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中圖分類號:F832.48 文獻標識碼:A 文章編號:1003-9031(2009)01-0029-06
一、引言
經(jīng)濟、社會高速發(fā)展的三十年來,我國的綜合國力有了顯著增強,人均GDP從1980年的272美元上升到2006年的2034美元;金融機構的存款余額增加到2006年的35萬億人民幣,人均存款近3萬元。按照鄧寧的發(fā)展水平理論,我國目前已處于經(jīng)濟發(fā)展的第三階段(注:根據(jù)鄧寧的發(fā)展理論,經(jīng)濟發(fā)展可分為四個階段,在其中的第三個階段,本國對外投資規(guī)??焖僭黾?,并逐漸超過引入外資的規(guī)模。人均GDP達到2000-4750美元間是這一階段的主要特征,筆者注。),即本國對外投資快速增加,并將最終超過引入外資額的階段。這一點已經(jīng)明顯地在我國經(jīng)濟中表現(xiàn)出來。從對外投資的情況看,在對外投資之初,我們本著“摸著石頭過河”的思路,較重視單個投資項目的操作,而缺乏整體、宏觀的策略。時至今日,具備相當實力后的我們,考慮對外貿(mào)易、投資區(qū)位選擇戰(zhàn)略時,應該從多重角度,通盤考慮。
理論界至今還未形成企業(yè)國際化區(qū)位選擇的一般理論,但很多主流國際直接投資理論都包含了區(qū)位選擇的思想,這些理論分析和實證研究,對對外直接投資(Foreign Direct Investment,以下簡稱FDI)區(qū)位選擇理論有較為完整的闡述。隨著發(fā)展中國家對外投資的發(fā)展,出現(xiàn)了很多專門研究發(fā)展中國家FDI的理論。我國企業(yè)對外直接投資的歷史不長,與國外豐富的理論成果相比,中國學者更多地從經(jīng)驗角度對FDI區(qū)位理論進行了深化,從東道國區(qū)位因素、投資主體、投資動機等角度研究了中國企業(yè)FDI的區(qū)位選擇,雖然驗證方法不盡相同,但缺乏對諸多因素合并分析的綜合研究框架。本文在總結現(xiàn)有文獻研究的基礎上,對我國企業(yè)FDI情況進行了回顧分析,對我國FDI區(qū)位選擇戰(zhàn)略的影響因素進行了分析,并從理論角度上,提出結論。
二、理論研究匯總
(一)FDI區(qū)位選擇理論沿革
對FDI區(qū)位選擇最早的論述見于壟斷優(yōu)勢理論,該理論由Hymer(1960)提出,后經(jīng)Kindleberger 和Caves 發(fā)展形成理論體系。該理論認為,國內(nèi)和國際市場的不完全性,造成了跨國公司的壟斷優(yōu)勢,壟斷優(yōu)勢理論主要從投資動因角度分析FDI行為。[1]從中不難推論,擁有壟斷優(yōu)勢的發(fā)達國家是FDI輸出國,而不具有以上優(yōu)勢的發(fā)展中國家則是FDI輸入國。R. Vernon在壟斷優(yōu)勢理論的基礎上,提出了產(chǎn)品周期理論,從動態(tài)角度解釋了國際直接投資的動機、時機與區(qū)位選擇。該理論認為,產(chǎn)品在市場上呈現(xiàn)周期特性,經(jīng)歷了創(chuàng)新階段、成熟階段和標準化階段的新產(chǎn)品從最初生產(chǎn)該產(chǎn)品的發(fā)達國家,依次向其他發(fā)達國家、新興工業(yè)化國家、發(fā)展中國家和其他國家轉移,在不同的階段,企業(yè)應采取不同的投資戰(zhàn)略。20世紀70年代,Buckley & Casson(1976)提出了內(nèi)部化理論。該理論認為,現(xiàn)代跨國公司是市場內(nèi)部化過程的產(chǎn)物。正是內(nèi)部化的動機,促使企業(yè)進行國際直接投資。從這個意義上說,跨國公司對外直接投資的過程就是在國際間實行市場內(nèi)部化的過程,交易成本是影響投資區(qū)位選擇的重要變量,跨國公司投資趨向于交易成本低的地區(qū)。除此之外,信息成本也是影響對外直接投資的重要因素,Caves(1971)發(fā)現(xiàn)外商直接投資趨向于交易成本低的地區(qū)。
Dunning(1973)在總結壟斷優(yōu)勢理論、內(nèi)部化理論并吸收區(qū)位理論的基礎上,提出了國際生產(chǎn)折衷理論,即OIL(Ownership―Internalization―Location)模型,首次將區(qū)位因素納入了FDI理論分析的范疇。他認為所有權優(yōu)勢和內(nèi)部化優(yōu)勢是企業(yè)對外直接投資的必要條件,而區(qū)位優(yōu)勢則是其充分條件。[2]Dunning的國際生產(chǎn)折衷理論在企業(yè)優(yōu)勢的微觀基礎上,對FDI的動因及區(qū)位從宏觀角度做出了解釋。
Kojima根據(jù)日本國情,發(fā)展了國際直接投資理論,提出比較優(yōu)勢論。他指出,對外直接投資應該從本國已經(jīng)處于或即將處于比較劣勢的產(chǎn)業(yè),即從邊際產(chǎn)業(yè)開始,依次進行。其結果不僅可以使國內(nèi)的產(chǎn)業(yè)結構更加合理,促進本國對外貿(mào)易的發(fā)展,而且還有利于東道國產(chǎn)業(yè)的調整,促進東道國勞動密集型行業(yè)的發(fā)展,對雙方都產(chǎn)生有利的影響。
隨著跨國公司活動的全球化,除了傳統(tǒng)的區(qū)位因素(自然資源、市場規(guī)模、基礎設施、貿(mào)易壁壘等),集聚經(jīng)濟已成為FDI區(qū)位選擇的重要決定因素??鐕緝A向于把其海外分支機構的區(qū)位選擇在與其具有前向聯(lián)系和后向聯(lián)系的上下游企業(yè)集聚區(qū),以利用有利于自身發(fā)展的集聚效應。一個產(chǎn)業(yè)的空間集聚會形成產(chǎn)業(yè)特定的溢出效應和規(guī)模經(jīng)濟。在產(chǎn)業(yè)集聚地區(qū),基礎設施發(fā)達,熟練勞動力充足,產(chǎn)業(yè)配套條件較好,知識和信息等要素的流動性較強,便于外國企業(yè)開展專業(yè)化分工協(xié)作。Luger & Shetty(1985)通過其對產(chǎn)業(yè)的研究,驗證了集聚經(jīng)濟對公司區(qū)位選擇的重要影響;Porter(1990)認為,產(chǎn)業(yè)集聚能加強該產(chǎn)業(yè)的競爭優(yōu)勢。[3]
(二)發(fā)展中國家FDI區(qū)位選擇理論
隨著發(fā)展中國家FDI活動的急劇增加,對其區(qū)位選擇的理論研究也是FDI理論的重要方面。前蘇聯(lián)學者阿勃利茲若伊利的觀點很具有代表性。他提出,發(fā)展中國家往往存在傳統(tǒng)落后的農(nóng)業(yè)部門與采用較新技術的現(xiàn)代工業(yè)部門,同時存在的“二元經(jīng)濟結構”使產(chǎn)業(yè)在技術水平、勞動生產(chǎn)率、經(jīng)濟組織形式上產(chǎn)生差距,使產(chǎn)業(yè)間的聯(lián)系減弱。同時,由于傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)部門在供給和需求上的低彈性,無法對現(xiàn)代工業(yè)部門提供的經(jīng)濟發(fā)展機會做出及時有效的反應,使產(chǎn)業(yè)間的差距進一步擴大。這樣,發(fā)展中國家的現(xiàn)代工業(yè)部門在遠遠未到規(guī)模效益要求的情況下,出現(xiàn)了結構性供給過剩乃至個別行業(yè)或企業(yè)的相對過度資本積累或相對資金富余,于是對外投資就成為可能。
Louis T. Wells(1983)提出小規(guī)模技術理論。該理論的最大特點就是摒棄了那種只能依賴壟斷的技術優(yōu)勢打入國際市場的傳統(tǒng)觀點,將發(fā)展中國家FDI競爭優(yōu)勢的產(chǎn)生與這些國家自身的市場特征結合起來,為發(fā)展中國家對外直接投資提供了理論依據(jù)。他認為,發(fā)展中國家跨國企業(yè)的比較優(yōu)勢在于:(1)擁有為小市場需求提供服務的小規(guī)模生產(chǎn)技術。(2)發(fā)展中國家在民族產(chǎn)品的海外生產(chǎn)上具有優(yōu)勢。(3)低價產(chǎn)品營銷戰(zhàn)略。該理論指出世界市場是多元化、多層次的,即使對于那些技術不夠先進、經(jīng)營范圍和生產(chǎn)規(guī)模不夠龐大的企業(yè)來說,參與對外直接投資仍有很強的經(jīng)濟動力和較大的市場空間。[4]與發(fā)達國家相比,發(fā)展中國家的跨國公司往往利用東道國的種族紐帶和人文共性來對其投資,因此,擁有小規(guī)模生產(chǎn)技術的發(fā)展中國家的跨國企業(yè)適宜對收入水平較低、市場容量不大的發(fā)展中國家進行投資。
Lall(1983)通過分析印度的跨國公司的競爭優(yōu)勢,提出了技術地方化理論。該理論認為,盡管發(fā)展中國家的跨國公司使用標準技術和勞動密集型技術,但并不是被動地模仿和復制引進的技術,而是對其進行了改造、消化和創(chuàng)新。技術地方化理論更強調發(fā)展中國家對引進技術的再生過程,按照該理論,發(fā)展中國家側重于對相鄰發(fā)展中國家的投資,投資區(qū)位上有很大的局限性。
針對發(fā)展中國家對發(fā)達國家“逆向投資”的現(xiàn)象,Cantwell & Tolentino(1990)拓展了小規(guī)模技術理論和技術地方化理論,提出了技術創(chuàng)新升級理論。[5]依據(jù)該理論,發(fā)展中國家的跨國公司受“心理距離(Physical Distance)”的影響,其FDI遵循“周邊國家――發(fā)展中國家――發(fā)達國家”的漸進發(fā)展軌跡,即首先在周邊國家投資,然后向其他發(fā)展中國家逐步擴展;隨著工業(yè)化程度的提高和產(chǎn)業(yè)結構的升級,開始生產(chǎn)高科技產(chǎn)品。同時,向發(fā)達國家投資以獲取更先進的制造業(yè)技術。Dunning(1998)指出,無形資產(chǎn)在FDI區(qū)位選擇中的影響越來越大,F(xiàn)DI區(qū)位的決定因素日益綜合化。
小澤輝智(1992)提出動態(tài)比較優(yōu)勢理論,認為各國經(jīng)濟發(fā)展水平具有階梯形的等級結構,跨國投資的模式選擇應能激發(fā)國家現(xiàn)有和潛在的比較優(yōu)勢,并使其最大化。因此,發(fā)展中國家的跨國投資模式必須結合工業(yè)化戰(zhàn)略,將經(jīng)濟發(fā)展、比較優(yōu)勢和跨國直接投資作為互相作用的三種因素結合起來分析。他認為提高經(jīng)濟競爭力的動機是發(fā)展中國家從純吸引外資轉變成向海外投資,并把這種轉換過程分為四個階段:第一階段是吸引外商直接投資;第二階段是外資流入并向海外投資轉型;第三階段是從勞動力導向的對外投資貿(mào)易支持型向技術支持型的對外投資過渡;第四階段是資本密集型的資金流入和資本導向型對外投資交叉發(fā)展階段。
(三)其他文獻研究
很多學者應用計量經(jīng)濟學的方法對FDI的區(qū)位選擇進行了實證研究。Root & Ahmed(1978)利用公司稅率這一變量,研究了財政政策對投資者的影響。Nigh(1985)證明了穩(wěn)定的政局對投資的正面影響。Contractor(1991)證明了政府政策對FDI投向的影響。Loree & Guisinger(1995)研究了政策變量和非政策變量對FDI區(qū)位選擇的影響。他們發(fā)現(xiàn)東道國實際稅率對FDI顯著正相關,準入門檻對FDI進入有顯著負相關效應。[6]一些非政策性變量,如政局穩(wěn)定、自然距離、人均GDP和基礎設施對FDI流向也有顯著正效應。
通過分析美國對OPEC國家的FDI數(shù)據(jù),Olibe & Crumbley(1997)發(fā)現(xiàn),政府資本性支出為顯著正影響因素,而人口規(guī)模的影響并不顯著。[7]Mudambi(1999)運用理論,分析了政府投資機構在吸引投資方面的作用。Reuber等(1973)對不同國家FDI流量及特點進行了綜合分析,發(fā)現(xiàn)FDI更多地流向發(fā)達國家。另外,也有研究關注FDI初次進入市場的情況,而不是對FDI進行動態(tài)監(jiān)測。但從FDI投資路徑上分析,的確存在地域性因素。這種觀點認為隨著東道國社會環(huán)境的變化,F(xiàn)DI類型也在發(fā)生變化。欠發(fā)達國家吸收的FDI大多集中于資源開采和勞動力密集型行業(yè)。隨著這些國家經(jīng)濟、科技水平的不斷進步,勞動者勞動技能水平的不斷提高,他們會吸引更多附加值高的投資。當然,公司戰(zhàn)略和其他宏觀經(jīng)濟因素也會對FDI產(chǎn)生影響。
三、我國企業(yè)對外直接投資實踐回顧
