時(shí)間：2023-03-01 16:32:45
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三、傳染病管理方面：提高疫情報(bào)告意識(shí)，完美疫情報(bào)告制度，按時(shí)上報(bào)，法定傳染病漏報(bào)率爭取為零。按時(shí)收集村級(jí)衛(wèi)生所疫情情況。一旦發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重疫情，立即采取對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行隔離和消毒措施，配合院領(lǐng)導(dǎo)督促本院各科室做好消毒工作，杜絕醫(yī)源性傳染病的發(fā)生；積極做好結(jié)核病人的歸口管理工作。
四、食品衛(wèi)生方面：重點(diǎn)抓好今年食品經(jīng)營，加工單位的辦證和體檢工作，爭取食品從業(yè)人員體檢率達(dá)100%，辦證率達(dá)85%以上，食品從業(yè)人員“五病”調(diào)離率達(dá)100%，食品從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)率為100%，每月進(jìn)行食品衛(wèi)生管理監(jiān)督工作，做好食品樣品送檢工作，建立食品經(jīng)營單位分戶歸檔。
五、皮膚病防治方面：加強(qiáng)皮膚病的防治知識(shí)宣傳力度，多出墻報(bào)，做好發(fā)放和收集各村線索調(diào)查工作。協(xié)助縣站做好公衛(wèi)、食衛(wèi)等從業(yè)人員及特殊人群的性病檢查工作，同時(shí)做好資料的歸檔工作。
六、寄防方面：按時(shí)完成，按時(shí)上報(bào)各種統(tǒng)計(jì)表，積極開展碘缺乏病的完全工作。
七、學(xué)校衛(wèi)生工作：做好學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測和經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳工作，掌握全鄉(xiāng)學(xué)生數(shù)，校醫(yī)健教數(shù)、教師名單，做好學(xué)生常見病的防治工作，開展中小學(xué)健康教育和體檢及驅(qū)蟲工作。
八、勞動(dòng)衛(wèi)生方面：做好職業(yè)病報(bào)告工作及生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒報(bào)告、發(fā)現(xiàn)病例在24小時(shí)內(nèi)向上級(jí)部門報(bào)告。
九、公衛(wèi)方面：對(duì)公共場所從業(yè)人員每年體檢一次，爭取體檢率達(dá)100%，要求年審換證率達(dá)100%，每季度做好一次監(jiān)督檢查工作。
三、傳染病管理方面：提高疫情報(bào)告意識(shí)，完美疫情報(bào)告制度，按時(shí)上報(bào)，法定傳染病漏報(bào)率爭取為零。按時(shí)收集村級(jí)衛(wèi)生所疫情情況。一旦發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重疫情，立即采取對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行隔離和消毒措施，配合院領(lǐng)導(dǎo)督促本院各科室做好消毒工作，杜絕醫(yī)源性傳染病的發(fā)生；積極做好結(jié)核病人的歸口管理工作。
四、食品衛(wèi)生方面：重點(diǎn)抓好今年食品經(jīng)營，加工單位的辦證和體檢工作，爭取食品從業(yè)人員體檢率達(dá)100%，辦證率達(dá)85%以上，食品從業(yè)人員“五病”調(diào)離率達(dá)100%，食品從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)率為100%，每月進(jìn)行食品衛(wèi)生管理監(jiān)督工作，做好食品樣品送檢工作，建立食品經(jīng)營單位分戶歸檔。
五、皮膚病防治方面：加強(qiáng)皮膚病的防治知識(shí)宣傳力度，多出墻報(bào)，做好發(fā)放和收集各村線索調(diào)查工作。協(xié)助縣站做好公衛(wèi)、食衛(wèi)等從業(yè)人員及特殊人群的性病檢查工作，同時(shí)做好資料的歸檔工作。
六、寄防方面：按時(shí)完成，按時(shí)上報(bào)各種統(tǒng)計(jì)表，積極開展碘缺乏病的完全工作。
七、學(xué)校衛(wèi)生工作：做好學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測和經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳工作，掌握全鄉(xiāng)學(xué)生數(shù)，校醫(yī)健教數(shù)、教師名單，做好學(xué)生常見病的防治工作，開展中小學(xué)健康教育和體檢及驅(qū)蟲工作。
一、關(guān)于前段工作情況
公立醫(yī)院改革試點(diǎn)是今年醫(yī)改工作的重點(diǎn)，也是醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)工作中最難的一項(xiàng)。市委、市政府對(duì)這項(xiàng)工作高度重視，書記、市長多次聽取有關(guān)情況匯報(bào)并作出明確指示。4月6日，副省長親自出席我市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì)議并宣布啟動(dòng)，還進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研，提出了非常明確的要求。在4月29日召開的全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議上，市政府印發(fā)了《市年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》，對(duì)試點(diǎn)工作作了全面安排部署。全市會(huì)議結(jié)束后，按照市委、市政府的部署要求，各縣區(qū)、市直有關(guān)部門單位迅速行動(dòng)，扎實(shí)開展工作，全市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作取得了階段性進(jìn)展。市人民醫(yī)院作為市里的試點(diǎn)單位擬定了試點(diǎn)工作實(shí)施方案，初步確定以托管方式進(jìn)行改革試點(diǎn)。之后，按照市政府主要領(lǐng)導(dǎo)的安排，與省立醫(yī)院集團(tuán)進(jìn)行了多輪洽談，目前正在對(duì)托管協(xié)議作進(jìn)一步銜接溝通，預(yù)計(jì)近期將簽署實(shí)施。各縣區(qū)政府也做了大量工作。廣饒縣起草完成了公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作方案，并已經(jīng)縣政府常務(wù)會(huì)議研究通過。區(qū)在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，草擬了試點(diǎn)方案，并組織了外出考察學(xué)習(xí)，正在對(duì)方案作進(jìn)一步修改完善。區(qū)、縣也都根據(jù)各自的實(shí)際情況，草擬了試點(diǎn)工作方案，明確了改革試點(diǎn)的指導(dǎo)思想、基本原則、總體目標(biāo)、主要任務(wù)、試點(diǎn)范圍、實(shí)施步驟、組織領(lǐng)導(dǎo)等內(nèi)容，各項(xiàng)試點(diǎn)工作正在有序推進(jìn)。
在充分肯定成績和進(jìn)展的同時(shí)，我們必須看到，各縣區(qū)改革試點(diǎn)工作總體進(jìn)展還不夠理想。主要表現(xiàn)在：一是區(qū)和廣饒縣沒有按照市政府文件確定的時(shí)限要求，于5月中旬上報(bào)試點(diǎn)工作方案。二是從目前了解的方案內(nèi)容看，各縣區(qū)改革試點(diǎn)的重點(diǎn)還不夠突出，特點(diǎn)不夠明顯，創(chuàng)新點(diǎn)比較少。三是各方面投入精力還不夠集中，仍然存在重視不夠、力度不足的問題。
