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時間:2023-03-14 15:19:15
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xx年8月,我懷著忐忑不安的心情來到急診科,因為剛剛進(jìn)醫(yī)院工作的我沒有多少工作經(jīng)驗,又習(xí)慣了婦產(chǎn)科單一的工作環(huán)境和流程,很多急救知識和急救技術(shù)及急救設(shè)備都不熟悉,我怕自己很難擔(dān)起急診科護(hù)士的責(zé)任,但是,在護(hù)士長及其他姐妹的耐心教導(dǎo)與幫助下,我漸漸適應(yīng)和融入了這急,忙,雜的工作環(huán)境中,從第一次為病人插胃管手還顫抖,到自己當(dāng)班獨立搶救危重病人,我看到自己的成長和進(jìn)步,時光如水,xx年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來,而我也要認(rèn)真的總結(jié)一下過去一年里自己成功的經(jīng)驗和失敗的教訓(xùn),好的方面繼續(xù)發(fā)揚(yáng),不足的地方努力改進(jìn),來迎接新一年的挑戰(zhàn)。
過去的一年里,我覺得自己做的好的方面主要有以下幾點:首先在工作作風(fēng)方面,我自覺遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,服從管理,準(zhǔn)時上下班,和同事關(guān)系融洽,和諧相處,團(tuán)結(jié)合作,保證工作順利完成。其次,在護(hù)理工作方面,我全心全意為病人服務(wù),一切以病人為中心,記得南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。在工作中,我學(xué)了會觀察,只有細(xì)心觀察才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。在工作中我還我學(xué)會了溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,對于需要做檢查的患者,我們可以為其細(xì)致的指明需要去的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,也可以減少患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺,保證自己工作的順利進(jìn)行。最后,在業(yè)務(wù)水平方面,我通過理論及操作考試,不斷的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在許多不足之處,我覺得工作缺乏靈活性和整體性,尤其是在搶救病人時,這就需要我在以后的工作中不斷積累經(jīng)驗。我還要加強(qiáng)理論知識,把常用的搶救藥品的劑量作用及用途不良反應(yīng)牢記在心里。我還應(yīng)該加強(qiáng)技術(shù)水平,如小兒頭皮針及各項搶救儀器的使用。
今天我坐在桌前寫這份總結(jié),回想來急診科這幾個月工作生活的點滴,不禁感慨萬千,曾為了打中一個頭皮針高興過,曾為病人及家屬一句謝謝而滿足過,曾為經(jīng)常不能準(zhǔn)時下班而抱怨過,也曾為病人及家屬的不理解而傷心流淚過,但是,無論是成功的喜悅還是失敗的痛楚,2019年都已經(jīng)劃上了句號,也成為了記憶,我們每個人都應(yīng)該以一個全新的自我。
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
Trade Related Aspects of Intellectual
Property
Rights,縮寫TRIPS)是對近兩個世紀(jì)以來國際知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)制度的和,它第一次把知識產(chǎn)權(quán)與國際貿(mào)易聯(lián)系在一起,同時又規(guī)定了一些強(qiáng)制措施。這個知識產(chǎn)權(quán)協(xié)議的面大于以往任何一個協(xié)議,它標(biāo)志著知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的國際化向前邁進(jìn)了一大步,這個協(xié)議必將成為知識產(chǎn)權(quán)制度發(fā)展的里程碑。本文試圖對知識產(chǎn)權(quán)國際保護(hù),特別是TRIPS對知識產(chǎn)權(quán)國際保護(hù)制度的繼承和發(fā)展進(jìn)行簡略的闡述,并在此基礎(chǔ)上,針對我國當(dāng)前知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)中存在的問題提出建議。
一、 知識產(chǎn)權(quán)國際保護(hù)的發(fā)展進(jìn)程
知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)體系的形成和發(fā)展已有100多年的,1883年2月,法國、比利時等11國在巴黎共同簽署了《保護(hù)產(chǎn)權(quán)巴黎公約》,并根據(jù)該公約成立了保護(hù)工業(yè)產(chǎn)權(quán)聯(lián)盟。此后國際又先后締結(jié)了《商標(biāo)國際注冊馬德里協(xié)定》、《專利合作條約》等工業(yè)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的國際公約,并據(jù)此建立了統(tǒng)一的專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)國際保護(hù)體系及專利國際審查和商標(biāo)注冊制度。另一方面,以1886年的《保護(hù)文學(xué)作品伯爾尼公約》和1952年的《世界版權(quán)公約》為代表的著作權(quán)國際保護(hù)體系也逐步建立和發(fā)展起來。為了更有效的在國際上保護(hù)知識產(chǎn)權(quán),管理、監(jiān)督執(zhí)行各個公約,1967年7月14日51個國家在斯德哥爾摩簽定了《世界知識產(chǎn)權(quán)組織公約》,并根據(jù)該公約將巴黎公約與伯爾尼公約的國際機(jī)構(gòu)合并,成立了一個政府間的國際機(jī)構(gòu)??“世界知識產(chǎn)權(quán)組織”(World
Intellectual
Property
Organniation,簡稱WIPO)。該公約于1974年4月26日正式生效,該組織也于同年12月成為聯(lián)合國的一個專門機(jī)構(gòu),有效的協(xié)調(diào)和促進(jìn)了全世界范圍內(nèi)的知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)。①
以上述眾多知識產(chǎn)權(quán)國際公約的為基礎(chǔ),以世界產(chǎn)權(quán)組織的工作為中心的知識產(chǎn)權(quán)國際保護(hù)體制,到20世紀(jì)末開始面臨挑戰(zhàn)和發(fā)生動搖。傳統(tǒng)的國際貿(mào)易已從單一的有形貨物貿(mào)易轉(zhuǎn)向多元的有形貨物的貿(mào)易、服務(wù)貿(mào)易和技術(shù)貿(mào)易,貿(mào)易標(biāo)的也從原料向工業(yè)制成品轉(zhuǎn)化,從服務(wù)行業(yè)向技術(shù)轉(zhuǎn)讓轉(zhuǎn)化。知識產(chǎn)權(quán)的作用和價值越來越得到體現(xiàn)和提高,而知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)也日益表現(xiàn)為世界性的貿(mào)易問題。處于現(xiàn)今世界條件下,原有的知識產(chǎn)權(quán)國際保護(hù)體制已出現(xiàn)諸多的缺陷和不足,主要表現(xiàn)在以下方面:
(一)義務(wù)主體不定。只有參加該公約的國家才有義務(wù)遵守,且各有關(guān)知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的國際公約的成員國并不盡相同,一些知識產(chǎn)權(quán)國際公約甚至由于簽約國的局限性而沒有實際效力或效力甚弱。
(二)保護(hù)程度不等。原有的公約未能建立起約束各國所提供的保護(hù)知識產(chǎn)權(quán)的普遍性原則和共同的保護(hù)準(zhǔn)則,而各國由于各自、經(jīng)濟(jì)、文化發(fā)展不同,對知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù)水平、保護(hù)范圍、保護(hù)期限、保護(hù)措施和權(quán)利救濟(jì)程序或途徑以及權(quán)利限制等的規(guī)定各不相同,有的甚至存在很大差異,從而可能使同一公約的締約國對同一知識產(chǎn)權(quán)主題提供不同程度的保護(hù)。
(三)整體保護(hù)水平不高。這些公約制定于一個世紀(jì)以前,不可避免的滯后于迅猛發(fā)展的國際貿(mào)易形勢,一些新的知識產(chǎn)權(quán)形式如集成電路、生物工程。
(四)保護(hù)機(jī)制不全。現(xiàn)行公約普遍缺乏有力的爭端解決機(jī)制,成員國之間一旦發(fā)生爭議,必須通過協(xié)商解決,協(xié)商不果,再通過國際法院訴訟解決。
二、 TRIPS的有關(guān)內(nèi)容
70年代的石油危機(jī)和經(jīng)濟(jì)蕭條席卷全球。以美國、歐共體國家為代表的發(fā)達(dá)國家回首檢視其日益衰退的國際競爭力和現(xiàn)存資本,才猛然發(fā)覺知識產(chǎn)權(quán)正是其大宗尚未動用的資源。而發(fā)展家尤其是“亞洲四小龍”正處于利用歐美的知識產(chǎn)權(quán)以創(chuàng)造其經(jīng)濟(jì)財富的轉(zhuǎn)折點上。這些發(fā)達(dá)國家對知識產(chǎn)權(quán)組織漸生抱怨。80年代中期,這些國家另辟蹊徑,求助于關(guān)貿(mào)總協(xié)定,力求將知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)納入關(guān)貿(mào)總協(xié)定的框架內(nèi)。在埃斯特角城部長宣言中,將其正式列入談判議程?!盀趵缁睾稀闭勁袣v時七載,形勢一波三折,時晴時陰。美國代表提出,“如果不把知識產(chǎn)權(quán)等問題作為新議題納入,美國代表將拒絕參加第八輪談判”。發(fā)展中國家和發(fā)達(dá)國家從利益關(guān)系上態(tài)度明顯相左。巴西代表則認(rèn)為,將知識產(chǎn)權(quán)問題納入關(guān)貿(mào)總協(xié)定,猶如把病毒置入機(jī)一樣。1991年12月18日,談判各方初步達(dá)成了總體上有利于發(fā)達(dá)國家的《與貿(mào)易有關(guān)的知識產(chǎn)權(quán)協(xié)議》。TRIPS協(xié)議的簽定豐富了傳統(tǒng)的國際貿(mào)易,使國際貿(mào)易格局發(fā)生了新的變化。國際貿(mào)易的“知識化”與知識產(chǎn)權(quán)的“國際化”在TRIPS協(xié)議中得到了集中體現(xiàn)。1995年1月1日WTO正式運作,標(biāo)志著知識產(chǎn)權(quán)的國際保護(hù)已納入多邊貿(mào)易體制。②
TRIPS共分為7個部分計73條,另加協(xié)議正文前的序言,與以往有關(guān)國際公約相比,TRIPS不僅例舉了各國應(yīng)當(dāng)遵守的原則,而是有相當(dāng)詳細(xì)的實體法規(guī)定,它還規(guī)定了各國可以采取的行政處罰措施。
協(xié)議的序言明確了談判要解決的問題以及要達(dá)到的目的。要解決的問題包括:關(guān)貿(mào)總協(xié)定的基本原則和有關(guān)知識產(chǎn)權(quán)的國際協(xié)定和公約的適用;與貿(mào)易有關(guān)的知識產(chǎn)權(quán)的取得、范圍和適用的適當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)及原則;針對各國法律體系的差異,使用有效、適當(dāng)?shù)膶嵤┡c貿(mào)易有關(guān)的知識產(chǎn)權(quán) 協(xié)議;采取有效迅速的程序來多邊防止和解決各國間爭議;為了使談判結(jié)果有廣泛的參加者而進(jìn)行的過渡安排。談判的目標(biāo)是通過多邊程序達(dá)成強(qiáng)有力的協(xié)定,以解決此方面問題的爭議,從而減少緊張局勢。從這里我們可以看出TRIPS許多規(guī)定的原由。
TRIPS的第一部分是總則和基本原則,其中第3條和第4條分別規(guī)定了在知識產(chǎn)權(quán)領(lǐng)域應(yīng)適用關(guān)貿(mào)總協(xié)定的國民待遇原則和最惠國待遇原則,同時明確規(guī)定協(xié)議的有關(guān)規(guī)定不應(yīng)背離締約方根據(jù)《巴黎公約》、《伯爾尼公約》、《羅馬公約》和《有關(guān)集成電路知識產(chǎn)權(quán)條約》所產(chǎn)生的現(xiàn)存義務(wù)。第一條還規(guī)定締約方可以在本國實施比協(xié)議要求更廣泛的保護(hù)。第二部分是整個文件的核心,分別對版權(quán)、商標(biāo)、專利、產(chǎn)地標(biāo)志、工業(yè)品外觀設(shè)計、集成電路、未泄露的信息及許可證協(xié)議中反競爭行為作出了規(guī)定。第三部分關(guān)于知識產(chǎn)權(quán)的實施。第四部分關(guān)于知識產(chǎn)權(quán)的取得、保持及相關(guān)程序。第五部分關(guān)于爭端的防止和解決。第六部分關(guān)于過渡期安排。第七部分關(guān)于機(jī)構(gòu)安排和最后條款。
