果較好，病人仍有可能因中毒致死；再加上治療前的解釋不足或病人的家人難以接受喪親之痛，則事件很可能被視為醫(yī)療事故。另外除了診療程序的內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)外，人為或系統(tǒng)因素也會(huì)增加組織風(fēng)險(xiǎn)，產(chǎn)生了整個(gè)醫(yī)療程序的總風(fēng)險(xiǎn)。比如醫(yī)護(hù)人員與患者之間的溝通缺乏技巧，對(duì)病情和風(fēng)險(xiǎn)解釋不足，還有例如統(tǒng)計(jì)學(xué)證明,肝臟活組織檢查出血率為0.15%，其中有的并可能需要進(jìn)行手術(shù)止血。
3.醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理的特點(diǎn)。
醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)是難以徹底規(guī)避的，而且一旦出現(xiàn)往往具有風(fēng)險(xiǎn)水平高、事先難預(yù)測(cè)、其損失頻率及程度難測(cè)量、后遺癥多、處理難的特點(diǎn)，并且處理難度很大。例如：輸血傳染的丙型病毒性肝炎。丙肝病毒(HCV)在80年代透過(guò)輸血傳播,而這種病毒1989年才被發(fā)現(xiàn)。檢測(cè)血丙肝病毒的試劑，則到1991年才面世。這使得一些需輸血的病人即使在那時(shí)輸入的經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)的“干凈”血，但卻因此原因染上丙肝。
4.醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理的重要性。
在當(dāng)今社會(huì)，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)與人民生活息息相關(guān)，行業(yè)的重要性由此可見(jiàn)。而任何項(xiàng)目的重要風(fēng)險(xiǎn)處理失當(dāng)都可能導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的失敗，造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失及醫(yī)院的消亡。而通過(guò)合理的風(fēng)險(xiǎn)管理，一方面可以樹(shù)立醫(yī)院和醫(yī)生在患者心中的良好形象，避免醫(yī)療糾紛，也能進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量，體現(xiàn)以患者為中心的原則。
三、醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理的主要內(nèi)容
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理是一個(gè)非常復(fù)雜的體系，涉及到整個(gè)醫(yī)院運(yùn)用過(guò)程中涉及到的各個(gè)領(lǐng)域。目前針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理的研究已經(jīng)具體到某一項(xiàng)具體的手術(shù)或者科室進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避和風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等。以下僅羅列其中較有代表性的一部分研究?jī)?nèi)容。
1.設(shè)備與器材。
設(shè)備與器材屬于折舊與消耗品，并且往往在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本中占據(jù)較大的部分。與此同時(shí)，耗材中的一部分器材還可能造成院內(nèi)感染隱患，這就是之前所說(shuō)的醫(yī)療損害風(fēng)險(xiǎn)。鑒于設(shè)備與器材的風(fēng)險(xiǎn)管理同時(shí)設(shè)計(jì)兩個(gè)方面，在評(píng)估其風(fēng)險(xiǎn)時(shí)必須兼顧潛在的醫(yī)療損害風(fēng)險(xiǎn)。目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院的醫(yī)療器械大多數(shù)統(tǒng)一由醫(yī)院供應(yīng)中心管理，而醫(yī)療器械在出廠到最終應(yīng)用的途中經(jīng)歷較多環(huán)節(jié)，即使只考慮醫(yī)院的環(huán)節(jié)，在入庫(kù)檢查、儲(chǔ)存、發(fā)放等各個(gè)環(huán)節(jié)均可發(fā)生包裝損壞、滅菌不合格、表示不清、失效等等風(fēng)險(xiǎn)。這其中較為典型的就是一次性無(wú)菌注射器的管理。ZhuL等對(duì)目前中國(guó)由注射相關(guān)器械導(dǎo)致的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的研究認(rèn)為，目前中國(guó)和用藥錯(cuò)誤有關(guān)的醫(yī)療損害中大約三分之二和注射過(guò)程相關(guān)，而注射相關(guān)器械的選擇使用等方面的失誤是其中重要的組成部分。在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避的討論中，醫(yī)院方面在驗(yàn)收方面的投入急需提高，對(duì)于可能會(huì)直接接觸病人導(dǎo)致醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的耗材需要專(zhuān)人進(jìn)行養(yǎng)護(hù)和保管查驗(yàn)。另外一方面，大型設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)管理則更加接近企業(yè)中的投入產(chǎn)出成本風(fēng)險(xiǎn)管理。醫(yī)院對(duì)于大型檢驗(yàn)或者治療設(shè)備的購(gòu)置一方面要考慮其折舊成本，另一方面需要考慮不斷更新的醫(yī)療檢驗(yàn)技術(shù)。
2.藥品。
目前國(guó)內(nèi)對(duì)于藥品的風(fēng)險(xiǎn)管理水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于美國(guó)醫(yī)院的水平。尤其在目前中國(guó)對(duì)于藥品銷(xiāo)售改革的基礎(chǔ)上，不斷改變的政策使得風(fēng)險(xiǎn)管理的研究很難開(kāi)展。在部分省市實(shí)行的藥品零差率在一定程度上簡(jiǎn)化了醫(yī)院對(duì)于藥品的風(fēng)險(xiǎn)成本，但藥品與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的結(jié)合在目前發(fā)達(dá)國(guó)家的應(yīng)用已經(jīng)相當(dāng)成熟，處于過(guò)渡階段的中國(guó)最終很可能也會(huì)走向商業(yè)化的藥物保險(xiǎn)。另一方面，和醫(yī)療器械不同，藥品的有效性以及使用風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)由藥品的生產(chǎn)公司以及研發(fā)公司承擔(dān)，醫(yī)院在其中承擔(dān)的僅僅是不合理用藥造成的醫(yī)療損害風(fēng)險(xiǎn)，這方面風(fēng)險(xiǎn)的規(guī)避則有賴(lài)于臨床醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)水平，醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)管理在其中不占據(jù)主導(dǎo)地位。
3.手術(shù)及高危險(xiǎn)性治療。
