時(shí)間：2023-01-07 13:25:29
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一要明辯形勢(shì)圖發(fā)展。公司目前正處于發(fā)展的困難期，市場(chǎng)的競(jìng)爭已讓弱小的鐵通感到發(fā)展的不易，“逆水行舟不進(jìn)則退”只有付出百倍的努力和辛苦的汗水才能換來鐵通的發(fā)展。要把“鐵通靠我來發(fā)展，我靠鐵通來生存”這一口號(hào)作為我們努力工作的動(dòng)力。
二要認(rèn)真落實(shí)求實(shí)效?！褒R心戰(zhàn)酷暑，誓奪九千萬”，省公司已經(jīng)給我們?nèi)w黨團(tuán)員提出了具體的經(jīng)營指標(biāo)，我們一定要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)經(jīng)營舉措和工作流程，提升經(jīng)營工作質(zhì)量，突出經(jīng)營實(shí)效。強(qiáng)化推進(jìn)落實(shí)，做到指標(biāo)細(xì)化，落實(shí)到人，用實(shí)際行動(dòng)積極投身到營銷攻堅(jiān)戰(zhàn)中，為確保實(shí)現(xiàn)第三季度經(jīng)營目標(biāo)貢獻(xiàn)力量！
中圖分類號(hào)：R194 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2055-5200（2014）02-009-03
醫(yī)院檔案包括醫(yī)院診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療活動(dòng)中形成的文字、圖表、影像等諸多材料，是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)信息的主要載體。經(jīng)過系統(tǒng)歸納整理后可以為醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研提供豐富基礎(chǔ)資料，通過病案分析和統(tǒng)計(jì)處理可以為醫(yī)院管理提供一手的詳實(shí)資料。
隨著信息技術(shù)的發(fā)展，圍繞著醫(yī)院信息系統(tǒng)（Hospital Information System， HIS）及配套接入開發(fā)的諸多系統(tǒng)，醫(yī)院的管理模式實(shí)現(xiàn)了由經(jīng)驗(yàn)管理向信息管理的轉(zhuǎn)變。HIS系統(tǒng)以病人醫(yī)療信息、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)信息和醫(yī)院管理信息3條信息主線來提供技術(shù)支持平臺(tái)，使大量的醫(yī)院日常醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)和管理事務(wù)電子化，實(shí)現(xiàn)了高效的數(shù)據(jù)錄入、查詢、統(tǒng)計(jì)等功能，對(duì)提高醫(yī)院工作效率、質(zhì)量和服務(wù)水平等方面起到重要作用[1]。檔案管理的信息化也在逐步完善，但是病案資料積累越多，信息化后的內(nèi)容越豐富，信息流的作用越強(qiáng)，反饋出來的數(shù)據(jù)處理要求就越高，如果沒有一定的技術(shù)手段方法是實(shí)現(xiàn)不了這些要求的。
面對(duì)醫(yī)院信息數(shù)據(jù)量的迅速膨脹，傳統(tǒng)數(shù)據(jù)庫陷入“數(shù)據(jù)爆炸，知識(shí)貧乏”的境地。數(shù)據(jù)倉庫（Data Warehouse，DW）的出現(xiàn)有效地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)數(shù)據(jù)庫在分析型應(yīng)用上的缺陷。利用數(shù)據(jù)倉庫技術(shù)將傳統(tǒng)病案系統(tǒng)中所積累的海量數(shù)據(jù)背后隱藏的有價(jià)值的信息挖掘出來，從而獲取二次相關(guān)信息為醫(yī)院的決策管理、醫(yī)療、科研和教學(xué)服務(wù)提供了一種科學(xué)的解決方案[2]。本研究以患者疾病轉(zhuǎn)歸統(tǒng)計(jì)分析相關(guān)信息為數(shù)據(jù)源，建立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量分析的多維數(shù)據(jù)模型及多維數(shù)據(jù)集的數(shù)據(jù)倉庫，通過聯(lián)機(jī)分析處理對(duì)疾病轉(zhuǎn)歸進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘從而提供醫(yī)療決策的相關(guān)信息，將對(duì)醫(yī)院的管理產(chǎn)生積極作用。下文將對(duì)疾病轉(zhuǎn)歸統(tǒng)計(jì)分析決策支持系統(tǒng)的構(gòu)建進(jìn)行闡述。
1 數(shù)據(jù)倉庫的構(gòu)建
1.1 疾病轉(zhuǎn)歸統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)倉庫的設(shè)計(jì)
以住院病人療效為倉庫主題，建立星型倉庫模型，以一個(gè)事實(shí)表和4個(gè)維表為主要內(nèi)容，其中維表分別為科室維，時(shí)間維，病種維和病人基本情況維，如圖所示。事實(shí)表包含聯(lián)機(jī)分析處理（OLAP）多維數(shù)據(jù)集中所有的度量值，包括住院天數(shù)、各項(xiàng)費(fèi)用；維度表中的不同屬性應(yīng)用文字，離散值等表示，如年齡段分為5段（0～20歲、21～30歲、30～50歲、50～60歲、60歲以上）；疾病名稱以ICD-10主類、ICD-10亞類、ICD-10子類表示，維度關(guān)鍵字是與事實(shí)表關(guān)聯(lián)的橋梁，是用于查詢事實(shí)表數(shù)據(jù)的唯一標(biāo)識(shí)符[3]。通過這種構(gòu)架，可進(jìn)行多維度查詢。
圖1 疾病轉(zhuǎn)歸統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)倉庫星型模型
1.2 數(shù)據(jù)預(yù)處理
HIS系統(tǒng)中大量的數(shù)據(jù)信息中有一部分為空缺數(shù)據(jù)、不一致數(shù)據(jù)或包含有錯(cuò)誤或存在偏倚的噪聲數(shù)據(jù)，在進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘前必須對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)處理，清洗后的數(shù)據(jù)才能保證數(shù)據(jù)的一致性和有效性。數(shù)據(jù)預(yù)處理主要包括數(shù)據(jù)集成和數(shù)據(jù)清理兩部分，其中數(shù)據(jù)集成是將所有的病人的基本信息和醫(yī)療信息數(shù)據(jù)進(jìn)行整合，將從病人主索引表中抽取的所有信息集成到統(tǒng)一的數(shù)據(jù)表中，對(duì)不一致的字段長度，不一致的賦值等進(jìn)行數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換，整合為統(tǒng)一的格式，如日期形式2012-04-10轉(zhuǎn)換為時(shí)間為上定義的年，月，日格式：2012，4，10；數(shù)據(jù)清理是將缺陷數(shù)據(jù)且無法進(jìn)行轉(zhuǎn)換的數(shù)據(jù)屏蔽，如篩查2012年的數(shù)據(jù)資料，經(jīng)信息提取后發(fā)現(xiàn)存在部分2011年的數(shù)據(jù)資料時(shí)，可通過定義語句進(jìn)行清洗。
1.3 數(shù)據(jù)倉庫的加載和轉(zhuǎn)換
在SQL Server 2000中使用Transact―SQL、數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換服務(wù)（DTS）和BSP將數(shù)據(jù)加載到數(shù)據(jù)倉庫中。DTS是以O(shè)LE DB或ODBC等接口技術(shù)連接數(shù)據(jù)源與數(shù)據(jù)目的[4]，其驅(qū)動(dòng)數(shù)據(jù)進(jìn)行導(dǎo)入、導(dǎo)出等轉(zhuǎn)換操作，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)源與數(shù)據(jù)目的間的交換。轉(zhuǎn)換結(jié)構(gòu)圖見圖2。通過上述操作過程，醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫建立完成，為后續(xù)多維數(shù)據(jù)的分析和數(shù)據(jù)挖掘進(jìn)行了鋪墊。
圖2 DTS數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換流程圖