由于篇幅所限,本文僅著重TRIPS的基本原則的規(guī)定和核心第二部分的內(nèi)容:
(一)、TRIPS有關(guān)基本原則的規(guī)定:
1、重申的保護(hù)知識產(chǎn)權(quán)的基本原則主要有:
(1)國民待遇原則:這是在巴黎公約中首先提出,在TRIPS中(第3條)再次強(qiáng)調(diào),各個知識產(chǎn)權(quán)國際公約共同遵守的基本原則。
(2)保護(hù)公共秩序、社會公德、公眾健康原則:這是立法、執(zhí)法的一條基本原則,在TRIPS第8條第一款、第27條第2款等條款中又進(jìn)一步作了明確和強(qiáng)調(diào)。
(3)對權(quán)利合理限制原則:知識產(chǎn)權(quán)如同其他權(quán)利一樣,是相對的,不是絕對的,應(yīng)該有合理的、適當(dāng)?shù)南拗?。TRIPS第8條第2款提出“可采取適當(dāng)措施防止權(quán)利持有人濫用知識產(chǎn)權(quán)”的權(quán)利限制原則。在TRIPS第13條、第16條第1款、第17條、第24條第8款、第26條第2款、第30條中分別提出對版權(quán)、商標(biāo)權(quán)、工業(yè)品外觀設(shè)計權(quán)和發(fā)明專利權(quán)給予一定的權(quán)利限制的前提條件:一是要保證第三方的合法利益,二是不能影響合理利用,三是不能損害權(quán)利所有人的合法利益。
(4)權(quán)利的地域性原則:知識產(chǎn)權(quán)具有地域性,各國的知識產(chǎn)權(quán)法是相對獨立的。在TRIPS第1款再次強(qiáng)調(diào)了這一原則。
(5)專利、商標(biāo)申請的優(yōu)先權(quán)原則:這是在巴黎公約中首先提出的,TRIPS中再次加以強(qiáng)調(diào)和肯定。
(6)版權(quán)自動保護(hù)原則:這是在伯爾尼公約中首先提出的,TRIPS中再次加以強(qiáng)調(diào)和肯定。
2、新提出的基本原則有:
(1)最惠國待遇原則 (Most Favoured Nation Treatment):這是在TRIPS中首次把國際貿(mào)易中對有形商品的貿(mào)易原則延伸到知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)領(lǐng)域,對知識產(chǎn)權(quán)的國際保護(hù)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的,這條原則來源于GATT第一條關(guān)于最惠國待遇(Most Favoured Nation Treatment,簡稱MFNT)原則,列于TRIPS第4條。
(2)透明度原則:這是在TRIPS中第63條規(guī)定的原則,來源于GATT第十條貿(mào)易基本原則,其目的是防止締約方之間出現(xiàn)歧視性行為,便于各方對相互保護(hù)知識產(chǎn)權(quán)的措施盡快了解,以便加強(qiáng)保護(hù)。
(3)爭端解決機(jī)制:即確認(rèn)GATT原則運用于解決知識產(chǎn)權(quán)
爭端的原則,這是在TRIPS第64條中規(guī)定的它把GATT中第22條、23條關(guān)于解決貿(mào)易爭端的規(guī)范程序,直接引入解決知識產(chǎn)權(quán)爭端,可以利用貿(mào)易手段,甚至交叉報復(fù)手段確保知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)得以實現(xiàn)。
(4)對行政終局決定的司法審查和復(fù)審原則:TRIPS明確對
于知識產(chǎn)權(quán)有關(guān)程序的行政終局決定,均應(yīng)接受司法或準(zhǔn)司法當(dāng)局的審查(第62條第5款),或者有機(jī)會提交司法當(dāng)局復(fù)審(第41條第4款)。
(5)承認(rèn)知識產(chǎn)權(quán)為私權(quán)的原則:在TRIPS的前言中明確提 出“承認(rèn)知識產(chǎn)權(quán)為私權(quán)”的原則,應(yīng)該適用于各類知識產(chǎn)權(quán)。
(二)、 TRIPS第二部分的主要:
1、TRIPS對專利權(quán)的的規(guī)定:
TRIPS對專利保護(hù)對象的限制很少,只要符合新穎性、創(chuàng)造性、實用性三個條件,除了醫(yī)療和動植物外,都應(yīng)授予專利。協(xié)議規(guī)定專利權(quán)的內(nèi)容包括制造、使用、銷售及進(jìn)口專利產(chǎn)品,使用專利方法或使用、銷售、進(jìn)口以專利方法直接生產(chǎn)的產(chǎn)品。
專利保護(hù)的期限自申請日起不少于20年。各國規(guī)定的專利保護(hù)期限長短不一,這樣規(guī)定,即使某一成員在其國內(nèi)法中規(guī)定的專利保護(hù)期限較短,但其他成員國的專利在該國內(nèi)仍可得到不少于20年的保護(hù)期限。
協(xié)議規(guī)定對新的或獨創(chuàng)、非因技術(shù)或功能原因而產(chǎn)生的品外觀設(shè)計給予保護(hù),其權(quán)利包括生產(chǎn)、銷售或進(jìn)口帶有外觀設(shè)計的標(biāo)的物,保護(hù)期至少10年。
協(xié)議對專利許可規(guī)定了較多的限制條件,家為防止專利權(quán)濫用,規(guī)定有強(qiáng)制許可制度,發(fā)達(dá)國家則持否定態(tài)度。談判中,發(fā)展中國家作了較大讓步,最后TRIPS一方面規(guī)定各成員國可以實行強(qiáng)制許可,另一方面又對強(qiáng)制許可的使用規(guī)定了若干限制性條件。
2、TRIPS對商標(biāo)權(quán)的保護(hù)。
TRIPS與《巴黎公約》不同,給商標(biāo)下了一個明確的定義。15條規(guī)定:任何標(biāo)記及其組合只要能夠?qū)⒁坏纳唐坊蚍?wù)區(qū) 別于其他企業(yè)的商品或服務(wù)的,就構(gòu)成商標(biāo)。即必須要具有“識 別性”。此外,各成員還可以將“視覺可感知性”作為商標(biāo)注冊 的條件,只有在視覺上可識別的標(biāo)識才能作為商標(biāo)注冊,而以聽 覺、味覺識別的標(biāo)識不在此例。每項商標(biāo)注冊均應(yīng)公告,成員
提供合理機(jī)會以備他人就此提出異議和申請撤消?!栋屠韫s》中沒有此類要求。
對馳名商標(biāo)的保護(hù)。TRIPS比《巴黎公約》更進(jìn)了一步的 是:第一,宣布《巴黎公約》的特殊保護(hù)延及馳名商標(biāo)的服務(wù)商標(biāo);第二,把保護(hù)范圍擴(kuò)大到禁止在不類似的商品或服務(wù)上使用與馳名商標(biāo)相同或相似的標(biāo)識;第三,對于如何認(rèn)定馳名商標(biāo),也作了原則性的簡單規(guī)定。該協(xié)定在1993年修訂文本第84條中,以“未窮盡”的例舉方式,指出了認(rèn)定馳名商標(biāo)的四條標(biāo)準(zhǔn),即:有關(guān)商標(biāo)在消費者大眾的知名度(在法國,20%消費者知曉的,可初步定為馳名;在德國,則為40%左右);該商標(biāo)使用的年頭及持續(xù)使用的時間;該商標(biāo)的廣告或其他宣傳傳播的范圍;該商標(biāo)所標(biāo)示的商品產(chǎn)、銷狀況。由于這一例舉是“未窮盡”的,所以還可以輔之以更多的其他標(biāo)準(zhǔn)。
TRIPS對各成員有關(guān)貿(mào)易的特殊要求作了一定限制,即:各成員規(guī)定的有關(guān)貿(mào)易的特殊要求,不得妨礙商標(biāo)的正常使用。
TRIPS例舉了幾種常見的特殊:如要求將注冊商標(biāo)與另一商標(biāo)一起使用,要求以特殊形式使用注冊商標(biāo),要求的使用方式有損于辨別一個企業(yè)與另一個企業(yè)的商品或服務(wù)的能力等。以往的關(guān)于商標(biāo)保護(hù)的國際條約中,幾乎見不到對貿(mào)易中的特殊要求加以限制的條款。TRIPS作出此規(guī)定主要原因在于該協(xié)定是從貿(mào)易角度規(guī)定商標(biāo)的國際保護(hù)制度。
3、TRIPS對版權(quán)和鄰接權(quán)的保護(hù)
TRIPS繼承了《伯爾尼公約》的大部分原則和制度,除了第六條之二對精神權(quán)利的保護(hù)內(nèi)容:擴(kuò)大了《伯爾尼公約》的適用范圍,凡是WTO的成員,無論是否為《伯爾尼公約》的締約國,都必須遵守其規(guī)定(除第六條之二);增設(shè)了機(jī)程序和數(shù)據(jù)庫的的保護(hù)制度。計算機(jī)程序受版權(quán)法保護(hù)的,至今還不到三十年。1972年菲律賓首開對計算機(jī)程序給以版權(quán)保護(hù)的先河。1971年在巴黎修訂《伯爾尼公約》時,由于計算機(jī)保護(hù)程序的版權(quán)保護(hù)尚未引起各國重視,所以沒有規(guī)定此內(nèi)容。因此,TRIPS要求各成員對計算機(jī)程序給以版權(quán)保護(hù),豐富了版權(quán)國際保護(hù)制度。另外,TRIPS還補(bǔ)充了版權(quán)中的財產(chǎn)權(quán)利?!恫疇柲峁s》沒有規(guī)定作者或其合法繼承人享有出租權(quán)。作品的出租是獲得利益的重要途徑,TRIPS要求各成員國對某些作品的作者或作者的合法繼承人所享有的出租權(quán)給以保護(hù)。TRIPS規(guī)定:至少在有關(guān)計算機(jī)程序和電影作品方面,每個成員都應(yīng)當(dāng)保護(hù)作者或作者的合法繼承人的出租權(quán)。
TRIPS加強(qiáng)了鄰接權(quán)的保護(hù)力度,重申了《羅馬公約》的有關(guān)規(guī)定,并增加了以下強(qiáng)化鄰接權(quán)保護(hù)的新規(guī)定:第一,要求各成員國對錄音制品制作者及錄音制品權(quán)利持有人的出租權(quán)給以法律保護(hù)?!读_馬公約》中沒有此規(guī)定;第二,延長了某些鄰接權(quán)的保護(hù)期限,對表演者、錄音制品制作者的保護(hù)期限延長到不少于50年,但廣播組織的保護(hù)期限仍與《羅馬公約》的規(guī)定相同。
TRIPS的影響面大于以往任何一個協(xié)議,它標(biāo)志著知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的國際化向前邁進(jìn)了一大步,這個協(xié)議必將成為知識產(chǎn)權(quán)制度發(fā)展的里程碑。③
三、我國知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)現(xiàn)狀及應(yīng)采取的措施
盡管我國的知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)取得了相當(dāng)?shù)某煽儯⒁鸦九c國際接軌,但與TRIPS協(xié)議的要求還有一定的距離,我們要客觀的認(rèn)識這一距離,并采取措施彌補(bǔ)和完善,使我國在知識產(chǎn)權(quán)的國際合作中立于不敗之地。
從總體來講,差距主要體現(xiàn)在以下5個方面:
(一)、對部分有關(guān)知識產(chǎn)權(quán)的行政終局決定,缺乏必要的司法審查和監(jiān)督,這個主要體現(xiàn)在商標(biāo)法和專利法中;
(二)、對知識產(chǎn)權(quán)的侵權(quán)行為,特別是對假冒和盜版行為的打擊力度不夠,對受害人的救濟(jì)措施還不完善;
(三)、知識產(chǎn)權(quán)權(quán)利人的權(quán)利限制過多、過寬,不合理地?fù)p害了權(quán)利人的合法權(quán)益,這個問題主要體現(xiàn)在著作權(quán)法中;
(四)、在各類知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù)內(nèi)容和保護(hù)水平上存在著不同程度的差距,主要是還沒有對集成電路布圖設(shè)計提供專門的法律保護(hù);
(五)、缺乏對知識產(chǎn)權(quán)濫用的必要的、完善的限制措施。
對于知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的新特點、新形勢,我們應(yīng)采取對策:
(一)、對知識產(chǎn)權(quán)的國際保護(hù),我們既要積極,又要穩(wěn)妥,既要順應(yīng)國際大趨勢,又要堅持主權(quán)原則,維護(hù)國家利益。對于個別國家將知識產(chǎn)權(quán)“意識形態(tài)化”,對知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)搞“雙重標(biāo)準(zhǔn)”的做法,我國應(yīng)堅持立場,當(dāng)仁不讓。
(二)、自覺吸收外國法的“合理內(nèi)核”,完善我國立法。我國知識產(chǎn)權(quán)終將匯入世界法制發(fā)展的洪流,主權(quán)者應(yīng)當(dāng)按照我國發(fā)展的需要,自覺吸納外國法律中的合理成分為我所用。
