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時(shí)間：2022-04-08 12:37:59
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為認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市安全生產(chǎn)電視電話會(huì)議精神，市醫(yī)院集中開展安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治行動(dòng)，全院各部門認(rèn)真履行安全生產(chǎn)主體責(zé)任，切實(shí)消除安全隱患，切實(shí)解決重點(diǎn)部門安全生產(chǎn)工作存在的問題，有效防范和諧的環(huán)境，特制定本方案。
一、
消防安全
醫(yī)院是人群密集的公共場所，是消防重點(diǎn)單位，做好醫(yī)院的消防安全工作，預(yù)防火災(zāi)的發(fā)生是安全生產(chǎn)工作極為重要的一項(xiàng)，醫(yī)院認(rèn)真執(zhí)行消防法律、法規(guī)條例、規(guī)章制度，貫徹預(yù)防為主防消結(jié)合的消防工作方針，履行消防安全職責(zé)，確保單位消防。
1、
制度消防安全制度，消防安全操作規(guī)程；
2、
制度火災(zāi)事故的應(yīng)急預(yù)案，并制度演練。
3、
事項(xiàng)防火安全責(zé)任制，確定本單位和所屬部門崗位的消防安全責(zé)任人。
4、
針對本單位的特點(diǎn)，對職工進(jìn)行消防宣傳教育。
5、
組織消防檢查，及時(shí)消除火災(zāi)隱患。
6、
按照國家有關(guān)規(guī)定配置消防設(shè)施和器材，設(shè)置消防安全標(biāo)志，并定期組織檢查維修，確保消防設(shè)施和器材完好
7、
建立健全醫(yī)院消防檔案，統(tǒng)一保管。
8、
有效。保障疏散通道，安全出口暢通無障礙。
二、
特種設(shè)備和危險(xiǎn)品
1、
醫(yī)院對本單位的治療儀器設(shè)備：氧氣瓶、消毒壓力容器、配電室、電梯等水、電、氣設(shè)備都制定了嚴(yán)格各項(xiàng)安全管理規(guī)律制度。
2、
特殊藥品的管理方面：本院嚴(yán)格遵守毒、麻藥品、生物制品的安全管理，按全省統(tǒng)一身份識(shí)別卡進(jìn)行網(wǎng)上采購，走人送貨各科室均安裝保險(xiǎn)柜，認(rèn)真落實(shí)“五走”管理制度。
3、
所有的特種設(shè)備和危險(xiǎn)品管理，我院嚴(yán)格落實(shí)崗位責(zé)任制、操作人員持證上崗，嚴(yán)格執(zhí)行保管使用，登記，檢查、維護(hù)等各項(xiàng)規(guī)定及時(shí)排查各類事故隱患。
三、
規(guī)范管理，落實(shí)措施，全面深入做好醫(yī)療安全生產(chǎn)工作
狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，強(qiáng)化醫(yī)療安全措施。我院進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療安全警示教育及醫(yī)療質(zhì)量管理由醫(yī)務(wù)科護(hù)理部負(fù)責(zé)定期安排醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量及醫(yī)療安全大檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的隱患及時(shí)通報(bào)限期整改，并對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行及時(shí)處理。此外，我院堅(jiān)決杜絕無證上崗，全院所有有處分權(quán)及單獨(dú)上班的醫(yī)務(wù)人員均符合上崗條件，對不符合或未達(dá)到上崗資格人員采取換崗或執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下工作，同時(shí)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)提升我院的醫(yī)護(hù)人員救治能力，配合有力的管理措施，我院從未發(fā)生大的醫(yī)療爭議和事故。
四、
強(qiáng)化監(jiān)督，注重整改，努力創(chuàng)造良好的安全生產(chǎn)環(huán)境
二、結(jié)合本部門情況與特點(diǎn)，制定、健全安全規(guī)章制度，制定本部門的應(yīng)急預(yù)案，設(shè)置兼職安全員，配合責(zé)任人管理本部門的安全工作。
三、確定誰在崗、誰負(fù)責(zé)的崗位責(zé)任制，將安全責(zé)任落實(shí)到人，落實(shí)到崗位。
四、經(jīng)常強(qiáng)調(diào)安全工作，督促職工遵守法律及醫(yī)院規(guī)章制度，增強(qiáng)法紀(jì)觀念，樹立安全意識(shí)，提高防范意識(shí)。
五、加強(qiáng)做好本部門消防安全工作，維護(hù)醫(yī)院安裝、配發(fā)的消防設(shè)施和器材，防止丟失損壞。
六、加強(qiáng)毒麻藥、放射源、易燃易爆危險(xiǎn)品、腐蝕物、貴重儀器設(shè)備、物資的管理，嚴(yán)格防范措施。
七、建立本部門安全檢查制度，巡視檢查本部門安全情況;病房要建立夜間防火巡查制度，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)整改。
八、加強(qiáng)對非專職司機(jī)的教育管理，提高職工交通安全意識(shí)。
九、加強(qiáng)思想解釋工作，及時(shí)化解各種糾紛與矛盾，防止矛盾激化。
十、加強(qiáng)信息溝通，及時(shí)報(bào)告安全情況。
十一、因違反醫(yī)院管理制度或失職導(dǎo)致安全事故的，部門負(fù)責(zé)人應(yīng)承擔(dān)本部門安全事故管理責(zé)任，造成嚴(yán)重后果的將依法追究相應(yīng)責(zé)任。
十二、此責(zé)任書一式兩份，后勤保衛(wèi)部、部門負(fù)責(zé)人各執(zhí)一份，責(zé)任書自簽訂之日起生效。
(一)增強(qiáng)安全意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、管理意識(shí)、大局意識(shí)，進(jìn)一步完善醫(yī)療安全管理制度，規(guī)范醫(yī)療安全管理措施，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全管理制度，提高醫(yī)療安全管理水平，確保醫(yī)院全年安全無事故，減少各種安全隱患的發(fā)生。
(二)強(qiáng)化政治思想教育，加強(qiáng)隊(duì)伍正規(guī)化建設(shè)，提高法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行“五條禁令”等法律、法規(guī)、規(guī)定；嚴(yán)格執(zhí)行制度管人、制度管事；確保全院民警、職工無職務(wù)違法違紀(jì)現(xiàn)象。通過市局隊(duì)伍正規(guī)化建設(shè)達(dá)標(biāo)驗(yàn)收。
(三)繼續(xù)開展“四個(gè)零”活動(dòng)。加強(qiáng)規(guī)范化管理，規(guī)范崗位工作流程，強(qiáng)化檢查指導(dǎo)；實(shí)現(xiàn)全員參與、全過程管理、全面質(zhì)量控制，通過三級(jí)?？漆t(yī)院評審。
(四)改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)程序，提高服務(wù)質(zhì)量，確保服務(wù)無投訴。
(五)加強(qiáng)信息化建設(shè)，規(guī)范信息內(nèi)容和程序，提高科技設(shè)備的利用率和操作水平，實(shí)現(xiàn)辦公自動(dòng)化；通過市級(jí)檔案、省廳信息系統(tǒng)驗(yàn)收。
(六)增強(qiáng)科技意識(shí)，加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)，加強(qiáng)科技興院步伐，完成科研立項(xiàng)、科研基層評審各2項(xiàng)。
二、工作計(jì)劃和措施
(一)進(jìn)一步端正執(zhí)法思想，規(guī)范強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)法活動(dòng)
1、認(rèn)真開展執(zhí)法教育、安全教育活動(dòng)，切實(shí)轉(zhuǎn)變執(zhí)法理念，增強(qiáng)政治意識(shí)、大局意識(shí)、安全意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、法律意識(shí)、人權(quán)意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，牢固樹立執(zhí)法為民思想和為病人服務(wù)思想，切實(shí)提高“四個(gè)能力”。院內(nèi)每季度定期開展法律教育、安全教育和科室現(xiàn)場執(zhí)法教育、安全教育相結(jié)合活動(dòng)。