2 基于數(shù)據(jù)倉庫的疾病轉(zhuǎn)歸統(tǒng)計(jì)分析OLAP建模分析
多維數(shù)據(jù)集的構(gòu)建完成后可進(jìn)行以病人、疾病和費(fèi)用等多個(gè)主題開展的OLAP分析。如通過醫(yī)療付款方式維度進(jìn)行住院費(fèi)用構(gòu)成分析；通過月份或年份來分析總住院患者的變化趨勢(shì)，或在展現(xiàn)層上定義一些附加度量值，如“增減率”，以反映科室病種的變化趨勢(shì)。在進(jìn)行OLAP分析中，可以運(yùn)用切片、切塊，旋轉(zhuǎn)，鉆過和鉆透等操作程序，或通過編寫多維查詢語言MDX（Multi-Dimensional Expressions， 多維表達(dá)式）程序進(jìn)行查詢，可以獲得不同匯總結(jié)果上的觀察數(shù)據(jù)，也可以獲得住院患者相關(guān)因素間的關(guān)系，我們也可以選擇2個(gè)以上的維度的數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)多維數(shù)據(jù)集的分析[5-6]，如以“科室”和“費(fèi)用類型”類型為關(guān)鍵詞。查詢各科室醫(yī)療費(fèi)用占比的MDX代碼及結(jié)果如下圖3：
圖3 查詢結(jié)果示意圖
3 分析決策支持的實(shí)現(xiàn)
數(shù)據(jù)挖掘（Data Mining，DM）技術(shù)是決策分析的重要工具，目前應(yīng)用比較廣泛的DM算法主要有基于規(guī)則系統(tǒng)的決策樹、聚類分析、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、支持向量機(jī)方法等[7]。在實(shí)際應(yīng)用中，數(shù)據(jù)挖掘可為醫(yī)院管理決策提供多層面幫助。例如利用決策樹方法提取數(shù)據(jù)庫中的患者信息，包括性別、年齡、入院情況、藥品費(fèi)用等各個(gè)屬性，構(gòu)建相關(guān)性網(wǎng)絡(luò)，應(yīng)用相應(yīng)的運(yùn)算方法分析患者信息，得到總醫(yī)療費(fèi)用的強(qiáng)關(guān)聯(lián)項(xiàng)住院天數(shù)與藥品費(fèi)，最終得到醫(yī)療費(fèi)用的層決策樹，如圖4所示。決策樹由“Generate decision tree”給定的訓(xùn)練數(shù)據(jù)產(chǎn)生，訓(xùn)練樣本有表示住院費(fèi)用的每個(gè)屬性以離散值的形式表示，運(yùn)算過程中產(chǎn)生的各個(gè)節(jié)點(diǎn)為不同的分支點(diǎn)，顯示費(fèi)用的不同影響屬性，而每一個(gè)節(jié)點(diǎn)內(nèi)的所有樣本均為同一類別。從數(shù)據(jù)挖掘的最終結(jié)果看，藥品費(fèi)用和住院天數(shù)是醫(yī)療費(fèi)用的強(qiáng)影響點(diǎn)，與醫(yī)療費(fèi)用呈正相關(guān)，住院天數(shù)越長，藥品費(fèi)用越高則患者的總住院費(fèi)越高。在模型判斷的基礎(chǔ)上進(jìn)行有針對(duì)性的費(fèi)用控制決策將是一種目的明確、針對(duì)性強(qiáng)，高效的決策支持方法[8-9]。
4 結(jié)論
針對(duì)醫(yī)院檔案利用效率低，海量數(shù)據(jù)對(duì)信息管理系統(tǒng)決策支持不足的現(xiàn)狀，嘗試應(yīng)用數(shù)據(jù)倉庫和基于多維數(shù)據(jù)集的OLAP技術(shù)及數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，對(duì)醫(yī)學(xué)信息數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，挖掘出更多深層次的、有價(jià)值的信息，為醫(yī)院管理者提供了輔助決策的依據(jù)。同時(shí)，隨著醫(yī)院信息技術(shù)的不斷發(fā)展，還可以開發(fā)預(yù)算警示模塊等多個(gè)實(shí)用的，有針對(duì)性的模塊，建立面向醫(yī)院各級(jí)管理層的決策支持系統(tǒng)，切實(shí)地、真正地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的精細(xì)化、循證化管理[10]。系統(tǒng)的開發(fā)使用為提高醫(yī)院管理水平提供了高效、可行的技術(shù)手段。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 馬剛， 劉天時(shí)，程國建. 基于數(shù)據(jù)倉庫技術(shù)的醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用研究[J]. 西安石油大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版）， 2010，25（4）：99-102.
[2] 葉明全，宋念東.基于HIS的醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J].計(jì)算機(jī)工程與設(shè)計(jì)，2008，29（3）：779-781.
[3] 李慧宗，張學(xué)森. 面向主題的醫(yī)療費(fèi)用分析數(shù)據(jù)倉庫建模[J]. 中小企業(yè)管理與科技， 2009（31）：274.
[4] 周治宇，鄭昊. 基于醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)倉庫的設(shè)計(jì)[J]. 中國數(shù)字醫(yī)學(xué)， 2010，05（9）：81-83.
[5] 鄭丹青. 基于OLAP技術(shù)的醫(yī)療信息多維數(shù)據(jù)集設(shè)計(jì)與分析[J]. 吉林師范大學(xué)學(xué)報(bào)：自然科學(xué)版， 2011，32（3）：56-58.
[6] 孔琳. 基于HIS的數(shù)據(jù)倉庫構(gòu)建及多維分析[J]. 醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志， 2011，32（11）：6-9.
[7] 胡志東. 數(shù)據(jù)挖掘及數(shù)據(jù)倉庫綜述[J].黑龍江科技信息， 2010（26）：100.
（一）質(zhì)量與安全管理方面。完善各項(xiàng)規(guī)章制度，成立了醫(yī)院定期考核委員會(huì)，制定《醫(yī)院醫(yī)師定期考核管理方法》、《院醫(yī)師定期考核細(xì)則》、《院醫(yī)師業(yè)務(wù)綜合考核、技能考核內(nèi)容》、《醫(yī)師工作成績考核、職業(yè)道德評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》，制定并完善了《質(zhì)量與安全責(zé)任追究制》，建立健全了技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、管理方案、使醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)有章可依，有規(guī)可循;在常態(tài)督查醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行病歷和歸檔病歷的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)落實(shí)危重病人的管理、侵襲性操作和輸血病歷的管理以及三級(jí)查房和處方管理辦法的落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全。
完善了安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案，開展事故預(yù)防、自救技能演練，參加市安全消防培訓(xùn),開展院內(nèi)防火安全等知識(shí)培訓(xùn),結(jié)合日常工作確保安全管理落在實(shí)處.
(二)人才培養(yǎng)、科教研工作方面。
上半年與北京佑安醫(yī)院合作全面完成護(hù)士長免費(fèi)進(jìn)修輪訓(xùn)項(xiàng)目,選派3名醫(yī)生外出進(jìn)修,參加省、市繼教培訓(xùn)及外出考察學(xué)習(xí)31人次，舉辦全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次;報(bào)批了安徽省省級(jí)Ⅰ類繼續(xù)教育項(xiàng)目”肝病治療進(jìn)展”及市級(jí)Ⅱ類繼教項(xiàng)目：“結(jié)核及呼吸疾病診療新進(jìn)展”及“傳染病法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)班”（市傳染病法律法規(guī)培訓(xùn)班及市級(jí)II類呼吸系統(tǒng)繼教培訓(xùn)班已成功舉辦）,舉辦了醫(yī)院“現(xiàn)代護(hù)理管理中的護(hù)理文化建設(shè)”講座；《探討γ＆T對(duì)肺結(jié)核患者免疫問答的影響》被市批準(zhǔn)科研立項(xiàng)。一至五月發(fā)表CN刊號(hào)論文十二篇.