(三)、強(qiáng)化知識產(chǎn)權(quán)執(zhí)法工作。理順和健全知識產(chǎn)權(quán)管理體系,進(jìn)一步加強(qiáng)行政管理和行政保護(hù),同時還要提高行政執(zhí)法人員的素質(zhì)和執(zhí)法水平,確保其依法行政;強(qiáng)化知識產(chǎn)權(quán)的司法保護(hù)和救濟(jì),應(yīng)加強(qiáng)法院的知識產(chǎn)權(quán)審判力量,健全審判機(jī)構(gòu),提高業(yè)務(wù)水平。此外,我國審判機(jī)關(guān)應(yīng)加強(qiáng)同國外的司法交流,以使我國對知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的執(zhí)法水平達(dá)到更高的水準(zhǔn)。
(四)、健全知識產(chǎn)權(quán)的中介服務(wù)機(jī)構(gòu)。成立和健全多種形式的商標(biāo)、專利、著作權(quán)機(jī)構(gòu)、咨詢機(jī)構(gòu)以及知識產(chǎn)權(quán)律師事務(wù)所等機(jī)構(gòu),以加速知識成果的產(chǎn)權(quán)化和商品化進(jìn)程,從而為知識產(chǎn)權(quán)提供多層次、全方位的法律保護(hù)。 ④
:
① 趙生祥 《WTO對知識產(chǎn)權(quán)國際保護(hù)制度的繼承和發(fā)展》 《法學(xué)》 2000年 3期 P131。
2. 完成2019年度護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果的匯總、分析;
3. 安排2020年1月護(hù)理質(zhì)量檢查;
4. 完成2020年護(hù)理質(zhì)量檢查計劃安排;
5. 完成護(hù)士長手冊、科護(hù)士長手冊、質(zhì)控手冊(科護(hù)士長、質(zhì)控小組)的修改及印刷;
6.完成質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)修改,匯總,排版,已準(zhǔn)備印刷。
二.完成2019年國家護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)平臺時點數(shù)據(jù)調(diào)查及上報工作
三.2020年第一季度護(hù)理質(zhì)量管理委員會
2020年1月13日,護(hù)理部在行政樓三樓第三會議室召開第一季度護(hù)理質(zhì)量管理委員會,全體護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會委員參加此次會議。會議內(nèi)容如下:
1、原則上每半月召開一次,特殊情況臨時召集。
2、由院長主持,院領(lǐng)導(dǎo)班子成員參加,院長辦公室做好記錄。
3、會議主要是傳達(dá)上級文件、重要會議精神,總結(jié)前期各方面工作運行情況,分析討論當(dāng)前重要工作,安排下期工作計劃。
4、重要事項決定必要時召開黨政聯(lián)席會議。
(二)院長辦公會
1、原則上每半月一次,特殊情況臨時召集。
2、由院長主持,院領(lǐng)導(dǎo)及相應(yīng)職能部門負(fù)責(zé)人參加。
3、研究決定醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、人事調(diào)配、工資分配、干部聘任、人才引進(jìn)等工作運行中的重要事項。
4、院長辦公室做好會議記錄,填寫“院長辦公會決定事項執(zhí)行情況登記表”,一式兩份,一份交承辦部門,一份留院長辦公室。
5、院長辦公室編發(fā)會議紀(jì)要,加強(qiáng)會議決定事項督辦。
(三)院周會
1、原則上每周一次。
2、由院長,或指定副院長主持,院領(lǐng)導(dǎo)、全院中層干部參加(根據(jù)需要擴(kuò)大到班(組)長)。
3、傳達(dá)上級指示、文件、會議精神和院長辦公會決定的事項,安排布置工作,聽取有關(guān)科室及部門工作匯報。
4、嚴(yán)格會議考勤,對無故不到會者納入目標(biāo)管理考核處理。
5、院長辦公室做好會議安排和會議記錄。
(四)職工大會
1、原則上每月一次,特殊情況臨時通知。
2、由院長主持,全院職工(各科留值班人員)參加。
3、會議主要是向職工通報醫(yī)院工作情況,人事調(diào)配、工資分配、職級晉升等重要事項。
4、院長辦公室負(fù)責(zé)記錄。
(五)現(xiàn)場辦公會
1、根據(jù)需要不定期舉行。
2、有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)、院長辦公室、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人參加。
3、主要聽取臨床、醫(yī)技科室及部門工作匯報,解決工作中的實際問題及困難。
4、院長辦公室做好會議記錄,加強(qiáng)會議事項的督辦。
(六)科主任會
1、由院長、業(yè)務(wù)副院長主持,科室正、副主任參加。
2、安排、布置醫(yī)療業(yè)務(wù)、醫(yī)院管理、科研、教學(xué)等工作,聽取科室工作匯報,解決工作中的實際問題。
3、醫(yī)務(wù)部、院長辦公室做好會議記錄,加強(qiáng)會議安排事項的督辦。
(七)科務(wù)會
1、每周一次。
2、由科室正、副主任主持,全科人員參加。
3、檢查各項規(guī)章制度、職責(zé)以及本部門、科室對上級和醫(yī)院下達(dá)的工作任務(wù)執(zhí)行情況,總結(jié)和布置工作,表揚(yáng)本科室的好人好事。
(八)護(hù)士長例會
1、每周一次。
2、由護(hù)理部正、副主任主持,各科室(病區(qū))護(hù)士長、副護(hù)士長參加。
3、總結(jié)上周護(hù)理工作和安排下周護(hù)理工作。
(九)晨會
1、由病區(qū)負(fù)責(zé)人或病區(qū)護(hù)士長主持,當(dāng)班全體工作人員參加。
2、主要進(jìn)行交接班工作,聽取值班人員匯報夜間醫(yī)療、護(hù)理及病房管理工作情況,布置當(dāng)日工作。
(十)工作會議
1、工作會議每季度一次,總結(jié)前一季度主要工作目標(biāo)任務(wù)完成情況,分析存在的問題,制定本季度工作目標(biāo)任務(wù),研究部署醫(yī)院改革、醫(yī)療質(zhì)量安全、建設(shè)發(fā)展等重要事項。
療養(yǎng)院護(hù)士工作繁瑣復(fù)雜、涉及面廣,稍有不慎,輕者帶來療養(yǎng)員的誤解,重者引起安全事故。隨著療養(yǎng)員法律意識的提高,任何細(xì)微的疏漏都可能造成醫(yī)療糾紛。為了提高療養(yǎng)院的護(hù)理質(zhì)量管理水平,建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃颍_保護(hù)理安全。我院護(hù)理部總結(jié)了以往的防范經(jīng)驗,制定了各項防范措施,規(guī)范了護(hù)士的工作程序。兩年來,沒有差錯、事故發(fā)生,護(hù)理工作滿意率由94%上升至97%以上。現(xiàn)將我們的具體做法和體會介紹如下。
1 強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理
1.1 規(guī)范各項工作職責(zé)及標(biāo)準(zhǔn)
結(jié)合我院的工作特點制定了年度、季度、月、周工作計劃及各級護(hù)理人員工作職責(zé)及工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等,要求護(hù)士長每天抽查,護(hù)理部每周檢查,每季度小結(jié)講評等措施。
1.2 定期完成各項檢查指標(biāo)
護(hù)理部每季度必須按照檢查措施完成療養(yǎng)區(qū)管理檢查,護(hù)理技術(shù)操作檢查,急救藥品、物品檢查及護(hù)理工作滿意率調(diào)查等8項護(hù)理質(zhì)量檢查。并在每次檢查后的一周內(nèi)進(jìn)行跟蹤、督導(dǎo),對各科室歷次檢查出的問題或者提出的新要求一抓到底,保證各項護(hù)理工作按質(zhì)按量完成。
1.3 經(jīng)常到科室走訪
護(hù)理部每周至少兩次到科室查房、走訪,協(xié)助護(hù)士長想辦法解決存在的問題,總結(jié)好的管理經(jīng)驗和措施,利用護(hù)士長周會時間向其她護(hù)士長介紹,讓更多的人從中受到啟發(fā),提高護(hù)士長的思考能力和工作積極性。
1.4 妥善處理收集的各類信息
在參加科室查房、檢查、走訪過程中,經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)一些不良的工作行為或收集到一些負(fù)面信息,如療養(yǎng)員反映部分護(hù)士服務(wù)態(tài)度不好,需要幫助時得不到及時的處理,以及護(hù)士與護(hù)士之間的矛盾等,作為護(hù)理管理者,一定要重視來自一線的呼聲,以理解和信任的態(tài)度,本著“四及時”(發(fā)現(xiàn)問題處理及時,解決問題及時,分析原因及時,吸取經(jīng)驗教訓(xùn)及時)的原則,幫助療養(yǎng)員及護(hù)士解決困難,讓護(hù)理部真正成為一面放大鏡,放大優(yōu)點,推廣經(jīng)驗,找出隱患。
1.5 靈活解決科室存在難題
對新提拔的護(hù)士長或護(hù)士長,護(hù)理部加強(qiáng)了傳幫帶的傳統(tǒng)做法,采用蹲點式管理,指派助理員到科室蹲點,幫助她們熟悉工作環(huán)境,消除顧忌及恐懼心理,幫助她們理順工作程序,解決工作中遇到的困難,確保科室護(hù)理工作安全順利進(jìn)行。
1.6 認(rèn)真落實護(hù)理人員管理制度
定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)禮儀,規(guī)范護(hù)士語言、行為和舉止,增強(qiáng)護(hù)士服務(wù)意識;對新調(diào)入或新聘用的護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行崗前培訓(xùn)和考核制度,合格后才準(zhǔn)予上崗;對外出學(xué)習(xí)、休假的護(hù)士,要給予及時的關(guān)心,詳細(xì)了解人員的去向并要求保持通訊暢通。嚴(yán)格請銷假及匯報制度;對擁有私家車的護(hù)士,應(yīng)督促護(hù)士長經(jīng)常教育,嚴(yán)格管理,令其認(rèn)真遵守交通規(guī)則及有關(guān)法規(guī),嚴(yán)禁酒后駕車,軍人嚴(yán)禁穿軍裝駕地方車,以確保人員安全。
1.7 制訂護(hù)理行為安全獎懲方案
對經(jīng)常受到療養(yǎng)員及周圍同事好評,或能夠及時發(fā)現(xiàn)不安全隱患,杜絕不安全事故發(fā)生的護(hù)理人員,要及時給予表揚(yáng)或獎勵。對療養(yǎng)區(qū)內(nèi)發(fā)生盜竊或受到療養(yǎng)員投訴,或發(fā)現(xiàn)安全隱患,發(fā)生護(hù)理缺陷及差錯、事故后,不按規(guī)定報告,有意隱瞞的護(hù)理人員,事后發(fā)現(xiàn)時,根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度,給予當(dāng)事人相應(yīng)的處理。
2 加強(qiáng)預(yù)警,防患未然
2.1 制訂“突發(fā)事件”應(yīng)急處理預(yù)案,定期進(jìn)行模擬訓(xùn)練
每年組織各護(hù)理單元根據(jù)科室入住療養(yǎng)員情況,設(shè)想可能發(fā)生的突發(fā)事件,制定出相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,組織護(hù)士進(jìn)行情景模擬訓(xùn)練,并由護(hù)理部統(tǒng)一考核及講評,有效的提高了護(hù)理人員的應(yīng)急處理能力及急救技能。
2.2 定期召開護(hù)理安全形勢分析會
每季度召開一次護(hù)理安全形勢分析會,要求護(hù)士長組織護(hù)士先自查,然后根據(jù)存在問題制定出整改措施,護(hù)理部檢查落實。
2.3 加強(qiáng)護(hù)理薄弱環(huán)節(jié)管理
督促護(hù)士長執(zhí)行中午及夜間查房制度,加強(qiáng)中午班、夜班、節(jié)假日及重點療養(yǎng)員的督導(dǎo)力度,確保人員在崗在位,保證急救藥品、器材設(shè)備完好。
2.4 對容易發(fā)生突發(fā)事件的時段和季節(jié),及時提醒,嚴(yán)加防范
(1)組織護(hù)士學(xué)習(xí)消防知識,進(jìn)行火災(zāi)急救演練,定期進(jìn)行消防設(shè)施檢查,保證安全通道暢通。(2)雨季來臨,要及時告知療養(yǎng)員,外出旅游、爬山時,要有人陪同,小心滑倒,當(dāng)大廳,走道、房間有積水時,要及時清理,并有防滑標(biāo)記。(3)暑假期間,療養(yǎng)員流動性大,小孩多,要及時告知療養(yǎng)員照看好各自的小孩,保管好隨身攜帶的物品。對有心臟病及年齡偏大,不宜長線旅游及游泳的療養(yǎng)員要做好解釋工作。護(hù)士要做到勤查房及巡視三及時:觀察病人要及時,治療處置要及時,臨床護(hù)理要及時。
2.5 對存在的護(hù)理安全隱患問題,要及時整改
護(hù)士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病房檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識。
1、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,促使各項護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo),要求護(hù)士長每月一次夜班,一次周日值班,講一次公開課和護(hù)理單元零差錯。
