時間：2023-05-23 08:57:12
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專業(yè)名稱
學歷
院校代碼
院校名稱
課程代碼
課程名稱
考核時間
考核地點
聯(lián)系電話
020207 市場營銷 專 01 山東大學 0019 計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 見簡章第七條備注
020211 飯店管理 專 01 山東大學 0019 計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 見簡章第七條備注
9901 畢業(yè)實習 3月10日以后見adult.sdu.edu.cn的通知 88364477 88365568
050207 英語 專 01 山東大學 0593 《聽力》 3月21日13:30－16:30報到，3月22日考試 山大外語學院 88377500
0594 《口語》
050308 新聞學 專 01 山東大學 0019 計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 見簡章第七條備注
080306 機電一體化工程 專 01 山東大學 9901 專科畢業(yè)考核（綜合作業(yè)） 3月21日輔導、答辯 山大南區(qū)西配樓102室 88392873
2184 機械制圖（一） 3月21日、22日考試
2231 機械制造
2235 電子技術(shù)基礎(chǔ)（一）
2206 微型計算機原理與接口技術(shù)
2196 數(shù)控技術(shù)及應(yīng)用
2233 電工技術(shù)基礎(chǔ)
080701 計算機及應(yīng)用 專 01 山東大學 4731 電子技術(shù)基礎(chǔ)（三） 3月14日考核（8：00－17：00） 山大新校數(shù)學樓 88364658 88362820
2317 計算機應(yīng)用技術(shù)
0343 高級語言程序設(shè)計（一）
4733 微型計算機用接口技術(shù)
2121 數(shù)據(jù)庫及其應(yīng)用
082207 計算機信息管理 專 01 山東大學 2317 計算機應(yīng)用技術(shù) 3月14日考核（8：00－17：00） 山大新校數(shù)學樓 88364658 88362820
0343 高級語言程序設(shè)計（一）
2142 計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)
2121 數(shù)據(jù)庫及其應(yīng)用
2383 管理信息系統(tǒng)
2651 計算機信息處理綜合作業(yè)
100701 護理學 專 01 山東大學 9901 ?？飘厴I(yè)考核（臨床實習） 3月20日報到（8:00-12:00），21日考試 山大西區(qū)護理學院 88382527
2900 生理學 3月21日報到（8:30-16:30），22日考試 山大西區(qū)醫(yī)學院教學樓一層 88382369
2902 病理學
2904 藥理學（一）
3180 生物化學（三）
100703 中醫(yī)護理學 專 01 山東大學 9901 臨床實習考核（臨床實習） 3月20日報到，21日考試 山大西區(qū)護理學院 88382527
2900 生理學 3月21日報到，22日考試 山大西區(qū)醫(yī)學院 88382369
100801 藥學 專 01 山東大學 9901 ?？飘厴I(yè)考核（生產(chǎn)實習） 4月11日考試 山大西區(qū)藥學院 88382017
2069 人體解剖生理學
2176 分析化學（一）
3028 植物化學
3025 生物化學及生物化學技術(shù)
3030 藥劑學
3032 藥物分析
100901 衛(wèi)生事業(yè)管理 專 01 山東大學 9901 專科畢業(yè)考核（畢業(yè)實習） 4月20日前將實習報告寄到山大西區(qū)公共衛(wèi)生學院 郵編：250012 88382130
0019 計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 見簡章第七條備注
030106 法律 本 01 山東大學 9902 本科畢業(yè)考核 3月7日輔導，4月11、12日答辯 山大東區(qū)法學院 88375620
050201 英語 本 01 山東大學 9902 本科畢業(yè)考核 3月8日上午報到、下午輔導，4月25日下午報到，4月26日答辯 山大外語學院 88377500
0602 聽力與口譯 3月 7日報到，3月8日考試
080709 計算機網(wǎng)絡(luò) 本 01 山東大學 9902 本科畢業(yè)考核 3月22日下午1：30開始答辯 山大東區(qū)數(shù)學樓 88364210
2332 數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu) 3月21日下午1：30開始考試
4748 Java語言程序設(shè)計（一）
4736 數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)原理
3143 互連網(wǎng)及其應(yīng)用
082208 計算機信息管理 本 01 山東大學 9902 本科畢業(yè)考核 3月22日上午8：00開始答辯 山大東區(qū)數(shù)學樓 88364210
4738 C＋＋程序設(shè)計 3月21日考試
4736 數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)原理
3174 軟件開發(fā)工具
020202 工商企業(yè)管理 本 01 山東大學 9902 本科畢業(yè)考核 3月10日以后見adult.sdu.edu.cn的通知 山大新校培訓樓 88364477
0052 管理系統(tǒng)中計算機應(yīng)用 見簡章第七條備注
030302 行政管理學 本 01 山東大學 9902 本科畢業(yè)考核 3月21日輔導，4月25日答辯 山大老校1號樓 88377327
050305 新聞學 本 01 山東大學 9902 本科畢業(yè)考核 3月10日以后見adult.sdu.edu.cn的通知 山大新校培訓樓 88364477
080307 機電一體化工程 本 01 山東大學 9902 本科畢業(yè)考核 3月21日輔導、答辯 山大南區(qū)西配樓102室 88392873
0421 物理（工） 3月21日、22日考試
2239 模擬、數(shù)字及電力電子技術(shù)
2203 傳感器與檢測技術(shù)
2242 工業(yè)用微型計算機
2201 現(xiàn)代設(shè)計方法
2244 計算機軟件基礎(chǔ)（一）
2247 機電一體化系統(tǒng)設(shè)計
080702 計算機及應(yīng)用 本 01 山東大學 9902 本科畢業(yè)考核 3月29日論文答辯 山大新校數(shù)學樓 88362820 88364658
4748 Java語言程序設(shè)計（一） 3月14日考核（8：00－17：00）
2332 數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)
4736 數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)原理
2327 操作系統(tǒng)
4738 C＋＋程序設(shè)計
2334 軟件工程
020208 市場營銷 本 01 山東大學 9902 本科畢業(yè)考核 3月10日以后見adult.sdu.edu.cn的通知 88364477 88365568
020210 旅游管理 本 02 山東師范大學 9902 本科畢業(yè)考核 3月7日報到 山師大人口資源與環(huán)境學院 0531-86182550
0052 管理系統(tǒng)中計算機應(yīng)用 見簡章第七條備注
030203 社會工作與管理 本 02 山東師范大學 9902 本科畢業(yè)考核 3月7日報到 山師歷史文化學院 13011741263
030301 行政管理 專 02 山東師范大學 0019 計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 見簡章第七條備注
040101 學前教育 專 02 山東師范大學 9901 教育實習 3月7日報到 山師大教育學院 0531-86182650
0857 學前兒童美術(shù)教育
0858 學前兒童音樂教育
0414 現(xiàn)代教育技術(shù) 3月7日報到 山師大信息技術(shù)中心 0531-86180372
0019 計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 見簡章第七條備注
040103 小學教育 專 02 山東師范大學 9901 教育實習 3月7日報到 山師大信息技術(shù)中心 0531-86180372
0414 現(xiàn)代教育技術(shù)
050208 日語 專 02 山東師范大學 0490 日語聽說 3月7日報到 山師繼續(xù)教育學院 86180270
050211 朝鮮語 專 02 山東師范大學 0629 會話及聽力 3月7日報到 山師繼續(xù)教育學院 86180270
030108 律師 本 02 山東師范大學 9902 本科畢業(yè)考核 3月7日報到 山師大政法學院 0531-86180641
050105 漢語言文學 本 02 山東師范大學 9902 本科畢業(yè)考核 3月7日報到 山師大文學院 0531-86180394
040102 學前教育 本 02 山東師范大學 9902 本科畢業(yè)考核 3月7日報到 山師教育學院 0531-86182650
040110 心理健康教育 本 02 山東師范大學 0019 計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 見簡章第七條備注
9902 本科畢業(yè)考核 3月7日報到 山師大心理學院 0531-86180179
020155 文化產(chǎn)業(yè) 本 02 山東師范大學 4126 文化產(chǎn)業(yè)創(chuàng)決與策劃 3月7日報到 山師大文學院 0531-86180394
4128 文化市場與營銷
9902 本科畢業(yè)考核
050102 秘書 專 02 山東師范大學 0347 辦公自動化原理及應(yīng)用 3月7日報到 山師大信息技術(shù)中心 0531-86180372
050102 秘書 專 15 曲阜師范大學 0347 辦公自動化原理及應(yīng)用 4月11日報到，12日考核 曲師大文學院 0537-4458078
050104 秘書學 本 02 山東師范大學 9902 本科畢業(yè)考核 3月7日報到 山師大文學院 0531-86180394
050104 秘書學 本 15 曲阜師范大學 9902 本科畢業(yè)考核 3月15日輔導，4月11日報到，12日考核 曲師大文學院 0537-4458078
050407 音樂教育 專 02 山東師范大學 0722 視唱練耳 3月7日報到 山師大音樂學院 86180610
0723 聲樂
0724 鍵盤與和聲（一）
0725 鍵盤與和聲（二）
0726 合唱與指揮基礎(chǔ)
050408 音樂教育 本 02 山東師范大學 0723 聲樂 3月7日報到 山師大音樂學院 86180610
0729 鍵盤
0731 伴奏
9902 本科畢業(yè)考核
020103 財稅 專 03 山東經(jīng)濟學院 0019 計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 2月12日報到，13日考核；11至12日輔導 山東經(jīng)濟學院成教學院 88583115
020105 金融 專 03 山東經(jīng)濟學院 0019 計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 見簡章第七條備注
020203 會計 專 03 山東經(jīng)濟學院 0019 計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 見簡章第七條備注
