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時(shí)間:2023-11-14 10:15:01
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在臨床上,冠心病是一種比較常見的心血管疾病,中老年為高發(fā)人群,而且隨著近年來(lái)人們飲食結(jié)構(gòu)的變化,冠心病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),成為威脅人們生命安全的三大殺手之一[1]。目前,該類疾病主要以西藥治療為主,但療效并不顯著,為了提高該類疾病的治療效果,我院隨機(jī)選取了90例患者對(duì)活血化瘀法進(jìn)行了研究,取得了不錯(cuò)的治療效果,特進(jìn)行如下報(bào)告。
1 資料和方法
1.1 一般資料 隨機(jī)從我院2012年10月~2013年10月收治的冠心病患者中抽取90例作為研究對(duì)象,根據(jù)治療方法的不同分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組共45例,其中男32例,女12例,年齡43~67歲,平均(54.5±6.1)歲,病程1.5個(gè)月~22年,平均病程為(5.6±1.9)年。觀察組共45例,其中男28例,女27例,年齡42~69歲,平均(54.4±6.3)歲,病程1.5個(gè)月~21年,平均病程為(5.8±1.7)年。將兩組患者的性別、年齡和病程等數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,P>0.05,表示差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。
1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)的西藥治療方法,具體為,患者需口服單硝酸異山梨酯片(麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠,生產(chǎn)批號(hào)為H10930189),2次/d,20mg/次;口服阿司匹林腸溶片(山西省臨汾健民制藥廠,生產(chǎn)批號(hào)為H14023070),1次/d,0.1g/次;口服辛伐他汀片(宜昌長(zhǎng)江藥業(yè)有限公司,生產(chǎn)批號(hào)為H20056876),1次/d,20mg/次。觀察組使用活血化瘀法進(jìn)行治療,基本的中藥方為黃芪、丹參各30g,川穹20g,麥門冬、桂枝各15g,妊娠、玉竹、生地、赤芍、炙甘草等各12g。若患者痰濁,則加入12g瓜蔞和薤白;若患者寒凝,則加入3g細(xì)辛和9g附子。加水煎服,1劑/d,分2次用完。兩組患者均以28d為1個(gè)療程,連續(xù)治療2個(gè)療程。
1.3 療效評(píng)價(jià)指標(biāo)[2] 顯效:患者的臨床癥狀完全消失,心電圖ST-T缺血性消失;有效:臨床癥狀和心電圖ST-T缺血性均有所改善;無(wú)效:臨床癥狀和心電圖ST-T缺血性均未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)??傆行蕿轱@效率和有效率之和。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本組研究數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn),當(dāng)P
2 結(jié)果
經(jīng)對(duì)比,觀察組的總有效率為93.33%,顯著高于對(duì)照組的82.22%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
從傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō),因?yàn)楣谛牟儆谛臍馓澨?,氣化不利使痰瘀?nèi)結(jié)而發(fā)病的,所以治療該病的關(guān)鍵在于益氣補(bǔ)陰和活血化瘀[3]。在基礎(chǔ)方中,黃芪和人參為固本培元的上品,而麥門冬、玉竹和生地的主要功效就是滋陰降火;丹參和赤芍主活血化瘀通心絡(luò);加上適量桂枝可以調(diào)和陰陽(yáng),起到止痛通陽(yáng)的作用;炙甘草則可以健脾養(yǎng)胃。上述藥材一起使用可以充分發(fā)揮溫陽(yáng)止痛、活血化瘀和益氣補(bǔ)陰的作用。
在本組的研究中,使用活血化瘀法方法治療的觀察組的總有效率為93.33,比使用西藥治療的對(duì)照組高出11.11%,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,充分表明使用活血化瘀法治療冠心病疾病具有顯著的臨床效果,值得進(jìn)行臨床推廣。
綜上所述,根據(jù)中醫(yī)學(xué)為理論,使用益氣養(yǎng)陰和活血化瘀的方法治療冠心病疾病方面具有良好效果,可以顯著提高治療效果。
參考文獻(xiàn):
2土壤日曬法
土壤日曬是一種土壤滅蟲的非化學(xué)方法。對(duì)病原體的控制是通過用透明的塑料薄膜覆蓋土壤表面來(lái)捕獲太陽(yáng)輻射和積累熱量[2]。土壤溫度可以升高到對(duì)許多植物病原體致命的水平。適宜的氣候條件下,日曬可以有效地控制土傳病害,包括真菌、細(xì)菌、雜草、線蟲和昆蟲。日曬通常至少進(jìn)行4周,實(shí)現(xiàn)病原體控制的深度為45~60 cm。在田間土壤日曬的溫度水平和用人工加熱(如汽蒸)的方法相比,盡管在容器內(nèi)系統(tǒng)土壤溫度可超過70℃,但相對(duì)比較低。因此,其對(duì)土壤成分中生物和非生物影響沒那么激烈。事實(shí)上,由于建立了無(wú)生物環(huán)境,土壤汽蒸和熏蒸有負(fù)面影響,例如植物毒性和病原體再次侵入,而日曬的負(fù)面影響尚未見到報(bào)道。
3結(jié)合土壤日曬的有機(jī)改良法
地膜覆蓋是加熱土壤的重要因素,在薄膜下保留土壤中水分和揮發(fā)性化合物[3-4]。只有少數(shù)的研究已進(jìn)行了防滲薄膜,以評(píng)估改善有機(jī)改良的防蟲效果。對(duì)覆膜和適當(dāng)?shù)挠袡C(jī)材料改良過的土壤進(jìn)行加熱,驅(qū)使一個(gè)化學(xué)和微生物降解的鏈?zhǔn)椒磻?yīng),從而在土壤中導(dǎo)致以氣態(tài)和液態(tài)形式的有毒化合物的產(chǎn)生。產(chǎn)生的有毒化合物隨著溫度升高而增多,并在塑料覆蓋層下積聚,增強(qiáng)了對(duì)土壤植物群和動(dòng)物群的毒性,特別是土壤植物病原體。塑料覆蓋層抑制了揮發(fā)性化合物,在土壤中創(chuàng)造了提高有機(jī)物降解的大氣環(huán)境。在高溫日曬過程中產(chǎn)生的揮發(fā)性化合物的毒性將更高。在該過程結(jié)束時(shí),土壤中含有更少的病原體和可以抑制病原體重生的各類菌群。在商業(yè)領(lǐng)域的條件下,作為一種控制方法,日曬有機(jī)改良土壤的效果得到了驗(yàn)證。例如雞糞日曬方法以1 kg/m2羅勒產(chǎn)量的效果如圖1所示。其中日曬—糞便改良的土壤,提高甜羅勒的鮮葉產(chǎn)量,超過了其他除害處理方式。在這些處理方式中防病害控制水平之間沒有顯著的差異。綜合處理的長(zhǎng)期效果也很明顯。
4結(jié)語(yǔ)
利用現(xiàn)有的有機(jī)物,如堆肥、植物殘留物、綠色肥料和化肥,可能是一種有效的改善日曬殺蟲效果的非化學(xué)方法。對(duì)于提高病原體的控制作用和作物的生產(chǎn),與日曬相結(jié)合的有機(jī)修復(fù)具有很大的潛力,尤其是當(dāng)日曬本身并不能控制目標(biāo)病原體時(shí)。最近幾年來(lái),該方法的使用越來(lái)越多,利用塑料覆蓋層是在此過程中一個(gè)重要的因素。許多類型的塑料用于土壤日曬,對(duì)氣體滲透性沒有任何標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)文獻(xiàn)記載,按病原體的相同控制水平而言,采用密封薄膜可減少熏蒸劑的劑量,只有少數(shù)的研究評(píng)價(jià)了密封膜用于有機(jī)物改良和日曬聯(lián)合方法來(lái)改進(jìn)蟲害控制方面的效果。應(yīng)當(dāng)探索其他因素(例如優(yōu)化劑量、修復(fù)和生物與非生物因素的作用)來(lái)開拓更廣泛的可能性。
5參考文獻(xiàn)
[1] COELHO L,CHELLEMI D O,MITCHELL D J.Effect of solarization and cabbage amendments for the control of Phythophthora spp. In north Florida[J].Plant Dis,1991(83):293-299.
Abstract Objective: To investigate the influence of angiotensin coverting enzyme inhibitor on P dispersion(Pd), maximal time of P waves(Pmax) and recurrence rate of atrial fibrillation(AF).Method:59 patients, who had organic heart diseases combined with AF, were pided into two groups at random: the experiment group included 30 patients; the contrast group included 29 patients. patients from experiment group toke catopril, and observed the influence of catopril on Pd,Pmax and recurrence of AF. Result: After 3 months The Pd and Pmax decreased, and the recurrence rate of AF obviously decreased compared with the contrast group too. Conclusion: ACEI can dicrease Pd and Pmax, and at the same time can prevent the recurrence of AF.