特別需要強(qiáng)調(diào)的是，我市作為全省唯一的省級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市，省政府對(duì)我們的期望很高，要求必須在重大體制機(jī)制創(chuàng)新方面有實(shí)質(zhì)性突破，我們面臨的試點(diǎn)任務(wù)相當(dāng)繁重?，F(xiàn)在已是5月底，半年即將過去，時(shí)間已十分緊迫。各縣區(qū)要認(rèn)真回顧總結(jié)前段工作，對(duì)照任務(wù)要求查問題、找不足，振奮精神，加大力度，切實(shí)把公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作抓緊抓好。
二、關(guān)于近期工作重點(diǎn)
拿出符合要求、切實(shí)可行的試點(diǎn)工作方案是當(dāng)務(wù)之急。這次會(huì)議之后，各縣區(qū)要按照市里的統(tǒng)一要求，抓緊修改完善各自的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作方案，按程序研究上報(bào)。區(qū)、廣饒縣要確保5月31日前上報(bào)，其他縣區(qū)要確保6月中旬前上報(bào)。對(duì)方案的修改完善，在此我重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)：
一要準(zhǔn)確把握公立醫(yī)院改革的正確方向。“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”，這是推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的主線，“內(nèi)增活力、外加推力、遠(yuǎn)近結(jié)合、統(tǒng)籌推進(jìn)”，這是推進(jìn)公立醫(yī)院改革的基本原則，這一點(diǎn)必須貫穿到工作方案和具體工作中?？h級(jí)醫(yī)院作為一個(gè)縣區(qū)整個(gè)醫(yī)療體系的“龍頭”，是今年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的突破口，各縣區(qū)務(wù)必牢牢抓住，實(shí)施重點(diǎn)突破。
二要切實(shí)突出改革重點(diǎn)。區(qū)人民醫(yī)院作為市里的改革試點(diǎn)單位，廣饒縣作為綜合改革試點(diǎn)單位，在方案中一定要突出“四個(gè)分開”，即管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營利性與非營利性分開，在重大體制機(jī)制方面大膽探索。在具體內(nèi)容上，一定要突出各縣區(qū)和試點(diǎn)單位的特色，找準(zhǔn)議透公立醫(yī)院的定位，科學(xué)設(shè)置公立醫(yī)院的法人治理結(jié)構(gòu)，加大財(cái)政補(bǔ)助的力度，建立科學(xué)的內(nèi)部管理制度（包括人事分配、質(zhì)量監(jiān)管制度等），健全公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制。其他縣區(qū)也要選擇一個(gè)或幾個(gè)單項(xiàng)工作進(jìn)行重點(diǎn)探索。
三要從當(dāng)前見效快易操作的改革任務(wù)抓起。今年在縣級(jí)醫(yī)院全面推行便民惠民措施，實(shí)行規(guī)范服務(wù)、院務(wù)公開、績效考核、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范、預(yù)約診療、志愿者服務(wù)、出院病人隨訪、臨床路徑實(shí)施、新農(nóng)合病人優(yōu)惠治療、遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診等十項(xiàng)措施，實(shí)施雙降（降低藥品收入占業(yè)務(wù)收入比重、降低耗材支出占醫(yī)療支出比重）、雙控（控制醫(yī)療成本、控制人均門診費(fèi)用和住院費(fèi)用過快增長）、范（規(guī)范檢查和用藥行為、規(guī)范臨床路徑和治療項(xiàng)目）“三雙行動(dòng)”，提高醫(yī)療服務(wù)水平，有效控制醫(yī)藥費(fèi)用。這是縣區(qū)公立醫(yī)院改革必須落實(shí)的硬任務(wù)。這樣做，一方面是因?yàn)檫@些措施相對(duì)簡單易行，另一方面也是為了讓人民群眾盡早感受到改革試點(diǎn)帶來的實(shí)惠和成效。各縣區(qū)要一項(xiàng)一項(xiàng)地研究，一項(xiàng)一項(xiàng)地推行，真正落實(shí)到醫(yī)療服務(wù)的整個(gè)流程和方方面面。
四要有利于調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。“人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、醫(yī)療機(jī)構(gòu)得發(fā)展”，這是公立醫(yī)院改革的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，三者之間不可偏廢。公立醫(yī)院改革的所有措施，最終要通過醫(yī)務(wù)人員去落實(shí)，改革的成效最終要通過醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)去體現(xiàn)。所以，無論是在公立醫(yī)院人事和分配制度的設(shè)計(jì)上，還是在具體實(shí)施過程中，都要立足于保護(hù)和發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的積極性，保證絕大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員的工資待遇不降低，事業(yè)平臺(tái)有拓展，執(zhí)業(yè)環(huán)境有改善。
三、關(guān)于組織領(lǐng)導(dǎo)問題
推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，組織領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵。
第一，要集中領(lǐng)導(dǎo)精力。這段時(shí)間，各縣區(qū)主要負(fù)責(zé)同志和分管負(fù)責(zé)同志要靠上抓，組織精干力量深入研究公立醫(yī)院改革試點(diǎn)方案涉及的重大問題。
第二，要大膽突破創(chuàng)新。對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，上級(jí)有基本原則，有框架要求，但改革沒有固定的模式，更不能照抄照搬別人做法，這就需要我們解放思想，立足本地實(shí)際，從醫(yī)院發(fā)展需要出發(fā)，從人民群眾的意愿要求出發(fā)，破除條條框框的約束，大膽試、大膽闖，拿出一套切實(shí)可行的改革政策來。
一、協(xié)作成立醫(yī)共體的意義：
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源縱向整合，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源，方便群眾在家門口享受較高水平的醫(yī)療服務(wù)，我院與東亭衛(wèi)生院協(xié)作，按照雙向選擇、自愿組合的原則，組建縣域醫(yī)療服務(wù)共同體，服務(wù)范圍覆蓋全縣。真正解決老百姓“看病貴、看病難”的問題。
二、前期工作開展
1.摸底：組建成立醫(yī)共體后即開展人員待遇、業(yè)務(wù)水平、業(yè)務(wù)量摸底，充分了解原東亭衛(wèi)生院各項(xiàng)工作指標(biāo)，力爭在成立醫(yī)共體后各項(xiàng)數(shù)據(jù)有大幅度的提升，為我院、東亭衛(wèi)生院及當(dāng)?shù)鼗颊邘怼叭A”。
2.宣傳：組建成立醫(yī)共體后，即大力開展宣傳工作。讓全縣及當(dāng)?shù)鼗颊吡私饪h域醫(yī)療服務(wù)共同體的意義、功能和職責(zé)。除承擔(dān)基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法、管理村衛(wèi)生室等綜合醫(yī)療衛(wèi)生任務(wù)外，成立醫(yī)共體后將承擔(dān)急危重癥和疑難病癥的診療任務(wù)，承擔(dān)對(duì)下一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和對(duì)口幫扶，轄區(qū)病人的接轉(zhuǎn)診等管理工作；統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位的使用和管理，建立一體化管理機(jī)制；統(tǒng)籌調(diào)控醫(yī)保基金的科學(xué)、合理使用。切實(shí)解決老百姓“看病貴、看病難”的問題。