020104 財稅 本 03 山東經(jīng)濟學院 9902 本科畢業(yè)考核 3月1日見網(wǎng)站通知web.sdie.edu.cn/cjxy/index.asp 山東經(jīng)濟學院成教學院 88583115
0052 管理系統(tǒng)中計算機應(yīng)用 2月15日報到，16日考核；14至15日輔導
020106 金融 本 03 山東經(jīng)濟學院 9902 本科畢業(yè)考核 3月1日見網(wǎng)站通知web.sdie.edu.cn/cjxy/index.asp 山東經(jīng)濟學院成教學院 88583115
0052 管理系統(tǒng)中計算機應(yīng)用 見簡章第七條備注
020222 物業(yè)管理 本 03 山東經(jīng)濟學院 9902 本科畢業(yè)考核 3月1日見網(wǎng)站通知web.sdie.edu.cn/cjxy/index.asp 山東經(jīng)濟學院成教學院 88583115
020110 國際貿(mào)易 本 03 山東經(jīng)濟學院 9902 本科畢業(yè)考核 3月1日見網(wǎng)站通知web.sdie.edu.cn/cjxy/index.asp 山東經(jīng)濟學院成教學院 88583115
0052 管理系統(tǒng)中計算機應(yīng)用 見簡章第七條備注
020204 會計 本 03 山東經(jīng)濟學院 9902 本科畢業(yè)考核 3月1日見網(wǎng)站通知web.sdie.edu.cn/cjxy/index.asp 山東經(jīng)濟學院成教學院 88583115
0052 管理系統(tǒng)中計算機應(yīng)用 見簡章第七條備注
020258 企業(yè)管理 專 03 山東經(jīng)濟學院 0019 計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 見簡章第七條備注
020259 企業(yè)管理 本 03 山東經(jīng)濟學院 0052 管理系統(tǒng)中計算機應(yīng)用 見簡章第七條備注
9902 本科畢業(yè)考核 3月1日見網(wǎng)站通知web.sdie.edu.cn/cjxy/index.asp 山東經(jīng)濟學院成教學院 88583115
020121 調(diào)查與分析 本 03 山東經(jīng)濟學院 0052 管理系統(tǒng)中計算機應(yīng)用 見簡章第七條備注
9902 本科畢業(yè)考核 3月1日見網(wǎng)站通知web.sdie.edu.cn/cjxy/index.asp 山東經(jīng)濟學院成教學院 88583115
050402 服裝藝術(shù)設(shè)計 專 05 山東輕工學院 9901 ?？飘厴I(yè)考核
（畢業(yè)設(shè)計） 2009年3月7日上午8:00報到選題、4月11日答辯 山東輕工業(yè)學院南院
（濟南市解放東路58號） 0531-89631368
88586526
0599 素描 2009年2月20日上午8：20-12：00 青島、煙臺、威海、日照、濰坊考生在青島考試，具體地點另定，其它地市的考生在山東輕工業(yè)學院長清校區(qū)（公教樓） 0531-89631368
0676 基礎(chǔ)圖案 2009年2月20日下午13：50-17：30
0674 色彩 2009年2月21日上午8：20-12：00
0681 服裝款式設(shè)計 2009年2月21日下午13：50-17：30
0680 服裝結(jié)構(gòu)設(shè)計 2009年2月22日上午8：20-12：00
050405 室內(nèi)設(shè)計 ?？?05 山東輕工
業(yè)學院 9901 專科畢業(yè)考核
（畢業(yè)設(shè)計） 2009年3月7日上午8:00報到選題、4月11日答辯 山東輕工業(yè)學院南院
（濟南市解放東路58號） 0531-89631368
88586526
0599 素描 2009年2月20日上午8：20-12：00 青島、煙臺、威海、日照、濰坊考生在青島考試，具體地點另定，其它地市的考生在山東輕工業(yè)學院長清校區(qū)（公教樓） 0531-89631368
0714 插圖技法 2009年2月20日下午13：50-17：30
0674 色彩 2009年2月21日上午8：20-12：00
0709 室內(nèi)設(shè)計 2009年2月21日下午13：50-17：30
0710 家具設(shè)計 2009年2月22日上午8：20-12：00
050406 視覺傳達設(shè)計 ?？?05 山東輕工
業(yè)學院 9901 ?？飘厴I(yè)考核
（畢業(yè)設(shè)計） 2009年3月7日上午8:00報到選題、4月11日答辯 山東輕工業(yè)學院南院
（濟南市解放東路58號） 0531-89631368
88586526
0599 素描 2009年2月20日上午8：20-12：00 青島、煙臺、威海、日照、濰坊考生在青島考試，具體地點另定，其它地市的考生在山東輕工業(yè)學院長清校區(qū)（公教樓） 0531-89631368
0714 插圖技法 2009年2月20日下午13：50-17：30
0674 色彩 2009年2月21日上午8：20-12：00
0713 字體設(shè)計 2009年2月21日下午13：50-17：30
0719 機構(gòu)形象設(shè)計 2009年2月22日上午8：20-12：00
050433 視覺傳達設(shè)計 本科 05 山東輕工
業(yè)學院 9902 本科畢業(yè)考核
（畢業(yè)設(shè)計） 2009年3月7日上午8:00報到選題、4月11日答辯 山東輕工業(yè)學院南院
（濟南市解放東路58號） 0531-89631368
88586526
1859 標志設(shè)計（二） 2009年2月20日上午8：20-12：00 青島、煙臺、威海、日照、濰坊考生在青島考試，具體地點另定，其它地市的考生在山東輕工業(yè)學院長清校區(qū)（公教樓） 0531-89631368
1858 圖案 2009年2月20日下午13：50-17：30
7077 廣告設(shè)計（二） 2009年2月21日上午8：20-12：00
5053 包裝裝潢設(shè)計 2009年2月21日下午13：50-17：30
1198 CI設(shè)計 2009年2月22日上午8：20-12：00
050432 室內(nèi)設(shè)計 本科 05 山東輕工
業(yè)學院 9902 本科畢業(yè)考核
（畢業(yè)設(shè)計） 2009年3月7日上午8:00報到選題、4月11日答辯 山東輕工業(yè)學院南院
（濟南市解放東路58號） 0531-89631368
88586526
1859 標志設(shè)計（二） 2009年2月20日上午8：20-12：00 青島、煙臺、威海、日照、濰坊考生在青島考試，具體地點另定，其它地市的考生在山東輕工業(yè)學院長清校區(qū)（公教樓） 0531-89631368
1858 圖案 2009年2月20日下午13：50-17：30
1861 室內(nèi)設(shè)計（二） 2009年2月21日上午8：20-12：00
1862 家具設(shè)計（二） 2009年2月21日下午13：50-17：30
1860 人機工學 2009年2月22日上午8：20-12：00
050450 電腦藝術(shù)設(shè)計 本科 05 山東輕工業(yè)學院 1859 標志設(shè)計（二） 2009年2月20日上午8：20-12：00 青島、煙臺、威海、日照、濰坊考生在青島考試，具體地點另定，其它地市的考生在山東輕工業(yè)學院長清校區(qū)（公教樓） 0531-89631368
1858 圖案 2009年2月20日下午13：50-17：30
1863 FlashMX 2009年2月21日上午8：20-12：00
1932 Core IDRAW 2009年2月21日下午13：50-17：30
5413 AUTOCAD 2009年2月22日上午8：20-12：00
050302 廣告學 本科 05 山東輕工
業(yè)學院 9902 本科畢業(yè)考核 2009年3月7日上午8:00報到選題、4月11日答辯 山東輕工業(yè)學院南院
（濟南市解放東路58號） 0531-89631368
88586526
020231 勞動與社會保障 專科 05 山東輕工
業(yè)學院 3321 勞動與社會保險
業(yè)務(wù)案例分析 2009年3月7日上午8:00報到選題 山東輕工業(yè)學院南院
（濟南市解放東路58號） 0531-89631368
88586526
020232 勞動和社會保障 本 05 山東輕工學院 0052 管理系統(tǒng)中計算機應(yīng)用 見簡章第七條備注
9902 本科畢業(yè)考核 2009年3月7日上午8:00報到選題、4月11日答辯 山東輕工業(yè)學院南院
（濟南市解放東路58號） 0531-89631368
88586526
080801 房屋建筑工程 專 06 山東建工學院 0019 計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 見簡章第七條備注
9901 專科畢業(yè)考核 4月13日上午報到 山東建工學院成教學院 86367085
2388 工程測量 4月13日上午報到
2390 建筑材料
2392 工程力學（二）
2395 房屋建筑學
2397 混泥土及砌體結(jié)構(gòu)
2399 土力學與地基基礎(chǔ)
040106 教育管理 專 07 山東教育學院 0019 計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 見簡章第七條備注
040107 教育管理 本 07 山東教育學院 9902 本科畢業(yè)考核 4月5日輔導 山東省教育學院遠教中心 86401268
020201 工商企業(yè)管理 專 08 山東廣播電視大學 0019 計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 見簡章第七條備注
050202 日語 本 10 青島大學 9902 本科畢業(yè)考核 3月7日輔導，4月11日答辯 青島大學日語系
（青島大學西院博文樓327室） 0532-85953527
0019 計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 見簡章第七條備注
030107 經(jīng)濟法學 本 10 青島大學 9902 本科畢業(yè)考核 3月14日輔導，4月25日答辯 青島大學法學院
（青島大學東院第一教學樓五樓） 0532-85955985
020216 電子商務(wù) 本 10 青島大學 3143 互聯(lián)網(wǎng)及其應(yīng)用 3月14日下午輔導，4月5日考試 青島大學 信息工程學院 0532-85952834
0897 電子商務(wù)概論
9085 電子商務(wù)實踐
9902 本科畢業(yè)考核 3月14日下午輔導，4月5日答辯
020218 人力資源管理 本 10 青島大學 0052 管理系統(tǒng)中計算機應(yīng)用 見簡章第七條備注
9902 本科畢業(yè)考核 3月8日上午9：00輔導。4月12日上午8：00答辯 青島大學市場學系
（青島大學東院第一教學樓二樓） 0532-85953185
020228 物流管理 專 10 青島大學 0019 計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 見簡章第七條備注
020229 物流管理 本 10 青島大學 9902 本科畢業(yè)考核 3月14日輔導，4月12日答辯 青島大學管理科學與工程系
（青島大學東院第一教學樓三樓312室） 0532-8595256
1574 物流管理軟件操作 3月28日至3月29日培訓考試
080806 建筑工程 本 11 青島理工學院 9902 本科畢業(yè)考核 3月7日輔導 青島理工大學成教學院 0532－85071582
0421 物理（工） 3月6日報到，7日考核
2441 混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計
2443 鋼結(jié)構(gòu)
2276 計算機基礎(chǔ)與程序設(shè)計
3348 液體力學
2449 建筑結(jié)構(gòu)試驗