外科手術(shù)以及其他高風(fēng)險(xiǎn)的治療方式在醫(yī)院醫(yī)療損害風(fēng)險(xiǎn)中雖然不占據(jù)數(shù)量上的多數(shù)，但一旦發(fā)生醫(yī)療損害其占據(jù)的風(fēng)險(xiǎn)權(quán)重卻居高不下。一方面?zhèn)€體的異質(zhì)性決定了醫(yī)療方案的不可復(fù)制，而醫(yī)生對(duì)于專(zhuān)業(yè)知識(shí)的掌握程度層次不齊，醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心和工作態(tài)度等軟性指標(biāo)，都增加了原本就具有較高風(fēng)險(xiǎn)的治療方法造成醫(yī)療損害的可能性。國(guó)內(nèi)外目前對(duì)于這方面風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避的研究還較少，一方面可能由于其彈性較大，很難系統(tǒng)制定規(guī)避的方案，另一方面由于其產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)成本很大，也難以通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)的方式轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險(xiǎn)。
4.醫(yī)療護(hù)理綜合。
醫(yī)療護(hù)理安全管理是醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理中最重要的組成部分，醫(yī)院的主要職能是對(duì)患者進(jìn)行診治和醫(yī)療護(hù)理。因此醫(yī)療質(zhì)量的高低是醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)的主導(dǎo)因素之一。對(duì)于醫(yī)療護(hù)理業(yè)務(wù)的管理主要是對(duì)醫(yī)護(hù)人員的管理。香港明愛(ài)醫(yī)院對(duì)于這一方面的管理有如下措施：（1）促進(jìn)院、科兩級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)責(zé)任制度；（2）實(shí)施臨床程序守則以減少不同單位臨床做法上的差異；（3）實(shí)施急癥分流制度；（4）制定藥物使用安全手冊(cè)，藥物標(biāo)簽自動(dòng)化，出版藥物新知識(shí)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)藥物事故的警覺(jué)性；（5）減輕一線醫(yī)護(hù)人員工作量，加強(qiáng)對(duì)臨床部門(mén)的業(yè)務(wù)支援；（6）統(tǒng)一醫(yī)療記錄表格；制訂醫(yī)療記錄管理標(biāo)準(zhǔn)及手冊(cè)；（7）設(shè)立感染控制小組；統(tǒng)一感染監(jiān)測(cè)和呈報(bào)制度；制定感染控制評(píng)審機(jī)制；（8）推行全院的醫(yī)療、護(hù)理素質(zhì)與質(zhì)量保證計(jì)劃。
5.應(yīng)對(duì)投訴與糾紛。
大陸近年來(lái)醫(yī)鬧較為嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛甚至殺醫(yī)事件屢見(jiàn)不鮮，和大陸醫(yī)院在這一方面缺乏必要的探索有關(guān)。而這一方面可以參考香港特區(qū)醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)管理方法。香港特區(qū)的大部分醫(yī)院通過(guò)以下四種途徑進(jìn)行管理：（1）設(shè)立藥物咨詢電話熱線；（2）制定投訴和反饋機(jī)制，有效監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量；（3）推廣病人約章以及有關(guān)病人的權(quán)利和責(zé)任教育；（4）通報(bào)公眾投訴摘要和病人建議。
6.財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
目前中國(guó)的公立醫(yī)療體系下，公立醫(yī)院自負(fù)盈虧，因而必須走向市場(chǎng)化，醫(yī)院所有的經(jīng)營(yíng)決策都以醫(yī)院會(huì)計(jì)核算為依據(jù)，在經(jīng)營(yíng)決策實(shí)旌過(guò)程中財(cái)務(wù)部門(mén)合理的控制是不可或缺的。結(jié)合中國(guó)國(guó)情，李健華等人在文獻(xiàn)中提出了醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的幾點(diǎn)成因：（1）外部環(huán)境的影響。（2）風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的淡薄。（3）財(cái)務(wù)決策的失。（4）會(huì)計(jì)制度的局限性。（5）財(cái)務(wù)活動(dòng)的復(fù)雜。（6）內(nèi)部控制制度不完善。王楠等人則提出應(yīng)該量化醫(yī)院財(cái)會(huì)對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估指標(biāo)。目前主要采用總資產(chǎn)收益率、所有者權(quán)益收益率、資產(chǎn)負(fù)債率、流動(dòng)比率、資金安全邊際率、速動(dòng)比率、應(yīng)收款周轉(zhuǎn)率等7項(xiàng)指標(biāo)來(lái)進(jìn)行檢測(cè)。這七項(xiàng)指標(biāo)中任何一項(xiàng)的較大波動(dòng)都被認(rèn)為可以獨(dú)立提示較高風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生。
四、國(guó)內(nèi)醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理的局限性及與發(fā)達(dá)國(guó)家的差距
發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理的基本程序和操作。目前國(guó)際上對(duì)于醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理大多采用企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理的理論結(jié)合實(shí)際進(jìn)行實(shí)踐。下面簡(jiǎn)單介紹荷蘭、美國(guó)和德國(guó)進(jìn)行醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理的基本程序。并通過(guò)這三個(gè)案例對(duì)于中國(guó)現(xiàn)狀提供借鑒。
1.荷蘭：
據(jù)統(tǒng)計(jì)，對(duì)病人造成致命性或永久性傷害的醫(yī)療差錯(cuò)，僅占醫(yī)療差錯(cuò)總量的小部分（如上圖）。所以必須認(rèn)真分析并找出所有差錯(cuò)發(fā)生的主要環(huán)節(jié)和原因，防微杜漸，才能做到有效防范，并從根本上減少差錯(cuò)。“ShellerBeter”計(jì)劃首先要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查找和總結(jié)差錯(cuò)發(fā)生的主要原因，之后制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。實(shí)施安全管理系統(tǒng)(SMS)：SMS來(lái)源于shell公司風(fēng)險(xiǎn)防范管理系統(tǒng)。其主要實(shí)施框架如右圖。它的主要內(nèi)容是風(fēng)險(xiǎn)清單和醫(yī)療差錯(cuò)及不安全事件報(bào)告系統(tǒng)。
2.美國(guó)：
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理程序主要借鑒其他行業(yè)，包括四個(gè)階段：醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別(MedicalRiskIdentification)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)價(jià)(MedicalRiskMeasurement)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的處理(MedicalRiskHandling)以及醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理效果的評(píng)價(jià)(MedicalRiskManagementEvaluation)。這四個(gè)階段周而復(fù)始構(gòu)成一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)管理的周期循環(huán)過(guò)程”。風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別和評(píng)價(jià)通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷年數(shù)據(jù)的回顧性研究，分析測(cè)量以確定導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)的可能因素，從診療護(hù)理過(guò)程和保健傳遞系統(tǒng)中尋找可能需要改進(jìn)的地方。然后對(duì)風(fēng)險(xiǎn)可能發(fā)生的各個(gè)可控方面進(jìn)行干預(yù)、教育和鼓勵(lì)行為改進(jìn)。最后通過(guò)一個(gè)持續(xù)的評(píng)估測(cè)量報(bào)告系統(tǒng)收集信息定期進(jìn)行效果的評(píng)價(jià)。