Key words Atrial fibrillation; Angiotensin coverting enzyme inhibitor; Electrocardiogram; P dispersion
隨著心房顫動(dòng)(AF)成為心臟電生理領(lǐng)域的一個(gè)熱點(diǎn),近期對(duì)其發(fā)生的預(yù)測(cè)指標(biāo)亦進(jìn)行了較多探討。有報(bào)道AF患者的P波最大時(shí)限(Pmax)和P波離散度(Pd)較竇性心律增大[1]。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)能夠減輕心房電重構(gòu),減少?gòu)?fù)律后AF的發(fā)生,但ACEI對(duì)Pd和Pmax是否有影響呢?尚缺乏研究,本文主要做一點(diǎn)這方面的研究。
1
資料與方法
1.1 臨床資料
來(lái)自我院住院和/或門診病人59例,男35例,女24例,年齡25~78歲(平均年齡62.3±19.7歲),均為器質(zhì)性心臟病合并陣發(fā)性AF患者,其中高血壓心臟病19例,冠心病心絞痛17例,心肌梗死13例,風(fēng)濕性心臟瓣膜病10例。隨機(jī)分為兩組:實(shí)驗(yàn)組,為30人,除給予常規(guī)藥物外加服卡托普利,每次25mg,一日兩次;對(duì)照組:為29例病人,僅給予相應(yīng)的常規(guī)治療藥物。兩組病人臨床資料比較見表1。
表1 兩組臨床資料比較
組別
實(shí)驗(yàn)組(例)
對(duì)照組(例)
高血壓心臟病
10
9
心絞痛
8
9
心肌梗死
7
6
心臟瓣膜病
5
5
1.2 方法
記錄12導(dǎo)聯(lián)常規(guī)心電圖(ECG),走紙速度50mm/s,增益為20mm/mV,每個(gè)導(dǎo)聯(lián)記錄不少于5個(gè)竇性P波。采用手工目測(cè)法測(cè)量各導(dǎo)聯(lián)P波的時(shí)間值,測(cè)量導(dǎo)聯(lián)在6個(gè)以上,均包括II及V1導(dǎo)聯(lián),每個(gè)導(dǎo)聯(lián)測(cè)量3個(gè)基線穩(wěn)定的竇性P波,取其時(shí)限的平均值,所測(cè)的P波最大時(shí)限為Pmax,最小時(shí)限為Pmin,Pd=Pmax-Pmin。P波測(cè)量的起點(diǎn)為其與等電位線交界處的外側(cè),其終點(diǎn)為P波與P-R段交界處的內(nèi)側(cè)。
上述入選的研究對(duì)象服用卡托普利前、三個(gè)月后分別描記ECG進(jìn)行Pd測(cè)定;對(duì)三個(gè)月內(nèi)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組發(fā)生的AF次數(shù)進(jìn)行記錄。
1.3 統(tǒng)計(jì)
所有計(jì)量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間差異進(jìn)行t檢驗(yàn);記數(shù)資料用率表示,采用卡方檢驗(yàn),以p<0.05為差異有顯著性。
2
結(jié)果
2.1 三個(gè)月前、后Pmax及Pd的變化
三個(gè)月前、后實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組Pmax及Pd的變化的比較見表2
表2 兩組Pmax及Pd的變化
組別
Pmax(ms)
Pd(ma)
三個(gè)月前
三個(gè)月后
三個(gè)月前
三個(gè)月后
實(shí)驗(yàn)組
96.67±15.71
87.89±9.31
45.21±10.13
37.34±6.25
對(duì)照組
94.41±13.79
93.78±14.16
43.75±9.37
42.93±9.41
注:實(shí)驗(yàn)組三個(gè)月前、后Pmax及Pd比較,p<0.05
2.1 三個(gè)月后實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組AF發(fā)生率比較
三個(gè)月后實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組AF發(fā)生率比較見表3
表3 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組AF發(fā)生率
組別
AF的發(fā)生次數(shù)
每例平均發(fā)生AF的概率
實(shí)驗(yàn)組
35
1.67
對(duì)照組
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.19.024
消化道息肉是消化道常見疾病, 可致出血, 隨著的病情的發(fā)展, 可能會(huì)發(fā)生消化道腫瘤。因消化道息肉癌前期病變, 因此, 早期診斷與治療顯得尤為重要。由此, 本院對(duì)進(jìn)行內(nèi)鏡檢查的消化道息肉患者235例進(jìn)行分析, 并在內(nèi)鏡下采取多種治療方法(行活檢鉗鉗除, 氬離子灼燒、高頻電凝切割、套扎器套扎或黏膜下切除等), 已取得較好效果, 現(xiàn)總結(jié)如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選擇2013年2月~2015年2月在本院消化內(nèi)科收治的消化道息肉患者235例, 均經(jīng)內(nèi)鏡檢查確診, 男124例, 女111例, 年齡2~78歲, 平均年齡(43.2±12.5)歲;疾病類型:①上消化道息肉139例(59.15%), 男74例, 女65例;常見癥狀有上腹部不適, 癥狀無(wú)特異性, 部分患者有反酸、噯氣、上腹部脹痛、灼熱等癥狀;其中食管息肉25例, 單發(fā)21例、多發(fā)4例, 胃竇39例, 單發(fā)21例、多發(fā)18例, 胃息肉54例, 單發(fā)41例、多發(fā)13例, 十二指腸息肉21例, 單發(fā)14例、多發(fā)7例。②大腸息肉96例(40.85%), 男50例, 女46例;常見的癥狀有腹瀉、便秘、上腹部脹痛不適, 且部分患者有便血;其中直腸49例, 單發(fā)31例、多發(fā)18例, 橫結(jié)腸19例, 單發(fā)13例、多發(fā)6例, 降結(jié)腸15例, 單發(fā)11例、多發(fā)4例, 升結(jié)腸13例, 單發(fā)8例、多發(fā)5例。
1. 2 方法 所有患者均經(jīng)內(nèi)鏡及病理學(xué)檢查確診。術(shù)前行血常規(guī)、肝腎功能、心電圖及凝血功能檢查, 根據(jù)息肉大小行活檢鉗鉗除, 氬離子灼燒、高頻電凝切割、套扎器套扎或黏膜下切除等多種方法[1]。選擇型號(hào)為YHA300型氬氣高頻電刀, 于病變部位灼燒直至息肉整體變?yōu)榛野咨?套扎治療直至息肉組織變?yōu)榍嘧仙?。高頻電凝切割治療:在內(nèi)鏡直視下, 全面探查息肉病變情況, 檢查完畢后退鏡, 并安裝由美國(guó)COOK公司提供的多連發(fā)套扎器, 再次進(jìn)入內(nèi)鏡, 于息肉部位處進(jìn)行套扎, 直至帶蒂隆起, 并顏色變紫[2]。將高頻電金屬圈套器通過內(nèi)鏡活檢孔插入, 將隆起的套扎環(huán)蒂部套住, 行高頻電切除術(shù)治療, 通電時(shí)間持續(xù)3 s/次左右, 經(jīng)多次通電直至息肉組織切除, 若創(chuàng)面周圍組織與偶少量滲血, 可采用8%去甲腎上腺素局部噴灑止血或采用金屬鈦夾閉止血[3]。術(shù)后, 通過鉗夾夾取切除的息肉組織標(biāo)本, 行病理學(xué)檢查, 應(yīng)用4%中性甲醛溶液固定, 常規(guī)石蠟包埋, 取3 μm切片, 參考相關(guān)文獻(xiàn)[4]對(duì)息肉組織的病理學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行分析。
2 結(jié)果
2. 1 病理學(xué)檢查結(jié)果 上消化道息肉中, 食管:狀瘤19例, 占13.67%, 鱗狀上皮單純性增生6例, 占4.32%;胃十二指腸:增生肉92例, 占66.19%, 炎肉11例, 占7.91%, 腺瘤肉6例, 占4.32%, 錯(cuò)構(gòu)瘤肉5例, 占3.60%。上消化道息肉伴不典型增生28例, 占20.14%, 且以胃竇多見。大腸息肉中, 腺瘤肉47例, 占48.96%, 伴不典型增生35例, 占36.46%, 其中管狀腺瘤31例, 占65.96%, 伴不典型增生26例, 占83.87%, 絨毛狀腺瘤11例, 占23.40%, 伴不典型增生11例, 占100.00%, 混合型腺瘤5例, 占10.64%, 伴不典型增生3例, 占60.00%;增生肉 21例, 占21.88%, 伴不典型增生1例, 占4.76%;炎肉 18例, 占18.75%, 均無(wú)不典型增生;其他類型息肉10例, 占10.42%, 其中息肉惡變?yōu)榘┌Y4例, 占40.00%, 鋸齒狀息肉3例, 占30.00%, 幼年肉病變2例, 占20.00%, 家族肉病變1例, 占10.00%。