(三)推進(jìn)學(xué)科建設(shè)，搭建醫(yī)院新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)
按照醫(yī)院年度計(jì)劃，上半年血液凈化透析中心正式成立，開設(shè)了肝病專家門診及中西醫(yī)結(jié)合肝病門診、肝硬化專病門診、脂肪肝專病門診，擴(kuò)大了門診規(guī)模；積極推進(jìn)了規(guī)范化結(jié)核病門診建設(shè)以及與市疾控中心結(jié)核病門診的合作建設(shè)；康復(fù)中心在2007年底試運(yùn)行的基礎(chǔ)上，08年上半年進(jìn)一步完善了管理，進(jìn)入正?；?、規(guī)范化運(yùn)行，服務(wù)水平不斷提升，社會(huì)影響不斷擴(kuò)大。
成功開展了腎透析、液體氧療等治療項(xiàng)目，推廣肝臟組織學(xué)檢查及超聲介入治療，上半年共完成血管內(nèi)介入治療31人次；超聲引導(dǎo)下肝穿34次，成功實(shí)施超聲引導(dǎo)下無水酒精的固化介入治療(肝癌無水酒精固化治療27人次、肝腎囊腫無水酒精的固化治療5人次)；積極拓展體檢中心業(yè)務(wù)范圍，向省衛(wèi)生廳申請(qǐng)了職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)證，現(xiàn)已通過驗(yàn)收。
同時(shí)為滿足臨床需求添置了西門子B超、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、人工肝機(jī)、血液凈化儀、血氧治療儀等醫(yī)療設(shè)備，價(jià)值106萬元.
二、全面啟動(dòng)醫(yī)院文化建設(shè)，扎實(shí)開展“形象建設(shè)年”活動(dòng)
一是結(jié)合衛(wèi)生局“形象建設(shè)年”活動(dòng)，充分調(diào)研，認(rèn)真論證制定了《蚌埠市第五人民醫(yī)院文化建設(shè)實(shí)施方案》，從2008年開始實(shí)施，用三年時(shí)間分三個(gè)階段逐步深化醫(yī)院文化建設(shè):2008年為醫(yī)院文化建設(shè)啟動(dòng)年，重點(diǎn)突出醫(yī)院形象文化建設(shè)；2009年為醫(yī)院文化建設(shè)推進(jìn)階段，重點(diǎn)突出行為制度文化建設(shè)，規(guī)范行為，完善制度；2010年為醫(yī)院文化建設(shè)深化階段，重點(diǎn)突出精神層文化建設(shè)，提煉醫(yī)院核心價(jià)值觀。二是從提高職工對(duì)醫(yī)院文化建設(shè)認(rèn)識(shí)入手，組織中層干部、專業(yè)技術(shù)人員先后前往濟(jì)南傳染病醫(yī)院、*運(yùn)城二院、開封傳染病醫(yī)院等醫(yī)院學(xué)習(xí)調(diào)研文化建設(shè)，感受文化氛圍;同時(shí)對(duì)全院職工加強(qiáng)培訓(xùn)，召開研討會(huì)，努力在全院形成文化建設(shè)的氛圍。三是醫(yī)院對(duì)全院標(biāo)識(shí)統(tǒng)一制作，在院內(nèi)安裝更新了科室標(biāo)志牌、院區(qū)指示牌、主體建筑標(biāo)志牌、門診樓層分布指示圖等，為患者來院就診提供良好的指引功能;對(duì)院區(qū)綠化重新規(guī)劃調(diào)整，擴(kuò)大了綠化面積,為病員提供良好的視覺和休息環(huán)境。四是深入開展“親情護(hù)理服務(wù)”護(hù)理文化活動(dòng)，倡導(dǎo)“一新、二溫馨、三勤、四個(gè)主動(dòng)、五個(gè)到位、六個(gè)一、七字理念、八聲服務(wù)”，所有護(hù)士重新配裝，凸顯色彩文化，講究服務(wù)禮儀，規(guī)范舉止行為；同時(shí)，狠抓落實(shí)“親情護(hù)理服務(wù)”實(shí)施方案和考評(píng)細(xì)則，每周考評(píng)，每月總評(píng)，病人滿意度均在98%以上。五是圍繞醫(yī)院文化建設(shè)開展讀書活動(dòng)、演講比賽等，激發(fā)職工的創(chuàng)造潛能，增強(qiáng)忠誠度，形成醫(yī)院的凝聚力，促進(jìn)個(gè)人與醫(yī)院的共同發(fā)展。
三、積極做好手足口病防治和抗震救災(zāi)工作
（一）按照上級(jí)要求和部署，及時(shí)建立并迅速啟動(dòng)了應(yīng)急機(jī)制，做好手足口病的防治工作。一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織.二是完善制度，落實(shí)人員，第一時(shí)間開設(shè)了30張專用床位，及時(shí)做好醫(yī)療救治準(zhǔn)備工作。三是開展專題知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的預(yù)防、發(fā)現(xiàn)、診斷、防治和處置能力。四是加強(qiáng)科普宣傳，提高群眾衛(wèi)生防病意識(shí)。五是建立高效的后勤保障系統(tǒng),確保物品供應(yīng)及時(shí)充足。我院共收治11例住院病人，經(jīng)過規(guī)范治療、特殊護(hù)理，11例病人均臨床治愈出院。
（二）5.12日汶川大地震發(fā)生后，醫(yī)院第一時(shí)間組織全院職工進(jìn)行捐款，積極組織黨員繳納“特殊黨費(fèi)”(其中程婷婷同志繳納2000元“特殊黨費(fèi)”),合計(jì)捐款近3萬元；此外，醫(yī)院走訪慰問抗震救災(zāi)救援隊(duì)員家屬，組織人員參與衛(wèi)生系統(tǒng)組織的分診病人搬運(yùn)工作；廣大團(tuán)員青年積極主動(dòng)報(bào)名市抗震救災(zāi)青年醫(yī)療衛(wèi)生支援者服務(wù)預(yù)備隊(duì)，并遞交了請(qǐng)戰(zhàn)書、決心書80余份.
此外,08年上半年醫(yī)院進(jìn)一步推進(jìn)人事分配制度改革，新農(nóng)合
姐姐坐的車掉進(jìn)了江里
1977年1月20日，我們?yōu)醭前l(fā)生過一起車禍：開往江北地區(qū)的106路公交車在江北大橋上高速行駛，因避讓對(duì)面開來的車翻入江中，死亡46人，其中有3具尸體當(dāng)時(shí)沒找到，他們被冬天的大江輕易地淹沒了。
那天早晨，我和姐姐一起去上班，我們穿著相同的工作服，相同的系帶的氈底趟絨面棉鞋，圍著相同的紅圍巾，戴著同樣的白口罩，里頭穿的襯衣襯褲式樣和顏色也都是相同的，也就是說，我們?nèi)蔽溲b都是相同的。
我們是雙胞胎姐妹，姐姐叫王芳，我叫王草。我們從小在一起上學(xué)，我當(dāng)班長，姐姐當(dāng)學(xué)習(xí)委員。上了中學(xué)，我不當(dāng)班長了，姐姐還當(dāng)學(xué)習(xí)委員。下鄉(xiāng)了，我當(dāng)戶長，姐姐就只能當(dāng)我的組員了。后來，我們一同被抽到一家化工廠，工作又在同一個(gè)車間里。其實(shí)，我們從小就是有差異的，姐姐一向聰明伶俐，學(xué)習(xí)也很優(yōu)秀。
一到冬天，烏城坐車就成了問題，一輛車來了之后大家蜂擁而上，都要上班，誰也不管誰。那天，眼看著兩輛車已經(jīng)過去了，我們還是沒有擠上去。姐姐有些著急，姐姐是黨員，又是小組長，又是勞動(dòng)模范，還要負(fù)責(zé)考勤。我安慰她說，反正今天也不是只有我們遲到，晚點(diǎn)兒就晚點(diǎn)兒吧。姐姐說，那怎么行，我還要考核別人呢。我和姐姐中午都帶飯，我們手里都拿著飯盒。又來了一輛車，姐姐說，小草，我一定得趕上這輛車。我說，好，我?guī)湍?，你把飯盒給我，我坐下趟。姐姐把飯盒往我手里一塞，轉(zhuǎn)身拼命往上擠，我則在后面拼命地推，車門已經(jīng)關(guān)不上了，我不管那些，就是拼命地往上推姐姐。車門費(fèi)力地關(guān)上，姐姐終于擠上去了，許多人都擠上去了，那些擠上去的人都很高興，他們以為他們這一刻是最幸運(yùn)的人，他們不知道這是把他們推上了鬼門關(guān)。
那個(gè)只能容納五十多人的汽車，那天竟然容納了124位乘客，那個(gè)可恨的司機(jī)不知道是因?yàn)檠┨炻坊木壒?，還是另有原因（后來據(jù)傳是他頭一天晚上和妻子吵架了），總之神情恍惚。那樣的大雪天還高速行駛，在大橋上避讓車輛時(shí)，一下子把車開進(jìn)了冬天的江里。