3.德國(guó)：
近年來(lái)，德國(guó)多數(shù)醫(yī)院引進(jìn)企業(yè)管理中的重要事件報(bào)告系統(tǒng)criticalincidentreportingsystem,CIRS以評(píng)估醫(yī)療實(shí)踐潛在的風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)系統(tǒng)的目的在于發(fā)現(xiàn)潛在的風(fēng)險(xiǎn)并且進(jìn)行改變削弱風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)報(bào)告系統(tǒng)分為三個(gè)步驟，第一階段為發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，第二階段為改善以及修補(bǔ)風(fēng)險(xiǎn)，第三階段為調(diào)整進(jìn)一步降低類(lèi)似風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。具體關(guān)于CIRS的理論借鑒BillBrewer在企業(yè)管理中提出的CIRS理論。
五、醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理未來(lái)的發(fā)展方向
1.醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理的理論研究。
與西方發(fā)達(dá)國(guó)相比，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知雖然還很有限，有效的風(fēng)險(xiǎn)管理體系尚未形成，但廣大醫(yī)院管理者正朝著積極的方向努力。在管理實(shí)踐中，還存在以下問(wèn)題：一是對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)認(rèn)識(shí)上，需要結(jié)合國(guó)情因而學(xué)術(shù)界目前仍然沒(méi)有較為系統(tǒng)的理論體系；二是由于缺乏具有執(zhí)行力的大型醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐研究，對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的理論與實(shí)踐結(jié)合不夠深入；三是醫(yī)療專(zhuān)業(yè)的立法尚未健全與完善，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)引發(fā)的醫(yī)療糾紛處理尚未有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療法律依據(jù)等。這些問(wèn)題還有待于在臨床實(shí)踐中不斷研究探討和解決。
2.醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理的風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避探索。
我認(rèn)為，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理的最終目的就是進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)的合理規(guī)避和轉(zhuǎn)嫁，就中國(guó)的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的現(xiàn)狀看對(duì)醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)的商業(yè)保障在中短期內(nèi)很難實(shí)現(xiàn)，因而規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)就顯得更為重要。郭文梅等人提出應(yīng)該從內(nèi)部審計(jì)的層面入手進(jìn)行醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的合理規(guī)避，審計(jì)內(nèi)容既包括對(duì)醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的評(píng)估，也包括對(duì)醫(yī)院硬件設(shè)施的管理。醫(yī)療的施予主體為醫(yī)護(hù)人員，但目前國(guó)內(nèi)外專(zhuān)門(mén)針對(duì)醫(yī)學(xué)生風(fēng)險(xiǎn)教育的專(zhuān)門(mén)課程很少見(jiàn)。所以這一方面的統(tǒng)計(jì)資料較少。我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育模式遵循的是基礎(chǔ)理論課一橋梁課一臨床課一見(jiàn)習(xí)一實(shí)習(xí)的模式，由于教學(xué)計(jì)劃安排、師資力量等原因，風(fēng)險(xiǎn)教育處于一種隨意的狀態(tài)，醫(yī)學(xué)生缺乏對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的感性認(rèn)識(shí)。李藝虹等人認(rèn)為臨床實(shí)習(xí)生對(duì)醫(yī)療相關(guān)的法律知識(shí)了解甚少，對(duì)《醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)法》等也不太清楚，法律法規(guī)意識(shí)淡薄，是導(dǎo)致目前醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)居高不下的重要原因。而參照美國(guó)的醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)階段已經(jīng)基本形成了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的承擔(dān)意識(shí)，得到形成在日后遇到風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估以及治療方案的選擇時(shí)就有很大的幫助。
作為一名娛樂(lè)會(huì)所的倉(cāng)庫(kù)管理員，經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的實(shí)際管理，從中也摸索出了些心得體會(huì)，倉(cāng)庫(kù)管理主要是負(fù)責(zé)倉(cāng)庫(kù)消費(fèi)品進(jìn)庫(kù)，出庫(kù)登記，根據(jù)用途，性質(zhì)，類(lèi)型進(jìn)行分類(lèi)，確保各類(lèi)消費(fèi)品的出售效率，為娛樂(lè)會(huì)所提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。另外需要維護(hù)庫(kù)房和貨物安全，做好防潮防霉變質(zhì)的工作。現(xiàn)在將其寫(xiě)出來(lái)，為今后的工作奠定基礎(chǔ)。
一、 倉(cāng)庫(kù)日常管理
1、倉(cāng)庫(kù)保管員必須合理設(shè)置各類(lèi)物資和產(chǎn)品的明細(xì)賬簿和臺(tái)賬。管理公司內(nèi)酒水，飲料等消費(fèi)物品。統(tǒng)計(jì)每日管理物品的結(jié)存情況，便于公司對(duì)相關(guān)消費(fèi)物品的采購(gòu)。