2、加強(qiáng)與有關(guān)部門聯(lián)系溝通，加快有關(guān)地方性法規(guī)建設(shè)，健全和完善相關(guān)工作機(jī)制，解決出入院程序、內(nèi)容不規(guī)范，出院難的問題，防止執(zhí)法不嚴(yán)、不公現(xiàn)象的發(fā)生。
3、加強(qiáng)醫(yī)院窗口服務(wù)規(guī)范化建設(shè)，規(guī)范服務(wù)行為，嚴(yán)格實(shí)行院務(wù)公示制度；繼續(xù)做好創(chuàng)滿意活動(dòng)、百日安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，擴(kuò)大院內(nèi)外監(jiān)督員隊(duì)伍，拓寬院內(nèi)外監(jiān)督渠道，定期召開監(jiān)督員會(huì)議，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督、群眾監(jiān)督。
(二)加強(qiáng)安全環(huán)節(jié)管理，強(qiáng)化事前預(yù)防，確保醫(yī)院全年安全
4、繼續(xù)深化管理整頓工作，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)安全規(guī)章制度和安全防范措施，加大檢查考核力度，發(fā)揮技防監(jiān)督、指導(dǎo)作用，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步建立人防、物防、技防有機(jī)結(jié)合的立體防范機(jī)制和事故預(yù)警機(jī)制。
5、嚴(yán)格落實(shí)崗位安全責(zé)任制，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范工作流程，強(qiáng)化對病人面對面的直接現(xiàn)場管理，強(qiáng)化科室安全管理的責(zé)任心、主動(dòng)性，提高科室的安全管理水平。及時(shí)了解病情，做到對重點(diǎn)病人的一般情況、病情、具體防范措施“三熟知”和早發(fā)現(xiàn)、早治療、早控制。
6、加強(qiáng)重點(diǎn)崗位、重要時(shí)間段、重要環(huán)節(jié)、重點(diǎn)病人和“三未”、“四外”病人的安全防范措施的落實(shí)、檢查和管理；加強(qiáng)對院內(nèi)探視、提審程序的嚴(yán)格管理；做到重點(diǎn)突出、動(dòng)態(tài)控制。
7、實(shí)行全員參與、全過程控制、全面落實(shí)防范措施。各科室規(guī)范每月底定期召開醫(yī)療安全分析會(huì)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、查找安全隱患和不足，提出整改措施。
8、加強(qiáng)病人日常養(yǎng)成訓(xùn)練的規(guī)范化工作，發(fā)揮病人自己管理自己的能力，防止各種沖動(dòng)行為的發(fā)生。
9、完成二期監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)，將監(jiān)控技防系統(tǒng)延伸到全院各重要崗位、重要場所。
1．1醫(yī)院工作側(cè)重點(diǎn)導(dǎo)致對后勤安全文化建設(shè)有所忽略
誠然醫(yī)院的主要任務(wù)是醫(yī)療，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院的核心工作，多數(shù)醫(yī)院將名醫(yī)文化、品牌文化、服務(wù)文化、科室文化、廉政文化、慈善文化、理念文化、建筑文化作為醫(yī)院的文化支撐，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)工作的關(guān)注點(diǎn)更多的是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的建設(shè)和管理。為降低醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)，樹立醫(yī)院品牌形象，醫(yī)院往往大力度地投入醫(yī)療安全管理與建設(shè)，如醫(yī)務(wù)人員安全行醫(yī)方面、安全防范意識(shí)方面與人文因素相結(jié)合等方面加大培育力度，而對后勤安全文化的建設(shè)投入較少。
1．2醫(yī)院對后勤人員的安全管理缺乏安全文化的支撐醫(yī)院后勤保障工作逐步與社會(huì)接軌，社會(huì)化人員大批涌入醫(yī)院。由于醫(yī)院后勤工作涉獵的范圍廣、人員入職門檻低、知識(shí)結(jié)構(gòu)參差不齊、流動(dòng)性大等特點(diǎn)，對醫(yī)院后勤人員的安全管理，往往顧此失彼，對后勤人員安全生產(chǎn)指導(dǎo)，缺乏說服力。越來越多的醫(yī)院管理者們認(rèn)識(shí)到，只有以安全文化建設(shè)作為突破口，才能將他們的安全價(jià)值觀統(tǒng)一到同一認(rèn)識(shí)層面上來。
1．3醫(yī)院后勤安全管理缺乏互相牽制的責(zé)任機(jī)制目前眾多醫(yī)院各部門都會(huì)制定較為完善的安全管理制度，為何一旦事故發(fā)生往往又出現(xiàn)推卸責(zé)任現(xiàn)象呢?究其原因:其一缺乏部門與部門之間互相牽制的責(zé)任制，其二缺乏科學(xué)的精細(xì)化安全管理機(jī)制。
2加強(qiáng)醫(yī)院后勤安全文化建設(shè)的探討
安全文化的核心是行為安全文化，行為安全文化是沉淀于醫(yī)院及其職工心靈中的安全意識(shí)形態(tài)，它是醫(yī)院員工對安全問題的個(gè)人響應(yīng)與情感認(rèn)同，它支配醫(yī)院員工的行為趨向。為完善后勤文化建設(shè)、促進(jìn)醫(yī)院文化更加全面的發(fā)展，使所有后勤員工都認(rèn)同后勤安全文化，醫(yī)院管理者必須充分發(fā)揮醫(yī)院文化育人的功能，提高后勤員工的安全思維方式和安全行為準(zhǔn)則，使后勤保障隊(duì)伍建設(shè)由傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)型管理向現(xiàn)代的科學(xué)、規(guī)范、精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變。
2．1加強(qiáng)后勤安全組織機(jī)構(gòu)建設(shè)，建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任機(jī)制加強(qiáng)后勤安全組織機(jī)構(gòu)建設(shè)是后勤安全管理的組織保證，加強(qiáng)組織策劃、明確安全責(zé)任，把安全無事故這個(gè)大目標(biāo)層層分解，落實(shí)到人，建成完整的安全管理網(wǎng)絡(luò)，形成一種“我的安全我負(fù)責(zé)，他人安全我有責(zé)，單位安全我盡責(zé)”的全員意識(shí)行為;貫徹落實(shí)醫(yī)院安全責(zé)任制，部門負(fù)責(zé)人及班組長對所在部門和班組的安全管理負(fù)全責(zé)，對所屬人員進(jìn)行教育、管理、引導(dǎo)，逐漸形成安全管理的長效機(jī)制。
2．2加強(qiáng)安全文化建設(shè)，培育后勤人員的安全文化意識(shí)后勤安全文化建設(shè)不能僅依靠管理者們獨(dú)立支撐，必須依靠后勤人員的共同參與、共同認(rèn)知、共同努力，并需要各部門的協(xié)調(diào)與合作，加強(qiáng)安全教育，提升教育效果。安全文化是安全生產(chǎn)的核心與靈魂，是安全生產(chǎn)理念的升華，“安全為根基，文化來鑄魂”，引導(dǎo)和啟發(fā)人們從生命價(jià)值中體會(huì)安全生產(chǎn)的重要性，人們參與其中得到啟迪，受到熏陶，努力營造安全文化濃厚氛圍。
2．2．1崗前培訓(xùn)應(yīng)加強(qiáng)安全文化培育力度在社會(huì)化人員進(jìn)入新環(huán)境時(shí)，人力資源部門不僅應(yīng)安排崗位技能、服務(wù)技巧等培訓(xùn)課程，還應(yīng)在第一時(shí)間給予他們行為安全文化的灌輸，樹牢“安全生產(chǎn)第一”的意識(shí)，使后勤社會(huì)化人員潛意識(shí)融入到醫(yī)院文化氛圍之中，確立基本的安全觀念。
