時間：2022-03-01 00:08:45
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2、開展2020年度創(chuàng)業(yè)擔保貸款申報工作，截止目前鎮(zhèn)及14個社區(qū)共上報40余人。
3、做好農(nóng)村貧困勞動力建檔立卡及維護更新，完成縣就業(yè)局布置的貧困勞動力調(diào)查摸底工作；積極做好在扶貧驛站、基地和車間務(wù)工的貧困勞動者就業(yè)補貼申報工作；大力開發(fā)農(nóng)村保潔、保綠等公益就業(yè)崗位，本年度共申報7個公益就業(yè)崗位，上崗貧困人口享受年3600元補助，人員選定和材料上報等程序正在辦理。組織全鎮(zhèn)50名在冊貧困人口參加技能培訓(xùn)班，通過發(fā)展特色種養(yǎng)業(yè)等培訓(xùn)，強化貧困戶就業(yè)技能和增收手段。
4、組織轄區(qū)內(nèi)勞動者參加縣2020年春風行動招聘會,為勞動者就業(yè)提供崗位信息。
二、城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險工作
緊緊圍繞“百分百參保代繳+百分百領(lǐng)取”目標，扎實開展社保扶貧工作。截止目前我鎮(zhèn)已完成城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險繳費28084人；辦理老農(nóng)保退保160人。
三、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作
完成縣醫(yī)保中心布置的2020年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保資金清算工作和建檔立卡貧困人口2020年度醫(yī)保參保情況及信息核查工作。完成本年度截止5月份新增貧困人口醫(yī)保參保核查等工作。
截止目前，辦理2020年度新生兒醫(yī)療保險“落地參?！焙鸵咔槠陂g醫(yī)保參保617人。
四、勞動監(jiān)察及社保工作
本年度至今處理勞動保障監(jiān)察投訴案件2起。
五、社會保障卡工作
做好社會保障卡申辦、發(fā)放和激活等工作。截止目前，共新辦、補辦社會保障卡1042件。
六、下半年工作計劃
1、認真做好城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的宣傳工作以及參保、續(xù)保等工作。
2、做好健康脫貧、就業(yè)脫貧政策宣傳以及相關(guān)工作落實；做好社會保障卡各項工作。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們，
大家好!
為全面落實中央和省、州、縣脫貧攻堅決策部署，進一步提升我縣衛(wèi)生計生服務(wù)能力，提高醫(yī)療保障水平，有效解決“因病致貧、因病返貧”問題。圍繞我縣20xx年縣摘帽任務(wù)目標，結(jié)合我縣健康扶貧工作實際情況，現(xiàn)將20xx年健康扶貧工作任務(wù)目標、下一步工作計劃等如下發(fā)言表態(tài):
一、工作目標任務(wù)
一是完成縣婦計中心、疾控中心創(chuàng)等達標評審工作;二是對貧困人口實施“十免四補助”;三是用好“兩保，三救助，三基金”醫(yī)保扶持政策，確保貧困患者縣域內(nèi)住院、依規(guī)轉(zhuǎn)診至縣域外住院、慢性病門診維持治療醫(yī)療費用個人支付占比達到當年控費目標任務(wù);四是強化生育秩序整治工作;五是對貧困患者持續(xù)實施醫(yī)療衛(wèi)生扶貧基金救助;六是繼續(xù)實施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，通過與群眾建立穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)和健康管理服務(wù)，通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)引導(dǎo)群眾形成以基層首診為基礎(chǔ)的分級診療就醫(yī)格局，貧困人口中的常住人口家庭醫(yī)生服務(wù)簽約率達到100%。
二、非貧困村工作安排
一是積極對接縣委組織部及縣脫貧攻堅辦，以與村級活動中心打捆建設(shè)方式，在20xx年實施非貧困村村衛(wèi)生室建設(shè)。共計20個，其中新建xx個，鞏固提升4個。整合資金共計88萬元，其中整合高海拔少數(shù)民族地區(qū)村級醫(yī)療體系建設(shè)資金83萬元，海聯(lián)援建村衛(wèi)生室資金5萬元。二是對非貧困村貧困戶同樣實施享受健康扶貧各項政策。三是加大力度對非貧困村進行扶貧政策覆蓋宣講。
三、工作完成情況
對照“回頭看、后頭幫”實施方案內(nèi)容，積極開展“回頭看、回頭幫”工作:一是按照“鄉(xiāng)三有”的脫貧標準，截止目前我縣xx個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，已完成17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達標建設(shè)任務(wù)，其中鄉(xiāng)按照《省人民政府關(guān)于上游蘇洼龍水電站(部分)建設(shè)征地范圍內(nèi)禁止新增建設(shè)項目和遷入人口的通知》川府函〔2013〕75號文件要求，鄉(xiāng)屬于淹沒影響區(qū)域。鄉(xiāng)因地址災(zāi)害，現(xiàn)整鄉(xiāng)搬遷人口達89%。所以未修建標準化衛(wèi)生院;二是按照“一低五有”標準，我縣61個貧困村，兩年任務(wù)一年攻堅的要求，截止目前已完成貧困村40個村衛(wèi)生室建設(shè)并配備合格村醫(yī)。
其中21個為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地或是搬遷縣城周邊，醫(yī)療服務(wù)由衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療單位覆蓋，故無需建設(shè)。并按照村衛(wèi)生室驗收達標標準，各村衛(wèi)生室均已配備合格村醫(yī);三是按照“一超六有”標準，20xx-20xx年以來均已按照每年控費標準完成控費目標任務(wù)。(20xx.01.01-20xx.09.12實施貧困患者縣域內(nèi)住院醫(yī)療費用個人支付“零支付”，20xx.09.13-20xx.12.31實施貧困患者縣域內(nèi)住院醫(yī)療費用個人支付10%以內(nèi)。2017年實施貧困患者縣域內(nèi)住院醫(yī)療費用個人支付10%以內(nèi)。2018年實施貧困患者縣域內(nèi)、依規(guī)轉(zhuǎn)診縣域外住院醫(yī)療費用個人支付5%以內(nèi)。)。并完成全縣所有建檔立卡貧困人員參保工作，完成基本醫(yī)療有保障任務(wù)標準;四是已于2018年11月底完成我縣9928名貧困人口免費健康體檢;五是已全面落實先診療后結(jié)算制度、“十免四補助”政策。六是按照“三個一”幫扶內(nèi)容積極開展幫扶工作，做到政策曉、家底清、措施明、收支清。
一、xx村概況
xx村位于xx鄉(xiāng)南端，距秀山縣城36公路，東接平馬、西連官莊，距鄉(xiāng)政府駐地4公里，有水泥硬化公路連通，交通便利。全村幅員面積6.8平方公里，下轄5個村民小組，335戶，1236人;有耕地面積2665畝，林地面積3882畝。20xx年全村人均收入4598元。
全村平均海拔680米，位于xx頭組的梳子山最高海拔1366米，是xx河的源頭所在;xx村因離縣城較遠，具有xx、空氣、土壤、生態(tài)等地理優(yōu)勢，適宜發(fā)展種植業(yè)，因廣種金銀花、白術(shù)等中藥材，被譽為“中藥材之村”。
二、貧困現(xiàn)狀
(一)客觀環(huán)境差
xx村位于川河蓋下，多為山地，土層薄，坡度大，土壤貧瘠，受地理因素限制，全村土地零散，造成土多田少、田地灌溉不足等問題，傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)增收困難。
(二)基礎(chǔ)設(shè)施落后
1、道路交通。全村5個村民小組有4個村民組通有通組公路，兩個村民小組通有水泥硬化路，但由于地理條件特殊，地勢高，陽雀坳組通組路遲遲未能動工，群眾的出行和生產(chǎn)受到一定的困難。
2、農(nóng)田灌溉、水利設(shè)施。xx河雖然橫穿全村，但由于xx村海拔高，地理條件特殊，河流無法滿足農(nóng)田灌溉的要求?！皒x村二堰”修于1998年，但由于年久失修，加上自然災(zāi)害的影響，無法引水灌溉，迫使部分糧田改旱，影響群眾生產(chǎn)。
3、農(nóng)村住房。由于居住條件惡劣，農(nóng)民收入水平低，加之歷年火災(zāi)、雪災(zāi)、風災(zāi)影響，全村仍有危房戶 戶。老式木房數(shù)量大，磚瓦房比例只有30%。
4、衛(wèi)生、服務(wù)設(shè)施。目前xx村尚未能建立合格的衛(wèi)生室，現(xiàn)有的門診室和藥房都設(shè)在農(nóng)戶家中，條件簡陋、設(shè)備簡單、藥品單一，只能對簡單的傷風感冒進行治療。便民商店貨源不足，貨品單一，不能滿足群眾日常要求。
三、20xx—20xx年扶貧開發(fā)目標任務(wù)
圍繞《秀山縣整村脫貧工作目標》，按照“八有、四通、三解決”的要求，20xx-20xx年xx村要實現(xiàn)以下八個目標任務(wù)：
(一)人均純收入在20XX年的4598元的基礎(chǔ)上在增加2000元，達到6598元， 實現(xiàn)戶均擁有1-2個農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)，95%以上農(nóng)戶有較穩(wěn)定的增收來源，90%以上農(nóng)戶實現(xiàn)萬元增收。
(二)全村所有村民小組通組公路，80%村民小組實現(xiàn)硬化公路連接，完成全村16000米人行便道建設(shè)。實現(xiàn)暢通任務(wù)。
(三)完成農(nóng)村危舊房改造，全面消除危房戶，實現(xiàn)磚混結(jié)構(gòu)住房比例60%以上。
(四)疏通“xx村二堰”，完成低效農(nóng)田改造。
(五)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參合率達到95%以上;符合條件的貧困戶全部納入農(nóng)村低保;基本養(yǎng)老保險覆蓋率達到80%以上。
(六)完善村衛(wèi)生室，實現(xiàn)治療室、藥房隔離，完善醫(yī)療設(shè)備、保障藥品齊全。
(七)建立規(guī)范整潔的農(nóng)家便民超市，保障貨品充足，品種齊全。
(八)建設(shè)強有力的基層組織，完善村級活動室，室內(nèi)設(shè)施，活動開展正常。
四、20xx—20xx年扶貧開發(fā)項目
為實現(xiàn)上述目標任務(wù)，從該村實際出發(fā)，兩年計劃建設(shè)項目15個，總投資465萬元，其中財政扶貧資金100萬元，上級級部門幫扶資金158萬元，群眾投勞折資207萬元。分年度實施如下：
(一)20xx年項目：計劃建設(shè)項目9個，總投資215萬元，其中：財政扶貧資金50萬元，農(nóng)民投勞折資及自籌98萬元，上級部門解決67萬元。
1、基礎(chǔ)設(shè)施
(1)道路建設(shè)：①硬化河壩組到xx頭組通組公路1.5公里。需財政扶貧資金15萬元，農(nóng)民投勞折資及自籌20萬元，上級部門解決20萬元。②硬化河壩組、舊屋基組人行便道8000米。需財政扶貧資金16萬元，農(nóng)民投勞折資及自籌16萬元，上級部門解決16萬元。
(2)堰渠整治：維修“xx村二堰” 4公里。需財政扶貧資金5萬元，農(nóng)民投勞折資及自籌6萬元，上級部門解決5萬元。
(3)農(nóng)房改造：完成農(nóng)村危舊房改造，全面消除危房戶，實現(xiàn)磚混結(jié)構(gòu)住房比例40%以上。需財政扶貧資金10萬元，農(nóng)民投勞折資及自籌10萬元，上級部門解決10萬元。
(二)產(chǎn)業(yè)發(fā)展