020109 國際貿(mào)易 專 12 煙臺大學 0019 計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 3月7日考核 煙臺大學計算機學院 0535-6707648
020119 餐飲管理 本 煙臺大學 0052 管理系統(tǒng)中計算機應(yīng)用 見簡章第七條備注
0990 宴會設(shè)計 4月11日報到，12日考核 煙臺大學高職學院 0535-6706862 0535-6191976
9902 本科畢業(yè)考核
050303 公共關(guān)系 專 13 魯東大學 0019 計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 見簡章第七條備注
100702 護理學 本 14 濰坊醫(yī)學院 9902 本科畢業(yè)考核 2月20日濟南、德州、東營、威海、淄博、日照、菏澤、萊蕪、油田考生輔導2月21日青島、濰坊、濱州、聊城、濟寧、臨沂、泰安、煙臺、棗莊考生輔導 濰坊醫(yī)學院護理系 0536－2602405
9910 臨床實習考核
0019 計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 濰坊醫(yī)學院計算機系 0536－2602738
080704 電子技術(shù) 專 15 曲阜師范大學 2270 電工原理 4月10日報到，11至12日考核 曲師大物理工程學院 0537-4456092
2341 線性電子電路
2343 非線性電子電路
2345 數(shù)字電路
2276 計算機基礎(chǔ)與程序設(shè)計
2278 微型計算機原理及應(yīng)用
2347 電視技術(shù)
080705 電子工程 本 15 曲阜師范大學 9902 本科畢業(yè)考核 4月10日報到，11至12日考核 曲師大物理工程學院 0537-4456092
0421 物理（工）
2355 信號與系統(tǒng)
2366 計算機軟件基礎(chǔ)（二）
2359 單片機原理及應(yīng)用
2357 數(shù)字信號處理
2307 自動控制理論（二）
050218 商務(wù)英語 本 15 曲阜師范大學 0602 口譯與聽力 論文輔導時間為3月15日上午8－11時；考核報到時間為4月11日，考核時間為12日。 曲師大外國語學院 0537-4458590
9902 本科畢業(yè)考核
050214 外貿(mào)英語 專 17 聊城大學 0593 《聽力》 請選擇050207英語專業(yè)報考
0594 《口語》
020206 房地產(chǎn)經(jīng)營與管理 專 17 聊城大學 0019 計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 見表后備注2
9901 畢業(yè)實習 4月12日 聊城大學環(huán)境與規(guī)劃學院 0635－8239987
0123 房地產(chǎn)評估
030202 社會工作與管理 專 17 聊城大學 0019 計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 見簡章第七條備注
9901 畢業(yè)實習 4月12日 聊城大學政法學院 0635－8238271
030401 公安管理 本 20 中國人民公安大學 9902 本科畢業(yè)考核 省公安廳負責實施
020265 采購與供應(yīng)管理 專 22 山東財政學院 0019 計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 見簡章第七條備注
080708 計算機通信工程 本 19 北京郵電大學 9902 本科畢業(yè)考核 山東郵電學校通知 86868866
02 山東師范大學 0421 物理（工） 3月7日報到 山東師范大學 86180244
2327 操作系統(tǒng)
2332 數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)
4736 數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)原理
2370 計算機通信接口技術(shù)
2374 計算機通信網(wǎng)
山東省教師自考專業(yè)技能考核安排
040108 教育學 本 07 山東教育學院 9902 本科畢業(yè)考核 4月5日輔導 山東省教育學院遠教中心 86401268
040105 教育技術(shù) 本 07 山東教育學院 9902 本科畢業(yè)考核 4月5日輔導 山東省教育學院遠教中心 86401268
040202 思想政治教育 本 7 山東教育學院 9902 本科畢業(yè)考核 4月5日輔導 教育學院負責：濱州、東營、濟南、臨沂、青島、威海、濰坊 、煙臺、油田、淄博
曲阜師范大學負責：德州、菏澤、濟寧、萊蕪、聊城、日照、泰安、棗莊
040202 思想政治教育 本 15 曲阜師范大學 9902 本科畢業(yè)考核 4月10日曲師報到，11日考核
050113 漢語言文學教育 本 7 山東教育學院 9902 本科畢業(yè)考核 4月5日輔導
050113 漢語言文學教育 本 15 曲阜師范大學 9902 本科畢業(yè)考核 4月10日曲師報到，11日考核
050206 英語教育 本 7 山東教育學院 9902 本科畢業(yè)考核 4月5日輔導
0602 口譯與聽力
050206 英語教育 本 15 曲阜師范大學 9902 本科畢業(yè)考核 4月10日曲師報到，11日考核
0602 口譯與聽力
060102 歷史教育 本 7 山東教育學院 9902 本科畢業(yè)考核 4月5日輔導
060102 歷史教育 本 15 曲阜師范大學 9902 本科畢業(yè)考核 4月10日曲師報到，11日考核
070102 數(shù)學教育 本 7 山東教育學院 9902 本科畢業(yè)考核 4月5日輔導
070102 數(shù)學教育 本 15 曲阜師范大學 9902 本科畢業(yè)考核 4月10日曲師報到，11日考核
070202 物理教育 本 7 山東教育學院 9902 本科畢業(yè)考核 4月5日輔導
070202 物理教育 本 15 曲阜師范大學 9902 本科畢業(yè)考核 4月10日曲師報到，11日考核
070302 化學教育 本 7 山東教育學院 9902 本科畢業(yè)考核 4月5日輔導
070302 化學教育 本 15 曲阜師范大學 9902 本科畢業(yè)考核 4月10日曲師報到，11日考核
070402 生物教育 本 7 山東教育學院 9902 本科畢業(yè)考核 4月5日輔導
一、科學設(shè)置教育技能考核內(nèi)容
從社會發(fā)展對幼教師資的新要求出發(fā)，考慮個體素質(zhì)的多元化發(fā)展和自我完善，結(jié)合教育技能自身的性質(zhì)特點，我們把學前教育專業(yè)技能分為以下幾個方面進行考核。音樂方面技能：是指教師指導幼兒活動所必備的彈、唱、跳三方面的基本能力等。美術(shù)方面技能：是指教師指導幼兒活動所必備的繪畫，手工制作和教具制作等方面的能力。 教育方面的技能：主要包括幼教口語（普通話），書法兩個方面。 這幾個方面專業(yè)技能的建構(gòu)，比較全面地提示了學前教育專業(yè)專業(yè) 技能的行為結(jié)構(gòu)，在突出幼教特色上具有以下主要特點：
1.專業(yè)性。以上幾個層面的教育技能是幼兒園整個教育過程中教師必要的技能，符合學前教育教師的教育工作特點，體現(xiàn)了面向幼教的專業(yè)性。
2.系統(tǒng)性。 通過幾個方面的整合，教育技能才能發(fā)揮整體功能，教師的職業(yè)技能才能得以充分體現(xiàn)。通過逐級訓練和系統(tǒng)的考核，就能實現(xiàn)學生專業(yè)技能系統(tǒng)的學習，既能基本達標，又能螺旋式發(fā)展和提高。
3.可行性。專業(yè)技能的學習掌握需要在具體的操作和訓練以及考核上下功夫，幾個個方面的教育技能是教育理論的具體應(yīng)用，每項技能都具有實踐性和可操作性，便于學生學習掌握。
4.時代性。要有效地、切實地推進幼兒素質(zhì)教育，師資是關(guān)鍵。學前教育專業(yè)技能達標體系的構(gòu)建，正是從時代的要求出發(fā)，既與《幼兒園工作規(guī)程》的精神吻合，又適度超前，反應(yīng)了我國現(xiàn)代及未來學前教育和社會市場對幼教專業(yè)人才的需要。
二、全面構(gòu)建教育技能訓練策略
只有考核不訓練，學生技能無從來。技能需要反復訓練才能獲得，考核只是手段，訓練提高才是目的。因此我們更加注重訓練的過程。
1.組建一支由有相應(yīng)特長的教師組成的技能培訓隊伍。著重研究專業(yè)技能的分類，制定各項技能的達標水準和考核方式，編寫出技能訓練大綱和教材，對每一技能的含義、目的、類型及運用要求作出明確的界定和分析，使學生有明確的訓練目標，教師在客觀上有訓練的標準。
2.單項技能訓練與綜合技能訓練有序進行。從單項技能入手，一次集中訓練一兩種技能，重點突出，便于學生規(guī)范掌握。當每種技能都達到要求以后，再把它們整合起來，統(tǒng)一到對幼兒園教育活動的設(shè)計和指導中，進行綜合技能訓練，使學生有效地形成整體的教育能力。
3.感知、模擬、反饋訓練相融合。首先，提供音像示范或現(xiàn)場示范讓學生觀摩，幫助學生獲取新的教育思想、創(chuàng)造新的教育方法。其次，鼓勵學生結(jié)合教材，針對某項專業(yè)技能的應(yīng)用，進行活動片斷設(shè)計，親身體驗教師角色，運用和掌握教育技能。再次，利用音像反饋，使學生通過音像記錄直接、清晰地觀察體驗自己的教育行為，然后進行討論反饋，提高學生的自我分析能力和交流能力。
4．專項技能訓練與相關(guān)課程相互配合。學校設(shè)置的各類必修課程既要各司其職，又要協(xié)同配合，其中，專業(yè)技能課程是技能訓練的基礎(chǔ)。我們一方面強調(diào)各科教學必須根據(jù)學科特點和學生實際，確定每學年、每學期和每單元技能訓練的重點及要求，加強課內(nèi)的教學指導；另一方面，又注重與選修課、課外活動和教育實踐活動密切配合，統(tǒng)籌安排，以保證訓練的高效率。
三、采用靈活多樣的方式進行教育技能考核
沒有考核的訓練，會使學生失去練習與提高的動力。不能保證教學質(zhì)量。因此，我們在設(shè)置技能考核內(nèi)容的同時，也明確規(guī)定了《學前教育專業(yè)學生技能達標考核方案》，并采取了一系列行之有效的考核辦法。在考核和評估工作中，我們遵循了以下原則：
1.統(tǒng)一性和靈活性相結(jié)合。學生的天生素質(zhì)是有差異的，有些學生的某些技能即使經(jīng)過訓練也未必能夠獲得較好的發(fā)展，所以技能考核項目不應(yīng)該強求一致，適當給學生提供選擇發(fā)展的余地，技能過關(guān)時間也不必統(tǒng)一限定，既允許部分學生提前過關(guān)，也允許部分學生適當延遲達標時間。我們根據(jù)學生的天賦差異和個性特點，把技能分為必考技能和選考技能兩類。必考技能是學生必須掌握的技能，要全部考核；選考技能學生可以任意從中選擇三項。另外，學生從入學起就要明確自己每期每門專業(yè)的達標標準，每學期進行兩次考核，可以有補考的機會，但學生畢業(yè)前夕必須累計達到規(guī)定數(shù)量的技能考核合格，方能畢業(yè)。其中，成績優(yōu)異者給予獎勵，成績不合格者，限期達標，否則不予參加實習，不能畢業(yè)。
2.系統(tǒng)性和多樣性相結(jié)合。為保證考核要求的分類落實，我專業(yè)通盤規(guī)劃了考核工作程序，在每期的專業(yè)技能考核時間的確定、考核項目的分解與分配、考核形式與方法的選擇和組織等方面都作了統(tǒng)一部署，基本上遵循了按年級、分階段、分類別層層考核，循序漸進，逐步提高的系統(tǒng)性原則。我們的考核辦法也具有靈活多樣性的特點：（1）學生進行自我檢查與評價，即學生根據(jù)達標要求進行自我檢查、分析，找出差距，調(diào)整努力方向。（2）學校集中考核與評價，即通過本專業(yè)達標評估小組策劃豐富多樣的活動進行分類考核。
實踐證明，以加強學生專業(yè)技能的訓練與考核為突破口，實施中職學前教育專業(yè)學生的素質(zhì)教育，使我校學前教育專業(yè)有效地實現(xiàn)了“基礎(chǔ)扎實、全面發(fā)展、學有所長”的幼教師資培養(yǎng)目標，推進了我校教育質(zhì)量上層次；縮短了畢業(yè)生上崗的適應(yīng)期，增強她們的能力和自信心，提高了她們在人才市場上的競爭能力。然而，學前教育專業(yè)技能的訓練與考核是一項復雜的系統(tǒng)工程，隨著教育改革的不斷深入和社會要求的不斷提高，還需要我們以求實的態(tài)度去實踐、探索和完善。
