時間：2022-09-05 10:13:52
序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗，特別為您篩選了11篇疾控中心副主任范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識！
他是全國馬海德獎獲得者，擁有省、市、區(qū)多項榮譽(yù)表彰。他擔(dān)任疾控中心副主任多年，其工作目標(biāo)就是全市第一，全省領(lǐng)先。
2004年，疾控中心成立之年，又逢淮安市創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市，他當(dāng)時分管健康教育科，由于科室剛剛組建，人員經(jīng)驗不足，創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市——健康教育部分沒有具體的操作細(xì)則。他精心學(xué)習(xí)、實地體會、根據(jù)淮陰區(qū)的實際情況，制定了淮陰區(qū)學(xué)校、企事業(yè)單位、醫(yī)院、廠礦等不同領(lǐng)域健康教育考核細(xì)則，并根據(jù)細(xì)則進(jìn)行督導(dǎo)、考核，當(dāng)年，淮陰區(qū)健康教育工作在全市排名第一，吸引當(dāng)時的楚州區(qū)、清河區(qū)、清浦區(qū)等多家單位到淮陰區(qū)學(xué)習(xí)、觀摩。
2004至2012年，他分管疾控中心結(jié)核病防治工作，更是碩果累累。2005年，淮陰區(qū)結(jié)核病防治工作獲得全國先進(jìn)集體稱號，2010至2011年，淮陰區(qū)參與全國中——蓋結(jié)核病發(fā)光二極管熒光顯微鏡診療工作獲全國第一名。
他在大學(xué)學(xué)的是皮膚病與性病專業(yè)，艾滋病、麻風(fēng)病防治工作更是他的強(qiáng)項，淮陰區(qū)是淮安市最早開展娛樂場所艾滋病高危行為干預(yù)的縣區(qū)、也是最早開展男男同性戀、吸毒人群艾滋病高危行為干預(yù)的縣區(qū)，2009至2014年，淮陰區(qū)是全國第二輪艾滋病綜合防治示范區(qū)。他主抓的麻風(fēng)病防治工作，2008、2009年是江蘇省麻風(fēng)病綜合防治示范區(qū)、2011年、2012年為江蘇省麻風(fēng)病防治鄉(xiāng)村一體化項目示范區(qū)，麻風(fēng)病、艾滋病防治工作在全省處于領(lǐng)先地位。
一、動物防疫工作
自2015年4月任職以來兩年多的時間，按照上級“春秋兩季免疫、常年補(bǔ)針”的工作要求，我負(fù)責(zé)的疫控中心動物防疫工作在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)站和村級防疫員的協(xié)助下，實現(xiàn)全年應(yīng)免免疫密度100%，免疫檔案全部建立，且免疫、消毒、用藥等記錄齊全，全縣沒有發(fā)生重大動物疫情。但是針對目前疫情復(fù)雜多變的現(xiàn)狀，動物防疫工作仍然不能有絲毫松懈，今后要繼續(xù)抓好以高致病性禽流感、牲畜口蹄疫、小反芻獸疫、布魯氏菌病、豬瘟、新城疫等為代表的動物重大疫病的防治工作，常抓不懈，防患于未然。
為了加強(qiáng)疫苗管理工作，我們制定了疫苗管理制度，疫控中心及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)站疫苗都指定專人負(fù)責(zé)管理，所有疫苗存放一律冷鏈運(yùn)儲。我單位有冷藏庫存放補(bǔ)免用疫苗，同時建立疫苗出入庫臺賬，按照“誰領(lǐng)用，誰負(fù)責(zé)”的原則做好疫苗領(lǐng)用，發(fā)放使用登記工作，嚴(yán)格疫苗管理。
二、組織開展抗體監(jiān)測工作
我縣獸醫(yī)實驗室2012年通過農(nóng)業(yè)部考核，承擔(dān)著每年春秋防疫結(jié)束后的抗體監(jiān)測工作。每年春秋集中防疫期結(jié)束以后，我都會按照上級要求，組織開展抗體監(jiān)測工作，確保全縣畜禽達(dá)到“免疫密度100%,免疫抗體保護(hù)率達(dá)70%以上”的防控目標(biāo)，保證我縣畜牧業(yè)健康發(fā)展。
三、動物疫情排查工作
2017年4月中旬，我們按照市疫控中心要求，對全縣范圍內(nèi)養(yǎng)殖（戶）進(jìn)行了H7N9禽流感排查，共排查雞352360羽，未發(fā)現(xiàn)H7N9禽流感疑似病例。今年8月上旬，我們按照上級主管部門的要求，對全縣范圍內(nèi)養(yǎng)豬場進(jìn)行非洲豬瘟疫情滾動式排查，到目前為止，未發(fā)現(xiàn)非洲豬瘟疑似病例。
四、參與編制《渾源縣草原火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案》和《渾源縣政府購買動物防疫服務(wù)調(diào)研報告》
2017年4月，為了摸清我縣基層防疫隊伍建設(shè)情況，提升動物防疫能力，探索我縣動物防疫有償服務(wù)和政府購買服務(wù)模式，按照大同市動物疫病預(yù)防控制中心同疫控【2017】16號文件精神要求，我與孫恒宏同志一起，組織相關(guān)人員成立專門調(diào)研組，深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心站、養(yǎng)殖場（戶），走訪中心站工作人員、村級防疫員、養(yǎng)殖戶，采取查閱資料、召開座談會等形式就全縣基層防疫隊伍建設(shè)情況和開展動物防疫有償服務(wù)征求意見，通過對收集到的意見和建議進(jìn)行整理和歸納，編制了《渾源縣政府購買動物防疫服務(wù)調(diào)研報告》，此次調(diào)研工作對提升我縣動物重大疫病防控能力，指明了一個新的發(fā)展方向。
2017年11月，按照上級要求，我與縣畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心一眾同事集思廣益，努力吸納各方意見，收集、分析預(yù)案所涉及的法律法規(guī)，識別危險因素，評價現(xiàn)有人力、物力和能力，摸清底數(shù)，有的放矢，編制了《渾源縣草原火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案》，力爭做到加強(qiáng)草原火情監(jiān)測預(yù)報，建立健全反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的應(yīng)急管理機(jī)制，確保迅速有效地預(yù)防和處置草原火災(zāi)。
五、技術(shù)推廣工作
一、加大宣傳力度，舉行新聞媒體通氣會
為提高百姓對于瘧疾防控的認(rèn)知和重視，加強(qiáng)對出國經(jīng)商、旅游和務(wù)工人員等重點(diǎn)人群的宣傳。我所于4月23日在省疾控中心舉行了新聞媒體通氣會，邀請了xx日報、xx畫報、貴陽晚報、xx人民廣播電臺、xx都市報、xx商報、黔中早報等7家新聞媒體。會議由省疾控中心辦公室主任容自豪主持，中心副主任雷世光參會并作了講話。會上地病所負(fù)責(zé)人向記者介紹了我省瘧疾發(fā)病的概況，以及我省消除瘧疾行動計劃的進(jìn)展和2016年任務(wù)部署，重點(diǎn)介紹了預(yù)防瘧疾的有效措施和出國人員應(yīng)注意的相關(guān)事宜。
二、開展瘧疾知識現(xiàn)場咨詢活動
4月25日省疾控中心地病所組織人員參加了黎平縣疾控中心開展的瘧疾知識現(xiàn)場咨詢活動，共向當(dāng)?shù)鼐用瘛W(xué)生和農(nóng)民等發(fā)放了瘧疾小常識、如何防治瘧疾等小冊子、宣傳頁、宣傳畫等十余種資料共千余份。今年瘧疾防治宣傳的核心信息主要有：瘧疾是一種可防可治的寄生蟲病，且是通過蚊子叮咬傳播的。其主要癥狀是發(fā)冷、發(fā)熱、出汗。預(yù)防瘧疾最好的辦法是防止蚊子叮咬。并向出境旅游人員宣傳，出國前應(yīng)當(dāng)了解目的地瘧疾流行狀況，在瘧疾流行區(qū)，要防止蚊蟲叮咬。企業(yè)派駐非洲、東南亞等地的隨隊醫(yī)生應(yīng)當(dāng)具備瘧疾診治能力，并儲備足量瘧疾治療藥物。出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)冷、頭痛等癥狀，應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)，主動告知旅行史。尤其是從非洲和東南亞回國的發(fā)熱病人，須查瘧原蟲。