(1)中藥材發(fā)展：新增金銀花種植面積650畝，總面積達2500畝，新增種植戶20戶，種植戶達280戶。建立白術(shù)種植基地，新增白術(shù)種植100畝。需上級部門解決6萬元，農(nóng)戶自籌6萬元。
(2)養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展：新增500只以上規(guī)模土雞養(yǎng)殖大戶5戶、20頭以上生豬養(yǎng)殖大戶2戶。實現(xiàn)年出欄土雞4萬只，年出欄生豬1800頭。需上級部門解決10萬元，農(nóng)戶自籌40萬元。
(3)籌辦中藥材合作社1個，主要為群眾種植金銀花、白術(shù)、澤瀉等農(nóng)產(chǎn)品提供種植技術(shù)、種子、產(chǎn)品銷售、病蟲害防治等服務(wù)。
(4)申辦扶貧互助資金協(xié)會1個，有效解決農(nóng)戶產(chǎn)業(yè)發(fā)展的資金瓶頸，更大的滿足群眾發(fā)展產(chǎn)業(yè)的要求。
(5)勞動力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)：組織專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)、勞務(wù)培訓(xùn)2次以上，累計參訓(xùn)400人次以上，發(fā)放資料800余份，需財政扶貧資金2萬元。
3、社會事業(yè)：
完善村衛(wèi)生室，農(nóng)家便民超市。需互助扶貧資金2萬元。
(二)20xx年項目：20xx年計劃建設(shè)項目7個，總投資250萬元，其中：財政扶貧資金50萬元，農(nóng)民投勞折資及自籌109萬元，上級部門解決91萬元。
1、基礎(chǔ)設(shè)施
(1)道路建設(shè)：①新修舊屋基到陽雀坳通組路1500米。需財政扶貧資金8萬元，農(nóng)民投勞折資及自籌11萬元，上級部門解決12萬元。②硬化xx頭組、姚家坡組、陽雀坳組人行便道10公里。需財政扶貧資金20萬元，農(nóng)民投勞折資及自籌20萬元，上級部門解決20萬元。。
(2)農(nóng)房改造：改造農(nóng)村老式木房，實現(xiàn)磚混結(jié)構(gòu)住房比例60%以上。需財政扶貧資金20萬元，農(nóng)民投勞折資及自籌20萬元，上級部門解決20萬元。
(3)農(nóng)村通訊：實現(xiàn)有線廣播電視、程控電話全覆蓋。
(二)產(chǎn)業(yè)發(fā)展
(1)中藥材發(fā)展：新增金銀花種植面積500畝。新增白術(shù)種植100畝。需上級部門解決5萬元，農(nóng)戶自籌5萬元。
(2)養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展：新增500只以上規(guī)模土雞養(yǎng)殖大戶5戶、20頭以上生豬養(yǎng)殖大戶2戶。實現(xiàn)年出欄土雞6萬只，年出欄生豬2100頭。需上級部門解決12萬元，農(nóng)戶自籌48萬元。
(3)勞動力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)：組織專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)、勞務(wù)培訓(xùn)2次以上，累計參訓(xùn)400人次以上，發(fā)放資料800余份，需財政扶貧資金2萬元。
3、社會事業(yè)：
建立藏書超過500冊的農(nóng)家書屋1個。需上級部門解決2萬元。
五、效益分析
上述項目按規(guī)劃實施后，至20xx年，全村的生產(chǎn)生活條件將得到較大改善，農(nóng)民收入將有顯著提高。
(一)基礎(chǔ)設(shè)施
全村所有村民小組通組公路，完成全村18000米入戶便道建設(shè);全面消除危舊房改造，磚混結(jié)構(gòu)住房比例60%以上;旱澇保收的基本農(nóng)田達到300畝，戶平達0.9畝。
(二)產(chǎn)業(yè)發(fā)展
到20xx年，全村金銀花種植面積達到3000畝，白術(shù)基地400畝;土雞養(yǎng)殖達到年出欄6萬只以上，生豬養(yǎng)殖達到年出欄2200頭;所有青壯年勞動力掌握1-2門脫貧致富的知識和技能，合理輸送400名農(nóng)村剩余勞動力。
至20xx年底，全村實現(xiàn)人均增收2000元以上，達到6598元，戶均增收1萬元以上，實現(xiàn)農(nóng)戶萬元增收。
(三)社會事業(yè)
完善村衛(wèi)生室，規(guī)范農(nóng)家便民超市;農(nóng)村建卡貧困戶基本銷號;醫(yī)保覆蓋率達95%以上，養(yǎng)老保險率達80%以上;村“兩委”班子和諧，各項制度、機制健全，村規(guī)民約完善。
五、主要措施
一是建立健全機構(gòu)。加強對xx村扶貧開發(fā)工作的領(lǐng)導(dǎo)，由鄉(xiāng)長劉玉忠同志任該村扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長，分管領(lǐng)導(dǎo)張波為副組長，抓好項目規(guī)劃、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)及項目實施。
二是廣泛發(fā)動群眾。在積極爭取上級部門支持的同時，廣泛發(fā)動群眾，充分調(diào)動群眾的積極性，采取“一事一議”辦法發(fā)動農(nóng)民籌資投勞，搞好基礎(chǔ)設(shè)施及社會事業(yè)建設(shè)，加快產(chǎn)業(yè)調(diào)整步伐，改善居住環(huán)境。
三是嚴格項目管理。嚴格執(zhí)行“三專制”即專人、專賬、專戶，嚴格執(zhí)行報帳制管理，做到村務(wù)公開，帳、物相符，提高扶貧資金及幫扶資金的使用效益。
四是加強民主政治建設(shè)。加強法制化建設(shè)完善村規(guī)民約;加強對村、組干部及黨員的教育培訓(xùn)，提高思想文化素質(zhì)，適應(yīng)社會主義新農(nóng)村建設(shè)的需要，保證該村扶貧規(guī)劃的順利實施。
【駐村個人工作計劃二】
為了認真貫徹落實十八屆四中全會精神，進一步加快我縣貧困村脫貧致富進度，推動城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，按照縣委、縣政府安排，對我中心駐村扶貧的壇城鎮(zhèn)祠堂村制定如下工作計劃。
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹落實黨的十八屆四中全會精神，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，以增加農(nóng)民收入為核心，以改善農(nóng)民的生產(chǎn)生活條件為切入點，努力加快該村脫貧致富步伐。
二、強化組織領(lǐng)導(dǎo)，確定扶貧工作重點
中心黨組成立扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責范圍，確立幫扶工作重點。根據(jù)縣委、政府對扶貧工作的要求和祠堂村實際情況，對扶貧工作分階段召開專題研究會。同時要求及時報送幫扶工作情況、總結(jié)等材料。
三、制定扶貧措施，注重扶貧實效
(一)協(xié)助加強該村精神文明建設(shè)。組織村民開展文化活動，積極收集籌措書籍報刊，增強村民學(xué)文化、用文化意識，以科學(xué)文化知識，帶動“富民興村”活動，廣泛宣傳黨的富民政策，大力宣講中央支農(nóng)、惠農(nóng)政策，增加村民的文明素質(zhì)，增強農(nóng)民法律意識，村民居健康衛(wèi)生水平提高，基本形成村民誠信友善，崇尚科學(xué)，文明禮貌，鄰里和睦的新風尚。
(二)加強科技培訓(xùn)，開辟致富門路。中心積極協(xié)調(diào)農(nóng)業(yè)、
科技等方面的專家向貧困戶宣傳科技知識，引導(dǎo)幫助農(nóng)民群眾學(xué)習(xí)致富技術(shù)、掌握致富技能。通過種植養(yǎng)殖結(jié)構(gòu)調(diào)整，穩(wěn)定糧食產(chǎn)量，引導(dǎo)村民在農(nóng)業(yè)“三棚”上多下功夫。全年培訓(xùn)科技“帶頭人”不少于10個，使貧困戶掌握1-2門農(nóng)村實用技術(shù)。
(三)協(xié)助村委妥善抓好困難村民生活安排，做好貧困戶村民生產(chǎn)生活困難的調(diào)查摸底，針對有些困難村民就醫(yī)難和子女上學(xué)難等問題，組織開展各種方式的獻愛心和扶貧幫困慰問活動。積極開展結(jié)對幫扶，盡力解決一些特別困難家庭的生活困難等問題。
根據(jù)安排，區(qū)審計局脫貧攻堅結(jié)對包保鄉(xiāng)社區(qū)，該社區(qū)2014年建檔立卡貧困戶49戶（已死亡2戶），2014年脫貧4戶，2015年脫貧5戶，2016年脫貧34戶，2017年計劃脫貧6戶，計劃脫貧人口18人，區(qū)審計局安排6名干部分別包保該6戶。2017年8月底，根據(jù)省扶貧辦要求，調(diào)整村級脫貧攻堅幫扶責任人，區(qū)審計局安排7名干部共包保20戶，其中：鄉(xiāng)社區(qū)19戶，獨秀社區(qū)1戶。
區(qū)審計局從建立機制入手，把脫貧攻堅工作作為一項重大政治任務(wù)來抓。一是建立包保制度。成立局脫貧攻堅指導(dǎo)組，黨組書記、局長為第一責任人，其他黨組成員、科級干部、科員共同參與，形成全局包保機制。局所有幫扶責任人按照“一對一”結(jié)對幫扶原則，每月至少一次深入幫扶村進行走訪調(diào)研，與鄉(xiāng)村干部、扶貧聯(lián)絡(luò)員共商扶貧對策，實行現(xiàn)場辦公、現(xiàn)場解決問題，到包干貧困戶家中走訪慰問，幫助解決實際困難；二是建立扶貧聯(lián)絡(luò)制度。安排1名干部為扶貧工作聯(lián)絡(luò)員，負責與區(qū)扶貧辦、區(qū)有關(guān)單位和結(jié)對幫扶村溝通聯(lián)絡(luò)，確保扶貧信息暢通，形成互動發(fā)力的工作機制；三是建立扶貧工作反饋制度。要求幫扶聯(lián)絡(luò)員、幫扶責任人定期匯報工作開展情況、遇到的問題、解決問題的初步建議以及下一階段工作計劃。幾年來，我局圍繞產(chǎn)業(yè)扶貧項目、社區(qū)集體經(jīng)濟發(fā)展、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、貧困戶醫(yī)療保障和子女就學(xué)等多次召開扶貧工作協(xié)調(diào)會，幫助解決生產(chǎn)生活中遇到的困難。
二、因人因戶精準施策。
一是精準識別扶貧對象。局幫扶責任人深入、獨秀社區(qū)，調(diào)查走訪貧困戶，通過戶口本、身份證、扶貧手冊等資料核實貧困戶家庭成員基礎(chǔ)信息，察看扶貧對象居住環(huán)境、家庭財務(wù)，通過交心談心，全面了解貧困戶生產(chǎn)、生活、收入和家庭成員身體健康狀況，對貧困戶住房、收入來源、支出情況、飲水安全、交通出行、享受惠農(nóng)政策等情況進行了詳實調(diào)查登記，同時拍攝照片，確保情況清、底子明、數(shù)據(jù)準；二是精準找出致貧原因。通過走訪交流了解到，貧困戶因身體或智力殘疾、重病、慢性病、身體衰老及失去勞動能力等因素致貧。只有找準貧困原因，精準把脈，才能找到治貧之策，制定出科學(xué)有效的脫貧辦法；三是精準制定幫扶措施。摸清底數(shù)，區(qū)分類型、找出問題，分類施策，因地因戶制宜，尊重民意，一戶一策，增強扶貧工作的針對性和實效性，變“大水漫灌”為“精準滴灌”，根據(jù)每戶的實際情況，與貧困戶共同商議制定個性化年度扶貧計劃，采取幫扶措施。
三、發(fā)揮部門資源優(yōu)勢多元化扶貧。
區(qū)審計局利用部門資源優(yōu)勢，堅持把引進社會力量幫扶作為提高結(jié)對共建實效的有效途徑，推動結(jié)對共建向縱深發(fā)展。協(xié)調(diào)區(qū)財政局，幫助社區(qū)爭取“一事一議”項目資金，支持村級道路建設(shè)；協(xié)調(diào)區(qū)殘聯(lián)，為視力障礙貧困戶爭取盲杖；協(xié)調(diào)區(qū)衛(wèi)計委、醫(yī)保局、退伍軍人事務(wù)局，為因病貧困戶爭取醫(yī)療費用報銷；協(xié)調(diào)區(qū)教體局，為貧困戶家庭學(xué)生申請助學(xué)金；協(xié)調(diào)區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，幫助貧困戶發(fā)展特色種、養(yǎng)殖業(yè)；協(xié)調(diào)區(qū)人社局，幫助貧困戶提供就業(yè)崗位等。