目前，我校已成功舉辦3屆口腔實踐技能比賽，開展的比賽項目包括：雕刻三倍大石膏牙（可選范圍包括：上頜中切牙、上頜尖牙、上頜第一磨牙與下頜第一磨牙）、可摘局部義齒三臂卡的彎制和全口義齒排牙。
1 賽前準備
1.1 雕牙比賽需要準備的材料有：三倍大石膏塊、三倍大牙體線圖、三倍大牙體投影薄膜、三倍大牙體浮雕圖、直尺、鉛筆、橡皮、石膏切刀、石膏雕刀、水杯、小毛巾、紅藍鉛筆、墊板、牙刷等。
1.2 可摘局部義齒三臂卡的彎制需要準備的材料有：石膏缺牙模型、平頭鉗、三臂鉗、紅藍鉛筆、雕刀、蠟勺、紅蠟片、酒精燈、0.9mm鋼絲、焊錫絲、焊槍、焊酶等。
1.3 全口義齒排牙需要準備的材料有：已經(jīng)上到牙合架上的無牙牙合模型、牙合平面板、紅藍鉛筆、雕刀、蠟勺、塑料牙、酒精燈、酒精噴燈等。
特別注意的是，比賽中所用石膏塊與石膏模型需要用普通白石膏提前灌注好，灌注時可以加入一些色素，以區(qū)分出比賽用石膏，并注意石膏與水調(diào)拌比例，放置在通風、干燥的環(huán)境下一周。
2 比賽流程
2.1 報名要求：由各班組織報名，不限名額，每人限報一項比賽，各班班長做好登記交由實驗中心審核。
2.2 初賽：由各班班長在實驗中心領(lǐng)取實驗所需器材，分發(fā)實驗器材后開始比賽，比賽時間120分鐘，每項比賽選拔出10人進入復賽。
2.3 復賽培訓：在賽前一天，由代課教師及實驗教師對進入復賽的學生進行技能輔導及講解比賽時的注意事項。
《高級助產(chǎn)學》是助產(chǎn)專業(yè)的核心課程，實踐性強，學生只有在實踐的基礎(chǔ)上才能加深對理論知識的理解和記憶，進而將知識轉(zhuǎn)化為自身能力[1]。該核心課程實踐技能的學習效果直接關(guān)系到助產(chǎn)士核心素質(zhì)的提高，對助產(chǎn)士核心崗位勝任力的培養(yǎng)意義重大。隨著“二孩”政策全面放開，社會對高素質(zhì)助產(chǎn)人才的需求日益增加，然而，由于現(xiàn)階段高職學生普遍存在基礎(chǔ)差、學習的積極性及主動性不強等問題，很多學生實踐技能不強，嚴重影響人才培養(yǎng)的質(zhì)量。筆者為了努力適應(yīng)新時期助產(chǎn)職業(yè)發(fā)展的需要，依據(jù)國家助產(chǎn)士職業(yè)標準，積極開展教學改革與實踐，在2012級學生中采取階段考核法，獲得較好的效果，明顯提高教學質(zhì)量，現(xiàn)介紹如下。
1.對象與方法
1.1 對象
選擇我院2012級大專助產(chǎn)專業(yè)二年級120名學生為研究對象，均為女生，年齡18～21歲，平均19.6歲，均為高考統(tǒng)招入校，學制3年。助產(chǎn)1班60名學生為對照組，助產(chǎn)2班60名學生為觀察組，兩班均已經(jīng)完成專業(yè)基礎(chǔ)課程的學習，進入大學二年級。
1.2 方法
1.2.1 考核方法。對照組：實踐技能考核采用傳統(tǒng)方法，即在課程全部實踐項目學習完畢后，每位學生在學期末進行技能考核，考核成績即為該課程技能考核總評成績。觀察組：采用階段式考核法。教師在學期開始將學生分成10個小組，每小組6名學生，每次考核前采用抽簽方式?jīng)Q定各小組考試順序并確定考核對象，即10個小組按抽簽順序決定考核順序，然后各小組在考核前1分鐘采取抽簽確定1名學生代表小組參加考核，該學生的成績即為該組同學成績。整個考核過程分為三個環(huán)節(jié)：①單項考核：教師在每個單項訓練結(jié)束后組織學生進行一次考核，所有單項訓練考核的平均成績的20%計入該課程的技能考核成績；②單元考核：在每個單元訓練結(jié)束后組織學生進行一次單元考核，所有單元考核成績平均值的30%計入該課程的技能考核成績；③綜合考核：在所有訓練結(jié)束后，學期末組織學生進行一次全面綜合考核，考核成績的50%計入該課程的技能考核成績，即技能考核總評成績=單項訓練平均成績×20%+單元考核平均成績×20%+綜合考核成績×50%。畢業(yè)實習前對兩組學生進行問卷調(diào)查，問卷由行業(yè)和醫(yī)院專家、學校專業(yè)老師根據(jù)臨床工作崗位要求和人才培養(yǎng)目標進行編制，了解學生對傳統(tǒng)法和階段式考核法的教學效果評價?，F(xiàn)場發(fā)放問卷120份，全部有效收回。
1.2.2 統(tǒng)計學方法。應(yīng)用SPSS17.0 軟件包，數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計描述、t檢驗和χ2檢驗進行統(tǒng)計學處理。
2.結(jié)果
2.1 兩組學生實踐技能考核總評成績比較
2.2 兩組學生對兩種考核模式的整體評價
3.討論
助產(chǎn)學專業(yè)技術(shù)操作是助產(chǎn)人員必須牢固掌握的基本技能，助產(chǎn)技術(shù)操作的熟練程度決定每一位助產(chǎn)護理人員工作能力，直接影響整個醫(yī)院的助產(chǎn)技術(shù)水平，提高助產(chǎn)學專業(yè)技術(shù)能力一直是助產(chǎn)工作的重點之一[2]。助產(chǎn)實驗教學強調(diào)高度實踐性，學生專業(yè)技術(shù)能力和綜合能力的培養(yǎng)是實驗教學的精髓，也是教學改革的重點[3]。傳統(tǒng)技能考核模式下，學生僅獲得一次考核成績，學生的學習過程和學習效果沒有得到足夠重視，學習的自覺性、積極性及主動性不斷降低，技能知識掌握不牢靠、知識遺忘快且助產(chǎn)技術(shù)操作不熟練等問題普遍存在，嚴重限制助產(chǎn)專業(yè)學生專業(yè)技術(shù)能力水平的提高及助產(chǎn)士核心能力的培養(yǎng)。為了促進專業(yè)實踐技能教學質(zhì)量的提高，培養(yǎng)臨床緊缺的高技能助產(chǎn)士人才，必須適應(yīng)新形勢下人才培養(yǎng)標準，有效地對傳統(tǒng)考核方法進行改革。
根據(jù)研究，觀察組實踐考核總評成績高于對照組，差距有顯著統(tǒng)計學意義，表明階段式考核法有助于提高實踐教學質(zhì)量，學生的助產(chǎn)實踐操作水平顯著提升。問卷調(diào)查結(jié)果顯示：觀察組學生認為階段式考核法有助于提高學習的自覺性和主動性、有助于更充分地利用時間、有助于培養(yǎng)責任心和團隊協(xié)作精神、有利于增強自信心、有助于鞏固和提高專業(yè)實踐技能、有助于培養(yǎng)助產(chǎn)士崗位核心勝任力、對將來就業(yè)更有幫助，與對照組比較，均有顯著差異。
在階段式考核法的實施過程中，教師以考促學，學生學得更勤奮認真。由于每組考核前1分鐘才抽簽決定考核對象，因此，為了讓全組取得理想成績，不讓個人影響全組成員，每個學生更自覺、主動地充分利用更多的課余時間在開放式實驗室進行單項訓練、單元訓練和綜合訓練，動手機會明顯增多。在階段式考核法的促進下，學生通過勤學苦練，不但鞏固和提高自身實踐技能，還培育培養(yǎng)團隊協(xié)作精神和工作中的責任心，逐漸意識到現(xiàn)在的努力和收獲會為將來的就業(yè)奠定堅實的基礎(chǔ)。學生在考核中取得良好的成績，收獲教師和同學的肯定和贊揚，變得更自信，學習勁頭更足。
4.結(jié)語
階段式考核法旨在培養(yǎng)適應(yīng)社會需要的、具有助產(chǎn)士崗位核心勝任力的高素質(zhì)及高技能助產(chǎn)人才。階段式考核法的實施，使助產(chǎn)專業(yè)學生學習的積極性和主動性和專業(yè)技術(shù)能力得到顯著提高，綜合能力得到全面提升，取得良好的教學效果。
參考文獻：
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）33-0103-02
《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的頒布標志著我國醫(yī)生執(zhí)業(yè)許可制度的正式建立。這一法律的實施對于我國評價醫(yī)師質(zhì)量、提高醫(yī)療水平、保障人民生命健康具有重要的現(xiàn)實意義；使醫(yī)學人才培養(yǎng)目標明確了方向；對醫(yī)學教育更是產(chǎn)生了巨大的推動作用。就預防醫(yī)學專業(yè)學生來說，獲得公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格就成為其從事公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學相關(guān)工作的必要條件。《環(huán)境衛(wèi)生學》作為預防醫(yī)學重要的專業(yè)課，在教學和考核學生實踐能力方面就需要從公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考核出發(fā)，改革傳統(tǒng)的理論考核模式，促進學生適應(yīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試及執(zhí)業(yè)技能的考核。
一、預防醫(yī)學教育存在的問題
林惠青等認為，21世紀高等教育國際化、國家五年發(fā)展規(guī)劃、現(xiàn)代科技發(fā)展、衛(wèi)生體制改革以及教育資源等方面會對高等醫(yī)學教育產(chǎn)生深刻的影響。強化教學建設(shè)，改革人才培養(yǎng)模式就成為迎接這些挑戰(zhàn)的重要舉措。然而，在預防醫(yī)學的教育過程中，還存在以下問題：
1.對預防醫(yī)學重視不夠。生物―心理―社會醫(yī)學模式雖然被廣泛接受，但是實踐過程中重臨床輕預防的思想依然普遍存在，特別是占主導地位的管理層、教師層預防戰(zhàn)略意識不強。教師在教學中仍局限于生物醫(yī)學范疇，忽視了社會、心理、環(huán)境、行為等因素與健康的關(guān)系，缺乏一級預防的意識。
2.技能考核目標缺乏，考核指標不健全、實踐技能培養(yǎng)效果不佳。預防醫(yī)學專業(yè)學生的技能培養(yǎng)主要分兩個階段。第一個階段是學生學習預防醫(yī)學專業(yè)課期間，隨課安排的實驗。這一階段的考核多以理論考核為主，實習考核為輔，部分學校尚未開展實驗操作技能的考核。第二階段是學生畢業(yè)前在實習基地開展的生產(chǎn)實習。學生能夠利用一定時間在疾病預防控制中心、公共衛(wèi)生監(jiān)督所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、衛(wèi)生局等單位輪轉(zhuǎn)實習，但是實習期間的考核指標不健全，部分單位僅以出科考試為考核要求，缺乏對學生技能掌握程度的考核。另外，在預防醫(yī)學教學中雖然有教學大綱、考試大綱等考核文件，但是預防醫(yī)學課程的考核很少有對實踐技能考核的指標。這些因素均導致實習技能考核指標缺乏而降低了學生對技能學習和培養(yǎng)的要求。目前，醫(yī)學院校在預防醫(yī)學教學基地和醫(yī)學實踐教學等方面進行了研究與實踐，但從總體上看，實踐教學環(huán)節(jié)薄弱仍然是最為突出的問題。主要體現(xiàn)在預防醫(yī)學教學實驗室設(shè)施落后，有很多院校的預防醫(yī)學課程實驗學時數(shù)少或不能開設(shè)相應(yīng)實驗；預防醫(yī)學教學基地不易建立或不穩(wěn)定，教學基地的設(shè)施落后、師資薄弱。這些問題造成預防醫(yī)學實踐技能培養(yǎng)質(zhì)量低的現(xiàn)象。
3.預防醫(yī)學教學模式不能適應(yīng)現(xiàn)代公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。近些年來我國針對預防醫(yī)學教育開展了一些改革，但是預防醫(yī)學教育模式依然擺脫不了前蘇聯(lián)教學模式的影響。比如，在教學內(nèi)容上社會科學、人類行為、人口學、管理學等方面的知識安排比例少；在教學方式上以課堂講授為主，考試偏于知識點的記憶；在實驗課安排上，對培養(yǎng)學生獨立思考和工作能力關(guān)注不夠，仍以知識傳授為主，忽視了學生綜合能力尤其是專業(yè)實踐技能的培養(yǎng)?，F(xiàn)有的預防醫(yī)學教學模式已不能適應(yīng)2l世紀以知識經(jīng)濟為代表，知識創(chuàng)新為特征的時代背景下公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展方向的要求。