2. 2 治療效果及并發(fā)癥情況 所有患者均在內(nèi)鏡下治療成功, 成功率為100.00%, 手術(shù)時(shí)間為5~18 min, 平均時(shí)間(12.43±2.54)min。經(jīng)電凝切割息肉組織時(shí)滲血32例, 出血量少者采用8%去甲腎上腺素局部噴灑止血, 出血量較大者采用金屬鈦夾夾閉止血, 并聯(lián)合靜脈滴注止血藥物。本組患者術(shù)后均無(wú)明顯不適癥狀, 部分患者有輕微腹痛, 經(jīng)對(duì)癥治療后癥狀緩解。術(shù)后有3例經(jīng)電凝切割術(shù)治療后發(fā)生消化道出血, 有2例采取套扎術(shù)治療后因套扎圈脫落而發(fā)生消化道出血, 經(jīng)止血處理后癥狀緩解, 無(wú)術(shù)后穿孔發(fā)生。所有患者術(shù)后均臥床休息3 d, 禁食禁水2 d后, 進(jìn)無(wú)渣流食, 并采取靜脈補(bǔ)液支持治療。大腸息肉患者靜脈滴注抗生素3 d, 胃息肉患者靜脈滴注抑酸劑3 d。術(shù)后隨訪6個(gè)月~1年, 經(jīng)內(nèi)鏡復(fù)查無(wú)原位息肉復(fù)發(fā)。
3 討論
消化道息肉是消化道腫瘤發(fā)生的重要原因之一, 主要分為上消化道息肉和大腸癌兩類, 且主要以增生肉為主。有研究表明, 消化道息肉屬于癌前期病變, 其中大腸癌的發(fā)病率高達(dá)55%~70%, 絨毛狀腺瘤癌變率高達(dá) 60%[5]。
本研究病理學(xué)組織檢查, 發(fā)現(xiàn)上消化道出血的發(fā)病率與大腸息肉發(fā)病率無(wú)明顯差異, 其中上消化道息肉經(jīng)病理檢查以增生肉為主, 占66.19%;伴不典型增生占20.14%, 且以胃竇多見。而大腸息肉以乙狀結(jié)腸、直腸多見, 其中腺瘤肉占48.96%, 伴不典型增生占36.46%, 且有4例息肉惡變?yōu)榘┌Y。由于消化道息肉有癌變傾向, 早期發(fā)現(xiàn)、早診斷與治療, 對(duì)預(yù)防消化道腫瘤的發(fā)生有重要意義。臨床多以外科手術(shù)治療本病, 但手術(shù)創(chuàng)傷大、并發(fā)癥發(fā)生率高且費(fèi)用高[6]。目前臨床治療消化道息肉的方法較多, 根據(jù)上消化道息肉的大小、形態(tài)、數(shù)量, 采取的治療方法也不盡相同。隨著近年來(lái)內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展, 內(nèi)鏡技術(shù)廣泛應(yīng)用于消化道息肉治療中。目前本院已逐步開展了直徑0.5 cm的息肉病變患者, 若采取氬離子灼燒治療, 往往會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā), 此時(shí)采用套扎術(shù)治療, 不僅操作簡(jiǎn)單、安全可靠, 同時(shí)可完整切除息肉組織[9]。然而對(duì)于直徑>2.0 cm的息肉病變患者, 往往采用上述方法并不能達(dá)到良好的效果, 此時(shí)采取高頻電凝電切術(shù), 術(shù)前常規(guī)行超聲內(nèi)鏡檢查, 確定息肉病變部位及是否有大血管, 若無(wú)較大血管者, 采用高頻電凝電切術(shù)治療, 首先應(yīng)用套扎器套扎于息肉處, 使其形成帶蒂隆起, 待顏色變紫后, 再行息肉切除, 為防止套扎圈脫落而發(fā)生消化道出血, 電切治療時(shí)勿緊貼息肉基底部[10]。術(shù)后經(jīng)6個(gè)月~1年后復(fù)查, 結(jié)果發(fā)現(xiàn)所有患者均無(wú)原發(fā)位息肉復(fù)發(fā), 提示上述治療方法的效果較好。
綜上所述, 內(nèi)鏡下采取多種治療消化道息有微創(chuàng)、操作簡(jiǎn)單、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用低的特點(diǎn), 且無(wú)復(fù)發(fā)現(xiàn)象, 值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
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[中圖分類號(hào)] R471[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1005-0515(2011)-07-128-01
造血干細(xì)胞移植患者移植前接受大劑量化療和放療,移植期間使用大劑量免疫抑制劑,口腔潰瘍是常見的并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和心理狀態(tài),影響進(jìn)食,造成營(yíng)養(yǎng)缺失,抵抗力進(jìn)行性下降,嚴(yán)重者可并發(fā)感染導(dǎo)致敗血癥死亡。我們將金銀花茶應(yīng)用于造血干細(xì)胞移植患者預(yù)防口腔潰瘍,取得了良好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2009年2月至2010年12月我科血液系統(tǒng)疾病行造血干細(xì)胞移植患者44例,其中男23例,女21例,年齡9-60歲,其中自體外周造血干細(xì)胞移植術(shù)9例,異基因外周造血干細(xì)胞移植術(shù)35例。干細(xì)胞回輸后5至7天均出現(xiàn)不同程度的口腔潰瘍或口腔炎,口腔潰瘍的發(fā)生部位在舌部、舌系、舌緣、口唇、牙齦、上鄂、兩頰面、咽部等,嚴(yán)重者可同時(shí)發(fā)生在多個(gè)部位。
1.2 方法 對(duì)44例患者隨機(jī)抽取20例(自體造血干細(xì)胞患者4例,異基因造血干細(xì)胞患者16例,其中男性12例,女性8例,年齡:16-30歲18例,50-60歲2例)按常規(guī)護(hù)理,即從患者入倉(cāng)開始,交代其每次餐前及餐后用0.05%的洗必泰漱口液含漱3-5min,晨起及睡前用表皮生長(zhǎng)因子漱口液含漱3-5min,直到患者白細(xì)胞升至正常,另24例(自體造血干細(xì)胞患者5例,異基因造血干細(xì)胞患者19例,其中男性11例,女性13例,年齡:9-14歲3例,20-30歲14例,30-40歲3例,50-60歲4例)在此基礎(chǔ)上,取金銀花20g,煎水代茶或泡茶飲(800C以上的開水500ml加蓋浸泡5min或時(shí)間更長(zhǎng),可浸泡兩次),每日飲用500ml左右。可適當(dāng)加入甘草或山楂煎水代茶飲用,可減輕潰瘍疼痛。
1.3 護(hù)理
1.3.1 健康教育 患者初次化療時(shí)對(duì)化療的并發(fā)癥缺乏了解,護(hù)士應(yīng)向患者做好解釋工作,告知化療期間保持口腔清潔對(duì)預(yù)防口腔潰瘍的重要性。鼓勵(lì)患者多飲水,多進(jìn)食蔬菜水果,促進(jìn)化療藥代謝物的排泄,減輕藥物對(duì)機(jī)體的毒副作用。化療后骨髓抑制期使用具有消炎作用的漱口液漱口,避免進(jìn)食辛辣、質(zhì)硬食物,不宜進(jìn)過冷或過熱食物,以免損傷口腔黏膜。
1.3.2 觀察口腔黏膜的變化 化療期間至化療后骨髓抑制期,每日觀察患者口腔黏膜變化,注意有無(wú)紅腫、出血、潰瘍、糜爛,傾聽患者主訴,觀察患者有無(wú)牙齦出血或進(jìn)食時(shí)口腔黏膜燒灼疼痛,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,及早處理。
1.3.3 口腔護(hù)理 化療后由于胃腸道毒副作用(惡心及嘔吐)使患者飲水及進(jìn)食減少,口腔內(nèi)寄生菌群大量繁殖,口腔自潔作用減弱,產(chǎn)生吲哚和氨類等破壞口腔環(huán)境,導(dǎo)致口腔黏膜受損形成口腔潰瘍[1]。護(hù)士要做好指導(dǎo),要求并督促患者每天用軟毛牙刷刷牙2次,預(yù)處理期間加強(qiáng)口腔護(hù)理,每天用1:5000的洗必泰漱口液含漱4-6次,每次5分鐘以上,含漱后囑患者勿立即進(jìn)食或飲水。當(dāng)患者口腔出現(xiàn)白斑或舌苔厚白時(shí),提示患者口腔pH值偏酸性,出現(xiàn)真菌感染,可用5%的碳酸氫鈉、兩性霉素B漱口液或制霉菌素漱口液交替含漱。對(duì)使用大劑量甲氨蝶呤(MTX)化療的患者從化療當(dāng)天開始,可用甲酰四氫葉酸鈣漱口液與具有消炎作用的漱口液交替漱口。如患者發(fā)生口腔潰瘍后出現(xiàn)疼痛,可在500ml鹽水中加入普魯卡因50ml、地塞米松20mg、VitB6200mg、VitB121000mg、VitB1200mg、慶大霉素24wu漱口,可有效減輕疼痛促進(jìn)潰瘍愈合。
