時間：2023-01-13 04:04:47
序論：速發(fā)表網結合其深厚的文秘經驗，特別為您篩選了11篇電信調查報告范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識！
我被安排在ADSL社區(qū)實習，負責指導我的是一名姓董的班長，而實習內容主要是ADSL的安裝與維護。經過班長的悉心教導，很快我就熟悉了ADSL的各項原理，實際操作能力也有所提高，以下就是我的一些實習體會。
第一:真誠待人。我剛來報到時，遇到很多新的面孔，由于和他們未熟悉，所以不敢和他們說太多的話，而且對工作未曾了解，開始覺得不太適應。后來我慢慢發(fā)現，只要真誠待人，虛心請教同事，他們也很樂意和我交往。還教會我一些技術，由此我深感真誠的重要性，在公司里不但要學會如何做事，而且要學會如何做人。正確處理同事之間的關系是非常重要的，它會關系到你能否開展工作。孤芳自賞并不能說明你有個性，過于清高是很難融入大集體的。
第二:不要偷懶。我曾問班長:什么樣的員工在企業(yè)里會受?他的回答是不偷懶的員工。我覺得很有道理，試問有哪個老板會喜歡懶惰的下屬的?于是我時刻提醒自己要多干活，盡力把本份工作做好。還記得我曾在超市做兼職時，主管很討厭在工作時幾個人圍在一起聊天的事，所以在工作的時候，就算是生意很淡的時候也不要聊天。由于我時刻牢記這一點，最終努力沒有白廢，我以良好的表現完成了實習。
我剛來報到時，遇到很多新的面孔，由于和他們未熟悉，所以不敢和他們說太多的話，而且對工作未曾了解，開始覺得不太適應。后來我慢慢發(fā)現，只要真誠待人，虛心請教同事，他們也很樂意和我交往。還教會我一些技術，由此我深感真誠的重要性，在公司里不但要學會如何做事，而且要學會如何做人。正確處理同事之間的關系是非常重要的，它會關系到你能否開展工作。孤芳自賞并不能說明你有個性，過于清高是很難融入大集體的。
第二:不要偷懶
我曾問班長:什么樣的員工在企業(yè)里會受?他的回答是不偷懶的員工。我覺得很有道理，試問有哪個老板會喜歡懶惰的下屬的?于是我時刻提醒自己要多干活，盡力把本份工作做好。還記得我曾在超市做兼職時，主管很討厭在工作時幾個人圍在一起聊天的事，所以在工作的時候，就算是生意很淡的時候也不要聊天。由于我時刻牢記這一點，最終努力沒有白廢，我以良好的表現完成了實習。
第三:勤學好問
剛來到單位時，我對很多方面都未熟悉，這就需要我勤學好問。因為經驗是很重要的，我發(fā)現引起線路故障的原因有很多，如果沒經驗就很難處理問題。例如有一次，班長接到某音像店的報障后，趕赴現場發(fā)現戶主的網絡下行速率不正常，他先后把電話線，調制解制器，甚至電纜也換過仍未解決問題，最后他把端口也換了才排除了故障。遇上如此復雜的問題是比較少見的，可能連經驗豐富的員工也感頭疼。經驗不足的我更需多請教他們。但必須注意的是:在問人之前要分清哪些問題可以問，哪些問題不該問。還要注意在什么時候問會好一點。比如新來的員工就盡量避開報酬這個話題，不要對薪水太在乎，對于新人來說，能學到東西才是最重要的。
中圖分類號：F320.1 文獻標識碼：A
文章編號：1007-7685（2014）01-0055-05
從集約利用土地資源和改善民生的角度看，農民集中居住確有其必要性，但在建設資金不足、試點政策不完善、失地農民利益補償與社會保障機制等尚未建立的情況下，新型農村社區(qū)建設并不具備全面展開的可行性。但不少地方政府出于土地利益的需要，以新型農村社區(qū)建設的名義，通過城鄉(xiāng)建設用地增減掛鉤政策“以地生財”，盲目推動拆村造城的新型農村社區(qū)建設。調查顯示，全國平均每六個村就有一個村在經歷“新型農村社區(qū)化建設”，其中72.3%始于2008年及以后。從全國范圍看，新型農村社區(qū)化建設已經從試點走向全面鋪開階段，建設熱點已經從江蘇、浙江、山東等經濟發(fā)達的東部省份，轉向河南、安徽、陜西等中西部省份；建設重點已經從城郊結合部、非農產業(yè)發(fā)達的農村，轉向城市規(guī)劃區(qū)以外的不發(fā)達農村區(qū)域；已經有相當部分的縣市基本實現了農村全域社區(qū)化。但一些地方拆并村莊后，農民擴大就業(yè)問題沒解決，生產生活更不便利，不少地方村莊拆并不符合農民意愿。有的地方出現了一些不和諧現象，需要高度重視。因此，需要深入研究新型農村社區(qū)化建設面臨的主要問題，并研究制定相應的解決對策。
一、調查樣本的選取
事實上，具備新型農村社區(qū)化建設條件的一般是城市規(guī)劃區(qū)、農村勞動力絕大多數已轉移到城鎮(zhèn)和非農產業(yè)就業(yè)的發(fā)達地區(qū)，且2013年中央1號文件明確提出“不提倡、不鼓勵在城鎮(zhèn)規(guī)劃區(qū)外拆并村莊、建設大規(guī)模的農民集中居住區(qū)，不得強制農民搬遷和上樓居住”。因此，在實踐中，地理上遠離城市規(guī)劃區(qū)、農民就業(yè)和收入以傳統(tǒng)農業(yè)為主的經濟欠發(fā)達農村大規(guī)模開展新型農村社區(qū)化建設中的問題尤為突出，應成為新型農村社區(qū)化建設調查研究的主要對象。因此，我們選擇具有代表性的H省進行實地調研。H省的代表性主要體現在：第一，H省是典型的農業(yè)大省、人口大省和糧食主產區(qū)。第二，H省新型農村社區(qū)化建設力度較大，尤其是欠發(fā)達農村開展新型農村社區(qū)化建設的數量較多，其所表現出的問題更全面和具體。具體到H省，我們將其劃分為東、西、南、北、中五大區(qū)域，每個區(qū)域按以下標準選取6個樣本社區(qū)：一是社區(qū)至少部分建成且有人口入住。二是社區(qū)地理位置上不在縣城規(guī)劃區(qū)內，無明確規(guī)劃區(qū)的需遠離當前縣城5公里以上（含5公里）。三是社區(qū)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)經濟以傳統(tǒng)農業(yè)為主。四是社區(qū)規(guī)劃搬遷范圍內的農民收入以農業(yè)為主。按以上標準選取的30個樣本的概況見表1所示。
二、新型農村社區(qū)化建設面臨的主要問題
（一）基層政府債務風險不容忽視
新型農村社區(qū)化建設面臨的首要問題是資金來源問題。資金已成為新型農村社區(qū)化建設的關鍵制約因素。新型農村社區(qū)化建設資金一般包括兩個方面：一是公共基礎設施和配套設施投資，簡稱公共投資，政府是其主要投資主體。二是社區(qū)住宅投資。由于社區(qū)住宅屬于私人物品，因此，從法理上說，社區(qū)住宅投資主要應由農民負擔。理論上看，各級政府尤其是基層政府只需考慮公共投資的承受能力。但現實情況并非如此，包括社區(qū)住宅在內的一切社區(qū)設施，事實上大多都由基層政府委托企業(yè)“統(tǒng)規(guī)統(tǒng)建”，且普遍采取BT模式進行建設。企業(yè)擔當的是墊資者兼建設者的角色，在債務關系中，企業(yè)面向基層政府追索建設成本和合理利潤，結果導致基層政府在新型農村社區(qū)化建設中的債務風險問題日益凸顯。主要表現在：
1.基層政府直接面臨公共投資債務風險。新型農村社區(qū)化建設的公共投資具有兩大特點：一是投資規(guī)模大。據H省省級部門測算，一個5000人規(guī)模的農村社區(qū)，其公共投資規(guī)模在2500萬元左右。30個樣本社區(qū)中，有10%的社區(qū)的公共投資規(guī)模在1800萬元到2000萬元之間，有80%的社區(qū)在2000萬元到2500萬元之間，有10%的社區(qū)在2600萬元到3300萬元之間。30個社區(qū)的實際投資狀況與H省省級部門測算的數字基本吻合，反映了H省的普遍狀況。二是公益性強。如H省的“五通六有兩集中”建設標準中，只有幼兒園、連鎖超市能夠通過投資形成直接利潤回報，所以社會資本參與的積極性不高。即使有社會資本參與，一般也以企業(yè)或個人捐贈、贊助的方式出現。30個社區(qū)中，非政府資金在公共投資中所占比例最高僅為27%，很多社區(qū)根本沒有社會資本參與。