一、X年工作情況。
（一）參保和基金情況。醫(yī)保覆蓋面不斷擴大。X年我市基本醫(yī)療保險參保人數(shù)為X.X萬人，其中城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保X.X萬人，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保X.X萬人；參加生育保險參保達到X.X萬人，基本實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險全覆蓋。
全市醫(yī)?；疬\行總體平穩(wěn)。X年全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金總收入X萬元，總支出X萬元，歷年累計結(jié)余X萬元；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金總收入X萬元，總支出X萬元，歷年累計結(jié)余X萬元；生育保險基金總收入X萬元，總支出X萬元，歷年累計結(jié)余-X萬元。
我市群眾享受醫(yī)保受惠情況為：X月至X月份報銷支出X.X萬元。其中門診享受待遇約為X.X萬人次，報銷X.X萬元；X市內(nèi)住院享受待遇X.X萬人次，報銷X.X萬元；特殊病種門診享受待遇X.X萬人次，報銷X.X萬元；零星住院享受待遇X.X萬人次，報銷X.X萬元，異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算X.X萬人次，報銷X.X萬元；大病保險享受待遇X.X萬人次，報銷X.X萬元。
（二）醫(yī)療救助財政專戶收入及支出情況。
X年我市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助財政專戶收入X萬元，全年支出共X.X萬元，故本年收支結(jié)余-X.X萬元，年末滾存余額X.X萬元。X年政府資助參保金額為X.X萬元，醫(yī)療救助共計X人次，醫(yī)療救助支出金額X.X萬元，其中巡視反饋整改X-X年應(yīng)救未救人次共X人次，涉及金額X.X萬元。
（三）扎實推進醫(yī)保扶貧工作。
近年來，我市不斷完善基本醫(yī)療保險制度，大力推進醫(yī)保精準扶貧計劃，切實減輕貧困群眾醫(yī)療負擔，全面保障困難人群應(yīng)保盡保，應(yīng)救盡救。
一是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇、大病保險待遇適當向困難人群傾斜。
X年X月，X市出臺了《關(guān)于印發(fā)X市城鄉(xiāng)居民大病保險實施辦法的通知》將普通參保人大病保險的支付比例統(tǒng)一提高到X%，待遇從X年X月X日起實施。辦法不僅下調(diào)了貧困人口的大病保險起付標準，而且提高其報銷比例和年度最高支付限額，進一步緩解我市參保貧困人員的就醫(yī)負擔。二是開通綠色通道，允許貧困人員中途參保繳費。三是將享受零起付線待遇的人群由五保戶擴大至全部的特困供養(yǎng)人員。四是政府全額資助困難人員參保全面落實貧困人員納入基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助保障范圍，截至X年X月，我市核定建檔立卡的貧困人員X人已經(jīng)X%納入政府資助參加基本醫(yī)療保險保障范圍，確保困難群體X%參保、X%精準標識、X%享受醫(yī)保待遇。五是進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，根據(jù)X市醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)的通知》規(guī)定，符合條件的醫(yī)療救助對象可享受門診醫(yī)療救助、住院醫(yī)療救助和二次醫(yī)療救助，最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負擔。六是實現(xiàn)市域內(nèi)醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算。X年X月起，我市X家定點醫(yī)療機構(gòu)已全面實現(xiàn)市域內(nèi)醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、大病保險“一站式”直接結(jié)算服務(wù)，實現(xiàn)了市、縣、鎮(zhèn)三級全覆蓋；X月底市內(nèi)符合要求的X家定點醫(yī)院已實現(xiàn)省內(nèi)和跨省醫(yī)療救助異地就醫(yī)“一站式”直接結(jié)算服務(wù)，切實解決群眾墊支跑腿問題。X年建檔立卡貧困人員醫(yī)療救助共X.X萬元，救助人次X人次，救助人數(shù)X人，其中“一站式”結(jié)算服務(wù)X人次，涉及救助金額X.X萬元。
（四）推進醫(yī)療機構(gòu)藥品跨區(qū)域集中采購工作，合理管控藥品價格。
為了進一步推進醫(yī)保支付方式改革，統(tǒng)籌推動X三大醫(yī)藥采購平臺價格聯(lián)動，邀請廣州市藥品交易平臺和X市全藥網(wǎng)藥業(yè)有限公司于X月X日到我市舉辦醫(yī)療機構(gòu)藥品跨區(qū)域集中采購培訓(xùn)班，組織全市X家定點公立醫(yī)療機構(gòu)進行了培訓(xùn)學(xué)習(xí)，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)自主選擇省、廣州、X三個交易平臺開展藥品集團采購，鼓勵開展跨區(qū)域聯(lián)合采購，促進三個平臺形成有序良性競爭，統(tǒng)籌推動三個平臺實時共享采購數(shù)據(jù)，實施價格聯(lián)動，合理管控藥品價格。
X月，及時貫徹落實省、X市相關(guān)招采政策，參加全市公立醫(yī)院“X+X”擴圍工作培訓(xùn)會，正式落實帶量采購政策，目前全市“X+X”中標品種供應(yīng)總體穩(wěn)定，配送企業(yè)藥品配送及時，醫(yī)療機構(gòu)藥品使用有序，群眾反響良好。X年底，公立醫(yī)院已全面取消藥品加成。
（五）嚴厲打擊欺詐騙保行為，確保醫(yī)?；鸢踩€(wěn)定。
醫(yī)療保障基金安全直接關(guān)系民生，直接關(guān)系群眾切身利益。X市定點醫(yī)藥機構(gòu)體量龐大，現(xiàn)有醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)X家，醫(yī)保定點藥店X間，共X家。我局對打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理工作高度重視，對侵害群眾利益的欺詐騙保行為堅決零容忍。今年，我局組織全市醫(yī)療保障系統(tǒng)，聯(lián)合衛(wèi)生健康、公安、市場監(jiān)督、社保等部門，深入開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理。
截至目前，已對全市X間定點醫(yī)藥機構(gòu)進行全覆蓋檢查。其中處理定點醫(yī)療機構(gòu)X家，包括違反醫(yī)療服務(wù)協(xié)議扣罰金額的醫(yī)藥機構(gòu)有X家，約談X家，暫停醫(yī)療服務(wù)協(xié)議機構(gòu)X家。通過專項檢查，有效規(guī)范了定點醫(yī)藥機構(gòu)診療、收費的行為，受到廣大群眾的好評，樹立了醫(yī)保隊伍形象。
（六）加強黨建建設(shè)和隊伍建設(shè)。
緊扣全面從嚴治黨主線，落實全面從嚴治黨要求，將黨建和隊伍建設(shè)相結(jié)合，嚴格落實“一崗雙責”制度，做到黨建建設(shè)與機構(gòu)改革、業(yè)務(wù)開展同研究、同部署、同落實。
強化對重要崗位、重點領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)管和預(yù)防工作。局黨組帶頭，全面深入開展“X、X”主題教育。高度重視醫(yī)療保障領(lǐng)域不正之風和侵害群眾利益問題，開展“欺詐騙保問題”專項整治，認真開展批評和剖析，進一步增強“四個意識”、堅定“四個自信”，真正把“兩個維護”成為自覺。
二、存在問題。
（一）在編人員業(yè)務(wù)不夠熟悉，執(zhí)法力量薄弱。職能劃轉(zhuǎn)后，目前只有X人是從人力資源和社會保障局隸轉(zhuǎn)過來的，其他均是從不同單位調(diào)過來的，業(yè)務(wù)不熟悉，缺乏一專多能的復(fù)合型人才，且人員大多沒有執(zhí)法證，執(zhí)法力量薄弱。
（二）醫(yī)保部門干部隊伍力量配備不足。
醫(yī)保局現(xiàn)在職公務(wù)員才X名，合計借調(diào)人員共X名，承擔著全市X萬的參保任務(wù)、X家定點醫(yī)療機構(gòu)和X家定店零售藥店的管理、X個鎮(zhèn)（區(qū)、街道）醫(yī)療救助的業(yè)務(wù)審批等，工作量大，人員配備少的問題亟待解決。
三、下階段工作計劃。
一是深化醫(yī)保支付方式改革，實現(xiàn)“雙控”目標。全面實現(xiàn)三個全覆蓋：險種全覆蓋、醫(yī)藥機構(gòu)全覆蓋、支付方式全覆蓋，形成立體控費模式。
二是加強兩定機構(gòu)監(jiān)管，打擊欺詐騙保行為。
加強部門聯(lián)動，規(guī)范“兩定”機構(gòu)經(jīng)營秩序，打擊各類醫(yī)療保險欺詐騙保行為，對一些疑點問題較多的“兩定”單位和群眾舉報事項重點關(guān)注，精準檢查。
三是開展藥品集中帶量采購，實現(xiàn)降價控費。
XX局位于國家級貧困縣，單位困難職工較多，自2008年以來，XX局共有建檔全國級困難職工45人。在各級工會的幫扶下，在局工會的努力下，45名困難職工有23人實現(xiàn)了脫困解困。其中2017年脫困10人（1人去世），2018年脫困8人，2019年脫困1人，2020年脫困4人。同時，按照政策規(guī)定，對符合注銷條件的21名困難職工進行檔案注銷，其中2015年注銷1人（去世），2017年注銷1人（去世），2018年注銷16人（4人去世，1人工作調(diào)動），2019年注銷4人。截止2020年7月10日，XX局有建檔全國級困難職工1人。
二、脫困解困工作措施
(一)深入走訪調(diào)查，精準識別建檔。根據(jù)工會幫扶工作管理系統(tǒng)建檔立卡的規(guī)定和要求，按照“分級負責”和動態(tài)管理的原則，一是做到調(diào)查精準，局工會對困難職工全面準確的開展調(diào)查，對家庭收支、財產(chǎn)和債務(wù)情況、家庭成員勞動能力及就業(yè)情況、家庭成員的健康狀況及參加醫(yī)保和養(yǎng)老保險情況、子女就學(xué)情況、住房情況等進行定期摸底調(diào)查。調(diào)查中采取靈活多樣的方式，通過入社區(qū)（入村）入戶，做到問本人、問家人、問街坊鄰居、問社區(qū)(村委會)，確保做到調(diào)查情況的真實有效。二是做到檔案動態(tài)管理，一旦職工的基本條件不再符合困難職工標準，就要及時脫困和注銷，避免浪費有限的幫扶資源。
(二)明確幫扶責任，做到幫扶工作規(guī)范化、制度化。一是困難職工幫扶責任到人。局工會成立了由工會委員、局班子成員以及勞工辦、離退辦組成的困難職工解困脫困工作領(lǐng)導(dǎo)小組，分別聯(lián)系困難職工，建立《在檔困難職工精準幫扶責任表》確保每一名困難職工都有工會干部聯(lián)系幫扶救助。二是制定《XX局困難職工識別及建檔辦法》、《XX局困難職工檔案動態(tài)管理辦法》、《XX局困難職工結(jié)對幫扶辦法》和《在檔困難職工幫扶工作計劃》，認真落實《云南省困難職工脫困退出辦法》。
(三)多渠道開展幫扶，把幫扶救助工作落到實處。為讓幫扶工作收到更好地效果，局工會努力拓寬幫扶渠道，豐富幫扶措施。
一是通過入戶調(diào)查和電話聯(lián)系等方式了解困難職工最新情況和困難，及時將情況向上級工會報告，積極爭取幫扶資金并第一時間發(fā)放到困難職工手中，為困難職工家庭提供有效的基本生活保障或幫他們解決燃眉之急。
