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時間：2022-03-26 12:41:53
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花都區(qū)總面積968平方公里，固定人口63萬，流動人口20萬，農(nóng)業(yè)人口占70%以上。2**0年7月花都撤市建區(qū)，現(xiàn)管轄7個鎮(zhèn)（原為11個鎮(zhèn)），下設194個行政村。**年以前，花都的中醫(yī)藥工作基礎非常薄弱，花都市中醫(yī)院1984年掛牌成立至**年，當時只相當于一個鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)模，全院實際開放病床不足50張，中醫(yī)藥人才奇缺，年收入只有幾百萬元。各鎮(zhèn)醫(yī)院的中醫(yī)業(yè)務也只有幾個單位開設中醫(yī)門診，沒有中醫(yī)病床及?？茖２〗ㄔO，村衛(wèi)生站中醫(yī)業(yè)務幾乎是一片空白，全區(qū)的中醫(yī)藥人員不足50人。經(jīng)過八年的建設，目前全區(qū)共有醫(yī)院17間，其中區(qū)中醫(yī)院已發(fā)展成為具有28個臨床科室的現(xiàn)代化綜合性二甲醫(yī)院，20**年的業(yè)務收入超過9**0多萬元。其他16間醫(yī)院均設有中醫(yī)管理科，建立了中醫(yī)病床、中藥房、中藥庫和2個以上?？茖２￠T診。全區(qū)183個農(nóng)村衛(wèi)生站308名鄉(xiāng)醫(yī)全部接受了中醫(yī)藥知識培訓，80%以上的衛(wèi)生站能運用中醫(yī)藥知識治療農(nóng)村常見病、多發(fā)病。另外，我區(qū)還有7個中醫(yī)專科個體診所，8個個體綜合門診部均按中醫(yī)工作要求設立了中藥房、中藥庫和中醫(yī)?？茖２≡\室。我區(qū)先后于2**1年11月和2**2年4月通過了市、省兩級評審驗收，獲得了省、市農(nóng)村中醫(yī)工作先進區(qū)稱號。2**3年8月28日國家中醫(yī)藥管理局組織專家對我區(qū)創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進區(qū)進行評審驗收，我區(qū)以高分數(shù)順利通過并獲得了“全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進區(qū)”稱號。
二、主要做法
（一）加強對農(nóng)村中醫(yī)工作的組織領導。
我區(qū)被**市衛(wèi)生局確定為農(nóng)村中醫(yī)工作試點單位后，區(qū)政府先后成立了由主管衛(wèi)生工作的副區(qū)長任組長，衛(wèi)生、財政、計委、人事等部門領導為成員的“花都區(qū)振興中醫(yī)工作領導小組”。制訂了花都區(qū)農(nóng)村中醫(yī)工作五年發(fā)展規(guī)劃，真正把農(nóng)村中醫(yī)工作落到實處。為了加強對農(nóng)村中醫(yī)工作的領導，區(qū)衛(wèi)生局專門成立了中醫(yī)科，配備了專職中醫(yī)干部。區(qū)中醫(yī)院成立了中醫(yī)基層指導科，各鎮(zhèn)醫(yī)院成立了中醫(yī)管理科。為了加強基層醫(yī)院開展農(nóng)村中醫(yī)工作的領導，我們還先后從區(qū)中醫(yī)院抽調(diào)5名中醫(yī)技術骨干到基層鎮(zhèn)醫(yī)院擔任正、副院長職務。近五年來，我區(qū)11個鎮(zhèn)級醫(yī)院院長中有7個為中醫(yī)人員或能西會中人員，為基層醫(yī)院開展農(nóng)村中醫(yī)工作提供了有力的組織保證。
（二）抓好中醫(yī)院建設，發(fā)揮“龍頭”作用。
區(qū)中醫(yī)院是農(nóng)村中醫(yī)工作的“龍頭”。我區(qū)于1993年審時度勢，根據(jù)花都的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，投資新建現(xiàn)代化園林式新中醫(yī)院，將遷建工程列為當年的政府十大工程之一，提出把新中醫(yī)院建設成為環(huán)境一流、技術一流、設備一流、服務一流的目標。新中醫(yī)院總投資達63**多萬元，占地面積78.8畝，建筑面積41790平方米，設計床位350-4**張。門診綜合大樓已于1999年2月28日投入使用，13層住院大樓也于2**0年4月28日投入使用。該院業(yè)務服務功能齊全，目前規(guī)模在全國區(qū)縣級中醫(yī)院中屈指可數(shù)。近五年來，區(qū)中醫(yī)院依托新區(qū)的地緣優(yōu)勢，加強管理，開拓創(chuàng)新，以專科專病建設為突破口，業(yè)務發(fā)展蒸蒸日上，成為“省示范中醫(yī)院”和“省高等醫(yī)學院校教學醫(yī)院”。2**0年該院業(yè)務收入2296萬元，20**年超過9千萬元，業(yè)務量位居**市市屬中醫(yī)院前三名，發(fā)展速度在全省中醫(yī)系統(tǒng)中令人矚目。區(qū)中醫(yī)院在農(nóng)村中醫(yī)試點工作中充分發(fā)揮中醫(yī)基層指導科和區(qū)中醫(yī)藥學會的作用，積極為基層醫(yī)院和鄉(xiāng)村衛(wèi)生站培訓中醫(yī)藥人員，成為培訓農(nóng)村中醫(yī)藥人才的基地。
（三）加強鎮(zhèn)級醫(yī)院的中醫(yī)管理科建設，發(fā)揮“樞紐”作用。
各鎮(zhèn)醫(yī)院在農(nóng)村中醫(yī)工作中起著承上啟下的作用。到2**3年為止，我區(qū)11個鎮(zhèn)級醫(yī)院都建立了中醫(yī)管理科和中醫(yī)病房，中醫(yī)專科（專?。╅T診達到了2個以上，還設有標準的中藥房和中藥庫，中藥飲片品種在250種以上，中成藥在60種以上。每個鎮(zhèn)醫(yī)院中醫(yī)管理科除了對鄉(xiāng)村衛(wèi)生站人員進行中醫(yī)藥基礎知識培訓外，還重點指導5-10個試點村衛(wèi)生站，為全面推廣農(nóng)村中醫(yī)工作提供經(jīng)驗。
（四）加強基層網(wǎng)站建設，通過雙重培訓，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識水平。
通過落實《廣東省醫(yī)療機構管理實施辦法》，對全區(qū)183個衛(wèi)生站進行了一次全面的清理整頓。每個鄉(xiāng)村醫(yī)生必須接受中醫(yī)藥知識和中醫(yī)適宜技術的培訓，重點村級衛(wèi)生站必須增設中醫(yī)業(yè)務，設立中藥柜，中成藥要求達到30種以上，配備常用中草藥50種以上。使全區(qū)80%的衛(wèi)生站配備了中醫(yī)或能西會中的人員，有120個站開展了中醫(yī)藥業(yè)務，而且達到標準要求，其余衛(wèi)生站大部分能開展針灸、火罐等簡單有效的中醫(yī)治療項目。各鎮(zhèn)醫(yī)院中醫(yī)管理科也不定期舉辦中醫(yī)藥知識學習班，并進行考試、考核，使全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生站的中醫(yī)藥知識培訓率達到1**%。
三、存在主要問題和建議
(一)個別醫(yī)院對發(fā)展中醫(yī)缺乏認識，積極性不高，依賴思想比較嚴重，認為發(fā)展中醫(yī)不如發(fā)展西醫(yī)。
（二）基層醫(yī)院和農(nóng)村衛(wèi)生站中醫(yī)藥技術人員不足。尤其是高層次的中醫(yī)人才。農(nóng)村衛(wèi)生站中醫(yī)藥人員絕大多數(shù)是半路出家，理論基礎和臨床實踐都不夠扎實。今后如何培養(yǎng)中醫(yī)藥人才，并使之形成梯隊建設，這是我們需要解決的問題。
（三）農(nóng)村中醫(yī)工作專項經(jīng)費投入不足。
農(nóng)村衛(wèi)生站是集體舉辦的非營利性醫(yī)療機構，目前我區(qū)鎮(zhèn)村醫(yī)療機構的軟、硬件配置比較薄弱，亟待投入資金用于村級衛(wèi)生站的改造、增添設備及人員的培訓。
（四）區(qū)中醫(yī)院的后續(xù)發(fā)展問題。
該院業(yè)務用房面臨緊缺，高尖人才不足，中醫(yī)科研水平低，中醫(yī)?？茖２√厣€不夠突出。
四、下一步工作計劃
我區(qū)中醫(yī)工作有一定的基礎，完全可以在全省中先行一步。要實現(xiàn)這個目標，我們認為應重點抓好四個方面的工作：
（一）抓好人才建設。
目前全區(qū)中醫(yī)藥副高技術職稱有32人，中級職稱36人，兩項相加只占全區(qū)醫(yī)藥人員比例的7.3%，這種人才架構不利于我區(qū)中醫(yī)工作的長遠發(fā)展目標。今后一個相當長的時期，我們要把中醫(yī)人才的引進、培養(yǎng)和發(fā)展作為一項關鍵性的工作來抓落實。
（二）加強培訓是重點。
以區(qū)中醫(yī)院為培訓基地，開展鎮(zhèn)醫(yī)院、農(nóng)村衛(wèi)生站中醫(yī)藥人員的在職培訓，要力爭用5-10年的時間，使全區(qū)現(xiàn)有中醫(yī)藥人員的學歷層次、業(yè)務水平和整體素質(zhì)有較大提高。充分發(fā)揮區(qū)中醫(yī)學會和各鎮(zhèn)醫(yī)院中醫(yī)科的作用，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行現(xiàn)場指導和培訓，并積極倡導和鼓勵中醫(yī)從業(yè)人員參加各類中醫(yī)成人教育。
（三）抓科技興醫(yī)工作。
在市委、市政府的正確領導下，我們始終將加快和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設，建立健全市、鎮(zhèn)、村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，作為發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)重中之重的工作。近年來，我們不斷加大工作力度，以優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置為切入點，以實行鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生一體化管理為基礎，以拓展社區(qū)衛(wèi)生服務為方向，以推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高農(nóng)民醫(yī)療保障水平為目標，不斷深化農(nóng)村衛(wèi)生改革，全市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)有了長足發(fā)展。
目前，全市275個行政村（居委會），共有社區(qū)衛(wèi)生服務站147所（公有制成份占90）、農(nóng)村衛(wèi)生站213所（公有制成份占99.5），96.3％已達到《1省農(nóng)村衛(wèi)生站基本管理規(guī)范》的標準。衛(wèi)生技術人員占農(nóng)村衛(wèi)生站從業(yè)人員的81.2。每個行政村（社區(qū)）有一所衛(wèi)生站（或社區(qū)衛(wèi)生服務站），農(nóng)民可以就近獲得基本醫(yī)療服務。全市95％以上的農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生站實行了鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生一體化管理。農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生站作為三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的網(wǎng)底，在抓好農(nóng)村衛(wèi)生服務，解決農(nóng)民群眾基本醫(yī)療問題，落實預防保健任務，開展愛國衛(wèi)生運動和健康教育等方面，發(fā)揮了重要的作用。
但是，現(xiàn)有的農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生服務水平與我市的經(jīng)濟社會發(fā)展水平不協(xié)調(diào)，與廣大農(nóng)村地區(qū)居民的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求不適應，特別是近年來我市市、鎮(zhèn)兩級醫(yī)療機構的建設水平和服務能力快速提升，與相對落后的農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生站形成了強烈的反差。主要表現(xiàn)在：一是資金投入不足，農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生站醫(yī)療條件簡陋。大多數(shù)業(yè)務用房與設備的配置還處在較低水平，有28所達不到業(yè)務用房基本要求（占7.8％），尚有危房19間（占5.2％），另外還有69所農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站系臨時租用房屋作為業(yè)務用房，無法適應當前農(nóng)村衛(wèi)生工作的發(fā)展，不能滿足群眾的需求；二是農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術人才不足，衛(wèi)生服務水平較低。全市農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生站從業(yè)人員中，具有執(zhí)業(yè)資格的占67.5％，全科醫(yī)師等專業(yè)技術人才匱乏；三是農(nóng)民醫(yī)療保障水平不高。盡管全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率已達97.1，但是人均籌資水平只有90元，農(nóng)民享受到的醫(yī)保實惠非常有限。從整體上看，這個網(wǎng)底并沒有織牢，廣大農(nóng)村地區(qū)的群眾沒有公平地享受到改革開放和經(jīng)濟發(fā)展所帶來的實惠。
二、農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生站建設的目標
用3年的時間，在每個行政村（居委會）設置一所社區(qū)衛(wèi)生服務站（鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院所在地除外），個別經(jīng)濟欠發(fā)達且較為偏遠的自然村仍保留農(nóng)村衛(wèi)生站。到20__年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務站達255所，農(nóng)村衛(wèi)生站112所，農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生站基礎設施和條件得到明顯改善，農(nóng)村衛(wèi)生技術人員的素質(zhì)和服務水平進一步提高，鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生一體化管理進一步強化，建立運轉(zhuǎn)有效的農(nóng)村（社區(qū)）基層衛(wèi)生管理體制和運行機制。建立起與我市農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的、基本設施比較完備、服務功能健全、衛(wèi)生技術人員素質(zhì)和服務水平較高、監(jiān)督管理規(guī)范的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，農(nóng)民可就近享受常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務和疾病預防等公共衛(wèi)生服務。
三、落實議案的主要工作措施
（一）成立市落實市1屆人大一次會議1號議案領導機構及辦事機構。
成立“市落實市1屆人大一次會議1號議案領導小組”，__副市長任組長，市政府辦公室1副主任、市衛(wèi)生局局長任副組長；由市衛(wèi)生局、市財政局、市社保局、市食藥局、市民政局、建設局、國土局分管領導任領導小組成員。領導小組辦公室設在市衛(wèi)生局，由市衛(wèi)生局分管副局長兼任辦公室主任，負責議案辦理具體工作的組織和協(xié)調(diào)。
（二）加強培訓，提高農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生站專業(yè)技術人員素質(zhì)。
從今年6月開始，連續(xù)2年對全市所有在崗農(nóng)村基層衛(wèi)生技術人員進行崗位培訓。由市衛(wèi)生局統(tǒng)一培訓內(nèi)容、統(tǒng)一培訓時間、統(tǒng)一考核標準，結合現(xiàn)代網(wǎng)絡手段，通過法律法規(guī)教育、理論知識授課、實踐技能培訓，使全體農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生技術人員基本職責明確、基本技能掌握、基本規(guī)章制度落實。具體培訓工作由各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院負責組織實施。同時，組織農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生技術人員參加全省統(tǒng)一全科醫(yī)學培訓，獲取全科醫(yī)師資格證書。