新型農村社區(qū)化建設公共投資的兩大特點決定了各級政府必然是投資的主體。但由于H省新型農村社區(qū)化建設規(guī)模較大，導致各級政府層層下沉投資壓力，普遍形成“鄉(xiāng)鎮(zhèn)自建，省市縣財政獎補，各級支農資金整合支持”的投資格局。在30個社區(qū)里，公共投資中鄉(xiāng)鎮(zhèn)投資超過50%的達到25個，說明鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是主要投資主體，但與主要投資主體地位不對應的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)微薄的財政收入。30個社區(qū)所在的30個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，2012年財政收入最低的僅為350萬元，最高的僅為1800萬元，有87%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)2012年財政收入在1000萬元以下；30個鄉(xiāng)鎮(zhèn)在新型農村社區(qū)化建設方面的投資與財政收入比率最低的是0.27：1，最高的達到4：1，其余28個社區(qū)兩者比率均超過了0.3：1。公共投資數額巨大而自身財政收入微薄是H省新型農村社區(qū)化建設的突出問題，但30個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的社區(qū)化建設不僅沒有停滯，反而在持續(xù)進行。其原因在于公共投資的BT模式容易使人忽視潛在的債務風險。這種“借來的發(fā)展”只是帶來了表面的繁榮，但埋下了巨大的債務風險，導致并不具備償債能力的地方政府只能通過不斷借債，來掩蓋債務責任和風險，并通過利息計入本金而不斷放大負債規(guī)模。
2.社區(qū)住宅墊資風險日益凸顯?；鶎诱谛滦娃r村社區(qū)化建設住宅投資方面的墊資風險，在對30個樣本社區(qū)的實際調研中得到了充分的印證。截至2012年底，只有2個社區(qū)的住宅售出率達到100%，5個社區(qū)的住宅售出率超過30%，其余23個社區(qū)均在30%以下。也就是說，樣本社區(qū)住宅普遍處于零星購買狀態(tài)，而因此形成的沉淀投資規(guī)模和債務隱患，較公共投資數額更為巨大。調研表明，截至2012年底，30個社區(qū)在住宅建設方面的投資最高達1.3億元，最低為0.8億元，平均為1.05億元。使基層政府難以回收社區(qū)住宅投資成本的原因主要有以下兩個方面。
第一，政府住房供給與農民住房需求相差較大。從表2可以看出，30個社區(qū)主導的住房形式是多層樓房，但大多數農民喜好的住房形式是單門獨院樓房。農民喜好單門獨院樓房的原因在于，與農戶舊宅相比并無本質區(qū)別，只是居住地點發(fā)生轉移、公共基礎設施更加完善，并沒有改變農民的住房觀念和習慣，且便于農業(yè)機械存放和家畜養(yǎng)殖。事實上，基層政府并非不了解農民的住宅偏好，但H省在2012年出臺的相關政策影響了基層政府的住宅供給決策。2012年，H省出臺的《新型農村社區(qū)規(guī)劃建設標準》提出，“新型農村社區(qū)多層和高層住宅占總住宅的比例宜結合人均建設用地指標給予適當考慮?！边@雖然是為了實現節(jié)約用地的目標，但在實際執(zhí)行中推動了“原則上不建三層以下低層住宅”局面的形成，結果嚴重影響了農民購房和入住社區(qū)的積極性，給基層政府帶來的投資浪費和債務隱患問題日益凸顯。
第二，相對于農民購買力水平來說社區(qū)住宅價格偏高。30個鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部宣稱，以“成本價”面向農民出售住宅。但普遍的事實是，多數鄉(xiāng)鎮(zhèn)出于緩和自身財政壓力的需要，將公共投資成本和開發(fā)商的合理利潤都攤入了住宅成本中，使其實質上成為商品房開發(fā)，導致住宅價格相對于農民購買力偏高的局面。在30個社區(qū)中，住宅均價最低的社區(qū)是900元/平方米，住宅均價最高的社區(qū)是1700元/平方米，30個社區(qū)的住宅整體均價是1250元/平方米。按四口之家購買120平方米的小三房、均價1250元/平方米測算，毛坯房的總價基本在15萬元左右。而H省2012年農村居民人均純收人為7524，94元，農村家庭平均人口4.08人，社區(qū)房價是農村家庭年均收入的5倍以上。且需要說明的是，30個樣本社區(qū)均屬欠發(fā)達農村，其農民人均純收入在H省平均水平以下，所以社區(qū)房價與農戶的購買力差距更大。同時，30個社區(qū)中能夠貸款的社區(qū)僅為6個，且這6個社區(qū)的貸款額度每戶均未超過3萬元；其余24個社區(qū)都規(guī)定在特定時問內分次繳清，時限一般為1年。這導致不僅大多數農民無力購買社區(qū)住宅，而且也無法借助金融杠桿來提高購買力。在購買力和購買意愿均不足的狀況下，社區(qū)住宅出售率低便是必然的結果，而這將給基層政府帶來巨大的債務風險。
（二）缺乏農民的有效參與
新型農村社區(qū)化建設的最大也是最終受益者應是農民，但不少地方卻呈現“政府熱、農民冷”的現象，甚至個別地方出現了一些不和諧現象。有媒體報道，個別地方甚至通過停水、停電、阻斷交通等手段，強制進行“株連式拆遷”和“突擊式拆遷”。這種不征求農民意見、不尊重農民意愿的強制行為，嚴重影響了農村的社會穩(wěn)定。2011年國土資源部召開專題會議部署專項檢查工作，重點查處借增減掛鉤試點強迫農民“上樓”等行為。2013年中央1號文件明確提出，“不得強制農民搬遷和上樓居住?！敝醒牒拖嚓P部門的政策與行動一方面說明國家對于“農民被上樓”問題非常關注，另一方面也說明該問題已較為嚴重。對于新型農村社區(qū)化建設缺乏農民的有效參與問題，結合對30個樣本社區(qū)的調研，可從兩個方面進行深入剖析。
第一，舊宅補償偏低引發(fā)農民不滿。在30個樣本社區(qū)中，僅有1個社區(qū)允許農民購買社區(qū)住房不需上繳舊有宅基地，該政策具體規(guī)定是“政府免費拆遷復墾舊宅；舊宅復耕后歸原有農戶永久使用”；其余29個社區(qū)均要求“買新繳舊”，即購買社區(qū)住房“需無條件上繳舊有宅基地并自行拆除舊房”，其中24個社區(qū)要求上繳給原有村集體，5個社區(qū)要求上繳給鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府。在要求無償上繳舊宅基地的29個社區(qū)中，有23個社區(qū)規(guī)定可以在購買社區(qū)新房時享受補貼，補貼額度在1萬元到2.5萬元之間，這實質是對農民退出舊宅基地與拆除舊房的有條件補償，但其對農民舊宅補償明顯偏低且附加強制性條件，而另外6個社區(qū)甚至不予補償。這實質上造成了對農民利益的侵害，因而導致農民對于人住社區(qū)普遍持消極甚至抵制態(tài)度。
