首頁 > 優(yōu)秀范文 > 衛(wèi)生院艾滋病防治
時(shí)間：2022-12-27 06:17:00
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1、區(qū)文旅局根據(jù)《市區(qū)艾滋病防治目標(biāo)管理責(zé)任書》文件要求，將艾滋病防治工作納入文旅局重要工作內(nèi)容，實(shí)行局長負(fù)責(zé)制，經(jīng)研究決定，區(qū)文體旅游局成立區(qū)“十二一”世界艾滋病日防治艾滋病工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長：
副組長：
成員：
2、XX將艾滋病防治以目標(biāo)形式下達(dá)到各村、社區(qū)、學(xué)
校、醫(yī)院，做到防艾滋病工作進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)學(xué)校。
3、加強(qiáng)娛樂場所的監(jiān)管力度，要求XXX派出所加大查處從事性活動(dòng)人員和流動(dòng)人員的管理，切實(shí)做到防治抓源頭。
二、加強(qiáng)機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)、提高防治能力
XX成立以XX為組長的防治領(lǐng)導(dǎo)小組，XX、文教衛(wèi)生、衛(wèi)生院、各村（社區(qū)）為成員單位。
三、加強(qiáng)宣傳、促進(jìn)全社會參與
1、將艾滋病防治納入干部培訓(xùn)的內(nèi)容，50%以上的領(lǐng)導(dǎo)干部接受年度艾滋病防治和政策培訓(xùn)。
2、利用廣播、宣傳欄，發(fā)宣傳單等加大宣傳力度，對公共娛樂場所、休閑場所、旅店、網(wǎng)吧等開展宣傳和檢查。
3、重點(diǎn)人群宣傳，實(shí)施“十個(gè)一”青少年艾滋病防治知識傳播計(jì)劃，重點(diǎn)對外出務(wù)工人員、建筑工地、勞務(wù)中甲機(jī)構(gòu)等進(jìn)行宣傳培訓(xùn)。
四、加強(qiáng)綜合整治
1、對吸毒、，保持嚴(yán)打態(tài)勢，積極開展“無毒社會”“平安社區(qū)”活動(dòng)，將吸毒人員納入管控比例比上年提高10%，并發(fā)現(xiàn)一例強(qiáng)制戒毒一例。
2、將吸毒人員、暗、性病等高危人員進(jìn)行干預(yù)，并記錄在冊進(jìn)行管理，公共娛樂場所80%以上設(shè)置安全套發(fā)售。
3、開展無償獻(xiàn)血宣傳，當(dāng)?shù)卦挟a(chǎn)婦艾滋病、梅毒、乙肝檢測率達(dá)到100%。
五、落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策，加大投入力度
1、加大感染者發(fā)現(xiàn)力度，完善衛(wèi)生院檢測能力培訓(xùn)和設(shè)備投入，提高檢測能力。
（一）對廣大婦女開展宣傳教育，了解和掌握艾滋病防治基本知識。到2015年底，全縣15-49歲女性的艾滋病防治基本知識知曉率達(dá)85%。
（二）針對我縣艾滋病感染經(jīng)性傳播途徑為主這一趨勢，深入開展流行病學(xué)調(diào)查，做好疫情評估分析，為正確開展艾滋病綜合防治工作提供參考。
二、組織管理
由縣衛(wèi)生局、縣婦聯(lián)統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)和衛(wèi)生院具體組織、實(shí)施和管理。
三、工作任務(wù)
（一）制定方案，組織落實(shí)。
縣衛(wèi)生局、縣婦聯(lián)負(fù)責(zé)組織制定工作規(guī)劃和年度計(jì)劃。
（二）做好基層?jì)D聯(lián)干部的培訓(xùn)工作。
縣衛(wèi)生局、縣婦聯(lián)組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長、婦聯(lián)干部進(jìn)行集中培訓(xùn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織對醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社干部、企事業(yè)單位職工進(jìn)行培訓(xùn)。
1.縣疾控中心負(fù)責(zé)編印培訓(xùn)手冊和宣傳資料，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)可根據(jù)實(shí)際情況修改翻印。
2.培訓(xùn)內(nèi)容要切合實(shí)際，通俗易懂。必須包括艾滋病警示教育、動(dòng)員自愿檢測、開展干預(yù)措施等內(nèi)容。
3.培訓(xùn)后要開展效果評估，做到人人過關(guān)。
（三）廣泛開展基層防治艾滋病宣傳。
1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）婦聯(lián)干部要會同醫(yī)務(wù)人員通過多種形式對廣大婦女特別是年輕婦女和具有高危行為的婦女進(jìn)行宣傳教育，并開展相應(yīng)的干預(yù)措施。
2.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）婦聯(lián)干部重點(diǎn)加強(qiáng)對農(nóng)村留守婦女、外出以及外來務(wù)工婦女開展艾滋病防治知識宣傳，配合做好預(yù)防艾滋病推廣使用安全套工作。
3.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）婦聯(lián)干部要摸清本地區(qū)農(nóng)村留守婦女、外出以及外來務(wù)工婦女規(guī)模，動(dòng)員她們及其配偶每年至少開展一次艾滋病自愿咨詢檢測。
四、進(jìn)度安排
第一階段：2014年4月—5月，起草、討論、制定印發(fā)工作實(shí)施方案，全面啟動(dòng)基層?jì)D聯(lián)干部參加艾滋病綜合防治工作；
第二階段：2014年6月—2015年12月，全面實(shí)施婦聯(lián)干部參加艾滋病綜合防治工作；
第三階段：2014年12月和2015年12月，中期檢查和終期檢查總結(jié)。
五、保障措施
為順利實(shí)施《縣基層?jì)D聯(lián)干部參加艾滋病綜合防治工作實(shí)施方案》，各單位要高度重視，增強(qiáng)責(zé)任，采取有效措施確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)落到實(shí)處。
通過提高基層防艾工作能力，深入開展農(nóng)村宣傳干預(yù)工作，探索解決基層防艾工作難點(diǎn)問題，推廣鎮(zhèn)、村適宜工作經(jīng)驗(yàn)，努力遏制艾滋病傳播蔓延，到2015年底努力實(shí)現(xiàn)以下工作目標(biāo)：
1、建立健全鎮(zhèn)級艾滋病防治工作制度，培訓(xùn)一支具有較強(qiáng)服務(wù)能力的工作隊(duì)伍，探索適合紫帽鎮(zhèn)艾滋病防治的運(yùn)作模式和服務(wù)方式。
2、農(nóng)村居民艾滋病相關(guān)知識知曉率達(dá)到100%以上，校內(nèi)青少年達(dá)100%以上，流動(dòng)人口達(dá)100%以上，各類高危人群達(dá)100%以上。
3、開展村居宣傳活動(dòng)覆蓋率達(dá)100%，村民張貼宣傳海報(bào)覆蓋率達(dá)100%，娛樂場所干預(yù)覆蓋率達(dá)到100%、提供安全套或設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施達(dá)到100%，為孕產(chǎn)婦提供咨詢檢測率達(dá)到100%，青年學(xué)生預(yù)防艾滋病宣傳覆蓋率達(dá)到100%，進(jìn)企業(yè)宣傳覆蓋率達(dá)100%。
二、紫帽鎮(zhèn)性病艾滋病宣傳工作小組的確定
根據(jù)《晉江市人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步做好艾滋病綜合防治示范區(qū)的通知》的文件精神和本鎮(zhèn)艾滋病流行情況以及高危人群，重點(diǎn)人群的分布情況，成立以院領(lǐng)導(dǎo)為組長的艾滋病宣傳工作小組，負(fù)責(zé)開展本鎮(zhèn)性病艾滋病的宣傳教育工作。
三、主要措施
1、掌握分析基本信息
收集基本資料：包括紫帽鎮(zhèn)人口和經(jīng)濟(jì)發(fā)展數(shù)據(jù)、醫(yī)療衛(wèi)生資源、在校學(xué)生、高危人群和流動(dòng)人群等有關(guān)信息，分析各種可利用資源和工作重點(diǎn)難點(diǎn)問題。
開展知曉率調(diào)查：2015年11月底前，組織對紫帽鎮(zhèn)農(nóng)村居民、14-49歲婦女、外來務(wù)工人員、青年學(xué)生進(jìn)行預(yù)防艾滋病知識知曉率調(diào)查，做好相關(guān)資料收集錄入、整理分析工作。
2、落實(shí)宣傳干預(yù)措施
強(qiáng)化農(nóng)村防艾宣傳：在各衛(wèi)生所室、村委會、老人會、菜市場等場所張貼防艾宣傳海報(bào)，在各村居分別刷寫防艾宣傳標(biāo)語6條，在紫帽鎮(zhèn)主要路口設(shè)置防艾宣傳牌。加強(qiáng)媒體防艾宣傳力度，鎮(zhèn)有線電視和鎮(zhèn)、村廣播站要3套以上錄音材料，每周播出防艾公益廣告不少于2次。組織開展老年人防艾和衛(wèi)生保健知識講座，逐步構(gòu)建老年人防艾志愿者隊(duì)伍。鎮(zhèn)直各有關(guān)部門和各村居，將防艾宣傳與日常工作有效結(jié)合，利用農(nóng)貿(mào)集市、新農(nóng)合宣傳等活動(dòng)時(shí)機(jī)，通過分發(fā)防艾宣傳材料等形式加強(qiáng)農(nóng)村防艾宣傳。
加強(qiáng)進(jìn)企業(yè)專項(xiàng)宣傳：在工會組織協(xié)作下，鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期深入企業(yè)通過開展防艾知識講座、衛(wèi)生防病展板宣傳、義診咨詢等活動(dòng)，加強(qiáng)企業(yè)員工防艾宣傳教育，提高衛(wèi)生防病意識。另外，選擇5-10家企業(yè)開展同伴教育，每個(gè)企業(yè)挑選20-40名同伴教育宣傳員，定期組織培訓(xùn)教育，逐步構(gòu)建企業(yè)人同伴教育宣傳員隊(duì)伍。
全面開展宣傳月活動(dòng)：由鎮(zhèn)政府牽頭每年下發(fā)12月份防艾宣傳月活動(dòng)通知，發(fā)動(dòng)鎮(zhèn)衛(wèi)生、計(jì)生、婦聯(lián)、團(tuán)委、工會等有關(guān)部門組織開展預(yù)防艾滋病現(xiàn)場宣傳教育活動(dòng)，營造濃厚防艾宣傳氛圍。同時(shí)，挖掘其他有效宣傳資源，通過手機(jī)短信、電話鈴聲等形式提高宣傳實(shí)效。
加強(qiáng)多部門防艾宣傳：鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所設(shè)置防艾宣傳欄，結(jié)合日常診療活動(dòng)和新農(nóng)合窗口通過分發(fā)材料等形式進(jìn)行宣傳。鎮(zhèn)流動(dòng)人口服務(wù)站要結(jié)合辦理暫住證等時(shí)機(jī)加強(qiáng)流動(dòng)人口防艾宣傳，鎮(zhèn)計(jì)生辦結(jié)合計(jì)生兩查等時(shí)機(jī)開展各種形式的防艾宣傳，鎮(zhèn)婦聯(lián)組織要組織深入開展婦女預(yù)防艾滋病“面對面”宣傳活動(dòng)，工會組織要組織開展企業(yè)職工“紅絲帶”健康行動(dòng)，共青團(tuán)組織要推動(dòng)“青春紅絲帶”青少年防艾宣傳活動(dòng)，農(nóng)業(yè)等部門結(jié)合各自活動(dòng)開展防艾宣傳。
落實(shí)艾滋病預(yù)防母嬰傳播工作：進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理率和孕產(chǎn)期保健知識宣傳教育。對孕產(chǎn)婦進(jìn)行防艾宣傳，免費(fèi)提供艾滋病抗體初篩檢測，及時(shí)抽檢標(biāo)本送市疾控中心初篩實(shí)驗(yàn)室檢測，做好檢測結(jié)果保密和信息管理工作。組織預(yù)防艾滋病母嬰傳播全員培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員預(yù)防艾滋病職業(yè)暴露防護(hù)意識，加強(qiáng)對可能造成醫(yī)源性感染環(huán)節(jié)管理，防止醫(yī)源性感染發(fā)生。
3、著力推進(jìn)基層特色試點(diǎn)項(xiàng)目
組織鎮(zhèn)村干部和醫(yī)務(wù)人員全員培訓(xùn)：由鎮(zhèn)政府牽頭組織召開由鎮(zhèn)政府和各村居干部工作會議和全員培訓(xùn)工作，并部署鎮(zhèn)村落實(shí)防艾工作。組織對鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行艾滋病防治和職業(yè)暴露防護(hù)知識、宣傳干預(yù)工作技巧培訓(xùn)。在培訓(xùn)前后進(jìn)行問卷調(diào)查，評估培訓(xùn)效果。
開展旅游景點(diǎn)專項(xiàng)宣傳活動(dòng)：在紫帽山腳和山頂設(shè)置防艾宣傳廣告牌、刷寫防艾宣傳標(biāo)語，在紫帽山腰設(shè)置防艾果皮箱，加強(qiáng)廣大登山群眾進(jìn)行宣傳。組織開展紫帽高爾夫球場工作人員防艾知識講座。
層干部的防治意識 二、廣泛開展防艾宣傳教育活動(dòng)，擴(kuò)大參與面
堅(jiān)持“宣教為主，預(yù)防為先”的原則，結(jié)合農(nóng)村實(shí)際廣泛開展宣傳教育活動(dòng)。積極開展世界艾滋病日和××州第六個(gè)禁毒、防艾宣傳周”活動(dòng)和××州第七個(gè)禁毒和防治艾滋病宣傳日。鎮(zhèn)防艾工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員部門聯(lián)合組織開展了以禁毒防艾為主題的街天宣傳、義務(wù)咨詢活動(dòng)。各村委會張貼標(biāo)語、宣傳圖畫，展開入戶宣傳，召開戶長會進(jìn)行宣傳教育。中心學(xué)校組織中小學(xué)開展健康教育進(jìn)課堂活動(dòng)，進(jìn)行防艾知識講座。開展“小手拉大手”活動(dòng)，走上街道為集鎮(zhèn)個(gè)體工商戶提供防艾知識學(xué)習(xí)資料，組織學(xué)生把宣傳資料帶回家給家長學(xué)習(xí)。同時(shí)，把《云南省艾滋病防治條例》納入全鎮(zhèn)法制宣傳教育重要內(nèi)容，結(jié)合“五.五”普法工作開展了一系列宣傳教育活動(dòng)。在全年的主題宣傳活動(dòng)中，共發(fā)放宣傳資料3000多份，展出墻報(bào)、圖片、櫥窗50多個(gè)版面，為400多名群眾提供義務(wù)咨詢。