我坐在后一輛車經(jīng)過大橋時(shí)，已經(jīng)聽到了前車落江的消息。我拍著車門大喊著想要中途下車，司機(jī)是女的，車長也是個(gè)女的，她們的臉嚇得煞白，說什么也不讓下車。
車上乘客紛紛指責(zé)車長和司機(jī)，說她們不講人道。車長含著眼淚解釋說，同志們，那輛車已經(jīng)出了事故，我們不能再出問題，出了問題我對(duì)不起大家啊。司機(jī)也說，那邊有人搶救，你們下去也幫不上忙，必須到站下車，希望大家理解和支持我們的工作。
四處找不到姐姐的身影
我只好強(qiáng)忍著站到了下一站，一下車我就往回跑。
我奔下江堤，腿有些發(fā)軟，還是堅(jiān)持跑到了岸邊。我氣喘吁吁、不顧一切地在那些人里穿行，挨著個(gè)地扒拉著那些人，只要是女的我就抓住她看。她們有的剛剛被搶救上來，披著軍大衣，落湯雞一樣，嘴唇發(fā)紫，眼睛空洞，不斷地哆嗦，我看她們多半是嚇的。我揪住人就問，看見一個(gè)戴紅圍巾的女的沒有？她們都只是搖頭。
后來，我抓住一個(gè)剛剛上來的警察問：看沒看見一個(gè)和我長得一樣的人，也戴著這樣的紅圍巾？那個(gè)警察好像看瘋子一樣地看著我，我把圍巾扯到他的面前，再一次地喊道：看清楚沒有，就是這樣的圍巾。他搖了搖頭，一臉茫然。
到處是人，有被搶救的，有搶救人的，全亂套了。可是，為什么沒有姐姐？
我拖著沉重的雙腿，挨著個(gè)醫(yī)院走。我把附近我知道的醫(yī)院都走遍了，也沒有找到姐姐。我還寄希望姐姐是最先被搶救上來的，沒什么事情，也許她自己已經(jīng)回家換衣服去了。
我走回家，看看門，門關(guān)著，沒有什么異樣。我推開院門，屋里的門用鎖頭鎖著，說實(shí)話，我的幻覺中那個(gè)鎖頭是開著的，我希望馬上就能看到姐姐，我甚至已經(jīng)聽到姐姐說話的聲音了，我看見她剛換上衣服，頭發(fā)還濕漉漉的，她正用手巾擦著頭發(fā)沖我微笑……可是那個(gè)冰冷的鎖頭提醒了我，姐姐沒回來，我最后的希望破滅了。
我費(fèi)力地打開鎖頭，屋里很暖和，可我感到的卻是寒冷，潮濕和陰暗像一張網(wǎng)，黏稠地壓著我。我一頭撲在炕上，覺得自己困極了，也疲倦極了，兩條腿已經(jīng)不是我自己的了，它們好像是我費(fèi)力拖回來的兩塊木頭。我的大腦麻木了，我的心臟仿佛剛才跳得過于激烈，現(xiàn)在快要停止跳動(dòng)了，連我的呼吸都變得十分困難?？傊蚁胨挥X，我想一覺過后，一切就會(huì)好的，我剛才的經(jīng)歷不過是一場(chǎng)夢(mèng)，我曾經(jīng)是做過白日夢(mèng)的，但愿這次也是。
母親從早晨就開始鬧心
鐵路百貨大樓二樓布匹組營業(yè)員李雅琴，從早晨就開始鬧心。
主任早晨一上班就把她叫到辦公室，和她談話無非是讓她繼續(xù)努力，爭取早日入黨。入黨是李雅琴很久就有的愿望，她已經(jīng)奮斗了好多年，光決心書和思想?yún)R報(bào)就寫了三十幾份，可組織上還在考驗(yàn)她。
你明白了嗎？主任終于講完了。李雅琴說，明白了，我再寫一份思想?yún)R報(bào)，接受組織更嚴(yán)格的考驗(yàn)。主任愣了愣，覺得李雅琴還是沒明白，沒有說到點(diǎn)子上。正好有人進(jìn)來請(qǐng)示工作，主任沖李雅琴不耐煩地?fù)]了揮手。
李雅琴的心早就不在主任那里，她沒魂似的回到柜臺(tái)里，依然心緒不寧。她的眼前總有一群蝙蝠在飛，飛得她心亂如麻，整個(gè)一上午都是這樣，她不知道這幻覺來自何處。
下午的時(shí)候，有人來買黑布，說要治喪用。那個(gè)人帶來了一個(gè)可怕的消息：早晨有一輛開往江北的無軌電車掉到江里去了。李雅琴的心咯噔一下。
李雅琴問那個(gè)人是什么時(shí)間發(fā)生的事情，那個(gè)人說了一個(gè)時(shí)間。李雅琴的心又咯噔一下。她想到了她的兩個(gè)姑娘，她知道那個(gè)時(shí)間正是她們上班的時(shí)候，她們會(huì)不會(huì)趕上那輛車呢？
她去找主任請(qǐng)假，主任正忙，沒太聽她說什么。李雅琴急了，說早晨有一輛開往江北的公交車掉江里了，我擔(dān)心我姑娘在車上。主任一拍桌子吼道，那你還在這里啰嗦個(gè)啥，快去看看啊。
李雅琴跑到樓下有點(diǎn)蒙，她站在冬日的陽光下有點(diǎn)睜不開眼睛，她不知道自己要往哪里去。李雅琴想，還是先回家看看。
母親讓妹妹頂替了姐姐
李雅琴看見門大開著，家里有人，心松了一下。進(jìn)屋一看，一個(gè)人趴在炕上，她搞不清是王芳還是王草，她推了她一把說：小芳啊？你妹妹呢？
那個(gè)人翻了一下身，嘟噥了一句什么，又睡過去了。李雅琴急了，她大聲地說，你妹妹呢？那個(gè)人一下子醒了，揉著眼睛說：媽，我是小草。
李雅琴說，你姐姐呢？王草一下子哭了起來，她好像受了很大委屈，哭得不可遏止。
李雅琴說，你哭什么，說話啊。王草一噎一噎地說，她上車了，我沒上去，車掉江里了，我不知道她在哪里，我跑遍了醫(yī)院也沒找到。李雅琴生氣地說，那你還有心思睡覺。走，再去找。
李雅琴拉著王草，兩個(gè)疲憊的女人開始重新尋找。她們先是一個(gè)醫(yī)院一個(gè)醫(yī)院地打聽，又到派出所打聽，最后總算理出點(diǎn)頭緒，有3個(gè)人目前下落不明。
她們垂頭喪氣地回到家里，天已經(jīng)黑下來了。
李雅琴在思考一個(gè)重大的問題。李雅琴想，王芳是多么好的一個(gè)孩子啊，她那么有前途，是黨員，是組長，還是勞動(dòng)模范，怎么偏偏是她出事了呢？
李雅琴在思考這個(gè)問題的時(shí)候，王草正在低聲哭泣，她已經(jīng)預(yù)感到姐姐兇多吉少。
李雅琴突發(fā)奇想，說：小草，我看這樣，你先頂替你姐姐的名字，估計(jì)單位的人很快就要來的，這么重大的事情單位領(lǐng)導(dǎo)不能不來。
王草停止了哭泣，她被媽媽這個(gè)奇特的想法嚇了一跳，她說：那怎么行？我咋能裝姐姐呢？
李雅琴拍著自己的腦袋，她覺得腦袋有些空洞，像一個(gè)葫蘆，發(fā)出哐哐的聲音。這么大的事情她也沒有經(jīng)歷過，她只好求助王草，她說，小草，你自己說，你姐姐奮斗成這樣，容易嗎？王草說，不容易。李雅琴又說，你這輩子能趕上你姐姐嗎？王草說，趕不上。
李雅琴她一下子清醒過來，她一拍大腿說，這是一個(gè)機(jī)會(huì)。王草不明白媽媽的意思，她愣著眼睛望著一驚一乍的媽媽。
李雅琴這時(shí)候已經(jīng)平靜下來，她說，小草，你聽媽的，你從現(xiàn)在開始就是你姐姐了，你就是王芳了。王草還是手足無措，一點(diǎn)準(zhǔn)備也沒有，她不知道自己一瞬間怎么能變成姐姐。
李雅琴不斷地說，你就是王芳，你就是王芳。李雅琴仿佛是走火入魔了，她也可能是被自己這個(gè)突然產(chǎn)生的想法給嚇住了，好像要不斷地提示自己才能鞏固住這個(gè)想法。她感覺自己的想法只是個(gè)沙丘，是臨時(shí)堆起來的，稍有風(fēng)吹草動(dòng)就會(huì)垮塌下去。
李雅琴說，王芳。王草還不習(xí)慣，沒有應(yīng)。李雅琴又說，王芳。王草還是不習(xí)慣。李雅琴急眼了，怕了一下王草的腦門，大喊一聲：王芳！王草一驚愣，怯怯地應(yīng)了一聲。
李雅琴立刻抱著王草哭了起來，李雅琴說，媽心里比你還難受啊，你知道嗎？我這心像刀絞似的。她晃著王草說，記住，從今后你就不再是王草了，我要當(dāng)著那么多人的面說起你的名字，你可千萬不要答應(yīng)啊。
王草失神地念叨，我是王芳，我是王芳，我以后就是王芳了，是嗎？
王芳，她心里說。我是王芳，她心里又說。她每說一聲，都能聽到心里有一聲尖叫，她覺得那不是自己發(fā)出的聲音，那是姐姐發(fā)出來的。
（待續(xù)）
摘自《過著別人的生活》
中圖分類號(hào)：D422.62 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：D 文章編號(hào)：1009914X（2013）34027301
隨著改革開放的深入，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)意識(shí)已深入人心，醫(yī)院職工的思想觀念、價(jià)值取向、道德準(zhǔn)則都在發(fā)生著不同的變化，科學(xué)發(fā)展觀的提出為醫(yī)院思想政治工作注入了新的內(nèi)容。以科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)醫(yī)院的思想政治工作，主要著眼于激發(fā)和促進(jìn)全院工作人員主體作用的發(fā)揮，從而推進(jìn)醫(yī)院思想政治工作的可持續(xù)發(fā)展。就目前而言，我個(gè)人認(rèn)為要想做好職工的思想政治工作應(yīng)采取以下幾點(diǎn)切實(shí)可行的措施：
