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篇1

引言

霧霾這種空氣污染現(xiàn)象并不是最近幾年才有的，而是自古就有，但當(dāng)時(shí)的霧霾或者說(shuō)過(guò)去的霧霾是在特定的天氣條件下才會(huì)產(chǎn)生的，刀耕火種及火山噴發(fā)等，少見而且也能夠自然消散。霧霾真正影響到我們的生活和健康，是在進(jìn)入到工業(yè)化時(shí)代開始的，尤其是成產(chǎn)生活中不停產(chǎn)生的顆粒物，導(dǎo)致霧霾逐漸嚴(yán)重起來(lái)。對(duì)于PM2.5（顆粒物的粒徑小于2.5微米），也就是霧霾的罪魁禍?zhǔn)椎闹卫硎顷P(guān)鍵。

1 霧霾的形成與顆粒物間的關(guān)系

1.1 形成背景

霧霾污染之所以近年來(lái)逐漸加重，是因?yàn)槲覈?guó)在工業(yè)發(fā)展過(guò)程中，能源利用率低且排污能力差，導(dǎo)致污染物排放量大，這是很多經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的通病。另外，城市霧霾加重也有人均汽車擁有量增加的影響，機(jī)動(dòng)車尾氣的排放是非常嚴(yán)重的空氣污染，也是主要污染源。另外，北方冬季霧霾嚴(yán)重，還因?yàn)槎救济喝∨凸I(yè)燃煤引起。這些是霧霾形成的主要的人為原因。

1.2 形成條件

霧霾是霧和霾的組合，霧是大氣中的因懸浮而出現(xiàn)的水汽凝結(jié)，且能見度低于一公里的天氣現(xiàn)象，而霾是空氣中的大量的懸浮微粒與氣象條件共同作用出現(xiàn)的現(xiàn)象[1]。霧和霾共同作用導(dǎo)致天氣陰沉、空氣質(zhì)量差且能見度非常低。

1.3 霧霾和顆粒物的關(guān)系

霧霾當(dāng)中的霾是重要的組成部分，而空氣中大量懸浮的顆粒物和灰塵是霾的主要組成元素，小冰晶、小液滴及微小的顆粒物與空氣形成了氣溶膠，氣溶膠的分散形態(tài)為液體的小質(zhì)點(diǎn)以及固體兩種，分散質(zhì)為空氣[2]。氣溶膠當(dāng)中的一部分顆粒物由大氣中已經(jīng)存在的顆粒物由物理或化學(xué)作用間接形成，另一部分則直接排放至空氣中。

顆粒物因?yàn)槠渲睆剑╠）變化較大，從納米到毫米不等變化，因此，顆粒物的形成、傳播和危害都及極為不同，導(dǎo)致了霧霾的治理非常難，并且對(duì)人體健康產(chǎn)生直接傷害。d小于10μm（微米）的顆粒物均可以被人體吸入進(jìn)入肺部，其中的有毒有害物質(zhì)容易致人產(chǎn)生疾病。而常說(shuō)的PM2.5就更容易對(duì)人體造成損害了。PM2.5這種細(xì)顆粒物是很難用肉眼看到的，但卻危害最大，通常是煤煙、汽車尾氣、工業(yè)揚(yáng)塵、二次無(wú)機(jī)氣溶膠（大氣中的一次污染物轉(zhuǎn)化后產(chǎn)生）。而直徑介于2.5-10μm間的粗顆粒物則是在日常生產(chǎn)生活中都比較常產(chǎn)生的，例如，道路揚(yáng)塵、施工灰塵等?？梢婎w粒物的成因和成分都比較復(fù)雜，最終形成霧霾是必然的，霧霾的治理之重還應(yīng)該首推顆粒物防治。

2 治理霧霾的措施

霧霾是一種天氣污染現(xiàn)象，必然會(huì)對(duì)人體和生產(chǎn)生活帶來(lái)不小的影響。不僅會(huì)影響人們的呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)，導(dǎo)致各種疾病的多發(fā)，而且惡化的空氣質(zhì)量和灰蒙蒙的天氣狀況，不利于道路交通安全，航空、航運(yùn)都會(huì)受到很大影響，甚至很多生產(chǎn)環(huán)節(jié)都會(huì)受此影響。治理霧霾迫在眉睫。

首先，政府部門要加強(qiáng)立法和懲治力度。霧霾在國(guó)外的發(fā)生情況要早于我國(guó)，他們的治理措施就是從立法和技術(shù)等角度出發(fā)。我國(guó)政府近年來(lái)積極加強(qiáng)了環(huán)保立法，在法律和制度層面上要求工廠、企業(yè)和地方注重霧霾的產(chǎn)生。各級(jí)各地政府更要將霧霾治理嚴(yán)格立法，加強(qiáng)懲治措施，對(duì)污染嚴(yán)重、技術(shù)不到位的工廠、企業(yè)進(jìn)行懲戒，對(duì)綠色環(huán)保企業(yè)給予支持和鼓勵(lì)，對(duì)各行各業(yè)都進(jìn)行嚴(yán)明規(guī)范，從上至下一條心，務(wù)必將霧霾清理干凈。

英國(guó)的倫敦作為霧都被大家所熟知，就是因?yàn)殪F霾污染嚴(yán)重，甚至造成了一些人的死亡。1968年開始，英國(guó)出臺(tái)防控法案，對(duì)廢棄排放等進(jìn)行了嚴(yán)格約束和處罰，此后經(jīng)過(guò)幾十年的立法和對(duì)交通、私家車治理，霧霾逐漸減少。

其次，企業(yè)要革新生產(chǎn)技術(shù)，形成綠色環(huán)保的產(chǎn)業(yè)鏈條。霧霾成因很多情況下是由污染物排放量大的工廠和企業(yè)造成的，對(duì)于這類企業(yè)而言，技術(shù)改造急為重要，借助政府改造工程和政策支持，加強(qiáng)技術(shù)革新和設(shè)備升級(jí)，減少污染物排放和節(jié)約能源，為減少霧霾形成做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

再次，新型能源的推廣和利用。霧霾的形成來(lái)自于空氣中大量懸浮的顆粒物，而顆粒物的產(chǎn)生又來(lái)自于很多化石能源的使用，如煤炭、石油。減少化石能源的使用，提高新型能源利用率能夠降低顆粒物的產(chǎn)生。風(fēng)能、太陽(yáng)能、水能都是綠色環(huán)保的能源，不會(huì)產(chǎn)生污染和顆粒物等。而且這些能源是可再生的，能夠循環(huán)利用而且非常清潔。各地區(qū)可以根據(jù)本地區(qū)的優(yōu)勢(shì)和特色，開發(fā)新型能源，并加強(qiáng)推廣和利用，這不僅需要政府的努力，也需要各行業(yè)給予輔助和認(rèn)可，積極使用新型能源，減少污染和消耗。

最后，汽車使用數(shù)量急劇增加，汽車尾氣的排放勢(shì)必只會(huì)增加，汽車尾氣是城市當(dāng)中最為廣泛和數(shù)量巨大的空氣污染源。汽車尾氣是PM2.5當(dāng)中重要的一部分，治理汽車尾氣，也是迫在眉睫。汽車尾氣的產(chǎn)生，來(lái)自于當(dāng)前多半汽車的發(fā)動(dòng)機(jī)是燃燒石油的。很多城市在治理汽車尾氣的方法上不盡相同，有的限號(hào)，有的為車裝上“三元催化轉(zhuǎn)換器”，將汽車尾氣的污染氣體經(jīng)過(guò)裝置轉(zhuǎn)換為無(wú)污染的氣體，但是成本高且壽命短，效果不佳[3]。有的城市制定政策淘汰落后老舊機(jī)動(dòng)車，加強(qiáng)檢查監(jiān)督，但是人力物力投放量都比較大，效果也未見好轉(zhuǎn)。

最為合理的解決辦法，還得從源頭做起，也就是逐漸開發(fā)新能源汽車，并加強(qiáng)新能源汽車的推廣和使用?，F(xiàn)在越來(lái)越多的電動(dòng)汽車成為很多人的首選，不僅節(jié)能環(huán)保，還非常實(shí)用美觀，但這要保證城市當(dāng)中有足夠充足的充電站和充電設(shè)備?，F(xiàn)在可知的一款擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的汽油清潔化工技術(shù)GARDES，可以在達(dá)到國(guó)家IV/V標(biāo)準(zhǔn)的前提下生產(chǎn)清潔汽油，這種清潔汽油在汽車使用中能夠降低污染物含量，減少有毒有害污染的排放[4]。相信在未來(lái)的不久，技術(shù)的革新和進(jìn)步，會(huì)讓更多新技術(shù)應(yīng)用到汽車使用上。

無(wú)論是從何種角度出發(fā)，都是需要每個(gè)人，每個(gè)行業(yè)進(jìn)行參與，全面治理，全民參與，才是最為科學(xué)合理的方法。

3 結(jié)束語(yǔ)

一到冬季，霧霾就成為很多人心中和口中揮之不去的難題，尤其是很多北方燃煤取暖的城市。一方面生產(chǎn)生活必須用到煤炭、汽油，一方面這些又是制造顆粒物產(chǎn)生的最大源頭，顆粒物是霧霾當(dāng)中霾的主要組成部分，也就成為了治理的關(guān)鍵。根據(jù)顆粒物的成分和成因，在治理上要從污染源、空氣質(zhì)量把控、政府調(diào)控和技術(shù)革新等各個(gè)方面進(jìn)行全面改進(jìn)，從立法角度、政策角度、新型能源利用、化石能源清潔等方面著手，減少或降低顆粒物的產(chǎn)生，從而減少霧霾天氣的出現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