二是在春節(jié)、中秋、國慶等重要節(jié)日，走訪慰問困難職工，在送去慰問品的同時多給予困難職工家庭精神上的幫扶和疏導(dǎo)鼓舞，讓他們有樂觀的心態(tài)和保持積極向上的生活態(tài)度。
三是把困難職工子女的就學(xué)保障放在重要位置，做好金秋助學(xué)，實時掌握困難職工子女的入學(xué)、升學(xué)情況，努力為困難職工子女爭取助學(xué)資金，為困難職工子女送去了黨、政府和工會的關(guān)愛，鼓舞他們努力學(xué)習(xí)，用知識改變命運。1戶困難職工家庭在子女考取大學(xué)后無力供養(yǎng)，局工會積極向教育部門咨詢助學(xué)政策，為其子女爭取到免費定向師范生名額，為該職工家庭脫困解困奠定了扎實基礎(chǔ)。
四是結(jié)合單位閑置老道班房較多的實際，向5戶住房得不到保障的退休困難職工家庭提供單位閑置的道班房，為他們解決住房困難。
五是在職工中（特別是退休職工）普及醫(yī)保的報銷范圍、報銷比例和報銷程序等知識，積極努力為因病致困職工解決實際困難；局工會加強與地方醫(yī)保部門的溝通協(xié)調(diào)，2019年7月，協(xié)調(diào)醫(yī)保局將1名遭遇交通事故導(dǎo)致癱瘓在床的困難職工醫(yī)療費用納入醫(yī)保范疇，使其每月醫(yī)療費用由10000余元降至1500多元，家庭負擔大大減輕。
六是在為困難職工家庭提供就業(yè)資訊的基礎(chǔ)上，鼓勵待業(yè)在家不愿就業(yè)的困難職工家屬自力更生，積極就業(yè)或自謀職業(yè)，5戶困難職工妻子實現(xiàn)就業(yè)，局為1戶困難職工妻子提供了工作崗位（值班），1戶困難職工妻子自謀職業(yè)。
(四)加強資金管理，確保幫扶資金公開透明。在資金管理、發(fā)放使用方面，嚴格執(zhí)行省市縣困難職工幫扶中心專項資金使用管理實施辦法和資金管理使用實施細則。在上級將幫扶救助資金下發(fā)后，立即安排工會會計嚴格按照幫扶救助標準發(fā)放到困難職工賬戶，同時在工會幫扶工作管理系統(tǒng)內(nèi)及時錄入，做到了內(nèi)容真實完整、數(shù)據(jù)準確無誤、上報數(shù)據(jù)與存檔數(shù)據(jù)一致，保證了專項幫扶救助資金的使用和效益。同時對脫困對象、申報程序、幫扶資金進行公開公示，每年職代會上向大會報告幫扶救助資金使用情況，確保每項資金使用公開透明。
XXX村委會轄XXX、XXX、XX等14個村民小組，全村戶籍人口為875戶3876人。2018年末，有建檔立卡戶280戶1350人（國辦系統(tǒng)數(shù)據(jù)），2014年至2018年脫貧100戶506人（2014年脫貧30戶141人，2016年脫貧10戶55人，2017年21戶脫貧92人，2018年脫貧39戶218人），未脫貧建檔立卡戶180戶806人（其中返貧6戶38人），貧困發(fā)生率為21.78%。
二、2019年動態(tài)管理工作
（一）貧困戶
自10月3日部署開展動態(tài)管理工作以來，我村嚴格按照標準和工作程序開展工作，以貧困戶脫貧退出，貧困村出列為主，同時做好貧困戶新識別和脫貧戶返貧納入、貧困戶（含脫貧戶）家庭成員自然變更、邊緣戶摸底錄入、脫貧監(jiān)測戶摸底標識。目前已完成貧情分析、入戶調(diào)查、提出初步方案、公開評議等工作，按照工作流程23日召開村民代表會議定，決議后提交鄉(xiāng)審定。經(jīng)過前期工作，XXX村委會擬正常退出166戶801人，擬新識別戶0戶0人，擬返貧戶0戶0人，個人補錄2人，自然增加9人，清退2戶X人，自然減少X人，并戶1戶2人，預(yù)計系統(tǒng)建檔立卡貧困戶277戶XX人，邊緣戶0戶，脫貧監(jiān)測戶2戶，保留12戶48人。
（二）貧困村
1．貧困發(fā)生率。XXX村委會是2019年預(yù)脫貧貧困行政村，2019年底貧困人口脫貧后，貧困發(fā)生率降至1.24%。
2．交通。道路已經(jīng)硬化，且危險路段有必要的安全防護措施，達到退出標準。
3．電力。已實現(xiàn)通10KV（千伏）以上動力電，達到退出標準。
4．廣播電視。已實現(xiàn)廣播電視100%全覆蓋，達到退出標準。
5．網(wǎng)絡(luò)寬帶。村委會、小學(xué)和衛(wèi)生室均通網(wǎng)絡(luò)寬帶，達到退出標準。
6．醫(yī)療設(shè)施。村委會衛(wèi)生室均已達標。
7．活動場所。村委會有公共服務(wù)和活動場所。
三、幫扶措施落實情況
（一）基礎(chǔ)設(shè)施投入情況
2018年至2019年共投入資金585.014萬元，實施了11個村小組（觀音巖、黃泥坡、九公里除外）的村內(nèi)道路硬化項目；
2019年投入資金74.4萬元，實施建設(shè)巖頭、觀音巖、塘子、茅草坡四個村民小組活動室項目；
2019年統(tǒng)籌整合第三批財政涉農(nóng)資金3萬元，實施建設(shè)XXX村委會“愛心超市”項目；
2019年統(tǒng)籌整合第一批財政涉農(nóng)資金144萬元，實施建設(shè)XXX村委會17座公廁項目（采山坪2座、楊家寨1座、馬家寨2座、塘子1座、XXX1座、箐腳1座、觀音巖1座、石旮旯1座、谷地1座、茅草坪1座、亞拉坡1座、亞拉坡九公里3座、巖頭1座）。
（二）易地扶貧搬遷情況
2016年實施的清水洞易地扶貧搬遷安置項目，XXX村委會亞拉坡、谷地、黃泥坡、箐腳、采山坪、茅草坪、馬家寨、塘子共73戶359人（其中建檔立卡戶66戶327人）已搬遷入住，同步隨遷8戶35人。
（三）C、D級危房改造情況
XXX村委會危房總存量為282間，已竣工280間，未竣工2間。目前全村完成農(nóng)村危房改造并通過初驗240戶，并掛牌完成，初驗不達標需整改的42戶,已重新安排施工方加快推進整改進度。
（四）產(chǎn)業(yè)扶貧情況
2019年XXX村投入資金128.124萬元發(fā)展產(chǎn)業(yè)扶貧項目，覆蓋建檔立卡貧困戶280戶1350人。
1.清水洞香蕉種植項目，種植香蕉462畝，受益74戶362人。
2.異地養(yǎng)殖生豬項目，異地養(yǎng)殖生豬35頭（采山坪5頭，黃泥坡5頭，茅草坪5頭，XXX5頭，亞拉坡15頭），受益7戶26人。
3.肉牛分散養(yǎng)殖項目，分散養(yǎng)殖肉牛35頭（采山坪4頭，谷地3頭，觀音巖2頭，馬家寨1頭，箐腳3頭，石旮旯14頭，XXX2頭，巖頭4頭，楊家寨2頭），受益35戶180人。
4.山地雞分散養(yǎng)殖項目，分散養(yǎng)殖山地雞6590羽（谷地1690羽、觀音巖230羽、馬家寨160羽、茅草坪300羽、箐腳420羽、石旮旯960羽，XXX170羽、塘子740羽、亞拉坡1190羽、巖頭380羽、楊家寨350羽），受益127戶644人。
5.異地養(yǎng)殖土雞項目，入股農(nóng)戶172戶（采山坪17戶，谷地24戶，觀音巖16戶，黃泥坡11戶，馬家寨3戶，茅草坪3戶，箐腳9戶，石旮旯3戶，XXX14戶，塘子13戶，亞拉皮33戶，巖頭19戶，楊家寨7戶），每戶入股本金3467.29元，受益172戶816人。
6.入股投資合作紅河時創(chuàng)裝飾有限公司，每年分紅比例20%。
7.扶貧小額信貸風險補償及貼息資金3.71萬元，受益7戶。
（五）就業(yè)扶貧情況
1．勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)及外出務(wù)工情況
為增加剩余勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)的機會，解決貧困家庭增收難的問題，2019年全鄉(xiāng)開展勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)技能培訓(xùn)，經(jīng)培訓(xùn)后，XXX村委會建檔立卡貧困戶省外轉(zhuǎn)移就業(yè)67人，省內(nèi)轉(zhuǎn)移就業(yè)173人，縣內(nèi)轉(zhuǎn)移就業(yè)86人。
2．就地就業(yè)安置情況
2018年10月份以來，XXX村委會安置鄉(xiāng)村公益性崗位17人（鄉(xiāng)村道路維護員9人，鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生清潔員8人），安置生態(tài)護林員及天然商品林護林員共計44人，地質(zhì)災(zāi)害監(jiān)測員3人。
3.農(nóng)業(yè)實用技術(shù)培訓(xùn)情況
針對建檔立卡貧困戶缺乏種植養(yǎng)殖技術(shù)的情況，2019年我鄉(xiāng)組織肉牛養(yǎng)殖技術(shù)培訓(xùn)、稻田魚養(yǎng)殖技術(shù)培訓(xùn)、白苦茶種植技術(shù)培訓(xùn)、土雞養(yǎng)殖技術(shù)培訓(xùn)共24場次，XXX村共計173人次參加培訓(xùn)。
（六）教育扶貧情況
一是通過義務(wù)教育均衡發(fā)展檢查驗收。
二是對疑似輟學(xué)生進行掛包負責制，一對一勸返失學(xué)學(xué)生并跟蹤問效。
三是嚴格按照“一個也不能少”的工作目標，督促完善“控輟保學(xué)”機制，落實控輟保學(xué)雙線責任，抓好控輟保學(xué)工作。目前XXX村存在8名輟學(xué)生（均為戶在人不在，居住在西雙版納），目前正在開展勸返工作。
四是結(jié)合“戶戶清”行動，將“兩免一補”、“雨露計劃”、助學(xué)金、獎學(xué)金、助學(xué)貸款等教育惠民政策宣傳到戶，做到家喻戶曉。XXX村2019年享受學(xué)前教育資助20人，義務(wù)教育“兩免一補”和營養(yǎng)改善計劃全覆蓋，中等職業(yè)教育資助“雨露計劃”職業(yè)教育補貼22人、高等教育救助資助9人，高中教育救助資助78人。
（七）健康扶貧情況
1.村衛(wèi)生室建設(shè)已達標。
2.做實做細家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，聚焦目標標準，精確把握履約要求，配合鄉(xiāng)衛(wèi)生院適時開展入村服務(wù)工作，核實簽約四慢病、大病、重病人群，做到簽約一人服務(wù)一人、簽約完成后錄入家簽公共衛(wèi)生系統(tǒng)，完善居民健康檔案管理；宣傳家簽工作內(nèi)容，改善居民對看病難的問題，方便居民詢問就診，提高居民的服務(wù)水平。
3.全村280戶建檔立卡貧困戶1350人，符合繳納基本醫(yī)保和大病保險的1345人（不符合參保的5人中，3人已死亡、1人參加職工醫(yī)保、1人服兵役）已全部參保，參保率100%。
（八）飲水安全保障情況
2019年，通過實施XXX村委集中連片供水、農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程項目等項目，我村14個村民小組實現(xiàn)了以集中供水為主、分散供水為輔的農(nóng)村飲水供水方式，已達到水量充足、水質(zhì)達標、取水方便、供水有保障飲水安全四項指標。為進一步鞏固我村飲水保證率，實施飲水安全鞏固提升工程項目中，我村新建43座24m3的玻璃缸水窖項目將于11月底前全部建成并投入使用，目前已完成建設(shè)12座，項目施工有序推進。
（九）社會保障方面
1.最低生活保障：全村享受低保政策103戶234人，其中A類低保10戶27人，B類低保32戶69人，C類低保61戶111人，建檔立卡X戶X人。
2.養(yǎng)老保障金：全村符合參加養(yǎng)老保險983人，實際參保983人，參保率為100%，目前已有427人領(lǐng)取養(yǎng)老金，其中建檔立卡貧困戶211人
五、存在困難和問題
（一）農(nóng)村危房改造施工力度還有待加強。
（二）飲水安全鞏固提升工程的施工進度有待加快。
（三）控輟保學(xué)形勢依然嚴峻，已勸返義務(wù)教育階段學(xué)生監(jiān)管難度大。
（四）相關(guān)佐證資料收集不齊全、不完整。
（五）貧困程度深、邊緣貧困戶多，持續(xù)幫扶及后續(xù)鞏固幫幫扶需求大、難度大。群眾等靠要思想嚴重，不愿脫貧、不想脫貧，自身發(fā)展動力不足。
六、下一步工作計劃
（一）督促施工方加強農(nóng)村危房改造施工進度，同步推進危房改造與人居環(huán)境提升，強化督促檢查，實現(xiàn)農(nóng)村生態(tài)宜居、鄉(xiāng)風文明、和諧美麗。