目前，全市在崗農(nóng)村基層衛(wèi)生技術人員（鄉(xiāng)村醫(yī)生、執(zhí)業(yè)醫(yī)師）共959人。
計劃每年培訓70個學時，平均每人每年培訓費600元，2年共需培訓費1,150,800元（每年575,400元）;計劃2年內(nèi)組織農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生技術人員參加全省統(tǒng)一的全科醫(yī)學培訓，共需培訓費312,400元。兩項培訓共需費用1,463,200元(20__年762,800元，20__年700,400元)。具體培訓計劃與經(jīng)費預算見表4。建議培訓費用由市財政全額投入。鼓勵其他個體診所、民營醫(yī)療機構醫(yī)務人員參加培訓，培訓費用自理。
（三）加強監(jiān)管，規(guī)范農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生站職責和服務行為。健全農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生站的管理制度，加強監(jiān)督檢查。嚴格醫(yī)療操作規(guī)程，規(guī)范各種治療和用藥行為。切實提高服務意識，轉(zhuǎn)變服務方式，積極為轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民（居民）提供巡診和上門服務，承擔本轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村（社區(qū)）公共衛(wèi)生信息的收集與報告任務，協(xié)助鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院（防保所）做好疾病預防控制、婦幼保健、健康教育。合作醫(yī)療等工作，為轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民（居民）建立健康檔案。
（四）增加市、鎮(zhèn)兩級財政投入，改善農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的基本設置和條件。
1、工作用房的建設和改造
對原有社區(qū)衛(wèi)生站的業(yè)務用房面積已達到或接近衛(wèi)生部頒發(fā)的社區(qū)衛(wèi)生服務站標準（150平方米）的暫不列入改造范圍；對于業(yè)務用房面積有較大差距的，列入改造之列；其余應設置而未建成的行政村（居委會）社區(qū)衛(wèi)生服務站用3年時間分批建成。其它自然村需保留的農(nóng)村衛(wèi)生站其業(yè)務用房面積達到標準（40平方米）的，不列入建設范圍；未達到農(nóng)村衛(wèi)生站標準的列入改造之列。
據(jù)統(tǒng)計，3年內(nèi)需新建成社區(qū)衛(wèi)生服務站共143所，分三年完成工作用房建設，其中20__年建成78所，20__年建成41所，20__年建成24所。詳細建設計劃安排見表6。
按每所社區(qū)衛(wèi)生服務站基本用房150平方米（衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的“社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準”）、按每平方米950元（土建費用800元/平方米＋水電等配套裝修費用150元/平方米）的建設標準計算，房屋建設和改造共計需要資金20,377,500元（不含土地費用），分3年投入，分別為20__年11,115,500元、20__年5,842,500元、20__年3,420,000元（見表2-2）。建議按市、鎮(zhèn)、村三級財政共同投入，投入比例為市財政50％、鎮(zhèn)財政投入30％、村自籌20％。建議農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生服務站建設用地每所面積不少于200平方米，由當?shù)劓?zhèn)區(qū)劃撥。
2、完善基本設備配置
對政府確定的行政村（居委會），其設置的社區(qū)衛(wèi)生服務站，依照衛(wèi)生部頒發(fā)的“社區(qū)衛(wèi)生服務站設備配置標準”配（補）齊。其余自然村必要保留的農(nóng)村衛(wèi)生站，依照1998年省衛(wèi)生廳《1省農(nóng)村衛(wèi)生站基本管理規(guī)范（試行）》中的“衛(wèi)生站設備配置標準”配（補）齊。對已經(jīng)達標的社區(qū)衛(wèi)生服務站或農(nóng)村衛(wèi)生站暫不再配（補）。除部分新建社區(qū)衛(wèi)生服務站外，大部分設備在今年配齊。
據(jù)統(tǒng)計，3年配齊農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生站開展基本衛(wèi)生服務所必需的基本設施，共需投入資金9,639,911元（表3-1），其中20__年6,850,681元、20__年1,976,422元、20__年812,808元（表3-2）。建議按市、鎮(zhèn)兩級財政共同投入，投入比例為市財政60％、鎮(zhèn)財政投入40％。
設備的購置由市組織統(tǒng)一招標采購，統(tǒng)一配置。
以上工作用房建設和改造、基本設備配置、衛(wèi)生技術人員培訓三項經(jīng)費共計31,480,611元，其中20__年18,728,481元、20__年8,519,322元、20__年4,232,808元。(見表5)
（五）調(diào)動市、鎮(zhèn)兩級政府辦醫(yī)院的積極性，指導和幫助農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生站的建設和發(fā)展。
1、鼓勵市、鎮(zhèn)兩級政府辦醫(yī)院在農(nóng)村舉辦或合作辦社區(qū)衛(wèi)生服務站。
2、指導農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生服務站建立健全醫(yī)療服務規(guī)范和各項規(guī)章制度。
3、培訓農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生服務機構衛(wèi)生技術人員，指導其提高醫(yī)療技術水平。
4、在力所能及的前提下幫助農(nóng)村衛(wèi)生服務站改善工作環(huán)境，增加常用醫(yī)療設備配置。
5、強化鎮(zhèn)村醫(yī)療一體化管理，明確鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院對轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生站的業(yè)務和管理職責，建立健全規(guī)范化的管理機制，實行鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院對轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生站行政事務、財務、業(yè)務和藥品統(tǒng)一管理，確保衛(wèi)生服務功能的充分發(fā)揮。
6、實施“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶農(nóng)村衛(wèi)生活動”。每年組織市屬醫(yī)院（市__醫(yī)院、市__醫(yī)院、市__醫(yī)院）抽調(diào)100名醫(yī)師、50名護士，組成48個“百名醫(yī)師幫扶農(nóng)村衛(wèi)生小分隊”，分赴農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生站開展服務。服務工作的主要內(nèi)容：（1）指導農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生站建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務規(guī)范；（2）指導農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生技術人員掌握基本診療技術；（3）指導開展健康教育工作；（4）開展義診活動，直接為農(nóng)民提供醫(yī)療服務。今年的“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶農(nóng)村衛(wèi)生活動”計劃3月下旬開始，于5月底結束，將對全市240個農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生服務站及農(nóng)村衛(wèi)生站進行幫扶。
五、今年落實工作具體時間表
（一）2-3月，對全市村級醫(yī)療衛(wèi)生技術服務狀況實施全面調(diào)查摸底。
（二）3-5月，開展“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶農(nóng)村衛(wèi)生服務活動”。
（三）6-8月，培訓農(nóng)村基層衛(wèi)生技術人員。
（四）5-10月，落實農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)療設備統(tǒng)一采購及具體配置工作。
（五）6-10月，落實納入20__年建設計劃的社區(qū)衛(wèi)生服務站的建設和改造工作。
二、工作目標圍繞“改善民生、服務健康”這一目標，按照國家“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療服務衛(wèi)生制度”、“進一步促進城鄉(xiāng)居民人人享有基本公共衛(wèi)生逐步均等化”的要求，努力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，全力服務健康，傾情造福人民，進一步促進社會和諧穩(wěn)定。
三、工作計劃
（一）辦人民滿意醫(yī)院，筑放心公衛(wèi)屏障。
1.繼續(xù)深化醫(yī)療質(zhì)量體系管理，全面推行醫(yī)院院務公開，積極推進單位績效工資制度改革，全面實施國家基本藥物制度。
2.強化疾病預防控制，加強婦幼衛(wèi)生工作，完善社區(qū)衛(wèi)生服務功能，健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，全面實行社區(qū)公共衛(wèi)生服務，通過廣泛宣傳動員，積極引導精神病人及時就醫(yī)治療。
（二）完善三大體系建設
1、醫(yī)療保障體系。進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，保證參合率達95以上，進一步提高合醫(yī)經(jīng)辦人員素質(zhì)，有效控制醫(yī)藥總費用的不合理增長，讓參合群眾得到更多的低價優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務；
進一步完善城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度，擴大醫(yī)療保障體系覆蓋范圍。
2、公共衛(wèi)生服務體系。實施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11類國家基本公共衛(wèi)生服務項目，定期開展65歲以上老年人檢查、3歲以下嬰幼兒生長發(fā)育檢查、孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視活動，為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結核病等人群提供防治指導服務。
3、醫(yī)療服務體系。加強醫(yī)院基礎設施建設，努力達到醫(yī)院標準化水平，使醫(yī)院發(fā)揮最大效益，做到功能突出、流程合理，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。
（三）強化措施
1、目標管理建立和完善以服務質(zhì)量和服務數(shù)量為核心、以崗位責任與工作績效為基礎的綜合目標考評辦法，強化對各科室的目標管理
結合基本公共衛(wèi)生服務均等化的要求，對全年目標任務進行細化分解，落實人員，明確責任。
2、過程管理一是堅持“三重一大”事項民主決策、科學決策，重大事項須經(jīng)院務會、職代會討論通過后實施，堅持民主科學管理，認真落實各項規(guī)章制度，做到事事有安排、件件有著落。二是全面落實首診負責、醫(yī)師查房、病例討論、會診、醫(yī)療安全、醫(yī)患溝通等16項核心制度，做到人員到位、流程科學、記錄準確、資料規(guī)范。三是結合崗位設置運行機制改革，完善運行機制。四是嚴格執(zhí)行財務內(nèi)控制度，科學編制收支預算，以收定支。
（四）突出重點
1、加強項目建設工作xx年改造院壩、花園，門診樓一、二樓裝修。
2、抓好醫(yī)療體制改革工作一是繼續(xù)完善績效工資改革工作；
二是加強國家基本藥物陽光采購工作；
三是加強專業(yè)技術隊伍建設工作。
3、加強均等化服務工作按照xx年均等化實施方案要求進一步加強國家11項基本公共衛(wèi)生項目工作。
4、積極開展鄉(xiāng)村一體化管理工作按照鄉(xiāng)村一體化管理實施方案進一步加強村衛(wèi)生站管理工作。
（五）統(tǒng)籌各項工作
二、上半年工作推進情況
（一）深入推進扶貧攻堅“十大行動”
1、黨建扶貧促進行動。組建了以縣級幫扶單位領導任組長的4個貧困村駐村扶貧工作組，成立了4個聯(lián)建黨支部，鄉(xiāng)黨委下派4名干部到4個貧困村任黨支部副書記；村黨支部公開向群眾承諾2015年幫扶20件以上實事，每個貧困村重點培育養(yǎng)殖業(yè)農(nóng)村致富帶頭人2戶以上。
2、扶貧助學促進行動。14名貧困家庭學生享受職業(yè)教育“雨露計劃”補助2.1萬元，棟梁工程“一日捐”0.35萬元；組織開展“六一”兒童節(jié)慰問活動，市、縣幫扶單位和鄉(xiāng)村捐資贈物達3.2萬余元。
3、衛(wèi)生扶貧促進行動。鄉(xiāng)衛(wèi)生院到貧困村開展義診活動1次，服務210人次，完成體檢建檔477戶，免費體檢58人。新建村衛(wèi)站2個（大石村和星星村衛(wèi)生站）。民族村4組貧困兒童的門園園在社會幫扶下，在杭州接受心臟手術成功，直接為其家庭減少了20多萬元的醫(yī)療費用。
4、救濟救助保障促進行動。將符合低保條件的192人貧困人口納入農(nóng)村低保，落實專項幫扶救助措施2萬元。XX成中集團社會扶貧45萬元，解決彝家新寨群眾生活物資。
5、技能培訓促進就業(yè)行動。組織村干部20人到XX鎮(zhèn)XX村、XX村參觀學習，培訓相關法規(guī)培訓和技能、金融知識82人，養(yǎng)殖培訓141人，發(fā)放養(yǎng)殖技術資料160份。
6、住房保障促進行動。按“優(yōu)先建卡貧困戶，保障農(nóng)村低保戶，照顧重點優(yōu)撫對象，兼顧其他貧困戶”的原則，確定2015年危房改造90戶，其中：建卡貧困戶45戶?，F(xiàn)已搬遷入住10戶、在建70戶。為477戶貧困戶辦理房屋產(chǎn)權，“雙證”已發(fā)放到戶。
7、產(chǎn)業(yè)扶貧促進行動。積極宣傳動員貧困戶家庭符合條件的人到縣內(nèi)工業(yè)園區(qū)企業(yè)就業(yè)。烏蒙山區(qū)連片開發(fā)已成片栽種核桃4300畝，龍眼180畝，枇杷90畝，覆蓋貧困戶267戶1184人。
8、鄉(xiāng)村旅游扶貧促進行動。（1）開展旅游宣傳活動。制作《我在清平，你在哪里？》系列宣傳活動，點擊率超過10萬人次。（2）組織旅游文化活動。成功承辦由北京沃倫輕舟俱樂部組織的“舟游中國”和XX“左右戶外俱樂部”70余人在我鄉(xiāng)開展戶外徒步旅游活動。（3）夯實旅游硬件基礎設施。金江石林道路硬化、冒水隧道口新建寨門、集鎮(zhèn)小廣場、波形護欄彝族風貌打造等已基本完成建設。爛田村彝家新寨建設完成項目進度的75%，預計在10月底前完成搬遷入住。啟動了濱江路文化長廊風貌打造項目，預計7月底前完成。
9、金融保險扶貧促進行動。兌現(xiàn)2014年貧困戶貸款建房財政貼息資金2.445萬元，2015年新增貧困戶財政貼息扶貧小額信貸660萬元。
10、智志扶貧促進行動。完成2014年脫貧戶生產(chǎn)發(fā)展項目驗收和2015年規(guī)劃脫貧貧困戶生產(chǎn)發(fā)展項目規(guī)劃，已將2014年脫貧生產(chǎn)發(fā)展資金2000元/戶兌現(xiàn)到戶。
（二）全力推進扶貧開發(fā)各項工作
將全年目標任務分解到村、落實到戶、責任到人，全力推進扶貧開發(fā)各項工作，實現(xiàn)時間過半、任務過半的目標。
1、扶貧解困。全面完成477戶1778個貧困人口的信息核實、數(shù)據(jù)采集、系統(tǒng)錄入，如期完成扶貧攻堅“雙簽約”和貧困村“三圖兩表”資料上墻工作，按時編制完成《貧困村脫貧發(fā)展規(guī)劃》和《貧困戶脫貧幫扶計劃》，鄉(xiāng)、村“6+6”資料卷宗歸檔。與今年擬脫貧的83戶貧困戶簽訂生產(chǎn)發(fā)展扶持項目協(xié)議書，落實脫貧增收項目和干部幫扶措施，現(xiàn)已減貧33戶127人，完成目標任務的40%。