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篇2

【中圖分類號(hào)】R969.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）11-0715-01

隨著人們思想水平和健康意識(shí)的提高，臨床用藥安全問(wèn)題得到廣泛關(guān)注[1]。在我院建立靜脈藥物配置中心后，全面開展藥物的集中配置，有效減少了差錯(cuò)發(fā)生率，提高了用藥安全性，使患者醫(yī)院感染的發(fā)生率也明顯降低，能夠更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為了探討靜脈藥物配置中心的差錯(cuò)原因與預(yù)防措施，本文選取2012年1～6月我院靜脈藥物配置中心1000例配置事件作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，結(jié)果匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 資料來(lái)源于2012年1～6月我院靜脈藥物配置中心1000例配置事件。

1.2方法 觀察配置差錯(cuò)發(fā)生的原因，并與2012年7～12月實(shí)行預(yù)防干預(yù)后的差錯(cuò)發(fā)生率進(jìn)行比較。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，用x（_）±s表示，P

2 結(jié)果

2.1差錯(cuò)發(fā)生原因 2012年1～6月差錯(cuò)發(fā)生30件，發(fā)生率為3.0%，差錯(cuò)原因主要為醫(yī)師處方差錯(cuò)、藥師差錯(cuò)、護(hù)師添加藥物錯(cuò)誤、割破輸液袋、忘記更換注射器、未進(jìn)行無(wú)菌操作等。結(jié)果見表1。

2.2預(yù)防干預(yù)前后差錯(cuò)發(fā)生率比較 2012年7～12月實(shí)行預(yù)防干預(yù)措施后，差錯(cuò)發(fā)生率明顯下降，下降到現(xiàn)在的1.5%，與1～6月比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

3.1差錯(cuò)發(fā)生的原因 靜脈藥物配置是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，需要醫(yī)師、藥師、護(hù)師共同參與，任何一個(gè)環(huán)節(jié)的疏忽都會(huì)造成差錯(cuò)的產(chǎn)生。本研究中護(hù)師差錯(cuò)最多，占40.0%，醫(yī)師處方差錯(cuò)次之，占33.3%，最后是藥師差錯(cuò)，占26.7%。

3.1.1醫(yī)師處方差錯(cuò) 隨著制藥技術(shù)的不斷發(fā)展，藥物類型也越來(lái)越多。新藥的不斷出現(xiàn)，再加上醫(yī)師臨床經(jīng)驗(yàn)不足，藥學(xué)理論得不到及時(shí)更新，因而造成用藥不合理情況的發(fā)生，從而導(dǎo)致配藥錯(cuò)誤。

3.1.2藥師差錯(cuò) 藥師工作比較單一，工作量較大，容易出現(xiàn)液體貼錯(cuò)標(biāo)簽等情況的發(fā)生；而且在對(duì)藥物檢查時(shí)，忽視藥物的檢查質(zhì)量和藥物的有效期，導(dǎo)致配藥出現(xiàn)錯(cuò)誤。

3.1.3護(hù)師差錯(cuò) （1）護(hù)師工作量比較大，如果只一味強(qiáng)調(diào)速度，不注重輸液過(guò)程中藥液的殘余量，而且配置藥液持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，往往會(huì)造成忘記更換注射器，從而導(dǎo)致液體的污染；（2）護(hù)師工作的重復(fù)性、單調(diào)性往往會(huì)造成漏加藥物、藥物配錯(cuò)等情況的出現(xiàn)；（3）部分護(hù)師工作時(shí)注意力不集中，在持續(xù)藥液配制過(guò)程中可能會(huì)造成輸液袋扎漏，造成藥品的極大浪費(fèi)；（4）部分護(hù)師未按照規(guī)定進(jìn)行無(wú)菌操作，或者錯(cuò)誤使用藥物的溶解液體，使藥物的溶解度降低。

3.2差錯(cuò)發(fā)生的預(yù)防措施

3.2.1提高藥師和醫(yī)師的綜合素質(zhì) 要對(duì)藥師和醫(yī)師進(jìn)行綜合教育，尤其注重道德教育和專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，宣傳愛崗敬業(yè)精神，提高他們工作的責(zé)任心，并且加強(qiáng)法律宣傳，使他們認(rèn)識(shí)到靜脈藥物配置的重要性，從而提高藥師和醫(yī)師的思想水平[2-3]；要加強(qiáng)對(duì)他們的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，提高專業(yè)技能，防止在藥物配置中發(fā)生差錯(cuò)，在進(jìn)行審方時(shí)，藥師要與醫(yī)師多溝通，對(duì)配置不合理的情況提出異議，確保藥方的正確性[4]。

3.2.2加強(qiáng)對(duì)護(hù)師的崗位培訓(xùn) 由于我院護(hù)師護(hù)理經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足，而且流動(dòng)性較大，因而必須加強(qiáng)對(duì)護(hù)師的專業(yè)培訓(xùn)，定期開展專題講座，定期組織進(jìn)行理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，要求每個(gè)護(hù)師學(xué)習(xí)藥物配伍禁忌，在培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行定期考核，每月一次，將考核結(jié)果與工資、獎(jiǎng)金掛鉤；加強(qiáng)對(duì)護(hù)師的專業(yè)技能培訓(xùn)，讓護(hù)師了解常用藥物配置的原理、用法、劑量等，定期考核其操作熟練程度[5-6]。

3.2.3建立完善的規(guī)章制度 要建立并完善醫(yī)院的規(guī)章制度，實(shí)行差錯(cuò)事故上報(bào)制度，并且根據(jù)常見的差錯(cuò)原因制定相應(yīng)的防范預(yù)案，提高醫(yī)師、藥師、護(hù)師對(duì)差錯(cuò)事故的敏感性，從而有效減少并避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。通過(guò)本研究發(fā)現(xiàn)，2012年7～12月實(shí)行預(yù)防干預(yù)措施后，差錯(cuò)發(fā)生率明顯下降，下降到現(xiàn)在的1.5%，與1～6月比較（3.0%）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這說(shuō)明實(shí)施預(yù)防干預(yù)措施后差錯(cuò)發(fā)生率明顯下降，效果顯著。

綜上所述，靜脈藥物配置中心要制定嚴(yán)格的配置方針，加強(qiáng)配置管理，以減少差錯(cuò)的發(fā)生，提高用藥安全，在靜脈藥物配置中要把患者的利益放在第一位，防止各種潛在問(wèn)題的發(fā)生，從而能夠使患者放心、安全輸液，也減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

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篇3

First-author’s address： The Third Affiliated Hospital， Sun Yat-sen University， Guangzhou 510630， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.25.034

腰椎融合術(shù)是治療腰椎失穩(wěn)癥、腰椎滑脫癥、腰椎管狹窄癥的腰椎退行性疾病的經(jīng)典治療手段，具有療效確切、安全可靠，并發(fā)癥較少等優(yōu)勢(shì)[1-5]。但腰椎融合術(shù)手術(shù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，術(shù)后臥床時(shí)間亦相對(duì)延長(zhǎng)，因而發(fā)生下肢深靜脈血栓的可能性增加，而一旦發(fā)生肢體深靜脈血栓，嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生肢體感覺、運(yùn)動(dòng)功能障礙，肢體壞死等后果，嚴(yán)重影響術(shù)后康復(fù)及患者生活質(zhì)量，甚至引起致命性的肺梗死[6-7]。對(duì)此筆者結(jié)合臨床實(shí)際，采用多種措施方法加強(qiáng)圍手術(shù)期護(hù)理。由于腰椎融合術(shù)手術(shù)區(qū)域緊臨椎管、神經(jīng)根，常規(guī)應(yīng)用抗凝藥物有可能會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)血腫，產(chǎn)生急性神經(jīng)壓迫等不良后果[8]，因此筆者采取了一系列物理預(yù)防措施，在不使用抗凝藥物的情況下有效地預(yù)防了下肢深靜脈血栓的形成，具有良好的臨床實(shí)用性和安全性，現(xiàn)總結(jié)并報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 自2012年11月-2013年6月，共計(jì)119例腰椎退行性疾病患者收入本科，完善術(shù)前檢查共有114例患者符合腰椎融合術(shù)指針并接受手術(shù)，其中52例，女62例；年齡54～75歲，平均66.7歲；術(shù)前診斷為腰椎間盤突出癥伴腰椎失穩(wěn)37例，腰椎管狹窄癥47例，腰椎滑脫癥23例，腰椎內(nèi)固定翻修術(shù)7例。對(duì)于以上手術(shù)患者，筆者在術(shù)前勸導(dǎo)其戒煙、戒酒；術(shù)后第1天起采取早期床上活動(dòng)肢體、早期下床活動(dòng)、穿戴抗血栓壓力帶、雙下肢氣壓治療、予以足量的圍手術(shù)期補(bǔ)液等措施預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。