2、堅持走動式管理,每天到病房巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和整改。
3、每月召開護(hù)理安全會議,全院安全大檢查不少于12次。
4、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點加強(qiáng)消毒隔離制度落實和醫(yī)療廢物管理。
6、堅持年有計劃,月有安排,周有重點,繼續(xù)進(jìn)行每月一次護(hù)理綜合質(zhì)量檢查,做到檢查有小結(jié),有分析,有反饋,有追蹤,獎罰分明,簡報公示。
7、開展護(hù)理安全質(zhì)量月、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量月、??谱o(hù)理質(zhì)量月、健康教育質(zhì)量月、病房管理質(zhì)量月和護(hù)理病歷質(zhì)量月活動,切實有效提高護(hù)理質(zhì)量。
二、優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度
1、確保病人的治療護(hù)理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安全。
2、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理服務(wù)用語,加強(qiáng)護(hù)患溝通。
3、每月召開工休座談會,通過與病人交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表,征求病人及家屬意見,獲取病人的需求及反饋信息。
4、加強(qiáng)服務(wù)意識教育,當(dāng)班護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做好病人入院告知、健康教育指導(dǎo)。
5、繼續(xù)進(jìn)行立體式護(hù)理滿意度調(diào)查,合格率達(dá)90%以上,被點名表揚(yáng)者給予獎勵。
6、弘揚(yáng)團(tuán)隊精神,樹立先進(jìn)典型,展現(xiàn)護(hù)士風(fēng)采,在“5.12”期間表彰“十佳護(hù)士”。
三、防范護(hù)理風(fēng)險,保障護(hù)理安全
1、落實護(hù)理質(zhì)量管理制度,如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等,認(rèn)真履行各班工作職責(zé),做好五交接班:即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點交接、各類物品的交接。
2、履行護(hù)理質(zhì)量管理職能,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理不良事件上報制度,每月對護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的原因進(jìn)行分析,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實例進(jìn)行討論吸取教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護(hù)士長及個人的有關(guān)責(zé)任,減少護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。認(rèn)真落實患者識別制度,規(guī)范床頭卡安全標(biāo)示。
4、規(guī)范護(hù)理文書書寫,定期進(jìn)行護(hù)理記錄分析,減少安全隱患。
5、加強(qiáng)重點病人管理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人。對病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險作出評估,做為交接班時討論的重點,引起各班的重視。
6、加強(qiáng)重點環(huán)節(jié)風(fēng)險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。合理排班,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,同時注意培養(yǎng)護(hù)士的慎獨精神。
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案,提高護(hù)士對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。
8、加強(qiáng)安全管理:如危重病人交接、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高技術(shù)水平。
1、組織護(hù)士分階段學(xué)習(xí)《應(yīng)急預(yù)案》、《操作技能》、《基護(hù)》、《疾病護(hù)理常規(guī)》以及《護(hù)士條例》、《分級護(hù)理》、《護(hù)理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)》等,做到有計劃、有落實、有考核、有評價。
2、加強(qiáng)急救技能的培訓(xùn)與考核,熟練掌握急救藥品及儀器的使用。
3、重點加強(qiáng)對新入院護(hù)士、低年資護(hù)士培訓(xùn)與考核。
4、加強(qiáng)基本技能考核,不流于形式,定期抽考。
5、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)禮儀學(xué)習(xí),強(qiáng)化護(hù)士文化意識。
6、學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī),提高風(fēng)險防范意識。
7、第月組織一次護(hù)理大查房,應(yīng)急測試,病例討論,各科每月有健康教育指導(dǎo)內(nèi)容。
8、安排護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)進(jìn)修或短期學(xué)術(shù)交流。
附20xx年工作安排
第一季度工作重點:抽查基礎(chǔ)護(hù)理落實情況護(hù)理安全執(zhí)行情況,對存在的問題反饋到科室并要求科室寫出書面整改措施。
一月工作計劃:制定護(hù)理工作計劃、季重點、月安排;制定三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃;組織召開護(hù)理人員會議,明確職責(zé)與分工;組織護(hù)理人員進(jìn)行一次護(hù)理安全教育培訓(xùn)。
二月工作計劃:細(xì)化各項考核標(biāo)準(zhǔn)并落實到科室;組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)大查房;護(hù)理文書書寫規(guī)范化培訓(xùn)。
三月工作計劃:對第一季度護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查;召開護(hù)士長會議,對存在問題進(jìn)行整改;護(hù)理測試。
第二季度工作重點:各科室組織護(hù)理操作技能培訓(xùn)(靜脈輸液法),護(hù)理部進(jìn)行考核,安排“5.12”護(hù)士節(jié)活動及??谱o(hù)理健康教育內(nèi)容。
四月工作計劃:護(hù)士節(jié)活動安排(知識競賽);科室培訓(xùn)護(hù)理操作。
五月工作計劃:慶?!?.12”護(hù)士節(jié)活動;護(hù)理操作技能(靜脈輸液法)考核;檢查各科室急救藥品和器械。
六月工作計劃:對護(hù)理質(zhì)理進(jìn)行全面檢查;抽查一級護(hù)理質(zhì)量;組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全教育培訓(xùn);護(hù)理測試;半年工作總結(jié)。
第三季度工作重點:加強(qiáng)護(hù)理文書書寫及安全隱患排查
七月工作計劃:每個科室抽查10份護(hù)理病歷,找出存在的共性問題并加以整改;抽查患者健康教育開展情況
八月工作計劃:對急救藥品和器械進(jìn)行全面檢查;重點檢查各科室院感管理情況。
九月工作計劃:組織各科護(hù)士長對病房管理進(jìn)行檢查;召開護(hù)士長例會;護(hù)理測試。
第四季度工作重點:病房管理質(zhì)量月抽查及做好準(zhǔn)備迎接年終檢查
質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進(jìn)行檢查考核,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了提高護(hù)理質(zhì)量,護(hù)理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,對各科室護(hù)理臺帳重新規(guī)劃,重新制定了切實可行的檢查與考核細(xì)則,每月重點查,每季度普遍查的基礎(chǔ)上又進(jìn)行不定期抽查、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中各科室護(hù)士長能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用,能夠根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結(jié)。
在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范,加強(qiáng)檢查,確保落實。護(hù)理部堅持每周兩次護(hù)理質(zhì)量檢查,對于檢查中存在的不足之處進(jìn)行詳細(xì)地原因分析,并通過深入細(xì)致的思想教育,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實可行的改進(jìn)措施。及時改進(jìn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重護(hù)理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。xxx xxx xx 病歷書寫規(guī)范,內(nèi)涵質(zhì)量較高,被評為優(yōu)秀護(hù)理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面,內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴(yán)格把關(guān),從點滴做起,全年安全達(dá)標(biāo)、消毒隔離工作符合規(guī)范國,無差錯事故發(fā)生。
全年各科基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到90%以上。健康教育覆蓋率達(dá)到100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都能處于應(yīng)急備用狀態(tài),完好率達(dá)到100%,全年無差錯事故發(fā)生,工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出,通過組織學(xué)習(xí)討論,落實改進(jìn)措施,將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護(hù)理質(zhì)量。
二、加強(qiáng)思想教育營造“務(wù)實高效,團(tuán)結(jié)奮進(jìn)”的工作氛圍
在思想教育形式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí),強(qiáng)化職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來,涌現(xiàn)出一大批先進(jìn)人物和典型事跡。xxx xxx 兩位老護(hù)士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導(dǎo)職工,數(shù)十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向人民交上一份滿意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護(hù)士長的隊伍中,xxx xxx 等能嚴(yán)格要求自己,以其優(yōu)良的工作作風(fēng),頑強(qiáng)的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù),用愛心和強(qiáng)烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),成績是肯定的。門診服務(wù)臺的xxx xx 二位主管,工作嚴(yán)謹(jǐn),服務(wù)態(tài)度意識強(qiáng),她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區(qū),幫助病人取藥,測血壓無數(shù),為病人提供簡潔的就醫(yī)程序,她們熱情周到的服務(wù)成了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景,為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。
我們充分感受到護(hù)士們的溫情服務(wù),面對病人的恐慌,她們用微笑、提供一流的護(hù)理服務(wù)去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動、讓我們欣慰。