2、項目建設。2014年度財政專項扶貧資金項目除彝家新寨在建外，其余項目已全面完成建設，正在抓緊驗收報賬。2015年度財政專項扶貧資金項目在有序推進中。
3、其他工作。定點幫扶活動有聲有色，市、縣對口單位真幫實扶，縣委統(tǒng)戰(zhàn)部牽頭縣民宗局、縣審計局、縣統(tǒng)計局協(xié)調(diào)前山村飲水工程4萬元，民族村2000米便民路16萬元，龍寶村公路建設資金28萬元，英雄村公路硬化計劃4.8公里。
4、上半年受表揚通報情況。屏委[2015]16號、屏扶辦發(fā)[2015]15號兩次通報表揚。
三、存在的主要問題
（一）全鄉(xiāng)貧困戶多，貧困村經(jīng)濟發(fā)展不平衡，由于主觀和客觀條件差異，各村項目建設進度不平衡，扶貧開發(fā)項目及資金匹配仍顯不足。
（二）產(chǎn)業(yè)發(fā)展較為零散，未形成規(guī)效益，產(chǎn)業(yè)整合力度不夠。
（三）基礎設施建設仍是一個薄弱環(huán)節(jié)，水利設施亟待開發(fā)和完善。村級公路等級低，運載能力差。
四、下季度工作計劃
（一）完成民族村1、2組2公里便民路。
（二）完成貧困戶危房改造和勞務扶貧培訓年度目標任務，扶貧解困達到210人以上。
一、實施范圍
在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展麻疹疫苗強化免疫活動。
二、實施時間
2009年3月1-15日。
三、實施目標
以村（社區(qū)）為單位，所有目標兒童麻疹疫苗強化免疫接種率≥95%，分年齡組的接種率≥95%。
四、目標兒童
自強化免疫活動實施之日起，各村（居）委會轄區(qū)范圍內(nèi)8月齡-14周歲所有兒童（含流動兒童），無論免疫史如何，均接種一劑次（0.5ml）麻疹疫苗。
強化免疫接種麻疹疫苗，符合常規(guī)免疫程序的，可作為麻疹疫苗第1劑次或復種的劑次，具體如下：
（1）18月齡以下兒童
既往0劑次者，強化免疫接種可記為第1劑次；
既往1劑次者，強化免疫仍需接種，并在18月齡后常規(guī)復種第2劑次。
（2）18月齡及以上兒童
既往0劑次者，強化免疫可記為第1劑次，一個月后可安排第2劑次常規(guī)復種。
既往1劑次者，強化免疫可記為第2劑次復種。
五、組織措施
（一）加強領導，落實職責
麻疹疫苗強化免疫活動是消除麻疹病例的重要策略措施之一，關系到我鎮(zhèn)兒童的身體健康，也關系到我鎮(zhèn)能否在2012年如期實現(xiàn)消除麻疹的目標。為加強麻疹疫苗強化免疫活動的組織領導，鎮(zhèn)成立由衛(wèi)生、教育、財政、新莞人服務管理中心等部門組成的麻疹疫苗強化免疫活動協(xié)調(diào)小組，負責全鎮(zhèn)麻疹疫苗強化免疫活動的組織、協(xié)調(diào)和實施。在麻疹疫苗強化免疫活動實施過程中，鎮(zhèn)麻疹疫苗強化免疫協(xié)調(diào)小組要認真組織做好工作計劃、宣傳動員、監(jiān)督檢查等工作，并協(xié)調(diào)各部門、各單位密切配合，各負其責，確保麻疹強化免疫工作的順利實施。
*鎮(zhèn)2009年麻疹疫苗強化免疫活動協(xié)調(diào)小組：
*
在鎮(zhèn)麻疹疫苗強化免疫協(xié)調(diào)小組的統(tǒng)一領導下，*醫(yī)院要具體負責強化免疫活動的具體組織實施工作，包括宣傳發(fā)動、業(yè)務指導、技術培訓、疫苗及注射器的分發(fā)、現(xiàn)場監(jiān)督、轄區(qū)接種率調(diào)查等各項工作。宣傳發(fā)動由李燕軍負責、黃敏如協(xié)助，技術培訓、疫苗管理由姚考玲負責、鄧敏珊協(xié)助，注射器的準備分發(fā)、回收處理由鄧敏珊負責、陳佩儀協(xié)助，報表匯總上報由黃敏如負責、劉述話、鐘錦堅、李升熾?yún)f(xié)助。
教育部門和學校、托幼機構負責有關學校、幼兒園學生接種的組織工作，開展麻疹強化免疫活動的宣傳、張貼“公告”、發(fā)放“麻疹疫苗強化免疫活動接種通知單”。同時配合衛(wèi)生部門做好附表1的填寫和組織學生接種麻疹疫苗等到相關工作。
財政部門要按照《東莞市社區(qū)衛(wèi)生服務市鎮(zhèn)財政補助方案》要求，保障麻疹疫苗強化免疫活動所需經(jīng)費。
新莞人服務管理中心和各村（居）委會要積極配合衛(wèi)生部門做好轄區(qū)范圍內(nèi)麻疹疫苗強化免疫宣傳發(fā)動、摸底造冊、接種組織等工作，并協(xié)助組織適齡兒童接種麻疹疫苗。
宣傳文廣部門要通過鎮(zhèn)電視臺公布麻疹強化免疫工作有關信息，讓強化免疫活動有關知識進入千家萬戶，家喻戶曉。
相關的社區(qū)衛(wèi)生服務站或村衛(wèi)生站負責轄區(qū)內(nèi)適齡散居兒童（包括散居流動兒童）預防接種、相關資料的登記、上報等工作。
（二）成立技術指導小組
為更好開展麻疹疫苗強化免疫，成立麻疹疫苗強化免疫技術指導小組，負責現(xiàn)場技術指導、現(xiàn)場監(jiān)督評價及強化免疫工作總結等具體技術工作。
*
（三）社會動員與宣傳
在活動開始前充分利用電視、電信、報紙、標語、板報等媒體，開展多種形式的宣傳活動。在電視、報紙等媒體開展公益廣告，提前3-5天開始，并持續(xù)至活動結束；學校、車站、市場、農(nóng)村集市等人口密集地區(qū)的宣傳活動可與強化免疫同步進行，可以采取張貼標語，印發(fā)傳單等形式；各村（社區(qū)）新莞人服務管理站要對轄區(qū)內(nèi)流動人口開展入戶宣傳，力爭宣傳工作不留漏洞、不留死角；對幼兒園、學校學生的宣傳，*醫(yī)院組織好“麻疹疫苗強化免疫活動接種通知單”交由各學校、幼兒園分發(fā)給學生，保證每名目標兒童家長都能收到接種通知單。通過大力宣傳使廣大群眾知曉麻疹的危害性、了解麻疹的防治知識，主動帶孩子接種麻疹疫苗。
（四）經(jīng)費保障
本次強化免疫活動所需疫苗、注射器由中央財政轉(zhuǎn)移支付，基層預防接種勞務費由市財政支付，工作經(jīng)費由鎮(zhèn)財政安排。嚴禁向兒童家長或監(jiān)護人收取任何費用。
六、技術措施
（一）人員培訓
要高度重視麻疹疫苗強化免疫活動的培訓工作。2009年2月教育辦負責人、*醫(yī)院分管業(yè)務院長及防疫組參加市麻疹疫苗強化免疫活動動員大會。同時派*醫(yī)院專業(yè)人員參加市麻疹疫苗強化免疫專業(yè)人員業(yè)務培訓。
2009年2月下旬，召開全鎮(zhèn)動員大會，并完成轄區(qū)參加麻疹疫苗強化免疫活動人員的培訓。*醫(yī)院負責對本次強化免疫接種人員進行接種技術培訓，經(jīng)培訓合格獲“東莞市麻疹疫苗強化免疫接種人員培訓合格證”人員方可參加強化免疫接種工作。
（二）摸底登記
掌握目標兒童人數(shù)，提前登記所有應種兒童（附件1），是保證高接種率，使全鎮(zhèn)麻疹疫苗強化免疫活動順利進行的前提。因此，各村（居）委會要根據(jù)本地的實際情況，深入了解轄區(qū)目標兒童數(shù)。
各村（社區(qū)）新莞人服務管理站負責轄區(qū)內(nèi)流動兒童摸底工作，向流動人口派發(fā)回收“新莞人子女資料登記卡（附件9）”，將未入托、入學的散居兒童資料填寫到附件1，并在強化免疫活動開始前將填寫好的附件1交到本村（社區(qū)）接種點處；本地散居兒童資料由社區(qū)醫(yī)生（鄉(xiāng)村醫(yī)生）會同村干部收集（填寫附件1）；學生摸底登記以學校提供的學生名冊為主，各學校由班主任根據(jù)學生資料填寫好附件1。在摸底過程中要向家長或?qū)W生發(fā)放“麻疹疫苗強化免疫活動接種通知單”（附件11），告知家長接種時間、地點和接種時要攜帶預防接種證和簽名后的通知單。
為保證摸底調(diào)查質(zhì)量，屆時鎮(zhèn)將組織人員開展摸底調(diào)查質(zhì)量評估，未達要求的地方要重新開展摸底調(diào)查。
（三）接種方式
接種方式以設立臨時接種點的接種方式為主，各村（社區(qū)）選定一個社區(qū)衛(wèi)生服務站或村衛(wèi)生站或村（居）委會作為臨時接種點，麻疹疫苗強化免疫活動期間適齡散居兒童前往村臨時接種點接種麻疹疫苗，具體時間地點見附件12；學校、幼兒園學生強化免疫工作由*醫(yī)院在學校、幼兒園設置臨時接種點，具體時間地點見附件13。
麻疹疫苗強化免疫工作要嚴格按照衛(wèi)生部《預防接種工作規(guī)范》進行，每個接種點必須具備疫苗冷藏相應的保存條件和應對預防接種異常反應處理的人員和藥品。每個接種點至少應配備3名以上工作人員直接參與現(xiàn)場接種工作，并根據(jù)負責接種對象的多少適當增加人員數(shù)量，人員分配及職責：
1、現(xiàn)場組織員
由村（居）委會主任或副主任、新莞人服務管理站副站長、學校班主任擔任。負責應種兒童的通知、接待及接種現(xiàn)場的組織登記工作，并負責在現(xiàn)場向兒童家長進行有關麻疹疫苗強化免疫內(nèi)容的宣傳。
2、現(xiàn)場記錄員
現(xiàn)場記錄員由村醫(yī)生（社區(qū)醫(yī)生）或醫(yī)院防疫組醫(yī)生擔任，負責詢問兒童健康狀況、有無禁忌癥，對可疑發(fā)熱兒童測量體溫，對有禁忌癥兒童，記錄禁忌癥的種類，并將記錄有禁忌癥的處方交由兒童家長保存，作為快速評估時不計入應種兒童數(shù)的憑證；對應種兒童進行核實和接種登記；對已接種兒童可進行標記；每天接種工作完成后進行資料整理和上報。
3、現(xiàn)場接種員
現(xiàn)場接種員必須由經(jīng)過培訓且考核合格的醫(yī)護人員，持證上崗，負責對應種兒童進行接種。
（四）疫苗運輸和后勤保障
由于本次麻疹疫苗強化免疫接種服務范圍大，應種目標兒童多，*醫(yī)院要切實做好人力、物資、車輛等方面的后勤保障工作，組織各相關部門，參與強化免疫活動。
疫苗和注射器由市疾病預防控制中心分發(fā)給*醫(yī)院，*醫(yī)院再分發(fā)至各臨時接種點。
*醫(yī)院要做好疫苗、注射器計劃，于2009年1月10日前上報市疾病預防控制中心免疫規(guī)劃科。
*醫(yī)院負責完成從市疾病預防控制中心分發(fā)的各類宣傳培訓資料分發(fā)至醫(yī)院各門診部、各村（居）委會、社區(qū)衛(wèi)生服務站或村衛(wèi)生站、學校。社區(qū)衛(wèi)生服務站或村衛(wèi)生站、學校負責本單位宣傳專欄等宣傳資料的制作。
（五）實施安全接種
接種工作要嚴格按照衛(wèi)生部《預防接種工作規(guī)范》的要求組織實施，確保安全接種。接種人員必須經(jīng)過麻疹疫苗強化免疫前的正規(guī)技術培訓方能參加本次強化免疫接種工作，按規(guī)范的接種實施步驟，核實接種對象、登記預檢(掌握禁忌癥)、接種疫苗(嚴格操作規(guī)范)、記錄、觀察等。
本次強化免疫保證每一名兒童接種必須做到一人一針一管。注射器領發(fā)、使用和銷毀要進行登記，要指定專人管理。所有使用過的注射器必須放入安全盒等專用容器，統(tǒng)一由*醫(yī)院回收處理。
麻疹疫苗免疫禁忌癥：患嚴重疾病、急性或慢性感染者、發(fā)熱者或?qū)﹄u蛋有過敏史者不得接種；已知免疫缺陷或長期使用免疫抑制劑者和妊娠婦女不予接種。注射免疫球蛋白者接種麻疹疫苗至少應間隔4周以上，接種麻疹疫苗至少2周后方可注射免疫球蛋白。強化免疫期間如遇有28天內(nèi)注射過減毒活疫苗(糖丸、麻疹疫苗、風疹疫苗、麻腮風疫苗、水痘疫苗、乙腦減毒活疫苗、甲肝減毒活疫苗、狂犬疫苗等)者，可暫緩接種，并在滿足時間間隔要求后進行補種。
在麻疹疫苗強化免疫過程中要注意如下事項：
1、凍干麻疹疫苗加水溶解后呈橘紅色透明液體，如發(fā)現(xiàn)有顏色變紫、變黃（變紫是安瓿有微細裂紋、變黃有雜菌生長）安瓿有裂紋，標簽不清，溶解不好，超過效期等情況，均不可使用。
2、麻疹病毒對溫度和光線抵抗力較弱，接種現(xiàn)場要保證疫苗和稀釋液的溫度要求，并避光保存，不能反復凍融，不能提前大量稀釋疫苗等待接種。
3、凍干疫苗經(jīng)溶解成液體，必須置于適宜溫度下，在半小時內(nèi)完成注射，未用完的應廢棄。
4、啟開安瓿和注射時不能使用消毒劑接觸疫苗。
5、用75％酒精消毒皮膚，待晾干后再注射，不能用碘酒消毒，接種后不要用酒精棉球按壓或涂擦注射部位。
6、兒童接種后應休息觀察30分鐘。
（六）預防接種異常反應監(jiān)測和處理
各接種點及其醫(yī)療衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)預防接種異常反應、疑似預防接種異常反應或者接到相關報告的，應當依照《預防接種工作規(guī)范》要求，及時處理，并立即逐級上報。
（七）督導
1、督導方式
由衛(wèi)生、教育、財政、新莞人服務管理等部門聯(lián)合組成鎮(zhèn)麻疹強化免疫督導組，督導組分成幾個督導小組，巡回對各村（社區(qū)）、學校、托幼機構強化免疫活動的組織、摸底、宣傳、現(xiàn)場接種工作等情況進行督導。*醫(yī)院選派責任心強和業(yè)務精通的人員組成定點督導組，分片負責，加強對各接種點強化免疫活動的督導，確保強化免疫活動保質(zhì)保量開展下去。
2、督導內(nèi)容
督導內(nèi)容要覆蓋當?shù)貜娀庖呋顒拥慕M織實施、社會宣傳、人員培訓、后勤保障、摸底調(diào)查以及現(xiàn)場接種質(zhì)量等（附件7、8）。附件7、8由督導員完成，并帶回本級督導單位。
在接種前進行督導時，應重點督導基層的應種兒童摸底登記、宣傳、培訓、物資和接種的準備情況。
進行現(xiàn)場實施階段督導時，重點了解摸底調(diào)查質(zhì)量、現(xiàn)場接種工作組織情況、知曉率等情況。
進行后期評估階段督導時，重點進行接種率快速調(diào)查、了解資料整理、匯總和報告質(zhì)量等情況。
3、督導方法
通過現(xiàn)場觀察、詢問、主動調(diào)查和聽取當?shù)亟M織實施等情況的介紹等，全面了解當?shù)貜娀庖吖ぷ髑闆r。
4、督導反饋
鎮(zhèn)督導組每天督導結束后，將督導結果及時反饋到鎮(zhèn)政府和被督導單位，對發(fā)現(xiàn)的錯誤要及時糾正，妥善解決。同時將發(fā)現(xiàn)的主要問題和經(jīng)驗向本級督導單位進行匯報，督導組及時收集各督導點信息，并將各組信息和問題進行歸納和分析，對于可能發(fā)生的共性問題及時反饋至現(xiàn)場各督導組，以便在后續(xù)督導過程中予以關注。
七、評價和總結
強化免疫活動評價內(nèi)容包括活動實施情況評價和麻疹疫苗接種率評價等內(nèi)容。在活動完成后，各相關接種單位應按方案要求及時進行資料匯總，對強化免疫活動進行全面總結、及時上報。
（一）接種率評價
接種工作完成后1周內(nèi)，*醫(yī)院要組織人員對轄區(qū)接種工作進行檢查、評價。按照《東莞市麻疹疫苗強化免疫活動接種率快速評估調(diào)查表》（附件3），完成本鎮(zhèn)接種率的快速評估，接種率快速評估后將附件3的資料匯總到附件4。屆時鎮(zhèn)將組織人員對部分村（社區(qū)）進行檢查、評價。接種率未達到95％的村（社區(qū)）要查漏補種。
思想決定行動，扎實抓好職工的政治思想工作，對構建和諧的醫(yī)患關系起到重要作用，職工思想得到解放，對推進醫(yī)院實現(xiàn)全面、跨躍式的發(fā)展起到至關重要的作用。區(qū)衛(wèi)生局局長劉石曾講過：“大腦轉(zhuǎn)起來，想問題，避免成為思想懶漢；手腳動起來，做事情，避免成為行動侏儒；把心獻出來，愛事業(yè)，為人民，做好人民公仆?！弊蚤_展“繼續(xù)解放思想，堅持改革開放，努力爭當實踐科學發(fā)展觀的排頭兵”學習活動開展以來，我院全體干部、職工積極深入學習，廣泛討論調(diào)研，牢固樹立為群眾服務的理念，把“以病人為中心”，“病人的滿意度”作為工作標準，各科室開創(chuàng)性地進行工作，真正解決群眾看病貴、看病難的問題。我們決心要繼續(xù)解放思想，切實轉(zhuǎn)變觀念，推動農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展，實現(xiàn)醫(yī)院全面、跨躍式發(fā)展。
二、加強醫(yī)院的內(nèi)函建設，不斷提升醫(yī)療水平和醫(yī)療質(zhì)量。
1、加強領導班子自身建設，端正工作作風，完善各項管理機制，踏踏實實地做好工作，努力建設一支思想正、作風好、高素質(zhì)、懂業(yè)務、關心職工生活、樂于奉獻、具有開拓精神的領導班子。每月定期召開院務會議和中層干部會議，溝通、協(xié)調(diào)、解決工作中存在的問題，提高領導班子的凝聚力和戰(zhàn)斗力。堅持大堂領導值班制，從院長開始，四個班子成員加醫(yī)務科長、總護士長每天輪流大堂值班，聽取群眾心聲，解決群眾實際困難。開始執(zhí)行護士長夜查房制度。
2、努力提高醫(yī)院的整體服務水平加強醫(yī)務人員的“三基”訓練和考核，提高業(yè)務素質(zhì)。醫(yī)務科每月組織一次全院業(yè)務學習，5月中旬院內(nèi)已組織上半年“三基”考核，通過率達100%。
3、安排衛(wèi)生技術人員到上級醫(yī)院脫產(chǎn)學習3個月。今年上半年已分批送16名醫(yī)護人員去開發(fā)區(qū)醫(yī)院、中山三院、中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院等去學習。對于一些積極向上，自學大專、本科的醫(yī)護人員，還給予報銷學費，以資鼓勵。本年度我院有3人獲得大專學歷，1人獲得本科學歷，常旭院長獲得博士研究生學歷，并獲得醫(yī)學博士學位。