第二，不征求農民意見，進行強制性“整村推進”。調查涉及的30個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中，有29個鄉(xiāng)鎮(zhèn)要求“整村推進”新型農村社區(qū)化建設，這實際上是一種強制性推進。隨著社會經濟的發(fā)展，農民在經濟條件、收入來源、住房狀況、思想觀念、家庭發(fā)展規(guī)劃等方面呈現多樣化特征，對于新型農村社區(qū)化建設的認知、接受程度及相應的經濟負擔能力也存在差異。因此，不以征求全體農民意見為前提的整體推進顯然是不合理的。然而，多數地方政府不僅不正視農戶的意見和個體差異，反而通過行政手段強制設置整村搬遷時間表，這自然會引發(fā)農民普遍的不滿情緒。對30個樣本社區(qū)的300戶農戶進行的隨機問卷表明，100%的農戶確認鄉(xiāng)村干部在搬遷中做了大量的“思想工作”，其中72%的農戶坦誠自已是“被動搬遷”，只有28%的農戶是“自愿搬遷”。
（三）農民生存與發(fā)展遭遇困境
新型農村社區(qū)化建設一般都伴隨著農地的規(guī)?；鬓D。在30個樣本社區(qū)中，有28個社區(qū)實現了農地的規(guī)模化流轉。當農民集中居住、土地集中流轉之后，農民的生存與發(fā)展等民生問題便更加凸顯。調查表明，土地流轉未能有效促進農民就業(yè)和收入增加，農民的生存與發(fā)展遭遇困境。第一，多數土地集中流轉并沒有增加農民收入。實施土地規(guī)?；鬓D的28個社區(qū)，其土地流轉政策基本一致，土地流轉的時間最低為10年，最高為20年，一般為15年；農民獲取一般狀況下農作物（H省普遍以小麥作為參照物）種植的固定收益，即約定的畝產小麥斤數乘以當年國家小麥保護性收購價，標準最低的社區(qū)按每年每畝600斤計算，標準最高的社區(qū)按每年每畝1000斤計算。以2013年國家小麥保護性收購價格1.12元/斤計算，這28個社區(qū)的農民每畝土地年流轉收益在672元～1120元之間。但小麥等主要糧食作物是涉及國計民生的戰(zhàn)略性商品，糧食價格基本保持穩(wěn)定，再刨除物價上漲因素，這意味著以此計算的土地流轉收益并不合理。微薄而且相對固定的土地流轉收益與不斷攀升的物價水平相比，農民的實際凈收益往往是不增反降，說明多數土地集中流轉未能有效增加農民收入。第二，多數土地集中流轉并未給農民帶來更多的就業(yè)機會。地方政府大多宣稱通過農地規(guī)模化流轉可以解決農民的就業(yè)問題，使農民“既拿地租又拿工資”。但這其實是地方政府有意混淆農業(yè)產業(yè)化與農地流轉的區(qū)別。農地規(guī)?；鬓D只是作為催化劑，為農業(yè)產業(yè)化提供一個契機和可能，但并不一定就能形成農業(yè)產業(yè)化發(fā)展。事實上，這28個社區(qū)中有27個社區(qū)是把土地大量承包給種糧大戶或者蔬菜、果樹種植大戶，而這些大戶進行的農業(yè)生產雖可算作家庭農場，但并沒有大量吸收農民就業(yè)，因為當前農業(yè)“從種到收”基本實現了機械化，即使存在少量的人工勞動，依靠承包戶家庭成員或短期臨時雇工也可完成。種糧大戶或者蔬菜、果樹種植大戶的經營行為，只是生產規(guī)模的適當擴大，并不能稱之為嚴格意義上的農業(yè)產業(yè)化，所以并不能帶來穩(wěn)定的就業(yè)崗位。調研中實現農業(yè)產業(yè)化發(fā)展并吸收大量人員就業(yè)的只有1個社區(qū)，該社區(qū)將土地規(guī)模化流轉給大型面粉加工企業(yè)，依靠該企業(yè)形成了小麥種植、加工、銷售一條龍的產業(yè)鏈條，從而帶動了大量社區(qū)居民就業(yè)。
新型農村社區(qū)化建設中最難解決的就是農民的就業(yè)問題即生存和發(fā)展問題。雖然農業(yè)產業(yè)化發(fā)展可以形成產業(yè)支撐，但傳統(tǒng)農業(yè)向現代農業(yè)的轉變并不能一蹴而就，所以很多地區(qū)將帶動就業(yè)的主要著力點都放在吸引二、三產業(yè)投資方面。由于縣城普遍設立了經濟開發(fā)區(qū)、產業(yè)集聚區(qū)，依靠優(yōu)越的區(qū)位和優(yōu)惠政策承接了很多工業(yè)投資，所以新型農村社區(qū)依靠第二產業(yè)形成產業(yè)支撐的可能性微乎其微。而在吸引第三產業(yè)帶動就業(yè)方面，由于人口規(guī)模小、消費能力弱，新型農村社區(qū)也并沒有足夠的優(yōu)勢。但30個樣本社區(qū)幾乎全部宣稱“形成了產業(yè)支撐”。對此，我們把這些所謂的“產業(yè)支撐”歸為二類：一是緊鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)的社區(qū)宣稱以“商貿物流業(yè)”為支撐，理由是鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)商業(yè)相對發(fā)達。二是完全不靠鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)的社區(qū)宣稱以“現代農業(yè)”或“農業(yè)產業(yè)化”為支撐，理由是農地已經實現了規(guī)?；鬓D。但深入調研發(fā)現，這兩個理由都不成立。農民搬入鎮(zhèn)區(qū)附近的社區(qū)居住，并不代表已在鎮(zhèn)區(qū)“商貿物流業(yè)”就業(yè)；農地規(guī)?；鬓D也不代表農業(yè)產業(yè)化已經實現，更何談農民因此獲得了就業(yè)崗位。30個樣本社區(qū)中只有1個社區(qū)依靠現代面粉加工企業(yè)形成了農業(yè)產業(yè)化支撐，其他29個社區(qū)本質上都是基礎設施發(fā)生變化的農村居住區(qū)，農民并沒有實現市民化，就業(yè)機會并沒有增加，甚至很多農民喪失了從事傳統(tǒng)農業(yè)的生存手段，導致一個既有別于農民又不同于市民的邊緣群體的出現。如果政府不能及時解決穩(wěn)定就業(yè)與社會保障問題，這些農民甚至將遭遇生存危機。
第一:真誠待人。我剛來報到時，遇到很多新的面孔，由于和他們未熟悉，所以不敢和他們說太多的話，而且對工作未曾了解，開始覺得不太適應。后來我慢慢發(fā)現，只要真誠待人，虛心請教同事，他們也很樂意和我交往。還教會我一些技術，由此我深感真誠的重要性，在公司里不但要學會如何做事，而且要學會如何做人。正確處理同事之間的關系是非常重要的，它會關系到你能否開展工作。孤芳自賞并不能說明你有個性，過于清高是很難融入大集體的。
第二:不要偷懶。我曾問班長:什么樣的員工在企業(yè)里會受歡迎?他的回答是不偷懶的員工。我覺得很有道理，試問有哪個老板會喜歡懶惰的下屬的?于是我時刻提醒自己要多干活，盡力把本份工作做好。還記得我曾在超市做兼職時，主管很討厭在工作時幾個人圍在一起聊天的事，所以在工作的時候，就算是生意很淡的時候也不要聊天。由于我時刻牢記這一點，最終努力沒有白廢，我以良好的表現完成了實習。
專家說，生命最初1000天的補碘最為關鍵，從母親肚子里有了小寶寶開始，一直延續(xù)到出生后兩周歲左右，前后大約1000天，這段時間叫做腦發(fā)育的關鍵時期。
如果碘攝入量不夠，會導致孕婦出現甲狀腺功能低下等疾病，另外一方面，胎兒在與孕婦競爭碘的過程中處于劣勢，會影響胎兒大腦發(fā)育，影響智力發(fā)育。
雖然碘攝入量是適宜的，但是需要注意的是，這只是一個平均數據，所以還有相當一部分的孕婦，碘攝入量是不夠的。而且，孕婦、哺乳婦女以及嬰幼兒，營養(yǎng)需求大于一般成人，同時攝鹽量可能又比一般人少，所以孕婦以及哺乳婦女，還是可以再適當補充一點碘。
那么如何補充呢?王培樺說，還是要適量，盡量采用食物攝入補充。有的孕婦采用含碘維生素補充，建議還是聽從醫(yī)囑，不要擅自服用。食物補充也有講究，紫菜和海帶，是富含碘的最佳食物。建議孕婦以及哺乳婦女，每天多補充半兩左右的紫菜或者海帶。