三、人員安排
1.東亭衛(wèi)生院原有工作人員安排：東亭衛(wèi)生院原有工作人員人事暫不變動(dòng)。人員績效工資可以參照我院月平均績效工資，再按照職務(wù)、職稱、崗位的原比例發(fā)放。
2.成立醫(yī)共體后，我院將向東亭衛(wèi)生院派駐臨床醫(yī)務(wù)人員。具體方案初步建議有兩種，可選擇其一。
方案（1）：
1.人員數(shù)量：5-6名。除我外另固定安排4-5名醫(yī)務(wù)人員，節(jié)假、雙休日另安排輔助科室人員到崗。
2.工作時(shí)間：常駐。在中醫(yī)院暫不排班，常駐東亭衛(wèi)生院上班。
3.工作性質(zhì)：合同制。與中醫(yī)院簽訂合同，暫定半年。
4.報(bào)酬：每人每月除基本工資外，補(bǔ)助元；供應(yīng)每日工作餐；報(bào)銷往返差旅費(fèi)。
（此方案人員固定，便于管理。）
方案（2）：
1.人員數(shù)量：8-9名。除我外另不固定安排7-8名臨床醫(yī)務(wù)人員，節(jié)假、雙休日另安排輔助科室人員到崗。
2.工作時(shí)間：輪班制。在各科室排班表中抽調(diào)人員安排參加?xùn)|亭衛(wèi)生院醫(yī)共體班次。
3.工作性質(zhì)：合同制。與中醫(yī)院簽訂合同，暫定半年。
4.報(bào)酬：每人每月除基本工資外，按每個(gè)工作日補(bǔ)助 元；供應(yīng)每日工作餐；報(bào)銷往返差旅費(fèi)。
一、目前醫(yī)院項(xiàng)目資金管理存在的問題
（一）對(duì)項(xiàng)目資金管理重視程度不夠，缺乏完善的內(nèi)部管理制度
醫(yī)院對(duì)項(xiàng)目資金管理不夠重視，認(rèn)為項(xiàng)目資金管理單純是財(cái)務(wù)部門的事。觀念上淡漠、制度不健全或者制度成為一種應(yīng)付檢查的擺設(shè)，沒有從源頭上進(jìn)行管理。管理科室之間相互推諉，項(xiàng)目實(shí)施科室只管項(xiàng)目的實(shí)施，對(duì)資金沒有統(tǒng)籌規(guī)劃，管理資金的部門不知道項(xiàng)目的具體進(jìn)展情況，不清楚資金的使用是否合規(guī)、合理，管理脫節(jié)。
（二）不能正確理解項(xiàng)目資金的使用范圍
中央及地方各級(jí)政府下達(dá)的項(xiàng)目資金一般都有隨同項(xiàng)目撥款一同下達(dá)的文件，明確項(xiàng)目資金的金額、項(xiàng)目目標(biāo)、項(xiàng)目范圍、實(shí)施時(shí)間、項(xiàng)目內(nèi)容、項(xiàng)目管理等。醫(yī)院在執(zhí)行項(xiàng)目過程中。任意擴(kuò)大項(xiàng)目開支范圍，將應(yīng)在醫(yī)院業(yè)務(wù)費(fèi)用例支的資金在項(xiàng)目資金中開支，擠占挪用項(xiàng)目資金，這種情況的具體的實(shí)施過程中屢見不鮮。
（三）需要轉(zhuǎn)撥到下級(jí)醫(yī)療單位的項(xiàng)目資金，對(duì)項(xiàng)目資金的使用情況沒有進(jìn)行考核
轉(zhuǎn)撥下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的項(xiàng)目資金，缺乏應(yīng)有的監(jiān)管，以致下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的項(xiàng)目資金不按規(guī)范使用，擠占挪用情況時(shí)有發(fā)生，沒有達(dá)到項(xiàng)目資金使用的初衷和預(yù)期效果。
（四）不注重項(xiàng)目完工后的驗(yàn)收和效益的評(píng)估
項(xiàng)目完工后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不注重項(xiàng)目的驗(yàn)收評(píng)估工作，是否達(dá)到項(xiàng)目方案所要求的預(yù)期目標(biāo)等，沒有進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，資金使用達(dá)不到預(yù)期效果。
二、如何規(guī)范使用項(xiàng)目資金的幾點(diǎn)建議
（一）做好項(xiàng)目資金的申報(bào)工作
醫(yī)院根據(jù)本年度發(fā)展的具體目標(biāo)，年初擬定項(xiàng)目計(jì)劃，項(xiàng)目的擬定應(yīng)該具備以下條件：
1.符合國家的方針政策；
2.符合財(cái)政資金支持的方向和財(cái)政資金供給的范圍；
3.屬于本單位履行行政職能和促進(jìn)事業(yè)發(fā)展需要安排的項(xiàng)目；
4.有明確的項(xiàng)目目標(biāo)、組織實(shí)施計(jì)劃，科學(xué)的項(xiàng)目預(yù)算，并經(jīng)過充分研究和論證。
（二）建立建全項(xiàng)目資金使用制度
各醫(yī)院應(yīng)該建立建全項(xiàng)目資金使用制度，明確項(xiàng)目執(zhí)行科室和項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，以及相關(guān)人員的權(quán)利和責(zé)任。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和項(xiàng)目執(zhí)行科室應(yīng)該對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的全過程負(fù)責(zé)，統(tǒng)一部署，加強(qiáng)相關(guān)科室間的橫向聯(lián)系和溝通，明確責(zé)任，并對(duì)其進(jìn)行考核。
（三）嚴(yán)格按各級(jí)政府下達(dá)的項(xiàng)目實(shí)施方案執(zhí)行項(xiàng)目管理
政府各部門下達(dá)項(xiàng)目資金時(shí)，同時(shí)下達(dá)具體的項(xiàng)目工作方案，工作方案明確了項(xiàng)目目標(biāo)、開支范圍、開支內(nèi)容以及執(zhí)行時(shí)間范圍，項(xiàng)目執(zhí)行科室應(yīng)該嚴(yán)格按照項(xiàng)目工作方案，征對(duì)本單位的具體情況，制定本單位的項(xiàng)目工作實(shí)施方案，會(huì)同財(cái)務(wù)部門對(duì)資金的使用進(jìn)行預(yù)算，討論通過后傳達(dá)到相關(guān)科室，嚴(yán)格按照制定的具體方案分步驟開展項(xiàng)目工作，并做好必要的原始記錄。相關(guān)科室要根據(jù)具體的實(shí)施方案安排好本部門負(fù)責(zé)的工作，并對(duì)出現(xiàn)的情況及時(shí)上報(bào)項(xiàng)目辦公室。
（四）制定嚴(yán)格的財(cái)務(wù)核算工作
任何資金的管理都離不開財(cái)務(wù)部門，財(cái)務(wù)部門應(yīng)該按照項(xiàng)目資金的實(shí)施方案和項(xiàng)目預(yù)算規(guī)定的開支范圍和開支標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行財(cái)務(wù)核算，根據(jù)資金的來源不同，在財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、科教項(xiàng)目支出或相關(guān)的其它支出科目下設(shè)立具體的項(xiàng)目明細(xì)科目進(jìn)行單獨(dú)核算，建立建全財(cái)務(wù)核算體系，對(duì)項(xiàng)目資金的使用過程進(jìn)行監(jiān)督管理。嚴(yán)格資金的報(bào)銷程序，超過開支范圍的堅(jiān)決不予受理。加強(qiáng)與項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和項(xiàng)目實(shí)施科室進(jìn)行溝通。年度終了，對(duì)未完工的項(xiàng)目結(jié)轉(zhuǎn)資金應(yīng)結(jié)轉(zhuǎn)下年按原用途繼續(xù)使用，完工項(xiàng)目結(jié)余資金，用于編制以后年度預(yù)算之前，原則上不得動(dòng)用，因特殊情況需要使用的，應(yīng)報(bào)財(cái)政部門審批。
（五）項(xiàng)目的驗(yàn)收