(一)我國企業(yè)對外直接投資回顧
我國對外直接投資始于改革開放初期。最初幾年規(guī)模很小,年均投資流量不足4000萬美元。然而,隨著改革的進行,對外投資量迅速擴大。至2006年底,我國5000多家境內(nèi)投資主體在海外設立對外直接投資企業(yè)近萬家,共分布在全球172個國家(地區(qū)),對外直接投資累計凈額達906.3億美元(見圖1、圖2、圖3)。我國對外直接投資的發(fā)展大致經(jīng)歷了產(chǎn)生(1979―1984)、早期繁榮(1985―1991)、穩(wěn)定發(fā)展(1992―1998)、貿(mào)易跟隨(1999―2002)、“走出去”(2003至今)等幾個階段。
2002年十六大的召開,明確了鼓勵企業(yè)“走出去”的產(chǎn)業(yè)政策。“走出去”不僅指企業(yè)增加出口,也包含企業(yè)增加對外投資。這一政策轉變也是我國深化改革的重要一步。由于受制于發(fā)達國家的跨國企業(yè),我國雖然成為全球“制造中心”,但還是缺乏核心競爭力,通過“走出去”的政策,也有利于我國培育更多的優(yōu)秀企業(yè)和優(yōu)秀品牌,真正參與全球化競爭。
(二)我國對外直接投資目標國區(qū)位分析
統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,我國對外直接投資雖然遍及世界172個國家或地區(qū),但其區(qū)位分布并不平衡。從2006年的投資流量來看,拉丁美洲地區(qū)和亞洲是我國的兩大投資地點,分別占非金融類對外投資總量的48%和43.4%。投資流出地區(qū)分布具體情況見表1。
表1 2006年中國對外FDI流量區(qū)位分布
數(shù)據(jù)來源:商務部,《2006年中國對外投資公報》(M),北京。
從國家(地區(qū))來看,2006年,我國對外直接投資流向靠前的國家、地區(qū)分別為開曼群島、中國香港、英屬維京群島、俄羅斯、美國、新加坡等。從我國對外投資存量來分析,截至2006年底的統(tǒng)計數(shù)據(jù),亞洲和拉丁美洲是我國對外投資的主要目標區(qū)域,分別吸收中國對外直接投資的63.9%和26.3%。接下來依次是非洲(3.4%)、歐洲(3%)、北美洲(2.1%)和大洋洲(1.3%)。我國對外投資的區(qū)位分布隨時間而變化,北美在早期吸引了更多的中國投資。至1990年,33%的投資投到了北美。此數(shù)字在1991年跳升到86%,但在隨后的大多數(shù)年份,至2001年回落到21%。與此同時,對拉丁美洲的投資則持續(xù)上升。相比之下,中國對亞洲的投資則比較穩(wěn)定,在90年代的多數(shù)年份,有30%以上的投資都投向了亞洲。
表2 2006年中國對外FDI流量前十位國家(地區(qū))
數(shù)據(jù)來源:商務部,《2006年中國對外投資公報》(M),北京。
我國對外直接投資在不同組別國家之間的分布也十分不均衡。在1979―2001年間,我國對中東歐國家總共才投資了355個項目,涉及投資額1.78億美元,只占我國對外直接投資的4%。同一期間,發(fā)達國家和發(fā)展中國家分別吸收了我國對外直接投資的35%和60%。我國對兩類國家的投資有三個特點。一是對發(fā)達國家的投資項目平均規(guī)模大于對發(fā)展中國家的投資項目平均規(guī)模。二是在1991年之前,我國對外直接投資高度集中于發(fā)達國家。具體講來,在1979―1991年間,我國對外直接投資流量的72%以上進入了發(fā)達國家,而發(fā)展中國家只獲得了24%。這一特點與一般公認的發(fā)展中國家對外投資應主要投向發(fā)展中國家的觀點大相徑庭。三是1992年以后,我國對發(fā)展中國家投資持續(xù)增長,對發(fā)展中國家投資比例從1991年的6%飚升到1992年的42%,在隨后的三年分別達到59%,76%和68%,在1996―2000年更是達到83%。[8]
我國對外直接投資在不同國家之間分布的差異要比在不同地區(qū)或不同組別國家之間的差異大得多??傮w而言,我國的海外投資流量高度集中于美國、加拿大和澳大利亞三個發(fā)達國家。至2001年,約30%的海外投資投到了這三個國家,各分別占中國對外投資的13%、9%和8%。這三國,加上香港、秘魯、泰國、墨西哥、津巴布韋、俄羅斯、柬埔寨、南非和巴西,共占去我國對外直接投資的67%。
四、我國企業(yè)對外直接投資區(qū)位選擇:影響因素分析
(一)對外直接投資區(qū)位選擇影響因素
根據(jù)鄧寧的國際生產(chǎn)折衷理論(Dunning,1993a),只有當三類影響條件同時具備時,F(xiàn)DI才可能發(fā)生。這三類影響條件分別是:跨國企業(yè)內(nèi)部的所有權優(yōu)勢、東道國的區(qū)位優(yōu)勢和企業(yè)的內(nèi)部化優(yōu)勢。
企業(yè)的所有權優(yōu)勢可以抵補企業(yè)在別國投資的額外成本,東道國本土企業(yè)的優(yōu)勢也會被削弱。所有權優(yōu)勢應與東道國的某些區(qū)位優(yōu)勢(如市場容量、資源成本、基礎設施等)配合作用。所有權優(yōu)勢和內(nèi)部化優(yōu)勢取決于跨國企業(yè)本身,而區(qū)位優(yōu)勢則是來自東道國的影響因素。只具備所有權優(yōu)勢的企業(yè)可通過出口、特許銷售、專利轉讓等方式進入該市場。同時具備所有權優(yōu)勢和內(nèi)部化優(yōu)勢后,企業(yè)就會考慮通過FDI的形式進入該市場,條件就是東道國區(qū)位優(yōu)勢的存在。如此便知,東道國可通過區(qū)位影響因素影響FDI。聯(lián)合國貿(mào)易和發(fā)展會議在其的《World Investment Report》中對FDI東道國的區(qū)位因素有著較為深刻的闡述,其將東道國區(qū)位因素分為政策性因素、經(jīng)濟性因素和其他商業(yè)性因素三類,并對不同動機的FDI影響因素進行了分門別類的分析(見表3和表4)。
表3 FDI東道國區(qū)位因素
數(shù)據(jù)來源:聯(lián)合國貿(mào)易和發(fā)展會議,《World Investment Report》(M),1998。
表4 不同類型FDI,經(jīng)濟性因素的不同影響
數(shù)據(jù)來源:聯(lián)合國貿(mào)易和發(fā)展會議,《World Investment Report》(M),1998。
(二)我國企業(yè)對外直接投資區(qū)位選擇:影響因素分析
從我國企業(yè)對外投資情況來看,市場導向型投資與資源導向型投資是我國企業(yè)對外直接投資兩個最為重要的誘因。而對這兩類投資而言,東道國市場規(guī)模、市場結構、資源稟賦、消費偏好等因素都會對我國企業(yè)FDI產(chǎn)生重要影響。
毋庸諱言,在我國企業(yè)對外投資之初,仍見“貪大求全”、“趕英超美”的觀念(注:如1979―1991年間,我國對外直接投資流量的72%以上進入了發(fā)達國家,而發(fā)展中國家只占24%。),但客觀衡量企業(yè)在“大國”的投資前景后不難想見,發(fā)達國家本就是資本輸出大國,其市場已接近飽和,競爭激烈?guī)捉鼩埧幔骄缴踔敛患皣鴥?nèi),而且其經(jīng)營管理、技術進步、成本控制、產(chǎn)品創(chuàng)新方面已經(jīng)達到了較高的水平,我國企業(yè)進入后市場拓展空間有限,進入的障礙和進入后的管制成本高昂,較高的人力成本、高房租和低市場空間,會使得我國企業(yè)難以發(fā)揮企業(yè)對外直接投資的優(yōu)勢。
中國被稱為“中央大國”,一個重要原因就是鄰國眾多,這一點不同于美英日。與美國接壤的國家,北面是加拿大,南面是墨西哥;英國和日本都是島國,沒有哪個國家與其陸地接壤。而中國則不同,與中國陸地接壤的國家有十四個之多,其中不乏如“金磚四國”中的俄羅斯和印度那樣的大國,也不乏經(jīng)濟發(fā)展勢頭很猛的小國,如越南。如果再向南延伸,我們可以看到很多具有潛力的國家,那是一片被稱為“新興市場”的地區(qū),經(jīng)濟發(fā)展?jié)摿σ约芭c之相伴的金融業(yè)發(fā)展?jié)摿薮蟆Q绊懸蛩氐乃悸?,與我國貿(mào)易聯(lián)系緊密、GDP總量達到一定規(guī)模、政治經(jīng)濟穩(wěn)定、“心理距離”短的周邊國家,才應是我國企業(yè)對外直接投資的首選。
五、我國企業(yè)對外直接投資區(qū)位選擇:理論探討
針對我國FDI區(qū)位選擇的命題,我國學者也進行了不少研究。徐滇慶和耿健(2000)[9]指出我國的資本輸出應遵循“快半拍”準則,林毅夫和湯敏(2002)提出了我國對外投資應遵循“早半拍”的原則,同時他們分別進一步指出,符合其原則的有東歐、中亞等地區(qū)。趙春明和何艷(2002)從國際經(jīng)驗出發(fā),指出目前我國對外直接投資的重點應首先考慮東盟國家,其次是前蘇聯(lián)的一些國家和地區(qū)。[10]楊大楷等(2003)基于對國際直接投資區(qū)位理論的回顧和對我國企業(yè)對外直接投資區(qū)位選擇的影響因素分析,指出現(xiàn)階段我國企業(yè)的對外直接投資應以東南亞發(fā)展中國家為重。江心英(2004)認為國際投資區(qū)位選擇是跨國公司與東道國之間的正和博弈,利益原則是雙方經(jīng)濟交往和合作的基礎,F(xiàn)DI區(qū)位選擇最終取決于東道國引資目標與投資主體投資目標相吻合的程度。
馬先仙(2006)運用28個國家和地區(qū)的數(shù)據(jù)建立多元線性回歸模型,分析了影響我國企業(yè)FDI區(qū)位選擇的因素,回歸結果顯示,我國從東道國的進口、建交時間、人均GDP和距離等因素對直接投資沒有顯著影響。[11]程惠芳、阮翔(2004)應用引力模型對我國對外直接投資的區(qū)位選擇問題進行了分析,認為對中國企業(yè)來說,“引力巨大型”的國家和地區(qū)有美國、日本、韓國、中國香港和澳門。[12]“引力型”的國家和地區(qū)包括菲律賓、泰國、哈薩克斯坦、吉爾吉斯斯坦、越南、德國和馬來西亞,主要是東盟和中亞轉型國家,位于中國的周邊位置?!耙σ话阈汀钡膰野ㄐ录悠隆⒂《饶嵛鱽?、俄羅斯、英國、法國和意大利,處在這一檔次的國家也主要集中在東盟和歐盟國家?!耙Σ蛔阈汀钡膰野幽么?、埃及、澳大利亞、新西蘭、贊比亞、馬里、南非和巴西。這些研究都對我國對外直接投資活動具有一定的指導意義,但沒有涵蓋影響FDI區(qū)位選擇的所有影響因素,也未構建一個完整的中國對外FDI區(qū)位選擇研究框架。
結合上一部分中對我國企業(yè)對外直接投資影響因素的分析,并套用技術創(chuàng)新升級理論(Cantwell & Tolentino, 1990),作為最大的發(fā)展中國家的我們在對企業(yè)對外直接投資區(qū)位進行戰(zhàn)略考量時,也應遵循“周邊國家――發(fā)展中國家――發(fā)達國家”的漸進軌跡,充分利用我國與睦鄰國家經(jīng)貿(mào)往來密切、心理距離短、華人華僑分布廣泛、漢文化影響深遠等獨特優(yōu)勢,實現(xiàn)企業(yè)對外FDI效益的最大化。
六、結論
第一,我國目前已處于經(jīng)濟發(fā)展的第三階段,在我國企業(yè)對外投資之初,我們本著“摸著石頭過河”的思路,注重單個投資項目的操作,而缺乏整體、宏觀的策略。時至今日,具備相當實力后的我們,考慮對外貿(mào)易、投資伙伴國時,應該從多重角度,慎重考慮。
第二,理論界對FDI區(qū)位選擇的研究早已有之,從Hymer的壟斷優(yōu)勢理論到Kojima的比較優(yōu)勢理論,從針對發(fā)展中國家的“小規(guī)模技術模型”到對“逆向投資”現(xiàn)象的研究等等。其中,值得一提的是技術創(chuàng)新升級理論,對發(fā)展中國家對外FDI區(qū)位選擇非常具有參考意義。
第三,我國對外直接投資在不同組別國家之間的分布也十分不均衡,1991年之前,我國對外直接投資高度集中于發(fā)達國家,至2001年,約30%的海外投資投到了美國、加拿大和澳大利亞三個發(fā)達國家。
第四,F(xiàn)DI區(qū)位選擇受到跨國企業(yè)內(nèi)部的所有權優(yōu)勢,東道國的區(qū)位優(yōu)勢和企業(yè)的內(nèi)部化優(yōu)勢等三類因素的制約。從我國情況看,與我國貿(mào)易聯(lián)系緊密、GDP總量達到一定規(guī)模、政治經(jīng)濟穩(wěn)定、“心理距離”短的周邊國家,才應是我國企業(yè)對外直接投資的首選?!?/p>
參考文獻:
[1]Hymer, S. H., The International Operations of National Firms: A Study of Direct Foreign Investment[M]. The MIT Press, 1976. Cambridge, Mass.