一、充分認(rèn)識(shí)科學(xué)發(fā)展觀對(duì)于醫(yī)院職工思想政治工作的重要性，堅(jiān)持以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)[1]
思想政治工作，是一切工作的生命線。這就要求我們把握好醫(yī)院思想政治工作的導(dǎo)向，實(shí)施新醫(yī)療體系改革既是一項(xiàng)非常艱巨的工程，也是醫(yī)院的一項(xiàng)重大變革。隨著各項(xiàng)改革措施的深入實(shí)施，特別是隨著機(jī)構(gòu)變化、人員調(diào)整、崗位職責(zé)核定等工作的進(jìn)一步深化，必將打破已有的利益格局，重新調(diào)整利益關(guān)系，很容易誘發(fā)各種不穩(wěn)定因素，產(chǎn)生一些新的矛盾和困難。同時(shí)，面對(duì)繁重的醫(yī)療任務(wù)和病人更高的服務(wù)需求，醫(yī)院的員工思想壓力很大，職工中普遍存在滿足現(xiàn)狀、畏難等情況，抱怨的情緒時(shí)有增長，對(duì)建設(shè)和諧醫(yī)院是一個(gè)嚴(yán)峻的考驗(yàn)和挑戰(zhàn)。面對(duì)這種情況，院領(lǐng)導(dǎo)召開了全體職工大會(huì)，認(rèn)真細(xì)致的講解了醫(yī)院的發(fā)展方向和戰(zhàn)略，以及正在著手的準(zhǔn)備工作，這次會(huì)議的召開，極大地調(diào)動(dòng)了職工的積極性，增加了透明度，使職工充分意識(shí)到今日的調(diào)整正是為了以后更好的應(yīng)對(duì)醫(yī)院的發(fā)展，只有醫(yī)院發(fā)展了，才能真正實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值。
二、用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)醫(yī)院思想政治工作，要堅(jiān)持“以人為本”，灌輸先進(jìn)科學(xué)的思想及理念，突出針對(duì)性、實(shí)效性和時(shí)代感[2]
1、思想政治工作要從運(yùn)行機(jī)制上與醫(yī)院生產(chǎn)經(jīng)營融為一體，由軟變硬，由虛變實(shí)。醫(yī)院思想政治工作的全部分析和判斷，必須以觀察為基礎(chǔ)，尤其要正確反映客觀的工作對(duì)象。思想政治工作的對(duì)象是人的教育工作，是凝聚人心、調(diào)動(dòng)積極性、激發(fā)創(chuàng)造性的工作，認(rèn)真而不敷衍的開展工作，貼近群眾，及時(shí)疏導(dǎo)矛盾，只有這樣才能達(dá)到事半功倍的效果。
醫(yī)院思想政治工作要堅(jiān)持“以人為本”，要善于發(fā)現(xiàn)每個(gè)職工的特點(diǎn)，通過細(xì)致的溝通和交流，充分發(fā)揮他們的優(yōu)點(diǎn)和特長，調(diào)動(dòng)他們工作的積極性。我院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常到基層了解情況，每周堅(jiān)持召開院長現(xiàn)場(chǎng)辦公會(huì)，此舉極大的支持了臨床工作的開展，細(xì)心聽取臨床一線的意見和建議，及時(shí)為臨床工作掃清障礙，此舉極大地鼓舞和調(diào)動(dòng)了醫(yī)護(hù)人員的積極性，及時(shí)化解了臨床與后勤供需關(guān)系的誤解與矛盾。
2、以醫(yī)院文化為載體，不斷將思想政治工作引向深入
醫(yī)院思想政治工作要堅(jiān)持“以人為本”，就是要善于挖掘興趣點(diǎn)和把握情感點(diǎn)。堅(jiān)持對(duì)職工進(jìn)行正面的宣傳教育、啟發(fā)和引導(dǎo)，誘導(dǎo)職工從實(shí)際出發(fā)，使理論與實(shí)際有機(jī)地結(jié)合起來。把先進(jìn)的思想、科學(xué)的理論不斷的向職工進(jìn)行灌輸，在這方面我院采取了送出去和引進(jìn)來的方法，如：送我們臨床年輕的醫(yī)護(hù)人員輪流去國外學(xué)習(xí)、實(shí)踐，使其更多的掌握先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備，以便回國后努力探尋和發(fā)展我們現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)，更好的為患者服務(wù)。
3、醫(yī)院思想政治工作的灌輸特別要注重內(nèi)容、方法和效果，必須堅(jiān)持疏導(dǎo)
對(duì)于有個(gè)性的職工，要及時(shí)了解和掌握其愿望及要求，對(duì)其存在的問題應(yīng)采取人性化的方法加以疏導(dǎo)，積極協(xié)調(diào)，注重培養(yǎng)員工的群體意識(shí)。思想政治工作一般來說比較枯燥乏味，這就要求我們積極采取形式多樣、喜聞樂見、四性結(jié)合的方式來靈活的開展思想政治工作，所謂四性：即把思想政治工作的理論性、思想性、知識(shí)性和趣味性融為一體。積極組織職工參與趣味性高、知識(shí)性強(qiáng)、有深刻意義的社會(huì)文化活動(dòng)，使其緊跟時(shí)代步伐和主旋律，逐步提高思想政治工作的社會(huì)效果。由此，我院黨委組織開展了形式多樣的文化活動(dòng)：在醫(yī)院50年院慶期間還舉辦了“我愛整形外科醫(yī)院”書畫、攝影展并出版了由本院職工自己拍攝、編輯的畫冊(cè)和臺(tái)歷；題為：“記憶瞬間，珍藏永遠(yuǎn)”，這里收藏的每一幅作品都體現(xiàn)了本院職工對(duì)醫(yī)院的真摯情誼；在奧運(yùn)期間我院女教授們紛紛走上街頭為外地來京人員義診，使他們深切感受到首都人給予的溫暖和關(guān)愛；汶川地震時(shí)，我院醫(yī)護(hù)人員紛紛向院領(lǐng)導(dǎo)遞交決心書，爭先恐后奔赴災(zāi)區(qū)救治傷員；在他們的感召和院領(lǐng)導(dǎo)的帶動(dòng)下，我院在職職工及離退休的老教授們紛紛慷慨解囊，僅用一天時(shí)間就為災(zāi)區(qū)人民募集善款20余萬元。目前，我院還住著一批在大興安嶺森林火災(zāi)中奮不顧身、投身火海的救火英雄――邊防凈月大隊(duì)英勇負(fù)傷的武警戰(zhàn)士們，院領(lǐng)導(dǎo)號(hào)召專家召開病情分析會(huì)，找出最佳方案，為他們免費(fèi)救治，并在院里展開了向英雄學(xué)習(xí)的活動(dòng)。
三、新時(shí)期貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀必須求真務(wù)實(shí)，逐步完善思想政治工作責(zé)任制，做到責(zé)權(quán)利相結(jié)合
1、思想政治工作要與健全的規(guī)章制度相結(jié)合，要做到明確、規(guī)范、具有操作性，便于掌握和考核。
作為管理者，在做好思想政治工作的同時(shí)，必須建立一套行之有效的管理制度，以此引導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的行為，其中就包括激勵(lì)和約束制度。醫(yī)院的約束制度關(guān)系到人的生命和健康安全，醫(yī)務(wù)人員必須無條件地執(zhí)行。激勵(lì)機(jī)制則是柔性的，能有效激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的潛能，創(chuàng)造性地開展工作。
2、說理教育與嚴(yán)格管理相結(jié)合，把說理教育落到實(shí)處
說理教育和言傳身教相結(jié)合。領(lǐng)導(dǎo)要以身作則，身先士卒。依靠真理和人格的力量，思想政治工作的威力主要來源于黨員干部、思想政治工作者的“身教”。在新的歷史條件下，人們特別注意從日常實(shí)踐中直接接觸、觀察到的人物，特別容易從自己的長輩和領(lǐng)導(dǎo)身上模仿做人的行為和準(zhǔn)則。在思想政治工作中，應(yīng)該把培育職工的職業(yè)情感、樹立愛崗敬業(yè)的觀念作為抓好職業(yè)道德教育的重要內(nèi)容，進(jìn)一步提高服務(wù)意識(shí)，更好地體現(xiàn)我院的根本宗旨，樹立醫(yī)院的良好形象。