2．2．2提高員工的安全文化素質(zhì)文化就是培養(yǎng)習(xí)慣，讓習(xí)慣成自然。安全生產(chǎn)是保護(hù)好人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)，營造“安全文化以人為本”的安全文化氛圍。首先從提升自我保護(hù)意識(shí)入手，事關(guān)自己的利益，員工容易接受和理解，也就能達(dá)到安全教育的目的，如水、電、氣的安全管理，稍加不注意，必將釀成大禍。同時(shí)廣泛進(jìn)行安全法規(guī)、安全知識(shí)的宣傳培訓(xùn)及安全事故的模擬演練，必須使大家清醒認(rèn)識(shí)到，安全生產(chǎn)已經(jīng)提升到法律的高度，違反安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程就是違法行為。
2．3建立健全安全管理責(zé)任機(jī)制醫(yī)院的安全管理是一項(xiàng)長期工程，涉及不同部門，不同人員，要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院安全服務(wù)，醫(yī)院各類人員必須協(xié)調(diào)一致，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和部門負(fù)責(zé)人必須各負(fù)其責(zé)，實(shí)行安全責(zé)任制，對下屬安全負(fù)有管理責(zé)任。同時(shí)在安全管理的過程中，應(yīng)加強(qiáng)各職能部門的配合協(xié)作，改變傳統(tǒng)模式中存在著部門管理人員不積極參與安全管理，卻只在出現(xiàn)問題后推卸責(zé)任的現(xiàn)象。
2．3．1強(qiáng)化精細(xì)化的安全管理理念精細(xì)化管理走進(jìn)醫(yī)院，為后勤安全文化建設(shè)注入新的元素，“安全勿小視，小事必安全”，這本身體現(xiàn)的就是無縫隙的“安全精細(xì)管理”，“去想別人想不到的事，就可防范不該發(fā)生的事情”。通過規(guī)則的、系統(tǒng)的和細(xì)化的管理理念，運(yùn)行程序化、標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)化和信息化的技術(shù)手段，使組織管理各單元精準(zhǔn)、高效、協(xié)同，在嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牧鞒讨邪踩a(chǎn)持續(xù)運(yùn)行，一定會(huì)影響品質(zhì)、顯示差異、決定成敗。無數(shù)次教訓(xùn)告訴我們:成在細(xì)節(jié)、敗在細(xì)節(jié)。
1、 強(qiáng)化安全生產(chǎn)責(zé)任制
我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作，進(jìn)一步落實(shí)“一崗兩責(zé)”制度，將安全生產(chǎn)工作納入醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓、各崗位專業(yè)共同抓的聯(lián)合管理模式。
一是進(jìn)一步完善工作機(jī)制。為加強(qiáng)管理，我院完善了醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度、醫(yī)院安全生產(chǎn)檢查制度、醫(yī)院安全生產(chǎn)獎(jiǎng)懲制度、消防安全預(yù)案、非醫(yī)療安全隱患防范措施、應(yīng)急預(yù)案、特種儀器設(shè)備管理使用制度、安全生產(chǎn)崗位職責(zé)等一系列規(guī)章制度，并根據(jù)崗位特點(diǎn)和安全隱患，頒布了安全管理制度和崗位安全責(zé)任制；院長親自部署工作，責(zé)成分管領(lǐng)導(dǎo)按照醫(yī)院職責(zé)分工組織有關(guān)部門，召開安全生產(chǎn)專題會(huì)議，落實(shí)具體工作，成立安全檢查組，定期開展安全生產(chǎn)專項(xiàng)檢查。
第二，加強(qiáng)宣傳教育。為加強(qiáng)安全生產(chǎn)教育，提高全院職工的責(zé)任心，醫(yī)院開展了“安全月”活動(dòng)，召集相關(guān)部門人員從消防安全、設(shè)備安全、醫(yī)療安全等方面進(jìn)行深入學(xué)習(xí)，特別是特種作業(yè)人員進(jìn)行宣傳、教育和培訓(xùn)，提高員工的安全生產(chǎn)意識(shí)和能力。為了加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，營造氛圍，集中觀看安全生產(chǎn)警示教育視頻，并利用醫(yī)院工作群進(jìn)行了安全知識(shí)的傳播，實(shí)現(xiàn)了不斷的教育和警惕。
三是落實(shí)責(zé)任分工。為進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，落實(shí)各級(jí)責(zé)任，院長和各部門負(fù)責(zé)人及全部職工均簽署了《安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書》，明確責(zé)任，落實(shí)責(zé)任到人，取得了良好的效果。
第四，加強(qiáng)對一般值班人員和保安人員的管理和控制。為提高值班人員的安全意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，我院進(jìn)一步完善了值班制度，24小時(shí)保持值班電話暢通，對值班人員和保安人員進(jìn)行了專項(xiàng)培訓(xùn)，提高了一般值班人員對緊急情況的反應(yīng)和處理能力。
2、 積極開展專項(xiàng)檢查
院長根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況和責(zé)任部門的定期自查，先后帶領(lǐng)分管醫(yī)療工作和安全生產(chǎn)的副院長及責(zé)任部門開展了多次醫(yī)療安全、消防安全、消防安全專項(xiàng)檢查，電梯安全和設(shè)備設(shè)施安全，及時(shí)消除存在的安全隱患。
一是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。醫(yī)療質(zhì)量的醫(yī)院各項(xiàng)工作的重中之重，醫(yī)院為加強(qiáng)質(zhì)控管理，由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部定期深入臨床進(jìn)行檢查，包括病歷、核心制度落實(shí)、抗菌藥物使用、院感等方面，整改存在的問題，努力避免醫(yī)療質(zhì)量缺陷和醫(yī)療安全隱患的發(fā)生。院長還定期深入臨床開展業(yè)務(wù)查房，現(xiàn)查房已基本覆蓋全院，進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，提高了臨床醫(yī)務(wù)人員對核心制度的重視度，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的診療行為。同時(shí)，在院長還對臨床科室的治療室、搶救室、庫房的藥品器械、一次性耗材、辦公用品、庫存物品等進(jìn)行了全面排查，發(fā)現(xiàn)多處問題，由責(zé)任科室及時(shí)整改及反饋，并加強(qiáng)教育培訓(xùn)。
第二，開展重大調(diào)查活動(dòng)，確保消防安全。為加強(qiáng)易燃易爆化學(xué)品及各類電氣設(shè)備使用、儲(chǔ)存管理，醫(yī)院開展“消防安全調(diào)查整改活動(dòng)”，制定專項(xiàng)活動(dòng)計(jì)劃，組織重點(diǎn)部門、重點(diǎn)崗位召開會(huì)議，滿足部署要求；截至目前，我院已對門診內(nèi)科綜合樓、外科大樓的火災(zāi)報(bào)警、消防系統(tǒng)等消防設(shè)備的配置及完好性進(jìn)行了檢查，安裝了防火卷簾，更換了消防指揮臺(tái)、報(bào)警器、滅火器等消防設(shè)施，并組織了消防演練；醫(yī)院院長組織專項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)個(gè)別安全應(yīng)急照明、疏散指示標(biāo)志損壞等隱患，我院已責(zé)成責(zé)任人完成整改，均已達(dá)標(biāo)。