1.2 方法

1.2.1 術(shù)前宣教 患者長(zhǎng)期吸煙、飲酒可能會(huì)導(dǎo)致凝血系統(tǒng)處于高凝狀態(tài)，加之手術(shù)刺激及患者精神緊張，更進(jìn)一步增加了發(fā)生下肢深靜脈血栓的可能性[9]，因此筆者在術(shù)前主動(dòng)告知下肢深靜脈血栓產(chǎn)生原因及可能后果，引起患者重視，勸導(dǎo)其于圍手術(shù)期戒煙、戒酒。同時(shí)也有意識(shí)地勸導(dǎo)其改變高鹽、高脂及高膽固醇飲食，避免一切可能會(huì)增加下肢深靜脈血栓發(fā)生的因素。同時(shí)告知患者術(shù)后需主動(dòng)咳嗽、咳痰，這樣可以在一定程度上增加了肌肉活動(dòng)量，也避免了痰液堆積在氣道中，導(dǎo)致術(shù)后呼吸道感染。

1.2.2 術(shù)后康復(fù)指導(dǎo) 大多數(shù)患者術(shù)后因?yàn)槭中g(shù)切口疼痛或害怕疼痛不愿意活動(dòng)肢體，所以肢體血液循環(huán)速度減緩，加之術(shù)后凝血功能處于高凝狀態(tài)[10]，這在客觀上增加了下肢深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。因而在術(shù)后除了給予充分的鎮(zhèn)痛治療，還需告訴患者及其家屬在其力所能及的范圍內(nèi)盡量多活動(dòng)下肢，術(shù)后清醒即可進(jìn)行下肢肌肉收縮鍛煉，如膝踝關(guān)節(jié)的屈曲、背伸及舒縮小腿及股四頭肌的收縮運(yùn)動(dòng)，這樣有助于回流瘀滯在腓腸肌肌間靜脈叢的靜脈血，有效地減少肢體深靜脈血栓的發(fā)生[11]，術(shù)后24 h即可進(jìn)行下肢抬高訓(xùn)練。如果無(wú)法配合主動(dòng)肢體活動(dòng)，還可以選擇被動(dòng)肢體活動(dòng)，可采用的活動(dòng)方式包括自肢體遠(yuǎn)端至近端用手指或手掌按摩肌肉，約5～6次/d，每次持續(xù)10 min左右；過(guò)程中注意避免用力過(guò)猛或速度過(guò)緩?？尚邢轮P(guān)節(jié)的屈、伸被動(dòng)活動(dòng)，如應(yīng)用連續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練儀（contineous passive motion， CPM），2次/d，每次40 min為宜。如患者手術(shù)結(jié)束已臥床3 d，可告知其在允許的范圍內(nèi)佩戴夾克式支架早期下床活動(dòng)，可先坐于床邊，待適應(yīng)后扶住站立或自行站立，最終達(dá)到自主活動(dòng)狀態(tài)。

1.2.3 術(shù)后穿戴抗血栓壓力帶 抗血栓壓力帶采用特殊的材料和編織方法，對(duì)腿的不同部位產(chǎn)生不同程度的外部壓力，這種壓力自踝部、小腿、膝關(guān)節(jié)、大腿下部、大腿上部循序遞減。因此，抗血栓壓力帶可以起到保護(hù)靜脈管壁，促使血液?jiǎn)蜗蛄鲃?dòng)，加速血流回流等作用，避免靜脈血液長(zhǎng)期淤積在下肢，進(jìn)而減少深靜脈血栓形成的幾率[12]。本科對(duì)55歲以上，術(shù)后估計(jì)臥床時(shí)間較長(zhǎng)的患者常規(guī)穿戴抗血栓壓力帶，穿戴過(guò)程中無(wú)患者自訴不適，它具有舒適性好、醫(yī)從性高、效果確切等優(yōu)勢(shì)，值得臨床實(shí)踐中推廣運(yùn)用。

1.2.4 下肢氣壓治療 氣壓治療儀的脈動(dòng)氣流通過(guò)氣道進(jìn)入緊束在肢體治療部位上的氣囊的氣室，氣囊隨著壓力的上升可對(duì)肢體進(jìn)行大面積的擠壓、按摩，其擠壓力和刺激可達(dá)深部肌肉、血管和淋巴管，加壓時(shí)能使壓力部位靜脈血管盡量排空，加速血液回流，減壓時(shí)使靜脈血迅速自動(dòng)充盈，從而顯著地增大血流速度。靜脈血流速度在擠壓時(shí)可達(dá)無(wú)擠壓時(shí)的1.75～3.6倍，這樣可以最大程度地降低了血液淤滯，減少了血栓的形成的可能性[13-15]。由于接受腰椎融合術(shù)的患者絕大多數(shù)為老年患者，因而筆者對(duì)其常規(guī)采用術(shù)后氣壓治療。臨床效果顯示，其療效良好、基本上不造成患者額外的痛苦。因而受到醫(yī)務(wù)人員及患者的廣泛接納，值得進(jìn)一步運(yùn)用。

1.2.5 圍手術(shù)期充分的補(bǔ)液治療 筆者在臨床護(hù)理中發(fā)現(xiàn)，術(shù)后充分的液體灌注能夠避免因組織灌注不足而增加血液黏稠度，有效減少下肢深靜脈血栓形成可能性。但需在保證充分補(bǔ)液的前提下，注意圍手術(shù)補(bǔ)液速度不宜過(guò)快，補(bǔ)液量不宜過(guò)大，避免產(chǎn)生心功能不全、心力衰竭等嚴(yán)重后果[16]。

2 結(jié)果

114例患者中，有72例患者接受單節(jié)段腰椎椎體間融合術(shù)，31例患者接受雙節(jié)段腰椎椎體間融合術(shù)，11例患者接受三節(jié)段腰椎椎體間融合術(shù)，手術(shù)節(jié)段共計(jì)167個(gè)。所有患者均順利完成手術(shù)并采取上述物理預(yù)防措施，圍手術(shù)期未觀察到下肢深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)，如患肢腫脹、增粗、疼痛、淺靜脈擴(kuò)張、皮膚色素沉著、行走后易疲勞或腫脹加重等。

3 討論

脊柱外科手術(shù)患者多數(shù)是老年人，因而其體質(zhì)不及中青年患者，并存癥較多，加之全身麻醉及手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后臥床時(shí)間延長(zhǎng)，所以發(fā)生下肢深靜脈血栓的可能性增加。在本研究中，筆者在預(yù)防下肢深靜脈血栓形成時(shí)并未常規(guī)使用抗凝藥物，據(jù)報(bào)道，使用肝素及低分子量肝素時(shí)出血并發(fā)癥發(fā)生率為2%～5%，口服抗凝劑每年大出血的風(fēng)險(xiǎn)約為3%，因而需要慎重并在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下使用[17]。同時(shí)，筆者也認(rèn)為，術(shù)后應(yīng)避免行下肢靜脈穿刺，特別是反復(fù)靜脈穿刺，防止大范圍血管內(nèi)皮損傷導(dǎo)致血栓形成。筆者的研究顯示，在物理預(yù)防措施得當(dāng)?shù)那疤嵯?，物理預(yù)防與抗凝藥物預(yù)防下肢深靜脈血栓的療效是基本相當(dāng)?shù)模仪罢吒影踩?，可以避免術(shù)后出現(xiàn)血腫壓迫神經(jīng)等嚴(yán)重后果。但是如果患者具有明顯的高凝狀態(tài)，則需要在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)的前提下使用抗凝藥物。術(shù)者在施行手術(shù)時(shí)動(dòng)作及操作需輕柔，盡量減少組織損傷，做好傷口的沖洗與縫合，減少組織因子等促凝因子的生成與擴(kuò)散。

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中圖分類號(hào)：R472.9文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1005-0515（2011）11-166-01

【Abstract】Objective To analyze the clinical transfusion particulate pollution caused by various factors, develop preventive measures to prevent or reduce infusion to particulate pollution. Methods The literature data, combined with clinical experience, analyze the impact of infusion of the various factors affecting particulate pollution. Results The clinical course of the impact of particulate pollution caused by transfusion main factors: drug factors, care and operational factors, infusion equipment factors, and environmental factors. Particulate pollution caused by infusion for a variety of ways to develop particulate pollution prevention measures. ConclusionInfusion particles serious harm to human health, is the main cause of clinical transfusion reactions, and should actively seek solutions and strive to provide patients with safe, high quality intravenous infusion.

【Keywords】infusion particulate pollution related factors prevention measures

輸液是臨床治療疾病的主要措施，但輸液中不溶性微粒污染較為嚴(yán)重，造成血管栓塞、靜脈炎、肺肉芽腫、血小板減少、過(guò)敏反應(yīng)、熱原反應(yīng)等，嚴(yán)重危害人體健康。本人通過(guò)臨床實(shí)踐及有關(guān)文獻(xiàn)資料對(duì)輸液過(guò)程中引起不溶性微粒污染相關(guān)因素進(jìn)行分析如下，并通過(guò)相關(guān)途徑采取相應(yīng)預(yù)防措施。

1 輸液微粒污染的相關(guān)因素

1.1 藥物因素

1.1.1 液體本身因素 藥液在生產(chǎn)過(guò)程中的污染及出廠前未經(jīng)嚴(yán)格把關(guān)，達(dá)不到《中國(guó)藥典》規(guī)定的微粒標(biāo)準(zhǔn)。即：每毫升輸液劑中直徑＞10um的不溶微粒不能超過(guò)20個(gè)，直徑＞25um的不溶微粒不能超過(guò)2個(gè)。

1.1.2 輸液中加入藥物發(fā)生配伍禁忌。由于合并用藥，有可能出現(xiàn)配伍禁忌或微粒累加及倍增出現(xiàn)熱原反應(yīng)。藥物配伍不當(dāng)可能產(chǎn)生藥物未完全溶解發(fā)生化學(xué).物理變化，使pH值升高或降低而產(chǎn)生微粒。