項(xiàng)目實(shí)施完成后，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的執(zhí)行科室會(huì)同相關(guān)部門對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行驗(yàn)收，評(píng)價(jià)項(xiàng)目的實(shí)施效果，并寫成具體的驗(yàn)收報(bào)告進(jìn)行上報(bào)。
（六）建立項(xiàng)目資金的內(nèi)部審計(jì)制度
1.審計(jì)財(cái)務(wù)收支情況：審計(jì)人員應(yīng)該就項(xiàng)目資金的使用是否真實(shí)、合法、合規(guī)進(jìn)行審計(jì)，是否按照項(xiàng)目資金的預(yù)算安排進(jìn)行財(cái)務(wù)核算活動(dòng)，不按規(guī)定開支的應(yīng)堅(jiān)決要求調(diào)整賬目，給予糾正。
2.審計(jì)資產(chǎn)管理情況：審計(jì)人員應(yīng)該對(duì)使用項(xiàng)目資金進(jìn)行的設(shè)備購置和物資采購所取得的財(cái)產(chǎn)物資進(jìn)行實(shí)地查看，審計(jì)財(cái)產(chǎn)物資的采購、付款等是否符合相關(guān)規(guī)定。設(shè)備采購、使用、處置及其收益管理是否符合醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理辦法。
（一）堅(jiān)持政府主導(dǎo)，加強(qiáng)衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)，多部門密切配合，因地制宜探索開展多種形式的醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作模式。
（二）醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合理分工、密切協(xié)作，引導(dǎo)廣大居民充分、合理使用城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源，滿足群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求。
二、工作目標(biāo)
建立和完善具有可持續(xù)性的醫(yī)院支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的長效工作機(jī)制，逐步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和管理能力。
三、工作任務(wù)
（一）地方衛(wèi)生行政部門工作任務(wù)
1.省級(jí)衛(wèi)生行政部門制訂完善醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作方案和長效工作機(jī)制。鼓勵(lì)和支持城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立多種形式的聯(lián)合與合作。
2.市級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求和當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的實(shí)際需求，提出醫(yī)院支援轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的具體方案，并督導(dǎo)計(jì)劃的落實(shí)。
（二）醫(yī)院工作任務(wù)
1.根據(jù)衛(wèi)生行政部門要求，制訂醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的年度和中長期工作計(jì)劃。承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持、人才培養(yǎng)等任務(wù)。
2.落實(shí)支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的相關(guān)部門和衛(wèi)生技術(shù)人員，保證外派支援人員的原工作崗位、待遇等不受影響。
（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作任務(wù)
1.根據(jù)自身需求，提出醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的需求及協(xié)作計(jì)劃。
2.為醫(yī)院在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)的支援活動(dòng)提供工作條件。
3.制訂合理的綜合能力提高計(jì)劃，有效利用醫(yī)院的支持資源。
四、主要措施
1.醫(yī)院要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的需求，制訂支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的年度工作計(jì)劃，培訓(xùn)、安排具有相應(yīng)工作資歷的有關(guān)專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員定期和不定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)出診、會(huì)診并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，接受、安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)、管理人員到本醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修、學(xué)習(xí)。
2.鼓勵(lì)離退休衛(wèi)生技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，原單位要保持其離退休待遇不變。
組長：
副組長：
成員：
工作組負(fù)責(zé)制定醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查工作方案，并組織實(shí)施檢查工作。下設(shè)八個(gè)專業(yè)組，負(fù)責(zé)進(jìn)行專項(xiàng)檢查，分別是質(zhì)量管理組、病案管理組、處方管理組、血液管理組、臨床專業(yè)一組、臨床專業(yè)二組、護(hù)理一組和護(hù)理二組等，每個(gè)專業(yè)組成員從各檢查醫(yī)院抽調(diào)質(zhì)控、院感、病案、藥劑、臨床和護(hù)理等專業(yè)專家組成。
二、檢查安排
時(shí)間
第一組
第二組
7月29日上午
市人民醫(yī)院
中大五院
7月29日下午
省中醫(yī)院*醫(yī)院
市婦幼保健院
7月30日上午
市第二人民醫(yī)院
遵醫(yī)五院
7月30日下午
香洲區(qū)人民醫(yī)院
僑立中醫(yī)院
檢查時(shí)間：
三、檢查內(nèi)容及項(xiàng)目
按照《*市醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查表》和《護(hù)理工作檢查評(píng)分表》，具體內(nèi)容如下：
1.質(zhì)量管理組：查各單位上半年開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)情況。重點(diǎn)是管理年上半年工作措施、取得的成效，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理情況，包括院科兩級(jí)質(zhì)控、醫(yī)療安全控制、核心制度落實(shí)等。
2.病案管理組：貫徹落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定情況，抽查內(nèi)、外、婦、兒科歸檔病歷各5份，另抽查上半年兩?？莆Ｖ夭v10份，按照國家新的病歷質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)打分，統(tǒng)計(jì)甲級(jí)病歷率和丙級(jí)病歷數(shù)。
3.處方管理組：查單位貫徹落實(shí)《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)品、第一類管理規(guī)定》的情況，抽查門診處方100份并統(tǒng)計(jì)處方合格率和平均每門診處方費(fèi)用，查合理用藥情況，抽查精麻藥品處方50份及精麻藥品管理情況。檢查興奮劑管理情況。