通過開展這些群眾易懂、生動活潑的宣傳活動，進(jìn)一步普及了群眾的瘧疾防治知識，讓廣大群眾對瘧疾的防治有了更清楚地認(rèn)識，提高了防蚊防瘧的自我保護(hù)意識，共同參與消除瘧疾活動，取得了良好的社會效益。
活動內(nèi)容及目標(biāo)
針對轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群開展職業(yè)病防治宣傳，利用100天時間普及職業(yè)病防治知識，提高公眾對職業(yè)病的正確認(rèn)識，減少勞動傷害。利用電視、廣播、報刊、明白紙、講座、義診等多種形式進(jìn)行廣泛宣傳，把職業(yè)病防治知識送進(jìn)企業(yè)、學(xué)校、機(jī)關(guān)、社區(qū)、農(nóng)村、醫(yī)院，進(jìn)一步提升群眾對職業(yè)病防治知識的知曉率。
組織領(lǐng)導(dǎo)
成立欒城縣衛(wèi)生局職業(yè)病防治宣傳工作領(lǐng)導(dǎo)小組，對整體工作進(jìn)行組織和協(xié)調(diào)，負(fù)責(zé)“雙百六進(jìn)”活動方案的制定。
組長：縣衛(wèi)生局副局長
副組長縣衛(wèi)生局公衛(wèi)科科長
縣疾控中心主任
縣衛(wèi)生監(jiān)督所所長
成員：縣疾控中心副主任
縣疾控中心健教科科長
縣疾控中心職衛(wèi)科科長
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣疾控中心，負(fù)責(zé)“雙百六進(jìn)”活動的具體實施，組織培訓(xùn)、督導(dǎo)、考核和宣傳。
成員：縣疾控中心健教科、職業(yè)衛(wèi)生科成員
工作職責(zé)
（一）縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所職責(zé)
1、按照文件要求，成立職業(yè)病防治宣傳專業(yè)科室，并按工作要求負(fù)責(zé)擬定全縣職業(yè)病健康教育計劃、方案，并組織實施，做好技術(shù)指導(dǎo)和專業(yè)培訓(xùn)，信息管理與及考核。
2、業(yè)務(wù)指導(dǎo)與人員培訓(xùn)
負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)、機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企業(yè)、農(nóng)村職業(yè)病防治的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，組織開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職業(yè)病防治人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
3、信息管理與及考核
收集、整理和職業(yè)病防治健康教育信息，推廣職業(yè)病防治方式和方法。
對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職業(yè)病防治健康教育工作進(jìn)行每季度不少于一次的督導(dǎo)檢查，并有督導(dǎo)記錄，對存在問題提出整改意見，完成督導(dǎo)報告。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責(zé)
1、負(fù)責(zé)擬訂本轄區(qū)職業(yè)病健康教育與健康促進(jìn)工作計劃、方案，并組織實施，做好技術(shù)指導(dǎo)、專業(yè)培訓(xùn)和效果評價。
2、組建鄉(xiāng)級職業(yè)病健康知識普及行動宣傳教育隊伍，定期開展宣傳活動。
3、開展職業(yè)病健康知識講座，開設(shè)健康咨詢室，提供免費(fèi)健康知識和行為咨詢，方便百姓及時獲得健康知識。
具體要求
1、縣疾控中心要印制資料，包括職業(yè)病防治條幅、折頁、職業(yè)病健康教育處方等，發(fā)放給縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要利用健康教育宣傳欄進(jìn)行職業(yè)病防治宣傳，每2個月更換1次健康教育宣傳欄內(nèi)容。
2、開展職業(yè)病防治宣傳衛(wèi)生科普趕集活動
結(jié)合農(nóng)村萬場科普趕集宣傳活動，利用農(nóng)村集市或廟會，開展職業(yè)病健康咨詢活動。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少開展2次職業(yè)病防治宣傳趕集活動，縣疾控中心至少參與每個衛(wèi)生院2次趕集宣傳，到12月10日前全縣開展職業(yè)病防治宣傳趕集活動不少于40場。
3、舉辦健康知識講座
結(jié)合國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期舉辦健康知識講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握職業(yè)病防治健康知識和必要的健康技能，促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少開展1次職業(yè)病防治知識講座，縣疾控中心派員參加各衛(wèi)生院的講座，到12月10日前，至少完成30場職業(yè)病防治知識講座。
一、高度重視
我校高度重視，立即于2021年4月7日起將縣疾控中心和教育局的通知執(zhí)行下去。學(xué)校按照上級要求，立即把消毒工作壓實給學(xué)校體衛(wèi)藝處吳建軍副主任負(fù)責(zé)，立即成立突發(fā)事件應(yīng)急消毒隊，細(xì)致進(jìn)行了安排，把開展防結(jié)核消毒消殺工作和夏季滅蚊蠅壓高峰活動有機(jī)結(jié)合起來，作為當(dāng)前一項重點(diǎn)工作來抓。
二、抓好落實
現(xiàn)年39歲的羅耀星長期在廣東省疾控中心工作，曾任免疫規(guī)劃科副科長。2001年底免疫規(guī)劃科變更為免疫規(guī)劃所，羅任所長，升正科級，直至案發(fā)。
檢方指控，羅的受賄始自2001年7月，終于2006年4月被捕時。2001年正是廣東疾控中心將全省疫苗采購權(quán)從各地疾控中心上收之年，而這一大權(quán)又集于免疫規(guī)劃所一身。各地經(jīng)銷商欲在南粵推銷疫苗，必過免疫規(guī)劃所這一關(guān)。擔(dān)任免疫規(guī)劃所所長的羅耀星可謂“一夫當(dāng)關(guān)，萬夫莫開”。
一人受賄逾千萬
庭審當(dāng)日，身材偏胖的羅耀星著黑白相間囚衣出庭。他臉色發(fā)白，對受賄事實供認(rèn)不諱。
此時的羅耀星，已失去自由三月余。知情人透露，羅是由廣東省疾控中心內(nèi)部人員實名舉報后，被廣州市紀(jì)委“”的，并于今年4月向廣州市檢察院自首；當(dāng)月底，被正式逮捕；7月3日，廣州市檢察院向廣州中院提起公訴。
羅自首時向辦案人員交代，他將所有賄款均藏在家里的保險柜、密碼箱中。后來錢越收越多，他就在離家不遠(yuǎn)處租了一套房，放置成堆的現(xiàn)金。據(jù)廣州媒體報道，辦案人員在出租屋內(nèi)起出的現(xiàn)金堆滿了半間屋子的地板。
羅自稱，“因為我覺得這些錢不合法，不敢存銀行，也不敢用?！?/p>
公訴人指控，羅耀星在主管疫苗采購、推廣及審核貨款回籠和支付的工作中，單獨(dú)或伙同廣東省疾控中心免疫規(guī)劃所疫苗組組長蔡漢港，多次收受疫苗經(jīng)銷商賄賂，總額達(dá)1162萬元，其中羅分得707萬元。此外，羅還單獨(dú)收受賄賂款計411.5萬元。