三是加強(qiáng)重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)部門管理，確保醫(yī)療器械、特種設(shè)備的安全。組織器械科、辦公室等重要科室對各自轄區(qū)內(nèi)的重要部位設(shè)施進(jìn)行了安全管理檢查。特種設(shè)備、設(shè)施的操作人員均持證上崗，并按國家《特種設(shè)備安全管理法》的有關(guān)規(guī)定，辦理資質(zhì)證件及審驗(yàn)合格證明書；器械科對全院大中型型設(shè)備進(jìn)行檢查，使其安全標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到國家要求。在檢查過程還對通風(fēng)通道的開放等問題進(jìn)行整改，達(dá)到了安全標(biāo)準(zhǔn)要求；同時(shí)以醫(yī)療器械及相關(guān)設(shè)備作為重點(diǎn)對象，加強(qiáng)準(zhǔn)入、驗(yàn)收及日常管理。建立了重大與關(guān)鍵設(shè)備事故應(yīng)急預(yù)案，成立搶修小組，定期開展應(yīng)急搶修演練，強(qiáng)化事故應(yīng)急搶修技能；辦公室針對供熱設(shè)備、供電設(shè)備、壓力容器、壓力管道等設(shè)專人看管，并定期維護(hù)保養(yǎng)，嚴(yán)明安全生產(chǎn)責(zé)任，堅(jiān)持“三下”檢查，嚴(yán)格查處“三違”，消除安全隱患。
第四，提高安全責(zé)任意識(shí)，確保電梯、基礎(chǔ)設(shè)施和建筑物的安全。為提高電梯安全使用意識(shí)，組織醫(yī)務(wù)人員、電梯操作人員和維修人員開展電梯安全培訓(xùn)，進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)和安全意識(shí)；制作電梯安全使用警示牌，張貼在電梯明顯位置；維護(hù)醫(yī)院的電梯，確保安全運(yùn)行。加強(qiáng)對醫(yī)院線路、電線、變電所的檢查，發(fā)現(xiàn)線圈過熱、溫度過高等隱患，并根據(jù)問題進(jìn)行整改；急診樓、外科樓建設(shè)時(shí)間長，是醫(yī)院的重點(diǎn)維修對象。加強(qiáng)墻體和屋面的維護(hù)，確保建筑物的安全。同時(shí)在存在安全隱患的部位張貼明顯標(biāo)志，并指定專人管理。
此外，我院還加強(qiáng)了醫(yī)療秩序、治安秩序和車輛使用的安全管理，加強(qiáng)了財(cái)務(wù)部、藥房、機(jī)房等重點(diǎn)科室的防盜、防泄漏管理，對各類放射性物質(zhì)的安全儲(chǔ)存和使用情況進(jìn)行了檢查和整改，用于醫(yī)療和醫(yī)療技術(shù)的生物和化學(xué)有毒有害物質(zhì)。
2、消防安全管理人協(xié)助消防安全責(zé)任人實(shí)施和組織單位的消防安全管理，制定符合本單位實(shí)際的消防安全制度和操作規(guī)程幵檢查督促其落實(shí)，積極配備疏散引導(dǎo)設(shè)施，參與火災(zāi)公眾責(zé)任保險(xiǎn)的推廣，每月至少組織一次防火檢查，對本單位不同崗位的消防工作進(jìn)行考評，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。未確定消防安全管理人的單位，相應(yīng)的消防安全管理工作由單位消防安全責(zé)任人負(fù)責(zé)實(shí)施。
3、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《消防法》、《機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》等關(guān)于重點(diǎn)單位消防安全管理的各項(xiàng)要求，確保單位內(nèi)部建筑或場所均有合法手
續(xù)，強(qiáng)化用火用電用氣的源頭安全管理，確保疏散通道、安全出口暢通。建立和執(zhí)行建筑消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)制度，每年至少對建筑消防設(shè)施進(jìn)行一次全面檢測，確保完好有敁，檢測記彔?wèi)?yīng)當(dāng)完整準(zhǔn)確，幵及時(shí)報(bào)備。
4、積極開展清剿火患等專項(xiàng)活動(dòng)。實(shí)行每日防火巡查，明確巡查人員、內(nèi)容、部位和頻次。巡查內(nèi)容應(yīng)包括用火用電有無違章，消防設(shè)施、器材是否完好，安全出口和疏散通道是否暢通，常閉式防火門是否常開，防火卷簾下是否堆放雜物，重點(diǎn)部位的人員是否在崗在位等情況。公眾聚集場所在營業(yè)期間的防火巡查應(yīng)當(dāng)至少每2小時(shí)一次，營業(yè)結(jié)束應(yīng)對營業(yè)現(xiàn)場檢查。醫(yī)院、福利院和學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)夜間巡查。防火巡查應(yīng)當(dāng)填寫巡查記彔，巡查人員及其主管人員應(yīng)當(dāng)在巡查記彔上簽名。
5、對各類火災(zāi)隱患，單位要明確整改責(zé)任人、整改措施、整改資金和整改期限，防止火災(zāi)發(fā)生。對消防部門責(zé)令當(dāng)場改正的火災(zāi)隱患，單位要責(zé)成有關(guān)人員當(dāng)場改正幵督促落實(shí)；對消防部門責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患，單位要提出整改方案，在規(guī)定期限內(nèi)改正，整改完畢后向消防部門申請復(fù)查。對自查發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患要及時(shí)制定整改方案，按時(shí)整改完畢。
6、每半年對員工至少組織一次以“四個(gè)能力”內(nèi)容為主的消防培訓(xùn)；新上崗員工崗前消防安全培訓(xùn)必須合格，員工“四個(gè)能力”建設(shè)達(dá)標(biāo)、熟悉本崗位火災(zāi)危險(xiǎn)和消防安全常識(shí)；消防安全責(zé)任人、消防安全管理人，專、兼職消防管理人，消防控制室的值班、操作人員等人員經(jīng)過消防職業(yè)技能培訓(xùn)，業(yè)務(wù)熟練。
7、滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案預(yù)案組織機(jī)構(gòu)健全，職責(zé)、程序、措施明確，成員熟悉預(yù)案內(nèi)容，內(nèi)容貼近實(shí)際貼近崗位，至少每半年進(jìn)行一次演練，幵結(jié)合實(shí)際，及時(shí)完善預(yù)案幵報(bào)支隊(duì)備案。
8、發(fā)生火災(zāi)事敀必須及時(shí)報(bào)告，處置初期火災(zāi)及時(shí)有敁，火災(zāi)撲滅后保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場，接受火災(zāi)調(diào)查，分析事敀發(fā)生因素，研究制定改進(jìn)對策，追查處理有關(guān)責(zé)任人，教育全體員工。
9、重點(diǎn)單位充分利用固有的室外電子屏開展《消防安全知識(shí)二十條》宣傳，本單位消防檔案內(nèi)容完整，保管妥善，明確專人將信息彔入到網(wǎng)上幵及時(shí)更新。
10、各單位對消防工作出色的部門或個(gè)人應(yīng)在年底予以精神或物質(zhì)的表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
有符合以下條件之一的單位，將被消防支隊(duì)列入黑名單，適時(shí)在電視、報(bào)紙等媒體上予以公布：
⑴發(fā)生火災(zāi)造成惡劣影響或人員傷亡的；
⑵存在重大火災(zāi)隱患的；
⑶存在違法違章違規(guī)行為不及時(shí)整改的；
⑷受到消防行政處罰或受到消防刑事責(zé)任追究的。
11、本責(zé)任狀自2014年1月1日起生敁，有敁期壹年。市消防支隊(duì)負(fù)責(zé)解釋。
12、本責(zé)任狀一式二份，市消防支隊(duì)、單位各執(zhí)一份。
13、本責(zé)任狀責(zé)任人若有變動(dòng)繼續(xù)有敁。
(單位印章)
二、與各科室簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書，加強(qiáng)消防安全責(zé)任主體意識(shí)，主動(dòng)落實(shí)消防安全責(zé)任制，加強(qiáng)自身消防安全及醫(yī)療安全管理。根據(jù)與安全生產(chǎn)委員會(huì)簽訂的責(zé)任書：院長為全院安全生產(chǎn)以及消防安全的第一責(zé)任人，各科室主任為各科室安全生產(chǎn)及消防安全的直接責(zé)任人，嚴(yán)格按照公安部的消防條例，對本科室的消防工作指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查日常工作。
三、把消防安全作為年終考核的內(nèi)容。對嚴(yán)重違反消防管理?xiàng)l例并造成損失的當(dāng)事人，依照法規(guī)追究相應(yīng)責(zé)任。
四、配備消防栓、消防水管、蓄水池，更換過期滅火器，對走火通道的各個(gè)樓梯口，轉(zhuǎn)彎的地方配安全疏散標(biāo)志，并在職工中加強(qiáng)了滅火培訓(xùn)，使員工有一個(gè)防火意識(shí)，及一定的滅火技能，掌握斷電滅火及帶電滅火的方法。合理配置消防器材，對消防器材及易燃物品做好檢查記錄。配置到各科室的消防器材，各科室負(fù)責(zé)管理，讓本科室人員都知道消防器材擺放的位置，發(fā)現(xiàn)消防器材損壞或者丟失，應(yīng)及時(shí)報(bào)告辦公室并及時(shí)補(bǔ)充；院部實(shí)行定期巡查。