三、強化引導輻射，使平價商店建設變?yōu)閯?chuàng)造優(yōu)良價費環(huán)境的“有力抓手”。為確保全市主要農產品價格基本穩(wěn)定，特別是十及中秋、國慶期間的市場價格穩(wěn)定，市物價局充分發(fā)揮本市平價商店的價格引導輻射作用，努力創(chuàng)造優(yōu)良價費環(huán)境，取得了實實在在的成效。自全省平價商店建設工作啟動以來，該局創(chuàng)新舉措，強化管理，不斷推進平價商店建設，通過召開現場推進會、業(yè)務培訓會，舉行平價商店簽約儀式，開展平價商店日常動態(tài)督查等，將平價商店建設不斷引向深入。他們積極協(xié)調財政等部門，落實相關扶持政策，并相繼推出綠色通道政策、價格優(yōu)惠政策、差價補貼政策等一系列舉措，從2011年下半年啟動至2012年年底，全市已建成14家農產品平價直銷區(qū)。省、平價商店建設考評驗組及本市領導多次蒞臨指導、檢查、驗收，普遍對平價商店經營的品種、數量、價格表示滿意，認為貨源充足、銷售價格較低，平價商店宣傳到位、氛圍濃郁，切實體現出平價商店在保障供應、平抑價格、穩(wěn)價惠民方面發(fā)揮的積極作用。廣大市民也對平價商店開展“農超對接”，誠信經營，為老百姓提供物美價廉質優(yōu)的農產品表示歡迎，對物價部門付出的努力表示贊賞。據了解，在強化引導輻射方面，他們的主要做法有：一是成立領導小組，做好檢查預案。及時成立專項領導小組，組織和部署日常及節(jié)日期間的平價商店價格監(jiān)管，專門制定農產品價格異動應急方案，各職能科室整體聯(lián)動、任務到人，確保農產品價格穩(wěn)定。同時要求大棚蔬菜基地、冷庫、平價商店做好有機聯(lián)動準備，一旦農產品價格出現明顯上漲，將實施穩(wěn)價聯(lián)動；二是創(chuàng)新檢查方式，開展價格提醒告誡。對平價商店發(fā)放價格政策提醒函，要求各平價商店嚴格遵守國家價格政策，努力豐富平價農產品品種，提高品質，穩(wěn)定價格，保障供應，確保市場農產品價格總體穩(wěn)定；三是加強日常考核，確保平價落到實處。加強日?？己耸菍崿F平價商店長效監(jiān)管的關鍵。通過明查暗訪、“市平價商店農產品價格監(jiān)測系統(tǒng)”平臺和《平價商店考核辦法（試行）》相結合，建立全方位的考核體系。1、明查暗訪確保實效。加大巡查力度，采取定人、定責、定時的方法，派專人對全市14個平價商店進行明查暗訪。對照平價商店標準，對平價商店的平價農產品的銷售品種、公示牌價格、銷售價格、降價比率、明碼標價等情況以及群眾滿意程度定期進行采集，并將采集的相關情況及時匯總。2、專人負責確保長效。要求各平價商店指定一名專職平價商店管理人員，負責店內平價商品的管理、每天數據的上傳和物價部門的聯(lián)系，保證平價商店每天提供的平價蔬菜品種不低于15個，平價蔬菜價格低于市場平均價15%以上，平價糧油肉蛋低于市場平均價5%以上。3、約談機制確?？冃А８鶕镀絻r商店考核辦法（試行）》，對明查暗訪的情況實行分值管理，對得分高的平價商店通報表揚，得分低的平價商店及時約談平價商店負責人，進行約談提醒，督促整改，對于不能履行職能的、屢查屢犯的平價菜店將限期整改，直至取消平價商店資格。從歷次檢查情況看，全市所有平價商店市場價格秩序良好，能做到誠信經營，認真履行義務，主動承擔保障供應、穩(wěn)價惠民社會責任；平價商店網絡發(fā)揮了引導市場價格、穩(wěn)定農產品價格的重要作用，市民直觀地感受到政府給群眾帶來的實惠，提升了市民對政府工作特別是物價工作的滿意度。
引言
近年來，隨著經濟的發(fā)展，會計失真這句話是國際通弊，并有愈演愈烈趨勢。有待引起社會重視以及治理及時的問題。真實性是會計信息的源泉，是會計可靠性的保障，真實的會計信息促使經濟和社會各個方面的健康發(fā)展。因此，保證會計信息質量是會計工作的必然要求。
一、某藥店會計核算現狀
該藥店屬于商品流通企業(yè)，參照會計的賬務處理進行賬務處理。連鎖藥店的資產管理采取總部與分店分級管理辦法。固定資產由總部統(tǒng)一核算，折舊也由總部統(tǒng)一提取，分店不用分攤，分店設置固定資產實物卡，并承擔固定資產的修理費用。固定資產的調撥、添置、報廢都由總部保管，分店沒有權利處置。
該藥店的藥品存貨品種多數量大，同時分店也較多且大多分布在各個鎮(zhèn)里，每個分店的需求量也不同，存貨的配送由總部統(tǒng)一管理?？偛颗扇サ娜藛T會定期對存貨進行盤點。
該鎖藥店成本管理主要是運用費用開支標準及范圍、商品毛利率、銷售費用等指標進行管理。由總部統(tǒng)一進行管理和成本核算。各分店對各分店實現的購進、銷售成本都由各自核算機構按規(guī)定程式進行核算。該藥店的稅金核算及管理都由總部統(tǒng)一核算并繳納。各個分店應該分別建立臺賬，臺賬必須與公司建立的總賬相對應，各分店長每周必須將上一周的銷售小票及報表交至總店賬務管理員手中?？偛慷ㄆ谂杀P點人員統(tǒng)一到各分店進行商品盤點。
二、該藥店存在問題及原因
（一）配送環(huán)節(jié)比較薄弱，“過票”現象嚴重
所謂“過票”，指的是業(yè)務員借用或租用其他藥品經營企業(yè)的《藥品經營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》，自行組織貨源銷售給藥品經營、使用單位后，再到經營企業(yè)開具《銷售發(fā)票》和《銷售清單》，以經營企業(yè)提供的條件經營藥品。簡單地說，就是無證經營者使用有證企業(yè)的票據進行的經營行為。
由于近幾年該藥店規(guī)模擴大逐漸加快，企業(yè)統(tǒng)一配送機制也就逐漸出現了漏洞，分店越來越多，管理中遇到的問題也越來越多，其中總部難以實現統(tǒng)一送貨、配貨是最大的隱患，這樣的環(huán)境導致“過票”現象愈演愈烈。
（二）存貨盤點嚴重失實
該藥店是連鎖藥店，所以存貨的處理是個很大的問題，該藥店藥品，品種多，數量大，同時分店也較多，而各店需求量不同，這就是使總部藥品收發(fā)次數頻繁，計量和計算上發(fā)生的錯誤在所難免，而且倉儲保管也容易發(fā)生損毀和丟失問題。分店部分柜臺有混簽、丟簽等現象，導致商品不能盤點入賬?？偛慷ㄆ谂扇私y(tǒng)一盤點各分店商品，對于總部的盤點人員，不可能做到公私分明，并導致盤點數目不真實。該藥店存貨數量龐大，難以管理，以上行為，造成存貨會計信息質量的嚴重失實，給總部采購及發(fā)貨等方面帶來很大困難。
（三）有些分店賬目賬表比較混亂
該藥店，近幾年內，因為加盟商的逐漸增多，其賬務管理方面變逐漸出現松懈，剛加盟的新店，需要店長在一星期內建立起與總公司大賬相對應的臺賬，而新城藥店的分店會計人員有些素質偏低，相關財務知識薄弱，會計基礎匱乏，會計賬簿和會計科目沒有嚴格按財政部相關規(guī)定來設置，致使會計缺乏系統(tǒng)的核算、賬目混亂，會計核算不規(guī)范。如亂設、濫用會計科目，不能很好的與總賬相對應，給總部財務帶來很大的麻煩，很難保證會計信息質量問題。
三、該藥店信息質量問題的解決對策
（一）完善總部配送機制，杜絕“過票”行為
完善總部配送機制，可以采用連鎖管理軟件，運用先進的信息技術以及管理系統(tǒng)，及時掌握企業(yè)物流、資金流、信息流等動態(tài)，使企業(yè)實行一體化、協(xié)調化管理，包括訂單、采購、倉儲、配送、銷售，以及出納收支、財務等一系列環(huán)節(jié)。從而提高各個分藥店的監(jiān)控能力，流動資金占用率減小，從而降低整體庫存。
（二）各分店應做好銷賬工作
銷賬：店長應該在公司開會時將上一周的銷售報表和小票交到賬務管理員，賬務管理員應在一周內完成對賬、銷賬。報表和小票按規(guī)定規(guī)范填寫，并無錯字錯碼，只要有不規(guī)范、填寫錯誤，將視為違章，并接受處罰。
（三） 各分店做好盤點、庫存管理、核查與處理工作