四、用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)醫(yī)院思想政治工作，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院，提升醫(yī)院競(jìng)爭力使醫(yī)院得到可持續(xù)性發(fā)展
醫(yī)院文化是以醫(yī)患關(guān)系為主要特征的文化，醫(yī)患關(guān)系如何，大體上能夠衡量一個(gè)醫(yī)院的管理水平。一個(gè)醫(yī)院是否和諧，是諸多因素構(gòu)成的，能不能充滿生機(jī)和活力，很大程度上取決于全院職工的思想政治、道德素質(zhì)。沒有共同的理想信念，沒有良好的道德規(guī)范，就無法實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的和諧發(fā)展。因此，要切實(shí)加強(qiáng)社會(huì)主義先進(jìn)文化建設(shè)。與此同時(shí)要著力培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神，不斷增強(qiáng)人們的精神力量，不斷豐富人們的精神生活，弘揚(yáng)集體主義精神，廣泛開展社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭道德教育，倡導(dǎo)愛院守法、團(tuán)結(jié)友愛、勤儉自強(qiáng)、敬業(yè)奉獻(xiàn)的基本道德規(guī)范，培養(yǎng)良好的道德品質(zhì)和文明風(fēng)尚，使醫(yī)患關(guān)系成為魚和水的親密關(guān)系。
用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)醫(yī)院思想政治工作，通過醫(yī)院文化建設(shè)，提高每個(gè)職工的整體素質(zhì)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，端正服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，同時(shí)，還須創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院，把學(xué)習(xí)當(dāng)成醫(yī)院貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的基礎(chǔ)工程，當(dāng)成醫(yī)院發(fā)展的第一要?jiǎng)?wù)，倡導(dǎo)職工養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣，最終使醫(yī)院得到可持續(xù)性發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]杜德娟，《新時(shí)期企業(yè)政治思想工作創(chuàng)新的幾點(diǎn)思考》，2012年《職業(yè)》2012年31期
今年年初，省衛(wèi)生廳提出了開展創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院的活動(dòng)，我院以此作為今年工作的重心，抓緊、抓好、抓實(shí)、抓出成效，以百倍的努力，交一份千分的答卷。
1、領(lǐng)導(dǎo)重視，健全機(jī)構(gòu)。為切實(shí)搞好創(chuàng)建活動(dòng)，我院成立了以院長為組長的創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，其他領(lǐng)導(dǎo)及職能科室主任為成員，由一位分管業(yè)務(wù)的副院長主要負(fù)責(zé)創(chuàng)建工作，專門設(shè)立了創(chuàng)建辦公室，抽調(diào)了6位同志到創(chuàng)建辦，主要抓創(chuàng)建工作。組建了8個(gè)督查組，每個(gè)院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)1個(gè)組，形成了3級(jí)網(wǎng)絡(luò)：個(gè)人、科室、院級(jí)創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)。今年4月份開展創(chuàng)建活動(dòng)以來，先后23次召開院長辦公會(huì)議研究創(chuàng)建活動(dòng)工作，找出差距，制訂措施，落實(shí)責(zé)任，改進(jìn)工作。
2、層層動(dòng)員，全員參與。省衛(wèi)生廳創(chuàng)建活動(dòng)通知下發(fā)后，我院立即擬定了實(shí)施方案，同時(shí)分期分批進(jìn)行宣傳動(dòng)員，4月5日召開了全院中層干部動(dòng)員大會(huì)，4月19日-4月21日分5個(gè)片利用晚上的時(shí)間召開職工動(dòng)員大會(huì)，確保了100%的教育動(dòng)員率，12月6、7日再次動(dòng)員。同時(shí)層層簽定責(zé)任狀，科員與科主任簽定責(zé)任狀，版權(quán)所有科主任與院長簽定責(zé)任狀，做到千斤重?fù)?dān)人人挑，人人有指標(biāo)，個(gè)個(gè)有責(zé)任。
3、廣泛宣傳，營造氛圍。在醫(yī)院大門口醒目位置制作了“實(shí)踐三個(gè)代表、創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院”的巨幅宣傳欄，把創(chuàng)建活動(dòng)置于群眾的監(jiān)督之下，創(chuàng)建辦還定期編印督查簡報(bào)，同時(shí)還利用院訊等形式進(jìn)行廣泛宣傳，為創(chuàng)建活動(dòng)營造了一個(gè)良好的氛圍。學(xué)習(xí)動(dòng)員后，各科室紛紛遞交了決心書，堅(jiān)定地表達(dá)了創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院、做誠信醫(yī)生、樹立醫(yī)務(wù)人員新形象的決心，護(hù)理部向全院護(hù)士發(fā)出了“塑造護(hù)士形象、打造護(hù)士形象品牌”的倡議書，院團(tuán)委組織青年團(tuán)員舉辦了“優(yōu)化服務(wù)環(huán)境、打造誠信醫(yī)院、爭創(chuàng)滿意醫(yī)院”的演講比賽。
創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院活動(dòng)取得了“醫(yī)療質(zhì)量明顯提高、醫(yī)療服務(wù)明顯改善、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)、醫(yī)療費(fèi)用明顯控制”的效果，達(dá)到了群眾滿意、醫(yī)院發(fā)展的雙贏目標(biāo)。1月-11月與去年同期相比，住院病人增加了16.18%，門診病人增加了4%，固定資產(chǎn)增加了1108萬元。
二、服務(wù)理念?體現(xiàn)以人為本
我院把群眾滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)，把病人的呼聲當(dāng)作第一信號(hào)，把病人的需要當(dāng)作第一選擇，把病人的利益當(dāng)作第一考慮，扎實(shí)開展創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院活動(dòng)，將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)院管理的各個(gè)環(huán)節(jié)中。
1、把病人滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)質(zhì)服務(wù)是贏得市場(chǎng)、促進(jìn)發(fā)展的重要條件。為牢固樹立以病人為中心的意識(shí)，我院開展了“十比十看”以及“3多、4好、28個(gè)一”的活動(dòng)。
2、導(dǎo)醫(yī)小姐、愛心志愿者為病人提供熱情周到的服務(wù)。今年我院選派了20多位各方面條件較好的青年護(hù)士到錦繡山莊進(jìn)行接待禮儀、服務(wù)禮儀專業(yè)培訓(xùn)，然后再上崗做導(dǎo)醫(yī)工作，青年志愿者輪流參加愛心志愿服務(wù)活動(dòng)。他們積極主動(dòng)幫助病人解決就診中的困難，熱情周到的服務(wù)讓病友感受到了關(guān)心與體貼。