4.血液管理組：查血庫，抽查輸血病歷，考核醫(yī)生的臨床輸血知識(shí)等。
5.臨床專業(yè)一組：查手術(shù)與非手術(shù)科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)情況。
6.臨床專業(yè)二組：查門、急診和ICU質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)情況，考核醫(yī)護(hù)人員急救技能和應(yīng)急反應(yīng)、以及傳染病防治（手足口病、登革熱等）知識(shí)掌握情況。
7.護(hù)理一組：查落實(shí)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和持續(xù)改進(jìn)方案的情況，護(hù)理安全管理。
8.護(hù)理二組：查手術(shù)室、ICU護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)。
四、檢查方法
實(shí)行分組交叉檢查，共分兩個(gè)組，第一組組長由李異明擔(dān)任，第二組組長由周丕明擔(dān)任。
采取實(shí)地查閱資料和現(xiàn)場考核相結(jié)合的方式。不安排醫(yī)院匯報(bào)，不進(jìn)行現(xiàn)場反饋，檢查結(jié)果在8月份全市醫(yī)療質(zhì)量管理檢查通報(bào)會(huì)上通報(bào)，并以文件形式下發(fā)至相關(guān)單位。
五、相關(guān)要求
1.各受檢單位要做好工作安排，配合檢查內(nèi)容準(zhǔn)備好2008年1—6月份的質(zhì)控信息報(bào)表、病歷、處方等。
2.各受檢單位要如實(shí)反映情況，不搞形式，不走過場。
此外，黑龍江省還將繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加大對(duì)各類基層衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化，大力推行縣鄉(xiāng)和鄉(xiāng)村一體化管理及人才柔性流動(dòng)政策，啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審工作，今年年底前完成20%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的等級(jí)評(píng)定。
據(jù)《健康報(bào)》
海南：財(cái)政投15.5億元支持醫(yī)療衛(wèi)生
1月31日，海南省五屑人大一次會(huì)議表決通過《海南省政府工作報(bào)告》，報(bào)告指出，今年海南省將安排公共財(cái)政資金15.5億元用于醫(yī)療衛(wèi)生，比去年的113億元增長37%。支出項(xiàng)目主要包括安排5.5億元，用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助，將年補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由240元/人提高到280元/人；安排1.6億元用于省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)、區(qū)域性醫(yī)療中心、縣級(jí)醫(yī)院能力建設(shè)，村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)及精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)；安排1 500萬元支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度；安排6 500萬元完善10類基本公共：衛(wèi)生服務(wù)，加強(qiáng)新生兒疾病診療能力建設(shè)；安排2 400萬元，用于農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助。
據(jù)《華夏醫(yī)界網(wǎng)》
全國醫(yī)療管理工作電視電話會(huì)議在京召開
2013年1月21日下午，全國醫(yī)療管理工作電視電話會(huì)議在北京召開。衛(wèi)生部副部長馬曉偉同志出席會(huì)議并作重要講話。馬曉偉要求，醫(yī)療管理工作戰(zhàn)線的同志們要切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，發(fā)揚(yáng)實(shí)干精神，多深入基層，多研究問題，多講真話實(shí)話，突出重點(diǎn)，乘勢而上，做好2013年公立醫(yī)院改革和醫(yī)療管理工作。
要?jiǎng)?chuàng)新體制機(jī)制，深化縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，以“四個(gè)分開”為重點(diǎn)推進(jìn)試點(diǎn)城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。在全國面上進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)、開展便民惠民服務(wù)。要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè)，利用信息化手段實(shí)現(xiàn)科學(xué)、規(guī)范、高效的醫(yī)療質(zhì)量控制，推動(dòng)平安醫(yī)院創(chuàng)建和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作，推進(jìn)醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作。要圍繞基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特點(diǎn)，開展專項(xiàng)治理工作。要深入開展城鄉(xiāng)對(duì)口支援工作，推動(dòng)建立上下聯(lián)動(dòng)的分工協(xié)作機(jī)制。
天津、上海、山東、湖北、海南、陜西6?。ㄊ校┬l(wèi)生廳局分別就醫(yī)政管理、公立醫(yī)院改革、醫(yī)院評(píng)審工作、醫(yī)療集約化服務(wù)、無償獻(xiàn)血、縣級(jí)公立醫(yī)院改革等方面T作進(jìn)行了交流。
城市三級(jí)醫(yī)院向縣級(jí)醫(yī)院“輸血”
福建省衛(wèi)生廳近日印發(fā)《福建省2013—2015年城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作方案》，方案規(guī)定，從今年起，該省將用3年時(shí)間，開展城市三級(jí)醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對(duì)口支援工作。根據(jù)《方案》，福建省將選取省內(nèi)醫(yī)療服務(wù)能力較強(qiáng)的福建省立醫(yī)院等37家城市=三級(jí)醫(yī)院，對(duì)口支援長汀縣醫(yī)院等72家縣級(jí)醫(yī)院。福建省要求，支援醫(yī)院和受援醫(yī)院簽訂支援協(xié)議書，每家三級(jí)醫(yī)院向每家受援醫(yī)院至少選派4名具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的衛(wèi)技人員。支援周期內(nèi)，派駐醫(yī)務(wù)人員可定期分批輪換，每批連續(xù)工作時(shí)間≥6個(gè)月。對(duì)口支援工作將實(shí)行績效考核制，考核結(jié)果納入醫(yī)院評(píng)價(jià)、評(píng)審等。
據(jù)《健康報(bào)》
開展處方藥專項(xiàng)檢查
寧夏回族自治區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局近日下發(fā)通知，要求在全區(qū)范圍內(nèi)開展為期3個(gè)月的對(duì)處方藥、含麻黃堿復(fù)方制劑經(jīng)營管理的專項(xiàng)檢查工作，并將加大對(duì)違法企業(yè)的查處力度。專項(xiàng)檢查期間，寧夏藥監(jiān)部門將重點(diǎn)檢查各藥品零售企業(yè)對(duì)處方藥憑處方銷售的內(nèi)部管理情況，并將加大對(duì)違法銷售處方藥、含麻黃堿復(fù)方制劑經(jīng)營企業(yè)的查處力度。對(duì)第3次發(fā)現(xiàn)處方藥不憑處方銷售的經(jīng)營企業(yè)，一律吊銷《藥品經(jīng)營許可證》，注銷藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書。