1.1.3 中藥注射微粒問(wèn)題。據(jù)參考文獻(xiàn)[1]報(bào)道：中藥針劑與輸液配伍后不溶性微粒明顯增多，其原因可能是中藥成分復(fù)雜，各廠家制作工藝不同，在提取和雜質(zhì)除盡有較大差異，在精制過(guò)程中一些成分如色素、淀粉等以膠體的形式存在于藥液中，藥液與注射液體配伍后發(fā)生氧化、聚合。也可能一些生物堿.皂甙在配伍后，由于PH值改變而產(chǎn)生微粒，導(dǎo)致不溶性微粒的增加，因此由于中藥微粒等因素的影響，輸液反應(yīng)也時(shí)有發(fā)生。

1.2 護(hù)理操作因素 規(guī)范操作是減少輸液微粒污染預(yù)防輸液反應(yīng)發(fā)生的一項(xiàng)重要措施。護(hù)士在配藥過(guò)程中無(wú)菌觀念不強(qiáng)，操作不當(dāng)是引起輸液微粒污染，發(fā)生輸液反應(yīng)的主要原因之一。如：護(hù)士配液添加藥物時(shí)抽吸藥液的注射器反復(fù)使用，針頭反復(fù)插入橡皮膠塞至橡膠微粒增加。切割玻璃安瓶時(shí)玻璃微粒污染較為多見，因此不正確切割安瓶，或切割后不消毒掰開，或用鑷子等物品敲開安瓶都會(huì)增加玻璃碎屑使不溶性大顆粒的數(shù)目也隨之增加。另外，傳統(tǒng)的抽藥方式，將安瓿倒置，安瓿斷口處的微?；烊胨幰褐校斐晌廴綶2]。

1.3 輸注用具因素 注射器、輸液器都可能帶入微粒，最嚴(yán)重的是一次性輸液器。雖然目前的一次性輸液器都裝有終端過(guò)濾器，但有實(shí)驗(yàn)表明，它只能濾去≥10 μm 的微粒，較少的微粒反而有所增加[3]。由于不能夠?yàn)V過(guò)，對(duì)人體有害。

1.4 環(huán)境污染 主要與空氣潔凈度差、物品消毒不嚴(yán)、陪護(hù)探視人員過(guò)多有關(guān)。

2 預(yù)防措施

2.1 正確選擇溶媒及用量，大輸液應(yīng)無(wú)菌，無(wú)熱原，微粒限量應(yīng)符合中國(guó)藥典規(guī)定，應(yīng)根據(jù)藥物的理化性質(zhì)及藥物的溶解度合理選擇溶媒及用量。

2.2 合理用藥避免藥物配伍禁忌，嚴(yán)格控制輸液內(nèi)藥物總數(shù)。靜脈輸液時(shí)盡量減少藥物配伍品種;任何藥物要做到即配即用;使用粉針劑藥物時(shí)，必須將其完全溶解;使用中草藥注射劑時(shí)盡量不要與其它藥物配伍;抗生素與中草藥注射連續(xù)給藥時(shí)應(yīng)用生理鹽水間隙沖管，從而減少不溶性微粒污染引起的輸液反應(yīng)。

2.3 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，保持輸液操作中的空氣凈化，有條件的醫(yī)院應(yīng)在治療室內(nèi)安裝空氣凈化設(shè)施或配備凈化無(wú)菌工作臺(tái)，改善護(hù)士配液操作環(huán)境，減少污染。

2.4 規(guī)范護(hù)理操作,杜絕因操作不規(guī)范而導(dǎo)致微粒污染引起的輸液反應(yīng)及其它危害。臨床護(hù)理人員在配制輸液操作過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)一注意”制度。溶解藥物和抽藥時(shí)，盡量減少對(duì)輸液瓶塞的穿刺次數(shù)，針頭不宜過(guò)粗，一般采用9～12號(hào)為宜，以減少橡皮屑的脫落。添加藥時(shí)，應(yīng)先消毒安瓿頸，鋸割后再次消毒方可掰開，且須傾斜45°，減少玻璃屑污染。選用“易折型”安瓶，有操作簡(jiǎn)單.微粒污染少的優(yōu)點(diǎn)。

2.5 使用一次性輸液器及注射器時(shí)應(yīng)注意：（1）操作前仔細(xì)檢查有無(wú)漏氣、生產(chǎn)批號(hào)、有無(wú)彎鉤。（2) 提倡在加藥前抽取適量液體沖洗注射器，在輸液排氣時(shí)，盡量多排出液體，便于沖洗注射器及輸液器內(nèi)的微粒。（3) 一次性輸液器、注射器做到一人一針，一藥一針，杜絕重復(fù)使用。針頭不宜過(guò)粗，一般采用9-12號(hào)為宜，以減少橡皮屑的脫落，應(yīng)使用尖端成封閉圓錐形，在針頭旁側(cè)開方形針孔的針頭，可一定程度避免刺穿膠塞時(shí)帶入微粒。（4) 執(zhí)行靜脈推注藥液時(shí)，可采取通過(guò)莫菲氏滴管測(cè)孔用藥，防止因直接將注射器與輸液針頭連接，而未通過(guò)輸液器終端過(guò)濾造成微粒污染，尤其是膠塞污染。

2.6 加強(qiáng)對(duì)治療室（配液室）及病房管理。治療室空氣.處置臺(tái)面應(yīng)做到定時(shí)消毒，定期監(jiān)測(cè)，控制非工作人員入內(nèi)，工作人員應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。病人出院床單位應(yīng)及時(shí)清潔消毒，病房應(yīng)保持清潔整齊，空氣流通，減少陪護(hù)人員及探視人員，以減少輸液污染。

2.7使用精密過(guò)濾液器。目前，一次性輸液器過(guò)濾精度尚不理想，還有少量的20μm微粒通過(guò)。因此，使用精密藥液過(guò)濾的輸液器是預(yù)防微粒進(jìn)入人體的有效措施（由于不同型號(hào)的精密輸液器可能截留1~5μm以上的微粒，從而達(dá)到安全輸液的目的）。

3 討論 “輸液微粒污染”概念的提出讓我們意識(shí)到在為病人解除痛苦的同時(shí)可能給病人帶來(lái)不必要的傷害，因此，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)輸液的監(jiān)控和管理，選擇使用優(yōu)質(zhì)的藥品及一次性輸液器，加強(qiáng)臨床合理用藥監(jiān)管力度，減少藥物不合理配伍使用，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，改善輸液配液環(huán)境，從而達(dá)到預(yù)防輸液反應(yīng)的發(fā)生，確保患者用藥安全有效的目的。

參考文獻(xiàn)

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一.名詞解釋

霾也稱灰霾，是空氣中因懸浮著大量的灰塵、硫酸、硝酸、有機(jī)碳?xì)浠衔锏攘Ｗ邮勾髿饣鞚?，視野模糊并?dǎo)致能見度惡化，如果水平能見度小于10000米時(shí)的這種非水成物組成的氣溶膠系統(tǒng)造成的視程障礙的現(xiàn)象。霾看起來(lái)呈黃色或橙灰色。

霧霾是霧和霾的組合詞，相對(duì)濕度介于80-90%之間時(shí)的大氣混濁視野模糊導(dǎo)致的能見度惡化是霾和霧的混合物共同造成的，但其主要成分是霾。我國(guó)將霧并入霾一起作為災(zāi)害性天氣現(xiàn)象進(jìn)行預(yù)警預(yù)報(bào)，統(tǒng)稱為“霧霾天氣”，這種天氣現(xiàn)象常見于城市。

霾與霧的區(qū)別：出現(xiàn)霧時(shí)空氣潮濕，霧中的相對(duì)濕度是飽和的；出現(xiàn)霾時(shí)空氣則相對(duì)干燥，空氣相對(duì)濕度通常在60%以下。一般相對(duì)濕度小于80%時(shí)的大氣混濁視野模糊導(dǎo)致的能見度惡化是霾造成的，相對(duì)濕度大于90%時(shí)的大氣混濁視野模糊導(dǎo)致的能見度惡化是霧造成的，霾的厚度比較厚，可達(dá)1-3公里左右。霾的日變化一般不明顯，當(dāng)氣團(tuán)沒有大的變化，空氣團(tuán)較穩(wěn)定時(shí)，持續(xù)出現(xiàn)時(shí)間較長(zhǎng)，有時(shí)可持續(xù)10天以上。由于陰霾、輕霧、沙塵暴、揚(yáng)沙、浮塵、煙霧等天氣現(xiàn)象，都是因浮游在空氣中大量極微細(xì)的塵?；驘熈５扔绊懼率褂行侥芤姸刃∮?0000米。

二.霧霾的成因

霧霾的形成包括兩方面因素：一是自然因素，包括大風(fēng)揚(yáng)塵、火山灰、森林火災(zāi)、海鹽等。這些因素人為干預(yù)的可能性很小。二是人為因素，包括汽車排放尾氣，工廠排放廢氣，和燃放煙花爆竹、焚燒秸稈垃圾，燃放鞭炮等產(chǎn)生PM2.5過(guò)多的因素所形成的。在霧霾天氣中，PM2.5是“罪魁”。主要來(lái)源有多個(gè)。1汽車尾氣，對(duì)城市空氣中PM2.5的“貢獻(xiàn)”20%左右。2道路揚(yáng)塵和建筑施工揚(yáng)塵，PM2.5的“貢獻(xiàn)”30 %左右。3工廠制造出的二次污染，PM2.5的“貢獻(xiàn)”17%左右。4燃燒煤炭低空排放的污染物PM2.5的“貢獻(xiàn)”27%左右。5物質(zhì)（秸稈、木柴）的燃燒以及垃圾焚燒等其他方面產(chǎn)生的煙塵，PM2.5的“貢獻(xiàn)”6%左右。