行賄人共有四名，分別為上海生物制品研究所、長春生物制品研究所、北京天壇生物制品股份有限公司、蘭州生物制品研究所的經(jīng)銷主管。羅、蔡二人先后受賄69次，每次數(shù)額幾萬元至70余萬元不等，逐漸累積，終至千萬之巨。
經(jīng)銷商上門送錢，顯然不是出于自愿。上海生物制品研究所廣州辦事處主任阮超禮曾向羅、蔡兩人行賄16次，總計302萬元，羅一人獲得184萬元。陳超禮稱，賄款是以“推廣費(fèi)”名義送出，如水痘疫苗每支推廣費(fèi)四至五元，流感疫苗一至兩元。
羅耀星也很清楚自己職位的價值。他在法庭上說，“省疾控中心是疫苗銷售的必經(jīng)渠道，我負(fù)責(zé)全省的疫苗規(guī)劃。他們（指行賄人）通過我們推銷疫苗，并獲取關(guān)于疫苗規(guī)劃的最新信息，從而取得經(jīng)濟(jì)利益?！?/p>
2001年初，廣東省衛(wèi)生廳牽頭召集全省疫苗廠家、經(jīng)銷商座談會。有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在會上宣布，今后所有疫苗必須通過廣東省疾控中心統(tǒng)一推廣、銷售，不得向其它機(jī)構(gòu)直接銷售，否則要受處罰。
“在這次座談會上，還介紹羅耀星給大家認(rèn)識，說他具體負(fù)責(zé)疫苗的銷售、推廣和管理工作?！毙匈V人長春生物制品研究所駐廣東辦事處的黃躍暉說。
黃躍暉承認(rèn)，他先后22次向羅行賄364.5萬元?！叭绻也话此囊笕プ?，即使疫苗銷售出去了，貨款的回籠也要通過他。他是疫苗銷售的第一關(guān)?！秉S坦言，廣州辦事處的工作，主要就是與廣東省疾控中心的日常聯(lián)系和負(fù)責(zé)接待。
市場壟斷由來
目前，國內(nèi)人用疫苗分為兩類，一種是計劃內(nèi)疫苗，由政府統(tǒng)一采購，免費(fèi)提供，公民需按政府規(guī)定接種，此為一類疫苗；另一種是計劃外疫苗，系指公民自費(fèi)且自愿受種的其他疫苗。
多位疫苗經(jīng)銷商向《財經(jīng)》記者表示，一類疫苗因政府集中采購、免費(fèi)供應(yīng)而無利可圖。各地衛(wèi)生防疫部門的獲利渠道，正在于二類疫苗的采購銷售上。
長期以來，國家對人用疫苗的生產(chǎn)、供應(yīng)實行計劃制；對其采購，則實行專營制。衛(wèi)生部1994年頒行的《預(yù)防用生物制品生產(chǎn)供應(yīng)管理辦法》規(guī)定，“各級衛(wèi)生防疫站負(fù)責(zé)預(yù)防用生物制品逐級訂購、分發(fā)和周轉(zhuǎn)儲存?！?/p>
各級衛(wèi)生防疫站，也即現(xiàn)今各地疾控中心的前身。在2001年之前，廣東全省的疫苗采購，系由各級衛(wèi)生防疫站向衛(wèi)生行政主管部門指定的單位上報采購計劃，再與各指定疫苗生產(chǎn)廠家簽署購買合同。這一架構(gòu)，使各級衛(wèi)生防疫部門均有采購權(quán)，并可自行向轄區(qū)各醫(yī)院（接種單位）銷售。廣東如此，全國亦如此。
據(jù)稱，由于疫苗采購各自為戰(zhàn)，基層衛(wèi)生防疫部門單位往往難以甄別疫苗的真假，且疫苗價格也千差萬別。于是在2000年初，廣東省開始籌建疫苗統(tǒng)購網(wǎng)絡(luò)，曾被視為整治疫苗市場的改革之舉。
這一方案由廣東省衛(wèi)生廳提出，認(rèn)為全省統(tǒng)一疫苗統(tǒng)一購銷，可確保疫苗質(zhì)量安全，令疫苗迅速推廣。及至2001年末廣東省疾控中心組建后，全省疫苗統(tǒng)一購銷大權(quán)遂集于省疾控中心一家。
統(tǒng)一購銷網(wǎng)絡(luò)在實施中一度遭遇重重阻力，原因是疫苗購銷離開形同各級衛(wèi)生防疫部門的“創(chuàng)收渠道”――疫苗生產(chǎn)商、批發(fā)商在各地推銷，也要支付“推廣費(fèi)”。因此，廣東省疾控中心收權(quán)之舉，勢必令各地失去穩(wěn)定豐厚的財源。“深圳、廣州兩大城市一開始都不愿意納入統(tǒng)一購銷體系，不想把收入上繳給廣東省疾控中心?！敝槿苏f。
作為妥協(xié)，廣東省疾控中心同意各地疾控機(jī)構(gòu)保留一定的“加價權(quán)”。具體做法是：疫苗從省一級銷售給市一級疾控中心后，后者可加價銷售給區(qū)、縣一級；區(qū)、縣一級又可加價銷售給鄉(xiāng)、鎮(zhèn)一級。由此，各級疾控機(jī)構(gòu)均可保證一定收入，統(tǒng)一購銷系統(tǒng)方才得以運(yùn)行。
多位疫苗經(jīng)銷商指出，經(jīng)過2001年前后的這一輪系統(tǒng)整合，廣東省疾控中心形成了全國疫苗購銷力度最大的統(tǒng)一體系，近年來疫苗購銷量一直位居全國第一。
“羅耀星利用的正是這個網(wǎng)絡(luò)，成為壟斷的最上游?！苯?jīng)銷商說。
何時打破壟斷？
2001年12月，羅耀星升任廣東省疾控中心免疫規(guī)劃所所長；2002年8月，又擔(dān)任廣東省預(yù)防性生物制品管理委員會委員兼辦公室主任。委員會共有13名委員，大多來自省內(nèi)各級疾控系統(tǒng)。
“這個管理委員會主要是決定全省所需使用的疫苗種類，選擇哪些疫苗生產(chǎn)廠家的產(chǎn)品，以及購買疫苗的價格。”廣東省疾控中心一位副主任在證詞中說，“羅耀星在委員會上有投票權(quán)，他可以提議用哪個廠家的疫苗好，以及價格是否合理?！?/p>
于是，各家疫苗經(jīng)銷商各顯神通，力求與“羅所長”搞好關(guān)系。“2001年后，廣東省疾控中心就是我們惟一的客戶了?！币晃唤?jīng)銷商稱。
北京天壇生物制品股份有限公司的廣州辦事處，其選址緊挨廣東省疾控中心。羅耀星、蔡漢港二人先后20次收受該公司的疫苗經(jīng)銷商――廣州市健業(yè)生物制品有限公司經(jīng)理柯偉川的賄款600萬元。
柯偉川表示，他將公司每年費(fèi)收入的60％拿出來，給羅、蔡二人送錢。此后，二人甚至提出參股健業(yè)生物制品有限公司，享受分紅?！皩嶋H上我就是在向他們兩個人行賄。如果他們?nèi)牍啥也唤o他們錢，他們就會在疫苗銷售上設(shè)置障礙?！?/p>
羅、蔡二人還先后六次，收受蘭州生物制品研究所廣州辦事處主任黃竟忠的賄款260萬元?！拔覀兯湾X和他們搞好關(guān)系以后，他們基本上沒有給我們的疫苗銷售設(shè)置太多的障礙。他們還給我們的一些疫苗在其系統(tǒng)內(nèi)做了推廣，使我們每年都有贏利?！秉S竟忠說。商業(yè)賄賂，終使行賄的四家疫苗經(jīng)銷商獲利頗豐。在2001年至2006年羅耀星任職免疫規(guī)劃所所長期間，四家經(jīng)銷商銷售給廣東省疾控中心的疫苗價值近4億元。
2003年SARS席卷南粵時，羅耀星還曾榮獲廣東省“抗擊非典個人三等功”。經(jīng)銷商阮超禮的證言表明，SARS期間，羅耀星沒有對流感疫苗加收“推廣費(fèi)?！?/p>
聯(lián)建生產(chǎn)二部模組五科(下稱模五)車間的工人,24歲的吳梅,是第一個察覺中毒跡象的人。去年6月初,她開始感覺身體不適,嗜睡,頭暈,全身無力,起初以為是勞累所致。很快,癥狀發(fā)展為手指麻木,走路費(fèi)力,甚至上樓梯都困難。6月10日,吳梅在工業(yè)園區(qū)內(nèi)的跨塘醫(yī)院檢查,院方認(rèn)為是缺鉀所致,需通過輸液補(bǔ)充鉀元素,治療后情況依舊。6月18日,吳梅又在工業(yè)園區(qū)內(nèi)的九龍醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢查,被診斷為“周圍神經(jīng)病變”,并被要求住院,但病情仍無好轉(zhuǎn)。吳梅輾轉(zhuǎn)就醫(yī),結(jié)果均為疑似“周圍神經(jīng)病變”。7月2日后,吳梅雙腿失去知覺,站不起來了。
7月,聯(lián)建生產(chǎn)二部模五車間陸續(xù)有多名員工暈倒。工業(yè)園區(qū)內(nèi)的蘇州市第五人民醫(yī)院在此期間也向聯(lián)建反映,該公司多名員工“疑似正己烷中毒”并住院。聯(lián)建組織模五車間1300名員工,及其他與這個車間業(yè)務(wù)相關(guān)的員工共2748人接受了體檢。