2、做好各類(lèi)物料和產(chǎn)品的日常核查工作，倉(cāng)庫(kù)保管員必須對(duì)各類(lèi)庫(kù)存物資定期進(jìn)行檢查盤(pán)點(diǎn)，并做到賬、物、卡三者一致。鑄件倉(cāng)管員必須定期對(duì)每種消費(fèi)品進(jìn)行核對(duì)并記錄，如有變動(dòng)及時(shí)向營(yíng)業(yè)部、財(cái)務(wù)部反映，以便及時(shí)調(diào)整。
3、各營(yíng)業(yè)部必須根椐營(yíng)業(yè)計(jì)劃及倉(cāng)庫(kù)庫(kù)存情況合理確定采購(gòu)數(shù)量，并嚴(yán)格控制各類(lèi)物資的庫(kù)存量，有條件單位逐步實(shí)行零庫(kù)存;倉(cāng)庫(kù)保管員必須定期進(jìn)行各類(lèi)存貨的分類(lèi)整理，對(duì)存放期限較長(zhǎng)，逾期失效等不良存貨，要按月編制報(bào)表，報(bào)送營(yíng)業(yè)部領(lǐng)導(dǎo)及財(cái)務(wù)人員，營(yíng)業(yè)部對(duì)本單位的各類(lèi)不良存貨每月必須提出處理意見(jiàn)，責(zé)成相關(guān)部門(mén)及時(shí)加以處理。
二、入庫(kù)管理
1、物料進(jìn)倉(cāng)時(shí)，倉(cāng)庫(kù)管理員必須憑送貨單、檢驗(yàn)合格單辦理入庫(kù)手續(xù);如屬回用物資應(yīng)憑回用單辦理入庫(kù)手續(xù)，拒絕不合格或手續(xù)不齊全的物資入庫(kù)，杜絕只見(jiàn)發(fā)票不見(jiàn)實(shí)物或邊辦理入庫(kù)邊辦理出庫(kù)的現(xiàn)象。
2、入庫(kù)時(shí)，倉(cāng)庫(kù)管理員必須查點(diǎn)物資的數(shù)量、規(guī)格型號(hào)、合格證件等項(xiàng)目，如發(fā)現(xiàn)物資數(shù)量、質(zhì)量、單據(jù)等不齊全時(shí)，不得辦理入庫(kù)手續(xù)。未經(jīng)辦理入庫(kù)手續(xù)的物資一律作待檢物資處理放在待檢區(qū)域內(nèi)，經(jīng)檢驗(yàn)不合格的物資一律退回，放在暫放區(qū)域，同時(shí)必須在短期內(nèi)通知經(jīng)辦人員負(fù)責(zé)處理。
3、一切貨物的購(gòu)入都必須用增植稅專(zhuān)用發(fā)票方可入庫(kù)報(bào)銷(xiāo)，無(wú)稅票的，其材料價(jià)格必須下浮到能補(bǔ)足扣稅額為止。同時(shí)要注意審查發(fā)票的正確性和有效性。
4、入庫(kù)貨物在未收到相應(yīng)發(fā)票前，倉(cāng)管員必須建立貨到票未到材料明細(xì)賬，并及時(shí)填開(kāi)貨到票未到收料單(在當(dāng)月票到的可不開(kāi))，在收到發(fā)票后，沖銷(xiāo)原貨到票未到收料單，并開(kāi)具材料票到收料單，月底將貨到票未到材料清單上報(bào)財(cái)務(wù)。
5、收料單的填開(kāi)必須正確完整，供應(yīng)單位名稱(chēng)應(yīng)填寫(xiě)全稱(chēng)并與發(fā)票單位一致，如屬票到抵沖的，應(yīng)在備注欄中注明原入庫(kù)時(shí)間。收料單上必須有保管員及經(jīng)手人簽字，并且字跡清楚。
6、因質(zhì)量等原因而發(fā)生的退回貨物，必須由營(yíng)業(yè)部財(cái)務(wù)部部相關(guān)人員填寫(xiě)退回處理單，辦妥手續(xù)后方可辦理入庫(kù)手續(xù)。
三、出庫(kù)管理
1、各類(lèi)材料的發(fā)出，原則上采用先進(jìn)先出法。酒水等出庫(kù)時(shí)必須辦理出庫(kù)手續(xù)，并做到限額領(lǐng)貨，各部門(mén)領(lǐng)用的物料必須由各部門(mén)長(zhǎng)統(tǒng)一領(lǐng)取，領(lǐng)貨人員憑各部門(mén)長(zhǎng)開(kāi)具的流程單或相關(guān)憑證向倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)取，領(lǐng)料員和倉(cāng)管員應(yīng)核對(duì)物品的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量狀況，核對(duì)正確后方可發(fā)料;倉(cāng)管員應(yīng)開(kāi)具領(lǐng)料單，經(jīng)領(lǐng)貨人簽字，登記入卡、入帳。
四、 報(bào)表及其他管理
1、倉(cāng)管員在月末結(jié)賬前要與各部門(mén)做好物料進(jìn)出的銜接工作，各相關(guān)部門(mén)的計(jì)算口徑應(yīng)保持一致，以保障成本核算的正確性。
2、必須正確及時(shí)報(bào)送規(guī)定的各類(lèi)報(bào)表，收付存報(bào)表、材料耗用匯總表、三個(gè)月以上積壓物資報(bào)表、貨到票未到材料明細(xì)表每月27日前上報(bào)財(cái)務(wù)及相關(guān)部門(mén)，并確保其正確無(wú)誤。
3、庫(kù)存物資清查盤(pán)點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和差錯(cuò)，應(yīng)及時(shí)查明原因，并進(jìn)行相應(yīng)處理。如屬短缺及需報(bào)廢處理的，必須按審批程序經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后才可進(jìn)行處理，否則一律不準(zhǔn)自行調(diào)整。發(fā)現(xiàn)貨物失少或質(zhì)量上的問(wèn)題(如過(guò)期、受潮、變質(zhì)或損壞等)，應(yīng)及時(shí)的用書(shū)面的形式向有關(guān)部門(mén)匯報(bào)。
4、倉(cāng)庫(kù)現(xiàn)場(chǎng)管理工作必須嚴(yán)格按照6s要求、iso9000標(biāo)準(zhǔn)及各事業(yè)部分廠的具體規(guī)定執(zhí)行。
管理員實(shí)習(xí)心得二
1， 在倉(cāng)庫(kù)工作中熟悉自己不內(nèi)行的產(chǎn)品才是最基本的工作任務(wù)，是自己適合工作的要求，提高辦事效率的需要，也是為能夠隨時(shí)進(jìn)入其他比們學(xué)習(xí)的一個(gè)基本工作技能。
2， 倉(cāng)庫(kù)的一切工作不可能走捷徑，很多看似小事，偏偏小事都是一環(huán)扣一環(huán)支持起全部工作流程得以順暢、正確。所以作為倉(cāng)管要謹(jǐn)慎、細(xì)致、勤勞、積極，這樣倉(cāng)管工作才能做到得心應(yīng)手，才能快樂(lè)工作每一天。
3， 要用為公司服務(wù)這個(gè)理念去工作，把公司當(dāng)做自己的家，融入到這個(gè)大家庭，齊心協(xié)力的經(jīng)營(yíng)。
總結(jié)
實(shí)習(xí)是一種對(duì)用人單位和實(shí)習(xí)生都有益的人力資源制度安排。對(duì)接受實(shí)習(xí)生的單位而言，是發(fā)展儲(chǔ)備人力資源的措施，可以讓其低成本，大范圍的選擇人才，培養(yǎng)和發(fā)現(xiàn)真正符合用人單位要求的人才，亦可作為用人單位的公關(guān)手段，讓更多的社會(huì)成員(如實(shí)習(xí)生)了解用人單位的文化和理念，從而增強(qiáng)社會(huì)對(duì)該組織的認(rèn)同感并贏得聲譽(yù)。對(duì)學(xué)生而言，實(shí)習(xí)可以使每一個(gè)學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)嘗試不同的工作，扮演不同的社會(huì)角色，逐步完成職業(yè)化角色的轉(zhuǎn)化，發(fā)現(xiàn)自己真實(shí)的潛能和興趣，以奠定良好的事業(yè)基礎(chǔ)，也為自我成長(zhǎng)豐富了閱歷，促進(jìn)整個(gè)社會(huì)人才資源的優(yōu)化配置。
作為一名剛出校園的大學(xué)生，能夠找到公司實(shí)習(xí)，能夠?qū)W到很多學(xué)不到的知識(shí)，這已經(jīng)向人生目標(biāo)夸出了一大步，我們要為理想，為目標(biāo)加油。
管理員實(shí)習(xí)心得三
時(shí)間很快,我都已經(jīng)在公司培訓(xùn)15天了.今天是在倉(cāng)庫(kù)的最后一天了,就要到公司其他部門(mén)學(xué)習(xí)了!真的還有些不舍呢!這里的人,每天過(guò)的都很充實(shí),無(wú)憂無(wú)慮的,和質(zhì)檢的一個(gè)小兄弟聊天,他是個(gè)初中生,再他看來(lái).做在辦公室里工作是一件多么自豪事情!哪怕是工資給點(diǎn)低一下,他都很高興!