三.霧霾的危害

1對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響：霾的組成成分非常復(fù)雜，包括數(shù)百種大氣化學(xué)顆粒物質(zhì)。其中有害健康的主要是直徑小于10微米的氣溶膠粒子，如礦物顆粒物、海鹽、硫酸鹽、硝酸鹽、有機(jī)氣溶膠粒子、燃料和汽車廢氣等，它能直接進(jìn)入并粘附在人體呼吸道和肺泡中。尤其是亞微米粒子會(huì)分別沉積于上、下呼吸道和肺泡中，引起急性鼻炎和急性支氣管炎等病癥。

2對(duì)心血管系統(tǒng)的影響：霧霾天對(duì)人體心腦血管疾病的影響也很嚴(yán)重，會(huì)阻礙正常的血液循環(huán)，導(dǎo)致心血管病、高血壓、冠心病、腦溢血，可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭等， 使慢性支氣管炎出現(xiàn)肺源性心臟病等。另外，濃霧天氣壓比較低，人會(huì)產(chǎn)生一種煩躁的感覺，血壓自然會(huì)有所增高。再一方面霧天往往氣溫較低，一些高血壓、冠心 病患者從溫暖的室內(nèi)突然走到寒冷的室外，血管熱脹冷縮，也可使血壓升高，導(dǎo)致中風(fēng)、心肌梗死的發(fā)生。所以心腦血病患者一定要按時(shí)服藥小心應(yīng)對(duì)。

3霧霾天氣還可導(dǎo)致近地層紫外線的減弱，使空氣中的傳染性病菌的活性增強(qiáng)，傳染病增多。

4不利于兒童成長(zhǎng)。由于霧天日照減少，兒童紫外線照射不足，體內(nèi)維生素D生成不足，對(duì)鈣的吸收大大減少，嚴(yán)重的會(huì)引起嬰兒佝僂病、兒童生長(zhǎng)減慢。

5影響心理健康。專家指出，持續(xù)大霧天對(duì)人的心理和身體都有影響，從心理上說(shuō)，大霧天會(huì)給人造成沉悶、壓抑的感受，會(huì)刺激或者加劇心理抑郁的狀態(tài)。此外，由于霧天光線較弱及導(dǎo)致的低氣壓，有些人在霧天會(huì)產(chǎn)生精神懶散、情緒低落的現(xiàn)象。

6霧霾天氣現(xiàn)象會(huì)給氣候、環(huán)境、健康、經(jīng)濟(jì)等方面造成顯著的負(fù)面影響，例如引起城市大氣酸雨、光化學(xué)煙霧現(xiàn)象，改變肺功能及結(jié)構(gòu)、影響生殖能力、改變?nèi)梭w的免疫結(jié)構(gòu)等。

7對(duì)工作、生活的危害，霧霾天氣能見度低，空氣質(zhì)量差，容易引起交通阻塞，給航空、鐵路、海運(yùn)、公路等各類交通運(yùn)輸行業(yè)造成影響，容易導(dǎo)致交通安全事故，擾亂了正常的工作生活秩序。同時(shí)，對(duì)建筑物、車輛等固體物也具有一定的腐蝕性。

8陰霾天氣更易致癌，近30年來(lái)，我國(guó)公眾吸煙率不斷下降，但肺癌患病率卻上升了4倍多，這可能與霧霾天增加有一定的關(guān)系。不但濃霧纏繞、能見度非常低的天氣會(huì)對(duì)人體健康產(chǎn)生影響，時(shí)而有霧時(shí)而多云的天氣也會(huì)有同樣的問(wèn)題。

四.生活預(yù)防措施

1長(zhǎng)時(shí)間在室外需要佩戴口罩。醫(yī)用口罩對(duì)0.3微米的顆粒能擋住95%?？谡植荒芟?，取下后，要等里面干燥后再對(duì)折收起來(lái)，以免呼吸的潮氣讓口罩滋生細(xì)菌。老年人和有心血管疾病的人要避免佩戴，因?yàn)槠錇閷I(yè)抗病毒氣溶膠口罩，密閉性好，戴上后容易呼吸困難，缺氧而感到頭昏。

2霧霾可以暫時(shí)減少晨練，盡量選擇在10―14時(shí)外出。同時(shí)，要多喝水，不抽煙或盡量少抽煙，并遠(yuǎn)離“二手煙”，減輕肺、肝等器官的負(fù)擔(dān)。習(xí)慣騎單車、電動(dòng)車上班或出門辦事的人，盡量避開早晚交通擁擠的高峰時(shí)段，盡量改換搭乘公交車。

3做好個(gè)人衛(wèi)生，回家清理三件事：洗臉、漱口、清理鼻腔。洗臉最好用溫水，可以將附著在皮膚上的陰霾顆粒有效清潔干凈；漱口的目的是清除附著在口腔的臟東西；最關(guān)鍵的是清理鼻腔。清理鼻腔時(shí)，一定要輕輕吸水，避免嗆咳。家長(zhǎng)在給兒童清理鼻腔時(shí)，可以用干凈棉簽蘸水，反復(fù)清洗。

4霧霾天盡量不要開窗，盡量減少室外暴露的時(shí)間，在大霧天氣升級(jí)的情況下盡量不要開窗；確實(shí)需要開窗透氣的話，開窗時(shí)應(yīng)盡量避開早晚霧霾高峰時(shí)段，可以將窗戶打開一條縫通風(fēng)，不讓風(fēng)直接吹進(jìn)來(lái)，通風(fēng)時(shí)間每次以半小時(shí)至一小時(shí)為宜。

5飲食清淡多喝水，霧天的飲食宜選擇清淡易消化且富含維生素的食物，多飲水，多吃新鮮蔬菜和水果，多食清肺潤(rùn)肺、養(yǎng)陰消熱食品，例如百合、梨子、蜂蜜、葡萄、大棗、石榴、柑桔等。

五.環(huán)保預(yù)防措施

從霧霾形成的成分上看，霧霾天氣的形成主要是環(huán)境污染遺留的后患，也是大自然對(duì)人類社會(huì)生存環(huán)境的缺乏保護(hù)的報(bào)復(fù)和懲罰。我國(guó)從上個(gè)世紀(jì)改革開放開始，經(jīng)歷了九十年代與二十一世紀(jì)初的為了“面包”而忽視環(huán)保的經(jīng)濟(jì)騰飛，使大氣層的污染物容量達(dá)到極限，而致出現(xiàn)近兩年來(lái)的極端惡劣的霧霾天氣現(xiàn)象。

1污染物排放量大。燃煤、機(jī)動(dòng)車、工業(yè)、揚(yáng)塵、燃放鞭炮與秸稈焚燒，這些污染源排放量大，是造成嚴(yán)重污染的根本原因。所以，減少工業(yè)污染物排放，限制燃煤鍋爐，制止燃放鞭炮和秸稈焚燒，統(tǒng)籌城市交通管理，控制機(jī)動(dòng)車和交通揚(yáng)塵等措施，加大綠地面積，減少城市裸漏地面和道路邊緣裸漏地面，控制大氣污染，是亟待整治的必然趨勢(shì)。

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二、引發(fā)心腦血管疾病 霧霾天氣，空氣含氧量低，會(huì)使心臟跳動(dòng)加速，使人胸悶、氣短。尤其是對(duì)老年人危害更大。

三、引發(fā)各種細(xì)菌性疾病 因?yàn)殪F霾天氣陽(yáng)光照射不到大地，或者陽(yáng)光微弱。這樣會(huì)使地表面的細(xì)菌病毒微生物快速繁殖，引起過(guò)敏等疾病。

四、患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)增高 眾所周知，吸煙的人患肺癌的幾率比普通人高60%，而霧霾里含有的有害顆粒物更多，所以霧霾比吸煙更易致癌。

五、使人心情壓抑煩躁 人的心情很容易受到天氣影響，霧霾天氣陰沉昏暗，空氣污濁，人的情緒也會(huì)變的低落，心情煩躁。做起事來(lái)缺乏活力。

六、易發(fā)生交通事故 霧霾天氣會(huì)讓可見度降低，嚴(yán)重的只能看清幾米的距離。對(duì)道路上的行人、車輛都有很大的安全隱患，十分危險(xiǎn)。

七、濃度高會(huì)導(dǎo)致頭暈致命 霾中的化學(xué)煙霧，當(dāng)濃度達(dá)到某一界限后，就會(huì)對(duì)人的眼睛、呼吸道產(chǎn)生危害。霾中的一氧化碳，當(dāng)其濃度為900PPm時(shí)，人接觸1小時(shí)就會(huì)感到頭痛、眼睛呆滯;當(dāng)濃度達(dá)到1200PPm時(shí)，人接觸1小時(shí)就會(huì)神經(jīng)麻痹，有生命危險(xiǎn)。

八、使人精神頹靡 人體中的松果體會(huì)分泌出較多的松果體素，使得甲狀腺素、腎上腺素的濃度相對(duì)降低。甲狀腺素、腎上腺素等是喚起細(xì)胞工作的激素，一旦減少，細(xì)胞就會(huì)偷懶，變得極不活躍，人也就會(huì)顯得無(wú)精打采。