11月,蘇州市疾病預(yù)防控制中心(下稱疾控中心)對吳梅的病情確診,系職業(yè)性慢性重度正己烷中毒。今年1月22日,聯(lián)建副總經(jīng)理張立向《財經(jīng)》記者證實,最終確診為職業(yè)性慢性重度正己烷中毒的員工達(dá)58人。
清洗劑之毒
正己烷是一種有微弱特殊氣味的無色液體,從上世紀(jì)90年代初開始,它替代了苯、甲苯等毒性更強(qiáng)的有機(jī)溶劑,大量應(yīng)用于電子行業(yè)生產(chǎn)過程中的擦拭清洗作業(yè)。此外,在制鞋行業(yè),它多用作粘合劑,在彩色印刷與家具行業(yè),用作清洗劑。
聯(lián)建是由臺灣勝華科技股份有限公司(下稱勝華科技)于1999年12月設(shè)立的獨(dú)資企業(yè),勝華科技是從事液晶顯示技術(shù)開發(fā)、生產(chǎn)、銷售于一體的制造商。中毒員工大多集中在聯(lián)建模五車間,該車間設(shè)有CG上料工作站。所謂CG上料,正是用無塵布沾正己烷,擦拭清潔觸摸液晶屏的表面。正己烷的去污漬能力很強(qiáng)。2008年10月以前,溶劑使用的是酒精以及正己烷+異丙醇,觸摸屏易出現(xiàn)類似“白線”的污漬,良率僅為60%左右。2008年10月開始,廠方?jīng)Q定改用正己烷作為擦拭劑,良率提高到了94%-98%。
深圳市龍崗區(qū)疾控中心副主任醫(yī)師李剛告訴《財經(jīng)》記者,正己烷中毒主要有兩種渠道,一是通過皮膚毛孔進(jìn)入皮下組織,滲透至毛細(xì)血管致使患者中毒,二是通過呼吸道直接吸入。
聯(lián)建為作業(yè)工人發(fā)放了無塵衣、乳膠手套和棉質(zhì)一次性口罩。但是,由于正己烷極具腐蝕性,手套常常會被腐蝕掉。吳梅稱,“破了的手指沾到正己烷,感覺很疼?！睘榉乐轨o電損壞電子設(shè)備,整個車間四周,還用靜電簾圍了起來,這使揮發(fā)后的正己烷很難流通。
中毒事件發(fā)生后,去年7月23日,蘇州工業(yè)園區(qū)疾控中心曾對車間現(xiàn)場檢測,八個采樣點(diǎn)正己烷濃度范圍在每立方米275.2至591.3毫克之間,根據(jù)國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》,正己烷的職業(yè)衛(wèi)生限值是每立方米180毫克以內(nèi)。
多位模五員工對《財經(jīng)》記者說,在檢測人員到來之前,工廠還提前停止了作業(yè),將正己烷藏匿,并打開車間風(fēng)淋門和逃生門通風(fēng)。
蘇州工業(yè)園區(qū)安監(jiān)局局長陸震偉向《財經(jīng)》記者確認(rèn),聯(lián)建公司于2008年9月進(jìn)行了職業(yè)危害申報,但未申報使用正己烷。2008年10月,公司在大量使用正己烷后,也始終未向園區(qū)安監(jiān)局作變更申報。因此,至2009年7月底,園區(qū)安監(jiān)、衛(wèi)生部門未將聯(lián)建公司作業(yè)場所正己烷濃度監(jiān)督監(jiān)測納入年度計劃中。
有機(jī)溶劑之害
聯(lián)建員工的正己烷中毒事件只是冰山一角。近年來,正己烷導(dǎo)致職業(yè)中毒的案例在各地均有出現(xiàn)。李剛曾對深圳龍崗區(qū)1997年-2008年職業(yè)性正己烷中毒事故進(jìn)行調(diào)查。在抽樣的五起正己烷中毒事故中,303名工人接觸正己烷,中毒者103人。這些中毒者從事的主要是電子和印刷行業(yè)。
調(diào)查資料顯示,現(xiàn)場正己烷濃度均高于國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。其中一家電子廠現(xiàn)場的濃度區(qū)間,甚至達(dá)到安全標(biāo)準(zhǔn)的100倍。
不僅是正己烷,近十年來,因工廠大面積使用有機(jī)溶劑而造成的大規(guī)模中毒事件時有發(fā)生。
就在聯(lián)建中毒員工所在的蘇州市第五人民醫(yī)院,另有蘇州其他工廠因有機(jī)溶劑中毒的多位受害者住院治療。蘇州佑嘉塑膠科技有限公司工人羅娟告訴《財經(jīng)》記者,2009年8月10日,她在工廠車間突然暈倒,之后陸續(xù)有工人暈倒。
與聯(lián)建不同的是,他們使用的是一種叫做“去漬油”的清潔劑。蘇州市疾控中心對樣品定性分析顯示,其含有庚烷等多種有機(jī)溶劑。羅娟的診斷結(jié)果是“觀察對象”,但她認(rèn)為病情被遠(yuǎn)遠(yuǎn)低估。
有機(jī)溶劑主要包括油脂類(如甲酸脂、乙醚)、烷烴類(如苯、二甲苯、正己烷)等難溶于水的有機(jī)化合物的液體。這類化合物種類甚多,用途廣泛,常用于清洗除污、稀釋和提取等過程。
它們具有對人體產(chǎn)生刺激、麻醉作用的共同毒性,其中不少有機(jī)溶劑還會對人體神經(jīng)、肝臟等部位造成損害,而目前在工業(yè)領(lǐng)域被廣泛應(yīng)用的有近500種。
由于這類有機(jī)溶劑在工業(yè)生產(chǎn)中具有特殊功能,盡管它可能導(dǎo)致中毒,但尚未有無毒性替代品。
索賠之難
深圳市龍崗區(qū)疾控中心副主任醫(yī)師李剛告訴《財經(jīng)》記者,正己烷具有麻醉和刺激作用。長期接觸,可導(dǎo)致人體接觸部位的周圍神經(jīng)病變,進(jìn)一步發(fā)展為肌肉萎縮及運(yùn)動障礙,急性中毒嚴(yán)重者可能導(dǎo)致神智喪失甚至死亡。
而且,正己烷中毒的患者恢復(fù)周期往往很長,從幾個月到幾年不等。中國疾控中心的中毒中心主任孫承業(yè)告訴《財經(jīng)》記者,中毒嚴(yán)重者,只能有限恢復(fù)。后果是,肌肉粘膜嚴(yán)重受損,肌肉萎縮,行動長期受限。
目前,聯(lián)建中毒員工已開始索賠,其律師王路遠(yuǎn)告訴《財經(jīng)》記者,在蘇州市疾控中心的職業(yè)病鑒定結(jié)束后,將由當(dāng)?shù)厣鐣Ｕ喜块T進(jìn)行工傷認(rèn)定,然后向民政局申報“傷殘”審批。
王路遠(yuǎn)透露,按照《國務(wù)院工傷保險條例》和《江蘇省實施工傷保險條例辦法》兩份文件,聯(lián)建公司將賠償中毒員工三份補(bǔ)償金,分別是,一次性傷殘補(bǔ)助金,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,以及一次性就業(yè)補(bǔ)助金。根據(jù)國務(wù)院頒發(fā)的《勞動能力鑒定―職工工傷與職業(yè)病致殘等級分級》的文件,輕度中毒屬于九級傷殘,重度中毒屬于七級,而具體的賠償數(shù)額,則要根據(jù)中毒員工的年齡來計算。
“如果一員工是21歲、輕度中毒,按照現(xiàn)有規(guī)定,應(yīng)該獲得14萬元左右的賠償,而重度中毒就要翻1倍。如果以每人14萬元計算,58人,聯(lián)建需賠償812萬元?！?/p>
在性別方面，男性和女性的前4位死因相同，依次為心惱血管疾病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病和傷害，且這些疾病的死亡率中，男性均高于女性。
此外，全人群的死亡率均隨年齡的增長呈“√”形，即0～1歲死亡率稍高，之后開始明顯下降，至10歲死亡率最低，15歲以后的各年齡組死亡率隨年齡增長而遞增，25歲之后的增長倍數(shù)基本維持恒定。
從死亡水平隨年齡組的變化看，3大類疾?。?、傷害、感染性母嬰及營養(yǎng)缺乏疾?。┚尸F(xiàn)先下降，在5歲～14歲組降至最低，然后上升，在65歲以上組升至較高水平的趨勢。從所占構(gòu)成看，感染性母嬰及營養(yǎng)缺乏疾病的構(gòu)成基本上是從低年齡組到高年齡組依次下降，慢性病則反之（依次上升），傷害在中間年齡段的比例較高，在低年齡組和高年齡組的比例較低。
一家三代是“糖友”
“我們一家三代都是‘糖友’?！崩钆空f。