三、抓住時(shí)機(jī)積極展開培訓(xùn)工作
一是鎮(zhèn)機(jī)關(guān)干部職工會上組織全體干部職工學(xué)習(xí)了《云南省人民政府關(guān)于印發(fā)云南省貫徹〈中華人民共和國獻(xiàn)血法〉實(shí)施意見的通知》和《關(guān)于開展無償獻(xiàn)血活動(dòng)的通知》精神，會上鎮(zhèn)班子領(lǐng)導(dǎo)帶頭報(bào)名參加無償獻(xiàn)血，多數(shù)職工也積極響應(yīng)報(bào)名參與，圓滿完成了2009年無償獻(xiàn)血指標(biāo)。
二是組織由分管防艾工作的副鎮(zhèn)長帶隊(duì)，鎮(zhèn)防艾成員部門(衛(wèi)生院、防艾辦、團(tuán)委、婦聯(lián)、工會)負(fù)責(zé)人5人組成的學(xué)習(xí)組，參加市艾滋病防治工作培訓(xùn)，增長了防治艾滋病政策理論知識，明確了農(nóng)村開展防治工作的任務(wù)和要求。
三是選派了2名衛(wèi)生院醫(yī)生參加了全州艾滋病監(jiān)測骨干培訓(xùn)班。鎮(zhèn)計(jì)生辦堅(jiān)持每月對11個(gè)村計(jì)生宣傳員(防艾宣傳員)進(jìn)行培訓(xùn)并布置相關(guān)任務(wù)，為村級推開防艾宣傳教育培養(yǎng)了骨干。
四是結(jié)合黨員素質(zhì)教育提升工作和農(nóng)函大培訓(xùn)工作，深入對農(nóng)村黨員干部進(jìn)行防艾及健康知識綜合培訓(xùn)。采取集中培訓(xùn)、以會代訓(xùn)、學(xué)歷教育、黨課教育、觀看電教片等多種形式增強(qiáng)培訓(xùn)的效果。在培訓(xùn)時(shí)間上，每個(gè)農(nóng)村黨員、基層干部每年接受培訓(xùn)訓(xùn)時(shí)間達(dá)到5天以上。
五是加強(qiáng)對重點(diǎn)人群的培訓(xùn)和教育。上半年，在農(nóng)民工培訓(xùn)工作中邀請上級部門專家開展中英艾滋病防治講座，培訓(xùn)農(nóng)民工200人;派出所組織集鎮(zhèn)旅館業(yè)從業(yè)人員進(jìn)行集中培訓(xùn)一次;防艾辦、衛(wèi)生院堅(jiān)持每季度對集鎮(zhèn)旅館業(yè)、美發(fā)業(yè)從業(yè)人員進(jìn)行一次入戶宣傳教育。
六是注重對婦女、兒童和青少年人群的防艾教育工作。鎮(zhèn)團(tuán)委、婦聯(lián)、工會等組織和中心學(xué)校積極參與到全鎮(zhèn)防艾宣傳教育活動(dòng)中來，并且側(cè)重對服務(wù)對象及在校學(xué)生展開防治艾滋病知識宣傳。主要開展了“不讓艾滋病進(jìn)我家”、“青春紅絲帶”、“小手拉大手”、校園健康教育進(jìn)課堂等活動(dòng)。中心學(xué)校積極開展校園紅絲帶活動(dòng)，促進(jìn)了婦女和青少年兒童作為社會弱勢群體對艾滋病認(rèn)識水平和防范能力的提高，并對農(nóng)村家庭的和諧、健康起到了推動(dòng)作用。
三、做好醫(yī)學(xué)監(jiān)測和行為干預(yù)工作
1、為育齡群眾提供生殖健康服務(wù)。到第三季度，鎮(zhèn)衛(wèi)生院對入院的全部名孕產(chǎn)婦進(jìn)行了hiv篩查。鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)所把預(yù)防與控制艾滋病工作作為生殖道感染干預(yù)工程的重要內(nèi)容，積極做好調(diào)查、預(yù)查、篩查和干預(yù)工作的同時(shí)。結(jié)合開展避孕方法的知情選擇，宣傳安全套避孕和預(yù)防艾滋病的雙重作用，積極推廣安全套的使用，免費(fèi)發(fā)放避孕藥具、安全套。同時(shí)，大力推進(jìn)以技術(shù)服務(wù)為重點(diǎn)的優(yōu)質(zhì)生殖健康服務(wù)。積極開展育齡婦女的“三查一服務(wù)”。根
據(jù)育齡人群各段時(shí)期的不同情況，定期組織生殖健康檢查，為所有已婚育齡婦女建立生殖保健檔案，定期組織專業(yè)技術(shù)人員“送醫(yī)進(jìn)村入戶”，為已婚育齡婦女提供生殖保健咨詢和婦女常見病普查普治服務(wù)600多人次。
2、開展創(chuàng)建“無毒村”創(chuàng)建活動(dòng)。結(jié)合平安鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作，始終堅(jiān)持“有毒治毒創(chuàng)無毒，無毒防毒保凈土”的方針，抓好重點(diǎn)人員的監(jiān)測。廣泛開展禁毒宣傳活動(dòng)，配合戒毒所、疾控中心等相關(guān)部門，做好吸毒者及其家屬的宣傳教育，心理撫慰等工作;
3、認(rèn)真按照市衛(wèi)生局、勞動(dòng)社會保障局、市總工會《關(guān)于在公共場所開展預(yù)防艾滋病宣傳教育和維護(hù)艾滋病感染者勞動(dòng)保障權(quán)益的通知》精神，引導(dǎo)用人單位充分認(rèn)識艾滋病防治工作的重要性和緊迫性。在工作場所開展有關(guān)艾滋病防治的法律、法規(guī)、政策和知識的宣傳教育工作，使勞動(dòng)者了解艾滋病的傳播途徑，掌握預(yù)防知識和方法，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，消除對艾滋病病毒感染者的恐懼、排斥和歧視。鎮(zhèn)衛(wèi)生院主動(dòng)與用人單位建立聯(lián)系，及時(shí)為勞動(dòng)者提供性病、艾滋病的檢測、治療及困難人群救助等相關(guān)信息，對有高危行為的人群開展行為干預(yù)，推廣使用安全套，預(yù)防艾滋病的擴(kuò)散。勞動(dòng)和社會保障部門幫助用人單位逐步建立預(yù)防艾滋病宣傳教育工作制度，并將艾滋病防治培訓(xùn)納入職業(yè)培訓(xùn)和農(nóng)民工技能培訓(xùn)工作。把艾滋病防治法律、法規(guī)、政策和知識作為從業(yè)人員崗前教育、在職培訓(xùn)的一項(xiàng)內(nèi)容。同時(shí)，采取有效措施在農(nóng)民工中普及艾滋病防治知識，結(jié)合對農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力和在崗農(nóng)民工崗前培訓(xùn)，將防治艾滋病知識作為培訓(xùn)內(nèi)容，提高其自我防護(hù)意識和能力。
4、按要求下發(fā)并組織實(shí)施《××鎮(zhèn)公共場所艾滋病監(jiān)測檢測及行為干預(yù)監(jiān)督管理實(shí)施方案》，對公共場所實(shí)行業(yè)主負(fù)責(zé)制，與業(yè)主簽訂《××鎮(zhèn)公共場所防治艾滋病責(zé)任合同》，逐步推行從業(yè)人員掛健康證并持有艾滋病病毒(簡稱hiv)檢測卡上崗制度，成員部門聯(lián)合開展防治艾滋病宣傳教育工作、安全套推廣使用工作的監(jiān)督管理，按季度上報(bào)了相關(guān)情況。
5、做好安全套推廣使用。在旅館內(nèi)部明顯位置設(shè)置防艾專用安全套發(fā)放點(diǎn)，明確旅店業(yè)主作為義務(wù)防艾宣傳員，在明顯位置張貼防艾圖片。重點(diǎn)對流動(dòng)人群體、鎮(zhèn)轄區(qū)企業(yè)和個(gè)體私營業(yè)主積極推廣使用安全套，控制艾滋病性接觸傳播。
四、積極推進(jìn)無償獻(xiàn)血工作
動(dòng)員機(jī)關(guān)干部帶頭參加無償獻(xiàn)血，年內(nèi)組織了1次集中無償獻(xiàn)血活動(dòng)。機(jī)關(guān)、學(xué)校和村委會干部報(bào)名參加無償獻(xiàn)血的共65人，符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)并獻(xiàn)血的有34人，集中獻(xiàn)血和個(gè)人獻(xiàn)血共計(jì)6800毫升。圓滿完成市下達(dá)的獻(xiàn)血指標(biāo)。
三、存在的問題、困難和下步打算
(一)存在的問題和困難
1、對艾滋病防治的整體認(rèn)識還有待提高，部分干部群眾仍缺乏危機(jī)感和防范意識。
2、市級對鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級兼職防艾宣傳工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作還應(yīng)該繼續(xù)加強(qiáng)，農(nóng)村防艾工作記錄臺帳應(yīng)規(guī)范統(tǒng)一。
3、農(nóng)村防艾工作經(jīng)費(fèi)沒有著落，鎮(zhèn)財(cái)政壓力巨大，難以保證正常的工作經(jīng)費(fèi)支出。
4、安全套使用率低。安全套在男性人群中的使用意識不強(qiáng)，青年人群、流動(dòng)人口等重點(diǎn)人群的安全套使用率亟待提高。
5、由于元雙公路建設(shè)，部分公路沿線的墻體標(biāo)語被拆除，需重新制作。
(二)下步工作打算
層干部的防治意識 二、廣泛開展防艾宣傳教育活動(dòng)，擴(kuò)大參與面
堅(jiān)持“宣教為主，預(yù)防為先”的原則，結(jié)合農(nóng)村實(shí)際廣泛開展宣傳教育活動(dòng)。積極開展世界艾滋病日和××州第六個(gè)禁毒、防艾宣傳周”活動(dòng)和××州第七個(gè)禁毒和防治艾滋病宣傳日。鎮(zhèn)防艾工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員部門聯(lián)合組織開展了以禁毒防艾為主題的街天宣傳、義務(wù)咨詢活動(dòng)。各村委會張貼標(biāo)語、宣傳圖畫，展開入戶宣傳，召開戶長會進(jìn)行宣傳教育。中心學(xué)校組織中小學(xué)開展健康教育進(jìn)課堂活動(dòng)，進(jìn)行防艾知識講座。開展“小手拉大手”活動(dòng)，走上街道為集鎮(zhèn)個(gè)體工商戶提供防艾知識學(xué)習(xí)資料，組織學(xué)生把宣傳資料帶回家給家長學(xué)習(xí)。同時(shí)，把《云南省艾滋病防治條例》納入全鎮(zhèn)法制宣傳教育重要內(nèi)容，結(jié)合“五.五”普法工作開展了一系列宣傳教育活動(dòng)。在全年的主題宣傳活動(dòng)中，共發(fā)放宣傳資料3000多份，展出墻報(bào)、圖片、櫥窗50多個(gè)版面，為400多名群眾提供義務(wù)咨詢。
三、抓住時(shí)機(jī)積極展開培訓(xùn)工作
一是鎮(zhèn)機(jī)關(guān)干部職工會上組織全體干部職工學(xué)習(xí)了《云南省人民政府關(guān)于印發(fā)云南省貫徹〈中華人民共和國獻(xiàn)血法〉實(shí)施意見的通知》和《關(guān)于開展無償獻(xiàn)血活動(dòng)的通知》精神，會上鎮(zhèn)班子領(lǐng)導(dǎo)帶頭報(bào)名參加無償獻(xiàn)血，多數(shù)職工也積極響應(yīng)報(bào)名參與，圓滿完成了2009年無償獻(xiàn)血指標(biāo)。
二是組織由分管防艾工作的副鎮(zhèn)長帶隊(duì)，鎮(zhèn)防艾成員部門(衛(wèi)生院、防艾辦、團(tuán)委、婦聯(lián)、工會)負(fù)責(zé)人5人組成的學(xué)習(xí)組，參加市艾滋病防治工作培訓(xùn)，增長了防治艾滋病政策理論知識，明確了農(nóng)村開展防治工作的任務(wù)和要求。
三是選派了2名衛(wèi)生院醫(yī)生參加了全州艾滋病監(jiān)測骨干培訓(xùn)班。鎮(zhèn)計(jì)生辦堅(jiān)持每月對11個(gè)村計(jì)生宣傳員(防艾宣傳員)進(jìn)行培訓(xùn)并布置相關(guān)任務(wù)，為村級推開防艾宣傳教育培養(yǎng)了骨干。
四是結(jié)合黨員素質(zhì)教育提升工作和農(nóng)函大培訓(xùn)工作，深入對農(nóng)村黨員干部進(jìn)行防艾及健康知識綜合培訓(xùn)。采取集中培訓(xùn)、以會代訓(xùn)、學(xué)歷教育、黨課教育、觀看電教片等多種形式增強(qiáng)培訓(xùn)的效果。在培訓(xùn)時(shí)間上，每個(gè)農(nóng)村黨員、基層干部每年接受培訓(xùn)訓(xùn)時(shí)間達(dá)到5天以上。
五是加強(qiáng)對重點(diǎn)人群的培訓(xùn)和教育。上半年，在農(nóng)民工培訓(xùn)工作中邀請上級部門專家開展中英艾滋病防治講座，培訓(xùn)農(nóng)民工200人;派出所組織集鎮(zhèn)旅館業(yè)從業(yè)人員進(jìn)行集中培訓(xùn)一次;防艾辦、衛(wèi)生院堅(jiān)持每季度對集鎮(zhèn)旅館業(yè)、美發(fā)業(yè)從業(yè)人員進(jìn)行一次入戶宣傳教育。
六是注重對婦女、兒童和青少年人群的防艾教育工作。鎮(zhèn)團(tuán)委、婦聯(lián)、工會等組織和中心學(xué)校積極參與到全鎮(zhèn)防艾宣傳教育活動(dòng)中來，并且側(cè)重對服務(wù)對象及在校學(xué)生展開防治艾滋病知識宣傳。主要開展了“不讓艾滋病進(jìn)我家”、“青春紅絲帶”、“小手拉大手”、校園健康教育進(jìn)課堂等活動(dòng)。中心學(xué)校積極開展校園紅絲帶活動(dòng)，促進(jìn)了婦女和青少年兒童作為社會弱勢群體對艾滋病認(rèn)識水平和防范能力的提高，并對農(nóng)村家庭的和諧、健康起到了推動(dòng)作用。
三、做好醫(yī)學(xué)監(jiān)測和行為干預(yù)工作
1、為育齡群眾提供生殖健康服務(wù)。到第三季度，鎮(zhèn)衛(wèi)生院對入院的全部名孕產(chǎn)婦進(jìn)行了hiv篩查。鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)所把預(yù)防與控制艾滋病工作作為生殖道感染干預(yù)工程的重要內(nèi)容，積極做好調(diào)查、預(yù)查、篩查和干預(yù)工作的同時(shí)。結(jié)合開展避孕方法的知情選擇，宣傳安全套避孕和預(yù)防艾滋病的雙重作用，積極推廣安全套的使用，免費(fèi)發(fā)放避孕藥具、安全套。同時(shí)，大力推進(jìn)以技術(shù)服務(wù)為重點(diǎn)的優(yōu)質(zhì)生殖健康服務(wù)。積極開展育齡婦女的“三查一服務(wù)”。根
據(jù)育齡人群各段時(shí)期的不同情況，定期組織生殖健康檢查，為所有已婚育齡婦女建立生殖保健檔案，定期組織專業(yè)技術(shù)人員“送醫(yī)進(jìn)村入戶”，為已婚育齡婦女提供生殖保健咨詢和婦女常見病普查普治服務(wù)600多人次。