據(jù)《健康報(bào)》
規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審
中圖分類號(hào)：R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2013）03-0-02
一、導(dǎo)論
醫(yī)療衛(wèi)生的實(shí)際工作處于復(fù)雜的狀況之下，受多種內(nèi)外因素的影響，單一的評(píng)價(jià)方法難以反映醫(yī)院管理的真實(shí)情況。為此，各醫(yī)院均在探索醫(yī)院綜合效益的評(píng)價(jià)方法及用于評(píng)價(jià)的指標(biāo)體系。TOPSIS法就是一種重要的綜合評(píng)價(jià)方法，本文主要探索TOPSIS法對(duì)某院2011年反映社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的多個(gè)指標(biāo)進(jìn)行實(shí)證分析，為醫(yī)院決策提供依據(jù)，有助于提高醫(yī)院的績效管理水平。
二、文獻(xiàn)綜述
TOPSIS法又稱優(yōu)劣解距離法，是多目標(biāo)決策分析中常用的一種方法，該方法只要求各效用函數(shù)具有單調(diào)遞增（或遞減）性即可。是基于歸一化后的原始數(shù)據(jù)矩陣，找出有限方案中的最優(yōu)方案和最劣方案（分別用最優(yōu)向量和最劣向量表示），然后分別計(jì)算各評(píng)價(jià)對(duì)象與最優(yōu)方案和最劣方案的距離，獲得各評(píng)價(jià)對(duì)象與最優(yōu)方案的相對(duì)接近程度，以此作為評(píng)價(jià)優(yōu)劣的依據(jù)[1]。龔玲[2]運(yùn)用TOPSIS法與綜合指數(shù)法對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，得出該院醫(yī)療質(zhì)量呈穩(wěn)步上升趨勢的結(jié)論。
三、材料與方法
（一）資料來源。資料來源于某醫(yī)院資料匯編，數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。
（二）評(píng)價(jià)指標(biāo)的確定。根據(jù)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》等工作要求，選取了以下14個(gè)指標(biāo)評(píng)價(jià)醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益：工作負(fù)荷（門診人次X1、出院人次X2、住院手術(shù)例數(shù)X3），治療質(zhì)量（治愈好轉(zhuǎn)率X4、入院診斷與出院診斷符合率X5、搶救成功率X6、死亡率X7、門診住院診斷符合率X8），工作效率（床位使用率X9、平均住院日X10），患者負(fù)擔(dān)（每門診人次費(fèi)用X11、每住院人次費(fèi)用X12），資產(chǎn)運(yùn)營（業(yè)務(wù)收入X13、業(yè)務(wù)支出X14）。
（三）方法
1.TOPSIS法
根據(jù)原始數(shù)據(jù)建立數(shù)據(jù)矩陣X ，見表1。
表1 2011年某院14項(xiàng)工作指標(biāo)
2.同趨勢化處理
以上設(shè)置指標(biāo)有些是高優(yōu)指標(biāo)，有些是低優(yōu)指標(biāo)，TOPSIS法要求指標(biāo)方向一致，因此，將低優(yōu)指標(biāo)高優(yōu)化，即采取兩種辦法，對(duì)于絕對(duì)數(shù)的平均住院日等低優(yōu)指標(biāo)使用倒數(shù)法（1/X），對(duì)于相對(duì)數(shù)的死亡率等指標(biāo)采用差值法（1-X）。
3.指標(biāo)歸一化
為了消除指標(biāo)計(jì)量單位的影響，按以下公式對(duì)同趨勢數(shù)據(jù)進(jìn)行歸一化處理，歸一化后的數(shù)據(jù)如表2：
4.求出各指標(biāo)值最優(yōu)值向量和最劣值向量，即正理解值和負(fù)理解值
最優(yōu)向量：Z+ =（Z1+， Z2+，Z3+，…Zn+）
式中，Zj+ =MAX（Z1j， Z2j， Z3j，….，Zij） j=1，2，3，…，n
最劣向量：Z- =（Z1-， Z2-，Z3-，…Zn-）
式中，Zj- =MIN（Z1j， Z2j， Z3j，….，Zij） j=1，2，3，…，n
Z+=（0.3295，0.3175，0.3296，0.2904，0.2889，0.3046，0.3941，0.2894，0.3061，0.3067，0.3065，0.3092，0.3202，0.3194）
Z-=（0.2230，0.2042，0.1704，0.2860，0.2883，0.2651，0.0788，0.2880，0.2512，0.2747，0.2500，0.2569，0.2269，0.2615）
5.計(jì)算各評(píng)價(jià)對(duì)象與最優(yōu)向量與最劣向量間的距離D+和D-
j=1，2，3 … n
j=1，2，3 … n
6.計(jì)算各月與最優(yōu)方案的相對(duì)接近程度Ci
（7）按Ci 值大小對(duì)n個(gè)評(píng)價(jià)對(duì)象進(jìn)行以定量為基礎(chǔ)的評(píng)價(jià)排序，Ci值越大，表示綜合效益越好。
表3 各月綜合評(píng)價(jià)結(jié)果與排序
（四）結(jié)果分析
1.本資料采用12個(gè)月的數(shù)據(jù)依據(jù)Ci+進(jìn)行排序，結(jié)果簡單明了，3月7月6月8月…9月12月2月，3月最好，2月最差，與醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)營情況完全相符，體現(xiàn)采用TOPSIS法量化評(píng)價(jià)醫(yī)院綜合效益的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。
2.按月進(jìn)行綜合效益評(píng)價(jià)，目的是為了更好地科學(xué)地安排醫(yī)療資源，從表3數(shù)據(jù)排序看3月最好，其次是7月， 3月一般是春節(jié)過后的一次，因?yàn)獒t(yī)院所面對(duì)的大部分是農(nóng)村患者，春天是農(nóng)閑的季節(jié)也是發(fā)病較多的時(shí)候，患者相對(duì)較多。2月最差，其次是12月，這兩個(gè)月是春節(jié)期間和年底結(jié)賬的時(shí)候。因此，醫(yī)院在安排年度工作時(shí)，應(yīng)充分考慮人、財(cái)、物等方面的因素，合理安排醫(yī)務(wù)工作者的休假時(shí)間，患者高峰時(shí)，盡量減少醫(yī)務(wù)人員外出，提高工作質(zhì)量和服務(wù)水平，患者低谷時(shí)，充分利用這個(gè)時(shí)間段安排工作人員的外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)、休假等，以及設(shè)備保養(yǎng)。
四、結(jié)論
對(duì)醫(yī)院綜合效益量化評(píng)價(jià)建議推廣使用TOPSIS法，首先，該辦法對(duì)于指標(biāo)的選擇沒有限制，指標(biāo)的多少，樣本的分布情況也無任何要求，使用靈活，操作簡便。本文按月進(jìn)行綜合效益評(píng)價(jià)，也可以根據(jù)醫(yī)院的需要按年、季、科室進(jìn)行分析，評(píng)價(jià)指標(biāo)也可進(jìn)行單項(xiàng)分析，如按工作質(zhì)量、工作效率、資產(chǎn)運(yùn)營等，為醫(yī)院決策提供可靠的依據(jù)，對(duì)醫(yī)院的績效管理具有實(shí)用價(jià)值。其次，TOPSIS法醫(yī)院綜合效益評(píng)價(jià)分析過程可以采用Excel制成模板，利用 Excel軟件在任何一臺(tái)電腦均可以實(shí)現(xiàn)，省錢省力，簡便易行。
參考文獻(xiàn)：
[1]管惠娟.醫(yī)院綜合效益評(píng)價(jià)分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2005，1（18）：82-84.