已近花甲之年的李女士10年前做確診為患有2型糖尿病，李女士說，她父親此前就因糖尿病合并癥去世，父親入院時糜爛的雙腳至今仍深深印刻在李女士的記憶中。李女士的姐姐同樣是糖尿病患者。沒過幾年，李女士也出現(xiàn)了消瘦、多飲等癥狀因此，拿到2型糖尿病診斷書的那刻，李女士并未感到意外。醫(yī)生告訴她，糖尿病與遺傳有一定關(guān)系。
不久，李女士的丈夫和正值青春年少的兒子也相繼患上糖尿病，糖尿病給這個家庭帶來了極大的痛苦。
“我們一家三口1個月的藥費(fèi)差不多要一兩千元，再加上各項檢查，費(fèi)用太高了?！崩钆空f，雖然她和丈夫有醫(yī)保，能報銷一部分，但兒子卻要全額自費(fèi)。因為，醫(yī)保是實名制，兒子不想讓單位知道自己的病情。為了保住現(xiàn)在的工作，兒子對周圍同事時刻保持著警惕，生怕被人發(fā)現(xiàn)自己是糖尿病患者。
“時間長了，他性格變得很暴躁，動不動就發(fā)火兒，也不愿意和人來往，很孤僻?！崩钆空f。讓她更發(fā)愁的是，年逾三十的兒子一直沒談對象，這讓她心急如焚，可每次和兒子談起這事，不出兩句，準(zhǔn)會吵起來。
這個家，幾近崩潰。
“帶病生存”吞噬幸福感
慢病導(dǎo)致的死亡率在近10年內(nèi)并未大幅攀升，但發(fā)病率卻在突飛猛進(jìn)。
全國死因監(jiān)測結(jié)果顯示，2004年，慢病導(dǎo)致的死亡率為498.96/10萬，占全部死因的82.4%，其中，心腦血管疾病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病位列前3，僅心腦血管疾病就占到了全部死因的38.58%。
到了2012年，慢病導(dǎo)致的死亡率為512.31/10萬，占全部死因的86.03%。心腦血管疾病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病仍高居前三名，心腦血管疾病依然排名首位，占全部死因的42.81%。
這意味著，近10年，中國因慢病導(dǎo)致的死亡人數(shù)并未大幅攀升?！斑@與我國醫(yī)療水平的不斷提高有一定關(guān)系?！敝袊部刂行母敝魅瘟簳苑褰忉屨f，“在這一前提下，諸如惡性腫瘤等以往致死率很高的疾病也變成了可防可控的慢性病。”
但另一方面，慢病的發(fā)病率卻在持續(xù)快速上升。以高血壓為例，中國疾控中心在我國162個監(jiān)測點(diǎn)的最新調(diào)查顯示：中國成年人中高血壓患病率高達(dá)33.5%，預(yù)計患病人數(shù)達(dá)3.3億，遠(yuǎn)超過2002年估計的1.6億。對比2002年的數(shù)據(jù)，中國高血壓的患病人數(shù)已經(jīng)從5個人中有1個高血壓患者，增加到了3個人中便有1人息高血壓。
一面是緩慢增長的死亡率，一面是火速上升的發(fā)病率，這使得我國目前“帶病生存”患者驟增，而由此導(dǎo)致的高負(fù)擔(dān)也正在逐漸吞噬著人們的幸福感。
慢病讓中國經(jīng)濟(jì)“慢下來”
不僅是李女士一家，慢病所產(chǎn)生的高額醫(yī)療負(fù)擔(dān)讓很多家庭不堪重負(fù)。
“慢病在中國所有疾病負(fù)擔(dān)中約占69%。”梁曉峰介紹，這一數(shù)據(jù)來源于世界衛(wèi)生組織的疾病負(fù)擔(dān)研究。而世界銀行預(yù)測，如果這一增長勢頭繼續(xù)，到2030年，人口迅速老齡化和低生育率將會使中國的總體勞動力參與率下降3個百分點(diǎn)～4個百分點(diǎn)。如果不能將預(yù)防慢病作為政府的首要任務(wù)加以有效控制，未來不僅將進(jìn)一步加劇勞動力短缺，而且還會削弱人力資本的質(zhì)量。因為，將來50%以上的慢病負(fù)擔(dān)都集中在經(jīng)濟(jì)活躍的勞動力人口。
慢病已不僅僅是公共衛(wèi)生問題，而且成為一個影響國家經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的問題。梁曉峰表示，中國慢病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的增長速度遠(yuǎn)超過疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和GD P的增長速度。統(tǒng)計顯示，城鎮(zhèn)居民如果因慢病住院一次，至少花去人均收入的一半；農(nóng)村居民將至少花去人均收入的1.3倍。其中，心梗冠脈搭橋的住院花費(fèi)最高，是城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的2.2倍，是農(nóng)村居民人均純收入的7.4倍。
中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)楊功煥教授2013年在著名期刊《柳葉刀》上發(fā)表文章，通過與中國經(jīng)濟(jì)狀況相似的地方做橫向分析和對比后發(fā)現(xiàn)，“其他工業(yè)化國家和發(fā)展中國家，在經(jīng)過幾十年的防控措施后，慢性病發(fā)病率在逐年下降，而我們卻在上升，而且沒有下降的趨勢”。
楊功煥表示，再過5年，情況可能會更加嚴(yán)重。如果在健康方面的措施不跟進(jìn)，就會導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)發(fā)展不同步，未來20年中國將承受慢性病帶來的巨大負(fù)擔(dān)。改變生活方式遲遲未能落實
慢性病的決定因素主要是遺傳、生活方式和社會環(huán)境。社會環(huán)境決定生活方式，生活方式?jīng)Q定基因表達(dá)，而生活方式是最可控且最有影響力的因素，中國疾控中心慢病中心常務(wù)副主任王臨虹將它們之間的關(guān)系形象地描述為“基因給槍上了膛，是生活方式扣動了扳機(jī)”。
因此，改變現(xiàn)有不良生活方式，是遏制慢病井噴的關(guān)鍵。
“對此，大家已達(dá)成共識?！绷簳苑逭f，中國慢病行為危險因素監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，80.9%的中國家庭人均每日食鹽攝入量超過5克，83.4%的家庭人均每日食用油攝入量超過25克。此外，中國居民經(jīng)常鍛煉的比例偏低，18歲及以上居民中經(jīng)常鍛煉的人僅占11.9%。
“現(xiàn)在想來，也不能全怪遺傳，我丈夫跟我們不是血親，為什么也會得這種??？聽了專家的話，我覺得跟我們家的生活方式不健康有很大關(guān)系?！崩钆枯p嘆一口氣，低垂著頭說。她父親不僅酗酒，而且煙不離手，基本沒有體育鍛煉，最愛吃各類甜食。這樣的不良生活方式也慢慢“傳染”給了李女士和她的姐姐。李女士的丈夫同樣吸煙、飲酒，兒子高中時便學(xué)著父親的樣子偷偷抽煙，還喜歡抱著一堆零食吃。
但是，即便百姓知曉了哪些生活方式是不好的，但在行動上，卻遲遲不能落實。
一、 高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
中心成立了以***主任為組長，**副主任為副組長，各科室科長為成員的手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開全體會議，研究部署2014年手足口病的防控工作，會上，***主任要求高度重視當(dāng)前手足口病的流行趨勢，密切監(jiān)測我市疫情動態(tài)，把手足口病防控工作作為今年傳染病防控工作的重點(diǎn)。
二、 制定預(yù)案，完善隊伍
制定了《***市疾控中心手足口病防制預(yù)案》，成立了兩支包括消殺、流調(diào)、采樣、檢驗的應(yīng)急機(jī)動隊伍，同時開展手足口病防控知識及《山東省手足口病預(yù)防控制工作方案》的培訓(xùn)學(xué)習(xí)活動，明確了手足口病防控總體目標(biāo)、工作原則及機(jī)構(gòu)職責(zé)，提高了工作人員的理論水平和應(yīng)急處置能力。
三、層層培訓(xùn)，提高認(rèn)識