九、使人腦提前衰老 霧霾不僅傷害器官，更在無(wú)形之中影響著神經(jīng)系統(tǒng)。鐘南山介紹，美國(guó)第65屆老年醫(yī)學(xué)會(huì)年會(huì)有個(gè)結(jié)論，空氣中PM2.5增加10微克/立方米，人的腦功能就會(huì)衰老3年。

十、損傷皮膚 因?yàn)槠つw也有呼吸功能，在干凈的空氣里，皮膚會(huì)很舒適、滋潤(rùn)，但如果在一個(gè)很臟的環(huán)境里，皮膚會(huì)很不舒服。如果長(zhǎng)期處在霧霾天氣下，可以涂一些保護(hù)霜、隔離霜之類的東西，等下班之后再清洗掉。并且，勤洗臉也很有必要。

霧霾對(duì)兒童危害更大 一、霧霾會(huì)危害兒童呼吸道健康。孩子的呼吸道相比成年人來(lái)說(shuō)抵抗免疫力較低，霧霾中含的有害有毒物質(zhì)一旦被孩子吸入，就會(huì)刺激他的呼吸道黏膜，引起呼吸系統(tǒng)的各種疾病;此外，伴隨著今冬天氣偏暖，各種細(xì)菌病毒異?；钴S，伴隨著空氣中的可吸入顆粒物進(jìn)入到肺中，也會(huì)誘發(fā)一些相關(guān)的疾病，主要是呼吸道感染以及過(guò)敏性疾病。

二、霧霾影響維D含量，增加患佝僂病的可能性。維生素D對(duì)兒童健康成長(zhǎng)有重要作用。它能促進(jìn)鈣的吸收，如果缺乏維生素D,可能會(huì)導(dǎo)致佝僂病;維D還有利于兒童免疫系統(tǒng)成熟。曬太陽(yáng)是兒童獲取維生素D的一個(gè)主要方式，它能幫助皮膚中的物質(zhì)轉(zhuǎn)化成活性維生素D。霧霾天氣把太陽(yáng)遮住了，孩子完全接觸不到太陽(yáng)光照，就會(huì)影響體內(nèi)維D的正常含量。

三、霧霾會(huì)讓兒童倦怠無(wú)力。霧霾天能影響孩子體內(nèi)激素的水平，當(dāng)某些能保持活力的激素分泌量減少時(shí)，家長(zhǎng)會(huì)覺得孩子非常倦怠、無(wú)力、不活潑，甚至食欲不振等。

霧霾的預(yù)防措施 1、減少出門是自我保護(hù)最有效的辦法，尤其是有心腦血管、呼吸系統(tǒng)疾病的人群，更要盡量少出門。必須外出時(shí)記著戴口罩，不要開啟車窗，減少對(duì)呼吸道的污染。

2、可以暫時(shí)減少晨練，盡量選擇在1014時(shí)外出。同時(shí)，要多喝水，少吸煙并遠(yuǎn)離二手煙，減輕肺、肝等器官的負(fù)擔(dān)。

3、霧霾天必須外出，回到室內(nèi)后要做到：洗臉最好用溫水，可以將附著在皮膚上的陰霾顆粒有效清潔干凈;漱口清除附著在口腔的臟東西;最關(guān)鍵的是清理鼻腔。

篇7

霧霾

霧霾是霧和霾天氣的統(tǒng)稱，霧霾污染顆粒懸浮于空中，阻礙太陽(yáng)光傳播，改變了射入設(shè)施內(nèi)光照質(zhì)量，另一方面霾懸浮了大量灰塵顆粒聚集于塑料棚膜表面，影響了薄膜的透光率，霧凝結(jié)于棚膜外表面時(shí)，因水滴的存在使太陽(yáng)光線在棚膜外表面發(fā)生光的折射，透過(guò)率降低，造成光照不足，室內(nèi)氣溫、地溫低，而設(shè)施內(nèi)的濕度較大，極易誘發(fā)病蟲害的暴發(fā)和流行。

暴雪

暴雪對(duì)設(shè)施花卉生產(chǎn)的影響表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一方面降雪量過(guò)大，會(huì)對(duì)設(shè)施結(jié)構(gòu)的牢固性產(chǎn)生影響，出現(xiàn)設(shè)施倒塌，冬季設(shè)施外保溫覆蓋材料防水性差的由于未能及時(shí)清雪，融化后滲透到里面，加重了自身重量，濕透的覆蓋材料保溫性能大大降低，室內(nèi)熱量散失過(guò)多，影響花卉植物生長(zhǎng)。另一方面暴雪伴隨著陰天，致使太陽(yáng)輻射能少，若出現(xiàn)連續(xù)2 天以上的陰天暴雪情況，將破壞設(shè)施內(nèi)熱量平衡狀態(tài)，使溫度會(huì)降至接近于室外，引起設(shè)施內(nèi)花卉植物發(fā)生凍害而死亡。

強(qiáng)寒流降溫

強(qiáng)寒流常伴隨大風(fēng)的出現(xiàn)[1]，冬季遇大風(fēng)天氣，白天揭開草苫后，棚膜遇風(fēng)會(huì)出現(xiàn)上下摔打現(xiàn)象，時(shí)間長(zhǎng)了膜會(huì)破損；夜間遇到大風(fēng)，容易將覆蓋物草苫吹開，散熱量加快，室內(nèi)溫度下降。寒流引起氣溫驟降，出現(xiàn)低溫危害。低溫造成冷害和凍害是設(shè)施花卉生產(chǎn)上常見的自然災(zāi)害，0 ℃以上的冷害引起花卉生理失常。在喜溫的花卉上，冷害使植株葉片呈水浸狀或凹陷斑點(diǎn)，可發(fā)展成連片，有些品種呈現(xiàn)局部組織壞死，變褐至黑色。冷害出現(xiàn)在設(shè)施花卉的育苗期，造成地溫偏低、出苗慢、長(zhǎng)勢(shì)弱，猝倒病較重；出現(xiàn)在移栽定植時(shí)期，使定植期推遲，緩苗期延長(zhǎng)；生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期造成植株生長(zhǎng)勢(shì)弱，生長(zhǎng)緩慢，處在開花期會(huì)造成落花，冷害嚴(yán)重時(shí)使植株直接被凍死。一般受到冷害的花卉外觀常無(wú)明顯變化，故有“啞巴災(zāi)”之稱。設(shè)施內(nèi)零度以下的凍害，造成植株細(xì)胞內(nèi)結(jié)凍，引起植株生理紊亂的現(xiàn)象。凍害嚴(yán)重時(shí)植株生長(zhǎng)點(diǎn)遭受危害，頂芽?jī)鏊?，生長(zhǎng)停止；受凍葉片邊緣上卷，失綠，發(fā)黃或發(fā)白，甚至干枯；葉柄和莖桿部位在凍害初期常出現(xiàn)紫紅色，嚴(yán)重時(shí)變黑枯死。

應(yīng)對(duì)霧霾、降雪、強(qiáng)寒流降溫

天氣的防控措施

應(yīng)對(duì)霧霾植物補(bǔ)光與棚膜除塵

霧霾發(fā)生時(shí)補(bǔ)光 設(shè)施內(nèi)配置LED植物生長(zhǎng)燈，是生產(chǎn)者應(yīng)對(duì)霧霾、降雪天氣必備的最佳選擇。遇到霧霾天氣發(fā)生時(shí)應(yīng)用藍(lán)紅LED植物生長(zhǎng)燈，LED植物生長(zhǎng)燈可以發(fā)出植物需要的特定紅光和藍(lán)光，（藍(lán)紅比例6～9：1，在視覺效果上，紅藍(lán)組合的植物燈呈現(xiàn)粉紅色）持續(xù)照射12～16 h補(bǔ)光，配置在距花卉植物0.5～1 m的高度。霧霾發(fā)生時(shí)補(bǔ)光措施是目前設(shè)施生產(chǎn)上急需實(shí)施的技術(shù)措施，通過(guò)補(bǔ)光能滿足于花卉光合作用對(duì)光照的需求。

霧霾過(guò)后棚膜除塵 除塵是霧霾后光照與溫度管理的首要工作。先準(zhǔn)備一根比設(shè)施寬稍長(zhǎng)一點(diǎn)的繩子，然后在其上綁一些布條，綁的布條一定要把繩子表面覆蓋起來(lái)，這樣就形成了一根布條繩。然后一個(gè)人拿著繩子一頭站在棚下，另一個(gè)人拿著繩子的另一頭站在設(shè)施后坡上，兩個(gè)人把繩子拉緊，來(lái)回?cái)[動(dòng)，在設(shè)施棚膜上一片一片地擦拭，很快就能把棚膜擦得干干凈凈。起到增加透光量的作用。擦拭完棚膜后，把布條拆下來(lái)清洗干凈，等下次再用，非常方便。

應(yīng)對(duì)暴雪措施

保溫被替代設(shè)施前屋面?zhèn)鹘y(tǒng)覆蓋材料草苫，減少草簾因吸水而喪失保溫性能的熱損失。

配備除雪機(jī)，雪天設(shè)施前屋面積雪清除時(shí)勞動(dòng)強(qiáng)度大，工作效率低，掃雪作業(yè)不安全，不容易清掃干凈，因掃雪作業(yè)不慎而導(dǎo)致人員滑落摔傷、棚膜踩破、軟棚骨架損壞等事故時(shí)有發(fā)生，為防止雪壓過(guò)大，在雪天應(yīng)用除雪機(jī)及時(shí)清雪，站在設(shè)施后屋面上用除雪機(jī)自上向下吹，很容易將覆蓋材料上的積雪吹凈。