4、加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理，狠抓醫(yī)院質(zhì)量管理是醫(yī)院工作的重要環(huán)節(jié)，按照醫(yī)院管理年的要求，定期組織全院性醫(yī)療質(zhì)量檢查和考核，以此增強醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識。對連續(xù)三年未取得助理以上執(zhí)業(yè)醫(yī)師證的人員作待崗或解聘處理，二年未取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上資格證書的人員在獎金分配方面給予適當?shù)南抡{(diào)，目前我院此類醫(yī)護人員獎金都按所在科室獎金的80%發(fā)放，并已分流2名非持證上崗人員。新畢業(yè)來院工作的專業(yè)技術人員必須在上級醫(yī)師的指導下開展工作，所寫的病歷、醫(yī)囑、處方、輔助科室檢查單等必須有上級醫(yī)師的簽名方可執(zhí)行。引進2名高素質(zhì)、高學歷的業(yè)務骨干，積極有效地防范醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、積極穩(wěn)妥地進一步推進農(nóng)村衛(wèi)生保健工作。
1、編實農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作網(wǎng)底。
自農(nóng)村衛(wèi)生保健科成立以來，著力做好農(nóng)村衛(wèi)生工作，對預防保健、婦保、兒保、慢病、殘疾人康復等資源進行整合，充分發(fā)揮“六位一體”的整體功能，服務范圍做到“橫向到邊，縱向到底”，編實農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的網(wǎng)底，做好基礎工作。為60歲以上老人，殘疾人，低保戶及五大慢病病人（高血壓、糖尿病、消化性潰瘍、慢阻肺及腫瘤病人）建立了健康檔案，至今已建4300份。實施了巡回醫(yī)療、上門服務的方案，每個村及居委每個月固定一天的巡回醫(yī)療，整合醫(yī)療小分隊開展全方位服務。受到群眾高度贊揚，讓群眾尤其是低保戶、殘疾人等困難群體充分享受到了政府的實實在在的惠民政策?！秳?chuàng)業(yè)導報》以長篇紀實報道“傾力鋪平群眾就醫(yī)問病路”為題目長篇報道了活動內(nèi)容。
2、為解決群眾“看病難，看病貴”的問題，開展“樸素醫(yī)療”活動。
為解決群眾“看病難，看病貴”的問題，我院于4月21日制定了“樸素醫(yī)療”為主題的服務活動方案。所謂“樸素醫(yī)療”是相對于“過度醫(yī)療”而言，就是在保證安全的情況下，用相對簡單的方法，最適合的個體化法去治療疾病，以此來降低醫(yī)療費用，減輕群眾負擔，將群眾是否滿意，群眾是否受益作為我們農(nóng)村衛(wèi)生工作的出發(fā)點和落腳點，堅守醫(yī)院的公益性原則，不以追逐利益為目的。在開展“樸素醫(yī)療”的活動中，人院將控制病人的人均費用及用藥比例例入科室和醫(yī)生的目標責任，并與個人的獎金掛鉤，并規(guī)定不得隨意開大型檢查，如CT，彩超等，確有必要時要經(jīng)過科主任批準后才能進行。用藥原則是首先選用一線抗生素，如病情需要應用二線抗生素時，應經(jīng)科主任同意簽字，嚴禁應用三線抗生素，而且每個月公布有關數(shù)據(jù)，對超標者給予批評教育及經(jīng)濟處罰。目前已初見成效，門診病人平均人均費用由原來的86元，下降至71元，下降了17.4%，受到群眾好評，區(qū)衛(wèi)生局專門為此下發(fā)文件，將此經(jīng)驗向全區(qū)推廣。
3、根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，繼續(xù)推進鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構一體化。
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局的要求，我們進行了“鎮(zhèn)—村”一體化工作的試點。對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行全面培訓，對衛(wèi)生站的政務、業(yè)務進行統(tǒng)一管理，醫(yī)療廢物統(tǒng)一回收，對進藥渠道進行審核，并且不定期對藥品進行全部清查，嚴防劣質(zhì)，過期藥品的使用。我們接管了山龍村，逕下村，旺村村三家衛(wèi)生站作為我院直辦衛(wèi)生站，人員均由我院派出，藥品實施“零差價”，深受群眾歡迎。
4、認真落實*區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項政策。
繼續(xù)配合*鎮(zhèn)政府做好農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動工作，進一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療的管理制度，確保群眾住院報銷方便快捷，力爭農(nóng)民參合率達到99%以上。今年1月至5月31日，共為623名患者報銷住院醫(yī)療費用，報銷金額1070239元，占總住院金額的67.96%；門診費用的優(yōu)惠金額達36007.36元。
5、積極配合做好計劃免疫工作及衛(wèi)生監(jiān)督工作。
計劃免疫工作關系到少年兒童的健康成長，為了杜絕傳染病的流行，定時定點搞好預防接種，開展每月的常規(guī)計劃免疫門診工作和查漏補種工作，我院通過發(fā)放宣傳單、宣傳欄等途徑做好宣傳工作。除正常的免疫門診工作外，各項查漏補種工作也在積極進行，目前麻疹疫苗的查漏補種工作已完成，工作人員分別到學校、幼兒園、各行政村開展活動，共查出漏種67人，已補種67人，接種率100%。其它疫苗補種工作正在進行中。
配合上級等相關部門,大力開展食品、公共場所衛(wèi)生檢查工作,指導轄區(qū)內(nèi)的食品店檔和發(fā)廊(美容店)建立健全衛(wèi)生管理制度。
6、扎實做好婦幼保健工作。
4月10日開始，在*區(qū)計生委和區(qū)衛(wèi)生局的直接領導下，*鎮(zhèn)計生服務所與*醫(yī)院聯(lián)手開展的“一切為了婦女健康”——婦女病普查普治活動于5月10號圓滿結束。本次活動*片區(qū)18個村和單位四千多名育齡婦女踴躍參加了本次活動。分別查出：外陰白癍3例，陰道囊腫壁3例，宮頸糜爛865例（其中重度55例；中度211例；輕度559例），子宮頸息肉126例，子宮頸肥大120例，子宮頸細胞刮片巴氏染色III級或III級以上者20例，宮頸活檢已確診早期子宮頸鱗癌1例；子宮癌前期病變者（CIN）2例；疑似癌前期疾患者11例（如宮頸輕度非典型增生或類似人病毒樣病變和宮頸濕疣樣變等），慢性盆腔炎135例，白色念珠菌感染104例，滴蟲性陰道炎34例，細菌性陰道炎228例，子宮肌瘤92例，附件囊腫91例，子宮下垂4例。結果顯示；婦科疾病發(fā)病率高達45.47%對已查出的常見婦科病均進行了現(xiàn)場免費治療；對特殊病例如根據(jù)宮頸病變的性質(zhì)及范圍建議其相應治療及定期隨訪，有手術指征者則擇期手術。到目前為止，有6例在本院已施行子宮切除術、5例附件囊腫摘除術、1例陰道壁囊腫切除術，對部分慢性宮頸炎患者進行了宮頸局部治療（如物理治療、息肉摘除等）。
成立了婦幼保健科，定編3人，專門從事婦幼保健工作，加強婦幼保健知識的宣傳，增強孕產(chǎn)婦自我保護意識，及時指導產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健知識，加強產(chǎn)后訪視工作，對產(chǎn)婦進行指導母乳喂養(yǎng)及科學育兒知識教育，為建立圍產(chǎn)保健手冊、產(chǎn)婦分娩、產(chǎn)后管理奠定了基礎。上半年本院婦產(chǎn)科住院分娩產(chǎn)婦總數(shù)118人，其中順產(chǎn)分娩65人，剖宮產(chǎn)53人（含5名臀橫位分娩）。
四、醫(yī)院改擴建工程項目順利進展，就醫(yī)環(huán)境很快可以得到改善。
今年二月施工隊正式進駐，預計該工程今年下半年可以完工，隨著醫(yī)院改擴建工程的完成，將會大大地緩解醫(yī)院業(yè)務用房嚴重不足的局面，同時也將會給醫(yī)院帶更好的社會效益和經(jīng)濟效益，給患者一個幽雅舒適的住院環(huán)境。
五、積極配合上級部門，認真落實創(chuàng)文明城市工作的各項要求
1、扎實推進城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作。積極探索城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療資金的科學收繳和支出報銷辦法，提高信息化管理水平，簡化程序，方便農(nóng)民報銷，進一步擴大受益面，吸引更多農(nóng)民參與。各定點醫(yī)療機構要認真貫徹執(zhí)行縣政府《關于進一步完善年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險工作的有關意見》文件精神，一是完善各項規(guī)章制度，方便群眾就醫(yī)，簡化就診手續(xù)。二是提高服務水平，恪守職業(yè)道德，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。三是控制醫(yī)療費用，要嚴格掌握診療原則，嚴格執(zhí)行文件規(guī)定，合理用藥，減輕農(nóng)民負擔。
2、進一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務水平。鞏固社區(qū)衛(wèi)生服務省級先進縣創(chuàng)建成果，以創(chuàng)建示范中心、示范站為抓手，進一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務水平。加快城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生站建設，促進城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務協(xié)調(diào)發(fā)展。進一步落實社區(qū)責任醫(yī)生制度，建立考核機制，為服務對象提供全面、主動、連續(xù)的社區(qū)衛(wèi)生服務。繼續(xù)推進農(nóng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程，通過社區(qū)責任醫(yī)生業(yè)務培訓、鄉(xiāng)村醫(yī)生法制業(yè)務培訓、社區(qū)護士崗位培訓、全科醫(yī)生崗位培訓等各類培訓，進一步提高服務技能。
3、全面完成農(nóng)民健康體檢任務。認真落實新型農(nóng)村合作醫(yī)療參加人員兩年一次免費體檢工作，以切實改變部分群眾有病不知情，有病沒法治的情況，力求無病早防、有病早治，小病不出村、大病及時治。建立健全健康檔案，重點對60歲以上老人和特困殘疾人、低保對象等困難群體，配備社區(qū)責任醫(yī)生，定期走訪，跟蹤服務。
4、深化農(nóng)村醫(yī)療機構管理一體化。實行“統(tǒng)一藥品、統(tǒng)一財務、統(tǒng)一制度、統(tǒng)一工作任務、統(tǒng)一業(yè)務考核”，做到“人員互動、工作互通、資源互補”，組成整體，形成合力。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生補充機制，采取定向培養(yǎng)的方式，充實鄉(xiāng)村醫(yī)生新生力量，逐步解決鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍老化的問題。
（二）鞏固公共衛(wèi)生網(wǎng)絡，全面提升公共衛(wèi)生質(zhì)量。
著力做好全面提升公共衛(wèi)生工作質(zhì)量這篇文章，開展公共衛(wèi)生質(zhì)量提升年活動，進一步健全完善縣、鎮(zhèn)、村三級公共衛(wèi)生網(wǎng)絡建設，以提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范預警、處置能力。
1、建立一支功能比較完善的應急組織。在原有應急組織的基礎上進行調(diào)整、完善，將應急組織集診斷、控制、監(jiān)督于一體。加強對應急隊伍的培訓，舉辦應急培訓班，進行實地模擬演練，真正將這支隊伍鍛煉成“拉得出，打得響”的隊伍。
2、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員的管理?？h疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦保院要探索新形勢下公共衛(wèi)生隊伍管理的新模式，繼續(xù)按照分級管理的原則，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員的剛性、量化及質(zhì)量控制管理，改革現(xiàn)行的考核模式，善于抓典型，以點帶面；善于抓重點，以重帶面；善于抓亮點，以亮帶面。
3、加強村級公共衛(wèi)生隊伍的管理。加大培訓力度，完善管理辦法，嚴格執(zhí)行考核、獎懲、報酬兌現(xiàn)制度，使網(wǎng)底建設真正發(fā)揮作用。
（三）夯實工作基礎，全力實施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目
1、預防控制重大疾病。疾病控制中心配齊配強檢驗設備，以確保疾病控制各項工作的正常開展。進一步加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設，充實專業(yè)技術力量，重點是流行病學調(diào)查和現(xiàn)場處置專業(yè)隊伍建設。鞏固地方病防治成果，重點做好查滅螺、查治病工作，確保我縣行政區(qū)域內(nèi)無新感染病人、病畜和陽性釘螺，繼續(xù)做好碘缺乏病、絲蟲病、瘧疾等地方病的防治工作。進一步加強傳染病的預防控制工作，防止出現(xiàn)因控制措施不力而導致傳染病暴發(fā)流行，加強對艾滋病、肝炎、肺結核病等重點傳染病的控制工作，進一步加強外來務工人員傳染病管理，做好計劃免疫接種，有效控制各種嚴重危害健康的慢性病。同時建立健全公共衛(wèi)生信息收集與報告制度，加強疫情監(jiān)測，準確掌握疫情，有針對性地采取防治措施。
2、加大衛(wèi)生監(jiān)督力度。分片設置衛(wèi)生監(jiān)督派出機構，進一步健全衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡，加強衛(wèi)生監(jiān)督的力度和效率，增加衛(wèi)生監(jiān)督的覆蓋率。切實加強衛(wèi)生執(zhí)法隊伍建設，嚴格行為規(guī)范，不斷提高監(jiān)督執(zhí)法人員法律知識、專業(yè)技能和執(zhí)法水平。加強綜合執(zhí)法，進一步樹立衛(wèi)生執(zhí)法新形象。加強食品生產(chǎn)加工企業(yè)、學校、工地、餐飲單位、南北湖風景區(qū)的監(jiān)督管理，推行食品和公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，嚴防集體性食物中毒發(fā)生。加強傳染病防治、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管、醫(yī)療市場整頓，做好飲用水監(jiān)管工作，加大公共衛(wèi)生事件的防范和查處力度，提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件快速反應的執(zhí)法能力。抓好采供血機構的調(diào)整，進一步鞏固臨床用血全部來自自愿無償獻血工作成果，各項工作指標繼續(xù)保持全省前列。
3、強化婦幼保健工作。健全婦幼保健工作網(wǎng)絡，嚴格母嬰保健專項技術服務規(guī)范管理。加強婚前保健服務，鼓勵引導婚前檢查。加強婦女生殖保健和婦女病防治，全面實施產(chǎn)前篩查、聽力篩查和新生兒疾病篩查，開展產(chǎn)前診斷，有效降低出生缺陷，提高婦女兒童健康水平和出生人口素質(zhì)。
4、加強愛國衛(wèi)生運動。結合文明村鎮(zhèn)、衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建和全面小康新農(nóng)村建設，進一步加強農(nóng)村環(huán)境綜合治理。積極探索新形勢下農(nóng)村改廁工作新途徑，進一步改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。認真總結除四害市場化操作工作經(jīng)驗，進一步提高除四害效果。普及疾病預防和衛(wèi)生保健知識，進一步增強農(nóng)民健康意識，促進農(nóng)民健康行為的形成。
（四）加強衛(wèi)生規(guī)劃工作，努力衛(wèi)生統(tǒng)籌發(fā)展。
抓緊出臺并認真實施《縣區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》、《縣醫(yī)療機構設置規(guī)劃》，按照整合資源，優(yōu)勢互補的原則，對現(xiàn)有衛(wèi)生資源進行合理規(guī)劃，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療資源，最大限度地提高衛(wèi)生資源效益，進一步健全縣、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，提高人民群眾醫(yī)療服務的公平性和可及性，為廣大群眾提供及時、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