3、完善了院長代表接待日制度。在門診部一樓大廳設(shè)立了院長代表接待處，聽取社會(huì)各界群眾、病人及家屬對(duì)醫(yī)院的意見、建議，協(xié)調(diào)各部門的關(guān)系，現(xiàn)場(chǎng)處理緊急情況，及時(shí)為病人排憂解難。
4、病房全部安裝了有線電視。投資30多萬元，添置了200多臺(tái)彩電，住院病人均可收看有線電視。
三、技術(shù)水平?突出打造品牌
高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會(huì)評(píng)價(jià)醫(yī)院滿意度的一項(xiàng)重要指標(biāo)。我院始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造技術(shù)品牌作為創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院的一個(gè)重點(diǎn)來抓。
1、進(jìn)一步落實(shí)了五項(xiàng)核心制度。首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、三查七對(duì)制度等制度規(guī)范，定期督查，找出問題，制定措施，加以改進(jìn)。
2、靠強(qiáng)聯(lián)大，提高技術(shù)水平。為進(jìn)一步提高醫(yī)療技術(shù)水平，經(jīng)多方努力，我院與亞州知名的醫(yī)院——上海中山醫(yī)院建立了技術(shù)協(xié)作關(guān)系，并于4月18日舉行了協(xié)作醫(yī)院掛牌儀式。協(xié)作醫(yī)院掛牌后中山醫(yī)院先后派出了15名專家到我院會(huì)診、手術(shù)、講學(xué)。同時(shí)通過遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)會(huì)診病人32人次，病人在宜春就能接受上海中山醫(yī)院的醫(yī)學(xué)專家會(huì)診并享受全國一流醫(yī)院的診療服務(wù)。中山醫(yī)院的遠(yuǎn)程教育系統(tǒng)還隨時(shí)為我院各專業(yè)人員提供最新的醫(yī)療科技知識(shí)。
3、特色?？?，打造技術(shù)品牌。隨著移動(dòng)式心血管介入c臂系統(tǒng)、關(guān)節(jié)鏡、超聲刀等一批高科技醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用，心內(nèi)科開展了冠狀動(dòng)脈造影及支架置入術(shù)、快速心率失常射頻消融術(shù)等介入新技術(shù)，微創(chuàng)外科利用腹腔鏡、超聲刀，在認(rèn)真總結(jié)既往膽囊切除、膽總管切開取石、婦產(chǎn)科領(lǐng)域等技術(shù)的基礎(chǔ)上，已成功運(yùn)用到重癥胰腺炎的治療、大腸腫瘤的切除、肝膿腫的引流、胃穿孔修補(bǔ)、腎囊腫去頂術(shù)等方面，這些技術(shù)已經(jīng)形成了品牌，產(chǎn)生了特色效應(yīng)。
4、以科技興院為動(dòng)力，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展的后勁。我院實(shí)施科技興院戰(zhàn)略，加大人才培養(yǎng)的力度，取得了明顯的成績，今年有18項(xiàng)科研成果獲市科技進(jìn)步獎(jiǎng)，占全市獲獎(jiǎng)項(xiàng)目的51%，列入省衛(wèi)生廳重點(diǎn)計(jì)劃課題2項(xiàng)，幸志強(qiáng)、范惠珍兩位同志獲省衛(wèi)生廳學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人稱號(hào)，幸志強(qiáng)同志被授予江西省優(yōu)秀青年學(xué)者稱號(hào)。
四、文化建設(shè)?展示醫(yī)院特色
文化建設(shè)在醫(yī)院的現(xiàn)代化管理中發(fā)揮著越來越重要的作用，文化建設(shè)的核心是運(yùn)用信念、道德等無形力量，倡導(dǎo)以人為本、以德為先，樹立醫(yī)院的最佳形象。我院的文化建設(shè)體現(xiàn)了醫(yī)院特色。
1、進(jìn)一步塑造醫(yī)院新形象。我院提出了“正規(guī)診療、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、求實(shí)創(chuàng)新、永攀高峰”的新形象，以此規(guī)范我們的言行，振奮我們的蓬勃朝氣、昂揚(yáng)銳氣、浩然正氣，真正體現(xiàn)白衣天使的崇高風(fēng)貌。
2、設(shè)計(jì)制作了院旗、院徽。步入醫(yī)院花園，首先映入眼簾的是迎風(fēng)飄揚(yáng)的國旗、紅十字會(huì)旗、院旗。10月1日，我院舉行了莊嚴(yán)的升旗儀式。院旗、院徽的主體圖案為一顆紅心中嵌入兩個(gè)“人”字，其含義為：以人為本，以病人為中心，時(shí)刻把病人放在心中，奉獻(xiàn)一片愛心。
3、語言標(biāo)識(shí)充滿文明、溫馨、親情，提升了醫(yī)院的文化品位。如電梯內(nèi)樓層分布圖下方有“以我熱心關(guān)心細(xì)心換你舒心放心安心”、“生命至上、質(zhì)量為本、關(guān)愛健康、呵護(hù)生命”，醫(yī)務(wù)人員專梯內(nèi)樓層分布圖下方有“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻(xiàn)之心”，方便病人措施宣傳版下有“珍惜每一次服務(wù)機(jī)會(huì)，播撒每一份真情”，這些語言標(biāo)示充分體現(xiàn)了醫(yī)院的文化建設(shè)特色。
五、籌辦農(nóng)運(yùn)?弘揚(yáng)宜春精神
舉世矚目的第五屆全國農(nóng)運(yùn)會(huì)于2006年10月18日至24日在我市隆重舉行。宜春古城因農(nóng)運(yùn)倍顯精彩，宜春人民因農(nóng)運(yùn)而倍感榮光?；仡櫥I辦農(nóng)運(yùn)的難忘歲月，我院大力弘揚(yáng)“堅(jiān)忍不拔、不畏艱難、事在人為、負(fù)重奮進(jìn)、眾志成城、敢創(chuàng)一流”的宜春精神，扎實(shí)做好農(nóng)運(yùn)會(huì)的各項(xiàng)工作，396名同志受到市委、市政府的通報(bào)表揚(yáng)，潘學(xué)武同志被市委市政府授予優(yōu)異成績獎(jiǎng)，周芳能、陳寶華同志被市委市政府授予先進(jìn)工作者稱號(hào)。
1、路段管理成效顯著。嚴(yán)格按照城市管理的有關(guān)規(guī)定，路段巡查不留死角，教育勸導(dǎo)不厭其煩，嚴(yán)管重罰不留情面，敢于碰硬。教育勸導(dǎo)3900人次，處罰違章280余人次，糾章（人力三輪車、板車進(jìn)街）900余人次，糾正摩托車、自行車在人行道上行駛600余人次，清除牛皮癬、小廣告6200多塊，拆除臨街凸出招牌96處、雨蓬62余塊、曬衣架85個(gè)，防盜網(wǎng)改造34處，督促拆除臨街空調(diào)外機(jī)67處，4家有亮化任務(wù)的單位按時(shí)全部完工。所管轄責(zé)任路段市容市貌有了很大的變化，圓滿完成了路段的各項(xiàng)管理任務(wù)，得到了書記、楊憲萍市長等領(lǐng)導(dǎo)的肯定和表揚(yáng)，先后3次被市委、市政府授予責(zé)任路段管理先進(jìn)單位，3次評(píng)為片區(qū)考核優(yōu)勝單位，6次評(píng)為周紅旗路段單位，潘學(xué)武同志2次被評(píng)為先進(jìn)路段長。
2、花大力氣整治院內(nèi)環(huán)境。開展了“科室是我家、美化環(huán)境靠大家”的活動(dòng)。各科室走廊都擺放了許多鮮花及綠色盆景，給人美的享受。投資150余萬元，拆除舊工作用房3600m2，生活用房1500m2，裝修工作用房3000m2，道路硬化2840m2，臨街房屋立面美化改造5600m2，新增綠化面積約2600m2。投資46萬元用于亮化工程。制定了文明樓院管理規(guī)定，基本消除了“十亂”現(xiàn)象，達(dá)到了“十無”目標(biāo)。省建設(shè)廳、省綠化委授予我院“園林化單位”稱號(hào)，市委、市政府授予迎農(nóng)運(yùn)、創(chuàng)“三城”立面美化改造工作先進(jìn)單位。