1.盤點。各分店貨品盤點分為日盤，月盤，日盤即每天交接班時對貨品進行盤點，雙方一致確認，然后在交接本上簽字。月盤即每月由專門財務人員隨機對各店鋪進行盤點，月盤時應該對明細賬。月盤應對出現的混簽、丟簽商品，絕對不能盤點入賬，必須辦理退貨手續(xù)，退回貨品部并進行重新核定。店長自己發(fā)現混簽、丟簽，情節(jié)不嚴重的，應及時進行調整和補充。
2.庫存管理、核查與處理工作。各分店庫存管理應該做到：產品系列和品類分開裝袋裝箱集中儲放，提高銷售時的找貨速度。產品包裝袋必須完整無破損，并對破損的袋子盡早更換，防止因為破袋而發(fā)生亂簽。不同規(guī)格大小的產品應該放在相應大小的包裝袋中，來防止商品損壞。對滯銷庫存商品每月向公司辦理一次調貨。
（四）建立健全業(yè)績評價體系
該藥店應以產品質量，售后服務，客戶滿意度和真正的一些社會福利的評價指標為基礎的前提下努力提高利潤、資產收益等財務性指標。不要只強調企業(yè)的經營效果是否達到了既定的目標和水平，也應注意到是什么樣的過程達到這樣的結果。
1.大力提高產品質量，盡量規(guī)范產品的購銷渠道。
懷遠縣總人口127萬人，其中農業(yè)人口109.19萬人。全縣共有876472人自愿參合，參合率達80.27。通過半年左右的運行，總體狀況良好，基本達到了預期效果。
1、農民得實惠，政策得民心。1～6月份統(tǒng)計數據顯示，全縣參合農民住院14290人次，約占參合人數的1.6；住院醫(yī)藥費用總額為2493.11萬元，補償總額為888.26萬元，大病住院醫(yī)藥費負擔平均減輕35.6，農民患病住院率平均提高30，住院醫(yī)藥費均次補償額678.24元，最高單人次補償2萬元發(fā)生兩例。新農合政策受到農民群眾的普遍歡迎。在荊芡鄉(xiāng)張圩村，參加座談的農民交口稱贊新農合，感謝黨和政府的關懷。張道松老人爭著向調研組敘說，孫子在上海打工患病，趕回縣里住院，花了4000多元給補償了1000多元，這樣的好事在過去連想都不敢想；張金興老人告訴我們，農村人在過去有個病都是“小病扛、大病拖”，哪敢動不動就去醫(yī)院！現在有了新農合，自己腳上長了9年多的瘤子要等秋涼后去縣上治治了。在萬福鎮(zhèn)、在新城區(qū)的曹河村、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的病房里，所到之處參合農民的感激之情都溢于言表。新城區(qū)負責同志說，新農合不僅有效緩解了農民因病致貧、因病返貧，而且必將對改善黨群關系、化解基層矛盾、促進社會和諧產生積極影響。
2、試點工作順利推進，資金運行安全平穩(wěn)。由于準備工作抓得早、抓得細、抓得實，懷遠縣在考察借鑒的基礎上制定了一套切實可行的方案，使試點工作有了一個良好的開局。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村干部全力以赴，逐戶上門宣傳，確保在試點啟動之時達到了超過80的較高參合率。參合資金按人均45元籌集，其中農民個人繳納10元，國家、省、市、縣財政分別為每個參合農民投入20元、6元、3元、6元。個人繳納的10元中有5元進入家庭賬戶，用于支付門診及購藥費用。全縣共籌集資金3942萬元，實行?？顚Ｓ?、封閉運行，確保資金安全。上半年共支出補償總額是888.26萬元,下半年費用支出由于項目增加（包括慢性病補償、免費體檢、新增補償范圍、家庭帳戶支出等）預計將比上半年有所增長，但綜合分析，全年度基金管理符合“以收定支、收支平衡、略有節(jié)余”的原則，出現重大風險的可能性不大。
3、農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到一個新的發(fā)展機遇。在市發(fā)改委的積極努力下，懷遠全縣有16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院共獲得820萬元的國債資金用于基礎設施建設。半年以來，全縣33個定點醫(yī)療機構門診及住院率平均增長30，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級和縣外定點醫(yī)療機構住院人次比分別為53：32：15，表明農民就近醫(yī)療的選擇在增加。以魏莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院為例，去年全年門診量是26253人次，住院416人次，全年收入140多萬元；而今年1—8月份，門診量已達到27300人次，住院372人次，收入已達120萬元。目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在嚴格管理的同時，在增強服務意識、提升服務水平方面也采取了各種措施。魏莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院新添了半自動生化儀等醫(yī)療設施，萬福醫(yī)院還購置了兩輛救護車，實行24小時免費接診；新城區(qū)醫(yī)院（縣三院）和萬福醫(yī)院還對參合住院農民提供免費餐飲。許多醫(yī)務人員表示，一定不辜負各級領導和農民群眾的信任支持，把新農合這件惠農利民的好事做好。
二、試點工作的主要做法與經驗
懷遠縣新農合試點工作取得上述成績是來之不易的?？偨Y他們的做法與經驗主要有以下幾方面：
1、縣委縣政府高度重視，各相關部門通力配合。懷遠縣委縣政府充分認識到，實施新型農村合作醫(yī)療制度，是推進新農村建設的重大舉措?？h委縣政府專題研究試點工作，分別成立了由縣長任主任的新農合管理委員會和由縣人大、縣政協(xié)負責同志牽頭，有關部門和農民代表組成的新農合監(jiān)督委員會。在本縣財力十分困難的情況下，確保首批縣級配套資金525萬元按時到位。縣衛(wèi)生、財政、民政等部門通力合作，積極為爭取試點及正式運行創(chuàng)造條件?？h衛(wèi)生局作為 主管部門，在整個工作中全力以赴。財政局在做好資金工作的同時，并組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所進行業(yè)務培訓，承擔起各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦大量艱苦細致的日常工作。
2、精心組織，廣泛宣傳，深入發(fā)動。為保證新農合的正常運行，懷遠縣成立新型農村合作醫(yī)療管理中心，作為縣衛(wèi)生局二級機構，全額撥款事業(yè)單位，專門負責對新農合有關事項的具體組織和管理，選配了一批懂業(yè)務、能吃苦、工作認真負責的得力干部具體組織實施；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也分別成立管委會、監(jiān)委會及鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦（設各鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所）；行政村成立村合管小組，各定點醫(yī)療機構也成立合醫(yī)辦。各級組織通過廣播、電視、會議、宣傳單等形式進行了廣泛、深入的宣傳發(fā)動，按期完成了參合動員，保證了較高的參合率。