[2]Dunning, J., 1977. Trade, location of economic activity and the MNE: A search for an eclectic approach. In: Ohlin, B., Hesselborn, P., Wijkman, P. (Eds.), The International Allocation of Economic Activity. MacMillan Press, London.
[3]M .E. Porter. The Competitive Advantage of Nations. New York, NY: Free Press, 1990.
[4]Louis T.Well. Third World Multinationals: the Rise of Foreign Investment from Developing Countries[M]. The MIT Press. 1983.
[5] Cantwell, John and Tolentino, Paz Estrella. Technological Accumulation and Third World Multinationals[J]. International Investment and Business Studies, No.139, 1990.
[6]Loree, D.W., Guisinger, S.E. Policy and non-policy determinants of US equity foreign investment[J]. Journal of International Business Studie. 1995.
[7]Olibe, K.O. and Crumbley, C. Determinants of US private foreign direct investments in OPEC nations: from public and non-public policy perspectives[J]. Journal of Public Budgeting, Accounting and Financial Management . 1997.
[8]楊德新.中國對外直接投資的實踐與理論[J].山東財政學院學報,2005,(4).
[9]徐滇慶,耿健.中國資本輸出[J].中國投資,2000,(11).
關鍵詞:門診輸液室、藥物不良反應、防護措施
1 根據(jù)醫(yī)囑用藥
護士應熟悉臨床用藥的基本原理和基本規(guī)律并嚴格按醫(yī)囑用藥。還應了解藥物的藥理知識,熟悉常用藥物的作用、副作用、用法、毒性反應。對于初次接觸的新藥,要認真仔細地閱讀說明書,充分了解藥物的歸類 、特點和注意事項,使自己在實施藥療過程中做到心中有數(shù)。
2 嚴格執(zhí)行查對制度,保證用藥的準確性
密切觀察患者用藥后對藥物的反應,并及時向醫(yī)生提供診斷和治療指標。認真做好“三查、八對、一注意”才能達到五個準確,即準確的藥物、準確的劑量、準確的方法、準確的時間、準確的患者。對于有疑問的藥品和不熟悉的藥品問清楚再用,新藥特藥查清楚再用。換包裝的藥物、藥名不祥、醫(yī)囑不清都需核對清楚再用,總之必須有確切把握后再實施治療。
3 安全正確的給藥
應熟悉藥物不良反應發(fā)生的促發(fā)因素:一般而言,年老體弱,心、肝、腎功能障礙、電解質酸堿平衡失調的患者占多數(shù),而且老年人、孕婦、嬰幼兒等特殊人群用藥不慎,易產(chǎn)生嚴重的藥物不良反應或中毒。既往史也是其中一重要因素。針對這些因素,給藥的量及滴速要特別注意。
4 加強巡視,密切觀察藥物不良反應的先兆癥狀并及時采取對癥處理
許多藥物在發(fā)生嚴重藥物反應之前,常有先兆癥狀或早發(fā)癥狀,應給予重視。如用藥后皮膚搔癢、發(fā)熱、面紅等往往是嚴重藥疹,甚至過敏性休克的先兆,一旦出現(xiàn)就立即停藥,更換液體及輸液器,立即進行對癥治療,病情緩解后保存原始藥液并填寫藥物不良反應報告表,并上報藥物不良反應監(jiān)測中心。
5 指導病人配合治療,合理用藥,減少藥物的毒副作用
用藥前應向病人交待所用藥物的名稱、劑量、用法和時間安排等。讓病人了解有關的藥物知識,可能發(fā)生的不良反應和基本處理方法,以及飲食、活動等方面的注意事項,使病人主動配合治療,及早辨識和處理不良反應,保證用藥安全性。
6 藥物不良反應發(fā)生后的心理護理
外科實習自我總結1實習過程中我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,這次寶貴的實習對臨床經(jīng)驗上十分欠缺的來說就是雪中送炭。積極主動的學習。對從醫(yī)者整體素質也有比較深刻的解,為我以后的學習道路指明了方向。
學校的組織安排下我來到人民醫(yī)院外科為期一個月的實習。充實而緊張的實習轉眼間就結束了這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐,本人是醫(yī)科大學臨床外科專業(yè)級的學生。使自己對醫(yī)學的認識有了質的飛躍,下面就是對實習的個人鑒定。
并介紹icu環(huán)境,進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度。使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監(jiān)護。使我解中心靜脈測壓的意義和重要性,直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。
往往把學習重心放在操作上,進入臨床實習后。而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的手術后的病理生理會發(fā)生很大改變,必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。
使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解,通過一個月的實習。基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監(jiān)護技能。
外科實習自我總結2(一)學科特點
就其研究范圍來說,神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復雜,加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術前必須決定,在什么部位、以何種方式進行手術,既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術式;在手術時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進行手術操作,才能做到既損傷小,又能達到手術治療的目的,在手術后,采取何種有效的方法,促進病人的恢復,這一切,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進行快速、準確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點之一,而具備對突發(fā)事件的應急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質。
(二)實習方法
由于神經(jīng)外科屬于??菩詮姷目剖遥瑢嵙曂瑢W進入科室后,面對各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復雜,手術操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實習的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習呢?這就需要同學們在實習前及實習中掌握有關神經(jīng)外科的實習方法。
首先,熟悉掌握有關的理論基礎知識是本學科實習成功的關鍵。因此,在進入神經(jīng)外科實習前,就應該復習中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,入科后還應根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復習,做到理論與實踐相結合,從而實現(xiàn)對疾病的正確認識。
其次,要選擇好自己實習的立足點,明確實習的重點。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強,要想在較短的時間內(nèi)達到??频乃绞遣豢赡艿?,因此,教員和??漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學需要掌握的重點疾病,同學應該根據(jù)教學大綱的要求,明確自己需要掌握重點內(nèi)容,然后制訂適合于自己的實習計劃,而不應好高鶩遠,片面追求專業(yè)性太強的有關知識和內(nèi)容。
第三,臨床實習的目的是把學到的理論知識運用于臨床,實現(xiàn)理論與實踐相結合,因此,應把學習的重點放在對神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。
外科實習自我總結3外科是研究外科疾病的發(fā)生,發(fā)展規(guī)律及其臨床表現(xiàn),診斷,預防和治療的科學,是以手術切除、修補為主要治病手段的專業(yè)科室,下面是小編精心收集的實習鑒定,希望能對你有所幫助。
實習過程中我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,這次寶貴的實習對臨床經(jīng)驗上十分欠缺的來說就是雪中送炭。積極主動的學習。對從醫(yī)者整體素質也有比較深刻的解,為我以后的學習道路指明了方向。
學校的組織安排下我來到人民醫(yī)院外科為期一個月的實習。充實而緊張的實習轉眼間就結束了這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐,本人是醫(yī)科大學臨床外科專業(yè)級的學生。使自己對醫(yī)學的認識有了質的飛躍,下面就是對實習的個人鑒定。
進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度。使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監(jiān)護。使我解中心靜脈測壓的意義和重要性,直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。
往往把學習重心放在操作上,進入臨床實習后。而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的手術后的病理生理會發(fā)生很大改變,必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。
使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解,通過一個月的實習?;菊莆毡O(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監(jiān)護技能。
外科實習自我總結4轉眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,以、______思想、______理論為指導,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實際相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接-班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
2
在帶教老師指導下嚴格執(zhí)行"三查七對"無菌操作技術,基本了解了內(nèi)科常見病的護理及護理操作。熟練掌握護理文件書寫,病情觀察等。希望在以后學習中能夠更完善自己。
帶教老師評語:該生在內(nèi)科實習期間,嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,工作積極主動,責任心強,基本掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的護理常規(guī),較好完成實習計劃。
科室考核成績:考核評定;良
外科
實習內(nèi)容:熟悉外科常見病的診斷處理和手術適應癥。
個人自我鑒定:本人在外科實習期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責。熟悉掌握外科無菌技術操作,手術前備皮,術前術后護理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。希望在下一個科室學到更多知識,提高自己的能力。
帶教老師評語:該生在外科實習期間,嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,掌握了外科常見病的術前護理以及護理宣教,了解了心電監(jiān)護和各種儀器的使用,在帶教老師的指導下能完成各項技術操作,以及靜脈輸液,給氧,肌肉注射??剖铱己顺煽儯嚎己嗽u定;良
婦科
實習內(nèi)容:掌握婦產(chǎn)科常見病的護理常規(guī)。
個人自我鑒定:本人在婦科實習期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己。尊敬老師,團結同學,關心病人,不遲到早退?;菊莆粘R姴〉淖o理常規(guī)及陰-道分娩,產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測量,陰-道沖洗,灌腸。
帶教老師評語:該生在婦科實習期間,嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,尊敬老師,團結同學,基本掌握常見病的護理常規(guī)及陰-道分娩的基礎知識,在老師的指導下了解產(chǎn)前產(chǎn)后護理等知識,望能繼續(xù)努力,能爭取更大進步。
科室考核成績:考核評定;良
兒科
實習內(nèi)容:熟悉疾病的病因及臨床特點,了解其診療常規(guī),常見急癥的處理方法。
個人自我鑒定:本人在兒科實習期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬老師,團結同學,關心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體征的測量,新生兒的各項生活護理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍光箱,心電監(jiān)護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
外科實習自我總結5轉眼間實習期馬上就要結束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;
然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習很快結束,取得了很大成績。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實習,是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。
十二月份一過,這豐滿的2020就即將結束了,借著這個間隙,我想為自己2020年的工作做一次整理和總結,期望自己可以在將來一年保持著一份同樣的執(zhí)著和恒心繼續(xù)下去,也期望2021年的到來可以繼續(xù)為我?guī)砗眠\和快樂,也希望我可以繼續(xù)努力的發(fā)芽成長,在這一年繼續(xù)創(chuàng)造新的成績,為醫(yī)院增添一份我的榮光。在此,我將2020年的全部工作總結如下:
一、職業(yè)理想的前進
在我的職業(yè)觀里,如果一份事業(yè)毫無理想的存在,那是不成功的。我選擇成為一名白衣天使,便是我對理想事業(yè)的追求。我很熱愛這一份工作,我喜歡這一件白衣,也喜歡看到患者們經(jīng)過我的照顧內(nèi)心安定且平和,更喜歡的是,我能夠在這份事業(yè)上獲得滿滿的成就感。在口腔科的這一年,我對自己的職業(yè)觀有了一些改變,首先作為一名護士,為病人做護理是理所應當?shù)模浯挝覀兏鼞撽P心的是他們個人的`一些感受,在良好的專業(yè)素養(yǎng)之上,保持一顆善良且溫柔的心,這才最符合“白衣天使”的稱號。接下來的日子,我會繼續(xù)帶著我的理想和事業(yè)一同進步,創(chuàng)造新生!