每個(gè)人的追求是不一樣的,追求決定著你的付出,追求越高,付出就要比人更多!那我的追求是什么呢?
這半個(gè)月的倉(cāng)庫(kù)實(shí)習(xí),收獲頗多,無(wú)論從產(chǎn)品知識(shí),到物流流程都有較多的收獲:
一.產(chǎn)品知識(shí)
經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí),明白了.一種藥品有多個(gè)廠家同時(shí)生產(chǎn);一個(gè)廠家亦可生產(chǎn)多種藥品,認(rèn)識(shí)了產(chǎn)品的包裝,規(guī)格
二.物流流程
每天早晨8點(diǎn)20分準(zhǔn)時(shí)開(kāi)晨會(huì).晨會(huì)結(jié)束,回到各自倉(cāng)庫(kù)整理貨位,打掃衛(wèi)生,開(kāi)始一天的工作.
公司理念:你我同心,規(guī)范自律,誠(chéng)信勤嚴(yán),精準(zhǔn)快捷,創(chuàng)新共贏
公司戰(zhàn)歌:團(tuán)結(jié)就是力量
1.倉(cāng)儲(chǔ)流程
a.接貨:各大藥品生產(chǎn)廠家將公司采購(gòu)的藥品運(yùn)到公司,并將藥品卸到指定位置
b.驗(yàn)貨:由質(zhì)檢部的負(fù)責(zé)人驗(yàn)貨簽單,確定無(wú)誤,入庫(kù)
c.入庫(kù):由備貨組各組負(fù)責(zé)人,將各自倉(cāng)庫(kù)的藥品拉進(jìn)倉(cāng)庫(kù),放在相應(yīng)位置,并擺放整齊,以待檢查.倉(cāng)庫(kù)設(shè)置遵循同類(lèi)藥品放在同一庫(kù)房,非同類(lèi)藥品單獨(dú)存放
如,常溫庫(kù),陰涼庫(kù),冷庫(kù),一些醫(yī)療器械,易竄味的藥品都放在各自的倉(cāng)庫(kù).
2.發(fā)貨流程
a.開(kāi)單:拓展部與新農(nóng)合把銷(xiāo)售訂單開(kāi)出,物流部將開(kāi)好的訂單打印出來(lái),并加以分類(lèi),同一倉(cāng)庫(kù)的單子放在一起.火速單,托運(yùn)單,配送單,各自放在指定位置.
b.備貨:備貨組員取各自的單子找到相應(yīng)的藥品,將藥品放到復(fù)核區(qū)指定位置,并將單子交回物流辦公室.
c.復(fù)核:同一個(gè)客戶的藥品備貨完畢,由復(fù)核員復(fù)核相關(guān)藥品,確定無(wú)誤后,封箱,擺放在指定位置.
d.發(fā)貨:發(fā)貨員按照發(fā)貨單及藥品目錄開(kāi)始裝車(chē),配送的裝配送車(chē),托運(yùn)就按托運(yùn)流程.統(tǒng)一按照后送先裝車(chē),先送后裝車(chē)的原則
整個(gè)物流的流程就是這樣了,其實(shí)物流這個(gè)工作,看似簡(jiǎn)單,但做的精準(zhǔn)快捷還是有點(diǎn)難度的!
倉(cāng)庫(kù)日常管理
1、倉(cāng)庫(kù)保管員必須合理設(shè)置各類(lèi)物資和產(chǎn)品的明細(xì)賬簿和臺(tái)賬。原材料倉(cāng)庫(kù)必須根據(jù)實(shí)際情況和各類(lèi)原材料的性質(zhì)、用途、類(lèi)型分明別類(lèi)建立相應(yīng)的明細(xì)賬、卡片;半成品、產(chǎn)成品應(yīng)按照類(lèi)型及規(guī)格型號(hào)設(shè)立明細(xì)賬、卡片;財(cái)務(wù)部門(mén)與倉(cāng)庫(kù)所建賬簿及順序編號(hào)必須互相統(tǒng)一，相互一致。合格品、逾期品、失效品、廢料、應(yīng)分別建賬反映。
2、必須嚴(yán)格按照倉(cāng)庫(kù)管理規(guī)程進(jìn)行日常操作，倉(cāng)庫(kù)保管員對(duì)當(dāng)日發(fā)生的業(yè)務(wù)必須及時(shí)逐筆登記臺(tái)帳，做到日清日結(jié)，確保物料進(jìn)出及結(jié)存數(shù)據(jù)的正確無(wú)誤。及時(shí)登記臺(tái)帳,保證帳物一致.
3、做好各類(lèi)物料和產(chǎn)品的日常核查工作，倉(cāng)庫(kù)保管員必須對(duì)各類(lèi)庫(kù)存物資定期進(jìn)行檢查盤(pán)點(diǎn)，并做到賬、物、卡三者一致。必須定期對(duì)每種鑄件材料的單重進(jìn)行核對(duì)并記錄，如有變動(dòng)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)反映，以便及時(shí)調(diào)整。
4、生產(chǎn)車(chē)間必須根椐生產(chǎn)計(jì)劃及倉(cāng)庫(kù)庫(kù)存情況合理確定采購(gòu)數(shù)量，并嚴(yán)格控制各類(lèi)物資的庫(kù)存量;倉(cāng)庫(kù)保管員必須定期進(jìn)行各類(lèi)存貨的分類(lèi)整理，對(duì)存放期限較長(zhǎng)，逾期效等不良存貨，要按月編制報(bào)表，報(bào)送領(lǐng)導(dǎo)及財(cái)務(wù)人員.