二、《環(huán)境衛(wèi)生學》技能考核改革思路
執(zhí)業(yè)許可已經(jīng)成為預防醫(yī)學人才質(zhì)量評價的必經(jīng)之路，而實踐技能又成為預防醫(yī)學人才考核的必要環(huán)節(jié)?！董h(huán)境衛(wèi)生學》作為預防醫(yī)學重要的專業(yè)課就必須以強化技能考核為突破口，以公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱――實踐技能考核為指導，實施技能考核改革。本次技能考核改革制定了《環(huán)境衛(wèi)生學》實踐技能考核的三級指標體系，將相應(yīng)的考核指標劃入到《環(huán)境衛(wèi)生學》理論教學、實驗教學以及生產(chǎn)實習中，開展實驗課技能考核與生產(chǎn)實習單位考核。
三、《環(huán)境衛(wèi)生學》技能考核方案的主要內(nèi)容
1.增加技能考核指標。根據(jù)《2013年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考核大綱》、《公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學實驗教程》、《石河子大學預防醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)方案》及我院預防醫(yī)學專業(yè)《環(huán)境衛(wèi)生學》教學大綱，制定《環(huán)境衛(wèi)生學》技能考核三級指標體系，建立考核指標庫，然后采用Delphi法請從事《環(huán)境衛(wèi)生學》教學和疾病預防控制中心公共衛(wèi)生科的帶教教師7人對三級指標體系進行評價和篩選。對于50%（4人）以上選用的指標直接選為考核指標，4人以下選取的指標進行集體討論，確定考核指標的選用情況。目前已經(jīng)形成了2個一級指標、10個二級指標和53個三級指標，具體指標見參考文獻5。
2.建立技能考核評分標準。依據(jù)公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱中技能考核部分的要求，建立每一套操作或口試的評分標準，標準具有較強的可操作性，便于對學生能力進行量化和評價。以大氣采樣器考核標準和評分標準為例，該儀器考核共30分，第一部分為采樣前準備10分，有4個考核點，第二部分為采樣步驟及儀器使用20分，分13個考核點。此部分的考核是結(jié)合操作與口試相結(jié)合的形式，便于學生能力評價與計分，見表1。
3.注重預防醫(yī)學思維能力的考核與培養(yǎng)。在《環(huán)境衛(wèi)生學》的教學過程中重點培養(yǎng)學生建立環(huán)境因素與健康關(guān)系的思想，樹立利用環(huán)境有益因素和控制環(huán)境有害因素的預防意識。在實踐過程中，強調(diào)學生有效整合流行病學、統(tǒng)計學理論知識，注重環(huán)境監(jiān)測、人群健康效應(yīng)監(jiān)測、風險評估思想，結(jié)合案例分析和開展調(diào)查。在本次技能考核改革過程中，積累了大量關(guān)于水體污染、大氣污染、土壤污染、室內(nèi)空氣污染等典型案例。每個案例的分析包括現(xiàn)場采樣布點設(shè)計、采樣方法、監(jiān)測結(jié)果評價、污染原因分析、處理措施與建議等5個方面進行考核。五個方面的考核在題目中形成連環(huán)資料分析方式，比如由學生根據(jù)第一部分資料提出自己認為恰當?shù)牟蓸硬键c方案，在第二部分案例資料中將提供正確的布點方案信息由學生繼續(xù)提出采樣方法及注意事項，在第三部分材料中給出正確的采樣方法并提供采樣后的數(shù)據(jù)，再由學生評價監(jiān)測結(jié)果；在第四部分資料中提供監(jiān)測結(jié)果的評價，由學生根據(jù)評價結(jié)果分析污染的原因；在第五部分中提出污染原因的信息，由學生作答應(yīng)采取何種處理措施，最后公布應(yīng)當采取的必要措施。通過連環(huán)式案例考核，促使學生理解和掌握實踐技能的應(yīng)用要點。
參考文獻：
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[摘要] 目的 了解五年制臨床醫(yī)學專業(yè)學生在臨床實踐中對臨床技能操作的掌握情況，為以后的臨床教學方法改革提供指導。方法 以實習醫(yī)院為單位分組，采用excel 2003對各級學生成績標化處理，運用SPSS 18.0進行學生成績進行統(tǒng)計描述和均數(shù)分析。結(jié)果 三組教學醫(yī)院在總成績上差異有統(tǒng)計學意義（F=4.03，P<0.05），SNK法作兩兩比較得到，第三組總評成績>第二組總評成績>第一組總評成績。K-W H檢驗分別對不同科目的考核成績進行分析得到，三組教學醫(yī)院在兒科的考核成績有統(tǒng)計學意義（χ2=5.155，P<0.05）,在內(nèi)科（χ2=2.914,P>0.05）、外科（χ2=0.841，P>0.05）、婦產(chǎn)科（χ2=2.7，P>0.05）、傳染科（χ2=0.071，P>0.05）的考核上均沒有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 學生在各學科診療計劃和提問環(huán)節(jié)得分率普遍低于其他考核項目，各教學醫(yī)院應(yīng)以本次中期考核技能評估為契機，總結(jié)臨床教學工作中的不足，予以解決處理。
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關(guān)鍵詞 ] 臨床醫(yī)學；技能考核；考試成績
[中圖分類號] R446[文獻標識碼] A[文章編號] 1672-5654（2014）07（b）-0052-03
臨床技能是指學生通過臨床實踐而形成能夠解決患者實際問題的綜合能力[1]，我校連續(xù)20多年堅持對學生實習一階段后在臨床實踐中系統(tǒng)處理問題的能力以及臨床基本技能操作是否規(guī)范等情況進行考核，本文僅通過對09級五年制臨床專業(yè)學生中期技能考核結(jié)果的分析研究，以發(fā)現(xiàn)學生在具體考核項目上的不足同時通過座談會的反饋評估各教學醫(yī)院對實習學生的指導情況，從而為今后的臨床實習教學和各教學醫(yī)院的建設(shè)提供參考和依據(jù)。
1 對象與方法
1.1研究對象
2013年11月—12月對我院在湘雅醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院、湘雅三醫(yī)院等11所承擔臨床實習任務(wù)的教學醫(yī)院實習的09級五年制臨床醫(yī)學專業(yè)實習的學生（共計348人），分科目分別進行了實習操作技能的考核和實習情況問卷調(diào)查。問卷為自行設(shè)計，內(nèi)容包括實習生在臨床實習過程中的實習安排、帶教方法等。資料主要來源于本次臨床中期考核各科目的考核成績和實習情況調(diào)查問卷。
1.2考核內(nèi)容與方法
為內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學、傳染病學；由各教學醫(yī)院抽派專家組成專家組在各實習基地巡回考核，每位學生由抽簽的方式考核一個項目。考核工作還包括：學生填寫“臨床實習質(zhì)量調(diào)查表”，組織帶教老師與實習學生的座談會，了解具體教學情況，并聽取各教學醫(yī)院的臨床教學工作的匯報以及檢查臨床實習教學活動記錄本。具體學科考核內(nèi)容主要有：病史采集、體格檢查、入院記錄書寫和提問環(huán)節(jié)，各科目分數(shù)以百分數(shù)計，各考核項目所占分數(shù)見表1。
1.3統(tǒng)計學方法
以實習醫(yī)院為單位分組，采用excel 2003對各級學生成績標化處理，運用SPSS 18.0軟件包進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計描述和均數(shù)分析，均數(shù)之間比較先進行正態(tài)性和方差齊性檢驗，如滿足正態(tài)且方差齊性，則運用t檢驗（2個均數(shù)）或方差分析（多個均數(shù)），如不滿足，先進行數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換，數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換也不符合，則使用Kruskal-Wallis H檢驗，倆倆比較用SNK法（滿足方差齊性）或Games-Howell法（不滿足方差齊性），P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1
考核成績總體描述，參加實習中期考核的學生應(yīng)考348人，實考344人，其中含外籍參考學生5名，因人數(shù)較少故未納入評估?？己丝偲骄煽?yōu)?2.71，各教學醫(yī)院各科目具體得分見表2。
2.2
運用方差分析分別對考核成績進行分析得出，三組教學醫(yī)院在總成績上差異有統(tǒng)計學意義（F=4.03，P<0.05），SNK法作兩兩比較得到，第三組總評成績>第二組總評成績>第一組總評成績。同時運用K-W H檢驗分別對不同科目的考核成績進行分析得到，三組教學醫(yī)院在兒科的考核成績有統(tǒng)計學意義（χ2=5.155，P<0.05）,在內(nèi)科（χ2=2.914,P>0.05）、外科（χ2=0.841，P>0.05）、婦產(chǎn)科（χ2=2.7，P>0.05）、傳染科（χ2=0.071，P>0.05）的考核上均沒有統(tǒng)計學意義。各學科分項得分情況見表3。
3討論
臨床教學工作對培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)學生的扎實臨床技能、良好職業(yè)素質(zhì)至關(guān)重要，中期技能考核作為檢查學生實習期間學習情況的一種方式[2]，不僅可以發(fā)現(xiàn)教學醫(yī)院在教學方法中的偏差，同時也為在校期間臨床課程的教學提供指導。
3.1考核結(jié)果分析
在表3中可以清楚的看出診療計劃和提問環(huán)節(jié)得分明顯低于其他項目，表2 顯示了在本次臨床中期技能考核中兒科各教學醫(yī)院之間的差異較大（P<0.05)，而傳染科的考核成績各教學醫(yī)院間的差異沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05)，但它的成績明顯低于其他的科目。綜合2011—2013三年間的臨床中期技能考核成績可以看出兒科及傳染科的得分一直低于其他的考核項目，而這兩科主要在診療計劃及提問環(huán)節(jié)得分很低。各科的專家都提到實習學生的理論知識不扎實，在病史采集方面不規(guī)范，對疾病診斷有關(guān)的陰性病史經(jīng)常忽略，系統(tǒng)性不強，對伴隨癥狀及有鑒別意義的癥狀不能準確獲??；在病史詢問時臨床思維缺乏，語言表達不精準，與患者溝通能力有待提高。體格檢查中主要問題表現(xiàn)為檢查手法不規(guī)范，定位不準確，如心臟叩診的力度掌握，淋巴結(jié)的觸診、神經(jīng)反射的檢查方法，操作不熟練[3]。在問卷調(diào)查中，有些學生認為帶教老師管理病種單一，不利于全面的學習；在實習過程中具體管床制度不規(guī)范，科室內(nèi)關(guān)于疑難病例、典型病例開展的病例討論不多；實習安排與畢業(yè)生考研復習時間重疊，使得學生對臨床實習的重視程度降低，臨床實習的積極性不高[4]。但在發(fā)展中的醫(yī)療環(huán)境中，提高實習生的技能水平尤為重要，高等醫(yī)學教育以培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實、操作嫻熟的醫(yī)學人才為目標，臨床中期考核是實現(xiàn)我校完成臨床教學任務(wù)的重要環(huán)節(jié)。在考核中發(fā)現(xiàn)實習生的不足有利于在后續(xù)的臨床教學和低年級的理論教學都有很好的指導作用。
3.2 實施臨床中期技能考核的必要性