3、健全制度，積極探索，不斷完善。為確保新農合的健康運行，懷遠縣先后制定了《新型農村合作醫(yī)療實施辦法（試行）》、《新型農村合作醫(yī)療有關問題的規(guī)定》、《新型農村合作醫(yī)療有關補償問題的規(guī)定》、《新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構財務及相關手續(xù)的管理規(guī)定》《新型農村合作醫(yī)療慢性病管理辦法》等多項管理制度。為方便農民和便于管理，從三月份起，將農民在縣內定點醫(yī)院住院醫(yī)藥費補償方式全部改為墊付制，即農民在出院結算時由醫(yī)院墊付其應當享受的補償,然后由醫(yī)院與縣合管中心清算;將參合農民縣外轉診手續(xù)由縣合管中心統(tǒng)一辦理改為在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦直接辦理?？h合管中心負責同志表示，他們將密切注意運行情況，以方便農民、實惠農民為宗旨，不斷完善各種制度。
4、強化監(jiān)管，規(guī)范行為。為確保參合患者得到合理治療，減少醫(yī)療風險，該縣制定了定點醫(yī)療機構準入制度。醫(yī)療機構進入定點醫(yī)院體系需自愿申請，經衛(wèi)生局與合醫(yī)辦審核認定，縣合管中心與定點醫(yī)院簽訂協(xié)議，定點醫(yī)院繳納管理押金，實施動態(tài)管理。全縣共設立定點醫(yī)院33家。制定出臺《懷遠縣新型農村合作醫(yī)療稽查工作管理辦法》，在縣合醫(yī)中心成立稽查科，選人配車對定點醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦進行定期不定期督查。對所發(fā)現的管理不規(guī)范、制度不嚴格、超能力接納病人住院的少數醫(yī)院以及違背因病施治、合理檢查、合理用藥原則，增加參合農民醫(yī)藥費負擔的個別醫(yī)護人員，都堅決進行了查處。1～6月份共對5所定點醫(yī)院提出通報批評，扣除相關定點醫(yī)療機構違規(guī)違約金4萬余元，一所定點醫(yī)療機構承包科室的合作醫(yī)療相關業(yè)務被終止，5名相關責任人受到相應的行政和經濟處分。
三、需要努力加以改進的幾個問題
懷遠縣的新農合工作經過半年左右的試運行，已經取得了很大的成績，但是也還存在一些問題亟待加以改進。
1、宣傳工作有待進一步深入和加強。雖然參合率已超過80，但有近20的農民未參合，原因主要表現為“三不”，一是“不知道”，部分外出務工人員與家鄉(xiāng)失去聯(lián)系，不知參合；受該縣電視覆蓋范圍有限、部分鄉(xiāng)村干部工作不力等影響，在一些地處偏遠的鄉(xiāng)村，宣傳工作仍有死角。二是“不相信”，部分農民對新農合持懷疑態(tài)度，有些年輕、身體好的農民存在一定僥幸心理。三是“不理解”，由于政策各項具體內容的傳播有個過程，部分農民甚至部分基層干部對相關政策規(guī)定理解得不深不透，甚至存在一些誤解。少數基層干部思想認識不到位，有的甚至以為是衛(wèi)生部門的事，因而政策執(zhí)行不力、工作配合不夠。上述因素不僅在一定程度上影響了今年的參合率，同時也將影響明年全縣參合率的鞏固和提高。
2、如何讓農民得到更多的實惠有待進一步探索。在座談和走訪中，有不少農民反映：報銷起點高，一般生病花不到200元不給報銷；報銷范圍窄，有許多情況被限制不能報銷；報銷比例低，尤其需轉診到縣外醫(yī)院就診，花費多報銷比例反而低。對這些反映，一方面要看到在運行初始，嚴格把握基金安全運行、適當控制補償范圍是絕對必要的，另一方面也要看到，新農合的初衷就是為了解決農民看不起病的問題。因此，如何把握“大病住院補償為主與兼顧受益面”之間的關系，使農民享受到更多看的見、摸的著的實惠，使新農合的實施有一個更加穩(wěn)固的基礎，需要引起重視并加以解決。醫(yī)院方面有個別人員認為農民提出這些問題是“要求過高”，這種認識是不利于新農合健康運行的，應當在今后工作中注意糾正。
3、在方便農民就醫(yī)方面有待做出進一步改善。在解決農民“看病貴”的同時，還要解決好農民“看病難”的問題。首先，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構布點少，一些村莊距定點醫(yī)療機構較遠，加上路況不好，看病就醫(yī)十分不便；其次，對于《轉診證明》的開具，雖然已經由縣合管中心統(tǒng)一辦理改為分散到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦辦理，但鑒于鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦并不能確定病人是否需要轉診，實際上只是增加了農民患者及家人的負擔。第三，由于該縣金融機構工作配合不夠，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)農民群眾反映縣外就診費用報銷拖延時間較長。
4、各定點醫(yī)療機構在加強能力建設、提高服務水平上有待做出進一步努力。隨著農民就醫(yī)需求的增加，各定點醫(yī)療機構能否提供有效的診療服務，不僅關系醫(yī)院自身的信譽和生存，也影響農民對新農合政策的信任。而目前全縣衛(wèi)生技術人員1278人，中高級職稱251人，僅占19.6;其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院衛(wèi)生技術人員672人,中高級職稱51人,僅占7.6。醫(yī)療人才的匱乏，已經形成制約農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的瓶頸，也成為實施新農合政策的關鍵環(huán)節(jié)。
5、新農合在全市的全面實施將使市、縣財政面臨一定支出壓力。根據《蚌埠市新型農村合作醫(yī)療規(guī)劃目標和階段性計劃》，到20__年新農合將覆蓋全市50的農村居民，到20__年將基本上覆蓋全體農村居民。屆時，由于市、縣兩級財政對每個參合農民的補助將由現在的3元、6元分別增加到4元和7元，以全市260萬農業(yè)人口和80的參合率計算，蚌埠市財政每年將需提供800多萬元的資金支持，而所屬區(qū)縣每年將需提供1400多萬元的資金支持，同時還需提供與實際運作相配套的管理、運行等各種費用（懷遠縣今年提供了50萬元）。市、縣兩級面臨的財政壓力和困難，將直接關系到這一政策的正常運行和健康發(fā)展。
四、建議
綜合上述調研情況，我們認為，懷遠縣的試點工作經驗，可以為其他兩個縣的試點和全市的普遍推行提供借鑒。為確保新農合的健康運行，我們向懷遠縣政府及市政府提出如下建議：
1、加大宣傳力度，擴大宣傳范圍，使新農合政策深入人心。在下一步宣傳工作中，要著重針對農民的“三不”，結合農民最講實際的特點，⑴抓住典型事例來/！/宣傳，將參合受益的典型事例、受益者的現身說法等篩選整理，打印張貼到村莊農戶。⑵通過補償公示來宣傳，特別在村一級要定期向農民公布補償兌現情況。⑶通過農民喜聞樂見的形式來宣傳，將參保辦法、參保人的權利義務、審核結算流程等總結提煉，以生動、形象的方式，通過縣廣播、村喇叭等廣為傳播。⑷將新農合的基本規(guī)定、政策制度編印成冊，發(fā)給農戶。尤其要抓好對外出務工人員的宣傳，通過親友書信、同行者轉告等途徑與之建立聯(lián)系，要利用 春節(jié)前后、農閑時期進行宣傳。目前全縣有26萬外出人員，應當將之作為鞏固、提高明年參合率的工作重點。
2、健全運作機制，切實履行職責，加強監(jiān)管力度。一是建立健全新農合管理組織、參保者和醫(yī)療單位三方制約機制，規(guī)范運作。二是進一步完善定點醫(yī)療機構的準入、退出制度,完善定點醫(yī)療機構考核管理辦法,引入競爭機制,實行優(yōu)勝劣汰。三是新型農村合作醫(yī)療管理委員會應切實履行組織、協(xié)調、管理和指導等工作職責，同時要切實發(fā)揮新型農村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會作用，努力使新農合的健康運行具有強有力的組織保證。四是加強經辦機構建設，按規(guī)定落實人員編制、工作經費，完善工作制度，加強規(guī)范管理。五是完善基金監(jiān)管機制，制定監(jiān)督管理措施，形成定期審計監(jiān)督制度，確?；疬\作規(guī)范、透明、高效，保證制度的公平公正。