3、舉全院之力做好農(nóng)運(yùn)會(huì)的醫(yī)療保健工作。（1）制定了醫(yī)療保健工作預(yù)案。建立了完善的醫(yī)療保健工作體系，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)療保健專家組、突發(fā)事件醫(yī)療應(yīng)急隊(duì)、現(xiàn)場(chǎng)（大型活動(dòng)及比賽訓(xùn)練場(chǎng)館）救治組、駐地（指定接待賓館）醫(yī)療保健組、藥械保障組。各組職責(zé)明確、責(zé)任到位。同時(shí)，設(shè)立了農(nóng)運(yùn)會(huì)醫(yī)療保健專用病房。對(duì)農(nóng)運(yùn)會(huì)醫(yī)療保健人員、藥品、器械的準(zhǔn)備充分，我院提出了“寧可備而不用，不可用而無備”的原則，安排保健任務(wù)25次，選派醫(yī)生65人，護(hù)士70人，保障了71家賓招、10個(gè)比賽場(chǎng)館的醫(yī)療保健工作的需要。（2）服務(wù)熱情周到。根據(jù)農(nóng)運(yùn)會(huì)的要求，及時(shí)推出了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的措施，設(shè)立了農(nóng)運(yùn)會(huì)參會(huì)人員接待處，為參會(huì)人員提供一站式服務(wù)。有效地保障了農(nóng)運(yùn)會(huì)彩排、開幕式、閉幕式及重大賽事的醫(yī)療安全。熱情周到的服務(wù)贏得了參會(huì)人員的好評(píng)，收到了群先會(huì)代表的3封熱情洋溢的感謝信。版權(quán)所有
六、醫(yī)療費(fèi)用?充分關(guān)愛弱勢(shì)
群眾利益無小事，醫(yī)療費(fèi)用偏高是群眾反映的一個(gè)熱點(diǎn)問題，要?jiǎng)?chuàng)建群眾滿意醫(yī)院必須解決這一問題。我院采取了一系列的措施使病人的醫(yī)療費(fèi)得到了有效控制，同時(shí)，特別注意關(guān)愛弱勢(shì)群體，對(duì)其醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)減免。
1、為病人減輕負(fù)擔(dān)。取消了一、二、三級(jí)護(hù)理費(fèi)，降低普通病房床位費(fèi)?？刂聘骺剖宜幤繁壤?，超過比例的要扣績效工資，堅(jiān)持使用價(jià)廉有效的藥品，科學(xué)合理診治，減輕病人負(fù)擔(dān)。
2、關(guān)愛弱勢(shì)群體。對(duì)特困人群、低保人群、70歲以上老年人、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人的自費(fèi)患者，醫(yī)療費(fèi)實(shí)行“三免四減半”。三免：門診患者免交普通門診掛號(hào)費(fèi)、注射手續(xù)費(fèi)、換藥手續(xù)費(fèi)；四減半：住院患者的“三大常規(guī)”檢查費(fèi)、胸片檢查費(fèi)、普通床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)各減免50%。今年以來已為39名患者減免醫(yī)療費(fèi)31238.4萬元。
七、衛(wèi)生行風(fēng)?重在糾建并舉
行風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的永恒課題，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的好壞是群眾評(píng)價(jià)醫(yī)院滿意度的一把尺、一桿秤。今年行風(fēng)建設(shè)體現(xiàn)了糾建并舉的特點(diǎn)，將糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)與建立健全行風(fēng)建設(shè)的規(guī)章制度相結(jié)合。
1、強(qiáng)化教育，構(gòu)筑拒腐防變的思想道德防線。強(qiáng)化教育是增強(qiáng)自警自律意識(shí)的重要課程。今年我院開了5次會(huì)，上了3堂課，來強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。5次會(huì)即：院領(lǐng)導(dǎo)會(huì)、中心學(xué)習(xí)組會(huì)、中層干部會(huì)、副高以上專家座談會(huì)、全院職工會(huì)，學(xué)習(xí)省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)在醫(yī)務(wù)活動(dòng)中收受“紅包”或“回扣”行為的處理規(guī)定的通知》，收看中央電視臺(tái)焦點(diǎn)訪談播出的《聚焦醫(yī)德醫(yī)風(fēng)》的錄像；3堂課即：一是邀請(qǐng)了市檢察院領(lǐng)導(dǎo)為醫(yī)務(wù)人員講授預(yù)防職務(wù)犯罪的法律課，從法律的角度分析收受紅包回扣可能觸犯的法律條文，從而教育廣大醫(yī)務(wù)人員要廉潔行醫(yī)；二是邀請(qǐng)市紀(jì)委領(lǐng)導(dǎo)作醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育專題報(bào)告；三是潘學(xué)武院長結(jié)合工作實(shí)際，為中層干部、黨員上了一堂《正確對(duì)待和運(yùn)用權(quán)力，做廉政勤政的模范》黨課，教育大家要自重、自省、自警、自律，做廉潔行醫(yī)的模范。
2、扎實(shí)開展衛(wèi)生行風(fēng)專項(xiàng)治理月活動(dòng)。為進(jìn)一步強(qiáng)化行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，切實(shí)糾正醫(yī)療服務(wù)的不正之風(fēng)，我院將12月作為衛(wèi)生行風(fēng)專項(xiàng)治理月，分4個(gè)片召開了全院職工動(dòng)員大會(huì)，對(duì)照行風(fēng)中存在的問題進(jìn)行自查自糾，在宜春電視臺(tái)、宜春日?qǐng)?bào)公開我院的服務(wù)承諾：六必須、六做到、六不準(zhǔn)。
3、聘請(qǐng)了行風(fēng)監(jiān)督員。為及時(shí)收集社會(huì)對(duì)我院行業(yè)作風(fēng)的意見，我院聘請(qǐng)了12名省、市人大代表、政協(xié)委員作為社會(huì)監(jiān)督員，反饋的意見對(duì)我院強(qiáng)化行業(yè)作風(fēng)建設(shè)起了很大的作用。同時(shí)每月進(jìn)行一次門診及住院病人的滿意度調(diào)查，以及召開病區(qū)工休會(huì)，聽取患者及社會(huì)各界的意見，不斷改進(jìn)醫(yī)院的工作，提升服務(wù)水平。
4、對(duì)藥品回扣進(jìn)行了自查自糾。為堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風(fēng)，今年3月至5月，我院以科室為單位，對(duì)藥品回扣進(jìn)行了自查自糾，取得了明顯的成效，自查后藥品比例下降了9個(gè)百分點(diǎn)。
5、強(qiáng)化勞動(dòng)紀(jì)律。勞動(dòng)紀(jì)律是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好壞的一個(gè)重要體現(xiàn)。今年我院加大了勞動(dòng)紀(jì)律督查力度，每周由院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)進(jìn)行督查，遲到、早退、脫崗者，第一次罰款50元，第二次罰款100元，第三次罰款200元，第四次罰款400元。
八、深化改革?激活管理機(jī)制
管理出效益，在醫(yī)療市場(chǎng)激烈的競(jìng)爭中，只有通過卓有成效的管理，才有可能比競(jìng)爭對(duì)手高出一籌，占有一席之地。深化改革是激活管理的有效機(jī)制。今年我院進(jìn)一步深化了人事、分配、后勤改革，取得了較好的成效。