隨著國內(nèi)醫(yī)學院校對臨床醫(yī)學生培養(yǎng)方式的不斷發(fā)展和臨床醫(yī)學專業(yè)自身實踐性的要求一直推動著我國各醫(yī)學院校的教學活動。各醫(yī)學院校始終將模擬臨床技能考核作為培養(yǎng)臨床專業(yè)學生臨床技能的手段，積極開展多種形式的臨床技能考核，我校將臨床中期技能考核與OSCE考核結(jié)合起來實現(xiàn)對臨床專業(yè)醫(yī)學生的培養(yǎng)。從長遠來看，類似的技能考核有助于學生對規(guī)范化的技能的學習和各科室常規(guī)診療方法的掌握，同時也可以為各教學醫(yī)院的教學目標的制定提供導向作用。
近年來，越來越多的醫(yī)學院校及國內(nèi)外的醫(yī)學教育專家對醫(yī)學生教學方法、考核體系等方面進行了思考，如翻轉(zhuǎn)課堂、PBL教學方法、病例討論式教學等，更多的強調(diào)學生在教學中的主體地位。剛進入臨床階段醫(yī)學生對一些基本的操作十分的陌生，中期技能考核是在醫(yī)學生對臨床常規(guī)操作有一定的實踐經(jīng)驗基礎(chǔ)上予以規(guī)范，能及時的發(fā)現(xiàn)醫(yī)學生的技能操作誤區(qū)，對醫(yī)學生的職業(yè)素養(yǎng)至關(guān)重要，需要在不斷的總結(jié)自身的經(jīng)驗并積極探索建立多層次的臨床教學質(zhì)量控制體系。
3.3加強臨床技能教學的措施
完善臨床實習基地評估指標的建立，教學醫(yī)院應(yīng)強化教學意識，從中期技能考核反饋中發(fā)現(xiàn)學生臨床實踐學習中的誤區(qū)，改進教學方法，定期舉行教學查房、專題講座及術(shù)前討論、典型病例討論等教學活動。帶教老師應(yīng)指導學生書寫病歷、常規(guī)診療計劃的完成以及掌握常規(guī)用藥的劑量、用法。訓練實習醫(yī)生有順序、系統(tǒng)、完整的開展體格檢查等基本臨床技能操作[5]。
對于五年制臨床醫(yī)學專業(yè)的實踐教學的監(jiān)管，中期的考核是為了及時的發(fā)現(xiàn)實習教學中存在的難點，以規(guī)范后期的臨床教學工作[6]。在校醫(yī)學生的臨床教學和技能考核僅僅靠這一種考核方式是極為單薄的，應(yīng)以實習醫(yī)院綜合評價指標體系的構(gòu)建為平臺，結(jié)合多站式考核和臨床教學中的PBL教學方法的推廣，以健全我校校外基地的建設(shè)和規(guī)范各教學醫(yī)院臨床教學行為，提高臨床專業(yè)醫(yī)學生的技能操作水平。
4 總結(jié)
臨床教學是醫(yī)學教育中重要的組成部分，臨床實踐教學質(zhì)量的情況對培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)學人才有深刻的影響，臨床技能考核作為一種評估方式所反映出的臨床實踐活動學習中的問題需要各教學醫(yī)院、學校、實習學生的共同努力，不斷總結(jié)經(jīng)驗不足，同時也應(yīng)該不斷的完善臨床技能考核的形式和指標，為以后的臨床技能教學提供指導[7]。
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高職會計完善的實踐教學體系是實踐教學質(zhì)量的保證，一個完善合理的實踐教學體系主要包括兩個部分：一是校內(nèi)實踐體系；二是畢業(yè)綜合實踐體系。
1.校內(nèi)實踐體系--課程實踐體系、綜合模擬實習體系。
校內(nèi)實踐，其目的在于培養(yǎng)學生根據(jù)會計學的基本原理和方法進行實務(wù)操作的適應(yīng)能力和執(zhí)業(yè)判斷能力。校內(nèi)實踐體系包括課程實踐體系、綜合模擬實習體系。課程實踐體系是以精選的九門專業(yè)必修課程為對象。按課程內(nèi)容的先后順序，進行單元實踐、階段實踐、綜合實踐。綜合模擬實習體系又可分為手工模擬實習和會計電算化模擬實習。課程實踐體系與綜合模擬實習體系不是獨立的兩個過程，而是相互滲透的。實踐課程主要根據(jù)課程的性質(zhì)，教師靈活地選用教學方法和手段，如案例教學，討論教學：采用錄像、多媒體課件、財務(wù)軟件等手段教學。如在《審計學》實訓中主要是運用案例教學法。首先由教師講授審計案例的內(nèi)容然后由同學們回憶已學的知識，根據(jù)教師所提出的要求，讓同學們在了解案情的基礎(chǔ)上，通過自己已有的知識體系去分析案例，并要求同學們分組討論分析其中存在的問題并形成小組結(jié)論。后由小組代表在課堂上發(fā)言，將小組學習情況 介紹一下，最后由教師講解并評價課程。會計模擬實習主要采用演示實驗教學法。即教師將會計實習內(nèi)容通過計算機網(wǎng)絡(luò)教室，會計教學軟件和多媒體課件進行的輔助講解結(jié)合起來進行。例如：教師可以利用會計實驗教學軟件，將編制憑證、記賬、編制報表等全過程演示給學生看，利用動畫、圖片、聲音等形式制作多媒體課件，結(jié)合教師的講授，使他們對會計核算的全過程有一個全面的了解。
2、畢業(yè)綜合實踐和--實習基地實踐，頂崗實習、畢業(yè)論文。
畢業(yè)綜合實踐是培養(yǎng)學生綜合運用理論知識和技能，解決實際問題能力的一個重要環(huán)節(jié)。包括實習基地實踐、頂崗實習、畢業(yè)論文三部分。實習基地實踐是指通過到企業(yè)實習基地，開展校外實習。這樣能使學生們身臨其境，初步了解各類企業(yè)、事業(yè)單位等會計主體的財務(wù)管理狀況，對會計工作的全過程具有比較全面的認識，同時能使學生在社會實踐中能增強感性認識，培養(yǎng)和鍛煉學生綜合運用所學的基礎(chǔ)理論、基本技能和專業(yè)知識，去獨立分析和解決實際問題的能力，為學生畢業(yè)后走上工作崗位打下一定的基礎(chǔ)，"頂崗實習"是指學生到企業(yè)的具體工作崗位上工作，一邊學習理論一邊進行實踐。畢業(yè)論文是對畢業(yè)生所學的專業(yè)基礎(chǔ)知識和研究能力、自學能力及各種綜合能力的檢驗。
二、加強技能考核，提高教學質(zhì)量
會計學科是一門應(yīng)用性學科，對動手能力要求較高。如何加強會計專業(yè)的技能訓練是提高學生動手能力的關(guān)鍵。多年教學過程中我們體會到重視學生的操作技能的訓練和考核，意義重大?？荚囀侨鏅z查教學成果的一種主要形式，是衡量、檢查學生知識水平的主要方法。注重技能考核，能加強理論聯(lián)系實際，改變過去那種高分低能的現(xiàn)象，使教學效果得到極大提高，從而適應(yīng)激烈競爭的社會需要。因此近三年來，我們對會計專業(yè)中的《基礎(chǔ)會計》、《財務(wù)會計》、《成本會計》、《稅務(wù)會計》、《會計電算化》等專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課程，在加強平時操作訓練基礎(chǔ)上，實施了上述五門課程的操作技能考核。具體實施辦法如下：①把操作技能考核列為各門課程的必考內(nèi)容，而且技能考核的成績要求占總成績的30%-40%；②具體規(guī)定了每門課程技能考核的內(nèi)容、要求和評分標準。如《稅務(wù)會計》技能測試中讓學生抽簽，隨要抽到某稅種納稅申報表的填制。讓學生先準備5分鐘，后根據(jù)資料要求填列，監(jiān)考老師根據(jù)其操作的完成質(zhì)量和準確程度進行評分。通過這幾年的技能考核實踐，有如下幾點體會：①增加技能考核是完成培養(yǎng)會計專業(yè)學生技能目標的重要達標方式；②操作技能考核方法調(diào)動了學生學習積極性。由于考核以個體為對象，則迫使學生必須注重知識的掌握及實際操作能力的鍛煉，所以技能考核是杜絕考試作弊，建立良好競爭氛圍及培養(yǎng)實用性人才的一種有效方法。③制定了會計專業(yè)各專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課的技能考核內(nèi)容、要求和考試評分方法，并預先告知學生，使學生在平時的技能學習和訓練中能目標明確，并有章可循，有效地提高了學生的學習效率和實際操作技能水平。
三、加強實踐指導教師隊伍建設(shè)
目前，隨著企業(yè)會計準則和種種法律、法規(guī)的不斷完善，大部分從事會計實踐教學的會計教師，專業(yè)知識往往不能及時更新，整體水平不容樂觀。因此，提高會計專業(yè)教師的實踐教學水平，是提高實踐教學質(zhì)量的關(guān)鍵。具體可以通過以下途徑來實現(xiàn)。
1、要加強對實驗指導教師的培養(yǎng)。
建立教師不斷學習的動力和機制。如實踐指導教師要不斷注重自身業(yè)務(wù)學習，并有目的地參加一些相關(guān)的研討班、培訓班，提高自身的理論知識水平。
2、建立教師實踐基地。
通過建立實踐基地，一方面學院與實踐單位互相學習、互相幫助，建立密切的合作關(guān)系，為建立學生實踐基地打下基礎(chǔ)。另一方面讓教師定期或不定期參加社會實踐活動，保證教師有較強的動手能力，第一時間掌握會計工作的最新動態(tài)，及時給予學生最新的知識與信息，使學生適應(yīng)社會發(fā)展的需要?？梢哉f，沒有實踐就沒有提高，應(yīng)當把社會實踐當作是教師的一種進修，視為專業(yè)水平提高的重要途徑。
3、有計劃、有組織地安排教師進行社會調(diào)查。
【中圖分類號】G 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1216（2016）12C-0095-02
醫(yī)學是注重實踐的學科，因此臨床實踐技能培訓是臨床醫(yī)學的關(guān)鍵步驟。但在目前醫(yī)療環(huán)境、體制等多種因素的影響下，臨床技能培訓越來越困難，而且現(xiàn)如今對臨床醫(yī)師的要求不斷提高，醫(yī)學生不注重臨床實習，故加強臨床技能培訓已成為急需解決的問題。一項調(diào)查研究表明，臨床實習階段約22.6%的學生潛心考研，71.6%的學生忙于找工作。為此，衛(wèi)計委聯(lián)合教育部于2010年舉辦了第一屆全國高等醫(yī)學院校大學生臨床技能競賽，旨在通過競賽，促進臨床技能的培養(yǎng)，及時發(fā)現(xiàn)各個醫(yī)學院校臨床技能培訓中存在的問題，為提高我國高等醫(yī)學院校臨床技能教學水平起到推動作用。我校作為少數(shù)民族地區(qū)五年制醫(yī)學教育學校，自2011年參加全國高等醫(yī)學院校大學生臨床技能競賽（以下稱技能競賽）以來，獲得全國總決賽三等獎兩次，華北賽區(qū)一、二、三等獎各兩次，學生成績、參賽經(jīng)驗、選手培訓經(jīng)驗均有提高，但學生受益范圍仍有限。如何使我校醫(yī)學生在臨床技能培訓中最大范圍獲益是目前有待解決的關(guān)鍵問題。受臨床技能競賽啟發(fā)，內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院教務(wù)部征集以“競賽大綱為基礎(chǔ)、競賽思想為引導”的臨床實踐技能考核題目，建立了客觀結(jié)構(gòu)化技能考核題庫，將此考核系統(tǒng)引用至本科生、研究生各階段的技能考核中，學生成績提高明顯，受益范圍明顯擴大，題庫的建設(shè)、使用等探索初見效果。
一、客觀結(jié)構(gòu)化技能考核題庫建設(shè)的必要性
教育部醫(yī)學教育臨床教學研究中心組織編纂的《中國醫(yī)學生臨床技能操作指南》的出版，進一步強調(diào)了實踐技能考核是對技能培訓的有效檢驗標準，建立一個系統(tǒng)化的技能考核題庫，能檢驗老師“教”與學生“學”的水平。教育部考試中心也對題庫建設(shè)褒獎有加：“題庫建設(shè)有利于強化教育考試的安全性;題庫建設(shè)有利于提高命題的科學性和保證試題的穩(wěn)定性;題庫建設(shè)有利于推進教育考試的改革。”
我校自2011年開始參加全國高等醫(yī)學院校大學生臨床技能競賽。參賽初期，在學生培訓考核過程中，均由培訓老師臨時出題，臨時考核。所出題目受專業(yè)、經(jīng)驗、思維限制，不能充分融合賽事大綱，也不能啟發(fā)選手的考試思維，導致了單項操作過關(guān)、綜合題目得分不高。占用培訓老師的時間臨時出題，題目數(shù)量不多，質(zhì)量不高，在賽前培訓及考核的整體安排中，存在脫節(jié)現(xiàn)象。針對參賽選手及廣大醫(yī)學生的技能培訓考核，建立一個考核覆蓋面廣、模擬臨床真實情況、題目難易程度平衡、集臨床技能操作與專業(yè)知識、實踐綜合能力與臨床思維、團隊合作與批判性思維于一體、人文法規(guī)、專業(yè)外語的臨床技能考核系統(tǒng)迫在眉睫。
二、客觀結(jié)構(gòu)化技能考核題庫建設(shè)的過程