于2014年4月份對全市7個衛(wèi)生院和3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的院長（主任）、防?？崎L和一名防疫醫(yī)師，開展《山東省手足口病預(yù)防控制工作方案》業(yè)務(wù)培訓(xùn)，詳細(xì)解讀了方案的工作思路、工作原則、技術(shù)及防控措施。
四、 積極宣傳、促進(jìn)工作
對全市10個鎮(zhèn)街發(fā)放手足口病防治知識宣傳單20000份，指導(dǎo)各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心深入鄉(xiāng)村、社區(qū)、托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)、醫(yī)院等場所，針對全人群開展宣傳教育與健康促進(jìn)工作，對群眾進(jìn)行健康知識普及，介紹手足口病防控知識。
對城區(qū)4所小學(xué)及20多家托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行手足口病防控知識宣傳，下發(fā)宣傳資料10000余份，指導(dǎo)學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實晨檢、因病缺勤缺課登記報告、日常消毒等制度。
五、 加強(qiáng)指導(dǎo)，確保落實
加強(qiáng)手足口病防治管理的指導(dǎo)工作，每月對各鎮(zhèn)街和小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行手足口病防控指導(dǎo)，不定時開展手足口病防控工作檢查，促進(jìn)各有關(guān)單位重視手足口病防控工作，積極開展手足口病防治工作，確保手足口病防控工作得以順利進(jìn)行及發(fā)展。
六、 監(jiān)測疫情，防范未然
中心高度重視疫情監(jiān)測與分析工作，安排專職工作人員實施24小時網(wǎng)絡(luò)直報瀏覽，堅持疫情分析，研判疫情現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，確保及時發(fā)現(xiàn)疫情，強(qiáng)化防控措施。
截止至5月29日全市共發(fā)病4例，其中重癥病例1例，無死亡病例，無聚集性病例，目前3例病人已治愈。共開展流行病學(xué)調(diào)查4次，并將流調(diào)結(jié)果錄入數(shù)據(jù)庫。共采集手足口病樣品4份，送往濟(jì)寧市疾控中心檢測。共指導(dǎo)家庭消毒4次。共收到手足口病預(yù)警信息1條，涉及1例重癥病例，目前該病例已治愈，解除預(yù)警。
七、 繼續(xù)努力，力爭圓滿
為遏制手足口病疫情的蔓延，防止手足口病暴發(fā)流行，鞏固現(xiàn)階段我市手足口病防控工作取得的成績，中心將進(jìn)一步加強(qiáng)對托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等重點(diǎn)場所和人群的疫情監(jiān)測和管理，密切關(guān)注疫情動態(tài)，掌握流行趨勢；加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)手足口病防控工作的指導(dǎo)，做到對病人早發(fā)現(xiàn)、早報告、早轉(zhuǎn)診和早治療，防止手足口病重癥或死亡病例出現(xiàn)；同時繼續(xù)加大疾病預(yù)防和健康教育知識宣傳，倡導(dǎo)良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)全人群科學(xué)防病意識，提高居民自我防病能力，為我市手足口病防控工作做出貢獻(xiàn)。
二、開展工作基本情況
（一）提高認(rèn)識，建立健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)
鑒于全球、全國甲型H1N1流感疫情的嚴(yán)峻態(tài)勢，縣委、政府高度重視甲型H1N1流感的防控工作，為加強(qiáng)對甲型H1N1流感防控工作的領(lǐng)導(dǎo)，我縣及時成立了分管衛(wèi)生工作的副縣長為組長，衛(wèi)生局、農(nóng)業(yè)局主要領(lǐng)導(dǎo)為副組長，聯(lián)系衛(wèi)生工作的政府辦副主任、交通局、廣電局、工商局、質(zhì)監(jiān)局、食藥局、公安局主要領(lǐng)導(dǎo)為成員的**縣甲型H1N1流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)組，領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局，由衛(wèi)生局局長兼任辦公室主任，具體負(fù)責(zé)防控工作日常事務(wù)的協(xié)調(diào)、處理。并明確了各部門工作職責(zé)，縣衛(wèi)生局根據(jù)職責(zé)，相應(yīng)成立了防控甲型H1N1流感大流行領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、醫(yī)療救治組、疫情處置組、防治專家組、紀(jì)律檢查組5個工作小組，并明確了各工作小組職責(zé)。
1 2 3（二）制定應(yīng)急預(yù)案，扎實做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作
為有效開展甲型H1N1流感防控工作，及時制定出《甲型H1N1流感防控工作應(yīng)急預(yù)案》，建立多部門聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，明確各部門職責(zé)，做好醫(yī)療救治、物資儲備、應(yīng)急值守，確保物資的供應(yīng)和信息暢通。
（三）做好應(yīng)急處置準(zhǔn)備
1、指定定點(diǎn)醫(yī)院 我縣已指定縣人民醫(yī)院為縣級定點(diǎn)診療醫(yī)院。負(fù)責(zé)甲型H1N1流感的分診預(yù)檢、轉(zhuǎn)運(yùn)和會診工作。做好隔離觀察所需的病房、設(shè)備、人員、藥品、防護(hù)用品等各項準(zhǔn)備工作。
2、成立防治專家組 縣人民醫(yī)院和縣疾控中心已分別成立甲型H1N1流感防控專家組。
3、衛(wèi)生部門有序開展工作 一是按照要求規(guī)范和加強(qiáng)發(fā)熱門診工作，對發(fā)熱病人并伴有流感樣癥狀的病人進(jìn)行嚴(yán)密觀察，對不明原因肺炎病例按規(guī)定及時報告等；二是做到診療流程合理，嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染；三是做好感染性疾病科的各項準(zhǔn)備工作；四是按照傳染病防治法要求做好傳染病的報告工作。
4、農(nóng)業(yè)部門根據(jù)各自職責(zé)相應(yīng)成立了甲型H1N1防控領(lǐng)導(dǎo)小組 組織協(xié)調(diào)生豬豬流感疫情的應(yīng)急處置工作。
5、病人的急救轉(zhuǎn)運(yùn)工作準(zhǔn)備 縣醫(yī)院急救中心做好病人的急救和轉(zhuǎn)運(yùn)的各項準(zhǔn)備工作。
6、強(qiáng)化培訓(xùn)工作 為了提高診療水平，增加醫(yī)護(hù)人員的自我防范意識，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療。縣衛(wèi)生部門已完成全衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員強(qiáng)化培訓(xùn)工作，縣疾控中心、縣醫(yī)院已組織全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)考試、合格率達(dá)100%，同時對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了全員培訓(xùn)，參訓(xùn)率達(dá)100%。