3、全面加強醫(yī)療機構建設，切實規(guī)范醫(yī)療服務行為。如果說，黨和國家的決策是新農合制度的先決條件，農民群眾的積極參與是新農合制度的廣泛基礎，那么醫(yī)療隊伍建設就是這一制度健康運行的關鍵環(huán)節(jié)。珍惜新農合為農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來的發(fā)展機遇，首先要抓好醫(yī)德醫(yī)風建設，增強服務意識，決不允許個別醫(yī)護人員從中牟取不當利益；其次要通過優(yōu)惠的政策穩(wěn)定農村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，積極引進醫(yī)療技術人才，以精湛的醫(yī)術和熱忱的態(tài)度獲取農民的信任，塑造良好的醫(yī)衛(wèi)形象；再次要用好國債資金，抓緊鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院基礎設施建設，切實加強和改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的服務能力和服務環(huán)境。
4、進一步完善試點方案，真正體現便民利民。一是總結經驗，科學測算，不斷完善基金管理使用方案，防止過多沉淀或透支。按照農民得實惠、醫(yī)院不虧本、基金不透支的原則，穩(wěn)步探索降低起付線、提高封頂線以及增加個人帳戶比例的可行性，合理擴大受益面，增強制度吸引力。二是積極探索改進，確保醫(yī)療費用報銷一次辦結。三是盡快提高信息化水平，充分利用計算機及網絡，將參保農民的個人資料、就醫(yī)情況、住院費用報銷情況等基礎資料實行計算機網絡管理，提高工作效率，方便各項工作的開展和各種數據的統(tǒng)計，杜絕一些人為因素的影響。四是加快農村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設，進一步強化村級衛(wèi)生組織，研究解決村衛(wèi)生室納入新農合網絡的具體措施，為農民就近看病提供便利條件。五是在原設立舉報電話的基礎上，在縣合管中心設立咨詢熱線電話，方便農民群眾隨時咨詢。
5、進一步加強部門配合，真正形成工作合力。要重視醫(yī)療救助與新農合的協(xié)調互補作用，進一步完善農村醫(yī)療救助制度。懷遠縣民政部門在為全縣五保戶、特困戶共計2.7萬人出資參合的同時，今年上半年還對全縣19戶大病救助對象發(fā)放救助資金8.8萬元。但是農村醫(yī)療救助資金缺口很大，大病救助額度最高為6000元，明顯過少。建議市、縣政府在加大對醫(yī)療救助資金投入的同時，研究解決如何開辟籌資渠道，增強救助能力。藥品監(jiān)督部門近年來在藥品供應和監(jiān)督“兩網”建設上做了大量工作，但是在新農合體系中應當如何發(fā)揮作用，各級政府及相關部門應當認真研究解決好。
6、積極爭取，確保新農合資金投入。根據今年元月份中央七部委《關于加快推進新型農村合作醫(yī)療試點工作的通知》文件精神，從明年起省、市、縣三級財政對每個農民的投入要增加到20元，“地方財政增加的合作醫(yī)療補助經費，應主要由省級財政承擔，原則上不由省、市、縣按比例分攤，不能增加困難縣的財政負擔”。建議市政府向省政府報告，積極爭取這一政策精神的落實，合理調整省、市、縣投入的分擔比例，盡量減輕我市市、縣兩級的財政壓力，防止新農合運行因地方財政困難受到影響。
7、提前行動，為在全市推廣創(chuàng)造條件。鑒于五河、固鎮(zhèn)兩縣即將正式實施新農合，建議市政府及兩縣及早作好以下工作，⑴、干部培訓，對縣相關部門、鄉(xiāng)、村干部要提前培訓，主要解決對相關政策的理解，端正思想認識，提高開展工作的主動性和積極性；⑵宣傳動員，要抓住農閑季節(jié)和春節(jié)前后，特別針對外出務工農民，為確保較高參合率打好基礎；⑶選配人員，為縣合管中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦選配得力人員，提前作好籌備工作；⑷調查摸底，掌握好縣內醫(yī)院醫(yī)療設施、人員狀況、管理水平等基礎情況，為確定定點醫(yī)院提供資料；⑸制定制度，吸收借鑒懷遠縣成功經驗，結合各自實際擬定相應管理制度和具體措施。
二、相關理論概述
接打電話是辦公室管理的一項重要內容，是辦公室與外界聯(lián)系的重要通道，是辦公室信息接收和發(fā)出的重要工具，是辦公室與外界良好交往的重要通信工具，是樹立和影響單位形象的重要通信工具。
三、崔黃口鎮(zhèn)農業(yè)服務中心辦公室電話管理中存在的問題(找三個不足之處)
（一）接打電話過程中存在方式方法不正確的問題。經調查，農業(yè)服務中心辦公室的個別人員在電話過程中存在有時說話態(tài)度不謙遜的現象。例如，工作人員老張，由于其歲數大一些，他對接來電態(tài)度存在不謙遜問題，接電話的第一句就是“你是誰？”一句話讓對方心情上就難以接受，有要被審訊的感覺。在接電話時不是本著為電話來訪者解決問題的角度思考和處理問題，本來農村的問題打到鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級是不容易的，是在不能解決問題情況下，他們才不得以打這個電話，以期待來能夠解決自身的問題和麻煩，心情上是無助的，思想上犯難的，而我們一個電話一盆冷水澆過去，可想而知，他們的心情是多么難受和矛盾的。另外接打電話時，不知道如何處理相互的關系，不知先說什么，后說什么，沒有什么方法和程序，造成了工作的被動。如，工作人員鄭在接到村子里一人來電時，對方要求找主任，他只是講“主任不在，打手機”就給掛了。主任回來后問起此事來，他什么也回答不上來，他即不知道對方是哪個村，叫什么名字，更不知道對方來電要辦什么事。
（二）使用電話過程中存在權責不明晰的現象。在使用電話過程中，特別是接電話時，存在權責不明晰的現象。在使用電話過程中，由于只有一部電話，來電話后，鈴聲響好幾遍后，方才有人去接。有時大家都有事時，均沒有人去愿意接電話，而且均沒有什么事時，也沒有人愿意去電話。最后是歲數大的看年輕的，年輕的看年老的。好在，大家是相對自覺地，形成一個習慣，離電話越近的人，一般由他接，他有事再由再接人去接電話。這樣大家來電話后，先看一下，離電話最近的人是不是我，外界的人來電話，總是感覺接電話不是太快，反而總是慢幾拍。這樣，對使用電話，不明確誰主要負責接電話，誰負責協(xié)助接電話。電話的主體責任沒有明確。
（三）電話使用過程沒有制式的電話管理規(guī)章制度。在使用電話時，存在沒有制式的電話管理規(guī)定。感覺電話只有一部，而且室內有7個人，沒有什么必要制度電話管理規(guī)定，這是主任的想法。而現實中，由于沒有使用電話的規(guī)章制度，直接造成了接電話的權責不明晰，造成了接打電話過程中，沒有相應的方式方法、良好的態(tài)度及應有禮節(jié)問題。當然也就沒有什么明文規(guī)定，甚至沒有在歷次開會過程中講評過相應的使用電話的問題，更沒有將使用的電話管理規(guī)定明文上桌，上墻，更不能讓大家一目了然地熟悉和掌握接打電話的管理規(guī)定。