2、開展創(chuàng)建“無毒村”創(chuàng)建活動(dòng)。結(jié)合平安鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作，始終堅(jiān)持“有毒治毒創(chuàng)無毒，無毒防毒保凈土”的方針，抓好重點(diǎn)人員的監(jiān)測。廣泛開展禁毒宣傳活動(dòng)，配合戒毒所、疾控中心等相關(guān)部門，做好吸毒者及其家屬的宣傳教育，心理撫慰等工作;
3、認(rèn)真按照市衛(wèi)生局、勞動(dòng)社會保障局、市總工會《關(guān)于在公共場所開展預(yù)防艾滋病宣傳教育和維護(hù)艾滋病感染者勞動(dòng)保障權(quán)益的通知》精神，引導(dǎo)用人單位充分認(rèn)識艾滋病防治工作的重要性和緊迫性。在工作場所開展有關(guān)艾滋病防治的法律、法規(guī)、政策和知識的宣傳教育工作，使勞動(dòng)者了解艾滋病的傳播途徑，掌握預(yù)防知識和方法，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，消除對艾滋病病毒感染者的恐懼、排斥和歧視。鎮(zhèn)衛(wèi)生院主動(dòng)與用人單位建立聯(lián)系，及時(shí)為勞動(dòng)者提供性病、艾滋病的檢測、治療及困難人群救助等相關(guān)信息，對有高危行為的人群開展行為干預(yù)，推廣使用安全套，預(yù)防艾滋病的擴(kuò)散。勞動(dòng)和社會保障部門幫助用人單位逐步建立預(yù)防艾滋病宣傳教育工作制度，并將艾滋病防治培訓(xùn)納入職業(yè)培訓(xùn)和農(nóng)民工技能培訓(xùn)工作。把艾滋病防治法律、法規(guī)、政策和知識作為從業(yè)人員崗前教育、在職培訓(xùn)的一項(xiàng)內(nèi)容。同時(shí)，采取有效措施在農(nóng)民工中普及艾滋病防治知識，結(jié)合對農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力和在崗農(nóng)民工崗前培訓(xùn)，將防治艾滋病知識作為培訓(xùn)內(nèi)容，提高其自我防護(hù)意識和能力。
4、按要求下發(fā)并組織實(shí)施《××鎮(zhèn)公共場所艾滋病監(jiān)測檢測及行為干預(yù)監(jiān)督管理實(shí)施方案》，對公共場所實(shí)行業(yè)主負(fù)責(zé)制，與業(yè)主簽訂《××鎮(zhèn)公共場所防治艾滋病責(zé)任合同》，逐步推行從業(yè)人員掛健康證并持有艾滋病病毒(簡稱hiv)檢測卡上崗制度，成員部門聯(lián)合開展防治艾滋病宣傳教育工作、安全套推廣使用工作的監(jiān)督管理，按季度上報(bào)了相關(guān)情況。
5、做好安全套推廣使用。在旅館內(nèi)部明顯位置設(shè)置防艾專用安全套發(fā)放點(diǎn)，明確旅店業(yè)主作為義務(wù)防艾宣傳員，在明顯位置張貼防艾圖片。重點(diǎn)對流動(dòng)人群體、鎮(zhèn)轄區(qū)企業(yè)和個(gè)體私營業(yè)主積極推廣使用安全套，控制艾滋病性接觸傳播。
四、積極推進(jìn)無償獻(xiàn)血工作
動(dòng)員機(jī)關(guān)干部帶頭參加無償獻(xiàn)血，年內(nèi)組織了1次集中無償獻(xiàn)血活動(dòng)。機(jī)關(guān)、學(xué)校和村委會干部報(bào)名參加無償獻(xiàn)血的共65人，符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)并獻(xiàn)血的有34人，集中獻(xiàn)血和個(gè)人獻(xiàn)血共計(jì)6800毫升。圓滿完成市下達(dá)的獻(xiàn)血指標(biāo)。
三、存在的問題、困難和下步打算
(一)存在的問題和困難
1、對艾滋病防治的整體認(rèn)識還有待提高，部分干部群眾仍缺乏危機(jī)感和防范意識。
2、市級對鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級兼職防艾宣傳工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作還應(yīng)該繼續(xù)加強(qiáng)，農(nóng)村防艾工作記錄臺帳應(yīng)規(guī)范統(tǒng)一。
3、農(nóng)村防艾工作經(jīng)費(fèi)沒有著落，鎮(zhèn)財(cái)政壓力巨大，難以保證正常的工作經(jīng)費(fèi)支出。
4、安全套使用率低。安全套在男性人群中的使用意識不強(qiáng)，青年人群、流動(dòng)人口等重點(diǎn)人群的安全套使用率亟待提高。
5、由于元雙公路建設(shè)，部分公路沿線的墻體標(biāo)語被拆除，需重新制作。
(二)下步工作打算
【中圖分類號】R18 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0675―02
黔城鎮(zhèn)是省級歷史文化名城，洪江市政府所在地，隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，流動(dòng)人口數(shù)量不斷增多，由于流動(dòng)人口接受艾滋病宣傳教育的機(jī)會不多、可及性不高和衛(wèi)生知識匱乏，使他們面臨艾滋病的嚴(yán)重威脅，是艾滋病防治的重點(diǎn)人群。為積極做好流動(dòng)人口的艾滋病防治工作，我鎮(zhèn)在市疾控中心指導(dǎo)下，有計(jì)劃地開展了多形式的宣傳教育及行為干預(yù)活動(dòng)，本文根據(jù)統(tǒng)一方案進(jìn)行的調(diào)查問卷進(jìn)行分析，以評價(jià)宣傳干預(yù)效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下 ：
1 資料與方法
1.1 調(diào)查對象：本鎮(zhèn)城區(qū)內(nèi)居住或打工的非本地居民，年齡在15-49歲。人群基本特征：干預(yù)前、干預(yù)后均調(diào)查240 人，平均年齡（30.5±5.5）歲。文化程度初中以下的占82%；職業(yè)以休閑服務(wù)、飲食服務(wù)業(yè)、小商品經(jīng)營和建筑業(yè)為主；性別男女基本各半，婚姻以已婚為主；居住時(shí)間均半年以上，1年以上占55%。
1.2 方法： 以社區(qū)居委會為中心，在知情同意的前提下，對轄區(qū)內(nèi)所有符合條件的流動(dòng)人口逐門入戶調(diào)查，問卷自行設(shè)計(jì)，由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的人員作為調(diào)查員進(jìn)行面對面的調(diào)查。調(diào)查人數(shù)達(dá)到240人即停止調(diào)查。問卷調(diào)查采用封閉式自填方法，問題回答不缺項(xiàng)，即發(fā)即收。調(diào)查內(nèi)容：①了解流入人口艾滋病防治知識知曉率（知識問答8 項(xiàng)）。②行為狀況調(diào)查：主要調(diào)查男性非婚和女性者在發(fā)生插入時(shí)安全套的使用率。
1.3 統(tǒng)計(jì)分析：運(yùn)用 SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)軟件 進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。
2 宣傳教育及行為干預(yù)服務(wù)狀況
2.1 鎮(zhèn)里開展了“關(guān)注婦女，抗擊艾滋，巾幗紅絲帶”等一系列以流動(dòng)人口預(yù)防艾滋病為重點(diǎn)的宣傳教育活動(dòng)。在主要街道制作了25塊艾滋病防治知識政策宣傳欄、印制艾滋病知識單張掛歷500份、艾滋病防治標(biāo)志水筆500支、艾滋病防治知識紙杯1000個(gè) 、艾滋病防治知識小冊子2000份，發(fā)放宣傳資料3萬份。
2.2 積極組織實(shí)施艾滋病免費(fèi)檢測工作。組織開展了流動(dòng)人口重點(diǎn)人群的HIV抗體檢測工作，3年共檢測流動(dòng)人口HIV抗體3000人次，無抗體陽性檢出。
2.3 加強(qiáng)流動(dòng)人口行為干預(yù)措施。在縣疾控中心組織下，深入各類流動(dòng)人群工作場所實(shí)施高危行為干預(yù)1500人次，同步對其進(jìn)行安全套推廣使用，共發(fā)放安全套4000只，落實(shí)防治政策措施，有效預(yù)防艾滋病在該人群中傳播的危險(xiǎn)。
2.4 加大流動(dòng)人口艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測。在原流動(dòng)人口艾滋病監(jiān)測哨點(diǎn)設(shè)置的基礎(chǔ)上，新增城區(qū)流動(dòng)人口艾滋病監(jiān)測哨點(diǎn)，為了解城區(qū)流動(dòng)人口的艾滋病防治知識知曉率、安全套使用以及人群艾滋病病毒感染情況提供了更加確切的數(shù)據(jù)支持。
3 問卷調(diào)查結(jié)果
3.1 艾滋病知識知曉情況 干預(yù)前流動(dòng)人口艾滋病知識的總知曉率從36.18%提高到干預(yù)后的91.64%，其中對艾滋病三大傳播途徑認(rèn)知回答正確率，干預(yù)后比干預(yù)前有明顯提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1：
3.2 及安全套使用情況。流動(dòng)人口干預(yù)前商業(yè)性比例為12.85%，干預(yù)后為10.42%；干預(yù)前與臨時(shí)性伴發(fā)生比例24.62%，干預(yù)后為16.44%。最近一次發(fā)生商業(yè)安全套使用率，干預(yù)前28.40%，干預(yù)后58.55%；最近一次與臨時(shí)性伴發(fā)生時(shí)安全套使用率，干預(yù)前33.60% ，干預(yù)后52.30%。
4 討論
艾滋病 AIDS 為當(dāng)前一個(gè)嚴(yán)重的社會公共衛(wèi)生問題，當(dāng)前防治艾滋病惟一的最有效的途徑，是通過宣傳普及艾滋病防治知識與行為干預(yù)相結(jié)合的方法，使全社會了解艾滋病的傳播途徑[1]。社區(qū)是控制艾滋病的一個(gè)核心關(guān)鍵，社區(qū)活動(dòng)能比較經(jīng)濟(jì)地使用干預(yù)資源[2]。黔城鎮(zhèn)社區(qū)中心衛(wèi)生院采取積極有效的舉措，開展流動(dòng)人口艾滋病防治知識宣傳，加大監(jiān)測力度和行為干預(yù)，力爭控制艾滋病在流動(dòng)人群中傳播流行，取得了較好的效果。
通過干預(yù)前的調(diào)查反映，流動(dòng)人口大多來自農(nóng)村，多為青壯年，處于性活躍年齡，加之文化程度偏低，生殖健康、避孕、性病及艾滋病的知識匱乏，對艾滋病危害的認(rèn)識不足，很容易發(fā)生婚外和性濫交等高危行為[3]。因此，針對流動(dòng)人口必須開展艾滋病知識的健康教育。我們在入戶調(diào)查同時(shí)面對面進(jìn)行宣傳教育、開展自愿咨詢檢測、艾滋病健康知識講座、知識競賽，艾滋病行為干預(yù)，大幅提高了流動(dòng)人口的艾滋病防治知識。通過干預(yù)后的調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)流動(dòng)人口艾滋病知識水平有了大幅的提高。如艾滋病3 條傳播途徑的知曉率達(dá)由45.64%提高到了95.78%，所以在流動(dòng)人口中進(jìn)行宣傳干預(yù)是提高他們艾滋病知識的有效手段。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，干預(yù)可降低婚外，但效果不明顯；干預(yù)可提高商業(yè)的保護(hù)意識，但商業(yè)的比例降低不明顯。與有關(guān)資料報(bào)道基本一致[4]。提示艾滋病高危行為改變不是一蹴而就的，需要通過長期有效地干預(yù)，促進(jìn)健康行為改變。
本次針對流動(dòng)人口開展艾滋病宣傳干預(yù)工作效果是顯著的，但存在許多不足之處：一是由于流動(dòng)人口流動(dòng)性較大，干預(yù)前、后調(diào)查的240人中，有相當(dāng)人數(shù)沒有接受干預(yù)前或干預(yù)后的調(diào)查，對干預(yù)結(jié)果將會產(chǎn)生一定的影響。二是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員開展艾滋病宣傳教育工作，因精力、時(shí)間有限，參與度不盡人意。三是宣傳干預(yù)活動(dòng)缺乏創(chuàng)新，流動(dòng)人口參與積極性不高，不少人是被動(dòng)參與，有些流動(dòng)人員認(rèn)為只針對他們開展艾滋病的宣傳教育是對流動(dòng)人口的歧視，因而在調(diào)查時(shí)非常不配合。因此建議：政府需加大對艾滋病防治經(jīng)費(fèi)的投入，提高社區(qū)服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員對艾滋病防治工作的積極性，營造尊重流動(dòng)人群的社會氛圍，通過積極落實(shí)政策法規(guī)及艾滋病防治策略，保證流動(dòng)人口和常住居民享有同等待遇。積極創(chuàng)新，用喜聞樂見的方式在愉快的氛圍中宣傳艾滋病知識。
參考文獻(xiàn)：
[1] 曾祥麗，李萍，馮義，等，臥龍區(qū)目標(biāo)人群艾滋病知識宣傳及行為干預(yù)效果評價(jià)，現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，38（9）：1658-1659
二、活動(dòng)主題
2014年我國艾滋病日活動(dòng)主題為“行動(dòng)起來，向零艾滋邁進(jìn)”，副標(biāo)題為“凝聚力量，攻堅(jiān)克難，共抗艾滋。”
三、活動(dòng)時(shí)間
2014年12月1—8日。
四、活動(dòng)地點(diǎn)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)自選地點(diǎn)，最好選在人口聚集地如學(xué)校、市場、車站等地方。
五、活動(dòng)對象
城鄉(xiāng)、農(nóng)（場）村居民、學(xué)生、流動(dòng)人群（農(nóng)民工）。
六、參加單位
主辦單位：縣政府、鄉(xiāng)政府、農(nóng)場部。
協(xié)辦單位：縣衛(wèi)生局、教育局、公安局等27個(gè)成員單位，縣職業(yè)技術(shù)學(xué)校、縣疾控中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農(nóng)場醫(yī)院。
七、活動(dòng)形式