應(yīng)對(duì)強(qiáng)寒流降溫措施

應(yīng)急預(yù)案 配備設(shè)施專用節(jié)能熱風(fēng)爐。在寒流風(fēng)害到來(lái)之前，封閉頂風(fēng)和腰部放風(fēng)口，固定保溫被，預(yù)防強(qiáng)寒流及大風(fēng)的出現(xiàn)。

高效節(jié)能熱風(fēng)爐具有占地面積小，節(jié)約燃料，直接以熱風(fēng)在設(shè)施內(nèi)作臨時(shí)性熱源，降雪、連陰天和強(qiáng)寒流發(fā)生過(guò)程中可減輕低溫的危害。濕度大時(shí)，可以通過(guò)熱風(fēng)交換濕度，進(jìn)而達(dá)到降低濕度目的。

葉面噴營(yíng)養(yǎng)素抗寒

霧霾、降雪、寒流降溫天氣，花卉處于低溫弱光高濕條件下，根系吸收能力弱，葉面噴米醋、白糖和過(guò)磷酸鈣混合液，可增加葉肉含糖度及硬度，提高抗寒性。凍害后葉面呈堿性萎縮，用100～300倍液醋噴施可有效緩解危害的程度。

篇8

二是有關(guān)于PM2.5這個(gè)與霧霾相伴相生的專業(yè)術(shù)語(yǔ)的法律規(guī)定在2016年出現(xiàn)立法和適用空白。經(jīng)過(guò)專業(yè)研究和論證，PM2.5是霧霾天氣產(chǎn)生的最主要誘因，因此，關(guān)于這一誘因的法律定義以及防范，是非常需要法律加以明確規(guī)定的。然而，前面所列舉的相關(guān)法律并沒有針對(duì)PM2.5進(jìn)行詳細(xì)、具體的規(guī)定，既然關(guān)于霧霾的核心法律概念缺失，那么，對(duì)霧霾防范進(jìn)行法律規(guī)制與防范又從何談起，這種現(xiàn)狀是依法治理霧霾的要求是嚴(yán)重脫節(jié)的。因此，在各項(xiàng)專門立法中一是應(yīng)該盡快完善有關(guān)于PM2.5這一重要概念的立法定義和相關(guān)甄別，二是將散見于各行政文件資料中有關(guān)于PM2.5的說(shuō)法加以統(tǒng)一和規(guī)范，以明確制度規(guī)定，方便執(zhí)法。

三是關(guān)于霧霾防治專門機(jī)制的規(guī)定缺失。霧霾防治這一當(dāng)前環(huán)保大敵，已經(jīng)引起全社會(huì)的高度重視，從中央至地方，從環(huán)保專業(yè)部門到各相關(guān)輔助部門都出臺(tái)了各項(xiàng)制度和措施，甚至有些是發(fā)生法律效力的制度規(guī)定。但霧霾防治最頭痛的問(wèn)題在于，霧霾并不是僅僅局限于某個(gè)區(qū)域內(nèi)發(fā)生，而是一個(gè)跨區(qū)域的流動(dòng)性問(wèn)題，甚至是這個(gè)區(qū)域的污染排放會(huì)產(chǎn)生那幾個(gè)區(qū)域的霧霾爆發(fā)，因此，霧霾防治最關(guān)鍵之處在于建立、完善并加強(qiáng)霧霾防治的區(qū)域性復(fù)合聯(lián)動(dòng)責(zé)任機(jī)制，但該機(jī)制從實(shí)質(zhì)運(yùn)行效果來(lái)說(shuō)是缺失的?，F(xiàn)有的霧霾防治聯(lián)控機(jī)制只有一個(gè)大體的框架搭建，各區(qū)域仍然是各司其職，區(qū)域聯(lián)動(dòng)管理執(zhí)行作用不強(qiáng)，既缺乏統(tǒng)一的權(quán)威進(jìn)行整合和規(guī)劃，也缺乏各區(qū)域區(qū)的協(xié)同控制聯(lián)動(dòng)，甚至是關(guān)于霧霾天氣監(jiān)控的天氣監(jiān)測(cè)預(yù)警信息都還未實(shí)現(xiàn)全流通、全交換和全共享。而現(xiàn)實(shí)是，面對(duì)跨行政區(qū)域的復(fù)合型大氣污染，傳統(tǒng)的以行政區(qū)劃為界的單一法律調(diào)整方法已變得束手無(wú)策，各自為政的屬地環(huán)境管理格局嚴(yán)重影響了區(qū)域污染的整體控制效果。防治霧霾亟需整體聯(lián)動(dòng)。西方國(guó)家在治理其工業(yè)化進(jìn)程中曾發(fā)生的嚴(yán)重霧霾污染時(shí)，通過(guò)采取有效的聯(lián)動(dòng)措施成功解決了這一難題。

四是霧霾防治法律責(zé)任體系不健全。譬如從環(huán)境保護(hù)法體系內(nèi)部來(lái)說(shuō)，環(huán)境保護(hù)法與大氣污染防治法都是法律，具有同等法律效力，雖然大氣污染防治法是特別法，環(huán)境保護(hù)法是環(huán)境保護(hù)方面的基本法，按照特別法優(yōu)于變通法的基本法律原理，應(yīng)該適用大氣污染防治法，但在現(xiàn)實(shí)的法律適用中，還是常常出現(xiàn)兩部法律規(guī)定不一致打架，執(zhí)法人員適用不統(tǒng)一的情形。從我國(guó)整個(gè)法律體系來(lái)說(shuō)，因?yàn)槠茐沫h(huán)境引起的民事責(zé)任、經(jīng)濟(jì)責(zé)任、刑事責(zé)任、行政責(zé)任之間也會(huì)發(fā)生沖突和不一致，盡管"先刑后民"是司法的基本原則，但是在實(shí)踐中，常常出現(xiàn)沖突的是民事責(zé)任、經(jīng)濟(jì)責(zé)任和行政責(zé)任，責(zé)任條款適用不一，也是導(dǎo)致霧霾防治屢治止、屢防不止的重要因素之一。

二、關(guān)于霧霾防治的立法完善

（一）強(qiáng)化"霧霾防治"立法

霧霾防治立法先行的積極意義不僅在于對(duì)于破壞環(huán)境的行為和主體進(jìn)行懲治，還更在于推動(dòng)和促使全社會(huì)環(huán)境保護(hù)意識(shí)和觀念的改善和提升，以及能源結(jié)構(gòu)的改善，新能源、清潔能源的推廣和普及。但有學(xué)者指出，英國(guó)在霧霾的治理上只著重于末端治理，且后期實(shí)行的污染轉(zhuǎn)移是不科學(xué)不持續(xù)的治理方式。因此，我國(guó)的霧霾防治立法應(yīng)該以科學(xué)發(fā)展觀與可持續(xù)發(fā)展觀為立法的指導(dǎo)思想，以生態(tài)文明為方向，對(duì)霧霾污染進(jìn)行防治結(jié)合。不管怎樣，我們要依法"治霾"，都必須要強(qiáng)調(diào)立法先行，既要制定霧霾防治的專門性法律，同時(shí)還要有具w的機(jī)制設(shè)計(jì)和配套措施。盡管新的《大氣污染防治法》已經(jīng)出臺(tái)，甚至被稱為"治霾"法，但畢竟不是一部真正的霧霾防治法。

（二）加重"預(yù)期責(zé)任"懲治

篇9

中國(guó)疾控中心要求，在出現(xiàn)霧霾天氣時(shí)，各個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)需進(jìn)行PM2.5加密采樣，了解霧霾與非霧霾天氣下PM2.5質(zhì)量濃度與成分的變化，加強(qiáng)收集霧霾期間居民死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、醫(yī)院門急診數(shù)據(jù)、氣象監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、空氣污染監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)等。專家還鼓勵(lì)各監(jiān)測(cè)點(diǎn)根據(jù)自身情況開展有關(guān)健康影響監(jiān)測(cè)資料收集工作，如小學(xué)生缺課信息、小學(xué)生體檢信息等，以便待條件成熟時(shí)適時(shí)納入項(xiàng)目監(jiān)測(cè)工作。

文/北京晨報(bào)

中國(guó)產(chǎn)乙腦疫苗首獲世衛(wèi)組織認(rèn)證

世界衛(wèi)生組織9日通報(bào)食品藥品監(jiān)管總局，由國(guó)藥集團(tuán)中國(guó)生物技術(shù)股份有限公司所屬成都生物制品研究所有限責(zé)任公司生產(chǎn)的乙型腦炎減毒活疫苗通過(guò)世界衛(wèi)生組織疫苗預(yù)認(rèn)證，成為中國(guó)通過(guò)預(yù)認(rèn)證的首個(gè)疫苗產(chǎn)品。

乙型腦炎是一種由蚊子叮咬傳播的疾病，會(huì)導(dǎo)致大腦炎癥，注射疫苗是一項(xiàng)有效預(yù)防措施。該疫苗通過(guò)世界衛(wèi)生組織的疫苗預(yù)認(rèn)證后，聯(lián)合國(guó)采購(gòu)機(jī)構(gòu)即可將此產(chǎn)品列入采購(gòu)目錄。憑借其質(zhì)量、產(chǎn)能和價(jià)格優(yōu)勢(shì)，國(guó)產(chǎn)乙型腦炎疫苗將為發(fā)展中國(guó)家兒童免于乙腦危害提供有力支撐。