據疾控中心人員介紹，碘缺乏病是由于自然環(huán)境碘缺乏造成機體營養(yǎng)不良所表現的一組疾病的總稱，最主要的危害是對胎兒和0～3歲嬰幼兒的腦發(fā)育和體格發(fā)育的不可逆的損傷，導致兒童的智力和體格發(fā)育遲滯或永久性障礙，造成病區(qū)人群的智能損害。它是影響優(yōu)生優(yōu)育、人口素質的最廣泛、最實質的問題。
根據2014年全年的監(jiān)測顯示，無論廈門的農村還是城區(qū)，飲用水含碘量都在10g/L以下，說明廈門的自然環(huán)境仍屬于碘缺乏狀態(tài);對照國家消除碘缺乏病標準，廈門居民碘鹽覆蓋率、合格碘鹽食用率，8-10歲兒童尿碘中位數和甲狀腺腫大已連續(xù)15年保持在國家消除碘缺乏病標準。值得注意的是，雖然廈門城區(qū)和農村的8-10歲兒童、成人、農村哺乳婦女的碘營養(yǎng)水平都處于適宜狀態(tài)，但城區(qū)和農村的孕婦、城區(qū)的哺乳婦女的碘營養(yǎng)水平都處于不足的狀態(tài)。
外環(huán)境的缺碘狀態(tài)不可能改變，但市民可以通過食用碘鹽來杜絕微量元素缺乏所造成的危害。孕婦、哺乳婦女除了正常食用碘鹽外，還應經常食用富碘海產品(海帶、紫菜等)或補充富碘維生素;即使患有甲狀腺疾病的孕婦和哺乳婦女，也需要食用碘鹽，甚至需要額外補充一些碘(可以選擇含碘豐富的食物或在醫(yī)生指導下服用含有多種無機鹽和維生素合劑)，以保證胎兒和幼兒的正常腦發(fā)育。
根據市委辦公室系統(tǒng)“__”大調研大討論活動總體部署，按照市委主要領導調研中心城市重點基礎設施和民生實事項目時工作要求，近期，市委市政府督查室通過召開座談會、實地察看走訪項目現場、赴外地考察學習等方式，從項目編制、推進、督查、考核等各環(huán)節(jié)對中心城市重點基礎設施項目（以下簡稱“重點項目”）進行了全過程、多角度的立體式調研，認真分析該項督查工作的特點、規(guī)律以及存在問題，聯(lián)系督查室開展的“督查質效提升月”活動、“提升督查質效之我見”頭腦風暴的成果，對如何進一步加強我市督查工作、提高督查質效做了一些思考。
（一）項目編排突出科學性和可行性。重點項目與實事項目目標任務下達要突出適應經濟發(fā)展新常態(tài)，充分考慮當前的經濟環(huán)境，仔細研判前一至兩年重點項目完成情況，科學編排目標計劃，按照“跳一跳，夠得著”的定位設置目標任務。此外，重點項目系政府為保障和改善民生，提升居民生活質量、改善環(huán)境及全市經濟社會發(fā)展高度做出的重要部署，向社會公開，若交叉重復，容易造成群眾誤解，建議在兩類項目計劃編制時定下“不交叉、不重復”的原則。建議將編制啟動時間前提1個月，每年8月份啟動，12月份能成文印發(fā)，給部門征求意見、細化任務節(jié)點、充足醞釀、向上爭取及前期手續(xù)辦理留下充足時間，保障年度內集中精力抓推進。啟動制定市中心城市3-5年中長期建設規(guī)劃，定下未來幾年總的建設目標，便于部門和區(qū)提前籌劃，統(tǒng)籌考慮。
（二）實施推進突出主體責任與高效服務。各責任單位要強化項目推進主體責任，針對受經濟環(huán)境影響較大的項目，要積極找尋對策，增加應變能力。提供優(yōu)質服務同時，要按照法律規(guī)則、市場規(guī)律以及合同規(guī)定來推動項目建設，對投資者不履行合同的，要通過收取土地閑置費、解除合同等辦法予以解決。業(yè)主、施工和監(jiān)理三方，要圍繞項目建設齊心協(xié)力，構筑“三位一體”推進模式，保障項目質量前提下，加班加點，確保項目按照序時進度要求推進。各職能部門要進一步加大保障力度，對屬于部門職能范圍的事項積極主動、迅速落實。對列入市重點工程的項目重點推進，審批部門要主動關心，開通綠色通道，高效快速辦理相關手續(xù)。
（三）督查考核突出公平公正與方式創(chuàng)新。市委市政府督查室要以高效、快捷、準確的督查考核，保障對責任單位的獎懲有章可循、有據可依。一是進一步創(chuàng)新督查方式方法。一要進一步加強聯(lián)合督查。強化市委市政府督查室的牽頭地位，加強與區(qū)、部門督查力量的聯(lián)動，實行多部門聯(lián)合督查、市縣區(qū)聯(lián)動督查、跨區(qū)域交叉督查，定期召開工作例會，及時掌握項目進展，保障督查內容真實準確。健全督查工作聯(lián)絡員隊伍，及時高效報送現場情況。二要進一步優(yōu)化督查機制。針對重點項目，進一步健全《市領導掛鉤重點項目滯后情況報告單》制度，提請市領導定期會辦重點項目。進一步加強督查與考核聯(lián)動、督查與效能聯(lián)動、督查與結果運用聯(lián)動等運行機制以及創(chuàng)新開展督查調研、回訪追溯督查、社會評議等工作提出了更高的要求。三要進一步突顯媒體督查。加快督查信息化建設，建設督查考核內外網，設定信息和資料反饋平臺，提高工作效率。在充分運用電視、廣播、報紙、網絡等媒體，做精做強《__》欄目和《__》基礎上，結合即將啟動的網上__“中心城市重點基礎設施項目督查在線”，進一步密切聯(lián)系媒體，拓展媒體宣傳渠道，加大明察暗訪力度。二是進一步強化隊伍建設。一要強化培訓。通過參加市委辦系統(tǒng)每周一課、內部開展《__》講學活動，定期邀請相關專家進行業(yè)務授課，全面提升業(yè)務素質。不定期開展頭腦風暴、演講比賽、拓展訓練等活動提升團隊執(zhí)行力。二要擴充隊伍。選聘“社會督查員”，從人大代表、政協(xié)委員和退休職工的視角，為重點項目督查建言獻策。建立“重點項目督查推進專家?guī)臁?，通過引入財政、審計、規(guī)劃、住建等業(yè)務科室的業(yè)務骨干和特聘大學專家型人才等，定期抽取專家到現場開展聯(lián)合考核，增加督查考核結果的科學性、有效性。三要借勢借力。借助市委主要領導調研重點項目和民生工程項目所提工作要求，及時進行交辦，推動任務落實。借助現代科技手段，實施“電子化”督查，就是充分運用督查門戶網站、網上辦公系統(tǒng)等現代化辦公手段，實現信息、通知、反饋等多種功能，減少公文傳送等諸多中間環(huán)節(jié)。三是進一步提升督查工作質效。一要進一步增強督查人員的主動、服務、協(xié)調和實效“四大意識”。緊緊圍繞大局、領導要求、會議精神等主動督查立項，牢固樹立“督查就是服務”理念，堅持問題導向，強化協(xié)調配合，提高服務水平，主動靠前幫辦。二要進一步理清“五大”關系。即處理好與市直職能部門之間的關系，與縣區(qū)督查部門之間的關系，處理好務虛與務實的關系，處理好重點和一般的關系，處理好督查與服務的關系。三要進一步踐行“四字”要訣。即讓嚴、細、實、悟成為督查人員的行動自覺。嚴，就是嚴謹、嚴肅、嚴格。每一次的督查結果都要經過充分的調查核實，嚴肅對待每一項督查任務，嚴守紀律，忠誠地執(zhí)行黨委、政府的指示和要求。實，就是求實、務實、落實。督查方案的制定、督查工作的開展都要符合實際情況、符合客
觀規(guī)律、符合科學精神，要經過調查研究，認真思考，提出切合實際的工作思路和舉措，指導下步工作開展。求真務實，要察實情、說實話、辦實事、報實情、求實效，通過真督實查、動真碰硬。細，就是細心、細節(jié)、細致。任何一點失誤都將嚴重影響我們的督查形象和權威，細節(jié)上多下功夫，包括每個細節(jié)、各個環(huán)節(jié)、上下左右都要銜接好、統(tǒng)籌好、安排好。對每項督查任務進行細化、量化、具體化，做到督查項目化、項目目標化、目標節(jié)點化、節(jié)點責任化、責任具體化。悟，就是感悟、領悟、覺悟。要用心工作，在實踐中不斷思考、感悟、總結、提升。善于領悟領導意圖，緊跟領導的關注點和興奮點，做到督查與領導思路同頻共振。有高度的政治覺悟、思想覺悟。要熱愛崗位、熱愛督查事業(yè)，能吃苦、能干事，在督查活動中始終做到秉公辦理。廉潔自律，樹立良好的督查形象，保證和促進督查工作順利開展。