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)場根據(jù)本地實(shí)際情況設(shè)咨詢點(diǎn)，懸掛宣傳橫幅、出墻報(bào)或發(fā)宣傳資料（每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)場至少懸掛3條橫幅）。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農(nóng)場醫(yī)院宣傳活動(dòng)結(jié)束后，于12月10前將活動(dòng)情況用電話或電子郵箱上報(bào)縣疾控中心艾防科（要有具體數(shù)字）。
八、活動(dòng)內(nèi)容
(一)宣傳日前廣播電視臺播放預(yù)防艾滋病宣傳廣告,縣人民政府防治艾滋病工作委員會27個(gè)成員單位，每單位至少懸掛1條宣傳橫幅。
(二)集中咨詢宣傳活動(dòng)
1、活動(dòng)時(shí)間：2014年12月1日，上午9：00-11:00。
2、活動(dòng)地點(diǎn)：縣職業(yè)技術(shù)學(xué)校。
3、參加部門：縣防治艾滋病工作委員會27個(gè)成員單位。
4、活動(dòng)內(nèi)容：設(shè)立咨詢臺，展出大型宣傳海報(bào)和宣傳資料發(fā)放。
5、有關(guān)要求
（1）縣防艾辦負(fù)責(zé)聯(lián)系電視臺開展活動(dòng)前宣傳及活動(dòng)現(xiàn)場拍攝，疾控中心健教科負(fù)責(zé)提供宣傳資料。
（2）縣職業(yè)技術(shù)學(xué)校負(fù)責(zé)場地選定、咨詢臺布置（15張課桌及30張椅子）。
（3）活動(dòng)現(xiàn)場宣傳海報(bào)、橫幅由疾控中心艾防科負(fù)責(zé)。
（4）參與活動(dòng)人員：縣領(lǐng)導(dǎo)及成員單位領(lǐng)導(dǎo)28人，衛(wèi)生局2人，教育局2人，縣疾控中心5-8人，縣職業(yè)技術(shù)學(xué)校500名學(xué)生。
（5）活動(dòng)著裝
《傳染病防治法》對疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病防治職責(zé)做了明確規(guī)定，各單位要繼續(xù)組織本單位醫(yī)護(hù)人員，按照法律的有關(guān)要求，依法開展傳染病監(jiān)測、預(yù)測工作，重點(diǎn)做好疫情報(bào)告、重點(diǎn)傳染病監(jiān)測和控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)、健康教育等工作。區(qū)疾控中心要加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控工作的檢查指導(dǎo)，并聯(lián)合衛(wèi)生監(jiān)督部門加強(qiáng)監(jiān)督檢查，將督查結(jié)果及時(shí)通報(bào)各有關(guān)單位。
認(rèn)真貫徹落實(shí)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》，建立健全應(yīng)急管理體系，完善衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制，提高應(yīng)急處置能力；建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測、預(yù)警制度，盡早識別突發(fā)公共衛(wèi)生事件，做好衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備及現(xiàn)場處理。完善衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)并組織培訓(xùn)和演練，加強(qiáng)應(yīng)急物資儲備，做到“人員、技術(shù)、物資”三到位。進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生綜合監(jiān)測點(diǎn)的管理，充分發(fā)揮其疫情監(jiān)測前哨作用。
二、加強(qiáng)疫情報(bào)告管理，提高疫情預(yù)警、預(yù)測、控制能力
疫情報(bào)告管理工作要繼續(xù)以貫徹落實(shí)《傳染病防治法》、《國家救災(zāi)防病信息報(bào)告管理規(guī)范（試行）》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》和《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范（2015版）》等法律法規(guī)及有關(guān)文件的精神和要求為重點(diǎn)，進(jìn)一步提高全區(qū)各直報(bào)單位疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告質(zhì)量，加強(qiáng)疫情預(yù)警、預(yù)測工作，切實(shí)發(fā)揮疫情報(bào)告在疾病預(yù)防控制工作中的作用。
《傳染病防治法》對各級各類責(zé)任報(bào)告單位的疫情管理工作提出了明確、嚴(yán)格的要求，各單位要充分認(rèn)識疫情報(bào)告和管理在傳染病預(yù)防控制工作中的重要地位，健全組織機(jī)構(gòu)和制度，在人員、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)、待遇等方面給予充分的支持，嚴(yán)格疫情報(bào)告責(zé)任追究制度和獎(jiǎng)懲制度，堅(jiān)決杜絕遲報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)等現(xiàn)象。
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要選擇業(yè)務(wù)水平高、責(zé)任心強(qiáng)的人員充實(shí)疫情管理人員隊(duì)伍，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，落實(shí)加班換休、上網(wǎng)補(bǔ)助等勞務(wù)待遇，穩(wěn)定疫情隊(duì)伍。各單位疫情管理人員崗位如有人員變動(dòng)，應(yīng)提前寫出人員調(diào)整申請報(bào)區(qū)疾控中心備案，以便區(qū)疾控中心及時(shí)掌握疫情人員調(diào)整情況，進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，保證疫情報(bào)告管理工作的連續(xù)性，使疫情報(bào)告和管理工作能夠正常有序地開展。二級以上醫(yī)院要保證至少兩人專職從事疫情管理工作，鎮(zhèn)衛(wèi)生院、廠企、民營醫(yī)院要配備一人專職、一人兼職的疫情工作人員，且工作要相對穩(wěn)定，并要專門配備疫情上網(wǎng)設(shè)備。
做好疫情報(bào)告審核，加強(qiáng)疫情通報(bào)工作。國家實(shí)現(xiàn)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后，傳染病疫情報(bào)告的及時(shí)性、敏感性和準(zhǔn)確性得到了很大提高。各單位要在規(guī)范傳染病報(bào)告信息管理的同時(shí)，特別要加強(qiáng)傳染病報(bào)告及時(shí)性、準(zhǔn)確性和填報(bào)質(zhì)量的分析，主動(dòng)收集、分析、調(diào)查、核實(shí)、反饋疫情信息，開展傳染病信息報(bào)告管理質(zhì)量評價(jià)，并定期通報(bào)。做好對疫情信息的預(yù)警、預(yù)測工作，對重要疫情做出快速反應(yīng)并進(jìn)行追蹤調(diào)查和處理。區(qū)疾控中心疫情管理人員要經(jīng)常深入基層指導(dǎo)疫情報(bào)告工作，并將督導(dǎo)、考核結(jié)果及時(shí)報(bào)告區(qū)衛(wèi)計(jì)局，有效推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情信息管理工作的落實(shí)，同時(shí)按照有關(guān)要求定期組織疫情漏報(bào)調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)報(bào)告中存在的問題，督促和指導(dǎo)各責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人對轄區(qū)內(nèi)的疫情進(jìn)行及時(shí)、準(zhǔn)確的報(bào)告。發(fā)現(xiàn)異常報(bào)告（疫情報(bào)告突然增多或減少、傳染病的暴發(fā)等）要及時(shí)處理，并在24小時(shí)內(nèi)將調(diào)查結(jié)果按規(guī)定逐級上報(bào)。為及時(shí)分析研判疫情,確保疫情報(bào)告質(zhì)量,為防控提供科學(xué)依據(jù),區(qū)疾控中心繼續(xù)實(shí)行疾病預(yù)防控制工作例會制度(每月16日)。
三、加強(qiáng)疫情監(jiān)測，落實(shí)人禽流感、傳染性非典型肺炎、流感、不明原因肺炎等呼吸道疾病的各項(xiàng)防控措施
完善各項(xiàng)工作預(yù)案，健全組織機(jī)構(gòu)和各項(xiàng)工作制度。2016年要繼續(xù)加強(qiáng)SARS，人感染H5N1禽流感、H7N9禽流感、季節(jié)性流感、中東呼吸綜合征等呼吸道傳染病的防控，完善各項(xiàng)工作預(yù)案，健全組織機(jī)構(gòu)和各項(xiàng)工作制度，及時(shí)調(diào)整相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組、技術(shù)專家小組、疫情處理小組等。制定疫情處置工作流程，明確人員分工。做好控制各類傳染病暴發(fā)的技術(shù)、物資儲備；繼續(xù)加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生監(jiān)測點(diǎn)的指導(dǎo)，完善監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作；加強(qiáng)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)人員診斷、處置及控制傳染病疫情的能力。
1、各級醫(yī)院要嚴(yán)格按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》《人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第三版）》和《中東呼吸綜合征疫情防控方案(第二版)》的要求，繼續(xù)開展不明原因肺炎病例監(jiān)測，及時(shí)做好人禽流感、中東呼吸綜合征及其他嚴(yán)重呼吸道傳染病的排查和處理工作。對發(fā)現(xiàn)和報(bào)告的不明原因肺炎病例、人禽流感及中東呼吸綜合征疑似病例要及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和核實(shí)，同時(shí)電話上報(bào)區(qū)疾控中心。對病人多批次采集呼吸道標(biāo)本（重點(diǎn)是下呼吸道標(biāo)本）和雙份血標(biāo)本（血清和血塊），送市疾控流感網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測，區(qū)疾控中心及時(shí)將調(diào)查處置情況上報(bào)區(qū)衛(wèi)計(jì)局和市疾控中心，同時(shí)要加強(qiáng)對密切接觸者追蹤和管理。發(fā)現(xiàn)人感染H5N1、H7N9、H5N6以及其它型別的禽流感確診病例的地區(qū)，要立即開展流感樣病例、環(huán)境和禽類標(biāo)本的應(yīng)急監(jiān)測工作。要高度重視中東呼吸綜合征的監(jiān)測工作，完善與有關(guān)部門的聯(lián)防聯(lián)控，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的診療意識和報(bào)告意識，發(fā)現(xiàn)曾前往中東國家或近期有疫情發(fā)生的國家的發(fā)熱或不明原因肺炎病例要詳細(xì)詢問病人的流行病學(xué)史；要加強(qiáng)對朝覲歸國人員的健康監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)或處置疑似病例。全區(qū)每年至少報(bào)告1例不明原因肺炎病例，調(diào)查處理率、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率、個(gè)案調(diào)查率、標(biāo)本采集率、標(biāo)本檢測率均達(dá)到100%。
加強(qiáng)感染性疾病科建設(shè)，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的《關(guān)于二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)的通知》、《感染性疾病病人就診流程》等文件要求，進(jìn)一步做好預(yù)檢分診和發(fā)熱門診的建設(shè)與管理，嚴(yán)格規(guī)范各項(xiàng)工作流程。要加強(qiáng)大眾宣傳教育，增強(qiáng)群眾自我防護(hù)意識；抓好組織、人員、物資的落實(shí)，定期組織人禽流感、非典防治演練，提高應(yīng)急反應(yīng)能力和工作人員的自我防護(hù)意識，一旦出現(xiàn)疫情，立即通報(bào)相關(guān)部門進(jìn)行聯(lián)防聯(lián)控。
2、職業(yè)暴露人群血清學(xué)和環(huán)境禽流感病原學(xué)監(jiān)測：嚴(yán)格按照中疾控印發(fā)的《職業(yè)暴露人群血清學(xué)和環(huán)境高致病性禽流感監(jiān)測方案（2011年版）》的要求，開展職業(yè)暴露人群血清和環(huán)境標(biāo)本的采集和送檢工作。今年繼續(xù)由大橋鎮(zhèn)和桑梓店鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)監(jiān)測任務(wù)，大橋衛(wèi)生院完成15份職業(yè)暴露人群血清采集及單月份15份環(huán)境標(biāo)本的采集任務(wù)；桑梓店鎮(zhèn)衛(wèi)生院要完成雙月份15份環(huán)境標(biāo)本的采集任務(wù)，采集標(biāo)本的同時(shí)要進(jìn)行問卷調(diào)查及標(biāo)本登記，并正確存儲，及時(shí)上送區(qū)疾控中心。