五、加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)。在醫(yī)院顯要位置出安全生產(chǎn)專欄，并通過醫(yī)院信息平臺(tái)發(fā)送滅火器使用等安全生產(chǎn)信息。今年開展了2次消防滅火演練。要求員工學(xué)會(huì)使用滅火器和防毒面罩，并在每周行政查房進(jìn)行抽考。
六、嚴(yán)格管理用電，杜絕各種不安全隱患。未經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)允許，不得私帶電器（如電飯煲、空調(diào)、電熱水器等）在科室使用。員工在值班時(shí)遵守規(guī)章制度，不得擅自離開工作崗位，出入要關(guān)門，水、電不使用時(shí)要及時(shí)關(guān)閉閥門，以免意外發(fā)生。
七、狠抓重點(diǎn)、兼顧一般。重點(diǎn)抓好特殊設(shè)備的管理，持證上崗，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范，按期年審換證。針對不同工作崗位，各科室采取有針對性措施，如供應(yīng)室、配電房、藥房、有氧氣瓶的治療室等，嚴(yán)加防范，嚴(yán)格履行職責(zé)，禁止吸煙要嚴(yán)格執(zhí)行，把隱患排除在萌芽狀態(tài)。
第二條 本辦法所稱單位，是指本市行政區(qū)域內(nèi)的機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位、個(gè)體工商戶以及其他組織。
第三條 本市行政區(qū)域內(nèi)的單位消防安全管理工作，由市和區(qū)、縣人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo);市和區(qū)、縣防火安全委員會(huì)具體負(fù)責(zé)對本轄區(qū)內(nèi)單位消防安全管理工作的組織、協(xié)調(diào);公安消防機(jī)構(gòu)和公安派出所負(fù)責(zé)對單位消防安全工作的日常監(jiān)督檢查。
市和區(qū)、縣人民政府有關(guān)部門負(fù)責(zé)督促、檢查本系統(tǒng)、行業(yè)各單位消防安全工作的落實(shí)。
第四條 本市對單位消防安全工作實(shí)行責(zé)任制度。
第五條 法人單位的法定代表人或者非法人單位的主要負(fù)責(zé)人，是單位的消防安全責(zé)任人，對本單位的消防安全工作全面負(fù)責(zé)。
第六條 單位應(yīng)當(dāng)逐級(jí)落實(shí)消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制，明確逐級(jí)和崗位消防安全職責(zé)，確定各級(jí)和各崗位的消防安全責(zé)任人。
第七條 單位可以根據(jù)需要確定本單位的消防安全管理人。消防安全管理人對單位的消防安全責(zé)任人負(fù)責(zé)，具體組織、落實(shí)本單位的消防安全工作。
消防安全重點(diǎn)單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置或者確定本單位消防安全工作管理的責(zé)任部門，并確定專職或者兼職的消防安全管理人員。消防安全工作人員經(jīng)本單位考核合格后，方可上崗。
第八條 單位應(yīng)當(dāng)履行下列消防安全義務(wù)：
(一)制定并落實(shí)消防安全管理措施和消防安全操作規(guī)程。
(二)建立本單位消防安全責(zé)任考核、獎(jiǎng)懲制度。
(三)開展消防安全宣傳教育和消防知識(shí)培訓(xùn)，定期進(jìn)行滅火技術(shù)訓(xùn)練。
(四)進(jìn)行經(jīng)常性的內(nèi)部防火安全檢查，及時(shí)制止、糾正違法、違章行為，發(fā)現(xiàn)并消除火災(zāi)隱患。
(五)按規(guī)定配置消防設(shè)施、器材并指定專人維護(hù)管理，保證消防設(shè)施、器材的正常、有效使用。
(六)按規(guī)定設(shè)置安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施，保證防火門、防火卷簾、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、機(jī)械排煙送風(fēng)、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài)。
(七)保證疏散通道、安全出口的暢通。不得占用疏散通道或者在疏散通道、安全出口上設(shè)置影響疏散的障礙物，不得在營業(yè)、生產(chǎn)、教學(xué)、工作期間封閉安全出口，不得遮擋安全疏散指示標(biāo)志。
(八)消防值班人員、巡邏人員堅(jiān)守崗位，不得擅離職守。
(九)火災(zāi)發(fā)生后，及時(shí)報(bào)警、迅速組織撲救和人員疏散。不得不報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)火警，或者隱瞞火災(zāi)情況。
(十)火災(zāi)撲滅后，及時(shí)保護(hù)現(xiàn)場，接受事故調(diào)查并如實(shí)提供火災(zāi)事故情況。未經(jīng)公安消防機(jī)構(gòu)許可，不得進(jìn)入、撤除、清理火災(zāi)現(xiàn)場。
(十一)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他消防安全義務(wù)。
第九條 商場、市場、賓館、飯店、歌舞廳、影劇院、體育場(館)、醫(yī)院、學(xué)校以及其他公眾聚集場所和發(fā)生火災(zāi)可能性較大或者一旦發(fā)生火災(zāi)可能造成人身重大傷亡、財(cái)產(chǎn)重大損失的單位是消防安全重點(diǎn)單位。
消防安全重點(diǎn)單位除遵守本辦法第八條規(guī)定外，還應(yīng)當(dāng)履行下列消防安全義務(wù)：
(一)制定并完善火災(zāi)撲救和應(yīng)急疏散預(yù)案，并至少每半年進(jìn)行一次演練。
(二)將單位消防安全管理措施和落實(shí)方案以及消防安全責(zé)任人、消防安全管理人等情況向單位所在地公安消防機(jī)構(gòu)備案。
(三)對本單位工作人員至少每年進(jìn)行一次消防安全培訓(xùn)。公眾聚集場所至少每半年培訓(xùn)一次。
(四)建立健全并統(tǒng)一保管消防檔案。消防檔案應(yīng)當(dāng)詳實(shí)和全面反映本單位消防安全工作的基本情況，并根據(jù)情況變化及時(shí)補(bǔ)充、更新。
(五)嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)動(dòng)用明火的管理制度。公眾聚集場所在營業(yè)期間禁止動(dòng)火施工;在非營業(yè)期間施工需要使用明火時(shí)，施工單位和使用單位應(yīng)當(dāng)共同采取措施，將施工區(qū)和使用區(qū)進(jìn)行防火分隔，清除動(dòng)火區(qū)域的易燃物、可燃物，配置消防器材，專人監(jiān)護(hù)，保證施工和使用范圍的消防安全。
(六)在消防安全重點(diǎn)部位設(shè)置明顯的防火標(biāo)志，實(shí)行嚴(yán)格管理。
第十條 實(shí)行承包、租賃或者委托經(jīng)營、管理的，產(chǎn)權(quán)單位應(yīng)當(dāng)提供符合消防安全要求的建筑物。 當(dāng)事人在訂立的合同中，可以依法明確各方的消防安全責(zé)任;當(dāng)事人未訂立合同或者在合同中未明確消防安全責(zé)任的，承包、承租或者受委托經(jīng)營、管理的單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)消防安全責(zé)任。
第十一條 城鎮(zhèn)居民居住區(qū)(含居住小區(qū))的消防安全責(zé)任由產(chǎn)權(quán)管理單位負(fù)責(zé);產(chǎn)權(quán)管理單位委托物業(yè)管理企業(yè)等單位管理的，由受委托的管理單位負(fù)責(zé)。
城鎮(zhèn)居民居住區(qū)(含居住小區(qū))的消防安全責(zé)任單位應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：
(一)制定消防安全制度，落實(shí)消防安全責(zé)任。
(二)開展消防安全宣傳教育。
(三)進(jìn)行經(jīng)常性的消防安全檢查，及時(shí)消除火災(zāi)隱患。
(四)劃定和設(shè)置停車泊位及設(shè)施時(shí)，不得占用、堵塞消防車通道。對占用、堵塞消防車通道的行為，及時(shí)制止、糾正。
(五)保障公共消防設(shè)施和器材、消防安全標(biāo)志、疏散通道、安全出口等設(shè)施符合消防安全要求。