二、職業(yè)態(tài)度的堅定
一路走來,無論遇到怎樣的難關,我都堅持了下來。其實很多時候遇到一些比較難照料的病人,我也會受委屈,我也時常眼眶溫潤。但我總是咬咬牙,堅持了下來。來到牙科的人有很多種類型,平時更多的是一些小孩子,更小一點的孩子便比較鬧騰,有時候我的耐心也被磨的差不多了,但我仍然會保持自己一個良好的工作狀態(tài),盡量給孩子們,患者們一個良好的服務。我也一直相信,堅定自己的方向,就不會出錯。
三、改正工作中的不足
平時在工作上我也偶爾出現(xiàn)一些小差錯,比如有時候總會遺忘事情,導致患者上來抱怨。這是我個人的一個不良習慣,我也已經(jīng)認識到了這個問題,今后更不會再出現(xiàn)在工作上。其次是自己有時候還是不夠有耐心,很多時候我們需要更加的耐心一點,這個行業(yè)最需要的就是耐心和溫暖。只有保持好了這二者,我才有可能將這份事業(yè)做得更好,實現(xiàn)其更多的價值。
四、敢于向前看,敢于向前走
未來很長,過去的也已經(jīng)模糊不清了。而我能做的就是繼續(xù)向前看,馬不停蹄的往前趕路。也許前面等待我們的會是坎坷和難關,但我也相信著,更遠的前方等待著我們的,會是勝利的歡呼。我會在新的一年保持自己的初衷和理想,在護士這份工作上繼續(xù)發(fā)光發(fā)熱,為我們口腔科贏得一個好的聲譽和口碑,不負各位領導的鼓勵和期待!
口腔科護士工作總結2
20XX年,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了20XX年護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量,確保安全醫(yī)療的根本保證
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄。
(2)護理操作時要求三查七對。
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
三、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎理論知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內(nèi)容為基礎護理與??谱o理知識。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
四、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g室、門診手術室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
五、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優(yōu)質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人xx個,留觀xx個,手術室開展手術xx例。急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術室,三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。
4、全院護理人員撰寫護理論文xx篇,其中x篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流,有x篇參加xx地區(qū)學術交流,有x篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。
六、存在問題
1、個別護士素質不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
口腔科護士工作總結3
20xx年上半年門診口腔科的護理工作在部、科領導及總護士長的領導下,業(yè)務水平和服務質量都不斷提高。門診口腔護理組本著提高技術操作,提高服務意識,提高工作效率的原則,不斷開拓創(chuàng)新,推行標準年高標準的護理原則,深化??谱o理教育,以病人為中心的展開優(yōu)質護理服務,圓滿完成了口腔科門診的各項護理工作數(shù)質量指標。
一、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者69642人次,配合種植手術139例,配合門診牙周手術120臺,正畸支抗49例,植骨4例??剖壹哟笃餍迪竟苻D,嚴格各項感染檢測,共消毒各類器械、手術包119726次,提高了無菌物品的使用效率,并進一步規(guī)范了無菌用品和各項操作,在護理部和外科臨床部的檢查中各項指標均達標。
二、科室在每周一中午開展學術講座,講解臨床疑難病例和??浦R,要求全科醫(yī)護人員參加,鼓勵護理人員積極參加全科講課,既提高臨床醫(yī)療配合水平,又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥,提高了大家的基礎理論知識水平。
三、要求口腔助理人員加強學習,提高溝通能力,做好各項交流培訓,提高配合效率,提高工作質量,加大了護理服務質量培訓力度,組織全體人員參加了服務禮儀培訓、開展了幻燈講課競賽,提升了護理配合人員的??浦R和講課技能,加強醫(yī)護、護患之間的溝通與交流,增強了為病人服務的自覺性和主動性,提高預防和處理不良事件的能力,實現(xiàn)了護理服務零投訴、零糾紛。
四、加強??评碚摵筒僮骷夹g的學習,請??浦魅螢樽o士授課,講解口腔科的專科知識,組織參加新技術新業(yè)務的學習,同時加強臨床帶教工作,定期更新帶教培訓大綱,講授新知識新技術的配合工作技巧,提高了工作質量。
五、加強診前輔導教育,特別是針對九診室老年首長和兒童牙科小朋友及家長要求較高等情況,加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進行了多次討論,修正補充了診前輔導教育手冊內(nèi)容,耐心做好講解,幫助病人就診前了解整個就醫(yī)過程和注意事項,節(jié)約了時間,提高了效率,受到病人的好評,同時也提高護理人員自身素質和溝通交流的能力。
六、建立健全規(guī)章制度:以標準年高標準為契機,認真學習有關規(guī)章制度,對各個診室的物品進行了統(tǒng)一布局,統(tǒng)一標準,統(tǒng)一要求,加強了模型檢查登記情況,并集中登記保管,確保安全,美化了診室環(huán)境。
七、根據(jù)口腔科各??频淖o理特色,組織有經(jīng)驗的口腔助理人員編寫了護理??茖2」ぷ髁鞒蹋?guī)范了從接診患者到診療結束的全過程,并不斷進行修正,使口腔護理更加路徑化、規(guī)范化。
八、器械的消毒管理:繼續(xù)嚴格按照口腔器械的消毒滅菌要求進行各類器械的消毒滅菌工作,對破舊的器械和器械盤進行了更新,加強了器械消毒效果的檢測,確保了醫(yī)療安全,杜絕了交叉感染的發(fā)生。
九、護理教學:共帶教實習口腔助理25名,護理部實習生1名,針對口腔門診專業(yè)特點,對實習生合理排班輪轉,使之盡快全方位掌握各診室操作技術和專業(yè)特點,同時對新近留科的9名口腔助理加大培養(yǎng)力度,實行口腔助理各診室半年一轉科的輪轉制度,全面加強了護理人員的??浦R和護理配合能力。同時對科室人員和實習學員更新了講課內(nèi)容,并制作了講課幻燈,受到實習學員好評。
1.職業(yè)防護教育現(xiàn)狀分析
1.1在校中職護生的基本情況及特點
中職在校護生是中職一年級和二年級的學生,絕大多數(shù)為女生。一般年齡在16-18歲之間,這個年齡段的學生往往思維活躍,接受信息快,競爭意識強,但是心里承受能力差,獨立性也較差,不能承受挫折,做事被動,缺乏主動思考的能力,對事物的發(fā)展沒有很好的判斷力。另外,學歷層次為初中,學習的主動性和接受能力也相對較弱,并且不能積極學習和自我總結,屬于被動接受知識的階段。同時,她們沒有接觸過真實的臨床工作,對護理行業(yè)的認識是空白或片面的,對于這一職業(yè)有職業(yè)危害沒有基本認識,對待病人和相關疾病都是好奇大于警惕,自我防護意識極度缺乏。
1.2學校教育中職業(yè)防護教育現(xiàn)狀
1.2.1結合實際教學和資料統(tǒng)計,在校護生容易發(fā)生的職業(yè)危害主要有:暈厥、針刺傷、安瓿劃傷等。針刺傷和安瓿劃傷是較為常見的銳器傷,在教學和練習中,學生錯誤的徒手將用過的針頭套回針帽,扎傷;徒手折斷安瓿的過程中被撕裂的安瓿劃傷。
1.2.2在目前護理教育中尚無護士職業(yè)防護的專門課程,造成在校護生在校學習時未能充分認識到職業(yè)防護的重要性,畢業(yè)時無職業(yè)防護意識。同時,學校對在校護生的職業(yè)防護教育重視不夠,片面強調護生的職業(yè)崇高性,要具有奉獻精神,要不怕苦不怕累,卻不強調護理工作中可能的風險以及如何自我防護,導致護生自身防護意識淡薄。
1.3實(見)習期間職業(yè)防護
在校護生在學習的過程中,會不定期的到醫(yī)院進行課間臨床見習,在中職學習的第三年,根據(jù)教學要求,學生會進行為期一年的醫(yī)院臨床實習。但是大多數(shù)的學生在實(見)習期間,由于帶教護士工作比較忙,在帶教的同時也需要完成自身的臨床護理工作,對學生的臨床指導相應較少,尤其對學生職業(yè)防護方面的教育,很多帶教的護士只關注學生會不會具體操作而忽略了指出操作中可能造成的職業(yè)傷害。
1.4醫(yī)院實際工作中的職業(yè)防護
護理人員在醫(yī)院臨床實際工作中,經(jīng)常暴露于感染病人的血液,體液及排泄物污染的環(huán)境中,感染的機會高出正常人許多倍。
針刺傷是其中常見的一種職業(yè)性損害,護士在使用注射器,輸液器等銳利醫(yī)療器械時,如職業(yè)防護意識薄弱,不慎出現(xiàn)針刺傷,就會有感染血源性疾病的危險,如:乙肝,丙肝,艾滋病等。
化學藥物損傷也是護士工作中難以避免的職業(yè)性損害,當護士在配制化學藥物時,沒有正確的防護措施,在操作中沒有使用正確的防護器具,在配制過程中可出現(xiàn)肉眼看不見的逸出,形成含有毒性微粒的氣霧,通過皮膚或呼吸道進入人體,如:過氧乙酸,次氯酸鈉等,這些揮發(fā)性化學消毒劑對人體呼吸道,皮膚,眼睛,神經(jīng)系統(tǒng)都有不良影響。
調查顯示,美國人口與護士之比例為1000:8.3,中國人口與護士之比例為1000:1,護士在實際醫(yī)院工作中,因為醫(yī)患比例失調,護士需要完成繁重的注射任務,而忽視了相應對自身的保護,長期處于潛在針刺傷和一次性物品用后清洗、侵泡及毀型等危害中,提高護士侵入性操作機會,加重了護士的職業(yè)危險性。
2.加強中職在校護生的職業(yè)防護教育的具體措施
2.1基本操作的加強與規(guī)范
為在校護生提供更多的操作練習機會,除上課期間的練習外,課余時間可開放學校的操作實驗室,為在校護生提供業(yè)余時間進入實驗室練習的機會,以便她們更快更熟練的掌握操作技能,減少今后操作中的損傷。
2.2樹立職業(yè)防護意識
對在校護生進行教育是減少職業(yè)暴露的主要措施,要樹立職業(yè)防護的意識,必須加強職業(yè)防護教育。要加強職業(yè)防護教育,首先從改變護理工作者的觀念入手。長期以來,護生接受的是“不怕臟,不怕累”、“護理工作是奉獻的,崇高的”等傳統(tǒng)思想教育,老師往往把不怕臟不拍累作為判斷實習和學習態(tài)度好壞的標志,這給學生造成了錯覺,認為奉獻、敬業(yè),就不應該太注重自我防護,以免引起患者的不滿。在教學中教師應將兩者同等對待,如果沒有醫(yī)護人員的自身健康,又怎么能救治和護理更多的患者,讓學生意識到“以病人為中心,讓病人滿意”與加強自我防護并不矛盾,二者同樣重要。
2.3加強教師教學中的職業(yè)防護教育
2.3.1護生在校期間,從基礎課到臨床課,在逐漸的、系統(tǒng)的獲取醫(yī)學相關專業(yè)知識的同時,其專業(yè)意識、專業(yè)行為、專業(yè)習慣也隨之逐漸形成和鞏固。因此,教師在教學中應將職業(yè)防護知識滲透到教學中,如:加強傳染病學的教育,在講解傳染病的傳播途徑時,要更多結合護理專業(yè)的特點,使得學生在理論學習中對傳染病的特點及傳播途徑有深刻的印象,在今后的護理工作中護生的防護意識會有相應加強。同時,教師可將職業(yè)防護教育做為理論考核內(nèi)容之一,讓護生在學校還未走到臨床實踐前,就意識到職業(yè)防護的重要性,為走向臨床實踐打下避免職業(yè)傷害的基礎,將護生的職業(yè)暴露先降到最低,從而能讓她們身心健康和實踐能力持久。
2.3.2實習期間的帶教教師應根據(jù)每個護生的不同防護知識水平隨時予以輔導,通過帶教教師進行各種技能的演示,反復提示,不斷鞏固與完善,才能達到減少刺傷與感染的目的。
2.4開設相關的職業(yè)防護教育課程