3、猩紅熱疫情處置：各單位應(yīng)密切關(guān)注猩紅熱疫情動(dòng)態(tài)，區(qū)疾控中心如發(fā)現(xiàn)聚集性或暴發(fā)疫情要及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，填寫個(gè)案調(diào)查表及密切接觸者調(diào)查登記表，對發(fā)病3天內(nèi)病例及其密切接觸者采集咽拭子標(biāo)本，區(qū)疾控中心檢驗(yàn)科應(yīng)先進(jìn)行初步分離培養(yǎng)，疑似菌株上送市疾控中心進(jìn)行復(fù)核鑒定。對每起聚集或暴發(fā)疫情，發(fā)病3天內(nèi)的病例全部采集標(biāo)本，密切接觸者采集10份標(biāo)本。疫情處置結(jié)束后，寫出流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告，上報(bào)市疾控中心。符合國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告規(guī)范的疫情要及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
（1）聚集性疫情：同一幼兒園、學(xué)校等集體單位，1周內(nèi)發(fā)生5例及以上，或同一班級內(nèi)發(fā)生3例及以上猩紅熱病例；
（2）暴發(fā)疫情：同一幼兒園、學(xué)校等集體單位，1周內(nèi)發(fā)生10例及以上猩紅熱病例。
四、加強(qiáng)以霍亂為重點(diǎn)的腹瀉病防治工作
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、健全組織
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視霍亂、腹瀉病防治工作，建立腹瀉病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，完善有關(guān)預(yù)案和方案并認(rèn)真組織實(shí)施。堅(jiān)持預(yù)防為主，嚴(yán)格落實(shí)《霍亂防治方案》及各項(xiàng)技術(shù)措施，建立健全霍亂和腹瀉病防治專業(yè)組織，按時(shí)成立霍亂防治機(jī)動(dòng)隊(duì)。2016年5月1日前，區(qū)疾控中心、市立四院、省交通醫(yī)院、山大二院按要求建立腹瀉病防治機(jī)動(dòng)隊(duì)，各機(jī)動(dòng)隊(duì)5月1日至10月31日期間實(shí)行24小時(shí)值班，要做到物資裝備齊全、整潔、實(shí)用、有效和便于攜帶，組織現(xiàn)場疫情處理演練，增強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)能力。為便于霍亂流行時(shí)隔離治療病例，指定市立四院感染性疾病科作為我區(qū)臨時(shí)收治病例點(diǎn)。各單位要利用多種形式開展衛(wèi)生防病知識的宣傳教育工作，提高群眾的自我保護(hù)意識。進(jìn)一步加強(qiáng)飲水和食品衛(wèi)生的監(jiān)督管理，開展以“三管一滅”為中心，以預(yù)防腸道傳染病為重點(diǎn)的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，防止霍亂的水型和食物型暴發(fā)。
（二）切實(shí)加強(qiáng)腹瀉病門診管理和督導(dǎo)
1、腹瀉病門診設(shè)置要求：腹瀉病門診的設(shè)置要符合創(chuàng)建國家級衛(wèi)生城市的要求。市及市以上綜合性醫(yī)院，要有單獨(dú)的腹瀉病門診區(qū)，區(qū)縣級醫(yī)院開設(shè)單獨(dú)的腹瀉病門診，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院設(shè)專桌，要求功能區(qū)域設(shè)置合理。腹瀉病門診每年5月1日至10月31日期間開診，24小時(shí)應(yīng)診。
2、腹瀉病門診工作要求：各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行《省醫(yī)療單位腹瀉病門診工作規(guī)程》、《中國腹瀉病診斷治療方案》、《省霍亂監(jiān)測方案》（2012年版）和《霍亂防治手冊》（第6版），對就診的腹瀉病病例，逐例填寫全省統(tǒng)一的“腹瀉病門診病例登記簿”。應(yīng)登記其詳細(xì)地址、單位以及現(xiàn)時(shí)投宿地址、聯(lián)系方式等。要求填寫項(xiàng)目齊全、字跡清楚，嚴(yán)禁漏登、漏項(xiàng)。腹瀉病門診處方、化驗(yàn)單要有“腹瀉”標(biāo)記。各級醫(yī)療單位應(yīng)繼續(xù)推廣口服補(bǔ)液療法，改善腹瀉病例處理。腹瀉病門診應(yīng)制定嚴(yán)格的工作制度與隔離消毒制度。
3、加強(qiáng)對腹瀉病門診的檢查指導(dǎo)：區(qū)疾控中心對駐區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)腹瀉病防治工作情況要經(jīng)常進(jìn)行檢查指導(dǎo)，腹瀉病門診開診前、后要進(jìn)行專項(xiàng)檢查。同時(shí)接受市疾控中心檢查、督導(dǎo)。
（三）嚴(yán)格疫情報(bào)告和管理，科學(xué)規(guī)范進(jìn)行疫情調(diào)查處理
1、霍亂：把及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例、早期識別暴發(fā)、規(guī)范開展疫情調(diào)查與處置作為工作重點(diǎn)。發(fā)現(xiàn)霍亂疫情，要嚴(yán)格按照甲類傳染病的報(bào)告時(shí)限和方式報(bào)告疫情，按照《霍亂防治手冊》的具體要求迅速進(jìn)行調(diào)查處理，及時(shí)收集、分析、匯總和上報(bào)個(gè)案調(diào)查表、調(diào)查報(bào)告等資料。
2、傷寒與副傷寒和細(xì)菌性痢疾：區(qū)疾控中心對發(fā)生的傷寒與副傷寒疫情要及時(shí)調(diào)查，規(guī)范進(jìn)行疫源地處理。流調(diào)及疫源地處理應(yīng)于接到報(bào)告3日內(nèi)進(jìn)行，并于次年3月份之前進(jìn)行疫源地二次處理。要密切關(guān)注細(xì)菌性痢疾疫情動(dòng)態(tài)，嚴(yán)格按照《細(xì)菌性和阿米巴痢疾診斷標(biāo)準(zhǔn)》（WS287-2008）規(guī)范細(xì)菌性痢疾的診斷。區(qū)疾控中心對首末例菌痢病例、重癥死亡病例和聚集性病例要及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，并將調(diào)查情況及時(shí)上報(bào)。
3、病毒性腹瀉：輪狀病毒、諾如病毒是引起感染性腹瀉的常見病原。各單位要嚴(yán)格按照國家衛(wèi)計(jì)委制定的《諾如病毒感染暴發(fā)調(diào)查和預(yù)防控制技術(shù)指南（2015版）》的要求，做好諾如病毒感染性腹瀉防制工作。區(qū)疾控中心應(yīng)積極開展口服輪狀病毒疫苗免疫接種推廣工作，按時(shí)收集、匯總上報(bào)接種信息，每月5日前上報(bào)。
4、O157∶H7大腸桿菌感染：發(fā)現(xiàn)O157∶H7感染的可疑病例（如血便、血性腹瀉的病例）要登記報(bào)告，并及時(shí)采樣進(jìn)行O157∶H7大腸桿菌的分離培養(yǎng)。O157∶H7感染按乙類傳染病的時(shí)限和方式報(bào)告疫情。發(fā)現(xiàn)疫情，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，采取控制措施避免疫情擴(kuò)散蔓延。
（四）認(rèn)真開展霍亂疫源檢索工作
區(qū)疾控中心要有計(jì)劃、有重點(diǎn)地開展疫源檢索工作，尤其是各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診腹瀉病例的檢索。
1、腹瀉病門診就診病例檢索：腹瀉病門診是發(fā)現(xiàn)霍亂病例的前哨，要重點(diǎn)抓好腹瀉病例監(jiān)測，特別是霍亂弧菌（O1群、O139群）的檢索，所有腹瀉病門診均應(yīng)具備霍亂O1群和O139群快檢條件，做到“逢瀉必登、逢疑必檢”。對就診的可疑病例應(yīng)作霍亂快診篩檢，對快檢陽性標(biāo)本，立即增菌和培養(yǎng)，分離到的疑似菌株迅速送至區(qū)疾控中心進(jìn)行鑒定、復(fù)核；無培養(yǎng)條件的單位（鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院）可先進(jìn)行快檢，快檢陽性的將標(biāo)本接種堿性蛋白胨水增菌培養(yǎng)后立即送轄區(qū)疾控中心檢測。要求每單位全年腹瀉病病例快診率達(dá)60%以上，霍亂弧菌分離培養(yǎng)率達(dá)10%以上，推廣使用口服補(bǔ)液鹽。執(zhí)行全省首例霍亂病例處理制度，一旦出現(xiàn)首例疫情或暴發(fā)疫情,迅速核實(shí)診斷，及時(shí)采取控制措施，防止疫情繼發(fā)、蔓延。實(shí)行霍亂疫情24小時(shí)值班制度，及時(shí)上報(bào)疫情信息。
2、資料上報(bào)：大學(xué)第二醫(yī)院、市立四院和省交通醫(yī)院應(yīng)于4月27日前將本單位腹瀉病防治機(jī)動(dòng)隊(duì)名單上報(bào)至區(qū)疾控中心。5月1日至10月31日開診期間，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)做好腸道門診旬報(bào)表，每月28日將上、中、下旬報(bào)表報(bào)至公共郵箱（），并于5月5日前上報(bào)開診情況總結(jié)，11月5日前上報(bào)腸道門診全年工作總結(jié)。區(qū)疾控中心每周一12點(diǎn)前將上周霍亂疫情周報(bào)告（電子版）發(fā)至市疾控中心（）。每月5日前做好腸道門診月報(bào)表及霍亂疫源檢索報(bào)表的匯總和上報(bào)工作。
（五）部分腸道致病菌監(jiān)測工作
區(qū)級及以上醫(yī)療單位要加強(qiáng)腹瀉病門診細(xì)菌病原監(jiān)測，提高腹瀉病例標(biāo)本采集的數(shù)量和質(zhì)量，微生物實(shí)驗(yàn)室除對腹瀉病例標(biāo)本繼續(xù)做好痢疾菌株的培養(yǎng)外，還要同時(shí)開展傷寒與副傷寒及其它沙門氏菌、O157∶H7及其它致瀉性大腸桿菌和副溶血弧菌培養(yǎng)工作。有條件的醫(yī)療單位還可進(jìn)行空腸彎曲菌、小腸結(jié)腸炎耶爾森氏菌等病原菌的檢測。二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)至少分離5株腸道致病菌，并完整填寫全市統(tǒng)一的菌株送檢信息表，連同分離的疑似菌株，及時(shí)上送轄區(qū)疾控中心進(jìn)行初步鑒定，后報(bào)送市疾控中心做進(jìn)一步鑒定。
（六）菌株管理
菌株保存、運(yùn)送和管理應(yīng)根據(jù)《傳染病防治法》、《中國醫(yī)學(xué)微生物菌種保藏管理辦法》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的規(guī)定和要求執(zhí)行。區(qū)疾控中心應(yīng)設(shè)立菌株登記本，記錄菌株的來源與去向（包括上送和銷毀）。霍亂、布病、炭疽等菌株必須逐級送省疾控中心。
（七）手足口病防制工作
按照“抓早、抓主動(dòng)”的防控策略，早部署、早行動(dòng)，明確各項(xiàng)工作任務(wù)，在技術(shù)上認(rèn)真落實(shí)國家、省、市有關(guān)手足口病防控技術(shù)方案的各項(xiàng)措施，規(guī)范開展手足口病流行規(guī)律、病原學(xué)及其危險(xiǎn)因素的調(diào)查工作，加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)、疫情處理、健康教育和督導(dǎo)檢查，提高手足口病防控效果。
1、加強(qiáng)疫情監(jiān)測分析、研判和管理工作。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格診斷標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)、規(guī)范、準(zhǔn)確地報(bào)告疫情，對符合病例定義的手足口病病例應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。診斷重癥死亡病例時(shí)，除進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)外，要立即向區(qū)疾控中心電話報(bào)告，同時(shí)做好病例標(biāo)本的采集，配合疾控中心開展調(diào)查處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)手足口病病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)報(bào)告率、報(bào)告及時(shí)率、準(zhǔn)確率和疫情訂正及時(shí)率達(dá)100%。托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性和暴發(fā)疫情時(shí)，應(yīng)以最快的方式向區(qū)疾控中心報(bào)告。區(qū)疾控中心要建立疫情分析、預(yù)測預(yù)警及應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，適時(shí)科學(xué)研判轄區(qū)的疫情形勢，及時(shí)向區(qū)衛(wèi)計(jì)局提供準(zhǔn)確信息，提出防控措施。同時(shí)將疫情動(dòng)態(tài)、病原學(xué)檢測結(jié)果反饋給轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)等，指導(dǎo)臨床治療和防控工作。