第十二條 單位應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行內(nèi)部消防安全檢查;其中，公眾聚集場所在營業(yè)期間應(yīng)當(dāng)至少每兩小時(shí)進(jìn)行一次防火巡查，營業(yè)開始前和結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對營業(yè)現(xiàn)場進(jìn)行全面檢查。
單位應(yīng)當(dāng)填寫消防安全檢查記錄，對消防設(shè)施和器材的狀況、是否存在火災(zāi)隱患以及對火災(zāi)隱患的整改措施等作出記載，并由檢查人員和有關(guān)責(zé)任人員簽字。單位應(yīng)當(dāng)建立消防安全檢查記錄檔案，妥善保管消防安全記錄，以備查驗(yàn)。
第十三條 單位應(yīng)當(dāng)對存在的火災(zāi)隱患及時(shí)予以消除。
在火災(zāi)隱患排除前，單位應(yīng)當(dāng)采取消防安全防范措施;對隨時(shí)可能引發(fā)火災(zāi)或者一旦發(fā)生火災(zāi)將嚴(yán)重危及人身、財(cái)產(chǎn)安全的，應(yīng)當(dāng)立即停止對危險(xiǎn)部位、設(shè)施的使用。
第十四條 公安消防機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法履行下列職責(zé)：
(一)建立監(jiān)督檢查制度，對單位貫徹落實(shí)消防安全責(zé)任制度的情況進(jìn)行定期的監(jiān)督檢查，對消防安全重點(diǎn)單位實(shí)行重點(diǎn)檢查。
(二)對發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患以及單位不落實(shí)消防安全責(zé)任制度的，立即通知有關(guān)單位或者個(gè)人改正。
(三)對火災(zāi)事故及時(shí)進(jìn)行調(diào)查，并按照國家有關(guān)規(guī)定上報(bào)火災(zāi)事故情況，不得隱瞞不報(bào)、謊報(bào)或者拖延不。
(四)對涉及消防安全需要審查批準(zhǔn)或者驗(yàn)收的事項(xiàng)，必須嚴(yán)格依法辦理;對不符合消防安全要求的，不得批準(zhǔn)或者驗(yàn)收通過。
(五)對群眾舉報(bào)的火災(zāi)隱患和違反消防法律、法規(guī)和規(guī)章的行為進(jìn)行調(diào)查、處理。
第十五條 公安消防機(jī)構(gòu)依法對單位進(jìn)行消防安全監(jiān)督檢查時(shí)，應(yīng)當(dāng)將監(jiān)督檢查的情況和處理結(jié)果予以記錄，并由監(jiān)督檢查人員簽字后歸檔。公眾有權(quán)查閱公安消防機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查記錄。
公安消防機(jī)構(gòu)對發(fā)現(xiàn)單位中隨時(shí)有可能發(fā)生火災(zāi)危險(xiǎn)的部位或者設(shè)施，有權(quán)責(zé)令有關(guān)單位立即改正或者立即停止使用相關(guān)部位、設(shè)施。
對嚴(yán)重存在火災(zāi)隱患的公眾聚集場所，公安消防機(jī)構(gòu)有權(quán)向社會(huì)公告。
第十六條 公安消防機(jī)構(gòu)依法對生產(chǎn)經(jīng)營單位進(jìn)行消防安全監(jiān)督檢查時(shí)，可以行使下列職權(quán)：
(一)進(jìn)入單位進(jìn)行檢查，調(diào)閱有關(guān)資料，向有關(guān)單位和人員了解情況。
(二)對檢查中發(fā)現(xiàn)的消防安全違法行為，當(dāng)場予以糾正或者要求限期改正;對依法應(yīng)當(dāng)給予行政處罰的行為，依法作出行政處罰決定。
(三)對檢查中發(fā)現(xiàn)的能夠即時(shí)排除的火災(zāi)隱患，應(yīng)當(dāng)責(zé)令立即排除;重大火災(zāi)隱患排除前或者排除過程中無法保證安全的，應(yīng)當(dāng)責(zé)令從危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)撤出作業(yè)人員，責(zé)令暫時(shí)停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用;重大火災(zāi)隱患排除后，經(jīng)公安消防機(jī)構(gòu)審查同意，方可生產(chǎn)經(jīng)營和使用。
(四)對有根據(jù)認(rèn)為不符合消防安全要求的設(shè)施、設(shè)備、器材予以查封或者扣押，并應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)依法作出處理決定。
第十七條 公安消防機(jī)構(gòu)對在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的應(yīng)當(dāng)由其他有關(guān)部門處理的安全生產(chǎn)隱患問題，應(yīng)當(dāng)及時(shí)移送其他有關(guān)部門并形成記錄備查，接受移送的部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行處理。
第十八條 違反本辦法第八條、第九條、第十一條、第十二條、第十三條規(guī)定的，對從事經(jīng)營活動(dòng)的單位，由公安消防機(jī)構(gòu)處1萬元以上3萬元以下罰款;對其他單位，由公安消防機(jī)構(gòu)處1000元罰款。法律、法規(guī)另有規(guī)定的，從其規(guī)定。
除依照前款規(guī)定處罰外，公安消防機(jī)構(gòu)可以并對單位直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處警告或者500元以上1000元以下罰款。
第十九條 對違反本辦法，存在火災(zāi)隱患，經(jīng)公安消防機(jī)構(gòu)通知逾期不改正，發(fā)生火災(zāi)的，由公安消防機(jī)構(gòu)處警告或者2萬元以上20萬元以下罰款。
除依照前款規(guī)定處罰外，公安消防機(jī)構(gòu)可以并對單位直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處警告或者500元以上5000元以下罰款。
第二十條 公安消防機(jī)構(gòu)工作人員違反本辦法，不履行或者不依法履行消防安全監(jiān)督檢查職責(zé)的，由有關(guān)部門給予行政處分;構(gòu)成犯罪的，依照刑法有關(guān)規(guī)定追究刑事責(zé)任。
第二十一條 本辦法自20xx年4月20日起施行。
20xx年3月13日市人民政府第53號(hào)令的《北京市防火安全工作管理規(guī)定》同時(shí)廢止。
消防安全的意義近年來，我國大量的生產(chǎn)安全傷亡事故發(fā)生在以礦山開采、危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)、建筑施工、交通運(yùn)輸?shù)葹橹鞯母呶Ｐ袠I(yè)，以及以中小企業(yè)為主的制造與加工業(yè)等行業(yè)。釀成這些事故的一個(gè)不可忽視的重要原因，是一些從業(yè)人員安全意識(shí)淡薄，既缺乏基本的安全法律法規(guī)常識(shí)與安全知識(shí)，又缺乏必要的應(yīng)急避險(xiǎn)能力。
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育，使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程，優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師，合理安排工作時(shí)間，堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開診，保證病人及時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透明制度，住院病人實(shí)行一日一清單制度，病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況，深受病人的好評。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改進(jìn)溝通方式，注重溝通效果，結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施，保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用，避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》，加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購、儲(chǔ)存、使用的監(jiān)督管理。