1.3.4 飲食護(hù)理 藥物抑制口腔黏膜細(xì)胞的增殖更新,易誘發(fā)潰瘍,同時(shí)抑制骨髓和機(jī)體的免疫功能,誘發(fā)局部感染,加重黏膜損傷,故必須重視改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況。造血干細(xì)胞移植患者由于機(jī)體代謝亢進(jìn),需給予高熱量、高蛋白、富含維生素、礦物質(zhì)且易消化的飲食,以補(bǔ)充體內(nèi)熱量及各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消耗。尤其是化療期間患者常伴有食欲不振、腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐等消化道反應(yīng),應(yīng)注意菜肴的色、香、味,增進(jìn)患者的食欲。定時(shí)監(jiān)測(cè)患者電解質(zhì)的變化,通過食物補(bǔ)充微量元素,如低鉀患者可食用豆類、瘦肉、內(nèi)臟、雞、魚、馬鈴薯、菠菜、花菜、花生、紅棗、蘑菇、海帶、豌豆、香蕉、橘子等含鉀元素較高的食物。當(dāng)患者體重出現(xiàn)進(jìn)行性下降,可通過靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液;當(dāng)患者出現(xiàn)低蛋白血癥時(shí),可使用人血白蛋白或人血免疫球蛋白。
1.3.5 環(huán)鏡保護(hù) 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度;注重保持室內(nèi)無(wú)菌環(huán)境;積極消除感染隱患。
2 結(jié)果 20例對(duì)照組發(fā)生口腔潰瘍者18例,發(fā)生率達(dá)90%;飲用金銀花茶實(shí)驗(yàn)組24例,僅6例發(fā)生口腔潰瘍,且程度較輕,發(fā)生率為25%。
口腔潰瘍的臨床表現(xiàn)及分度標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)WHO抗癌藥急性及亞急性毒性反應(yīng)分度標(biāo)準(zhǔn)[2]將口腔潰瘍依輕重反應(yīng)程度分5度:1)0度:黏膜正常;2)Ⅰ度:黏膜紅斑、疼痛、不影響進(jìn)食; 3)Ⅱ度:黏膜紅斑明顯,疼痛加重,散在潰瘍能進(jìn)半流質(zhì)飲食;4)Ⅲ度:黏膜潰瘍比較明顯,只能進(jìn)流質(zhì)飲食;5)Ⅳ度:疼痛劇烈,潰瘍?nèi)诤铣纱笃瑺?,不能進(jìn)食。
兩組患者口腔潰瘍發(fā)生率的比較
3 小結(jié) 口腔潰瘍是造血干細(xì)胞移植患者常見并發(fā)癥之一,它不但給患者造成很大的身心痛苦,還常常導(dǎo)致全身感染,使患者對(duì)治療失去信心。目前對(duì)口腔潰瘍并發(fā)癥的處理方法很多,但療效均欠佳。通過對(duì)兩組患者口腔潰瘍發(fā)生率的比較,認(rèn)為金銀花茶對(duì)預(yù)防口腔潰瘍有明顯作用,大大降低了移植患者口腔潰瘍的發(fā)生率,減少了感染的機(jī)率,保證了患者對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求,促進(jìn)術(shù)后患者機(jī)體康復(fù),對(duì)提高生存質(zhì)量具有重要意義。
急性非靜脈曲張上消化道出血是一種消化道疾病,該病癥具有發(fā)病急、病情嚴(yán)重的特點(diǎn)[1]。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步,內(nèi)鏡下治療成為治療急性非靜脈曲張上消化道出血的首選治療方式,采用合適的方法,選準(zhǔn)恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī),能夠有效提高患者的治療效果。現(xiàn)針對(duì)急性非靜脈曲張上消化道出血病因、誘因及內(nèi)鏡下治療時(shí)機(jī)與方法進(jìn)行臨床研究。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院2012年1月~2015年12月收治的急性非靜脈曲張上消化道出血患者600例,男324例,女276例,年齡23~88歲,平均年齡(52.4±5.7)歲,所有患者均經(jīng)臨床診斷確診為急性非靜脈曲張上消化道出血且進(jìn)行內(nèi)鏡治療,經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn),患者簽署知情同意書。
1.2方法 根據(jù)治療時(shí)機(jī)將患者分為48 h內(nèi)和48 h外兩組,對(duì)兩組患者的治療陽(yáng)性檢出人數(shù)進(jìn)行記錄。按照不同治療方式將患者分為藥物組、鈦夾組、電凝組和綜合組四組,所有患者進(jìn)行基本止血,使用腎上腺素沖洗病灶部位,以保證術(shù)野清晰。藥物組患者在注射針的輔助下,對(duì)病灶出血周圍部位每次注射2 ml的1∶10000腎上腺素與生理鹽水混合液,鈦夾組患者使用鈦夾和鈦夾釋放器進(jìn)行治療,找到患者出血部位后進(jìn)行止血。電凝組患者使用氬離子凝固器,在內(nèi)鏡輔助下將氬離子凝固器的探頭送入到出血部位上方,并使用氬離子束傳出的電進(jìn)行止血,安全性較高。綜合組患者即使用以上治療方法當(dāng)中兩種或兩種以上進(jìn)行止血。
1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[2] 經(jīng)過治療后患者停止出血,各項(xiàng)生命體征平穩(wěn),無(wú)吐血和黑便且大便檢測(cè)結(jié)果為陰性,此時(shí)為治療有效。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究對(duì)數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料對(duì)比采用T檢驗(yàn),以百分比(%)為單位,對(duì)比采用χ2檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
2.1內(nèi)鏡下治療時(shí)機(jī) 600例急性非靜脈曲張上消化道出血患者中,內(nèi)鏡治療時(shí)間48 h患者330例。其中,48 h內(nèi)內(nèi)鏡治療出現(xiàn)出血癥狀患者120例(44.44%),48 h外內(nèi)鏡治療出現(xiàn)出血癥狀患者77例(23.33%),經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.2內(nèi)鏡下治療方法 對(duì)于低危和中?;颊邅?lái)說(shuō),四種治療方式差別不大,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
急性非靜脈曲張上消化道出血主要是由于上消化道疾病發(fā)生病變?cè)斐傻?,尤其是上消化道腫瘤、消化性潰瘍是引起該病最常見的疾病。急性非靜脈曲張上消化道出血的病因主要為消化性潰瘍、上消化道腫瘤、急性胃黏膜病變、食管賁門粘膜撕裂、反流性食管炎等,相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,消化性潰瘍占總病因的75.4%[3]。另外,老年人群經(jīng)常服用非甾體類抗炎藥物,青年和中年人群過度飲酒、疲勞、情緒波動(dòng)大等,都是導(dǎo)致急性非靜脈曲張上消化道出血的重要誘因。
隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步,急性非靜脈曲張上消化道出血患者進(jìn)行內(nèi)鏡治療止血已經(jīng)成為臨床中的首選治療方式,能夠有效診斷出血病因,起到較好的治療效果。本研究結(jié)果可知,48 h內(nèi)內(nèi)鏡治療陽(yáng)性檢出率為44.44%,48 h外內(nèi)鏡治療陽(yáng)性檢出率為23.33%,兩組對(duì)比有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
使用腎上腺素注射治療,其操作簡(jiǎn)單、方便快捷,止血的成功率也相對(duì)較高,但是存在再次出血的缺點(diǎn),尤其是針對(duì)病情嚴(yán)重的患者,止血效果并不是十分理想,需要配合其它治療方式,臨床治療多選擇與鈦夾止血治療互相配合,從而更好的止血。電凝是一種非接觸式的止血方式,避免粘連影響治療的效果[4],治療面積較廣,同樣,針對(duì)病情嚴(yán)重的患者來(lái)說(shuō),極易在治療過程中造成穿孔,加重病情。綜合治療是指運(yùn)用兩種或兩種以上的治療方式,可以充分發(fā)揮各種治療方式的優(yōu)點(diǎn),使治療效果最大化。低危和中?;颊咧兴姆N治療方式差別不大,但高?;颊咧械木C合組治療有效率為92.56%,藥物組治療有效率為53.85%,鈦夾組治療有效率為83.04%,電凝組治療有效率為62.5%,綜合組明顯高于其它三組,組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P