2、規(guī)范開展重癥病例、死亡病例、聚集性和暴發(fā)疫情的調(diào)查處置工作。區(qū)疾控中心要及時(shí)、規(guī)范開展重癥病例、死亡病例、聚集性和暴發(fā)疫情的流行病學(xué)調(diào)查和疫情處置，規(guī)范標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測，將個(gè)案調(diào)查資料分別錄入數(shù)據(jù)庫（普通病例數(shù)據(jù)庫、重癥病例數(shù)據(jù)庫、死亡病例數(shù)據(jù)庫、暴發(fā)疫情數(shù)據(jù)庫），撰寫調(diào)查報(bào)告。重癥（含外地病例）、死亡病例疫情調(diào)查處置（包括個(gè)案調(diào)查、標(biāo)本采集）率應(yīng)達(dá)到100%。要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部辦公廳下發(fā)的《手足口病聚集性和暴發(fā)疫情處置工作規(guī)范（2012版）》的要求，發(fā)生聚集性疫情，區(qū)疾控中心應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)開展調(diào)查處置。每起暴發(fā)疫情均要填寫《手足口病暴發(fā)疫情調(diào)查主要信息登記表》，上報(bào)至突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)。聚集性和暴發(fā)疫情的調(diào)查處理率應(yīng)達(dá)到100%，所有聚集性和暴發(fā)疫情均需撰寫調(diào)查處置報(bào)告。調(diào)查報(bào)告要及時(shí)上報(bào)區(qū)衛(wèi)計(jì)局及市疾控中心傳染病防治所。按時(shí)上報(bào)手足口病病例數(shù)據(jù)庫、《手足口病聚集性病例發(fā)病情況統(tǒng)計(jì)表》和《省手足口病防控工作信息調(diào)度表》，郵箱：。
3、積極開展病原學(xué)監(jiān)測。繼續(xù)做好每月至少5例普通首診病例標(biāo)本的采集和送檢工作。為了增加病原標(biāo)本在時(shí)空分布上的均衡性、代表性，標(biāo)本采集應(yīng)避免在個(gè)別月份突擊采集、采集地點(diǎn)較為固定的現(xiàn)象。所有重癥和死亡病例均需流調(diào)和采樣。每季度至少開展一起聚集性疫情全面調(diào)查及采樣工作，要求對所有病例均進(jìn)行個(gè)案調(diào)查并采樣，調(diào)查報(bào)告要及時(shí)上報(bào)。每起暴發(fā)疫情至少采集5例病例標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測。為了保證檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和有效性，標(biāo)本應(yīng)在病例發(fā)病后盡早采集，做到當(dāng)月發(fā)病，當(dāng)月采集，當(dāng)月送檢（具體要求見《關(guān)于加強(qiáng)手足口病防治工作的通知》濟(jì)天疾控〔2016〕3號）。此外，根據(jù)市疾控中心要求，每年應(yīng)采集2例手足口病病例急性期和恢復(fù)期雙份血清標(biāo)本逐級送檢（10月份以前完成）。所有采樣的病例均要進(jìn)行個(gè)案調(diào)查，送樣同時(shí)要附個(gè)案流調(diào)表，個(gè)案調(diào)查資料要及時(shí)錄入數(shù)據(jù)庫，每月上報(bào)。
4、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高流行病學(xué)調(diào)查、疫情處置防制技術(shù)水平。要強(qiáng)化開展疫情監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查和醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)等防控技術(shù)人員的培訓(xùn)；配合教育部門做好幼托機(jī)構(gòu)、小學(xué)的教師和校醫(yī)的全員培訓(xùn)。特別是對重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)場所的一線崗位人員要進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，提高早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早防控的能力。
5、普及健康教育，提高防病意識和能力。健康教育是手足口病防控的基礎(chǔ)，要充分利用報(bào)刊、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體，加大手足口病防治的宣傳力度，做到家喻戶曉、人人皆知，讓群眾明白手足口病可防、可控、可治，引導(dǎo)廣大群眾提高防病意識，養(yǎng)成文明健康的生活方式和良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
6、加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，做好重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防控工作。加強(qiáng)對托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)、高發(fā)地區(qū)等重點(diǎn)部位和重點(diǎn)場所的督導(dǎo)和檢查，指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校堅(jiān)持晨午檢制度、缺勤缺課登記制度，落實(shí)消毒措施；督導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立和完善嬰幼兒家長手足口病防控知識宣教制度、手足口病轉(zhuǎn)診治療登記制度。做到關(guān)口前移，重心下沉，深入轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、農(nóng)村、社區(qū)進(jìn)行巡回指導(dǎo)，指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、農(nóng)村衛(wèi)生室建立轄區(qū)內(nèi)0至7歲兒童登記簿、手足口病患兒隨訪登記簿、宣傳單發(fā)放登記或記錄，指導(dǎo)0至7歲兒童家庭落實(shí)糞便消毒措施，指導(dǎo)家長一旦發(fā)現(xiàn)嬰幼兒出現(xiàn)手足口病臨床表現(xiàn)，立即帶患兒去二級及以上醫(yī)院、癥狀較重者去定點(diǎn)醫(yī)院就診，防止延誤救治時(shí)機(jī)。督導(dǎo)、檢查和指導(dǎo)要有通知、文書或記錄，做好文書資料的檔案保存。
五、落實(shí)《艾滋病防治條例》，強(qiáng)化艾滋病防治措施
2016年，我區(qū)艾滋病防治工作將認(rèn)真貫徹落實(shí)《艾滋病防治條例》及《中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動(dòng)計(jì)劃》，以國家第三輪艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè)為重點(diǎn)，全面落實(shí)五項(xiàng)常規(guī)“任務(wù)”（艾滋病宣傳教育、行為干預(yù)、監(jiān)測檢測、隨訪管理、治療關(guān)懷），減少艾滋病新發(fā)感染，降低艾滋病病死率，進(jìn)一步完善政府主導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會共同參與的艾滋病防治機(jī)制，努力向“零艾滋”邁進(jìn)。
（一）加大全民宣傳及教育工作
1、繼續(xù)推進(jìn)艾滋病防治知識“五進(jìn)”活動(dòng)（進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭、進(jìn)重點(diǎn)場所），擴(kuò)大宣傳教育的覆蓋面，普遍提高全民艾滋病防治知識知曉率和自我防護(hù)能力。
2、廣泛開展農(nóng)村艾滋病防治知識宣傳教育，按照《農(nóng)民工預(yù)防艾滋病宣傳教育工程實(shí)施方案》，做好農(nóng)民工輸出地、工作場所及返鄉(xiāng)后等環(huán)節(jié)的宣傳工作。繼續(xù)深入建筑行業(yè)開展艾滋病防控宣傳活動(dòng)，提高建筑工人艾滋病防治意識。
3、不斷加大學(xué)校預(yù)防艾滋病宣傳教育工作力度，加強(qiáng)對青年學(xué)生防艾知識的警示性教育，繼續(xù)在大、中學(xué)增加健康教育課程，預(yù)防性病、艾滋病。
4、大力開展社區(qū)居民，特別是婦女人群的艾滋病宣傳教育工作。根據(jù)重大公共衛(wèi)生服務(wù)艾滋病防治項(xiàng)目要求，婦聯(lián)等機(jī)構(gòu)要開展婦女“面對面”宣傳教育，大橋、桑梓店兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要開展艾滋病、性病宣傳教育。
5、堅(jiān)持日常宣傳和重點(diǎn)宣傳相結(jié)合，在組織好世界艾滋病日宣傳活動(dòng)的同時(shí)，制作針對不同人群的宣傳資料和宣傳品，開展形式多樣的艾滋病防治知識宣傳活動(dòng)。
（二）著力推進(jìn)重點(diǎn)人群行為干預(yù)
加強(qiáng)對男性同性人群和暗人群的健康教育和行為干預(yù)。充分發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督、工商、文化、公安等部門和一些社會組織的優(yōu)勢，使各部門間職責(zé)明確、相互配合，共同做好干預(yù)工作。借助社會組織，建立交流平臺，定期組織開展宣傳教育、外展服務(wù)、同伴教育等活動(dòng)，切實(shí)提高高危人群的干預(yù)覆蓋率、艾滋病知識知曉率、高危人群安全套使用率。鼓勵(lì)賓館、飯店、招待所等服務(wù)場所的經(jīng)營者，采取適宜方式，保證顧客自主選用安全套，切斷經(jīng)不良傳播艾滋病的途徑。
（三）全面落實(shí)艾滋病綜合防治各項(xiàng)措施
1、進(jìn)一步建立健全我區(qū)艾滋病性病綜合監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，繼續(xù)做好暗、腎透析人群的國家級艾滋病、梅毒和丙肝哨點(diǎn)的監(jiān)測工作。區(qū)疾控中心、濟(jì)軍總院要根據(jù)統(tǒng)一方案要求定期運(yùn)轉(zhuǎn)，完成監(jiān)測工作，動(dòng)態(tài)掌握高危人群艾滋病感染率、性病患病率和危險(xiǎn)行為發(fā)生情況，按照全國艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測實(shí)施方案要求完成監(jiān)測工作，上報(bào)信息要做到及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，無邏輯錯(cuò)誤，監(jiān)測血清要保存一年，以充分發(fā)揮監(jiān)測作用，為制定防治對策提供真實(shí)可靠的依據(jù)。
2、各單位要繼續(xù)做好艾滋病疫情報(bào)告工作，每月5日前上報(bào)HIV檢測份數(shù)，確保網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及時(shí)、規(guī)范，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)到100%。同時(shí)，區(qū)疾控中心要加大審核力度，避免重報(bào)、誤報(bào)和漏報(bào)。各醫(yī)療單位要準(zhǔn)確完整填寫《傳染病報(bào)告卡》，確保聯(lián)系電話、姓名及身份證號準(zhǔn)確無誤?！栋滩∠嚓P(guān)信息附卡》中確保戶籍地址詳細(xì)，接觸史、感染途徑及樣本來源等信息完整準(zhǔn)確，并妥善保存報(bào)告卡（至少3年），區(qū)疾控中心每月下載歷史卡片并做好數(shù)據(jù)備份。定期對疫情數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研判，及時(shí)掌握艾滋病流行動(dòng)態(tài)，為我區(qū)艾滋病防治工作提供依據(jù)。要做好數(shù)據(jù)質(zhì)量評估，定期分析數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)及時(shí)處理。
3、加強(qiáng)對艾滋病病毒感染者和病人的隨訪管理，提高隨訪質(zhì)量，完成國家考核指標(biāo)。繼續(xù)做好艾滋病感染者/病人的檔案管理工作。要加強(qiáng)對新發(fā)現(xiàn)和既往報(bào)告的艾滋病病毒感染者和病人的配偶、固定性伴的艾滋病病毒抗體檢測，每年至少檢測1次，檢測率不低于90%，對新報(bào)告和既往報(bào)告的艾滋病病毒感染者和病人進(jìn)行結(jié)核問卷調(diào)查并對結(jié)核篩查胸片進(jìn)行留存，篩查率不低于90%。
4、要繼續(xù)發(fā)揮艾滋病自愿咨詢檢測作為整個(gè)艾滋病防治工作切入點(diǎn)的作用，全面做好自愿咨詢檢測工作，提高我區(qū)基層自愿咨詢檢測門診利用率。區(qū)疾控中心將逐步引導(dǎo)咨詢者就近接受自愿咨詢檢測門診服務(wù)，以提高各基層咨詢門診的質(zhì)量和利用率。山大二院、市立四院要完成每年200人的咨詢檢測任務(wù)。區(qū)疾控中心要加強(qiáng)對我區(qū)自愿咨詢檢測門診的工作督導(dǎo)和管理，保障其工作有效運(yùn)轉(zhuǎn)，確保全年各自愿咨詢檢測門診工作有效率達(dá)100%。
5、依托婚檢、孕檢，做好預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目工作。從2015年開始，艾滋病初篩納入國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查及婚前檢查項(xiàng)目，預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目亦正式在我區(qū)實(shí)施，該舉措對艾滋病感染者的早發(fā)現(xiàn)、早管理、早控制，提高艾滋病篩查率，遏制艾滋病疫情起到重要作用。
6、完善艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室的管理，健全并嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格按照《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》要求開展工作。
（四）認(rèn)真貫徹落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策