2、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危，是醫(yī)療服務(wù)的生命線，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)首先要提高醫(yī)療質(zhì)量，提升服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓規(guī)章制度的落實(shí)，時(shí)刻堅(jiān)持“以病人為中心”，以質(zhì)量為核心，以質(zhì)量安全為主題，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī)，把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中。成立謝橋衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組, 加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》，對病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定謝橋衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案， 以落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制，確保獎(jiǎng)懲到位， 對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表揚(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)；對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟(jì)處罰和全院通報(bào)批評外，并將處罰結(jié)果記入個(gè)人技術(shù)檔案，與個(gè)人晉升、年終考核等掛鉤。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，不定期舉行各級(jí)各類人員三基考核，將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識(shí)水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評定，并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤，確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新，全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3．依法妥善處置醫(yī)患糾紛
依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了謝橋衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組，依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制，周密落實(shí)相關(guān)防控措施，努力化解各類醫(yī)患糾紛，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)和惡性事件。
[中圖分類號(hào)] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2010）11（b）-088－02
隨著護(hù)理內(nèi)涵的不斷延伸，原有的護(hù)理工作模式已不能滿足醫(yī)院發(fā)展的要求，因此，探討一種新的、更合理的工作模式，是護(hù)理工作者面臨的一項(xiàng)新課題。我科自2007年3月開始實(shí)施層級(jí)全責(zé)一體化責(zé)任制護(hù)理模式，取得良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下：
1 方法
1.1 培訓(xùn)及措施
組織護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)層級(jí)全責(zé)一體化責(zé)任制護(hù)理模式的要求、意義、目的。根據(jù)科室情況制訂相應(yīng)的管理措施、責(zé)任護(hù)士及各級(jí)護(hù)士的職責(zé)。在人員管理上，分層級(jí)管理，逐級(jí)指導(dǎo)，實(shí)施一對一的培訓(xùn)，根據(jù)各層級(jí)護(hù)士的專業(yè)技能、學(xué)習(xí)及教學(xué)能力制訂相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃，對出現(xiàn)的問題依據(jù)科室考核細(xì)則，落實(shí)到人，層層負(fù)責(zé)，連帶處罰。各組之間互相評比，每月一次，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。充分發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的作用，參與科室一級(jí)質(zhì)控考核、教學(xué)等，提高他們的業(yè)務(wù)能力及管理能力。責(zé)任護(hù)士按照要求競爭上崗，實(shí)行能者上、庸者下的激勵(lì)機(jī)制，正、負(fù)激勵(lì)兼顧，從而激發(fā)廣大護(hù)理人員的工作積極性。
1.2 護(hù)理人員的組成
根據(jù)科室現(xiàn)有的護(hù)理人員及層級(jí)護(hù)理要求，設(shè)護(hù)士長1名，主管護(hù)師2名，護(hù)師6名，護(hù)士4名。另配備護(hù)嫂2名，保潔工2名，也參與到各組中。人員的組成可根據(jù)各科室床位數(shù)、工作量等，與護(hù)理部協(xié)商調(diào)配。原則上應(yīng)符合醫(yī)院管理要求。
1.3 層級(jí)管理
層級(jí)架構(gòu)：根據(jù)護(hù)理人員的職稱、學(xué)歷、能力水平的不同，將人員結(jié)構(gòu)分層為責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士、助理護(hù)士，責(zé)任護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者從入院到出院后隨訪實(shí)施一體化護(hù)理[1]，與醫(yī)生同步，患者分組管理。把全科護(hù)士分兩組，每組由1名責(zé)任護(hù)士、2名輔助護(hù)士、3名助理護(hù)士組成，同時(shí)每組配備1名護(hù)嫂、1名保潔員，與醫(yī)生一起分管相對固定的病床。每日醫(yī)生、護(hù)士一起大交班后，責(zé)任護(hù)士跟隨管床醫(yī)生一起查房，掌握本組患者的病情及手術(shù)、治療等情況。帶領(lǐng)并督導(dǎo)本組護(hù)士一起參與病房管理，并完成患者的護(hù)理、治療、各項(xiàng)檢查、健康指導(dǎo)等。
1.4 層級(jí)全職一體化護(hù)理排班模式
根據(jù)工作需要，設(shè)責(zé)任護(hù)士2名、輔助護(hù)士4名，白班相對固定；固定倒班人員，由6名助理護(hù)士參與。責(zé)任護(hù)士每6個(gè)月競爭上崗，輔助護(hù)士每3個(gè)月輪轉(zhuǎn)1次。按工時(shí)計(jì)算上班時(shí)間，每天7 h，周六上午4 h，每周上班時(shí)間為39 h，采取彈性休息，并根據(jù)科室患者數(shù)、病情、工作量和護(hù)士休假情況，決定護(hù)士上班人數(shù)和時(shí)數(shù)，做到在保證完成工作的前提下，合理安排護(hù)士休息，盡量不拖欠護(hù)士的假期[2]。
此排班模式既節(jié)約人力資源，又保證各班銜接緊密，有效地實(shí)現(xiàn)了護(hù)理人員的分層次使用和分層次管理，對全科護(hù)理人員的職稱、學(xué)歷、能力水平進(jìn)行綜合評價(jià)，按綜合素質(zhì)高低將護(hù)士職責(zé)分為全責(zé)護(hù)士和輔助護(hù)士，做到靈活應(yīng)用，人盡其才[3]。繁忙時(shí)段和易出現(xiàn)安全隱患的薄弱時(shí)段增加了人力，分擔(dān)了工作量，從根本上改善了拖班現(xiàn)象[4]，確保醫(yī)療及護(hù)理安全。
2 結(jié)果
2.1 臨床實(shí)效