三、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通
為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求,營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷,樹立良好的社會形象,推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,我院堅持以病人為中心,在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù),尊重病人的人格尊嚴(yán),重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)的理念,從服務(wù)對象的特點和個性出發(fā),開展護(hù)理服務(wù),以尊重病人,服務(wù)于病人,順應(yīng)時展和現(xiàn)代生活需要為切入點,不斷改善服務(wù)措施。首先,責(zé)任護(hù)士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規(guī)范化服務(wù),做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進(jìn)早日康復(fù)。
加強(qiáng)護(hù)患溝通是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件,護(hù)理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用,無形中督促了各科護(hù)士主動去觀察病情,又增加了護(hù)患溝通??s短了護(hù)患之間的距離,有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護(hù)理工作起到良好的促進(jìn)作用。護(hù)理部實行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進(jìn)了護(hù)士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫(yī)護(hù)合作不愉快的導(dǎo)火線。
四、重視提高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊伍
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會的需求,人們觀念的改變,對護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛,動作敏捷,富有同情心,護(hù)士的行為與盡職精神對護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此,護(hù)理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護(hù)士的理論與技術(shù)操作水平:為了做好護(hù)士的在職繼續(xù)教育工作,護(hù)理部每季度組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次,科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次,遇有專家講學(xué),也積極組織大家旁聽,參學(xué)率98%。護(hù)理部定期組織全院護(hù)理人員加強(qiáng)第四版"三基"理論學(xué)習(xí),全年組織三基理論考核二次,實行a、b卷兩場,既保證了各項工作的正常運轉(zhuǎn),又保證了考核質(zhì)量,全院護(hù)士考核合格率達(dá)100%。其中:xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時,注重操作技能的提高,根據(jù)工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調(diào)入的護(hù)理人員全年培訓(xùn)共十六項,由經(jīng)驗豐富、教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膞xxxxxxxx四位老師親自示教,不厭其煩,直到學(xué)員合格為止。其中,xxx xxx 操作規(guī)范,考核中取得好的成績??己说膮⑴c率為100%,合格率為100%。
每季度進(jìn)行個案護(hù)理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進(jìn)了護(hù)士在工作之余去查閱資料,增加了她們的學(xué)習(xí)熱情。提高了她們的理論技術(shù)水平。
2、人才培養(yǎng):護(hù)理部嚴(yán)格抓好進(jìn)修實習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作,各科室選派業(yè)務(wù)水平高的護(hù)理人員帶教,使實習(xí)人員圓滿地完成了任務(wù),如:xxx xxx 等在專職帶教中受到實習(xí)同學(xué)的好評。護(hù)理部還有計劃地選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)分別是:icu2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護(hù)士長到外地參觀考察,短期培訓(xùn),拓展她們的視野,學(xué)習(xí)結(jié)束后每人寫進(jìn)修小結(jié),或者學(xué)習(xí)心得,將好的經(jīng)驗、方法及時反饋,改進(jìn)我們工作,對新技術(shù)、新項目及時運用臨床。
3、提高護(hù)士應(yīng)急能力和急救水平:11月份護(hù)理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場觀摩,提高了??谱o(hù)理救治能力,張xx院長親自參加并給予高度評價。護(hù)理部還組織人員對呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫機(jī)等進(jìn)行學(xué)習(xí)。
五、重視提高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊伍
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會的需求,人們觀念的改變,對護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛,動作敏捷,富有同情心,護(hù)士的行為與盡職精神對護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此,護(hù)理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護(hù)士的理論與技術(shù)操作水平:為了做好護(hù)士的在職繼續(xù)教育工作,護(hù)理部每季度組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次,科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次,遇有專家講學(xué),也積極組織大家旁聽,參學(xué)率98%。護(hù)理部定期組織全院護(hù)理人員加強(qiáng)第四版"三基"理論學(xué)習(xí),全年組織三基理論考核二次,實行a、b卷兩場,既保證了各項工作的正常運轉(zhuǎn),又保證了考核質(zhì)量,全院護(hù)士考核合格率達(dá)100%。其中:xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時,注重操作技能的提高,根據(jù)工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調(diào)入的護(hù)理人員全年培訓(xùn)共十六項,由經(jīng)驗豐富、教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膞xxxxxxxx四位老師親自示教,不厭其煩,直到學(xué)員合格為止。其中,xxx xxx 操作規(guī)范,考核中取得好的成績??己说膮⑴c率為100%,合格率為100%。
每季度進(jìn)行個案護(hù)理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進(jìn)了護(hù)士在工作之余去查閱資料,增加了她們的學(xué)習(xí)熱情。提高了她們的理論技術(shù)水平。
2、人才培養(yǎng):護(hù)理部嚴(yán)格抓好進(jìn)修實習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作,各科室選派業(yè)務(wù)水平高的護(hù)理人員帶教,使實習(xí)人員圓滿地完成了任務(wù),如:xxx xxx 等在專職帶教中受到實習(xí)同學(xué)的好評。護(hù)理部還有計劃地選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)分別是:icu2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護(hù)士長到外地參觀考察,短期培訓(xùn),拓展她們的視野,學(xué)習(xí)結(jié)束后每人寫進(jìn)修小結(jié),或者學(xué)習(xí)心得,將好的經(jīng)驗、方法及時反饋,改進(jìn)我們工作,對新技術(shù)、新項目及時運用臨床。
3、提高護(hù)士應(yīng)急能力和急救水平:11月份護(hù)理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場觀摩,提高了專科護(hù)理救治能力,張xx院長親自參加并給予高度評價。護(hù)理部還組織人員對呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫機(jī)等進(jìn)行學(xué)習(xí)。
六、強(qiáng)調(diào)數(shù)據(jù)說話 實行量化管理
"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)"是指以患者為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護(hù)理服務(wù)水平。我科室自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理以來,以患者為中心,以"優(yōu)質(zhì)護(hù)理,盡我職,暖您心"為口號,開展了一系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動并且制定出了具有兒科特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。通過2013年全年每月對患兒家屬隨機(jī)問卷調(diào)查,以及對每季度對醫(yī)護(hù)人員隨機(jī)問卷調(diào)查,分析現(xiàn)狀,制定了相應(yīng)的措施。現(xiàn)分析如下:
1臨床資料
1.1患兒家屬對優(yōu)質(zhì)護(hù)理問卷調(diào)查結(jié)果 2013年我科室共收入3672人,每月隨機(jī)調(diào)查患兒家屬20人,全年共調(diào)查240人。通過全年對患兒家屬滿意度問卷待查,可以看出2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理平均滿意度分95.36分,滿意度率為96.035%。
1.2醫(yī)護(hù)人員對優(yōu)質(zhì)護(hù)理問卷調(diào)查結(jié)果 我科室兒科病房共有醫(yī)生7人,護(hù)士17人。每季度對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行隨機(jī)問卷調(diào)查,醫(yī)生組調(diào)查5人,護(hù)理組調(diào)查7人。2013年全年共調(diào)查醫(yī)生20人,護(hù)士28人。見表1,可以看出2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理醫(yī)生平均滿意率為90%,護(hù)士平均滿意率為92.9%。
2優(yōu)質(zhì)護(hù)理具體措施
2.1"暖您心"的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
2.1.1溫馨的兒科病區(qū)環(huán)境 針對患兒對醫(yī)院和護(hù)士的恐懼心理,為給患兒營造一個輕松的就醫(yī)環(huán)境。我科室在病區(qū)走廊、穿刺室以及護(hù)士站等地張貼卡通人物,病區(qū)電視播放動畫片,使病區(qū)充滿天真與童趣。護(hù)理人員的工作服也由傳統(tǒng)的白色變成了粉紅色,從整個外表著裝上拉近與患兒的距離。在患兒病床床頭安置了呼叫器,方便患兒獲得護(hù)士的幫助。
2 1.2各種健康教育活動 根據(jù)我科室的常見病與多發(fā)病,我們建立了兒科健康教育手冊,每個病房都懸掛著一本健康教育手冊,方便患兒家屬了解患兒疾病與護(hù)理知識。在科室大廳處,我們設(shè)置了健康教育宣傳展板,每季度根據(jù)好發(fā)疾病進(jìn)行更新,并有專人負(fù)責(zé)。針對手足口病、腹瀉病以及高熱驚厥等疾病,我們制作了健康教育處方,在疾病好發(fā)階段將健康教育發(fā)給患兒家屬,促進(jìn)家屬進(jìn)一步了解相關(guān)知識。