及時(shí)為艾滋病病毒感染者和病人提供醫(yī)學(xué)和心理上的幫助，掌握他們的身體狀況和CD4水平，使符合抗病毒治療條件的感染者和病人在知情同意的情況下及時(shí)轉(zhuǎn)診至市傳染病醫(yī)院，使其得到有效治療，規(guī)范填寫轉(zhuǎn)診證明材料，同時(shí)開展單陽家庭的抗病毒治療，并做好資料的收集和上報(bào)工作。
（五）全力做好第三輪全國艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè)工作
2014年6月，國家衛(wèi)計(jì)委確定我區(qū)為第三輪全國艾滋病綜合防治城市示范區(qū)，工作周期為5年（2014年-2018年），我區(qū)積極申報(bào)的《職業(yè)中專艾滋病宣傳干預(yù)項(xiàng)目》獲批，今年即進(jìn)入項(xiàng)目運(yùn)轉(zhuǎn)階段，區(qū)疾控中心要嚴(yán)格按照項(xiàng)目方案要求按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)做好項(xiàng)目工作，以達(dá)到項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)。
六、貫徹《結(jié)核病防治規(guī)劃》，提高結(jié)核病的發(fā)現(xiàn)率
結(jié)核病防治要按照全國結(jié)核病防治規(guī)劃以及《2015年中央補(bǔ)助省結(jié)核病防治項(xiàng)目實(shí)施方案》要求，層層落實(shí)責(zé)任，強(qiáng)化綜合醫(yī)院肺結(jié)核病人的登記、報(bào)告和轉(zhuǎn)診制度，規(guī)范病人的治療和管理，狠抓各項(xiàng)措施的落實(shí)。2016年免費(fèi)實(shí)際檢查數(shù)不低于任務(wù)數(shù)的90%;實(shí)際發(fā)現(xiàn)和免費(fèi)治療數(shù)不低于計(jì)劃的90%;涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率達(dá)到90%以上，肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者的病患者的總體到位率達(dá)到85%以上；DOTS覆蓋率達(dá)100％的水平。
七、采取綜合性防治措施，控制自然疫源性疾病
流行性出血熱防治：全面落實(shí)以“防鼠滅鼠、疫苗接種、健康教育、環(huán)境治理”為主的綜合性防治措施，做好疫點(diǎn)和暴發(fā)點(diǎn)的處理工作，加強(qiáng)疫情報(bào)告和管理，進(jìn)一步控制流行性出血熱疫情。按照《省腎綜合征出血熱監(jiān)測方案（2013年版）》要求，加強(qiáng)人間疫情和鼠間疫情監(jiān)測，監(jiān)測的同時(shí)完成30份（上下半年各15份）鼠肺標(biāo)本采集任務(wù)，并及時(shí)收集、匯總、分析監(jiān)測資料，評價(jià)防治措施效果。嚴(yán)格流行性出血熱疫情報(bào)告，對新發(fā)病人要在72小時(shí)內(nèi)完成首次流行病學(xué)調(diào)查，完整個(gè)案調(diào)查率要求達(dá)到100%，要做好《個(gè)案調(diào)查表》數(shù)據(jù)庫錄入、審核和每月報(bào)送，新發(fā)病例急性期和恢復(fù)期雙份標(biāo)本采集率要達(dá)到100%。認(rèn)真做好疫點(diǎn)和暴發(fā)點(diǎn)的處理工作，處理率要達(dá)到100%，做好鼠情監(jiān)測及鼠肺上送任務(wù)（上下半年各送15份），加強(qiáng)宣傳教育工作，積極做好高危人群的預(yù)防接種，提高疫苗接種率。
布病防治：繼續(xù)做好我區(qū)牛、羊養(yǎng)殖從業(yè)人員健康狀況監(jiān)測，做好既往疫點(diǎn)（2013年以來）高危人群血清學(xué)監(jiān)測工作。每個(gè)新發(fā)疫點(diǎn)高危人群監(jiān)測數(shù)不得少于30人。布病病例的個(gè)案調(diào)查率要達(dá)到100%，加強(qiáng)與畜牧部門的溝通，落實(shí)以“畜間檢疫、淘汰病畜、免疫為主”的綜合性防治措施，遏制疫情上升勢頭。
狂犬病防治：提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，全面落實(shí)以“動(dòng)物和暴露人群免疫為主”的綜合性防治措施，重點(diǎn)做好疫情處理、暴露人群規(guī)范化處置和狂犬病預(yù)防接種門診的建設(shè)工作。
發(fā)熱伴血小板減少綜合征防治：各單位要按照《省發(fā)熱伴血小板減少綜合征防控工作方案（2015版）》要求，做好疫情監(jiān)測工作，加強(qiáng)流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測，對可疑病例要及時(shí)采集急性期和恢復(fù)期血清標(biāo)本逐級上送，以篩查發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例，如確診應(yīng)按照報(bào)告規(guī)范填寫報(bào)告卡，及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
登革熱防治：按照《中國疾病預(yù)防控制中心關(guān)于印發(fā)登革熱防治技術(shù)指南的通知》（中疾控傳防發(fā)〔2014〕360號），做好輸入性登革熱病例的監(jiān)測，各單位醫(yī)務(wù)人員一旦發(fā)現(xiàn)疑似、臨床或?qū)嶒?yàn)室診斷病例，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并采集急性期（發(fā)病5天內(nèi)）和恢復(fù)期血標(biāo)本各5ml或腦脊液上送。區(qū)疾控中心要在24小時(shí)之內(nèi)完成初步個(gè)案調(diào)查。
埃博拉出血熱防治：按照中國疾控中心下發(fā)的埃博拉出血熱防控相關(guān)技術(shù)方案修訂版（中疾控應(yīng)急發(fā)〔2014〕453號）和省衛(wèi)計(jì)委技術(shù)方案要求，做好埃博拉出血熱（歸國）人員的追蹤、健康監(jiān)測與管理工作，做好病例密接者的判定、隔離觀察和管理工作，一旦發(fā)現(xiàn)留觀病例立即按照規(guī)定程序進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn)，并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，及時(shí)開展流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集和送檢工作，加強(qiáng)醫(yī)院感染控制，積極開展健康教育，做好風(fēng)險(xiǎn)溝通。
寨卡病毒病防治：按照國家疾控中心下發(fā)的《寨卡病毒病防控方案（第一版）》的要求，認(rèn)真做好寨卡病毒病的監(jiān)測工作，發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)規(guī)范報(bào)告，并做好流行病學(xué)調(diào)查、疫點(diǎn)處理和蚊媒監(jiān)測工作。
八、強(qiáng)化措施，落實(shí)地方病防治工作
認(rèn)真執(zhí)行國家《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》和《省碘鹽監(jiān)測方案》，加強(qiáng)對我區(qū)碘鹽監(jiān)測工作，完成戶鹽及非碘鹽用戶尿樣采集碘含量監(jiān)測任務(wù)；認(rèn)真組織好“全國碘缺乏病防治日”宣傳活動(dòng)，繼續(xù)落實(shí)好中小學(xué)生碘缺乏病防治常識“一堂課”。
九、多措并舉，落實(shí)寄生蟲病防治工作
積極開展瘧疾監(jiān)測，加強(qiáng)流動(dòng)人口瘧防管理和“三熱”病人（臨床初診為瘧疾、疑似瘧疾、不明原因的發(fā)熱病人）血檢，密切關(guān)注來自瘧區(qū)的流動(dòng)人口和自瘧區(qū)返回的居民和出國勞務(wù)人員。二級以上醫(yī)院（山大二院、交通醫(yī)院、市立四院、黃河醫(yī)院、重汽醫(yī)院、醫(yī)科院附屬醫(yī)院、醫(yī)院）、兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別完成100份、50份的血檢任務(wù)，染色合格率達(dá)90％以上，并于每月2日之前上報(bào)上月瘧疾血檢工作月報(bào)表（郵箱：；傳真電話）。如發(fā)現(xiàn)陽性病人，檢驗(yàn)科一定做好血片（涂制5張標(biāo)準(zhǔn)血片，上送4張，自留1張）、血膜（2份2-3滴直徑為1cm的濾紙血膜）、5ml抗凝全血（EDTA抗凝、-70℃冷凍）的保存與上送。并于每月月底，上送本單位當(dāng)月血檢數(shù)10%的血片（附名單）到區(qū)疾控中心檢驗(yàn)科進(jìn)行復(fù)檢。2016年，繼續(xù)嚴(yán)防輸入性瘧疾病例的發(fā)生與流行，鞏固消除瘧疾成果，各單位要采取多種形式做好4.26瘧疾宣傳日宣傳工作。
一、工作開展基本情況及存在問題
（一）基本公共衛(wèi)生方面：各單位根據(jù)前期基本公共衛(wèi)生會議部署要求，完善了各項(xiàng)規(guī)章制度，組建了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)團(tuán)隊(duì)、隨訪團(tuán)隊(duì)、制定包干責(zé)任制和責(zé)任追究制。4個(gè)街道衛(wèi)生院均制定了合理的組織體系，成立了社區(qū)責(zé)任團(tuán)隊(duì)，組織召開了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目管理人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生會議，對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開展中存在的問題提出了新的要求，并部署了下一步工作安排。
2、健康教育：鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院健康教育工作做得較好，基本上能夠按照考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)開展健康教育工作，有健康教育專職人員、健康教育計(jì)劃和干預(yù)策略，能夠定期開展公眾健康咨詢活動(dòng)、舉辦健康知識講座，健康教育宣傳欄更換及時(shí)，健康教育資料整理規(guī)范完善，但個(gè)別街道衛(wèi)生院照片資料需補(bǔ)充更新，要清晰體現(xiàn)出活動(dòng)主題、人數(shù)，講座的人數(shù)應(yīng)與簽到、照片等資料相對應(yīng)。
4、重性精神病管理項(xiàng)目：只有街道衛(wèi)生院開始下鄉(xiāng)建檔，其他單位工作未開展，衛(wèi)生院未與工作站進(jìn)行交接，部分單位存在管理檔案未建立、建立不規(guī)范等問題。檢查中突出了三個(gè)問題：一是各街道衛(wèi)生院對重性精神病管理工作的認(rèn)識高度不夠，存在畏難情緒，沒有隨著職責(zé)分工盡快將工作推進(jìn)，沒有及時(shí)將重性精神病管理工作與工作站進(jìn)行交接；二是重性精神病管理項(xiàng)目的宣傳力度不夠；三是重性精神病管理入戶困難，由于傳統(tǒng)觀念的限制，鄉(xiāng)醫(yī)在入戶調(diào)查時(shí)不被認(rèn)可，存在一定難度。
5、婦保、兒保管理：各單位普遍存在查體次數(shù)不夠、未開展第一次訪視、未進(jìn)行電子檔案錄入等問題，檢查中還發(fā)現(xiàn)，、鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院從事兒童保健人員無上崗證，、街道衛(wèi)生院未配備專職婦女保健人員。
6、傳染病報(bào)告與處理項(xiàng)目：衛(wèi)生院：腸道門診無標(biāo)志牌，無相應(yīng)的消毒物品及消毒記錄，腹瀉病人有漏登現(xiàn)象；結(jié)核病、艾滋病防治知識宣傳次數(shù)不夠，未開展艾滋病咨詢工作；鎮(zhèn)衛(wèi)生院：未及時(shí)建立年度傳染病防治工作計(jì)劃及培訓(xùn)計(jì)劃，未進(jìn)行內(nèi)部人員培訓(xùn)；腸道門診不規(guī)范，有病例漏報(bào)現(xiàn)象；結(jié)核病、艾滋病防治知識宣傳次數(shù)不夠，未開展艾滋病咨詢工作；衛(wèi)生院：腸道門診需要進(jìn)一步規(guī)范；未開展艾滋病咨詢工作；衛(wèi)生院：未及時(shí)建立年度傳染病防治工作計(jì)劃及培訓(xùn)計(jì)劃，未進(jìn)行內(nèi)部人員培訓(xùn)；腸道專桌無標(biāo)志牌，腹瀉病人有漏登漏報(bào)現(xiàn)象；結(jié)核病、艾滋病防治知識宣傳次數(shù)不夠，未開展艾滋病咨詢工作。
7、檢查中的亮點(diǎn)：各單位紛紛想辦法、出新招，發(fā)揮了各自的潛力，突出了很多亮點(diǎn)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)新工作模式，成立街道辦事處主導(dǎo)、社區(qū)參與、衛(wèi)生院為依托的工作模式，并成立家庭醫(yī)生責(zé)任團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式，建立三支分工明確、優(yōu)勢互補(bǔ)的高效全科責(zé)任團(tuán)隊(duì)，有效緩解人力資源緊缺，任務(wù)繁重的困境，使基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目更加規(guī)范、有序、有效開展；衛(wèi)生院為方便入戶建檔，為工作人員配備了統(tǒng)一服裝、太陽帽和公文包，并統(tǒng)一掛牌上崗，提高了工作人員的積極性，大大提高了信譽(yù)度，降低了入戶難，隨訪難等問題。建議有關(guān)單位提高對公共衛(wèi)生工作的認(rèn)識，相互溝通，向有經(jīng)驗(yàn)的單位多借鑒、多學(xué)習(xí)。