（二）持續(xù)推進水窖安裝進度，確保11月底前竣工驗收并保障飲水存量。
以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，以“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動為契機，結(jié)合新醫(yī)改相關(guān)要求，進一步為群眾提供安全、有效、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高全鎮(zhèn)人民健康水平，推進衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
二、工作目標:
圍繞“改善民生、服務(wù)健康”這一目標，按照國家“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生制度”、“進一步促進城鄉(xiāng)居民人人享有基本公共衛(wèi)生逐步均等化”的要求，努力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，全力服務(wù)健康，傾情造福人民，進一步促進社會和諧穩(wěn)定。
三、工作計劃:
(一)辦人民滿意醫(yī)院，筑放心公衛(wèi)屏障。
1、繼續(xù)深化醫(yī)療質(zhì)量體系管理，全面推行醫(yī)院院務(wù)公開，積極推進單位績效工資制度改革，全面實施國家基本藥物制度。
2、強化疾病預(yù)防控制，加強婦幼衛(wèi)生工作，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全面實行社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)，通過廣泛宣傳動員，積極引導(dǎo)精神病人及時就醫(yī)治療。
(二)完善三大體系建設(shè)
1、醫(yī)療保障體系。進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，保證參合率達95%以上，進一步提高合醫(yī)經(jīng)辦人員素質(zhì)，有效控制醫(yī)藥總費用的不合理增長，讓參合群眾得到更多的低價優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù);進一步完善城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度，擴大醫(yī)療保障體系覆蓋范圍。
2、公共衛(wèi)生服務(wù)體系。實施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，定期開展65歲以上老年人檢查、3歲以下嬰幼兒生長發(fā)育檢查、孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視活動，為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù)。
3、醫(yī)療服務(wù)體系。加強醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，努力達到醫(yī)院標準化水平，使醫(yī)院發(fā)揮最大效益，做到功能突出、流程合理，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。
(三)強化措施
1、目標管理:建立和完善以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責任與工作績效為基礎(chǔ)的綜合目標考評辦法，強化對各科室的目標管理。結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的要求，對全年目標任務(wù)進行細化分解，落實人員，明確責任。
2、過程管理:一是堅持“三重一大”事項民主決策、科學(xué)決策，重大事項須經(jīng)院務(wù)會、職代會討論通過后實施，堅持民主科學(xué)管理，認真落實各項規(guī)章制度，做到事事有安排、件件有著落。二是全面落實首診負責、醫(yī)師查房、病例討論、會診、醫(yī)療安全、醫(yī)患溝通等xx項核心制度，做到人員到位、流程科學(xué)、記錄準確、資料規(guī)范。三是結(jié)合崗位設(shè)置運行機制改革，完善運行機制。四是嚴格執(zhí)行財務(wù)內(nèi)控制度，科學(xué)編制收支預(yù)算，以收定支。
(四)突出重點
1、加強項目建設(shè)工作:xx年改造院壩、花園，門診樓一、二樓裝修。
2、抓好醫(yī)療體制改革工作:一是繼續(xù)完善績效工資改革工作;二是加強國家基本藥物陽光采購工作;三是加強專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)工作。
3、加強均等化服務(wù)工作:按照xx年均等化實施方案要求進一步加強國家11項基本公共衛(wèi)生項目工作。
4、積極開展鄉(xiāng)村一體化管理工作:按照鄉(xiāng)村一體化管理實施方案進一步加強村衛(wèi)生站管理工作。
(五)統(tǒng)籌各項工作
1、深入開展愛國衛(wèi)生運動。配合城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作，加強責任范圍內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生整治，綠化、亮化、美化患者就醫(yī)環(huán)境。
2、進一步加強行風建設(shè)。積極開展醫(yī)德醫(yī)風考評、民主評議行風工作。
3、加強紅會及獻血工作。繼續(xù)深化“博愛萬人行”愛心活動，爭取完成無償獻血計劃任務(wù)。
4、嚴格按照“五專”要求，加強毒麻藥品、精神藥品的管理和使用，對特種設(shè)備進行檢修并按照規(guī)定適用，加強安全生產(chǎn)。
5、加強廉政建設(shè)。認真落實“一崗雙責”，與各科室簽訂《黨風廉政建設(shè)責任書》，同時認真抓好黨建和精神文明建設(shè)、計劃生育等工作。
20xx年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作計劃(二)為深入推進精準扶貧、全力實施“1236”扶貧攻堅行動，根據(jù)中央和省委、省政府決策部署，為做好我省貧困地區(qū)衛(wèi)生精準扶貧工作，特制定本工作計劃。
一、目標任務(wù)
到20xx年完成2965個貧困村衛(wèi)生室建設(shè)，每個新建村衛(wèi)生室中央和省級共補助10萬元，實現(xiàn)貧困村標準化村衛(wèi)生室全覆蓋。提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，從20xx年起，對于在實施基本藥物制度的貧困縣內(nèi)服務(wù)人口在1000人以下貧困村村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，定額補助由每月200元增加到每月400元。強化鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)，到20xx年貧困村村醫(yī)全部具備鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格以上標準。充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員，到20xx年，實現(xiàn)平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備全科醫(yī)生3名以上，20xx年達到5名。到20xx年完成58個貧困縣(市、區(qū))縣級醫(yī)院1xx個重點?？平ㄔO(shè)。
20xx年起，建立引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人員到貧困地區(qū)工作的政策機制，每年選派3000名左右的省市級醫(yī)院副主任以上醫(yī)師、6000名左右的縣級醫(yī)院醫(yī)師到貧困地區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)開展多點執(zhí)業(yè)。20xx年起，貧困人口新農(nóng)合住院費用報銷比例提高5個百分點。20xx年起，貧困人口大病保險起付線由5000元降至3000元，使貧困人口大病保險報銷比例提高3個百分點以上。制定出臺《甘肅省貧困縣醫(yī)療機構(gòu)亂收費、重復(fù)計費和過度醫(yī)療新農(nóng)合資金扣減辦法》，減輕患者負擔，提高農(nóng)村居民農(nóng)合政策的受益感。
二、主要措施
1、貧困地區(qū)標準化村衛(wèi)生室建設(shè)
加大貧困村衛(wèi)生室建設(shè)力度，完成2965個未達標貧困村村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)，實現(xiàn)貧困村衛(wèi)生室建設(shè)全覆蓋。每個村衛(wèi)生室由中央和省級投入10萬元，20xx年建設(shè)2400個，20xx年建設(shè)565個，同時利用中央財政專項資金優(yōu)先為每個貧困村村衛(wèi)生室配備1臺健康一體機。
2、提高貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇
對于貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，按照省發(fā)改委、省財政廳、省人社廳、省衛(wèi)生廳《關(guān)于調(diào)整基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目和收費標準及醫(yī)保支付政策的通知》，收取一般診療費。
從20xx年起，對于在實施基本藥物制度的貧困縣內(nèi)服務(wù)人口在1000人以下貧困村村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，定額補助由200元/月增加到400元/月，所需經(jīng)費由省級財政列入預(yù)算。研究制定村醫(yī)退養(yǎng)政策。
3、強化鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)
加強后備人才培養(yǎng)。重點加強貧困村訂單定向3年制?？茖哟吾t(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)計劃，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后重點安排到貧困村衛(wèi)生室工作。
加強在崗村醫(yī)培訓(xùn)。分批安排貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生進修，進修時間為6個月，進修完畢并考試合格后，按每人每月1000元的標準給予學(xué)雜費及生活補助。
落實鄉(xiāng)村醫(yī)生每周到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上一天班或每月上一周班制度，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力和水平。
4、充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員
20xx年至20xx年，依托國家、省級有關(guān)項目，每年為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備400名以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。通過多種方式，為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備全科醫(yī)生，其中20xx年前配備全科醫(yī)生1000名，實現(xiàn)平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)配備全科醫(yī)生3名以上;20xx年至20xx年，再配備1000名以上全科醫(yī)生，實現(xiàn)平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)配備全科醫(yī)生5名的目標。