1、加強醫(yī)療機構建設?？h級醫(yī)院要更好地發(fā)揮硬件設備和專業(yè)人才等優(yōu)勢，加強科學管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)牌子，強管理，增效益，更好地滿足不同對象的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，同時發(fā)揮好對鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心（衛(wèi)生院）醫(yī)療業(yè)務技術的幫助指導和龍頭帶動作用。鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設重點努力實現(xiàn)運行機制的“五個轉(zhuǎn)變”，即基層衛(wèi)生服務機構功能從單純的醫(yī)療向預防為主、防治結合轉(zhuǎn)變；服務模式從被動的服務向主動服務為主轉(zhuǎn)變；服務人員知識要從掌握單科醫(yī)學知識轉(zhuǎn)向全科醫(yī)學知識；實現(xiàn)用人分配管理方式的轉(zhuǎn)變；轉(zhuǎn)變政府對社區(qū)衛(wèi)生服務的投入機制。
2、提升醫(yī)療服務質(zhì)量。繼續(xù)廣泛深入開展醫(yī)院管理年活動，在鞏固二年活動成果的基礎上，圍繞質(zhì)量、安全和費用三個重點開展工作。完善質(zhì)控組織，在原有9個質(zhì)控分中心基礎上增加急救、口腔兩個分中心，同時充分發(fā)揮各質(zhì)控分中心的指導監(jiān)督作用，開展專項建設和質(zhì)控考評。要堅持不懈地加強醫(yī)療安全管理，制定應急防范處置預案，明確安全管理責任，狠抓制度落實，杜絕重大醫(yī)療安全事故的發(fā)生。堅持科教興醫(yī)戰(zhàn)略，積極開展醫(yī)療衛(wèi)生科研工作，推廣新技術，拓展新業(yè)務。
3、加快醫(yī)療隊伍建設步伐。鼓勵支持醫(yī)務人員參加各種形式的學習培訓，通過學歷教育、繼續(xù)教育、崗位培訓、對口支援，加強公共衛(wèi)生和醫(yī)療救治等方面的技術訓練。各級醫(yī)療衛(wèi)生服務機構要為醫(yī)務人員的學習進修創(chuàng)造更好條件，縣衛(wèi)生進修學校要在培養(yǎng)全科醫(yī)生，提高基層醫(yī)務人員業(yè)務素質(zhì)方面發(fā)揮更好作用。通過政策引導，鼓勵醫(yī)學院校大中專畢業(yè)生到農(nóng)村工作，充實基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。
4、充分發(fā)揮中醫(yī)中藥作用。認真貫徹實施《中醫(yī)藥條例》，堅持中西醫(yī)并重方針，突出中醫(yī)藥發(fā)展重點。發(fā)揮縣中醫(yī)院的龍頭作用，認真總結中醫(yī)藥重點學科建設經(jīng)驗，堅持繼承與創(chuàng)新，豐富和發(fā)展中醫(yī)藥診療思想、方法和技術，促進中醫(yī)藥學術進步，提高中醫(yī)藥防病治病能力，發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢。加強中醫(yī)藥基礎和臨床研究，加強中西醫(yī)結合工作。采取進修學習等多種形式，加強中醫(yī)藥人才培訓。制定具體措施辦法，鼓勵中醫(yī)中藥進農(nóng)村，不斷完善城鄉(xiāng)中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡。
5、推進衛(wèi)生重點項目建設。確?？h疾控中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所遷建工程、縣人民醫(yī)院遷建工程二項重點項目按工作計劃進度開展，按照省“示范衛(wèi)生院”建設標準，積極推進鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設，使廣大群眾就醫(yī)環(huán)境得到進一步改善。
（五）深化行風建設，著力建立長效工作機制
一、領導重視，責任明確
一是成立了以局黨組書記、局長為組長的領導小組，力求把各項工作落到實處。二是制定了專項整治工作實施方案，明確了重點整頓的領域和品種。三是及時召開了全縣藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構負責人會議，傳達了全國、全市整頓和規(guī)范藥品市場秩序?qū)ｍ椥袆与娨曤娫挄h精神，就我縣整規(guī)工作進行了安排部署。四是采取統(tǒng)一領導、分工負責的原則，將全局執(zhí)法人員分成三個執(zhí)法小組，分別由局領導帶隊，負責全縣三個片區(qū)的清理整頓工作，確保了我縣藥品市場秩序清理整頓工作的有序開展。
二、堅持政府負總責，屬地化監(jiān)管落實到位
根據(jù)《國務院辦公廳關于進一步加強藥品監(jiān)管工作的通知》精神和市府辦公廳《關于改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品安全執(zhí)法監(jiān)管工作的意見》的指示，我縣切實加強了與地方政府的溝通協(xié)調(diào)，及時匯報有關藥品安全監(jiān)管工作情況，縣政府辦及時向各街鎮(zhèn)鄉(xiāng)和縣府相關部門下發(fā)了《關于改革街鎮(zhèn)鄉(xiāng)藥品安全執(zhí)法工作的實施意見》和《關于進一步加強藥品安全監(jiān)管工作的通知》。這兩個重要文件一是明確了我縣政府決定繼續(xù)將食品藥品安全納入縣綜合目標進行考核；二是明確了我縣要堅決落實“地方政府負總責、監(jiān)管部門各負其責、企業(yè)作為第一責任人”的責任體系。縣級相關部門和各街鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府（辦事處）積極行動，全面啟動了屬地化監(jiān)管職責。一是制定規(guī)劃，健全組織。各街鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府（辦事處）為搞好藥品安全委托執(zhí)法工作，均成立了以鎮(zhèn)長、主任（或分管鎮(zhèn)長、副主任）為組長、分管領導為副組長、相關職能部門和執(zhí)法人員為成員的藥品安全監(jiān)管工作領導小組，相繼召開了村（社區(qū)）負責人參加的專題研討會，制定了可操作性較強的藥品監(jiān)管工作計劃。二是加強學習，明確責任。各街鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府（辦事處）確定的行政執(zhí)法人員均參加了縣府法制辦、縣藥監(jiān)局聯(lián)合舉辦的藥品安全委托執(zhí)法培訓學習，全部順利通過了考試考核。在實踐中，通過我縣分局執(zhí)法人員的現(xiàn)場指導，基本掌握和明確了藥品、醫(yī)療器械監(jiān)管執(zhí)法的相關法律法規(guī)、執(zhí)法程序、執(zhí)法職責、監(jiān)管執(zhí)法范圍及注意事項。三是加強宣傳，提高認識。各街鎮(zhèn)鄉(xiāng)為使食品藥品安全意識深入人心，加強了對村社一級干部人員的宣傳力度，召開了社長以上干部人員大會，就食品藥品委托執(zhí)法工作進行了宣傳講解，同時要求街鎮(zhèn)鄉(xiāng)各級干部多向群眾廣泛宣傳，牢固樹立食品藥品安全意識，有的鎮(zhèn)鄉(xiāng)還采取發(fā)傳單、貼標語、出動宣傳車、開院壩會等多種形式深入田間地頭、深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療點進行宣傳，努力營造“食品藥品監(jiān)管人人有責”的社會氛圍。
三、加強監(jiān)管，大力整治擾亂藥品流通秩序違法行為
1、加強了對藥品經(jīng)營企業(yè)GSP認證后的跟蹤檢查工作。到目前為止，GSP認證跟蹤檢查252戶，合格231戶，15戶責令整改，6戶進行了當場行政處罰，全面完成了我縣藥品經(jīng)營企業(yè)跟蹤檢查任務。
2、堅決取締非法代購藥品的違法行為。我局針對我縣藥品配送點和代購點存在的超出許可范圍、為藥品連鎖店代購藥品、制度不完善、記錄不真實完整等問題，召開了專題會議，嚴禁任何藥品代購點將藥品加價從事藥品經(jīng)營性活動，嚴禁超出許可范圍跨地區(qū)代購藥品。今年4月，我局又對全縣幾個中心衛(wèi)生院藥品代購點的代購行為進行了認真監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)石馬中心衛(wèi)生院超出范圍跨地區(qū)代購藥品。為此，我局對石馬中心衛(wèi)生院立即進行了立案調(diào)查，查實該院非法銷售藥品貨值金額17740.40元，我局對該院做出了沒收非法所得17740.40元，罰款35480.80元的行政處罰。新的《藥品流通監(jiān)督管理辦法》正式施行后，我局下文全部停止了全縣中心衛(wèi)生院的藥品代購行為。同時規(guī)范了我縣太乙堂連鎖有限公司在我縣三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的藥品配送點的配送行為，該公司原設在我縣三個鎮(zhèn)的配送點現(xiàn)已全部變更為下屬倉庫，并嚴格按GSP的要求進行操作。
3、加大了對中藥飲片使用終端的監(jiān)督管理。我局今年進一步規(guī)范了中藥飲片流通渠道，嚴厲查處了藥品零售企業(yè)，擅自從事批發(fā)中藥飲片的行為。全年共立案查處非法從事中藥飲片、中藥材批發(fā)行為的案件8件，沒收中藥飲片貨值12586.00元，罰款25800.00元。
4、嚴肅查處非法買賣、出租轉(zhuǎn)讓等違法行為。我局今年重點加強了清理藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營主體資格，嚴厲查處非法買賣、出租轉(zhuǎn)讓藥品經(jīng)營許可證，非法渠道購進藥品，來自非法渠道的藥品、醫(yī)療器械等違法行為。查獲袁某、唐某、羅某、陳某、楊某、龍某、明某四家非法買賣、轉(zhuǎn)讓《藥品經(jīng)營許可證》案，共處以沒收非法所得和罰款4萬余元；查獲田某來自非法渠道的藥品案，貨值金額1200元，處以沒收非法所得和罰款4800元；查獲劉某非法渠道購進藥品案，貨值金額2000元，處以罰款4000元。
5、加強分類管理，嚴肅查處非法銷售處方藥品行為。我局按照國家藥監(jiān)局分類管理的要求和《藥品流通監(jiān)督管理辦法》對處方藥必須憑處方銷售的規(guī)定，對全縣藥品經(jīng)營單位的分類管理工作進行了專項檢查，對不按規(guī)定憑處方銷售處方藥、藥師不在崗擅自銷售處方藥的行為下發(fā)了責令整改通知書，對整改不到位的，嚴格按照《藥品流通管理辦法》的規(guī)定進行了不同程度的處罰，共計罰款12650.00元，有效地規(guī)范了處方藥品銷售行為，確保了公眾用藥安全。
6、積極推進藥品“兩網(wǎng)”建設，大力推進藥品委托執(zhí)法工作。今年，我縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設進一步深入，藥品供應網(wǎng)絡實現(xiàn)全覆蓋，100%的鄉(xiāng)村衛(wèi)生站和藥品經(jīng)營點實現(xiàn)了由專門藥品經(jīng)營公司及時進行配送。藥品監(jiān)督網(wǎng)絡按照上級要求，今年6月份，我局對街鎮(zhèn)鄉(xiāng)的藥品委托執(zhí)法人員進行了全面系統(tǒng)的培訓。目前，委托執(zhí)法工作在全縣街鎮(zhèn)鄉(xiāng)已全面開展，并取得了較好成效。全縣街鎮(zhèn)鄉(xiāng)共出動執(zhí)法人員1250人次，檢查鄉(xiāng)村衛(wèi)生站300余家，個體診所24家，取締無證經(jīng)營中藥攤點12家，罰款4300元，保障了廣大農(nóng)村人民群眾用藥用械安全有效。
四、強化監(jiān)督，確保藥品醫(yī)療器械使用安全
1、進一步推進了醫(yī)療機構藥品的規(guī)范管理，加強了臨床用藥的宣傳、教育、管理與監(jiān)督，提高了臨床用藥水平，實行了藥品使用通用名處方，開展了處方點評工作，嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床醫(yī)用指導原則》，開展了臨床用藥監(jiān)控，指導了醫(yī)療機構實施抗菌藥物用量動態(tài)監(jiān)測的超常預警，對過度使用抗菌藥物的行為及時予以阻止和干預。
2、重點對補腎壯陽類，抗呼吸道感染類以及醫(yī)用氧、血液制品、疫苗、植入性Ⅲ類醫(yī)療器械等高風險品種的檢查力度，特別加大了對品、的監(jiān)督檢查，為更好地做好對特殊藥品和的監(jiān)督，我局建立了全縣特殊藥品監(jiān)控信息網(wǎng)絡，并對3個醫(yī)療機構設施不齊備的問題進行了責令期限整改。另外，開展了骨結合用無源金屬植入醫(yī)療器械使用檢查，各醫(yī)療衛(wèi)生單位建立健全了各項管理制度和購進使用記錄；開展了血液制品、疫苗專項檢查，全縣經(jīng)營、使用單位購銷渠道合法、制度完善、儲藏運輸設備齊全，各種記錄完整。
4、對化學藥品注射劑、中藥制劑、多組分生化注射劑、疫苗、生物制品、醫(yī)療器械等產(chǎn)品不良反應（事件）進行了重點監(jiān)測，建立了藥品醫(yī)療器械監(jiān)測網(wǎng)絡系統(tǒng)和不良反應（事件）應急處置機制。嚴格執(zhí)行了《**市醫(yī)療機構制劑不良反應監(jiān)測和療效報告管理辦法》，強制性要求了縣內(nèi)藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營、生產(chǎn)、使用單位必須及時報告藥品不良反應和醫(yī)療器械不良事件。
五、密切配合，大力整治虛假藥品廣告
今年開展整頓和規(guī)范藥品市場秩序以來，我局會同縣工商部門重點查處了以下六個方面的虛假違法廣告：⑴以新聞形式藥品廣告；⑵在藥品廣告中使用患者、專家的名義和形象作證明的藥品廣告；⑶夸大功能，保證療效的藥品廣告；⑷處方藥違反規(guī)定在大眾媒體上的廣告，治療障礙的藥品廣告；⑸未取得有效的廣告審查文件、篡改廣告審查文件或使用過期、失效、撤銷批件的藥品廣告；⑹不明顯標示通用名的藥品廣告行為。通過檢查，對兩家虛假藥品廣告的藥品經(jīng)營單位，我局對這些廣告藥品進行了認真的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)其無供貨單位資質(zhì)證明，屬非法渠道購進，我局按照《中華人民共和國藥品管理法》的有關規(guī)定，對其分別給予了罰款12000元和6000元的行政處罰。
總之，全年我局整頓和規(guī)范藥品市場秩序工作取得了顯著成績，全年共出動行政執(zhí)法人員2845人次，檢查藥品經(jīng)營使用單位931家（次），立案查處44家，現(xiàn)場處罰85家，罰款24萬余元，有效地規(guī)范了我縣藥品市場秩序。在2008年里，我局將進一步加大工作力度，采取多種措施，進一步強化整頓和規(guī)范藥品市場秩序工作。
（一）社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量和水平得到進一步提升。一是高度重視社區(qū)衛(wèi)生服務工作。年初，區(qū)政府召開了全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務提升年活動動員會議，全面安排部署了以提升社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量為目標，以“星級”社區(qū)衛(wèi)生服務站建設為重點的工作任務，區(qū)政府印發(fā)了《關于開展社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量提高年活動的實施意見》和《泰山區(qū)“星級”社區(qū)衛(wèi)生服務站標準》，特別是區(qū)委、區(qū)政府將提升社區(qū)衛(wèi)生服務水平列入今年的實事項目后，區(qū)衛(wèi)生局高度重視，研究制定了《關于落實區(qū)委區(qū)政府為民所辦實事項目，提升社區(qū)衛(wèi)生服務水平的實施方案》，實行局班子成員包保責任制，每周調(diào)度工作進展情況，及時解決困難和問題。兩次召開全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作現(xiàn)場觀摩調(diào)度會議，推動和促進了實事建設項目的順利開展。二是強力提升社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量。①社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設水平有新提高。今年以來，先后投資1830萬元對社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行了配套改貌建設。目前，全區(qū)已建成達到省級示范標準的社區(qū)衛(wèi)生服務中心5個，社區(qū)衛(wèi)生服務站64個，已有13處社區(qū)衛(wèi)生服務站經(jīng)考核被授予“五星級社區(qū)衛(wèi)生服務站”，并達到功能完善、設施齊全、服務規(guī)范的“全省一流”標準。②社區(qū)居民的衛(wèi)生服務受益率和覆蓋率進一步提升。開展了社區(qū)居民健康查體，健康調(diào)查和隨訪服務全面開展。③社區(qū)衛(wèi)生助理員制度得到全面落實。目前，全區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生助理員已經(jīng)全部經(jīng)培訓后上崗，制定了社區(qū)衛(wèi)生助理員職責，完善了考核評價標準，對提升社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量起到了很好的推動作用。④加強了人員培訓。舉辦全區(qū)全科醫(yī)學培訓班5期，舉辦社區(qū)中醫(yī)適宜技術培訓班1期，由大醫(yī)院專家對全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生人員進行了理論知識和實踐技能培訓。⑤ “健康教育進社區(qū)”和“大醫(yī)院進社區(qū)”落到實處。組織由醫(yī)療、預防、保健、健康教育等方面專家組成的健康教育宣講團，深入31個社區(qū)開展健康教育講座。組織41位大醫(yī)院專家到社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展坐診、健康咨詢活動3300余人次，深受社區(qū)居民歡迎。⑥全面實行社區(qū)衛(wèi)生服務“信息化管理”。建成了以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為網(wǎng)絡中心，以社區(qū)衛(wèi)生服務站為終端的微機網(wǎng)絡管理系統(tǒng)，并召開了全區(qū)“衛(wèi)生信息化管理”現(xiàn)場會議。