（二）社區(qū)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)督導(dǎo)情況：按照《市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》，對4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的組織管理、基本設(shè)施和科室設(shè)置、人員配備和培養(yǎng)、服務(wù)內(nèi)容、管理機(jī)制、居民滿意度等情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查：4處基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室名稱規(guī)范；部分機(jī)構(gòu)全科醫(yī)師、兒保醫(yī)師、婦保醫(yī)師配備不足；沒有按照《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)的通知》的相關(guān)要求將服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行公示，部分單位仍存在重醫(yī)療、輕公共衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)象。檢查組對個(gè)別社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)存在的問題提出了整改意見：一是盡快按照《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)的通知》的樣式和要求公示社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)項(xiàng)目信息內(nèi)容；二是完善醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)規(guī)章制度、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理。
（三）衛(wèi)生支農(nóng)：大部分社區(qū)的衛(wèi)生支農(nóng)人員根據(jù)受援單位的排班在崗，只有小部分的支農(nóng)人員未按時(shí)到崗。
二、下一步工作要求
2、積極開展新增項(xiàng)目的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。各牽頭部門針對存在的問題籌備業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，要緊緊圍繞年基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，精心組織，科學(xué)管理，合理安排，確保落實(shí)培訓(xùn)人員通過培訓(xùn)更新服務(wù)理念，提升業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高服務(wù)效能；各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要系統(tǒng)性組織培訓(xùn)，保證基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目都能扎實(shí)、規(guī)范、有序地開展。
3、做好項(xiàng)目質(zhì)量控制。各單位應(yīng)按照項(xiàng)目工作方案的要求，全力完善和提高健康檔案建檔質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正相關(guān)錯(cuò)誤信息，堅(jiān)決杜絕虛假健康檔案的存在，及時(shí)將新建檔案錄入電腦，并對健康檔案電子平臺及時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)更新，并對檢查中存在的問題及時(shí)整改，加快組織實(shí)施進(jìn)度，找差距，補(bǔ)不足，逐步提高質(zhì)量管理。
目的：了解包頭市各類高校學(xué)生預(yù)防艾滋病健康教育狀況及特點(diǎn)，為開展該人群的艾滋病健康教育提供科學(xué)依據(jù)。方法：采用分層整群抽樣方法對包頭市醫(yī)科、工科、師范三類院校1 513名學(xué)生進(jìn)行預(yù)防艾滋病知、信、行調(diào)查。結(jié)果：不同院校學(xué)生掌握預(yù)防艾滋病知識、端正預(yù)防艾滋病態(tài)度及樹立預(yù)防艾滋病健康行為方面程度高低不一，醫(yī)科院校學(xué)生優(yōu)于其他院校學(xué)生。結(jié)論：不同高校在學(xué)生中開展預(yù)防艾滋病健康教育宜根據(jù)各類學(xué)校特點(diǎn)、學(xué)生需求和教育目標(biāo)制定教育內(nèi)容和策略。
【關(guān)鍵詞】 艾滋病；學(xué)生；健康教育
艾滋病健康教育作為防控艾滋病的重要措施之一，已被社會廣大人群接受和認(rèn)可[1]。大學(xué)生作為社會中知識層次較高的一個(gè)群體，其影響范圍較大，能更好地向社會傳播、擴(kuò)散預(yù)防艾滋病的科學(xué)知識及觀念[2-3]。然而，由于高校類型不同專業(yè)各異，以及在未來社會分工中發(fā)揮不同作用，因此在預(yù)防艾滋病知、信、行方面可能存在差異。為尋找各類高校學(xué)生預(yù)防艾滋病健康教育的共同點(diǎn)和各自特點(diǎn)，更具針對性地在高校中開展預(yù)防艾滋病健康教育，對包頭市三種類型院校學(xué)生進(jìn)行了預(yù)防艾滋病知識、信念、態(tài)度及行為的調(diào)查。
1 對象與方法
以分層整抽樣方法在包頭市抽取醫(yī)科、工科及師范三類院校1年級和3年級大學(xué)生1 513人作為調(diào)查對象，年齡21.13±3.04歲，其中醫(yī)科類大學(xué)生719名(47.5%)，工科類大學(xué)生366名(24.2%)，師范類大學(xué)生428名(28.3%)。采用自填匿名問卷調(diào)查法。問卷參考國內(nèi)有關(guān)預(yù)防艾滋病的研究資料自行設(shè)計(jì)。共發(fā)放問卷1 589份，回收1 513份，有效回收率94.06%。所獲資料在SPSS10.0軟件包基礎(chǔ)上建立數(shù)據(jù)庫，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2 結(jié)果
不同院校大學(xué)生對預(yù)防艾滋病基本知識掌握情況見表1。表1 三所院校大學(xué)生對艾滋病傳播途徑及預(yù)防措施的認(rèn)知(略)
各校學(xué)生預(yù)防艾滋病信念和態(tài)度比較見表2。表2 三所院校大學(xué)生對艾滋病態(tài)度與信念的認(rèn)同率(略)
三所院校學(xué)生預(yù)防艾滋病行為比較見表3。表3 三所院校大學(xué)生預(yù)防艾滋病行為表現(xiàn)（略）
3 討論
高校大學(xué)生預(yù)防艾滋病健康教育的首要目的是要尋求并建立有效的方法，普及預(yù)防艾滋病知識，增強(qiáng)學(xué)生對艾滋病的認(rèn)識和了解，從而促進(jìn)安全行為以及增強(qiáng)對艾滋病人的理解、支持和幫助。本次調(diào)查結(jié)果顯示，包頭市大學(xué)生易接受新鮮事物，對預(yù)防艾滋病健康教育有較積極的參與意識，但在預(yù)防艾滋病知識、信念及行為方面與其文化層次相比仍顯不足，這與國內(nèi)一些地區(qū)的有關(guān)報(bào)道結(jié)果相一致[4－5]。對各類院校大學(xué)生預(yù)防艾滋病知、信、行比較中看出，在知識掌握上醫(yī)科和工科類大學(xué)生明顯好于師范類大學(xué)生；而在信念和態(tài)度方面，工科及師范類大學(xué)生表現(xiàn)較為消極；在預(yù)防艾滋病行為方面，醫(yī)科類大學(xué)生表現(xiàn)較好。
醫(yī)科類大學(xué)生在掌握預(yù)防艾滋病知識方面具有得天獨(dú)厚的條件，致使他們對艾滋病的了解和認(rèn)知都高于其他院校大學(xué)生。所以易于利用所學(xué)的知識來端正自己的信念和態(tài)度，指導(dǎo)自己的行為。師范類大學(xué)生肩負(fù)著為人師表、傳授健康知識和教育下一代的重任，因此師范類院校更應(yīng)加強(qiáng)有關(guān)預(yù)防艾滋病健康教育工作；不僅要連續(xù)系統(tǒng)地傳授知識，更重要的是加強(qiáng)信念和態(tài)度的轉(zhuǎn)變、規(guī)范行為、樹立典范。工科類大學(xué)生有良好的自然科學(xué)基礎(chǔ)，宜加強(qiáng)有關(guān)預(yù)防艾滋病健康教育的深度和廣度，培養(yǎng)健康行為，使他們在社會中的信息傳遞起到積極作用。
大學(xué)生預(yù)防艾滋病健康教育規(guī)劃應(yīng)更具針對性和適用性。宜根據(jù)各類院校特點(diǎn)、學(xué)生需求和教育目標(biāo)制定教育內(nèi)容和策略。高校有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)高度重視，為其創(chuàng)造一個(gè)和諧環(huán)境。通過學(xué)生社團(tuán)開展校園活動(dòng)來加強(qiáng)大學(xué)生預(yù)防艾滋病的參與熱情。
參考文獻(xiàn)
[1] 徐韜，胡俊峰，侯培森.艾滋病健康教育研究進(jìn)展[J].中國健康教育，2002，18(2):111-114.
[2] 馬驍.健康教育學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2004：273.
【文章編號】 1000-9817(2007)11-1021-02
【關(guān)鍵詞】 獲得性免疫缺陷綜合征；綜合預(yù)防；知識；學(xué)生保健服務(wù)
艾滋病在中國的流行已進(jìn)入了快速增長期，目前既無疫苗，也無可治愈藥物，健康教育被公認(rèn)為是最有效的預(yù)防和控制艾滋病的手段[1]。從2004至2005年，筆者對廣州市教育系統(tǒng)學(xué)校衛(wèi)生工作人員開展系列預(yù)防艾滋病知識培訓(xùn)，在培訓(xùn)前后對學(xué)員進(jìn)行了問卷調(diào)查，旨在了解學(xué)校衛(wèi)生工作者對艾滋病防治知識的掌握程度，探討運(yùn)用參與式教學(xué)法(PLA)進(jìn)行艾滋病培訓(xùn)的效果，為今后開展艾滋病健康教育提供參考依據(jù)。
1 對象與方法
1.1 對象 選取廣州市教育系統(tǒng)在職校醫(yī)(護(hù))、健康教育教師共239名，由學(xué)校選派，其中醫(yī)護(hù)人員194名(81.2%)，健康教育教師45名(18.8%)；年齡為20～63歲。
1.2 方法
1.2.1 培訓(xùn)方法及內(nèi)容 培訓(xùn)分多期進(jìn)行，每期30～40人，培訓(xùn)時(shí)間均為3 d。運(yùn)用參與式教學(xué)法(PLA)對學(xué)員進(jìn)行預(yù)防艾滋病專題培訓(xùn)，包括參與式教學(xué)法介紹、主持人技巧、參與式教學(xué)示范課(《艾滋病與艾滋病防治》、《生殖與避孕》)、分組進(jìn)行教案討論、各組試教、教學(xué)總結(jié)等。
1.2.2 問卷調(diào)查 采用廣州市健康教育研究所提供的“機(jī)關(guān)團(tuán)體人員預(yù)防艾滋病相關(guān)知識、態(tài)度、行為調(diào)查問卷”，分為前測卷和后測卷。問卷包括艾滋病知識、態(tài)度、行為傾向3部分，共31題。由學(xué)員在培訓(xùn)前、后獨(dú)立完成。培訓(xùn)前、后發(fā)放問卷239份，回收有效前測問卷198份，有效后測問卷212份。
1.2.3 數(shù)據(jù)處理 采用計(jì)算機(jī)編寫程序(Foxpro)，對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。
2 結(jié)果
2.1 總體效果 由表1可見，培訓(xùn)后學(xué)校衛(wèi)生工作者知識、態(tài)度、行為得分均顯著提高，且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均
2.2 艾滋病知識掌握情況 培訓(xùn)前40%的學(xué)員不知道我國艾滋病流行已進(jìn)入快速增長期，有近40%的人認(rèn)為“咳嗽、打噴嚏、蚊叮蟲咬、與艾滋病病毒感染者和病人同池游泳”是傳播艾滋病的途徑，60%知道“及早診治并治愈性病可減少感染艾滋病的危險(xiǎn)”、“目前沒有預(yù)防艾滋病的疫苗”、“使用安全套不可100%預(yù)防經(jīng)性傳播的艾滋病”等預(yù)防艾滋病的知識；僅55%知道“預(yù)防經(jīng)血液傳播感染艾滋病的途徑”，只有10%的學(xué)員同意“性幻想、禁欲、自我刺激和”可以減少患性病或艾滋病的機(jī)會，74%的學(xué)員知道“消除歧視是預(yù)防和控制艾滋病的重要方面”。掌握得較好的知識是“艾滋病病毒可以在血液、、乳汁、陰道分泌物中發(fā)現(xiàn)”、“共用注射器吸毒是傳播艾滋病的重要途徑之一”等，答對率達(dá)97%以上。
2.3 對艾滋病的態(tài)度 由表2可見，培訓(xùn)后大部分學(xué)員在觀念和態(tài)度上有普遍提高，但僅有2項(xiàng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均
2.4 預(yù)防艾滋病的行為傾向 培訓(xùn)后，大部分學(xué)員艾滋病的相關(guān)行為傾向有所改善，且其中4項(xiàng)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均
3 討論
學(xué)校衛(wèi)生工作人員是學(xué)校開展預(yù)防艾滋病健康教育的主力軍。研究發(fā)現(xiàn)，培訓(xùn)前廣州市學(xué)校衛(wèi)生工作人員對艾滋病知識的掌握情況并不理想，可能與學(xué)校衛(wèi)生人員和教師更新預(yù)防艾滋病知識的積極性不高，以及對艾滋病的危害性認(rèn)識不夠，認(rèn)為艾滋病離自己還很遙遠(yuǎn)有關(guān)。
預(yù)防艾滋病專題培訓(xùn)(健康教育)能迅速改善學(xué)校衛(wèi)生工作人員“知、信、行”水平，此次研究結(jié)果也證實(shí)了這一點(diǎn)。但僅憑一次培訓(xùn)只能提高學(xué)員艾滋病知識水平，不足以完全改變他們的觀點(diǎn)和行為。因此，建議對教師的培訓(xùn)采取循序漸進(jìn)、逐步深入的方法，為教師提供更多獲取最新專業(yè)信息的途徑，如定期培訓(xùn)、網(wǎng)上信息等。尤其是參與式教學(xué)法(PLA)在艾滋病培訓(xùn)中有較好的效果。PLA便于學(xué)員更形象地理解問題，同時(shí)可以調(diào)動(dòng)課堂氣氛，使學(xué)員更積極、更專注，培訓(xùn)效果明顯[2]。
4 參考文獻(xiàn)
[1] 尹得軍，樊紅光，尹曉靜.健康教育是預(yù)防艾滋病最有效的疫苗.中國健康教育，2000(1).