5、加強貧困縣縣級醫(yī)院重點?？平ㄔO(shè)
從20xx年起，由省級財政安排資金，組織實施全省貧困縣縣級醫(yī)院重點?？平ㄔO(shè)，到20xx年底前完成58個貧困縣(市、區(qū))的重點?？平ㄔO(shè)，20xx年底前完成17個插花型貧困縣(市、區(qū))的重點專科建設(shè)。
6、加強醫(yī)院管理，減輕患者負擔
制定出臺《甘肅省貧困縣醫(yī)療機構(gòu)亂收費、重復(fù)計費和過度醫(yī)療新農(nóng)合資金扣減辦法》，規(guī)范貧困縣醫(yī)療機構(gòu)收費和醫(yī)療行為，建立對違規(guī)單位新農(nóng)合資金扣減的制度，集中解決貧困縣醫(yī)療機構(gòu)亂收費、重復(fù)計費，藥品價格虛高和過度醫(yī)療等問題，堅決遏制醫(yī)療費用過快增長，提高農(nóng)村居民農(nóng)合政策的受益感。
三、責任分工
1、省衛(wèi)生計生委負責督促落實村衛(wèi)生室建設(shè)、提高村醫(yī)待遇、強化村醫(yī)培養(yǎng)培訓(xùn)、充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員、縣級醫(yī)院重點?？平ㄔO(shè)、提高新農(nóng)合住院費用和大病保險報銷比例、引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員到貧困地區(qū)開展服務(wù)等各項目標任務(wù)的實施，督導(dǎo)任務(wù)進度，檢查項目是否嚴格按要求執(zhí)行。
2、省發(fā)展改革委負責爭取村衛(wèi)生室建設(shè)項目，下達村衛(wèi)生室項目計劃并檢查考核項目計劃執(zhí)行完成情況。
3、省財政廳負責資金落實，資金撥付，資金監(jiān)督管理。
4、省醫(yī)改辦統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)居民大病保險各項工作，并實施監(jiān)督管理。
5、省人社廳負責協(xié)調(diào)各市州人社部門落實農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的錄用工作。
6、省民政廳負責大病醫(yī)療救助工作;甘肅保監(jiān)局負責對承辦大病保險商業(yè)保險機構(gòu)的監(jiān)督和管理。
7、各市(州)相關(guān)部門按照省衛(wèi)生扶貧實施方案要求，將衛(wèi)生精準扶貧納入本市(州)經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃，并指導(dǎo)和監(jiān)督各縣(市、區(qū))項目實施。
8、各貧困縣(市、區(qū))政府為責任主體，負責具體項目在縣(市、區(qū))的實施?？h(市、區(qū))相關(guān)部門要摸清衛(wèi)生工作薄弱環(huán)節(jié)，建立工作臺賬，制定詳細的實施方案，細化工作職責，切實解決制約貧困地區(qū)發(fā)展的困難和問題。
四、完成時限
1、20xx年至20xx年，完成貧困村標準化村衛(wèi)生室建設(shè)。
2、從20xx年起，對于在實施基本藥物制度的貧困縣內(nèi)服務(wù)人口在1000人以下貧困村村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，定額補助由200元/月增加到400元/月。
3、從20xx年起，連續(xù)10年，每年依托農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生項目招考不少于500名免費醫(yī)學(xué)生。
4、20xx年至20xx年，為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均每年配備400名以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員;20xx年前配備全科醫(yī)生1000名，實現(xiàn)平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到3名;20xx年前再配備1000名，實現(xiàn)平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到5名。
5、20xx年至20xx年，完成貧困縣每個縣級醫(yī)院2個重點?？平ㄔO(shè)，其中20xx年20個貧困縣，20xx年20個貧困縣，20xx年18個貧困縣，20xx年17個插花縣。
6、從20xx年起，每年選派掛職干部、多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師、支農(nóng)醫(yī)師到貧困地區(qū)幫扶。
7、從20xx年起，貧困參合人口政策內(nèi)住院費用報銷比例提高5個百分點;從20xx年起，貧困人口大病保險報銷比例提高3個百分點以上。
8、20xx年6月底前制定出臺《甘肅省貧困縣醫(yī)療機構(gòu)亂收費、重復(fù)計費和過度醫(yī)療新農(nóng)合資金扣減辦法》。
五、檢查驗收
1、貧困地區(qū)村衛(wèi)生室建設(shè)，由縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生、發(fā)展改革、財政、建設(shè)等部門依照《村衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)意見》對項目進行檢查驗收。省發(fā)展改革委、省財政廳、省衛(wèi)生計生委等部門聯(lián)合組成考核組，對各市(州)項目建設(shè)進度和工作質(zhì)量進行考核。對不能按期完成任務(wù)的縣(市、區(qū))，將減少下一年度項目和資金的安排，對不合格工程要追究實施單位的責任。
2、提高貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，由省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省人社廳等部門組織檢查各地落實情況。
3、強化鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)，由省衛(wèi)生計生委、省人社廳、省教育廳聯(lián)合督導(dǎo)實施進度，檢查培養(yǎng)培訓(xùn)情況。
4、充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員，由省衛(wèi)生計生委與省人社廳、省教育廳、省財政廳等部門對相關(guān)市(州)落實情況進行考核驗收。
5、貧困縣縣級醫(yī)院重點專科建設(shè)，由省衛(wèi)生計生委、省財政廳根據(jù)重點?？平ㄔO(shè)方案和《甘肅省省級臨床醫(yī)學(xué)中心建設(shè)項目和縣級醫(yī)院重點專科建設(shè)項目專項資金管理辦法》，定期進行督導(dǎo)考核。
全縣現(xiàn)有各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)461個，其中縣直4個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)9個，村衛(wèi)生室431個，民營醫(yī)院2個，診所4個，門診部2個，惠民醫(yī)院1個。共開放床位數(shù)2035張，每千人口床位數(shù)3.20張，執(zhí)業(yè)護士980人，每千人口執(zhí)業(yè)護士1.47人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師1008人,每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師1.54人，村醫(yī)506人。我縣作為全省第一批公立醫(yī)院綜合改革試點縣，按照“試點先行、逐步推開”的原則，抓重點、促難點，抓協(xié)作、形合力，著力提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力，扎實推進分級診療制度建設(shè)，全面助力深化醫(yī)改，取得了一定成效。5月9日，英山縣衛(wèi)計局局長胡安仁一行34人來我縣考察交流分級診療制度建設(shè)等醫(yī)改工作。
一、加強基層能力建設(shè)，保障群眾基層首診
實現(xiàn)基層首診是分級診療制度的核心,加強基層能力建設(shè)是關(guān)鍵。
一是加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。緊抓衛(wèi)生項目建設(shè)，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。新醫(yī)改實施來，共爭取縣級醫(yī)院、縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、急救中心建設(shè)、衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新改擴和污水處理系統(tǒng)及周轉(zhuǎn)房建設(shè)、村衛(wèi)生室建設(shè)等各類衛(wèi)生建設(shè)項目27個，共爭取資金2.9億元，建筑面積9.3萬平方米。新改擴建縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位5個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個，衛(wèi)生服務(wù)中心1個，村衛(wèi)生室260個。通過近幾年的建設(shè)和發(fā)展我縣各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)面貌煥然一新，布局漸趨合理，已形成15分鐘就醫(yī)圈，醫(yī)療環(huán)境得到明顯改善，服務(wù)能力和水平明顯提高，群眾看病就醫(yī)更加方便快捷。
二是強化服務(wù)能力建設(shè)。深入開展改善醫(yī)療服務(wù)行動。實施新一輪改善醫(yī)療服務(wù)3年行動計劃，聚焦規(guī)范診療和用藥行為，加強合理用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測。已按要求建設(shè)三醫(yī)監(jiān)管平臺，對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為實時網(wǎng)上監(jiān)控，加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的事中事后監(jiān)管，落實醫(yī)療機構(gòu)主體責任。成功創(chuàng)建3家衛(wèi)生院為群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為“四化”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，406個村衛(wèi)生室為“五化”村衛(wèi)生室。自去年1月起，對符合條件的到齡離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生463人按240元、270元和300元/人/月的標準予以補助，進一步筑牢了全縣醫(yī)療衛(wèi)生“網(wǎng)底”。全面推廣醫(yī)療廢物回收集中處置措施，全縣17個醫(yī)療機構(gòu)全部設(shè)置了醫(yī)療廢物暫存間和建設(shè)完成污水處理系統(tǒng)，實現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療廢物和污水集中處置率達到100%。縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療責任險全覆蓋。繼續(xù)實施名醫(yī)、名科、名院“三名“戰(zhàn)略，12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)國藥堂順利通過省級考核驗收命名。強化中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，積極開展中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)促進工作。