護理人員的職業(yè)傷害是指護理人員在從業(yè)過程中受到來自病人及親屬的侵害。近幾年來,隨著醫(yī)療糾紛的不斷出現(xiàn),醫(yī)護人員受暴力傷害的事件頻繁發(fā)生,辱罵、挨打仿佛成為了他們的家常便飯,據(jù)不完全統(tǒng)計我市每年醫(yī)護人員受到傷害事件不少于上百起,而每次事件后,隨之而來的是對醫(yī)患關系的褒貶之聲,醫(yī)護人員是公民,其人身安全和財產(chǎn)安全應當和社會上所有人一樣受到法律保護。
如何來有效防護護理人員職業(yè)傷害,筆者認為:
1 要提高自我素質及內(nèi)涵、建立和諧的護患關系、提供優(yōu)質的護理服務是預防職業(yè)傷害前提
護理人員要以病人為中心,給予病人人文關懷,全面落實護理責任制,深化護理專業(yè)內(nèi)涵,提高整體護理服務水平,必須轉變護理人員服務理念,倡導“五心”服務。即病人入院熱心接,病人住院真心待,病人需求盡心幫,病人護理精心做,病人出院誠心道。做到“五個一”服務。即第一時間將病人接到床邊,說好第一句話,落實第一頓飯,送上第一壺水,做好第一次入院宣教并送上愛心聯(lián)系卡。入院次日再次溝通,了解病人的心理反應,重復了解病人需求及個性。心理特征,為心理護理和健康教育打下基礎。為了使臥床病人臥位舒適,病區(qū)可利用廢棄的軟袋鹽水自制壓瘡墊。對老年有跌傷史的病人,病房內(nèi)掛跌倒樹,提醒病人注意安全。病區(qū)內(nèi)提供便民箱,如針線包。各種生活用品以方便病人。并取消家屬護理,做到“陪而不護”,協(xié)助病人翻身。擦背。剪指甲。洗頭等日常生活。與病人心貼心交流,全程滿足病人需求,建立和諧的護患關系,彼此尊重理解,才能有效防范。
2 要嚴格執(zhí)行“三查七對”制度
護理差錯和護理事故往往是對制度執(zhí)行不嚴所造成的,而這些差錯和事故往往又是導致職業(yè)傷害產(chǎn)生的直接原因。造成護理差錯和護理事故表現(xiàn)通常有以下幾種:
一是不認真執(zhí)行各種查對制度,對用藥查對不嚴,只喊床號,不喊姓名,致使給患者輸錯液體或發(fā)錯口服藥。只看藥品包裝,不看藥名,查藥名看字頭不看字尾,對藥品劑量查對不嚴,對用法查對不嚴,對濃度查對不嚴,在臨床上極易引起不良后果。
二是不嚴格執(zhí)行醫(yī)囑表現(xiàn)在盲目的執(zhí)行錯誤的醫(yī)囑,違反口頭醫(yī)囑的規(guī)定,錯抄漏抄醫(yī)囑,有時憑借主觀印象,未能及時發(fā)現(xiàn)病人用藥劑量的更改而對病人造成影響。對醫(yī)囑執(zhí)行的時間不嚴格,包括未服藥到口或給藥時間拖后或提前2小時,錯服、漏服、多服藥,甚至擅自用藥。有的漏做藥物過敏試驗或做過敏試驗后,未及時觀察結果,又重做者,搶救時執(zhí)行醫(yī)囑不及時等。
三是藥品管理不嚴,表現(xiàn)在幾種藥品混放,毒麻藥與一般藥品混放,注射藥與口服藥混放,內(nèi)用藥與外用藥混放,藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品不符,藥品過期,需冷藏藥品未放冰箱保存等管理失誤引起護理差錯和護理事故。 四是不嚴于職守,責任心不強,年輕護士缺乏護理經(jīng)驗 表現(xiàn)在值夜班睡覺,離崗,不及時巡視病房,對病人不負責,工作時思想不集中,而造成嚴重后果;另外,護士由于年輕經(jīng)驗不足,對有些藥物在不同途徑的治療目的和效果不了解,對發(fā)生的病情變化不能及時判斷和反應,出現(xiàn)一些不應發(fā)生的錯誤。
醫(yī)院護士述職報告120_年對于我來說,是成長的一年,也是收獲的一年。作為一名護士我深深地意識到,肩上多的是一份職責,腳下多的是一份動力。怎樣才能更好的擔負起這份重任怎樣才能更好的完成門診患者的輸液工作呢經(jīng)過一段時間的了解,本著關心,愛護,尊重,理解科室?guī)孜蛔o士姐妹的態(tài)度,我仔細觀察科室的每一個成員,摸索她們的脾氣性格,掌握她們工作中的優(yōu)缺點,并根據(jù)門診輸液患者在中午十一點左右比較集中的特點,制定了互補性的排班,有條不紊地展開了門診輸液中心的工作。
輸液中心是我們醫(yī)院的一個窗口,在那里門診病人與我們接觸的更多,更密切。護士述職報告范文。一句話,能夠反映出一個人的修養(yǎng);一個動作,能夠折射出一個人的品質;一件小事,會把我們醫(yī)院的形象印在病人的心中。作為一名科室的帶頭人,我更加嚴格要求自己,凡事從我做起,率先垂范,以身作則,從而帶動全科室人員,在思想上提高自己,在業(yè)務上鍛造自己,在制度上約束自己。
要加強管理,首先是在思想上提高自己,端正工作態(tài)度,愛崗敬業(yè),勤奮工作,用心進取,真正以病人為中心,服務周到,態(tài)度和藹,語言禮貌,努力把工作做細,做實,做扎實,力求在治療上精心,護理上細心,真正讓家屬放心,病人安心。
工作中,這種人性化服務不單是體此刻科室內(nèi)部,它能夠擴展到方方面面,大到用心參加各種突發(fā)事件的搶救,小到在門診經(jīng)常會遇到一些急診病人或者不明白該找那個科看的病人,我總是不等他們詢問,就主動問他們有什么需求,是否需要幫忙,把他們領到要找的科室,或是耐心的解答他們的問題。每個患者都是弱勢群體,在他痛苦需要時,我們哪怕是一個善意的眼神,一個淡淡的微笑,對他們也許就是整個春天。在我的帶動下,我們科室的幾位護士也是如此。不管任何狀況下,都會微笑著應對患者,百問不煩地耐心解釋,只要患者需要,病情需要,工作永遠是第一位的。護士述職報告范文。我們付出的只是自己的一份熱情,而收獲的卻是患者對我們輸液中心的信任和好評。
生活就是一面鏡子,你對他笑,他就會對你笑,我們的患者也是一面鏡子,你對他笑,他也會微笑地回報你。臨床實驗室沒有規(guī)矩不成方圓,有了良好的醫(yī)德,我們還需要嚴格的制度。在不折不扣地遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度的前提下,我和大家一齊制定了科室的各種工作細則,明確各班職責,從我做起,帶領大家早上班晚下班,只要病人需要,不計較個人得失,沒有時間和節(jié)假日的概念。這樣我們相互之間常督促,勤落實,保障了效,最用心的工作熱情。
精湛的技術是我們工作的核心。在門診,有很多患兒家長就是沖著我們醫(yī)院良好的小兒頭皮靜脈穿刺技術來得。這就促使我們在熱情服務的同時更加注意加強自己的業(yè)務水平,提高自己的各項護理技能,個性是小兒頭皮靜脈的穿刺,力求做到一針見血,把治療帶給孩子的痛苦減到最小。工作閑暇時我?guī)ьI大家一齊討論小兒頭皮針的進針角度,方位,固定方法,小兒發(fā)熱的護理,老年患者門診輸液的臨床觀察等等。在輸液過程中,我要求大家認真執(zhí)行三查七對制度,根據(jù)藥物性質及病人個體差異嚴格控制輸液速度,嚴密觀察病情變化,隨時了解患者狀況,確?;颊甙踩行У淖龊弥委煛V档酶吲d的是我們良好的醫(yī)德,熱情的服務,精湛的技術保障了門診工作的順利進行,換來了無數(shù)門診患者的健康和笑容。
當然,工作中總會有許多不如意,也會有個別病人對我們繁忙的工作不理解,擺正心態(tài)是最重要的。珍惜自己的工作,尊重所有病痛的人,沒有什么比擁有健康的身體更重要的,應對一個失去將康的病人,我就會想,我比那些病痛的人幸福多了,沒有人就應吝嗇自己快樂,我要把我的快樂傳遞給每一個經(jīng)受病痛的患者。透過近一年時間的工作實踐,使我更深層次的認識到一個護士長應有的職責,以后我要更加努力地把這支護理隊伍帶好,協(xié)助各科室的工作,更多的與各科室的醫(yī)生們進行溝通,更詳盡的掌握每一個病人的狀況,以便更出色的完成門診護理任務。
心中有夢想,行動才會有方向,在新年度的工作中,我將進一步明確自己的工作目標,扎扎實實學習,實實在在工作,認認真真為患者服務,為醫(yī)院樹品牌。
醫(yī)院護士述職報告2時光飛速,轉眼又是一年,回想去年,我院眼科醫(yī)院、新院、寧南醫(yī)院一一落成,發(fā)展不斷壯大,而今年,更是值得慶賀,不僅僅順利透過了衛(wèi)生部“三甲復審”工作,還先后獲得眼科、臨床護理等兩項重點???。作為一名年輕的護士長,隨著時間的推移,在院領導和護理部的指引及幫忙下,我慢慢理解了護士長這個主角,懂得如何團結一致、人文化管理,圓滿完成了各項護理工作,現(xiàn)總結如下:
一、嚴格落實醫(yī)院各項規(guī)章制度,保障護理安全
1、依據(jù)科室目前工作狀況及人員構成,按照護理部要求,重新制定各班工作職責及流程,分工明細,各盡其職。
2、核心制度的落實
(1)主班與治療班每一天下午對病房醫(yī)囑進行大核對,小夜班與兩頭班或大夜班核對臨時處理醫(yī)囑,每周護士長周一、周五核對醫(yī)囑并檢查病歷的書寫問題,提高護理質量,保障護理安全。
(2)治療室統(tǒng)一規(guī)范藥品標簽及位置,在治療時嚴格執(zhí)行“三查七對”制度,定期提問核心制度,讓每位護士銘記于心,將理論運用到臨床工作中。
(3)規(guī)范診療醫(yī)囑本、長期及臨時輸液卡格式,字跡清晰,顏色一致。
(4)每一天嚴格交接班,老年絕對臥床患者,定時翻身拍背,做好皮膚的護理,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
(5)做好轉交接工作,尤其全麻術后的交接工作,在今年的交接工作中,由于發(fā)現(xiàn)及時,用心成功搶救了一例全麻術后心跳呼吸驟停的患者。
3、職責組長每一天檢查病歷的書寫,對出現(xiàn)的問題,以便簽形式留言,督促年輕護士不斷成長,護士長每周不定時檢查病歷,保障病歷的準確性。
二、人文管理,協(xié)調科室順利發(fā)展
1、病房管理是護士長的主要職責所在,只有從病房中才能發(fā)現(xiàn)問題,每一天晨會主動與夜班、白班共同交接班,每周二科室大交班,隨時巡視病房,與患者溝通交流,詢問患者心理感受。
2、身邊隨時攜帶小筆記本,將科室出現(xiàn)的問題記錄下來晨會反饋,每月科會集中反饋,保證每一位護士均能了解科室發(fā)展的動態(tài),使科室順利發(fā)展
3、每月護理查房去除以往按部就班模式,選取科室病重病人為查房題目,科室所有人員均提前復習,由護士長隨機指定人員進行講授并提問,業(yè)務學習自定題目,制作幻燈,全科講授,充實護士長及科室護理人員理論知識,調動大家用心性。
4、定期與其他科護士長交流管理經(jīng)驗,取長補短,提高護理管理潛力。
5、在護理部及科主任的支持下,參加了衛(wèi)生部舉辦的“萬名護理管理人員培訓班”和骨科coa高峰論壇會議,充實管理知識,提升管理潛力,提高管理質量。
6、做好一次性耗材的管理,杜絕浪費,防止過期。
7、組織科室人員用心參加醫(yī)院各項活動,在今年趣味運動會中獲得了優(yōu)秀獎,學制度用制度比賽中獲得三等獎,全院授課比賽中獲得二等獎,科室均給予了必須的獎勵,并鼓勵大家今后再接再厲,踴躍參加,發(fā)揮才能及光芒。
三、強化培訓,提升護士綜合素質
(1)護理操作及理論定期組織大家進行專科操作及理論的學習,利用晨會定期抽查掌握程度,在醫(yī)院組織的理論和操作考試中,我科護士考試合格率100%。
(2)護理科研今年護理人員忙于工作,忽略了護理科研的重要性,使得今年發(fā)表的文章較少,透過研究生期間學習的科研知識,主動向科室人員講解,凡是遇到有疑問的課題,大家主動查閱參考文獻,共同探討可行性,爭取在明年的工作中爭取發(fā)表2-3篇核心文章。
(3)彈性排班每周排班前根據(jù)病人的病情、手術日、不同時段的護理工作量及護士的潛力和需求等5個因素實行彈性排班,滿足大家需求,促進科室和諧發(fā)展。
(4)繼續(xù)教育俗話說“活到老,學到老”,醫(yī)學是一門復雜的學問,需要大家不斷繼續(xù)學習,才能夠提高自身綜合素質,年初給大家定一個學習的目標,年底考核,作為評優(yōu)的標準之一,讓大家主動學習,主動交流,并爭取為大家?guī)Ыo更多的出去交流和進修的機會。
四、深化優(yōu)質護理服務,提升護士及患者滿意度
1、認真落實優(yōu)質護理服務內(nèi)涵,對臥床患者做好基礎護理,為病人帶給舒適的環(huán)境,定期檢查優(yōu)質護理服務落實狀況。
2、改革原有工作模式,科室共有_名護士,故實行職責制整體護理,即每位護士根據(jù)病房病人的數(shù)量分管2-3個病房,負責病房病人的一切治療,為病人帶給連續(xù)而優(yōu)質的護理服務。
3、為了把護士還給病人,使護士有更多的時間為病人服務,在院領導及護理部領導的幫忙下,實現(xiàn)了藥品、器械及物資的下收下送。
在辛勤的工作中,2020年即將過去,在完成醫(yī)院工作目標的同時,我們本著“以病人為中心”,給病人送去了光明,帶來了生活上的福音,然而略感遺憾的是今年護理科研論文及新技術、新業(yè)務相對薄弱,期望在新的一年里,讓我們繼續(xù)攜起手來,團結一致,踏實敬業(yè),在圓滿完成工作的同時,重視科研培訓,加大科研力量,灌輸科研意識,使骨二科護理人員不僅僅在工作中表現(xiàn)一流,在科研立項及新技術、新業(yè)務上仍與時俱進,走在醫(yī)院的前列,為科室和醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻!