三、入庫(kù)管理
1、物料進(jìn)庫(kù)時(shí)，倉(cāng)庫(kù)管理員必須憑送貨單、檢驗(yàn)合格單辦理入庫(kù)手續(xù);拒絕不合格或手續(xù)不齊全的物資入庫(kù)，杜絕只見(jiàn)發(fā)票不見(jiàn)實(shí)物或邊辦理入庫(kù)邊辦理出庫(kù)的現(xiàn)象。
2、入庫(kù)時(shí)，倉(cāng)庫(kù)管理員必須查點(diǎn)物資的數(shù)量、規(guī)格型號(hào)、合格證件等項(xiàng)目，如發(fā)現(xiàn)物資數(shù)量、質(zhì)量、單據(jù)等不齊全時(shí)，不得辦理入庫(kù)手續(xù)。未經(jīng)辦理入庫(kù)手續(xù)的物資一律作待檢物資處理放在待檢區(qū)域內(nèi)，經(jīng)檢驗(yàn)不合格的物資一律退回，放在暫放區(qū)域，同時(shí)必須在短期內(nèi)通知經(jīng)辦人員負(fù)責(zé)處理。
3、收料單的填開(kāi)必須正確完整，供應(yīng)單位名稱(chēng)應(yīng)填寫(xiě)全稱(chēng)并與送貨單一致,鑄件收料單上還應(yīng)注明單重和總重。收料單上必須有倉(cāng)庫(kù)保管員及經(jīng)手人簽字，并且字跡清楚。每批材料入庫(kù)合計(jì)金額必須與發(fā)票上的金額一致。
四、出庫(kù)管理
1、各類(lèi)材料的發(fā)出，原則上采用先進(jìn)先出法。物料(包括原材料、半成品)出庫(kù)時(shí)必須辦理出庫(kù)手續(xù)，并做到限額領(lǐng)料，車(chē)間領(lǐng)用的物料必須由車(chē)間主任(或其指定人員)統(tǒng)一領(lǐng)取，領(lǐng)料人員憑車(chē)間主任或計(jì)劃員開(kāi)具的流程單或相關(guān)憑證向倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)料，領(lǐng)料員和倉(cāng)管員應(yīng)核對(duì)物品的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量狀況，核對(duì)正確后方可發(fā)料;倉(cāng)管員應(yīng)開(kāi)具領(lǐng)料單，經(jīng)領(lǐng)料人簽字，登記入卡、入帳。
2、成品發(fā)出必須由各銷(xiāo)售部開(kāi)具銷(xiāo)售發(fā)貨單據(jù)，倉(cāng)庫(kù)管理人員憑蓋有財(cái)務(wù)發(fā)貨印章和銷(xiāo)售部門(mén)負(fù)責(zé)人簽字的發(fā)貨單倉(cāng)庫(kù)聯(lián)發(fā)貨,并登記。
3、倉(cāng)管員在月末結(jié)賬前要與車(chē)間及相關(guān)部門(mén)做好物料進(jìn)出的銜接工作，各相關(guān)部門(mén)的計(jì)算口徑應(yīng)保持一致，以保障成本核算的正確性。
4、庫(kù)存物資清查盤(pán)點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和差錯(cuò)，應(yīng)及時(shí)查明原因，并進(jìn)行相應(yīng)處理。如屬短缺及需報(bào)廢處理的，必須按審批程序經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后才可進(jìn)行處理，否則一律不準(zhǔn)自行調(diào)整。
發(fā)現(xiàn)物料失少或質(zhì)量上的問(wèn)題(如超期、受潮、生銹、或損壞等)，應(yīng)及時(shí)的用書(shū)面的形式向有關(guān)部門(mén)匯報(bào)。
五、車(chē)間及工具管理
1、在倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)用的工具要做好登記，用畢及時(shí)歸還并登記工具使用情況。生產(chǎn)車(chē)間內(nèi)常用工具應(yīng)妥善保管以免發(fā)生遺失。車(chē)間領(lǐng)導(dǎo)有責(zé)任和義務(wù)進(jìn)行管理。
據(jù)調(diào)查，到目前為止全國(guó)沒(méi)有一本專(zhuān)門(mén)為高職高專(zhuān)編寫(xiě)的《藥品市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)學(xué)》國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材，目前的教材理論性較強(qiáng)，實(shí)訓(xùn)內(nèi)容較少，反映藥品營(yíng)銷(xiāo)實(shí)踐的案例少，難以滿足就業(yè)崗位的要求，能力得不到培養(yǎng);現(xiàn)有的教材從內(nèi)容上講是以“產(chǎn)品為中心”來(lái)設(shè)計(jì)的，沒(méi)有轉(zhuǎn)變到以“消費(fèi)者需求為中心”的市場(chǎng)理論上來(lái)。在教學(xué)過(guò)程中，突出表現(xiàn)在課內(nèi)教學(xué)和課外創(chuàng)新實(shí)踐脫節(jié)，課內(nèi)教學(xué)和課外學(xué)習(xí)融合度差，等等。許多學(xué)校的老師一般都把教學(xué)重點(diǎn)放在營(yíng)銷(xiāo)理論的講授上，限制了學(xué)生主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性的發(fā)揮，其結(jié)果是形成了“教師為中心”的教學(xué)模式。在這種教學(xué)模式下，學(xué)生的營(yíng)銷(xiāo)能力得不到訓(xùn)練，在實(shí)際的藥品營(yíng)銷(xiāo)工作中，缺乏溝通技巧，表現(xiàn)的不夠主動(dòng)，不知如何有效地開(kāi)展業(yè)務(wù)，完不成銷(xiāo)售任務(wù)，經(jīng)濟(jì)效益低下。藥品市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)是一種創(chuàng)造性的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，這種教學(xué)模式只重視理論教學(xué)，強(qiáng)調(diào)理論體系的完整，忽視了技能的培養(yǎng)和實(shí)務(wù)操作過(guò)程的訓(xùn)練，無(wú)法適應(yīng)現(xiàn)代職業(yè)教育和市場(chǎng)的要求。
2．實(shí)踐、實(shí)訓(xùn)條件差，缺乏校企合作
由于藥品營(yíng)銷(xiāo)學(xué)實(shí)踐性、職業(yè)性的特點(diǎn)，實(shí)訓(xùn)、實(shí)踐環(huán)節(jié)必不可少。但是在當(dāng)前的實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，很多高校用于實(shí)踐的硬件設(shè)施薄弱，沒(méi)有專(zhuān)門(mén)實(shí)踐訓(xùn)練的實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地和設(shè)施，校內(nèi)實(shí)訓(xùn)仍然停留在簡(jiǎn)單的角色扮演和方案論證上，很難全面、系統(tǒng)地掌握市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的主要操作技能和操作方法。學(xué)生不能體驗(yàn)藥品營(yíng)銷(xiāo)業(yè)務(wù)中的決策過(guò)程和業(yè)務(wù)流程，如在客戶拜訪、藥品消費(fèi)者行為分析、具體業(yè)務(wù)的處理等方面。社會(huì)要求學(xué)生具有一定的工作經(jīng)驗(yàn)，而學(xué)校的教學(xué)難以滿足這點(diǎn)要求，因此就直接影響了學(xué)生在醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)行業(yè)的就業(yè)。缺乏校外實(shí)習(xí)基地，校企合作不夠深入。由于沒(méi)有建立良好的合作關(guān)系，企業(yè)不愿接納實(shí)習(xí)生，擔(dān)心實(shí)習(xí)生做不了業(yè)務(wù)，還影響工作。部分企業(yè)即使接納實(shí)習(xí)生，也是安排到服務(wù)和勤雜崗位，營(yíng)銷(xiāo)能力得不到提高。