技能競賽舉辦以來，我院培訓老師、教研室、教務(wù)部相關(guān)人員對區(qū)賽、國賽進行了多次觀摩。經(jīng)試題記錄、影像資料錄制、回顧性分析、與其他院校經(jīng)驗交流，在學生培訓、模擬出題等方面得到了啟發(fā)。集眾人思維智慧建設(shè)一個綜合的、全面的、科學的考核系統(tǒng)服務(wù)于醫(yī)學生培養(yǎng)的想法逐漸形成。2014年初，由教務(wù)部組織教研室教師進行了題庫建設(shè)動員，以技能競賽大綱為基礎(chǔ)，進行出題前培訓，下發(fā)命題格式，規(guī)定參考書籍，注重基本技能及?？萍寄艿耐瑫r鼓勵出題人員打破學科壁壘，多學科、多技能聯(lián)合出題，采用科室主任負責制，監(jiān)督各專業(yè)、各級別醫(yī)師按規(guī)定數(shù)量、質(zhì)量上交紙質(zhì)版及電子版題目。
試題收集工作結(jié)束后，成立了審題核心小組，由反復參加技能競賽培訓、觀摩的人員組成，包含內(nèi)、外、婦、兒、護理、五官皮膚、麻醉、檢驗科室等技能競賽考核大綱涉及的各個科室人員。第一步留用大綱要求內(nèi)題目;第二步篩出符合臨床邏輯題目;第三步進行題目評分標準修改;第四步將留用題目共計400余例按單向操作、綜合操作、難易程度、操作時間等分類錄入技能考核題庫。所有入庫題目按不同學歷及不同考試用途組合為客觀結(jié)構(gòu)化考試模式，便于學生出科考試、畢業(yè)考試、研究生復試等各個階段醫(yī)學生的客觀結(jié)構(gòu)化考試使用。同時，每道題目均附一份物品準備單，便于臨床技能中心工作人員在考核前準備物品，保證每項操作、每個題目順利考核。
題目收集、分類、錄入及使用物品準備就緒后，小范圍組織本科生、研究生、歷年參加技能競賽的選手按試題難度、操作要求及時間要求進行模擬試驗，及時商討、修改，補充，盡量使考核系統(tǒng)內(nèi)的題目嚴謹、合理，使可操作性、可考核性過關(guān)。
三、客觀結(jié)構(gòu)化技能考核題庫建設(shè)后的使用效果
技能考核題庫建立后，分批組織帶教老師進行考核項目的熟悉，讓每一位帶教老師明確帶教工作中所要授予學生的專業(yè)知識點、專業(yè)技能點及考核方式。鼓勵帶教老師在授課中采用理論知識與臨床技能有機結(jié)合的教學模式，必須保證每一個題庫內(nèi)包含的技能操作項目均達到“老師講過、學生做過、考核通過”的標準。同時規(guī)定學生成績不合格率與帶教老師職稱評定、年度考核、教研室、科室考核績效直接掛鉤，這一舉措能夠督促帶教老師、教研室重視對學生的培養(yǎng)，擴大學生受益范圍。
將技能考核系統(tǒng)運用到本科生、研究生入科前培訓考核及畢業(yè)客觀結(jié)構(gòu)化考試中，讓每一位醫(yī)學生在生產(chǎn)實習及畢業(yè)前均受到基礎(chǔ)知識、臨床技能、臨床思維、人文法規(guī)等方面綜合的、必要的培訓，提高醫(yī)學生職業(yè)勝任能力，得到了用人單位的認可。部分學生在畢業(yè)后，將這種教學考核思維帶進基層醫(yī)院，擴大基層醫(yī)生的受益范圍。
使用技能考核題庫的每一輪考試結(jié)束后，均由工作人員對學生考核分數(shù)進行統(tǒng)計，對低分題目著重分析，發(fā)現(xiàn)學生丟分所在，反饋給教研室，督導教研室加強授課環(huán)節(jié)，有利于學生消除操作弱點，掌握操作難點。
2016年我校承辦第七屆全國高等醫(yī)學院校大學生臨床技能競賽華北分區(qū)賽，也是在技能考核題庫的基礎(chǔ)上獲得啟發(fā)，從題目選擇、修改、重組及初復決賽的分配上起到了省時、省力、效率高、差錯少的作用，使競賽有序、圓滿完成，得到了國家肯定。
四、客觀結(jié)構(gòu)化技能考核題庫使用中發(fā)現(xiàn)的問題
目前考核題庫中啟用的題目多數(shù)為單項或雙人操作模式，基本臨床技能和專業(yè)臨床技能題目居多，綜合性團隊配合題目較少，受實際臨床工作需要影響，此類題目占有比例有待增加。
將標準化病人引用至技能考核中，是任何筆試都無法代替的環(huán)節(jié)。但我校目前標準化病人數(shù)目及我區(qū)志愿者較少，不能從各個臨床專業(yè)找到合格的模擬考核案例，需進一步補充標準化病人數(shù)量及質(zhì)量，能夠讓學生在最接近臨床的環(huán)境中學習及考核。
公共英語及專業(yè)英語的利用及掌握仍是有待提高的環(huán)節(jié)。從多次考核分數(shù)分析，涉及英語的題目是學生丟分的重災(zāi)區(qū)。無論從各屆、各賽區(qū)臨床技能競賽中英文題目得分率的情況出發(fā)，還是醫(yī)學生畢業(yè)后進行科學研究、論文撰寫、跨國交流的需要出發(fā)，公共英語和專業(yè)英語是每一位醫(yī)學生需要掌握提高的環(huán)節(jié)，所以對在校醫(yī)學生英語的培養(yǎng)需從傳授、考核等各個環(huán)節(jié)重視。
五、總結(jié)
臨床技能競賽通過競賽的方式，以賽促改，以賽促訓，以賽促教，以賽促學，旨在改革及完善臨床技能教學。實踐證明，在臨床技能競賽引導下建設(shè)客觀結(jié)構(gòu)化技能考核題庫是我院臨床技能培養(yǎng)及考核的一大進步。題庫的建設(shè)及啟用有效推動了我院教學、考核體系的改革及優(yōu)化，促進了我院臨床培訓基地的建設(shè)、提高了教師的教學意識、擴大了學生的受益范圍、提高了醫(yī)學生崗位勝任的能力，是一個值得繼續(xù)優(yōu)化、長期推廣的舉措。
參考文獻：
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[3]教育部醫(yī)學教育臨床教學研究中心專家組.中國醫(yī)學生臨床技能操作指南[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.
2將實驗室全面開放，對專業(yè)基本功加強訓練
醫(yī)學檢驗專業(yè)的操作項目相對較多，學生需要具有非常強的操作能力，想要提高學生的操作能力，不但需要在課堂上對專業(yè)知識進行講解，還需要加強練習，在課余時間將實驗室全面開放，使學生能夠獲得充分的訓練，例如寄生蟲蟲卵、細菌形態(tài)、血細胞計數(shù)和骨髓細胞形態(tài)都需要進行長時間的訓練才可以完全了解，再例如血片制作、培養(yǎng)基接種、分光光度計、微量吸管使用方法、染色方法和培養(yǎng)基配置等也需要長時間的訓練才可以完全了解[4]。安排專業(yè)老師在實驗室完全開放的時候，對學生的疑問進行解答，對學生存在的操作錯誤實施指導，對于學生的基本功起到非常有利的效果。
3加強實踐技能考核，提高技能訓練
實踐技能考核屬于教學中比較主要的一個階段，不但需要對學生的專業(yè)技能了解情況加以評估，還可以提高學生對實踐技能訓練的重視度。在對學生培訓課程結(jié)束的時候開展實踐技能考核，一般包括操作規(guī)范、檢驗結(jié)果符合率和操作是否熟練等，還需要考慮學生的禮儀、著裝、對器械的擺放、清洗等進行綜合考核，根據(jù)考核結(jié)果對學生出現(xiàn)的不足之處給予糾正和指導，幫助學生實踐能力得到增強，將實踐技能考核成績和考試課程成績相結(jié)合，對于學生自覺重視實踐能力起到促進的作用。
【中圖分類號】 G 【文獻標識碼】A
【文章編號】0450-9889（2015）02C-0145-02
廣西有著得天獨厚的有色金屬資源，河池市內(nèi)已建有廣西河池市南方有色集團、廣西金山銦鍺冶金化工有限公司、南丹縣吉朗銦業(yè)有限公司、河池五吉有限責任公司、南丹新南星礦冶有限公司等多家冶金企業(yè)。隨著河池冶金工業(yè)的發(fā)展，必將進一步拉動對工業(yè)分析與檢驗專業(yè)人才的需求，冶金企業(yè)對工業(yè)分析與檢驗專業(yè)應(yīng)用型人才提出更高的要求。要培養(yǎng)出具有更高技能操作水平的學生，專業(yè)課程的設(shè)置、操作技能考核都必須合理化。下面就我院工業(yè)分析與檢驗專業(yè)課程的考核展開討論。
一、專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
（一）學生的基礎(chǔ)
就目前的形式來看，多數(shù)高職院校的招生方向已經(jīng)側(cè)重于“2+3”“3+2”。但是這部分中職上來的學生跟普通大專生相比，有很大的差別，主要體現(xiàn)在以下兩個方面：一是學生的化學基礎(chǔ)。中職的學生化學知識基礎(chǔ)薄弱。二是學生的品行。因為在中職階段著重強調(diào)技能學習和訓練，文化素質(zhì)教育相對欠缺，部分中職生綜合素質(zhì)比較差，個性極其叛逆。所以如何使這部分中職上來的學生順利地完成大專學業(yè)，掌握好一門技能，這就要求我們老師必須拿出與普通大專較為不同的教學方式和方法，對于技能的考核也要采取不同的方式。
（二）目前專業(yè)課的考核方式
目前無論是普通大專還是“2+3”、“3+2”或者五年一貫制，實行的都是“40+60”或“30+70”的考核方式，也就是沒有試驗技能操作的科目或純理論科目平時成績占總成績的30%，期末考試成績占70%;有試驗操作的科目平時成績占20%，實驗操作占20%，期末考試成績占60%。無論是理論課還是實踐課的期末考試試卷，都是老師提前做好試題庫，到期末的時候，由教務(wù)處統(tǒng)一抽取一套試題用來做期終考試題，再統(tǒng)一打印，由教務(wù)處統(tǒng)一管理保存，到考試當天再由監(jiān)考老師到教務(wù)辦公室領(lǐng)取試卷。這種考試模式對于純理論的課程可能是適用的，如毛鄧、馬哲等。但是對于以實驗技能為主的實訓或者實驗課程就完全不適用了，只能檢驗學生對課本知識的掌握程度，無法探知學生的操作技能到底學得怎么樣，掌握的程度如何。而且對于高職院校來說，對學生培養(yǎng)的主要目標還是一畢業(yè)就能直接上崗的技術(shù)工，所以動手能力才是最重要的，特別是工業(yè)分析與檢驗專業(yè)，過硬的操作技能就是職業(yè)生涯強有力的保障。
二、技能考核的重要性
我院工業(yè)分析與檢驗專業(yè)，應(yīng)當結(jié)合當?shù)匾苯鹌髽I(yè)需要，在實踐教學上盡可能結(jié)合崗位要求進行技能訓練和能力培養(yǎng)，盡可能地讓學生在實際的職業(yè)崗位環(huán)境中進行訓練，在實際的訓練過程中培養(yǎng)學生學習興趣，提高技能操作水平以及職業(yè)素養(yǎng)。通過改革，培養(yǎng)適應(yīng)當?shù)匾苯鹌髽I(yè)需求的工業(yè)分析與檢驗專業(yè)高技能人才。每個企業(yè)都希望招到能直接上崗而不需要企業(yè)再次培訓的操作熟練的技能型人才，這樣可以節(jié)省培訓的時間，同時為企業(yè)節(jié)省了人力、財力和物力，創(chuàng)造更大的價值。
要做到讓工業(yè)分析與檢驗專業(yè)的學生能畢業(yè)就直接走上崗位，這就要求學校必須根據(jù)企業(yè)的要求，培養(yǎng)出適合企業(yè)所需要的技能型人才。要讓學生掌握過硬的操作技能，就必須有一個嚴格、合適的技能考核制度。很顯然原來的考試制度已經(jīng)不合時宜了，因此必須進行改革，制定出適合本專業(yè)的技能考核制度。
三、技能考核方式的創(chuàng)新
任何一種教學方法和手段是否適應(yīng)企業(yè)的需求都要經(jīng)過檢驗，而檢驗的主要方式就是考試。高職院校更加注重的是學生對技能的掌握情況，所以應(yīng)該由任課老師自主選擇合適的考核方法。對于技能教學來說主要是看學生的動手和操作能力，所以對于這類科目的考核主要就有兩種不同的形式：一種是純技能考核，也就是不用考理論，主要就看學生的技能操作情況以及平時成績;另外一種是試卷+技能考核，這種方法既能看出學生對理論知識部分的掌握情況，同時也能了解學生對技能的掌握情況。所以一般情況下選擇后一種考核方法的比較多。
（一）技能操作考核方式
一般工業(yè)分析與檢驗專業(yè)的專業(yè)課程的技能操作考核，主要由各任課老師在教學過程中邊教學邊進行考核，而期末的考試，理論部分的試卷是從試題庫中隨機抽取一份進行考試，技能考核則是在學期初由專業(yè)老師出幾套技能的操作試題，在期末考試前三周利用晚自習進行。具體用哪套試題由學院或系部決定。其具體的操作是：由老師提前一周準備好相應(yīng)的標準溶液和試劑，到考核當天，全班學生提前十分鐘到實驗室，由系領(lǐng)導當場隨機抽取10%的學生參加考核，如果班級人數(shù)太少，就直接抽出5人參加考核，其他未被抽中的學生回教室上自習。抽中的學生首先領(lǐng)取試卷，大致瀏覽試題，將寫好姓名的評分標準交到監(jiān)考教師手中，然后選擇所需儀器，清洗，試漏，每步都占相應(yīng)的分值，準備好后，舉手示意。老師檢查后繼續(xù)后面的實驗。實驗完成后，計算結(jié)果，清洗儀器，整理臺面，上交試卷，即可離開實驗室。監(jiān)考老師則當場改卷，根據(jù)實驗操作的具體情況給分。然后將試卷及登記的成績單上交系部即可。這是系部的抽查，至于院級的抽查，則是在系部抽查的后一周進行，操作步驟跟系部類似，不同的是院領(lǐng)導親臨考場進行視察。