今年以來，國家衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強、副局長吳剛、婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司社區(qū)衛(wèi)生處副處長劉利群、副省長王隨蓮、衛(wèi)生廳長包文輝、副廳長仇冰玉、省財政廳副廳長阮鳳英、省中醫(yī)管理局局長于淑芳、市長李洪峰、副市長徐恩虎等領導先后到我區(qū)視察社區(qū)衛(wèi)生服務工作，并給予了充分肯定和較高評價。
（二）新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康運行。從鞏固提高“省級新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作先進區(qū)”入手，不斷加強管理，努力提高服務質(zhì)量，積極開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療新一輪試點。一是認真做好新農(nóng)合醫(yī)療與服務。采取多種措施，進一步規(guī)范各級定點醫(yī)療機構全面搞好對參合人員的醫(yī)療服務，修訂了新農(nóng)合補償方案，提高了報銷比例。在全區(qū)開展了為參合農(nóng)民免費健康體檢工作。2010年，共為參合農(nóng)民免費健康體檢74262人。二是加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督。研究制定了《關于加強新農(nóng)合管理的規(guī)定》，區(qū)新農(nóng)合辦公室定期不定期對定點醫(yī)療機構進行監(jiān)督檢查，對定點醫(yī)療機構擇優(yōu)劣汰動態(tài)管理，實行末位淘汰。10月份，經(jīng)檢查對邱家店鎮(zhèn)一處村衛(wèi)生所取消了定點醫(yī)療機構。三是全面推行信息微機網(wǎng)絡管理。多方籌集資金，在全區(qū)基層醫(yī)療機構全面推進醫(yī)療衛(wèi)生信息微機網(wǎng)絡化建設與管理，將藥品經(jīng)營、合作醫(yī)療、社區(qū)衛(wèi)生服務和醫(yī)療機構管理全部納入微機網(wǎng)絡監(jiān)督與監(jiān)管。所有村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務站安裝管理軟件，以街道、鎮(zhèn)為單位設立局域網(wǎng)，在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、衛(wèi)生院設立信息網(wǎng)絡中心，負責信息監(jiān)管與匯總，并與區(qū)新農(nóng)合管理網(wǎng)絡連接。參合病人用藥由微機自動審核報銷，并將信息上傳至新農(nóng)合管理辦公室予以時時審核監(jiān)控，防止了套取新農(nóng)合基金現(xiàn)象的發(fā)生，切實管好用好了農(nóng)民的救命錢。
2010年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療行政村覆蓋率仍保持100%，參合農(nóng)民為14.34萬人，參合率達到了98.5%，共計報銷醫(yī)藥費953.51萬元 。
（三）農(nóng)村衛(wèi)生工作規(guī)范運行。一是鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構一體化管理進一步規(guī)范。在全區(qū)深入開展了一體化管理規(guī)范活動，按照“項目化、指標化、責任化”的總體工作要求，實行局領導包保處鎮(zhèn)責任制，每位局領導包保一個處鎮(zhèn)，每周下基層調(diào)研、督導、檢查工作進展情況，一周一調(diào)度，遇有問題及時解決。在全區(qū)開展了新一輪鄉(xiāng)村醫(yī)生競爭上崗，人員結構更加合理，使一批有德、有才、有能的充實到衛(wèi)生隊伍，全區(qū)一體化管理運行質(zhì)量和管理水平進一步得以規(guī)范提高。二是基層衛(wèi)生機構改貌建設進展加快。積極開展“星級”衛(wèi)生所創(chuàng)建活動，制定下發(fā)了《泰山區(qū)“星級”衛(wèi)生所標準》。2010年，累計投資256.6萬元，新建村衛(wèi)生所12處，改貌建設10處村衛(wèi)生所。邱家店中心衛(wèi)生院遷址建設已經(jīng)完成，并投入使用。2個鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到衛(wèi)生院規(guī)范化建設標準，群眾就醫(yī)環(huán)境得到明顯改善。三是藥品器械集中采購健康運行。在全區(qū)規(guī)范藥品器械統(tǒng)一采購供應制度，對全區(qū)所有基層醫(yī)療單位藥品實行集中比價采購，由衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）中心藥庫零加價配送到衛(wèi)生所，藥品降價率26%以上。2010年，藥品器械集中采購1258.9萬元，比去年增長6%。 1
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（四）疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作得到加強。一是以認真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》為中心，狠抓了以非典、流感、人禽流感、霍亂、病毒性肝炎、流行性出血熱、結核病、艾滋病防治為重點的傳染病防治工作，較好的實現(xiàn)了“一個確?！钡娜蝿漳繕?。3月中旬、4月下旬，我區(qū)先后為全市、全省結核病防治工作會議成功地提供了觀摩現(xiàn)場，受到了與會領導和代表的好評。3月，省衛(wèi)生廳為我區(qū)頒發(fā)了“全省結核病防治示范縣”獎牌，區(qū)衛(wèi)生局被授予“全市結核病防治工作一等獎”（考核得分第一名）。區(qū)疾控中心被評為“全省結核病防治工作先進集體”。二是大力實施衛(wèi)生監(jiān)督力量下沉。區(qū)政府印發(fā)了《關于進一步加強基層公共衛(wèi)生工作的意見》，在泰前、上高、徐家樓三個街道和省莊、邱家店兩個鎮(zhèn)設立衛(wèi)生監(jiān)督所。聘任了10名衛(wèi)生監(jiān)督員和108名村衛(wèi)生監(jiān)督助理員、63名社區(qū)衛(wèi)生助理員，建立了覆蓋全區(qū)社區(qū)和行政村的公共衛(wèi)生管理和服務網(wǎng)絡。5月29日，全市衛(wèi)生監(jiān)督力量下沉工作現(xiàn)場會在我區(qū)召開，副市長徐恩虎出席會議，來自全市各縣市區(qū)50余名代表參加了會議。三是積極開展赴川抗震救災。四川發(fā)生特大地震災害后，我區(qū)先后派出14名衛(wèi)生監(jiān)督員奔赴一線積極投身抗震救災工作，他們不怕犧牲、不畏艱險、連續(xù)奮戰(zhàn)、恪盡職守，先后有2名同志在抗震救災一線火線入黨，有8名同志分別受到國家、省、市記功表彰。
（五）中醫(yī)藥事業(yè)有了新的發(fā)展。將中醫(yī)和中醫(yī)適宜技術推廣工作納入衛(wèi)生工作總體規(guī)劃，制定下發(fā)了《關于進一步加強中醫(yī)工作的實施意見》、《關于推廣應用50項中醫(yī)適宜技術的通知》等規(guī)范性文件。先后投資400余萬元，對中醫(yī)二院病房樓進行擴建改建，新設中醫(yī)專科病床，更換新上了先進醫(yī)療設施和設備，改建新建了制劑中心、查體中心、門診輸液觀察中心和餐飲服務中心，優(yōu)化美化了就醫(yī)環(huán)境同時。以中醫(yī)適宜技術推廣及康復理療為特色，投資500多萬元在原泰山區(qū)衛(wèi)生防疫站舊址籌建了治未病中心，在10個社區(qū)衛(wèi)生服務站開展了“中醫(yī)治未病”試點。2010年1月21日，治未病中心被國家中醫(yī)藥管理局確定為“國家第一批治未病預防保健服務試點單位”，4月12日，國家衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強在副省長王隨蓮、衛(wèi)生廳長包文輝的陪同下，視察了中醫(yī)二院治未病中心工作開展情況。
（六）行業(yè)作風建設得到進一步加強。一是按照區(qū)委、區(qū)政府總體安排和部署，在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展了“轉(zhuǎn)變思想作風大討論活動”、“入黨為什么、在位謀什么、走后留什么集中教育活動”、“向區(qū)法院、市區(qū)國稅局學習活動”、“加強作風建設、促進社會和諧主題教育活動”、“爭創(chuàng)服務、創(chuàng)新、爭先型機關及行業(yè)活動”等一系列活動。二是進一步建立健全了治理商業(yè)賄賂長效機制。三是開展了紅十會“溫暖送千家，博愛在齊魯”送溫暖活動，走訪慰問貧困戶100戶，發(fā)放慰問金XX0元；與陽光貝貝兒童用品專賣店聯(lián)合舉辦了“關愛貧困兒童愛心援助活動”，向15名住院貧困兒童發(fā)放了價值5000余元的慰問物品。四是在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開展了面對面民主評議政風行風活動，先后召開4次面對面民主評議政風行風大會，從衛(wèi)生局長、區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負責人、各處鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任（衛(wèi)生院長）到各社區(qū)衛(wèi)生服務站站長（衛(wèi)生所長），依次上臺述職，特邀人大代表、政協(xié)委員、機關（村、社區(qū)）干部等社會各界作為評委，大大促進了全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)整體行業(yè)作風的加強和提高。在2010年12月底舉行的全區(qū)民主評議政風行風活動中，區(qū)衛(wèi)生局取得了經(jīng)濟和社會管理類第五名的好成績，區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局列行政執(zhí)法類第一名。五是加強了衛(wèi)生宣傳報道工作。充分利用泰山區(qū)衛(wèi)生局網(wǎng)站，將衛(wèi)生局有關文件、公告、通知在網(wǎng)站上及時，大大提高了工作效率；積極撰寫衛(wèi)生新聞稿件，及時報道衛(wèi)生局及各單位的衛(wèi)生新聞動態(tài)，積極宣傳各單位的好經(jīng)驗、好做法；今年以來，在大眾日報、齊魯晚報、山東衛(wèi)生、泰安日報、泰安電視臺等報刊新聞媒體上發(fā)表新聞稿件200余篇。
二、存在的主要困難和問題
一是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展步伐滯后。面對激烈的醫(yī)療市場競爭環(huán)境，醫(yī)院面臨生存與發(fā)展的壓力加大。醫(yī)療服務質(zhì)量和水平還不能很好地滿足人民群眾的需求；醫(yī)療人才匱乏，技術落后的問題比較突出；區(qū)直和處鎮(zhèn)公立醫(yī)療機構規(guī)模受限、房屋陳舊、設備技術落后，個別村、社區(qū)沒有集體舉辦的衛(wèi)生站所，難以擔負起公共衛(wèi)生職責，部分偏遠落后農(nóng)村衛(wèi)生所房屋破舊、設施落后。這就要求我們必須在技術、人才、服務和環(huán)境條件方面加快改善，以適應廣大人民群眾日益增長的衛(wèi)生保健需求。
二是社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費仍顯不足。目前社區(qū)衛(wèi)生服務機構的資金短缺問題十分普遍，資金缺乏困擾著社區(qū)衛(wèi)生服務工作的發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務項目如預防、保健、健康教育、康復、計劃生育技術指導等都是公益性無經(jīng)濟效益的工作，盈利的空間相對較小。雖然區(qū)財政、辦事處、社區(qū)居委會在社區(qū)衛(wèi)生服務站的基礎設施方面的給予扶持，但比起實際需要的社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費投入還有一些差距。
三是衛(wèi)生人才匱乏。引進人才的機制不活、政策不優(yōu)惠，真正的人才難以入編和兌現(xiàn)工資，導致衛(wèi)生人才、尤其是高層衛(wèi)生技術人才引進難，專業(yè)技術人才嚴重匱乏，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近幾年來，基本沒有安排分配本科畢業(yè)生。 [2] 區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生工作總結相關文章列表：
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2010年關于手足口病的防控工作總結
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2010年創(chuàng)建衛(wèi)生村工作總結
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四是中醫(yī)重點?？平ㄔO還需進一步加強。中醫(yī)藥綜合服務、中醫(yī)藥綜合開發(fā)與應用水平有待于進一步提高。
五是疾病預防控制任務日愈繁重。隨著人們生活水平和健康意識的日益提高，各級黨委、政府、廣大人民群眾對疾病預防控制日愈關注，工作要求越來越高，疾病預防控制任務日愈繁重，工作壓力越來越大。
六是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作面臨的形勢十分嚴峻。食品衛(wèi)生安全形勢不容樂觀，多數(shù)中小餐飲單位衛(wèi)生條件差，消毒設施不全，消毒措施不落實。無證經(jīng)營現(xiàn)象仍然存在。食源性疾患和食物中毒仍是突出的公共衛(wèi)生問題。職業(yè)衛(wèi)生隱患仍然存在，防控工作難度很大。
三、2010年工作思路、重點和措施
總體思路是：以黨的十七大和十七屆三中全會精神為指導，全面落實科學發(fā)展觀，以民生工程為突破，大力加強公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和農(nóng)村衛(wèi)生，突出重大疾病防治，推進中醫(yī)事業(yè)發(fā)展和科技興醫(yī)戰(zhàn)略，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，強化醫(yī)德醫(yī)風建設，推進衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
（一）突出抓好衛(wèi)生民生工程。把涉及廣大人民群眾切身利益的衛(wèi)生民生工程作為衛(wèi)生部門的頭等大事，擺上十分突出的位置來抓。實行衛(wèi)生民生工程目標管理，加強督導，明確責任，分級負責，落實任務，確保完成城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系和農(nóng)村衛(wèi)生服務體系、新型農(nóng)村合作醫(yī)療全覆蓋、重大疾病醫(yī)療救治三大衛(wèi)生民生工程任務。