3．缺乏“雙師型”教師
藥品營(yíng)銷(xiāo)學(xué)具有較強(qiáng)的應(yīng)用性，但學(xué)校的主講教師大多數(shù)是從財(cái)經(jīng)院校招聘過(guò)來(lái)的研究生，他們沒(méi)有藥品商品學(xué)的基本知識(shí)，缺乏藥品市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)實(shí)踐工作的經(jīng)歷，只注重自身學(xué)歷的提高，不重視營(yíng)銷(xiāo)能力的訓(xùn)練和提高，有營(yíng)銷(xiāo)師或高級(jí)營(yíng)銷(xiāo)師資格證的教師少。在講授實(shí)踐課程時(shí)顯得很空洞也很吃力，有些老師甚至沒(méi)有見(jiàn)過(guò)合同、支票、發(fā)票、提單等單證，從事過(guò)醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)工作的教師更是鳳毛麟角。這樣的教學(xué)方式和教學(xué)條件會(huì)導(dǎo)致學(xué)生缺乏訓(xùn)練，訓(xùn)練不到位，獨(dú)立工作能力差。
二、教學(xué)改革的建議
通過(guò)分析山西醫(yī)科大學(xué)汾陽(yáng)學(xué)院近六年畢業(yè)生就業(yè)去向，我們探索出了“校企合作、工學(xué)結(jié)合”的培養(yǎng)模式，提出“兩會(huì)一能”，即會(huì)生意、能營(yíng)銷(xiāo)、會(huì)賺錢(qián)的培養(yǎng)目標(biāo)，構(gòu)建了突出職業(yè)方向的人才培養(yǎng)方案。具體做法是:
1．以項(xiàng)目教學(xué)為主線，促進(jìn)教、學(xué)、做一體化
2012年12月25日，教育部頒布了歷時(shí)7年研究制定的《高等職業(yè)學(xué)校專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，對(duì)18大類(lèi)410個(gè)高等職業(yè)學(xué)校專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了界定。因而，需要更新教材的體系架構(gòu)、內(nèi)容和形式，以滿足市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)發(fā)展對(duì)人才需求的變化。我們通過(guò)對(duì)醫(yī)藥企業(yè)的調(diào)查，以及藥品營(yíng)銷(xiāo)崗位工作任務(wù)的分析，采用能力培養(yǎng)與工作過(guò)程相結(jié)合的結(jié)構(gòu)脈絡(luò)來(lái)實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容與醫(yī)藥企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)實(shí)際崗位的緊密結(jié)合，從而達(dá)到上崗零距離。還設(shè)計(jì)了新的教學(xué)體系———項(xiàng)目教學(xué)，項(xiàng)目教學(xué)也是精品共享課程建設(shè)的重要內(nèi)容。項(xiàng)目教學(xué)又稱(chēng)模塊教學(xué)，是國(guó)家“十二五”教改的重要內(nèi)容。具體做法是將課程的內(nèi)容分解為一個(gè)個(gè)相對(duì)獨(dú)立的項(xiàng)目任務(wù)或模塊讓學(xué)生獨(dú)立完成。從信息的收集、方案的設(shè)計(jì)與實(shí)施，到完成后的評(píng)價(jià)都由學(xué)生具體負(fù)責(zé)，教師在教學(xué)過(guò)程中只起咨詢、指導(dǎo)與解答疑難的作用。在項(xiàng)目實(shí)施的過(guò)程中，提出要求，指出重點(diǎn)難點(diǎn)，審查學(xué)生的方案，使學(xué)生的學(xué)習(xí)由被動(dòng)到主動(dòng)，由灌輸?shù)教骄?，?shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變?！八幤肥袌?chǎng)營(yíng)銷(xiāo)學(xué)”課程由于自身的實(shí)踐性和社會(huì)性的特點(diǎn)，許多內(nèi)容相對(duì)獨(dú)立，易于進(jìn)行模塊設(shè)計(jì)，學(xué)生容易感知和模擬，實(shí)訓(xùn)效果較理論講授效果更好。例如，在拜訪客戶教學(xué)項(xiàng)目中，通過(guò)對(duì)醫(yī)院藥事部門(mén)、臨床醫(yī)生及患者進(jìn)行拜訪，學(xué)生能夠懂得:拜訪客戶要做哪些訪前準(zhǔn)備工作(藥品知識(shí)、使用方法、顧客消費(fèi)行為分析、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手分析、藥品推廣資料的印制、禮品的購(gòu)買(mǎi));在開(kāi)場(chǎng)白中應(yīng)如何找到合適的切入點(diǎn)以吸引對(duì)方;如何懂得傾聽(tīng)并探詢對(duì)方的需求;如何將藥品和醫(yī)療器械的基本信息介紹清楚并突出產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)，并能解答醫(yī)生對(duì)產(chǎn)品的疑問(wèn);如何激發(fā)購(gòu)買(mǎi)欲望;如何培養(yǎng)顧客的忠誠(chéng)等。設(shè)計(jì)項(xiàng)目或任務(wù)時(shí)，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，由淺入深，循序漸進(jìn)，知識(shí)和技能螺旋式地融于項(xiàng)目或任務(wù)中。通過(guò)任務(wù)驅(qū)動(dòng)、項(xiàng)目導(dǎo)向的實(shí)施，有利于培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際技能。
2．培養(yǎng)“雙師型”教師，加強(qiáng)校企合作