[2]龔玲.TOPSIS法與綜合指數(shù)法在醫(yī)療質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)中的結(jié)合應(yīng)用[J].中國醫(yī)院管理，2006，28（6）：26-28..
[3]張偉，楊土保，吳志堅(jiān)，彭華保，楊致敏.應(yīng)用TOPSIS法綜合評(píng)價(jià)醫(yī)院醫(yī)療工作質(zhì)量[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2007，14（5）：1396-1400.
根據(jù)《石家莊市2020年生活垃圾分類工作實(shí)施方案》(石分辦〔2019〕6號(hào))結(jié)合河北省垃圾分類工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于印發(fā)《2020年全省生活垃圾分類工作實(shí)施方案》文件精神，為推進(jìn)落實(shí)好我院生活垃圾分類工作，現(xiàn)結(jié)合我院實(shí)情，制定生活垃圾分類工作實(shí)施方案如下:
一、組織保障
為貫徹落實(shí)好上級(jí)主管部門工作要求，醫(yī)院高度重視生活垃圾分類工作，成立醫(yī)院生活垃圾分類管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任組長，副院長任副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員，并下設(shè)小組辦公室，辦公室設(shè)在院辦室，齊欣為負(fù)責(zé)人。
二、工作目標(biāo)
在全院科室、公共區(qū)域及院外按照《河北省公共機(jī)構(gòu)生活垃圾投放工作標(biāo)準(zhǔn)》建立垃圾分類投放點(diǎn)，并推行垃圾分類管理機(jī)制。
全年目標(biāo)實(shí)現(xiàn)生活垃圾分類投放準(zhǔn)確率達(dá)100%。
階段目標(biāo)上半年實(shí)現(xiàn)生活垃圾分類投放準(zhǔn)確率達(dá)60%，三季度實(shí)現(xiàn)生活垃圾分類投放準(zhǔn)確率80%，年底實(shí)現(xiàn)生活垃圾分類投放準(zhǔn)確率100%，并盡可能與垃圾回收單位按分類進(jìn)行有效銜接，做到分類運(yùn)送、分類處置，實(shí)現(xiàn)可回收垃圾的再利用。
三、生活垃圾分類要求
（一）實(shí)施范圍
醫(yī)院所有區(qū)域。
（二）管理模式
醫(yī)院生活垃圾分類管理，主要是條塊結(jié)合，以條為主的運(yùn)行模式，從每個(gè)科室到每個(gè)樓層、再到整個(gè)大院，層層落實(shí)管理職責(zé)。各科室為各自生活垃圾分類責(zé)任部門，一樓公共區(qū)域廖彥坤為責(zé)任人，二樓公共區(qū)域辛麗娜為責(zé)任人，預(yù)防接種黃春超為責(zé)任人，院外公共區(qū)域保潔員為責(zé)任人。
（三）設(shè)施配置及分類流程
1、在醫(yī)院門診樓一層走廊、二層走廊、預(yù)防接種走廊公共區(qū)域分別設(shè)置有害垃圾桶（紅色）、可回收垃圾桶（藍(lán)色）、其他垃圾桶（黑色）。在醫(yī)院各科室及廁所洗手間分別可回收垃圾桶（藍(lán)色）、其他垃圾桶（黑色）。在就餐室設(shè)置其他垃圾桶（黑色）、餐余垃圾桶（綠色）。在院落東南角分別設(shè)置有害垃圾桶（紅色）、可回收垃圾桶（藍(lán)色）、其他垃圾桶（黑色）、餐余垃圾桶（綠色）轉(zhuǎn)運(yùn)投放點(diǎn)。并在每個(gè)垃圾桶位置張貼“生活垃圾分類投放標(biāo)識(shí)”。
2、分類流程：
（1）科室內(nèi)產(chǎn)生垃圾科室人員要分類投放到生活垃圾桶和其他垃圾桶內(nèi)，科室生活垃圾由本科室每天將生活垃圾按照分類投放到轉(zhuǎn)運(yùn)投放點(diǎn)，公共區(qū)域生活垃圾由保潔員每日定時(shí)收集投放到裝運(yùn)投放點(diǎn)。
四、督導(dǎo)檢查
1、每季度由醫(yī)院生活垃圾分類管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)科室及公共區(qū)域、院落生活垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)投放點(diǎn)進(jìn)行垃圾分類督導(dǎo)檢查，每月由生活垃圾分類督導(dǎo)員對(duì)科室生活垃圾分類進(jìn)行檢查。
2、對(duì)落實(shí)垃圾分類不到位的責(zé)任科室，由醫(yī)院生活垃圾分類管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組通報(bào)批評(píng)，超過3次以上分類不正確的安排相關(guān)人員進(jìn)行生活垃圾分類自學(xué)并考試，學(xué)習(xí)后仍出現(xiàn)分類不正確活不遵守醫(yī)院規(guī)定的按照獎(jiǎng)懲措施進(jìn)行處罰。
五、工作要求
各科室要積極主動(dòng)按照我院制定的生活垃圾分類相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，共同推進(jìn)我院垃圾分類工作落實(shí)到位。各科室要提升環(huán)保意識(shí)，緊扣醫(yī)院生活垃圾分類各項(xiàng)工作安排，切實(shí)加強(qiáng)科室職工的宣傳教育，確保每一位職工都能熟練掌握分類知識(shí)。
醫(yī)院所有人員均有義務(wù)指導(dǎo)就診居民正確投放生活垃圾，必要時(shí)可對(duì)其進(jìn)行生活垃圾分類健康教育，科室由科室人員負(fù)責(zé)指導(dǎo)，公共區(qū)域由保潔員主要負(fù)責(zé)指導(dǎo)，責(zé)任人監(jiān)管督導(dǎo)指導(dǎo)效果。
杜北鄉(xiāng)衛(wèi)生院
2020年4月30日
關(guān)于建立杜北鄉(xiāng)衛(wèi)生院
生活垃圾分類領(lǐng)導(dǎo)小組的通知
組
長：杜紅霞
副組長：武小波
成
員：齊
欣
仵志玲
安建偉
麻欣欣
趙娟娟
黃春超
龐旭榮
靳素蘭
領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：
1.
垃圾分類領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查垃圾分類工作，并負(fù)責(zé)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整垃圾分類實(shí)施工作方案及日常具體工作。
2.
杜紅霞全面負(fù)責(zé)醫(yī)院生活垃圾分類統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作。
3.
武小波負(fù)責(zé)醫(yī)院垃圾分類管理工作，制定工作方案及工作計(jì)劃等。
4.