（二）不斷推進城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設。認真落實推進城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設省級重點聯(lián)系城市各項工作，積極開展“社區(qū)衛(wèi)生服務創(chuàng)新提升活動”，在社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃、籌資與補償機制、運行機制、績效考核、人才吸引、服務模式等方面進行重點突破和創(chuàng)新。進一步加大社區(qū)衛(wèi)生服務機構基礎設施建設、人才隊伍建設、服務能力建設和制度建設，年內(nèi)新建財源社區(qū)衛(wèi)生服務中心、廣生泉社區(qū)衛(wèi)生服務中心。繼續(xù)開展星級社區(qū)衛(wèi)生服務站創(chuàng)建活動，年內(nèi)五星級社區(qū)衛(wèi)生服務站達到30個。實行“中心管站”一體化管理模式和健康教育進社區(qū)、慢病防治進社區(qū)、婦幼保健進社區(qū)、殘疾人康復進社區(qū)、計劃生育指導進社區(qū)、信息技術進社區(qū)的“六進社區(qū)”服務模式。開展社區(qū)居民免費健康查體，60歲以上老年人查體率達到95%。建立健全內(nèi)部財務收支管理制度，開展收支兩條線管理試點。大力開展“專家進社區(qū)”、“衛(wèi)生職能進社區(qū)”及“中醫(yī)藥進社區(qū)”活動。年內(nèi)創(chuàng)建為國家級中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務先進區(qū)。
（三）不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。鞏固提高省級新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點成果，進一步完善合作醫(yī)療服務制度和管理規(guī)范，加強資金使用的監(jiān)督管理，全面推行新農(nóng)合信息微機網(wǎng)絡管理，推行統(tǒng)一藥品價格制度和單病種限價收費規(guī)定，不斷提高群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的滿意度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)業(yè)人口覆蓋率99.8%。
（四）加強疾病防控工作。完善疾病防控體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制，加強對嚴重威脅人民群眾健康的傳染病、地方病、職業(yè)病和慢性病等疾病的預防控制和監(jiān)測；進一步落實艾滋病、結核病等重大疾病防治措施，實施“第五輪全球基金流動人口結核病防治二期項目”。抓好預防接種門診規(guī)范建設和疫情信息網(wǎng)絡體系建設，提高預警預測能力，有效控制疫病的流行和傳播。
（五）推進公共衛(wèi)生體系建設。深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，不斷完善衛(wèi)生執(zhí)法運行機制和保障機制；加強農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體系建設，在全省、全市率先實行衛(wèi)生監(jiān)督力量下沉到處鎮(zhèn)、到農(nóng)村，完善農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)管網(wǎng)絡，強化農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作；加強監(jiān)督監(jiān)測實驗室裝備，進一步提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力；全面加強公共衛(wèi)生和衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管，建立食品衛(wèi)生長效監(jiān)管機制；加強健康促進與教育；大力促進食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學校衛(wèi)生工作。繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)專項整治活動。
（六）切實加強農(nóng)村衛(wèi)生工作。加快建立健全以區(qū)級醫(yī)院為龍頭，處鎮(zhèn)衛(wèi)生機構為骨干，村衛(wèi)生室為基礎的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，逐步完善處鎮(zhèn)衛(wèi)生機構管理和運行機制，全面推進處鎮(zhèn)衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室規(guī)范化、標準化建設，加大村衛(wèi)生所改貌建設力度，年內(nèi)進行省莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴建，規(guī)劃新建村衛(wèi)生所28處。大力開展星級衛(wèi)生所創(chuàng)建活動，年內(nèi)五星級衛(wèi)生所達到15個。繼續(xù)開展基層藥品統(tǒng)一采購供應，集中采購供應達100%。完善鎮(zhèn)（處）村衛(wèi)生服務一體化管理工作，進一步提高農(nóng)村衛(wèi)生服務整體水平。
（七）進一步加強婦幼衛(wèi)生工作。全面實施婚前保健、孕前及孕期保健和嬰幼兒系統(tǒng)保健“三期保健”，提高孕產(chǎn)婦和兒童保健覆蓋率，進一步降低出生缺陷發(fā)生率和孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡率，提高婦女兒童保健水平。
（八）加強中醫(yī)和科技興醫(yī)工作。認真做好“國家級治未病預防保健服務試點”工作，大力加強治未病中心內(nèi)涵建設和服務能力建設，積極開展“中醫(yī)治未病進社區(qū)活動”。積極籌建泰山區(qū)中醫(yī)預防保健醫(yī)院，年內(nèi)開展“全省首批社區(qū)中醫(yī)預防保健建設項目”。繼續(xù)推進中醫(yī)“名醫(yī)、名科、名院”和中醫(yī)“進農(nóng)村、進社區(qū)”戰(zhàn)略，大力加強中醫(yī)人才隊伍建設、中醫(yī)機構內(nèi)涵建設和專科專病建設。加快學術和技術帶頭人培養(yǎng)，推進重點學科建設，加快適宜衛(wèi)生技術推廣應用，強力推進全區(qū)科技興醫(yī)工作，年內(nèi)創(chuàng)建成“全市護理服務示范病房”。
（九）加強衛(wèi)生行業(yè)作風建設。繼續(xù)深入開展創(chuàng)建“服務、創(chuàng)新、爭先”型行業(yè)活動；樹立行業(yè)典型，積極開展“人民的好醫(yī)生”、“十佳醫(yī)務工作者”等評選表彰活動，以先進典型帶動全行業(yè)作風的轉(zhuǎn)變；深入開展治理商業(yè)賄賂工作；保持“市級文明機關”稱號，行評位居前列。
（3） 區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生工作總結相關文章列表：
鎮(zhèn)創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)工作總結
疾控中心鼠疫監(jiān)測工作總結
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2010年創(chuàng)建衛(wèi)生村工作總結
2009--2010學年度第一學期衛(wèi)生工作總結
一、半年工作總結
(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作
1、根據(jù)省衛(wèi)生廳、省財政廳實施第二輪招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的要求，我縣新招聘了6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
2、今年爭取到第一批擴大內(nèi)需鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理及輔助設施建設項目2個，總投資100萬元，三匯鎮(zhèn)、涌興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院各50萬元。
3、對白兔，鶴林，靜邊鎮(zhèn)，清溪場鎮(zhèn)，三板，土溪鎮(zhèn)，巖峰鎮(zhèn)等七個衛(wèi)生院擴大內(nèi)需建設，總投資633萬元，預計八月底主體工程竣工。
(二)城市衛(wèi)生工作
1、縣醫(yī)院外科大樓改建，系香港政府災后援建項目，待香港政府提交立法會通過后實施。
2、城市社區(qū)衛(wèi)生服務不斷完善。**江鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照四川省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務基本項目開展工作，在基線調(diào)查、慢病管理、疾病控制等方面均按規(guī)定的方案進行，先后派出15名醫(yī)護人員到省市培訓全科醫(yī)師、全科護士。
(三)公共衛(wèi)生
1、加強了疾控中心和縣醫(yī)院傳染科的設備裝備，加快了縣婦幼保健院門診住院綜合樓建設。
2、進一步落實了突發(fā)性公共衛(wèi)生應急預案工作制度和工作職責。先后印發(fā)了《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急預案》、《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生應急工作制度和崗位職責》、《**縣衛(wèi)生應急物資儲備方案》、《**縣衛(wèi)生應急工作培訓工作計劃》、《**縣甲型h1n1流感防控應對和疫情處置預案》、《**縣甲型h1n1流感醫(yī)療救治工作方案》、《甲型h1n1流感預檢分診會診轉(zhuǎn)診制度》、《**縣應對流感大流行準備計劃與應急預案》;修訂了《**縣食物中毒事件應急預案》，真正做到了有備無患，防患于未然。
3、加強了衛(wèi)生應急隊伍建設，建立了醫(yī)療救護、救災防病處置等組236個，落實縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)應急人員共340人，同時組建了衛(wèi)生應急專家組數(shù)據(jù)庫共49人。對機關工作人員、縣屬醫(yī)療機構分管領導和應急辦主任以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院負責人或公衛(wèi)科長共100余人，進行了突發(fā)性公共衛(wèi)生應急工作培訓和考試。
(四)新農(nóng)合醫(yī)療制度穩(wěn)步完善
1、參合資金籌集。今年全縣參合110.97萬人，參合率為97.3%，籌集資金7609.88萬元。其中：農(nóng)民個人繳納221.94萬元，縣財政補助440萬元，中央補助3597萬元，省財政補助3350.94萬元全部到位。
2、參合農(nóng)民補償。今年1-5月累計受益人數(shù)325225人次，補償金額4468.4萬元。其中：門診288029人次，補償金額485.37萬元;特殊門診4661人次，補助金額98.42萬元，縣內(nèi)住院補償27796人次，補償金額3043.46萬元，縣外住院4749人次，補償金額841.15萬元。
3、學習實踐科學發(fā)展觀，認真解決“看病貴”問題，制定了《關(！)于進一步規(guī)范全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療機構管理的暫行規(guī)定》和《關于2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償工作的通知》，切實解決人民群眾“看病貴”問題，收到較好效果。
(五)公共衛(wèi)生和重大疾病防治措施有力
1、圓滿完成了與我省甲型h1n1流感確診病例，有密切接觸的，我縣公民閆勇和與其接觸的有關人員的醫(yī)學隔離觀察和居家觀察任務，甲型h1n1流感防控工作取得了階段性成效，受到縣委、縣政府的好評。
2、加強了狂犬病防制。今年初，全縣有犬46484只;1至4月底共滅犬10467只(其中限養(yǎng)區(qū)犬只503只，傷人畜犬88只);現(xiàn)有犬只35726只(其中新增犬692只，觀賞犬164只，警衛(wèi)守護犬72只)。在現(xiàn)有犬只中，免疫犬25584只，免疫率72%;辦證犬19491只;栓養(yǎng)犬20931只。犬傷暴露857人次，犬傷暴露后規(guī)范處置857人次，規(guī)范處置率100%;發(fā)生犬傷牲畜1例。處理違反《四川省預防控制狂犬病條例》行為13起，實施行政處罰13人次，處罰款850元。
3、對結核病、艾滋病、霍亂等重點傳染病加強了宣傳、督導、檢查，進一步加強了管理，落實了責任。
(六)婦幼衛(wèi)生工作成績顯著。
1、4月21日，在達州市婦幼衛(wèi)生及社區(qū)工作會議上，我縣榮獲全市2008年度婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作及新生兒疾病篩查工作兩個一等獎。
2、新生兒疾病篩查2300例，篩查率達到42.15%;對縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位婦幼醫(yī)生68人進行了婦幼衛(wèi)生報表網(wǎng)絡直報培訓。
3、努力降低
孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率。今年1—5月，住院分娩率為80.13%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為99.86%;高危孕產(chǎn)婦按規(guī)定程序轉(zhuǎn)診率達98.5%;高危孕產(chǎn)婦管理695人，管理率達99.86%;產(chǎn)前檢查率92.88%，產(chǎn)后訪視率92.47%;系統(tǒng)管理建卡率92.38%，卡冊回收率99%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達91.75%;新法接生5078例，新法接生率99.98%，新生兒破傷風發(fā)生率0‰;孕產(chǎn)婦死亡1例，死亡率20/10萬;嬰兒死亡52例，死亡率10.4‰;新生兒建卡5010例，建卡率達98.64%;3歲以下兒童系統(tǒng)管理率90.01%，生長發(fā)育監(jiān)測率99%。
(七)醫(yī)療服務水平不斷提高
1、為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療技術水平和整體素質(zhì)，今年對鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務知識進行了集中培訓、考試、考核，為全國首次鄉(xiāng)村醫(yī)生換證、注冊奠定了基礎。
2、加強醫(yī)院制度化建設，不斷提升醫(yī)院管理水平，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。公開服務承諾，公示收費標準及藥品價格，加強醫(yī)患溝通與交流，盡可能地讓病人來則安心，走則高興。
3、抓繼續(xù)醫(yī)學教育。今年上半年已發(fā)放好醫(yī)生網(wǎng)卡563張。對鄉(xiāng)村醫(yī)生遠程教育學員進行了模擬考試，為畢業(yè)考試打下基礎。其他進修培訓工作正常進行。
(八)無償獻血工作有序開展
今年1—5月，全縣共計無償獻血892人次，獻血量達29.59萬毫升，滿足了臨床用血需求。
(九)衛(wèi)生執(zhí)法力度加大
1、對醫(yī)療市場進行了集中清理整治。成立了兩個清理整治組，分別由楊汝奇副局長和瞿海林副局長帶隊，對全縣醫(yī)療市場、娛樂場所進行了拉網(wǎng)式清理整治，目前已取得階段性成效。
2、加大衛(wèi)生執(zhí)法力度。在元旦、春節(jié)、清明、“五一”節(jié)假日期間出動衛(wèi)生監(jiān)督員210人次、車輛50臺次，按照《食品衛(wèi)生法》、《公共場所管理條例》的要求，檢查餐飲業(yè)285家、超市4家、農(nóng)家樂13家、酒店5家、娛樂場所10家、旅游景點2個，對存在的問題，責令單位及時整改，消除了安全隱患，確保了節(jié)假日居民食品衛(wèi)生安全。
3、認真開展打擊餐飲消費環(huán)節(jié)違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項整治行動，出動衛(wèi)生監(jiān)督員138人次，監(jiān)督檢查785家，監(jiān)督乳制品49個樣、火鍋底料12個樣，樣品合格率100%.