2.1.3講解疾病相關(guān)知識 每月我科都會開展公休座談會,根據(jù)當(dāng)月常見疾病給患兒家屬講解相關(guān)知識,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。我科病區(qū)每間病房也懸掛著責(zé)任護(hù)士的照片,幫助讓家屬認(rèn)識責(zé)任護(hù)士,在需要幫助時第一時間找到責(zé)任護(hù)士,拉近護(hù)患距離。我科室每一種儀器上面都懸掛著儀器使用方法及注意事項的小卡片,當(dāng)責(zé)任護(hù)士告知之后,家屬通過小卡片能夠再次明白儀器的注意事項,消除家屬對儀器使用的各種焦慮。
2.1.4歡慶"六一"兒童節(jié) 每年六一兒童節(jié)到來之際,科室都會組織歡慶六一系列活動,增進(jìn)患兒與醫(yī)護(hù)人員的感情。例如裝扮病區(qū),給患兒一種喜氣洋洋的節(jié)日氛圍;為每一位患兒分發(fā)小禮品等。
2.2彈性的護(hù)理排班模式 科室改革了傳統(tǒng)的排班模式,實行APN排班。把病區(qū)護(hù)士分為AB兩個小組,每個小組由三名護(hù)士組成,組長由高年資護(hù)士擔(dān)任,組員之間相互協(xié)作。在科室較繁忙的階段,如晨間、午間及晚間適時增加護(hù)理人員,保證患兒治療及安全,提高護(hù)理質(zhì)量,優(yōu)化人力資源。
2.3簡化護(hù)理文件書寫 以前護(hù)理文件書寫內(nèi)容多,范圍廣,護(hù)理人員需花費大量的時間用于護(hù)理文件書寫。在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理以后,我們縮短了護(hù)理文件書寫的時間,優(yōu)化兒科護(hù)理文件書寫的內(nèi)容,制定了兒科護(hù)理文件書寫表格,用數(shù)字和符號代替文字,減少護(hù)士的工作量。護(hù)士有更多的時間到病房觀察患兒病情,了解家屬的心理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
2.4加強(qiáng)??浦R,提高操作技能 營造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,提高護(hù)理人員繼續(xù)學(xué)習(xí)的激情。通過各種形式的學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平。每個月科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)??浦R、疾病護(hù)理常規(guī)、藥物使用、應(yīng)急預(yù)案等知識。分層次對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)與考核,低年資(0~3年)每個月進(jìn)行理論知識與操作技能考核,高年資(3年以上)每季度進(jìn)行理論知識與操作技能的考核;考核結(jié)果與獎金績效掛鉤。
2.5優(yōu)化護(hù)理流程 實行責(zé)任制整體護(hù)理,新老搭配,為患兒提供全程、全面的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)科室具體情況,制定出一系列簡捷有效的流程。如入院流程、出院流程、搶救流程等。
2.6培訓(xùn)服務(wù)禮儀規(guī)范 護(hù)理工作是集知識、才能、愛心、責(zé)任、禮儀于一體的技術(shù)職業(yè)。針對于這項特殊的服務(wù),采用書本知識、視頻觀看與現(xiàn)場模擬等多種形式,并且由專人定期培訓(xùn)。
2.7完善保障系統(tǒng),確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理落實 通過后勤工作社會化,領(lǐng)藥、送標(biāo)本等非護(hù)理都由相關(guān)職能部門完成,讓護(hù)士有更多的時間與患兒在一起??剖遗鋫淞吮匾幕A(chǔ)設(shè)施,科室增設(shè)了微波爐、便民箱等生活設(shè)施,方便了住院患兒。
3 結(jié)論
為了扎實做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作,改善護(hù)理服務(wù),規(guī)范行為 ,提高護(hù)理質(zhì)量,護(hù)理部第三季度的工作重點為基礎(chǔ)護(hù)理工作,包括以下幾方面:
一、晨護(hù):每一床單位做到整潔,每一間病室無雜物。
二、基礎(chǔ)護(hù)理:患者的指甲、頭發(fā)、手、足及手術(shù)患者的病號服要保持清潔。
三、危重患者及術(shù)后患者的口腔、會、皮膚護(hù)理及導(dǎo)管護(hù)理有記錄(時間、用藥、操作護(hù)士的簽名)。
四、醫(yī)療安全:醫(yī)囑查對(有簽名)、輸液掛牌、口服藥的查對,做到三查八對。
五、無菌操作:具體到液體的配制及各種穿刺及注射的消毒等。
以上各項護(hù)理操作護(hù)理部將加大考核力度,希望各科室護(hù)士長把工作重點轉(zhuǎn)移到監(jiān)管方面,使每一項護(hù)理措施有落實、有記錄、準(zhǔn)確無誤,真正做到"以病人為中心"。 護(hù)理部季度工作計劃二:20xx年第一季度護(hù)理部工作計劃
1制定20xx年工作計劃(包括制度建設(shè)、護(hù)理安全、質(zhì)量管理、
專科培訓(xùn)、三基三嚴(yán)、在職教育、中醫(yī)特色護(hù)理等) 2全體護(hù)士參加站內(nèi)每周例會 3迎接衛(wèi)生局檢查督查迎查準(zhǔn)備
4組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座,外出進(jìn)修學(xué)習(xí),召開護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)例會,護(hù)理不良事件分析討論。 5護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房。
6落實《患者安全目標(biāo)》,完善特殊藥品管理制度、藥物使用后
不良反應(yīng)的觀察制度和程序。
7護(hù)理基礎(chǔ)知識、基本技能考核(皮內(nèi)、皮下、靜脈輸液、吸氧、吸痰) 8逐步完善不良事件應(yīng)急預(yù)案。
9完善護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓(xùn)、繼續(xù)教育實施方案 10落實《患者安全目標(biāo)》,加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理 11法律法規(guī)培訓(xùn)《質(zhì)量與安全管理》
12第一季度護(hù)理質(zhì)量檢查。
護(hù)理部季度工作計劃三:20XX年第二季度護(hù)理部工作計劃
1.迎接2級醫(yī)院檢查評審工作。
2 .護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房。
3.召開護(hù)士長例會。
4.組織學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范。
5."5.12"護(hù)士節(jié)活動計劃,科室相關(guān)工作布置。
6以"開展?jié)M意服務(wù)活動,提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)"為主題優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動的動員工作,提倡"為病人多做一點、為病人多講一點、讓病人方便一點、讓病人滿意一點"。
7. 落實《患者安全目標(biāo)》,檢查壓瘡風(fēng)險評估與報告制度,檢查是否實施有效的壓瘡防范制度與措施。
8.上半年護(hù)理不良事件分析討論。
9.上半年護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項目總結(jié)。
護(hù)理部季度工作計劃四:第三季度護(hù)理部工作計劃
4月份工作重點:
1、理論培訓(xùn):化療患者的護(hù)理及防護(hù)、宮頸疾病的診治及護(hù)理、老年人的安全用藥、急診應(yīng)急預(yù)案的演練及培訓(xùn)。
2、技能培訓(xùn):對新畢業(yè)護(hù)士進(jìn)行操作考核。
3、下發(fā)星級護(hù)士評選細(xì)則、進(jìn)行星級護(hù)士評選工作。
4、下發(fā)《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目操作規(guī)范》、《臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》。
5、制定《護(hù)理形象工程方案》,針對此方案每月安排人員對臨床科室進(jìn)行檢查。
6、制定5·12護(hù)士節(jié)一系列活動方案,為前期工作進(jìn)行布置、準(zhǔn)備。
5月份工作重點:
1、理論培訓(xùn):人文關(guān)懷在優(yōu)護(hù)病房中的作用、情景模式教學(xué)---內(nèi)科病人的飲食健康教育、小兒驚厥的護(hù)理、職業(yè)道德培訓(xùn)。
2、技能培訓(xùn):對新畢業(yè)護(hù)士進(jìn)行操作考核。
3、下發(fā)《護(hù)理工作制度》、《護(hù)理工作職責(zé)》。
4、慶祝南丁格爾100周年,5·12護(hù)士節(jié)舉行大型晚會等一系列活動。
6月份工作重點:
醫(yī)院護(hù)士長工作計劃2
新的一年,新的起點。為進(jìn)一步貫徹“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo),根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實際,制定本計劃。
一、改善服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理質(zhì)量
1、護(hù)理工作的對象從單純?yōu)槭中g(shù)病人擴(kuò)大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設(shè)備人員。護(hù)士長每周下相關(guān)科室至少一次,加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合手術(shù)。
2、護(hù)理工作的性質(zhì)從針對手術(shù)治療的護(hù)理延伸到病人身心的整體護(hù)理。隨時為病人著想,主動作好病人的心理護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等,術(shù)中不予議論。改善服務(wù)態(tài)度,保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境,達(dá)到滿意度95%以上。
3、護(hù)理工作的范圍從術(shù)中配合手術(shù)向手術(shù)全期的整體護(hù)理。利用晨會、護(hù)士例會、護(hù)理查房等各種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識,主動服務(wù),熱情接待,主動介紹情況。做到四輕,各項護(hù)理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺我們親人般的溫暖。圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達(dá)100%。
4、制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度及獎懲措施??剖遗c護(hù)理人員簽定護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全責(zé)任狀。每月組織一次差錯事故討論分析,針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發(fā)生。
5、嚴(yán)格消毒隔離,消毒隔離合格率達(dá)100%。擬申請增購紫外線消毒機(jī)、熏箱及高壓消毒鍋,以保證消毒效果,及時供應(yīng)術(shù)中物品。并由每月一次的細(xì)菌培養(yǎng)增至半月一次。進(jìn)一步完善中班工作制度,嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內(nèi)感染,確保無菌切口感染率≦0.5%。
6、急救藥械完好率100%,交接班時認(rèn)真核對,接到急救病人,能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。
7、合理收費,遇有疑問及糾紛及時核查處理,定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點領(lǐng)取,減少浪費及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保證臨床正常運轉(zhuǎn)。
8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系,開展數(shù)量加質(zhì)量的護(hù)理評估,通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、團(tuán)隊精神、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo),完善和促進(jìn)護(hù)理工作,同時從中選拔優(yōu)秀人才、護(hù)理骨干,評選最滿意護(hù)士。