綜上,內(nèi)鏡下治療能夠有效治療急性非靜脈曲張上消化道出血患者,在明確病因和誘因的基礎(chǔ)上,掌握有效治療方法,把握治療時(shí)機(jī),從而有效止血,降低患者的死亡率。
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中圖分類號(hào):TD77 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
一、概述
隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和對(duì)作業(yè)安全的重視,日前國(guó)家提出了“加強(qiáng)礦山緊急救援系統(tǒng)的建設(shè)要求”,全國(guó)礦山行業(yè)正在大力推進(jìn)礦山緊急避險(xiǎn)設(shè)施的建設(shè)工作,其中主要包括井下避險(xiǎn)硐室和礦用移動(dòng)式救生艙;這些設(shè)施按是否使用蓄電池可分為有源和無(wú)源兩種類型。本機(jī)構(gòu)從2010年10月至今,受國(guó)家相關(guān)機(jī)構(gòu)的委托,承擔(dān)了近60家生產(chǎn)企業(yè)的礦用移動(dòng)式救生艙的檢驗(yàn)任務(wù),同時(shí)也現(xiàn)場(chǎng)參觀、檢測(cè)了部分避險(xiǎn)硐室。根據(jù)個(gè)人掌握的情況和知識(shí),現(xiàn)就有源和無(wú)源避險(xiǎn)硐室的特點(diǎn)談幾點(diǎn)個(gè)人看法,供大家探討和參考,若有不妥,歡迎批評(píng)指正。
二、關(guān)于避險(xiǎn)硐室的建設(shè)
煤礦緊急避難硐室按是否使用蓄電池可分為有源和無(wú)源兩種類型,按是否使用鉆孔可分為鉆孔式和非鉆孔式,按使用時(shí)間長(zhǎng)短可分為永久性避難硐室和臨時(shí)性避難硐室。
對(duì)有源式避難硐室,由于目前大容量電池組的安全問題未能徹底解決,其安標(biāo)證也無(wú)法取得,因此實(shí)際采用的極少;鉆孔式緊急避險(xiǎn)硐室雖然有不用配置降溫設(shè)備、不用配置有毒有害氣體去除設(shè)備等許多優(yōu)點(diǎn),但由于煤礦所在的地理位置一般較特殊,多數(shù)煤礦地處山區(qū),打孔成本極高,煤礦企業(yè)一般無(wú)法或不愿采用這種方式;因此,目前多數(shù)煤礦的緊急避險(xiǎn)硐室均采用了無(wú)源的方式,并配置了降溫設(shè)備、環(huán)境參數(shù)監(jiān)控設(shè)備、艙內(nèi)壓力維持設(shè)施、各類有毒有害氣體去除設(shè)備等。
1 避險(xiǎn)硐室的降溫設(shè)施
目前避險(xiǎn)硐室的降溫設(shè)施主要還是采用液態(tài)二氧化碳和制冰兩種方式,個(gè)別采用了橡變材料的制冷方式。
首先,對(duì)采用液態(tài)二氧化碳降溫的,其主要優(yōu)點(diǎn)是不需要使用空氣循環(huán)風(fēng)機(jī)的動(dòng)力電池,其主要缺點(diǎn)主要有:
(1)使用的液態(tài)二氧化碳高壓氣瓶較多,一般人均6瓶左右(按106小時(shí)使用時(shí)間),若按50人的硐室計(jì)算就需要300瓶左右氣體,如此多的液態(tài)二氧化碳高壓氣瓶長(zhǎng)期放在潮濕的礦井下,若管理與維護(hù)不到位,本身就存在很大的安全隱患;個(gè)人認(rèn)為不能算是一個(gè)好方案。
(2)液態(tài)二氧化碳在氣化過程中存在管路泄漏和冰堵的可能性較大,使用故障率較高;管路泄漏對(duì)避險(xiǎn)人員安全構(gòu)成潛在的巨大威脅;由于管路長(zhǎng)期放在放在井下、環(huán)境潮濕、還要長(zhǎng)期承受高壓,個(gè)人認(rèn)為無(wú)論出廠質(zhì)量如何控制,發(fā)生管路泄漏的概率還是非常高的,安全隱患也是較大的。
(3)液態(tài)二氧化碳的制冷效果問題:由于硐室中人員數(shù)量較多,溫度上升較快,當(dāng)溫度超過32度后,液態(tài)二氧化碳的制冷效果不太理想;有的單位雖然在液態(tài)二氧化碳中加入了乙酸乙脂或鹵酸乙脂,可將其氣化臨界點(diǎn)提高到34-35度,但仍然有制冷失效的可能。
其次,對(duì)采用制冰方式制冷的,其主要優(yōu)點(diǎn)是自身不存在大的安全隱患,主要缺點(diǎn)是。
(1)耗能較大,由于要求長(zhǎng)期保持制冰狀態(tài),壓縮機(jī)長(zhǎng)期處于待機(jī)工作狀態(tài),必然能耗較大;
(2)壓縮機(jī)故障概率較高,維護(hù)工作量較大。
(3)需要另外考慮空氣循環(huán)設(shè)施的動(dòng)力,且沒有電池的標(biāo)準(zhǔn),安標(biāo)證暫時(shí)無(wú)法辦理。但目前有的采用氣動(dòng)風(fēng)機(jī)、有的采用人工風(fēng)扇予以解決。
第三,對(duì)采用橡變材料等其他化學(xué)變化類型的制冷方式,由于目前認(rèn)識(shí)和研究較少,煤礦使用的也不多,人們對(duì)其優(yōu)缺點(diǎn)的認(rèn)識(shí)也較有限,但個(gè)人認(rèn)為,煤炭行業(yè)應(yīng)加強(qiáng)該方面的研究,借用潛艇、航空航天等行業(yè)的相關(guān)研究成果,一定能夠找到更加科學(xué)合理的制冷方式。
綜上所述,在目前狀態(tài)下,制冷方式的選擇最好采用制冰方式,結(jié)合氣動(dòng)風(fēng)機(jī)解決空氣循環(huán)及有毒有害氣體去除裝置動(dòng)力問題,這樣既能有效避免了采用液態(tài)二氧化碳的安全風(fēng)險(xiǎn),又能有效回避采用大容量電池組的安全風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,應(yīng)加強(qiáng)化學(xué)制冷方式的研究。
2 避險(xiǎn)硐室的環(huán)境參數(shù)監(jiān)控設(shè)備
目前主要有采用傳感器或便攜式儀表兩種方式,多數(shù)采用便攜式儀表方式,原因在于便攜式儀表具有如下優(yōu)點(diǎn):
(1)有現(xiàn)成的市場(chǎng)產(chǎn)品,且具有有效的安全標(biāo)志證書,買來(lái)即用,方便快捷。
(2)不用大容量電池組,避開了礦井用大容量電池組無(wú)標(biāo)準(zhǔn)、無(wú)法辦理安全標(biāo)志證書的難題。
(3)成本相對(duì)較低。
便攜式儀表的主要缺點(diǎn)有:
(1)維護(hù)相對(duì)麻煩,要求經(jīng)常檢查電池電量狀況,進(jìn)行充放電、校準(zhǔn)維護(hù)。
(2)操作較難,便攜式儀表的操作一般需要進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn),且要經(jīng)常操作,方可能在事故等緊急、緊張狀態(tài)下迅速、正確地進(jìn)行操作;這些要求對(duì)文化程度普遍不高的礦井一線工人來(lái)說(shuō),具有相當(dāng)?shù)碾y度,因此其真實(shí)的適用性是個(gè)問題;目前,雖然市場(chǎng)上有的儀表采用開電源即用的方式,但其準(zhǔn)確性有待實(shí)踐的驗(yàn)證。
(3)電化學(xué)式一氧化碳測(cè)試儀表根本不能在緊急避險(xiǎn)設(shè)施中使用,大量的試驗(yàn)證明:由于避險(xiǎn)設(shè)施內(nèi)人員的呼出氣體中含有氫化物、硫化物等氣體,會(huì)嚴(yán)重干擾電化學(xué)元件的化學(xué)反應(yīng)。
(4)便攜式儀表用于避險(xiǎn)設(shè)施外氣體檢測(cè)時(shí),對(duì)抽氣裝置有較高的要求。目前,許多避險(xiǎn)設(shè)施采用檢測(cè)管用機(jī)械式采樣器進(jìn)行氣體采樣,個(gè)人認(rèn)為是不準(zhǔn)確的,必將帶來(lái)錯(cuò)誤的動(dòng)作和結(jié)果。
(5)便攜式儀表需要定期開機(jī)測(cè)試,不能實(shí)現(xiàn)適時(shí)測(cè)量;不能實(shí)現(xiàn)與礦井監(jiān)控系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)。
礦用傳感器的主要缺點(diǎn)是:
成本較高;需要用電池,目前沒有電池標(biāo)準(zhǔn),辦理電池安標(biāo)證有困難。但其也具有諸多優(yōu)點(diǎn):
(1)維護(hù)相對(duì)簡(jiǎn)單,只需要按規(guī)定定期校準(zhǔn)。
(2)操作簡(jiǎn)單,只需要通電即可使用。