使護(hù)理人員“以患者為中心”的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)得到加強(qiáng)，護(hù)士能深入病房，及時(shí)掌握病情動(dòng)態(tài)，了解患者的心理及其對治療、護(hù)理、生活的需求，并提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。適時(shí)進(jìn)行心理護(hù)理及健康教育，加強(qiáng)陪護(hù)及探視人員的管理，維持病房的良好秩序，使病房管理大大增強(qiáng)，由實(shí)施前的85%提高到實(shí)施后的95%，為患者真正創(chuàng)造一個(gè)安靜、整潔、安全、舒適的住院環(huán)境?；A(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理合格率達(dá)100%?；颊邔ψo(hù)理工作的滿意度由原來的平均88%提高到95%以上。因服務(wù)態(tài)度投訴減少到0。
2.2 責(zé)任到位，增加了患者的安全感
由于患者住院期間每組護(hù)理人員固定，使患者能迅速消除陌生感，與責(zé)任護(hù)士建立良好的護(hù)患關(guān)系[5]，且責(zé)任護(hù)士通過每天跟隨管床醫(yī)生查房，對患者的情況熟悉，了解手術(shù)治療方案、醫(yī)療要求、患者需求，能及時(shí)調(diào)整患者的各種護(hù)理措施，保證臨床治療、護(hù)理工作高質(zhì)高效。各班次的無縫對接，保證了每天的治療繁忙時(shí)段都有本組護(hù)士，護(hù)士間溝通到位，治療及護(hù)理措施落實(shí)連貫、及時(shí)到位，增加了患者的安全感，保證了護(hù)理質(zhì)量。
2.3 增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心及團(tuán)隊(duì)精神
每組護(hù)士管轄18～22例患者，每位護(hù)士分管本組患者4～5例，責(zé)任護(hù)士對本組患者全面負(fù)責(zé)，責(zé)任到人。責(zé)任護(hù)士對本組輔助護(hù)士及助理護(hù)士有管理職責(zé)，而且2組護(hù)士之間競爭意識(shí)增強(qiáng)，工作責(zé)任心增強(qiáng)，確保了護(hù)理安全。
2.4 利于護(hù)理?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)
新管理方法引入競爭機(jī)制，對護(hù)士素質(zhì)要求高，可督促護(hù)士不斷地學(xué)習(xí)鉆研，提高業(yè)務(wù)水平，增加護(hù)士自我發(fā)揮潛能的空間，調(diào)動(dòng)了護(hù)士的積極性，激發(fā)了每位護(hù)士的奮發(fā)進(jìn)取精神，同時(shí)也鍛煉了每位護(hù)士的管理能力及溝通協(xié)調(diào)能力，有利于護(hù)理人才綜合素質(zhì)的培養(yǎng)和提高。
3 討論
層級(jí)全責(zé)一體化護(hù)理模式通過將不同的職稱、學(xué)歷和能力水平的護(hù)理人員結(jié)構(gòu)優(yōu)化分層，建立標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的護(hù)理管理制度、工作流程指引，明確細(xì)化各級(jí)崗位職責(zé)，建立各層級(jí)護(hù)理人員績效考核評價(jià)體系，進(jìn)一步構(gòu)建了完善的層級(jí)管理模式[6]，真正充分發(fā)揮了不同職稱、學(xué)歷和能力人員的工作優(yōu)勢，并對病房工作的不同層面進(jìn)行相應(yīng)管理，從而使護(hù)理管理工作更系統(tǒng)化和深入，護(hù)理工作執(zhí)行效率得到明顯提升[1]。
[參考文獻(xiàn)]
[1]黃慧根,黃紅友,謝煒堅(jiān),等.層級(jí)全責(zé)一體化護(hù)理模式在臨床護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].護(hù)理研究,2007,21(6B):1528-1529.
[2]鄺惠冰,黃慧根,符霞,等.層級(jí)全責(zé)一體化護(hù)理模式下排班方法探討[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2008,15(12):33.
[3]王青,陳克妮,周碧月,等.層級(jí)全責(zé)一體化護(hù)理模式在心血管內(nèi)科的應(yīng)用[J].中國誤診學(xué)雜志,2009,9(26):6328-6329.
[4]張莉,彭剛藝,劉雪琴,等.連續(xù)性排班模式有助于推動(dòng)護(hù)士分層級(jí)管理[J].中華護(hù)理雜志,2009,44(2):119.
二、針對部門的工作特性和實(shí)際情況，建立本部門的消防安全制度，對各崗位的消防安全制度的落實(shí)和執(zhí)行情況進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查，實(shí)行安全目標(biāo)管理，使消防安全工作和本部門的工作任務(wù)同計(jì)劃、同布置、同檢查、同落實(shí)、同總結(jié)。
三、部門負(fù)責(zé)人有責(zé)任和義務(wù)對員工進(jìn)行消防安全知識(shí)的培訓(xùn)教育，增強(qiáng)員工的安全防火意識(shí)和正確處理消防突發(fā)事故的能力，并積極主動(dòng)的參加消防演練及培訓(xùn)每年一次。
四、部門所有人員均有責(zé)任和義務(wù)保護(hù)轄區(qū)的消防設(shè)施和器材，保證其正常使用，并定期檢查，做好保潔，使本部門每個(gè)員工都能熟練掌握消防設(shè)施、器材的擺放位置、數(shù)量、操作方法。無火災(zāi)情況下，任何員工未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自動(dòng)用消防設(shè)備、器材，因火情需要?jiǎng)佑?，用完后?yīng)及時(shí)放回原位，并報(bào)告保衛(wèi)科。
五、部門必須確保管轄區(qū)域內(nèi)的安全出口和消防疏散通道的暢通，不得占用和堵塞疏散通道.強(qiáng)弱電井道. 管道井道等，不得在疏散通道內(nèi)堆放雜物，并確保安全出口指示燈、疏散指示標(biāo)志燈隨時(shí)處于正常工作狀態(tài)。
六、部門必須積極配合上級(jí)公安消防部門及醫(yī)院保衛(wèi)科日常的消防安全檢查。對在消防安全檢查中提出的火災(zāi)隱患，必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按規(guī)范要求整改完畢，并報(bào)告保衛(wèi)科復(fù)查。對確實(shí)一時(shí)無法整改的火災(zāi)隱患，應(yīng)列出整改計(jì)劃，報(bào)保衛(wèi)科審批，共同制定應(yīng)急措施，積極開展本部門內(nèi)部的安全防火自檢自查，發(fā)現(xiàn)隱患立即整改，并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。
七、對上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排布置的消防安全工作及相應(yīng)的通知，必須嚴(yán)格執(zhí)行，貫徹落實(shí)。在實(shí)施改造施工時(shí)，必須貫徹先報(bào)批，后施工的原則。
八、使用安裝電器設(shè)備和線路，必須由工程部專業(yè)人員操作，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的技術(shù)規(guī)范，臨時(shí)安裝使用電器設(shè)備的，必須以書面形式，報(bào)保衛(wèi)科同意后，由專業(yè)人員安裝，并應(yīng)采取有效的防火措施，禁止私拉電線、電插座和擅自使用電熱棒、電爐等。
九、部門應(yīng)對消防安全重點(diǎn)部位進(jìn)行重點(diǎn)管理，除制定安全管理制度外，還應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)管理，并定期進(jìn)行檢查，出現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告。 >:請記住我站域名/
十、1.醫(yī)院每年對消防設(shè)施設(shè)備，每度季每月進(jìn)行檢修和維護(hù)保養(yǎng)工作;
2. 每年對消防設(shè)施設(shè)備系統(tǒng)檢測工作，確保消防消防設(shè)施設(shè)備系統(tǒng)運(yùn)行正常。
十一、醫(yī)院對消防安全工作做的好的部門和個(gè)人將適時(shí)給予通報(bào)表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對消防安全制度落實(shí)不夠、執(zhí)行不嚴(yán)、管理差的部門和部門責(zé)任人，將給予通報(bào)批評，并視情節(jié)給予經(jīng)濟(jì)處罰或行政處分，情節(jié)嚴(yán)重的送交司法部門追究其法律責(zé)任。
十一、本責(zé)任書一年簽訂一次，由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)落實(shí)跟進(jìn)執(zhí)行情況。
單位名稱： 部門名稱： 代表： 負(fù)責(zé)人姓名：