建立一支既有市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)理論和醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)，又具有豐富的藥品營(yíng)銷(xiāo)實(shí)踐經(jīng)歷的師資團(tuán)隊(duì)至關(guān)重要。第一，鼓勵(lì)和支持教師考取營(yíng)銷(xiāo)師資格證(取得證書(shū)有獎(jiǎng)勵(lì))，培養(yǎng)“雙師型”教師，山西醫(yī)科大學(xué)汾陽(yáng)學(xué)院80%的教師已達(dá)到雙師型教師。第二，鼓勵(lì)和支持專(zhuān)業(yè)教師在實(shí)習(xí)基地做兼職，直接參與醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)業(yè)務(wù)，年輕教師在一個(gè)聘期內(nèi)不得少于半年。教師走出課堂，參與實(shí)踐，能打破紙上談兵的尷尬局面，能夠?qū)I(yíng)銷(xiāo)理論與現(xiàn)實(shí)業(yè)務(wù)有效結(jié)合。由于教師具備做業(yè)務(wù)的親身體會(huì)，在授課過(guò)程中，內(nèi)容就會(huì)顯得真實(shí)而不空洞，具有較強(qiáng)的說(shuō)服力。第三，聘請(qǐng)醫(yī)藥企業(yè)的專(zhuān)家和醫(yī)院藥學(xué)管理部門(mén)人員來(lái)校講課或進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。項(xiàng)目教學(xué)為校外醫(yī)藥企業(yè)的專(zhuān)家講授提供了平臺(tái)，是課堂教學(xué)的有益補(bǔ)充。他們帶來(lái)了最新的理念、鮮活的案例，例如，公共關(guān)系、銷(xiāo)售人員的招聘、銷(xiāo)售人員的激勵(lì)、銷(xiāo)售業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)等?？善刚?qǐng)企業(yè)的專(zhuān)家和來(lái)自一線的營(yíng)銷(xiāo)人員來(lái)講授，既有他們成功經(jīng)驗(yàn)的分享，又有失敗案例的分析，通過(guò)這種請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式，活躍了課堂氛圍，豐富了學(xué)生知識(shí)，能力得到了培養(yǎng)。第四，突顯校企合作，打造行業(yè)特色。高校教師和醫(yī)藥企業(yè)相關(guān)人員共同研究教材大綱、共同討論教材案例、共同編寫(xiě)教材內(nèi)容，這樣就保證了教材理論與工作實(shí)際的契合度，真實(shí)反映了企業(yè)的營(yíng)銷(xiāo)狀況。第五，實(shí)現(xiàn)“訂單培養(yǎng)”，構(gòu)建“冠名班”的教學(xué)體系，由學(xué)校辦職業(yè)教育轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)校、企業(yè)共同辦職業(yè)教育，使得企業(yè)成為學(xué)生實(shí)習(xí)的基地，學(xué)校成為企業(yè)用人的蓄水池。
3．采用案例教學(xué)法，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
美國(guó)哈佛大學(xué)工商管理學(xué)院沒(méi)有規(guī)定的教材，采用的就是案例教學(xué)法。案例教學(xué)法是在學(xué)生掌握了有關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)和分析技術(shù)的基礎(chǔ)上，在教師的策劃和指導(dǎo)下，根據(jù)教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容的要求，運(yùn)用典型案例，將學(xué)生帶入特定場(chǎng)景進(jìn)行有關(guān)問(wèn)題的分析，通過(guò)學(xué)生獨(dú)立的思考進(jìn)一步提高其識(shí)別、分析和解決問(wèn)題的能力。案例教學(xué)主要包括:精選典型案例、學(xué)生積極準(zhǔn)備參與、教師正確組織引導(dǎo)。經(jīng)典案例，能經(jīng)受時(shí)間的考驗(yàn);案例新穎，貼近行業(yè)企業(yè)實(shí)際，能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提升學(xué)生的職業(yè)適應(yīng)能力。近幾年評(píng)選出的中國(guó)醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)十大案例就是重要的素材。例如，筆者在講授藥品市場(chǎng)定位時(shí)就采用西安楊森制藥———瑪叮琳的市場(chǎng)定位案例?，敹Ａ赵诒壤麜r(shí)、英國(guó)等國(guó)作為止吐藥，銷(xiāo)售不理想;而德國(guó)、法國(guó)、意大利等國(guó)將瑪叮琳作為治療消化不良的藥物，獲得銷(xiāo)售成功;在中國(guó)提出胃動(dòng)力的概念，開(kāi)拓胃病治療新思路。讓學(xué)生分析其定位的角度，提煉營(yíng)銷(xiāo)概念，準(zhǔn)確定位。在此過(guò)程中，要求學(xué)生進(jìn)行小組討論和交流，各抒己見(jiàn)，開(kāi)拓思維，說(shuō)出自己所做的分析及對(duì)問(wèn)題的看法。通過(guò)典型案例分析，培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生分析營(yíng)銷(xiāo)環(huán)境的能力、研究消費(fèi)者行為的能力，從而為營(yíng)銷(xiāo)決策打下良好的基礎(chǔ)。
4．倡導(dǎo)智能教育，提供人機(jī)對(duì)話的教學(xué)平臺(tái)
所謂智能教育是指利用模擬平臺(tái)軟件，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)和計(jì)算機(jī)系統(tǒng)強(qiáng)大的處理能力構(gòu)造的一個(gè)學(xué)習(xí)環(huán)境，向著教育的3e時(shí)代邁進(jìn)(教學(xué)數(shù)字化、學(xué)習(xí)數(shù)字化、管理數(shù)字化)。在教學(xué)中，我們不滿足課堂簡(jiǎn)單的“角色扮演”，而是采用人機(jī)對(duì)話的教學(xué)平臺(tái)進(jìn)行教學(xué)，努力構(gòu)建與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的仿真情景。在教學(xué)軟件上操作并展示，設(shè)計(jì)不同的方案，分析比較，綜合各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，選擇最優(yōu)方案。去年山西醫(yī)科大學(xué)汾陽(yáng)學(xué)院購(gòu)置了一套營(yíng)銷(xiāo)電子沙盤(pán)系統(tǒng)(ERP)，為學(xué)生提供了全程互動(dòng)的課程教學(xué)平臺(tái)，在實(shí)訓(xùn)室可以進(jìn)行藥品企業(yè)的業(yè)務(wù)模擬訓(xùn)練，學(xué)生分別扮演企業(yè)運(yùn)營(yíng)崗位的不同角色，根據(jù)教師設(shè)計(jì)的企業(yè)不同經(jīng)營(yíng)狀態(tài)，在相同市場(chǎng)環(huán)境下模擬運(yùn)營(yíng)和完成相應(yīng)的工作任務(wù)。從而讓學(xué)生在參與中學(xué)習(xí)創(chuàng)業(yè)和就業(yè)，同時(shí)達(dá)到崗位實(shí)訓(xùn)的目的，提高學(xué)生綜合素質(zhì)。通過(guò)這種情景模擬，為學(xué)生營(yíng)造多種途徑探討學(xué)科知識(shí)的氛圍，學(xué)生在情景模擬中獲得了親身體會(huì)的經(jīng)驗(yàn)，這與傳統(tǒng)教學(xué)的“紙上談兵”相比，更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，更符合大學(xué)生自主學(xué)習(xí)的心理需要，使學(xué)生學(xué)得更自覺(jué)、更有趣