三是強化人才隊伍建設(shè)。每年面向社會公開招聘具備執(zhí)業(yè)資格人員45人進編，充實到各單位醫(yī)療一線工作。有計劃地委托培養(yǎng)28名一批農(nóng)村緊缺專業(yè)全科醫(yī)生和42名新型鄉(xiāng)村醫(yī)生，畢業(yè)后統(tǒng)一調(diào)配至基層衛(wèi)生機構(gòu)工作。每年到省內(nèi)醫(yī)學(xué)院校參加招聘會，引進15名以上本地高校畢業(yè)生回原籍創(chuàng)業(yè)。堅持繼續(xù)教育制度，突出骨干人才的培養(yǎng)。實施全員輪訓(xùn)和免費進修，提高臨床實踐能力和專業(yè)技術(shù)水不。每年組織開展巡回授課80余次，提高理論知識水平，開展專家咨詢30余次，提高臨床急救處置能力，實施崗位練兵比武2-4次，增長臨床操作技能。實施績效工資制度，獎勵性績效向優(yōu)秀人才、重點崗位、一線工作人員傾斜，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬的工資激勵機制。
四是強化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?？h衛(wèi)計局聯(lián)合相關(guān)部門印發(fā)《**縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案》，多次召開會議強力推進簽約服務(wù)工作。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，并建立專家指導(dǎo)團隊14支56人。400家村衛(wèi)生室開展了簽約服務(wù)工作，覆蓋率100%。截止到10月底，全縣簽約服務(wù)總?cè)藬?shù)41.5萬人，簽約服務(wù)率69.8%，重點人群簽約服務(wù)率74.5%，貧困人口簽約服務(wù)率74.8%。
二、推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，完善分級診療體系
為構(gòu)建分級診療體系，從根本上緩解”看病難、看病貴”問題，我縣把醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)作為改革的重點和突破口。
一是建立健全工作推進機制?？h委辦印發(fā)《**縣2018年全面深化改革重點工作項目清單》，將推進分級診療制度建設(shè)選入重點改革項目，并制定改革督察工作計劃?？h醫(yī)改辦下發(fā)《2018年**縣深化醫(yī)改工作要點》，將推進分級診療制度建設(shè)納入改革工作要點。在分管縣長的帶領(lǐng)下，我縣組織考察團到安微天長、江蘇無錫學(xué)習(xí)當?shù)亟M建醫(yī)共體，推進分級診療制度等先進醫(yī)改工作經(jīng)驗?？h衛(wèi)計局組織人員到我省枝江、勛西兩地學(xué)習(xí)當?shù)蒯t(yī)聯(lián)體建設(shè)先進經(jīng)驗?？h政府召開醫(yī)聯(lián)體建設(shè)推進工作會議，出臺《**縣推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實施方案》；縣衛(wèi)計局下發(fā)《推進**縣醫(yī)療聯(lián)合體的實施意見》，強力推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作。縣衛(wèi)計局率先在全市聯(lián)合縣物價、人社、財政等部門印發(fā)《關(guān)于委托縣內(nèi)醫(yī)聯(lián)體各醫(yī)院增設(shè)相關(guān)輔助檢查收費項目及有關(guān)事項的通知》，明確9大項350多個醫(yī)療服務(wù)小項目可在當?shù)匦l(wèi)生院計費，在牽頭醫(yī)院實施，并納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍。目前，我縣以縣一醫(yī)院為龍頭的縣域內(nèi)醫(yī)共體，以縣中醫(yī)院為龍頭的中醫(yī)專科聯(lián)盟，以縣婦幼保健院為龍頭的婦幼保健?？坡?lián)盟已組建完成。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院和成員醫(yī)院成立了工作小組，設(shè)置了專門的醫(yī)共體辦公室，負責醫(yī)共體建設(shè)及運行相關(guān)工作。醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)實行人員柔性流動，實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)信息互通、檢查結(jié)果互認、遠程會診協(xié)作。
二是加強對上聯(lián)系?？h一醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院分別積極爭取省梨園醫(yī)院、市中醫(yī)院、省婦幼保健院和省兒童醫(yī)院長期對口支援，省新華醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、中南醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院長期對縣一醫(yī)院開展技術(shù)協(xié)作支持?？h一醫(yī)院與市中心醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢肺科醫(yī)院簽訂醫(yī)療聯(lián)合體協(xié)議書。
三是加強對下支援?？h衛(wèi)計局下發(fā)《**縣衛(wèi)生和計劃生育局印發(fā)關(guān)于扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的通知》，明確由縣級醫(yī)療機構(gòu)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供資金、人才和技術(shù)支持，三家縣級醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員包保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，同時每年下派擬晉升高級職稱的縣級醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)一年。出臺醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法，開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，實行執(zhí)業(yè)資質(zhì)縣域內(nèi)通制，鼓勵縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)符合條件的醫(yī)師到民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、村衛(wèi)生室、個體診所多點執(zhí)業(yè)。牽頭醫(yī)院組織12支共50人的醫(yī)療專家團隊每周定期到成員單位醫(yī)院開展帶教和坐診，成員單位醫(yī)技人員免費到牽頭醫(yī)院進修培訓(xùn)學(xué)習(xí)?？h級公立醫(yī)院對上接受上級醫(yī)院對口支援、建立醫(yī)聯(lián)體、專科聯(lián)盟和技術(shù)協(xié)作關(guān)系，對下建立醫(yī)共體內(nèi)管理微信群、雙向轉(zhuǎn)診微信群和?？坡?lián)盟專業(yè)交流群等，不斷提升全縣醫(yī)療服務(wù)能力和水平，引導(dǎo)患者首診在基層，合理就醫(yī)?？h醫(yī)共體運行以來，縣級專家團隊累計下鄉(xiāng)幫扶263人次，查房1300余人次，診療門診病人1600人次，開展手術(shù)60余人次，教學(xué)講座35次，上轉(zhuǎn)病人165人次，下轉(zhuǎn)病人67人次，委托檢查收費項目CT1102人次，核磁共振221人次，其他項目187人次，患者雙向轉(zhuǎn)診通道得以打通，極大地方便了患者就診。
四是探索專科對接。為建設(shè)緊密型醫(yī)共體，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合理下沉，9月12日，副縣長張麗萍一行到花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)研緊密型醫(yī)共體建設(shè)試點工作。會議要求，加快推進縣第一人民醫(yī)院與花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)共體建設(shè)，逐步實施實現(xiàn)“六統(tǒng)一”（統(tǒng)一運行模式、統(tǒng)一財務(wù)管理、統(tǒng)一績效工資、統(tǒng)一后勤管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一信息管理）,為最終建設(shè)縣域內(nèi)大醫(yī)療集團打好基礎(chǔ)?？h第一人民醫(yī)院根據(jù)花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實際需求，選派兩名善管理、懂業(yè)務(wù)的科主任掛職該院任副院長，參與醫(yī)院的集體決策、運行管理。選派一名護理專業(yè)人員任該院血液透析室任護士長，指導(dǎo)協(xié)助開展血液透析?；▓@鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣一醫(yī)院簽訂建設(shè)緊密型醫(yī)共體協(xié)議書，成立縣一醫(yī)院花園分院，投資300萬元改建完成面積達320㎡的全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一流的血液透析室投入使用，每周可為36人次患者提供服務(wù)，有效緩解了我縣血液透析供求嚴重不足問題。
通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，參保城鄉(xiāng)居民縣域內(nèi)住院率達86%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診、住院人次較去年分別提高14%、8%。全縣基層醫(yī)療機構(gòu)門急診人達到56.7%，遠遠超過全國水平，縣域內(nèi)就診率達到86%，達到規(guī)定要求，城鄉(xiāng)居民住院例均費用4256元，低于全省平均水平。
三、強化三醫(yī)聯(lián)動，構(gòu)建分級診療新格局
建立合理有序的有序的分級診療制度，發(fā)揮醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療三醫(yī)聯(lián)動的疊加作用是關(guān)鍵。
一是發(fā)揮醫(yī)保政策杠桿撬動作用。對同一種病在不同醫(yī)院實行差別化支付，按醫(yī)院等級逐級降低住院起付線，報銷比例向基層醫(yī)療機構(gòu)傾斜。同時，實施醫(yī)?；鹂傤~預(yù)付和100個單病種付費等支付方式改革，引導(dǎo)患者合理就診。出臺城鄉(xiāng)居民住院雙向技術(shù)轉(zhuǎn)診管理辦法，實行分級就診，轉(zhuǎn)診審批制度?；颊咭虿【驮\應(yīng)首選基層醫(yī)療機構(gòu)初診，依病情、病種等情形逐級轉(zhuǎn)診，未經(jīng)轉(zhuǎn)診審批到上一級醫(yī)療機構(gòu)住院就診，補償比例下降10%，下轉(zhuǎn)到基層住院康復(fù)治療的，出院結(jié)算不扣除起付線，且在規(guī)定補償比例基礎(chǔ)上提高5%。目前，患者在基層就診首診率達65%以上。