醫(yī)院護士述職報告3尊敬的醫(yī)院領導:
我來到工作已有年了,在科室的密切配合和支持下,在護士長及科主任的正確領導下,我本著"以病人為中心"的臨床服務理念,發(fā)揚救死扶傷的革命精神,踏踏實實做好醫(yī)療護理工作,認真地完成了工作任務,積極主動認真地學習護士專業(yè)知識。
護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,我感覺通過每月對護理知識的理論和實踐地鞏固,受益良多。在專業(yè)知識和工作能力方面,我本著"把工作做地更好"這樣一個目標,積極完成以下本職工作:協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作,認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,認真書寫護理記錄,遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
在這些年的護理工作中,我的體會是"三分治療,七分護理",于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要必。曾經(jīng)有人說過:"拉開人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士。"是啊,在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?"護理工作是一門精細的藝術"。"護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。"護士應該是會用她們的愛心,耐心,細心和責任心解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。我會盡自己地努力工作,希望見到更多的家庭歡聲笑語。
當然在工作中仍有不足之處,如工作中不細心,技術有待提高,面部微笑不夠,在今后的工作中一定努力提高自己的技術,提高微笑服務,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的難處,端正工作態(tài)度,我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。
我覺得護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護士隊伍中的一員而自豪,在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業(yè)做出自己應有的貢獻。
醫(yī)院護士述職報告4大家下午好,作為一名護士,我在院領導、科主任及護士長的領導下,始終堅持以科學發(fā)展觀為遵循,用于創(chuàng)新、銳意進取。工作中始終堅持把提高護理質量、強化醫(yī)療安全、創(chuàng)建和諧醫(yī)患關系作為重中之重,以實現(xiàn)我科"病人滿意、組織滿意、自己滿意"為目標。
南丁格樂曾經(jīng)說過:"護理工作是平凡的工作,然而護理人員都用真誠的愛,去撫平病人心靈的創(chuàng)傷,用火一樣的熱情、去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。"是的,護理工作的確是個非常平凡的工作,尤其我們十一病區(qū)的老年病人居多,有些病人因為年歲太高,生活不能自理,為了提高這些住院病人的生活質量,我和我科全體護士在護士長的帶領下,在搞好醫(yī)療護理的同時,積極擴展生活護理范疇,從更新床單被褥,定期修剪指甲,指導病人做有益的文體活動,到談心聊天,給予病人精神上治療和安慰。
在護理查房過程中,我安現(xiàn)有些老年病人情緒不穩(wěn),治療態(tài)度消極,導致血壓不穩(wěn)直接影響醫(yī)生的治療結果,我發(fā)現(xiàn)這樣的病人,我就主動與病人交流給予心理護理,引導病人積極配合醫(yī)護療,使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,同時我能夠按照要求執(zhí)行操作,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,對待患者能夠文明禮貌服務,做到舉止態(tài)度和藹,急病人所急、想病人所想,除了完成常規(guī)的基礎護理外還熟練掌握了??浦R和各項護理操作。
我深知要想做一名護士,做一名優(yōu)秀護士,工作不能簡單地停留在打針、發(fā)藥、執(zhí)行醫(yī)囑上,更重要的是豐富自己的理論知識和實踐能力,為了提高自身素質,增強服務意識,培養(yǎng)理論強,技術硬的基本技能。我積極要求上進,積極參加醫(yī)院和科室組織的義務學習,不斷充實自己,提高自己各方面的修養(yǎng),努力提高自己的業(yè)務水平。在護理工作的每個日日夜夜我始終堅持自己信念:"用心做好每一件事,認真對待每一天。"
在工作中我本著"把工作做的更好"這一目標,嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,三查七對制度及無菌操作原則,堅守慎獨精神,即使是一片維生素也決不馬虎,不憑經(jīng)驗,不憑印象,積極完成各項任務,十一病區(qū)是個特殊的科室,病人多、病人年齡大,病情重變化速度快,隨時都有搶救的可能,我也曾不止一次地配合醫(yī)生搶救過危重病人,記得有一次值夜班,在巡視病房時發(fā)現(xiàn)一位患者神志恍惚,面色蒼白,大汗淋淋,呼吸困難,口唇紫紺,手放在呼叫器上,但無力按下,見此情景,我第一時間給予吸氧,建立靜脈通道并通知醫(yī)生,患者由于神志恍惚導致小便失禁,考慮此病人尿失禁的暫時性,我沒有給予留置導尿,只能為其接尿,在我們的及時搶救與精心護理下,病人意識逐漸清醒,轉危為安,每當將他們從死神手中拉回,即使沒有聽到一聲感謝的話語,我都會感到無比的高興與欣慰。因此護士不僅要有一顆同情的心,一雙愿意工作的手,更應該用愛心、細心,和責任心去解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命。
我覺得護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護士隊伍中一員而自豪,在今后的工作中,我將加倍努力,為人類護理事業(yè)做出自己應有的貢獻。
醫(yī)院護士述職報告5各位領導、同事們:
大家好!
一年又在我們忙碌的腳步中匆匆而過,現(xiàn)我就_年的個人工作做個總結。
在這一年里,我在院領導,和護士長的正確領導下,緊跟衛(wèi)生改革發(fā)展的步伐,盡力完成護士長交辦的各項工作任務,自覺遵守醫(yī)院的各項工作制度,嚴格履行崗位職責,勤勤懇懇做事,踏踏實實做人,保質保量的完成工作任務,全年無差錯事故發(fā)生,嚴格要求自己,刻苦鉆研業(yè)務,積極參加醫(yī)院、科室組織的各項學習活動。
住院部作為醫(yī)院對外的窗口之一,反映了單位的形象,我作為本院其中一員,應該用我的熱情和努力,以敏銳的觀察力,棄舊圖新,銳意進取,以頑強的意志和堅韌不拔的毅力,奮力拼搏,不斷完善自己,充實自己,學'習,借鑒,取長補短,在以后的工作中,我會更加努力的完善自我,為醫(yī)院的發(fā)展、壯大盡綿薄之力。
作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓,包括:一、了解醫(yī)院概況簡介。二、了解學生管理的有關規(guī)定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風教育。五、明白醫(yī)療文書的書寫。六、掌握有關護理知識。七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院的護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實踐和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
實踐的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時8點交接班還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫(yī)生和護士門準時交接班,值夜的醫(yī)生和護士將昨夜病人的情況進行報告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們??粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
下午,醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認真的聽他們的討論,并把要點都記了下來。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了?;氐剿奚幔铱偨Y了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實啊!
我認為到病房實踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實踐的最大及最終目的是提前培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、床上洗頭、床上檫浴、自動洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,以更好的加強理論知識與臨床的結合。**院實踐科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。
在醫(yī)院實踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執(zhí)行“三查七對”。在科室里, 我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
經(jīng)過n天的實習,我對臨床護理有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,醫(yī)德醫(yī)風教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做
十個月的時間好快,真的好快,一晃就過去了,我們告別了我們的護士實習生活,也永遠告別了我們的學生時代,在這一年時間了,我們收獲了好多,收獲了知識,技術,友情,經(jīng)驗……
那一天我們穿上潔白的護士服進入醫(yī)院的時候,心情是多么的激動,那一刻告訴我們——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責,作為一名實習護士,我們應該在醫(yī)院認真努力學習,使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎!
實習伊始,我們幾個小護士總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過老師的每一個操作細節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問,老師總能給我們細細解答,雖然有的老師態(tài)度不是很好,但是我們都能理解的,護士工作確實非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任。就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習護士,漸漸的我們開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個很好的餓鍛煉機會,也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰(zhàn)勝自己的心理。
實習中我深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作,而且也影響我們的生活。
護士實習是一種復雜的生活,我們既要學會做事也要學會做人。做事,實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家屬的關系,這醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內(nèi)的更為復雜的創(chuàng)造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
短短幾個月實習過去了,在醫(yī)院的走廊里,在換藥室,在輸液室到處都能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但值得高興的是我們終于能勝任老師交給我們的任務,可以自己去獨立完成護理工作,這為我們的未來踏出了一大步,為一名合格的護士奠定了基礎。在實習當中我們不忘充實自己的理論知識,按時參加科室和醫(yī)院護理部開展的各種護理知識講座和教學查房,不斷地把自己所學的理論知識充分地應用到實踐當中去,做到理論與實踐相結合,實習就應該是這樣的。
在實習當中我意識到要做一名護士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質的護士更不容易。隨著當今社會物質文明和精神文明的不斷進步,人們對護理人員的素質和服務水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業(yè)技術方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質,還要有文化儀表方面的素質。
實習給了我們一個很好的餓鍛煉機會,讓我們在發(fā)現(xiàn)問題當中去解決問題,為護士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅學會了做一名護士,也學會如何做一名具備有良好素質的護士。護士是臨床護理工作的主體,要提供最佳的護理服務,就必須加強自身修養(yǎng),有一個良好的精神面貌和健康的心理素質。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒,遇挫折不灰心,有成績不驕傲;能臨危不懼,在困難和復雜的環(huán)境中能沉著應對;有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學習同事的新方法和新技術,能聽取不同意見,取眾之長,補己之短,工作中能互相交流經(jīng)驗。而在專業(yè)技術方面我們應該有扎實的專業(yè)理論知識,掌握各種常見病的癥狀、體征和護理要點,能及時準確地制定護理計劃。掌握護理心理學和護理倫理學知識,了解最新的醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理護理理論和信息,積極開展和參與護理科研;有嫻熟的護理操作技能。熟練的護理操作技術是一個優(yōu)秀護士應具備的基本條件,除了常見的醫(yī)療護理技術外,對現(xiàn)崗位的??谱o理技術應精通,能穩(wěn)、快、準、好地完成各項護理工作,高超的護理技術不僅能大大減輕患者的痛苦,而且能增強自己的自信心,給人一種美的享受;掌握急救技術和設備的使用,熟悉急救**的應用,能熟練地配合醫(yī)生完成對急癥或危重患者的搶救;具有高度的責任心,嚴守工作崗位,密切觀察患者情況的變化,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,認真做好查對制度,時刻牢記醫(yī)療安全第一,杜絕醫(yī)療差錯事故發(fā)生;具有敏銳的觀察力,善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力,勇于技術創(chuàng)新。有較強的語言表達力,掌握與人交流的技巧,能根據(jù)患者的具體情況靈活運用語言進行心理護理。
在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責,因此應具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個地位平等的個體,只是社會分工的不同,對患者應象對待朋友親人一樣,為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境,及時熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說,并盡量滿足其提出的合理要求,施予人性化的醫(yī)療服務。
護理工作是一個特殊的職業(yè),是體力與腦力勞動相結合的工作,且服務對象是人,關系到人的生命,工作中稍有不慎就會斷送一條生命,因而工作時精神高度集中,因此要求我們要有健康的身體,精力的充沛才能保證順利地工作。
隨著醫(yī)學的飛速發(fā)展,對護理工作的理論和技術也在不斷提出新的要求,對我們的要求也不斷提高,為了適應新護理工作的要求,我們應不斷進取,提高自身的修養(yǎng),才能做一名人民心目中的合格護士。
實習結束了,意味著我們即將踏上工作崗位,相信經(jīng)歷這一年的鍛煉我們更加成熟,更加穩(wěn)重,更能擔起作為一名護士的責任,相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人,全心全意為病人服務。
2017護士實習報告總結【二】
八個月的時間就這樣過去了,我告別了我的護士實習生活,也因此告別了我的學生時代。幾個月前來到醫(yī)院,開始了我的實習生涯。作為一名實習護士,我在醫(yī)院認真努力學習,使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能。盡管這段時間很短,但對我們實習的每個人都很重要。我很珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
我是在我們市人民醫(yī)院實習的,當然也很感謝學校能夠給予我這次機會,讓我能夠有機會近距離地接觸醫(yī)生和病人,感受作為一個護士應該做的一切。在這里我真的學到了很多,收獲了知識、技術、經(jīng)驗還有友情,感觸頗深。下面我來說說我在醫(yī)院實習的心得。
記得我剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種清晰的概念。對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怕不適應,怕被老師罵,害怕自己做得比別人差,怕自己不知從何入手,也確實不敢動手……
實習剛開始時,我是被分配在手術室,感到特別有壓力,這對我來說確實是一大挑戰(zhàn)。而我們幾個小護士總是跟在老師的屁股后面,特別認真,不放過老師的每一個操作細節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,老師們的豐富經(jīng)驗,也讓我們這些實習生可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,熟悉各種比較簡單的護理工作,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲。
在醫(yī)院實習期間是每月?lián)Q一個科室,而就是在各個科室中慢慢知道了護士的工作是非常的繁重,護士的工作真的很零碎,很雜亂,甚至還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我才發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這就說明了護士的重要性。而我們就是其中一員,要對病人的生命負責,這就要求我們工作時精神高度集中,不能出差錯,因為稍有不慎可能就會無辜斷送一條生命。當然作為護士,還要有較好的溝通能力,溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁,會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。因此在工作中要用心溝通,用真誠的心與病人交流,盡我所能的滿足他們,建立良好的護患關系,給予他們最好的護理。這不僅是對患者負責,也是對自己負責。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解更多的是各種疾病,最重要的是我掌握了各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能和提高各種護理工作能力。在老師認真指導的基礎上,我總是積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如扎針、靜脈輸液、導尿術、插胃管、自動洗胃法等各種基礎護理操作,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向老師請教,做好知識筆記,以更好的加強理論知識與臨床的結合。醫(yī)院實習科室多數(shù)是整體病房,而我跟的是比較有經(jīng)驗的護士,跟著老師分管病人的同時,我也會觀察一下病人的病情,增進對病人疾病的了解,同時很多時候也會跟病人聊天以愉悅他們的心情,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力??偟膩碚f呢,實習期間的最大的收獲就是:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,還培養(yǎng)了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。短短的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!