二、加強(qiáng)護(hù)士修養(yǎng),樹立“天使”形象
1、基本功訓(xùn)練與??萍夹g(shù)訓(xùn)練相結(jié)合?;竟ε嘤?xùn)內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床操作技能等。??萍夹g(shù)訓(xùn)練要求不斷學(xué)習(xí)新的理論和技術(shù),加深護(hù)理理論的理解,加強(qiáng)手術(shù)室技術(shù)培訓(xùn)。
2、護(hù)士長提高思想政治素質(zhì),鉆研文化科學(xué)、專業(yè)實踐和管理科學(xué)知識,加強(qiáng)護(hù)理管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化,切實提高護(hù)理管理水平和護(hù)理管理質(zhì)量。
3、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,改善服務(wù)態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉手術(shù)。推廣“一對一全程服務(wù)”,由一位護(hù)士負(fù)責(zé)一位手術(shù)病人的術(shù)前訪視、接送病人、術(shù)中關(guān)懷、術(shù)后隨訪等一切與手術(shù)相關(guān)的身心護(hù)理。
4、為每一位護(hù)士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會,通過院內(nèi)科內(nèi)聽課、參加自學(xué)、網(wǎng)絡(luò)檢索等多種途徑,使護(hù)士不斷接受新觀念、新知識、新方法,掌握護(hù)理學(xué)發(fā)展動態(tài),提高護(hù)理能力和水平。
三、鉆研護(hù)理科研,搞好護(hù)理教學(xué)
1、認(rèn)真組織小講課,“三基”理論,操作訓(xùn)練。開展新手術(shù)、新業(yè)務(wù)前,請專科醫(yī)生講解有關(guān)的解剖學(xué)及手術(shù)步驟,以便熟練地配合新技術(shù)的開展。調(diào)動護(hù)士積極性,鼓勵開展新技術(shù)、新方法,使今年開展的tvlc、tvrp等項目更加成熟,減輕患者痛苦,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
醫(yī)院護(hù)士長工作計劃3
光陰似箭 ! 一晃眼,從我加入xx醫(yī)院——救死扶傷的護(hù)士,工作差不多快二年了。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅持“以病人為中心”臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神,并認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,但是日益激烈的社會竟?fàn)幰彩刮页浞值卣J(rèn)識到成為一名德智體全面護(hù)士的重要性。在踏實地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護(hù)理工作中,獲得廣泛病員好評的同時,也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。順利完成了 20xx 年的工作任務(wù)。其具體工作總結(jié)如下:
一、積極主動認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé),樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫(yī)療護(hù)理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。
二、專業(yè)知識、工作能力方面:我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作、認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心,我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,當(dāng)看到病人康復(fù)時,覺得是非常幸福的事情。
三、在生活方面:養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
今后的目標(biāo):
我決心進(jìn)一步振奮精神, 加強(qiáng)個人世界觀的改造, 努力克服自己存在的問題, 做到:
( 1 )扎實抓好理論學(xué)習(xí), 保持政治上的堅定性。
( 2 )在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下, 順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù), 認(rèn)真履行職責(zé), 愛崗敬業(yè)。
( 3 )以科室為家,工作積極主動, 對待病員熱情、耐心, 滿足病人的需求。護(hù)理工作是平凡的工作,然而,我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。
20_年在院領(lǐng)導(dǎo)及上級職能科室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在院后勤等行政部門的幫助下,在科室全體醫(yī)護(hù)人員的支持下,認(rèn)真完成了20_年度的各項工作任務(wù),自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高?,F(xiàn)將一年來的思想和工作情況以及今后的努力方向匯報如下:
一、加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí)
,提高自身素質(zhì)
本人在思想上,能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線、方針和政策,主動通過報紙、雜志、書籍等方式積極學(xué)習(xí)《廉政準(zhǔn)則》等政治理論,嚴(yán)格按照《廉政準(zhǔn)則》中的***個
“不準(zhǔn)”要求自己,并認(rèn)真撰寫黨員個人心得體會材料
和學(xué)習(xí)筆記,使自身思想政治素質(zhì)有了很大提高,為自己開展各項工作提供了強(qiáng)大的思想武器。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時,重點加強(qiáng)了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的學(xué)習(xí),為完成做好本職工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
二、恪盡職守,認(rèn)真作好本職工作
1、科學(xué)合理的排班,培養(yǎng)護(hù)理人員的全面素質(zhì)。
本科室護(hù)理人員基本長期從事固定崗位工作,都能很好地完成自己的本職工作,但是如因工作人員病假、事假等原因出現(xiàn)崗位空缺時,很難有比較合適人員進(jìn)行填充,在20_年*月科室工作人員配備充足的情況下,有針對性在一部分工作人員中進(jìn)行輪崗,熟悉其他崗位的工作,為個科室醫(yī)療護(hù)理工作的順利開展做好了鋪墊,同時,也全面提高了護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
2、夯實基礎(chǔ)護(hù)理,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動,積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)、落實衛(wèi)生部下發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》等有關(guān)文件,牢固樹立服務(wù)意識,由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)、在護(hù)理工作中創(chuàng)造性開展工作,始終以病人為中心,落實基礎(chǔ)護(hù)理,為病區(qū)患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)
3、建立檢查考核制度
,強(qiáng)化質(zhì)量控制。
在科室成立了以我為組長的護(hù)理質(zhì)量控制小組,每周有針對性對護(hù)理工作開展護(hù)理質(zhì)量自查,建立健全了各項管理制度
和考核制度,細(xì)化了護(hù)理人員的考核細(xì)則,每月進(jìn)行一次匯總并在科室排名,對于排名在前兩名和后兩名的人員根據(jù)管理細(xì)則給予相應(yīng)的獎勵和處罰,各項檢查考核制度的建立,進(jìn)一步的調(diào)動了護(hù)理人員在工作中相互追趕、比拼的積極性,除此之外,護(hù)理質(zhì)量也得到了進(jìn)一步的提高。
4、積極開展康復(fù)活動,落實全程康復(fù)理念。
根據(jù)科室患者的實際情況,在科室內(nèi)開展豐富多彩的康復(fù)工娛療活動,主動深入患者聽取患者意見,與患者一起制定康復(fù)活動計劃,定期在患者中開展康復(fù)技能競賽、生活自理能力訓(xùn)練等活動。20_年*月外出學(xué)習(xí)回來后,與工作人員一起商討學(xué)習(xí)心得
,在科內(nèi)順利開展了對精神發(fā)育遲滯、老年癡呆等患者的模型、數(shù)字、字母等康復(fù)訓(xùn)練項目,這些項目的開展對患者的治療、康復(fù)起到了積極的作用,縮短了患者住院時間,改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復(fù)科的現(xiàn)狀,為病區(qū)承擔(dān)工娛治療做出了初步的嘗試,同時,也全面落實了患者自入院到出院的全程康復(fù)治療理念。
三、工作中的不足
1、工作的方式方法不夠得當(dāng),在年度工作計劃
的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位,導(dǎo)致計劃中的工作有未按時落實現(xiàn)象。
2、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性工作,缺少創(chuàng)新精神和意識。
3、基礎(chǔ)理論知識不足,不能夠滿足臨床需要。
四、下一步工作打算
1、加強(qiáng)精神??浦R的學(xué)習(xí),努力掌握專業(yè)技能。
2、進(jìn)一步加大科室管理力度,狠抓基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)患溝通、健康宣教等工作,為爭創(chuàng)市級重點??啤?漆t(yī)院等級評審等工作做好準(zhǔn)備。
3、在和做好常規(guī)臨床護(hù)理工作的同時,積極探索新知識、新業(yè)務(wù)、新技能,有創(chuàng)造性的開展工作。
總之,一年來,我和科主任及全體科室醫(yī)護(hù)人員同心同德,克服困難,知難而上,以醫(yī)院大局為重,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,不斷提高醫(yī)療護(hù)理水平,切實為病提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在今后的工作中,我會不斷努力,積極進(jìn)取,為病區(qū)的發(fā)展,醫(yī)院的繁榮發(fā)揮更大的作用。
醫(yī)院護(hù)士季度考核個人總結(jié)【2】
時光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼間來到急診科工作已過半年,這半年的成長充滿艱辛與幸福,激情與挑戰(zhàn)。現(xiàn)我將半年年度工作總結(jié)如下:
一、思想政治
認(rèn)真學(xué)習(xí)各種先進(jìn)思想,開闊自己的視野,在科室主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務(wù)水平,認(rèn)真開展并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),用知識把自己武裝起來,像一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士邁進(jìn)。
同時,我也積極地響應(yīng)醫(yī)院各部門的號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動,不斷提升自己,鍛煉自己,如紅歌會,義務(wù)獻(xiàn)血,技能比武等等,豐富自己業(yè)余生活的同時,開闊了眼界,增長了見識,促進(jìn)自己全面發(fā)展。
急診科重癥監(jiān)護(hù)室是一個無陪護(hù)病區(qū),我能夠本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度為病人服務(wù)。生老病死是一個自然的過程,但是我能夠換位思考,體會病人的身心痛苦,急家屬之所急,憂病人之所憂,把病人當(dāng)做自己的親人,不怕臟,不怕苦,不怕累,盡自己的全部力量去挽救病人的生命,幫助病人,減輕他們的痛苦,時刻銘記:救死扶傷,才是我們的職責(zé)之所在!