4、對全縣123所學校的食品衛(wèi)生、生活飲用水、傳染病防治進行了監(jiān)督檢查，通過檢查學校食品衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防治工作，衛(wèi)生許可證持證率100%，持有效健康合格證明上崗率達到97.7%，對個別學校存在的問題，提出了整改意見，把整改落到實處。
5、加強了醫(yī)療機構、血液制品監(jiān)督管理。出動衛(wèi)生監(jiān)督員319人次，車輛41臺次，檢查醫(yī)療機構216家，取締非法行醫(yī)4家，責令停業(yè)3家，警告12家，限期整改15家，沒收藥品73個品種，沒收器械20件，罰款5.34萬元。
(十)中醫(yī)工作不斷加強
1、開展**縣基層常見病、多發(fā)病中醫(yī)適宜技術推廣項目培訓，培訓師資60名，分批對全縣60個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心、457所村衛(wèi)生站確定的師資力量進行培訓，目前，全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位正按照局安排推廣中醫(yī)適宜技術。
2、為全縣中醫(yī)藥在崗臨床人員100余名(50歲以下)溫習中醫(yī)四部經(jīng)典著作培訓報名。
(十一)醫(yī)療行風明顯好轉(zhuǎn)
1、積極探索和建立健全黨風廉政建設的長效機制，印發(fā)了《2009年全縣衛(wèi)生系統(tǒng)紀檢監(jiān)察暨糾風工作要點》，與各單位主要負責人簽訂了《黨風廉政建設責任書》。
2、按照縣紀委要求，結合深入學習實踐科學發(fā)展觀活動，扎實開展“學習王瑛同志先進事跡活動”和“衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂案例分析及警示教育活動”，筑牢黨員干部拒腐防變的思想防線。
3、加強了對各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療收費項目、標準、藥品價格公開情況的監(jiān)督檢查，不斷提高收費透明度。嚴格執(zhí)行《達州市醫(yī)療服務價格》規(guī)定。
4、實行首診責任制，醫(yī)務人員做到熱情接待，仔細診斷治療。醫(yī)生對不屬于責任范圍內(nèi)的，引導病人到相關科室進行診治，無推諉患者現(xiàn)象發(fā)生。
5、醫(yī)務人員對病人實行因病施治，合理檢查，合理用藥，減少了大處方，濫檢查的做法。
(十二)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作扎實開展
1、我局組織縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位正副職領導多次學習《**縣人民政府關于深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程的管理辦法(試行)》，《**縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理過錯責任追究辦(！)法(試行)》、圍繞“開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程，我該怎么辦?”開展了深入學習討論，明確了責任及過錯責任追究，每個職工自覺把責任落到實處，主動把責任區(qū)清掃得干干凈凈，辦公室設備存放得整整齊齊，窗明幾凈。
2、堅持每周五對責任片區(qū)進行集中清掃和日常衛(wèi)生監(jiān)督，保證了責任片區(qū)整潔、有序。在日常衛(wèi)生監(jiān)督時，我們把城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理目的、意義向廣大居民宣傳，提高廣大市民的文明意識、衛(wèi)生意識、功德意識，引導廣大居民共同參與城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程。
(十三)深入學習實踐科學發(fā)展觀活動成效顯著
3月27日，衛(wèi)生局召開了縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位深入學習實踐科學發(fā)展觀動員大會，傳達貫徹了縣委、縣政府關于深入貫徹學習實踐科學發(fā)觀動員大會精神，同時結合衛(wèi)生工作實際，印發(fā)了《**縣衛(wèi)生局深入學習實踐科學發(fā)展觀活動實施方案》和《學習調(diào)研階段日程安排》，明確了工作目標、步驟、方法、要求。做到按規(guī)定動作進行。在開展學習實踐活動中，領導撰寫調(diào)研報告15篇，黨員干部寫學習心得300余篇，辦學習專欄8期，信息簡報36期，宣傳標語8條。全體干部職工理論水平有了新的提高。
二、存在的主要問題
1、全縣農(nóng)村衛(wèi)生基礎差，底子薄，診療水平普遍較低，衛(wèi)生服務能力依然不能滿足人民群眾的需求，亟待提高。
2、醫(yī)技人員短缺、基層人才引進難和流失嚴重，衛(wèi)生資源總量不足，招聘困難。
3、地方財政對衛(wèi)生事業(yè)的投入不足，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院設備缺乏，不能適應突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的需求。
三、下半年工作安排
1、繼續(xù)深入學習實踐科學發(fā)展觀，落實縣委、縣政府“五氣”新要求，樹立干部新形象。
2、堅持不懈地按要求搞好城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作及2009年愛國衛(wèi)生專項行動。
3、接待處理。全面完成積案化解年任務;完成縣人大、縣政協(xié)的提案、議案。
4、全面啟動農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目工程。各醫(yī)療單位要按照5月26日《全縣婦幼衛(wèi)生暨社區(qū)衛(wèi)生工作會》上的要求，將婦幼衛(wèi)生工作抓緊、抓好，落到實處。
5、抓好中央擴大內(nèi)需建設項目工程的質(zhì)量、安全、資料積累，做好審計準備，按時搞好竣工驗收。
6、提高突發(fā)性公共衛(wèi)生處置能力。進一步完善各項制度、預案，落實應急設備設施，開展應急演練，提高應急處置能力。
7、有效控制傳染病。進一步做好各類重點傳染病疫情的防治工作，預防和控制傳染病暴發(fā)流行。要求做到法定傳染病疫情報告率達100%，計劃免疫“五苗”全程接種率達98%。
8、婦幼衛(wèi)生工作。進一步培訓婦保人員，孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率分別降至55/10萬和13‰，新生兒疾病篩查率達50%以上。
9、深入開展醫(yī)院管理年活動。按照第一年方案實施第二周期醫(yī)院管理活動，落實醫(yī)院評審、評價制度，制定惠民醫(yī)療措施、開展惠民醫(yī)療;構建和諧醫(yī)患關系，做好預防和處置醫(yī)療糾紛;嚴格醫(yī)師、護士的準入管理和考試考核工作;按期校驗《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
10、努力推進中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。做好鞏固四川省農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣成果，力爭中醫(yī)門急診量達到縣、鄉(xiāng)、村門急診總量的40%;積極建設中醫(yī)特設專病、?？疲咛厣б嬷?積極推廣中醫(yī)適宜技術和新成果的運用。
11、不斷加強衛(wèi)生法制建設。廣泛宣傳衛(wèi)生法律、法規(guī)，提高衛(wèi)生法規(guī)的社會普及度、認可度和接受度;落實衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督“網(wǎng)絡化”管理;進一步加強衛(wèi)生執(zhí)法檢查，打擊非法行醫(yī)，保護群眾健康權益。
一、半年工作總結
(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作
1、根據(jù)省衛(wèi)生廳、省財政廳實施第二輪招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的要求，我縣新招聘了6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
2、今年爭取到第一批擴大內(nèi)需鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理及輔助設施建設項目2個，總投資100萬元，三匯鎮(zhèn)、涌興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院各50萬元。
3、對白兔，鶴林，靜邊鎮(zhèn)，清溪場鎮(zhèn)，三板，土溪鎮(zhèn)，巖峰鎮(zhèn)等七個衛(wèi)生院擴大內(nèi)需建設，總投資633萬元，預計八月底主體工程竣工。
(二)城市衛(wèi)生工作
1、縣醫(yī)院外科大樓改建，系香港政府災后援建項目，待香港政府提交立法會通過后實施。
2、城市社區(qū)衛(wèi)生服務不斷完善。江鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照四川省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務基本項目開展工作，在基線調(diào)查、慢病管理、疾病控制等方面均按規(guī)定的方案進行，先后派出15名醫(yī)護人員到省市培訓全科醫(yī)師、全科護士。
(三)公共衛(wèi)生
1、加強了疾控中心和縣醫(yī)院傳染科的設備裝備，加快了縣婦幼保健院門診住院綜合樓建設。
2、進一步落實了突發(fā)性公共衛(wèi)生應急預案工作制度和工作職責。先后印發(fā)了《縣衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急預案》、《縣衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生應急工作制度和崗位職責》、《縣衛(wèi)生應急物資儲備方案》、《縣衛(wèi)生應急工作培訓工作計劃》、《縣甲型h1n1流感防控應對和疫情處置預案》、《縣甲型h1n1流感醫(yī)療救治工作方案》、《甲型h1n1流感預檢分診會診轉(zhuǎn)診制度》、《縣應對流感大流行準備計劃與應急預案》;修訂了《縣食物中毒事件應急預案》，真正做到了有備無患，防患于未然。
3、加強了衛(wèi)生應急隊伍建設，建立了醫(yī)療救護、救災防病處置等組236個，落實縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)應急人員共340人，同時組建了衛(wèi)生應急專家組數(shù)據(jù)庫共49人。對機關工作人員、縣屬醫(yī)療機構分管領導和應急辦主任以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院負責人或公衛(wèi)科長共100余人，進行了突發(fā)性公共衛(wèi)生應急工作培訓和考試。
(四)新農(nóng)合醫(yī)療制度穩(wěn)步完善
1、參合資金籌集。今年全縣參合110.97萬人，參合率為97.3%，籌集資金7609.88萬元。其中：農(nóng)民個人繳納221.94萬元，縣財政補助440萬元，中央補助3597萬元，省財政補助3350.94萬元全部到位。
2、參合農(nóng)民補償。今年1-5月累計受益人數(shù)325225人次，補償金額4468.4萬元。其中：門診288029人次，補償金額485.37萬元;特殊門診4661人次，補助金額98.42萬元，縣內(nèi)住院補償27796人次，補償金額3043.46萬元，縣外住院4749人次，補償金額841.15萬元。
3、學習實踐科學發(fā)展觀，認真解決“看病貴”問題，制定了《關(！)于進一步規(guī)范全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療機構管理的暫行規(guī)定》和《關于2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償工作的通知》，切實解決人民群眾“看病貴”問題，收到較好效果。
(五)公共衛(wèi)生和重大疾病防治措施有力
1、圓滿完成了與我省甲型h1n1流感確診病例，有密切接觸的，我縣公民閆勇和與其接觸的有關人員的醫(yī)學隔離觀察和居家觀察任務，甲型h1n1流感防控工作取得了階段性成效，受到縣委、縣政府的好評。
2、加強了狂犬病防制。今年初，全縣有犬46484只;1至4月底共滅犬10467只(其中限養(yǎng)區(qū)犬只503只，傷人畜犬88只);現(xiàn)有犬只35726只(其中新增犬692只，觀賞犬164只，警衛(wèi)守護犬72只)。在現(xiàn)有犬只中，免疫犬25584只，免疫率72%;辦證犬19491只;栓養(yǎng)犬20931只。犬傷暴露857人次，犬傷暴露后規(guī)范處置857人次，規(guī)范處置率100%;發(fā)生犬傷牲畜1例。處理違反《四川省預防控制狂犬病條例》行為13起，實施行政處罰13人次，處罰款850元。
3、對結核病、艾滋病、霍亂等重點傳染病加強了宣傳、督導、檢查，進一步加強了管理，落實了責任。
(六)婦幼衛(wèi)生工作成績顯著。
1、4月21日，在達州市婦幼衛(wèi)生及社區(qū)工作會議上，我縣榮獲全市2008年度婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作及新生兒疾病篩查工作兩個一等獎。
2、新生兒疾病篩查2300例，篩查率達到42.15%;對縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位婦幼醫(yī)生68人進行了婦幼衛(wèi)生報表網(wǎng)絡直報培訓。
3、努力降低
孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率。今年1—5月，住院分娩率為80.13%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為99.86%;高危孕產(chǎn)婦按規(guī)定程序轉(zhuǎn)診率達98.5%;高危孕產(chǎn)婦管理695人，管理率達99.86%;產(chǎn)前檢查率92.88%，產(chǎn)后訪視率92.47%;系統(tǒng)管理建卡率92.38%，卡冊回收率99%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達91.75%;新法接生5078例，新法接生率99.98%，新生兒破傷風發(fā)生率0‰;孕產(chǎn)婦死亡1例，死亡率20/10萬;嬰兒死亡52例，死亡率10.4‰;新生兒建卡5010例，建卡率達98.64%;3歲以下兒童系統(tǒng)管理率90.01%，生長發(fā)育監(jiān)測率99%。
(七)醫(yī)療服務水平不斷提高
1、為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療技術水平和整體素質(zhì)，今年對鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務知識進行了集中培訓、考試、考核，為全國首次鄉(xiāng)村醫(yī)生換證、注冊奠定了基礎。
2、加強醫(yī)院制度化建設，不斷提升醫(yī)院管理水平，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。公開服務承諾，公示收費標準及藥品價格，加強醫(yī)患溝通與交流，盡可能地讓病人來則安心，走則高興。
3、抓繼續(xù)醫(yī)學教育。今年上半年已發(fā)放好醫(yī)生網(wǎng)卡563張。對鄉(xiāng)村醫(yī)生遠程教育學員進行了模擬考試，為畢業(yè)考試打下基礎。其他進修培訓工作正常進行。
(八)無償獻血工作有序開展
今年1—5月，全縣共計無償獻血892人次，獻血量達29.59萬毫升，滿足了臨床用血需求。
(九)衛(wèi)生執(zhí)法力度加大
1、對醫(yī)療市場進行了集中清理整治。成立了兩個清理整治組，分別由楊汝奇副局長和瞿海林副局長帶隊，對全縣醫(yī)療市場、娛樂場所進行了拉網(wǎng)式清理整治，目前已取得階段性成效。
2、加大衛(wèi)生執(zhí)法力度。在元旦、春節(jié)、清明、“五一”節(jié)假日期間出動衛(wèi)生監(jiān)督員210人次、車輛50臺次，按照《食品衛(wèi)生法》、《公共場所管理條例》的要求，檢查餐飲業(yè)285家、超市4家、農(nóng)家樂13家、酒店5家、娛樂場所10家、旅游景點2個，對存在的問題，責令單位及時整改，消除了安全隱患，確保了節(jié)假日居民食品衛(wèi)生安全。
3、認真開展打擊餐飲消費環(huán)節(jié)違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項整治行動，出動衛(wèi)生監(jiān)督員138人次，監(jiān)督檢查785家，監(jiān)督乳制品49個樣、火鍋底料12個樣，樣品合格率100%.
4、對全縣123所學校的食品衛(wèi)生、生活飲用水、傳染病防治進行了監(jiān)督檢查，通過檢查學校食品衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防治工作，衛(wèi)生許可證持證率100%，持有效健康合格證明上崗率達到97.7%，對個別學校存在的問題，提出了整改意見，把整改落到實處。
5、加強了醫(yī)療機構、血液制品監(jiān)督管理。出動衛(wèi)生監(jiān)督員319人次，車輛41臺次，檢查醫(yī)療機構216家，取締非法行醫(yī)4家，責令停業(yè)3家，警告12家，限期整改15家，沒收藥品73個品種，沒收器械20件，罰款5.34萬元。
(十)中醫(yī)工作不斷加強
1、開展縣基層常見病、多發(fā)病中醫(yī)適宜技術推廣項目培訓，培訓師資60名，分批對全縣60個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心、457所村衛(wèi)生站確定的師資力量進行培訓，目前，全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位正按照局安排推廣中醫(yī)適宜技術。
2、為全縣中醫(yī)藥在崗臨床人員100余名(50歲以下)溫習中醫(yī)四部經(jīng)典著作培訓報名。
(十一)醫(yī)療行風明顯好轉(zhuǎn)
1、積極探索和建立健全黨風廉政建設的長效機制，印發(fā)了《2009年全縣衛(wèi)生系統(tǒng)紀檢監(jiān)察暨糾風工作要點》，與各單位主要負責人簽訂了《黨風廉政建設責任書》。
2、按照縣紀委要求，結合深入學習實踐科學發(fā)展觀活動，扎實開展“學習王瑛同志先進事跡活動”和“衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂案例分析及警示教育活動”，筑牢黨員干部拒腐防變的思想防線。
3、加強了對各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療收費項目、標準、藥品價格公開情況的監(jiān)督檢查，不斷提高收費透明度。嚴格執(zhí)行《達州市醫(yī)療服務價格》規(guī)定。
4、實行首診責任制，醫(yī)務人員做到熱情接待，仔細診斷治療。醫(yī)生對不屬于責任范圍內(nèi)的，引導病人到相關科室進行診治，無推諉患者現(xiàn)象發(fā)生。
5、醫(yī)務人員對病人實行因病施治，合理檢查，合理用藥，減少了大處方，濫檢查的做法。
(十二)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作扎實開展
1、我局組織縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位正副職領導多次學習《縣人民政府關于深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程的管理辦法(試行)》，《縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理過錯責任追究辦(！)法(試行)》、圍繞“開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程，我該怎么辦?”開展了深入學習討論，明確了責任及過錯責任追究，每個職工自覺把責任落到實處，主動把責任區(qū)清掃得干干凈凈，辦公室設備存放得整整齊齊，窗明幾凈。
2、堅持每周五對責任片區(qū)進行集中清掃和日常衛(wèi)生監(jiān)督，保證了責任片區(qū)整潔、有序。在日常衛(wèi)生監(jiān)督時，我們把城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理目的、意義向廣大居民宣傳，提高廣大市民的文明意識、衛(wèi)生意識、功德意識，引導廣大居民共同參與城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程。
(十三)深入學習實踐科學發(fā)展觀活動成效顯著
3月27日，衛(wèi)生局召開了縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位深入學習實踐科學發(fā)展觀動員大會，傳達貫徹了縣委、縣政府關于深入貫徹學習實踐科學發(fā)觀動員大會精神，同時結合衛(wèi)生工作實際，印發(fā)了《縣衛(wèi)生局深入學習實踐科學發(fā)展觀活動實施方案》和《學習調(diào)研階段日程安排》，明確了工作目標、步驟、方法、要求。做到按規(guī)定動作進行。在開展學習實踐活動中，領導撰寫調(diào)研報告15篇，黨員干部寫學習心得300余篇，辦學習專欄8期，信息簡報36期，宣傳標語8條。全體干部職工理論水平有了新的提高。
二、存在的主要問題
1、全縣農(nóng)村衛(wèi)生基礎差，底子薄，診療水平普遍較低，衛(wèi)生服務能力依然不能滿足人民群眾的需求，亟待提高。
2、醫(yī)技人員短缺、基層人才引進難和流失嚴重，衛(wèi)生資源總量不足，招聘困難。
3、地方財政對衛(wèi)生事業(yè)的投入不足，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院設備缺乏，不能適應突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的需求。
三、下半年工作安排
1、繼續(xù)深入學習實踐科學發(fā)展觀，落實縣委、縣政府“五氣”新要求，樹立干部新形象。
2、堅持不懈地按要求搞好城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作及2009年愛國衛(wèi)生專項行動。
3、接待處理。全面完成積案化解年任務;完成縣人大、縣政協(xié)的提案、議案。
4、全面啟動農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目工程。各醫(yī)療單位要按照5月26日《全縣婦幼衛(wèi)生暨社區(qū)衛(wèi)生工作會》上的要求，將婦幼衛(wèi)生工作抓緊、抓好，落到實處。
5、抓好中央擴大內(nèi)需建設項目工程的質(zhì)量、安全、資料積累，做好審計準備，按時搞好竣工驗收。
6、提高突發(fā)性公共衛(wèi)生處置能力。進一步完善各項制度、預案，落實應急設備設施，開展應急演練，提高應急處置能力。
7、有效控制傳染病。進一步做好各類重點傳染病疫情的防治工作，預防和控制傳染病暴發(fā)流行。要求做到法定傳染病疫情報告率達100%，計劃免疫“五苗”全程接種率達98%。
8、婦幼衛(wèi)生工作。進一步培訓婦保人員，孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率分別降至55/10萬和13‰，新生兒疾病篩查率達50%以上。
9、深入開展醫(yī)院管理年活動。按照第一年方案實施第二周期醫(yī)院管理活動，落實醫(yī)院評審、評價制度，制定惠民醫(yī)療措施、開展惠民醫(yī)療;構建和諧醫(yī)患關系，做好預防和處置醫(yī)療糾紛;嚴格醫(yī)師、護士的準入管理和考試考核工作;按期校驗《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
10、努力推進中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。做好鞏固四川省農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣成果，力爭中醫(yī)門急診量達到縣、鄉(xiāng)、村門急診總量的40%;積極建設中醫(yī)特設專病、?？?，走特色效益之路;積極推廣中醫(yī)適宜技術和新成果的運用。
11、不斷加強衛(wèi)生法制建設。廣泛宣傳衛(wèi)生法律、法規(guī)，提高衛(wèi)生法規(guī)的社會普及度、認可度和接受度;落實衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督“網(wǎng)絡化”管理;進一步加強衛(wèi)生執(zhí)法檢查，打擊非法行醫(yī)，保護群眾健康權益。