（二）技能考核成績的計算
平時成績則包括平時上課的考勤、實踐動手過程中的動手情況、參與小組討論的情況。技能考核成績包括平時實踐動手操作的成績、期末技能考試的成績、院系領(lǐng)導抽查的情況、實驗報告的情況。實驗操作重點考核學生已具備的實際操作水平并寫出實驗報告，考核實際操作水平主要在現(xiàn)場考核，對于實驗報告，重點考核對實驗的討論，從中可以知道學生掌握基本的理論知識，動手能力的水平，有無創(chuàng)新點，存在的問題及解決的方法。
（三）校外的技能考核方式
除了學生在校的考核之外，對于校外如企業(yè)的生產(chǎn)實習、畢業(yè)論文等課程，這些課程是沒有辦法也不可能采取跟其他課程一樣的考核制度的。生產(chǎn)實習、畢業(yè)論文等課程可以培養(yǎng)學生的實際工作能力和創(chuàng)新能力，考核時不能簡單考核幾個數(shù)據(jù)，在進行全面考核的同時要根據(jù)課程特點有針對性進行考核。生產(chǎn)實習重點放在企業(yè)技術(shù)人員和工人師傅對學生的考評上，以實際生產(chǎn)操作水平為考核依據(jù)，甚至考核所測定的數(shù)據(jù)是否能應(yīng)用于生產(chǎn)。畢業(yè)論文重點放在掌握專業(yè)知識和創(chuàng)新能力上，以培養(yǎng)學生善于觀察、善于思考，能解決實際問題為主，并具有一定的創(chuàng)新能力。
四、本技能考核方式的優(yōu)缺點
本文探討的對學生進行考核的方式的優(yōu)點在于能讓學生積極主動地學習，特別是技能的動手操作，每位同學都特別有動力，學習的效率非常高，效果也非常好。但是還是有其不足的一些方面：只能抽取非常少的同學來進行考核，不能普及，所以還是有極個別同學抱著僥幸的心理。另外也打擊到一部分同學的積極性，有些特別愛表現(xiàn)的同學，掌握知識也特別好，但不一定能抽中，這樣就非常失落，也會影響到今后的學習。
任何一種考核制度的完善都需要一個過程，目前出現(xiàn)的問題在今后的工作中要慢慢地加以解決，直到最終完善，既讓老師滿意也讓學生滿意。無論采用哪種考核方式，最終目的就是讓學生能更好地掌握專業(yè)技能，能有一技之長，服務(wù)社會。
隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，社會對醫(yī)學人才的需求發(fā)生了深刻變化。醫(yī)學生的理論知識與實踐能力、醫(yī)患溝通能力、愛傷意識、團結(jié)協(xié)作能力等綜合素質(zhì)日益受到人們的重視。為全面提高學生臨床實習適應(yīng)能力，我校積極進行教學改革，即在臨床醫(yī)學專業(yè)開設(shè)崗位實踐技能綜合訓練課，旨在使學生達到既強化崗位實踐技能又鞏固基本理論知識的目標，并注重其自主學習意識、醫(yī)患溝通能力、團結(jié)協(xié)作能力等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。通過強化臨床技能訓練，使學生盡快在實習及工作中完成角色轉(zhuǎn)變，勝任崗位工作[1]。
1現(xiàn)狀分析
醫(yī)學高職高專教育是具有中國特色的醫(yī)學教育模式，是社區(qū)醫(yī)療和農(nóng)村醫(yī)療實用型人才的重要來源[2]；而臨床醫(yī)學專業(yè)實踐技能綜合訓練是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師的必要途徑[3]。能否熟練、規(guī)范地進行臨床技能操作，是評價醫(yī)學生基本技能的標準，也是衡量醫(yī)學院校實踐教學質(zhì)量的重要指標。（1）高職高專臨床醫(yī)學專業(yè)學生在學完專業(yè)課程進入實習之前，缺乏足夠的臨床實習適應(yīng)能力，學生很難將在校期間所學知識融會貫通，并運用到臨床實踐中，從而使臨床實習效果大打折扣。（2）傳統(tǒng)的臨床技能實踐教學也就是床旁教學，在我國現(xiàn)有法律、法規(guī)條件下[4]受到了極大限制，隨著患者自我保護意識及法律意識的增強，醫(yī)患關(guān)系越發(fā)緊張，患者依從性差，學生多，實踐與操作機會少，必然導致學生臨床基本技能水平下降[5]。（3）高職高專臨床醫(yī)學專業(yè)學生畢業(yè)后要參加全國執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，取得助理醫(yī)師資格證，才能獲得執(zhí)業(yè)資格。這時，首先要通過的就是全國執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考核，在歷年的實踐技能考核中，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的通過率明顯低于執(zhí)業(yè)醫(yī)師，這不僅與學生學歷層次有關(guān)，同時也反映出我們在實踐教學中存在的問題。由此可見，實習前加強臨床崗位實踐技能訓練，能夠使學生更有效地掌握臨床基本技能，既適應(yīng)崗位需求，又促進其可持續(xù)發(fā)展。
2改革實踐
針對現(xiàn)狀，我校探索性研究與實踐三年制臨床醫(yī)學專業(yè)學生實習前臨床實踐技能強化，在教學計劃中設(shè)置崗位實踐技能綜合訓練課程。該課程是在學生完成所有專業(yè)課程學習的基礎(chǔ)上，利用實習前最后3周進行的強化訓練。
（1）制定教學大綱。與臨床一線專家一起將適應(yīng)崗位需求并符合國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試大綱（實踐技能部分）要求的課程內(nèi)容進行整合，梳理出崗位實踐技能綜合訓練課程教學大綱及教學目標，依據(jù)教學大綱制定教學內(nèi)容，與臨床接診患者流程相符，主要包括病史采集、體格檢查、輔助檢查結(jié)果判斷（心電圖分析、X線片閱片）、外科基本技能操作4部分。
（2）編寫配套教材。由于本課程沒有現(xiàn)成的符合實際教學需要的教材，故由學校資深教師及臨床一線專家一起根據(jù)教學內(nèi)容，編寫了符合課程教學大綱要求的配套教材———《崗位實踐技能綜合訓練》。教材圍繞臨床常見病、多發(fā)病編寫病史采集部分的訓練內(nèi)容，在體格檢查中將技巧性強的如心臟叩診、聽診，肝、膽、脾觸診等作為教學的重點、難點，把基本的典型的心電圖（如房室肥大、早搏、心肌梗死等）與X線片（如靴型心、梨形心、肺結(jié)核、腸梗阻、肱骨骨折等）的判讀納入輔助檢查部分教學內(nèi)容中，選取臨床常用外科基本技能操作作為培訓項目（如心肺復蘇術(shù)、穿脫手術(shù)衣、換藥術(shù)等），將規(guī)范的操作步驟、明確的診斷標準等寫入教材，注重學生臨床思維能力培養(yǎng)，不僅指導教學實踐，而且提高了教學效率。
（3）優(yōu)化教學方法。將多種教學方法與教學手段有機結(jié)合，通過角色扮演、模擬臨床教學等方式實施，利用臨床實訓中心，以臨床仿真、模擬技術(shù)手段，加強學生自主學習；在培訓初期通過教師規(guī)范操作、學生互為“醫(yī)患”分組模擬練習，教師巡回指導等方式，使學生成為任務(wù)引領(lǐng)下的行動主體，以小組為單位完成學習性工作任務(wù)，在教中學、學中做，教師則為指導者、協(xié)調(diào)者；強化訓練階段采用反復訓練、以考促練方式，通過口試、操作、筆試等增加隨機考核次數(shù)，激發(fā)學生學習積極性，同時注重學生知識、技能與素質(zhì)等的綜合培養(yǎng)。
（4）完善教學評價體系。制定明確的評分標準，教師嚴格按照評分標準進行考核。改革考核模式，采取過程性評價與模擬國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考核采用的“三站式”考核相結(jié)合的方式。①根據(jù)培訓及考核項目，組織相關(guān)教師研討，制定出相應(yīng)的評分標準，使教師評分有據(jù)可依，客觀公正。同時，學生對照評分標準進行有針對性的訓練，也會收到較好的效果。②采用過程性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合的考核評價方式。過程性評價考核占總成績的30%，主要包括小組考核（占10%）、教師評價（占10%）、考勤（占10%）；終結(jié)性評價占總成績的70%，包括病史采集（占7%），體格檢查（占35%），外科基本技能操作（占14%），心電圖分析（占7%），X線片閱片（占7%）。這種考核方式一方面可以督促學生平時認真學習，另一方面也避免一次性考核成績不能準確反映學生真實水平。③模擬國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考核采用的“三站式”方式，進行多次客觀考核，以考代練，以考促練。國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試是評價申請醫(yī)師是否具備從事醫(yī)師工作所必需的專業(yè)知識與技能的考試[6]。實踐技能考核是其重要組成部分，模擬其考核方式一方面可使學生熟悉接診患者的順序，另一方面也使學生提前了解執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考核的步驟。各站技能考核項目均由學生隨機抽取，教師嚴格按評分標準和實施細則評分。各部分考核成績采取百分制，按比例組成終結(jié)性評價成績，并與過程性評價成績一起計算出總成績。
3取得成果
經(jīng)過幾年的實踐，崗位實踐技能綜合訓練課程取得了較好的教學效果。從畢業(yè)生調(diào)查問卷反映的情況來看，學生對在校期間滿意度最高的課程就是崗位實踐技能綜合訓練課。他們認為這門課對其幫助最大，當然，這也與前期其他課程學習打下的基礎(chǔ)有關(guān)。實習醫(yī)院對學生實習期間的評價以及學生臨床實踐能力的滿意度明顯提升。我們對2007級之后參加崗位實踐技能綜合訓練的臨床醫(yī)學專業(yè)學生與往屆未參加該課程訓練的學生，畢業(yè)一年后報考臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考核的人數(shù)與通過率進行了比較，2005級學生畢業(yè)一年后參加考試312人，通過考核203人，通過率為65%；2006級參加考試304人，通過考核203人，通過率為67%；2007級參加考試368人，通過考核276人，通過率為75%；2008級參加考試382人，通過302人，通過率為79%；2009級參加考試359人，通過295人，通過率為82%。通過比較發(fā)現(xiàn)，參加培訓的學生實踐技能考核通過率明顯提高。
4改進優(yōu)化
實踐表明，在學生實習前開設(shè)崗位實踐技能綜合訓練課程十分必要。為使學生能夠更加熟練、規(guī)范地進行臨床技能操作，盡快適應(yīng)臨床實習崗位，完成向?qū)嵙曖t(yī)師角色轉(zhuǎn)變，順利通過國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考核，尚需對該課程進行改進和優(yōu)化。
（1）為了進一步促進學生將各科理論與實踐相結(jié)合，還需要擴充培訓內(nèi)容，如將婦產(chǎn)科、兒科等的相關(guān)內(nèi)容補充進來，在輔助檢查結(jié)果判斷部分增加CT、MRI閱片等。
（2）加大實訓室開放力度，在課余時間和周末對學生開放以利于學生自主進行技能訓練，從而調(diào)動和激發(fā)學生學習的主動性與積極性[7]。
（3）利用校園網(wǎng)，將培訓相關(guān)內(nèi)容的教案、課件、錄像等上傳到網(wǎng)站，學生可以利用網(wǎng)絡(luò)資源在業(yè)余時間自學和訓練。網(wǎng)絡(luò)教學是校內(nèi)教學的補充和發(fā)展，是醫(yī)學生甚至臨床醫(yī)師終身學習的園地與良師益友[8]。
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