在我實習的過程中,自己在醫(yī)院附近租了房子,剛開始覺得很辛苦又不習慣,后來也漸漸地懂得了如何照顧自己的起居生活,把自己也打理得很好。再接著后來媽媽還是不放心,仍然過來照顧我了,我很感謝媽媽為我所做的一切,感謝她那么辛苦照顧我那么長時間,為我付出那么多。我很高興我在醫(yī)院學到那么多,也不辜負他們的期望,很是欣慰。當然我希望自己以后可以找到比較好的工作,成為一名合格的護士,希望自己以后可以成為他們驕傲。
這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,這些都無法用言語來表達的,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺的心情??偠灾?,這八個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,也是學習的過程,很多觀念也得到修正,雖然辛苦又疲憊,但是我相信自己肯定能克服的??傊兄x醫(yī)院培養(yǎng)我的點點滴滴,我會以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責,因此應具有良好的職業(yè)道德。我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!以愛心、耐心、細心和責任心去做好每一件護士該做的事。
在實習當中我意識到要做一名護士很不容易,要做一名合格優(yōu)秀且具備有良好素質的護士更不容易。因此在今后的學習生活中,我一定會不斷充實自己,提高自己,使自己具備更多的專業(yè)知識和專業(yè)素養(yǎng),只有這樣才能做一名病人心中合格的護士。
雖然實習時間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想它將會是我人生中一段難忘的時光。
2017護士實習報告總結【三】
記得剛進醫(yī)院的第一天,護理部的老師讓我們熟悉這整個醫(yī)院,我們醫(yī)院分為幾大部分,第一部分是門診大樓總共有八層。一層分別是急診,服務臺,大廳,中藥房,西藥房,住院收費處,核磁共振室以及放射科和CT室;二層是B超室和各科室的門診以及通往住院部的通道,還有化驗處;三層是各科的門診,心電圖室等;四層和五層也是門診,病案室等;七層是護理部院長室等所有的領導都在這層,八層還有全院最大的會議室。第二部分就是住院處了,分為倆部分,一個是內(nèi)科住院部一個是外科住院部,內(nèi)科外科分得很清,一般的科室都在這里。傳染科和兒科以及五官科是單獨的。其次食堂和后勤部門在一棟樓中,還有一個車庫。大概的結構就是這樣了,就這樣終于開始了我期待已久的實習生活了。
我實習的第一科就是服務臺,原本以為可以進科室的,結果有那么一點失望,沒想到在服務臺的這一個月中,對接下來的實習有很大幫助,讓我很快熟悉了醫(yī)院環(huán)境,以及看到了很多各種各樣的人與事,其實服務臺的工作很輕松,每天就是回答問題,沒有什么實質性的工作,第二科是心臟內(nèi)科,終于要走進病房,走進科室,對此充滿了好奇與期待。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環(huán)境,介紹病房結構,介紹各班工作,接著為我們講解工作性質。好在有帶教老師什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)邮?,帶教老師的豐富經(jīng)驗,慢慢的我們也熟悉了這科的工作流程。 隨著時間的推移和對環(huán)境的熟悉,實習生活也逐漸進入正軌,這應該算的上是實習階段的很重要的收獲,學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
最后一科就是重癥監(jiān)護室了,雖然時間很短,但卻是我感觸最大的一個科室,猶豫病情嚴重,要給病人口護,翻身,導尿等等;我很認真的學習各個方面的知識,了解各種護理技術,練習各種操作,以及無菌操作。監(jiān)護室的工作很繁瑣,方方面面都要把病人照顧到,雖然累但是真的學到很多東西,有的儀器是別的科室看不到的,這一個月,我對護理知識以及護理技術都有了新的認識,也有了進一步的提高。
滿足病人的基本生活需要,是從生理學角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與等方面出發(fā),由護士運用護理技術來實施的。當病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時,護士應對其進行口輕護理,這不經(jīng)可是病人保持口輕清潔,濕潤、去除口臭感到舒適,還可預防口腔感染,防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時人的正常勝利活動,也是人的基本需要。對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情況下,可采取一系列措施,如改變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來誘導排尿,如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效,還可在無菌操作下施行導尿術,把尿液從膀胱內(nèi)引出,以減輕病人的痛苦,滿足其排尿的基本需要,滿足病人的治療需要,采取的護理活動有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術后病人,協(xié)助其取半坐臥位,可促使感染局限化,減少毒素吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進愈合。對高血脂病人,常采用低脂飲食,限制病人動物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等。在病室實習期間掌握了各種鋪床法,臥床病人更換床單法。病人入院及出院護理,口腔護理,褥瘡的預防、治療及護理,晨晚間護理,血、尿、便、常規(guī)標本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理,病室報告、重癥記錄、護理病例,體液出去量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配制法,皮試結果的判斷,靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸,血壓的測量與記錄方法,體溫單繪制法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法,男、女病人導尿術。監(jiān)護儀、呼吸機的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征,各種飲流管道的原理及護理要點。在急診室習期間熟悉了分診的方法,常用急救藥的作用,劑量、適應癥及用法、常見中毒病人的搶救方法。例如;洗胃機的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項。掌握里心肺復蘇術。在外科實習期間掌握里無菌技術操作,穿脫隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的臨床表現(xiàn)及手術前、后的準備及護理。
努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風.對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德;通過這幾個月的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高;
那是一個普通的下午,筆者來到位于北京市通州區(qū)永順鎮(zhèn)北馬莊村的康福星老年公寓,在樓道遠處見到身材略顯嬌小的董院長時,心中充滿了疑問,這樣一位普通的女人是怎樣把這個養(yǎng)老院建成的呢?她到底有什么故事呢?
她已年逾花甲,這個本應孫兒圍繞膝下安享晚年的年齡,她卻為著更多的老人奔波勞碌。她只身來到北京,10年間走過300多家敬老院,期間的辛勞也只有自己知曉。她也有父母,也有兒女,然而為了更多老人的晚年幸福,毅然投身養(yǎng)老事業(yè)。她是董蘭瓊,北京康福星老年公寓的院長。
平易近人是董蘭瓊院長給人的第一印象。簡單而爽利的話語,卻又處處透著細心。說到建立養(yǎng)老院的初衷,董院長說:“我當時覺得,本身我的父母沒有了,但我要照顧我的公婆,在中國,隨著老齡化的加重,會有更多這樣情況的家庭,于是我就想,我能不能通過我的小家庭的例子引入到我們社會的大家庭中,辦個養(yǎng)老院呢……”帶著這樣的想法,董院長只身一人從內(nèi)蒙大草原來到了北京,這個老齡化越發(fā)嚴重的現(xiàn)代化城市。她走訪了北京300多家大大小小、形形的養(yǎng)老院,用眼睛觀察著老人們的生活狀態(tài),用耳朵聆聽老人們的喜怒哀樂,用心記錄著與老人們相處的點點滴滴。
在考察階段,她帶著自己的一套思路認真記錄每一家養(yǎng)老院的狀況,仔細的觀察每一位老人的生活狀態(tài)?!捌┤缥以缟先?,就看看他們的晨練活動啊,中午去就看看他們的伙食啊,晚上看看文娛活動啊,具體的分析老人需要什么,我們應該做什么……起初我認為院長就是保姆,要服侍老人,后來通過觀察,我越來越覺得院長應該是個具有綜合素質的保姆,像老年心理學、營養(yǎng)學、老年人衛(wèi)生學都要了解。而且還要知道老人情緒波動的原因、老年人的養(yǎng)生、保健等等。”說到這里,董院長拿出放在茶幾上的隨時可以翻閱的基本書,老年心理學、養(yǎng)生等等,告訴我們這都是她平時要學習的,今后也傳授給她的員工的知識來源。
但更多的還不僅僅是來自書本上的,心靈上的每一次觸動都不斷引領著董院長在這條艱難的路上前行。
從2001年10月份,董院長開始考察、咨詢。在我國,老年公寓的社會定位比較尷尬,這也在一定程度上阻礙了敬老事業(yè)的發(fā)展。在政府政策層面,老年公寓是作為一種社會公益事業(yè)進行的,因此也推出了一系列優(yōu)厚的扶持政策。然而在實際運作過程中,老年公寓又被認定為盈利組織。因此,由于一些條例和制度的不完善,導致優(yōu)待政策不能充分的為養(yǎng)老院所用。最簡單的例子,北京地區(qū)的居民用電是0.48元一度,而商業(yè)用電則是0.78元一度。雖然一度電只相差了0.3元,但是積少成多,一座大規(guī)模的養(yǎng)老院每月就要多繳納幾千上萬元的電費。然而這只是董院長所遇到的困難中最微不足道的一點。大到養(yǎng)老院的盈利的問題,對于投資商的回報問題,小到一張床,一只水管的問題,都需要她去解決。更多的困難曾也壓得她一度產(chǎn)生了放棄的念頭。
可以說,一路上董院長幾度想要放棄,可是她說:“越了解老人,就越舍不得,這一下就是8年。每次想放棄的時候,我總感覺那么多老年人的眼睛在盯著我,在看著我……”就這樣,董院長堅持了8年。經(jīng)常忘記了吃飯、休息。只要能看到那些老人們的笑臉,看到老人們生活的更加安逸,她就會忘記了一切勞苦。董院長不僅克服了諸多建立老年公寓上面的困難,同時也經(jīng)受著無法與家人見面的痛苦。“來北京這幾年,我總共回家的天數(shù)不超過30天……”