(3)由于具有電源,有可能不用電化學(xué)式一氧化碳傳感器,選用紅外原理的一氧化碳測(cè)試儀表,不受人員呼出氣體的干擾,測(cè)量準(zhǔn)確。
(4)加裝防爆保護(hù)裝置后可安裝在避險(xiǎn)設(shè)施外,只需將數(shù)據(jù)傳入,不需要抽取外面的有毒有害氣體到避險(xiǎn)設(shè)施內(nèi)。
(5)能實(shí)現(xiàn)適時(shí)測(cè)量,減少人員操作。
(6)能實(shí)現(xiàn)與礦井監(jiān)控系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng),在事故中若線路沒有被損壞,便于井上了解情況。
綜上所述,個(gè)人認(rèn)為,目前多數(shù)緊急避險(xiǎn)硐室采用的便攜式儀表方式不如采用傳感器方式安全、快捷和準(zhǔn)確,目前應(yīng)加強(qiáng)傳感器電源的研究和解決方案,以便將來(lái)徹底解決傳感器使用中的問題,扭轉(zhuǎn)目前大量采用便攜式儀表的欠科學(xué)的局面。
三、關(guān)于避險(xiǎn)硐室門的強(qiáng)度
目前,大部分生產(chǎn)避險(xiǎn)硐室門的企業(yè)均進(jìn)行了硐室門的瓦斯煤層抗爆試驗(yàn),個(gè)別是通過有限元力學(xué)分析。個(gè)人認(rèn)為,兩種方法各有優(yōu)劣,但總體上,通過試驗(yàn)更符合實(shí)際情況,有限元計(jì)算的主要問題在于其方法沒有明確的標(biāo)準(zhǔn),其計(jì)算結(jié)果的科學(xué)性目前沒有充分的試驗(yàn)證明。
四、建設(shè)避險(xiǎn)硐室的較好解決方案
經(jīng)過以上分析,結(jié)合個(gè)人的經(jīng)驗(yàn),對(duì)于建設(shè)緊急避險(xiǎn)硐室的相對(duì)較好解決方案,本人提出以下幾點(diǎn)建議:
1 在能從地面打孔的情況下,盡量選用打孔,只要在孔的上下兩端裝上通風(fēng)機(jī)雙向啟動(dòng)按鈕,避險(xiǎn)人員能夠十分容易地獲取新鮮空氣、水、食物等,同時(shí)能夠和地面調(diào)度室有效聯(lián)系;如此可以獲取最滿意的避險(xiǎn)效果;避險(xiǎn)硐室中,降溫設(shè)備、空氣流通裝置、供氧裝備、食物、水等均可以大大減少,甚至不用;環(huán)境參數(shù)監(jiān)控設(shè)備用電源也可以從該孔接入。
2 若打孔方案無(wú)法實(shí)施或成本過高,應(yīng)優(yōu)先選用制冰制冷、啟動(dòng)風(fēng)機(jī)循環(huán)的方式;盡量避免采用液態(tài)二氧化碳制冷方式。
3 建議有關(guān)技術(shù)機(jī)構(gòu),應(yīng)組織盡快制定礦用大容量電池的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),以便順利解決礦用大容量電池的檢驗(yàn)、取證問題;沒有絕對(duì)安全的裝備,只要安全系數(shù)達(dá)到一定程度就可以考慮采用,正如手機(jī)用鋰電池也有爆炸致人死亡的個(gè)別事故,但其事故概率是趨近于零的,這是不爭(zhēng)的事實(shí)。
4 在電源問題未能有效解決前,環(huán)境參數(shù)監(jiān)測(cè)儀器只能選用便攜式儀表,是不得已的選擇;選用制冰制冷時(shí)的空氣循環(huán)動(dòng)力,建議采用氣動(dòng)風(fēng)機(jī)或人工動(dòng)力風(fēng)機(jī)的方式。
5 若電源問題能有效解,環(huán)境參數(shù)監(jiān)測(cè)儀器建議優(yōu)先選用傳感器方式,特別是應(yīng)選用紅外原理一氧化碳傳感器(不能選用電化學(xué)原理的);選用制冰制冷時(shí)的空氣循環(huán)動(dòng)力,可以選用電動(dòng)風(fēng)機(jī)或其他方式。
6 建議加強(qiáng)橡變材料的研究,尋找到一種真正安全有效的制冷方式,改變目前只能采用制冰制冷或液態(tài)二氧化碳制冷的方式,因這兩種方式均存在較大的缺陷或安全隱患。
7 避險(xiǎn)設(shè)施外氣體參數(shù)的檢測(cè),建議選用流量可調(diào)的便攜式電動(dòng)泵,加上測(cè)試氣室、必要管路和控制閥門,能夠方便地滿足測(cè)試流量、測(cè)試響應(yīng)時(shí)間、氣體抽入、氣體排出、氣路密封等要求。
8 泄壓閥建議選用自動(dòng)與手動(dòng)泄壓閥串聯(lián)的方式,因?yàn)榈V井下潮濕的環(huán)境容易使自動(dòng)泄壓閥的彈簧失效,同時(shí)也能防止爆炸時(shí)單向閥的損壞。
9 避險(xiǎn)硐室門的強(qiáng)度,建議應(yīng)進(jìn)行煤層瓦斯抗爆試驗(yàn)的驗(yàn)證。
10 避險(xiǎn)硐室應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的技術(shù)驗(yàn)收,驗(yàn)收中不僅要考核其技術(shù)裝備,還應(yīng)規(guī)范、檢查其維護(hù)制度、礦井人員培訓(xùn)狀況。否則,只有裝備是難以達(dá)到設(shè)計(jì)和使用效果的。因此,建議國(guó)家相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)避險(xiǎn)硐室通用技術(shù)條件或標(biāo)準(zhǔn)的研究,盡快規(guī)范其技術(shù)要求和驗(yàn)收程序。
收稿日期:2011-08-26
作者簡(jiǎn)介:劉家林(1985―),男,河南南陽(yáng)人,上海海事大學(xué)商船學(xué)院研究生。
中圖分類號(hào):TK511.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1674-9944(2011)09-0188-04
1 引言
隨著能源和環(huán)境問題與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的矛盾日益突出,新能源和可再生能源經(jīng)過多年的發(fā)展已經(jīng)開始在世界能源供應(yīng)結(jié)構(gòu)中占據(jù)一席之地,受到各國(guó)政府的廣泛重視。開發(fā)利用新能源和可再生能源成為世界能源可持續(xù)發(fā)展的重要組成部分,是大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家和部分發(fā)展中國(guó)家21世紀(jì)能源開發(fā)的基本選擇。
太陽(yáng)能固體吸附式制冷技術(shù)正是解決這一問題的有效途徑之一,太陽(yáng)能是一種環(huán)境友好、可再生的能源;太陽(yáng)能制冷技術(shù)使用無(wú)氟工質(zhì),能吸收太陽(yáng)輻射,減弱熱島效應(yīng)也滿足環(huán)保的要求;太陽(yáng)能固體吸附式制冷具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、初投資少、運(yùn)行費(fèi)用低、無(wú)運(yùn)動(dòng)部件、噪音小、壽命長(zhǎng)且能適用于振動(dòng)或旋轉(zhuǎn)等場(chǎng)所的優(yōu)點(diǎn)。而且,太陽(yáng)能在時(shí)間和地域上的分布特征與制冷空調(diào)的用能特征具有高度的匹配性,因此,利用太陽(yáng)熱能驅(qū)動(dòng)的固體吸附式制冷技術(shù)的研究具有極大的潛力和優(yōu)勢(shì)。
2 太陽(yáng)能固體吸附式制冷技術(shù)的工作原理
太陽(yáng)能吸附制冷的原理為以某種具有多孔性的固體作為吸附劑,某種氣體作為制冷劑,形成吸附制冷工質(zhì)對(duì),在固體吸附劑對(duì)氣體吸附物吸附的同時(shí),流體吸附物不斷地蒸發(fā)成可供吸附的氣體,蒸發(fā)過程對(duì)外界吸熱實(shí)現(xiàn)制冷;吸附飽和后利用太陽(yáng)能加熱使其解吸。按照被吸附物與吸附劑之間吸附力的不同,吸附可分為物理吸附和化學(xué)吸附兩類。物理吸附是分子間范德華力所引起的,而化學(xué)吸附是吸附劑與被吸附物之間通過化學(xué)鍵起作用的結(jié)果,吸附、脫附過程中同時(shí)伴隨著化學(xué)反應(yīng)。圖1為太陽(yáng)能固體吸附式制冷系統(tǒng)示意圖,系統(tǒng)主要由4大部件即吸附床(集熱器)、冷凝器、蒸發(fā)器、節(jié)流閥等構(gòu)成,其基本的工作過程由吸熱解吸和冷卻吸附組成。
2.1 吸熱解吸
白天太陽(yáng)輻照充足時(shí),吸附床吸收太陽(yáng)輻射能后,吸附床溫度升高,使制冷劑從吸附劑中解吸,吸附床內(nèi)壓力升高。解吸出來(lái)的制冷劑進(jìn)入冷凝器,經(jīng)冷卻介質(zhì)冷卻后凝結(jié)為液體,經(jīng)節(jié)流閥進(jìn)入蒸發(fā)器儲(chǔ)存起來(lái)。