二、業(yè)務(wù)技術(shù)
重癥監(jiān)護(hù)室對護(hù)士的全面素質(zhì)要求比較高,這就要求我們平日的工作必須更加努力,更加精益求精。思想覺悟要達(dá)到一定水平,業(yè)務(wù)技術(shù)更要一絲不茍。吸氧技術(shù),靜脈輸液,心電監(jiān)護(hù)這些常規(guī)技術(shù)一定掌握,尤其呼吸機(jī)的應(yīng)用,氣管插管術(shù),心肺復(fù)蘇術(shù)更是作為一名急診科護(hù)士必備的技能。
平日里我能夠認(rèn)真鞏固課本知識,工作中反復(fù)練習(xí)各項操作,爭取做到熟能生巧,每一個月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)也會準(zhǔn)時參加,作好記錄,并且積極參加各項技能比賽。在醫(yī)院首屆職工技能運動會上,獲得單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)二等獎,氧氣筒氧氣吸入技術(shù)二等獎。但是這些成績只代表過去,我會更加努力,爭取成為一名優(yōu)秀的技術(shù)能手!
三、自我管理
管理是一門藝術(shù),是一門終身學(xué)習(xí)的課程。
在eicu工作期間,我能夠以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,不遲到,不早退,嚴(yán)于律己,寬以待人,工作勤勤懇懇一絲不茍,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同事,對病人認(rèn)真負(fù)責(zé),真正的承擔(dān)起一名急診科護(hù)士該做的。無論何時何地,永遠(yuǎn)銘記,我是一名救死扶傷的白衣天使。
四、實踐與思考
人生是一幅多彩的畫卷,收獲五彩繽紛的同時,難免會有一些差強(qiáng)人意的地方,工作中我也發(fā)現(xiàn)自己許多缺點和不足。
1、業(yè)務(wù)不熟練
例如呼吸機(jī)的應(yīng)用,氣管插管術(shù),各式管路的護(hù)理等等,因為自己工作時間短,經(jīng)驗不足,難免會造成一些時間、資源的浪費。以后我會勤學(xué)習(xí),多動手,爭取樣樣精通。
2、思想不成熟
救死扶傷,挽救病人的生命,解除他們的痛苦,是我們每一個醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。但是碰到病人及家屬的不理解,不支持,我還是會煩躁,不夠耐心,細(xì)心。以后的工作中我會多多提醒自己:要用一顆寬容、博愛的心,對待每一位病人,每一位家屬。
3、工作不精細(xì)
細(xì)節(jié)決定成敗。eicu的工作不比普通病房,急、危、重是它的特色。有時候忙起來,我就會“抱西瓜,丟芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置,比如呼吸機(jī)過濾網(wǎng)忘記清洗等等。這些細(xì)節(jié)我以后會多多注意,爭取每一項工作都做到位。
工作的大半年,充滿酸甜苦辣。及時的總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),才能夠輕松上路。人生旅途最美麗的風(fēng)景,不是目的地,而是沿途的風(fēng)景。希望自己能夠勇往直前,奮勇前進(jìn),爭取做一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士,為急診科的發(fā)展,為醫(yī)院的發(fā)展,爭光添彩!
醫(yī)院護(hù)士季度考核個人總結(jié)【3】
在護(hù)士工作中,每一位護(hù)士都肩負(fù)著重大任務(wù)和職責(zé)!天使不好當(dāng),這或許是所有護(hù)士工作者的心聲!護(hù)士工作又苦又累,只有投入其中才能對護(hù)士工作有深深體會!
一、全年各項護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)狀況
1、工作量:急診人次,參加搶救人次,配合急診手術(shù)例,護(hù)理留觀病人人次,出車車次,理突發(fā)事件次。
2、工作達(dá)標(biāo)狀況:急救物品完好率達(dá)。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護(hù)理綜合滿意度。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率
二、加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識,帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、強(qiáng)化服務(wù)理念
全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動,不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進(jìn)行領(lǐng)悟和討論,培養(yǎng)護(hù)理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護(hù)患之間互堅信任感,全年實現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達(dá)99。1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,帶給紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時進(jìn)行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時刻。并透過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時了解其狀況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達(dá)人,透過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論整改,不斷提高服務(wù)形象
三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理,重點監(jiān)督制度落實狀況
1、透過分組區(qū)域管理,進(jìn)行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,透過高年資護(hù)士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患,保證各班的護(hù)理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進(jìn)行明確分工,專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級潛質(zhì),使護(hù)理質(zhì)控落實到位。
3、透過一年時刻調(diào)整,護(hù)理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作潛質(zhì)定崗,基本實現(xiàn)護(hù)士層級管理,到達(dá)人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時刻。
5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
6、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作。
四、急診專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1。全年科室組織業(yè)務(wù)領(lǐng)悟次,病歷討論次,操作培訓(xùn)項。
2。第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn),操作考核人人過關(guān),全科護(hù)士業(yè)務(wù)技能得到進(jìn)一步提高。
3。全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護(hù)士急救藥品知識,全部合格,達(dá)標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達(dá)標(biāo)。成績良好。
4。基本完成全年護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)計劃,安排了護(hù)士到icu進(jìn)修領(lǐng)悟危重病人護(hù)理,安排年輕護(hù)士到兒科注射室進(jìn)行小兒頭皮針穿刺技術(shù),提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護(hù)士外出短期領(lǐng)悟,并將新的護(hù)理理念帶回科室。全年完成了名輪科護(hù)士的急診培訓(xùn)工作。
5。每季度進(jìn)行三人、兩人配合搶救演練,透過演練不斷加強(qiáng)護(hù)士的應(yīng)急應(yīng)變潛質(zhì),反復(fù)加強(qiáng)急救技能的訓(xùn)練。
6。根據(jù)護(hù)理部要求進(jìn)行微型培訓(xùn),培訓(xùn)年輕護(hù)士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用潛質(zhì),要求每組人員利用班上空閑時段進(jìn)行小組病例討論及護(hù)理查房。效果良好。
7。制定急診崗位培訓(xùn)小本子,組織人員對科室人員層級潛質(zhì)評定,指定輔導(dǎo)老師,實施一對一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護(hù)理病例個案分析一例,透過案例分析培養(yǎng)護(hù)士評判性思維,提高護(hù)理人員素質(zhì),保證護(hù)理質(zhì)量。
五、護(hù)理實習(xí)生帶教
學(xué)生帶教工作進(jìn)一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實習(xí)生的一致好評。今年順利完成人次的實習(xí)帶教任務(wù)六、配合醫(yī)療開展??瓢l(fā)展
調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護(hù)病房,留觀病人逐漸增多,護(hù)理方面加強(qiáng)落實留觀病人的病歷書寫、基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育等,同時安排人員到icu進(jìn)修危重病人護(hù)理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護(hù)理。
_年護(hù)理工作方面雖然取得了必須的成績,但也存在不足之處,未能順利完成護(hù)理研究課題,個別人員在培訓(xùn)中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務(wù)過程中,個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
新的一年咱們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場的激烈競爭,流動人口減少等,咱們將不斷發(fā)奮,進(jìn)一一步加強(qiáng)隊伍的建設(shè),提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護(hù)士,提高服務(wù)質(zhì)量,完成新一年的年度工作計劃
醫(yī)院護(hù)士季度考核個人總結(jié)【4】
時光荏苒,一年的時間又過去了我來到醫(yī)院工作已有4年多了,在護(hù)士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室同事的密切配合和支持下,我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神,踏踏實實做好護(hù)理工作,認(rèn)真地完成了本年的工作任務(wù),并且在個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步。
一、政治思想方面
堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念適應(yīng)新的護(hù)理模式,社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為病人服務(wù)。
二、業(yè)務(wù)方面
在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項安排,認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé),完成各項護(hù)理操作,學(xué)會認(rèn)真對待每一件事情,在用心的同時更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情,認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄,對于自己的工作,嚴(yán)格要求自己,三查七對,牢記三基。
三、增強(qiáng)法律意識
認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及其它法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識到,社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而要豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,懂法、用法,依法保護(hù)自己。
在這4年多的護(hù)理工作中,我的體會是“三分治療,七分護(hù)理”,于是我越來越能夠感覺出
護(hù)理工作的重要性。于是在開展工作之前做好個人年度工作計劃,有主次的先后及時的完成各項工作,達(dá)到預(yù)期的效果,保質(zhì)保量的完成工作,工作效率高,同時在工作中學(xué)習(xí)了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過不懈的努力,使工作水平有了長足的進(jìn)步,開創(chuàng)了工作的新局面,為人民的健康事業(yè)做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在已經(jīng)過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的教育、指導(dǎo)、批評和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持?;仡欉^去,有許多進(jìn)步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點與長處,克服不足。為了醫(yī)院的美好明天而貢獻(xiàn)自己的一份力量!
醫(yī)院護(hù)士季度考核個人總結(jié)【5】
急診科圍繞護(hù)理部提出的工作中心,把握重點,突出特色,全體醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,出色地完成各項搶救工作?,F(xiàn)將一年來的年度工作總結(jié)匯報如下:
一、強(qiáng)化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護(hù)士聽到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時,我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚(yáng)。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計劃,加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn),選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有8名護(hù)士參加全國高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)國家級《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護(hù)士及實習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護(hù)士三個月的培訓(xùn)計劃,要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實施培訓(xùn)第一年時,取得了很好的效果。對于實習(xí)生做到放手不放眼,每周實行小講課。
四、關(guān)愛生命,爭分奪秒