二是建立藥品供應(yīng)保障制度。全縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室100%實施基本藥物制度，100%實行零差率銷售。制定**縣補充藥物目錄和低價藥目錄，增補了110個品規(guī)，對12645種常用低價藥進行了精減。探索成立直接掛網(wǎng)藥品帶量采購工作小組，制定直接掛網(wǎng)藥品目錄，開展直接掛網(wǎng)藥品聯(lián)合議價統(tǒng)一配送。通過建立和鞏固完善藥品供應(yīng)保障制度，我縣醫(yī)療機構(gòu)藥品供應(yīng)得到優(yōu)化和保障，人民群眾就醫(yī)負擔進一步減輕。
三是持續(xù)推進公立綜合改革。按照全省統(tǒng)一部署，全縣3家縣級公立醫(yī)院都先后都實施綜合改革?？h衛(wèi)計局下發(fā)《**縣公立醫(yī)院2018年度控費目標任務(wù)的通知》，明確控費目標任務(wù)，并對改革公立醫(yī)院的醫(yī)療費用控制監(jiān)測指標進行統(tǒng)計、定期公示監(jiān)測，將公立醫(yī)院控費目標實現(xiàn)情況與改革資金分配直接掛鉤?？h級公立醫(yī)院全面實施藥品采購“兩票制”和醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購，使用的耗材100%實行集中網(wǎng)上采購。醫(yī)院嚴格按照改革工作方案要求，100種臨床路徑管理有效開展，100個單病種付費正式實施，實現(xiàn)電子病歷管理和遠程會診，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在臨床科室全部實行，醫(yī)院信息化系統(tǒng)全面改造升級，醫(yī)療服務(wù)收費智能監(jiān)管系統(tǒng)正式啟用，臨床重點建設(shè)專科不斷加強。重新聘任中層干部185人，繼續(xù)引進和招聘人才36名,自主招聘的編外50名護理人員也正在進行中。民營醫(yī)院更一步發(fā)展。在前期興辦2家民營醫(yī)院的基礎(chǔ)上，又成功引進2家民營醫(yī)院落戶我縣，預(yù)計年底投入運營。通過各項改革工作全面推進，我縣公立醫(yī)院改革取得了醫(yī)院業(yè)務(wù)增長、能力提升、職工積極性提高，群眾看病方便、社會滿意度上升的良好效果。
四、工作中存在問題及下一步打算
我縣在分級診療工作中，盡管邁出了第一步，做了一些有益嘗試，但目前仍面臨諸多困難和問題。
一是基層人才不足問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員短缺，且結(jié)構(gòu)不合理，學(xué)歷層次低，缺少全科醫(yī)生，缺乏學(xué)科帶頭人，是制約分級診療制度建設(shè)的主要瓶頸。
二是醫(yī)保資金困難問題。受健康扶貧醫(yī)保政策影響，精準扶貧對象報銷占資金比例較大，醫(yī)保資金不堪重負，導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不敢大膽收治病人，給基層首診造成了困擾。
一、不時學(xué)習(xí)。
堅持依法治會，認真學(xué)習(xí)貫徹新《工會法》和中國工會十四大精神。從思想上、組織上、工作上加強自身建設(shè)，轉(zhuǎn)變工作理念，樹立創(chuàng)新意識，強化服務(wù)意識，多辦實事好事，努力擴大工會組織在職工中的影響力、感召力，用“三個代表”要求統(tǒng)攬工會工作。
認真做好合格模范職工之家驗收的準備工作。按照“模范職工之家”規(guī)范、條件開展工會工作。
規(guī)范和加強工會會員的會籍管理。嚴格財務(wù)紀律，及時做好新會員的發(fā)展工作、接轉(zhuǎn)工作。加強工會經(jīng)費管理、使用。
二、積極推動廠務(wù)公開活動。促進全局職工參與管理的積極性
不是搞形式，開展廠務(wù)公開。走過場，局工會積極配合黨、政班子通過職代會基本載體開展廠務(wù)公開工作，形成了黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，黨、政、工齊抓共管，職能部門各負其責，工會、職代會組織實施，廣大職工積極參與的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制。今年以來，局工會繼續(xù)建立健全民主制度，制訂了深化廠務(wù)公開工作的實施意見》重新調(diào)整了廠務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組和監(jiān)督小組，活躍民主生活，克服機關(guān)的官僚主義作風，維護職工合法權(quán)益，真正做到集思廣益，積極推動廠務(wù)公開工作的開展同時，注意收集職工群眾的建議和意見，充分發(fā)揮溝通局領(lǐng)導(dǎo)和職工之間的橋梁作用。通過召開職代會，認真審議行政工作演講，統(tǒng)一了廣大職工的思想，鼓舞了廣大職工的干勁，落實了全年的工作任務(wù)。就職工關(guān)心的多經(jīng)體制改革、企業(yè)經(jīng)營管理秩序、重點項目資金使用等情況進行了廠務(wù)公開，廣泛接受職工的監(jiān)督。
三、做好工會工作計劃。開展好“職工素質(zhì)工程”塑造電力企業(yè)新形象
繼續(xù)深化文明行業(yè)爭創(chuàng)活動，深化文明行業(yè)爭創(chuàng)活動。去年爭創(chuàng)工作的基礎(chǔ)上。加大文明職工、文明科室爭創(chuàng)評比工作的力度。以班組建設(shè)為載體，開展了建設(shè)“學(xué)習(xí)型班組”文明型班組”爭創(chuàng)“智能型班組”智能型職工”活動。上半年，局三個窗口單位繼續(xù)堅持縣市級文明窗口稱號，并繼續(xù)做好爭創(chuàng)地市級文明窗口單位的工作。
密切配合局黨政班子抓好職工的社會公德、職業(yè)道德和家庭美德建設(shè)，加強職工隊伍素質(zhì)建設(shè)。繼續(xù)深化“一日三德三做”活動的開展。充分利用職工政治學(xué)習(xí)、宣傳櫥窗、內(nèi)部局域網(wǎng)等渠道，重點提高職工的思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。職工中大力弘揚愛崗敬業(yè)、誠信質(zhì)樸、求真創(chuàng)新的民族精神，引導(dǎo)和動員廣大職工規(guī)范自身行為，社會上樹立良好的電力職工形象。
四、廣泛開展文體活動。做好工會工作總結(jié)演講
開展豐富多彩的文體活動。今年以來我組織職工開展了球類、棋類競賽;三八婦女節(jié)組織女職工開展了聯(lián)藝會和知識競賽;配合局黨委組織了慶祝建黨八十四周年的系列活動;并組織青年職工踴躍報名參與市委、市政府組織的平安知識競賽并取得優(yōu)異成果。專門聘請老師指導(dǎo)排練文藝節(jié)目，工會組織職工以群眾健身為宗旨。參與上級組織的各種文藝競賽。
活躍了企業(yè)文化娛樂氛圍，通過開展豐富多彩的文體活動。滿足了職工的精神文化需求，增強了職工身心健康，提高了廣大職工做好工作的凝聚力。
五、其他工作：
⒈認真做好困難職工的扶助工作和特困戶、特困生的扶貧工作。
⒉做好職工體檢和流行病的預(yù)防工作。時刻觀注職工身體健康。
一、不斷學(xué)習(xí)，加強工會自身建設(shè)。
⒈認真學(xué)習(xí)貫徹新《工會法》和中國工會xx大精神，堅持依法治會，從思想上、組織上、工作上加強自身建設(shè)，轉(zhuǎn)變工作理念，樹原創(chuàng)文秘網(wǎng)站:課堂作文網(wǎng)立創(chuàng)新意識，強化服務(wù)意識，多辦實事好事，努力擴大工會組織在職工中的影響力、感召力，用“xxxx”要求統(tǒng)攬工會工作。
⒉按照“模范職工之家”的標準、條件開展工會工作，認真做好合格模范職工之家驗收的準備工作。
⒊及時做好新會員的發(fā)展工作、接轉(zhuǎn)工作，規(guī)范和加強工會會員的會籍管理。嚴格財務(wù)紀律，加強工會經(jīng)費管理、使用本 文內(nèi)@容 摘自kt250.com中國℅教*育文 摘 。
二、積極推動廠務(wù)公開活動，堅持職代會制度，促進全局職工參與管理的積極性
開展廠務(wù)公開，不是搞形式，走過場，我局工會積極配合黨、政班子通過職代會基本載體開展廠務(wù)公開工作，形成了黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，黨、政、工齊抓共管，職能部門各負其責，工會、職代會組織實施，廣大職工積極參與的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制。今年以來，我局工會繼續(xù)建立健全民主制度，制訂了《深化廠務(wù)公開工作的實施意見》，重新調(diào)整了廠務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組和監(jiān)督小組，活躍民主生活，克服機關(guān)的官僚主義作風，維護職工合法權(quán)益，真正做到了集思廣益，在積極推動廠務(wù)公開工作的開展同時，注意收集職工群眾的建議和意見，充分發(fā)揮溝通局領(lǐng)導(dǎo)和職工之間的橋梁作用。通過召開職代會，認真審議行政工作報告，統(tǒng)一了廣大職工的思想，鼓舞了廣大職工的干勁，落實了全年的工作任務(wù)。就職工關(guān)心的多經(jīng)體制改革、企業(yè)經(jīng)營管理秩序、重點項目資金使用等情況進行了廠務(wù)公開，廣泛接受職工的監(jiān)督。
三、做好工會工作計劃，加強道德建設(shè)，開展好“職工素質(zhì)工程”，塑造電力企業(yè)新形象
⒈深化文明行業(yè)爭創(chuàng)活動。在去年爭創(chuàng)工作的基礎(chǔ)上，繼續(xù)深化文明行業(yè)爭創(chuàng)活動，加大文明職工、文明科室爭創(chuàng)評比工作的力度。以班組建設(shè)原創(chuàng)文秘網(wǎng)站:課堂作文網(wǎng)為載體，開展了建設(shè)“學(xué)習(xí)型班組”、“文明型班組”，爭創(chuàng)“智能型班組”、“智能型職工”活動。上半年，我局三個窗口單位繼續(xù)保持縣市級文明窗口稱號，并繼續(xù)做好爭創(chuàng)地市級文明窗口單位的工作。
⒉加強職工隊伍素質(zhì)建設(shè)。繼續(xù)深化“一日三德三做”活動的開展，密切配合局黨政班子抓好職工的社會公德、職業(yè)道德和家庭美德建設(shè)，充分利用職工政治學(xué)習(xí)、宣傳櫥窗、內(nèi)部局域網(wǎng)等渠道，重點提高職工的思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。在職工中大力弘揚愛崗敬業(yè)、誠信質(zhì)樸、求真創(chuàng)新的民族精神，引導(dǎo)和動員廣大職工規(guī)范自身行為，在社會上樹立良好的電力職工形象。
四、廣泛開展文體活動，豐富職工的文化生活，做好工會工作總結(jié)報告
工會組織職工以群眾健身為宗旨，開展豐富多彩的文體活動。今年以來我們組織職工開展了球類、棋類比賽;三八婦女節(jié)組織女職工開展了聯(lián)藝會和知識競賽;配合局黨委組織了慶祝建黨八十四周年的系列活動;并組織青年職工踴躍報名參加市委、市政府組織的安全知識競賽并取得優(yōu)異成績。專門聘請老師指導(dǎo)排練文藝節(jié)目，參加上級組織的各種文藝比賽。
通過開展豐富多彩的文體活動，活躍了企業(yè)文化娛樂氛圍，滿足了職工的精神文化需求，增強了職工身心健康，提高了廣大職工做好工作的凝聚力。
五、其他工作：
⒈認真做好困難職工的扶助工作和特困戶、特困生的扶貧工作。
⒉時刻觀注職工身體健康，做好職工體檢和流行病的預(yù)防工作。
⒊繼續(xù)抓好退休職工管理工作，組織好退休人員的歡送工作。