2.2 冷卻吸附
夜間或太陽(yáng)輻照不足時(shí),環(huán)境溫度降低,吸附床被環(huán)境空氣冷卻,吸附劑開始吸附制冷劑蒸汽,系統(tǒng)中制冷劑蒸汽壓力下降,當(dāng)壓力下降至蒸發(fā)溫度下的飽和壓力時(shí),儲(chǔ)存在蒸發(fā)器中的液態(tài)制冷劑開始蒸發(fā)制冷,產(chǎn)生的蒸汽繼續(xù)被吸附床吸附,直至吸附結(jié)束,完成一個(gè)吸附制冷循環(huán)。
3 太陽(yáng)能固體吸附式制冷的研究現(xiàn)狀
最早記錄的吸附制冷現(xiàn)象是1848年Faraday發(fā)現(xiàn)AgCl吸附NH3產(chǎn)生制冷。對(duì)固體吸附式制冷技術(shù)的研究則開始于20世紀(jì)30年代。70年代的能源危機(jī)為吸附式制冷提供了一個(gè)很好的發(fā)展契機(jī),吸附式制冷的理論和實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)入了一個(gè)新的階段,1992年首屆巴黎固體吸附式制冷大會(huì)和1998年第6屆國(guó)際吸附基礎(chǔ)大會(huì)又促進(jìn)了國(guó)內(nèi)外對(duì)吸附式制冷進(jìn)行更加全面、深入的研究,而且取得了大量的研究成果。
在國(guó)外,由英國(guó)University of Warwich研制的用于疫苗冷藏的太陽(yáng)能吸附式制冷機(jī)被國(guó)際衛(wèi)生組織推薦用于發(fā)展中國(guó)家。法國(guó)CNRS研究所與 French Company BLM開發(fā)了一種以活性碳-甲醇為工質(zhì)對(duì)的太陽(yáng)能制冰機(jī),每臺(tái)制冰機(jī)的集熱器面積為1m2。美國(guó)的Power公司[1]采用沸石-水作為工質(zhì)對(duì),太陽(yáng)能為熱源,他們把沸石吸附劑裝在深5cm的涂黑的金屬集熱盒組成共用器,冷凝器與蒸發(fā)器合裝在冰箱內(nèi),對(duì)集熱器面積為0.7m2的冰箱進(jìn)行了測(cè)試,結(jié)果顯示:產(chǎn)冰量6.8kg(0℃左右),制冷系數(shù)是0.15;法國(guó)的M.Pons等人以活性炭-甲醇工質(zhì)對(duì),太陽(yáng)能為熱源,成功地進(jìn)行了太陽(yáng)能吸附制冷機(jī)的試驗(yàn)。活性碳-甲醇太陽(yáng)能制冰機(jī)[2]的集熱器用銅制成,面積為6m2(4個(gè)集熱器),吸附劑質(zhì)量為20~24kg,制冷系數(shù)為0.12~0.14。
在國(guó)內(nèi),上海交通大學(xué)的劉震炎[3]等人在太陽(yáng)能真空管集熱管和固體吸附制冷技術(shù)的基礎(chǔ)上,考慮到太陽(yáng)能作為輻射能這一特點(diǎn),成功地研制了一種新型無(wú)污染的非金屬太陽(yáng)能制冷管,使太陽(yáng)能加熱和制冷集中在一根管子上完成,且由于各根冷管自成一體,宜于密封并長(zhǎng)期保持較高的真空度。并試制了一臺(tái)太陽(yáng)能冷管型制冷系統(tǒng)試驗(yàn)樣機(jī),該樣機(jī)共有13根冷管,集熱器面積為0.9m 試驗(yàn)過程中從8時(shí)至15時(shí)接收太陽(yáng)能。當(dāng)此段時(shí)間的日射密度為20MJ/m2時(shí),可使制冷箱內(nèi)25kg的水在吸附制冷循環(huán)階段從29℃下降到17℃,COP值約為7%。分析表明,這樣的系統(tǒng)尤其適合我國(guó)的新疆、等晝夜溫差大的地區(qū)。王如竹、壽海波[4]等制作了太陽(yáng)能熱水器-冰箱復(fù)合機(jī)的實(shí)驗(yàn)樣機(jī),采用電加熱器模擬實(shí)驗(yàn),在熱水箱內(nèi)放入22℃的水,加入熱量61 MJ后,可得到92℃熱水和-1.5℃冰9kg,制冷循環(huán)的COP值為0.41。譚盈科[5]等人試制了一臺(tái)太陽(yáng)能吸附制冷樣機(jī),其采光面積為1.1m 以活性碳-甲醇為工質(zhì)對(duì),冰箱的有效容積為103L,實(shí)驗(yàn)得到該樣機(jī)的最大制冰量為6kg/d (-5℃)。
4 太陽(yáng)能固體吸附式制冷技術(shù)目前存在的問題
經(jīng)實(shí)驗(yàn)研究表明,太陽(yáng)能吸附式制冷主要存在以下幾個(gè)難點(diǎn)。
(1)吸附式制冷基本循環(huán)不能實(shí)現(xiàn)連續(xù)制冷,吸附床傳熱傳質(zhì)性能差,吸附/解吸所需的時(shí)間長(zhǎng),循環(huán)周期長(zhǎng),系統(tǒng)調(diào)節(jié)滯后時(shí)間長(zhǎng),制冷功率低,制冷系數(shù)小,能量利用率低。
(2)晚上制冷不符合空調(diào)用能規(guī)律,大大限制了太陽(yáng)能吸附式制冷的應(yīng)用。
(3)太陽(yáng)能是低品位能源,且供能不連續(xù),另外,太陽(yáng)能集熱技術(shù)難以保證高溫而穩(wěn)定的驅(qū)動(dòng)熱源,因此,系統(tǒng)需要較低的驅(qū)動(dòng)溫度。這將是推廣吸附式制冷技術(shù)實(shí)用化進(jìn)程所面臨的最大的問題。第四、吸附式制冷系統(tǒng)難以根據(jù)工況的變化迅速及時(shí)地做出穩(wěn)定的調(diào)節(jié)。
5 主要技術(shù)改進(jìn)措施
5.1 吸附床的傳熱傳質(zhì)性能強(qiáng)化技術(shù)
吸附床作為整個(gè)吸附制冷系統(tǒng)中的心臟,其傳熱傳質(zhì)的性能對(duì)整個(gè)系統(tǒng)的性能有著決定性的影響。吸附床傳熱傳質(zhì)性能強(qiáng)化的途徑主要是吸附床結(jié)構(gòu)優(yōu)化,對(duì)吸附床內(nèi)吸附劑進(jìn)行物化處理。
5.1.1 吸附床結(jié)構(gòu)優(yōu)化
對(duì)現(xiàn)有的吸附床進(jìn)行結(jié)構(gòu)改善或采用先進(jìn)的吸附床結(jié)構(gòu)?;旧纤械奶?yáng)能吸附床都采用翅片或類似的結(jié)構(gòu)形式增加吸附器與吸附劑間的接觸面積,減小熱阻。從而大大的增加了吸附床的導(dǎo)熱系數(shù)。
目前的吸附床大多采用平板式和圓管式結(jié)構(gòu)。平板式結(jié)構(gòu)單位容積內(nèi)充裝的吸附劑量較大,但圓管式結(jié)構(gòu)的傳熱效率高,承壓能力好,因此各國(guó)研究人員多采用圓管式吸附床結(jié)構(gòu)以強(qiáng)化傳熱。圓管式吸附床可在床內(nèi)設(shè)置多根開有槽或孔的內(nèi)插管作為吸附質(zhì)的傳質(zhì)通道,有效減小傳質(zhì)阻力,縮短吸附質(zhì)進(jìn)出床層的流程,減小壓降,從而強(qiáng)化了傳質(zhì),同時(shí)床內(nèi)溫度場(chǎng)分布更均勻。內(nèi)插管可直接與冷凝器管路相通,也有利于吸附質(zhì)蒸汽的合理流動(dòng)。
5.1.2 對(duì)吸附床內(nèi)吸附劑進(jìn)行物化處理
吸附劑為多孔介質(zhì),接觸熱阻大,導(dǎo)熱性能差,增強(qiáng)吸附床內(nèi)部的傳熱效果,改善吸附劑的傳熱性能是最有效手段。最簡(jiǎn)單的方法是將不同大小的吸附劑顆?;旌?但這樣做的效果很有限,還有一種方法是將吸附劑顆粒與導(dǎo)熱性能較好的金屬粉末或石墨混合,另一種更有效的方法是將吸附劑與粘接劑混合,形成固化的復(fù)合吸附劑。同時(shí)考慮到減小接觸熱阻,使吸附劑與吸附床壁緊貼。意大利Restuccia等研制了緊貼于金屬肋片的沸石-氫氧化鋁的復(fù)合吸附劑薄層,其導(dǎo)熱系數(shù)達(dá)0.43W/(m?K)。
5.2 工質(zhì)對(duì)的選擇
由于工質(zhì)對(duì)很大程度上決定著吸附式制冷能否得到工業(yè)上的應(yīng)用,而且公質(zhì)對(duì)的熱力性質(zhì)對(duì)系統(tǒng)性能系數(shù)、設(shè)備材料、一次性投資等影響很大。選擇優(yōu)化的工質(zhì)對(duì)可疑增大單位質(zhì)量工質(zhì)的制冷量,提高系統(tǒng)的制冷系數(shù),減小設(shè)備尺寸,縮短循環(huán)時(shí)間,是整個(gè)系統(tǒng)機(jī)器的性能有較大的提高。理想的吸附工質(zhì)對(duì)要求吸附容量大,吸附熱小,吸附質(zhì)氣化潛熱大,具有良好的導(dǎo)熱性和擴(kuò)散性,熱穩(wěn)定性好,無(wú)毒、無(wú)腐蝕、無(wú)污染、不可燃。 實(shí)際應(yīng)用中,符合以上條件的理想工質(zhì)對(duì)很難找到,只能綜合全面的考慮后去選擇。目前常研究的吸附工質(zhì)對(duì)主要有沸石-水、硅膠-水、活性炭-甲醇、氨-氯化鈣、氯化鍶-氨等。