用心經(jīng)營頤樂之家
康福星老年公寓占地13334平方米。地上建筑物包括5棟建筑物,其中公寓樓3棟、辦公樓1棟,食堂1棟。此外院落中還有馬球場、健身器械、花園、涼亭等等。董院長特意買來了核桃樹、蘋果樹……種在院子里供老人們觀賞、澆灌、采摘,以豐富生活樂趣。
康福星老年公寓在努力做到休閑、度假、娛樂、康復、親情服務,包括臨終關懷等一條龍服務。對于老年公寓的設計,董院長“不放過”每一個小細節(jié)。老人們睡的床由于高度不合適,老人們起身后沒法按著床站起來,就前前后后讓廠家修改了四次。公寓里的消防設備是目前最先進的設備,床墊子也是防火的高科技產(chǎn)品。樓道的地面上都鋪滿了防滑靜音的墊子,墻上裝有上下兩排扶手,高的供可站立行走的老人,低的供坐輪椅出行的老人。稍高檔一點的雙人套間還尊重照老人的習慣,允許他們從家里帶來用了幾十年的搖搖椅、壁畫等等。甚至可以在窗臺隔出一小間當做廚房。在康復樓里,每間房間內(nèi)都設有氧氣設備,儼然一個小小的康復病房,適合有長期疾病的老人居住。和其他養(yǎng)老院不同的是,董院長在一樓設立了綜合門診,配備了醫(yī)生和護士,還有專門的治療室和輸液室。平時如果老人們生病了,不方便很快的去大醫(yī)院治療,就可以直接到門診部,并且外面的人們也可以來這里看病??梢哉f,當你走在康復老年公寓的院落里,那是一種溫暖的感覺,所有事物都被細心的董院長操持的井井有條。
老年公寓的建設,不僅僅是從硬件設施上的完善,同樣,老年人的心理健康也是非常重要的一個部分,也是最核心、最值得關注的部分。在這一方面,董蘭瓊院長經(jīng)過走訪300多家養(yǎng)老院,總結出了自己的獨有的心得。
董院長認為:“在以后發(fā)展的道路上,我們還會完善這所老年公寓。按照疾病分類,心臟病、糖尿病、半身不遂等,滿足他們飲食上的照顧不周。通過食療、藥物療法、物理療法、心里療法,對老人進行全方面的呵護,醫(yī)院做到的事情我們能夠做到,醫(yī)院做不到的事情,我們也能做到?!?/p>
為了今天、明天的老人
“我在老人面前扮演三種角色:女兒、父母、朋友。我既是他們的子女,要盡孝心去照顧他們,同時有的時候又是他們的父母,有的老年人有時會非常固執(zhí),這個時候就可以摟著他們,拍拍他們的后背,其實這樣一個簡單的動作就可以讓他們服服帖帖的在你懷里,甚至他們可以在你面前流眼淚,說出自己的委屈。再有,就是我是這些老人的朋友?!倍洪L說,她在老人不同的情緒狀態(tài)下采用不同的稱呼叫他們,像老前輩、老爸、老朋友、老大哥……“老人們是什么形狀的,是根據(jù)我了解到的他們的狀態(tài)而定的。老年人的脾氣是改變不了的,只有我們改變態(tài)度,來附和他們?!?/p>
董院長把老人分為三種類型,第一種就是需要請保姆的老人。由于子女比較忙,但又擔心保姆照顧不好老人,或者交流上有問題;第二種就是剛剛離退休的老人,輕閑的離休生活帶給的失落感和孤獨感;最后就是空巢老人,子女們不放心老人獨自在家,而送往養(yǎng)老院安度晚年。
去第一個科室的時候,感覺腦子里空空的,老師講的內(nèi)容在我的記憶里很混亂,但是帶教的老師很耐心,終于在老師的幫助下我第一次成功幫病人打上了一次性靜脈輸液,這一針真的給我?guī)砗芏嗟挠職夂妥孕?,在此之前我一直畏畏縮縮,盡管書上說護理工作需要膽大心細,但是我覺得我的基礎沒有穩(wěn),我沒有自信,我害怕自己的失誤為病人帶來痛苦,也害怕病人為此對我怨恨相加。畢竟課本中也說了護理工作是為了減輕病人的痛苦。所以我的實習也是小心謹慎,不太敢自告奮勇的向老師說“讓我來”。每一次在老師操作完一遍后,我再在老師的監(jiān)督下完成操作在得到老師的認可后才敢單獨操作。這十個月的實習讓我體會到:護理工作不僅需要膽大心細,更需要小心謹慎。首先我們需要扎實的專業(yè)理論知識和規(guī)范的實踐操作能力,然后要有敏銳的洞察能力,分析、解決問題的能力,評判性思維能力,機制靈活的應變能力和獨立學習和創(chuàng)新能力。 在告別了我的校園生活后,我來到了醫(yī)院?,F(xiàn)在的我要學的更多,我卻發(fā)現(xiàn)畢業(yè)了大半年的我?guī)妆M忘卻了多數(shù)護理操作,突然感到前所未有的恐懼。突然發(fā)現(xiàn)每天的操作還有練習是多么重要,一切變得生疏了,動作也都遲鈍了,身邊的老師很耐心的教著,護士長也熱情的指導著。
感謝身邊的老師們沒有放棄我,現(xiàn)在的我一切從零開始,在工作中虛心聽取老師的指導,回家后翻看有關書籍,希望我可以努力盡快加入這個大家族的步伐。此刻對于護理的感受是:“三分治,七分養(yǎng)”,我應該盡快充實自己的基礎知識,把那些模糊的記憶喚醒,多積極一些,充分的利用我的一雙手和兩條腿,一雙靈活的手做起事來總會讓人舒服些,病人和家屬也會更放心一些,因此我總想讓自己的雙手動起來,熟練各項操作,霧化、化藥水、輸液、只有動作熟練了才有可能把危險因素降低,不明白就要問,對自己要做的事調理要清晰,加強與病人與病人家屬的溝通,增加親和力,有病情變化及時報告,同時要做到慎獨,在繁瑣的工作中時刻保持冷靜、清醒的頭腦,要有柔韌而堅強的性格和永不言敗的進取精神,做一個有責任感的人。 在我們的護理工作中沒有斑斕的服飾,沒有華麗的語言,只有自己內(nèi)心的真誠和溫馨的微笑,平凡的工作、平凡的語言、平凡的舉動這就是護理工作的詮釋,但恰恰是這些平凡,成就了生命的輝煌。
護理工作心得體會文章范文2隨著物質文化水平的提高,人們的質量意識和安全意識不斷增強。護理質量直接關系到病人的生命與健康,關系到我們醫(yī)院在社會公眾中的形象。因此,加強護理質量管理,不斷提高護理服務質量,使病人滿意是護理質量監(jiān)控的主要任務,是醫(yī)院工作的主要目標,也是護理質量監(jiān)控人員所討論的重要課題。為了達到這一目標重要手段就是采取有效的護理質量監(jiān)控措施。為了適應新的護理工作發(fā)展模式的需要,我院護理部已經(jīng)實行了由護理部、病區(qū)護士長、病區(qū)質控員及護士組成的護理質量控制路徑,從而保證了護理安全,提高護理質量。我們應該從增強質量監(jiān)控的意識、完善質量監(jiān)控的體系、加強質量監(jiān)控的環(huán)節(jié)、做好質量監(jiān)控的反饋等方面著手做好質量監(jiān)控。
護理工作的對象是人,質量控制的目標是零缺陷,護理質量監(jiān)控的重點強化預先控制行為。當然,由于護理工作瑣碎、復雜,受許多客觀因素的影響,所以還要加強同期控制,并定期進行反饋控制。同時在護理質量控制的中,要發(fā)揮護士自我控制的能動性。標準和規(guī)章制度再好,護士的能動性不發(fā)揮,一切工作就難以落實。目前強調以人為本,就是要發(fā)揮人的主觀能動性,讓每一位護理人員都參與質量控制自覺地依照標準和制度,自己按既定的目標努力工作,對自身行為進行約束和控制。
一、增強質量控制意識,將質量監(jiān)控落實到每一個人
醫(yī)療護理質量的高低直接影響醫(yī)院的整體發(fā)展。針對這種情況,我們應該不斷健全護理質量監(jiān)控體系,實行全員參與質量監(jiān)控,強化質量的內(nèi)涵,真正的把質量控制落實到實處;我們應該采取多種渠道強化質量監(jiān)控的意識,反復強化護理質量控制的重要性及必要性對全體護理人員進行廣泛教育,弘揚以病人為中心,對病人高度負責,對技術精益求精的無私奉獻精神,增強護理人員事業(yè)心和責任感,同時將質量控制結果落實到科室、個人,將護士各個崗位質量同科室目標管理、經(jīng)濟利益掛鉤。
二、完善質量控制體系
完善醫(yī)院護理質量控制機構。制定質控機構的工作任務,應該充分發(fā)揮科室質控小組的作用,激勵護士全員參與質控制的積極性,使每個質控成員了解質控內(nèi)容的細則,掌握質控標準,做好質控分析,找出存在的不足,使護理工作從被動管理轉變到主動全員參與管理。護理質量控制的最終目標是滿足患者的需求,提高醫(yī)院護理服務水平,通過科室質控小組質量控制,針對性地提高護士的基本素質,及時發(fā)現(xiàn)工作的薄弱環(huán)節(jié),使護士了解自己有待解決的問題,并且決心去改進,用積極的態(tài)度參與考核,改變過去在質量控制中的應付、突擊、補救行為,將考核標準和內(nèi)容作為規(guī)范,把為患者提供優(yōu)質服務的基本要求貫穿于臨床護理實踐的全過程,做到人人參與質量控制,使護理質量控制結果達到真正讓患者滿意的效果。
三、加強環(huán)節(jié)質量控制
除了護理部組織護士長對科室進行不定時的護理質量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時指出;同時,發(fā)揮好各科室質量控制小組的作用,隨時對科室護理工作進行質控,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,提出整改措施,,對自己科室護士的工作質量先進行自查、自考、自評,做到心中有數(shù),不合格者限期整改,不斷改進護理工作質量,這樣使護理質量控制工作采取定期與不定期相結合,使護理質量始終處于受控狀態(tài)。
四、做好質量控制反饋
科室定期開展病人對護理工作滿意度調查護理部也可以不定期到各科室發(fā)放調查問卷表,以病人的需求、病人的評價、病人的期望來測評護理工作的服務態(tài)度和服務質量,對調查結果進行分析整理,并將結果反饋給科室及本人,科室對存在的問題及時進行總結討論,分析前因后果,采取有效的對策。
通過上述的質量管理控制方法,樹立“質量第一”的觀念,落實好前饋控制、同期控制和反饋控制的各項措施,使護士的服務意識明顯提高。變原來的“要我增強服務質量意識”轉變?yōu)?ldquo;我要增強服務質量意識”。護理質量控制是醫(yī)院護理管理的永恒主題,患者滿意度才是衡量護理質量的重要指標,應把護理質量控制定位在是否滿足患者的健康需要上,在質量控制中注重持續(xù)質量改進,注重評價護理過程和成效,使患者真正從護理質量控制中受益,真正享受舒適、安全滿意的護理服務。
護理工作心得體會文章范文3作為全院第一批優(yōu)質護理服務示范病房,我自然是感慨頗多!我們內(nèi)二科全體護理人員積極行動起來,投入到“優(yōu)質護理服務”活動中。
在以往的護理工作中,我們強調治療,忽視基礎護理,沒有深入地去了解病人生活方面的需要。而在開展“優(yōu)質護理”工作中深深感到白衣天使不僅僅是為患者做好治療,更要在生活上關愛病人,視病人為親人。只有做好優(yōu)質護理服務,才能減輕病人家屬的后顧之憂。我們內(nèi)二科在創(chuàng)建優(yōu)質護理服務工作中每個病房墻上都明顯的標示了責任護士的名字,按照護理級別巡視病人,以便病人可以得到最及時的護理。有一個護理小組,每天早上7:30我們微笑著來到病房做晨間護理,為患者和家屬帶來真摯的問候,因為住院時間長,私人物品也就特別多,床上床下、床頭柜、窗臺上到處都是,為此我們幫助他們整理,保持病房整潔,并為病人掃床、更換床單被套整理病房等。8:00就來到病房,為患者打開水、剪指甲,對生活能自理的病人,我們做得更多的是健康教育,從入院直到出院,護士們始終和患者及家屬們進行溫馨的交流,認真傾聽他們的訴說。對病情重且生活不能自理的患者做口腔護理、會陰護理。對生活半自理或完全不能自理的病人,我們協(xié)助他們定時翻身、拍背、加強肢體功能鍛煉,認真講解功能鍛煉的重要性,取得患者配合。