1 2 3（四）嚴(yán)格應(yīng)急值守、強(qiáng)化疫情報告
在上海市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展的大背景下，上海疾控中心將信息化建設(shè)作為自身發(fā)展的重要手段。上海疾控中心搭建了全市疾病預(yù)防控制信息體系構(gòu)架，完成疾病預(yù)防控制常用數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，實現(xiàn)“兩級平臺、三級網(wǎng)絡(luò)”的數(shù)據(jù)管理模式。在全市按照衛(wèi)生部的要求開展居民健康檔案的建設(shè)過程中，推進(jìn)了基于健康檔案的疾病預(yù)防控制工作網(wǎng)絡(luò)管理和業(yè)務(wù)應(yīng)用重點(diǎn)項目的建設(shè)與推廣。與此同時，上海疾控中心還進(jìn)一步建設(shè)了疾病預(yù)防控制信息綜合利用和信息服務(wù)的基礎(chǔ)平臺，開創(chuàng)“體系比較健全、網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步強(qiáng)化、應(yīng)用系統(tǒng)不斷開拓、信息利用形成基礎(chǔ)”的良好局面。
信息化建設(shè)成果顯著
結(jié)合現(xiàn)階段的相關(guān)工作，上海市疾病預(yù)防控制中心副主任袁政安向記者介紹了上海疾控中心的建設(shè)成就。他表示，上海市已建成了國家突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急反應(yīng)體系虛擬專用網(wǎng)絡(luò)（VPN）系統(tǒng)和基于專線網(wǎng)絡(luò)的遠(yuǎn)程視頻會商系統(tǒng)上海節(jié)點(diǎn)；市、區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及監(jiān)測點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已接入基于政務(wù)外網(wǎng)的全市公共衛(wèi)生專用高速寬帶網(wǎng)絡(luò)，另有疾病預(yù)防控制專網(wǎng)作為市、區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)絡(luò)互連的冗余備份線路。市疾病預(yù)防控制中心作為上海市“一主三輔”衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心的骨干節(jié)點(diǎn)以及國家疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)信息平臺上海地區(qū)的主干節(jié)點(diǎn)建設(shè)也基本建成。
通過國家傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)、上海市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息系統(tǒng)、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查與GIS應(yīng)用項目、學(xué)校因病缺課情況直報系統(tǒng)、世博園區(qū)異常情況預(yù)警與快速響應(yīng)信息系統(tǒng)等的建設(shè)與實施，使得上海市傳染病信息的報告與監(jiān)測、傳染病流行病學(xué)調(diào)查以及對傳染病突發(fā)疫情的控制能力有了明顯提高。
與此同時，在慢性非傳染性疾病和相關(guān)危險因素監(jiān)測與管理業(yè)務(wù)逐步成熟和完善的基礎(chǔ)上，上海市建立并實施了以出生人口統(tǒng)計、居民病傷死亡原因登記、腫瘤病例報告、社區(qū)糖尿病管理、社區(qū)高血壓細(xì)節(jié)管理、職業(yè)病預(yù)防等獨(dú)立的業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)，有效保障了數(shù)據(jù)的收集、傳輸和存儲，為數(shù)據(jù)的后續(xù)利用與分析，提供決策支持打下了扎實的基礎(chǔ)。
“疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”成為“公衛(wèi)”系統(tǒng)典范
作為《上海市加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃》重點(diǎn)工程建設(shè)項目的“上海市突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急信息系統(tǒng)”于2006年9月正式簽約啟動，該項目由上海市衛(wèi)生局牽頭建設(shè)，相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生部門協(xié)同建設(shè)，歷時三年建成。
“突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急信息系統(tǒng)”項目包括1個網(wǎng)絡(luò)安全平臺、4個數(shù)據(jù)中心、1個指揮中心、4大核心數(shù)據(jù)庫、5大應(yīng)用支撐平臺、5大應(yīng)用系統(tǒng)等重要內(nèi)容。系統(tǒng)設(shè)計優(yōu)先考慮應(yīng)急處置，但同時兼顧日常預(yù)警防控所需。該項目核心內(nèi)容可簡稱為“244”?！?個網(wǎng)絡(luò)平臺”，即：一是覆蓋全市公共衛(wèi)生體系的網(wǎng)絡(luò)平臺，該平臺連接全市600余家各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和市、區(qū)兩級衛(wèi)生行政部門；二是連接全市公共衛(wèi)生體系核心應(yīng)急處置單位和主要醫(yī)療救援單位的網(wǎng)絡(luò)平臺。該平臺連接市區(qū)兩級衛(wèi)生行政部門、疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所和市屬主要醫(yī)院?！?大數(shù)據(jù)庫”，即：醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫，疾病控制數(shù)據(jù)庫，衛(wèi)生監(jiān)督數(shù)據(jù)庫，衛(wèi)生資源數(shù)據(jù)庫?！?大應(yīng)用系統(tǒng)”，即：突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮決策支持系統(tǒng)，公共衛(wèi)生監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置系統(tǒng)。
“上海市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息系統(tǒng)”中的“疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”由上海市疾控中心負(fù)責(zé)規(guī)劃和建設(shè)。“疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”由突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置子系統(tǒng)、疾病報告與監(jiān)測預(yù)警子系統(tǒng)、中毒控制管理子系統(tǒng)、實驗室管理子系統(tǒng)及疾控業(yè)務(wù)系統(tǒng)綜合信息平臺五大子系統(tǒng)組成。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置子系統(tǒng)及與其相關(guān)的傳染病報告預(yù)警、急性傳染病防治、免疫規(guī)劃、消毒等業(yè)務(wù)模塊，中毒控制子系統(tǒng)、實驗室管理子系統(tǒng)及衛(wèi)生人口統(tǒng)計模塊等已進(jìn)入正式運(yùn)行。