據(jù)了解，該自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)疫苗于1988年批準(zhǔn)生產(chǎn)上市。迄今為止，該疫苗已經(jīng)使用超過(guò)6億劑次，為數(shù)以億計(jì)的兒童提供了有效的免疫保護(hù)。

文/新華社

2020年北斗導(dǎo)航系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)厘米級(jí)定位

日前，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《國(guó)家衛(wèi)星導(dǎo)航產(chǎn)業(yè)中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃》的通知。根據(jù)規(guī)劃，到2020年，中國(guó)衛(wèi)星導(dǎo)航產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展格局基本形成，產(chǎn)業(yè)應(yīng)用規(guī)模和國(guó)際化水平大幅提升，產(chǎn)業(yè)規(guī)模超過(guò)4000億元。

規(guī)劃指出，將完善導(dǎo)航基礎(chǔ)設(shè)施，到2020年，建成由30余顆衛(wèi)星及地面運(yùn)行控制系統(tǒng)組成的全球衛(wèi)星導(dǎo)航系統(tǒng)，具備全球服務(wù)能力。通過(guò)實(shí)施增強(qiáng)衛(wèi)星導(dǎo)航性能的基礎(chǔ)工程，將形成完整的衛(wèi)星導(dǎo)航綜合應(yīng)用基礎(chǔ)支撐體系，具有實(shí)時(shí)分米級(jí)和事后厘米級(jí)應(yīng)用服務(wù)能力。

文/人民日?qǐng)?bào)海外版

兩部委推動(dòng)大數(shù)據(jù)示范項(xiàng)目

據(jù)悉，國(guó)家發(fā)改委和中科院正在推進(jìn)國(guó)家高技術(shù)服務(wù)業(yè)研發(fā)與產(chǎn)業(yè)化專項(xiàng)“基礎(chǔ)研究大數(shù)據(jù)服務(wù)平臺(tái)應(yīng)用示范”項(xiàng)目。

篇10

霧霾天氣容易引發(fā)感冒。揉搓迎香穴對(duì)感冒癥狀的消除以及預(yù)防皆有一定的作用，如果日常能堅(jiān)持按揉迎香穴，也可以作為一種霧霾天預(yù)防感冒的方法。迎香穴的具置約距離我們的鼻翼兩側(cè)一厘米的皺紋中。

揉搓迎香穴的具體方法是：用兩手的食指按住鼻翼兩側(cè)的迎香穴，并且按照順時(shí)針和逆時(shí)針的方向各搓摩36次，會(huì)有酸脹感向額面放射。中醫(yī)認(rèn)為迎香穴為體表的感風(fēng)之處，也是停風(fēng)之處，治風(fēng)之穴，經(jīng)常按摩可以祛頭面之風(fēng)，散巔頂之寒，從而增強(qiáng)抵抗病菌的能力。經(jīng)常揉搓迎香穴可以促進(jìn)鼻周圍的血液循環(huán)，使氣血暢通，外邪不容易侵入體內(nèi)，對(duì)抗病菌侵入。

第二招 飲食潤(rùn)肺

灰霾的形成主要是空氣中懸浮的大量微粒和氣象條件共同作用的結(jié)果，對(duì)這類污染誘發(fā)的疾患，從保健的角度來(lái)說(shuō)，食療是值得提倡的輔助預(yù)防措施。

從中醫(yī)的角度，百合、梨等食物有“潤(rùn)肺”的作用，中醫(yī)的“肺”與西醫(yī)的“肺”所指還是有區(qū)別的。中醫(yī)所指的肺不單單指一個(gè)器官，比如中醫(yī)認(rèn)為“肺主行水”，比較通俗地說(shuō)是指肺氣有推動(dòng)和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄的功能。這里的“潤(rùn)”通俗理解為“滋潤(rùn)”，中醫(yī)認(rèn)為，肺乃嬌臟，潤(rùn)肺有助肺部的保健，所以在霧霾天多吃一些如百合、梨、山藥、白蘿卜、荸薺等潤(rùn)肺的食物對(duì)身體的健康是很有幫助的。

第三招 居家鍛煉

霧霾及灰霾天氣由于空氣污染較重，不適合外出鍛煉，居家鍛煉中醫(yī)傳統(tǒng)健身氣功是比較好的健身方式。比如六字訣中的（音，si）字比較適合這個(gè)季節(jié)練習(xí)，因?yàn)樗袧?rùn)肺養(yǎng)肺、增補(bǔ)肺氣的功效，對(duì)于各種呼吸系統(tǒng)慢性疾病有良好的改善作用。

字發(fā)音的口形特點(diǎn)要注意是兩唇微向后收，上下齒合而有縫，舌尖頂其縫隙發(fā)音。隨著發(fā)音的進(jìn)行，還要配合肢體的動(dòng)作，比如兩手從小腹前抬起，逐漸轉(zhuǎn)掌心向上，至兩乳平，兩臂外旋，翻轉(zhuǎn)手心向外成立掌，指尖對(duì)喉，然后左右展臂寬掌如鳥張翼。翻掌同時(shí)開始讀“”字，呼氣盡，隨吸氣之勢(shì)兩臂自然下落垂于體側(cè)，重復(fù)六次，調(diào)息。整個(gè)過(guò)程采用順腹式呼吸，先呼后吸。呼氣時(shí)讀字，同時(shí)提肛，重心自然后移至足跟，注意不要有憋氣感。吸氣時(shí)，兩唇輕合，舌抵上腭，全身放松，小腹部自然隆起，空氣自然吸入。氣吐盡則胸腹空。動(dòng)作的頻率要和自己的呼吸頻率相吻合，要柔和、舒展、自然，切忌用力。

篇11

揉：

揉搓“迎香”防感冒

霧霾天容易引發(fā)感冒。揉搓迎香穴對(duì)緩解感冒癥狀有一定作用，如果能堅(jiān)持按揉，可以作為一種霧霾天預(yù)防感冒的好方法。

迎香穴位于面部，鼻翼旁開約1厘米皺紋中（鼻翼外緣中點(diǎn)旁，鼻唇溝中）。具體揉搓方法是：用兩手的食指按住鼻翼兩側(cè)的迎香穴，并且按照順時(shí)針和逆時(shí)針的方向各搓摩36次，揉搓時(shí)會(huì)有酸脹感。中醫(yī)認(rèn)為，迎香穴為體表的感風(fēng)之處，也是停風(fēng)之處，治風(fēng)之穴，經(jīng)常按摩可以祛頭面之風(fēng)，散巔頂之寒，從而增強(qiáng)抵抗病菌的能力，還可以促進(jìn)鼻周圍的血液循環(huán)，使氣血暢通，外邪不易入侵，從而起到對(duì)抗空氣中病菌的作用。

潤(rùn)：

多吃山藥潤(rùn)肺臟

霧霾的形成主要是空氣中懸浮的大量微粒和氣象條件共同作用的結(jié)果，這類污染會(huì)誘發(fā)肺部疾患。從保健的角度來(lái)說(shuō)，食療是值得提倡的輔助預(yù)防措施，例如百合、梨等食物就有“潤(rùn)肺”的作用。

中醫(yī)的“肺”與西醫(yī)的“肺”是有區(qū)別的。中醫(yī)認(rèn)為，肺不單單指一個(gè)器官。比如“肺主行水”，比較通俗地說(shuō)就是指肺氣有推動(dòng)和調(diào)節(jié)全身水液輸送分布和排泄的功能。這里的“潤(rùn)”可通俗地理解為“滋潤(rùn)”，肺乃嬌臟，所以在霧霾天多吃一些百合、梨、山藥、白蘿卜、荸薺等潤(rùn)肺的食物，對(duì)身體健康很有幫助。

煉：

“呬”字鍛煉補(bǔ)肺氣

霧霾天氣空氣污染較重，不適合外出鍛煉，但居家鍛煉是一個(gè)很好的健身方式。“呬”（中醫(yī)音同“嘶”）字就比較適合秋冬季節(jié)練習(xí)，它有潤(rùn)肺養(yǎng)肺、增補(bǔ)肺氣的功效，對(duì)于各種呼吸系統(tǒng)慢性疾病有良好的改善作用。

“呬”字發(fā)音的口形特點(diǎn)為：兩唇微向后收上下齒合而有縫，舌尖頂其縫隙發(fā)音。隨著發(fā)音的進(jìn)行，還要配合肢體的動(dòng)作，比如兩手從小腹前抬起，逐漸轉(zhuǎn)掌心向上，至兩乳平，兩臂外旋，翻轉(zhuǎn)手心向外成立掌，指尖對(duì)喉，然后左右展臂寬掌如鳥張翼，翻掌的同時(shí)開始讀“呬”字，呼氣盡，隨吸氣之勢(shì)兩臂自然下落垂于體側(cè)，重復(fù)6次，調(diào)息。

整個(gè)發(fā)聲過(guò)程采用順腹式呼吸。即先呼后吸。呼氣時(shí)讀字，同時(shí)提肛，重心自然后移至足跟，注意不要有憋氣感。吸氣時(shí)，兩唇輕合，舌抵上腭，全身放松，小腹部自然隆起，空氣自然吸入。氣吐盡則胸腹空。動(dòng)作的頻率要和自己的呼吸頻率相吻合，要柔和、舒展、自然，切忌用力。

熏：

藥茶熏蒸護(hù)雙眼