齊欣負(fù)責(zé)垃圾分類管理的日常工作，垃圾分類箱的設(shè)置、
5.
安建偉負(fù)責(zé)垃圾分類的宣傳培訓(xùn)工作。
6.
麻欣欣負(fù)責(zé)監(jiān)管垃圾分類工作，全面負(fù)責(zé)對(duì)垃圾分類工作的監(jiān)督檢查處罰工作。
7.
衛(wèi)生部決定在全國范圍內(nèi)評(píng)選出100所“國家級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”、300所“區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”和500所“優(yōu)質(zhì)縣醫(yī)院”，我市將通過多種途徑改善醫(yī)院服務(wù)，全面系統(tǒng)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作，逐步建立完善的醫(yī)院管理長效機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量不斷提升、醫(yī)療服務(wù)不斷改善、醫(yī)療效率不斷提高，醫(yī)療費(fèi)用得到有效控制、醫(yī)療安全得到可靠保障，讓群眾放心、患者滿意，促進(jìn)我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，力爭更多醫(yī)院進(jìn)入優(yōu)質(zhì)醫(yī)院行列。
二、范圍及主題
范圍：全市各級(jí)各類非營利性醫(yī)院
主題：以病人為中心，保障安全，提升質(zhì)量，改善服務(wù)，提高效率。
三、工作依據(jù)
（一）衛(wèi)生部的各級(jí)各類醫(yī)院的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)
（二）《省第二周期醫(yī)院評(píng)審暨綜合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》
四、工作原則
（一）堅(jiān)持以人為本，以病人為中心。創(chuàng)建工作要緊緊圍繞改善人民群眾看病就醫(yī)感受展開，想患者之所想，急患者之所急，改革服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，方便群眾就醫(yī)。要采取有效措施，充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)建工作的主體作用，調(diào)動(dòng)他們參與創(chuàng)建工作的積極性。
（二）堅(jiān)持找準(zhǔn)抓手，全方位推進(jìn)。創(chuàng)建工作要緊緊抓住“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程、實(shí)施臨床路徑、醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)與評(píng)審等專項(xiàng)活動(dòng)和工作，全方位推進(jìn)。
（三）堅(jiān)持圍繞改革，有重點(diǎn)創(chuàng)建。創(chuàng)建工作要根據(jù)今年國家和我市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排要求，突出重點(diǎn)和難點(diǎn)，在建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制、電子病歷和信息化建設(shè)等方面有所突破。
（四）堅(jiān)持立足長遠(yuǎn)，確?？沙掷m(xù)。創(chuàng)建工作要在改革體制機(jī)制、完善制度規(guī)范等方面多下功夫，促進(jìn)醫(yī)院工作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化、可持續(xù)。
五、主要內(nèi)容
（一）深入開展“三好一滿意”活動(dòng)
認(rèn)真落實(shí)《年市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案》的各項(xiàng)要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，想方設(shè)法改善醫(yī)療服務(wù)，做到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”，讓人民群眾切身感受到醫(yī)療服務(wù)改善帶來的實(shí)惠。
（二）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè)
認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳關(guān)于實(shí)施臨床路徑管理、抗菌藥物臨床合理應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)等專項(xiàng)工作各項(xiàng)要求，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)核心制度，以專項(xiàng)工作促醫(yī)療質(zhì)量明顯提升，以核心制度落實(shí)促醫(yī)療質(zhì)量安全管理常態(tài)化、制度化、規(guī)范化，確保患者安全。
（三）深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程
認(rèn)真落實(shí)《省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)<省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“十化”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）>的通知》（衛(wèi)醫(yī)〔〕118號(hào)）和《市年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)施方案》的各項(xiàng)要求，全面推進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理，全面改善護(hù)理服務(wù)，為患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
（四）加快推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)工作
認(rèn)真落實(shí)電子病歷和HIS建設(shè)各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求，高水平、高質(zhì)量、高速度推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，使電子病歷和HIS成為改善服務(wù)、提高質(zhì)量、提升效率、加強(qiáng)管理的現(xiàn)代化載體，全面提高醫(yī)院工作水平。
（五）加強(qiáng)醫(yī)院成本核算和醫(yī)療費(fèi)用控制工作
認(rèn)真落實(shí)新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》。建立醫(yī)療成本核算體系，加強(qiáng)成本控制，提高經(jīng)濟(jì)運(yùn)行效率。落實(shí)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳關(guān)于醫(yī)療費(fèi)用控制的相關(guān)措施要求，加強(qiáng)部門溝通協(xié)調(diào)，積極推進(jìn)單病種付費(fèi)和醫(yī)保付費(fèi)方式改革，努力實(shí)現(xiàn)我市制定的年度醫(yī)療費(fèi)用控制目標(biāo)。
（六）加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革工作
認(rèn)真落實(shí)國家和我省年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排各項(xiàng)工作要求，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，確保醫(yī)療質(zhì)量，提高工作效率，改善醫(yī)療服務(wù)，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，努力完成各項(xiàng)改革目標(biāo)任務(wù)。
六、實(shí)施步驟
（一）啟動(dòng)部署階段（年7月）
各縣（市）、區(qū)衛(wèi)生局要明確創(chuàng)建工作指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)、工作內(nèi)容和工作要求，制定本轄區(qū)具體的工作方案，城市區(qū)二級(jí)以上醫(yī)院制定本單位具體實(shí)施細(xì)則，同時(shí)于年7月29日之前上報(bào)至市衛(wèi)生局醫(yī)政與科教科。
（二）自評(píng)自建階段(年8月-12月)
各醫(yī)院要依據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳和我市創(chuàng)建工作方案的部署要求，突出重點(diǎn)、強(qiáng)化措施、加強(qiáng)督導(dǎo)，認(rèn)真抓好各項(xiàng)創(chuàng)建工作任務(wù)的落實(shí)。同時(shí)，認(rèn)真自查自糾，對(duì)存在問題進(jìn)行認(rèn)真整改，開展為期6個(gè)月的自評(píng)自建工作。
（三）評(píng)審?fù)扑]階段（2012年1月-10月）
市衛(wèi)生局將按照實(shí)施方案組織專家對(duì)我市城市區(qū)二級(jí)以上醫(yī)院及各縣市（區(qū)）衛(wèi)生局上報(bào)的候選醫(yī)院進(jìn)行評(píng)審，重點(diǎn)抽查候選醫(yī)院改革任務(wù)完成情況、患者滿意度、醫(yī)療服務(wù)統(tǒng)計(jì)信息等內(nèi)容，然后上報(bào)省衛(wèi)生廳進(jìn)行全省評(píng)審。
（四）總結(jié)階段（2012年11月-12月）
要認(rèn)真對(duì)創(chuàng)建活動(dòng)進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié)，完善創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，找出存在問題，進(jìn)一步明確工作方向，推動(dòng)醫(yī)院管理持續(xù)改進(jìn)。
七、工作要求