特別值得一提的是，該系統(tǒng)中的“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置系統(tǒng)”在上海市的應(yīng)用，大幅提升了全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力和傳染病預(yù)防控制信息化水平。袁政安介紹說：“疾控中心既有國家直報系統(tǒng)，也有覆蓋全市的公共衛(wèi)生應(yīng)用系統(tǒng)。信息化使疾控相關(guān)業(yè)務(wù)工作效率顯著提高。例如：突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置系統(tǒng)正式運(yùn)行后，市、區(qū)縣兩級疾病預(yù)防控制中心，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和監(jiān)測點(diǎn)醫(yī)院共計270家醫(yī)療機(jī)構(gòu)都已使用該系統(tǒng)上報和處理數(shù)據(jù)。通過系統(tǒng)的全市應(yīng)用，進(jìn)一步提高了本市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力和傳染病預(yù)防控制信息化水平?！?/p>
與健康網(wǎng)互動發(fā)揮重要作用
近年來，隨著疾病預(yù)防控制業(yè)務(wù)工作的不斷發(fā)展，疾病預(yù)防控制業(yè)務(wù)信息化應(yīng)用穩(wěn)步推進(jìn)。業(yè)務(wù)管理信息系統(tǒng)涵蓋了傳染病、慢性非傳染性疾病、五大衛(wèi)生、計劃免疫、突發(fā)應(yīng)急等各類業(yè)務(wù)內(nèi)容，取得了良好的效果，有效保障了疾病預(yù)防控制相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的收集、傳輸和存儲，為數(shù)據(jù)的后續(xù)利用與分析，提供決策支持打下了扎實的基礎(chǔ)。
提到疾病預(yù)防控制業(yè)務(wù)工作與上海市居民健康信息網(wǎng)的交互，袁政安介紹說：“疾控業(yè)務(wù)平臺是上海健康信息網(wǎng)有機(jī)的組成部分，是行業(yè)應(yīng)用平臺，疾控業(yè)務(wù)平臺通過緩沖數(shù)據(jù)庫與市級健康檔案平臺進(jìn)行數(shù)據(jù)交換，實現(xiàn)與居民電子健康檔案互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享，使疾控業(yè)務(wù)系統(tǒng)能夠通過調(diào)閱電子健康檔案，獲得居民的基本信息和既往診療數(shù)據(jù)，并推送健康管理信息進(jìn)入電子健康檔案，即疾控業(yè)務(wù)系統(tǒng)既可以從健康檔案獲得數(shù)據(jù)加以利用，又給健康檔案提供數(shù)據(jù)，最終形成一套以居民個人信息為核心的完整的包含所有既往健康數(shù)據(jù)的電子健康檔案。從另一個角度說，我們開展對慢性非傳染性疾病、慢性傳染病、公共衛(wèi)生等事件的發(fā)現(xiàn)、報告、診療、隨訪、干預(yù)全過程信息的動態(tài)管理，達(dá)到及早發(fā)現(xiàn)、及時報告和動態(tài)管理的目的，同時也進(jìn)一步擴(kuò)展居民健康檔案的業(yè)務(wù)及人群覆蓋面，促進(jìn)居民健康檔案的可持續(xù)發(fā)展?！?/p>
迎難而上不斷發(fā)展
袁政安在采訪中也表示，雖然上海疾控中心在信息化建設(shè)的過程中取得了很大的成績，但是還是存在一些需要解決的難題：第一，全市疾病預(yù)防控制信息整體架構(gòu)未完全構(gòu)建，信息資源未得到有效梳理和整合，難以實現(xiàn)市、區(qū)、社區(qū)的三級互動，難以滿足多重用戶的（條、塊）需求；第二，全市疾病預(yù)防控制標(biāo)準(zhǔn)體系亟待規(guī)劃和建設(shè)。這主要體現(xiàn)在業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、信息標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)結(jié)構(gòu)即技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)均不統(tǒng)一，導(dǎo)致已建成的業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)各自為政，不能得到有效整合，未形成系統(tǒng)間的信息交換與共享，產(chǎn)生嚴(yán)重的信息孤島現(xiàn)象，既增加了基層的工作量，又使得系統(tǒng)的推廣應(yīng)用難度增大；第三，應(yīng)急機(jī)制和應(yīng)急資源信息化建設(shè)沒有跟上，導(dǎo)致突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置信息系統(tǒng)成了“無本之木”，應(yīng)急響應(yīng)、調(diào)度、互動一體化程度削弱。同時，現(xiàn)場數(shù)據(jù)采集、檢測、質(zhì)控等業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的信息化程度不夠，使得現(xiàn)場人員不能第一時間將現(xiàn)場全部信息反饋至后方，后方也不能及時對現(xiàn)場人員進(jìn)行技術(shù)支持；第四，信息化建設(shè)過程中“重”采集，“輕”利用。運(yùn)用信息化手段，大量疾病監(jiān)測、管理數(shù)據(jù)可快速收集、匯整，但對數(shù)據(jù)如何利用和共享還僅停留在數(shù)據(jù)查詢、制作報表等形式上，不夠深入；第五，社會服務(wù)的信息化形式較為單一，始終未與社會、公眾形成良好的互動。
當(dāng)記者詢問這些問題將如何解決時，袁政安表示，上海疾控中心將按照上海市在衛(wèi)生信息化方面的整體布局迎難而上解決當(dāng)前遇到的困難，他說：“我們計劃將通過以下幾方面的措施解決這些困難：建設(shè)面向全市的疾病預(yù)防控制工作網(wǎng)絡(luò)管理平臺，促進(jìn)三級工作網(wǎng)絡(luò)的持續(xù)發(fā)展；進(jìn)一步強(qiáng)化應(yīng)急管理標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升現(xiàn)場處置和應(yīng)急響應(yīng)的信息化水平；擴(kuò)大疾病及疾病相關(guān)危險因素監(jiān)測信息化范圍和方式，增強(qiáng)對疾病流行的分析預(yù)警能力；建設(shè)基于健康檔案的健康管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)全程動態(tài)管理；深化實驗室信息管理，促進(jìn)質(zhì)量控制體系建設(shè)；建設(shè)公共衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)一體化管理平臺，提升疾病預(yù)防控制社會服務(wù)能力?！?/p>
未來工作落腳“標(biāo)準(zhǔn)”和“平臺”
袁政安在全面系統(tǒng)介紹上海疾控中心的工作后也與記者暢談了信息化建設(shè)未來的重點(diǎn)和落腳點(diǎn)。