沸石-水工質(zhì)對(duì)的解吸溫度范圍較寬(70~250℃),使系統(tǒng)對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力強(qiáng)。但該系統(tǒng)蒸發(fā)溫度大于0℃,不能用于制冰,另外系統(tǒng)是真空系統(tǒng),對(duì)真空密封性要求很高,而蒸發(fā)壓力低也使得吸附過程較慢,需要在高驅(qū)動(dòng)溫度下才具有較高的解吸速度,應(yīng)用于太陽(yáng)能制冷不是很理想。硅膠水-水的解吸溫度較低(100℃以下),解吸性能好,但超過120℃硅膠將被燒毀,且其吸附量較小,制冷能力較低。
活性炭-甲醇是太陽(yáng)能吸附制冷中應(yīng)用最廣的工質(zhì)對(duì),其吸附量較大,解吸溫度不高(100 ℃左右),吸附熱也較小,甲醇的熔點(diǎn)低(- 98℃),使得系統(tǒng)可用于制冰,但是甲醇溫度超過150℃將分解,另外,甲醇有毒,不利于其廣泛應(yīng)用。王圣佑等采用燃燒木炭-乙醇作為工質(zhì)對(duì),制冷量可達(dá)到150.8kJ/kg?m2。王如竹等[6]提出了一種新的吸附劑――活性炭纖維(ACF),其系統(tǒng)的吸附/解吸時(shí)間縮短為活性炭系統(tǒng)的1/10,制冷量可達(dá)活性炭的2~3倍,其制冷性能系數(shù)也比活性炭系統(tǒng)提高15%以上?;钚蕴坷w維-乙醇應(yīng)用于太陽(yáng)能吸附式制冷將會(huì)有很好的發(fā)展前景。
華南理工大學(xué)的陳礪等[7]建立了化學(xué)吸附式制冷單元,對(duì)氯化鍶-氨工質(zhì)對(duì)的制冷性能進(jìn)行研究,實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明,在相同的制冷工況下,氯化鍶-氨工質(zhì)對(duì)的制冷量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于活性炭-甲醇工質(zhì)對(duì)。在熱源溫度為100℃時(shí),他們所用的工質(zhì)對(duì)單位質(zhì)量吸附劑的制冷量是活性炭-甲醇工質(zhì)對(duì)的3.2倍。馬剛等[8]對(duì)新型化學(xué)吸附式制冷工質(zhì)對(duì)CoF2-NH3的吸附特性進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)研究,得出了吸附等溫線,研究結(jié)果表明,CoF2-NH3工質(zhì)對(duì)的單位吸附量大,達(dá)到最大吸附量時(shí)的溫度要求降低,吸附周期縮短,并且多次重復(fù)吸附后既不結(jié)塊,也不膨脹,為化學(xué)吸附式制冷的小型化和實(shí)用化提供了新的可能性。
最近Vasiliev將物理吸附與化學(xué)吸附相結(jié)合,提出了采用活性炭纖維-氨/氯化鈣-氨復(fù)合吸附工作對(duì),單位質(zhì)量吸附劑對(duì)氨的吸附率可達(dá)0.85,揭示了吸附工質(zhì)對(duì)研究的新方向。
5.3 采用高效制冷循環(huán)
5.3.1 連續(xù)回?zé)嵝脱h(huán)
連續(xù)回?zé)嵝脱h(huán)的工作原理:兩床交替運(yùn)行時(shí),將正在進(jìn)行吸附的吸附床的部分吸附質(zhì)回流到另一臺(tái)正在進(jìn)行解吸的吸附床,既利用了部分吸附質(zhì)的顯熱和吸附熱,節(jié)省了能量輸入,又加速了解吸和吸附的進(jìn)行,縮短了循環(huán)周期,提高了循環(huán)COP的同時(shí)又增大了制冷量。
5.3.2 對(duì)流熱波循環(huán)
對(duì)流熱波循環(huán)是一種吸附床內(nèi)強(qiáng)迫對(duì)流以改善吸附床傳熱性能的循環(huán)方式。即利用制冷劑氣體和吸附劑間的強(qiáng)制對(duì)流,使用循環(huán)泵將氨等高壓制冷劑蒸汽直接加熱冷卻吸附劑而獲得較高的熱流密度。因吸附床內(nèi)的傳熱條件良好,在較短的時(shí)間內(nèi)可將吸附床加熱或冷卻到預(yù)定溫度,加快吸附/解析過程,提高循環(huán)效率。英國(guó)Critoph對(duì)該循環(huán)的近期研究表明其COP可達(dá)到0.90。
5.3.3 多級(jí)復(fù)疊型循環(huán)
多床循環(huán)中各級(jí)循環(huán)都是用同樣的工質(zhì)對(duì),吸附熱利用率不高。Douss和 Meunier[9]提出了雙效復(fù)疊循環(huán),利用工作在不同溫度范圍內(nèi)的循環(huán)來(lái)提高吸附熱的利用率,以沸石-水為工質(zhì)對(duì)的高溫循環(huán)來(lái)驅(qū)動(dòng)以活性炭-甲醇為工質(zhì)對(duì)的低溫循環(huán),系統(tǒng)的COP可達(dá)1.06。王如竹等[10]研究了一種四床三效復(fù)疊循環(huán),COP可高于1.1。
6 太陽(yáng)能固體吸附式制冷技術(shù)的應(yīng)用前景展望
隨著對(duì)太陽(yáng)能固體吸附式制冷技術(shù)研究的不斷深入,太陽(yáng)能吸附制冷技術(shù)已經(jīng)逐步向?qū)嵱没七M(jìn),發(fā)揮其節(jié)能、環(huán)保的優(yōu)勢(shì),有著廣闊的應(yīng)用前景和價(jià)值。如上海交通大學(xué)制冷與低溫工程研究所提出了一種高效、綜合利用太陽(yáng)能的新設(shè)備――太陽(yáng)能熱水器-冰箱復(fù)合機(jī)裝置,其特點(diǎn)是一方面復(fù)合機(jī)系統(tǒng)能有效地解決目前太陽(yáng)能吸附式制冷中普遍存在的許多問題,如夜間散熱問題、太陽(yáng)能真空管在吸附制冷中的應(yīng)用問題、間隙制冷效果的影響問題等。只要選用高性能的真空管并把吸附制冷中的新技術(shù)加以推廣應(yīng)用,有望在短期內(nèi)試制出同時(shí)供熱與制冷的實(shí)用新型產(chǎn)品。另一方面復(fù)合機(jī)系統(tǒng)的總能利用率高,若將太陽(yáng)能真空管集熱器與建筑業(yè)的設(shè)計(jì)有效結(jié)合,并用電加熱器來(lái)輔助解決陰雨季節(jié)的影響,則一種全天候的太陽(yáng)能利用裝置將會(huì)帶來(lái)巨大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
將太陽(yáng)能吸附式制冷技術(shù)應(yīng)用于家庭中央空調(diào)冷熱聯(lián)供是一個(gè)很好的選擇。家用中央空調(diào)在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)剛剛興起,它不僅適用于家庭住宅,也適用于辦公樓、寫字樓及商用住宅公寓樓等場(chǎng)所。傳統(tǒng)的寫字樓或辦公室通常采用大樓集中空調(diào),沒有集中空調(diào)則可能選擇安裝若干分體式空調(diào)機(jī),但是這些都不是最佳選擇。同時(shí),在可持續(xù)發(fā)展的潮流下,太陽(yáng)能吸附式制冷技術(shù)在汽車空調(diào)系統(tǒng)、住宅小型化太陽(yáng)能熱驅(qū)動(dòng)冷暖并供系統(tǒng)和列車、船舶食品冷藏等系統(tǒng)中也有非常廣泛的應(yīng)用前景。
7 結(jié)語(yǔ)
太陽(yáng)能固體吸附式制冷技術(shù)與傳統(tǒng)的蒸汽或電動(dòng)壓縮式制冷相比還不是很成熟,但隨著太陽(yáng)能固體吸附式制冷技術(shù)研究的不斷進(jìn)步,良好的社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益都將促進(jìn)吸附式制冷技術(shù)的實(shí)用化進(jìn)程。同時(shí),由于節(jié)能和環(huán)保優(yōu)勢(shì),決定了它具有廣闊的應(yīng)用前景。相信以后在政府的大力支持下,不斷鼓勵(lì)廣大民眾使用太陽(yáng)能吸附式制冷裝置,再加上大批在太陽(yáng)能吸附制冷領(lǐng)域的研究人員的不懈努力下,太陽(yáng)能固體吸附式制冷技術(shù)將逐步實(shí)現(xiàn)民用商業(yè)化,為社會(huì)的發(fā)展和人類的進(jìn)步做出更大的貢獻(xiàn)。
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Research and Development of Solar Solid Adsorption Refrigeration
Technology
Liu Jialin Zheng Xuelin2
(1.College of Merchant Maritime,Shanghai Maritime University,Shanghai 201306,China;